Image

Η δομή και η αρχή της καρδιάς

Η καρδιά είναι ένα μυϊκό όργανο στον άνθρωπο και στα ζώα που αντλεί αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Καρδιακή λειτουργία - γιατί χρειαζόμαστε καρδιά;

Το αίμα μας παρέχει όλο το σώμα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επιπλέον, έχει επίσης μια λειτουργία καθαρισμού, βοηθώντας στην απομάκρυνση των μεταβολικών απορριμμάτων.

Η λειτουργία της καρδιάς είναι να αντλεί αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Πόσο αίμα κάνει η αντλία καρδιάς ενός ατόμου;

Οι ανθρώπινες καρδιακές αντλίες σε μια ημέρα από 7.000 έως 10.000 λίτρα αίματος. Αυτό είναι περίπου 3 εκατομμύρια λίτρα ετησίως. Αποδεικνύεται μέχρι 200 ​​εκατομμύρια λίτρα σε μια ζωή!

Η ποσότητα του άντλησης αίματος μέσα σε ένα λεπτό εξαρτάται από το τρέχον σωματικό και συναισθηματικό φορτίο - όσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο, τόσο περισσότερο αίμα χρειάζεται το σώμα. Έτσι η καρδιά μπορεί να περάσει μέσα από 5 έως 30 λίτρα σε ένα λεπτό.

Το κυκλοφοριακό σύστημα αποτελείται από περίπου 65 χιλιάδες σκάφη, το συνολικό μήκος τους είναι περίπου 100 χιλιάδες χιλιόμετρα! Ναι, δεν είμαστε σφραγισμένοι.

Κυκλοφορικό σύστημα

Κυκλοφορικό σύστημα (κινούμενα σχέδια)

Το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα σχηματίζεται από δύο κύκλους κυκλοφορίας του αίματος. Με κάθε κτύπο της καρδιάς, το αίμα κινείται και στους δύο κύκλους ταυτόχρονα.

Κυκλοφορικό σύστημα

  1. Το αποξυγονωμένο αίμα από την ανώτερη και κατώτερη κοίλη φλέβα εισέρχεται στο δεξιό κόλπο και μετά στη δεξιά κοιλία.
  2. Από τη δεξιά κοιλία, το αίμα ωθείται στον πνευμονικό κορμό. Οι πνευμονικές αρτηρίες τραβούν αίμα απευθείας στους πνεύμονες (πριν τα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία), όπου δέχεται οξυγόνο και απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα.
  3. Έχοντας λάβει αρκετό οξυγόνο, το αίμα επιστρέφει στον αριστερό κόλπο της καρδιάς μέσω των πνευμονικών φλεβών.

Μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας αίματος

  1. Από το αριστερό αίθριο, το αίμα μετακινείται στην αριστερή κοιλία, από όπου αντλείται περαιτέρω μέσα από την αορτή στην συστηματική κυκλοφορία.
  2. Έχοντας περάσει ένα δύσκολο μονοπάτι, το αίμα μέσω των κοίλων φλεβών φθάνει και πάλι στο δεξιό κόλπο της καρδιάς.

Κανονικά, η ποσότητα αίματος που εκτοξεύεται από τις κοιλίες της καρδιάς με κάθε συστολή είναι ίδια. Έτσι, ένας ίσος όγκος αίματος ρέει ταυτόχρονα στους μεγάλους και μικρούς κύκλους.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των φλεβών και των αρτηριών;

  • Οι φλέβες έχουν σχεδιαστεί για να μεταφέρουν αίμα στην καρδιά και το καθήκον των αρτηριών είναι να προμηθεύουν αίμα προς την αντίθετη κατεύθυνση.
  • Η αρτηριακή πίεση στις φλέβες είναι χαμηλότερη από τις αρτηρίες. Σύμφωνα με αυτό, οι αρτηρίες των τοιχωμάτων διακρίνονται από μεγαλύτερη ελαστικότητα και πυκνότητα.
  • Οι αρτηρίες κορεσμούν το "φρέσκο" ιστό και οι φλέβες παίρνουν το αίμα "αποβλήτων".
  • Σε περίπτωση αγγειακής βλάβης, η αρτηριακή ή φλεβική αιμορραγία μπορεί να διακρίνεται από την ένταση και το χρώμα του αίματος. Αρτηριακή - ισχυρή, παλλόμενη, ξυλοδαρμό "κρήνη", το χρώμα του αίματος είναι φωτεινό. Φλεβική - αιμορραγία σταθερής έντασης (συνεχής ροή), το χρώμα του αίματος είναι σκοτεινό.

Ανατομική δομή της καρδιάς

Το βάρος της καρδιάς ενός ατόμου είναι μόνο 300 γραμμάρια (κατά μέσο όρο, 250 γραμμάρια για τις γυναίκες και 330 γραμμάρια για τους άνδρες). Παρά το σχετικά χαμηλό βάρος, αυτό είναι αναμφισβήτητα ο κύριος μυς στο ανθρώπινο σώμα και η βάση της ζωτικής δραστηριότητας του. Το μέγεθος της καρδιάς είναι πράγματι περίπου ίσο με τη γροθιά ενός ατόμου. Οι αθλητές μπορεί να έχουν μια καρδιά μιάμιση φορά μεγαλύτερη από ένα συνηθισμένο άτομο.

Η καρδιά βρίσκεται στη μέση του στήθους σε επίπεδο 5-8 σπονδύλων.

Κανονικά, το κάτω μέρος της καρδιάς βρίσκεται κυρίως στο αριστερό μισό του θώρακα. Υπάρχει μια παραλλαγή της συγγενούς παθολογίας στην οποία όλα τα όργανα αντικατοπτρίζονται. Ονομάζεται μεταφορά των εσωτερικών οργάνων. Ο πνεύμονας, δίπλα στον οποίο βρίσκεται η καρδιά (συνήθως το αριστερό), έχει μικρότερο μέγεθος σε σχέση με το άλλο μισό.

Η πίσω επιφάνεια της καρδιάς βρίσκεται κοντά στην σπονδυλική στήλη και το μέτωπο προστατεύεται αξιόπιστα από το στέρνο και τις νευρώσεις.

Η ανθρώπινη καρδιά αποτελείται από τέσσερις ανεξάρτητες κοιλότητες (θαλάμους) διαιρούμενες με χωρίσματα:

  • δύο επάνω αριστερή και δεξιά αίτια.
  • και δύο κάτω - αριστερά και δεξιά κοιλίες.

Η δεξιά πλευρά της καρδιάς περιλαμβάνει το δεξιό κόλπο και την κοιλία. Το αριστερό μισό της καρδιάς αντιπροσωπεύεται από την αριστερή κοιλία και το αίθριο, αντίστοιχα.

Οι κάτω και άνω κοίλες φλέβες εισέρχονται στο δεξιό κόλπο και οι πνευμονικές φλέβες εισέρχονται στον αριστερό κόλπο. Οι πνευμονικές αρτηρίες (που ονομάζεται επίσης πνευμονικός κορμός) εξέρχονται από τη δεξιά κοιλία. Από την αριστερή κοιλία αυξάνεται η αύξουσα αορτή.

Δομή καρδιακού τοιχώματος

Δομή καρδιακού τοιχώματος

Η καρδιά έχει προστασία από την υπερβολική καταπόνηση και άλλα όργανα, τα οποία ονομάζονται περικαρδία ή περικαρδιακή σακούλα (ένα είδος θήκης όπου το όργανο είναι κλειστό). Έχει δύο στρώσεις: τον εξωτερικό πυκνό στερεό συνδετικό ιστό, που ονομάζεται ινώδης μεμβράνη του περικαρδίου και της εσωτερικής (περικαρδιακής serous).

Αυτό ακολουθείται από ένα παχύ στρώμα μυών - το μυοκάρδιο και το ενδοκάρδιο (λεπτή εσωτερική μεμβράνη συνδετικού ιστού της καρδιάς).

Έτσι, η ίδια η καρδιά αποτελείται από τρία στρώματα: το επικάρδιο, το μυοκάρδιο, τον ενδοκάρδιο. Είναι η συστολή του μυοκαρδίου που αντλεί αίμα μέσω των αγγείων του σώματος.

Τα τοιχώματα της αριστερής κοιλίας είναι περίπου τριπλάσια από τα τοιχώματα της δεξιάς! Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η λειτουργία της αριστερής κοιλίας συνίσταται στην ώθηση του αίματος στην συστημική κυκλοφορία, όπου η αντίδραση και η πίεση είναι πολύ υψηλότερες από ό, τι στο μικρό.

Βαλβίδες καρδιάς

Διάταξη καρδιακής βαλβίδας

Οι ειδικές βαλβίδες καρδιάς σας επιτρέπουν να διατηρείτε συνεχώς τη ροή του αίματος στην σωστή (μονοκατευθυντική) κατεύθυνση. Οι βαλβίδες ανοίγουν και κλείνουν ένα προς ένα, είτε αφήνοντας στο αίμα είτε μπλοκάροντας το μονοπάτι. Είναι ενδιαφέρον ότι και οι τέσσερις βαλβίδες βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο.

Μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας είναι μια τρικυκλική βαλβίδα. Περιέχει τρεις ειδικές πλάκες-φύλλο, ικανές κατά τη συστολή της δεξιάς κοιλίας για να παρέχουν προστασία από αντίστροφο ρεύμα (παλινδρόμηση) αίματος στο αίθριο.

Ομοίως, η μιτροειδής βαλβίδα λειτουργεί, μόνο που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της καρδιάς και είναι bicuspid στη δομή της.

Η αορτική βαλβίδα εμποδίζει την εκροή αίματος από την αορτή στην αριστερή κοιλία. Είναι ενδιαφέρον ότι όταν η αριστερή κοιλία συστέλλεται, η αορτική βαλβίδα ανοίγει ως αποτέλεσμα της αρτηριακής πίεσης πάνω σε αυτήν, έτσι μετακινείται στην αορτή. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της διαστολής (η περίοδος χαλάρωσης της καρδιάς), η αντίστροφη ροή αίματος από την αρτηρία συμβάλλει στο κλείσιμο των βαλβίδων.

Κανονικά, η αορτική βαλβίδα έχει τρία φυλλάδια. Η συνηθέστερη συγγενής ανωμαλία της καρδιάς είναι η αορτική βαλβίδα. Αυτή η παθολογία συμβαίνει στο 2% του ανθρώπινου πληθυσμού.

Μια πνευμονική βαλβίδα κατά τη στιγμή της συστολής της δεξιάς κοιλίας επιτρέπει στο αίμα να ρέει στον πνευμονικό κορμό και κατά τη διάρκεια της διαστολής δεν του επιτρέπει να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Επίσης αποτελείται από τρία φτερά.

Καρδιακά αγγεία και στεφανιαία κυκλοφορία

Η ανθρώπινη καρδιά χρειάζεται τροφή και οξυγόνο, καθώς και κάθε άλλο όργανο. Τα σκάφη που παρέχουν (τρέφοντας) την καρδιά με αίμα καλούνται στεφανιαία ή στεφανιαία. Αυτά τα σκάφη ξεχωρίζουν από τη βάση της αορτής.

Οι στεφανιαίες αρτηρίες παρέχουν στην καρδιά αίμα, οι στεφανιαίες φλέβες αφαιρούν το αποξυγονωμένο αίμα. Αυτές οι αρτηρίες που βρίσκονται στην επιφάνεια της καρδιάς ονομάζονται επικαρδιακές. Το υποενδοκάρδιο ονομάζεται στεφανιαία αρτηρία κρυμμένη βαθιά στο μυοκάρδιο.

Το μεγαλύτερο μέρος της εκροής αίματος από το μυοκάρδιο συμβαίνει μέσω τριών καρδιακών φλεβών: μεγάλων, μεσαίων και μικρών. Σχηματίζοντας το στεφανιαίο κόλπο, πέφτουν στο δεξιό κόλπο. Οι πρόσθιες και μικρές φλέβες της καρδιάς παρέχουν αίμα απευθείας στο δεξιό κόλπο.

Οι στεφανιαίες αρτηρίες χωρίζονται σε δύο τύπους - δεξιά και αριστερά. Ο τελευταίος αποτελείται από τις πρόσθιες μεσοκοιλιακές και περιφερικές αρτηρίες. Μια μεγάλη φλέβα της καρδιάς κλαδεύει τις οπίσθιες, μεσαίες και μικρές φλέβες της καρδιάς.

Ακόμη και οι εντελώς υγιείς άνθρωποι έχουν τα δικά τους μοναδικά χαρακτηριστικά της στεφανιαίας κυκλοφορίας. Στην πραγματικότητα, τα σκάφη μπορεί να μην φαίνονται και να βρίσκονται όπως φαίνεται στην εικόνα.

Πώς αναπτύσσεται η καρδιά (μορφή);

Για το σχηματισμό όλων των συστημάτων του σώματος το έμβρυο απαιτεί τη δική του κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, η καρδιά είναι το πρώτο λειτουργικό όργανο που προκύπτει στο σώμα ενός ανθρώπινου εμβρύου, συμβαίνει περίπου κατά την τρίτη εβδομάδα εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Το έμβρυο στην αρχή είναι απλά ένα σύμπλεγμα κυττάρων. Αλλά με την πορεία της εγκυμοσύνης, γίνονται όλο και περισσότερο, και τώρα συνδέονται, σχηματίζοντας σε προγραμματισμένες μορφές. Πρώτον, σχηματίζονται δύο σωλήνες, οι οποίοι στη συνέχεια συγχωνεύονται σε ένα. Ο σωλήνας αυτός αναδιπλώνεται και σπεύδει προς τα κάτω για να σχηματίσει έναν βρόχο - τον κύριο βρόχο της καρδιάς. Αυτός ο βρόχος είναι μπροστά στην ανάπτυξη όλων των άλλων κυττάρων και επεκτείνεται γρήγορα και στη συνέχεια βρίσκεται στα δεξιά (ίσως προς τα αριστερά, που σημαίνει ότι η καρδιά θα βρίσκεται σε μορφή καθρέφτη) με τη μορφή δακτυλίου.

Έτσι, συνήθως την 22η ημέρα μετά τη σύλληψη, συμβαίνει η πρώτη συστολή της καρδιάς και από την 26η ημέρα το έμβρυο έχει τη δική του κυκλοφορία του αίματος. Περαιτέρω ανάπτυξη περιλαμβάνει την εμφάνιση των septa, το σχηματισμό βαλβίδων και την αναδιαμόρφωση των θαλάμων της καρδιάς. Τα διαμερίσματα σχηματίζονται από την πέμπτη εβδομάδα και οι βαλβίδες καρδιάς θα διαμορφωθούν από την ένατη εβδομάδα.

Είναι ενδιαφέρον ότι η καρδιά του εμβρύου αρχίζει να χτυπά με τη συχνότητα ενός συνηθισμένου ενήλικου - 75-80 περικοπές ανά λεπτό. Στη συνέχεια, από την αρχή της έβδομης εβδομάδας, ο παλμός είναι περίπου 165-185 παλμοί ανά λεπτό, η οποία είναι η μέγιστη τιμή, ακολουθούμενη από επιβράδυνση. Ο παλμός του νεογέννητου κυμαίνεται από 120-170 περικοπές ανά λεπτό.

Φυσιολογία - η αρχή της ανθρώπινης καρδιάς

Εξετάστε λεπτομερώς τις αρχές και τους νόμους της καρδιάς.

Κύκλος καρδιάς

Όταν ένας ενήλικας είναι ήρεμος, η καρδιά του συμβαίνει περίπου 70-80 κύκλους ανά λεπτό. Ένας ρυθμός παλμού ισοδυναμεί με έναν καρδιακό κύκλο. Με μια τέτοια ταχύτητα μείωσης, ένας κύκλος διαρκεί περίπου 0,8 δευτερόλεπτα. Από τότε, η κολπική συστολή είναι 0.1 δευτερόλεπτα, οι κοιλίες - 0.3 δευτερόλεπτα και η περίοδος χαλάρωσης - 0.4 δευτερόλεπτα.

Η συχνότητα του κύκλου καθορίζεται από τον οδηγό του καρδιακού ρυθμού (το τμήμα του καρδιακού μυός στο οποίο προκύπτουν παλμοί που ρυθμίζουν τον καρδιακό ρυθμό).

Οι ακόλουθες έννοιες διακρίνονται:

  • Συστολή (σύσπαση) - σχεδόν πάντα, η έννοια αυτή συνεπάγεται συστολή των κοιλιών της καρδιάς, η οποία οδηγεί σε τράνταγμα του αίματος κατά μήκος του αρτηριακού διαύλου και μεγιστοποίηση της πίεσης στις αρτηρίες.
  • Διάσταση (παύση) - η περίοδος κατά την οποία ο καρδιακός μυς βρίσκεται στο στάδιο χαλάρωσης. Σε αυτό το σημείο, οι θάλαμοι της καρδιάς είναι γεμάτοι με αίμα και η πίεση στις αρτηρίες μειώνεται.

Έτσι, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης καταγράφει πάντα δύο δείκτες Για παράδειγμα, πάρτε τους αριθμούς 110/70, τι εννοούν;

  • 110 είναι ο ανώτερος αριθμός (συστολική πίεση), δηλαδή, είναι η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες την ώρα του καρδιακού παλμού.
  • 70 είναι ο μικρότερος αριθμός (διαστολική πίεση), δηλαδή, είναι η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες κατά τη στιγμή της χαλάρωσης της καρδιάς.

Μια απλή περιγραφή του καρδιακού κύκλου:

Κύκλος καρδιάς (κινούμενη εικόνα)

Τη στιγμή της χαλάρωσης της καρδιάς, οι κόλποι και οι κοιλίες (μέσω των ανοιχτών βαλβίδων) γεμίζουν με αίμα.

  • Παρουσιάζεται συστολή (σύσπαση) των κόλπων, η οποία σας επιτρέπει να μετακινήσετε πλήρως το αίμα από την αίθουσα στις κοιλίες. Η κολπική συστολή αρχίζει στο σημείο της εισροής των φλεβών μέσα σε αυτήν, γεγονός που εγγυάται την πρωταρχική συμπίεση των στόχων τους και την ανικανότητα του αίματος να ρέει πίσω στις φλέβες.
  • Οι αρθρώσεις χαλαρώνουν και οι βαλβίδες που διαχωρίζουν τις αρθρίτιδες από τις κοιλίες (τρικυκλικό και μιτροειδές) κοντά. Παρουσιάζεται κοιλιακή συστολή.
  • Η κοιλιακή συστολή προωθεί το αίμα στην αορτή μέσω της αριστερής κοιλίας και μέσα στην πνευμονική αρτηρία μέσω της δεξιάς κοιλίας.
  • Στη συνέχεια έρχεται μια παύση (διάσταση). Ο κύκλος επαναλαμβάνεται.
  • Συμβατικά, για ένα παλμικό παλμό, υπάρχουν δύο καρδιακοί παλμοί (δύο συστολές) - πρώτα οι αρθρίτιδες και στη συνέχεια οι κοιλίες μειώνονται. Εκτός από την κοιλιακή συστολή, υπάρχει κολπική συστολή. Η συστολή των κόλπων δεν έχει αξία στο μετρημένο έργο της καρδιάς, αφού στην περίπτωση αυτή ο χρόνος χαλάρωσης (διάσταση) είναι αρκετός για να γεμίσει τις κοιλίες με αίμα. Ωστόσο, όταν η καρδιά αρχίζει να κτυπά πιο συχνά, η κολπική συστολή γίνεται κρίσιμη - χωρίς αυτήν, οι κοιλίες απλά δεν θα είχαν χρόνο να γεμίσουν με αίμα.

    Η πίεση του αίματος μέσω των αρτηριών εκτελείται μόνο όταν οι κοιλίες μειώνονται, αυτές οι ωθήσεις-συστολές ονομάζονται παλμοί.

    Καρδιακός μυς

    Η μοναδικότητα του καρδιακού μυός έγκειται στην ικανότητά του να ρυθμίζει τις αυτόματες συσπάσεις, εναλλασσόμενες με τη χαλάρωση, η οποία λαμβάνει χώρα συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Το μυοκάρδιο (μεσαίο μυϊκό στρώμα της καρδιάς) των κόλπων και των κοιλιών διαιρείται, γεγονός που τους επιτρέπει να συστέλλονται χωριστά το ένα από το άλλο.

    Τα καρδιομυοκύτταρα είναι μυϊκά κύτταρα της καρδιάς με μια ειδική δομή, η οποία επιτρέπει τη μετάδοση ενός κύματος διέγερσης με έναν ιδιαίτερα συντονισμένο τρόπο. Έτσι, υπάρχουν δύο τύποι καρδιομυοκυττάρων:

    • οι συνηθισμένοι εργαζόμενοι (99% του συνολικού αριθμού καρδιακών μυϊκών κυττάρων) σχεδιάζονται για να λαμβάνουν ένα σήμα από έναν βηματοδότη μέσω της διεξαγωγής καρδιομυοκυττάρων.
    • ειδικά αγώγιμα (1% του συνολικού αριθμού καρδιακών μυϊκών κυττάρων) καρδιομυοκύτταρα αποτελούν το σύστημα αγωγιμότητας. Στη λειτουργία τους, μοιάζουν με τους νευρώνες.

    Όπως οι σκελετικοί μύες, ο καρδιακός μυς είναι ικανός να αυξάνει τον όγκο και να αυξάνει την αποτελεσματικότητα της εργασίας του. Ο όγκος καρδιάς των αθλητών αντοχής μπορεί να είναι κατά 40% μεγαλύτερος από αυτόν ενός συνηθισμένου ατόμου! Αυτή είναι μια χρήσιμη υπερτροφία της καρδιάς, όταν τεντώνει και είναι ικανή να αντλεί περισσότερο αίμα σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Υπάρχει μια άλλη υπερτροφία - που ονομάζεται "αθλητική καρδιά" ή "καρδιά ταύρου".

    Η κατώτατη γραμμή είναι ότι μερικοί αθλητές αυξάνουν τη μάζα του ίδιου του μυός, παρά την ικανότητά του να τεντώνει και να προωθεί μεγάλους όγκους αίματος. Ο λόγος για αυτό είναι ανεύθυνα καταρτισμένα προγράμματα κατάρτισης. Οπωσδήποτε κάθε σωματική άσκηση, ειδικά δύναμη, θα πρέπει να κατασκευαστεί με βάση το καρδιο. Διαφορετικά, η υπερβολική σωματική άσκηση σε μια απροετοίμαστη καρδιά προκαλεί μυοκαρδιακή δυστροφία, οδηγώντας σε πρόωρο θάνατο.

    Σύστημα καρδιακής αγωγής

    Το αγώγιμο σύστημα της καρδιάς είναι μια ομάδα ειδικών σχηματισμών που αποτελούνται από μη τυποποιημένες μυϊκές ίνες (αγώγιμα καρδιομυοκύτταρα), που χρησιμεύουν ως μηχανισμός εξασφάλισης της αρμονικής εργασίας των καρδιακών τμημάτων.

    Διαδρομή ώθησης

    Αυτό το σύστημα εξασφαλίζει τον αυτοματισμό της καρδιάς - τη διέγερση των παλμών που γεννιούνται σε καρδιομυοκύτταρα χωρίς εξωτερικό ερέθισμα. Σε μια υγιή καρδιά, η κύρια πηγή των παλμών είναι ο κόλπος κόλπων (κόλπος κόλπων). Αυτός οδηγεί και επικαλύπτει τις παρορμήσεις από όλους τους άλλους βηματοδότες. Αλλά εάν συμβεί κάποια ασθένεια που οδηγεί σε σύνδρομο ασθενούς κόλπου, τότε άλλα τμήματα της καρδιάς αναλαμβάνουν τη λειτουργία της. Έτσι, ο κολποκοιλιακός κόμβος (αυτόματο κέντρο της δεύτερης τάξης) και η δέσμη του His (AC τρίτης τάξης) μπορούν να ενεργοποιηθούν όταν ο κόλπος του κόλπου είναι ασθενής. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι δευτερεύοντες κόμβοι ενισχύουν τον αυτοματισμό τους και κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του κόλπου κόλπου.

    Ο φλεβοκομβικός κόμβος βρίσκεται στο ανώτερο οπίσθιο τοίχωμα του δεξιού κόλπου σε άμεση γειτνίαση με το στόμα της ανώτερης κοίλης φλέβας. Αυτός ο κόμβος εκκινεί παλμούς με συχνότητα περίπου 80-100 φορές ανά λεπτό.

    Κολποκοιλιακός κόμβος (AV) διατεταγμένο εις το κατώτερο μέρος του δεξιού κόλπου με το κολποκοιλιακό διάφραγμα. Αυτό το διαμέρισμα εμποδίζει την εξάπλωση των παλμών απευθείας στις κοιλίες, παρακάμπτοντας τον κόμβο AV. Εάν το φλεβόκομβο αποδυναμώνεται, ο κολποκοιλιακός θα αναλάβει τη λειτουργία και αρχίζει της να διαβιβάζει παλμούς του καρδιακού μυός σε μία συχνότητα 40-60 παλμούς ανά λεπτό.

    Στη συνέχεια, ο κολποκοιλιακός κόμβος περνάει στη δέσμη του His (η κολποκοιλιακή δέσμη χωρίζεται σε δύο πόδια). Το δεξί πόδι κινείται προς τη δεξιά κοιλία. Το αριστερό πόδι χωρίζεται σε δύο μισά.

    Η κατάσταση με την αριστερή δέσμη του δεν είναι πλήρως κατανοητή. Πιστεύεται ότι το αριστερό πόδι των μπροστινών ινών υποκατάστημα κατευθύνει προς τα εμπρός και το πλευρικό τοίχωμα της αριστερής κοιλίας, και η οπίσθια υποκατάστημα τροφοδοτεί τις ίνες οπίσθιο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας, και το κάτω τμήμα του πλευρικού τοιχώματος.

    Στην περίπτωση αδυναμίας του κόλπου και του αποκλεισμού του κολποκοιλιακού κόλου, η δέσμη του His είναι ικανή να δημιουργήσει παλμούς με ταχύτητα 30-40 ανά λεπτό.

    Αγώγιμο σύστημα βαθαίνει περαιτέρω διακλάδωση σε μικρότερα κλαδιά θάνατο που συνοψίζονται στον Purkinje ίνες που διεισδύουν στον ολόκληρο μυοκάρδιο και να χρησιμεύσει ως μηχανισμός μετάδοσης για κοιλιακού μυός. Οι ίνες Purkinje είναι σε θέση να εκκινούν παλμούς με συχνότητα 15-20 ανά λεπτό.

    Κατ 'εξαίρεση εκπαιδευμένοι αθλητές μπορούν να έχουν μια φυσιολογική καρδιακή συχνότητα σε ηρεμία μέχρι τα χαμηλότερα καταγράφονται στοιχεία - μόνο 28 καρδιακούς παλμούς ανά λεπτό! Ωστόσο, για το μέσο άτομο, ακόμη και οδηγώντας μια πολύ δραστήρια ζωή, το ρυθμό της καρδιάς κάτω από 50 παλμούς ανά λεπτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της βραδυκαρδίας. Αν έχετε δει ένα τόσο χαμηλό καρδιακό ρυθμό, θα πρέπει να εξεταστεί από καρδιολόγο.

    Καρδιακός ρυθμός

    Ο καρδιακός ρυθμός ενός νεογέννητου μπορεί να είναι περίπου 120 κτύποι ανά λεπτό. Με τη συμβατική ωρίμανση παλμό της ανθρώπινης σταθεροποιηθεί στο εύρος από 60 έως 100 παλμούς ανά λεπτό. Καλά εκπαιδευμένοι αθλητές (μιλάμε για τους ανθρώπους με ένα καλά εκπαιδευμένο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα) έχουν παλμό μεταξύ 40 και 100 παλμούς ανά λεπτό.

    Ο ρυθμός της καρδιάς ελέγχεται από το νευρικό σύστημα - ο συμπαθητικός ενισχύει τις συσπάσεις και ο παρασυμπαθητικός εξασθενεί.

    Η καρδιακή δραστηριότητα εξαρτάται σε κάποιο βαθμό από την περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου και καλίου στο αίμα. Άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες συμβάλλουν επίσης στη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού. Η καρδιά μας μπορεί να αρχίσει να χτυπάει πιο συχνά υπό την επίδραση των ενδορφινών και των ορμονών που εκκρίνονται όταν ακούτε την αγαπημένη σας μουσική ή το φιλί.

    Επιπλέον, το ενδοκρινικό σύστημα μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στον καρδιακό ρυθμό και στη συχνότητα των συσπάσεων και τη δύναμή τους. Για παράδειγμα, η απελευθέρωση της αδρεναλίνης από τα επινεφρίδια προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η αντίθετη ορμόνη είναι η ακετυλοχολίνη.

    Καρδιάς

    Μια από τις ευκολότερες μεθόδους για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων είναι η ακρόαση στο στήθος με ένα στέφωνανδοσκόπιο (ακρόαση).

    Σε μια υγιή καρδιά, όταν εκτελείται κανονική ακρόαση, ακούγονται μόνο δύο καρδιακοί ήχοι - ονομάζονται S1 και S2:

    • S1 - ο ήχος που εκπέμπεται κατά το κλείσιμο του κολποκοιλιακού (μιτροειδούς και τριγλώχινας) βαλβίδες κατά τη συστολή (σύσπαση) των κοιλιών.
    • S2 - ο ήχος που εκπέμπεται όταν το κλείσιμο του μηνοειδούς (αορτική και πνευμονική) βαλβίδες κατά τη διαστολή (χαλάρωση) των κοιλιών.

    Κάθε ήχος αποτελείται από δύο συνιστώσες, αλλά για το ανθρώπινο αυτί συγχωνεύονται σε ένα λόγω του πολύ μικρού χρονικού διαστήματος μεταξύ τους. Εάν υπό φυσιολογικές συνθήκες ακρόασης ακούγονται επιπλέον ήχοι, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος.

    Μερικές φορές στην καρδιά μπορούν να ακουστούν επιπλέον ανώμαλοι ήχοι, που ονομάζονται καρδιακοί ήχοι. Κατά κανόνα, η παρουσία θορύβου υποδεικνύει οποιαδήποτε παθολογία της καρδιάς. Για παράδειγμα, ο θόρυβος μπορεί να προκαλέσει επιστροφή του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση (παλινδρόμηση) λόγω ακατάλληλης λειτουργίας ή βλάβης σε μια βαλβίδα. Ωστόσο, ο θόρυβος δεν είναι πάντα σύμπτωμα της νόσου. Για να διευκρινιστούν οι λόγοι για την εμφάνιση επιπλέον ήχων στην καρδιά είναι να κάνετε μια υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα της καρδιάς).

    Καρδιακές παθήσεις

    Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι ο αριθμός των καρδιαγγειακών παθήσεων αυξάνεται στον κόσμο. Η καρδιά είναι ένα σύνθετο όργανο που στην πραγματικότητα στηρίζεται (αν μπορεί να ονομαστεί ανάπαυση) μόνο στα διαστήματα μεταξύ καρδιακών παλμών. Οποιοσδήποτε πολύπλοκος και διαρκώς λειτουργικός μηχανισμός απαιτεί από μόνο του την πιο προσεκτική στάση και συνεχή πρόληψη.

    Απλά φανταστείτε τι τεράστιο φορτίο πέφτει στην καρδιά, λαμβάνοντας υπόψη τον τρόπο ζωής μας και την άφθονη τροφή χαμηλής ποιότητας. Είναι ενδιαφέρον ότι το ποσοστό θνησιμότητας από καρδιαγγειακές παθήσεις είναι αρκετά υψηλό στις χώρες υψηλού εισοδήματος.

    Τεράστιες ποσότητες των τροφίμων που καταναλώνονται από τον πληθυσμό των πλούσιων χωρών και η ατελείωτη αναζήτηση των χρημάτων, καθώς και οι σχετικές τάσεις καταστρέφουν την καρδιά μας. Ένας άλλος λόγος για την εξάπλωση των καρδιαγγειακών νοσημάτων είναι η έλλειψη άσκησης - καταστροφικά χαμηλή φυσική δραστηριότητα, η οποία καταστρέφει ολόκληρο το σώμα. Ή, αντίθετα, αδαείς γοητεία με έντονη άσκηση, συχνά συμβαίνει σε φόντο της καρδιακής νόσου, η παρουσία των οποίων οι άνθρωποι δεν ξέρουν ακόμη και να καταφέρει να πεθάνουν δεξιά κατά το χρόνο των δραστηριοτήτων «ευεξίας».

    Ο τρόπος ζωής και η υγεία της καρδιάς

    Οι κύριοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων είναι:

    • Η παχυσαρκία.
    • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
    • Αυξημένη χοληστερόλη αίματος.
    • Υποδοδυναμία ή υπερβολική άσκηση.
    • Άφθονα τρόφιμα χαμηλής ποιότητας.
    • Χαμηλή συναισθηματική κατάσταση και άγχος.

    Κάνετε την ανάγνωση αυτού του μεγάλου άρθρου ένα σημείο καμπής στη ζωή σας - να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας.

    Δομή και λειτουργία της καρδιάς

    Η ζωή και η υγεία ενός ατόμου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την κανονική λειτουργία της καρδιάς του. Παίρνει αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων του σώματος, διατηρώντας τη βιωσιμότητα όλων των οργάνων και ιστών. Η εξελικτική δομή της ανθρώπινης καρδιάς - το σχήμα, οι κύκλοι της κυκλοφορίας του αίματος, ο αυτοματισμός των κύκλων συστολής και χαλάρωσης των μυϊκών κυττάρων των τοιχωμάτων, το έργο των βαλβίδων - όλα υπόκεινται στο βασικό καθήκον μιας ομοιόμορφης και επαρκούς κυκλοφορίας του αίματος.

    Δομή ανθρώπινης καρδιάς - Ανατομία

    Το όργανο μέσω του οποίου το σώμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά είναι ανατομικός σχηματισμός κωνικού σχήματος, που βρίσκεται στο στήθος, κυρίως στα αριστερά. Μέσα στο όργανο, μια κοιλότητα που χωρίζεται σε τέσσερα άνισα τμήματα με χωρίσματα είναι δύο αίτια και δύο κοιλίες. Οι πρώτοι συλλέγουν αίμα από τις φλέβες που ρέουν μέσα τους και το τελευταίο το ωθεί στις αρτηρίες που προέρχονται από αυτές. Κανονικά, στη δεξιά πλευρά της καρδιάς (στον κόλπο και στην κοιλία) υπάρχει αίμα χαμηλού οξυγόνου και στο αριστερό - οξυγονωμένο αίμα.

    Atria

    Δεξιά (PP). Έχει μια λεία επιφάνεια, ο όγκος των 100-180 ml, συμπεριλαμβανομένης της πρόσθετης εκπαίδευσης - το δεξί αυτί. Πάχος τοιχώματος 2-3 mm. Στα δοχεία ροής PP:

    • ανώτερη κοίλη φλέβα,
    • φλέβες της καρδιάς - μέσω του στεφανιαίου κόλπου και των οπών των μικρών φλεβών,
    • κατώτερη κοίλη φλέβα.

    Αριστερά (LP). Ο συνολικός όγκος, συμπεριλαμβανομένης της οπής, είναι 100-130 ml, οι τοίχοι είναι επίσης πάχους 2-3 mm. Το LP παίρνει αίμα από τέσσερις πνευμονικές φλέβες.

    Οι κόλποι διαχωρίζουν το διαφραγματικό διάφραγμα (WFP), το οποίο κανονικά δεν έχει ανοίγματα σε ενήλικες. Οι κοιλότητες των αντίστοιχων κοιλιών επικοινωνούν μέσω ανοιγμάτων με βαλβίδες. Στο δεξιό - τρικυκλικό τρίκοσπιτο, στα αριστερά - διπλός μιτροειδής.

    Ventricles

    Δεξιά (RV) σε σχήμα κώνου, η βάση προς τα πάνω. Πάχος τοιχώματος έως 5 mm. Η εσωτερική επιφάνεια στο πάνω μέρος είναι ομαλότερη, πιο κοντά στην άκρη του κώνου έχει μεγάλο αριθμό μυϊκών κορδονιών-δοκίδων. Στο μεσαίο τμήμα της κοιλίας υπάρχουν τρεις ξεχωριστοί θηλώδεις (θηλοειδείς) μύες, οι οποίοι, μέσω των τενόντων των χορδάλων νηματίων, διατηρούν τα τριγλώχινα φύλλα της βαλβίδας να κάμπτονται στην κολπική κοιλότητα. Χορδές αναχωρούν επίσης απευθείας από το μυϊκό στρώμα του τοίχου. Στη βάση της κοιλίας υπάρχουν δύο οπές με βαλβίδες:

    • που χρησιμεύει ως έξοδος για το αίμα στον πνευμονικό κορμό,
    • συνδέοντας την κοιλία με το αίθριο.

    Αριστερά (LV). Αυτό το τμήμα της καρδιάς περιβάλλεται από τον πιο εντυπωσιακό τοίχο, το πάχος του οποίου είναι 11-14 mm. Η κοιλότητα της LV είναι επίσης κωνική και έχει δύο οπές:

    • κολποκοιλιακή με δικιπώδη μιτροειδή βαλβίδα,
    • έξοδος στην αορτή με τριχοειδή αορτική.

    Τα μυϊκά κορδόνια στην κορυφή της καρδιάς και οι θηλοειδείς μύες που υποστηρίζουν τις μιτροειδείς βαλβίδες είναι πιο ισχυροί εδώ από παρόμοιες δομές στο πάγκρεας.

    Κέλυφος καρδιάς

    Για να προστατεύσει και να εξασφαλίσει τις κινήσεις της καρδιάς στην κοιλότητα του θώρακα, περιβάλλεται από ένα πουκάμισο καρδιάς - το περικάρδιο. Ακριβώς στον τοίχο της καρδιάς υπάρχουν τρία στρώματα - το επικάρδιο, το ενδοκάρδιο, το μυοκάρδιο.

    • Το περικάρδιο ονομάζεται σάκος καρδιάς, είναι χαλαρά συνδεδεμένο με την καρδιά, το εξωτερικό του φύλλο βρίσκεται σε επαφή με παρακείμενα όργανα και το εσωτερικό είναι το εξωτερικό στρώμα του καρδιακού τοιχώματος - το επικάρδιο. Σύνθεση - συνδετικός ιστός. Στην περικαρδιακή κοιλότητα, συνήθως υπάρχει μια μικρή ποσότητα υγρού για καλύτερη ολίσθηση της καρδιάς.
    • Το επικάρδιο έχει επίσης βάση συνδετικού ιστού, παρατηρούνται συσσωρεύσεις λίπους στην περιοχή της κορυφής και κατά μήκος των στεφανιαίων αυλάκων όπου βρίσκονται τα αγγεία. Σε άλλα μέρη, το επικάρδιο είναι σταθερά συνδεδεμένο με τις μυϊκές ίνες της βασικής στρώσης.
    • Το μυοκάρδιο είναι το κύριο πάχος τοιχώματος, ειδικά στην πιο φορτωμένη περιοχή - την περιοχή της αριστερής κοιλίας. Οι μυϊκές ίνες που βρίσκονται σε διάφορα στρώματα κινούνται κατά μήκος και σε κύκλο, εξασφαλίζοντας ομοιόμορφη συστολή. Το μυοκάρδιο σχηματίζει δοκίδες στην κορυφή αμφότερων των κοιλιών και των θηλών μυών, από τις οποίες εκτείνονται οι τενόνιες χορδές στα φύλλα της βαλβίδας. Οι μύες των κόλπων και των κοιλιών διαχωρίζονται από ένα πυκνό ινώδες στρώμα, το οποίο επίσης χρησιμεύει ως σκελετός για τις κολποκοιλιακές (κολποκοιλιακές) βαλβίδες. Το μεσοκοιλιακό διάφραγμα αποτελείται από 4/5 του μήκους του μυοκαρδίου. Στο άνω μέρος, που ονομάζεται μεμβράνη, η βάση του είναι ο συνδετικός ιστός.
    • Το ενδοκάρδιο είναι ένα φύλλο που καλύπτει όλες τις εσωτερικές δομές της καρδιάς. Είναι τριών στρωμάτων, ένα από τα στρώματα είναι σε επαφή με το αίμα και έχει παρόμοια δομή με το ενδοθήλιο των αγγείων που εισέρχονται και προέρχονται από την καρδιά. Επίσης στον ενδοκάρδιο υπάρχουν συνδετικός ιστός, ίνες κολλαγόνου, κύτταρα λείου μυός.

    Όλες οι βαλβίδες της καρδιάς σχηματίζονται από τις πτυχές του ενδοκαρδίου.

    Η δομή και η λειτουργία της ανθρώπινης καρδιάς

    Η άντληση αίματος από την καρδιά στο αγγειακό κρεβάτι εξασφαλίζεται από τις ιδιαιτερότητες της δομής του:

    • ο μυς της καρδιάς είναι ικανός για αυτόματη συστολή,
    • το σύστημα αγωγιμότητας εξασφαλίζει σταθερότητα των κύκλων διέγερσης και χαλάρωσης.

    Πώς είναι ο κύκλος της καρδιάς

    Αποτελείται από τρεις διαδοχικές φάσεις: ολική διάσταση (χαλάρωση), συστολική (συστολή) των κόλπων και συστολή των κοιλιών.

    • Συνολική διάσταση - μια περίοδο φυσιολογικής παύσης στην εργασία της καρδιάς. Αυτή τη στιγμή ο καρδιακός μυς χαλαρώνει και οι βαλβίδες μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων είναι ανοικτές. Από τα φλεβικά αγγεία, το αίμα γεμίζει ελεύθερα τις κοιλότητες της καρδιάς. Οι βαλβίδες της πνευμονικής αρτηρίας και της αορτής είναι κλειστές.
    • Η κολπική συστολή εμφανίζεται όταν ο βηματοδότης διεγείρεται αυτόματα στον κολπικό κόλπο. Στο τέλος αυτής της φάσης, οι βαλβίδες μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων κλείνουν.
    • Η κοιλιακή συστολή λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια - ισομετρική ένταση και αποβολή αίματος στα αγγεία.
    • Η περίοδος έντασης αρχίζει με μια ασύγχρονη σύσπαση των μυϊκών ινών των κοιλιών μέχρι το πλήρες κλείσιμο των μιτροειδών και τρικυκλικών βαλβίδων. Στη συνέχεια, στις απομονωμένες κοιλίες, η ένταση αρχίζει να αυξάνεται, η πίεση αυξάνεται.
    • Όταν γίνεται υψηλότερη από ό, τι στα αρτηριακά αγγεία, ξεκινά μια περίοδος εξορίας - οι βαλβίδες ανοίγουν για να απελευθερώσουν αίμα στις αρτηρίες. Αυτή τη στιγμή, οι μυϊκές ίνες των τοιχωμάτων των κοιλιών μειώνονται εντατικά.
    • Στη συνέχεια μειώνεται η πίεση στις κοιλίες, οι αρτηριακές βαλβίδες κλείνουν, πράγμα που αντιστοιχεί στην εμφάνιση της διαστολής. Τη στιγμή της πλήρους χαλάρωσης, οι ανοιροκεντρικές βαλβίδες ανοίγουν.

    Το αγώγιμο σύστημα, η δομή του και το έργο της καρδιάς

    Παρέχει συστολή του συστήματος αγωγής του μυοκαρδίου της καρδιάς. Κύριο χαρακτηριστικό του είναι ο κυτταρικός αυτοματισμός. Είναι σε θέση να αυτο-διεγείρονται σε ένα ορισμένο ρυθμό, ανάλογα με τις ηλεκτρικές διαδικασίες που συνοδεύουν την καρδιακή δραστηριότητα.

    Στη σύνθεση του αγώγιμου συστήματος είναι διασυνδεδεμένοι κολπικοί και κολποκοιλιακοί κόμβοι, η υποκείμενη δέσμη και διακλάδωση των ινών του Purkinje.

    • Κόμβος κόλπων Κανονικά δημιουργεί μια αρχική ώθηση. Βρίσκεται στο στόμα και των δύο κοίλων φλεβών. Από αυτόν, η διέγερση πηγαίνει στους κόλπους και μεταδίδεται στον κόμβο atrioventricular (AV).
    • Ο κολποκοιλιακός κόμβος απλώνει την ώθηση στις κοιλίες.
    • Η δέσμη της Του - η αγώγιμη «γέφυρα», που βρίσκεται στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, εκεί χωρίζεται σε δεξιά και αριστερή πόδια, μεταδίδοντας τη διέγερση των κοιλιών.
    • Οι ίνες Purkinje είναι το ακραίο τμήμα του συστήματος αγωγιμότητας. Βρίσκονται στο ενδοκάρδιο και βρίσκονται σε άμεση επαφή με το μυοκάρδιο, προκαλώντας τη σύσπαση του.

    Η δομή της ανθρώπινης καρδιάς: το σχήμα, οι κύκλοι της κυκλοφορίας του αίματος

    Το καθήκον του κυκλοφορικού συστήματος, το κύριο κέντρο του οποίου είναι η καρδιά, είναι η παροχή οξυγόνου, θρεπτικών ουσιών και βιοδραστικών συστατικών στους ιστούς του σώματος και η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων. Για το σκοπό αυτό, παρέχεται ένας ειδικός μηχανισμός για το σύστημα - το αίμα κινείται σε κύκλους κυκλοφορίας του αίματος - μικρός και μεγάλος.

    Μικρός κύκλος

    Από τη δεξιά κοιλία κατά τη στιγμή της συστολής, το φλεβικό αίμα ωθείται στον πνευμονικό κορμό και εισέρχεται στους πνεύμονες, όπου στα μικροσωματίδια οι κυψελίδες κορεσμένα με οξυγόνο, καθίστανται αρτηριακές. Ρέει μέσα στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου και εισέρχεται στο σύστημα του μεγάλου κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος.

    Μεγάλος κύκλος

    Από την αριστερή κοιλία μέχρι τη συστολή, το αρτηριακό αίμα μέσω της αορτής και στη συνέχεια μέσω των αγγείων διαφόρων διαμέτρων φτάνει σε διάφορα όργανα, δίνοντάς τους οξυγόνο, μεταφέροντας θρεπτικά και βιοδραστικά στοιχεία. Σε μικρά τριχοειδή αγγεία, το αίμα μετατρέπεται σε φλεβική, καθώς είναι κορεσμένη με μεταβολικά προϊόντα και διοξείδιο του άνθρακα. Σύμφωνα με το σύστημα της φλέβας, ρέει στην καρδιά, γεμίζοντας τα δεξιά τμήματα της.

    Η φύση έχει εργαστεί πολύ, δημιουργώντας έναν τέλειο μηχανισμό, δίνοντάς της ένα περιθώριο ασφαλείας για πολλά χρόνια. Επομένως, αξίζει να το αντιμετωπίζετε προσεκτικά, ώστε να μην δημιουργείτε προβλήματα στην κυκλοφορία του αίματος και στη δική σας υγεία.

    Δομή καρδιάς

    Η καρδιά είναι ένα κοίλο τετραμελές μυϊκό όργανο. Το μέγεθος της καρδιάς αντιστοιχεί περίπου στο μέγεθος της γροθιάς. Η μάζα της καρδιάς είναι κατά μέσο όρο 300 γρ. Το εξωτερικό κέλυφος της καρδιάς είναι το περικάρδιο. Αποτελείται από δύο φύλλα: το ένα σχηματίζει την περικαρδιακή σακούλα, το άλλο - το εξωτερικό κέλυφος της καρδιάς - το επικάρδιο. Μεταξύ της θήκης καρδιάς και του επικάρδους υπάρχει μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό για να μειώσει την τριβή καθώς συστέλλεται η καρδιά. Ο μεσαίος φάκελος της καρδιάς είναι το μυοκάρδιο. Αποτελείται από ένα μυτερό ιστό μιας ειδικής δομής (καρδιακός μυϊκός ιστός). Σε αυτό, γειτονικές μυϊκές ίνες αλληλοσυνδέονται με κυτταροπλασματικές γέφυρες. Οι ενδοκυτταρικές συνδέσεις δεν παρεμποδίζουν τη διέγερση, έτσι ώστε ο καρδιακός μυς να μπορεί να συστέλλεται γρήγορα. Στα νευρικά κύτταρα και στον σκελετικό μυ, κάθε κύτταρο διεγείρεται μεμονωμένα. Η εσωτερική επένδυση της καρδιάς είναι ο ενδοκάρδιος. Καθορίζει την κοιλότητα της καρδιάς και σχηματίζει τις βαλβίδες - βαλβίδες.

    Η ανθρώπινη καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: 2 αίτια (αριστερά και δεξιά) και 2 κοιλίες (αριστερά και δεξιά). Το μυϊκό τοίχωμα των κοιλιών (ειδικά το αριστερό) είναι παχύτερο από το τοίχωμα των κόλπων. Το φλεβικό αίμα ρέει στο δεξί μισό της καρδιάς και το αρτηριακό αίμα ρέει στα αριστερά.

    Μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών υπάρχουν αναδιπλούμενες βαλβίδες (μεταξύ του αριστερού - διχαλωτού, μεταξύ του δεξιού - τριγλώχινου). Υπάρχουν ημιτελείς βαλβίδες μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής και μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας (αποτελούνται από τρία φύλλα που μοιάζουν με τσέπες). Οι βαλβίδες της καρδιάς παρέχουν την κίνηση του αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση: από την αίθουσα έως τις κοιλίες και από τις κοιλίες στις αρτηρίες.

    Καρδιακή εργασία

    Η καρδιά συρρικνώνεται ρυθμικά: οι συσπάσεις εναλλάσσονται με χαλάρωση. Η συστολή της καρδιάς ονομάζεται συστολή και η χαλάρωση ονομάζεται διάσταση. Ο καρδιακός κύκλος είναι μια περίοδος που καλύπτει μια συστολή και μια χαλάρωση. Διαρκεί 0,8 δευτερόλεπτα και αποτελείται από τρεις φάσεις: Φάση Ι - σύσπαση (systole) του κόλπου - διαρκεί 0,1 s. Φάση II - συστολή (συστολή) των κοιλιών - διαρκεί 0,3 s. Η φάση ΙΙΙ - μια γενική παύση - και η ατμόσφαιρα και οι κοιλίες χαλαρώνουν - διαρκεί 0,4 s. Σε ηρεμία, ο καρδιακός ρυθμός ενός ενήλικα είναι 60-80 φορές σε 1 λεπτό. Το μυοκάρδιο σχηματίζεται από ένα ειδικό στριφογυρισμένο μυϊκό υφαντό που συμβαίνει ακούσια. Η αυτοματοποίηση είναι χαρακτηριστική του καρδιακού μυός - η ικανότητα να συστέλλεται κάτω από τη δράση των παρορμήσεων που εμφανίζονται στην ίδια την καρδιά. Αυτό οφείλεται στα ειδικά κύτταρα που βρίσκονται στον καρδιακό μυ, στα οποία οι διεγέρσεις εμφανίζονται ρυθμικά.

    Το Σχ. 1. Σχέδιο της δομής της καρδιάς (κάθετο τμήμα):

    1 - μυϊκό τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας, 2 - οι θηλοειδείς μύες από το οποίο αναχωρούν τένοντα κλώνων (3) συνδέεται με τη βαλβίδα (4) που βρίσκεται μεταξύ κόλπου και κοιλίας, 5 - δεξιός κόλπος 6 - άνοιγμα του κάτω κοίλη φλέβα? 7 - ανώτερη κοίλη φλέβα, 8 - διάφραγμα μεταξύ των αρθρώσεων, 9 - ανοίγματα τεσσάρων πνευμονικών φλεβών, 10 - το δεξιό κόλπο, 11 - το μυϊκό τοίχωμα της αριστερής κοιλίας, 12 - το διάφραγμα μεταξύ των κοιλιών

    Η αυτόματη συστολή της καρδιάς συνεχίζεται με απομόνωση από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, η διέγερση που φτάνει σε ένα σημείο περνάει προς ολόκληρο τον μυ και όλες οι ίνες του συστέλλονται ταυτόχρονα.

    Στο έργο της καρδιάς, υπάρχουν τρεις φάσεις. Πρώτα - κολπική συστολή, η δεύτερη - κοιλιακή - συστολή, η τρίτη - η ταυτόχρονη rasslablenie κόλπων και κοιλιών - διαστολή, ή παύση στην τελευταία φάση των δύο κόλπων γεμίζουν με φλέβες αίματος και περνά ελεύθερα μέσα στις κοιλίες. Το αίμα που εισέρχεται στις κοιλίες ωθεί τις κολπικές βαλβίδες από την κάτω πλευρά και κλείνουν. Με τη συστολή και των δύο κοιλιών στις κοιλότητες τους, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και εισέρχεται στην αορτή και στην πνευμονική αρτηρία (στους μεγάλους και μικρούς κύκλους κυκλοφορίας του αίματος). Μετά τη συστολή των κοιλιών, αρχίζει η χαλάρωσή τους. Η παύση ακολουθείται από συστολή των αρτηριών, τότε οι κοιλίες, κλπ.

    Η περίοδος από μια κολπική συστολή σε μια άλλη ονομάζεται καρδιακός κύκλος. Κάθε κύκλος διαρκεί 0,8 s. Από τότε, η κολπική συστολή είναι 0.1 s, η κοιλιακή συστολή είναι 0.3 s και η συνολική παύση της καρδιάς διαρκεί 0.4 s. Αν ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, ο χρόνος κάθε κύκλου μειώνεται. Αυτό οφείλεται κυρίως στη μείωση της συνολικής παύσης της καρδιάς. Με κάθε συστολή, και οι δύο κοιλίες εκπέμπουν την ίδια ποσότητα αίματος (περίπου 70 ml κατά μέσο όρο) στην αορτή και στην πνευμονική αρτηρία, η οποία ονομάζεται όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου του αίματος.

    Το έργο της καρδιάς ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα ανάλογα με τις επιδράσεις του εσωτερικού και εξωτερικού περιβάλλοντος: τη συγκέντρωση ιόντων καλίου και ασβεστίου, θυρεοειδούς ορμόνης, ηρεμίας ή σωματικής εργασίας, συναισθηματικού στρες. Δύο τύποι φυγοκεντρικών νευρικών ινών που ανήκουν στο αυτόνομο νευρικό σύστημα ταιριάζουν στην καρδιά ως όργανο εργασίας. Ένα ζευγάρι νεύρων (συμπαθητικές ίνες) με ερεθισμό ενισχύει και επιταχύνει τις συστολές της καρδιάς. Όταν ένα άλλο ζεύγος νεύρων (ένας κλάδος του πνευμονογαστρικού νεύρου) διεγείρεται, οι παρορμήσεις στην καρδιά εξασθενίζουν τη δραστηριότητά του.

    Το έργο της καρδιάς συνδέεται με τη δραστηριότητα άλλων οργάνων. Εάν η διέγερση μεταδίδεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα από τα εργαζόμενα όργανα, τότε από το κεντρικό νευρικό σύστημα μεταδίδεται στα νεύρα, τα οποία ενισχύουν τη λειτουργία της καρδιάς. Έτσι, με το αντανακλαστικό καθιερώνεται η αντιστοιχία μεταξύ της δραστηριότητας των διαφόρων οργάνων και του έργου της καρδιάς. Η καρδιά συμβαίνει 60-80 φορές ανά λεπτό.

    Τα τοιχώματα των αρτηριών και των φλεβών αποτελούνται από τρία στρώματα: το εσωτερικό (λεπτό στρώμα επιθηλιακών κυττάρων), το μέσο (παχύ στρώμα ελαστικών ινών και κυττάρων ιστού λείων μυών) και το εξωτερικό (χαλαρός συνδετικός ιστός και νευρικές ίνες). Τα τριχοειδή αγγεία αποτελούνται από ένα μόνο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων.

    Οι αρτηρίες είναι αγγεία μέσω των οποίων το αίμα ρέει από την καρδιά στα όργανα και τους ιστούς. Τα τείχη αποτελούνται από τρία στρώματα. Οι ακόλουθοι τύποι αρτηρίες: αρτηρίας ελαστικού τύπου (πλησιέστερα προς το κέντρο του μεγάλου αιμοφόρων αγγείων), μυϊκών αρτηριών τύπου (μεσαία και μικρές αρτηρίες που παρέχουν αντίσταση στη ροή του αίματος και έτσι να ρυθμίζουν τη ροή του αίματος στο σώμα) και αρτηρίδια (διαρκούν διακλάδωσης αρτηρίες, περνώντας σε τριχοειδή).

    Τα τριχοειδή αγγεία είναι λεπτές δομές στις οποίες τα υγρά, τα θρεπτικά συστατικά και τα αέρια ανταλλάσσονται μεταξύ του αίματος και των ιστών. Ο τοίχος τους αποτελείται από ένα μόνο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων.

    Οι φλέβες είναι τα αγγεία μέσω των οποίων το αίμα ρέει από τα όργανα στην καρδιά. Τα τείχη τους (όπως και στις αρτηρίες) αποτελούνται από τρία στρώματα, αλλά είναι πιο λεπτά και φτωχότερα από τις ελαστικές ίνες. Επομένως, οι φλέβες είναι λιγότερο ελαστικές. Οι περισσότερες από τις φλέβες είναι εξοπλισμένες με βαλβίδες που εμποδίζουν την αντίστροφη ροή αίματος.

    Ανατομία και φυσιολογία της καρδιάς: δομή, λειτουργία, αιμοδυναμική, καρδιακός κύκλος, μορφολογία

    Η δομή της καρδιάς οποιουδήποτε οργανισμού έχει πολλές χαρακτηριστικές αποχρώσεις. Στη διαδικασία της φυλογενέσεως, δηλαδή στην εξέλιξη των ζωντανών οργανισμών σε πιο περίπλοκη, η καρδιά των πτηνών, των ζώων και των ανθρώπων αποκτά τέσσερις θαλάμους αντί δύο θαλάμων σε ψάρια και τρία θαλάμους σε αμφίβια. Μια τέτοια πολύπλοκη δομή είναι η πλέον κατάλληλη για τον διαχωρισμό της ροής του αρτηριακού και φλεβικού αίματος. Επιπλέον, η ανατομία της ανθρώπινης καρδιάς περιλαμβάνει πολλές από τις μικρότερες λεπτομέρειες, εκάστη των οποίων εκτελεί τις αυστηρά καθορισμένες λειτουργίες της.

    Καρδιά ως όργανο

    Έτσι, η καρδιά δεν είναι τίποτα περισσότερο από ένα κοίλο όργανο που αποτελείται από συγκεκριμένο μυϊκό ιστό, ο οποίος εκτελεί τη λειτουργία του κινητήρα. Η καρδιά βρίσκεται στο στήθος πίσω από το στέρνο, περισσότερο αριστερά και ο διαμήκης άξονάς του κατευθύνεται προς τα εμπρός, αριστερά και κάτω. Το μέτωπο της καρδιάς συνορεύει με τους πνεύμονες, καλύπτονται σχεδόν εξ ολοκλήρου από αυτά, αφήνοντας μόνο ένα μικρό κομμάτι αμέσως δίπλα στο στήθος από μέσα. Τα όρια αυτού του τμήματος ονομάζονται κατά τα άλλα απόλυτη καρδιακή δυσκολία και μπορούν να προσδιοριστούν με το πάτημα του θωρακικού τοιχώματος (κρούση).

    Στα άτομα με φυσιολογική σύσταση η καρδιά έχει μια ημι-οριζόντια θέση στη θωρακική κοιλότητα, σε άτομα με ασθενική σύσταση (λεπτή και ψηλή) είναι σχεδόν κατακόρυφη και σε υπερφυσικές (παχύρρευστο, με μεγάλη μυϊκή μάζα) είναι σχεδόν οριζόντια.

    Ο οπίσθιος τοίχος της καρδιάς είναι δίπλα στον οισοφάγο και μεγάλα μεγάλα αγγεία (στην θωρακική αορτή, την κατώτερη κοιλότητα της κοιλίας). Το κάτω μέρος της καρδιάς βρίσκεται στο διάφραγμα.

    εξωτερική δομή της καρδιάς

    Τα χαρακτηριστικά ηλικίας

    Η ανθρώπινη καρδιά αρχίζει να σχηματίζεται την τρίτη εβδομάδα της προγεννητικής περιόδου και συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, περνώντας από στάδια από την κοιλότητα ενός θαλάμου έως την καρδιά τεσσάρων θαλάμων.

    ανάπτυξη καρδιάς στην προγεννητική περίοδο

    Ο σχηματισμός τεσσάρων θαλάμων (δύο αίθρια και δύο κοιλίες) συμβαίνει ήδη στους πρώτους δύο μήνες της εγκυμοσύνης. Οι μικρότερες δομές σχηματίζονται πλήρως στα γένη. Είναι στους πρώτους δύο μήνες που η καρδιά του εμβρύου είναι πιο ευάλωτη στην αρνητική επίδραση ορισμένων παραγόντων στη μελλοντική μητέρα.

    Η καρδιά του εμβρύου συμμετέχει στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος του, αλλά διακρίνεται από τους κύκλους κυκλοφορίας του αίματος - το έμβρυο δεν έχει ακόμα την ίδια αναπνοή στους πνεύμονες και "αναπνέει" μέσω του αίματος του πλακούντα. Στην καρδιά του εμβρύου, υπάρχουν μερικά ανοίγματα που σας επιτρέπουν να «απενεργοποιήσετε» την πνευμονική ροή αίματος από την κυκλοφορία πριν από τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, που συνοδεύεται από την πρώτη κραυγή του νεογέννητου, και κατά συνέπεια, τη στιγμή της αυξημένης ενδοθωρακικής πίεσης και πίεσης στην καρδιά του παιδιού, αυτές οι τρύπες κλείνουν. Αλλά αυτό απέχει πολύ από το να συμβαίνει πάντα και μπορεί να παραμείνουν στο παιδί, για παράδειγμα, ένα ανοιχτό ωοειδές παράθυρο (να μην συγχέεται με ένα τέτοιο ελάττωμα όπως ένα κολπικό στέλεχος). Ένα ανοιχτό παράθυρο δεν είναι καρδιακό ελάττωμα, και στη συνέχεια, καθώς το παιδί μεγαλώνει, γίνεται υπερβολικό.

    αιμοδυναμική στην καρδιά πριν και μετά τη γέννηση

    Η καρδιά ενός νεογέννητου παιδιού έχει στρογγυλεμένο σχήμα και οι διαστάσεις του έχουν μήκος 3-4 εκατοστά και πλάτος 3-3,5 εκ. Κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού, η καρδιά αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος και περισσότερο σε μήκος από το πλάτος. Η μάζα της καρδιάς ενός νεογέννητου μωρού είναι περίπου 25-30 γραμμάρια.

    Καθώς το μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται, αυξάνεται και η καρδιά, μερικές φορές σημαντικά μπροστά από την ανάπτυξη του ίδιου του οργανισμού ανάλογα με την ηλικία. Μέχρι την ηλικία των 15 ετών, η μάζα της καρδιάς αυξάνεται σχεδόν δεκαπλάσια και ο όγκος της αυξάνεται περισσότερο από πενταπλάσια. Η καρδιά αναπτύσσεται πιο έντονα μέχρι πέντε χρόνια, και στη συνέχεια κατά την εφηβεία.

    Σε έναν ενήλικα, το μέγεθος της καρδιάς έχει μήκος περίπου 11-14 cm και πλάτος 8-10 cm. Πολλοί πιστεύουν σωστά ότι το μέγεθος της καρδιάς κάθε ατόμου αντιστοιχεί στο μέγεθος της σφιγμένης γροθιάς του. Η μάζα της καρδιάς στις γυναίκες είναι περίπου 200 γραμμάρια, και στους άνδρες - περίπου 300-350 γραμμάρια.

    Μετά από 25 χρόνια, αρχίζουν αλλαγές στον συνδετικό ιστό της καρδιάς, η οποία σχηματίζει τις καρδιακές βαλβίδες. Η ελαστικότητά τους δεν είναι η ίδια με την παιδική ηλικία και την εφηβεία, και οι άκρες μπορεί να γίνουν άνιση. Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει και έπειτα ένα άτομο γερνάει, συμβαίνουν αλλαγές σε όλες τις δομές της καρδιάς, καθώς και στα αγγεία που το τροφοδοτούν (στις στεφανιαίες αρτηρίες). Αυτές οι αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη πολλών καρδιακών παθήσεων.

    Ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά της καρδιάς

    Ανατομικά, η καρδιά είναι ένα όργανο χωρισμένο σε διαμερίσματα και βαλβίδες σε τέσσερις θαλάμους. Τα "ανώτερα" δύο καλούνται αίτια (αίθριο), και τα "κατώτερα" δύο - οι κοιλίες (κοιλία). Μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής αίθριας είναι το διαφραγματικό διάφραγμα και μεταξύ των κοιλιών - το μεσοκοιλιακό. Κανονικά, αυτά τα διαμερίσματα δεν έχουν τρύπες σε αυτά. Εάν υπάρχουν τρύπες, αυτό οδηγεί σε ανάμιξη αρτηριακού και φλεβικού αίματος και, κατά συνέπεια, σε υποξία πολλών οργάνων και ιστών. Τέτοιες οπές αποκαλούνται ελαττώματα των τοίχων και σχετίζονται με καρδιακές βλάβες.

    βασική δομή των θαλάμων της καρδιάς

    Τα περιθώρια μεταξύ του άνω και κάτω θαλάμου είναι ανοικτοκοιλιακά ανοίγματα - αριστερά, καλυμμένα με φυλλάδια μιτροειδούς βαλβίδας και δεξιά, καλυμμένα με φυλλάδια τριγλώχινας βαλβίδας. Η ακεραιότητα του διαφράγματος και η σωστή λειτουργία του φύλλου βαλβίδας εμποδίζουν την ανάμιξη της ροής αίματος στην καρδιά και συμβάλλουν στη σαφή μονοκατευθυντική κίνηση του αίματος.

    Τα αυτιά και οι κοιλίες είναι διαφορετικές - οι αρθρώσεις είναι μικρότερες από τις κοιλίες και μικρότερο πάχος τοιχώματος. Έτσι, το τοίχωμα των αυλάκων κάνει μόνο τρία χιλιοστά, ένα τοίχωμα δεξιάς κοιλίας - περίπου 0,5 cm, και αριστερά - περίπου 1,5 cm.

    Οι κόλποι έχουν μικρές προεξοχές - αυτιά. Έχουν μια ασήμαντη λειτουργία αναρρόφησης για καλύτερη έγχυση αίματος στην κολπική κοιλότητα. Ο δεξιός κόλπος κοντά στο αυτί του ρέει στο στόμα της κοίλης φλέβας και στις αριστερές πνευμονικές φλέβες σε ποσότητα τεσσάρων (λιγότερο συχνά πέντε). Η πνευμονική αρτηρία (συνήθως αναφέρεται ως πνευμονικός κορμός) στα δεξιά και ο αορτικός βολβός στα αριστερά εκτείνεται από τις κοιλίες.

    τη δομή της καρδιάς και των αγγείων της

    Μέσα στους άνω και κάτω θαλάμους της καρδιάς είναι επίσης διαφορετικά και έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Η επιφάνεια των κόλπων είναι ομαλότερη από τις κοιλίες. Από τον δακτύλιο της βαλβίδας μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας προέρχονται οι βαλβίδες του λεπτού συνδετικού ιστού - bicuspid (μιτροειδές) στα αριστερά και τριγλώχινα (τρικυκλικά) στα δεξιά. Η άλλη άκρη του φύλλου περιστρέφεται μέσα στις κοιλίες. Αλλά για να μην κρεμούν ελεύθερα, υποστηρίζονται, όπως ήταν, από λεπτά νήματα τένοντα, που ονομάζονται χορδές. Είναι σαν ελατήρια, τεντωμένα κατά το κλείσιμο των φυλλαδίων της βαλβίδας και συστέλλονται όταν οι βαλβίδες ανοίγουν. Οι χορδές προέρχονται από τους θηλοειδείς μύες του κοιλιακού τοιχώματος - αποτελούνται από τρία στη δεξιά και δύο στην αριστερή κοιλία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κοιλιακή κοιλότητα έχει μια ανώμαλη και ανώμαλη εσωτερική επιφάνεια.

    Οι λειτουργίες των κόλπων και των κοιλιών ποικίλλουν επίσης. Λόγω του γεγονότος ότι οι αρθρώσεις πρέπει να ωθήσουν το αίμα στις κοιλίες και όχι σε μεγαλύτερα και μακρύτερα αγγεία, πρέπει να ξεπεράσουν την αντίσταση του μυϊκού ιστού, έτσι ώστε οι αρθρώσεις να είναι μικρότερου μεγέθους και οι τοίχοι τους να είναι λεπτότεροι από εκείνους των κοιλιών. Οι κοιλίες πιέζουν αίμα στην αορτή (αριστερά) και στην πνευμονική αρτηρία (δεξιά). Υποστηρικτικά, η καρδιά χωρίζεται στο δεξί και αριστερό μισό. Το δεξιό μισό αφορά μόνο τη ροή του φλεβικού αίματος και το αριστερό είναι για το αρτηριακό αίμα. Η "δεξιά καρδιά" υποδεικνύεται σχηματικά με μπλε χρώμα και η "αριστερή καρδιά" με κόκκινο χρώμα. Κανονικά, αυτά τα ρεύματα δεν αναμειγνύονται ποτέ.

    αιμοδυναμική καρδιά

    Ένας καρδιακός κύκλος διαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο και εκτελείται ως εξής. Κατά τη στιγμή της πλήρωσης του αίματος με αίτια, οι τοίχοι τους χαλαρώνουν - κολπική διαστολή συμβαίνει. Οι βαλβίδες της φλέβας και των πνευμονικών φλεβών είναι ανοικτές. Οι τρικυκλικές και μιτροειδείς βαλβίδες είναι κλειστές. Στη συνέχεια, οι κολπικοί τοίχοι σφίγγουν και σπρώχνουν το αίμα στις κοιλίες, ανοίγοντας τις τριγλώχινες και μιτροειδείς βαλβίδες. Σε αυτό το σημείο εμφανίζεται συστολή (συστολή) των κόλπων και διάσταση (χαλάρωση) των κοιλιών. Μετά την λήψη του αίματος από τις κοιλίες, οι βαλβίδες τριγλώχινας και μιτροειδούς κλείνουν και οι βαλβίδες της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας ανοικτές. Περαιτέρω, οι κοιλίες (κοιλιακή συστολή) μειώνονται και οι αρτηρίες γεμίζονται και πάλι με αίμα. Έρχεται μια κοινή διάσταση της καρδιάς.

    Η κύρια λειτουργία της καρδιάς μειώνεται στην άντληση, δηλαδή στην ώθηση ενός συγκεκριμένου όγκου αίματος στην αορτή με τέτοια πίεση και ταχύτητα ώστε το αίμα να παραδίδεται στα πιο απομακρυσμένα όργανα και στα μικρότερα κύτταρα του σώματος. Επιπλέον, αρτηριακό αίμα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, το οποίο εισέρχεται στο αριστερό μισό της καρδιάς από τα αγγεία των πνευμόνων (ωθείται στην καρδιά μέσω των πνευμονικών φλεβών), ωθείται στην αορτή.

    Το φλεβικό αίμα, με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο και άλλες ουσίες, συλλέγεται από όλα τα κύτταρα και τα όργανα με ένα σύστημα κοίλων φλεβών και ρέει στο δεξί μισό της καρδιάς από τις άνω και κάτω κοίλες φλέβες. Στη συνέχεια, το φλεβικό αίμα ωθείται έξω από τη δεξιά κοιλία μέσα στην πνευμονική αρτηρία και έπειτα μέσα στα πνευμονικά αγγεία για να πραγματοποιηθεί ανταλλαγή αερίων στις κυψελίδες των πνευμόνων και για να εμπλουτιστεί με οξυγόνο. Στους πνεύμονες, το αρτηριακό αίμα συλλέγεται στα πνευμονικά φλεβίδια και φλέβες και πάλι ρέει στο αριστερό μισό της καρδιάς (στο αριστερό αίθριο). Και τόσο τακτικά η καρδιά πραγματοποιεί την άντληση αίματος μέσω του σώματος με συχνότητα 60-80 κτύπων ανά λεπτό. Αυτές οι διαδικασίες υποδηλώνονται από την έννοια των "κύκλων κυκλοφορίας του αίματος". Υπάρχουν δύο από αυτά - μικρά και μεγάλα:

    • Μικρός κύκλος περιλαμβάνει τη ροή του φλεβικού αίματος από τον δεξιό κόλπο μέσω της τριγλώχινας βαλβίδας στη δεξιά κοιλία - στη συνέχεια μέσα στην πνευμονική αρτηρία - περαιτέρω μέσα στην αρτηρία του πνεύμονα - οξυγονωμένο αίμα στις πνευμονικές κυψελίδες - τη ροή του αρτηριακού αίματος στους πνεύμονες λεπτό φλέβα - η πνευμονική φλέβα - το αριστερό κόλπο.
    • Ο μεγάλος κύκλος περιλαμβάνει τη ροή του αρτηριακού αίματος από τον αριστερό κόλπο μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας εντός της αριστερής κοιλίας - μέσω της αορτής στο αρτηριακό δένδρο όλων των οργάνων - μετά την ανταλλαγή αερίων στους ιστούς και τα όργανα του αίματος γίνεται φλεβική (με υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα αντί του οξυγόνου) - φορείς εφεξής φλεβική κρεβάτι - σε το σύστημα της φλέβας είναι στο δεξιό κόλπο.

    Βίντεο: ανατομία του καρδιακού κύκλου και του κύκλου της καρδιάς για λίγο

    Μορφολογικά χαρακτηριστικά της καρδιάς

    Προκειμένου οι ίνες του καρδιακού μυός να συστέλλονται συγχρόνως, είναι απαραίτητο να φέρονται ηλεκτρικά σήματα σε αυτά, τα οποία διεγείρουν τις ίνες. Εκεί βρίσκεται μια άλλη ικανότητα της καρδιακής αγωγής.

    Η αγωγιμότητα και η συσταλτικότητα είναι δυνατές λόγω του γεγονότος ότι η καρδιά στον αυτόνομο τρόπο παράγει ηλεκτρική ενέργεια από μόνη της. Αυτές οι λειτουργίες (αυτοματισμός και διεγερσιμότητα) παρέχονται από ειδικές ίνες, οι οποίες αποτελούν μέρος του αγώγιμου συστήματος. Το τελευταίο αντιπροσωπεύεται από ηλεκτρικά ενεργά κύτταρα του κόλπου κόλπου, τον ατριοκοιλιακό κόμβο, τη δέσμη των ινών του (με δύο πόδια - δεξιά και αριστερά) και των ινών Purkinje. Στην περίπτωση που ένας ασθενής έχει βλάβη του μυοκαρδίου επηρεάζει αυτές τις ίνες, αναπτύσσεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, διαφορετικά ονομάζεται αρρυθμία.

    Κανονικά, μια ηλεκτρική ώθηση προέρχεται από τα κύτταρα του κόλπου, ο οποίος βρίσκεται στην περιοχή του δεξιού κολπικού επιθέματος. Για ένα μικρό χρονικό διάστημα (περίπου μισό χιλιοστό του δευτερολέπτου), ο παλμός εξαπλώνεται μέσω του κολπικού μυοκαρδίου και στη συνέχεια εισέρχεται στα κύτταρα της atrio-κοιλιακής διασταύρωσης. Τυπικά, μεταδίδονται σήματα στον κόμβο AV κατά μήκος τριών κύριων διαδρομών - των δοκών Wenckenbach, Torel και Bachmann. Τα κύτταρα κόμβος AV χρόνος μεταφοράς ορμής παρατείνεται έως 20-80 χιλιοστά του δευτερολέπτου, τότε οι παλμοί πέσει μέσα από τον δεξιό και αριστερό ποδιών (καθώς και το εμπρόσθιο και το οπίσθιο υποκαταστήματα του αριστερού ποδιού) ventriculonector να Purkinje ίνες, και ως αποτέλεσμα, η μυοκάρδιο εργασίας. Η συχνότητα μετάδοσης παλμών σε όλες τις οδούς είναι ίση με τον καρδιακό ρυθμό και είναι 55-80 παλμούς ανά λεπτό.

    Έτσι, το μυοκάρδιο ή ο καρδιακός μυς είναι το μέσο θήκης στον τοίχο της καρδιάς. Τα εσωτερικά και εξωτερικά κελύφη είναι συνδετικός ιστός και ονομάζονται ενδοκάρδιο και επικάρδιο. Το τελευταίο στρώμα είναι μέρος της περικαρδιακής τσάντας, ή καρδιά "πουκάμισο". Μεταξύ του εσωτερικού φύλλου του περικαρδίου και του επικάρδους σχηματίζεται μια κοιλότητα, γεμάτη με πολύ μικρή ποσότητα υγρού, για να εξασφαλιστεί καλύτερη ολίσθηση των φυλλιδίων του περικαρδίου σε περιόδους καρδιακού παλμού. Κανονικά, ο όγκος του υγρού είναι μέχρι 50 ml, η περίσσεια αυτού του όγκου μπορεί να υποδηλώνει περικαρδίτιδα.

    τη δομή του καρδιακού τοιχώματος και του κελύφους

    Προμήθεια αίματος και εννεύρωση της καρδιάς

    Παρά το γεγονός ότι η καρδιά είναι μια αντλία που παρέχει όλο το σώμα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, χρειάζεται επίσης αρτηριακό αίμα. Από αυτή την άποψη, ολόκληρο το τοίχωμα της καρδιάς έχει ένα καλά αναπτυγμένο αρτηριακό δίκτυο, το οποίο αντιπροσωπεύεται από μια διακλάδωση των στεφανιαίων (στεφανιαίων) αρτηριών. Το στόμα της δεξιάς και της αριστεράς στεφανιαίας αρτηρίας ξεφεύγει από την αορτική ρίζα και διαιρείται σε κλάδους, που διεισδύουν στο πάχος του καρδιακού τοιχώματος. Εάν οι μεγάλες αυτές αρτηρίες φράξουν με θρόμβους αίματος και αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, ο ασθενής θα αναπτύξει καρδιακή προσβολή και το όργανο δεν θα είναι πλέον σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του.

    θέση των στεφανιαίων αρτηριών που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο)

    Η συχνότητα με την οποία χτυπά η καρδιά επηρεάζεται από νευρικές ίνες που εκτείνονται από τους σημαντικότερους αγωγούς νεύρων - το νεύρο του πνεύμονα και τον συμπαθητικό κορμό. Οι πρώτες ίνες έχουν τη δυνατότητα να επιβραδύνουν τη συχνότητα του ρυθμού, οι δε τελευταίες - για να αυξήσουν τη συχνότητα και την ισχύ του καρδιακού παλμού, δηλαδή να δράσουν σαν αδρεναλίνη.

    Εν κατακλείδι, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανατομία της καρδιάς μπορεί να είναι οποιαδήποτε απόκλιση σε μεμονωμένους ασθενείς, ώστε να καθοριστεί ο κανόνας ή παθολογίας στον άνθρωπο είναι ικανή γιατρό μετά την εξέταση, σε θέση να την πιο κατατοπιστική απεικόνιση του καρδιαγγειακού συστήματος.