Ritty.ru

Το συγγενές παρακρινικό συρίγγιο στα παιδιά δεν περιγράφεται σε ειδικό περιοδικό τύπο. Προφανώς, αντιμετωπίζονται ως αποκτηθέντα. Το γεγονός ότι μέρος των adrectal fistulas είναι εγγενές αποδεικνύεται από το γεγονός ότι υπάρχει ένα συρίγγιο από τη γέννηση χωρίς προηγούμενη φλεγμονή του ορθού ιστού. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι το συγγενές ορθοκολικό συρίγγιο είναι η "αρσενική εκδοχή" ενός ορθοεστιακού συριγγίου. Η παθογένεια του εμβρύου είναι η ίδια, αλλά στα αγόρια, το εξωτερικό άνοιγμα του συριγγίου εξαιτίας των ιδιομορφιών του σχηματισμού περινέσεως εκτελείται στο δέρμα του.

Κλινική και διάγνωση του συριγγίου. Χαρακτηριστικό είναι ότι το νεογέννητο έχει μια οπή στο ιστό, από την οποία κατευθύνεται ένα παχύ καλώδιο προς το πρωκτικό κανάλι στο υποδόριο στρώμα. Κατά κανόνα, το εξωτερικό άνοιγμα του συριγγίου ανοίγει μπροστά από τον πρωκτό κατά μήκος του μέσου ράμματος του περινέου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το συρίγγιο μπορεί να εντοπιστεί στο πλάι. Το Fistula, εντοπισμένο πίσω από τον πρωκτό, δεν έχουμε παρατηρήσει ούτε μία φορά.

Το συγγενές adrectal fistula για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, αλλά αργά ή γρήγορα γίνεται φλεγμονή, εμφανίζεται serous-purulent discharge και αυτές οι εκδηλώσεις επανεμφανίζονται. Η φλεγμονώδης διαδικασία δεν πηγαίνει σε ορθοδοντικές ίνες, καθώς το τοίχωμα του συριγγίου χρησιμεύει ως ένα αρκετά αξιόπιστο φράγμα. Το περιφερικό άνοιγμα του συριγγίου κλείνει μερικές φορές.

Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Η αναλογία του συριγγίου προς τον εξωτερικό σφιγκτήρα προσδιορίζεται με ψηλάφηση, η φιστογραφία δεν μπορεί να εκτελεστεί επειδή η συρμητική πορεία είναι στενή. Το συρίγγιο είναι σχεδόν πάντα ενδοκοιλιακό οζίδιο, το μήκος του είναι περίπου 0,5-1,5 εκ. Το εσωτερικό άνοιγμα βρίσκεται στο επίπεδο της μετάβασης του βλεννογόνου-δέρματος.

Ένα χαρακτηριστικό του συγγενούς adrectal fistula είναι η άμεση πορεία τους. Σε καμία περίπτωση δεν παρατηρήσαμε τις περίπλοκες κινήσεις που χαρακτηρίζουν τα συλληφθέντα συρίγγια.

Θεραπεία του χειρουργικού συριγγίου. Η χειρουργική παρέμβαση έδειξε μετά το πρώτο έτος της ζωής. Το συρίγγιο αποκόπτεται σε ένα ενιαίο (μπλοκ με επακόλουθη τοποθέτηση κούφιας ραφής στο τραύμα ή ανοιχτό τραύμα.) Δεν παρατηρήσαμε επανάληψη σε 19 χειρουργικές επεμβάσεις.

Το παιδί έχει ένα συρίγγιο στον ιερέα

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

1 απάντηση

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρο, ψυχολόγο, πνευμονολόγο, ρευματολόγο, σεξολόγος-Ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, το φαρμακοποιό fitoterapevta, phlebologist, χειρουργό, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,39% των ερωτήσεων.

Συμπτώματα παραπακροτίτιδας στο μωρό, αιτίες της νόσου και μέθοδοι θεραπείας οξείας και χρόνιας μορφής

Η φλεγμονή στην πρωκτική περιοχή του μωρού είναι δύσκολο να δει κανείς στο αρχικό στάδιο. Μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες είναι η παραπακροτίτιδα στα βρέφη. Διαγνωρίζεται πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, το 60% των οποίων υπέστη ασθένεια πριν από την ηλικία των 6 μηνών. Στα αγόρια, η παθολογία συμβαίνει 5 φορές συχνότερα, επειδή, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής, η πίεση στο εσωτερικό του ορθού είναι υψηλότερη από ό, τι στα κορίτσια.

Γενική περιγραφή

Η ασθένεια εμφανίζεται όταν παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στους ιστούς του κάτω ορθού. Στα βρέφη, ειδικά όταν θηλάζουν, τα σταφυλοκοκκικά βακτήρια προκαλούν φλεγμονή. Αρχικά, σχηματίζεται μια μικρή κύστη, η οποία, σε μια δυσμενή πορεία, μετατρέπεται σε απόστημα.

Η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σε τρεις μορφές:

1. Υποδόρια, κοντά στον πρωκτό - μπορεί να δει χωρίς ιατρικές συσκευές. Αυτός είναι ένας κοινός τύπος, ο οποίος παρατηρείται στις μισές περιπτώσεις.
2. Ο υποβλεννογόνος που βρίσκεται στο κάτω μέρος του ορθού.
3. Υποδόρια υποβλεννογόνος - μικτός τύπος.

Ένα απόστημα μπορεί να βγει έξω, κοντά στον πρωκτό και να σπάσει. Εάν η διαδικασία εμφανίζεται στο εσωτερικό του ορθού, η λοίμωξη προκαλεί το σχηματισμό ενός συριγγίου. Εάν το πύον εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, υπάρχει κίνδυνος περιτονίτιδας.

Αιτίες του

Η εμφάνιση παραπακροτίτιδας συμβάλλει:

1. Δυσκοιλιότητα. Το ευαίσθητο δέρμα και η βλεννογόνος μεμβράνη του κάτω ορθού τραυματίζονται σε περίπτωση δυσκολίας απολέπισης, στραγγαλισμού, βακτηριδίων εισέρχονται σε μικροκονήματα, προκαλούν φλεγμονή.
2. Διάρροια - Συχνά κόπρανα ερεθίζουν την βλεννογόνο.
3. Το εξάνθημα της πάνας που εμφανίζεται όταν η φλεγμονώδης θερμότητα, φορώντας μια πάνα λανθασμένα, μειώνει την τοπική ανοσία, το δέρμα είναι επιρρεπές σε μικροτραυματισμό.
4. Ακατάλληλη υγιεινή - επιθετικά καλλυντικά για το πλύσιμο, τον πρόωρο καθαρισμό του δέρματος από τις μάζες των κοπράνων.
5. Η ανώμαλη δομή των πρωκτικών αδένων, στους αγωγούς των οποίων η παθογόνος μικροχλωρίδα πέφτει και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά.
6. Συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη ιστού του βλεννογόνου του ορθού.
7. Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας που προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες, υποθερμία. Οι άμυνες του σώματος μειώνονται, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή επικίνδυνων βακτηρίων.
8. Ένα από τα κοινά αίτια είναι η πρωκτίτιδα - η φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού. Εμφανίζεται λόγω της απόρριψης του μητρικού γάλακτος από το σώμα, τεχνητών μειγμάτων, δυσανεξίας στη λακτόζη. Οι αβλαβείς ουσίες ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο, στις μάζες των κοπράνων παρατηρείται η πρόσμιξη αίματος και βλέννας.

Η ακράτεια εμφανίζεται συχνά στις πρώτες εβδομάδες της ζωής.

Συμπτώματα οξείας παραπακροτίτιδας

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου:

1. Αύξηση θερμοκρασίας έως 39 °.
2. Το παιδί γίνεται ιδιότροπο, είναι αδύνατο να τον ηρεμήσει με συνηθισμένους τρόπους.
3. Μειωμένη όρεξη, άρνηση για φαγητό.
4. Το μωρό γίνεται απαθής, οι αντιδράσεις μειώνονται.
5. Η αφαίμαξη και η απόρριψη των αερίων συνοδεύεται από ισχυρό κλάμα.
6. Τα συμπτώματα του μωρού σε καθιστή θέση είναι επώδυνα.
7. Ο πόνος οδηγεί σε κατακράτηση κοπράνων, φούσκωμα, αλλοίωση της γενικής κατάστασης.
8. Όταν παρατηρείται από τον πρωκτό, παρατηρείται ερυθρότητα, οι σφραγίδες έχουν τη μορφή οζιδίων, τα οποία γίνονται εύκολα αισθητά. Η αντίδραση του παιδιού αυξάνεται με την πίεση λόγω του πόνου. Σε πρώιμο στάδιο, θεωρείται ότι η περιοχή αυτή είναι θερμή ακόμη και χωρίς γενική αύξηση της θερμοκρασίας.

Διαφορά από αιμορροΐδες

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται όταν ένα μωρό έχει αιμορροΐδες, αλλά λόγω μιας μη μολυσματικής πορείας της νόσου, το παιδί δεν έχει πυρετό. Είναι πολύ ενεργός, η αδιαθεσία απουσιάζει, η γενική κατάσταση της υγείας είναι φυσιολογική.

Αιμορροϊδες προσκρούσεις εμφανίζονται μετά την άσκηση. Η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε λίγους μήνες, σε αντίθεση με την παραπακροτίτιδα, στην οποία η φλεγμονή μετατρέπεται σε απόστημα σε περίπου 7 ημέρες (οι όροι είναι ατομικοί). Οι αιμορροΐδες με καθυστερημένη θεραπεία μπορούν να μετατραπούν σε φλεγμονώδη μορφή, προκαλώντας παραπακροτίτιδα.

Τι πρέπει να φυλάει τους γονείς

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στο τέλος της πρώτης ημέρας της νόσου. Την 2η ή 3η μέρα, η εκρηκτική εκκένωση από το σχηματισμό είναι δυνατή, αν βγει ή εκφορτωθεί από τον πρωκτό, εάν το απόστημα έχει σπάσει στο ορθό. Μετά από αυτό, μαζί με τα κόπρανα απελευθερώνεται πολλή βλέννα, η οποία σχηματίζεται κατά την επούλωση των ιστών.

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η παθολογία, εάν το γενικό υπόβαθρο είναι μείωση της ανοσίας και υψηλή θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας. Σε τέτοιες καταστάσεις, η παραπακροτίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί με εξωτερικές ενδείξεις ή με εμφάνιση πύου από τον πρωκτό.

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα στα νεογέννητα είναι πιο εύκολη στη διάγνωση από εξωτερικές εκδηλώσεις. Στη μορφή του υποβλεννογόνου, το κύριο σύμπτωμα είναι μια θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 37,5 °, το απόστημα δεν είναι ορατό, η διάγνωση γίνεται πιο περίπλοκη, οι γονείς πηγαίνουν στον γιατρό κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης. Είναι επικίνδυνο εάν ένα απόστημα διασπάται μέσα στην εσωτερική κοιλότητα, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 °, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, εφίδρωση λόγω γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη, εάν εμφανιστούν σημεία, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Χρόνια μορφή

Εάν η οξεία παραπακροτίτιδα έχει σπάσει στο έντερο, σχηματίζεται ένα fistulous κανάλι και μόλυνση των κυττάρων. Υπάρχει μια χρόνια μορφή παραπακροτίτιδας, η επιδείνωση της οποίας συμβαίνει πολλές φορές το χρόνο. Ίσως αυθόρμητο κλείσιμο του συριγγίου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θέση του συριγγίου είναι:

• Πλήρης - η πορεία συνδέει το δέρμα και το τοίχωμα του ορθού.
• Ατελής ανοικτή - καμία σύνδεση με το ορθό, ένα απόστημα που σχηματίζεται στο δέρμα.
• Ατελές κλείσιμο στο ορθό, καταλήγοντας σε λιπώδη ιστό.

Τα συρίγγια μπορεί να είναι συγγενή και να αυξάνονται στην οξεία παραπακροτίτιδα, μετατρέποντας σε πλήρη αυτά. Ασυμμετρία των γλουτών, οι ιστοί του περίνεου μπορούν να παρατηρηθούν.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός εξετάζει το ορθό με ψηλάφηση, καθορίζει τον εντοπισμό της εκπαίδευσης, το μέγεθος της, τον βαθμό συμπύκνωσης (στο αρχικό στάδιο είναι υψηλότερο, με το σχηματισμό του αποστήματος, ο ιστός γίνεται πιο μαλακός). Με τη θέση της παραπακροτίτιδας στο εσωτερικό τοίχωμα του ορθού, η εξωτερική εξέταση είναι αναποτελεσματική, διενεργείται ανασκόπηση για τη μελέτη του ορθού. Εάν, κατά τη διάρκεια της παραπακροτίτιδας, σχηματίζεται ένα συρίγγιο στο βρέφος, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων, διερευνώντας τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Όταν διεξάγεται γενική εξέταση αίματος, ανιχνεύονται σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα: αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και υψηλό ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Επιπλέον, διεξάγετε βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων. Εάν το πύο εκκρίνεται, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βακτηρίου που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας. Για να προσδιοριστεί η αιτία του σχηματισμού της παθολογίας, είναι απαραίτητο να δείξει το μωρό στον ανοσολόγο, να αποκλείσει τη δυσανεξία στη λακτόζη, τις μολυσματικές ασθένειες.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Οξεία μορφή

Η θωρακική παραπακροτίτιδα σε οξεία μορφή υπόκειται σε υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση την ημέρα επιβεβαίωσης της διάγνωσης, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης και γενικής δηλητηρίασης σε περίπτωση διάσπασης του σχηματισμού του εντέρου. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Εάν υπάρχει ένα συρίγγιο, γίνεται σε δύο στάδια:

1. Ανοίγεται, καθαρίζεται από πύον, πλένεται και αποστραγγίζεται. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών 7 ημερών.
2. Με τη βελτίωση της κατάστασης του μωρού (σε 3-4 ημέρες), απομακρύνεται η αποστράγγιση. Μετά από μια κίνηση του εντέρου, το παιδί λαμβάνει αναπνευστικά λουτρά σε ένα διάλυμα μαγγανίου.

Για τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς σκωρία. Οι μικροκλίπτες κρατούνται για αρκετές ημέρες μετά το σκαμνί για να καθαρίσουν τα έντερα. Η φυσιοθεραπεία γίνεται για να βελτιωθεί η κατάσταση του μωρού. Συνήθως μετά από δύο εβδομάδες το παιδί εκφορτώνεται για την παρακολούθηση της φροντίδας στο σπίτι. Επιπλέον, συνταγογραφούν φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Ελλείψει επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση είναι καλή, το μωρό αναρρώνει εντελώς.

Χρόνια

Στη χρόνια μορφή, μπορεί να συνιστώνται αλοιφές: ιχθυόλη, Vishnevsky, λεβομεκλό, αντιφλεγμονώδη υπόθετα, αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία βοηθά να απαλλαγείτε από το συρίγγιο. Αν όχι, το παιδί θα λειτουργήσει μετά από δύο χρόνια, δεδομένου ότι πριν από αυτό το διάστημα, η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται χωρίς σαφή απειλή για την υγεία του μωρού.

Τι δεν πρέπει να γίνει

Η παραπακροτίτιδα συχνά συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα στα νεογνά, τα υπόθετα γλυκερίνης χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν τα κόπρανα και ο Δρ. Komarovsky συνιστά να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφισή τους. Η πιθανότητα να παρατηρήσετε σημάδια φλεγμονής αυξάνεται. Ωστόσο, μεταξύ των μέσων αντενδείξεων σημαίνει παραπακτίτιδα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε κεριά γλυκερίνης.

Δεν συνιστάται η τοποθέτηση των εμβολιασμών του παιδιού για φλεγμονή στο σώμα. Οποιοσδήποτε εμβολιασμός αντενδείκνυται εξαιτίας πιθανών επιπλοκών στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία ενός μωρού χωρίς να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και να μάθετε τον λόγο. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργίες, μολυσματικές επιπλοκές.

Επανάληψη

Αιτίες επανεμφάνισης της νόσου:

• Μεγάλη πορεία της νόσου και αργότερα χειρουργική αφαίρεση.
• Αυτοεξέλιξη πυώδη εκπαίδευση?
• Θεραπεία παραπακροτίτιδας με συντηρητικές μεθόδους.
• Οι σφραγίδες που παραμένουν στο σημείο της εξύψωσης.

Μεταξύ των υποτροπών, το παιδί αισθάνεται φυσιολογικό, τα σημάδια υποτροπής είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της οξείας παραπακροτίτιδας. Ένα απόστημα ανοίγεται από μόνο του ή αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση.

Προληπτικά μέτρα

Η αποφυγή επαναλαμβανόμενων παροξύνσεων βοηθά στη συμμόρφωση

• Ενίσχυση της ανοσίας με σκλήρυνση, καθημερινές βόλτες, καθιέρωση καθεστώτος σίτισης και ύπνου, καλή διατροφή. Δεν μπορείτε να επιτρέψετε την υποθερμία μωρό. Το καλοκαίρι είναι μια περίοδος βαρών από τα οποία είναι απαραίτητο να φροντίζεις ένα παιδί, ειδικά έναν ιδρώτα.
• Κανονικοποίηση της πέψης, διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας για την πρόληψη της διάρροιας, πρόληψη της δυσκοιλιότητας, επαρκής πρόσληψη υγρών.
• Προσεκτική υγιεινή του μωρού - τακτική κολύμβηση, έκπλυση μετά από κάθε κίνηση του εντέρου?
• Καθίστε λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο 2-3 φορές την ημέρα, το διάλυμα πρέπει να είναι ελαφρώς ροζ, η θερμοκρασία δεν είναι υψηλότερη από 39 °. Οι κρύσταλλοι αραιώνονται σε ξεχωριστό περιέκτη, φιλτράρονται και προστίθενται σε νερό κολύμβησης. Αν το μωρό δεν μπορεί να καθίσει ακόμα, τον λούζουν εντελώς. Επιπρόσθετη ενυδάτωση του δέρματος με κρέμα μωρών είναι απαραίτητη, αφού το μαγγάνιο μπορεί να το ξεραίνει.
• Η γυμναστική, η ορθολογική σωματική δραστηριότητα ομαλοποιεί τη ροή του αίματος, χρησιμεύει ως καλή πρόληψη των αιμορροΐδων. Αποφύγετε την παρατεταμένη ξαπλωμένη μωρό στο παχνί.

Η πρόληψη της νόσου βοηθά στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών. Πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον παιδίατρο, να εξετάζετε ανεξάρτητα το μωρό για ερυθρότητα και πρήξιμο κοντά στον πρωκτό. Εάν εμφανιστούν ενδείξεις, είναι επικίνδυνο να θεραπεύσετε το παιδί μόνοι σας · πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τι να κάνετε αν ένα νεογέννητο βρέφος έχει ένα νωτιαίο συρίγγιο

Τις περισσότερες φορές, η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σε αγόρια κατά το πρώτο έτος της ζωής. Κάτω από αυτό το όνομα συνεπάγεται φλεγμονή των πρωκτικών αδένων, εξελισσόμενη στο υπόβαθρο της βακτηριακής μόλυνσης των ιστών των κατώτερων τμημάτων του ορθού. Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της παραπακροτίτιδας στα παιδιά προκειμένου να ζητήσουν έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Ανάπτυξη νόσων

Σε 60% των περιπτώσεων, η νόσος ανιχνεύεται σε βρέφη έως 6 μήνες, ενώ το 20% όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων αυτής της βλάβης διαγιγνώσκεται στην ηλικία 6-12 μηνών. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιθανότερο είναι να αναπτυχθεί η νόσος. Στην βρεφική ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη ωριμάσει, το σώμα είναι δύσκολο να αντισταθεί σε διάφορες λοιμώξεις.

Μέσω μικροπυρήνων ή τραυματισμένων περιοχών της βλεννογόνου μεμβράνης, τα μικρόβια εισέρχονται στον ορθικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται πυώδης φλεγμονή - παραπακροτίτιδα στα βρέφη. Το συμφορημένο πύον μπορεί να ξεκινήσει να βγαίνει, αλλά σε μερικούς περνά στην κοιλιακή κοιλότητα και αναπτύσσει περιτονίτιδα. Αν δεν θεραπευτεί, αυτή η πυώδη φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα εσωτερικά όργανα από τις πυώδεις μάζες.

Στα νεογνά και τα βρέφη η παραπακροτίτιδα προχωρεί ως εξής. Αρχικά, σχηματίζεται κυανοειδές και πρακτικά ανώδυνο σημείο στην περιοχή του περινέου. Πολλοί άνθρωποι έχουν μια ελκώδη βλάβη με ακανόνιστες άκρες, οι λευκές αποθέσεις είναι ορατές στον πυθμένα της. Με την πάροδο του χρόνου, ο σχηματισμένος λευκός λογισμός μπορεί να βγει και το έλκος θα θεραπευτεί. Ορισμένοι όμως έχουν συρίγγια.

Οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν το συρίγγιο στο παιδί στον ιερέα σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση. Αυτή είναι μια έμφυτη μορφή. Τα κόπρανα ή το θολό εκκριτικό υγρό μπορούν να εκλυθούν από το άνοιγμα. Εάν ο αρθρωτός αγωγός μολυνθεί, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διείσδυση και αναπτύσσεται ένα απόσπασμα. Μπορεί να ανοίξει ή να εισέλθει στον εντερικό αυλό.

Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας

Για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου θα πρέπει να γνωρίζει πώς εκδηλώνεται. Με την ανάπτυξή της:

• υπάρχουν παραβιάσεις της διαδικασίας αφόδευσης (διάρροια, δυσκοιλιότητα).
• κατά τη διάρκεια της ούρησης ή της αφαίρεσης πόνου, το παιδί αρχίζει να κλαίει άσχημα.
• η όρεξη χειρότερη.
• η θερμοκρασία αυξάνεται.
• ένα χαρακτηριστικό πρήξιμο εμφανίζεται στην περιπρωκτική ζώνη.
• τα αγγεία στην πρωκτική περιοχή είναι γεμάτα με αίμα.
• κατά την αλλαγή της πάνας και το πλύσιμο του άγχους του παιδιού αυξάνεται σημαντικά.

Αλλά οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται όχι μόνο από το υπερβολικό άγχος και το ισχυρό κλάμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Πολλά παιδιά έχουν προσκρούσεις στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό, είναι πυκνά στην αφή. Το δέρμα των γλουτών γίνεται κόκκινο, γίνεται πρησμένο και επώδυνο. Οι πτυχές του πρωκτικού βλεννογόνου εξομαλύνονται.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί στον παιδίατρο και τον πρωτοντολόγο. Ο ειδικός θα εξετάσει το παιδί και την ψηλάφηση. Αυτή η επιθεώρηση σας επιτρέπει να καθορίσετε τη θέση του αποστήματος και να καθορίσετε το μέγεθός του. Επιπλέον, λαμβάνεται αίμα για ανάλυση: καθορίστε τον αριθμό λευκοκυττάρων και ESR. Αυτοί οι δείκτες κρίνουν την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης στο σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάνετε υπερηχογράφημα ή ακτινοσκόπηση. Εάν τα άλατα ασβεστίου που αποτίθενται σε αυτήν την περιοχή οδήγησαν στην ανάπτυξη της παθολογίας, τότε σχηματίζουν πέτρες (συσσωματώματα). Η σκιά τους θα είναι ορατή στην ακτινογραφία.

Αιτίες της παθολογίας

Η παραπακροτίτιδα στα βρέφη αρχίζει ως αποτέλεσμα της μόλυνσης των πρωκτικών κόλπων ή των αδένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σταφυλόκοκκος ή η Escherichia coli οδηγούν σε βλάβη. Οι μικροοργανισμοί από τους πρωκτικούς αδένες εισέρχονται στον λιπώδη ιστό στην περιοχή του ορθού.

Η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται ταχέως μέσω των αγωγών των πρωκτικών αδένων, που έχουν πολυάριθμα κανάλια και διακλαδώσεις. Εξαιτίας αυτού, η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα. Το Pus μπορεί να επηρεάσει ακόμη και τα εσωτερικά όργανα του βρέφους.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της ανάπτυξης της παραπακροτίτιδας στα παιδιά είναι τα εξής:

• ταχεία χαλαρά κόπρανα, εξαιτίας των οποίων έχει καταστραφεί η περιοχή του πρωκτού.
• δυσκοιλιότητα, καθυστερημένα κόπρανα: όταν διέρχονται από το ορθό, οι στερεές μάζες των κοπράνων τραυματίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη, διότι αυτή η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να διεισδύσει στους πρωκτικούς αδένες.
• συγγενή προβλήματα, παθολογίες με βλεννογόνους του πρωκτού,
• η ανωριμότητα της ανοσίας του μωρού.
• παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού της γαστρεντερικής μικροχλωρίδας.
• παραβίαση των κανόνων υγιεινής και των κανόνων για τη φροντίδα των βρεφών.

Οποιοσδήποτε εξάνθημα της πάνας, ερεθισμός στην περιοχή του πρωκτού είναι η πύλη εισόδου για την παθολογική μικροχλωρίδα.

Είδη ασθενειών

Τα βρέφη διαγιγνώσκονται συχνότερα με οξεία παραπακροτίτιδα. Σύμφωνα με τη θέση του κύριου αποστήματος, μπορεί να είναι:

• υποδόρια?
• υποβλεννογόνο;
• ισχιορθικό (ορθικό και ισχιακό);
• πυελική (ορθική-πυελική);
• αντανακλαστικό έντερο.

Στα παιδιά, η υποδόρια παραπακροτίτιδα βρίσκεται συχνότερα στην οξεία φάση.

Η ασθένεια περνάει στη χρόνια μορφή αν υπάρχει ένα fistulous πέρασμα με ένα εσωτερικό ή εξωτερικό άνοιγμα. Εάν πηγαίνει στο δέρμα, τότε μιλούν για ένα ατελές ανοιχτό συρίγγιο. Εάν σχηματιστεί ένα απόστημα στο ορθό, ολοκληρώνεται στον ιστό κοντά στο ορθό και δεν έχει πρόσβαση στο δέρμα, τότε μιλούν για ένα ατελές κλειστό συρίγγιο.

Το συρίγγιο στο νεογέννητο μπορεί να είναι μια συγγενής ανωμαλία. Ακόμη και αν ήταν ατελής, όταν η παθογόνος μικροχλωρίδα εισέρχεται σε αυτήν και η διαδικασία μόλυνσης ξεκινά, γίνεται πλήρης. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζεται μια οπή στο ορθό και στο δέρμα. Συχνότερα, σχηματίζονται συρίγγια μέσα στον σφιγκτήρα - οι μύες που κλείνουν το πέρασμα στο ορθό.

Η παραπακροτίτιδα σε χρόνια μορφή ενδέχεται να επιδεινωθεί περιστασιακά. Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά έχουν τα ίδια συμπτώματα όπως στην οξεία μορφή.

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας

Εάν οι γονείς πάνε έγκαιρα στον γιατρό, τότε συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται. Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι πολύ πιθανή. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα, αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη τοπικά φάρμακα. Οι σωστά επιλεγμένες τακτικές της θεραπείας μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη της εξάντλησης και η ασθένεια δεν γίνεται χρόνια.

• χρήση αλοιφής ιχθυόλης ή αλοιφής Vishnevsky.
• Διαδικασίες UHF.
• μικροκλίπτες;
• υπεριώδη ακτινοβολία.

Επιπλέον, τα μωρά είναι έτοιμα να κάθουν ζεστά λουτρά με ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή άλλα απολυμαντικά. Το νερό γίνεται αρκετά ζεστό - μέχρι και 39-40 ° C. Αν μιλάμε για παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής που δεν μπορούν ακόμα να καθίσουν, λούζονται σε ένα παρασκευασμένο αδύναμο απολυμαντικό διάλυμα πολλές φορές την ημέρα.

Υπό την παρουσία των fistulous διαβάσεων είναι απαραίτητο να εκτελέσει όλα τα προληπτικά μέτρα που συνιστώνται από τους γιατρούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

• έγκαιρη υγιεινή και απομάκρυνση των περιττωμάτων από τον πρωκτό,
• τον προσεκτικό καθαρισμό και την περιποίηση του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
• χρησιμοποιήστε καθαρτικά καθαρτικά μωρά ή μασάζ στην κοιλιά για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα και τη συμφόρηση των περιττωμάτων στο έντερο του εντέρου.

Σε περιπτώσεις που διαπιστώνεται οξεία παραπακροτίτιδα και έχει ήδη σχηματιστεί ένα απόστημα, απαιτείται μια επέμβαση. Οι παραπάνω συντηρητικές μέθοδοι συνιστώνται επίσης κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν υπάρχουν βελτιώσεις κατά τη χρήση τους, τότε δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς μια πράξη.

Η χειρουργική θεραπεία παραπακροτίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους πραγματοποιείται ως εξής.

1. Ο χειρουργός ανοίγει το απόστημα και αφαιρεί το συσσωρευμένο πύλο. Ταυτόχρονα, η αποστράγγιση παραμένει στην κοιλότητα και ταυτόχρονα διεξάγεται αντιβακτηριακή αγωγή.
2. 3-4 ημέρες μετά την εξομάλυνση της κατάστασης των ψίχτων, η αποχέτευση αφαιρείται.

Σύμφωνα με αυτό το πρόγραμμα, οι εργασίες εκτελούνται για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

Τα μεγαλύτερα παιδιά υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι ιστοί και αφαιρείται το συσσωρευμένο πύον. Κάνετε αυτό, κατά κανόνα, σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου σχηματίζεται ένα πλήρες fistulous πορεία. Αδειάζεται ή περιτυλίγεται. Με την παρουσία του ασβεστίου, αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ειδικές λαβίδες ή ένα κοφτερό κουτάλι.

Η επιβολή στην περιοχή των επίδεσμοι χειρουργικής παρέμβασης δεν έχει νόημα, είναι μολυσμένες μάζες κοπράνων. Μετά από χειρουργική επέμβαση, εγκαθίσταται ειδική μάσκα αποστράγγισης με αλοιφή Vishnevsky. Η παρουσία του θα επηρεάσει το πρόωρο κλείσιμο της κοιλότητας του τραύματος. Αφαιρέστε το μόνο λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά από χειρουργική θεραπεία, συνταγογραφούνται ειδική δίαιτα και αντιβιοτική θεραπεία και εκτελούνται καθαρισμοί κλύσματος. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει "Lactobacterin", "Bifiform".

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση, η κατάσταση του παιδιού επανέρχεται στο φυσιολογικό και δεν υπάρχει επανεμφάνιση της νόσου. Αλλά με συντηρητική θεραπεία και με ανεξάρτητο άνοιγμα του αποστήματος, είναι δυνατή μια επανειλημμένη επιδείνωση.

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την παραπακροτίτιδα στα παιδιά;

Η παραπακροτίτιδα αναφέρεται στον αριθμό ασθενειών που επηρεάζουν την κατώτερη εντερική οδό. Στην παιδική ηλικία, αυτή η παθολογία εντοπίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της ανάπτυξης παραπακροτίτιδας στα παιδιά είναι η ατέλεια του ανοσοποιητικού και του πεπτικού συστήματος των μωρών. Η ασθένεια περιλαμβάνει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα.

Εάν αποκλίνετε από την πορεία της θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια, τότε οι προβολές θα είναι ευνοϊκές.

Ποια είναι τα σημάδια της ελμινθίας στα παιδιά; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Η έννοια και τα χαρακτηριστικά

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή της ίνας που περιβάλλει το κάτω ορθό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ενήλικες, αλλά οι περιπτώσεις εμφάνισής της σε παιδιά δεν αποτελούν εξαίρεση.

Κινδυνεύουν τα βρέφη ηλικίας έως ενός έτους και τα παιδιά με προσχολική ηλικία.

Το κύριο σύμπτωμα της παθολογικής διαδικασίας είναι ο πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και ορισμένες εξωτερικές ενδείξεις ερεθισμού του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.

Χαρακτηριστικά της νόσου:

• η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή του πρωκτικού αδένα.
• ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας έχει σαφή όρια.
• η ανάπτυξη της ασθένειας συνοδεύεται από το σχηματισμό του πυώδους αποστήματος.
• ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα.

στο περιεχόμενο ↑

Η αιτιολογία και οι αναπτυξιακοί μηχανισμοί

Στα παιδιά, η παραπακροτίτιδα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που διακρίνουν την ασθένεια από την παθολογική διαδικασία που συμβαίνει σε έναν ενήλικα οργανισμό.

Στην πρώτη περίπτωση φυτεύεται μονομικροβιακή χλωρίδα, στο δεύτερο - μικροβιακό μείγμα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά.

Για να ξεκινήσετε τη δημιουργία του, πρέπει να έχετε ένα τραύμα των βλεννογόνων ή τη στασιμότητα των περιττωμάτων. Ο σχηματισμός της απόφραξης του αγωγού καθίσταται η αιτία της ανάπτυξης συγκράτησης, μετά το άνοιγμα της οποίας η λοίμωξη πέφτει στο περιπρωκτικό τμήμα.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου εμφανίζεται στα ακόλουθα στάδια:

1. Άνοιγμα της ανάπτυξης συγκράτησης.
2. Η διάδοση των πυώδους μάζας στα γειτονικά όργανα και συστήματα.
3. Σχηματισμός οξείας παραπακροτίτιδας.

στο περιεχόμενο ↑

Συντακτική επιτροπή

Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Στο 97% των παιδικών σαμπουάν χρησιμοποιείται η επικίνδυνη ουσία Lauryl Sulfate (SLS) ή τα ανάλογα της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες. Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, η μόνη που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε με επιτυχία 10 σημεία από τα 10. Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, εντελώς ασφαλές και υποαλλεργικό. Σίγουρα συνιστούμε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru. Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

Αιτίες

Στην παιδική ηλικία, η παραπακροτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο του σώματος ενός παιδιού που έχει υποστεί βλάβη από βακτήρια σταφυλόκοκκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα της πάνας και άλλοι παράγοντες που προκαλούν ερεθισμό του δέρματος γύρω από τον πρωκτό μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια.

Οι αιτίες της παραπακροτίτιδας μπορεί να είναι μερικές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και οι αρνητικές επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Αιτίες παραπακροτίτιδας στην παιδική ηλικία:

• σοβαρή παραβίαση των υγειονομικών και υγειονομικών προτύπων ·
• μικροτραυματισμούς και μικροκρυστάλλων στην περιοχή των πρωκτών.
• χρόνιες λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
• κρίσιμη διάσπαση της εντερικής μικροχλωρίδας.
• μειωμένη ανοσία.
• εθισμός στη δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• συγγενείς ανωμαλίες των βλεννογόνων του ορθού.
• τα αποτελέσματα των φλεγμονωδών διεργασιών στο ορθό.
• μολυσματική αλλοίωση του σώματος.

στο περιεχόμενο ↑

Ταξινόμηση και έντυπα

Η παραπακροτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, το παιδί έχει κοινά συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα συρίγγια σχηματίζονται στη χρόνια μορφή της νόσου. Το συρίγγιο μπορεί να είναι ανοικτό ή κλειστό.

Οι παροξύνσεις της χρόνιας παραπακροτίτιδας στα συμπτώματα είναι παρόμοιες με την οξεία μορφή της. Επιπλέον, η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με τη θέση του σχηματισμού αποστήματος.

Ταξινόμηση παραπακροτίτιδας:

• υποδόρια μορφή.
• υποβλεννογόνου τύπου.
• ρετρο-ορθική παραλλαγή.
• ισχιακή ορθοκολπίτιδα.
• πυελική παθολογία του ορθού.

στο περιεχόμενο ↑

Επιπλοκές και συνέπειες

Η παραπακροτίτιδα δεν μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της. Για αυτή την ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αποστημάτων και συρίγγων. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα ή ελαττωματικά, ο κίνδυνος επιπλοκών θα αυξηθεί αρκετές φορές.

Η εξάλειψη των επιπτώσεων της παραπακροτίτιδας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Η ασθένεια στην προχωρημένη της μορφή αντιμετωπίζεται πάντα με χειρουργική τεχνική.

Οι επιπλοκές της παραπακροτίτιδας μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

1. Φωτεινή φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.
2. Παραμόρφωση γειτονικών οργάνων.
3. Αυθόρμητο άνοιγμα του αποστήματος.
4. Διακεκομμένο απόστημα στην πυελική κοιλότητα.
5. Λοιμώδη βλάβη των ουροφόρων οργάνων.

Διαβάστε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου του Crohn σε ένα παιδί εδώ.

Συμπτώματα και σημεία

Παραπακροτίτιδα σε ένα παιδί - φωτογραφία:

Συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας στην παραπακροτίτιδα σε συνδυασμό με τη γενική κακουχία του παιδιού. Εκτός από τον πόνο στον πρωκτό, στα παιδιά υπάρχει γενική αδυναμία του σώματος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και αλλαγή συμπεριφοράς.

Η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου εξαρτάται από το βαθμό προόδου της παθολογικής διαδικασίας και από το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ασυμπτωματική νόσο δεν μπορεί να αναπτυχθεί.

Τα συμπτώματα της παραπακροτίτιδας κατά την παιδική ηλικία είναι οι ακόλουθες:

• απότομο πόνο?
• η δάκρυα και το άγχος του παιδιού.
• γενική αδυναμία του σώματος.
• πόνο όταν η μετακίνηση του εντέρου?
• αλλαγή βάδισης (ευρύχωρα πόδια).
• υπνηλία και υπερβολική κόπωση.
• πυρετός ·
• υπεραιμία στην περιοχή του σφιγκτήρα.
• έλλειψη όρεξης.
• παραμόρφωση του πρωκτού.
• πόνος κατά την ούρηση
• αισθητή παρουσία ψηκτικής χαρακτηριστικής σφραγίδας.
• υπερχείλιση αιμοφόρων αγγείων γύρω από τον πρωκτό ·
• ερυθρότητα και οίδημα των γλουτών.
• η παρουσία πύου στο σκαμνί.
• το σχηματισμό κώνων γύρω από τον πρωκτό ·
• πόνος στην ψηλάφηση του πρωκτού.

στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παραπακροτίτιδας διεξάγεται σε δύο στάδια.

Πρώτον, ο γιατρός παίρνει ιστορικό και εξετάζει το παιδί.

Υποψία της νόσου μπορεί να συμβεί παρουσία οίδημα, παραμόρφωση και πόνο στον πρωκτό.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση ενός μικρού ασθενούς που στάλθηκε για πρόσθετες εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις.

Αυξάνει τον κίνδυνο παραπακροτίτιδας παρουσία πύου στα κόπρανα.

Οι ακόλουθες διαδικασίες χρησιμοποιούνται στη διάγνωση παραπακροτίτιδας:

• διαβούλευση με τον χειρουργό, τον πρωκτολόγο και τον παιδίατρο.
• ψηφιακή ορθική εξέταση.
• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
• ανίχνευση του ορθού.
• ακτινογραφία ·
• Υπερηχογράφημα του πρωκτού και του ορθού.

Οι συστάσεις για τη θεραπεία της εντερικής απόφραξης σε ένα παιδί μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Μέθοδοι θεραπείας και φάρμακα

Η παραπακροτίτιδα στα παιδιά μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο τρόπους. Συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση.

Για να προσδιοριστεί η ανάγκη για μια συγκεκριμένη πορεία θεραπείας πρέπει να είναι ειδικός. Εάν αρνηθείτε τη λειτουργία ή προτιμήσετε την αυτοθεραπεία, τότε οι αρνητικές συνέπειες δεν μπορούν να αποφευχθούν. Ορισμένες επιπλοκές μπορεί να διαταράξουν μόνιμα τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος.

Συντηρητικό

Η χρήση μεθόδων συντηρητικής θεραπείας της παραπακροτίτιδας είναι δυνατή μόνο όταν η νόσος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Η θεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων που αποσκοπούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων, στην ανακούφιση της γενικής κατάστασης του παιδιού και στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συνιστάται η συμπλήρωση της συντηρητικής θεραπείας με ορισμένες συνταγές φυτοθεραπείας.

Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Βότανα βοτάνων (φασκόμηλο, φλοιός δρυός, χαμομήλι).
2. Πλύση με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
3. Αντισηπτική αλοιφή (Ichthyol, Vishnevsky).
4. Κεριά με αντισηπτικό αποτέλεσμα (με πρόπολη, ιχθυόλη, Ολεστέζιν).

στο περιεχόμενο ↑

Χειρουργικά

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται όταν σχηματίζεται ένα αδιάντροστο πέρασμα στο έντερο ως αποτέλεσμα της ωρίμανσης αποστήματος.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στον εντερικό αυλό. Το χειρουργείο είναι να αφαιρεί τον προσβεβλημένο ιστό και να εξαλείφει τη συσσώρευση πύου.

Μετά τη διαδικασία ένα ταμπόν εμποτισμένο με ένα αντισηπτικό διάλυμα εισάγεται υποχρεωτικά σε μια μικρή τομή, ειδικά αριστερά μετά τη συρραφή της φιστίλιας πορείας.

Η επέμβαση είναι ο λόγος για τη λήψη φαρμάκων που ανήκουν στην κατηγορία των αντιβιοτικών.

Τι συμβουλεύει ο Κομαρόφσκι;

Ο Δρ Komarovsky συνιστά έντονα ότι η χειρουργική επέμβαση να ανοίξει ένα απόστημα στην παραπακροτίτιδα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής με ιδιαίτερη ευθύνη.

Η παραβίαση τους θεωρείται η πιο συνηθισμένη αιτία της υποτροπής της νόσου. Εάν υπάρχουν ενδείξεις παραπακροτίτιδας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η αυτοπεποίθηση και είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Όταν παραπακροτίτιδα, ο Δρ Komarovsky συμβουλεύει:

1. Χρησιμοποιήστε κεριά γλυκερίνης (ο παράγοντας έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης).
2. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας είναι η χειρουργική επέμβαση.
3. Αποκλεισμός οποιασδήποτε μεθόδου αυτοθεραπείας της ασθένειας.

στο περιεχόμενο ↑

Προβλέψεις

Η παραπακροτίτιδα δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, αλλά μερικές από τις συνέπειές της μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός παιδιού. Με την έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Εάν η παθολογική διαδικασία εντοπίστηκε αργά και προέκυψαν επιπλοκές, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές. Οι χειρουργικές διαδικασίες συμβάλλουν στην εξάλειψη των επιπτώσεων της παραπακροτίτιδας. Οι προβλέψεις για αυτή την ασθένεια είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ευνοϊκές.

Ανεπιθύμητες προβλέψεις είναι δυνατές αν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

• απόκτηση χρόνιας παραπακροτίτιδας.
• επαναστατικό απόστημα στα πυελικά όργανα.

Πώς θεραπεύεται το εντερικό δολιχωσγύμωμα σε ένα παιδί; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Πρόληψη

Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της παραπακροτίτιδας στα παιδιά είναι η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και η έγκαιρη αντιμετώπιση των ασθενειών, ιδίως εκείνων που σχετίζονται με εντερικές διαταραχές.

Εάν ένα παιδί έχει τάση να διάρροια ή δυσκοιλιότητα, πρέπει να διερευνηθούν οι αιτίες αυτών των συνθηκών. Εάν το μωρό έχει πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, η επίσκεψη στο γιατρό δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αναβληθεί.

Η παραμελημένη μορφή παραπακροτίτιδας μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο το μαρτύριο του παιδιού από τον πόνο αλλά και τη διεξαγωγή αρκετών χειρουργικών επεμβάσεων που μπορεί να τον προκαλέσουν μεγάλη πίεση.

Η πρόληψη της παραπακροτίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

• έγκαιρη απομάκρυνση των μαζών των κοπράνων από τον πρωκτό και τα κατάλοιπά τους.
• την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας.
• αποκλεισμός των τραυματισμών του πρωκτού ·
• προσωπική υγιεινή από τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού.
• έγκαιρη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων.
• τήρηση της διατροφής που αντιστοιχεί στην ηλικία του παιδιού ·
• το πλύσιμο του μωρού μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.
• ο αποκλεισμός ξένων αντικειμένων στις βλεννογόνες του πρωκτού.

Ένα απόστημα που σχηματίζεται κατά την παραπακροτίτιδα μπορεί να σπάσει στο δέρμα ή στο ορθό. Στην πρώτη περίπτωση, ο κίνδυνος μόλυνσης στα εσωτερικά όργανα είναι ελάχιστος.

Όταν το πύον εισέρχεται στο ορθό, εξαπλώνεται ενεργά μέσω του ουρογεννητικού συστήματος. Για να απαλλαγούμε από επιπλοκές σε αυτή την περίπτωση θα είναι δύσκολη.

Η παραπακροτίτιδα μπορεί να εξαλειφθεί σχεδόν πλήρως εάν παρατηρηθούν μέτρα υγιεινής και ένα παιδί εξετάζεται έγκαιρα σε ένα ιατρικό ίδρυμα όταν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα.

Η μαμά μιλά για τη θεραπεία των μετεγχειρητικών επιπλοκών της παραπακροτίτιδας σε αυτό το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Φιστούλα στο παιδί στον ιερέα

Γονείς, βρίσκοντας ένα συρίγγιο στο παιδί τους, πανικό. Παρόλο που δεν υπάρχει τίποτα τρομερό εδώ.

Είναι σημαντικό να κάνετε μια σωστή διάγνωση και να καθορίσετε τη σωστή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, το συρίγγιο είναι ένα ανοιχτό άνοιγμα στον πρωκτό, το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Παρόλο που το συρίγγιο μπορεί να εμφανιστεί σε άλλα σημεία του σώματος.

Λόγοι

Η αιτία του συριγγίου μπορεί να είναι λοίμωξη του ορθού (αυτό ονομάζεται πρωκτίτιδα) ή στον ιστό κοντά του (παραπακροτίτιδα). Όταν η μολυσματική διαδικασία αναπτύσσεται στους ιστούς, συσσωρεύεται πύλο, το οποίο, προσπαθώντας να σπάσει το δέρμα, σχηματίζει ένα συρίγγιο.

Η παραπακροτίτιδα ή το ορθοεστιακή συρίγγιο εμφανίζονται σε μικρά παιδιά στον πάπα, επειδή οι ιστοί σε αυτό είναι χαλαροί. Μεταξύ αυτών υπάρχουν αυλακώσεις, οι οποίες για διάφορους λόγους, αρχίζουν να φλεγμονώνονται. Τα μικρόβια διεισδύουν μέσα από αυτά μέσα στα κύτταρα των ιστών που βρίσκονται κοντά στο ορθό.

Σε ένα βρέφος, το δέρμα στον πρωκτό είναι πολύ ευάλωτο, ειδικά όταν καθυστερούν τα κόπρανα. Η ακεραιότητά της είναι σπασμένη, αν η μητέρα δεν είναι πολύ υγιεινή, το παιδί φοράει συνεχώς μια πάνα ή έχει διάρροια. Αυτό το παιδί είναι μολυσμένο από το ορθό, και υπάρχει ένα συρίγγιο στο πρωκτό κοντά στο κοκκύσιο.

Τύποι συριγγίου

Μερικές φορές οι γονείς καλούν το συρίγγιο σε παιδιά στην κόρη του ουρανού τη δεύτερη τρύπα στον πάπα. Βρεφικά συρίγγια εμφανίζονται σπάνια, κατά κανόνα, είναι συγγενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συρίγγια προκαλούνται από οξεία παραπακροτίτιδα. Υπάρχουν πλήρεις και ελλιπείς. Πλήρες που ονομάζεται συρίγγιο, ανοίγοντας μόνο προς την κατεύθυνση του εντέρου ή του περίνεου. Κατά την πρώτη περίοδο της ζωής ενός παιδιού, με τέτοια συρίγγια, τα κόπρανα βγαίνουν μέσα από ένα συρίγγιο. Εάν η τρύπα είναι πολύ στενή, τότε τα εσώρουχα του παιδιού χρωματίζονται με πύον ή βλεννώδεις εκκρίσεις.

Στην περίπτωση που το συρίγγιο είναι ατελές και είναι ανοιχτό προς το περίνεο, μπορεί να μην υπάρχει απαλλαγή.

Μερικές φορές το συρίγγιο υποτίθεται ότι θεραπεύει. Αλλά αυτή είναι μια παραπλανητική εντύπωση. Το Pus συσσωρεύεται, διασπάται μέσω του επουλωμένου δέρματος και εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες. Το ατελές συρίγγιο, το οποίο ανοίγει προς την κατεύθυνση του εντέρου, μπορεί να μην διαταραχθεί, έως ότου απομακρυνθεί. Στη συνέχεια, τα κόπρανα γίνονται πυώδη. Υπάρχουν περιπτώσεις που το συρίγγιο κλείνει μόνο του. Μπορείτε να δείτε ένα παραπρακτικό συρίγγιο σε ένα παιδί στη φωτογραφία.

Συμπτώματα

Πώς να καθορίσετε το ορθικό συρίγγιο; Το χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι μια μικρή τρύπα στους γλουτούς, μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν αρκετές τρύπες, σπάνια - εκδηλώνονται στον πληθυντικό.

Η οπή εκκρίνει βλέννα σε ποσότητα που εξαρτάται από τον λόγο εμφάνισής της.

Σε εκείνες τις περιπτώσεις, όταν εμφανίζεται το πρωκτικό συρίγγιο στον πρωκτό, απελευθερώνεται πύον που δεν μυρίζει. Το συρίγγιο στα παιδιά προκαλεί πολλές ενόχληση, είναι ιδιότροπο, πρέπει να πλυθεί πιο συχνά για να αποτρέψει την πρόοδο του συριγγίου.

Χαρακτηριστικά σημεία ενός συριγγίου:

• Ξαφνική εκδήλωση.
• Άγχος συμπεριφορά του παιδιού.
• Υψηλή θερμοκρασία
• Απώλεια δύναμης, απώλεια όρεξης, εξάντληση.
• Όταν κόπρανα - πόνο, κλάμα. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία των παιδιών, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.
• Διάσπαση των κελυφών.
• Πρησμένα περιττώματα.
• Πόνος στον πρωκτό.

Δείτε πώς φαίνεται το συρίγγιο του ορθού, που βρίσκεται στον πρωκτό της φωτογραφίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του συριγγίου πραγματοποιείται προκειμένου να καθοριστεί σωστά η μέθοδος θεραπείας. Καταρτίζεται ένα πλήρες χαρακτηριστικό του συριγγίου, προσδιορίζεται το μήκος του. Το Fistula, που λαμβάνεται κατά τη γέννηση, δεν είναι μακρύς. Και συχνά είναι ελλιπής.

Με τη χρήση της ακτινογραφίας, καθορίζεται εάν αναφέρεται ένα συρίγγιο με το ορθό. Αυτό βοηθάται με την ανίχνευση και την εισαγωγή αντιδραστηρίων συριγγίου. Ένα πλήρες συρίγγιο είναι ορατό με γυμνό μάτι - είναι μια τρύπα στο γλουτό στον ουρά. Ατελής κλειστή επιδερμίδα, είναι μέσα. Πριν από την έναρξη της εξέτασης, καθαρίζονται τα έντερα. Συνήθως το έντερο καθαρίζεται με κλύσμα ή καθαρτικά.

Τα συρίγγια συνήθως έχουν μια τρύπα, αν υπάρχουν αρκετές, τότε αυτό είναι ένα πέταλο συριγγίου.

Εξετάστε το ορθό και με τη βοήθεια των δακτύλων. Συμβουλευτείτε και δοκιμάστε με τη βαφή. Υπάρχουν πρόσθετες μελέτες. Το πρωκτικό άνοιγμα εξετάζεται με τη χρήση κάτοπτρου προκειμένου να ανιχνευθεί το εσωτερικό άνοιγμα του συριγγίου. Αυτή η ανίχνευση διευκολύνει την ανίχνευση της πορείας του συριγγίου.

Ο καθετήρας εισάγεται σχολαστικά μέσα στην οπή έως ότου η άκρη του εμφανιστεί στον πρωκτό. Αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε, επειδή η πορεία του συριγγίου είναι πολύ στενή. Για τον ίδιο λόγο, η είσοδος του στοιχείου χρωματισμού και η χρήση της φιστογραφίας δεν είναι αποτελεσματικές.

Εάν υπάρχει υπόνοια ασθένειας

Εάν υποψιάζεστε ότι το συνηθισμένο συρίγγιο στο παιδί σας δεν παρατηρεί οξύ πόνο, υψηλό πυρετό και άλλα συμπτώματα οξείας εμφάνισης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδιατρικό χειρούργο στην κλινική όπου παρατηρείται το παιδί.

Εάν η ηλικία των παιδιών είναι μικρή (λιγότερο από έξι μήνες), υπάρχει αυξημένη θερμοκρασία, βρυχηθμός όταν εκκρίνεται τα περιττώματα - επειγόντως είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα "ασθενοφόρο". Σε καμία περίπτωση δεν λαμβάνει υπόψη τις συμβουλές των ξένων, ότι αυτό συμβαίνει, αυτή την εποχή, και θα περάσει από μόνη της.

Το παιδί σας θα μεταφερθεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, ο χειρουργός θα εξεταστεί και θα εκτελεστούν οι απαραίτητες εξετάσεις. Θα καθορίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης, θα ελέγξουν πώς το παιδί παίρνει αντιβιοτικά. Εάν οι γιατροί επιβεβαιώσουν την παρουσία ενός πρωκτικού συρίγγιου στον πρωκτό - το παιδί θα έχει σίγουρα επείγουσα λειτουργία.

Εάν η διαδικασία της ασθένειας δεν ξεκινήσει, η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από ένα τέταρτο της ώρας. Η γενική αναισθησία αποτελεί προϋπόθεση για την εφαρμογή της. Οι χειρουργοί θα αποκαλύψουν την πηγή μόλυνσης και θα την καθαρίσουν από το πύον και τη μόλυνση. Το παραπακτικό συρίγγιο στον ιερέα στα παιδιά δεν είναι τόσο φοβερό. Με τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής, θεραπεύεται με επιτυχία.

Σε πιο προηγμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Στη συνέχεια, θα υπάρξει μια περίοδος αποκατάστασης, η οποία θα πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο, για περίπου δεκατέσσερις ημέρες. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, θεραπεία με αντιβιοτικά, φυσιοθεραπεία και εφαρμογή αντισηπτικών με επίδεσμοι.

Οι γιατροί λένε ότι το πρωκτικό νωτιαίο συρίγγιο στον πρωκτό του σπιτιού δεν μπορεί να θεραπευτεί.

Καμία αποδεδειγμένη μέθοδος "έμπειρων" ανθρώπων δεν θα βοηθήσει, αν δεν αφαιρέσετε τον τόπο της λοίμωξης με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Εκτός από την αφαίρεσή του, πραγματοποιήστε την πλήρη απομάκρυνση του επιθηλιακού καλύμματος του περάσματος του συριγγίου. Μην αυτοθεραπεύετε σε τέτοιες περιπτώσεις και εφαρμόστε τις μεθόδους της εναλλακτικής ιατρικής. Αυτό μπορεί να περιπλέξει τη ζωή του παιδιού σας και του εαυτού σας.

Εάν το συρίγγιο σε ένα παιδί είναι συγγενές, η επέμβαση διεξάγεται αμέσως, επειδή υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή του παιδιού. Από μόνα τους, τα συρίγγια θεραπεύονται σπάνια. Τα συρίγγια, που ονομάζονται χείλη, αφαιρούνται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Αν μιλάμε για την πρόληψη των συριγγίων που έχουν αποκτηθεί, υπάρχουν μέτρα για την πρόληψη των μολυσματικών ασθενειών, καθώς και η αυστηρή τήρηση των αντισηπτικών κανόνων.

Πώς θεραπεύεται

Στα παιδιά, η χρόνια παραπακροτίτιδα αντιμετωπίζεται με τη χρήση συντηρητικών μέτρων και χειρουργικής επέμβασης. Η συντηρητική θεραπεία εξαλείφει τη φλεγμονή και πραγματοποιεί την πρόληψή της. Για τα νεογέννητα παιδιά, εκείνοι που είναι ήδη λίγους μήνες και παλαιότεροι, το ξοδεύουν μέχρι να φτιαχτεί τελικά η fistulous είσοδος.

Η θεραπεία αποτελείται από την πραγματοποίηση αρκετών ημερών καθιστικών λουτρών σε ειδικά διαλύματα. Το Fistula είναι σαφές και εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας.

Πρέπει να πω ότι τα μέτρα αυτά χρησιμοποιούνται ως προσωρινά και βοηθητικά, πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης. Λειτουργία σε κάθε περίπτωση, το παιδί θα χρειαστεί. Είναι σημαντικό μόνο να επιλέξετε την σωστή ημερομηνία για αυτό. Η επέμβαση πραγματοποιείται από έμπειρους παιδιατρικούς χειρουργούς. Το συρίγγιο κόβεται και εντοπίζεται.

Μετά το χειρουργείο, το παιδί είναι αποφασισμένο στο νοσοκομείο, όπου είναι μια εβδομάδα σε ειδική δίαιτα. Την έβδομη ημέρα, καθαρίζει τα έντερα με ένα κλύσμα και μεταφέρεται σε μια κανονική διατροφή. Η αφαίρεση ράμματος πραγματοποιείται σε μια εβδομάδα ή λίγο αργότερα. Συνήθως τέτοιες πράξεις δίνουν θετικά αποτελέσματα. Μετά από αυτά, το παιδί αρχίζει να ζει μια πλήρη ζωή, όπως όλοι οι συνομήλικοί του.

Ένα τέτοιο συρίγγιο όπως το ορθοαγγελοειδές εμφανίζεται μόνο στα κορίτσια.

Αφού το παιδί απελευθερωθεί από το νοσοκομείο, εμφανίζεται από παιδίατρο και χειρουργό. Είναι επιθυμητό να εξεταστεί επίσης από έναν ανοσολόγο για να κατανοήσει πιο βαθιά τις αιτίες που οδήγησαν το παιδί στην ασθένεια. Μπορεί να είναι αρκετές - η παρουσία δυσκοιλιότητας, ή, αντιστρόφως, αυξημένη διάρροια, εξασθενημένη ανοσία ή μη τήρηση των προδιαγραφών υγιεινής.

Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο: 50 Παρακαλούμε αξιολογήστε το άρθρο

Τώρα ο αριθμός των αναθεωρήσεων που απομένουν στο άρθρο: 50, μέση βαθμολογία: 4.00 out of 5