Image

Trental - περιγραφή φαρμάκων και φαρμακολογικές επιδράσεις

Το Trental είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην αγγειοδιασταλτική ομάδα. Το φάρμακο είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Συνήθως συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η φυσική κυκλοφορία διαταράσσεται σε διάφορους βαθμούς αιτιολογίας. Οι δραστικοί παράγοντες αντιπροσωπεύονται από πεντοξυφυλλίνες, παράγωγα ξανθινών.

Το Trental έχει σχεδιαστεί για να βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και το ιξώδες του, να εξομαλύνει την ελαστικότητα των ερυθροκυττάρων, να μειώνει τις διαδικασίες συσσωμάτωσης στα αιμοπετάλια. Το Trental είναι επίσης σε θέση να μειώσει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση.

Το δραστικό συστατικό πεντοξυφυλλίνη δεν προκαλεί σημαντικές αλλαγές στη συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός. Μεταξύ άλλων δράσεων είναι η παρεμπόδιση των ενζύμων τύπου φωσφοδιεστεράσης.

Μόλυβδος φαρμακολογικώς δραστικό μεταβολίτη, 1- (5-υδροξυεξυλο) -3,7-διμεθυλξανθίνη (μεταβολίτης Ι) σε συγκέντρωση που καθορίστηκε με συστατικό του πλάσματος του αίματος η οποία υπερβαίνει το διπλάσιο την ίδια συγκέντρωση και παραμένει αμετάβλητη συνιστώσα με το σε μια θέση απέναντι από την βιοχημική ισορροπία. Οι μεταβολίτες και οι πεντοξυφυλλίνες θεωρούνται ως σύνολο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης είναι μια περίοδος 1-2 ωρών.

Από την άποψη του μεταβολισμού, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται εξ ολοκλήρου, ένα σημαντικό μέρος (σε ποσοστό περίπου 90%) αποβάλλεται εύκολα από τους νεφρούς. Ο τύπος απόσυρσης είναι ένας υδατοδιαλυτός πολικός μεταβολίτης. Περίπου το 5% (και λιγότερο) εκκρίνεται από το σώμα μαζί με το σκαμνί.

Σε καταστάσεις όπου ο ασθενής πάσχει από σοβαρές μορφές διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται. Ο χρόνος ημιζωής της αποβολής αυξάνεται πολλές φορές όταν ο ασθενής πάσχει από μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Trental ιατρική - ενδείξεις και αντενδείξεις

Το φάρμακο Trental πρέπει να απελευθερώνεται ως συνήθως φαρμακολογικά δισκία με παρατεταμένη δράση ή με τη μορφή συμπυκνώματος, το οποίο σας επιτρέπει να προετοιμάσετε μια ειδική λύση.

Τα δισκία επικαλύπτονται με τη σύνθεση μιας ειδικής μεμβράνης. Περιέχουν μια δόση 100 mg πεντοξυφυλλίνης, η οποία παίζει το ρόλο της δραστικής ουσίας.

Ένα πακέτο Trental περιέχει 60 δισκία.

Το Trental, το οποίο περιέχει 400 mg πεντοξυφυλλίνης, συνταγογραφείται συχνά από γιατρούς. Ένα πακέτο δισκίων του παρατεταμένου τύπου δράσης περιέχει 20 τεμάχια.

Ο κατασκευαστής παράγει ένα συμπύκνωμα σε αμπούλες των 5 ml. 1 ml Trental περιέχει 20 mg πεντοξυφυλλίνης και μια σειρά πρόσθετων ουσιών: ενέσιμο νερό, χλωριούχο νάτριο. Η συσκευασία Trentala περιέχει έως και 5 φύσιγγες.

Το Trental, οι ενδείξεις για τις οποίες περιγράφονται παρακάτω, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας και της αγγειονευροπάθειας, του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, των κυκλοφορικών διαταραχών και άλλων ασθενειών.

Προβλέπεται επίσης η χρήση του φαρμάκου για βλάβη ιστών που συμβαίνει μετά από παραβίαση της μικροκυκλοφορίας, που χρησιμοποιείται για τροφικά έλκη, στην περίπτωση γάγγραινας, με κρυοπαγήματα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για τη σεξουαλική δυσλειτουργία και τις αναπνευστικές ασθένειες.

Ολικές ή μερικές αντενδείξεις μπορούν να συμβάλλουν:

  • Ατομική δυσανεξία ή ευαισθησία στα ενεργά συστατικά του Trental.
  • Η παρουσία παθολογικής αιμορραγίας.
  • Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.
  • Εγκυμοσύνη, γαλουχία στις γυναίκες.

Με κάποια επιφύλαξη, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από αρρυθμία, ισχαιμία και τάση πιέσεων. Η αιτία των αντενδείξεων ή ορισμένων περιορισμών μπορεί να είναι ελκώδεις βλάβες του στομάχου ή των εντέρων, καρδιακή ανεπάρκεια και μετεγχειρητική περίοδος.

Μεταξύ άλλων, είναι δυνατόν αντενδείξεις του φαρμάκου ενδέχεται να καταστεί ανεπαρκές ηλικία του ασθενούς (ειδικά για τα παιδιά κάτω των 18 ετών) λόγω ανεπαρκούς ανάπτυξης του σώματος και την σχετική πιθανότητα των παρενεργειών από τη χρήση του βαθμού και της δύναμης των οποίων μπορεί να είναι ανώτερη από μία παρόμοια επίδραση επί έναν ενήλικα έναν οργανισμό.

Πριν από τη θεραπεία, το φάρμακο Trental, η περιγραφή στα εγχειρίδιο ορίζει διεξάγει πρόσθετες δοκιμές και αναλύσεις έναν αριθμό παιδιών έως και 18 ετών, τα αποτελέσματα των οποίων απαιτείται και η μέγιστη ανεκτή δόση, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι επιπτώσεις των παρενεργειών στην εύθραυστη σώμα θα εμφανιστεί.

Trental - οδηγίες χρήσης

Είναι ένα φάρμακο αγγειοδιασταλτικής δράσης που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία αυξάνοντας τη ροή του αίματος.

Αυτή η ιδιότητα επιτυγχάνεται με την αλλαγή της παραμορφωσιμότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εμποδίζοντας τη συσχέτιση των αιμοπεταλίων.

Οι πιο συνηθισμένες επιλογές απελευθέρωσης και χρήσης είναι δισκία και διαλύματα ένεσης.

Το κύριο δραστικό συστατικό του Trental, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, είναι το παράγωγο ξανθίνης - πεντοξυφυλλίνη.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης στη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων είναι η παρεμπόδιση της φωσφοδιεστεράσης και η εναπόθεση του cAMP στα αγγειακά κύτταρα των λείων μυών.

Το διάλυμα έγχυσης χορηγείται ενδοφλέβια, τόσο σταγόνα όσο και ψεκασμό. Το διάλυμα Ringer, φυσιολογικό (0,9%) διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διάλυμα γλυκόζης 5% χρησιμοποιείται ως αραιωτικό. Η συνήθως χρησιμοποιούμενη δόση κυμαίνεται από 100 έως 600 mg. 1-2 φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, 100 mg του φαρμάκου θα πρέπει να χορηγούνται όχι γρηγορότερα από 60 λεπτά.

Σε σοβαρές δυσλειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος, η πεντοξιφυλλίνη (το κύριο δραστικό συστατικό) μπορεί να συνταγογραφηθεί για καθημερινή χορήγηση. Με αυτή την προσέγγιση, η δοσολογία θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη με βάση το σωματικό βάρος - 0,6 mg / kg ανά ώρα.

Η μέγιστη δόση, η οποία δεν πρέπει να εξαρτάται από τη μάζα ή τη σοβαρότητα της νόσου, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg. Έτσι, περίπου 1,5 λίτρα μπορούν να εγχυθούν ανά ημέρα. λύση. Με την ενδοφλέβια έγχυση με έγχυση του φαρμάκου, η περίοδος δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 5 λεπτά και ο όγκος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg. Η καθημερινή χρήση ορίζεται επίσης 1-2 φορές.

Όταν προϋπόθεση έγχυση inkjet είναι η οριζόντια θέση του ασθενούς, όπως pentoksillin δρα ταυτόχρονα στο σύστημα πήξης του αίματος και ενισχύει την διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, αυτό bolus μη συμμόρφωση με τον κανόνα αυτό μπορεί να προκαλέσει kollaptoidnoe κατάσταση του ασθενούς και να προκαλέσει τραυματισμό εάν πέσει.

Το Trental, οι οδηγίες χρήσης του οποίου συσκευάζονται με το φάρμακο, συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Κανονικά εκχωρείται 2-4 πίνακας. 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα και όχι το μάσημα. Όπως και άλλα δισκία, το Trental θα πρέπει να πλένεται με νερό στην απαιτούμενη ποσότητα (τουλάχιστον 200 g).

Στην περίπτωση συνδυασμένης θεραπείας (δισκία και διάλυμα), πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε η ημερήσια πρόσληψη να μην υπερβαίνει τα 1200 mg.

Και στις δύο περιπτώσεις, η χρήση του Trental (ενδοφλέβια και από του στόματος) απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, προκειμένου να αποφευχθούν περιπτώσεις κρίσιμης μείωσης.

Ο σκοπός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι καλά κατανοητός και, ως εκ τούτου, ο σκοπός δεν συνιστάται, επειδή αυτή τη στιγμή είναι αδύνατο να προβλεφθεί η επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο, ειδικά στα πρώιμα στάδια.

Με τη σειρά του, αποδεικνύεται ότι η κύρια ουσία του Trental διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να καταναλωθεί στο μωρό. Για την περίοδο φαρμακευτικής θεραπείας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί.

Κατά τη θεραπεία του Trental πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν:

  • σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες.
  • υπόταση;
  • αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων και / ή καρδιακών αγγείων, ιδιαίτερα παρουσία σημείων υπέρτασης και αρρυθμίας (πιθανή ανάπτυξη στηθάγχης).
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • ηπατική δυσλειτουργία.
  • η πήξη του αίματος ή η χρήση αντιπηκτικών.
  • υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση (είναι δυνατή η αιμορραγία).
  • σοβαρές ισχαιμικές αλλοιώσεις.
  • με παράλληλη χρήση αντινιταμίνης Κ, αναστολέων συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, υπογλυκαιμικών παραγόντων, θεοφυλλίνης και σιπροφλοξασίνης.

Λόγω της θετικής ρεολογικής επίδρασης στις ιδιότητες του αίματος όταν χρησιμοποιείται πεντοξυφυλλίνη, ενισχύεται η επίδραση της μείωσης του επιπέδου ζάχαρης που επιτυγχάνεται με τη λήψη ινσουλίνης ή άλλων μορφών αντιδιαβητικών φαρμάκων. Αυτοί οι ασθενείς κατά τη χρήση του Trental πρέπει να υπόκεινται σε αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά την πώληση, καταγράφηκαν περιπτώσεις υψηλής αντιπηκτικής δραστικότητας με ταυτόχρονη χρήση του Trental και των αντινιταμινών Κ. Επομένως, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για αντιπηκτική δράση.

Επίσης, λόγω της ρεολογικής επίδρασης, το Trental είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση των παραγόντων μείωσης της αρτηριακής πίεσης, οι οποίοι, αν ληφθούν ταυτόχρονα, μπορεί να προκαλέσουν απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο αίμα όταν λαμβάνεται μαζί με πεντοξυφυλλίνη. Κατά συνέπεια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συχνότητας και της ποιότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών του πρώτου.

Όταν λαμβάνετε το φάρμακο ταυτόχρονα με την σιπροφλοξασίνη, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας Trental στον ορό του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών και των δύο φαρμάκων.

Στην περίπτωση της παράλληλης χρήσης του αναστολέα πεντοξιφυλλίνης και συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιμπάνη, εποπροστενόλη, μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα και ακετυλοσαλικυλικό) προκύπτει αμοιβαία εντατικοποίηση δράση. Οι συνδυασμοί αυτοί πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή.

Η σιμετιδίνη προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης της πεντοξυφυλλίνης και του μεταβολίτη Ι στο πλάσμα.

Σε περίπτωση σημείων αναφυλαξίας - η λήψη φαρμάκων (ενδοφλέβια χορήγηση) πρέπει να διακοπεί και να αναζητηθούν περαιτέρω οδηγίες από το γιατρό σας.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε άτομα με χρόνια ανεπάρκεια του καρδιαγγειακού συστήματος, πρέπει πρώτα να επιτύχετε μια αντισταθμιστική φάση.

Όταν λαμβάνεται ινσουλίνη ή άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πεντοξυφυλλίνη προκαλεί εθιστική επίδραση, η οποία οδηγεί σε μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Έτσι, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, όταν χρησιμοποιείται το Trental, αξίζει να μειωθούν οι εφαρμοζόμενες δόσεις των παραγόντων μείωσης της ζάχαρης και να παρακολουθήσετε προσεκτικά αυτόν τον δείκτη.

Σε περίπτωση παθολογιών συνδετικού ιστού, όπως συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από προσεκτική εξέταση των κινδύνων και των οφελών.

Trental - παρενέργειες, τιμές και κριτικές

Το εργαλείο χαρακτηρίζεται από καλή ανεκτικότητα. Απόδειξη αυτού είναι οι θετικές αναθεωρήσεις των ασθενών.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανές εκδηλώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • Αυξημένη ανησυχία, ευερεθιστότητα και ζάλη με επακόλουθη διακοπή του κύκλου ύπνου.
  • Η ανάπτυξη της άσηπτης μηνιγγίτιδας.
  • Η εμφάνιση αρρυθμιών.
  • Ταχυκαρδία.
  • Η ανάπτυξη της καρδιαλγίας.
  • Αίσθημα πλήρους κοιλιάς και ναυτίας.
  • Διάρροια, ευαισθητοποίηση και εντερική ατονία (στην τελευταία περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Ubretid).
  • Παρουσία σκολώματος, πιθανή όραση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να πάρετε το Trental. Οι παρενέργειες της λήψης του μπορούν να προκαλέσουν οίδημα, υπερβολική ευθραυστότητα των νυχιών, κνησμό και ερυθρότητα. Επίσης, μεταξύ των παρενεργειών εκπέμπεται η πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ.

Εάν η δόση του φαρμάκου υπερβαίνει τη συνιστώμενη ή υποδεικνυόμενη από τον θεράποντα ιατρό όπως απαιτείται, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη θερμοκρασία, κατάσταση διέγερσης και τύποι κρίσεων. Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.

Κύρια συμπτώματα:

  • Γκρέινγκ και ναυτία.
  • Ζάλη, λόξυγκας.
  • Η εμφάνιση αρρυθμιών και ταχυκαρδίας.
  • Αίσθηση ρίγη.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Κράμπες και ασφυξία.

Εάν είναι απαραίτητο, ως μέτρο θεραπείας, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Ο ασθενής μεταφέρεται στην ύπτια θέση και σηκώνει τα πόδια.

Δεν υπάρχουν αντίδοτα για συγκεκριμένους δείκτες. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται οι ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς και λαμβάνονται ορισμένα μέτρα για τη διατήρηση αυτών. Ο έλεγχος διεξάγεται επίσης για τη βατότητα του αναπνευστικού συστήματος. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, χρησιμοποιείται η διαζεπάμη.

Ανάλογα του Trental, που έχουν ομοιότητα στους δομικούς δείκτες και τις δραστικές ουσίες, έχουν ως εξής: Αγαπουρίνη, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

Το κόστος του Trental εξαρτάται από τον κατασκευαστή και την έκδοση στην οποία παράγεται το φάρμακο. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, για παράδειγμα, η Trental με τη μορφή αμπούλας σε συσκευασία 5 τεμαχίων μπορεί να αγοραστεί για 200 ρούβλια (κατά μέσο όρο 160). Τα δισκία θα κοστίζουν μέχρι 500 ρούβλια (κατά μέσο όρο 450) ανά 100 τεμάχια, και σε περίπτωση δόσης 400 mg ανά 2500.

Ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με τη χρήση του Trental, σημειώνουν ότι σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας μπορεί να υπάρξει μείωση της αρτηριακής πίεσης, διάφορες μορφές ζάλης, ναυτία και ερύθημα, γαστρική αιμορραγία.

Μερικοί από τους ασθενείς επαινούν το φάρμακο, αναφέροντας την ταχεία ανακούφιση από προβλήματα ευαισθησίας, μούδιασμα και άλλες ασθένειες. Οι ασθενείς με κρυοπαγήματα των άκρων μιλούν επίσης καλά για το φάρμακο.

Σε γενικές γραμμές, όλες οι αναθεωρήσεις είναι θετικές και, συνοψίζοντας τους, μπορούμε να πούμε ένα πράγμα: το Trental λειτουργεί και είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο, αλλά η θεραπεία δεν είναι πάντα ευχάριστη, αν και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική και αποτελεσματική σε ορισμένες περιπτώσεις.

Τρεντάλ

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Trental είναι ένα συνθετικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος σε περίπτωση διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας που προκαλούνται από διάφορους λόγους.

Φαρμακολογική δράση του Trental

Η δράση του φαρμάκου Trental στοχεύει στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στις περιοχές της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος, η οποία οφείλεται στην επίδραση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην παθολογικά μεταβλητή παραμορφωσιμότητα.

Το ενεργό συστατικό του Trental - πεντοξυφυλλίνη - βελτιώνει τη ροή του αίματος, η οποία επηρεάζει άμεσα τη μικροκυκλοφορία. Κατά τη χρήση του Trental, υπάρχει επίσης μια μικρή επέκταση των στεφανιαίων αγγείων, η οποία γενικά οδηγεί σε σημαντική βελτίωση στις διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Στο πλαίσιο της διαλείπουσας κολακείας, η επιτυχία της θεραπείας εκδηλώνεται στη μείωση των νυχτερινών κράμπων στους μύες των μοσχαριών, στην επιμήκυνση της απόστασης βάδισης και στην εξαφάνιση του πόνου σε ηρεμία.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο Trental διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας:

  • Στρογγυλά λευκά δισκία με περιεκτικότητα σε δραστική ουσία (πεντοξυφυλλίνη) σε ποσότητα 100 mg. 10 δισκία σε μια κυψέλη.
  • Ένα διαυγές συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος για εγχύσεις με περιεκτικότητα σε 1 αμπούλη (πεντοξυφυλλίνη) σε ποσότητα 100 mg. Σε αμπούλες των 5 ml.

Αναλογικά του Trental

Σύμφωνα με το δραστικό συστατικό, τα ακόλουθα φάρμακα σε διάφορες δοσολογικές μορφές αναφέρονται στα ανάλογα του Trental: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Μετά από ιατρική συμβουλή, είναι δυνατή η χρήση αναλόγων Trental για να ανήκουν στην ίδια φαρμακολογική ομάδα και με παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα: νικοτινικό ξανθινόλη και θεονικόλη.

Ενδείξεις χρήσης Trentala

Σύμφωνα με τη μαρτυρία που υπέβαλε ο Trental για τη θεραπεία:

  • Διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεων της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης - μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένιση της μνήμης.
  • Διαβητική αγγειοπάθεια, διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας αθηροσκληρωτικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα), τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, έλκη του ποδιού, γάγγραινα).
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο χοριοειδές και τον αμφιβληστροειδή.
  • Ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
  • Οσσοσκλήρυνση, εκφυλιστικές αλλαγές που συμβαίνουν στο φόντο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες που το Trental αντέχει να λάβει:

  • Στο πλαίσιο εκτεταμένων αιμορραγιών στον αμφιβληστροειδή.
  • Με μαζική αιμορραγία.
  • Σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • Στο πλαίσιο αιμορραγιών στον εγκέφαλο.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Στην παιδιατρική έως 18 ετών.
  • Ενάντια στο υπόβαθρο υπερευαισθησίας σε άλλες μεθυλξανθίνες.
  • Ενάντια στο υπόβαθρο υπερευαισθησίας στην ενεργή (πεντοξυφυλλίνη) ή βοηθητικά συστατικά που αποτελούν μέρος του φαρμάκου Trental.

Να είστε δύσπιστοι να διορίσετε σύμφωνα με τη μαρτυρία Trental:

  • Προαρτηριακή υπόταση - λόγω του κινδύνου περαιτέρω ελάττωσης της αρτηριακής πίεσης.
  • Λόγω των σοβαρών καρδιακών αρρυθμιών - λόγω του κινδύνου επιδείνωσης των αρρυθμιών,
  • Στο φόντο του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους.
  • Στο πλαίσιο της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Στο πλαίσιο της αυξημένης τάσης για αιμορραγία - εξαιτίας του κινδύνου μεγαλύτερης αιμορραγίας.
  • Με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας - λόγω του κινδύνου συσσώρευσης και του αυξανόμενου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • Μετά τις πρόσφατες μεταφορές.

Δοσολογία και Διοίκηση

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση του Trental σύμφωνα με τις οδηγίες ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς.

Συνήθως, η αρχική εφάπαξ δόση είναι 100 mg Trental, η συχνότητα χορήγησης είναι τρεις φορές την ημέρα. Ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση αυξάνεται κατά 2-4 φορές, αλλά όχι πάνω από 1200 mg την ημέρα. Τα δισκία Trental λαμβάνονται με ή αμέσως μετά το γεύμα.

Μια χαμηλότερη δόση έναρξης της Trental από ενδείξεις συνταγογραφούνται συχνά σε άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και όταν υπάρχει κίνδυνος πτώσης του και στο πλαίσιο της σοβαρής μορφής της στεφανιαίας καρδιακής νόσου ή σημαντική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, η αύξηση της δοσολογίας γίνεται σταδιακά, λαμβάνοντας υπόψη την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Οι μειωμένες δοσολογίες του Trental σύμφωνα με τις οδηγίες είναι απαραίτητες σε σχέση με τη σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη με τη χρήση υπογλυκαιμικών φαρμάκων, απαιτείται προσαρμογή της δόσης του Trental προκειμένου να μην προκληθεί σοβαρή υπογλυκαιμία.

Παρενέργειες του Trental

Τα σχόλια του Trental μπορεί να προκαλέσουν σημαντικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις περιγράφονται ως διαταραχές του ύπνου, κεφαλαλγία, άγχος, ζάλη και επιληπτικές κρίσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρήση του Trental μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη άσηπτης μηνιγγίτιδας.

Μεταξύ δερματολογικές αντιδράσεις που Trental χρήστης μπορεί να προκαλέσει, απομονωμένες υπεραιμία του δέρματος, οίδημα, του αίματος στο δέρμα του προσώπου, καθώς και για το άνω μέρος του θώρακα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.

Μεταξύ των παραβιάσεων άλλων συστημάτων σώματος κατά τη χρήση του Trental, σύμφωνα με κριτικές, υπάρχουν:

  • Μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, καρδιαλγία, αρρυθμία, εξέλιξη της στηθάγχης (καρδιαγγειακό σύστημα).
  • Ξηροστομία, ανορεξία, εντερική ατονία, αίσθημα πίεσης και υπερχείλισης στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια (πεπτικό σύστημα).
  • Σκότωμα και όραση (όργανο όρασης).
  • Λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία και αιμορραγία από αγγεία, βλεννογόνους, δέρμα, έντερα, στομάχι, υποφιβρινογένεση (αιμοποιητικό σύστημα).
  • Κνίδωση, κνησμός, αγγειοοίδημα, υπεραιμία του δέρματος, αναφυλακτικό σοκ (αλλεργικές αντιδράσεις).

Είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθούν παρενέργειες όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις Trental: αναγούλα, ζάλη, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αρρυθμία, ταχυκαρδία, λιποθυμία, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια αντανακλαστικών, ρίγη, γενικευμένες τονικές-κλονικές.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας του Trental (ναυτία, εφίδρωση, κυάνωση), θα πρέπει να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία, στην οποία πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της αναπνευστικής λειτουργίας και της αρτηριακής πίεσης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ενώ χρησιμοποιείτε το Trental, ενισχύει το αποτέλεσμα:

  • Φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (νιτρικά, αναστολείς ΜΕΑ).
  • Αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών.
  • Φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (θρομβολυτικά, έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά).

Η σιμετιδίνη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού Trental (πεντοξυφυλλίνη) στο πλάσμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ο υπερβολικός νευρικός ενθουσιασμός μπορεί να προκληθεί με τη λήψη του Trental με άλλες ξανθίνες.

Κατά τη διάρκεια του ταυτόχρονου διορισμού του Trental με αντιπηκτικά πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά δείκτες πήξης του αίματος.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Trental και τα ανάλογά του είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που ενισχύουν τη μικροκυκλοφορία και παρέχουν συνήθης συνθήκες αποθήκευσης.

ΤΡΕΝΤΑΛ

Το συμπύκνωμα για διάλυμα για έγχυση είναι σχεδόν διαφανές, άχρωμο.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 7 mg, νερό d / και - έως 1 ml.

5 ml - αμπούλες άχρωμου γυαλιού (τύπου Ι) με σημείο διάσπασης (5) - συσκευασίες blister, πλαστικές, χωρίς επικάλυψη (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Trental μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ιδιότητες ροής του αίματος λόγω της βελτίωσης της εξασθενημένη παραμορφωσιμότητα των ερυθροκυττάρων, μειώνουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και τα ερυθροκύτταρα, να μειώσει τις συγκεντρώσεις ινωδογόνου, μείωση της δραστικότητας των λευκοκυττάρων, και μειώνοντας την προσκόλληση των λευκοκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Trental - πεντοξυφυλλίνη - είναι παράγωγο της ξανθίνης. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα αγγειακά κύτταρα των λείων μυών και στα κύτταρα του αίματος.

Παροχή ασθενούς μυοτροπικής αγγειοδιασταλτικής δράσης, η πεντοξυφυλλίνη ελαττώνει κάπως την στρογγυλή εστιακή οδό και ελαφρά διαστολή των στεφανιαίων αγγείων.

Η πεντοξυφυλλίνη έχει ασθενές θετικό ινοτροπικό αποτέλεσμα στην καρδιά.

Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στις περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Η θεραπεία με Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων των εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών.

Στις αποφρακτικές παθήσεις των περιφερικών αρτηριών, η χρήση του φαρμάκου Trental οδηγεί σε επιμήκυνση της απόστασης βάδισης, στην εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες των μοσχαριών και στην εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Η πεντοξυφυλλίνη έχει ένα μεγάλο Vδ (168 L μετά από 30 λεπτά έγχυσης 200 mg) και υψηλή κάθαρση περίπου 4500-5100 ml / λεπτό. Η πεντοξυφυλλίνη και οι μεταβολίτες της δεν δεσμεύονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται εκτεταμένα σε ερυθροκύτταρα και στο ήπαρ. Η συγκέντρωση του κύριου ενεργού μεταβολίτη 1- (5-υδροξυεξυλο) -3,7-διμεθυλοξανθίνη (μεταβολίτης Ι) στο πλάσμα είναι 2 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση της αρχικής πεντοξυφυλλίνης. Ο μεταβολίτης Ι είναι σε αναστρέψιμη βιοχημική οξειδοαναγωγική ισορροπία με πεντοξυφυλλίνη. Συνεπώς, η πεντοξυφυλλίνη και ο μεταβολίτης Ι θεωρούνται μαζί ως ενεργή μονάδα. Ως αποτέλεσμα, η διαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας είναι πολύ μεγαλύτερη.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως στο σώμα.

Τ1/2 η πεντοξυφυλλίνη μετά από ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1,6 ώρες. Περισσότερο από 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία Τ1/2 Η πεντοξυφυλλίνη επιμηκύνεται και η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητά της αυξάνεται.

- Αποκλειστική περιφερική αρτηριακή νόσο αθηροσκληρωτικής ή διαβητικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα, διαβητική αγγειοπάθεια).

- τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, τροφικά έλκη των ποδιών, γάγγραινα).

- διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένιση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις,

- διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον αμφιβληστροειδή και στο χοριοειδή,

- ωτοσκλήρυνση, εκφυλιστικές μεταβολές στο παρασκήνιο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

- μαζική αιμορραγία (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας),

- εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας),

- εγκεφαλική αιμορραγία,

- οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου,

- εγκυμοσύνη (δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα),

- περίοδος θηλασμού (ανεπαρκή δεδομένα) ·

- ηλικία έως 18 ετών,

- υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, άλλες μεθυλξανθίνες ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (κίνδυνος επιδείνωσης της πορείας της αρρυθμίας). αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης). υψηλός κίνδυνος μείωσης της αρτηριακής πίεσης (συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής στεφανιαίας νόσου ή αιμοδυναμικά σημαντικών στενωμάτων εγκεφαλικών αγγείων). χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. νεφρική δυσλειτουργία (CC μικρότερη από 30 ml / min) (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών). σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών). μετά την πρόσφατη επέμβαση. με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας (για παράδειγμα, κατά παράβαση του συστήματος πήξης του αίματος (κίνδυνος μεγαλύτερης αιμορραγίας)). σε ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένων των έμμεσων αντιπηκτικών / ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ). μια εφαρμογή με έναν αναστολέα συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιμπάνη, εποπροστενόλη, iloprost, αμπσιξιμάμπη, η αναγρελίδη, NSAIDs / προσθήκη εκλεκτικοί αναστολείς της COX-2 /, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τικλοπιδίνη, διπυριδαμόλη)? ταυτόχρονη χρήση με υπογλυκαιμικούς παράγοντες για χορήγηση από το στόμα και ινσουλίνη. ταυτόχρονη χρήση με σιπροφλοξασίνη. ταυτόχρονη χρήση με θεοφυλλίνη.

Η δόση και η μέθοδος χορήγησης καθορίζονται από τη σοβαρότητα των κυκλοφορικών διαταραχών, καθώς και από τη βάση της ατομικής ανοχής του φαρμάκου Trental.

Η δόση ρυθμίζεται από τον ιατρό σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η συνήθης δόση είναι από 100 mg έως 600 mg Trental, αραιωμένη σε 250 ml ή 500 ml 0,9% διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος Ringer, 1-2 φορές την ημέρα.

Η συμβατότητα με άλλα διαλύματα έγχυσης πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά. μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο διαφανείς λύσεις.

Θα πρέπει να χορηγούνται 100 mg Trental για τουλάχιστον 60 λεπτά.

Εκτός από τη θεραπεία με έγχυση, μπορείτε να συνταγογραφήσετε το φάρμακο Trental για χορήγηση από το στόμα. Σε αυτή την περίπτωση, η συνολική ημερήσια δόση του φαρμάκου Trental (εντός / εντός έγχυσης + κατάποσης) δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg.

Ανάλογα με τις συντροφοδοτήσεις (για παράδειγμα, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθούν οι όγκοι που εγχύθηκαν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με σοβαρό πόνο κατά την ανάπαυση, γάγγραινα ή τροφικών ελκών (III-IV ταξινόμηση στάδιο Fontaine) δείχνει μακρά / υπό προετοιμασία έγχυσης Trental σε δόση 1200 mg για 24 ώρες. Αυτή η δόση μπορεί να διαιρεθεί σε. δύο ενδοφλέβια χορήγηση 600 mg, καθένα από τα οποία πρέπει να συνεχιστεί σε μέτρα επί 6 ώρες σε αυτή τη συγκεκριμένη δόση μπορεί να υπολογιστεί σύμφωνα με τον τύπο: πεντοξιφυλλίνης 0,6 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ώρα. Η ημερήσια δόση, που υπολογίζεται με τον τρόπο αυτό θα είναι 1000 mg πεντοξιφυλλίνης για έναν ασθενή που ζυγίζει 70 kg και 1150 mg πεντοξιφυλλίνης για έναν ασθενή που ζυγίζει 80 κιλά.

Με τη θεραπεία συντήρησης λαμβάνουν Trental από το στόμα.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min) που είναι αναγκαία για να μειωθεί η δόση σε 30-50%, ανάλογα με τις ατομικές ανεκτικότητα Trental ασθενή.

Η μείωση της δόσης με βάση την ατομική ανεκτικότητα είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε ασθενείς που απειλούνται λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή IHD ή αιμοδυναμικά σημαντικές στενώσεις εγκεφαλικών αγγείων). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά.

Παρακάτω παρατίθενται οι ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν παρατηρηθεί σε κλινικές μελέτες και στη χρήση μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου (άγνωστη συχνότητα).

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, άσηπτη μηνιγγίτιδα, σπασμοί.

Ψυχικές διαταραχές: διέγερση, διαταραχές ύπνου, άγχος.

Καρδιο-αγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, χαμηλότερη πίεση αίματος, στηθάγχη, «παλίρροιες» του αίματος στο δέρμα, αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων).

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία (ξηρό στόμα), ανορεξία, ατονία του εντέρου, ένα αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι, ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα, σιελόρροια.

Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: ενδοθηλιακή χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, αυξημένη δράση της αλκαλικής φωσφατάσης.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: λευκοπενία / ουδετεροπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, υποφρινογενεμία.

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: την όραση, το σκοτώμα.

Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: κνησμός, εξάνθημα, ερύθημα, κνίδωση, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, οίδημα.

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αναφυλακτικές / αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμος.

Υπερδοσολογία συμπτώματα: αδυναμία, εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση, ζάλη, μειωμένη πίεση αίματος, ταχυκαρδία, λιποθυμία, υπνηλία ή διέγερση, αρρυθμία, υπερθερμία, απώλεια αντανακλαστικών, απώλεια συνείδησης, τονικοκλονικούς σπασμούς, σημάδια αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα (έμετος-τύπου κατακάθια καφέ).

Συμπτωματική θεραπεία: ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Οι επιληπτικές κρίσεις σταματούν με την εισαγωγή της διαζεπάμης.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας, το φάρμακο σταματά αμέσως. Παρέχετε μια χαμηλότερη θέση της κεφαλής και του άνω κορμού.

Η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει τον κίνδυνο αρτηριακής υπότασης κατά τη χρήση της με αντιυπερτασικά φάρμακα (για παράδειγμα, αναστολείς ΜΕΑ) ή άλλα φάρμακα που έχουν πιθανό αντιυπερτασικό αποτέλεσμα (π.χ. νιτρικά).

Η πεντοξιφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιβιοτικά, όπως κεφαλοσπορίνες). Με τη συνδυασμένη χρήση πεντοξυφυλλίνης και έμμεσων αντιπηκτικών (ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ) στις μελέτες μετά την κυκλοφορία του προϊόντος, παρατηρήθηκαν περιπτώσεις αυξημένης αντιπηκτικής δράσης (κίνδυνος αιμορραγίας). Επομένως, στην αρχή της πεντοξυφυλλίνης ή όταν αλλάζει η δόση της, συνιστάται να ελέγχεται η σοβαρότητα της αντιπηκτικής δράσης σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το συνδυασμό φαρμάκων, για παράδειγμα, για να παρακολουθούν τακτικά το MHO.

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης και του ενεργού μεταβολίτη Ι στο πλάσμα του αίματος (κίνδυνος παρενεργειών).

Η κοινή πρόσληψη με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των υπογλυκαιμικών παραγόντων για χορήγηση από το στόμα μπορεί να αυξηθεί με την ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης αυτών των ασθενών, συμπεριλαμβανομένου του τακτικού γλυκαιμικού ελέγχου.

Σε μερικούς ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο αίμα. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Σε μερικούς ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και σιπροφλοξασίνης παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του συνδυασμού.

Με ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης με αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, αναγρελίδη, NSAIDs (εκτός από επιλεκτικούς αναστολείς της COX-2), ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τικλοπιδίνη και διπυριδαμόλη, μη θυροειδές και διπυριδαμόλη.. Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή πεντοξυφυλλίνη ταυτόχρονα με τους παραπάνω αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

Η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση μεγάλων δόσεων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (μπορεί να απαιτηθεί διόρθωση των δόσεων των υπογλυκαιμικών παραγόντων και ο γλυκαιμικός έλεγχος).

Κατά το διορισμό του φαρμάκου Trental ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.

Οι ασθενείς με χαμηλή και ασταθή αρτηριακή πίεση πρέπει να μειώσουν τη δόση του φαρμάκου Trental.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση πεντοξυφυλλίνης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ρυθμό απέκκρισης).

Η συμβατότητα του διαλύματος πεντοξυφυλλίνης με το διάλυμα έγχυσης πρέπει να ελέγχεται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Κατά τη διεξαγωγή ενδοφλέβιων εγχύσεων, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην Παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Λόγω των πιθανών παρενεργειών (π.χ. ζάλη), πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση πιθανώς επικίνδυνων δραστηριοτήτων.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα.

Η πεντοξυφυλλίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό (δεδομένης της έλλειψης εμπειρίας με την εφαρμογή).

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία 8 ° C έως 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

Πώς και από τι να πάρει το φάρμακο Trental και οδηγίες για τη χρήση του

Το Trental είναι ένα δημοφιλές φάρμακο που προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. Τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου - ένα ευρύ πεδίο εφαρμογής και ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ποιες ιδιότητες Trental έχει, όταν έχει συνταγογραφηθεί και πώς να το χρησιμοποιήσετε σωστά σε διάφορες ασθένειες.

Γενικές πληροφορίες

Το Trental είναι ένα πρωτότυπο φάρμακο του οποίου τα ανάλογα παράγονται με διάφορες εμπορικές ονομασίες. Έχουν ένα παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά όχι πάντα τόσο ισχυρό όσο το πρωτότυπο. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί προσπαθούν να το συνταγογραφήσουν από την Trental, δεδομένου ότι έχουν περάσει πιο ολοκληρωμένες κλινικές μελέτες και βασίζονται σε πρώτες ύλες καλύτερης ποιότητας.

Ομάδα φαρμάκων και πεδίο εφαρμογής

Το Trental περιλαμβάνεται στην ομάδα των αγγειοδιασταλτικών, πιο συγκεκριμένα, οι αγγειοπροστατευτές - παράγοντες που βελτιώνουν την περιφερειακή κυκλοφορία. Η INN του φαρμάκου, παρόμοια με τη δραστική ουσία, είναι η πεντοξιφυλλίνη.

Ομάδα φαρμάκων

Το Trental χρησιμοποιείται σε διάφορους τομείς της ιατρικής, αλλά συνηθέστερα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία νευρολογικών ασθενειών. Συντάσσεται επίσης συχνά στους ασθενείς του από καρδιολόγους, οφθαλμολόγους, ουρολόγους, ορθοπεδικούς, ρευματολόγους και άλλους στενούς ειδικούς.

Μορφές απελευθέρωσης και κόστος

Η πιο δημοφιλής μορφή απελευθέρωσης Trental είναι τα δισκία, με δοσολογία 100 και 400 mg - συνταγογραφούνται συχνά σε ασθενείς για θεραπεία στο σπίτι. Στα νοσοκομεία, το συνταγογραφούμενο κυρίως συμπύκνωμα για την παρασκευή του διαλύματος, το οποίο είναι διαθέσιμο μόνο σε δόση 100 mg - χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση.

Η Trental παράγεται μόνο από έναν κατασκευαστή - την εταιρεία Sanofri. Το εκτιμώμενο κόστος παρουσιάζεται στον πίνακα (Πίνακας 1).

Πίνακας 1 - Κόστος Trental

Ανάλογα με τις ενδείξεις και την κατάσταση του ασθενούς, οι γιατροί προδιαγράφουν την καταλληλότερη μορφή του φαρμάκου και σημειώνουν ότι τα δισκία με παρατεταμένο αποτέλεσμα και λύση παρουσιάζουν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Σύνθεση

Η δραστική ουσία του διαλύματος και τα δισκία Trental - πεντοξυφυλλίνη. Αλλά τα βοηθητικά συστατικά κάθε μορφής του φαρμάκου είναι διαφορετικά:

  • Στο συμπύκνωμα, εκτός από το δραστικό συστατικό, είναι: ύδωρ για ένεση και χλωριούχο νάτριο.
  • 100 mg δισκία - περιέχουν άμυλο, τάλκη, λακτόζη, διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο. Κάθε ένα από τα δισκία επικαλύπτεται με επίστρωση μεμβράνης αποτελούμενη από διοξείδιο του τιτανίου, υδροξείδιο του νατρίου, μακρογόλη 8000, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και τάλκη.
  • Τα εκτεταμένα δισκία περιλαμβάνουν: ποβιδόνη, τάλκη, υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο. Το κέλυφος αποτελείται από τάλκη, βενζυλική αλκοόλη, διοξείδιο τιτανίου, μακρογόλη 6000 και το πρόσθετο Ε-464.

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ένα παράγωγο της ξανθίνης. Η πιο δημοφιλής είναι η παρατεταμένη πεντοξυφυλλίνη, η οποία, όταν λαμβάνεται από το στόμα, απελευθερώνεται πολύ αργά - περίπου 12 ώρες - η οποία επιτρέπει τη διατήρηση ομοιόμορφης θεραπευτικής δοσολογίας καθ 'όλη αυτή την περίοδο.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το Trental είναι ένας ισχυρός αγγειοπροστατευτικός μηχανισμός που βοηθά στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και στην κορεσμό των ιστών με οξυγόνο. Το φάρμακο εμποδίζει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, την καθίζηση των λευκοκυττάρων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει το επίπεδο του ινωδογόνου και αυξάνει την ελαστικότητα των ερυθροκυττάρων.

  • Κανονικοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στους επηρεαζόμενους ιστούς.
  • Μειώνει ελαφρώς τη συνολική αγγειακή αντίσταση.
  • Χαλαρώνει τους λείους μυς.
  • Χαλαρώνει και διαστέλλει τα πνευμονικά και στεφανιαία αγγεία.
  • Βελτιώνει την συσταλτικότητα της καρδιάς.
  • Βελτιώνει την κατάσταση των αναπνευστικών μυών.
  • Κανονικοποιεί την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το Trental έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στις αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων. Μετά από την πορεία της θεραπείας παρατηρείται σημαντική βελτίωση - η διάρκεια της βόλτας εκτείνεται, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαλείφονται και οι σπασμοί περνούν.

Όταν παίρνετε τα χάπια, το δραστικό συστατικό απορροφάται πολύ γρήγορα και, περνώντας από το ήπαρ, σχηματίζει ενεργό μεταβολίτη. Όταν χρησιμοποιείται η λύση, υπάρχει μεγάλος όγκος και ταχύτητα διανομής στους ιστούς. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 1,5 ώρες, ο οποίος παρατείνεται σε ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή υδατοδιαλυτών μεταβολιτών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το Trental συνταγογραφείται για ποικίλες παθήσεις που αφορούν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και διατροφή των ιστών. Διαθέτει ευρύ φάσμα εφαρμογών και χρησιμοποιείται σε διάφορους τομείς της ιατρικής.

Ενδείξεις χρήσης:

  • Αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων, που συνοδεύονται από απόφραξη: θρόμβωση, αρτηριοσκλήρυνση, διαλείμματα, διαλείπουσα χωλότητα και άλλα.
  • Τροφικές διαταραχές: Τροφικά έλκη, έκζεμα, γάγγραινα.
  • Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια.
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο που προκαλούνται από ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.
  • Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Ασθένειες των αγγείων του εσωτερικού αυτιού με σημεία εκφύλισης.
  • Αγγειακές αλλοιώσεις που προκαλούνται από διαβήτη: διαβητική αγγειοπάθεια.
  • Διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία που τροφοδοτούν το βολβό του ματιού.
  • Ανικανότητα της αγγειακής γένεσης.

Το Trental χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της πνευμονικής κυκλοφορίας και την εξάλειψη του βρογχικού σπασμού στη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και στο βρογχικό άσθμα.

Συχνά συνταγογραφείται από τους ρευματολόγους ως μέρος σύνθετης θεραπείας για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και την εξάλειψη των συμπτωμάτων στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το σύνδρομο Raynaud, το συστηματικό σκληρόδερμα.

Οι ενέσεις Trental χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της διατροφής των ιστών μετά από εγκαύματα, κρυοπαγήματα και ορισμένες δερματολογικές παθήσεις. Συχνά συνταγογραφείται από τους ορθοπεδικούς για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της οστεοχονδρωσίας, των εκφυλιστικών βλαβών των σπονδυλικών δίσκων και άλλων ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος.

  1. Ατομική υπερευαισθησία στα παράγωγα ξανθίνης.
  2. Έμφραγμα του μυοκαρδίου στην οξεία περίοδο.
  3. Μεγάλη απώλεια αίματος.
  4. Αιμορραγίες στον εγκέφαλο και τον αμφιβληστροειδή.
  5. Πορφυρία.
  6. Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  7. Η ηλικία των παιδιών.

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Το Trental συνταγογραφείται με προσοχή εάν διαγνωσθεί ασθενής με αθηροσκλήρωση της στεφανιαίας αρτηρίας και των εγκεφαλικών αγγείων σε σοβαρή μορφή, καρδιακές αρρυθμίες, CHF ή ασταθή υπέρταση. Όταν παίρνετε χάπια, απαιτείται προσοχή εάν ο ασθενής έχει ελκωτικές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού ή σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.

Οδηγίες χρήσης

Κάθε μία από τις μορφές της Trental έχει συγκεκριμένες οδηγίες χρήσης, οι οποίες πρέπει να τηρηθούν.

100 mg δισκία

Η δόση των δισκίων των 100 mg συνήθως συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση των οξέων καταστάσεων με τη βοήθεια ενέσεων και σταγονιδίων. Η συνιστώμενη δόση είναι από 300 έως 600 mg ημερησίως, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται στο μέγιστο - 1200 mg. Ασθενείς με διαταραχές του ήπατος και των νεφρών έχουν συνταγογραφηθεί μειωμένες δόσεις του φαρμάκου και δεν φέρνουν τη δόση στο μέγιστο.

Στην αρχή της θεραπείας, 1 δισκίο συνταγογραφείται τρεις φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα. Με καλή ανοχή, η δοσολογία αυξάνεται σε 200-400 mg ταυτόχρονα (2-4 δισκία). Η αύξηση της δοσολογίας πρέπει να είναι σταδιακή εάν ο ασθενής πάσχει από ασθένειες με αγγειακή στένωση, υπόταση και σοβαρές μορφές στεφανιαίας νόσου.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει παρενέργειες από τα πεπτικά όργανα ή απότομη μείωση της πίεσης, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία ή να ακυρωθεί πλήρως η θεραπεία.

400 mg δισκία

Τα παρατεταμένα χάπια περιέχουν μία μέγιστη δόση των 400 mg, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται για να πάρουν 1 κομμάτι 2-3 φορές την ημέρα. Η πολλαπλότητα της λήψης εκχωρείται ξεχωριστά, ανάλογα με τα στοιχεία.

Συνήθως, για πρώτη φορά χορηγείται 1 δισκίο 2 ημερησίως, τότε η δόση μπορεί να αυξηθεί, αλλά δεν επιτρέπεται η υπέρβαση της μέγιστης ημερήσιας δόσης - 1200 mg. Για την ηπατική ανεπάρκεια και τη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, απαιτείται να λαμβάνεται όχι περισσότερο από 800 mg ημερησίως.

Εάν ένας ασθενής έχει ασταθή υπέρταση, τάση πτώσης ορθοστατικής πίεσης ή σοβαρές καρδιακές παθήσεις, συνιστάται η έναρξη θεραπείας με τακτικές ταμπλέτες (100 mg). Και μόνο με καλές δυνατότητες φορητότητας τα δισκία παρατεταμένα (400 mg).

Ενέσεις φαρμάκων

Το Trental χρησιμοποιείται σε ενέσεις για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Τοποθετούνται 1-3 φορές την ημέρα. Για να παρασκευαστεί το διάλυμα, αραιώστε 1 αμπούλα συμπυκνωμένου διαλύματος σε 50 ml. αλατούχου διαλύματος. Η ενδοφλέβια χορήγηση πρέπει να είναι πολύ αργή και να διαρκεί τουλάχιστον 5 λεπτά. Ο ασθενής συνιστάται να βρίσκεται σε οριζόντια θέση για να ανέχεται καλύτερα τη χορήγηση του φαρμάκου.

Η ενδομυϊκή χρήση είναι εξαιρετικά σπάνια, αν δεν υπάρχει δυνατότητα χρήσης χαπιών ή σταγονόμετρων. Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να εγχύσει την ένεση, επομένως τα χρησιμοποιώ μόνο σε νοσοκομειακή περίθαλψη ή ο ασθενής προσφέρεται καθημερινά στο νοσοκομείο για ενέσεις.

Εισαγωγή στη σταγόνα

Η εισαγωγή του φαρμάκου μέσω σταγόνων είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος χρήσης του συμπυκνώματος. Με τη βοήθεια των εγχύσεων είναι δυνατόν να διατηρηθεί η μακρότερη παρουσία του φαρμάκου στο αίμα και να αποφευχθεί η εμφάνιση παρενεργειών που εμφανίζονται συχνά μετά από ενέσεις.

Το συμπύκνωμα αραιώνεται σε αλατούχο διάλυμα, 5% διάλυμα δεξτρόζης ή σε διάλυμα Ringer. Σε μια αμπούλα του φαρμάκου πρέπει να πάρετε 200-250 ml διαλύτη. Οι εγχύσεις πρέπει να είναι μακρές, τουλάχιστον 1-1,5 ώρες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με γαγγρίνες ή έντονο πόνο, χορηγούνται παρατεταμένες δόσεις - χορηγούνται 1200 mg ημερησίως. Μερικές φορές η ημερήσια δόση χωρίζεται σε δύο σταγόνες - χορηγούνται 600 mg 2 φορές την ημέρα για 6 ώρες.

Εάν οι σταγόνες χρησιμοποιούν λιγότερο από 1200 mg του φαρμάκου, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με δισκία. Ο γιατρός προσαρμόζει το ατομικό θεραπευτικό σχήμα μόλις αλλάξει η ευεξία του ασθενούς.

Χρήση σε παιδιά

Δεδομένου ότι το Trental είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο, η χρήση του στην παιδική ηλικία αντενδείκνυται. Ο διορισμός του είναι δυνατός μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν ηλεκτροφόρηση με το Trental - η μέθοδος αυτή σας επιτρέπει να παραδώσετε το φάρμακο απευθείας στη βλάβη. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη δυσπλασία των αρθρώσεων ισχίου και την εξασθένιση της ροής αίματος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Όταν χρησιμοποιείται εγκεφαλική παράλυση, η μέθοδος της ηλεκτρολυτικής επικάλυψης είναι ένας από τους τύπους ηλεκτροφόρησης.

Το Trental συνταγογραφείται επίσης εάν το παιδί έχει εκδηλώσει συμπτώματα αυτόνομου συνδρόμου δυσλειτουργίας. Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό - η αυστηρή συνταγή απαγορεύεται αυστηρά. Εάν ένα παιδί κατά λάθος κατάπιε ένα χάπι, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε αμέσως το στομάχι και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Trental κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι απαραίτητες κλινικές μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις του Trental στο ανθρώπινο έμβρυο δεν έχουν διεξαχθεί, αλλά μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι το φάρμακο έχει ελαφρά τερατογόνο δράση εάν χρησιμοποιηθεί στην πρώιμη εγκυμοσύνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι οδηγίες για το φάρμακο έδειξαν ότι αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η Trental μπορεί να συνταγογραφηθεί σε εγκύους, ειδικότερα, για να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Οι συχνότερες ενδείξεις είναι η γήρανση του πλακούντα, η ανεπάρκεια του πλακούντα και η καθυστερημένη κύστη.

Πρόωρη γήρανση του πλακούντα

Το φάρμακο βελτιώνει τις ιδιότητες του αίματος, βελτιώνει τη ρευστότητα και τη διανομή του σε όλους τους ιστούς. Ως αποτέλεσμα, η γενική κατάσταση κανονικοποιείται, τα συμπτώματα της προεκλαμψίας εξαφανίζονται, οι οίδημα εξαφανίζονται.

Είναι επίσης συνταγογραφείται εάν η μητέρα έχει χρόνιες παθήσεις όπως βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, καρδιακή ανεπάρκεια ή ουρολιθίαση. Ωστόσο, το φάρμακο χορηγείται μόνο εάν δεν είναι δυνατή η χρήση ασφαλέστερων φαρμάκων, για παράδειγμα, της Curantila.

Η χρήση του Trental είναι απαραίτητη εάν υπάρχει διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο σύστημα μητέρας-πλακούντα-εμβρύου. Σε αυτή την κατάσταση, το έμβρυο αρχίζει να δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο, πράγμα που οδηγεί στην ήττα και το θάνατο των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου.

Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται αναπτυξιακή καθυστέρηση, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, θάνατος του εμβρύου. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας του FPI, το παιδί έχει επιπλοκές: καθυστερημένη σωματική ανάπτυξη, νευρολογικές παθήσεις και δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων.

Συνήθως, δεν χορηγούνται περισσότερα από 600 mg ημερησίως, δηλαδή 1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα. Μερικές φορές οι γιατροί αυξάνουν τη δόση σε 800, και σε αυτή την περίπτωση, να συνταγογραφήσει 1 παρατεταμένο χάπι δύο φορές την ημέρα.

Αλλά οι περισσότεροι συχνά, οι εμπειρογνώμονες συνταγογραφούν ένα στάγδην με το Trental - έχουν ταχύτερη επίδραση και το δραστικό συστατικό εκκρίνεται ταχύτερα από το σώμα. Συνιστάται η εισαγωγή 100-200 mg 2-3 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρακολουθείται η κατάσταση της εγκύου γυναίκας. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, μειώστε τη δοσολογία κατά 2 φορές ή συνταγογραφήστε άλλο φάρμακο.

Ορισμένα χαρακτηριστικά της εφαρμογής

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ένα ευπροσάρμοστο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε διάφορους τομείς. Ορισμένα χαρακτηριστικά της χρήσης του πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Με τον προστάτη

Το Trental συνταγογραφείται στη σύνθετη θεραπεία της προστατίτιδας για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία και στα μικρά τριχοειδή αγγεία. Η χρήση του φαρμάκου σας επιτρέπει να επιταχύνετε την εκροή υγρών, για να αποτρέψετε την ανάπτυξη πρηξίματος και φλεγμονής. Το Trental είναι πιο αποτελεσματικό εάν εμφανιστεί προστατίτιδα λόγω αγγειακών διαταραχών.

Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία επιλέγονται ξεχωριστά. Η συνιστώμενη δόση είναι 200-400 mg 2-3 φορές την ημέρα με τη μορφή δισκίων ή σταγονιδίων. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνιστάται μέγιστη ημερήσια δόση 1200 mg.

Για τον πόνο στους όρχεις

Ο πόνος στους όρχεις στους άνδρες μπορεί να μιλήσει για την ανάπτυξη διαφόρων σοβαρών ασθενειών, αλλά οι πιο συχνές αιτίες είναι η κιρσοκήλη, η ορχίτιδα, η επιδιδυμίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το Trental συνταγογραφείται για να βελτιώσει τη διατροφή των ιστών, να βελτιώσει τον αγγειακό τόνο και να αποτρέψει την ανάπτυξη του πρηξίματος.

Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Η τυπική δόση είναι 800-1200 mg την ημέρα, διαιρούμενη σε 3 δόσεις. Οι ειδικοί προσπαθούν να συνταγογραφήσουν παρατεταμένα χάπια για να επιτύχουν γρήγορα ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Με οστεοχόνδρωση

Το Trental συχνά περιλαμβάνεται στη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας. Η χρήση του επιτρέπει την ομαλοποίηση της παροχής αίματος στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τη βελτίωση της λεμφικής αποστράγγισης και αυτό οδηγεί στην απομάκρυνση και εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων: πόνος, θόρυβος στο κεφάλι, ζάλη, αδυναμία και άλλοι.

Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, ο ασθενής απαιτεί νοσηλεία και σταγονίδια με το Trental. Και κατά την περίοδο της ύφεσης, τα χάπια συνταγογραφούνται για 1-3 μήνες σε διάφορα μαθήματα. Η δοσολογία επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της οστεοχονδρωσίας.

Στη σαρκοείδωση των πνευμόνων και στους καπνιστές

Σε πολλές ασθένειες, το Trental χρησιμοποιείται ως αγγειακό φάρμακο, αλλά σε σαρκοείδωση των πνευμόνων συνταγογραφείται ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας, λόγω της επίδρασης στα μακροφάγα. Επίσης, η χρήση της σάς επιτρέπει να αντιμετωπίζετε την ανάπτυξη της ίνωσης λόγω της ομαλοποίησης της κυκλοφορίας του αίματος και της αναστολής των καταστρεπτικών διεργασιών. Συντίθεται ταυτόχρονα με τη βιταμίνη Ε και τα γλυκοκορτικοστεροειδή.

Η δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται ανάλογα με το βαθμό της σαρροειδούς, αλλά η τυπική δόση είναι 200 ​​mg το πρωί και το βράδυ. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επίδραση του Trental μειώνεται αρκετές φορές εάν ο ασθενής δεν σταματήσει το κάπνισμα.

Πιθανές παρενέργειες

Το Trental μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο ένα χρήσιμο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.

Γενικές αρνητικές αντιδράσεις του σώματος

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις από τα δισκία εκφράζονται συχνότερα κατά παράβαση του γαστρεντερικού σωλήνα, ειδικότερα. δυσπεψία, μειωμένη όρεξη, ξηροστομία, ναυτία, έμετος, αυξημένος σχηματισμός αερίου, μειωμένη κινητικότητα του εντέρου.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος παρατηρούνται:

  • Μειωμένη πίεση, ορθοστατικές διαταραχές.
  • Ζάλη.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Αδυναμία
  • Συμβιβαστικές καταστάσεις.
  • Προβλήματα στον ύπνο

Άλλες παρενέργειες:

  1. Εξαίρεση της χολοκυστίτιδας, της χολυστικής ηπατίτιδας.
  2. Αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
  3. Ερυθρότητα του δέρματος, αίσθηση θερμότητας.
  4. Δερματικό εξάνθημα, κνίδωση.
  5. Αναφυλακτικό σοκ.
  6. Αρρυθμικές καταστάσεις, στηθάγχη, ταχυκαρδία.
  7. Οπτική δυσλειτουργία.
  8. Αυξημένα εύθραυστα νύχια.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας εκφράζονται με καρδιακές δυσλειτουργίες, σοβαρό εμετό, απώλεια συνείδησης και εσωτερική αιμορραγία. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Ο συνδυασμός του Trental με αλκοόλ είναι κατηγορηματικά απαράδεκτος, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Η συχνότερη από αυτές - παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας - μείωση ή αύξηση του καρδιακού ρυθμού, ορθοστατική υπόταση, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Η χρήση δισκίων μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης αλκοόλ θα πρέπει να γίνεται μετά από 14 ώρες στους άνδρες και μετά από 20 ώρες στις γυναίκες. Επίσης, ένας άνθρωπος δεν πρέπει να πίνει αλκοόλ νωρίτερα από 24 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, ενώ για τις γυναίκες αυτό το διάστημα είναι μεγαλύτερο - 32 ώρες. Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να περιμένετε μέχρι το σώμα να ξεκουραστεί από το φάρμακο και μόνο μετά από 14 ημέρες για να πάρει αλκοολούχα ποτά.

Ανασκοπήσεις συνδυασμού αλκοόλ και tntal

Τι μαρτυρίες από ασθενείς που έλαβαν το Trental μαζί με αλκοολούχα ποτά:

Όπως φαίνεται από τις αναθεωρήσεις, το Trental και το οινόπνευμα είναι εντελώς ασυμβίβαστες, επομένως για την περίοδο θεραπείας είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη χρήση οινοπνεύματος.

Αναλόγων

Το Trental είναι ένα πρωτότυπο φάρμακο που μπορεί να αντικατασταθεί από φθηνότερα ομόλογα. Επίσης, αν χρειαστεί, συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα άλλων ομάδων με παρόμοιο αποτέλεσμα.

Βασικά γενόσημα φάρμακα

Το πιο δημοφιλές και φθηνότερο ανάλογο του Trental είναι η πεντοξιφυλλίνη. Παράγεται με τις ίδιες μορφές, αλλά από διαφορετικό κατασκευαστή. Η δράση των ναρκωτικών δεν είναι διαφορετική, αλλά πιστεύεται ότι για την παραγωγή της Trental χρησιμοποιήστε πρώτες ύλες υψηλότερης ποιότητας, γεγονός που εξηγεί το υψηλό κόστος της. Η μέση τιμή της πεντοξυφυλλίνης είναι από 30 έως 400 ρούβλια. Άλλες αναλογίες του Trental παρουσιάζονται στον πίνακα (Πίνακας 2).