Image

Τροφικά έλκη των κάτω άκρων

Ένα τροφικό έλκος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό ελαττωμάτων στο δέρμα ή τη βλεννογόνο, που συμβαίνει μετά την απόρριψη νεκρωτικού ιστού και χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία, μικρή τάση προς επούλωση και τάση επανάληψης.

Κατά κανόνα, αναπτύσσονται στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών, διακρίνονται από μια επίμονη μακρά πορεία και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Η ανάκτηση εξαρτάται άμεσα από την πορεία της υποκείμενης νόσου και τη δυνατότητα αντιστάθμισης των διαταραχών που οδήγησαν στην εμφάνιση της παθολογίας.

Τέτοια έλκη δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα - περισσότερο από 3 μήνες. Τις περισσότερες φορές, ένα τροφικό έλκος επηρεάζει τα κάτω άκρα, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει όταν τα πρώτα σημάδια εντοπίζονται στο αρχικό στάδιο.

Αιτίες

Η μειωμένη παροχή αίματος στο δέρμα οδηγεί στην ανάπτυξη διαταραχών μικροκυκλοφορίας, έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών και μεγάλων μεταβολικών διαταραχών στους ιστούς. Η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος είναι νεκρωτική, γίνεται ευαίσθητη σε τυχόν τραυματικούς παράγοντες και την προσχώρηση της λοίμωξης.

Παράγοντες κινδύνου για την πρόκληση της εμφάνισης των τροφικών ελκών των ποδιών είναι:

  1. Προβλήματα της φλεβικής κυκλοφορίας: θρομβοφλεβίτιδα, κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων κλπ. (Και οι δύο ασθένειες συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες, διαταράσσουν τη διατροφή του ιστού και προκαλούν θάνατο) - εμφανίζονται έλκη στο κατώτερο τρίτο του ποδιού.
  2. Επιδείνωση της αρτηριακής κυκλοφορίας (ιδίως σε αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη).
  3. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες (αγγειίτιδα).
  4. Οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στο δέρμα. Μπορεί να είναι όχι μόνο ένας συνηθισμένος τραυματισμός στο σπίτι, αλλά και ένα κάψιμο, κρυοπαγήματα. Στην ίδια περιοχή περιλαμβάνονται τα έλκη που σχηματίζονται στους τοξικομανείς μετά από ενέσεις, καθώς και τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας.
  5. Δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες (χρώμιο, αρσενικό);
  6. Δερματικές ασθένειες, όπως η χρόνια δερματίτιδα, το έκζεμα.
  7. Παραβίαση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινησίας λόγω τραυματισμού ή ασθένειας (σχηματισμός κοιλιακών).

Κατά τη διάγνωση, η ασθένεια είναι πολύ σημαντική, γεγονός που προκάλεσε την εκπαίδευση, καθώς η τακτική αντιμετώπισης των τροφικών ελκών των ποδιών και η πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της υποκείμενης φλεβικής παθολογίας.

Συμπτώματα τροφικών ελκών

Ο σχηματισμός των ελκών των ποδιών, κατά κανόνα, προηγείται από ένα πλήρες σύνολο αντικειμενικών και υποκειμενικών συμπτωμάτων που υποδεικνύουν μια προοδευτική παραβίαση της φλεβικής κυκλοφορίας στα άκρα.

Οι ασθενείς αναφέρουν αυξημένο πρήξιμο και βαρύτητα στους μόσχους, αυξημένες κράμπες στους μύες των μοσχαριών, ειδικά τη νύχτα, αίσθημα καύσου, «θερμότητα» και μερικές φορές φαγούρα του κάτω ποδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το δίκτυο των μαλακών μπλε φλέβες μικρής διαμέτρου αυξάνεται στο χαμηλότερο τρίτο του ποδιού. Στο δέρμα εμφανίζονται μοβ ή μοβ χρωστικές κηλίδες, οι οποίες, συγχωνεύοντας, σχηματίζουν μια εκτεταμένη ζώνη υπερχρωματισμού.

Στο αρχικό στάδιο, το τροφικό έλκος βρίσκεται επιφανειακά, έχει μια υγρή σκούρο κόκκινη επιφάνεια καλυμμένη με μια κηλίδα. Στο μέλλον, το έλκος επεκτείνεται και βαθαίνει.

Τα ξεχωριστά έλκη μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, δημιουργώντας εκτεταμένα ελαττώματα. Πολλαπλά τρέχοντα τροφικά έλκη σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σχηματίσουν μία επιφάνεια τραύματος γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια του ποδιού. Η διαδικασία εκτείνεται όχι μόνο σε πλάτος αλλά και σε βάθος.

Επιπλοκές

Ένα τροφικό έλκος είναι πολύ επικίνδυνο για τις επιπλοκές του, οι οποίες είναι πολύ σοβαρές και έχουν κακές προοπτικές. Αν δεν δώσουμε προσοχή στα τροφικά έλκη των άκρων εγκαίρως και δεν ξεκινήσουμε τη διαδικασία θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν στη συνέχεια οι ακόλουθες δυσάρεστες διεργασίες:

Η υποχρεωτική θεραπεία των τροφικών ελκών στα πόδια πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού χωρίς καμία πρωτοβουλία, μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις συνέπειες.

Πρόληψη

Το κύριο προφυλακτικό για την πρόληψη της εμφάνισης τροφικών ελκών είναι η άμεση θεραπεία πρωτογενών ασθενειών (διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και εκροή λεμφαδένων).

Είναι απαραίτητο όχι μόνο να εφαρμόζονται τα φάρμακα μέσα, αλλά και να εφαρμόζονται εξωτερικά. Η τοπική έκθεση θα βοηθήσει στην παύση των παθολογικών διεργασιών, στη θεραπεία ενός υπάρχοντος έλκους και στην πρόληψη της επακόλουθης καταστροφής των ιστών.

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Ένα προοδευτικό τροφικό έλκος μπορεί, με την πάροδο του χρόνου, να καταλαμβάνει μεγάλες περιοχές δέρματος, αυξάνοντας το βάθος του νεκρωτικού αποτελέσματος. Μια πυρετική λοίμωξη που εισέρχεται στο εσωτερικό μπορεί να προκαλέσει ερυσίπελα, λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα και σηπτικές επιπλοκές.

Στο μέλλον, τα προχωρημένα στάδια των τροφικών ελκών μπορούν να εξελιχθούν σε γάγγραινα αερίων και αυτό γίνεται μια ευκαιρία για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Μακράς διάρκειας μη θεραπευτικές πληγές που εκτίθενται σε επιθετικές ουσίες - σαλικυλικό οξύ, πίσσα, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθεις μετασχηματισμούς - καρκίνο του δέρματος.

Θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι

Με την παρουσία ενός τροφικού έλκους στο πόδι, ένα από τα κύρια στάδια της θεραπείας είναι να εντοπιστεί η αιτία της νόσου. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τους γιατρούς αυτούς όπως ο φλεβολόγος, ο δερματολόγος, ο ενδοκρινολόγος, ο καρδιολόγος, ο αγγειακός χειρούργος ή ο γενικός ιατρός.

Τα καθυστερημένα στάδια της νόσου συνήθως αντιμετωπίζονται σε χειρουργικά νοσοκομεία. Ωστόσο, εκτός από τον εντοπισμό και την εξάλειψη των αιτίων των τροφικών ελκών, δεν πρέπει επίσης να ξεχάσετε την καθημερινή φροντίδα της πληγείσας περιοχής.

Πώς να θεραπεύσει το τρωκτικό έλκος των κάτω άκρων; Χρησιμοποιήστε διάφορες επιλογές, ανάλογα με την παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας.

  1. Συντηρητική θεραπεία, όταν συνταγογραφούνται ασθενείς όπως φάρμακα όπως φλεβοτονικά, αντιβιοτικά, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Θα βοηθήσουν στη θεραπεία των περισσότερων συμπτωμάτων της νόσου. Τα ακόλουθα φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται στους ασθενείς: Τοκοφερόλη, Σολκοσερίλη, Actovegil. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τέτοια φαρμακευτική αγωγή.
  2. Τοπική θεραπεία, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ιστών και βλάβης του δέρματος. Στον διαβήτη χρησιμοποιούν αλοιφές που περιέχουν αντισηπτικά και ένζυμα. Αυτά τα φάρμακα θεραπεύουν τις πληγές και παρέχουν τοπική αναισθησία. Οι αλοιφές που ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος απαγορεύεται να τοποθετούνται στην ανοικτή επιφάνεια ενός τροφικού έλκους. Τέτοιες αλοιφές όπως η διοξόλη, το Levomekol, η Kuriosin, η Levosin έχουν ένα επούλωση της πληγής. Αλοιφή εφαρμόζεται στη συμπίεση και αν γίνεται ειδική επικάλυψη.
  3. Χειρουργική επέμβαση που εκτελείται μετά την επούλωση των ελκών. Κατά τη διάρκεια αυτής, αποκαθίσταται η ροή αίματος στις φλέβες της πληγείσας περιοχής. Μια τέτοια πράξη περιλαμβάνει την ελιγμών και τη φλεβεκτομή.

Για τη θεραπεία τραυμάτων με τη χρήση αυτών των φαρμάκων: Χλωροεξιδίνη, Διοξιδίνη, Eplan. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα φουρασιλίνης ή υπερμαγγανικού καλίου.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων ενδείκνυται για εκτεταμένες και σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος.

Η λειτουργία συνίσταται στην αφαίρεση του έλκους από τους μη βιώσιμους ιστούς που περιβάλλουν και στην περαιτέρω κλείσιμο του έλκους, ενώ στο δεύτερο στάδιο πραγματοποιείται η λειτουργία στις φλέβες.

Υπάρχουν διάφορες διαφορετικές χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Θεραπεία κενού, το οποίο σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα το πύον και να μειώσετε το πρήξιμο, καθώς και να δημιουργήσετε ένα υγρό περιβάλλον στο τραύμα, το οποίο θα εμποδίσει σημαντικά τα βακτήρια από την ανάπτυξη.
  2. Καθετηριασμός - κατάλληλο για έλκη που δεν επουλώνονται για πολύ καιρό.
  3. Η διαδερμική αναλαμπή είναι κατάλληλη για τη θεραπεία υπερτασικών ελκών. Η ουσία του είναι στη διάσπαση των φλεβικών αρτηριακών συριγγίων.
  4. Εικονικός ακρωτηριασμός. Το μεταταρσικό οστό και η μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση κόβονται, αλλά η ανατομική ακεραιότητα του ποδιού δεν διαταράσσεται - αλλά αφαιρούνται οι εστίες οστικής μόλυνσης, πράγμα που καθιστά δυνατή την αποτελεσματική καταπολέμηση ενός νευροτροφικού έλκους.

Με μέγεθος έλκους μικρότερο από 10 cm2, το τραύμα καλύπτεται από τους ίδιους τους ιστούς, σφίγγοντας το δέρμα την ημέρα 2-3 mm, φέρνοντας σταδιακά τις άκρες μαζί και κλείνοντας το σε 35-40 ημέρες. Στη θέση του τραύματος παραμένει μια ουλή, η οποία πρέπει να προστατεύεται από τυχόν τραυματισμό. Εάν η περιοχή βλάβης υπερβαίνει τα 10 cm2, εφαρμόζονται πλαστικά πλαστικά χρησιμοποιώντας το υγιές δέρμα του ασθενούς.

Φαρμακευτική θεραπεία

Μια πορεία θεραπείας των ναρκωτικών συνοδεύει απαραίτητα κάθε πράξη. Η φαρμακευτική αγωγή χωρίζεται σε διάφορα στάδια, ανάλογα με το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Στο πρώτο στάδιο (στάδιο εξέλκωσης του έλκους) περιλαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα στην πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας:

  1. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  2. ΜΣΑΦ, τα οποία περιλαμβάνουν κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη κλπ.
  3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες για ενδοφλέβια ένεση: πεντοξυφυλλίνη και ρεοπογλουκίνη.
  4. Αντιαλλεργικά φάρμακα: τενεγίλ, υπερστίνη, κλπ.

Η τοπική θεραπεία σε αυτό το στάδιο αποσκοπεί στον καθαρισμό του έλκους από το νεκρό επιθήλιο και τα παθογόνα. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Πλύση της πληγής με αντισηπτικά διαλύματα: υπερμαγγανικό κάλιο, φουρασιλίνη, χλωροεξιδίνη, αφέψημα της φολαντίνης, διαδοχή ή χαμομήλι.
  2. Η χρήση επιδέσμων με ιατρικές αλοιφές (διοξόλη, λεβομυκόλη, στρεπτόλυβη κλπ.) Και ανθρακίτη (ειδική επίδεσμος για ρόφηση).

Στο επόμενο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από την αρχική φάση επούλωσης και το σχηματισμό ουλών, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές αλοιφές για τροφικά έλκη στη θεραπεία - solcoseryl, actevigin, ebermine κ.λπ., καθώς και αντιοξειδωτικά παρασκευάσματα, όπως tolcoferon.

Επίσης σε αυτό το στάδιο, ειδικά σχεδιασμένα για αυτό το κάλυμμα πληγών sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, κλπ. Χρησιμοποιείται η επεξεργασία της εκπεφρασμένης επιφάνειας διεξάγεται με curiosin. Στα τελικά στάδια, η ιατρική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της κύριας ασθένειας που προκάλεσε την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Πώς να αντιμετωπίζετε τα τρωκτικά έλκη των ποδιών στο σπίτι

Ξεκινώντας τη θεραπεία των τροφικών ελκών σύμφωνα με δημοφιλείς συνταγές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  1. Υπεροξείδιο του υδρογόνου. Είναι απαραίτητο να ρίξετε υπεροξείδιο στο ίδιο το έλκος, και στη συνέχεια πασπαλίστε το στρεπτόκοκκο σε αυτό το μέρος. Εκτός από εσάς πρέπει να βάλετε μια σερβιέτα, προ-βρεγμένη με πενήντα χιλιοστόλιτρα βραστό νερό. Σε αυτό το νερό, προσθέστε δύο κουταλάκια του γλυκού υπεροξειδίου. Στη συνέχεια, καλύψτε τη συμπίεση με ένα πακέτο και συνδέστε το με ένα μαντήλι. Αλλάξτε τη συμπίεση αρκετές φορές την ημέρα. Και streptotsid χύνεται, όταν η πληγή θα υγραίνεται.
  2. Θεραπευτικό βάλσαμο στη θεραπεία των τροφικών ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη. Αποτελείται από: 100 γραμμάρια καλαμποκιού, δύο κρόκους αυγών, 1 κουταλιά της σούπας τριαντάφυλλο, 1 κουταλάκι του γλυκού καθαρισμένη τερεβινθίνη. Όλα αυτά πρέπει να αναμειχθούν. Το τερεβινθέλ ρίχνει το πονηρό, αλλιώς το αυγό θα καταρρεύσει. Αυτό το βάλσαμο εφαρμόζεται στο τροφικό έλκος και στη συνέχεια καλύπτεται με έναν επίδεσμο. Αυτό το λαϊκό φάρμακο είναι ένα καλό αντισηπτικό.
  3. Σκόνη από αποξηραμένα φύλλα Πλύνετε την πληγή με διάλυμα ριβανόλης. Πασπαλίστε με την παρασκευασμένη σκόνη. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Το επόμενο πρωί, πλύνετε πάλι τη σκόνη, αλλά μην ξεπλύνετε την πληγή. Σύντομα το έλκος θα αρχίσει να σηκώνει.
  4. Τα τροφικά έλκη μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντισηπτικά: πλύνετε τα τραύματα με ζεστό νερό και σαπούνι για πλύσιμο, εφαρμόστε αντισηπτικό και επίδεσμο. Αυτές οι σάλτσες εναλλάσσονται με εφαρμογές από μια λύση αλατιού ή επιτραπέζιου αλατιού (1 κουταλιά της σούπας ανά 1 λίτρο νερού). Η γάζα πρέπει να διπλωθεί σε 4 στρώματα, να υγρανθεί σε φυσιολογικό ορό, ελαφρώς συμπιεσμένο και να τοποθετηθεί στην πληγή, στην κορυφή του χαρτιού συμπίεσης, να κρατήσει για 3 ώρες. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Μεταξύ των εφαρμογών ένα διάλειμμα των 3-4 ωρών, αυτή τη στιγμή, κρατήστε τα έλκη ανοιχτά. Σύντομα θα αρχίσουν να μειώνονται σε μέγεθος, οι άκρες γίνονται γκρίζες, πράγμα που σημαίνει ότι η διαδικασία επούλωσης βρίσκεται σε εξέλιξη.
  5. Σκουπίδια ή συμπιέσεις σκόρδου χρησιμοποιούνται για ανοιχτά έλκη. Πάρτε μια πολυστρωματική γάζα ή πετσέτα πετσετάκι, απολαύστε το σκόρδο σε ένα ζεστό ζωμό, πιέστε έξω την περίσσεια υγρού και αμέσως εφαρμόστε στο πονόδοντο. Τοποθετήστε ένα ξηρό επίδεσμο φανέλας και ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού στην κάψα ή να συμπιέσετε για να το κρατήσετε ζεστό περισσότερο.
  6. Πρέπει να συνδυάσετε το ασπράδι αυγού με το μέλι, έτσι ώστε αυτά τα συστατικά να είναι στην ίδια αναλογία. Χτυπάτε τα πάντα και εφαρμόστε στα έλκη, συμπεριλαμβανομένων των φλεβών που βλάπτουν. Στη συνέχεια, καλύψτε το πίσω μέρος των φύλλων του κολλιτσίδα. Πρέπει να υπάρχουν τρία στρώματα. Τυλίξτε μια ταινία σελοφάν και ένα πλεκτό ύφασμα perebintyuyu. Αφήστε μια συμπίεση για τη νύχτα. Πρέπει να κάνετε αυτή τη θεραπεία πέντε έως οκτώ φορές.

Να θυμάστε ότι, ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως το μικροβιακό έκζεμα, η ερυσίπελα, η περίστιτιδα, η πυδόδερμα, η αρθροπάθεια του αστραγάλου κλπ. Επομένως, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο λαϊκές θεραπείες παραμένοντας παράλληλα με την παραδοσιακή θεραπεία.

Αλοιφή για θεραπεία

Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε μια ποικιλία αλοιφών, τόσο φυσικών όσο και αγορασμένων σε φαρμακείο. Αποτελεσματικά θεραπεύουν τα τραύματα και έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα της αλοιφής arnica, comfrey, και geranium δωμάτιο.

Συχνά χρησιμοποιείται επίσης αλοιφή Vishnevsky. Από τις αλοιφές που μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο, επισημαίνουν ιδιαίτερα το διοξύλιο, το λεβομεκόλη, καθώς και το streptoblaven και μια σειρά αναλόγων.

Τροφικό έλκος ποδιών στο αρχικό στάδιο: φωτογραφία, συμπτώματα και θεραπεία

Τα τροφικά έλκη ονομάζονται παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος ή της βλεννογόνου, που οφείλονται στην ανεπαρκή κυκλοφορία αίματος των επιθηλιακών κυττάρων και στον σταδιακό θάνατό τους. Βρίσκονται κυρίως στα πόδια (στα κάτω μέρη), αλλά βρίσκονται και σε άλλα μέρη.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των τραυμάτων στα πόδια είναι η μακροχρόνια θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις αδύνατη χωρίς ιατρική παρέμβαση. Συχνά, τα έλκη δεν διστάζουν για περισσότερες από 60 ημέρες, η φλεγμονή και το πρήξιμο του δέρματος ενταθούν συνεχώς και απαιτούν ταχεία θεραπεία. Αυτό το υλικό θα σας πει πώς να αντιμετωπίζετε τα τροφικά έλκη των κάτω άκρων, τους τύπους και τα χαρακτηριστικά τους.

Τι είναι αυτό;

Ένα τροφικό έλκος του κάτω άκρου είναι ένα ελάττωμα στο δέρμα και στην βλεννογόνο επιφάνεια της επιφάνειας που εμφανίζεται μετά την καταστροφή των επιφανειακών ιστών. Η εντατική καταστροφή μπορεί να προκληθεί από εξασθενημένη ροή αίματος, λοίμωξη και άλλους παράγοντες. Μετά από αυτό, ο ασθενής αναπτύσσει μια ασθένεια στα αγγεία, η οποία εξαπλώνεται και ως αποτέλεσμα, η θεραπεία γίνεται δύσκολη.

Από άλλες ασθένειες, ο τροφικός έλκος διακρίνει:

  • μακρύ (μέχρι 1 μήνα ή περισσότερο) επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα.
  • η εξάπλωση της βλάβης όχι μόνο στην επιφάνεια του δέρματος, αλλά και βαθιά στους ιστούς προς τα οστά.
  • απώλεια της ικανότητας αναγέννησης στην κατεστραμμένη περιοχή.
  • η θεραπεία συμβαίνει με το σχηματισμό μιας τραχιάς ουλή.

Η έγκαιρη θεραπεία των τροφικών ελκών οδηγεί σε ουλές. Ωστόσο, κανένας ασθενής δεν είναι ανοσοποιημένος από την επανεμφάνιση τροφικού έλκους στα πόδια στο μέλλον.

Αιτίες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα συμπτώματα των τροφικών ελκών εμφανίζονται συχνότερα με περίπλοκη πορεία κιρσών ή θρομβοφλεβίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της νόσου γίνεται παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από τα κάτω τμήματα των κάτω άκρων - στασιμότητα του αίματος στις φλέβες μικρού διαμετρήματος αναπτύσσεται βαθμιαία, η ρύθμιση του τριχοειδούς τόνου της μικροαγγειοπάθειας διαταράσσεται και η αρτηριακή σύνδεση του αγγειακού συστήματος επηρεάζεται τελευταία. Στην αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών, η ροή του αίματος και, κατά συνέπεια, η παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους ιστούς κάτω από τη θέση της αθηροσκληρωτικής πλάκας επιδεινώνεται.

Οι πιο κοινές αιτίες των τροφικών ελκών:

  1. Θερμικοί τραυματισμοί - κρυοπαγήματα ή εγκαύματα.
  2. Ο διαβήτης και οι επιπλοκές του.
  3. Χρόνια δερματίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργίας.
  4. Απελευθέρωση της αρτηριοσκλήρωσης αρτηριών διαφορετικού διαμετρήματος στα κάτω άκρα.
  5. Χρόνιες νόσοι των φλεβών κάτω άκρων - κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα και οι συνέπειές της.
  6. Ανατομικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των λεμφικών αγγείων - οξεία και χρόνια λυμφοσυσσία.
  7. Τραυματισμοί στους νευρικούς κορμούς με επακόλουθη παραβίαση της ακεραιότητας.
  8. Αυτοάνοσες ασθένειες του συνδετικού ιστού, συνοδευόμενες από συστηματικές διαταραχές ροής αίματος στα αρτηριακά, μικροκυκλοφορικά και φλεβικά κανάλια, συμπεριλαμβανομένου του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου.

Συνήθως στο σχηματισμό των τροφικών ελκών, δύο διαδικασίες έχουν την ίδια έννοια - τον σχηματισμό παθολογικών φαινομένων που επηρεάζουν την παροχή αίματος και την εννεύρωση ενός συγκεκριμένου μέρους του δέρματος και του υποδόριου ιστού (συχνότερα στα κάτω άκρα) και τραύμα που προκαλεί πρωτογενή βλάβη στο σημείο του μελλοντικού ελαττώματος του έλκους.

Συμπτώματα

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι τα συμπτώματα που βοηθούν στη διάγνωση τροφικού έλκους εμφανίζονται ξαφνικά. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν ενδείξεις υπό μορφή παρουσίας πρηξίματος, σοβαρότητας και πόνου στα άκρα, κατά των οποίων υπάρχουν συμπτώματα, τα οποία καθορίζουν την αρχή της ανάπτυξης ενός τροφικού έλκους.

Στον κατάλογο των σημείων που υποδεικνύουν την πιθανότητα εμφάνισης τροφικών ελκών, πρέπει να επισημανθούν τα κύρια:

  1. Κνησμός, ζέστη και καύση σε περιοχές του δέρματος.
  2. Οι κράμπες που εμφανίζονται κατά τον ύπνο.
  3. Η εμφάνιση της επιδερμίδας, η οποία συνοδεύεται από πόνο.
  4. Η παρουσία κηλίδων με πορφυρή απόχρωση, η οποία μπορεί να επανασυνδεθεί στη διαδικασία της ανάπτυξης.
  5. Εξωτερικές αλλαγές στο δέρμα: υπάρχουν τραχιά περιοχές με γυαλιστερή επιφάνεια.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην περιοχή των φλεβών, στο εσωτερικό του ποδιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη της νόσου αρχίζει με τις περιοχές όπου βρίσκονται οι φλέβες, όπου εκδηλώνεται με τη μορφή σχηματισμού μικρών πληγών. Το σχήμα του έλκους μοιάζει με έναν κρατήρα ενός ηφαιστείου, με σχισμένα άκρα κατά μήκος ολόκληρης της στρογγυλής οξύτητας, με πιθανές επιπώσεις στο τέλος, ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών. Οι βλάβες στις αρτηρίες, δηλαδή, κατά κύριο λόγο υποβάλλονται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες και στην καταστροφή της ακεραιότητας, καθορίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Η εμφάνιση στα μικρά έλκη των ποδιών.
  • Πάθος της επιδερμίδας.

Τα έλκη μιας νευροτροφικής φύσης μοιάζουν με κοιλιακούς, που έχουν στρογγυλεμένο σχήμα. Η τοποθεσία της τοποθεσίας τους είναι συνήθως η περιοχή της πτέρνας ή η σόλα του ποδιού. Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες είναι υποτονικές και δεν ενοχλούν με ιδιαίτερο πόνο. Οι αυτοάνοσες αλλοιώσεις εκφράζονται στη συμμετρία της διευθέτησης στα δύο άκρα, με διαβήτη, εμφανίζονται έλκη στο τμήμα της πτέρνας και ένα από τα δάκτυλα.

Ταξινόμηση

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης διαφόρων τύπων τροφικών ελκών:

  1. Νευροτροφικά έλκη - έχουν τη μορφή βαθύ κρατήρα.
  2. Τα πυογονικά έλκη είναι ρηχά, ωοειδή.
  3. Φλεβικά έλκη - νυχτερινές κράμπες, οίδημα και βαρύτητα των ποδιών, μοβ / μοβ κηλίδες κατά μήκος των φλεβών.
  4. Τα υπερτασικά έλκη (Martorell) είναι αρκετά σπάνια, σχηματίζονται αργά συμμετρικές σφραγίδες σε κόκκινο-κυανοτικό υπόβαθρο.
  5. Διαβητικό έλκος - απώλεια αίσθησης, νυχτερινό άλγος, δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα «διαλείπουσας κολακείας», πολύ βαθιά πληγές μεγάλης περιοχής αναπτύσσονται γρήγορα.
  6. Αθηροσκληρωτικά έλκη - που προηγούνται από "διαλείπουσα χωλότητα" (δυσκολία στην αναρρίχηση σκαλοπατιών), σταθερή ψυχρότητα των ποδιών, αυξημένος πόνος τη νύχτα.

Στάδιο ανάπτυξης του έλκους

Τα τροφικά έλκη σχηματίζονται σε διάφορα στάδια:

  1. Το πρώτο στάδιο του σχηματισμού της παθολογίας. Ο ασθενής έχει αρχικά συμπτώματα - κόκκινες κηλίδες στα κάτω άκρα, τα οποία αποκολλώνται εντατικά. Σταδιακά, τα σημεία αρχίζουν να προκαλούν φαγούρα και δυσφορία.
  2. Το δεύτερο στάδιο της εξέλιξης της παθολογίας. Αντί των κόκκινων κηλίδων, ο ασθενής έχει πληγές που έχουν σκοτεινή σκιά. Στην επιφάνεια των πληγών, το οζίδιο είναι ορατό, γεγονός που επιβραδύνει τη θεραπεία. Ο ασθενής αρχίζει να διαμαρτύρεται για την υποβάθμιση της υγείας, του πυρετού και του πυρετού. Η τοξίκωση μπορεί επίσης να διαγνωστεί.
  3. Το τρίτο στάδιο της βλάβης. Από τις πληγές αρχίζει να απελευθερώνει έντονα το πύον. Η θανάτωση αυξάνει το μέγεθος και γίνεται η σωστή μορφή. Τα έλκη προχωρούν επίσης στο βάθος των ποδιών, γεγονός που προκαλεί έντονο πόνο. Ο ασθενής σημείωσε την εμφάνιση νέων βλαβών.

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σήψη.

Τι τρωκτικό έλκος μοιάζει: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα αρχικά και προχωρημένα στάδια.

Πώς να θεραπεύσει ένα τροφικό έλκος;

Όσο πιο γρήγορα αρχίζει μια ολοκληρωμένη (τόσο τοπική όσο και συστημική) θεραπεία, τόσο καλύτερα θα επιτευχθεί το αποτέλεσμα και ο οργανισμός θα διατρέχει μικρότερο κίνδυνο. Τα ρηχά ελκωτικά ελαττώματα του δέρματος στο αρχικό στάδιο αντιμετωπίζονται συντηρητικά, η χειρουργική επέμβαση στην περίπτωση αυτή είναι ακατάλληλη.

Πώς να θεραπεύει τα τροφικά έλκη, και ποια φάρμακα να χρησιμοποιούν - μόνο ο γιατρός-φλεβολόγος αποφασίζει. Η αυτο-χορηγούμενη τοπική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επούλωση ενός μόνο έλκους, αλλά δεν αποκλείει την εμφάνιση νέων πληγών. Μόνο μια τοπική θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό και συστηματική θεραπεία της υποκείμενης νόσου θα αποτρέψει την εμβάθυνση της ελκώδους διαδικασίας και θα ελαχιστοποιήσει τις πιθανότητες υποτροπής.

Με μια ανοιχτή πληγή χωρίς ουλές, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω μέσα:

  • ΜΣΑΦ για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου.
  • Αντιβιοτικά - κάψουλες, δισκία και σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - ενέσεις ενδομυϊκά.
  • Αντιισταμινικά - Suprastin, Xizal, Tavegil - για την εξάλειψη της αλλεργικής αντίδρασης.
  • Φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος - αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
  • Αντισηπτικά ή φυτικά διαλύματα για καθημερινή πλύση του έλκους.

Στη θεραπεία των ελκών χρησιμοποιείται συχνά ο επίδεσμος Unna. Για να γίνει αυτό, χρειάζεστε ένα μίγμα ζελατινογλυκερίνης με την προσθήκη ψευδαργύρου και έναν ελαστικό επίδεσμο.

  • Ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται στο κάτω πόδι από το πόδι στο γόνατο.
  • Το τελικό μείγμα εφαρμόζεται στο δέρμα, κατόπιν τυλίγεται με 1 στρώμα επίδεσμου και επικαλύπτεται εκ νέου με το μείγμα πάνω από τον επίδεσμο. Κάνετε το ίδιο και σε άλλα στρώματα.
  • Μετά από 10 λεπτά, ο επίδεσμος θα πρέπει να λερωθεί με φορμαλίνη για να απαλλαγεί από κόλλα.
  • Μπορείτε να περπατήσετε μέσα σε 3 ώρες. Μετά από 1,5 μήνες τα έλκη θεραπεύονται.

Για τις αλοιφές, πρέπει να χρησιμοποιούνται αντισηπτικά, πρωτεολυτικά και βεννοτονικά για θεραπεία.

  • Το πρώτο περιλαμβάνει: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Στη δεύτερη ομάδα: Iruksol και Protex - TM.
  • Η ομάδα της βεννοτονικής περιλαμβάνει: Lawton, Hepatrombin και Hepton.

Για τη θεραπεία των τροφικών ελκών με τη χρήση τοπικών πηκτωμάτων με βάση την ηπαρίνη. Τα ένζυμα που αποτελούν τα πηκτώματα είναι ασήμαντα, επομένως δεν προκαλούν αλλεργίες και παρενέργειες. Όσο μεγαλύτερη είναι η σύνθεση της γέλης ηπαρίνης, τόσο καλύτερη είναι η επίδραση. Αυτά τα πηκτώματα περιλαμβάνουν:

Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ένα έμπλαστρο, πρέπει να το προετοιμάσετε:

  • 20 g εύφλεκτου θείου.
  • δύο μεσαία κρεμμύδια.
  • 80 g κεριού.
  • 20g ρητίνης έφαγε.
  • 60 γραμμάρια βουτύρου.

Ανακατέψτε τα πάντα σχολαστικά για να κάνετε μια παχιά μάζα. Εφαρμόστε το μείγμα στο ύφασμα από λινάρι και εφαρμόστε στο πονόδοντο, στερεώστε με έναν επίδεσμο. Αφαιρέστε μετά από 2 ημέρες.

Επιπλέον, οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες θα αυξήσουν σημαντικά τον ρυθμό επούλωσης του έλκους:

  • Η πρόσκρουση των μαγνητών επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει τη ροή του αίματος.
  • Ηλιοθεραπεία (υπεριώδης λάμπα);
  • Η μέθοδος επηρεασμού του έλκους από υπερηχητική σπηλαίωση, που λειτουργεί σε χαμηλές συχνότητες, έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα.
  • Οι διαδικασίες στον θάλαμο πίεσης παρέχουν εξαιρετική επίδραση στη θεραπεία αρτηριακών πληγών.
  • Η θεραπεία των ελκών με ένα λέιζερ είναι μια σχετικά νέα μέθοδος, η οποία επιτρέπει τη σημαντική μείωση του πόνου.
  • Η θεραπεία με όζον καθαρίζει μια πληγή από βακτήρια και νεκρά κύτταρα, θρέφει τους ζωντανούς ιστούς με οξυγόνο και είναι καλά ανεκτός από όλους τους ασθενείς.
  • Για πλήρη ανάκτηση συνιστάται η θεραπεία με λουτροθεραπεία και λάσπη.

Συμπληρώματα συμπίεσης στη θεραπεία των τροφικών ελκών

Σε όλα τα στάδια της θεραπείας πρέπει να γίνει ελαστική συμπίεση. Τις περισσότερες φορές είναι ένας επίδεσμος από διάφορα στρώματα ελαστικών επίδεσμων περιορισμένης ελαστικότητας, τα οποία πρέπει να αλλάζουν καθημερινά. Αυτός ο τύπος συμπίεσης χρησιμοποιείται για ανοιχτά έλκη φλεβικής προέλευσης. Η συμπίεση μειώνει σημαντικά τη διόγκωση και τη διάμετρο των φλεβών, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα και το σύστημα λεμφικού αποστράγγισης.

Ένα από τα προοδευτικά συστήματα συμπίεσης για τη θεραπεία φλεβικών τροφικών ελκών είναι το Saphena Med UCV. Χρησιμοποιεί ένα ζευγάρι ελαστικών κάλτσες αντί για επιδέσμους. Για τη θεραπεία ελκών με κιρσοί, συνιστάται η μόνιμη ελαστική συμπίεση με τη χρήση ιατρικών πλεκτών "Sigvaris" ή "Χαλκού" κατηγορίας συμπίεσης II ή III. Για την εφαρμογή της διαλείπουσας συμπίεσης με πυογόνο, στάσιμο και άλλους τύπους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά σφουγγαράκια συμπίεσης που ονομάζονται "μπότες της Unna" σε βάση ψευδαργύρου-ζελατίνης ή "Air Cast boot".

Επίδεσμος και επιβολή στρώματος συμπίεσης

Λαϊκές θεραπείες

Μια λίστα με μερικές δημοφιλείς συνταγές, μπορούν επιπλέον να βοηθήσουν στη θεραπεία των ελκών στο σπίτι:

  1. Αυτό συνέβη πριν από την επανάσταση. Στο κορίτσι των 6 ετών όλα τα πόδια καλύφθηκαν με έλκη και βράζει. Καθόταν και φώναξε μέρα και νύχτα. Μόλις ένας περαστικός ήρθε στην καλύβα, εξέτασε τις πληγές και είπε τι να κάνει. Πρέπει να πάρουμε 3 χούφτα μανταρινιού και τσουκνίδας και να τα ατμούμε σε 5 λίτρα βραστό νερό. Στη συνέχεια αραιώστε το βαρέλι με νερό έτσι ώστε η στάθμη του νερού να φτάσει στη βουβωνική χώρα του κοριτσιού. Κρατήστε το μωρό σε ζεστό ζωμό για 30-40 λεπτά. Οι γονείς το έκαναν, αρχικά το κορίτσι φώναξε σαν να βυθίστηκε σε βραστό νερό. Μετά τη διαδικασία, έπεσε κοιμισμένος και κοιμόταν ήσυχα μια μέρα. Τρεις διαδικασίες ήταν αρκετές για μια πλήρη θεραπεία. (HLS 2004, αρ. 23, σελ. 30).
  2. Πάρτε 4 φρυγανισμένους κόκκους φουντουκιού, αλέστε σε σκόνη σε ένα μύλο καφέ. Μαγειρέψτε 2 αυγά σε ένα απότομο σημείο, πάρτε τους κρόκους, στεγνώστε και αλέστε τα σε σκόνη σε ένα ζεστό τηγάνι (καθαρό χωρίς λίπος). Ανακατεύουμε και αλέθουμε τους κρόκους και τους πυρήνες, προσθέτουμε 1 κουταλιά κίτρινης κόνις ιωδιούχου κρέμας. Καθαρίστε το τροφικό έλκος από νεκρωτικές στιβάδες με υπεροξείδιο του υδρογόνου, στη συνέχεια εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα του μείγματος, μην το κολλήσετε για 1,5 ώρες. Στη συνέχεια, καλύψτε με ένα αποστειρωμένο ύφασμα και κολλάτε για δύο ημέρες. (HLS 2003, αριθ. 6, σ. 15, από μια συνομιλία με την Κλάρα Δωρονίνα).
  3. Καθαρίστε την πληγή με βάμμα πρόπολης αλκοόλης ή απλή βότκα. Και στη συνέχεια εφαρμόστε αλοιφή Vishnevsky, η οποία περιλαμβάνει πίσσα σημύδας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή ιχθυόλης, η οποία έχει παρόμοιες ιδιότητες.
  4. Η γυναίκα στο υπόβαθρο του διαβήτη άνοιξε τροφικά έλκη στα πόδια. 4 μήνες σχεδόν δεν κοιμήθηκε, βιώνει τον τρομερό πόνο, την αδύνατη φαγούρα. Πήγε γύρω από πολλά ιατρικά ιδρύματα, αντιμετώπισε με διάφορους τρόπους ότι οι γιατροί που συνταγήθηκαν γι 'αυτήν, αλλά τα έλκη στα πόδια δεν επουλώθηκαν. Ένας φίλος της την συμβούλεψε να διαβάσει το «Δελτίο για έναν υγιεινό τρόπο ζωής», να γράψει λαϊκές συνταγές και να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία της φατρία ASD. Αποφάσισα να αντιμετωπίσω τα έλκη με αυτό το φάρμακο, ως αποτέλεσμα, ο πόνος σταμάτησε σχεδόν αμέσως, και μετά από δύο εβδομάδες τα έλκη άρχισαν να θεραπεύονται. (2010, # 13, σελ. 22-23).
  5. Αλοιφή πρόπολης βασισμένη σε λίπος χήνας. Λαμβάνετε 100 γραμμάρια χήνας και 30 γραμμάρια θρυμματισμένης πρόπολης. Μαγειρέψτε σε ένα λουτρό νερού για 15 λεπτά. Βάλτε την αλοιφή στο εκφρασμένο πηγάδι. Κάλυψη με χαρτί συμπίεσης και περιτύλιγμα. Αυτή η αλοιφή μπορεί να παρασκευαστεί σε βούτυρο ή εσωτερικό χοιρινό λίπος.
  6. Μόλις έφεραν έναν ασθενή από ιατρική και κοινωνική μονάδα σε ένα φορείο, είχε τρία τροφικά έλκη του ποδιού, έζησε μόνος του και υπέφερε από αλκοολισμό, έμοιαζε με αλήτη, πλύθηκε, θεραπεύτηκε, η κατάστασή του βελτιώθηκε, αλλά οι πληγές του δεν ήταν. Ο γιατρός που έλαβε θεραπεία στον ασθενή βρήκε στη βιβλιογραφία μια μέθοδο θεραπείας με γράσο. Οι άνδρες υποβλήθηκαν σε θεραπεία με έλκη με υπεροξείδιο του υδρογόνου και επιδέσθηκαν με γράσο για δύο ημέρες. Σταδιακά, οι πληγές καθαρίστηκαν και άρχισαν να θεραπεύονται. Ο ασθενής άρχισε να περπατάει. (2008, αρ. 8, σελ. 19).
  7. Σκόνη από αποξηραμένα φύλλα Πλύνετε την πληγή με διάλυμα ριβανόλης. Πασπαλίστε με την παρασκευασμένη σκόνη. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Το επόμενο πρωί, πλύνετε πάλι τη σκόνη, αλλά μην ξεπλύνετε την πληγή. Σύντομα το έλκος θα αρχίσει να σηκώνει.

Η θεραπεία των ασθενειών των κάτω άκρων με λαϊκές θεραπείες είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία. Η αποκατάσταση γίνεται μόνο με την τακτική θεραπεία των πληγείστων περιοχών του δέρματος, τη συμμόρφωση με τη διατροφή, τον κατάλληλο τρόπο ζωής. Οι χρησιμοποιούμενες λαϊκές θεραπείες θα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η κατάσταση παραμεληθεί ή δεν είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη του έλκους, οι χειρουργικές παρεμβάσεις είναι αποτελεσματικές. Σε κάθε περίπτωση, καταρτίζεται ξεχωριστό σχέδιο λειτουργίας. Αλλά η γενική έννοια της παρέμβασης είναι:

  • Αφαιρέστε τον νεκρό ιστό
  • Για να εξασφαλιστεί η ταχύτερη δυνατή απομάκρυνση της απόρριψης.
  • Ενεργοποιήστε και δημιουργήστε τις προϋποθέσεις για φυσική θεραπεία.
  • Με βαθιά τροφικά έλκη στα δάχτυλα των ποδιών, είναι ακρωτηριασμένα για να αποτρέψουν την ανάπτυξη γάγγραινας και δηλητηρίασης αίματος.

Μια ξεχωριστή ομάδα παρεμβάσεων είναι η εξάλειψη των καλλυντικών ελαττωμάτων που έχουν απομείνει μετά από τροφικά έλκη. Τα υγιή δερματικά μοσχεύματα μπορούν να μεταμοσχευτούν (για παράδειγμα, από τους γλουτούς του ασθενούς) και οι ουλές πρέπει να γαρνιούνται.

Τροφικές επιπλοκές έλκους

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το έλκος δεν είναι τρομερό από μόνο του. Πολύ χειρότερο από τις επιπλοκές του. Μεταξύ αυτών είναι:

  1. Γαγκρένιο
  2. Σήψη (δηλητηρίαση αίματος).
  3. Οστεομυελίτιδα (πυώδης βλάβη του περιόστεου και των οστών).
  4. Θανατηφόρα.

Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα τροφικά έλκη.

Πρόληψη

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί, για τροφικά έλκη, αυτό ισχύει ιδιαίτερα. Για την πρόληψη, συνιστάται να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση των φλεβών, να εφαρμόζετε περιοδικά πηκτές και αλοιφές που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, αποφεύγοντας παρατεταμένη στάση ή καθιστή θέση.

Με εντοπισμένα κυκλοφοριακά προβλήματα, οι ασκήσεις άσκησης με άσκηση πρέπει να εκτελούνται τακτικά και να μην παραμελούν τις εξετάσεις από γιατρό. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι καταστροφική.

Τροπικά έλκη των ποδιών

Τα τροφικά έλκη είναι βαθιές πυώδεις-νεκρωτικές δερματικές αλλοιώσεις των άκρων που δεν έχουν επουλωθεί για περισσότερο από 1,5 μήνες. Συχνά επηρεάζει το πόδι και το κάτω πόδι. Το μέγεθος του έλκους ποικίλλει ευρέως: από 1 cm σε διάμετρο μέχρι την επιφάνεια του τραύματος που καταλαμβάνει ολόκληρη την επιφάνεια του μοσχαριού.

Αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Αναπτύσσεται ως επιπλοκή ορισμένων ασθενειών, χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και συχνά θεραπεύεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Λόγοι

Τα έλκη σχηματίζονται στο υπόβαθρο της υποξίας του ιστού που προκαλείται από διαταραχή της μικροκυκλοφορίας, του μεταβολισμού και της εννεύρωσης των ιστών. Το δέρμα γίνεται πολύ ευάλωτο, και ακόμη και οι επιφανειακές μικροδομές οδηγούν στο σχηματισμό ενός βαθιά ελαττωματικού ελαττώματος.

Η είσοδος της δευτερογενούς λοίμωξης και η στάση του αίματος συμβάλλουν στη συσσώρευση τοξινών στην πληγείσα περιοχή, η οποία επιταχύνει την ανάπτυξη νέκρωσης και την πρόοδο της παθολογίας.

Τι προκαλεί τροφικά έλκη στα πόδια; Αυτές οι διαταραχές μπορούν να αναπτυχθούν σε σχέση με τα αρνητικά αποτελέσματα διαφόρων αιτιών.

Υπάρχουν εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό ενός έλκους. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δερματικές αλλοιώσεις:

  • πληγή (γρατσουνιές, κοψίματα, μώλωπες).
  • κρύο;
  • θερμικά ή χημικά εγκαύματα.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις και αλλεργικές δερματικές παθήσεις (φουρουλκίαση, έκζεμα, δερματίτιδα).
  • ραδιενεργή βλάβη του δέρματος ·
  • κρέμες με παρατεταμένη ακινησία του ασθενούς.

Αιτίες τροφικών ελκών στα πόδια μπορεί να είναι επιπλοκές των ακόλουθων νόσων:

  • χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια - κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα, διαταραχές της αρτηριακής κυκλοφορίας του αίματος λόγω στενωτικών διεργασιών.
  • ενδοκρινολογική παθολογία - διαβήτης, παχυσαρκία,
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • λυμφοσθίαση οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από τον ιό HIV.
  • Βλάβες του ΚΝΣ - τραύματα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικά επεισόδια, εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.
  • λοιμώδη παθολογία (φυματίωση, σύφιλη);
  • ασθένειες του αίματος;
  • δηλητηρίαση από αρσενικό, χρώμιο και βαρέα μέταλλα.

Συχνά, οι ειδικοί δηλώνουν έναν συνδυασμό εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που οδήγησαν στο σχηματισμό ενός τροφικού έλκους.

Συμπτώματα

Πώς αρχίζει ένα τροφικό έλκος; Ένα άτομο έχει καταγγελίες κόπωσης όταν περπατά, ένα αίσθημα βαρύτητας στα πόδια με μικρή ελάττωση, παραμένοντας σε ηρεμία. Κνησμός του δέρματος, αίσθημα καύσου, σέρνεται στην περιοχή του ποδιού ή του αστραγάλου, κράμπες στους μύες των μοσχαριών, ειδικά τη νύχτα.

Μετά από εξέταση, ο γιατρός ανακαλύπτει τα ακόλουθα αρχικά σημάδια ενός τροφικού έλκους:

  • πάστα μαλακών ιστών των κάτω άκρων.
  • συμπύκνωση, εκκαθάριση του δέρματος της πληγείσας περιοχής.
  • αποχρωματισμός του δέρματος στην πληγείσα περιοχή - ένα αυξανόμενο γκριζωπό ή μπλε-ιώδες σημείο, που μοιάζει με γυαλιστερό αιμάτωμα.
  • αυξημένη ευαισθησία στο σημείο του σχηματισμού έλκους, οξεία πόνου με ελαφριά πινελιά σε αυτό.
  • μπορεί να υπάρχει εκκένωση βλεννογόνου στο δέρμα στην περιοχή του σημείου.

Με μικρό τραυματισμό, υπερφόρτωση και νευρική εξάντληση, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως. Στο κέντρο της κηλίδας σχηματίζεται μια θέση ατροφίας της επιδερμίδας υπόλευκη, εμφανίζεται αιματηρή εκκένωση.

Τα συμπτώματα των τροφικών ελκών στη μέση της νόσου είναι τα εξής:

  • έντονο πρήξιμο του ποδιού ή του ποδιού. περισσότερα για το πρήξιμο των ποδιών →
  • η παρουσία ελκωτικής αλλοίωσης, επιρρεπής στην ταχεία αύξηση και εμβάθυνση σε απουσία θεραπείας.
  • αιματηρή πυώδη εκκένωση με δυσάρεστη οσμή.
  • βαρύ πόνο στα πόδια, επιδεινώνεται από την άσκηση και τη νύχτα, περιορίζει τη σωματική δραστηριότητα.
  • παραβιάσεις της γενικής κατάστασης (πυρετός, ρίγη, κόπωση, κακή όρεξη).

Τα έλκη ταξινομούνται ανάλογα με την αιτία του σχηματισμού τους.

Το φλεβικό τροφικό έλκος εμφανίζεται σε 8 ασθενείς στους 10. Η αιτία είναι η στασιμότητα λόγω της διαταραχής της φλεβικής κυκλοφορίας. Το τροφικό έλκος του ποδιού σχηματίζεται συχνότερα στο κάτω τρίτο στην εσωτερική επιφάνεια του ποδιού.

Αρτηριακή

Ιστορικό της εξέλιξης της παθολογίας στο 20% των ασθενών είναι η απομάκρυνση ασθενειών των αρτηριών των κάτω άκρων. Η στένωση των αρτηριών οδηγεί σε ισχαιμία και νέκρωση των μαλακών ιστών των ποδιών. Οι προκλητικές στιγμές είναι οι πιο συχνά τραυματισμοί ή υποθερμία των άκρων, η χρήση ανθυγιεινών παπουτσιών.

Χαρακτηριστικά αυτού του τύπου τροφικών ελκών: συνηθέστερα συμβαίνει σε γήρας, ένα άτομο έχει δυσκολία να περπατήσει κατά μήκος των σκαλοπατιών και ένα αίσθημα κρύου στο πόδι.

Όταν είδατε - κρύο πόδι. Συχνότερα βρέθηκαν μικρά έλκη με συμπτώματα υπεκφυγής στη φτέρνα, τον αντίχειρα και στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού. Έχουν ωοειδές σχήμα, πυκνές άκρες, το δέρμα γύρω τους παίρνει μια κίτρινη απόχρωση.

Διαβητικός

Το τρωκτικό έλκος του ποδιού είναι μια συχνή επιπλοκή του διαβήτη. Τυπικός εντοπισμός - ο αντίχειρας ή τραυματισμένος στο κάτω μέρος της σόλας. Αναπτύσσεται σε διαβητική αγγειοπάθεια ενάντια σε έντονες διακυμάνσεις των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: μειωμένη ευαισθησία στα πόδια, εξαφάνιση των αντανακλαστικών των τενόντων, ταχεία αύξηση του μεγέθους του ελαττώματος, τάση ανάπτυξης νέκρωσης, αντίσταση στη θεραπεία.

Νευροτροφικός

Με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα έλκη βρίσκονται στα τακούνια, στις σόλες.

Χαρακτηριστικά των νευροτροφικών ελκών: μικρό μέγεθος και μεγάλο βάθος πληγών (μέχρι τα οστά), άφθονη πυώδης εκκένωση με δυσάρεστη οσμή απουσία πόνου.

Υπερτονική

Υπάρχουν σπάνια, συνήθως σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, στο πλαίσιο μακροχρόνιας αρτηριακής υπέρτασης.

Διαφέρουν στον αργό σχηματισμό και αμέσως σε δύο πόδια, το σύνδρομο του εκφρασμένου πόνου, την υψηλή συχνότητα των πυώδεις επιπλοκές.

Λοιμώδης

Σχηματίζεται στα πόδια με παραμελημένες δερματικές παθήσεις στο υπόβαθρο των ανθυγιεινών συνθηκών και στη στρώση των δευτερογενών πυώδους λοιμώξεων. Χαρακτηριστικά: ημικυκλικό σχήμα, μικρό μέγεθος και βάθος.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τα τροφικά έλκη;

Τροφικά έλκη για τις κιρσούς φλέβες αντιμετωπίζονται από φλεβολόγους και αγγειακούς χειρουργούς. Ασθενείς με την παρουσία ελκωτικών δερματικών ελαττωμάτων οποιασδήποτε αιτιολογίας υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία, αφού η αποτελεσματική θεραπεία των τροφικών ελκών είναι δυνατή μόνο σε στάσιμες συνθήκες. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία και δυναμική παρατήρηση.

Η θεραπεία τροφικών ελκών στο σπίτι είναι επιτρεπτή σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Διαγνωστικά

Ένα τροφικό έλκος ποδιών συνοδεύεται από συγκεκριμένες καταγγελίες και έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση κατά την εξέταση. Ο κύριος στόχος των ειδικών είναι να ανακαλύψουν την αιτία της νόσου. Μόνο με την καθιέρωση της αιτιολογίας των ελκωτικών βλαβών, μπορείτε να ορίσετε επαρκή θεραπεία.

Εκτελούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  1. Απαραίτητη ιστορία και εξέταση από θεράποντα, φλεβολόγο, αγγειόσγορο.
  2. Εργαστηριακές μέθοδοι: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του επιπέδου γλυκόζης, βιοχημικών εξετάσεων αίματος, ανοσογραφήματος, βακτηριολογικής ανάλυσης ελκωτικών εκκρίσεων και βιοψίας βιοϋλικών.
  3. Εφαρμοσμένες μέθοδοι: Ρευματοσκόπηση, αγγειογραφία με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης, υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων (Doppler, duplex study).

Θεραπεία

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας είναι οι επιδράσεις στην υποκείμενη νόσο, η καταπολέμηση της δευτερογενούς λοίμωξης, η διέγερση της επούλωσης της επιφάνειας του έλκους.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • η αιτία της εμφάνισης και της διάρκειας της δερματικής αλλοίωσης.
  • την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συναφών ασθενειών.
  • μέγεθος και βάθος του ελαττώματος του δέρματος, ρυθμός ανάπτυξης,
  • κατάσταση του δέρματος γύρω από το έλκος.

Πώς να θεραπεύσει ένα τροφικό έλκος; Η θεραπεία είναι εξαιρετικά περίπλοκη, σύνθετη και μεγάλη. Θεωρείται συχνά ως προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, καθώς οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πολύ αποτελεσματικές.

Εάν η πράξη αντενδείκνυται για τον ασθενή για κάποιο λόγο, ο σκοπός της θεραπείας είναι να αποτρέψει την αύξηση και την εμβάθυνση του ελαττώματος του δέρματος.

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής με τροφικό έλκος είναι εφοδιασμένος με ανάπαυση στο κρεβάτι, το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση για να βελτιώσει την κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων.

Συντηρητικό

Δεν έχει αναπτυχθεί καθολική θεραπεία για τροφικά έλκη, εξίσου αποτελεσματική για όλους τους τύπους ασθενειών. Η θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων.

Πώς να αντιμετωπίσουμε τα τρωκτικά έλκη για τις κιρσές; Οι ειδικοί συνταγογραφούν μια πολύπλοκη θεραπεία, η οποία στοχεύει να σταματήσει τη φλεγμονή και τον νεκρωτισμό των ιστών, για να τονώσει τη διαδικασία επούλωσης.

Χρησιμοποιημένα φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

  1. Βασικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φλεβοτονικών φαρμάκων (Troxevasin, Detralex) και των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (Trombot-ass). Συμβάλλετε στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώστε τη μικροκυκλοφορία, ενισχύστε τα τοιχώματα των φλεβών και μειώστε την φλεβική στάση. Διαβάστε περισσότερα για τον κώλο Thrombos και τα ανάλογά του →
  2. Θεραπεία με έγχυση - διαλύματα αιμοποίησης, ρεοπολυγλυκίνη με συμπτώματα δηλητηρίασης.
  3. Αποσυμφορητικά. Εφαρμόστε σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, περιοδικά, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Όταν λαμβάνονται, παρακολουθείται το περιεχόμενο των ηλεκτρολυτών στο αίμα.
  4. Αντιβιοτικά - με μολυσματική αιτιολογία έλκους ή με επίστρωση δευτερογενούς λοίμωξης. Προβλέπεται μετά την απομόνωση του παθογόνου παράγοντα από την έκκριση του έλκους και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων.
  5. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - παρουσία πυώδους απόρριψης, φλεγμονώδη αντίδραση των περιβαλλόντων ιστών και σύνδρομο έντονου πόνου.
  6. Τα υποαισθητοποιητικά φάρμακα μειώνουν την έκκριση της έκκρισης της επιφάνειας του έλκους.

Τα ίδια φάρμακα σε διάφορους συνδυασμούς χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των τροφικών ελκών οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Κατά την περίοδο της αναγέννησης συνταγογραφείται αντιοξειδωτική, μεταβολική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία - ενέσεις μεξιδόλης, actovegin, ασκορβικού οξέος, βιταμινών της ομάδας Β.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τροφικών ελκών. Το UHF χρησιμοποιείται για να ενισχύσει τα αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα των φαρμάκων, ηλεκτροφόρηση με διαλύματα επούλωσης πληγών, αντιφλεγμονώδη και αγγειακά φάρμακα. Πρακτική θεραπεία με λέιζερ, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναγέννησης και στην μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται η υπεριώδης ακτινοβολία, η θεραπεία με όζον, η θεραπεία με λάσπη, η υπερβαρική οξυγόνωση, η ανταλλαγή πλάσματος.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων συμπληρώνει τη σωστή διατροφή. Για να αποφευχθεί η αύξηση του πρηξίματος στα πόδια, ένα άτομο πρέπει να τρώει περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να ελέγχει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνει και να αποβάλλει τα αλμυρά, πικάντικα, μαγειρεμένα τρόφιμα. Σε ασθενείς με διαβήτη, οι ασθενείς τρώνε σύμφωνα με τις συστάσεις του ενδοκρινολόγου και παρακολουθούν τακτικά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Τοπική Θεραπεία

Για να καθαρίσετε την πληγή από το πύον και τον νεκρό ιστό, αντιμετωπίζεται με απολυμαντικά.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντισηπτικά:

  • υδατικό διάλυμα χλωρεξιδίνης.
  • 3% διάλυμα βορικού οξέος.
  • ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ορισμένης συγκέντρωσης ·
  • Rivanol;
  • ένζυμα.

Πώς να θεραπεύει τα τροφικά έλκη στα πόδια μετά τον καθαρισμό τους από το πύον; Για την επούλωση και την επιτάχυνση της ουλής των ελαττωμάτων του δέρματος χρησιμοποιούνται ιατρικές αλοιφές: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Η χρήση ειδικών επιδέσμων και σπόγγων με αντιβακτηριακά, αντιεκκριτικά και θεραπευτικά αποτελέσματα είναι αποτελεσματική (Allevin, Algipor, Geshispon).

Είναι υποχρεωτικό να χρησιμοποιείτε έναν ελαστικό επίδεσμο, ο οποίος αντικαθίσταται ανάλογα με τις ανάγκες αρκετές φορές την ημέρα. Δεν προστατεύει μόνο την πληγείσα περιοχή από τη διείσδυση δευτερογενούς λοίμωξης και τραυματισμού, αλλά επίσης βοηθά στη μείωση του πρήξιμο.

Χειρουργική επέμβαση

Μπορείτε να θεραπεύσετε τελικά ένα τροφικό έλκος πόδι με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Προκειμένου η επέμβαση να είναι επιτυχής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για την επερχόμενη επέμβαση, να επιτευχθεί βελτιωμένη ευεξία, σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης και έναρξη της επούλωσης του τραύματος.

Οι ακόλουθες μέθοδοι έχουν αναπτυχθεί στην αγγειοχειρουργική:

  • παράκαμψη για αγγειακές παθήσεις.
  • αφαίρεση θέσης φλεβών με κιρσούς (φλεβεκτομή).

Εάν υπάρχει μεγάλο μέγεθος και βαθύ έλκος, εκτελείται μεταμόσχευση δερματικού μοσχεύματος.

Λαϊκές μέθοδοι

Το ζήτημα της δυνατότητας θεραπείας των τροφικών ελκών σε εξωτερικούς ασθενείς επιλύεται μόνο από τον ειδικό που παρακολουθεί. Με μια σύντομη διάρκεια της νόσου, μικρές απλές πληγές, οι οποίες βρίσκονται στο στάδιο της αναγέννησης, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει παραδοσιακές συνταγές ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσει τα τρωκτικά έλκη στο σπίτι; Καθαρίζουν την επιφάνεια του τραύματος από υπολείμματα πηκτής, καθώς επιβραδύνει τη θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ζωμοί φαρμακευτικού χαμομηλιού, φολαντίνης, διαδοχής, καλέντουλας.

Αφού πλύνετε το έλκος, με την άδεια του γιατρού, εφαρμόστε φαρμακευτικές αλοιφές που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και της επούλωσης, συμπεριλαμβανομένης της αλοιφής του Vishnevsky, της αλοιφής ιχθυόλης.

Μπορείτε να θεραπεύσετε το ελκωτικό ελάττωμα με χυμό χρυσού μουστάκι, να κάνετε ένα ντύσιμο με αλοιφή παρασκευασμένο με βάση πρόπολη, κοφρέι, αρνίτσα. Εφαρμόστε συμπιέσεις με κονιοποιημένα φύλλα ταρτάρου, χρυσαφί μουστάκια, φλοιό ιτιάς ή δρυς, τα οποία μπορούν να μείνουν όλη τη νύχτα.

Είναι αδύνατο να βασιστείτε μόνο στην παραδοσιακή ιατρική, η απόρριψη της πολύπλοκης θεραπείας εσωτερικών ασθενών μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Επιπλοκές

Σε προχωρημένες περιπτώσεις και ελλείψει ενεργού θεραπείας, εμφανίζονται ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές:

  • στρώση δευτερογενούς μόλυνσης, ενδεχομένως ερυσίπελας.
  • δερματικές παθήσεις (έκζεμα);
  • βλάβη του οστεο-αρθρικού συστήματος (αρθρίτιδα, περιαστότης, συστολές)
  • αγγειακές διαταραχές (θρόμβωση).
  • δερματικούς όγκους (σε εξαιρετικά παραμελημένες περιπτώσεις).

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Τα έλκη είναι επικίνδυνα λόγω της ταχείας εξέλιξης σε σοβαρές περιπτώσεις της υποκείμενης νόσου. Ταυτόχρονα, όχι μόνο αυξάνονται σε μέγεθος, αλλά και γίνονται πολλά, μπορούν να συγχωνευθούν σε μια τεράστια επιφάνεια τραύματος.

Επίσης, αυτή η παθολογία διακρίνεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • τάση στην επαναλαμβανόμενη πορεία.
  • ανθεκτικότητα σε όλες τις μεθόδους θεραπείας, εκτός από τη χειρουργική θεραπεία, η οποία μπορεί να έχει αντενδείξεις.
  • η πιθανότητα σήψης - με έλκη φλεβικής προέλευσης, γάγγραινα - με διαβητικά έλκη, οστεομυελίτιδα.

Πρόληψη

Ο βασικός κανόνας είναι να συμβουλεύονται τους γιατρούς εγκαίρως όταν εμφανίζονται προβλήματα υγείας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή επανάληψης, είναι σημαντικό να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ετήσια θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο σε σανατόρια του αντίστοιχου προφίλ.
  • τον υγιεινό τρόπο ζωής, την ισορροπημένη διατροφή και τον έλεγχο σωματικού βάρους.
  • την εξάλειψη των παρατεταμένων στατικών φορτίων, την υπερψύξη των ποδιών,
  • η τακτική χρήση ιατρικών πλεκτών και ελαστικών επίδεσμων, ιδιαίτερα όταν περπατάτε.
  • συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος στο σακχαρώδη διαβήτη.
  • χρήση άνετων παπουτσιών, δεκανίκιων και ραβδιών για τη μείωση του φορτίου στα πόδια.
  • ακολουθώντας φυσικά ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ανόργανων συστατικών που συνιστά ένας γιατρός για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, των αντιθρομβωτικών παραγόντων.

Τα έλκη αποτελούν σοβαρές επιπλοκές των παραμελημένων ασθενειών. Προχωρούν σταθερά, αντέχουν στη θεραπεία και συχνά επαναλαμβάνονται. Μόνο ορισμένοι τύποι στα αρχικά στάδια ανάπτυξης μπορούν να θεραπευτούν με θεραπευτικές μεθόδους. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε το σπίτι χωρίς να καταφύγετε σε ιατρική περίθαλψη.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία, την προσεκτική εφαρμογή των ιατρικών συστάσεων και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, κατά της οποίας εμφανίστηκε το έλκος.

Τροπικά έλκη των ποδιών και η θεραπεία τους

Με ποικίλες ασθένειες στα πόδια, μπορεί να εμφανιστούν ειδικές πληγές που δεν θεραπεύουν - τα λεγόμενα έλκη των τροφικών ποδιών, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά στο σπίτι. Η αποκατάσταση είναι μια πολύ δύσκολη και μακρά διαδικασία που περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους και δραστηριότητες.

Τα τροφικά έλκη είναι ανοιχτά τραύματα διαφόρων μεγεθών, τα οποία βρίσκονται στα πόδια και τα πόδια. Κατά κανόνα, η ασθένεια εκδηλώνεται με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, καθώς και προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι με λαϊκές θεραπείες συνίσταται σε τοπικές επιδράσεις στο προσβεβλημένο δέρμα και τροφισμό και στην εξάλειψη των αιτιών της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ξεκινά η διαδικασία της υπερφόρτωσης, στην οποία η φλεγμονή περνά στις αρθρώσεις, τους μυς και τους τένοντες.

Λόγοι

Υπάρχουν τόσοι πολλοί διαφορετικοί λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται τροφικές πληγές. Συνήθως, η ασθένεια προκαλείται από ορισμένες παθολογικές διεργασίες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και βλάβες στο σημείο όπου η πληγή που κλαίει θα συνεχίσει να αναπτύσσεται ενεργά. Από τους πολλούς λόγους που μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες πληγές.

  • Οι επιπλοκές των παθήσεων των φλεβών, όπως οι κιρσοί, ή η θρομβοφλεβίτιδα, είναι οι πιο συνηθισμένες αιτίες εμφάνισης μιας πάθησης.
  • Υποθερμία και εγκαύματα.
  • Διάφορες επιπλοκές των ποδιών με σακχαρώδη διαβήτη - η πιο δύσκολη περίπτωση εκδήλωσης της νόσου.
  • Αυτοάνοση νόσο συνδετικού ιστού.
  • Οποιοδήποτε τραυματισμό στους νευρικούς κορμούς.
  • Ασθένειες των λεμφικών αγγείων - λεμφοστάση του χρόνιου ή οξεικού τύπου.
  • Μεταβολικές διαταραχές.

Συμπτώματα της νόσου

Τα τροφικά έλκη στα πόδια δεν αναπτύσσονται ακριβώς έτσι, από το μηδέν. Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που προηγούνται απαραίτητα.

Ακολουθούν τα συμπτώματα των τροφικών ελκών των ποδιών:

  • Πικρός
  • Πόνος στα πόδια.
  • Βαρύτητα στο κάτω πόδι
  • Κάψιμο και φαγούρα του δέρματος.
  • Κάλυψη του δέρματος.
  • Οπτική αλλαγή του δέρματος - είναι τεντωμένες, γίνονται πιο γυαλιστερές, εμφανίζονται σε μοβ κηλίδες.

(Βίντεο: συμπτώματα τροφικών έλκους των ποδιών και θεραπεία)

Θεραπεία της νόσου

Γενικές πληροφορίες

Πώς να θεραπεύσει τα τρωκτικά έλκη; Πώς να θεραπεύσετε; Πώς να χειριστείτε και γιατί;

Στην περιγραφείσα ασθένεια, υπάρχουν δύο διαφορετικές περιοχές θεραπείας των τροφικών ελκών: γενικές, καθώς και τοπικές επιδράσεις.

Γενική θεραπεία είναι απαραίτητη για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και τον εντοπισμό της υποκείμενης νόσου. Η τοπική θεραπεία των τροφικών ελκών των κάτω άκρων είναι απαραίτητη για την άμεση εξάλειψη των τραυμάτων των ποδιών στο σπίτι.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, η θεραπεία των τροφικών ελκών των ποδιών είναι δυνατή στο σπίτι, χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι κύριες αρχές της συντηρητικής θεραπείας:

  • Αναστολή της βακτηριακής ή μυκητιακής μόλυνσης.
  • Αφαίρεση των περιοχών του δέρματος με νέκρωση ιστών.
  • Αναγέννηση του νοσούντος δέρματος.

Είναι δυνατόν να βρέξει ένα τροφικό έλκος, υγρό; Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι καθώς και για υγιεινή ποδιών.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, οι επίδεσμοι με ειδική λύση εφαρμόζονται στην πληγή. Για την αναγέννηση, την απολύμανση της πληγείσας περιοχής, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές αλοιφές για τη θεραπεία των τροφικών ελκών και πηκτωμάτων. Οποιαδήποτε παρασκευή για τη θεραπεία των τροφικών ελκών θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Χειρουργική επέμβαση

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος τροφικού έλκους στο πόδι της θεραπείας, εάν τα αντιβιοτικά δεν βοηθήσουν, είναι χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν εγγυάται την πλήρη απουσία υποτροπών από τροφικά έλκη, καθώς και από αντιβιοτικά. Σε περίπτωση τροφικών ελκών και χειρουργικών επεμβάσεων, οι άρρωστες περιοχές αφαιρούνται, η κύρια αιτία της νόσου εξαλείφεται.

Επί του παρόντος υπάρχουν διάφορες χειρουργικές μέθοδοι:

  • Θεραπεία κενού που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα το πύον, να μειώσετε το πρήξιμο και να δημιουργήσετε ένα υγρό περιβάλλον στο τραύμα που θα εμποδίσει την ανάπτυξη βακτηριδίων.
  • Caterization - κατάλληλο για τραύματα που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Η διαδερμική ραφή είναι κατάλληλη για τροφικά έλκη των κάτω άκρων για τη θεραπεία των λεγόμενων υπερτασικών ελκών. Η μέθοδος διαχωρίζει τα φλεβικά αρτηριακά συρίγγια.
  • Εικονικός ακρωτηριασμός. Η μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση και το μεταταρσικό οστό αποκόπτονται, αλλά η ανατομική ακεραιότητα του ποδιού δεν διαταράσσεται, αλλά τα κέντρα μόλυνσης των οστών απομακρύνονται εντελώς. Αυτό σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε νευροτροφικές ασθένειες.

Αρχική θεραπεία

Κανόνες

Η φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι με φάρμακα, με την επιφύλαξη ορισμένων κανόνων:

  • Διατροφή, η οποία περιλαμβάνει τον περιορισμό του αριθμού των καταναλωθέντων υδατανθράκων, αποφεύγοντας τα πικάντικα και πικάντικα πιάτα, αυξάνοντας την ποσότητα των φρέσκων φρούτων και λαχανικών.
  • Συχνή ανάπαυση.
  • Κάνοντας ασκήσεις που εμποδίζουν την στάση του αίματος βελτιώνει το μεταβολισμό.
  • Φοράτε ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια με ποδιά ποιότητας, για να αποφύγετε τραυματισμούς στους ιστούς.

Φάρμακα

Η αντιμετώπιση των πυώδους νόσου στο πόδι στο σπίτι συνεπάγεται τη λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος και εξαλείφουν επίσης την αιτία της εξέλιξης:

  • Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ ανά δισκίο): ο παράγοντας έχει αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες (εμποδίζει την συσσώρευση των αιμοπεταλίων και την προσκόλληση).
  • Βεντονικά-τονωτικά παρασκευάσματα: χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη των κιρσών.
  • Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Αντιισταμινικά.

Η τοπική θεραπεία για τα έλκη έχει ως στόχο τον καθαρισμό του τραύματος από τις νεκρές περιοχές του δέρματος και την εξάλειψη των παθογόνων:

  • Πλύση του τραύματος με αντισηπτικά διαλύματα (χλωρεξιδίνη, υπερμαγγανικό κάλιο, φουρασιλίνη).
  • Εφαρμογή σάλτσες με τη χρήση θεραπευτικού πηκτώματος (ή με χρήση αλοιφών): διοξικόλη, λεβομικόλη, στρεπτοβένο.

Σε περίπτωση ελκωτικής θεραπείας μιας ασθενούς περιοχής του δέρματος με αντισηπτικά διαλύματα, τα μη βιώσιμα τμήματα ιστού πρέπει να απομακρύνονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Το ντύσιμο πρέπει να γίνεται κάθε τρεις μέρες. Η πιο συχνή θεραπεία μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό ιστού.

Τα ελαττώματα του έλκους επουλώνονται μετά από δύο εβδομάδες τακτικής θεραπείας των τροφικών ελκών στο πόδι με κιρσούς. Ωστόσο, η θεραπεία και οι επίδεσμοι πρέπει να γίνονται μέχρι να πληγούν πλήρως τα τραύματα.

Λαϊκές θεραπείες

Θεραπεία με σαπούνι

Η βλάβη του έλκους πρέπει να πλυθεί, να λιπαίνεται με σκοτεινό σαπούνι πλυσίματος. Μια τέτοια θεραπεία με λαϊκές θεραπείες συνοδεύεται από φορώντας κάλτσες συμπίεσης ή γκολφ, τα οποία προορίζονται για ασθενείς που έχουν κιρσώδες αγγειακό σύστημα στα πόδια τους.

Μια αισθητή βελτίωση έρχεται σε μια εβδομάδα, μετά από πέντε εβδομάδες μπορείτε να περιμένετε πλήρη θεραπεία. Έτσι, ένα τροφικό έλκος ποδιών μπορεί ακόμη να θεραπευτεί με σαπούνι.

(τροφικό έλκος στο πόδι - θεραπεία στο σπίτι)

Επεξεργασία λαδιού

Για αυτή τη συνταγή στο ελαιόλαδο είναι απαραίτητο να τηγανίζετε κρεμμύδια μέχρι να ροδίσουν. Το ψυχρό έλαιο φιλτράρεται καλά μέσω γάζας σε οποιοδήποτε αποστειρωμένο δοχείο και χρησιμοποιείται για εφαρμογές το πρωί και το βράδυ, προκαλώντας την πληγή.

Το κρούστα που εμφανίζεται στην επιφάνεια του τραύματος δεν είναι απαραίτητο να σκιστεί. Σταδιακά, το έλκος θα εκκαθαριστεί από πύον, δεν μπορεί να διαβραχεί.

Οι αισθήσεις τσούξιμο δείχνουν ότι η διαδικασία επούλωσης έχει αρχίσει. Η τακτική χρήση αυτής της συνταγής θα οδηγήσει σε πολύ γρήγορο σχηματισμό του τραύματος.

Δημοφιλή συνταγή

Στο τραύμα είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το καλαμάκι των εν λόγω συστατικών:

  • Σκούρο σαπούνι οικιακής χρήσης, τριμμένο σε λεπτό τρίφτη - 100 g
  • Νερό - 100 g
  • Ψιλοκομμένο κρεμμύδι - 100 γραμ
  • Πλιγούρια σίτου - 100 γρ
  • Παλιά λαρδί - 100 γραμ

Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται για να ληφθεί ειδική ομοιογενής μάζα. Εφαρμόζεται στο τραύμα το πρωί και το βράδυ και κρατιέται έως ότου είναι δυνατό να υπομείνει μια έντονη αίσθηση καψίματος. Είναι αποτελεσματικό σε περιπτώσεις παλαιών πληγών, ιδιαίτερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Χλωροφύλλη

Για τα τροφικά έλκη των ποδιών στο σπίτι, οι εφαρμογές βοηθούνται καλά με αποστειρωμένα μαντηλάκια για τη θεραπεία ελκών στα πόδια που είναι εμποτισμένα με Novocaine και Chlorophyllipt. Οι χαρτοπετσέτες πρέπει να αλλάζονται καθημερινά, από πάνω τους να τις στερεώσετε με ένα δίχτυ, να φοράτε ειδικές κάλτσες συμπίεσης.

Η πληγή θα θεραπευθεί αν εμφανιστεί μια μικρή κρούστα. Δύο μήνες αργότερα, το τραύμα θα σφίξει. Στη θέση του υγρού έλκους δεν θα υπάρχει ίχνος, εκτός από ένα σκοτεινό λεκέ.

Υπεροξείδιο του υδρογόνου

Είναι απαραίτητο να ρίξετε υπεροξείδιο στο τραύμα, στη συνέχεια πασπαλίστε αυτό το μέρος με στρεπτόκοκκο. Θα πρέπει να βάλετε μια πετσέτα στην κορυφή, εμποτισμένη με 50 ml βρασμένου νερού εκ των προτέρων. Στο νερό, προσθέστε δύο κουταλάκια του γλυκού υπεροξείδιο του υδρογόνου. Στη συνέχεια, καλύψτε τη συσκευασία συμπίεσης, συνδέστε ένα φουλάρι.

Αλλάξτε τη συμπίεση μερικές φορές την ημέρα. Και streptotsid χύνεται, αν η πληγή θα υγραίνεται.

Σφουγγάρι Meturakol

Η εγχώρια παραγωγή σφουγγαριού Meturakol είναι ένας συνδυασμός μεθυλουρακίλης και κολλαγόνου, που είναι μια λευκή πλάκα με λεπτή πορώδη επιφάνεια. Το κολλαγόνο παράγεται από το κάτω πόδι βοοειδών. Το σφουγγάρι έχει μια ιδιόρρυθμη μυρωδιά.

Η χρήση αυτού του σφουγγαριού είναι πολύ απλή. Θα πρέπει να εφαρμόζεται στο τραύμα έτσι ώστε οι άκρες να εκτείνονται 1-1.5 cm πέρα ​​από την πληγείσα περιοχή. Πριν από αυτό, το τραύμα καθαρίζεται από νεκρωτικό ιστό με ένα αντισηπτικό διάλυμα.

Το σφουγγάρι πρέπει να ταιριάζει άνετα στην επιφάνεια του δέρματος. Στερεώνεται με ειδικό επίδεσμο για τη θεραπεία των τροφικών ελκών των ποδιών. Η αντικατάσταση της εφαρμογής πραγματοποιείται κάθε δύο έως τρεις ημέρες, εάν υπάρχει ανάγκη, δηλαδή εάν το φάρμακο έχει επιλυθεί πλήρως.

Οι υγρές περιοχές του σφουγγαριού πρέπει να αντικαθίστανται από φρέσκες πλάκες. Εάν το Meturakol δεν έχει επιλυθεί και δεν υπάρχουν υγρές περιοχές, τότε ο σπόγγος αφήνεται μέχρι να κοκκοποιηθούν πλήρως οι ιστοί.

Πρόληψη

Η επιτυχία στην πρόληψη της ανάπτυξης τροφικών ελκών εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της νόσου που τις προκαλεί. Τα κοινά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Μέτρια σωματική δραστηριότητα, καθώς και τακτική φυσιοθεραπεία και αποκοπή.
  • Αποφύγετε την υπερθέρμανση και την υπερψύξη.
  • Πρόληψη τραυματισμών.
  • Διατροφή
  • Ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα (θεραπεία διαβήτη).
  • Κλείνοντας το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • Η χρήση εσώρουχα συμπίεσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ελαστικό επίδεσμο (τροφικά έλκη για κιρσούς).
  • Εύλογη επιλογή παπουτσιών.

Συμπέρασμα

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι μια επίπονη και μακρά διαδικασία. Η αποκατάσταση γίνεται μόνο με τη συνεχή θεραπεία των ασθενών περιοχών του δέρματος, τη συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή, τον υγιεινό τρόπο ζωής.

Τα χρησιμοποιούμενα λαϊκά φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κάθε είδους επιπλοκών.

Θεραπευμένα υγρά έλκη των ποδιών είναι σημαδεμένα. Οι ουλές θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται για τροφικά έλκη, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης. Ως ειδική πρόληψη, μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία με φυσικά έλαια (κρόκος, χαμομήλι, καλέντουλα).

Ένα μεγάλο φορτίο στα πόδια, το περπάτημα για πολύ μεγάλες αποστάσεις μπορεί να προκαλέσει την εκ νέου ανάπτυξη της νόσου.

Η θεραπεία στα εγκεφαλικά επεισόδια στο πόδι είναι ενδεδειγμένη μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου και με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στο πρόβλημα. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται πλήρης χειρουργική επέμβαση. Με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του ασθενούς.