Πώς να αντιμετωπίσετε τη θρόμβωση;

Η θρόμβωση δεν είναι ασθένεια, αλλά ένας παθολογικός μηχανισμός που συμβάλλει σε ορισμένες ασθένειες. Η ουσία του είναι η αυξημένη ικανότητα του σώματος να σχηματίζει θρομβωτικές μάζες στα αγγεία. Τα πιο επικίνδυνα μέρη σχετίζονται με αργή ροή αίματος. Επομένως, οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται συχνότερα στο φλεβικό σύστημα, σε σημεία διακλάδωσης (διακλάδωσης) λεπτών αρτηριών, για παράδειγμα, στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Η θέση κοντά στο τοίχωμα ενός θρόμβου αίματος είναι χαρακτηριστική των συνεπειών του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, ενός αναπτυσσόμενου ανευρύσματος, που αποκλείει τη θέση νέκρωσης από τη διαδικασία συστολής.

Οι εκδηλώσεις οξείας θρόμβωσης είναι αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνεύμονα, έντερο. Οι θρόμβοι στις επιφανειακές και βαθιές φλέβες συμβάλλουν σε τροφικά έλκη των ποδιών, πυλαία υπέρταση, εσωτερική αιμορραγία.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να θεραπεύσει τέτοιες καταστάσεις, λαμβάνοντας υπόψη την πλήρη εξέταση του ασθενούς και την ανακάλυψη της αιτίας της αυξημένης θρόμβωσης.

Ποιες αιτίες θρόμβωσης θα πρέπει να αγωνιστούν;

Μελέτες της δομής ενός θρόμβου επέτρεψαν να εντοπιστούν τα κύρια συστατικά του, τα οποία είναι σημαντικά σε διαφορετικά στάδια θρόμβωσης:

• βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα του σκάφους.
• συσσώρευση αιμοπεταλίων και λευκοκυττάρων.
• συγκόλληση των αιμοπεταλίων μαζί.
• την απόθεση ινώδους, την πήξη του.

• αυξημένη πήξη του αίματος.
• χαμηλή ροή αίματος.
• μηχανικά εμπόδια με τη μορφή σπασμών, ουλών, αρτηριοσκληρωτικών πλακών, συμπίεση φλέβας ή αρτηρίας.

Ποια τρόφιμα εμποδίζουν τη θρόμβωση;

Η συμβουλή του γιατρού για τη φροντίδα της διατροφής βασίζεται στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας, η οποία δημιουργεί αυξημένο φορτίο στα αγγεία και φροντίζει για την ποιοτική σύνθεση των τροφίμων. Από την είσοδο στο σώμα των προϊόντων εξαρτάται από τη σύνθεση του αίματος.

Μια δίαιτα κατά της θρόμβωσης πρέπει να περιλαμβάνει:

• αρκετό υγρό (μέχρι δύο λίτρα).
• λαχανικά και φρούτα που περιέχουν βιταμίνες και φυτικές ίνες.

Αυτό το σετ σάς επιτρέπει να καθαρίζετε έγκαιρα τα δοχεία, να ενισχύετε τον τοίχο, να ενεργοποιείτε τις μεταβολικές διαδικασίες.

• όλα τα είδη ζωικών λίπους (βούτυρο, λιπαρό κρέας, λαρδί, καπνιστά προϊόντα, λουκάνικα, λουκάνικα, δέρματα πουλερικών) ·
• υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, τυρί cottage, ξινή κρέμα, κρέμα, μαλακά τυριά), παγωτό,
• τηγανητά πατάτα και πιάτα με βάση το κρέας, μάρκες.
• ζαχαροπλαστική από ζύμη, γλυκά με κρέμα γάλακτος, μπισκότα, γλυκά.
• καφέ, σοκολάτα, μπύρα και αλκοόλ, ανθρακούχα αναψυκτικά ·
• λιπαρά καρυκεύματα και σάλτσες.

Στην κλινική διατροφή πρέπει να υπάρχει:

• θαλασσινά ψάρια και θαλασσινά, δίνοντας στο σώμα ακόρεστα οξέα.
• το αποβουτυρωμένο γάλα, το κεφίρ και το τυρί cottage, πλούσιο σε πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας.
• προϊόντα που διεγείρουν τη σύνθεση ελαστίνης - κόκκινα σταφύλια, ημερομηνίες, σόγια, κρέας καβουριών, μύδια, αστακούς, συκώτι, ταυτόχρονα εισέρχεται επαρκής ποσότητα χαλκού στο φαγητό.
• προϊόντα με αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα, ενισχύουν τα τοιχώματα των αγγείων και το μυοκάρδιο, εμποδίζοντας την αυξημένη πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης.

Τα πιο σημαντικά αντιοξειδωτικά περιλαμβάνουν:

1. Βιταμίνη Ε - Βρέθηκε σε δημητριακά, φυτά σιταριού, φύλλα τσουκνίδας, μέντα, κρέας ήπατος, μπρόκολο, ξηροί καρποί, όσπρια, ηλιόσποροι, σπαράγγια.
2. Βιταμίνη C - μέρος των ελαστικών ινών των αρτηριών και των φλεβών, προστατεύει το εσωτερικό κέλυφος της θρόμβωσης περιέχεται σε εσπεριδοειδή, πεπόνια, καρπούζι, τα πράσινα κρεμμύδια, πιπεριές, μαύρες σταφίδες, θάλασσα buckthorn, άνηθο και μαϊντανό, σκόρδο, μήλα, σύκα, ρόδια, άλλα μούρα και φρούτα.
3. β-καροτένιο - διατίθεται σε μαρούλι, σπανάκι, χόρτα, λάχανο, καρότα, ανανά, καρπούζι.

Οι ουσίες από την ομάδα των φλαβονοειδών διατηρούν τον αγγειακό τόνο, μειώνουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, αποτρέποντας έτσι τη θρόμβωση:

• (φράουλες, φράουλες, σμέουρα, μαύρες σταφίδες), εσπεριδοειδή, βερίκοκα, καρύδια, ντομάτες, λάχανο, μαρούλι, άγριο τριαντάφυλλο, τσάι πράσινου φύλλου, φαγητά πλιγούρι ·
• Κερσετίνη - βρίσκεται σε κρεμμύδια και σκόρδο, πράσινο τσάι, μήλα, κεράσια, αχλάδια, σπανάκι, λάχανο.
• Η Hesperidin - επηρεάζει τον τόνο των μικρών φλεβών, είναι σε υψηλή συγκέντρωση στα φυτά εσπεριδοειδών.

Αυτά τα προϊόντα δεν χρησιμοποιούν απαραίτητα όλα μαζί, αλλά θα πρέπει να περιλαμβάνονται στην καθημερινή διατροφή για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Είναι δυνατόν να διαλύσετε τον θρόμβο με χάπια;

Η σύγχρονη θεραπεία της θρόμβωσης δεν είναι χωρίς συνταγογραφούμενα φάρμακα. Συμπεριλαμβάνονται στο υποχρεωτικό πρότυπο συντηρητικής θεραπείας, που εφαρμόζεται πριν και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων διακρίνονται από τον μηχανισμό δράσης στα συστατικά ενός θρόμβου αίματος:

• αντιπηκτικά,
• θρομβωτικό και ινωδολυτικό
• απογοητευτικά.

Η ομάδα των αντιπηκτικών αναπληρώθηκε σημαντικά τα τελευταία χρόνια με παρασκευάσματα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους.

Τα αντιπηκτικά άμεσης δράσης περιλαμβάνουν συμβατική μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη και νέες μορφές: Clexane, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά με βάση την εργαστηριακή ανάλυση του χρόνου ενεργοποιημένης θρομβοπλαστίνης. Ανάλογα με τη νόσο, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια και υποδόρια.

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους είναι πιο αποτελεσματικές με λιγότερες ενέσεις, χωρίς ανάγκη συνεχούς παρακολούθησης της πήξης του αίματος.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά περιέχουν παράγωγα κουμαρίνης από τριφύλλι, είναι ανταγωνιστές βιταμίνης Κ, αναστέλλουν την παραγωγή ορισμένων παραγόντων πήξης στο ήπαρ. Αυτές περιλαμβάνουν το Dikumarin, το Sinkumar, το Warfarin, το Fenilin. Τα φάρμακα είναι εύκολο στη χρήση, τα δισκία χορηγούνται αυστηρά, διαφέρουν ως προς τη δραστικότητα, την ταχύτητα και τη διάρκεια της δράσης, την τοξικότητα και την ικανότητα συσσώρευσης (σωρευτικά).

Η ηπαρίνη συνήθως αρχίζει να αντιμετωπίζει τη θρόμβωση εντός 2 έως 4 ημερών, ενώ ταυτόχρονα συνταγογραφεί μια μικρή δόση έμμεσων αντιπηκτικών για να δημιουργήσει μια περίοδο συσσώρευσης. Εάν εφαρμόζονται μετά τη διακοπή της ηπαρίνης, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει χωρίς αντιθρομβωτική προστασία για αρκετές ημέρες.

Η πορεία της θεραπείας της θρόμβωσης διαρκεί τον απαιτούμενο χρόνο, ενώ ελέγχει τον δείκτη προθρομβίνης. Το επίπεδό του πρέπει να διατηρηθεί σε ποσοστό 45-65%.

Η ηπαρίνη χρησιμοποιείται ως αλοιφή για κιρσούς, θρομβοφλεβίτιδα με σημείο φλεγμονής. Η δράση της βελτιώνεται, εάν, με προσεκτικές κινήσεις, να τρίψετε στο δέρμα πάνω από την περιοχή συμπύκνωσης, χρησιμοποιήστε συμπιέσεις τη νύχτα για να αποτρέψετε τη θρόμβωση.

Τα αντιπηκτικά δεν είναι σε θέση να διαλύσουν ένα θρόμβο, χρησιμοποιούνται ως μέσο πρόληψης.

Θρομβολυτικά και ινωδολυτικά φάρμακα

Η θρόμβωση μπορεί να θεραπευθεί μόνο με την εξάλειψη της παρεμπόδισης της ροής του αίματος. Η διαδικασία της θρομβόλυσης (διάλυση του θρόμβου) κατέστη δυνατή μέσω της δημιουργίας νέων ομάδων φαρμάκων.

Όλα τα θρομβολυτικά διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

• φάρμακα που προέρχονται από πλάσμα αίματος (πλασμίνη).
• ενεργοποιητές πλασμινογόνου - προκαλούν διάλυση έμμεσα (Στρεπτοκινάση, Αλλεπλάζα, Ουροκινάση, Reteplaza).
• συνδυασμένα κεφάλαια από αυτές τις ομάδες.

Για τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας, θα πρέπει να ξεκινήσει την πρώτη ώρα μετά την έναρξη της θρόμβωσης. Όταν συνιστάται θρόμβωση των αρτηριών για την εισαγωγή τους ενδοαρτηριακά. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί μακροχρόνια συνεχής χορήγηση για 2 - 3 ημέρες.

Η συνήθης βοήθεια της ινωδολυτικής θεραπείας στις πρώτες ώρες του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου επιτρέπει τη μείωση της περιοχής της βλάβης στο ελάχιστο και σώζει ζωές στον ασθενή με πνευμονική αρτηριακή θρόμβωση.

Πώς να αποφύγετε τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων;

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της διαδικασίας δέσμευσης (συσσωμάτωσης) αιμοπεταλίων:

• Παρασκευάσματα ακετυλοσαλικυλικού οξέος (Ασπιρίνη και τα παράγωγά της) - μπλοκάρουν το ένζυμο που προάγει τη συσσώρευση, συνταγογραφούνται σε δισκία. Για να μειωθεί η αρνητική επίδραση στο στομάχι δημιουργούνται κάψουλες με προστατευτική θήκη. Στην καρδιολογία, η Ασπιρίνη Cardio, Cardiomagnyl, Aspifate χρησιμοποιούνται ευρέως.
• Η τικλοπιδίνη είναι διαφορετική από την επίδραση της ασπιρίνης επί αδενοσίνης οξύ, επινεφρίνη, παράγοντες ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, μειώνει τα επίπεδα ινωδογόνου την τάση να θρόμβωση.

Τα παραπάνω κεφάλαια δεν συνιστώνται για τη θρόμβωση που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Ασκήσεις για την πρόληψη της θρόμβωσης

Οι ασκήσεις για την πρόληψη της θρόμβωσης δεν χρειάζεται να γίνονται το πρωί. Είναι ακόμη καλύτερο αν κατά τη διάρκεια της ημέρας υπάρχει η ευκαιρία να εργαστούν για 10 λεπτά.

Συνιστάται η εκτέλεση πολύ απλών κινήσεων:

1. βγάλτε τα παπούτσια σας και στέκεστε με τις κάλτσες σας στα τακούνια σας.
2. καθιστώντας και τεντώντας τα πόδια σας προς τα εμπρός, τεντώστε τις κάλτσες σας μακριά από σας, έπειτα τραβήξτε τον εαυτό σας κοντά σας.
3. στέκεται ελαφρώς στα δάκτυλα και πέφτει κάτω, χτυπώντας τα τακούνια στο πάτωμα.
4. Περπατήστε, λυγίστε τα γόνατά σας και σηκώστε τα μπροστά σας.
5. κάνετε το ίδιο, αλλά ρίχνοντας τα πόδια του πίσω.

Το μασάζ βοηθά στην ανακούφιση της τάσης από τα κάτω άκρα, αυξάνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Εάν υπάρχουν διασταλμένοι φλεβικοί κόμβοι ή πυκνές οδυνηρές περιοχές θρομβοφλεβίτιδας, δεν μπορούν να αγγιχτούν.

Ξεκινήστε τις κινήσεις μασάζ με κοιλώματα στο πέλμα, θα πρέπει να τρίβονται με περιστροφικές κινήσεις με τη γροθιά του.

Στη συνέχεια, ανυψώνοντας το πόδι, μασάζ τον γαστροκνήμιο μυ και στις δύο πλευρές, η κίνηση πρέπει να κατευθυνθεί από κάτω προς τα πάνω.

Το τρίψιμο και με τα δύο χέρια γίνεται στην ίδια κατεύθυνση - από το πόδι κατά μήκος του κάτω ποδιού και του μηρού μέχρι την τραγική πτυχή.

Λαϊκές θεραπείες για θρόμβωση

Οι φίλοι της λαϊκής θεραπείας πρέπει να γνωρίζουν ότι ένας θρόμβος αίματος από μια φλέβα ή αρτηρία δεν μπορεί να απομακρυνθεί με οποιαδήποτε συνωμοσία ή αφέψημα. Επομένως, θα πρέπει να είναι πολύ κρίσιμο να αντιμετωπίζονται τέτοιες υποσχέσεις, όχι να αντικατασταθεί η ιατρική συνταγή ενός γιατρού με "βάμμα που διαλύει θρόμβους αίματος".

Οι έμπειροι hirudotherapeutists, που από καιρό έχουν ασχοληθεί με τη χρήση των βδέλλες, δεν θα διαφημίσουν το έργο τους με αυτό τον τρόπο. Η ευεργετική επίδραση της ιρουδίνης στο σώμα προκαλείται από την πολύτιμη βιοδραστική σύνθεση που πηγαίνει κατευθείαν στο αίμα του ασθενούς. Η γενική ενεργοποίηση του μεταβολισμού επιτρέπει την πρόληψη των συνθηκών σχηματισμού θρόμβων, διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, προστατεύει τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Οι λαϊκές θεραπείες διαφέρουν από τα φάρμακα σε πολύ χαμηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας. Συνεπώς δεν εφαρμόζεται στο οξύ στάδιο της θρόμβωσης. Σε περίπτωση χρόνιας πορείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικές πρώτες ύλες με τη μορφή φυτικών τσαγιού, αφέψημα, συμπιέσεις για να καθορίσετε την κύρια πορεία της θεραπείας.

Τα φυτά που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πήξης του αίματος με θρόμβωση περιλαμβάνουν:

• χλοοτάπητα λουλούδια
• αλογοουρά,
• pochachuynaya γρασίδι
• φασκόμηλο,
• φύλλα μέντας,
• ρίζα devyasila
• melissa,
• hop cones,
• motherwort,
• λουλούδια ακακίας
• τα φύλλα και τα φρούτα της καστανιάς,
• ασημένιο λευκό,
• μπουμπούκια σημύδας.

Παρασκευάζονται με τη μορφή τσαγιού, οι ζωμοί παρασκευάζονται με έγχυση σε θερμοκήπιο, γεμάτο με βότκα και φυλάσσονται στο σκοτάδι για 10 ημέρες για να «ωριμάσουν» τα βάμματα. Εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορείτε να ετοιμάσετε μια συλλογή από διάφορα κονδύλια από θρόμβωση, προσθέστε μέλι για γεύση.

Πρέπει να λαμβάνεται μόνο όταν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Η προφύλαξη από τη θρόμβωση έχει μεγάλη σημασία για άτομα με χρόνιες ασθένειες, παράγοντες κινδύνου και ανεπαρκή κινητικότητα. Το ασφαλέστερο πράγμα που πρέπει να χρησιμοποιήσετε για αυτό είναι οι συμβουλές του θεράποντος ιατρού σας. Θα είναι σε θέση να βρει με τον καλύτερο τρόπο το σωστό εργαλείο και να αποτρέψει την σπατάλη χρόνου και προσπάθειας.

Πώς να θεραπεύσετε τη θρόμβωση: αποτελεσματικά φάρμακα

Αντιπηκτική άμεση δράση ηπαρίνη

Στη θρόμβωση, οι φλεβολόγοι (αγγειακοί χειρουργοί) συνταγογραφούν αντιπηκτικά άμεσης δράσης. Τα φάρμακα μειώνουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος σχετίζεται με αυτή την ουσία.

Η θρομβίνη συμβάλλει στον σχηματισμό ινώδους στο τελικό στάδιο της διαδικασίας θρόμβωσης του αίματος. Ο νεοσχηματισμένος θρόμβος είναι μια σειρά ινώδους. Υπό τη δράση των αντιπηκτικών, η σύνθεση ινώδους μειώνεται, ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξη των υφιστάμενων θρόμβων αίματος αναστέλλεται.

Τα αποτελεσματικότερα άμεσα αντιπηκτικά είναι οι ηπαρίνες. Ο μηχανισμός της δράσης τους βασίζεται στην ικανότητά τους να σχηματίζουν ένα σύμπλοκο με την αντιθρομβίνη III. Υπό την επίδραση των ηπαρίνων, η τελευταία καταστέλλει την ενεργότητα της θρομβίνης πιο ενεργά.

Το κύριο παρασκεύασμα ηπαρίνης είναι μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη (UFH). Η ημερήσια δόση ηπαρίνης χορηγείται σε δόσεις. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις πραγματοποιούνται σε διαστήματα 3 ωρών και υποδόριες ενέσεις - 8 ώρες. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με συνεχή μέσα ενδοφλέβιας διάχυσης. Ενδομυϊκές ενέσεις δεν συνιστώνται. Μπορούν να προκαλέσουν εκτεταμένα αιματώματα.

Γνωρίζοντας πώς να θεραπεύσετε τη θρόμβωση με το NPG, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τον κίνδυνο αιμορραγίας. Κάθε 4 ώρες είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται δείκτες πήξης αίματος για να αποφευχθεί η εμφάνιση της κατάστασης.

Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες

Οι σύγχρονες ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH) είναι πιο κατάλληλες για χρήση. Χορηγούνται δύο φορές την ημέρα υποδόρια στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Τα παρασκευάσματα έχουν πολύ υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (98%) και, σε μικρότερη έκταση από την UFH, σχετίζονται με πρωτεΐνες και κύτταρα αίματος.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα του LMWH είναι μια ασθενέστερη αντιπηκτική δράση σε σύγκριση με το NFG και μια πιο έντονη αντιθρομβωτική επίδραση. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αιμορραγία και οστεοπόρωση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν είναι απαραίτητη η αυστηρή παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης αίματος, καθώς αλλάζουν ελάχιστα.

Για τα φάρμακα LMWH περιλαμβάνουν:

1. Dalteparin. Συνδέεται με την αντιθρομβίνη III και ενισχύει την ιδιότητά του για τη μείωση της δραστηριότητας των παραγόντων πήξης, κυρίως - Xa.
2. Nadroparin. Απευθύνεται άμεσα στους παράγοντες πήξης του αίματος. Το φάρμακο ενισχύει το αποτέλεσμα αποκλεισμού της αντιθρομβίνης III στον παράγοντα πήξης Xa. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδεις και ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες (έναντι ανοσίας).
3. Ενοξαπαρίνη. Ενεργοποιεί την αντιθρομβίνη III, προκαλώντας την αναστολή της δραστικότητας του παράγοντα πήξης Xa, επιπλέον, της θρομβίνης. Το φάρμακο έχει γρήγορη και μακροχρόνια επίδραση.
4. Fraxiparin. Διεξάγει αντιπηκτική δράση μέσω δέσμευσης του παράγοντα πήξης Xa. Η δραστικότητά της διατηρείται για 18 ώρες μετά τη χορήγηση.

Έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες

Τα έμμεσα αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης του αίματος. Αποτρέπουν το σχηματισμό προθρομβίνης, από το οποίο στη συνέχεια σχηματίζεται θρομβίνη.

Τα φάρμακα προκαλούν μείωση της συγκέντρωσης της βιταμίνης Κ (θρομβωτική ουσία). Ονομάζονται αντιβιταμίνη-Κ. Το αποτέλεσμα της έκθεσης σε έμμεσα αντιπηκτικά είναι η μείωση της δραστηριότητας των παραγόντων αίματος που εξαρτώνται από αυτή την ένωση.

Πριν από τη θεραπεία μιας θρόμβωσης με έμμεσα αντιπηκτικά, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τον ασθενή. Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τους διατροφικούς παράγοντες (που σχετίζονται με τη διατροφή), το αλκοόλ, τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής και επιπλέον τις συνακόλουθες ασθένειες του στομάχου, του ήπατος και των εντέρων.

Έμμετρα αντιπηκτικά που λαμβάνονται από το στόμα για τουλάχιστον 3 συνεχείς μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανάληψης της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δισκία πρέπει να πίνουν περισσότερο - μέχρι 6-12 μήνες.

Για να θεραπεύσετε εντελώς μια θρόμβωση, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα καθημερινά ταυτόχρονα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι παράμετροι του αίματος πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Οι ασθενείς που δεν είναι έτοιμοι να ακολουθήσουν προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού, δεν συνιστάται να συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αντινιταμίνης-Κ και ηπαρίνης αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Τα έμμεσα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν:

1. Βαρφαρίνη. Αναστέλλει τη σύνθεση των παραγόντων πήξης του αίματος που εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ στο ήπαρ και μειώνει τη συγκέντρωσή τους στο αίμα, προκαλεί επιβράδυνση της διαδικασίας.
2. Coumadin. Εξουδετερώνει τη δράση της βιταμίνης Κ, επιβραδύνει την παραγωγή προθρομβίνης και μειώνει την πήξη του αίματος. Το εργαλείο αποτρέπει την αύξηση των ήδη υπαρχόντων θρόμβων αίματος.

Θρομβολυτική θεραπεία

Θρομβολυτικά φάρμακα (ινωδολυτικά ή ενεργοποιητές πλασμινογόνου), που σχετίζονται με αντιπηκτικά, χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των θρόμβων. Διαλύουν τις ίνες ινώδους στο θρόμβο, προκαλώντας την καταστροφή τους.

Ο γιατρός θεραπεύει την παθολογία με θρομβολυτικά κατά τη διάρκεια του σχηματισμού θρόμβων. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για 72 ώρες μετά τον σχηματισμό θρόμβου αίματος όταν χορηγούνται απευθείας στην προσβεβλημένη περιοχή. Αργότερα, η επιρροή τους μειώνεται αισθητά. Για να αποκατασταθεί η βατότητα των φλεβών, διατηρώντας την συσκευή των βαλβίδων τους ανέπαφη, γίνεται δύσκολη.

Τα θρομβολυτικά αναστέλλουν επίσης τη δράση ουσιών που προκαλούν πήξη του αίματος. Φάρμακα αναμεμιγμένα με αλατούχο ή διάλυμα γλυκόζης και χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Τα θρομβολυτικά περιλαμβάνουν:

1. Στρεπτοκινάση. Ενεργοποιεί ινωδόλυση (η διαδικασία του σχηματισμού θρόμβου και διάλυση θρόμβου αίματος), μορφές «σύμπλοκο ενεργοποιητή», διεγείροντας την μετατροπή του αίματος πλασμινογόνου και οι θρόμβοι αίματος στην πλασμίνη (fibrolizin). Το τελευταίο προκαλεί τη διάλυση των ινών ινών. Το φάρμακο δρα έξω και μέσα στον θρόμβο αίματος.
2. Ουροκινάση. Προωθεί τη μετατροπή του πλασμινογόνου σε πλασμίνη. Χωρίς τον "σκελετό" του ινώδους, ένας θρόμβος αποικοδομείται σε μικροσκοπικά θραύσματα που αργότερα διαλύεται η πλασμίνη.

Αιμορολογικά δραστικοί και φλεοενεργοί παράγοντες

Οι αιμορολογικά δραστικές ουσίες μειώνουν το ιξώδες του αίματος, επιταχύνουν την κυκλοφορία του μέσω των αγγείων. Με την ενεργή κυκλοφορία του αίματος, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος συμβαίνει πιο αργά.

Η σκοπιμότητα της συνταγογράφησης αιμορρολογικά δραστικών ουσιών εξαρτάται από το ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη θρόμβωση. Τα φάρμακα ενδείκνυνται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις έντονων διαταραχών της φλεβικής εκροής που προκαλείται από τη λοξή-μηριαία θρόμβωση.

Η Rheopoliglyukin χρησιμοποίησε ενδοφλεβίως στάγδην για 3-5 ημέρες. Το φάρμακο προάγει την κίνηση του υγρού από τους ιστούς του σώματος στην κυκλοφορία του αίματος, μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει την κυκλοφορία του σε μικρά τριχοειδή αγγεία. Η μέγιστη αύξηση στον όγκο του πλάσματος παρατηρείται στις πρώτες 1,5 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Κατά τη σταδιακή κατάργηση των έμμεσων αντιπηκτικών, η θεραπεία της θρόμβωσης γίνεται με τη βοήθεια αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες). Αυτές είναι ουσίες που μειώνουν την ικανότητα των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων να κολλούν μεταξύ τους και να σχηματίζουν θρόμβους. Διαταράσσουν τα αρχικά στάδια της πήξης του αίματος, αλλά επηρεάζουν ελάχιστα τους γενικούς δείκτες της διαδικασίας. Ο πιο γνωστός διαχωριστής είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Μετά τη θεραπεία της θρόμβωσης, συνταγογραφούνται φλεοενεργά φάρμακα. Αυξάνουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνουν τη διαπερατότητα των μικρών τριχοειδών αγγείων, αυξάνουν την ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, μειώνουν την εκτατότητά τους. Οι φλεοενεργοί παράγοντες βελτιώνουν επίσης τις φλεβικές και λεμφικές εκροές, επιβραδύνοντας τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Φλεβόντια. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το Diosmin. Η ουσία αυξάνει τη συχνότητα της μείωσης των τριχοειδών αγγείων, μειώνει την λεμφική πίεση, έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
2. Venarus. Βιοδραστική ουσία - Διοσμίνη. Επίσης, το φάρμακο περιέχει hesperidin. Ο Venarus ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει τη διαπερατότητα τους και μειώνει τη συμφόρηση των φλεβών που επηρεάζονται από τις κιρσούς. Η επίδραση της χρήσης του φαρμάκου παρατηρείται όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες.
3. Detralex. Είναι ένα ανάλογο του Venarus, έχει θετική επίδραση στις φλέβες ταχύτερα από το αρχικό φάρμακο.

Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της θρόμβωσης

Η επίτευξη γρήγορων αποτελεσμάτων στη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών δεν θα επιτύχει. Έχουν μικρή δύναμη κρούσης σε σύγκριση με τα χημικά φάρμακα. Ως εκ τούτου, στα οξεία στάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Για να αποφευχθεί η θρόμβωση, καθώς και για τη διάλυση ή τη μείωση των θρόμβων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες.

Για την ανακούφιση από τη φλεγμονή στη θρόμβωση των φλεβών, συνιστάται η εφαρμογή φυτικών εγχύσεων. Το καλαμπόκι, το χαμομήλι, το βαλσαμόχορτο και το φασκόμηλο αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. 1 κουταλιά της σούπας. l το μείγμα παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να ετοιμάσει.

Η πληγείσα περιοχή πλένεται με ζεστό νερό με σαπούνι και μαλακά μασάζ με άκρα δακτύλων. Η παρασκευασμένη έγχυση διηθείται, θερμαίνεται σε θερμοκρασία σώματος και εφαρμόζεται σε γάζα διπλωμένη σε διάφορα στρώματα. Η εφαρμογή προσαρμόζεται με έναν επίδεσμο. Η ζεστή συμπίεση δεν είναι απαραίτητη. Αφαιρείται μετά από 4 ώρες. Μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία πριν από την ώρα του ύπνου, αφήνοντας την εφαρμογή τη νύχτα.

Για να αφαιρέσετε θρόμβους αίματος, πρέπει να αναμίξετε 200 γραμμάρια ψιλοκομμένο κρεμμύδι, 100 γραμμάρια σκόρδου σκόρδο, 100 γραμμάρια μέλι και 50 γραμμάρια χυμό λεμονιού. Το μείγμα πρέπει να καταναλώνεται τρεις φορές την ημέρα και 1 κουταλιά της σούπας. l

Οι αλοιφές αλατιού θα βοηθήσουν στη διάλυση ενός θρόμβου αίματος σε διάφορες διαδικασίες. Είναι απαραίτητο να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας. l αλάτι και διαλύστε το σε 1 λίτρο νερού. Διάλυμα υαλώδους ύγρανσης διπλωμένο σε διάφορα στρώματα γάζας και να επιβληθεί στην περιοχή με θρόμβο αίματος για 3 ώρες δύο φορές την ημέρα.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων μπορεί να θεραπευθεί με έναν παράγοντα από κρεμμύδια και μέλι. Τα λαχανικά πρέπει να αλέθουν, να βάλουν σε τυρόπηγμα και να αποσπάσουν το χυμό από το κουκούλι. Ένα ποτήρι ουσία αναμιγνύεται με ένα ποτήρι μέλι και βάζετε το εργαλείο στο ψυγείο για 10 ημέρες. Έτοιμο ναρκωτικό ποτό τρεις φορές την ημέρα και 1 κουταλιά της σούπας. l μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Αντιμετωπίστε θεραπείες θρόμβωσης λαϊκής ανάγκης υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Διαιτητική διατροφή για θρόμβωση

Η διατροφική διατροφή αποσκοπεί στη μείωση του σωματικού βάρους και του ιξώδους του αίματος, μειώνοντας το φορτίο στα αγγεία και ενισχύοντας τους τοίχους τους.

Συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερού την ημέρα και να συμπεριλάβετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες στο καθημερινό μενού. Πρέπει να προτιμάτε τα φρούτα και τα λαχανικά.

Προστατεύστε τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων θα βοηθήσει τα προϊόντα που περιέχουν αντιοξειδωτικά. Αυτές περιλαμβάνουν το σκυλόδεμα, τη φραγκοστάφυλα, τη μοσχοκάρδαμο, το σπανάκι, το σκόρδο και τα εσπεριδοειδή. Αυτά θα αυξήσουν την ελαστικότητα των σκευών που περιέχουν βιταμίνη Ε. Θα πρέπει να παρασκευάζονται με την προσθήκη φυτικού ελαίου, σπόρων με σπόρους από σίτο, ξηρούς καρπούς, συκώτι, όσπρια και λιπαρά ψάρια.

Για τη σύνθεση της ελαστίνης, η οποία ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ο χαλκός είναι απαραίτητος. Περιέχει συκώτι και θαλασσινά. Καλά λεπτές τα κρεμμύδια, το σκόρδο, τα κεράσια και τα βακκίνια.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, πρέπει να εγκαταλείψετε τα λιπαρά τρόφιμα, τα είδη ζαχαροπλαστικής, τα γλυκά αρτοσκευάσματα, τον καφέ, τη σοκολάτα, το αλκοόλ και τη μαγιονέζα.

Θρόμβωση των φλεβών. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της θρόμβωσης

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η θρόμβωση των φλεβών είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος (θρόμβου) στον αυλό του αγγείου, ο οποίος οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή αυτή. Η ασθένεια εκδηλώνεται με την επώδυνη πόνο, την ερυθρότητα και το πρήξιμο. Η γενική κατάσταση ενός ατόμου δεν είναι πολύ χειρότερη. Σε 80% των περιπτώσεων, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, αλλά ένας θρόμβος μπορεί να προκαλέσει μια θανατηφόρα επιπλοκή - πνευμονική εμβολή.

Σύμφωνα με στατιστικές της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, κάθε τέταρτο άτομο στον πλανήτη κινδυνεύει από θρόμβο αίματος. Η θρόμβωση διαγιγνώσκεται ετησίως σε 160 άτομα για κάθε 100 χιλιάδες άτομα. Μόνο στη Ρωσία, 240.000 άνθρωποι αρρωσταίνουν το χρόνο.

Η θρόμβωση των φλεβών θεωρείται πιο «θηλυκή» ασθένεια. Το όμορφο μισό της ανθρωπότητας πάσχει από αυτή την παθολογία 5-6 φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Ο λόγος για αυτό είναι ένα υψηλό επίπεδο γυναικείων ορμονών, ορμονικών αντισυλληπτικών και εγκυμοσύνης.

Τα άτομα που είναι υπέρβαρα είναι επίσης πολύ εκτεθειμένα. Οι γιατροί λένε ότι μετά από 40 χρόνια, με παχυσαρκία 3-4 βαθμών, η πιθανότητα θρόμβου αίματος αυξάνεται 5 φορές.

Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να εμφανιστούν στις αρτηρίες, τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία οποιωνδήποτε οργάνων. Αλλά πιο συχνά επηρεάζει τις φλέβες των κάτω άκρων, ειδικά τα πόδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος βρίσκονται κοντά στον τοίχο (κοντά στον τοίχο), αλλά μπορούν επίσης να μπλοκάρουν πλήρως τον αυλό (κατακλείνοντας τους θρόμβους αίματος).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος είναι ένας μηχανισμός προστασίας. Χωρίς αυτό, θα πεθάνουμε από την απώλεια αίματος ακόμα και μετά από έναν μικρό τραυματισμό. Το αίμα συσσωματώνεται σχηματίζοντας θρόμβους αιμοπεταλίων και κολλαγόνου. Φράζουν τα κατεστραμμένα δοχεία, σταματώντας την αιμορραγία. Όταν θεραπεύεται η πληγή, αυτοί θρόμβοι αίματος επιλύονται. Προβλήματα προκύπτουν όταν διαταράσσεται η ισορροπία του συστήματος πήξης του αίματος και του αντιπηκτικού συστήματος.

Ανατομία φλεβών

Η Βιέννη είναι το σκάφος μέσω του οποίου το αίμα ρέει από τα όργανα στην καρδιά. Το αίμα εισέρχεται σε μια φλέβα από τριχοειδή αγγεία που συλλέγουν αίμα από όργανα και ιστούς. Οι φλέβες σχηματίζουν ένα εκτεταμένο φλεβικό δίκτυο. Συχνά τα σκάφη διασυνδέονται (ανασώματα). Αυτό επιτρέπει στο αίμα να ρέει γύρω από την περιοχή που είναι φραγμένη από θρόμβο αίματος. Αλλά για μια τέτοια αναστόμωση, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να διεισδύσει από τις επιφανειακές φλέβες στις βαθιές φλέβες και από εκεί στην καρδιά και τον εγκέφαλο.

Το τοίχωμα της φλέβας έχει διάφορα στρώματα:

1. Η εσωτερική επένδυση των φλεβών (intima):
   • ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων που έρχονται σε επαφή με το αίμα. Η λειτουργία τους είναι να αποτρέψουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος και να αποτρέψουν την προσκόλληση θρόμβων στο φλεβικό τοίχωμα. Για αυτό, τα κύτταρα παράγουν μια ειδική ουσία - προστακυκλίνη.
     
   • ένα στρώμα από λεπτή ελαστική μεμβράνη από ίνες συνδετικού ιστού.
     
2. Το μεσαίο κέλυφος των φλεβών αποτελείται από λείους μυς. Υπάρχουν λίγες μυϊκές ίνες στη φλέβα και βρίσκονται σε δέσμες, όχι σε συνεχές στρώμα. Εξαιτίας αυτού, οι φλέβες καταρρέουν αν δεν υπάρχει αρκετό αίμα σε αυτά και είναι εύκολο να τεντωθεί και να επεκταθεί όταν ξεχειλίζει με αίμα. Στις φλέβες των οστών, του ήπατος, του σπλήνα, του εγκεφάλου και του αμφιβληστροειδούς, η μυϊκή στρώση απουσιάζει.
   
3. Το εξωτερικό κέλυφος (adventitial) είναι το πιο παχύ. Η λειτουργία του είναι να προστατεύει τη φλέβα από βλάβες. Αποτελείται από ένα πυκνό στρώμα ελαστικών ινών και ινών κολλαγόνου του συνδετικού ιστού, στα οποία περνούν τα νεύρα και τα αγγεία. Εξωτερικά, η φλέβα καλύπτεται με ένα στρώμα χαλαρού συνδετικού ιστού, με το οποίο είναι στερεωμένο στους μυς και τα όργανα.

Οι βαλβίδες είναι εκφυλίσματα της εσωτερικής επένδυσης της φλέβας. Παίζουν σημαντικό ρόλο στην κίνηση του αίματος προς την καρδιά, αλλά συχνά είναι κοντά τους ότι εμφανίζονται θρόμβοι αίματος. Σύμφωνα με τη δομή των βαλβίδων μοιάζουν με ζευγαρωμένο φύλλο ή τσέπες.

Παράγοντες που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος

13 παράγοντες (ουσίες ή ένζυμα) είναι υπεύθυνοι για την πήξη του αίματος. Για κάθε ένα από αυτά υπάρχει ένα αντίβαρο (αναστολέας), μια ουσία που σταματά τη δράση του παράγοντα πήξης. Αυτοί οι αναστολείς αποτελούν το αντιπηκτικό σύστημα αίματος. Η λειτουργία του είναι να διατηρεί το αίμα σε υγρή μορφή και να προστατεύει τα αγγεία από το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Στοιχεία του αντιπηκτικού συστήματος:

1. Αντιπηκτικά - ουσίες που αναστέλλουν την παραγωγή ινώδους στο σώμα
   • Πρωτογενή αντιπηκτικά που περιέχονται συνεχώς στο αίμα, χωρίς να επιτρέπουν στα αιμοπετάλια να κολλούν μεταξύ τους. Πρόκειται για αντιθρομβίνη ΙΙΙ, ηπαρίνη, α₁-αντιτρυψίνη, α₂-μακροσφαιρίνη, πρωτεΐνη C, πρωτεΐνη S, θρομβομοντουλίνη, κλπ.
   • Δευτερογενή αντιπηκτικά. Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται όταν το αίμα έχει ήδη αρχίσει να πήζει. Τερματίζουν αυτή τη διαδικασία. Αυτά περιλαμβάνουν: την αντιθρομβίνη Ι (ινώδες), την αντιθρομβίνη IX, τον αυτο-ΙΙ-αντιπηκτικό, κλπ.
     
2. Σύστημα ινωδόλυσης. Το κύριο συστατικό του είναι η πλασμίνη. Είναι υπεύθυνος για τη διάσπαση των ινών του ινώδους, η οποία αποτελεί τη βάση του θρόμβου.

Ο κύριος μαχητής του αντιπηκτικού συστήματος είναι η αντιθρομβίνη ΙΙΙ. Αυτή η ουσία κυκλοφορεί συνεχώς στο αίμα. Βρίσκει τη θρομβίνη (το κύριο ένζυμο που ενεργοποιεί το σχηματισμό θρόμβου αίματος) και το εξουδετερώνει. Η ηπαρίνη που παράγεται από το ήπαρ παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Μειώνει επίσης τη δραστηριότητα της θρομβίνης.

Το Fibrin S κατευθύνει τις φλέβες από το εσωτερικό. Το καθήκον του είναι να εμποδίζει την προσκόλληση των κυττάρων του αίματος στο φλεβικό τοίχωμα, την πρόληψη της βλάβης και τη βελτίωση της ροής του αίματος.

Βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται σε βαθιές φλέβες που βρίσκονται κάτω από τους μυς. Η απόφραξη βαθιών αγγείων εμφανίζεται σε 10-15% των περιπτώσεων θρόμβωσης.

Ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται συχνότερα στις βαθιές φλέβες του ποδιού. Στις πρώτες 3-4 ημέρες ο θρόμβος συνδέεται χαλαρά στο τοίχωμα του αγγείου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί εύκολα να βγει.

Περίπου μια εβδομάδα αργότερα, μια φλεγμονή του τοιχώματος της φλέβας αρχίζει γύρω από τον θρόμβο αίματος - θρομβοφλεβίτιδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο θρόμβος αίματος σκληραίνει και προσκολλάται στο τοίχωμα του αγγείου. Η φλεγμονή προκαλεί την εμφάνιση νέων θρόμβων αίματος υψηλότερα κατά μήκος της φλέβας. Παρά τη βλάβη σε μεγάλες περιοχές της φλέβας, η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική.

Αιτίες της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων

1. Συγγενείς αγγειακές ανωμαλίες:
   • συγγενή ή επίκτητη ανεπάρκεια φλεβικής βαλβίδας,
   • υποανάπτυξη της μυϊκής ή ελαστικής μεμβράνης του τοιχώματος της φλέβας.
   • συγγενείς κιρσώδεις φλέβες.
   • συγγενές συρίγγιο μεταξύ βαθιών φλεβών και αρτηριών.
     
   Αυτά τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των φλεβών οδηγούν σε βραδύτερη ροή αίματος και στασιμότητα στις φλέβες. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αιμοπετάλια συγκολλούνται εύκολα για να σχηματίσουν θρόμβο αίματος.
   
2. Ογκολογικές παθήσεις
   • καρκίνο του στομάχου?
   • καρκίνο του παγκρέατος;
   • καρκίνο πνεύμονα
   • κακοήθεις όγκους της λεκάνης.
     
   Στα άτομα με καρκίνο, ο μεταβολισμός διαταράσσεται και η πήξη του αίματος αυξάνεται. Η χημειοθεραπεία οδηγεί σε βλάβη στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων, ενώ ενεργοποιεί ουσίες που πυκνώνουν το αίμα. Και επιδεινώνει την κατάσταση, το γεγονός ότι οι ασθενείς με καρκίνο κινούνται λίγο, και συχνά τελείως κρεμασμένοι.
   
3. Ορμονικές διαταραχές
   • διαταραχή των γονάδων.
   • χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών (OCC).
   • ορμονική αποτυχία κατά την εγκυμοσύνη.
     
   Αυξημένα επίπεδα γυναικείων ορμονών προκαλούν θρόμβους αίματος. Η προγεστερόνη, η οποία σταματά την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό θρόμβων αίματος. Και το οιστρογόνο είναι σε θέση να ενεργοποιήσει το ινωδογόνο και την προθρομβίνη, του οποίου ο ρόλος στο σχηματισμό θρόμβων αίματος είναι πολύ μεγάλος.
   
4. Η παχυσαρκία. Τα λιπώδη κύτταρα παράγουν την ορμόνη λεπτίνη, η οποία είναι παρόμοια με τις γυναικείες ορμόνες φύλου. Η λεπτίνη δρα σε ευαίσθητους υποδοχείς στην επιφάνεια των αιμοπεταλίων, προκαλώντας τους να κολλήσουν μαζί.
   
5. Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, εμφανίζεται θρόμβωση βαθιάς φλέβας στο 30% των ατόμων ηλικίας άνω των 40 ετών. Πολλές θρομβοπλαστίνες ιστού εισέρχονται στο αίμα. Αυτή η ουσία προκαλεί πήξη του αίματος.
   
6. Κατάγματα. Η ιστική θρομβοπλαστίνη (ένας από τους παράγοντες πήξης του αίματος) εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί μια σειρά αντιδράσεων που οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
   
7. Παράλυση των κάτω άκρων. Η παραβίαση της κίνησης των κάτω άκρων μπορεί να είναι συνέπεια τραυματισμού ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ως αποτέλεσμα, η εννεύρωση και η θρέψη των τοιχωμάτων της φλέβας επιδεινώνεται, γεγονός που διαταράσσει το έργο της. Επιπλέον, η κίνηση του αίματος μέσω των φλεβών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δουλειά των μυών. Επομένως, εάν οι μύες δεν πιέζουν το αίμα και σταματάει, τεντώνοντας τις φλέβες.
   
8. Λοιμώξεις
   • σήψη;
   • πνευμονία;
   • πυώδεις πληγές, αποστήματα.
     
   Τα βακτήρια κάνουν το αίμα πιο ιξώδες και βλάπτει την εσωτερική επένδυση των φλεβών. Προκαλούν την απελευθέρωση ουσιών που οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη θρόμβωση των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 40 ετών.
• συχνές πτήσεις ή ταξίδια που διαρκούν περισσότερο από 4 ώρες.
• "Μόνιμη" ή "καθιστική" εργασία.
• βαριά άσκηση, αθλητισμός.
• το κάπνισμα

Μηχανισμός θρόμβου αίματος

Συμπτώματα της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης

Διαγνωστικά

Λειτουργικές δοκιμές

Δείγματα - αυτές οι μελέτες βοηθούν τον γιατρό να διαπιστώσει την παρουσία θρόμβου αίματος κατά τη διάρκεια αντικειμενικής εξέτασης, ακόμη και χωρίς εξοπλισμό.

Το σύμπτωμα του Lovenberg

Ο γιατρός κάνει δείγμα από τη συσκευή για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Μανσέτα επιβάλλεται πάνω από το γόνατο. Σημεία απόφραξης φλεβών: με τιμή 80-100 mm Hg ο πόνος εμφανίζεται κάτω από το γόνατο. Σε ένα υγιές πόδι, ακόμη και συμπίεση έως 150-180 mm Hg. δεν προκαλεί πόνο.

Δοκιμή παρακολούθησης

Ένας ελαστικός επίδεσμος τοποθετείται στο πόδι από τα δάχτυλα μέχρι τη βουβωνική χώρα. Θα σας ζητηθεί να περπατήσετε μερικά λεπτά και στη συνέχεια να αφαιρεθεί ο επίδεσμος.

Συμπτώματα θρόμβωσης:

• πρήξιμο των ποδιών στα πόδια.
• όχι συρρικνωμένες διασταλμένες φλεγμένες φλέβες.

Δείγμα Pratt-1

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε, να μετρήσετε την περιφέρεια του κάτω ποδιού σας και, με τη βοήθεια μασάζ, να αδειάσετε τις επιφανειακές σας φλέβες. Μετά από αυτό, ο γιατρός επιβάλλει έναν ελαστικό επίδεσμο, ξεκινώντας από τα δάχτυλα. Έτσι, συμπιέζει τα υποδερμικά αγγεία και κατευθύνει το αίμα στις βαθιές φλέβες. Θα σας ζητηθεί να περπατήσετε για 10 λεπτά, και στη συνέχεια να αφαιρέσετε τον επίδεσμο.

Σημεία βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης

• υπάρχουν δυσφορία, πόνος στα πόδια - σημάδια παραβίασης της εκροής μέσω των βαθιών φλεβών.
• ο όγκος του ποδιού αυξάνεται λόγω του σταγόνου αίματος.

Δείγμα Homans.

Ξαπλώνετε στην πλάτη σας, τα γόνατά σας είναι λυγισμένα. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να λυγίζετε το πόδι. Σημάδια θρόμβωσης βαθιάς φλέβας:

• η εμφάνιση της απότομης χροιάς στο μοσχάρι?
• έντονο πόνο στον μαστικό γαστροκνήμιο.

Δοκιμή Mayo-Pratt.

Βρίσκεστε στον καναπέ, κάτω από τον άρρωστο κύλινδρο ποδιών. Οι κινήσεις μασάζ, ο γιατρός αδειάζει τις επιφανειακές φλέβες και τοποθετεί περιστρεφόμενο στο άνω τρίτο του μηρού. Θα σας ζητηθεί να περπατήσετε με μια ιμάντα 30-40 λεπτών.

Σημάδια θρόμβωσης βαθιάς φλέβας:

• αυξημένο αίσθημα πόνος στα πόδια;
• πόνος στο στήθος εμφανίζεται.
  

Doplerography

Η μέθοδος της έρευνας που βασίζεται στην ιδιότητα του υπέρηχου να αντανακλάται από τα κινούμενα κύτταρα του αίματος με μια αλλοιωμένη συχνότητα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα που περιγράφει τα χαρακτηριστικά της κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων.

Η συμπληρωματικότητα είναι 90% αξιόπιστη στην εξέταση της μηριαίας φλέβας, αλλά η μελέτη των βαθιών φλεβών του κάτω ποδιού είναι λιγότερο ενημερωτική.

Η συμπληρωματική διάγνωση αποκαλύπτει τέτοια σημεία βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης:

• δεν υπάρχουν μεταβολές στην κίνηση αίματος στη μηριαία αρτηρία κατά την εισπνοή. Αυτό λέει ότι ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται μεταξύ της φλέβας του μηρού και της καρδιάς.
• η ροή του αίματος στη φλέβα του μηρού δεν αυξάνεται αφού ο γιατρός εκδιώξει το αίμα από τις φλέβες του ποδιού. Αυτό είναι απόδειξη ότι υπάρχει ένας θρόμβος αίματος στην περιοχή μεταξύ του κάτω ποδιού και του μηρού.
• η ταχύτητα ροής του αίματος είναι αργή στις φούσκες, τις μηριαίες και τις πρόσθιες κνημιαίες φλέβες. Αυτό σημαίνει ότι στο δρόμο του το αίμα συναντά ένα εμπόδιο με τη μορφή θρόμβου αίματος.
• υπάρχουν διαφορές στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των φλεβών του δεξιού και αριστερού ποδιού.

Αγγειογραφία

Η μελέτη των φλεβών ονομάζεται φλεβογραφία. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στην φλέβα ενός παράγοντα αντίθεσης που βασίζεται στο ιώδιο. Αυτή η ένωση είναι εντελώς ακίνδυνη για την υγεία. Κάνει την φλέβα καλά ορατή σε ακτίνες Χ ή CT σαρώνει. Για την έρευνα χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή - αγγειογραφία.

Συμπτώματα θρόμβωσης:

• ένας παράγοντας αντίθεσης δεν διεισδύει στη φλέβα, φραγμένος με ένα θρόμβο - το αποτέλεσμα μιας "φλέβας".
• οξεία στένωση του αυλού του αγγείου.
• τα ανώμαλα περιγράμματα των αγγείων μιλάνε για κιρσούς και την εναπόθεση αθηροσκληρωτικών πλακών στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων.
• Οι βρεγματικοί θρόμβοι μοιάζουν με στρογγυλεμένους σχηματισμούς που συνδέονται με το τοίχωμα της φλέβας, χωρίς να χρωματίζονται με παράγοντα αντίθεσης.

Θρόμβωση των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων

Αιτίες επιπολής φλεβικής θρόμβωσης

1. Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων.

Μια μεγάλη ποσότητα αίματος σταγόνες στις φλέβες, ενώ τα αγγεία τεντώνονται και μετατρέπονται σε δεξαμενές γεμάτες με αίμα. Χωρίς κίνηση, τα κύτταρα του αίματος κολλάνε μαζί και βλαστάνουν με ίνες ινώδους.

Ασθένειες του αίματος

• Η ερυθραιμία είναι μια ασθένεια στην οποία ο αριθμός των κυττάρων του αίματος αυξάνεται και γίνεται παχύτερο.
• Η θρομβοφιλία είναι μια ασθένεια στην οποία ο αριθμός των αιμοπεταλίων αυξάνεται και η τάση για την ανάπτυξη θρόμβων αίματος αυξάνεται.
  Αυτές οι παθολογίες μπορεί να είναι συγγενείς ή να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της υπέρτασης και των αυτοάνοσων ασθενειών.
  

Λοιμώδη νοσήματα.

• οστρακιά;
• πονόλαιμο?
• πνευμονία;
• σήψη;
• παρωτίτιδα
  

Τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να βλάψουν την εσωτερική επένδυση των φλεβών, ενεργοποιώντας έτσι ουσίες που προκαλούν θρόμβους αίματος.

Τραυματισμοί

• μώλωπες.
• καταγμάτων ·
• εγκαύματα ·
• κρύο;
• χειρουργικές επεμβάσεις.
  

Στην περίπτωση αυτή, τρεις παράγοντες δρουν ταυτόχρονα: κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, το τοίχωμα του αγγείου μπορεί να υποφέρει, η πήξη του αίματος αυξάνεται και ένα γύψινο γύψινο ή ανάπαυση στο κρεβάτι οδηγεί σε βραδύτερη ροή αίματος.

Συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες

• αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS).
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• συστηματική αγγειίτιδα.
• συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
  

Στις συστημικές ασθένειες του σώματος, απελευθερώνονται αντισώματα τα οποία προσβάλλουν τα αιμοπετάλια και τις κυτταρικές μεμβράνες του ενδοθηλίου που επενδύει τις φλέβες προκαλώντας την εμφάνιση θρόμβων αίματος.

Αλλεργικές αντιδράσεις. Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργίας, σύνθετες διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα, ως αποτέλεσμα των οποίων απελευθερώνονται ουσίες ενεργοποίησης αιμοπεταλίων. Και με βλάβη στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων, υπάρχουν και άλλα συστατικά που επιταχύνουν την παραγωγή ινώδους.

Μεταβολικές ασθένειες

• παχυσαρκία ·
• διαβήτη.
  

Το ινώδες και το ινωδογόνο είναι πρωτεΐνες που δεσμεύουν τα κύτταρα του αίματος σε έναν θρόμβο αίματος. Μια μεταβολική διαταραχή οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου τους. Επιπλέον, κύτταρα λιπώδους ιστού παράγουν την ορμόνη λεπτίνη, η οποία προκαλεί την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.

Καρδιαγγειακές παθήσεις

• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• κιρσώδεις φλέβες.
• υπέρταση;
• αθηροσκλήρωση;
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  

Αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε βραδύτερη ροή αίματος στις φλέβες και στη φλεβική στάση. Αυτό δημιουργεί τις συνθήκες για την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες προσκολλώνται στα τοιχώματα του αγγείου και περιορίζουν τον αυλό του. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται στροβιλισμοί στο ρεύμα του αίματος, οι οποίοι διατηρούν τα κύτταρα του αίματος και εγκαθίστανται πάνω από τις πλάκες.

Ασθένεια των πνευμόνων

• βρογχικό άσθμα.
• χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
  

Μια ανεπαρκής ποσότητα οξυγόνου προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς, μειώνει την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στις φλέβες και αύξηση του αριθμού των κυττάρων του αίματος.

Ογκολογικές παθήσεις. Οι καρκινικοί όγκοι προκαλούν αυξημένη παραγωγή κυττάρων υπεύθυνων για την πήξη του αίματος. Και η χημειοθεραπεία ενεργοποιεί το σύστημα πήξης του αίματος.

Παράγοντες που επιταχύνουν την ανάπτυξη της επιφανειακής φλεβικής θρόμβωσης

• συμπίεση φλεβών.
• αφυδάτωση του σώματος εάν πίνετε λιγότερα από 1,5-2 λίτρα υγρού την ημέρα.
• μη ελεγχόμενα διουρητικά φάρμακα.
• μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι.
• ηλικία άνω των 50 ετών ·
• έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
• χάπια ελέγχου των γεννήσεων: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• το κάπνισμα

Μηχανισμός θρόμβου αίματος

1. Βλάβη στον τοίχο του αγγείου. Σε αυτό το σημείο, σχηματίζεται αναταραχή, η οποία προκαλεί τη συγκράτηση των κυττάρων του αίματος κοντά στο φλεβικό τοίχωμα.
2. Υγρά σταγόνες εμφανίζονται στην κατεστραμμένη περιοχή της φλέβας. Τα αιμοπετάλια και άλλα στοιχεία αίματος κολλούν σε αυτά.
3. Ο ακέραιος φλεβικός τοίχος και τα αιμοσφαίρια έχουν το ίδιο φορτίο και επομένως απωθούνται ο ένας στον άλλο. Αλλά εάν η φλέβα έχει υποστεί βλάβη, τότε χάνει το φορτίο της και τα αιμοπετάλια μπορούν να εδραιωθούν σε αυτήν την περιοχή.
4. Η θρομβοπλαστίνη εκκρίνεται από τη φλεβική φλέβα. Ξεκινά τη διαδικασία σχηματισμού άλλων παραγόντων πήξης αίματος. Η θρομβοπλαστίνη προκαλεί σχηματισμό θρόμβου.
5. Το αίμα ρέει γύρω από τον θρόμβο, και η επιφάνεια του σταδιακά αποκτά στρώματα νέων αιμοπεταλίων.

Συμπτώματα

Οι επιφανειακές φλέβες βρίσκονται στον υποδόριο λιπώδη ιστό σε βάθος 0,5-2 cm κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Λόγω αυτής της διευθέτησης των αγγείων, τα συμπτώματα της επιφανειακής φλεβικής θρόμβωσης είναι αμέσως αισθητά. Η νόσος αρχίζει συνήθως οξεία. Αυτό σημαίνει ότι το πρωί τα πάντα ήταν ωραία, και από το βράδυ σημάδια της θρόμβωσης εμφανίστηκε.

Υποκειμενικά συμπτώματα που αισθάνεται άρρωστος

1. Πόνος κατά μήκος των φλεβών, που αυξάνεται με σωματική άσκηση.
2. Αίσθημα βαρύτητας στο πόδι.
3. Πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών.
4. Ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τον θρόμβο.
5. Αυξημένη ευαισθησία του δέρματος, αίσθημα "τρεμούλας".
6. Κράμπες γαστροκνήμιοι μυς.

Αντικειμενικά συμπτώματα που ο γιατρός βλέπει κατά τη διάρκεια της εξέτασης

1. Καρδιακές φλέβες (αλλά μερικές φορές ένας θρόμβος αίματος μπορεί να εμφανιστεί στην ανεπιθύμητη φλέβα).
2. Το φλεβικό πλέγμα είναι σαφώς ορατό λόγω υπερχείλισης με το αίμα του.
3. Όταν πιέζεται, η φλέβα δεν καταρρέει, δεν είναι χλωμό, αλλά παραμένει γεμάτη με αίμα.
4. Ενοποίηση κατά μήκος της φλέβας. Μπορεί να είναι σχήματος μπάλας ή να τεντώνεται κατά μήκος της φλέβας.

Διάγνωση της θρόμβωσης των σαφηνών φλεβών

Λειτουργικές δοκιμές χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των σαφηνών φλεβών. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη λειτουργία των βαλβίδων, αλλά δεν δείχνουν τη θέση του θρόμβου.

Δείγμα Brodie-Troyanova-Trendelenburga.

Βρίσκετε στην πλάτη σας, το πόνο σας είναι ανυψωμένο. Από τις φλέβες της μασάζ το αίμα από τα δάχτυλα στη βουβωνική χώρα με κινήσεις μασάζ. Στη μέση του μηρού επιβάλλετε μια λαστιχένια ζώνη. Μετά από αυτό, θα σας ζητηθεί να σηκωθείτε.

Η ταχεία πλήρωση των φλεβών κάτω από τη σαγματοποιία μιλά για τη διακοπή του έργου των φλεβών.

Δοκιμή του Gakkenbruch

Ο γιατρός τσακίζει τον τόπο όπου η μεγάλη σαφηνή φλέβα πέφτει στη μηριαία φλέβα και σας ζητά να βήξετε. Σχετικά με την παραβίαση της εργασίας λέει ώθηση, η οποία δημιουργεί ένα αντίστροφο κύμα αίματος, που αντανακλάται από έναν θρόμβο αίματος. Ο γιατρός αισθάνεται αυτή την ώθηση κάτω από τα δάχτυλα.

Doppler υπερήχων ή Doppler υπερήχων

Μια ανώδυνη μελέτη που μπορεί να γίνει πολλές φορές. Για να κρίνουμε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, γίνεται μία φορά την εβδομάδα. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, την κατάσταση των τοιχωμάτων των φλεβών και των βαλβίδων τους, καθώς και την παρουσία θρόμβου αίματος με ακρίβεια 90%.

Η μελέτη επιτρέπει να εντοπιστούν τέτοια σημεία θρόμβωσης των σαφηνών φλεβών:

• μια φλέβα στην οποία υπάρχει θρόμβος δεν καταρρέει κάτω από την πίεση ενός ανιχνευτή υπερήχων.
• πυκνό σχηματισμένο θρόμβο αίματος μπορεί να προβληθεί στην οθόνη με τη μορφή στρογγυλεμένου σχηματισμού ή καλωδίου.
• η ροή του αίματος διαταράσσεται στην θρομβωμένη φλέβα, παρατηρείται ο περιορισμός των τοιχωμάτων του αγγείου.
• οι φλεβικές βαλβίδες στην πληγείσα περιοχή δεν κινούνται.
• η περιοχή πριν από τον θρόμβο διευρύνεται και γεμίζεται με αίμα.
• η ροή του αίματος είναι αργή σε σύγκριση με ένα υγιές πόδι.

Αγγειογραφία ή φλεβογραφία

Μία μικρή παρακέντηση γίνεται στη φλέβα και ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται μέσω του καθετήρα, ο οποίος διατηρεί καλά τις ακτίνες Χ. Στη συνέχεια, κάντε μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατόν να αποκτηθεί μια πολύ καθαρή εικόνα της θρομβωμένης φλέβας και να αποκαλυφθούν ενδείξεις παρουσίας θρόμβου. Το κύριο πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι αποκαλύπτει ακόμη και φρέσκους θρόμβους αίματος που δεν είναι ορατοί κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης.

Με τη θρόμβωση, η αγγειογραφία αποκαλύπτει τέτοιες αλλαγές:

• Τα τοιχώματα των φλεβών είναι άνισα, τραχιά.
• ο αυλός της φλέβας στενά στενεύει. Μπορεί να θεωρηθεί ότι ένας παράγοντας αντίθεσης ρέει μέσα από ένα στενό άνοιγμα και ρέει γύρω από έναν θρόμβο αίματος.
• κοντά στο τοίχωμα της φλέβας υπάρχει ένας "μη λερωμένος" στρογγυλεμένος σχηματισμός - ένας βρεγματικός θρόμβος.
• Η "φούσκα" φλέβεται όταν ο παράγοντας αντίθεσης δεν περάσει από την πληγείσα περιοχή. Αυτό υποδηλώνει ότι ο θρόμβος μπλοκάρει πλήρως τη φλέβα.

Θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης

Η θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι. Αν ένας θρόμβος σχηματίζεται στο κάτω πόδι, τότε είναι απαραίτητο να παραμείνει στο κρεβάτι για 3-4 ημέρες, και αν στη μηριαία φλέβα, τότε για 10-12 ημέρες.

Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο γιατρός καθορίζει την τακτική της θεραπείας και αποφασίζει αν πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο ή αν μπορείτε να το κάνετε στο σπίτι. Εάν υπάρχει κίνδυνος θρόμβου να σπάσει και να μπλοκάρει την πνευμονική αρτηρία, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Απευθείας αντιπηκτικά: Ηπαρίνη

Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να μειώνει τη δραστηριότητα της θρομβίνης στο αίμα και να επιταχύνει την παραγωγή της αντιθρομβίνης ΙΙΙ, η οποία βοηθά στη διατήρηση του αίματος σε υγρή κατάσταση.

Στην αρχή της θεραπείας, η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια σε δόσεις των 5000 IU. Μετά από 3 ημέρες, η δόση μειώνεται στα 30000-40000 U / ημέρα. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου διαιρείται σε 3-6 φορές και ενίεται υποδορίως.

Κάθε 4 ώρες ελέγχουν το επίπεδο της πήξης του αίματος για την πρόληψη της αιμορραγίας ή της αιμορραγίας στα εσωτερικά όργανα.

Οι σύγχρονες ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους είναι πιο κατάλληλες για χρήση, χορηγούνται με ένεση υποδόρια στο στομάχι. Είναι καλά απορροφημένοι και λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αιμορραγία. Σε οξεία θρόμβωση χρησιμοποιούνται Clexane, Fragmin, Fraxiparin. Αρκετά 1 ένεση 1 φορά την ημέρα.

Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες: Βαρφαρίνη, Coumadin

Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν τον σχηματισμό προθρομβίνης, από τον οποίο σχηματίζεται περαιτέρω θρομβίνη. Μειώνουν επίσης τις επιπτώσεις άλλων παραγόντων πήξης του αίματος, οι οποίοι εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα και να ρυθμίσει τη δοσολογία. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, θα είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται περιοδικά οι παράμετροι πήξης του αίματος.

Πάρτε ανάλογα με το επίπεδο πήξης αίματος σε 2-10 mg ημερησίως (1-3 δισκία). Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα ταυτόχρονα. Να θυμάστε ότι εάν παίρνετε ταυτόχρονα ηπαρίνη, ασπιρίνη ή άλλα αραιωτικά αίματος, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται σημαντικά.

Θρομβολυτικά ή παρασκευάσματα ενζύμων που σχετίζονται με αντιπηκτικά: στρεπτοκινάση, ουροκινάση

Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να διαλύουν θρόμβους αίματος. Τα ένζυμα διαλύουν τις ίνες ινών στον θρόμβο και βοηθούν στη μείωση των θρόμβων. Αναστέλλουν επίσης τη δράση ουσιών που προκαλούν πήξη του αίματος.
Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με την κατάσταση. Τα θρομβολυτικά αναμιγνύονται με αλατούχο ή διάλυμα γλυκόζης και χορηγούνται ενδοφλεβίως. Η αρχική δόση 500.000 KIE, στη συνέχεια - 50000-100000 KIE / ώρα.

Αιμορολογικά ενεργά φάρμακα: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Βελτιώστε την κυκλοφορία του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων, μειώστε το ιξώδες του αίματος και εμποδίστε τη συλλογή των αιμοπεταλίων σε θρόμβους. Αυτά τα φάρμακα κάνουν το αίμα λεπτότερο, "αραιωμένο".

Η Rheopoliglyukin χορηγείται ενδοφλέβια στα 400-1000 ml / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.

Μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) Diclofenac και Ketoprofen

Μέσα ανακούφιση φλεγμονή στο φλεβικό τοίχωμα και να βοηθήσει να απαλλαγούμε από τον πόνο στο άκρο που επηρεάζεται. Επιπλέον, μειώνουν ελαφρώς τον κίνδυνο κόλλησης αιμοπεταλίων.

Το φάρμακο λαμβάνεται σε 1 κάψουλα (δισκίο) 2-3 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση μετά τα γεύματα, έτσι ώστε να μην ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της πεπτικής οδού. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10-14 ημέρες.

Χωρίς ναρκωτικά

Για να απαλλαγείτε από το πρήξιμο, τον πόνο και τη βελτίωση της εργασίας των φλεβών, επίδεσθε το άρρωστο πόδι με έναν ελαστικό επίδεσμο. Αυτό πρέπει να γίνεται το πρωί πριν βγει από το κρεβάτι. Χρησιμοποιήστε έναν επίδεσμο μήκους 3 m και πλάτους έως 10 cm.

Ξεκινήστε την επίδεσμο με τα δάχτυλά σας, μεσαία τεντώνοντας τον επίδεσμο. Κάθε επόμενος γύρος πρέπει να πάει στο προηγούμενο με λίγα εκατοστά. Τη νύχτα μπορεί να αφαιρεθεί ο επίδεσμος.

Αντί για έναν επίδεσμο, είναι βολικό να χρησιμοποιείτε ειδικές κάλτσες συμπίεσης ή κάλτσες. Πρέπει να επιλέγονται αυστηρά ανάλογα με το μέγεθος και ντυμένοι πριν βγείτε από το κρεβάτι.

Χειρουργική θεραπεία

Τύποι πράξεων

Λειτουργία Τρογιάνοβα - Τρεντενλένμπουργκ

Ο χειρουργός ξεπλένει τον κορμό της μεγάλης σαφηνούς φλέβας με μεταλλικά κλιπ ή τοποθετεί ένα ειδικό κλιπ πάνω του έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να περάσει μέσα από τις υπόλοιπες τρύπες. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε ο θρόμβος να μην εξαπλώνεται περαιτέρω στη μηριαία φλέβα.

Εγκαταστήστε το φίλτρο kava

Στην κατώτερη κοίλη φλέβα ρυθμίστε την παγίδα του φίλτρου, που μοιάζει με ένα πλαίσιο από μια ομπρέλα. Χάνει το αίμα, αλλά καθυστερεί τους θρόμβους αίματος, εμποδίζοντας τους να εισέλθουν στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τους πνεύμονες. Μειονέκτημα της μεθόδου: Εάν ένας μεγάλος θρόμβος εισέλθει στο φίλτρο, η ροή αίματος της φλέβας θα αποκλειστεί και το φίλτρο θα πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως.

Θρομβηεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση θρόμβου αίματος από τις φλέβες

Διεξάγεται τις πρώτες 7 ημέρες μετά τον σχηματισμό θρόμβου, μέχρις ότου προσκολληθεί στα τοιχώματα του αγγείου. Μια μικρή τρύπα γίνεται στη βουβωνική χώρα, μέσω της οποίας ο χειρούργος εισάγει έναν καθετήρα (έναν λεπτό κοίλο σωλήνα). Με τη βοήθειά του είναι δυνατή η εξαγωγή ενός θρόμβου αίματος. Έλλειψη λειτουργίας: ένας θρόμβος αίματος μπορεί να επαναμορφωθεί στον ίδιο χώρο λόγω βλάβης στην εσωτερική επένδυση της φλέβας.

Διατροφή για θρόμβωση φλεβών

Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της θρόμβωσης των φλεβών

Το φάρμακο Verbena περιέχει γλυκοσίδες βερβεναλίνης και βερβεναλίνης, καθώς και αιθέριο έλαιο και άλατα πυριτικού οξέος. Αυτές οι ουσίες αποτρέπουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος και συμβάλλουν στην απορρόφηση θρόμβων αίματος.

Έγχυση των λουλουδιών της vervain. 1 κουταλιά της σούπας αποξηραμένα λουλούδια χύνεται πάνω από 2 φλιτζάνια βραστό νερό και φέρεται σε βρασμό. Μετά από αυτό, αφαιρέστε από τη θερμότητα και αφήστε την να εγχυθεί για μια ώρα. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας έγχυσης 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Πίνετε την έγχυση είναι απαραίτητη για 2-3 μήνες.

Η ακακία περιέχει πολλούς εστέρες σαλικυλικού οξέος, οι οποίοι μειώνουν την πήξη του αίματος. Τα αιθέρια έλαια και οι τανίνες βοηθούν στη βελτίωση του τόνου των φλεβών.

Για να προετοιμάσετε το βάμμα, πάρτε τα φρέσκα ή αποξηραμένα λουλούδια ακακίας και τα κόβετε. Γεμίστε το βάζο στο 1/5 και γεμίστε με βότκα ή 60% αλκοόλ. Αφήστε να εμβαπτιστεί σε σκοτεινό μέρος για 7 ημέρες. Το βάμμα σκουπίζει το δέρμα κατά μήκος της φλέβας 2 φορές την ημέρα. Στο εσωτερικό πάρτε 5 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες.

Οι κώνοι λυκίσκου περιέχουν πτητική παραγωγή, πολυφαινόλες, οργανικά οξέα, κόμμι και αιθέρια έλαια. Αυτό το φυτό καταπραΰνει απόλυτα και βελτιώνει το καρδιαγγειακό σύστημα.

Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. ταξιανθίες λυκίσκου, ρίξτε 0,5 λίτρα νερό, βράστε και βράστε για 5 λεπτά. Αφήστε σε ένα ζεστό μέρος για 2 ώρες. Πάρτε 1/2 φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες.

Κρεμμύδι χυμό και μέλι. Τα κρεμμύδια περιέχουν φυσικά αντιπηκτικά που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι είναι πιο αποτελεσματικές από την ασπιρίνη.

Κόψτε τα κρεμμύδια και πιέστε ένα ποτήρι χυμό. Αναμίξτε με ένα ποτήρι μέλι και αφήστε να εγχυθεί για 3 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου, και στη συνέχεια 10 ημέρες στο ψυγείο. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. 3 φορές την ημέρα. Αφού τελειώσει το φάρμακο, κάντε ένα διάλειμμα 5 ημερών και επαναλάβετε την πορεία.

Τι είναι η οξεία φλεβική θρόμβωση;

Η οξεία φλεβική θρόμβωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την εμφάνιση θρόμβου αίματος στον αυλό της φλέβας. Η θρόμβωση μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή της φλέβας - θρομβοφλεβίτιδα.

Πιο συχνά εμφανίζεται οξεία θρόμβωση στις φλέβες των κάτω άκρων. Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να εμφανιστούν στις υποδόριες ή βαθιές φλέβες. Ταυτόχρονα, η ροή αίματος διαμέσου του δοχείου εμποδίζεται εν μέρει ή πλήρως.

Η οξεία φλεβική θρόμβωση συμβαίνει όταν τρεις παράγοντες δρουν ταυτόχρονα στο σώμα: βλάβη στο τοίχωμα της φλέβας, εξασθένηση της ροής του αίματος και αύξηση της θρόμβωσης.

Σημεία οξείας φλεβικής θρόμβωσης:

• τόξο πόνο?
• βαρύτητα στο πόδι
• ταχέως αυξανόμενο οίδημα των άκρων.
• εάν ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται στις επιφανειακές φλέβες, τότε το δέρμα πάνω από αυτό γίνεται κόκκινο, και αν είναι βαθύ, τότε το πόδι γίνεται ανοιχτό και γίνεται μπλε.

Για τη θεραπεία της οξείας φλεβικής θρόμβωσης, η ηπαρίνη χρησιμοποιείται για 7-10 ημέρες, διαταραγμένα (Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Curantil) και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac και Ketoprofen). Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν έχει φέρει αποτελέσματα, ο θρόμβος απομακρύνεται χειρουργικά ή τοποθετείται φλέβα της φλέβας στη φλέβα, σχεδιασμένο για να κρατήσει τον θρόμβο έξω από τον πνεύμονα και τον εγκέφαλο.

Τι φαίνεται το πόδι με τη φλεβική θρόμβωση;

Με τη θρόμβωση των σαφηνών φλεβών, τα συμπτώματα της νόσου είναι σαφώς ορατά:

• κάτω από το δέρμα παρατηρείται πρησμένη φλεβική φλέβα.
• Ένας θρόμβος έχει την εμφάνιση στρογγυλής ή ελαστικής σφραγίδας μπλε χρώματος.
• Το δέρμα γύρω από τον θρόμβο είναι ερυθρωμένο και οίδημα.
• οι μικρές φλεβικές φλέβες υπερχειλίζουν με αίμα και μπορούν εύκολα να παρατηρηθούν κάτω από το δέρμα με τη μορφή κυανών και στρεβλών γραμμών.