Ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά μου

Δίνουμε προσοχή στο καρδιαγγειακό σύστημα, όταν ο "φλεγόμενος κινητήρας" μας αρχίζει να δρα, και οι φλέβες και οι αρτηρίες γίνονται ανεπανόρθωτα υπερβολικές με αθηρωματικές πλάκες. Δυστυχώς, για την πλειοψηφία των πολιτών, η διάγνωση "θρόμβος στην καρδιά" δεν είναι απλώς μια ιστορία τρόμου, αλλά μια μη αναστρέψιμη πραγματικότητα.

Γιατί οι θρόμβοι του αίματος αναπτύσσονται ενάντια στο βάθος της απόλυτης υγείας και ευεξίας μέσα στο μυοκάρδιο; Οι αιτίες των θρόμβων αίματος είναι οι εξής:

• μηχανική βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ή στο μυοκάρδιο (καρδιακός μυς). Εμφανίζεται σε τραύμα, χειρουργική επέμβαση, οξείες ιογενείς ή βακτηριακές παθήσεις.
• αποτυχίες στην εξορθολογισμένη εργασία της καθίζησης του αίματος. Αιτίες: συγγενείς ανωμαλίες, ορμονικά ή αντιβιοτικά φάρμακα, αφυδάτωση, παρατεταμένος πυρετός, τα αποτελέσματα της δηλητηρίασης από τον ασθενή,
• αργή κυκλοφορία του αίματος. Αιτίες: κιρσοί, αιμορροΐδες, εμβολή αρτηριών και άλλα αγγεία.

Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Μην πανικοβληθείτε, ανακαλύψτε τα συμπτώματα της καρδιακής θρόμβωσης, έτσι ώστε αν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ένας θρόμβος αίματος είναι το αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών στον καρδιακό μυ ή στη συσκευή βαλβίδας.

Συναγερτικά συμπτώματα

Οι καρδιολόγοι εντοπίζουν τα ακόλουθα κλασικά σημάδια απόφραξης των κύριων αρτηριών και φλεβών του σώματος:

• ταχυκαρδία. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός εμφανίζεται σπάνια όταν ένας θρόμβος αίματος είναι στατικός. Αλλά εάν ο αυλός της αρτηρίας μπλοκαριστεί περισσότερο από 50%, τότε ο ασθενής θα συναντήσει αναγκαστικά ταχυκαρδία.
• δύσπνοια. Παρατηρήθηκε οξεία καρδιαγγειακή νόσο, ακόμη και σε ηρεμία. Οι ασθενείς δεν μπορούν να πιάσουν την ανάσα τους, κάθε φυσική άσκηση όταν κλείνει τον αυλό των μεγάλων αγγείων της καρδιάς δίνεται με εξωπραγματική εργασία.
• εάν ο καρδιακός θρόμβος εδράζεται σταθερά στην περιοχή του αριστερού κόλπου ή της κοιλίας, τότε οι γιατροί παρατηρούν ισχυρούς καρδιακούς παλμούς στους ασθενείς. Τέτοιες κινήσεις προκαλούν δυσφορία, οι καρδιολόγοι τους αποκαλούν "ξέφρενο".
• αυξημένη εφίδρωση. Το υγρό απελευθερώνεται κρύο και κολλώδες, ανεξάρτητα από τη σωματική άσκηση. Ο ασθενής ιδρώνει ακόμα και τη νύχτα ή κατά το υπόλοιπο της ημέρας.
• μαρμελάδα του δέρματος. Το δέρμα αφύσικα μετατρέπεται σε λευκό και οι βλεννογόνες, αντίθετα, αποκτούν μια γαλαζωπή απόχρωση.

Καρδιακές παθήσεις - αιτίες θρόμβων αίματος

• αν έχει βγει θρόμβος αίματος στην καρδιά, τότε ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, ο παλμός γίνεται νηματοειδής, σε παραμελημένες συνθήκες - εξαφανίζεται εντελώς.
• εάν ο θρόμβος αίματος είναι σφαιρικός ή στο πόδι, τότε η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται όταν κάμπτεται προς τα εμπρός ή σε καθιστή θέση. Αν ένα τέτοιο άτομο βρεθεί σε μια επίπεδη επιφάνεια, θα ξαναβρεί γρήγορα συνείδηση, ζάλη και ναυτία, ο πόνος στο στήθος του θα πάει μακριά.
• εάν η θρόμβωση είναι μόνο στην ενεργό αιώρηση, τότε ο ασθενής παρατηρείται φωτεινή καρδιακή ανεπάρκεια, κυάνωση των βραχιόνων, των ποδιών και των βλεννογόνων μεμβρανών, η απουσία θετικής αντίδρασης στα φάρμακα. Σε προχωρημένες συνθήκες, η πνευμονική υπέρταση αναπτύσσεται ραγδαία. Στη συνέχεια, στα προβλήματα του καρδιακού παλμού προστίθενται βλάβες στους πνεύμονες.

Χαρακτηριστικά και ταξινόμηση

Οι θρόμβοι αίματος, ανάλογα με την εμφάνιση και τη δομή των καρδιολόγων, χωρίζονται σε:

• λευκά. Η βάση τους είναι αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα, ινωδογόνο. Τακτοποιούνται συχνότερα στις αρτηρίες.
• κόκκινο. Η βάση των σχηματισμών - ερυθρά αιμοσφαίρια. Δημιουργείται στις φλέβες των οργάνων, των κάτω και άνω άκρων.
• υαλίνη. Ανιχνεύστε τα στα τριχοειδή, αποτελούνται από πρωτεΐνες αίματος.

Οι παθολογικές εξετάσεις δείχνουν ότι περίπου οι μισοί άνθρωποι που είχαν καρδιακή προσβολή έχουν θρόμβο αίματος στην καρδιά.

Στην κοιλότητα της καρδιάς, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος μικτής φύσης, έχουν ποικιλία επιφανείας και διαφορετική πυκνότητα. Στον κύκλο των καρδιολόγων και στην ιατρική βιβλιογραφία ονομάζονται "πολυεπίπεδη". Αλλά λευκοί, κόκκινοι και υαλώδεις θρόμβοι αίματος μπορούν να εισέλθουν στο αίθριο και την κοιλία.

Ανάλογα με την κινητικότητα, οι θρόμβοι αίματος χωρίζονται σε:

• κινείται. Μεταναστεύουν ελεύθερα μέσω των κόλπων, πιο συχνά επιλέγουν το αριστερό μέρος του οργάνου.
• ακίνητος. Ένας θρόμβος αίματος σφιχτά ή στο πόδι είναι προσαρτημένος στο μυοκάρδιο.

Ανάλογα με τη βλάβη ενός συγκεκριμένου τμήματος της κοιλότητας οργάνου, οι καρδιολόγοι διακρίνουν:

• βρεγματική θρόμβωση. Εμφανίζεται σε οξείες μολυσματικές ή βακτηριακές διεργασίες του μυοκαρδίου, συνδέεται με τα αυτιά του αριστερού ή του δεξιού κόλπου, αφήνει μια μικρή κοιλότητα για την κυκλοφορία του αίματος.
• το στόμα Η αιματηρή embola αποκλείει εντελώς τον αυλό των μεγάλων αγγείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνει θάνατος.

Η ίδια η ενδοκαρδιακή θρόμβωση, με την εξαίρεση κάποιων περιπτώσεων, δεν εκδηλώνεται με όρους συμπτωμάτων.

Όπου είναι λεπτό, υπάρχει κάποιο πρόβλημα;

Οι θρόμβοι αίματος δεν έχουν ιδιαίτερη εκλεκτικότητα. Ως εκ τούτου, σχηματίζεται εξίσου στις φλέβες και τις αρτηρίες σε όλο το σώμα:

• οι φλεβικοί θρόμβοι αίματος επηρεάζουν συχνά το ήπαρ, τους πνεύμονες, τα νεφρά και τα στεφανιαία αγγεία του κεφαλιού.
• η αρτηριακή θρόμβωση αναπτύσσεται στον εγκέφαλο, στο μυοκάρδιο, στο συκώτι.
• θρομβοεμβολισμός - η επικάλυψη του αυλού με θρόμβο αίματος, αποσπάστηκε από τον τοίχο και άρχισε να μετακινείται μέσω του σώματος. Ομοίως, η ασθένεια αναπτύσσεται στο κεφάλι, τη σπλήνα, τα περιφερειακά αγγεία του κάτω και του ανώτερου άκρου.

Εάν ο σχηματισμός σχηματίζεται στην καρδιά, τότε πιο συχνά το πρόβλημα εντοπίζεται στην αριστερή πλευρά του οργάνου. Στη συνέχεια χτυπά ένας μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος. Εάν επηρεάζεται ένας μικρός κύκλος, οι πνεύμονες υποφέρουν, αναπτύσσεται η ανεπάρκεια οργάνων ή αναπτύσσεται πνευμονική υπέρταση.

Ο σχηματισμός θρόμβου αναπτύσσεται πάντα σε σχέση με άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου. Τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία δηλώνουν δυστυχώς ότι η σχεδόν θύρα της θρόμβωσης του μυοκαρδίου βρίσκεται στο 43% των ασθενών με θανατηφόρο έκβαση.
• συγγενείς καρδιακές βλάβες. Τα ανατομικά ελαττώματα της δομής οργάνων διαταράσσουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στον μικρό και μεγάλο κύκλο, αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής θρόμβωσης κατά 31%.

Κατά κανόνα, δεν είναι δυνατόν να αποθηκεύσετε έναν ασθενή με PEH μεγάλης διαμέτρου.

• καρδιακό ανεύρυσμα. Αυτές είναι διασταλμένες, αραιωμένες και εξασθενημένες περιοχές του καρδιακού μυός. Σε ασθενείς με παρόμοια νόσο, ο κίνδυνος εμφάνισης συμπτωμάτων καρδιακής θρόμβωσης είναι υψηλότερος κατά 13% σε σχέση με τους υγιείς ανθρώπους.

Εάν έχει βγει θρόμβος αίματος στην καρδιά, τότε απαιτείται ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης. Διαφορετικά, η ανεπάρκεια οργάνων, η καρδιακή προσβολή ή το εγκεφαλικό επεισόδιο του οργάνου αναπτύσσονται μέσα σε λίγα λεπτά. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη μια λειτουργία. Στη διαδικασία χειρισμού, αφαιρείται ένας θρόμβος αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, τοποθετούνται ειδικές δομές στον αυλό του αγγείου.

Διάγνωση και θεραπεία

Εάν ένας γιατρός υποψιαστεί θρόμβωση σε έναν ασθενή, τότε οι μεθοδολογικές και εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται για ακριβή διάγνωση:

• ηχοκαρδιογράφημα. Αυτός ο τροποποιημένος υπερηχογράφος με υψηλή ακρίβεια αξιολογεί τη λειτουργική κατάσταση του οργάνου και τα στοιχεία του (αίτια και κοιλίες), ανατομικές μεταβολές στη δομή του ιστού, στένωση ή φραγή του αυλού των μεγάλων αγγείων από αθηροσκληρωτικές πλάκες ή θρόμβους.
• coagulogram. Πρόκειται για βιοχημική εξέταση αίματος. Η ανάλυση δείχνει το ρυθμό σχηματισμού θρόμβου αίματος. Η πιο σημαντική πληροφορία ενός πήγματος είναι η ποσότητα του d-διμερούς - ένας ειδικός δείκτης σχηματισμού θρόμβων. Αν τα αριθμητικά στοιχεία είναι αρκετές φορές υψηλότερα από το φυσιολογικό, τότε είναι απαραίτητη η άμεση ιατρική διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς. Διαφορετικά, το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή θα χαλάσουν την υγεία.

Πώς να εξαλείψετε τους θρόμβους αίματος στην καρδιά; Για αυτό, οι καρδιολόγοι χρησιμοποιούν:

• αντιπηκτικά. Οι ουσίες αποτρέπουν την ανάπτυξη θρόμβων αίματος μέσα στις φλέβες και τις αρτηρίες. Πάρτε το φάρμακο προσεκτικά, μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού και μην υπερβαίνετε τις καθημερινές απαιτήσεις. Διαφορετικά, ο κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας αυξάνεται.
• θρομβολυτικό. Οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων διαλύουν τους υπάρχοντες θρόμβους αίματος στην καρδιά του ασθενούς και σε άλλα όργανα.
• αντιαρρυθμικά και αποσυνθετικά. Τα ονόματα των ναρκωτικών μιλούν από μόνα τους. Οι ουσίες ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό, εξαλείφουν την ταχυκαρδία και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα της ύπουλης νόσου.
• επιπρόσθετα χρησιμοποιημένα σύμπλοκα βιταμινών με ασκορβικό οξύ. Διατηρεί την πυκνότητα του αίματος σε κανονικό επίπεδο, προστατεύει από το σχηματισμό θρόμβων στον αυλό. Τα ωμέγα-6 και τα ωμέγα-3 (ακόρεστα λιπαρά οξέα) αποτελούν μέρος της θεραπείας αποκατάστασης ενός θρόμβου αίματος στην καρδιά.

Αιτίες του σχηματισμού και θεραπείας ενός θρόμβου αίματος στην καρδιά

Ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά είναι μια σοβαρή και θανατηφόρα ασθένεια, μία από τις αιτίες των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων και του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Οι γιατροί καλούν θρόμβους αίματος σχηματίζοντας θρόμβους αίματος σχηματισμένους στον αυλό ενός μεγάλου αγγείου ή απευθείας στον κόλπο και στην κοιλότητα της καρδιάς. Εάν ο θρόμβος αποκοπεί και αποκλείσει την πνευμονική αρτηρία, ο αιφνίδιος θάνατος του ασθενούς είναι πιθανός.

Αιτίες θρόμβων αίματος

Οι θρόμβοι αίματος ή οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται σε σχεδόν το 50% των ανθρώπων, αλλά συνήθως διαλύονται μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, χωρίς να έχουν χρόνο να βλάψουν την υγεία.

Ωστόσο, ορισμένοι θρόμβοι, υπό ορισμένες συνθήκες, δεν διαλύονται, αλλά προσκολλώνται στα τοιχώματα των αγγείων, διακόπτοντας έτσι τη φυσιολογική ροή αίματος, προκαλώντας μια ασθένεια που ονομάζεται θρόμβωση. Αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί στις φλέβες, τις αρτηρίες, τα μικρά τριχοειδή αγγεία. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην καρδιακή κοιλότητα είναι επίσης πιθανός.

Ο σχηματισμός θρόμβων βρίσκεται συχνά στις ακόλουθες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

• δυσλειτουργία των καρδιακών βαλβίδων, που συχνά προκαλούνται από ρευματισμούς.
• εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου, επιπλοκές μετά από αυτό, όταν, αντί για μια ουλή στον καρδιακό μυ, σχηματίζεται ανεύρυσμα - μια περιοχή που δεν είναι ικανή να συσπάσει.
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, συνήθως με κολπική μαρμαρυγή.

Οι λόγοι για τον σχηματισμό προσκόλλησης των αιμοπεταλίων με το σχηματισμό μη απορροφούμενων θρόμβων συμβαίνουν εάν υπάρχει ένας συνδυασμός τριών παραγόντων:

1. Βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα, προκαλώντας αναταράξεις στη ροή του αίματος.
2. Επιβραδύνει τη ροή του αίματος.
3. Αυξημένη πήξη αίματος.

Η κλινική εικόνα της ενδοκαρδιακής θρόμβωσης

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες ενδοκαρδιακών θρόμβων:

• κινείται ελεύθερα στην κοιλία ή στον κόλπο.
• σταθερό, τοποθετημένο στο ένα άκρο στο τοίχωμα του αγγείου.

Ο κινητός θρόμβος εντοπίζεται συχνότερα στο αίθριο στην αριστερή πλευρά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής παραπονιέται για περιοδική ζάλη, μερικές φορές εμφανίζεται λιποθυμία. Σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος, ένας θρόμβος μπορεί να μπλοκάρει πλήρως τον αυλό του αγγείου, και τότε τα απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα αυξάνονται έντονα: δύσπνοια, ασφυξία, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Εάν δεν ληφθούν εντατικά θεραπευτικά μέτρα, αυτή η απόφραξη μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Δημιουργία ενός ακίνητου θρόμβου

Τα συμπτώματα του ακινητοποιημένου θρόμβου είναι πολύ λιγότερο έντονα: εμφανίζονται περιστασιακά δύσπνοια και αίσθημα παλμών, χωρίς να ενοχλούν τον ασθενή.

Μια επικίνδυνη για τη ζωή επιπλοκή είναι η αποκόλληση ενός ακίνητου θρόμβου, η εμφάνιση θρομβοεμβολισμού, σε ένα σημαντικό ποσοστό περιπτώσεων, που οδηγεί σε αιφνίδιο θάνατο. Εάν ένας θρόμβος αίματος έρχεται ξαφνικά, εμφανίζονται συχνά σοκ και συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Πώς να βοηθήσετε έναν ασθενή με ενδοκαρδιακή θρόμβωση

Ο θρόμβος αίματος στην καρδιά ενός εξαιρετικά επικίνδυνη, διότι απειλητικές συμπτώματα μπορεί να απουσιάζει μέχρι τη στιγμή της εμφάνισης της θρομβοεμβολής: θρόμβωση του αριστερού κόλπου επηρεάζεται αρτηρίας στον εγκέφαλο, και στη σωστή θέση ενός θρόμβου αίματος στην κοιλότητα της καρδιάς - πνευμονικό οίδημα που σχετίζεται με απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας.

Το πρόβλημα είναι ότι ένα φυσιολογικό ΗΚΓ δεν δείχνει την παρουσία κοιλοτήτων στην κοιλότητα της καρδιάς, οπότε ο ασθενής συχνά δεν υποψιάζεται ότι είναι άρρωστος, μέχρι που έσπασε ο θρόμβος του αίματος. Μερικές φορές, οι θρόμβοι αίματος ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης με υπερήχους, αλλά πιο συχνά η ανίχνευση θρόμβου αίματος ανιχνεύεται μόνο μετά το θάνατο του ασθενούς.

Η θεραπεία της ενδοκαρδιακής θρόμβωσης συνδέεται με ορισμένες δυσκολίες. Το γεγονός είναι ότι τα φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά) είναι αποτελεσματικοί για την πρόληψη θρόμβων αίματος, αλλά δεν αντιμετωπίζουν καλά έναν υπάρχοντα θρόμβο.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για τη χειρουργική αφαίρεση θρόμβων προσδιορίζονται από τον καρδιακό χειρούργο με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς.

Μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης

Για φαρμακευτική θεραπεία:

• αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες που μειώνουν τον βαθμό πρόσφυσης των αιμοπεταλίων.
• αντιπηκτικά που μειώνουν την πήξη και τα θρομβολυτικά, καταστρέφοντας το ινώδες.
• έκδοχα που βελτιώνουν την εκροή υγρών από τους ιστούς και έχουν αποτοξινωτικό αποτέλεσμα.

Προκειμένου να αποτραπεί δείχνεται υποχρεωτική θεραπεία ασθενειών, προαγωγή σχηματισμού θρόμβου σε καρδιακή συμμόρφωση κοιλότητα ενεργό τρόπο ζωής, περιορισμός διατροφή των ζωικών λιπών και να αυξήσει τον αριθμό των προϊόντων, τη μείωση της πήξης του αίματος, όπως το πράσινο τσάι, τα τεύτλα, τα μούρα κεράσια.

Πρόληψη και θεραπεία της θρόμβωσης της καρδιακής κοιλότητας - η προχωρημένη κατεύθυνση της καρδιολογίας. Αυτή η παθολογία σήμερα είναι ευρέως διαδεδομένη και οι επιπλοκές της νόσου είναι συχνά θανατηφόρες.

Προσοχή! Καρδιακή θρόμβωση - τι να κάνετε έτσι ώστε να μην απογειωθεί

Η καρδιακή θρόμβωση είναι μια φυσική διαδικασία με την οποία ενισχύεται η πήξη του αίματος στα αγγεία ή τις κοιλότητες της καρδιάς. Η θρόμβωση είναι πιο συχνή στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία.

Συμπτώματα θρόμβου αίματος στην καρδιακή κοιλότητα

Εάν ο θρόμβος είναι ακίνητος, τα σημεία του δεν εκφράζονται σαφώς και ο ασθενής δεν αισθάνεται ταχυκαρδία και δύσπνοια σε καθιστή θέση.

Εάν ο σχηματισμός θρόμβου είναι κινητός, τότε παρατηρείται στο αριστερό αυτί:

• λιποθυμία.
• σοβαρός καρδιακός παλμός (κτύποι της καρδιάς του θώρακα).
• ταχεία λεύκανση με μπλε χείλη και δάχτυλα.
• κρύος εφίδρωση (ο ιδρώτας είναι κολλώδης).

Κατά την ακρόαση (ακρόαση), ακούγονται προηγουμένως θόρυβοι που μπορεί να εξαφανιστούν. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο παλμός δεν ανιχνεύεται στην ακτινική αρτηρία.

Η κατάσταση επιδεινώνεται σε καθιστή θέση εάν ένας θρόμβος είναι σταθερός με "πόδι" ή ονομάζεται σφαιρικό. Έτσι πέφτει κάτω και φράζει το φλεβικό άνοιγμα.

Για να βελτιωθεί η ευημερία, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει μια θέση που βρίσκεται ξαπλωμένη.

Οι καταστάσεις λιποθυμίας διαρκούν με διαφορετικούς τρόπους, ο χρόνος ποικίλλει από μερικά δευτερόλεπτα έως δύο ώρες.

Οι χειρουργοί παρατήρησε ότι δεν μπορούσε, μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση θρόμβου να μπλοκάρει τη ροή του αίματος, αλλά έπαιξε μόνο το ρόλο του ερεθίσματος κολπική εξαρτήματα ζώνης αντανακλαστικό σπασμό των εγκεφαλικών αγγείων.

Τα σημεία της θρόμβωσης σε έναν ασθενή με καρδιακή νόσο μπορεί να είναι:

• το σχηματισμό πνευμονικής υπέρτασης.
• επίμονη καρδιακή ανεπάρκεια, ανεπαρκής ανταπόκριση στη θεραπεία.
• σοβαρή δύσπνοια, κυάνωση των χεριών και των ποδιών, ταχυκαρδία, κιτρίνισμα του δέρματος.

Λόγοι

Μια εμβολή μπορεί να εισέλθει στην καρδιακή κοιλότητα από άλλα αγγεία με την κυκλοφορία του αίματος. Οι θρόμβοι αίματος ή οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται σε σχεδόν το 50% των ανθρώπων, αλλά συνήθως διαλύονται μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, χωρίς να έχουν χρόνο να βλάψουν την υγεία. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην καρδιά ή στην κυκλοφορία του αίματος συμβαίνει μετά την πρωταρχική ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος, το οποίο οδηγεί σε πάχυνση της ροής του αίματος. Ωστόσο, ορισμένοι θρόμβοι, υπό ορισμένες συνθήκες, δεν διαλύονται, αλλά προσκολλώνται στα τοιχώματα των αγγείων, διακόπτοντας έτσι τη φυσιολογική ροή αίματος, προκαλώντας μια ασθένεια που ονομάζεται θρόμβωση.

Ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εγκυμοσύνη ·
• σε γυναίκες στην κλιμακωρική φάση.
• σε άνδρες μετά από 40?
• παχυσαρκία ·
• κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος ·
• μετά την εκτέλεση εργασιών σε μεγάλα σκάφη.

Πρόβλεψη ζωής ή κινδύνου εκπαίδευσης

Είναι συχνά δύσκολο για έναν καρδιολόγο να ανιχνεύσει την παρουσία θρόμβων στην καρδιακή κοιλότητα, ακόμη και με ένα ΗΚΓ. Στην κατάσταση μετά το έμφραγμα, όταν υπάρχει μια περιοχή επούλωσης σε συνδυασμό με καρδιακή υποκινησία, δημιουργούνται σχεδόν ιδανικές συνθήκες για την έναρξη της θρόμβωσης. Μετά από μια καρδιακή προσβολή, οι θρομβωτικοί θρόμβοι σχηματίζονται συχνότερα στην αριστερή κοιλία, πολύ λιγότερο στη δεξιά κοιλία. Το πιο επικίνδυνο πράγμα είναι ότι ένας θρόμβος μπορεί να σπάσει, πράγμα που θα έχει καταστροφικές συνέπειες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση θρόμβου αίματος στα αγγεία της καρδιάς συνίσταται στο διορισμό οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων. Η πολυπλοκότητα αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι είναι δύσκολο να προσδιοριστεί και μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο ιατρό μετά από τη συλλεγμένη ιστορική, περιεκτική εξέταση.

Στη σύγχρονη ιατρική μπορούν να προσφέρουν τις ακόλουθες διαγνωστικές επιλογές:

1. Coagulogram.
2. Ενόργανη μελέτη.
3. Φασματικό Doppler.
4. Φλεφογραφία
5. MRI
6. Ακτινογραφία των πνευμόνων.
7. Υπερηχογράφημα.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία της θρόμβωσης μέσα στην καρδιά, η μόνη μέθοδος είναι η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση με την εκχύλιση θρόμβου αίματος.

Η χειρουργική μέθοδος περιλαμβάνει:

• αφαίρεση θρόμβων αίματος με μηχανικά μέσα ·
• ελιγμών ·
• στεντ

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας θρόμβου αίματος στην καρδιά είναι η αποστράγγιση, η στεντ ή η μηχανική αφαίρεση της εμβολής. Η πρόγνωση μετά από τη λειτουργία εξαρτάται από το πόσο γρήγορα το άτομο στράφηκε για βοήθεια στον γιατρό, καθώς και από το μέγεθος του θρόμβου, τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Όλοι οι ασθενείς δεν θα συμφωνήσουν αμέσως για χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός συνταγογραφεί μια συντηρητική θεραπεία με φάρμακα, με στόχο τη διάλυση του θρόμβου αίματος.

Για φαρμακευτική θεραπεία:

• αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες που μειώνουν τον βαθμό πρόσφυσης των αιμοπεταλίων.
• αντιπηκτικά που μειώνουν την πήξη και τα θρομβολυτικά, καταστρέφοντας το ινώδες.
• έκδοχα που βελτιώνουν την εκροή υγρών από τους ιστούς και έχουν αποτοξινωτικό αποτέλεσμα.

Αυτά δεν είναι όλα τα φάρμακα που ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος στα αγγεία. Στην περίπτωση που ο θρόμβος εμβολίου καλύπτει το 70% του αυλού του αγγείου, πραγματοποιείται μια ενέργεια για την αφαίρεση θρόμβου αίματος στην καρδιά.

Λειτουργία: αφαιρέστε το βίντεο του θρόμβου

Έχετε προσπαθήσει ποτέ να απαλλαγείτε από κιρσούς; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - η νίκη δεν ήταν στο πλευρό σας.

Συμπτώματα θρόμβου αίματος στην καρδιά και θεραπεία

Ένας θρόμβος αίματος είναι θρόμβος αίματος που περιέχει ινώδες, λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και κύτταρα αιμοπεταλίων. Όταν ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά έρχεται μακριά, μπορεί να κινηθεί ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματος.

Εάν ένας θρόμβος εισέλθει στις αρτηρίες και φτάσει σε όργανα όπως ο εγκέφαλος και οι πνεύμονες, το άτομο απειλείται με άμεσο θάνατο από καρδιακή προσβολή ή πνευμονικό θρομβοεμβολισμό.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με το σχηματισμό θρόμβων αίματος

Απαντώντας σε ερωτήσεις σχετικά με τη θρόμβωση - τι είναι και γιατί συμβαίνει, πρέπει να σημειωθεί ότι σε ένα υγιές άτομο αυτό είναι μια φυσική προστατευτική λειτουργία του σώματος. Είναι απαραίτητο για να σταματήσει η απώλεια αίματος σε έναν αγγειακό τραυματισμό. Όταν εμφανιστεί βλάβη, τα αιμοπετάλια μετακινούνται στο τραύμα και φράζουν το άνοιγμα.

Με την σωστή λειτουργία του σώματος, οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται μόνο στη ζώνη της βλάβης. Εάν ο μηχανισμός αυτός διαταραχθεί, τότε η πιθανότητα εντοπισμού θρόμβων στα στεφανιαία αγγεία ή στην καρδιά είναι υψηλή.

Στα αρχικά στάδια της παθολογίας σχηματίζονται νημάτια ινώδους στο τοίχωμα του αγγείου και οι θρομβολυτικές μάζες σταδιακά επικαλύπτονται από πάνω, γεγονός που αυξάνει το μέγεθος του θρόμβου.

Μέχρις ότου έχει συμβεί ο διαχωρισμός θρόμβου αίματος ή η απόφραξη του αγγείου, ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει ούτε την παρουσία ή τον πόνο και τη γενική δυσφορία του.

• Φλοτέρ που έχουν ένα άκρο ελεύθερο.
• Παριθενικός, όταν ο θρόμβος είναι πλήρως κολλημένος στο αγγείο.
• Κεντρικό, αν συνημμένα σκέλη.
• Όταν ο θρόμβος είναι κατά μήκος του τοίχου, παραμένει ένα πολύ στενό κενό για το πέρασμα του αίματος.
• Κατακλυσμός. Το πιο επικίνδυνο, με θρόμβο αίματος που εμποδίζει πλήρως την κυκλοφορία του αίματος.

Λόγοι για την εκπαίδευση

Τις περισσότερες φορές προκύπτουν προβλήματα στους ηλικιωμένους λόγω των αλλαγών στον καρδιακό μυ ή τις βαλβίδες που σχετίζονται με την ηλικία. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με κρεβάτι, ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, παχύσαρκοι.

Επιπλέον, η θρόμβωση αναπτύσσεται όταν:

• Παθολογικές παθήσεις του αγγειακού τοιχώματος ή του τραυματισμού του.
• Μειωμένη ροή αίματος.
• Διαταραχές του αίματος που επηρεάζουν τη σύνθεσή του.
• Παραβίαση του αριθμού και του όγκου των συστατικών στοιχείων του αίματος.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν:

• Στρες.
• Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
• Κληρονομική προδιάθεση.
• Μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων.
• Κατάχρηση κακών συνηθειών: το κάπνισμα, ο αλκοολισμός.
• Υπερβολικό σωματικό βάρος.

Τα αίτια της νόσου μπορεί να συνίστανται στην παρουσία άλλων παθολογιών, όπως:

• Ογκολογικές παθήσεις, οι οποίες αυξάνουν το ιξώδες του αίματος.
• Καρδιακά ελαττώματα. Ταυτόχρονα, υπάρχει συχνά στασιμότητα αίματος σε περίπτωση ανεπάρκειας της βαλβίδας οργάνου.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η παραβίαση της παροχής αίματος προκαλεί φλεγμονή του μυοκαρδίου και μειώνει την ταχύτητα ροής του αίματος.
• Καρδιακό ανεύρυσμα. Τα τοιχώματα της διεύρυνσης των φλεβών, επιβραδύνοντας έτσι τη συστολή του καρδιακού μυός, προκαλώντας την εμφάνιση θρόμβων αίματος.
• Κολπική μαρμαρυγή. Η αλλαγή του ρυθμού οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της καρδιάς, η οποία προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων.
• Κολπική μαρμαρυγή όταν η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη.
• Διόγκωση μυοκαρδίου καρδιομυοπάθειας. Ταυτόχρονα, οι κοιλότητες της καρδιάς είναι τεντωμένες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια.
• Ισχαιμία Η αποτυχία της στεφανιαίας κυκλοφορίας αποτελεί προϋπόθεση για την αρρυθμία και την καρδιακή προσβολή.
• Πνευμονία. Η παραγωγή ινώδους, η οποία αποτελεί τη βάση των θρόμβων αίματος, αυξάνεται.

Συμπτώματα θρόμβου αίματος

Η κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο θρόμβος και το μέγεθος του. Με ένα μικρό σχηματισμό συμπτωμάτων μπορεί να λείπουν εντελώς ή να προκαλούν ελαφρά αδιαθεσία.

Όταν ένας θρόμβος βρίσκεται στο αίθριο στα αριστερά, ο ασθενής έχει:

• Περιοδική λιποθυμία.
• Ταχυκαρδία.
• Αυξημένος παλμός, ενώ δεν είναι αισθητός.
• Κυάνωση ή αυξημένη ωχρότητα του δέρματος.
• Μούδιασμα των χεριών.
• Δύσπνοια.
• Υπόταση.
• Πόνος στην καρδιά.

Χαρακτηριστικά της θέσης των θρόμβων στο αίμα

Τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν από ποια πλευρά βρίσκεται ο θρόμβος. Ο εντοπισμός στην περιοχή του κόλπου προκαλεί λιποθυμία, ζάλη, αρρυθμία, ταχυκαρδία. Με θρόμβωση της δεξιάς πλευράς της καρδιάς, δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα, χλιδή ή κυάνωση του δέρματος, εμφανίζεται κυάνωση.

Ανάλογα με τη σύνθεση και τη θέση των θρόμβων μπορεί να είναι:

• Υαλίνη, όταν υπάρχουν πρωτεΐνες στη σύνθεση, αλλά δεν υπάρχει ινώδες. Συνηθέστερη σε μικρά σκάφη.
• Κόκκινο, καθώς περιλαμβάνουν πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια. Βρίσκεται κυρίως στις φλέβες.
• Λευκά, τα οποία περιέχουν ινώδες, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα. Συχνά απαντώνται σε αρτηρίες.

Ένας καρδιακός θρόμβος είναι συνήθως πολύχρωμος, καθώς είναι ένα μείγμα όλων αυτών των ειδών. Η κεφαλή αποτελείται από έναν λευκό θρόμβο, το σώμα είναι μια μικτή ζώνη και η ουρά είναι κόκκινος θρόμβος.

Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να είναι κινητός και ακίνητος. Στην πρώτη περίπτωση, κινείται ελεύθερα μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων. Εάν ο θρόμβος είναι ακίνητος, τότε έχει ένα πολυπολικό, το οποίο συνδέεται με την ενδοκαρδίτιδα.

Πιθανές συνέπειες

Εάν ο σχηματισμός αποκολληθεί, μπορεί να κινηθεί ελεύθερα μέσω του αίματος και στη συνέχεια να κλείσει τον αυλό του αγγείου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες επιπλοκές, όπως:

• Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, η κυκλοφορία του αίματος στα στεφανιαία αγγεία σταματά εντελώς, τα κύτταρα και οι μύες της καρδιάς πεθαίνουν γρήγορα λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο.
• Πνευμονικός θρομβοεμβολισμός. Η ροή του αίματος σε αυτά είναι μειωμένη, η οποία ακόμη και με έγκαιρες επιχειρήσεις ανάνηψης είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή.
• Ξαφνικός θάνατος.
• Βλάβη των κάτω άκρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.

Όταν ένα σκάφος επικαλύπτεται, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, προκαλώντας οίδημα με προοδευτική νέκρωση ιστών και πείνα με οξυγόνο. Αυτό μπορεί, με παρατεταμένη μη συνδρομή, να προκαλέσει κώμα και θάνατο.

Αιτίες διαχωρισμού

Ο θρόμβος του αίματος στερεώνεται σφιχτά στο αρτηριακό ή φλεβικό τοίχωμα, αλλά υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων, εμφανίζεται η απόσπασή του. Αυτό συνήθως συμβαίνει απροσδόκητα και μπορεί να κοστίσει ένα άτομο μια ζωή. Λόγω του τι έρχεται ένας θρόμβος αίματος:

• Υψηλή ταχύτητα ροής αίματος.
• Πυρετός κατά τη διάρκεια μολυσματικών ασθενειών.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• Φυσική ή ψυχολογική πίεση.
• Αγγειακές ασθένειες στην περιοχή εντοπισμού θρόμβου αίματος.
• Υψηλή πίεση μειώνοντας ταυτόχρονα το μυοκάρδιο, είναι χαρακτηριστική των θρόμβων στις βαλβίδες των βαλβίδων.
• Μεγάλο μέγεθος θρόμβου.

Σημάδια χωρισμού

Όταν ένας θρόμβος αποκολληθεί και μπλοκάρει ένα στεφανιαίο αγγείο ή καρδιακή αρτηρία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά, άμεσα:

• Μειωμένη πίεση, κάτω από απειλητικούς για τη ζωή αριθμούς.
• Εμφανίζεται κυάνωση.
• Η αναπνοή διαταράσσεται, αίσθημα ασφυξίας.

Εάν έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος στην αριστερή κοιλία, εμφανίζεται μια εγκεφαλική επεισόδιο. Όταν ένας θρόμβος κινείται στο δεξιό κόλπο, η κατάσταση είναι γεμάτη με θρομβοεμβολή.

• Εάν ο θρόμβος επικαλύπτει τα αγγεία του εγκεφάλου, εμφανίζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ομιλία και η όραση του ασθενούς διαταράσσονται και παρατηρείται παράλυση.
• Σε περίπτωση εμβολής της σφαγιτιδικής φλέβας στον αυχένα του ασθενούς, διαταράσσονται σοβαρή ζάλη, κεφαλαλγία, όραση και συνείδηση.
• Όταν ένας θρόμβος αίματος εισέρχεται στη στεφανιαία αρτηρία, εμφανίζεται ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοκ και έντονος πόνος.
• Εάν η νεφρική αρτηρία μπλοκαριστεί, τότε υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, διαταράσσεται η απόρριψη των ούρων.
• Ο εμβολισμός των μεσεντερικών αγγείων εκδηλώνεται με περιτονίτιδα, νέκρωση των εντερικών βρόχων, εμφάνιση έντονου πόνου, μετεωρισμός.
• Όταν εμφανιστεί μια απόφραξη των αρτηριακών αρτηριών, υπάρχει μια μπλε πλάτη, ανοιχτό δέρμα, αφαίμαξη αυτής της περιοχής, έλλειψη απόκρισης στην ψηλάφηση, μείωση της θερμοκρασίας στο σημείο τραυματισμού. Μπορεί να αναπτυχθεί γάγγρενο, το οποίο είναι γεμάτο με ακρωτηριασμό.

Πρώτες βοήθειες

Εάν παρατηρηθούν τα πρώτα σημάδια της μετακίνησης του θρόμβου, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να παρέχετε ειδική βοήθεια στο σπίτι. Η ομάδα θα εισαγάγει αμέσως αντιπηκτικά, για παράδειγμα, ηπαρίνη. Ενοξαπαρίνη, Ναντοπαρίν, Ντελτεπαριν. Είναι αδύνατο να τα τσιμπήσετε ανεξάρτητα, καθώς είναι δυνατό να προκαλέσετε βαριά αιμορραγία.

Για να απαλλαγούμε από τους υπάρχοντες θρόμβους, χορηγούνται ινωδολυτικά στον ασθενή. Αυτά είναι η φιμπρινολυσίνη, το θρομβοφλουξί, η στρεπτοκινάση. Εάν είναι απαραίτητο, ο θρόμβος αφαιρείται με καθετήρα. Εάν ο ασθενής πέσει σε κώμα, τότε πραγματοποιήστε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, κλειστό μασάζ καρδιάς.

Οι πιθανότητες να βοηθήσουν το θύμα

Μπορείτε να σώσετε ένα άτομο με περιπλανώμενο θρόμβο μόνο με έγκαιρη βοήθεια. Η πλήρης επικάλυψη του σκάφους μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε λίγα λεπτά.

Διάγνωση θρόμβου αίματος στην καρδιά

Συνήθως, όταν υπάρχει υποψία για θρόμβωση της καρδιάς, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου. Με βάση τα αποτελέσματα, ο γιατρός ολοκληρώνει και συνταγογραφεί θεραπεία.

Από τις οργανικές μεθόδους είναι δημοφιλείς:

• Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
• Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
• Ηχοκαρδιογραφία.
• Ακτίνων Χ. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η υπερτροφία του μυοκαρδίου, το ανεύρυσμα, η διασταλμένη καρδιομυοπάθεια και οι θρομβολυτικές πλάκες.
• Το σπινθηρογράφημα, το οποίο συμβάλλει στην εμφάνιση προβλημάτων στα αγγεία και στη θέση τους, δείχνει το ποσοστό πλήρωσης του αίματος του μυοκαρδίου.
• Η υπερηχογράφημα Doppler, η οποία μετρά την κατεύθυνση και την ταχύτητα της ροής του αίματος ενώ η καρδιά αναποδογυρίζει, δείχνει καρδιακή πίεση.
• MRI Με αυτό, μπορείτε να αναγνωρίσετε τους όγκους και να προσδιορίσετε τη λειτουργικότητα του καρδιακού μυός.

Θεραπεία θρόμβωσης

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τη θέση, το μέγεθος και την προσκόλληση ενός θρόμβου αίματος. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει:

• Φάρμακα.
• Διατροφή.
• Κανονικοποιημένη φυσική δραστηριότητα.
• Μέσα παραδοσιακής ιατρικής.
• Χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ως συντηρητική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Μειώνουν την πυκνότητα του θρόμβου. Αυτά περιλαμβάνουν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το Plavix, το Zilt, το Dipyridamole.
• Αντιπηκτικά: Rivaroxaban, warfarin. Προωθήστε την αραίωση του αίματος, αποτελεσματική για μαζική θρόμβωση, σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής.
• Θρομβολυτικά φάρμακα που απορροφούν θρόμβους αίματος: Ουροκινάση, Προουροκινάση, Αλλεπλάζα.
• Τα μέσα βελτίωσης της εκροής υγρών.
• Αντιαρρυθμικά: Αμιωδαρόνη, Αλαπινίνη. Βοηθάει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης νέων θρόμβων αίματος.

Αντιδραστήρια Διάλυσης Θρόμβων

Δυστυχώς, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι ένας θρόμβος αίματος μπορεί να επιλυθεί, στην ιατρική πρακτική. Αντίθετα, αν δεν παρέχετε έγκαιρη βοήθεια στο θύμα, αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του.

Η θρομβολυτική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο βρίσκεται σε μεγάλο κίνδυνο. Η αποτελεσματικότητα παρατηρείται μόνο στα αρχικά στάδια της χρήσης, εντός 3-6 ωρών. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία αργότερα, δεν θα είναι αποτελεσματική και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του ασθενούς.

Τα θρομβολυτικά διαιρούνται σε διάφορες ομάδες:

• Τα κεφάλαια από το πλάσμα αίματος περιλαμβάνουν πλασμίνη.
• Ενεργοποιητές πλασμινογόνου: Στρεπτοκινάση, ουροκινάση.
• Συνδυασμένα ναρκωτικά.

Εάν ο θρόμβος αίματος βρίσκεται στην αρτηρία, το φάρμακο θα ενεθεί ενδοαρτηριακά, θα πρέπει να τροφοδοτείται συνεχώς στο σώμα για 2-3 ημέρες.

Τα κύρια θρομβολυτικά είναι:

• Στρεπτοκινάση. Ένα φτηνό φάρμακο, αλλά συχνά προκαλεί πλευρικές και αλλεργικές αντιδράσεις, έχει χαμηλό χρόνο ημιζωής.
• Ουροκινάση. Είναι απαραίτητο να εισάγετε ηπαρίνη. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν είναι χαμηλότερη από την προηγούμενη.
• Anistreplaza. Είναι ακριβότερο, αλλά δεν απαιτεί ηπαρίνη. Αυτό το φάρμακο χορηγείται σε ενέσιμα, που χρησιμοποιούνται συχνά στην νοσοκομειακή περίθαλψη.
• Alteplaza. Ακριβά φάρμακο, αλλά πιο αποτελεσματική στρεπτοκινάση. Η χορήγηση ηπαρίνης απαιτείται για 7 ημέρες. Μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Αν και η θρομβόλυση βοηθά στη διάλυση ενός θρόμβου αίματος, η θεραπεία προκαλεί πολλές παρενέργειες, όπως:

• Αιμορραγία
• Παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας του καρδιακού μυός, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αλλεργικές αντιδράσεις.
• Αρρυθμία επαναιμάτωσης.
• Πυρετός, ρίγη, εξάνθημα.
• Υπόταση.
• Επανέκφραση των στεφανιαίων αρτηριών.

Η θρομβόλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

1. Το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα, εάν δεν είναι γνωστό πού είναι ο θρόμβος, το φάρμακο κατανέμεται σε όλη την κυκλοφορία του αίματος. Το μειονέκτημα είναι η υπερβολική δόση για τον ασθενή, γεγονός που αυξάνει το φορτίο σε ολόκληρο το σώμα.
2. Η μέθοδος βασίζεται στη χορήγηση καθετήρα του φαρμάκου. Για να πραγματοποιηθεί η αφαίρεση ενός θρόμβου με αυτόν τον τρόπο απαιτεί επαγγελματικό προσωπικό, καθώς η μέθοδος είναι αρκετά επικίνδυνη. Η παρακολούθηση της κίνησης του καθετήρα πραγματοποιείται με τη χρήση ακτίνων Χ.

Για να αποφευχθεί η κόλληση αιμοπεταλίων, συνταγογραφείται ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή τικλοπιδίνη, γεγονός που μειώνει το επίπεδο ινωδογόνου.

Διατροφή

Για να γίνει η θεραπεία αποτελεσματικότερη, συνιστάται στους ασθενείς να συμμορφώνονται με ορισμένους διατροφικούς περιορισμούς. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ελέγχετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ημερησίως (πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 λίτρα). Τα λαχανικά και τα φρούτα είναι προτιμότερα από αυτά που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ινών και βιταμινών.

Για να αποκλείσετε από το μενού σας πρέπει:

• Ζωικά λίπη όπως το λαρδί, το βούτυρο, τα λιπαρά κρέατα.
• Καπνιστά κρέατα, λουκάνικα, λουκάνικα.
• Κρέμα, ξινή κρέμα, παγωτό.
• Καφές, ισχυρό τσάι, ανθρακούχα ποτά.
• Ψήσιμο, όλα τα ζυμαρικά.
• Σάλτσες και καρυκεύματα.
• Όλα τα τηγανισμένα, λιπαρά.

Μπορείτε να διαφοροποιήσετε τη διατροφή:

• Ψάρια, θαλασσινά.
• Μη γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.
• Σταφύλια, ημερομηνίες.
• Ήπαρ βοείου κρέατος.
• Σόγια.
• Δημητριακά.
• Όσπρια, καρύδια.
• Citrus.
• Πράσινοι.
• Μούρα.

Άσκηση

Πολύ συχνά, η κακή κυκλοφορία λόγω ενός μακρού, σταθερού τρόπου ζωής οδηγεί σε θρόμβους. Για να αποφύγετε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να κάνετε απλές ασκήσεις καθημερινά.

Είναι σημαντικό ότι η γυμναστική μπορεί να γίνει οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Ενεργοποιώντας τη σωστή κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα, θα είναι δυνατό να βελτιωθεί η γενική κατάσταση της ροής αίματος.

• Είναι απαραίτητο σε στάση να κυλήσει από τα τακούνια στα δάχτυλα και στην πλάτη.
• Σε μόνιμη θέση για να σηκωθεί στη θέση του και μια απότομη κίνηση για να πέσει στα τακούνια.
• Θα πρέπει να περπατήσετε, σηκώνοντας τα πόδια σας ψηλά, κάμνοντας τα γόνατά τους.
• Πατήστε ελαφρώς προς τα πάνω σε κάθε πόδι και απαλά μασάζ σε κυκλικές κινήσεις. Οι κιρσοί πρέπει να αποφεύγονται.
• Τρίψτε τα πόδια θα πρέπει επίσης να είναι από κάτω προς τα πάνω, στη συνέχεια να χαλαρώσετε με τακτοποιημένα εγκεφαλικά επεισόδια

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Το φάρμακο στο σπίτι μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο στάδιο της ύφεσης, μετά την αφαίρεση της παροξυσμού και την παγίωση του αποτελέσματος, όχι σε αντάλλαγμα για θεραπεία με φάρμακα. Συνήθως χρησιμοποιούνται τσάι από βότανα, κομπρέσες και αφέψημα.

• Φρούτα καστανιάς (100 g) συνθλίβονται και χύνεται μισό λίτρο βότκας, επιμένουν 2 εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος και λαμβάνουν 20 σταγόνες 3 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 1 μήνα.
• Δημιουργήστε ένα μίγμα από βάμματα από hawthorn, valerian, motherwort, παιωνία σε όγκο 125 ml, προσθέστε επίσης 40 ml βάμματος ευκαλύπτου, μέντα και 10 ml βάμματος Corvalol και Echinacea. Στη μάζα αυτή χύνεται 8 θρυμματισμένοι μπουμπούκια του γαρίφαλου και αφήνονται όλα ρυθμισμένα για 7 ημέρες. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα ένα μήνα για ένα κουταλάκι του γλυκού.
• Προσθέστε ψιλοκομμένο σκόρδο και ένα ποτήρι κρύο νερό σε δύο λεμονιές. Τρεις μέρες επιμένουν στο ψυγείο, φιλτράρετε και πιείτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα.
• Η συλλογή γίνεται από ίσα μέρη των λουλουδιών και των καρπών του hawthorn, της αλογοουράς και του ορειβάτη. 1 κουταλιά της σούπας. Ένα κουτάλι από αυτό το μείγμα χύνεται με ένα ποτήρι ζεστό νερό και εγχύεται για περίπου μία ώρα. Πίνετε 70 ml 3 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 1 μήνα.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Εάν έχει εκδηλωθεί θρόμβος αίματος ή υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετατόπισης, πραγματοποιείται μια προγραμματισμένη πράξη.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

• Χειρουργική παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Ταυτόχρονα, η κίνηση της ροής αίματος στο μυοκάρδιο βελτιώνεται, καθώς ένας νέος τρόπος δημιουργείται για να παρακάμψει το αγορασμένο αγγείο. Οι αρτηρίες του ασθενούς χρησιμοποιούνται ως διακλάδωση. Η χειραγώγηση γίνεται στην ανοιχτή καρδιά.
• Στενώσεις Με τη βοήθεια ενός χειρουργικού νάρθηκα, τα καρδιακά αγγεία είναι διασταλμένα στη θέση ενός θρόμβου αίματος.

Πρόληψη θρόμβωσης

Για την πρόληψη της ασθένειας, οι γιατροί προτείνουν:

• Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
• Τρώτε σωστά.
• Αποφύγετε το στρες και τη σωματική υπερφόρτωση.
• Αφήστε τις κακές συνήθειες.
• Εκτελέστε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.
• Εκτελέστε ημερήσιες γυμναστικές ασκήσεις.
• Πίνετε τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα υγρού την ημέρα.

Εάν ο ασθενής έχει ήδη υποστεί ενδοκαρδιακή θρόμβωση, συνιστάται:

• Πραγματοποιήστε ιατρική εξέταση κάθε έξι μήνες.
• Πάρτε ακετυλοσαλικυλικό οξύ όλη την ώρα.
• Φορέστε εσώρουχα συμπίεσης για την πρόληψη των κιρσών.

Ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά είναι μια σοβαρή παθολογία, καθώς με το πλήρες μπλοκάρισμα του αγγείου μπορεί να συμβεί στιγμιαίο θάνατο.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της νόσου, θα πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να αποφεύγετε το άγχος και την υπερφόρτωση και να υποβάλλονται σε ρουτίνα κάθε έξι μήνες με έναν καρδιολόγο.

Θάμβος αίματος στην καρδιά: αιτίες, αποτελέσματα, θεραπεία και πρόγνωση

Η θρόμβωση των θαλάμων της καρδιάς είναι μια ευρέως διαδεδομένη παθολογία που προκαλείται από διαταραχές στο σύμπλεγμα συστημάτων και αντιδράσεων. Τις περισσότερες φορές, οι καρδιακές παθήσεις είναι η βάση της εμφάνισης και η παθολογική ενεργοποίηση των παραγόντων πήξης του πλάσματος παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Η παθολογία του μορφολογικού υποστρώματος είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της καρδιάς. Η διαδικασία αυτή απειλεί όχι μόνο την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών αλλά και τη δυνατότητα θανάτου.

Τι είναι ο θρόμβος του αίματος και πώς σχηματίζεται;

Για να ξεκινήσει η διαδικασία της θρόμβωσης απαιτεί διάφορες προϋποθέσεις:

• φθαρμένο τοίχωμα του αγγείου
• μειωμένη ροή αίματος.
• διαταραχές των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος.

Αυτοί οι παράγοντες είναι η αιτία για μια σειρά βιοχημικών αντιδράσεων που εμπλέκονται στο σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια της διαδικασίας:

1. Η απελευθέρωση του ενζύμου θρομβοπλαστίνης από τα κατεστραμμένα αιμοπετάλια.
2. Η θρομβοπλαστίνη με ιόντα Ca2 + επιταχύνει τη μετατροπή της ανενεργού προθρομβίνης πρωτεΐνης πλάσματος σε θρομβίνη.
3. Υπό την επίδραση της θρομβίνης από το ινωδογόνο, σχηματίζεται αδιάλυτο ινώδες. Από τα νημάτια του τελευταίου σχηματίζεται ένα πλέγμα στο οποίο διατηρούνται τα αιμοσφαίρια. Η προκύπτουσα δομή κλείνει σφικτά την κατεστραμμένη περιοχή, σταματώντας την αιμορραγία. Κανονικά, αυτή η διαδικασία διαρκεί 5-10 λεπτά.

Μετά την επούλωση της προσβεβλημένης περιοχής, η διάλυση του σχηματισμένου θρόμβου παρέχεται από το σύστημα ινωδόλυσης. Η ανισορροπία μεταξύ της αλληλεπίδρασης αυτών των δύο συστημάτων καθορίζει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης θρόμβωσης.

Γιατί συμβαίνει ο σχηματισμός θρόμβου;

Η φυσιολογική θρόμβωση είναι μια φυσιολογική διαδικασία που δεν οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογιών. Και μόνο υπό την επίδραση κάποιων παραγόντων, οι σχηματισμένοι θρόμβοι δεν διαλύονται, αλλά προσκολλώνται στα αγγεία, εμποδίζουν τον αυλό τους και διακόπτουν τη ροή του αίματος.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τέτοιες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

• καρδιακό ανεύρυσμα;
• κολπική μαρμαρυγή;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• συγγενή και αποκτώμενα βαλβιδικά ελαττώματα.
• διασταλμένη καρδιομυοπάθεια.
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (CHF).

Ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται σημαντικά όταν ο ασθενής εμφανίζει αρκετές από τις παραπάνω ασθένειες.

Ο προκύπτων θρόμβος αίματος στην καρδιά ταξινομείται σε δεξιά ή αριστερά, κολπική και κοιλιακή (βρεγματική). Ένα ειδικό είδος θρόμβων (σφαιρικό) συμβαίνει στη μιτροειδική στένωση.

Επιπλοκές και οι συνέπειές τους

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της καρδιακής θρόμβωσης είναι η αποκόλληση του πλωτού τμήματος και η αγγειακή απόφραξη. Όταν ο θρόμβος αίματος βρίσκεται στις φλέβες της πνευμονικής κυκλοφορίας, του δεξιού κόλπου ή της κοιλίας, η πνευμονική εμβολή είναι πιο επικίνδυνη. Η σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται από το διαμέτρημα του σφραγισμένου δοχείου.

Με μεγάλα εμπόδια, εμφανίζεται πνευμονικό έμφραγμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν πόνο στο στήθος, αναπνευστική ανεπάρκεια, πυρετό και σοβαρή αδυναμία. Ίσως μια πτώση της αρτηριακής πίεσης και μια αύξηση της συχνότητας των καρδιακών παλμών. Η πρόγνωση είναι δυσμενής - στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει άμεσος θάνατος.

Οι θρόμβοι αίματος εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία από τα αριστερά τμήματα, από όπου μπορούν να κινηθούν προς δύο κατευθύνσεις - πάνω-κάτω. Εάν ένας θρόμβος αίματος έρχεται στην καρδιά και κινείται προς τα πάνω, τελικά καταλήγει στα εγκεφαλικά αγγεία (GM). Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσονται.

Ο θρομβοεμβολισμός των αρτηριών των κάτω άκρων, η βλάβη στα νεφρικά και τα μεσεντερικά αγγεία συμβαίνουν όταν ο θρόμβος αίματος μετακινηθεί προς τα κάτω. Η θρόμβωση των μεσεντερικών αρτηριών είναι η πιο δύσκολη - αναπτύσσεται η κλινική της περιτονίτιδας, ακολουθούμενη από νέκρωση του μεσεντερίου. Η αποκόλληση στα κάτω άκρα έχει ευνοϊκότερο αποτέλεσμα εξαιτίας της παράπλευρης ροής αίματος που αναπτύσσεται σε αυτά.

Ο διαχωρισμός θρόμβου αίματος από το αριστερό μισό της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

• θρόμβωση γενετικών αρτηριών με κλινική ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
• φλούδα της σφαγιτιδικής φλέβας, χαρακτηριζόμενη από σοβαρό πονοκέφαλο, ζάλη, αίσθημα παλμών και οπτικές διαταραχές.
• οξεία κλινική με έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΜΙ) με εμβολή στις στεφανιαίες αρτηρίες.
• η θρόμβωση της νεφρικής αρτηρίας συνοδεύεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, μειωμένη ούρηση.
• η απόφραξη των μεσεντερικών αγγείων εκδηλώνεται με περιτονίτιδα με επακόλουθη εντερική νέκρωση.
• η παρουσία θρόμβου αίματος στις αρτηρίες των άκρων συνοδεύεται από λεύκανση και λεύκανση του δέρματος, από την εξαφάνιση του παλμού σε αυτά και, ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, μπορεί να σχηματιστεί γάγγραινα.

Κάθε μία από αυτές τις επιπλοκές απαιτεί ειδική θεραπεία, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η αφαίρεση ενός αποσπασμένου θρόμβου και η αποφυγή εμφάνισης νέων. Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αποκόλληση ενός θρόμβου αίματος, ανεξάρτητα από την κύρια θέση του, είναι η πιο κοινή αιτία καρδιακών προσβολών.

Πρόληψη της ενδοκαρδιακής θρόμβωσης

Η πρόληψη της εμφάνισης και της εξέλιξης αυτής της νόσου συνίσταται στην σωστή διατροφή, στην κανονική σωματική άσκηση και στη διατήρηση του φυσιολογικού ιξώδους του αίματος. Επίσης, σημαντικό μέρος στην πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης είναι η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία των νόσων που συμβάλλουν σε αυτήν.

Υπάρχουν ειδικές κλίμακες στις οποίες μπορείτε να ταξινομήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης φλεβικής ή αρτηριακής θρομβοεμβολής. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

• η ηλικία του ασθενούς είναι άνω των 65 ετών.
• την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.
• αυξημένη πήξη του αίματος.
• εγκυμοσύνη ·
• παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι μετά από τραυματισμό.
• παχυσαρκία ·
• ορμονικά φάρμακα (από του στόματος αντισυλληπτικά, θεραπεία με στεροειδή για ρευματολογικές παθολογίες).
• μεγάλη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.
• παρουσία συναφών αγγειακών παθολογιών (αθηροσκλήρωση, θρομβοφλεβίτιδα, κιρσώδεις φλέβες).

Επιπλέον, αξιολογείται η γενική κατάσταση του ασθενούς, τα σημάδια της καρδιακής ανεπάρκειας (συνολικά ή για μια ενιαία κοιλία) και τα συμπτώματα από άλλα όργανα και συστήματα.

Οι δυσκολίες στη διάγνωση της ενδοκαρδιακής θρόμβωσης προκύπτουν από το γεγονός ότι οι ακινητοί θρόμβοι αίματος δεν εκδηλώνονται, γεγονός που ενισχύει μόνο τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της υποκείμενης νόσου.

Διάγνωση και θεραπεία ασθενούς

Μετά τον εντοπισμό ενός ασθενούς από μια ομάδα υψηλού κινδύνου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ένα συγκρότημα μελετών. Η τυπική διαδικασία ηλεκτροκαρδιογραφίας (ΗΚΓ) σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ενημερωτική. Οι εργαστηριακοί δείκτες αυξημένης πήξης του αίματος και αναστολής της ινωδόλυσης δεν είναι ειδικοί, όπως είναι χαρακτηριστικοί για πολλές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Για να επαληθεύσετε τη διάγνωση θα απαιτηθεί:

• Doppler υπερήχων - εμφανίζει την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος στην καρδιά.
• σπινθηρογραφία - καθορίζει τον εντοπισμό των διαταραχών στα στεφανιαία αγγεία και τον βαθμό παροχής αίματος στο μυοκάρδιο.
• MRI - εμφανίζει την κατάσταση του καρδιακού ιστού.
• Η ακτινογραφία της καρδιάς - σας επιτρέπει να διαγνώσετε το ανεύρυσμα, την υπερτροφία του μυοκαρδίου, τη διαστολή της καρδιομυοπάθειας, καθώς και την παρουσία θρομβωτικών πλακών.
• roentgenokimogramma - σας επιτρέπει να διαγνώσετε τη θέση του θρόμβου.

Η διάγνωση της θρόμβωσης απαιτεί την έναρξη της θεραπείας. Φάρμακα επιλογής για μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία:

• αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα που μειώνουν τον βαθμό συσσωμάτωσης και πρόσφυσης των αιμοπεταλίων. Αυτά περιλαμβάνουν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τη διπυριδαμόλη, την κλοπιδογρέλη,
• αντιπηκτικά, των οποίων ο μηχανισμός δράσης στοχεύει στην αναστολή των διαδικασιών ενεργοποίησης των παραγόντων πήξης του αίματος. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα Dabigatran, Rivaroxaban, Heparin.

Οι ασθενείς με πνευμονική θρομβοεμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο φαίνεται να έχουν θρομβολυτική θεραπεία (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza) και στη συνέχεια προστίθενται αντιπηκτικά και αντιπηκτικά φάρμακα.

Η διαδικασία θρομβόλυσης αντενδείκνυται παρουσία αορτικού ανευρύσματος, εντερικής αιμορραγίας, εγκεφαλικού επεισοδίου και σοβαρών κρανιακών τραυματισμών στην ιστορία. Οι αμφιβληστροειδείς νόσοι, η κατάσταση της εγκυμοσύνης και η γαλουχία, η υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι σχετικές αντενδείξεις.

Εκτός από τις παρενέργειες, η θρομβολυτική θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες επιπλοκές:

• αρρυθμίες επανέγχυσης;
• το φαινόμενο του "αναισθητοποιημένου μυοκαρδίου".
• επανέμφραξη.
• αιμορραγία;
• υπόταση;
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με θρομβολυτικά εάν η χρήση της συνεπάγεται μεγαλύτερη απειλή για τη ζωή του ασθενούς από την ίδια την ασθένεια.

Η αφαίρεση ενδοκαρδιακών θρόμβων με χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο σε εξειδικευμένα τμήματα. Η ουσία της δράσης έγκειται στην εκχύλιση των θρομβωτικών μαζών χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο που συγκρατείται στην καρδιακή κοιλότητα.

Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας και η στεντ με ακτίνες Χ θα είναι επίσης αποτελεσματικές στην περίπτωση θρόμβωσης των στεφανιαίων αρτηριών (φωτογραφίες σε πραγματικό χρόνο στέλνονται συνεχώς στην οθόνη). Η ουσία της πρώτης εργασίας είναι να παρακάμψει την πληγείσα περιοχή με αγγειακές προσθέσεις και η δεύτερη να δημιουργήσει ένα ειδικό πλαίσιο στον αυλό του αγγείου για την επέκτασή της.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χειρουργική επέμβαση δεν εξαλείφει την ίδια την παθολογική διαδικασία, αλλά πραγματοποιείται για να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος ή για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές σε περίπτωση κλεισίματος.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας και οι συστάσεις για αποκατάσταση είναι ατομικές σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλοι οι πιθανοί κίνδυνοι και αντενδείξεις για να επιτευχθεί το πιο θετικό αποτέλεσμα.

Συμπεράσματα

Σήμερα, η πρόληψη και η θεραπεία της θρόμβωσης της καρδιακής κοιλότητας είναι μια προηγμένη κατεύθυνση της καρδιολογίας. Η ίδια η διαδικασία της θρόμβωσης έχει δύο πλευρές: αφενός, η προστασία του οργανισμού από τη μεγάλη απώλεια αίματος, αφετέρου, η εμφάνιση σοβαρών ασθενειών με κίνδυνο θανάτου. Επομένως, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιες ασθένειες οδηγούν στον παθολογικό σχηματισμό θρόμβων αίματος, συμπτωμάτων και πιθανών επιπλοκών της καρδιακής θρόμβωσης, προκειμένου να έχουμε χρόνο για να λάβουμε ιατρική περίθαλψη και μια πιθανότητα για πλήρη ανάκαμψη.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση θρόμβωσης της καρδιάς και από ό, τι μπορεί να βγει από θρόμβο αίματος (ενδοκαρδιακός)

Ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά είναι ένας αδιάλυτος θρόμβος αίματος που είναι επικίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς. Η ασθένεια απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ένας αποσπασμένος εσωτερικός θρόμβος κυκλοφορεί στο κυκλοφορικό σύστημα. Με το αίμα των κοιλιών, απελευθερώνεται στην αορτή, τα αγγεία του εγκεφάλου ή την πνευμονική αρτηρία. Η πιθανότητα θανάτου στην περίπτωση αυτή αυξάνεται πολλές φορές.

Λόγοι

Η πρωτογενής θρόμβωση των καρδιακών αγγείων αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• κολπικές κακώσεις και δυσλειτουργία των βαλβίδων που αλλάζουν την κατεύθυνση της ροής του αίματος.
• μειώστε την ταχύτητα ροής του αίματος.
• ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, συνοδευόμενες από πάχυνση του αίματος,
• καρδιακές βλάβες (η θρόμβωση συμβαίνει με στένωση μιτροειδούς βαλβίδας ρευματικής προέλευσης, σχηματίζεται θρόμβος αίματος στον αριστερό κόλπο).
• το έμφραγμα του μυοκαρδίου των κοιλιών που εκτείνονται σε όλα τα στρώματα των τοιχωμάτων (η αραίωση του καρδιακού τοιχώματος μετά από διαβητικό έμφραγμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ανεύρυσμα - προεξοχή, που έχει τη μορφή σακούλας).
• αρρυθμίες - ασθένειες που συνοδεύονται από καρδιακές αρρυθμίες.

Δευτερογενής θρόμβωση συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ένας θρόμβος, που βρίσκεται στα αγγεία των κάτω άκρων ή σε άλλα μέρη του κυκλοφορικού συστήματος, έχει βγει. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

• αυξημένη ταχύτητα ροής αίματος (για το λόγο αυτό, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να ξεφύγει από το τοίχωμα της αρτηρίας, με την ήττα των φλεβών, αυτό συμβαίνει λιγότερο συχνά).
• την παρουσία θρόμβων τοίχων που δεν επικαλύπτουν τον αυλό του δοχείου.
• υπερβολική άσκηση;
• ακατάλληλες χειρουργικές παρεμβάσεις στις αρτηρίες και τις φλέβες των κάτω άκρων.
• απότομη αύξηση μετά από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.
• μασάζ των κάτω άκρων.
• κούνημα όταν οδηγείτε αυτοκίνητο ή τρένο.

Εξωτερικές ενδείξεις και εσωτερικά συμπτώματα

Η ενδοκαρδιακή θρόμβωση έχει συμπτώματα που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του καρδιακού μυός ή την απόφραξη μεγάλων αγγείων. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από το μέγεθος και την κινητικότητα ενός θρόμβου αίματος.

Η παρουσία θρόμβου αίματος

Η ασθένεια, συνοδευόμενη από την παρουσία ακινητοποιημένων θρόμβων αίματος, έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα. Τα κύρια σημεία της θρόμβωσης περιλαμβάνουν:

• αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• δυσκολία στην αναπνοή που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης και σε ηρεμία.
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (αυτό το σύμπτωμα θρόμβου αίματος στην καρδιά είναι δύσκολο να συλληφθεί με τυποποιημένα μέσα).
• η γαλασία του δέρματος των άκρων και το ρινοκολικό τρίγωνο.
• πνευμονική υπέρταση (ενδεικτική θρομβοεμβολισμού).

Διαχωρισμός θρόμβων

Όταν ένας θρόμβος αίματος εκλείψει, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μακρές επιθέσεις καρδιακού παλμού. Ο ασθενής αισθάνεται ισχυρούς τρόμους της καρδιάς, κουνώντας όλο το στήθος. Οι καρδιολόγοι ονομάζουν έναν τέτοιο καρδιακό παλμό ξέφρενο.
• Υπερβολική εφίδρωση. Ο ιδρώτας έχει κρύο κολλώδες χαρακτήρα. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο έντονο το βράδυ και τη νύχτα.
• Πλευρά του δέρματος των δακτύλων και των χειλιών. Με την πάροδο του χρόνου, αντικαθίσταται από κυάνωση που σχετίζεται με εξασθενημένη παροχή αίματος σε αυτές τις περιοχές.
• Συνειδητότητα. Με τη διείσδυση ενός αποσπασμένου θρόμβου στα αγγεία του εγκεφάλου, αναπτύσσεται μια κατάσταση λιποθυμίας, περνώντας σε κώμα. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος θανάτου σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά υψηλός.
• Απελευθέρωση του παλμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει παλμός ακτινικής αρτηρίας. Όταν ακούτε την καρδιά, οι προηγουμένως ανιχνευμένοι θόρυβοι εξαφανίζονται.
• Επιδείνωση του ασθενούς κατά τη λήψη καθιστικής θέσης. Είναι χαρακτηριστικό ενός σφαιρικού θρόμβου που κινεί και κλείνει το φλεβικό άνοιγμα. Κατά την αποδοχή της θέσης που βρίσκεται, βελτιώνεται η υγεία του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Η καρδιακή θρόμβωση διαγιγνώσκεται με:

• Έλεγχος και έρευνα. Σε αυτό το στάδιο αποκαλύπτεται μια αλλαγή στην εμφάνιση του ασθενούς - οσμή και κυάνωση του δέρματος, παρουσία εκτεταμένων αγγείων κάτω από το δέρμα των ποδιών. Η αναμνησία συλλέγεται για τον εντοπισμό πιθανών αιτιών της νόσου.
• ECG Με αυτή τη διαδικασία ανιχνεύονται ανωμαλίες στην καρδιά - ταχυκαρδία, βραδυκαρδία και αρρυθμία. Το ΗΚΓ συμβάλλει στον εντοπισμό των πρώτων σημείων καρδιακής προσβολής.
• Υπερηχογράφημα της καρδιάς. Η προκύπτουσα εικόνα παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η κατάσταση του καρδιακού μυός και των τμημάτων του (κοιλίες και κόλποι), να εντοπιστούν οι αλλαγές στη δομή των ιστών, να ανιχνευθεί η επικάλυψη του αυλού των μεγάλων αγγείων με θρόμβους αίματος και αθηροσκληρωτικές μάζες.
• Coagulogram. Η ανάλυση αντανακλά τον ρυθμό σχηματισμού θρόμβου αίματος. Ένα σημαντικό σημείο της μελέτης είναι η μέτρηση της ποσότητας του D-διμερούς - ένας δείκτης σχηματισμού θρόμβων. Με έντονη υπέρβαση του κανόνα, απαιτείται ιατρική διόρθωση.

Τι να κάνετε

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος που συνοδεύονται από σχηματισμό θρόμβων:

• λήψη φαρμάκων.
• επισκέπτεστε τακτικά έναν καρδιολόγο.
• φάτε σωστά?
• διατηρούν μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Με την παρουσία κινητών θρόμβων αίματος στην καρδιά, η θεραπεία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Το σχήμα φαρμακευτικής θεραπείας για καρδιακή θρόμβωση περιλαμβάνει:

1. Αντιπηκτικά (ηπαρίνη, βαρφαρίνη). Τα φάρμακα προλαμβάνουν θρόμβους αίματος, αποτρέποντας το σχηματισμό νέων θρόμβων αίματος. Ξεκινήστε τη θεραπεία με την εισαγωγή ελάχιστων ποσοτήτων φαρμάκων. Με μια φυσιολογική αντίδραση σώματος, η δόση αυξάνεται σταδιακά μέχρι την έναρξη του θεραπευτικού αποτελέσματος.
2. Θρομβολυτικό (Στεπτοκινάση). Τα φάρμακα χορηγούνται τις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση του αποκλεισμού. Διαλύουν θρόμβους αίματος στα αγγεία της καρδιάς και άλλων οργάνων.
3. Αντιαρρυθμικά φάρμακα (Amiodarone). Τα φάρμακα εξομαλύνουν τον καρδιακό ρυθμό, εξαλείφουν την ταχυκαρδία και τον θωρακικό πόνο.
4. Βιταμίνες που περιέχουν ασκορβικό οξύ (ασκορτίνη). Αυξάνουν την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων, διατηρούν το φυσιολογικό ιξώδες του αίματος. Στην καρδιακή θρόμβωση χρησιμοποιούνται επίσης παρασκευάσματα που περιέχουν πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.

Διατροφή

Στην παρουσία των θρόμβων αίματος της καρδιάς στη διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει:

• λιπαρά ψάρια;
• διατροφικό κρέας (γαλοπούλα, κουνέλι) ·
• χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα (τυρί, τυρί cottage, γιαούρτι)?
• πλιγούρι βρώμης;
• πίτουρο ψωμί?
• φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
• όσπρια ·
• καρύδια (φιστίκια, κάσιους) ·
• πράσινο τσάι.

Για να αποκλείσετε από τη διατροφή χρειάζεστε τρόφιμα που συμβάλλουν στην αύξηση του μεγέθους του αίματος και της υψηλής χοληστερόλης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λιπαρά κρέατα (χοιρινό, αρνίσιο) ·
• βόειο κρέας και παραπροϊόντα χοιρινού κρέατος ·
• λιπαρά τυριά.
• κρέμα γάλακτος, κρέμα και βούτυρο.
• γλυκά προϊόντα αρτοποιίας ·
• αλκοολούχα ποτά ·
• ζυμαρικά?
• ζαχαροπλαστικής ·
• πατάτες, ζαχαρότευτλα.

Άσκηση

Με θρόμβωση, οι ξαφνικές κινήσεις, καθώς και η παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, αντενδείκνυνται. Απαιτούνται μέτρια δυναμικά φορτία για όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για τη νόσο. Οι ασκήσεις εξομαλύνουν το έργο της καρδιάς, αποκαθιστούν την εκροή φλεβικού αίματος. Οι συσπάσεις των μυών συμβάλλουν στην ανάπτυξη του αντιθρομβωτικού παράγοντα. Κατά την κατάρτιση του συγκροτήματος θεραπείας άσκησης, ο εκπαιδευτής πρέπει να εξετάσει:

• Η ανάγκη να συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα ασκήσεων που εκτελούνται σε ευαίσθητη θέση. Κατά τη διάρκεια των προπονήσεων πρέπει να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης.
• Η ανάγκη του σώματος να αυξήσει σταδιακά το φορτίο. Ξεκινήστε με μισές ώρες βόλτες σε αργά σκαλοπάτια, απουσία δυσάρεστων αισθήσεων, η διάρκεια του περπατήματος αυξάνεται. Μετά από 8-12 εβδομάδες, η προπόνηση συμπληρώνεται με ασκήσεις που βελτιώνουν την εκροή του φλεβικού αίματος ("Ποδήλατο", "Ψαλίδι", "Μπάρτσα"). Στο μέλλον, συνδέστε τα μαθήματα σε ένα σταθερό ποδήλατο και ένα διάδρομο.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι παραδοσιακές θεραπείες μπορούν να συνδυαστούν με παραδοσιακές συνταγές:

• Καστανιά βάμματα. Το εργαλείο μειώνει το ιξώδες του αίματος, αποκαθιστά την ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, αποτρέπει τους θρόμβους αίματος. Προετοιμάστε το από τα λουλούδια ή τους καρπούς του φυτού. 100 γραμμάρια πρώτων υλών ρίχνουμε 0,5 λίτρα βότκα. Το μείγμα διατηρείται σε ψυχρό μέρος για 14 ημέρες. Φιλτράρετε το βάμμα και πάρτε 20 σταγόνες 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα.
• Φυτική συλλογή από hawthorn, ορειβάτη και αλογοουρά. Τα βότανα αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες, 1 κουταλιά της σούπας. l πρώτες ύλες χύστε 350 ml βραστό νερό, αφήστε για 3 ώρες. Η έγχυση λαμβάνει 50 ml 3 φορές την ημέρα.
• Πρόπολη. Αυτό το προϊόν αραιώνει το αίμα και διαλύει θρόμβους αίματος. Σε 1 γραμ. Πρόπολης μασάτε 4 φορές την ημέρα. Επεξεργασμένο μήνα, μετά από το οποίο κάνετε ένα διάλειμμα για 90 ημέρες.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Εάν ένας θρόμβος αίματος έρχεται από την καρδιά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση θρόμβου αίματος γίνεται με τους εξής τρόπους:

• Ενδοσκοπική θρομβοεκτομή. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στην αρτηρία, το οποίο συλλαμβάνει και αφαιρεί όλους τους θρόμβους αίματος στις κοιλότητες.
• Εναλλαγή Πρόκειται για μια σύνθετη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η μηχανή καρδιά-πνεύμονα είναι συνδεδεμένη, όλα τα θρόμβοι ανιχνεύονται και αφαιρούνται.
• Στενώσεις Οι αυλοί των φραγμένων αγγείων επεκτείνονται με μεταλλική πρόσθεση.

Πρόληψη

• ισορροπημένη διατροφή (απόρριψη λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, εισαγωγή χόρτων, εσπεριδοειδών, σπανακιού, βακκίνια στη διατροφή) ·
• λαμβάνοντας το Aspirin Cardio (το φάρμακο περιέχει χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος, το οποίο υποστηρίζει την πήξη του αίματος σε φυσιολογικό επίπεδο).
• καρδιαγγειακή εκπαίδευση (οι ασκήσεις βοηθούν στην επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος, ενισχύουν τον καρδιακό μυ, εμποδίζουν τους θρόμβους αίματος).
• φορώντας εσώρουχα συμπίεσης όταν ταξιδεύετε και πτήσεις.

Γιατί είναι επικίνδυνο

Ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος οδηγεί σε νέκρωση ιστών οργάνων που χαρακτηρίζεται από αυξημένη παροχή αίματος (εγκέφαλος, καρδιά, νεφρά). Κατά την απόφραξη των αγγείων των άκρων υπάρχει κίνδυνος γάγγραινας. Ο θρόμβος αίματος είναι ένα καλό περιβάλλον για την ενεργό ζωή των βακτηριδίων. Όταν εισέρχεται στις φλέβες και τις αρτηρίες των εσωτερικών οργάνων, εμφανίζεται σηπτικό έμφραγμα. Ο ιστός λιώνει σχηματίζοντας ένα απόστημα. Ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει με την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης επιπλοκής - απόφραξη της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.