Ως αποτέλεσμα της θρόμβωσης, παθολογίες που είναι σοβαρές και επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή μπορούν να αναπτυχθούν. Ωστόσο, η εμφάνιση ασθενειών που μπορεί να προκληθούν από τη δημιουργία θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να ρυθμιστεί σε μεγάλο βαθμό με τη λήψη προφυλακτικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το φάρμακο Thromboc Ass - έναν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη παράγοντα.
Το Thrombotic Ass έχει αντιαιμοπεταλιακά, αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα. Η πλειοψηφία των ασθενών ανταποκρίνονται θετικά στο φάρμακο. Η μακροχρόνια χορήγηση του Trombot Assa δεν προκαλεί ενόχληση και καταπολεμά με επιτυχία τη δυνατότητα θρόμβωσης.
Απελευθέρωση δοσολογικής δόσης Θρομβωτική ASS - δισκία επικαλυμμένα με εντερική επικάλυψη. 1 δισκίο περιέχει τη δραστική ουσία: ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 50 ή 100 mg.
Η θρόμβωση ACC προδιαγράφεται για την ανάπτυξη κιρσών, την απειλή θρόμβωσης. Πρόκειται για μια καλή πρόληψη της εμφάνισης πρωτοπαθούς ή επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου. Δεν επηρεάζει το στομάχι όσο και η φτηνή ασπιρίνη.
Ενδείξεις χρήσης Thrombotic ACC
Φωτογραφία Trombo ASS
Λόγω των χαμηλών δόσεων ασπιρίνης και κατά προτίμηση αντιαιμοπεταλιακή δράση χωρίς σημαντική αντι-φλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, φαρμάκου Θρομβωτική ACC χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων σε ασθενείς με συνθήκες:
την πρόληψη των κυκλοφορικών διαταραχών της καρδιάς, την κυκλοφορία του αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα, πρόληψη της θρόμβωσης στην μετεγχειρητική περίοδο.
θεραπεία της στηθάγχης. πρόληψη αιμορραγιών στον εγκέφαλο.
- πρόληψη της θρομβοεμβολής μετά λειτουργίας και επεμβατικές επεμβάσεις στα αγγεία, παροδική ισχαιμική προσβολή, και εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή και τα κλαδιά του.
Για την πρόληψη της ανάπτυξης αγγειακών παθολογιών, το Thrombone ACC συνιστάται συχνά σε άτομα άνω των 50 ετών.
Οδηγίες χρήσης Thrombone ACC, δοσολογία
Οι συστάσεις του κατασκευαστή είναι πάντα συνδεδεμένες με το φάρμακο. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το Trombone Ass - δισκία συνιστάται να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι από 50 έως 100 mg. Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο εντελώς, πίνετε άφθονο νερό.
Η ακριβής δοσολογία μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από έναν ειδικό σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος ενός ασθενούς. Κατά κανόνα, το Trombos Ass συνταγογραφείται για τη ζωή ή για μακρά περίοδο θεραπείας.
Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου καθημερινά την ίδια ώρα της ημέρας, για παράδειγμα, το πρωί.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του Trombot ACC, συνιστάται η λήψη δισκίων πριν από τα γεύματα, αλλά όχι με άδειο στομάχι. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με αρκετό νερό.
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Δεδομένου του προφίλ των ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας ζάλης, ενώ οδηγείτε το Thromboth ACC, πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την οδήγηση.
Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι το εργαλείο μπορεί να αντικατασταθεί από κανονική ασπιρίνη. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Το "θρόμβο ACC" δεν έχει τόσο αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων, όπως τα συνηθισμένα δισκία ασπιρίνης. Μια ειδική προστατευτική επικάλυψη μειώνει σημαντικά την ερεθιστική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Είναι κατηγορηματικά αντενδείκνυται να συνδυάσουμε την ουσία ασπιρίνη και αιθανόλη, καθώς αυτό είναι γεμάτο με την εξέλιξη της δηλητηρίασης του σώματος. Ο συνδυασμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στο γαστρεντερικό βλεννογόνο και την επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας. Επομένως, για την περίοδο της θεραπείας, η κατανάλωση αλκοόλ αντενδείκνυται.
Παρενέργειες και Αντενδείξεις Θρόμβο ACC
Γενικά, η θρομβόνη ACC είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς λόγω της χαμηλής δοσολογίας ασπιρίνης και της εντερικής επικάλυψης.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις.
Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές όπως επιγαστρικό πόνο, καούρα, έμετος, ναυτία, ελκώδεις βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα.
Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ρινικής αιμορραγίας, αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλική αιμορραγία.
Η αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (οξεία ή χρόνια). Η παθολογική κατάσταση συνήθως ανιχνεύεται στη διαδικασία εργαστηριακών εξετάσεων αίματος. Χαρακτηριστικά σημεία είναι: ωχρότητα του δέρματος, αδυναμία, ζάλη, εξασθένιση.
Υπερδοσολογία
Μια εφάπαξ δόση υψηλών δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσει:
- πονοκεφάλους.
- εφίδρωση (υπεριδρωσία).
- σύγχυση;
- ναυτία, έμετος, διάρροια.
- παραβίαση του αναπνευστικού συστήματος.
- αλκαλοποίηση του αίματος.
- μείωση της ακοής.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδείκνυται γαστρική πλύση με εντεροσώματα και καθαρτικά. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε συμπτωματική θεραπεία. Μέχρι την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ισορροπία όξινης βάσης.
Αντενδείξεις:
- η νεφρική ανεπάρκεια προφέρεται,
- επιδείνωση ελκών στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο δωδεκαδάκτυλο,
- καρδιακή ανεπάρκεια 3-4 μοίρες,
- γαστρεντερική αιμορραγία,
- ηπατική ανεπάρκεια μιας έντονης φύσης,
- αρνητική αντίδραση του σώματος στα συστατικά που περιλαμβάνονται στο φάρμακο.
Ένας πλήρης κατάλογος αντενδείξεων, καθώς και σε ποιες περιπτώσεις το φάρμακο λαμβάνεται με προσοχή, περιλαμβάνεται στις επίσημες οδηγίες που περιέχονται σε κάθε συσκευασία του Thromboth ACC.
Αναλόγια της λίστας Thrombos ACC
Ανάλογα με το θρόμβο ACC είναι:
- Upsarin UPSA,
- ASC καρδιο
- Ασπιρίνη
- Taspir,
- Ασπίκορος
- Thrombopol,
- Aspinate,
- Acecardol,
- CardiASK;
- Ecorin;
- Trombogard;
- Cardiomagnyl;
- Καρδιοπυρίνη;
- Ακεκκένιο.
- Godasal;
- Asacil-A;
- Acard Anopyrin;
- Aspenorm;
- Combi Ask;
- Reocard;
- Asprovit και άλλοι.
Σημαντικό - οι οδηγίες χρήσης του Thrombos ACC, οι τιμές και οι αναθεωρήσεις σε ανάλογα δεν ισχύουν και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οδηγός για τη χρήση φαρμάκων παρόμοιας σύνθεσης ή δράσης. Όλα τα θεραπευτικά ραντεβού πρέπει να γίνονται από γιατρό. Όταν αντικαθιστάτε ένα ρομπότ ACC με ένα ανάλογο, είναι σημαντικό να λάβετε συμβουλές από ειδικούς, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε την πορεία της θεραπείας, τις δοσολογίες κτλ. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!
Ανεξάρτητα από τη σημασία των ΜΣΑΦ, η χρήση του ACC θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή. Η ανεξέλεγκτη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, ακόμη και αν υποδεικνύεται, απειλεί σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Το φάρμακο "Trombot ACS" έχει κερδίσει πολλά θετικά σχόλια από ασθενείς που το πήραν για θεραπεία ή πρόληψη καρδιαγγειακών διαταραχών. Τα δισκία μπορούν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση από ειδικό. Περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών αναφέρθηκαν εξαιρετικά σπάνια.
Thromboth ACC
Αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Θρόμβος ASS (Thrombo ASS)
Φαρμακολογική δράση
Το θρομβωτικό ACC είναι ένα αντιθρομβωτικό φάρμακο που περιέχει τη δραστική ουσία - ακετυλοσαλικυλικό οξύ - ένα φάρμακο της ομάδας των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Το φάρμακο έχει αντιαιμοπεταλιακά, αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα.
Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου συνδέεται με τον μειωμένο μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος, λόγω της αναστολής του ενζύμου κυκλοοξυγονάση. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένας μη εκλεκτικός μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας, δηλ. Παρεμποδίζει εξίσου την δράση της κυκλοοξυγενάσης-1 και της κυκλοοξυγενάσης-2. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και άλλων ενδογενών βιολογικά δραστικών ουσιών από το αραχιδονικό οξύ. Με τη μείωση του αριθμού των προσταγλανδινών στον υποθάλαμο στο κέντρο της θερμορύθμισης, η σωματική θερμοκρασία κανονικοποιείται, στην περίπτωση της υπερθερμίας. Έτσι, πραγματοποιείται το αντιπυρετικό αποτέλεσμα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Η αντιφλεγμονώδης και αναλγητική δράση του φαρμάκου πραγματοποιείται με αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών και των προστακυκλινών σε περιφερικούς ιστούς και το κεντρικό νευρικό σύστημα, μειώνοντας έτσι την ένταση της φλεγμονής και του οιδήματος των ιστών (αντιφλεγμονώδη επίδραση) και μείωσε την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων, σε χημικά ερεθίσματα (αναλγητική δράση).
Το φάρμακο Thrombotic ACC περιέχει μια μικρή δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος, ως αποτέλεσμα του οποίου επικρατεί η επίδραση του φαρμάκου στην κυκλοοξυγενάση των αιμοπεταλίων. Μηχανισμός δράσης αντιαιμοπεταλιακών ακετυλοσαλικυλικού οξέος βασίζεται στην ικανότητά της να αναστέλλει τη σύνθεση θρομβοξάνης Α2 από το αραχιδονικό οξύ οφείλεται στην αναστολή της κυκλοοξυγενάσης ενζυμικής δραστικότητας. Η μείωση της ποσότητας θρομβοξάνης Α2 στα αιμοπετάλια βοηθά στη μείωση της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων και της αγγειοσυστολής. Παρά το μικρό χρόνο ημιζωής του αποτελέσματος φαρμάκου αντιαιμοπεταλιακή διαρκεί για 5-7 ημέρες, όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ επηρεάζεται αιμοπετάλια χάνουν την ικανότητα να συσσωματώνονται κατά την περίοδο της ζωής (διάρκειας αιμοπεταλίων ζωής είναι περίπου 10 ημέρες).
Επιπλέον, το φάρμακο Θρομβόνη ACC αναστέλλει τον σχηματισμό ινώδους με μείωση της σύνθεσης της θρομβίνης και της λειτουργικής κατάστασης του ινωδογόνου F1. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συμβάλλει στην ενεργοποίηση της ινωδόλυσης λόγω της απελευθέρωσης των ενεργοποιητών πλασμινογόνου και των αλλαγών στη δομή των ινών ινικής.
Όταν χρησιμοποιείται ακετυλοσαλικυλικό οξύ, υπάρχει επίσης μια μείωση στη σύνθεση της προστακυκλίνης, η οποία έχει γαστρο-προστατευτική επίδραση, στο ενδοθήλιο και στο γαστρικό βλεννογόνο. Η χρήση του φαρμάκου υπό μορφή επικαλυμμένων δισκίων μειώνει σημαντικά την ερεθιστική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος επί του γαστρικού βλεννογόνου και μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ελκωτικών βλαβών του στομάχου.
Μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, η απορρόφηση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος λαμβάνει χώρα στο ανώτερο λεπτό έντερο. Λόγω της εντερικής επικάλυψης, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν αλληλεπιδρά με την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα αίματος σημειώνεται 3-4 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση. Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με σχηματισμό φαρμακολογικώς δραστικών μεταβολιτών. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 15 λεπτά, ο χρόνος ημιζωής των δραστικών μεταβολιτών είναι περίπου 3 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως με ούρα, τόσο αμετάβλητα όσο και με τη μορφή φαρμακολογικώς δραστικών μεταβολιτών.
Ενδείξεις χρήσης
Λόγω των χαμηλών δόσεων ασπιρίνης και κατά προτίμηση αντιαιμοπεταλιακή δράση χωρίς σημαντική αντι-φλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, φαρμάκου Θρομβωτική ACC χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων σε ασθενείς με συνθήκες:
πολύπλοκη θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης.
πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με διαβήτη, διαταραχές των λιπιδίων, η υπέρταση, τα διάφορα στάδια της παχυσαρκίας, καθώς και τους καπνιστές και τους ηλικιωμένους)?
το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη δευτερογενή πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου και την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς που πάσχουν από παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος.
την πρόληψη των παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στην μετεγχειρητική περίοδο σε ασθενείς που υποβάλλονται από αγγειακή επέμβαση για την πρόληψη θρομβοεμβολικών επεισοδίων (συμπεριλαμβανομένων των μετά μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή, αρτηριακή-φλεβική χειρουργική επέμβαση bypass και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις στα αγγεία)?
για την πρόληψη της πνευμονικής εμβολής και των κλάδων της, καθώς και της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας σε ασθενείς κατά την παρατεταμένη ακινητοποίηση, συμπεριλαμβανομένων και μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.
Τρόπος χρήσης
Τα δισκία με εντερική επικάλυψη συνιστώνται πριν από τα γεύματα. Συνιστάται να καταπιείτε το χάπι ολόκληρο, χωρίς μάσημα ή λείανση, πίνετε άφθονο νερό.
Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας και η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη φύση της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Συνήθως συνταγογραφούνται 50-100mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα.
Παρενέργειες
Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό από τους ασθενείς, ωστόσο, σε μερικούς ασθενείς κατά την περίοδο λήψης του φαρμάκου Thrombone ASS, είναι πιθανή η εμφάνιση τέτοιων παρενεργειών:
Από την πλευρά της γαστρεντερικής οδού και του ήπατος: ναυτία, έμετος, καούρα, επιγαστρικό πόνο, ελκώδεις αλλοιώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, παροδική αύξηση των ηπατικών ενζύμων.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία, αυξημένη τάση προς αιμορραγία.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, εμβοές.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Αντενδείξεις
Αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και άλλα φάρμακα της ομάδας των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, τάση γαστρεντερικής αιμορραγίας,
δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, άσθμα και υποτροπιάζουσα ρινική πολυπόση (τριάδα ασπιρίνης).
χρήση μεθοτρεξάτης σε δόση μεγαλύτερη των 15 mg ανά εβδομάδα ·
το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τη γαλουχία και τα παιδιά κάτω των 18 ετών.
το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από αιμορραγική διάθεση.
Το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα, υπερουρικαιμία, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή / και του ήπατος, βρογχικό άσθμα και χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
Επιπλέον, πρέπει να επιδειχθεί προσοχή κατά τον διορισμό του φαρμάκου Thrombotic ASS για ασθενείς με ιστορικό γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, ρινικής πολυπόσεως και αντιδράσεων υπερευαισθησίας φαρμάκου.
Εγκυμοσύνη
Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών ελαττωμάτων και άλλων ελαττωμάτων στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου (ειδικά εάν το θεραπευτικό σχήμα απαιτεί παρατεταμένη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος), συνιστάται η εξαίρεση της εγκυμοσύνης. Η αποδοχή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία του αιματοποιητικού συστήματος στο έμβρυο. Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού, εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.
Το φάρμακο διεισδύει στο μητρικό γάλα, αν χρειαστεί, συνιστάται η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία για να αποφασιστεί η διακοπή του θηλασμού. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν επηρεάζει δυσμενώς το παιδί και δεν απαιτεί την κατάργηση του θηλασμού.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Με ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος και μεθοτρεξάτης, παρατηρείται αύξηση των φαρμακολογικών αποτελεσμάτων του τελευταίου.
Το φάρμακο ενισχύει τη δράση της ηπαρίνης και των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και των θρομβολυτικών παραγόντων και των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων (για παράδειγμα, της τικλοπιδίνης).
Το φάρμακο, ενώ η εφαρμογή μειώνει την απέκκριση της διγοξίνης από τα νεφρά και συμβάλλει στην ενίσχυση των φαρμακολογικών της επιδράσεων.
Το παρασκεύασμα Θρομβωτικό ACC, όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με ινσουλίνη και υπογλυκαιμικούς παράγοντες, από την ομάδα των παραγώγων σουλφονυλουρίας ενισχύει την υπογλυκαιμική τους δράση.
Λόγω της εκτόπισης του βαλπροϊκού οξέος από δεσμούς με πρωτεΐνες, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ενισχύει τα θεραπευτικά αποτελέσματα του βαλπροϊκού οξέος.
Με ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με αιθυλική αλκοόλη, παρατηρείται αμοιβαία ενίσχυση των φαρμακολογικών αποτελεσμάτων αυτών των φαρμάκων. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Thrombotic ACC με φάρμακα που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη και αλκοόλ.
Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου μειώνεται η αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.
Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνουν το ρυθμό απέκκρισης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος από το σώμα και μειώνουν την αποτελεσματικότητά του.
Το φάρμακο δεν συνιστάται να διορίζει ταυτόχρονα με ιβουπροφαίνη.
Υπερδοσολογία
Λόγω της χαμηλής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο σκεύασμα ACC θρόμβων, η υπερδοσολογία είναι απίθανη. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς εμφανίζουν ναυτία, έμετο (συμπεριλαμβανομένης της μάζας εμετού του αλεσμένου καφέ χρώματος, που υποδεικνύει την ανάπτυξη γαστρεντερικής αιμορραγίας), κεφαλαλγία, ζάλη, εμβοές και σύγχυση.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδείκνυται γαστρική πλύση με εντεροσώματα και καθαρτικά. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε συμπτωματική θεραπεία. Μέχρι την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ισορροπία όξινης βάσης.
Τύπος απελευθέρωσης
Το φάρμακο συνιστάται να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος μακριά από το άμεσο ηλιακό φως σε θερμοκρασία 15 έως 25 βαθμών Κελσίου.
Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.
Συνθήκες αποθήκευσης
Ασπιρίνη Cardio, ACC-Ratiopharm, Cardiask.
Σύνθεση
1 εντεροδιαλυτό δισκίο περιέχει:
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 50 ή 100 mg.
Έκδοχα, συμπεριλαμβανομένης της λακτόζης.
Προσοχή
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Thrombone ACC, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτή η οδηγία παρέχεται με ελεύθερη μετάφραση και προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.
Thrombo ACC - οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης, δοσολογία και τιμή
Στην αρχαιότητα, το σαλικυλικό οξύ εξήχθη από τον φλοιό νεαρής ιτιάς και χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του πυρετού. Στο τέλος του ΧΙΧ αιώνα, στη βάση αυτή έχει δημιουργηθεί δημοφιλή σημερινή μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη ασπιρίνη ναρκωτικών, και αργότερα αυστριακή φαρμακευτική εταιρεία Lannacher Heilmittel παρουσιάζονται θρομβο ASS - ένα νέο εργαλείο για την αντιμετώπιση των καρδιακών διαταραχών.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Το φάρμακο Thrombotic ACC έχει μία μορφή δοσολογίας - δισκία με εντερική επικάλυψη, με περιεκτικότητα 50 και 100 mg δραστικού συστατικού. Το κουτί περιέχει 2 κυψέλες, κάθε μία από τις οποίες αποτελείται από 14 στρογγυλά λευκά δισκία, κυρτά και στις δύο πλευρές. Το δραστικό συστατικό της θρομβόλυσης είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μια κρυσταλλική σκόνη με ελαφρώς ξινή γεύση, εύκολα διαλυτή σε ζεστό νερό, αλκοόλη και αλκαλικά διαλύματα. Η πλήρης σύνθεση των δισκίων δίνεται στον πίνακα:
Η περιεκτικότητα σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ, mg
Εντερικά επικαλυμμένα δισκία
Μονοϋδρική λακτόζη - 65 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 28,5 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 1,5 mg, άμυλο πατάτας - 5 mg.
Τάλκης - 2,53 mg, τριακετίνη - 680 μg, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) - 6,79 mg
Μονοϋδρική λακτόζη - 60 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 27 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 3 mg, άμυλο πατάτας - 10 mg.
Τάλκης - 3.795 mg, τριακετίνη - 1.02 mg, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) - 10.185 mg
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένας μη εκλεκτικός μη στεροειδής παράγοντας που μειώνει την ένταση του σχηματισμού προσταγλανδινών (μεσολαβητές φλεγμονής, αλλεργιών, πόνου). Αραιώνει το αίμα, μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, αναστέλλει τη σύνθεση θρομβοξανίων που συμβάλλουν στο σχηματισμό αιμοπεταλίων. Λόγω αυτών των ιδιοτήτων, το φάρμακο Θρομβωτική ACC μειώνει την ένταση της θρόμβωσης, μειώνει αρτηριακή, ενδοκρανιακή πίεση, προλαμβάνει το εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, και άλλες ανωμαλίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
Τα δισκία έχουν ένα κέλυφος μεμβράνης, όταν κατάποση δεν ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο. Απορροφούν από τα έντερα και με πρωτεΐνες πλάσματος αίματος κατανέμονται γρήγορα σε όλους τους ιστούς του σώματος. Η επίδραση της μείωσης της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων παραμένει για 7 ημέρες μετά από μία μόνο χρήση του φαρμάκου. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματιστούν γλυκουρονίδια, σαλικυλικό άλας, σαλικυλικό φαινύλιο. Στην κανονική λειτουργία των νεφρών, το 80-100% μιας εφάπαξ δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε 24-72 ώρες.
Ενδείξεις χρήσης Thromboth ACC
Η θεραπευτική ποσότητα της θρομβόλυσης μειώνει την πιθανότητα θανάτου από καρδιακή προσβολή, αποτελεί σημαντικό συστατικό της θεραπείας μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το φάρμακο αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι ένα καλό υποστηρικτικό εργαλείο μετά τη χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση του στεντ στεφανιαίας αρτηρίας. Ενδείξεις για τη χρήση της θρομβόλυσης είναι:
- πρωταρχική πρόληψη (πρόληψη εμφάνισης) εμφράγματος του μυοκαρδίου με υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου - διαβήτης, παχυσαρκία, υπέρταση, γήρας και κάπνισμα.
- δευτερογενής πρόληψη (εξάλειψη σοβαρών παραγόντων κινδύνου) εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- στηθάγχη;
- πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, συμπεριλαμβανομένων - με αποκλίσεις στην κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
- την πρόληψη της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων από τον θρόμβο (θρομβοεμβολή) που οφείλεται σε χειρουργικές επεμβάσεις.
- την πρόληψη της απόφραξης της πνευμονικής αρτηρίας, τις βαθιές φλέβες.
Πώς να πάρετε το Thrombone ACC
Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα δισκία στο κέλυφος πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα πριν από κάθε γεύμα, χωρίς μάσημα, πίνετε άφθονα υγρά. Δεν συνιστάται η χρήση σαλικυλικού οξέος με άδειο στομάχι. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι μακρά, καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Για την αποτροπή παραβιάσεων της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, επανεμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχης, επιπλοκές μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα αγγεία θα πρέπει να λαμβάνεται 50-100 mg του φαρμάκου ημερησίως. Με θρομβοεμβολή, οι αρτηρίες των πνευμόνων και η βαθιά φλεβική θρόμβωση καταναλώνονται καθημερινά στα 100-200 mg (2 δισκία).
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αποδυναμώνει ή ενισχύει την επίδραση πολλών φαρμάκων, οπότε αν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση της δόσης πρέπει να προσαρμοστεί. Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων με θρομβόνη ACC μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Ονομασία του φαρμάκου / ομάδας φαρμάκων
Πιθανό αποτέλεσμα αλληλεπίδρασης με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Αντιπηκτικά - Hirudin, Ηπαρίνη
βλάβη των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος που σχετίζεται με αυτή την αιμορραγία
Θρομβολυτικοί παράγοντες - Στρεπτοκινάση, Οξύλια
Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - Τικλοπιδίνη, Κλοπιδογρέλη
Αντικαταθλιπτικά 3ης γενιάς - φλουοξετίνη, παροξετίνη, φλουβοξαμίνη
αιμορραγία στην άνω γαστρεντερική οδό
Διουρητικά - Φουροσεμίδη, Επλερενόνη, Κλοπαμίδη
μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης, νεφρική ανεπάρκεια
Αναστολείς ΜΕΑ (ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης) - καπτοπρίλη, ζοφενοπρίλη, λισινοπρίλη
η εξασθένηση του υποτασικού αποτελέσματος, η αυξημένη αρτηριακή πίεση
Ουκρατικά φάρμακα - Προμπενεσίδη, Βενζρωρομάρχο
μείωση της ουρικωρικής δράσης λόγω καταστολής της νεφρικής απέκκρισης του ουρικού οξέος
Συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή - Solu-Medrol, Metipred, Δεξαμεθαζόνη
αποδυνάμωση των σαλικυλικών
Το βαλπροϊκό οξύ (αντιεπιληπτικό φάρμακο)
δηλητηρίαση του σώματος με βαλπροϊκό οξύ
Παρενέργειες του θρομβωτικού κώλου
Οι θεραπευτικές δόσεις θρομβολυτικού σπάνια προκαλούν την εμφάνιση ανεπιθύμητων εκδηλώσεων. Η χρήση σαλικυλιών αντιδρά στα πεπτικά όργανα, στο αίμα, στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μερικές φορές υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις εγκεφαλικής αιμορραγίας, κρυμμένης αιμορραγίας, που οδηγεί σε οξεία ή χρόνια αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου, κρίσεις άσθματος, βρογχόσπασμο. Μεταξύ των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών που παρατηρήθηκαν
- πόνος στην επιγαστρική περιοχή, καούρα, ναυτία, έμετος.
- γαστρεντερική αιμορραγία.
- μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- απώλεια ακοής, εμβοές,
- ζάλη;
- ρινική αιμορραγία, αιμορραγία των ούλων.
- αιματώματα.
- δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα της επιδερμίδας, κνησμός,
- οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, ρινική πολυπόση, ρινίτιδα,
- αλλεργίες, αναφυλακτικό σοκ (αυξημένη ευαισθησία του σώματος στη χρήση αλλεργιογόνων ουσιών), αγγειοοίδημα, κνίδωση,
- σύνδρομο καρδιαγγειακής αναπνευστικής δυσφορίας (απειλητική για τη ζωή φλεγμονώδη βλάβη της καρδιάς και των πνευμόνων).
- βρογχόσπασμος, κρίσεις άσθματος.
- ουρική αρθρίτιδα.
Thromboth ACC και αλκοόλ
Η χρήση θρομβολυτικού θα πρέπει να συνοδεύεται από την απόρριψη της χρήσης ποτών που περιέχουν αλκοόλ. Η αιθανόλη και το κύριο συστατικό του φαρμάκου ενισχύουν σημαντικά την δράση του άλλου, η ταυτόχρονη χρήση τους αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης των βλεννογόνων της πεπτικής οδού, βαριά, παρατεταμένη αιμορραγία. Η χρήση σαλικυλιών την ημέρα μετά την κατανάλωση αλκοόλ δεν θα αποκαταστήσει την ευημερία σας, αλλά μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.
Υπερδοσολογία
Οι υπερβολικές θεραπευτικές δόσεις του φαρμάκου μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες, ειδικά σε παιδιά, ηλικιωμένους. Η χρήση μιας τοξικής ποσότητας θρομβολυτικού (περισσότερο από 100 mg / kg ημερησίως) για 2 ημέρες οδηγεί σε χρόνια δηλητηρίαση και μία μόνο δόση μεγάλης δόσης (από 150 mg / kg και άνω) οδηγεί σε οξεία δηλητηρίαση. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις υπερβολικής δόσης σαλικυλικού οξέος - εμβοές, έμετοι, ναυτία, γενική κακουχία - ονομάζονται σαλικυλικό σύνδρομο. Σε σοβαρές μορφές δηλητηρίασης παρατηρούνται:
- κράμπες, στοργή?
- μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα.
- μεταβολική οξέωση, αναπνευστική αλκάλωση (διάσπαση της ισορροπίας οξέος-βάσης λόγω υπεραερισμού των πνευμόνων ή βλάβης οργάνων και ιστών).
- υπερπυρεξία (υπερβολική θερμοκρασία σώματος).
- ασφυξία, αναπνευστική καταστολή;
- μειωμένο μεταβολισμό της γλυκόζης.
- αφυδάτωση (αφυδάτωση);
- μείωση της αρτηριακής πίεσης, καρδιακή ανεπάρκεια.
- κώμα.
Κατά τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από σαλικυλικό άλας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως για επείγουσα θεραπεία. Η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει:
- γαστρική πλύση (εντερικό διάλυμα καθαρισμού με φυσιολογικό ορό).
- τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων ενεργού άνθρακα ·
- τεχνητή διέγερση της ούρησης με ταυτόχρονη χορήγηση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού και διουρητικών (αναγκαστική αλκαλική διούρηση).
- αιμοκάθαρση (εξωρενική κάθαρση αίματος).
- συμπτωματική θεραπεία.
Αντενδείξεις
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου έχει αρνητική επίδραση στις βλεννογόνες μεμβράνες των γαστρεντερικών οργάνων και η ικανότητά του να αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος οδηγεί σε λέπτυνση του αίματος και αιμορραγία. Για να προστατεύσετε τα τοιχώματα του στομάχου, μπορείτε να πάρετε θρομβολυτικό με βιταμίνη C σε ίσες δόσεις. Δεν συνιστάται να το χρησιμοποιείτε παρουσία των ακόλουθων νόσων:
- υπερευαισθησία στα συστατικά του θρομβολυτικού φαρμάκου.
- γαστρικό έλκος, διαβρωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.
- αιμορραγία σε διάφορα μέρη του πεπτικού σωλήνα.
- βρογχικό άσθμα.
- λειτουργικές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
- υπερουρικαιμία (υψηλό ουρικό οξύ στο αίμα,
- παιδιά και εφήβους (μέχρι 18 ετών) ·
- το πρώτο και τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τη γαλουχία,
- δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης.
Όροι πώλησης και αποθήκευσης
Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασίες μέχρι 25 ° C, σε ξηρό σκοτεινό μέρος μακριά από παιδιά. Στα φαρμακεία, η θρομβόλυση πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή.
Αναλόγων
Ένας αριθμός αναλόγων θρομβόνης ACC με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και δραστικές ουσίες που μαλακώνουν την επίδρασή του παρουσιάζονται στη φαρμακευτική αγορά. Τέτοια φάρμακα ενδείκνυνται για χρήση σε συνθήκες πυρετού, σύνδρομο πόνου, φλεγμονώδεις, οξείες αναπνευστικές ασθένειες και επίσης ως μέσο πρόληψης των καρδιακών και αγγειακών παθολογιών. Τα δημοφιλή αναλόγια του Thrombo ASS είναι:
- Ασπιρίνη Cardio (Γερμανία) - σαλικυλικό με τη μορφή δισκίων με αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, αντιπυρετικά αποτελέσματα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη μείωση της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, τις κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου.
- Καρδιοπαρίνη (Ρωσία) - αναβράζοντα δισκία που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Λαμβάνεται μετά τα γεύματα, διαλύεται σε 200 ml νερού. Περιγράψτε το φάρμακο για πονοκεφάλους, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με σύνδρομο αλκοόλ, νευραλγία, μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες. Στην καρδιολογία, η καρδιοειδίνη χρησιμοποιείται για ισχαιμική καρδιακή νόσο, στηθάγχη, καρδιακή νόσο και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στους άνδρες.
- Acard (Πολωνία) - δισκία εντερικού ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Το φάρμακο εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, χρησιμοποιείται για την πρόληψη επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- Ανοπυρίνη (Σλοβακία) - ένα ανάλογο του θρόμβου ACC με τη μορφή δισκίων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ (400 mg). Το φάρμακο ενδείκνυται για κεφαλαλγία, πονόδοντο, μύες, πόνο στις αρθρώσεις, νευραλγία. Διαταράσσει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, χρησιμεύει ως αντιπυρετικός παράγοντας. Ένα σημάδι υπερβολικής δόσης είναι δυσκολία στην αναπνοή.
- Ασαφέν (Καναδάς) - Υποκατάστατο ACC θρομβών υπό μορφή δισκίων ακετυλοσαλικυλικού οξέος (80 mg). Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, στην πρόληψη της υποτροπής του εμφράγματος του μυοκαρδίου, στη θρόμβωση σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη. Με τη μακροπρόθεσμη αποδοχή είναι απαραίτητο να αναλύονται τακτικά τα περιττώματα για το αίμα.
- Το Aspekard (Ουκρανία) είναι ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό με τη μορφή δισκίων που περιέχουν 100 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Το φάρμακο έχει αντιθρομβωτικά, αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε αυξανόμενες ποσότητες για να μειωθεί η ευαισθησία του σώματος στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ενώ λαμβάνουν μικρότερες δόσεις.
- Cardiomagnyl (Δανία) - δισκία για την πρόληψη θρόμβωσης με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το υδροξείδιο του μαγνησίου. Το φάρμακο είναι όσο το δυνατόν ασφαλέστερο. σε αυτήν η δράση ερεθιστικού βλεννογόνου μεμβράνης του σαλικυλικού αντισταθμίζεται από την προστατευτική επίδραση του μαγνησίου.
- Magnicor (Ουκρανία) - δισκία που περιέχουν 75 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος και 15,2 mg υδροξειδίου του μαγνησίου. Το φάρμακο ενδείκνυται για ασθενείς με οξεία, χρόνια ισχαιμική καρδιακή νόσο, υπερχοληστερολαιμία, παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη, στην πρόληψη ανωμαλιών του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Polokard (Πολωνία) - σαλικυλικά δισκία με τη μορφή 75 ή 150 mg της δραστικής ουσίας για μακροχρόνια χρήση σε ασθένειες που απειλούν την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα σουλφονυλουρίας λόγω του κινδύνου υπογλυκαιμίας. Η χρήση φαρμάκων με αντι-αρθρίτιδα αντενδείκνυται.
- Upsarin Upsa (Γαλλία) - αναβράζοντα δισκία που βασίζονται σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ (500 mg), που ανήκουν στη φαρμακολογική ομάδα αναλγητικών και αντιπυρετικών (αντιπυρετικά).
Τιμή Thrombo ASS
Το φάρμακο εκπροσωπείται ευρέως σε στατικά και σε απευθείας σύνδεση φαρμακεία στη Μόσχα, στην περιοχή της Μόσχας. Το κόστος της εξαρτάται από την περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας σε ένα μόνο δισκίο, τις προσαυξήσεις των προμηθευτών. Κατά μέσο όρο, είναι 135-165 ρούβλια. για 100 δισκία των 100 mg ή 50-60 ρούβλια. για 28 δισκία Θρομβωτικό ACC 50 mg. Όταν παραγγέλνετε το φάρμακο στα διαδικτυακά φαρμακεία, πρέπει να λάβετε υπόψη τα έξοδα αποστολής.
THROMBO ASS
◊ Δισκία, καλυμμένα με εντερική μεμβράνη λευκού χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα. με γυαλιστερή, λεία ή ελαφρώς τραχιά επιφάνεια.
Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 65 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 28,5 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,5 mg, άμυλο πατάτας - 5 mg.
Η σύνθεση του κελύφους: τάλκη - 2,53 mg, τριακετίνη - 680 μg, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
◊ Δισκία, καλυμμένα με εντερική μεμβράνη λευκού χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα. με γυαλιστερή, λεία ή ελαφρώς τραχιά επιφάνεια.
Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 60 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 27 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg, άμυλο πατάτας - 10 mg.
Η σύνθεση του κελύφους: τάλκη - 3.795 mg, τριακετίνη - 1.02 mg, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) (Eudragit L) - 10.185 mg.
14 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
ΜΣΑΦ. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένας εστέρας σαλικυλικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην μη αναστρέψιμη αδρανοποίηση του ενζύμου COX-1, ως αποτέλεσμα του οποίου εμποδίζεται η σύνθεση των προσταγλανδινών, των προστακυκλινών και της θρομβοξάνης. Μειώνει τη συσσωμάτωση, την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και τον σχηματισμό θρόμβων με καταστολή της σύνθεσης της θρομβοξάνης Α2 στα αιμοπετάλια.
Αυξάνει τη ινωδολυτική δραστικότητα του πλάσματος και μειώνει τη συγκέντρωση των εξαρτημένων από την βιταμίνη Κ παραγόντων πήξης (II, VII, IX, X). Η δράση κατά των αιμοπεταλίων είναι πιο έντονη στα αιμοπετάλια, διότι δεν είναι σε θέση να επανασυνθέσουν το COX. Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά τη χρήση του φαρμάκου σε μικρές δόσεις και παραμένει για 7 ημέρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Αυτές οι ιδιότητες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος χρησιμοποιούνται στην πρόληψη και θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας, των επιπλοκών των κιρσών.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει επίσης αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα.
Κατά την κατάποση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα θρομβωτικά δισκία ACC είναι καλυμμένα με εντερική επικάλυψη, η οποία μειώνει την άμεση ερεθιστική δράση του ASA στον γαστρικό βλεννογόνο. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μεταβολίζεται μερικώς κατά τη διάρκεια της απορρόφησης.
Διανομή και μεταβολισμός
Κατά τη διάρκεια και μετά την απορρόφηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος μετατρέπεται στο κύριο μεταβολίτη - σαλικυλικό οξύ, το οποίο μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ κάτω από την επίδραση των ηπατικών ενζύμων για να σχηματίσουν μεταβολίτες όπως φαινύλιο σαλικυλικό, και σαλικυλικό γλυκουρονίδιο salitsilurovaya οξέος, που βρίσκεται σε πολλούς ιστούς και τα ούρα. Στις γυναίκες, η μεταβολική διαδικασία είναι πιο αργή (χαμηλότερη δραστηριότητα ενζύμου στον ορό).
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το σαλικυλικό οξύ συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (66 έως 98%, ανάλογα με τη δόση) και κατανέμονται γρήγορα στον οργανισμό.
Το σαλικυλικό οξύ διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Τ1/2 Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ από το πλάσμα είναι περίπου 15-20 λεπτά. Σε αντίθεση με άλλα σαλικυλικά, με επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου, το μη υδρολυμένο ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν συσσωρεύεται στον ορό του αίματος. Μόνο 1% του προσλαμβανόμενου ακετυλοσαλικυλικού οξέος απεκκρίνεται από τα νεφρά ως μη υδρολυμένο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το υπόλοιπο απεκκρίνεται ως σαλικυλικά άλατα και τους μεταβολίτες τους. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, το 80-100% μιας εφάπαξ δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται από τους νεφρούς εντός 24-72 ωρών.
- πρωταρχική πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου (όπως ο διαβήτης, η υπερλιπιδαιμία, η αρτηριακή υπέρταση, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η γήρανση) ·
- δευτερογενής πρόληψη εμφράγματος του μυοκαρδίου,
- σταθερή και ασταθής στηθάγχη,
- πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου (συμπεριλαμβανομένων και σε ασθενείς με μεταβατική εγκεφαλική κυκλοφορία),
- πρόληψη των μεταβατικών εγκεφαλικών διαταραχών της κυκλοφορίας του αίματος,
- πρόληψη της θρομβοεμβολής μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικές παρεμβάσεις στα πλοία (π.χ., μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή, αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent των στεφανιαίων αρτηριών)?
- πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και του πνευμονικού θρομβοεμβολισμού και των κλάδων της (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινητοποίησης ως αποτέλεσμα εκτεταμένης χειρουργικής επέμβασης).
- διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της πεπτικής οδού (στην οξεία φάση),
- βρογχικό άσθμα που προκαλείται από σαλικυλικά και άλλα ΜΣΑΦ ·
- συνδυασμός βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενης πολυπόσεως της μύτης και παραρινικών ιγμορείων και δυσανεξίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ,
- συνδυασμένη χρήση με μεθοτρεξάτη σε δόση 15 mg την εβδομάδα ή περισσότερο,
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / min).
- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (βαθμός Β και άνω στην κλίμακα Child-Pugh),
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια της λειτουργικής κατηγορίας III-IV σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA ·
- Ι και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
- ηλικία έως 18 ετών,
- δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης και δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,
- υπερευαισθησία στο φάρμακο,
- υπερευαισθησία σε άλλα ΜΣΑΦ.
Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος ή γαστρεντερική αιμορραγία (ιστορικό), νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μεγαλύτερη από 30 ml / min), ηπατική ανεπάρκεια (κάτω από την κατηγορία Β Child-Pugh) βρογχικό άσθμα, χρόνιες παθήσεις των αναπνευστικών οργάνων, πυρετός χόρτου, ρινική πολυπόση, αλλεργία φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων σε ΜΣΑΦ, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, αντιρευματικά φάρμακα, στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, με την επιδιωκόμενη χειρουργική παρέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της δευτερεύουσας, για παράδειγμα, της εξόρυξης δοντιών).
Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε ταυτόχρονα το φάρμακο:
- με μεθοτρεξάτη σε δόση μικρότερη από 15 mg την εβδομάδα,
- με αντιπηκτικά, θρομβολυτικούς ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες,
- με τα ΜΣΑΦ και τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις,
- με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη,
- με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης,
- με αλκοόλη (συμπεριλαμβανομένων ποτών που περιέχουν αλκοόλη).
Η θρόμβωση του ACC είναι επιθυμητή για λήψη πριν από τα γεύματα, πίνετε πολλά υγρά. Μην πάρετε ένα άδειο στομάχι.
Το φάρμακο προορίζεται για μακροχρόνια χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
Πρωτοπαθής πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου: 50-100 mg / ημέρα.
Δευτερογενής πρόληψη εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχη: 50-100 mg / ημέρα.
Πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και παροδικής εγκεφαλικής κυκλοφορίας: 50-100 mg / ημέρα.
Πρόληψη του θρομβοεμβολισμού μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικές παρεμβάσεις στα αγγεία: 50-100 mg / ημέρα.
Πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και της πνευμονικής θρομβοεμβολής και των κλάδων της: 100-200 mg (2 καρτέλες) / Ημέρα.
Γενικά, το Thrombotic ACC λόγω χαμηλής δόσης είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, καούρα, έμετος, πόνος στην κοιλιά. σπάνια - έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, συμπεριλαμβανομένων των διάτρηση, γαστρεντερική αιμορραγία, παροδική μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία με αυξημένη δραστηριότητα ηπατικής τρανσαμινάσης.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη, απώλεια ακοής, εμβοές, που μπορεί να είναι σημάδι υπερδοσολογίας του φαρμάκου.
Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: αυξημένη συχνότητα της περιεγχειρητικής (ενδο- και μετεγχειρητικής) αιμορραγίας, αιματώματα, ρινική αιμορραγία, αιμορραγία των ούλων, αιμορραγία από την ουροφόρο οδό. Υπάρχουν αναφορές για σοβαρές περιπτώσεις αιμορραγίας, οι οποίες περιλαμβάνουν γαστρεντερική αιμορραγία και αιμορραγία στον εγκέφαλο (ειδικά σε υπερτασικούς ασθενείς που δεν έχουν φθάσει την πίεση του αίματος στόχο και / ή που λαμβάνουν ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικό παράγοντες οι οποίοι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι της απειλητική για τη ζωή. Η αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας αναιμίας μετά την αιμορραγία / έλλειψη σιδήρου (για παράδειγμα, λόγω λανθάνουσας αιμορραγίας) με κατάλληλα κλινικά και εργαστηριακά προβλήματα. Athorne συμπτώματα (κόπωση, ωχρότητα, υποαιμάτωση).
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, ρινίτιδα, βρογχόσπασμο, σύνδρομο δυσφορίας καρδιοαναπνευστική, και σοβαρές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλακτικής καταπληξίας.
Η υπερβολική δόση του φαρμάκου ACC μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε παιδιά. σύνδρομο salitsilizma αναπτύσσεται όταν η λήψη ασπιρίνης σε μια δόση των 100 mg / kg / ημέρα επί 2 ημέρες οφειλόμενες στη χρήση τοξικών δόσεων του φαρμάκου υπό ακατάλληλη θεραπευτικές χρήσεις (χρόνια δηλητηρίαση) ή μονά τυχαία ή σκόπιμη λήψη μιας τοξικής ενήλικα δόση ή το παιδί (οξεία ).
Υπερδοσολογία με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα (εφάπαξ δόση μικρότερη από 150 mg / kg)
Συμπτώματα: ζάλη, εμβοές, απώλεια ακοής, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία και έμετος, πονοκέφαλος, σύγχυση, ταχυπνία, υπεραερισμός, αναπνευστική αλκάλωση.
Θεραπεία: πλύση στομάχου, επαναλαμβανόμενη χορήγηση ενεργού άνθρακα, αναγκαστική αλκαλική διούρηση, αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και κατάσταση όξινης βάσης.
Υπερδοσολογία μέτριας και σοβαρής σοβαρότητας (εφάπαξ δόση 150-300 mg / kg - μέτρια σοβαρότητα, μεγαλύτερη από 300 mg / kg - σοβαρός βαθμός δηλητηρίασης)
Συμπτώματα: αναπνευστικό σύστημα - αναπνευστική αλκάλωση με αντισταθμιστική μεταβολική οξέωση, υπερπυρεξία, υπεραερισμό, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική καταστολή, ασφυξία, από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - καρδιακές αρρυθμίες, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αναστολή της καρδιακής δραστηριότητας, από την πλευρά της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών - αφυδάτωση, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας από ολιγουρία μέχρι την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας, που χαρακτηρίζεται από υποκαλιαιμία, υπερνατριαιμία, υπονατριαιμία, παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης - υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία (ειδικά σε παιδιά), κετοξέωση, από την πλευρά του οργάνου της ακοής - εμβοές, κώφωση? από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - γαστρεντερική αιμορραγία. αιματολογικές διαταραχές - από την αναστολή της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων έως την πήξη, την παράταση του χρόνου προθρομβίνης, την υποπροθρομβιναιμία, νευρολογικές διαταραχές - τοξική εγκεφαλοπάθεια και κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (υπνηλία, σύγχυση, κώμα, σπασμοί).
Θεραπεία: άμεση νοσηλεία σε εξειδικευμένα τμήματα για επείγουσα θεραπεία - πλύση στομάχου, επανειλημμένη χορήγηση ενεργού άνθρακα, αναγκαστική αλκαλική διούρηση, αιμοκάθαρση, αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και κατάσταση όξινης βάσης, συμπτωματική θεραπεία.
Με την ταυτόχρονη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος ενισχύεται η επίδραση των ακόλουθων φαρμάκων (εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Thrombos ACC με αυτά τα κεφάλαια θα πρέπει να εξετάσει την ανάγκη μείωσης της δόσης):
Μεθοτρεξάτη - μειώνοντας τη νεφρική κάθαρση και μετακινώντας την από τη σύνδεση με τις πρωτεΐνες.
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, θρομβολυτικούς και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη), υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της συνεργίας των κύριων θεραπευτικών επιδράσεων των χρησιμοποιούμενων παραγόντων.
Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που έχουν αντιπηκτικό, θρομβολυτικό ή αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, παρατηρείται αύξηση της βλαπτικής επίδρασης στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
Εκλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης - μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας από την ανώτερη γαστρεντερική οδό (συνεργία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
Διγοξίνη - λόγω της μείωσης της νεφρικής έκκρισης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία.
Υπογλυκαιμικοί παράγοντες για χορήγηση από το στόμα (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη - λόγω των υπογλυκαιμικών ιδιοτήτων του ίδιου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις και εξαναγκασμού των παραγώγων της σουλφονυλουρίας από τη σύνδεσή τους με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Με ταυτόχρονη χρήση με βαλπροϊκό οξύ, η τοξικότητά του αυξάνεται λόγω της μετατόπισης της συσχέτισης του με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Τα ΜΣΑΦ και τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις - ένας αυξημένος κίνδυνος για ουδετερογενείς επιδράσεις και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα ως αποτέλεσμα συνεργιστικής δράσης. Με ταυτόχρονη χρήση με ιβουπροφαίνη, παρατηρείται ανταγωνισμός σε σχέση με την μη αναστρέψιμη αναστολή των αιμοπεταλίων που προκαλείται από τη δράση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των καρδιοπροστατευτικών επιδράσεων του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Αιθανόλη - αυξημένος κίνδυνος βλάβης του γαστρεντερικού βλεννογόνου και επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της αμοιβαίας ενίσχυσης των επιδράσεων του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και της αιθανόλης.
Η ταυτόχρονη χορήγηση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις μπορεί να μειώσει την επίδραση των παρακάτω φαρμάκων (εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου Thrombos ACC με τα φάρμακα που αναφέρονται θα πρέπει να εξετάσει την ανάγκη προσαρμογής της δόσης):
Οποιοδήποτε διουρητικό - όταν συνδυάζεται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις, παρατηρείται μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης (GFR) ως αποτέλεσμα της μείωσης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στα νεφρά.
Αναστολείς ΜΕΑ - υπάρχει μια εξαρτώμενη από τη δόση μείωση της GFR ως αποτέλεσμα της αναστολής των προσταγλανδινών με αγγειοδιασταλτική δράση, αντίστοιχα, εξασθένιση του υποτασικού αποτελέσματος. Κλινική μείωση της GFR παρατηρείται με ημερήσια δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος μεγαλύτερη από 160 mg. Επιπλέον, παρατηρείται μείωση της θετικής καρδιοπροστατευτικής επίδρασης των αναστολέων του ΜΕΑ που χορηγούνται σε ασθενείς για τη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτή η επίδραση εμφανίζεται επίσης όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις.
Ουριτοδασικά φάρμακα (βενζοβρωμόνη, προβενεσίδη) - μείωση της ουρικοστροφικής επίδρασης λόγω ανταγωνιστικής καταστολής της νεφρικής σωληναριακής απέκκρισης ουρικού οξέος.
Με ταυτόχρονη χρήση με συστηματικά κορτικοστεροειδή (με εξαίρεση την υδροκορτιζόνη, που χρησιμοποιείται για την θεραπεία αντικατάστασης της νόσου του Addison), παρατηρείται αύξηση της εξάλειψης των σαλικυλικών και, κατά συνέπεια, μείωση της δράσης τους.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από συνταγή.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο και επίσης να προκαλέσει επιθέσεις βρογχικού άσθματος και άλλων αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Οι παράγοντες κινδύνου είναι ιστορικό βρογχικού άσθματος, αλλεργικής ρινίτιδας, ρινικής πολυπόσεως, χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και αλλεργικών αντιδράσεων σε άλλα φάρμακα (για παράδειγμα, δερματικές αντιδράσεις, κνησμός, κνίδωση).
Η ανασταλτική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη συσσώρευση των αιμοπεταλίων παραμένει για αρκετές ημέρες μετά την κατάποση · συνεπώς, ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Εάν είναι απαραίτητο, ο απόλυτος αποκλεισμός της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στην προεγχειρητική περίοδο.
Ο συνδυασμός ακετυλοσαλικυλικού οξέος με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε χαμηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας σε ευαίσθητα άτομα (με μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος).
Ο συνδυασμός ακετυλοσαλικυλικού οξέος με μεθοτρεξάτη συνοδεύεται από αυξημένη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών από τα όργανα που σχηματίζουν αίμα.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις έχει υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες για χορήγηση από το στόμα (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη.
Με το συνδυασμένο διορισμό των GCS και των σαλικυλιών, πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας το επίπεδο των σαλικυλικών στο αίμα μειώνεται και μετά την ακύρωση του GCS, είναι δυνατή η υπερβολική δόση σαλικυλιών.
Ο συνδυασμός ακετυλοσαλικυλικού οξέος και ιβουπροφαίνης δεν συνιστάται σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς το τελευταίο μειώνει τη θετική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο προσδόκιμο ζωής, δηλ. μειώνει την καρδιοπροστατευτική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Οι υπερβολικές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος σχετίζονται με τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Η υπερδοσολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Όταν συνδυάζεται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και αιθανόλη (ποτά που περιέχουν αλκοόλη), ο κίνδυνος βλάβης της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού και η επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας αυξάνεται.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα, επειδή η χρήση του φαρμάκου Thromboc ASS μπορεί να προκαλέσει ζάλη.
Η χρήση σαλικυλικών σε υψηλές δόσεις κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης σχετίζεται με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ελαττωμάτων ανάπτυξης του εμβρύου (διάσπαση της ανώτερης υπερώας, καρδιακές βλάβες). Η χρήση σαλικυλικών στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.
Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα σαλικυλικά με υψηλές δόσεις (περισσότερα από 300 mg / ημέρα) προκαλούν αναστολή της εργασίας, πρόωρη διακοπή του αρτηριακού πόρου στο έμβρυο, αυξημένη αιμορραγία στη μητέρα και το έμβρυο και χορήγηση απευθείας στη γέννηση μπορεί να προκαλέσει ενδοκράνια αιμορραγία, ειδικά σε πρόωρα μωρά. Η χρήση σαλικυλικών στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.
Στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα σαλικυλικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με αυστηρή αξιολόγηση του κινδύνου και των ωφελειών για τη μητέρα και το έμβρυο, κατά προτίμηση σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν τα 150 mg / ημέρα και βραχύβια.
Τα σαλικυλικά και οι μεταβολίτες τους σε μικρές ποσότητες απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Η τυχαία λήψη σαλικυλιών κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στο παιδί και δεν απαιτεί διακοπή του θηλασμού. Ωστόσο, με τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου ή τη χρήση του σε υψηλή δόση, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί αμέσως.
Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 30 ml / λεπτό).
Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για παραβιάσεις των νεφρών.
Αντενδείκνυται σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (κατηγορία Β και άνω στην κλίμακα Child-Pugh).
Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση ως μέσο εξωχρηματιστηριακής χρήσης.
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, στεγνό, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.