Μέθοδοι θεραπείας για αιμορροϊδική θρόμβωση

Θεραπευτική τακτική που καθορίζεται από έναν ειδικό πρωτόλογο, με βάση τη σοβαρότητα της πάθησης. Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χρήση βεννοτονικών, αναλγητικών, τοπικών αντιπηκτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η επιχειρησιακή παρέμβαση συνεπάγεται την απομάκρυνση του επηρεαζόμενου κόμβου.

Η πρόγνωση της θρόμβωσης ενός μεγεθυσμένου αιμορρολιθικού σβώλου είναι γενικά ευνοϊκή, αλλά μόνο με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία. Διαβάστε για τα συμπτώματα και τις αιτίες αυτής της δυσάρεστης κατάστασης, καθώς και τις κύριες θεραπευτικές διαδικασίες στο άρθρο μας.

Πώς σχετίζονται οι αιμορροΐδες και η αιμορροϊδική θρόμβωση;

Το γεγονός ότι μια τέτοια εσωτερική αιμορροΐδες, ποια είναι τα κύρια χαρακτηριστικά και τα στάδια της εμφάνισής της, μπορεί να βρεθεί στο υλικό ενός ειδικού πρωκτολόγου.

Επιπλέον, σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με το άρθρο του ειδικού μας, το οποίο περιγράφει λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά της θεραπείας των πεσμένων αιμορροΐδων.

Σας συμβουλεύουμε επίσης να δώσετε προσοχή σε αυτό τον τύπο ασθένειας, όπως οι θρομβωμένες αιμορροΐδες εξωτερικής και εσωτερικής εντοπισμού.

Στο κανάλι του ορθού και γύρω από τον πρωκτό, βρίσκονται οι λεγόμενες σπηλαιώδεις σχηματισμοί. Στην κανονική κατάσταση, τέτοια όργανα (μαζί με τον σφιγκτήρα) εκτελούν ένα σημαντικό καθήκον - εμποδίζουν την μη εξουσιοδοτημένη απελευθέρωση περιττωμάτων και αερίων από τον πρωκτό.

Οι πρωκτικές κοιλότητες διαπερνούν φλεβικά αγγεία, τα οποία, υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, χάνουν τον βέλτιστο τόνο, με αποτέλεσμα το αίμα να παραμένει στάσιμο, παραμορφώνοντας τις φλέβες. Το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός αιμορροΐδων.

Σε ορισμένες καταστάσεις που συνοδεύονται από αύξηση της πίεσης μέσα στο περιτόναιο (για παράδειγμα, με απότομη αύξηση της βαρύτητας), ξεκινά μια έξαρση της νόσου. Το κιρσώδες αγγειακό τοίχωμα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την πίεση, είναι κατεστραμμένο, οπότε το σώμα ξεκινά ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού.

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, οξεία θρόμβωση των αιμορροΐδων παρατηρείται σε περισσότερο από το ένα τέταρτο όλων των ασθενών με επιβεβαιωμένη αιμορροϊδική νόσο. Συνολικά, αυτή η θρομβοφλεβίτιδα είναι περίπου 60% μεταξύ όλων των επιπλοκών.

Ποικιλίες και βαθμοί θρόμβωσης

Στον τόπο σχηματισμού θρόμβου αίματος διακρίνεται η θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας, εάν έχουν καταστραφεί εξωτερικοί σπηλαιώδεις σχηματισμοί και η θρόμβωση της εσωτερικής αιμορροΐδας, εάν συσσωρεύονται αιμοπετάλια στην υποβλεννογόνια ορθική μεμβράνη.

Η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται βαθμιαία, σας επιτρέπει να απομονώσετε στην εξέλιξή της τρία διαδοχικά στάδια ή βαθμούς. Για ευκολία, παρουσιάσαμε τα διακριτικά χαρακτηριστικά τους με τη μορφή ενημερωτικού πίνακα.

Τα αρχικά συμπτώματα της αιμορροϊδικής θρόμβωσης

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από σοβαρά κλινικά συμπτώματα. Για να ζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, πρέπει να γνωρίζετε τα αρχικά σημεία της θρόμβωσης της αιμορροΐας φλέβας.

Τα πρώτα σημάδια θρόμβωσης είναι ο πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά και η δυσφορία στον πρωκτό. Το οζίδιο αρχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος, οπότε το άτομο σημειώνει την παρουσία ξένου σώματος στο κανάλι του ορθού.

Ένα άλλο σημάδι είναι η αιμορραγία διαφόρων βαθμών έντασης. Στα αρχικά στάδια της θρόμβωσης, μπορεί να εμφανιστεί λόγω βλάβης του ορθού ή του εξωτερικού οζιδίου από συμπαγή κόπρανα. Σε αυτή την περίπτωση, ο θρόμβος αίματος μπορεί να περάσει από την πληγή, και ο ασθενής θα αισθανθεί μια σοβαρή ανακούφιση.

Η αιμορραγία συμβαίνει συχνά στο τελευταίο στάδιο της θρομβοφλεβίτιδας των αιμορροειδών φλεβών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για την αρχή της νεκρωτικής διαδικασίας, καθώς η επιφάνεια των οζιδίων καλύπτεται με αιμορραγικά έλκη.

Με τη θρόμβωση της αιμορροειδούς περιοχής παρατηρείται σχεδόν αμέσως και σε σύντομο χρονικό διάστημα οίδημα και αύξηση του μεγέθους των σπηλαιωδών σχηματισμών. Και αν νωρίτερα δεν ήταν πολύ αισθητά, τότε με την εμφάνιση ενός θρόμβου αίματος γρήγορα "πρήζονται".

Εάν βρείτε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα καθορίσει τη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Παρόλο που συνήθως ο πόνος που οφείλεται σε θρόμβο αίματος είναι τόσο σοβαρός που ακόμη και εκείνοι που προηγουμένως δίσταζαν αιμορροΐδες ή δεν έδιναν σημασία σε αυτό αναζητούν ιατρική βοήθεια.

Αιτίες της κατάστασης

Η θρόμβωση της αιμορροΐδας και τα αίτια της, όπως προαναφέρθηκε, σχετίζονται στενά με τις αιμορροΐδες. Ως εκ τούτου, οι "προκλητοί" είναι οι ίδιοι παράγοντες που παίζουν αρνητικό ρόλο στην ανάπτυξη της κιρσώδους διαστολής των πρωκτικών φλεβών. Εξετάστε τα με περισσότερες λεπτομέρειες.

• Παραβίαση της διατροφής. Η κατάχρηση αλκοόλ, μπαχαρικών, πιπεριών ή πικάντικων τροφών διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στο περιτόναιο και αυξάνει την πίεση στους σπηλαιώδεις σχηματισμούς. Το αποτέλεσμα είναι ένας θρόμβος.
• Προβλήματα με την αφόδευση. Η επίμονη δυσκοιλιότητα, η δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα δεν είναι η πλέον ευνοϊκή επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος στην πυέλου. Όταν το τέντωμα αυξάνει και πάλι την πίεση στο πλέγμα της αιμορροΐδας.
• Υψηλή σωματική άσκηση. Όταν οι αιμορροΐδες δεν συνιστώνται να ανυψώνουν τα βάρη, επειδή μια τέτοια σωματική δραστηριότητα οδηγεί σε ένα αιχμηρό άλμα της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Με την ευκαιρία, η θρόμβωση συμβαίνει συχνά για το λόγο αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Υποδοδυναμία. Περιέργως, αλλά η έλλειψη βέλτιστης φυσικής δραστηριότητας, η παρατεταμένη καθιστική θέση, η χαμηλή κινητικότητα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θρόμβωση λόγω της αυξημένης στασιμότητας στους σπηλαιώδεις σχηματισμούς.
• Υποθερμία Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες σε κιρσούς που έχουν μετατραπεί σε φλεβικά αγγεία, οι τοίχοι τους είναι κατεστραμμένοι. Το σώμα "ενεργοποιεί" τον αμυντικό μηχανισμό, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ένας θρόμβος.

Διαγνωστικά μέτρα

Συνήθως, η ακριβής διάγνωση δεν απαιτεί πολύ χρόνο λόγω της έντονης και χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας. Ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες, διευκρινίζει το ιστορικό (την παρουσία αιμορροΐδων, προκαλεί παράγοντες) και, φυσικά, εξετάζει την ανορθολογική περιοχή.

Μια οπτική διαγνωστική μέθοδος στο αρχικό στάδιο της παθολογικής διαδικασίας αποκαλύπτει την παρουσία συμπιεσμένων και διευρυμένων αιμορροϊδίων των κώνων, μέτρια επώδυνη όταν αγγίζεται.

Στα επόμενα στάδια, διαπιστώνεται φλεγμονή, ερυθρότητα των κόμβων. Ο τρίτος βαθμός παθολογίας χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονώδους διηθήματος στην ανορθολογική περιοχή. Στις πιο αντίξοες περιπτώσεις δεν αποκλείεται η μερική νέκρωση των σπηλαιωδών σχηματισμών με μπλε ή και μαύρη απόχρωση.

Η εξωτερική αιμορροειδής θρόμβωση εντοπίζεται κάτω από τη λεγόμενη χτένα. Στην περίπτωση θρόμβωσης του ορθικού κόμβου, υπάρχει μια αυλάκωση μεταξύ της σπηλαιώδους μάζας που έχει βγει και του οίδηματος της περιπρωκτικής περιοχής.

Εφαρμόζεται οργάνου εξέταση (ορθοσκόπηση) για υποψία θρόμβωσης του ορθού, για τη διαφοροποίηση αυτής της κατάστασης από παθολογικές διεργασίες που είναι παρόμοιες στη συμπτωματολογία: πρωκτικοί όγκοι, πολύκλωνος κλώνος, οξεία παραπακτίτιδα.

Μέθοδοι θεραπείας

Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της αιμορροειδούς θρόμβωσης εμπίπτει στην αρμοδιότητα ενός ειδικού. Αφού διασαφηνίσει τη διάγνωση, επιλέγει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα, λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Γενικά, η θεραπεία της θρόμβωσης είναι η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η χρήση φαρμάκων μπορεί να προηγείται της χειρουργικής επέμβασης και η χειρουργική μέθοδος δεν αποκλείει την επακόλουθη χρήση φαρμάκων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στον πρώτο και στον δεύτερο βαθμό αιμορροϊδικής θρόμβωσης, οι γιατροί προτιμούν τη φαρμακευτική θεραπεία πολλαπλών συστατικών, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση συστηματικών και τοπικών φαρμάκων. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση βοηθά στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, της απορρόφησης θρόμβου αίματος και της απομάκρυνσης της φλεγμονής.

Τα συστηματικά φάρμακα περιλαμβάνουν βεννοτονικά φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που επιτρέπει τη βελτίωση της εκροής αίματος από αιμορροΐδες και τη μείωση της συμφόρησης. Τα φάρμακα επιλογής περιλαμβάνουν Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Το ζήτημα της χρήσης τους κατά την εγκυμοσύνη αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Για τη διάλυση των θρόμβων αίματος έχουν συνταγογραφηθεί αντιπηκτικά που περιέχουν ηπαρίνη, υπό μορφή υπόθετων και αλοιφών. Έτσι, με εξωτερική θρόμβωση, δείχνεται αλοιφή ηπαρίνης, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva. Στην περίπτωση των εσωτερικών αιμορροΐδων, τα υπόθετα Gepatrombin G και Proctosedil δείχνονται.

Σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου και φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα αλοιφής και υπόθετα με ορμονικά και αναισθητικά συστατικά. Τα φάρμακα όπως τα Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan και Proktozan Forte, Aurobin είναι πολύ δημοφιλή.

Με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, μπλοκαρίσματα αλκοόλης-νεοκαΐνης σύμφωνα με το Α.Μ. Aminev. Αυτή η διαδικασία εκτελείται κάθε 3-4 ημέρες και συνήθως συνδυάζεται με τοπική χρήση αλοιφών Levomekol και Levosin. Μετά τον αποκλεισμό, ο πόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία της θρόμβωσης της εξωτερικής αιμορροΐδας απαιτεί στην περίπτωση του σοβαρότερου, τρίτου βαθμού. Στην περίπτωση αυτή, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σχεδόν αμέσως, εάν υπάρχει αιμορραγία και τσίμπημα του κόμβου ή με καθυστέρηση, εάν είναι απαραίτητο να σταματήσει η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία.

Θρομβηεκτομή

Η εξωτερική θρόμβωση των αιμορροΐδων, που εμφανίζεται χωρίς επιπλοκές, μερικές φορές αντιμετωπίζεται με θρομβοεκτομή. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός ανοίγει την πληγείσα σπηλαιώδη μάζα, αφαιρεί τον θρόμβο αίματος από αυτό και αφήνει το τραύμα να θεραπεύεται μόνο του.

Το πλεονέκτημα της θρομβοεκτομής είναι η χαμηλή διείσδυση, η ταχεία επούλωση και η πιθανότητα εγκυμοσύνης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη, αφού είναι κατάλληλη μόνο για εξωτερικές αιμορροΐδες.

Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης στον ίδιο κόμβο λόγω βλάβης των φλεβικών τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Αιμορροειδοεκτομή

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας των θρομβωμένων πρωκτικών φλεβών είναι η αιμορροϊδεκτομή, μια διαδικασία που περιλαμβάνει εκτομή και περαιτέρω πλήρη απομάκρυνση της αιμορροΐδας.

Η κλασσική παραλλαγή της αιμορροειδούς εκτομής είναι η μέθοδος Milligan-Morgan. Η πληγείσα σπηλαιώδης μάζα αποκόπτεται απλά από τα αιμοφόρα αγγεία κατά μήκος του πεντικιού. Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο υπό γενική όσο και υπό επισκληρίδιο αναισθησία.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές τροποποιήσεις της κλασσικής αιμορροϊδεκτομής, οι οποίες διαφέρουν κυρίως στην ολοκλήρωση της διαδικασίας:

• ανοιχτή παρέμβαση (χωρίς συρραφή του περικομμένου τμήματος).
• κλειστή παρέμβαση (κώφωση του τραύματος μετά από εκτομή).
• υποβλεννοχειρουργική.

Η αιμορροϊδεκτομή είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία των αιμορροϊδικών οζιδίων. Μια τέτοια διαδικασία επιτρέπει όχι μόνο να απαλλαγούμε από θρόμβους αίματος, αλλά και να αφαιρέσουμε το ίδιο το σπηλαιώδες σχηματισμό, το οποίο πρακτικά μειώνει στο μηδέν την πιθανότητα επανεμφάνισης των θρόμβων αίματος.

Εάν η θρόμβωση συνοδεύεται από φλεγμονή ινιδίων, απαιτούνται πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις. Για παράδειγμα, ο χειρούργος μπορεί να συνταγογραφήσει περινεσιακή αποστράγγιση περιοχής για να μειώσει τον όγκο του φλεγμονώδους διηθήματος.

Λαϊκές μέθοδοι

Θεραπεία θρομβοφλεβίτιδα αιμορροΐδες φλέβες χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της λαϊκής θεραπείας είναι αδύνατη! Επιπλέον, η χρήση μιας ποικιλίας μη παραδοσιακών πρακτικών είναι γεμάτη με επιδείνωση της κατάστασης και την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Ίσως ο πρωκτολόγος να συστήσει ως λουτροθεραπεία λουτρά κάθαρσης με φαρμακευτικά φυτά, όπως χαμομήλι, φράουλες, χορτάρι, κλπ. Αλλά και πάλι τέτοιες διαδικασίες μπορούν να γίνουν μόνο σε συνδυασμό με την κύρια μέθοδο θεραπείας και μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό.

Πρόληψη θρόμβωσης

Ο κύριος τρόπος για την πρόληψη της θρόμβωσης των αιμορροΐδων είναι η θεραπεία της κιρσώδους διαστολής των πρωκτικών φλεβών και η αποφυγή παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης, την οποία περιγράψαμε λεπτομερώς παραπάνω.

Για να αποφύγετε την πρόκληση τραυματισμών στους αιμοποιητικούς οζίδια και τον περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων αίματος, θα πρέπει να παρακολουθείτε την εργασία του πεπτικού συστήματος, να εξομαλύνετε τη σταθερότητα των κοπράνων, να αποφεύγετε τη δυσκοιλιότητα και τη διάρροια όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η διατροφική διατροφή, η οποία περιλαμβάνει τον αποκλεισμό λιπαρών, πικάντικων, αλατισμένων και πικάντικων τροφών, αλκοολούχων ποτών, θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος. Προτίμηση πρέπει να δίνεται σε προϊόντα με φυσικές διαιτητικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά), που εξομαλύνει την εντερική περισταλτική.

Μια άλλη σημαντική συμβουλή είναι η βελτιστοποίηση της φυσικής δραστηριότητας, αποφεύγοντας τόσο τη σωματική αδράνεια όσο και την υπερβολική σωματική άσκηση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η θρόμβωση μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν πολλοί παράγοντες κινδύνου συνδυάζονται ταυτόχρονα. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να παρακολουθούν ιδιαίτερα προσεκτικά την υγεία τους.

Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και καθυστερημένης θεραπείας γιατρού, μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες επιπλοκές όπως η νέκρωση της αιμορροΐδας, το πύρνο παραπακροτίτιδας και ακόμη και η σηψαιμία. Το τελευταίο αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Με την έγκαιρη θεραπεία και την κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση για τη θρόμβωση αιμορροϊδικών αγγείων είναι γενικά ευνοϊκή. Η φαρμακευτική ή χειρουργική θεραπεία στο παρόν στάδιο μπορεί να αντιμετωπίσει αυτήν την δυσάρεστη κατάσταση.

Η αιμορροϊδική θρόμβωση είναι ένας συχνός δορυφόρος των κιρσών των πρωκτικών φλεβών. Η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για τις συνέπειές της και απαιτεί ταχεία θεραπεία σε ειδικό. Είναι ένας έμπειρος αρχαιολόγος που θα καθορίσει τον τρόπο και τον τρόπο θεραπείας των διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος στην ανορθολογική περιοχή. Σας ευλογεί!

Επικίνδυνος τύπος αιμορροΐδας - θρόμβωση και θεραπεία θρομβωτικής νόσου

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν μια τέτοια ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Αν και δεν υποπτεύεται όλοι ότι μπορεί να έχει πολλές σοβαρές επιπλοκές, οδηγώντας περαιτέρω στις θλιβερές συνέπειες.

Εάν αγνοήσετε την ασθένεια, μπορεί να εξελιχθεί σε αιμορροϊδική θρόμβωση. Πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα και να είστε σε θέση να το αναγνωρίσετε εγκαίρως για να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Τι είναι μια ασθένεια;

Οι θρομβωτικές αιμορροΐδες είναι μία από τις συχνότερες επιπλοκές της νόσου. Εμφανίζεται λόγω του σχηματισμού θρόμβου αίματος στην πρωκτική φλέβα.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα - συνεχής δυσάρεστος πόνος στον πρωκτό. Μπορεί να εμφανιστεί απροσδόκητα και δεν εξαρτάται από τη διαδικασία των κινήσεων του εντέρου. Και με τη δυσκοιλιότητα γίνεται πολύ ισχυρότερη.

Οποιαδήποτε ένταση που προκαλεί ροή αίματος στην περιοχή της πυέλου μπορεί να προκαλέσει ρήξη του τοιχώματος του αγγείου και σχηματισμό θρόμβου αίματος. Αρχίζει να ασκεί πίεση στο σκάφος από το εσωτερικό και αυτό αυξάνει τον πόνο τόσο πολύ που γίνεται προβληματικό να περπατάει και να κάθεται.

Ο κόμπος αποκτά βαθιά μοβ ή μαύρη απόχρωση. Οίδημα εμφανίζεται στην περιπρωκτική περιοχή.

Από την τρύπα, μπορεί να αρχίσει η βλέννα με πικάντικη και δυσάρεστη οσμή. Επίσης, λόγω βλάβης του χώρου, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Τώρα που μάθατε λίγο περισσότερο για το τι είναι η αιμορροΐδα, η θρόμβωση, δηλαδή οι λόγοι εμφάνισής της, είναι το επόμενο εξίσου σημαντικό θέμα που θα εξεταστούν από τους ειδικούς μας στο παρακάτω τμήμα.

• Λεπτομερής περιγραφή των διαφόρων σταδίων: πρώτη, δεύτερη, τρίτη, τέταρτη.
• Χαρακτηριστικά της εσωτερικής πορείας της νόσου και των εξωτερικών εκδηλώσεων.
• Ένας κατάλογος φαρμάκων, κεριών και αλοιφών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να βρεθεί εδώ.

Αιτίες αιμορροΐδων θρόμβωσης

Ένας από τους πρώτους λόγους, οι ειδικοί πιστεύουν ότι η κακή λειτουργία των αγγείων του ορθού. Αυξάνονται λόγω της έντονης ροής του αρτηριακού αίματος.

Φλέβες στις οποίες το αίμα συσσωρεύεται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Εάν η ασθένεια επιδεινωθεί, τείνουν να πέσουν έξω από το ορθό και το θρόμβωμα.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που συμβάλλουν:

Χειρουργική θεραπεία

Χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και η θρόμβωση έχει φτάσει στο τρίτο στάδιο.

Εκτελέστε δύο τύπους ενεργειών στην περίπτωση της θρόμβωσης σε αιμορροΐδες:

Η θρομβοεκτομή είναι ένας απλός και γρήγορος τρόπος για την αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος. Χρησιμοποιείται για μεγάλους αιμορροϊδικούς κώνους υπό τοπική αναισθησία. Ο κόμπους που εκτοξεύεται αποκόπτεται από τον χειρουργό, η τομή φτάνει τα 5 χιλιοστά και θεραπεύει για περίπου 4 ημέρες.

Θεωρείται αρκετά αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της εξωτερικής θρόμβωσης. Ωστόσο, δεν αποκλείει το σχηματισμό θρόμβου στο κοντινό οζίδιο. Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις απαιτήσεις ενός γιατρού.

Το παρακάτω βίντεο δείχνει πώς πηγαίνει η θρομβηεκτομή:
Αιμορροϊδεκτομή - συνταγογραφείται όταν η συχνότητα των παροξύνσεων γίνεται πολύ υψηλή. Αφαιρεί όχι μόνο έναν θρόμβο αίματος, αλλά ολόκληρο το οζίδιο, το οποίο σώζει τον ασθενή από υποτροπές.

Στο βίντεο μπορείτε να δείτε πώς λειτουργεί αυτή η λειτουργία:

Με την ανάπτυξη της τεχνολογίας, άρχισαν να εφαρμόζονται νέες μέθοδοι για τη θεραπεία της θρόμβωσης:

Θρομβηεκτομή λέιζερ. Χρησιμοποιείται για να επηρεάσει τους εξωτερικούς κόμβους.

Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Οι πόνοι σταματούν μετά τη διαδικασία και ο πρωκτός δεν υποστεί παραμόρφωση. Σύνδεση Οι αιμορροΐδες συσφίγγονται με δακτυλίους από λατέξ. Με τη βοήθεια του anoscope, ο γιατρός αποκτά πρόσβαση στους κόμβους, ορίζει τους δακτυλίους.

Μετά τη σύσφιξη, ο κόμπος χάνει τη διατροφή και σταδιακά πεθαίνει. Χρησιμοποιείται στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο. Υπέρυθρη πήξη. Με τη βοήθεια ενός πηκτωτή, ο οζίδιο εκτίθεται σε δέσμη υπέρυθρων ακτίνων.

Καίει τη βλεννώδη μεμβράνη κοντά στο οζίδιο και σχηματίζει μια ουλή. Αποτρέπει τη ροή του αίματος και ως εκ τούτου εξαντλείται και εξαφανίζεται.

Προληπτικά μέτρα

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι καλύτερα να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη αιμορροΐδων.

Πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• να αποβάλει τα πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.
• αρνούνται τα αλκοολούχα ποτά.
• χρήση ξινών προϊόντων και ινών.
• δώστε προσοχή στην υγιεινή του πρωκτού μετά την επόμενη πράξη αφόδευσης.
• μετακινήστε περισσότερα και αλλάξτε θέσεις.
• να εξαλείψει τη σκληρή
• αποφύγετε την υποθερμία.

Και μπορείτε να μάθετε για επιβλαβή και υγιή προϊόντα για το αρσενικό όργανο εδώ.

Συμπέρασμα

Η αιμορροϊδική θρόμβωση είναι μια ασθένεια που πρέπει να αποφεύγεται. Αν βρείτε τα αρχικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Μην νομίζετε ότι θα περάσει ο ίδιος με την πάροδο του χρόνου - αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση και θα απαιτήσει χειρουργική παρέμβαση. Η υγεία μας εξαρτάται συχνά από τον εαυτό μας.

Χρήσιμο βίντεο

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την αιμορροϊδική θρόμβωση στο παρακάτω βίντεο:

Θρόμβωση της εξωτερικής θεραπείας αιμορροΐδας

Αιμορροειδής θρόμβωση: συμπτώματα, φωτογραφία, θεραπεία, σχόλια

Οι αιμορροΐδες μπορούν εύκολα να θεραπευτούν στα αρχικά στάδια. Όμως, δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι παραμελούν τη βοήθεια των γιατρών, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσονται οι επιπλοκές που είναι χαρακτηριστικές για την ασθένεια. Μία από αυτές τις επιπλοκές είναι η αιμορροϊδική θρόμβωση.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων, η θρόμβωση είναι αποτέλεσμα μιας επιδείνωσης χρόνιων αιμορροΐδων και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις είναι οξεία. Σε κάθε περίπτωση, αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς μπορεί να εξελιχθεί σε πυώδη παραπακροτίτιδα ή σήψη.

Πώς φαίνεται μια αιμορραγική θρόμβωση: φωτογραφία

Αιτίες θρομβωτικών αιμορροΐδων

Οι αιτίες της θρόμβωσης της αιμορροΐδας δεν είναι τόσο πολύ. Αυτό είναι:

1. Η απότομη αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά κανόνα, προκαλείται από υπερβολική πίεση σε περίπτωση παραβίασης της καρέκλας ή ως αποτέλεσμα σωματικής άσκησης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.
2. Τραύμα στον ιστό γύρω από τον πρωκτό.
3. Υποθερμία

Υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων, το εσωτερικό τοίχωμα του κόμβου τραυματίζεται, υπάρχει στασιμότητα αίματος. Τα αιμοπετάλια στο σημείο της βλάβης στον κόμβο συγκολλούνται μεταξύ τους και η ινώδες (πρωτεΐνη αίματος) χάνεται. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται θρόμβος γεμίζοντας τον αυλό του κόμβου.

Ανάλογα με τον εντοπισμό του θρόμβου, η εξωτερική, εσωτερική και επίσης συνδυασμένη θρόμβωση ταξινομούνται, καθώς και συνδυάζονται, όταν η διαδικασία συλλαμβάνει και τις δύο πλευρές της θέσης. Η θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας είναι πιο κοινή.

Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει με σοβαρό πόνο, μερικές φορές συνοδεύεται από αιμορραγία από τους κόμβους. Η διαδρομή μπορεί να είναι ένας ή περισσότεροι κόμβοι ταυτόχρονα.

Συμβαίνει επίσης ότι μια θρόμβωση ενός αιμορροϊδικού κόμβου να διέρχεται από μόνη της - λόγω του θανάτου του τοιχώματος του κόμβου και της απώλειας θρόμβου μέσω του ανοίγματος. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Σοβαρότητα θρόμβωσης

Η θρόμβωση των αιμορροειδών διαιρείται από γιατρούς σε 3 στάδια, ανάλογα με τη σοβαρότητα:

1. Στο στάδιο 1 συσσωρεύεται φλεβικό αίμα που σχηματίζει θρόμβους αίματος. Υπάρχει παραβίαση της μικροκυκλοφορίας στους κόμβους. Ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θρόμβων αίματος, ο κόμβος γίνεται πολύ οδυνηρός, ωστόσο, δεν έχουν ακόμη παρατηρηθεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Ήδη σε αυτό το αρχικό στάδιο της νόσου, συνιστάται να ξεκινήσει η θεραπεία, αφού, παρά τις συγκρατημένες αισθήσεις του πόνου, ο ασθενής βασανίζεται από μια αίσθηση δυσφορίας, υπάρχει καψίματα και κνησμός στην ανορθολογική περιοχή.
2. Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι κόμβοι αυξάνονται σε μέγεθος, γίνονται έντονα οδυνηροί. Λόγω της φλεγμονής, ο πυρετός δεν αποκλείεται. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί κανείς να παρατηρήσει έντονο οίδημα και υπεραιμία του δέρματος, καθώς και σπασμό του πρωκτικού σφιγκτήρα.
3. Ο τελευταίος, τρίτος βαθμός θρόμβωσης, σημαίνει ότι η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς και έχει συλλάβει ολόκληρη την περιοχή της βουβωνικής χώρας και τον υποδόριο ιστό. Αυτό το στάδιο είναι επικίνδυνο, καθώς μπορεί να ξεκινήσει η νέκρωση των ίδιων των αιμορροΐδων.

Συμπτώματα θρομβωτικών αιμορροΐδων

Η θρόμβωση των αιμορροΐδων συνοδεύεται πάντα από σοβαρά συμπτώματα. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Το πρώτο σύμπτωμα της αιμορροειδούς θρόμβωσης είναι ο πόνος, εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Για παράδειγμα, κατά τη διέλευση από τον πρωκτό, οι μάζες των κοπράνων βλάπτουν τις φλέβες, παρουσιάζεται σπασμός του πρωκτού σφιγκτήρα, οι κόμβοι πέφτουν και δεν μπορούν να μειωθούν. Αυτή η όλη διαδικασία συνοδεύεται από οξύ πόνο.

Ο σφιγκτήρας κατακλύζει τους κόμβους, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα να διογκώνεται και να γίνεται σκούρο κόκκινο. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο πόνος στην περίπτωση αυτή εντοπίζεται απευθείας στον πρωκτό.

Επιπλέον, αν ο πόνος στις αιμορροΐδες εμφανίζεται περιοδικά, για παράδειγμα, κατά την εκκένωση του εντέρου ή τη σοβαρή σωματική άσκηση, είναι μόνιμος με θρόμβωση της αιμορροΐδας. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα. Η προκύπτουσα δυσκοιλιότητα επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση.

Αιμορραγία από τον πρωκτό

Τις περισσότερες φορές συμβαίνει ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης σε εσωτερικά ή εξωτερικά εξαρτήματα. Ταυτόχρονα, οι φλέβες αφής καθίστανται σκληρές και εξαιρετικά επώδυνες.

Η αιμορραγία παρατηρείται επίσης στη θρόμβωση του σταδίου 3. Σε αυτή την περίπτωση, σηματοδοτεί την έναρξη της νέκρωσης ιστών. Η επιφάνεια των κόμβων καλύπτεται με μικρά έλκη και αιμορραγίες.

Αυξήστε το μέγεθος του κόμβου και το οίδημα

Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της εξωτερικής θρόμβωσης. Αν νωρίτερα ο κόμβος ήταν σχεδόν ανεπαίσθητος, τότε με το σχηματισμό θρόμβου αίματος αναπτύσσεται γρήγορα και προκαλεί έντονο πόνο.

Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από διόγκωση των ιστών της ανορθολογικής περιοχής, η οποία μπορεί στη συνέχεια να καταλάβει ολόκληρη τη βουβωνική περιοχή προκαλώντας μεγάλη ταλαιπωρία στον ασθενή.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές μιας αιμορροειδούς θρόμβωσης είναι κυρίως νέκρωση, μερική ή πλήρης, θρόμβωσης και φλεγμονής των κόμβων. Τις περισσότερες φορές, η νέκρωση εμφανίζεται όταν ο δακτύλιος του πρωκτού πιέζεται ή οι υποβλεννογονικοί κόμβοι με βάση στον τοίχο του ορθού πέφτουν. Σταδιακά, οι νεκρωτικοί κόμβοι απορρίπτονται και εμφανίζονται μικρά έλκη στη θέση τους.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά η νέκρωση θα επεκταθεί και μπορεί να προκαλέσει πυώδη παραπακροτίτιδα, μια κατάσταση που αποτελεί άμεση απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Διάγνωση θρόμβωσης

Λόγω των οξέων και έντονων συμπτωμάτων, η αιμορροειδής θρόμβωση διαγιγνώσκεται αρκετά εύκολα και γρήγορα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τρεις τύποι έρευνας: οπτικά, δάκτυλα και όργανα.

Όταν προβάλλεται οπτικά, μπορείτε να δείτε διευρυμένους εξωτερικούς κόμβους που είναι μοβ ή γαλαζωπό χρώμα, συχνά καλυμμένοι με λευκή άνθηση. Εάν ο γιατρός παρατήρησε μαύρες περιοχές, αυτό δείχνει νέκρωση των αιμορροΐδων - νέκρωση ιστών. Η περιοχή γύρω από τις θρομβωμένες θέσεις είναι πρησμένη και κοκκινωμένη, παρατηρείται αιμορραγία.

Σε μια σάρωση των δακτύλων, ο γιατρός εξετάζει την πυκνότητα των κόμβων. Κατά κανόνα, οι θρομβωμένοι κόμβοι είναι πυκνοί στην αφή και δεν πέφτουν κάτω όταν πιέζονται πάνω τους. Σε περίπτωση εσωτερικής θρόμβωσης, αίμα παραμένει στο γάντι μετά από έλεγχο με δάκτυλο. Παρατηρήθηκε αυξημένος τόνος σφιγκτήρα.

Σε περίπτωση πτώσης των θρομβωτικών κόμβων, μια ψηφιακή εξέταση μπορεί να γίνει μόνο με αναισθησία, καθώς η διαδικασία είναι επώδυνη για τον ασθενή και ο σπασμός του σφιγκτήρα δεν επιτρέπει στον γιατρό να διερευνήσει πλήρως την πληγείσα περιοχή.

Το τελευταίο στάδιο της διάγνωσης είναι η οργανική εξέταση (ορθοσκόπηση). Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ορθοσκόπιο (ορθικό κάτοπτρο). Η διαγνωστική οργάνου δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να διαφοροποιήσει την παθολογία.

Σε περίπτωση σοβαρών συνδρόμων πόνου, πραγματοποιείται ορθοσκελοποίηση με τοπική αναισθησία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, επιλέγεται το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Το κύριο κριτήριο για την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος είναι το στάδιο της ασθένειας και η σοβαρότητα της βλάβης.

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν δύο μέθοδοι αντιμετώπισης αυτής της πάθησης: φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα ενδείκνυται για τη θρόμβωση σταδίου 1 και 2 και ο κύριος σκοπός της είναι ως εξής:

• αφαιρέστε τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• την εξάλειψη του πόνου
• χαλαρώστε τον ορθικό σφιγκτήρα.
• να διαλύσει τον θρόμβο και να αποτρέψει τη δημιουργία ενός νέου.

Για να γίνει αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θρομβολυτικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην απορρόφηση θρόμβου αίματος και βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου. Για εξωτερική θρόμβωση, οι αλοιφές εφαρμόζονται στην περιοχή του πρωκτού: ηπαρίνη, γεπαρομβίνη και γεπαρομβίνη G, ηεπαζολόνη, Ultraprokt, Aurobin, Proktosedil, Troxevasin, καθώς και Levosin και Levomekol. Όταν τα κεριά εσωτερικής χρήσης έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, καθώς και: Ανεστέζης, Posterizan, Nigepan.

Βοηθήστε καλά τον αποκλεισμό αλκοόλ-νοβοκαΐνης: 70% αλκοόλ 1 ml + 1% novocaine 6 ml. Αυτή η λύση κόβεται γύρω από τον περιβάλλοντα ιστό. Η πορεία είναι 3-4 ενέσεις ανά ημέρα κάθε 3-4 ημέρες. Η θεραπεία συνδυάζεται με αλοιφές και υπόθετα.

Η τοπική θεραπεία συμπληρώνεται συνήθως με βεννοτονικά φάρμακα, τα οποία διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνουν τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος και ανακουφίζουν από τον οίδημα στον κόμβο. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, Detralex, Aescin.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα ή η ασθένεια είναι σε 3 στάδια, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με σοβαρή αιμορραγία, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται επειγόντως.

Στη θρόμβωση της αιμορροΐδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

1. Θρομβηεκτομή - αφαίρεση θρόμβου φλεβικού αίματος (θρόμβος). Η επέμβαση πραγματοποιείται παρουσία μεγάλων κόμβων που εμποδίζουν τον ασθενή να ζει πλήρως και η συντηρητική θεραπεία δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Η θρομβοεκτομή διεξάγεται σε εξωτερική βάση υπό τοπική αναισθησία. Ο θρομβωμένος κόμβος ανοίγει και ο χειρουργός αφαιρεί τον θρόμβο. Μετά την επέμβαση παρατηρείται σημαντική ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς.
2. Επανεξέταση της εξωτερικής αιμορροΐδας. Αυτή η λειτουργία σάς επιτρέπει να εξαλείψετε άμεσα την αιτία της νόσου - τον εξωτερικό κόμβο · κατά συνέπεια, είναι προτιμότερη επειδή σας επιτρέπει να αποφύγετε υποτροπές στο μέλλον. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί νοσηλεία.

Προληπτικά μέτρα

Όπως γνωρίζετε, είναι καλύτερο να αποτρέψετε την ασθένεια από το να την αντιμετωπίσετε αργότερα. Η προφύλαξη από τη θρόμβωση συνίσταται κυρίως στην πρόληψη της ανάπτυξης αιμορροΐδων. Εάν ένα άτομο πάσχει από μια χρόνια μορφή της νόσου, θα πρέπει να δώσει μεγάλη προσοχή στον τρόπο ζωής και στη διατροφή του.

Είναι σημαντικό να εξομαλύνετε τα έντερα και να αποφύγετε παραβιάσεις της καρέκλας και γι 'αυτό θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε τη χρήση καπνιστών, πικάντικων, πικάντικων πιάτων, καθώς και να μην καταχραστείτε το αλκοόλ, καθώς μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση των αιμορροΐδων. Και, φυσικά, μην ξεχνάτε την τακτική και μέτρια σωματική άσκηση.

Ποια σοβαρά προβλήματα έχει μια αιμορραγική θρόμβωση και τι πρέπει να κάνουμε;

Οι αιμορροΐδες στα πρώιμα στάδια είναι στις περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύσιμες χωρίς πολύ μεγάλη δυσκολία. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι που έχουν ήδη αιμορροΐδες, χωρίς να υποφέρουν από τη γενική τους κατάσταση, τείνουν να παραμελούν την ιατρική περίθαλψη. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσουν επιπλοκές της νόσου, επιβραδύνοντας τη θεραπεία της. Η θρόμβωση της αιμορροΐδας, ειδικά αν αυτή η περιοχή είναι εξωτερική, είναι μία από τις πιο συνηθισμένες επιπλοκές των αιμορροΐδων. Η θεραπεία του πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, αλλιώς μπορεί να προκαλέσει ακόμα πιο τρομερές επιπλοκές, όπως η πνευμονική εμβολή ή η εγκεφαλική κυκλοφορία.

Ταξινόμηση της αιμορροειδούς θρόμβωσης

Η οξεία θρόμβωση, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι και η συνηθισμένη δυσκοιλιότητα ή η ανύψωση της σοβαρότητας, θα εκδηλωθεί αμέσως ως έντονος πόνος και τα υπόλοιπα συμπτώματα δεν θα διαρκέσουν πολύ για να περιμένουν. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, αυτή η παθολογία διαιρείται σε τρεις βαθμούς σοβαρότητας, καθένας από τους οποίους έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες της ιατρικής τακτικής.

1 βαθμό

Παρατηρήθηκε συσσώρευση φλεβικού αίματος στους κόμβους και σχηματισμός θρόμβων αίματος σε αυτά - θρόμβοι αίματος. Τα συμπτώματα είναι ήπια. Οι κόμβοι γίνονται πιο επίπονοι από το συνηθισμένο. Το δέρμα στην περιπρωκτική περιοχή διογκώνεται εξαιτίας της διαταραχής της μικροκυκλοφορίας. Η εξωτερική αιμορροϊδική θρόμβωση χαρακτηρίζεται επίσης από το γεγονός ότι ο εξωτερικός κόμβος είναι καλυμμένος με πλάκα ινώδους, η οποία φαίνεται λευκή.

2 βαθμό

Εάν η θεραπεία δεν αρχίσει αμέσως, η θρόμβωση μπορεί να προκαλέσει οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των εξωτερικών ή εσωτερικών κόμβων. Στην περίπτωση αυτή, γίνονται ακόμα πιο επώδυνη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Το μέγεθος της θρομβωμένης αιμορροΐδας αυξάνεται, η περιοχή της υπεραιμίας του δέρματος διογκώνεται, εμφανίζεται οίδημα μαλακών ιστών. Επίσης, ο πρωκτικός σφιγκτήρας συχνά σπασμούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την παραβίαση της εξωτερικής αιμορροΐδας.

3 βαθμό

Τα συμπτώματα καθίστανται ακόμη πιο έντονα και η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία από τον αιμορροϊδικό κόμβο εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς, συλλαμβάνοντας τον υποδόριο ιστό και την περιοχή του καβάλου. Το οίδημα αυξάνεται και η υπεραιμία του δέρματος αυξάνεται. Η νέκρωση της αιμορροΐδας μπορεί επίσης να αναπτυχθεί, ειδικά αν είναι εξωτερική και έχει τραυματιστεί.

Συμπτώματα θρόμβωσης

Δεν εμφανίζεται ποτέ ασυμπτωματική θρόμβωση. Εκτός από τις εκδηλώσεις που συνοδεύουν τις απλές αιμορροΐδες, η οξεία διαδικασία σε αυτή την κατάσταση εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία είναι άμεσα αντιληπτά με γυμνό μάτι.

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, ξαφνικά. Για παράδειγμα, όταν τεντώνεται κατά τη διάρκεια μιας κίνησης εντέρου σε έναν ασθενή με αιμορροΐδες, υπάρχει πολύ έντονος πόνος στον πρωκτό και οι κόμβοι που πέφτουν εξαιτίας του σπασμού του πρωκτού σφιγκτήρα δεν μπορούν να μειωθούν. Ο σφιγκτήρας συσφίγγει τον θρομβωμένο εξωτερικό κόμβο, διακόπτει την κυκλοφορία του αίματος σε αυτό, αυξάνεται σε μέγεθος και διογκώνεται, γίνεται πυκνό, ενώ αποκτά σκούρο κόκκινο χρώμα.
Στο τρίτο στάδιο, λόγω νέκρωσης, η οποία επιπλέον περιπλέκει τη θρόμβωση, η επιφάνεια της αιμορροΐδας αιμορραγεί. Το χρώμα της επιφάνειάς του, όπως φαίνεται στη φωτογραφία, αλλάζει σε μοβ. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει επειγόντως, η νέκρωση της αιμορροΐδας θα επεκταθεί και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει πυώδη παραπακροτίτιδα.

Συντηρητική θεραπεία της αιμορροϊδικής θρόμβωσης

Η εκτεταμένη συντηρητική θεραπεία αυτής της πάθησης, η οποία περιπλέκει τις αιμορροΐδες, αποτελείται από γενική και τοπική θεραπεία. Αν ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα έγκαιρα, είναι δυνατό να σταματήσουν οι επιδείνωση της αιμορροειδούς φλεγμονής και να εξαλείψουν την οξεία θρόμβωση του εξωτερικού κόμβου μέσα σε λίγες ημέρες. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι θρομβωμένες εξωτερικές αιμορροΐδες θα επιδεινωθούν ξανά και ξανά.
Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί αυτή η επιπλοκή το συντομότερο δυνατό και επειδή η οξεία θρόμβωση δεν επιτρέπει τη χρήση πολλών μη επεμβατικών μεθόδων συντηρητικής θεραπείας, με τη βοήθεια των οποίων μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς οι αιμορροΐδες.
Εάν η θρόμβωση είναι πολύπλοκη από τη φλεγμονή, τα συνδυαστικά παρασκευάσματα που περιέχουν αναισθητικά, θρομβολυτικά και αντιφλεγμονώδη συστατικά είναι αποτελεσματικά. Με την εσωτερική θέση της θέσης, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιούνται τέτοια παρασκευάσματα υπό μορφή υπόθετου και όταν ο εξωτερικός κόμβος θρομβώνεται, οι μορφές αλοιφών ή πηκτωμάτων είναι καταλληλότερες. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν ηπαρίνη και αλλαντοΐνη, τα οποία δεσμεύουν τους παράγοντες πήξης του πλάσματος, με αποτέλεσμα την ανασταλτική επίδραση στην πήξη και τη θρομβολυτική δράση. Επιπλέον, περιέχουν πανθενόλη, η οποία διεγείρει τον μεταβολισμό των ιστών, βελτιώνοντας ως εκ τούτου τις διεργασίες κοκκοποίησης και επιθηλιοποίησης. Και λόγω του polidokanol προέκυψε αναισθητικό αποτέλεσμα.

Αποτελεσματικές και υδατοδιαλυτές αλοιφές με ισχυρή αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση, οι οποίες περιέχουν χλωραμφενικόλη, μεθυλουρακίλη, σουλφαδιμεθοξίνη και αναλγητικό συστατικό Τριμεκαΐνη. Είναι ιδιαίτερα επιθυμητά σε περιπτώσεις όπου οι αιμορροΐδες συνοδεύονται από την παρουσία ρινικής σχισμής.
Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά γενικής δράσης και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η δικλοφαινάκη, η ιβουπροφαίνη, η ινδομεθακίνη, συνήθως χορηγούνται για την ανακούφιση από τον πόνο. Η οξεία θρόμβωση του εξωτερικού κόμβου συνοδεύεται συχνά από το τσίμπημα του, το οποίο προκαλεί αύξηση του ήδη έντονου συνδρόμου πόνου. Ως εκ τούτου, για την ανακούφιση του πόνου, φαίνεται η χρήση τόσο αναλγητικών γενικής δράσης όσο και παραγόντων με τοπική δράση.
Επίσης, η τοπική θεραπεία σε περιπτώσεις οξείας θρόμβωσης του εξωτερικού κόμβου συνεπάγεται τη χρήση πηκτωμάτων και αλοιφών με βενζοτονική δράση, εξαιτίας των οποίων μειώνεται το μέγεθος του κόμβου και ομαλοποιείται η φλεβική κυκλοφορία του αίματος. Η θρόμβωση σχεδόν πάντα περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων που τονώνουν και ενισχύουν τον αγγειακό τοίχο.
Ο θρομβωμένος κόμβος απαιτεί τη χρήση αντιπηκτικών, κατά προτίμηση τοπικής δράσης. Τέτοια φάρμακα είναι οι ηπαρίνη και οι troxerutic αλοιφές, οι οποίες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ανεπιθύμητων αιμορροΐδων, καθώς η θεραπεία με αυτές βελτιώνει την τοπική κυκλοφορία.
Εκτός από τα φάρμακα, τα φαρμακευτικά βότανα χρησιμοποιούνται επίσης με τη μορφή αφέψημα για καθιστικά λουτρά ή τοπικές κομπρέσες που χρησιμοποιούνται.

Συμπέρασμα

Πρέπει να επισημανθεί ότι η σύνθετη συντηρητική θεραπεία για τη θρόμβωση προκαλεί μόνο προσωρινή ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και εξομάλυνση της λειτουργίας των αρτηριοφλεβικών αποβολών στην περιοχή του ορθού. Μπορεί να θεωρηθεί ως παρηγορητικό μέτρο, το οποίο δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο για λίγο. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναβάλει τη χειρουργική επέμβαση ή να την απορρίψει εντελώς.

Αιμορροειδής θρόμβωση: στάδια, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Οι εισηγμένες αιμορροΐδες συχνά τελειώνουν με θρόμβωση, σχηματίζεται θρόμβος αίματος στα φλεγμονώδη οζώδη πλέγματα του ορθού, τα οποία διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος. Η θρόμβωση μπορεί να είναι τόσο εξωτερική όσο και εσωτερική, μερικές φορές συνδυασμένη, αλλά η πρώτη επιλογή είναι η συνηθέστερη. Λόγω της αιμορροειδούς θρόμβωσης, μπορεί να εμφανιστεί σήψη, νέκρωση και πυώδης παραπακροτίτιδα. Αυτή η παθολογία μπορεί να χωριστεί σε 3 στάδια, τα εξετάζουμε λεπτομερέστερα:

1. Σε αυτό το στάδιο, η θρόμβωση των εξωτερικών και εσωτερικών αιμορροΐδων συνοδεύεται από μέτρια συμπτώματα. Στα μεγεθυσμένα πλέγματα, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, εμφανίζεται σύνδρομο πόνου, το δέρμα κοκκινίζει λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Η θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας μπορεί να αναγνωριστεί από ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα, ο κόμβος καλύπτεται με μια λευκή άνθιση.
2. Εάν οι θρομβωμένες αιμορροΐδες αγνοήθηκαν, μπορεί να ξεκινήσει μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Τα συμπτώματα είναι ήδη πιο έντονα, η υγεία του άρρωστου επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο πόνος γίνεται αφόρητος. Το φλεγμονώδες οζίδιο αυξάνεται, εμφανίζεται πρήξιμο του περιβάλλοντος ιστού. Η οξεία αιμορροειδής θρόμβωση μπορεί να προκαλέσει παρακώλυση των κόμβων επειδή οι σπασμοί του πρωκτού σφιγκτήρα.
3. Ο αιμορροϊδικός θρόμβος προκαλεί ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία. Εξάπλωση στον υγιή ιστό, το πρήξιμο γίνεται όλο και πιο έντονο. Η παχυσαρκία της περιοχής του ορθού είναι δύσκολη λόγω έντονου πόνου. Εάν τραυματιστεί ένας εξωτερικός κόμβος, ενδέχεται να εμφανιστεί νέκρωση. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία συχνά καταλήγει σε παραπακροτίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής χρειάζεται απλώς επείγουσα νοσηλεία.

Τα συμπτώματα μιας θρομβωμένης αιμορροΐδας

Η θρόμβωση των φλεβών προκαλεί πάντα έντονα συμπτώματα. Το σύνδρομο του πόνου, κατά κανόνα, εμφανίζεται ξαφνικά. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής είχε κόμβους κατά τη διάρκεια της κίνησης εντέρων και έλαβε χώρα σπασμός σφιγκτήρα, τότε δεν μπορούσαν πλέον να διορθωθούν, καθώς είχαν εξασθενηθεί. Εξαιτίας αυτού, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, εμφανίζεται θρόμβωση, οι κόμβοι αυξάνονται και γίνονται κόκκινοι και εμφανίζεται έντονος πόνος.

Ένα άλλο σύμπτωμα μιας θρομβωμένης εξωτερικής αιμορροΐδας είναι ότι το σύνδρομο του πόνου είναι μόνιμο σε αυτή την περίπτωση, δεν εξαρτάται από την πράξη της αφόδευσης. Όταν εμφανιστεί νέκρωση, η επιφάνεια των κόμβων μπορεί να αρχίσει να αιμορραγεί επειδή εμφανίζονται έλκη σε αυτήν. Οι οξεία θρομβωτικές αιμορροΐδες προκαλούν πολύ πόνο στον ασθενή, η φλεγμονή γίνεται ισχυρότερη και ο πόνος αυξάνεται μόνο κάθε ώρα. Ένα άτομο δεν μπορεί να αδειάσει τα έντερα, επειδή το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται, εξαιτίας του γεγονότος αυτού υπάρχει έντονη δυσκοιλιότητα, η οποία μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών 10 (ICD-10), οι αιμορροΐδες που περιπλέκονται από τη θρόμβωση εμπίπτουν στον κώδικα ICD-10-184.7. Μια τέτοια ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνη της · η ιατρική βοήθεια είναι απαραίτητη. Υπάρχουν περιπτώσεις που ο κόμβος έχει σπάσει και ένας θρόμβος αίματος διαρρέει, αλλά η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται από σοβαρή αιμορραγία, την οποία ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να σταματήσει. Μια ανεξάρτητη απορρόφηση ενός θρομβωμένου κόμβου χωρίς θεραπεία με φάρμακα συνήθως δεν συμβαίνει.

Οι κύριες αιτίες της οξείας φλεγμονής της αιμορροΐδας

Η θρόμβωση είναι μια επιπλοκή των προχωρημένων αιμορροΐδων, πολλοί παράγοντες μπορεί να την προκαλέσουν. Βασικά ένας θρόμβος σχηματίζεται συχνά λόγω της υποδυμναμικής, δηλαδή εάν ο ασθενής μετακινηθεί λίγο, τότε η στασιμότητα εμφανίζεται στην περιοχή της πυέλου, συμβάλλουν στην αύξηση των κόμβων των κόμβων.

Πολύ συχνά, σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε άτομα που, έχοντας αιμορροΐδες, παραμελούν τη δίαιτα. Εάν πίνετε αλκοόλ, τρώνε πολύ αλμυρά, μαγειρεμένα, καπνισμένα πιάτα, θα ερεθίσουν τον εντερικό βλεννογόνο και γι 'αυτό αυξάνεται η πίεση στους πληγέντες κόμβους.

Μια άλλη αιτία εξωτερικής και εσωτερικής θρόμβωσης της αιμορροΐδας είναι η δυσκοιλιότητα. Εμφανίζονται λόγω υποσιτισμού, όταν υπάρχει πολύ λίγη ίνα στη διατροφή. Ένα άτομο δεν μπορεί να αδειάσει σωστά τα έντερά του, τεντώνει, το αίμα βγαίνει στη μικρή λεκάνη και ως εκ τούτου αυξάνεται η πίεση στα κοχλιακά πλέγματα. Επιπλέον, τα σκληρά κόπρανα μπορούν να βλάψουν τους κόμβους και να προκαλέσουν αιμορραγία.

Στο προχωρημένο στάδιο, η πράξη της αφόδευσης για τον ασθενή γίνεται βασανιστήρια, επειδή τον προκαλεί μεγάλο πόνο. Εξαιτίας αυτού, συχνά συμβαίνει σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα, μπορεί να τσιμπήσει τους κόμβους που έχουν βγει και έτσι να προκαλέσει οξεία θρόμβωση, κάτι που συμβαίνει συχνά με ισχυρές καταπονήσεις. Με τη θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας, η κλινική εικόνα είναι έντονη.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη θρόμβωσης, ειδικά για τις γυναίκες που υποφέρουν από αιμορροΐδες πριν από την εγκυμοσύνη. Όταν μεταφέρετε ένα έμβρυο, αυτή η ασθένεια επιδεινώνεται επειδή η μήτρα αναπτύσσεται και πιέζει ενάντια στα έντερα. Και κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι κόμβοι πέφτουν και μπορούν να κοπούν από τον πρωκτικό σφιγκτήρα και έτσι να προκαλέσουν θρόμβωση.

Συντηρητική θεραπεία της θρόμβωσης σε αιμορροΐδες

Για την πρόληψη των επιπτώσεων της παθολογίας απαιτείται έγκαιρη θεραπεία. Εάν ο ασθενής μετατραπεί σε χρόνο, τότε μια τέτοια ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Για παράδειγμα, συχνά χρησιμοποιούνται θρομβολυτικοί παράγοντες, βοηθούν τον θρόμβο αίματος να διαλυθεί. Κυρίως αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν ηπαρίνη στη σύνθεσή τους, μπορούν να παραχθούν με τη μορφή πηκτωμάτων, αλοιφών ή κεριών.

Επιπλέον, συχνά συνταγογραφούνται φλεβοτονικά, ενισχύουν τους αγγειακούς τοίχους, κάνουν πιο ανθεκτικά. Εάν η αιμορροΐδα είναι αιματηρή και μυρίζει, αυτό δείχνει μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα, με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα για τον πόνο.

Για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια λουτρών με υπερμαγγανικό κάλιο, η λύση δεν πρέπει να είναι πολύ συγκεντρωμένη, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα του χαμομηλιού για αυτούς τους σκοπούς. Οι ψυχρές κομπρέσες θα βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Επιπλέον, ο ασθενής παρουσιάζει μια διατροφική διατροφή, δεν πρέπει να τρώει τροφές που μπορούν να ερεθίσουν τον εντερικό βλεννογόνο, με τη βοήθειά του είναι η μόδα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Πόσο καιρό είναι η θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας; Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Αλλά σε κάθε περίπτωση, αν ο ασθενής στράφηκε σε έναν ειδικό εγκαίρως, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται σημαντικά. Κατά κανόνα, με έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Αιμορροειδής θρόμβωση: χειρουργική θεραπεία

Η διάγνωση αυτής της διαδικασίας συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες, ειδικά εάν ο ασθενής έχει θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας. Όταν ο τρίτος βαθμός έχει ήδη παρουσιάσει χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση γίνεται συχνότερα με τοπική αναισθησία, ανοίγει ένας κόμβος στον ασθενή και στη συνέχεια αφαιρείται ένας θρόμβος αίματος από εκεί, ο οποίος ήταν ο ένοχος της φλεγμονής και ο έντονος πόνος. Μετά από μια τέτοια χειραγώγηση, η τομή συνήθως δεν ραμίζεται, αυτοσφίγγειται σε αρκετές ημέρες.

Υπάρχουν λιγότερο επεμβατικές τεχνικές που βοηθούν να απαλλαγείτε από έναν θρόμβο αίματος χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, η ηλεκτροσάλιση, με τη βοήθεια ενός ηλεκτρικού ρεύματος, αφαιρεί το σχηματισμό, πράγμα που εμπόδισε τον ασθενή να οδηγήσει σε μια κανονική ζωή.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει μια επέμβαση, η οποία δεν αποσκοπεί μόνο στην εξάλειψη θρόμβου αίματος, αλλά και στην αποκατάσταση της βλεννογόνου στο πρωκτό. Μια πιο ριζική χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση νέκρωσης των αιμορροΐδων ή εάν η κατάσταση του ασθενούς περιπλέκεται από μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία.

Η οξεία εξωτερική αιμορροϊδική θρόμβωση, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αντιμετωπίζεται αμέσως. Αλλά, δυστυχώς, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι ένας θρόμβος αίματος δεν σχηματίζεται σε άλλο τμήμα της φλέβας. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξή της.

Μέθοδοι για την πρόληψη της αιμορροϊδικής θρόμβωσης

Πόσο γρήγορα περνά η αιμορραγική θρόμβωση; Όλα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα και από το εάν η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως. Για την πρόληψη της παθολογίας, τα άτομα με χρόνιες αιμορροΐδες πρέπει να επισκέπτονται περιοδικά τον πρωκτολόγο και να θεραπεύονται αμέσως.

Το πιο σημαντικό μέτρο είναι η ομαλοποίηση της καρέκλας, δηλαδή ο ασθενής δεν πρέπει να έχει δυσκοιλιότητα, είναι αυτοί που συχνά προκαλούν τσίμπημα των εξωτερικών αιμορροΐδων, που στη συνέχεια οδηγούν σε θρόμβωση. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να αποφύγετε τρόφιμα που μπορεί να ερεθίσουν τον εντερικό βλεννογόνο, το αλκοόλ θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Στη διατροφή είναι χρήσιμο να εισαχθούν όσο το δυνατόν περισσότερο τα φρούτα και τα λαχανικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση θα είναι χρήσιμα. Η σωματική δραστηριότητα και η εφαρμογή ορισμένων ασκήσεων είναι πολύ σημαντικές, μια τακτική μισή ώρα με τα πόδια στον καθαρό αέρα είναι μια εξαιρετική πρόληψη των αιμορροΐδων και των επιπλοκών της.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας

Ο καθιστικός τρόπος ζωής, η κακή διατροφή, η χρόνια δυσκοιλιότητα ή η διάρροια, η καθιστική εργασία, η ανύψωση βάρους, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορούν να οδηγήσουν σε αιμορροΐδες και στο σχηματισμό αιμορροΐδων στο τερματικό τμήμα του πεπτικού σωλήνα.

Αιτίες θρόμβωσης

Σύμφωνα με τους ειδικούς της ιατρικής, η αιμορροϊδική θρόμβωση συμβαίνει λόγω του σχηματισμού θρόμβων στο εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο ορθό. Λόγω της παραβίασης της εκροής αίματος, εμφανίζεται η παθολογική επέκταση των πρωκτικών φλεβών. Διευρυμένοι και γεμάτοι με αίμα, τελικά σχηματίζουν κόμπους. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, οι σχηματισμένοι κόμβοι αρχίζουν να αιμορραγούν, να πέσουν έξω και να θρομβώσουν.

Επιπλέον, υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες που οδηγούν σε μια τέτοια επιπλοκή της νόσου, όπως η αιμορροϊδική θρόμβωση:

• να είναι σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• έντονη σωματική άσκηση.
• διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
• ανθυγιεινό φαγητό.
• κακές συνήθειες;
• φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων (PID).
• ορμονική αποτυχία.

Στάδια θρόμβωσης

Ο εμφανιζόμενος σχηματισμός θρόμβου στο ορθό είναι μια κλινική εκδήλωση ενός από τα κύρια συμπτώματα των αιμορροΐδων. Μιλούν επίσης για την παρουσία διεργασιών επιπλοκών της νόσου. Η θρόμβωση περνάει από τέσσερα στάδια εξέλιξης και κάθε ένας από αυτά έχει τα δικά του συμπτώματα εκδήλωσης.

Πρώτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική ή τα συμπτώματα εκφράζονται σιωπηρά. Οι αιμορροΐδες είναι μικρού μεγέθους και βρίσκονται μέσα στο ορθό. Είναι αδύνατο για ένα άτομο να τα ανακαλύψει μόνος του. Στην περιοχή των πρωκτών, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία, ελαφρύ κνησμό και υγρασία. Όλα αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με την αποβολή του βλεννογόνου από το ορθό. Ερεθίζουν το δέρμα στον πρωκτό. Περιστασιακά, ένα άλλο σύμπτωμα της νόσου εκδηλώνεται - το κηλίδωμα, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί στο χαρτί τουαλέτας μετά από μια πράξη αφόδευσης.

Δεύτερο στάδιο

Στο δεύτερο στάδιο, οι αιμορροΐδες αυξάνονται σε μέγεθος και η φλεγμονή και η επιδείνωση της νόσου συμβαίνουν συχνότερα. Η βλέννα απελευθερώνεται ακόμα περισσότερο από το τελικό τμήμα της πεπτικής οδού και ερεθίζει το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο επιδεινώνεται ο κνησμός και η καύση. Υπάρχει επίσης ένα αίσθημα ξένου σώματος στο τελικό μέρος του πεπτικού συστήματος και πόνος.

Οι οδυνηρές αισθήσεις, κατά κανόνα, εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, όταν πυκνά κόπρανα επηρεάζουν τις αιμορροΐδες και τους τραυματίζουν. Η εκκένωση αίματος από τον ασθενή συμβαίνει με κάθε πράξη αφόδευσης και γίνεται πιο άφθονη. Μπορούν να φαίνονται όχι μόνο σε χαρτί υγείας, αλλά και στον τοίχο του μπολ τουαλέτας. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, αιμορροειδείς προσκρούσεις πέφτουν όταν τεντώνουν, αλλά μετά από μια πράξη αφόδευσης, επιστρέφουν ανεξάρτητα μέσα τους.

Τρίτο στάδιο

Στο τρίτο στάδιο της πορείας της νόσου, τα συμπτώματα είναι πανομοιότυπα με το δεύτερο στάδιο. Η μόνη διαφορά είναι ότι οι αιμορροΐδες πέφτουν όχι μόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου, αλλά και κατά τη διάρκεια της άσκησης, και δεν επιστρέφουν μόνοι τους. Μπορείτε να τα στείλετε πίσω στο ορθό μόνο με το χέρι.

Τέταρτο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο της πορείας της νόσου, οι αιμορροειδείς προσκρούσεις είναι πάντα έξω, και δεν υπάρχει κανένας τρόπος για να τις διορθώσετε με το χέρι. Ο ασθενής ανησυχεί διαρκώς για φαγούρα και καύση στον πρωκτό. Ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο όταν περπατάτε, αλλά και ενώ κάθεστε. Ιδιαίτερα ισχυρή - με την πράξη της αφόδευσης. Η έκκριση αίματος αυτή τη στιγμή είναι άφθονη και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος σοβαρής αναιμίας.

Θεραπεία

Για να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τη θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας θα πρέπει να είναι έγκαιρη. Οι περιττοί περιορισμοί που οφείλονται σε μια τόσο λεπτή ασθένεια μπορούν να οδηγήσουν σε επικίνδυνες επιπλοκές.

Η θεραπεία της νόσου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης μπορεί να γίνει με τη βοήθεια της συντηρητικής ιατρικής (ειδικά χάπια, γέλες, αλοιφές, υπόθετα) και παραδοσιακές συνταγές. Στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας, είναι δυνατή μόνο η χειρουργική θεραπεία.

Εάν ένας ασθενής έχει οξεία θρόμβωση, ο ασθενής είναι αμέσως νοσηλευόμενος.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία με φάρμακα είναι να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της νόσου και να αποφευχθούν οι επικίνδυνες επιπλοκές της θρόμβωσης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται παυσίπονα, βενζοτονικά, αντιφλεγμονώδη και στυπτικά φάρμακα.

Εάν ο ασθενής αρχίσει να θεραπεύει την ασθένεια εγκαίρως, τότε μπορεί να σταματήσει την πρόοδο της παθολογικής προόδου και να εξαλείψει την αιμορροϊδική εξωτερική θρόμβωση για δύο ημέρες. Στην αντίθετη περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να διεξαχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αρχίστε να εξαλείψετε την επιπλοκή της νόσου θα πρέπει να είναι το συντομότερο δυνατόν. Η οξεία θρόμβωση δεν επιτρέπει τη χρήση πολλών μη επεμβατικών θεραπειών που μπορούν να θεραπεύσουν αποτελεσματικά τη θρόμβωση.

Για τη θεραπεία της θρόμβωσης της εσωτερικής αιμορροΐδας είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα υπό μορφή υπόθετων και αλοιφών. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια θρομβωμένη θέση με αντιπηκτικά, κατά προτίμηση τοπική έκθεση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• η αλοιφή ηπαρίνης.
• αλοιφή τροσερουτίνης.

Η θεραπεία με αυτές τις αλοιφές συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Προκειμένου να εξαλειφθούν τα συμπτώματα του πόνου της νόσου, είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν κεριά.

Η θεραπεία της θρόμβωσης με συντηρητικές μεθόδους πρέπει να είναι πλήρης. Εκτός από τα ναρκωτικά, πρέπει να ακολουθήσετε τις παρακάτω συστάσεις για να θεραπεύσετε οξεία αιμορροΐδες:

• ακολουθήστε μια διατροφική διατροφή για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και να ανακουφίσετε τις κινήσεις του εντέρου.
• πάρτε καθαρτικά?
• κάνουν καθιστικά λουτρά και συμπιέζει με ένα αδύναμο διάλυμα μαγγανίου ή φαρμακευτικά βότανα.
• πλύνετε με κρύο νερό μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης κ.λπ.

Θεραπευτική Θεραπεία

Σε περίπτωση επιπλοκών ή επιδείνωσης της νόσου, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Για τη θεραπεία της οξείας θρόμβωσης, χρησιμοποιούνται χειρουργικές θεραπείες. Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση των σφαιρίων μεγαλύτερου μεγέθους:

• Σκληροθεραπεία
• Ηλεκτρική ή πήξη λέιζερ. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εσωτερικών αιμορροΐδων του αρχικού σταδίου ανάπτυξης.

Εάν η απώλεια των κώνων σε έναν ασθενή συμβαίνει συνεχώς, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Σήμερα, η αφαίρεση των αιμορροΐδων από τη χειρουργική επέμβαση θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Ο γιατρός θα επιλέξει τον τρόπο θεραπείας, με βάση το στάδιο της εξέλιξης της νόσου.

Θεραπεία αιμορροϊδικής θρόμβωσης

Σχεδόν κάθε μέλος του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη γνωρίζει μια ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Ωστόσο, λίγοι από αυτούς μαντέψουν τι είδους σοβαρές επιπλοκές μπορεί να συνεπάγεται μια ασθένεια. Η πιο σοβαρή και επικίνδυνη συνέπεια των μη θεραπευμένων αιμορροΐδων στο χρόνο είναι η οξεία αιμορροϊδική θρόμβωση. Αυτή η εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και σοβαρή φλεγμονή.

Αιτίες

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας σοβαρής επιπλοκής των αιμορροΐδων, όπως η θρόμβωση, μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

1. Ισχυρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Η αιτία αυτού του άλματος πίεσης μπορεί να είναι υπερβολική εφίδρωση κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας ή της έντονης σωματικής άσκησης. Επιπλέον, η ενδοκοιλιακή πίεση συχνά αυξάνεται στις γυναίκες κατά την τελευταία εγκυμοσύνη.
2. Διάφορα τραύματα και βλάβη των ιστών στον πρωκτό.
3. Σοβαρή υποθερμία.

Υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων, το εσωτερικό τοίχωμα της αιμορροΐδας είναι κατεστραμμένο, γεγονός που προκαλεί αυξημένη στάση αίματος. Για να εξαλειφθεί ο αυλός που σχηματίζεται στον τοίχο ως αποτέλεσμα της βλάβης, σχηματίζεται ένα κομμάτι αιμοπεταλίων και ινώδες (πρωτεΐνη αίματος) στο σημείο της βλάβης, το οποίο κλείνει αυτό το κενό. Αυτή η μάζα είναι ένας θρόμβος αίματος - μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή στην υγεία.

Από τη θέση της αιμορροειδούς θρόμβωσης, μπορεί να ταξινομηθεί ως εξής:

1. Θρόμβωση της εσωτερικής αιμορροΐδας.
2. Εξωτερική αιμορροϊδική θρόμβωση.
3. Συνδυασμένο.

Υπάρχουν δύο επιλογές για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:

1. Πλήρης απορρόφηση θρόμβου αίματος.
2. Θάνατος και απόρριψη ιστού αιμορροΐδας.

Συμπτώματα και σημεία

Η θρόμβωση έχει αρκετά χαρακτηριστικά συμπτώματα, η ένταση των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου:

1. Έντονος πόνος στο ορθό, ο οποίος αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, έντονες κινήσεις (περπάτημα ή τρέξιμο) και παρατεταμένη συνεδρίαση.
2. Μια κατάσταση στην οποία φαίνεται ότι υπάρχει ένα ξένο αντικείμενο στο ορθό (δυσφορία στον πρωκτό).
3. Σοβαρή φαγούρα και πρήξιμο του ιστού του πρωκτού.

Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται σε πρώιμο στάδιο αιμορροϊδικής θρόμβωσης. Αργότερα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πιο σοβαρά συμπτώματα της νόσου, όπως η βαριά αιμορραγία και η βλέννα από τον πρωκτό.

Διάγνωση της νόσου

Με τη θρόμβωση, παρατηρείται έντονη αύξηση στις εξωτερικές αιμορροΐδες, οι οποίες αποκτούν μια φωτεινή μοβ ή ακόμα και γαλαζωπή απόχρωση. Πολύ συχνά μια λευκή άνθιση μπορεί να φανεί στην επιφάνειά τους - αυτό είναι ένα στρώμα ινώδους που καλύπτει τα εσωτερικά τοιχώματα των κόμβων. Σε σοβαρά στάδια θρόμβωσης, μπορεί να σχηματιστούν μαύρες κηλίδες στους αιμορροϊδικούς κόμβους, οι οποίες μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου.

Αυτό το μαύρισμα του δέρματος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα νέκρωσης του αιμορροϊδικού ιστού και είναι ένα εξαιρετικά επικίνδυνο σύμπτωμα. Οι ιστοί που περιβάλλουν τις θρομβωμένες αιμορροΐδες είναι επίσης φλεγμονώδης και έχουν ένα φωτεινό κόκκινο χρώμα. Εάν υπάρχουν περιοχές με νεκρό ιστό δέρματος στην επιφάνεια των κόμβων, τότε ο ασθενής μπορεί να έχει βαριά αιμορραγία που μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει.

Κατά την ανίχνευση, οι κόμποι είναι μάλλον πυκνές, εξαιρετικά οδυνηρές και διατηρούν το σχήμα τους ακόμη και με μεγάλη πίεση. Εάν ο ασθενής είχε διαγνωστεί με θρόμβωση της εσωτερικής αιμορροΐδας, τότε μετά από την εξέταση δακτύλου του, υπάρχουν πάντα σημάδια αίματος στο γάντι. Επιπλέον, ο ασθενής έχει αυξημένο τόνο σφιγκτήρα.

Εάν οι εσωτερικές αιμορροΐδες που επηρεάζονται από θρόμβωση πέφτουν έξω, τότε στην περίπτωση αυτή είναι σχεδόν αδύνατο να εκτελέσετε μια ποιοτική μελέτη του ορθού με ένα δάχτυλο. Η εφαρμογή αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας παρεμποδίζεται από τον έντονο πόνο και τον σπασμό του σφιγκτήρα, οπότε σε μια τέτοια περίπτωση, η διερεύνηση του πρωκτού με ψηλάφηση είναι δυνατή μόνο μετά την αναισθησία των φλεγμονωδών περιοχών.

Ένα άλλο σημαντικό βήμα στη διάγνωση της αιμορροϊδικής θρόμβωσης είναι η οργανική εξέταση. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού εργαλείου - ενός ορθικού speculum ή, όπως αποκαλείται επίσης, ενός ορθτοσκοπίου. Αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική ακόμη και αν ο ασθενής είχε διαγνωστεί με εξωτερικές αιμορροΐδες, καθώς επιτρέπει την εξαίρεση άλλων παθολογιών του ορθού που συμβαίνουν με την παρουσία οξέος πόνου:

1. Καρκίνος
2. Πρωκτικά σχισίματα.
3. Παραπακροτίτιδα (φλεγμονή στο ορθό).
4. Απώλεια ή τσίμπημα ενός ορθικού πολύποδα.

Πώς να θεραπεύσετε τη θρόμβωση

Η οξεία θρόμβωση του εξωτερικού αιμορροϊδικού σταδίου Ι και του σταδίου ΙΙ αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια διαφόρων φαρμάκων. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι:

1. Εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών στην αιμορροειδή περιοχή.
2. Αφαίρεση του οξέος πόνου και μείωση οίδημα μαλακών ιστών.
3. Απελευθέρωση του υπερβολικού θορύβου του σφιγκτήρα του ορθού.
4. Διάλυση του θρόμβου και πρόληψη της αναμόρφωσης του.

Η θεραπεία οξείας αιμορροΐδας που περιπλέκεται από τη θρόμβωση διεξάγεται ως εξής: διάφορες θεραπευτικές αλοιφές, όπως το υπέρπροκ, το proctosedil, η aurobin και επίσης η ηπαρίνη και η troxevasine, εφαρμόζονται στην αιμορροΐδη. Για τη θεραπεία της θρόμβωσης των εσωτερικών κόμβων εφαρμόζονται ορθικά υπόθετα παρόμοιας δράσης - αναισθησία, νιζέπανο και αποστειρωμένο.

Εξαιρετική θεραπευτική δράση επιτυγχάνεται χάρη στον αποκλεισμό αλκοόλ-νεοκαρδίου. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, ένα μείγμα 6 ml νεοκαΐνης και 1 ml αλκοόλης εισάγεται στην περιοχή γύρω από την αιμορροΐδα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται κάθε 3 ημέρες, ενώ η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 4 διαδικασίες.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα του μπλοκ αλκοόλ-νεοκαρδίου πρέπει να συνδυαστεί με τη χρήση θεραπευτικών αλοιφών. Επιπλέον, για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής σε αιμορροϊδικούς κόμβους που επηρεάζονται από τη θρόμβωση, μπορείτε να εφαρμόσετε επίδεσμοι από διάφορες αλοιφές, για παράδειγμα, λεβοκίνα ή λεβομεκόλη. Η αιμορροϊδική θρόμβωση συχνά αντιμετωπίζεται με θεραπεία με λέιζερ, αλλά αυτό απαιτεί μια ειδική συσκευή.

Η αλοιφή θα πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη βενζοτονικών παρασκευασμάτων. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιμορροΐδα, στη μείωση του πρήξιμου των ιστών και στην ενίσχυση του φλεβικού τοιχώματος. Τα πιο διάσημα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η έλλειψη και η ασεκίνη.

Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της αιμορροειδούς θρόμβωσης βαθμού ΙΙΙ είναι μια εύχρηστη επέμβαση.

Εάν στη δεδομένη ασθένεια ο ασθενής έχει σοβαρή αιμορραγία, τότε στην περίπτωση αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο μόνος λόγος για τη μεταφορά της λειτουργίας για αρκετές ημέρες μπροστά μπορεί να είναι μόνο μια ισχυρή φλεγμονή των μαλακών ιστών γύρω από την αιμορροΐδα.

Πριν από τη λειτουργία, θα προσπαθήσουν να το αφαιρέσουν με ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο κύριος τύπος χειρουργικής επέμβασης για τη νόσο αυτή είναι η θρομβοεκτομή της αιμορροΐδας.