Image

Σκληρά περιττώματα σε ένα παιδί

Τα κόπρανα προβάτων σε ένα παιδί είναι ξηρά κομμάτια 1-2 cm σε μέγεθος, χωρισμένα μεταξύ τους. Κανονικά, τέτοια περιττώματα δεν πρέπει να είναι. Παραβιάσεις συμβαίνουν όταν ένα μέρος του εντέρου έχει αυξημένο τόνο, το οποίο παρεμβαίνει στην κανονική διέλευση των μαζών.

Πρόβατα περιττώματα σε ένα παιδί: τι λέει, γιατί εμφανίζεται;

Οι λόγοι για την εμφάνιση των περιττωμάτων με τη μορφή μπάλες σε ένα παιδί μπορεί να είναι αρκετές. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η δυσβαστορία. Μπορεί να συμβεί αν μια έγκυος γυναίκα έχει εκτεθεί σε μολυσματικές ασθένειες. Άλλοι λόγοι:

  • με καισαρική τομή.
  • τη μητρική διατροφή και τη σίτιση (ταχεία μετάβαση στο μείγμα, έγκαιρη σίτιση) ·
  • τη χρήση φαρμάκων με πεπτικά ένζυμα ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbacterina", κλπ.).
  • αδύναμη ανοσία.
  • εντερική μόλυνση;
  • ελμινθικές εισβολές.
  • κακή οικολογία?
  • τονίζει.

Η δυσβαστορία προκαλείται επίσης από τη λήψη αντιβιοτικών, οπότε η δυσκοιλιότητα μπορεί να αντικατασταθεί από διάρροια. Για να αποφευχθεί μια τέτοια κατάσταση, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα πρέπει να συνταγογραφείται μια πορεία ανάκτησης μικροχλωρίδας.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, το σκληρό σκαμνί προκύπτει από καθιστική ζωή, τρώει μια ξηρή σίκαλη, τρώει μια μικρή ποσότητα ινών και υγρών. Ένα παιδί μπορεί να ξεφλουδίζει με μπιζέλια παρουσία διαβήτη, ρινικές σχισμές, ασυνήθιστα αναπτυγμένο κόλον, παθολογίες πυελικού εδάφους, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου κλπ.

Σκληρά περιττώματα σε ένα παιδί. Πώς να βοηθήσετε;

Σκληρά κόπρανα - ένα σημάδι των ελλιπών κινήσεων του εντέρου. Κανονικά, η συχνότητα της αφόδευσης πρέπει να είναι τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο ημέρες. Αν αυτό δεν συμβεί, το κόπρανο στο ορθό αρχίζει να σκληρύνει. Ως αποτέλεσμα, το σκαμνί γίνεται ακανόνιστο, το μωρό γίνεται επώδυνο για χάλια, μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά, γενική αδυναμία, ναυτία. Εάν το παιδί έχει μια σκληρή καρέκλα, πώς να το μαλακώσει, οι γονείς θα μάθουν από τις συστάσεις:

  • Για να μαλακώσετε τα κόπρανα, πρέπει να δώσετε στο παιδί αρκετό υγρό, κυρίως καθαρό, πόσιμο νερό.
  • Fiber θα πρέπει να επικρατήσει στη διατροφή, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η κατανάλωση των λαχανικών πιάτα, φρούτα, αποξηραμένα φρούτα.
  • Μέχρι να εξομαλυνθεί η κατάσταση του παιδιού, δεν συνιστάται η παροχή προϊόντων αλευριού.
  • Είναι χρήσιμο για το βρέφος να πίνει unsweetened, σπιτικό κεφίρ.
  • Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα στο σπίτι μπορεί να μασάζ στην κοιλιά, η κίνηση πρέπει να είναι κυκλική, δεξιόστροφα.

Οι γονείς μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση με τη βοήθεια των σιροπιών: Lactulose, Duphalac, Normaze, Lactusana, κλπ. Συχνά απαγορεύεται η χρήση ναρκωτικών Εάν η εφαρμογή των μεθόδων δεν βοήθησε, η δυσκοιλιότητα δεν εξαφανίζεται για αρκετές ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Διάγνωση κοπράνων προβάτων

Μιλώντας για την εμφάνιση κοπράνων προβάτων μπορεί να βρίσκεται στα εξωτερικά σημεία. Οι περιττωματικές μάζες ενός παιδιού είναι εξωτερικά παρόμοιες με τα πρόβατα. Μπορεί να περιέχει σβώλους βλέννας, παρουσία μίας έντονης οσμής. Για τον προσδιορισμό της αιτίας της κατάστασης του ασθενούς συνταγογραφείται:

  • αίμα, ούρα, κόπρανα για εργαστηριακές εξετάσεις.
  • bakposev σε μικροχλωρίδα.
  • ξύνοντας την περιοχή του πρωκτού.
  • Κοιλιακό υπερηχογράφημα.
  • κολονοσκόπηση ·
  • sigmoidoscopy;
  • έντερο ακτίνων Χ.
  • ινωδογαστροσκόπηση.

Μπορείτε να πάρετε μια παραπομπή για εξετάσεις από έναν θεραπευτή ή έναν γαστρεντερολόγο.

Θεραπεία από γαστρεντερολόγο

Εάν τα συμπτώματα της σπαστικής δυσκοιλιότητας επαναλαμβάνονται τακτικά σε ένα παιδί, ο γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία. Ο γιατρός πραγματοποιεί μελέτες του εντέρου για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει παθολογίες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την εμφάνιση πυκνών περιττωμάτων. Όταν ανιχνεύονται ασθένειες, η θεραπεία κατευθύνεται στη θεραπεία τους, εξαλείφοντας τη δυσκοιλιότητα.

Για να μαλακώσετε σκληρά κόπρανα, ένας ειδικός θα σας συμβουλεύσει να πίνετε 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα, για να αποκλείσετε προϊόντα που ερεθίζουν τα έντερα από τη διατροφή.

Αντιμετωπίστε τη σπαστική δυσκοιλιότητα:

  • "Duspatalin" (αυξάνει την περισταλτική)?
  • "Lactusan" (έχει καθαρτικό αποτέλεσμα)?
  • "Linex" και "Bifiform" (αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας).

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, βοηθά στην επίλυση του προβλήματος των παραμορφώσεων του εντέρου, των όγκων, των κοπράνων των κοπράνων.

Η δυσκοιλιότητα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Η παραβίαση των συμπτωμάτων οδηγεί στη συσσώρευση και την σήψη των περιττωμάτων. Εμφανίζεται η τοξίκωση του σώματος, εμφανίζεται:

  • ευερεθιστότητα.
  • πονοκεφάλους.
  • αίσθημα αδιαθεσίας.

Οι συνθήκες λειτουργίας οδηγούν σε πρωκτικές ρωγμές, πρόπτωση του εντέρου, αιμορροΐδες, καρκίνο του παχέος εντέρου.

Λαϊκές μέθοδοι διευθέτησης της καρέκλας

Σε σοβαρή δυσκοιλιότητα, οι κλύσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μαλακώσουν τα κόπρανα, αλλά όχι πολύ συχνά. Για αυτούς χρησιμοποιήστε ζεστό νερό, μια έγχυση βότανα, προσθέστε λάδι σε αυτά.

Δεν συνιστάται η χρήση διαλύματος σαπουνιού. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό, να στεγνώσει το δέρμα.

Έλαια

Αποτελεσματικά η χρήση φαρμακευτικής, υγρής παραφίνης. Προστίθεται στο κλύσμα με νερό, που χρησιμοποιείται με τη μορφή κάψουλων ή τσίχλας. Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά είναι 15 κάψουλες ή 2-3 κουτάλια του φαρμάκου σε υγρή μορφή. Διάρκεια λήψης - 7 ημέρες. Στη συνέχεια, κάνουν ένα σύντομο διάλειμμα και επαναλάβετε τη θεραπεία. Το αμυγδαλέλαιο έχει το ίδιο αποτέλεσμα, καταναλώνεται σε 2 κουτάλια όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα.

Μέλι και φρούτα

Το μέλι βοηθά να απαλλαγούμε από περιττώματα προβάτων. Συνιστάται να το εφαρμόσετε με τη μορφή θερμότητας. Το προϊόν χρησιμοποιείται σε 1 κουτάλι με άδειο στομάχι, πλένεται με ένα ποτήρι νερό. Ενισχύστε την αποτελεσματικότητα του συστατικού μπορεί να είναι, αν προσθέσετε δαμάσκηνα ή πεπόνια. Τα δαμάσκηνα, τα βερίκοκα, τα ακτινίδια, τα σύκα και τα εσπεριδοειδή βοηθούν επίσης να μαλακώσουν τα κόπρανα.

Πίτουρο σίτου

Για να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του εντέρου, συνιστάται να χρησιμοποιείτε πίτουρο σιταριού παρασκευασμένο σε νερό σε ποσότητα 2 κουταλιών. Το μείγμα καταναλώνεται 2 ώρες πριν από το πρωινό, πλένεται με 2 ποτήρια νερό.

Εγχυματίδα βουρτσών

Για την παρασκευή του φαρμάκου, τα φρέσκα φύλλα του φυτού χύνεται με βραστό νερό, επιμένοντας 3 ώρες. Το τελικό υγρό φίλτρο, πάρτε 1 κουτάλι πριν το βραδινό ύπνο.

Συμβουλές διατροφής

Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να παρακολουθήσετε τη διατροφή του. Το γεύμα χωρίζεται σε 5-6 φορές, τα μερίδια πρέπει να είναι μικρά. Είναι επιθυμητό να τρώτε την ίδια στιγμή, τότε το φαγητό θα απορροφηθεί πιο αποτελεσματικά στο στομάχι. Δεν μπορείτε να πίνετε νερό με φαγητό, αραιώνει το γαστρικό χυμό, παρεμβαίνει με την κανονική απορρόφηση, τη σωστή κίνηση του εντέρου. Στη διατροφή του μωρού ή της μητέρας, εάν το μωρό είναι βρέφος, πρέπει να είναι:

  • δημητριακά ·
  • πίτουρο ·
  • ψωμί ολικής αλέσεως.
  • πράσινα και βοτανικά τσάγια.
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • ψάρια;
  • λαχανικά ·
  • φρούτα

Με σφιχτά κόπρανα, μικρά κομμάτια πρέπει να περιορίζουν το παιδί στη χρήση γλυκών, αλεύρων και προϊόντων ζαχαροπλαστικής από λευκό αλεύρι, ρύζι και άλλες τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Συνιστάται η χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής, καθώς και παρασκευασμάτων, μόνο μετά από ιατρική συμβουλή. Πρέπει να ξεκινήσετε με μικρές δόσεις για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Σκληρή καρέκλα πάρα πολύ σκληρά.

Πείτε μου πώς μπορούμε να είμαστε... ένα παιδί σχεδόν 8 μηνών, στο GW, ξεκινήσαμε να ταΐσουμε τη ζωοτροφή σχεδόν 6 μήνες, ξεκίνησε με λαχανικά (μπρόκολο, κουνουπίδι, μερικές φορές κολοκύθα, καρότα και στη συνέχεια άρχισε να δίνει μικτές πατάτες - κολοκυθάκια και κουνουπίδια, πατάτες και καρότα ), στη συνέχεια άρχισε φρούτα (μήλα, αχλάδι, ροδάκινο, πρόσφατα άρχισαν να δίνουν δαμάσκηνα). Η καρέκλα ήταν όπως θα έπρεπε όταν εισήγαγε συμπληρωματικά τρόφιμα.

Στους 7 μήνες άρχισαν να δίνουν πρώτα το χυλό στο νερό (φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης). Ξεκίνησα να δίνω μισά μερίδες (80ml νερό + 3 κουταλιές της σούπας δημητριακών), τότε άρχισα να αυξάνεται λίγο. Στη συνέχεια, η καρέκλα άρχισε να σκληρύνει, αλλά δεν έδωσα σημασία, σκέφτηκα ότι το πεπτικό σύστημα παίρνει τη συνήθεια.

Στη συνέχεια, άρχισε να προσπαθεί να κάνει χυλό στο μείγμα (Similak), έγινε ακόμα χειρότερο... το παιδί ζυγίστηκε, έκλαψε, κοκκινίστηκε και τελικά "βότσαλα" βγήκε πάλι... συνήθως πήγε λίγο 4-5 φορές την ημέρα με την ίδια συνέπεια.

Αποφάσισα να ακυρώσω το μείγμα στο χυλό, και πάλι άρχισα να κάνω το νερό - χωρίς αποτέλεσμα. Άρχισα το κουάκερ, μόνο το λαχανικό και το φρούτο πουρέ (μια μέρα σε ένα βάζο από αυτό και αυτό) - χωρίς αποτέλεσμα, μόνο άρχισα να περπατάω μία φορά σε δύο ημέρες και πάλι με "βότσαλα".

Ζήτησα από τον παιδίατρο, που είπε να δώσει δαμάσκηνα και αφέψημα των δαμάσκηνων, δοκιμάστε επίσης το πηγμένο γάλα... Το ζωμό δεν έδωσε, αλλά κούρεμα πουρέ και τυρί cottage δεν βοήθησε.

Χθες, πάπια γενικά, όταν τεντώνονταν και όταν βγήκε, έτρεξε με πόνο, απλά ένας εφιάλτης, δεν ξέρω τι να κάνω, παρακαλώ συμβουλεύστε ((((((

Αιτίες στερεών κοπράνων σε ένα μικρό παιδί, μέθοδοι θεραπείας, πρόληψη, επιπλοκές και πρόγνωση

Δυσκοιλιότητα (συνώνυμα: δυσκοιλιότητα, δυσκοιλιότητα) - μείωση της συχνότητας των κινήσεων του εντέρου (λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα) και αλλαγή στη συνοχή των περιττωμάτων. Η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε μηχανική και στη συνέχεια παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου. Στο άρθρο θα συζητήσουμε τι πρέπει να κάνουμε αν το παιδί έχει μια σκληρή καρέκλα, πώς να μαλακώσει τα κόπρανα.

Αιτίες σκληρού σκαμνιού

Οι μητέρες αναρωτιούνται γιατί το μικρό μωρό έχει δυσκοιλιότητα; Η δυσκοιλιότητα είναι μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου στην οποία το σκαμνί δεν χρησιμοποιείται πλήρως από το σώμα. Η δυσκοιλιότητα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα κοινό σύμπτωμα που έχει πολλές αιτίες.

Δεν υπάρχουν σαφή πρότυπα που να καθορίζουν τον ακριβή αριθμό των κινήσεων του εντέρου ή της συνέπειας των κοπράνων στα παιδιά. Τα παιδιά πρέπει να απολέσουν όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα και τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα. Χαρακτηριστικά συμπτώματα δυσκοιλιότητας: μείωση της συχνότητας κοπράνων λιγότερο από τρεις φορές σε 7 ημέρες ή αλλαγή στη συνοχή των περιττωμάτων.

Στερεές μάζες κοπράνων με δυσκοιλιότητα

Για νεογνά που θηλάζουν, η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου συνήθως κυμαίνεται από 3-5 ημέρες την ημέρα έως μία φορά την εβδομάδα, αλλά είναι δυνατό ακόμη και μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα (μέχρι το πολύ 14 ημέρες). Εάν δεν υπάρχουν άλλες καταγγελίες, αυτό δεν πρέπει να αποτελεί ανησυχία.

Τα βρέφη έχουν συνήθως δυσκολία στην απολέπιση: τεντώνουν τα πόδια τους, στενοχωρούν και κοκκινούν, αλλά δεν κλαίνε. Πρώτα απ 'όλα, αυτή η συμπεριφορά δείχνει απλώς ότι, όταν ξαπλώνετε, η αποτοξίνωση είναι δύσκολη. Εάν δεν υπάρχει έντονη οσμή και η συνοχή του κόπρανα είναι φυσιολογική, αυτή η συμπεριφορά δεν θεωρείται παθολογική.

Τα βρέφη και οι μαθητές εμφανίζουν συχνά δυσκοιλιότητα. Τα προβλήματα της εντερικής κινητικότητας συμβαίνουν συχνά όταν το πέρασμα των κόπρανα γίνεται αντιληπτό ως δυσάρεστο ή επώδυνο και το παιδί αντιτίθεται στην επιθυμία να πάει στην τουαλέτα. Ωστόσο, σκληρά κόπρανα χωρίς δυσφορία δεν θεωρούνται δυσκοιλιότητα. Ένα παιδί που εκκρίνει τακτικά μια μικρή ποσότητα σκαμνιού μπορεί να είναι δυσκοιλιωμένο εάν η ποσότητα των αποκομμένων περιττωμάτων είναι μικρότερη από ό, τι σχηματίζεται στο έντερο. Δεν υπάρχει κανένας λόγος να ανησυχείτε εάν η δυσκοιλιότητα δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, δεν υπάρχει πόνος και ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα.

Η δυσκοιλιότητα έχει πολλά αίτια και συνεπώς απαιτεί ιατρική εξέταση. Συχνά ο λόγος έγκειται στην λανθασμένη διατροφή και την έλλειψη νερού (αφυδάτωση). Μερικές φορές μια αλλαγή διατροφής (εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών) στα μωρά προκαλεί προσωρινά δυσκοιλιότητα.

Η δυσκοιλιότητα γίνεται μερικές φορές αποτέλεσμα οδυνηρών κινήσεων του εντέρου, γι 'αυτό το παιδί φοβάται να πάει στην τουαλέτα και να κρατήσει πίσω το σκαμνί. Ως αποτέλεσμα, η καρέκλα κινείται πίσω στη λεκάνη, όπου δεν προκαλεί πλέον ερεθισμό και παχιά σε μια σφιχτή μάζα, η οποία στη συνέχεια προκαλεί ακόμα περισσότερους πόνους και επιδεινώνει το άγχος.

Η νόσος Hirschsprung (απουσία γαγγλιακών κυττάρων) είναι μια σπάνια αιτία δυσκοιλιότητας. Τα γεννητικά ελαττώματα είναι γενικά μια εξαιρετικά σπάνια αιτία δυσκοιλιότητας. Διάφορες δυσπλασίες (άμεσος πρωκτό, στένωση των εντέρων μετά τη χειρουργική επέμβαση ή ασθένεια του Crohn) μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.

Άλλες ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούν δυσκοιλιότητα: χρόνια έλλειψη υγρών, ανάπαυση παρατεταμένη κρεβάτι, υπερθυρεοειδισμό, υποθυρεοειδισμό, βλάβη του νωτιαίου μυελού, ή αυτόνομη νευροπάθεια (με αποτέλεσμα σακχαρώδης διαβήτης).

Ορισμένα φάρμακα προκαλούν δυσκοιλιότητα ως παρενέργεια. Συχνά αυτά είναι φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, αντισπασμωδικά, αντιχολινεργικά και αντιόξινα.

Οι επώδυνες ή δυσάρεστες εμπειρίες που σχετίζονται με την αφόδευση, ειδικά σε παιδιά ηλικίας ενός έως τεσσάρων ετών - όταν αναπτύσσεται ο έλεγχος του σφιγκτήρα - διαδραματίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας. Τα παιδιά αποφεύγουν περαιτέρω κινήσεις του εντέρου και κρατούν το σκαμνί στο ορθό. Στη συνέχεια, αυτό καθιστά την αφόδευση ακόμα δυσβάστακτη για το παιδί.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα είναι ποικίλα: βραχυπρόθεσμες και επαναλαμβανόμενες abdominalgii, φούσκωμα, ακούσια αφόδευση, φλεγμονή του περιτοναίου, ρήξη σφιγκτήρα, φλεγμονή στο ορθό, πόνο κατά τη διάρκεια της κινητικότητας του εντέρου, κηλίδες αίματος στην καρέκλα, μειωμένη συχνότητα αφόδευσης, απροθυμία να αφοδεύσει.

Είναι σημαντικό! Πολλά παιδιά αναπτύσσουν ψυχικά προβλήματα εξαιτίας του πόνου που προκαλείται από σοβαρή δυσκοιλιότητα.

Διαγνωστικά

Πρώτον, απαιτούνται οργανικές αιτίες δυσκοιλιότητας. Για αυτό, ένα αρκετά ακριβές ιατρικό ιστορικό (συλλογή αναμνησίας) και μια εξέταση παιδίατρος. Συνήθως δεν συνιστώνται πρόσθετες εξετάσεις. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με διαδοχική θεραπεία μετά από έξι μήνες, η διάγνωση πρέπει να αναθεωρηθεί.

Εάν υπάρχει υποψία για οργανική αιτία, συνιστάται η εξέταση με ακτίνες Χ (με ή χωρίς παράγοντα αντίθεσης). Εάν υπάρχει υπόνοια νευροπάθειας, λαμβάνεται ένα δείγμα ορθικού ιστού (βιοψία εντέρου) και εξετάζεται για την παρουσία παθολογίας (νευροϊστολογία). Εάν υπάρχει υποψία ορμονικής ανισορροπίας ή έλλειψης ηλεκτρολυτών, απαιτείται δείγμα αίματος (επίπεδο ηλεκτρολυτών στον ορό, παραμέτρους θυρεοειδούς, συγκέντρωση βιταμίνης D).

Σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται μέτρηση της πίεσης του ορθού (ανορθολογική μανομετρία) και εξέταση με υπερήχους της κοιλιακής κοιλότητας. Οι εξετάσεις απαιτούνται στην περίπτωση της δυσκοιλιότητας για υποψίες για ταυτόχρονες δυσπλασίες των νεφρών. Οι έρευνες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το πλάτος του εντέρου.

Εάν η δυσκοιλιότητα σχετίζεται με τη διατήρηση ενός κόπρανα παιδιού, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν παιδοψυχολόγο.

Παιδί πρώτων βοηθειών

Αν και η δυσκοιλιότητα είναι ένα εξαιρετικά κοινό πρόβλημα μεταξύ των παιδιών, λίγες μελέτες έχουν μελετήσει συστηματικά διάφορα θεραπευτικά σχήματα. Η θεραπεία με φάρμακα δεν απαιτείται σε όλες τις περιπτώσεις. Για επώδυνα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται συμπτωματικά φάρμακα (αντισπασμωδικά, προκινητικά, αναλγητικά).

Μια ομάδα ασθενών με σοβαρή δυσκοιλιότητα που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική ιατρική θεραπεία μπορεί να απαιτήσει πιο επιθετικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.

Μέθοδοι θεραπείας για συστηματική δυσκοιλιότητα

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν τι πρέπει να κάνουν αν το παιδί έχει δυσκοιλιότητα; Αρκετές τυχαιοποιημένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα υπακτικά είναι χρήσιμα στη θεραπεία της χρόνιας παιδικής δυσκοιλιότητας. Πολυαιθυλενογλυκόλη, ορυκτέλαιο, υδροξείδιο μαγνησίου και λακτουλόζη είναι αποτελεσματικά. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντικούς κινδύνους.

Το κλειδί στη φαρμακοθεραπεία είναι η χρήση επαρκούς ποσότητας καθαρτικού για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Τα παιδιά συνήθως λαμβάνουν βραχυπρόθεσμη χρήση καθαρτικών. Η παρατεταμένη χρήση αυτών των παραγόντων σε μικρά παιδιά δεν συνιστάται. Η μακροχρόνια καθαρτική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο με σοβαρό πόνο και δυσκολία στην εκκένωση του εντέρου.

Εάν η δυσκοιλιότητα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα κλύσμα για να αδειάσει το ορθό και έτσι να ανακουφίσει τον πόνο. Ωστόσο, ένα κλύσμα δεν πρέπει να είναι η πρώτη επιλογή. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να πάρετε συχνά κλύσματα, καθώς αυτό θα επιδεινώσει μόνο το πρόβλημα.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η εξάλειψη των αιτίων της δυσκοιλιότητας. Στο προσκήνιο - μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και επαρκή ποσότητα υγρού, εξασφαλίζοντας τη δυνατότητα μιας ανώδυνης κίνησης του εντέρου για ένα παιδί.

Εάν το παιδί δυσκολεύεται να σχηματίσει μια καρέκλα, οι γονείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν ζάχαρη γάλακτος. Η ζάχαρη γάλακτος προάγει την ανάπτυξη του Lactobacillus bifidus στα έντερα, γεγονός που χαλαρώνει τη συνοχή του σκαμνιού. Η λακτουλόζη είναι εντελώς ακίνδυνη ακόμη και με μακροχρόνια θεραπεία. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, το σιρόπι γάλακτος έχει διεγερτική δράση.

Άλλες ουσίες που μαλακώνουν τα κόπρανα (μαλακτικά), όπως η μακρογόλη, εξαλείφουν επίσης την δυσκοιλιότητα. Αυτό το φάρμακο δεσμεύει το νερό στα έντερα, χαλαρώνει τα κόπρανα. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και σταθερά, μέχρι το παιδί να συνηθίσει σε ανώδυνη κίνηση του εντέρου. Εάν εμφανίζεται βλέννα στα κόπρανα ή το χρώμα αλλάζει σε πράσινο χρώμα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Μια αναισθητική αλοιφή (ξυλοκαΐνη) χρησιμοποιείται ως βοήθημα πριν από την κίνηση του εντέρου.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η δίαιτα είναι στο προσκήνιο: τα τρόφιμα πρέπει να είναι ευπροσάρμοστα και πλούσια σε φυτικές ίνες. Το παιδί συνιστάται να πίνει πολύ νερό και να παίξει αθλήματα. Τα καθαρτικά δεν απαιτούνται σχεδόν ποτέ. Τα παιδιά που έχουν ψυχολογικό πρόβλημα πρέπει να ακολουθούν ταυτόχρονα ψυχοθεραπευτική αγωγή. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες ακόμη και μετά από πλήρη μείωση των συμπτωμάτων.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για σοβαρές ασθένειες (ασθένεια Hirschsprung, ανορθολογική δυσπλασία ή μηχανική απόφραξη του εντέρου). Εάν προκύψουν ψυχικά αίτια, απαιτείται διαβούλευση για την ψυχολογία των παιδιών.

Φάρμακα

Τα ωσμωτικά καθαρτικά παράγουν μια οσμωτική επίδραση στο κόλον, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη περισταλτικότητα.

Πολυαιθυλενογλυκόλη

Η πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG) είναι μακρά αλυσίδα μορίων αιθυλενογλυκόλης. Ο παράγοντας αυτός απορροφάται ελάχιστα και λειτουργεί ως οσμωτικό καθαρτικό. Οι κόνεις χωρίς γεύση και οσμή διαλύονται πλήρως σε σχεδόν όλα τα υγρά, συμπεριλαμβανομένου του νερού.

Τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται συχνά ως καθαριστικά για την προετοιμασία της κολονοσκόπησης. Σε πολύ μεγάλες δόσεις, η PEG μπορεί να προκαλέσει ναυτία, μετεωρισμό, κράμπες στο στομάχι και έμετο.

Υδροξείδιο του μαγνησίου

Το μαγνήσιο είναι ένα δισθενές κατιόν το οποίο απορροφάται στο μέγιστο στο απομακρυσμένο λεπτό έντερο. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, το μαγνήσιο φαίνεται να απορροφάται από την κορεσμένη διαμεσολαβούμενη διαδικασία υπό την επίδραση της βιταμίνης D.

Σε υψηλότερες συγκεντρώσεις, η απορρόφηση του μαγνησίου οφείλεται κυρίως στη διάχυση. Τα αυξημένα επίπεδα μαγνησίου στον ορό απελευθερώνουν τη χολοκυστοκινίνη, η οποία διεγείρει την κινητικότητα και την έκκριση της GI. Αυτό εξηγεί γιατί μερικά μωρά έχουν κράμπες στο στομάχι τους.

Λακτουλόζη

Η λακτουλόζη είναι ένας συνθετικός, μη απορροφήσιμος δισακχαρίτης, διαθέσιμος ως διάλυμα 70%. Αυτός ο παράγοντας είναι καλά ανεκτός και έχει γλυκιά γεύση. Τα παρασκευάσματα περιέχουν 10 g λακτουλόζη ανά 15 ml πόσιμου διαλύματος. Οι φούσκωμα, η προσθεμαγνησία και ο μετεωρισμός είναι συχνές παρενέργειες του φαρμάκου.

Σορβιτόλη

Η σορβιτόλη είναι αλκοόλη σακχάρων που δεν απορροφάται σε μεγάλο βαθμό. Διατίθεται ως λύση 80%. Όπως και η λακτουλόζη, η σορβιτόλη είναι συνήθως καλά ανεκτή και έχει ευχάριστη γεύση. Το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει μετεωρισμό.

Διατροφή

Η κοινή αιτία της δυσκοιλιότητας θεωρείται ότι είναι η λανθασμένη διατροφή, ειδικά η έλλειψη ινών στα τρόφιμα. Τα ίνες είναι φυτικό συστατικό που δεν πέφτει και εισέρχεται στο παχύ έντερο. Οι φυτικές ίνες συνδέουν το νερό, χαλαρώνουν τα κόπρανα και διεγείρουν την εντερική κινητικότητα. Οι τροφές πλούσιες σε ίνες περιέχουν επίσης βιταμίνες, σάκχαρα και λίπη. Λίνο ψωμί, σε αντίθεση με τις κοινές παρανοήσεις, είναι αναποτελεσματική, διότι οι κόκκοι υπερθερμαίνονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παραγωγής. Οι ελαιούχοι σπόροι δεν έχουν σημαντική επίδραση, καθώς ο σπόρος διογκώνεται μόνο μέχρι να καταστραφεί η κάψουλα των ινών.

Το παιδί πρέπει να δίνει κλασματικές μερίδες, αντί για μεγάλα γεύματα, για να πίνει πολλά υγρά χαμηλών θερμίδων. Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα διεγείρει την εντερική κινητικότητα.

Τρόφιμα που βοηθούν στην αποσκλήρυνση των περιττωμάτων:

  • Καφέ ρύζι, ντομάτες.
  • 1-2 λίτρα υγρών ημερησίως ανάλογα με το σωματικό βάρος του παιδιού.
  • Φρούτα, ιδίως δαμάσκηνα, αχλάδια, μήλα, πεπόνια, βερίκοκα, αποξηραμένα φρούτα.
  • Σαλάτες λαχανικών, μείγματα σιτηρών, ξηροί καρποί.

Προϊόντα επιβλαβή για το μωρό:

  • Λευκό ψωμί, ψωμί, άσπρο ρύζι, ζυμαρικά, μπισκότα, μπανάνες, πουτίγκες, κρέμα γάλακτος, κέικ, σοκολάτα.
  • Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα
  • Σοκολάτα και γλυκά.
Σοκολάτα

Περιορίστε πλήρως τα γλυκά δεν αξίζει τον κόπο. Οι μούσλι και τα γλυκά φρούτα θα είναι καλό υποκατάστατο των γλυκών τροφίμων. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι κλύσματα και τα καθαρτικά χάπια επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.

Πρόβλεψη

Σε πολλές περιπτώσεις, η μακροπρόθεσμη επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο συχνά το παιδί επισκέπτεται την τουαλέτα. Συνιστάται να επισκεφθείτε την τουαλέτα δύο φορές την ημέρα για 5-10 λεπτά, κατά προτίμηση μετά το πρωινό και το δείπνο. Τα παιδιά των σχολείων προτιμούν να πηγαίνουν στην τουαλέτα στο σχολείο.

Εάν ένα παιδί τρέχει τακτικά για εβδομάδες ή μήνες χωρίς ορατό πόνο, φόβο ή υπερβολική ένταση, είναι απαραίτητο να σταματήσει η θεραπεία με καθαρτικά. Οι γονείς θα πρέπει να κατανοούν ότι μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή, ειδικά όταν η καθημερινή ζωή του παιδιού αλλάζει (για παράδειγμα, λόγω διακοπών) ή κατά τη διάρκεια του στρες.

Είναι σημαντικό! Ακόμη και οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι τα καθαρτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς επειδή είναι εθιστικά.

Μέθοδοι μαλάκωσης των κοπράνων με δυσκοιλιότητα

Ανακουφίστε την κίνηση του εντέρου είναι πολύ πιο εύκολο αν γνωρίζετε πώς να μαλακώσετε το σκαμνί με δυσκοιλιότητα.

Κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης δυσκοιλιότητας, τα συσσωρευμένα περιττώματα συμπιέζονται, το μεγαλύτερο μέρος του νερού βγαίνει από αυτά και η διαδικασία της απολέπισης καθίσταται ακόμη πιο περίπλοκη. Εξετάστε τις διάφορες μεθόδους μαλάκυνσης της συνέπειας των περιττωμάτων.

Τρόποι εξομάλυνσης της συνέπειας των περιττωμάτων

Οι πυκνές, σκληρές θερμίδες είναι συχνά το μόνο, αλλά συνεχώς επαναλαμβανόμενο σύμπτωμα της δυσκοιλιότητας. Με χρόνια δυσκοιλιότητα, τα μαλακά κόπρανα μπορούν να επιτευχθούν, φυσικά, εάν δεν υπάρχουν σχετικές ασθένειες, είναι δυνατόν με τη βοήθεια κατάλληλα επιλεγμένης διατροφής.

Για την οξεία δυσκοιλιότητα, η δίαιτα είναι δευτερεύουσας σημασίας. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μαλακώσετε τα ήδη συσσωρευμένα κόπρανα, τα οποία θα οδηγήσουν σε εκκένωση των εντέρων. Αυτό επιτυγχάνεται με διάφορους τρόπους - με τον καθορισμό του κλύσματος, των πρωκτικών υπόθετων ή με τη χρήση συστηματικών φαρμάκων.

Enema

Οι ενέργειες χωρίζονται σε διάφορους τύπους. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα καθαρισμού ή πελμάτων για να μαλακώσετε το σκαμνί.

Ένα κλύσμα καθαρισμού είναι μια εισαγωγή στο ορθό, με τη βοήθεια μιας κούπα Esmarch, από ένα και μισό έως δύο λίτρα νερού ή μια ειδική λύση.

  • Απλό βραστό νερό.
  • Αφέψημα από χαμομήλι ή μέντα. Αυτά τα βότανα έχουν ένα καταπραϋντικό αποτέλεσμα και είναι συνεπώς χρήσιμα αν έχετε συμπτώματα πρωκτικού ή πρωκτικού ερεθισμού.
  • Οξεοποιημένο διάλυμα. Ανά λίτρο νερού, μπορείτε να πάρετε 20 ml χυμό λεμονιού ή 1 ml ξύδι. Τα οξινισμένα διαλύματα επιταχύνουν το μαλάκωμα των περιττωμάτων και συμβάλλουν στην αύξηση της κινητικότητας του εντέρου.
  • Νερό με την προσθήκη δύο ή τριών κουταλιών φαρμακευτικής γλυκερίνης ή βαζελίνης.
  • Υπερτονικό διάλυμα - 10 γραμμάρια αλάτι ή 25 γραμμάρια θειικού μαγνησίου ανά λίτρο νερού. Μια τέτοια λύση προσελκύει υγρό στο ορθό, αλλά ταυτόχρονα ερεθίζει τις βλεννώδεις μεμβράνες. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να κάνετε κλύσμα με μια υπερτονική λύση μόνο με την αναποτελεσματικότητα άλλων μεθόδων · μην το συνταγογραφείτε στα παιδιά.

Στο σπίτι, η θερμοκρασία του νερού για την παραγωγή καθαριστικών κλύσματος πρέπει να είναι από 20 έως 25 μοίρες. Το υπερτονικό διάλυμα λειτουργεί καλύτερα αν η θερμοκρασία του είναι 35-37 μοίρες.

Ένα κλύσμα καθαρισμού για ένα παιδί των πρώτων ετών ζωής πραγματοποιείται με μια μαλακή σύριγγα και η ποσότητα του διαλύματος κυμαίνεται από 50 έως 250 ml.

Οι κλύσματα λαδιού εκτελούνται με χρήση ελαιολάδου, καστορέλλων, λιναρόσπορου, βαζελίνης. Μία διαδικασία απαιτεί από 50 έως 100 ml ελαίου που θερμαίνεται στους 35-40 βαθμούς, για μικρά παιδιά αρκεί να εγχυθούν 30 ml.

Ζεσταίνετε το λάδι, καθώς είναι θερμότητα που βοηθά τα εντερικά τοιχώματα να χαλαρώσουν. Η δράση του κλύσματος αρχίζει μετά από περίπου 8 ώρες, γι 'αυτό συνιστάται να το βάζετε το βράδυ πριν από τον ύπνο.

Γενικές συστάσεις για αποκοπή.

  • Πριν από τη διαδικασία, ετοιμάστε όλα όσα χρειάζεστε εκ των προτέρων - μια σύριγγα ή ένα κύπελλο Esmarch, μια βαζελίνη για τη λίπανση της άκρης, μια θερμαινόμενη λύση, ένα πετσέτα.
  • Εάν χρειάζεστε βοήθεια, τοποθετήστε το άτομο στην αριστερή πλευρά του πετσετάκι (μπορείτε να βάλετε μια πάνα στην κορυφή για να μειώσετε την ταλαιπωρία) και να λυγίσετε τα καμμένα κάτω άκρα στο στομάχι. Αυτή η θέση διευκολύνει τη διαδικασία.
  • Οι γλουτοί με το ένα χέρι, διαλύονται, και το άλλο χέρι στο ορθό, εγχύστε μια άκρη με βαζελίνη. Η κίνηση πρέπει να είναι περιστροφική, η ισχυρή δύναμη στην εισαγωγή δεν είναι επιτρεπτή, μετακινήστε την άκρη προς τον ομφαλό.
  • Μετά την εισαγωγή, εισαγάγετε τη λύση. Όταν εκτελείτε ένα κλύσμα καθαρισμού, απλά ανοίξτε το σφιγκτήρα.
  • Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει για τουλάχιστον 15 λεπτά και μετά να πηγαίνει στην τουαλέτα.

Ο καθαρισμός του μωρού γίνεται καλύτερα με τη βοήθεια συγγενών, καθώς τα μωρά συχνά αντιστέκονται και επομένως η διαδικασία μπορεί να είναι ανεπιτυχής.

Κολύμπι με δυσκοιλιότητα - ένα έκτακτο μέτρο, στο οποίο οι προτεκτοί συμβουλεύουν να καταφύγουν σε αυτές τις περιπτώσεις όταν άλλα μέτρα χαλάρωσης του εντέρου δεν βοηθούν. Αν κάνετε κλύσματα πολύ συχνά, αυτό θα επιδεινώσει περαιτέρω τη διάρκεια και την πορεία της δυσκοιλιότητας.

Το ένζυμο απαγορεύεται να κάνει με οξεία κοιλιακό άλγος, αιμορραγία από το έντερο, πρωκτικούς όγκους, έντονα φλεγμονώδη φαινόμενα.

Ρύθμιση υποθέτου

Πώς να μαλακώσετε τα κόπρανα με δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί και χωρίς αρνητικές συνέπειες; Ο ενέμος είναι μερικές φορές αδύνατο να τεθεί μόνος, οπότε μπορείτε να τον αντικαταστήσετε εάν χρειάζεστε μια επείγουσα εκκένωση του εντέρου, χρησιμοποιώντας πρωκτικά υπόθετα. Τα υπόθετα γλυκερόλης έχουν μαλακτικό αποτέλεσμα, μετά την εισαγωγή τους, τα κόπρανα γίνονται πιο μαλακά και η περισταλτική αυξάνει, πράγμα που οδηγεί σε κίνηση του εντέρου.

Τα υπόθετα γλυκερίνης είναι κατάλληλα για την ανακούφιση των κινήσεων του εντέρου σε οποιαδήποτε ηλικία, ξεκινώντας από τη νεογνική περίοδο. Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους δίδονται από ¼ έως ½ ενός κεριού, η κίνηση του εντέρου συμβαίνει κυριολεκτικά μέσα σε 30 λεπτά.

Laxatives για εσωτερική χρήση

Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν τη χρήση καθαρτικών γενικής χρήσης μόλις εμφανιστεί το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας. Είναι καλύτερα να αρχίσετε να τα χρησιμοποιείτε εάν άλλα μέτρα εντερικής διέγερσης δεν βοηθούν στην επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος.

Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να συνταγογραφείται μετά την εξέταση, συχνά το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας δεν έγκειται μόνο στη δυσλειτουργία του εντέρου.

Η παγκρεατίτιδα, η φλεγμονή ή η κάμψη της χοληδόχου κύστης, η γαστρίτιδα και πολλές ασθένειες συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα. Για να βελτιωθεί η απόδοση της κατώτερης γαστρεντερικής οδού, σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει πρώτα να τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, και ως εκ τούτου μπορεί να απαιτεί χρήση Course ενζύμων, τα προβιοτικά, αντισπασμωδικό, αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Τα φαρμακευτικά προϊόντα απολέπισης επιλέγονται έτσι ώστε:

  • Προτεινόμενα από την ασφάλεια. Τα διογκωτικά φάρμακα για τα κόπρανα δεν πρέπει να ερεθίζουν τα τοιχώματα των πεπτικών οργάνων σε όλο το μήκος τους και δεν πρέπει να είναι τοξικά για το σώμα.
  • Δεν προκάλεσε έντονη δυσφορία, πιθανή από αυξημένη περισταλτική.
  • Ήταν όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικές. Τα φάρμακα πρέπει να αρχίσουν να ενεργούν το αργότερο 12 ώρες από τη στιγμή της χρήσης τους.
  • Δεν προκάλεσε διάρροια.
  • Δεν εθιστική.
  • Ήταν εύκολο στη χρήση. Ορισμένα φάρμακα είναι προικισμένα με δυσάρεστη οσμή ή γεύση, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία δύσκολη, ειδικά τέτοια φάρμακα τα παιδιά αρνούνται να πίνουν.

Πολλά από τα φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα δεν πληρούν όλες τις παραπάνω προϋποθέσεις. Για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο, η δοσολογία του και ο υπολογισμός της διάρκειας της θεραπείας μπορεί να είναι μόνο γιατρός με βάση την εξέταση και την εξέταση του ασθενούς.

Τα λακτιωτικά φάρμακα είναι επί του παρόντος διαθέσιμα σε διάφορους τύπους. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η δυσκολία στο κόψιμο συνοδεύεται από απελευθέρωση στερεών κοπράνων, συνήθως χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με μαλακτικά συστατικά και ωσμωτικά καθαρτικά.

Τα φάρμακα που μειώνουν τη σκληρότητα των περιττωμάτων περιέχουν ορυκτά ή φυτικά έλαια. Αυτά τα έλαια μαλακώνουν πυκνά περιττώματα και ταυτόχρονα λιπαίνουν τα εντερικά τοιχώματα, γεγονός που συμβάλλει στην ανώδυνη εκκένωση του συσσωρευμένου περιεχομένου. Τα πιο γνωστά προϊόντα αυτής της ομάδας είναι:

  • Καστορέλαιο ή καστορέλαιο. Διατίθεται σε κάψουλες και σε φιάλες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα για 15-30 γραμμάρια, δηλαδή 15-30 κάψουλες, ποτό καστορέλαιο το πρωί ή πριν από τον ύπνο, η ανακούφιση έρχεται μετά από 2-8 ώρες. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε μόνο την κατηγορηματική απαγόρευση της χρήσης του καστορέλαιου ως καθαρτικού παράγοντα για περισσότερες από τρεις συνεχόμενες ημέρες.
  • Λάδι βαζελίνης. Υγρή βαζελίνη - ο καλύτερος τρόπος για να μαλακώσετε τα περιττώματα. Η βαζελίνη δεν απορροφάται από τα τοιχώματα των πεπτικών οργάνων, συνιστάται να χρησιμοποιείται για χρόνια δυσκοιλιότητα για όχι περισσότερο από πέντε ημέρες στη σειρά. Με τη μακροχρόνια χρήση, η απορρόφηση βασικών ουσιών διαταράσσεται και η ανάπτυξη της εντερικής ατονίας είναι δυνατή. Πάρτε 1-2 κουταλιές της σούπας βαζελίνη, αυτό πρέπει να γίνει μεταξύ των γευμάτων, η ημερήσια ποσότητα του πετρελαίου - 30 ml.
  • Ηλίανθος, αμύγδαλο, καλαμπόκι, λιναρόσπορος, ελαιόλαδο. Κάθε ένα από αυτά τα έλαια, που καταναλώνονται από το στόμα, βοηθά να μαλακώσει τις μάζες κοπράνων. Πρέπει να αρχίσετε να τα πίνετε με μια κουταλιά της σούπας την ημέρα, η δόση αυξάνεται σταδιακά έως ότου εξομαλύνεται η αποτοξίνωση. Η μέγιστη ημερήσια ποσότητα ελαίων - δύο κουταλιές της σούπας με συχνότητα λήψης τρεις φορές την ημέρα.

Η χρήση ελαιολάδων μπορεί να μην ενδείκνυται για εσωτερικές ασθένειες. Επομένως, πριν αρχίσετε να τα χρησιμοποιείτε, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης.

Τα οσμωτικά καθαρτικά συμβάλλουν στην προσέλκυση και τη συσσώρευση νερού στο εντερικό αυλό, πράγμα που τελικά οδηγεί σε μαλάκυνση και ρευστοποίηση των περιττωμάτων. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Θειικό νάτριο ή αλάτι του Glauber. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει πρακτικά πώληση αυτού του εργαλείου.
  • Θειικό μαγνήσιο (πικρό ή αγγλικό αλάτι). Από 15 έως 30 γραμμάρια αλατιού θα πρέπει να αραιώνονται σε μισό ποτήρι νερό και να πίνουν με άδειο στομάχι ή πριν από τον ύπνο. Το θειικό μαγνήσιο όχι μόνο μαλακώνει τις μάζες των κοπράνων, αλλά επίσης ανακουφίζει από τον σπασμό και αυξάνει την έκκριση της χολής, η οποία είναι επίσης απαραίτητη για τη δυσκοιλιότητα.
  • Laxomag. Το φάρμακο δεν έχει μόνο καθαρτικό αποτέλεσμα, αλλά και αντιόξινες ιδιότητες. Λόγω αυτού, το Laxomag χρησιμοποιείται τόσο για τη φυσιολογική δυσκοιλιότητα όσο και για τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος. Το φάρμακο απομακρύνει καλά τον πόνο στο στομάχι, καούρα. Αρχίζει καθαρτική ιδιότητα εκδηλώνονται σε 4-8 ώρες.
  • Forlax - ένα συνδυασμένο φάρμακο που αραιώνει τα κόπρανα και ενισχύει την εντερική κινητικότητα. Μία εφάπαξ δόση - μία σακούλα φαρμάκου ανά ποτήρι νερό, συνήθως αρχίζει να δράσει κάθε δεύτερη μέρα. Το Forlax δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολύ.
  • Παράγωγα λακτουλόζης. Αυτά είναι φάρμακα όπως το Dufalak, Normaz, Portalak. Το καθαρτικό αποτέλεσμα οφείλεται στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας και στην εξάλειψη των διεργασιών σήψης στο πεπτικό σύστημα. Οι μάζες των κοπράνων γίνονται μαλακά μόνο μετά από αρκετές ημέρες λήψης φαρμάκων από αυτή την ομάδα.

Όλα τα φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα επιλέγονται με βάση την ηλικία του ασθενούς, τις σχετικές παθολογίες. Πολλά μαλακτικά για εσωτερική χρήση δεν εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των παιδιών.

Αποσκλήρυνση σκαμπό με δίαιτα

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για να μαλακώσουν τα κόπρανα συχνά λειτουργούν μόνο όταν χρησιμοποιούνται. Επομένως, ο κύριος ρόλος στην εξομάλυνση της περιεκτικότητας σε κόπρανα και η συχνότητα των περιττωμάτων αποδίδεται σε μια δίαιτα.

Προκειμένου να εξαλειφθεί κάθε έντερο από το έντερο, τα μαλακά κόπρανα πρέπει να επανεξετάσουν πλήρως τις διατροφικές τους συνήθειες και τη διατροφή τους. Οι διατροφολόγοι με δυσκοιλιότητα συστήνουν:

  • Πώς να πίνετε περισσότερο. Θα πρέπει να ξεκινήσετε τη μέρα σας με ένα ποτήρι νερό, και όλη την ημέρα θα πρέπει να πιείτε τουλάχιστον δύο λίτρα νερού. Στο νερό, ειδικά το πρωί, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού ή μέλι. Μη ζαχαρούχα κομπόστα, πράσινο τσάι, ποτά φρούτα είναι καλά για τα έντερα.
  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν ίνες. Το μαλάκωμα του σκαμνιού συμβάλλει στην καθημερινή χρήση δαμάσκηνων ή φρέσκων δαμάσκηνων, ροδάκινων, αχλαδιών, μήλων, σπανάκι, κολοκυθάκια, κολοκύθες, βερίκοκα, σταφύλια. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να τρώτε τουλάχιστον 400 γραμμάρια φρέσκων φρούτων λαχανικών · είναι χρήσιμο να προετοιμάζετε σαλάτες με φυτικά έλαια από λαχανικά.
  • Υπάρχουν πιάτα από δημητριακά. Με τη δυσκοιλιότητα, το ρύζι και το σιμιγδάλι έχουν ελάχιστα οφέλη, τα άλλα σιτηρά συμβάλλουν στη δημιουργία ενός μαλακού κομματιού τροφίμων.
  • Φάτε τις σούπες λαχανικών τακτικά σε χαλαρό ζωμό.
  • Πίνετε γαλακτοκομικά προϊόντα. Η φρέσκια κεφίρ, το γιαούρτι, το acidophilus συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική πέψη όλων των εισερχόμενων τροφίμων.
  • Φάτε κλασματικά, αλλά όχι σε μεγάλες ποσότητες.
  • Συμπεριλάβετε στα συμπληρώματα διατροφής - πίτουρο, κριθάρι, σπόρους λίνου. Αυτά τα φάρμακα είναι φυσικά καθαρτικά και επομένως όχι μόνο μαλακώνουν τις μάζες των κοπράνων αλλά και βελτιώνουν την εντερική κινητικότητα.
  • Μην υπερκατανάλωση.

Όταν εισάγεται στη διατροφή των νέων πιάτων και προϊόντων, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί ο τρόπος με τον οποίο το ανθρώπινο σώμα αντιδρά σε αυτά. Ορισμένα είδη τροφίμων σε μερικούς ανθρώπους προκαλούν δυσκοιλιότητα, σε άλλα, αντίθετα, βοηθούν στην ανακούφιση των κινήσεων του εντέρου. Δεδομένης της ατομικής αντίδρασης του πεπτικού συστήματος, το καθημερινό μενού σας μπορεί να κατασκευαστεί κατά τέτοιο τρόπο ώστε τα αναψυκτικά να συμβάλλουν πάντα στη δημιουργία μαλακών σκαμπό.

Με τη δυσκοιλιότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένοι φυτοδεκτοί από τη δυσκοιλιότητα οδηγούν σε αυξημένη δυσφορία και συνεπώς αντενδείκνυνται σε παιδιά και ασθενείς με εξασθένιση.

Η επαρκής σωματική δραστηριότητα συμβάλλει επίσης στην καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας. Φυσικά, οι αθλητικές ή σωματικές ασκήσεις δεν μπορούν να μαλακώσουν τις μάζες των κοπράνων, αλλά μπορούν να βελτιώσουν την κινητική του εντέρου και συνεπώς τα κόπρανα δεν θα συσσωρευτούν και δεν θα πυκνώσουν.

Η αποσκλήρυνση των περιττωμάτων με δυσκοιλιότητα εμποδίζει την εμφάνιση ανεπιθύμητων συνεπειών που μπορεί να εμφανιστούν όταν εκδηλωθούν στερεά κόπρανα. Είναι καλύτερο να επιλέξετε τη σωστή προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος της δύσκολης κίνησης του εντέρου με τον γιατρό σας, όπως και με διάφορες παθολογίες, όχι μόνο συντηρητικές, αλλά και χειρουργική θεραπεία.

Συνέπειες του σκληρού σκαμνιού όταν δυσκοιλιούνται

Κανονικά, οι μάζες των κοπράνων θα πρέπει να αποτελούνται από 30% από τα υπολείμματα τροφίμων, τα μικρόβια και το αποκομμένο επιθήλιο και το 70% από το νερό. Είναι νερό που κάνει τα περιττώματα μαλακά, τέτοια περιττώματα αποβάλλονται εύκολα και η διαδικασία της αφόδευσης δεν προκαλεί δυσφορία.

Με τη δυσκοιλιότητα, το κομμάτι επεξεργασμένης τροφής περιέχει λίγο υγρό και συνεπώς γίνεται πυκνό, σχεδόν στερεό. Η αφαίρεση τέτοιων περιττωμάτων οδηγεί σε πολύ αρνητικές αλλαγές.

Πρώτον, ο ορθικός βλεννογόνος τραυματίζεται, όχι μόνο τεντώνει, αλλά αποκλίνει στα πιο ευάλωτα μέρη, δηλαδή σχηματίζονται ρωγμές.

Δεύτερον, απαιτούνται πολλές προσπάθειες για την εκκένωση ενός σφιχτού σκαμνιού και μερικές φορές οι προσπάθειες δεν οδηγούν σε θετικό αποτέλεσμα.

Οι ρωγμές που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας γίνονται πηγή επώδυνων αισθήσεων και αιμορραγίας μαζί με τις μάζες των κοπράνων. Εάν ο τραυματισμός του οργάνου συνεχίζεται περαιτέρω, μπορεί να προκαλέσει ισχυρή φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία προχωρά με δυσφορία και θερμοκρασία.

Σκληρά σκαμνί λόγω του γεγονότος ότι για την ώθηση τους απαιτεί περισσότερη προσπάθεια, συχνά γίνονται προκλητικά αίτια ασθενειών όπως:

Στα γηρατειά, οι συνεχείς ισχυρές προσπάθειες αφόδευσης οδηγούν σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να είναι άμεση αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Είναι αδύνατο να στέλεχος ακόμη και με ανεύρυσμα αορτής, μετά από κοιλιακές επεμβάσεις, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα σκληρά κόπρανα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα στα παιδιά. Ακόμα και μια απλή αφαίρεση των πυκνών περιττωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες οδυνηρές αισθήσεις που ο μικρός θα θυμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα και θα περιορίσει την επιθυμία να αποδυναμωθεί μέχρι το τέλος. Οι κινήσεις του σκληρού εντέρου θα προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.

Λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα των στερεών κοπράνων μαζών, δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι πρέπει να μαλακώσουν. Και αυτό μπορεί να γίνει τόσο με τη βοήθεια των ναρκωτικών, όσο και με τη συνήθη διατροφή.

Μια λεπτομερής εξήγηση του προβλήματος της δυσκοιλιότητας σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών: αιτίες, αποτελεσματική και ασφαλής θεραπεία

Όλα τα υλικά για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα δύσκολο πρόβλημα και οι αιτίες, η εκδήλωση και η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και σε μεγάλο βαθμό εξαρτώνται από την ηλικία. Ως εκ τούτου, αποφασίσαμε να εξηγήσουμε το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας ανάλογα με την ηλικία δημιουργώντας τρία ξεχωριστά άρθρα:

Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε τις αιτίες και τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.

Πώς να ξεκινήσετε την επίλυση του προβλήματος της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί;

Δεν σε όλες τις περιπτώσεις που οι γονείς λένε ή πιστεύουν ότι το παιδί έχει δυσκοιλιότητα, το παιδί υποφέρει από δυσκοιλιότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό που οι γονείς ονομάζουν «δυσκοιλιότητα» και για το τι κάνουν εντατική θεραπεία είναι ένα εντελώς φυσιολογικό φαινόμενο που δεν απαιτεί καμία παρέμβαση. Για να καταλάβετε αν το παιδί σας είναι πραγματικά δυσκοιλιζόμενο και χρειάζεται θεραπεία, διαβάστε προσεκτικά τις ακόλουθες συστάσεις.

Πώς να καταλάβετε εάν ένα παιδί είναι δυσκοιλιζόμενο;

Συνήθως, οι γονείς ανησυχούν για τα ακόλουθα φαινόμενα, τα οποία ερμηνεύονται ως "δυσκοιλιότητα":

  • Η συνεκτικότητα της καρέκλας - το παιδί σχηματίζεται πολύ πυκνές (στερεές) μάζες κοπράνων
  • Συχνότητα κόπωσης - το παιδί σπάνια περπατά σε μεγάλες
  • Η κατάσταση του παιδιού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου - το παιδί είναι πολύ ανήσυχο, φωνάζει, ουρλιάζει και προφανώς αντιμετωπίζει σημαντικές δυσκολίες με τις κινήσεις του εντέρου.

Από τα παραπάνω σημάδια, μόνο το πρώτο σημάδι (σχηματισμός πυκνών περιττωμάτων), ανεξάρτητα από το πόσο συχνά παρατηρείται και πώς αισθάνεται το παιδί, αποτελεί αναμφισβήτητο σημάδι δυσκοιλιότητας. Τα πυκνά περιττώματα μπορούν να ξεχωρίζουν πολύ εύκολα (μικρές μπάλες παρόμοιες με τα «κοπράδια προβάτων») και αρκετά συχνά (σχεδόν καθημερινά), αλλά παρά ταύτα παραμένει ένδειξη δυσκοιλιότητας.

Τα πολύ σπάνια κόπρανα μπορεί να είναι σημάδι δυσκοιλιότητας εάν ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους έχει λιγότερες από 3 κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα ή αν σχετίζεται με το σχηματισμό σφιχτού σκαμνιού.

Το τρίτο σημείο (άγχος ή φαινομενική ένταση του παιδιού κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης) μπορεί να είναι ή να μην είναι σημάδι δυσκοιλιότητας, ανάλογα με την κατάσταση.

Ένα άλλο σημάδι της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι η ακράτεια κοπράνων, δηλαδή η ανεξέλεγκτη απόρριψη υγρού και πολύ μυρωδιού ή ξηρών κοκκωδών περιττωμάτων του παιδιού.

Πότε μπορεί η δυσκοιλιότητα να αποτελεί σημάδι ενός πολύ σοβαρού προβλήματος;

  • Ένα παιδί δεν έχει περιττώματα για 1-2 ημέρες και τα αέρια δεν φεύγουν, ή τα κόπρανα έχουν εμφανιστεί με τη μορφή ενός αιματηρού θρόμβου
  • Το παιδί φαίνεται ανήσυχο, αρνείται να φάει και να φωνάζει πολύ
  • Ταυτόχρονα με δυσκοιλιότητα, έμετο ή πυρετό

Επίσης, βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει το παιδί στον γιατρό εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί έχει αδυναμία στα πόδια (το παιδί είναι παλαιότερο από ένα έτος πτώσης και δεν μπορεί να σταθεί μόνη του), τυχόν αλλαγές στη μορφή των ποδιών, πίσω, ασύμμετρα γλουτοί ή οποιεσδήποτε άλλες ενδείξεις που δεν καταλαβαίνετε.

Το παιδί έχει στερεά ογκομετρικά κόπρανα, το οποίο είναι πολύ δύσκολο να βγει έξω. Τι να κάνετε

Εάν το παιδί σας έχει ένα πολύ πυκνό σκαμνί (βύσμα κοπράνων, κόπωση κοπράνων), τότε προτού κατανοήσετε λεπτομερώς τις πιθανές αιτίες δυσκοιλιότητας και την εξεύρεση κατάλληλης προληπτικής θεραπείας, είναι σημαντικό να βοηθήσετε το παιδί να φέρει κόπρανα. Για να επιλύσετε αυτό το πρόβλημα, συνιστούμε να μεταβείτε αμέσως στο τμήμα θεραπείας (παρακάτω) και να μελετήσετε τις συστάσεις που παρουσιάζονται εκεί.

Τι πρέπει να δώσετε προσοχή για να λύσετε το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί;

Προκειμένου να επιλυθεί σωστά, αποτελεσματικά και με ασφάλεια το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί, δώστε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

1. Αξιολογήστε πόσο συχνά το παιδί έχει δυσκοιλιότητα και ποια είναι η τάση αυτού του προβλήματος;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν αντιμετωπίζετε το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας στα παιδιά είναι να αξιολογήσετε πόσο συχνά το παιδί έχει δυσκοιλιότητα.

Το παιδί έχει σπάνια δυσκοιλιότητα (επεισόδια κανονικού σκαμνιού είναι σημαντικά υψηλότερα στη συχνότητα από τα επεισόδια σκληρού σκαμνιού)

  • Σπάνιες περιπτώσεις δυσκοιλιότητας είναι ένα εντελώς φυσιολογικό φαινόμενο, το οποίο από καιρό σε καιρό μπορεί να εμφανιστεί σε όλα τα υγιή παιδιά.
  • Συνήθως, η σπάνια δυσκοιλιότητα δεν συνδέεται με κάποια σοβαρή ασθένεια του εντέρου και δεν απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό (ελλείψει άλλων σημείων ασθένειας σε ένα παιδί)
  • Τα σπάνια επεισόδια δυσκοιλιότητας δεν απαιτούν ειδική θεραπεία και μπορούν να επιλυθούν μόνο με μέτρα πρώτων βοηθειών, τα οποία θα περιγραφούν παρακάτω στο τμήμα Θεραπεία.

Συχνή δυσκοιλιότητα (όταν τα επεισόδια σκληρού σκαμνιού υπερβαίνουν τον αριθμό των επεισοδίων κανονικών μαλακών σκαμνιών ή όταν ένα παιδί έχει παρατεταμένα επεισόδια σκληρών κόπρανα)

  • Συχνές περιπτώσεις δυσκοιλιότητας - πρέπει να θεωρούνται ως ανώμαλο φαινόμενο και πιθανό σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας.
  • Η συχνή δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην εντερική δομή του παιδιού (που αποκτήθηκε με το megacolon) και να προκαλέσει την εμφάνιση ακράτειας κοπράνων (encopresis)
  • Ένα παιδί με συχνά επεισόδια δυσκοιλιότητας θα πρέπει πάντα να εμφανίζεται σε γιατρό για να προσδιορίσει τα αίτια της νόσου και να διεξάγει ειδική θεραπεία.

2. Αξιολογήστε τη γενική ευημερία του παιδιού.

Ανεξάρτητα από το πόσο συχνά ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα - προσπαθήστε να αξιολογήσετε τη γενική ευημερία του παιδιού σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Πώς, γενικά, συμπεριφέρεται ένα παιδί; Μπορούμε να πούμε ότι είναι ανήσυχος, ευερέθιστος, χωρίς ενδιαφέρον για τα γεγονότα γύρω του, πολύ υπνηλία, παίζει λίγο;
  • Πώς αναπτύσσεται ένα παιδί; Παρατήρησες ότι έχει υστερήσει σε ύψος ή σε βάρος;
  • Παρατηρήσατε κάποια καθυστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη του παιδιού;
  • Πώς μοιάζει ένα μωρό; Το δέρμα και τα μαλλιά του φαίνονται στεγνά, άθλια; Έχει δερματικό εξάνθημα;
  • Παρατηρήσατε ότι το παιδί συχνά «λερώνει τα ρούχα» με περιττώματα;

Τα παιδιά με σπάνια επεισόδια δυσκοιλιότητας, που δεν σχετίζονται με κάποια σοβαρή ασθένεια, συνήθως φαίνονται εντελώς υγιή και αναπτύσσονται καλά.

Τα παιδιά με συχνή δυσκοιλιότητα, αντίθετα, μπορεί να πάσχουν από κάποιες σοβαρές ασθένειες, οι οποίες εκδηλώνονται όχι μόνο από τη δυσκοιλιότητα αλλά και από άλλα συμπτώματα που δημιουργούν την εντύπωση ενός «οδυνηρού και απωθητικού παιδιού» και μπορούν να προκαλέσουν υστέρηση του παιδιού σε ύψος, βάρος και πνευματική ανάπτυξη.


Η αιτία της χρόνιας δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί μπορεί να είναι τέτοιες συνθήκες όπως:

  • οξέωση
  • υποθυρεοειδισμός
  • υπερπαραθυρεοειδισμός
  • κοιλιοκάκη
  • διαβήτη
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια
  • ραχίτης
  • υπερασβεστιαιμία
  • μυασθένεια gravis
  • σκληρόδερμα
  • ασθένειες της σπονδυλικής στήλης
  • ανωμαλίες του νευρικού συστήματος.

Στην περίπτωση μερικών από τις παραπάνω ασθένειες, το σκαμνί μπορεί να παραμείνει απαλό, αλλά ταυτόχρονα το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει σημαντικές δυσκολίες κατά την εξάλειψή του. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτός από τη δυσκοιλιότητα, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα της νόσου. Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας δεν είναι υγιές, φροντίστε να τον δείξετε στο γιατρό.

Ξαφνική δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί

Τα ξαφνικά και σπάνια επεισόδια δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους (και ειδικά σε ηλικίες 4-5 ετών) που λαμβάνουν ποικιλία τροφίμων μπορεί να σχετίζονται στενά με τη φύση της διατροφής τους.

Συγκεκριμένα, η δυσκοιλιότητα μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη τροφής στις διαιτητικές ίνες και σωματίδια του παιδιού (εάν το παιδί λαμβάνει κυρίως κρέας, γάλα και άλλα ζωικά προϊόντα). Αμέσως, σημειώνουμε ότι αυτό δεν είναι πάντα αποτέλεσμα της έλλειψης προσοχής ή ανευθυνότητας των γονέων.

Είναι γνωστό ότι στην ηλικία των 1-4 ετών, τα παιδιά μπορούν να είναι εξαιρετικά επιλεκτικά στα τρόφιμα και συχνά αρνούνται να αποφεύγουν τέτοιες υγιεινές τροφές όπως τα λαχανικά, τα δημητριακά κλπ. Για το λόγο αυτό, είναι δύσκολο να οργανωθεί στην πράξη μια πραγματικά υγιεινή διατροφή.

Παρόλα αυτά, οι γονείς θα πρέπει να προσπαθούν να εμπλουτίσουν όσο το δυνατόν περισσότερο τη διατροφή του παιδιού με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες (βλέπε παρακάτω την ενότητα Στάδια Θεραπείας για τη Δυσκοιλιότητα στα Παιδιά). Σε αυτή την περίπτωση, φροντίστε να προσφέρετε στο παιδί όλη την ημέρα για να πιει νερό. Τα ινίδια έχουν πολύ υψηλή ικανότητα να απορροφούν το νερό, έτσι ώστε να πίνουν μεγάλες ποσότητες ινών, αν δεν υπάρχει αρκετό νερό, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δυσκοιλιότητα. Για παράδειγμα, το καλοκαίρι, ένα παιδί μπορεί να είναι δυσκοιλιζόμενο λόγω υπερβολικής κατανάλωσης φυτικών προϊόντων (μούρα, φρούτα) με πυκνό δέρμα και οστά. Η λύση στο πρόβλημα, σε αυτή την περίπτωση, είναι να διευκολυνθεί η απομάκρυνση πυκνών περιττωμάτων (βλέπε παρακάτω) και να περιοριστεί η κατανάλωση τροφίμων που προκάλεσαν δυσκοιλιότητα (προσθέστε νερό).

Επίμονη (χρόνια) δυσκοιλιότητα που έχει προκύψει σε ένα φαινομενικά τέλεια υγιές παιδί

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύρια αιτία δυσκοιλιότητας στα παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους είναι η συνήθεια να κρατάει την καρέκλα. Συνήθως μια τέτοια συνήθεια σχηματίζεται επειδή μια μέρα το παιδί αισθάνθηκε πόνο, δυσφορία ή φόβο κατά τη διάρκεια μιας κίνησης του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, συνδέοντας μια κίνηση του εντέρου με πόνο ή άλλες δυσάρεστες εμπειρίες, το παιδί στο μέλλον θα προσπαθήσει να αποφύγει την αφόδευση και θα καθυστερήσει το σκαμνί.

Καθώς η συνήθεια αναπτύσσεται για να συγκρατήσει το κόπρανο, το ορθό του παιδιού εκτείνεται και χάνει την ευαισθησία - ως αποτέλεσμα, το παιδί δεν αισθάνεται πλέον τη φυσική επιθυμία να απολέσει, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω τα καθυστερημένα κόπρανα και κλείνει τον φαύλο κύκλο της νόσου. Λόγω της έντονης έκτασης και της απώλειας ευαισθησίας του ορθού σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους, που πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα, μπορεί να αναπτυχθεί ακράτεια κοπράνων.

Τι είναι η ψυχολογική δυσκοιλιότητα;

Η δυσκοιλιότητα προκαλείται από άγχος, πόνο και άλλους ψυχολογικούς παράγοντες που ονομάζονται «ψυχολογικοί».

Η εμφάνιση της ψυχολογικής δυσκοιλιότητας συχνά συμπίπτει με τέτοιες αλλαγές στη ζωή του παιδιού, όπως ο απογαλακτισμός και η μεταφορά σε στερεά τρόφιμα, η έναρξη της ασήμαντης εκπαίδευσης, η έναρξη μιας επίσκεψης σε νηπιαγωγείο, η έναρξη σχολικής επίσκεψης, μακρά εκδρομές και ταξίδια.

Σε νεαρή ηλικία η συνήθεια να καθυστερήσει την καρέκλα και να καταστέλλουν την ώθηση να αφοδεύσει μπορεί να αναπτύξει το παιδί ως απάντηση στην κοροϊδίες, κατηγορίες και η πίεση από τους ενήλικες, σχετίζεται με το γεγονός ότι το παιδί δεν είναι σε θέση να ζητήσει μια κατσαρόλα.

Ένας άλλος λόγος ψυχολογικής δυσκοιλιότητας είναι η έντονη αρνητική στάση των ενηλίκων απέναντι στα κόπρανα. Οι γονείς συχνά χρησιμοποιούν τη λέξη "Kaka" όχι μόνο για να υποδείξουν περιττώματα, αλλά και για να αναφερθούν σε διάφορα αντικείμενα που πρέπει να αποφύγει το παιδί ("αγγίξτε, είναι σαν", "όχι, είναι σαν"). Έτσι, μερικά παιδιά καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι το "Kaka" είναι κακό και πρέπει να προσπαθήσετε να μην κάνετε "Kaku".

Αν παρατηρήσετε ότι η μακροχρόνια δυσκοιλιότητα έχει αναπτυχθεί σε ένα φαινομενικά τέλεια υγιές παιδί - δώστε προσοχή στις αλλαγές που έχουν συμβεί στη ζωή του.

Δυσκοιλιότητα προέκυψε σε ένα παιδί, που άρχισε να διδάσκει το ποτ

Η ασήμαντη εκπαίδευση είναι μία από τις κύριες αιτίες δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας 1 έως 3 ετών.

Δυστυχώς, πολλοί γονείς δείχνουν υπερβολική επιμονή και, κατά περιόδους, αμέλεια, προσπαθώντας να διδάξουν στο παιδί αυτή τη σημαντική ικανότητα ζωής. Το πρόβλημα είναι εξαιρετικά περίπλοκο λόγω της εξαιρετικά διαδεδομένης αλλά εντελώς λανθασμένης πεποίθησης ότι στην ηλικία των 1 και ιδιαίτερα στα 2 και 3 τα παιδιά «υποχρεώνονται» να πάνε στο ποτ και αν δεν το κάνουν, τότε πρέπει απλώς να αναγκαστούν να το πράξουν.

Αντιμετωπίζοντας το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί, αφού άρχισε να τον διδάσκει στο ποτ:

  • Σταματήστε να προσπαθείτε να διδάξετε το παιδί στο δοχείο για να ολοκληρωθεί η εξαφάνιση της δυσκοιλιότητας.
  • Ελέγξτε τις συστάσεις μας σχετικά με τη διδασκαλία δεξιοτήτων τουαλέτας στα παιδιά

Δυσκοιλιότητα συνέβη σε ένα παιδί μετά την έναρξη του νηπιαγωγείου ή του σχολείου.

Η έναρξη ενός νηπιαγωγείου είναι μία από τις κύριες αιτίες δυσκοιλιότητας σε υγιή παιδιά ηλικίας 3-4 ετών. Τα περισσότερα παιδιά ντρέπονται να ζητήσουν μια τουαλέτα ή να είναι στην τουαλέτα σε άγνωστες συνθήκες ή με την παρουσία άλλων παιδιών ή ενηλίκων.

Η καλύτερη λύση σε αυτή την περίπτωση είναι να διδάξετε σε ένα παιδί να χρησιμοποιεί την τουαλέτα στο σπίτι, κατά προτίμηση το πρωί, μετά το πρωινό.

Δυσκοιλιότητα σε παιδί + αίμα στα κόπρανα ή στο χαρτί υγείας

Η εμφάνιση ραβδώσεων φρέσκου αίματος στα κόπρανα ή στο χαρτί υγείας μετά τη δυσκοιλιότητα μπορεί να αποτελεί ένδειξη ρήξης μικρών αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή του ορθού.

Αν το παιδί πολύ σπάνια πάσχει από δυσκοιλιότητα και ίχνη αίματος στα κόπρανα εμφανίζονται σπάνια ή ακόμα λιγότερο - δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

Σε μια τέτοια κατάσταση, η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα μπορεί να είναι ένα σημάδι αιμορροΐδων ή πρωκτικών ρωγμών, που μπορεί να είναι η αιτία της χρόνιας δυσκοιλιότητας.

Με αιμορροΐδες ή ρινική σχισμή, το παιδί εμφανίζει έντονο πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και ως εκ τούτου προσπαθεί να κρατήσει το σκαμπό όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, τα κόπρανα συσσωρεύονται στο έντερο σε μεγάλες ποσότητες και σχηματίζουν πυκνούς, ογκώδεις όγκους. Η επιλογή τέτοιων περιττωμάτων οδηγεί αναπόφευκτα στην εμβάθυνση μιας ρωγμής ή επιδείνωσης των αιμορροΐδων, η οποία περιπλέκει περαιτέρω το πρόβλημα σύμφωνα με την αρχή ενός φαύλου κύκλου.

Λεπτομερείς συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία αιμορροΐδων ή ορθικών ρωγμών σε παιδιά παρουσιάζονται στα άρθρα Αιμορροΐδες: Συμπτώματα και Θεραπεία και Πρωκτικές ρωγμές: Συμπτώματα και Θεραπεία.

Δυσκοιλιότητα σε παιδί μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής

Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντισπασμωδικά (π.χ. No-shpa)
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
  • αντικαταθλιπτικά
  • μυοχαλαρωτικά
  • αντισπασμωδικά φάρμακα
  • παρασκευάσματα σιδήρου
  • αντιόξινα
  • παρασκευάσματα βισμούθιου

Είναι πιθανό ο γιατρός να ακυρώσει τη θεραπεία, να αντικαταστήσει το "ένοχο" φάρμακο με άλλο ή να δώσει πρόσθετες συστάσεις σχετικά με την πρόληψη της δυσκοιλιότητας σε αυτή την κατάσταση.

Μέχρι να πάτε στο γιατρό, συνεχίστε να χορηγείτε τα φάρμακα του παιδιού, ακόμη και αν νομίζετε ότι είναι δυσκοιλιωμένα. Επίσης, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε καθαρτικά για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί (η χρήση καθαρτικών μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση άλλων φαρμάκων).

Εάν ένα παιδί λάβει θεραπεία για οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια (για παράδειγμα, επιληψία, αρρυθμία), μην του δώσετε καθαρτικά τουλάχιστον 2 ώρες πριν και στις 2 πρώτες ώρες μετά τη λήψη άλλων φαρμάκων.

Δυσκοιλιότητα σε παιδί μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά

Σε μερικές περιπτώσεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Λόγω του γεγονότος ότι μία από τις πιθανές αιτίες της δυσκοιλιότητας μετά τη χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να είναι η ανάπτυξη εντερικών dysbiosis, θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται παρασκευάσματα από την ομάδα των πρεβιοτικών (π.χ. λακτουλόζη) εκτός του ότι μια αξιόπιστη καθαρτική δράση έχουν την ικανότητα να προωθήσει την αποκατάσταση της κανονικής εντερικής μικροχλωρίδας. (βλέπε παρακάτω Θεραπεία)

Επεξήγηση των αιτιών και των μηχανισμών ανάπτυξης της δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους

Είναι γνωστό ότι μια αποτελεσματική λύση σε οποιοδήποτε πρόβλημα είναι εφικτή μόνο αν γνωρίζουμε τα αίτια και τις αρχές στις οποίες βασίζεται.

Στο πρόβλημα της δυσκοιλιότητας στα παιδιά, τα πάντα είναι πολύ πιο περίπλοκα απ 'ό, τι μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά, και τα πολυάριθμα λάθη που κάνουν οι γονείς όταν προσπαθούν να λύσουν αυτό το πρόβλημα, το αποδεικνύουν ξανά για άλλη μια φορά. Από αυτή την άποψη, παρακάτω παρέχουμε μια λεπτομερή επεξήγηση αυτού του ζητήματος.

Πριν προχωρήσετε στη μελέτη των υλικών για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας στα παιδιά, πάρτε λίγο χρόνο για να μελετήσετε το παρακάτω πρόγραμμα - αυτό θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα το πρόβλημα και να ανοίξετε την ευκαιρία για να βοηθήσετε πραγματικά το παιδί σας.

Επεξήγηση του καθεστώτος

  1. Οι κύριες αιτίες δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους είναι ο υποσιτισμός ή η ντροπή που σχετίζονται με την αφόδευση.
  2. Η δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί (ο σχηματισμός πυκνών περιττωμάτων) μπορεί να ξεκινήσει υπό την επίδραση είτε της πρώτης είτε της δεύτερης αιτίας (ή και των δύο λόγων ταυτόχρονα). ο υποσιτισμός, πολύ σύντομα στην ανάπτυξή του και η ψυχολογική συνιστώσα συμπεριλαμβάνεται - το παιδί αρχίζει να καθυστερεί σκοπίμως τα περιττώματα, καταστέλλοντας συνειδητά την επιθυμία να αποδυναμωθεί.
  3. Η σκόπιμη καθυστέρηση των περιττωμάτων οδηγεί στη συσσώρευση στο ορθό των μαζικών μαζών πυκνών περιττωμάτων, τα οποία τεντώνουν τον εντερικό τοίχο. Καθώς το ορθό του μωρού τεντώνει, χάνει ευαισθησία. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κάποια στιγμή μετά την έναρξη της δυσκοιλιότητας παιδί παύει να αισθάνεστε την ανάγκη να αφοδεύσει (απλά δεν αισθάνεται ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα) και την καθυστέρηση των κοπράνων είναι αυτός ήδη neosoznanno.Dlitelnaya σκαμνί καθυστέρηση επιδεινώνει μόνο το πρόβλημα - το σκαμνί γίνει πιο ογκώδης και τα έντερα του παιδιού είναι πιο πυκνά και πιο τραυματισμένα με το σχηματισμό των ρινικών σχισμών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με αιμορροΐδες και οι αιμορροΐδες και οι ρωγμές του ορθού εκδηλώνονται με έντονο πόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου. Είναι απολύτως κατανοητό ότι ενώ βιώνει πόνο ενώ πηγαίνει στην τουαλέτα, το παιδί θα προσπαθήσει, θα πάει στην τουαλέτα όσο το δυνατόν λιγότερο και θα καταστείλει σκόπιμα την επιθυμία να έχει μια κίνηση του εντέρου.
  4. Μια σημαντική έκταση των μυών του ορθού ενάντια στο παρατεταμένο πρόβλημα της δυσκοιλιότητας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι τα έντερα του παιδιού χάνουν την ικανότητα να κλείνουν σφιχτά και να κρατούν περιττώματα. Ως αποτέλεσμα, το παιδί θα αναπτύξει encopresis. Η Encopresis, ειδικά για παιδιά άνω των 3 ετών, μπορεί να είναι ένα εξαιρετικά "επαίσχυντο" φαινόμενο (ειδικά αν οι ενήλικες υποστηρίζουν αυτή την άποψη). Η ντροπή που προκαλείται από την εγκυκλοπαίδεια μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα, διότι το παιδί θα προσπαθήσει να καθυστερήσει ακόμα περισσότερο το σκαμνί, πράγμα που σημαίνει ότι τα έντερά του θα χάσουν την ικανότητα να λειτουργούν κανονικά όλο και περισσότερο.
    Εάν παρατηρήσετε ακράτεια κοπράνων στο παιδί σας, δείτε τις συστάσεις μας στο άρθρο Θεραπεία του Encopresis στα παιδιά. Εντός του γενικού κύκλου ανάπτυξης της δυσκοιλιότητας, υπάρχουν διάφοροι συνδυασμοί αιτιών, ανεξάρτητα από άλλες αιτίες. Για παράδειγμα, ο σχηματισμός πυκνών περιττωμάτων, ο φόβος και η ντροπή που σχετίζονται με την αποτοξίνωση και η σταδιακή τέντωμα του ορθού μαζί, μπορούν να υποστηρίξουν αποτελεσματικά την ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας, ακόμη και σε παιδιά που δεν έχουν πρωκτική σχισμή ή αιμορροΐδες.

Θεραπεία αιφνίδιας δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους. Πρώτες Βοήθειες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε όλα τα υγιή παιδιά μπορούν να παρατηρηθούν απλά και σύντομα επεισόδια δυσκοιλιότητας και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, εκτός από την παροχή μέτρων πρώτων βοηθειών.

Εάν υπάρχει προφανής δυσκοιλιότητα και συσσωρευτεί μεγάλο μέρος πυκνών περιττωμάτων στο ορθό του παιδιού, το πρώτο και μόνο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βοηθήσετε το παιδί να βγάλει τα κόπρανα.

Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν καθαρτικά με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος. Το βέλτιστο καθαρτικό για τη θεραπεία και πρόληψη της δυσκοιλιότητας οποιουδήποτε τύπου σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 μηνών είναι παρασκευάσματα λακτουλόζης, που χαρακτηρίζονται από υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια.

Η λακτουλόζη έχει μια ευχάριστη γλυκιά γεύση, συνήθως σαν παιδιά και οδηγεί στην επίλυση της δυσκοιλιότητας μέσα σε 12-24 ώρες. Η λακτουλόζη είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Η ακριβής δόση των παρασκευασμάτων λακτουλόζης επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και είναι κατά μέσο όρο 5 ml. Η πλήρης ανάλυση της δυσκοιλιότητας παρατηρείται συνήθως εντός 2-3 ημερών.

Εκτός από τη λακτουλόζη, η πολυαιθυλενογλυκόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη της οξείας δυσκοιλιότητας σε ποσότητα: 1 g ανά kg σωματικού βάρους του παιδιού. Τα φάρμακα πρέπει να χωρίζονται σε 2 δόσεις (πρωί και βράδυ). Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί εντός 3 ημερών.

Άλλα καθαρτικά για παιδιά

Σένα

Για παιδιά 2-6 ετών: 2,5-7,5 ml ημερησίως

Για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών: 5-15 ml ημερησίως

Bisacodyl

Για παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών: 1 πρωκτικό υποκείμενο, 5 mg ημερησίως

Για παιδιά άνω των 3 ετών: 0,3 mg / kg σωματικού βάρους, μία φορά την ημέρα, από το στόμα

Ντοξικό νάτριο

Ανάλογα με την ηλικία - 25-180mg, από το στόμα, 1 φορά την ημέρα

Το καστορέλαιο χρησιμοποιείται αποκλειστικά σπάνια, μόνο σε περιπτώσεις αναποτελεσματικότητας οποιωνδήποτε άλλων καθαρτικών.

Δόση: 5-10 ml, από του στόματος, 1 φορά

Σε περιπτώσεις όπου το παιδί δεν μπορεί να φέρει ανεξάρτητα πολύ πυκνά και ογκώδη κόπρανα - τον βάλτε στα γόνατά σας, έτσι ώστε οι γλουτοί του να πέφτουν ανάμεσα στους μηρούς σας. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της τέντωσης του παιδιού και την εμφάνιση μιας παχιάς κορυφής των περιττωμάτων από τον πρωκτό, πιέζετε πολύ προσεκτικά το περινέριο και τα άκρα του πρωκτού προς την κατεύθυνση από τα γεννητικά όργανα του παιδιού μέχρι τον ουρανό, προσπαθώντας να ισοπεδώσουν τα περιττώματα μέσα στο ορθό. Μετά από πολλές προσπάθειες, ένα παραμορφωμένο κομμάτι κόπρανα θα βγει από τα έντερα.

Η συχνή χρήση καθαρτικών από αλόη, σέννα, κουτσούρνο, ραβέντι, καθώς και μέσα όπως το βισακοδύλιο, το καστορέλαιο, οι κλύσματα αλατιού δεν συνιστώνται. Με την παρατεταμένη χρήση, τα καθαρτικά από αυτές τις ομάδες είναι εθιστικά και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Εάν είναι απαραίτητο, η παρατεταμένη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Εάν παρατηρήσετε ότι η ανάγκη χρήσης κονδυλίων για δυσκοιλιότητα εμφανίζεται συχνότερα - φροντίστε να δείξετε το παιδί στο γιατρό. Η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας στα παιδιά θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση του παιδιού και τον εντοπισμό της ακριβούς αιτίας της νόσου.

Θεραπεία χρόνιας δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η χρόνια δυσκοιλιότητα σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους αναπτύσσεται σύμφωνα με την αρχή ενός φαύλου κύκλου, οι σύνδεσμοι των οποίων είναι ορισμένες αιτίες.

Εναλλακτικά, εξετάζοντας τις φωτογραφίες, μπορείτε να παρατηρήσετε τα παρακάτω σημαντικά σημεία:

  • Οι κύριες αιτίες της δυσκοιλιότητας σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους είναι η κακή διατροφή και το άγχος που σχετίζεται με την αφόδευση. Αυτές οι αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας, ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω ασθένεια χωρίς αυτές.
  • Μετά την εφαρμογή ενός μέτρου θεραπείας, ορισμένες συνδέσεις εξαφανίζονται στον γενικό κύκλο της νόσου, αλλά μπορεί να παραμείνουν μεμονωμένοι κύκλοι του μεγάλου κύκλου. Από την άποψη αυτή, το πρόβλημα της χρόνιας δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί μπορεί να εξαλειφθεί μόνο μέσω περιεκτικής θεραπείας που στοχεύει ταυτόχρονα σε όλα τα μέρη της διαδικασίας ανάπτυξης της νόσου.