Προηγουμένως πιστεύθηκε ότι η απομάκρυνση των πολυπόδων στο έντερο είναι επιθυμητή μόνο για μεγάλους ή πολλαπλούς όγκους. Ωστόσο, οι στατιστικές του μετασχηματισμού αυτών των καλοήθων όγκων σε κακοήθεις όγκους (10-30% των περιπτώσεων) έδειξαν ότι είναι σημαντικό να απαλλαγούμε από ακόμη και μικρούς πολύποδες για πρόληψη του καρκίνου.
Σήμερα, η ενδοσκοπική θεραπεία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολύποδων στο παχύ έντερο και στο λεπτό έντερο, εκτός εάν ο όγκος βρίσκεται στις εντερικές περιοχές που δεν είναι προσβάσιμες στο ενδοσκόπιο. Μεγάλες και πολλαπλές πολύποδες, υψηλός κίνδυνος εκφυλισμού σε καρκίνο - μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση τμηματικής εκτομής.
Όταν ανιχνεύεται μικρός πολύποδας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια τακτική αναμονής - ο γιατρός παρατηρεί τη δυναμική της ανάπτυξης του όγκου κατά τη διάρκεια του έτους και εάν δεν εντοπιστούν σημαντικές αλλαγές, η λειτουργία για την απομάκρυνση των πολυπόδων δεν εκτελείται. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να συνεχίσει να εξετάζεται τακτικά προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος της αναγέννησης εγκαίρως.
Λόγω της ψυχολογίας των ρωσικών ασθενών, στις περισσότερες περιπτώσεις, αντί της τακτικής αναμονής, αποδίδεται αμέσως ενδοσκοπική αφαίρεση. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τους μικρούς πολύποδες και αγνοούν τα ραντεβού των γιατρών για επαναλαμβανόμενες εξετάσεις, έτσι οι εμπειρογνώμονες προσεγγίζουν άμεσα το πρόβλημα ριζικά - αυτή είναι η ασφαλέστερη επιλογή. Ακόμα και ένα μικρό νεόπλασμα μπορεί να κακομαθηθεί γρήγορα.
Η συντηρητική θεραπεία των πολύποδων στο έντερο δεν υπάρχει - είναι απλώς αναποτελεσματική.
Εάν υπάρχουν και άλλες πιθανές επιπλοκές των πολύποδων - αιμορραγία, επίμονη διάρροια, άφθονη έκκριση βλέννας ή σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες - η τακτική αναμονής δεν χρησιμοποιείται, η λειτουργία συνταγογραφείται αμέσως.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό με απλή πορεία γίνεται με ενδοσκοπική μέθοδο κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Η ίδια θεραπεία ισχύει για τους σιγμοειδείς πολύποδες. Η λειτουργία ονομάζεται πολυπεροσκόπηση.
Κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα. Για να το κάνετε αυτό, την ημέρα πριν εμφανιστεί ο ασθενής να πιει τουλάχιστον 3,5 λίτρα καθαρού νερού, το φαγητό περιλαμβάνει μόνο υγρό, ελαφρύ φαγητό. Το βράδυ πριν από τη διαδικασία δεν μπορεί να φάει και να πιει. Μπορεί να συνταγογραφηθεί κλύσμα καθαρισμού.
Μερικές φορές συνταγογραφείται η χρήση ειδικής λύσης με νερό και καθαρτικά. Συχνά πρόκειται για διάλυμα πολυαιθυλενογλυκόλης (4 λίτρα), το οποίο πίνεται για 180 λεπτά το βράδυ πριν από τη λειτουργία, ή παρασκευάσματα λακτουλόζης (διαλύματα Duphalac ή άλλα φάρμακα που περιέχουν αυτό το συστατικό). Στη δεύτερη περίπτωση, τα 3 λίτρα υγρού χωρίζονται σε δύο στάδια - πριν από το μεσημεριανό γεύμα την ημέρα πριν από τη λειτουργία και το βράδυ. Μετά τη λήψη αυτών των λύσεων θα πρέπει να ανοίξει η διάρροια, πιθανώς φούσκωμα και πόνος στην κοιλιά.
Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα για την αραίωση του αίματος (Ασπιρίνη, Βαρφαρίνη, ιβουπροφαίνη κλπ.), Είναι σημαντικό να το αναφέρετε στον γιατρό σας. Πιθανότατα, 1-2 ημέρες πριν από μια κολονοσκόπηση, θα πρέπει να εγκαταλειφθούν.
Η κολονοσκόπηση εκτελείται μόνο σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια. Ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του καναπέ, εγχύεται φάρμακα για αναισθησία. Η πρόσβαση στους πολύποδες γίνεται μέσω του πρωκτού, ένα εύκαμπτο και λεπτό ενδοσκόπιο (κολονοσκόπιο) με ένα μικρό φακό και μια βιντεοκάμερα που έχει εισαχθεί σε αυτό, το οποίο σας επιτρέπει να παρακολουθείτε οπτικά την πρόοδο της λειτουργίας.
Εάν ο πολύποδας είναι επίπεδος, εισάγεται σε αυτό ένα ειδικό φάρμακο (συχνά αδρεναλίνη), το οποίο το ανασηκώνει πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου. Το νεόπλασμα αφαιρείται με ένα διαθερμικό βρόχο στο τέλος. Συνδέουν τη βάση του πολύποδα και το κόβουν ταυτόχρονα με ένα ηλεκτρικό ρεύμα για να καυτηριάσουν την κατεστραμμένη περιοχή και να αποτρέψουν την αιμορραγία.
Είναι σημαντικό! Οι κόμβοι πολυπόδων αποστέλλονται υποχρεωτικά για ιστολογική ανάλυση, μόνο μετά από την τελική διάγνωση. Εάν εντοπιστούν μη φυσιολογικά κύτταρα που υποδηλώνουν κακοήθεια όγκου, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί μερική εκτομή του εντέρου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την απομάκρυνση πολύποδων. Δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο μια κολονοσκόπηση, αφού δεν είναι δυνατόν να ληφθεί ιστικό υλικό για ιστολογία (ο πολύποδας απλώς καίγεται στη ρίζα) και υπάρχουν δυσκολίες στον οπτικό έλεγχο (λόγω του καπνού).
Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια κολονοσκοπική λειτουργία, μπορεί να συνταγογραφηθεί άμεση χειρουργική επέμβαση μέσω του πρωκτού. Μια τέτοια θεραπεία δεν είναι εφικτή εάν οι πολύποδες βρίσκονται σε απόσταση μεγαλύτερη από 10 cm από τον πρωκτό.
Πριν από τη λειτουργία, η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον Vishnevsky, μερικές φορές συνταγογραφείται γενική αναισθησία. Στο πρωκτό εισάγεται ένα ορθικό speculum. Η βάση / πόδι του πολύποδα αποκόπτεται με ειδικά εργαλεία (σφιγκτήρας Billroth), η πληγή συρράπτεται με 2-3 κόμβους catgut.
Εάν ο πολύποδας βρίσκεται στο διάστημα 6-10 cm από το άνοιγμα, μετά από τη λειτουργία του ορθικού καθρέφτη εισάγεται με τα δάκτυλα, ο σφιγκτήρας είναι χαλαρός, μετά από τον οποίο εισάγεται ένας μεγάλος γυναικολογικός καθρέφτης, ο οποίος χρησιμοποιείται για να κινήσει το εντερικό τοίχωμα που δεν επηρεάζεται από τους πολύποδες. Στη συνέχεια εισάγεται ένας μικρός καθρέπτης και ο όγκος αφαιρείται με τον ίδιο τρόπο. Οι πολύποδες αποστέλλονται για ιστολογία.
Μια τέτοια επέμβαση προβλέπεται μόνο με υψηλό κίνδυνο κακοήθειας όγκου κόλου ή με την παρουσία πολλών πολύπλευρων πολυπόδων. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Ανάλογα με τη θέση των όγκων επιλέξτε τον τύπο της λειτουργίας:
Είναι σημαντικό! Κατά το άνοιγμα μιας μόνιμης στομίας, παρέχεται στον ασθενή συμβουλές για τη φροντίδα της και την οργάνωση της ζωής της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να επιτύχετε μια υψηλή ποιότητα ζωής, παρά την ταλαιπωρία και την αισθητική ατέλεια.
Ενιαίοι μικροί πολύποδες του λεπτού εντέρου στο πόδι απομακρύνονται με τη βοήθεια εντεροτομής, παρουσία άλλων νεοπλασμάτων παρουσιάζεται η εκτομή του λεπτού εντέρου.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι επικίνδυνη, είναι πολύ πιο σοβαρές ενδοσκοπικές μέθοδοι και απαιτεί πολύ εξειδικευμένο χειρουργό. Στάδια:
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη χειρουργού και γαστρεντερολόγου. Είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι, συνταγογραφούνται αναλγητικά για την ανακούφιση από τον πόνο, παρατηρείται αυστηρή δίαιτα. Με ανεπαρκή επαγγελματισμό του γιατρού μπορεί να στενεύει το λεπτό έντερο, αιμορραγία.
Η λειτουργία γίνεται με ανοικτή ή λαπαροσκοπική μέθοδο, η δεύτερη είναι προτιμότερη, αφού έχει λιγότερες αρνητικές επιπτώσεις - οι ουλές είναι μικρότερες, η πιθανότητα μόλυνσης είναι χαμηλότερη και η γρήγορη αποκατάσταση του ασθενούς. Η προετοιμασία για την παρέμβαση πραγματοποιείται σύμφωνα με το πρότυπο σύστημα που περιγράφεται παραπάνω. Η εκτέλεση είναι ως εξής:
Η επέμβαση διαρκεί έως 3 ώρες, μετά την οποία ο ασθενής σταδιακά απομακρύνεται από την αναισθησία (έως 2 ώρες). Η ανάκαμψη διαρκεί 3-7 ημέρες στο νοσοκομείο. Όταν εκτελείται μια εκτομή ανοιχτού τύπου, πραγματοποιείται μια μεγάλη περιτοναϊκή τομή, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες για να αποκατασταθεί στο νοσοκομείο, διαφορετικά δεν υπάρχει διαφορά.
Μέσα σε 2 χρόνια μετά την απομάκρυνση των πολυπόδων, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής και καρκίνου του εντέρου. Οι ασθενείς παρουσιάζουν τακτικές εξετάσεις κάθε 3-6 μήνες. Η πρώτη επιθεώρηση διορίζεται μετά από 1-2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τον επόμενο χρόνο (από το τρίτο έτος μετά τη θεραπεία), είναι απαραίτητο να υπάρχει έλεγχος κάθε 12 μήνες.
Οι γενικές συστάσεις για την αφαίρεση των πολύποδων περιλαμβάνουν τα εξής:
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να τρώτε θρυμματισμένα τρόφιμα, πολτοποιημένα πατάτες και μαλακά σιτηρά υγρού. Τα σκληρά και δύσκολα αφομοιώσιμα τρόφιμα πλούσια σε χονδροειδείς ίνες αποκλείονται. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά - να τρώνε μέχρι 6 φορές την ημέρα.
Είναι σημαντικό! Μετά από ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δίαιτα, είναι πολύ σκληρή και αποκλείει σχεδόν όλα τα τρόφιμα.
Μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν έχετε τις ακόλουθες επιπλοκές:
Αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις επικίνδυνες συνέπειες της επέμβασης, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας, διάτρησης του εντερικού τοιχώματος, εντερικής απόφραξης, εντεροκολίτιδας, σχηματισμού κοπράνων ή κακοήθειας.
Το κόστος των εργασιών για την απομάκρυνση των πολύποδων στα έντερα ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την κλινική, τα προσόντα του γιατρού και το ύψος της εργασίας. Το κατά προσέγγιση εύρος τιμών παρουσιάζεται στον πίνακα.
Η απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό είναι μια πράξη που αποκλείει ένα παθολογικό καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του επιθηλίου. Ένας πολύποδας είναι συχνά σφαιρικό σχήμα, με το λεπτό του πόδι συνδεδεμένο με τον εντερικό βλεννογόνο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πολυπόδων που διαφέρουν ως προς την προέλευσή τους: το ινώδες προέρχεται από τον συνδετικό ιστό ως αποτέλεσμα εσωτερικής βλάβης. αδενωματώδες αρχίζει στον αδενικό ιστό, θεωρείται προκαρκινικός, καθώς μπορεί να ξαναγεννηθεί σε κακοήθη όγκο. ο πολυπολικός πολτός προέρχεται από τον αδενικό ιστό.
Υπάρχει διαβάθμιση των πολύποδων και λόγω της εμφάνισής τους. Οι φλεγμονώδεις πολύποδες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας μακράς φλεγμονώδους διαδικασίας, υπερπλαστικής - ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του επιθηλίου, σχηματίζονται νεοπλασματικοί πολύποδες από καρκινικά κύτταρα.
Οι πολύποδες προέρχονται από κολίτιδα, πρωκτίτιδα, εντερίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες σε χρόνια μορφή. Μπορεί να εμφανίζονται λόγω εντερικών λοιμώξεων. Η αιτία μπορεί να είναι αιμορροΐδες, ρωγμές, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κληρονομικότητα και κακή διατροφή.
Οι ασθενείς παραπονιούνται για μια συνεχή αίσθηση δυσφορίας στο πρωκτό, κάποιοι λένε ότι υπάρχει μια αίσθηση ξένο αντικείμενο. Αυτές οι αισθήσεις προκύπτουν επειδή το παρακείμενο τοίχωμα πιέζει τον πολύποδα. Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο πολύποδας φτάσει σε μεγάλο μέγεθος.
Ο πόνος στην κάτω κοιλία είναι επίσης ένα σύμπτωμα ενός ήδη μεγάλου όγκου, αλλά η παραβίαση της καρέκλας (διάρροια και δυσκοιλιότητα) είναι απλά ένα σύμπτωμα νεαρού πολύποδα. Στις μάζες των κοπράνων, οι ασθενείς μπορούν να βρουν ακαθαρσίες αίματος. Αν το αίμα απελευθερωθεί από τον πρωκτό, είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που υποδηλώνει ότι τα αιμοφόρα αγγεία πιθανώς έχουν υποστεί βλάβη, τσίμπημα ή νέκρωση του πολύποδα.
Ο κύριος κίνδυνος των πολύποδων είναι η ικανότητά τους να εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους. Υπάρχει επίσης κίνδυνος εντερικής απόφραξης. Εάν ο σχηματισμός είναι αρκετά μεγάλος, τα περιττώματα δεν θα μπορούν να εκλυθούν, πράγμα που θα οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος. Εάν ο ασθενής δεν βοηθηθεί, οι μάζες κοπράνων μπορούν να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα, μετά την οποία αρχίζει η περιτονίτιδα, η οποία θα είναι θανατηφόρα.
Λόγω του συνεχούς ερεθισμού των εντέρων, μπορεί να σχηματιστούν έλκη. Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί έναν γιατρό, μπορεί να εμφανιστεί παραπακροτίτιδα - σχηματισμός ενός πυώδους σάκου.
Η διάγνωση των πολύποδων πραγματοποιείται με τη βοήθεια σάρωσης δακτύλου, ρεκτοσκόπιο, υπολογιστικής τομογραφίας και εργαστηριακών εξετάσεων.
Ο πολύποδας στο ορθό πρέπει να αφαιρεθεί για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές κατά την ανάπτυξή του. Πότε πρέπει να γίνει αυτό - ο γιατρός αποφασίζει. Στην απόφαση αυτή, απωθείται από την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία άλλων παθολογικών διεργασιών στο έντερο.
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό μπορεί να είναι ενδοσκοπική, η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται συχνότερα παρουσία μεμονωμένων πολύποδων. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, ένα ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς, με το οποίο αφαιρείται ένας πολύποδας. Προκειμένου η σημάδια μετά την εκτομή να μην καταστεί εστία της μόλυνσης, είναι καυτηριοποιημένη. Η λειτουργία αυτή είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, η αναισθησία δεν απαιτείται γι 'αυτό και η ουλή παραμένει πολύ μικρή.
Υπάρχει επίσης μια κλασική μέθοδος - η εκτομή ενός πολύποδα γίνεται υπό γενική αναισθησία με χειρουργική επέμβαση. Εάν εμφανιστεί ορθική πολυπόθεση, απαιτείται μακροχρόνια λειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, θα γίνει μια εκτομή ενός μέρους του εντέρου. Αυτά τα μέτρα λαμβάνονται για τη μείωση του κινδύνου κακοήθων όγκων.
Μετά την απομάκρυνση ενός ορθού πολύποδα μπορεί να εμφανιστεί μια αιμορραγική επιπλοκή. Συνήθως συμβαίνει μετά την κλασική μέθοδο λειτουργίας. Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή είναι η διάνοιξη του ορθού.
Η ενέργεια για την αφαίρεση ενός πολύποδα είναι η μόνη και απαραίτητη θεραπευτική επιλογή που θα σας επιτρέψει να ζήσετε πλήρως.
Η δίαιτα μετά την αφαίρεση ενός ορθικού πολύποδα είναι μια σημαντική πτυχή για την κανονική ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής συμβουλεύεται να περιορίσει όσο το δυνατόν περισσότερο την πρόσληψη αλατιού, να αποβάλει από τη διατροφή πολύ ζεστό, πολύ κρύο, πικάντικο και ξινό. Τα γεύματα θα πρέπει να χωρίζονται σε 5-6 φορές την ημέρα. Ισχυρό τσάι και κακάο επιτρέπεται να πίνουν, αλλά σε μικρές ποσότητες. Το τυρί μπορεί μόνο να είναι αλατισμένο και μαλακό, το χυλό πρέπει να καθαριστεί. Είναι απολύτως απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή μανιτάρια, λιπαρά ψάρια και κρέας, λάχανο, ραδίκια, τουρσιά και σάλτσες, καθώς και μαύρος καφές, έτσι ώστε να μην ερεθίσουν τα έντερα.
Ένα μήνα μετά την απομάκρυνση του πολύποδα, μπορείτε να εισάγετε βρασμένο κρέας κουνελιού ή κοτόπουλου, βραστά μαλακά βραστά αυγά, ατμισμένη ομελέτα, πολτοποιημένα πατάτες, ζελέ, κροτίδες λευκού ψωμιού, κεφίρ, βραστά δημητριακά στη διατροφή. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή σας, φυτικές ίνες, πράγμα που σημαίνει ότι τα λαχανικά και τα φρούτα σε ακατέργαστη μορφή δεν μπορούν να καταναλωθούν.
Είναι δυνατή η θεραπεία των πολυπόδων με λαϊκές θεραπείες και όχι η χειρουργική επέμβαση; Κανείς δεν θα είναι σε θέση να δώσει μια ξεκάθαρη απάντηση σε αυτό το ερώτημα, αφού οι οργανισμοί του καθενός είναι διαφορετικοί, ο καθένας είναι μοναδικός με τον δικό του τρόπο. Η θεραπεία με τα βότανα κάποιος δεν θα βοηθήσει, και άλλος θα φέρει απελευθέρωση ή ανακούφιση. Οι γιατροί λένε ότι πρέπει να λειτουργούν μεγάλοι πολύποδες και η φυτική ιατρική δεν βοηθάει εδώ, και όσο για τους μικρούς πολύποδες, η γνώμη εμπειρογνωμόνων είναι ήδη κοινή. Συμφωνούν σε ένα πράγμα: είναι δυνατόν να αντιμετωπίζονται με βότανα, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Τα παρακάτω είναι συνταγές που θα σας βοηθήσουν να βοηθήσετε με εντερικούς πολύποδες:
Για να μην έχετε κάποια ενέργεια για να αφαιρέσετε έναν ορθό πολύποδα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας και να τηρείτε τα προληπτικά μέτρα. Το κύριο προληπτικό σημείο είναι η εξάλειψη ή η μείωση των παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν στον σχηματισμό πολύποδων. Πρέπει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας, να αποτρέψετε την εμφάνιση χρόνιων παθήσεων, να θεραπεύσετε τη δυσκοιλιότητα, να πάρετε αρκετές βιταμίνες και μέταλλα, να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση.
Συνιστάται να τρώτε περισσότερα προϊόντα από ολόκληρους κόκκους - πίτουρο βρώμης ή σιταριού, πίτουρο ψωμί, φαγόπυρο, καστανό ρύζι. Φάτε τα καρότα, τα τεύτλα, το λάχανο, το καλαμπόκι πιο συχνά. Μειώστε την κατανάλωση καπνιστού κρέατος, επιλέξτε άπαχο κρέας, χρησιμοποιήστε λαχανικά, όχι ζωικά λίπη για μαγείρεμα. Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, προσθέστε αποξηραμένα βερίκοκα στη διατροφή, μπανάνες, δαμάσκηνα, αποκλείστε το γρήγορο φαγητό, προσπαθήστε να μην κάνετε κλύσμα, αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα.
Πολύς - παθολογικές αυξήσεις του βλεννογόνου επιθηλίου, που προκαλούνται από διαταραχή της κυτταρικής αναγέννησης του επιθηλίου. Οι πολύποδες δεν εμφανίζονται σε τέλεια υγιή ιστό, επομένως, η παθολογία συνδυάζεται συχνά με ελκώδη ή διαβρωτική βλάβη στους βλεννογόνους, αιμορροΐδες, πρωκτίτιδα και άλλες εντερικές ασθένειες. Οι πολύποδες μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, ανεξαρτήτως φύλου. Ο κύριος κίνδυνος των πολυπόδων εστίες είναι κακοήθεια σε καρκίνο, επομένως, οι κλινικοί ιατροί συστήνουν συχνά την απομάκρυνσή τους.
Πολύποδες αναπτύξεις σπάνια συνοδεύονται από μια συμπτωματική εικόνα στην αρχή της ανάπτυξης, αλλά καθώς αυξάνονται και αυξάνεται ο όγκος, οι ασθενείς δοκιμάζουν:
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς θα μάθουν για την πολυκυστική κάθαρση κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης εξέτασης ή προληπτικής ιατρικής εξέτασης για μια διαφορετική ασθένεια.
Εάν εντοπιστεί ένας πρωκτικός πόνος πολύποδας, το μέγεθος, ο βαθμός αλληλεπικάλυψης του αυλού, τα συμπτώματα που συνδέονται με αυτόν, οι δυνητικοί κίνδυνοι κακοήθειας καθώς και η πολλαπλότητα έχουν μεγάλη κλινική σημασία.
Υπάρχουν δύο βασικές βασικές τακτικές:
Σημείωση: η αναμονή έχει ένα κύριο μειονέκτημα - οι ασθενείς να ηρεμήσουν και να σταματήσουν να το επισκεφτούν. Αργότερα, τα άτομα αυτά μπορούν να συμβουλευτούν έναν γιατρό που ήδη οφείλεται σε έντονο πόνο, ζωντανά συμπτώματα καρκίνου στο τελευταίο στάδιο.
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν συνδέονται με χαρακτηριστικά συμπτώματα ή αναπτύσσονται σοβαρές παθολογίες:
Οι κλινικοί σύμβουλοι συστήνουν την απομάκρυνση των αναπτύξεων σε οποιοδήποτε μέγεθος, δομή και τοποθεσία.
Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους κινδύνους στο μακρινό μέλλον:
Με ένα επιβαρυμένο κλινικό ιστορικό, εάν υπάρχουν περιπτώσεις ορθοκολικού καρκίνου στην άμεση οικογένεια, θα πρέπει να προετοιμαστείτε αμέσως για μια ενέργεια για την απομάκρυνση των πολύποδων!
Μια μικρή ανάπτυξη στον αυλό του ορθού δεν αποτελεί εγγύηση για την ασφάλεια σε σχέση με τον καρκίνο. Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις κακοήθειας, πρώτα μικρών στρώσεων πολυπόδων μικρότερων από 0,4 mm και μετά το σχηματισμό του ίδιου του σώματος.
Ωστόσο, διακρίνεται ένα μεμονωμένο υπό όρους μέτρο του κινδύνου κακοήθειας σύμφωνα με την αρχή: όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος πολυπόδων, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος κακοήθειας κυττάρων. Με τους πολύποδες σε 1 cm, ο κίνδυνος κακοήθειας αυξάνεται λόγω της αυξημένης πιθανότητας βλάβης στην ανάπτυξη, της ανάπτυξης επιπλοκών λόγω της επικάλυψης των κενών.
Οι κλινικοί γιατροί συστήνουν την απομάκρυνση οποιουδήποτε νεοπλάσματος.
Η λειτουργική επέμβαση οποιουδήποτε μεγέθους απαιτεί υποχρεωτική εκπαίδευση, εξαιρετικά εξειδικευμένη διάγνωση και περίοδο αποκατάστασης για την πρόληψη επιπλοκών.
Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής αφαίρεσης επιλέγεται με βάση πολλαπλά διαγνωστικά κριτήρια, στόχους θεραπείας. Συχνά, οι μέθοδοι συνδυάζονται μεταξύ τους για τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Δεδομένης της προγραμματισμένης φύσης της επέμβασης, οι ασθενείς έχουν χρόνο να προετοιμαστούν προσεκτικά για την επέμβαση. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις που απαιτούν επείγουσα χειρουργική περίθαλψη (παραβίαση των πολύποδων με σφιγκτικό έντερο, έντονη αιμορραγία).
Λίγες ημέρες πριν από την παρέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες συστάσεις:
Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας πραγματοποιείται μια πρόσθετη διαγνωστική εξέταση, συζητείται η επιλογή της αναισθησίας, λαμβανομένων υπόψη των επιμέρους χαρακτηριστικών του οργανισμού.
Η επιλογή της μεθόδου αφαίρεσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Εάν οι αυξήσεις είναι μεγάλες, υπάρχουν πολλοί από αυτούς και η δομή τους προκαλεί τις ανησυχίες των γιατρών σχετικά με την κακοήθεια, τότε διορίζεται ο πλήρης όγκος της επέμβασης. Για μεμονωμένους πολύποδες μικρότερες του 1 cm, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι.
Η μέθοδος της ηλεκτρικής εκτομής ονομάζεται διαφορετικά η μέθοδος της εκτομής με ένα ηλεκτρικό δίχτυ. Η λειτουργία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός προβόσκοπου - μιας ειδικής συσκευής, στην άκρη της οποίας τοποθετείται ένας λεπτός βρόχος μεταλλικού νήματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται με καταστολή ή γενική αναισθησία. Με χαμηλή ευαισθησία του ασθενούς στο σύνδρομο του πόνου, το τοπικό αναισθητικό μπορεί να είναι επαρκώς εντοπισμένο.
Κατά τη διάρκεια του βρόχου χειραγώγησης ρίχνεται πάνω στο πολυπολικό νεύρο και σφίγγεται απότομα, μετά από το οποίο εφαρμόζεται ένα ηλεκτρικό φορτίο για τη θέρμανση του βρόχου. Καθώς θερμαίνονται, σφίγγουν το βρόχο, πράγμα που οδηγεί σε αφαίμαξη του πολύποδα χωρίς αιμάτωση λόγω ταυτόχρονης εκτομής και συγκόλλησης των αγγείων.
Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:
Η επιλογή της ηλεκτρικής εκτομής είναι αποτελεσματική για τους μεμονωμένους πολύποδες με ένα πόδι μικρότερο από 3 cm. Ο περιορισμός της μεθόδου είναι η απόσταση του πολύποδα από τον πρωκτικό δακτύλιο κατά 30 cm κατ 'ανώτατο όριο.
Το διαγωνικό τμήμα ενός πολυπόδων υποδηλώνει ότι ο εντοπισμός του δεν υπερβαίνει τα 10-12 cm από τον πρωκτικό σφιγκτήρα, καθώς και σε μεμονωμένους πολύποδες χωρίς σημάδια κακοήθειας. Πριν από τη διαδικασία, είναι σημαντικό να καθαρίσετε προσεκτικά τα έντερα των μαζών των κοπράνων και τη στασιμότητα, προκειμένου να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση της επιφάνειας του τραύματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική ή γενική αναισθησία.
Το πρωκτικό άνοιγμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικούς, διασταλμένους διαστολείς, εισάγεται στον καθρέφτη και στερεώνεται. Στη συνέχεια, οι λαβίδες εισάγονται στο διασταλμένο δίαυλο, με το οποίο το πόδι της ανάπτυξης καθυστερεί και το σώμα αποκόπτεται με ένα νυστέρι. Το τραύμα συρράπτεται με ράμματα catgut.
Εάν η πολυπολική αλλοίωση έχει ένα ευρύ στρώμα, τότε ένα τέτοιο νεόπλασμα αποκόπτεται μέσα στα όρια των υγιεινών ιστών και το βλεννογόνο ελάττωμα συρράπτεται με ένα ράμμα catgut. Η συνολική διάρκεια της χειραγώγησης είναι 15-30 λεπτά.
Η απομάκρυνση γίνεται με τη χρήση χειρουργικής συσκευής - προβοσοσκόπησης. Το όργανο είναι εξοπλισμένο με έναν καθετήρα για την εισαγωγή διοξειδίου του άνθρακα και μια συσκευή φωτισμού για τη βελτίωση της απεικόνισης. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, το προκωσκόπιο εισάγεται στον αυλό του ορθικού σωλήνα και το αέριο εγχέεται για να διαστέλλει το έντερο. Περαιτέρω, διεξάγεται διεξοδική εξέταση της ορθικής κοιλότητας και της απομάκρυνσης των πολύποδων χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό και όργανα.
Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι:
Η μέθοδος έχει πολλά κοινά με την κολονοσκόπηση και την ενδοσκοπική απομάκρυνση, ωστόσο περιορίζεται από το μήκος της ζώνης επιρροής.
Δώστε προσοχή: το proctoscope επιτρέπει την εκτίμηση μόνο της κατάστασης του πρωκτικού σωλήνα και του ορθού, ενώ η κολονοσκόπηση επιτρέπει την αξιολόγηση ολόκληρου του μήκους του εντέρου με τα περιφερικά του μέρη.
Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία, εάν υποδεικνύεται. Η συνολική διάρκεια είναι 15-20 λεπτά.
Η πολυπεροτομία περιλαμβάνει την εκτομή πολυποδικών όγκων με δύο κύριες μεθόδους, χρησιμοποιώντας:
Η πολυπεκτομή έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
Η συνολική διάρκεια της χειραγώγησης είναι έως και 60 λεπτά. Η χειραγώγηση μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τύπους αναισθησίας σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού.
Τι μπορεί να είναι ορθοί πολύποδες, πώς γίνεται η ενδοσκοπική αφαίρεση και τι παραμένει μετά τη χειραγώγηση, δείτε αυτό το βίντεο:
Σημείωση: συνήθως μετά από κολονοσκόπηση και ρετροκανοσοσκόπηση υπάρχει δυσφορία από την εισαγωγή του αέρα στην κοιλότητα του εντέρου, πόνος, αλλά η δυσφορία σύντομα περνάει.
Η αφαίρεση λέιζερ εκτελείται με δύο βασικές τεχνικές: πήξη και απόλυτη εκτομή.
Με την πήξη, η τοπική αναισθησία είναι επαρκής. Η πήξη των πολυπόδων εστίες περιλαμβάνει καύση στρώματος με στρώση ενός πολύποδα. Στη δεύτερη περίπτωση, πραγματοποιείται πλήρης κολονοσκόπηση με εκτομή της θέσης ανάπτυξης εντός των ορίων υγιών ιστών με νυστέρι με λέιζερ.
Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι:
Ένα σημαντικό μειονέκτημα της απομάκρυνσης με λέιζερ είναι η κακή οπτικοποίηση λόγω του βαρέος καπνού κατά τη στιγμή της εξάτμισης των ιστών. Επιπλέον, η μέθοδος απομάκρυνσης είναι δαπανηρή.
Ριζική χειρουργική επέμβαση, η οποία εκτελείται όταν τα σημάδια κακοήθειας του όγκου.
Σε περίπτωση κακοήθειας πολυπόδων, η εκτομή μπορεί να είναι δύο κύριων τύπων:
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Όταν ένας ογκογονικός όγκος βρίσκεται στο μέσο ή κάτω μέρος του εντέρου, εκτελείται η κάτω πρόσθια εκτομή. Εάν ο πολύποδας έχει μεταστάσεις, τότε οι λεμφαδένες και οι ιστοί αφαιρούνται μαζί με το ορθικό τμήμα.
Η συνολική διάρκεια της λειτουργίας είναι 60 λεπτά ή περισσότερο. Ο πιο δύσκολος τύπος χειρουργικής επέμβασης, που απαιτεί μακρά ανάκαμψη, προσαρμογή στη νέα ζωή με το στόμιο, συχνά συνοδεύεται από αναπηρία του ασθενούς.
Ανεξάρτητα από την επιλογή της μεθόδου της χειρουργικής θεραπείας, οι ασθενείς καλούνται να συμμορφωθούν με όλες τις συστάσεις του γιατρού πριν από τη χειραγώγηση και μέχρι την τελευταία ημέρα της περιόδου αποκατάστασης.
Προσοχή! Η ανάρρωση και η γενική κατάσταση του ασθενούς εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την πειθαρχία της μεθόδου.
Το μέσο κόστος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
Το τελικό κόστος περιλαμβάνει προκαταρκτικές διαβουλεύσεις, διάγνωση, μετεγχειρητική διαχείριση, διαμονή στην κλινική μετά από χειρουργική επέμβαση.
Η μέση τιμή για την απομάκρυνση των ορθοστατικών πολύποδων ποικίλει εντός των ακόλουθων ορίων:
Ίσως η ελεύθερη απομάκρυνση των πολύποδων στις ποσοστώσεις και στην πολιτική του OMS. Η παροχή υψηλής ειδίκευσης ιατρικής περίθαλψης είναι δυνατή στο πλαίσιο κρατικών προγραμμάτων και πρόσθετης χρηματοδότησης με επιβεβαιωμένη κακοήθεια πολυών.
Η περίοδος ανάκτησης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης. Συνήθως, η πλήρης αποκατάσταση του εντερικού βλεννογόνου συμβαίνει την 14η ημέρα μετά την επέμβαση.
Για να επιταχύνουν την επούλωση και να αποτρέψουν τις επιπλοκές, οι γιατροί συνταγογραφούν:
Με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους αφαίρεσης, η αποκατάσταση διαρκεί περίπου 14-21 ημέρες. Για μεγάλους όγκους ή εκτομές, η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα έτος.
Το νοσοκομείο τίθεται σε όλους τους ασθενείς μετά την απομάκρυνση, το οποίο καθορίζεται από τις ιδιαιτερότητες της επαγγελματικής δραστηριότητας του ασθενούς.
Ένα μακρύ νοσοκομείο συνταγογραφείται για:
Μετά την επέμβαση, διορίζεται θεραπευτική δίαιτα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και την ανακούφιση των κινήσεων του εντέρου. Μια άκαμπτη διατροφή διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, μετά την οποία μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή σας.
Οι κύριες συστάσεις των γιατρών είναι:
Είναι σημαντικό να τρώτε ζωμούς χαμηλού λίπους, βούτυρο ή φυτικά έλαια για να διευκολύνετε την κίνηση του εντέρου. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Το πόσιμο μαλακώνει τις μάζες των κοπράνων, επιταχύνει την απέκκριση τους.
Ακόμη και οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών, γι 'αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη δική σας ευεξία στις πρώιμες και μακρινές μετεγχειρητικές περιόδους.
Οι λόγοι για να πάτε στο γιατρό είναι:
Για την επιτυχία της επιχείρησης δεν είναι αρκετός επαγγελματισμός του γιατρού. Με πολλούς τρόπους, τα προγνωστικά κριτήρια επηρεάζουν την πειθαρχία του ασθενούς σε σχέση με την υγεία του.
Η πρόγνωση για τους πολύποδες είναι διφορούμενη, ανάλογα με τους πολλαπλούς παράγοντες. Η ανεπιθύμητη πρόγνωση είναι συνήθως στην εμφάνιση συμπτωμάτων, κακοήθειας του νεοπλάσματος, καθώς και στην απουσία πλήρους θεραπείας.
Οι πολύποδες του ορθού είναι καλοήθεις όγκοι και σε εμφάνιση μοιάζουν με νεοπλάσματα που εμφανίζονται στον εντερικό βλεννογόνο. Μέχρι στιγμής, δεν έχουν τεθεί λόγοι για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας, ωστόσο, οι στατιστικές δηλώνουν ότι συχνότερα διαγιγνώσκονται σε άτομα που πάσχουν από φλεγμονώδεις παθήσεις των εντέρων, χρόνια δυσκοιλιότητα, διάρροια.
Δεν υπάρχουν επίσης δεσμοί ηλικίας και φύλου στην εντερική πολυπόση - η ασθένεια με την ίδια συχνότητα βρίσκεται στις γυναίκες και τους άνδρες, υπάρχουν επίσης κληρονομικές μορφές της νόσου - διάχυτες οικογενείς polpos, οι οποίες ανιχνεύονται ήδη στην εφηβεία.
Ο πολύποδας είναι ένας πολλαπλασιασμός επιθηλιακού, αδενικού ή συνδετικού ιστού, ο εντοπισμός του οποίου είναι τα κοίλα εσωτερικά όργανα. Κατά τον σχηματισμό αυτής της καλοήθους αλλοίωσης στο ορθό, ο ασθενής δεν αισθάνεται πραγματικά δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά αυτό δεν υποδηλώνει με κανέναν τρόπο την αβλαβότητα του πολύποδα.
Όλοι οι ορθοί πολύποδες σήμερα ταξινομούνται ως προκαρκινικές παθήσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνισή τους προηγείται από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, συνοδευόμενη από επίμονες παραβιάσεις της καρέκλας.
Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:
Αλλά πιο συχνά, οι εντερικοί πολύποδες είναι ασυμπτωματικοί, δηλ. εμφανίζονται κλινικά όταν έχουν ήδη φθάσει σε μεγάλο μέγεθος ή έχουν ξαναγεννηθεί σε εντερικό καρκίνο. Από την άποψη αυτή, για την έγκαιρη διάγνωση εντερικών πολύποδων συνιστάται η πραγματοποίηση μιας ανοσοχημικής ανάλυσης περιττωμένου αίματος κοπράνων ετησίως (για παράδειγμα, η δοκιμασία ColonView).
Όταν εμφανίζονται, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν κολοπροκτολόγο για μια λεπτομερή εξέταση, μετά την οποία μία από τις μεθόδους θα ξεκινήσει την προετοιμασία για την απομάκρυνση του πολύποδα στο ορθό.
Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τις αιτίες των πολύποδων στο ορθό, αλλά είναι γνωστό ότι οι πολύποδες δεν σχηματίζονται ποτέ σε απολύτως υγιή εντερικό βλεννογόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχηματίζονται μετά από χρόνιες ή οξείες παθολογίες του παχέος εντέρου και του ορθού, μετά από πάθηση εντερικών λοιμώξεων, καθώς και με συστηματικά σφάλματα στη διατροφή, λόγω της εμφάνισης της δυσκοιλιότητας. Ένας σημαντικός ρόλος στην εκπαίδευσή τους διαδραματίζει η κληρονομικότητα - οι πολύποδες συχνά διαγιγνώσκονται στους συγγενείς εκείνων που αντιμετώπισαν ένα τέτοιο πρόβλημα.
Η θεραπεία φαρμάκων προς τον πολύποδα του ορθού δεν εφαρμόζεται λόγω αναποτελεσματικότητας. Κατά την ανίχνευση αυτών των καλοήθων νεοπλασμάτων, οι ειδικοί προτιμούν την απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό από μία από τις χειρουργικές ή ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται ευρέως στη σύγχρονη πρωκτολογία:
Εκτός από την κλασική χειρουργική επέμβαση νυστέρι για την απομάκρυνση των καλοήθων αλλοιώσεων στο έντερο, χρησιμοποιούνται τεχνικές υψηλής τεχνολογίας - λέιζερ, ηλεκτροσυσσωμάτωση, νυστέρι ραδιοκυμάτων, καθώς και "ηλεκτρικό καλώδιο".
Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός ορθικού πολύποδα χρησιμοποιώντας ένα προκτοσκόπιο, ένα όργανο που εισάγεται στην ορθική κοιλότητα και είναι εξοπλισμένο με έναν λαμπτήρα και ένα σωλήνα για την παροχή διοξειδίου του άνθρακα. Ο σχεδιασμός της συσκευής σχεδιάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε το παρεχόμενο αέριο να επεκτείνει την κοιλότητα του εντέρου και η φωτεινή πηγή να το φωτίζει, πράγμα που επιτρέπει στον γιατρό να απεικονίσει το σχηματισμό.
Επιπλέον, μια κάμερα είναι εγκατεστημένη στο πρωτόνκο για να μεταφέρει μια μεγεθυμένη εικόνα στην οθόνη. Απευθείας χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός ορθικού πολύποδα γίνεται με τη χρήση χειρουργικών ενδοσκοπικών οργάνων.
Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου:
Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε σχεδόν οποιοδήποτε είδος πολύποδων.
Η ηλεκτρική εκτομή, γνωστή και ως "ηλεκτρικός βρόχος", εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ορθογώνιο πεδίο. Το κύριο εργαλείο είναι μια συσκευή στο τέλος της οποίας τοποθετείται ένα λεπτό μεταλλικό σπείρωμα με τη μορφή βρόχου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ρίχνεται πάνω από τον πολύποδα και σφίγγεται έτσι ώστε να σφίγγει σφιχτά το πόδι του σχηματισμού και στη συνέχεια ενεργοποιήστε την τροφοδοσία έτσι ώστε ο βρόχος να θερμαίνεται. Περαιτέρω σύσφιξη του βρόχου οδηγεί στην τομή του σκέλους του πολύποδα και στη σφράγιση των αιμοφόρων αγγείων.
Η μέθοδος είναι κατάλληλη για την απομάκρυνση των πολυπόδων με ένα "πόδι" με διάμετρο έως 30 mm, που βρίσκεται σε μικρή απόσταση (έως 30 cm) από τον πρωκτό.
Μια άμεση εκτομή γίνεται σε περίπτωση που οι πολύποδες έχουν σημάδια μετάβασης σε κακοήθη μορφή και υπάρχει ιστολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης. Κατά κανόνα, τέτοιες λειτουργίες εκτελούνται με κακοήθεις πολύποδες, μεγάλους πολύποδες. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Τα τελευταία χρόνια, η λαπαροσκοπική εκτομή του ορθού μαζί με έναν πολύποδα έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη.
Η αφαίρεση του ορθικού πολύποδα από ένα λέιζερ υλοποιείται με δύο τρόπους - με την πήξη του πολύποδα ή την εκτομή του. Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, στη δεύτερη - υπό γενική αναισθησία.
Η πήξη με λέιζερ των ορθικών πολύποδων είναι μια στρωματοποιημένη καυτηρίαση των όγκων. Η εκτομή είναι μια κλασική πολυπεκτομή που χρησιμοποιεί όχι ένα φυσιολογικό, αλλά ένα νυστέρι με λέιζερ.
Τα πλεονεκτήματα της απομάκρυνσης με λέιζερ είναι χαμηλός κίνδυνος αιμορραγίας.
Η διαδικασία εφαρμόζεται σε μερικούς τύπους πολυπόδων - με λοβούς και αδενωματώδεις. Η βασική προϋπόθεση για αυτό είναι ότι βρίσκονται σε απόσταση 10 cm από τον πρωκτό. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
Η ακρίβεια ενός πολύποδου πραγματοποιείται με το πέρασμα του ποδιού του, αν το έχει ο πολύποδας. Αν βρίσκεται σε ευρεία βάση, ασκείται μια εκτομή με οβάλ εγκοπή.
Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας, ο οποίος μπορεί να μειωθεί με τη διεξαγωγή επιπρόσθετων διαδικασιών, ειδικότερα αγγειακής πήξης και συρραφής.
Οι ασθενείς συμβουλεύονται να ακολουθήσουν μια ειδική δίαιτα που εξαλείφει τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες για τη μείωση του εντερικού όγκου πριν την αφαίρεση των ορθικών πολύποδων. Μια ημέρα πριν από τους ιατρικούς χειρισμούς, συνιστάται να πίνετε περισσότερο νερό και να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα καθαρισμού για να καθαρίσετε εντελώς τα έντερα των περιττωμάτων. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει λήψη καθαρτικών. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συμβατικούς κλύσματα ή ειδικά φάρμακα: Mikrolaks, Enema σφήνα. Μερικές φορές, για τον πλήρη καθαρισμό του παχέος εντέρου, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη ειδικών καθαρτικών φαρμάκων - Fortrans, Lavacol, Endofalk.
Η πλήρης ανάκτηση της βλεννογόνου μετά την απομάκρυνση του πολύποδα στον ορθό εμφανίζεται μετά από 2 ή περισσότερες εβδομάδες, ανάλογα με τον τύπο της εφαρμοζόμενης διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα που θα σας βοηθήσει να αποφύγετε την εμφάνιση δυσκοιλιότητας.
Επίσης, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, δεν συνιστάται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου, η ανύψωση βαρών, η λήψη τροφής ακανόνιστα και σε μεγάλες ποσότητες. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από το μενού πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και αλκοόλ. Την πρώτη εβδομάδα μετά τη λειτουργία, συνιστάται να μην περιλαμβάνονται τα λαχανικά και τα φρούτα από το μενού - περιέχουν χονδροειδείς ίνες, οι οποίες μπορεί να βλάψουν τη μη επουλωμένη βλεννογόνο. Θα πρέπει να προτιμάτε τις βλεννογόνες σούπες και τις χυλός.
Κατά την εμφάνιση επιπλοκών μπορεί να υποδηλώνει:
Όταν εμφανίζονται, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πολυπόδων στον εντερικό βλεννογόνο, συνιστάται να θεραπεύονται εγκαίρως οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και να τηρούνται οι κανόνες υγιεινής διατροφής, να πίνετε περισσότερα υγρά για να εξαλειφθεί η δυσκοιλιότητα και άλλες διαταραχές των κοπράνων.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διαδικασίες για την αφαίρεση των ορθικών πολύποδων από έναν ειδικευμένο κολποκτολόγο, ο οποίος μπορεί να θέσει μια ερώτηση απευθείας σε αυτόν τον ιστότοπο. Συμπληρώστε τη φόρμα ανατροφοδότησης και εισαγάγετε το ηλεκτρονικό σας ταχυδρομείο για να πάρετε ταχύτερη απάντηση ή καλέστε τον παρακάτω αριθμό για να κλείσετε ραντεβού με έναν proctologist.
Η αφαίρεση των ορθικών πολύποδων είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για την καταπολέμηση μιας τόσο σοβαρής ασθένειας. Οι συντηρητικές προσεγγίσεις σπάνια συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της ασθένειας, ειδικά σε περιπτώσεις προχωρημένων αναπτυξιακών σταδίων, παρουσία πολλών σχηματισμών ή ιδιαίτερα μεγάλων αναπτύξεων. Βοήθεια εδώ θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τη λειτουργία αυτών των επαγγελματιών. Η παραγωγικότητα ενός τέτοιου ριζοσπαστικού μέτρου επιβεβαιώνει τις πολυάριθμες μαρτυρίες ανθρώπων που έχουν ήδη περάσει από μια τέτοια παρέμβαση.
Παρά το γεγονός ότι στην ιατρική ταξινόμηση οι πολύποδες συνήθως ταξινομούνται ως καλοήθεις, αυτό δεν σημαίνει ότι όταν εμφανίζονται, η ασθένεια μπορεί να αγνοηθεί. Έτσι ώστε τα προβλήματα στα έντερα, είτε είναι αληθινά είτε έχουν φλεγμονώδες χαρακτήρα, δεν εξελίσσονται σε κάτι περισσότερο, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την πηγή των προβλημάτων σε πρώιμο στάδιο.
Ένας πολύποδας με εντοπισμό στο ορθό είναι ένας καλοήθης όγκος, ο οποίος αποτελείται από την βλεννογόνο του ορθού και του παχέος εντέρου. Μια τέτοια ανάπτυξη αρέσει να "εγκατασταθεί" στον τοίχο ενός κοίλου οργάνου, που συνδέεται στην επιφάνεια από τη βάση ή ανθεκτικά πόδια. Αν και αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό, μέσα του υπάρχουν και άλλα κύτταρα.
Η τιμή των μέτρων που αποσκοπούν στην εξουδετέρωση τέτοιων σχηματισμών εξαρτάται από τον αριθμό, τα χαρακτηριστικά τους και τη σοβαρότητα της βλάβης. Επίσης, το κόστος θα επηρεαστεί από τον ειδικό τύπο πολυπόδων και τον τρόπο με τον οποίο θα διατεθεί. Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, είναι δύσκολο να πούμε πόσο κοστίζει ολόκληρο το σύνολο των διαδικασιών. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί συνιστούν πρώτα να υποβληθούν σε προκαταρκτική εξέταση και να θέσουν μια ερώτηση σχετικά με την τιμή απευθείας στον γιατρό σας.
Πιστεύεται ότι όλοι οι καλοήθεις όγκοι αυτού του είδους έχουν μόνο τρεις κύριες γεωμετρικές μορφές. Το μεγαλύτερο μέρος πέφτει στην μπάλα. Υπάρχουν επιλογές που είναι σαν ένα μανιτάρι με μεγάλο καπάκι. Σπάνια υπάρχουν διακλαδισμένες εκδόσεις χωρίς σαφώς καθορισμένη μορφή. Με αυτές τις προτάσεις οι χειρουργοί έχουν συνήθως το δυσκολότερο χρόνο.
Η συνοχή του πολύποδα είναι κοντά στη μαλακή σύνθεση, η οποία έλαβε ένα ροζ, μπορντό, σκούρο κόκκινο χρώμα. Η ακριβής απόχρωση εξαρτάται από το πόσο καλά έχει συνδεθεί η σύνδεση για την παροχή θρεπτικών ουσιών μεταξύ της εστιακής εστίας και των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται κοντά.
Σε γενικές γραμμές, οι πολύποδες μπορούν να επιλέξουν τη θέση οποιουδήποτε οργάνου της πεπτικής οδού και όχι μόνο του ορθού. Και είναι σχεδόν εξίσου κοινά στους άνδρες και τις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικές, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου είναι περίπου ενάμισι φορές πιο ευάλωτοι σε αυτήν την ασθένεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, γίνονται αισθητές ακόμα και στα παιδιά.
Πριν κατευθύνει το θύμα στην ενδοσκοπική αφαίρεση της ανθυγιεινής περιοχής, ο γιατρός πρέπει πρώτα να καθιερώσει μια συγκεκριμένη κατηγορία της βλάβης. Εκτός από τον διαχωρισμό σύμφωνα με την ποσοτική συνιστώσα, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν μια άλλη ταξινόμηση. Βασίζεται σε διαφορές στη δομή:
Οι παραλλαγές ενός ινώδους πολύποδα δημιουργούνται συνήθως με βάση τον συνδετικό ιστό, επιλέγοντας για τη θέση αγκύρωσης τα τμήματα της βλεννογόνου μεμβράνης που συχνά φλεγμονώνονται. Τέτοιες διεργασίες συχνά καθίστανται η αιτία μιας εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας με την εισπνοή των αρχικά υγιών ιστών. Επίσης, το ινώδες συστατικό συχνά γίνεται το ιδανικό μέσο για την έναρξη του μηχανισμού εξαπλώσεως. Ωστόσο, σπάνια μετατρέπεται σε κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο επιτρέπει μεταστάσεις ολόκληρου του ορθού. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην δοκιμάσουν την θεωρία στην πράξη και να την θεραπεύσουν με λέιζερ ή με οποιοδήποτε άλλο τρόπο σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις αμέσως.
Η αδενωματώδης τάξη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να μεγαλώνει έως 3 εκατοστά σε διάμετρο και να στερεώνεται στον τοίχο με το πόδι της. Στο εσωτερικό του υπάρχει αδενικός ιστός. Σε αντίθεση με το ινώδες ανάλογο, είναι πολύ πιθανότερο να γίνει ένας λόγος για έναν πλήρη καρκίνο. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του πιο θλιβερού σεναρίου, θα πρέπει αμέσως να αφαιρέσετε την ανιχνευθείσα ανάπτυξη.
Ακόμη και στην αρχική φάση ανάπτυξης, ο αδενοματώδης πολύποδας παρέχει μια προκαρκινική κατάσταση, οπότε αξίζει να αποφασιστεί το συντομότερο δυνατόν με τη βέλτιστη τεχνική εκτομής. Αλλά η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών δεν αξίζει να ασκηθεί, καθώς η εκπαίδευση συνήθως εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Σε μια προσπάθεια να διορθωθεί η κατάσταση με αυτοθεραπεία, μπορεί κανείς να χάσει μόνο την πιθανότητα επιτυχούς ανάκαμψης.
Η κατηγορία fleecy περιλαμβάνει στρογγυλές ή ελαφρώς επιμήκεις διαδικασίες. Διαφέρει βελούδινη επιφάνεια, η οποία κατέστη δυνατή λόγω των πολλών δοντιών. Λόγω του ότι η δομή του είναι πολύ μαλακή, τραυματίζεται γρήγορα ακόμη και με μικρή πίεση.
Στο μέλλον, γίνεται ένας από τους βασικούς λόγους για την ανάπτυξη κακοήθους ογκολογίας του πεπτικού συστήματος. Οποιοδήποτε ιατρικό φόρουμ, όπου υπάρχει ειδική αξιολόγηση από ιατρούς με εμπειρία, θα επιβεβαιώσει αυτές τις ανησυχίες.
Ξεχωριστά, θεωρούνται πολλαπλοί πολύποδες, οι οποίοι αντιπροσωπεύονται από μικτές τάξεις, που κυμαίνονται από βλεννώδη-κυστική και καταλήγουν σε βλεννώδες-αδενικό. Εάν το θύμα διαγνώσθηκε με διάχυτη πολυπόση, αυτό δείχνει την ανάπτυξη μιας μεγάλης ομάδας πολύποδων. Κυριολεκτικά ξεφλουδίζουν την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διέλευση του επεξεργασμένου φαγητού.
Οι γιατροί επιμένουν ότι μέσω των τρόπων αντιμετώπισης της παρουσιαζόμενης ασθένειας, θα ήταν πιο λογικό να προσδιορίσουμε πρώτα την πηγή του προβλήματος. Στο μέλλον, αυτό θα επιτρέψει την ολοκληρωμένη εργασία πρόληψης για να εμποδίσει τυχόν υποτροπή.
Στην κλινική πρακτική, δεν υπάρχει κανένας εκατό τοις εκατό αληθινός παράγοντας που να προκαλεί την ανάπτυξη τέτοιων ελαττωμάτων για τον άνθρωπο. Συνήθως διάφορες πτυχές συγχωνεύονται μεταξύ των οποίων σημειώνουν:
Αλλά το πιο σημαντικό σημείο είναι ακόμα η λανθασμένη διατροφή. Όταν η καθημερινή διατροφή ενός ατόμου δεν περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα φυτικών ινών, το ορθό αρχίζει να διαμαρτύρεται. Είναι αιμορραγεί, σηματοδοτώντας ότι σταδιακά καλύπτεται από μέσα από καταστροφικές αυξήσεις.
Μερικοί ερευνητές τηρούν τη θεωρία ότι ένας πρόδρομος των πολύποδων γίνεται χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες στο παχύ έντερο. Οι ακόλουθες ασθένειες επίσης γίνονται έμμεσοι καταλύτες για αποτυχία στο σώμα:
Η συχνή δυσκοιλιότητα ή οποιεσδήποτε άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος είναι ικανές να προκαλέσουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Επίσης, με μειωμένες λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα μετατρέπεται σε ένα βέλτιστο περιβάλλον για παθογόνους ιικές μολύνσεις, οι οποίες συχνά παρέχουν συνέπειες με τη μορφή επιδράσεων στο ορθό. Λαμβάνεται χωριστά υπόψη το πάθος του θύματος σε τρόφιμα, το οποίο περιέχει αυξημένο λίπος. Προσθέτοντας τους κινδύνους κατανάλωσης αλκοόλ και καπνίσματος, καθώς και αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
Προκειμένου οι σύγχρονες θεραπείες να λειτουργούν με αυξημένη πιθανότητα θετικής έκβασης, το νοσοκομείο πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Για να βοηθήσουν τους ασθενείς, οι γιατροί έχουν αναπτύξει ένα είδος καρδιάς συμπτωματολογίας ανησυχίας.
Μόλις ο ασθενής βιώσει τουλάχιστον μερικά από τα επικίνδυνα σημεία που εκτίθενται, αυτό γίνεται πρόσχημα για την αναζήτηση ειδικής βοήθειας.
Οι δυσκολίες εδώ παραδίδονται εκτός αν ασυμπτωματική πορεία του πρώτου σταδίου ανάπτυξης. Αλλά μόλις ένας καλοήθης όγκος εκτίθεται σε τραύμα, ή κοντά του περιβάλλεται από φλεγμονώδη ιστό, ένα πρόσωπο θα αντιμετωπίσει:
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας πολύποδας μπορεί να βγει από μόνη της κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης. Αλλά αν πέσει λόγω πίεσης ή μηχανικής βλάβης, τότε σχηματίζεται μια ανοικτή επιφάνεια τραύματος στη θέση της σύνδεσης.
Όχι μόνο θα είναι ένα εξαιρετικό μέρος για την αναπαραγωγή μολυσματικών παθογόνων, αλλά και θα αιμορραγεί. Επιπλέον, ο τραυματίας θα αντιμετωπίσει πόνο, καθώς η λανθάνουσα διαδικασία επηρεάζεται από τον σφιγκτήρα.
Οι γιατροί επίσης επισημαίνουν έναν κατάλογο συμπτωμάτων, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός των μεγαλύτερων σχηματισμών, το μέγεθος των οποίων φθάνει τα 3 εκ. Συχνά ανήκουν στο στρατόπεδο των αδενωμάτων. Στη συνέχεια ο ασθενής θα ακολουθηθεί:
Συχνά, τα θύματα αντιμετωπίζουν δραματική απώλεια βάρους και εξάντληση του σώματος, η οποία προκαλείται από διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών. Αυτό είναι ιδιόμορφο στα γιγαντιαία νεοπλάσματα. Εδώ, καμία σωστή διατροφή δεν θα βοηθήσει. Απλά πρέπει να πραγματοποιήσετε επειγόντως ένα ραντεβού με τον proctologist για να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους πιθανών παρενεργειών.
Στο πλαίσιο όλων των παραπάνω ασθενών πρέπει να αντιμετωπίσουν συνεχή κόπωση. Εάν αυτή τη στιγμή να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος, θα εμφανιστεί μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Όταν εκδοθεί η παραλλαγή, σχηματίζεται στο θύμα μια πρωκτική σχισμή, η οποία οδηγεί σε παραπακροτίτιδα.
Πριν να επιλέξετε τελικά τον τρόπο εκτομής της βλάβης, ο πρωκτολόγος υποχρεούται να στείλει τον θάλαμο για να υποβληθεί σε προκαταρκτική εξέταση. Αποσκοπεί στην εξάλειψη των αντενδείξεων. Ορισμένα διαγνωστικά μέτρα επιτρέπουν την υψηλής ποιότητας απεικόνιση των πολύποδων προκειμένου να πραγματοποιηθεί αξιολόγηση του αριθμού, του μεγέθους και των χαρακτηριστικών τους.
Συνήθως, η προετοιμασία περιλαμβάνει μια ψηφιακή εξέταση στο ορθό. Αλλά επειδή αυτό συχνά δεν είναι αρκετό, ο γιατρός εκδίδει παραπομπή για ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου. Μιλάμε για σιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση.
Δεν κάνει χωρίς ιστολογική έρευνα υλικού βιοψίας. Η διαδικασία αποσκοπεί να αποκλείσει τη δυνατότητα μετατροπής ενός συμβατικού καλοήθους όγκου σε κακοήθη.
Εάν η εικόνα πληροφοριών δεν είναι αρκετά πλήρης, μπορεί να προσελκύσει την ιγροσκόπηση. Όμως, η γαστροσκόπηση εκχωρείται σχεδόν σε όλους χωρίς εξαίρεση. Η ενδοσκοπική εξέταση σχεδιάζεται για να εξετάσει την υγεία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.
Η διαφορική διάγνωση επιτρέπει να διακρίνεται ένας πολύποδας από παθολογίες παρόμοιες σε εξωτερικές ενδείξεις. Μερικές φορές μπορούν να συνυπάρχουν ειρηνικά στο ίδιο έντερο, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία.
Πιο συχνά, ένας κλασικός πολύποδας συγχέεται με ένα λιπόμα σε ένα πρώιμο στάδιο, ο οποίος εντοπίζεται στο υποβλεννογόνο στρώμα της δεξιάς πλευράς του παχέος εντέρου. Αλλά μόλις μεγαλώσει σε εντυπωσιακό μέγεθος, κλείνει σε όλη τη διαδρομή.
Είναι λίγο πιο δύσκολο να συγχέουμε την παθολογία με έναν όγκο μη επιθηλιακού μεγέθους, επειδή ο τελευταίος δεν έχει ιδιαίτερο διακριτικό πόδι. Επίσης, μεγάλα ινομυώματα που αναπτύσσονται στο μυϊκό στρώμα, αγγεία, αγγειακοί όγκοι, ακτινομύκωση, βρίσκονται στον κατάλογο παρόμοιων ασθενειών.
Ιδιαίτερα ύπουλη νόσος του Crohn, η οποία συχνά διαγνωρίζεται με την έννοια της ψευδο-πολυπόσεως. Στην πραγματικότητα, η εστία αυτής της ασθένειας είναι πολύ υψηλότερη - στο άνω μέρος του παχέος εντέρου.
Για να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη ασθένεια, καθώς και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες ανάμειξης αρκετών ανωμαλιών ταυτόχρονα, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση.
Αρχικά, στην ιατρική υπήρχε μόνο μία επιλογή συντηρητικής θεραπείας για την καταπολέμηση τέτοιων καλοήθων αλλοιώσεων. Πρόκειται για χυμό φαντασίας. Αλλά μόλις οι ερευνητές συνειδητοποιήσουν ότι αυτή η προσέγγιση δεν έχει κανένα πρακτικό όφελος, σταμάτησαν να το χρησιμοποιούν καθόλου.
Σήμερα, η θεραπεία περιλαμβάνει μόνο χειρουργική απομάκρυνση, καθώς και μάλλον μεγάλη μετεγχειρητική περίοδο. Στόχος είναι η επούλωση και η πρόληψη της επανεμφάνισης της ανάπτυξης. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα και δημόσια νοσοκομεία:
Η πρώτη έκδοση είναι η πιο απαιτητική. Η ίδια η λειτουργία περιλαμβάνει πρώτα την εισαγωγή στον ορθό της χειρουργικής συσκευής και στη συνέχεια μέσω αυτής ο βρόχος είναι προσαρτημένος στο προσάρτημα. Αργότερα, ο βρόγχος θερμαίνεται συνδέοντας σε ένα ηλεκτρικό ρεύμα, το οποίο επιτρέπει στον πολύποδα να βγει χωρίς προβλήματα.
Η αποκατάσταση και η ίδια η χειραγώγηση αυτών που έχουν γίνει θύματα πολυπόδων διαρκεί πολύ περισσότερο. Όλα εξαρτώνται όχι μόνο από τη διάμετρο και τη συγκεκριμένη θέση των αναπτύξεων. Στα όπλα είναι απαραίτητο να ληφθούν τα αποτελέσματα ιστολογικών εξετάσεων.
Εάν η απεικόνιση έδειξε ότι οι πολύποδες διασκορπίζονται ξεχωριστά, αλλά δεν υπερβαίνουν το μέγεθος των 0,5 cm, τότε πρέπει να εξετάζετε τακτικά μια εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Αλλά μόλις ο καλοήθης σχηματισμός γίνει περισσότερο από 0,5 cm, είναι δυνατό να προχωρήσουμε σε μια ενεργή στρατηγική. Καλύπτει την πολυποτουμοειδοτομή υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπικού εξοπλισμού.
Αυτό το βήμα εξηγείται από τον κίνδυνο κακοήθειας, που σημαίνει μετασχηματισμό σε κακοήθη όγκο. Για να εξουδετερώσετε τις "φωλιές" εφαρμόστε όλες τις ίδιες μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω με προσοχή στην περιοχή της καταστροφής.
Εάν ο γιατρός προτιμούσε σιγμοειδοσκόπηση με επακόλουθη αφαίρεση της βλάβης, τότε ο πρώην τόπος ανάπτυξης του πολυπόψημου πρέπει να καυτηριαστεί. Αυτό θα προστατεύει το έντερο από τη μόλυνση από παθογόνους μικροοργανισμούς.
Πολύ σπάνια, οι γιατροί χρησιμοποιούν την τακτική της άμεσης τομής του εντέρου, όταν ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός λειτουργεί ως βοηθός. Το συλλεγέν παθολογικό υλικό αποστέλλεται στη συνέχεια στο κλινικό εργαστήριο.
Ακόμη και η χειραγώγηση που γίνεται υπό την καθοδήγηση έμπειρου ιατρικού προσωπικού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Το πιο συνηθισμένο είναι η αιμορραγία, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια σχεδόν μιας εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν στις πρώτες ημέρες μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις ένα άτομο έχει αίμα, αυτό συνήθως υποδεικνύει ανεπαρκή πήξη του ποδιού. Σε περίπτωση καθυστερημένης αιμορραγίας, οι ειδικοί συνήθως υποπτεύονται την απόρριψη της κηλίδας. Επιπλέον, η επιλογή του αίματος μπορεί να είναι τόσο ασήμαντη όσο και άφθονη. Αλλά σε κάθε περίπτωση, το θύμα θα πρέπει να ζητήσει και πάλι ειδική βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της επόμενης συνεδρίας ενδοσκόπησης, ο γιατρός θα επανα-ηλεκτροκαγουρίζει. Όταν η πιο επικίνδυνη εξέλιξη των γεγονότων συνταγογραφήθηκε εκρίζωση του εντέρου.
Μερικές φορές η ανάκαμψη παρεμποδίζεται από την εντερική διάτρηση, η οποία γίνεται αισθητή τόσο κατά τη διάρκεια της επέμβασης όσο και μετά. Σε αυτό το σενάριο, είναι πιο αποτελεσματικό να συρράπτετε τον κατεστραμμένο τοίχο. Θα χρειαστεί επίσης να καταφύγετε στη στρατηγική της απενεργοποίησης του εντερικού τμήματος από το πέρασμα της περιττωματικής μάζας.
Προκειμένου να αποφευχθεί το χειρότερο, οι γιατροί επιμένουν στην ανάγκη συμμόρφωσης με τις εκδοθείσες συστάσεις. Η θεραπευτική διατροφή κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού του θαλάμου.