Υπερηχογράφημα των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων

Η ευθεία του ανθρώπου, που διαμορφώνεται στη διαδικασία εξέλιξης, έχει φέρει όχι μόνο πολλά πλεονεκτήματα αλλά και αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτη γυναίκα και κάθε οκτώ άτομο πάσχουν από παθολογίες των φλεβών, τόσο βαθιές όσο και επιφανειακές.

Για να προσδιοριστεί η έκταση, τα χαρακτηριστικά και η θέση των αλλοιώσεων με τη χρήση υπερήχων των κάτω άκρων - ένα απλό, μη επεμβατική μέθοδο για την ανίχνευση της παρουσίας των ανωμαλιών στη ροή του αίματος και αγγειακή δομή. Η απόλυτη αβλαβότητα της διαδικασίας καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της όσες φορές χρειάζεται.

Χαρακτηριστικά της υπερηχογραφικής εξέτασης των κάτω άκρων

Η υπερηχογραφία των αγγείων των κάτω άκρων παρέχει λεπτομερή μελέτη της ανατομίας των αιμοφόρων αγγείων, της κατάστασης της βαλβιδικής συσκευής, των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος και του εντοπισμού των διαταραχών της. Το φαινόμενο Doppler, το οποίο βρίσκεται στη βάση της διαδικασίας, καθιστά δυνατό τον εντοπισμό όχι μόνο των ανωμαλιών στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά και των θρόμβων αίματος και των φλεγμονωδών διεργασιών που προκύπτουν από αυτό. Η υπερηχογράφημα Doppler είναι μια τεχνική που συνίσταται στην αντανάκλαση των υπερηχητικών κυμάτων από τα ερυθρά αιμοσφαίρια που κινούνται κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος.

Όταν εκτελείται, ο γιατρός λαμβάνει μια πλήρη εικόνα των αγγειακών σχηματισμών, της ταχύτητας ροής του αίματος και άλλων αποχρώσεων που απαιτούνται για τη μελέτη των φλεβών στα πόδια. Η εμφάνιση αυτής της μεθόδου ήταν η αιτία της εμφάνισης στο υπερηχογράφημα των αγγείων των ποδιών και άλλων τμημάτων του σώματος του δεύτερου ονόματος - «doppler». Επί του παρόντος υπάρχουν τρεις τύποι υπερήχων Doppler.

Υπερηχογράφημα Doppler (UZDG)

Αυτή η μέθοδος είναι η πιο συνηθισμένη δισδιάστατη διάγνωση υπερήχων των αιμοφόρων αγγείων. USDG ισχύει:

• για να αξιολογήσει τη βατότητα των βαθιών και επιφανειακών φλεβών.
• καθορισμός της λειτουργικής κατάστασης των φλεβικών βαλβίδων.
• διάγνωση τυπικά τοποθετημένων βαλβίδων διάτρησης φλεβών.

Ο υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων με αυτόν τον τρόπο θεωρείται μια ξεπερασμένη τεχνική, αλλά όσον αφορά την εξέταση, είναι αρκετά ενημερωτική. Όταν εκτελείται, ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει τα πρώτα σημάδια αγγειακών διαταραχών. Ως εκ τούτου, η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως σε προφυλακτικές ιατρικές εξετάσεις ή όταν δεν υπάρχει η δυνατότητα να πραγματοποιηθεί πιο ενημερωτικό υπερηχογράφημα των ποδιών.

Διπλή σάρωση (UZDS)

Η τεχνική είναι η πιο συνηθισμένη σήμερα λόγω της υψηλής ακρίβειας και ενημερωτικότητας στη διάγνωση της κατάστασης του φλεβικού συστήματος. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στον συνδυασμό USDG με online σάρωση. Ο υπερηχογράφημα των φλεβών κάτω άκρων επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει:

• την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων και των βαλβίδων,
• διαπερατότητα των επιφανειακών και βαθιών φλεβών.
• την κατάσταση των φλεβών, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους.
• η παρουσία θρόμβων αίματος - ο εντοπισμός τους, το μέγεθος, η κινητικότητα,
• ο βαθμός βλάβης της φλέβας λόγω της σχηματισμένης θρόμβωσης.

Η σάρωση διπλής όψης παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση όχι μόνο των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων αλλά και των αρτηριών, που ως εκ τούτου δείχνουν μια πλήρη εικόνα του αγγειακού δικτύου των ποδιών. Η διαδικασία αυτή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος σε όλα τα στάδια της μελέτης αιμοφόρων αγγείων, θεραπεία με επακόλουθο έλεγχο της δυναμικής, καθώς και για παρατήρηση στην μετεγχειρητική περίοδο.

UZDS με χρωματική χαρτογράφηση (τριπλή σάρωση)

Αυτή η μέθοδος υπερήχων των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων είναι μία από τις τελευταίες εξελίξεις στον κόσμο των διαγνωστικών. Η τριπλή σάρωση περιλαμβάνει όχι μόνο την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία σε πραγματικό χρόνο, αλλά και τη χρωματική διάκριση που χαρακτηρίζει την ταχύτητα της κίνησης του αίματος. Οι αποχρώσεις του κόκκινου δείχνουν τη ροή του αίματος προς την κατεύθυνση του ψυγείου και η παλέτα χρώματος του μπλε δείχνει την αντίθετη κατεύθυνση. Όσο πλουσιότερη και πιο έντονη είναι η έγχρωμη εικόνα που μεταδίδεται στην οθόνη, τόσο μεγαλύτερη είναι η ταχύτητα ροής αίματος.

Πότε χρειάζεται μια έρευνα;

Η υπερηχογραφία των σκαφών κάτω άκρων θα πρέπει κατ 'ανάγκη να συνταγογραφείται από έναν ειδικό εάν οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι παρούσες κατά την εξέταση και τη διαβούλευση:

• πρήξιμο των ποδιών ποικίλης σοβαρότητας.
• κιρσώδεις φλέβες ορατές στα μάτια.
• πόνος όταν περπατάτε και στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• συχνά ενοχλητικές κράμπες των μυών των μοσχαριών.
• μυρμηκίαση ή μούδιασμα των κάτω άκρων.
• η παρουσία κνησμού στα πόδια που δεν σχετίζονται με δερματικές παθήσεις,
• την παρουσία τροφικών ελκών.
• αποχρωματισμό του δέρματος ενός ή και των δύο ποδιών.

Το δέρμα που παραβιάζει την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των ποδιών μπορεί να αποκτήσει πολλαπλές αποχρώσεις. Αυτό θα σχετίζεται με την έκταση της βλάβης του τόπου και την πρόβλεψη της αναστρεψιμότητας της διαδικασίας. Έτσι, ροζ ή γαλαζοπράσινα και όχι έντονα έντονα χρώματα δείχνουν ένα μικρό βαθμό και μια ευνοϊκή πρόγνωση με την κατάλληλη θεραπεία.

Ενώ οι μεγάλες περιοχές σκούρου μοβ ή καφέ χρώματος δείχνουν μια επικίνδυνη διαταραχή με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης νέκρωσης ιστών, η οποία απαιτεί επείγουσα ιατρική επέμβαση, ίσως και χειρουργική επέμβαση. Οι σύγχρονες συσκευές μπορούν να σώσουν πολλούς ασθενείς από την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών, επειδή δείχνουν υπερηχογράφημα των κάτω άκρων σχεδόν όλες τις αγγειακές ανωμαλίες στα αρχικά στάδια της εμφάνισής τους.

Σε ορισμένους ασθενείς, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται όχι μόνο στα πόδια αλλά και στα χέρια. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη αντιμετωπίζουν συχνά τέτοιες παθολογίες, οι οποίες τους αναγκάζουν να υποβληθούν σε εξέταση των άνω άκρων. Τα διαγνωστικά μέτρα για τη μελέτη της ροής αίματος στα χέρια συνιστώνται με την παρουσία:

• μούδιασμα και αδυναμία.
• ψύξη των χεριών?
• μακρά μη θεραπευτικά τραύματα.
• διαφορές στην αρτηριακή πίεση σε διαφορετικά χέρια για περισσότερο από 20 mm Hg.

Οι βαρείς καπνιστές, οι άνθρωποι που πάσχουν από διαβήτη και υπέρταση, κατά κανόνα, κινδυνεύουν να αναπτύξουν αγγειακές παθήσεις των άκρων. Επίσης σε αυτή τη λίστα υπάρχουν γυναίκες που βρίσκονται στο 2-3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η οποία σχετίζεται με αυξημένη πίεση σε ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών και των αιμοφόρων αγγείων που τα τρέφονται. Η συμπίεση των πυελικών οργάνων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου συχνά γίνεται αιτία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και ακόμη και αρτηριών.

Ποιες ασθένειες απαιτούν τακτική υπερηχογραφική διάγνωση των ποδιών;

Οι ενδείξεις για τακτική εξέταση με χρήση υπερήχων βασίζονται σε ιστορικό:

• κιρσώδεις φλέβες - κιρσώδεις φλέβες.
• θρόμβωση - αποκλεισμός του αγγείου από θρόμβους αίματος.
• θρομβοφλεβίτιδα - φλεγμονή της φλέβας λόγω του φραγμένου θρόμβου.
• μεταθρομβωτικό σύνδρομο για τον έλεγχο της κατάστασης.

Κατά τη διαδικασία της έρευνας διαγιγνώσκονται:

• θρόμβοι αίματος, αρτηριοσκληρωτικές πλάκες - το μέγεθος, τη δομή και τον ακριβή εντοπισμό τους.
• ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά της ροής του αίματος ·
• η παρουσία στένωσης (στένωση) αιμοφόρων αγγείων και ο βαθμός κινδύνου για τον ασθενή.

Προπαρασκευαστική διαδικασία και διαδικασία

Η προετοιμασία για υπερήχους δεν απαιτείται, εκτός από τις συνήθεις διαδικασίες υγιεινής. Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν να υποβληθεί σε διάγνωση ανά πάσα στιγμή κατάλληλη για τον ασθενή. Εάν σκοπεύετε να εξεταστείτε σε κρατικό νοσοκομείο, τότε θα πρέπει να πάρετε μαζί σας μια πετσέτα ή μια πάνα. Επειδή κάνουν υπερήχους των φλεβών των ποδιών κυρίως στην πρηνή θέση, και θα είναι πιο άνετο να εξαπλωθεί κάτι στον καναπέ. Για τη διάγνωση, ο ασθενής καλείται στο γραφείο και δίνονται δύο λεπτά για να προετοιμαστεί - αφαιρέστε ρούχα από το κάτω μέρος του σώματος και καθίστε άνετα στον καναπέ.

Τα εσώρουχα δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν - η διαδικασία δεν ισχύει για τη μικρή λεκάνη. Η εξέταση των ποδιών γίνεται με τη σειρά - πρώτα, εφαρμόζεται μια πηκτή σε μία και όλες οι προεξοχές των αγγείων εξετάζονται προσεκτικά, στη συνέχεια στη δεύτερη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα - χωρίς πόνο ή θερμοκρασία. Εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, για παράδειγμα, με θρομβοφλεβίτιδα, τότε όταν αγγίζετε το ψυγείο μπορεί να είναι μικρή ταλαιπωρία.

Ανάλογα με το βάθος που απαιτείται για τη μελέτη, το uzist θα αλλάξει τις ρυθμίσεις συχνότητας των ταλαντώσεων των εκπεμπόμενων κυμάτων, αλλά αυτό θα είναι επίσης εντελώς ανεξήγητο για το θέμα. Στη μελέτη των αρτηριών των ποδιών ή των χεριών, ο γιατρός κατά τη διάρκεια της διάγνωσης θα επιβάλλει διαφορετικά μέρη των άκρων της μανσέτας και θα μετρά την αρτηριακή πίεση. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται ενώ στέκεται και ξαπλώνει. Κατά την εξέταση των φλεβών των ποδιών, τα άκρα εξετάζονται πρώτα στην ύπτια θέση του ασθενούς και στη συνέχεια καλείται να σηκωθεί και στη συνέχεια η διάγνωση περνάει ενώ στέκεται.

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα των φλεβικών αγγείων των κάτω άκρων διεξάγεται επίσης αρχικά ξαπλωμένη και στη συνέχεια στέκεται. Επιπλέον, διεξάγονται λειτουργικές δοκιμές, επιτρέποντας την εκτίμηση της ροής αίματος από τις επιφανειακές φλέβες μέχρι το βάθος. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή, και στη συνέχεια, χωρίς να εκπνέει - να στραγγίξει. Τέτοια διαγνωστικά μπορούν να εκτελεστούν σε κανονική και έγχρωμη λειτουργία.

Μερικές φορές, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της απεικόνισης των βαθιών μεγάλων φλεβών, δεν εκτελούνται μόνο λειτουργικές δοκιμασίες με τεντώματα, αλλά και με πίεση στην περιοχή των φλεβών με διαφορετική ένταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κακή κυκλοφορία στα πόδια μερικών φλέβες μπορεί να σχετίζεται με μία βλάβη ενός κοινού, στη συνέχεια παράλληλες προς τις εκχωρηθεί αρθρώσεις των κάτω άκρων, η οποία επιτρέπει να ληφθεί μια πλήρη εικόνα της περιοχής μελέτης ΗΠΑ.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Μετά τη διαδικασία, πραγματοποιείται η αποκωδικοποίηση των δεδομένων. Αυτό γίνεται από ιατρούς-χρηστού, προφίλ σε αγγειακές παθήσεις, φλεβολόγο ή αγγειακό χειρουργό. Έτσι, κατά την ερμηνεία των κάτω άκρων αποτελέσματα εξέτασης αρτηρίες αξιολογούνται ανατομικά χαρακτηριστικά τους: το πάχος του τοιχώματος των καναλιών αίματος, δείκτες σύρετε, προσδιορίζοντας το βαθμό της βατότητας και της παρουσίας των στένωση των αρτηριών, ιδιαίτερα της ροής του αίματος συσχετίζεται με συστολή και διαστολή (η φάση του καρδιακού μυός), ρυθμό ροής του αίματος, δυναμικές αλλαγές λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά των αρτηριακών αγγείων.

Κατά την περιγραφή των φλεβικών αγγείων, χρησιμοποιείται ένα ειδικό πρωτόκολλο μελέτης, το οποίο αξιολογεί κάθε φλέβα στη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση αναφέρεται:

• αν η φλεβική κυκλοφορία των άκρων συνδέεται με την αναπνοή.
• ποιότητα συμπίεσης των φλεβών.
• την παρουσία ή την απουσία πάχυνσης των αγγειακών τοιχωμάτων,
• η παρουσία στον θόλο του αγγείου θρόμβων αίματος - θρόμβοι αίματος?
• συνεκτικότητα στο έργο των φλεβικών βαλβίδων.
• η παρουσία παθολογικών εκμαγείων (αναρροή).
• εντοπισμός αλεξίμων διατρητικών φλεβών με διάμετρο μεγαλύτερη από 3 mm.

Όταν ανιχνεύεται ένας θρόμβος, χάρη στη διάγνωση υπερήχων, γίνεται πλήρης περιγραφή του, δηλώνοντας με πόσο ποσοστό επί τοις εκατό θρομβωτικές μάζες εμποδίζουν τον αυλό του αγγείου (εάν υπάρχει επικάλυψη). Απουσία του γεγονότος της επικάλυψης, το χαρακτηριστικό ενός θρόμβου ενδείκνυται - επίπλευση (κινητό) ή κοντά στον τοίχο, είτε ο θρόμβος είναι επιρρεπής σε κίνηση όταν αγγίζεται από το θερμαντικό σώμα. Η πυκνότητα ενός θρόμβου αίματος αξιολογείται επίσης - πυκνή ή μαλακή.

Με βάση όλα αυτά τα δεδομένα, ο αγγειακός χειρουργός αναπτύσσει θεραπευτικές τακτικές που είναι οι πλέον κατάλληλες για κάθε περίπτωση. Παράλληλα, η τακτική εξέταση και ο υπέρηχος των ποδιών συνταγογραφούνται για την παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης και για την αποφυγή επιπλοκών της νόσου. Η συμμόρφωση με όλες τις θεραπευτικές και προφυλακτικές συστάσεις στους ασθενείς αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ταχείας ανάκαμψης χωρίς επακόλουθες υποτροπές.

Υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων - όταν συνταγογραφούν, η προετοιμασία και τα στάδια, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η υγεία των ανθρώπινων ποδιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογιών, έγκαιρης διάγνωσης και σωστής φροντίδας. Η εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια απλή, προσιτή και ενημερωτική μέθοδος για την εκτίμηση της κατάστασης, την ανίχνευση ανωμαλιών, τη μέθοδο της διαφορικής διάγνωσης, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Ποιο είναι το υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων

Ο όρος υπερηχογράφημα θεωρείται ως μια διαγνωστική μέθοδος που βοηθά στην ανίχνευση πιθανών προβλημάτων σε πρώιμο στάδιο, για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία των παθολογιών των αρτηριών και των φλεβών. Τέτοιες ασθένειες συχνά συναντώνται μεταξύ των σύγχρονων, αλλά αν ανιχνευθεί μια ασθένεια στο χρόνο, είναι δυνατόν να σταματήσει η εξέλιξη των διαταραχών, για να αποφευχθούν δυσάρεστες και σοβαρές συνέπειες.

Προηγουμένως, ένας υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων έδωσε πληροφορίες μόνο για τη φύση της ροής αίματος στην οθόνη κατά μήκος της καμπύλης Doppler. Η σύγχρονη τεχνολογία βοηθά στον καθορισμό της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών (την κατάσταση των τοίχων της διαμέτρου αυλού) για να κάνει την φασματική ανάλυση της ροής του αίματος διαμέσου των αγγείων κατά τη διάρκεια της σάρωσης διπλής όψης για να αξιολογηθεί η ροή του αίματος για την παρακολούθηση triplex με 3D-mode.

Ενδείξεις

Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο για πόνο, κράμπες, σχηματισμό φλεβών. Είναι απαραίτητο να εγγραφείτε σε υπερηχογράφημα των κάτω άκρων, το οποίο όχι μόνο θα καθορίζει τη φύση της παθολογίας, αλλά θα παρέχει επίσης μια βάση για την κλινική άποψη της θεραπείας. Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, οι φλεβολόγοι συνιστούν την εγγραφή για υπερηχογραφία των κάτω άκρων:

• βαρύτητα στα πόδια.
• φλέβες αράχνης;
• πόνος κατά τη μετακίνηση.
• ορατότητα των σαφηνών φλεβών.
• αισθητή χροιά του δέρματος των ποδιών.
• κράμπες, μούδιασμα των ποδιών.
• κνησμός, κνησμός, μυρμήγκιασμα.
• ταχέως πάγωμα πόδια?
• δάχτυλα μπλε;
• φλεγμονή, πάχυνση του δέρματος.
• πρήξιμο?
• σκίαση του δέρματος, έλκη στα πόδια.

Αρνητικά για την κατάσταση των αγγείων επηρεάζει την πρόσληψη από του στόματος αντισυλληπτικά, τη χρήση λιπαρών τροφίμων. Για την πρόληψη των παθολογιών, συνιστάται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης, να υποβάλλονται σε μια πορεία θεραπείας με καρδιοασπιρίνη, βενζοτονικούς παράγοντες. Απειλούνται άτομα που είναι άρρωστα ή έχουν ιστορικό:

• υπερβολικό βάρος, σωματική αδράνεια.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• περιοδική σάπια;
• την κατανάλωση λιπαρών τροφίμων, το κάπνισμα.
• ορμονικές διαταραχές.
• υψηλή χοληστερόλη;
• θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση;
• εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή
• χρόνια αρτηριακή ή φλεβική ανεπάρκεια.
• την παρουσία πνευμονικής εμβολής.

Προετοιμασία

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για υπερηχογραφική εξέταση των κάτω άκρων. Η μελέτη γίνεται με υπερήχους των αγγείων των ποδιών σε θέση ηρεμίας, ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ σε διαφορετικές θέσεις. Πριν κάνετε την ίδια τη μελέτη, ο γιατρός θα σας ζητήσει να χαλαρώσετε και να συμμορφωθείτε με τις απαιτήσεις του. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να δημιουργηθούν συνθήκες φυσικού φορτίου.

Πώς να διεξάγετε έρευνα

Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής πρέπει να βγάλει ρούχα κάτω από τη ζώνη, εκτός από τα εσώρουχα. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ζητήσει να βρεθεί στον καναπέ, και τα πόδια πρέπει να εξαπλωθούν σε πλάτος ώμου, ώστε η συσκευή να έχει πλήρη πρόσβαση στο εσωτερικό του μηρού. Ο ειδικός υπερήχων εφαρμόζει ένα δροσερό τζελ στην επιφάνεια της περιοχής δοκιμής του ποδιού και το περνάει μέσα από τον αισθητήρα. Η συσκευή διαβάζει την κατάσταση των δοχείων και εμφανίζει την εικόνα στον υπολογιστή μπροστά από το γιατρό, κατόπιν προσαρμόζει τη συχνότητα της ακτινοβολίας ήχου, αναλύει τα δεδομένα.

Σε περίπτωση διαφορικής διάγνωσης, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει να σταθεί στα πόδια του ασθενούς και να πραγματοποιήσει μια μελέτη σε μόνιμη θέση. Όταν είναι υπερηχογράφημα των αρτηριών των κάτω άκρων, είναι επιπλέον απαραίτητο να μετρηθεί η πίεση με μια μανσέτα. Η υπερηχογραφική εξέταση των βαθιών φλεβών πραγματοποιείται με "τέντωμα" για να αυξήσει την ενδοθωρακική πίεση και να κρατήσει την αναπνοή. Μερικές φορές χρειάζεστε μια δοκιμή με πίεση στον τόπο όπου βρίσκεται το σκάφος.

Δοσοφωτομυογραφία των κάτω άκρων

Αυτή η μέθοδος έδειξε ταχύτητα ροής αίματος. Ο δείκτης βελτιώνει την ακρίβεια της διάγνωσης της παθολογίας που παραβιάζει την κυκλοφορία του αίματος, τη σοβαρότητα του. Doppler υπερήχων των αγγείων καθορίζεται συχνά στην τεκμηρίωση συντετμημένη - USDG. Η παραπομπή στη διαδικασία δίνεται σε ασθενείς με υποψία αγγειακής νόσου. Τα δοχεία USDG των ποδιών προδιαγράφονται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κράμπες στους μύες των μοσχαριών.
• πόνος στο πόδι?
• συχνή ερυθρότητα, ζαλάδα, γαλάζια μάτια.
• βαρύτητα στα πόδια.
• μούδιασμα, χνούδι χήνας?
• κράμπες των γαστροκνήμων μυών.
• πόνο μετά από περπάτημα μικρότερο από 1000 μέτρα.
• κρύα πόδια σε ζεστό καιρό, επιρρεπή σε κατάψυξη.
• αγγειακά δίχτυα, αστέρια, διογκωμένα δοχεία.
• εμφάνιση χωρίς λόγο ή με το μικρότερο χτύπημα ενός μελανιού.

Τα δοχεία USDG των κάτω άκρων δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Η κύρια κατάσταση - τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά. Όταν υπάρχουν παχιά μαλλιά, είναι απαραίτητο να το ξυρίσετε για να διευκολυνθεί η εργασία του ειδικού υπερήχων. Η διαδικασία διεξάγεται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Ο ασθενής αφαιρεί ρούχα κάτω από τον ιμάντα, παραμένει μόνο σε εσώρουχα.
2. Μια μελέτη διεξάγεται στην πρηνή θέση ή στάση.
3. Ο γιατρός εφαρμόζει τη γέλη στο δέρμα και αρχίζει να οδηγεί τον αισθητήρα υπερήχων.
4. Η εικόνα των δοχείων μεταδίδεται στην οθόνη του υπολογιστή. Ο γιατρός καταγράφει και αναλύει τα δεδομένα.

Όταν κάνετε υπερηχογράφημα στην πρηνή θέση, πρέπει πρώτα να ξαπλώνετε στο στομάχι σας, να σηκώσετε τα πόδια σας στα δάχτυλα των ποδιών σας. Ο γιατρός μπορεί, για λόγους ευκολίας, να βάλει έναν κύλινδρο κάτω από το πόδι. Αυτή η θέση είναι κατάλληλη για ο γιατρός ήταν σε θέση να εξερευνήσει πλήρως την ιγνυακή, ένα μικρό υποδόριο, suralnuyu, περόνη φλέβα και αρτηρία της πίσω επιφάνειας των σκελών. Στη συνέχεια ο ασθενής γυρίζει στην πλάτη του, κάμπτεται ελαφρώς στο γόνατο. Έτσι, ένας εξειδικευμένος υπερηχογράφος μπορεί να εξετάσει τα αγγεία της πρόσθιας επιφάνειας των ποδιών.

Διπλή σάρωση

Μια τέτοια ανίχνευση υπερήχων συνεπάγεται τη χρήση του "B-mode" στη μελέτη. Άλλοι τρόποι λειτουργίας - "M" και "A" - παρέχουν μόνο μια μονοδιάστατη εικόνα. Η "κατάσταση λειτουργίας" εμφανίζει πληροφορίες δύο διαστάσεων με τη μορφή τομογραφικής εικόνας (σε στρώσεις). Η συνεχής ώθηση βοηθάει στον προσδιορισμό της μορφολογικής δομής σε πραγματικό χρόνο. Οι γιατροί που ειδικεύονται σε αγγειακές παθολογίες συνταγογραφούν μια μελέτη εάν υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα:

• οίδημα διαφορετικών μεγεθών.
• παρατεταμένους πόνους σε κατάσταση ηρεμίας, οι οποίοι επιδεινώνονται κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο, γεγονός που οδηγεί σε αναγκαστικές παύσεις και προσωρινή αστάθεια.
• απώλεια μαλλιών?
• παρατεταμένη ή αιχμηρή αίσθηση κρύου στο άκρο.
• τα μπλε άκρα (κυάνωση), την ωχρότητα,
• αυξημένα εύθραυστα νύχια.
• μακρά επούλωση πληγές?
• τροφικές μεταβολές του δέρματος (ρωγμές, έλκη).
• η παλμική κίνηση των αρτηριών δεν μπορεί να γίνει αισθητή (στο χωλίσκο, στο μηριαίο τρίγωνο).
• παραισθησία με μειωμένη ευαισθησία (χήνες).

Για τη διεξαγωγή διπλής σάρωσης, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, ο ασθενής πρέπει να εξασφαλίζει μόνο την καθαριότητα των ποδιών. Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να προχωρήσετε σε εργαστηριακές εξετάσεις. Η διαδικασία διεξάγεται σύμφωνα με συγκεκριμένο αλγόριθμο:

1. Ένα άτομο αφαιρεί τα ρούχα, ξαπλώνει σε έναν καναπέ για να απελευθερώσει τον τόπο όπου θα γίνει ο υπέρηχος.
2. Ο αισθητήρας τοποθετείται στο δέρμα στην προβολή της θέσης των δοχείων.
3. Μια δισδιάστατη εικόνα στην οθόνη θα βοηθήσει αν υπάρχουν κάποια χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής.
4. Για να μελετήσετε τις αρτηρίες, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να εκτελέσει διάφορες λειτουργικές εξετάσεις ή να σηκωθεί.

Έλεγχος τριπλής φλέβας των κάτω άκρων

Αυτή η εκδοχή της μελέτης είναι μια βελτιωμένη έκδοση του υπερήχου διπλής όψης. Με τη βοήθεια προσδιοριστικών συχνοτήτων, το σύστημα διεισδύει στους ιστούς, παρέχει μια ορατή εικόνα του σκάφους. Η επίδραση Doppler βασίζεται στη μέθοδο αυτή και συμβάλλει στη ρύθμιση της συχνότητας του υπερήχου. Αυτό επιτρέπει στον ειδικό να χαρακτηρίζει τη ροή του αίματος των αρτηριών και των φλεβών στα άκρα.

Η τριπλή εξέταση είναι η καλύτερη εξέταση των αιμοφόρων αγγείων. Μόνο αυτή η τεχνική βοηθά στην πρόληψη, διάγνωση των ακόλουθων τύπων ασθενειών:

• θρομβοφλεβίτιδα.
• αγγειακή αθηροσκλήρωση;
• κιρσώδεις φλέβες.
• χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
• καταστροφή και ανωμαλία της ανάπτυξης αγγειακών περιοχών.
• αγγειοπάθεια;
• αγγειίτιδα.
• postthromboflebitic patologies.

Κατά κανόνα, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αγγειακή σάρωση. Πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τον τόνο των φλεβών και των αρτηριών, κακοποιούν το κάπνισμα, ποτά με καφεΐνη και αλκοόλ. Η χειραγώγηση είναι ασφαλής και ανώδυνη, δεν υπάρχουν περιορισμοί στην ηλικία ή τη χρήση. Η διαδικασία σύμφωνα με το ακόλουθο σχέδιο:

1. Ο ασθενής βγάζει τα ρούχα του. Μπορεί να διεξάγει έρευνα σε μόνιμη ή ξαπλωμένη θέση.
2. Ο γιατρός εφαρμόζει ένα αποστειρωμένο πήκτωμα στο ανθρώπινο δέρμα, το οποίο παρέχει συνεχή επαφή μεταξύ του αισθητήρα της συσκευής και του ποδιού του ασθενούς.
3. Ο ειδικός εκτελεί τριπλή διάγνωση υπερήχων της κυκλοφορίας του αίματος.
4. Ο γιατρός στέλνει έναν αισθητήρα σε διαφορετικά μέρη των δοχείων, η συσκευή καταγράφει το αποτέλεσμα.
5. Τα υπολείμματα της γέλης απομακρύνονται με υγρά ή συνηθισμένα μαντηλάκια.
6. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει, κατά κανόνα, 1 ώρα.

Τι δείχνει υπερηχογράφημα

Η μελέτη βοηθάει τους γιατρούς να καθορίσουν τη θέση των αρτηριών, των φλεβών, να εκτιμήσουν τη βατότητα τους, αν υπάρχει κάποια στένωση κάπου και ποιες είναι οι διαστάσεις του αυλού των αγγείων. Ο τομολόγος δίνει μια αναφορά υπερήχων, περιγράφει την κατάσταση των βαλβίδων, των φλεβών, αν υπάρχουν ανωμαλίες που επηρεάζουν τη ροή του αίματος. Οι παρακάτω δείκτες χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της ροής αίματος:

1. LPI - δείκτης αστραγάλου-βάθρου. Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει τον λόγο πίεσης στον ώμο με την αρτηριακή πίεση στον αστράγαλο. Η τιμή πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,9, αυξάνεται με οποιαδήποτε ενέργεια με το φορτίο. Εάν ο αριθμός είναι χαμηλότερος, τότε υπάρχει ένα πρόβλημα με τη βατότητα των αρτηριών των άκρων. Αναγνωρίζεται μια κρίσιμη τιμή 0,3.
2. Ο δείκτης πίεσης μεταξύ του ώμου και του δακτύλου θα πρέπει να κυμαίνεται από 0,8-0,9.
3. Στη μηριαία αρτηρία, η παροχή αίματος είναι περίπου 100 cm / s, στην περιοχή κάτω άκρου είναι περίπου 50 cm / s. Ο δείκτης αντοχής της μηριαίας αρτηρίας είναι τουλάχιστον 1 m / s. Ο κανονικός δείκτης παλμών για την κνημιαία αρτηρία είναι τουλάχιστον 1,8 m / s. Αν τα αριθμητικά στοιχεία είναι χαμηλότερα, τότε αυτό δείχνει μια στένωση της αρτηρίας.
4. Για τις μεγαλύτερες αρτηρίες, ο κύριος τύπος ροής αίματος θεωρείται φυσιολογικός. Όταν ένας ειδικός σημειώνει αλλαγές στη ροή, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια στένωση του αίματος. Η ταραχώδης ροή δείχνει στένωση, εξασφάλιση - έλλειψη ροής αίματος κάτω από ένα συγκεκριμένο μέρος.

Κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης των κάτω άκρων, ο ειδικός θα λάβει μια εικόνα της προβληματικής περιοχής, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τις αιτίες που προκάλεσαν τη μείωση του αγγείου. Μεταξύ των κοινών προβλημάτων είναι οι ακόλουθες επιλογές:

• θρόμβος, θρόμβος.
• αρτηριοσκληρωτική πλάκα.
• σπασμωδική διαδικασία.
• όγκο, πιέζοντας το δοχείο από έξω.

Πιθανές αποκλίσεις

Ο υπερηχογράφος συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αγγείων των άκρων, προσδιορίζει τα αίτια της εξέλιξης των παθολογιών. Μετά τη διαδικασία, ο ειδικός μπορεί να καθορίσει τις ακόλουθες πιθανές αποκλίσεις:

• απλασία, αγγειακή υποπλασία.
• αρτηριακή ανεπάρκεια.
• θρόμβωση;
• διαβητική αγγειοπάθεια.
• αθηροσκλήρωση;
• θρομβοαγγείωση;
• εξωσωματική συμπίεση.
• τραυματικές βλάβες.
• ανεύρυσμα;
• ειδική αρτηρίτιδα.
• μεταθρομβωτική νόσο.
• κιρσώδεις φλέβες.
• φλεβική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις

Η ίδια η μελέτη δεν έχει παράγοντες που θα μπορούσαν να αποδοθούν σε αντενδείξεις. Η γενική κακουχία, η κακή υγεία μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα και οποιαδήποτε κατάσταση που θα εμποδίσει τον ασθενή να ξαπλώνει ήσυχα στον καναπέ για κάποιο χρονικό διάστημα θα περιπλέξει τη διαδικασία διάγνωσης. Ο υπερηχογράφος δεν είναι σε θέση να προκαλέσει καμιά βλάβη στον ασθενή, αποσκοπεί μόνο στη λήψη πληροφοριών σχετικά με πιθανές αποκλίσεις. Η συσκευή δεν επηρεάζει την ακτινοβολία ή άλλους επιβλαβείς παράγοντες στον ασθενή, δεν προκαλεί παρενέργειες.

Κατά κανόνα, πραγματοποιήστε αγγειακή μελέτη στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα όπου ζητήσατε συμβουλές. Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια παραπομπή ή μπορεί να κάνετε έναν υπερηχογράφημα μόνοι σας. Στη Μόσχα, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τα ακόλουθα ιατρικά ιδρύματα:

Υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων

Ο υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια πολύ απαιτητική διαδικασία, καθώς ο αριθμός των αγγειακών παθήσεων αυξάνεται. Αν νωρίτερα ήταν κυρίως ηλικιωμένοι, τώρα υπάρχουν πολλοί νέοι μεταξύ των ασθενών με φλεβολόγους. Προκειμένου να διαγνωσθούν εγκαίρως οι παθολογίες, να αντιμετωπιστούν με επιτυχία και να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, είναι μερικές φορές απαραίτητο να εξεταστούν τα όργανα με τη βοήθεια υπερήχων.

Η ουσία και η αρχή της τεχνικής

Η υπερηχογραφία των αγγείων κάτω άκρων είναι η πιο ενημερωτική και ασφαλέστερη σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση δυσλειτουργιών του κυκλοφορικού συστήματος. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι τα υπερηχητικά κύματα που εκπέμπονται από έναν ειδικό αισθητήρα διαπερνούν το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς του σώματος.

Στη συνέχεια περνούν μέσα από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και αντανακλώνται από ορισμένα σωματίδια από το κινούμενο αίμα (ειδικότερα, από τα ερυθρά αιμοσφαίρια). Το σήμα ανταπόκρισης μετατρέπεται από τη συσκευή σε μια εικόνα, αποκρυπτογραφώντας την οποία ο γιατρός μπορεί να αντλήσει σημαντικά συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος.

Ο αγγειακός υπερηχογράφος βασίζεται σε μια τεχνική που αναπτύχθηκε από τον αυστριακό επιστήμονα Christian Doppler κατά το πρώτο μισό του 19ου αιώνα. Αυτός ο άνθρωπος δεν είχε καμία σχέση με την ιατρική, αλλά χρησιμοποιεί τις ανακαλύψεις του πολύ ενεργά. Ο υπερηχογράφος, ο σκοπός του οποίου είναι να μελετήσει την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος, ονομάζεται Doppler.

Τι κάνει τη μέθοδο αυτή ορατή;

Η τυπική διαδικασία των φλεβών υπερήχων των ποδιών σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα μόνο για το πώς τα σκάφη εκτελούν τις λειτουργίες τους. Για παράδειγμα, με ποια ταχύτητα κινείται το αίμα μέσα από αυτά, αν η στασιμότητα του δεν συμβαίνει, ποιος είναι ο βαθμός πληρότητας των αγγείων του. Ο υπέρηχος δεν παρέχει άμεση πληροφόρηση σχετικά με τα δομικά χαρακτηριστικά των φλεβών - μόνο έμμεση.

Με βάση τα δεδομένα ροής αίματος που λαμβάνονται, ο ειδικός κάνει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων, αν διατηρείται η ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος κλπ. Ένας από τους τύπους υπερήχων - η τρισδιάστατη σάρωση είναι σε θέση να παρέχει ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή.

Ωστόσο, το συνηθισμένο Doppler είναι αρκετά αρκετό για να αποκαλύψει (ακόμη και στα αρχικά στάδια):

• αθηροσκλήρωση;
• ανεύρυσμα;
• βαθιά φλεβική θρόμβωση.
• κιρσώδεις φλέβες.
• φλεβίτιδα.
• endarteritis;
• θρομβοφλεβίτιδα.
• Τη νόσο του Buerger.
• χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.

Πολλές από αυτές τις παθήσεις απειλούν τη ζωή χωρίς θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση σας επιτρέπει να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα και να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες. Ο υπερηχογράφος στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ασθένειας πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό. Με τη βοήθεια ειδικής διαδικασίας, παρακολουθείται επίσης η κατάσταση των αγγείων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε οξεία θρόμβωση. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της επανάληψης μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Ποικιλίες της υπερηχογραφικής εξέτασης αιμοφόρων αγγείων

Η μέθοδος υπερήχων των φλεβών των κάτω άκρων έχει τρεις ποικιλίες. Σύντομη περιγραφή καθεμιάς από αυτές:

• Το USDG (δισδιάστατο dopplerography) είναι η παλαιότερη μέθοδος. Παρέχει ασπρόμαυρη εικόνα. Ωστόσο, δεν παρέχει άμεση πληροφόρηση σχετικά με τη δομή των σκαφών. Είναι το πιο εύκολο και οικονομικότερο. Δεν απαιτεί τη χρήση ογκώδους εξοπλισμού, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις ασθενών με κρεβάτι.
• Η προβολή διπλής όψης είναι δύο σε ένα: Doppler και σάρωση. Περιλαμβάνει τη χρήση ψηφιακού εξοπλισμού. Παρέχει έγχρωμη εικόνα. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες όχι μόνο για τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, αλλά και για την κατάσταση των ίδιων των σκαφών, τη δομή τους. Είναι ακριβέστερο και πιο σύγχρονο από το συμβατικό Doppler.
• Η τρισδιάστατη σάρωση περιλαμβάνει τη χρήση μιας τέτοιας προηγμένης μεθόδου όπως η χρωματική χαρτογράφηση. Σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα, ενημερώνοντας όχι μόνο για τα κύρια χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, αλλά και για την έντασή της, η οποία υποδεικνύεται από τις αποχρώσεις.

Παρά το γεγονός ότι η συμβατική υπερηχογράφημα Doppler θεωρείται ήδη ξεπερασμένη και το περιεχόμενο της πληροφορίας είναι χαμηλότερο σε σύγκριση με πιο σύγχρονους τύπους υπερήχων, αυτή η μέθοδος εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως σήμερα. Παρόλο που η σάρωση διπλής όψης έχει σίγουρα την πρωτοπορία.

Ποιος δείχνει το υπερηχογράφημα των αγγείων των ποδιών;

Η μελέτη γίνεται σε περίπτωση υποψίας για τις προαναφερθείσες ασθένειες (κιρσοί, θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, αθηροσκλήρωση κλπ.). Ο λόγος για τη διάγνωση μπορεί να είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• φλέβες αράχνης στα πόδια.
• πρησμένες φλέβες.
• την εμφάνιση κηλίδων ηλικίας στο δέρμα των κάτω άκρων.
• πρήξιμο στα πόδια.
• βαρύτητα στα κάτω άκρα μετά από άσκηση.
• ελκωτικές αλλοιώσεις.
• μούδιασμα, αιμορραγία, δυσάρεστο τσούξιμο στα πόδια.
• πόνο όταν περπατάτε ή σε ηρεμία.
• κρύα άκρα.
• ωραία πόδια?
• μπλε δάχτυλα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αγγειακών παθήσεων, συνιστάται ιδιαίτερα να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα για άτομα που πάσχουν από διαβήτη ή παχυσαρκία και με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

Οι βαρείς καπνιστές πρέπει επίσης να εξετάζονται τακτικά, επειδή η κακή τους συνήθεια οδηγεί στην καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων. Η διαδικασία υπερήχων είναι απολύτως ασφαλής, ώστε να μπορείτε να την κάνετε συχνά. Δεν θα βλάψει την υγεία και τα οφέλη από την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας θα είναι σπουδαία.

Αντενδείξεις

Παρά την υψηλή ασφάλεια της μεθόδου, δεν επιτρέπεται σε όλες τις κατηγορίες ασθενών να τη χρησιμοποιούν. Έτσι, οι αντενδείξεις για υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων είναι:

• βλάβη στο δέρμα του δείγματος (συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων) ·
• οξεία λοιμώδη νοσήματα.
• ορισμένες καρδιακές παθολογίες (αρρυθμία, μυοκαρδιακή νέκρωση).
• σοβαρά ψυχικά προβλήματα.
• βρογχικό άσθμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν τα οφέλη της μελέτης υπερτερούν των πιθανών κινδύνων, ο γιατρός λαμβάνει απόφαση σχετικά με τη σάρωση υπερήχων. Η ηλικία των παιδιών, η εγκυμοσύνη, η περίοδος θηλασμού δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο αντενδείξεων. Αυτές οι κατηγορίες ασθενών μπορούν να γίνουν υπερήχους.

Προετοιμασία της διαδικασίας και της εφαρμογής της

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση πριν από την dopplerography. Το μόνο που χρειάζεται ο ασθενής είναι να κάνει διαδικασίες υγιεινής. Τα πόδια πρέπει να διατηρούνται καθαρά.

Στην αίθουσα υπερήχων θα χρειαστεί να βγάλετε τα ρούχα σας έτσι ώστε ο διαγνωστικός να έχει πρόσβαση στα άκρα. Τα εσώρουχα παραμένουν στον ασθενή. Συνιστάται να φέρετε μια πετσέτα ή μια πάνα στην οποία μπορείτε να ξαπλώσετε. Δεν εκδίδονται σε όλα τα γραφεία.

Μετά το ξετύλιγμα, ο ασθενής τοποθετείται με την όψη επάνω στον καναπέ, τοποθετούνται ειδικές χειροπέδες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στα εξετασμένα άκρα. Ο γιατρός εφαρμόζει διαφανές πήκτωμα στο δέρμα των ποδιών, το οποίο θα βελτιώσει την αγωγιμότητα των ακτίνων υπερήχων μέσω των μαλακών ιστών. Χωρίς αυτό το εργαλείο δεν θα πάρετε μια σαφή εικόνα.

Ακολουθεί η ίδια η διαδικασία. Ο διαγνωστικός οδηγεί έναν ειδικό αισθητήρα στην εξεταζόμενη περιοχή, αγγίζοντας ελάχιστα το δέρμα ή πιέζοντας πιο δυνατά πάνω του. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του και να πάρει πολύ ένταση.

Η σάρωση διπλής όψης πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του σώματος. Στην οριζόντια (που βρίσκεται στην πλάτη, το στομάχι, την πλευρά) ή στην κάθετη. Αυτό είναι απαραίτητο για ακριβέστερες πληροφορίες. Ο γιατρός καθοδηγεί τη διαδικασία και λέει ποια θέση θα λάβει. Κατά την εξέταση των βαθιών φλεβών, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται ασπρόμαυρη δωδετερογραφία ή έγχρωμη εκδοχή.

Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και το στόχο. Συνήθως κυμαίνεται από 30 λεπτά έως μία ώρα. Υπερηχογράφημα - εντελώς ανώδυνη εξέταση. Το μόνο δυσάρεστο συναίσθημα μπορεί να προκληθεί από την εφαρμογή δροσερής γέλης στο δέρμα. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, το προϊόν πρέπει να σκουπιστεί με μια πετσέτα ή μια πετσέτα που δίνεται στο γραφείο.

Σχετικά με τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης

Τα αποτελέσματα της υπερηχογραφικής εξέτασης των κάτω άκρων είναι συνήθως έτοιμα 15-30 λεπτά μετά τη μελέτη. Αποκρυπτογράφηση ο ασθενής περιμένει στο διάδρομο. Ο θεράπων ιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα - δεν πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας. Από το συμπέρασμα θα είναι δυνατόν να μάθετε (περίπου):

• η παρουσία ή η απουσία θρόμβων αίματος, το μέγεθος, ο εντοπισμός, η συνοχή, ο βαθμός επικάλυψης του σκάφους,
• εξάρτηση της ροής του αίματος από την αναπνοή.
• αγγειακό πάχος τοιχώματος.
• ταχύτητα αίματος.
• εάν ο τύπος ροής αίματος σε κάθε μία από τις αρτηρίες είναι φυσιολογικός.
• την αρτηριακή πίεση στα αγγεία κ.λπ.

Ο γιατρός συγκρίνει απαραίτητα τα αποτελέσματα με τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Επίσης, λαμβάνονται υπόψη οι καταγγελίες του ασθενούς, το ιστορικό του, τα συμπεράσματα που έγιναν κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης. Μόνο μετά από διεξοδική ανάλυση όλων των διαθέσιμων πληροφοριών, γίνεται ακριβής διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία.

Πού κάνουν υπερήχους και πόσο κοστίζει;

Εάν ένας γιατρός σας δώσει μια παραπομπή σε υπερηχογράφημα, μπορείτε να πάρετε τη μελέτη δωρεάν στη κλινική. Συχνά πρέπει να προ-εγγραφείτε ή να σταθείτε σε μια ζωντανή ουρά, επειδή συνήθως υπάρχουν πολλοί άνθρωποι πρόθυμοι.

Όσοι επιθυμούν να αποφύγουν αυτό, μπορούν να πάνε σε ιδιωτική κλινική και να υποβληθούν στη διαδικασία έναντι αμοιβής. Αυτή η υπηρεσία είναι πολύ συνηθισμένη. Παρέχεται σε πολλά ιατρικά ιδρύματα.

Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο του υπερήχου (συμβατικό Doppler, αμφίδρομη ή τρισδιάστατη σάρωση). Οι τεχνικές χρώματος θα κοστίζουν περισσότερο. Ο παραδοσιακός υπέρηχος μπορεί να κοστίσει 700-800 ρούβλια, και πιο μοντέρνα - έως και 8.000. Η μέση τιμή στις ρωσικές κλινικές είναι περίπου 2-2.5 χιλιάδες ρούβλια.

Η υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια πολύ ενημερωτική σύγχρονη μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες στα εμβρυϊκά στάδια. Χαρακτηρίζεται από υψηλή ασφάλεια και σχετική διαθεσιμότητα. Συνιστάται η εφαρμογή του όχι μόνο με την παρουσία συμπτωμάτων, αλλά και ως προληπτικό μέτρο.

Υπέρηχοι φλεβών των κάτω άκρων

Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των φλεβών έχει γίνει ένα γνωστό και απαραίτητο μέρος της διάγνωσης των αγγειακών παθήσεων. Είναι μια μη επεμβατική, ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών των φλεβών. Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για το πότε διορίζεται, πώς γίνεται, υπό ποιες ασθένειες μπορεί να βοηθήσει.

Περιγραφή της μεθόδου

Ο υπέρηχος κατανέμεται σε ένα ανομοιογενές μέσο με διαφορετικές ταχύτητες. Τα κύματά του αντανακλώνται από τα όρια που διαχωρίζουν τα μέσα με διαφορετικές πυκνότητες. Αυτές οι ιδιότητες αποτελούν τη βάση των φλεβών υπερήχων.
Ένας υπερηχητικός αισθητήρας στέλνει παλμούς βαθιά μέσα στους ιστούς και αντιλαμβάνεται την αντανάκλαση τους από μέσα με διαφορετικές πυκνότητες. Το σύνολο των ανακλώμενων σημάτων σχηματίζει στην οθόνη της οθόνης μια εικόνα του εξεταζόμενου οργάνου. Η αξιολόγηση αυτής της εικόνας γίνεται από τον γιατρό της διαγνωστικής υπερήχων που διεξάγει τη μελέτη.
Η σάρωση με υπερήχους στο B-mode σας επιτρέπει να δείτε τη δομή της περιοχής μελέτης (το τοίχωμα του αγγείου, την παρουσία θρόμβου αίματος κ.ο.κ.). Για τη δυναμική αξιολόγηση της ροής αίματος, είναι απαραίτητος ο υπερηχογράφημα Doppler (USDG). Αυτό το είδος φλεβικού υπερήχου βασίζεται σε διαφορετικό ρυθμό αντανάκλασης του σήματος από κινούμενα στοιχεία (κύτταρα αίματος). Για λόγους σαφήνειας, τα σήματα πολλαπλών διευθύνσεων επισημαίνονται με διαφορετικά χρώματα.
Ακόμη πιο σύγχρονη είναι η μελέτη χρωματισμένου Doppler με κωδικό πλάτους ("doppler ενέργειας"), η οποία επιτρέπει την ανίχνευση αργών ροών αίματος. Υπάρχουν επίσης ειδικοί τρόποι επεξεργασίας των ανακλώμενων υπερηχητικών σημάτων με βάση την πρόσθετη αντίθεση ή την ανάλυση των χρονικών περιοχών (τρόπος ροής Β).

Πώς είναι η έρευνα

Ο χώρος για υπερηχογράφημα των φλεβών πρέπει να είναι ζεστός, σκοτεινός, να έχει καναπέ για τον ασθενή. Συνιστάται να φέρετε μια πάνα για εξέταση, για να την τοποθετήσετε στον καναπέ, αν είναι απαραίτητο, και στη συνέχεια να διαγράψετε τη γέλη υπερήχων μαζί της.
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη. Τα πόδια του ασθενούς θα πρέπει να πλένονται και τα νύχια να κόβονται. Πριν από την εξέταση των πυελικών φλεβών, συνιστάται δύο ημέρες πριν να ληφθούν εντεροσώματα, για παράδειγμα, ενεργός άνθρακας. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της ποσότητας αερίου στα έντερα και θα βελτιώσει την ποιότητα της εικόνας.
Η μελέτη πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού υπερηχητικού αισθητήρα που έχει το σχήμα μολυβιού. Ο αισθητήρας τοποθετείται στα σημεία στα οποία προβάλλονται καλύτερα οι υπό μελέτη φλέβες.
Στη θέση ενός ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη του, εξετάζονται οι κοινές, βαθιές και επιφανειακές, μεγάλες σαφηνές μηριαίες φλέβες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια άνετη θέση με μέτρια κάμψη του ποδιού στο γόνατο και την απαγωγή του. Η γεροντική φλέβα μπορεί να εξεταστεί στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο στομάχι του με τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα στα γόνατα, ακουμπώντας στα δάκτυλα των ποδιών. Οι φλέβες του ποδιού εξετάζονται στις ίδιες θέσεις.
Η εξέταση των φλεβών της λεκάνης, των άνω άκρων και του λαιμού μπορεί να γίνει με τον ασθενή που βρίσκεται στην πλάτη του. Η επιθεώρηση της κατώτερης κοίλης φλέβας είναι πιο βολική για να πραγματοποιηθεί με τον ασθενή να βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.
Εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται στη θέση του ασθενούς που κάθεται ή στέκεται. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό κρυφών παραβιάσεων της φλεβικής εκροής.
Η φλεβική φλέβα δείχνει:

• η παρουσία ροής αίματος στη φλέβα.
• η φύση της ροής του αίματος και ο συγχρονισμός της με την αναπνοή.
• η κατανομή της ροής αίματος στον αυλό του σκάφους ·
• κατεύθυνση της ροής του αίματος.

Σε ηρεμία, η ταχύτητα ροής του αίματος μέσω της φλέβας είναι μικρή. Λειτουργικές δοκιμές χρησιμοποιούνται για την αύξηση του:

• Ελιγμός Valsalva (εισπνοή αναπνοής και τέντωμα)?
• συμπίεση των μυών του ποδιού και του μηρού (συμπίεση του ποδιού ή του μηρού από το χέρι του ερευνητή).

Κατά μέσο όρο, ο υπέρηχος των φλεβών διαρκεί περίπου 15 έως 20 λεπτά. Ιατρικό συμπέρασμα εκδίδεται μετά το πέρας της μελέτης.

Ποιος χρειάζεται να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα φλεβών

Ζητήστε από το γιατρό σας να σας παραπέμψει στην εξέταση αυτή εάν:

• Βρίσκεστε στα πόδια σας για πολύ καιρό λόγω της κατοχής σας.
• υπάρχει πόνος και βαρύτητα στα πόδια το βράδυ.
• τη νύχτα υπάρχουν κράμπες στους μύες των μοσχαριών.
• οι φλεβίτιδες, οι φλεβίτιδες ή τα τροφικά έλκη είναι ορατά.
• υπάρχει οίδημα των ποδιών ή των βραχιόνων που δεν σχετίζονται με άλλες ασθένειες.
• Ανησυχείτε από την παροξυσμική δύσπνοια και τον θωρακικό πόνο (για να αποκλείσετε την υποτροπιάζουσα θρόμβωση των μικρών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας).
• Ανησυχείτε για τον πόνο που πάσχετε πολύ στην περιοχή της πυέλου, επιδεινώνοντας, ιδιαίτερα, τη σεξουαλική επαφή.

Ενδείξεις

Οι φλέβες υπερήχων δίνουν ανεκτίμητες διαγνωστικές πληροφορίες στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Βαθιά φλεβική θρόμβωση Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συχνή και πολύ επικίνδυνη. Μπορεί να περιπλέκεται από τον θρομβοεμβολισμό των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία στο πέμπτο τμήμα των περιπτώσεων καταλήγει σε θανατηφόρο έκβαση. Επιπλέον, η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι συχνά η αιτία της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.
2. Η μεταθρομβωτική νόσο.
   Είναι συνέπεια της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, που χαρακτηρίζεται από φλεβική ανεπάρκεια και την ανάπτυξη τροφικών ελκών.
3. Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων και της μικρής λεκάνης.
   Η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη της συσκευής βαλβίδων των φλεβών και παραβίαση της κατεύθυνσης της ροής αίματος σε αυτά. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται φλεβική ανεπάρκεια.
4. Βαρικοτροφοφλεβίτιδα.
   Η ασθένεια συμβαίνει με φλεγμονή των επιφανειακών φλεβών και του συνδρόμου πόνου. Ταυτόχρονα, οι βαθιές φλέβες θρομβώνονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής εμβολής (ΠΕ).
5. Αγγειοδυσπλασία.
   Πολλές δυσπλασίες των αγγείων - αγγειοδυσπλασία - παραβιάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
6. Μη αγγειακές παθήσεις: βλάβη των αρθρώσεων, ενδομυϊκό αιμάτωμα, αλλαγές δέρματος και υποδόριου ιστού, συμπίεση φλεβών.

Με τις παραπάνω ασθένειες, ο υπέρηχος των φλεβών βοηθά στη διάγνωση, στην εκτίμηση της σοβαρότητας και της έκτασης της διαδικασίας, στην αποσαφήνιση των ενδείξεων για χειρουργική θεραπεία και στον τόπο χειρουργικής επέμβασης.

Αντενδείξεις

Υπερηχογραφικές φλέβες - μια ασφαλής διαδικασία. Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις γι 'αυτό.
Η μελέτη μπορεί να ακυρωθεί ή να αναβληθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αποτυχία ασθενούς.
• οξεία ψύχωση.
• ήττα του δέρματος στη θέση της ερευνηθείσας φλέβας.

Πώς να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων

Η υπερηχογραφία χρησιμοποιείται συχνά για τη μελέτη της ροής αίματος των κάτω άκρων. Η τεχνική έχει πλεονεκτήματα σε σύγκριση με άλλες μεθόδους. Αυτό το διαγνωστικό εργαλείο σάς επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα μια επικίνδυνη ασθένεια, να προσδιορίσετε τις αιτίες και να επεξεργαστείτε ένα σχέδιο για την εξάλειψη.

Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με το σχήμα της εφαρμογής του και να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία διάγνωσης.

Υπερηχογράφημα των φλεβών - τι είναι αυτό

Κάτω από την τεχνική της υπερηχογραφικής εξέτασης συνεπάγεται μη επεμβατική παρέμβαση, επιτρέποντας την αξιολόγηση της απόδοσης της βαλβιδικής συσκευής, καθώς και επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Στον πυρήνα της πρόσκρουσης είναι η αρχή της αλλαγής του μήκους των υπερηχητικών κυμάτων, τα οποία αντανακλώνται με διαφορετικές αποκλίσεις από το αίμα.

Dikul: "Λοιπόν, είπε εκατό φορές! Αν τα πόδια και η πλάτη είναι SICK, χύστε το στο βαθύ. »Διαβάστε περισσότερα»

Οι αισθητήρες ανίχνευσης χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση των ληφθέντων σημάτων, τα οποία μεταδίδουν σήμα ή καμπύλη στη συσκευή. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών που εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή ή σε πρώιμα στάδια της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, ο γιατρός λαμβάνει πλήρη στοιχεία:

• δίνει μια εκτίμηση της γενικής κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών.
• αποκαλύπτει μια βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα.
• διάγνωση αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων.
• καθορίζει τις περιοχές στένωσης, στένωσης.
• ανιχνεύει ανευρύσματα.
• ανιχνεύει τις θρομβωτικές μάζες.

Η υπερηχογραφική εξέταση των κάτω άκρων συνιστάται για άτομα με υπόνοιες κιρσών. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, η βαλβιδική ανεπάρκεια αξιολογείται και ανιχνεύονται θρόμβοι αίματος και εντοπίζονται παραβιάσεις της φυσικής κίνησης του αίματος.

Η κλασική τεχνική έρευνας έχει μειονεκτήματα πριν από την τριπλή σάρωση. Ο υπερηχογράφος δεν επιτρέπει τον έλεγχο της έντασης της ροής αίματος και της έντασης του αίματος. Η διαγνωστική ικανότητα μιας συμβατικής τεχνικής δεν επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με τη διάμετρο των αρτηριών λόγω της έλλειψης ογκομετρικής απεικόνισης. Το διαγνωστικό σύστημα Triplex έχει υψηλότερο κόστος.

Ενδείξεις

Η υπερηχογραφία των αγγείων κάτω άκρων συνιστάται συχνά από έναν φλεβολόγο να επισκεφθεί τους ασθενείς του. Οι κύριες ενδείξεις για χειραγώγηση:

• τα παράπονα των περιοδικών οίδημα των ποδιών και των ποδιών.
• συστηματικές παραισθησίες.
• οπτικά ελαττώματα με τη μορφή φλεβίτιδων ή πρησμένων φλεβών.
• αποχρωματισμός του δέρματος.
• κυάνωση του άκρου.
• παρατεταμένη επούλωση πληγών.
• αίσθημα αδυναμίας.
• άλματα στη θερμοκρασία του σώματος.
• σπασμούς.

Ποιος χρειάζεται να κάνει φλέβες υπερήχων

Η υπερηχογραφική εξέταση συνιστάται να λαμβάνει χώρα τακτικά για ασθενείς στις ακόλουθες ομάδες:

• άτομα με διαβήτη.
• ασθενείς με αυξημένη χοληστερόλη.
• καπνιστές με εμπειρία άνω των 15 ετών.
• ασθενείς με ενδοκρινικές παθολογίες.

Η τακτική έρευνα ενδείκνυται για άτομα με κιρσούς.

Προετοιμασία

Η τεχνική υπερήχων είναι απλή και δεν απαιτεί προετοιμασία. Οι βασικοί κανόνες που συνιστώνται για συμμόρφωση περιλαμβάνουν:

1. Άρνηση χρήσης ναρκωτικών. Εάν είναι δυνατόν, αρνούνται να παίρνουν φάρμακα για 3 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την επίδραση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν τη ροή του αίματος. Εάν είναι αδύνατο να αποκλείσετε τη χρήση αυτών των κεφαλαίων, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση τους. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να ρυθμίσετε την παρακολούθηση.
2. Περιορισμένη κατανάλωση τροφίμων που επηρεάζουν τον ρυθμό της καρδιάς. Μην χρησιμοποιείτε ισχυρό τσάι, καφέ και άλλα τεχνητά διεγερτικά.
3. Άρνηση αλκοόλ. Είναι προτιμότερο να αποκλείεται η λήψη αλκοολούχων ποτών την εβδομάδα πριν από τη διάγνωση.
4. Το κάπνισμα Ο ασθενής δεν πρέπει να καπνίζει για 3-4 ώρες πριν από την επέμβαση.
5. Προσωπική υγιεινή. Είναι καλύτερα να αφαιρέσετε τα μαλλιά από τα πόδια, αυτό θα απαλλαγούμε από την ταλαιπωρία στη διαδικασία της κίνησης του αισθητήρα.

Οι αναφερόμενες συστάσεις θα επιτρέψουν την αύξηση της διαγνωστικής αποτελεσματικότητας της σάρωσης.

Πώς είναι οι υπεριώδεις φλέβες των ποδιών

Η στάση για εξέταση καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη μέθοδο και τη φύση της θέσης του εξεταζόμενου σκάφους. Στο αρχικό στάδιο, το δέρμα λερώνεται με ένα αγώγιμο πήκτωμα για την εξάλειψη του θορύβου του περιβάλλοντος. Ανάλογα με τον τύπο της σάρωσης, η αρχή της παρέμβασης μπορεί να διαφέρει.

Αγγειογραφία

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ. Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στις φλέβες με έναν καθετήρα. Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι της συσκευής και τραβάει φωτογραφίες.

Η αγγειογραφία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας CT. Αυτή η κατάσταση επιτρέπει να μειωθεί η αρνητική επίδραση της έκθεσης με ακτίνες Χ και να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της εξέτασης.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20 λεπτά. Η αγγειογραφία διεξάγεται σε νοσοκομείο. Μετά τη χειραγώγηση του ασθενούς εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη των γιατρών λόγω του κινδύνου αντίδρασης στην ενέσιμη ουσία. Οι εικόνες μεταδίδονται στον αγγειακό χειρουργό, ο οποίος σχηματίζει ένα συμπέρασμα για την κατάσταση της υγείας του τεστ.

Doplerography

Ο ασθενής αφαιρεί ρούχα από την περιοχή που μελετάται και βρίσκεται κάτω οριζόντια. Για να εξασφαλίσετε την ισχυρή επαφή του αισθητήρα και του δέρματος, χρησιμοποιήστε πηκτή. Ο γιατρός κρατά τους αισθητήρες στα σωστά σημεία. Μικρή φλέβα και σαφηνή φλέβα εξετασμένη στην όρθια θέση. Στην οθόνη εμφανίζεται μια καμπύλη που δείχνει τους δείκτες των ζωνών μελέτης. Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη διευκρίνισης των δεδομένων. Στην περίπτωση αυτή, το δεξί και το αριστερό πόδι εξετάζονται ταυτόχρονα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 50 λεπτά, ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα αμέσως.

Διπλή σάρωση

Πριν από την UZDS δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Η εξέταση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής αφαιρεί ρούχα κάτω από τον ιμάντα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο ακτινολόγος μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του ή να εισπνεύσει. Τέτοιες συνθήκες είναι απαραίτητες για την απόκτηση της απαιτούμενης για τη μελέτη μεμονωμένων περιοχών της εικόνας. Στο τελικό στάδιο, η χειραγώγηση πραγματοποιείται ενώ στέκεται. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 40 λεπτά.

Τριπλή σάρωση

Η τριπλή σάρωση είναι μια βελτιωμένη παραλλαγή της εξέτασης διπλής όψης. Η βάση της τεχνικής είναι η λειτουργία Doppler. Το σύστημα υπερήχων διαπερνά τους ιστούς με τη βοήθεια συχνοτήτων και απεικονίζει την εικόνα του σκάφους. Για να λάβετε ακριβείς πληροφορίες, συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης με μεταβαλλόμενες συχνότητες. Για ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη φύση της ροής αίματος χρησιμοποιώντας τη χρωματική χαρτογράφηση.

Η εξέταση των ποδιών διεξάγεται σε μόνιμη ή ξαπλωμένη θέση. Ο ασθενής θα πρέπει να απαλλάξει την περιοχή από τα ρούχα. Το δέρμα λερώνεται με πηκτή, παρέχοντας επαφή μεταξύ του αισθητήρα και του δέρματος. Ο αισθητήρας μετακινείται σε διαφορετικά μέρη των δοχείων και η συσκευή καταγράφει όλους τους κραδασμούς. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής αφαιρεί τα υπολείμματα πηκτής από το δέρμα. Η διάρκεια της χειραγώγησης δεν υπερβαίνει τα 60 λεπτά.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Μετά από μια σάρωση υπερήχων, συμπληρώστε ένα πρωτόκολλο που περιλαμβάνει σημαντικές πληροφορίες. Η κύρια παράμετρος είναι το σύμπλεγμα αστραγάλου-βραχίονα, το οποίο αντανακλά τη διαφορά μεταξύ της συστολικής πίεσης του αστραγάλου και της ώμου. Τα δεδομένα πρωτοκόλλου παρουσιάζονται στον πίνακα.

Δείκτες της δασοκομίας στο πρωτόκολλο υπερήχων των κάτω άκρων

• ποσοστό - Από 0,9.
• στένωση - 0,7 - 0,9.
• ισχαιμία - 0,4 - 0,6.
• ο κίνδυνος των τροφικών ελκών - 0,3.

Η ταχύτητα ροής του αίματος αντιπροσωπεύεται ως η διαφορά μεταξύ της ελάχιστης και της μέγιστης ταχύτητας για χαλάρωση και ένταση.

Τι νιώθουν οι φλέβες και οι αρτηρίες των κάτω άκρων μας

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από έναν φλεβολόγο ή έναν αγγειακό χειρουργό. Στο τέλος του άρθρου μπορείτε να παρακολουθήσετε το ενημερωτικό βίντεο με τα σχόλια του γιατρού σχετικά με αυτό το είδος εξέτασης.
[περιεχόμενα h2 h3]

Τύποι και στόχοι υπεριωδών φλεβών των κάτω άκρων

Το φαινόμενο Doppler, δηλαδή η αντανάκλαση της δέσμης υπερήχων από τα ερυθρά αιμοσφαίρια που μετακινούνται στα αγγεία, χρησιμοποιείται ως βάση του υπερήχου των αγγείων των ποδιών. Αυτό δίνει στο γιατρό πληροφορίες για το πώς περνά το αγγειακό κορδόνι, πόσο γρήγορα η ροή του αίματος είναι, καθορίζει άλλες αποχρώσεις που διαφέρουν στη μελέτη των αρτηριών και των φλεβών.

Με βάση αυτό, η διάγνωση υπερήχων των φλεβών και των αγγείων αντίστασης (αρτηριών) των κάτω άκρων ονομάζεται επίσης "Doppler". Έχει πολλά υποείδη.

Τι είναι το USDG

Αυτό είναι το πιο "συνηθισμένο" υπερηχογράφημα Doppler. Είναι χρήσιμο για:

• προσδιορισμός της διαπερατότητας των φλεβών δεξαμενών
• αξιολόγηση της βακτηριότητας των επιφανειακών φλεβικών αγγείων
• διάγνωση της κατάστασης των φλεβικών βαλβίδων
• αξιολόγηση της κατάστασης των βαλβίδων των βαλβίδων διάτρησης, μόνο εάν είναι συνήθως τοποθετημένες (διαφορετικά, τέτοιο υπερηχογράφημα δεν θα τους δει).

Διπλή σάρωση (UZDS)

Αυτή η μέθοδος είναι η πιο συνηθισμένη και πιο ακριβής στην αξιολόγηση του φλεβικού συστήματος. Είναι ένας συνδυασμός USDG και online σάρωσης. Αυτό το υπερηχογράφημα των φλεβικών συλλεκτών των κάτω άκρων έχει τους ακόλουθους στόχους:

• καθορίστε την κατάσταση των φλεβικών τοιχωμάτων
• αξιολογήστε την κατάσταση των βαλβίδων οποιωνδήποτε φλεβών
• να αναλύσει τη διαπερατότητα των βαθιών και επιφανειακών φλεβικών συλλεκτών
• αξιολογεί την κατάσταση των φλεβικών φλεβών, όπου και αν βρίσκονται
• δείτε τον θρόμβο, ορίστε το μέγεθος, τη θέση του, την κινητικότητα
• να καθορίσουν τον βαθμό φλεβικής θρόμβωσης.

UZDS με χρωματική χαρτογράφηση

Αυτή είναι η πιο προηγμένη μέθοδος της υπερηχογραφικής εξέτασης αγγείων. Εδώ, εκτός από την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών της ροής αίματος σε πραγματικό χρόνο, υπάρχει επίσης ένας χρωματικός χαρακτηρισμός για την ταχύτητα ροής αίματος. Όλες οι αποχρώσεις του κόκκινου θα σημαίνουν ροή αίματος προς τον αισθητήρα, αποχρώσεις του μπλε - κατευθυνόμενες από αυτό. Όσο πιο έντονη είναι η σκιά, τόσο μεγαλύτερη είναι η ταχύτητα.

Τώρα αυτή η μέθοδος αρχίζει να καταλαμβάνει μια ολοένα και πιο πρωταγωνιστική θέση στη διάγνωση των προβλημάτων των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων του σώματος.

Ποιος χρειάζεται να περάσει από το υπερηχογράφημα Doppler των άκρων

Η εκτέλεση υπερηχογραφήματος των φλεβών των κάτω άκρων δεν ανέχεται καθυστέρηση στα συμπτώματα αυτά:

• πόνος στο πόδι
• ευδιάκριτες διευρυμένες φλέβες
• αποχρωματισμός του ποδιού (συνήθως καστανά μπαλώματα ή ένα μεγάλο πορφυρό-ροζ τμήμα)
• τροφικά έλκη στο πόδι
• συχνές κράμπες στους μύες του ποδιού
• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα των ποδιών
• κνησμός στα πόδια, ελλείψει δερματικών παθήσεων

Η σάρωση υπερήχων Doppler των αρτηριών των ποδιών υποδεικνύεται εάν:

• πάσχετε από διαβήτη
• το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα σας είναι υψηλό
• καπνίζετε
• αν υπάρχει πόνος στα πόδια, χειρότερα όταν περπατάτε
• ανοιχτά κάτω άκρα
• τα πόδια πάγωμα γρήγορα ακόμη και αν μόνο τα πόδια σας είναι κρύα
• αδυναμία των μυών των ποδιών
• χήνας προσκρούσεις στο δέρμα των ποδιών.

Η υπερηχογραφική διάγνωση των φλεβών των άνω άκρων έχει τις δικές της ενδείξεις:

• μουντά χέρια
• αδυναμία στα χέρια
• τα χέρια ή τα χέρια είναι πολύ γρήγορα παγώνουν
• οι πληγές στα άνω άκρα δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα
• ειδικά αν αυτά τα συμπτώματα εμφανίστηκαν σε καπνιστές, υπερτασικούς ασθενείς, άτομα που πάσχουν από διαβήτη
• εάν η πίεση του αίματος που μετράται σε διαφορετικά χέρια έχει διαφορά 20 mm Hg ή μεγαλύτερη.

Προετοιμασία της μελέτης

Δεν είναι απαραίτητη η προετοιμασία για αγγειο-σαρώσεις των φλεβικών αγγείων των άκρων. Απλά πρέπει να πραγματοποιήσετε τα συνήθη προγραμματισμένα μέτρα υγιεινής (παρεμπιπτόντως, η διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού μπορεί να γίνει χωρίς τέτοια εκπαίδευση).

Φυσιολογία φλεβικών αγγείων στα πόδια

Υπάρχουν τρία φλεβικά συστήματα στα κάτω άκρα, ενώνονται σε ένα ενιαίο δίκτυο. Έτσι, υπάρχουν βαθιές και επιφανειακές φλεβικές συλλογές, έχουν ένα μεγάλο αριθμό βαλβίδων διπλού φύλλου που βοηθούν το αίμα να κινηθεί ενάντια στη δύναμη της βαρύτητας - από κάτω προς τα πάνω.

Τα κύρια φλεβικά αγγεία είναι βαθιά, δεν είναι ορατά στο μάτι ακόμη και με λεπτό δέρμα και μικρή ποσότητα υποδόριου ιστού. Σχεδόν το 90% του αίματος ρέει μέσω αυτών, ο τοίχος τους έχει μικρή ποσότητα μυϊκών ινών (σε αντίθεση με τις επιφανειακές φλέβες).

Τα βαθιά και επιφανειακά φλεβικά συστήματα επικοινωνούνται μέσω επικοινωνιακών (διάτρησης) φλεβών, εκ των οποίων υπάρχουν περίπου 100 κομμάτια σε κάθε πόδι. Σε αυτά, το αίμα κινείται από κάτω προς τα πάνω, από επιφανειακούς σε βαθιούς συλλέκτες. Αυτή η κίνηση ενισχύεται από την πίεση στο δεξιό κόλπο, καθώς και από την εργασία των μυών, η οποία αναγκαστικά συστέλλεται και χαλαρώνει στην όρθια θέση του σώματος.

Πώς να κάνετε μια έρευνα

Η διεξαγωγή μιας σάρωσης με υπερήχους των ποδιών μοιάζει με αυτό.

1. Ελάτε στο γραφείο, γδύνομαι κάτω από τη ζώνη, αφήνοντας το εσώρουχο στον εαυτό σας.
2. Στη συνέχεια, στο πόδι σας - πρώτα, στη συνέχεια το δεύτερο - εφαρμόστε λίγο δροσερό τζελ. Σε αυτό θα οδηγηθεί από τον αισθητήρα.
3. Ανάλογα με το βάθος του υπό μελέτη σκάφους, ο γιατρός θα αλλάξει τη συχνότητα του εκπεμπόμενου υπερήχου, αλλά αυτό δεν γίνεται καθόλου αισθητό.

Το USDG των αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων των ποδιών έχει τις ιδιαιτερότητες του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο γιατρός θα τοποθετήσει τις μανσέτες και θα μετρήσει την αρτηριακή πίεση σε διάφορα μέρη των άκρων (και των άνω). Η μελέτη θα πραγματοποιηθεί στέκεται και ξαπλώνει.

Η σάρωση με υπερηχογραφήματα των βαθύτερων φλεβικών συλλεκτών των κάτω άκρων πραγματοποιείται σε έγχρωμες και κανονικές λειτουργίες. Για να απεικονίσουν καλύτερα αυτές τις φλέβες, δεν εκτελούν μόνο δοκιμές με τέντωμα, αλλά πιέζουν επίσης στην περιοχή του εντοπισμού τους με διαφορετικές δυνάμεις.

Υπερήχων των αγγείων των κάτω άκρων εκτελείται: στέκεται, βρίσκεται στο στομάχι, βρίσκεται στο πίσω μέρος.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε δεδομένα

1. Επιθεώρηση των αρτηριών των ποδιών

Ο υπέρηχος των αρτηριών των ποδιών παράγει μια αξιολόγηση των:

• ανατομία αγγείων
• πάχος του αγγειακού τοιχώματος (μπορεί να γραφτεί "σύμπλεγμα intima-media")
• δείκτες αγγειακής αντίστασης (έχουν τα ίδια ονόματα που χρησιμοποιούνται στο υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών αγγείων), βάσει των οποίων κρίνεται η βατότητα και η στένωση των αρτηριών
• χαρακτηριστικό της ροής του αίματος ανάλογα με τη φάση της καρδιάς (συστολική ή διαστολική)
• η ταχύτητα ροής αίματος, η δυναμική της αλλαγής ανάλογα με το ποιο σκάφος εξετάζεται.

• τύπος ροής αίματος σε κάθε αρτηρία (υπάρχουν κανόνες για καθένα από αυτά)
• μέγιστη ταχύτητα για κάθε αρτηρία (υπάρχουν επίσης κανονιστικοί πίνακες γι 'αυτούς)
• δείκτης κυμάτωσης (PI) - ο λόγος του συνολικού αριθμού των μέγιστων στροφών προς τη μέση ταχύτητα: πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 4 στα πόδια
• συντελεστή απόσβεσης (DF), δηλαδή, ο λόγος του δείκτη παλμών που μετράται στα μακρινά άκρα έως το ΡΙ σε εκείνους πιο κοντά στην καρδιά. Ο ρυθμός του είναι 1,15-1,48 (αρτηριακή στένωση - εάν η DF είναι μικρότερη από 1)
• η τιμή της αρτηριακής πίεσης σε κάθε αρτηρία: υπάρχουν κανόνες για τις αρτηρίες, συν τη διαφορά για την ίδια αρτηρία σε διαφορετικά σκέλη (ή βραχίονες) δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mm Hg
• ο δείκτης μασχαλιαίας-βάθρου (LID), δηλ. η αναλογία της πίεσης του αίματος στον αστράγαλο και τον ώμο, πρέπει να είναι περίπου 1,0
• δείκτη αντίστασης (RI), ο οποίος μετράται με υπερήχους σε κάθε αρτηρία (υπάρχουν κανόνες για αυτά). Αυτός είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ της μέγιστης και της ελάχιστης ταχύτητας στο σκάφος μέχρι τη μέγιστη ταχύτητα.
• κατάσταση του συμπλέγματος της έσω μήτρας της μηριαίας αρτηρίας (το κανονικό της πάχος είναι 1,0-1,2)
• ρυθμός αρτηριακής στένωσης
• εάν υπάρχουν πλάκες, περιγράφονται: ο εντοπισμός, ο βαθμός κινητικότητάς τους (κινητός ή όχι), ο βαθμός ομοιογένειας (είτε αποτελούνται από μία ουσία είτε όχι), είτε είναι περίπλοκα είτε όχι, και τα οποία είναι περίπλοκα.

2. Εξέταση των φλεβών

Διεξάγεται σύμφωνα με το πρωτόκολλο του υπερήχου των φλεβικών αγγείων των ποδιών:

• υπολογίζεται κάθε φλέβα δεξιά και αριστερά
• αν η ροή του αίματος στις φλέβες συνδέεται με την αναπνοή
• Περιγράφει πόσο καλά συμπιέζονται αυτά τα δοχεία συλλογής από τον αισθητήρα.
• Υπάρχει πάχος τοίχου
• υπάρχουν επιπλέον μάζες (θρόμβοι) στον αυλό
• αν οι φλεβικές βαλβίδες είναι συνεπείς
• υπάρχουν παθολογικές αναρροές (χυτεύσεις) μέσω των φλεβών
• Περιγράφει ακριβώς πού βρίσκονται οι φθαρμένες φλέβες διάτρησης με διάμετρο 3 mm ή περισσότερο.

Εάν υπάρχει θρόμβος αίματος, η απεικόνιση με υπερήχους βαθιών φλεβικών συλλεκτών περιγράφει τα χαρακτηριστικά του:

• με ποιο ποσοστό καλύπτει τον αυλό της φλέβας (αν επικαλύπτεται)
• εάν ένας θρόμβος αίματος δεν περιορίζει τον αυλό, περιγράφεται ότι είναι σχεδόν τοίχος ή κυμαινόμενο (κινητό)
• μαλακό ή σφιχτό
• αν ο θρόμβος του αίματος κινείται όταν ο αισθητήρας τον αγγίζει ή όχι.

Με βάση όλα αυτά, συνάγεται ένα συμπέρασμα, βάσει του οποίου μόνο ο φλεβολόγος μπορεί να καθορίσει την περαιτέρω τακτική θεραπείας.

Πού να πάτε έρευνα

Είναι καλύτερα να μάθετε πού να κάνετε μια υπερηχογραφική διάγνωση φλεβών κάτω άκρων. Μπορεί να το κάνει ο ίδιος υπό συνθήκες διεπιστημονικού κέντρου ή εξειδικευμένης κλινικής, μπορεί να συστήσει έναν ειδικό στον οποίο σας εμπιστεύεται.

Μπορείτε να μετατρέψετε τα USDG σκαφών κάτω άκρων δωρεάν στις συνθήκες του Τμήματος Αγγειοχειρουργικής ενός μεγάλου κρατικού νοσοκομείου.

Για αμοιβή, μπορείτε να υποβάλετε μια μελέτη στην πλησιέστερη φλεβολογική κλινική ή πολυεπιστημονικό κέντρο, όπου μπορείτε να ζητήσετε τηλεφωνικά πόσο κοστίζει το υπερηχογράφημα των φλεβικών κάτω άκρων. Στα γραφεία της διαγνωστικής υπερήχων, όπου εξετάζονται όλα τα όργανα, είναι προτιμότερο να μην υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία.

Η τιμή της υπερηχητικής αγγειογραφίας των φλεβών εξαρτάται από το είδος των αγγείων που θέλετε να δείτε, έτσι ώστε να πούμε "Doppler του τι" πρέπει να περάσετε και τι άποψη είναι.

Για παράδειγμα, η τιμή του duplex υπερήχων των αρτηριών των ποδιών κυμαίνεται από 1.300 έως 3.500 ρούβλια. Το κόστος της διάγνωσης των φλεβών των άκρων από υπερήχους εξαρτάται από τον τύπο της διάγνωσης. Έτσι, η αμφίδρομη αγγειογραφία σκουπιδιών κοστίζει από 800 ρούβλια σε 5 χιλιάδες ρούβλια, χρώμα αγγειακό duplex σάρωση - από 800 έως 6500 ρούβλια.

Η μέση τιμή των υπερήχων των φλεβικών και αρτηριακών τμημάτων των κάτω άκρων είναι περίπου 2-2,5 χιλιάδες ρούβλια.

Έτσι, ο υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια ασφαλής και ανώδυνη διάγνωση που μπορεί να εκτελεστεί από οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Αφού το περάσατε χωρίς προετοιμασία, σε μια ώρα θα ξέρετε πώς είναι τα πράγματα με τα αγγεία σας (αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εκείνους που έχουν πολλούς παράγοντες κινδύνου για αγγειακές παθήσεις).