Πλήρης εξέταση των κιρσών στα πόδια: αιτίες, θεραπεία, πρόγνωση

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι οι κιρσές στα πόδια, ποια είναι τα κύρια εξωτερικά σημάδια της παθολογίας. Αιτίες, συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές. Μέθοδοι θεραπείας ασθενειών.

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Οι κιρσώδεις φλέβες στα πόδια ονομάζονται χρόνια αγγειακή παθολογία, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται παραμορφώσεις (επιμήκυνση, επέκταση) των αγγείων και ανεπάρκεια των ενδοαγγειακών βαλβίδων.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Τι συμβαίνει στην παθολογία; Η κανονική παροχή αίματος στα άκρα παρέχει ένα ολόκληρο σύστημα αιμοφόρων αγγείων (βαθιά και επιφανειακά). Το αίμα από την καρδιά στα άκρα έρχεται χωρίς δυσκολία (από πάνω προς τα κάτω), το αντίστροφο ρεύμα (από κάτω προς τα πάνω) παρέχει σύσπαση της καρδιάς και ένα σύστημα φλεβικών βαλβίδων που «εμποδίζουν» το ρευστό μεταξύ συσπάσεων, εμποδίζοντας το να κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Για διάφορους λόγους (κληρονομική προδιάθεση, υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορμονική αποτυχία), τα φλεβικά τοιχώματα τεντώνονται, παραμορφώνονται, χάνουν την ελαστικότητα, ο αυλός του αγγείου αυξάνεται. Αυτό συνεπάγεται ανεπαρκές κλείσιμο των κοντινών βαλβίδων, μειωμένη ροή αίματος, στάση αίματος. Λόγω της στασιμότητας, η παραμόρφωση με την πάροδο του χρόνου επιδεινώνεται ολοένα και περισσότερο, δημιουργείται κιρσώδης κόμπος, βρόχος, κάμψη των επιφανειακών φλεβών του ποδιού.

Στα αρχικά στάδια, η παθολογία είναι ασυμπτωματική ή εκμηδενίζει την εμφάνιση ενός λεγόμενου δικτυωτού μοτίβου (υπό μορφή λεπτού ματιού), μπλε-ιώδους αγγειακού αστερίστου, ορατού διαμέσου του δέρματος. Με τέτοιες εκδηλώσεις, η ασθένεια θεωρείται αβλαβής, δεν επιδεινώνει την πρόγνωση, δεν περιπλέκει τη ζωή του ασθενούς.

Τα καθυστερημένα στάδια των κιρσών στα πόδια είναι επικίνδυνα για τις επιπλοκές του. Λόγω παραβίασης της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος και της εμφάνισης εμποδίων στην πορεία της ροής αίματος, οι θρόμβοι αίματος αρχίζουν να σχηματίζονται στις κατεστραμμένες φλέβες, οι οποίες τελικά κλείνουν τον αυλό του αγγείου. Εμφανίζεται θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή ενός αγγείου που παρεμποδίζεται από θρόμβο), διαταράσσεται η παροχή αίματος στους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που οδηγεί στη νέκρωση των επιφανειών του δέρματος και στον σχηματισμό των τροφικών ελκών. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια περιορίζει σοβαρά την κινητική δραστηριότητα του ασθενούς και επιβαρύνει προσωρινά την ποιότητα ζωής (ένα τρωκτικό έλκος θεραπεύει για περίπου 3 μήνες).

Οι κιρσοί δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Οι χειρουργικές μέθοδοι μπορούν να επιτύχουν μια μακροχρόνια επίδραση και την εξαφάνιση των επιφανειακών παραμορφωμένων φλεβών, αλλά με την πάροδο του χρόνου η νόσος μπορεί να εμφανιστεί ξανά (σε 80% των περιπτώσεων αυτό συμβαίνει).

Οι ασθενείς με φλεβίτιδα στα πόδια υποβάλλονται σε αγωγή και επιβλέπονται από έναν φλεβολόγο, ο οποίος υποβάλλονται σε αγγειόσγορους.

Λίγα λόγια για τον μηχανισμό ανάπτυξης της παθολογίας

Οι κιρσώδεις φλέβες εμφανίζονται όχι μόνο λόγω της αδυναμίας των αγγειακών τοιχωμάτων και της ανεπάρκειας των φλεβικών βαλβίδων. Ο τρίτος ενεργός σύνδεσμος στο σύστημα της κίνησης του αίματος από κάτω προς τα πάνω (από τα άκρα μέχρι την καρδιά) είναι οι μυϊκές συσπάσεις των ποδιών και των μηρών ή η αντλία των μυών.

Κανονικά, αυτές οι συσπάσεις ελαφρώς πιέζουν τα αγγεία, εξασφαλίζοντας την κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων από το κάτω πόδι και τον μηρό μέχρι τη μικρή πύελο.

Όταν η μυϊκή αντλία δεν λειτουργεί αποτελεσματικά, η ροή του αίματος στη μικρή πυέλου επιβραδύνεται, η πίεση στα βαθιά αγγεία αυξάνεται και κάτω από την επίδρασή της το αίμα εισέρχεται στο σύστημα των επιφανειακών φλεβών.

Μαζί με την βαλβιδική ανεπάρκεια και την αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων, η εξασθένιση της αντλίας μυών δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη κιρσών.

Τα αίτια της παθολογίας

Οι κύριες αιτίες των κιρσών στα πόδια:

1. Κληρονομική προδιάθεση
2. Αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων και των συσκευών βαλβίδων.

Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις συμβάλλουν στην εξασθένιση του αγγειακού τοιχώματος και της βαλβιδικής ανεπάρκειας:

• ορμονικές αλλαγές (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμμηνόπαυση).
• ανύψωση βάρους?
• φορτίο στα κάτω άκρα λόγω παχυσαρκίας (με παχυσαρκία) ·
• υποδυμναμίες.
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες (πυελονεφρίτιδα, ρευματισμός).
• χρόνια ηπατική νόσο (ηπατίτιδα, κίρρωση).
• μεταβολικές διαταραχές (υπερλιπιδαιμία).
• τραυματισμοί και συμπίεση των κάτω άκρων.
• λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών
• αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (όγκος των κοιλιακών οργάνων).

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης κιρσών είναι η ηλικία (στο 60% της νόσου εμφανίζεται μετά από 45 χρόνια) και το φύλο (στους άνδρες 2 φορές λιγότερο από ό, τι στις γυναίκες).

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η βαρβαρότητα στα πόδια έχει αρκετά χαρακτηριστικά εξωτερικά σημεία.

Καρκίνος των κάτω άκρων: θεραπεία χωρίς ναρκωτικά

Η κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων είναι μια χρόνια ασθένεια των επιφανειακών φλεβών των ποδιών, η οποία χαρακτηρίζεται από επιμήκυνση και δορυφορική δυσμορφία των αγγείων και οδηγεί σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια και προχωρά σταθερά. Αυτή είναι μια πολύ κοινή παθολογία - κάθε τέταρτο κάτοικος της Ρωσίας πάσχει από αυτό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από τα χειρουργικά νοσοκομεία, οι γυναίκες αρρωσταίνουν 6-7 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Ωστόσο, ορισμένοι συγγραφείς θεωρούν ότι οι πληροφορίες αυτές είναι εσφαλμένες και υποδηλώνουν ότι οι άνδρες υποφέρουν από κιρσοί εξίσου με τις γυναίκες, αλλά ανησυχούν λιγότερο για τα καλλυντικά θέματα, επομένως πηγαίνουν στους γιατρούς λιγότερο συχνά - μόνο όταν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.

Το άρθρο μας αναφέρει τα αίτια, τον μηχανισμό ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, τα συμπτώματα, τις αρχές διάγνωσης και θεραπείας του, συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων φυσιοθεραπείας.

Αιτίες και μηχανισμός της νόσου

Η ασθένεια των κιρσών των κάτω άκρων είναι πρωταρχική (προκαλείται από οποιεσδήποτε συγγενείς διαταραχές της δομής του φλεβικού τοιχώματος ή βαλβιδική ανεπάρκεια, είναι ανεξάρτητη ασθένεια) και δευτερογενής (αναπτύσσεται ως επιπλοκή των ασθενειών των βαθιών φλεβών, για παράδειγμα με PTFS).

Είναι γνωστός ένας αριθμός παραγόντων που αυξάνουν το φορτίο στις φλέβες, μειώνουν τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα ανάπτυξης κιρσώδους νόσου. Αυτό είναι:

• σκληρή σωματική εργασία ·
• ορμονικές αλλαγές στο σώμα (εφηβεία, εμμηνόπαυση);
• λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών
• μακρά θέση;
• περίοδος μεταφοράς παιδιού.

Υπό την επίδραση αιτίων αιτίας, η υδροστατική πίεση αυξάνεται στα φλεβικά αγγεία, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση της διαμέτρου τους και εξέλιξη της δυσλειτουργίας της συσκευής βαλβίδων. Ως αποτέλεσμα, η εκροή αίματος διαμέσου των επιφανειακών φλεβών καθίσταται δύσκολη, το αίμα από τις βαθιές φλέβες ρίχνεται στο επιφανειακό - υπερχειλίζουν, επεκτείνονται υπερβολικά, στρέφονται και σχηματίζουν επεκτάσεις διαφόρων - κυλινδρικών, σιαγόνων, μικτών - μορφών. Με την εξέλιξη της νόσου, η στάση του αίματος οδηγεί στον υποσιτισμό (τροφισμός) των ιστών των κάτω άκρων - το δέρμα είναι χρωματισμένο, ξηραίνεται, δερματίτιδα, έκζεμα και τροφικά έλκη εμφανίζονται στο προχωρημένο στάδιο.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι κιρσοί είναι ένα είδος "απόσβεσης" ενός ατόμου για όρθιο περπάτημα.

Σε 3 από 4 ασθενείς προσδιορίζεται η επέκταση των κύριων υποδόριων φλεβικών αγγείων (κύρια), ενώ η υπόλοιπη έχει διάχυτη διάταση των φλεβών (όλα, συμπεριλαμβανομένης της ενδοδερμικής). Σε 8 από τις 10 περιπτώσεις της νόσου, η βλάβη προσδιορίζεται στη λεκάνη της μεγάλης σαφηνούς φλέβας, ενώ το υπόλοιπο 20% οφείλεται στην αλλοίωση της μικρής σαφηνούς φλέβας και της μικτής αλλοιώσεως - εξίσου.

Κλινικές εκδηλώσεις

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της χρόνιας ανεπάρκειας της λειτουργίας των φλεβών κατά τη διάρκεια μιας κιρσώδους νόσου, υπάρχουν 3 στάδια:

• I - το στάδιο της σχετικής αποζημίωσης.
• II - στάδιο υποαντισταθμίσεων ·
• III - στάδιο της αποζημίωσης.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, οι ασθενείς διαμαρτύρονται αποκλειστικά για τα καλλυντικά ελαττώματα - φλέβες αράχνης, ελικοειδής παραμόρφωση των υποδόριων φλεβών, που εμφανίζεται στην κατακόρυφη θέση του ασθενούς, συχνότερα μετά από φυσική ή στατική άσκηση και επίσης το βράδυ. Οι υποκειμενικές αισθήσεις σε αυτό το στάδιο στους ασθενείς απουσιάζουν.

Στο δεύτερο στάδιο, προστίθενται οι καταγγελίες σε ασθενείς, οι οποίες είναι όλα συμπτώματα της διαταραχής της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος. Οι ασθενείς σημειώνουν:

• κόπωση;
• βαρύτητα στα κάτω άκρα, ειδικά μετά τη φόρτωσή τους ή το βράδυ.
• αίσθημα τσιμπήματος, σέρνεται στα κάτω μέρη των ποδιών.
• πρήξιμο των ποδιών και χαμηλότερο τρίτο των ποδιών.
• πόνος σε αυτά τα μέρη των κάτω άκρων της μέσης έντασης,
• κράμπες στους μύες του ποδιού και του κάτω ποδιού, ειδικά τη νύχτα.

Αφού ο ασθενής παραμείνει για λίγο με το άγχος που έθεσε, παρατηρεί ανακούφιση της κατάστασης - τα παράπονα «πάει μακριά» ή γίνονται λιγότερο έντονα.

Οπτικά, στο δεύτερο στάδιο της κιρσώδους νόσου, διαπιστώνεται αισθητή διαστολή, ορμητικότητα των σαφηνών φλεβών, η οποία είναι πιο έντονη στη θέση του ασθενούς που στέκεται, δηλαδή με το μεγαλύτερο φορτίο στην φλεβική συσκευή.

Στο τρίτο στάδιο, η οπτική επέκταση των φλεβών καθορίζεται συνεχώς, υπάρχει επίμονη διόγκωση των άκρων κάτω από το σημείο της παθολογίας. Αυτά τα συμπτώματα προστίθενται και τροφικές διαταραχές (διατροφή) του δέρματος - είναι ξηρό, λεπτό, υπερχρωματισμένο. μπορεί να εμφανισθούν ελκωτικά ελαττώματα, κυρίως στην πρόσθια-μεσαία (εσωτερική) επιφάνεια του κατώτερου τρίτου του ποδιού (συχνά πάνω από τον εσωτερικό αστράγαλο).

Οι ασθενείς ανησυχούν για κόπωση, σοβαρή βαρύτητα στα άκρα, ιδιαίτερα αισθητή σε όρθια θέση και περπάτημα, καθώς και πρήξιμο.

Οι γιατροί-κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν στην πρακτική τους τη διεθνή ταξινόμηση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, η οποία αντανακλά πλήρως τα συμπτώματα της νόσου:

• κατηγορία 0 - δεν υπάρχουν σημάδια χρόνιας ανεπάρκειας της λειτουργίας των φλεβών.
• τάξη 1 - στις ορατές αράχνες της αράχνης (τελαγγειεκτασία) και οι δικτυωτές φλέβες.
• τάξη 2 - ελικοειδείς φλέβες με παραμορφώσεις ιγνυακού τύπου.
• τάξη 3 - εμφανίζονται κιρσοί και πρήξιμο των άκρων.
• τάξη 4 - προσδιορίζονται οι τροφικές δερματικές διαταραχές - έχει αυξημένη χρωστική, με σημεία δερματίτιδας, έκζεμα,
• κλάση 5 - χαρακτηριστικά αλλαγής της κλάσης 4, συν ένα θεραπευμένο έλκος τροφικού τύπου.
• κατηγορία 6 - χαρακτηριστικά αλλαγής της κατηγορίας 4, συν ένα ανοιχτό τροφικό έλκος.

Επιπλοκές των κιρσών

Ως αποτέλεσμα της φθοράς του δέρματος που αραιώνεται και συγκολλάται σε μια κιρσώδη φλέβα, το δέρμα μπορεί να αιμορραγεί. Ταυτόχρονα, από το σημείο έκρηξης το αίμα εκχύεται σε πλήρη ροή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος.

Η δεύτερη τρομερή επιπλοκή είναι η οξεία θρομβοφλεβίτιδα. Εκδηλώνεται με ερυθρότητα του δέρματος πάνω από την πληγείσα φλέβα, οδυνηρή συμπίεση σαν σχοινί κατά μήκος της πορείας της. Πρόκειται για μια επικίνδυνη κατάσταση, καθώς ένας θρόμβος ή μέρος αυτού μπορεί να σπάσει από το τοίχωμα του αγγείου και να εισέλθει στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων ή του εγκεφάλου με ροή αίματος, εμποδίζοντας τα.

Αρχές διάγνωσης

Η διάγνωση των κιρσών σε ειδικό για τη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων δεν είναι δύσκολη. Μπορεί να το κάνει αυτό ήδη με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, την ιστορία της ζωής και των ασθενειών του, καθώς και τα αποτελέσματα μιας αξιολόγησης αντικειμενικής κατάστασης. Είναι σημαντικό όχι μόνο να αποδεχθούμε το γεγονός της παρουσίας αυτής της παθολογίας, αλλά και να καθορίσουμε την κατάσταση των βαλβίδων των φλεβών, ποια είναι η βατότητα των αγγείων - η τακτική της επερχόμενης θεραπείας εξαρτάται εντελώς από αυτήν.

Οι λειτουργικές δοκιμές που εκτελούνται από τον ασθενή θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση της κατάστασης των βαλβίδων:

• Δοκιμή Troyanova-Trendelenburg.
• Δοκιμή του Gakkenbruch.
• δείγμα Pratt-2;
• Δοκιμή Talman?
• trifing δοκιμή του Shaneys.

Για να εκτιμήσετε τη βατότητα των βαθιών φλεβών θα βοηθήσετε να δοκιμάσετε τα Pratt-1 και Del Be per Pertes.

Δεν θα περιγράψουμε την τεχνική εφαρμογής και την αρχή της αξιολόγησης των αποτελεσμάτων αυτών των εξετάσεων, καθώς αυτό θα απομακρύνει τον αναγνώστη από το θέμα του άρθρου.

Μεγάλη σημασία για τη διάγνωση των κιρσών είναι ο υπερηχογράφος. Σας επιτρέπει να χαρακτηρίσετε πλήρως την εικόνα της ροής του αίματος. Εφαρμογή:

• Doppler υπερηχογράφημα (κρίνεται από τη βατότητα της φλέβας και την παρουσία / απουσία αίματος από τις βαθιές φλέβες στην επιφάνεια).
• (αυτό είναι το "χρυσό πρότυπο" της διάγνωσης, με το οποίο είναι εύκολο να εκτιμηθεί η κατάσταση των επιφανειακών και βαθιών φλεβών, δείτε τις βαλβίδες, προσδιορίστε τη διάμετρο του αγγείου και ελέγξτε την παρουσία ή απουσία θρόμβων αίματος στη φλέβα).

Σε προχωρημένες περιπτώσεις κιρσών, χρησιμοποιείται φλεβοσκυτταρογραφία ραδιονουκλεϊδίων, με την οποία αξιολογείται η κατάσταση της φλέβας μυών-φλεβών της κνήμης.

Τακτική θεραπείας

Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι θεραπείας - συντηρητικοί και χειρουργικοί. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει την εξομάλυνση του τρόπου ζωής, τη θεραπεία συμπίεσης, τη θεραπεία με φάρμακα και τη σκληροθεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά να απαλλαγούμε από την ασθένεια, αλλά αποσκοπεί στην επιβράδυνση της διαδικασίας της περαιτέρω εξέλιξής της.

Τόσο ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας όσο και στο στάδιο της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται ευρέως η θεραπεία με φυσικούς παράγοντες.

Τρόπος ζωής

Ο ασθενής είναι υποχρεωμένος με κάθε έννοια της λέξης να φροντίζει τις φλέβες του:

• αποφύγετε την παρατεταμένη στατική θέση.
• αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση.
• φορέστε παπούτσια που δεν συμπιέζουν το πόδι, άνετα, με σκληρή σόλα, σε ένα μικρό σταθερό τακούνι.
• εάν η φύση της δραστηριότητας του ασθενούς παρέχει μια μακρά συνεδρίαση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα στήριγμα ποδιών για να δώσετε στα πόδια σας ανυψωμένη θέση και επίσης να κάνετε ένα διάλειμμα από την εργασία κάθε 1-1,5 ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να περπατήσετε ή να ανέβετε στα δάχτυλα των ποδιών σας 10-20 φορές.

Επιπλέον, αν το σωματικό βάρος του ασθενούς είναι υψηλότερο από το κανονικό, θα πρέπει να μειωθεί. Στη διατροφή συνιστάται ο περιορισμός της πρόσληψης αλατιού και της πρόσληψης υγρών.

Θεραπεία συμπίεσης

Η ελαστική συμπίεση βελτιώνει τη ροή του αίματος στις βαθιές φλέβες και μειώνει τον αριθμό των υποδόριων φλεβών, αποτρέπει τα οίδημα, ενεργοποιεί τη μικροκυκλοφορία και τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς.

Εφαρμόστε ελαστικούς επίδεσμους και κάλτσες. Είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα εργαλείο με τον απαραίτητο βαθμό συμπίεσης για τον συγκεκριμένο ασθενή. Είναι εξίσου σημαντικό για τον ασθενή να γνωρίζει την τεχνική της σωστής επίδεσης του άκρου. Ξεκινήστε το επίδεσμο το πρωί, χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι προς την κατεύθυνση από τα δάχτυλα του ποδιού μέχρι τον μηρό, πιάνοντας τη φτέρνα και την άρθρωση του αστραγάλου. Η επιδερμίδα πρέπει να είναι τέτοια ώστε κάθε επόμενος κύκλος επίδεσμου να επικαλύπτει την προηγούμενη.

Φάρμακα

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πορεία του ασθενούς για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

• την έμφυτη ή τη βελτίωση του τόνου των φλεβών (troksevazin, detraleks, eskuzane και άλλοι).
• βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία (πεντοξυφυλλίνη, αγαπουρίνη).
• αντι-θρόμβο (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) ·
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (μελοξικάμη, δικλοφενάκη και άλλα).

Σκληροθεραπεία

Οι ενδείξεις για τη θεραπεία της φλεβοσκληρώσεως είναι:

• κατηγορητική άρνηση του ασθενούς από τη λειτουργία.
• υποτροπή μετά από χειρουργική επέμβαση - μεμονωμένοι κιρσώδεις κόμβοι.
• το πρώτο στάδιο των κιρσών.
• αντενδείξεις για τη λειτουργία.

Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή στην προσβεβλημένη φλέβα μιας ουσίας που καταστρέφει την εσωτερική επένδυση του αγγείου και οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής της φλέβας με επακόλουθη εξολόθρευση (απόφραξη) του αυλού της. Δηλαδή, μετά τη θεραπεία, η φλέβα παύει να λειτουργεί. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα όπως τα θρομβοειδή, τα βαριόκαρπα, το strongzol και άλλα.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών των κάτω άκρων. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Η ουσία της παρέμβασης είναι να αφαιρεθούν οι αλλοιωμένες φλέβες σαφηνών μέσω ειδικών χωριστών τομών. Τα τελευταία χρόνια έχει χρησιμοποιηθεί ενδοσκοπική φλεβεκτομή - απομάκρυνση της φλεβικής φλέβας με ενδοσκόπιο - εύκαμπτο σωλήνα με οπτική συσκευή και εργαλεία στο τέλος.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος του συνδρόμου μεταφλεβεκτομής, όλοι οι ασθενείς στην μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να αποκατασταθούν. Η κύρια επιβολή είναι μια ζελατίνη-ζελατίνη επίδεσμο για το shin και το πόδι. Αυτό γίνεται αμέσως μετά τη λειτουργία ή, εάν ο ασθενής έχει αποχέτευση, 24 ώρες μετά από αυτό για μια περίοδο 7-9 ημερών, τότε τα ράμματα αφαιρούνται και αφαιρούνται. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ένα μασάζ, φυσική θεραπεία.

Φυσιοθεραπεία

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας για τις κιρσές φλέβες στοχεύουν στην ενίσχυση του φλεβικού τοιχώματος, αυξάνοντας τον τόνο του, βελτιώνοντας τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και την εκροή του από τις φλέβες.

Αυξήστε τον τόνο του τοίχου των φλεβών:

• - ο ασθενής παίρνει μια μορφή δισκίου του φαρμάκου ή το παίρνει με ένεση, στη συνέχεια τοποθετούνται ηλεκτρόδια στην περιοχή του προσβεβλημένου δοχείου χρησιμοποιώντας μια εγκάρσια τεχνική και διεξάγεται η διαδικασία, η οποία διαρκεί έως και μία ώρα, - η ηλεκτροφόρηση των ενδιάμεσων κτηνιατρικών παρασκευασμάτων (ginkor-fort, detralex) συχνότητα συνεδρίασης - κάθε μέρα ή 1 φορά σε 2 ημέρες. θεραπευτική αγωγή - έως 10 επιδράσεις.
• (ο ασθενής τοποθετεί τα άκρα σε θαλάμους πίεσης στους οποίους επηρεάζονται από πίεση έως 113 KPa, η διαδικασία διαρκεί μέχρι μισή ώρα, έχουν συνεδρίες καθημερινά ή 1 φορά σε 2 ημέρες με μια πορεία 20-25 εκθέσεων).

Βελτιώστε τη ροή του αίματος και της λεμφαδένου από τα άκρα:

• (το άκρο τοποθετείται σε ένα μπλοκ σωληνοειδών και επηρεάζεται από ένα μαγνητικό πεδίο, η διάρκεια της συνεδρίας είναι 20 λεπτά, η πολλαπλότητα είναι 1 φορά την ημέρα, η πορεία της θεραπείας είναι 13-15 εκθέσεις).
• Η ηλεκτροφόρηση των πρωτεολυτικών ενζύμων (lidaza, κολλαγενάση, τρυψίνη) - μια διαδικασία που διαρκεί από 15 έως 20 λεπτά πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια εγκάρσια μέθοδο κάθε μέρα με μια πορεία 12-15 εκθέσεων.
• θεραπευτικό μασάζ (διεξάγεται σύμφωνα με τη μέθοδο "αναρρόφησης" με τεχνικές εξοικονόμησης στον τομέα της παθολογίας · εκτελείται μία φορά την ημέρα με μια σειρά από 12-15 εκθέσεις).

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λεμφικές τεχνικές, η ουσία των οποίων έγκειται στις θερμικές επιδράσεις στα κατεστραμμένα αγγεία, καθώς και στις μεθόδους των έντονων μηχανικών επιδράσεων πάνω τους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μειώστε την ικανότητα πήξης του αίματος:

• ηλεκτροφόρηση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, αντιπηκτικά, fibrinolitikov (χορηγούμενα φάρμακα τοπικά σύμφωνα με την εγκάρσια μέθοδο · οι συνεδρίες γίνονται καθημερινά για 15-20 λεπτά σε μια πορεία 10 έως 15 αποτελεσμάτων) ·
• ακτινοβόληση αίματος με λέιζερ.
• (η ακτινοβολία κατευθύνεται σε ορθή γωνία προς την επιφάνεια της ζώνης διεύρυνσης της φλέβας ή διαιρεί αυτή την περιοχή σε διάφορα πεδία και ακτινοβολείται ξεχωριστά, κάθε πεδίο επηρεάζεται από 1-4 λεπτά 1 φορά την ημέρα σε μια πορεία 12-14 διαδικασιών).

Ενεργοποιήστε τις διαδικασίες επισκευής και αναγέννησης στα αγγεία που επηρεάζονται:

Βελτιώστε την παροχή οξυγόνου στους λουτήρες όζοντος των ιστών.

Αντενδείξεις για φυσιοθεραπεία για κιρσούς είναι:

• φλεβοκομβική θρόμβωση ·
• αιμορραγικές επιπλοκές.

Spa θεραπεία

Εμφανίζεται σε όλους τους ασθενείς με διαταραχή της φλεβικής λειτουργίας.

Με την ήττα των επιφανειακών φλεβών το ιδανικό θέρετρο θα είναι το ίδιο με τα νερά του ραδονίου. Κατά κανόνα, οι ασθενείς αναφέρονται στα θέρετρα του Πυαγιόγκσκ, του Sergievsky Mineralnye Vody, του Soči, του Tskaltubo.

Σε περίπτωση σημαντικών διαταραχών, ο σωστός τροφισμός είναι η πλέον κατάλληλη επιλογή - καταφεύγει σε υδρόθειο και νιτρικά πυριτικά νερά.

Μετά τη φλεβεκτομή, ο ασθενής μπορεί να παραπέμπεται σε ιατρείο για προγενέστερες από 4-6 εβδομάδες.

Συμπέρασμα

Η ασθένεια των κιρσών είναι μια εξαιρετικά κοινή παθολογία που επηρεάζει κάθε τέταρτο κάτοικο της Ρωσίας. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία γι 'αυτό είναι η χειρουργική επέμβαση - η απομάκρυνση του νοσούντος τμήματος της φλέβας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επίσης πραγματοποιούν συντηρητική θεραπεία, η οποία, αν και δεν εξαλείφει τη νόσο, εμποδίζει την περαιτέρω εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Ένα από τα συστατικά της σύνθετης θεραπείας των κιρσών είναι η φυσιοθεραπεία, οι τεχνικές των οποίων βοηθούν στη βελτίωση του τόνου των φλεβών, βελτιώνουν το μεταβολισμό στο φλεβικό τοίχωμα και τους παρακείμενους ιστούς, αποκαθιστούν την εκροή αίματος και λεμφαδένων από το άκρο και μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας όσο και στο στάδιο της αποκατάστασης μετά τη λειτουργία της φλεβεκτομής.

Εάν έχετε παράπονα παρόμοια με εκείνα με κιρσούς, μην περιμένετε την πρόοδο της νόσου, ζητήστε ιατρική συμβουλή εγκαίρως. Σε αυτή την περίπτωση, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα είναι πολύ υψηλότερη, ο κίνδυνος επιπλοκών της νόσου θα μειωθεί και η ποιότητα της ζωής σας, αντίθετα, θα είναι πολύ καλύτερη.

GuberniaTV, Πρόγραμμα της Σχολής Υγείας για τις "Καρδιακές φλέβες: συμπτώματα και θεραπεία":

GuberniaTV, με τίτλο "Housekeeping" με θέμα "Πλεκτομηχανές συμπίεσης στην καταπολέμηση των κιρσών":

GuberniaTV, το πρόγραμμα "Σχολή Υγείας", το θέμα της "Γυμναστικής για κιρσώδη νόσο":

Καρδιακή νόσο των κάτω άκρων: αιτίες, σημεία, διάγνωση και θεραπεία

Η ασθένεια των κακώσεων των κάτω άκρων είναι εξαιρετικά συχνή και αν οι παλαιοί ασθενείς του φλεβολόγου έγιναν συχνότερα ηλικιωμένοι, τώρα επηρεάζονται συχνά από άτομα ηλικίας 25-45 ετών. Τα σημάδια της, σύμφωνα με διάφορα στατιστικά στοιχεία, παρατηρούνται στο 66% των ανδρών και στο 90% των γυναικών από τον πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών και στο 50% των ανδρών και το 67% των γυναικών μεταξύ των κατοίκων της περιφέρειας της Μόσχας. Αυτή η ασθένεια έχει προοδευτική φύση και μπορεί να συνδυαστεί με φλεβική ανεπάρκεια.

Η κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων συνοδεύεται από μια παθολογική επέκταση των επιφανειακών φλεβών, η οποία προκαλείται από ανεπάρκεια των φλεβικών βαλβίδων και συνοδεύεται από σημαντική παραβίαση της αιμοδυναμικής. Στο μέλλον, αυτή η παθολογία μπορεί να επιδεινωθεί από θρομβοφλεβίτιδα, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης φλεβοθρόμβωσης και πνευμονικής θρομβοεμβολής (ΡΕ).

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η πρώτη διέγερση στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια δυσλειτουργία των φλεβικών βαλβίδων, η οποία οδηγεί σε αναρροή αίματος. Ως αποτέλεσμα, τα ενδοθηλιακά κύτταρα αντιδρούν στην επιβράδυνση της ροής του αίματος και τα λευκοκύτταρα στερεώνονται πάνω τους, τα οποία ενεργοποιούν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο τοίχωμα του αγγείου, εξαπλώνοντας κατά μήκος της φλεβικής κλίνης. Παράλληλα με τη φλεγμονή, διαταράσσονται οι λειτουργίες του ενδοθηλιακού στρώματος των φλεβών και στη συνέχεια όλα τα στρώματα του φλεβικού τοιχώματος.

Πρώτα απ 'όλα, το σύστημα βαλβίδων των φλεβών πάσχει από τις παθολογικές διεργασίες που περιγράφονται παραπάνω. Στην αρχή, επηρεάζεται συνήθως η ζώνη μέγιστου φορτίου: στο στόμα των μεγάλων και μικρών σαφηνών φλεβών ή σε μεγάλα διάτρητα αγγεία. Στο μέλλον, εξαιτίας της υπερχείλισης της φλεβικής κλίνης, παρατηρείται υπερβολική επέκταση των φλεβικών τοιχωμάτων και αυξάνεται ο όγκος του φλεβικού αίματος στα επιφανειακά φλεβικά αγγεία των κάτω άκρων. Επιπλέον, αυτός ο υπερβολικός όγκος εισέρχεται στις βαθιές φλέβες μέσω του συστήματος διάτρησης και τις τεντώνει. Ακολούθως αναπτύσσεται η διαστολή και η ανεπάρκεια των φλεβικών βαλβίδων.

Τέτοιες παθολογικές αλλαγές οδηγούν σε οριζόντια αναρροή (ρίψη ενός μέρους αίματος στο υποδόριο φλεβικό δίκτυο) και η εργασία της φλεβικής αντλίας χάνει εντελώς την αποτελεσματικότητά της. Η φλεβική υπέρταση αναπτύσσεται, οδηγώντας σε φλεβική ανεπάρκεια. Αρχικά, ο ασθενής εμφανίζεται οίδημα, και στη συνέχεια από την κυκλοφορία του αίματος, τα σχηματιζόμενα στοιχεία του αίματος διεισδύουν στους μαλακούς ιστούς, με αποτέλεσμα την υπερχρωματοποίηση και τη λιποδερμική σκλήρυνση του δέρματος. Με την εξέλιξη της νόσου εμφανίζεται στην επιφάνεια του δέρματος ένα τροφικό έλκος, το οποίο μπορεί να περιπλέκεται από μια δευτερογενή μόλυνση.

Λόγοι

Οι φλεβολολόγοι επισημαίνουν διάφορους λόγους που μπορούν να οδηγήσουν σε παθολογικές διαταραχές στη λειτουργία του φλεβικού συστήματος. Διαιρούνται σε δύο κύριες ομάδες:

• I - γενετική προδιάθεση.
• II - πολλοί λόγοι που οφείλονται στην έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες ή στον συνδυασμό τους.

Η κληρονομική προδιάθεση σε κιρσούς μπορεί να προσδιοριστεί και στις γυναίκες και στους άνδρες, παρά το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η παθολογία παρατηρείται στις γυναίκες. Η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά υπό ορισμένες περιστάσεις υπό συνθήκες (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης) αρχίζει μια δυσλειτουργία των βαλβίδων των φλεβών.

Οι φλεβολολόγοι εντοπίζουν επίσης έναν αριθμό δυσμενών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν κιρσούς:

• ορμονική ανισορροπία.
• ηλικία ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• συχνή δυσκοιλιότητα.
• προηγούμενη επέμβαση ή τραυματισμό.
• υπέρ-πήξη;
• παχυσαρκία ·
• εθισμός στο αλκοόλ και το κάπνισμα.
• επαγγελματικοί κίνδυνοι (αυξημένο φορτίο, μακρόχρονη αναγκαστική στάση) ·
• φορώντας ένα σώμα που συμπιέζει το λινό?
• μακρύ φορώντας παπούτσια με ψηλό τακούνι.
• την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ·
• τα συνταγματικά χαρακτηριστικά και τις συγγενείς ανωμαλίες του κυκλοφορικού συστήματος.
• ζουν σε αντίξοες κλιματολογικές συνθήκες.

Σημεία και συμπτώματα

Η ασθένεια των κιρσών στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται αργά και σταδιακά. Σε πρώιμο στάδιο, εκδηλώνεται με λίγα και μη ειδικά συμπτώματα που μπορούν να συνδυαστούν σε «σύνδρομο βαρέων ποδιών»:

• αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
• κόπωση πόδια?
• αίσθημα καύσου και τσούξις στις φλέβες.
• πόνους πόνου?
• επαναλαμβανόμενο πρήξιμο της ράχης του ποδιού και των αστραγάλων, αυξάνεται το βράδυ και εξαφανίζεται μετά από έναν ύπνο της νύχτας.

Τα κύρια και τα πρώτα σημάδια της εμφάνισης των κιρσών είναι οι εμφυτευμένες ή κυλινδρικές περιοχές των διασταλμένων επιφανειακών φλεβών. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύεται από κόπωση των κάτω άκρων, αίσθηση καψίματος και αίσθηση πληρότητας στην περιοχή των φλεβών και συνεχή αίσθηση βαρύτητας στα πόδια. Τα διασταυρωμένα αγγεία καθίστανται συρρικνωμένα και αρχίζουν να προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος στην περιοχή των ποδιών και του κάτω ποδιού, και μετά από ένα μακρύ περίπατο ή έντονη σωματική άσκηση, γίνονται πιο αισθητά. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από οίδημα, το οποίο είναι ιδιαίτερα έντονο το βράδυ στους αστραγάλους, το κάτω πόδι και το πίσω μέρος του ποδιού. Τη νύχτα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σπασμούς. Και στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, λόγω της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, το δέρμα στα πόδια μπορεί να υπερχρωματιστεί και να σκληρυνθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πρώτα σημάδια των κιρσών δεν εκδηλώνονται παρά μόνο από τους λεγόμενους «αγγειακούς αστερίσκους» (αράχνης των ενισχυμένων φλεβών με πάχος όχι μεγαλύτερο από 0,1 mm) και ο ασθενής δεν έχει ιδέα για την εμφάνιση της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ορισμένες γυναίκες αντιλαμβάνονται αυτό το σύμπτωμα ως απλώς ένα καλλυντικό ελάττωμα, ενώ οι άνδρες απλά δεν το παρατηρούν. Παρά την απουσία άλλων σημείων κιρσώδους νόσου, είναι «αγγειακά αστέρια» που είναι τα πρώτα και σε μερικές περιπτώσεις το μόνο σύμπτωμα της κιρσώδους νόσου και η επίσκεψη σε γιατρό σε αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να επιβραδύνει σημαντικά την πρόοδο των παθολογικών κιρσών.

Ταξινόμηση

Πιο συχνά, οι ρουσολόγοι χρησιμοποιούν τη μορφή ταξινόμησης της κιρσώδους νόσου που προτάθηκε το 2000, η ​​οποία λαμβάνει υπόψη τη μορφή της ασθένειας και τον βαθμό της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας:

• I - ενδοδερμική ή τμηματική διάταση των φλεβών χωρίς φλεβοφλεβική εκκένωση.
• ΙΙ - τμηματική διάταση φλεβών με αναρροή σε διάτρητες και / ή επιφανειακές φλέβες.
• ΙΙΙ - κοινές κιρσοί με αναρροή σε διάτρητες ή επιφανειακές φλέβες.
• IV - κιρσώδεις φλέβες με παλινδρόμηση σε βαθιές φλέβες.

Οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί να είναι:

• αύξουσα - οι φλέβες αρχίζουν να αλλάζουν παθολογικά από το πόδι.
• φθίνουσα - η ανάπτυξη κιρσών φλέβες αρχίζει στο στόμα της μεγάλης σαφηνούς φλέβας.

Επίσης, κατά την ανίχνευση κιρσών, για να προσδιοριστεί η τακτική της θεραπείας, είναι σημαντικό να εξεταστεί ο βαθμός της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας:

• 0 - Η CVI απουσιάζει.
• 1 - παρατηρείται μόνο σύνδρομο "βαριών ποδιών" σε έναν ασθενή.
• 2 - ο ασθενής έχει παροδικό οίδημα.
• 3 - ο ασθενής έχει επίμονο οίδημα, λιποδερματοσκλήρυνση, έκζεμα, υπογλυκαιμία ή υπερχρωματισμό.
• 4 - σχηματίζεται τροφικό έλκος στην επιφάνεια των ποδιών.

Επιπλοκές

Τροφικά έλκη

Στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του, η κιρσώδης νόσος επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και του προκαλεί δυσάρεστες στιγμές με τη μορφή ενός αισθητού καλλυντικού προβλήματος. Αργότερα, καθώς εξελίσσεται η παθολογία, τροφικά έλκη μπορεί να σχηματιστούν στα άκρα, τα οποία συχνά περιπλέκονται από μια δευτερογενή μόλυνση. Αρχικά, στην επιφάνεια του δέρματος εμφανίζονται (συνήθως στο κάτω τρίτο του ποδιού) περιοχές με μια λεπτή, ξηρή, τεταμένη και λαμπερή επιφάνεια. Στη συνέχεια, εμφανίζονται ζώνες υπερδιέγερσης και αναπτύσσεται ένα μικρό έλκος, αυξάνοντας το μέγεθος και παρέχοντας οδυνηρές αισθήσεις. Στο μέλλον, οι άκρες της γίνονται πιο πυκνές, και ο πυθμένας καλύπτεται με μια άνθηση από βρώμικο χρώμα και περιοδικά αιμορραγεί. Με ελάχιστους τραυματισμούς, τα όριά του αυξάνονται σημαντικά και το έλκος μολύνεται.

Θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση

Όταν η καθυστερημένη ή ανεπιφύλακτη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη θρόμβωσης ή θρομβοφλεβίτιδας. Αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται ξαφνικά και δεν συνδέονται με την έκθεση σε εξωτερικούς δυσμενείς παράγοντες (για παράδειγμα, με έντονη σωματική άσκηση). Ο ασθενής εμφανίζεται σημαντικός και ταχέως εξαπλώνεται σε ολόκληρο το οίδημα των ποδιών, το οποίο συνοδεύεται από έντονους πόνους αρχέγονης φύσης. Σε ορισμένες περιοχές του δέρματος μπορεί να εμφανιστεί τοπική πόνος, ερυθρότητα ή κυάνωση. Κατά τη διάρκεια της μετανάστευσης ενός αποσπασμένου θρόμβου στα αγγεία των πνευμόνων, μπορεί να αναπτυχθεί μια σοβαρή επιπλοκή θρόμβωσης των κάτω άκρων, όπως η πνευμονική εμβολή.

Διαγνωστικά

Συνήθως, η διάγνωση της «κιρσώδους νόσου» καθίσταται προφανής στον φλεβολόγο ήδη κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς. Μετά την εξέταση των παραπόνων του ασθενούς, την εξέταση των κάτω άκρων και τη διεξαγωγή μιας σειράς φυσικών εξετάσεων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά μελετών για να διευκρινίσει τη διάγνωση και να καθορίσει τις τακτικές για περαιτέρω θεραπεία:

• κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
• Υπερηχητική ντοπαρογραφία.
• αμφίδρομη σάρωση;
• αποφρακτική πλεισματοσκόπηση.
• ρεοβασματολογία.
• ακτινοσκοπική φλεβογραφία (που διορίζεται μόνο για αμφισβητήσιμα μη επεμβατικά μέτρα).

Θεραπεία

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας των κιρσών των κάτω άκρων έχουν ως στόχο τη σταθεροποίηση και αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής φλεβικού αίματος, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών που προκαλούνται από φλεβική ανεπάρκεια. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συντηρητική θεραπεία: μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα αρχικά στάδια της νόσου (όταν οι βλάβες του δέρματος των ποδιών δεν είναι ακόμη έντονες και η εργασιακή ικανότητα του ασθενούς μειώνεται μετρίως), στην μετεγχειρητική περίοδο ή όταν αντενδείκνυται για χειρουργική θεραπεία.
• χειρουργική επέμβαση: συνταγογραφείται για εμφανή σημάδια ή σε προχωρημένα στάδια της νόσου και μπορεί να πραγματοποιηθεί με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, καθώς και με ριζική χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της κιρσώδους νόσου συνεπάγονται ένα σύνθετο μέτρο:

1. Μειωμένοι παράγοντες κινδύνου για την πρόοδο της νόσου. Ασθενείς με κιρσοί και άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης κιρσών, συνιστάται να πραγματοποιούν τακτικούς ιατρικούς ελέγχους με φλεβολόγο.
2. Ο αγώνας ενάντια στην αδυναμία. Ασθενείς που δεν έχουν σημάδια θρομβοφλεβίτιδας ή θρόμβωσης παρουσιάζουν τακτική άσκηση και κάποια αθλήματα που αποσκοπούν στην ενίσχυση και εκπαίδευση των φλεβών των κάτω άκρων. Η ένταση του φορτίου θα πρέπει να διαπραγματεύεται με τον συμμετέχοντα φλεβολόγο ή ιατρό-φυσιοθεραπευτή. Οι ωφέλιμες επιδράσεις στην κατάσταση των σκαφών των ποδιών έχουν: πεζοπορία, ποδηλασία, τζόκινγκ, κολύμπι. Συνιστάται σε τέτοιους ασθενείς να εκτελούν τις ασκήσεις (εκτός από αυτές που εκτελούνται στο νερό) υπό συνθήκες πρόσθετης συμπίεσης που δημιουργούνται από ειδικά εσώρουχα ή ελαστικούς επίδεσμους. Πριν από την εκπαίδευση ο ασθενής συνιστάται να ξαπλώνει για λίγα λεπτά με ανυψωμένα πόδια. Τα τραυματικά αθλητικά ποδιών δεν συνιστώνται για ασθενείς με ασθένεια των κιρσών: διάφορες αντοχές πολεμικές τέχνες και αθλήματα που σχετίζονται με την άρση βαρών, το σκι, το τένις, το μπάσκετ, το βόλεϊ, το ποδόσφαιρο.
3. Θεραπεία συμπίεσης. Για τη συμπίεση των μυών με δοσολογία, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της στασιμότητας του αίματος και ομαλοποιεί την φλεβική κυκλοφορία, χρησιμοποιούνται ελαστικοί επίδεσμοι και κάλτσες συμπίεσης διαφόρων κατηγοριών συμπίεσης. Με 0 και 1 μοίρες χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας συνιστάται πλεκτά βαθμού I-II, βαθμού 2 - βαθμού ΙΙ, βαθμού 3 και 4 βαθμού ΙΙ ή βαθμού III (και σε βαριές περιπτώσεις IV). Ανάλογα με το βαθμό φθοράς των φλεβών, η θεραπεία συμπίεσης για τις κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων μπορεί να συνταγογραφηθεί για περιορισμένο ή μακροπρόθεσμο χρονικό διάστημα.
4. Φαρμακευτική θεραπεία. Οι ασθενείς με φλεβίτιδα των κάτω άκρων, που συνοδεύονται από 1-4 βαθμούς φλεβικής ανεπάρκειας, φαίνεται να παίρνουν μια φαρμακευτική αγωγή. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο διορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό, διότι η άσκοπη χρήση φαρμάκων δεν μπορεί να σώσει τον ασθενή από φλεβική ανεπάρκεια και να επιδεινώσει μόνο την ασθένεια. Με την κατάλληλη και καλά επιλεγμένη ιατρική περίθαλψη και την εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού για συμπίεση και φυσιοθεραπεία, ο ασθενής θα μπορεί να εξαλείψει τα κλινικά συμπτώματα, τις επιπλοκές και την αποζημίωση για την φλεβική ανεπάρκεια μέσα σε 3-4 εβδομάδες. Η θεραπευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα όπως: angioprotectors και flebotoniki (Detraleks, Troxevasin, ρουτίνη, Κυκλο 3 Fort Ginkor Forth, Aestsin, Doksium) αποσυσσωμάτωσης (Curantil, Trental, ασπιρίνη), αντιπηκτικά (Fraksiparin, Ηπαρίνη), μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (Dikloberl, Ibuprofen, Reopirin). Σε πολύπλοκη ασθένεια και σχήμα θεραπείας φλεβικής θρόμβωσης θα μπορούσε να συμπληρωθεί με τοπικούς παράγοντες για τοπική χρήση, καθώς και η ανάπτυξη των τροφικών ελκών και λοίμωξη (Kuriozin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, αλοιφή, κλπ ηπαρίνη.) - αντιβιοτικά, τραύματος παράγοντες επούλωσης.
5. Φυσιοθεραπεία Το σύμπλεγμα ιατρικών διαδικασιών για τις κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων μπορεί να περιλαμβάνει μια ποικιλία διαδικασιών που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του τόνου των τοιχωμάτων των φλεβών, της μικροκυκλοφορίας και της εκροής των λεμφαδένων. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής μπορεί να χορηγηθεί: τοπικές darsonvalization, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, amplipulse, διαλείπουσα pneumocompression, θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο και υδρογόνο και λουτροθεραπεία (γενική και τοπική λουτρά μεταλλικό νερό, σε αντίθεση, μαργαριτάρι και οξυγόνο λουτρά). Επίσης, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις στον ασθενή, μπορούν να παρουσιαστούν μαθήματα ελαφρού μασάζ, τα οποία πρέπει να εκτελούνται από ειδικό ή ανεξάρτητα (μετά από μια απλή τεχνική με έναν πεπειραμένο θεραπευτή μασάζ). Τέτοιες ανεπαρκώς διαδεδομένες μέθοδοι θεραπείας, όπως η χειρουργική και η απιθεραπεία, μπορεί να συνιστώνται σε πολλούς ασθενείς με κιρσώδη νόσο.

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι και χειρουργική θεραπεία

Στα μεταγενέστερα στάδια των κιρσών, μπορούν να παρουσιαστούν στον ασθενή ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θεραπείας ή χειρουργικές επεμβάσεις. Οι ενδείξεις για έναν συγκεκριμένο τύπο δράσης προσδιορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των συναφών ασθενειών.

Μεταξύ των ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων μπορούν να εφαρμοστούν σήμερα:

• σκληροθεραπεία: ιατρός εισάγει μέσα στο σκληρυντική ουσία νοσούντων φλέβα η οποία προάγει την πρόσφυση των αγγειακών τοιχωμάτων, στο μέλλον, που συνενώνονται κατάπαυση τροποποιημένων και μετασχηματίστηκε σε ουλώδη κλώνους ως sclerosants μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοια παρασκευάσματα: Trombovar, Fibro Wayne, Etoksisklerol, Polidonakol, Sclerovein?
• μικροσκληροθεραπεία: ένας από τους τύπους σκληροθεραπείας, που περιλαμβάνει την εισαγωγή σκληρυντικών στις φλέβες των "φλεβίτιδων".
• Σκληροθεραπεία με μορφή αφρού: μια μορφή σκληροθεραπείας, η οποία εκτελείται με έγχυση σκλήρυνσης σε φλέβα.
• μικροθερμοσυσσωμάτωση: εκτελείται με ένα λεπτό ηλεκτρόδιο, το οποίο εισάγεται στις λεπτότερες φλέβες πολλαπλών «φλεβών αράχνης», υπό την επίδραση του ρεύματος, τα αγγεία πηδούν και εξαφανίζονται.
• Ενδορατική πήξη με λέιζερ: μια ακτίνα λέιζερ εφαρμόζεται στην εσωτερική επιφάνεια μιας κιρσώδους φλέβας, η οποία έχει θερμική επίδραση σε αυτήν και η φλέβα αναπτύσσεται μαζί.
• αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των κιρσών: η επηρεαζόμενη φλέβα εκτίθεται σε ακτινοβολία ραδιοσυχνότητας υψηλής ισχύος, η οποία έχει ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με το αποτέλεσμα της χρήσης λέιζερ.

Μερικά από ελάχιστα επεμβατική θεραπειών κιρσοί - σκληροθεραπεία endovasal πήξης λέιζερ και καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες - μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετες τεχνικές κατά το σκούπισμα λειτουργίες στα φλέβες. Επί του παρόντος, μια ματιά στη χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών έχει αλλάξει σημαντικά. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ο κύριος, δεδομένου ότι επιτρέπει την εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων των κιρσών για μεγάλο χρονικό διάστημα και εμποδίζει την επανάληψή του.

Η κλασσική φλεβεκτομή, η οποία ήταν αρκετά τραυματική για τον ασθενή, αντικαταστάθηκε από πιο καλοήθεις τεχνικές, οι οποίες επιτρέπουν την αποφυγή μεγάλων εντομών και την ακριβέστερη εκτομή των αγγείων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες τεχνικές:

1. Απογύμνωση (ποικιλίες: κρυοσκοπική επίστρωση, απογύμνωση διάρρηξης, χρήση ανιχνευτή Bebcock, αποκοπή PIN). Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μόνο δύο μικρές τομές, στην αρχή και στο τέλος της φλέβας που πρέπει να αφαιρεθούν. Το διασταυρωμένο δοχείο συσφίγγεται και εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στον αυλό του, στον οποίο είναι προσαρμοσμένη η φλεβική φλέβα. Στη συνέχεια, η φλέβα απομακρύνεται, περιτυλίεται και κόβεται. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί σύντομη απογύμνωση, επιτρέποντας την απομάκρυνση μόνο ενός τμήματος της κιρσώδους φλέβας και τη διατήρηση της άθικτης φλέβας.
2. Miniflebectomy. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε τα τμήματα των κιρσών μέσω μικρών διατρήσεων του δέρματος.
3. Σταυροειδής. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός εκτελεί το επίδεσμο και τη διασταύρωση των μικρών ή μεγάλων σαφηνών φλεβών στο επίπεδο του συριγγίου τους με βαθιές φλέβες. Αυτός ο τύπος παρέμβασης εφαρμόζεται ανεξάρτητα μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης θεραπείας χρησιμοποιείται ως πρόσθετη τεχνική.

Οι ενδείξεις για συνδυασμένη φλεβεκτομή είναι κιρσώδεις φλέβες με παλινδρόμηση στην περιοχή των κορμών ή συρίγγων των μικρών και μεγάλων φλεβών. Κατά κανόνα, οι σύγχρονοι αγγειόσχοι για τη θεραπεία των κιρσών χρησιμοποιούνται πάντα ένας διαφορετικός συνδυασμός χειρουργικών και / ή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων θεραπείας.

Αντενδείξεις για την εφαρμογή συνδυασμένης φυλεοκτομής:

• την περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
• αναβάλλεται επαναλαμβανόμενη θρόμβωση.
• οξεία θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα.
• έντονη αθηροσκλήρωση των ποδιών.
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος των ποδιών.
• σοβαρή παχυσαρκία.
• την αδυναμία ανεξάρτητης και πλήρους κίνησης ·
• σοβαρές κοινές ασθένειες, οι οποίες είναι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και αναισθησία.

Από τη δεκαετία του '90, έχει εμφανιστεί μια ξεχωριστή κατεύθυνση στη χειρουργική θεραπεία φλεβικών παθήσεων - ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, οι ακόλουθες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απομάκρυνση των κιρσών:

• ενδοσκοπική ανατομή: κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η διάτρηση της φλέβας γίνεται με τον έλεγχο ενδοσκοπικών οργάνων.
• διαυλική phlebectomy: ο αυλός των προσβεβλημένες φλέβες εγχέονται λεπτό καθετήρα που εκπέμπει φως και επιτρέπει στον ιατρό να ελέγξει το σύνολο των λειτουργιών της διαδικασίας οπτικά πιο υποδορίως ειδικό διάλυμα για την παροχή αναλγησίας και διαχωρισμό του φλέβα από τους περιβάλλοντες ιστούς, τότε ο χειρουργός εκτελεί την καταστροφή και απομάκρυνση τους με αναρρόφηση.

Επίσης, οι αγγειόσχοιροι έχουν αναπτύξει μεθόδους φλεβικής αποταμίευσης, η ουσία των οποίων είναι η διατήρηση και αποκατάσταση των λειτουργιών των φλεβικών βαλβίδων. Για να γίνει αυτό, γύρω από αυτά και τα τμήματα της κιρσώδους φλέβας τοποθετούνται διάφορα σχέδια ειδικών μανικετιών που εμποδίζουν την πρόοδο των παθολογικών αλλαγών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να σωθούν οι φλέβες, μπορούν να πραγματοποιηθούν αιμοδυναμικές επεμβάσεις για να εξασφαλιστεί η εκφόρτωση ασθενών φλεβών μεταβάλλοντας την κατεύθυνση της φλεβικής ροής. Δυστυχώς, μετά από όλες τις εργασίες εξοικονόμησης φλεβών, συχνά εμφανίζονται υποτροπές κιρσών και ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί ξανά σε χειρουργική επέμβαση.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς με ασθένεια των κιρσών των ποδιών πρέπει να φορούν ελαστικούς επίδεσμους ή πλεκτά. Επίσης, ανάλογα με τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ορισμένους περιορισμούς (η επίσκεψη σάουνων και λουτρών, το περπάτημα, η ανύψωση βαρών κλπ. Είναι περιορισμένες).

Phlebology Κέντρο «Antireflyuks» βίντεο τίτλο «Συχνές Ερωτήσεις» με θέμα «Ποια είναι η χρήση του με τα πόδια με κιρσούς (κιρσούς) των κάτω άκρων;»:

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων: η προέλευση και η λύση του προβλήματος

Οι αγγειακές παθήσεις, το κυκλοφορικό σύστημα και η αιμόσταση είναι πολύπλοκες και επικίνδυνες. Επίσης, δεν είναι εύκολη η αντιμετώπισή τους, για παράδειγμα, πόση προσπάθεια και υπομονή απαιτείται για τη θεραπεία των κιρσών. Και η ζωή είναι τώρα τέτοια που πρέπει να έχει μόνο κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων. Αν και στέκεται πίσω από τον πάγκο, ακόμα και κάθεται στον υπολογιστή, αν και άβολα παπούτσια, στο οποίο θα πρέπει να πάρετε το χρόνο - όλο το δύσκολο πτήσης, προκαλώντας συμφόρηση στις φλέβες των κάτω άκρων, και αν αυτή η ασθένεια γονείς σκοπού, ο κίνδυνος είναι διττός.

Νεαρά κορίτσια νομίζουν ότι αυτό δεν τους απειλεί, τα πόδια τους θα είναι πάντα λεπτό και ελαφρύ, ως εκ τούτου, ακολουθώντας τη μόδα, επιλέγουν τα ψηλά τακούνια και τρέχουν πάνω τους για μέρες. Το κύριο πράγμα είναι η ομορφιά και η ταλαιπωρία μπορεί να υποστεί, επειδή η ομορφιά, όπως γνωρίζετε, θέλει τα θύματα. Και τα θύματα μπορεί να είναι πολύ μεγάλα...

Τι είναι οι κιρσοί και γιατί οι φλέβες είναι διασταλμένες;

Όταν η δομική δομή του αγγειακού τοιχώματος διαταράσσεται και ο αγγειακός τόνος μειώνεται, οι βαθιές φλέβες των κάτω άκρων διογκώνονται άνισα. Αυτή η διαδικασία υποστηρίζεται πολύ καλά από το υπερβολικό φορτίο στα πόδια. Αίμα, εισήλθε από τον αρτηριακό κλίνης συστηματική κυκλοφορία από την αριστερή κοιλία, εμπλουτισμένο με οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες κάτω άκρων και να πάρει το διοξείδιο του άνθρακα και των μεταβολικών προϊόντων από αυτά, πρέπει να έχουν αυξηθεί πάνω στις φλέβες, μέσω της δεξιάς κοιλίας στον πνεύμονα, μπορεί να καταστήσει αναγκαίο και να πάρει το επόμενο τμήμα απαραίτητη κάτω άκρα των ουσιών.

Οι φλέβες των κάτω άκρων είναι εξοπλισμένες με βαλβίδες έτσι ώστε το ανυψωτικό αίμα να μην επιστρέψει, επειδή ξεπερνά την έλξη της Γης, ανεβαίνοντας. Στις διασταλμένες φλέβες, οι βαλβίδες δεν μπορούν να κλείσουν σφιχτά, και ως εκ τούτου όλο το αίμα δεν πάει μακριά, αλλά αρχίζει να κατεβαίνει και να στάζει. Στη συνέχεια ένα νέο μέρος έρχεται σε αυτήν και η κυκλοφορία του αίματος είναι διαταραγμένη.

Από τη στασιμότητα του αίματος στα φλεβικά αγγεία, οι θρόμβοι αίματος (θρόμβοι) αρχίζουν να σχηματίζονται αργά, οι οποίοι ονομάζονται κόκκινοι, καθώς αποτελούνται κυρίως από ερυθρά αιμοσφαίρια. Ένας θρόμβος σχηματίζει το ίδιο κεφάλι και ουρά, το κεφάλι είναι συνδεδεμένο με το τοίχωμα του αγγείου και ένα ελεύθερο φύλλο ουράς για την προσκόλληση των αιμοπεταλίων. Οι σχηματισμένοι θρόμβοι αίματος συνδέονται μόνιμα με τα τοιχώματα των διασταλμένων φλεβών και γίνονται ωρολογιακή βόμβα, επειδή ένας θρόμβος που έχει βγει και έχει εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος είναι πολύ επικίνδυνος, καθώς μπορεί να εμποδίσει την ζωτική αρτηρία. Οι θρόμβοι του αίματος έρχονται, κατά κανόνα, από το ουραίο τμήμα και ξεκινούν σε σύντομο ταξίδι. Έχοντας περάσει με ασφάλεια τον δεξιό κόλπο, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να κολλήσει αμέσως στον πνευμονικό κορμό, αν είναι μεγάλος ή κινείται στην πνευμονική αρτηρία, που δεν μπορεί να ξεπεραστεί με ασφάλεια. Πολλοί έχουν ακούσει για τον ξαφνικό θάνατο που ένας θρόμβος αίματος έφερε στα αρτηριακά αγγεία των πνευμόνων · οι γιατροί ονομάζουν αυτό το φαινόμενο PEAL (πνευμονική εμβολή).

Πού είναι ο λόγος;

Για να πούμε ότι οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι ένα κοινό φαινόμενο - να μην πούμε τίποτα. Υπάρχουν όμως άνθρωποι που ζουν σε μεγάλη ηλικία και δεν έχουν ιδέα για τις κιρσοί. Γιατί Ίσως αρχικά ήξεραν κάποιο μυστικό ή ξαπλώνουν στον καναπέ με τα πόδια τους να σηκώνονται;

Για να σπάσει η δομική δομή του τοιχώματος του φλεβικού αγγείου, δεν είναι ιδιαίτερα απαραίτητο, μόνο μερικά εγγενή χαρακτηριστικά του ατόμου ή συνθήκες που δημιουργούνται στη διαδικασία της ζωής μπορεί να προκαλέσουν την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας:

1. Η κληρονομική προδιάθεση, δηλαδή ένα άτομο που λαμβάνει από τους γονείς του, ΟΧΙ μια ασθένεια, αλλά δομή δοχείου που προδιαθέτει σε κιρσούς και μια ασθένεια.
2. Θηλυκό φύλο λόγω φυσικού προορισμού.
3. Η απώλεια της ελαστικότητας και του τόνου του αγγειακού τοιχώματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα:
   • Επαγγελματικά χαρακτηριστικά (εργασία που σχετίζεται με μακρά διαμονή σε όρθια θέση).
   • Υπερβολικό φορτίο κατά την εγκυμοσύνη, την παχυσαρκία και τον αθλητισμό.
   • Ορμονικό υπόβαθρο, όπου η κορυφαία θέση ανήκει στην ορμονική αναδόμηση κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και στην εμμηνόπαυση.
   • Διαρκείς διατροφικές διαταραχές και προτιμήσεις τροφίμων για προϊόντα που επηρεάζουν τον αγγειακό τοίχο.
   • Ανταλλαγή ασθένειες?
   • Διαταραχές του ήπατος (ηπατίτιδα και κίρρωση);
   • Υπέρταση;
   • Το κάπνισμα.
   • Φλεβικά αρτηριακά συρίγγια που μπορεί να προκαλέσουν κιρσούς στα πόδια, ακόμη και σε εφήβους.

Τι φαίνονται οι πραγματικές κιρσοί;

Εκτός από αυτά τα τρομερά περιστατικά που περιγράφονται, η κιρσώδης νόσο των κάτω άκρων είναι απλά ελκυστική. Στην αρχή της ασθένειας, όταν τα στεφάνια έχουν επεκταθεί, το άτομο συχνά δεν δίνει προσοχή σε αυτό, αλλά η ασθένεια εξελίσσεται και αρχίζουν τα προβλήματα. Οι κόμποι έχουν βγει, το δέρμα στην εσωτερική επιφάνεια του shin glitters και αλλάζει το χρώμα του, και αυτά τα μέρη αρχίζουν να φαγούρα. Το δέρμα τραυματίζεται και εξελκείται. Και αν συν να έχει διαβήτη; Η επέκταση των φλεβών στα πόδια δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια των ποδιών, ολόκληρο το σώμα εμπλέκεται εδώ, επειδή είναι το κυκλοφορικό σύστημα.

Έτσι, οι εκδηλώσεις των κιρσών των κάτω άκρων μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής:

1. Κόπωση στα πόδια, βαρύτητα και οίδημα των άκρων.
2. Πυκνές και συγκλονισμένες περιοχές των φλεβικών αγγείων, που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος του κάτω ποδιού σκούρο μπλε κόμβους?
3. Συμπυκνωμένο, σκουρόχρωμο, χαμένη ελαστικότητα σε σημεία ήττας, δέρμα.
4. Κράμπες στα πόδια.
5. Απώλεια τριχών και καύση σε περιοχές με κιρσούς.
6. Κνησμός στις περιοχές των κιρσών.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα των κιρσών φλέβουν φωτεινότερα και συνεπάγονται άλλα γεγονότα:

• Αυξημένος πόνος?
• Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας - δερματίτιδα, έκζεμα και έλκος των κατεστραμμένων περιοχών.
• Φυσαλίδες και ρωγμές εμφανίζονται σε περιοχές φαγούρας, οι οποίες προκαλούν αιμορραγία στον μικρότερο τραυματισμό. Και όπου υπάρχει αιμορραγία, η θρόμβωση είναι πάντα παρούσα. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορούν, με τη σειρά τους, να περιπλέκονται εύκολα από θρομβοφλεβίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • Δύσπνοια, έλλειψη αέρα, αδυναμία.
  • Αυξάνοντας τη θερμοκρασία ενός πονόλαιμου, το δέρμα είναι ζεστό και πυκνό.
  • Πόνος κατά μήκος του σκάφους.
  • Ερυθρότητα του άκρου κατά μήκος της πληγείσας φλέβας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θρομβοφλεβίτιδα είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα!

Ειδικοί τύποι κιρσών

Θηλυκές κιρσώδεις φλέβες

Φυσικά, οι περισσότεροι κιρσούς των κάτω άκρων είναι έμφυτη, αλλά η επέκταση της πυελικών φλεβών είναι, επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο και μπορείτε να φανταστείτε σε τι αρχές που μπορεί να φτάσει, γιατί το μάτι δεν είναι ορατό, τι συμβαίνει στις φλέβες των εσωτερικών οργάνων. Ειδικά από την άποψη αυτή, το γυναικείο σώμα «πετυχαίνει», οι γυναίκες έχουν ακόμη μια ξεχωριστή ομάδα «κιρσών» τους.

Φυσιολογικές λειτουργίες της δίκαιης μισό της ανθρωπότητας προδιαθέτουν για τη νόσο περισσότερο, όπως η φύση έχει παραχωρήσει αναπαραγωγική λειτουργία τους και να παρέχουν ad hoc οργανισμούς, όπου η κυκλοφορία του αίματος είναι πολύ έντονη, που απαιτούν ένα μεγάλο αριθμό των φλεβών και αρτηριών. Όταν μια γυναίκα προετοιμάζεται να γίνει μητέρα, ο οργανισμός πρέπει να αναδιοργανώσει και να εξασφαλίσει την κανονική κύηση. Φυσικά, η τεράστια πίεση στο σώμα και η στασιμότητα στη λεκάνη και στα κάτω άκρα, έχει μια θέση.

Κιρσοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη της νόσου στο μέλλον, όπου η επέκταση των πυελικών φλεβών, καθώς και τα πόδια κατά πάσα πιθανότητα θα λάβει «αξιοπρεπή» θέση και την πάροδο του χρόνου θα αρχίσουν να αποτελούν απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και την ανθρώπινη ζωή.

Το πρόβλημα είναι ότι η πυελική διαστολή της πυέλου δεν μπορεί να δει, αυτό απαιτεί ειδικό εξοπλισμό, επειδή τα πυελικά φλεβικά αγγεία δεν είναι τόσο προσιτά όσο τα πόδια. Ωστόσο, αποτελούν επίσης κόμβους, παρόμοια με τις φλέβες των κάτω άκρων μπορεί να περιέχει θρόμβους αίματος που μπορεί να σπάσουν και να «απολαύσουν δωρεάν κυμαινόμενο», δυστυχώς, βραχύβια... κιρσώδεις φλέβες της πυέλου μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία. Οι χειρουργικές επεμβάσεις στα πυελικά όργανα, ειδικά στη γυναικολογία, απαιτούν τη χρήση κάλτσας συμπίεσης (ελαστικά κάλτσες και κάλτσες) για την πρόληψη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαχωρισμό θρόμβου αίματος.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις φλεβίτιδες της λεκάνης και της μήτρας στο σύνδεσμο.

Αρσενικές κιρσώδεις φλέβες

Οι κιρσώδεις φλέβες στους άνδρες είναι λιγότερο τόσο από ότι στις γυναίκες, αλλά στην περίπτωση των βλαβών των ποδιών, είναι παρόμοια. Επομένως, όλα όσα αναφέρονται παραπάνω και παρακάτω ισχύουν πλήρως για το ισχυρότερο φύλο.

Αξίζει να προστεθεί ότι οι άνδρες μπορούν να "καυχηθούν" με ειδικές αρσενικές κιρσώδεις φλέβες - κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου (varicocele). Ευτυχώς, αυτός ο τύπος αρσενικών κιρσών φλέβες λειτουργεί καλά και δεν είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τη ζωή, αλλά είναι καλύτερα να το κάνουμε χωρίς αυτό.

Βίντεο: φλεβίτιδα για άνδρες

Δικτυωτές (καλλυντικές) κιρσώδεις φλέβες

Συμβαίνει ότι μέσω του δέρματος της κοιλότητας ή του μηρού ξαφνικά αρχίζει να δείχνει το πλέγμα των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Ιδιαίτερα ευαίσθητο μπορεί να ηρεμήσει αμέσως - αυτό είναι το λεγόμενο δικτυωτό κιρσοί ή φλεβίτιδα. Είναι καλοήθη και σαν να μην είναι πραγματικά πραγματικό. Η εξέλιξη και οι σοβαρές επιπλοκές δεν είναι εγγενείς σε αυτόν, αυτός, γενικά, εκτός από ένα μικρό καλλυντικό ελάττωμα, δεν απειλεί. Επομένως, οι δικτυωτές κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων καλούνται επίσης καλλυντικά.

Αλλά δεν πρέπει να θυμόμαστε πολύ εντυπωσιακά, από ότι οι κιρσώδεις φλέβες στα πόδια είναι επικίνδυνες και να ξεκινήσουν τον αγώνα εναντίον τους στα αρχικά στάδια, τα οποία απλώς αγνοούνται και χάνονται από τον ίδιο τον ασθενή. Ωστόσο, ανακαλύπτοντας την ασθένεια, οι μελλοντικοί ασθενείς του αγγειακού χειρουργού εξακολουθούν να προσπαθούν να κάνουν χωρίς περαιτέρω χειρουργική επέμβαση, ενδιαφέρονται για τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής και συχνά αντιμετωπίζουν με επιτυχία την πρόοδο της νόσου στο σπίτι.

Προληπτικά φάρμακα πριν από τη θεραπεία

Αρχικά, ο ασθενής προσπαθεί να χειριστεί κιρσούς στα πόδια, διαβουλεύοντας με έμπειρους συγγενείς, φίλους και γνωστούς. Και βοηθούν επειδή η ασθένεια είναι κοινή και οι άνθρωποι γνωρίζουν πολύ γι 'αυτό. Συμπάνοντας με τον σύντροφό του στην ατυχία, όλοι προσπαθούν να συμμετάσχουν στη μοίρα του και να προσφέρουν την αποδεδειγμένη συνταγή του.

Κάποιοι προσφέρουν δίαιτα, χάσουν βάρος και καθαρίστε τα σκάφη, άλλοι συστήνουν ειδικές ελαστικές κάλτσες και καλσόν που φορούν οι ίδιοι, μερικές προσφέρουν ακόμη και βδέλλες...

Τροφή για κιρσούς

Αναμφισβήτητα, διατροφή για τις κιρσές φλέβες παίζει ρόλο. Και σημαντικό. Η απώλεια βάρους με τις κιρσές είναι πραγματικά πολύ ωφέλιμη, οπότε θα πρέπει να ξεκινήσετε με αυτό φυσικά χωρίς να καταφύγετε σε πολλά διαφημιστικά προϊόντα που μπορεί να είναι καλά για να χάσετε βάρος απλά, αλλά αντενδείκνυται για τη θεραπεία των κιρσών.

Όταν η κιρσώδης νόσο των κάτω άκρων πρέπει πρώτα να ξεχαστεί:

1. Σχετικά με το αλκοόλ (εντελώς);
2. Ισχυρός καφές.
3. Κονσερβοποιημένα, πικάντικα και καπνιστά προϊόντα.
4. Γλυκά και αλάτι δεν συμπαθούν κιρσοί - διατηρούν το νερό στο σώμα.
5. Είναι πολύ καλό να αντικαταστήσετε τηγανητές πατάτες με μια «πατάτα σε μια στολή» και να ακούσετε τι γνωρίζουν οι άνθρωποι που γνωρίζουν. Και γνώστες συμβουλεύουν:
   • βάζετε σε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες Α και Ε, αν και οι Β και Γ δεν θα αποτελέσουν εμπόδιο ·
   • σπόροι σιταριού, σίκαλης και βρώμης, λάχανο όλων των ποικιλιών και σόγιας, και καρότα, φραγκοστάφυλα και βάλσαμα ειδικότερα - θα έχουν ευεργετική επίδραση στα φλεβικά τοιχώματα.
   • απεριόριστο αριθμό λαχανικών, φρέσκα χυμοί εσπεριδοειδών, βακκίνια, βακκίνια και φρέσκες φράουλες.
   • η τσουκνίδα, ο άνηθος και ο μαϊντανός στις σαλάτες θα βοηθήσουν όχι μόνο με τις κιρσές, αλλά επίσης θα μειώσουν σημαντικά το βάρος.

Ξίδι μηλίτη μήλων έναντι κιρσών

Το ξίδι μηλίτης από μήλα πωλείται παντού στο κατάστημα και δεν είναι απολύτως ακριβό. Έχει καλό γούστο. Για θεραπεία λαμβάνουμε:

2 κουταλάκια του γλυκού ξύδι, προσθέστε μια κουταλιά μέλι, ρίξτε 200-250 ml καθαρού νερού και πιείτε το πρωί με άδειο στομάχι. Με το ξύδι μήλου αραιωμένο 1:10 το βράδυ, είναι καλό να τρίβετε τα πόδια το βράδυ, τα σκάφη θα το νιώσετε το πρωί.

Συνταγή καστανιάς

Επίσης, διάφορες εγχύσεις και αφέψημα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών, όπου η συνταγή για βάμμα καστανιάς θεωρείται πολύ αποτελεσματική, η οποία παρασκευάζεται ως εξής:

1. φρέσκα όμορφα φρούτα καστανιάς, τα οποία είναι ακριβώς κάτω από τα πόδια τους που βρίσκονται γύρω από το φθινόπωρο, συγκομίζονται?
2. κόβουμε σε 4-5 κομμάτια και στέλνουμε σε ένα μύλο για το κρέας.
3. ζυγίστε 50 γραμμάρια και προσθέστε 500 γραμμάρια βότκας στη μάζα.
4. το μελλοντικό βάμμα τίθεται σε σκοτεινό μέρος για 10-14 ημέρες και η υπόλοιπη μάζα καστανιάς τρίβεται για να στεγνώσει (χρήσιμη την επόμενη φορά).
5. μετά το καθορισμένο χρονικό διάστημα, το βάμμα (μπορείτε να στραγγίξετε και μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε) χύνεται σε ένα μπουκάλι για να πίνετε καθημερινά, το υπόλοιπο ψύχεται.

Λόγω του γεγονότος ότι η κάστανα επηρεάζει την αρτηριακή πίεση, συνιστάται η λήψη φαρμάκου σύμφωνα με την αρτηριακή πίεση. 30-40 σταγόνες σε μια κουταλιά βραστό νερό 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα - με κανονική πίεση και 1-2 φορές την ημέρα μειωμένη. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνα, στη συνέχεια ένα διάλειμμα, και μετά από 2 εβδομάδες, αν είναι απαραίτητο, το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί.

Επιπλέον, για την αντιμετώπιση των κιρσών στις φλέβες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα βάμμα καστανιάς για να τρίψετε τα πόδια. Σύμφωνα με τις κριτικές των ανθρώπων, αυτή η μέθοδος βοηθά αξιοσημείωτα, μερικοί μάλιστα κατάφεραν να θεραπεύσουν τις κιρσώδεις φλέβες στα αρχικά στάδια. Λοιπόν, για εκείνους που δεν είναι πολύ τυχεροί με τη θεραπεία με δίαιτα και βάμματα, αλλά δεν θέλουν να πάνε στο γιατρό, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά "παλιά καλή", αλλά όχι ξεχασμένες βδέλλες.

Λες! Scary; Ωστόσο, βοηθά...

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με βδέλλες για κιρσούς, πολλοί ασθενείς προσπαθούν να λάβουν πληροφορίες - πώς είναι αυτό που είναι απολύτως φυσικό. Οι βδέλλες φαίνονται τρομακτικές και απωθητικές. Πολλοί άνθρωποι θυμούνται πώς στην παιδική ηλικία, το κολύμπι στις λίμνες, αποφεύγονταν από αυτά. Στη συνέχεια η βδέλλα ήταν γενικά ο κύριος εχθρός, αν και οι γιαγιάδες δήλωσαν ότι στην αρχαιότητα η βδέλλα κρατήθηκε από τους γιατρούς Zemstvo σε ειδικά βάζα και χρησιμοποιήθηκε σχεδόν σε κάθε περίπτωση που προσέφερε αιμοληψία (μία από τις λίγες μεθόδους θεραπείας πολλών ασθενειών).

Η θεραπεία με βδέλλες ονομάζεται hirudotherapy. Αυτό το όνομα προέρχεται από τη λέξη hirudin - ένα ειδικό ένζυμο που βρίσκεται στο σάλιο των βδέλλων, το οποίο εμποδίζει το πήγμα του αίματος. Έχοντας κολλήσει, η βδέλλα θα πέσει μόνο όταν πάρει μεθυσμένο και το αίμα θα ρέει έξω σε ένα λεπτό ρεύμα για αρκετό καιρό... Φυσικά, δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι εάν υπάρχει στασιμότητα στις φλέβες, η βδέλλα θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του «υπερβολικού» αίματος και ίσως του σάλιου και των θρόμβων αίματος διαλύσει. Και αποδεικνύεται ότι κανένας δεν ξέχασε τη βδέλλα, γιατί για ορισμένους ανθρώπους η καλλιέργεια ιατρικών βδέλρων έχει γίνει καλή δουλειά, γιατί δεν είναι κάθε βδέλλα που έχει θεραπευτικές ιδιότητες, χρειάζονται ειδικές βδέλλες εδώ. Τα ζώα που εκτρέφονται σε τέτοιες εκμεταλλεύσεις αποστέλλονται σε ιατρικά κέντρα που ειδικεύονται στην ανοσοθεραπεία.

Ήρθε η ώρα να δούμε έναν γιατρό!

Συντηρητική θεραπεία

Συμβαίνει ότι η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως, σταματά την παθολογική διαδικασία και οι άνθρωποι ζουν χωρίς γιατρό, υποστηρίζοντας τον εαυτό τους με λαϊκές θεραπείες, σχήματα και δίαιτα. Και συμβαίνει όταν ξεκινά η ασθένεια και δεν μπορεί πλέον να βοηθήσει:

• Εγχύσεις και αφέψημα;
• Πλεκτομηχανές συμπίεσης.
• Αλοιφές και κρέμες που διαφημίζονται στα μέσα ενημέρωσης.
• Μασάζ και γυμναστική
• Ακόμα και η hirudotherapy δεν βοηθά.

Έτσι είναι καιρός να επισκεφτείτε το γιατρό. Στην υποδοχή οποιασδήποτε κλινικής, θα εξηγήσουν ότι ένας ειδικός χειρουργός αγγείων, ένας φλελολόγος, εμπλέκεται στη διαστολή των φλεβών των κάτω άκρων.

Φυσικά, η ιατρική προσπαθεί πάντα να κάνει χωρίς ριζοσπαστικά μέτρα, δηλαδή, χωρίς χειρουργική επέμβαση, μέχρι την τελευταία φορά που προσπαθεί συντηρητική θεραπεία. Οποιαδήποτε πράξη, ακόμη και η απλούστερη, συνδέεται με την παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων και, ως εκ τούτου, με τη θρόμβωση, η οποία ήδη λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια των κιρσών. Επιπλέον, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση απαιτεί την παροχή αναισθησίας. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, επειδή είναι γνωστό ότι στην ηλικία οι κιρσώδεις φλέβες συνοδεύονται συχνά από χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος και αυτό περιπλέκει σε μεγάλο βαθμό την επιλογή και τη διαχείριση της αναισθησίας. Επομένως, ένας αγγειακός χειρούργος αντιμετωπίζει αρχικά συντηρητικά τις κιρσώδεις φλέβες.

Εκτός από την αλοιφή, την κρέμα και τα δισκία για τις κιρσοί, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση όπως η σκληροθεραπεία συμπίεσης (sclerotherapy) και η πήξη λέιζερ των κιρσών (παρακάτω), δεδομένου ότι αυτή η θεραπεία δεν απαιτεί νοσηλεία, τραυματικό και σχεδόν ανώδυνο.

Για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών, προστατεύουν τον τοίχο και διαχέουν το αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Φλεβοτονικά (βεννοτονικά): αντιαστάσιο και φθινόπωρο (φυτικής προέλευσης), flebodia 600, detralex.
2. Αποσυσσωρευτής που διαλύει θρόμβους: χτυπήματα, τραντάλ.
3. Αντιπηκτικά φάρμακα (αντιπηκτικά) - ηπαρίνη και τα παράγωγά της.
4. Κρέμες κιρσώδους φλέβας, πηκτές και κρέμες τοπικού σκοπού, οι οποίες έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα σύμφωνα με τα παραπάνω κριτήρια - ζελέ λιωτόνης, curiosin.
5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: ρεοπυρίνη, δικλοφενάκη, νιμεσουλίδη.

Διεισδύστε στο φλεβικό δοχείο

Η σκληροθεραπεία μπορεί ανεξάρτητα να θεραπεύσει τις κιρσώδεις φλέβες στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η λειτουργία των βαλβίδων δεν έχει επηρεαστεί ακόμα και αυτή η μέθοδος λειτουργεί επίσης αξιοσημείωτα καλά με την δικτυωτή κνησμό, χωρίς να αφήνει κανένα ίχνος της νόσου καθόλου. Η θεραπεία των κιρσών με σκλήρυνση διεξάγεται από έναν φλεβολόγο, ο οποίος εγχέει ένα διάλυμα χλωριούχου σιδήρου σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση σε μια φλέβα.

Πιθανώς, ανά πάσα στιγμή, η χειρουργική επέμβαση ήταν, είναι και θα είναι ο κύριος τρόπος για τη θεραπεία των κιρσών, επομένως μέθοδοι όπως η θεραπεία με λέιζερ θα είναι πάντα δημοφιλείς μεταξύ των γιατρών και των ασθενών. Αναμφισβήτητα, όταν ο ασθενής βλέπει και ακούει τα πάντα κατά τη διάρκεια της επέμβασης, δεν φοβάται εκ των προτέρων ότι δεν θα ξυπνήσει (η πλειονότητα των ασθενών πανικοβάλλονται πριν από την παρέμβαση από αυτή την άποψη) - αυτό σημαίνει πολλά.

Η θεραπεία των κιρσών με λέιζερ είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, παρόλο που υπάρχει και μετεγχειρητική περίοδος και μερικές δυσκολίες που σχετίζονται με τουλάχιστον μια μικρή παρέμβαση. Μώλωπες και πληγές μπορεί να εμφανιστούν κατά μήκος της πηκτής πρήξης, μερικές φορές μετά από μερικές ημέρες η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στο υποφλοιώδες. Αυτά τα φαινόμενα περνούν γρήγορα αν παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δικλοφενάκη, νιμεσουλίδη). Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν επιτρέπεται μόνο να σηκωθεί, αλλά επίσης συνιστάται να περπατήσει, ωστόσο, φορώντας (χωρίς αποτυχία!) Πλεκτομηχανές συμπίεσης.

Η θεραπεία με λέιζερ διεξάγεται με ενδοαγγειακή έκθεση σε θερμική ενέργεια λέιζερ κατευθείαν στο φλεβικό τοίχωμα και σε θωρακικούς θρόμβους που συνδέονται με αυτήν, οι οποίοι πρέπει να αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Και η ίδια η φλέβα με το χρόνο (περίπου ένα έτος) θα μετατραπεί σε καλώδιο συνδετικού ιστού.

Η πήξη λέιζερ των κιρσών είναι αρκετά αποτελεσματική μέθοδος, έχοντας έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων, δεν έχει αρνητικές παρενέργειες, δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Η θεραπεία με λέιζερ είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους. Και λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις, επιλέγοντας τη σωστή δοσολογία, πραγματοποιώντας επαγγελματικά τη διαδικασία χωρίς να κάνετε αυτή τη λειτουργία είναι θέμα ειδικών, επειδή η πραγματική λειτουργία για τις κιρσές των κάτω άκρων είναι ένα αρκετά σοβαρό πράγμα με πολλές αντενδείξεις και επιπλοκές.

Η ριζική χειρουργική επέμβαση για τις κιρσοί δεν είναι εύκολο να εκτελεστεί, είναι πλούσιο σε «εκπλήξεις» και αναφέρεται σε ακραία μέτρα · ωστόσο, αφορά το σύστημα αιμόστασης, το οποίο σίγουρα θα ανταποκριθεί σε οποιεσδήποτε παρεμβάσεις. Δυστυχώς, δεν είναι πάντα επαρκής. Επομένως, το καθήκον του γιατρού είναι να εξηγήσει στον ασθενή του πώς να μην φτάσει στο χειρουργικό τραπέζι, αλλά η πρόληψη μιας τέτοιας προοπτικής πρέπει να είναι ο στόχος της ζωής ολόκληρου του ασθενούς, επειδή η υγεία του είναι στα χέρια του.

Μπορείτε να κάνετε χωρίς φλεβίτιδα: 12 πράγματα που πρέπει να κάνετε τώρα!

Εξετάζοντας τις διευρυμένες φλέβες των γονέων, θα ήταν καλό να σκεφτόμαστε εγκαίρως ότι αυτή η παθολογία έχει κληρονομική προδιάθεση και να λάβει όλα τα μέτρα για να αποφύγει τέτοια προβλήματα. Και συμβαίνει ότι οι κιρσοί έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με λέιζερ, αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει λόγος να ηρεμήσουμε. Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων είναι μια υποτροπιάζουσα ασθένεια και αν κάποιος πιστεύει ότι είναι δυνατόν να θεραπεύσει πλήρως τις κιρσοί, είναι βαθιά λανθασμένη. Μπορεί να προληφθεί ή να σταματήσει, αλλά δεν θα σας επιτρέψει να ξεχάσετε τον εαυτό σας.

Η πρόληψη, η προφύλαξη και, για άλλη μια φορά, η πρόληψη είναι αυτό που απαιτείται για την καταπολέμηση της επέκτασης των φλεβών στα πόδια. Πού να ξεκινήσετε;

Ούτε από τη Δευτέρα ούτε από την 1η ημέρα ούτε από τον επόμενο μήνα ή από το Νέο Έτος, αλλά εισάγουμε για λίγο 12 κανόνες:

Στιγμή 1: Διατροφή και υπερβολικό βάρος

Φυσικά, κάποιος πρέπει να ξεκινήσει με μια δίαιτα, η διατροφή με κιρσοί πρέπει να είναι κυρίως φυτικής προέλευσης, πλούσια σε βιταμίνες και φως.

Το υπερβολικό βάρος, εάν υπάρχει, πρέπει να διατεθεί με οποιονδήποτε τρόπο, διότι υπό το βάρος του είναι απίθανο οι φλέβες που έχουν ήδη αρχίσει να διαστέλλονται θα σταματήσουν, ακόμη και αν οι υγιείς δεν ανέχονται ένα τέτοιο φορτίο.

Αριθμός στιγμών 2: Η ζωή σε κίνηση

Οι εργασίες θα πρέπει να επιλέγονται κινητές και όχι σωματικά πολύ τεταμένες, ακόμα κι αν θέλετε για ταλέντο και ικανότητα, δεν πρέπει να ξεχνάτε την κιρσότητα που κρύβεται κάπου στα σκάφη. Λοιπόν, και παρά τα πάντα, επιλέγεται ένα καθιστό ή μόνιμο επάγγελμα, στη συνέχεια, σηκώνεται, περπατάει και είναι καλύτερο να τρέχεις τις σκάλες, να κάνεις απλές ασκήσεις για τα πόδια, να στέκεσαι στα δάχτυλα των ποδιών σου ή να καταλήγεις, να βρίσκεις πάντα χρόνο.

Στιγμιότυπο 3: Καλύτερα υγιή πόδια με μέση τακούνια από τους υψηλότερους ασθενείς

Τα τακούνια απίστευτου μήκους παραμένουν καλύτερα στο κατάστημα και μπορείτε να αγοράσετε ωραία, άνετα παπούτσια σε μια φτέρνα 5-6 cm (λίγα που οι φίλες έχουν ήδη 15 cm τακούνια, οπότε αφήστε τους να πάνε). Τα παπούτσια πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υλικά, να ταιριάζουν και να μην εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος.

Αριθμός ροπής 4: Πλεκτομηχανές συμπίεσης

Η συμπίεση πλεκτών για τις κιρσές θα είναι μια θαυμάσια προσθήκη στα επιλεγμένα παπούτσια. Στις ελαστικές κάλτσες και τα καλσόν με κεφαλαία γράμματα δεν γράφεται ότι προορίζονται για τη θεραπεία των κιρσών, αλλά ποια είναι η άνεση για τα πόδια.

Στιγμή 5: Ενεργός αθλητισμός

Δεν μπορεί να αποκλειστεί ο αθλητισμός, αλλά πολλοί πιστεύουν ότι επηρεάζει τις φλέβες, αρχίζει να αποφεύγεται και να έρχεται σε υποδυμναμία και οι φλέβες δεν θα του αρέσουν καθόλου. Ένα άλλο ερώτημα είναι ποια αθλήματα προτιμούνται για τις κιρσές. Κολύμπι "στο καζανάκι, στην μπανιέρα, στον ποταμό, στο ρέμα, στον ωκεανό" - είπε διακριτικά, αλλά έχει νόημα: το κολύμπι είναι ο καλύτερος βοηθός στην καταπολέμηση των κιρσών στα πόδια. Και επίσης... ποδηλασία. Αυτά τα αθλήματα δεν είναι μόνο σωματική εκπαίδευση και πρόληψη των κιρσών, αλλά και μεγάλη ευχαρίστηση.

Είναι σημαντικό! Η άρση βαρών και ακόμη και ο αθλητισμός, η άρση βαρών και άλλοι τύποι που απαιτούν υπερβολική προσπάθεια δεν θα ταιριάζουν ούτε στα κορίτσια ούτε στα αγόρια. Και πρέπει να το δεχτείτε.

Αριθμός στιγμής 6: Θεραπευτική γυμναστική μερικές φορές την ημέρα

Φωτογραφία: ένα παράδειγμα απλών ασκήσεων για την καταπολέμηση των κιρσών

Η θεραπευτική γυμναστική για τις κιρσές των κάτω άκρων είναι αναπόσπαστο μέρος των προληπτικών μέτρων, δεν είναι καθόλου περίπλοκη στην απόδοσή της, δεν κουράζει, τόσο λίγα λεπτά το πρωί και / ή το βράδυ θα πρέπει να διατίθενται. Και αν κάνετε την άσκηση "ποδήλατο" κάθε μέρα, που βρίσκεται στο πάτωμα (όλοι το γνωρίζουν), τότε δεν θα ξυπνήσουν κιρσοί. Και οι φλέβες θα είναι ευγνώμονες.

Βίντεο: ένα σύνολο ασκήσεων για τα πόδια

Στιγμιότυπο 7: Μασάζ ποδιών

Το μασάζ ποδιών για τις κιρσοί είναι πολύ αποτελεσματικό και ευχάριστο. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, αλλά είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό περιοδικά επαγγελματίες που γνωρίζουν την ανατομική δομή και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά των φλεβικών αγγείων. Φυσικά, όλο το χρόνο για ένα μασάζ σε έναν ειδικό για να περπατήσετε είναι δύσκολο φυσικά και υλικά ακριβά, έτσι ένα καθημερινό αυτομασάζ με τα χέρια σας και μερικές φορές το χρόνο για έναν μασάζ θεραπευτή θα είναι μια χαρά.

Αριθμός ροπής 9: Μην κάθεστε στο πόδι!

Κάποιος πρέπει να απαλλαγεί από τη συνήθεια να ρίχνει το ένα πόδι στην άλλη μια για πάντα και σε αντάλλαγμα μπορεί κανείς να πάρει ένα «αμερικανικό», το οποίο σαρκάζουμε συχνά όταν βλέπουμε πως στην αμερικανική ταινία οι χαρακτήρες ρίχνουν εύκολα τα πόδια τους στο τραπέζι, χωρίς να το θεωρούν κακό. Σκεφτούν τον εαυτό τους και ασχολούνται με την πρόληψη των κιρσών σε κάθε βήμα. Και εμείς; Και εμείς.

Στιγμή 10: Υγιεινή και φροντίδα ποδιών

Ίσως να μην σας υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι τα πόδια πρέπει να διατηρούνται καθαρά, να φροντίζουν το δέρμα τους, να αποφεύγουν τις εκδορές, τις γρατζουνιές και τις ρωγμές που συμβάλλουν στη διείσδυση της λοίμωξης. Και, ο Θεός απαγορεύει, σηκώστε τον μύκητα, πρέπει να το αντιμετωπίσετε ανελέητα. Κάθε βράδυ είναι σκόπιμο τα πόδια να οργανώνουν διαδικασίες ύδατος με τη μορφή λουτροθεραπείας με εκχύλισμα πεύκου, μετά το οποίο θα είναι καλό να λιπαίνετε τα πόδια με μια μαλακτική κρέμα κρέμας. Και είναι ευχάριστο στα πόδια, και το όνειρο θα βελτιωθεί. Μια ειδική κρέμα ή αλοιφή για κιρσούς μετά από άσκηση και μασάζ θα καταπραΰνει και θα χαλαρώνει τις φλέβες των κάτω άκρων.

Στιγμή 11: Οι λαϊκές συνταγές έχουν το δικαίωμα στη ζωή και τη χρήση

Μην αγνοείτε την παραδοσιακή ιατρική, τις εγχύσεις, τις αφεψήματα, τις λοσιόν - τα πάντα μπορούν να μαγειρευτούν στο σπίτι και να θεραπεύσουν τις κιρσές με τις λαϊκές θεραπείες.

Αριθμός στιγμών 12: Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες!

Είναι καλύτερα να μην τελειώσετε το τελευταίο τσιγάρο, αλλά να το πετάξετε μαζί με το πακέτο, ποτέ να μην αγοράσετε ξανά και να μην το πάρετε στα χέρια σας.

Και όμως, αφού έστειλε δυνάμεις για να προχωρήσουμε σε προληπτικά μέτρα, είναι ακόμα μερικές φορές απαραίτητο να υπενθυμίσουμε τον αγγειακό χειρούργο και αν κοιτάξει μόνο και μαρτυρεί ότι δεν έχει τίποτα να κάνει, τότε όλα είναι ωραία, σημαίνει ότι τα έργα δεν ήταν μάταια.