Image

Θεραπεία της αγγειίτιδας στα παιδιά: συμπτώματα, τύποι, πρόγνωση

Η αγγειίτιδα είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από φλεγμονή και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή στους τοίχους τους. Η αγγειίτιδα μπορεί να είναι μια πρωταρχική ασθένεια ή μια δευτερογενής κατάσταση που σχετίζεται με άλλες ασθένειες. Είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση της αγγειίτιδας στα παιδιά λόγω του γεγονότος ότι το φάσμα των κλινικών εκδηλώσεων είναι αρκετά ευρύ και δεν περιορίζεται μόνο στα δερματικά εξανθήματα. Επιπλέον, προς το παρόν δεν υπάρχει εργαστηριακή δοκιμή που να επιβεβαιώνει άμεσα την παρουσία της νόσου. Η διάγνωση συνίσταται στην επιβεβαίωση συγκεκριμένων συμπτωμάτων και στην εξαίρεση σημείων άλλων αγγειακών παθήσεων. Φυσικά, οι γονείς έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με μια τόσο ακατανόητη ασθένεια του παιδιού.

Τύποι αγγειίτιδας και αιτίες τους

Οι αιτίες της αγγειίτιδας στα μικρά παιδιά δεν είναι ακριβώς γνωστές. Οι ανοσολογικές ανωμαλίες (αυτοάνοσες διαταραχές) θεωρούνται σήμερα η κύρια αιτία της ανάπτυξης φλεγμονωδών αλλαγών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Το πιο συνηθισμένο σύστημα ταξινόμησης βασίζεται στο μέγεθος των αιμοφόρων αγγείων που επηρεάζονται από τη φλεγμονή.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αγγειίτιδας στα παιδιά είναι:

  • Schönlein-Henoch (γνωστότερο ως αιμορραγικός τύπος).
  • Ασθένεια Kawasaki;
  • κυστική αγγειίτιδα.

Η ασθένεια Kawasaki είναι ένας τύπος φλεγμονής των μεσαίων και μικρών αγγείων και αρτηριών της καρδιάς στα παιδιά. Αλλά το σύνδρομο Henoch-Schönlein είναι μια φλεγμονή μικρών αγγείων, η οποία παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας τεσσάρων έως επτά ετών.

Η φλεγμονή που επηρεάζει τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία ονομάζεται σύνδρομο Takayasu, αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων. Στο σύνδρομο Takayasu, η φλεγμονή επηρεάζει συνήθως την αορτή και τα κύρια αγγεία που εκτείνονται από αυτήν. Η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων επηρεάζει συνήθως τους αορτικούς κλάδους που τροφοδοτούν το αίμα στο κεφάλι.

Οι φλεγμονές που επηρεάζουν μεσαίου μεγέθους αγγεία ονομάζονται οζώδη πολυαρτηρίτιδα ή αγγειίτιδα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η νόσος επηρεάζει συνήθως τις μεσαίες και μικρού μεγέθους αρτηρίες, στις οποίες περιλαμβάνονται τα νεφρά και τα εντερικά αγγεία. Μια παραλλαγή αυτού του υποτύπου ασθένειας (μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα) μπορεί επίσης να επηρεάσει μικρότερα αγγεία. Μερικές μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της ηπατίτιδας Β και της φλεγμονής των μεσαίων αγγείων.

Η εγκεφαλική αγγειίτιδα είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρτηριών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Αιτίες μιας σπάνιας ασθένειας μπορεί να συσχετιστούν με ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις, τη νόσο Hodgkin, τη σύφιλη και τη χρήση αμφεταμινών από έγκυες γυναίκες ή έφηβους.

Επηρεάζει αγγειίτιδα και μικρά αγγεία. Για παράδειγμα, η αρτηρίτιδα Churg-Strauss είναι μια φλεγμονή μικρών αγγείων, τα οποία βρίσκονται κυρίως στους πνεύμονες. Η κοκκιωμάτωση του Wegener είναι μια φλεγμονή μικρών αρτηριδίων και φλεβιδίων (συστηματική αγγειίτιδα). Η κοκκιομάτωση μπορεί να επηρεάσει πολλά όργανα, ιδιαίτερα τα νεφρά, τους πνεύμονες και την άνω αναπνευστική οδό (κοιλότητες και κόλποι). Μερικά κύτταρα (αντινετροτροφικά κυτταροπλασματικά αντισώματα) μπορούν να συσχετιστούν με τη νόσο του Wegener και συνήθως βρίσκονται στο αίμα των νεαρών ασθενών.

Η δερματική ή λευκοκυτοκλαστική αγγειίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας αλλεργικής αντίδρασης και επηρεάζει τα επιφανειακά αιμοφόρα αγγεία της επιδερμίδας. Η κρυογλοβουλνημία είναι μια φλεγμονή μικρών αγγείων. Οι κρυογλοβουλίνες είναι μικρά συμπλέγματα πρωτεϊνών που μπορούν να απομονωθούν στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων σε χαμηλές θερμοκρασίες. Συνήθως μια τέτοια ασθένεια συμβαίνει μετά την κρίσιμη υποθερμία του παιδιού.

Ορισμένες αιτίες αγγειίτιδας μικρών αγγείων μπορεί να σχετίζονται με ρευματολογικές διαταραχές (ασθένειες του συνδετικού ιστού), ειδικά με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ασθένεια Behcet ή επαναλαμβανόμενη πολυχονδρίτιδα. Αλλά η αγγειίτιδα των μεσαίων και μεγάλων αγγείων μπορεί να προκληθεί από ορισμένους ιούς.

Οι συνηθέστεροι ιοί που σχετίζονται με αγγειίτιδα είναι:

  • ηπατίτιδα Β,
  • ηπατίτιδα C,
  • ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας
  • κυτταρομεγαλοϊό,
  • Ο ιός Epstein-Barr,
  • parvovirus Β19.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Η αιμορραγική αγγειίτιδα εμφανίζεται σε όλες τις ομάδες. Μπορεί να επηρεάσει και τα δύο μωρά από ηλικίας λίγων μηνών και ώριμους εφήβους. Αλλά το πιο κοινό είναι η αγγειίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών (πάνω από το 75% των περιπτώσεων πέφτουν σε αυτή την περίοδο). Η ασθένεια δεν είναι πολύ συνηθισμένη και διαγιγνώσκεται μόνο σε 20 ασθενείς από 100.000.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η πορφύρα (που δεν σχετίζεται με θρομβοπενία), η οποία επηρεάζει αναγκαστικά τα κάτω άκρα. Η διάγνωση γίνεται όταν εμφανίζεται με πορφύρα, τουλάχιστον ένα από τα τέσσερα συμπτώματα που δεν σχετίζονται με θρομβοπενία:

  • διάχυτο κολικό?
  • κοιλιακό άλγος;
  • οξεία έναρξη της νόσου.
  • γρήγορη απώλεια βάρους.

Επίσης, οι γιατροί ενδέχεται να υποψιάζονται ότι το παιδί αναπτύσσει αγγειίτιδα εάν προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ανεξήγητο καθημερινό πυρετό (περισσότερο από 37,5 C), που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.
  • μια ασθένεια που συνήθως επηρεάζει μόνο τους ενήλικες, εμφανίζεται στην παιδική ηλικία (για παράδειγμα, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή).
  • μικρές, κόκκινες ή μωβ περιοχές εμφανίζονται στο δέρμα?
  • βλάβη στα σκάφη μεγάλων οργάνων.

Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας ποικίλουν ανάλογα με τη γενική υγεία του παιδιού και τον συγκεκριμένο τύπο ασθένειας. Σημάδια που πρέπει να ειδοποιούν κάθε γονέα:

  • σοβαρή ανεξήγητη κόπωση μωρό?
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • διαταραχές του πόνου στις αρθρώσεις και τους μυς.
  • έλλειψη όρεξης ή γρήγορη απώλεια βάρους.
  • κοιλιακό άλγος με αιματηρή διάρροια.
  • σκοτεινά ούρα.
  • μούδιασμα ή αδυναμία των άκρων.
  • βήχας αίμα.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Η έγκαιρη διάγνωση αγγειίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική, επειδή η διαταραχή μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και να γίνει απειλητική για το μωρό. Ταυτόχρονα, η αγγειίτιδα είναι μια από τις πιο σοβαρά διαγνωσμένες παιδικές παθήσεις. Πρώτον, οι νέοι ασθενείς δεν μπορούν να εξηγήσουν με σαφήνεια τι τους ενοχλεί. Δεύτερον, η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από πολύ ύπουλη συμπτώματα που μιμούνται τα σημεία άλλων διαταραχών, όπως:

  • λοιμώξεις.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
  • τοξική δηλητηρίαση ·
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • άλλα είδη ασθενειών που βλάπτουν τους ιστούς.

Προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, ο ειδικός θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό και θα εξετάσει το παιδί. Εάν τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης υποδεικνύουν ότι το μωρό αναπτύσσει αγγειίτιδα, τότε θα διεξαχθούν αρκετές δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Για να εξαιρούνται οι «μιμητές της νόσου» της αγγειίτιδας και των δευτερογενών ασθενειών, διορίζονται:

  • καλλιέργεια αίματος?
  • ηχοκαρδιογράφημα.
  • δοκιμή ηπατίτιδας (τύπου Β και C) ·
  • Εξέταση HIV.

Εάν τα αποτελέσματα των παραπάνω αναλύσεων ήταν αρνητικά, τότε εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές:

  • ανάλυση ούρων.
  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • μελέτες αγωγιμότητας νεύρων.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αγγειίτιδα των παιδιών δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Όμως, κάθε ασθενής μετά τη διάγνωση θα χρειαστεί συνεχή φροντίδα και παρατήρηση από τους γιατρούς. Συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ενδείκνυται η πλήρης παρακολούθηση του σώματος του παιδιού. Η περαιτέρω εργασία των ιατρών θα βασιστεί στα αποτελέσματα αυτής της παρακολούθησης και η θεραπεία θα προσαρμοστεί ώστε να ανταποκρίνεται στις ατομικές ανάγκες του παιδιού. Ο μικρός ασθενής θα πρέπει να συναντά τακτικά με διάφορους ειδικούς, μεταξύ άλλων με:

  • Ρευματολόγοι που θα αξιολογήσουν τις αρθρώσεις, τους μυς, τα οστά και το ανοσοποιητικό σύστημα στο σύνολό του.
  • νεφρολόγοι που θα παρακολουθούν τη λειτουργία των νεφρών.
  • νευρολόγοι που ελέγχουν τον εγκέφαλο και τις λειτουργίες του νευρικού συστήματος.
  • καρδιολόγους που αξιολογούν την υγεία της καρδιάς.
  • γαστρεντερολόγους που ελέγχουν τη λειτουργία του ήπατος και των εντέρων.

Η φαρμακευτική αγωγή της αγγειίτιδας στα παιδιά θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της νόσου, τον βαθμό βλάβης στα κύρια όργανα και τον τύπο της φλεγμονής.

Πώς εμφανίζεται η αγγειίτιδα στα παιδιά και πώς αντιμετωπίζεται

Το περιεχόμενο

Η αγγειίτιδα στα παιδιά είναι μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών που έχουν διαφορετικές αιτίες. Όλες αυτές οι ασθένειες συνδυάζουν κοινές παθολογικές διεργασίες στο σώμα, στις οποίες τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τα εσωτερικά όργανα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά υποβαθμίζονται και φράσσονται. Ταυτόχρονα, οι αυτοάνοσες διεργασίες ενεργοποιούνται στο σώμα, όπου τα αντισώματα αντιλαμβάνονται τους ιστούς του αγγειακού συστήματος ως ξένους παράγοντες και αρχίζουν να τους επιτίθενται, προκαλώντας καταστροφή και αποκλεισμό των αιμοφόρων αγγείων. Η παθολογία είναι σχετικά σπάνια, αλλά ο κίνδυνος που παρουσιάζει αυτή η ασθένεια για την υγεία και τη ζωή των παιδιών είναι πολύ μεγάλος.

Αιτίες και μηχανισμός της νόσου

Η πρωτοπαθής αγγειίτιδα στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται συχνότερα λόγω κληρονομικών παραγόντων.

Η εμφάνιση δευτερογενούς νόσου συμβάλλει στην παλαιά μεταφερόμενη παθολογία που προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες, φλεγμονώδεις και αλλεργικές.

Ένας πολύ μεγάλος κίνδυνος είναι προηγούμενες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς αιτιολογίας:

  • στρεπτοκοκκική?
  • paravrus και ιούς.
  • ερπετικός;
  • προκαλώντας ηπατίτιδα Β, Γ.

Η παρουσία στο σώμα ενός παιδιού εστίες χρόνιας λοίμωξης μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως έναυσμα για την έναρξη της νόσου.

Ταυτόχρονα, τα αντισώματα που κυκλοφορούν στο αίμα εναποτίθενται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων και, αντιλαμβάνονται τους ιστούς τους ως ξένους, αρχίζουν να τους επιτίθενται, βαθμιαία καταστρέφοντάς τους εντελώς. Αρχικά, αυτό οδηγεί σε αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας. Η απόσταση μεταξύ των κυττάρων στα αγγεία γίνεται τόσο μεγάλη ώστε τα κύτταρα του αίματος να αρχίζουν να περνούν στους περιβάλλοντες ιστούς. Στα όργανα που λαμβάνουν αίμα μέσω αυτών των αγγείων, αρχίζει να αναπτύσσεται η ισχαιμία, οδηγώντας σε εξασθενημένη λειτουργία και ανατομικές μεταβολές στους ιστούς.

Επίσης αρχίζει να αυξάνεται η παραγωγή αντισωμάτων στα κύτταρα του αίματος, που είναι υπεύθυνα για την καταπολέμηση διαφόρων παθογόνων που κυκλοφορούν στο αίμα (ουδετερόφιλα).

Ταξινόμηση

Δεν υπάρχει ομοιόμορφη ταξινόμηση της συστηματικής αγγειίτιδας, δεδομένου ότι η ασθένεια εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους λόγω της ποικιλίας των αιτιών της παθολογίας, των διαδικασιών που εμφανίζονται στο σώμα και των συμπτωμάτων.

Επί του παρόντος, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες ταξινομήσεις. Κάθε ομάδα περιέχει ασθένειες με τα πιο κοινά ειδικά σημεία.

Σύμφωνα με τους παράγοντες που προηγήθηκαν της εμφάνισης της νόσου, η συστηματική αγγειίτιδα χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή:

  1. Πρωτογενής - συμβαίνουν στο φόντο της πλήρους ευημερίας. Πριν από την εμφάνιση της νόσου, το παιδί δεν υπέβαλε καταγγελίες για την υγεία του. Επίσης, η εμφάνιση της νόσου δεν προηγήθηκε από κρυολογήματα, μολυσματικές, αλλεργικές, φλεγμονώδεις και άλλες ασθένειες, τόσο οξείες όσο και χρόνιες.
  2. Η δευτερογενής αγγειίτιδα εμφανίζεται μετά από μολυσματική, ιική, αλλεργική, φλεγμονώδη και άλλη αιτιολογία.
Σύμφωνα με τη διάμετρο των αγγείων που έχουν προσβληθεί, οι νόσοι ταξινομούνται ως αγγειίτιδα μικρών, μεσαίων και μεγάλων αγγείων:
  1. Με την καταστροφή των τριχοειδών, των φλεβών και των αρτηριολίων, μέσω των τοιχωμάτων των οποίων οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά διεισδύουν σε όργανα και ιστούς, διαγνωρίζεται αγγειίτιδα των μικρών αγγείων.
  2. Εάν οι μεσαίου μεγέθους αρτηρίες υποστούν βλάβη, μέσω του οποίου μεταφέρονται αίμα και θρεπτικά στοιχεία σε όργανα, γίνεται διάγνωση αγγειίτιδας των μέσων διαμετρήματος.
  3. Όταν το πιο σημαντικό αιμοφόρο αγγείο εμπλέκεται στη διαδικασία - η αορτή και οι μεγάλες αρτηρίες που διακλαδίζονται από αυτήν, γίνεται διάγνωση αγγειίτιδας μεγάλων αγγείων.

Στη μορφολογική βάση της νόσου διαιρείται σε εμφάνιση με νεκρωτική ή κοκκιωματώδη φλεγμονή.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση σύμφωνα με την παρουσία ή την απουσία γιγαντιαίων πολλαπλών κυττάρων.

Συμπτώματα

Η αγγειίτιδα των παιδιών διαφέρει από τη νόσο σε ενήλικες σε οξεία πορεία και πιο έντονη συμπτωματολογία. Επίσης, τα παιδιά συχνότερα από τους ενήλικες πάσχουν από αιμορραγική αγγειίτιδα. Όταν συμβεί αυτό, τα τριχοειδή αγγεία του δέρματος, τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, οι ιστοί των αρθρώσεων και οι νεφροί υποβαθμίζονται.

Κατά την εμφάνιση της νόσου, η αγγειίτιδα στα παιδιά έχει κοινά συμπτώματα. Αργότερα, κατά την ανάπτυξη της νόσου, διάφορα όργανα και ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν. Η συμπτωματολογία αυτή τη στιγμή αρχίζει να επεκτείνεται και εξαρτάται από τα όργανα και τους ιστούς που εμπλέκονται στη διαδικασία και το βάθος της βλάβης τους. Επίσης στην κλινική εικόνα επηρεάζεται από τη διάμετρο των αγγείων που είναι ευαίσθητα στη αγγειίτιδα.

Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πυρετός. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι χαμηλής ποιότητας, όχι μεγαλύτερη από 37,5 0, ή έως 38 0.
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • απώλεια βάρους?
  • μειωμένη όρεξη.
  • Διάφορα εξανθήματα εμφανίζονται στο δέρμα, τόσο του ίδιου τύπου όσο και πολυμορφικά.
  • η αστάθεια του νευρικού συστήματος - τα παιδιά γίνονται καυτά για έναν λόγο, κλαψουρίζουν, υπάρχει μια συχνή αλλαγή διάθεσης.

Γενικά, η ανάλυση της αγγειίτιδας του αίματος στα παιδιά εκδηλώνεται με την αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, μια παραβίαση της αναλογίας των πρωτεϊνικών κλασμάτων. Επίσης αυξάνει την περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων.

Στο μέλλον, τα σχετικά συμπτώματα εξαρτώνται από τη διάμετρο των αγγείων που επηρεάζονται και από τις ασθένειες που αναπτύσσονται.

Με την καταστροφή των μεγάλων αρτηριών μπορεί να είναι ασθένειες όπως η αορτίτιδα, η γιγαντιαία αρτηρίτιδα των κυττάρων, η αρτηρίτιδα Takayasu.

Μεσογειακή αγγειίτιδα οδηγεί σε οζώδη πολυαρτηρίτιδα, ασθένεια Kawasaki.

Η ήττα των αρτηριών μικρής και μεσαίας διαμέτρου προκαλεί κοκκιωμάτωση του Wegener, μικροσκοπική πολυαρτηρίτιδα, ιδιοπαθή αγγειίτιδα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσει αγγειίτιδα σε ένα παιδί, εκτός από τον παιδίατρο, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση από έναν αριθμό στενών ειδικών. Λαμβάνοντας υπόψη τις αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα, πρώτα είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον ανοσολόγο. Επίσης απαιτούνται εξετάσεις καρδιολόγος, ρευματολόγος και νευρολόγος. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός συμμετοχής στην παθολογική διαδικασία άλλων οργάνων του σώματος, είναι απαραίτητες οι διαβουλεύσεις ενός πνευμονολόγου, νεφρολόγου, γαστρεντερολόγου και οφθαλμιάτρου. Εάν η ασθένεια προηγήθηκε από αλλεργικές αντιδράσεις, είναι απαραίτητο να εξεταστεί επιπρόσθετα από αλλεργιολόγο.

Θα πρέπει επίσης να υποβληθείτε σε εργαστηριακές και διαδραστικές διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω διαδικασιών:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • ανοσογράφημα.
  • ανάλυση ούρων.
  • υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.
  • αγγειογραφία.
  • Doppler μελέτη?
  • μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • ρεοβασματολογία.
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Η βιοψία ιστού επίσης συνταγογραφείται συχνά για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Οι στενοί ειδικοί για να διευκρινίσουν τη διάγνωση, να καθορίσουν την έκταση της βλάβης στο σώμα και τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού μπορεί να συστήσουν άλλες δοκιμές και δοκιμές. Αυτό θα βοηθήσει στην επιλογή της αποτελεσματικότερης θεραπείας και στην προστασία του παιδιού από την αναπηρία.

Θεραπεία

Η αγγειίτιδα στα παιδιά απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία σε νοσοκομείο.

Η θεραπεία εκτελείται για την επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  • σταματώντας την ανάπτυξη της ασθένειας ·
  • πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών.
  • αφαίρεση συμπτωματικών εκδηλώσεων αγγειίτιδας, επιδείνωση της ποιότητας ζωής,
  • εξάλειψη του κινδύνου θανάτου σε σοβαρή πορεία.

Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να μειωθεί η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, συνταγογραφείται μια θεραπευτική δίαιτα. Πρώτα απ 'όλα, όλα τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση, ακόμη και τα μικρότερα, πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή του παιδιού. Επίσης εξαιρούνται τα προϊόντα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτά είναι πλούσια προϊόντα, διατηρημένα σε οποιαδήποτε μορφή, fast food. Για την αποκατάσταση του σώματος κατά τη διάρκεια και μετά από σοβαρή φαρμακευτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να κορεστεί το σώμα του παιδιού με βιταμίνες και μικροστοιχεία. Επομένως, η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών, προϊόντα γαλακτικού οξέος.

Η ειδική θεραπεία της συστηματικής αγγειίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, είναι απαραίτητο να κατασταλούν όλες οι φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες διεργασίες όσο το δυνατόν γρηγορότερα, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τη μέγιστη επιτρεπόμενη δόση γλυκοκορτικοειδών. Επίσης, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με ανοσοσφαιρίνες, θεραπεία παλμών, ανοσοκατασταλτικά, πλασμαφαίρεση. Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας διορθώνονται από φάρμακα που επηρεάζουν τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων ή βελτιώνουν τη ρεολογική ποιότητα του αίματος.
  2. Στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας, οι δόσεις συντήρησης των γλυκοκορτικοειδών και των ανοσοκατασταλτικών συνταγογραφούνται για να φέρουν το σώμα σε σταθερή ύφεση. Επίσης, ξεχωριστά επιλεγμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης ασθενειών. Ταυτόχρονα, αντιμετωπίζονται εσωτερικά όργανα, στα οποία έχουν ήδη εμφανισθεί λειτουργικές ή ανατομικές μεταβολές που προκαλούνται από αγγειίτιδα. Στο ίδιο στάδιο, το ζήτημα της ανάγκης για χειρουργική θεραπεία μπορεί να επιλυθεί.
  3. Το τρίτο στάδιο της θεραπείας πραγματοποιείται με την πλήρη σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού και την απομάκρυνση της νόσου σε σταθερή ύφεση. Διεξήγαγε επίσης αποκατάσταση των τραυματισμένων εσωτερικών οργάνων και μέτρα αποκατάστασης. Με την αποτελεσματική θεραπεία στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο, το τρίτο στάδιο διαρκεί, κατά κανόνα, μια ζωή.

Συχνές τύποι αγγειίτιδας στα παιδιά

Οι ακόλουθοι τύποι αγγειίτιδας είναι συνηθέστεροι στην παιδική ηλικία:

  1. Αιμορραγική. Με αυτό τον τύπο ασθένειας, τα τριχοειδή αγγεία του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων είναι κατεστραμμένα. Τα παιδιά αρχίζουν να είναι άρρωστα κυρίως από 4 χρόνια και ο υψηλός κίνδυνος της νόσου παραμένει μέχρι τις 12. Η έξοδος πέρα ​​από αυτό το ηλικιακό πλαίσιο είναι εξαιρετικά σπάνια. Ένας παράγοντας που προκαλεί την ασθένεια είναι οι λοιμώξεις των παιδιών, η αμυγδαλίτιδα, ο εμβολιασμός. Ένα εξάνθημα σε αυτόν τον τύπο αγγειίτιδας εντοπίζεται στις επιφάνειες εκτάσεως των άκρων και στους γλουτούς. Το υπόλοιπο δέρμα καλύπτεται με ένα εξάνθημα πολύ λιγότερο. Τα παιδιά παραπονιούνται για τον πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς των ποδιών, ταχεία κόπωση, να γίνει ευερεθιστότητα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν καταγγελίες για πονοκέφαλο παρόμοιο με ημικρανία στον εντοπισμό, καθώς και πόνο στο στομάχι. Τα αγόρια μπορεί να εμφανίσουν πόνο και πρήξιμο του οσχέου.
  2. Αλλεργικό. Η εξάνθημα επηρεάζει κυρίως το κάτω μέρος του σώματος: γλουτούς, μηρούς, πόδια. Εμφανίζεται μετά από μολύνσεις από μύκητες, βακτήρια και ιούς. Επίσης, η αλλεργική αγγειίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση του σώματος στα τρόφιμα, τα φάρμακα, την οικιακή και την υγιεινή χημεία.
  3. Urtikarny αγγειίτιδα. Έχει επίσης μια αλλεργική αιτιολογία, επομένως μερικές φορές θεωρείται ως ένας τύπος αλλεργικής αγγειίτιδας. Η εξάνθηση σε εμφάνιση μοιάζει με την κνίδωση. Ωστόσο, σε αντίθεση με την κνίδωση, η πυκνότητα των πνευμόνων είναι πολύ υψηλότερη και διαρκούν πολύ περισσότερο με το χρόνο, μέχρι και αρκετές ημέρες. Επίσης, αντί για φαγούρα, το παιδί σε μέρη εξανθήματος βιώνει καύση ή πόνο. Μετά το υποτροπιάζον εξάνθημα, οι κηλίδες και οι μελανιές παραμένουν στη θέση του. Συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Περαιτέρω πόνους στις αρθρώσεις ενώνουν, παρατηρούνται διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος, αναπτύσσεται σπειραματονεφρίτιδα.

Κλινική εξέταση παιδιών με αγγειίτιδα

Τα παιδιά που πάσχουν από συστηματική αγγειίτιδα μεταφέρονται στο μητρώο ασθενών από τον παιδίατρο και τον ρευματολόγο.

Αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί:

  • Επιθεωρήστε το παιδί τακτικά.
  • κρατήστε ένα ημερολόγιο της υγείας του.
  • στέλνουν τις αναγκαίες διαβουλεύσεις για να περιορίσουν τους ειδικούς.
  • να παρακολουθεί την έγκαιρη παράδοση όλων των εξετάσεων και τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών για την παρακολούθηση της νόσου και της υγείας του παιδιού ·
  • αν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζει αμέσως τη δόση των φαρμάκων, καθώς και να τα αντικαθιστά με πιο αποτελεσματικά μέσα.
  • αντιμετώπιση της ανάγκης για ρουτίνα εμβολιασμού ·
  • να πραγματοποιήσουν έγκαιρη αποκατάσταση στην ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών ·
  • να κάνει μια αναπηρία.

Οι εξετάσεις και οι διαβουλεύσεις μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο πραγματοποιούνται με μια ορισμένη συχνότητα. Έτσι, το πρώτο έτος μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, όλες οι εξετάσεις και οι εξετάσεις διενεργούνται κάθε μήνα. Με τη σταθερή κατάσταση της υγείας του παιδιού και την έλλειψη προόδου στην ανάπτυξη της νόσου το δεύτερο έτος μετά την απόρριψη, μια τέτοια πλήρης εξέταση πραγματοποιείται κάθε τρεις μήνες. Αρχίζοντας από το τρίτο έτος, ο έλεγχος των φαρμάκων γίνεται κάθε έξι μήνες.

Γιατί εμφανίζεται αγγειίτιδα στα παιδιά;

Η αγγειίτιδα είναι μια συστηματική ασθένεια μολυσματικής-αλλεργικής φύσης, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή μικρών αγγείων. Αν αγνοήσετε το πρόβλημα, η ασθένεια εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα και επηρεάζει επίσης όλους τους ιστούς. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει επιδείνωση από την πλευρά των άκρων. Οι διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα διαταράσσονται λόγω κακής κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση ιστών.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Η αγγειίτιδα στα παιδιά συνοδεύεται από εξάνθημα στο σώμα. Μπορεί να εκδηλωθεί ως μικρά κόκκινα σημεία ή εντυπωσιακά έλκη. Η περιοχή όπου λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αλλάξει. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα μέσω των οποίων ρέει το αίμα. Με την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης, επηρεάζονται τα όργανα και οι αρθρώσεις.

Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, είναι πολύ σημαντικό να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ξηρή γλώσσα;
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • ερυθρότητα των ματιών;
  • πονόλαιμο?
  • πρησμένοι φοίνικες.
  • κόκκινα πόδια?
  • μειωμένη ποιότητα της όρασης ·
  • σκληρή αναπνοή.
  • αδυναμία στο σώμα, κόπωση,
  • εμετός.
  • ημικρανία;
  • απώλεια αίσθησης στα άκρα.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου εξαρτώνται κυρίως από την υποκείμενη αιτία της παθογένειας. Αλλά αν ορισμένα από αυτά τα φαινόμενα εντοπίστηκαν, τότε αυτό είναι σίγουρα ένας σοβαρός λόγος για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Τα εξωτερικά σημάδια της ασθένειας είναι μικρά σημεία αίματος. Μπορούν να βρεθούν στις πτυχές των άκρων. Σταδιακά, εξαπλώνονται στο σώμα, εμφανίζονται στη ζώνη των γλουτών, του λαιμού και της κάτω πλάτης. Τα στοιχεία αντιπροσωπεύονται από ερυθηματικούς λεκέδες. Όταν πιέζονται, αρχίζουν να γίνονται ανοιχτοί και μετά από λίγο καιρό γίνονται αιμορραγικοί και γίνονται καλυμμένοι με μοβ χρώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η φύση του εξανθήματος μπορεί να συνδυαστεί με νέκρωση και κυστική νεκρωτική εξάνθημα.

Η αγγειίτιδα στα παιδιά δεν συνοδεύεται από φαγούρα. Οι μεγάλες αρθρώσεις επηρεάζονται περισσότερο από τη νόσο - αυτοί είναι ο αστράγαλος, το γόνατο και ο αγκώνας. Συγχρόνως παρατηρείται οίδημα, το σύνδρομο πόνου και η υπεραιμία των αρθρώσεων εκφράζεται έντονα. Η νίκη είναι συχνά μη ισορροπημένη.

Το κοιλιακό σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί σε ένα παιδί από ξαφνικούς επώδυνους πόνους στην κοιλιά κοντά στον ομφαλό. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος γίνεται ισχυρότερος. Συχνά η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από αιματουρική σπειραματονεφρίτιδα.

Άλλα συμπτώματα με τη μορφή αρθρικής βλάβης εμφανίζονται λίγο αργότερα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αρτηριακής φλεγμονής. Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Η ανάπτυξη δευτερογενούς αγγειίτιδας συμβαίνει ενάντια στο περιβάλλον των αυτοάνοσων, αιματολογικών και μολυσματικών ασθενειών. Αυτή η ασθένεια διαγνωρίζεται κυρίως σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις ανίχνευσής της στους εφήβους. Η ασθένεια μεταδίδεται σε γενετικό επίπεδο.

Η αγγειίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται μερικές φορές μετά τον εμβολιασμό, τη ιογενή λοίμωξη ή τη φαρμακευτική αγωγή. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου αντιπροσωπεύονται από πυρετό, οζώδες εξάνθημα και πόνο στις αρθρώσεις. Η μέτρια αναιμία και η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να υποδεικνύουν σοβαρά προβλήματα στο σώμα. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως σοβαροί πονοκέφαλοι, ναυτία, θολή όραση και έμετος.

Αλλά μαζί με τα γενικά συμπτώματα, κάθε ασθένεια προχωρεί με ορισμένα κλινικά σύνδρομα. Η φύση των εκδηλώσεων εξαρτάται από τον εντοπισμό της αγγειίτιδας, τον όγκο των αγγείων που επηρεάζονται, τα χαρακτηριστικά των μορφολογικών διαταραχών.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός διενεργεί διαγνωστικά, ξεκινώντας από το ιστορικό του ασθενούς, κλινικά δεδομένα και εργαστηριακές εξετάσεις. Αύξηση του επιπέδου της ESR, μέτρια λευκοκυττάρωση, ηωσινοφιλία και ουδετεροφιλία εντοπίζεται στο αίμα. Η βιοχημική ανάλυση δείχνει την παρουσία δυσπροτεϊναιμίας. Η ανάλυση ούρων καθορίζει την υψηλή περιεκτικότητα της πρωτεΐνης C-reactive, των ανοσοσφαιρινών και της ALT.

Είδη ασθενειών

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειίτιδας, δηλαδή:

  • αιμορραγική;
  • αλλεργική?
  • Urtikarny.

Για τον πρώτο τύπο χαρακτηρίζεται από αλλεργικό εξάνθημα στο δέρμα. Είναι εντοπισμένο κυρίως στα πόδια, σταδιακά εξαπλώνεται στα ισχία. Η εμφάνισή του γίνεται σε κύματα. Το μέγεθος της πορφύρας μπορεί να φθάσει τα 2 εκατοστά. Οι εκβλάσεις μπορεί να είναι στο δέρμα για δύο εβδομάδες. Ένα παιδί μπορεί να παραπονεθεί για σοβαρό πόνο στα άκρα. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με βλάβη των αρθρώσεων του γονάτου και του αστραγάλου. Η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να ενεργοποιηθεί με έκθεση σε λοιμώξεις.

Η αλλεργική μορφή της νόσου προκαλεί αλλαγές στα αγγειακά τοιχώματα. Το φαινόμενο αυτό προκαλεί έκθεση σε αλλεργιογόνες ουσίες. Αυτό μπορεί να είναι λοίμωξη, λαμβάνοντας φάρμακα ή προϊόντα χημικής προέλευσης με τη μορφή απορρυπαντικών πλυντηρίων ρούχων, προϊόντων καθαρισμού κλπ.

Το εξάνθημα εντοπίζεται στα πόδια. Σπάνια επηρεάζει τις παλάμες, τα πόδια και το πρόσωπο. Παρουσιάζεται με τη μορφή παλμών, οι οποίες μπορεί μερικές φορές να έχουν πυώδες περιεχόμενο, με αποτέλεσμα έλκη. Όταν τα συμπτώματα υποχωρούν ελαφρώς, οι πληγείσες περιοχές καλύπτονται με σημεία ηλικίας.

Εάν ένα παιδί είχε προηγουμένως προβλήματα με την πήξη του αίματος, τα αιμάτωμα μπορεί να εμφανίζονται στο σώμα του. Για να υποψιαστεί η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να τροποποιηθεί. Εάν παραμείνει στο δέρμα μια μελανιά, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που απαιτεί επείγουσα δράση.

Η αγγειίτιδα Urtikarnu είναι λιγότερο συχνή. Διαγνωρίζεται κυρίως σε άτομα άνω των τριάντα ετών. Στην εμφάνιση έχει μια ισχυρή ομοιότητα με την κνίδωση.

Πιθανές αιτίες αγγειίτιδας

Η ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να σχετίζεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης εντυπωσιακής ποσότητας αντισωμάτων, υπάρχει μεγάλη πίεση στα αγγεία και τα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, μια περίσσεια πρωτεϊνικών δομών είναι ικανή να προκαλέσει την ασθένεια.

Η αιτία της ασθένειας είναι μερικές φορές στη μεταφερόμενη λοίμωξη ιικής ή βακτηριακής προέλευσης (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα). Η εμφάνισή του δεν αποκλείεται στο πλαίσιο της υποθερμίας και άλλων δυσμενών επιπτώσεων των περιβαλλοντικών παραγόντων.

Σε κάθε περίπτωση, όταν εντοπίζεται ασθένεια, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία θα σώσει το παιδί από πιθανές συνέπειες. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο γιατρός θα καθορίσει τη μορφή της νόσου και θα επιλέξει τα βέλτιστα θεραπευτικά μέτρα.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν το μωρό έχει επιβεβαιωθεί αγγειίτιδα, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Όταν συνταγογραφούνται φάρμακα, επιδιώκονται ορισμένοι στόχοι, οι οποίοι έχουν ως εξής:

  • ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων της νόσου
  • να σταματήσει το προοδευτικό στάδιο της ασθένειας ·
  • πρόληψη επιπλοκών.
  • να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών της παθολογικής διαδικασίας.

Προκειμένου να ανακουφιστεί η φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση τις στεροειδείς ορμόνες. Οι κυτοστατικές ουσίες βοηθούν στην αναστολή της διαίρεσης των κυττάρων. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν ινδομεθακίνη. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των μη στεροειδών. Έχει ένα καταπραϋντικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η υποδοχή του θα είναι σχετική στην ήπια μορφή της νόσου. Στο σύμπλεγμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν περισσότερα μέσα για να εξασφαλιστεί η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και η διατήρηση της ελαστικότητάς τους.

Η διατροφή είναι σημαντική. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αφαιρεθεί από τα τρόφιμα δίαιτα που μπορεί να προκαλέσει μια αλλεργική αντίδραση. Αυτά είναι τα εσπεριδοειδή, τα αυγά και το πλήρες γάλα. Η αγγειίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται με ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Από την άποψη αυτή, συνιστάται να λαμβάνετε περισσότερες βιταμίνες. Και είναι πολύ σημαντικό να συμπεριλάβετε στο παιδικό μενού τροφές πλούσιες σε μεταλλικά στοιχεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στα νωπά λαχανικά, στα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και στα αποξηραμένα φρούτα. Συνιστάται να αποκλείσετε τα κουνουπίδια από τη διατροφή και να χρησιμοποιείτε το αλάτι και τη ζάχαρη όσο το δυνατόν λιγότερο.

Εάν τα συμπτώματα υποδεικνύουν αλλεργική αγγειίτιδα, είναι απαραίτητες οι διατροφικές προσαρμογές. Τα τροφικά αλλεργιογόνα πρέπει να εξαφανιστούν από τη διατροφή. Δεν συνιστάται να τροφοδοτείτε το παιδί πολύ κρύο ή ζεστό πιάτο. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά. Είναι απαραίτητο να αλέσετε ή να αλέσετε, ώστε να μην επιβαρύνετε το γαστρεντερικό σωλήνα. Το παιδικό μενού μπορεί να αποτελείται από βραστά ψάρια, άπαχο κρέας, βλεννογόνα, αδύναμο τσάι, τυρί cottage, ζελέ, γιαούρτι.

Κατά τη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας χρησιμοποιούνται τα ταμεία, η δράση των οποίων στοχεύει στην πρόληψη της θρόμβωσης. Τα παρασκευάσματα που ομαλοποιούν την πήξη του αίματος προσδιορίζονται μεμονωμένα βάσει των αποτελεσμάτων των κλινικών δοκιμών. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατό να εξαλειφθούν τα συμπτώματα όπως το εξάνθημα, ο πόνος και τα συμπτώματα του αίματος στα ούρα.

Το νικοτινικό οξύ χρησιμοποιείται για την αραίωση θρόμβων αίματος. Η οξεία παθογένεση μπορεί να απαιτεί τη συμπερίληψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων γλυκοκορτικοστεροειδών στο θεραπευτικό σχήμα. Ο προσδιορισμός της τοκοφερόλης ή της ρετινόλης είναι απαραίτητος για την ομαλοποίηση των κυτταρικών μεμβρανών.

Τα φάρμακα που αναστέλλουν την κυτταρική διαίρεση χορηγούνται για σοβαρές διαταραχές των νεφρών ή των εντέρων. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η κατάργηση του φαρμάκου μπορεί να πραγματοποιηθεί εν μέσω μιας κρίσιμης μείωσης του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων.

Η σοβαρή απώλεια αίματος απαιτεί τη χρήση λύσεων μετάγγισης. Ομαλοποίηση της ποιότητάς του επιτρέπει τη πλασμαφαίρεση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το αίμα καθαρίζεται από φλεγμονώδεις μεσολαβητές.

Μια αλλεργική μορφή της νόσου δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς αντιισταμινικά. Μαζί με αυτό, είναι υποχρεωτική η δηλητηρίαση του σώματος.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η υποτροπή, θα πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένοι κανόνες:

  • βγαίνουν για βόλτες πιο συχνά?
  • ενίσχυση της ασυλίας του παιδιού ·
  • να κορεστεί το σώμα του μωρού με βιταμίνες, ειδικά την άνοιξη και το χειμώνα?
  • ακολουθήστε τη διατροφή του μωρού.
  • Αποφύγετε τη χρήση αλλεργιογόνων προϊόντων.

Το σώμα του παιδιού εκτίθεται συνεχώς σε άγχος και στρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το προστατευτικό σύστημα δεν αντέχει πάντα και αποτυγχάνει. Ένα υγιές σώμα δεν απαιτεί πρόσθετη προστασία, αφού είναι σε θέση να αντιμετωπίσει από μόνη της τους ιούς, τα αλλεργιογόνα και τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ασυλία. Συμβάλλει στην σωστή διατροφή, καθώς και στην παρουσία της απαραίτητης ποσότητας βιταμινών και βασικών μεταλλικών στοιχείων. Επιπλέον, μετά τη θεραπεία του παιδιού μπορεί να απαιτηθεί η τήρηση συγκεκριμένης δίαιτας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Τι είναι η αγγειίτιδα στα παιδιά;

Η αγγειίτιδα στα παιδιά σπάνια διαγιγνώσκεται. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, εξαιτίας των οποίων δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους. Η αγγειίτιδα των παιδιών οδηγεί σε βλάβη των εσωτερικών οργάνων και ιστών. Ο λόγος για τις παθολογικές αντιδράσεις είναι η έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος. Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Η καθυστερημένη θεραπεία οδηγεί σε επικίνδυνες συνέπειες, ακόμη και θάνατο. Η αγγειίτιδα μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστών. Με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, τα άνω και κάτω άκρα δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι ένα δερματικό εξάνθημα.

Αιτίες της ασθένειας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αγγειίτιδα στα παιδιά είναι δύσκολη. Κόβονται κόκκινες κηλίδες ή έλκη στο δέρμα, στην περιοχή των αιμοφόρων αγγείων εστιακής φλεγμονής έχουν καταστραφεί, τότε τα όργανα και οι αρθρώσεις εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Οι ειδικοί δεν μπορούν να δώσουν μια ακριβή απάντηση στο ερώτημα γιατί αναπτύσσεται η αγγειίτιδα, αλλά έχει αποδειχθεί ότι μια αυτοάνοση διαταραχή αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης. Η αγγειίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί εν μέσω χρόνιων και μολυσματικών παθολογιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα αγγειίτιδας σχετίζονται με την υπερευαισθησία του φαρμάκου. Θεωρείται ότι η αγγειίτιδα στα παιδιά μπορεί να σχετίζεται με υπερθέρμανση ή υποθερμία.

Η αγγειίτιδα εξελίσσεται, εάν οι τοξίνες συσσωρεύονται στα υποδόρια στρώματα, αυτές οι ουσίες διαταράσσουν τη δραστηριότητα των αγγείων. Η παθολογία μπορεί να σχετίζεται με τον εμβολιασμό των μωρών, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το σώμα δίνει αρνητική αντίδραση στο χορηγούμενο φάρμακο. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας αντίδρασης, η λειτουργία των σκαφών διαταράσσεται. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι ανεξάρτητα, δηλαδή να μην σχετίζονται με ασθένειες ή δυσλειτουργίες οργάνων και συστημάτων.

Κλινική εικόνα

Η αγγειίτιδα εκδηλώνεται με αιμορραγία του δέρματος. Με την πρόοδο της νόσου στο δέρμα, σχηματίζονται έλκη. Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τις αιτίες της ασθένειας. Το παιδί, κατά κανόνα, πυρετός, πονοκέφαλος, αδυναμία, συναισθηματική κατάθλιψη. Εάν η ασθένεια προκαλείται από θερμοπληξία, εμφανίζεται ναυτία με ρίγη. Η αγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση και συχνή λιποθυμία.

Μερικά παιδιά έχουν ημικρανία, έμετο. Η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της οπτικής οξύτητας, απώλεια της ευαισθησίας των άκρων. Εξωτερικά σημάδια παθολογίας - έλκη, αιματηρές κηλίδες σε διάφορα μέρη του σώματος. Η παθολογική διαδικασία επεκτείνεται στις αρθρώσεις, συνδέεται με φλεγμονή των αρτηριών. Εάν δεν θεραπεύσετε την ασθένεια εγκαίρως, θα αρχίσει να προχωράει, με αποτέλεσμα να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δομή των εσωτερικών οργάνων.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η αγγειίτιδα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη επιπλοκών και η υποχώρηση της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αγγειίτιδα είναι θανατηφόρα. Είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατόν να εντοπιστούν τα συμπτώματα της νόσου και να ξεκινήσει μια κατάλληλη επαγγελματική θεραπεία.

Για να αποφευχθεί η φλεγμονή, πρέπει να λαμβάνετε στεροειδείς ορμόνες.

Επιπρόσθετα, ο γιατρός συνταγογραφεί κυτταροστατικά, η λήψη αυτών των πόρων αποσκοπεί στην αναστολή των αντιδράσεων κυτταρικής διαίρεσης. Μη στεροειδή σημαίνει ότι η ινδομεθακίνη ομαλοποιεί τη θερμοκρασία, εξαλείφει τον πόνο. Το φάρμακο συνταγογραφείται αν η αγγειίτιδα είναι αβέβαιη. Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι επίσης να διατηρηθεί η ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Το παιδί πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Θα πρέπει να αποκλείεται από τη διατροφή των φρούτων που θα μπορούσε να προκαλέσει αλλεργίες. Είναι απαραίτητο να μην καταναλώνετε εσπεριδοειδή.

Δεν συνιστάται η παροχή παιδικής τροφής με γάλα και αυγά, τα προϊόντα αυτά συσφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε μέταλλα. Δεν απαγορεύονται τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, νωπά ή θερμικά επεξεργασμένα. Το παιδί πρέπει να εγκαταλείψει σάντουιτς, κέικ, πλούσια ρολά. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση αλατιού, ζάχαρης. Ανάλογα με τη φύση της ασθένειας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διατροφή δια βίου.

Αλλεργική αγγειίτιδα

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν: αγγειίτιδα - ποια είναι αυτή η ασθένεια; Η ασθένεια έχει διαφορετική αιτιολογία, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της. Αλλεργική αγγειίτιδα - αγγειίτιδα, η οποία εκδηλώνεται από κηλίδες του δέρματος. Παθολογικό εξάνθημα που βρίσκεται στους γλουτούς, τα γόνατα, τους γοφούς. Εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι τα τοιχώματα των μικρών αγγείων φλεγμονώνονται και η πήξη του αίματος διαταράσσεται αργότερα.

Αλλεργική αγγειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όταν εκτίθεται σε ιούς και βακτήρια. Η υποτιθέμενη αιτία της ασθένειας είναι η έκθεση στους μύκητες. Σε ορισμένα παιδιά, η αλλεργική αγγειίτιδα σχετίζεται με υπερευαισθησία στα φάρμακα. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί ως αντίδραση στα τρόφιμα. Τα δερματικά εξανθήματα μοιάζουν με μικρά έντονα κόκκινα κουκλάκια. Με την ανάπτυξη αλλεργικής αγγειίτιδας, μπορεί να παρατηρηθεί εξάνθημα στην κοιλιά, στα χέρια, στο πρόσωπο. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί αισθάνεται φαγούρα, περιοδικά αυξάνεται η θερμοκρασία.

Η νόσος απαιτεί νοσηλεία.

Υπάρχουν συστηματική αγγειίτιδα, δεν είναι τόσο συχνές όσο οι αλλεργικές. Παθολογίες αυτού του τύπου - μια ανοσοαπόκριση σε οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια. Η συστηματική αγγειίτιδα μπορεί να οφείλεται στη γενετική τάση. Η παθολογία συνεπάγεται νέκρωση του αγγειακού τοιχώματος και βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Αιτίες αιμορραγικής αγγειίτιδας

Με την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας να επηρεάζει τα τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι αρθρώσεις εμπλέκονται στην καταστροφική διαδικασία. Παράλληλα με την αιμορραγική αγγειίτιδα, διαγιγνώσκεται αρθρίτιδα. Η ασθένεια προσλαμβάνει παιδιά ηλικίας από 5 έως 12 ετών. Τα παιδιά σπάνια αρρωσταίνουν. Η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από πονόλαιμο, οστρακιά. Τι είναι η αγγειίτιδα; Η ασθένεια είναι ένας τύπος αγγειίτιδας, οι αιτίες της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητοί.

Θεωρείται ότι η αιμορραγική αγγειίτιδα σχετίζεται με την έκθεση σε στρεπτόκοκκους και ελμινθώματα. Με την πρόοδο της παθολογίας επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία, τα έντερα και τα νεφρά. Η αιμορροειδής αγγειίτιδα μπορεί να κληρονομείται. Τα συμπτώματα της νόσου προσφέρουν φυσική και ψυχολογική δυσφορία. Μώλωπες με αιμορραγία σχηματίζονται στο δέρμα (αιμορραγία προκαλείται από αγγειακή ευθραυστότητα). Η αιμορραγική αγγειίτιδα εκδηλώνεται με εξανθήματα στις αρθρώσεις και τους γλουτούς, σε μερικά παιδιά επηρεάζεται το δέρμα του προσώπου. Με την ανάπτυξη της αιμορραγικής αγγειίτιδας, το παιδί αισθάνεται κουρασμένο, υπάρχει πόνος στους μύες. Οι αρθρώσεις του αστραγάλου και του γονάτου εμπλέκονται σε παθολογικές αντιδράσεις. Η παθολογία εκδηλώνει δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή, περιοδικά υπάρχει πόνος στο κεφάλι.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η θεραπεία εξαρτάται από την έκταση της νόσου. Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην πρόληψη θρόμβων αίματος. Χορηγούνται φάρμακα για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, ανεξάρτητα από τη μορφή και το στάδιο της νόσου. Ο γιατρός συνιστά φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος και παρέχουν πρόληψη των συνδρόμων πόνου. Τα ξεχωριστά παρασκευάσματα συμβάλλουν στη διάλυση των θρόμβων αίματος. Η βάση της θεραπείας μπορεί να είναι τα χρήματα με το νικοτινικό οξύ.

Εάν η ασθένεια είναι οξεία, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών.

Για να σταθεροποιήσετε την κυτταρική μεμβράνη, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη ρετινόλη. Η θεραπεία αποσκοπεί στην καταστολή της αντίδρασης της κυτταρικής διαίρεσης. Αν το έντερο και οι νεφροί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετα ποσά. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό αυστηρό έλεγχο. Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα μειωθεί, ορισμένα φάρμακα ακυρώνονται. Η πλασμαφαίρεση βελτιώνει την ποιότητα του αίματος. Εάν η ασθένεια έχει εμφανιστεί στο πλαίσιο μιας αλλεργικής αντίδρασης, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιισταμινικά. Επιπλέον, πραγματοποιείται θεραπεία δηλητηρίασης. Όταν η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι απαραίτητη για να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αλλεργίες. Εμφάνιση κλασματική ισχύ. Το παιδί δεν πρέπει να πάρει ζεστό και κρύο φαγητό, τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι ζεστά.

Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, πρέπει να τρώτε φαγητό, μαγειρεμένο ως πουρέ. Η έγκαιρη θεραπεία της νόσου θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών. Εάν το παιδί είναι άρρωστο με αρθρική αγγειίτιδα του δέρματος και η θεραπεία αρχίζει αμέσως, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ένα παιδί με διάγνωση συστηματικής αγγειίτιδας βρίσκεται στο ιατρείο. Εάν είναι απαραίτητο, ο ρευματολόγος απευθύνεται σε άλλους ειδικούς: έναν ειδικό της ΟΝT, έναν χειρούργο, έναν οδοντίατρο. Μετά από ενδονοσοκομειακή θεραπεία, πραγματοποιείται εξέταση, στο μέλλον θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ρευματολόγο κάθε 3 μήνες. Η κλινική εξέταση σας επιτρέπει να αναπτύξετε ένα ατομικό θεραπευτικό πρόγραμμα, σκοπός του οποίου είναι να εντοπίσετε έγκαιρα τις παραβιάσεις και να κάνετε αποκατάσταση φλεγμονωδών εστιών.