Image

CARVENAL

10 τεμ. - φυσαλίδες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντιυπερτασικός παράγοντας από την ομάδα των άλφα και β-αναστολέων χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα. Τα μπλοκ α1-, β1- και β2-αδρενοϋποδοχέων. Ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού β1-adrenoreceptors μειώνουν μετρίως την αγωγιμότητα, τη δύναμη και τον καρδιακό ρυθμό, χωρίς να προκαλούν απότομη βραδυκαρδία. Ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού α1-adrenoreceptors προκαλεί επέκταση των περιφερειακών αγγείων. Ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού β2-οι αδρενεργικοί υποδοχείς μπορεί να αυξήσουν ελαφρώς τον τόνο των βρόγχων, μερικά αγγεία του μικροαγγειακού σώματος, καθώς και τον τόνο και την κινητικότητα του εντέρου.

Μετά την κατάποση, απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Γmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 25%.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 98-99%. Vδ - περίπου 2 l / kg. Παίρνει μέσω ενός φραγμού στον πλακούντα, χορηγείται με μητρικό γάλα. Εκτίθεται στην επίδραση της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος. Οι μεταβολίτες έχουν έντονο αντιοξειδωτικό και αδρενεργικό δεσμευτικό αποτέλεσμα.

Τ1/2 - 6-10 ώρες. Διάκενο πλάσματος - 590 ml / min. Εκκρίνεται κυρίως με χολή.

Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, η βιοδιαθεσιμότητα μπορεί να αυξηθεί έως και 80%.

CHD: πρόληψη επιθέσεων σταθερής στηθάγχης.

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας).

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: στην αρχή της θεραπείας (η επίδραση της πρώτης δόσης) και με αυξανόμενες δόσεις, είναι εφικτά επεισόδια υπερβολικής αρτηριακής πίεσης (συνήθως τα φαινόμενα αυτά εξαφανίζονται από μόνα τους και η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται χωρίς ειδική διόρθωση). με την περαιτέρω χρήση της καρβεδιλόλης, είναι επίσης δυνατή η βραδυκαρδία. λιγότερο συχνά, διαταραχές της ροής του αίματος περιφερικής, κρίσεις στηθάγχης, αποκλεισμός AV, επεισόδια διαλείπουσας χωλότητας. σε ορισμένες περιπτώσεις - αυξημένες εκδηλώσεις καρδιακής ανεπάρκειας.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: πιθανή αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία. σε ορισμένες περιπτώσεις - διαταραχές του ύπνου, ψυχική κατάθλιψη, παραισθησίες.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: αυξημένη ηχητική και εντερική κινητικότητα. σε ορισμένες περιπτώσεις - μεταβολή της δραστηριότητας των τρανσαμινασών στο πλάσμα αίματος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - αλλεργικό εξάνθημα, κνησμός.

Δερματολογικές αντιδράσεις: κνίδωση, αντιδράσεις που μοιάζουν με το σχέδιο των λειχήνων, εμφάνιση ψωριασικών πλακών ή επιδείνωση της προηγουμένως υπάρχουσας ψωριασικής διαδικασίας.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: σε ορισμένες περιπτώσεις - ρινική συμφόρηση.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: σε ορισμένες περιπτώσεις - θρομβοπενία, λευκοπενία.

Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα αντιαρρυθμικά φάρμακα καρβεδιλόλης, αναισθητικά, αντιϋπερτασικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά φάρμακα, άλλοι β-αναστολείς (συμπεριλαμβανομένης της μορφής οφθαλμικών σταγόνων), υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Με την ταυτόχρονη χρήση αναστολέων ισοενζύμου CYP2D6, θεωρητικά είναι δυνατό να ενισχυθεί η δράση της καρβεδιλόλης.

Με την ταυτόχρονη χρήση επαγωγέων του συστήματος CYP2D6 ισοενζύμου, το αποτέλεσμα της καρβεδιλόλης μπορεί να μειωθεί.

Με ταυτόχρονη χρήση με βεραπαμίλη, διλτιαζέμη για IV ένεση, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αρτηριακή υπόταση.

Με ταυτόχρονη χρήση με διγοξίνη, είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα του αίματος και να αυξηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρής βραδυκαρδίας και διαταραχών της αγωγιμότητας του πνεύμονα.

Με την ταυτόχρονη χρήση ινσουλίνης, τα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με κλονιδίνη, είναι δυνατή η έντονη βραδυκαρδία, αρτηριακή υπόταση και διαταραχές αγωγής. Στην περίπτωση της αιφνίδιας απόσυρσης της κλονιδίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν καρβεδιλόλη, είναι δυνατή μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ρεζερπίνη, αναστολείς ΜΑΟ, υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρής υπότασης και βραδυκαρδίας.

Χρησιμοποιούμενη ταυτόχρονα με ριφαμπικίνη, οι AUC και C μειώνονται.max carvedilola στο πλάσμα αίματος.

Η φλουοξετίνη αναστέλλει το ισοένζυμο CYP2D6, γεγονός που οδηγεί στην αναστολή του μεταβολισμού της καρβεδιλόλης και της συσσώρευσης αυτής. Αυτό μπορεί να ενισχύσει το καρδιαγγειακό αποτέλεσμα (συμπεριλαμβανομένης της βραδυκαρδίας). Η φλουοξετίνη και κυρίως οι μεταβολίτες της χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη Τ1/2, ως εκ τούτου, η πιθανότητα αλληλεπίδρασης φαρμάκου παραμένει ακόμη και αρκετές ημέρες μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη αυξάνει την AUC της καρβεδιλόλης χωρίς να αλλάζει το Cmax στο πλάσμα του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με κυκλοσπορίνη, είναι δυνατό να αυξηθεί (από μικρή έως μέτρια) η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα.

Με ταυτόχρονη χρήση με παράγωγα εργοταμίνης, η κυκλοφορία του περιφερικού αίματος μπορεί να επιδεινωθεί.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο και καρδιακή ανεπάρκεια. Πριν από τη θεραπεία με καρβεδιλόλη για καρδιακή ανεπάρκεια, πρέπει να πραγματοποιηθεί κατάλληλη θεραπεία για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της έλλειψης αντιρρόπησης.

Όταν η καρβεδιλόλη χρησιμοποιείται σε ασθενείς με IHD, η ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο μπορεί να μειωθεί (λόγω του αποκλεισμού του β1-αδρενοϋποδοχέων). Από την άποψη αυτή, η κατάργηση του carvedilola θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σταδιακά προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλικών επεισοδίων.

Σε ασθενείς με ενδοκρινικές διαταραχές, η καρβεδιλόλη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού και πρώιμα συμπτώματα οξείας υπεργλυκαιμίας (που πρέπει να προλαμβάνονται σε ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ δεν συνιστάται.

Δεν υπάρχει κλινική εμπειρία με την καρβεδιλόλη στην παιδιατρική.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Στην αρχή της θεραπείας, καθώς και η αύξηση της δόσης της καρβεδιλόλης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλες δραστηριότητες που σχετίζονται με την ανάγκη για υψηλή συγκέντρωση προσοχής και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Το Carvedilol αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Παρόλο που δεν υπάρχει άμεση ένδειξη για το έμβρυο ή το φωτοτοξικό αποτέλεσμα της καρβεδιλόλης, είναι γνωστό ότι διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ένας αποκλεισμός των α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων στο έμβρυο ή στο νεογέννητο μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο περιγεννητικής ή νεογνικής δυσφορίας, που εκδηλώνεται με βραδυκαρδία, αναπνευστική καταστολή, υποθερμία και υπογλυκαιμία.

Διδασκαλία για τα βότανα

Πλήρεις οδηγίες για το δισκίο

Ενεργό συστατικό

Δοσολογικό Έντυπο

Η σύνθεση του Venal με τη μορφή δισκίων

1 δισκίο περιέχει:

δραστικό συστατικό: καρβεδιλόλη - 25 mg;

έκδοχα: υδρόλυση, λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, κιτρικό οξύ, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη.

Περιγραφή

Στρογγυλά, επίπεδα λευκά δισκία με κίνδυνο να σπάσουν στη μία πλευρά και να χαράξουν το "SP" στην άλλη. υπάρχει μια λοξοτομή.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Φαρμακοδυναμική των συμπληρωμάτων διατροφής

Η καρβεδιλόλη έχει συνδυασμένη μη επιλεκτική δράση δέσμευσης β1-, β2 και α1. Το φάρμακο δεν έχει τη δική του συμπαθομιμητική δράση, έχει σταθεροποιητικές ιδιότητες μεμβράνης. Λόγω του αποκλεισμού των β-αδρενεργικών υποδοχέων της καρδιάς, η αρτηριακή πίεση, η καρδιακή παροχή και ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να μειωθούν. Η καρβεδιλόλη αναστέλλει το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης παρεμποδίζοντας τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς των νεφρών προκαλώντας μείωση της δραστηριότητας της ρενίνης στο πλάσμα. Με την παρεμπόδιση των α-αδρενεργικών υποδοχέων, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαστολή των περιφερειακών αγγείων, μειώνοντας έτσι τη συστημική αγγειακή αντίσταση. Ο συνδυασμός αποκλεισμού β-αδρενοϋποδοχέα και αγγειοδιαστολής έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα: σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, μείωση της αρτηριακής πίεσης. σε ασθενείς με ισχαιμική καρδιακή νόσο, αντι-ισχαιμικά και αντιαγγειακά αποτελέσματα. σε ασθενείς με δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας και κυκλοφοριακή ανεπάρκεια - θετική επίδραση στις αιμοδυναμικές παραμέτρους, αυξάνει το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας και μειώνει το μέγεθός της.

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις για το έμφραγμα

Αρτηριακή υπέρταση (σε μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με διουρητικά).

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας).

Ισχαιμική καρδιοπάθεια: σταθερή στηθάγχη.

Αντενδείξεις Venal σε μορφή χαπιού

Υπερευαισθησία στη καρβεδιλόλη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. οξεία και μη αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια που απαιτεί ενδοφλέβια χορήγηση ινοτροπικών φαρμάκων. (συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 85 mmHg), καρδιογενή καταπληξία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ηλικία κατά τη διάρκεια της νόσου, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, κολποκοιλιακό αποκλεισμό ΙΙ-ΙΙΙ, σοβαρή βραδυκαρδία (μικρότερη από 50 κτύπους ανά λεπτό) ηλικίας κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί).

Με προσοχή

Θρομβοκυτταραιμία, ψωρίαση, νεφρική ανεπάρκεια, κολποκοιλιακός βαθμός βαθμού I, εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις και γενική αναισθησία, διαβήτης, υπογλυκαιμία, κατάθλιψη, μυασθένεια.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση της καρβεδιλόλης σε έγκυες γυναίκες, οπότε ο διορισμός του φαρμάκου σε αυτή την κατηγορία ασθενών είναι εφικτός μόνο σε περιπτώσεις όπου τα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρβεδιλόλη δεν συνιστάται.

Δοσολογία και χορήγηση δισκίων Venal

Για από του στόματος χορήγηση, ανεξάρτητα από το γεύμα.

Για τη θεραπεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης, το CARVENAL πρέπει να χρησιμοποιείται σε δόσεις: 6,25 mg (1/4 δισκίο) και 12,5 mg (1/2 δισκίο). Η αρχική δόση είναι 6,25-12,5 mg μία φορά την ημέρα στις δύο πρώτες ημέρα θεραπείας. Στη συνέχεια 25 mg 1 φορά την ημέρα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της αντιυπερτασικής δράσης μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί 2 φορές. Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50 mg 1 φορά την ημέρα (ενδεχομένως διαιρείται σε 2 δόσεις).

Ισχαιμική Καρδιακή Νόσος

Για τη θεραπεία της ισχαιμικής νόσου, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί το CARVENAL σε δοσολογίες: 12,5 mg (1/2 δισκία) και 25 mg.

Η αρχική δόση είναι 12,5 mg 2 φορές την ημέρα για τις πρώτες δύο ημέρες θεραπείας. Στη συνέχεια 25 mg 2 φορές την ημέρα. Εάν το αντιαγγειακό αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές. Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 100 mg την ημέρα, διαιρούμενη σε 2 δόσεις.

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Για τη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε το CARVENAL σε δοσολογίες: 3.125 mg (1/8 δισκίο), 6.25 mg (1/4 δισκίο) και 12.5 mg (1/2 δισκίο).

Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά, υπό στενή παρακολούθηση από ιατρό. Η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 3.125 mg 2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Με καλή ανοχή, η δόση αυξάνεται σε διαστήματα τουλάχιστον 2 εβδομάδων έως 6,25 mg 2 φορές την ημέρα, έπειτα σε 12,5 mg 2 φορές την ημέρα και μετά σε 25 mg 2 φορές την ημέρα. Η δόση πρέπει να αυξηθεί σε μια μέγιστη δόση που είναι καλά ανεκτή από τον ασθενή. Σε ασθενείς με σωματικό βάρος μικρότερο από 85 kg, η δόση στόχος είναι 50 mg ημερησίως. σε ασθενείς με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 85 kg, μια δόση στόχος 75-100 mg την ημέρα.

Παρενέργειες των συμπληρωμάτων διατροφής

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη, κεφαλαλγία (κατά κανόνα, όχι σοβαροί πόνοι και στην αρχή της θεραπείας), απώλεια συνείδησης, βαριά μυασθένεια (πιο συχνά στην αρχή της θεραπείας), αυξημένη κόπωση, κατάθλιψη, διαταραχή ύπνου, παραισθησία.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: βραδυκαρδία, ορθοστατική υπόταση, κολποκοιλιακό μπλοκ ΙΙ και ΙΙΙ, σπάνια - διαταραχή της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος, πρόοδος καρδιακής ανεπάρκειας (στην περίοδο αυξανόμενων δόσεων), οίδημα των κάτω άκρων, στηθάγχη, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, έμετος, κοιλιακό άλγος, απώλεια της όρεξης, αυξημένη δραστηριότητα των "ηπατικών" τρανσαμινασών.

Από το αιματοποιητικό σύστημα: σπάνια - θρομβοπενία, λευκοπενία.

Από την πλευρά του μεταβολισμού: αύξηση του σωματικού βάρους, παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα, επιδείνωση της ψωρίασης, ρινική συμφόρηση.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια και βρογχόσπασμος (σε ασθενείς με προδιάθεση).

Άλλοι: μειωμένη όραση, μείωση του δακρύρροιου, σύνδρομο τύπου γρίπης, φτάρνισμα, μυαλγία, αρθραλγία, πόνος στα άκρα, «διαλείπουσα» χωλότητα, σπάνια βλάβη της ούρησης, μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: μειωμένη αρτηριακή πίεση (συνοδεύεται από ζάλη ή λιποθυμία), βραδυκαρδία. Μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια λόγω βρογχόσπασμου και εμέτου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καρδιογενές σοκ, αναπνευστική ανεπάρκεια, σύγχυση, διαταραχές αγωγής είναι δυνατές.

Θεραπεία: είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται και να διορθώνονται ζωτικοί δείκτες και, εάν είναι απαραίτητο, στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Συνιστάται η ενδοφλέβια χορήγηση μ-αντιχολινεργικών (ατροπίνης), αδρενομιμητικών (επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη).

Αλληλεπίδραση

Το CARVENAL μπορεί να ενισχύσει τις επιδράσεις άλλων συγχορηγούμενων αντιυπερτασικών φαρμάκων ή φαρμάκων που έχουν υποτασική επίδραση (νιτρικά).

Με την κοινή χρήση του CARVENAL και της διλτιαζέμης μπορεί να αναπτυχθεί καρδιακή αγωγή και αιμοδυναμικές διαταραχές.

Με την ταυτόχρονη χρήση του CARVENAL και της διγοξίνης αυξάνεται η συγκέντρωση του τελευταίου και ο χρόνος της ατορενοκοιλιακής αγωγής μπορεί να αυξηθεί.

Το CARVENAL μπορεί να ενισχύσει τη δράση της ινσουλίνης και των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας (ειδικά της ταχυκαρδίας) μπορεί να καλυφθούν, επομένως συνιστάται τακτική ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου αίματος σε διαβητικούς ασθενείς.

Αναστέλλουν οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) και οι επαγωγείς (φαινοβαρβιτάλη, ριφαμπικίνη) αποδυναμώνουν την υποτασική επίδραση του CARVENAL.

Τα φάρμακα μείωσης της καζεχολαμίνης (ρεσερπίνη, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης) αυξάνουν τον κίνδυνο αρτηριακής υπότασης και σοβαρής βραδυκαρδίας.

Με την ταυτόχρονη χρήση της κυκλοσπορίνης αυξάνεται η συγκέντρωση της τελευταίας (συνιστάται η διόρθωση της ημερήσιας δόσης κυκλοσπορίνης).

Η ταυτόχρονη χορήγηση κλονιδίνης μπορεί να ενισχύσει τις επιδράσεις του CARVENAL στον περιορισμό των αντιυπερτασικών και καρδιακών ρυθμών.

Τα γενικά αναισθητικά ενισχύουν το αρνητικό ινοτροπικό και υποτασικό αποτέλεσμα του Carvenal.

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν πρέπει να σταματάει απότομα, ειδικά σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της πορείας της υποκείμενης νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, η μείωση της δόσης του φαρμάκου πρέπει να είναι σταδιακή, εντός 1-2 εβδομάδων.

Στην αρχή της θεραπείας με CARVENAL ή με αύξηση της δόσης του φαρμάκου σε ασθενείς, ειδικά στους ηλικιωμένους, μπορεί να υπάρξει υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης, κυρίως όταν σηκώνεται. Διόρθωση της δόσης του φαρμάκου. Σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στην επιλογή της δόσης μπορεί να αυξηθούν τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας, η εμφάνιση οίδημα. Ταυτόχρονα, δεν είναι απαραίτητη η αύξηση της δόσης του CARVENAL, συνιστάται η χορήγηση μεγάλων δόσεων διουρητικών μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος και της αρτηριακής πίεσης, με ταυτόχρονη χορήγηση καρβενίου και βραδείας αναστολής διαύλων ασβεστίου που προέρχονται από φαινυλαλκυλαμίνη (βεραπαμίλη) και βενζοδιαζεπίνη (διλτιαζέμη), καθώς και από αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι.

Συνιστάται η παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αρτηριακή υπόταση και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιεί γενική αναισθησία, ο αναισθησιολόγος πρέπει να ειδοποιηθεί για προηγούμενη θεραπεία με CARVENAL.

Το CARVENAL δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και δεν προκαλεί αλλαγές στους δείκτες δοκιμής ανοχής γλυκόζης σε ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφύγετε αιθανόλη

Ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα θα πρέπει να συνταγογραφούνται άλφα-αδρενοβιακοί εντοπιστές πριν από τη θεραπεία.

Οι ασθενείς που φορούν φακούς επαφής πρέπει να γνωρίζουν ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μείωση της διάσπασης.

Venal

  1. Κράτος μητρώο φαρμάκων.
  2. Ανατομική και θεραπευτική-χημική ταξινόμηση (ATX).
  3. Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10).
  4. Επίσημες οδηγίες από τον κατασκευαστή.

Αφήστε τον αριθμό τηλεφώνου σας
Ο χειριστής μας θα σας καλέσει ο ίδιος!

Αρχικά, μπορείτε να αναζητήσετε ολόκληρη τη βάση δεδομένων των ναρκωτικών, χωρίς αναφορά στη διαθεσιμότητα και τις τιμές ενός συγκεκριμένου φαρμακείου.

Επιλέγοντας ένα συγκεκριμένο φαρμακείο, μπορείτε να αναζητήσετε προϊόντα ανάλογα με την ποικιλία και τη διαθεσιμότητά τους, καθώς και να δείτε ακριβείς τιμές και πληροφορίες σχετικά με τις ειδικές τιμές στο πλαίσιο του προγράμματος ASNA-Savings.

Τα φαρμακεία που είναι συνδεδεμένα στο πρόγραμμα επισημαίνονται με

Venal

Το Venal είναι ένας αναστολέας άλφα και βήτα.

Ομάδα ATC C.07.A.G.02.

Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο με προσοχή:

  • για ασθένειες του ήπατος
  • νεφρική νόσο
  • με διαβήτη

Το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιήσετε:

  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • κατά τη διάρκεια της γαλουχίας
  • εφήβους κάτω των 18 ετών

Drug Venal τιμές, κριτικές και διαθεσιμότητα

Venal Οδηγίες χρήσης

Ομάδα

Συμπληρώματα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της περιφερειακής κυκλοφορίας.

Κατασκευαστές

Διαταγή διακοπών

Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Venal Κριτικές (0)

Γράψτε πρώτος την κριτική σας.

✔ VENAL στο ηλεκτρονικό φαρμακείο της Μόσχας. ⭐ Τιμή: από 0 Ρ σε 0 Ρ ⭐ ✔ Σε απόθεμα. ✔ Οδηγίες χρήσης VENAL, αναθεωρήσεις, ανάλογες φθηνότερες συνθέσεις.

✔ Στην κάρτα φαρμάκων μπορείτε να μελετήσετε τις τιμές, να δείτε ανάλογα, τη σύνθεση, να διαβάσετε αναθεωρήσεις των αγοραστών φαρμάκων, που θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε και να αγοράσετε το VENAL στη Μόσχα τόσο χαμηλά όσο 0 ⭐

  • Blog
  • Σχετικά με το φαρμακείο
  • Ναυτιλία
  • Παραλαβή
  • Ανατροφοδότηση
  • Επικοινωνήστε μαζί μας
  • Πολιτική επεξεργασίας PD
  • Μάρκες
  • Φάρμακα
  • Ασθένειες

Λαμβάνουμε και επεξεργαζόμαστε τα προσωπικά δεδομένα των επισκεπτών στον ιστότοπό μας σύμφωνα με τις επίσημες πολιτικές. Εάν δεν συναινείτε στην επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων, πρέπει να εγκαταλείψετε τον ιστότοπό μας.

Η υγιεινή μας ζωή

Venal

Venal: κριτικές, επεξεργασία, χρήση, ιδιότητες

Η λήψη του φαρμάκου του Venal, χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό, μπορεί να επηρεάσει πολύ σοβαρά την υγεία σας. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το νοσοκομείο για συμβουλές.

Ποια μορφή φαρμάκου είναι διαθέσιμη

κάψουλες φυσαλίδες, κρέμα γάλακτος 75ml

Ποιος κάνει το φάρμακο

Αγρόκτημα την ομάδα

Συμπληρώματα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της περιφερειακής κυκλοφορίας

Διεθνές (διεθνές) όνομα

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αυτού του φαρμάκου μόνο του. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Venal

Bional, συσκευασία 40 καπάκια.

Σύνθεση

Τα δραστικά συστατικά που περιέχονται σε μία κάψουλα:

  • 150 mg ενός εκχυλίσματος άγριου ευρωπαϊκού φραγκοσυκιού.
  • 100 mg ρουτίνης.
  • 60 mg εκχύλισμα καστανιάς ·
  • 90 mg βιταμίνης C.
  • 2 mg βιταμίνης Β1.

Ανενεργά συστατικά: φυτικά έλαια, ζελατίνη, γλυκερίνη, κερί μέλισσας, λεκιθίνη, σορβιτόλη, διοξείδιο του πυριτίου.

Ενδείξεις

Σχεδιασμένο να ενισχύει τις φλέβες, να βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία, να διατηρεί την ευελιξία και την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Είναι πολύ σημαντικό να εφαρμόζετε το Venal σε περίπτωση υπερφόρτωσης και σε περίπτωση αίσθησης κόπωσης και βαρύτητας στα πόδια.

Αποτρέπει τις φλεβίτιδες. Τα ενεργά συστατικά της φρακτής βελόνας και του καστανιού αλόγου ενισχύουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος και προωθούν την εκροή αίματος από φλεβικά αγγεία. Η υψηλή περιεκτικότητα της ρουτίνης αυξάνει την ελαστικότητα των τριχοειδών αγγείων. Η βιταμίνη Β1 επηρεάζει όχι μόνο τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, αλλά και την περιφερική κυκλοφορία. Η βιταμίνη C έχει αντιφλεγμονώδη δράση, η οποία έχει μεγάλη σημασία στην παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα.

Τρόπος χρήσης

Πάρτε 1 κάψουλα 2 φορές την ημέρα με ένα ποτήρι νερό για 2 μήνες. Συνιστούμε να ακολουθήσετε την πορεία χορήγησης τουλάχιστον τρεις φορές το χρόνο ή να πάρετε 1-2 κάψουλες ημερησίως για ένα χρόνο (ανάλογα με την ανταπόκριση του σώματος).

Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 4 κάψουλες την ημέρα, δεν έχει βλαβερές συνέπειες.

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για μακροχρόνια χρήση.

Αντενδείξεις

Οι καψάκια Venal είναι ένα φυσικό προϊόν. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή η υπερευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά.

Η πηγή πληροφοριών - η εταιρεία υλικών Bional

Η ORTO προσφέρει ένα ευρύ φάσμα προϊόντων για την υγεία. Χρησιμοποιήστε τον κατάλογο και αναζητήστε για να βρείτε το σωστό προϊόν. Εγγραφείτε στο εβδομαδιαίο ενημερωτικό δελτίο και ενημερώστε τα τελευταία προϊόντα της ORTO.

Μια σημαντική προειδοποίηση. Παρά το γεγονός ότι όλα τα προϊόντα υγείας που παρουσιάζονται μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς συνταγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Απευθείας τηλέφωνα:
Κατάστημα ORTO: +7 495 223-6284, +7 495 287-4233
Τμήμα παράδοσης: +7 495 223-6333, +7 495 995-9234

Email: [email protected]

© ORTO, 2001-2018. Η χρήση υλικών από την τοποθεσία χωρίς τη γραπτή άδεια του ORTO απαγορεύεται.

Venal οδηγίες χρήσης

Στην πύλη μας μπορείτε να παραγγείλετε το Venal στα φαρμακεία του Omsk με έκπτωση. Για να αγοράσετε φάρμακο, απλώς καλέστε τον αριθμό τηλεφώνου που παρατίθεται στον ιστότοπο.

Τιμή του φανατικού

Οι τιμές για το Venal σε διάφορα φαρμακεία της πόλης του Omsk είναι σημαντικά διαφορετικές, αλλά μας δίνουν μια κλήση και θα βρούμε την τιμή που σας ταιριάζει.

Λεπτομέρειες για το φάρμακο

Οδηγίες χρήσης Venal

Δοσολογικές φόρμες

κάψουλες φυσαλίδες, κρέμα γάλακτος 75ml

Κατασκευαστές

FarmGroup

Συμπληρώματα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της περιφερειακής κυκλοφορίας

Η υγιεινή μας ζωή

Venal

Venal: κριτικές, επεξεργασία, χρήση, ιδιότητες

Η λήψη του φαρμάκου του Venal, χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό, μπορεί να επηρεάσει πολύ σοβαρά την υγεία σας. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το νοσοκομείο για συμβουλές.

Ποια μορφή φαρμάκου είναι διαθέσιμη

κάψουλες φυσαλίδες, κρέμα γάλακτος 75ml

Ποιος κάνει το φάρμακο

Αγρόκτημα την ομάδα

Συμπληρώματα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της περιφερειακής κυκλοφορίας

Διεθνές (διεθνές) όνομα

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αυτού του φαρμάκου μόνο του. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Venal

Για να προσδιορίσετε αν το φάρμακο Venal θα σας βοηθήσει ή όχι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε τις προκαθορισμένες εξετάσεις. Μετά από αυτό, μπορεί να σας δοθεί μια σειρά θεραπείας.

Πώς απελευθερώνεται το φάρμακο

κάψουλες φυσαλίδες, κρέμα γάλακτος 75ml

Ποιος κάνει το φάρμακο

Αγρόκτημα την ομάδα

Συμπληρώματα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της περιφερειακής κυκλοφορίας

Διεθνές όνομα

Προσοχή. Εφαρμόστε το φάρμακο πρέπει να είναι μόνο αφού λάβετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό.

Κλινική φλεβική ιστοσελίδα: συμπτώματα και θεραπεία των κιρσών

Venorm - ένα μέσο κιρσών, το οποίο διατίθεται σε δύο μορφές: μια κρέμα για τοπική εφαρμογή και κόκκους για χορήγηση από το στόμα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Venorm έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει, παρά να θεραπεύει, κιρσούς. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που πραγματοποιείται με άλλα φάρμακα. Αλλά η διαφήμιση στο Διαδίκτυο συχνά μας λέει ότι Venarus Argo μάλλον καλά αντιμετωπίζει varicosis ίδια. Είναι αλήθεια αυτό;

Οδηγία

Το Venorm, όπως υπονοεί το όνομα, είναι σχεδιασμένο για να εξομαλύνει την κατάσταση των φλεβών. Αλλά η ένδειξη γι 'αυτόν δεν είναι μόνο οι κιρσοί. Ως βοήθημα, το Venorm μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών:

  • αιμορροΐδες;
  • κιρσώδεις φλέβες οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • Διαταραχές μικροκυκλοφορίας στον διαβήτη.
  • υποθυρεοειδισμός (μειωμένη δραστηριότητα θυρεοειδικών ορμονών).
  • διαταραχές έλλειψης ιωδίου,
  • αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Το εύρος των κλινικών αποτελεσμάτων που δηλώνει ο παραγωγός:

  • βελτιώνει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, ενισχύει τις φλέβες,
  • διαλύει θρόμβους.
  • αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια.
  • εμποδίζει το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στα αγγεία.
  • ανακουφίζει από τη φλεγμονή.

Οι κόκκοι Venorm διαρκούν 3-4 εβδομάδες, 0,5-1 κουταλάκι του γλυκού (1-2 γραμμάρια), 2-3 φορές την ημέρα. Πριν από τη χρήση, οι κόκκοι πρέπει να διαλύονται σε μισό ποτήρι νερό. Τα μαθήματα θεραπείας μπορούν να επαναληφθούν από καιρό σε καιρό.

Η κρέμα Venorm εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές του σώματος (συνήθως στα κάτω άκρα) 4 φορές την ημέρα, εάν χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς. Για την πρόληψη των κιρσών φλέβες σημαίνει αρκετά για να χρησιμοποιήσετε 2 φορές την ημέρα.

Σύνθεση

Η κρέμα και οι κόκκοι του Venrom έχουν διαφορετική σύνθεση. Και τα δύο προϊόντα περιέχουν φυτά. Η σύνθεση των κόκκων:

  • φύλλα σημύδας?
  • φύλλα βατόμουρου?
  • φρούτα αρνικά;
  • χλοοτάπητες?
  • kelp;
  • γλυκόζη ·
  • ρουτίνη;
  • Τσάι Kuril.

Από όλη τη σύνθεση, μόνο η ρουτίνη έχει θετική επίδραση στα αγγεία. Αλλά δεν είναι γνωστό αν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τις ιδιότητές του, επειδή ο κατασκευαστής δεν καθορίζει τη δοσολογία αυτού του δραστικού συστατικού. Άλλα στοιχεία είναι άχρηστα.

Επίσης, δεν έχουν μεγάλη αξία. Τα φύλλα και τα σμέουρα της Birch μπορούν να συλλεχθούν και να καταναλωθούν από μόνα τους, διασφαλίζοντας ότι η varicosis δεν απομακρύνεται από αυτά.

Η κρέμα Venorm έχει την ακόλουθη σύνθεση:

Μόνο ένα συστατικό - κάστανο αλόγου - έχει αποδεδειγμένη θετική επίδραση στην φλεβική αιμοδυναμική και μπορεί να είναι χρήσιμο για κιρσούς. Ίσως, κρέμα Venorm είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί για την καταστολή των συμπτωμάτων των κιρσών. Θα είναι αποτελεσματική υπό την προϋπόθεση ότι η συγκέντρωση εκχυλίσματος αλόγου καστανιάς είναι επαρκής για την ανάπτυξη του αποτελέσματος. Είναι - δεν γνωρίζουμε, γιατί η δόση του κατασκευαστή δεν έχει καθοριστεί.

Τιμή

Για την τιμή ο Venrom δεν είναι πολύ κερδοφόρος. Οι κόκκοι κοστίζουν 500 ρούβλια ανά πακέτο των 40 γρ. Και 1.100 ρούβλια για 90 γρ. Για αυτά τα χρήματα μπορείτε να αγοράσετε αποτελεσματικά φάρμακα για φλεβίτιδα στο φαρμακείο.

Πόσο κοστίζει ένα μηνιαίο μάθημα; Ας μετρήσουμε. Ενιαία δόση - 1-2 γραμμάρια. Ανά ημέρα θα χρειαστεί να πάρετε το φάρμακο 2-3 φορές. Κατά συνέπεια, η δοσολογία θα είναι από 2 έως 6 γραμμάρια την ημέρα. Αυτό είναι κατά μέσο όρο 4 γραμμάρια.

Δεδομένου ότι η τράπεζα για 500 ρούβλια περιέχει 40 γραμμάρια, θα έχετε αρκετό από αυτό για 10 ημέρες. Τον μήνα χρειάζεστε 3 πακέτα, τα οποία θα κοστίζουν 1500 ρούβλια. Αλλά για τέτοια χρήματα μπορείτε να αγοράσετε, για παράδειγμα, Detralex 60 δισκία. Είναι επίσης αρκετοί για ένα μήνα, αλλά αυτό το φάρμακο, σε αντίθεση με το Venorm, έχει κλινικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

Η κρέμα Venorm είναι η ίδια. Κοστίζει 200 ​​ρούβλια για 50 γραμ. Αλλά σε ένα φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε κρέμα 2 φορές φθηνότερα. Θα έχει την ίδια απόδοση και ταυτόχρονα δεν θα αφήνει σημάδια στα ρούχα. Σε αντίθεση με το Venorm, το οποίο, σύμφωνα με τις κριτικές των πελατών, απορροφάται ελάχιστα, έχει λιπαρή υφή, ρούχα εδάφους και κρεβάτι.

Επανεξέταση του γιατρού

Τα σφαιρίδια Venorm μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικά. Ίσως μειώνουν τις εκδηλώσεις της κιρσώδους νόσου λόγω της περιεκτικότητας στη σύνθεση της ρουτίνης. Δεν είναι γνωστή σε ποια δόση παρουσιάζεται αυτή η ουσία. Επιπλέον, η τιμή του Venorm σε κόκκους είναι αρκετά υψηλή. Για λόγους σύγκρισης: Η τροσκερουτίνη με την ίδια δραστική ουσία της λευκορωσικής παραγωγής μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο στην τιμή των 165 ρούβλια για 50 δισκία των 200 mg.

Η κρέμα Venorm μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική. Περιέχει κάστανο αλόγου, το οποίο αυξάνει τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος για αρκετές ώρες, βοηθώντας στην ανακούφιση του πόνου και του πρήξιμου. Αλλά η τιμή είναι πολύ υψηλή. Τζελ και κρέμες με κάστανο αλόγου στη σύνθεση των φαρμακείων πωλούνται συνήθως σε 70-100 ρούβλια για 75-125 ml. Η συσκευασία Venorm, ανάκληση, περιέχει μόνο 50 ml κρέμας.

Δεν πρέπει να περιμένετε ότι κάτω από τη δράση των κόκκων ή της κρέμας, οι ποικιλίες Venrom θα εξαφανιστούν γρήγορα και αμετάκλητα - αυτό δεν συμβαίνει. Η νόσος στην καλύτερη περίπτωση είναι λιγότερο πιθανό να γίνει αισθητή και αργή ανάπτυξη. Στο χειρότερο - δεν θα αισθανθείτε καθόλου τις αλλαγές. Και αυτό μπορεί να είναι, επειδή δεν γνωρίζουμε τη συγκέντρωση δραστικών ουσιών στο προϊόν.

Συνιστάται η χρήση του για τον προορισμό του: όπως γράφεται στις οδηγίες. Δηλαδή - εκτός από άλλα, πραγματικά αποτελεσματικά φάρμακα. Ή το Venorm μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη των κιρσών, όταν δεν υπάρχουν διατμημένες φλέβες στα πόδια. Εάν αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε για θεραπεία, χωρίς συνδυασμό με άλλα μέσα, δεν είναι γεγονός ότι θα πάρετε ένα αξιοσημείωτο θεραπευτικό αποτέλεσμα.