Image

WESSEL DUE F

Κάψουλες μαλακής ζελατίνης, κόκκινα, οβάλ, περιεκτικότητα σε κάψουλα - λευκή γκρίζα ανάρτηση, ροζ ή ρόδινη-κρεμώδης απόχρωση επιτρέπεται.

Έκδοχα: λαουρυλ σαρκοσινικό νάτριο - 3,3 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg, τριγλυκερίδια - 86,1 mg.

Η σύνθεση του κελύφους: ζελατίνη - 55 mg, γλυκερόλη - 21 mg, νατριούχο παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο - 0.24 mg, νατριούχο παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο - 0.12 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 0.3 mg, κόκκινο οξείδιο του σιδήρου (E172) - 0.9 mg.

25 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Λύση για είσοδο / είσοδο και είσοδο / μ, εισαγωγή ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου, διαφανή.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 18 mg, νερό d / και - έως 2 ml.

2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (5) - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (10) - συσκευασίες blister (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντιπηκτική άμεση δράση. Η δραστική ουσία του φαρμάκου Wessel Due F - σουλφοξειδίου - είναι ένα φυσικό προϊόν, που εκχυλίζεται και απομονώνεται από την βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του χοίρου. Είναι ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών: ένα κλάσμα ομοιάζον προς την ηπαρίνη, μοριακού βάρους 8000 daltons (80%) και θειικής δερματάνης (20%).

Έχει αντιπηκτική, αντιθρομβωτική, αγγειοπροστατευτική και profibrinolytic δράση.

Η αντιπηκτική δράση εκδηλώνεται λόγω της συγγένειας για τον συμπαράγοντα ηπαρίνης II, ο οποίος απενεργοποιεί τη θρομβίνη.

Ο μηχανισμός της αντιθρομβωτικής δράσης συνδέεται με την καταστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, την αυξημένη σύνθεση και την έκκριση της προστακυκλίνης (PG I2), με μείωση των επιπέδων ινωδογόνου στο πλάσμα.

Το profibrinolytic αποτέλεσμα οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού στο αίμα και σε μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα του.

Ο μηχανισμός της αγγειοπροστατευτικής δράσης συνδέεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων, την αποκατάσταση της φυσιολογικής πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων της βασικής μεμβράνης των αγγείων.

Επιπλέον, το φάρμακο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (επειδή διεγείρει το λιπολυτικό ένζυμο - λιποπρωτεϊνική λιπάση, η οποία υδρολύει τα τριγλυκερίδια που αποτελούν μέρος της LDL).

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην διαβητική νεφροπάθεια καθορίζεται από την ικανότητα του σουλφοξειδίου να μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης και την παραγωγή της εξωκυτταρικής μήτρας μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου.

Αναρρόφηση και διανομή

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το σουλοδεξίδιο απορροφάται από το λεπτό έντερο. Το 90% του σουλφοξειδίου απορροφάται από το αγγειακό ενδοθήλιο, το οποίο υπερβαίνει τη συγκέντρωσή του στους ιστούς άλλων οργάνων κατά 20-30 φορές.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Αντίθετα με τις μη κλασματωμένες ηπαρίνες και τις χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, το σουλφοξεξίδιο δεν υφίσταται αποθείωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αντιθρομβωτικής δράσης και επιταχύνει σημαντικά την αποβολή από το σώμα.

Εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από 4 ώρες μετά τη χορήγηση.

Μετά από χορήγηση i / v, μετά από 24 ώρες, η απέκκριση ούρων είναι 50%, μετά από 48 ώρες, 67%.

- Αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένων των και μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

- παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένης της οξείας περιόδου ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και της περιόδου πρώιμης ανάκαμψης,

- δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας λόγω αθηροσκλήρωσης, σακχαρώδους διαβήτη, αρτηριακής υπέρτασης,

- Αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών τόσο της αθηροσκληρωτικής όσο και της διαβητικής γένεσης.

- φλεβοπάθεια, βαθιά φλεβική θρόμβωση,

- μικροαγγειοπάθεια (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια),

- μακροαγγειοπάθεια στο σακχαρώδη διαβήτη (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια),

- θρομβοφιλικές καταστάσεις, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (συνταγογραφούμενο μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς και μετά από χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες).

- θεραπεία της επαγόμενης από ηπαρίνη θρομβοκυτταροπενίας (εφόσον το φάρμακο δεν το προκαλεί ή δεν το επιδεινώνει).

- αιμορραγική διάθεση και ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος,

- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

- υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο εγχέεται παρεντερικώς σε / m ή / εντός (βλωμός ή στάγδην) 2 ml (1 φύσιγγα) ενέσιμου διαλύματος (600 LU) για 15-20 ημέρες. Για την παρασκευή του διαλύματος για την έναρξη / κατά την εισαγωγή των περιεχομένων ενός φιαλιδίου αραιωμένου σε 150-200 ml φυσιολογικού ορού.

Στη συνέχεια, προχωρήστε στο φάρμακο μέσα. Προσθέστε 1 κάψουλα (250 LU) 2 φορές / ημέρα για 30-40 ημέρες.

Οι κάψουλες παίρνουν μεταξύ των γευμάτων.

Η πλήρης πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της κλινικής διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς, η δοσολογία μπορεί να αλλάξει.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα με διαφορετικό εντοπισμό.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, καύση, αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης.

Συμπτώματα: αιμορραγία ή αιμορραγία.

Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων. η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο.

Δεν έχει τεκμηριωθεί κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση του φαρμάκου που οφείλεται στο φάρμακο με άλλα φάρμακα.

Όταν χρησιμοποιείται sulodexide, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών (άμεσων και έμμεσων) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του κογαλογραφίου. Στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας, συνιστάται να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι δείκτες: APTT, αντιθρομβίνη ΙΙΙ, χρόνος αιμορραγίας και χρόνος πήξης. Το Wessel Due F αυξάνει τα κανονικά APTTs κατά περίπου 1,5 φορές.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου.

Η χρήση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Υπάρχει θετική εμπειρία με το sulodexide σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία και την πρόληψη αγγειακών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εμφάνισης της όψιμης τοξικότητας των εγκύων γυναικών.

Η χρήση του φαρμάκου Vessel Due f κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ θα πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Δεν παρέχονται δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία (θηλασμός).

Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Δισκία Vesel DuF

Με ορισμένες ασθένειες στο σώμα, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται δραματικά, γεγονός που αποτελεί σοβαρή απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Το Wessel Due F είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την πρόληψη της ανάπτυξης θρομβοεμβολισμού.

Αρχή δράσης Στόχος σκάφους F

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των άμεσων αντιπηκτικών. Αυτό σημαίνει ότι επηρεάζει άμεσα τους παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το δραστικό συστατικό της Wessel είναι το σουλφοξείδιο. Είναι μια ουσία ζωικής προέλευσης, απομονώνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου.

Το σουλοδεξείδιο περιλαμβάνει δύο γλυκοζαμινογλυκάνες που εκτελούν θρομβολυτική λειτουργία:

  • το τμήμα που μοιάζει με ηπαρίνη είναι 80%.
  • θειική δερματάνη - 20%.

Το σουλοδεξίδιο ενεργοποιεί τη σύνθεση της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης - ένα ένζυμο που διασπά τα λίπη, ειδικότερα το VLDL, το οποίο στο σώμα παίζει το ρόλο μεταφοράς για "κακή" χοληστερόλη.

Μειώνοντας την ποσότητα του λίπους μειώνει την πυκνότητα του αίματος, βελτιώνει τη ροή του αίματος σε μικρά αγγεία.

Η Wessel έχει το ακόλουθο αποτέλεσμα:

  • αντιπηκτικό (μειώνει τη δραστικότητα των αιμοπεταλίων, την ικανότητά τους να συσσωματώνονται και να αλληλεπιδρούν με το αγγειακό τοίχωμα).
  • αγγειοπροστατευτική (αποκαθιστά τις αγγειακές βασικές μεμβράνες, βελτιώνει τη δομή και τη λειτουργικότητα του εσωτερικού στρώματος των αιμοφόρων αγγείων).
  • ινωδολυτικό (καταστρέφει τα ινώδη νημάτια, τα οποία αποτελούν τη βάση του θρόμβου).

Η μείωση της πυκνότητας των μεμβρανών των αγγειακών κυττάρων τις καθιστά πιο διαπερατές, γεγονός που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στα όργανα και την τροφή τους.

Το φάρμακο διατίθεται σε δύο μορφές - σε αμπούλες ως διάλυμα για έγχυση ή έγχυση και σε κάψουλες. Οι αμπούλες των 2 ml περιέχουν σουλodeξείδιο 600 LU (λιποπρωτεϊνικές μονάδες λιπάσης). Στις κάψουλες σε ένα ζελατινώδες κέλυφος χρώματος κόκκινου τούβλου, η δοσολογία είναι 250 Ι_Ι_.

Ποιος παίρνει το φάρμακο;

Οι ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων Vesel DueF είναι εκτεταμένες. Αυτό είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά και συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία των όψιμων σοβαρών επιπλοκών του σακχαρώδους διαβήτη:

  • νεφροπάθεια;
  • αγγειοπάθεια;
  • αμφιβληστροειδοπάθεια;
  • διαβητικές βλάβες ποδιών.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται στη θεραπεία:

  • αγγειακή άνοια ·
  • βαθιά φλεβική θρόμβωση.

Στη διαβητική νεφροπάθεια και στο SAFA, η διήθηση και η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών πάσχει από παραβίαση της συστηματικής κυκλοφορίας και μείωση της πίεσης στα νεφρικά σπειράματα. Η λειτουργική ανεπάρκεια οδηγεί σε αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα. Το Wessel Due F ομαλοποιεί τη ροή του αίματος στα αρτηρίδια και τα μικρά αγγεία του παρεγχύματος των νεφρών, ομαλοποιώντας την κάθαρση κρεατινίνης.

Πότε δεν είναι δυνατή η χρήση του Vessel Due F;

Το σκεύασμα δεν συνταγογραφείται παρουσία των ακόλουθων νόσων και καταστάσεων:

  • αιμορροφιλία, θρομβοπενική πορφύρα, λευχαιμία και άλλη αιμορραγική διάθεση.
  • αιμορραγικές αιμορροΐδες και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.
  • αβιταμίνωση C και Κ ·
  • τους πρώτους τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης.

Μη αποδεκτή θεραπεία με φάρμακα παρουσία υπερευαισθησίας ή δυσανεξίας στα συστατικά του.

Αρνητικές επιπτώσεις

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση του φαρμάκου Vessel Due f, είναι δυνατές οι ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις:

  • δερματικό εξάνθημα.
  • κοιλιακό άλγος;
  • δυσπεπτικά συμπτώματα.
  • μώλωπες και καύση στο σημείο της ένεσης.

Εάν υπερβείτε τη δόση, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου.

Το Wessel αναφέρεται σε χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, προκαλώντας σπάνια παρενέργειες.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή για τη θεραπεία των παιδιών.

Οδηγίες χρήσης

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, συνιστάται εντατική θεραπεία με τη μορφή ενέσεων:

  • ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις.
  • (εν προκειμένω, το διάλυμα από 1 φύσιγγα συνδυάζεται με 150-200 ml αλατούχου διαλύματος).

Στις επόμενες 30-40 ημέρες χορηγείται ένα υποστηρικτικό Wessel σε μορφή κάψουλας. Το σχήμα χρήσης - 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα σε ενάμιση χρόνο - δύο ώρες μετά τα γεύματα ή μία ώρα πριν από αυτό. Οι ενδείξεις για τη χρήση καθορίζουν τον αριθμό των μαθημάτων. Μπορεί να απαιτείται θεραπεία δύο φορές το χρόνο.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και ειδικές οδηγίες

Δεν έχει καθοριστεί η αλληλεπίδραση του σκάφους F σε άλλα φάρμακα. Ωστόσο, η ταυτόχρονη χρήση του με άλλα αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες αντενδείκνυται.

Συνιστάται να κάνετε ένα πήγμα πριν και μετά τη θεραπεία.

Με προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, η λήψη του Wessel συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται σε γυναίκες με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων τριμήνων, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη καθυστερημένης κύησης και για την πρόληψη αγγειακών επιπλοκών.

Η τιμή του φαρμάκου και των αναλόγων του

Το Wessel Due F είναι ένα δαπανηρό φάρμακο. 10 φύσιγγες των 600 LE θα κοστίζουν σχεδόν 2000 ρούβλια.

Συσκευασία των καψουλών (50 τεμ.) Από τις 250 μονάδες LU κοστίζουν από 2.300 έως 3.000 ρούβλια. Ανάλογα του φαρμάκου:

Σχετικά με το πλοίο F

Μορφές απελευθέρωσης

Οδηγίες Σχετικά με το σκάφος F

Το φάρμακο ιταλικής προέλευσης με το περίεργο με την πρώτη ματιά, το όνομα "Vessel du F" είναι μια φυσική ουσία που λαμβάνεται από την βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του χοίρου. Αυτό είναι το φυσικό μίγμα βλεννοπολυσακχαριτών, το 80% των οποίων είναι κλάσμα παρόμοιο με ηπαρίνη, και το υπόλοιπο 20% είναι θειική δερματάνη. Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου (και Κοινόχρηστη διεθνής ονομασία της, ακούγεται σαν sulodeksin) είναι κατά κάποιον τρόπο σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία και διαμορφώνεται αθροίζοντας προϊνωδολυτική (ικανότητα να σπάσει το ινώδες, το οποίο αποτελεί τη βάση των θρόμβων στο αίμα), αντιθρομβωτικές (τα πάντα είναι σαφές) angioproteguoe (μειωμένη διαπερατότητα τοίχο αγγεία) και αντιπηκτικά (παρεμπόδιση της πήξης του αίματος). Φευγαλέα ηπαρίνη κλάσμα τροφοδοτεί «αίσθημα οικογένεια» να αντιθρομβίνης III, και dermatanovaya, με τη σειρά του, έχει μια συγγένεια για συμπαράγοντα ηπαρίνης II, η οποία είναι «αφοπλισμένο» ουσιώδες συστατικό πήξης - την θρομβίνη. Δηλαδή, αν περιγράφεται με λίγα λόγια, η αντιπηκτική δράση μηχανισμός Πλοίου Λόγω F. αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα της αναπτύσσεται λόγω της ενεργοποίησης του σχηματισμού και της απελευθέρωσης της προστακυκλίνης (PGI2), να μειώσει τις συγκεντρώσεις ινωδογόνου στο αίμα, την αναστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ κλπ.. προϊνωδολυτική Πλοίου επίδραση Λόγω F λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας του πλασμινογόνου στο αίμα - του προδρόμου του ενεργοποιητή πλασμίνης ιστού, καθώς και της ταυτόχρονης μείωσης του επιπέδου του αναστολέα του.

Η αγγειοπροστατευτική επίδραση του φαρμάκου συνίσταται στην αναγέννηση της μορφολογικής και λειτουργικής ακεραιότητας των ενδοθηλιακών αγγειακών κυττάρων, στην ομαλοποίηση του αρνητικού φορτίου των πόρων των βασικών αγγειακών μεμβρανών. Επιπλέον, η βελτίωση της ρευστότητος του αίματος με μείωση της περιεκτικότητάς του σε τριγλυκερίδια (Παρασκευή ενεργοποιεί λιποπρωτεϊνικής λιπάσης ένζυμο αποκόπτει τα τριγλυκερίδια, χοληστερόλη περιλαμβάνονται στην «κακή»). Λόγω της καθαρά θετικής επίδρασής του στην αγγειακή κλίνη, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε διάφορες ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων οποιουδήποτε εντοπισμού, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων που προκαλείται από διαβήτη.

Το Wessel Due F διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας: κάψουλες και ενέσιμο διάλυμα. Το διάλυμα εγχύεται τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλεβίως (στην τελευταία περίπτωση μαζί με 150-200 ml αλατούχου ορού). Στην αρχή της πορείας της φαρμακευτικής αγωγής για 15-20 ημέρες, 1 αμπούλα του φαρμάκου χρησιμοποιείται καθημερινά, κατόπιν μια μετάβαση στη στοματική μορφή λαμβάνεται με συχνότητα 2 φορές την ημέρα, 1 κάψουλα μεταξύ των γευμάτων για 30-40 ημέρες. Η πλήρης πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται ανά διαστήματα τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Ο θεράπων ιατρός μπορεί, κατά την κρίση του, να αλλάξει τη δοσολογία του φαρμάκου.

Vessel ® Due F

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

3D εικόνες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

σε αμπούλες των 2 ml. σε ένα κουτί των 10 φύσιγγων.

σε συσκευασία με φυσαλίδες των 25. σε κιβώτιο 2 κυψέλες.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Ενέσιμο διάλυμα: ανοικτό κίτρινο ή κίτρινο διαφανές διάλυμα, τοποθετημένο σε φύσιγγες με σκούρο διαφανές γυαλί.

Κάψουλες: κάψουλες μαλακής ζελατίνης ωοειδούς μορφής, χρώματος κόκκινου-τούβλου.

Χαρακτηριστικό

Φυσικό προϊόν, απομονωμένο από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου. Είναι ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών: ένα κλάσμα ομοιάζον προς την ηπαρίνη, μοριακού βάρους 8000 daltons (80%) και θειικής δερματάνης (20%).

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Το ταχέως δραστικό κλάσμα τύπου ηπαρίνης έχει συγγένεια για την αντιθρομβίνη III και το δερμαντάνιο έχει συγγένεια για τον συμπαράγοντα της ηπαρίνης II. Η αντιπηκτική δράση εκδηλώνεται λόγω της συγγένειάς της με τον συμπαράγοντα της ηπαρίνης II, ο οποίος απενεργοποιεί τη θρομβίνη.

Ο μηχανισμός της αντιθρομβωτικής δράσης συνδέεται με την καταστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, με αυξημένη σύνθεση και έκκριση προστακυκλίνης (PGI2), με μείωση του επιπέδου του ινωδογόνου στο πλάσμα αίματος, κλπ.

Το profibrinolytic αποτέλεσμα οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου του ιστού του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού και μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα του.

Η αγγειοπροστατευτική επίδραση σχετίζεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων, με την αποκατάσταση της φυσιολογικής πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων της αγγειακής βασικής μεμβράνης. Επιπλέον, το φάρμακο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (διεγείρει λιπολυτικό ένζυμο - λιποπρωτεϊνική λιπάση, υδρόλυση τριγλυκεριδίων, τα οποία αποτελούν μέρος της LDL).

Μειώνει το ιξώδες του αίματος, καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου, μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης.

Φαρμακοκινητική

Το 90% απορροφάται στο αγγειακό ενδοθήλιο (δημιουργεί συγκέντρωση σε αυτό, 20-30 φορές τη συγκέντρωσή του στους ιστούς άλλων οργάνων) και απορροφάται στο λεπτό έντερο. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Αντίθετα με τις μη κλασματωμένες ηπαρίνες και τις χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, το σουλφοξεξίδιο δεν υφίσταται αποθείωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αντιθρομβωτικής δράσης και επιταχύνει σημαντικά την αποβολή από το σώμα. Η κατανομή της δόσης στα όργανα έδειξε ότι το φάρμακο υφίσταται εξωκυτταρική διάχυση στο ήπαρ και στα νεφρά 4 ώρες μετά τη χορήγηση.

24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση, η ουρική απέκκριση αποτελεί το 50% του φαρμάκου και μετά από 48 ώρες 67%.

Ενδείξεις του φαρμάκου Wessel ® Due F

αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένου του οξεικού ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και της περιόδου πρώιμης ανάκαμψης.

δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση;

αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών της αρτηριοσκληρωτικής και διαβητικής γένεσης.

φλεβοπάθεια, βαθιά φλεβική θρόμβωση.

μικροαγγειοπάθεια (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια) και μακροαγγειοπάθεια (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια) σε σακχαρώδη διαβήτη.

θρομβοφιλικές καταστάσεις, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς και ακολουθώντας χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες).

θεραπεία της θρομβοκυτταροπενίας που επάγεται από την ηπαρίνη (GTT), καθώς το φάρμακο δεν προκαλεί ή επιδεινώνει την GTT.

Αντενδείξεις

αιμορραγική διάθεση και ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος.

εγκυμοσύνη (ο όρος).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Όταν η εγκυμοσύνη συνταγογραφείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Υπάρχει θετική εμπειρία χρήσης για τη θεραπεία και την πρόληψη αγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, με την εμφάνιση της όψιμης τοξικότητας των εγκύων γυναικών - της κύησης.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, πόνος στο επιγαστρικό.

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα.

Άλλοι: πόνος, καύση, αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης.

Αλληλεπίδραση

Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που επηρεάζουν το αιμοστατικό σύστημα (άμεσες και έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες).

Δοσολογία και χορήγηση

V / m, σε / εντός (150-200 ml αλατόνερου), εντός. Στην αρχή της θεραπείας, τα περιεχόμενα μιας αμπούλας θα πρέπει να χορηγούνται καθημερινά σε a / m για 15-20 ημέρες, στη συνέχεια 1 κάψουλα το καθένα. 2 φορές την ημέρα μέσα σε γεύματα για 30-40 ημέρες. Η πλήρης σειρά μαθημάτων πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, η δοσολογία μπορεί να αλλάξει.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: αιμορραγία ή αιμορραγία.

Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων, συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές οδηγίες

Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου υπό τον έλεγχο ενός πήγματος. Στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας, συνιστάται να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι δείκτες: APTT (συνήθως - 30-40 δευτερόλεπτα, ανάλογα με τον τύπο και τη συγκέντρωση του ενεργοποιητή που χρησιμοποιείται μπορεί να είναι 25-30 ή 35-50 δευτερόλεπτα), η περιεκτικότητα σε αντιθρομβίνη III (κανονικά - 210-300 mg / l), χρόνος αιμορραγίας (κανονικά σύμφωνα με το Duque, 2-4 λεπτά), χρόνος πήξης του μη σταθεροποιημένου αίματος (κανονικά, σύμφωνα με τη μέθοδο Milian στην τροποποίηση του Moravice, 6-8 λεπτά). Το Wessel Due F αυξάνει την κανονική απόδοση κατά περίπου μιάμιση φορά.

Σχόλιο

Wessel Due F, κάψουλες - συσκευασία Pharmacor Production (Ρωσία).

Wessel Due F, αμπούλες - συσκευασία Pharmacor Production (Ρωσία).

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Vessel ® Due

Μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Vessel ® Due f

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Σχετικά με το πλοίο F

Περιγραφή από τις 24 Μαρτίου 2015

  • Λατινικό όνομα: Vessel Due F
  • Κωδικός ATC: B01AB11
  • Δραστικό συστατικό: Sulodeksid (Sulodexide)
  • Κατασκευαστής: ALFA WASSERMANN (Ιταλία)

Σύνθεση

Μια μαλακή κάψουλα σε ένα κέλυφος ζελατίνης περιέχει 250 LE του σουλφοξειδίου της δραστικής ουσίας.

Τα πρόσθετα συστατικά είναι: διοξείδιο του πυριτίου (κολλοειδής μορφή), λαυρυλ σαρκοσινικό νάτριο, τριγλυκερίδια.

Το κέλυφος αποτελείται από διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη, κόκκινο οξείδιο του Fe, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα νατρίου, παραϋδροξυβενζοϊκό αιθύλιο νατρίου και γλυκερόλη.

1 φιαλίδιο με διαυγές διάλυμα περιέχει 600 LE του σουλφοξειδίου του δραστικού συστατικού. Τα βοηθητικά συστατικά είναι το νερό και το χλωριούχο νάτριο.

Τύπος απελευθέρωσης

Κάψουλες και διάλυμα.

Κόκκινες, ζελατινώδεις, μαλακές κάψουλες εσωτερικής ωοειδούς μορφής περιέχουν λευκο-γκρι αιώρημα (η πρόσθετη σκιά ροζ-κρέμα είναι δυνατή).

Σε μια συσκευασία από χαρτόνι υπάρχουν 2 κυψέλες (25 καψάκια το καθένα).

Ένα διαυγές διάλυμα με κίτρινη ή ανοικτή κίτρινη απόχρωση σε αμπούλες των 2 ml.

Σε συσκευασία από χαρτόνι, 1 ή 2 κυψελωτά πακέτα (5 φύσιγγες το καθένα).

Φαρμακολογική δράση

Άμεσο αντιπηκτικό. Το δραστικό συστατικό είναι το φυσικό συστατικό Sulodexide, απομονωμένο και εκχυλισμένο από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου.

Το δραστικό συστατικό αποτελείται από δύο γλυκοζαμινογλυκάνες: θειική δερματάνη και κλάσμα ομοιάζον με ηπαρίνη.

Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • αγγειοπροστατευτική;
  • αντιπηκτικό ·
  • profibrinolytic;
  • αντιθρομβωτικό.

Το αντιπηκτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται λόγω της συγγένειας της ηπαρίνης στον συμπαράγοντα-2, υπό τη δράση της οποίας λαμβάνει χώρα η αδρανοποίηση ενός θρόμβου αίματος.

Το αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα παρέχεται από την αύξηση της έκκρισης και της σύνθεσης της προστακυκλίνης, την καταστολή του ενεργού παράγοντα Χ, τη μείωση του δείκτη ινωδογόνου στο αίμα.

Το profibrinolytic αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μειώνοντας το επίπεδο του αναστολέα πλασμινογόνου ενεργοποιητή ιστού και αυξάνοντας τον ρυθμό του ίδιου του ενεργοποιητή στο αίμα.

Η αγγειοπροστατευτική δράση σχετίζεται με την αποκατάσταση μιας επαρκούς πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων στους αγγειακούς βασικούς μεμβράνες. Επιπροσθέτως, το αποτέλεσμα εξασφαλίζεται με την αποκατάσταση της ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων (λειτουργική και δομική ακεραιότητα).

Το Wessel Due F μειώνει τα επίπεδα τριγλυκεριδίων, ομαλοποιώντας τις ροολογικές παραμέτρους του αίματος. Το δραστικό συστατικό είναι ικανό να διεγείρει τη λιποπρωτεάση (ένα ειδικό λιπολυτικό ένζυμο), το οποίο υδρολύει τα τριγλυκερίδια που αποτελούν μέρος της «κακής» χοληστερόλης.

Στη διαβητική νεφροπάθεια, η δραστική ουσία Sulodexide μειώνει την παραγωγή εξωκυτταρικής μήτρας καταστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου. μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο νεφρικό σύστημα και στο ήπαρ. Η δραστική ουσία δεν υφίσταται αποθείωση, σε αντίθεση με τις χαμηλού μοριακού βάρους μορφές ηπαρίνης και μη κλασματοποιημένης ηπαρίνης.

Η αποθείωση αναστέλλει την αντιθρομβωτική δραστηριότητα και επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία απομάκρυνσης από το σώμα.

Το δραστικό συστατικό απορροφάται στον αυλό του λεπτού εντέρου. Το 90% της δραστικής ουσίας απορροφάται από το αγγειακό ενδοθήλιο. 4 ώρες μετά την εισαγωγή Το σουλοδεξίδιο απεκκρίνεται μέσω του νεφρικού συστήματος.

Ενδείξεις χρήσης

  • θρόμβωση βαθιάς φλέβας, φλεβοπάθεια;
  • παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο (οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο και περίοδος αποκατάστασης).
  • αγγειοπάθειες με υψηλό κίνδυνο θρομβογένεσης (μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • άνοια αγγειακής γένεσης.
  • δυσκινούμενη μορφή εγκεφαλοπάθειας που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη, ολική αρτηριοσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση,
  • μικροαγγειοπάθεια (αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια, νευροπάθεια).
  • αποφρακτικές βλάβες περιφερειακών αρτηριών (παρουσία διαβήτη και αθηροσκλήρωσης).
  • αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, θρομβολυτικές καταστάσεις (μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά από ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους ή μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
  • μακροαγγειοπαθητικές αλλαγές σε ασθενείς με διαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη (εγκεφαλοπάθεια, σύνδρομο διαβητικού ποδιού, καρδιοπάθεια).
  • θεραπεία της θρομβωτικής θρομβοκυτοπενίας που επάγεται από την ηπαρίνη.

Αντενδείξεις

  • ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος.
  • εγκυμοσύνη, ο όρος;
  • ατομική υπερευαισθησία.
  • αιμορραγική διάθεση.

Παρενέργειες

  • δερματικά εξανθήματα.
  • επιγαστρικό άλγος.
  • εμετός.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • σχηματισμό αιματώματος μετά τη χορήγηση διαλύματος,
  • πόνος στην περιοχή της ένεσης.
  • ναυτία;
  • αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης.

Vesel Douai, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Στις πρώτες 15-20 ημέρες, το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά. Ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις επιτρέπονται. Η ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να είναι στάγδην ή βλωμός.

Σχήμα: 2 ml (600 LE - 1 ml) των περιεχομένων της φύσιγγας διαλύονται σε φυσιολογικό ορό με όγκο 200 ml. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με ένεση, αλλάζουν τη λήψη του φαρμάκου σε μορφή κάψουλας εντός 30-40 ημερών. Δύο φορές την ημέρα, 1 κάψουλα. Προτιμώμενος χρόνος είναι μεταξύ των γευμάτων.

Συνιστάται να λαμβάνετε 2 μαθήματα ετησίως. Οι οδηγίες σχετικά με το Vesel Due Dousel περιέχουν ένδειξη της δυνατότητας αλλαγής του παραπάνω σχήματος θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, την ανεκτικότητα και άλλες σχετιζόμενες ασθένειες.

Υπερδοσολογία

Σε μεγάλες δόσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και αιμορραγία, πράγμα που απαιτεί την κατάργηση της φαρμακευτικής αγωγής και της μετα-συνδρομικής θεραπείας.

Αλληλεπίδραση

Σημαντικές αλληλεπιδράσεις δεν περιγράφονται. Δεν επιτρέπεται ταυτόχρονη θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά (σύμφωνα με τον μηχανισμό: άμεση και έμμεση).

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένες προϋποθέσεις: θερμοκρασία - έως 30 μοίρες. μακριά από το ηλιακό φως.

Διάρκεια ζωής

Οι αμπούλες και οι κάψουλες μπορούν να αποθηκευτούν για 5 χρόνια χωρίς απώλεια αποτελεσματικότητας.

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση όλων των δεικτών ανάλυσης πήξης αίματος (αντιθρομβίνη-2, APTT, χρόνος πήξης, χρόνος αιμορραγίας).

Το φάρμακο είναι σε θέση να αυξήσει τους δείκτες APTT σε σύγκριση με την αρχική σχεδόν μιάμιση φορά. Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης.

Αναλογικά Wessel Due F

Η τιμή των αναλόγων είναι πολύ χαμηλότερη από το αρχικό φάρμακο.

Wessel Due F κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει μια θετική εμπειρία στη θεραπεία του sulodexide σε έγκυες γυναίκες με διάγνωση διαβήτη τύπου Ι σε 2 και 3 τρίμηνα για την πρόληψη αγγειακών ασθενειών και την καταγραφή της όψιμης τοξικότητας κατά την εγκυμοσύνη.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε 2 και 3 τρίμηνα υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και με τη συγκατάθεση του μαιευτήρα-γυναικολόγου, αγγειακού χειρουργού.

Δεδομένα ασφάλειας Το Wessel Duee F κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν βρίσκεται στη σχετική βιβλιογραφία.

Κριτικές από Vessel Due F

Οι ανασκοπήσεις των γιατρών επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία της θρόμβωσης και των μακροαγγειοπαθειών. Το φάρμακο έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία αγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη.

Μαρτυρίες σχετικά με το σκάφος Λόγω της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σπάνια προκαλεί αρνητικές αντιδράσεις εάν χρησιμοποιείται για τον επιδιωκόμενο σκοπό σύμφωνα με το υποδεικνυόμενο θεραπευτικό σχήμα.

Τιμή πλοίου Due F, από πού να αγοράσετε

Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή δοσολογίας, την αλυσίδα φαρμακείων, την περιοχή πωλήσεων.

Η τιμή των καψακίων Wessel Due F στη Ρωσία είναι 2.800 ρούβλια (τα δισκία δεν είναι διαθέσιμα).

Η τιμή της αμπούλας είναι 200 ​​ρούβλια. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα σε εξειδικευμένα φαρμακεία.

Εγχειρίδιο οδηγιών WESSEL DUE F

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Συσκευασμένα:

Στοιχεία επικοινωνίας:

Δοσολογικές φόρμες

Τύπος απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση

Κάψουλες μαλακής ζελατίνης, κόκκινα, οβάλ, περιεκτικότητα σε κάψουλα - λευκή γκρίζα ανάρτηση, ροζ ή ρόδινη-κρεμώδης απόχρωση επιτρέπεται.

Έκδοχα: λαουρυλ σαρκοσινικό νάτριο - 3,3 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg, τριγλυκερίδια - 86,1 mg.

Η σύνθεση του κελύφους: ζελατίνη - 55 mg, γλυκερόλη - 21 mg, νατριούχο παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο - 0.24 mg, νατριούχο παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο - 0.12 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 0.3 mg, κόκκινο οξείδιο του σιδήρου (E172) - 0.9 mg.

25 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Λύση για είσοδο / είσοδο και είσοδο / μ, εισαγωγή ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου, διαφανή.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 18 mg, νερό d / και - έως 2 ml.

2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (5) - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (10) - συσκευασίες blister (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Αντιπηκτική άμεση δράση. Η δραστική ουσία του φαρμάκου Wessel Due F - σουλφοξειδίου - είναι ένα φυσικό προϊόν, που εκχυλίζεται και απομονώνεται από την βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του χοίρου. Είναι ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών: ένα κλάσμα ομοιάζον προς την ηπαρίνη, μοριακού βάρους 8000 daltons (80%) και θειικής δερματάνης (20%).

Έχει αντιπηκτική, αντιθρομβωτική, αγγειοπροστατευτική και profibrinolytic δράση.

Η αντιπηκτική δράση εκδηλώνεται λόγω της συγγένειας για τον συμπαράγοντα ηπαρίνης II, ο οποίος απενεργοποιεί τη θρομβίνη.

Ο μηχανισμός της αντιθρομβωτικής δράσης συνδέεται με την καταστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, την αυξημένη σύνθεση και την έκκριση της προστακυκλίνης (PG I2), με μείωση των επιπέδων ινωδογόνου στο πλάσμα.

Το profibrinolytic αποτέλεσμα οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού στο αίμα και σε μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα του.

Ο μηχανισμός της αγγειοπροστατευτικής δράσης συνδέεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων, την αποκατάσταση της φυσιολογικής πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων της βασικής μεμβράνης των αγγείων.

Επιπλέον, το φάρμακο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (επειδή διεγείρει το λιπολυτικό ένζυμο - λιποπρωτεϊνική λιπάση, η οποία υδρολύει τα τριγλυκερίδια που αποτελούν μέρος της LDL).

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην διαβητική νεφροπάθεια καθορίζεται από την ικανότητα του σουλφοξειδίου να μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης και την παραγωγή της εξωκυτταρικής μήτρας μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση και διανομή

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το σουλοδεξίδιο απορροφάται από το λεπτό έντερο. Το 90% του σουλφοξειδίου απορροφάται από το αγγειακό ενδοθήλιο, το οποίο υπερβαίνει τη συγκέντρωσή του στους ιστούς άλλων οργάνων κατά 20-30 φορές.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Αντίθετα με τις μη κλασματωμένες ηπαρίνες και τις χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, το σουλφοξεξίδιο δεν υφίσταται αποθείωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αντιθρομβωτικής δράσης και επιταχύνει σημαντικά την αποβολή από το σώμα.

Εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από 4 ώρες μετά τη χορήγηση.

Μετά από χορήγηση i / v, μετά από 24 ώρες, η απέκκριση ούρων είναι 50%, μετά από 48 ώρες, 67%.

Wessel due f: περιγραφή, οδηγίες, τιμή

Ρ Ν012490 / 01. ΜΝΝ Sulodeksid
Εμπορικό όνομα Vessel Due F
Κωδικός αριθμός P N012490 / 01
Ημερομηνία εγγραφής 01/14/2009
Ημερομηνία Ακύρωσης
Κατασκευαστής Alpha Wassermann S.p.A. - Ιταλία
Packer Pharmacor Παραγωγή Ε.Π.Ε. Ρωσία

Συσκευασία:
Όχι. Συσκευασία ND EAN
1 κάψουλα 250 LE 25 τεμ., Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι ND 42-1421-07

2 καψάκια 250 LE 25 τεμ., Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι ND 42-1421-07

Αντιπροσωπεία:
Sea & Sea Ltd Κωδικός ATX: B01AB11 Ιδιοκτήτης πιστοποιητικού εγγραφής:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
σουλδεξείδιο

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Κάψουλες μαλακής ζελατίνης, κόκκινα, οβάλ. 1 καπάκια
σουλδεξείδιο 250 LE *

Έκδοχα: κατακρημνισμένο λαυρυλοθειικό νάτριο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τριγλυκερίδια.

Η σύνθεση του κελύφους: ζελατίνη, γλυκερόλη, νατριούχο αιθυλοπαραοξυβενζοϊκό, νατριούχο προπανοξυβενζοϊκό νάτριο, διοξείδιο τιτανίου (Ε171), κόκκινο οξείδιο σιδήρου (Ε172).

* Μονάδα λιπάσης LE-λιποπρωτεΐνης.

25 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Λύση για είσοδο / είσοδο και είσοδο / μ, εισαγωγή ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου, διαφανή. 1 ml από 1 amp.
σουλδεξείδιο 300 LE * 600 LE *

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, νερό d / και.

2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί με όγκο 2 ml (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

* Μονάδα λιπάσης LE-λιποπρωτεΐνης.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Ένα φάρμακο με αντιθρομβωτικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα

Αριθμός εγγραφής:
rr d / in / in και in / m η εισαγωγή 600 LE / 2 ml: amp. 10 τεμ. - Π №012490 / 02, 04.04.08
καλύμματα. 250 LE: 50 τεμ. - Π №012490 / 01, 04.04.08
Η περιγραφή του φαρμάκου βασίζεται σε επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης και εγκρίθηκε από τον κατασκευαστή για την έκδοση του 2008.
Φαρμακολογική δράση Φαρμακοκινητική Ενδείξεις | Δοσολογικό σχήμα Παρενέργειες | Αντενδείξεις Εγκυμοσύνη και γαλουχία Ειδικές οδηγίες Υπερδοσολογία | Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Όροι πώλησης από φαρμακεία Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής
Φαρμακολογική δράση

Αντιπηκτικό. Η δραστική ουσία του φαρμάκου Wessel Due F - σουλφοξειδίου - είναι ένα φυσικό προϊόν, που εκχυλίζεται και απομονώνεται από την βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του χοίρου. Είναι ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών: ένα κλάσμα ομοιάζον προς την ηπαρίνη, μοριακού βάρους 8000 daltons (80%) και θειικής δερματάνης (20%).

Έχει αντιθρομβωτική, αντιπηκτική, αγγειοπροστατευτική και profibrinolytic δράση λόγω των κύριων ιδιοτήτων των συστατικών του σουλφοξειδίου: το ταχέως δραστικό κλάσμα τύπου ηπαρίνης έχει συγγένεια για την αντιθρομβίνη III και τη θειική δερματάνη στον συμπαράγοντα ηπαρίνης II.

Ο μηχανισμός της αντιθρομβωτικής δράσης συνδέεται με την καταστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, την καταστολή του παράγοντα ΙΙα, την αυξημένη σύνθεση και την έκκριση της προστακυκλίνης (προσταγλανδίνη I2), με μείωση των επιπέδων ινωδογόνου στο πλάσμα.

Ο μηχανισμός της profibrinolytic δράσης οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού στο αίμα και σε μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα του.

Ο μηχανισμός της αγγειοπροστατευτικής δράσης συνδέεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων, την αποκατάσταση της φυσιολογικής πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων της βασικής μεμβράνης των αγγείων.

Επιπλέον, το φάρμακο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (επειδή διεγείρει το λιπολυτικό ένζυμο - λιποπρωτεϊνική λιπάση, η οποία υδρολύει τα τριγλυκερίδια που αποτελούν μέρος της LDL).

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην διαβητική νεφροπάθεια καθορίζεται από την ικανότητα του σουλφοξειδίου να μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης και την παραγωγή της εξωκυτταρικής μήτρας μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου.

Η αντιπηκτική δράση του σουλφοξειδίου με IV ένεση σε υψηλές δόσεις εκδηλώνεται λόγω της συγγένειάς του με τον συμπαράγοντα ηπαρίνης II, ο οποίος απενεργοποιεί τη θρομβίνη.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το 90% απορροφάται στο ενδοθήλιο του λεπτού εντέρου.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Αντίθετα με τις μη κλασματωμένες ηπαρίνες και τις χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, το σουλφοξεξίδιο δεν υφίσταται αποθείωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αντιθρομβωτικής δράσης και επιταχύνει σημαντικά την αποβολή από το σώμα.

Εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από 4 ώρες μετά τη χορήγηση.

Μετά από χορήγηση i / v, μετά από 24 ώρες, η απέκκριση ούρων είναι 50%, μετά από 48 ώρες, 67%.

- Αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος.

- μικροαγγειοπάθεια (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια),

- μακροαγγειοπάθεια στο σακχαρώδη διαβήτη (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια).

Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά σε / m ή / και (βλωμό ή στάγδην) σε 2 ml ενέσιμου διαλύματος (600 μΜ) για 15-20 ημέρες. Για την παρασκευή του διαλύματος για την έναρξη / κατά την εισαγωγή των περιεχομένων ενός φιαλιδίου αραιωμένου σε 150-200 ml φυσιολογικού ορού.

Στη συνέχεια, προχωρήστε στο φάρμακο μέσα. Προσθέστε 1 κάψουλα (250 LU) 2 φορές / ημέρα για 30-40 ημέρες.

Οι κάψουλες παίρνουν μεταξύ των γευμάτων.

Η πλήρης πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της κλινικής διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς, η δοσολογία μπορεί να αλλάξει.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα με διαφορετικό εντοπισμό.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, καύση, αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης.

- αιμορραγική διάθεση και ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος,

- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Υπάρχει θετική εμπειρία με το sulodexide σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία και την πρόληψη των αγγειακών επιπλοκών (gestosis - late toxicosis of pregnant women) που προκύπτει στο υπόβαθρο της νεφροπάθειας βαθμού Ι και ΙΙ, της αρτηριακής υπέρτασης, σπειραματονεφρίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, επίσης με αυξημένο κίνδυνο θρομβοεμβολικών επιπλοκών, αποβολή κατά τη διάρκεια αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου, με αυξημένη πήξη αίματος με διάφορες επιλογές παθολογίες.

Η χρήση του φαρμάκου Vessel Due f κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ θα πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου υπό τον έλεγχο ενός πήγματος στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε καθορίσει την ένδειξη APTT.

Το Wessel Due F αυξάνει την απόδοση κατά περίπου μιάμιση φορά σε σύγκριση με τον κανόνα.

Συνιστάται επίσης να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι δείκτες: η αντιθρομβίνη ΙΙΙ - ένα φυσιολογικό αντιπηκτικό (συνήθως έχει σημασία 210-300 mg / l). χρόνος αιμορραγίας (δείκτης αιμόστασης αγγειακών αιμοπεταλίων, κανονικά σύμφωνα με την Duca, 2-4 λεπτά). ο χρόνος πήξης του μη σταθεροποιημένου αίματος (συνήθως 6-8 λεπτά με τη μέθοδο Milian στην τροποποίηση του Moravits).

Συμπτώματα: αιμορραγία ή αιμορραγία.

Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων. η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο.

Δεν έχει τεκμηριωθεί κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση του φαρμάκου που οφείλεται στο φάρμακο με άλλα φάρμακα.

Όταν χρησιμοποιείται sulodexide, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών (άμεσων και έμμεσων) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος μη προσβάσιμο σε παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια. Να μην χρησιμοποιείται μετά την καθορισμένη ημερομηνία λήξης.

Σχετικά με το πλοίο F

Οδηγίες χρήσης:

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Wessel Due F είναι ένα φάρμακο από την ομάδα παραγόντων που επηρεάζουν τις διαδικασίες του μεταβολισμού των ιστών και, ειδικότερα, την πήξη του αίματος. Είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό που χαρακτηρίζεται από ισχυρή αντιθρομβωτική καθώς και ινωδολυτική και τριχοειδή προστατευτική δράση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο έχει δύο μορφές απελευθέρωσης:

  • Διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.
  • Κάψουλες μαλακής ζελατίνης.

Η δραστική ουσία είναι το sulodexide. Σε μία κάψουλα περιέχει 250 μονάδες λιπάσης λιποπρωτεΐνης (LU), σε ένα χιλιοστόλιτρο διαλύματος - 300 LU.

Η σύνθεση της κάψουλας ζελατίνης Wessel Due F, επιπλέον του δραστικού συστατικού, περιλαμβάνει ένα πλήθος εκδόχων: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, λαυρυλ σαρκοσινικό νάτριο, τριγλυκερίδια. Για την κατασκευή του κελύφους χρησιμοποιούνται: ζελατίνη, γλυκερόλη, διοξείδιο του τιτανίου (E171), αιθοξυβενζοϊκό νάτριο, ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172), παραφθοξυβενζοϊκό νάτριο (E171).

Η σύνθεση του διαλύματος Wessel Due f, εκτός του σουλφοξειδίου, περιλαμβάνει ύδωρ για ένεση και χλωριούχο νάτριο.

  • Με τη μορφή καψουλών - 25 τεμ. σε κυψέλες, 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
  • Με τη μορφή διαλύματος, σε αμπούλες σκούρου γυαλιού των 2 ml, 10 φύσιγγες σε κουτί.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Wessel Due F, οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι:

  • Αγγειοπάθειες (αγγειακές παθολογίες), στις οποίες ο ασθενής έχει μεγάλη πιθανότητα θρόμβων αίματος (συμπεριλαμβανομένων των αγγειοπαθειών που αναπτύχθηκαν σε σχέση με το έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • Βλάβη της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο (συμπεριλαμβανομένης της οξείας περιόδου ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και στα πρώιμα στάδια της ανάκαμψης μετά από αυτό).
  • Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια, η οποία είναι συνέπεια αθηροσκληρωτικής αγγειακής νόσου, σακχαρώδους διαβήτη ή αρτηριακής υπέρτασης.
  • Αγγειακή άνοια (δηλ. Άνοια λόγω εγκεφαλικής αγγειακής νόσου).
  • Αποκλειστική περιφερική αρτηριακή νόσο που σχετίζεται με αθηροσκλήρωση ή σακχαρώδη διαβήτη.
  • Φλεβοπαθητικό σύνδρομο.
  • Η παρουσία θρόμβων αίματος στις βαθιές φλέβες.
  • Βλάβη στους τοίχους των μικρότερων αιμοφόρων αγγείων (συμπεριλαμβανομένου του νευρικού, ρητίνης-νεφροπάθειας).
  • Διαβητική μακροαγγειοπάθεια (για παράδειγμα, εγκεφαλοπάθεια, διαβητικό πόδι ή καρδιοπάθεια).
  • Θρομβοφιλία (μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υποτροπιάζουσας αγγειακής θρόμβωσης διαφόρων εντοπισμάτων) και αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (σε αυτές τις παθήσεις, σύμφωνα με τις οδηγίες, το Wessel Due F συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και επίσης μετά από ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους).

Δεδομένου ότι η χρήση του Wessel Due F δεν προκαλεί και δεν επιδεινώνει την πορεία θρομβωτικής θρομβοκυτταροπενίας που προκαλείται από τη χρήση ηπαρίνης (ή «σύνδρομο λευκού θρόμβου»), επιτρέπεται επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτής της παθολογικής κατάστασης.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Wessel Due F αντενδείκνυται:

  • Με αιμορραγική διάθεση.
  • Σε ασθένειες που συνοδεύονται από επιδείνωση της πήξης του αίματος.
  • Ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά τους.
  • Οι γυναίκες στις πρώτες 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Δοσολογία και Διοίκηση

Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, το Vessel Due F συνιστάται να ενίεται παρεντερικώς σε μυ ή σε φλέβα (με τη μέθοδο βλωμού ή στάγδην). Ενιαία δόση - 2 ml (περιεχόμενο μιας αμπούλας). Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 15 έως 20 ημέρες.

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια έγχυση, 2 ml διαλύματος αραιώνονται σε 150-200 ml αποστειρωμένου φυσιολογικού ορού.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας ένεσης, ο ασθενής μεταφέρεται στην στοματική μορφή του φαρμάκου. Το πρότυπο σχήμα περιλαμβάνει ημερήσια πρόσληψη 250 LU (μία κάψουλα) δύο φορές την ημέρα (μεταξύ των γευμάτων) για 30-40 ημέρες.

Μια πλήρης πορεία θεραπείας πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.

Το δοσολογικό σχήμα Wessel Due F μπορεί να αναθεωρηθεί (τόσο ως προς τη δόση όσο και ως προς τον αριθμό των δόσεων) βάσει των αποτελεσμάτων της ποιοτικής διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τον σχολιασμό του φαρμάκου, η χρήση του Wessel Due F μπορεί να συνοδεύεται από:

  • Διαταραχές της πεπτικής οδού, οι οποίες εκφράζονται με τη μορφή πόνου στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία, έμετο.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις, που εκδηλώνουν δερματικό εξάνθημα με διαφορετικό εντοπισμό.
  • Τοπικές αντιδράσεις - πόνος, αίσθημα καύσου, εμφάνιση αιμάτωματος στο σημείο της ένεσης.

Ειδικές οδηγίες

Σύμφωνα με ιατρικές αναθεωρήσεις, αν υπερβείτε τη συνιστώμενη δόση, το Wessel Due F μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία ή αιμορραγία. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας περιλαμβάνει την κατάργηση του φαρμάκου και τη διεξαγωγή της συμπτωματικής θεραπείας.

Το σουλοδεξίδιο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άμεσα ή έμμεσα αντιπηκτικά, καθώς και με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Άλλες κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων αυτού του εργαλείου δεν έχουν εντοπιστεί.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου εφαρμογής του σκάφους Due F, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση του κογαουλούγραμμα. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας και πριν από την ολοκλήρωση της θεραπείας, θα πρέπει να αξιολογηθούν οι ακόλουθοι δείκτες: χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT), συγκέντρωση αντιθρομβίνης III, χρόνος πήξης αίματος και χρόνος αιμορραγίας. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, οι κανονικοί δείκτες APTT αυξάνονται περίπου 1,5 φορές.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης του οχήματος και σε δύσκολους μηχανισμούς που το φάρμακο δεν κάνει.

Αναλόγων

Το γενικό φάρμακο Wessel Due F είναι το Angioflux, επίσης διαθέσιμο σε μορφή κάψουλας και διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Ένας παρόμοιος μηχανισμός δράσης χαρακτηρίζεται από: Ανθρωμίνη III ανθρώπου, Anfibra, Ηπαρίνη, Hemapaxan, Clexane, Piyavit, Medical leech, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 και Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το Wessel Due F είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο στον κατάλογο Β. Διατηρείται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Wessel Duee Injections: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

δραστικό συστατικό: 1 φύσιγγα (2 ml διαλύματος) περιέχει σουλδεξείδιο 600 LO (λιποπρωτεϊνικές μονάδες λιπάσης).

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση.

Δοσολογικό Έντυπο

Ενέσιμο διάλυμα.

Φαρμακολογική ομάδα

Αντιθρομβωτικοί παράγοντες. Σουλδεξείδιο.

Κωδικός ATC B01A B11.

Ενδείξεις

  • Αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένων των θρόμβωση μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • εγκεφαλικές νόσοι: εγκεφαλικό επεισόδιο (οξεία ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και περίοδος πρώιμης αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο)
  • δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση και αγγειακή άνοια.
  • αποφρακτικές περιφερικές αρτηριακές παθήσεις τόσο της αθηροσκληρωτικής όσο και της διαβητικής γένεσης
  • φλεβοπάθεια και βαθιά φλεβική θρόμβωση
  • μικροαγγειοπάθεια (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια) και μακροαγγειοπάθεια (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια) που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη.
  • θρομβοφιλία, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο
  • θρομβοκυτοπενία ηπαρίνης.
Παιδικά Παιδιά

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, ηπαρίνη και ουσίες παρόμοιες με την ηπαρίνη, ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου
  • αιμορραγική διάθεση και ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση της πήξης του αίματος.
Παιδικά Παιδιά

Δοσολογία και χορήγηση

γενικές οδηγίες

Συνήθως χρησιμοποιούμενα θεραπευτικά σχήματα περιλαμβάνουν παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου, ακολουθούμενη από κάψουλες. σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με σουλφοξείδιο μπορεί να ξεκινήσει απευθείας με τη λήψη των καψουλών. Το θεραπευτικό σχήμα και οι δόσεις που χρησιμοποιούνται μπορούν να προσαρμοστούν με την απόφαση του γιατρού με βάση μια κλινική εξέταση και τα αποτελέσματα του προσδιορισμού των εργαστηριακών παραμέτρων.

Γενικά, συνιστάται η λήψη καψακίων στα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων. εάν η ημερήσια δόση των καψουλών χωρίζεται σε αρκετές δόσεις, συνιστάται να αντέχει το διάστημα των 12 ωρών μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.

Γενικά, συνιστάται να επαναλαμβάνεται ολόκληρη η πορεία θεραπείας τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένων των θρόμβωση μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα χορηγούνται ημερησίως ενδομυϊκές ενέσεις σουλφοξειδίου 600 LO (περιεχόμενο 1 φύσιγγας), μετά την οποία η θεραπεία συνεχίζεται, λαμβάνοντας από του στόματος 1-2 κάψουλες δύο φορές την ημέρα (500-1000 LO / ημέρα). Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν αν ξεκινήσει η θεραπεία εντός των πρώτων 10 ημερών μετά από ένα επεισόδιο οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις: αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (οξύ ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και περίοδος πρώιμης αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο)

Η αγωγή αρχίζει με την καθημερινή χορήγηση σουλφοξειδίου 600 LO ή έγχυσης βλωμού ή στάγδην, για την οποία τα περιεχόμενα μιας αμπούλας του φαρμάκου διαλύονται σε 150-200 ml αλατούχου διαλύματος. Η διάρκεια της έγχυσης - από 60 λεπτά (ταχύτητα 25-50 σταγόνες / λεπτό) στα 120 λεπτά (ταχύτητα 35-65 σταγόνες / λεπτό). Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι 15-20 ημέρες. Στη συνέχεια, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί με τη χρήση κάψουλων, που λαμβάνουν 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα (500 LO / ημέρα) για 30-40 ημέρες.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση και αγγειακή άνοια

Συνιστάται να λαμβάνετε 1-2 κάψουλες του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα (500-1000 LO / ημέρα) από το στόμα για 3-6 μήνες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να ξεκινήσει με την εισαγωγή σουλφοξειδίου 600 LO ανά ημέρα για 10-30 ημέρες.

Αποκλειστικές περιφερειακές αρτηριακές παθήσεις τόσο της αθηροσκληρωτικής όσο και της διαβητικής γένεσης

Η θεραπεία αρχίζει με ενδομυϊκή καθημερινή χορήγηση σουλφοξειδίου 600 LO και συνεχίζεται για 20-30 ημέρες. Στη συνέχεια συνεχίζεται η πορεία, λαμβάνοντας από του στόματος 1-2 κάψουλες δύο φορές την ημέρα (500-1000 LO / ημέρα) για 2-3 μήνες.

Φλεβοπάθεια και βαθιά φλεβική θρόμβωση

Συνήθως συνταγογραφείται από του στόματος χορήγηση κάψουλων σουλφοξειδίου σε δόση 500-1000 LO / ημέρα (2 ή 4 κάψουλες) για 2-6 μήνες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να ξεκινήσει με ημερήσια χορήγηση σουλφοξειδίου 600 LO ανά ημέρα για 10-30 ημέρες.

Μικροαγγειοπάθειες (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια) και μακροαγγειοπάθειες (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια) που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη

Η θεραπεία ασθενών που υποφέρουν από μικρο- και μακροαγγειοπάθειες συνιστάται σε δύο στάδια. Αρχικά, χορηγείται σουλodeξείδιο 600 LO καθημερινά για 15 ημέρες και στη συνέχεια η θεραπεία συνεχίζεται, λαμβάνοντας 1-2 κάψουλες δύο φορές την ημέρα (500-1000 LO / ημέρα). Εφόσον τα αποτελέσματα της βραχυχρόνιας θεραπείας μπορεί να χαθούν σε κάποιο βαθμό, συνιστάται να αυξηθεί η διάρκεια του δεύτερου σταδίου θεραπείας σε τουλάχιστον 4 μήνες.

Θρομβοφιλία, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

Η συνήθης θεραπευτική αγωγή παρέχει χορήγηση από του στόματος 500-1000 LO σουλφοξειδίου ανά ημέρα (2 ή 4 κάψουλες) για 6-12 μήνες. Οι κάψουλες Sulodexide συνήθως συνταγογραφούνται μετά από θεραπεία με χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η δοσολογία του τελευταίου δεν χρειάζεται να αλλάξει.

θρομβοκυτοπενία ηπαρίνης

Στην περίπτωση της ανάπτυξης θρομβοκυτταροπενίας ηπαρίνης, η χορήγηση ηπαρίνης ή ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους αντικαθίσταται με έγχυση σουλφοξειδίου. Για να γίνει αυτό, τα περιεχόμενα μιας αμπούλας του φαρμάκου (σουλodeξείδιο 600 LO) αραιώνονται σε 20 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% και χορηγούνται ως βραδεία έγχυση 5 λεπτών (80 σταγόνες / λεπτό). Μετά από αυτό, 600 LO σουλφοδεξέος αραιωμένο σε 100 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% και χορηγείται υπό μορφή 60 λεπτών στάγδην εγχύσεων (ταχύτητα 35 σταγόνων / λεπτό) κάθε 12:00, εφόσον υπάρχει ανάγκη για αντιπηκτική θεραπεία.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Παρακάτω παρατίθενται πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν παρατηρηθεί σε κλινικές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 3258 ασθενείς που χρησιμοποιούν πρότυπες δόσεις και θεραπευτικά σχήματα.

Ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση του sulodexide, ταξινομημένες σύμφωνα με τις κατηγορίες των συστηματικών οργάνων και τη συχνότητα. Η παρακάτω ορολογία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών: πολύ συχνά (≥ 1/10). συχνά (από ≥ 1/100 έως

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικών συμπτωμάτων, όπως αιμορραγική διάτρηση ή αιμορραγία. Σε περίπτωση αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να ενεθεί 1% διάλυμα θειικής πρωταμίνης. Γενικά, με υπερδοσολογία, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται και να αρχίζει η κατάλληλη συμπτωματική θεραπεία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει εμπειρία με τη χρήση του φαρμάκου κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση του φαρμάκου για γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να αποφεύγεται, εκτός εάν, κατά τη γνώμη του γιατρού, το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Υπάρχει περιορισμένη εμπειρία στη χρήση σουλδεξιδίου κατά τα τριμήνα II και III της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία αγγειακών επιπλοκών που προκαλούνται από διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ και καθυστερημένης τοξικότητας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το σουλοδεξίδιο χορηγήθηκε καθημερινά ενδομυϊκά σε δόση 600 LO ημερησίως για 10 ημέρες, μετά από την οποία η στοματική χορήγηση του φαρμάκου χορηγήθηκε σε 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα (500 LO / ημέρα) για 15-30 ημέρες. Στην περίπτωση της τοξικότητας, αυτό το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να συνδυαστεί με τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Εξακολουθεί να είναι άγνωστο αν το sulodexide ή οι μεταβολίτες του απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Επομένως, για λόγους ασφαλείας, δεν συνιστάται να διορίζονται γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Υπάρχει περιορισμένη εμπειρία με τη χρήση του sulodexide στη θεραπεία της διαβητικής νεφροπάθειας και της σπειραματονεφρίτιδας σε εφήβους ηλικίας 13-17 ετών. Σε τέτοιες περιπτώσεις χορηγήθηκε ενδοδερμικά 600 LO σουλφοξειδίου ημερησίως για 15 ημέρες και στη συνέχεια 1-2 κάψουλες του φαρμάκου χορηγήθηκαν από το στόμα δύο φορές την ημέρα (500-1000 LO / ημέρα) για 2 εβδομάδες.

Τα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του φαρμάκου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν είναι διαθέσιμα.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά οι παράμετροι της αιμοκαθώλωσης (προσδιορισμός του κογαλογραφώματος). Στην αρχή και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, θα πρέπει να προσδιοριστούν οι ακόλουθες εργαστηριακές παράμετροι: ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης, ο χρόνος αιμορραγίας / ο θρόμβος και η αντιθρομβίνη III. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο, ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης αυξάνεται περίπου 1,5 φορές.

Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση ή την εργασία με άλλους μηχανισμούς.

Εάν παρουσιάσετε ζάλη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και την εργασία με μηχανήματα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και άλλους τύπους αλληλεπιδράσεων

Δεδομένου ότι το sulodexide είναι μόριο κάμψης ηπαρίνης, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, μπορεί να προάγει την ανάπτυξη του αντιπηκτικού αποτελέσματος της ηπαρίνης και των αντιπηκτικών από του στόματος. Δεν ανιχνεύθηκαν άλλες κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με φάρμακα.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακολογικό. Το Wessel Due F είναι ένα φάρμακο σουλδεξιδίου, ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών που απομονώνεται από τον εντερικό βλεννογόνο των χοίρων και αποτελείται από ένα πλούσιο σε ηπαρίνη κλάσμα με μοριακό βάρος περίπου 8000 Da (80%) και θειική δερματάνη (20%).

Το σουλοδεξίδιο έχει αντιθρομβωτικό, αντιπηκτικό, profibrinolytic και αγγειοπροστατευτικό αποτέλεσμα.

Η αντιπηκτική δράση του σουλφοξειδίου οφείλεται στη σχέση του με τον συμπαράγοντα ηπαρίνης II, ο οποίος αναστέλλει τη θρομβίνη.

Η αντιθρομβωτική δράση του σουλοδεξιδίου προκαλείται από την αναστολή της δραστικότητας Χα, προάγοντας τη σύνθεση και την έκκριση της προστακυκλίνης (PGI2) και μειώνοντας το επίπεδο του ινωδογόνου στο πλάσμα του αίματος.

Η επαγρινολιτική επίδραση λόγω της αυξημένης δραστικότητας του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού και η μείωση της δραστηριότητας του αναστολέα του.

Η αγγειοπροστατευτική δράση σχετίζεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των ενδοθηλιακών κυττάρων και με την ομαλοποίηση της πυκνότητας του αρνητικού φορτίου των αγγειακών βασικών μεμβρανών.

Επιπλέον, το σουλοδεξίδιο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (το οποίο σχετίζεται με την ενεργοποίηση της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης, ενός ενζύμου υπεύθυνου για την υδρόλυση των τριγλυκεριδίων).

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην διαβητική νεφροπάθεια καθορίζεται από την ικανότητα του σουλφοξειδίου να μειώνει το πάχος των βασικών μεμβρανών και την παραγωγή εξωκυτταρικής μήτρας μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου.

Φαρμακοκινητική. Το σουλοδεξίδιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Το 90% της χορηγούμενης δόσης σουλοδεξιδίου συσσωρεύεται στο αγγειακό ενδοθήλιο, όπου η συγκέντρωσή του είναι 20-30 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση στους ιστούς άλλων οργάνων. Το σουλοδεξίδιο μεταβολίζεται από το ήπαρ και εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά. Σε αντίθεση με τη μη κλασματοποιημένη και χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη, η desulfatuvannya, η οποία θα οδηγούσε σε μείωση του αντιθρομβωτικού αποτελέσματος και σε σημαντική επιτάχυνση της παραγωγής του σουλφοξειδίου, δεν συμβαίνει. Σε μελέτες της κατανομής του sulodexide, αποδείχθηκε ότι εκκρίνεται από τα νεφρά με χρόνο ημιζωής 4:00.

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες

ένα διαυγές διάλυμα κίτρινου χρώματος, τοποθετημένο σε αμπούλες από σκούρο γυαλί.

Ασυμβίβαστο

Δεδομένου ότι το σουλοδεξείδιο είναι ένας πολυσακχαρίτης με ασθενώς όξινες ιδιότητες, όταν χορηγείται ως συνδυασμός επέκτασης, μπορεί να σχηματίσει σύμπλοκα με άλλες ουσίες που έχουν βασικές ιδιότητες. Με σουλοδεξίδιο ασύμβατες ακόλουθες ουσίες, τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως για συνδυασμό ekstemporalnih ένεση: βιταμίνη Κ, σύμπλεγμα βιταμινών Β, υαλουρονιδάση, υδροκορτιζόνη, γλυκονικό ασβέστιο, άλατα τεταρτοταγούς αμμωνίου, χλωραμφαινικόλη, τετρακυκλίνη και στρεπτομυκίνη.

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Συσκευασία

Σε διαλύματα των 2 ml (600 LO) για ενέσεις σε αμπούλες από σκούρο γυαλί. 5 φύσιγγες σε συσκευασία κυψελών. σε 2 πλαστικές συσκευασίες σε κουτί από χαρτόνι.