Οίδημα των όρχεων στους άνδρες: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η υδροκήλη των όρχεων ή η υδροκήλη είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από συσσώρευση ορρού υγρού μεταξύ των φύλλων της σπλαγχνικής και βρεγματικής ορχικής επένδυσης. Ο όγκος του υγρού ποικίλλει ευρέως και κυμαίνεται από 20 έως 200 ml, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 3 λίτρα. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες υποφέρουν από αυτήν την παθολογία. Στα παιδιά, διαγνωσθεί η συγγενής υδροκήλη - είναι μια φυσιολογική κατάσταση χαρακτηριστική για τη μεγάλη πλειοψηφία των νεογνών, η οποία εξελίσσεται λόγω ενδομήτριας πρόκλησης όρχεων στο όσχεο. Σε ενήλικες άνδρες, η ασθένεια αυτή αποκτάται - είναι γι 'αυτόν που θα συζητηθεί στο άρθρο μας. Ας εξετάσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και να πούμε για τη θεραπεία αυτής της παθολογικής κατάστασης, η οποία συνήθως συνταγογραφείται από ειδικούς.

Ταξινόμηση, αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης σταγόνων όρχεων

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι ενήλικες άνδρες συνήθως διαγιγνώσκονται με επίκτητη υδροκήλη. Αυτό, με τη σειρά του, ανάλογα με τα αίτια της εμφάνισης, χωρίζεται σε πρωτογενή - δηλαδή, που προκύπτει από μόνη της, που δεν συνδέεται με άλλες ασθένειες και δευτερογενείς - που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κάποιας παθολογίας του υποβάθρου.

Έτσι, οι ακόλουθες ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία της δευτερογενούς υδροκήλης:

• τραυματικές βλάβες του όρχεως, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού (ποδηλασία, άρση βαρών, πάλη κ.λπ.) ή ως αποτέλεσμα απεργιών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• μη εξειδικευμένη φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του όρχεως και της προσθήκης του - ορχίτιδα, ορχηγοειδίτιδα, επιδιδυμίτιδα, φλεγμονή του σπερματογενούς λώρου.
• ορισμένες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από συγκεκριμένη χλωρίδα (φυματίωση, γονόρροια και άλλα) ·
• σχηματισμός όγκων του όσχεου,
• filariasis - βλάβη των βουβωνικών λεμφογαγγλίων από παράσιτα, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η εκροή από τους όρχεις της λεμφαδένες και να αναπτυχθεί η υδροκήλη.
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
• σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, για παράδειγμα, στην κίρρωση του ήπατος, όταν σχηματίζεται ασκίτης, το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα και στη συνέχεια διεισδύει σε άλλες δομές του σώματος, ειδικότερα στην περιοχή των όρχεων.
• επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στο όσχεο, για παράδειγμα, μετά από χειρουργική θεραπεία της βουβωνικής κήλης.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη οίδημα των όρχεων είναι:

• παρατεταμένα υπερβολικά φορτία ισχύος στο σώμα, για παράδειγμα, όταν παίζετε αθλήματα.
• μώλωπες του οσχέου.
• στενή ραφή του εξωτερικού δακτυλίου του βουβωνικού σωλήνα.

Σε έναν υγιή οργανισμό, το δικό του κέλυφος του όρχεσ συνθέτει συνεχώς μια συγκεκριμένη ποσότητα ενός συγκεκριμένου υγρού. Οι ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω οδηγούν σε μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής και της εκροής αυτού του υγρού. Επιπλέον, φλεγμονώδεις νόσους όσχεο δομές οδηγήσει σε κελύφη αυγών συμπίεση, με αποτέλεσμα την διακοπή της ροής της ροής του αίματος και της λέμφου, η οποία συμβάλλει επίσης σε υπερβολική συσσώρευση υγρού μεταξύ των κελυφών.

Σύμφωνα με την αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων Χ, η υδροκήλη είναι των ακόλουθων τύπων:

• σάκοι
• μολυσμένα ·
• άλλες μορφές υδροκέλης ·
• μη καθορισμένο

Συμπτώματα και επιπλοκές του οιδήματος των όρχεων

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί ότι η πτώση του όρχεως μπορεί να είναι μονόπλευρη και διμερής. Η πρώτη επιλογή αναπτύσσεται συχνά σε οξείες φλεγμονώδεις νόσους των όρχεων και των εξαρτημάτων, και η δεύτερη είναι μια εκδήλωση της χρόνιας μορφών των συνολικών ή οιδήματος σύνδρομο τους σε έναν οργανισμό ο οποίος έχει αναπτυχθεί λόγω της καρδιάς ή ηπατική ανεπάρκεια.

Η υδροκήλη μπορεί να είναι οξεία, αλλά συχνά, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αυτή η μορφή της ασθένειας μετατρέπεται σε χρόνια.

Η οξεία υδροκήλη εμφανίζεται ξαφνικά, ξεκινώντας με μια σημαντική αύξηση στον όγκο του προσβεβλημένου μισού του όσχεου και της απότομης πένθους του. Σε μερικές περιπτώσεις, οι ασθενείς σημειώνουν επίσης την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης (αύξηση των θερμοκρασιών του σώματος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης και άλλες) σε περιπτώσεις εμπύρετων (38-39 ° C).

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ελλείψει θεραπείας της οξείας μορφής της νόσου, μετατρέπεται αρχικά σε μια χρόνια, αλλά συχνά χρόνια, πορεία της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για βαρύτητα στο όσχεο, αύξηση του μεγέθους κατά τη διάρκεια της ημέρας και μείωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Το υγρό μεταξύ των μεμβρανών των όρχεων στη χρόνια μορφή της ασθένειας συσσωρεύεται αργά, σταδιακά, αλλά σε ορισμένους ασθενείς, εάν δεν λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο όγκος τους μπορεί να φτάσει σε μεγάλες αξίες - μέχρι το μέγεθος ενός ποδοσφαίρου. Μια τέτοια μεγάλη υδροκήλη επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς, εμποδίζοντάς τον να κινείται, γεγονός που καθιστά δύσκολο για την πράξη της ούρησης και της σεξουαλικής επαφής, καθιστώντας προβληματική φορώντας εσώρουχα, αλλά και οδηγεί σε δομές υποσιτισμό όσχεο και διακοπή της σπερματογένεσης. Ο πόνος σε μια χρόνια διαδικασία είναι ήπιος (είναι πόνος στον πόνο) ή απουσιάζει εντελώς.

Εάν δεν υποβληθούν σε θεραπεία ή υπό την επίδραση πολλών άλλων παραγόντων, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές της υδροκέλεως:

• η κυριαρχία του: η piocele (που εκδηλώνεται από την έντονη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους περιβάλλοντες ιστούς).
• συσσώρευση αίματος μεταξύ των μεμβρανών: αιματοκύτταρα (συμβαίνει λόγω τραυματικής αγγειακής βλάβης, με αιμορραγική διάθεση ή λόγω ανεπιτυχούς υδροκήλης διάτρησης).
• ατροφία του όρχεως (συμβαίνει λόγω συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον όρχι με αίμα, ως αποτέλεσμα του ιστού του να λαμβάνει λιγότερα θρεπτικά συστατικά).
• ρήξη των μεμβρανών του όρχεως λόγω της υπερβολικής τάνυσης τους υπό πίεση υγρού,
• οξεία κήλη;
• ανδρική υπογονιμότητα που προκύπτει από την εξασθενημένη σπερματογένεση που προκαλείται από τη συμπίεση των όρχεων.
• στυτική δυσλειτουργία.

Διάγνωση και διαφορική διάγνωση των όρχεων υδροκελετών

Η διάγνωση μιας υδροκέλης συνήθως δεν είναι δύσκολη για έναν γιατρό. Η διάγνωση και η θεραπεία συνήθως πραγματοποιούνται από ουρολόγο ή χειρουργό. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, το ιστορικό της νόσου (καθώς ρέει, κατά πόσο σχετίζεται με τραύμα) και τη ζωή (παρουσία οξειών ή χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στα όργανα όσχεου), ο γιατρός θα υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει οίδημα όρχεων. Μετά από αυτό, θα πραγματοποιήσει μια αντικειμενική εξέταση του ασθενούς.

Παρατηρήστε οπτικά την αύξηση του μισού του οσχέου ή ολόκληρου του σώματος σε μέγεθος (ο βαθμός αύξησης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τις αιτίες που την προκάλεσαν σε έναν συγκεκριμένο ασθενή). Κατά την ψηλάφηση καθορίζεται από το σχηματισμό μιας σχήματος αχλαδιού, σφιχτά ελαστική συνέπεια, κυμαινόμενη. Αν το υγρό διεισδύσει στο ινώδη κανάλι, ο σχηματισμός παίρνει τη μορφή κλεψύδρας. Το δέρμα του όσχεου πάνω από το υδροκέλε δεν αλλάζει οπτικά, εύκολα μεταφέρεται στην πτυχή.

Η ολίσθηση της χρόνιας ταλαιπωρίας δεν δίνει στον ασθενή - είναι ανώδυνη, όταν αισθάνεται την οξεία μορφή μιας υδροκήλης, ο ασθενής αισθάνεται πόνο διαφορετικής έντασης.

Εάν η ποσότητα του υγρού μεταξύ των μεμβρανών είναι μικρή, ο όρχεις παλμώνεται στο κάτω μέρος του σχηματισμού. Στην περίπτωση μεγάλης πτώσης, η ψηλάφηση των όρχεων είναι απρόσιτη ή δεν μπορεί να ανιχνευθεί καθόλου.

Μετά από μια αντικειμενική εξέταση, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτούνται 2 επιπλέον μέθοδοι διερεύνησης: διαφανοσκόπηση και οξεία υπεροχή.

1. Η διαφανοσκόπηση (εξέταση του σχηματισμού του όσχεου στο μεταδιδόμενο φως) είναι μια γρήγορη μέθοδος για τη διάγνωση της υδροκήλης. Εάν το υγρό που βρίσκεται ανάμεσα στις μεμβράνες του όρχεως είναι ορμητικό, το φως που διέρχεται από το όσχεο αποδειχθεί ομοιόμορφο. στην περίπτωση που η βάση του σχηματισμού είναι, για παράδειγμα, οποιαδήποτε όργανα (εντερικοί βρόχοι, epiploon σκέλος), δηλαδή, υπάρχει μια κήλη, το φως δεν περνά μέσα από αυτά.
2. Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) του όσχεου είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της ασθένειας που περιγράφεται από εμάς. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία υγρού από την πλευρά της μεγέθυνσης όσχεου, υπολογίστε περίπου την ένταση του. εάν η φύση μιας υδροκήλης είναι δευτερεύουσα, μια υπερηχογραφική σάρωση μπορεί να καθορίσει τον λόγο για τον οποίο προέκυψε (φλεγμονή του όρχεως ή της επιδιδυμίδας, όγκος των όρχεων).

Η υδροκήλη πρέπει να διαφοροποιείται από τις ασθένειες αυτές:

• κιρσοκήλη (κιρσοί φλεβών του σπερματογενούς λώρου);
• βουβωνική, βουβωνική-ομφαλική κήλη.
• ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, επιδιδυμο-ορχίτιδα.
• όγκους του σπερματογενούς κορδονιού και του όρχεως.

Υδροκήλη θεραπεία

Εάν η χώνευση έχει αναπτυχθεί σε σχέση με το φλεγμονώδες νόσημα των οργάνων οσχέου και ο όγκος του υγρού μεταξύ των μεμβρανών είναι μικρός, τότε η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου: αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδης, αντι-οίδημα θεραπεία. Ταυτόχρονα, συνιστάται στον ασθενή να ξεκουραστεί και να φορέσει ένα ειδικό ντύσιμο για τα οσφυϊκά όργανα - αναστολέα. Σε περίπτωση πλήρους ανάκαμψης της παθολογίας του περιβάλλοντος, η δομή των ιστών των όρχεων αποκαθίσταται, η παροχή αίματος και η εκροή των λεμφαδένων κανονικοποιούνται - ο όγκος του υγρού μεταξύ των μεμβρανών μειώνεται σταδιακά στην κανονική ποσότητα. Τέτοιες περιπτώσεις υδροκελ είναι αρκετά σπάνιες και για το μεγαλύτερο μέρος αυτού του τύπου ασθένειας δεν απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Άμεσες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι το έντονο σύνδρομο πόνου και η απειλή ατροφίας των όρχεων.

Η πράξη που διεξάγεται με την πτώση του όρχεως, ονομάζεται υδροκελεοτομία, οι επιλογές για τις οποίες υπάρχουν σήμερα αρκετές. Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης είναι οι λειτουργίες του Λόρδου, Bergman και Winkelman. Όλες είναι απλές παρεμβάσεις που πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία και κάθε μία από αυτές χρησιμοποιείται σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις. Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης προσδιορίζεται σε κάθε περίπτωση απευθείας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Σε περίπτωση ογκώδους ιξώδους και στην περίπτωση παλαιού υδροκέλλου, προτιμάται η λειτουργία Bergman: ο χειρουργός κόβει το όσχεο και τα στρώματα της ορχικής μεμβράνης στην πρόσθια επιφάνεια του σχηματισμού όγκου. Ο όρχις, μαζί με την κύρια μεμβράνη, οδηγεί στο τραύμα, μετά το οποίο το υγρό που έχει συσσωρευτεί μεταξύ των φύλλων του κελύφους αντλείται έξω με μια σύριγγα. Μετά από αυτό, ανοίγει το κέλυφος, το κόβει, αν είναι απαραίτητο, και επιβάλλει ράμματα στα υπολείμματά του.

Ο όρχις καταβυθίζεται και πάλι στο όσχεο, ράβει το τραύμα με το catgut και, για να αποφευχθεί η πτώση, υποτροπές, αφήνει μια μικρή αποχέτευση από καουτσούκ, η οποία πρέπει να αφαιρεθεί μετά από μερικές ημέρες. Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης στην περιοχή του τραύματος, αφήστε μια φούσκα με πάγο.

Τα ράμματα διαλύονται εντός 10 ημερών. 10 ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής επιστρέφει σε μια πλήρη ζωή, αλλά για άλλους 1-1,5 μήνες θα πρέπει να αποκλείσει τη σεξουαλική επαφή και την σκληρή σωματική εργασία και συνιστάται να φοράτε σφικτή τήξη ή αναστολή για ένα μήνα. Επιπλέον, η διόγκωση του ιστού του οσχέου μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, ωστόσο, αν σε σχέση με το ιστορικό του, ο ασθενής διαπιστώσει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, ερυθρότητα στην περιοχή του χώρου της λειτουργίας, θα πρέπει να ζητήσει, το συντομότερο δυνατό, ιατρική βοήθεια.

Εάν ο ασθενής αντενδείκνυται (για παράδειγμα, λόγω γήρατος), ή κατηγορηματικά αρνείται τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να ανακουφίσει προσωρινά την πάθησή του, η παρακέντηση της χοληστερίνης γίνεται με αναρρόφηση του περιεχομένου. Αυτή η διαδικασία δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, διότι μετά από λίγο το υγρό μεταξύ των κελυφών συσσωρεύεται και πάλι.

Είναι απαραίτητο να πούμε μερικές λέξεις σχετικά με μια σχετικά νέα μέθοδο θεραπείας της υδροκλέλης: σκληρύνσεως των μεμβρανών των όρχεων. Η ουσία του, καθώς και η ουσία της διάτρησης, συνίσταται στην αναρρόφηση του περιεχομένου των μεμβρανών των όρχεων, αλλά όταν διεξάγεται σκλήρυνση μετά την αφαίρεση του υγρού, εισάγονται ειδικές ουσίες στην προκύπτουσα σκληρυντική κοιλότητα, υπό την επίδραση της οποίας μειώνεται σημαντικά η σύνθεση των μεμβρανών των όρχεων.

Μόλις μια διαδικασία, το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν έχει, επομένως συνιστάται να το κάνετε αρκετές φορές. Μια παρενέργεια της σκληρυντικής ουσίας είναι επιβλαβής για τον όρχι, επομένως αυτή η μέθοδος θεραπείας αντενδείκνυται σε νεαρούς ασθενείς και εκτελείται κυρίως για ηλικιωμένους άνδρες που αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση.

Προβλέψεις για πτώση

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η πρόγνωση της αποκτηθείσας υδροκέλης είναι ευνοϊκή - περνά είτε από μόνη της είτε μετά από χειρουργική επέμβαση.

Όταν απομακρύνεται μια υδροκήλη μεγάλου μεγέθους, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί. Δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις θανάτου ασθενών ως αποτέλεσμα χειρουργικής θεραπείας της πτώσης του όρχεως.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Με την αύξηση και τον πόνο του οσχέου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο σας. Εάν είναι απαραίτητο, θα παραπέμψει τον ασθενή στον θεραπευτή πριν από την επέμβαση. Εάν η υδροκήλη είναι ένα σημάδι του συνδρόμου οιδήματος, ο ασθενής εξετάζεται από έναν καρδιολόγο, έναν ηπατολόγο, έναν νεφρολόγο και έναν ενδοκρινολόγο. Επιπλέον, μερικές φορές χρειάζονται διαβουλεύσεις με μολυσματικές ασθένειες. Όταν η κιρσοκήλη δείχνει την επιθεώρηση του αγγειακού χειρουργού. Για να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση, ένας άντρας θα βοηθήσει έναν σεξολόγο, έναν ανδρολόγο.

Dropsy στο αγόρι

Η πτώση του όρχεως στα αγόρια είναι μια συσσώρευση ορρού υγρού που παράγεται από την κολπική μεμβράνη των όρχεων μεταξύ των φύλλων του. Οίδημα του όρχεως σε αγόρια συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους του όσχεου σε μία ή δύο πλευρές, μερικές φορές λόγω δυσκολίας ούρησης. Η διάγνωση της υδροκήλη στα αγόρια τα παιδιά υπάρχουν ουρολόγος χειρουργός, περιλαμβάνει εξέταση και ψηλάφηση του οσχέου, διαφώτιση, υπερηχογράφημα του οσχέου. Όταν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια σταγόνα στα αγόρια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια τακτική αναμονής και ένα σπρέι υδροκεκέ ή χειρουργική θεραπεία.

Dropsy στο αγόρι

Υδροκήλη στα αγόρια (hydrocele, υδροκήλη) - συγγενείς ή επίκτητες παθολογία συνοδεύεται από συσσώρευση υγρού που περιβάλλει τα αυγά στην κοιλότητα του οσχέου, το οποίο οδηγεί σε μια αύξηση στην αντίστοιχη μισό της. Η συγγενής πτώση του όρχεως εμφανίζεται στο 8-10% των αγοριών κατά το πρώτο έτος της ζωής. Η αποκτώμενη υδροκήλη διαγιγνώσκεται σε 1% των ώριμων ανδρών. Σε 7-10% των περιπτώσεων, ανιχνεύεται διμερής πτώση. Η πτώση του όρχεως σε ένα παιδί συνοδεύεται συχνά από μια βουβωνική κήλη. Η Παιδιατρική Χειρουργική και Παιδιατρικής Ουρολογίας αρκετά συχνές άλλες ανωμαλίες του οσχέου: funikulotsele (υδρωπικία του σπερματικού τόνου) και λεμφοκήλης (συσσώρευση λέμφου στα κελύφη των αυγών).

Αιτίες της υδροκήλης στα αγόρια

Η συγγενής πτώση του όρχεως στα αγόρια οφείλεται σε εμβρυϊκές διαταραχές. Περίπου 28 εβδομάδες της εμβρυϊκής ανάπτυξης του βουβωνικού όρχεως κανάλι κατέβει στο όσχεο, μαζί του στο όσχεο κινήσεις και αποφύσεων vaginalis του περιτοναίου. Στο μέλλον, γίνεται απογύμνωση του εγγύς τμήματος της διαδικασίας του περιτόνιου και σχηματίζεται η κολπική μεμβράνη του όρχεως από το απώτερο μέρος.

Εάν η στιγμή της γέννησης αποφύσεων vaginalis του περιτοναίου δεν αυξάνεται, οδηγεί στην παρουσία υπολειμματικής επικοινωνίας μεταξύ του όσχεου και την κοιλιακή κοιλότητα είσοδο και τη συσσώρευση υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα του οσχέου. Επιπλέον, η εσωτερική μεμβράνη της διαδικασίας του ίδιου του περιτοναίου είναι ικανή να παράγει υγρό, οδηγώντας στην ανάπτυξη της υδροκέλης στα αγόρια. Η διαδικασία του περιτοναίου παραμένει ανοικτή στο 80% των νεογέννητων, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυξάνεται ανεξάρτητα κατά 1,5 έτη.

Σχισμή του κόλπου της διαδικασίας και ο σχηματισμός των υδροκήλη στα αγόρια μέχρι και 3 χρόνια συμβάλλει στην παθολογική διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας (απειλείται αποβολής), τραύμα της γέννησης, πρόωρου τοκετού, κρυψορχία, υποσπαδίας, και το κράτος, η οποία συνοδεύεται από μια σταθερή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης - ελαττώματα στο κοιλιακό τοίχωμα, ασκίτη, κοιλιακοειδείς διαταραχές, περιτοναϊκή κάθαρση, κλπ.

Στα αγόρια άνω των 3 ετών, το οίδημα των όρχεων είναι συνήθως δευτερογενές. Η αντιδραστική υδροκήλη συνδέεται με την εξασθενημένη διήθηση και την επαναπορρόφηση του υγρού που παράγεται από την κολπική μεμβράνη του όρχεως. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να προκληθούν από στρέψη των όρχεων, τραυματισμούς του όρχεου, φλεγμονώδεις νόσοι (ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, κλπ.), Όγκοι των όρχεων και τα εξαρτήματά τους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η οξεία πτώση του όρχεως στα αγόρια μπορεί να είναι μια επιπλοκή του ARVI, της γρίπης, της παρωτίτιδας και άλλων παιδικών λοιμώξεων. Επιπλέον, η επίκτητη πτώση των όρχεων στα αγόρια μπορεί να αναπτυχθεί ως μετεγχειρητική επιπλοκή μετά την αποκατάσταση της κήλης ή χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη (βαρικοσελεκτομή).

Ταξινόμηση της πτώσης στους όρχεις των αγοριών

Έτσι, οι λόγοι που αναφέρθηκαν παραπάνω καθιστούν δυνατή την απομόνωση πρωτοπαθούς ιδιοπαθούς (συγγενούς) και δευτερογενούς αντιδραστικής (επίκτητης) τσίχλας των όρχεων σε αγόρια.

Σε περίπτωση παραβίασης του κλεισίματος της κολπικής διαδικασίας και της επικοινωνίας της κοιλότητας της ορχικής μεμβράνης με την κοιλιακή κοιλότητα, μιλήστε για την αναφερθείσα σταγόνα του όρχεως στα αγόρια. Στην περίπτωση αυτή, το περιτοναϊκό υγρό κυκλοφορεί ελεύθερα και συσσωρεύεται στο όσχεο σε μεγάλες ποσότητες. Εάν το κολπικό προσάρτημα είναι τυφλό και η υδροκέττα βρίσκεται σε απομόνωση, με τη μορφή μίας μικρής κύστης, ένας τέτοιος όρχεις στους όρχεις θεωρείται ως μη επικοινωνίας σε αγόρια. Η επικοινωνιακή πτώση του όρχεως στα αγόρια μπορεί να μετατραπεί σε απομονωμένη, για παράδειγμα, όταν ο αυλός της περιτοναϊκής διαδικασίας κλείνει από το εσωτερικό από το omentum.

Λαμβάνοντας υπόψη την πίεση του υγρού στην κοιλότητα, η υδροκήλη διακρίνει μεταξύ τεταμένων και μη κατασταλτικών σταγόνων όρχεων στα αγόρια. Έντονη υδροκήλη - σχεδόν πάντα μη συνεργάσιμη. σε αυτή την περίπτωση, το υγρό στην υδατική κοιλότητα είναι υπό πίεση, επειδή, συσσωρεύοντας, δεν μπορεί να αφήσει το όσχεο. Στην περίπτωση των μη στριμωγμένων περιττωμάτων των όρχεων σε αγόρια, η πίεση στην κοιλότητα δεν αυξάνεται: συνηθέστερα συμβαίνει με την αναφερθείσα εκδοχή της υδροκέλεως.

Η συγγενής πτώση του όρχεως σε παιδί ηλικίας κάτω των 1-1,5 ετών θεωρείται φυσιολογική. πιο συχνά περνά από μόνη της χωρίς παρέμβαση. Η ροή του ορχικού οίδηματος στα αγόρια μπορεί να είναι οξεία ή επαναλαμβανόμενη, χρόνια. Ανάλογα με την τοποθεσία, υπάρχει σταγόνες μονής και διπλής όψης του όρχεως στα αγόρια.

Τα συμπτώματα των όρχεων σταγόνων σε αγόρια

Συνήθως, τα σημάδια πτώσης στους όρχεις των αγοριών εντοπίζονται από τους γονείς κατά τις διαδικασίες υγιεινής. Μερικές φορές μια υδροκήλη ανιχνεύεται από έναν παιδιατρικό χειρούργο κατά τη διάρκεια ρουτίνας ελέγχου ενός παιδιού.

Όταν παρατηρείται πτώση στα αγόρια, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του όσχεου σε μία ή και στις δύο πλευρές. Στην περίπτωση της αναφερθείσας υδροκέλης, η αύξηση του οσχέου είναι παροδική. όταν απομονώνονται - παρατηρείται σταδιακή αύξηση του όρχεου. Το μέγεθος του όσχεου στην πτώση του όρχεως στα αγόρια μπορεί να φτάσει σε ένα αυγό χήνας, και σε σοβαρές περιπτώσεις, το κεφάλι των παιδιών.

Η επικοινωνούμενη σταγόνες του όρχεως σε αγόρια μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη και εντάσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας: ο ορχιδικός όγκος φθάνει στο μέγιστο κατά τη διάρκεια της ημέρας όταν το παιδί κινείται. τη νύχτα, στην πρηνή θέση, ο όγκος μπορεί να εξαφανιστεί εξαιτίας της εκκένωσης του περιεχομένου του υδατοσακού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η πτώση των όρχεων στα αγόρια, κατά κανόνα, προχωρά χωρίς σοβαρές συνέπειες και χωρίς σημάδια φλεγμονής. Σε δευτερογενή μόλυνση με υδροκήλη, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ερυθρότητα του όρχεου, ρίγη, πυρετός, έμετος. Με μεγάλη ποσότητα συσσωρευμένου υγρού στα παιδιά, η ούρηση μπορεί να γίνει δύσκολη και μπορεί να αναπτυχθεί οξεία κατακράτηση ούρων. Τα μεγαλύτερα παιδιά σημειώνουν δυσάρεστες αισθήσεις σχισίματος, βαρύτητα στην περιοχή των βουβωνών και δυσφορία όταν περπατούν.

Σε αγόρια με ευρεία ανοιχτή κολπική διαδικασία του περιτοναίου, μαζί με υδροκεκή, μπορεί να αναπτυχθεί λοξή βουβωνική ή βουβωνική-εκβλαστήδης κήλη.

Διάγνωση των ορχιδέων με dropsy σε αγόρια

Όταν ένα αγόρι αναπτύσσει πρήξιμο στην περιοχή του ομφαλού, οι γονείς θα πρέπει να επικοινωνούν αμέσως με παιδίατρο ή με παιδιατρικό ουρολόγο. Κατά τη διαβούλευση, ο ειδικός θα επιθεωρήσει και θα πείσει το όσχεο.

Η εξέταση του όσχεου πραγματοποιείται σε μόνιμη και ξαπλωμένη θέση. Αυτή η διαγνωστική τεχνική χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της μορφής πτώσης του όρχεως στα αγόρια (επικοινωνώντας ή όχι με την κοιλιακή κοιλότητα). Σε περίπτωση που το μέγεθος της υδροκήλης μειωθεί στην πρηνή θέση, θα πρέπει να σκεφτείτε την επικοινωνία της κοιλότητας του νερού με την κοιλιακή κοιλότητα. Επίσης, η αύξηση του μεγέθους της υδροκλέλης με βήχα, δηλαδή με αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, είναι υπέρ της επικοινωνιακής πτώσης του όρχεως. Η παλάμη, η πτώση του όρχεως στα αγόρια ορίζεται ως σφραγίδα αχλαδιού, με το άνω τμήμα του στραμμένο προς το ινώδη κανάλι.

Μια μη επεμβατική δοκιμή για τη διάγνωση της πτώσης του όρχεως στα αγόρια είναι η διαφανοσκόπηση του όρχεου - μια μελέτη των ιστών στο μεταδιδόμενο φως (διαφωτισμός). Στη διαδικασία της διαφανοσκόπησης, στο όσχεο, μπορεί να ανιχνευθεί όχι μόνο το ρευστό που μεταδίδει ομοιόμορφα το φως, αλλά και το omentum ή τμήμα του εντέρου με μια συνοδευτική κήλη βουβωνοκωδικοποίησης, η οποία θα παγιδεύει το φως.

Με τη βοήθεια του υπεκφυόμενου οσχέου και των ινσουλινοειδών καναλιών επιβεβαιώνεται η διάγνωση της υδροκήλης στα αγόρια, εξαλείφεται η σοβαρότερη παθολογία (καρκίνος των όρχεων, φλεγμονή ή στρέψη του όρχεως ή της προσθήκης του). Επιπρόσθετα, ο υπερηχογράφος του οστού είναι μια εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος για τον προσδιορισμό του τύπου της πτώσης στους όρχεις των αγοριών (που επικοινωνούν ή δεν επικοινωνούν). Εκτός από την κύρια μελέτη, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί το USDG των σκωροφόρων αγγείων.

Διαφορετικές διαγνωστικές εξετάσεις πραγματοποιούνται μεταξύ της πτώσης των όρχεων και των αγοριών και άλλων ασθενειών των οργάνων οσχέου: στρέψη του όρχεως, στραγγαλιστική κήλη, σπερματογένεση, κύστη προστάξεων των όρχεων.

Θεραπεία της πτώσης του όρχεως στα αγόρια

Σε παιδιά ηλικίας έως 1 έτους με συγγενή ανεπιθύμητη υδροκήλη στην παιδιατρική, συνηθίζεται να τηρούνται τακτικές αναμονής και δυναμική παρατήρηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια υδροκήλη δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση και λειτουργεί ανεξάρτητα καθώς η περιτοναϊκή διαδικασία εξαφανίζεται.

Με αντιδραστική πτώση στους όρχεις στα αγόρια, είναι απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Η έντονη πτώση του όρχεως στα αγόρια απαιτεί υδροκέττα διάτρησης και απομάκρυνση του υγρού από τις μεμβράνες των όρχεων. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανασυσσώρευσης υγρού στο όσχεο και η ανάγκη για επαναλαμβανόμενες διατρήσεις.

Χειρουργική θεραπεία της συγγενούς υδροκήλης συνιστάται σε ηλικία 1,5 - 2 ετών. μετατραυματική - μετά από 3-6 μήνες. μετά από τραυματισμό. Η χειρουργική θεραπεία σε αγόρια ηλικίας έως 2 ετών ενδείκνυται με συνδυασμό υδροκέλε και ινσουλίνης. επαναλαμβανόμενη ταχέως αυξανόμενη ένταση hydrocele? μόλυνση με υδροκήλη.

Σε περιπτώσεις μη επικοινωνίας όρχεων σε αγόρια, εκτελούνται χειρουργικές επεμβάσεις Winckelmann, Lord, ή Bergman (σε παιδιά άνω των 12 ετών). Στην περίπτωση του ζιζανίου μηνύματος με κοιλιακή κοιλότητα, διεξάγεται η λειτουργία Ross (σύνδεση της περιτοναϊκής διεργασίας και σχηματισμός της διαδρομής εκροής του υδατικού υγρού). Οι επαναλαμβανόμενες σταγόνες όρχεων στα αγόρια εμφανίζονται σε ποσοστό 0,5-6% των περιπτώσεων, συχνότερα στην εφηβεία.

Πρόβλεψη και πρόληψη των όρχεων σε αγόρια

Η φυσιολογική πτώση του όρχεως στα αγόρια δεν είναι επικίνδυνη και το 80% των παιδιών περνά από μόνα τους κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής. Η συμμόρφωση με τους όρους της χειρουργικής θεραπείας και την τεχνικά ικανή απόδοση της λειτουργίας σας επιτρέπει να απαλλαγείτε ριζικά από την υδροκήλη και να αποφύγετε επιπλοκές.

Στο μέλλον, η χρόνια υδροκήλη μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της σπερματογένεσης και της ανδρικής υπογονιμότητας, καθώς οι όρχεις είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι στην παραμικρή μεταβολή της θερμοκρασίας περιβάλλοντος και μπορούν κανονικά να λειτουργούν μόνο σε μικρό εύρος θερμοκρασιών. Επιπλέον, η έντονη υδροκήλη μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον όρχι και στην επακόλουθη ατροφία. Όταν πτώση στα αγόρια, μπορεί να συμβεί συμπίεση ή τσίμπημα μιας συνακόλουθης κήλης.

Η πρόληψη του οίδηματος των όρχεων στα αγόρια συνίσταται κυρίως στην πρόληψη φλεγμονωδών ασθενειών και τραυματισμών των οργάνων όσχεου. Ένας τακτικός έλεγχος από τους γονείς των γεννητικών οργάνων του αγοριού και μια άμεση έκκληση προς τον παιδίατρο και τον παιδιατρικό χειρούργο όταν πρήζεται στην περιοχή του οσχέου είναι απαραίτητη. Τα παιδιά με συγγενή πτώση των όρχεων θα πρέπει να παρακολουθούνται από παιδιατρικό ουρολόγο-ανδρολόγο.

Οίδημα των όρχεων στους άνδρες: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Μεταξύ όλων των γνωστών ασθενειών που επηρεάζονται από τα αρσενικά γεννητικά όργανα - ρευστό (dropsy) στο όσχεο θεωρείται ότι είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα σήμερα. Εμφανίζεται από τη συσσώρευση λεμφαδένων στην κοιλότητα που βρίσκεται ανάμεσα στα κελύφη των αρσενικών όρχεων. Το δεύτερο όνομα της περιγραφείσας παθολογίας είναι η υδροκήλη.

Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της νόσου στους άνδρες εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις όπου και οι δύο μπορεί να υποφέρουν. Σε ηλικία 40 ετών και άνω, το πρόβλημα συχνά διαγιγνώσκεται, αλλά με έγκαιρη προσέγγιση, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαλειφθεί σε 1 χρόνο. Το οίδημα του ορθού όρχεως στους άνδρες μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.

Όσον αφορά τον όγκο του συσσωρευμένου υγρού στην κοιλότητα, μπορεί να κυμαίνεται από 20 έως 200 ml. Υπάρχουν εξαιρέσεις όταν η κατάσταση είναι κρίσιμη και ο αριθμός αυτός φτάνει τα 3 λίτρα. Δεν επηρεάζονται μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιά. Η μόνη διαφορά είναι ότι σε ένα νεογέννητο αγόρι η κατάσταση αυτή είναι εγγενής και σε έναν άνθρωπο αποκτάται. Με την ερώτηση - τι είναι οι όρχεες υδροκελά, συνειδητοποιήσαμε ότι είναι καιρός να πάμε στα χαρακτηριστικά της νόσου.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Η μονομερής παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα σοβαρών φλεγμονωδών διεργασιών, διμερών μορφών ενάντια στο ιστορικό της μετάβασης της νόσου σε χρόνια μορφή. Αυτό μπορεί να συμβάλει στη νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε άνδρες ξαφνικά - η ανάπτυξη αρχίζει με μια σημαντική αύξηση σε εκείνο το τμήμα του όσχεου, το οποίο επηρεάστηκε. Υπάρχει έντονος πόνος σε αυτόν τον τομέα. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδύναμος, πυρετός και έλλειψη όρεξης.

Η νόσος γίνεται χρόνια, εάν η σωστή θεραπεία δεν παρέχεται εγκαίρως. Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η νόσος αποκτά αρχικά παρόμοια μορφή. Τα συμπτώματα του οιδήματος των όρχεων στους άνδρες στην περίπτωση αυτή σχετίζονται με σημαντική αύξηση του μεγέθους του όσχεου κατά τη διάρκεια της ημέρας και με έντονη μείωση τη νύχτα.

Ανάλογα με το πού ακριβώς συσσωρεύεται το υγρό, το σχήμα του σχηματισμού σχήματος σάκου κυμαίνεται από στρογγυλό σε αχλαδιού σχήμα. Όταν πιέζεται, η δομή των ιστών έχει πυκνή συνοχή και ο όρχις μπορεί να είναι ασθενώς αισθητός. Σε καταστάσεις όπου η ανάπτυξη της νόσου έχει αρχίσει, όχι λόγω τραυματισμού ή λοίμωξης, η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών είναι ελάχιστη και η συνολική πρόγνωση για τη θεραπεία είναι ευνοϊκή.

Αιτίες της νόσου

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της περιγραφείσας παθολογίας δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητός. Μόνο το γεγονός ότι η διαδικασία συσσώρευσης ρευστού στην κοιλότητα εμφανίζεται λόγω της πλήρους απουσίας της εκροής της ή σε καταστάσεις όπου αυτή η διαδικασία είναι δύσκολη αποδεικνύεται. Η λειτουργία υποβαθμίζεται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• τραύμα στον όρχι ·
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• όγκους, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις.
• οίδημα οργάνων που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση, καθώς και κάτω άκρα.

Οι αιτίες της υδροκέλεως μπορεί να κρύβονται στα λάθη που έκανε ο χειρουργός κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ένα από αυτά είναι η εξάλειψη της κιρσοκήλης.

Τα χλαμύδια και τα διάφορα STD συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθολογίας μόνο σε 50% των περιπτώσεων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε εκείνους τους άνδρες που ασχολούνται ενεργά με ποικιλίες αθλημάτων που σχετίζονται με την εφαρμογή ασκήσεων δύναμης. Στα πρώτα σημάδια του ορχικού οίδηματος, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν ειδικό, διαφορετικά μπορεί να υποστεί η αναπαραγωγική λειτουργία, η οποία στη συνέχεια θα οδηγήσει στη συμπίεση του ιστού. Ξέρεις τι είναι και ποια είναι η εμφάνιση των όρχεων στους άνδρες, οπότε δεν πρέπει να διστάσεις.

Υπάρχουν αρκετοί υποτύποι της ασθένειας. Εάν τα εξετάσουμε στο χρόνο εμφάνισης, τότε υπάρχει μια αποκτηθείσα και έμφυτη μορφή. Το πρώτο είναι τόσο μολυσματικό όσο και μη μολυσματικό. Η παθολογία μπορεί να προχωρήσει σε οξεία και χρόνια μορφή. Ο δεύτερος τύπος είναι πλήρης (ανάμεσα στο όσχεο και το περιτόναιο, το διάφραγμα είναι εντελώς απούσα) και μερικό. Στην τελευταία περίπτωση, η λέμφου δεν σταματά τελείως, μερικά από αυτά διεισδύουν στις μεμβράνες και, μπαίνοντας στα απομακρυσμένα στρώματα, συσσωρεύονται αργά εκεί.

Η υδροκήλη χωρίζεται επίσης σε: διπλής όψης, αριστερή και δεξιά. Οι αιτίες και η θεραπεία του οιδήματος του αριστερού όρχεως στους άνδρες δεν διαφέρουν ως προς τα χαρακτηριστικά τους από άλλες ποικιλίες.

Πιθανές επιπλοκές

Με μια χρόνια διαρροή, το υγρό συσσωρεύεται μάλλον αργά, αλλά εάν ο ασθενής δεν δίδει τη δέουσα βοήθεια για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο όγκος του θα αυξηθεί κατά πολύ λίτρα. Μια τέτοια τεράστια συσσώρευση οδηγεί σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής, ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά, η διαδικασία της ούρησης καθίσταται δύσκολη, η σεξουαλική ζωή υποφέρει. Επιπλέον, η δομή του ιστού του οσχέου είναι διαταραγμένη και υπάρχει κίνδυνος υπογονιμότητας.

Οι συνέπειες της υδροκήλης στους άνδρες μπορεί να είναι αξιοθρήνητες, παρά το γεγονός ότι η χρόνια μορφή της νόσου δεν χαρακτηρίζεται από έντονο σύνδρομο πόνου. Τις περισσότερες φορές είναι απλά ένας θαμπός πόνου ή έλλειψη.

Εάν δεν λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για την έγκαιρη θεραπεία, καθώς και υπό την επήρεια κάποιων άλλων παραγόντων, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές:

• κήλη scrotal περιοχή?
• το αίμα αρχίζει να συσσωρεύεται μεταξύ των κελυφών.
• υπερχείλιση - η διαδικασία συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας και η φλεγμονή εξαπλώνεται γρήγορα στους γειτονικούς ιστούς.
• ανικανότητα;
• στειρότητα;
• η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί σε ατροφία του όρχεως.
• μια αύξηση του όγκου του συσσωρευμένου υγρού μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των μεμβρανών.

Η νέκρωση του περιβάλλοντα ιστού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς περιλαμβάνει τον ακρωτηριασμό ενός οργάνου. Το γεγονός της παραβίασης της αισθητικής είναι επίσης προφανές. Πράγματι, ο τεντωμένος οσφυϊκός ιστός δεν φαίνεται ελκυστικός. Η πλαστική χειρουργική στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις του επιθυμητού αποτελέσματος μπορεί να μην φέρει. Δεν υπάρχουν άλλα ερωτήματα που να συνδέονται με το γεγονός ότι η πτώση του όρχεως είναι επικίνδυνη. Επομένως, στραφούμε προς τα πιο σημαντικά - τη διαδικασία αντιμετώπισης προβλημάτων.

Θεραπεία της νόσου

Τα μονοπάτια που οδηγούν στην ανάκτηση μπορούν να είναι αρκετά και καθένα από αυτά χαρακτηρίζεται από τα δικά του χαρακτηριστικά. Η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου επηρεάζεται από το στάδιο της παθολογίας, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες που μπορούν να καθοριστούν μόνο μετά από πλήρη εξέταση. Η πτώση των όρχεων στους ενήλικες θα περιπλέξει σημαντικά τη ζωή σας, αν δεν δώσετε αρκετή προσοχή στο πρόβλημα.

Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί στον οργανισμό λόγω φλεγμονής των ορμονικών οργάνων και ο συσσωρευμένος όγκος δεν είναι σημαντικός, τότε το κύριο καθήκον στην περίπτωση αυτή είναι η θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της βακτηριακής εστίασης. Ο ασθενής λαμβάνει πλήρη ανάπαυση και θα πρέπει επίσης να φορέσει ένα ειδικό ντύσιμο σχεδιασμένο για να στηρίζει το όσχεο. Εάν η παθολογία του φόντου εξαλειφθεί, η δομή θα αρχίσει να ανακτάται. Όσον αφορά το υγρό, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα το ποσό του είναι κανονικοποιημένο. Τα περιγραφόμενα κρούσματα της νόσου είναι σπάνια και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Αλλά πώς να θεραπεύσει την πτώση του όρχεως σε έναν άνδρα με έντονο σύνδρομο πόνου; Απαιτείται μια ενέργεια εδώ. Ονομάζεται υδροκελεοτομία και υπάρχουν διάφορες ποικιλίες. Τι ακριβώς θα χρησιμοποιηθεί, αποδεικνύεται ξεχωριστά. Εκτελείται με τοπική αναισθησία.

Bergman λειτουργία

Διορίζεται με τη μορφή της παθολογίας. Ο χειρουργός ξεκινά με την τομή του όσχεου, μετά τον οποίο γίνεται μια τομή στο κέλυφος. Στο τραύμα που προκύπτει, αφαιρούνται ο όρχις και το κύριο κέλυφος του. Το σύνολο του συσσωρευμένου υγρού αντλείται με τη χρήση σύριγγας. Αν είναι απαραίτητο, το κέλυφος ανοίγει και αποκόπτεται, τα ράμματα τοποθετούνται στα υπολείμματα. Η πτώση στους άνδρες στον όρχι μπορεί να θεωρηθεί ότι έχει εξαλειφθεί.

Στη συνέχεια, παραμένει μόνο η βύθιση του όρχεως στο όσχεο ξανά. Για προληπτικούς σκοπούς, η αποστράγγιση εφαρμόζεται για αρκετές ημέρες. Τα ράμματα απορρόφησης εμφανίζονται εντός 10 ημερών. Για τους επόμενους 1-2 μήνες, θα πρέπει να ξεχάσετε να κάνετε σεξ, καθώς και εργασίες σχετικές με τη σωματική άσκηση. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, το οίδημα των ιστών μπορεί να παραμείνει στην περιοχή του οσχέου. Αυτό είναι φυσιολογικό, αλλά εάν συνοδεύεται από πυρετό και σοβαρή ερυθρότητα στην περιοχή της τομής, επικοινωνήστε αμέσως με το νοσοκομείο.

Άλλοι τρόποι

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η λειτουργία αντενδείκνυται για διάφορους λόγους · σε τέτοιες καταστάσεις, η διάτρηση πραγματοποιείται συνοδευόμενη από αναρρόφηση ρευστού στους όρχεις ενός ανθρώπου. Η διαδικασία δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα και μόνο για ορισμένη περίοδο ανακουφίζει την κατάσταση. Μετά από λίγο, ο σχηματισμός θα συσσωρευτεί ξανά.

Υπάρχει μια νέα μέθοδος επεξεργασίας - σκλήρυνση των μεμβρανών. Η αρχή της είναι παρόμοια με τη λειτουργία που περιγράφεται παραπάνω, η μόνη διαφορά είναι ότι ουσίες που ονομάζονται σκληρυντικά εισάγονται στην κοιλότητα μετά την αφαίρεση. Μειώνουν τη σύνθεση της έκκρισης που παράγεται από τα κελύφη.

Η διαδικασία που παρουσιάζεται πρέπει να διεξαχθεί αρκετές φορές για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η μέθοδος αντενδείκνυται σε νεαρούς ασθενείς. Η πτώση στους όρχεις των ανδρών αντιμετωπίζεται με την περιγραφείσα τεχνολογία μόνο σε μια ώριμη ηλικία, όταν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή συμβατικής λειτουργίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της στειρότητας, είναι απαραίτητο όχι μόνο να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως, αλλά και να σκεφτούμε την επιλογή υψηλής ποιότητας ναρκωτικών ενός σύνθετου τρόπου δράσης. Ένα από αυτά είναι το "Prostatilen AC". Έχει σχεδιαστεί για την καταπολέμηση της χρόνιας προστατίτιδας, καθώς και για τις αναπαραγωγικές διαταραχές που σχετίζονται με αυτήν. Το εργαλείο σας επιτρέπει να ανακουφίσετε τη φλεγμονή του αδένα του προστάτη και είναι επίσης πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία της ανοσοποιητικής μορφής της ανδρικής υπογονιμότητας.

Πρόληψη του ύδατος στους όρχεις στους άνδρες

Για να αποφευχθεί η συσσώρευση, θα πρέπει να αποφευχθεί τυχόν βλάβη στο όσχεο και αν συμβεί κάτι τέτοιο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες ή οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, όπως τα χλαμύδια, πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα. Η επιλογή των σεξουαλικών εταίρων και της προσωπικής υγιεινής διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Εάν έχετε προβλήματα με τα καρδιαγγειακά και τα λεμφικά συστήματα, θα πρέπει να εξετάζεστε σε τακτική βάση.

Εάν μια μητέρα δεν θέλει να επιτρέψει την ανάπτυξη της παθολογίας σε ένα νεογέννητο μωρό, πρέπει απαραίτητα να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, να πάρει βιταμίνες και να οδηγήσει έναν εντελώς υγιεινό τρόπο ζωής.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της υδροκήλης των όρχεων στους άνδρες εξετάστηκαν λεπτομερώς. Από την πλευρά σας, μένει μόνο να συμβουλευτείτε έγκαιρα κάποιον ειδικό για βοήθεια στην εύρεση ενός προβλήματος και να αναθέσετε όλες τις εργασίες στον γιατρό.

Πτώση του όρχεως σε άνδρες και αγόρια: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η υδροκήλη (υδροκήλη) είναι η συσσώρευση υγρού στον σχηματισμό του σχήματος στο όσχεο γύρω από τον όρχι. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε διαφορετικές ηλικίες - το οίδημα των όρχεων διαγιγνώσκεται ακόμα και σε νεογέννητα αγόρια.

Σταγόνες νερού στους άνδρες

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια στους άνδρες αναπτύσσεται από τη μια πλευρά μόνο, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου και οι δύο όρχεις εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια σε άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών διαγιγνώσκεται συχνά, αλλά η ταχεία λήψη της θεραπείας σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την παθολογική διαδικασία σε 12 μήνες.

Αιτίες οίδημα των όρχεων στους άνδρες

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο μηχανισμός της εξέλιξης της εξεταζόμενης νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητός. Είναι όμως γνωστό ότι η συσσώρευση υγρού στο χώρο του αίματος συμβαίνει λόγω της απουσίας (ή της παρεμποδισμένης) εκροής αυτού του υγρού. Με τη σειρά του, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην παραβίαση της εκροής:

• βλάβη των όρχεων.
• οίδημα των κάτω άκρων και στενά τοποθετημένα όργανα, ανεξάρτητα από τους λόγους εμφάνισής τους.
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• καλοήθεις / κακοήθεις όγκους των όρχεων.

Αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε απόφραξη των αποφραγμένων αγωγών - είναι υπεύθυνοι για την έγκαιρη και πλήρη εκροή υγρού από το χώρο του θύλακα. Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθούν οι παράγοντες κινδύνου για ανάπτυξη οίδημα των όρχεων στους άνδρες:

• χειρουργική θεραπεία στο περίνεο.
• ακτινοθεραπεία, με άμεσο αντίκτυπο στην περιοχή των αρσενικών γεννητικών οργάνων.
• παθολογικές αλλαγές στην έμφυτη ή επίκτητη φύση του αγωγού, η οποία συνδέει την κοιλιακή κοιλότητα με το όσχεο.

Συμπτώματα υδροκέλε στους άνδρες

Η κλινική εικόνα της εξέλιξης της εξεταζόμενης νόσου χαρακτηρίζεται από χαμηλή ένταση - τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η συσσώρευση υγρών στο όσχεο είναι απότομη - για παράδειγμα, εάν υπάρχουν οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες ή ο ασθενής είναι στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.

Τα εκφρασμένα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν ο όρχεις είναι πολύ μεγάλος - μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο μεγαλύτερη από 10 cm. Και τότε ο ασθενής θα παραπονεθεί για:

• δυσκολία στην ούρηση
• αδυναμία να περπατήσει κανονικά.
• συνεχή αίσθηση βαρύτητας στο όσχεο.
• δυσφορία, σε σπάνιες περιπτώσεις - πόνο, κατά τη διάρκεια του σεξ?
• υψηλή στρεπτική πυκνότητα.
• σαφή αντίληψη της εκτόξευσης του υγρού στο όσχεο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης των όρχεων.
• αδυναμία καθορισμού του περιγράμματος του όρχεως.

Εάν η πτώση του όρχεως στους άνδρες συνοδεύεται από μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια, τότε το συσσωρευμένο εξίδρωμα στο σάκκο του όσχεου γίνεται πυώδες. Η κατάσταση αυτή ταξινομείται στην ιατρική ως μια επιπλοκή της υδροκέλεως και ονομάζεται piocele. Με αυτή την εξέλιξη της νόσου, θα παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε κρίσιμους δείκτες.
• η γενική ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα - αδυναμία, υπνηλία, ζάλη,
• η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται σε ιστούς που εντοπίζονται στενά.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η piocele μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα προβλήματα:

• μειωμένη αναπαραγωγική λειτουργία - η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο όσχεο, γεγονός που οδηγεί σε ατροφία των όρχεων.
• αιματοκυττάρων - συσσώρευση στο αίμα του εκκρίματος με αίμα, στο φόντο του αγγειακού τραυματισμού.
• ρήξη των μεμβρανών του όρχεως - λόγω υπερβολικής έκτασης των τοίχων τους με συσσωρευμένο υγρό.
• πρόοδο της ορνιθικής κήλης.

Διάγνωση της υδροκήλης στους άνδρες

Πριν από την έναρξη της θεραπείας με σταγόνες των όρχεων στους άνδρες, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ασθένεια από την οξεία κήλη. Ο ειδικός θα ορίσει τον ασθενή να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Οι σημαντικότερες διαγνωστικές μέθοδοι για την εν λόγω ασθένεια είναι:

1. Διαφανοσκόπηση. Η ουσία της έρευνας: μέσω του διευρυμένου οσχέου άφησε τις ακτίνες του φωτός. Είναι γνωστό ότι το υγρό σε σταγόνες του όρχεως δεν περιέχει καθόλου ακαθαρσίες / ξένα συστατικά / θρόμβους, οπότε το φως περνά μέσα από αυτό χωρίς εμπόδια. Έτσι επιβεβαιώνεται η διάγνωση.

1. Υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ως η πιο αξιόπιστη - ο γιατρός θα είναι σε θέση όχι μόνο να επιβεβαιώσει τη διάγνωση αλλά και να καθορίσει την ποσότητα του υγρού στο χώρο του σακουλιού, για να αξιολογήσει την ανατομική δομή του όσχεου.

Παρακαλώ σημειώστε: εάν κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης ο γιατρός ανιχνεύσει τυχόν σφραγίδες, συσσωρεύσεις στο υγρό, τότε θα χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλειστούν / επιβεβαιωθούν οι κακοήθεις όγκοι.

Αρχές αντιμετώπισης του οιδήματος των όρχεων στους άνδρες

Η εξεταζόμενη ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορες μεθόδους. Οι γιατροί δεν προβλέπουν πάντα χειρουργική επέμβαση, συνήθως η υδροκήλη (πτώση του όρχεως) περνά από μόνη της.

Φαρμακευτική αγωγή της υδροκέλε στους άνδρες

Στην περίπτωση της διάγνωσης ενός ανθρώπου με μολυσματική ή φλεγμονώδη ασθένεια στο υπόβαθρο της πτώσης του όρχεως, η θεραπεία θα στοχεύει στη θεραπεία του. Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί πιστεύουν ότι για να απαλλαγούμε από την αιτία της hydrocele, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ως μέρος της ιατρικής θεραπείας οίδημα όρχεων στους άνδρες μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• αντιβακτηριακά φάρμακα (αντιβιοτικά) ·
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• τα μέσα που ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος.

Χειρουργική επέμβαση - χειρουργική επέμβαση για την υδροκήλη στους άνδρες

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπευτικής αγωγής. Σε ιατρικά ιδρύματα που χρησιμοποιούν δύο μεθόδους χειρουργικής:

Υδροκελεκτομή. Εκτελείται υπό περιφερειακή αναισθησία, γίνεται τομή στο όσχεο ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του καναλιού μεταξύ της κοιλιακής κοιλότητας και του όρχεου και η ίδια η υδροκήλη αφαιρείται. Παρακαλώ σημειώστε: στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής καθιερώνεται αποστράγγιση - αυτή είναι η πρόληψη της μετεγχειρητικής υδροκήλης του όρχεως (υποτροπή). Η αποστράγγιση αφαιρείται λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση - η περίοδος αυτή ορίζεται σε ατομική βάση. Τοπικά εφαρμοζόμενο κρύο για τη μείωση του μετεγχειρητικού οιδήματος.

Παρακαλώ σημειώστε: Αυτή η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς παρατηρείται χαμηλή / βραχεία αποτελεσματικότητα. Η αναρρόφηση διάτρησης του υγρού πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχουν σαφείς αντενδείξεις για πλήρη χειρουργική παρέμβαση με τη χρήση της αναισθησίας.

Ο κίνδυνος της εισπνοής του υγρού από διάτρηση είναι υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μόλυνσης του σημείου διάτρησης και αιμορραγίας. Αλλά με υδροκελεκτομία, ο γιατρός ελέγχει προσωπικά τη θέση της τομής, το μέγεθός της και όλη την εργασία μέσα στο σώμα του ασθενούς.

Η μετεγχειρητική περίοδος στη θεραπεία της πτώσης του όρχεως στους άνδρες είναι σχεδόν απόντη - ο ασθενής αμέσως μετά την επέμβαση τοποθετείται στον θάλαμο για να παρακολουθεί την υγεία του και το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων. Η δήλωση πραγματοποιείται (με ασφαλή ανάκτηση) την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης - ο ασθενής λαμβάνει συμβουλές σχετικά με την εξωσωματική ανεύρεση. Ο ασθενής πρέπει να κάνει μια επίσκεψη ελέγχου στον γιατρό σε λίγες εβδομάδες - ο γιατρός εξετάζει το τραύμα, αποκλείει τη μόλυνση και την υποτροπή της παχυσαρκίας των όρχεων.

Θεραπεία των όρχεων υδροκελά

Η διάγνωση της εν λόγω νόσου περιλαμβάνει τη διεξαγωγή θεραπευτικής αγωγής. Και αν η κατάσταση του ασθενούς εξακολουθεί να μην απαιτεί την παροχή επείγουσας χειρουργικής φροντίδας, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν παραδοσιακές μέθοδοι για τη θεραπεία. Φυσικά, ένας άντρας πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό του, να πάρει άδεια να χρησιμοποιήσει οποιεσδήποτε συγκεκριμένες συνταγές.

Τζίντζου λιβάδι τριφύλλι. Πρέπει να πάρετε 200 γραμμάρια φρέσκα λουλούδια του φυτού ή 100 γραμμάρια ξηρό, ρίξτε 2 λίτρα ξηρού οίνου (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο το λευκό όσο και το κόκκινο) και εγχύστε για μια εβδομάδα, ανακινώντας την προσεκτικά προσεκτικά. Στη συνέχεια το μείγμα βράζει σε μέτρια φωτιά για 3 λεπτά, σβήνει και ψύχεται σε φυσικές συνθήκες (χωρίς να μεταφέρει το δοχείο στο κρύο). Η έγχυση λαμβάνεται στα 50 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Το καλαμπόκι Silt. Μεικτό μέλι με στίγματα καλαμποκιού (ξηρό ή φρέσκο) σε αναλογία 2: 1. Το μείγμα χρησιμοποιείται σε 1 κουταλάκι του γλυκού τρεις έως πέντε φορές την ημέρα.

Τσουκνίδα. Χρησιμοποιούνται μόνο οι ρίζες του φυτού, οι οποίες παρασκευάζονται ως συνηθισμένο τσάι (ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρού πρώτης ύλης ανά φλιτζάνι βραστό νερό) και χρησιμοποιούνται ως ποτό (μέχρι 500 ml την ημέρα).

Η θεραπεία της πτώσης του όρχεως στους άνδρες με λαϊκές θεραπείες διαρκεί πολύ καιρό, για μερικές μεθόδους των παραπάνω μιγμάτων, η υγεία δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Αλλά πρέπει να κάνετε διαλείμματα στα μαθήματα - για παράδειγμα, πάρτε 1 ημέρα κάθε μέρα ένας επιλεγμένος πράκτορας, στη συνέχεια 5 ημέρες - ένα διάλειμμα.

Προβλέψεις

Η εξεταζόμενη ασθένεια έχει πολύ ευνοϊκές προγνώσεις - ακόμη και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι 2% και οι θάνατοι δεν παρατηρήθηκαν καθ 'όλη τη διάρκεια της πρακτικής της διάγνωσης και θεραπείας της υδροκήλης.

Dropsy στα αγόρια

Η νόσος στην παιδική ηλικία δεν εμπίπτει στην κατηγορία των επικίνδυνων, αλλά είναι αδύνατο να καθυστερήσει η θεραπεία - είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η αναπαραγωγική λειτουργία του αγοριού. Στην παιδική ηλικία, η πτώση του όρχεως μπορεί να συμβεί σε δύο μορφές:

• απομονωμένη υδροκήλη - το υγρό συσσωρεύεται σε έναν εντοπισμένο χώρο.
• ανέφερε υδροκέττα - το εξίδρωμα δεν είναι σε σταθερή κατάσταση, χύνεται από την κοιλιακή κοιλότητα στον όρχι.

Παρακαλώ σημειώστε: οι παιδίατροι ισχυρίζονται ότι ο τύπος επικοινωνίας της εξεταζόμενης νόσου είναι πιο επικίνδυνος από τον απομονωμένο, επειδή συμβάλλει στο σχηματισμό και την εξέλιξη μιας βουβωνικής κήλης. Αλλά αυτή η παθολογία είναι ήδη αρκετά σοβαρή και απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τα συμπτώματα της παιδικής υδροκέλεως

Τα κύρια σημάδια της πτώσης στους όρχεις των αγοριών είναι ένα διευρυμένο όσχεο και η απουσία οδυνηρών αισθήσεων. Εάν υπάρχει χώρος για να απομονωθεί η υδροκήλη, τότε θα παρατηρείται σταθερά η αύξηση του μεγέθους του όσχεου. Στην περίπτωση της ανάπτυξης υδροκεκέλου, το όσχεο επανέρχεται σε κανονικό μέγεθος περιοδικά, και μετά από λίγο μια αύξηση.

Αιτίες της υδροκήλης στα αγόρια

Η εν λόγω ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους. Στην παιδική ηλικία, δεν μιλάμε για μολυσματικές ασθένειες και τραυματισμούς, αν και συμβαίνουν τέτοιοι παράγοντες. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• πρόωρη ζωή ·
• παθολογικές καταστάσεις κατά την περίοδο μεταφοράς ενός αγοριού ·
• αυξημένη κοιλιακή πίεση σε ένα παιδί.
• κληρονομικότητα.

Αρχές αντιμετώπισης της πτώσης του όρχεως στην παιδική ηλικία

Στην πραγματικότητα, η θεραπεία της εξεταζόμενης νόσου που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία απουσιάζει. Σύμφωνα με τις στατιστικές, σε 80% των περιπτώσεων, η υδροκήλη στα παιδιά περνάει αμέσως μετά τη σύσφιξη του βουβωνικού δακτυλίου (αυτή είναι μια φυσική διαδικασία) και σε 10% των περιπτώσεων αυτή η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται καθόλου ως παθολογία.

Η πτώση του όρχεως τόσο στα αγόρια όσο και στους άνδρες δεν είναι επικίνδυνη / σοβαρή ασθένεια. Αλλά δεν μπορείτε να το αγνοήσετε - μερικές επιπλοκές που επηρεάζουν δυσμενώς τη ζωή του ασθενούς, εξακολουθούν να υπάρχουν. Μόνο μια καλά επιλεγμένη θεραπεία, η έγκαιρη χειρουργική θεραπεία θα διατηρήσει τον αρσενικό εκπρόσωπο και την αναπαραγωγική λειτουργία και το γενικό βιοτικό επίπεδο.

Tsygankova Yana Alexandrovna, ιατρικός σχολιαστής, θεραπευτής της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων

28,882 συνολικά απόψεις, 5 εμφανίσεις σήμερα

Οψιδιακές τάσεις - αιτίες, συμπτώματα, ταξινόμηση, πρόληψη και θεραπεία της υδροκήλης σε άνδρες, αγόρια και νεογέννητα

Τι είναι ο τρυφερός όρχις

Στα νεογνά υπάρχουν επικοινωνία με σταγόνες μεμβρανών όρχεων, οι οποίες μπορούν να περάσουν από μόνοι τους. Σε ενήλικες άνδρες, η ορχική πτώση μπορεί να είναι μια επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση varicocele, κλπ.

Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής του όρχεως, πρήξιμο του όρχεως ή τραυματισμός του οσχέου. Μια οξεία μορφή χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να γίνει χρόνια. Επίσης, διάφορες χρόνιες ασθένειες των οργάνων οσφυού οδηγούν σε χρόνια υδροκήλη.

Αιτίες της υδροκήλης

Η κύρια λειτουργία της κολπικής επένδυσης του όρχεως είναι η παραγωγή υγρού που διευκολύνει την ελεύθερη κίνηση του όρχεως μέσα στο όσχεο. Υπάρχει κάποια ισορροπία μεταξύ της παραγωγής ενός υγρού και της ανάστροφης αναρρόφησης του. Εάν η διαδικασία απορρόφησης του υγρού από την κολπική μεμβράνη διαταραχθεί, τότε συσσωρεύεται και, ως αποτέλεσμα, αρχίζει η πτώση. Αιτίες οίδηματος όρχεων:

• συγγενής κατάσταση.
• φλεγμονώδεις διεργασίες του όρχεως και της προσθήκης του (ορχεπινιδίμη).
• βλάβες των κολπικών και πυελικών λεμφογαγγλίων (φιλαρίαση).
• ο τραυματισμός του οστού.
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Ταξινόμηση των όρχεων

• Συγγενής:
  • Επικοινωνία - η κοιλότητα επικοινωνεί με την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Μη επικοινωνία - δεν αναφέρθηκε στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Αποκτώνται:
  • Πρωτοπαθής (ιδιοπαθή) - αναπτύσσεται χωρίς προφανή λόγο.
  • Δευτερογενής (ανάπτυξη ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, τραυματισμού).

Συγγενής πτώση των όρχεων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πτώση των όρχεων έχει ακριβώς τη συγγενή μορφή. Η εμφάνιση αυτής της παθολογίας οφείλεται σε διάφορους λόγους:

• παραβιάσεις της εμβρυολογικής ανάπτυξης ·
• απειλητική αποβολή.
• πρόωρο το έμβρυο.
• τραυματισμό κατά την παράδοση ·
• υποσπασία;
• αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.

Όπως δείχνει η πρακτική, τα νεογέννητα αγόρια που έχουν υποστεί μια συγγενή πτώση, πιο κοντά σε 3 χρόνια, μπορούν να υποτροπιάσουν. Η εμφάνιση της δευτερογενούς υδροκέλε προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• οπισθία συστροφή?
• ασθένειες φλεγμονώδους τύπου (για παράδειγμα, επιδιδυμίτιδα ή ορχίτιδα, κλπ.).
• μεταφορά παρωτίτιδας ή γρίπης.
• χειρουργική επέμβαση που σχετίζεται με την εκτομή της κήλης.

Συγκεντρωμένος όρχις

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, τα αγόρια μπορούν να αναπτύξουν μια αποκτούμενη μορφή σταγόνων των όρχεων μόνο σε περίπτωση τραυματισμού αυτού του οργάνου ή ως αποτέλεσμα έκθεσης σε αυξημένη θερμοκρασία.

Για παράδειγμα, εάν ο αέρας σε αυξημένη θερμοκρασία στο παιδί συνεχώς φορέα, αυτό μπορεί να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο όσχεο ή στους όρχεις και συνεπώς, υδροκήλη ανάπτυξη.

Τις περισσότερες φορές, η αποκτούμενη μορφή dropsy βρίσκεται σε σεξουαλικά ώριμα αρσενικά. Η ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να εξυπηρετήσει τους ακόλουθους λόγους:

Συμπτώματα των όρχεων

Το πρώτο σύμπτωμα μιας σαφούς εκδήλωσης της πτώσης του όρχεως είναι η αύξηση του μεγέθους ενός ή δύο όρχεων ταυτόχρονα. Είναι αισθητές με μεγάλη δυσκολία, το δέρμα στην περιοχή τους γίνεται ομαλό, αλλά στις πτυχές είναι ακόμα αρκετά χαλαρό. Ο βαθύς πόνος εμφανίζεται στη βουβωνική χώρα.

Εάν πιέζετε ελαφρώς τον όρχι, αντίθετα, από τη θέση πίεσης, η μεμβράνη είναι διογκωμένη. Στο μέλλον, είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και γίνεται δύσκολη και δυσάρεστη για τον ασθενή να φορέσει εσώρουχα, επειδή υπάρχει υπερβολικό όγκο υγρού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο όγκος του υγρού μπορεί να ποικίλει από ένα μικρό ποσό σε αρκετά λίτρα. Αυτό, με τη σειρά του, εμποδίζει σοβαρά την κίνηση ενός ανθρώπου, προκαλεί δυσάρεστο πόνο κατά τη διάρκεια της στενής οικειότητας με έναν σύντροφο, ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Γι 'αυτό, μόλις ο εκπρόσωπος του ισχυρότερου φύλου αισθάνεται ότι ο όρχις του είναι πρησμένος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό ουρολόγο, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Περιγραφές συμπτωμάτων της υδροκέλεως

Διάγνωση των όρχεων

Κατά κανόνα, η διάγνωση της πτώσης δεν προκαλεί δυσκολίες στον επαγγελματία γιατρό. Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει απλώς και αισθάνεται τα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Περισσότερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν κάνοντας χρήση υπερήχων, διότι με αυτόν τον τρόπο αξιολογείται η κατάσταση του όρχεως και η ποσότητα του υδατικού διαλύματος στο κέλυφος του.

Επίσης, προκειμένου να διεξαχθεί σωστά η διάγνωση της υδροκήλης, καταφεύγουν στην εξέταση του οστού - διαφανοσκοπία. Εάν η υδροκήλη είναι σε παραμελημένη κατάσταση, χρησιμοποιούνται επιπλέον, ακόμα πιο πολύπλοκες μελέτες.

Θεραπεία της υδροκήλης

Η θεραπεία της πτώσης του όρχεως γίνεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να αφαιρεθεί το συσσωρευμένο υγρό μεταξύ των φύλλων της κολπικής μεμβράνης, αλλά και να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λειτουργιών κατά τις οποίες εξαλείφεται η κολπική μεμβράνη.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική ή γενική αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Δύο ώρες αργότερα, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Οι υποτροπές μετά από τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις είναι αρκετά σπάνιες, αλλά είναι πιθανό το ορχικό οίδημα και η φλεγμονή του όρχεως, η οποία σχετίζεται με μηχανικό ερεθισμό κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Στους περισσότερους ασθενείς, αυτές οι επιπλοκές εξαφανίζονται εντός δύο εβδομάδων ανεξάρτητα · εάν δεν συμβεί αυτό, συνιστώνται αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία των όρχεων υδροκελά

Η ουσία της κάθε λειτουργίας, να εξαλειφθεί κάθε υδροκήλη, είναι η εξάλειψη των όρχεων χιτώνα vaginalis από τεμαχισμό και σταυροειδών δεσμών στο μέσα-έξω (λειτουργία Winkelman), εκτομή και την απομάκρυνση (λειτουργία Bergman) ή ανατομή που ακολουθείται από αναδίπλωση (πτύχωση) με τη βοήθεια ειδικών αρμών (Lord λειτουργία). Η εμπειρία ενός τεράστιου αριθμού τέτοιων εγχειρήσεων έδειξε ότι ο όρχι λειτουργεί κανονικά και δεν προκαλεί καμία ανησυχία σε ένα άτομο εάν αφαιρεθεί η κολπική του μεμβράνη.

Αυτή η επέμβαση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, συνήθως με τοπική ή ενδοφλέβια αναισθησία και διαρκεί 25-30 λεπτά. Μετά από 2-3 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μόλις περάσει η αναισθησία, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό 2-3 φορές για εξετάσεις με αλλαγή επίδεσμου και αφαίρεση ράμματος. Η επανάληψη του οιδήματος των μεμβρανών των όρχεων μετά από τις παραπάνω λειτουργίες σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνει.

Οι πιο συχνές επιπλοκές αυτών των εγχειρήσεων είναι η φλεγμονή του όρχεως, λόγω της μηχανικής διέγερσης κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και της διόγκωσης του όσχεου. Αυτές οι επιπλοκές σε διάφορους βαθμούς συμβαίνουν με συχνότητα 20 έως 50% των περιπτώσεων, ωστόσο, είναι σχεδόν όλες ανεξάρτητες και συχνότερα χωρίς καμία θεραπεία μέσα σε 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικοί ασθενείς, παρουσία αυτών των επιπλοκών, πρέπει να συνταγογραφούν αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Μια άλλη συχνή επιπλοκή της χειρουργικής υδροκελεού είναι η αιμορραγία ή ο ογκώδης αιμάτωμα, που συμβαίνει με συχνότητα έως και 5% των περιπτώσεων. Ανάπτυξη ενός αιμάτωμα οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένες, συχνά ρηχά, των αιμοφόρων αγγείων, παρατεταμένη αιμορραγία από την οποία προκαλεί το σχηματισμό ενός αιματώματος δεν παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.

Τα μικρά αιματώματα δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία και δεν επιλύονται. Τα μεγάλα ογκώδη αιμάτωμα απαιτούν ανατομή και αποστράγγιση. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός αιματωμάτων, αν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην πληρότητα της διακοπής της αιμορραγίας, η αποστράγγιση καθιερώνεται μετά τη λειτουργία. Όσο υψηλότερη είναι η πιστοποίηση και όσο μεγαλύτερη είναι η εμπειρία των χειρούργων χειρουργών, τόσο μικρότερη είναι η συχνότητα των πιθανών επιπλοκών της επέμβασης.

Σκληροθεραπεία με χόνδρους όρχεων

Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει την εκκένωση ρευστού από υδρωπικός κελύφη αυγών και την εισαγωγή εντός αυτού του σκληρωτική ουσιών, π.χ., αλκοόλη, betadine, και άλλοι. Η αρχή της μεθόδου είναι ότι αυτές οι ουσίες προκαλούν άσηπτες (δηλαδή μη μολυσματικές) φλεγμονές των ορχικών μεμβρανών και την περαιτέρω σύντηξη τους. Ως αποτέλεσμα, η κοιλότητα στην οποία μπορεί να συσσωρευτεί υγρό εξαφανίζεται εντελώς. Οι ερευνητές που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο έχουν χαμηλό ποσοστό υποτροπών μετά από αυτή τη μέθοδο θεραπείας (περίπου 1%).

Ενδοσκοπική θεραπεία της ιγμορίτιδας των όρχεων

Σήμερα, η ενδοσκοπική θεραπεία της πτώσης του όρχεως έχει κερδίσει δημοτικότητα. Η ελκυστική πλευρά αυτής της χειρουργικής τεχνικής είναι:

Επιπλοκές των όρχεων

Αν δεν καταφύγετε σε έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, το dropsy μπορεί να οδηγήσει σε:

• πιέζοντας τους όρχεις.
• παραβίαση της σπερματογένεσης, η οποία θα προκαλέσει τον σχηματισμό ανδρικής υπογονιμότητας.
• μειωμένη ισχύς.
• πρόωρη εκσπερμάτωση κατά τη διάρκεια του σεξ?
• νέκρωση ιστού όρχεων.
• ένα τέτοιο ελάττωμα αισθητικής φύσης, ως έντονο, ορατό μέσα από ένα στρώμα ιματισμού, μια αύξηση στο όσχεο.

Πρόληψη του οίδηματος των όρχεων

Για την πρόληψη της υδροκήλης, πρέπει να αποφύγετε τραυματισμούς του όσχεου, να συμβουλεύεστε πάντα γιατρό για τυχόν τραυματισμούς των όρχεων. Επίσης, η πρόληψη των όρχεων υδροκελιών είναι η έγκαιρη θεραπεία των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων (για παράδειγμα, των χλαμυδιών), των φλεγμονωδών ασθενειών. Θυμηθείτε ότι η χρήση της διάτρησης δεν θα βοηθήσει να θεραπευθεί η υδροκήλη, καθώς σε όλες τις περιπτώσεις χρήσης της η οσφυϊκή πτώση επανέρχεται.

Dropsy στα αγόρια

Η πτώση του όρχεως στα αγόρια είναι μια συσσώρευση ορρού υγρού που παράγεται από την κολπική μεμβράνη των όρχεων μεταξύ των φύλλων του. Οίδημα του όρχεως σε αγόρια συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους του όσχεου σε μία ή δύο πλευρές, μερικές φορές λόγω δυσκολίας ούρησης.

Αιτίες της υδροκήλης στα αγόρια

Η συγγενής πτώση του όρχεως στα αγόρια οφείλεται σε εμβρυϊκές διαταραχές. Περίπου 28 εβδομάδες της εμβρυϊκής ανάπτυξης του βουβωνικού όρχεως κανάλι κατέβει στο όσχεο, μαζί του στο όσχεο κινήσεις και αποφύσεων vaginalis του περιτοναίου. Στο μέλλον, γίνεται απογύμνωση του εγγύς τμήματος της διαδικασίας του περιτόνιου και σχηματίζεται η κολπική μεμβράνη του όρχεως από το απώτερο μέρος.

Εάν η στιγμή της γέννησης αποφύσεων vaginalis του περιτοναίου δεν αυξάνεται, οδηγεί στην παρουσία υπολειμματικής επικοινωνίας μεταξύ του όσχεου και την κοιλιακή κοιλότητα είσοδο και τη συσσώρευση υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα του οσχέου. Επιπλέον, η εσωτερική μεμβράνη της διαδικασίας του ίδιου του περιτοναίου είναι ικανή να παράγει υγρό, οδηγώντας στην ανάπτυξη της υδροκέλης στα αγόρια. Η διαδικασία του περιτοναίου παραμένει ανοικτή στο 80% των νεογέννητων, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυξάνεται ανεξάρτητα κατά 1,5 έτη.

Σχισμή του κόλπου της διαδικασίας και ο σχηματισμός των υδροκήλη στα αγόρια μέχρι και 3 χρόνια συμβάλλει στην παθολογική διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας (απειλείται αποβολής), τραύμα της γέννησης, πρόωρου τοκετού, κρυψορχία, υποσπαδίας, και το κράτος, η οποία συνοδεύεται από μια σταθερή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης - ελαττώματα στο κοιλιακό τοίχωμα, ασκίτη, κοιλιακοειδείς διαταραχές, περιτοναϊκή κάθαρση, κλπ.

Στα αγόρια άνω των 3 ετών, το οίδημα των όρχεων είναι συνήθως δευτερογενές. Η αντιδραστική υδροκήλη συνδέεται με την εξασθενημένη διήθηση και την επαναπορρόφηση του υγρού που παράγεται από την κολπική μεμβράνη του όρχεως. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να προκληθούν από στρέψη των όρχεων, τραυματισμούς του όρχεου, φλεγμονώδεις νόσοι (ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, κλπ.), Όγκοι των όρχεων και τα εξαρτήματά τους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η οξεία πτώση του όρχεως στα αγόρια μπορεί να είναι μια επιπλοκή του ARVI, της γρίπης, της παρωτίτιδας και άλλων παιδικών λοιμώξεων. Επιπλέον, η επίκτητη πτώση των όρχεων στα αγόρια μπορεί να αναπτυχθεί ως μετεγχειρητική επιπλοκή μετά την αποκατάσταση της κήλης ή χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη (βαρικοσελεκτομή).

Τα συμπτώματα των όρχεων σταγόνων σε αγόρια

Συνήθως, τα σημάδια πτώσης στους όρχεις των αγοριών εντοπίζονται από τους γονείς κατά τις διαδικασίες υγιεινής. Μερικές φορές μια υδροκήλη ανιχνεύεται από έναν παιδιατρικό χειρούργο κατά τη διάρκεια ρουτίνας ελέγχου ενός παιδιού. Όταν παρατηρείται πτώση στα αγόρια, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του όσχεου σε μία ή και στις δύο πλευρές. Στην περίπτωση της αναφερθείσας υδροκέλης, η αύξηση του οσχέου είναι παροδική. όταν απομονώνονται - παρατηρείται σταδιακή αύξηση του όρχεου. Το μέγεθος του όσχεου στην πτώση του όρχεως στα αγόρια μπορεί να φτάσει σε ένα αυγό χήνας, και σε σοβαρές περιπτώσεις, το κεφάλι των παιδιών.

Η επικοινωνούμενη σταγόνες του όρχεως σε αγόρια μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη και εντάσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας: ο ορχιδικός όγκος φθάνει στο μέγιστο κατά τη διάρκεια της ημέρας όταν το παιδί κινείται. τη νύχτα, στην πρηνή θέση, ο όγκος μπορεί να εξαφανιστεί εξαιτίας της εκκένωσης του περιεχομένου του υδατοσακού στην κοιλιακή κοιλότητα. Η πτώση των όρχεων στα αγόρια, κατά κανόνα, προχωρά χωρίς σοβαρές συνέπειες και χωρίς σημάδια φλεγμονής. Σε δευτερογενή μόλυνση με υδροκήλη, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ερυθρότητα του όρχεου, ρίγη, πυρετός, έμετος.

Με μεγάλη ποσότητα συσσωρευμένου υγρού στα παιδιά, η ούρηση μπορεί να γίνει δύσκολη και μπορεί να αναπτυχθεί οξεία κατακράτηση ούρων. Τα μεγαλύτερα παιδιά σημειώνουν δυσάρεστες αισθήσεις σχισίματος, βαρύτητα στην περιοχή των βουβωνών και δυσφορία όταν περπατούν. Σε αγόρια με ευρεία ανοιχτή κολπική διαδικασία του περιτοναίου, μαζί με υδροκεκή, μπορεί να αναπτυχθεί λοξή βουβωνική ή βουβωνική-εκβλαστήδης κήλη.

Θεραπεία της πτώσης του όρχεως στα αγόρια

Σε παιδιά ηλικίας έως 1 έτους με συγγενή ανεπιθύμητη υδροκήλη στην παιδιατρική, συνηθίζεται να τηρούνται τακτικές αναμονής και δυναμική παρατήρηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια υδροκήλη δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση και λειτουργεί ανεξάρτητα καθώς η περιτοναϊκή διαδικασία εξαφανίζεται. Με αντιδραστική πτώση στους όρχεις στα αγόρια, είναι απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Η έντονη πτώση του όρχεως στα αγόρια απαιτεί υδροκέττα διάτρησης και απομάκρυνση του υγρού από τις μεμβράνες των όρχεων. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανασυσσώρευσης υγρού στο όσχεο και η ανάγκη για επαναλαμβανόμενες διατρήσεις.

Χειρουργική θεραπεία της συγγενούς υδροκήλης συνιστάται σε ηλικία 1,5 - 2 ετών. μετατραυματική - μετά από 3-6 μήνες. μετά από τραυματισμό. Η χειρουργική θεραπεία σε αγόρια ηλικίας έως 2 ετών ενδείκνυται με συνδυασμό υδροκέλε και ινσουλίνης. επαναλαμβανόμενη ταχέως αυξανόμενη ένταση hydrocele? μόλυνση με υδροκήλη.

Σε περιπτώσεις μη επικοινωνίας όρχεων σε αγόρια, εκτελούνται χειρουργικές επεμβάσεις Winckelmann, Lord, ή Bergman (σε παιδιά άνω των 12 ετών). Στην περίπτωση του ζιζανίου μηνύματος με κοιλιακή κοιλότητα, διεξάγεται η λειτουργία Ross (σύνδεση της περιτοναϊκής διεργασίας και σχηματισμός της διαδρομής εκροής του υδατικού υγρού). Οι επαναλαμβανόμενες σταγόνες όρχεων στα αγόρια εμφανίζονται σε ποσοστό 0,5-6% των περιπτώσεων, συχνότερα στην εφηβεία.

Dropsy στο νεογέννητο

Η πτώση των όρχεων στα νεογνά είναι μια ασθένεια κατά την οποία η κατακράτηση υγρών συμβαίνει στους όρχεις ή σε μια περίσσεια υγρών μορφών.

Αιτίες πτώσης όρχεων στα νεογνά

Το γεγονός είναι ότι κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, ένα μέρος του περιτοναίου κινείται μέσα στο όσχεο με τον όρχειο ακόμη και στη μήτρα της μητέρας. Ονομάζεται κολπική διαδικασία του περιτοναίου. Με την πάροδο του χρόνου, το άνοιγμα της κολπικής διαδικασίας αυξάνεται, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, υγρό αρχίζει να συλλέγει εκεί. Μερικές φορές το υγρό κυκλοφορεί από την υδροκήλη στην κοιλιακή περιοχή. Μερικές φορές η χώνια αυτού του είδους μπορεί να εξαφανιστεί, αν το περιτόναιο είναι υπερβολικά ψηλό. Η αξία του όγκου του υγρού που συσσωρεύεται στο όσχεο, από δύο χιλιοστά έως ένα έως τρία λίτρα! Αυτή είναι μια κοινή ασθένεια τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Τα συμπτώματα του dropsy όρχεων στα νεογνά

Το υγρό συσσωρεύεται αργά, αλλά μερικές φορές η συσσώρευση μπορεί να συμβεί σε άλματα και όρια. Μπορείτε να αισθανθείτε έναν σχηματισμό σχήματος αχλαδιού, η συσφιγμένη άκρη του οποίου κατευθύνεται προς το βουβωνικό κανάλι. Συμβαίνει το υγρό να εισέρχεται στο βουβωνικό κανάλι. Μια τέτοια σταγόνα των όρχεων στα νεογέννητα μοιάζει με σχήμα κλεψύδρας.

Θεραπεία της πτώσης του όρχεως στα νεογνά

Οίδημα των όρχεων στα νεογέννητα μπορεί να έχει δύο τρόπους ανάπτυξης:

Το κύριο καθήκον στη φροντίδα των ψίχτων από τους γονείς είναι η υποχρεωτική παρακολούθηση της ανάπτυξης της υδροκέλεως. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση από χειρουργό, ίσως το παιδί να συνταγογραφηθεί με υπερηχογράφημα. Έτσι, κατά την ανίχνευση της πτώσης των όρχεων στα νεογέννητα, η βασική τακτική θεραπείας περιμένει.

Σε περιπτώσεις επιπλοκών της νόσου, που εκφράζονται από την παρουσία πόνου στο παιδί και την βουβωνική κήλη, καθώς και από μια προοδευτική αύξηση του οίδηματος των όρχεων στα νεογέννητα, η θεραπεία συνίσταται στην εκτέλεση επείγουσας επέμβασης. Οι λειτουργίες που εκτελούνται από αυτή την άποψη είναι αρκετά απλές και ασφαλείς, αλλά στα νεογέννητα εκτελούνται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η όλη διαδικασία διαρκεί λιγότερο από 40 λεπτά και εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Οι λειτουργίες υδροκελεών συνήθως γίνονται αποδεκτές από τους ενήλικες και τα παιδιά.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το "Dropsy του όρχεως ή hydrocele"

Ερώτηση: Μετά από χειρουργική επέμβαση για υδροκήλη σε ηλικιωμένο άτομο, ο όρχις έχει αυξηθεί ξανά. Αιτίες, θεραπεία.

Απάντηση: Γεια σας! Το ποσοστό υποτροπής της πτώσης του όρχεως είναι 5%. Η πιθανότητα εμφάνισης επαναλαμβανόμενου οίδηματος των όρχεων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τον τύπο υδροκέλεως και τη θεραπεία που επιλέγεται γι 'αυτό, τις αιτίες της νόσου κ.λπ. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Ερώτηση: Η πτώση προκαλεί πόνο στο νεογέννητο;

Απάντηση: Γεια σας! Όχι, η πτώση των όρχεων δεν βλάπτει το νεογέννητο.

Ερώτηση: Γεια σας! Ποιες είναι οι επιπλοκές μετά τη δοκιμασία πτώσης;

Απάντηση: Ο συνολικός κίνδυνος επιπλοκών κυμαίνεται από 2 έως 8%. Ένα ιδιαίτερα υψηλό ποσοστό υποτροπών παρατηρείται σε περίπτωση πρόωρης εκτέλεσης των εργασιών. Η επαναλαμβανόμενη πτώση εμφανίζεται με συχνότητα από 0,5 έως 6%. Στην εφηβεία, οι υποτροπιάζουσες υποτροπές εμφανίζονται συχνότερα. Ο κίνδυνος υπογονιμότητας μετά από τέτοιες επεμβάσεις μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός λειτουργικού τραύματος στους αγγειακούς θύλακες και κατά μέσο όρο περίπου 2-5%. Μία από τις επιπλοκές είναι η υψηλή σταθεροποίηση του όρχεως, όταν ο όρχις τραβιέται προς τα πάνω στον ινσουλινοειδή σωλήνα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και στη συνέχεια σταθεροποιείται εκεί με επιφανειακές συγκολλήσεις. Η ατροφία των όρχεων είναι σπάνια και σχετίζεται με την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον όρχι, η οποία συμβαίνει κατά την κινητοποίηση της περιτοναϊκής διαδικασίας των στοιχείων του σπερματογενούς λώρου. Μερικές φορές στην περιοχή της μετεγχειρητικής ουλής υπάρχουν δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις - υπεραισθησία που συνδέεται με την παραβίαση της ουλή ή τη βλάβη των νευρικών απολήξεων. Αυτά τα φαινόμενα συνήθως εξαφανίζονται μετά από 6-12 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ερώτηση: Γεια σας! Ποιες λειτουργίες εκτελούνται με πτώση του όρχεως στα παιδιά;

Απάντηση: Ο τύπος της επέμβασης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της πτώσης. Κατά την επικοινωνία με το dropsy, κατά κανόνα χρησιμοποιείται η τεχνική του Ross - η επιλογή των στοιχείων του σπερματοζωάριου από μια μικρή τομή στην περιοχή της ινσουλίνης, η εκτομή και η σύνδεση της περιτοναϊκής διαδικασίας του εσωτερικού ινσουλινικού δακτυλίου, καθώς και ο σχηματισμός ενός "παραθύρου" στις μεμβράνες του όρχεως. Η λειτουργία είναι ευαίσθητη, απαιτώντας καλή τεχνική - προσεκτική και προσεκτική προετοιμασία με συντήρηση όλων των ανατομικών δομών του σπερματικού κορδονιού - vas deferens και όρχεων, καθώς και του βουβωνικού νεύρου. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται λαπαροσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά το τραύμα, ο κίνδυνος επανεμφάνισης και οι επιπλοκές κατά τη χρήση τους είναι υψηλότερες και η διάρκεια της αναισθησίας είναι μεγαλύτερη, επομένως δεν χρησιμοποιούνται ευρέως. Με απομονωμένες εκδοχές της ιξώδους, χρησιμοποιούνται λειτουργίες στις μεμβράνες των όρχεων, για παράδειγμα, οι λειτουργίες των Bergman και Winkelman, που εκτελούνται από μια τομή στην περιοχή του σκρουτού.

Ερώτηση: Γεια σας! Ένα 5χρονο αγόρι έχει υδροκεκή του όρχεως, μια πράξη έχει συνταγογραφηθεί μετά από 3 μήνες, είναι απαραίτητο τώρα (πριν από τη λειτουργία) να περιορίσει τη σωματική άσκηση, οδηγώντας ένα ποδήλατο;

Απάντηση: Γεια σας. Εξαρτάται από το μέγεθος και τον τύπο της υδροκέλεως.

Ερώτηση: Γεια σας! Ο γιος μου είναι 2 χρονών, μας δόθηκε μια πτώση του ορθού όρχεως από τη γέννηση, πρόσφατα ένας υπερηχογράφος έδειξε μια πτώση, αλλά ο χειρουργός μας είπε ότι δεν πρέπει να κάνουμε τη χειρουργική επέμβαση ακόμα, μπορεί να φτάσει μέχρι τρία χρόνια! Άκουσα ότι αν η πτώση δεν περάσει μέσα στο πρώτο έτος της ζωής, τότε από μόνη της δεν θα λειτουργήσει. Παρακολουθώ και μου φαίνεται ότι ο όρχεις μεγαλώνει, αλλά όχι πάντα, κυρίως από το βράδυ! Πες μου πώς να είμαι, να κάνω μια επιχείρηση ή ακόμα να περιμένω;

Απάντηση: Είναι φυσιολογικό ότι με την τροφοδοσία του πτώματος αυξάνεται το βράδυ και το πρωί μειώνεται σε μέγεθος. Η ηλικία σας ήδη σας επιτρέπει να λειτουργείτε, η ίδια η πτώση δεν θα περάσει, υπάρχει σίγουρα μια ανάγκη για μια πράξη.

Ερώτηση: Γεια σας, το αγόρι μας είχε οίδημα των όρχεων από τη γέννηση. Τώρα είναι ένας χρόνος και εννέα, τρεις μήνες πριν, ο σύζυγός μου ανακάλυψε ότι είχε γίνει μεγαλύτερο. Πήγαν στους γιατρούς (στον χειρουργό και στον ουρολόγο) με μία φωνή που είπαν ότι πρέπει να λειτουργούν. Άρχισα να νιώθω αναστατωμένος. Ωστόσο, στην πόλη μας τέτοιες επιχειρήσεις δεν εκτελούνται, και στην κλινική όπου κάνουν, είπαν ότι υποβάλλονται σε μια πράξη μόνο μετά από τρία χρόνια! Και μπορεί να συμβεί ότι περνά από τον εαυτό της; Είναι κατάφυτη;

Απάντηση: Αν ο όγκος της υδατικής κοιλότητας είναι μικρός, δεν είναι τεταμένος, μπορείτε να περιμένετε μέχρι 3 χρόνια, τίποτα δεν θα γίνει τρομερό.

Ερώτηση: Θα μπορούσε η μύτη των όρχεων ή η κήλη να συγχέεται με μια κύστη;

Απάντηση: Εξαρτάται από τα προσόντα των γιατρών που καθιέρωσαν τη διάγνωση. Εάν δεν έχετε λόγο να εμπιστευθείτε το γιατρό σας, συμβουλευτείτε έναν άλλο ειδικό.

Ερώτηση: Γεια σας! Ο σύζυγός μου έχει μια πτώση του αριστερού όρχεως, μπορεί αυτή να είναι η αιτία της παιδικής ακεραιότητας;

Απάντηση: Το οίδημα των ίδιων των μεμβρανών των όρχεων δεν είναι συνήθως αιτία υπογονιμότητας. Ο αληθινός λόγος είναι κάτι άλλο.

Ερώτηση: Γεια σας! Μπορούν οι δύσπρωτοι όρχι να είναι διμερείς;

Απάντηση: Ναι, η τάση των όρχεων μπορεί να είναι διμερής, αλλά πιο συχνά η υδροκήλη αναπτύσσεται στη μία πλευρά.

Ερώτηση: Τι πρέπει να κάνετε εάν μετά από τη θεραπεία της κιρσοκήλης έχει αναπτυχθεί το σταγόνες των όρχεων (υδροκήλη);

Απάντηση: Πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο, ο οποίος είναι πιθανό να διορίσει υπερηχογράφημα. Ανάλογα με τον όγκο του υγρού που συσσωρεύεται μεταξύ των μεμβρανών του όρχεως, είναι δυνατή μια επαναλαμβανόμενη λειτουργία. Όταν αυτό το υγρό απομακρύνεται μέσω της τομής, τότε συρράπτεται το κέλυφος του όρχεως. Ωστόσο, πιο συχνά, η υδροκήλη (πτώση του όρχεως) εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου ανεξάρτητα: αναπτύσσονται επιπλέον λεμφικά αγγεία και αφήνει το υγρό από τις μεμβράνες των όρχεων.