Πρωκτολόγος: τι κάνει, ποιες ασθένειες θεραπεύει και πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση

Πρωτολογία - το πεδίο της ιατρικής, το επίκεντρο της οποίας είναι η μελέτη ασθενειών του παχέος εντέρου. Επίσης, η περιοχή αυτή περιλαμβάνει τη διάγνωση, τη θεραπεία και την ανάπτυξη νέων μεθόδων για τη θεραπεία διαφόρων νόσων του ορθού και των εντερικών τμημάτων που είναι δίπλα σε αυτό.

Ένα πρόσωπο που είναι ειδικός στον τομέα αυτό ονομάζεται πρωτόκολλο. Οι ευθύνες του περιλαμβάνουν τη μελέτη και διάγνωση παθολογιών του παχέος εντέρου, ιδιαίτερα του ορθού, του πρωκτού και των ιστών που βρίσκονται κοντά.

Πρωκτολόγο και εξειδίκευση του

Ο πρωκτολόγος είναι γιατρός

Ο γιατρός, του οποίου η κύρια εξειδίκευση είναι οι ασθένειες του παχέος εντέρου και του κοντινού εντέρου και των ιστών που είναι δίπλα τους, είναι πρωτόλογος. Όχι πολύ καιρό πριν, οι γιατροί, που ονομάζονταν proctologists, είχαν μια πιο στενή εστίαση - συνεργάστηκαν μόνο με τις παθολογίες του ορθού, του πρωκτού και της περιπρωκτικής περιοχής.

Οι ειδικοί των οποίων τα επαγγέλματα ήταν πολύ ευρύτερα ονομάζονταν κολλοτροτολόγοι. Με την πάροδο του χρόνου, οι περιοχές αυτές έχουν συνδυαστεί, και η εξειδίκευση των proctologists έχει επεκταθεί. Μεταξύ των ασθενειών που μπορούν να διαγνωσθούν και να αντιμετωπιστούν από τους προκτολόγους είναι παθολογίες πολύ διαφορετικής προέλευσης: φλεγμονώδεις, παρασιτικές, ογκολογικές, μολυσματικές, καθώς και συγγενείς ασθένειες και ανωμαλίες.

Ο ασθενής, που βρίσκεται στο γραφείο του γιατρού, θα απαντήσει σε διάφορες ερωτήσεις, θα υποβληθεί σε εξέταση και θα λάβει την απαιτούμενη διαβούλευση. Η εξειδίκευση των προκτολόγων χωρίζεται σε δύο κύριες ενότητες: χειρουργική και θεραπευτική ιατρική. Ο πρώτος τύπος ασχολείται με προβλήματα των οποίων η λύση εξαρτάται από επείγουσα χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση ασθενειών του παχέος εντέρου.

Έτσι, ο πρωκτολόγος ασχολείται με τη διακοπή της αιμορραγίας σε περίπτωση ρήξης της αιμορροΐδας σε έναν ασθενή, εάν αυτός πάσχει από ορθικές φλεβικές φλέβες. Ο πρωκτολόγος-θεραπευτής ασχολείται με τη θεραπεία διαφόρων εντερικών δηλητηριάσεων, ελμινθικών ασθενειών, μολυσματικής κολίτιδας και άλλων πράξεων.

Για να είναι αποτελεσματική η βοήθεια ενός γιατρού, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως μαζί του για βοήθεια. Αν αντιμετωπίσετε τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα και δυσφορία, πρέπει να πάτε σε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό. Έτσι, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου και η εμφάνιση επιπλοκών. Μη φοβάστε να πάτε στον πρωκτολόγο, επειδή είναι ο μόνος που μπορεί να βοηθήσει με προβλήματα του παχέος εντέρου.

Ένας προκτολόγος είναι γιατρός του οποίου η εξειδίκευση είναι αρκετά ευρεία. Ασχολείται με παθολογίες των κάτω εντέρων, του ορθού, του πρωκτού, καθώς και των κοντινών ιστών. Οι πρωκτολόγοι μπορούν να είναι χειρουργοί και θεραπευτές.

Ασθένειες που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος

Πρωκτολόγος - διαγνώσει πολλές ασθένειες

Από τις ιδιαιτερότητες στις οποίες είναι σαφής η εργασία του πρωκτολόγου, το επάγγελμά του περιλαμβάνει τη θεραπεία ασθενειών του παχέος εντέρου και ιδιαίτερα του ορθού και του πρωκτού. Έτσι, οι παθολογίες που μπορούν να θεραπευτούν από έναν πρωκτολόγο περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

αιμορροΐδες. Αυτή η ασθένεια είναι οι αρνητικές αλλαγές στην εργασία των φλεβών του πρωκτού, ως αποτέλεσμα της οποίας προκύπτουν οι αιμορροΐδες - σχηματισμοί που μπορούν να αιμορραγούν, να ραγίσουν και να πέσουν έξω από τον πρωκτό.
πρωκτικές σχισμές ρωγμών. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της βλάβης στους τοίχους του ορθού.
κολίτιδα Παθολογία, η οποία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο παχύ έντερο.
πολυποδία του παχέος εντέρου. Σοβαρή ασθένεια, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται πολύποδες στο σώμα. Η νόσος έχει κληρονομική μορφή. Οι σχηματισμοί είναι καλοήθεις.
οποιεσδήποτε άλλες κληρονομικές διαταραχές στην ανάπτυξη πρωκτικών και γειτονικών περιοχών
έλκος της εξωτερικής επένδυσης του ορθού
νόσων του καρκίνου
ξήρανση ξένου σώματος
ελμινθικές εισβολές
paraproctitis. Παθολογία, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται φλεγμονώδεις ιστοί του ορθού και σχηματίζονται συρίγγια

Για να επικοινωνήσετε με τον proctologist, πρέπει να έχετε λόγο να ανησυχείτε. Μεταξύ των διαφόρων συμπτωμάτων ασθενειών των κάτω εντέρων μπορεί να παρατηρηθεί τα ακόλουθα σημεία:

πόνο κατά τη σπονδυλική στήλη ή όταν κάθεστε
αίσθημα κνησμού στην περιπρωκτική περιοχή
αιμορραγία από τον πρωκτό
αλλαγές στα κόπρανα, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται διάφορες προσμείξεις στα κόπρανα: βλέννα, αίμα, πύον
δυσκολία στην κίνηση του εντέρου
δυσκοιλιότητα ή διάρροια
αίσθηση μη απελευθερούμενου εντέρου μετά το σκαμνί

Ένας προκτολόγος μπορεί να διαγνώσει και να θεραπεύσει ένα μεγάλο αριθμό παθολογιών. Προτρέποντάς τον για να βοηθήσετε τον proctologist, θα πρέπει να έχετε ορισμένους λόγους για αυτό.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξέταση από proctologist

Για να εξεταστεί από proctologist πρέπει να προετοιμαστεί σωστά!

Η επιτυχία της θεραπείας των αιμορροΐδων και άλλων ασθενειών εξαρτάται από την επικαιρότητα της θεραπείας σε πολλές περιπτώσεις. Επομένως, όσο πιο γρήγορα ο ασθενής πηγαίνει στο γιατρό, τόσο το καλύτερο. Ο πρωκτολόγος, έχοντας ορίσει με ακρίβεια την ασθένεια, θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία.

Η λήψη στο γιατρό συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Ωστόσο, η προετοιμασία για την υποδοχή διαρκεί περισσότερο χρόνο από την ίδια την υποδοχή. Η βάση του παρασκευάσματος είναι ο καθαρισμός των εντέρων. Αυτό συμβάλλει στην ακριβή διάγνωση και επιτρέπει στον γιατρό να κάνει σωστά τη δουλειά του.

Πριν πάτε στον proctologist, δεν χρειάζεται να συμμορφώνεστε με καμία ειδική δίαιτα, ή να χρησιμοποιήσετε διάφορες κλύσματα. Το κύριο πράγμα είναι να προετοιμαστείτε ηθικά για την εξέταση και να μην φοβάσαι. Κατά τη διάρκεια της πρώτης επίσκεψης, το γραφείο θα εξηγήσει από τι αποτελείται το παρασκεύασμα.

Για τη χρησιμότητα της επίσκεψης είναι εξαιρετικά σημαντικό το έντερο του ασθενούς να είναι καθαρό. Συχνά, αρκεί να απελευθερωθεί με καθαρτικά. Εάν ο ασθενής έχει μια τάση να δυσκοιλιότητα, τότε υπάρχει ανάγκη να χρησιμοποιηθούν καθαριστικά κλύσματα. Μεταξύ άλλων, κατά την προετοιμασία για επίσκεψη στον πρωκτολόγο, ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει ορισμένα προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίου στο έντερο. Αυτό πρέπει να γίνει το αργότερο μία ημέρα πριν από την εξέταση.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να απαλλαγεί από φόβους, μπορεί να κάνει ηρεμιστικό πριν επισκεφθεί κάποιον ειδικό. Συνιστάται επίσης να προετοιμαστεί για την εξέταση, διαβάζοντας τις αναθεωρήσεις των ασθενών που έχουν ήδη εξεταστεί. Αυτό θα βοηθήσει στη διασφάλιση της ασφάλειας της έρευνας και θα σώσει τον άνθρωπο από άσκοπους φόβους.

Ο ειδικός που ασχολείται με τα προβλήματα των κατώτερων εντέρων καλείται proctologist.

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο γιατρός πρώτα θα συνεννοηθεί με τον ασθενή για να μάθει τις λεπτομέρειες της νόσου. Μετά από αναμνησία, ο ειδικός προχωρεί σε πρωτολογική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας διεξάγει έρευνα για την περιπρωκτική περιοχή και εκτελεί ορθική εξέταση με τα δάκτυλα. Για πολλές ασθένειες, μια τέτοια εξέταση θα είναι επαρκής, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι εξέτασης.

Μην ντρέπεστε τον πρωτόκολλο!

Ο ειδικός μπορεί να διαγνώσει πρωκτικές σχισμές, τραυματισμό της μεμβράνης του ορθού, κακοήθεις όγκους, πολύποδες, αιμορροΐδες και άλλες παθολογίες. Μετά τον προσδιορισμό της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία. Εάν προκύψει ανάγκη, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ελέγχεται με πρόσθετες εξετάσεις.

Εάν έχετε την πρώτη υποψία για οποιεσδήποτε πρωκτολογικές ασθένειες, δεν πρέπει να αναβάλλετε επ 'αόριστον την επίσκεψη στον γιατρό. Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια έρευνα και, αν είναι απαραίτητο, μια εξέταση, θα εξηγήσει πώς να προετοιμαστεί σωστά για την άμεση πρωκτολογική εξέταση. Κατά την εξέταση του πρωκτολόγου δεν υπάρχει τίποτα τρομερό.

Ο γιατρός διαγνώσσει διάφορες παθολογικές καταστάσεις τόσο του ορθού όσο και του παχέος εντέρου και προδιαγράφει επίσης την απαραίτητη θεραπεία. Προκειμένου να προετοιμαστείτε για την επιθεώρηση, δεν πρέπει να κάνετε περίπλοκες ενέργειες. Όλες οι απαραίτητες πληροφορίες μπορούν να παρέχονται απευθείας στο γραφείο ενός ειδικού.

Το σημείωμα του ασθενούς: Πώς είναι η εξέταση του πρωκτολόγου και ποια πρέπει να είναι έτοιμη; Το βίντεο θα πει:

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Πρωκτολόγος και ειδικότητα του

Παρά το γεγονός ότι σήμερα πολλοί άνθρωποι έχουν προβλήματα σχετικά με τις ασθένειες του παχέος εντέρου, δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό, οπότε δεν γνωρίζουν καν το τι βλέπει ο πρωκτολόγος και ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει.

Τι είναι η πρωκτολογία και ποιος είναι ο προκτολόγος;

Η πρωτολογία θεωρείται ο τομέας της ιατρικής επιστήμης, η οποία μελετά τα προβλήματα του παχέος εντέρου. Επίσης, η επιστήμη αυτή αναπτύσσει νέες μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας ασθενειών αυτού του οργάνου.

Ένας προκτολόγος είναι ένας γιατρός που αντιμετωπίζει όλες τις ασθένειες που σχετίζονται με τον τομέα της πρωκτολογίας, όπως αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές, ακόμα και ορθό καρκίνο, για παράδειγμα. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από τον proctologist πώς να ξεφορτωθεί γρήγορα τη δυσκοιλιότητα.

Πιο πρόσφατα, οι πρωτοντολόγοι ήταν πολύ στενοί ειδικοί και ασχολούνταν μόνο με τη θεραπεία τέτοιων οργάνων και περιοχών του ανθρώπινου σώματος όπως:

Ορθό.
Anus και τον πρωκτό.
Περιανή περιοχή.

Οι γιατροί, των οποίων η εξειδίκευση επεκτάθηκε, ονομάζονται κολλοκτολόγοι, τώρα συνδυάζονται με πρωκτολόγους.

Σήμερα, απαντώντας στην ερώτηση: «Πρωκτολόγος, ποιος είναι αυτός και τι κάνει;», μπορεί κανείς να απαντήσει ότι το έργο του περιλαμβάνει τη μελέτη, τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας για ασθένειες πολύ διαφορετικής προέλευσης, για παράδειγμα:

Λοιμώδης.
Ογκολογική.
Παράσιτο.
Φλεγμονώδεις διεργασίες.
Συγγενείς και αποκτώμενες ανωμαλίες.

Οι άνθρωποι στρέφονται σε αυτόν τον ειδικό για διάφορους λόγους, που κυμαίνονται από την ενοχλητική κνησμό στον πρωκτό και τη λήξη με αιμορροΐδες και άλλες πιο σοβαρές ασθένειες. Επομένως, η απάντηση στην ερώτηση όταν είναι απαραίτητη η επαφή με τον πρωκτολόγο είναι πολύ απλή, πρέπει να γίνεται με τα πρώτα συναισθήματα ανησυχίας, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν με περίεργες αισθήσεις στον πρωκτό, αλλαγές στη συνεκτικότητα και τον τύπο των περιττωμάτων κλπ.

Διαχωρισμός κατά προφίλ

Όσον αφορά τη βοήθεια ενός ειδικού-προκτολόγου, ένα άτομο θα λάβει όλες τις απαντήσεις στις ερωτήσεις και την ιατρική περίθαλψη του εάν το χρειάζεται. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι γιατροί αυτοί έχουν δύο διαφορετικές ειδικότητες:

Χειρουργικό προφίλ.
Θεραπευτικό προφίλ.

Απαντώντας στην ερώτηση ποιος είναι αυτός ο χειρουργός πρωκτολόγος, μπορούμε να πούμε ότι αυτός ο ειδικός ασχολείται με την επίλυση των προβλημάτων που έχουν προκύψει με το ορθό με λειτουργικές μεθόδους, δηλαδή μπορεί επίσης να σταματήσει την αιμορραγία όταν οι αιμορροΐδες πέσουν έξω και υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για νεοπλάσματα διαφορετικής προέλευσης.

Ένας προκτολόγος-θεραπευτής αντιμετωπίζει τα προβλήματα που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, δυσκοιλιότητα, είναι αυτός που μπορεί να σας πει πώς να θεραπεύσει τη δυσκοιλιότητα με λαϊκές θεραπείες αν δεν είναι χρόνια. Επίσης, αυτός ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία για παράσιτα, λεμφαδένες και φλεγμονή.

Σκεπτόμενος τι κάνει ο πρωκτολόγος, τι αντιμετωπίζει, δεν πρέπει να ντρέπεστε να επικοινωνήσετε με αυτόν για βοήθεια, γιατί αυτή είναι η δουλειά του.

Όταν επικοινωνείτε έγκαιρα με τον γιατρό αυτό, μπορείτε να προστατευθείτε από την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών και να διατηρήσετε την υγεία σας.

Τι αντιμετωπίζουν αυτοί οι ειδικοί;

Οι γιατροί αυτής της εξειδίκευσης θεραπεύουν πολλές ασθένειες του ορθού και του παχέως εντέρου. Ως εκ τούτου, η απάντηση στην ερώτηση ότι ο πρωκτολόγος είναι γιατρός που αντιμετωπίζει αιμορροΐδες δεν θα είναι πλήρης.

Οι ειδικοί αυτοί αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες ασθένειες:

Οι αιμορροΐδες, που αποτελούνται από παθολογικές αλλαγές στις φλέβες που βρίσκονται στον πρωκτό, σχηματίζουν αιμορροΐδες από αυτές, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορεί να φλεγμονώσουν και να αιμορραγούν, ακόμη και να πέσουν.
Πρωκτικά σχισίματα
Παράσιτα, δηλαδή, σκουλήκια.
Ογκολογία του ορθού, σφιγκτήρα κλπ.
Αφαιρέστε ξένα σώματα από τον πρωκτό.
Colitis
Παραπακροτίτιδα.
Πολύποδες ή πολύποδες του παχέος εντέρου.

Η εξειδίκευση του proctologist σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε έναν μεγάλο αριθμό ασθενειών, που κυμαίνονται από σκουλήκια και τελειώνουν με την ογκολογία.

Πηγαίνετε σε ραντεβού με αυτόν τον γιατρό ένα άτομο μπορεί να πιέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Πόνος στο σκαμνί.
Κνησμός στον πρωκτό.
Αιμορροΐδες που μπορείτε να γεμίσετε τον εαυτό σας.
Μεταβολές στα κόπρανα, ακαθαρσίες αίματος ή βλέννας σε αυτό.
Συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Επομένως, σκεπτόμενος για το τι δοκιμάζει ο πρωκτολόγος και σημειώνοντας τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, δεν πρέπει να τον τραβήξετε να τον επισκεφθείτε.

Ένας γιατρός αυτής της ειδικότητας μπορεί να διαγνώσει πολλές ασθένειες που σχετίζονται με το παχύ έντερο και να τους συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Προετοιμασία για εξέταση στον γιατρό

Δεν πρέπει να σκεφτείτε το ζήτημα σε ποιο τμήμα ανήκει ο πρωκτολόγος εάν ανησυχείτε για τα συμπτώματα των ασθενειών που αφορούν το ορθό. Είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατόν να ζητήσετε συμβουλές και τον ορισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Η λήψη του γιατρού αυτής της ειδικότητας διαρκεί περίπου μία ώρα, αλλά αξίζει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό με εντελώς κενό έντερο, καθώς αυτό θα διευκολύνει τη διαδικασία εξέτασης και θα προσφέρει την ευκαιρία για πιο ακριβή διάγνωση.

Έχοντας μάθει ότι ο πρωκτολόγος αντιμετωπίζει τους άνδρες και τις γυναίκες, είναι επίσης απαραίτητο να μάθουν πώς να προετοιμαστούν για την εξέταση. Για να καθαρίσετε τα έντερα πριν πάρετε έναν ειδικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα ή μπορείτε να πάρετε παίρνοντας ένα καθαρτικό φάρμακο. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό το θετικό ηθικό και η απόρριψη αυτών των προϊόντων που συμβάλλουν στην αύξηση του αερίου.

Εάν το αίσθημα του φόβου και του άγχους πριν από την εξέταση δεν φεύγει, τότε μπορείτε να πάρετε ένα ηρεμιστικό, καθώς και να διαβάσετε τις θετικές κριτικές άλλων ασθενών που επισκέφτηκαν αυτόν τον ειδικό.

Πώς είναι η υποδοχή του proctologist

Στην αρχή του ραντεβού, ο γιατρός απλά μιλάει στον ασθενή, ρωτά για τις χρόνιες παθήσεις του και τα συμπτώματα των ανησυχιών του. Στη συνέχεια πραγματοποιείται ορθική εξέταση με ψηλάφηση. Εάν δεν έχουν εντοπιστεί κακές παθολογίες, τότε η επιθεώρηση μπορεί να σταματήσει εκεί.

Εάν ο ιατρός δυσκολεύεται να κάνει τη σωστή διάγνωση, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας, για παράδειγμα, ανασκόπηση, ρετρομαντοσκόπηση, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, εξετάσεις αίματος και κόπρανα, μαγνητική τομογραφία, κολονοσκόπηση, βιοψία και σπινθηρογραφία.

Ο ειδικός μπορεί να διαγνώσει πρωκτικές σχισμές, εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες, πολυπόση, κολίτιδα και όγκους, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις. Εάν εντοπιστεί κάποια παθολογία, ο ειδικός συνταγογραφεί τη θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, δίνει μια παραπομπή για θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας.

Τώρα είναι γνωστό ότι ο γιατρός αυτός ασχολείται με τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και πρωκτικών ανωμαλιών και όχι μόνο αντιμετωπίζει αιμορροΐδες, όπως πολλοί πιστεύουν. Το πεδίο εφαρμογής της γνώσης του γιατρού αυτής της εξειδίκευσης είναι αρκετά εκτεταμένο και σας επιτρέπει να θεραπεύετε πολλές ασθένειες.

Συμπέρασμα

Είναι πολύ σημαντικό να ακούσετε το σώμα σας και να αισθανθείτε την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα στην κατάστασή του, να αναζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού.

Δυστυχώς, ιστορικά, η έκκληση σε αυτόν τον γιατρό είναι κάτι ντροπιαστικό και σχεδόν ανήθικο, αν και δεν υπάρχει τίποτα τρομερό στη δύση, οι άνθρωποι πάνε σε αυτόν σχεδόν τόσο συχνά όσο ένας θεραπευτής.

Στη χώρα μας, αυτό δεν γίνεται αποδεκτό, έτσι οι άνθρωποι με αρκετά σοβαρές παθολογίες και ακόμη και καρκίνους, που είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν, συχνά απευθύνονται στον γιατρό.

Τι αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος και πώς είναι η εξέταση;

Το επάγγελμα ενός προκτολόγου είναι τόσο έντιμο και σεβαστό όσο κάθε άλλη ιατρική ειδικότητα. Η ιδιαιτερότητα αυτής της τάσης είναι ότι εκτός από την παροχή εξειδικευμένης βοήθειας, ο γιατρός θα πρέπει να αντιμετωπίζει τον κάθε ασθενή όσο το δυνατόν πιο ευαισθητοποιητικά, διότι το αντικείμενο της θεραπείας είναι ένα όργανο του οποίου οι ασθένειες δεν γίνονται αποδεκτές για γενική συζήτηση.

Λοιπόν, τι αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό που κάνει αυτός ο κλάδος της ιατρικής και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να ζητήσει βοήθεια από proctologist.

Η πρωτολογία ως περιοχή της ιατρικής

Η πρωτολογία (κολλοκτοκτονία) είναι ένας κλάδος της κλινικής ιατρικής που μελετά τις ασθένειες του παχέος εντέρου (άμεση και παχέος εντέρου), τον πρωκτό και την ανορθολογική περιοχή. Κατά συνέπεια, ο πρωκτολόγος εκτελεί διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη παθολογικών καταστάσεων του κάτω εντέρου και της πρωκτικής περιοχής. Οι γιατροί αυτής της εξειδίκευσης εκτελούν διαγνωστικές δραστηριότητες χρησιμοποιώντας σύγχρονες ενδοσκοπικές τεχνικές και πραγματοποιούν όχι μόνο ιατρική περίθαλψη αλλά παράγουν επίσης διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Σήμερα είναι πιο σωστό να ονομάζουμε αυτό το τμήμα της ιατρικής - κολλοκτοκτονία, αφού ένας τέτοιος ορισμός αντικατοπτρίζει πλήρως το πεδίο δράσης των πρωτοντολόγων. Και αν πριν στενοί ειδικοί αφορούσαν μόνο στις παθολογίες του ορθού, τώρα όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ορθού και του παχέος εντέρου, εμπίπτουν στην αρμοδιότητά τους.

Το επάγγελμα απαιτεί πρωτόλογο με εκτεταμένες γνώσεις στην ιατρική, όχι μόνο να εντοπίζει ασθένειες που σχετίζονται με την πρωκτολογία αλλά και να έχει γνώσεις στον τομέα της ουρολογίας, της γυναικολογίας, της βενετολογίας, της ογκολογίας και ταυτόχρονα να βρίσκει μια ειδική ψυχολογική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς των ιατρών αυτού του προφίλ γίνονται άτομα άνω των 45 ετών, καθώς αυτές οι κοινές παθήσεις όπως οι αιμορροΐδες και ο καρκίνος του κόλου σπάνια βρίσκονται στους νέους.

Στα κέντρα προβολής εκτελούνται πολύπλοκες ανακατασκευές στις βάσεις των μεγάλων ιατρικών ιδρυμάτων, απαιτώντας τη χρήση του πιο εξελιγμένου και καινοτόμου εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μη επεμβατικές τεχνικές, όπως η θεραπεία με λέιζερ, η χειρουργική ραδιοσυχνότητας, η σκληροθεραπεία και άλλες, χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία ασθενειών αυτού του προφίλ.

Οι ειδικοί στον τομέα της κολποκτοκτονίας, εκτός από τη διάγνωση, ασχολούνται με την έρευνα και την ανάπτυξη μέτρων για την πρόληψη ασθενειών του παχέος εντέρου, τη θεραπεία ποικίλων συγγενών ανωμαλιών, καθώς και παθολογιών μολυσματικού, παρασιτικού, φλεγμονώδους και ογκολογικού χαρακτήρα. Ανάλογα με την εξειδίκευση τους, οι πρωτοντολόγοι χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες:

Το θεραπευτικό προφίλ ειδικών. Ασχολούνται με τη θεραπεία εντερικών παθολογιών μολυσματικής και παρασιτικής φύσης (κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, ελμίνθικες εισβολές) και ασθένειες του ορθού (αιμορροΐδες, πρωκτικές ρωγμές).
Χειρουργικοί ειδικοί. Εκτελέστε προγραμματισμένη ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση για επιπλοκές, αναπτύσσοντας στο παρασκήνιο βλάβες του παχέος εντέρου και του ορθού.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον κατάλογο των ασθενειών που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος κατά τη διάρκεια του έργου του.

Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από έναν πρωτόλογο

Αιμορροΐδες
Ρινικές ρωγμές, πρωκτικός κνησμός
Δυσκοιλιότητα, διάρροια
Οξεία και χρόνια κολίτιδα
Ακράτεια (ανεπάρκεια) του πρωκτού σφιγκτήρα
Δυσβακτηρίωση, εντερική καντιντίαση
Τραυματισμοί
Αφαίρεση ξένων σωμάτων
Πολύπολις
Παραπακροτίτιδα, πρωκτίτιδα
Cryptit
Πρωκτοσιγμοειδίτιδα
Περισνικά κονδυλωμάτων
Ελμινθικές εισβολές
Συγγενείς ανωμαλίες της περιοχής του ορθού
Coccyx κύστη
Νευρολογικό σύνδρομο του πόνου
Πρόπτωση του ορθού
Fistula
Ογκολογικές παθήσεις

Με συγγενείς ανατομικές αλλοιώσεις του ορθού στα παιδιά, μπορεί να παρατηρηθεί ακράτεια αερίου και περιττωμάτων, τα ίδια συμπτώματα, αλλά μόνο τα αποκτώμενα, συμβαίνουν σε ηλικιωμένους. Οι γυναίκες έχουν συχνά ανεπάρκεια μετεμπαραταστικού σφιγκτήρα που προκαλείται από περιγεννητικά δάκρυα. Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις απαιτούν ικανή και έγκαιρη χειρουργική θεραπεία.

Οι συνηθέστερες καταστάσεις είναι οι ρινικές σχισμές και η φλεγμονή που σχετίζονται με παροξύνσεις των αιμορροΐδων. Συνοδεύονται από πόνο, αιμορραγία, πρήξιμο και φαγούρα στην ορθοστατική περιοχή. Αυτές οι εκδηλώσεις αντιμετωπίζονται επιτυχώς με συντηρητική φαρμακευτική αγωγή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, στα τελευταία στάδια των αιμορροΐδων, όταν υπάρχει απώλεια κόμβων και εμφανίζονται επιπλοκές, οι πρωκτολόγοι αναγκάζονται να καταφεύγουν σε χειρουργικές επεμβάσεις ή σε ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας.

Οι επιπλοκές των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν τη θρόμβωση των στραγγαλισμένων κόμβων, τα πρωκτικά συρίγγια, την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας και της παραπακροτίτιδας. Μπορούν να αναπτυχθούν χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες: εντεροκολίτιδα, κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου, οίδημα και βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης.

Υπάρχουν επίσης βλάβες νευρολογικής φύσης, που εκδηλώνονται σε έντονο πόνο στον κόπκα. Αυξάνονται με τέντωμα, περπάτημα και εξαπλώνονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο περίνεο. Αυτός ο επίμονος πόνος μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και να οδηγήσει σε σωματική εξάντληση των ασθενών.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι οι κακοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και ανίχνευση νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του πρωκτικού καναλιού είναι ασυμπτωματικός στα πρώιμα στάδια, γι 'αυτό και οι προφυλακτικές εξετάσεις με τον πρωκτολόγο είναι τόσο σημαντικές, που καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση έγκαιρα.

Πότε χρειάζομαι μια έρευνα;

Για πολλούς ασθενείς, μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο συνδέεται με μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Παίρνει τον ηγετικό ρόλο στη δομή αυτών των ασθενειών και μπορεί να διαγνωσθεί σε απλή μορφή στα αρχικά στάδια ή να εκδηλωθεί σε διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές σε προχωρημένες περιπτώσεις. Πολλοί ασθενείς έρχονται στο γιατρό τελευταίος, ελπίζοντας για παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας και αρνούμενοι να εξεταστούν λόγω ψευδούς αίσθησης ντροπής.

Το αποτέλεσμα μιας τόσο παράλογης στάσης απέναντι στην υγεία τους μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, μέχρι την εμφάνιση κακοήθων όγκων. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση των δυσμενών συμπτωμάτων και να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Διαρκής χρόνια δυσκοιλιότητα που εναλλάσσεται με διάρροια.
Πόνος στον πρωκτό, που επιδεινώνεται από παρατεταμένη παραμονή σε καθιστή θέση, κατά τη διάρκεια ή μετά την εκκένωση του εντέρου.
Η εμφάνιση στις μάζες κοπράνων παθολογικών προσμείξεων με τη μορφή αίματος, πύου ή βλέννας.
Αιμορραγία από τον πρωκτό.
Φλεγμονή, φαγούρα, υπεραιμία ή πρήξιμο της περιπρωκτικής περιοχής.
Το αίσθημα της ατελούς εκκένωσης των εντέρων και του ξένου σώματος στο ορθό.
Φλεγμονή αιμορροΐδες στον πρωκτό.
Φλυκταινώδες εξάνθημα στην περιοχή του πρωκτού.
Απώλεια αιμορροΐδων ή τμημάτων του ορθού.
Συνεχής κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, μετεωρισμός.

Η εμφάνιση τουλάχιστον ενός από αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνει ότι πρέπει να εξεταστεί από έναν πρωτόλογο.

Μέθοδοι επιθεώρησης και διάγνωσης

Κατά την παραλαβή, ο ειδικός θα εξετάσει και θα ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς. Για τη σωστή διάγνωση χρειάζεται μια σειρά ερευνών. Αρχικά χρησιμοποιήθηκαν οι πιο απλές μέθοδοι. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τα έντερα. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ και τα δάχτυλά του μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα ανιχνεύει το έντερο.

Στη συνέχεια, ο ειδικός πραγματοποιεί μια ψηφιακή εξέταση του ορθού μέσω του πρωκτού. Έτσι, ο πρωκτικός σωλήνας και τα πλησιέστερα πρωκτικά τμήματα εξετάζονται. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε βλάβες στους τοίχους ή τους παθολογικούς σχηματισμούς. Για την εξέταση άλλων μερών του εντέρου που χρησιμοποιήθηκαν με όργανα μέθοδοι.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται αδικαιολόγητα τέτοιους χειρισμούς, θεωρώντας τους πολύ επώδυνους. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - ανοσοσκόπιο ή σιγμοειδοσκοπία, που σας επιτρέπουν να ελέγχετε οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του ορθού και να δείτε τις παθολογικές αλλαγές. Σε πολλές περιπτώσεις, παρουσιάζεται κολονοσκόπηση. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς διεξάγονται αυτά τα διαγνωστικά μέτρα:

Anoscopy. Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσόπιο, σχεδιασμένο για οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού. Το Anoscope είναι ένας κοίλος σωλήνας, μέσα στον οποίο υπάρχει προσαρμογέας οπτικών ινών με διάταξη φωτισμού.

Μετά από μια ψηφιακή εξέταση από το ορθό, ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του με τα γόνατα που έχουν τραβηχτεί μέχρι το στομάχι και η συσκευή εισάγεται με προσοχή στον πρωκτό σε βάθος 14 εκ. Εκτός από την εξέταση, μπορείτε να τραβήξετε ένα παρασκεύασμα ή υλικό βιοψίας κατά τη διάρκεια του χειρισμού. Όταν αναφέρεται σε έναν πρωτόλογο, αυτή η μέθοδος εξέτασης θεωρείται υποχρεωτική.

Η έρευνα δεν χρειάζεται πολύ χρόνο, αλλά συνοδεύεται από κάποια δυσφορία. Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Σε τέτοιες καταστάσεις, χρησιμοποιήστε παυσίπονα. Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης μπορεί να είναι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στον πρωκτό (θρόμβωση αιμορροϊδικών κόμβων, οξεία παραπακροτίτιδα).

Ρεκτομαντοσκόπηση. Είναι η πλέον ακριβής διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση του σιγμοειδούς και του ορθού. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ρετρομανδοσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει οπτικά τον εντερικό βλεννογόνο σε βάθος 40 cm από τον πρωκτό.

Η συσκευή είναι ένας σωλήνας οπτικών ινών με φωτισμό στο τέλος. Η διαδικασία πραγματοποιείται στη θέση του γόνατος - αγκώνα, την οποία ο ασθενής καταλαμβάνει στην ιατρική καρέκλα. Αυτή η στάση θεωρείται η πιο βολική για τη μελέτη, καθώς διευκολύνει τη διέλευση της συσκευής από το ορθό έως το σιγμοειδές.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, τον τόνο και τις κινητικές λειτουργίες της, την παρουσία παθολογικών αλλαγών. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και όταν εκτελείται από έμπειρο γιατρό είναι ανώδυνη και εκτελείται στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς αναισθησία.

Κολονοσκόπηση. Ενδοσκοπική μέθοδος, η οποία θεωρείται ότι είναι πιο ενημερωτική για την έγκαιρη διάγνωση όγκων του κόλου, της ελκώδους κολίτιδας, της νόσου του Crohn και άλλων ασθενειών. Σας επιτρέπει να δείτε το κόλον σχεδόν καθ 'όλο το μήκος του. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορούν να πραγματοποιηθούν επιπλέον θεραπευτικοί χειρισμοί: αφαιρέστε ένα μικρό καλοήθη όγκο, σταματήστε την αιμορραγία, αφαιρέστε ένα ξένο σώμα ή πάρτε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική ανάλυση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα κολονοσκόπιο, με τοπική αναισθησία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη, απαιτώντας προσοχή και εμπειρία από το γιατρό. Το κολονοσκόπιο εισάγεται στο πρωκτικό στόμιο και αρχίζει να κινείται προς τα εμπρός, ενώ ταυτόχρονα τροφοδοτεί αέρα, προκειμένου να ισιώσει τον αυλό του εντέρου.

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει οδυνηρές αισθήσεις όταν η συσκευή διέρχεται από τις καμπύλες των εντερικών βρόχων και όταν εφαρμόζεται ο αέρας υπάρχει μια αίσθηση εντερικής υπερχείλισης με αέρια. Στο τέλος της διαδικασίας, ο αέρας που εισάγεται στο έντερο απορροφάται από ένα ενδοσκόπιο.

Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος, των περιττωμάτων (για το απόκρυφο αίμα, τα ελμινθικά). Σε πολλές περιπτώσεις, κάνουμε ένα coprogram, έρευνα για καντιντίαση, μυκητιασικές λοιμώξεις, ιό θηλώματος, oncomarkers.

Εάν υπάρχουν υπόνοιες σοβαρών ασθενειών, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης υλικού. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, υδροθεραπεία του παχέος εντέρου, εντερική οζονίωση.

Πώς να προετοιμαστείτε για την υποδοχή στο proctologist;

Πριν πάτε σε ένα ραντεβού με έναν ειδικό, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την εξέταση και να καθαρίσετε τα έντερα. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:

Υποδοχή φαρμάκων καθαρτικής. Με τον καλύτερο τρόπο για αυτούς τους σκοπούς είναι κατάλληλο φάρμακο Fortrans. Η λήψη του σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα επιτρέπει τον αποτελεσματικό καθαρισμό όλων των εντερικών τμημάτων. Το εργαλείο είναι καλά ανεκτό, δεν επηρεάζει τη συνολική υγεία, ο καθαρισμός μπορεί να γίνει στο σπίτι. Το Fortans δεν προκαλεί κράμπες, κοιλιακό άλγος και είναι ιδανικό για ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
Προετοιμασία χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα καθαρισμού. Η διαδικασία γίνεται το βράδυ, την παραμονή της επιθεώρησης και το πρωί, 2-3 ώρες πριν την εισαγωγή. Για το κλύσμα χρησιμοποιώντας μια κούπα Esmarkh, η οποία είναι γεμάτη με ζεστό βραστό νερό σε ποσότητα ενάμιση λίτρο. Η διαδικασία είναι πιο βολική για να κάνει με τη βοήθεια των στενών ανθρώπων. Η κούπα πρέπει να σηκωθεί και να κρατηθεί στη θέση αυτή ή να στερεωθεί σε κάτι. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο πλάι του, τα πόδια του να τράβηξαν στο στομάχι. Η άκρη του κλύσματος είναι λερωμένη με βαζελίνη, η βρύση ανοίγει και ο αέρας απελευθερώνεται μέχρι να εμφανιστούν σταγόνες νερού. Στη συνέχεια, η άκρη εισάγεται απαλά στον πρωκτό. Το υγρό πρέπει να προσπαθήσει να κρατήσει για τουλάχιστον 10 λεπτά. Για καλύτερα αποτελέσματα, μπορείτε να κάνετε δύο κλύσματα με ένα διάλειμμα μισής ώρας. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αν η αιτία της έκκλησης στον proctologist αιμορραγεί από τον πρωκτό, τότε κάνουμε ένα κλύσμα απαγορεύεται.

Δύο ημέρες πριν την εισαγωγή, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα για να εξαλείψει τον υπερβολικό σχηματισμό αερίων και τον σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας κοπράνων. Για το σκοπό αυτό, το μαύρο ψωμί, οι πατάτες, τα όσπρια, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, το γάλα και τα ανθρακούχα ποτά εξαιρούνται από τη διατροφή.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε μια ειδική κατηγορία ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο και χρειάζονται προγραμματισμένη επίσκεψη στον πρωκτό. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Παχύσαρκοι.
Οι γυναίκες στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, νεαρές μητέρες στην περίοδο μετά τον τοκετό.
Γυναίκες προεμμηνοπαυσιακές και εμμηνόπαυστες.
Εκείνοι των οποίων η εργασία συνδέεται με μακρά διαμονή σε καθιστή θέση ή με αυξημένη σωματική άσκηση.
Αθλητές που εμπλέκονται στην άρση βαρών.
Άτομα που πάσχουν από επίμονη δυσκοιλιότητα και διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
Ασθενείς που είχαν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων στο παρελθόν.
Άτομα με στενούς συγγενείς με καρκίνο του εντέρου και του ορθού.
Μεγαλύτερα άτομα (από 40 ετών). Πρέπει να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων.

Προληπτικά μέτρα

Συμβουλές από proctologists θα βοηθήσει στην πρόληψη των παθήσεων του παχέος εντέρου και του παχέος εντέρου.

Προσπαθήστε να δημιουργήσετε μια ισορροπημένη και τακτική διατροφή, να επιτύχετε την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος, αποτρέποντας την εμφάνιση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
Σταματήστε κακές συνήθειες (αλκοόλ, τσιγάρα).
Κρατήστε το σώμα σας σε καλή κατάσταση, οδηγήστε έναν υγιή, ζωντανό τρόπο ζωής, περπατήστε περισσότερο με τα πόδια. Μην αρνούνται να ασκούν, πηγαίνουν τζόκινγκ, κολύμπι, κάνουν σωματικές ασκήσεις.
Τηρείτε την προσωπική υγιεινή. Είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε τη χρήση του χαρτιού τουαλέτας και αφού αδειάσετε τα έντερα για να πλύνετε τον πρωκτό με δροσερό νερό και σαπούνι. Προκειμένου να αποφευχθούν οι παροξύνσεις, οι δίσκοι πρέπει να λαμβάνονται με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, λίγα λεπτά μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης.
Για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, ακολουθήστε μια ορισμένη καθαρτική δίαιτα. Τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά). Αποκλείστε από τη διατροφή των λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, γλυκά, καπνιστά κρέατα, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, αλεύρι και είδη ζαχαροπλαστικής, τρόφιμα ευκολίας, κονσερβοποιημένα προϊόντα. Απορρίψτε από ανθρακούχα ποτά, ισχυρό καφέ και τσάι.
Πίνετε περισσότερα υγρά, τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Μπορεί να είναι πράσινο, φρούτα και τσάι βοτάνων, πόσιμο νερό, χυμοί, συμπότες.
Χρησιμοποιήστε σύμπλεγμα βιταμινών και υγιεινά γαλακτοκομικά προϊόντα.
Πηγαίνετε στα κλασματικά γεύματα, φάτε σε μικρές μερίδες, φάτε 5-6 φορές την ημέρα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η πρόληψη της ανάπτυξης αιμορροΐδων, μακρών περιπάτων, καθημερινών ασκήσεων και καθαρτικής διατροφής.
Για την πρόληψη εντερικών νόσων, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση των παθολογιών (κολίτιδα, δυσβαστορία, όγκοι) και θα σας επιτρέψει να καταπολεμήσετε επιτυχώς την ασθένεια.

Ακολουθώντας αυτές τις απλές συμβουλές, θα είστε σε θέση να παραμείνετε σε καλή φυσική κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν χρειάζεστε τις υπηρεσίες ενός proctologist.

Ποιος είναι ο προκτολόγος;

Η πρωκτολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που μελετά την παθολογία του ορθού και του παχέος εντέρου, της πρωκτικής περιοχής. Ένας γιατρός που ασχολείται με την εξάλειψη και πρόληψη τέτοιων ασθενειών ονομάζεται πρωκτολόγος. Οι κύριοι λόγοι για την επίσκεψη ενός ειδικού είναι φαγούρα, πόνος, νεοπλάσματα στον πρωκτό, εμφάνιση ακαθαρσιών στα κόπρανα.

Ο πρωκτολόγος αντιμετωπίζει ασθένειες του ορθού και του πρωκτού

Τι θεραπεύει ο πρωκτολόγος;

Ένας πρωκτολόγος (κολλοκτολόγος) είναι ένας στενά εξειδικευμένος γιατρός που επιλέγει αποτελεσματικές θεραπείες για τη διάγνωση ασθενειών του τελικού τμήματος του παχέος εντέρου και των κοντινών οργάνων. Οι προγραμματισμένες ή επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται από χειρουργό πρωκτολόγο.

Ο κατάλογος των πρωκτολογικών ασθενειών που αντιμετωπίζει ο γιατρός:

αιμορροΐδες - κιρσώδεις αναβολικές φλέβες, συνοδευόμενες από το σχηματισμό κόμβων.
πρωκτικές σχισμές - ρήξη του βλεννογόνου σε περίπτωση βλάβης από σκληρά κόπρανα, ξένα αντικείμενα, κλύσμα, παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στις γυναίκες μετά τον τοκετό ή το πρωκτικό φύλο.
καλοήθεις όγκοι - οι πολύποδες στο έντερο δεν είναι επικίνδυνες, μερικές φορές μετατρέπονται σε κακοήθη νεοπλάσματα, ειδικά στους ηλικιωμένους.
κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων - οι μύκητες στην περιοχή του πρωκτού εμφανίζονται όταν μολύνονται με ιό ανθρώπινου θηλώματος.
η εκκολπωματίτιδα - η κήλη του παχέος εντέρου, το πρόβλημα έχει συγγενή ή επίκτητο χαρακτήρα.
ορθοκολικό συρίγγιο - που σχηματίζεται μεταξύ του κόλπου και του ορθού, η ασθένεια συμβαίνει σε σχέση με χρόνιες λοιμώξεις, τραυματισμούς, η θεραπεία εκτελείται μόνο χειρουργικά.
πρόπτωση του ορθού - η ασθένεια δεν θεωρείται επικίνδυνη, αλλά συνοδεύεται από ακράτεια των περιττωμάτων, χρόνια δυσκοιλιότητα, αιμορραγία,
paraproctitis - φλεγμονή του λιπώδους ιστού.
εξασθένηση του σφιγκτήρα του πρωκτού - το πρόβλημα συνοδεύεται από την ακράτεια των μαζών των κοπράνων ή των αερίων.
Η νόσος του Crohn είναι μια αυτοάνοση παθολογία στην οποία σχηματίζονται έλκη και κοκκιώματα στο μικρό και παχύ έντερο.
ελκώδης κολίτιδα του παχέος εντέρου.
εντερική απόφραξη.
σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - παραβίαση των λειτουργιών του παχέος εντέρου στο υπόβαθρο του στρες, του υποσιτισμού, της δυσβολίας, ενώ δεν παρατηρούνται δομικές αλλαγές στους ιστούς.
συγγενείς ασθένειες.

Ο πρωκτολόγος ασχολείται με την εξάλειψη των εντερικών τραυματισμών, την αφαίρεση ξένων σωμάτων στο κόλον και το ορθό σε ενήλικες και παιδιά, τη θεραπεία ελμίνθων εισβολών, μυκητιασικών λοιμώξεων της πρωκτικής περιοχής.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν προκτολόγο;

Τα περισσότερα προβλήματα πρωτόλογου χαρακτήρα έχουν έντονη κλινική εικόνα · είναι μάλλον δύσκολο να αγνοηθούν τα συμπτώματα.

Κύριες εκδηλώσεις:

πόνος διαφορετικής φύσης και έντασης στην κοιλιά, τον πρωκτό ·
τακτική δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα,
κηλίδες αίματος, βλέννα στα κόπρανα.
ίχνη κόκκινου αίματος σε χαρτί υγείας, εσώρουχα.
συχνή φαγούρα στον πρωκτό.
δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
ακράτεια κοπράνων.

Εάν υπάρχουν κόπρανα αίματος στα κόπρανα - επισκεφθείτε τον proctologist

Πού να πάρετε;

Ο πρωττολόγος ανήκει σε απαιτούμενες ειδικότητες και κάνει εισδοχή σε περιφερειακές πολυκλινικές, περιφερειακά νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα, σε πολλά δημοτικά ιδρύματα υπάρχουν τμήματα πρωκτολογίας για νοσοκομειακή περίθαλψη. Εάν έχετε μια πολιτική MHI, μπορείτε να πάρετε μια δωρεάν διαβούλευση, να υποβληθείτε σε μια αρχική διάγνωση και να νοσηλευτείτε σε ασθενή και ο ασθενής σπάνια πρέπει να πληρώσει για κάποιες συγκεκριμένες εξετάσεις. Για να μάθετε το πρόγραμμα εργασίας, εγγραφείτε για μια επίσκεψη σε έναν ειδικό - επικοινωνήστε με το μητρώο.

Βρείτε έναν καλό proctologist μπορεί να είναι σε ιδιωτικές κλινικές, εξειδικευμένα κέντρα. Όλες οι υπηρεσίες πληρώνονται, αλλά για να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση, είναι δυνατόν να λάβετε συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη των ναρκωτικών εντός 1-2 ημερών. Το κόστος της πρωτοβάθμιας εισδοχής -1,8-2,3 χιλιάδες ρούβλια.

Τι κάνει ο proctologist στη ρεσεψιόν;

Η παραλαβή από τον proctologist ξεκινά με τα παράπονα της ακοής, λαμβάνοντας αναμνηστικά, το γραφείο του ειδικού έχει όλα τα απαραίτητα εργαλεία για μια λεπτομερή εξέταση και αρχική διάγνωση.

Πώς γίνεται ο έλεγχος:

ψηλάφηση του ορθού.
η μελέτη της κατάστασης της επιφάνειας του ορθού με τη βοήθεια του ανοσόπτη - σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις πληγείσες περιοχές, τις ρωγμές, να διαπιστώσετε την αιτία της αιμορραγίας,
Το σφιγκτόμετρο μετρά τη δύναμη της συστολής του σφιγκτήρα.

Στο γραφείο του γιατρού υπάρχουν όργανα για την εκτέλεση απλών χειρουργικών επεμβάσεων - ένας πηκτής, ένας συνδέτης, μια συσκευή λέιζερ καυτηρία, νυστέρια, τσιμπιδάκια.

Πώς να προετοιμαστείτε για την επίσκεψη

Πριν επισκεφθείτε τον proctologist, απαιτείται προετοιμασία - για 3-5 ημέρες για να απορρίψετε τα προϊόντα:

υψηλής ινών?
προϊόντα αρτοποιίας ·
πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα.
προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένες εκπομπές αερίων ·
πόσιμο αλκοόλ.

Η βάση της διατροφής είναι τα υγρά δημητριακά, τις ελαφριές σούπες, τα ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, την παραμονή της επιθεώρησης για το δείπνο, πίνετε μόνο ένα ποτήρι κεφίρ.

Πριν επισκεφθείτε το γιατρό, πρέπει να καθαρίσετε το ορθό με ένα κλύσμα.

Την ημέρα της επίσκεψης του γιατρού, το πρωί, για να εκτελέσετε μια διαδικασία καθαρισμού του εντέρου - εισάγετε το φάρμακο Microlax στον πρωκτό, μαλακώνει καλά το σκαμνί, αρχίζει να ενεργεί μετά από ένα τέταρτο της ώρας. Μετά από 40-60 λεπτά, κάνετε ένα κανονικό κλύσμα καθαρισμού.

Τι διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί;

Μετά από εξέταση, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή για εξέταση για να διευκρινίσει τη διάγνωση, να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Είδη έρευνας:

κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος - σας επιτρέπει να δείτε την παρουσία εστιών φλεγμονής, σημείων αναιμίας, για να αξιολογήσετε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων.
coprogram, κοκκώδης εξέταση αίματος κοπράνων, αυγά ελμινθών, δυσβολικóτητα - διαβάστε περισσóτερες πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία.
ανάλυση των περιττωμάτων για την καλπροτεκτίνη - δείχνει το βαθμό έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
ιστολογική εξέταση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βιοψίας.
ορολογική εξέταση για σύφιλη, διάγνωση PCR για γεννητικές λοιμώξεις, HIV. HPV;
σιγμοειδοσκόπηση - εξετάστε το σιγμοειδές και το ορθό μέχρι βάθους 25 cm, λαμβάνοντας ταυτόχρονα δείγματα βλεννογόνων και όγκων για βιοψία.
κολονοσκόπηση - ένα ενδοσκόπιο με κάμερα εισάγεται στο ορθό για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του οργάνου.
ριγγοσκοπία - ο ασθενής λαμβάνει κλύσμα με παράγοντα αντίθεσης, τότε γίνεται ακτινογραφία του παχέος εντέρου.
ορθομετρική προβιομετρία - μέθοδος αξιολόγησης των λειτουργιών μανδάλωσης του ορθού εν ηρεμία και κατά τη διάρκεια της καταπονήσεως.
Ανασκόπηση ακτίνων Χ με χρήση παράγοντα αντίθεσης.
Υπερηχογράφημα της πεπτικής οδού.
MRI, CT;
ECG

Η κολονοσκόπηση θα αποκαλύψει προφανείς ανωμαλίες στον πρωκτό ή στο έντερο

Σε περίπτωση εκτροπής, εντερική απόφραξη, με καλοήθεις και κακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου και του ορθού, γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Συστάσεις του πρωκτολόγου

Οι πρωκτολογικές παθολογίες προκαλούν έντονη δυσφορία, συχνά συνοδευόμενη από αφόρητο πόνο και κνησμό, απαιτούν μακροχρόνια ιατρική και μερικές φορές χειρουργική θεραπεία. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ασθενειών, αποκλείστε τους προκλητικούς παράγοντες.

Πώς να αποφύγετε τις πρωκτολογικές παθήσεις - συμβουλές από ειδικούς:

βάρος ελέγχου.
αποφύγετε τους καθιστικούς και καθιστικούς τρόπους ζωής.
να κάνει την πρόληψη της δυσκοιλιότητας με τη βοήθεια της διατροφής, καθαρτικά?
να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών, αλμυρών, βαλσαμωμένων και γλυκών, κόκκινου κρέατος, καφέ και οινοπνευματωδών ποτών.
Αποφύγετε το στρες, ακολουθήστε μια καθημερινή αγωγή και διατροφή.

Για την πρόληψη της ασθένειας, προσπαθήστε να διατηρήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και σωστή διατροφή.

Για αρκετά χρόνια, οι πρωκτολογικές ασθένειες έχουν αυξηθεί από την 8η σε 2η θέση μεταξύ των παθολογιών του καρκίνου, αυτό οφείλεται στη γοητεία με το πρόχειρο φαγητό, τον εθισμό, την έλλειψη άσκησης, την παχυσαρκία. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την πρωκτική περιοχή, το ορθό, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον πρωκτολόγο · οι πιο σοβαρές ασθένειες ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία εάν διαγνωστούν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(2 βαθμοί, μέσος όρος 5,00 στα 5)

Πρωκτολόγος

Ένας προκτολόγος είναι γιατρός που μελετά, διαγιγνώσκει και θεραπεύει παθολογίες του κάτω εντέρου και της πρωκτικής περιοχής. Αυτός ο ειδικός ασχολείται όχι μόνο με τις ασθένειες του ορθού, αλλά και με τις παθολογικές καταστάσεις του παχέος εντέρου, επομένως το πιο ακριβές, αλλά όχι συχνά χρησιμοποιούμενο, όνομα αυτού του ειδικού είναι ο κολοπροκτολόγος.

Το περιεχόμενο

Το πεδίο δραστηριότητας του proctologist είναι παρασιτικές, φλεγμονώδεις, μολυσματικές και ογκολογικές παθήσεις του ορθού και του παχέος εντέρου, του πρωκτού και της ορθοστατικής περιοχής.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητικές μεθόδους και σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι.

Ένας θεραπευτικός πρωκτολόγος αντιμετωπίζει εντερικές παθολογίες μολυσματικής και παρασιτικής φύσης (κολίτιδα, παρασιτώσεις με σκουλήκια), πρωκτικές σχισμές και αιμορροΐδες.

Ο χειρουργός πρωκτολόγος εκτελεί επείγουσες και επιλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις για αιμορραγία, υπερφόρτωση, πρόπτωση του ορθού ή για την ανάπτυξη άλλων επιπλοκών που συμβαίνουν όταν επηρεάζεται το κόλον και το ορθό.

Τι κάνει ο προκτολόγος με συντηρητικές μεθόδους;

Ο πρωκτολόγος ασχολείται με τη θεραπεία:

Αιμορροΐδες - μια ασθένεια που αναπτύσσεται με θρόμβωση, φλεγμονή, ανώμαλη διεύρυνση και αιμορραγία των αιμορροειδών φλεβών που σχηματίζουν κόμβους γύρω από το ορθό. Μπορεί να είναι οξεία (ανορθολογική θρόμβωση, όπου οι εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες θρομβώσεως προκαλούν έντονο πόνο) και χρόνιες (φλεγμονή των αιμορροΐδων με ήπιο πόνο). Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται βαθμιαία, η δυσφορία στον πρωκτό προκαλείται από το αλκοόλ, την πικάντικη τροφή και μερικές φορές τη σωματική άσκηση. Η νόσος συνοδεύεται από αιμορροϊδική αιμορραγία (σε τυπικές περιπτώσεις κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια μετακίνηση του εντέρου) και την απώλεια των κόμβων που βρίσκονται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και να μειώσει εύκολα ένα, αλλά αργότερα πέφτουν καταπονήσεως, άρση βαρέων αντικειμένων, και όχι η ίδια δεν μειώνει α.
Τραύματα ορθού που συμβαίνουν κατά την διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων για τη θεραπεία των αιμορροΐδων και άλλων ασθενειών του ορθού, όταν πρωκτική επαφή, η παρουσία των κοπράνων αιχμηρών αντικειμένων κατά τη διάρκεια του τοκετού (περίνεο χάσμα, κόλπου και του ορθού τοίχο) και σε ατυχήματα.
Πρωκτικές ρωγμές - μια ξαφνική διαταραχή της ακεραιότητας της βλεννώδους μεμβράνης του πρωκτικού καναλιού, η οποία έχει το χαρακτήρα οξείας (έως 4 εβδομάδες) ή χρόνιας νόσου. Συνοδεύεται από τον πόνο που προκαλείται από το πρήξιμο, το τσούξιμο ή την καύση της φύσης, τον κνησμό και την ταλαιπωρία, καθώς και την εκκένωση του ερυθρού αίματος που δεν αναμειγνύεται με τα κόπρανα. Το γραμμικό κάταγμα εντοπίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα ή στο δέρμα του πρωκτού, το βάθος και η έκταση του κατάγματος ποικίλλουν. Αναπτύσσεται με χρόνια δυσκοιλιότητα, μηχανικούς τραυματισμούς, τοκετό και φλεγμονώδεις αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο.
Πρωκτίτιδα - (. Χλαμύδια αιτία, Campylobacter, E. coli, Streptococci και άλλοι) πρωκτικό βλεννογόνο φλεγμονή που αναπτύσσεται υπό την παρουσία εντερικές λοιμώξεις, σύφιλη, φυματίωση, γονόρροια, δυσεντερία, παρασιτώσεις σκουλήκι και οι τραυματισμοί του ορθού. Η τροφική πρωκτίτιδα εμφανίζεται με ακατάλληλη διατροφή (συχνή χρήση αλκοόλ, πικάντικα και πικάντικα πιάτα), η οποία προκαλεί υπερβολικό σχηματισμό βλέννας και οδηγεί σε ερεθισμό του βλεννογόνου του ορθού.
Η κολίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου της κόλον. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όλα τα μέρη αυτού του τμήματος του εντέρου (Pancole), μόνο το τυφλό έντερο (τυφλίτις), της βλεννογόνου μεμβράνης του εγκάρσιου κόλου (transverzit), σιγμοειδές κόλον (σιγμοειδές) και του ορθού (πρωκτίτιδα). Μπορεί να είναι ελκώδης (συμβαίνει για άγνωστο λόγο), να μολυνθεί (αναπτύσσεται όταν εκτίθεται σε συγκεκριμένη, τραγική και υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα), ισχαιμική (εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος στο παχύ έντερο), τοξική (με δηλητηρίαση) και ακτινοβολία. Η οξεία κολίτιδα αναπτύσσεται ταυτόχρονα με εντερίτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου) και γαστρίτιδα (φλεγμονή του στομάχου).
Έλκη του ορθού, τα οποία μπορεί να είναι απλά ή πολλαπλά. Εμφανίζονται με μηχανική βλάβη στο εντερικό τοίχωμα, με την πρόπτωση του ορθού (εντοπισμένη στο κάτω μέρος του) ή παρουσία μολυσματικών ασθενειών. Συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις ποικίλης έντασης, οι οποίες αυξάνονται με τις κινήσεις του εντέρου. Μετά από την εκκένωση του εντέρου, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία ή αιματηρή εκκένωση και παρουσία μόλυνσης, πυώδους και βλεννογόνου εκκρίσεως. Υπάρχει επίσης χρόνια δυσκοιλιότητα, tenesmus (ψευδή ώθηση), ψευδή αίσθηση της παρουσίας του πρωκτικού καναλιού ενός ξένου σώματος και αίσθημα ατελούς εκκένωσης κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
Cryptitis - οξεία ή χρόνια φλεγμονή της κρύπτης morgan (ανατομική κατάθλιψη στο τελικό τμήμα του ορθού). Συνοδεύεται από ένα αίσθημα βαρύτητας και καύσης, ενυδατώνει το δέρμα του πρωκτού, υπάρχουν πόνους και γυρίσματα μέσα από το ορθό. Αναπτύσσεται όταν τα τοιχώματα της κρύπτης διογκώνονται λόγω παρατεταμένης διάρροιας, όταν τραυματίζονται από σκληρά σωματίδια κοπράνων ή όταν σκληρά κομμάτια κοπράνων εισέρχονται στην κρύπτη. Με τη στασιμότητα στην κρυφή μάζα των κοπράνων και τη μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων της έκκρισης των πρωκτικών αδένων, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αναπτύσσονται ενεργά και αναπτύσσεται φλεγμονή.

Ο πρωκτολόγος επίσης αντιμετωπίζει ασθένειες που δεν σχετίζονται με τη νόσο του οργανισμού του εντέρου:

Ελμινθικές εισβολές (ελμινθίαση) - παρασιτικές ασθένειες που προκαλούν σκουλήκια (παρασιτικά σκουλήκια). Οι ψείρες εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω του εδάφους και του νερού, όταν χρησιμοποιούν λαχανικά και φρούτα χωρίς άλατα, από επαφή ανθρώπου με άνθρωπο (pinworms), όταν τρώει ωμό ή κακώς επεξεργασμένο κρέας ή ψάρι ή από τσιμπήματα εντόμων. Ο κύριος μηχανισμός της λοίμωξης είναι κοπράνων-από στόματος. Η ασθένεια συνοδεύεται από μειωμένη όρεξη και γαστρεντερικές λειτουργίες, αναιμία, γενική κακουχία, αλλεργικές αντιδράσεις, μειωμένη ανοσία, απώλεια βάρους, κνησμό στον πρωκτό. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο του παρασίτου, πιθανώς ασυμπτωματική πορεία της νόσου.
Εντερική καντιντίαση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι οι μύκητες του γένους Candida (συνήθως Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Η υποψία αναπτύσσεται σε συνθήκες μειωμένης ανοσίας του σώματος. Οι παράγοντες κινδύνου για την καντιντίαση περιλαμβάνουν τις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, την παρουσία καρκίνου, τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τις αλλεργικές, αυτοάνοσες και ενδοκρινικές παθήσεις, τη μεταμόσχευση οργάνων. εντερική καντιντίαση μπορεί να είναι επεμβατική (νηματοειδείς μορφές του μύκητα εισάγεται μέσα στον ιστό) και μη-επεμβατική (ιστός δεν είναι ενσωματωμένο στον αυλό του εντέρου λαμβάνει χώρα υπερβολική ανάπτυξη των αποικιών του μύκητα που παραβιάζει σπηλαιώδη και βρεγματικά πέψη). Η μη επεμβατική μορφή της νόσου συνοδεύεται από έντονη συστηματική ανοσοφλεγμονώδη αντίδραση, ατελή σκαμνιά, μετεωρισμός, αίσθημα διαταραχής, σπαστικό κοιλιακό άλγος, κνησμό στον πρωκτό και σημεία ήπιας δηλητηρίασης. Η κλινική εικόνα μιας επεμβατικής μορφής μοιάζει με ελκώδη κολίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου.
Το νευρολογικό σύνδρομο του πόνου (πρωκταλγία) - ένα σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται στον πρωκτό και στο ορθό, προκαλείται από μυϊκό σπασμό και δεν έχει οργανική προέλευση. Εκδηλώνεται με προσβολές από αιχμηρό πόνο, που ακτινοβολεί στο στομάχι, τον κρόκο και το περίνεο. Ο πόνος μετά από μια κίνηση του εντέρου ή μια ζεστή λουτρό καθιστικού μπορεί να ανακουφιστεί από μόνη της.

Επιπλέον, ένας πρωκτολόγος είναι ένας γιατρός που αντιμετωπίζει τέτοιες κοινές εκδηλώσεις διαφόρων ασθενειών όπως δυσκοιλιότητα, διάρροια και πρωκτικός κνησμός.

Τι χειρίζεται ο χειρουργός πρωκτολόγος;

Χειρουργός-πρωκτολόγος αντιμετωπίζει:

Η παραπακροτίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή ινιδικών ινών που αναπτύσσεται υπό την επίδραση μικτής μικροχλωρίδας (η E. coli είναι πρωταρχικής σημασίας). Το παθογόνο εισέρχεται στον ιστό ιστό στο σημείο της βλάβης του ορθού βλεννογόνου, μέσω των πρωκτικών αδένων και μπορεί να διεισδύσει από τα γειτονικά όργανα από αιματογενή και λεμφογενή. Η παραπακροτίτιδα μπορεί να είναι τραγική, ειδική και μετατραυματική, με οξεία, διηθητική ή χρόνια ροή (σχηματίζονται ορθικά συρίγγια). Ανάλογα με τη θέση του εντοπισμού, τα έλκη μπορεί να είναι υποδόρια, υποβλεννογόνια, ισχιακορραγική, πυελική, ρετροϊκή, επιφανειακή και βαθιά και ανάλογα με τη θέση του εσωτερικού ανοίγματος του συριγγίου, του πρόσθιου, του οπίσθιου και του πλευρικού.
Οι πολύποδες του ορθού - καλοήθεις κυρτοί μαλακοί σχηματισμοί που σχηματίζονται στα στρώματα του επιθηλίου και εντοπίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου (συνηθέστερα το ορθό και το σιγμοειδές κόλον επηρεάζονται). Μπορεί να έχουν μια ευρεία βάση ή ραβδί στο στέλεχος (σφαιρικό, διακλαδισμένο και σε σχήμα μανιταριού), ποικίλουν σε μέγεθος και αριθμό (μονήρης και πολλαπλής). Σε μερικές περιπτώσεις, οι πολυπόθητοι πολύποδες μπορεί να εκφυλίζονται σε κακοήθεις. Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώνονται με κανένα τρόπο (ειδικά μεμονωμένα), τα εμφανιζόμενα συμπτώματα δεν διαφέρουν ως προς την ειδικότητα. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διάρροια με την παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα, κνησμό και ερεθισμό της πρωκτικής περιοχής, δυσφορία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, και μερικές φορές - πόνο στην κοιλιά.
Η πρόπτωση της πρόπτωσης (πρωκτική πρόπτωση) είναι μια ασθένεια στην οποία το ορθό είναι εν μέρει ή τελείως έξω από τον πρωκτό. Δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά χαρακτηρίζεται από εξασθενητικά συμπτώματα. Η ακριβής αιτία αυτής της παθολογίας δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής, ο τοκετός, η συνεχής προσπάθεια κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, η παρουσία νευρολογικών ασθενειών και το ιστορικό των επεμβάσεων είναι μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων. Με ανατομικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν αδυναμία συγκράτησης ορθού μυός επίμηκες σιγμοειδές κόλον ή μεσεντέριο ορθού, αυξάνοντας την απόσταση μεταξύ του πρωκτού μυϊκή αδυναμία ή αποτυχία του πρωκτικού σφιγκτήρα, κάθετα τοποθετημένο ιερό οστούν και κόκκυγας, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, οι γυναίκες - πολύ βαθιά εμπρόσθια όψη-μήτρας σακκουλάκι. Η απώλεια συνήθως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και άλλων μορφών έντασης του σώματος, που συχνά συνοδεύονται από ακράτεια κοπράνων, δυσκοιλιότητα και μικρές αιμορραγίες των πρωκτών.
Καλοήθης πρωκτικός όγκος. Τέτοιοι όγκοι περιλαμβάνουν λαχνών αδένωμα (επιμήκης ή κυκλικό σχηματισμό ενός κόκκινου-ροζ χρώμα με μικρές θηλές, και τις τρίχες στην επιφάνεια, είναι δύσκολο να διαγνωστεί και μπορεί να εκφυλισμό σε κακοήθη), μύωμα (ανάπτυξη του υποβλεννογόνου ιστού ή διαμήκη μυϊκές ίνες μοιάζει στερεό πολύποδα, σπάνιες ), το λιπόμα (όγκος όγκου του υποβλεννογόνου στρώματος, μαλακό σε δομή, αναπτύσσεται αργά, σχεδόν ποτέ δεν εκφυλίζεται σε κακοήθη, είναι εξαιρετικά σπάνιο), ιώδιο (διαφέρει σε πυκνό ukturoy αποτελείται από συνδετικό ιστό μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη), σηραγγώδες αγγείωμα (γεμισμένο με κοιλότητα αίματος φωτεινά βυσσινί σπογγώδη δομή μπορεί φουντώνουν και έλκω).
Η επιθηλιακή φυματίωση κοκκύων (κυκλική κυστική κύστη) είναι ένα συγγενές ελάττωμα της ανάπτυξης μαλακών ιστών στην περιοχή του κοκκύτη και του ιερού. Κοκκυγική εγκεφαλικό επεισόδιο είναι στενό, είναι επενδεδυμένα με επιθηλιακά κύτταρα συρίγγιο, ένα άκρο του οποίου καταλήγει τυφλά στην κοκκυγική περιοχή υποδόριο λίπος, και ανοίγει το δεύτερο pinhole στο δέρμα (μπορεί να είναι ένα ή περισσότερα). Για δεν εμφανίζεται ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής αναφέρεται στη proctologist μόνο με την ανάπτυξη της φλεγμονής που προκαλείται από μηχανικό τραύμα και μικροσκοπικές οπές στεγανοποίησης (επιθήλιο αποτρέπει την εκροή των αποβλήτων προϊόντων).
Περιπλανητικά κονδύλωμα - τριχοειδείς σχηματισμοί γκρίζου-ροζ χρώματος, που μπορούν να συγχωνευθούν και να σχηματίσουν συσσωματώματα (μοιάζουν με το κουνουπιδιού στην εμφάνιση). Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων που βρίσκονται στην περιπρωκτική περιοχή μπορεί να κλείσουν το πρωκτικό κανάλι καθώς μεγαλώνει σε μεγάλα μεγέθη. Προκαλείται από ιό ανθρώπινου θηλώματος. Η ασθένεια είναι χρόνια.
Ανεπαρκής ανεπάρκεια σφιγκτήρα - μερική ή πλήρης παραβίαση της αυθαίρετης συγκράτησης των περιεχομένων του παχέος εντέρου, η οποία μπορεί να είναι μετατραυματική, μετά τον τοκετό, λειτουργική και συγγενής. Σύμφωνα με το βαθμό αποτυχίας, εκπέμπουν: 1 βαθμός (αέρια δεν συγκρατούνται), 2 βαθμούς (ακράτεια υγρού σκαμνιού), 3 μοίρες (ακράτεια αερίων, υγρό και συμπαγές σκαμνί).
Συγγενείς ανωμαλίες της ορθικής ζώνης (συρίγγιο, νόσος Hirschsprung κ.λπ.).
Ογκολογικές παθήσεις. Ο καρκίνος αναπτύσσεται από τα κύτταρα που επενδύουν το έντερο ευθεία (η ασθένεια αναπτύσσεται σε ασθενείς με διάχυτη πολυποδίαση ή εάν vorsinistoy εκεί όγκοι), επηρεάζει εντελώς το ορθό των 1,5 - 2 χρόνια, και μόνο τότε πηγαίνει πέρα από αυτό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύεται στους ηλικιωμένους.

Ο πρωκτολόγος αφαιρεί επίσης ξένα σώματα.

Τι αντιμετωπίζει ο παιδιατρικός προκτολόγος

Ένας παιδιατρικός προκτολόγος είναι ένας γιατρός που διαγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες του ορθού και των διαταραχών των κοπράνων στα παιδιά από τη γέννηση έως τα 18 χρόνια.

Ο πρωκτολόγος στα παιδιά αντιμετωπίζει:

δυσκοιλιότητα.
ακράτεια κοπράνων.
ελμινθικές εισβολές.
πρωκτικές σχισμές.
πρωκτική αιμορραγία;
παιδικές αιμορροΐδες (εμφανίζεται με χρόνια δυσκοιλιότητα).
πρόπτωση του ορθού.
όγκων και κύστεων του πρωκτικού σωλήνα, του ορθού.
τραυματισμούς του πρωκτού.

Επιπλέον, ένας πρωκτολόγος με χειρουργικές μεθόδους αντιμετωπίζει συγγενείς ανωμαλίες της ανορθολογικής περιοχής σε παιδιά:

αθησία (απουσία, συγχώνευση) του πρωκτού (παρατηρούμενη με υποανάπτυξη της μεμβράνης κλοκάκης).
αθησία του ορθού (εμφανίζεται όταν ο εκτοδερματικός οφθαλμός είναι υποανάπτυκτος).
έκπτωση (λανθασμένη θέση) του πρωκτού.
συγγενές συρίγγιο (στο ουροποιητικό ή αναπαραγωγικό σύστημα, στο περίνεο).
συγγενή στένωση του πρωκτού και του ορθού.
συνεχή cloaca σε κορίτσια (ορθού, κόλπου και ουροποιητικού συστήματος συγχωνεύθηκαν σε ένα μόνο κανάλι).

Εγγραφή στο proctologist είναι απαραίτητο, εάν το παιδί υποφέρει:

δυσκοιλιότητα.
πόνος στον πρωκτό.
αιμορραγία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
πρωκτικός κνησμός;
ατελής, δύσκολη μετακίνηση του εντέρου.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή με έναν προκτολόγο;

Η διαβούλευση με τον proctologist είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής σηματοδοτήσει την εμφάνιση:

πόνος στον πρωκτό.
συχνή διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
πρήξιμο και εξογκώματα στην περιοχή του πρωκτού.
ίχνη αίματος (κόκκινο ή σκοτεινό) στα κόπρανα ή στο χαρτί υγείας μετά από μια κίνηση του εντέρου.
βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό ·
κνησμός και ερυθρότητα στην περιοχή του πρωκτού.
αίσθηση ξένου σώματος στο κανάλι του πρωκτού.

Μια επίσκεψη στον πρωκτό είναι απαραίτητη όταν ένας αιμορροϊδικός κόμβος βγαίνει μετά από μια κίνηση του εντέρου, εάν τα κόπρανα είναι ακράτεια και ο βλεννογόνος του ορθού είναι έξω.

Ένας proctologist είναι επίσης απαραίτητη για την προληπτική εξέταση των ατόμων που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες του ορθού:

τις εγκύους στο τελευταίο τρίμηνο ή τις γυναίκες μετά από μια πρόσφατη γέννηση.
εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
υπέρβαροι άνθρωποι ·
οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική ζωή ή συχνά άρση βαρών.

Η υποχρεωτική προληπτική εξέταση είναι απαραίτητη για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες, καθώς και για άτομα άνω των 40 ετών με συγγενείς που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο του ορθού.

Στάδια διαβούλευσης

Πολλοί ασθενείς αναβάλλουν την επίσκεψη στο γιατρό, επειδή αισθάνονται την αίσθηση της ντροπής και δεν ξέρουν πώς διεξάγεται η εξέταση από τον πρωκτολόγο. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς συχνά έρχονται σε ραντεβού με έναν πρωκτολόγο με προχωρημένες ασθένειες που απαιτούν, σε πολλές περιπτώσεις, χειρουργική θεραπεία. Για να απαλλαγείτε από την αίσθηση της ψυχολογικής ενόχλησης, θα πρέπει να εξοικειωθείτε εκ των προτέρων με τα στάδια της διαβούλευσης.

Η εξέταση πρωτόλογων περιλαμβάνει:

Εξέταση παραπόνων ασθενών και ιστορικό της νόσου. Ο γιατρός στη διαδικασία της συνομιλίας διευκρινίζει ποια συμπτώματα ενοχλούν τον ασθενή, πότε προέκυψαν και ποια μέτρα ελήφθησαν για την εξάλειψή τους.
εξέταση του εντέρου με ψηλάφηση διαμέσου του κοιλιακού τοιχώματος (αυτός ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ) και του ορθού μελέτη δάκτυλο, κατά τη διάρκεια της οποίας proctologist ιχνηλάτες πρωκτικό κανάλι και του ορθού πλησιέστερου προς ανίχνευση βλάβη στο τοίχωμα του εντέρου ή της παρουσίας παθολογικών οντοτήτων.
Επιπρόσθετες μελέτες άλλων τμημάτων του εντέρου (ανασκόπηση, πρυοντομαντοσκόπηση και κολονοσκόπηση). Τις περισσότερες φορές εκτελείται anoscopy κατά την οποία proctologist εισέρχεται στον πρωκτό σε βάθος 14 cm anoscope - έναν κοίλο σωλήνα με μία λεπτή οπτική ίνα στο εσωτερικό, επιτρέποντας να εξετάσει το ορθό για να λάβει μια επίχρισμα ή βιοψία υλικό. Εάν υπάρχει πόνος, ο πρωκτολόγος χρησιμοποιεί τοπική αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Πρετομαντοσκόπηση και κολονοσκόπηση Ο πρωκτολόγος εκτελεί, αν είναι απαραίτητο, εξετάσεις όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου.

Εάν υπάρχουν αποδείξεις, αναλύονται τα κόπρανα και η ριγγολογία.

Προετοιμασία για επιθεώρηση

Δεδομένου ότι το ορθό εξετάζεται κατά την παραλαβή του προκτολόγου (ψηφιακή εξέταση ή ανοσοσκόπηση), το έντερο πρέπει να καθαριστεί εκ των προτέρων, διαφορετικά η εξέταση δεν θα είναι ενημερωτική.

Για να καθαρίσετε τα έντερα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

Φαρμακευτικά φάρμακα. Συνιστάται το φάρμακο καθαρτικό Fortrans, το οποίο έχει ωσμωτικό αποτέλεσμα, υιοθετείται σύμφωνα με το σχήμα, καθαρίζει καλά όλα τα μέρη του εντέρου και είναι καλά ανεκτό.
Καθαρισμός κλύσματος, το οποίο γίνεται το βράδυ πριν από την επιθεώρηση και λίγες ώρες πριν την εισαγωγή. Για τη διαδικασία αυτή, χρησιμοποιείται ένα φλιτζάνι Esmarch γεμάτο με 1,5 λίτρα ζεστού νερού. Ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του και σφίγγει τα πόδια του στο στομάχι του. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η κούπα Esmarkh πρέπει να σηκωθεί προς τα πάνω και είτε να στερεωθεί σε μια τέτοια θέση σε κάτι είτε να διατηρηθεί όλη την ώρα, επομένως είναι επιθυμητή η βοήθεια στενών ατόμων. Η άκρη πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη, εισάγεται μόνο μετά την εμφάνιση σταγονιδίων νερού. Κρατήστε το υγρό κατά προτίμηση για τουλάχιστον 10 λεπτά, ένα κλύσμα για ένα καλύτερο αποτέλεσμα μπορεί να επαναληφθεί μετά από μισή ώρα. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν ο ασθενής αιμορραγεί από τον πρωκτό, το κλύσμα αντενδείκνυται.

Εάν η καρέκλα απουσιάζει για αρκετές ημέρες, υπάρχει ναυτία, έμετος και φούσκωμα (σημεία εντερικής απόφραξης), η λήψη καθαρτικών αντενδείκνυται. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συνιστάται να διευκρινιστεί στην κλινική πώς να προετοιμαστείτε για ένα ραντεβού με τον πρωκτολόγο.

Για να αποφευχθεί η αυξημένη μετεωρισμός στο έντερο, τα αεριούχα ποτά, τα ωμά φρούτα και τα λαχανικά, τα όσπρια, το μαύρο ψωμί και το γάλα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή 2 ημέρες πριν από την εξέταση.