Πρόπτωση του ορθού

Η απώλεια του ορθού αντιπροσωπεύει ένα δέκατο όλων των ασθενειών του παχέος εντέρου. Στην ιατρική χρησιμοποιείται ο όρος "ορθική πρόπτωση". Οι πρωκτολόγοι διακρίνουν διαφορετικούς τύπους, αλλά στην πραγματικότητα όλοι τους συνοδεύονται από μια έξοδο με αναστροφή του εσωτερικού του τελικού τμήματος του ορθού μέσω του πρωκτού.

Το μήκος του αποσπασμένου τμήματος κυμαίνεται από 2 έως 20 και περισσότερο. Η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά έως τέσσερα χρόνια. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της εντερικής ανάπτυξης στα παιδιά. Μεταξύ των ενηλίκων ασθενών, οι άνδρες είναι περίπου 70%, οι γυναίκες είναι 2 φορές λιγότερες. Πιο συχνά, άνθρωποι ηλικίας 20-50 ετών είναι άρρωστοι.

Ποιες αλλαγές συμβαίνουν στο ορθό;

Η ανατομική δομή του ορθού προτίθεται να εκτελέσει τη λειτουργία της συγκράτησης και αποβολής των περιττωμάτων. Στην πραγματικότητα, ο ιστότοπος δεν είναι ίσιος, διότι έχει 2 στροφές (ιερό και περινέων). Υπάρχουν 3 τμήματα, από κάτω προς τα πάνω: πρωκτικό, ampulyarny και nadampulyarny. Η αμπούλα είναι το ευρύτερο και μακρύτερο μέρος.

Η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει την εσωτερική πλευρά του τοιχώματος είναι επενδεδυμένη με επιθήλιο με κύπελλα που παράγουν προστατευτική βλέννα. Οι μύες έχουν διαμήκη και κυκλική κατεύθυνση. Ιδιαίτερα ισχυρή στην περιοχή των σφιγκτήρων. Με την πρόπτωση και άλλες ασθένειες του ορθού, η ισχύς των σφιγκτήρων μειώνεται 4 φορές.

Μπροστά από το ορθό στις γυναίκες, το περιτόναιο σχηματίζει έναν τσέπη, περιορίζεται στην μήτρα, το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου. Στις πλευρές υπάρχουν ισχυροί μύες ορθού-μαστού που συνδέουν τα πυελικά όργανα στον ιερό, καθορίζοντας τα όργανα. Ο χώρος αυτός ονομάζεται Douglas. Λαμβάνεται υπόψη από τους χειρουργούς για υποψία συσσώρευσης ρευστού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η πρόπτωση μπορεί να συμβεί μέσω του μηχανισμού του χειμώνα ή με την διόγκωση (κάμψη). Η πρόπτωση της κεραίας προκαλείται από την εκτόπιση του θύλακα του Douglas και του πρόσθιου εντερικού τοιχώματος. Η αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους οδηγεί σε σταδιακή πλήρη κατάβαση και έξοδο στον πρωκτό.

Όλα τα στρώματα, ο βρόχος του λεπτού εντέρου και το σιγμοειδές κόλον εμπλέκονται. Στην περίπτωση της διόγκωσης, η διαδικασία περιορίζεται στην εσωτερική εμφύτευση μεταξύ του άμεσου ή του σιγμοειδούς τμήματος. Η έξοδος δεν τηρείται.

Γιατί συμβαίνει ένα φαινόμενο;

Οι κύριες αιτίες της ορθικής πρόπτωσης:

• εξασθένηση των συνδετικών δομών του ορθού ·
• αύξηση της κοιλιακής πίεσης.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ανάπτυξη μιας συσκευής μυϊκής υποστήριξης στους ανθρώπους. Περιλαμβάνει τους μυς:

• πυελικό δάπεδο.
• κοιλιακά
• σφιγκτήρα του πρωκτού (εσωτερικού και εξωτερικού).

Η αποδυνάμωση είναι δυνατή σε περίπτωση παραβίασης της εννεύρωσης, της παροχής αίματος, ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας μετά από δυσεντερία, με ελκώδη κολίτιδα, γενική δυστροφία και απότομη απώλεια βάρους. Τα ανατομικά χαρακτηριστικά που αυξάνουν τον κίνδυνο πρόκλησης του ορθού περιλαμβάνουν τη μακρά μεσεντερία του ακραίου τμήματος του εντέρου, τη μικρή κοιλότητα του ιερού.

Εμφανίζεται η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης:

• κατά την άρση βαρών.
• σε άτομα με δυσκοιλιότητα.
• στις γυναίκες στην εργασία.

Η κάμψη σχηματίζεται από την κοιλότητα της σπονδυλικής σπονδυλικής στήλης. Με την έλλειψη βαρύτητας ή απουσίας του, το έντερο δεν παραμένει και ολισθαίνει.

Ο συνδυασμός παραγόντων κινδύνου προκαλεί πρόπτωση του ορθού ακόμα και με μέτρια πίεση. Μελέτες έχουν δείξει ότι η κύρια αιτία πρόκλησης στους ασθενείς ήταν:

• 40% - ασθένειες με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• σε 37% των περιπτώσεων - σκληρή εργασία που συνδέεται με την άρση των εμπορευμάτων.
• 13% - τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού που προκαλούνται από πτώση στους γλουτούς από ύψος, προσγείωση με αλεξίπτωτο, ισχυρό πλήγμα στον ιερό.
• Το 7% των γυναικών παρατήρησε σημεία μετά από μια δύσκολη παράδοση.
• 3% - πάσχουν από συχνή διάρροια και σημαντικά μειωμένο βάρος.

Η στραγγίλωση μπορεί να προκληθεί από έντονο βήχα (ειδικά σε παιδιά, καπνιστές), πολύποδες και πρωκτικούς όγκους, αδένωμα του προστάτη στους άνδρες, ουρολιθίαση, phimosis σε αγόρια.
Οι συχνές εγκυμοσύνες, η εργασία στο πλαίσιο της πολλαπλής εγκυμοσύνης, η στενή λεκάνη, το μεγάλο έμβρυο συνοδεύεται από ταυτόχρονη πρόπτωση του κόλπου και της μήτρας, την ανάπτυξη της ακράτειας ούρων.

Τύποι και έκταση των παραβιάσεων

Είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διαφορετικούς τύπους επιπτώσεων:

• βλεννογόνο;
• πρωκτού ·
• όλα τα στρώματα του ορθού.
• εσωτερική καταστροφή;
• με έξοδο προς το εξωτερικό της παρακινούμενης περιοχής.

Η πρόπτωση του ορθού χωρίζεται σε μοίρες:

• I - εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
• II - που σχετίζεται με την αφόδευση, και με την άρση της βαρύτητας?
• III - παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια του περπατήματος και κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στάσης χωρίς πρόσθετο φορτίο.

Η κλινική πορεία της νόσου ποικίλει κατά στάδια:

• αποζημίωση (αρχικό στάδιο) - παρατηρείται πρόπτωση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, επαναφέρεται χωρίς προσπάθεια ανεξάρτητα.
• υπο-αντιστάθμιση - παρατηρείται τόσο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης όσο και με μέτρια σωματική άσκηση, η επανατοποθέτηση είναι δυνατή μόνο με χειροκίνητα μέσα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαπιστώνεται ανεπάρκεια του πρωκτού σφιγκτήρα του πρώτου βαθμού.
• - έλλειψη αποζημίωσης - η απώλεια συμβαίνει όταν ο βήχας, το φτάρνισμα, το γέλιο, τα κόπρανα και τα αέρια δεν συγκρατούνται ταυτόχρονα, προσδιορίζεται η ανεπάρκεια του σφιγκτήρα του βαθμού ΙΙ - ΙΙΙ.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Τα συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού αναπτύσσονται σταδιακά. Σε αντίθεση με τις ρωγμές και τις αιμορροΐδες, το σύνδρομο του πόνου είναι λιγότερο έντονο. Η πρωταρχική απώλεια μπορεί να συμβεί με απότομη αύξηση της βαρύτητας, κατά τη διάρκεια της εφίδρωσης κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Μετά την καρέκλα, κάθε φορά που πρέπει να παραδώσετε την περιοχή στη θέση της.

Υπάρχουν περιπτώσεις απροσδόκητης απώλειας που σχετίζονται με την ανύψωση, οι οποίες συνοδεύονται από τόσο έντονο πόνο που ένα άτομο χάνει τη συνείδηση. Το σύνδρομο του πόνου προκαλείται από ένταση μεσεντερίου. Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται:

• σε μέτριους τραυματισμούς και πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και στον πρωκτό, επιδεινώνεται μετά την απολέπιση, τη σωματική εργασία και λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της επανατοποθέτησης.
• αίσθηση ξένου αντικειμένου στον πρωκτό.
• κόπρανα ακράτειας και φυσικό αέριο.
• ψεύτικη ώθηση να αδειάσει (tenesmus)?
• άφθονη έκκριση αίματος στις μάζες των κοπράνων (το αίμα εκκρίνεται από το τραύμα στις βλεννώδεις μεμβράνες, τις αιμορροΐδες).
• συχνά ακράτεια ούρων, συχνή ούρηση.

Σε περίπτωση εσωτερικής διείσδυσης στην περιοχή του πρόσθιου τοιχώματος του εντέρου, ανιχνεύονται οίδημα και υπεραιμία, πιθανώς πολυγωνικές εξελκώσεις έως 20-30 mm σε διάμετρο. Έχει ένα ρηχό πάτο χωρίς κοκκώσεις, λείες άκρες.

Εάν η επανατοποθέτηση πραγματοποιηθεί εσφαλμένα ή αργά, τότε συμβαίνει παραβίαση. Η αύξηση της διόγκωσης επιδεινώνει τις συνθήκες παροχής αίματος. Αυτό οδηγεί σε nekrotizatsiya πεσμένους ιστούς. Η πιο επικίνδυνη παράλειψη μαζί με τους βρόχους του ορθού του λεπτού εντέρου στην τσέπη Douglas. Η εικόνα της οξείας απόφραξης και της περιτονίτιδας αναπτύσσεται γρήγορα.

Μέθοδοι ανίχνευσης

Η διάγνωση περιλαμβάνει εξέταση του πρωκτολόγου, λειτουργικές εξετάσεις και τύπους οργάνων. Ο ασθενής καλείται να στραγγίσει. Το πεσμένο τμήμα του εντέρου μοιάζει με κώνο, κύλινδρο ή σφαίρα με μια τρύπα που μοιάζει με σχισμή στο κέντρο, το χρώμα είναι λαμπερό κόκκινο ή μπλε. Όταν άγγιξε αιμορραγεί.

Μετά την επανατοποθέτηση, η ροή του αίματος αποκαθίσταται και η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται κανονική. Σε μια ψηφιακή μελέτη, ο πρωκτολόγος αξιολογεί τη δύναμη του σφιγκτήρα, αποκαλύπτει αιμορροΐδες και πρωκτικούς πολύποδες. Για γυναίκες με σημάδια ορθικής πρόπτωσης, η εξέταση γυναικολόγου είναι υποχρεωτική.

Η ρετρομονοσοσκόπηση σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την εσωτερική διόγκωση, ένα έλκος του πρόσθιου τοιχώματος. Η κολονοσκοπική εξέταση διευκρινίζει τα αίτια της πρόπτωσης (εκκολπωματίτιδα, όγκοι), καθιστά δυνατή τη λήψη ύποπτων υλικών από τον βλεννογόνο για βιοψία και κυτταρολογική ανάλυση. Μια διαφορική διάγνωση καρκίνου.

Η μέθοδος της ιριδοσκοπίας με την εισαγωγή της αντίθεσης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της διάσπασης, του μακρού παχέος εντέρου (dolichosigma), βοηθά στον εντοπισμό της παραβίασης της βατότητας, της ατονίας. Η μέθοδος της ανωμαλίας καθορίζει το βαθμό της πρόπτωσης.

Η μελέτη με ακτινοπροστατευτική ουσία εκτελείται στο πλαίσιο προσομοίωσης της πράξης της αφόδευσης. Η ορθοστατική αντοχή σας επιτρέπει να αξιολογήσετε αντικειμενικά το έργο του μυϊκού συστήματος του πυελικού εδάφους.

Τι πρέπει να κάνετε σε διάφορα στάδια της νόσου;

Η θεραπεία της ορθικής προπλασίας περιλαμβάνει συντηρητικά μέτρα και χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότεροι proctologists είναι σκεπτικιστές της φαρμακευτικής θεραπείας, και ειδικά με τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.

Η επιλογή της συντηρητικής τακτικής στη θεραπεία των νέων, με μερική πρόπτωση, εσωτερική διόγκωση θεωρείται δικαιολογημένη. Οι ειδικοί αναμένουν θετικό αποτέλεσμα μόνο εάν η νόσος δεν διαρκεί περισσότερο από τρία χρόνια.

• ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.
• επιλέξτε μια δίαιτα ανάλογα με την παραβίαση της καρέκλας (καθαρτικό ή σταθεροποιητικό).
• γλυκερίνη υπόθετα από το ορθό βοηθούν στη δυσκοιλιότητα, με belladonna - ανακουφίζουν από τον πόνο και την ταλαιπωρία.
• μυϊκή διέγερση;
• την εισαγωγή σκληρυντικών φαρμάκων που καθορίζουν προσωρινά τον βλεννογόνο.

Συνιστάται να φοράτε επίδεσμο επίδεσμο, τον αποκλεισμό οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας. Ο τρόπος θεραπείας ενός ασθενούς επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με την ηλικία, το βαθμό πρόπτωσης, τις σχετικές ασθένειες.

Συνιστώμενες ασκήσεις

Οι ασκήσεις για την αποκατάσταση του μυϊκού τόνου είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για την άσκηση των γυναικών μετά τον τοκετό. Είναι απλά να εκτελέσουν, γι 'αυτό εκτελούνται στο σπίτι. Κάθε άσκηση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 20 φορές, το φορτίο θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.

Στη θέση ύπτια, σκύψτε και φέρετε όσο πιο κοντά γίνεται στους γλουτούς του ποδιού. Κάντε μια έξοδο στη γέφυρα στις ωμοπλάτες με τη δύναμη να τραβήξετε τους γλουτούς και το στομάχι. Είναι δυνατό μετά από αρκετές αναρτήσεις να σταθεί για ένα λεπτό στατικά. Είναι σημαντικό να μην κρατάτε την αναπνοή σας.

Από μια θέση καθιστή με τα πόδια επεκταθεί να "περπατήσει" στους γλουτούς προς τα εμπρός και πίσω. Η συμπίεση των μυών του περίνεου μπορεί να εμπλακεί ήσυχα στην εργασία κάθεται σε μια καρέκλα, στη μεταφορά. Κατά τη συμπίεση, παραμείνετε για λίγα δευτερόλεπτα.

Χειρουργική εφαρμογή

Μόνο η χειρουργική θεραπεία παρέχει εγγύηση για πλήρη αποκατάσταση και ενίσχυση του ορθού. Η πρόσβαση στο περινέων, η λαπαροτομή (κοιλιακή τομή) χρησιμοποιείται για τη λειτουργία. Σε ήπιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται λαπαροσκοπικές τεχνικές.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες παρεμβάσεις:

• Η επανόρθωση (αποκοπή) του τμήματος πρόπτωσης του πρωκτού πραγματοποιείται με κυκλική ή πτερύγια κοπή, η ενίσχυση του μυϊκού τοιχώματος επιτυγχάνεται με μία ραφή συλλογής.
• Οι πλαστικοί μύες και ο πρωκτικός σωλήνας γίνονται με σκοπό τη στένωση του πρωκτού με συρραφή των μυών του αναβολέα στο ορθό. Η στερέωση με ειδικό πλαίσιο από σύρμα, σπειρώματα, αυτοπλαστικά και συνθετικά υλικά δίνει συχνές επιπλοκές, υποτροπές και ως εκ τούτου λιγότερο πρακτική.
• Επανεξέταση του παχέος εντέρου - απαραίτητο για το δολιχοσγμοειδές, την παρουσία ελκών. Όταν ανιχνεύεται νέκρωση της στραγγαλισμένης περιοχής, ένα μέρος του εντέρου απομακρύνεται με το σχηματισμό μιας ένωσης με ένα σιγμοειδές.
• Στερέωση (ορθοπεξία) του ακραίου τμήματος - ραφή στους διαμήκεις συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης ή του ιερού. Συνδυασμένες επεμβάσεις συνδυάζουν την αφαίρεση ενός τμήματος του ορθού με τη στερέωση του υπόλοιπου τμήματος και την πλαστική χειρουργική των μυών.

Σχετικά με την τακτική της θεραπείας των παιδιών με ορθική πρόπτωση μπορεί να βρεθεί λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες σε περίπτωση αιφνίδιας κατάρρευσης;

Στο αρχικό στάδιο της νόσου σε έναν ενήλικα, το ξεπερασμένο έντερο επαναφέρεται με μικρή προσπάθεια, αλλά ανεξάρτητα. Μερικοί ασθενείς είναι σε θέση να αναγκάσουν τους μύες να συστέλλονται στον πρωκτό και να αποσύρουν το έντερο.

Άλλες μέθοδοι βασίζονται στη λήψη μιας θέσης στην κοιλιακή χώρα με μια ανυψωμένη λεκάνη, το στράγγισμα των γλουτών με τα χέρια, την βαθιά αναπνοή στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Ο άνθρωπος αντιμετωπίζει τη μείωση. Σε περίπτωση σοβαρών πόνων και εικαζόμενων παραβιάσεων, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Βοηθώντας ένα παιδί είναι καλύτερα μαζί. Μωρό που στηρίζεται στην πλάτη του. Ένα άτομο ανυψώνει και απλώνει τα πόδια του μωρού. Ο άλλος - λιπαίνει το χαμένο μέρος με βαζελίνη και δάχτυλα με απαλές κινήσεις, κολλά το έντερο στον πρωκτό, ξεκινώντας από το άκρο. Για να αποφύγετε την ολίσθηση του τόπου του εντέρου στο χέρι του, κρατάται με γάζα ή καθαρή πάνα.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι συστάσεις των παραδοσιακών θεραπευτών βασίζονται στη διασφάλιση του διεγερτικού αποτελέσματος των βοτάνων αφέψημα στο ορθό και τους γύρω μυς. Για αυτό προσφέρονται:

• ανοιχτοί δίσκοι με την προσθήκη φασκόμηλου, καστανιάς, κόμπους, βελανιδιάς, λουλουδιών χαμομηλιού.
• συμπιέζει από το χυμό κυδώνι, το ζωμό ζαχαροπλαστικής?
• ρίζα καλαμών για χορήγηση από το στόμα.

Οι συνέπειες της μη επεξεργασμένης πρόπτωσης

Σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής θεραπείας σε ασθενείς, δεν μπορούν να αποκλειστούν αρνητικές συνέπειες: γάγγραινα του στραγγαλισμένου μέρους του εντέρου, ισχαιμική κολίτιδα, πολύποδες, τοπική φλεγμονή (πρωκτίτιδα, παραπακροτίτιδα), τροφικά έλκη της βλεννώδους μεμβράνης, καρκίνο του ορθού.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Οι πρωκτολόγοι επιτυγχάνουν πλήρη εξάλειψη της πρόπτωσης χρησιμοποιώντας έγκαιρη χειρουργική επέμβαση στο 75% των ασθενών. Είναι σημαντικό ότι για σταθερό θετικό αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί σωστά το καθεστώς και να ελέγχει τη διατροφή. Αντενδείκνυται έντονα. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου και οι αιτίες της νόσου.

Πρόληψη

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να χρησιμοποιούν προληπτικά μέτρα πρόληψης του εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εξάλειψη της χρόνιας δυσκοιλιότητας με δίαιτα, κατανάλωση τουλάχιστον 1,5 λίτρα νερού ανά ημέρα.
• θεραπεία ασθενειών που προκαλούν βήχα, διακοπή του καπνίσματος,
• εκτελώντας "χρέωση" για τον μυϊκό τόνο του περίνεου και του πρωκτού.
• άρνηση βαριάς σωματικής άσκησης, μακρύ περπάτημα ή στέκεται.

Όταν τα συμπτώματα δεν αισθάνονται ντροπαλά, συμβουλευτείτε έναν ειδικό και ακολουθήστε τις συμβουλές του. Η θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή μεγάλων προβλημάτων στο μέλλον.

Πώς να αντιμετωπιστεί η πρόπτωση του ορθού;

Η προπλασία της προπλασίας (γνωστή και ως "ορθική πρόπτωση") είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη παρουσία του ορθού έξω από τον πρωκτό. Η ασθένεια συνοδεύεται από αιμορραγία, πόνο. Η πρόπτωση του εντέρου στην αρχή της ανάπτυξης μπορεί να μοιάζει με αιμορροΐδες. Μετά από εξέταση, ο γιατρός κάνει ακριβή διάγνωση.

Προκλάση από το ορθό: αιτίες

Η πρόπτωση συμβαίνει για διάφορους λόγους:

1. Δύσκολο τοκετό.
2. Χειρουργική επέμβαση.
3. Το πρωκτικό σεξ.
4. Νευρολογικές ασθένειες.
5. Κληρονομικός παράγοντας.
6. Δυσκοιλιότητα.
7. Η ανατομική δομή των πυελικών οργάνων και των εντέρων.

Η ορθική πρόπτωση είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία, εμφανίζεται σε μόνο το 0,5% όλων των προκλαστικών ασθενών.

Προκλάση από το ορθό: συμπτώματα

Αρχικά, πρέπει να διαγνωστεί η πρόπτωση του ορθού. Τα συμπτώματα της νόσου βοηθούν στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης. Στην αρχική φάση των αιμορροΐδων, η πρόπτωση του ορθού σε σημεία σχεδόν ταυτόσημα.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται σταδιακά ή απρόβλεπτα. Μια απότομη επιδείνωση της ορθικής πρόπτωσης προκαλεί τέτοιους παράγοντες:

• φτάρνισμα;
• ανύψωση βαρέων αντικειμένων.
• αυξημένη πίεση στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.
• ισχυρή τάνυση.

Υπάρχει έντονος πόνος στο περιτόναιο, πιθανό επίπονο σοκ.

Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, η κλινική εικόνα επιδεινώνεται σταδιακά. Αρχικά, το ορθό πέφτει κατά τη διάρκεια του στρες. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η περιοχή βλεννογόνου επιστρέφει στον πρωκτό. Στη συνέχεια, τα χέρια του. Αυτή η κατάσταση είναι όλο και συχνότερη, με οποιοδήποτε φορτίο.

Η απώλεια του ορθού στους ανθρώπους μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία παραγόντων.

Συμπτώματα:

1. Ακράτεια.
2. Φούσκωμα.
3. Ψεύτικη παρόρμηση να αποστασιοποιηθεί.
4. Η δυσφορία στην περιπρωκτική περιοχή.
5. Αίσθημα ξένου αντικειμένου.

Ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης και του φορτίου. Η βελτίωση της κατάστασης εμφανίζεται μετά τη μείωση του θραύσματος. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία τραυματιστούν, ενδέχεται να εμφανιστεί αιμορραγία. Η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου γίνεται φλεγμονή, μπορεί να παρατηρηθεί έλκος στην επιφάνεια του. Ελλείψει θεραπευτικών παρεμβάσεων, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Υπάρχουν προβλήματα με ούρηση, μετεωρισμός. Παραβίασε την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από σημεία:

Η επίμονη δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει πρόπτωση. Συμπύκνωμα κοπράνων. Η αφαίμαξη είναι δύσκολη. Ένα άτομο πρέπει να στραγγίξει για να πάει στην τουαλέτα, το οποίο αυξάνει την πίεση στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.

Οι πρωκτολόγοι λένε ότι η πρόπτωση του ορθού μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της γενετικής προδιάθεσης ή εξαρτάται από τον σεξουαλικό προσανατολισμό ενός ατόμου.

Μορφές και στάδια

Η πρόπτωση του ορθού έχει 4 μοίρες:

1. Ένα μικρό τμήμα του θραύσματος πέφτει μόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Δεν απαιτείται τοποθέτηση με το χέρι.
2. Το θραύσμα πέφτει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Αποφασίζει ανεξάρτητα, αλλά όχι τόσο γρήγορα. Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία.
3. Η ασθένεια προκαλεί οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, ακόμα και βήχα. Η ανεξάρτητη επανατοποθέτηση είναι αδύνατη. Τυπικά συμπτώματα - φούσκωμα, αιμορραγία, ακράτεια κοπράνων.
4. Η διαδικασία της νέκρωσης των ιστών ξεκινά. Ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό κνησμό στην περιπρωκτική περιοχή.

Υπάρχουν 4 στάδια:

1. Έβγαλε ένα θραύσμα του βλεννογόνου.
2. Όλα τα στρώματα του σώματος πέφτουν.
3. Έπεσε εντελώς έξω από το ορθό.
4. Ο Anus πέφτει έξω.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, διακρίνονται διάφοροι βαθμοί προκάλυψης του ορθού.

Πώς να αντιμετωπιστεί η πρόπτωση του ορθού;

Υπάρχουν 2 τρόποι:

1. Συντηρητικό Είναι αποτελεσματικό στο στάδιο 1 της νόσου. Για να αρχίσει να εξαλείφει τους λόγους για τους οποίους έπεσε το έντερο. Είναι σημαντικό να ενισχυθούν οι μύες του περίνεου. Γι 'αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικές ασκήσεις. Το μασάζ, η φυσιοθεραπεία επιταχύνουν επίσης την ανάρρωση.

1. Επιχειρησιακό. Διαφεύγει όταν πέφτει το όργανο. Υπάρχουν διάφορες λειτουργίες που διαφέρουν στην τεχνική:

• απομάκρυνση θραυσμάτων
• την κατάθεση της τοποθεσίας που αποχώρησε ·
• πλαστικό.
• χειρισμοί για τους πεσμένους ·
• σε συνδυασμό.

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη σταθεροποίηση του θραυσμένου θραύσματος. Στη συνέχεια, μπορείτε να καταφύγετε σε πλαστικό.

Η θεραπεία της ορθικής προπλασίας μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.

Θεραπεία ορισμένων κατηγοριών ασθενών

Τι να κάνετε αν το ορθό βγήκε από το παιδί, τους ηλικιωμένους και τις έγκυες, δεν το γνωρίζουν όλοι. Στα παιδιά, η ασθένεια εμφανίζεται στην ηλικία από 1 έως 4 έτη. Τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή στην ασθένεια. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξάνοντας την πίεση στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας. Σημαντική γενετική προδιάθεση για τη νόσο.

Κατά τη θεραπεία των παιδιών, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι προκλητικοί παράγοντες. Το σκαμνί κανονικοποιείται, αποκαθίσταται η εργασία του πεπτικού σωλήνα. Ανάθεση σε μια ειδική διατροφή και φάρμακα που βελτιώνουν τα έντερα. Είναι σημαντικό να αποφύγετε την τάνυση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Για να γίνει αυτό, το παιδί αδειάζει τα έντερα στην πλάτη ή στην πλευρά. Η θεραπεία απαιτεί χρόνο. Αλλά σε 3-4 μήνες υπάρχει ενίσχυση των μυών και η νόσος εξαλείφεται.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε σκληροθεραπεία. Το σκληρυντικό εγχέεται στον ιστό δίπλα στο τελικό τμήμα της πεπτικής οδού. Αρχικά, αναπτύσσεται φλεγμονή, τα κύτταρα πέφτουν μερικώς. Στη συνέχεια, ο κατεστραμμένος ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό. Ένα θραύσμα του βλεννογόνου στενά στερεωμένο. Αλλά αυτή η μέθοδος είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.

Οι πιο διαδεδομένες λειτουργίες που αποσκοπούσαν στο στρίψιμο του εντέρου

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν επιφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα σε έγκυες γυναίκες, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μετά την παράδοση. Για τη θεραπεία των ηλικιωμένων χρησιμοποιούν μόνο λειτουργία Delorme. Ο γιατρός αποκόπτει την βλεννογόνο μεμβράνη του αποσπασμένου θραύσματος. Στη συνέχεια, στο μυϊκό τοίχο, ο γιατρός τοποθετεί ειδικές ράμματα συλλογής. Οι χειρισμοί διεξάγονται από ένα περίνεο. Δεδομένου ότι η πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα είναι περιορισμένη, η λειτουργία είναι χαμηλή.

Εάν το έντερο έχει βγει, τι θα αποφασίσει ο γιατρός σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Προκλάση από το ορθό: θεραπεία στο σπίτι

Στο παραμελημένο στάδιο, η παραδοσιακή ιατρική είναι ανέφικτη. Η θεραπεία στο σπίτι έχει ως στόχο την επίτευξη 2 στόχων:

1. Ενίσχυση των μυών της λεκάνης.
2. Πρόληψη.

Τα φάρμακα εξαλείφουν τους παράγοντες που προκαλούν:

1. Αναστολείς - για δυσκοιλιότητα. "Guttalaks", "Duphalac", υπόθετα γλυκερίνης.
2. Αντιδιαρροϊκό - για χρόνια διάρροια. "Imodium", "Smekta".

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να εγκαταλείπετε τη σωματική άσκηση και τις κακές συνήθειες, όχι να τεντώσετε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Εάν η αιτία της ασθένειας είναι να μειώσετε τον τόνο των μυών της λεκάνης, συνιστάται να κάνετε ειδικές ασκήσεις. Μπορείτε να συμπιέσετε και να αποσυμπιέσετε τον σφιγκτήρα. Επαναλάβετε 10 φορές ανά υποδοχή. Για να εκτελέσετε μια άλλη άσκηση, βάλτε στο πάτωμα, λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα, τα πόδια στο πάτωμα και σηκώστε τη λεκάνη πάνω από το πάτωμα. Ταυτόχρονα, πρέπει να αποσύρετε τους μύες του περίνεου.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:

1. Calamus ρίζες Κάνουν έγχυση. 1 κουτ. συλλογή χύνεται 200 ​​ml νερού. Επιμείνετε 12 ώρες. Πριν από τη λήψη, θα πρέπει να στραγγίξετε την έγχυση και να ξαναζάθετε. Κάνετε 2 γουλιά μετά τα γεύματα.
2. Χαμομήλι. 1 κουτ. συλλογή ρίξτε 200 ml βραστό νερό. Ρίξτε σε ένα μεγάλο δοχείο. Πρέπει να καθίσετε σε αυτό ώστε ο ατμός να φτάσει στον πρωκτό.

Συνιστάται επίσης η τήρηση των προληπτικών μέτρων:

• Μην υπερχειλίζετε.
• ακολουθήστε μια δίαιτα.
• αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της ορθικής πρόπτωσης στους ενήλικες

Όλοι δεν ξέρουν πώς να αντιμετωπίζουν την πρόπτωση του ορθού. Διαφορετικά, αυτή η παθολογία ονομάζεται ορθική πρόπτωση. Η διάγνωσή του δεν είναι δύσκολη. Τα παιδιά αντιμετωπίζουν συχνά αυτό το πρόβλημα.

Πρόπτωση του ορθού

Το ανθρώπινο έντερο έχει μεγάλο μήκος. Το μήκος του είναι 4 μέτρα. Το τελικό τμήμα είναι το ορθό. Σε αυτό, ο σχηματισμός των μαζών των κοπράνων και η παραγωγή τους έξω. Κανονικά, είναι στενά συνδεδεμένο και δεν κινείται. Η πρόπτωση του βλεννογόνου του ορθού είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία το σώμα εκτείνεται εν μέρει ή πλήρως έξω από τον πρωκτό προς τα έξω.

Συχνά αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου με έντονη ένταση στους κοιλιακούς μυς. Το μέγεθος της περιοχής απόκλισης δεν υπερβαίνει τα 25-30 cm. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά προσχολικής ηλικίας. Τις περισσότερες φορές, το ορθό εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 3-4 ετών. Μεταξύ των ενηλίκων, οι άνδρες είναι κυρίως αρρώστια.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές αυτής της παθολογίας: κήλη και διόγκωση. Στην πρώτη περίπτωση, η περιοχή απόκλισης αντιπροσωπεύεται από την τσέπη Douglas και το πρόσθιο τοίχωμα του ορθού. Η βάση αυτής της παθολογίας είναι η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Σε αυτή τη μορφή πρόπτωσης, το σιγμοειδές και λεπτό έντερο μπορεί να μετακινηθεί στην περιοχή του Douglas.

Υπάρχει μια ταξινόμηση αυτής της παθολογίας. Υπάρχουν 3 βαθμοί προκάλυψης από το ορθό. Η ελαφριά μορφή της πρόπτωσης χαρακτηρίζεται από το ότι η μετατόπιση του οργάνου λαμβάνει χώρα μόνο κατά την εκκένωση. Στον βαθμό 2, παρατηρείται πρόπτωση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και της σωματικής άσκησης. Η πιο δύσκολη είναι η απώλεια 3 βαθμών. Σε αυτούς τους ασθενείς, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται κατά την κίνηση στην όρθια θέση του σώματος.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες

Οι αιτίες της πρόπτωσης του ορθού και η απώλειά του είναι διαφορετικές. Οι σημαντικότεροι παράγοντες είναι:

• επιμήκυνση του σιγμοειδούς εντέρου.
• μη φυσιολογική τοποθέτηση του ιερού και του κοκκύτη.
• αυξημένη κοιλιακή πίεση.
• επιμήκυνση του μεσεντερίου.
• ανοιχτό πρωκτό?
• διεξαγωγή χειρουργικών παρεμβάσεων στο ορθό
• ισχυρές απόπειρες.
• έντονος βήχας.
• σωματική υπερφόρτωση ·
• αδυναμία του εξωτερικού σφιγκτήρα
• αλλαγές στους μυς της λεκάνης.

Σε παιδιά και ενήλικες, η πρόπτωση συχνά συνδέεται με μηχανικούς τραυματισμούς. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πτώσεις, μώλωπες ή βλάβη του νωτιαίου μυελού. Στην παιδική ηλικία, οι αιτίες της ορθικής πρόπτωσης περιλαμβάνουν αναπνευστικές νόσους, οι οποίες συνοδεύονται από βήχα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει βρογχίτιδα, βήχα μαυρίσματος, paracoclusum, πνευμονία. Η κάθοδος του ορθού μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη όγκων.

Αυτά περιλαμβάνουν κύστες, πολύποδες, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους. Στις γυναίκες, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται συχνά μετά τον τοκετό. Υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος να αναπτυχθεί αυτή η ασθένεια σε οξείες και χρόνιες παθήσεις των πεπτικών οργάνων. Ο λόγος είναι η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης στο φόντο της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας και της έντονης διάτασης.

Σπάνια, τα αίτια της πρόπτωσης σε ενήλικες είναι οι αιμορροΐδες, η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, η φύση, η ουρολιθίαση. Στις γυναίκες, είναι δυνατή η πρόπτωση του ορθού στον κόλπο. Αυτή η παθολογία συνδυάζεται συχνά με την κίνηση της μήτρας. Τέτοιες αλλαγές εντοπίζονται κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης.

Κλινικές εκδηλώσεις πρόπτωσης

Με την πρόπτωση του ορθού, τα συμπτώματα είναι συγκεκριμένα. Η πρόπτωση εμφανίζεται ξαφνικά ή σταδιακά. Οι αιτίες περιλαμβάνουν υπερένταση, φτάρνισμα και έντονο βήχα. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι πιθανά:

• κοιλιακό άλγος;
• ακράτεια αερίου.
• αίσθηση της παρουσίας ενός αλλοδαπού αντικειμένου στον πρωκτό ·
• δυσφορία ·
• απόρριψη αίματος και βλέννας.
• δυσουρία (συχνό και διαλείπον ασβέστιο).
• tenesmus

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι το σύνδρομο πόνου. Μπορεί να είναι πολύ απότομη. Η εμφάνιση του πόνου συνδέεται με την ένταση του μεσεντερίου του εντέρου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί σοκ και κατάρρευση. Η αρτηριακή πίεση πέφτει σε ασθενείς. Κατά τη ρύθμιση του συνδρόμου του πόνου του εντέρου εξαφανίζεται ή μειώνεται σημαντικά. Μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εργασίας και των ενεργών κινήσεων. Από το ορθό συχνά πηγαίνει βλέννα και αίμα.

Η αιτία είναι βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Το έντερο μπορεί να τσαλακωθεί, οδηγώντας σε αιμορραγία από το ορθό. Συχνά ενώνει τη μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται πρωκτίτιδα. Μερικές φορές κατά την εξέταση του εντέρου καθορίζεται από το έλκος. Το μέγεθός του είναι 1-3 cm. Το μερικό φαινόμενο είναι λιγότερο επικίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο πρέπει συνεχώς να επαναφέρει το έντερο πίσω. Εάν δεν θεραπεύσετε τον ασθενή, είναι πιθανό ο θάνατος του ιστού. Η κίνηση του εντέρου είναι δύσκολη. Αυτό υποδεικνύει την ανάπτυξη παρεμπόδισης. Μια τρομερή επιπλοκή της πρόπτωσης είναι η περιτονίτιδα.

Σχέδιο εξέτασης ασθενών

Πριν από τη θεραπεία των ασθενών, πρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να αποκλείσετε μια άλλη παθολογία. Η ορθική εξέταση εκτελείται αρχικά. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του σφιγκτήρα και του ορθικού βλεννογόνου. Είναι δυνατές οι ακόλουθες αλλαγές:

• ανοιχτό πρωκτό?
• πρήξιμο.
• ερυθρότητα;
• την παρουσία ελκών.
• αίμα?
• μεγάλες ποσότητες βλέννης.
• πτώση μήκους πολλών εκατοστών.

Το τελευταίο έχει κυλινδρικό ή κωνικό σχήμα. Το χρώμα του είναι έντονα κόκκινο. Πιθανή απόχρωση. Στο κέντρο υπάρχει μια τρύπα σχισμής. Αυτό μοιάζει με την περιοχή του εντέρου. Η μελέτη πραγματοποιείται σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια της άσκησης. Να είστε βέβαιος να εξαλείψει την απώλεια των κόμβων με αιμορροΐδες. Αυτό θα απαιτήσει μια μελέτη δακτύλων.

Ο κόμβος μπορεί να γίνει αισθητός. Είναι μικρό και πυκνό. Αυτή είναι μια εκτεταμένη περιοχή της αιμορροϊδικής φλέβας. Απαιτούνται οι ακόλουθες οργανικές μελέτες:

• rectoromanoscopy;
• κολονοσκόπηση ·
• βιοψία;
• ριγγοσκοπία;
• ορθοστατική αντοχή.

Η ενδοσκοπική εξέταση επιτρέπει την εξαίρεση των αιμορροΐδων και άλλων ασθενειών. Αυτή η μελέτη συμβάλλει στην ανίχνευση της εισβολής. Όταν η σιγμοειδοσκόπηση εκτιμά την κατάσταση του σιγμοειδούς και του ορθού. Αυτή η έρευνα πρέπει να προετοιμαστεί. Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα με ένα κλύσμα και να εξαλείψετε την πρόσληψη τροφής πριν από τη διαδικασία.

Ο γιατρός πρέπει όχι μόνο να διακρίνει την πρόπτωση από μια άλλη παθολογία, αλλά και να καθορίζει τα αίτια της εμφάνισής του. Αυτό θα απαιτήσει κολονοσκόπηση. Σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε ολόκληρο το παχύ έντερο. Συχνά διαπιστώνεται εκκολπωματίτιδα ή όγκος. Σε περίπτωση έλκους, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα κομμάτι ιστού. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ρυθμίσει το βαθμό πρόπτωσης. Οι ιατρικές τακτικές εξαρτώνται από αυτό.

Θεραπευτικές τακτικές για την πρόπτωση

Τι να κάνει με την πρόπτωση του ορθού, είναι γνωστή σε κάθε έμπειρο χειρουργό και πρωκτολόγο. Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο με 1 και 2 μοίρες αυτής της παθολογίας. Απαιτείται ιατρική διαβούλευση. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• την εισαγωγή σκληρυντικών ουσιών ·
• ηλεκτροstimulation;
• γυμναστική;
• δίαιτα

Οι ασκήσεις δεν δίνουν πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική για τα παιδιά. Με την πρόπτωση του ορθού, η θεραπεία με σκληρυντικούς παράγοντες σπάνια χρησιμοποιείται και μόνο για άτομα κάτω των 25 ετών. Εάν η ήπια πρόπτωση αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, είναι σημαντικό να εκπαιδεύσετε τον ασθενή σε ειδικές στάσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Οι βοηθητικές θεραπείες περιλαμβάνουν δίαιτα. Σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τα κόπρανα, να αποτρέψετε την ανάπτυξη διάρροιας και δυσκοιλιότητας. Οι προθέσεις, όπως οι αιμορροΐδες, αντιμετωπίζονται αποτελεσματικότερα χειρουργικά. Συντηρητικές τακτικές είναι δυνατές με την ανάπτυξη της διάσπασης και της πρόπτωσης στους νέους, η οποία παρατηρείται για όχι περισσότερο από 3 χρόνια.

Εάν οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με σκληροθεραπεία, απολίνωση, πήξη ή εκτομή, τότε με πρόπτωση, ο κατάλογος των χειρουργικών επεμβάσεων είναι διαφορετικός. Οι πιο συχνά πραγματοποιήθηκαν οι ακόλουθες λειτουργίες σε περίπτωση πρόπτωσης του ορθού:

Αν είναι απαραίτητο, ένα μέρος του εντέρου εμφανίζεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτό απαιτείται σε περίπτωση νέκρωσης. Συχνά πραγματοποιήθηκε εκτομή. Μέρος της περιοχής που έχει περάσει έχει διαγραφεί. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι αποκοπής:

• κυκλική;
• συνονθύλευμα;
• με επικάλυψη ράμματος.

Πολύ συχνά είναι το πλαστικό πρωκτό. Σας επιτρέπει να ενισχύσετε τους μυς και να περιορίσετε το άνοιγμα εκκένωσης. Χρησιμοποιούνται συνθετικά, απορροφήσιμα νήματα από lavsan, σύρμα και άλλα πλαστικά υλικά. Πρόσφατα, οι λειτουργίες πραγματοποιούνται μέσω λαπαροσκοπικής πρόσβασης. Όταν το σιγμοειδές κόλον είναι μακρύ ή υπάρχει ένα μοναχικό έλκος, εκτελείται εκτομή του μακρινού τμήματος του παχέος εντέρου. Μια αποτελεσματική θεραπεία είναι η αναδρομή (τοποθέτηση σε συνδέσμους).

Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές

Όλοι οι άνθρωποι δεν αναζητούν άμεση βοήθεια, ντρέπονται για την ασθένειά τους. Αν δεν γίνει θεραπεία, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιδράσεις:

• φλεγμονή (ανάπτυξη πρωκτίτιδας)
• παράβαση ·
• νέκρωση ιστών.
• ρήξη εντέρων?
• αιμορραγία;
• έλκος ή ο σχηματισμός διάβρωσης.
• περιτονίτιδα.
• αιμορροΐδες;
• σχηματισμό όγκου.

Επιπλοκές συμβαίνουν μετά από χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές αναπτύσσεται η αιμορραγία από το ορθό. Άλλες λειτουργικές επιπλοκές περιλαμβάνουν την απόκλιση των άκρων της αναστόμωσης, την ακράτεια κοπράνων και τη δυσκοιλιότητα. Με τη λανθασμένη θεραπεία, είναι δυνατές επανεμφανίσεις πρόπτωσης. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η νέκρωση του εντερικού ιστού. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τσίμπημα και τραύμα στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται η αφαίρεση των νεκρών ιστών. Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να εκκενωθούν κανονικά.

Η πρόγνωση για την πρόπτωση είναι συχνότερα ευνοϊκή. Η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική στο 75% των περιπτώσεων. Μετά από αυτό, αποκαθίσταται η λειτουργία του εντέρου. Μερικοί άνθρωποι έχουν υποτροπές. Αυτό συμβαίνει εάν οι κύριοι παράγοντες προδιαθέσεως δεν έχουν εξαλειφθεί. Προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές, είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα, να τρώμε σωστά, να κανονικοποιήσουμε τα κόπρανα και να αρνηθούμε το πρωκτικό σεξ.

Μέτρα πρόληψης της πρόληψης

Η πρόπτωση του εντέρου είναι μια επικίνδυνη παθολογία. Μπορεί να προειδοποιηθεί. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις ακόλουθες προτάσεις:

• αρνούνται να ασχοληθούν με το πρωκτικό σεξ?
• εξομαλύνουν το σκαμπό.
• να θεραπεύσει χρόνιες ασθένειες των εντέρων και του στομάχου.
• ενισχύουν τους κοιλιακούς μυς.
• Μην υπερχειλίσετε κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης.
• αδειάστε τα έντερα μόνο με μια ισχυρή επιθυμία.
• να ζήσετε έναν υγιεινό και υγιεινό τρόπο ζωής.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη αναπνευστικών ασθενειών των παιδιών (μαύρος βήχας, βρογχίτιδα). Μια σημαντική πτυχή είναι η πρόληψη της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εμπλουτίσετε τη διατροφή με τρόφιμα που περιέχουν πολλές φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, μούρα), πίνετε περισσότερα υγρά και απορρίψτε χονδροειδείς και λιπαρές τροφές. Τα τρόφιμα πρέπει πάντα να είναι φρέσκα. Για να αποφύγετε τις οξείες εντερικές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά τα λαχανικά και τα φρούτα, να πίνετε μόνο βραστό νερό και να σταματάτε να χρησιμοποιείτε προϊόντα που έχουν λήξει.

Η πρόληψη επιπλοκών στην ανάπτυξη της πρόπτωσης του εντέρου περιλαμβάνει έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό και επαρκή θεραπεία. Έτσι, η πρόπτωση του ορθού βρίσκεται τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Μόνο η χειρουργική θεραπεία δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η παραβίαση της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Σε περίπτωση νέκρωσης, τα άτομα συχνά αποκτούν αναπηρία. Εάν συμμορφώνεστε αυστηρά με τις συνταγές του γιατρού, μπορείτε να εξαλείψετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Αιτίες και θεραπεία της πρόπτωσης του ορθού

Η πρόπτωση (ορθική πρόπτωση) είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία συμβαίνει η προεξοχή του πρωκτού από τον πρωκτό ή μετατόπιση και χαλάρωση του εσωτερικού του πρωκτού. Υπάρχει ένα ντάμπινγκ του εντέρου στους άνδρες πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Όταν το ορθό εμφανίστηκε ξαφνικά από τον πρωκτό ως δέσμη, είναι πολύ τρομακτικό για τους ενήλικες και δεν ξέρουν τι να κάνουν, αλλά οι περισσότεροι προσπαθούν να ισιώσουν το έντερο μόνοι τους και να μην ζητήσουν βοήθεια, κάτι που δεν είναι σωστό, καθώς αυτή η παθολογία δεν συμβαίνει χωρίς λόγο. και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Φωτογραφία:

Λόγοι

Η αναστροφή των εντέρων δεν συμβαίνει ακριβώς έτσι, σε μερικές περιπτώσεις δεν υπάρχουν μόνο παράγοντες που συμβάλλουν στην πρόπτωση, αλλά και προδιάθεση παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο της πρόπτωσης του εντέρου.

Οι τελευταίοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• αδυναμία σφιγκτήρα
• δομικά χαρακτηριστικά του παχέος εντέρου και του άμεσου τμήματος.
• κατακόρυφη θέση του κοκκύτη.
• πάθος για το πρωκτικό σεξ?
• διαστρέμματα του ορθού και του παχέος εντέρου.
• κληρονομικότητα ·
• επιμηκυμένο παχύ, σιγμοειδές τμήμα του εντέρου.
• προβλήματα πυέλου.

Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν μόνο τον κίνδυνο πρόκλησης του ορθού, αλλά δεν είναι παρορμητικοί για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Σε έναν ενήλικα και ένα παιδί, οι λόγοι για το έντερο βγαίνουν είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

Βίντεο

Στάδια και μορφές ανάπτυξης

Το πεπτίδιο μπορεί να έχει διαφορετικούς τύπους και επομένως να διακρίνει δύο μορφές αυτής της παθολογίας:

• κήλη - το ορθό είναι εκτεθειμένο σε ισχυρή ενδοκοιλιακή πίεση και με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται μια ελαφρά προεξοχή από τον πρωκτό μέχρι την πλήρη πρόπτωση του εντέρου.
• καταστροφή - το ορθό δεν έπεσε σε μια τέτοια περίπτωση, αλλά η εσωτερική εισβολή τμήματος εμφανίστηκε στο ίδιο το έντερο κοντά στον πρωκτό.

Διακρίνουμε επίσης τα στάδια ανάπτυξης αυτής της παθολογίας:

1. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η πρόπτωση είναι μόνο μερική και παρατηρείται μετά από μια κίνηση του εντέρου. Μοιάζει με ένα μικρό χτύπημα κοντά στον πρωκτό. Η μείωση του εντέρου συμβαίνει ανεξάρτητα σχεδόν αμέσως.
2. Η αντισταθμισμένη βαθμίδα είναι πιο δύσκολη. Μετά από μια κίνηση του εντέρου, το ορθό πέφτει σκληρότερα και επιστρέφει σε κανονική θέση πιο αργά. Η παραγωγή των περιττωμάτων συνοδεύεται από πόνο και ελαφρά αιμορραγία.
3. Το στάδιο της υποπληρωμής είναι πολύ πιο δύσκολο για τον ασθενή. Τα έντερα πέφτουν κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, δεν δημιουργούνται μόνοι τους και χρειάζονται βοήθεια. Η αιμορραγία αυξάνεται και τα έντερα βλάπτουν περισσότερο.
4. Ασταθής φάση ή τελευταία. Το έντερο βγήκε σχεδόν εντελώς, είναι δύσκολο να το τοποθετήσετε στη θέση του. Η αιμορραγία είναι βαριά και συχνή, ο πόνος ουσιαστικά δεν υποχωρεί. Η απώλεια του εντέρου συμβαίνει συνεχώς, ακόμα και όταν κάθεται ή στέκεται.

Βίντεο

Συμβούλιο Ε. Malysheva

Αιμορροΐδες πάει μακριά σε μια εβδομάδα, και το "εξογκώματα" στεγνώσει το πρωί! Κατά την κατάκλιση, προσθέστε 65 γραμμάρια στη λεκάνη με κρύο νερό.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της προλήψεως του ορθού θα αυξηθούν καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα κυριότερα είναι:

• κοιλιακό άλγος;
• πρήξιμο στον πρωκτό, ο οποίος περνάει μετά από μια κίνηση του εντέρου.
• αίσθημα επιπλέον στον πρωκτό.
• αιμορραγία από το ορθό
• συχνή παρόρμηση να εκτονωθεί (μερικές φορές ψευδής)?
• Διαταραχές του κόπρανα (δυσκοιλιότητα).

Επιπλοκές

Εντερική απόφραξη μπορεί επίσης να συμβεί, ειδικά εάν υπάρχει μια εσωτερική παθολογία. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα διενεργήσει μια οπτική επιθεώρηση και, εάν η ασθένεια είναι στα τελευταία στάδια, η υποθετική διάγνωση θα γίνει αμέσως.

Για να επιβεβαιώσετε ότι είναι απαραίτητο να διεξαχθεί:

• διάγνωση δακτύλων.
• sigmoidoscopy;
• κολονοσκόπηση ·
• έντερο ακτίνων Χ.
• σφιχτομετρία.

Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν όχι μόνο τη διάγνωση της προλήψεως του ορθού, αλλά και τη διαφοροποίησή του από τις αιμορροΐδες.

Πώς να διακρίνετε τις αιμορροΐδες από την πτώση;

Οι πρώτες διαφορές των αιμορροΐδων από την πρόπτωση του ορθού θα γίνουν αισθητές ήδη με σάρωση των δακτύλων και με οπτική εξέταση της προεξέχουσας περιοχής. Στις αιμορροΐδες, οι πτυχές του κόμβου θα έχουν διαμήκη μορφή και όταν πέσουν, θα έχουν εγκάρσιο σχήμα. Αυτή είναι η μόνη διαφορά τους, η οποία μπορεί να εγκατασταθεί οπτικά με μια εξωτερική εξέταση, και με εσωτερική vagiivanie χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές. Η διάκριση τους είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι ο τρόπος αντιμετώπισης του προβλήματος εξαρτάται από τη διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πρόπτωσης του ορθού θα ποικίλει ανάλογα με το στάδιο στο οποίο θα διαγνωστεί η νόσος. Αρχικά, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι επαρκείς, αλλά εάν η ασθένεια προχωρήσει σε αρκετά χρόνια, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητικές μέθοδοι

Εάν η νόσος διαγνωστεί από την αρχή, τότε η ηλεκτροδιέγερση των πυελικών μυών και η εισαγωγή σκληρυντικών φαρμάκων μπορεί να είναι αποτελεσματική. Είναι επίσης απαραίτητο να εκτελέσετε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης και του πρωκτού. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να στραγγίσετε τους μύες του περινέου προς τα μέσα και να τους απομακρύνετε, κάνοντάς τους εναλλακτικά κάθε μέρα. Είναι επίσης αποτελεσματική η ανύψωση της λεκάνης από μια θέση ύπτια με πόδια που κάμπτονται στα γόνατα.

Είναι σημαντικό να κανονικοποιηθεί η δίαιτα έτσι ώστε ούτε η δυσκοιλιότητα ούτε η διάρροια να επηρεάσουν την πορεία της θεραπείας και τα έντερα να εκκενωθούν γρήγορα και εύκολα χωρίς να τεντώνουν. Είναι απαραίτητο να μειωθούν τα φυσικά φορτία που σχετίζονται με την ανύψωση βάρους.

Βίντεο

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να βοηθήσουμε ένα άτομο με ορθική πρόπτωση.

Ακόμα και οι «παραμελημένες» αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, χωρίς χειρουργική επέμβαση και νοσοκομεία. Απλά μην ξεχάσετε να φάτε μία φορά την ημέρα.

Εκτελούνται οι ακόλουθες λειτουργίες:

• εκτομή του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου (συγκεκριμένο τμήμα) ·
• (ο οπίσθιος τοίχος του κόλπου και ο κώνος της ουράς μπορούν να κρατήσουν το ορθό, το οποίο είναι ραμμένο σε αυτά με ειδικά σπειρώματα και σύρματα).
• χειρουργική του εντέρου?
• σφίξτε το ορθό μπορεί να συνδυαστεί μεθόδους.

Εκτελούν αυτές τις λειτουργίες χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση, η οποία αυξάνει σημαντικά την ταχύτητα ανάκτησης και μειώνει την περίοδο αποκατάστασης.

Λαϊκές θεραπείες

Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους:

• τσάντα έγχυσης τσάντα - κατάλληλη για το πλύσιμο του πρωκτού.
• λουτρά χαμομήλι - αν καθίσετε σε αυτά για 15 λεπτά την ημέρα, τα έντερα θα ατμού καλά και η τοπική ανοσία θα ενισχυθεί?
• μια έγχυση μιας συνηθισμένης μανσέτας - κατά τη διάρκεια της ημέρας πίνουν ένα ποτήρι έγχυσης από νερό και ένα κουταλάκι του γλυκού γρασίδι.
• η έγχυση calamus calamus λαμβάνεται μετά από τα γεύματα μερικές γουλιές (ένα κουταλάκι του γλυκού χύνεται με ένα ποτήρι κρύο νερό και επιμένει για μια μέρα).

Εάν εγκαίρως ζητηθεί ιατρική βοήθεια, η παθολογία θεραπεύεται εύκολα με συντηρητικές μεθόδους. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική επέμβαση · ένα θετικό αποτέλεσμα και η πλήρη ανάκτηση σημειώνονται από το 80% των ασθενών. Επομένως, μην φοβάσαι της και υποφέρετε όλη της τη ζωή, είναι καλύτερα να ακούσετε αμέσως τον γιατρό και να ξεχάσετε το πρόβλημα μία για πάντα.

Πρόπτωση του ορθού

Η πρόπτωση (ορθική πρόπτωση) είναι η μετατόπιση του ορθού προς τα κάτω με την εμφάνιση του (εμφάνιση) μέσω του πρωκτού.

Η συχνότητα της πρόπτωσης του ορθού είναι 9-10% όλων των νόσων του παχέος εντέρου.

Βαθμός εξέλιξης της νόσου

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, η πρόπτωση του ορθού διαιρείται σε:

• πρόπτωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• απώλεια πρωκτού.
• εσωτερική διόγκωση του ορθού.
• πρόπτωση του ορθού.
• πρόπτωση μη κατευνασμένου ορθού.

Αιτίες πρόκλησης του ορθού

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της ασθένειας:

• αυξημένη κοιλιακή πίεση.
• την εξασθένιση του υποστηρικτικού συνδέσμου του ορθού.

Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση μπορεί να εμφανιστεί όταν:

Η εξασθένιση της υποστηρικτικής συσκευής της λεκάνης και του ορθού μπορεί να προκληθεί ως ανατομική:

• μακρά μεσεντερία σιγμοειδούς κόλου.
• μικρή κοιλότητα του ιερού,

και φυσιολογικούς λόγους:

• εξάντληση.
• εντερική εννεύρωση,
• προηγούμενες εντερικές ασθένειες (κολίτιδα, δυσεντερία).

Η απώλεια όλων των στρωμάτων του ορθού είναι δυνατή με τουλάχιστον έναν από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

• εξασθένηση των μυών του πυελικού εδάφους.
• εξασθένηση των κοιλιακών μυών.
• αδυναμία του εσωτερικού και του εξωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού.
• σοβαρή γενική εξάντληση.
• ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του μεσεντερίου.

Με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, κάθε είδους ένταση στον Τύπο είναι αρκετή για να ξεσπάσει το έντερο.

Σύμφωνα με τον VG Vorobyov, η ώθηση για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας ήταν:

• βαριά σωματική εργασία - στο 37% των ασθενών.
• επίμονη δυσκοιλιότητα - στο 40%.
• ζημία - σε 13%.
• τοκετός - στο 7% των γυναικών.
• διάρροια και σημαντική απώλεια βάρους - στο 3%.

Επαναλαμβανόμενη πρόπτωση του ορθού μπορεί να συμβεί όταν φτάνετε, βήχα, κινήσεις του εντέρου.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι διαφορετικά από άλλες ασθένειες του ορθού. Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται βαθμιαία, τότε ο πόνος μπορεί να είναι απόντος ή όχι τόσο οξύς όσο με αιμορροΐδες ή κατάγματα ρήξης.

Η συχνότερη είναι η σταδιακή ανάπτυξη της ορθικής πρόπτωσης. Την πρώτη φορά που η πρόπτωση του ορθού εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της τέντωσης κατά τη διάρκεια μιας δράσης αφόδευσης και εύκολα απομακρύνεται ανεξάρτητα. Σταδιακά, μετά από κάθε σκαμνί υπάρχει ανάγκη να μειωθεί το ορθό με το χέρι. Εάν δεν λάβετε μέτρα, η απώλεια του ορθού εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βήχα, παραμένοντας όρθια, όταν φτάρνισμα.

Με μια ξαφνική εξέλιξη (για παράδειγμα, με την άρση βαρών), ο πόνος μπορεί να είναι τόσο απροσδόκητος και σοβαρός που μπορεί να καταρρεύσει.

Τυπικά, η πρόπτωση του ορθού συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

• αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό,
• κάτω κοιλιακό άλγος
• πόνος στον πρωκτό
• την έκκριση μεγάλων ποσοτήτων βλέννας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου,
• αίσθημα υγρασίας στον πρωκτό,
• ψευδής ώθηση να αποσταθεροποιηθεί,
• το αέριο και τα κόπρανα ακράτειας,
• φαγούρα
• αιμορραγία με βλάβη του εντερικού βλεννογόνου,
• μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από ακράτεια ούρων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθιερώνεται κατά τη διάρκεια της πρωκτολογικής εξέτασης. Ο ασθενής καλείται να συμπιέσει σε κατάσταση οκλαδόν.

Κατά την εξέταση, το περιγραφόμενο τμήμα του ορθού έχει σχήμα κώνου, κυλίνδρου ή σφαίρας με έντονο κόκκινο ή γαλαζωπό χρώμα με σχισμή ή αστεροειδή οπή στο κέντρο. Υπάρχει μέτρια διόγκωση της βλεννογόνου και ελαφρά αιμορραγία κατά την επαφή.

Πολύ λιγότερο συχνή είναι η εσωτερική πρόπτωση του ορθού, δηλαδή η μείωση των υπερκείμενων τμημάτων του ορθού στο υποκείμενο. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος διάλυσης δεν προσδιορίζεται με εξέταση των δακτύλων.

Η διεξαγωγή της ψηφιακής ορθικής εξέτασης μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τον τόνο του σφιγκτήρα, να διακρίνουμε την πρόπτωση του ορθού από τις αιμορροΐδες, να χαμηλώνουμε και να πέφτουμε από τους πρωκτικούς πολύποδες μέσω του πρωκτού.

Η ακτινοσκόπηση ή η ακτινοσκόπηση (φθοριοσκόπηση) με ένταση μπορεί να αποκαλύψει παθολογία.

Στις ακτινογραφίες του πρωκτού σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια τεντώματος ορατών αλλαγών που είναι χαρακτηριστικές της λανθάνουσας πρόπτωσης του ορθού. Αυτές περιλαμβάνουν δυσμορφία μανιταριών του ορθού ή σφαιρική υποδόρια πρόπτωση του πρόσθιου τοιχώματος του ορθού μέσω ελαττώματος στους μυς του περίνεου.

Είναι επίσης χρήσιμο να διεξάγονται λειτουργικές μελέτες - σπινθηρογραφήματα και ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες της κινητικής λειτουργίας του παχέος εντέρου.

Ένα έλκος του ορθού βρίσκεται στο 71% των ασθενών με εσωτερική πρόπτωση του ορθού.

Η ρετρομονοσοσκόπηση επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός έλκους στο τοίχωμα του ορθού και στην εντερική διόγκωση.

Η κολονοσκόπηση επιτρέπει την εξάλειψη ασθενειών όπως η εκκολπωματίτιδα, οι όγκοι και άλλες ασθένειες.

Κατά τη διάρκεια της ορθολογικής αντοχής, αξιολογείται η λειτουργία των μυών που περιβάλλουν το ορθό και η συμμετοχή τους στη διαδικασία της αφόδευσης.

Η διαβούλευση με τον γυναικολόγο ενδείκνυται για γυναίκες με πρόπτωση του ορθού.

Θεραπεία

Με την πρόπτωση του ορθού, πρέπει να επαναφερθεί επειγόντως. Εάν αυτό δεν γίνει, το έντερο διογκώνεται και μετά είναι δύσκολο να εισαχθεί.
Το οίδημα αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς και η παροχή αίματος στους ιστούς διαταράσσεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση της περιοχής του προεξέχοντος ορθού. Το πιο επικίνδυνο είναι η ταυτόχρονη μετατόπιση των βρόχων του λεπτού εντέρου στην περιτοναϊκή τσέπη - σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί εντερική απόφραξη.
Σε ενήλικες, η παρεμπόδιση του εντέρου πραγματοποιείται στη θέση γόνατος-αγκώνα ή στην αριστερή πλευρά. Η μείωση της πρόπτωσης του εντέρου οδηγεί στην αποκατάσταση της ροής του αίματος και στην κανονική εμφάνιση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Για ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας συμπεριλαμβάνεται η εισαγωγή σκληρυντικών φαρμάκων και η ηλεκτρική διέγερση των μυών του πυελικού εδάφους και του σφιγκτήρα. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι είναι κατάλληλες στα αρχικά στάδια της ασθένειας.

Με προηγμένες μορφές, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Στην περίπτωση πρόπτωσης της βλεννογόνου μεμβράνης του πρωκτικού καναλιού, χρησιμοποιείται μια σχετικά απλή μέθοδος εκτομής της προεξέχουσας περιοχής. Κατά κανόνα, η λειτουργία αυτή συνδυάζεται με απολίνωση και αποκοπή εσωτερικών αιμορροΐδων.

Η πρόπτωση όλων των στρωμάτων του ορθού απαιτεί επίσης χειρουργική θεραπεία, αλλά στην περίπτωση αυτή είναι πολύ πιο δύσκολη.

Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις:

• στενεύοντας το άνοιγμα του πρωκτού με ασημένιο σύρμα
• την τοποθέτηση του ορθού από το περίνεο,
• ενδοπεριτοναϊκή στερέωση
• διάφορους τύπους σφιγκτοπλαστικής,
• εμφύτευση μαγνητικής συσκευής ασφάλισης.

Δεδομένου ότι οι αιτίες της πρόκλησης του ορθού είναι συνήθως αρκετές ταυτόχρονα (χαλάρωση του πρωκτού πολτού τεύτλων, αποδυνάμωση των μυών που ανυψώνουν τον πρωκτό, σε συνδυασμό με παραβίαση της οπισθίας τοποθέτησης στην πύελο), χρησιμοποιούνται συχνά διάφορες μέθοδοι συνδυασμένης χειρουργικής αγωγής.

Όλοι οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

Η επιλογή της τεχνικής της λειτουργίας υπαγορεύεται από την ηλικία, τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, τα αίτια και το βαθμό πρόπτωσης του ορθού.

Η ένδειξη για χειρουργική θεραπεία της ορθικής πρόπτωσης είναι η έλλειψη θετικών αποτελεσμάτων των συντηρητικών μέτρων που διεξάγονται για 2 μήνες.

Εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία, συνιστάται η χρήση επίδεσμων.

Πρόληψη

Το κύριο πράγμα για την πρόληψη της νόσου είναι να φροντίσει για την καλή δουλειά των εντέρων. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και τα σκληρά κόπρανα.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας στο άρθρο "Δυσκοιλιότητα".

Παιδιατρική πρόπτωση

Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα πρώτα χρόνια της ζωής. Απώλεια της βλεννογόνου μεμβράνης του πρωκτικού σωλήνα συμβαίνει ως αποτέλεσμα παρατεταμένης διάρροιας ή επίμονης δυσκοιλιότητας. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι οι αιμορροΐδες. Αλλά η αιτία μπορεί να είναι η γενετική ασθένεια της κυστικής ίνωσης.

Εάν το παιδί έχει ορθό, πρέπει να επανατοποθετηθεί σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες.

• Σηκώστε τα πόδια και να τα διαδώσετε.
• Γλυπίστε λιπαρά την πρόπτωση του εντέρου με βαζελίνη.
• Προσαρμόστε προσεκτικά την περιοχή της πυέλου με το χέρι, βιδώνοντας το κεντρικό τμήμα στον εντερικό αυλό.
• Το τμήμα του εντέρου, που βρίσκεται ταυτόχρονα πιο κοντά στο πρωκτικό στόμιο, κατά κανόνα, επαναρυθμίζεται.

Σε παιδιά σε νεαρή ηλικία, αυτή η ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εάν λάβετε ορισμένα μέτρα, η ασθένεια δεν μπορεί πλέον να επαναληφθεί.

• Μην επιτρέπετε στρες κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
• Κάποια στιγμή να μην βάλουμε το παιδί στο δοχείο.
• Μην τον αφήνετε να ουρλιάζει.
• Σταματήστε τη διάρροια με σταθεροποιητικά.
• Όταν η δυσκοιλιότητα θέτει κλύσματα.