Η δυσκοιλιότητα είναι μια κατάσταση των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, συνοδευόμενη από το κύριο σύμπτωμα: παραβίαση του καθεστώτος και / ή ανεπαρκής εκκένωση του εντέρου. Η δυσκοιλιότητα δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά σύμπτωμα διαταραχών στη λειτουργία του οργανισμού, ασθένειες, παθολογίες και δυσλειτουργίες διαφόρων συστημάτων. Η δυσκοιλιότητα διαγιγνώσκεται στο 50% του ενήλικου πληθυσμού και στο 25% των παιδιών. Αιτίες δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι μια ενιαία παραβίαση της διατροφής, ορισμένα φάρμακα, μολυσματικές ασθένειες και σοβαρή παθολογία, οδηγώντας σε χρόνια δυσκοιλιότητα.
Σε διάφορες ταξινομήσεις, η δυσκοιλιότητα μπορεί να καταγραφεί σε διάφορες περιπτώσεις: από την έλλειψη περιττωμάτων μέσα σε 48 ώρες σε έναν ενήλικα σε μια επιτρεπτή περίοδο αρκετών ημερών χωρίς αφόδευση σε βρέφη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας, πρέπει να υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η δυσκοιλιότητα μπορεί να συνοδεύεται από αισθήσεις όπως:
Εκτός από τα κύρια συμπτώματα, η δυσκοιλιότητα μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, απώλεια όρεξης, κεφαλαλγία, καούρα, κακή αναπνοή, αϋπνία, μπορεί να υπάρξει επιδρομή στην επιφάνεια της γλώσσας κλπ.
Δεν υπάρχει ομοιόμορφη ταξινόμηση της δυσκοιλιότητας αυτή τη στιγμή, ωστόσο, η δυσκοιλιότητα ως μια κατάσταση εξετάζεται ανάλογα με το στάδιο της δυσκοιλιότητας και των αιτιών.
Οι αιτίες της δυσκοιλιότητας σε ενήλικες και παιδιά μπορούν να διακρίνουν τα ακόλουθα είδη παραβιάσεων των κινήσεων του εντέρου:
Η παθογενετική ταξινόμηση επισημαίνει τους ακόλουθους τύπους δυσκοιλιότητας:
Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, η δυσκοιλιότητα χωρίζεται επίσης σε τύπους ανάλογα με τον τόνο των εντερικών τοιχωμάτων.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της πάθησης, διαγιγνώσκεται οξεία ή χρόνια δυσκοιλιότητα. Εάν η αφόδευση δεν παρατηρηθεί για αρκετές ημέρες στη σειρά, διαγνωστεί οξεία δυσκοιλιότητα. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι μηχανικές παρεμποδίσεις στο έντερο εξαιτίας τραύματος, όγκου, παρεμπόδισης της δυναμικής αιτιολογίας λόγω φλεγμονής, έντονου σπασμού, καθώς και παρατεταμένης υποδυμναμίας (στην ανάπαυση στο κρεβάτι, παράλυσης του κάτω σώματος), τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, μια παρενέργεια της λήψης ορισμένων φαρμάκων.
Οι αιτίες της δυσκοιλιότητας μπορούν να εξυπηρετήσουν πολλούς παράγοντες, τόσο ιατρικούς όσο και κοινωνικούς. Σχεδόν κάθε άτομο αντιμετωπίζει προσωρινή δυσκοιλιότητα όταν αλλάζει διατροφή, διατροφική ανισορροπία, ασθένεια ή φάρμακα, ταξιδεύει κλπ. Η λειτουργική δυσκοιλιότητα είναι συχνός σύντροφος στην περίοδο κύησης: οι φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα των εγκύων οδηγούν σε δυσκολία στη μετακίνηση κοπράνων και στην εκκένωση των εντέρων.
Άλλες αιτίες της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν:
Στην ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας, η παρατεταμένη δηλητηρίαση μπορεί επίσης να είναι η αιτία (δηλητηρίαση του σώματος με ορισμένες ενώσεις υδραργύρου, μολύβδου κ.λπ.)
Τα παιδιά grudnichkovogo περίοδο μπορεί να υποφέρουν από δυσκοιλιότητα, λόγω της ανωριμότητας του νευρικού συστήματος, την προσαρμογή του πεπτικού συστήματος. Η πρόωρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, αποτυχία να συμμορφωθεί με τις συστάσεις για τη γραφή προϊόντα, η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών, ειδικά σε ζεστό καιρό ή υπερβολική περιτυλίγματος, μυϊκή δυστονία, η έλλειψη της βιταμίνης D, μια λανθασμένη μετάφραση σε τεχνητή διατροφή, αντικαθιστώντας το μείγμα, τροφικές αλλεργίες, ενζυμική ανεπάρκεια, και άλλες αιτίες μπορούν επίσης προκαλούν δυσκοιλιότητα.
Μεταξύ των ηλικιών 1 και 3 ετών, ο υποσιτισμός, οι διατροφικές διαταραχές, η έλλειψη χονδροειδών ινών και υγρών και οι διάφορες ανισορροπίες στην χλωρίδα της εντερικής κοιλότητας αποτελούν συχνή αιτία δυσκοιλιότητας.
Ψυχογενής αιτιολογία της δυσκοιλιότητας στην παιδική ηλικία μπορεί να οφείλεται σε άκαιρη ασήμαντη κατάρτιση, τη βία που κατέχουν, τιμωρίες για την ακράτεια, καθώς και η έναρξη μιας επίσκεψης παιδικούς σταθμούς, το στρες που σχετίζονται με αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας της ημέρας, τη διατροφή, την ανάγκη να πάει στις κοινές τουαλέτες.
Παρόλο που η δυσκοιλιότητα είναι σύμπτωμα μιας διαταραχής στο σώμα, δεν είναι απαραίτητη μια νόσο, διάγνωση και θεραπεία. Οι κίνδυνοι της τακτικής δυσκοιλιότητας που προκαλείται από τον τρόπο ζωής, τις διατροφικές συνήθειες:
Στη θεραπεία, όπως και στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας, ένας σημαντικός ρόλος δίνεται σε μια ισορροπημένη δίαιτα και διατροφή. Η προσοχή στη σύνθεση της δίαιτας αποτελεί θεμελιώδη παράγοντα για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας σχεδόν οποιασδήποτε αιτιολογίας. Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα πρέπει να γνωρίζουν τους προκωτιανούς και τα τρόφιμα που βοηθούν στη βελτίωση της εκκένωσης του εντέρου.
Τα προϊόντα που προκαλούν δυσκοιλιότητα, περιέχουν μια ουσία τανίνη. Καθυστέρηση προωθήσει την αφόδευση χρήση βατόμουρου σε ξηρά μορφή, προϊόντα κακάο περιέχουν (συμπεριλαμβανομένης της σοκολάτας), μαύρο τσάι, το κόκκινο κρασί, καθώς και pyurirovannye, πολτοποιημένα τρόφιμα, βλεννώδεις δημητριακά, ιδιαίτερα το ρύζι και το σιμιγδάλι, και ζελέ.
Η συμπερίληψη στη δίαιτα των ακόλουθων προϊόντων βοηθά στην τακτική εκκένωση των εντέρων:
Τα γεύματα θα πρέπει να γίνονται 5 φορές την ημέρα, με κανονικότητα και σχήμα. Ελλείψει αντενδείξεων, συνιστάται να φέρετε τον όγκο του υγρού σε 2 λίτρα την ημέρα. Σε περίπτωση σπαστικής δυσκοιλιότητας που συνοδεύεται από σπασμούς του εντέρου, είναι προτιμότερο να πίνετε θερμαινόμενο μεταλλικό νερό.
Ωστόσο, πριν από την έναρξη για να προχωρήσουμε σε μια διατροφή, μειώνει την τάση για δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό για να διαγνώσει την αιτία του φαινομένου, όπως σε ορισμένους τύπους δυσκοιλιότητα πίνοντας αυξημένες ποσότητες ακατέργαστης χορτονομής μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη μετεωρισμός, τυμπανισμός, να αυξήσει την ένταση της σπαστικής εντέρου φαινόμενα προκαλούν τον πόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ρυθμίστε την δίαιτα, που αποκλείει ή περιορίζει τροφές που αυξάνουν την παραγωγή αερίου, η θεραπεία μπορεί να αρχίσει με ένα μικρό συμπερίληψη του χονδροαλεσμένη στη διατροφή σε συνδυασμό με τη λήψη αντισπασμωδικά φάρμακα.
Η δυσκοιλιότητα που προκαλείται από την έλλειψη σωματικής δραστηριότητας σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, απαιτεί μαθήματα ασκήσεων που βελτιώνουν την εντερική κινητικότητα.
Η χρήση καθαρτικών φαρμάκων στην αντιμετώπιση των παθήσεων είναι ένα αρκετά αμφιλεγόμενο ζήτημα. Στη μακρά μαθήματα σώμα γίνεται εξοικειωμένοι με τη χρήση των φαρμάκων που διεγείρουν τον περισταλτισμό ή τον άλλο τρόπο, η οποία προκαλεί όχι μόνο μια μείωση της επίδρασης των φαρμάκων, αλλά και να επιδεινώσει την παραβίαση. Σύμφωνα με την έρευνα, στις περισσότερες περιπτώσεις η λήψη καθαρτικών δεν είναι απαραίτητη.
Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του εντέρου, απομονωμένες ομάδες φαρμάκων που ενισχύουν περισταλτισμό (βισακοδυλίου, εκχυλίσματα senna, ραβέντι, buckthorn και πι. Π), αυξάνοντας την ποσότητα του νερού στο έντερο με οσμωτική δράση (διαφορετικά σκευάσματα άλατος της λακτουλόζης και Τ. D.), καθώς και συνδυασμένα μέσα (Κανονισμοί, Agiolax, Kafiol, κλπ.). Η εκκένωση του εντέρου είναι επίσης δυνατή με κλύσματα ή μίνι κλύσματα (Microlax).
Τα φάρμακα για τακτική χρήση συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό μετά τη διάγνωση των αιτιών. Η δυσκοιλιότητα σπαστική αιτιολογία και δυσκοιλιότητα λόγω μηχανικής απόφραξης του εντέρου, καθώς και άλλες αιτίες της αφόδευσης καθυστέρησης, απαιτούν μια διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία, και αυτοδιοικούμενα ταμεία είναι απαράδεκτη.
Δυσκοιλιότητα - δυσκολία ή συστηματικά ανεπαρκής κίνηση του εντέρου. Εμφανίστηκε με τη μορφή καθυστέρησης των κινήσεων του εντέρου για 48 ώρες ή περισσότερο, ή δύσκολη έκκριση κοπράνων.
Πολλοί άνδρες και γυναίκες δεν συνειδητοποιούν τις συνέπειες ενός τέτοιου φαινομένου και κάποιοι δεν αντιλαμβάνονται το πρόβλημα καθόλου. Η διαταραχή των κοπράνων γίνεται εμφανής όταν το στομάχι αρχίζει να πονάει και η επιθυμία να εκκενωθεί είναι ψευδής. Σε περίπτωση κανονικής δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου με τη βοήθεια μιας διεξοδικής διάγνωσης.
Τα κανονικά κόπρανα σε έναν ενήλικα πρέπει να εμφανίζονται από μία έως τρεις φορές την ημέρα. Δυσκοιλιότητα - μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο ασθενής δεν έχει κόπρανα για περισσότερο από μία ημέρα. Σύμφωνα με το ICD 10, ο κωδικός της νόσου είναι Κ.59.0. Η παθολογία έχει έναν άλλο ιατρικό όρο - δυσκοιλιότητα. Η πιο σοβαρή μορφή παθολογίας ονομάζεται δυσκοιλιότητα.
Η λειτουργική στερέωση μπορεί να συμβεί σε άτομα που καταναλώνουν ανεπαρκείς ποσότητες τροφίμων που περιέχουν ίνες.
Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι συχνή στους ενήλικες. Ένα διορθωτικό μπορεί να θεωρηθεί ότι είναι χρόνιο αν παρατηρηθεί παραβίαση απομείωσης σε διάστημα έξι μηνών. Η καρέκλα δεν είναι περισσότερες από τρεις φορές την εβδομάδα, έχει μια πυκνή υφή. Αυτό οφείλεται στην απροθυμία των ανθρώπων να ζητήσουν βοήθεια από έναν γιατρό για την εξάλειψη του φαινομένου. Οι συχνές καθυστερήσεις στην πράξη της αφόδευσης επηρεάζουν αρνητικά την ανθρώπινη υγεία. Είναι σημαντικό να ανιχνεύσετε το πρόβλημα εγκαίρως και να αποτρέψετε την περιπλοκότερη κατάσταση.
Συχνά, μετά από μια σειρά καθημερινών υποθέσεων και ανησυχιών, ένα άτομο δεν παρατηρεί δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα συμπτώματα της εμφάνισης μιας παθολογικής κατάστασης εκφράζονται σπάνια στο πρώτο στάδιο. Μπορείτε να μιλήσετε για δυσκοιλιότητα, εάν υπάρχουν σημεία:
Εκτός από τα κοινά σημεία, υπάρχουν και ορισμένα υποκειμενικά συναισθήματα:
Συχνά ένα επιπλέον σύμπτωμα της στερέωσης είναι η αδυναμία, η ναυτία.
Είναι εύκολο να απαλλαγείτε από τη δυσκοιλιότητα για πάντα, αρκεί να εξαλείψουμε τα αίτια της. Οι περισσότεροι άνθρωποι πάσχουν από εντερικές διαταραχές λόγω υποσιτισμού και έλλειψης άσκησης, συναισθηματικής υπερφόρτωσης. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προσαρμοστούν χωρίς μεγάλη δυσκολία.
Υπάρχουν και άλλες αιτίες του συμπτώματος:
Συχνά, κατακράτηση κοπράνων συμβαίνει σε ηλικιωμένους και σε γυναίκες με εμμηνόπαυση. Σε ένα κορίτσι, η εμφάνιση μιας στερέωσης οφείλεται σε ορμονική διαταραχή κατά τη διάρκεια της κύησης. Οι σφιγκτήρες είναι από την υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.
Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η δυσκοιλιότητα σε ενήλικες στο σπίτι, με τη βοήθεια σύγχρονων φαρμάκων ή χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους. Εάν ένα σύμπτωμα εμφανίζεται σπάνια και οι αιτίες του είναι αβλαβείς, η θεραπεία στο σπίτι θα είναι αποτελεσματική. Όταν οι παθολογικές διεργασίες στο σώμα για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας είναι δύσκολες χωρίς θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Η γρήγορη θεραπεία μπορεί να σταθεροποιηθεί με τη βοήθεια σύγχρονων φαρμάκων. Ο γρηγορότερος τρόπος για να ξεπεραστεί η δυσκοιλιότητα είναι να χρησιμοποιήσετε ένα κερί γλυκερίνης. Το εργαλείο χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής δεν έχει φλεγμονώδη διαδικασία στο έντερο, δεν υπάρχουν ρινικές σχισμές.
Τα υπόθετα γλυκερίνης εύκολα ερεθίζουν τον ορθικό βλεννογόνο, διεγείροντας την περισταλτικότητα. Συμβάλλετε στην αραίωση των μαζών των κοπράνων. Τα κεριά είναι ασφαλή για τους ηλικιωμένους και τις έγκυες γυναίκες.
Ένας άλλος τρόπος για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας γρήγορα και με ασφάλεια είναι οι μικροκλίπτες. Διαφέρει από το συνηθισμένο κλύσμα μικρό όγκο υγρού. Στη σύνθεση μικροκλίπων υπάρχουν δραστικές ουσίες που δρουν γρήγορα στα έντερα.
Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν γρήγορα το σύμπτωμα. Αλλά δεν είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Αποτελεσματικά φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα:
Τα φάρμακα θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας, αλλά ένας γιατρός πρέπει να θεραπεύσει τις μόνιμες προσκολλήσεις μετά από ενδελεχή διάγνωση.
Στη χρόνια δυσκοιλιότητα μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα:
Μια αιχμηρή κλειδαριά θα βοηθήσει στην εξάλειψη:
Μερικοί άνθρωποι δεν εμπιστεύονται τα ναρκωτικά, επειδή φοβούνται τις παρενέργειες των ναρκωτικών. Σε αυτή την περίπτωση, οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής θα βοηθήσουν στην αποτροπή της καθυστέρησης της αφόδευσης. Οι συνταγές ελέγχονται, χρησιμοποιήθηκαν πριν από πολλά χρόνια για την εκκένωση του εντέρου.
Οι μέθοδοι βασισμένες στο σπίτι είναι αποτελεσματικές, εξαλείφουν το πρόβλημα χωρίς χάπια, εάν το σύμπτωμα προκαλείται από υπερκατανάλωση τροφών, τρώγοντας ανεπιθύμητη τροφή.
Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τα μόνιμα φωτιστικά με τη βοήθεια λαϊκών συνταγών. Οι μέθοδοι θα φέρουν προσωρινή ανακούφιση, αλλά το σύμπτωμα θα επιστρέψει γρήγορα εάν η αιτία δεν διορθωθεί.
Για την εξάλειψη της επιδιόρθωσης, είναι απαραίτητο να οργανωθεί το φαγητό, να εξαλειφθούν τα προκλητικά προϊόντα και να εισέλθουν στα πιάτα διατροφής που είναι αδύναμα.
Τα προϊόντα που περιέχουν ίνες μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη ή πρόληψη ενός συμπτώματος. Τέτοιες τροφές περιλαμβάνουν:
Επίσης, τα άτομα με δυσκολία στην απολέπιση συνιστώνται προϊόντα που περιέχουν οργανικά οξέα. Μια ξεχωριστή θέση είναι το κεφίρ και το οξύφιλο. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε γαλακτοκομικά προϊόντα κατά την πρώτη μέρα μαγειρέματος. Αυτό το προϊόν θα σας βοηθήσει να ομαλοποιήσετε την καρέκλα.
Από τα ποτά είναι καλύτερα να επιλέξετε καθαρό νερό. Είναι καλύτερα να πίνετε νερό αμέσως μετά το ξύπνημα και να καταναλώνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού όλη την ημέρα. Το νερό με διοξείδιο του άνθρακα είναι χρήσιμο για τα έντερα και χρειάζεται να πιει.
Η καταπολέμηση του δυσάρεστου φαινομένου μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας προϊόντα που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα. Τρώτε καθημερινά πλιγούρι βρώμης, πίτουρο, δαμάσκηνα, μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση καθυστερημένης κίνησης του εντέρου.
Ανάγκη περιορισμού της κατανάλωσης λιπών και υδατανθράκων. Τα ζωικά λίπη είναι γενικά καλύτερα να αποκλείονται από τη διατροφή. Πρέπει να αφαιρέσετε εντελώς τη σοκολάτα και άλλα γλυκά από το μενού.
Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά και κλασματικά. Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές μερίδες.
Η σωστή διατροφή - το κύριο σημείο στο δρόμο για την ανάκαμψη. Τα ναρκωτικά δεν θα σας βοηθήσουν αν δεν ρυθμίσετε τη διατροφή.
Εάν όλα τα άλλα αποτύχουν, και η έλλειψη σκαμνί ανησυχεί όλο και περισσότερο, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από γιατρό. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική θεραπεία, με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών.
Είναι προτιμότερο να εμποδίζετε την καθυστέρηση των κοπράνων παρά να θεραπεύετε, καθώς η αγκύρωση είναι επικίνδυνη για ολόκληρο το σώμα. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ρυθμίσετε την ισχύ. Αρνηθείτε να φάτε πριν από τον ύπνο. Για να διατηρηθεί ο τόνος των κοιλιακών μυών απαιτεί σωματική δραστηριότητα. Η ελαφριά άσκηση το πρωί θα αναζωογονήσει και θα βοηθήσει στην αποφυγή πεπτικών προβλημάτων. Μπορείτε να κάνετε ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ένταση και χαλάρωση των κοιλιακών μυών.
Το άγχος επηρεάζει το σώμα. Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, την νευρική υπερφόρτωση, πρέπει να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε προβλήματα με ελάχιστες απώλειες. Μπορεί να χρειαστεί τη βοήθεια ενός ψυχολόγου.
Τα καθυστερημένα κόπρανα προκαλούν σοβαρά αποτελέσματα και αλλαγές στο σώμα. Μην παραμελείτε το σύμπτωμα, ακόμη και αν δεν είναι πολύ ενοχλητικό και δεν εμφανίζεται συχνά. Μερικές φορές τα αίτια της παθολογίας μπορεί να είναι τόσο επικίνδυνα ώστε εάν ο γιατρός παρεμβαίνει άκαιρα, οδηγούν σε θάνατο. Στην παραμικρή υποψία ασθενειών των γαστρεντερικών οργάνων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Η δυσκοιλιότητα ή η συνηθισμένη παχυσαρκία στους ενήλικες αποτελεί σοβαρό πρόβλημα όχι μόνο για τη γαστρεντερολογία, αλλά και για άλλους κλάδους της ιατρικής, για παράδειγμα, τη γεροντολογία. Η δυσκοιλιότητα στους ηλικιωμένους και ειδικά στους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κλιμάκωση συχνά οδηγεί σε επιδείνωση της εντερικής λειτουργίας στο σύνολό της, αυξάνει την αυτοκαθοξείδωση του σώματος, μειώνει την ανοσία και προκαλεί στον ασθενή να παραμείνει στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ποιες είναι οι αιτίες της δυσκοιλιότητας στους ενήλικες; Πώς να αντιμετωπίσουμε αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια και πώς να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά της δυσκοιλιότητας, ώστε να μην βλάψουμε τον ασθενή; Αυτό είναι και θα συζητηθεί. Αλλά πρώτα είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε εν συντομία ποια κατάσταση ονομάζεται συνήθης δυσκοιλιότητα, προκειμένου να αποφευχθούν διάφορες ασυνέπειες.
Ίσως ο καθένας μπορεί να διατυπώσει την έννοια της δυσκοιλιότητας με τον δικό του τρόπο. Τι είναι η δυσκοιλιότητα ή η δυσκοιλιότητα; Με την έννοια της αργής, δύσκολης ή ανεπαρκούς κίνησης του εντέρου. Ίσως το πιο αμφιλεγόμενο είναι ο πρώτος δείκτης της δυσκοιλιότητας - η κανονικότητα. Με το δεύτερο (οδυνηρό στρες) και τον τρίτο σημαντικό παράγοντα - το αίσθημα ανεπαρκούς άδειασμα είναι πολύ πιο σαφές.
Σύμφωνα με τις σύγχρονες φυσιολογικές μελέτες, ο τακτικός καθαρισμός του εντέρου σε υγιείς ανθρώπους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής και τη φύση της διατροφής τους. Σύμφωνα με τους Ρώσους φυσιολόγους, σχεδόν το 65% των υγιεινών ατόμων έχει καθημερινή κίνηση εντέρων, το 23% - δύο φορές και το 6% των ενηλίκων - ακόμη και τρεις φορές την ημέρα, και αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Σε άλλους ασθενείς, η εντερική κένωση εμφανίζεται μία φορά σε 2 και μερικές φορές σε 3 ημέρες.
Η δυσκοιλιότητα στους ενήλικες (δηλαδή η απουσία αφόδευσης) ταιριάζει συνήθως σε ένα συγκεκριμένο χρονικό πλαίσιο. Πρόκειται για μια διαταραχή της λειτουργίας εκκένωσης του εντέρου, στην οποία διαταράσσεται η εκκένωση των κοπράνων, χωρίς πλήρη απολέπιση για περισσότερο από τρεις ημέρες.
Φυσιολόγοι, γαστρεντερολόγοι και πρωκτολόγοι συμφώνησαν ότι η δυσκοιλιότητα θα καθυστερούσε την κίνηση του εντέρου περισσότερο από μία φορά κάθε τρεις μέρες. Σε ορισμένες συστάσεις, μπορείτε να διαβάσετε για μια περίοδο δύο ημερών ή περισσότερο, αλλά αυτό το ξεπερασμένο πρότυπο στις συνθήκες των μεγάλων πόλεων και του πληθυσμού χαμηλής κινητικότητας δεν ταιριάζει πλέον σε κανέναν.
Επίσης, η δυσκοιλιότητα θεωρείται μια τέτοια παραβίαση της αφόδευσης, στην οποία το σκαμνί μπορεί να είναι τακτικό, αλλά υπάρχουν δυσκολίες που σχετίζονται με την εκκένωση του εντέρου λόγω της έλλειψης κοιλιακής πίεσης ή υπάρχει μια αίσθηση ανεπαρκούς άδειασμα.
Ως αποτέλεσμα, το σκαμπό από μαλακό ελαστικό γίνεται ξηρό και πυκνό. Αυτό οδηγεί σε τραύμα της βλεννογόνου του ορθού και της επιφάνειας του παχέος εντέρου, με αποτέλεσμα χρόνιες ρωγμές του ορθού. Η συνήθης δυσκοιλιότητα είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για αιμορροΐδες, ακόμα και καρκινικούς όγκους των εντέρων και εντερική αιμορραγία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 45% του συνολικού ενήλικου πληθυσμού πάσχει από αυτό το πρόβλημα.
Συχνά, η τυπική απλή επιβράδυνση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου στους ενήλικες εμφανίζεται λόγω των αλλαγών στις διατροφικές συνήθειες και την απορρόφηση μεγάλων ποσοτήτων ξηρών τροφών (σνακ και γρήγορο φαγητό). Επίσης, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα με μειωμένη μυϊκή δραστηριότητα των εντερικών τοιχωμάτων. Προκειμένου να μειωθεί δραστικά το έντερο, πρέπει να υπάρχει αδρομερής κυτταρίνη στη διατροφή.
Τα γεύματα πρέπει να είναι μικρά σε ποσότητα αλλά τακτικά. Το γεγονός είναι ότι οι πεπτικές ορμόνες παράγονται με την ενεργό συμμετοχή του εγκεφαλικού φλοιού και αρχίζει η σύνθεσή τους και η απελευθέρωση της κλινικά-αντανακλαστικής σύνδεσης. Η διατροφή είναι πολύ σημαντική για την εξάλειψη τόσο της δυσκοιλιότητας όσο και της διάρροιας.
Στις σύγχρονες πόλεις, ο τρόπος ζωής των γραφείων και το χαμηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, η έλλειψη αθλητικής κατάρτισης και ιδιαίτερα η γυμναστική το πρωί, ο μικρός χρόνος που αφαιρείται από το περπάτημα, το βράδυ παρακολουθούν τηλεόραση και ειδικά το φαγητό για τη νύχτα - θερμιδικοί και εκλεπτυσμένοι - οδηγούν σε ένα τέτοιο πρόβλημα στους ενήλικες.
Μία από τις σημαντικότερες αιτίες της δυσκοιλιότητας στους ενήλικες είναι η επιδείνωση των αιμορροΐδων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής φοβάται μια κανονική κίνηση του εντέρου λόγω έντονου πόνου και προσπαθεί να κρατήσει συνειδητά τα περιττώματα. Αυτό είναι πολύ πιο επιβλαβές από μια περίσσεια καθαρτικού, αφού μια τέτοια διαταραχή νευρο-αντανακλαστικής ρύθμισης καταστρέφει ολόκληρο το λεπτό ισορροπημένο σύστημα των κάθετων συνδέσεων μεταξύ του εντέρου και του εγκεφαλικού φλοιού και, τελικά, τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας αυξάνονται.
Διάφορες τοπικές βλάβες και εντερικές παθήσεις - διάφορες συμφύσεις, εμφάνιση πολυπόδων και εκκολπωματικών, καλοήθεις και ιδιαίτερα κακοήθεις όγκοι, ασθένεια του Crohn και συμπτώματα χρόνιας κολίτιδας - οδηγούν σε καθυστέρηση στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερβολική μυϊκή δραστηριότητα προκαλεί δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής είναι έντονα τεταμένος και σύντομα τέτοιες προσπάθειες εξαντλούν την ικανότητά του να έχει κανονική κίνηση του εντέρου. Ως αποτέλεσμα, η φυσιολογική ώθηση για την εκκένωση του εντέρου μπορεί να μειωθεί και μετά να εξαφανιστεί εντελώς.
Η δυσκοιλιότητα οδηγεί σε κακές συνήθειες όπως κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ, ιδίως μπίρας. Η μπύρα, που πίνεται σχεδόν καθημερινά σε μεγάλες δόσεις (2 - 3 λίτρα), εκτός από την υπερφόρτωση όγκου οδηγεί στην έκπλυση ευεργετικών μικροοργανισμών, στον ερεθισμό των εντέρων και στην ανάπτυξη δυσβολικώσεως. Επομένως, αμέσως μετά τη δηλητηρίαση από το οινόπνευμα, εμφανίζεται άφθονη διάρροια, η οποία αντικαθίσταται από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Δείτε άρθρα σχετικά με αυτό το θέμα "Δυσκοιλιότητα μετά το αλκοόλ", "Πώς να θεραπεύσει τη διάρροια μετά από την κατανάλωση μπύρας;".
Η αδυναμία του ενήλικα των μυών του πυελικού εδάφους, ειδικά του κοιλιακού τοιχώματος σε πλήρη υποκείμενα και ο πολλαπλασιασμός των γυναικών, και η λήψη διαφόρων φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη δύναμη των εντερικών μυών, καθώς και να συμβάλλουν στην ανάπτυξη δυσβολίας (αντιβιοτικά), οδηγούν σε καθυστέρηση στα κόπρανα σε ενήλικα.
Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει τουλάχιστον περίπου δώδεκα ποικιλίες δυσκοιλιότητας, αλλά όλες μπορούν να μειωθούν σε δύο διαφορετικούς τύπους ροής, στην ατονική και σπαστική. Δικαστής για τον εαυτό σας:
Επίσης, πρέπει να αναφερθούμε εν συντομία στη δυσκοιλιότητα, η οποία αναπτύσσεται με διάφορες συγγενείς ανωμαλίες του παχέως εντέρου και είναι τοξική στη φύση. Έτσι, με επαγγελματική τοξίκωση με μόλυβδο, υδράργυρο, με υπερβολική κατανάλωση τσαγιού με υψηλή περιεκτικότητα σε τανίνες, αυτό το είδος απότομων αναπτύσσεται επίσης.
Τέλος, μπορεί να υπάρχει ιατρική δυσκοιλιότητα. Έτσι, η μακροχρόνια θεραπεία με ενεργό άνθρακα οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας των εντέρων και συχνά ένας μακροχρόνιος εθισμός για τη θεραπεία δηλητηρίασης και διάρροιας με αυτόν τον τύπο ροφητικού μεταφράζει την πεπτική αναταραχή στο απόλυτο αντίθετο της, με την ανάπτυξη χρόνιας δυσκοιλιότητας.
Επίσης, μερικές φορές αντιμετωπίζεται ενδοκρινική δυσκοιλιότητα και είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική με υποθυρεοειδισμό, σε μερικές περιπτώσεις σακχαρώδη διαβήτη, με φαιοχρωμοκύτωμα και ορμονικά ενεργούς παγκρεατικούς όγκους.
Ξεχωριστά, οι ειδικοί εντοπίζουν τη λεγόμενη δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών. Σε περίπτωση που ο όγκος του κυκλοφορούντος υγρού πέσει στο σώμα, αυτό μπορεί να είναι μια έμμεση αιτία δυσκοιλιότητας. Έτσι, αυτό είναι εφίδρωση σε μακρούς και εξαντλητικά φλεγμονώδεις ασθενείς, απώλεια υγρών κατά τη διάρκεια της διουρητικής θεραπείας, στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, όταν το υγρό φεύγει από τον ιστό υπό οίδημα.
Ωστόσο, όλοι αυτοί οι τύποι δυσκοιλιότητας αφορούν μόνο τους ειδικούς. Για τους απλούς ανθρώπους είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες για τον καθορισμό ενός κλύσματος καθαρισμού για τη δυσκοιλιότητα και να γνωρίζουμε τη διαφορά μεταξύ της ατονικής και της σπαστικής δυσκοιλιότητας.
Δεν θα περιγράψουμε από καιρό τα συμπτώματα μιας παραβίασης της καρέκλας, είναι γνωστά σε όλους. Αυτή είναι μια σπάνια συχνότητα κινήσεων του εντέρου, μια αίσθηση ελλιπούς εκκενώσεως των εντέρων, η εμφάνιση δυσφορίας και πόνου στην κοιλιά.
Στη διάγνωση της δυσκοιλιότητας, αρχικά προσδιορίζεται κατά πόσο η δυσκοιλιότητα είναι χρόνια ή οξύς. Με χρόνια δυσκοιλιότητα, εμφανίζονται μετεωρισμός και φούσκωμα, εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης όπως αδυναμία, μειωμένη απόδοση και καταθλιπτική διάθεση.
Αλλά πριν μιλήσετε για τη βοήθεια που χρειάζεστε και πώς αντιμετωπίζεται η δυσκοιλιότητα, πρέπει να μιλήσετε για τις κύριες μορφές αυτής της διαταραχής.
Πρώτα απ 'όλα, η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι λειτουργική και οργανική. Η αιτία των οργανικών βλαβών είναι η παρουσία ενός μηχανικού εμποδίου στο ίδιο το έντερο. Τις περισσότερες φορές είναι ένας όγκος, εκκολπωματικός, συμφύσεις, ο οποίος βρίσκεται στο αριστερό ήμισυ του ειλεού ή στο κατώτερο κόλον. Σε αυτό το απώτερο τμήμα του παχέος εντέρου σχηματίζονται ήδη πυκνές μάζες κοπράνων, οι οποίες μπορούν να συναντήσουν εμπόδια στην πορεία τους. Το δεξιό μισό του εντέρου, καθώς και τα περιφερικά τμήματα του λεπτού εντέρου, εξακολουθούν να είναι γεμάτα με ημι-υγρά περιεχόμενα, τα οποία δεν είναι τόσο φοβερά εμπόδια.
Ως εκ τούτου, σε τέτοιες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχή της διάβασης του περιεχομένου του εντέρου, υπάρχουν έντονα συμπτώματα και η δυσκοιλιότητα προχωρά σταδιακά έως ότου ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι χειρισμού, κυρίως λόγω της ανάπτυξης δυναμικής εντερικής απόφραξης. Αυτοί οι ασθενείς υποφέρουν από έντονο πόνο στην αριστερή κοιλία, δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενο με διάρροια και εντερική αιμορραγία. Δεδομένου ότι υπάρχει ένα μηχανικό εμπόδιο, τα φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα είναι αναποτελεσματικά. Η επείγουσα βοήθεια τέτοιων ασθενών μπορεί μόνο να πραγματοποιήσει επείγουσα χειρουργική επέμβαση με στόχο την επίλυση της εντερικής απόφραξης.
Για τις οργανικές διαταραχές, είναι επιτακτική η υποβολή μιας περιεκτικής μελέτης - μια κολονοσκόπηση, ένας υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων και μια ακτινολογική εξέταση του εντέρου με εναιώρημα βαρίου.
Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια δυσλειτουργία του εντέρου, όπως η δυσκοιλιότητα, είναι λειτουργική ή αναστρέψιμη. Ταυτόχρονα, ο κύριος μηχανισμός ανάπτυξης συνίσταται στην αλλαγή της αντιδραστικότητας και της συσταλτικότητας του εντερικού μυϊκού τοιχώματος.
Με την ατονική δυσκοιλιότητα (η πρώτη επιλογή), ο εντερικός σωλήνας γίνεται πιο υποτονικός, είναι αναποτελεσματικός στη συστολή και μάλλον απρόθυμα ωθεί το κομμάτι φαγητού, και στη συνέχεια τα κόπρανα στην έξοδο. Τέτοιες δυσκοιλιότητες ονομάζονται ατονικές ή υποθετικές και η κύρια αρχή της θεραπείας τους είναι να «ωθήσουν» τα έντερα στην ενεργό συστολή, τόσο με τη βοήθεια της διατροφής όσο και με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας. Συχνά, τα ατονικά κόπρανα αναπτύσσονται όταν τα έντερα είναι υπερπληθυσμένα στους ηλικιωμένους, στο υπόβαθρο της χαμηλής σωματικής άσκησης, καθώς και στους ασθενείς με εγκυμοσύνη μετά από βαριές επεμβάσεις και σε άτομα με αναπηρίες, για παράδειγμα, μετά από κατάγματα του μηριαίου αυχένα στην παλιά και γηρατειά ηλικία.
Η δεύτερη μορφή λειτουργικού και καθυστερημένου κόπρανα είναι η σπαστική δυσκοιλιότητα. Το έντερο βρίσκεται σε κατάσταση αυξημένου τόνου, οι σφιγκτήρες του στενεύονται έτσι ώστε να μην επιτρέπουν τα κόπρανα να περάσουν ακόμη και όταν το έντερο έχει δώσει ένα σήμα για να χαλαρώσει και να μετακινήσει τα κόπρανα περαιτέρω. Η βάση της θεραπείας της σπαστικής δυσκοιλιότητας είναι το αντίθετο - είναι μια διατροφική διατροφή, η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, η εξάλειψη διαφόρων ενδοκρινικών παθήσεων, καθώς και το άγχος.
Τις περισσότερες φορές, εντερική σπαστικότητα συμβαίνει ενάντια στο βάθος της επιδείνωσης των αιμορροΐδων, όταν ένα άτομο σκοπίμως καθυστερεί την πράξη της αφόδευσης λόγω του φόβου του σοβαρού πόνου και της αιμορραγίας. Επομένως, μια τέτοια ψυχογενής δυσκοιλιότητα, ξεκινώντας ως λειτουργικές διαταραχές, προχωρά μάλλον γρήγορα και οδηγεί στην ανάπτυξη της οργανικής παθολογίας, για παράδειγμα, στην αύξηση των αιμορροΐδων και της αιμορραγίας, συμβάλλοντας στην εμφάνιση χρόνιων μορφών δυσκοιλιότητας.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα και τι να κάνετε στο σπίτι; Ακόμη και στην περίπτωση που δεν είναι γνωστό, η υποτονική ή υπερτασική μορφή κατακράτησης κοπράνων υπάρχει στον ασθενή, είναι επιτακτική η εφαρμογή γενικών μεθόδων θεραπείας, όπως:
Αυτές οι μέθοδοι είναι καθολικές και δεν μπορούν σε καμία περίπτωση να βλάψουν τον ασθενή. Όσον αφορά τα καθαρτικά, εάν ληφθούν, τότε μόνο με μικρές διαδρομές, και κατά προτίμηση με τη μορφή τοπικής ένεσης ορθού από μικροκλίπτες και υπόθετα στο ορθό. Ένα τέτοιο τοπικό αποτέλεσμα θα είναι πιο επωφελές από τη χρήση σοβαρών καθαρτικών μέσα.
Η χρήση καθαρτικών σε δισκία και σε σκόνες θα πρέπει να προτείνει γνώση της μορφής της δυσκοιλιότητας. Αλλά η διάγνωση πρέπει να ξεκινήσει με μια επίσκεψη σε γαστρεντερολόγο και θεραπεία με δίαιτα.
Έτσι, σε περίπτωση ατονικής δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο να "ξεκινήσουν τα έντερα" και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αρχίσουν να ενοχλούν τους τοίχους. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται πίτουρα, τα οποία δεν πέπτονται ή απορροφούνται, αλλά διογκώνονται στον εντερικό αυλό και προκαλούν συστολή των τοιχωμάτων τους. Σε αυτούς τους ασθενείς παρουσιάζεται μια διατροφή με φρέσκα λαχανικά και φρούτα, συνιστώμενοι χυμοί με πολτό, δημητριακά ολικής αλέσεως, χοντρό χοντρό ψωμί χέρι, χόρτα.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει το άρθρο μας "Πρόληψη της δυσκοιλιότητας".
Τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν λιπαρά, να λαμβάνονται σε κλασματικές μερίδες και σιγά-σιγά. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή πιάτα γαλακτικού οξέος και άφθονο καθαρό νερό. Τέτοιες δραστηριότητες διεγείρουν τα έντερα, αυξάνουν τον τόνο του και εξομαλύνουν τη λειτουργία της κανονικής εκκένωσης του.
Όσον αφορά την υπερτασική δυσκοιλιότητα, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να αρχίσουμε με τη μέγιστη προσεκτική και "στοργική στάση" στα δικά μας έντερα. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει, πρώτα από όλα, να εφαρμόσει μια διατροφική διατροφή. Η βάση θα είναι ο πίνακας αριθ. 4 Pevzner. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι ζεστά, εξαιρούνται οι χονδροειδείς ίνες, συνιστώμενες πατάτες με πατάτες, κιμά, τριμμένο κουάκερ. Η βάση της δίαιτας για υπερτασική δυσκοιλιότητα θα πρέπει να είναι φυσική και χημική φρουρά του εντερικού τοιχώματος. Τα τρόφιμα πρέπει να αφομοιώνουν πλήρως και να μην είναι χονδροειδή. Τα μερίδια πρέπει να είναι μικρά και η λήψη - κλασματική και συχνή. Συνιστάται επίσης περισσότερο ρευστό · μια μικρή ποσότητα φυτικού ελαίου πρέπει να περιλαμβάνεται στη διατροφή για να "μαλακώσει".
Η χρήση καθαρτικών θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, καθώς ένα καθαρτικό καθαρτικό, ειδικά όταν λαμβάνεται επανειλημμένα, μπορεί να παράγει μόνο μία δράση μιας ώρας και στο μέλλον μόνο να επιδεινώνει την παραβίαση της κινητικότητας του εντερικού τοιχώματος. Αλλά οι γενικές αρχές της θεραπείας, μαζί με την αυξημένη σωματική δραστηριότητα και την απόρριψη των κακών συνηθειών είναι συνήθως σε θέση να ομαλοποιήσουν το έργο του εντέρου σε περίπτωση λειτουργικής δυσκοιλιότητας, χωρίς να καταφεύγουν σε καθαρτικά.
Δυσκοιλιότητα - παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης, που χαρακτηρίζεται από την απουσία καρέκλας για περισσότερο από 48 ώρες ή την ανεπαρκή κίνηση του εντέρου. Οι εκδηλώσεις της δυσκοιλιότητας είναι η μείωση της συνηθισμένης συχνότητας των κινήσεων του εντέρου, μικρές μερίδες σκαμνιού, αίσθηση ατελούς εκκένωσης του εντέρου, πόνος στην κοιλιά. Η δυσκοιλιότητα προκαλεί την ανάπτυξη εντερικής δυσβολίας, χρόνιας κολίτιδας, δηλητηρίασης του σώματος. Η έντονη και συχνή προσπάθεια κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης οδηγεί στην ανάπτυξη πρωκτικών ρωγμών, αιμορροΐδων και κήλης. Η συχνή δυσκοιλιότητα επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του δέρματος και συμβάλλει στη γήρανση του.
Η έννοια της "δυσκοιλιότητας" συνεπάγεται δυσκολία στην εκκένωση των εντέρων, την απουσία κινήσεων του εντέρου για περισσότερο από τρεις ημέρες. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τη χρόνια δυσκοιλιότητα από την κατάσταση (επεισοδιακή). Περιστασιακή δυσκοιλιότητα εμφανίζεται σε μια ποικιλία προκαλώντας το σε ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε δυσκολία αφόδευση, καταστάσεις (ταξίδι της εγκυμοσύνης - «τουριστική δυσκοιλιότητα», η χρήση των προϊόντων τα οποία εμποδίζουν τη διέλευση των εντερικών μάζας, ανεπαρκής πρόσληψη υγρών, ψυχολογική και συναισθηματική δυσφορία, άγχος). Επιπλέον, η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από φαρμακευτική αγωγή. Κατάσταση δυσκοιλιότητα εμφανίζεται για ένα μικρό χρονικό διάστημα και, κατά κανόνα, ανεξάρτητα ή λαμβάνοντας καθαρτικά, επιτυγχάνεται με επιτυχία. Τέτοιες συνθήκες δεν θεωρούνται ασθένεια.
Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι μια κανονική καθυστέρηση των κινήσεων του εντέρου για 48 ώρες ή περισσότερο. Ταυτόχρονα, απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα πυκνών και ξηρών κοπράνων. Συχνά, μετά από μια κίνηση του εντέρου δεν υπάρχει αίσθηση πλήρους εκκενώσεως των εντέρων. Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για τη δυσκοιλιότητα που λαμβάνει χώρα εάν ο ασθενής έχει ένα, πολλά ή όλα αυτά τα συμπτώματα. Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι είναι μια αλλαγή στη συνηθισμένη συχνότητα και τη φύση της αφόδευσης.
Η δυσκοιλιότητα είναι μια πολύ κοινή πεπτική διαταραχή μεταξύ του πληθυσμού, η τάση για δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών πρωκτολογικών ασθενειών, οπότε το πρόβλημα αυτό έχει μεγάλη κοινωνική σημασία. Λόγω της επικράτησης και της έντονης επιδείνωσης της ποιότητας ζωής των ασθενών, η χρόνια δυσκοιλιότητα έχει απομονωθεί σε ένα ανεξάρτητο σύνδρομο και τώρα τα προβλήματα της δυσκοιλιότητας μελετώνται ενεργά από τους πρωκτολόγους, τους γαστρεντερολόγους και άλλους ειδικούς.
Τις περισσότερες φορές, τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι (άνω των 60 ετών) πάσχουν από δυσκοιλιότητα. Αίσθηση δυσκολιών αφόδευση, η αδυναμία της ανακούφισης παρά τις επίμονες στράγγισμα, πρέπει να ισχύουν πρόσθετες απελευθέρωσης διεγερτική το ορθό από τα κόπρανα, τα στάδια (πίεση στα πρωκτό πλευρικά τοιχώματα του καβάλου, του κόλπου).
Η σταθερή κατάσταση ανεπαρκούς άδειασμα του αμπούλου του ορθού συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου παράλειψης του περίνεου. Η χρόνια δυσκοιλιότητα διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου η συχνότητα των κοπράνων γίνεται λιγότερο 3 φορές την εβδομάδα, η αποτοξίνωση είναι πολύ πιο δύσκολη και απαιτεί μεγάλη προσπάθεια, η συνοχή των κοπράνων είναι παχιά, άμορφη και υπάρχει αίσθηση ελλιπούς απελευθέρωσης του ορθού από τα κόπρανα.
Ο λόγος για την ανάπτυξη της χρόνιας δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι ιδιαίτερα ο τρόπος ζωής, οι διατροφικές συνήθειες. Η δυσκοιλιότητα συμβάλλει στην τακτική αποτροπή της ανάγκης για αποτοξίνωση, με την πάροδο του χρόνου να καταστέλλεται η αντανακλαστική δραστηριότητα του εντέρου (παρατεταμένη ξεκούραση στο κρεβάτι, πολυάσχολο πρόγραμμα εργασίας, συχνές κινήσεις). Η συχνή χρήση καθαρτικών λόγω παράλογες προσδοκίες κόπρανα (αφοδεύσεις φυσιολογικό ρυθμό γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή ως αρκετά συχνά), μια διατροφή φτωχή τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες, η έλλειψη της ημερήσιας πρόσληψης υγρών - παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της χρόνιας δυσκολίας το άδειασμα του εντέρου.
Επιπλέον, η δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Σε αυτή την παθολογική κατάσταση, η εντερική κινητικότητα διαταράσσεται και μπορεί να εμφανιστεί αστάθεια στα κόπρανα: η δυσκοιλιότητα με την απελευθέρωση σκληρών, άπαχων κόπρανα (μερικές φορές με βλέννα) μπορεί να εναλλάσσεται με διάρροια. Η κατάσταση στρες σε τέτοιες περιπτώσεις επηρεάζει μόνο τη λειτουργική δραστηριότητα του εντέρου.
Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι συνέπεια σοβαρής κατάστασης, η οποία συχνά απαιτεί χειρουργική διόρθωση: μηχανική παρεμπόδιση του εντέρου, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της κοκρωστάσης. Ανάλογα με τον βαθμό στένωσης του εντερικού αυλού, η απόφραξη μπορεί να είναι πλήρης ή μερική. Οι αιτίες της απόφραξης του εντερικού αυλού μπορεί να είναι διεργασίες όγκου, μεταβολές στο κρανίο, συμφύσεις, εκκολπώματα του παχέος εντέρου, βλεννογόνο των εντέρων, ελμίνθικες εισβολές.
Η κοπροστασία χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη απουσία σκαμνιού, αίσθηση πληρότητας στα έντερα, έκρηξη με κοιλιακό άλγος. Μερικές φορές το υγρό περιεχόμενο των εντέρων μπορεί να παρακάμψει το κοπράνο και να βγει με τη μορφή διάρροιας. Η αιτία της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι ο ψυχολογικός φόβος της αφόδευσης, η οποία εξελίσσεται ως αποτέλεσμα των πρωκτικών ασθενειών, συνοδευόμενη από το σύνδρομο του σοβαρού πόνου (ρινική σχισμή, οξεία αιμορροΐδες, παραπακροτίτιδα).
Οι νευρολογικές διαταραχές (άγχος, κατάθλιψη, νευρικές διαταραχές) μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιων διαταραχών των κινήσεων του εντέρου. Επιπλέον, πολλά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αναστολή της εντερικής περισταλτίας ως παρενέργεια και να συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα. Οι παθολογίες της εννεύρωσης του εντερικού τοιχώματος (ασθένεια Hirschsprung, πολλαπλή σκλήρυνση, τραυματισμοί και ασθένειες του νωτιαίου μυελού) προκαλούν επίσης χρόνια δυσκοιλιότητα.
Η δυσκοιλιότητα είναι ταξινομημένο σύμφωνα με τους παράγοντες αιτιολογικός και τους μηχανισμούς της ανάπτυξης: διατροφικής (χαρακτηριστικά σχετίζονται με τη διατροφή), νευρογενούς (που προκαλείται από διαταραχές της νευρο-αντανακλαστικό δραστηριότητα), ψυχογενή (που σχετίζεται με ψυχο-συναισθηματική κατάσταση), δυσκοιλιότητα με ασθένειες ορθοπρωκτικής (αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή, paraproctitis) τοξικό (σε περίπτωση δηλητηρίασης με μόλυβδο ή υδράργυρο, ορισμένα φάρμακα, χρόνια τοξίκωση), πρωκτογόνο (που σχετίζεται με λειτουργικές διαταραχές των μυών του διαφράγματος του πυελικού εδάφους), δυσκοιλιότητα με m μηχανικά εμπόδια (για όγκους, στενώσεις, μεταβολές στο έντερο, πολύποδες, ανωμαλίες της πεπτικής οδού), ιατρογενή δυσκοιλιότητα (ως αποτέλεσμα φαρμακευτικής αγωγής).
Η δυσκοιλιότητα μπορεί να συνοδεύεται από πολλαπλά συμπτώματα ανάλογα με τις ασθένειες που τις προκαλούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσκοιλιότητα είναι το μόνο παράπονο του ασθενούς. Ο μεμονωμένος ρυθμός των κινήσεων του εντέρου μπορεί να διαφέρει. Ανάλογα με την αλλαγή στη συνήθη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου, η δυσκοιλιότητα μπορεί να θεωρηθεί δυσκοιλιότητα από μία φορά κάθε 2-3 ημέρες ή και λιγότερο. Η εκφύλιση με δυσκοιλιότητα χαρακτηρίζεται από έντονη ένταση, απαιτεί σημαντική προσπάθεια. Τα περιττώματα είναι πυκνά, ξηρά, μπορεί να μοιάζουν με ξηρές σφαίρες σε σχήμα, φασολιών, καλώδιο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί η αποκαλούμενη αποφρακτική διάρροια όταν, ενόψει μιας μακράς απουσίας φυσιολογικής κίνησης του εντέρου και μιας αίσθησης πληρότητας στο στομάχι, εμφανίζεται διάρροια με ένα υγρό κόπρανα με βλέννα. Τα υγρά περιττώματα που περιέχουν βλέννα μπορεί να επιλύσουν τη μακροχρόνια δυσκοιλιότητα ως αποτέλεσμα του ερεθισμού του εντερικού τοιχώματος.
Η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται συχνά από πόνο και βαρύτητα στην κοιλιακή χώρα, ανακουφισμένος μετά την εκκένωση του εντέρου, απελευθέρωση εντερικού αερίου. Μετεωρισμός συχνά συνοδεύει επίσης τη δυσκολία της κίνησης των εντερικών μαζών. Ο αυξημένος σχηματισμός αερίου είναι συνέπεια της δραστηριότητας των μικροοργανισμών που κατοικούν στο παχύ έντερο.
Οι ασθενείς που πάσχουν από δυσκοιλιότητα μπορεί να παρατηρήσουν μείωση της όρεξης, halitosis, και πρήξιμο με τον αέρα. Κατά κανόνα, η μακροχρόνια χρόνια δυσκοιλιότητα συμβάλλει στην καταθλιπτική διάθεση, στη μειωμένη απόδοση, στη διαταραχή του ύπνου και σε άλλες νευρασθενικές διαταραχές.
Η παρατεταμένη χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επιπλοκών της πεπτικής οδού. Μπορεί να είναι μία φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (κολίτιδα, πρωκτοσιγμοειδίτιδος) rektoanalnye παθολογία (αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή, απόστημα), εκκολπωματική νόσο του παχέος εντέρου, η αύξηση (τέντωμα στο πλάτος και μήκος) του παχέος εντέρου - μεγάκολο.
Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες της μακροχρόνιας δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι η επίμονη εντερική απόφραξη, που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η μακρόχρονη παρεμπόδιση συμβάλλει στην ανάπτυξη της ισχαιμίας των εντερικών τοιχωμάτων και μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσκοιλιότητα μπορεί να σηματοδοτήσει μια υπάρχουσα διαδικασία όγκου, καθώς και να είναι ένα σημάδι μιας νόσου επιρρεπής σε κακοήθεια.
Διατροφική δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με ανεπάρκεια ινών στη διατροφή, συμβάλλουν στο σχηματισμό καρκινογόνων στο έντερο και η δυσκολία διέλευσης των εντερικών περιεχομένων επιτρέπει στους καρκινογόνους παράγοντες να έχουν διαρκές ερεθιστικό αποτέλεσμα. Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με ψυχικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν κόπωση των κοπράνων ως αποτέλεσμα της κατάχρησης και της έλλειψης ελέγχου της συχνότητας των κινήσεων του εντέρου.
Η διάγνωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας παράγεται σταδιακά. Σε ένα πρώτο στάδιο αξιολογεί τα κλινικά συμπτώματα (παράπονα, ιστορικό, τη φυσική εξέταση,) ακτινογραφική εικόνα και επιτρέποντας να αξιολογηθεί η κατάσταση του παχέως εντέρου: περισταλτισμό του πλάτους αυλού απαντώμενα σχηματισμό όγκου, στενώσεις, τοίχωμα που εκτείνεται, συγγενείς ανωμαλίες, μεγάκολο. Η ιριγοσκόπηση αποκαλύπτει σαφώς την παρεμπόδιση του εντέρου.
Το δεύτερο στάδιο των διαγνωστικών δραστηριοτήτων είναι η κολονοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση του παχέως εντέρου), η δειγματοληψία των δειγμάτων βιοψίας του βλεννογόνου και η ιστολογική και, αν χρειαστεί, κυτταρολογική εξέταση. Στη συνέχεια ανατίθενται μέθοδοι διερεύνησης της λειτουργικής κατάστασης του εντέρου, ανάλογα με τις προκαταρκτικές παραδοχές. Αυτές θα μπορούσαν να είναι βακτηριολογικές δοκιμασίες, ένα coprogram, μια μελέτη για την ανίχνευση του κρυμμένου αίματος, τεχνικές μανομετρίας των τοιχωμάτων των εντερικών μυών (σφιγγομετρία, ανορεομετρία), εργαστηριακές εξετάσεις για την ανίχνευση λειτουργικών διαταραχών των εκκριτικών οργάνων του πεπτικού συστήματος κ.λπ.
Ο ορισμός μιας ή άλλης διαγνωστικής μεθόδου γίνεται με βάση τις καταγγελίες, τα αποκαλυπτόμενα χαρακτηριστικά του εντερικού έργου, τις υποθέσεις σχετικά με πιθανές ταυτόχρονες ασθένειες και την επιλογή τακτικής θεραπείας.
Η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας δεν περιορίζεται στο διορισμό καθαρτικών. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς η μακροχρόνια επίμονη δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας ή να συμβάλλει στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Επιπροσθέτως, η αυτο-χορήγηση καθαρτικών, ανεξάρτητα από τα χαρακτηριστικά τους, τους μηχανισμούς δράσης και τις πιθανές παρενέργειες, συχνά οδηγεί στο σχηματισμό επίμονων προβλημάτων με αφόδευση ως αποτέλεσμα της μείωσης των κινητικών λειτουργιών του εντέρου. Ταυτόχρονα, οι δοσολογίες καθαρτικών αυξάνονται και με την πάροδο του χρόνου τα φάρμακα αυτά καθίστανται εντελώς αναποτελεσματικά.
Η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας εκτός από τη συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει μέτρα για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της κατάστασης που προκάλεσε την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας. Γνωρίζοντας τον μηχανισμό της χρόνιας δυσκοιλιότητας σε έναν ασθενή, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τους παθογενετικούς παράγοντες, που συμβάλλει στην αποτελεσματικότερη δράση των συμπτωματικών παραγόντων και δεν προκαλεί έναν φαύλο κύκλο επιδεινώνοντας τις διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου.
Η λειτουργική δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, αλλά η παθογένεσή τους βασίζεται πάντοτε σε παθολογίες που παρεμβαίνουν στα λειτουργικά χαρακτηριστικά της πεπτικής οδού (σε αντίθεση με τη δυσκοιλιότητα ως αποτέλεσμα της μηχανικής απόφραξης, όταν κατά κανόνα η χειρουργική θεραπεία είναι βέλτιστη).
Στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, η διατροφή είναι ένα σημαντικό κομμάτι. Τα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, δημητριακά) και μεγάλη ποσότητα υγρού (τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα) πρέπει να εισάγονται στη διατροφή των ασθενών. Σε περίπτωση που, στο πλαίσιο μιας δίαιτας, αυξάνεται ο σχηματισμός αερίων και αναπτύσσεται ο μετεωρισμός, το φάρμακο Mucofalk συνταγογραφείται. Επιπλέον, αποκλείστε από τη διατροφή όλα τα προϊόντα που συμβάλλουν στην επιδείνωση της δυσκοιλιότητας.
Τα τρόφιμα πρέπει να γίνονται σύμφωνα με το καθεστώς, τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα σε μικρές ποσότητες. Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται μακρά διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την τακτική κίνηση του εντέρου. Συνιστάται να αισθάνεστε και να αποκαθιστάτε τον επιμέρους ρυθμό της φυσικής κίνησης του εντέρου, για να αποφύγετε τον περιορισμό της πίεσης. Στην περίπτωση φαρμάκων που διευκολύνουν τη διέλευση των εντερικών μαζών (ναρκωτικά αναλγητικά, γκάνγκλομπλοκάτορα, σκευάσματα σιδήρου, διουρητικά, από του στόματος αντισυλληπτικά), πρέπει να τα ακυρώσετε και, ει δυνατόν, να τα αντικαταστήσετε με φάρμακα που δεν επηρεάζουν την πέψη.
Προκειμένου να τονωθεί η πεπτική οδός και να ενισχυθεί ο τόνος των εντερικών μυών, συνιστάται ένας ενεργός τρόπος ζωής, το περπάτημα, το κολύμπι και το αερόμπικ. Επιπλέον, μια ενεργή θέση ζωής έχει θετική επίδραση στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση και συμβάλλει στην ευκολία της αντιμετώπισης άγχους.
Τα καθαρτικά χορηγούνται μόνο στην περίπτωση της επίμονης δυσκοιλιότητας, η οποία δεν μπορεί να προσαρμοστεί με δίαιτα και θεραπευτική αγωγή. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο συνταγογραφείται, λαμβάνοντας υπόψη τον μηχανισμό ανάπτυξης δυσκοιλιότητας. Κατά τη συνταγογράφηση καθαρτικών, πρέπει να θυμόμαστε ότι η παρατεταμένη χρήση ερεθιστικών στο εντερικό τοίχωμα των παραγόντων που αυξάνουν την περισταλτικότητα είναι γεμάτη με την ανάπτυξη του «τεμπέλου συνδρόμου του εντέρου» όταν, μετά την απόσυρση του φαρμάκου, η εντερική κινητικότητα μειώνεται στο ελάχιστο.
Η πρόληψη της δυσκοιλιότητας είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία παθολογιών του πεπτικού συστήματος και άλλων ασθενειών που συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα, την κατάλληλη διατροφή, μια διατροφή πλούσια σε οργανικές ίνες, επαρκή ποσότητα υγρού που καταναλώνεται, καθώς και ενεργό τρόπο ζωής και προσήλωση στα γεύματα και τις κινήσεις του εντέρου.