Μέθοδοι εξέτασης του ορθού

Η έρευνα στον τομέα της πρωκτολογίας αποσκοπεί στον εντοπισμό ασθενειών που επηρεάζουν τα άμεσα και άλλα μέρη του εντέρου. Η εξέταση περιλαμβάνει ασθενείς που διαμαρτύρονται για δυσπεψία από το ορθό, δυσκοιλιότητα, διάρροια, παρουσία αιμορραγίας και βλέννας στα κόπρανα. Οι ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης γαστρεντερικής οδού διαγιγνώσκονται και περιπτώσεις με προδιάθεση.

Η σύγχρονη ιατρική παρέχει διαγνωστικά δωμάτια με καινοτόμο εξοπλισμό για τη διεξαγωγή εξετάσεων για τον εντοπισμό των παθολογιών του ορθού.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να εντοπίσετε ασθένειες του ορθού, μεταξύ των οποίων μπορείτε να επιλέξετε το πιο βολικό και οικονομικό.

Γενικοί κανόνες για την προετοιμασία

Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη μέθοδο εκτέλεσης, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται με το διαγνωστικό υλικό. Ωστόσο, όλα περιλαμβάνουν την εφαρμογή γενικών κανόνων προετοιμασίας για τη διαδικασία. Την παραμονή της μελέτης του ορθού, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει εντελώς τα έντερα. Η προετοιμασία γίνεται με διάφορους αξιόπιστους τρόπους:

1. Κλύσματα νερού. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα των προπαρασκευαστικών μέτρων, συνιστάται να τρώτε υγρά γεύματα την ημέρα πριν από τη μελέτη, απορρίψτε τα δημητριακά με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και θρεπτικά, τα μύδια και τα λαχανικά με φρούτα, τρόφιμα που προκαλούν αέρια στα έντερα. Σε 8-10 ώρες, 2-3 κλύσματα γίνονται με 1,5-2 λίτρα ζεστό νερό. Τα διαστήματα μεταξύ των σταδίων της εντερικής θεραπείας είναι 30-60 λεπτά. Μερικές ώρες πριν από την εξέταση έβαλαν επιπλέον 2-3 κλύσματα.
2. Μικροσυστοί, όπως "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", εισάγονται στο ορθό για να ερεθίσουν τους υποδοχείς που προκαλούν την επιθυμία για περιττώματα. Αρκετά δύο φορές σε διαστήματα των 15 λεπτών. Η μέθοδος δεν απαιτεί δίαιτα, είναι γρήγορη, άνετη. Αλλά οι αλλεργίες είναι πιθανές, ως ανταπόκριση στη φλεγμονή του ορθού, έτσι οι μικροκλίπτες δεν συνιστώνται για εσωτερικά έλκη, τη νόσο του Crohn.
3. Φάρμακα με πολυαιθυλενογλυκόλη, για παράδειγμα, "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Η επιλεγμένη ουσία διαλύεται σε 1-4 λίτρα νερού, σύμφωνα με τις οδηγίες. Μέρος του φαρμάκου είναι μεθυσμένο λίγες ώρες πριν από την εξέταση. Ο πλήρης καθαρισμός των εντέρων πραγματοποιείται σε 12 ώρες. Κατάλληλο για ινοκολλονοσκόπηση, ακτινοσκόπηση.

Πραγματική εξέταση δακτύλων

Χρησιμοποιείται πρώτα όταν κάνετε μια διάγνωση. Η διαδικασία πραγματοποιείται όταν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, δυσλειτουργία του εντέρου. Η ορθική ψηφιακή ορθική εξέταση εφαρμόζεται:

• για τον προσδιορισμό της κατάστασης των ιστών του πρωκτικού μυός.
• αξιολογεί τη βαρύτητα της βλάβης σε όλα τα μέρη του ορθού ·
• ταξινόμηση της παθολογικής διαδικασίας.

Το ορθό εξετάζεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις: βρίσκεται στην πλάτη του ή στο πλάι του, στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Η μέθοδος αντενδείκνυται σε περιπτώσεις σπασμών του σφιγκτήρα, σοβαρή στένωση του πρωκτικού καναλιού, κόπωση των πόνων στον πρωκτό.

Πριν από την ορθική ψηλάφηση, ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς την κατάσταση της προγεννητικής ζώνης. Η εξωτερική εξέταση της κατάστασης επιτρέπει τον εντοπισμό του συριγγίου, των εξωτερικών αιμορροΐδων και της θρόμβωσης, για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης του δέρματος γύρω από τον πρωκτό και της δύναμης κλεισίματος των άκρων του. Ωστόσο, η φιστογραφία ή η προβιομετρία δίνει μια πιο ακριβή εκτίμηση της κατάστασης.

Η παλάμη πραγματοποιείται με το δείκτη σε ένα ιατρικό γάντι. Για να μειωθεί η αίσθηση της ταλαιπωρίας, το δάχτυλο λερώθηκε με βαζελίνη, ο πρωκτός υποβληθεί σε θεραπεία με αναισθητικό τζελ. Η εξέταση πραγματοποιείται σε δύο στάδια: με έντονους και χαλαρούς μυς σφιγκτήρα. Δεν απαιτούνται ειδικές προπαρασκευαστικές ενέργειες. Αρκετή φυσική κίνηση του εντέρου.

Anoscopy

Ο πρωτοντολόγος συμμετέχει στην εξέταση με τη βοήθεια του anoscope. Η συσκευή εισάγεται στον πρωκτό για να διεξαγάγει επιπρόσθετη έρευνα σχετικά με την έκταση της βλάβης που προκαλείται από την ασθένεια. Η τεχνική χρησιμοποιείται εάν υπάρχει:

• πόνος στο πρωκτικό κανάλι.
• ίχνη αίματος, βλέννας, πύον.
• εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια.
• εικαζόμενη φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό, τον πρωκτό, τον ορθό με τους αιμορροϊδικούς κόμβους που βρίσκονται μέσα. Επιθεώρηση είναι το τμήμα του εντέρου βαθιά 80-100 mm. Παρομοίως, πραγματοποιείται προφίλμετρία.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά από ψηλάφηση του ορθού, αλλά πριν από τη χρήση σιγμοειδοσκόπησης και κολονοσκόπησης. Η τεχνική βασίζεται στη σταδιακή εισαγωγή του ανοσόπτη σε κυκλική κίνηση σε θέση ύπτια. Αφού φθάσει το απαιτούμενο βάθος του πτερυγίου της συσκευής, ο εντερικός αυλός επεκτείνεται πριν από την επιθεώρηση.

Η ενδοσκόπηση αυτού του τύπου είναι ανώδυνη, ασφαλής και αποτελεσματική, σε αντίθεση με τη γαστροσκόπηση. Η ανοσοσκόπηση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή του πρωκτού, σοβαρή στένωση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα, φρέσκα εγκαύματα και στενωτικούς όγκους.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Αυτή η κοινή μέθοδος επιτρέπει την ενημερωτική ορθική εξέταση με αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του εντέρου. Για τη διεξαγωγή του χρησιμοποιούμενου σιγμοειδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται σε βάθος 35 cm από τον πρωκτό. Η μέθοδος είναι ένας ξεχωριστός τύπος ενδοσκόπησης.

Εκτός από τον πόνο στον πρωκτό, απόρριψη πύου, βλέννας από το αίμα, ακανόνιστο κόπρανο, η διαδικασία καθορίζει τη φύση της παθολογίας του σιγμοειδούς κόλον. Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την ανίχνευση πρώιμων σταδίων καρκίνου του ορθού.

Η ουσία της τεχνικής: η εισαγωγή της συσκευής σε προκαθορισμένο βάθος στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Για να αυξηθεί ο αυλός του εντέρου, εισάγεται αέρας κατά την ώθηση του σιγμοειδοσκοπίου. Εάν εμφανιστεί ξαφνικός πόνος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για αυτό, έτσι ώστε να είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη. Την παραμονή της έρευνας πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά.

Ηρυγγοσκοπία

Η μέθοδος σχετίζεται με ακτινολογικές μελέτες που χρησιμοποιούν την αντίθεση του θειικού βαρίου, το οποίο εισάγεται στο ορθό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορείτε:

• καθορισμός του μεγέθους, της θέσης, του σχήματος του εντερικού αυλού.
• να επιθεωρήσουν τα τοιχώματα του σώματος με τον ορισμό της ελαστικότητας με την ελαστικότητα των ιστών τους.
• καθορίζουν την κατάσταση όλων των τμημάτων των εντέρων.

Η ιριγοσκόπηση ελέγχει τη λειτουργικότητα της εντερικής βαλβίδας μεταξύ του ειλεού και του παχέος εντέρου. Με σταθερή λειτουργία, τα εντερικά περιεχόμενα πηγαίνουν από λεπτά έως παχιά τμήματα. Με δυσλειτουργία, η διαδικασία αντιστρέφεται, η οποία μπορεί να φανεί από την κίνηση της αντίθεσης. Αναστέλλεται επίσης η ανακούφιση του βλεννογόνου επιθηλίου, η κατάσταση του οποίου επιτρέπει τον έλεγχο της παρουσίας ή της απουσίας ελκών, εκκολπωματίτιδας, συρίγγων, καρκίνου ή άλλων δομών, συγγενών αναπτυξιακών παθολογιών, ουλών συσπάσεων. Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζεται με τη φιστογραφία.

Η ιριγοσκόπηση είναι ασφαλής, ανώδυνη, μη τραυματική. Το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών είναι προικισμένο με τη μέθοδο της διπλής αντίθεσης, η οποία αποκαλύπτει πολύποδες και άλλες μάζες όγκων. Αντενδείξεις στη μέθοδο - διάτρηση του τοιχώματος και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Κολονοσκόπηση

Αναφέρεται στις εξαιρετικά ενημερωτικές μεθόδους για τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων σχηματισμών. Ενδείξεις για:

• υποψία σχηματισμού όγκου.
• σοβαρή αιμορραγία.
• παρεμπόδιση ·
• αίσθηση ξένου σώματος.

Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιεί ένα κολονοσκόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό μέχρι το απαιτούμενο βάθος. Ο ασθενής ταυτίζεται ταυτόχρονα στην αριστερή πλευρά. Η συσκευή ωθείται σταδιακά προς τα εμπρός με περιοδική άντληση αέρα. Για να αυξηθεί η ορατότητα, το ορθό αντλείται προκαταρκτικά με αέρα, ο οποίος, μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, αντλείται από το ενδοσκόπιο. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ενόχληση και ψευδή ανάγκη να απολέσει λόγω υπερχείλισης του ορθού με τον αέρα. Με το πέρασμα των εντερικών βρόχων μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος πόνος, ο οποίος είναι λιγότερο έντονος εάν ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού.

Η μέθοδος δεν συνιστάται για σοβαρές λοιμώξεις, ανεπάρκεια πνευμονικών και / ή καρδιακών συστημάτων, οξείες μορφές ελκωτικών βλαβών, εξασθενημένη παροχή αίματος στο έντερο.

Άλλες μέθοδοι έρευνας

• γενικές δοκιμασίες δυσκοιλιώσεως κοπράνων.
• κλινικές δοκιμές και βιοχημεία αίματος που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και του βαθμού εξέλιξής της.
• καπρογράμματος και ανάλυσης για το απόκρυφο αίμα στα κόπρανα, κατά τον έλεγχο ακαθαρσιών και ανεπιθύμητων εγκλεισμάτων στα κόπρανα, για τον εντοπισμό της φλεγμονής.
• βιοψία, επιτρέποντας τη διάγνωση της διάχυτης παθολογίας στο έντερο, της νόσου του Crohn, της φυματίωσης, της φύσης και του τύπου των όγκων,
• Υπερηχογράφημα, το οποίο βοηθά στην αναγνώριση μεγάλου αριθμού ασθενειών του ορθού.
• η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου επιθηλίου με τη δυνατότητα λήψης υλικού βιοψίας,
• Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου, το σχήμα, τον επιπολασμό, την τακτική της θεραπείας και τη χειρουργική επέμβαση, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης πορείας θεραπείας.
• η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού βλάβης του ορθού από τους αιμορροϊδικούς κόμβους.
• η φουσιλογραφία, ως ακτινογραφία, χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης, της δομής, της έκτασης, της σύνδεσης του συριγγίου με άλλα όργανα, εισάγοντας αντίθεση στο έντερο, ακολουθούμενη από ακτινοσκόπηση.

Άλλοι τύποι ενδοσκοπικών μελετών, ένας από τους οποίους ονομάζεται ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία ή γαστροσκόπηση, χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της νόσου, λαμβάνουν βιοψία από τους προσβεβλημένους ιστούς, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπείας με ένα εύκαμπτο ινοσκόπιο. Το EGD σας επιτρέπει να αξιολογήσετε ταυτόχρονα τον οισοφάγο, το στομάχι και τη δωδεκαδακτυλική διαδικασία. FGDS που χρησιμοποιούνται για διάγνωση και θεραπεία. Το EGD δεν χρησιμοποιείται για πυρετό, έμετο, μαύρη διάρροια, σύνδρομο πόνου στην κοιλιακή χώρα. Χρησιμοποιώντας FGDs ή gastroscopy όχι μόνο να εντοπίσετε ασθένειες, αλλά και να αφαιρέσετε πολύποδες, ξένα σώματα, να σταματήσετε την αιμορραγία, να κάνετε μια βιοψία.

Πώς γίνεται η ορθική εξέταση, ποιες είναι οι μέθοδοι;

Σήμερα, η σύγχρονη πρωκτολογία έχει αρκετές μεθόδους διάγνωσης των εντέρων. Η εξέταση του ορθού σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε πολλές ασθένειες σε οποιοδήποτε στάδιο και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές. Οι ασθένειες του ορθού διαφέρουν στα συμπτώματά τους και στα αρχικά στάδια μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για δυσφορία, πόνο, σπασμούς στο πρωκτικό κανάλι και στο ορθό.

Η ψευδής ντροπή μπροστά από έναν προκτολόγο μπορεί να προκαλέσει απροθυμία να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να εξεταστεί. Ωστόσο, η ασθένεια αναπτύσσεται περαιτέρω και ο πόνος και η δυσφορία στην πρωκτική περιοχή μπορεί να ενταθεί, προκαλώντας την εμφάνιση αιμορραγίας. Είναι σημαντικό να ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια από έναν γιατρό και να ακολουθήσετε όλες τις προδιαγεγραμμένες μεθόδους διάγνωσης, προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία. Η διάγνωση απαιτείται σε περιπτώσεις όπου βλέννα, πύο εκκρίνεται από τον πρωκτό και υπάρχει αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Οι επιθυμίες για ψευδή άμβλωση πρέπει επίσης να αποτελούν άμεσο λόγο για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Η βασική αρχή της έρευνας είναι η πρόληψη της ανάπτυξης ενός όγκου.

Διάφορες μέθοδοι πρωκτολογικής διάγνωσης περιλαμβάνουν μια μη-οργανική ορθική μέθοδο και διάφορες όργανο-μεθόδους για την εξέταση του εντέρου. Οποιαδήποτε εξέταση του ασθενούς ξεκινά, πρώτα απ 'όλα, με την ανίχνευση των καταγγελιών και με την αρχική εξέταση της περιοχής του ορθού στη ρεσεψιόν. Το έργο του πρωκτολόγου είναι να συλλέξει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εντέρων και να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση. Λοιπόν, πώς είναι η εξέταση;

Ψηφιακή εξέταση ορθού

Πριν από τη λήψη ενός γιατρού, θα χρειαστεί κάποια προετοιμασία για εξέταση από proctologist. Μετά από διαβούλευση, κατά κανόνα, πραγματοποιείται ψηφιακή εξέταση του ορθού. Για την εφαρμογή του, η διαίρεση του ορθού (κάτω τμήμα του) πρέπει να είναι καθαρή. Είναι απολύτως απαραίτητο να καθαρίζετε τα έντερα ανεξάρτητα από το σπίτι · αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια κλύσματος καθαρισμού νερού.

Ακριβώς στην πολύ κλωστοϋφαντουργική εξέταση, ο γιατρός καθορίζει τη γενική κατάσταση του οργάνου (ορθού), την ένταση της περισταλτίας, την παρουσία σχηματισμών στους τοίχους. Μια μελέτη δακτύλων του ορθού στον γιατρό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε και να αξιολογήσετε τις υπάρχουσες περικοπές στους βρόχους του εντέρου, τον βαθμό έντασης των λείων μυών, για να προσδιορίσετε την παρουσία και τη θέση των σχηματισμών. Μια τέτοια εξέταση είναι υποχρεωτική, γίνεται πάντοτε με τις καταγγελίες του ασθενούς για πόνο και διάφορες διαταραχές στις δραστηριότητες του οργάνου.

Η εξέταση επιτρέπει να αξιολογηθεί η γενική κατάσταση όλων των ιστών του πρωκτικού καναλιού, καθώς και η κατάσταση των οργάνων που γειτνιάζουν με το έντερο, το κλείσιμο του σφιγκτήρα. Ο γιατρός ανακαλύπτει τις παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο ίδιο το έντερο. Καθώς αξιολογεί τη γενική κατάσταση του σώματος από την βλεννογόνο. Και, φυσικά, ο γιατρός διαπιστώνει τα αίτια της απόρριψης από τον πρωκτό.

Ο πρωκτικός σωλήνας εξετάζεται με τη μέθοδο της ψηλάφησης. Ο γιατρός καθορίζει την ελαστικότητα των τοιχωμάτων, την κινητικότητα, εξετάζει τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Η παλμών μπορεί να αποκαλύψει διάφορες αλλαγές στον πρωκτό και απευθείας στα τοιχώματα του πρωκτικού καναλιού. Στο ιατρείο, ο ασθενής εξετάζεται σε διάφορες άνετες θέσεις - στη γυναικολογική καρέκλα (στην πλάτη), στη συνηθισμένη θέση του γονάτου-αγκώνα και επίσης στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο πλάι του (τα κάτω άκρα πρέπει να κάμπτονται).

Η τεχνική για την εκτέλεση της ψηλάφησης είναι απλή: ο γιατρός τοποθετεί ένα αποστειρωμένο γάντι από καουτσούκ και εισάγει απαλά το δάχτυλο κατευθείαν στον πρωκτό του ασθενούς. Έτσι, η διαδοχική ψηλάφηση επιτρέπει στον ιατρό να εξετάσει όλα τα τοιχώματα του πρωκτικού καναλιού και ολόκληρο το ορθό. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος διάγνωσης από γιατρό μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση οποιωνδήποτε σύγχρονων παυσίπονων που δεν προκαλούν δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις.

Anoscopy

Μία από τις διαδραστικές μεθόδους διαγνωστικής είναι η μέθοδος της ανασκόπησης. Αυτή η διαδικασία ορθικής εξέτασης σε κλινικές πραγματοποιείται συνήθως με τη χρήση ιατρικού οργάνου με ανσοσκόπιο. Η ανοσοσκόπηση είναι μία από τις υποχρεωτικές διαγνωστικές μεθόδους για διάφορες παθήσεις των εντέρων. Συνήθως, αυτή η διαδικασία ακολουθεί απαραιτήτως το σχέδιο μετά από μια ψηφιακή εξέταση και πριν από άλλες ορθικές μεθόδους διάγνωσης.

Όταν χρησιμοποιείται η αντηχοσκόπηση, η διάταξη ανόσκοπης εισάγεται στο έντερο μέσω του πρωκτού. Σε αυτή την περίπτωση, με τη βοήθεια της συσκευής, ο πρωκτολόγος εξετάζει το πρωκτικό κανάλι και το έντερο του ασθενούς. Κατά κανόνα, είναι η ανοσοσκόπηση που καθορίζει την παρουσία αιμορροΐδων και άλλων δομών μέσα στα εντερικά τοιχώματα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι ενδείξεις για τη μελέτη αυτή είναι:

• οξύ και επαναλαμβανόμενο χρόνιο πόνο στα έντερα.
• τακτικές διαταραχές του κόπρανα.
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• καθώς και τέτοια δυσάρεστα φαινόμενα όπως η διάρροια.
• αποβολή του αίματος απευθείας από τον πρωκτό.

Τέτοια διαγνωστικά μπορούν να προσδιορίσουν και να διευκρινίσουν τη θέση των αιμορροΐδων, των πολυπόδων, την παρουσία φλεγμονής, τις αιτίες της εντερικής απόφραξης. Με την ανασκόπηση, ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα και ιστό για βιοψία. Η μέθοδος επιτρέπει την επιθεώρηση των κατώτερων τμημάτων του ορθού από δέκα έως δεκαπέντε εκατοστά βάθος.

Η τεχνική της διαδικασίας δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό στην ύπτια θέση. Ο γιατρός εισάγει τη συσκευή σε τακτικές κυκλικές κινήσεις. Αφού το όργανο βρίσκεται στο κανάλι του πρωκτού, τα τοιχώματα επεκτείνονται ανοίγοντας τον αυλό στον γιατρό για εξέταση. Η ίδια η διαδικασία δεν είναι επικίνδυνη και επώδυνη, αλλά υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις σε αυτή τη μέθοδο. Η ανοσοσκόπηση απαγορεύεται να πραγματοποιείται με οξεία φλεγμονή της περιγεννητικής ζώνης, με θερμικά ή χειρότερα χημικά εγκαύματα, καθώς και με σημαντική στένωση ολόκληρου του πρωκτού καναλιού.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Η ορθική εξέταση του ορθού είναι αδύνατη χωρίς σιγμοειδοσκόπηση. Η μέθοδος ονομάζεται επίσης ορθτοσκόπηση. Σήμερα είναι η πλέον χρησιμοποιούμενη και ευρέως χρησιμοποιούμενη ενδοσκοπική εξέταση, η οποία έχει υψηλή ακρίβεια στα αποτελέσματα και είναι ιδιαίτερα ενημερωτική. Η ρετρομονοσοσκόπηση επιτρέπει την εξέταση του κάτω μέρους του σιγμοειδούς εντέρου και του ορθού σε βάθος 35 cm.

Η διάγνωση μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά η αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Πριν εκτελέσετε ορθτοσκόπηση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε εντελώς τα έντερα με κλύσματα νερού. Η μέθοδος συνταγογραφείται από το γιατρό μόνο μετά από εντερική εξέταση δακτύλων.

Οι ενδείξεις για αυτή τη μέθοδο διάγνωσης είναι ισχυρές επώδυνες εκδηλώσεις στον πρωκτό και στο ορθό, διάφορους βλεννογόνους, αίμα, πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό, υποψίες σοβαρών εντερικών ασθενειών. Η ορθτοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνά για έρευνα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης για την πλήρη εξάλειψη πιθανών κακοήθων όγκων.

Πραγματοποίησε ορθτοσκόπηση στη θέση γονάτου-αγκώνα του εξεταζόμενου ατόμου. Σε μια παρόμοια στάση, το περιτοναϊκό τοίχωμα χαμηλώνει, πράγμα που καθιστά δυνατή την ακριβή εισαγωγή του σωλήνα της συσκευής ορθοσκοπίου. Από το ορθό, ο σωλήνας της συσκευής προωθείται στην περιοχή των σιγμοειδών. Πριν από την εισαγωγή στον πρωκτό, ο σωλήνας ενός ιατρικού οργάνου λιπαίνεται με βαζελίνη. Οι άκρες της συσκευής δεν φθάνουν στα τοιχώματα του εντέρου, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μετακίνηση του σωλήνα κατά μήκος του αυλού του πρωκτού. Ειδικά αξεσουάρ αντλούν αέρα στο έντερο. Όλες οι έρευνες διεξάγονται υπό οπτική ιατρική επίβλεψη.

Η μέθοδος διάγνωσης δεν έχει ουσιαστικά κανένα περιορισμό. Η Rektoskopiya δεν έχει οριστεί σε οξεία αιμορραγία και σε φλεγμονώδη διαδικασία σε κοιλιακή κοιλότητα.

Ηρυγγοσκοπία

Μια ακτινογραφική ακτινογραφία που χρησιμοποιεί έναν παράγοντα χρωματισμού (μείγμα βαρίου) ονομάζεται ιριγγοσκόπηση. Παρόμοια εξέταση του ορθού πραγματοποιείται για την ανίχνευση συριγγίων, πολύποδων, στένωσης του κρανίου, σε χρόνια κολίτιδα. Μέσω του πρωκτού, το έντερο γεμίζεται με μίγμα βαρίου και ακολουθεί ακτινογραφία. Η βαφή γεμίζει εντελώς τα έντερα, πράγμα που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η ακτινογραφία δίνει μια ιδέα της θέσης των εντέρων και των διαφόρων παθολογιών στο σώμα. Η ιριγοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει όγκους, μείζονες παθολογίες, πολύποδες, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την ελαστικότητα των εντερικών τοιχωμάτων και το μήκος του εντέρου. Η κύρια αντένδειξη στη διάγνωση - διάτρηση της εντερικής περιοχής και η κρίσιμη κατάσταση του ασθενούς.

Κολονοσκόπηση

Μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος έρευνας είναι η κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή κολονοσκόπησης. Αυτή η ενδοσκοπική συσκευή σας επιτρέπει να εξετάσετε πλήρως ολόκληρο το έντερο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη γενική κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου. Με την ίδια τη διαδικασία, είναι δυνατό να αφαιρέσετε μερικούς όγκους, να σταματήσετε την αιμορραγία και να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα από το έντερο. Η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική και ενημερωτική, δίνοντας μια πλήρη εικόνα του γιατρού σχετικά με την κατάσταση ολόκληρου του σώματος.

Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης διαφόρων νεοπλασμάτων, σε περιπτώσεις ασθένειας του Crohn, μετά την αφαίρεση αιμορροΐδων και πολυπόδων, στην μετεγχειρητική περίοδο για την απομάκρυνση των καρκινικών όγκων. Επίσης, η μέθοδος είναι αποτελεσματική για μελέτες στην ελκώδη κολίτιδα.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι ασθένειες του παχέος εντέρου, η παρουσία όγκων και η υποψία όγκου, εντερική απόφραξη, αιμορραγία, οξείες μορφές κολίτιδας και λοιμώδεις νόσοι του εντέρου.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, συνταγογραφείται τοπική αναισθησία, μετά από την οποία εισάγεται κολονοσκόπιο μέσω του πρωκτού. Η μελέτη διεξάγεται όταν ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του με τα γόνατα λυγισμένα. Μετά την εισαγωγή, ο σωλήνας της συσκευής μετακινείται προς τα πάνω στο έντερο. Η ροή του αέρα στο έντερο σας επιτρέπει να επεκτείνετε το χάσμα μεταξύ των τοίχων.

Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει την επιθυμία να απολέσει, επειδή τα έντερα είναι γεμάτα αέρα. Μπορεί επίσης να υπάρξει κάποια πόνος κατά τη διάρκεια της διέλευσης των στρογγυλεμένων κολονοσκοπίων. Για μια πλήρη διάγνωση της διάγνωσης από τον γιατρό μπορούν να ληφθούν περιοχές του προσβεβλημένου ιστού για βιοψία. Μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, ο αέρας από το έντερο απορροφάται από ένα ενδοσκόπιο.

Ειδικές οδηγίες

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης των εντέρων μπορούν να εντοπίσουν την ασθένεια και να διευκρινίσουν τη διάγνωση. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αρνηθεί να πραγματοποιήσει ορθική διάγνωση για διάφορα συμπτώματα αδιαθεσίας στην πρωκτική περιοχή. Με τη βοήθεια διαγνωστικών ιατρικών οργάνων, ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες που υπάρχουν στο έντερο, να προκαλέσει αιμορροΐδες, να πάρει τους ιστούς των εντέρων για τις απαραίτητες εξετάσεις και να πήξει τα αγγεία.

Για διάφορες μεθόδους διάγνωσης χρησιμοποιήθηκαν διάφορες ιατρικές συσκευές - μαλακές και σκληρές. Η διάγνωση γίνεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Οι ορθικές διαγνωστικές μέθοδοι δεν συνταγογραφούνται για οξείες ρινικές σχισμές, οξεία αιμορραγία από το έντερο, για ψυχικές διαταραχές, για την κρίσιμη κατάσταση του ασθενούς, για οξεία φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα, για στένωση του εντερικού αυλού. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται στην καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.

Πριν από τη διάγνωση είναι απαραίτητη για την προετοιμασία των εντέρων. Για να γίνει αυτό, με τη βοήθεια του καθαρισμού κλύσματα νερού, τα έντερα είναι εντελώς απαλλαγμένα από περιττώματα. Μια εβδομάδα πριν από την προγραμματισμένη μελέτη, θα πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας, τρώγοντας μόνο εύπεπτα τρόφιμα. Αμέσως πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία, προϊόντα που μπορούν να αυξήσουν το σχηματισμό αερίου στα έντερα (όσπρια, δημητριακά, φρούτα) εξαιρούνται από τη διατροφή.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να τρώτε είδη ζαχαροπλαστικής, λιπαρά κρέατα και λιπαρά ψάρια, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά. Το μενού πρέπει να αποτελείται από άπαχο κρέας και ψάρι, γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, κράκερ, ρύζι και σιμιγδάλι. Μια τέτοια δίαιτα σας επιτρέπει να προετοιμάσετε τα έντερα για καθαρισμό με κλύσματα και ορθική διάγνωση.

Μερικές φορές πραγματοποιείται ορθική εξέταση χρησιμοποιώντας αναισθητικά. Η χρήση τοπικής αναισθησίας σας επιτρέπει να κάνετε τη διάγνωση λιγότερο άβολη και οδυνηρή. Ωστόσο, τα παυσίπονα συνταγογραφούνται από γιατρό μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. Η υψηλής ποιότητας προετοιμασία του εντέρου για τη διάγνωση, η σωστά επιλεγμένη στάση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα χαλαρό στομάχι βοηθάει στην αποφυγή δυσάρεστων αισθήσεων και διεξάγει μια μελέτη του εντέρου με τη λιγότερη δυσφορία.

Οι κύριες μέθοδοι εξέτασης του ορθού και η σημασία της έρευνας

Οι μέθοδοι που προδιαγράφονται για το σκοπό της εξέτασης του ορθού χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αιμορροΐδων και άλλων παθολογικών καταστάσεων του πρωκτού, για την εκτίμηση της κατάστασης του αδένα του προστάτη, των ωοθηκών ή της μήτρας. Η εξέταση είναι επίσης απαραίτητη για τον προσδιορισμό του μυϊκού τόνου της πρωκτικής περιοχής, εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο καρκίνου ή για πολύποδα και για τον εντοπισμό άλλων ασθενειών. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τις βασικές μεθόδους διεξαγωγής μιας τέτοιας έρευνας.

Το φάσμα των μεθόδων στη διάγνωση ασθενειών του ορθού

Επί του παρόντος, η επίσημη ιατρική διαθέτει μια ποικιλία μεθόδων για την εξέταση του ορθού, μεταξύ των οποίων πρέπει να επισημανθεί:

• ανοσοσκόπηση;
• MRI του ορθού.
• ινοκολλονοσκόπηση ·
• κολονοσκόπηση κόλου.
• σιγμοειδοσκοπία.

Ωστόσο, τέτοιες μελέτες ακολουθούν σχεδόν πάντοτε η συνήθης ψηφιακή εξέταση, η μελέτη των κοπράνων για την παρουσία δυσσυκτηρίωσης και η βιοχημική και κλινική ανάλυση αίματος.

Μέθοδοι όπως η ινοκολλονοσκόπηση και η ιριγοσκόπηση προδιαγράφονται επίσης για την εξέταση των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου.

Μελέτη δάχτυλων

Αυτή η μέθοδος εξέτασης θεωρείται η απλούστερη και υποχρεωτική διαδικασία στη διάγνωση υποψιών για σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια του ορθού, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου ή των καλοήθων ιστών. Οι ενδείξεις για τη συμπεριφορά του είναι οι εξής:

• διαταραχές του κοιλιακού άλγους.
• δυσλειτουργία της πυελικής και εντερικής λειτουργίας.

Η μέθοδος βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης των πρωκτικών μυών, εντοπίζει παθολογίες των ορθικών και πρωκτικών μερών και σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό της νόσου.

Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, ένα άτομο παίρνει είτε μια θέση γόνατος-αγκώνα είτε κοιμάται στο πλευρό του, κάμνοντας τα γόνατά του και σφίγγοντας τα πόδια του στον εαυτό του ή βρίσκεται σε γυναικεία καρέκλα. Η θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εξέτασης επιλέγεται ανάλογα με την κατάστασή του. Η χειρουργική εξέταση στην περιοχή του ορθού είναι απαράδεκτη σε περίπτωση πόνου στο πρωκτικό κανάλι και με απότομη στένωση του πρωκτικού καναλιού.

Anoscopy

Για την εξέταση αυτή, εισάγεται ένα ειδικό όργανο στον πρωκτό. Η ανοσοσκόπηση προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρωκτική αιμορραγία;
• πόνος στην περιοχή του πρωκτού.
• τακτική δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• απόρριψη πύου ή βλέννας από τον πρωκτό.

Επίσης, η μέθοδος παρουσιάζεται σε περίπτωση υποψίας οποιασδήποτε παθολογίας του τμήματος ορθού. Η ανοσοσκόπηση θεωρείται ως συμπλήρωμα για την εξέταση των δακτύλων και πριν από την εξέταση απαιτούνται διαδικασίες για τον καθαρισμό του ορθού. Πολλά βίντεο στο δίκτυο μιλούν για τις λεπτομέρειες της προετοιμασίας και της διεξαγωγής της ανάλυσης.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Οι ειδικοί θεωρούν αυτή τη μέθοδο ως μία από τις πιο αξιόπιστες, επομένως χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Η ουσία της διαδικασίας είναι ότι ένα rectoromanoscope εισάγεται σε βάθος περίπου 30 cm από τον πρωκτό, το οποίο παρέχει ορατότητα των τοιχωμάτων του ορθού.

Μια τέτοια εξέταση είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπάρχει πόνος, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό. Τα βίντεο στο Διαδίκτυο εμφανίζουν τα χαρακτηριστικά μιας τέτοιας έρευνας.

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση: απελευθέρωση αίματος, πύου ή βλέννας από τον πρωκτό, προβλήματα με κανονικό σκαμνί, υποψίες παθολογίας του σιγμοειδούς κόλου.

Η μέθοδος ανιχνεύει αξιόπιστα την ύπαρξη κακοήθους όγκου στα αρχικά στάδια · επομένως, συνιστάται να γίνει μια τέτοια εξέταση για προφυλακτικούς σκοπούς, ειδικά για άνδρες και γυναίκες που έχουν περάσει το κατώτατο όριο ηλικίας των 40 ετών. Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει έναν πλήρη καθαρισμό των εντέρων.

Κολονοσκόπηση

Η ουσία της εξέτασης είναι ότι ο γιατρός εισάγει ένα κολονοσκόπιο (όργανο με ένα μικρό θάλαμο) στο ορθό, αντλώντας βαθμιαία αέρα σε αυτό (αυτό είναι απαραίτητο για να ισιώσει το εντερικό τοίχωμα) και πιέζοντας το περαιτέρω. Η οπτική εικόνα του υφάσματος εμφανίζεται στο βίντεο.

Αυτή η μέθοδος εξέτασης παρέχει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των ιστών και θεωρείται αρκετά ενημερωτική όσον αφορά την ταυτοποίηση όγκων - τόσο κακοήθων όσο και καλοήθεις. Επομένως, η υποψία καρκίνου είναι η πρώτη ένδειξη για μια κολονοσκόπηση.

Επίσης, η επιθεώρηση αυτή συνταγογραφείται για σοβαρή αιμορραγία, καθώς και για απόφραξη και παρουσία ξένων σωμάτων. Η κολονοσκόπηση δεν εκτελείται στην περίπτωση της καρδιακής ή πνευμονικής ανεπάρκειας, της οξείας μορφής ισχαιμικής και ελκωτικής κολίτιδας και της παρουσίας μολυσματικών παθολογιών. Σχετικά με τη μελέτη μπορείτε να βρείτε στον ιστό.

MRI του ορθού

Στον ορισμό του καρκίνου στο ορθό, η θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό είναι μια απαραίτητη μέθοδος εξέτασης. Είναι ιδιαίτερα πολύτιμο για την αναγνώριση της έκτασης της διαδικασίας του όγκου, των ορίων των ιστών που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και συνεπώς για την επιλογή της σωστής θεραπείας και τη λήψη απόφασης σχετικά με τη σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για να καταλάβει πόσο αποτελεσματική ήταν η χημειοθεραπεία του καρκίνου.

Διάγνωση για ύποπτο καρκίνο

Για τον εντοπισμό της παρουσίας και της έκτασης ενός πρωκτικού όγκου, εξετάζεται ο ασθενής, συμπεριλαμβανομένου ενός αριθμού διαδικασιών:

• δοκιμή δάχτυλο?
• rectoromanoscopy;
• ριγγοσκοπία;
• υπολογιστική τομογραφία.
• ινοκολλονοσκόπηση ·
• ενδοφλέβια ουρογραφία (ενδείκνυται όταν εισβάλλεται όγκος στην ουροδόχο κύστη και ουρητήρες).
• υπερηχογραφική εξέταση.
• λαπαροσκοπία;
• εξέταση αίματος για την παρουσία δεικτών όγκου.

Συμπερασματικά, προσφέρουμε να δείτε ένα βίντεο σχετικά με τη μέθοδο εξέτασης του ορθού - κολονοσκόπηση.

Ποικιλίες και χαρακτηριστικά των μελετών του ορθού

Η μελέτη του ορθού, η οποία είναι επιρρεπής σε διάφορες ασθένειες, στοχεύει στην έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη ασθενειών αυτού του τμήματος του εντέρου. Από αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό σε ποια θεραπεία θα συνταγογραφηθεί στο μέλλον. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα είδη αυτών των μελετών και τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς τους.

Πότε πρέπει να κάνετε έρευνα

Οι ασθένειες του ορθού διαφέρουν στην ποικιλία των συμπτωμάτων τους. Συνήθως (στα αρχικά στάδια) η παθολογία σχεδόν δεν εκδηλώνεται καθόλου, επομένως, είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί από μόνη της.

Σε μια πιο προχωρημένη κατάσταση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συχνά επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι:

1. Μειωμένη όρεξη.
2. Κοιλιακός πόνος. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική (μαχαιρώματα, καψίματα, πόνοι, τόξα κ.λπ.).
3. Δυσκοιλιότητα
4. Παραβίαση της συνήθους συχνότητας των κινήσεων του εντέρου.
5. Απώλεια αιμορροΐδων.
6. Οξεία πόνος κατά τη διάρκεια του σκαμνιού.
7. Η εμφάνιση κνησμού στον πρωκτό.
8. Αίσθημα βαρύ στο στομάχι.
9. Η εμφάνιση συχνών εκκρίσεων αίματος στα κόπρανα.
10. Φούσκωμα.
11. Μετεωρισμός.
12. Διάρροια
13. Ταχεία απώλεια βάρους.

Εάν παρουσιαστούν τουλάχιστον δύο από τα παραπάνω συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον proctologist το συντομότερο δυνατό.

Τέτοιες ομάδες ανθρώπων είναι πιο επιρρεπείς σε ασθένειες του ορθού:

1. Οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική (καθιστική) τρόπο ζωής.
2. Οι ηλικιωμένοι.
3. Οι καπνιστές και όσοι καταναλώνουν συχνά οινόπνευμα.
4. Άτομα που υποσιτίζονται.

Κανόνες προετοιμασίας για εξέταση από πρωτόκολλο

Αμέσως πριν επισκεφθείτε τον proctologist, το άτομο πρέπει να προετοιμαστεί για την εξέταση. Για να γίνει αυτό, είναι επιθυμητό να ακολουθήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Για να πραγματοποιήσετε καθαρισμό κλύσματα.
2. Την ημέρα πριν από την επιθεώρηση, πρέπει να μειώσετε τη χρήση δημητριακών, προϊόντων αλευριού και τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό.

Το παρασκεύασμα παρέχει επίσης μικροκλίπτες έτσι ώστε το ορθό να καθαρίζεται πλήρως και ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει καλύτερα τα τοιχώματά του και τις βλεννώδεις μεμβράνες.

Είναι σημαντικό! Η διάγνωση του ορθού πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο όταν αρχίζει να βλάπτεται, αλλά και να εξετάζεται για πρόληψη (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο).

Είδη έρευνας

Το γενικό σχήμα διάγνωσης ασθενειών του ορθού περιλαμβάνει τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

1. Η ψηφιακή ή ορθική εξέταση αποτελεί μέρος της διάγνωσης των περισσότερων ασθενειών αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Κάνει με πόνο, καύση και δυσφορία στο στομάχι και το ίδιο το έντερο.

Η έρευνα των δακτύλων σας επιτρέπει:

• να προσδιορίσει τη γενική ετοιμότητα του εντέρου για περαιτέρω έρευνα ·
• Επιθεωρήστε την κατάσταση των ιστών του εντέρου.
• ελέγξτε τη γενική κατάσταση του βλεννογόνου στρώματος του κατώτερου τμήματος του εντέρου (διαβάστε εδώ περισσότερα για την βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού).
• αν υπάρχουν ανωμαλίες στο έντερο.
• επιλέξτε την κατάλληλη θέση του ασθενούς για περαιτέρω διαγνωστικές διαδικασίες.

Η ορθική εξέταση πραγματοποιείται με εξέταση των δακτύλων, λόγω της οποίας ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία φλεγμονής και κινητικότητας του προσβεβλημένου εντερικού βλεννογόνου.

Η γενική τεχνική για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας έχει ως εξής:

• ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο στο ορθό του εξεταζόμενου ατόμου.
• περαιτέρω ψηλάφηση των τοιχωμάτων και εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει και να χαλαρώνει το στομάχι του όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης είναι ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό. Για το λόγο αυτό, πραγματοποιείται ορθική εξέταση κατά την πρώτη υποψία πρωκτικής νόσου.

1. Η ανοσοσκόπηση είναι μια αρκετά δημοφιλής μέθοδος έρευνας. Η διαδικασία αυτή περιλαμβάνεται στον κατάλογο των κύριων διαγνωστικών μέτρων για βλάβες στο κάτω μέρος της γαστρεντερικής οδού.

Η ανασκόπηση γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσόπιο. Χορηγείται στον ασθενή στην ορθική κοιλότητα.

Το πλεονέκτημα της ανασκόπησης είναι ότι επιτρέπει στον πρωκτότρο να εξετάσει το ορθό για την παρουσία αιμορροΐδων σε βάθος 10 εκ. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να μάθει για αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες που έχουν προκαλέσει διάσπαση αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πόνος στο ορθό μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία διαταραχών, έτσι συνιστάται στη γυναίκα να διορθώσει τη διατροφή της και, εν πάση περιπτώσει, να διαγνώσει το έντερο.

Ενδείξεις για τη διαδικασία αυτή είναι:

• την εμφάνιση της αιμορραγίας.
• χρόνιο πόνο κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
• υποψία για διάφορες ασθένειες του ορθού.
• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• δυσφορία στο πρωκτό.

Η τεχνική της ανάλυσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του.
• ένα ανοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό του.
• μετά από αυτό, τα πτερύγια της συσκευής γίνονται ευρύτερα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη βελτίωση της ορατότητας του εντέρου.

Οι αντενδείξεις είναι ο οξύς πόνος του εντέρου και τα προβλήματα με το σκαμνί.

1. Η πρυθομαντοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση. Μέχρι σήμερα, αυτή η τεχνική θεωρείται μία από τις πιο ακριβείς, επομένως είναι υποχρεωτική για διαγνωστική ή απλώς προληπτική εξέταση.

Αυτή η διαδικασία παρέχει την ευκαιρία να δείτε τη γενική κατάσταση του ορθού με βάθος 10 έως 30 cm. Λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να προκαλέσει δυσφορία σε ένα άτομο, μπορεί να γίνει μια τέτοια εξέταση με τη χρήση της αναισθησίας.

Οι ενδείξεις για την πρυομαντομεσολογία είναι:

• σοβαρό ορθικό άλγος.
• η εμφάνιση της δυσάρεστης απόρριψης από τον πρωκτό.

Η τεχνική της έρευνας έχει ως εξής:

• ο ασθενής στέκεται στον καναπέ, στηριζόμενος στους αγκώνες και τα γόνατά του (αυτή η θέση θα διευκολύνει τη διέλευση του προκωστικού μέσω του εντέρου).
• Περαιτέρω, το πρωτόσκοπο λιπαίνεται με γέλη πετρελαίου και εγχέεται κατά μήκος του πρωκτικού καναλιού κατά μήκος του εντέρου κατά 5 cm.
• τότε ο σωλήνας εισάγεται στον εντερικό αυλό.

Αυτή η διαδικασία δεν έχει άμεσες αντενδείξεις για θεραπεία, ωστόσο, αυτή η μελέτη μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει σε περίπτωση οξείας φλεγμονής της κοιλιακής κοιλότητας και αιμορραγίας από τον πρωκτό.

1. Η ριγγοσκόπηση είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για τη διάγνωση του ορθού. Εκτελείται κατά την πλήρωση με διάλυμα βαρίου, το οποίο εισάγεται μέσω του πρωκτού.

Οι εικόνες λαμβάνονται όταν ο ασθενής είναι τοποθετημένος πλευρικά. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για υποψία συρίγγου ή παθολογίας του καρκίνου.

1. Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος για τον ύποπτο καρκίνο του ορθού. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια το ορατό σχηματισμό, τη θέση και το μέγεθος του. Αυτό, με τη σειρά του, θα βοηθήσει στην επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας και θα αποφασίσει εάν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση.

Οι άμεσες αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία είναι:

• παρουσία εγκατεστημένου βηματοδότη.
• η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα.
• η παρουσία αιμοστατικών κλιπ στα αγγεία του εγκεφάλου.

Επιπλέον αντενδείξεις είναι:

• την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
• καρδιακές παθήσεις
• κλειστοφοβία.
• η παρουσία τατουάζ, τα οποία γίνονται με τη βοήθεια βαφών με περιεκτικότητα σε μέταλλα.

1. Ο υπέρηχος είναι πολύ πολύτιμος τρόπος διάγνωσης. Με αυτό, μπορείτε να αναγνωρίσετε αλλαγές στο νοσούντα έντερο και την παρουσία σχηματισμών σε αυτό.

Η γενική τεχνική αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με τα γόνατα να τραβιούνται μέχρι το στήθος του.
• τότε ο γιατρός κάνει την αναισθησία της ζώνης του πρωκτού και εισάγει μια ειδική συσκευή στο ορθό.
• σιγά-σιγά περνάει περισσότερο μέσα από την κοιλότητα του εντέρου (τον βοηθά με την παρεχόμενη ροή αέρα)?
• Στην οθόνη, ο γιατρός βλέπει όλες τις αλλαγές και παραβιάσεις των εντερικών τοιχωμάτων.

Προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστες αισθήσεις, κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις ιατρικές συστάσεις. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από την επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, αλλά απλά πρέπει να αντέξει.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία και πόνο. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής είναι επιθυμητός να ξαπλώνει για αρκετές ώρες.

Είναι σημαντικό! Η έγκαιρη διάγνωση μερικές φορές αυξάνει την πιθανότητα μιας γρήγορης θεραπείας.

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΜΕΣΩΝ ΕΝΤΟΣΤΙΝΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ

Οι περισσότερες μελέτες του ορθού γίνονται στην πρωκτολογική καρέκλα στη θέση του ασθενούς στο πίσω μέρος, με όλες τις ονομασίες παθολογικών διεργασιών στο ορθό με βάση τον πίνακα από 1 έως 12 ώρες. Μερικές φορές η μελέτη διεξάγεται στη θέση του γονάτου-αγκώνα του ασθενούς.

Εικ.2. Η θέση του ασθενούς στην προεκλογική καρέκλα. Ο γιατρός στα χέρια του ρετρομανδοσκοπίου.

Η χειρουργική εξέταση του εντέρου είναι μια γενική ιατρική διαδικασία που εκτελείται στη θέση του γονάτου-αγκώνα του ασθενούς ή στην πρωκτολογική καρέκλα. Με την εισαγωγή ενός δακτύλου στον πρωκτό, μπορείτε να ανιχνεύσετε διευρυμένες αιμορροΐδες, όγκους (καρκίνο) των κατώτερων ampullae του ορθού, να προσδιορίσετε τις περιοχές του πόνου (ρινική σχισμή, θρόμβωση των αιμορροΐδων). Επιπλέον, υπάρχουν ίχνη αίματος ή πυώδους-νεκρωτικού ιστούς που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης ενός καρκινικού όγκου.

Anoscopy - μια μέθοδος για την οργανική εξέταση του ορθού εξετάζοντας την εσωτερική του επιφάνεια με τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου - ένα ανοσόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού - εκτελείται στην πρωκτολογική καρέκλα. Οι σύγχρονες συστοιχίες είναι εξοπλισμένες με πηγές φωτός, οι οποίες βελτιώνουν την ποιότητα της έρευνας. Είναι συνήθως πιθανό να επιθεωρηθεί από 10 έως 14 εκατοστά. Το Anoscope είναι επίσης κατάλληλο για την εκτέλεση ορισμένων λειτουργιών και χειρισμών στον πρωκτικό σωλήνα.

Το Σχ. 3. Τύπος ανοσοσκόπιο Morgan με obturator. Σε κοντινή απόσταση υπάρχει μια ράβδος φωτισμού συνδεδεμένη με την ίνα και την πηγή της ακτινοβολίας αλογόνου.

Το Σχ. 4. Οπτικός καθρέπτης με φωτιστικό. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για να εκτελέσει πρωκτολογικές λειτουργίες επειδή σας επιτρέπει να εκτελέσετε "divulsiyu" - αναγκαστική τέντωμα του πρωκτού σφιγκτήρα των τοιχωμάτων του ορθού.

Η ορθογνακοσκόπηση (RRS) ή ορθοσκόπηση είναι μια μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης του ορθού και του περιφερικού τμήματος του σιγμοειδούς κόλου (μήκος εξέτασης είναι 30 cm) χρησιμοποιώντας μια sigmoidoscopy που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Σήμερα, χρησιμοποιώ πιο συχνά άκαμπτο μεταλλικό ρεκτοσκόπιο, ή πλαστικό μίας χρήσεως, αλλά και σκληρό ρεκτοσκόπ.

Το Σχ. 5. Τύπος ρεκτοσκόπιο, μαζί με τον αναπτήρα, σετ βιοψίας και αχλαδιού για τον εξαναγκασμό του αέρα.

Οι πιο σύγχρονες συσκευές κατασκευάζονται με βάση ευέλικτα οπτικά ινών και η ίδια η διαδικασία μεταφέρεται στον ασθενή με μεγάλη άνεση. Η εικόνα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της μελέτης μεταδίδεται στην οθόνη.

Για μια πλήρη εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου, χρησιμοποιείται Φυροκολληνοσκόπηση - μια συνολική εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου από τον πρωκτό προς το τυφλό, όπως φαίνεται στο Σχ. 7. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται μια ευέλικτη συσκευή κατασκευασμένη με βάση εύκαμπτες ίνες - ένα ινωδοκολόσκοπο: Σχήμα 8. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία. Η εικόνα κατά τη διάρκεια της μελέτης προβάλλεται στην οθόνη της οθόνης. Η σύγχρονη προσέγγιση σε τέτοιες σύνθετες και δαπανηρές ερευνητικές μεθόδους απαιτεί όχι μόνο την καταγραφή ενός συμπεράσματος, αλλά και την καταγραφή της εικόνας σε ψηφιακό μέσο και τη μεταφορά του στον ασθενή και στον θεράποντα ιατρό. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να παρουσιαστούν σε διαβούλευση για απόφαση.

Η μέθοδος περιλαμβάνει τη στενή (μέχρι 50 mm Hg) πλήρωση του παχέος εντέρου με ένα κλύσμα με ένα εναιώρημα θειικού βαρίου και απεικόνισης P (Εικ.9). Στη συνέχεια, το έντερο εκκενώνεται από το βάριο και οι εικόνες επαναλαμβάνονται.

Η ίδια η μέθοδος έχει μεγάλη διαγνωστική αξία, ειδικά σε περίπτωση καρκίνου του εντέρου, η οποία δεν έχει εξωφυσική αλλά διεισδυτική ανάπτυξη στον εντερικό τοίχο. Τέτοιοι όγκοι μπορεί να μην φαίνονται ακόμη και με ινοκολλονοσκόπηση, και στην ιριγοσκόπηση κατά τη στενή πλήρωση του εντέρου με βάριο, όταν το κόλον τεντώνεται, η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να ανιχνευθεί με τη μορφή "ακαμψίας".

Αιμορροΐδες

Η αιμορροϊδική ασθένεια αιμορροΐδων (στην παλαιά σλαβική εκκλησία) είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες - το 12% του πληθυσμού παγκοσμίως πάσχει από αυτή την ασθένεια. Σύμφωνα με άλλες πηγές, από 45 έως 75% των επαγγελματικά ενεργών ανθρώπων σε βιομηχανικά ανεπτυγμένες χώρες είχαν ορισμένες εκδηλώσεις αιμορροΐδων. Μεταξύ των ασθενών με κολωροκτοκία, οι ασθενείς με αιμορροΐδες αντιπροσωπεύουν το 40%. Εξίσου συχνές σε άνδρες και γυναίκες.

Το όνομα της ασθένειας: αιμο-αίμα και rrhoe - λήγει, υποδηλώνει αιμορραγία από τον πρωκτό, που συνοδεύει μια κίνηση του εντέρου. Αλλά τώρα, κάτω από τη λέξη "Αιμορροΐδες", προτείνεται μια παθολογική αύξηση των αιμορροΐδων με την πτώση τους από τον πρωκτικό σωλήνα με περιοδική αιμορραγία, θρόμβωση και φλεγμονή.

Ανατομία των αιμορροΐδων Για μεγάλο χρονικό διάστημα επικρατούσαν απλοποιημένες ιδέες σε σχέση με τις αιμορροΐδες - η ίδια η ασθένεια θεωρήθηκε ως εκδήλωση των συνηθισμένων κιρσών των πρωκτών, κατ 'αναλογία με τις κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων. Στην πραγματικότητα, δεν είναι. Η μορφολογική βάση των αιμορροΐδων είναι ένας ειδικός σπηλαιώδης ιστός, ο οποίος σχηματίζει αιμορροΐδες (συνήθως τρεις κόμβους) στο περιφερικό μέρος του ορθού. Σε αυτή την περιοχή, οι αρτηριακοί κλάδοι πηγαίνουν από πάνω προς τα κάτω κάτω από το βλεννώδες στρώμα αυστηρά προς την κατεύθυνση των κρηπίδων morgoan, χωρίς να δίνουν διακλαδώσεις. Όταν πλησιάζουν την οδοντωτή γραμμή, οι αρτηρίες ρέουν μέσα στον σπυρόσωμο (σπέρμα) ιστό, που είναι μια υποβλεννογόνος συσσώρευση συνδετικού ιστού, διεισδυμένος από κόλπους διαμέτρου 1-5 mm. Από αυτές τις ιγμορίδες, το αίμα απορρίπτεται στις φλέβες του ορθού και αφήνει το ορθό. Δεδομένου ότι το αίμα στα αιμοφόρα οζίδια «πετάγεται» από τις αρτηρίες στις φλέβες, παρακάμπτοντας την τριχοειδή κοιλότητα και δεν παραδίδει το οξυγόνο στους ιστούς, όλη η αιμορραγία σε αυτή την περιοχή συνοδεύεται από την απελευθέρωση του φωτεινού ερυθρού αίματος, το οποίο αποτελεί κλασσικό σημάδι της αιμορροϊδικής αιμορραγίας.

Σπηλαιώδης ιστός, που βρίσκεται στο υποβλεννογόνο πάνω από την οδοντωτή γραμμή και δεν σχηματίζει ένα συμπαγές δακτύλιο, αλλά τρεις συμπαγείς συστάδες στις 3, 7 και 11 ώρες, η οποία είναι η βάση των εσωτερικών αιμορροΐδων. Ο ίδιος ο σπηλαιώδης ιστός είναι μια φυσιολογική ανατομική δομή, η οποία παίζει ρόλο στο λεγόμενο λεπτό κοίλωμα πρωκτικού σκαμνιού. Πρόκειται για μια ελαστική δομή συνδετικού ιστού, διαπερατή με σπηλαιώδη αγγειακά κανάλια. Κανονικά, όταν γεμίζονται με αίμα, τα σπηλαιώδη σώματα μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος, να συμπιέσουν τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης και να σφραγίσουν τον αυλό του ορθού. Στο κόψιμο, ένας τέτοιος κόμπος μοιάζει με ένα σφουγγάρι. Στην πραγματικότητα, οι αιμορροΐδες είναι υπερανάπτυξη ή υπερπλασία (αύξηση μεγέθους και μάζας) του σπηλαιώδους ιστού που σχηματίζει την αιμορροΐδη.

Από μόνη της, ο εσωτερικός αιμορροϊδικός κόμβος (βλέπε εικόνα 10) έχει το σχήμα κώνου (ή μιας δέσμης σταφυλιών που κρέμεται σε ένα κοινό κλάδο), η βάση του είναι στραμμένη προς την οδοντωτή γραμμή και η κορυφή κατευθύνεται στην εγγύς κατεύθυνση, μέσω των αρτηριών και των φλεβών. Στην αρχή της εξέλιξης των αιμορροΐδων (στάδιο 1-2), ο κόμβος δεν κατέρχεται κάτω από την οδοντωτή γραμμή, καθώς διατηρείται σε αυτό το επίπεδο από πυκνό ινώδες και μυϊκό ιστό (Treitz μυς), αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται (στάδιο 3-4), εμφανίζεται δυστροφία και ρήξη οι συσκευές συνδέσμων και οι κόμβοι "πέφτουν" του πρωκτού.

Εκτός από τους "εσωτερικούς" αιμορροϊδικούς κόμβους, υπάρχουν "εξωτερικοί" κόμβοι που βρίσκονται κάτω από την οδοντωτή γραμμή, στην περιοχή της γραμμής του Hilton, δηλ. σχεδόν κάτω από το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής (Σχήμα 10). Αυτά σχηματίζονται από το φλεβικό αρτηριακό πλέγμα των κάτω ορθικών αγγείων, τα οποία κατανέμονται ομοιόμορφα κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Από αυτή την άποψη, δεν υπάρχει σαφής εντοπισμός των εξωτερικών αιμορροΐδων (όπως στους εσωτερικούς κόμβους των 3,7.11 ωρών) και όταν εμφανιστεί η υπερπλασία τους, είναι χαοτικοί, καθώς το "περιθώριο" επεκτείνεται γύρω από τον πρωκτό. Οι εσωτερικοί και εξωτερικοί κόμβοι αλληλοσυνδέονται και συνήθως η υπερπλασία των εξωτερικών κόμβων συνδέεται με την παθολογία των εσωτερικών κόμβων, δηλ. εμφανίζεται και πάλι. Συνήθως, ένας μεγεθυσμένος εξωτερικός κόμβος αιμορροΐδας αντιστοιχεί σε έναν εσωτερικό κόμβο και όταν επιδέσμευση ενός εσωτερικού αιμορροϊδικού κόμβου, συνήθως γίνεται άδειος και συρρικνώνεται. Στη χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων, οι εσωτερικοί κόμβοι αφαιρούνται πρώτα και οι εξωτερικοί κόμβοι "αρπάζονται" ως μία ενιαία μονάδα.

Η ταυτόχρονη αύξηση των εσωτερικών και εξωτερικών θέσεων ονομάζεται "συνδυασμένες αιμορροΐδες"

Αιτιολογία των αιμορροΐδων:

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αιμορροΐδες per se, πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι μια απλή υπερπλασία των σπηλαιωδών αιμορροΐδων. Η υπερπλασία και η τάνυση των σπηλαιωδών κόμβων αποτελεί άμεση αντίδραση στην υψηλή πίεση στον σπέρμα του ιστού όταν γεμίζει με αίμα. Κληρονομικές προϋποθέσεις υπό τη μορφή της συγγενούς «αδυναμίας» του συνδετικού ιστού, εξαιτίας της ανισορροπίας σε αυτό της ελαστίνης και του κολλαγόνου, είναι επίσης σημαντικές. Παρατηρείται ότι άτομα με αυτό το είδος συνδετικού ιστού υποφέρουν από περισσότερες κιρσώδεις ασθένειες, κήλες, παθολογία των συνδέσμων των αρθρώσεων, καθώς και αιμορροΐδες.

Στο πλαίσιο των προδιαθεσικών παραγόντων για την υπερπλασία των κόμβων, όλοι οι παράγοντες αύξησης της αρτηριακής πίεσης στον ιστό του σπηλαιώδους ιστού. Αυτός ο μηχανισμός μπορεί να είναι αρκετά περίπλοκος και συνδέεται με παραβίαση της λεπτής ρύθμισης της ροής και της εκροής αίματος σε αιμορροΐδες. Είναι γνωστό ότι η απελευθέρωση στο σώμα βιολογικά ενεργών ουσιών (κατεχολαμινών) προκαλεί αιχμηρή ροή αίματος στους κόμβους κατά μήκος των κοχλιακών αρτηριών και ταυτόχρονα διαταράσσει την εκροή αίματος λόγω σπασμού αιμορροϊδικών φλεβών. Προφανώς, η παρουσία ενός τέτοιου μηχανισμού οδηγεί στην ανάπτυξη αιμορροΐδων στους νέους χωρίς να είναι ορατή και κατανοητή.

Από την άλλη πλευρά, οι εγχώριοι παράγοντες είναι γνωστοί, οι οποίοι οδηγούν σε στάση αίματος σε αιμορροΐδες και είναι οι άμεσες αιτίες αιμορροΐδων. Αυτές περιλαμβάνουν όλες τις περιπτώσεις μιας αιχμηρής και παρατεταμένης αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας συμπιέζονται μεγάλοι φλεβικοί κορμούς στην κοιλιακή κοιλότητα και η φλεβική εκροή από τις στάσεις του ορθού. Αυτά περιλαμβάνουν την ανύψωση βάρους, την τάνυση (δυσκοιλιότητα, παρατεταμένο βήχα, αδένωμα του προστάτη, εγκυμοσύνη, τοκετό κλπ.), Διαταραχή διατροφής που προκαλεί ροή αίματος στο ορθό (αλκοόλ, πικάντικα τρόφιμα και ορισμένα είδη γρήγορου φαγητού) στασιμότητα στην πυέλα (υποδυμναμία, καθιστική ζωή και επαγγελματική δραστηριότητα), ενδοκρινικές αλλαγές στο σώμα (εγκυμοσύνη). Εκτός από τη δυσκοιλιότητα, η αιτία των αιμορροΐδων μπορεί να είναι το αντίθετο - συχνά χαλαρά κόπρανα.

Εξέταση του ορθού στις γυναίκες

Το ορθό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε την αδιάκοπη εργασία του. Από βιολογική άποψη, το ορθό είναι ένα μικρό άκρο (12-20 cm) του παχέος εντέρου. Η λειτουργία του είναι να αφαιρέσει τα επεξεργασμένα προϊόντα από το ανθρώπινο σώμα. Από την άποψη αυτή, οι γιατροί συστήνουν την τακτική εξέταση του ορθού. Αυτό γίνεται για τον εντοπισμό των πιθανών παθολογιών των εσωτερικών οργάνων. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο επιθεώρησης του ορθού στις γυναίκες, θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Εξέταση του ορθού στις γυναίκες

Οι λόγοι της επιθεώρησης

Κατά την εμφάνιση τυχόν διαταραχών στα έντερα, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γραφείο του proctologist. Αυτό ισχύει επίσης για ύποπτα συμπτώματα που σχετίζονται με την κάτω κοιλιακή χώρα, τα έντερα και τον πρωκτό. Αν διαμαρτύρονται για προβλήματα με το έργο αυτών των οργάνων, θα πρέπει να επισκεφθείτε την κλινική για μια διαγνωστική εξέταση.

Προκτολόγος διαβούλευσης. ψηφιακή ορθική εξέταση

Ο πρωτοντολόγος αντιμετωπίζεται συχνότερα με τις ακόλουθες καταγγελίες:

• τακτική ψεύτικη επιθυμία να πάει στην τουαλέτα?
• συχνή δυσκοιλιότητα.
• μετεωρισμός ή αίσθημα έντασης στην κοιλιακή κοιλότητα.
• πυώδης, βλεννώδης ή αιμορραγία από τον πρωκτό.
• πόνος στον πρωκτό.
• συνεχή αίσθηση ατελούς απελευθέρωσης του εντέρου.

Συζήτηση με τον πρωκτολόγο

Σημείωση! Συνιστάται να υποβάλλονται σε πρωτολογικές εξετάσεις για γυναίκες μετά τον τοκετό και άνω των 40-45 ετών. Αυτό θα αποτρέψει ή θα ανιχνεύσει ασθένειες όπως αιμορροΐδες, πολύποδες ή καρκίνο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Στις τακτικές κατηγορίες βαρέων αθλημάτων, καθώς και στον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει επίσης να λαμβάνουν συμβουλές από έναν ειδικό.

Τι είναι οι αιμορροΐδες

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Πριν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά. Εάν περιμένετε μια πρωταρχική διαβούλευση με έναν proctologist, τότε θα είναι αρκετό να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό μικροκύλινδρο για να καθαρίσετε το ορθό. Αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης διεξάγονται άλλες διαγνωστικές διαδικασίες, όπως μια ακτινοσκόπηση ή μια ακρωσκόπηση, απαιτείται πιο λεπτομερής καθαρισμός του εντέρου. Εξετάστε τις βασικές μεθόδους προετοιμασίας του σώματος για επιθεώρηση.

Η χρήση καθαριστικών κλύσματος στο νερό

Περίπου 24 ώρες πριν από την πρωκτολογική εξέταση, είναι απαραίτητο να αλλάξει εντελώς η δίαιτα. Μπορείτε να φάτε μόνο υγρό φαγητό. Πρέπει επίσης να περιορίσετε τον αριθμό των καταναλωθέντων τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό. Αυτά περιλαμβάνουν τα προϊόντα αλευριού, τα δημητριακά, τα φρούτα και τα λαχανικά. Εάν ο γιατρός σας πρότεινε μια επιθεώρηση το πρωί ή το πρωί, τότε το βράδυ πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να κάνετε αρκετούς κλύσματα νερού (2-3) με όγκο 1,5 λίτρα το καθένα. Μεταξύ κλύσματα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα σε 40-60 λεπτά.

Το επόμενο πρωί, κάνετε 2 ακόμα κλύσματα. Χρησιμοποιείτε μόνο ζεστό νερό. Εάν η εξέταση είχε προγραμματιστεί για το δεύτερο μισό της ημέρας, τότε μία ή δύο ώρες πριν από την εξέταση, ένας πρωκτολόγος πρέπει να έχει καθαριστικό κλύσμα. Βεβαιωθείτε ότι το τελευταίο κλύσμα δεν έγινε αργότερα από 2 ώρες πριν από την επιθεώρηση. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ χρονοβόρα, αλλά αποτελεσματική. Οι γιατροί το ορίζουν ως την κύρια μέθοδο καθαρισμού του ορθού.

Μικροκυψέλες εφαρμογής

Ένας αρκετά απλός τρόπος προετοιμασίας για τη διάγνωση. Ο ασθενής τίθεται μικροκυλίστας με "Adyulaks" ή "Norgalaks", που οδηγεί σε ερεθισμό των εντερικών υποδοχέων, εξαιτίας του οποίου ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται την ανάγκη να πάει στην τουαλέτα. Αυτή η μέθοδος παρασκευής είναι πολύ άνετη για τον ασθενή, επειδή δεν χρειάζεται να ακολουθήσει ειδική δίαιτα και η ίδια η διαδικασία είναι πολύ γρήγορη.

Ωστόσο, η κατοχή μικροκυκλοφορητών μπορεί να ωθήσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης ή φλεγμονώδους διαδικασίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Για να αποφευχθούν δυσάρεστες επιπλοκές, οι ασθενείς που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα ή αιμορροΐδες, η μέθοδος καθαρισμού του εντέρου με μικρογλυώματα, δυστυχώς, δεν λειτουργεί.

Αποδοχή φαρμακευτικών παρασκευασμάτων

Υπάρχουν ειδικά παρασκευάσματα για τον καθαρισμό των εντέρων. Όλα αυτά είναι κατασκευασμένα με βάση μία ουσία - πολυαιθυλενογλυκόλη, η οποία τους καθιστά ασφαλείς για την υγεία των ασθενών όλων των ηλικιακών κατηγοριών. Συχνά χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό "Endofalk", "Fortrans" και άλλα φάρμακα. Πριν από τη χρήση, το φάρμακο πρέπει να διαλύεται σε μια συγκεκριμένη ποσότητα ζεστού νερού (οι ακριβείς πληροφορίες αναφέρονται στη συσκευασία) και να πίνετε 1-2 ώρες πριν από την εξέταση από proctologist. Κατά κανόνα, ο πλήρης καθαρισμός των εντέρων γίνεται περίπου μια ημέρα μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτής της μεθόδου προετοιμασίας πριν από τη διεξαγωγή πολύπλοκων εργαλειολογικών διαδικασιών, για παράδειγμα, της ιριγοσκόπησης, της ινωδοκολονόσκρωσης. Η χρήση αυτών των φαρμάκων για την αρχική εξέταση δεν παρέχεται. Για να επιλέξετε μία ή άλλη μέθοδο καθαρισμού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος θα διενεργήσει επιθεώρηση. Γνωρίζει ακριβώς ποια διαδικασία προετοιμασίας είναι καλύτερο να επιλέξει.

Σημείωση! Απαγορεύεται η διεξαγωγή διαδικασίας καθαρισμού του εντέρου με σοβαρή αιμορραγία στην περιοχή του ορθού ή έντονες αισθήσεις πόνου. Διαφορετικά, μπορείτε να βλάψετε το σώμα και να το επιδεινώσετε.

Τα μέσα πρέπει να λαμβάνονται διαλυμένα σε ζεστό νερό.

Μέθοδοι έρευνας

Η επιθεώρηση του ορθού μπορεί να αποτελείται από διάφορα στάδια. Η πρώτη είναι μια συλλογή της ιστορίας μιας πιθανής ασθένειας και μιας συνομιλίας με έναν προκτολόγο. Το δεύτερο - μια οπτική επιθεώρηση του πρωκτού. Ο τρίτος είναι η διεξαγωγή ορισμένων μεθόδων ορθικής εξέτασης, οι κύριες από τις οποίες περιγράφονται παρακάτω.

Πίνακας Μέθοδοι επιθεώρησης του ορθού.