Πρόσωπο με μια τέτοια παθολογία ως πρωκτική σχισμή, ο καθένας μπορεί, έτσι αξίζει λίγο να γνωρίζουμε για αυτή την ασθένεια και να είμαστε έτοιμοι για αυτό που θα χρειαστεί να αρχίσει τη θεραπεία της.
Η ρωγμή του πρωκτού είναι μια παθολογία που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση, συχνά, μικρής αλλά πολύ οδυνηρής ρήξης. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ρωγμή φτάνει σε μήκος 1,5-2 cm, αλλά μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Το πρόσθιο και το οπίσθιο τοίχωμα υποφέρουν κυρίως από αυτή την ασθένεια, ενώ τα πλευρικά τοιχώματα του ορθού σπάνια τραυματίζονται.
Η ασθένεια είναι διαδεδομένη και συχνά δεν φαίνεται μόνη της, αλλά με άλλες παθολογίες του ορθού.
Η έδρα και η γέννηση συχνά προκαλούν ρωγμές πρωκτού
Η πρωκτική σχισμή που επηρεάζει τον βλεννογόνο του ορθού μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Συχνά αναπτύσσεται λόγω δυσλειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά οι ακόλουθες αποκλίσεις μπορεί να είναι αιτίες:
Πολύ σπάνια, όταν ψάχνετε για αιτίες σε έναν ασθενή, υπάρχει μόνο ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου. Κυρίως η ρωγμή του πρωκτού είναι μια παθολογία που συμβαίνει λόγω της δράσης ενός συνόλου αιτιών στην περιοχή του ορθού.
Στην πρωκτολογία, ανάλογα με την πορεία της νόσου, υπάρχουν δύο κύριες μορφές.
Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται στην περίπτωση που ο τραυματισμός συνέβη κατά τύχη εξαιτίας, για παράδειγμα, της διέλευσης ενός υπερβολικά σκληρού κόπρανα στο ορθό. Συνήθως οι οξείες ρωγμές δεν απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία και, εάν δεν παραμελούν την υγιεινή, θεραπεύουν ανεξάρτητα μέσα σε λίγες μέρες.
Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται σε αυτές τις περιπτώσεις εάν μια οξεία ρωγμή ανανεώνεται συνεχώς, τραυματίζοντας και πάλι. Λόγω της μακροχρόνιας επίδρασης του ερεθιστικού παράγοντα, οι επιθηλιακοί ιστοί χάνουν απλά την ευκαιρία να αναπτυχθούν μαζί και διαδίδονται επίσης από παθογόνους μικροοργανισμούς, οι οποίοι διαταράσσουν περαιτέρω τις διαδικασίες αναγέννησης.
Αυτό το είδος μπορεί να προκαλέσει ένα πρόσωπο αισθητή δυσφορία όχι για αρκετές ημέρες, αλλά για εβδομάδες και ακόμη και μήνες.
Μια πρωκτική σχισμή συνήθως δεν είναι δύσκολη για τους διαγνωστικούς, καθώς σπάνια βρίσκεται στο βάθος του ορθού και συνήθως ανιχνεύεται με οπτική επιθεώρηση. Τα ακόλουθα συμπτώματα συμβάλλουν επίσης στην υποψία της νόσου:
Αξίζει να σημειωθεί ότι η πρωκτική σχισμή συχνά συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα στα μικρά παιδιά, λόγω του ότι αναπτύσσουν φόβο για την πράξη της αφόδευσης.
Όταν θεραπεύουν την ρωγμή των πρωκλών, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία βασίζεται αρχικά στη χρήση φαρμάκων και διατροφής, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια πράξη.
Υπάρχουν γενικές συστάσεις που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από την παθολογία. Αυτά περιλαμβάνουν:
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής του ασθενούς και η προσεκτική τήρηση των γενικών συστάσεων θεωρούνται σημαντικά στοιχεία θεραπείας, καθώς αυτό επιτρέπει όχι μόνο την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου αλλά και την πρόληψη των επιπλοκών της.
Η θεραπεία φαρμάκων βασίζεται στη χρήση ποικιλίας κεριών και αλοιφών, η δράση των οποίων στοχεύει στην αναγέννηση των ιστών, εμποδίζοντας την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών, μειώνοντας τον πόνο.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα των οποίων η δράση βασίζεται στη μείωση του μυϊκού σπασμού. Επίσης υποχρεωτικό σκοπό είναι καθαρτικά, για να απαλλαγούμε από στασιμότητα στο ορθό.
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την παροχή θεραπευτικών αποτελεσμάτων, μπορείτε να κάνετε καθιστικά λουτρά με αφέψημα από διάφορα βότανα ή υπερμαγγανικό κάλιο. Να είστε βέβαιος να εκτελέσει πριν πάτε για ύπνο, καθώς και αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Συνήθως, εάν η θεραπεία δεν παράγει αποτέλεσμα μέσα σε δύο έως δυόμισι εβδομάδες, επιλέγεται μια επέμβαση ως μέθοδος θεραπείας.
Η εκτομή της πρωκτικής σχισμής έχει πολλές καλές κριτικές.
Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική θεραπεία και η συμμόρφωση με τα συνολικά αποτελέσματα δεν παρέχουν ικανοποιητικό αποτέλεσμα.
Μια λειτουργία για την ρωγμή του πρωκτού μειώνεται στην πλήρη αφαίρεσή του. Το Excision για το μεγαλύτερο μέρος είναι αρκετά εύκολο και μια εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, όλα τα ίχνη του εξαφανίζονται τελείως.
Η επέμβαση μπορεί να συνοδεύεται από μερική αφαίρεση του σφιγκτήρα, πράγμα που βοηθά στην αποφυγή της εμφάνισης υποτροπών.
Πρέπει να είναι προσεκτικός σε ό, τι συνιστά ο γιατρός κατά την περίοδο αποκατάστασης. Είναι απαραίτητο να τηρείτε προσεκτικά τους κανόνες υγιεινής, να τρώτε σωστά, να χρησιμοποιείτε τις συνιστώμενες αλοιφές και λοσιόν για την ταχεία επούλωση.
Μπορείτε να βρείτε διαφορετικές κριτικές σχετικά με αυτήν την ενέργεια, αλλά οι περισσότερες από αυτές είναι θετικές, ειδικά αν ένα άτομο είναι προσεκτικό στις συστάσεις.
Αντιμετώπιση της παθολογίας πριν από μερικά χρόνια. Έπρεπε να κάνω τη χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μαρτυρία του γιατρού, αφού τα ναρκωτικά δεν βοηθούσαν πολύ, και για κάποιο λόγο η θεραπεία δεν έλαβε χώρα. Η πρώτη ημέρα υπέφερε από πόνο, αλλά αποδείχθηκε ότι αυτό οφειλόταν σε ανεπαρκή απάντηση στα παυσίπονα και όχι σε μια λανθασμένη εκτέλεση. Ήμουν ικανοποιημένος, τώρα δεν θυμάμαι ούτε καν για αυτήν τη φρίκη.
Αποφάσισε να υποβληθεί σε μια επιχείρηση αφού υπέφερε από προσπάθειες να ανακάμψει με τη δική της δύναμη. Επιπλέον, δεν είχα δοκιμάσει τίποτα, από τις παραδοσιακές μεθόδους κατόπιν σύστασης ενός γιατρού στην παραδοσιακή ιατρική. Η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με τοπική αναισθησία - χωρίς ενοχλήσεις. Χρειάστηκε ένας μήνας για να ανακάμψει, αλλά η ταλαιπωρία ήταν ότι ήταν αδύνατο να πάρεις καθιστή θέση. Αλλά! Ακόμα, ήμουν πολύ ευχαριστημένος, καθώς η δυσφορία ξεχάστηκε και δεν πάσσομαι πλέον από την πρωκτική σχισμή.
Είναι αλήθεια ότι το δίκτυο μπορεί να βρεθεί αναφέροντας ότι η λειτουργία δεν είχε αποτέλεσμα. Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς τι συνδέεται με την αναποτελεσματικότητα της επιχείρησης, αλλά πιο συχνά είναι θέμα συνεχούς πίεσης, το οποίο δεν έπαυσε μετά τη χειραγώγηση ή τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις.
Πήγα κάτω από το μαχαίρι πριν από δύο χρόνια, λόγω του γεγονότος ότι το χρέος υπέστη, και ο χειρουργός με συμβούλεψε ως την πλέον κατάλληλη θεραπευτική επιλογή. Η επέμβαση δεν μου έφερε κανένα ιδιαίτερο όφελος, καθώς πάσσομαι από συνεχή δυσκοιλιότητα και ξαναβάζω τις βλεννώδεις μεμβράνες. Με δυσκοιλιότητα έως ότου ο αγώνας δεν βγει.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ανάπαυση στο κρεβάτι
Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η ανάπαυση στο κρεβάτι παρατηρείται μέχρι να περάσουν τα αποτελέσματα της αναισθησίας και στη συνέχεια κατά την κρίση του γιατρού, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ρινικής σχισμής αφήνεται στα δωμάτια του νοσοκομείου για άλλες 24 ώρες. Έτσι, είναι δυνατόν όχι μόνο να παρακολουθείται η έγκαιρη αλλαγή των επιδέσμων, αλλά και να παρατηρείται η γενική κατάσταση του ασθενούς.
Ένα σημαντικό στοιχείο στη θεραπεία της ρωγμής του πρωκτού είναι η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και τα γενικά αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από αυτήν.
Οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η αλλαγή των επιδέσμων στην μετεγχειρητική πληγή δεν είναι μια ευχάριστη διαδικασία, και μερικές φορές ακόμη και οδυνηρή, έτσι μια ώρα πριν είναι καλύτερα να πάρετε ένα αναισθητικό φάρμακο - αυτό θα βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις δυσάρεστες αισθήσεις.
Η πολυπλοκότητα της περιόδου αποκατάστασης είναι ότι ο επίδεσμος θα πρέπει να φοριέται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Κάθε φορά πριν την εκκένωση των εντέρων, θα πρέπει να αφαιρεθεί και να εφαρμοστεί ξανά.
Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε την υγιεινή. Οι γιατροί συστήνουν να ξεπλένουν μετά από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα μετά την επέμβαση πριν από την εφαρμογή του επιδέσμου - αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.
Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τα φάρμακα.
Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να λάβει αντιβιοτικά.
Τα καθαρτικά είναι μια άλλη ομάδα φαρμάκων που εμφανίζονται συχνά στις συνταγές. Θα πρέπει να ληφθούν με ιατρική συνταγή, έτσι ώστε η θεραπεία να πάει καλά, καθώς τα σκληρά κόπρανα θα διαταράξουν την πληγή.
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται ποιοι είναι οι κίνδυνοι των παρενεργειών και των επιπλοκών μετά από μια επέμβαση όπως η εκτομή της πρωκτικής σχισμής.
Η μόνη σημαντική παρενέργεια που ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπίσει για κάποιο διάστημα μετά τη διαδικασία θα είναι ο πόνος στον πρωκτό. Επίσης, δεν μπορείτε να καθίσετε μέχρι να θεραπευθεί πλήρως η πληγή.
Σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου, συνιστάται στον ασθενή να συμβουλεύεται γιατρό για τη συνταγογράφηση φαρμάκων με αναισθητικό αποτέλεσμα.
Είναι κάτι άλλο - οι πιθανές επιπλοκές, η πρόβλεψη και η πρόληψη της οποίας δεν είναι πάντοτε εφικτή.
Οι ασθενείς συνήθως εμφανίζουν τις ακόλουθες επιπλοκές:
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για την εκτομή των πρωκτικών ρωγμών είναι σπάνιες και οφείλονται κυρίως στην ακατάλληλη φροντίδα των ασθενών για το τραύμα και τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού.
Μια πρωκτική σχισμή είναι μια σοβαρή παθολογία του ορθού, με την οποία είναι απαραίτητο να αρχίσετε τον αγώνα στα πρώτα στάδια, ώστε να μην χρειαστεί να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.
Η ρωγμή του ορθού είναι ένα ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Συχνά η διαδικασία συνδυάζεται με αιμορροΐδες. Συνήθως, μια ρωγμή σχηματίζεται στο υπόβαθρο ενός σπασμού, η οποία προκαλεί διαταραχή στην παροχή αίματος και το σχηματισμό τραυμάτων που δεν θερμαίνουν. Η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο και απόρριψη αίματος κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Δυσανεξία που προκαλείται από μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων και νευρικές απολήξεις στο ορθό.
Σερβίρετε ως αιτία της ρωγμής του πρωκτού μπορεί να προκαλέσει χρόνια δυσκοιλιότητα, πρωκτικές βλάβες, φλεγμονώδεις διεργασίες, τοκετό, πρωκτικό σεξ, παρατεταμένη διάρροια, βαριά σωματική εργασία, κατάχρηση οινοπνεύματος, εθισμός στα πικάντικα τρόφιμα. Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική ζωή.
Η παθολογία είναι οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, είναι χαρακτηριστική μια έντονη κλινική εικόνα. Η διαδικασία μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί και δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Για τη χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από μια μακρύτερη πορεία. Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συχνά εμφανίζονται υποτροπές. Η διάγνωση της νόσου περιελάμβανε πρωτόκολλο. Διεξάγει μια εξέταση ψηφιακού ορθού.
Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη μορφή της νόσου και να συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπεία. Για την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, θα συνταγογραφηθεί μια διατροφή, θα συνταγογραφηθεί μια πιο προσεκτική στάση απέναντι στα μέτρα υγιεινής και τα φάρμακα. Στις τρέχουσες φόρμες για να απαλλαγούμε από αυτό το πρόβλημα, η ρωγμή του ορθού αποκόπτεται. Τι είδους λειτουργία είναι, πώς εκτελείται, πόσο καιρό λαμβάνει η αποκατάσταση; Θα μιλήσουμε για όλα αυτά και πολλά άλλα πράγματα σε αυτό το άρθρο.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι μόνο το εξήντα τοις εκατό των περιπτώσεων περιθωριακής σχισμής θεραπεύεται μετά από συνεχιζόμενη συντηρητική θεραπεία. Η λειτουργία γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Όπως και οι περισσότερες ασθένειες, η πρωκτική σχισμή συνεπάγεται συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία. Η ανεπεξέργαστη ασθένεια απειλεί την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών: η οξεία πυώδης πρωκτίτιδα, ο σχηματισμός των συρίγγων και των τροφικών ελκών, η μαζική αιμορραγία, η γάγγραινα, η μόλυνση του αίματος, στους άνδρες αυξάνουν την πιθανότητα προστατίτιδας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, μεταξύ άλλων:
Χειρουργική επέμβαση για την ανατομή του ορθού είναι προγραμματισμένη, οπότε η εφαρμογή του απαιτεί προσεκτική εξέταση του ασθενούς. Τα τυπικά διαγνωστικά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Μετά από μια ακριβή διάγνωση, μπορεί να απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας: κοιλιακό υπερηχογράφημα, κολονοσκόπηση, ρετροκανοσοσκόπηση. Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει αυστηρή δίαιτα, με εξαίρεση τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων. Η αλλαγή της διατροφής είναι επίσης απαραίτητη για να εμποδίσει τις κινήσεις του εντέρου για πέντε ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Λαχανικά, ωμά λαχανικά και φρούτα, muffins, μαύρο ψωμί, γάλα δεν συνιστώνται. Την ημέρα πριν από τη λειτουργία, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς πλάκες. Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε μαρμελάδα, μέλι, σοκολάτα, μαρμελάδα. Την παραμονή του ασθενούς δίνεται ένα καθαρτικό. Το βράδυ και το πρωί γίνεται κλύσμα καθαρισμού. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να αφαιρεθούν όλα τα μαλλιά στην περιοχή του χειρουργικού πεδίου.
Η ρωγμή του πρωκτού είναι παραβίαση της ακεραιότητας του ορθικού βλεννογόνου γραμμικού ή ωοειδούς σχήματος. Αυτή η παθολογία είναι συνηθισμένη, κυμαινόμενη από 11 έως 15% όλων των ασθενειών της ανορθολογικής ζώνης.
Τα αίτια της εμφάνισής της είναι διάφοροι παράγοντες, αλλά έχει αποδειχθεί ότι ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός αυτής της νόσου είναι ένας σπασμός του εσωτερικού σφιγκτήρα του ορθού. Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή αίματος στην βλεννογόνο μεμβράνη στην περιοχή του πρωκτού διαταράσσεται, γεγονός που συμβάλλει στην ύπαρξη μακράς μη θεραπευτικής πληγής.
Το κάταγμα του ορθού δίνει πολύ ενοχλήσεις στον ασθενή, οι κυριότεροι είναι ο πόνος και η αιμορραγία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
Κατά τη διάρκεια του χρόνου οι ρωγμές μπορεί να είναι αιχμηρές (διαρκείας έως 2 μηνών) και χρόνιες (2-3 μήνες). Μπορούν να είναι με σπασμωδικό σπασμό και χωρίς σπασμό.
Η διάγνωση μιας ρωγμής είναι αρκετά εύκολη όταν μια εξωτερική εξέταση του πρωκτού. Μοιάζει με την εμφάνιση ενός πονόχαρτου μήκους 1-1,5 cm, πλάτους έως 1 cm.
Μια οξεία σχισμή έχει αμετάβλητα άκρα · σε μια χρόνια άκρη, συνήθως είναι υπερτροφική, καλύπτεται με ιστό ουλής.
Σε 80% των περιπτώσεων, η ρωγμή εντοπίζεται στο πίσω μέρος του πρωκτού, πολύ λιγότερο συχνά στο πρόσθιο και στο πλευρικό μέρος. Συχνά η ρωγμή συνδυάζεται με αιμορροΐδες.
Για να διευκρινιστεί η παρουσία ή η απουσία σπασμών σφιγκτήρα διεξάγετε μια ψηφιακή μελέτη. Μερικές φορές συνταγογραφείται ορθοσκόπηση και κολονοσκόπηση.
Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας των πρωκτικών ρωγμών:
Σε 60% των περιπτώσεων, η ρωγμή θεραπεύει από τη συντηρητική θεραπεία. Χειρουργική θεραπεία που υποδεικνύεται:
Το πρωκτικό ρήγμα είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, προκαλώντας πόνο και δυσφορία. Ωστόσο, αρκετά συχνά οι ασθενείς τραβούν τον γιατρό, προτιμώντας να θεραπεύονται μόνοι τους. Μερικές φορές βοηθά, η ρωγμή φαίνεται να επουλώνεται. Αλλά χωρίς έλεγχο, η επούλωση δεν μπορεί να συμβεί πλήρως, το κάταγμα γίνεται χρόνια, που δεν μπορείτε να θεραπεύσετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Εκτός από τον πόνο, μια ρωγμή μπορεί να οδηγήσει σε άλλες σοβαρές επιπλοκές:
Η ενέργεια για την εξάλειψη των ρινικών σχισμών προγραμματίζεται, διορίζεται μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση. Μια τυποποιημένη εξέταση περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, θρόμβωση, ανίχνευση αντισωμάτων κατά του HIV, σύφιλη, ιική ηπατίτιδα, φθοριογραφία του πνεύμονα, ΗΚΓ, εξέταση από θεράποντα και γυναικολόγο για γυναίκες.
Όταν η διάγνωση μίας ταραγμένης ρωγμής είναι αμφισβητήσιμη και υπάρχουν υποψίες για άλλες ασθένειες, επιπλέον, εάν υποδειχθεί, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εξετάσεις:
Η παρέμβαση δεν παρουσιάζεται υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για την ταχύτερη επούλωση της πληγής. Για αυτό πρέπει να επιτύχετε δύο στόχους:
Οι τρέχουσες κλινικές συστάσεις για τη θεραπεία των ρινικών σχισμών δεν προβλέπουν απλή εκτομή της σχισμής ως ριζική μέθοδο θεραπείας. Όταν είναι απαραίτητος ο σπασμός του σφιγκτήρα για την εξάλειψή του.
Η χειρουργική επέμβαση για τη ρωγμή του ορθού μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με τοπική αναισθησία όσο και με γενική ενδοφλέβια βραχυχρόνια αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία.
Τρεις ημέρες πριν από τη λειτουργία, συνταγογραφείται μια δίαιτα, η οποία αποκλείει τον αυξημένο σχηματισμό αερίου και την αυξημένη κινητικότητα του εντέρου. Δεν συνιστάται ωμά λαχανικά και φρούτα, όσπρια, muffins, μαύρο ψωμί, πλήρες γάλα. Πικάντικα πιάτα και καπνιστά κρέατα, αλκοόλ αποκλείονται.
Την ημέρα πριν από τη λειτουργία, συνιστάται να αλλάξετε τη μέγιστη δίαιτα χωρίς σκωρία για να καθυστερήσετε το σχηματισμό κοπράνων για 2-3 μέρες μετά τη λειτουργία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστώνται ραφιναρισμένοι υδατάνθρακες, μαρμελάδες, μέλι, σοκολάτα.
Τα μαλλιά στην περιοχή του χειρουργικού πεδίου ξυρίσματος.
Την παραμονή της επέμβασης πραγματοποιείται ένα κλύσμα καθαρισμού το βράδυ και το πρωί ή τα έντερα καθαρίζονται με ένα ωσμωτικό καθαρτικό (Fortrans). Το πρωί δεν υπάρχει πλέον.
Πιο σπάνια χρησιμοποιούνται τύποι χειρουργικής θεραπείας:
Οι χειρουργικές επεμβάσεις στο ορθό πραγματοποιούνται σε ειδική καρέκλα με υποδοχές για τα πόδια (όπως η γυναικολογική).
Μετά την αναισθησία (τοπική ή γενική), ένα ορθικό speculum εισάγεται στο ορθό και ο πρωκτικός σωλήνας διογκώνεται.
Η ουσία της λειτουργίας είναι ότι οι τροποποιημένες άκρες των τραυμάτων αποκόπτονται από μια ελλειψοειδή κοπή. Έτσι, ένα χρόνιο κάταγμα παράγει ένα νέο, το οποίο θεραπεύει εύκολα αν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις (υγιεινή τραύματος, πρόληψη της δυσκοιλιότητας, παρασκευάσματα επούλωσης πληγών).
Οι ραφές σε μια πληγή, κατά κανόνα, δεν επιβάλλονται.
Η λειτουργία διαρκεί περίπου 20 λεπτά.
Σήμερα, οι χειρουργοί προτιμούν να μην χρησιμοποιούν ένα συνηθισμένο νυστέρι, αλλά τον ηλεκτροσκληρυντή ή τη συσκευή χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων Sugitron για την εκτομή ρωγμών.
Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη πλευρική υποδόρια σφιγκτηροτομία. Η ανατομή του εσωτερικού σφιγκτήρα εκτελείται στις 3 π.μ. στον υπό όρους επιλογέα. Δύο μέθοδοι είναι κοινές: κλειστές και ανοιχτές.
Με την κλειστή μέθοδο, εισάγεται ένα δάκτυλο στο πρωκτικό κανάλι. Ένα μικρό νυστέρι ματιών εισάγεται στο διάστημα μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού σφιγκτήρα. Το νυστέρι εισάγεται στην οδοντωτή γραμμή και κατόπιν ο εσωτερικός σφιγκτήρας αποκόπτεται σε μία κίνηση.
Με την ανοιχτή μέθοδο, στην περιοχή του πρωκτού γίνεται μια οβάλ εκτομή του δέρματος, ο εσωτερικός σφιγκτήρας εκφλέγεται από τον βλεννογόνο του ορθού και από τον εξωτερικό σφιγκτήρα και διαχωρίζεται στην οδοντωτή γραμμή. Τα ράμματα εφαρμόζονται στο δέρμα.
Η αποτελεσματικότητα της σφιγκτηροτόμου στην επούλωση ρωγμών φτάνει το 90%.
Η πλευρική σφιγκτηροτομία έχει τα μειονεκτήματά της: η διατομή του σφιγκτήρα πραγματοποιείται χωρίς οπτική επιθεώρηση, οπότε παραμένει ο κίνδυνος ανεπαρκούς ή υπερβολικής ανατομής.
Η πνευμοαγγειακή είναι μια εναλλακτική λύση στην σφιγκτηροτομία. Η ουσία της μεθόδου - ένα ειδικό μπαλόνι εισάγεται στον πρωκτικό σωλήνα, στον οποίο εισάγεται έπειτα αέρας. Πνευματικό μπαλόνι επεκτείνεται, τεντώματα σφιγκτήρα. Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνεται σταθερή χαλάρωση του σφιγκτήρα.
Η καυτηρίαση των ρωγμών με λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα: η μέθοδος είναι σχεδόν χωρίς αίμα, δεν υπάρχει σχεδόν κανένα μετεγχειρητικό οίδημα, μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτή η μέθοδος είναι βολική όταν συνδυάζει ρωγμές με αιμορροΐδες.
Ωστόσο, η επεξεργασία των ρωγμών με λέιζερ περιορίζεται από το γεγονός ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν υπάρχει ρωγμή χωρίς ταυτόχρονη σπασμό σφιγκτήρα, κάτι που συμβαίνει μόνο στο 20-30% των περιπτώσεων.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται μια διατροφή ελεύθερη σκωρίας χωρίς αλάτι για αρκετές ημέρες. Δεν συνιστάται να γίνετε 1-2 ημέρες.
Παίρνουν καθημερινές επιδέσμους με αλοιφές που θεραπεύουν τραύματα (Levomekol, μεθυλουρακίλη, σολκοσέρλη), συνιστώνται λουτρά με ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή αφέψημα χαμομηλιού.
Από την 3η ημέρα, τα τρόφιμα πλούσια σε διαιτητικές ίνες (αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, βραστά τεύτλα, ψημένα μήλα, πίτουρο ψωμί), τα γαλακτοκομικά προϊόντα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας προστίθενται στα τρόφιμα.
Ελλείψει ανεξάρτητης καρέκλας, γίνεται μια κλύσμα καθαρισμού την 3-4η μέρα.
Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου πρέπει να πλυθεί, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χαρτί υγείας.
Η εκκένωση του ασθενούς κρατείται για 7-10 ημέρες. Η πλήρης επούλωση πληγών πραγματοποιείται σε 2-3 εβδομάδες.
Οι κύριες συστάσεις για τη διατροφή και τον τρόπο ζωής για αυτή την περίοδο και για όλες τις επόμενες χρονικές στιγμές:
Μεταξύ των κύριων επιπλοκών:
Οι κύριες αιτίες των επιπλοκών είναι:
Η ανάδραση σχετικά με τη λειτουργία είναι ως επί το πλείστον θετική. Κύρια σημεία:
Η λειτουργία για την εξάλειψη της ρωγμής του πρωκτού μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν μέσω του συστήματος CHI.
Όταν επιλέγετε μια ιδιωτική κλινική, ο ασθενής πληρώνει για άνεση, ουρές (μπορείτε να επιλέξετε τον πιο κατάλληλο χρόνο για τη λειτουργία), τη χρήση πιο σύγχρονων τεχνολογιών (λέιζερ, επεξεργασία υπερήχων κλπ.).
Το κόστος της επιχείρησης ξεκινάει από 8.000 ρούβλια. Η αναισθησία, η παραμονή σε νοσοκομείο, η προεγχειρητική εξέταση πληρώνονται επιπλέον. Κατά μέσο όρο, η αφαίρεση ρωγμών θα κοστίσει 15-25 χιλιάδες ρούβλια.
Η ρωγμή του ορθού είναι ένα ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Συχνά η διαδικασία συνδυάζεται με αιμορροΐδες. Συνήθως, μια ρωγμή σχηματίζεται στο υπόβαθρο ενός σπασμού, η οποία προκαλεί διαταραχή στην παροχή αίματος και το σχηματισμό τραυμάτων που δεν θερμαίνουν. Η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο και απόρριψη αίματος κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Δυσανεξία που προκαλείται από μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων και νευρικές απολήξεις στο ορθό.
Σερβίρετε ως αιτία της ρωγμής του πρωκτού μπορεί να προκαλέσει χρόνια δυσκοιλιότητα, πρωκτικές βλάβες, φλεγμονώδεις διεργασίες, τοκετό, πρωκτικό σεξ, παρατεταμένη διάρροια, βαριά σωματική εργασία, κατάχρηση οινοπνεύματος, εθισμός στα πικάντικα τρόφιμα. Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική ζωή.
Η παθολογία είναι οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, είναι χαρακτηριστική μια έντονη κλινική εικόνα. Η διαδικασία μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί και δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Για τη χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από μια μακρύτερη πορεία. Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συχνά εμφανίζονται υποτροπές. Η διάγνωση της νόσου περιελάμβανε πρωτόκολλο. Διεξάγει μια εξέταση ψηφιακού ορθού.
Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη μορφή της νόσου και να συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπεία. Για την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, θα συνταγογραφηθεί μια διατροφή, θα συνταγογραφηθεί μια πιο προσεκτική στάση απέναντι στα μέτρα υγιεινής και τα φάρμακα. Στις τρέχουσες φόρμες για να απαλλαγούμε από αυτό το πρόβλημα, η ρωγμή του ορθού αποκόπτεται. Τι είδους λειτουργία είναι, πώς εκτελείται, πόσο καιρό λαμβάνει η αποκατάσταση; Θα μιλήσουμε για όλα αυτά και πολλά άλλα πράγματα σε αυτό το άρθρο.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι μόνο το εξήντα τοις εκατό των περιπτώσεων περιθωριακής σχισμής θεραπεύεται μετά από συνεχιζόμενη συντηρητική θεραπεία. Η λειτουργία γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Όπως και οι περισσότερες ασθένειες, η πρωκτική σχισμή συνεπάγεται συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία. Η ανεπεξέργαστη ασθένεια απειλεί την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών: η οξεία πυώδης πρωκτίτιδα, ο σχηματισμός των συρίγγων και των τροφικών ελκών, η μαζική αιμορραγία, η γάγγραινα, η μόλυνση του αίματος, στους άνδρες αυξάνουν την πιθανότητα προστατίτιδας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, μεταξύ άλλων:
Χειρουργική επέμβαση για την ανατομή του ορθού είναι προγραμματισμένη, οπότε η εφαρμογή του απαιτεί προσεκτική εξέταση του ασθενούς. Τα τυπικά διαγνωστικά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Μετά από μια ακριβή διάγνωση, μπορεί να απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας: κοιλιακό υπερηχογράφημα, κολονοσκόπηση, ρετροκανοσοσκόπηση. Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει αυστηρή δίαιτα, με εξαίρεση τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων. Η αλλαγή της διατροφής είναι επίσης απαραίτητη για να εμποδίσει τις κινήσεις του εντέρου για πέντε ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Λαχανικά, ωμά λαχανικά και φρούτα, muffins, μαύρο ψωμί, γάλα δεν συνιστώνται. Την ημέρα πριν από τη λειτουργία, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς πλάκες. Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε μαρμελάδα, μέλι, σοκολάτα, μαρμελάδα. Την παραμονή του ασθενούς δίνεται ένα καθαρτικό. Το βράδυ και το πρωί γίνεται κλύσμα καθαρισμού. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να αφαιρεθούν όλα τα μαλλιά στην περιοχή του χειρουργικού πεδίου.
Τα άτομα με αιμορροΐδες γίνονται όλο και περισσότερο και επηρεάζουν όχι μόνο τους ηλικιωμένους αλλά και τους νέους. Χωρίς να ασχολούνται με την υγεία, οι άνθρωποι υποβάλλονται σε διάφορες επιπλοκές εξαιτίας μιας ασθένειας που δεν έχει υποστεί αγωγή.
Ένα από αυτά είναι οι ρωγμές του πρωκτού - ένα ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες των νέων και των μεσήλικων, είναι λιγότερο συχνή στους άνδρες και είναι πολύ σπάνια στα παιδιά.
Η ρωγμή του πρωκτού στο οξεικό στάδιο προκαλεί όχι μόνο δυσφορία στον ασθενή, αλλά και έντονους πόνους που παρεμβαίνουν στην κανονική κίνηση του εντέρου και στη διατήρηση του συνηθισμένου τρόπου ζωής.
Τα κατάγματα του ορθού είναι διαμήκεις ρήξεις, έλκη ή διαβρωτικές αλλοιώσεις της βλεννογόνου του πρωκτού.
Έρχονται σε διαφορετικά σχήματα: οβάλ, επιμηκυμένο τρίγωνο, επιμήκη. Επίσης διαφέρουν σε μέγεθος: από 0,5 έως 2,5 εκ. Συμβαίνει ότι οι ρωγμές εμφανίζονται ως ανεξάρτητη ασθένεια, ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής έχει αιμορροΐδες.
Οι λόγοι για το σχηματισμό ρωγμών είναι πολλοί.
Ακολουθούν οι ακόλουθες προϋποθέσεις:
Για να μην προκαλέσει τέτοια προβλήματα στον εαυτό του, ένα άτομο πρέπει να προστατεύεται από τις παραπάνω καταστάσεις.
Όταν η συντηρητική θεραπεία της ρινικής σχισμής δεν βοηθάει, υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχουν δύο τύποι εκσκαφής των πρωκτικών σχισμών:
Και οι δύο μέθοδοι δεν θεωρούνται σύνθετες και δεν διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά. Τα χαρακτηριστικά της νόσου και η κατάσταση του ασθενούς εξαρτώνται από το πού θα γίνει: σε νοσοκομείο ή κλινική, υπό τοπική αναισθησία ή υπό γενική αναισθησία.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει δοκιμές, συμβουλές ειδικών, δίαιτα 2 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθαρισμός κλύσματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση και διαδικασίες υγιεινής
Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται ελλείψει θετικής επίδρασης της θεραπείας με συντηρητικές μεθόδους για περισσότερο από δύο εβδομάδες και σε χρόνιες ρινικές σχισμές.
Το κάταγμα από την οξεία μορφή γίνεται χρόνιο αν δεν αντιμετωπιστεί ή η θεραπεία δεν έχει φέρει αποτελέσματα. Απαιτείται μια διαδικασία εκτομής για επιπλοκές: για παράδειγμα, πυώδη φλεγμονή.
Δεν συνιστάται να κάνετε χειρουργική επέμβαση για την εκτομή ρωγμών κατά τη διάρκεια μολυσματικών ή ιογενών ασθενειών, με κάποιες δερματικές αλλοιώσεις.
Ανάλογα με τον τύπο της εκτομής, οι αρχές της μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.
Εδώ μπορείτε να εξετάσετε τις ακόλουθες πτυχές:
Η επιλογή της διαδικασίας εξαρτάται από το αποτέλεσμα της εξέτασης του ασθενούς. Έτσι, ο ειδικός, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, μπορεί να προσφέρει στον ασθενή τις πιθανές επιλογές.
Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο, όλοι είναι καλά ανεκτοί από τους ασθενείς και δεν έχουν σημαντικές αντενδείξεις.
Αλλά υποχρεωτική για όλους είναι η μετεγχειρητική συντηρητική θεραπεία.
Η αποκατάσταση μετά την εκτομή της ορθικής ρωγμής θα βοηθήσει στην ταχεία επούλωση και θα εξαλείψει τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
Μετεγχειρητικός πόνος, οι γιατροί συστήνουν να αφαιρεθούν με αναλγητικά και καταπραϋντικούς δίσκους.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή, την προσωπική υγιεινή και τη συμμόρφωση με το σχήμα που συνιστά ο γιατρός.
Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί ένας τρόπος εκκένωσης του εντέρου έτσι ώστε το σκαμνί να είναι καθημερινό και, καλύτερα απ 'όλα, το πρωί. Για να γίνει αυτό, να συμπεριλάβει στη διατροφή ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, πουλερικά, κρέας. Μην χρησιμοποιείτε γάλα - μπορεί να οδηγήσει σε εντερική αναστάτωση.
Την τρίτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να τρώτε ψημένα μήλα και βραστά λαχανικά, επειδή το σώμα χρειάζεται ίνες για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Τα φρέσκα χωρίς φρούτα φρούτα μπορούν να καταναλωθούν 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Για δύο μήνες όλα τα πικάντικα, καπνιστά, καρυκεύματα και αλκοόλ απαγορεύονται.
Απορρίψτε τους κλύσματα και τα καθαρτικά αν τα έχετε χρησιμοποιήσει πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να ανακουφίσετε τις κινήσεις του εντέρου. Μη χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας, χρησιμοποιήστε χαρτοπετσέτες ή ξεπλύνετε με δροσερό νερό.
Για την ταχεία επούλωση τραυμάτων και αναισθησίας, συνιστάται η χρήση αρωματικών δίσκων με αφέψημα χαμομηλιού ή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 2 φορές την ημέρα.
Εκτελέστε τη διαδικασία για όχι περισσότερο από 15 λεπτά, και στη συνέχεια σκουπίστε το περίνεο με μια χαρτοπετσέτα. Τα λουτρά διεγείρουν την επούλωση των πληγών, καθώς η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή των πρωκτών βελτιώνεται και το τραύμα καθαρίζεται.
Ανασκόπηση των χειρουργημένων ασθενών που υποβλήθηκαν σε αποκοπή των πρωκτικών σχισμών κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο.
Από την ηλικία των 18 ετών ανησυχώ για την ασθένεια αυτή. Είμαι κορίτσι, δεν γεννήθηκα, από πού ήρθα από δεν ξέρω. Μόνο στις 23 ετών αποφάσισε να έχει μια επιχείρηση, καθώς η είσοδος στην τουαλέτα έμοιαζε σαν κόλαση. Ο γιατρός πρότεινε μια πράξη, την οποία φοβόμουν πολύ. Ένιωσα μόνο μια βολή και αυτό είναι.
Μετά από 15 λεπτά τελείωσε. Έχω κοιμηθεί για μια μέρα στο σπίτι, μετά από μια μέρα άρχισα να περπατώ με το σκυλί, και μετά από 4 πήγα να δουλέψω. Έχουν περάσει 2 χρόνια και είμαι καλά.
Όλγα Μακσίμοβα, 25 ετών, Tuapse
Έχει κάνει λειτουργία για την εκτομή μιας ρωγμής με μια φειδωλή μέθοδο. Θεραπεύει άσχημα, μετά την τουαλέτα ο πόνος διαρκεί αρκετές ώρες. Αφού εξετάστηκε από έναν χειρούργο, αποδείχτηκε ότι έχω μια πληγή εκεί, η προέλευση του οποίου δεν είναι ξεκάθαρη.
Πραγματοποιήθηκε 2 φορές αποκλεισμός με λιδοκαΐνη και diprospan με εβδομαδιαία διαφορά. Είπαν ότι όλα θα αποκατασταθούν. Αλλά ο πόνος δεν περάσει, νιώθω αυτή την πληγή. Πάντα συνεχώς καθαρτικά των φυτικών ειδών, διατηρήστε μια δίαιτα. Πώς να είναι;
Victoria Simonova, 29 ετών, Μόσχα
Μόλις έπιασα ψυχρό ψάρι και άρχισα να βλάω στον πρωκτό, εμφανίστηκε αίμα. Πήγα στους γιατρούς, είπε ο πρωκτολόγος, χειρουργική επέμβαση. Έγινε εκτομή με λέιζερ, δεν αισθανόταν τίποτα. Καθίστε στο σπίτι για 2 ημέρες και άρχισα να σέρνεις γύρω από το σπίτι. Ήδη έχει περάσει ένας χρόνος, ξέχασα να σκεφτώ το πρόβλημα.
Victor Ilyushin, 38 ετών, Salekhard
Τι και πώς να θεραπεύσει μια πρωκτική σχισμή, η επιλογή κάνει τον ίδιο τον ασθενή. Και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τις επιπλοκές και την πορεία της νόσου.
Με την αυτοθεραπεία και την καθυστέρηση μιας επίσκεψης στον πρωκτολόγο, ο ασθενής μπορεί μόνο να προκαλέσει επιπλοκές που θα είναι δύσκολο να θεραπευτούν, δυσάρεστες και μακροχρόνιες.
Με την παρουσία χρόνιων, μακροχρόνιων μη θεραπευτικών γραμμικών ρινικών ρήξεων, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση. Οι συνήθεις μέθοδοι είναι η εκτομή ή η πήξη με λέιζερ. Στη διαδικασία, κατά την οποία γίνεται η εκτομή της πρωκτικής σχισμής, η ανάδραση είναι καλή.
Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ριζική. Ένα χαρακτηριστικό της διαδικασίας είναι το γεγονός ότι μετά την αφαίρεση του ελαττώματος, η χειρουργική πληγή παραμένει ανοικτή.
Αφού αφαιρεθεί η ρωγμή, το άτομο έχει μακρά περίοδο αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να ακολουθήσετε τους κανόνες υγιεινής και να χρησιμοποιήσετε ορισμένα φάρμακα.
Όπως γνωρίζετε, η ρωγμή του πρωκτού μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, η γραμμική ασυνέχεια δεν θα έχει σαφή όρια. Δηλαδή, υπό την προϋπόθεση ότι πραγματοποιείται έγκαιρη ιατρική θεραπεία, το ελάττωμα απλώς θα καθυστερήσει μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.
Η κατάσταση με μια χρόνια ρωγμή είναι κάπως διαφορετική. Σε αυτή την περίπτωση, το ελάττωμα έχει σαφή όρια, ονομάζονται επίσης "προσκρούσεις του ιπτάμενου". Αυτοί οι λοφίσκοι εμποδίζουν την αναγέννηση του κατεστραμμένου τμήματος του ορθού. Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν να θεραπευθούν χρόνιες ρωγμές μόνο με τη βοήθεια μεθόδων θεραπευτικής αγωγής.
Μεταξύ των ενδείξεων για τη χειρουργική επέμβαση διακρίνονται επίσης:
Εάν μια γυναίκα αντιμετωπίζει τις ρωγμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας. Κάθε αναισθησία κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να βλάψει την υγεία του εμβρύου και της μητέρας.
Πολλοί άνθρωποι που υποφέρουν από ορθικές ρωγμές πιστεύουν ότι μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτή η γνώμη είναι εσφαλμένη. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι "φράχτες" μπορούν να οδηγήσουν στον μετασχηματισμό των ιστών, ως αποτέλεσμα των οποίων θα αρχίσουν να αναπτύσσονται οι παθολογικές διεργασίες στον σφιγκτήρα.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η πρόωρη χειρουργική επέμβαση παρεμβαίνει στον τόνο του σφιγκτήρα. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη ακράτειας κοπράνων μαζών και αερίων.
Η εκτομή της ρωγμής του πρωκτού γίνεται στο νοσοκομείο. Πριν από τη νοσηλεία και τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση. Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να περάσει ούρα, κόπρανα και εξέταση αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, συνδέστε τη βιοχημική ανάλυση του αίματος.
Υποχρεωτική ανοσοσκόπηση και ακτινοσκόπηση. Αν κάποιος έχει ανωμαλίες στο καρδιαγγειακό σύστημα, πρέπει να υποβληθεί σε ΗΚΓ και να συμβουλευτεί έναν καρδιολόγο.
3 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Από το μενού εξαιρούνται εντελώς προϊόντα, τα οποία περιλαμβάνουν απλούς υδατάνθρακες ή κορεσμένα λίπη. Η δίαιτα πρέπει να είναι κατασκευασμένη κατά τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να καταναλώνει τρόφιμα που να πέφτει εύκολα. Αλκοόλ, καφές, όσπρια, καπνιστά κρέατα, αρτοσκευάσματα, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, ημικατεργασμένα προϊόντα απαγορεύονται αυστηρά.
Την ημέρα πριν από τη λειτουργία έβαλε ένα κλύσμα καθαρισμού. Και το κάνετε καλύτερα πριν από τον ύπνο. Για να καθαρίσετε τα έντερα, συνιστάται η χρήση θερμού καθαρού νερού με θερμοκρασία 37-38 μοίρες. Τι είδους κλύσμα για την πρωκτική σχισμή χρησιμοποιείται; Συνήθως χρησιμοποιείται ο κύκλος Esmarkh.
Μετά από ένα κλύσμα καθαρισμού και αμέσως την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να διεξάγονται διαδικασίες υγιεινής (πλύνετε τον πρωκτό και τις γύρω περιοχές με ζεστό σαπουνόνερο) και αφαιρέστε τα μαλλιά από την ορθοπρωκτική ζώνη.
Η ίδια η διαδικασία γίνεται σταδιακά. Κατ 'αρχάς, χορηγείται αναισθησία, μετά την οποία ο χειρουργός επεκτείνει τον πρωκτό με ένα ειδικό εργαλείο. Στη συνέχεια, οι άκρες της ρωγμής αποκόπτονται και οι κοκκοποιήσεις αφαιρούνται στο κάτω μέρος του ελαττώματος. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται τομή του σφιγκτήρα.
Η πληγή μετά τη χειρουργική επέμβαση παραμένει ανοιχτή. Συνήθως μετά από 5-6 ημέρες θεραπεύεται η πληγή.
Οι άνθρωποι στους οποίους οι γιατροί θεραπεύουν τις ρινικές σχισμές με την εκτομή αφήνουν διάφορα σχόλια. Οι περισσότερες κριτικές είναι θετικές. Οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι μετά την επέμβαση δεν ήταν πλέον βασανισμένοι από κνησμό, καύση και αιματηρή απόρριψη από τον πρωκτό.
Όμως, κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις, η διαδικασία έχει ένα τεράστιο μειονέκτημα - την παρουσία του πόνου στο πρωκτικό κανάλι μετά την εκτομή. Οι γιατροί λένε ότι ο πόνος κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη διαδικασία είναι ο κανόνας. Κατά κανόνα, το σύνδρομο του πόνου υποχωρεί σταδιακά μετά την έναρξη των πληγών.
Γενικά, η χειρουργική εκτομή έχει αρκετά πλεονεκτήματα:
Επίσης, τα πλεονεκτήματα μπορούν να αποδοθούν στο χαμηλό κόστος της διαδικασίας. Excision θα κοστίσει ένα πρόσωπο περίπου 10 χιλιάδες ρούβλια.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνήθως τοποθετείται σε ένα ταμπόν ή έναν επίδεσμο εμποτισμένο σε κάποιο είδος αλοιφής (συνήθως αλοιφή Levomekol ή Ichthyol). Μια μέρα μετά τη διαδικασία, ο επίδεσμος και το ταμπόν μπορούν να αφαιρεθούν.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής δεν συνιστάται να είναι συνεχώς σε στατική θέση. Είναι επιθυμητό να κινηθείτε περισσότερο. Αλλά δεν μπορείτε να το παρακάνετε. Είναι καλύτερο να περπατήσετε στον καθαρό αέρα.
Εκτός από το περπάτημα, υπάρχουν και άλλες προτάσεις:
Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης της ρωγμής του ορθού, επιτρέπεται η χρήση βιοπροσθετικών που έχουν έντονο ανοσοδιαμορφωτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Στην μετεγχειρητική περίοδο είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το Proctolex αλοιφής κρέμας. Το προϊόν είναι απολύτως ασφαλές και πολύ αποτελεσματικό.
dachernyshev (10/18/2008, 5:13 μ.μ.) έγραψε:
Ευχαριστώ για την απάντηση στον υπεύθυνο γιατρό, αλλά θα ήθελα πραγματικά να ακούσω τις απόψεις των ασθενών. Ή είναι όλοι τόσο ντροπαλοί;
dachernyshev (10/20/2008 στις 10:30 μ.μ.) έγραψε:
Επιπλέον, αν είναι καλό - πείτε μας! Είναι λυπηρό; Πόσο καιρό είναι η περίοδος επούλωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση; Δεν θέλω να κάνω μόνο.
Ζω στην Ελβετία, επομένως, όπως βλέπω, γράφω στα ρωσικά τόσο περίεργα.
Έτσι, τον Μάρτιο είχα μια απότομη ρινική σχισμή, ήμουν έτοιμος για οτιδήποτε, αλλά όχι για να υπομείνω αυτούς τους πόνους. Όταν ο ασθενής μου πήγε στον πρωκτολόγο και αφού διάβασε όλα τα πράγματα στο Διαδίκτυο, ήξερα μία ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. Αλλά ο πρωκτολόγος μου ανέθεσε ένα ANAL DEHNER, δηλαδή ένα κωνικό μανίκι και 4 αλοιφές σε αυτό. Ήταν γελοίο για μένα, αλλά αποφάσισα να το κάνω, αν όχι ως γιατρός, έγραψε ο ασκούμενος στο Shvetsarii.
Σε έναν δακτύλιο περίπου 2 εκατοστών, βγαίνουν τρεις κρέμες, αλοιφή νιτρογλυκερίνης, στρεπτοκυτταρική αλοιφή και bepanthen. πάνω από μια γέλη από ανθρακικό λαδοκοΐνη ή αλοιφή
Αυτό το χιτώνιο εισάγεται σταδιακά στην οπίσθια δίοδο προς το τέλος και αργά περιστρέφεται γύρω από τον άξονα. έτσι λιπαίνουμε όλο το ύφασμα. Στην αρχή έκανα 2 φορές την ημέρα, έπειτα 1 φορά την ημέρα. Το αποτέλεσμα είναι kolosalny, όλα θεραπεύονται χωρίς καμία λειτουργία. Ακόμη και δεν μπορώ να πιστέψω σε αυτό.