Γιατί συμβαίνει η παραπακροτίτιδα στους άνδρες και πώς να τα θεραπεύσετε;

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή κυτταρίνης και μαλακών ιστών που βρίσκονται γύρω από το ορθό. Αυτή η ασθένεια είναι μία από τις πιο συνηθισμένες (μαζί με αιμορροΐδες και πρωκτικές σχισμές) παθολογία του ορθού.

Κατά κανόνα, η συχνότητα εμφάνισης παραπακροτίτιδας στους άνδρες είναι 50% υψηλότερη από αυτή των γυναικών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης παραπακροτίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μικτή μικροχλωρίδα. Κυριαρχείται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους σε συνδυασμό με Ε. Coli. Περιστασιακά (περίπου το 1% των περιπτώσεων) η παραπακροτίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια συγκεκριμένη μόλυνση (για παράδειγμα, φυματίωση). Οι παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη της νόσου και συμβάλλουν στην πορεία της περιλαμβάνουν:

• εξασθενημένη ανοσία.
• αγγειακές επιπλοκές του διαβήτη.
• αθηροσκλήρωση;
• αιμορροΐδες, κλπ.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για παθογόνα παραπακροτίτιδας να εισέλθουν στον εντερικό ιστό:

• η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του λεμφικού συστήματος.
• τραυματισμό του βλεννογόνου του ορθού ·
• φλεγμονή των πρωκτικών αδένων.
• εξάπλωση λοίμωξης από γειτονικά όργανα (προστάτη, ουρήθρα).

Η ασθένεια αρχίζει με φλεγμονή των πρωκτικών αδένων. Οι αγωγοί τους βρίσκονται στο κάτω μέρος των κρυπτών, "τσέπες", ανατομικά τοποθετημένοι μεταξύ του ορθού και του πρωκτού. Σε αυτές τις "τσέπες" η λοίμωξη καταλήγει εύκολα από το ορθό, αλλά μπορεί επίσης να μεταφερθεί με ένα ρεύμα λεμφαδένων ή αίματος από γειτονικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, οι αποβολικοί αγωγοί των πρωκτικών αδένων εμποδίζονται. Εμφανίζεται μια μικροαπεικόνιση, η οποία, εάν η πορεία της νόσου εξελίσσεται, δεν υπερβαίνει τις κρυπτογραφίες. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει βαθιά μέσα και φτάνει στην περι-ορθική ίνα, αναπτύσσεται παραπακροτίτιδα.

Ένα απόσπασμα μπορεί να είναι:

• υποδόρια?
• υποβλεννογόνο;
• ενδομυϊκή?
• ισχιακός ορθός (ισερορθικός);
• πυελικό-ορθικό (pelvicorectal).

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου (συμπτώματα)

Η παραπακροτίτιδα, κατά κανόνα, εμφανίζεται απότομα. Έχει σωματικά και πολύ ειδικά συμπτώματα.

Στην αρχή της ασθένειας, ο άνθρωπος αισθάνεται συμπτώματα όπως:

• αδυναμία;
• χαμηλό πυρετό ·
• ρίγη?
• υπερβολική εφίδρωση.
• κεφαλαλγία.

Αργότερα ενισχύοντας τον πόνο στο περίνεο. Αυτή η περίοδος δεν διαρκεί πολύ και σύντομα εμφανίζονται τα ειδικά συμπτώματα της παραπακροτίτιδας. Ο βαθμός και η φύση της εκδήλωσής τους εξαρτάται από τον εντοπισμό του αποστήματος:

• Υποδόρια. Τα συμπτώματα είναι φωτεινά και σίγουρα: υπάρχει μια οδυνηρή, υπερπηκτική διείσδυση στον πρωκτό.
• Ishiorectal Τις πρώτες μέρες από την εμφάνιση της νόσου παρατηρούνται θαμπή πόνοι στην πύελο, οι οποίοι αυξάνονται με την ενέργεια της αφόδευσης. Σε 5-6 ημέρες εμφανίζεται υπερ-διείσδυση.
• Pelviorectal. Είναι πολύ δύσκολο, καθώς η θέση του αποστήματος είναι πολύ βαθιά. Για 10-12 ημέρες, ο άνθρωπος ανησυχεί για γενικά σωματικά συμπτώματα (αδυναμία, πυρετός, ρίγη), πόνο στον κάτω άκρο. Ο πόνος αυξάνεται σταδιακά, υπάρχουν καθυστερήσεις στα κόπρανα και τα ούρα. Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, ένα απόσπασμα μπορεί να διαρρηχθεί και το περιεχόμενό του να εξαπλωθεί στην ορθοστατική (περι-εντερική) ίνα.

Εάν ένα απόστημα αποκοπεί από μόνο του, τότε ένα συρίγγιο εμφανίζεται στη θέση του. Αυτό θα δείξει ότι η ασθένεια έχει γίνει χρόνια.

Διάγνωση παραπακροτίτιδας

Ειδικός, με βάση τις καταγγελίες και το αποτέλεσμα της εξέτασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ένα απόστημα στον περινεφρικό χώρο του εντέρου. Οι διαγνωστικές μέθοδοι ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του αποστήματος:

• Υποδόρια. Αυτός ο τύπος παραπακροτίτιδας είναι ο πιο απλός στην διάγνωση, καθώς το απόστημα είναι σαφώς ορατό. Η παλάμη της υπεραιτικής περιοχής προκαλεί έντονο πόνο στον ασθενή. Διεξάγετε μια μελέτη δακτύλων του πρωκτού και του ορθού για να βρείτε την φλεγμονώδη κρύπτη. Δεν διεξάγεται ανασκόπηση, πρυνατομαντοσκόπηση και άλλες μελετητικές μελέτες.
• Ishiorectal Οι οπτικές αλλαγές παρατηρούνται ήδη σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Επομένως, όταν ο ασθενής καταγγέλλει πρώτα τον πόνο στο περίνεο και την οδυνηρή αφόδευση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να διενεργήσει ψηφιακή εξέταση του ορθού. Υπάρχει μια ενοποίηση του πρωκτικού καναλιού και εξομάλυνση του ανακούφισης του βλεννογόνου από την πλευρά της φλεγμονής. Μετά από 5-6 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, το απόστημα διογκώνεται στον εντερικό αυλό. Εάν η πυώδης διαδικασία μετακινηθεί στην ουρήθρα ή την ουρήθρα, όταν ψηλαφτεί, ο άνθρωπος έχει μια οδυνηρή επιθυμία να ουρήσει.
• Υποβλεννογόνο. Εντοπίστηκε με εξέταση των δακτύλων. Η διήθηση προφέρεται και προεξέχει μέσα στον αυλό του ορθού. Όταν υποβλεννογονική παραπακροτίτιδα συχνά παρατηρείται αυτο-άνοιγμα των αποστημάτων.
• Pelviorectal. Διάγνωση σκληρά. Οι οπτικές αλλαγές είναι ορατές μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Στο αρχικό στάδιο της μελέτης των δακτύλων, βρέθηκε η τρυφερότητα ενός από τα τοιχώματα των αμπούλων του ορθού. Εάν ο γιατρός έχει υποψία πυελικής-ορθικής παραπακροτίτιδας, αλλά η τελική διάγνωση δεν είναι ξεκάθαρη, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σιγμοειδοσκόπηση και υπερηχογράφημα. Ο υπερηχογράφος θα καθορίσει το μέγεθος του αποστήματος, την ακριβή του θέση και την έκταση της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς.

Χρόνια παραπακροτίτιδα

Ροές σε κύματα. Οι περίοδοι επιδείνωσης εναλλάσσονται με τις περιόδους διαγραφής. Εκτός από την επιδείνωση του ασθενούς, δεν παρουσιάζονται συμπτώματα παραπακροτίτιδας. Με προσεκτική υγιεινή, τέτοια διαστήματα μπορεί να είναι αρκετά μεγάλα. Στην επόμενη φλεγμονή, ο άνθρωπος αρχίζει να αισθάνεται αδύναμος, η θερμοκρασία αυξάνεται. Η θεραπεία της χρόνιας παραπακροτίτιδας είναι επίσης μόνο χειρουργική.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία της παραπακροτίτιδας είναι αποκλειστικά χειρουργική. Η επιχείρηση αναφέρεται σε μια σειρά επειγόντων παρεμβάσεων. Διεξάγεται αποκλειστικά υπό γενική αναισθησία. Το κύριο καθήκον του χειρουργού είναι να ανοίξει το απόστημα, για να εξασφαλίσει την αποστράγγισή του (απελευθέρωση του πύου), ει δυνατόν, για να σταματήσει η επικοινωνία με το έντερο.

Με έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση της πορείας της νόσου είναι ευνοϊκή. Με καθυστερημένη θεραπεία, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• η μετάπτωση της οξείας παραπακροτίτιδας στη χρόνια μορφή με το σχηματισμό συριγγίων.
• φλεγμονή του περιτόναιου της λεκάνης.
• η εξάπλωση της λοίμωξης στην ουρήθρα και το όσχεο.
• μετεγχειρητικές μεταβολές του ορθού και του πρωκτού.

Μετά τη λειτουργία, εκχωρείται μια δίαιτα που επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

• Είναι επιθυμητό να αυξηθεί ο αριθμός των γευμάτων σε 4-5 ημερησίως, μειώνοντας ταυτόχρονα τις μερίδες.
• Για μεσημεριανό γεύμα, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε υγρά τρόφιμα
• Για το δείπνο, είναι καλύτερο να τρώτε πιάτα λαχανικών.
• Από το κρέας είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούνται ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (γαλοπούλα, κοτόπουλο).
• Ανά ημέρα καταναλώνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα νερού

• Στην μετεγχειρητική περίοδο είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη λιπαρών τροφίμων, τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα.
• Το αλκοόλ και το κάπνισμα απαγορεύονται αυστηρά.

Πρόληψη

Η πρόληψη της παραπακροτίτιδας είναι η εφαρμογή απλών κανόνων:

• προσωπική υγιεινή ·
• έγκαιρη θεραπεία των διαταραχών των κοπράνων.
• ισορροπημένη διατροφή ·
• έγκαιρη θεραπεία της οξείας παραπακροτίτιδας.

Συμπτώματα παραπακροτίτιδας

Η παραπακροτίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πυώδη φλεγμονή λιπώδους ιστού γύρω από το ορθό και στην περιπρωκτική περιοχή.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του είναι η είσοδος παθογόνων βακτηρίων μέσω των πρωκτικών αδένων στους περιβάλλοντες ιστούς. Η παραπακροτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή.

Πρώτα σημεία

Η παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται έντονα. Ένα άτομο αισθάνεται μια γενική κακουχία, πονοκέφαλο και αδυναμία. Μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, υπάρχει αυξανόμενος πόνος στην περιοχή του ορθού, που προσδίδει στο περίνεο ή τη λεκάνη. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και των ρίψεων.

Τα συμπτώματα της νόσου και η σοβαρότητα του συνδρόμου του πόνου εξαρτώνται από τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη φύση του παθογόνου.

Όταν εμφανίζεται μια πυώδης μάζα στον υποδόριο ιστό, τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα:

• Εμφανίζεται ένα απόστημα που συνοδεύεται από οίδημα του δέρματος.
• Σημαντικά αυξάνει τη θερμοκρασία.
• Υπερεμία του δέρματος.
• Υπάρχει έντονος πόνος.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων παραπακροτίτιδας, συνοδευόμενη από οίδημα των ιστών και εμφάνιση διήθησης, παρατηρείται συνήθως για 5-6 ημέρες, αλλά ίσως και νωρίτερα. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τα βακτήρια που προκάλεσαν τη φλεγμονή.

Η πιο επικίνδυνη εκπαίδευση, που βρίσκονται βαθιά στην πύελο. Με αυτούς, το άτομο βασανίζεται από τα συμπτώματα:

• Σοβαρός πονοκέφαλος.
• Πυρετός.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Πόνος στις αρθρώσεις, κάτω κοιλιακή χώρα, περίνεο.

Τα συμπτώματα παραπακροτίτιδας σε άνδρες και γυναίκες είναι παρόμοια. Εάν ο σχηματισμός είναι βαθιά στη λεκάνη, περίπου 2 εβδομάδες το άτομο θα υποφέρει από γενική κακουχία, μετά την οποία ο πόνος στην περιοχή του ορθού αυξάνεται σημαντικά, υπάρχει κατακράτηση κοπράνων και γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Συχνά συμπτώματα και σημεία:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 βαθμούς.
• Μειωμένη όρεξη.
• Πόνος στον πρωκτό.
• Υπερεμία και πρήξιμο στην περιοχή της φλεγμονής.
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Πόνος κατά την ούρηση.
• Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

στο περιεχόμενο ↑

Αιτίες

Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων στον λιπώδη ιστό και τον ιστό από το ορθό. Συχνά αυτό προωθείται με πρωκτικές σχισμές ή με άλλες βλάβες των βλεννογόνων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αιτίες της παραπακροτίτιδας σε άνδρες και γυναίκες σχετίζονται με πληγές και έλκη που εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος. Στους άνδρες, η φλεγμονή του αντιπροσωπευτικού αδένα μπορεί να συμβάλει στη νόσο.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση παρατηρείται όταν παθογόνα βακτήρια μεταφέρονται κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος από άλλες εστίες φλεγμονής.

Τα άτομα που έχουν μειωμένη ανοσία, διαβήτη, αθηροσκλήρωση, αιμορροΐδες και ρινικές σχισμές είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.

Άλλες αιτίες εμφάνισης σε γυναίκες και άνδρες - έλλειψη υγιεινής και συχνό πρωκτικό σεξ.

Διαγνωστικά

Ο πρωκτολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της νόσου.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επαρκής μια οπτική επιθεώρηση και μια σάρωση με δάκτυλο.

Μέθοδοι θεραπείας

Η παραπακροτίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, ανεξάρτητα από τη μορφή της. Η επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση. Ο στόχος του χειρουργού είναι να ανοίξει το απόστημα και να πραγματοποιήσει αποστράγγιση της κοιλότητας.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να επιβάλλεται φόρος για τη μόλυνση. Διαφορετικά, η επίτευξη πλήρους ανάκτησης δεν θα λειτουργήσει.

Ωστόσο, οι περισσότεροι χειρουργοί δεν εκτελούν εκτομή των χωρίων λόγω έλλειψης εμπειρίας και δεξιοτήτων. Ως αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μόνο η διείσδυση και η αποστράγγιση του πύου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ελκών στο μέλλον ή να προκαλέσει μια fistulous πορεία.

Μετά τη λειτουργία, ενδείκνυται η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Κριτικές ασθενών

Valeriy: "Δεν ξέρω γιατί ανέπτυξα paraproctitis, αλλά ήταν η πιο τρομερή περίοδος της ζωής μου. Αβάσταχτα οδυνηρό, υψηλό πυρετό και αδυναμία σε όλο το σώμα. Την 5η ημέρα του μαρτύρου ζήτησε ιατρική βοήθεια και αμέσως υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Η περίοδος ανάκτησης χρειάστηκε περίπου μια εβδομάδα, δύο ακόμη - υπήρχε μια αίσθηση δυσφορίας. "

Αναστασία: "Άκουσα τις συνταγές των εθνικών τεχνιτών και αποφάσισα να χειριστώ την παραπακροτίτιδα με διάφορα gadgets. Την τρίτη ημέρα, έπρεπε να καλέσουμε ένα ασθενοφόρο, καθώς η κατάσταση της υγείας έγινε πολύ χειρότερη. Ο γιατρός αμέσως είπε ότι απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Έπρεπε να συμφωνήσω για αυτό που δεν λυπάμαι ».

Γιατί η παραπακροτίτιδα συμβαίνει στους άνδρες συχνότερα από τις γυναίκες

Λόγω ορισμένων δομικών χαρακτηριστικών του σώματος και του τρόπου ζωής, η παραπακροτίτιδα στους άνδρες είναι πολύ συχνότερη από αυτή των γυναικών. Από όλους τους ασθενείς που αναφέρονται στον πρωτονόμο με αυτό το πρόβλημα, περίπου το 72% είναι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου. Και συχνότερα είναι ο άνδρας ηλικίας 20-50 ετών.

Γιατί η παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά στους άνδρες

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει το ορθό. Αρχίζει με φλεγμονώδεις διεργασίες στους πρωκτικούς αδένες και τους ιγμορείους, στο βάθος του οποίου προέρχονται οι αγωγοί αυτών των αδένων (κρυπτών). Αιτία μικροοργανισμοί φλεγμονώδους διεργασίας - Ε. Coli, κλωστρίδια, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και άλλοι.

Οι αιτίες της παραπακροτίτιδας στους άνδρες έχουν ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά:

• Η ίνα που περιβάλλει το ορθό ονομάζεται παραφαγία. Στη μικρή πύελο στις γυναίκες είναι ο κόλπος και η μήτρα, που καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χώρου, έτσι ώστε να έχουν λιγότερους λιπώδεις ιστούς από τους άνδρες. Συνεπώς, στο αρσενικό σώμα, ο όγκος των ορθοστατικών ινών είναι μεγαλύτερος, αλλά ο μεγαλύτερος όγκος του είναι μια μεγάλη περιοχή για την ανάπτυξη της φλεγμονής.
• Λόγω της παρουσίας του κόλπου και της μήτρας, η παραπακροτίτιδα στις γυναίκες θεραπεύει καλύτερα. Τα τοιχώματα του κόλπου εμποδίζουν την κατάρρευση και την υπερανάπτυξη της κοιλότητας των αποστημάτων και της φαινομενικής διέλευσης. Λόγω της απουσίας τέτοιων οργάνων, η παραπακροτίτιδα στους άνδρες θεραπεύει χειρότερα.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Εκτός από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά, υπάρχει ένας αριθμός προδιαθεσικών παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας στους άνδρες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης. Η ίδια η ασθένεια και οι σχετικές αγγειακές μεταβολές μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση παραπακροτίτιδας. Ταυτόχρονα, ο διαβήτης στους άνδρες αναπτύσσεται πιο συχνά.
• Δυσκοιλιότητα. Προκαλούν μηχανική απόφραξη των αγωγών των αδένων, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή.
• Διάρροια. Με συχνή διόρροια διόγκωση των βλεννογόνων, μπορεί επίσης να προκαλέσει την απόφραξη των αδένων και την επακόλουθη φλεγμονή τους.
• Μειωμένη ανοσία. Οι περισσότεροι άντρες προτιμούν να μεταφέρουν την ασθένεια στα πόδια τους, φυσικά αυτό έχει αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν οι άμυνες του σώματος λειτουργούν κανονικά, οι μικροοργανισμοί που παγιδεύονται σε ευνοϊκό περιβάλλον συχνά καταστέλλονται. Λοιπόν, με μειωμένη ανοσία - αναπτύσσεται η ασθένεια.
• Φόρος χρόνιων λοιμώξεων. Ακόμη και με την πρώτη ματιά, οι ασθένειες που είναι εντελώς άσχετες με το ορθό - τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ηπατίτιδα κλπ. Μπορεί να είναι η αιτία της παραπακροτίτιδας.
• Αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές, πρωκτικοί τραυματισμοί, κρύπτες.

Πολλές από τις παραπάνω ασθένειες είναι αποτέλεσμα ενός τρόπου ζωής πιο τυπικού για το ισχυρότερο φύλο από τις γυναίκες. Δηλαδή:

• Το κάπνισμα,
• σκληρή σωματική εργασία ·
• διατροφικές συνήθειες - η κυριαρχία στη διατροφή των φαγητών και των τροφίμων με βάση το κρέας, έλλειψη ινών, που περιέχεται στις φυτικές τροφές.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι άνδρες ασχολούνται λιγότερο με την υγεία τους από ότι οι γυναίκες. Πηγαίνουν στους γιατρούς πολύ λιγότερο συχνά και προτιμούν είτε να υπομείνουν δυσάρεστα συμπτώματα είτε να αντιμετωπίσουν τις ασθένειες από μόνοι τους.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθένειες της ανορθολογικής ζώνης (αιμορροΐδες, ρωγμές, κλπ.). Στην περίπτωση αυτή, η άρνηση να επισκεφθεί κάποιον γιατρό μπορεί να καλύπτεται όχι μόνο με μια περιφρονητική στάση απέναντι στην υγεία, αλλά και με την απληστία. Αλλά ακριβώς αυτές οι ασθένειες είναι μία από τις συχνότερες αιτίες της παραπακροτίτιδας.

Σημάδια ασθένειας

Τα συμπτώματα παραπακροτίτιδας σε άνδρες και γυναίκες είναι σχεδόν τα ίδια. Αλλά ανάλογα με τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματά της έχουν κάποιες διαφορές.

Για οξεία παραπακροτίτιδα οι χαρακτήρες είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• γενική κακουχία;
• σημάδια δηλητηρίασης.
• πόνος στην ανορθική ζώνη, επιδεινωμένο από τις κινήσεις του εντέρου.
• απόρριψη από τον πρωκτό - πύον, αίμα ή αίμα με πύον.
• σφραγίδες και ερυθρότητα στους γλουτούς.
• η αναφυλακτική δυσκολία ούρησης, παρεμπιπτόντως, το φαινόμενο αυτό είναι συχνότερο στους άνδρες.

Για τη χρόνια παραπακροτίτιδα, οι χαρακτήρες έχουν ως εξής:

• η παρουσία ενός συριγγίου, της fistulous πορείας, των εσωτερικών και εξωτερικών ανοιγμάτων του.
• το αίμα ή το πύον μπορεί να εκκρίνεται από το άνοιγμα του συριγγίου.
• σε μερικές περιπτώσεις, ελαφρύς θαμπή πόνος στο ορθό, επιδεινούμενο από αφόδευση,

Με την επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, ο πόνος εντείνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, στους άνδρες μπορεί να υπάρξει μείωση της ισχύος. Γενικά, τα συμπτώματα αυτής της πάθησης δεν διαφέρουν ουσιαστικά από την οξεία παραπακροτίτιδα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η παραπακροτίτιδα στους άνδρες, ανεξάρτητα από τον τύπο, απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, καθώς οι συνέπειές της μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Αντιμετωπίστε αυτή τη νόσο μόνο χειρουργικά. Επιπλέον, σε οξεία ή επιδεινούμενη παραπακροτίτιδα, πραγματοποιείται σχεδόν πάντα μια επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Δεν υπάρχουν σχεδόν αντενδείξεις σε αυτό. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να αναβληθεί μόνο με την επιδείνωση άλλων σοβαρών χρόνιων παθήσεων.

Στη χρόνια παραπακροτίτιδα χωρίς παροξυσμό, οι προγραμματισμένες λειτουργίες συνταγογραφούνται συχνότερα. Η χειρουργική επέμβαση απομακρύνει τις πυώδεις μάζες, αφαιρεί το ίδιο το έλκος, καθώς και τους αδένες και τον πρωκτό κόλπο. Η χρόνια μορφή της νόσου απαιτεί την απομάκρυνση της φυσιολογικής πορείας και των ανοιγμάτων της. Οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι διαφορετικές, η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από τον τύπο της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Σε περίπου 90% των περιπτώσεων, η λειτουργία είναι επιτυχής. Με τη σωστή θεραπεία και την μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει μια πλήρη ανάκαμψη. Διάφορες επιπλοκές της παραπακροτίτιδας συνήθως αναπτύσσονται με αυτοθεραπεία ή πρόωρη θεραπεία.

Σχετικά με την καούρα

09/23/2018 admin Σχόλια Δεν υπάρχουν σχόλια

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή κυτταρίνης και μαλακών ιστών που βρίσκονται γύρω από το ορθό. Αυτή η ασθένεια είναι μία από τις πιο συνηθισμένες (μαζί με αιμορροΐδες και πρωκτικές σχισμές) παθολογία του ορθού.

Κατά κανόνα, η συχνότητα εμφάνισης παραπακροτίτιδας στους άνδρες είναι 50% υψηλότερη από αυτή των γυναικών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης παραπακροτίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μικτή μικροχλωρίδα. Κυριαρχείται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους σε συνδυασμό με Ε. Coli. Περιστασιακά (περίπου το 1% των περιπτώσεων) η παραπακροτίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια συγκεκριμένη μόλυνση (για παράδειγμα, φυματίωση). Οι παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη της νόσου και συμβάλλουν στην πορεία της περιλαμβάνουν:

• εξασθενημένη ανοσία.
• αγγειακές επιπλοκές του διαβήτη.
• αθηροσκλήρωση;
• αιμορροΐδες, κλπ.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για παθογόνα παραπακροτίτιδας να εισέλθουν στον εντερικό ιστό:

• η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του λεμφικού συστήματος.
• τραυματισμό του βλεννογόνου του ορθού ·
• φλεγμονή των πρωκτικών αδένων.
• εξάπλωση λοίμωξης από γειτονικά όργανα (προστάτη, ουρήθρα).

Η ασθένεια αρχίζει με φλεγμονή των πρωκτικών αδένων. Οι αγωγοί τους βρίσκονται στο κάτω μέρος των κρυπτών, "τσέπες", ανατομικά τοποθετημένοι μεταξύ του ορθού και του πρωκτού. Σε αυτές τις "τσέπες" η λοίμωξη καταλήγει εύκολα από το ορθό, αλλά μπορεί επίσης να μεταφερθεί με ένα ρεύμα λεμφαδένων ή αίματος από γειτονικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, οι αποβολικοί αγωγοί των πρωκτικών αδένων εμποδίζονται. Εμφανίζεται μια μικροαπεικόνιση, η οποία, εάν η πορεία της νόσου εξελίσσεται, δεν υπερβαίνει τις κρυπτογραφίες. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει βαθιά μέσα και φτάνει στην περι-ορθική ίνα, αναπτύσσεται παραπακροτίτιδα.

Μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια της νόσου είναι μια πυώδης πορεία πάνω από την οποία εξαπλώνεται η μόλυνση. Ανάλογα με τη θέση του αποστήματος, λαμβάνεται απόφαση για την επιλογή της μεθόδου λειτουργίας.

Ένα απόσπασμα μπορεί να είναι:

• υποδόρια?
• υποβλεννογόνο;
• ενδομυϊκή?
• ισχιακός ορθός (ισερορθικός);
• πυελικό-ορθικό (pelvicorectal).

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου (συμπτώματα)

Η παραπακροτίτιδα, κατά κανόνα, εμφανίζεται απότομα. Έχει σωματικά και πολύ ειδικά συμπτώματα.

Στην αρχή της ασθένειας, ο άνθρωπος αισθάνεται συμπτώματα όπως:

• αδυναμία;
• χαμηλό πυρετό ·
• ρίγη?
• υπερβολική εφίδρωση.
• κεφαλαλγία.

Αργότερα ενισχύοντας τον πόνο στο περίνεο. Αυτή η περίοδος δεν διαρκεί πολύ και σύντομα εμφανίζονται τα ειδικά συμπτώματα της παραπακροτίτιδας. Ο βαθμός και η φύση της εκδήλωσής τους εξαρτάται από τον εντοπισμό του αποστήματος:

• Υποδόρια. Τα συμπτώματα είναι φωτεινά και σίγουρα: υπάρχει μια οδυνηρή, υπερπηκτική διείσδυση στον πρωκτό.
• Ishiorectal Τις πρώτες μέρες από την εμφάνιση της νόσου παρατηρούνται θαμπή πόνοι στην πύελο, οι οποίοι αυξάνονται με την ενέργεια της αφόδευσης. Σε 5-6 ημέρες εμφανίζεται υπερ-διείσδυση.
• Pelviorectal. Είναι πολύ δύσκολο, καθώς η θέση του αποστήματος είναι πολύ βαθιά. Για 10-12 ημέρες, ο άνθρωπος ανησυχεί για γενικά σωματικά συμπτώματα (αδυναμία, πυρετός, ρίγη), πόνο στον κάτω άκρο. Ο πόνος αυξάνεται σταδιακά, υπάρχουν καθυστερήσεις στα κόπρανα και τα ούρα. Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, ένα απόσπασμα μπορεί να διαρρηχθεί και το περιεχόμενό του να εξαπλωθεί στην ορθοστατική (περι-εντερική) ίνα.

Με μια καθυστερημένη έκκληση σε έναν ειδικό, η παραπακροτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή σήψη διαδικασία. Επομένως, όταν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η Παραπακροτίτιδα δεν θα δουλέψει μόνος της!

Εάν ένα απόστημα αποκοπεί από μόνο του, τότε ένα συρίγγιο εμφανίζεται στη θέση του. Αυτό θα δείξει ότι η ασθένεια έχει γίνει χρόνια.

Διάγνωση παραπακροτίτιδας

Ειδικός, με βάση τις καταγγελίες και το αποτέλεσμα της εξέτασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ένα απόστημα στον περινεφρικό χώρο του εντέρου. Οι διαγνωστικές μέθοδοι ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του αποστήματος:

• Υποδόρια. Αυτός ο τύπος παραπακροτίτιδας είναι ο πιο απλός στην διάγνωση, καθώς το απόστημα είναι σαφώς ορατό. Η παλάμη της υπεραιτικής περιοχής προκαλεί έντονο πόνο στον ασθενή. Διεξάγετε μια μελέτη δακτύλων του πρωκτού και του ορθού για να βρείτε την φλεγμονώδη κρύπτη. Δεν διεξάγεται ανασκόπηση, πρυνατομαντοσκόπηση και άλλες μελετητικές μελέτες.
• Ishiorectal Οι οπτικές αλλαγές παρατηρούνται ήδη σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Επομένως, όταν ο ασθενής καταγγέλλει πρώτα τον πόνο στο περίνεο και την οδυνηρή αφόδευση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να διενεργήσει ψηφιακή εξέταση του ορθού. Υπάρχει μια ενοποίηση του πρωκτικού καναλιού και εξομάλυνση του ανακούφισης του βλεννογόνου από την πλευρά της φλεγμονής. Μετά από 5-6 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, το απόστημα διογκώνεται στον εντερικό αυλό. Εάν η πυώδης διαδικασία μετακινηθεί στην ουρήθρα ή την ουρήθρα, όταν ψηλαφτεί, ο άνθρωπος έχει μια οδυνηρή επιθυμία να ουρήσει.
• Υποβλεννογόνο. Εντοπίστηκε με εξέταση των δακτύλων. Η διήθηση προφέρεται και προεξέχει μέσα στον αυλό του ορθού. Όταν υποβλεννογονική παραπακροτίτιδα συχνά παρατηρείται αυτο-άνοιγμα των αποστημάτων.
• Pelviorectal. Διάγνωση σκληρά. Οι οπτικές αλλαγές είναι ορατές μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Στο αρχικό στάδιο της μελέτης των δακτύλων, βρέθηκε η τρυφερότητα ενός από τα τοιχώματα των αμπούλων του ορθού. Εάν ο γιατρός έχει υποψία πυελικής-ορθικής παραπακροτίτιδας, αλλά η τελική διάγνωση δεν είναι ξεκάθαρη, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σιγμοειδοσκόπηση και υπερηχογράφημα. Ο υπερηχογράφος θα καθορίσει το μέγεθος του αποστήματος, την ακριβή του θέση και την έκταση της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς.

Χρόνια παραπακροτίτιδα

Ροές σε κύματα. Οι περίοδοι επιδείνωσης εναλλάσσονται με τις περιόδους διαγραφής. Εκτός από την επιδείνωση του ασθενούς, δεν παρουσιάζονται συμπτώματα παραπακροτίτιδας. Με προσεκτική υγιεινή, τέτοια διαστήματα μπορεί να είναι αρκετά μεγάλα. Στην επόμενη φλεγμονή, ο άνθρωπος αρχίζει να αισθάνεται αδύναμος, η θερμοκρασία αυξάνεται. Η θεραπεία της χρόνιας παραπακροτίτιδας είναι επίσης μόνο χειρουργική.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία της παραπακροτίτιδας είναι αποκλειστικά χειρουργική. Η επιχείρηση αναφέρεται σε μια σειρά επειγόντων παρεμβάσεων. Διεξάγεται αποκλειστικά υπό γενική αναισθησία. Το κύριο καθήκον του χειρουργού είναι να ανοίξει το απόστημα, για να εξασφαλίσει την αποστράγγισή του (απελευθέρωση του πύου), ει δυνατόν, για να σταματήσει η επικοινωνία με το έντερο.

Με έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση της πορείας της νόσου είναι ευνοϊκή. Με καθυστερημένη θεραπεία, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• η μετάπτωση της οξείας παραπακροτίτιδας στη χρόνια μορφή με το σχηματισμό συριγγίων.
• φλεγμονή του περιτόναιου της λεκάνης.
• η εξάπλωση της λοίμωξης στην ουρήθρα και το όσχεο.
• μετεγχειρητικές μεταβολές του ορθού και του πρωκτού.

Μετά τη λειτουργία, εκχωρείται μια δίαιτα που επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Paraproctitis - μια απλή γλώσσα σχετικά με μια σύνθετη ασθένεια

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον λιπώδη ιστό (κυτταρίνη) που περιβάλλει το ορθό. Αυτή η ασθένεια θεωρείται ότι είναι τόσο κοινή όσο οι αιμορροΐδες ή η κολίτιδα, ωστόσο, δεν το γνωρίζουν όλοι.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες πάσχουν από παραπακροτίτιδα σχεδόν δύο φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Είναι απαραίτητο να αρχίσετε να χειρίζεστε τη φλεγμονή αμέσως και με έναν ειδικό. Διαφορετικά, είναι πιθανό η ασθένεια να γίνει χρόνια και ο κίνδυνος επιπλοκών θα αυξηθεί.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σοβαρού πόνου στο περινέων και τον πρωκτό, τη θερμότητα, προβλήματα με την ούρηση και την αφόδευση. Οι τοπικές εκδηλώσεις είναι ερυθρότητα και οίδημα της πρωκτικής περιοχής, εμφάνιση διείσδυσης (συμπύκνωση) και περαιτέρω έλκος.

Η φλεγμονή και η υπερφόρτωση του ιστού γύρω από το ορθό οφείλεται στη διείσδυση μιας βακτηριακής λοίμωξης σε αυτά. Ακολουθεί από τον αυλό του εντέρου και μέσω των αδένων εισέρχεται στα βαθύτερα στρώματα.

Υπάρχουν οξεία (που συναντήθηκε αρχικά στον ασθενή) και χρόνια (συνεχώς επαναλαμβανόμενη) παραπακροτίτιδα. Το τελευταίο είναι συχνά το αποτέλεσμα της ελλιπούς ή λανθασμένης αντιμετώπισης της οξείας φάσης.

Αιτίες οξείας παραπακροτίτιδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύρια αιτία αυτής της νόσου είναι μια μόλυνση που εισέρχεται στον κυτταρικό χώρο από την επιφάνεια του ορθικού βλεννογόνου. Οι μολυσματικοί παράγοντες είναι εκπρόσωποι μικτής χλωρίδας, δηλαδή στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και Ε. Coli. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις (1-2% των ασθενών) μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη λόγω της προσθήκης μιας συγκεκριμένης μόλυνσης: φυματίωση, κλωστρίδια ή ακτινομύκωση.

Η θύρα εισόδου στην περίπτωση αυτή είναι τυχόν τραύματα, μικροσκοπικές βλάβες ή ουλές που σχηματίζονται μετά από επεμβάσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη.

Επιπλέον, υπάρχει ένας άλλος τρόπος μόλυνσης - εσωτερικός. Αυτό περιλαμβάνει διάφορες χρόνιες λοιμώξεις του ανθρώπου, καθώς και διαδικασίες όπως η παραρρινοκολπίτιδα και η τερηδόνα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των ασθενειών προέρχονται από το επίκεντρο της φλεγμονής και μεταφέρονται στον ορθικό ιστό με τη ροή αίματος και λεμφαδένων.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Ο υποσιτισμός, η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι του ασθενούς, η παρουσία μιας ή περισσότερων χρόνιων παθήσεων μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της νόσου. Πρόσθετες πτυχές που αυξάνουν τον κίνδυνο παραπακροτίτιδας περιλαμβάνουν:

• αδύναμη ανοσία.
• αθηροσκλήρωση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ρωγμές ρινικών σχισμών.
• μη προστατευμένη πρωκτική επαφή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν ξεκινήσετε μια ασθένεια, η φλεγμονή μπορεί να καλύψει όχι μία, αλλά αρκετές στρώσεις ιστού ταυτόχρονα και να φθάσει στα σύνορα με τα έντερα.

Κύρια συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της οξείας και της χρόνιας παραπακροτίτιδας είναι πολύ διαφορετικές, επομένως είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα αρχικά συμπτώματά τους ώστε να συμβουλεύεται κάποιον ειδικό έγκαιρα.

Τα πρώτα σημάδια οξείας παραπακροτίτιδας

Η οξεία φάση της νόσου χαρακτηρίζεται συνήθως από τα συνήθη συμπτώματα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό. Αυτά είναι: πυρετός (έως 38-39 μοίρες), αδυναμία, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, απώλεια όρεξης. Αμέσως μετά από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να είναι παραβίαση της απόρριψης των περιττωμάτων και των ούρων. Ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια αφύσικη επιθυμία να έχει μια κίνηση του εντέρου, δυσκοιλιότητα, συχνή ούρηση, πόνο κατά τη διάρκεια αυτών των πράξεων.

Τα συμπτώματα της οξείας φάσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στην υποδόρια μορφή, οι αλλαγές στην πληγείσα περιοχή μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι. Γύρω από την εστία της φλεγμονής, υπάρχει ερυθρότητα και πρήξιμο του ιστού · υπάρχει ένας όγκος κοντά στον πρωκτό και απευθείας στον πρωκτό βλεννογόνο. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής βιώνει έναν πολύ ισχυρό πόνο, ο οποίος παρεμβαίνει στο να στέκεται, να κάθεται και να διατηρεί έναν ενεργό τρόπο ζωής. Η οξεία παραπακροτίτιδα εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή υποδόριας φλεγμονής.

Τα συμπτώματα της υποβλεννογόνου παραπακροτίτιδας είναι πολύ παρόμοια με την υποδόρια μορφή της νόσου. Οι διαφορές είναι μόνο στη θερμοκρασία του σώματος, η οποία δεν αυξάνεται πολύ, και δεν είναι πολύ έντονος πόνος. Το ίδιο το απόστημα σχηματίζεται σε στενή γειτνίαση με τα έντερα.

Πολύ συχνά, οι ειδικοί μπορεί να έχουν δυσκολία στη διάγνωση της πάθησης τύπου πυέλου-ορθού. Τα συμπτώματά του είναι απολύτως πανομοιότυπα με τα παραπάνω, έτσι ώστε οι γιατροί μερικές φορές δεν μπορούν να προσδιορίσουν τον τύπο της νόσου. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να αρχίσουν να προσπαθούν να απαλλαγούν από τη νόσο από μόνα τους, πιστεύοντας αφελώς ότι η πιο κοινή ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος έχει γίνει η αιτία της δυσφορίας τους. Σε αυτή την μορφή παραπακροτίτιδας, η βλάβη βρίσκεται ακριβώς στη μέση μεταξύ των μυών του πυελικού εδάφους και της κοιλιακής κοιλότητας.

Αυτή η φλεγμονή μπορεί να διαταράξει τον ασθενή για έως και 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο αισθάνεται όχι μόνο πόνο στην περιοχή του πρωκτού, αλλά και μια γενική επιδείνωση της κατάστασης. Στις στιγμές της αφόδευσης, στο κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί πύο και αίμα, ενώ ο αριθμός τους θα αυξηθεί σταδιακά από μέρα σε μέρα. Η θερμοκρασία μειώνεται ταυτόχρονα και ο πόνος υποχωρεί ελαφρά. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι το προκύπτον απόστημα ξεσπά στο ορθό. Εάν η φλεγμονή εκδηλώνεται σε γυναίκες, ένα ορισμένο μέρος του πύου μπορεί να εισέλθει στον κόλπο (και να αφήσει το περίνεο, αντίστοιχα).

Σημαντικό: αν το απόσπασμα δεν έσπασε στο ορθό, αλλά στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε αυτό θα προκαλέσει περιτονίτιδα. Αυτό συμβαίνει στην χειρότερη περίπτωση, εάν τα περιεχόμενα του αποστήματος παραμείνουν στην κοιλότητα, με μια πιο αισιόδοξη πυώδη μάζα να μπορεί να εγκαταλείψει γρήγορα αυτή την περιοχή.

Ένας άλλος τύπος παραπακροτίτιδας είναι η ειλεο-ορθική. Το κύριο χαρακτηριστικό του σύμπτωμα είναι η εκδήλωση σημείων της νόσου μόνο την έβδομη ημέρα, προτού να εκφραστούν πολύ αδύναμα και να μπερδευτούν εύκολα με μια άλλη πάθηση. Αν ήταν την έβδομη ημέρα, οι γλουτοί γινόταν διαφορετικών μεγεθών και το δέρμα γύρω από το επίκεντρο της φλεγμονής έγινε κόκκινο, τότε θα ήταν εύκολο για έναν ειδικό να κάνει μια διάγνωση.

Και, τέλος, ο πιο επικίνδυνος τύπος παραπακροτίτιδας, ο οποίος αποκαλείται νεκρωτικός. Χαρακτηρίζεται από στιγμιαία δηλητηρίαση ολόκληρης της προσβεβλημένης περιοχής και την εμφάνιση πολύ έντονου πόνου, ο εντοπισμός του οποίου καλύπτει πλήρως ολόκληρο το περίνεο. Ταυτόχρονα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με κυάνωση του δέρματος, απότομη μείωση της πίεσης και αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων των καρδιακών μυών. Μέσα σε κυριολεκτικά 1-2 ημέρες, ο μαλακός ιστός αρχίζει να πεθαίνει. Το πώμα στο απόστημα δεν παρατηρείται, αντ 'αυτού ένας ειδικός καθορίζει αυξημένο σχηματισμό αερίου και νέκρωση.

Αυτό το είδος εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των σηπτικών μικροβίων στον οργανισμό:

• fuzobakteriy;
• κλωστρίδια.
• άλλους αναερόβιους μικροοργανισμούς.

Εάν ο ασθενής αποφασίσει να ανοίξει ο ίδιος το απόστημα ή ο γιατρός καθορίσει τη λανθασμένη πορεία της θεραπείας, η οξεία παραπακροτίτιδα μετατρέπεται σε χρόνια.

Πρέπει να ξέρετε: μην αυτο-φαρμακοποιείτε! Αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση και θα επιταχύνει τη διαδικασία της χρόνιας ασθένειας. Μαζί με αυτό, άλλοι όγκοι και άλλες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα.

Τα πρώτα σημάδια χρόνιας παραπακροτίτιδας

Η χρόνια παραπακροτίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει σταθερή φλεγμονή και ο σχηματισμός ενός συριγγίου στον πρωκτό (τρύπες στο δέρμα που εμφανίστηκαν μετά από διάσπαση αποστήματος). Σχεδόν πάντα η μορφή προχωρά χωρίς πόνο.

Αυτός ο τύπος ασθένειας προκύπτει ως αποτέλεσμα μιας λανθασμένα επιλεγμένης θεραπείας ή εάν ο ασθενής έχει πρόσφατα στραφεί σε ειδικό. Τα κύρια χαρακτηριστικά είναι:

• η εμφάνιση ενός συριγγίου στο δέρμα των γλουτών και στον πρωκτό ·
• έντονο πόνο κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
• την απέκκριση των περιττωμάτων και των υπολειμμάτων πύου από το συρίγγιο.
• την εμφάνιση κνησμού και ερεθισμού στη θέση της ανακάλυψης αποστήματος.

Η χρόνια παραπακροτίτιδα μπορεί να είναι διακεκομμένη - οι παροξύνσεις και οι υποχωρήσεις μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους και είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων το χρονοδιάγραμμα. Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η παραμελημένη ασθένεια θα εκδηλωθεί με τη μορφή φλεγμονής του ορθού ή της ακράτειας των κοπράνων.

Συμβουλή: Μην καθυστερείτε με την πεζοπορία σε ειδικό, όπως στην περίπτωση διείσδυσης πύου και βακτηρίων στο λιπαρό στρώμα της λεκάνης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου!

Κατά την έξαρση της ασθένειας, ο ασθενής θα παρουσιάσει όλα τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά κατά τη διάρκεια της ύφεσης θα γίνει αισθητή μόνο η απόρριψη του πύου με αίμα από το επίρρημα του συρίγγιου. Εάν υπάρχει ελεύθερος χώρος στον καπνό του θηλώματος, τότε δεν θα προκύψει πόνος, αλλά όταν το κανάλι γίνει φραγμένο, αρχίζουν να αναπτύσσονται νέα αποστήματα, τα οποία τελικά θα οδηγήσουν στο σχηματισμό νέων συριγγίων. Με μια ισχυρή παραμέληση της νόσου, εμφανίζεται ένα ολόκληρο δίκτυο από fistulous κανάλια με ένα μεγάλο επίκεντρο. Είναι σε αυτό, κατά κανόνα, και είναι το επίκεντρο της μόλυνσης.

Θα πρέπει να ξέρετε: Ας πάρουμε την πορεία της χρόνιας παραπακροτίτιδας και ελπίζουμε ότι η πάθηση θα περάσει από μόνη της - για να ξεκινήσει η νέκρωση των ιστών και η εμφάνιση κακοήθων όγκων.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ενεργοποιηθεί αυτή η ασθένεια. Εάν η οξεία μορφή αντιμετωπίζεται από έναν ειδικό σε οποιοδήποτε στάδιο (στο αρχικό στάδιο, φυσικά, είναι ευκολότερο), τότε με χρόνια θα προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η σύγχρονη ιατρική στη θεραπεία της παραπακροτίτιδας δεν λάμπει με την ποικιλομορφία, επομένως η καλύτερη επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση. Πριν από τη λειτουργία, αποδίδονται τυπικές δοκιμές:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• ανάλυση ούρων.
• εξέταση του αναισθησιολόγου,
• ηλεκτροκαρδιογραφία.

Γενική αναισθησία εφαρμόζεται, το διάλυμα εγχέεται ενδοφλεβίως ή μέσω ειδικής μάσκας.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός ανοίγει και καθαρίζει το απόστημα, μετά τον οποίο αφαιρείται ο προσβεβλημένος ιστός σε αναζήτηση κρύπτης - κέντρο πυώδους μόλυνσης. Μόλις ανακαλυφθεί, ο ειδικός καθαρίζει ολόκληρη την κοιλότητα εκτομής για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων ελκών. Εάν η κρύπτη βρίσκεται βαθιά, η λειτουργία θα είναι πιο δύσκολη.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας της παραπακροτίτιδας συνταγογραφείται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με οξεία μορφή παραπακροτίτιδας. Σε χρόνια, επιλέγεται επίσης μια επέμβαση, αλλά θα συνοδεύεται απαραιτήτως από έναν από τους τύπους συντηρητικής θεραπείας, που περιλαμβάνει:

• αναπνευστικά λουτρά μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.
• πλύση του συριγγίου με αντισηπτικά - αυτό συμβάλλει στον αποτελεσματικό καθαρισμό του καναλιού και εμποδίζει την ανάπτυξη της λοίμωξης.
• την εισαγωγή αντιβιοτικών στο συρματόσχοινο. Προβλέπεται μόνο μετά από βακτηριολογική εξέταση δείγματος πυώδους μάζας, καθώς βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού ευαισθησίας των παθογόνων παραγόντων σε διαφορετικά είδη αντιβιοτικών.
• μικροκυκλοφορητές με ένα διάλυμα από λάδι από μοσχοκάρυδο και αντισηπτικό.

Σημαντικό: Όλες οι πληροφορίες παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και είναι μόνο για αναφορά. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας και μεθόδους θεραπείας.

Η επέμβαση προγραμματίζεται μόλις ο γιατρός εντοπίσει παραπακροτίτιδα. Στην περίπτωση της χρόνιας μορφής, θα διεξαχθεί κατά τη στιγμή της επιδείνωσης, δεδομένου ότι είναι μάλλον δύσκολο να ανιχνευθεί μια πυώδης εστίαση κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης.

Πολύ συχνά, η λειτουργία πραγματοποιείται με παύσεις και σε διάφορα στάδια. Στο πρώτο στάδιο, ένα απόστημα ανοίγεται και καθαρίζεται, κάτι που δεν μπορεί να είναι απόλυτη εγγύηση για να απαλλαγούμε από μια ασθένεια. Συνεπώς, μετά από ορισμένο χρόνο, πραγματοποιείται το δεύτερο στάδιο, κατά τη διάρκεια του οποίου ο γιατρός αφαιρεί τον προσβεβλημένο ιστό, τους αδένες και τους ιγμούς.

Εάν το απόστημα βρίσκεται σε ρηχή απόσταση και ο γιατρός καθορίσει με ακρίβεια τη θέση του και επίσης αποκάλυψε ότι ο ιστός γύρω του δεν είναι μολυσμένος με βακτήρια, τότε και τα δύο στάδια μπορούν να εκτελεστούν σε μία λειτουργία. Σε κάθε περίπτωση, μια πορεία θεραπείας της παραπακροτίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν θα εξαλείψει εντελώς την ασθένεια.

Όλες οι αποφάσεις σχετικά με τη λειτουργία πραγματοποιούνται αποκλειστικά από τον αρχαιολόγο μετά από διεξοδική εξέταση και μελέτη των αποτελεσμάτων των αναλύσεων. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών και επιδέσμων. Η αποκατάσταση συμβαίνει συνήθως εντός 4-5 εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όλη αυτή τη φορά είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, καθώς αυτό θα συμβάλει στην ταχεία αποκατάσταση.

Εναλλακτική ιατρική για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας

Ως πρόσθετη μέθοδος για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργά συντηρητική θεραπεία. Δεν θα αντικαταστήσει την κύρια πορεία, αλλά ο ικανός συνδυασμός τους θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες για ένα θετικό αποτέλεσμα.

Μία από αυτές τις μεθόδους είναι το λουτρό άλατος. Για την παρασκευή τους χρειάζονται βραστό νερό, σόδα και θαλασσινό αλάτι (το συνηθισμένο δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα). Η εναλλακτική λύση είναι ένα μπάνιο με μούμια, με αυτή τη λύση είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τον πρωκτό.

Η θεραπεία της παραπακροτίτιδας με λαϊκές θεραπείες συνεπάγεται τη χρήση διαφόρων βοτάνων: φλοιό βελανιδιάς, ξιφία, βαλσαμόχορτο, πλαντάν, althea, τσάντα βοσκών, bergenia, calamus και άλλοι. Όλα αυτά έχουν εξαιρετικό αντισηπτικό αποτέλεσμα και συμβάλλουν επίσης στην επιτάχυνση της επούλωσης των ιστών σε περίπτωση διάσπασης αποστήματος.

Συμβουλή: κατά τη διαδικασία της θεραπείας είναι πολύ χρήσιμο να διατηρηθεί μια διατροφή. Συνιστάται να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες κάθε 4-5 ώρες. Συνιστάται να μην τρώτε κρέας και πιάτα που μαγειρεύονται σε βούτυρο ή / και φυτικά έλαια το βράδυ.

Τι είναι η παραπακροτίτιδα στους άνδρες;

Μεταξύ όλων των ασθενειών του ορθού, η παραπακροτίτιδα καταλαμβάνει ιδιαίτερη θέση. Είναι συχνότερο σε άνδρες ώριμης ηλικίας (20-50 ετών). Οι γυναίκες μπορεί να υποφέρουν επίσης. Αυτή η παθολογία παίρνει 4 θέσεις στη γενική δομή των ασθενειών του ορθού και του παχέος εντέρου. Οι ηγετικές θέσεις ανήκουν σε αιμορροΐδες, κολίτιδα και ρινικές σχισμές. Είναι σημαντικό ότι η παραπακροτίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές. Τι λέγεται παραπακροτίτιδα στη σύγχρονη ιατρική; Έτσι, paraproctitis είναι μια φλεγμονή της ίνας που περιβάλλει το ορθό.

Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Αυτό καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η παθολογία αυτή συχνά αγνοείται από τους άρρωστους, επειδή αμηχανία τους είναι να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια και να πουν τα πάντα στους συγγενείς τους. Είναι σημαντικό η ασθένεια αυτή να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Ένας άρρωστος, έχοντας φλεγμονή του ορθού, πάσχει σχεδόν πάντοτε από την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (σε οξεία κατάσταση), παραβίαση της πράξης της αφόδευσης και της ούρησης, πόνος. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι χαρακτηρίζει την παραπακροτίτιδα στους άνδρες, καθώς και την αιτιολογία, την κλινική και τη θεραπεία της.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η παραπακροτίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι τα παθογόνα είναι διάφοροι μικροοργανισμοί. Αυτά είναι αερόμπες και αναερόβια. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους. Στο δεύτερο - κλωστρίδια, βακτηριοειδή. Το E. coli είναι σημαντικότερο. Είναι σημαντικό όταν αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μικτή μικροχλωρίδα. Οι αεροβóλοι μπορούν να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιασθούν σε συνθήκες ανοξίας, έτσι ώστε να προκαλέσουν ασθένειες πολύ γρήγορα. Πώς τα βακτήρια και οι μύκητες διεισδύουν στην ίνα του ορθού; Υπάρχουν 2 κύριοι μηχανισμοί. Η πρώτη αφορά τη διείσδυση των παθογόνων σε αιματογενή.

Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα των ήδη υφιστάμενων εστιών μόλυνσης. Αυτό μπορεί να είναι θρόμβωση, εξαφάνιση των αδένων και άλλες ασθένειες. Την ίδια στιγμή, τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ενεργά, μπαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος, εμφανίζεται βακτηριαιμία. Παθογόνα με ροή αίματος στον ιστό που περιβάλλει το ορθό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής μόλυνσης από μακρινές εστίες τερηδόνας, αμυγδαλίτιδα. Ο δεύτερος μηχανισμός ανάπτυξης παραπακροτίτιδας είναι η επαφή. Διαφέρει κατά το ότι η διαδικασία αρχίζει αρχικά στους αδένες που παράγουν βλέννα. Η βλέννα είναι απαραίτητη για την ευκολότερη διέλευση των περιττωμάτων μέσω του ορθού. Οι αδένες μπορούν να εξασθενίσουν, μετά το οποίο το μολυσμένο μυστικό μπαίνει στην ίνα.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Για να κατανοήσετε καλύτερα την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας του ατμού, πρέπει να γνωρίζετε την ανατομική δομή του χώρου που περιβάλλει το ορθό. Το ορθό είναι εντοπισμένο κατά τέτοιο τρόπο ώστε να υπάρχουν αρκετές ευπαθείς περιοχές γύρω του. Κοντά στο έντερο είναι η πυελική-ορθική, η ινο-ορθική και η εντερική πλάκα. Τα ονόματά τους συνδέονται με τον εντοπισμό. Κάθε χώρος περιβάλλει το έντερο σε μια συγκεκριμένη πλευρά. Σε κοντινή απόσταση υπάρχουν 2 επιπλέον χώρους: βλεννώδης και υποδόριος.

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται με φλεγμονή του υποδόριου ιστού. Εξίσου σημαντική για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας είναι η δομή της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού. Στην περιοχή της ανορθικής γραμμής υπάρχουν οι αποκαλούμενες κρύπτες. Από αυτούς αρχίζει η ανάπτυξη παραπακροτίτιδας και η φλεγμονή των αδένων συμβάλλει μόνο στη διάδοση του μολυσματικού παράγοντα.

Αιτίες παραπακροτίτιδας

Οι κύριες αιτίες της παραπακροτίτιδας είναι η υποδυμναμία, το ανώμαλο κόπρανο (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), οι εστίες χρόνιας λοίμωξης, η χρόνια παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, οι συνθήκες στρες και άλλες.

Συχνά ο λόγος έγκειται στην κακή διατροφή. Ιδιαίτερη σημασία έχει μια άλλη παθολογία του εντέρου. Αυτό μπορεί να είναι αιμορροΐδες, ρωγμές στον πρωκτό. Εκτός από τους παραπάνω λόγους, οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι σημαντικοί. Περιλαμβάνουν αγγειακές διαταραχές (αρτηριοσκλήρωση), σακχαρώδη διαβήτη, μειωμένη αντοχή στο σώμα και κάποιες άλλες.

Πώς συμβαίνει η φλεγμονή με δυσκοιλιότητα και διάρροια; Το γεγονός είναι ότι η συχνή δυσκοιλιότητα συμβάλλει στην απόφραξη των αδένων, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε φλεγμονώδη διαδικασία. Η διάρροια έχει τον ίδιο μηχανισμό, αλλά μόνο λόγω οίδημα του βλεννογόνου. Πολύ συχνά, οι άνδρες έχουν διαβήτη τύπου 1. Είναι επίσης ένας παράγοντας προδιάθεσης για την εμφάνιση παραπακροτίτιδας. Επιπλέον, εμφανίζεται στο φόντο αιμορροΐδων και ρωγμών στον πρωκτό. Με τη σειρά τους, αυτές οι ασθένειες προκύπτουν ως αποτέλεσμα της κατάχρησης αλκοόλ, σωματικής αδράνειας και βαριάς σωματικής εργασίας.

Κλινικές εκδηλώσεις

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια παραπακροτίτιδας, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η νόσος μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Υπάρχουν κοινές ενδείξεις χαρακτηριστικές και των δύο μορφών. Αυτά περιλαμβάνουν τον πόνο. Εντοπισμός του πόνου στην περιοχή της πυέλου, στο ορθό. Μπορούν να χορηγηθούν στο περίνεο ή στα γεννητικά όργανα. Συχνά υπάρχει μια αύξηση της θερμοκρασίας. Αλλά αυτό το σύμπτωμα είναι πιο εμφανές στην οξεία μορφή της νόσου. Σχεδόν πάντα, ένας άρρωστος ανησυχεί για την αδυναμία, τη μειωμένη απόδοση, τη μυαλγία.

Το πιο σοβαρό σύμπτωμα είναι παραβίαση της ούρησης. Μπορεί να εκδηλωθεί στον πόνο. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί από τις κινήσεις του εντέρου. Το πιο επικίνδυνο είναι η οξεία παραπακροτίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη εκκίνηση. Η εξέταση του ορθού αποκάλυψε οίδημα, πρήξιμο στην περιοχή του πρωκτού. Ο πόνος αυξάνεται με βήχα και με την ενέργεια της αφόδευσης. Υπάρχει μια διακύμανση στην περιοχή της φλεγμονής.

Η ανάπτυξη χρόνιας παραπακροτίτιδας

Όσον αφορά τη χρόνια μορφή παθολογίας, προχωράει λιγότερο γρήγορα. Η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, αλλά παρόλα αυτά απαιτείται ιατρική βοήθεια. Οι οξείες και οι χρόνιες μορφές μπορούν να θεωρηθούν ως στάδια της ίδιας ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενεργοποίησης της λοίμωξης, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν σε λανθάνουσα φάση. Με τη μείωση της ανοσίας, του άγχους ή άλλων παραγόντων που προκαλούν, αναπτύσσεται οξεία παραπακροτίτιδα, και στο βάθος της - χρόνιας.

Η εστίαση της ανάπτυξης μπορεί να είναι ένα συρίγγιο, απόστημα στην περιοχή του ορθού. Η χρόνια πάθηση δεν πρέπει να παραβλεφθεί, ως πιθανές επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν την εξάπλωση της διαδικασίας στο ορθό, την τήξη ή τη νέκρωση, την διάνοιξη των ελκών προς τα έξω με το σχηματισμό συριγγίων. Το τελευταίο μπορεί να σχηματιστεί στον μηρό, το όσχεο και ακόμη και να διεισδύσει στην κοιλιακή κοιλότητα, που μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα. Τα συρίγγια έχουν εξωτερικά και εσωτερικά ανοίγματα και εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί να αφήσει πυώδες περιεχόμενο ή περιττώματα.

Διάγνωση της οξείας μορφής της νόσου

Προκειμένου να γίνει μια διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθεί ιστορικό ζωής και ιστορίας της νόσου, να αξιολογηθούν τα κύρια συμπτώματα της νόσου και οι καταγγελίες του ασθενούς και να πραγματοποιηθεί ορθική εξέταση. Είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί το εσωτερικό άνοιγμα ενός πυώδους σχηματισμού. Η εξέταση διεξάγεται με έρευνα των δακτύλων. Συχνά αποκάλυψε πόνο στο οπίσθιο τοίχωμα του καναλιού, καθώς βρίσκονται εκεί οι μεγαλύτερες κρύπτες. Αυτό είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να ξεκινήσετε ένα σχηματισμό αποστήματος. Για να διευκρινιστεί η τρύπα, γίνεται τρύπημα του αποστήματος, τα περιεχόμενα του (πύελο) αντλούνται έξω και στη συνέχεια γίνεται έγχυση μιας χρωστικής ύλης.

Γιατί όλα αυτά είναι απαραίτητα; Στο μέλλον, ο σχηματισμός ενός συριγγίου θα απαιτήσει μια προγραμματισμένη πράξη. Για να το καταφέρετε επιτυχώς, πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή θέση των ανοίγματος του πύου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το άνοιγμα του συριγγίου μπορεί να διαμορφωθεί πάλι ακόμα και μετά από μια επιτυχή επέμβαση. Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών και να βελτιώσει την πρόγνωση για την κατάσταση του άρρωστου. Είναι σημαντικό ότι η παρατεταμένη πορεία παραπακροτίτιδας μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ουλών ή την ανάπτυξη συγκολλητικών διεργασιών.

Θεραπεία με παραπακροτίτιδα

Η οξεία μορφή περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται μόνο με απόφαση του χειρουργού. Η λειτουργία περιλαμβάνει το άνοιγμα ενός πυώδους σχηματισμού, την αφαίρεση του πύου και του νεκρού ιστού. Εάν υπάρχει ένα fistulous πέρασμα, τότε εκτελεί την εκτομή του. Αυτή η λειτουργία δεν τελειώνει εκεί. Στη συνέχεια, θα χρειαστεί να εγκαταστήσετε αποστράγγιση, μέσω του οποίου θα διοχετευθούν πυώδη περιεχόμενα. Σε περίπου 90% των περιπτώσεων, η επέμβαση είναι επιτυχής και οι αρρώστριες αναρρώνουν. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Ταυτόχρονα μπορούν να παρατηρηθούν οι περίοδοι επιδείνωσης. Είναι πολύ σημαντικό ότι κατά τη διάρκεια της αυτοθεραπείας υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και θανάτου.

Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου της νόσου είναι η σηψαιμία. Όσον αφορά τη χρονική πορεία, μια πράξη πρέπει απαραίτητα να διεξαχθεί μαζί της. Περιλαμβάνει την εκτομή του συριγγίου. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και με αρκετές επεμβάσεις, μπορούν να εμφανιστούν εκ νέου τα παλιότερα περάσματα. Η χρόνια παραπακροτίτιδα δεν συνιστάται να θεραπεύεται μόνο με φάρμακα, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.

Χρήση μεθόδων λαϊκής θεραπείας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε μόνοι σας την πάθηση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ευρέως λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, αυτά περιλαμβάνουν τζακούζι. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε σε ένα λουτρό με ζεστό νερό και να είστε σε αυτό για τουλάχιστον μισή ώρα. Ολόκληρο το σώμα χρειάζεται να ζεσταθεί. Για να κάνετε αυτή τη διαδικασία είναι καλύτερο πριν από τον ύπνο. Συνιστάται να πραγματοποιείται εντός μερικών ημερών μέχρι την πλήρη εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων της νόσου. Εκτός από το συνηθισμένο λουτρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικά (καθίστε) λουτρά με αλάτι. Η προετοιμασία τους είναι πολύ απλή. Είναι απαραίτητο να διαλύσετε μια κουταλιά σούπας και αλάτι σε 5 λίτρα ζεστό νερό.

Πάρτε το μπάνιο πρέπει να είναι για 10 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 2 εβδομάδες. Το αλατούχο διάλυμα πρέπει να διηθείται. Καλή επίδραση δίνουν ένα μπάνιο με φαρμακευτικά φυτά. Για το σκοπό αυτό, κατάλληλος φλοιός βελανιδιάς, πορτοφόλι ποιμενίδας, καλέντουλα, άγιος Ιωάννης. Για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας χρησιμοποιούνται ευρέως μικροκλίπτες. Μπορούν να είναι με καλέντουλα και άλλα βότανα. Για να τα κρατήσετε χρειάζεστε ένα αχλάδι με καουτσούκ. Βοηθήστε και ανακατέψτε τα μείγματα με βάση το χυμό των ακατέργαστων πατατών. Αντιμετωπίστε αυτή την ασθένεια μπορεί να φέρει λίπος.

Έτσι, η φλεγμονή της ίνας γύρω από το ορθό είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Μοιραστείτε το με τους φίλους σας και σίγουρα θα μοιραστούν κάτι ενδιαφέρον και χρήσιμο μαζί σας! Είναι πολύ εύκολο και γρήγορο, απλά κάντε κλικ στο κουμπί υπηρεσίας που χρησιμοποιείτε περισσότερο:

Παραπακροτίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η παραπακροτίτιδα (από την ελληνική. Para - "γύρω, γύρω" και proktos - "anus") είναι μια πυώδης φλεγμονή του λιπώδους ιστού που βρίσκεται γύρω από το ορθό. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Συχνά, η παραπακροτίτιδα ονομάζεται επίσης παραφαγικό απόστημα.

Παραπακροτίτιδα σε αριθμούς και γεγονότα:

• Αυτή είναι μία από τις πιο κοινές πρωκτολογικές ασθένειες, που αποτελούν το 20-40% όλων των παθολογιών του ορθού.
• Όσον αφορά τον επιπολασμό, η παραπακροτίτιδα είναι κατώτερη μόνο από τις ρινικές σχισμές, τις αιμορροΐδες και την κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου).
• Οι άνδρες αρρωσταίνουν 1,5-4 φορές συχνότερα σε σύγκριση με τις γυναίκες.
• Η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στους ενήλικες. Οι περιπτώσεις σε παιδιά περιγράφονται ελάχιστα.
• Ο επιπολασμός της παραπακροτίτιδας στον πληθυσμό είναι 0,5% (5 στους 1000 ασθενείς έχουν την ασθένεια).
• Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι αρρωσταίνουν σε ηλικία 30-50 ετών.

Χαρακτηριστικά της ανατομίας του ορθού

Το ορθό είναι το τελικό έντερο μήκους 15-20 cm (σε ενήλικα), το οποίο βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα. Το ορθό διέρχεται στον πρωκτό, το οποίο ανοίγει τον πρωκτό.

Στρώματα του ορθικού τοιχώματος:

• Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι το εσωτερικό στρώμα. Δεν έχει, σε αντίθεση με τη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου, βλεφαρίδες και περιέχει μεγάλο αριθμό κυττάρων που παράγουν βλέννα.
  
• Μυϊκή στρώση. Αποτελείται από δύο στρώματα: σε έναν μυ περνούν κατά τη διαμήκη κατεύθυνση και στην άλλη - στην εγκάρσια κατεύθυνση. Στην περιοχή των πρωκτικών μυών σχηματίζονται δύο ισχυροί δακτύλιοι - σφιγκτήρες. Ένας από αυτούς δουλεύει ακούσια, ο δεύτερος υπακούει στη βούληση του ανθρώπου. Οι σφιγκτήρες έχουν σχεδιαστεί για να κρατούν τα περιττώματα. Κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, είναι χαλαροί.
  
• Οροειδής μεμβράνη. Το εξωτερικό στρώμα αποτελείται από συνδετικό ιστό.

Εκτός από το ορθό περιβάλλεται από λιπώδη ιστό - adrectal fiber.

Στη θέση της μετάβασης του ορθού στο πρωκτικό κανάλι της βλεννογόνου μεμβράνης είναι οι κρύπτες - εσοχές με τη μορφή σακουλών. Στο κάτω μέρος κάθε κρύπτης, ανοίγουν οι αγωγοί των βλεννογόνων αδένων (που ονομάζονται πρωκτικοί αδένες), οι οποίοι βρίσκονται στο πάχος των σφιγκτήρων. Αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό είναι σημαντικό στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας.

Αιτίες παραπακροτίτιδας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη παραπακροτίτιδας είναι η μόλυνση στον περι-ορθικό λιπώδη ιστό.

Μικροοργανισμοί που μπορεί να προκαλέσουν παραπακροτίτιδα:

• Πιο συχνά: Σταφυλόκοκκος, Στρεπτόκοκκος, Ε. Coli, Proteus. Στη συνηθισμένη παραπακροτίτιδα στο απόστημα, κατά κανόνα, βρίσκεται ένας συνδυασμός διαφορετικών τύπων των απαριθμούμενων μικροοργανισμών.
  
• Αναερόβια βακτήρια - που ζουν σε ανοξικές συνθήκες. Η ασθένεια που προκαλείται από αυτά τα παθογόνα, εμφανίζεται σε σοβαρές μορφές:
  • κνημιαία παραπακροτίτιδα.
  • φλέγμα αερίου της λεκάνης.
  • αναερόβια σηψαιμία.
  
  
• Ειδικές λοιμώξεις. Η παραπακροτίτιδα μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις ασθενειών όπως η φυματίωση, η σύφιλη, η ακτινομύκωση. Ο επιπολασμός αυτών των τύπων παραπακροτίτιδας είναι 1-2% του συνόλου.
  

Τρόποι διείσδυσης των παθογόνων στην περι-ορθική ίνα:

• Στη φλεγμονή των πρωκτικών κρυπτών και των πρωκτικών αδένων. Συνήθως, μια λοίμωξη από μια κρύπτη μπαίνει στον αγωγό, και έπειτα στον ίδιο τον αδένα. Υπάρχει μια απόφραξη του αγωγού, με αποτέλεσμα ο σίδηρος να μετατραπεί σε απόστημα. Καθώς η φλεγμονή εξαπλώνεται βαθιά, αναπτύσσεται η παραπακροτίτιδα.
• Λοίμωξη από το ορθό μέσω των λεμφικών αγγείων με πρωκτίτιδα.
• Τραυματισμοί στη βλεννογόνο του πρωκτού. Μπορεί να συμβεί όταν εισάγεται ένα ξένο σώμα στο έντερο, η παρουσία αιχμηρών αντικειμένων στα κόπρανα, κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών διαδικασιών και παρεμβάσεων στο ορθό.
• Τραυματισμοί στη λεκάνη και τον πρωκτό. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εισέρχεται στο λιπώδη ιστό από το εξωτερικό περιβάλλον.
• Η εξάπλωση της φλεγμονής από τα γειτονικά όργανα: ο αδένας του προστάτη (με προστατίτιδα), η ουρήθρα (με ουρηθρίτιδα), τα γυναικεία γεννητικά όργανα (με adnexitis, salpingo-oophoritis).
  

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας:

• εξασθένηση της ανοσίας.
• εξάντληση, παρατεταμένη νηστεία.
• αλκοολισμός.
• σοβαρές, συχνές λοιμώξεις.
• χρόνιες μολύνσεις.
• ήττα μικρών αγγείων σε σακχαρώδη διαβήτη.
• αθηροσκλήρωση;
• δυσλειτουργία του εντέρου: διάρροια, δυσκοιλιότητα.
• αιμορροΐδες;
• πρωκτικές σχισμές.
• χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στα πυελικά όργανα: προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη). κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης). η ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), η σάλπιγγα-οφορίτιδα (φλεγμονή της μήτρας).
• ελκώδης κολίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.

Τύποι παραπακροτίτιδας

Ανάλογα με τη φύση της παθολογικής διαδικασίας:

• Οξεία. Εμφανίζεται με τη μορφή οξείας φουσκώματος. Ένα απόστημα (απόστημα) σχηματίζεται στην περι-ορθική ίνα.
• Χρόνια (ορθικό συρίγγιο). Σχεδόν πάντα (σε 95% των περιπτώσεων) αναπτύσσεται μετά από οξεία παραπακροτίτιδα.

Τύποι οξείας παραπακροτίτιδας, ανάλογα με τη θέση των ελκών:

• υποδόρια - κάτω από το δέρμα στον πρωκτό?
• υποβλεννογόνο - σε στενή γειτνίαση με το ορθό, κάτω από την βλεννογόνο.
• ισχιοκονία - κοντά στο ισχιακό οστό.
• πυελικό-ορθικό (pelvicorectal) - στη πυελική κοιλότητα.
• ρετροϊκή - πίσω από το ορθό.

Η θέση του αποστήματος είναι σημαντική κατά τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία.

Τύποι συρίγγου στη χρόνια παραπακροτίτιδα:

• πλήρης - έχουν δύο ανοίγματα: στην βλεννογόνο στο εσωτερικό του ορθού και στο δέρμα.
• ατελής - έχουν μια τρύπα, και το δεύτερο άκρο του συριγγίου τελειώνει τυφλά, σαν μια τσάντα.
• εξωτερική - η τρύπα είναι πάνω στο δέρμα.
• εσωτερική - η οπή βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού.