Image

Τι κάνει διαφορετική τη σιγμοειδοσκόπηση και την κολονοσκόπηση

Μέθοδοι εξέτασης του παχέος εντέρου είναι σήμερα επαρκείς - όλοι έχουν ορισμένες διαφορές και αποδίδονται σύμφωνα με την παρούσα μαρτυρία. Μία από τις συχνά συνιστώμενες διαγνωστικές μεθόδους είναι η ρετροκομανδοσκοπία ή ορθοσκόπηση (εξέταση ορθού και μέρος του σιγμοειδούς κόλου) και κολονοσκόπηση (εξέταση ολόκληρου του αυλού του παχέως εντέρου).

Φυσικά, αυτοί οι δύο τύποι διαγνωστικών διαδικασιών έχουν πολλές ομοιότητες, οι οποίες εκδηλώνονται τόσο κατά την προετοιμασία όσο και κατά την τεχνική της εξέτασης, αλλά υπάρχουν και ορισμένες διαφορές. Οι ασθενείς, που λαμβάνουν παραπομπή για τέτοιους τύπους εξετάσεων, είναι συχνά αμηχανία και αναρωτιούνται ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ρετρο-μανόσκοπας και της κολονοσκόπησης;

Χαρακτηριστικά και διαφορές

Παρά το γεγονός ότι και οι δύο μέθοδοι υποδηλώνουν άμεση εξέταση των εντέρων και έχουν κάποιες ομοιότητες, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες διαφορές. Διακριτικές στιγμές υπάρχουν σε όλες σχεδόν τις πτυχές της προετοιμασίας και της διεξαγωγής των διαδικασιών.

Μέθοδοι Δυνατότητες

Η κύρια διαφορά είναι η διαφορά στις διαγνωστικές ικανότητες, οι οποίες καθορίζονται από τα ιατρικά εργαλεία που χρησιμοποιούνται για την έρευνα. Μια άκαμπτη (άκαμπτη) άκαμπτη συσκευή, το σιγμοειδοσκόπιο, μήκους περίπου 35 cm, χρησιμοποιείται για τη σιγμοειδοσκόπηση. Το μήκος της προσδιορίζει την απόσταση του εντερικού τμήματος από τον πρωκτό και, συνεπώς, επιτρέπει την εξέταση του τμήματος που είναι το άμεσο και σιγμοειδές κόλον.

Μια κολονοσκόπηση έχει ελεύθερη πρόσβαση σε όλα τα μέρη του εντέρου, χάρη σε ένα εύκαμπτο και μακρύ κολονοσκόπιο, το οποίο σταδιακά προχωράει στον αυλό του οργάνου και μεταδίδει πληροφορίες σε έναν ειδικό χρησιμοποιώντας την ενσωματωμένη μίνι κάμερα. Με τη βοήθεια ενός κολονοσκοπίου, είναι δυνατόν να εξεταστεί το 1,5-2 m του παχέος εντέρου και ακόμη και ένα μικρό τμήμα του λεπτού εντέρου δίπλα του.

Μια βαρειά διαφορά μεταξύ της ανατομανοσοσκόπησης και της κολονοσκόπησης είναι η δυνατότητα, κατά τη διάρκεια της τελευταίας, να διεξάγεται θεραπεία της πληγείσας περιοχής αμέσως κατά τη διάρκεια της εξέτασης και ανίχνευσης των παθολογιών στο όργανο, όπως οι πολύποδες, οι στένσεις και άλλοι. Με τη βοήθεια ενός κολονοσκοπίου, είναι δυνατό όχι μόνο να πήγουμε αιμοφόρα αγγεία με ανίχνευση αιμορραγίας ή να θεραπεύουμε ελκώδεις αλλοιώσεις, αλλά και να συλλέγουμε ιστικό υλικό για περαιτέρω εργαστηριακή μελέτη.

Ενδείξεις για την απόδοση μεθόδων

Η μορφή, το μήκος και η ευελιξία των οργάνων για την εκτέλεση αυτών των διαδικασιών σχετίζονται άμεσα με τις ενδείξεις για τους σκοπούς μιας ή άλλης μεθόδου. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να συστήσει ορθτοσκόπηση, εάν τον έφεραν στο γιατρό από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τακτικά προβλήματα του εντέρου - δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • παραβίαση της πράξης της αφόδευσης (μείωση του αριθμού των κόπρανα) ·
  • βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό ·
  • οδυνηρές εκδηλώσεις χρόνιων αιμορροΐδων.

Βεβαιωθείτε ότι ένας ειδικός θα στείλει έναν ασθενή σε αυτή τη διαδικασία εάν υπάρχει υπόνοια νεοπλάσματος στο ορθό. Μια κολονοσκόπηση θα εκχωρηθεί για εκδηλώσεις με τη μορφή:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκτείνεται στο ορθό
  • ξαφνική απώλεια βάρους με άγνωστους λόγους.
  • αιμορραγία από τον πρωκτό ·
  • παρουσία γενικής αδυναμίας, αναιμίας.

Επίσης, αν υποψιάζεστε την εμφάνιση διαφόρων νεοπλασμάτων στο παχύ έντερο ή τη νόσο του Crohn. Λόγω των ευρέων δυνατοτήτων κολονοσκόπησης, που επιτρέπει την εξέταση ολόκληρης της επιφάνειας του οργάνου, συνιστάται ως μέθοδος διαλογής για όλους τους ασθενείς ηλικίας από 55 ετών να υποβληθούν.

Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη του κολλοειδούς καρκίνου και άλλων ογκολογικών διεργασιών στο παχύ έντερο. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, η πρυομαντονοσκόπηση προδιαγράφεται ως διαγνωστική μέθοδος όταν υπάρχει υποψία για την εμφάνιση παθολογικών αλλαγών στο ορθό ή στο σιγμοειδές κόλον.

Διαφορές στις αντενδείξεις

Δεδομένης της διαφοράς στις ενδείξεις, φυσικά, δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει τις διαφορές στις αντενδείξεις για τη διεξαγωγή αυτών των διαγνωστικών μεθόδων. Φυσικά, οι απαγορεύσεις σχετικά με τη διέλευση των διαδικασιών δεν μπορούν να διαφέρουν σημαντικά λόγω της μεγάλης ομοιότητας τους, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κάποια διαφορά.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Υπάρχουν πολύ λιγότερες αντενδείξεις στη σιγμοειδοσκόπηση παρά στην κολονοσκόπηση, η οποία οφείλεται σε μικρότερη πρόσβαση στη μελέτη και, κατά συνέπεια, μειώνεται η πιθανότητα επιδείνωσης της ήδη παθολογικής κατάστασης του ασθενούς. Η ορθτοσκόπηση μπορεί να συνταγογραφείται ακόμη και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ήπια δυσάρεστα ή οδυνηρά συμπτώματα.

Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη και ακόμα και αν υπάρχει κάποια δυσφορία στα εξετασμένα όργανα, ο ασθενής πρέπει να υποφέρει λίγο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να προσδιορίσει την ασθένεια και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Αντενδείξεις για τη μετάβαση της ορθοσκεψης λίγο, αλλά εξακολουθούν να είναι.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες του ορθού ή του σιγμοειδούς κόλου (οξεία μορφή).
  • επιδείνωση των ψυχικών διαταραχών που σχετίζονται με αυξημένη δραστηριότητα.
  • πνευμονική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  • τραυματικές βλάβες του πρωκτού.
  • θερμικά ή χημικά εγκαύματα των εντέρων.
  • αιμορροΐδες (κιρσώδεις φλέβες του ορθού);
  • περιτονίτιδα (φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας).

Κολονοσκόπηση

Αυτή η διαδικασία είναι μάλλον δυσάρεστη για τον ασθενή και, επομένως, εάν υπάρχει η δυνατότητα να αναβληθεί προς το παρόν, τότε δεν πρέπει να διεξάγετε εξέταση για οξεία ασθένεια ή ακόμα και κρυολόγημα. Είναι καλύτερα να εξεταστεί πότε η κατάσταση της υγείας είναι ομαλοποιημένη. Η κολονοσκόπηση λόγω της βαθιάς διέλευσης από ολόκληρο το έντερο έχει πολύ μεγαλύτερο αριθμό αντενδείξεων από την ρετροκεανοσοσκόπηση, όπως:

  • οξεία στάδια καρδιακής νόσου (ισχαιμική ασθένεια, καρδιακή προσβολή και άλλα).
  • παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου (διάτρηση).
  • μεγάλες κοιλιακές ή πυελικές κήλες.
  • ελκώδης κολίτιδα (φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου).
  • περιτονίτιδα (φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας).
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • πλούσια αιμορραγία στα έντερα.
  • αναιμία (μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα).
  • σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • την εγκυμοσύνη

Οι αναφερόμενες παθολογίες κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης μπορούν να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, γεγονός που υποχρεώνει τους γιατρούς να τους εγκαταλείψουν υπέρ λιγότερο επικίνδυνων αλλά και λιγότερο ενημερωτικών διαγνωστικών.

Διαφορά στην προετοιμασία

Από τη σιγμοειδοσκόπηση, αυτή η μελέτη μόνο δύο τμημάτων του εντέρου - το ορθό και το σιγμοειδές, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται τέλειο καθαρισμό ολόκληρου του οργάνου. Θα αρκεί να αποφύγετε το δείπνο την παραμονή και το πρωινό την ημέρα της εξέτασης και να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού λίγες ώρες πριν την εξέταση.

Για την κολονοσκόπηση, ωστόσο, είναι απαραίτητος ο βαθύς καθαρισμός όλων των εντερικών τμημάτων και η τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία είναι υποχρεωτική προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η διαδικασία σχηματισμού αερίου. Ως εκ τούτου, η προετοιμασία για τη διαδικασία θα διαρκέσει τουλάχιστον 3-4 ημέρες - για να διατηρηθεί η σωστή διατροφή, και περίπου μια ημέρα για να απαλλαγούμε από περιττωματικές μάζες με κλύσματα ή φάρμακα.

Η χρήση παυσίπονων

Δεν είναι μυστικό ότι οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να αποφύγουν ακόμη και μια συνηθισμένη εξέταση από έναν πρωκτολόγο, ο οποίος δεν χρησιμοποιεί κανένα ιατρικό όργανο. Ήδη από μόνη της, η κατανόηση ότι ο γιατρός θα εισάγει ένα δάκτυλο για να διαγνώσει πιθανές γειτονικές ασθένειες στο ορθό ή τον πρωκτό διαταράσσεται πολύ πριν από την έναρξη της εξέτασης.

Αλλά όταν λαμβάνετε μια παραπομπή σε οποιαδήποτε εξέταση του εντέρου με άμεση παρέμβαση στον αυλό του, πολλοί θα τρομοκρατηθούν από τις επερχόμενες διαδικασίες. Αλλά συχνά αυτό είναι συνήθως πανικός - ο πόνος μπορεί να είναι μόνο με μια κολονοσκόπηση λόγω της πρόσληψης αέρα που χρησιμοποιείται για να τεντώσει τους τοίχους και τις πτυχές των εντέρων. Αυτό γίνεται για να τις μελετήσουμε πιο διεξοδικά.

Συνεπώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, με υψηλό όριο πόνου του υποκειμένου, χρησιμοποιείται η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών και συμφύσεων στο έντερο ή ρωγμές στον πρωκτό, ο ύπνος φαρμάκου (καταστολή) ή η χορήγηση αναισθησίας. Για να απαλλαγούν τα παιδιά από το φόβο αυτών των χειρισμών, πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται αναισθητικά και είναι απαραίτητα για τους ασθενείς με ψυχικές διαταραχές να διεξάγουν τη διαδικασία.

Η ρετρομονοσοσκόπηση διεξάγεται χωρίς την εισαγωγή αναισθητικών φαρμάκων - ο γιατρός διευρύνει τον πρωκτό πριν από την εισαγωγή του ρετρομανδοσκοπίου. Αυτό μειώνει την πιθανότητα πόνου, αλλά εάν ο ασθενής αισθάνεται μια έντονη δυσφορία, τότε θα πρέπει να συνεχίσετε τη διαδικασία μετά την ένεση του φαρμάκου, γεγονός που μειώνει την ευαισθησία.

Πιθανές επιπλοκές

Από ιατρική άποψη και διαγνωστική αξία, βέβαια, η καλύτερη επιλογή θεωρείται κολονοσκόπηση, διότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξετάσει προσεκτικά ολόκληρο τον εντερικό βλεννογόνο και να εντοπίσει πολλές παθολογίες στα αρχικά στάδια. Αλλά λόγω της εμβάπτισης του ασθενούς στον ύπνο του φαρμάκου και της εξασθένισης της ευαισθησίας του, υπάρχει πιθανότητα μηχανικής βλάβης στο βλεννογόνο κολονοσκόπιο.

Όταν υπάρχει σιγμοειδοσκόπηση, η πιθανότητα να συμβεί αυτό μειώνεται στο μηδέν. Πρώτον, η συσκευή δεν εισάγεται βαθιά και ο γιατρός μπορεί να ελέγξει καλύτερα τις κινήσεις του, και δεύτερον, ο ασθενής είναι πλήρως συνειδητός και θα ειδοποιήσει αμέσως τον διαγνωστικό για την περίπτωση της ελάχιστης ενόχλησης.

Έρευνα

Οι διαφορές μεταξύ των διαδικασιών βασίζονται στη διαφορά στη δομή και το μήκος των συσκευών, καθώς και στις διαγιγνώσκουσες περιοχές του εντέρου. Τέτοιες διαφορές περιλαμβάνουν τη θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της μελέτης - με ορθοσκόπηση, καλείται να βρίσκεται στη θέση γονάτου-αγκώνα και κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης το θέμα τοποθετείται στην αριστερή πλευρά.

Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει η δυνατότητα χρήσης μιας ευέλικτης συσκευής με rectoromanoscopy, τότε ο ασθενής μπορεί να βρεθεί στο πλευρό του για να αυξήσει την άνεσή του. Λόγω του μεγέθους της εξεταζόμενης επιφάνειας του παχέος εντέρου, χρειάζονται περίπου 30 λεπτά έως 1 ώρα για να πραγματοποιηθεί κολονοσκόπηση, ενώ η ορθτοσκόπηση διαρκεί μόνο 5-10 λεπτά.

Μετά τη διαδικασία

Στο τέλος της ορθτοσκόπησης, ο ασθενής μπορεί να ντυθεί και αν δεν χρειάζεται τα αποτελέσματα της εξέτασης πολύ επειγόντως, πηγαίνετε για την επιχείρησή του. Ενώ μετά από μια κολονοσκόπηση που εκτελείται υπό γενική αναισθησία, πρέπει να περάσει δύο ώρες υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου, και μόνο όταν ο ειδικός είναι ικανοποιημένος ότι όλα είναι εντάξει, μπορεί να μείνει η διαγνωστική αίθουσα.

Ένας ασθενής που έχει συγκεντρωθεί για κολονοσκόπηση με τη χρήση αναισθητικών φαρμάκων, η καλύτερη επιλογή θα ήταν να ζητήσει από κάποιον από τους συγγενείς του ή φίλους του να τον συνοδεύσουν στη διαδικασία και πίσω. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή απροσδόκητων αντιδράσεων που σχετίζονται με την εισαγωγή ηρεμιστικών.

Κόστος της έρευνας

Λαμβάνοντας υπόψη την ικανότητα, τη διάρκεια της κολονοσκόπησης και την ανάγκη για τον πιο ακριβό εξοπλισμό για την υλοποίησή της, γίνεται σαφές ότι αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ακριβότερη από την ορθτοσκόπηση. Και αν προσθέσετε περισσότερα και το κόστος των αναισθητικών φαρμάκων, η τιμή θα αυξηθεί τουλάχιστον δύο φορές, αλλά ο γιατρός θα έχει την ευκαιρία να μελετήσει λεπτομερώς ολόκληρη την επιφάνεια του οργάνου.

Πώς να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή έρευνας;

Η γνώση όλων των χαρακτηριστικών των διαγνωστικών μελετών επιτρέπει στον ασθενή να αποφεύγει επιπλοκές κάτω από απρόβλεπτες συνθήκες, να προετοιμάζει σωστά τις διαδικασίες και να επιλέγει τις καλύτερες συνθήκες διέλευσης. Αλλά σε αυτό το τέλος οι εξουσίες των ασθενών και οτιδήποτε άλλο πρέπει να αποφασιστεί από έναν ειδικό που έχει την κατάλληλη εκπαίδευση.

Μόνο αυτός ή η ιατρική διαβούλευση μπορεί να λάβει αποφάσεις σχετικά με την επιλογή του βέλτιστου τύπου διάγνωσης για τον καθορισμό μιας διάγνωσης για ορισμένα συμπτώματα. Επομένως, δεν τίθεται το ερώτημα ποια εξέταση είναι καλύτερη για κάποιο λόγο, αλλά λαμβάνεται υπόψη η σκοπιμότητά της για αυτή την παθολογία.

Ανοσοσκόπηση, ορθοσκόπηση και κολονοσκόπηση: ποιες είναι οι διαφορές;

Έτσι, η ορθτοσκόπηση δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσει μια κολονοσκόπηση. Μια κολονοσκόπηση δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσει την ανασκόπηση.
Κάθε μια από αυτές τις μεθόδους έχει τη δική της μαρτυρία και επιλύει τα καθήκοντα που ο γιατρός θέτει ενώπιόν του.

Και τώρα ας μιλήσουμε για προετοιμασία για έρευνα!

Η χρήση ειδικών παρασκευασμάτων καθαρισμού είναι απαραίτητη μόνο για την κολονοσκόπηση. Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν, καθώς και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του καθενός, έχω ήδη περιγράψει λεπτομερώς - διαβάζουμε εδώ.

Για να προετοιμαστείτε για την ανασκόπηση και την ορθτοσκόπηση, αρκεί να χρησιμοποιήσετε μικροκλίπτες - Enema Wedge ή Microlax. Υπάρχουν διαφορετικά προγράμματα για τη χρήση αυτών των κλύσματα, αλλά τα πιο συνηθισμένα: ένα κλύσμα το βράδυ πριν από την ημέρα της μελέτης, το δεύτερο κλύσμα - το πρωί της μελέτης.

Κολονοσκόπηση και πρυτανικοσκόπηση, ποια είναι η διαφορά

Στην κολποκτοκτονία, συχνά ανατίθενται τέτοιες ενημερωτικές μελέτες όπως η κολονοσκόπηση και η ρετροκανοσοσκόπηση, η διαφορά μεταξύ των οποίων είναι η πληρότητα των δεδομένων από τη διεξαγωγή της διαδικασίας. Και οι δύο μέθοδοι σχετίζονται με ενδοσκοπικές μελέτες, οι οποίες επιτρέπουν την παράλληλη διεξαγωγή μιας συγκεκριμένης χειρουργικής επέμβασης - βιοψία, απομάκρυνση ενός πολύποδα / όγκου, για να σταματήσει η αιμορραγία.

Τι δίνει σιγμοειδοσκόπηση

Η μελέτη αυτή επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει το χρώμα και τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης, να ανιχνεύσει την παρουσία πολυπόδων ή όγκων, άμεσες ρωγμές μόνο στο κάτω μέρος του εντερικού σωλήνα. Το μήκος του σιγμοειδοσκοπίου δεν υπερβαίνει τα 25 cm. Η πρυομαντοσκόπηση δεν συνταγογραφείται για τη στένωση της πρωκτικής βαλβίδας ή του αυλού του ορθού.

Η πρόοδος της μελέτης

Ο ασθενής εκτίθεται κάτω από τον ιμάντα και καταλαμβάνει τη θέση του γόνατος-αγκώνα. Έπρεπε να τονιστεί ο αριστερός ώμος. Σε αυτή τη θέση, το σιγμοειδές και το ορθό είναι τοποθετημένα έτσι ώστε να μπορείτε να εισάγετε το ενδοσκόπιο σχεδόν ανώδυνα. Μετά την εισαγωγή, τα έντερα διογκώνονται με αέρα, ένας προσοφθάλμιος ενώνει το ενδοσκόπιο, δίνοντας στον γιατρό την ευκαιρία να εξετάσει προσεκτικά τα έντερα. Όλοι οι χειρισμοί είναι σχεδόν ανώδυνοι, υπάρχει ψυχολογική δυσφορία.

Γιατί είναι μια κολονοσκόπηση;

Ο σκοπός της κολονοσκόπησης έχει ελαφρώς διαφορετικούς στόχους.

  1. Αξιολόγηση της κατάστασης του βλεννογόνου, των αγγείων, της διαμέτρου του εντέρου και της δραστηριότητας της περισταλτίας σε όλο το παχύ έντερο.
  2. Ανίχνευση πολυπόδων, εκκολπώματος, όγκων.
  3. Να πραγματοποιήσει βιοψία ενός ύποπτου νεοπλάσματος.
  4. Αφαιρέστε το ξένο σώμα.
  5. Σταματήστε την αιμορραγία, αφαιρέστε τους μικρούς όγκους ή τους πολύποδες.

Τεχνική κολονοσκόπησης

Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά, τα γόνατα οδηγούνται στο στήθος. Η άκρη του κολονοσκοπίου απλώνεται με αναισθητική γέλη και ενίεται στο ορθό - αρχίζει η μελέτη. Ο γιατρός σπρώχνει σιγά-σιγά τον σωλήνα με την κάμερα βαθιά μέσα στο έντερο, εξετάζοντας το παντού. Το έντερο, όπως και η σιγμοειδοσκόπηση, διογκώνεται προκαταρκτικά με αέρα, ο οποίος στη συνέχεια αντλείται έξω. Μια απλή διαγνωστική επιθεώρηση διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά · αν χρειαστεί, γίνονται επιπλέον χειρισμοί, ο χρόνος αυξάνεται.

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση

Οι διαφορές στις ενδείξεις για αυτά τα δύο είναι αρκετά μεγάλες. Ρεκτομαντοσκόπηση για εξέταση και θεραπεία ορθικών και μικρών περιοχών του σιγμοειδούς κόλου. Η κολονοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εξέταση του εντέρου σε όλο το μήκος του και χρησιμοποιείται όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε ασθενείς:

  • ακατανόητη απόρριψη διαφορετικής φύσης από τον πρωκτό ·
  • μακροχρόνιες διαταραχές των κοπράνων.
  • πόνος στην προβολή του παχέος εντέρου.
  • απώλεια βάρους ή σοβαρή αναιμία των οποίων τα αίτια δεν μπορούσαν να καθοριστούν.
  • υποψία κακοήθους νεοπλάσματος του παχέος εντέρου?
  • όγκους ή πολύποδες διαγνωσμένους με σιγμοειδοσκόπηση - μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη επιτρέπει την εξαίρεση παρόμοιων προβλημάτων σε άλλα μέρη του εντέρου.

Κολονοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση ποια είναι η διαφορά και τι είναι καλύτερο

Για πολλούς ασθενείς, δεν είναι καθόλου σαφές τι διακρίνει τα δύο είδη έρευνας και τι είναι καλύτερο. Και οι δύο παρέχουν σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες εξετάζοντας τα εσωτερικά τοιχώματα των εντέρων. Αλλά να επιλέξετε τι ακριβώς να διορίσει - το προνόμιο του θεράποντος ιατρού.

Και οι δύο μελέτες θα είναι αποτελεσματικές μόνο με σωστή προετοιμασία, το κύριο μέρος της οποίας είναι να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα και να καθαρίσετε τα έντερα πριν τη διεξαγωγή. Είναι σημαντικό και η συμπεριφορά του ασθενούς μετά την έρευνα. Δεν υπάρχουν σκληροί περιορισμοί, αλλά είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε εύλογη προσοχή κατά τη μετάβαση στη συνήθη δίαιτα. Η υπερκατανάλωση και η κατάχρηση βαρέων τροφών δεν συνιστώνται.

Εντερική εξέταση: πρυοντομαντοσκόπηση και κολονοσκόπηση, ποια είναι η διαφορά;

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά του εντέρου συχνά περιπλέκουν την πρωτογενή διάγνωση, δημιουργούν δυσκολίες για τη διαφοροποίηση μιας νόσου από την άλλη. Για να βοηθήσει τους γιατρούς - τις τελευταίες επεμβατικές μεθόδους έρευνας, επιτρέποντας αξιόπιστη αξιολόγηση της κατάστασης οποιουδήποτε εντερικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των περιφερικών τμημάτων του οργάνου.

Ρεκτομαντοσκόπηση και κολονοσκόπηση, ποιο είναι το καλύτερο;

Οι μέθοδοι ενδοσκοπικής έρευνας επιτρέπουν τον προσδιορισμό της ασθένειας, των ιδιαιτεροτήτων και των αιτίων των άτυπων συμπτωμάτων στις εντερικές διαταραχές με πιθανότητα σχεδόν 90%. Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι ταξινομούνται σε διαγνωστικό και θεραπευτικό διαγνωστικό.

Τόσο η κολονοσκόπηση όσο και η ρετροκενοσοσκόπηση είναι μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται στην στοχευμένη εξέταση διαφόρων εντερικών τμημάτων.

Διαθέτει κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια ιατρική διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε διάφορες παθήσεις των εντέρων. Η συσκευή κολονοσκόπησης είναι ένα κολονοσκόπιο, το οποίο έχει πολλά εγκεφαλικά επεισόδια για χειρουργικά εργαλεία, ένα μακρινό καθετήρα έως 140 cm με ένα άκρο εξοπλισμένο με μια βιντεοκάμερα και μια λάμπα για τη βελτίωση της απεικόνισης.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να:

  1. Βγάλτε φωτογραφίες και καταγράψτε βίντεο για την πορεία των χειρισμών.
  2. Αφαιρέστε μικρούς πολύποδες.
  3. Σύλληψη αιμορραγίας.
  4. Εκτελέστε δειγματοληψία βιοψίας για περαιτέρω ιστολογική ή κυτταρολογική εξέταση.

Διαγνωστική μελέτη είναι σημαντική για να περάσει:

  • άτομα άνω των 40-45 ετών
  • ασθενείς με περίπλοκα αναμνηστικά δεδομένα
  • με την εμφάνιση άτυπων σημείων.

Με την κατάλληλη προετοιμασία για τη μελέτη, οι γιατροί εξετάζουν λεπτομερώς την εντερική κοιλότητα, μπορούν να δουν τις παραμικρές αλλαγές στις βλεννογόνες δομές του οργάνου.

Πρυτανοσκοπία, τι είναι;

Η ορθογραφία είναι η διαγνωστική μέθοδος έρευνας που στοχεύει στη μελέτη της κατάστασης των μεμβρανών του παχέος εντέρου, του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των περιφερικών τμημάτων του σίγμα.

Η πρυθομαντοσκόπηση είναι ένας τύπος κολονοσκοπικής εξέτασης, μια πολύ ακριβής μέθοδος για την εξέταση του ορθού σε όλο το μήκος του. Η ερευνητική συσκευή είναι το rectoromanoscope, το άκρο του οποίου είναι ικανό να διεισδύσει σε βάθος 30 cm από το σιγμοειδές κόλον. Η απλότητα και η προσβασιμότητα, καθώς και το πληροφοριακό περιεχόμενο της μεθόδου εξηγούν την ευρεία χρήση της στην κλινική ιατρική.

Χρησιμοποιώντας την αξιολόγηση της έρευνας:

  • κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών ·
  • φλεγμονώδεις αλλοιώσεις, διάβρωση, ελκωτικές μεταβολές:
  • όγκους, κύστες, νεοπλάσματα και πρωκτικό πολύποδα.
  • πηγές αιμορραγίας.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου, όπως συμβαίνει με την παραδοσιακή κολονοσκόπηση, είναι η πιθανότητα βιοψίας για την εκτίμηση της ιστολογικής δομής ενός όγκου ή ενός πολύποδα, η αφαίρεση ενός πολύποδα από το ορθό με τη βοήθεια ενός ηλεκτρικού βρόχου και η θεραπεία της στένωσης.

Η ρετροκενοσοσκόπηση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του αδενώματος του προστάτη και του καρκίνου του προστάτη.

Κύριες ενδείξεις

Ο διαγνωστικός χειρισμός υποδεικνύεται όταν εμφανιστούν συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά των παθήσεων του τμήματος σίγμα και ορθού.

Κατά τη μελέτη του κλινικού ιστορικού και των παραπόνων του ασθενούς πριν από το διορισμό της σιγμοειδοσκόπησης, οι γιατροί δίνουν προσοχή στα εξής:

  • άτυπη αποβολή του πρωκτού.
  • αίματος, βλεννογόνου συστατικού ή πύου στα κόπρανα.
  • επώδυνες κινήσεις του εντέρου.
  • αστάθεια του κόπρανα, δυσκοιλιότητα, μαζί με διάρροια.
  • ψεύτικη επιθυμία να αποστασιοποιηθεί.
  • χρόνιες αιμορροΐδες.

Η έρευνα διεξάγεται με επιβαρυμένη ιστορική ιστορία. Έτσι, σε περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου, οι στενοί συγγενείς του ασθενούς έχουν επίσης μεγάλη πιθανότητα καρκίνου.

Η πρυτρομαντοσκόπηση περιλαμβάνεται στο σύνολο των διαγνωστικών μέτρων για την ετήσια ιατρική εξέταση ασθενών ηλικίας άνω των 45 ετών.

Ρεκτοσκόπηση και κολονοσκόπηση - ομοιότητες και διαφορές

Η ορθτοσκόπηση (συνώνυμο - ρετρομανδοσκοπία) είναι μια μέθοδος για την εξέταση του σιγμοειδούς και του ορθού, που είναι ένας τύπος κολονοσκόπησης.

Ισχύει για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • βλεννώδης ή πυώδης εκκένωση από τον πρωκτό:
  • δυσκοιλιότητα, επίμονη διάρροια.
  • παραβίαση της αφόδευσης
  • σημείων ογκογονικών όγκων.

Η κολονοσκόπηση επιτρέπει επίσης έναν ευρύτερο κατάλογο μελετών διαφόρων τμημάτων του εντέρου, ανεξάρτητα από τη θέση της παθολογίας.

Συχνά χρησιμοποιείται ως πρωταρχική εξέταση για τα ακόλουθα παράπονα ασθενών:

  • την ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου άγνωστης προέλευσης ·
  • πρωκτική αιμορραγία;
  • απώλεια σωματικού βάρους ενώ διατηρείται η συνήθης διατροφή.
  • πόνος κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης και μετά.
  • τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Σημείωση: Εκτός από τους λόγους για το διορισμό, η διαδικασία υπάρχει διαφορές στον εξοπλισμό. Το κολονοσκόπιο έχει πιο εξελιγμένο εξοπλισμό που επιτρέπει πολλαπλούς χειρισμούς σε διαφορετικές αποστάσεις από τον πρωκτό.

Και οι δύο μελέτες διεξάγονται ανάλογα με τους στόχους:

  • Με σαφή εντοπισμό των παθολογιών στο ορθό και στο σίγμα, χρησιμοποιείται μόνο σιγμοειδοσκόπηση.
  • Εάν η διάγνωση είναι πρωταρχική, απαιτεί διαφοροποίηση και αποσαφήνιση της διάγνωσης, τότε χρησιμοποιείται κολονοσκοπική εξέταση.

Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί εξέταση CT ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Είτε είναι δυνατόν να αντικατασταθεί μια κολονοσκόπηση με μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να βρεθεί εδώ.

Τι είναι η διαγνωστική ορθογώνια-κολονοσκόπηση, πώς διαφέρει από την κολονοσκόπηση;

Η κολονοσκόπηση είναι μια κοινή ονομασία για όλες σχεδόν τις μεθόδους ενδοσκοπικής έρευνας στη σύγχρονη πρωτολογία. Αυτή η διαδικασία είναι μια πλήρης διαγνωστική μέθοδος για πολλές παθήσεις των εντέρων, συμπεριλαμβανομένων των παθολογιών των πιο απομακρυσμένων τμημάτων της.

Η κολονοσκόπηση διαφέρει από την ορθογνιοκολλονοσκόπηση μόνο στις μελετηθείσες ενότητες.

Έτσι, η κολονοσκόπηση ταξινομείται σε:

  • Ρεκτοσκιμομονοσκόπηση - εξέταση όλων των τμημάτων του εντέρου, εκτός από το λεπτό έντερο.
  • Ρεκτοσκόπηση ή πικοανατοσοσκόπηση - εξέταση ορθού για 30 cm από τον πρωκτό.
  • Ρεκτοσγροσκοπία - διαγνωστική εξέταση του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου.

Η ορθογυοκομονοσκόπηση πραγματοποιείται σε περίπτωση υποψίας για διάφορες ασθένειες των τμημάτων του παχέος εντέρου, του σίγμα και των ορθογώνιων οργάνων. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατο να δείτε τις εντερικές περιοχές σε φωτογραφίες ακτίνων Χ και υπερηχογραφική εξέταση με αισθητήρα.

Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο με μακρύ καθετήρα, εξοπλισμένο με λαβίδα βιοψίας, μια σήραγγα για χειρουργικά εργαλεία.

Η ορθοκυστομομονοσκόπηση αποκαλύπτει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ογκολογικά νεοπλάσματα.
  • πολυσωματικές δομές στην βλεννογόνο μεμβράνη.
  • κυστικά συστατικά ·
  • Η νόσος του Crohn (χρόνια φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης):
  • εκκολπωματίτιδα;
  • ασθένεια του φυματιώδους εντέρου.

Ανεξάρτητα από τον τύπο ενδοσκοπικών διαγνωστικών μεθόδων, οι ασθενείς πρέπει να προετοιμαστούν κατάλληλα για τη μελέτη:

  • δίαιτα
  • δραστηριότητες καθαρισμού την παραμονή της έρευνας,
  • προγραμματισμένες εξετάσεις.

Αποτελεσματικές μέθοδοι για τη μελέτη του εντέρου

Έτσι, οι παρακάτω τύποι χειρισμών είναι οι πιο αποτελεσματικές και εξαιρετικά κατατοπιστικές μέθοδοι για την εξέταση των εντέρων σε διάφορες ασθένειες:

  • Ηρυγγοσκοπία. Η μέθοδος βασίζεται στην ακτινογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Χρησιμοποιείται ως έλεγχος των δυναμικών αλλαγών στο έντερο μετά από κοιλιακές ή ενδοσκοπικές επεμβάσεις, με λειτουργικές διαταραχές του εντέρου σε σχέση με γνωστές ασθένειες. Τα τελευταία χρόνια, λίγα χρησιμοποιούνται ως κύρια διάγνωση. Η προετοιμασία ξεκινά λίγες μέρες πριν από τη δίαιτα, τη χρήση καθαρτικών φαρμάκων.
  • Η κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιεί οπτικό οπτικό εξοπλισμό οπτικών ινών με δυνατότητα ταυτόχρονης θεραπείας και σε βάθος μελέτη του βιοψιακού υλικού (δυνατότητα βιοψίας). Η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε πλήρως την κατάσταση του εντέρου, να μελετήσετε τυχόν παθολογικές αλλαγές στις στροφές, τους σφιγκτήρες, σε μεγάλη απόσταση από τον πρωκτό. Ως παρασκεύασμα, χρησιμοποιήστε τα φάρμακα Fortrans, Moviprep. Πώς να πίνετε Fortrans πριν από μια κολονοσκόπηση είναι πιο λεπτομερής εδώ. Δεδομένου του πόνου και της δυσφορίας, η διαδικασία εκτελείται συχνά υπό γενική αναισθησία.
  • Η πρυνατομαντοσκόπηση (στο εξής RRS) είναι μια μέθοδος διάγνωσης του περιφερικού εντέρου (έως 30 cm). Εφαρμόστε τη συσκευή για τη διάγνωση - Ρετοσκόπιο. Η προετοιμασία σημαίνει καθαρισμό με κλύσματα ή φάρμακα. Εάν το σκαμνί είναι συχνό και ρευστό, τότε δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, χρησιμοποιείται ένας σωλήνας διαμέτρου 1 ή 2 cm, ανάλογα με την πιθανή ασθένεια του εντέρου.

Τι είναι πιο δύσκολο: κολονοσκόπηση ή ρετροκανοσοσκόπηση;

Οποιαδήποτε ενδοσκοπική μέθοδος έχει μειονεκτήματα, πλεονεκτήματα, αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένης της δυσφορίας και του πόνου. Τα τελευταία λύνονται με την εισαγωγή αναισθησίας υψηλής ποιότητας.

Σύμφωνα με τη μαρτυρία ή την επιθυμία του ασθενούς, όλοι οι τύποι επεμβατικών εξετάσεων μπορούν να πραγματοποιηθούν υπό γενική αναισθησία, καταστολή ή τοπική αναισθησία. Στο βάθος της απόλυτης υγείας του ασθενούς, της ψυχο-συναισθηματικής σταθερότητας και της ωριμότητάς του, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί μόνο τοπική αναισθησία.

Αντενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση

Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της χειραγώγησης, τον πιθανό πόνο και την ενόχληση, υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση:

  • Εξάψεις της αιμορροϊδικής νόσου.
  • Σοβαρή αιμορραγία.
  • Στένωση των εντερικών κοιλοτήτων σε διαφορετικές αποστάσεις από τον πρωκτό:
  • Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα του ορθού.
  • Παραμελικές διαδικασίες.
  • Αυξημένη θερμοκρασία.
  • Αίσθημα αδιαθεσίας.

Προσοχή! Η χειραφέτηση με προσοχή πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε παιδιά σε νεαρή ηλικία. Το παραδεκτό της χρήσης σε κάθε περίπτωση καθορίζεται μόνο από έναν γιατρό σύμφωνα με ένα σύνολο διαφόρων διαγνωστικών κριτηρίων.

Τα χαρακτηριστικά της σιγμοειδοσκόπησης συζητούνται από τον κολονοτρόπο σε αυτό το βίντεο:

Όλοι οι χειρισμοί που σχετίζονται με την ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συνδέονται με την ανάγκη για παρασκευή (δίαιτα, παρασκευάσματα καθαρτικού), πόνο και διορισμό της αναισθησίας. Με το κλινικό ιστορικό του ασθενούς, η απόφαση να διεξαχθεί μια συγκεκριμένη ερευνητική μέθοδος γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας ιατρικής διαβούλευσης.

Ρεκτοσκόπηση και κολονοσκόπηση - ποια είναι η διαφορά;

Η ενδοσκοπική εξέταση των εντέρων είναι ένα πολύ σημαντικό και μερικές φορές απαραίτητο διαγνωστικό μέτρο. Ωστόσο, η εφαρμογή του συχνά συνδέεται με μια αρκετά σημαντική δυσφορία για τον ασθενή, για προφανείς λόγους: δεν είναι ευχάριστο για κάθε άτομο να διεισδύσει στο έντερο ενός ξένου αντικειμένου, αν και μικρό. Επιπλέον, μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία μπορεί να προκαλέσει φόβο, αμηχανία και ακόμη και ντροπή, συχνά ερεθισμό, και οι άνθρωποι συχνά αρνούνται να το εκτελέσουν.

Ορθική ενδοσκόπηση

Ωστόσο, η υγεία του εντέρου σε αυτή την κατάσταση πρέπει να τεθεί στο προσκήνιο. Για να μειώσετε το άγχος σχετικά με αυτή τη μελέτη, πρέπει να αυξήσετε την ευαισθητοποίηση. Ως εκ τούτου, σε αυτό το άρθρο εξετάζονται δύο διαδικασίες: ορθοσκόπηση και κολονοσκόπηση - ποια είναι η διαφορά, πώς και γιατί εκτελούνται, πώς είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί γι 'αυτά και ποιες είναι οι συνέπειες της εφαρμογής τους.

Ρεκτοσκόπηση και κολονοσκόπηση - ποια είναι η διαφορά

Ρεκτομαντοσκόπηση

Η ορθτοσκόπηση (ή πληρέστερα, μια ορθομακονοσκόπηση) είναι μια μέθοδος ενδοσκοπικής διάγνωσης της ορθικής παθολογικής παθολογίας, καθώς και του τελικού τμήματος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Ο όρος «ενδοσκοπικό» σημαίνει την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου (στην περίπτωση αυτή ενός σιγμοειδοσκοπίου) στον πρωκτό και την εξέταση του εντερικού βλεννογόνου με τη βοήθεια ενός υπερσύγχρονου οπτικού εξοπλισμού.

Η ορθοφωτογραφία είναι πολύ κοινή σήμερα. Είναι μια ακριβής, αξιόπιστη και ασφαλής μέθοδος εξέτασης, περιλαμβάνεται σε κάθε περίπλοκη κολπορολογική έρευνα. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να δείτε και να αναλύσετε την βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού και του σίγμα στο τελευταίο τμήμα του, περνώντας βαθιά μέσα στο σώμα μέχρι 30-35 cm.

Ενδείξεις για ορθοφωτογραφία

Υπό το φως των παραπάνω ψυχολογικών δυσκολιών, οι ενδείξεις για τη μελέτη αυτή ελαχιστοποιούνται. Ωστόσο, η εμβέλειά τους εξακολουθεί να είναι πολύ μεγάλη.

Πίνακας Ενδείξεις για ορθοφωτογραφία.

Κάτω κοιλιακό άλγος

Αντενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση

Είναι απαράδεκτο να διεξάγεται η διαδικασία όταν:

  • αδιάκοπη πλούσια αιμορραγία από τα έντερα.
  • η παρουσία σημαντικής εντερικής συστολής.
  • οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στον πρωκτικό σωλήνα.
  • πρωκτικές σχισμές.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μελέτη αναβάλλεται ή εκτελείται με πολύ ήπιο τρόπο.

Τύποι ορθτοσκοπίας

Ανάλογα με το επίπεδο έρευνας διακρίνει:

    ανοσοσκόπηση. Χρησιμοποιείται για να εξετάσει το τμήμα των πέντε εκατοστών του πρωκτικού καναλιού. Χρησιμοποιείται για αιμορροΐδες, ρινική σχισμή, σφιγκτηρίτιδα, κλπ. Δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Η κύρια σκηνή - καθαρισμός των εντέρων των περιττωμάτων μαζών. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε:

  • δίαιτα (δύο ημέρες πριν από τη μελέτη απέκλειε λιπαρά, τηγανητά, κρέας, προϊόντα φυσικού αερίου, αλκοόλ)?
  • κρατώντας ένα κλύσμα πριν από τη δοκιμή (άλλη επιλογή είναι η λήψη καθαρτικού πριν από τη δοκιμή).
  • διεξάγοντας έρευνα με άδειο στομάχι.

Πώς γίνεται η έρευνα;

Ο διαγνωστικός χειρισμός πραγματοποιείται υπό συνθήκες καθαρού χειρουργικού αποστειρωμένου οργάνου. Ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει όλα τα ρούχα κάτω από τον ιμάντα και να πάρει τη θέση που προτείνει ο γιατρός στον καναπέ, συνηθέστερα είναι ο γόνατος. Οποιεσδήποτε άλλες επιλογές είναι δυνατές, για παράδειγμα, που βρίσκονται στην αριστερή πλευρά με πόδια που κάμπτονται στους 90 ° στο γόνατο και στις αρθρώσεις ισχίου - κατά την κρίση του διαγνωστικού. Πριν από την εισαγωγή της σιγμοειδοσκόπησης, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει αναγκαστικά μια εξέταση ψηφιακού ορθού.

Πώς είναι η διαδικασία

Το ενδοσκόπιο, το οποίο έχει μόλις απομακρυνθεί από το διάλυμα αποστείρωσης, λερώνεται με πήκτωμα (συνήθως ιατρικό βαζελίνη) και εισάγεται αργά στον πρωκτό. Ο κανονικός πόνος κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας δεν πρέπει να είναι καθόλου ή παραμένει στο επίπεδο της μικρής δυσφορίας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο αέρας μπορεί να εισαχθεί στο έντερο για να ισιώσει τις πτυχές και να εξετάσει προσεκτικά τον βλεννογόνο. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση υπερχείλισης, καθώς και η επακόλουθη αφαίρεση ενεργού αερίου.

Σχέδιο σιγμοειδοσκόπησης του παιδιού

Επιπλοκές χειραγώγησης

Η διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης θεωρείται ασφαλής. Οι αρνητικές επιπτώσεις είναι δυνατές μόνο με τη χρήση ενός άκαμπτου ενδοσκοπίου (το οποίο είναι πρακτικά ανύπαρκτο τώρα) - αυτό είναι μια ανακάλυψη του τοιχώματος του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Κολονοσκόπηση

Η δεύτερη μελέτη, η οποία θα συζητηθεί, είναι μια κολονοσκόπηση (πληρέστερα - ινωδοκολλοσκόπηση). Αυτή είναι επίσης μια ενδοσκοπική εξέταση των εντέρων, η οποία περιλαμβάνει τη διάγνωση της κατάστασης όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου: τυφλή, αύξουσα, εγκάρσια και κατιούσα κόλον, σιγμοειδής και άμεση.

Εκτός από το γεγονός ότι η διαδικασία έχει διαγνωστική αξία - μια οπτική εκτίμηση της κατάστασης της βλεννώδους μεμβράνης, η δυνατότητα λήψης βιοψίας (ένα μικρό τεμάχιο βιολογικού υλικού για ανάλυση), η κολονοσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για θεραπευτικούς σκοπούς - για παράδειγμα:

  • απομάκρυνση χαμηλής πρόσκρουσης της πολυπόσεως και άλλων καλοήθων όγκων.
  • την εξάλειψη των στενωτικών μεταβολών.
  • μη εντατική διακοπή αιμορραγίας.
  • εξαγωγή ξένων αντικειμένων.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της κατάστασης των ανθρώπων που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στα έντερα, στους ασθενείς με καρκίνο, στους ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Οι περιπτώσεις στις οποίες συνιστάται η μελέτη είναι περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει υποψία για:

  • διαδικασία όγκου.
  • πολυπόδων (ειδικά παρουσία κληρονομικής ιστορίας).
  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ασθένεια Crohn, Whipple, ελκώδης κολίτιδα).
  • αιμορραγία από το εντερικό τοίχωμα.
  • παρεμπόδιση ·
  • μούδιασμα από ξένα σώματα κ.λπ.

Η εικόνα του εντέρου και τα συμπτώματά του απόφραξης

Αντενδείξεις στη μελέτη

Δεν θα πρέπει να διεξάγετε διαγνωστικούς χειρισμούς όταν:

  • μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία ρέει στο σώμα.
  • υπάρχει μια αποτυχία ενός οργάνου, ειδικά της καρδιάς ή των πνευμόνων, σε ένα σοβαρό στάδιο ή σε μια κατάσταση αποεπένδυσης.
  • υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στο αιμοστατικό σύστημα (πήξη αίματος).
  • Υπάρχει σοβαρή ισχαιμική ή ελκώδης κολίτιδα.

Προετοιμασία διαγνωστικού χειρισμού

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι ολοκληρωμένες και επαρκείς προπαρασκευαστικές δραστηριότητες για την κολονοσκόπηση αποτελούν περισσότερο από το ήμισυ της επιτυχίας της διάγνωσης. Και αυτό είναι λογικό: για να επιθεωρήσουμε τον βλεννογόνο των βαθιών αυτών τμημάτων του εντέρου, είναι απαραίτητο να έχουμε ένα πολύ υψηλής ποιότητας καθαρισμό των κοπράνων μαζών.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Λόγω της σημασίας της διαδικασίας προετοιμασίας, υπάρχουν αρκετοί αλγόριθμοι για την υλοποίησή της. Σε περίπτωση που η καρέκλα είναι κανονική, κανονική, συνιστάται:

  • δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, να αποκλείονται τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα, οι πατάτες, τα μανιτάρια, το ψωμί (ιδιαίτερα το μαύρο), τα όσπρια,
  • η διατροφή πρέπει να αποτελείται από βραστά προϊόντα - κρέας, ψάρι, δημητριακά, ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα (αλλά όχι τυρί cottage).
  • το απόγευμα την παραμονή της μελέτης και την ημέρα της χειραγώγησης, μπορούν να ληφθούν μόνο υγρά τρόφιμα.
  • κατά το μεσημέρι της έρευνας της προηγούμενης ημέρας, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα καθαρτικό φάρμακο (μπορεί να είναι βότανο, αλλά κατά προτίμηση θειικό μαγνήσιο, 150 ml διαλύματος 30%).

Ανεπαρκής προετοιμασία του εντέρου

Διατροφικό μενού πριν από την κολονοσκόπηση

Μια άλλη επιλογή - η χρήση του φαρμάκου "Fortrans". Σε αυτή την περίπτωση, η προετοιμασία περιορίζεται μόνο στη χρήση του με ελάχιστους περιορισμούς στη διατροφή, χωρίς να χρειάζεται καθαρισμός κλύσματος και άλλων καθαρτικών. Είναι δυνατή η προετοιμασία ενός σταδίου και δύο σταδίων.

Το ερώτημα ποια μέθοδος προετοιμασίας είναι κατάλληλη σε μια συγκεκριμένη περίπτωση πρέπει να συζητηθεί με έναν ειδικό που κατευθύνει τη μελέτη, αφού ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς οι κανόνες μπορεί να διαφέρουν κάπως.

Πώς είναι η διαδικασία;

Τις περισσότερες φορές, η κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς την αναισθησία. Ωστόσο, η γενική αναισθησία μπορεί να συνταγογραφηθεί για άτομα που:

  • βιώνει πόνο στο πρωκτικό κανάλι.
  • έχουν έντονα έντονα συμφύσεις.
  • ψυχολογικά ευερέθιστο, νευρικό?
  • κάτω των 10 ετών.

Σήμερα, οι εμπορικές κλινικές παρέχουν υπηρεσίες κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία για όλους, το οποίο θεωρείται ακατάλληλο και δεν εκτελείται σε δημόσια νοσοκομεία, ελλείψει άμεσων ενδείξεων γι 'αυτό.

Πώς είναι η κολονοσκόπηση

Δεδομένου ότι η κολονοσκόπηση είναι πολύ πιο ανεκτή από την ανατοσομαντοσκόπηση, ο ασθενής και ο γιατρός πρέπει να εργάζονται υπό συνθήκες μέγιστης αμοιβαίας συνδρομής. Από την πλευρά του ασθενούς, αυτό πρέπει να εκφραστεί λεπτομερώς ακολουθώντας τις οδηγίες. Οι συστάσεις σχετικά με τη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν σχεδιάζονται μόνο για να είναι βολικές για τον ενδοσκόπιο, αλλά καθοδηγούνται από τη μέγιστη άνεση για τον ασθενή. Πριν από την εξέταση, θα πρέπει να ξετυλίξετε κάτω από τη μέση, να ξαπλώσετε στον προετοιμασμένο πίνακα ή στον καναπέ, γυρίστε την αριστερή σας πλευρά και τραβήξτε τα γόνατά σας στο στήθος.

Όταν χειρίζεστε το έντερο, εισάγετε συνεχώς αέρα - και πάλι, για να εξομαλύνετε τις πτυχές. Από αυτή την άποψη, μπορεί να υπάρξει όχι μόνο μια αίσθηση πληρότητας, αλλά πόνος, καθώς και αιχμηρές προτροπές για να αποφευχθεί. Στο τέλος της μελέτης, όλος ο αέρας θα απομακρυνθεί μέσω του ενδοσκοπίου.

GI έρευνα

Κατάσταση μετά από χειρισμό

Μετά την ολοκλήρωση του χειρισμού, ο ασθενής μπορεί να πάρει άμεσα τροφή και υγρό. Συνήθως, αμέσως μετά την εξέταση, το έντερο καθαρίζεται ξεχωριστά από τον υπόλοιπο αέρα. Αλλά αν αυτό δεν συμβεί, μπορείτε να πάρετε ενεργό άνθρακα ή carminative. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται μακροχρόνια ανάκαμψη, αρκετή ανάπαυση μετά τη μελέτη για μερικές ώρες.

Κατάσταση μετά από κολονοσκόπηση

Σύγκριση της ορθτοσκόπησης και της κολονοσκόπησης

Για μια σαφέστερη κατανόηση των διαφορών μεταξύ αυτών των δύο μεθόδων ενδοσκοπικής διάγνωσης, ανατρέξτε στον πίνακα.

Πίνακας Σύγκριση της ορθτοσκόπησης και της κολονοσκόπησης.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ρετρομονοσοσκόπησης και της κολονοσκόπησης: βασικές διαφορές μεταξύ των διαγνωστικών μεθόδων

Είναι αδύνατο να πούμε ότι η ρετροκεανοσοσκόπηση (συντομογραφία RRS) ή κολονοσκόπηση είναι καλύτερη. Και οι δύο μέθοδοι είναι εξαιρετικά ενημερωτικές, αλλά προορίζονται για διάφορες ενδείξεις. Ταυτόχρονα, έχουν πολλά παρόμοια σημεία: στην προετοιμασία, στη διεξαγωγή και στη διάγνωση.

Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ορθο-ανωμαλίας και της κολονοσκόπησης. Ορίζει επίσης ποιος τρόπος εκχώρησης.

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση και η κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση στην καθημερινή ζωή ονομάζεται διάγνωση του ορθού με εύκαμπτο σωλήνα καθετήρα. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια γενική έννοια πολλών ερευνητικών μεθόδων που διαφέρουν:

  • ορθοκυστομομονοσκόπηση - εξέταση ολόκληρου του εντέρου, εξαιρουμένων των λεπτών.
  • η ανατομανοσκόπηση ή η ορθογραφία είναι μια μελέτη του ορθού μέχρι βάθους 30 cm.
  • ορθογασματοσκοπία - εξέταση ορθού και σιγμοειδούς κόλου.

Δεδομένου ότι είναι πιο συνηθισμένο να κατανοούμε κάτω από την κολονοσκόπηση μια μέθοδο οπτικής διαγνωστικής με τη δυνατότητα λήψης υλικού βιοψίας και μικρών χειρουργικών επεμβάσεων, στο μέλλον ο όρος θα χρησιμοποιηθεί με αυτή την έννοια.

Η κύρια διαφορά μεταξύ κολονοσκόπησης και RRS είναι το βάθος της εξέτασης. Με τη βοήθεια σιγμοειδοσκόπησης, είναι δυνατόν να εξεταστούν μόνο 25 έως 30 cm από το ορθό. Ο εξοπλισμός είναι ένας μακρύς κοίλος σωλήνας που ο γιατρός εισάγει στον πρωκτό του ασθενούς και εξετάζει τους τοίχους του. Ταυτόχρονα είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν θεραπευτικοί χειρισμοί.

Η ρετρομονοσοσκόπηση σας επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με:

  • κατάσταση του ορθού βλεννογόνου.
  • η παρουσία παθολογιών: έλκος, διάβρωση, σημεία αιμορραγίας,
  • η παρουσία πολυπόδων, κύστεων, όγκων,
  • της ελκώδους κολίτιδας ή της νόσου του Crohn.

Ένα κολονοσκόπιο είναι ένας μακρύς εύκαμπτος σωλήνας (μέχρι 165 cm). Τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του είναι η παρουσία ενός θαλάμου, ενός συστήματος παροχής αέρα, λαβίδων για τη συλλογή υλικού βιοψίας, την αφαίρεση των όγκων και την πήξη (καυτηρίαση).

Η κολονοσκόπηση διαφέρει από το RRS κυρίως στο βάθος της εξέτασης, αφού με τη βοήθεια ενός κολονοσκοπίου επιθεωρούν όλα τα μέρη του παχέος εντέρου και του τμήματος του λεπτού εντέρου. Παράλληλα, μπορείτε να εκτελέσετε ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Διαφορές στην προετοιμασία για

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ποιο είναι καλύτερο - μια σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Οι διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για διάφορους σκοπούς. Οι ασθενείς συχνά προτιμούν το RRS, καθώς είναι ευκολότερο να προετοιμαστούν γι 'αυτό. Το μόνο που χρειάζεστε είναι:

  • να εξαλείψουν τα βαριά φαγητά την παραμονή της μελέτης.
  • να δει το δείπνο το αργότερο στις 6 το βράδυ, δεν τρώνε πριν από τη διαδικασία?
  • κάντε ένα κλύσμα καθαρισμού.

Η προετοιμασία για άλλη έρευνα είναι πιο δύσκολη. Περιλαμβάνει:

  • περιορισμοί στη διατροφή για 3 - 4 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση - η δίαιτα πρέπει να είναι ειδική, να αποτελείται μόνο από εύπεπτα ημι-υγρά προϊόντα που δεν προκαλούν σχηματισμό αερίου?
  • μέτρα καθαρισμού - να πάρουν ισχυρά καθαρτικά ("Fortrans" και ανάλογα) για την απομάκρυνση κοπράνων από τα έντερα.
  • ημέρα νηστείας την παραμονή της εκδήλωσης - ένα πρόγευμα ελαφρύ δείπνο από υγρά πιάτα, άρνηση για πρωινό και ποτά την ημέρα της διαδικασίας.

Η πρυνατομαντοσκόπηση και η κολονοσκόπηση απαιτούν σχεδόν την ίδια προετοιμασία. Συνεπώς, αυτό το κριτήριο δεν είναι το κλειδί κατά την επιλογή μιας διαγνωστικής μεθόδου.

Ποια είναι η διαφορετική πορεία της χειραγώγησης

Αυτό που κάνει τη διαδικασία σιγμοειδοσκοπίας διαφορετική από την κολονοσκόπηση βασίζεται στα χρησιμοποιούμενα όργανα. Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιείται ένα σιγμοειδοσκόπιο - ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο. Στο δεύτερο - ένα εύκαμπτο όργανο οπτικών ινών εξοπλισμένο με πρόσθετες συσκευές - λαβίδα βιοψίας, κάμερα, συστήματα για παροχή αέρα και αποστράγγιση υγρού.
Η διαφορά μεταξύ των διαγνωστικών μεθόδων αποτελείται από πολλά βασικά σημεία:

Πώς γίνεται ο έλεγχος Οπτικά, χωρίς πρόσθετο εξοπλισμό. Η βιντεοκάμερα στέλνει την εικόνα στην οθόνη.

Ενδείξεις και αντενδείξεις και στις δύο μεθόδους έρευνας

Η πρυνατομαντοσκόπηση και η κολονοσκόπηση έχουν τις δικές τους ενδείξεις και περιορισμούς. Η πρώτη μέθοδος είναι ευγενής, ώστε να αντικαταστήσει μια πιο περίπλοκη μελέτη.

Η ΔΕΗ διεξάγεται σε:

  • αιμορραγία από το ορθό
  • συχνή διάρροια ή δυσκοιλιότητα μη ανιχνευμένης αιτιολογίας.
  • αδικαιολόγητη απώλεια βάρους?
  • πόνος στον πρωκτό ή στην κοιλιά.
  • η παρουσία παθολογικών προσμείξεων στα κόπρανα - πύον, αίμα.
  • υποψία ογκολογίας, προστατίτιδα, αιμορροΐδες.

Υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις για την ανατοσομαντοσκόπηση:

  • περιτονίτιδα.
  • βαριά αιμορραγία.
  • το στένωση του αυλού των εντερικών τοιχωμάτων.
  • σχισμές και φλεγμονές στην πρωκτική ζώνη.
  • καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.
  • εντερική παθολογία στο οξεικό στάδιο.

Είναι σημαντικό! Όλες οι αντενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση είναι σχετικές. Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά την αφαίρεσή τους. Εάν η υγεία του ασθενούς κινδυνεύει, ο γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη έκτακτης ανάγκης, παρά τις πιθανές επιπλοκές.

Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται για:

  • καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα στα έντερα.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • polyposis;
  • κολίτιδα.
  • προβλήματα με αφόδευση οποιασδήποτε φύσης.
  • μείωση της αιμοσφαιρίνης και θρόμβωση αίματος ανεξήγητης φύσης.
  • οποιεσδήποτε οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Απαγορεύεται η διεξαγωγή εξέτασης σε περίπτωση διάγνωσης ασθενούς με:

  • οξεία λοιμώδη νοσήματα.
  • μειωμένη πήξη του αίματος.
  • περιτονίτιδα.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος στο οξεικό στάδιο,
  • νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
  • διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων.
  • ομφαλική κήλη;
  • εξασθενημένη ή σοκαρισμένη κατάσταση του σώματος.
  • την εγκυμοσύνη

Πρόσθετες πληροφορίες! Η εμμηνόρροια δεν αποτελεί απαγόρευση ενδοσκοπικών εξετάσεων. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, προτιμάται η αναβολή για αισθητικούς λόγους και λόγω πόνου.

Ποια είναι η διαφορά sigmoidoscopy και κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση ή η ρετροκανοσοσκόπηση προδιαγράφονται για διάφορους λόγους. Ο ασθενής δεν μπορεί να επιλέξει ποια χειραγώγηση πρέπει να λάβει. Μόνο ο γιατρός καθορίζει την καταλληλότητα κάθε διαδικασίας.

Δεδομένου ότι η σιγμοειδοσκόπηση είναι λιγότερο άβολη και ανώδυνη, ο πρωκτολόγος μπορεί πρώτα να την συνταγογραφήσει για την ανίχνευση ασθενειών στα κάτω έντερα. Εάν η δοκιμή αποτύχει, θα γίνει κολονοσκόπηση.

Οι βασικές διαφορές μεταξύ της κολονοσκόπησης και της ρετροκανοσοσκόπησης είναι:

  1. Οι τόποι μελέτης. Κατά τη διάρκεια του RRS, το κάτω έντερο εξετάζεται σε βάθος μέχρι 35 cm. Με τη βοήθεια μιας κολονοσκόπησης εντοπίζονται αποκλίσεις από την κανονική κατάσταση ολόκληρου του παχέος, ευθύγραμμου, σιγμοειδούς και μέρους του λεπτού εντέρου.
  2. Δυνατότητες πρόσθετων χειρισμών. Το κύριο σημείο είναι η διαφορά μεταξύ των τρόπων. Η ορθτοσκόπηση συνήθως περιλαμβάνει μόνο μια επιθεώρηση, μόνο μερικές φορές αφαιρώντας πολύποδες με ηλεκτρικό βρόχο. Το κολονοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με όργανα για την καυτηρίαση των σημείων αιμορραγίας, λαμβάνοντας ιστούς για ιστολογία, εκχύλιση όγκων.
  3. Πόνος. Η πρυνατομαντοσκόπηση συνοδεύεται από ελαφρά δυσφορία, κολονοσκόπηση - από έντονες δυσάρεστες αισθήσεις. Το τελευταίο συχνά εκτελείται υπό αναισθησία ή καταστολή.
  4. Μέσω επιθεώρησης. Με μια ΔΕΗ, ο ενδοσκόπτης εξετάζει τους τοίχους οπτικά, χωρίς τη χρήση συσκευών βίντεο. Σε μια άλλη μέθοδο, η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη μέσω μιας μικρο-κάμερας, μπορείτε να κάνετε ένα βίντεο της διαδικασίας ή να τραβήξετε φωτογραφίες.
  5. Η δυσκολία της προετοιμασίας. Υπάρχει κάποια ομοιότητα. Και στις δύο περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα. Ωστόσο, για την ορθτοσκόπηση, αρκεί να απουσιάζουν οι μάζες των κοπράνων μόνο στα κατώτερα τμήματα και κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, το έντερο πρέπει να είναι καθαρό καθ 'όλο το μήκος.
  6. Το χρονοδιάγραμμα του. Η ΔΕΗ διαρκεί έως και 15 λεπτά, κολονοσκόπηση - από μισή ώρα έως μιάμιση ώρα.
  7. Κόστος. Η τιμή της ορθτοσκόπησης ξεκινά από 1.000 ρούβλια στις κλινικές της Μόσχας. Για κολονοσκόπηση θα πρέπει να πληρώσει από 4 500 ρούβλια χωρίς αναισθησία.

Παρά το γεγονός ότι η κολονοσκόπηση είναι πιο ενημερωτική, δεν μπορεί κανείς να ισχυριστεί ότι είναι ανώτερη από τη σιγμοειδοσκόπηση. Οι διαγνωστικές μέθοδοι έχουν διαφορετικές ενδείξεις για τη διεξαγωγή. Έτσι, εάν το πρόβλημα εντοπιστεί στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου, προτιμούν ένα πιο άνετο και φθηνό XRS. Μόνο εάν η παθολογία είναι υψηλότερη ή είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση μικρών χειρουργικών επεμβάσεων, είναι συνταγογραφημένη κολονοσκόπηση. Και όταν και οι δύο διαδικασίες αντενδείκνυνται, πρέπει να καταφύγουμε σε άλλες μεθόδους - εικονική ενδοσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Ρεκτομαντοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - ποιο είναι το καλύτερο;

Πρόκειται για δύο ενδοσκοπικές μεθόδους εξέτασης των εντέρων, οι οποίες επιτρέπουν τη διάγνωση των διαφόρων νόσων.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των μεθόδων;

Για να απαντήσετε στην ερώτηση, ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κολονοσκόπησης και της σιγμοειδοσκόπησης, πρέπει να βυθίσετε λίγο στη δομή του παχέος εντέρου. Αποτελείται από πολλά τμήματα - το τυφλό, το ανερχόμενο κόλον, το εγκάρσιο κόλον, το κατώτερο κόλον, το σιγμοειδές και το ορθό.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της σιγμοειδοσκόπησης και της κολονοσκόπησης είναι στο βάθος της εξέτασης:

  • Η ρετρομονοσοσκόπηση επιτρέπει τη μελέτη του ορθού και του τελικού τμήματος του σιγμοειδούς σε βάθος 25-30 cm από το πρωκτικό πέρασμα.
  • Η κολονοσκόπηση παρέχει την ευκαιρία να εξεταστεί ολόκληρο το παχύ έντερο.

Κατά συνέπεια, για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται διάφορα εργαλεία:

  • Το rectoromanoscope είναι ένα άκαμπτο μεταλλικό όργανο που εισάγεται στο ορθό.
  • Ένα κολονοσκόπιο είναι ένα ευέλικτο όργανο οπτικών ινών που μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όλο το παχύ έντερο.

Επειδή η σιγμοειδοσκόπηση σχεδόν δεν συνοδεύεται από δυσφορία ή πόνο, είναι πολύ ευκολότερο για τους ασθενείς να ανέχονται και δεν απαιτεί αναισθησία. Η διάρκεια της σπάνια υπερβαίνει τα 5-10 λεπτά. Η προετοιμασία για την πρυομαντομεσολογία δεν είναι τόσο εξειδικευμένη όσο για την κολονοσκόπηση.

Η κολονοσκόπηση είναι μια οδυνηρή εξέταση που συχνά εκτελείται με αναισθησία. Η διάρκειά του μπορεί να είναι μέχρι 1 ώρα. Χωρίς προσεκτική προετοιμασία για τη διαδικασία, τα αποτελέσματα της έρευνας ενδέχεται να μην είναι ενημερωτικά.

Παρόλο που υπάρχουν μερικές διαφορές μεταξύ της ρετρομονοσοσκόπησης και της κολονοσκόπησης, οι δύο αυτές μέθοδοι δεν πρέπει να αντιτίθενται μεταξύ τους. Πρέπει να εφαρμόζονται σύμφωνα με τις ενδείξεις και σε κατάλληλες καταστάσεις.

Για παράδειγμα, σε περιπτώσεις πρωκτικών νόσων, αρκεί να πραγματοποιηθεί σιγμοειδοσκόπηση, δεδομένου ότι είναι ευκολότερα ανεκτή από τον ασθενή και έχει μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών και με υψηλότερο επίπεδο αλλοιώσεως του κόλου, απαιτείται κολονοσκόπηση.

Χαρακτηριστικά της σιγμοειδοσκόπησης

Η ρετρομονοσοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος εξέτασης του ορθού και του τελικού τμήματος του σιγμοειδούς. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία ασθενειών αυτών των οργάνων: πολύποδες, όγκοι, φλεγμονώδεις διεργασίες.

Μια σιγμοειδοσκόπηση εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα άκαμπτο μεταλλικό όργανο που ονομάζεται σιγμοειδοσκόπιο. Πολλές κλινικές χρησιμοποιούν συχνά ένα σιγασκόπιο, ένα εύκαμπτο όργανο οπτικών ινών, για τον ίδιο σκοπό. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία ονομάζεται σιγασοσκόπηση και έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή σιγμοειδοσκόπηση.

Διεξάγετε σιγμοειδοσκόπηση για να εντοπίσετε τις αιτίες των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • αιμορραγία από το ορθό
  • διάρροια;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Πριν από την εξέταση, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για την ύπαρξη οποιωνδήποτε ασθενειών και αλλεργικών αντιδράσεων, σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.

  • φάρμακα αρθρίτιδας.
  • ασπιρίνη.
  • παράγοντες μείωσης του αίματος.
  • φάρμακα για διαβήτη.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • συμπληρώματα σιδήρου και πολυβιταμίνες με αυτό το ιχνοστοιχείο.

Για την ποιοτική συμπεριφορά της σιγμοειδοσκόπησης, καθώς και της κολονοσκόπησης, απαιτείται εκπαίδευση, συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής στη διατροφή και τον καθαρισμό του εντέρου. Κατά τη διενέργεια εξετάσεων σε εξωτερικούς ασθενείς, αυτή η εκπαίδευση πραγματοποιείται στο σπίτι.

Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο διαυγή υγρά. Την ημέρα της εξέτασης πριν από τη διαδικασία, κάτι δεν είναι επιθυμητό. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου μπορεί να γίνει με κλύσματα ή καθαρτικά. Ο τρόπος λήψης τέτοιων κεφαλαίων εξαρτάται από τον τύπο και τον χρόνο σιγμοειδοσκόπησης.

Η ίδια η διαδικασία είναι συνήθως καλά ανεκτή από τους ασθενείς και σπάνια διαρκεί πολύ. Ο γιατρός εισάγει το ορθοκροματοσκόπιο στο ορθό και εξετάζει τον βλεννογόνο του, εντοπίζοντας όλες τις παθολογικές βλάβες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι δυνατή η διεξαγωγή βιοψίας, μετά την οποία ο προκύπτων ιστός αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Μερικές φορές με σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να αφαιρεθούν οι πολύποδες.

Μετά την εξέταση, ο ασθενής μπορεί σχεδόν αμέσως να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Μερικές φορές, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σιγμοειδοσκόπησης, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει κολονοσκόπηση ή άλλες μεθόδους εξέτασης.

Διαθέτει κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει το παχύ έντερο με ένα κολονοσκόπιο, ένα εύκαμπτο και ευαίσθητο όργανο με κάμερα και φως στο τέλος. Η κολονοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση βλεννογόνων ελκών, πολύποδων, φλεγμονωδών ασθενειών και καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η εξέταση αυτή διεξάγεται παρουσία των ίδιων συμπτωμάτων όπως η σιγμοειδοσκόπηση. Επιπλέον, η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διαλογή για καρκίνο του παχέος εντέρου, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε πρώιμο στάδιο, όταν υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες να θεραπευθεί πλήρως ο ασθενής.

Το παρασκεύασμα για κολονοσκόπηση είναι πιο εμπεριστατωμένο από ότι για σιγμοειδοσκόπηση. Εάν η διαδικασία εκτελείται εξωτερικά, ο ασθενής πρέπει να συνοδεύεται κατ 'οίκον μετά την εξέταση. Συνήθως, η προετοιμασία του εντέρου ξεκινά 1-3 ημέρες πριν από μια κολονοσκόπηση. Περιλαμβάνει θρεπτικούς περιορισμούς και υποχρεωτική χρήση καθαρτικών.

Δεδομένου ότι η κολονοσκόπηση είναι μια επώδυνη διαδικασία, πολλοί ασθενείς χρειάζονται καταστολή (ύπνο φαρμάκων) ή αναισθησία (αναισθησία) ενώ εκτελείται. Αυτό απαιτεί την τοποθέτηση ενός φλεβικού καθετήρα σε ένα από τα χέρια.

Μετά από καταστολή ή αναισθησία, ο γιατρός εισάγει απαλά το κολονοσκόπιο στο ορθό και προχωρεί βαθιά, φουσκώνει τα έντερα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η βιντεοκάμερα που βρίσκεται στην άκρη αυτού του εργαλείου στέλνει την εικόνα στην οθόνη.

Προχωρώντας βαθμιαία το κολονοσκόπιο μέσα από το παχύ έντερο στη συμβολή του λεπτού εντέρου, ο γιατρός μελετά την εσωτερική δομή του οργάνου. Αυτό επιτρέπει στον ειδικό να διαγνώσει διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων νεοπλασμάτων και προκαρκινικών αλλοιώσεων.

Αφού φθάσει στο λεπτό έντερο, ο γιατρός σιγά σιγά αφαιρεί το κολονοσκόπιο από τα έντερα. Όπως και με τη σιγμοειδοσκόπηση, κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης είναι δυνατή η διεξαγωγή βιοψίας για περαιτέρω μελέτη των ιστών στο εργαστήριο, απομάκρυνση των πολύποδων.

Μετά από μια κολονοσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να μείνει στο νοσοκομείο για άλλες 1-2 ώρες. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να διαταραχθεί από εντερικές κράμπες και φούσκωμα. Όταν η καταστολή ή η αναισθησία γίνεται, μια πλήρη ανάκτηση μπορεί να συμβεί μόνο την επόμενη ημέρα, οπότε κάποιος πρέπει να συνοδεύεται στο σπίτι και να μείνει μαζί του για τη νύχτα.

Τι είναι καλύτερο - σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση;

Έχουμε ήδη καταλάβει ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ρετροκομανδοσκοπίας και της κολονοσκόπησης, τώρα προσπαθήστε να απαντήσετε στην ερώτηση - ποια διαδικασία είναι καλύτερη.

Από την άποψη του γιατρού και της διαγνωστικής αξίας, η κολονοσκόπηση είναι καλύτερη, καθώς σας επιτρέπει να εξετάσετε ολόκληρο το παχύ έντερο και να ανιχνεύσετε τις νόσους του σε πρώιμο στάδιο. Τα μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης, σε σύγκριση με την κυτταροπλασματοσκόπηση, είναι ο πόνος της, η διάρκεια της διαδικασίας, η ανάγκη αναισθησίας και ο υψηλότερος κίνδυνος επιπλοκών.

Από την άποψη των υποκειμενικών αισθήσεων του ασθενούς, είναι προτιμότερο να υπάρχει σιγμοειδοσκόπηση, δεδομένου ότι η εφαρμογή του δεν συνοδεύεται από σοβαρή ταλαιπωρία και πόνο, δεν υπάρχει ανάγκη για αναισθησία, η εξέταση χρειάζεται λίγο χρόνο.

Ωστόσο, αντικειμενικές ελλείψεις συχνά επικαλύπτουν αυτά τα υποκειμενικά πλεονεκτήματα. Αυτές περιλαμβάνουν μια χαμηλότερη διαγνωστική αξία της εξέτασης - με τη βοήθεια σιγμοειδοσκόπησης, μπορούν να εξεταστούν μόνο 25-30 cm του εντέρου, ξεκινώντας από τον πρωκτό.

Οι ασθένειες του παχέος εντέρου είναι κοινές Η έγκαιρη διάγνωσή τους διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην επιλογή της μεθόδου θεραπείας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην περίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, ο οποίος, εάν εξεταστεί νωρίς, μπορεί να θεραπεύσει πλήρως τον ασθενή.

Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι - κολονοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση - καταλαμβάνουν μια σημαντική θέση στη διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου. Και οι δύο εξετάσεις χρησιμοποιούνται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική. Για τον μεγαλύτερο αντίκτυπο της ρετροκενοσοσκόπησης και της κολονοσκόπησης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις διαφορές μεταξύ τους.