Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με μετεωρισμό

Ένα άτομο που τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του δεν έχει αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα, όπως η διακοπή της λειτουργίας των εντέρων και η δυσφορία που προκύπτει άμεσα από αυτό στο πεπτικό όργανο είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Η εμφάνιση αυτής της κατάστασης του φαρμάκου ονομάζεται σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Το IBS εμφανίζεται με μετεωρισμός, κοιλιακή διόγκωση, ανώμαλα κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια) και κοιλιακό άλγος που δεν σχετίζεται με καμία οργανική βλάβη. Το δυσάρεστο φαινόμενο της συχνής εξάτμισης που προκύπτει από αυτή την ασθένεια, συνοδευόμενο από δυνατούς ήχους και ειδικό άρωμα, δημιουργεί για τον άνθρωπο μια τεταμένη ατμόσφαιρα μεταξύ των γύρω του και προκαλεί ένα αίσθημα δυσφορίας.

Τα κύρια σημεία της νόσου

Η εικασία ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναπτύσσεται είναι αρκετά απλή. Αυτή η ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας συνοδεύεται πάντοτε από αυξημένο σχηματισμό αερίων, που προκαλεί στην κοιλιά διάταση και μετεωρισμό, πόνο στην ομφαλική περιοχή, εξαφάνιση μετά από μια αφαίμαξη, πρωινή διάρροια, συχνή δυσκοιλιότητα και αίσθημα ατελούς εκκενώσεως μετά την τουαλέτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση ναυτίας και υπερχείλισης του στομάχου, καθώς και καταιγισμός με αέρα.

Σχεδόν το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης σε νεαρή ηλικία, στέρησε τους ανθρώπους κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της ευκαιρίας να εργαστούν κανονικά και να οδηγήσουν έναν πλήρη τρόπο ζωής. Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας είναι:

• Δυσφορία και τρυφερότητα σε διάφορα μέρη της κοιλιάς. Οι πόνοι μοιάζουν με κολικούς ή έχουν σπαστικό χαρακτήρα και συνήθως δεν είναι μόνιμα παρόντες, αλλά από καιρού σε καιρό εμφανίζονται και σχεδόν αμέσως εξαφανίζονται. Συχνά, η δυσφορία εξαφανίζεται μετά την εξαφάνιση των αερίων ή την απομάκρυνση των αερίων. Η σοβαρότητα αυτού του συμπτώματος για κάθε άτομο είναι ξεχωριστή και ποικίλλει από ήπια έως πολύ ισχυρή.
• Αλλαγή σκαμνιών είναι επίσης μεμονωμένα. Μερικοί άνθρωποι έχουν δυσκοιλιότητα για το μεγαλύτερο μέρος, ενώ άλλοι παρατηρούν διάρροια όταν επιδεινώνονται IBS. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εναλλάσσονται (πρωινή διάρροια, και το απόγευμα, επώδυνη κατακράτηση κοπράνων). Από καιρό σε καιρό υπάρχουν ακαθαρσίες βλέννας στα κόπρανα. Υπάρχει επίσης η αίσθηση ότι το έντερο δεν εκκενώνεται πλήρως.
• Συχνά, η παρουσία επιτακτικών (συχνών) παροτρύνσεων, που προκαλεί ευερέθιστο έντερο. Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από IBS, έχουν επείγουσα ανάγκη να διεξάγουν μια πράξη αφόδευσης αρκετές φορές το πρωί. Ιδιαίτερα αυτό το συναίσθημα επιδεινώνεται κατά το πρωινό ή αμέσως μετά.
• Έχει παθολογία και άλλα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένη μετεωρισμός, κακή όρεξη, ναυτία, ριπή, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους, γενική κακουχία και συνεχή κόπωση. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τα αρνητικά συμπτώματα μπορεί να έχουν μικρές εκδηλώσεις ή μπορεί να συνεχιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα παθολογίας προκύπτουν άμεσα υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων που μεταβάλλουν την ευαισθησία των υποδοχέων που βρίσκονται στο εντερικό τοίχωμα, και γι 'αυτό διακόπτεται η εργασία του.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Επί του παρόντος, μεταξύ των ιατρών υπάρχουν αρκετές διαιρέσεις που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια. Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη κλινική ταξινόμηση έχει βρει. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ότι υπάρχουν 3 παραλλαγές της πορείας της νόσου, ανάλογα με το ποια από τα κλινικά σημεία παίζει έναν ηγετικό ρόλο:

• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, συνοδευόμενο από δυσκοιλιότητα και αυξημένο μετεωρισμό. Με αυτήν την παθολογική εξέλιξη της νόσου, περισσότερο από το ένα τέταρτο των κινήσεων του εντέρου εμφανίζονται σε ένα κοφτερό και σκληρό σκαμνί.
• IBS με διάρροια, στις οποίες περισσότερο από το 25% των ενεργειών αφόδευσης είναι υγρές ή μυϊκές.
• Μια μικτή εκδοχή της νόσου χαρακτηρίζεται από μια περιοδική αλλαγή του κόπρανα (μετά από διάρροια, δυσκοιλιότητα μπορεί να συμβεί και αντίστροφα).
• Επίσης, διακρίνεται μια μη ταξινομημένη εκδοχή της νόσου, όπου τα κλινικά δεδομένα δεν επαρκούν για να αποδώσουν την παθολογία του εντέρου σε μία από τις κύριες επιλογές.

Επίσης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν άλλες ταξινομήσεις. Πρώτον, σύμφωνα με τα σημερινά συμπτώματα, η λεγόμενη ασθένεια bearish διακρίνεται από την υπεροχή της εντερικής δυσλειτουργίας, του μετεωρισμού ή του πόνου και, δεύτερον, η ταξινόμηση μπορεί να βασίζεται στην παρουσία επιβαρυντικών παραγόντων, μεταξύ των οποίων είναι η παθολογία μετά την μετακίνηση, η τροφή και το άγχος.

Ο ορισμός του IBS είναι πολύ σημαντικός από πρακτική άποψη, καθώς σας επιτρέπει να καθορίσετε την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Αιτίες ασθένειας

Η οργανική αιτία που προκαλεί την εμφάνιση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στους ανθρώπους δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχει επίσης ενιαία καθολική προϋπόθεση που να οδηγεί στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας στα πεπτικά όργανα. Πιστεύεται ότι η λειτουργική κατάσταση του παχέος εντέρου επηρεάζεται κυρίως από διάφορους παράγοντες που έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα σε αυτό το όργανο πέψης.

Η πιο ζωντανή εξάρτηση από την κλινική πορεία της παθολογίας μπορεί να ανιχνευθεί στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Αυτό δείχνει ότι η ασθένεια έχει ψυχοευρογενείς μηχανισμούς ανάπτυξης. Σχεδόν οι μισές από τις περιπτώσεις δυσλειτουργικής διαταραχής του εντέρου συσχετίστηκαν με αναβληθείσες νευρωτικές διαταραχές, φοβίες, υποοδóνδρια, κατάθλιψη και στρες.

Επίσης, αρκετές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε αυτόν τον τομέα έδειξαν σαφώς ότι η IBS ως ασθένεια μπορεί να προκληθεί σε μεγαλύτερο βαθμό από τη διάσπαση των εντέρων, η οποία προέκυψε ως άμεση συνέπεια των ακόλουθων επιβαρυντικών αιτιών:

• γενετική προδιάθεση (η παρουσία συγγενών αίματος που πάσχουν από τις εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας) ·
• η μακροχρόνια χρήση τροφίμων κακής ποιότητας, καθώς και η επικράτηση των λιπαρών ή αερίων που σχηματίζουν τρόφιμα στο μενού, η έλλειψη φυτικών ινών και ινών στα πιάτα που καταναλώνονται, η υπερκατανάλωση τροφής, η κατάχρηση αλκοόλ.
• εντερική μικροχλωρίδα μολυσματική διαταραχή. Είναι πιθανό εάν ο ασθενής έχει ιστορικό ασθενειών όπως η μόλυνση από σταφύλια, η σαλμονέλωση ή η δυσεντερία. Επιπλέον, η ανάπτυξη μολυσματικής ποικιλίας παθολογίας επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη χρήση νερού από ανοικτές πηγές, καθώς και από άπλυτα φρούτα και λαχανικά και τη μη τήρηση των υγειονομικών κανόνων για την προσωπική υγιεινή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου μπορεί να προηγείται από σωματική βλάβη. Επίσης, οι ειδικοί δεν αποκλείουν τέτοιες αιτίες όπως η ορμονική κατάσταση (δυσλειτουργία εμφανίζεται συχνά στις γυναίκες κατά τις κρίσιμες ημέρες) και η σπλαχνική υπεραλγησία, δηλαδή η υπερευαισθησία του εντέρου.

Ανίχνευση και θεραπεία της IBS

Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν έντονα την επίσκεψη σε γιατρό εάν εμφανιστούν τουλάχιστον 2 σημάδια ασθένειας. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός θα μπορεί να διαπιστώσει την πραγματική αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, το οποίο θα βοηθήσει άμεσα στη συνταγογράφηση και τη διεξαγωγή κατάλληλης θεραπείας. Επίσης, η ανεξάρτητη ταυτοποίησή του είναι όχι μόνο αδύνατη αλλά και επικίνδυνη λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα της ασθένειας είναι πολύ παρόμοια με παθολογικές καταστάσεις όπως ο καρκίνος ή η φυματίωση του ορθού, η ελκώδης κολίτιδα και άλλες επικίνδυνες ασθένειες. Για την εξάλειψή τους απαιτείται διαφορική διάγνωση. Αποτελείται από τις ακόλουθες μελέτες:

• βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος ·
• coprogram;
• ανατονανοσκόπηση (οργάνου εξέταση του εντέρου, διεξαχθεί αν είναι απαραίτητο, να διευκρινίσει τη διάγνωση)?
• βιοψία του εντερικού τοιχώματος για υποψία καρκίνου.

Μετά την ταυτοποίηση της παθολογίας και την αποσαφήνιση του παράγοντα που την προκάλεσε, ο ειδικός προδιαγράφει θεραπευτικές διαδικασίες που βασίζονται σε τρεις αρχές - τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων, τη διόρθωση της διατροφής και την παραγγελία τρόπου ζωής.

Φαρμακευτική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας της παθολογίας σας επιτρέπει να απομακρύνετε γρήγορα και αποτελεσματικά τα δυσάρεστα συμπτώματα που προκαλούνται από την εντερική δυσλειτουργία. Όμως, όλα τα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από έναν ειδικό, καθώς το ίδιο φάρμακο μπορεί να έχει συχνά απρόβλεπτη επίδραση σε κάθε συγκεκριμένο ασθενή:

• Αποτελεσματική ανακούφιση αναλγητικών και αντισπασμωδικών. Με βάση τις ιατρικές ενδείξεις, ασθενείς όπως ο Spasmomen, ο Ditsitel ή ο Duspatalin μπορεί να συνταγογραφηθούν σε ένα άρρωστο άτομο. Τα Papaverine ή No-shpa χρησιμοποιούνται επίσης για το σκοπό αυτό, αλλά δεν είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς έχουν μεγάλο αριθμό αντενδείξεων και μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες.
• Εάν το IBS συνοδεύεται από διάρροια, συνταγογραφούνται αντιδιαρροϊκοί (Loperamide) και στυπτικές (Smecta) παράγοντες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα βότανα σε αυτή την κατάσταση - αφέψημα από βακκίνια και κερασιές.
• Σε περίπτωση συχνής δυσκοιλιότητας, συνιστάται προκινητική χρήση (συντεταγμένες και Motilium). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην ομαλοποίηση της κινητικότητας, η οποία επιταχύνει την κυκλοφορία των περιττωμάτων μέσω των εντέρων. Από τα καθαρτικά, προτιμάται η λακτουλόζη (Duphalac ή Mukofalk). Εκτός από την ικανότητα αποτελεσματικής αύξησης της ποσότητας των κοπράνων, εξακολουθούν να έχουν πρεβιοτικό αποτέλεσμα, δηλαδή να ομαλοποιήσουν την μικροχλωρίδα του πεπτικού συστήματος.
• Η μετεωρισμός εξαλείφεται από τα παρασκευάσματα που έγιναν με βάση το simektion (Espumizan και Demetikon).

Ο ρόλος της διατροφής στη θεραπεία

Τα συμπτώματα του IBS είναι τόσο ατομικά και ποικίλα που δεν έχει αναπτυχθεί μια γενική διατροφή για ασθενείς με αυτήν την παθολογία. Υπάρχουν ειδικοί κατάλογοι προϊόντων που επιτρέπονται και απαγορεύονται για κάθε τύπο νόσου και υπάρχουν ορισμένοι κανόνες · το καθημερινό μενού ενός ατόμου με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου πρέπει να διορθώνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Το μόνο που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι πλήρης και ποικίλη. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε ορισμένους γενικούς κανόνες διατροφής:

• Κλασματικότητα. Πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά σε ελάχιστες μερίδες.
• Schazhenie Όλα τα τρόφιμα πρέπει να αλεσθούν σε ένα πουρέ, βρασμένα ή ψημένα χωρίς χρυσή κρούστα.
• Θερμική λειτουργία. Η θερμοκρασία των πιάτων που σερβίρονται μπορεί να είναι μόνο θερμοκρασία δωματίου. Ζεστό και κρύο φαγητό για την ασθένεια αυτή απαγορεύεται να χρησιμοποιήσει.

Η πρόγνωση για το IBS είναι αρκετά αισιόδοξη. Εάν οι αρνητικοί παράγοντες που προκάλεσαν την ασθένεια έχουν εξαλειφθεί, είναι αρκετά επιτυχής υποκείμενη σε πλήρη θεραπεία. Η δυσλειτουργία των εντέρων δεν συνεπάγεται επιπλοκές και επίσης δεν προκαλεί την ανάπτυξη κακοήθων όγκων και δεν προκαλεί την εμφάνιση άλλων ασθενειών.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - συμπτώματα και θεραπεία του IBS, φαρμάκων, διατροφής, πρόληψης

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ή IBS σε ένα άλλο - είναι η σταθερότητα των λειτουργικές διαταραχές στις συνήθειες του εντέρου να οδηγήσει σε χρόνιες ενοχλήσεις, πόνο και κράμπες στο στομάχι, και συνοδεύεται από μια αλλαγή στη συχνότητα και τη συνεκτικότητα των κοπράνων σε απουσία οργανικών αιτιών.

Παρά την εξαιρετική επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, περίπου το 75% του ενήλικου πληθυσμού δεν θεωρείται άρρωστος και δεν αναζητεί ιατρική βοήθεια. Στην εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Τι είναι το IBS;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος σε συνδυασμό με διαταραχή των εντέρων.

Στον πυρήνα της, αυτή η παθολογία είναι μια χρόνια διαταραχή του εντέρου με παραβίαση των λειτουργιών της χωρίς προφανή λόγο. Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, ανώμαλο κόπρανο, δυσφορία και δεν εντοπίζονται φλεγμονώδεις αντιδράσεις ή μολυσματικές βλάβες.

Έτσι, το IBS είναι μια κατάσταση στην οποία το έντερο φαίνεται φυσιολογικό, αλλά δεν λειτουργεί κανονικά.

Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 20 χρόνια, το 40% των ασθενών ηλικίας 35-50 ετών. Ο επιπολασμός του συνδρόμου είναι 15-25% των γυναικών και 5-18% των ανδρών. Επιπλέον, το 60% των ασθενών δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, το 12% απευθύνεται σε γενικούς ιατρούς, το 28% - στους γαστρεντερολόγους.

Λόγοι

Ιατρική άγνωστες οργανικές αιτίες του συνδρόμου. Σύμφωνα με πολυάριθμες κλινικές μελέτες, παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση IBS είναι:

• Διαταραχή των νευρικών συνδέσεων μεταξύ των εντέρων και του μέρους του εγκεφάλου που ελέγχει την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα
• Βλάβη κινητικότητας. Η αυξημένη κινητικότητα οδηγεί συχνά σε διάρροια, ενώ η αργή κινητικότητα προκαλεί δυσκοιλιότητα.
• Δυσφυΐωση - αυξημένη βακτηριακή ανάπτυξη στο λεπτό έντερο. Επιβλαβή βακτήρια που είναι ασυνήθιστα για τα έντερα μπορεί να εμφανιστούν, οδηγώντας σε μετεωρισμός, διάρροια και απώλεια βάρους.
• Έλλειψη τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες
• Διαιτητικές διαταραχές. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σίγουρα ενοχλεί τους ανθρώπους που προτιμούν πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα στα τρόφιμά τους, πίνουν καφέ και ισχυρό τσάι και πίνουν αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες.
• Η κληρονομική προδιάθεση δεν αποκλείεται: το σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα σε άτομα των οποίων οι γονείς υπέφεραν από αυτή τη διαταραχή.
• Οι εντερικές λοιμώξεις προκαλούν το 30% των ασθενών.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι ο πόνος, η κοιλιακή δυσφορία και τα ανώμαλα κόπρανα. Συχνά στα κόπρανα μπορείτε να δείτε μια μεγάλη ποσότητα βλέννας. Ο σπασμός διαφόρων τμημάτων του εντέρου παρατηρείται μη μόνιμα και μπορεί να αλλάξει τον εντοπισμό σε διαφορετικές ημέρες.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σε ενήλικες:

• Κοιλιακός πόνος και κράμπες που εξαφανίζονται μετά το άδειασμα.
• Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορεί συχνά να εναλλάσσονται.
• Κοιλιακή διαταραχή και οίδημα.
• Υπερβολική μετεωρισμός (μετεωρισμός).
• Ξαφνική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
• Αίσθημα πλήρους εντέρου, ακόμα κι αν μόλις πήγες στην τουαλέτα.
• Αίσθημα ότι δεν έχετε εκκενωθεί εντελώς τα έντερα.
• Η έκκριση βλέννας από τον πρωκτό (σαφής βλέννα που παράγεται από τα έντερα, κανονικά δεν πρέπει να ξεχωρίζει).

Τα συμπτώματα του ερεθισμού μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το γεύμα ή σε μια αγχωτική κατάσταση. Στις γυναίκες, συμπτώματα της IBS μπορεί να εμφανιστούν πριν από την εμμηνόρροια.

Η παρουσία τουλάχιστον δύο επιπλέον συμπτωμάτων που περιγράφονται παρακάτω θα πρέπει να επιβεβαιώσει την IBS:

• Αλλαγές στη διαδικασία εκκένωσης - ξαφνική έντονη επιθυμία, αίσθηση ελλιπούς εκκενώσεως των εντέρων, ανάγκη έντονης καταπόνησης κατά την εκκένωση των εντέρων.
• Φούσκωμα, ένταση ή βαρύτητα στο στομάχι.
• Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά το φαγητό (γίνονται πιο έντονα).
• Η βλέννα εκκρίνεται από τον πρωκτό.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: με υπεροχή δυσκοιλιότητας, με επικράτηση διάρροιας και με πλειοψηφία πόνου.

• συχνή παρόρμηση για αποτοξίνωση κατά τη διάρκεια και μετά τα γεύματα,
• στο φόντο του υγρού σκαμνιού, ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά το άδειασμα,
• πόνος στην κοιλιά μετά το φαγητό, στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πλευρικά τμήματα της κοιλιάς ακριβώς κάτω από τον ομφαλό,
• δυσκολία στην ούρηση.

• Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα προκαλεί πόνο, το οποίο δεν εντοπίζεται σε ένα μέρος, αλλά εξαφανίζεται.
• Ο παροξυσμικός χαρακτήρας δίνει τη θέση του στο κνησμό.
• Συχνά υπάρχει πικρία στο στόμα, ναυτία, μετεωρισμός.

• πόνοι σφίξιμο (σπάνια ραφές ή πόνοι) στην κοιλία, οι οποίοι εξαφανίζονται αμέσως μετά το άδειασμα.
• διάρροια - διάρροια, δυσκοιλιότητα και εναλλαγή.
• όταν παροτρύνεται να κόβει, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι δεν θα είναι σε θέση να συγκρατήσει τα κόπρανα του στο έντερο.
• κοιλιακή διάρρηξη, παραγωγή αερίου?
• κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου, θα εκκρίνεται λευκή ή διαυγής βλέννα.

Σημάδια αυτής της νόσου εμφανίζονται επίσης μετά από έντονο στέλεχος πνευματικής και συναισθηματικής φύσης, ενθουσιασμού και τρόμου. Ωστόσο, με την εξομάλυνση της ψυχικής κατάστασης ενός ατόμου, εξαφανίζονται.

Σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν

Τα συμπτώματα που πρέπει να είναι ανησυχητικά επειδή δεν είναι χαρακτηριστικά του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:

• εάν η ασθένεια ξεκίνησε στην τρίτη ηλικία.
• εάν εμφανιστούν οξέα συμπτώματα - το IBS δεν είναι οξύ, είναι μια χρόνια ασθένεια.
• απώλεια σωματικού βάρους, απώλεια όρεξης, αιμορραγία από τον πρωκτό, διάρροια με πόνο, steatorrhea (λίπος στα κόπρανα).
• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• δυσανεξία στη φρουκτόζη και δυσανεξία στη λακτόζη, δυσανεξία στη γλουτένη,
• την παρουσία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή καρκίνου σε συγγενείς.

Διαγνωστικά

Εάν έχετε προβλήματα με τα έντερα που περιγράφονται στο άρθρο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων γαστρεντερικών νόσων, επομένως, προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τρόπος θεραπείας των εντέρων, απαιτείται πλήρης εξέταση σύμφωνα με τα πρότυπα.

Για διάγνωση, πρέπει να περάσετε:

• Γενική εξέταση αίματος. Επιτρέπει την ανίχνευση της αναιμίας ως εκδήλωση λανθάνουσας αιμορραγίας και την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
• Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα θα βοηθήσει να προσδιοριστεί η αιμορραγία που δεν είναι ορατή στο μάτι και η αυξημένη απώλεια λίπους από τα κόπρανα υποδεικνύει την παρουσία παγκρεατίτιδας.
• Η μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών (για την άρση του υπερ- ή υποθυρεοειδισμού).
• Δοκιμή φόρτισης λακτόζης (για εικαζόμενη ανεπάρκεια λακτάσης).
• Γαστροσκόπηση με βιοψία από το φθινόπωρο του δωδεκαδάκτυλου (σε περίπτωση υποψίας νόσου Whipple για την κοιλιοκάκη, υπερβολική βακτηριακή ανάπτυξη).
• Ο κοιλιακός υπερηχογράφος και ο υπέρηχος του εντέρου σας επιτρέπουν να εντοπίσετε πολλές σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων μερικών όγκων.
• Ακτίνων Χ. Αντίθετα, η ακτινοσκόπηση με το βάριο χρησιμοποιείται μερικές φορές για να αποκτήσει μια εικόνα της ανακούφισης του παχέος εντέρου.
• Κολονοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση (οργανικές μελέτες). Διορισμένο σε περίπτωση υποψίας όγκων, ασθένειας φλεγμονώδους εντέρου, αναπτυξιακών ανωμαλιών, εκκολπωματικών.
• Υπολογιστική τομογραφία. Η κοιλιακή και η πυελική CT μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη ή ανίχνευση άλλων αιτίων των συμπτωμάτων σας.

Με την εξάλειψη της πιθανής ασθένειας και τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τις μεθόδους θεραπείας. Μετά το πέρας του κύριου μαθήματος, διεξάγεται μια δεύτερη μελέτη.

Θεραπεία του ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες

Η συνδυασμένη θεραπεία για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκου σε συνδυασμό με τη διόρθωση των ψυχο-συναισθηματικών καταστάσεων και την τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας.

Όταν η κατάσταση δεν επιδεινωθεί, προτού προχωρήσετε σε ιατρική διόρθωση, μπορείτε να προσπαθήσετε να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Επαναπροσδιορίστε τον τρόπο ζωής.
• Ρυθμίστε την ισχύ.
• Να αποκλείονται τα καπνά και τα αλκοολούχα ποτά.
• Η άσκηση πρέπει να είναι καθημερινή αλλά εφικτή.
• Περισσότερος χρόνος για να περάσετε στον καθαρό αέρα, απλά περπατώντας.

Τέτοιες απλές συμβουλές είναι αρκετά ικανές να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ανισορροπίας του νευρικού συστήματος και στην επίλυση εντερικών προβλημάτων όταν «αναπτυχθούν» έξω από το κεφάλι.

Φάρμακα

Η ομοιοπαθητική ή τα φάρμακα για το ευερέθιστο έντερο επιλέγονται με βάση τον επιπολασμό των συμπτωμάτων: δυσκοιλιότητα, διάρροια ή παρουσία πόνου.

1. Αντιπλημμυρικά. Ανακουφίστε από τον μυϊκό σπασμό, μειώνοντας την ένταση των επώδυνων εκδηλώσεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Στυπτικά φάρμακα ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Ορίστηκε με την επιδείνωση του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου και της διάρροιας.
3. Προβιοτικά. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Με τη βοήθεια ωφέλιμων βακτηρίων, τα έντερα προσαρμόζονται.
4. Τα απορροφητικά μέσα είναι ικανά να μειώσουν το σχηματισμό αερίου: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Το μαλάκωμα των περιττωμάτων παρέχεται με παρασκευάσματα λακτουλόζης: Duphalac, Portolac, Goodluck. Αυτοί, χωρίς να μπουν στο αίμα, μπορούν να αλλάξουν τη συνοχή της μάζας των κοπράνων.
6. Κατηγορία μέσων ωσμωτικών υπακτικών τύπου: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Αυτά τα κεφάλαια τίθενται σε ισχύ σε 2-5 ώρες.
7. Με IBS με διάρροια. Μέχρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο Diphenoxylate ή Loperamide. Αυτά τα κεφάλαια βοηθούν στην επιβράδυνση της κινητικότητας του εντέρου. Το Smecta μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη της διάρροιας.
8. Συχνά, οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για το IBS. Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια αυτών των ισχυρών παραγόντων. Μόνο μέχρι στιγμής δεν έχει αποδειχθεί ότι επωφελούνται από τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου. Οι γιατροί συνήθως πιστεύουν ότι είναι έτσι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των παθογόνων στο γαστρεντερικό σωλήνα.
9. Αντικαταθλιπτικά - σε περιπτώσεις έντονης ανησυχίας, απάθειας, διαταραχών συμπεριφοράς και κατάθλιψης, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να δώσουν το καλύτερο αποτέλεσμα: Αμιτριπτυλίνη, Prozac, Zoloft, Eglonil και άλλα. Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 3 μήνες, πάντα με άλλα φάρμακα και ψυχοθεραπεία.

Όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των εντέρων. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου ότι η παθολογία συνοδεύεται από άγχος, οι ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την ευημερία σας. Ένας εξειδικευμένος ψυχοθεραπευτής εμπλέκεται στη διαδικασία θεραπείας, θα αναθέσει αντικαταθλιπτικά, καταπραϋντικά και, μετά από διαβούλευση, θα βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις αγχωτικές καταστάσεις.

Ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνιστώνται φυσική δραστηριότητα, περπάτημα, αερόμπικ. Συχνά συνταγογραφούνται μαθήματα φυσικής θεραπείας. Επιπλέον, είναι επιθυμητό να ομαλοποιήσουμε το καθεστώς της ημέρας, να εγκαταλείψουμε δραστηριότητες που είναι πλούσιες σε αγχωτικές καταστάσεις, να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε το συναισθηματικό άγχος και το άγχος.

Διατροφή

Συχνά, οι ασθενείς με IBS γενικά φοβούνται να τρώνε κάτι και να προσπαθούν να κόψουν όσο το δυνατόν περισσότερο το φάσμα των προϊόντων. Αλλά αυτό δεν είναι σωστό. Αντίθετα, η δίαιτα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ποικίλη, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της εργασίας του πεπτικού συστήματος κάθε ασθενούς. Δεδομένου ότι η έλλειψη ορισμένων ουσιών, όπως μαγνήσιο, ψευδάργυρος, ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα, οδηγεί σε επιδείνωση του εντερικού βλεννογόνου.

Αποφύγετε τα προβληματικά τρόφιμα - εάν διαπιστώσετε ότι ορισμένα τρόφιμα μετά την κατανάλωση σας προκαλούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα IBS, θα πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωσή τους.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα τρόφιμα:

• αλκοόλ,
• σοκολάτα
• ποτά που περιέχουν καφεΐνη (τσάι, καφές),
• ανθρακούχα ποτά
• φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη,
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• προϊόντα που περιέχουν υποκατάστατα ζάχαρης (σορβιτόλη και μαννιτόλη).

Το μενού πρέπει να είναι διαθέσιμο:

• αραιωμένο χυμό βακκίνιων, κομπόστες, τσάι?
• ζωμοί πουλερικών.
• ζυμαρικά?
• βραστά ή ψημένα λαχανικά: πατάτες, καρότα, ντομάτες.
• κουάκερ, πρώτα μαθήματα.

Είναι δυνατόν να διακρίνουμε τα ακόλουθα προϊόντα, τα οποία συνιστώνται σημαντικά περιορισμένα και είναι καλύτερα να τα εξαλείψουμε εντελώς. Επισημαίνεται μια τέτοια επίδραση των προϊόντων:

• διεγείρει την εμφάνιση διάρροιας: μήλα, δαμάσκηνα, τεύτλα, τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες,
• αύξηση μετεωρισμού και μετεωρισμού: όσπρια, αρτοσκευάσματα, λάχανο, ξηροί καρποί, σταφύλια,
• συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα: τηγανητά τρόφιμα και λιπαρά τρόφιμα.

Διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα

Με συχνή δυσκοιλιότητα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποφύγετε τρόφιμα που έχουν σταθεροποιητικό αποτέλεσμα που ερεθίζει το πεπτικό σύστημα και προκαλεί ζύμωση. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή σε περίπτωση συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου συνίσταται στην εξάλειψη παρόμοιων προϊόντων και στην εισαγωγή τροφής στη διατροφή, γεγονός που βελτιώνει την κινητική λειτουργία του εντέρου.

Οι βασικές αρχές της δίαιτας Νο. 3 της Pevzner δεν διαφέρουν από τα παραπάνω:

• Απαγορεύεται η χρήση: καπνιστό κρέας, λιπαρά κρέατα, ζύμη ζύμης, τηγανητά αυγά, ζυμαρικά, ρύζι, όσπρια, μανιτάρια, κρεμμύδια, σκόρδο, λάχανο, ραδίκια, κυδώνια,
• επιτρέπεται: λαχανικά στον ατμό και βραστά λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, φαγόπυρο, πλιγούρι αυγών, κεχρί, άπαχο ή ατμισμένο κρέας και ψάρι, πίτουρο, ψωμί σιταριού, αποξηραμένα φρούτα, γλυκά φρούτα και μούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχοκοινωνική υποστήριξη και η διατροφή αποτελούν αποτελεσματική θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και δεν απαιτείται καθόλου θεραπεία με φάρμακα.

Διατροφή για IBS με διάρροια

Συνήθως, σε αυτή την περίπτωση, ο πίνακας αποδίδεται στον αριθμό 4, ο οποίος τελικά περνά ομαλά στον πίνακα αριθ. 2. Πρέπει να περιορίσετε τα τρόφιμα και τα πιάτα που διεγείρουν τον ερεθισμό των εντέρων, καθώς και τις εκκριτικές διεργασίες στο στομάχι, το ήπαρ και το πάγκρεας. Μετά από όλα, με αυτό τον τρόπο, οδηγούν σε σήψη και ζύμωση, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων.

• Τα τρόφιμα που λαμβάνονται σε συγκεκριμένες ώρες, κάθεται σε μια καρέκλα, αργά σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα.
• Δώστε προτίμηση στα τρόφιμα που μαγειρεύονται σε ένα διπλό λέβητα στο φούρνο ή στη σχάρα.
• Χρησιμοποιήστε βρώσιμα έλαια ή βούτυρο που προστίθενται στο τέλος του μαγειρέματος.

• Μπαχαρικά, τουρσιά, καρυκεύματα, πικάντικα πιάτα,
• Φρούτα, λαχανικά,
• Ψωμί σίκαλης,
• Νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα,
• Λιπαρά κρέατα και ψάρια,
• Κρύα ποτά
• Muffin.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να πραγματοποιηθεί με φυτικά εκχυλίσματα που αγοράζονται από φαρμακείο ή παρασκευάζονται ανεξάρτητα.

1. Η ρίζα της γλυκόριζας, οι σπόροι λίνου, η ρίζα του καρυδιού, ο φλοιός του φραγκοστάφυλου, τα φρούτα κεράσι, τα φύλλα βατόμουρου, οι σπόροι χλόης και μάραθου, οι σπόροι του κύμινο επηρεάζουν αποτελεσματικά την κατάσταση των ασθενών.
2. Όταν η ναυτία, ο εμετός και ο εντερικός κολικός βοηθούν τον φρέσκο ​​χυμό πατάτας. Για να ανακουφίσει την φλεγμονή των τοιχωμάτων στο IBS, για να χαλαρώσει η εντερική μυϊκή ένταση, θα βοηθήσει ένα αφέψημα ενός μείγματος μέντας, χαμομήλι, υδρασίτιδα, Althea, Dioscorea.
3. Η έγχυση των αγκάθων αφήνει με δυσκοιλιότητα. Ρίξτε μια κουταλιά πρώτων υλών σε ένα θερμοσίφωνα, στη συνέχεια ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό μέσα σε αυτό. Αφήστε το να παραμείνει, στη συνέχεια, πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για τουλάχιστον μια εβδομάδα.
4. Όταν η δυσκοιλιότητα μπορεί να βοηθήσει τον ελιγμό σπόρων. Για να γίνει αυτό, 2 κουτάλια σπόρων επιδόρπιο θα πρέπει να εμποτιστεί σε 100 ml νερού για 30 λεπτά, μετά από το οποίο θα πρέπει να τρώγονται.
5. Όταν διάρροια χρησιμοποιείται μερικές φορές έγχυση φλοιού ροδιού. Μια κουταλιά σούπας ξηρών κρούστας ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό και εγχύουμε μέχρι ροζ. Πρέπει να καταναλώνεται κάθε φορά.

Αλλά δεν είναι όλα τα μέσα εξίσου καλά με την παρουσία διαφορετικών συμπτωμάτων της ασθένειας. Έτσι:

• Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εγχύσεις και αφέψημα με βάση τη ρίζα γλυκόριζας, το φλοιό φραγκοσυκιών, την τσουκνίδα, το μάραθο και το χαμομήλι.
• Όταν η διάρροια βοηθά το Potentilla λευκό, οφιοειδές, φασκόμηλο, βατόμουρο, καυτά.
• Ανακουφίστε τους σπασμούς και τον πόνο βοηθήστε βαλερίνα, μάραθο, μέντα, κύμινο.
• Για την εξάλειψη των μετεωρισμών χρησιμοποιείται γλυκάνισο, κύμινο, μάραθο, χαμομήλι.

Πρόβλεψη

Οι προοπτικές για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ευνοϊκές: όταν δεν αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές, δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Αλλάζοντας ελαφρώς τη διατροφή και τη σωματική άσκηση, και κυρίως - τη στάση απέναντι στη ζωή σε μια πιο αισιόδοξη, μπορεί κανείς να επιτύχει αξιοσημείωτες θετικές αλλαγές στην ευημερία κάποιου.

Πρόληψη

Το ευερέθιστο έντερο αναφέρεται στην ασθένεια, η οποία δεν μπορεί να αποφευχθεί, και με την εκδήλωση ενός πλήρως θεραπευμένου.

Ως προληπτικό μέτρο συνιστάται:

• Τακτική ψυχολογική κατάρτιση και αυτόματη εκπαίδευση με στόχο τη μείωση της ευαισθησίας στο άγχος.
• Ορθή λειτουργία διατροφής. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τρόφιμα 4-5 φορές την ημέρα, περιορίζοντας τα λιπαρά και τα τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη. Απαιτείται η χρήση τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες, καθώς και προϊόντων γαλακτικού οξέος με πρεβιοτικά.
• Τακτική άσκηση με δοσολογία.
• Η άρνηση της παράλογης χρήσης φαρμάκων για τη θεραπεία της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δύσκολο να χαρακτηριστεί παθολογική ασθένεια - είναι μάλλον μια ειδική κατάσταση του σώματος. Και δεν έχει σημασία ποια φάρμακα θα συνταγογραφούνται από γιατρό - είναι πιο σημαντικό να μάθετε πώς να ελέγχετε τα συναισθήματά σας, να εξομαλύνετε τον ρυθμό της ζωής, να ρυθμίζετε τη διατροφή.

Σε κάθε περίπτωση, οι ασθενείς με IBS δεν πρέπει να ξεκινούν την ασθένεια, να λαμβάνουν υπόψη τα ατομικά τους χαρακτηριστικά κατά την κατάρτιση του μενού, να μην αναζητούν συστάσεις και λαϊκές θεραπείες στα φόρουμ του Διαδικτύου και να αναζητούν έγκαιρα βοήθεια από ειδικούς.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (IBS), σύμφωνα με τις συστάσεις της Διεθνούς Συνάντησης Εμπειρογνωμόνων (Criteria I της Ρώμης, 1988, Criteria II της Ρώμης, 1999) και της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης ορίζεται ως

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), σύμφωνα με τις συστάσεις της Διεθνούς εμπειρογνωμόνων Συνάντηση (κριτήρια Ρώμη Ι, 1988? Ρώμη II κριτήρια της, 1999) και τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων 10ου Αναθεώρηση ορίζεται ως ένα σύνολο λειτουργικών διαταραχών του μήκους εντέρου του άπω περισσότερο από τρεις μήνες, τα κύρια συμπτώματα της οποίας είναι κοιλιακοί πόνοι, περνώντας μετά το σκαμνί, συνοδεύονται από μετεωρισμός, αίσθημα ατελούς εκκένωσης του εντέρου, αλλαγή συχνότητας και συνέπειας του σκαμνιού: δυσκοιλιότητα, d areyami ή εναλλαγή.

Ο επιπολασμός της IBS είναι 15-20% με την αναλογία γυναικών και ανδρών από 1: 1 σε 2: 1. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 24-41 έτη. Η έναρξη των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν το IBS, για πρώτη φορά σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, υπαγορεύει την ανάγκη αποκλεισμού οργανικών ασθενειών - ορθοκολικού καρκίνου, εκκολπωματίτιδας, πολυπόσεως, ισχαιμικής κολίτιδας και άλλων.

Οι περισσότεροι ερευνητές θεωρούν το IBS ως ψυχοσωματική ασθένεια. Μόνο στο 16% των ασθενών παρατηρήθηκε επαρκής ανταπόκριση στην ασθένεια, ενώ οι υπόλοιποι είχαν παθολογικούς τύπους: υποχονδρία, άγχος-υποχονδρία, καταθλιπτική-υποχχοδρία, άγχος-καταθλιπτική, καταθλιπτική, υστεροειδή. Στο IBS, υπάρχει μια διάχυτη φύση των διαταραχών της αντίληψης του πόνου σε όλο το έντερο. Οι ευαισθητοποιητικοί παράγοντες όπως η εντερική λοίμωξη (προηγούμενη δυσεντερία), το ψυχοκοινωνικό στρες, το φυσικό τραύμα οδηγούν στον σχηματισμό σπλαχνικής υπερευαισθησίας. Αυτό αυξάνει το κατώφλι ευαισθησίας των σπλαχνικών υποδοχέων του εντερικού τοιχώματος, υπεύθυνο για την αντίληψη του πόνου και της κινητικής λειτουργίας του εντέρου. Οι ψυχοκοινωνικές μελέτες έχουν δείξει ότι το IBS δεν είναι αποτέλεσμα παραβίασης της εντερικής κινητικότητας, αλλά αντικατοπτρίζει μια διαταραχή της ρύθμισης μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και του αυτόνομου εντερικού νευρικού συστήματος.

Προτείνεται το ακόλουθο μοντέλο IBS. Με την παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης και έκθεσης σε ευαισθητοποιητικές παράγοντα στην προσωπικότητα που αναπτύσσεται σε ένα συγκεκριμένο περιβάλλον, αναπτύσσει ψυχολογικό τύπο, η οποία έχει ένα χαμηλό επίπεδο αντοχής σε τάσεις συντρίβεται στη ρύθμιση του γαστρεντερικού λειτουργίες, παραβιάζονται σπλαχνικής ευαισθησίας, κινητικότητα του εντέρου, σχηματίζεται σύνδεση enterotserebralnye σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης, υπάρχουν τρεις παραλλαγές του IBS, ανάλογα με το κυρίαρχο σύμπτωμα της νόσου. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από τον επιπολασμό του κοιλιακού άλγους και του μετεωρισμού. το δεύτερο είναι η διάρροια. το τρίτο είναι δυσκοιλιότητα.

IBS με κυριαρχία κοιλιακού πόνου και μετεωρισμού

Ο κοιλιακός πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα του IBS. Ο εντοπισμός του πόνου είναι ο πιο ποικίλος - «ολόκληρο το στομάχι πονάει», αλλά πιο συχνά στην αριστερή λαγόνια περιοχή, στην κάτω κοιλία, υπάρχει ακτινοβολία στην πλάτη, στον ιερό, τον πρωκτό, στο στήθος. Ο πόνος είναι συνεχώς επαναλαμβανόμενος στη φύση, περιόδους παροξύνσεων συνδέονται συχνότερα με παραβίαση της διατροφής, παράγοντες άγχους, υπερβολική εργασία. Οι πόνοι συνοδεύονται από μετεωρισμό, αυξημένη κινητικότητα του εντέρου, διάρροια ή μειωμένο κόπρανο. Μαζί με τις αλλαγές στη συχνότητα των κοπράνων παρατηρείται μια αλλαγή στο σχήμα και τη συνοχή των περιττωμάτων σε ασθενείς με IBS. Τα πέλματα υποχωρούν μετά από κοπράνα και εκκρίσεις αερίων και δεν ενοχλούν τη νύχτα.

IBS με επικράτηση διάρροιας

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία διάρροιας κατά το πρώτο μισό της ημέρας και την απουσία της κατά τη διάρκεια της νύχτας. Σκουπάκι υγρό 2-4 φορές την ημέρα, μερικές φορές με μια πρόσμειξη βλέννας και τα υπολείμματα των άγριων τροφίμων. Η επιτακτική ανάγκη να αποβάλλεται είναι σπάνιες.

IBS με υπεροχή δυσκοιλιότητας

Έλλειψη αφόδευσης για τρεις ημέρες ή περισσότερο. Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, οι μάζες κοπράνων περιέχουν μεγάλη ποσότητα βλέννης και με έντονο σπασμό του παχέος εντέρου τα κόπρανα είναι ξηρά («πρόβατα»), αλλά με μεγάλη ποσότητα βλέννας.

Σε 50% των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι σημειωμένα νευρολογικές και αυτόνομου διαταραχές - πονοκέφαλος, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ημικρανία, αίσθημα ξένου σώματος στο λαιμό, ψευδή στηθάγχη, κρύα άκρα, υπνηλία, αϋπνία, συχνή ούρηση, δυσμηνόρροια, ανικανότητα, κόπωση. Σε 85-90% των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου έχουν συμπτώματα γαστρεντερικής συννοσηρότητας: αίσθημα βάρους στο επιγάστριο πόνο, ναυτία, έμετος, ρέψιμο, καούρα, αίσθημα βάρους και πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, η πίκρα στο στόμα, οι οποίες οφείλονται σε συννοσηρότητα - χολική δυσπεψία, οισοφαγικό δυσκινησία. Σε 15-30% των ασθενών με κατάθλιψη IBS, συνδρόμου άγχους, φοβίας, υστερίας, υποχονδρίας, συνδρόμου σωματοποίησης και άλλων διαταραχών.

Η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου γίνεται με αποκλεισμό. Οι πιθανές οργανικές ασθένειες υποδεικνύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα: απώλεια βάρους, πυρετός, εντερική αιμορραγία, εμφάνιση της νόσου σε γήρας, παρουσία συγγενών του καρκίνου του παχέος εντέρου, αναιμία, λευκοκυττάρωση, λευκοπενία, αυξημένη ESR, αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος.

Σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης πρέπει να περιλαμβάνει εξέταση των ασθενών με κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος, βακτηριολογικές και γενική (για την παρουσία της Salmonella, Yersinia, Clostridium, κλπ). Τα κόπρανα ανάλυση, υπερηχογράφημα της κοιλιάς, σιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση.

Ανάλογα με το κύριο κλινικό σύμπτωμα (πόνος, μετεωρισμός, διάρροια, δυσκοιλιότητα), τη σοβαρότητα της, καθώς και τη φύση της συμπεριφοράς του ασθενούς και της ψυχικής του κατάστασης, επιλέγεται μία ή άλλη μέθοδος θεραπείας.

Η θεραπεία ασθενών με IBS αποτελείται από δύο στάδια: την αρχική πορεία (τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες) και την επακόλουθη βασική θεραπεία (1-3 μήνες).

Οι περισσότεροι ασθενείς με IBS είναι υποχονδριακοί, η κατάσταση των οποίων επιβαρύνεται από καρκινοφοβία. Για αυτούς τους ασθενείς, το κύριο στοιχείο της σταδιακής θεραπείας είναι η λύση του προβλήματος της ψυχοκοινωνικής προσαρμογής. Ο γιατρός επικεντρώνει την προσοχή των ασθενών σε φυσιολογικούς δείκτες έρευνας και τους πείθει ότι δεν έχουν σοβαρές οργανικές ασθένειες. Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί σωστά η νοητική κατάσταση των ασθενών με IBS, να τους συμβουλευτεί κανείς μαζί με τους ψυχιάτρους, τους νευροπαθολόγους για τον προσδιορισμό της διάγνωσης και την επιλογή κατάλληλης ψυχοτρόπου θεραπείας. Αν το άγχος και οι βλαπτικές διαταραχές που σχετίζονται με αυτό επικρατούν στην ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, εμφανίζονται ηρεμιστικά - Elenium, Seduxen, Rudotel, Grandaxine, Fenazepam. Για ασθενείς με υποχλωριδιακή κάθαρση στις οδυνηρές αισθήσεις τους, συνιστάται η ανάθεση «μικρών» νευροληπτικών - Sonapaks, Frenolon. Με καταθλιπτικές τάσεις, τα αντικαταθλιπτικά είναι αποτελεσματικά.

Όταν η δίαιτα θεραπείας έχει ανατεθεί στον πίνακα αριθ. 4, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή των προϊόντων. Το γάλα, η καφεΐνη, το οινόπνευμα, το πιπέρι, τα καπνιστά κρέατα, το ξύδι, η σορβιτόλη, καθώς και τα προϊόντα που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων, εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή. Οι ασθενείς με κύρια δυσκοιλιότητα συνιστώνται να χρησιμοποιούν φυτικό έλαιο για τουλάχιστον 2 κουταλιές της σούπας την ημέρα. Αποξηραμένα βερίκοκα, κρύο νερό με μέλι με άδειο στομάχι, ξυλιτόλη, σορβιτόλη, προϊόντα με λαμινάρια, πίτουρο σιταριού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, μαλακό τυρί, σούπες λαχανικών επιτρέπονται. Η χρήση προϊόντων πλούσιων σε φυτικές ίνες (ψωμί σίκαλης, τεύτλα, καρότα, λάχανο, μελιτζάνες, γογγύλια, κολοκύθα, κολοκυθάκια), σε συνδυασμό με κρεμμύδια, φυτικά έλαια, αποδίδει σημαντική επιβράδυνση. Το πίτο συνταγοποιείται μέχρι 30 γραμμάρια την ημέρα. Μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες μειώνει την σπαστική κατάσταση των περιοχών του παχέος εντέρου, αυξάνει τον όγκο των κοπράνων, διατηρεί το νερό, επηρεάζει θετικά την μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου, μειώνει την ενδο-αγγειακή πίεση, γεγονός που συμβάλλει στην επιτάχυνση της μεταφοράς των κοπράνων μέσω του παχέος εντέρου.

Θεραπεία των ασθενών με IBS με κυριαρχία του πόνου και του μετεωρισμού

Με τα παθογενετικούς μηχανισμούς του IBS περιλαμβάνουν άγχος, χρόνιο ψυχολογικό στρες, συμβάλλοντας σε μια ανισορροπία των νευροδιαβιβαστών (εγκεφαλίνες, σεροτονίνη, χολοκυστοκινίνη, νευροτενσίνη, σωματοστατίνη, βραδυκινίνη, κλπ) και να οδηγήσει σε μια αλλαγή στις λειτουργίες του εντέρου: μοτέρ με αναπηρίες και προωθητικής συσταλτικής δραστηριότητας, εκκριτικό και αισθητικές. Αυτό αυξάνει το κατώφλι των σπλαχνικών υποδοχέων στο εντερικό τοίχωμα, που καθορίζουν την αντίληψη του πόνου και την κινητική λειτουργία του εντέρου. Αυτό σημαίνει ότι είναι λογικό να χρησιμοποιείτε φάρμακα με αντισπασμωδική δράση (παπαβερίνη, No-Shpa). Συνιστάται η συνταγογράφηση μυοτροπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων, επιλεκτικών αναστολέων διαύλων ασβεστίου - βρωμιούχου Pinavery (Ditsetel). Η Ditsetel ανακουφίζει αξιόπιστα τον πόνο και αποκαθιστά τη μειωμένη λειτουργία εκκένωσης του κινητήρα. Κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 100 mg (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα με γεύματα για 7 ημέρες (πριν από την έντονη υποτονία του πόνου), στη συνέχεια 50 mg 3 φορές την ημέρα. Ένα αντίπασμα (βρωμιούχο οτυλονιούχο) συνταγογραφείται 40 mg 3 φορές την ημέρα. Το mebeverin (Duspatalin) προκαλεί έντονα αντισπαστικά, προκινητικά αποτελέσματα και δεν προκαλεί εντερική ατονία, χορηγείται 135 mg 3 φορές την ημέρα σε δισκία ή 200 mg 2 φορές την ημέρα σε κάψουλες παρατεταμένης δράσης. Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου έχουν αρκετά πλεονεκτήματα: δρουν επιλεκτικά στα έντερα, αποκλείουν επιλεκτικά τους διαύλους ασβεστίου των εντερικών λείων μυών, αποτρέπουν την υπερβολική πρόσληψη ασβεστίου στο κύτταρο και στερούνται επίσης παρενεργειών (αγγειοδιασταλτικών και αντιαρρυθμικών) χαρακτηριστικών των αντιχολινεργικών φαρμάκων.

Δεδομένου ότι η παθογένεση αυτού του τύπου IBS εμπλέκεται όχι μόνο μια διαταραχή της λειτουργίας του κινητήρα του εντέρου, αλλά επίσης την ενίσχυση του φυσικού αερίου και της παραγωγής βλέννας, είναι σκόπιμο να ορίσει έναν συνδυασμό φαρμάκων - Meteospazmil, η οποία περιλαμβάνει alverin, η οποία miotropnym αντισπασμωδικά, χαρακτηριζόμενη από το ότι μειώνει την ευαισθησία των μηχανοϋποδοχείς του εντερικού τοιχώματος, ανακουφίζει σπαστικά αποτελέσματα και σήματα πόνου στον εγκεφαλικό φλοιό. Το δεύτερο συστατικό του φαρμάκου - σιμεθικόνη - μειώνει τον σχηματισμό αερίου και την επιφανειακή τάση της βλέννας, οδηγεί στην απελευθέρωση αερίου από την βλεννογόνο και επιταχύνει την απορρόφησή του. Το Meteospasmil διορίζει 1-2 κάψουλες 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Συναγωνιστές οπιοειδών Κ, ανταγωνιστές 5-υδροξυτρυπταμίνης-4 (5ΗΤ4), αδρενεργικές ουσίες (k₂-φάρμακα), ανταγωνιστές της ουσίας R.

Όταν η ανακούφιση του έντονου κοιλιακού άλγους απαιτεί μια ειδική τακτική. Εξάλειψη των συμπτωμάτων της «οξείας κοιλίας» σχετικά με τα αποτελέσματα των επιθεωρήσεων, εξετάσεις αίματος (λευκά αιμοσφαίρια, ESR), υπερήχων και έρευνα ακτίνων Χ της κοιλιακής κοιλότητας, και στη συνέχεια χορηγείται παρεντερικά αντισπασμωδικό και holinoliticheskie φάρμακα (Buscopan, Spasmobru, platifillin).

Σε ασθενείς με IBS με κυριαρχία εντερικής υπότασης, χρησιμοποιούνται προκινητικά (σισαπρίδη, motileum). Εξαιρετικά αποτελεσματική για τη θεραπεία ασθενών με IBS, ένας νέος προκινητικός αγωνιστής υποδοχέα οπιοειδών - τριμεβουτίνη (debridate, modulon) στα 300 mg / ημέρα, μετά από 7 ημέρες η δόση αυξάνεται στα 600 mg / ημέρα.

Θεραπεία ασθενών με IBS με επικράτηση διάρροιας

Όχι μόνο οι κινητικές, αλλά και οι εκκριτικές εντερικές διαταραχές, καθώς και οι μετατοπίσεις στη χημεία των περιεχομένων της είναι χαρακτηριστικές της IBS: ο σχηματισμός της ζυμωτικής δυσπεψίας. Ως αποτέλεσμα της αυξημένης ζύμωσης στο κόλον, σχηματίζεται μια υπερβολική συγκέντρωση οργανικών οξέων και άλλων οσμωτικά δραστικών ουσιών. Η προκύπτουσα υγροποίηση και η αύξηση του όγκου των περιεχομένων, μαζί με τον υπερβολικό σχηματισμό αερίου, οδηγούν σε διαστολή του παχέος εντέρου και διέγερση της κινητικότητας του. Με τον επιπολασμό της διάρροιας στην κλινική, χρησιμοποιήστε έναν τέτοιο ρυθμιστή ελέγχου κινητήρα όπως το Imodium (ένας αγωνιστής υποδοχέων Μ-οπιούχων). Ένα χαρακτηριστικό της φαρμακολογικής δράσης του φαρμάκου είναι η ικανότητά της να καταστέλλει την ταχεία πρόωσης εντερικής συστολές, η οποία οδηγεί σε επιβράδυνση πρόοδο των περιττωμάτων, και να μειώσει την ευαισθησία του τοιχώματος του ορθού και εκτασιμότητα του, η οποία επιτρέπει να αυξηθεί το όριο της αντίληψης του πόνου, την ανακούφιση και την εξάλειψη τεινεσμός. Η αρχική δόση του Imodium είναι 4 mg (2 κάψουλες), η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 16 mg. Εάν δεν υπάρχει καρέκλα ή η κανονικοποίησή της εντός 12 ωρών, η θεραπεία διακόπτεται. Πιο αποτελεσματικό είναι το Imodium Plus - ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα στο οποίο προστίθεται σιμεθικόνη. Το φάρμακο συνταγογραφείται για 2-4 δισκία την ημέρα. Το Imodium Plus παρέχει ταχύτερη εκδήλωση αντιδιαρροϊκού αποτελέσματος, εξαλείφει τη μετεωρισμός, προστατεύει τον εντερικό βλεννογόνο λόγω της περιβάλλουσας δράσης της σιμεθικόνης. Με ελαφρά αύξηση της συχνότητας κοπράνων, σε σύγκριση με τη συνηθισμένη, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν προσροφητικά - ανθρακικό ασβέστιο, ενεργός άνθρακας, διοκταεδρικό σμηκτίτη (Smecta), 3 g ανά ημέρα. Η αντιδιαρροϊκή δράση αυτών των φαρμάκων εμφανίζεται σε 3-5 ημέρες. Το Smecta έχει βλεννοκυτταροπροστατευτικές ιδιότητες και επαναφέρει γρήγορα το ποσοστό απορρόφησης και έκκρισης, ομαλοποιώντας την κινητική του εντέρου, βελτιώνοντας έτσι τα κλινικά συμπτώματα, ως αποτέλεσμα, φούσκωμα, μείωση πόνου, διάρροια σταματά.

Θεραπεία των ασθενών με IBS με υπεροχή της δυσκοιλιότητας

Για τη δυσκοιλιότητα χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας διαμορφωτή της γαστρεντερικής κινητικότητας, η βάση του μηχανισμού δράσης της οποίας είναι η ομαλοποιητική επίδραση στους ανατομικούς και λειτουργικούς σφιγκτήρες του στομάχου και των εντέρων - Eglonil, μετοκλοπραμίδη, σισαπρίδη. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό για τη σισπρίδη δυσκοιλιότητας, συνταγογραφείται 10 mg 3-4 φορές την ημέρα. Μια καλή επίδραση για τη δυσκοιλιότητα έχουν τα φάρμακα Normaze και Guttalaks. Ο κεντρικός τόπος καταλαμβάνεται από ουσίες έρματος, οι οποίες είναι πολυσακχαρίτες ποικίλης φυτικής προέλευσης, οι οποίες δεν υφίστανται ενζυματική διάσπαση στο λεπτό έντερο, φτάνοντας στο κόλον, όπου διογκώνονται εν μέρει λόγω απορρόφησης νερού και εν μέρει διασπώνται από τα βακτηρίδια. Συγχρόνως σχηματίζονται λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας (βουτυρικό, προπιονικό και άλλα), τα οποία συμβάλλουν στην κανονική λειτουργία των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου και ρυθμίζουν την κινητικότητα του. Το φάρμακο Mukofalk που περιέχει ουσίες έρματος, ομαλοποιεί τη λειτουργία του εντέρου, δεν είναι καθαρτικό και δεν ερεθίζει το έντερο. Το Mucofalk πρέπει να λαμβάνεται τακτικά πριν το πρωινό, πίνετε άφθονο νερό.

Για τη δυσκοιλιότητα, συνταγογραφείται Forlax (macrogol), η οποία αυξάνει την περιεκτικότητα σε υγρό του χυμού, μαλακώνει τα εντερικά περιεχόμενα και διευκολύνει την ενέργεια της αφόδευσης. Η μέση θεραπευτική δόση - 1-2 σακουλάκια ανά ημέρα, το αποτέλεσμα εμφανίζεται 24-48 ώρες μετά τη χορήγηση.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των ασθενών με IBS δεν καθορίζεται τόσο από την υποκειμενική κατάσταση και τις καταγγελίες, όσο και από τη βελτίωση της ψυχοκοινωνικής κατάστασης και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η θεραπεία των ασθενών αυτού του είδους δεν πρέπει να είναι επίσημη, αλλά προβλέπει την επίδραση στις ρυθμιστικές διαταραχές κίνησης του παχέος εντέρου (τοπική και κεντρική δράση), οι οποίες καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό τα κλινικά χαρακτηριστικά αυτού του συνδρόμου. Η ανάπτυξη νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων στη διαχείριση ασθενών με IBS συμβάλλει στην βαθύτερη κατανόηση της ουσίας αυτής της παθολογίας.

Η Smecta βοηθά με την IBS;

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

2 απαντήσεις

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρο, ψυχολόγο, πνευμονολόγο, ρευματολόγο, σεξολόγος-Ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, το φαρμακοποιό fitoterapevta, phlebologist, χειρουργό, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,39% των ερωτήσεων.

Θεραπεία του IBS με συνακόλουθη διάρροια

Το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (IBS) είναι μια ανωμαλία που συμβαίνει επίσης με απολύτως φυσιολογικές δοκιμές. Το σώμα δεν είναι μολυσμένο με παθογόνο μικροχλωρίδα, δεν αναπτύσσει φλεγμονή ή όγκο, αλλά υπάρχουν ορισμένες διαταραχές στην εργασία του. Το IBS με διάρροια εμφανίζεται συχνότερα και οι γιατροί επιμένουν στην ανάγκη για ειδική θεραπεία μιας τέτοιας κοινής ασθένειας με μεμονωμένα συμπτώματα.

Γενική εικόνα της νόσου

Εάν υπάρχει ερεθισμός στα έντερα, συνεχής πόνος και διάρροια, το άτομο συνήθως αρχίζει να ανησυχεί για την παρουσία ορισμένων σοβαρών ασθενειών. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης της γαστρεντερικής οδού με μικρόβια, επικίνδυνα βακτηρίδια, με την ανάπτυξη έλκους και φλεγμονής των εσωτερικών οργάνων.

Ωστόσο, το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του συνδρόμου είναι ότι οι εξετάσεις αίματος και κόπρανα είναι φυσιολογικές. Δεν εντοπίζονται συνήθως παραβιάσεις, αλλά ο ασθενής εξακολουθεί να ενοχλείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• έντονο πόνο στο στομάχι, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ακριβώς όπως αυτό ή να ξεπεράσει ένα άτομο μετά από ένα γεύμα.
• προβλήματα με τα κόπρανα, χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα.
• έλλειψη όρεξης.
• ο ασθενής μπορεί επίσης να ενοχλείται από ναυτία, γενική αδυναμία του σώματος.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στα έντερα. Και μπορεί να εμφανιστεί ως μερικά λεπτά και για αρκετές ώρες. Ο πόνος αποδεικνύεται ότι τραβάει, μερικές φορές εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, αλλά συχνά εκτείνεται σε ολόκληρη την κοιλιά.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια ενοχλεί κυρίως τους ασθενείς μετά από 20 χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 40% των ασθενών ανήκει στην ηλικιακή ομάδα 35 έως 50 ετών. Οι γυναίκες ξεπερνούνται συχνά από ένα τέτοιο πρόβλημα, αλλά όχι από τους άνδρες.

Οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν να μην πάνε στον γιατρό καθόλου, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι κοιλιακοί πόνοι θα περάσουν από μόνοι τους εξίσου ξαφνικά όπως και αυτοί. Ωστόσο, τέτοια προβλήματα του εντέρου μπορούν να έχουν σοβαρές συνέπειες, προβλήματα με την πέψη και την απολέπιση.

Οι κύριες αιτίες του συνδρόμου

Η θεραπεία του συνδρόμου είναι δυνατή μόνο αφού ο γιατρός κάνει μια διάγνωση, εξακριβώνει τις αιτίες του προβλήματος. Γιατί εμφανίζεται συχνότερα το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

1. Παρουσιάζεται στο φόντο του στρες.
2. Συχνά το πρόβλημα συνδέεται με παραβίαση της εντερικής κινητικότητας και των συχνών συσπάσεων που οφείλονται σε νευρικές παλμώσεις.
3. Πολλές γυναίκες εμφανίζουν IBS πριν από την εμμηνόρροια ή την πρώτη ημέρα του κύκλου λόγω ορμονικών μεταβολών και την παρουσία αυξημένης ποσότητας προσταγλανδίνης Ε.
4. Οι κληρονομικές ασθένειες έχουν επίσης βάρος.
5. Το πρόβλημα μπορεί να εξελιχθεί σε φόντο μιας εντερικής λοίμωξης (αυτός είναι ο λόγος που ονομάζεται στο 30% των περιπτώσεων όταν γίνεται μια διάγνωση).
6. Πάρα πολύ βαριά ή λιπαρά τρόφιμα που επικρατούν στη διατροφή.
7. Στο πλαίσιο της δυσβολίας, εμφανίζονται επίσης συμπτώματα.

Φυσικά, συνήθως η ασθένεια σχετίζεται άμεσα με δυσλειτουργία του εντέρου. Αν ένα άτομο τρώει άσχημα, δίνει προτίμηση στα λιπαρά ή πολύ πικάντικα τρόφιμα, η ασθένεια θα τον ξεπεράσει εύκολα.

Το σύνδρομο αναπτύσσεται ως μια επιπρόσθετη επιπλοκή των εντερικών λοιμώξεων ή των κληρονομικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Με μια τέτοια διάγνωση, η κινητική λειτουργία του μεγάλου και του λεπτού εντέρου είναι μειωμένη. Τα τρόφιμα μετακινούνται δύσκολα μπροστά σε ένα γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ τα εντερικά τοιχώματα γίνονται πιο ευαίσθητα στα ερεθιστικά.

Σε αυτό το πλαίσιο, ένα άτομο έχει κολικό στο στομάχι, ανησυχεί για σοβαρό πόνο, επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια του εντέρου, επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποβάθμισης της υγείας. Επιπλέον, με συχνή διάρροια, το υγρό ξεπλένεται από το σώμα, υπάρχει έλλειψη ιχνοστοιχείων όπως το κάλιο και το μαγνήσιο. Το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα παιδιά και τις έγκυες γυναίκες, καθώς μπορεί επίσης να χτυπήσει την ανοσολογική άμυνα του σώματος.

Ποικιλίες του IBS

Οι γιατροί λένε ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους και συνήθως διακρίνει τους τρεις τύπους:

• το σύνδρομο συνοδεύεται από τακτική διάρροια, με την ανάγκη να αδειάσει το έντερο αμέσως μετά το φαγητό ή σε στιγμές έντονης συναισθηματικής πίεσης.
• ένα σύνδρομο με δυσκοιλιότητα, το οποίο χαρακτηρίζεται από φούσκωμα, έντονο πόνο στην περιοχή του εντέρου και καθυστερημένα κόπρανα για περίοδο μεγαλύτερη των τριών ημερών.
• συχνά το πρόβλημα συνοδεύεται από διάρροια και δυσκοιλιότητα και το άτομο ενοχλείται από πονόλαιμο, αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων, έκκριση βλέννας κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου, δεδομένου ότι κάθε περίπτωση έχει τα δικά της συμπτώματα και τις αποχρώσεις της θεραπείας. Για παράδειγμα, το IBS με δυσκοιλιότητα μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από έντονο πόνο, αλλά και από ναυτία, μια δυσάρεστη, ξινή γεύση στο στόμα. Κατά μήκος του τρόπου, τα περιττώματα μπορούν να αλλάξουν το σχήμα τους και ακόμη και το χρώμα. Αυτός συνήθως ξεχωρίζει σε μικρές ποσότητες, βγαίνει με μεγάλη δυσκολία. Λόγω της κατακράτησης κοπράνων στο σώμα, η μάζα κοπράνων ζυμώνεται, λόγω της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα η μόλυνση στο σώμα.

Με το IBS, συνοδευόμενο από διάρροια, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί όχι μόνο τον πόνο, αλλά και τη συνεχή επιθυμία να αποβάλει. Θα θελήσει να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα ακόμα και κατά τη διάρκεια των γευμάτων, γεγονός που προκαλεί ορισμένες δυσκολίες. Μια κίνηση του εντέρου συμβαίνει συνήθως 3-4 φορές την ημέρα, και το κόπρανο αποδεικνύεται υγρό, και μετά από μερικές ημέρες είναι υδαρής, συχνά με ανοιχτό καφέ χρώμα.

Είναι απαραίτητο να ακούγεται ο συναγερμός σε αυτές τις περιπτώσεις αν τα περιττώματα αρχίσουν να φαίνονται περίεργα. Για παράδειγμα, μπορεί να γίνει αφρώδες, πρασινωπό. Συχνά, λόγω της έντονης δυσκοιλιότητας, ένα άτομο πρέπει να ωθήσει την τουαλέτα για λίγα λεπτά, γι 'αυτό διαταράσσεται από τις πρωκτικές σχισμές με αιμορραγία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, καθώς η ασθένεια μπορεί να έχει απροσδόκητες συνέπειες.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης

Οι γιατροί δεν καθορίζουν πάντα εύκολα αυτή την ασθένεια. Το γεγονός είναι ότι τα σύνδρομα αυτής της νόσου είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, προκειμένου να εξαιρεθούν οι πιο σοβαρές, επικίνδυνες διαγνώσεις από τον κατάλογο, οι γιατροί διεξάγουν τέτοιες εξετάσεις όπως:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• εντερική βιοψία τοιχώματος.
• ρετρομανδοσκοπία και ιριδοσκοπία ·
• ανάλυση των περιττωμάτων.

Με αυτό, είναι δυνατόν να εξαιρεθούν διάφορες επικίνδυνες ασθένειες. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, με την ανάπτυξη του συνδρόμου δεν παρατηρούνται ανωμαλίες στο αίμα και στα κόπρανα. Το άτομο φαίνεται να είναι εντελώς υγιές, αλλά ο πόνος τον ενοχλεί ακόμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να κατασταλούν τα συμπτώματα γρήγορα και χωρίς συνέπειες για την ευημερία. Ωστόσο, υπάρχουν στιγμές κατά τις οποίες η IBS πρέπει να προκαλέσει σοβαρές ανησυχίες. Εδώ είναι μερικές από αυτές τις περιπτώσεις:

• εάν το σύνδρομο συμβαίνει σε ηλικιωμένους, επειδή γι 'αυτά τα προβλήματα δεν είναι τυπικά.
• εάν τα συμπτώματα προχωρήσουν ή ξαφνικά γίνουν χρόνια?
• παρουσία πυρετού ή αίματος στα κόπρανα.
• εάν ένα άτομο είναι λακτόζη, γλουτένη, δυσανεξία στη φρουκτόζη,
• αν πάσχει από έλλειψη όρεξης και γρήγορη απώλεια βάρους.

Τα παραπάνω δεν είναι τυπικά για το IBS. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ασθένεια είναι χρόνια, είναι εύκολο αν ένα άτομο ακολουθεί μια δίαιτα και τα βασικά της θεραπείας.

Ωστόσο, ακόμη και αν δεν υπάρχει κατάλληλη διατροφή, η θερμοκρασία του σώματος δεν πρέπει να αυξηθεί, και ακόμη και η απελευθέρωση του αίματος γίνεται μια ανησυχητική καμπάνα.

Μερικές φορές το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συγχέεται με τον καρκίνο του εντέρου στα αρχικά του στάδια, καθώς είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαγνωστεί με ανάλυση. Η εμφάνιση νέων συμπτωμάτων θα πρέπει να αποτελεί κίνητρο για επανεξέταση.

Η σωστή θεραπεία

Στη θεραπεία του IBS, σε συνδυασμό με τη διάρροια, δεν πρέπει να ανησυχείτε πάρα πολύ, καθώς το άγχος διεγείρει μόνο την πρόοδο των συμπτωμάτων. Η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί και τα συμπτώματα μπορούν γρήγορα να εξαλειφθούν.

Για αρχάριους, οι ειδικοί συνιστούν να αναθεωρήσετε τον τρόπο ζωής σας. Ίσως ένα άτομο να εργάζεται πάρα πολύ σκληρά, να ανησυχεί διαρκώς για κάτι, και με το φόντο όλων αυτών, αναπτύσσεται ένα πρόβλημα. Για να ανακάμψει, πρέπει να χαλαρώσετε περισσότερο, να διαλογιστείτε, να εξασκήσετε γιόγκα.

Μια άλλη σημαντική απόχρωση είναι η διατροφή. Δεν πρέπει να είναι υπερβολικά αυστηρή, αλλά είναι προτιμότερο να αποκλείσουμε από τη διατροφή λιπαρά και βαριά τρόφιμα, ώστε να μην ερεθιστούν τα ήδη ευαίσθητα έντερα. Ποιοι άλλοι περιορισμοί θα πρέπει να εισαχθούν στο σύστημα τροφίμων σας;

1. Όταν η διάρροια συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή σας μήλα, ίνες, τεύτλα, δαμάσκηνα.
2. Εάν ένα άτομο ανησυχεί για τη δυσκοιλιότητα, τότε πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα των λιπαρών τροφών που καταναλώνονται και εκείνων που παρασκευάζονται στο βούτυρο.
3. Εάν ένα άτομο ανησυχεί για τον αυξημένο σχηματισμό αερίων, θα πρέπει να ξεχάσει τα όσπρια, τα καρύδια και το λάχανο.

Αυτοί οι περιορισμοί θα βοηθήσουν στην εξομάλυνση της γενικής κατάστασης της υγείας, για την εξάλειψη των σημείων δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού συστήματος.

Εάν ένα άτομο εξακολουθεί να υποφέρει από έντονο πόνο, παρά τη χρήση της διατροφής και την εξάλειψη του στρες, τα ακόλουθα φάρμακα έρχονται στη βοήθειά του:

• "Diphenoxylate", "Loperamide", "Imodium", το οποίο πρέπει να πιει πριν από το φαγητό για να επιβραδύνει τη διαδικασία των εντερικών κινήσεων (σημαντική για τη διάρροια).
• μπορούν να χρησιμοποιηθούν ροφητές, όπως Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan.
• μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο "Alosetron", το οποίο θεωρείται ισχυρός διαμορφωτής των υποδοχέων σεροτονίνης.
• Το "Linex" και το "Smekta" έχουν καλό αποτέλεσμα, που έχουν θετική επίδραση στην ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης του γαστρεντερικού συστήματος.

Οι προετοιμασίες πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, αφού διευκρινιστούν τα κύρια συμπτώματα, μιλώντας με τον ασθενή σχετικά με τα αίτια και τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου. Εάν ένα άτομο ξεπεράσει τη δυσκοιλιότητα και όχι διάρροια, μπορεί να του συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως το Norgalax ή το Slabap, πράγμα που θα απλοποιήσει σημαντικά τη διαδικασία των περιττωμάτων.

Η διάρροια στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να έχει τις δικές της, πολύ σοβαρές συνέπειες. Οι γιατροί συστήνουν τη διαβούλευση με τους ειδικούς, όχι για να αποφύγουμε το πρόβλημα, επειδή στις μισές περιπτώσεις, οι ασθενείς προτιμούν να θεραπεύουν το σύνδρομο μόνοι τους. Παρά το γεγονός ότι φαίνεται αβλαβές, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα κύρια συμπτώματα, επειδή η δυσκοιλιότητα και η διάρροια μπορούν να μετατραπούν σε σοβαρές δυσλειτουργίες στο έργο ολόκληρου του οργανισμού.