Πρόπτωση του ορθού

Πολλαπλασιασμός του ορθού - παραβίαση της ανατομικής θέσης του ορθού, στην οποία υπάρχει μετατόπιση του απώτερου μέρους του πέρα ​​από τον πρωκτικό σφιγκτήρα. Η πρόπτωση του ορθού μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, ακράτεια του περιεχομένου του εντέρου, βλεννώδεις και αιματηρές εκκρίσεις, αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, ψευδείς επιθυμίες να αποστασιοποιηθεί. Η διάγνωση της πρόπτωσης του ορθού βασίζεται στα δεδομένα της επιθεώρησης, στην ορθική εξέταση των δακτύλων, στην σιγμοειδοσκόπηση, στην ακτινοσκόπηση, στη μανομετρία. Η θεραπεία της ορθικής πρόπτωσης είναι κυρίως χειρουργική. συνίσταται στην πραγματοποίηση της εκτομής και της σταθεροποίησης του ορθού της σφικτεροπλαστικής.

Πρόπτωση του ορθού

Με την πρόπτωση του ορθικού προλάβου (ορθική πρόπτωση), η πρωκτολογία σημαίνει την έξοδο μέσω του πρωκτού προς το εξωτερικό όλων των στρωμάτων του απομακρυσμένου παχέος εντέρου. Το μήκος του τμήματος πρόπτωσης του εντέρου μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 20 cm ή περισσότερο. Πολύ συχνά, η πρόπτωση του ορθού εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας έως 3-4 ετών, γεγονός που εξηγείται από τις ανατομικές και φυσιολογικές ιδιότητες του σώματος των παιδιών. Μεταξύ των ενηλίκων, η πρόπτωση του ορθού αναπτύσσεται συχνά στους άνδρες (70%) από ό, τι στις γυναίκες (30%), κυρίως σε ηλικία εργασίας (20-50 έτη). Αυτό οφείλεται στη βαριά σωματική εργασία, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως από τους άνδρες, καθώς και τα χαρακτηριστικά της ανατομίας της θηλυκής μικρής λεκάνης, τα οποία συμβάλλουν στη διατήρηση του ορθού σε κανονική θέση.

Αιτίες πρόκλησης του ορθού

Οι αιτίες της πρόπτωσης του ορθού, μπορεί να προδιαθέτουν και να παράγουν. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι οι διαταραχές της ανατομικής δομής των πυελικών οστών, το σχήμα και το μήκος του σιγμοειδούς και του ορθού και οι παθολογικές μεταβολές στους μυς του πυελικού εδάφους. Ένας ιδιαίτερος ρόλος διαδραματίζει η δομή της σπονδυλικής στήλης του sacro-coccygeal, η οποία συνήθως αντιπροσωπεύει μια κάμψη με πρόσθια κοιλότητα. Κανονικά, το ορθό βρίσκεται στην περιοχή αυτής της καμπυλότητας. Με την ασθενή σοβαρότητα ή την έλλειψη καμπυλότητας, η οποία απαντάται συχνά στα παιδιά, το ορθό ολισθαίνει κάτω από το οστέινο πλαίσιο, το οποίο συνοδεύεται από πρόπτωση.

Ένα άλλο σημείο προδιάθεσης είναι το δολιχοσίγκωμα, το επιμηκυμένο σιγμοειδές κόλον και το μεσεντέριο του. Σημειώνεται ότι σε ασθενείς με πρόπτωση από το ορθό, το μήκος του σιγμοειδούς κόλου είναι κατά μέσο όρο 15 cm μακρύτερο και το mesentery - 6 cm περισσότερο από ό, τι στους υγιείς ανθρώπους. Επίσης, η απώλεια του ορθού μπορεί να συμβάλει στην αποδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους και του πρωκτού σφιγκτήρα.

Οι παράγοντες που προκαλούν την πρόπτωση προκαλούν άμεσα πρόπτωση της πρόπτωσης. Πρώτα απ 'όλα, είναι φυσική καταπόνηση: επιπλέον, η βροχόπτωση μπορεί να προκληθεί τόσο από μία υπερβολική δύναμη (για παράδειγμα, από την ανύψωση βαρών) όσο και από τη συνεχή σκληρή δουλειά, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Μερικές φορές η απώλεια του ορθού είναι συνέπεια τραυματισμού - που πέφτει στους γλουτούς από ύψος, ισχυρό πλήγμα στο ιερό, σκληρή προσγείωση με αλεξίπτωτο, βλάβη στο νωτιαίο μυελό.

Στα παιδιά, συχνές άμεσες αιτίες πρόκλησης του ορθού είναι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος που εμφανίζονται με βαρύ, επώδυνο βήχα-πνευμονία, μαύρο βήχα, βρογχίτιδα κλπ. Η ορθική πρόπτωση προκαλείται επίσης συχνά από πολύποδες και πρωκτικούς όγκους. ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που σχετίζονται με χρόνια διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. η παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος - η ουρολιθίαση, το αδένωμα του προστάτη, η φίμωση, κλπ. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει σταθερή τάση, τάση του κοιλιακού τοιχώματος και αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Στις γυναίκες, η πρόπτωση του ορθού μπορεί να αναπτυχθεί μετά από πολλαπλές ή δύσκολες γεννήσεις (με μια στενή λεκάνη σε μια γυναίκα που εργάζεται, ένα μεγάλο έμβρυο, πολλαπλά έμβρυα) και μπορεί να συνδυαστεί με την πρόπτωση της μήτρας, του κόλπου και της ακράτειας ούρων. Επιπλέον, οι προκτολόγοι προειδοποιούν ότι η αιτία της πρόπτωσης του ορθού μπορεί να είναι πάθος για το πρωκτικό σεξ και τον πρωκτικό αυνανισμό. Τις περισσότερες φορές, η αιτιολογία της πρόπτωσης του ορθού έχει έναν πολυπαραγοντικό χαρακτήρα με την κυριαρχία της κύριας αιτίας, η διαλεύκανση της οποίας είναι εξαιρετικά σημαντική για τη θεραπεία της παθολογίας.

Ταξινόμηση τύπων και βαθμών πρόπτωσης του ορθού

Στην κλινική πρωτολογία, η πιο ενδιαφέρουσα είναι η ταξινόμηση των τύπων και των βαθμών της πρόπτωσης του ορθού. Στην τυπολογική ταξινόμηση διακρίθηκαν οι παραλλαγές κήλης και εισβολής από την ορθική πρόπτωση. Ο χειρικός μηχανισμός της πρόπτωσης οφείλεται στην προς τα κάτω μετατόπιση του θύλακα Douglas και του πρόσθιου τοιχώματος του ορθού. Η αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους, σε συνδυασμό με μια σταθερή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, βαθμιαία οδηγεί σε πρόπτωση του ορθού στο πρωκτικό κανάλι και στην έξοδο.

Με τον καιρό, ο χώρος της πρόπτωσης του ορθού γίνεται κυκλικός (με τη συμμετοχή όλων των τοιχωμάτων) και αυξάνεται. Στην εφηβική τσέπη Douglas, το σιγμοειδές κόλον και οι βρόχοι του λεπτού εντέρου μπορεί να πέσουν προς τα κάτω - έτσι σχηματίζεται η σιγμοκήλη και η εντεροκήλη. Στην εντερική διόγκωση ή στην εσωτερική πρόπτωση του ορθού, πραγματοποιείται ορθοστατική εμφύτευση μέρους του ορθού ή του σιγμοειδούς κόλον, συνήθως χωρίς απελευθέρωσή τους.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό που οδηγεί στην πρόπτωση του ορθού, διακρίνονται 3 βαθμοί προκάλυψης του ορθού: I - η πρόπτωση σχετίζεται μόνο με την αποτοξίνωση. II - η απώλεια σχετίζεται με την αφόδευση και τη σωματική δραστηριότητα. III - Η απώλεια γίνεται όταν περπατάτε και σε όρθια θέση του σώματος.

Στην παιδιατρική πρωκτολογία, η ταξινόμηση της ορθικής πρόπτωσης, που προτάθηκε από τον A.I. Lenyushkin. Σύμφωνα με ανατομικά κριτήρια, ο συγγραφέας διακρίνει την απώλεια μόνο της βλεννογόνου του ορθού και όλων των στρωμάτων του. Όταν ο 1ος βαθμός πρόπτωσης πέφτει στην περιοχή του ορθού όχι περισσότερο από 2-2,5 cm. στο 2 - 1 / 3-1 / 2 το μήκος ολόκληρου του ορθού. με το τρίτο, ολόκληρο το ορθό, μερικές φορές και με την περιοχή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Σύμφωνα με κλινικά κριτήρια, το Α.Ι. Lenyushkin ξεχωρίζουν το στάδιο της πρόπτωσης του ορθού:

• αντισταθμίζεται - η πρόπτωση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και επαναφέρεται ανεξάρτητα.
• ανεπαρκώς αντισταθμισμένη - η πρόπτωση συμβαίνει με τις κινήσεις του εντέρου και τη μέτρια σωματική άσκηση. η επανατοποθέτηση του χαλαρού εντέρου είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια χειροκίνητων οφελών. παρατηρείται ανεπάρκεια του πρωκτικού σφιγκτήρα του βαθμού Ι.
• μη αντιρροπούμενη - απώλεια του ορθού μπορεί να σχετίζεται με βήχα, γέλιο, φτάρνισμα. συνοδεύεται από ακράτεια αερίων και περιττωμάτων, βαθμό ανεπάρκειας σφιγκτήρα ΙΙ-ΙΙΙ.

Συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού

Η κλινική της ορθικής προπλασίας μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά ή σταδιακά. Η πρώτη επιλογή χαρακτηρίζεται από μια απροσδόκητη έναρξη, η οποία συνδέεται συχνότερα με απότομη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (σωματική άσκηση, τέντωμα, βήχας, φτάρνισμα κ.λπ.). Κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα παρόμοιο επεισόδιο αναπτύσσεται η πρόπτωση του ορθού, συνοδευόμενη από σοβαρό κοιλιακό πόνο λόγω της εντάσεως του μεσεντερίου. Μια οδυνηρή επίθεση μπορεί να είναι τόσο έντονη που οδηγεί σε κατάσταση κατάρρευσης ή σοκ.

Η σταδιακή ανάπτυξη μιας ορθικής προπλασίας παρατηρείται συχνότερα. Αρχικά, η πρόπτωση του ορθού εμφανίζεται μόνο όταν τεντώνεται κατά τη διάρκεια μιας πράξης απολέπισης και αποβάλλεται εύκολα ανεξάρτητα. Σταδιακά, μετά από κάθε σκαμνί υπάρχει ανάγκη να μειωθεί το ορθό με το χέρι. Η πρόοδος της νόσου οδηγεί σε πρόπτωση του ορθού κατά τη διάρκεια του βήχα, του φτέρνισμα, σε όρθια θέση.

Η πρόπτωση του ορθού συνοδεύεται από μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, δυσφορία, αδυναμία συγκράτησης αερίου και περιττωμάτων, συχνή ψευδή επιθυμία για εξόντωση (tenesmus). Ο κοιλιακός πόνος αυξάνεται με τις κινήσεις του εντέρου, το περπάτημα, την άσκηση, και αφού η μετακίνηση του εντέρου μειωθεί ή εξαφανιστεί τελείως.

Με την πρόπτωση του ορθού από τον πρωκτό, εμφανίζεται η έκκριση βλέννας ή αίματος, εξαιτίας τραυματισμού των αγγείων στην διογκωμένη και χαλαρή βλεννογόνο μεμβράνη της προεξέχουσας περιοχής. Με μια μακρά πορεία της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν δυσουρικές διαταραχές - διαλείπουσα ή συχνή ούρηση. Όταν η εσωτερική πρόπτωση του ορθού στο εμπρόσθιο τοίχωμα του εντέρου σχηματίζει ένα μοναχικό έλκος πολυγωνικού σχήματος με διάμετρο 2-3 cm. Το έλκος έχει ομαλές άκρες και ένα ρηχό πυθμένα καλυμμένο με ινώδες. η παρουσία του άξονα κοκκοποίησης δεν είναι τυπική. Εάν δεν υπάρχει έλκος, μπορεί να εμφανιστεί εστιακή υπεραιμία και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Με μια τραχιά ή άκαιρη επανατοποθέτηση του κατακρημνισμένου τμήματος του ορθού μπορεί να παραβιαστεί. Σε αυτή την περίπτωση, το οίδημα αυξάνεται ταχέως και διαταράσσεται η παροχή αίματος στους ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του σημείου της πρόπτωσης του ορθού. Το πιο επικίνδυνο είναι η ταυτόχρονη μετατόπιση των βρόχων του λεπτού εντέρου στον περιτοναϊκό θύλακα - αυτό συχνά αναπτύσσει οξεία εντερική απόφραξη και περιτονίτιδα.

Διάγνωση της πρόπτωσης του ορθού

Η πρόπτωση του ορθού αναγνωρίζεται με βάση την εξέταση του ασθενούς από έναν πρωκτολόγο, τις λειτουργικές εξετάσεις και τις εξετάσεις οργάνου (πρυονικοσκόπηση, κολονοσκόπηση, ιριγοσκόπηση, αποκεντογραφία, μανομετρία, κλπ.) Όταν παρατηρείται, το ορθικό τμήμα έχει σχήμα έντονης κόκκινης ή γαλαζωτικής απόχρωσης την παρουσία στο κέντρο μιας σχισμής ή τρύπας σε σχήμα αστεριού. Υπάρχει μέτρια διόγκωση της βλεννογόνου και ελαφρά αιμορραγία κατά την επαφή. Η μείωση της πρόπτωσης του εντέρου οδηγεί στην αποκατάσταση της ροής του αίματος και στην κανονική εμφάνιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Εάν η πρόπτωση του ορθού κατά τη στιγμή της επιθεώρησης δεν προσδιοριστεί, ο ασθενής προσφέρεται να τεντωθεί, όπως κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης.

Η διεξαγωγή της ψηφιακής ορθικής εξέτασης μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τον τόνο του σφιγκτήρα, να διακρίνουμε την πρόπτωση του ορθού από τις αιμορροΐδες, να χαμηλώνουμε και να πέφτουμε από τους πρωκτικούς πολύποδες μέσω του πρωκτού. Με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής εξέτασης (ανατομανοσκόπηση), η εντερική διόγκωση και η παρουσία ενός μοναχικού έλκους στο πρόσθιο τοίχωμα του ορθού ανιχνεύονται εύκολα. Μια κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των αιτίων της ορθικής προλήψεως - εκκολπωματικής νόσου, όγκων κλπ. Όταν ανιχνεύεται ένα μοναχικό έλκος, εκτελείται ενδοσκοπική βιοψία με κυτομορφολογική βιοψία για να αποκλειστεί ο ενδοφυσικός ορθικός καρκίνος.

Η ριγγοσκόπηση χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ανατομικών (δολιχοσγμοειδούς, εισβολής) και λειτουργικών μεταβολών στο παχύ έντερο (κολοστάσια, διάσπαση της διέλευσης του βάριου). Ο βαθμός της πρόπτωσης του ορθού εξευγενίζεται κατά τη διάρκεια της ελαττωματικής (πρωτονιογραφίας) - ροτογεννοτροπικής εξέτασης, κατά την οποία λαμβάνονται ακτινογραφίες κατά τη στιγμή της προσομοίωσης της πράξης αφόδευσης. Κατά τη διάρκεια της ορθολογικής αντοχής, αξιολογείται η λειτουργία των μυών που περιβάλλουν το ορθό και η συμμετοχή τους στη διαδικασία της αφόδευσης. Οι γυναίκες με πρόπτωση του ορθού εμφανίζονται σε γυναικολόγο συμβουλευτικής με μια έρευνα σχετικά με την καρέκλα.

Θεραπεία της πρόκλησης του ορθού

Η χειροκίνητη συστολή του ορθού όταν πέσει, φέρνει μόνο μια προσωρινή βελτίωση της κατάστασης και δεν επιλύει το πρόβλημα της ορθικής πρόπτωσης. Η παραμελής χορήγηση σκληρατικών φαρμάκων, η ηλεκτρική διέγερση των μυών του πυελικού εδάφους και ο σφιγκτήρας δεν εγγυώνται επίσης την πλήρη θεραπεία του ασθενούς. Οι συντηρητικές τακτικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εσωτερική πρόπτωση (διείσδυση) σε νέους με ιστορικό ορθοκολικής πρόπτωσης όχι μεγαλύτερου από 3 χρόνια.

Η ριζική θεραπεία της ορθικής προπλασίας πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά. Πολλές τεχνικές έχουν προταθεί για ριζική απομάκρυνση της ορθικής πρόπτωσης, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με περιγεννητική πρόσβαση, μέσω λαπαροτομής ή λαπαροσκόπησης. Η επιλογή της τεχνικής της λειτουργίας υπαγορεύεται από την ηλικία, τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, τα αίτια και το βαθμό πρόπτωσης του ορθού.

Επί του παρόντος, στην πρωκτολογική πρακτική, διεξάγονται λειτουργίες για την εκτομή ενός τμήματος του ορθού, του πυελικού δαπέδου και της αποκατάστασης του πρωκτικού καναλιού, της εκτομής του κόλου, της στενώσεως του απομακρυσμένου ορθού και των συνδυασμένων τεχνικών. Η επανατοποθέτηση του κατακρημνισμένου ορθικού τμήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με την κυκλική αποκοπή του (σύμφωνα με τον Mikulich), την αποκοπή του πτερυγίου (σύμφωνα με το Nelaton), αποκοπή με επικάλυψη της ραφής συλλογής στο μυϊκό τοίχωμα (λειτουργία Delorme) και άλλες μεθόδους.

Το πλαστικό του πρωκτικού καναλιού με την πρόπτωση του ορθού στοχεύει στη στένωση του πρωκτού με τη βοήθεια ειδικών συρμάτων, νημάτων μεταξιού και πολυεστέρα, συνθετικών και αυτοπλαστικών υλικών. Όλες αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται αρκετά σπάνια λόγω της υψηλής συχνότητας επαναλαμβανόμενης πρόπτωσης του ορθού και των μετεγχειρητικών επιπλοκών. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη συρραφή των άκρων των μυών της λεπιδότορας και τη στερέωση τους στο ορθό.

Σε ένα αδρανές ορθικό έντερο, μοναχικό έλκος ή δολιχοσίγμιο, εκτελούνται διάφοροι τύποι ενδοκοιλιακής και κοιλιακής εκτομής του μακρινού παχέος εντέρου, οι οποίοι συχνά συνδυάζονται με λειτουργίες στερέωσης. Σε περίπτωση νέκρωσης του εντερικού τμήματος, πραγματοποιείται γαστρεντερική εκτομή με επικάλυψη sigmostoma. Μεταξύ των μεθόδων στερέωσης - ρετοπεξία, η συσσώρευση του ορθού με τη βοήθεια ράμματος ή ένα πλέγμα στους διαμήκεις συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης ή του ιερού είναι πιο συνηθισμένο. Συνδυασμένες χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας της ορθικής πρόπτωσης περιλαμβάνουν συνδυασμό εκτομής, πλαστικών και στερέωση του απομακρυσμένου εντέρου.

Πρόγνωση για την πρόπτωση του ορθού

Η σωστή επιλογή των χειρουργικών οφελών σας επιτρέπει να εξαλείψετε την πρόπτωση του ορθού και να αποκαταστήσετε την ικανότητα εκκένωσης του παχέος εντέρου στο 75% των ασθενών. Μια επίμονη επίδραση χωρίς υποτροπή μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τον αποκλεισμό των αιτιολογικών παραγόντων της πρόπτωσης του ορθού (δυσκοιλιότητα, διάρροια, σωματική άσκηση, κλπ.).

Τι να κάνετε με την πρόπτωση του ορθού;

Μία από τις πιο σπάνιες παθολογίες που σχετίζονται με το ορθό είναι η πρόπτωση του ορθού. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρόπτωση του ορθού. Αυτή η ασθένεια, ακόμη και με μια αρκετά σοβαρή πορεία, δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς, ωστόσο, συνοδεύεται από πολύ δυσάρεστα, εξουθενωτικά συμπτώματα που επηρεάζουν αρνητικά την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Μία από τις πιο σπάνιες παθολογίες που σχετίζονται με το ορθό είναι η πρόπτωση του ορθού.

Φυσιολογία

Από όλους τους πρωκτολογικούς ασθενείς, η ορθική πρόπτωση καθορίζεται μόνο σε 0,5%. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που ανήκουν σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Στις γυναίκες, είναι δύο φορές πιο σπάνια από ό, τι στους άνδρες. Οι ειδικοί εξηγούν αυτό από το γεγονός ότι οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου πολύ συχνά υποβάλλονται σε βαριά σωματική άσκηση.

Η πρόπτωση του ορθού είναι μια παθολογία στην οποία το ορθό εντελώς ή μερικώς εκτείνεται πέρα ​​από τον πρωκτό.

Όταν η ορθική πρόπτωση είναι θερμική, το κατώτερο τμήμα του εντέρου γίνεται κινητό, σταδιακά τεντώνεται και τελικά αρχίζει να πέφτει από τον πρωκτό. Η περιοχή απόσπασης μπορεί να έχει διαφορετικό μήκος, συνήθως κυμαίνεται από 1 έως 20 cm.

Αιτίες πρόκλησης του ορθού

Όχι πάντα μια συγκεκριμένη αιτία οδηγεί σε πρόπτωση του εντέρου, ένας συνδυασμός διαφόρων παραγόντων μπορεί να συμβάλει σε αυτό. Γιατί η παθολογία μπορεί:

• συνεχής ισχυρή πίεση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, συνήθως συμβαίνει αυτό με τη δυσκοιλιότητα.
• η διάρροια, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί πρόπτωση από το ορθό στα παιδιά, κατά κανόνα συνοδεύονται από εντερικές λοιμώξεις (σαλμονέλωση, δυσεντερία), δυσβολικóτητα, εντεροκολίτιδα ή δυσπεψία.
• ασθένειες του ορθού - όγκοι, αιμορροΐδες, πολύποδες.
• προηγούμενες πρώιμες λειτουργίες, τραυματισμοί των πυελικών οργάνων, μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή την παθολογία και στο συστηματικό αντισυμβατικό φύλο.
• η απώλεια του ορθού στις γυναίκες μπορεί να οφείλεται σε δύσκολο τοκετό, επιπλοκές από αυτές, για παράδειγμα, τραύμα στους μυς του πρωκτού, ρήξη του περίνεου.
• η άνοδος των βαρέων αντικειμένων, ακριβώς, επομένως, μια τέτοια παραβίαση είναι χαρακτηριστική των αθλητών και των ανθρώπων που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία.
• νευραλγία - φλεγμονή, παραισθησία, παράλυση, όγκοι του εγκεφάλου, τραύμα, μπορεί να προκαλέσουν παραβίαση της εννεύρωσης των μυών και της λεκάνης του ορθικού σφιγκτήρα.

Αιτίες απώλειας του εντέρου μπορεί να βρίσκονται στα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά της λεκάνης και των εντέρων. Περιλαμβάνουν:

• κατακόρυφη θέση του ιερού και του κοκκύτη.
• επιμήκη μεσεντερία και σιγμοειδές κόλον.
• τεντώνοντας τους μυς που κρατούν το ορθό.
• αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
• μη φυσιολογικές αλλαγές στους μυς του πυελικού εδάφους.
• μειωμένο τόνο μυϊκού σφιγκτήρα.

Η μόνιμη ένταση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου μπορεί να προκαλέσει την πρόπτωση του ορθού, συνήθως συμβαίνει με τη δυσκοιλιότητα.

Συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού

Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά και σταδιακά. Η αιφνίδια απώλεια προκαλείται συνήθως από την απότομη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Η υπερβολική άσκηση, η τάση, ακόμη και ο βήχας ή το φτέρνισμα μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια συνοδεύεται από έναν τόσο έντονο πόνο που μπορεί να οδηγήσει σε κατάσταση σοκ.

Η περισσότερη πρόπτωση του ορθού αναπτύσσεται σταδιακά. Αρχικά, η πρόπτωση του βλεννογόνου εμφανίζεται μόνο όταν εκδηλώνεται η αφαίμαξη, ενώ ο ίδιος καθίσταται ανεξάρτητος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το έντερο παύει να πέφτει από μόνο του και ο ασθενής πρέπει να το κάνει χειροκίνητα.

Τα συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού είναι τα εξής:

• σταθερή αίσθηση ξένου σώματος στα έντερα, ψευδής ώθηση να αποσταθεροποιηθεί.
• αίσθημα δυσφορίας, πόνος, αύξηση με κίνηση του εντέρου, βαριά προσπάθεια, περπάτημα, με ξαφνική απώλεια έντονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• ακράτεια αερίων, κόπρανα, συνδέονται με την αδυναμία του σφιγκτήρα.
• βλεννώδη ή αιμορραγία από τον πρωκτό, προκύπτουν λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των αγγείων.
• πιθανό σχηματισμό οίδημα στο εντερικό τοίχωμα, ερυθρότητα, έλκη.

Η αιφνίδια απώλεια προκαλείται συνήθως από την απότομη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Η υπερβολική άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε αυτό.

Με μια μακρά πορεία της νόσου και χωρίς θεραπεία, υπάρχουν προβλήματα με το έργο του ουροποιητικού συστήματος - διαλείπουσα, δύσκολη ούρηση, συχνή παρόρμηση. Σε περίπτωση λανθασμένης ή πρόωρης επανατοποθέτησης του εντέρου, δεν αποκλείεται η παράβασή του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η κυκλοφορία του αίματος μειώνεται, το οίδημα αυξάνεται γρήγορα και μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση ιστών.

Μάθετε περισσότερα για τις αιτίες του πόνου στο ορθό εδώ.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στις αιμορροΐδες και την πρόπτωση του ορθού;

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι αιμορροΐδες και η πρόπτωση του ορθού έχουν παρόμοια συμπτώματα. Και γι 'αυτό και για μια άλλη ασθένεια χαρακτηρίζεται από αιμορραγία και απώλεια ιστού από τον πρωκτό. Ωστόσο, η διαφορά μεταξύ τους είναι σημαντική:

• με αιμορροΐδες, οι κόμβοι του ορθού που σχηματίζονται κοντά στον πρωκτό αποκολληθούν.
• με πρόπτωση, βγαίνει ένα μέρος του ορθού, το οποίο βρίσκεται πάνω από τον πρωκτικό σωλήνα.

Μία παθολογία από την άλλη μπορεί να διακρίνεται από την τοποθέτηση πτυχών του βλεννογόνου. Με την πρόπτωση του εντέρου, είναι εγκάρσια, ενώ με αιμορροΐδες παρατηρούνται διαμήκεις πτυχές.

Η πρόπτωση του ορθού επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Εκτός από τις τοπικές εκδηλώσεις, η ασθένεια οδηγεί σε μείωση της ανοσίας, καθιστώντας τον ασθενή ευάλωτο σε άλλες ασθένειες, γίνεται ευερέθιστος, νευρικός και μπορεί να χάσει το ενδιαφέρον για τη ζωή.

Πώς να αντιμετωπιστεί η πρόπτωση του ορθού;

Η προπλασία της προπλασίας (γνωστή και ως "ορθική πρόπτωση") είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη παρουσία του ορθού έξω από τον πρωκτό. Η ασθένεια συνοδεύεται από αιμορραγία, πόνο. Η πρόπτωση του εντέρου στην αρχή της ανάπτυξης μπορεί να μοιάζει με αιμορροΐδες. Μετά από εξέταση, ο γιατρός κάνει ακριβή διάγνωση.

Προκλάση από το ορθό: αιτίες

Η πρόπτωση συμβαίνει για διάφορους λόγους:

1. Δύσκολο τοκετό.
2. Χειρουργική επέμβαση.
3. Το πρωκτικό σεξ.
4. Νευρολογικές ασθένειες.
5. Κληρονομικός παράγοντας.
6. Δυσκοιλιότητα.
7. Η ανατομική δομή των πυελικών οργάνων και των εντέρων.

Η ορθική πρόπτωση είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία, εμφανίζεται σε μόνο το 0,5% όλων των προκλαστικών ασθενών.

Προκλάση από το ορθό: συμπτώματα

Αρχικά, πρέπει να διαγνωστεί η πρόπτωση του ορθού. Τα συμπτώματα της νόσου βοηθούν στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης. Στην αρχική φάση των αιμορροΐδων, η πρόπτωση του ορθού σε σημεία σχεδόν ταυτόσημα.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται σταδιακά ή απρόβλεπτα. Μια απότομη επιδείνωση της ορθικής πρόπτωσης προκαλεί τέτοιους παράγοντες:

• φτάρνισμα;
• ανύψωση βαρέων αντικειμένων.
• αυξημένη πίεση στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.
• ισχυρή τάνυση.

Υπάρχει έντονος πόνος στο περιτόναιο, πιθανό επίπονο σοκ.

Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, η κλινική εικόνα επιδεινώνεται σταδιακά. Αρχικά, το ορθό πέφτει κατά τη διάρκεια του στρες. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η περιοχή βλεννογόνου επιστρέφει στον πρωκτό. Στη συνέχεια, τα χέρια του. Αυτή η κατάσταση είναι όλο και συχνότερη, με οποιοδήποτε φορτίο.

Η απώλεια του ορθού στους ανθρώπους μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία παραγόντων.

Συμπτώματα:

1. Ακράτεια.
2. Φούσκωμα.
3. Ψεύτικη παρόρμηση να αποστασιοποιηθεί.
4. Η δυσφορία στην περιπρωκτική περιοχή.
5. Αίσθημα ξένου αντικειμένου.

Ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης και του φορτίου. Η βελτίωση της κατάστασης εμφανίζεται μετά τη μείωση του θραύσματος. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία τραυματιστούν, ενδέχεται να εμφανιστεί αιμορραγία. Η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου γίνεται φλεγμονή, μπορεί να παρατηρηθεί έλκος στην επιφάνεια του. Ελλείψει θεραπευτικών παρεμβάσεων, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Υπάρχουν προβλήματα με ούρηση, μετεωρισμός. Παραβίασε την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από σημεία:

Η επίμονη δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει πρόπτωση. Συμπύκνωμα κοπράνων. Η αφαίμαξη είναι δύσκολη. Ένα άτομο πρέπει να στραγγίξει για να πάει στην τουαλέτα, το οποίο αυξάνει την πίεση στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.

Οι πρωκτολόγοι λένε ότι η πρόπτωση του ορθού μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της γενετικής προδιάθεσης ή εξαρτάται από τον σεξουαλικό προσανατολισμό ενός ατόμου.

Μορφές και στάδια

Η πρόπτωση του ορθού έχει 4 μοίρες:

1. Ένα μικρό τμήμα του θραύσματος πέφτει μόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Δεν απαιτείται τοποθέτηση με το χέρι.
2. Το θραύσμα πέφτει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Αποφασίζει ανεξάρτητα, αλλά όχι τόσο γρήγορα. Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία.
3. Η ασθένεια προκαλεί οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, ακόμα και βήχα. Η ανεξάρτητη επανατοποθέτηση είναι αδύνατη. Τυπικά συμπτώματα - φούσκωμα, αιμορραγία, ακράτεια κοπράνων.
4. Η διαδικασία της νέκρωσης των ιστών ξεκινά. Ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό κνησμό στην περιπρωκτική περιοχή.

Υπάρχουν 4 στάδια:

1. Έβγαλε ένα θραύσμα του βλεννογόνου.
2. Όλα τα στρώματα του σώματος πέφτουν.
3. Έπεσε εντελώς έξω από το ορθό.
4. Ο Anus πέφτει έξω.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, διακρίνονται διάφοροι βαθμοί προκάλυψης του ορθού.

Πώς να αντιμετωπιστεί η πρόπτωση του ορθού;

Υπάρχουν 2 τρόποι:

1. Συντηρητικό Είναι αποτελεσματικό στο στάδιο 1 της νόσου. Για να αρχίσει να εξαλείφει τους λόγους για τους οποίους έπεσε το έντερο. Είναι σημαντικό να ενισχυθούν οι μύες του περίνεου. Γι 'αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικές ασκήσεις. Το μασάζ, η φυσιοθεραπεία επιταχύνουν επίσης την ανάρρωση.

1. Επιχειρησιακό. Διαφεύγει όταν πέφτει το όργανο. Υπάρχουν διάφορες λειτουργίες που διαφέρουν στην τεχνική:

• απομάκρυνση θραυσμάτων
• την κατάθεση της τοποθεσίας που αποχώρησε ·
• πλαστικό.
• χειρισμοί για τους πεσμένους ·
• σε συνδυασμό.

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη σταθεροποίηση του θραυσμένου θραύσματος. Στη συνέχεια, μπορείτε να καταφύγετε σε πλαστικό.

Η θεραπεία της ορθικής προπλασίας μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.

Θεραπεία ορισμένων κατηγοριών ασθενών

Τι να κάνετε αν το ορθό βγήκε από το παιδί, τους ηλικιωμένους και τις έγκυες, δεν το γνωρίζουν όλοι. Στα παιδιά, η ασθένεια εμφανίζεται στην ηλικία από 1 έως 4 έτη. Τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή στην ασθένεια. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξάνοντας την πίεση στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας. Σημαντική γενετική προδιάθεση για τη νόσο.

Κατά τη θεραπεία των παιδιών, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι προκλητικοί παράγοντες. Το σκαμνί κανονικοποιείται, αποκαθίσταται η εργασία του πεπτικού σωλήνα. Ανάθεση σε μια ειδική διατροφή και φάρμακα που βελτιώνουν τα έντερα. Είναι σημαντικό να αποφύγετε την τάνυση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Για να γίνει αυτό, το παιδί αδειάζει τα έντερα στην πλάτη ή στην πλευρά. Η θεραπεία απαιτεί χρόνο. Αλλά σε 3-4 μήνες υπάρχει ενίσχυση των μυών και η νόσος εξαλείφεται.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε σκληροθεραπεία. Το σκληρυντικό εγχέεται στον ιστό δίπλα στο τελικό τμήμα της πεπτικής οδού. Αρχικά, αναπτύσσεται φλεγμονή, τα κύτταρα πέφτουν μερικώς. Στη συνέχεια, ο κατεστραμμένος ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό. Ένα θραύσμα του βλεννογόνου στενά στερεωμένο. Αλλά αυτή η μέθοδος είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.

Οι πιο διαδεδομένες λειτουργίες που αποσκοπούσαν στο στρίψιμο του εντέρου

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν επιφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα σε έγκυες γυναίκες, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μετά την παράδοση. Για τη θεραπεία των ηλικιωμένων χρησιμοποιούν μόνο λειτουργία Delorme. Ο γιατρός αποκόπτει την βλεννογόνο μεμβράνη του αποσπασμένου θραύσματος. Στη συνέχεια, στο μυϊκό τοίχο, ο γιατρός τοποθετεί ειδικές ράμματα συλλογής. Οι χειρισμοί διεξάγονται από ένα περίνεο. Δεδομένου ότι η πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα είναι περιορισμένη, η λειτουργία είναι χαμηλή.

Εάν το έντερο έχει βγει, τι θα αποφασίσει ο γιατρός σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Προκλάση από το ορθό: θεραπεία στο σπίτι

Στο παραμελημένο στάδιο, η παραδοσιακή ιατρική είναι ανέφικτη. Η θεραπεία στο σπίτι έχει ως στόχο την επίτευξη 2 στόχων:

1. Ενίσχυση των μυών της λεκάνης.
2. Πρόληψη.

Τα φάρμακα εξαλείφουν τους παράγοντες που προκαλούν:

1. Αναστολείς - για δυσκοιλιότητα. "Guttalaks", "Duphalac", υπόθετα γλυκερίνης.
2. Αντιδιαρροϊκό - για χρόνια διάρροια. "Imodium", "Smekta".

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να εγκαταλείπετε τη σωματική άσκηση και τις κακές συνήθειες, όχι να τεντώσετε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Εάν η αιτία της ασθένειας είναι να μειώσετε τον τόνο των μυών της λεκάνης, συνιστάται να κάνετε ειδικές ασκήσεις. Μπορείτε να συμπιέσετε και να αποσυμπιέσετε τον σφιγκτήρα. Επαναλάβετε 10 φορές ανά υποδοχή. Για να εκτελέσετε μια άλλη άσκηση, βάλτε στο πάτωμα, λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα, τα πόδια στο πάτωμα και σηκώστε τη λεκάνη πάνω από το πάτωμα. Ταυτόχρονα, πρέπει να αποσύρετε τους μύες του περίνεου.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:

1. Calamus ρίζες Κάνουν έγχυση. 1 κουτ. συλλογή χύνεται 200 ​​ml νερού. Επιμείνετε 12 ώρες. Πριν από τη λήψη, θα πρέπει να στραγγίξετε την έγχυση και να ξαναζάθετε. Κάνετε 2 γουλιά μετά τα γεύματα.
2. Χαμομήλι. 1 κουτ. συλλογή ρίξτε 200 ml βραστό νερό. Ρίξτε σε ένα μεγάλο δοχείο. Πρέπει να καθίσετε σε αυτό ώστε ο ατμός να φτάσει στον πρωκτό.

Συνιστάται επίσης η τήρηση των προληπτικών μέτρων:

• Μην υπερχειλίζετε.
• ακολουθήστε μια δίαιτα.
• αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.

Αιτίες και θεραπεία της πρόπτωσης του ορθού

Η πρόπτωση (ορθική πρόπτωση) είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία συμβαίνει η προεξοχή του πρωκτού από τον πρωκτό ή μετατόπιση και χαλάρωση του εσωτερικού του πρωκτού. Υπάρχει ένα ντάμπινγκ του εντέρου στους άνδρες πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Όταν το ορθό εμφανίστηκε ξαφνικά από τον πρωκτό ως δέσμη, είναι πολύ τρομακτικό για τους ενήλικες και δεν ξέρουν τι να κάνουν, αλλά οι περισσότεροι προσπαθούν να ισιώσουν το έντερο μόνοι τους και να μην ζητήσουν βοήθεια, κάτι που δεν είναι σωστό, καθώς αυτή η παθολογία δεν συμβαίνει χωρίς λόγο. και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Φωτογραφία:

Λόγοι

Η αναστροφή των εντέρων δεν συμβαίνει ακριβώς έτσι, σε μερικές περιπτώσεις δεν υπάρχουν μόνο παράγοντες που συμβάλλουν στην πρόπτωση, αλλά και προδιάθεση παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο της πρόπτωσης του εντέρου.

Οι τελευταίοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• αδυναμία σφιγκτήρα
• δομικά χαρακτηριστικά του παχέος εντέρου και του άμεσου τμήματος.
• κατακόρυφη θέση του κοκκύτη.
• πάθος για το πρωκτικό σεξ?
• διαστρέμματα του ορθού και του παχέος εντέρου.
• κληρονομικότητα ·
• επιμηκυμένο παχύ, σιγμοειδές τμήμα του εντέρου.
• προβλήματα πυέλου.

Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν μόνο τον κίνδυνο πρόκλησης του ορθού, αλλά δεν είναι παρορμητικοί για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Σε έναν ενήλικα και ένα παιδί, οι λόγοι για το έντερο βγαίνουν είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

Βίντεο

Στάδια και μορφές ανάπτυξης

Το πεπτίδιο μπορεί να έχει διαφορετικούς τύπους και επομένως να διακρίνει δύο μορφές αυτής της παθολογίας:

• κήλη - το ορθό είναι εκτεθειμένο σε ισχυρή ενδοκοιλιακή πίεση και με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται μια ελαφρά προεξοχή από τον πρωκτό μέχρι την πλήρη πρόπτωση του εντέρου.
• καταστροφή - το ορθό δεν έπεσε σε μια τέτοια περίπτωση, αλλά η εσωτερική εισβολή τμήματος εμφανίστηκε στο ίδιο το έντερο κοντά στον πρωκτό.

Διακρίνουμε επίσης τα στάδια ανάπτυξης αυτής της παθολογίας:

1. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η πρόπτωση είναι μόνο μερική και παρατηρείται μετά από μια κίνηση του εντέρου. Μοιάζει με ένα μικρό χτύπημα κοντά στον πρωκτό. Η μείωση του εντέρου συμβαίνει ανεξάρτητα σχεδόν αμέσως.
2. Η αντισταθμισμένη βαθμίδα είναι πιο δύσκολη. Μετά από μια κίνηση του εντέρου, το ορθό πέφτει σκληρότερα και επιστρέφει σε κανονική θέση πιο αργά. Η παραγωγή των περιττωμάτων συνοδεύεται από πόνο και ελαφρά αιμορραγία.
3. Το στάδιο της υποπληρωμής είναι πολύ πιο δύσκολο για τον ασθενή. Τα έντερα πέφτουν κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, δεν δημιουργούνται μόνοι τους και χρειάζονται βοήθεια. Η αιμορραγία αυξάνεται και τα έντερα βλάπτουν περισσότερο.
4. Ασταθής φάση ή τελευταία. Το έντερο βγήκε σχεδόν εντελώς, είναι δύσκολο να το τοποθετήσετε στη θέση του. Η αιμορραγία είναι βαριά και συχνή, ο πόνος ουσιαστικά δεν υποχωρεί. Η απώλεια του εντέρου συμβαίνει συνεχώς, ακόμα και όταν κάθεται ή στέκεται.

Βίντεο

Συμβούλιο Ε. Malysheva

Αιμορροΐδες πάει μακριά σε μια εβδομάδα, και το "εξογκώματα" στεγνώσει το πρωί! Κατά την κατάκλιση, προσθέστε 65 γραμμάρια στη λεκάνη με κρύο νερό.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της προλήψεως του ορθού θα αυξηθούν καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα κυριότερα είναι:

• κοιλιακό άλγος;
• πρήξιμο στον πρωκτό, ο οποίος περνάει μετά από μια κίνηση του εντέρου.
• αίσθημα επιπλέον στον πρωκτό.
• αιμορραγία από το ορθό
• συχνή παρόρμηση να εκτονωθεί (μερικές φορές ψευδής)?
• Διαταραχές του κόπρανα (δυσκοιλιότητα).

Επιπλοκές

Εντερική απόφραξη μπορεί επίσης να συμβεί, ειδικά εάν υπάρχει μια εσωτερική παθολογία. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα διενεργήσει μια οπτική επιθεώρηση και, εάν η ασθένεια είναι στα τελευταία στάδια, η υποθετική διάγνωση θα γίνει αμέσως.

Για να επιβεβαιώσετε ότι είναι απαραίτητο να διεξαχθεί:

• διάγνωση δακτύλων.
• sigmoidoscopy;
• κολονοσκόπηση ·
• έντερο ακτίνων Χ.
• σφιχτομετρία.

Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν όχι μόνο τη διάγνωση της προλήψεως του ορθού, αλλά και τη διαφοροποίησή του από τις αιμορροΐδες.

Πώς να διακρίνετε τις αιμορροΐδες από την πτώση;

Οι πρώτες διαφορές των αιμορροΐδων από την πρόπτωση του ορθού θα γίνουν αισθητές ήδη με σάρωση των δακτύλων και με οπτική εξέταση της προεξέχουσας περιοχής. Στις αιμορροΐδες, οι πτυχές του κόμβου θα έχουν διαμήκη μορφή και όταν πέσουν, θα έχουν εγκάρσιο σχήμα. Αυτή είναι η μόνη διαφορά τους, η οποία μπορεί να εγκατασταθεί οπτικά με μια εξωτερική εξέταση, και με εσωτερική vagiivanie χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές. Η διάκριση τους είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι ο τρόπος αντιμετώπισης του προβλήματος εξαρτάται από τη διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πρόπτωσης του ορθού θα ποικίλει ανάλογα με το στάδιο στο οποίο θα διαγνωστεί η νόσος. Αρχικά, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι επαρκείς, αλλά εάν η ασθένεια προχωρήσει σε αρκετά χρόνια, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητικές μέθοδοι

Εάν η νόσος διαγνωστεί από την αρχή, τότε η ηλεκτροδιέγερση των πυελικών μυών και η εισαγωγή σκληρυντικών φαρμάκων μπορεί να είναι αποτελεσματική. Είναι επίσης απαραίτητο να εκτελέσετε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης και του πρωκτού. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να στραγγίσετε τους μύες του περινέου προς τα μέσα και να τους απομακρύνετε, κάνοντάς τους εναλλακτικά κάθε μέρα. Είναι επίσης αποτελεσματική η ανύψωση της λεκάνης από μια θέση ύπτια με πόδια που κάμπτονται στα γόνατα.

Είναι σημαντικό να κανονικοποιηθεί η δίαιτα έτσι ώστε ούτε η δυσκοιλιότητα ούτε η διάρροια να επηρεάσουν την πορεία της θεραπείας και τα έντερα να εκκενωθούν γρήγορα και εύκολα χωρίς να τεντώνουν. Είναι απαραίτητο να μειωθούν τα φυσικά φορτία που σχετίζονται με την ανύψωση βάρους.

Βίντεο

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να βοηθήσουμε ένα άτομο με ορθική πρόπτωση.

Ακόμα και οι «παραμελημένες» αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, χωρίς χειρουργική επέμβαση και νοσοκομεία. Απλά μην ξεχάσετε να φάτε μία φορά την ημέρα.

Εκτελούνται οι ακόλουθες λειτουργίες:

• εκτομή του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου (συγκεκριμένο τμήμα) ·
• (ο οπίσθιος τοίχος του κόλπου και ο κώνος της ουράς μπορούν να κρατήσουν το ορθό, το οποίο είναι ραμμένο σε αυτά με ειδικά σπειρώματα και σύρματα).
• χειρουργική του εντέρου?
• σφίξτε το ορθό μπορεί να συνδυαστεί μεθόδους.

Εκτελούν αυτές τις λειτουργίες χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση, η οποία αυξάνει σημαντικά την ταχύτητα ανάκτησης και μειώνει την περίοδο αποκατάστασης.

Λαϊκές θεραπείες

Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους:

• τσάντα έγχυσης τσάντα - κατάλληλη για το πλύσιμο του πρωκτού.
• λουτρά χαμομήλι - αν καθίσετε σε αυτά για 15 λεπτά την ημέρα, τα έντερα θα ατμού καλά και η τοπική ανοσία θα ενισχυθεί?
• μια έγχυση μιας συνηθισμένης μανσέτας - κατά τη διάρκεια της ημέρας πίνουν ένα ποτήρι έγχυσης από νερό και ένα κουταλάκι του γλυκού γρασίδι.
• η έγχυση calamus calamus λαμβάνεται μετά από τα γεύματα μερικές γουλιές (ένα κουταλάκι του γλυκού χύνεται με ένα ποτήρι κρύο νερό και επιμένει για μια μέρα).

Εάν εγκαίρως ζητηθεί ιατρική βοήθεια, η παθολογία θεραπεύεται εύκολα με συντηρητικές μεθόδους. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική επέμβαση · ένα θετικό αποτέλεσμα και η πλήρη ανάκτηση σημειώνονται από το 80% των ασθενών. Επομένως, μην φοβάσαι της και υποφέρετε όλη της τη ζωή, είναι καλύτερα να ακούσετε αμέσως τον γιατρό και να ξεχάσετε το πρόβλημα μία για πάντα.

Προκλάση από το ορθό: θεραπεία στο σπίτι

Η πρόπτωση του ορθού στην ιατρική υποδηλώνεται από τον όρο πρόπτωση του ορθού. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από τέντωμα και πτώση του πρωκτικού καναλιού του κάτω μέρους του ορθού. Λόγω του ότι ο τόνος του πρωκτικού σφιγκτήρα μειώνεται, η ακράτεια του αερίου και των περιττωμάτων είναι δυνατή σε ασθενείς. Παρόμοια παθολογία συμβαίνει σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, καθώς και σε παιδιά. Το μήκος του παθολογικού τμήματος μπορεί να κυμαίνεται από ένα έως είκοσι εκατοστά.

Προκλάση από το ορθό: αιτίες

Η ορθική πρόπτωση είναι μια πολυαιτολογική παθολογία, που σημαίνει ότι μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση ενός συνδυασμού διαφόρων παραγόντων. Μεταξύ των πιθανών αιτιών της ορθικής πρόπτωσης μπορεί να εντοπιστούν αιτίες που προκαλούν και προδιαθέτουν.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει εκείνους τους παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν προεξοχή του ορθικού τμήματος, για παράδειγμα, βαριά σωματική άσκηση, συγκεκριμένα, εφάπαξ υπερβολική πίεση, καθώς και τακτική βαριά σωματική εργασία. Άλλες αιτίες δημιουργίας περιλαμβάνουν:

• συχνή δυσκοιλιότητα, κατά την οποία ένα άτομο είναι αναγκασμένο να πιέσει σκληρά.
• επιπλοκές που προκύπτουν από τη διαδικασία της εργασίας στις γυναίκες, ειδικότερα, περιγεννητικές ρωγμές και τραυματικές βλάβες των πυελικών μυών.
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην εντερική περιοχή.
• τραυματική βλάβη στον ιερό?
• την παρουσία ελκωτικών εστών στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν και αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου περιλαμβάνουν:

• διάφορα ανατομικά ελαττώματα στη δομή της λεκάνης και των εντέρων, για παράδειγμα, η κατακόρυφη θέση του κοκκύτη ή η επιμήκυνση του ορθού.
• ασθένειες της γαστρεντερικής οδού και του ουρογεννητικού συστήματος (πολύποδες, χρόνια διάρροια, φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες, ουρολιθίαση, κλπ.).
• γοητεία με τους μη παραδοσιακούς τύπους φύλου που συνδέονται με τον κίνδυνο τραυματισμού του ορθού ·
• μειωμένος τόνος του πρωκτικού σφιγκτήρα, διάστρεμμα - συνθήκες που είναι κυρίως χαρακτηριστικές για τους ηλικιωμένους.
• γενική δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.
• νευρολογικές διαταραχές που επηρεάζουν το νωτιαίο μυελό.
• γενετική προδιάθεση.

Προσοχή! Στα βρέφη, η πρόπτωση του ορθού μπορεί να οφείλεται σε ασθένειες που συνοδεύονται από ισχυρό παροξυσμικό βήχα (βρογχίτιδα, βήχα κοκκίνου, πνευμονία).

Μορφές και συμπτώματα

Η πρόπτωση του ορθού μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες μορφές:

• κήλη - η μετατόπιση του πρόσθιου τοιχώματος του σώματος οφείλεται σε εξασθενημένους πυελικούς μύες και υψηλή πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα.
• εισάγονται - αυτή η επιλογή είναι δυνατή όταν πιέζετε ένα τμήμα του σιγμοειδούς ή του ορθού μέσα στην βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτού, δηλαδή το παθολογικό τμήμα δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον πρωκτό.

Τα συμπτώματα της παθολογίας καθορίζονται από το στάδιο της. Ο πρώτος βαθμός προλήψεως του ορθού χαρακτηρίζεται από ελαφρά αναστροφή της βλεννογόνου μεμβράνης κατά την εκκένωση του εντέρου. Μετά το τέλος της αφόδευσης, το τμήμα που αποχώρησε επιστρέφει στην αρχική του θέση ανεξάρτητα. Αυτό το στάδιο ονομάζεται αντισταθμισμένο.

Στο δεύτερο στάδιο χωρίς αντιστάθμιση, το ανεστραμμένο ορθό θα επιστρέψει στην κανονική του θέση πολύ αργότερα μετά από μια κίνηση του εντέρου και αυτή η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από απελευθέρωση αίματος και πόνου. Ο μη αντισταθμισμένος βαθμός παθολογίας χαρακτηρίζεται ήδη από σημαντική απώλεια του τμήματος του ορθού, το οποίο δεν επαναρυθμίζεται. Οι ασθενείς έχουν συχνή αιμορραγία, πιθανή ακράτεια κοπράνων, ακούσια εκπομπή αερίων.

Η βαθιά ανεπαρκής ή μόνιμη φάση της νόσου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής μπορεί να έχει πρόπτωση του ορθού ακόμη και με μικρή σωματική δραστηριότητα. Η βλεννογόνος μεμβράνη υφίσταται νεκρωτικές διεργασίες.

Η περιγραφείσα ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία μορφή της νόσου σε έναν ασθενή, τα παθολογικά συμπτώματα αναπτύσσονται ταχέως και η πρόπτωση ενός θραύσματος του ίδιου του εντέρου συνοδεύεται από έντονο πόνο. Στην αρχή της εξέλιξης της νόσου μπορεί να υποδηλώνει σημάδια όπως η αίσθηση ενός ξένου αντικειμένου στον πρωκτό, μια αίσθηση δυσφορίας, μια ψευδή επιθυμία να αδειάσει το έντερο. Υπάρχει επίσης σύνδρομο πόνου, ενώ η έντασή του αυξάνεται με κινητική δραστηριότητα. Μετά την επανατοποθέτηση του αποσπώμενου θραύσματος του εντέρου, οι αισθήσεις του πόνου γρήγορα υποχωρούν.

Είναι σημαντικό! Η ανεξάρτητη επανατοποθέτηση του ορθού σε περίπτωση απώλειας μπορεί να απειληθεί με τραυματισμό. Με αυτή την κατάσταση, ο ασθενής αυξάνει γρήγορα το οίδημα και διακόπτεται η διαδικασία παροχής αίματος, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ιστού στην προβληματική περιοχή.

Τα κύρια συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου είναι συνήθως τα ακόλουθα:

• κοιλιακή ευαισθησία λόγω της εντάσεως του μεσεντερίου.
• η αναστροφή του εντερικού τμήματος (τα θραύσματα που αποχώρησαν μπορεί να έχουν διάφορα μεγέθη, για παράδειγμα, στην οξεία πορεία της νόσου, το έντερο θα πέσει κατά μέσο όρο κατά οκτώ έως δέκα εκατοστά).
• αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό?
• του βλεννογόνου ή της αιμορραγίας από τον πρωκτό, εάν παρουσιαστεί τραυματική βλάβη του ορθού.
• συχνή ούρηση, διαλείπον ρεύμα ούρων. Οι γυναίκες που πάσχουν από ασθένεια που συνοδεύεται από πρόπτωση της μήτρας, συχνά έχουν αίσθηση ελλιπούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• οδυνηρή δυσκοιλιότητα, αυξημένη ώθηση στο κόπρανα.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της πρόπτωσης του ορθού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν proctologist.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν μια ασθένεια αφεθεί χωρίς επίβλεψη για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, σε περίπτωση ήπιων συμπτωμάτων, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως η απόφραξη του ορθού, η απόφραξη του εντέρου και η περιτονίτιδα. Επίσης, η ορθική πρόπτωση βοηθά στη μείωση της συνολικής ανοσίας του ασθενούς, επηρεάζοντας αρνητικά την απόδοση του και το ψυχο-συναισθηματικό του υπόβαθρο.

Διάγνωση της πρόπτωσης του ορθού

Η διάγνωση της ορθικής πρόπτωσης εκτελείται από τον πρωτόκολλο μετά από προκαταρκτική συλλογή και εξέταση του ιστορικού του ασθενούς. Η περαιτέρω εξέταση αποτελείται από διάφορα στάδια:

• εξωτερική εξέταση του ασθενούς, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός μπορεί να δει ένα τμήμα του ορθού που έχει πέσει έξω από το πρωκτικό πέρασμα σε περίπτωση που η νόσος έχει πάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτό το στάδιο, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαφορική διάγνωση με αιμορροΐδες. Στην περίπτωση των αιμορροΐδων, οι πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης του παθολογικού τμήματος θα τοποθετηθούν κατά μήκος, οι εγκάρσιες πτυχές θα υποδεικνύουν την ορθική πρόπτωση. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί ζητώντας από τον ασθενή να στραγγίσει.
• η ανακούφιση και ο τόνος του βλεννογόνου αξιολογούνται με ορθική ψηφιακή εξέταση.
• να απεικονίζουν τα έντερα από το εσωτερικό και να ανιχνεύουν παθολογίες που οδηγούν στην ορθολογική πρόπτωση, όπως οι μέθοδοι με όργανα όπως η κολονοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση.
• Η ακτινογραφία και η σφικτομετρία μπορούν επίσης να συνταγογραφούνται στους ασθενείς.
• Εάν υπάρχουν υπόνοιες νεοπλάσματος στο έντερο, διεξάγεται ιστολογική εξέταση.

Παρά τα μάλλον προφανή συμπτώματα, η όργανο διάγνωση είναι πολύ σημαντική για την υπό εξέταση ασθένεια, αφού με την πρώτη ματιά είναι πολύ παρόμοια με τις αιμορροΐδες, αλλά οι προσεγγίσεις στη θεραπεία θα είναι εντελώς διαφορετικές.

Θεραπεία της πρόκλησης του ορθού

Στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της πρόπτωσης του ορθού, χρησιμοποιούνται μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας, η αποτελεσματικότητα των οποίων είναι αρκετά υψηλή σε νεαρούς ασθενείς. Μια τέτοια θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των κύριων παραγόντων που προκαλούν. Οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ομαλοποίηση των κοπράνων (αντιδιαρροϊκά ή καθαρτικά φάρμακα), δίνονται συστάσεις σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα, η συνταγογράφηση των ασθενειών του παχέος εντέρου.

Στο συγκρότημα της συντηρητικής θεραπείας, ένας ιδιαίτερος ρόλος ανήκει στα μέτρα που αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών της λεκάνης. Μιλάμε για φυσικοθεραπεία, στο πλαίσιο του οποίου έχει αναπτυχθεί ένα σύνολο ειδικών ασκήσεων, οι οποίες πρέπει να διεξάγονται τακτικά, ακόμη και μετά την αποκατάσταση για προληπτικούς σκοπούς:

• εναλλακτική ένταση μυών του περινέου και του σφιγκτήρα.
• ανυψώνοντας τη λεκάνη από τη θέση του ύπτια με πόδια που κάμπτονται στις αρθρώσεις του γόνατος.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και το ορθικό μασάζ μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν.

Προσοχή! Η συντηρητική θεραπεία της ορθικής πρόπτωσης συνιστάται να πραγματοποιηθεί εάν η ασθένεια δεν υπερβαίνει τα τρία χρόνια. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική διόρθωση.

Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για χρόνιες και σοβαρές ασθένειες. Σήμερα χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες λειτουργικές μέθοδοι:

• χειρουργική εκτομή του προπηγμένου θραύσματος (συνήθως με επιμήκυνση του σιγμοειδούς κόλου ").
• αρχειοθέτηση του ορθού.
• πλαστική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του φυσιολογικού μυϊκού τόνου του ορθού και της λεκάνης.
• εκτομή του κατώτερου τμήματος του παχέος εντέρου.
• συνδυασμένες λειτουργίες.

Οι δυνατότητες της σύγχρονης χειρουργικής επέμβασης επιτρέπουν την πραγματοποίηση λειτουργιών στερέωσης στις οποίες ένα προβληματικό τμήμα του εντέρου μπορεί να προσκολληθεί στον σπονδυλικό σύνδεσμο. Μερικές φορές μια παρόμοια λειτουργία χρησιμοποιείται για την προσάρτηση ενός τμήματος του εντέρου στον ιερό χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πλέγμα τεφλόν. Στο δεύτερο στάδιο της χειρουργικής θεραπείας επιτρέπεται η χρήση μεθόδων πλαστικής χειρουργικής.

Σήμερα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής αγωγής της ορθικής πρόπτωσης χρησιμοποιούνται κυρίως λαπαροσκοπικές τεχνικές που δεν απαιτούν μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Όταν επιλέγει μια στρατηγική θεραπείας, ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τη γενική του κατάσταση, τη διάρκεια της πορείας της νόσου και το στάδιο της. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μετά από χειρουργική επέμβαση, παρατηρείται βελτίωση σε λειτουργία εκκένωσης του εντέρου και εξάλειψη της πρόπτωσης του ορθού σε σχεδόν 80% των ασθενών. Μετά τη θεραπεία, είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις, διότι από αυτό εξαρτάται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η διάρκεια της περιόδου ύφεσης. Όλοι οι ασθενείς συμβουλεύονται να εξαλείψουν εντελώς τη βαριά σωματική άσκηση για τουλάχιστον έξι μήνες και επίσης να προσαρμόσουν τη δική τους δίαιτα για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα και η διάρροια.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της πρόπτωσης του ορθού είναι ιδιαίτερα σημαντική για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν προδιάθεση σε αυτή την παθολογική κατάσταση. Είναι πολύ σημαντικό να δώσετε προσοχή στη διατροφή σας. Η διατροφή πρέπει να συμβάλλει στη σταθερή λειτουργία των εντέρων και να αποτρέψει τη δυσκοιλιότητα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να τρώτε φυτικά τρόφιμα, φυτικές ίνες, να περιορίσετε τη χρήση ημικατεργασμένων προϊόντων, κονσερβοποιημένα προϊόντα, καπνιστά κρέατα, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα.

Είναι εξίσου σημαντικό να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν ταχέως οιεσδήποτε ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν στην πρόπτωση του ορθού. Για την τόνωση των μυών της λεκάνης και του περίνεου, παρουσιάζεται η θεραπευτική αγωγή. Πρέπει να αποφεύγετε τυχόν ξαφνικά φορτία και φυσικές υπερτάσεις.

Από την παιδική ηλικία, το παιδί πρέπει να διδάσκεται σε μια κανονική καρέκλα, αλλά μην του επιτρέπετε να καθίσει στην κατσαρόλα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια της εκγύμνασης, δεν είναι απαραίτητο να στραγγίσετε υπερβολικά ώστε να μην προκληθεί η πρόπτωση του ορθού.

Επίσης, ως προληπτικό μέτρο, οι ειδικοί συμβουλεύουν να αποφύγουν το πρωκτικό φύλο και, φυσικά, να οδηγήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής γενικά με τακτική σωματική άσκηση.

Πώς να αντιμετωπιστεί η πρόπτωση του ορθού στα παιδιά; Ο χειρουργός απαντά σε αυτή την ερώτηση στην αναθεώρηση βίντεο:

Chumachenko Olga, ιατρικός αναθεωρητής

23.881 συνολικά απόψεις, 3 εμφανίσεις σήμερα

Τι πρέπει να κάνω εάν το ορθό είναι έξω;

Η κατάρα είναι η απομάκρυνση του εντέρου εντελώς ή του θραύσματος του πέρα ​​από τα όρια του πρωκτικού καναλιού. Στην ιατρική, υπάρχει ένα άλλο όνομα για την ασθένεια - πρόπτωση του ορθού. Το μήκος του θραύσματος απόκλισης κυμαίνεται μεταξύ 3-20 cm. Η ασθένεια συνοδεύεται από δυσφορία, αλλά δεν είναι επικίνδυνη για τη ζωή. Η ορθολογική πρόπτωση του ορθού είναι λιγότερο συχνή από τις αιμορροΐδες. Παρουσιάζεται ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία.

Προκλάσματα από το ορθό και αιμορροΐδες

Οι ασθένειες έχουν παρόμοια κλινική εικόνα:

• αιμορραγία;
• απώλεια ιστού από τον πρωκτό.
• δυσφορία ·
• τον πόνο.

Πολλαπλασιασμός του ορθού - παραβίαση της ανατομικής θέσης του ορθού, στην οποία υπάρχει μετατόπιση του απώτατου μέρους του πέρα ​​από τον πρωκτικό σφιγκτήρα

Αλλά υπάρχουν διακριτικά χαρακτηριστικά:

1. Για τις αιμορροΐδες, οι αιμορραγικές φλέβες με μορφή κόμβων είναι χαρακτηριστικές.
2. Όταν η πρόπτωση πέφτει θραύσμα του εντέρου.

Ο εντοπισμός των πτυχών του βλεννογόνου βοηθά στη διάγνωση της νόσου:

• με αιμορροΐδες - διαμήκως.
• με πρόπτωση - εγκάρσια.

Η πρόπτωση του ορθού μειώνει την ανοσία, αυξάνει την ευερεθιστότητα.

Πρόκληση παραγόντων

Ποιες είναι οι αιτίες του ορθού; Αυτό είναι:

1. Τράβηγμα όταν απελευθερώνεται από περιττώματα.
2. Επιπλοκές μετά τον τοκετό.
3. Μεταφερθείσες λειτουργίες.
4. Η ανατομική δομή της λεκάνης και των εντέρων.
5. Γενετικός παράγοντας.
6. Το πρωκτικό σεξ.
7. Διαταραχή των πυελικών οργάνων.
8. Νευρολογικές ασθένειες.

Ξεχωρίστε χωριστά κάποιο λόγο χωριστά είναι δύσκολη. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει ταυτόχρονα διάφορους παράγοντες.

Αιτίες πρόκλησης του ορθού μπορεί να προδιαθέτουν και να παράγουν

Συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού

Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως ή ξαφνικά. Μια αιφνίδια εκδήλωση πρόπτωσης συμβαίνει λόγω:

• αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
• φτάρνισμα;
• στρες;
• ανύψωση βάρους.

Η ορθική πρόπτωση συνοδεύεται από αιχμηρό πόνο στο περιτόναιο. Δεν αποκλείεται το σοκ του πόνου.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή ανάπτυξη συμπτωμάτων. Αρχικά, η απώλεια γίνεται μόνο όταν τεντώνεται. Αλλά το κομμάτι επιστρέφει στη θέση του. Στη συνέχεια, πρέπει να καταφύγετε να επανατοποθετήσετε το έντερο με τα χέρια σας. Η πρόπτωση παρατηρείται με οποιαδήποτε σωματική άσκηση ή ένταση.

Βασικά χαρακτηριστικά:

1. Η αίσθηση της παρουσίας στο πρωκτικό κανάλι ενός ξένου σώματος.
2. Ψευδή ώθηση για να καθαρίσετε τα έντερα των περιττωμάτων.
3. Μετεωρισμός.
4. Ταλαιπωρία.
5. Ακράτεια.

Με την πρόπτωση του ορθού από τον πρωκτό, εκκρίνεται βλέννα ή αίμα, εξαιτίας τραυματισμού των αγγείων στην διογκωμένη και χαλαρή βλεννογόνο μεμβράνη της προεξέχουσας περιοχής.

Ο πόνος γίνεται έντονος όταν η δραστηριότητα του κινητήρα και το φορτίο περνούν μετά την επανατοποθέτηση του εντέρου. Σε περίπτωση τραυματισμού των αγγείων αρχίζει η αιμορραγία. Η βλεννογόνος μεμβράνη του εντέρου γίνεται φλεγμονή και πρήξιμο και μπορεί να υπάρχουν έλκη. Ελλείψει θεραπείας, παρατηρούνται προβλήματα με την ούρηση. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας η κλινική εικόνα επιδεινώνεται. Ο ασθενής ανησυχεί για την ακράτεια του αερίου και των περιττωμάτων. Η κατάσταση αυτή επηρεάζει δυσμενώς την ψυχή του ασθενούς.

Εάν η επανατοποθέτηση ενός θραύσματος του εντέρου ήταν εσφαλμένη, ο κίνδυνος παράβασης αυξάνεται. Πρόκειται για μια σοβαρή επιπλοκή, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα:

• αιμορραγική διαταραχή ·
• πρήξιμο?
• νέκρωση.

Η πρόπτωση του ορθού προκαλείται από δυσκοιλιότητα χρόνιας φύσης. Η μετακίνηση του εντέρου σε αυτούς τους ασθενείς είναι δύσκολη. Πρέπει να κάνουν πολλή προσπάθεια, η οποία αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση.

Στάδια και φόρμες

Η πρόπτωση του ορθού περνά 4 βαθμούς ανάπτυξης:

Στην κλινική πρωκτολογία, η κατάταξη των τύπων και των βαθμών της πρόπτωσης του ορθού είναι από το μεγαλύτερο ενδιαφέρον.

1. Απώλεια ενός μικρού θραύσματος του βλεννογόνου μόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Επαναφορά ανεξάρτητα.
2. Απώλεια βλεννογόνου κατά την απελευθέρωση των εντέρων από τα κόπρανα. Στέλλεται ανεξάρτητα, αλλά η διαδικασία διαρκεί περισσότερο χρόνο. Η αιμορραγία αρχίζει σε αυτό το στάδιο.
3. Η πρόπτωση προκαλεί σωματική δραστηριότητα, βήχα. Δεν τίθεται ανεξάρτητα. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από αιμορραγία, μετεωρισμός, ακράτεια κοπράνων.
4. Η πρόπτωση εμφανίζεται κατά το περπάτημα. Εκτός από το ορθό, το σιγμοειδές πέφτει εν μέρει. Η νέκρωση προχωράει. Ο ασθενής διαταράσσεται από τον πρωκτικό φαγούρα.

Στάδιο της νόσου:

1. Ένα μικρό κομμάτι της βλεννογόνου μεμβράνης του τελικού μέρους του πεπτικού σωλήνα πέφτει έξω.
2. Χαρακτηριστική απώλεια όλων των στρωμάτων.
3. Πλήρης εγκατάλειψη.
4. Απώλεια του τελικού μέρους του πεπτικού συστήματος και του πρωκτού.

Οι λειτουργίες του πρωκτικού σφιγκτήρα διαταράσσονται βαθμιαία.

Διαγνωστικά μέτρα

Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τον ασθενή, να ανακαλύψει τις καταγγελίες του. Η επιθεώρηση της περιπρωκτικής περιοχής επιτρέπει τον χαρακτηρισμό του σταδίου της νόσου. Για να διαγνώσει την πρόπτωση σε πρώιμο στάδιο, ο ασθενής καλείται να μιμηθεί μια κίνηση του εντέρου, καταλήγοντας. Εάν ο γιατρός παρατηρήσει την πρόπτωση ενός τμήματος του βλεννογόνου, τότε επιβεβαιώνεται η διάγνωση.

Η πρόπτωση αναγνωρίζεται με βάση την εξέταση του ασθενούς από έναν πρωτόλογο, τις λειτουργικές εξετάσεις και τις εξετάσεις οργάνου.

Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει μια πρόπτωση, η οποία είναι οπτικά ανεπαίσθητη.

Αξιολογείται:

• ανακούφιση του βλεννογόνου.
• μυϊκός τόνος;
• συστολή του σφιγκτήρα.

Μερικές φορές, για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, καταφύγετε σε οργανικές μεθόδους:

1. Ανίχνευση ελαττωμάτων Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση των ανατομικών χαρακτηριστικών, του μυϊκού τόνου της περιοχής που ερευνήθηκε. Η μελέτη διεξάγεται κατά τη διάρκεια της προσομοίωσης των κινήσεων του εντέρου.
2. Κολονοσκόπηση. Προσδιορίζει τα αίτια που οδηγούν στην πρόπτωση. Εάν βρείτε ένα έλκος, πάρτε ένα κομμάτι ιστού.
3. Ρεκτομαντοσκόπηση. Αξιολογεί την κατάσταση του βλεννογόνου.
4. Ανόρθωση σωματομετρία. Αξιολογεί τον τρόπο με τον οποίο ο σφιγκτήρας μπορεί να συστέλλεται.

Μετά τον προσδιορισμό της διάγνωσης, ο γιατρός αποφασίζει πώς να θεραπεύει την πρόπτωση του ορθού.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Εάν το ορθό έχει βγει σε έναν ενήλικα, δεν γνωρίζουν όλοι τι να κάνουν. Υπάρχουν 2 μέθοδοι θεραπείας:

Η χειρουργική πρόπτωση του ορθού όταν πέσει έξω φέρνει μόνο μια προσωρινή βελτίωση της κατάστασης και δεν επιλύει το πρόβλημα της ορθικής πρόπτωσης

1. Συντηρητικό. Αποτελεσματικά σε πρώιμο στάδιο. Μην εφαρμόζετε σε ηλικιωμένους ασθενείς. Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη των αιτιών. Οι ασθένειες που προκαλούν πρόπτωση διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται, η καρέκλα εξομαλύνεται, αποκλείεται η σωματική υπερφόρτωση.
2. Χειρουργικά Ριζική, αλλά αποτελεσματική μέθοδος. Υπάρχουν περίπου 50 τύποι πράξεων.

Η ορθική θεραπεία πρόπτωσης στο σπίτι λαμβάνει χώρα με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων, ενισχύοντας τον μυϊκό ιστό του περίνεου και της λεκάνης. Ο ειδικός μπορεί να αναθέσει τέτοιες διαδικασίες:

• μασάζ;
• φυσιοθεραπεία;
• εγχύσεις σκληρυντικής φαρμακευτικής αγωγής.

Η συντηρητική θεραπεία βελτιώνει την κατάσταση μόνο του ενός τρίτου των ασθενών. Αλλιώς, καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση αυξάνει τις πιθανότητες πρόληψης επιπλοκών.

Ταξινόμηση των χειρουργικών μεθόδων:

1. Επανεκκίνηση ενός θραύσματος της περιοχής απόκλισης.
2. Επανεξέταση τμήματος του παχέος εντέρου.
3. Πλαστικά.
4. Συνδυασμένες λειτουργίες.

Η ριζική θεραπεία της πρόπτωσης του ορθού πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά.

Η κατάθεση ενός πτυσσόμενου θραύσματος του βλεννογόνου είναι το λιγότερο τραυματικό. Η περίοδος ανάκτησης είναι μικρή. Η τεχνική μπορεί να διαφέρει και να εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Η διείσδυση στην πληγείσα περιοχή πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

• μέσω της κοιλιακής κοιλότητας.
• μέσω του καβάλου.
• λαπαροσκοπικό.

Η τελευταία μέθοδος δεν προκαλεί αιμορραγία, επιταχύνει την αποκατάσταση του ασθενούς και μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών. Εάν ο τύπος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται σωστά, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται σταδιακά και βελτιώνεται η γενική ευημερία του ασθενούς.

Σε περίπτωση ανεπάρκειας του πρωκτού σφιγκτήρα πριν από την παρέμβαση, μετά την επέμβαση, παρατηρείται αποκατάσταση του τόνου της, βελτίωση της γαστρεντερικής οδού. Κατά τη διάρκεια του έτους, ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα έτσι ώστε η περιττή μάζα να μην συμπιέζεται.

Αρχές της οικιακής θεραπείας

Η λαϊκή θεραπεία περιλαμβάνει:

• Ενίσχυση των εντερικών μυών.
• προληπτικά μέτρα.

Η θεραπεία στο σπίτι θα πρέπει να ξεκινά με μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο. Θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, θα κάνει ακριβή διάγνωση. Τα συμπτώματα της πρόπτωσης μπορεί να συγχέονται με μια άλλη νόσο. Εάν διαγνωστεί μια πρόπτωση του ορθού, η θεραπεία για αιμορροΐδες θα είναι διαφορετική.

Ωστόσο, τα προληπτικά μέτρα θα επιταχύνουν την αποκατάσταση και θα αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλοκών:

1. Μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης, πλύνετε με δροσερό νερό.
2. Μην ανασηκώνετε βαριά αντικείμενα.
3. Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
4. Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει λαχανικά και φρούτα οπωροφόρων δέντρων.

Λαϊκές συνταγές:

1. Έγχυση καλαμών βάλτο (ρίζες). Grind 1 κουτ. Η κύρια πρώτη ύλη και ρίξτε 200 ml κρύου νερού. Αφήστε το να παραμείνει σε κλειστό δοχείο για 12 ώρες. Στέλεχος. Πιείτε ζεστό σε 1-2 γουλιές μετά τα γεύματα.
2. Καθισμένα ατμόλουτρα. Προετοιμάστε ένα αφέψημα φαρμακευτικού χαμομηλιού. Για αυτό, 1 κουτ. τα φυτά ρίχνουν 200 ml νερού. Το νερό δεν πρέπει να βράζει νερό, αλλά ο ατμός πρέπει να πάει. Ρίξτε το αφέψημα στο δοχείο, κάθονται πάνω του και καλύψτε πλήρως τη μέση με μια κουβέρτα.
3. Μετά την πράξη της αφόδευσης, μπορείτε να ξεπλύνετε το φαρμακευτικό βάμμα. Πλύνετε την τσάντα γρασιδιού του βοσκού σε κρύο νερό. Συνθλίψτε και γεμίστε το βάζο του λίτρου του. Στη συνέχεια γεμίστε το δοχείο με ¾ vodka. Επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 14-17 ημέρες. Ανακινήστε το κουτί περιοδικά. Στέλεχος. Μπορεί να εφαρμοστεί αρκετές φορές την ημέρα.

Δεν είναι πάντα δημοφιλείς και συντηρητικοί τρόποι είναι αποτελεσματικοί. Προκειμένου να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.