Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων έχουν φλεγμονή. Οι λόγοι για την εμφάνισή του δεν είναι γνωστοί, αλλά υπάρχει υπόθεση ότι εκδηλώνεται λόγω της αλληλεπίδρασης 3 παραγόντων: κακή γενετική κληρονομικότητα, χαμηλό επίπεδο συνθηκών διαβίωσης, σταφυλοκοκκική ή ερπητική λοίμωξη. Η γενετική είναι ο κύριος παράγοντας, και τα υπόλοιπα - προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.
Δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα και εμφανίζει συνήθως εξάνθημα, όπως εξάνθημα, πυρετό, γενική κακουχία.
Η αγγειίτιδα είναι 2 τύπων: πρωτογενής και δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Στη δεύτερη - μια επιπλοκή:
- ιική ή βακτηριακή λοίμωξη (ηπατίτιδα, έρπης, σύφιλη, φυματίωση).
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
- ασθένειες των πνευμόνων: βρογχίτιδα, άσθμα,
- ρευματοειδής αρθρίτιδα, διάχυτη τοξική βρογχίτιδα, σκλήρυνση κατά πλάκας,
- τρόφιμα, αλλεργίες φαρμάκων.
Η ακόλουθη ταξινόμηση αγγειίτιδας είναι κοινή στην ιατρική βιβλιογραφία:
- αιμορραγική ή Schönlein - Genoch;
- αλλεργική?
- οζώδης?
- Η κοκκιωμάτωση του Wegener.
- μη ειδική αορτοστεροειδής ή ασθένεια Takayasu.
Λαμβάνει υπόψη τις αιτίες της νόσου, τις εκδηλώσεις της και τη θέση της, καθώς και την κατηγορία των αγγείων που επηρεάζονται.
Είδη διάγνωσης και προετοιμασία για αυτό
Ο θεραπευτής είναι ο πρώτος γιατρός που πρέπει να συμβουλευτεί εάν προκύψουν δυσάρεστα συμπτώματα. Συνήθως μεταφέρει τον ασθενή σε έναν ρευματολόγο - έναν γιατρό του οποίου η εξειδίκευση περιλαμβάνει αγγειίτιδα. Τα διαγνωστικά που τους έχουν δοθεί, σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία της ασθένειας. Περιλαμβάνει:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
- ανάλυση ούρων.
- ανοσολογική μελέτη.
- αλλεργιολογική εξέταση ·
- βιοψία;
- αγγειογραφία.
- υπερηχογραφική εξέταση κοιλοτήτων οργάνων.
- τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού (CT και MRI).
- ηλεκτροκαρδιογραφία και ηχοκαρδιογραφία.
Προκειμένου να μην υπάρχουν στρεβλώσεις στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει πριν πάρει το υλικό. Δεν συνιστάται επίσης να φάτε βατόμουρα, καρότα, τεύτλα, αλατισμένα ή πικάντικα τρόφιμα 12 ώρες πριν τη συλλογή των ούρων. Επηρεάζουν έντονα τις 2 παραμέτρους που μελετήθηκαν - χρώμα και οσμή.
Εάν ο γιατρός σας πρότεινε μια βιοχημική ανάλυση, τότε θα πρέπει να εγκαταλείψετε λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ τουλάχιστον μία ημέρα πριν από τη διαδικασία.
Πριν από ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, συνιστώνται άντρες με χοντρές τρίχες για να ξυρίζουν το δέρμα γύρω από την 4η πλευρά (υπολογίζεται από την κλείδα) κατά μήκος των άκρων του στέρνου και του κατώτερου μισού του αριστερού στήθους. Αυτό θα διευκολύνει τη διαδικασία εφαρμογής των ηλεκτροδίων.
Για άλλες μεθόδους, δεν απαιτούνται ειδικές προετοιμασίες.
Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος
Το υλικό λαμβάνεται από το δάκτυλο δακτύλου για γενική ανάλυση και από τις ulnar (μερικές φορές ακτινικές) φλέβες για βιοχημικές.
Κατά τη διάρκεια μιας γενικής μελέτης, προσδιορίζονται οι τιμές των ακόλουθων παραμέτρων:
- ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), αριθμός, μέσος όγκος,
- επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
- τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
- λευκοκυττάρων.
Ένα σημάδι ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα είναι μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων, μια μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων στην αριστερή πλευρά, ESR. Η τελευταία υπερβαίνει την τιμή των 10 mm / h στους άνδρες και των 15 mm / h στις γυναίκες. Η αιμοσφαιρίνη και τα επίπεδα των αιμοπεταλίων παραμένουν αμετάβλητα.
Η βιοχημική έρευνα παρέχει πληροφορίες για την ποσότητα 20 διαφορετικών πρωτεϊνών, ενζύμων και ορμονών που παράγονται από τα όργανα. Για τη διάγνωση αγγειίτιδας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε μόνο την ποσότητα δύο πρωτεϊνών: ινωδογόνο και ανοσοσφαιρίνη. Εάν αυξηθεί σε σχέση με τον κανόνα, τότε αυτό είναι μια άλλη απόδειξη της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η παρουσία περίσσειας κρεατινίνης (115 μmol / L και περισσότερο) δείχνει ότι η ασθένεια έχει επηρεάσει τα νεφρά.
Γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων
Η ανάλυση ούρων εξετάζει ποσοτικές και ποιοτικές παραμέτρους. Στην πρώτη περίπτωση, προσδιορίζεται ο αριθμός των κυττάρων του αίματος και των πρωτεϊνών στο δείγμα. Η εμφάνισή τους στα ούρα ονομάζεται αιματουρία και πρωτεϊνουρία, αντίστοιχα.
Στη δεύτερη, προσδιορίζεται η διαφάνεια, το χρώμα και η οσμή. Κανονικά, τα ούρα είναι ένα αχυρόχρωμο υγρό χωρίς ιδιαίτερη οσμή και τυχόν ακαθαρσίες.
Μια αλλαγή σε οποιοδήποτε από αυτά τα χαρακτηριστικά σηματοδοτεί προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα: τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα.
Η βιοχημική εξέταση των ούρων στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρησιμοποιείται. Χρησιμοποιείται κυρίως για την ανίχνευση της νεφρικής νόσου με τον προσδιορισμό της ποσότητας ουρίας, πρωτεΐνης, νατρίου, χλωρίου, ασβεστίου στη σύνθεση των ούρων.
Ανοσολογική μελέτη
Το υλικό που μελετήθηκε για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο είναι το φλεβικό αίμα. Ο στόχος του είναι ο προσδιορισμός του αριθμού των ανοσοσφαιρινών, της αντιστρεπτολυσίνης, των Τ-λεμφοκυττάρων, των ανοσοσυμπλεγμάτων στη σύνθεση του.
Η ποσότητα ανοσοσφαιρίνης κατηγορίας Α (IgA) είναι το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό μεταξύ των υπόλοιπων. Εάν υπερβαίνει τα 4,5 γραμμάρια ανά λίτρο αίματος, τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παρουσίας αγγειίτιδας ή ηπατικής νόσου.
Η παρουσία αυξημένης ποσότητας αντιστρεπτολυσίνης (200 μονάδες / ml και άνω) στο υπό μελέτη δείγμα δείχνει μια λοιμώδη αιτία αγγειίτιδας, δηλαδή τη δραστηριότητα των στρεπτόκοκκων.
Μία μείωση, μια αύξηση στον αριθμό των Τ-λεμφοκυττάρων και των ανοσοσυμπλεγμάτων, αντίστοιχα, είναι ένδειξη υπερβολικής δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αλλεργιολογική έρευνα
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο γιατρός υποψιάζεται ότι η αιτία της αγγειίτιδας είναι αλλεργία. Η έρευνα εντοπίζει τους τύπους ουσιών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση στον ασθενή.
Για το σκοπό αυτό, το ένα μετά το άλλο παρασκευάσματα δοκιμής εφαρμόζονται στο δέρμα του. Εάν στο σημείο εφαρμογής εμφανίστηκαν υπεραιμία (ερυθρότητα) ή άλλα συμπτώματα αλλεργιών: αγγειοοίδημα, κνησμός, κάψιμο, τότε αυτή η ουσία είναι αλλεργιογόνο, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να αποφύγετε την επαφή με αυτήν.
Σε ένα μόνο στάδιο της έρευνας, μπορείτε να ελέγξετε την απάντηση σε 15 ουσίες. Δεν συνιστάται μεγαλύτερη ποσότητα, καθώς το σώμα μπορεί να αντιδράσει σε αρκετά ερεθίσματα ταυτόχρονα μόνο μετά από λίγες ώρες. Μια τέτοια καθυστερημένη εκδήλωση είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να συμβεί πρήξιμο του λαιμού και ασφυξία.
Βιοψία
Η βιοψία είναι μια μέθοδος έρευνας που εξετάζει ένα δείγμα δέρματος, αγγείων ή ιστού οργάνου κάτω από μικροσκόπιο. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο παθολογίας. Αλλά δεν χρησιμοποιείται πάντα, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις, γενικές ή βιοχημικές αναλύσεις παρέχουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τη διάγνωση.
Ένα εργαλείο ή βελόνα που μοιάζει με ξυραφάκι χρησιμοποιείται για τη συλλογή του απαιτούμενου υλικού. Το πρώτο χρησιμοποιείται για το δέρμα, το δεύτερο για τα εσωτερικά όργανα. Για τον ασθενή, η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη.
Διαγνωστικά υλικού
Εκτός από τη μελέτη της σύνθεσης των βιολογικών υγρών για τη διάγνωση απαιτείται αξιολόγηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων. Αυτό είναι δυνατό λόγω υπερηχογράφων, αγγειογραφίας, CT, ηχοκαρδιογραφίας και ΗΚΓ.
Το κύριο πλεονέκτημα του υπερήχου είναι η υψηλή ταχύτητα και ο πόνος. Σας επιτρέπει να "κοιτάξετε" τα εσωτερικά όργανα, τις κοιλότητες τους. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εξέταση των οργάνων στο στομάχι. Μια άλλη εφαρμογή του υπερηχογραφήματος είναι η υπερηχογράφημα doppler. Σας επιτρέπει να εξερευνήσετε την τρέχουσα κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος του ασθενούς.
Αγγειογραφία ή αγγειογραφία είναι μια αγγειακή εξέταση που βασίζεται σε ακτίνες Χ. Για να γίνει αυτό, στο αίμα του ασθενούς εγχέεται ουσία που δεν μεταδίδει ακτινογραφίες (υποκασμός, ουρογραφίνη, τριοτραχρωμία). Στη συνέχεια, κάντε 6-8 λήψεις στη σειρά σε δύο επίπεδα.
Η αξονική τομογραφία συνδυάζει δύο μεθόδους εξέτασης: μαγνητική τομογραφία και ακτινογραφία. Αυτή η προσέγγιση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση οποιουδήποτε συστήματος οργάνων με υψηλή ταχύτητα και ποιότητα με ελάχιστη έκθεση. Αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε πολύ περίπλοκες περιπτώσεις, όταν άλλες αναλύσεις δεν είναι ενημερωτικές.
Η ηχοκαρδιογράφημα ή ο υπέρηχος της καρδιάς σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την τρέχουσα φυσική κατάσταση των τμημάτων της, τη διακίνηση αιμοφόρων αγγείων, την παρουσία θρόμβων αίματος ή ουλών.
Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην καταγραφή ηλεκτρικών παλμών που παράγονται από έναν βηματοδότη. Ο ηλεκτροκαρδιογράφος τους συλλαμβάνει σε χαρτί με τη μορφή γραμμής με πολλές καμπύλες. Μια συγκεκριμένη μορφή καθενός από αυτά αποτελεί ένδειξη της κατάστασης διαφόρων τμημάτων της καρδιάς. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο καρδιολόγος μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση ή να προβλέψει καρδιακή προσβολή.
Η συνδυασμένη χρήση του ΗΚΓ και της ηχοκαρδιογραφίας σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια ολιστική εικόνα της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα που να εξηγούν το λόγο εμφάνισης. Μπορεί να εκδηλωθεί ή ως επιπλοκή μιας άλλης νόσου. Για τη διάγνωση χρησιμοποιείται μια μελέτη της σύνθεσης των βιολογικών υγρών, καθώς και οι μεθοδολογίες: υπερηχογράφημα, τομογραφία, αγγειογραφία, ηχοκαρδιογραφία.
Γιατί και τι χρειάζονται δοκιμές για αγγειίτιδα
Με τη συστηματική αγγειίτιδα, τα οπτικά σημεία εμφανίζονται με τη μορφή δερματικών βλαβών, καθώς και με τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων (νεφρά, καρδιά και πνεύμονες) και αρθρικό και νευρολογικό σύνδρομο. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις και μέθοδοι οργάνου, μαζί με ιατρική εξέταση. Σε περίπτωση δυσκολίας στον προσδιορισμό του τύπου της νόσου εκτελείται βιοψία.
Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.
Οπτική διάγνωση αγγειίτιδας
Για τη μη ειδική αγγειακή φλεγμονή, οι ακόλουθες εκδηλώσεις του δέρματος είναι χαρακτηριστικές:
- σχέδιο πλέγματος (ζωντανό);
- νέκρωση των άκρων των δακτύλων.
- έλκη ·
- οζώδες εξάνθημα που μπορεί να μετατραπεί σε πληγές.
- κόκκινες κηλίδες.
- κυψέλες?
- εστίες αιμορραγίας.
- φλέβες αράχνης;
- χρωματογραφία αντί για αιματώματα.
Η υποτιθέμενη νεφρική δυσλειτουργία μπορεί να είναι σύνδρομο οίδημα (πάστα του προσώπου, κατώτερα βλέφαρα, πρήξιμο του κατώτερου τρίτου του ποδιού). Με την ήττα της καρδιάς, εμφανίζεται δύσπνοια, ταχεία παλμός, πρήξιμο των ποδιών, επιδεινώνεται από το βράδυ. Σε ορισμένους ασθενείς παρατηρείται βήχας, συχνά με αιματηρό πτύελο, επίμονη ρινική καταρροή.
Στην ενεργό φάση της αγγειίτιδας, οι ασθενείς χάνουν βάρος, πυρετός και σοβαρή αδυναμία. Υπάρχουν επίσης άλγος των αρθρώσεων και των μυών, πολυνευρίτιδα, εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, οπτικές διαταραχές.
Και εδώ περισσότερο σχετικά με τη ρευματοειδή αγγειίτιδα.
Τι κάνουν οι εξετάσεις αίματος
Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει τη διεξαγωγή κλινικών εξετάσεων αίματος, ούρων, βιοχημικών και ανοσολογικών εξετάσεων.
Γενική εξέταση αίματος
Διεξήχθη για να προσδιοριστεί η έκταση της φλεγμονώδους απόκρισης. Στους περισσότερους ασθενείς στο οξεικό στάδιο υπάρχουν τέτοιες αλλαγές:
- αύξηση του ESR.
- η αναιμία εμφανίζεται.
- η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων αυξάνεται.
Είναι επίσης δυνατό να αυξηθεί ένα ειδικό τμήμα των λευκοκυττάρων - ηωσινοφίλων, τα οποία αντικατοπτρίζουν τη δραστηριότητα της αλλεργικής διαδικασίας.
Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, είναι αδύνατο να γίνει διάκριση της αγγειίτιδας από άλλες ασθένειες και επίσης στο πλαίσιο της θεραπείας με ορμόνες και κυτταροστατικά, ο πλήρης αριθμός αίματος δεν αντικατοπτρίζει πάντα την πραγματική εικόνα της νόσου και κατά συνέπεια ανήκει σε μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδο.
Βιοχημεία αίματος
Για τη μελέτη της λειτουργίας των νεφρών, προσδιορίζονται τα επίπεδα κρεατινίνης (αυξημένα σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας), ηπατικά ένζυμα (οι αυξημένες αμινοτρανσφεράσες αντανακλούν μείωση της ηπατικής λειτουργίας). Εάν υποψιάζεται μυϊκός ιστός, εξετάζεται η φωσφοκινάση κρεατίνης.
Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και ο ρευματοειδής παράγοντας ανιχνεύονται στο αίμα. Αυτές οι ενώσεις είναι δείκτες φλεγμονής και αυτοάνοσων διεργασιών. Ο ρευματοειδής παράγοντας καθορίζεται απολύτως σε όλους τους ασθενείς με κρυογλοβουλνημία και ρευματοειδή αγγειίτιδα. Τέτοιες ασθενείς αποδεικνύονται ότι μελετούν την αιμολυτική (καταστροφή των κυττάρων του αίματος) και τα στοιχεία του συστήματος συμπληρώματος (πρωτεΐνες της οξείας φάσης).
Δοκιμές ούρων
Εάν ο ασθενής έχει πρωτεΐνη, κύλινδροι και ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τότε αυτό είναι ένα σημάδι της καταστροφής του νεφρικού ιστού που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των αρτηριδίων και των τριχοειδών αγγείων.
Με την απελευθέρωση του αίματος, το χρώμα των ούρων γίνεται σκούρο καφέ, το ειδικό βάρος του αυξάνεται με αυξημένη απώλεια αλβουμίνης.
Εάν εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια, τα ούρα είναι σχεδόν διαφανή, η πυκνότητα μειώνεται, σημειώνεται η επικράτηση της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όταν η κατακράτηση υγρών στο σώμα μειώνει την ημερήσια παραγωγή ούρων. Η μείωση της ικανότητας διήθησης καθορίζεται από την απελευθέρωση της κρεατινίνης. Όταν συνδέεται μια βακτηριακή λοίμωξη, τα λευκοκύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν σε αυξημένη ποσότητα.
Ανοσολογική εξέταση
Χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση αγγειίτιδας και παρόμοιων ασθενειών. Προσδιορίστε συχνότερα τους δείκτες στον πίνακα:
Τέτοιες μελέτες είναι υποχρεωτικές για όλους τους ασθενείς με υποψία συστηματικής φλεγμονής των αγγείων με αλλεργική ή αυτοάνοση φύση. Διεξάγονται επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητά τους και να διορθωθεί ή να ακυρωθεί η θεραπεία. Η αύξηση των δεικτών οξείας φάσης στο στάδιο της ύφεσης των κλινικών εκδηλώσεων δείχνει τη δυνατότητα επανάληψης της νόσου.
Πώς αλλιώς να προσδιορίζεται η παρουσία αγγειίτιδας
Για να διευκρινιστεί το στάδιο και ο επιπολασμός της αγγειίτιδας, στους ασθενείς χορηγείται μια πρόσθετη διάγνωση με τη μορφή αγγειογραφίας. Ενδείκνυται για τέτοιες ασθένειες:
- οζώδης παγκρερίτιδα - πριν από τη βιοψία ή όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ανίχνευση ανευρύσματος που απειλεί την αιμορραγία.
- θρομβοαγγειίτιδα obliterans και σύνδρομο Takayasu - για τη μελέτη της μικροκυκλοφορίας, της κυκλοφορίας του αίματος στους πνεύμονες, την καρδιά και τα νεφρά.
Επίσης, για να προσδιοριστεί η βλάβη του αγγειακού δικτύου, μπορεί να προταθεί υπερηχογράφημα σε λειτουργία αμφίδρομης σάρωσης. Στην κοκκιωμάτωση και τη μικροσκοπική πανανιγγίτιδα του Wegener, παρουσιάζεται ακτινοσκόπηση του πνευμονικού ιστού. Η μαγνητική τομογραφία ή η τομογραφία μεταγλωττιστή πραγματοποιείται για να μελετηθεί ο επιπολασμός των αγγειακών βλαβών σε αυτές τις ασθένειες και η αρτηρίτιδα του Takayasu.
Η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της αγγειίτιδας είναι η βιοψία ιστών. Στη μελέτη των δειγμάτων ιστών μπορούν να εντοπιστούν οι αλλαγές που περιγράφονται στον πίνακα.
Δοκιμή αίματος αγγειίτιδας
Δοκιμές για αιμορραγική αγγειίτιδα Schönlein - Genoch
Η νεφρική αγγειίτιδα είναι μια συστηματική νόσος κυρίως μικρών αγγείων. Η βάση της αγγειακής βλάβης είναι η καταστροφική επίδραση στο ενδοθήλιο των συμπλοκών αντιγόνου-αντισώματος. Η βακτηριακή λοίμωξη, τα τρόφιμα, ορισμένα φάρμακα και άλλοι παράγοντες μπορεί να λειτουργούν ως αντιγόνα.
Βιοχημική ανάλυση του von Schoenlein-Henoch - υπάρχει μια αύξηση στο επίπεδο των πρωτεϊνών της οξείας φάσης. άλφα-2 και γ-γλοβουλίνες, υποαλβουμιναιμία. Σε νεφρική νόσο, η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη και ουρία αυξάνεται.
Όταν εκφράστηκαν εκδηλώσεις του von Vasculitis Henlein-Henoch παρατηρούσαν μεταβολές στο σύστημα πήξης του αίματος. Η ανάπτυξη του DIC είναι χαρακτηριστική της αιμορραγικής αγγειίτιδας.
Σε ορισμένους ασθενείς, προσδιορίζεται ο ρευματοειδής παράγοντας. αντισώματα στην καρδιολιπίνη, αυξημένα επίπεδα νεοπτερίνης.
Μεταξύ των δεικτών που αντικατοπτρίζουν την ενεργοποίηση ή τη βλάβη στο ενδοθήλιο, περιλαμβάνονται το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης, η πρωτεΐνη C και το S, το αντιγόνο παράγοντα von Willebrand.
Ερώτηση: Αγγειίτιδα;
Είναι δυνατή η μόλυνση μέσω στενής επαφής με έναν ασθενή με μια μορφή αγγειίτιδας;
Εάν μεταδοτική, τι είδους αγγειίτιδα;
27 Μαΐου 14:57, 2011 Η MedCollegia www.tiensmed.ru απαντά:
Η αγγειίτιδα είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Ασθένειες ανεξάρτητες από την πρωτοπαθή αγγειίτιδα, δεν είναι μεταδοτικές. Δευτερογενής αγγειίτιδα, είναι στοιχεία άλλων ασθενειών, συχνά μολυσματικού χαρακτήρα, δηλ. Μεταδοτικών, για παράδειγμα, οστρακιάς, τυφός, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία.
21 Οκτωβρίου 15:03, 2014 Ο Alex ρωτά:
Γεια σας! Έχω περισσότερο από ένα χρόνο, μερικά ροζ κηλίδες στα πόδια και τις πλευρές. Τώρα είναι κόκκινα και υπάρχουν κόκκινες κουκίδες σε κάθε πόδι (σαν να είχαν σκάσει τα σκάφη). Περισσότερα δεν ενοχλεί. Ο δερματολόγος είπε ότι κλαίει και διέταξε μόνο αιματολογικές εξετάσεις. Τι άλλο πρέπει να κάνετε για να προσδιορίσετε τη διάγνωση (υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή κάτι άλλο). Και με τι απειλεί αυτή η ασθένεια, αντιμετωπίζεται; Σας ευχαριστώ
Αναζητήστε ερωτήσεις και απαντήσεις
Έντυπο για να προσθέσετε μια ερώτηση ή μια απόσυρση:
Δοκιμή αγγειίτιδας
Στη διάγνωση αγγειίτιδας διεξάγονται τυποποιημένες δοκιμές και δοκιμές, συμπεριλαμβανομένου πλήρους αίματος, κρεατινίνης ορού και ανάλυσης ούρων.
Η κανονικοχημική νορμοκυτταρική αναιμία, η λευκοκυττάρωση και η θρομβοκυττάρωση μπορεί να είναι μη ειδικά συμπτώματα φλεγμονής.
Οι φιάλες πρωτεϊνουρίας, αιματουρίας και ερυθροκυττάρων υποδεικνύουν νεφρική βλάβη.
Μια ακτινογραφία θώρακα αποκαλύπτει μερικές φορές ασυμπτωματικά πνευμονικά διηθήματα. Πιθανή υποπληθυσμιαία που προκαλείται από την ενεργοποίηση του συμπληρώματος από τα ανοσοσυμπλέγματα κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων της νόσου.
Διάγνωση βοηθά προσδιορισμό των αντισωμάτων έναντι κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων: ο χρώση ανοσοφθορισμού των ουδετερόφιλων σε 90% των ασθενών με κοκκιωμάτωση του Wegener είναι διάχυτη λάμψη, και σε 60-75% των ασθενών mikropoliangiitom - λάμπουν περιπυρηνική κυτταρόπλασμα. Στην πρώτη περίπτωση, αντισώματα στην πρωτεάση, η πρωτεάση βητασερίνης από αζουρόφιλα ουδετερόφιλα κοκκία, προκαλούν έκρηξη, στη δεύτερη περίπτωση, αντισώματα σε ελαστάση, μυελοϋπεροξειδάση και άλλα ένζυμα αυτών των κόκκων.
Το EMG και η μέτρηση της ταχύτητας διάδοσης της διέγερσης κατά μήκος των νεύρων βοηθούν στην ταυτοποίηση της μυοπάθειας, της πολλαπλής μονοευροπάθειας ή της πολυνευροπάθειας.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται βιοψία των προσβεβλημένων ιστών ή, αν δεν είναι δυνατή η βιοψία, αγγειογραφία: τα πολλαπλά αρτηριακά ανευρύσματα είναι χαρακτηριστικά, αλλά όχι παθογνωμονοτικά για αγγειίτιδα.
Σύμφωνα με την ηλικία και το φύλο του ασθενούς, διεξάγονται μελέτες για τον αποκλεισμό κακοήθων όγκων, καθώς μπορούν να προκαλέσουν δευτερογενή αγγειίτιδα.
"Δοκιμές για αγγειίτιδα"; Άρθρο από το τμήμα Ρευματολογία, ασθένειες των αρθρώσεων
εξέταση αίματος για αγγειίτιδα
Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με: εξέταση αίματος για αγγειίτιδα
Δημοφιλή άρθρα σχετικά με το θέμα: εξέταση αίματος για αγγειίτιδα
Πριν από μισή δεκαετία, όλες οι εργαστηριακές εξετάσεις διεξήχθησαν σε ιατρικά ιδρύματα και οι ασθενείς, κατά κανόνα, στερήθηκαν την ευκαιρία να δουν τα αποτελέσματά τους - μόνο οι γιατροί ασχολούνταν με τη «διερμηνεία» μυστηριώδεις αριθμούς σε ειδικές μορφές.
Η λεπτομερής κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από διαστολή των φλεβών στο εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου και του στομάχου, αιμορροϊδικές φλέβες, ηπατο-, σπληνομεγαλία, αιμορραγικές εκδηλώσεις.
Οι παραβιάσεις του κύκλου των ωοθηκικών εμμηνορρυσιών καταλαμβάνουν ένα από τα κύρια σημεία στη δομή της γυναικολογικής νοσηρότητας των εφήβων.
Τα δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό της συστηματικής αγγειίτιδας στο γενικό πληθυσμό είναι ελάχιστα. Παρόλα αυτά, η συχνότητα εμφάνισης SV, συμπεριλαμβανομένης της οζώδους πολυαρτηρίτιδας, έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια και έχει τάση περαιτέρω αύξησης.
Ο επείγων χαρακτήρας της συζήτησης του προβλήματος της τακτικής και της στρατηγικής της συμπεριφοράς του γιατρού παρουσία οξείας κοιλιακού πόνου σε έναν ασθενή είναι πέρα από κάθε αμφιβολία.
Η πνευμονία είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια, κυρίως βακτηριακής αιτιολογίας, η οποία χαρακτηρίζεται από εστιακή βλάβη των αναπνευστικών περιοχών των πνευμόνων με την υποχρεωτική παρουσία ενδοαλειολικής εξίδρωσης.
Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του παχέος εντέρου ανεξήγητης προέλευσης, που εκδηλώνεται κλινικά από μια υποτροπιάζουσα πορεία με περιόδους αιμορραγικής διάρροιας.
Η νόσος του Whipple είναι μια συστηματική ασθένεια του λεπτού εντέρου που προκαλείται από την Tropherynia whippelii, με μια πρωταρχική βλάβη του λεπτού εντέρου που εμφανίζεται με σύνδρομο δυσαπορρόφησης και συστηματικές εκδηλώσεις.
Η πρωτοπαθής χολική κίρρωση (PBC) είναι μια αυτοάνοση προοδευτική ασθένεια, της οποίας η εμφάνιση είναι η χρόνια καταστροφική μη φαγούρα χολαγγειίτιδα. Στο μέλλον αναπτύσσεται παρατεταμένη χολόσταση και στα μεταγενέστερα στάδια σχηματίζεται κίρρωση.
Αγγειίτιδα Αλλεργική, αιμορραγική, κυστική αγγειίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία.
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.
Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία επηρεάζονται τα αγγεία. Στο μέλλον, η παθολογική διαδικασία συχνά εκτείνεται σε διαφορετικά όργανα και ιστούς.
Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών τύπων αγγειίτιδας, καθένας από τους οποίους συνοδεύεται από βλάβη συγκεκριμένου τύπου αγγείων και τα δικά του ειδικά συμπτώματα.
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αγγειίτιδας είναι:
- Urtikarny αγγειίτιδα - μια ασθένεια στην οποία υπάρχει μια ήττα μικρών αγγείων, κυρίως φλεβίδια (μικρές φλέβες) και η εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα από τον τύπο της κνίδωσης.
- Αλλεργική αγγειίτιδα - αγγειακή αλλοίωση κατά τη διάρκεια διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων.
- Η αιμορραγική αγγειίτιδα (ασθένεια Shenlein-Henoch) είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει βλάβη στα τριχοειδή αγγεία και στις μικρές αρτηρίες.
- Η οζώδης περιγενερίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει κυρίως αγγεία μικρού και μεσαίου μεγέθους.
- Η μη ειδική αορτοστεροειδής (ασθένεια Takayasu) είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την αορτή και μεγάλες αρτηρίες που εκτείνονται από αυτήν.
- Η κοκκιωμάτωση - αγγειίτιδα του Wegener, στην οποία επηρεάζονται τα μικρά αγγεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού, των πνευμόνων και των νεφρών.
- πρωτογενής - ανάπτυξη ως ανεξάρτητη ασθένεια.
- δευτερογενής - συμβαίνουν ως εκδήλωση άλλης νόσου.
- Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία της αιτίας. Δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο παράγοντας που οδήγησε αρχικά στην εμφάνιση της νόσου.
- Ίση ανάπτυξη. Ως αποτέλεσμα διαφόρων λόγων, εμφανίζονται διαταραχές ανοσίας, αναπτύσσονται αυτοάνοσες αντιδράσεις. Παράγονται αντισώματα τα οποία, όταν συνδυάζονται με διάφορες ουσίες, σχηματίζουν ανοσοσυμπλέγματα. Οι τελευταίοι εγκαθίστανται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλούν φλεγμονή.
- Χρονική πορεία. Όλες οι συστηματικές αγγειίτιδες εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εναλλαγές παροξυσμού και ύφεσης (βελτίωση).
- Οι ίδιοι παράγοντες συνήθως οδηγούν σε επιδείνωση: η εισαγωγή εμβολίων, διάφορες λοιμώξεις, υποθερμία, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, επαφή με αλλεργιογόνα.
- Η ήττα διάφορων οργάνων και ιστών: δέρμα, αρθρώσεις, εσωτερικά όργανα. Οι αυτοάνοσες διεργασίες αναπτύσσονται σε όλο το σώμα, αλλά κυρίως σε εκείνες τις περιοχές όπου υπάρχουν μεγάλα συσσωματώματα αιμοφόρων αγγείων.
- Για όλους τους τύπους αγγειίτιδας βοηθούν τα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
Αγγειακή ανατομία
Ο τοίχος οποιασδήποτε αρτηρίας αποτελείται από τρία στρώματα: εσωτερικά, μεσαία και εξωτερικά. Μπορεί να έχουν διαφορετική δομή και πάχος, ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και τη λειτουργία της αρτηρίας.
Τύποι αρτηριών:
- ελαστική;
- μυϊκή?
- αναμειγνύονται
Διάγνωση και θεραπεία της αγγειίτιδας
Η συστηματική αγγειίτιδα μπορεί να παράγει διάφορα σημάδια. Όλα εξαρτώνται από τα όργανα που επηρεάζονται. Αν υπάρχει βλάβη στο δέρμα, αναπτύσσεται δερματώδης αγγειίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή εξανθημάτων. Εάν το νευρικό σύστημα επηρεαστεί, τότε η ευαισθησία μπορεί να διαταραχθεί, από την άνοδο έως την πτώση στην απουσία του. Εάν τα αγγεία του εγκεφάλου επηρεαστούν, τότε συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, με μια βλάβη των στεφανιαίων αρτηριών - μια καρδιακή προσβολή. Εάν εμφανιστεί αγγειίτιδα των νεφρών, τότε εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια.
Στο αρχικό στάδιο, η αγγειίτιδα έχει κοινά συμπτώματα:
- Αδυναμία, λήθαργος, κόπωση.
- Χρώμα του δέρματος.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Δεν παρατηρούνται ειδικά συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, δερματικό εξάνθημα, διογκωμένοι λεμφαδένες, δύσπνοια, πρήξιμο, μυϊκοί πόνοι. Η αιμορραγική αγγειίτιδα καλύπτεται για διάφορες ασθένειες: μολύνσεις, όγκους, νευρίτιδα κ.λπ., οπότε είναι πολύ δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση.
Απαιτούμενες εξετάσεις
Η διάγνωση της αγγειίτιδας πρέπει να διεξάγεται σε εξειδικευμένες κλινικές όπου μπορούν να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνων. Ο κατάλογος των υποχρεωτικών εξετάσεων που απαιτούνται για τη διάγνωση περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ανάλυση ούρων;
- Ολοκλήρωση αίματος.
- ΗΚΓ.
- Βιοχημική εξέταση αίματος.
- Βιοχημική ανάλυση ούρων.
- Ανοσολογική ανάλυση.
- Βιοψία.
- Αγγειογραφία.
- Ακτινογραφία.
- Υπερηχογράφημα.
- Υπολογιστική τομογραφία.
Πριν διαγνωστεί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο ειδικός πρώτα ρωτά για τις καταγγελίες του ασθενούς και διενεργεί επιθεώρηση. Στο δέρμα μπορεί να είναι εξάνθημα. Πολλά αιμορραγικά εξανθήματα μπορούν να μιλήσουν προς όφελος της von Schonlein αγγειίτιδας. Εάν ο ασθενής ανησυχεί μόνο για τον κοιλιακό πόνο στις αρθρώσεις, τότε ακόμη και μετά από όλες τις εξετάσεις, η διάγνωση της «αιμορραγικής αγγειίτιδας» είναι προβληματική. Τέλος, η παρουσία αγγειίτιδας μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο μετά την εμφάνιση εξανθήματος.
Η ολοκληρωμένη διάγνωση βοηθά στον εντοπισμό της κατάστασης των οργάνων και των συστημάτων. Μια κλινική (γενική) εξέταση αίματος βοηθά στην κατανόηση της γενικής κατάστασης του σώματος. Για παράδειγμα, η μείωση της αιμοσφαιρίνης μπορεί να υποδεικνύει μια επιπλοκή με τη μορφή αναιμίας. Με την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, τα πρωτεΐνες και τα λευκά αιμοσφαίρια πάνω από τον κανόνα, μπορούμε να μιλήσουμε για την κακή λειτουργία των νεφρών και τη φλεγμονή τους. Η βιοχημική έρευνα μπορεί να δείξει αύξηση του επιπέδου των σφαιρινών (γάμμα και α2), και σε περίπτωση εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας, το επίπεδο κρεατινίνης και ουρίας αυξάνεται.
Εάν ένας ασθενής έχει ρευματοειδή αγγειίτιδα, οι ανοσολογικές δοκιμασίες δείχνουν αύξηση στην Ig A, τη στρεπτολυσίνη Ο και τα ανοσοσυμπλέγματα. Μπορεί να παρατηρηθεί λεμφοκυτταροπενία - μείωση του αριθμού των Τ-λεμφοκυττάρων. Μια καλή έρευνα είναι μια απαραίτητη βιοψία. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα μικρό κομμάτι ιστού της πληγείσας περιοχής και εξετάσατε με το μικροσκόπιο. Εάν επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα, εκτελείται αγγειογραφία για τον προσδιορισμό του βαθμού αγγειακής εμπλοκής στη διαδικασία. Οι εξετάσεις αλλεργιογόνου λαμβάνονται με αγγειίτιδα όταν υπάρχει υποψία για αλλεργική συνιστώσα. Για τον εντοπισμό του παθογόνου (ιός, μύκητας, κ.λπ.) συνταγογραφήστε PCR. Απαιτείται ανοσογράφημα για τον προσδιορισμό της ποιότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και της ικανότητάς του να αντιστέκεται στα παθογόνα.
Ποιος θα επικοινωνήσει μαζί σας
Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ποιος γιατρός χρειάζονται. Η πιο κατάλληλη λύση σε αυτή την κατάσταση θα ήταν να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας ιατρό ή οικογενειακό γιατρό. Θα πραγματοποιήσει μια πρώτη εξέταση και θα καθορίσει βασικές εξετάσεις και εξετάσεις. Μετά από βασική έρευνα, ο ασθενής πηγαίνει σε γιατρό που αντιμετωπίζει αγγειίτιδα. Τις περισσότερες φορές, είναι ένας ρευματολόγος, αν η αιτία είναι συστηματικές παθολογίες αυτοάνοσου χαρακτήρα. Η διαβούλευση με αλλεργιολόγο δεν θα είναι περιττή, διότι η αλλεργική συνιστώσα είναι παρούσα σε πολλούς ασθενείς.
Για να θεραπεύσετε αγγειίτιδα, πρέπει να συμβουλευτείτε άλλους στενούς ειδικούς. Εάν η διαβούλευση αυτή είναι απαραίτητη, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει. Εξάλλου, η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να είναι όχι μόνο στη μορφή του δέρματος. Τα αγγεία των νεφρών, των πνευμόνων, των αρθρώσεων κ.λπ. μπορεί να επηρεαστούν. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια ενός πνευμονολόγου, νεφρολόγου και χειρουργού. Λόγω του γεγονότος ότι συχνά η αιτία της αγγειίτιδας είναι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο.
Όλα τα είδη μολυσματικών παραγόντων (βακτηρίδια, ιοί) εμπλέκονται άμεσα στην ανάπτυξη της νόσου · επομένως, δεν αποκλείεται η τερηδόνα, η φλεγμονή των βλεννογόνων του στόματος και της μύτης, η παραρρινοκολπίτιδα, η ιγμορίτιδα. Για να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε αυτές τις μολυσματικές εστίες, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό οδοντιάτρου και έναν ΩΡΛ.
Όπως μπορείτε να δείτε, πολλοί ειδικοί αντιμετωπίζουν τη συστηματική αγγειίτιδα. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης και απουσίας διάγνωσης, η θεραπεία ενδονοσοκομειακής περίθαλψης είναι απαραίτητη για πλήρη εξέταση. Ένας ασθενής με υποψία αγγειίτιδας νοσηλεύεται στο τμήμα της ρευματολογίας. Στο νοσοκομείο υπάρχουν όλες οι συνθήκες όπου αντιμετωπίζεται η ασθένεια, διεξάγεται διεξοδική διάγνωση, διορίζονται συμβουλές εμπειρογνωμόνων και εκτελείται θεραπεία. Ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα αναπτύσσεται επίσης για κάθε ειδικό. Είναι σημαντικό να θεραπεύσετε τη αιμορραγική αγγειίτιδα μια για πάντα, εμποδίζοντας τη μετάβαση σε μια χρόνια μορφή. Μετά την απόρριψη, θα πρέπει να τηρούνται για δύο χρόνια, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.
Είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως. Όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση, τόσο πιο εύκολο είναι να ξεπεραστεί η ασθένεια!
Θεραπεία
Η θεραπεία της αγγειίτιδας εξαρτάται από το τι προκαλεί την ασθένεια. Επίσης σημαντική είναι η διαδικασία εντοπισμού, δηλαδή η εμπλοκή στη διαδικασία των εσωτερικών οργάνων. Εάν η αιμορραγική αγγειίτιδα βρίσκεται στην καρδιά, στους νεφρούς, στο συκώτι, στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, τότε η θεραπεία πρέπει να είναι εντατική. Η θεραπεία θα πρέπει να συμβάλλει στην εξομάλυνση της ανοσίας και να αποκαταστήσει το έργο όλων των προσβεβλημένων οργάνων. Η συνυπολογισμός και η ηλικία του ασθενούς λαμβάνονται επίσης υπόψη. Η αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται για την καταστολή της νόσου και για την πρόληψη της υποτροπής.
Δεν υπάρχει καθολική θεραπευτική αγωγή που να ταιριάζει σε όλους τους ασθενείς. Κάποτε ήταν ότι ήταν αρκετό για να ανακουφίσει τα συμπτώματα της αγγειίτιδας, αλλά τώρα η προσέγγιση έχει αλλάξει. Γενικά, η θεραπεία στοχεύει:
- Προσδιορισμός της πηγής μόλυνσης και της καταστροφής της.
- Κανονικοποίηση των οργάνων και των συστημάτων.
- Προσαρμογή της ασυλίας ·
- Καθαρισμός του σώματος των τοξικών ουσιών.
- Επίτευξη της ομαλοποίησης των κλινικών και εργαστηριακών παραμέτρων.
- Πρόληψη βλάβης σε ζωτικά όργανα.
- Πρόληψη παροξυσμών.
- Αυξήστε το προσδόκιμο ζωής και την ποιότητά του.
Η θεραπεία περιλαμβάνει αλοιφές, χάπια, ενέσεις. Με τη συμβουλή ενός γιατρού μπορούν να προστεθούν λαϊκές μέθοδοι στην κύρια θεραπεία. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει:
- Τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, κτλ.) Ανακουφίζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα συμπτώματα φλεγμονής και πόνου.
- Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζιολόνη, βηταμεθαζόνη) ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και καταστέλλουν το αλλεργικό συστατικό.
- Οι κυτοστατικές (μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη) χρησιμοποιούνται εάν η συστηματική αγγειίτιδα έχει οδηγήσει σε κακοήθη νεφρική υπέρταση, καθώς και γενικευμένες αλλοιώσεις.
- Κάθε φάρμακο και αντιπηκτικά (χτύπημα, ηπαρίνη, πεντοξυφυλλίνη) συνταγογραφούνται για τη λείανση του αίματος και την πρόληψη θρόμβων αίματος.
- Το νικοτινικό οξύ και τα παράγωγά του (ξανθιπολίνη, nikoshpan) χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ροής του αίματος σε μικρά αγγεία.
- Hemocrerection (διήθηση πλάσματος) είναι απαραίτητη για τον καθαρισμό του αίματος από συσσωρευμένα ανοσοσυμπλέγματα.
Άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν μετά από διαβούλευση με τους γιατρούς των στενών ειδικοτήτων (πνευμονολόγος, νευρολόγος, κλπ.). Εάν υπάρχει σημαντική αγγειακή στένωση, απόφραξη, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Εάν κάτω από τέτοιες συνθήκες η λειτουργία δεν πραγματοποιείται εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη, για παράδειγμα, της γάγγραινας και του ακρωτηριασμού των άκρων. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να γίνει στη Μόσχα ή σε άλλη εγχώρια ή ξένη πόλη, η οποία διαθέτει τον κατάλληλο εξοπλισμό και ειδικούς.