Διουρητικό

Τα διουρητικά, τα διουρητικά (από τα Ελληνικά, Diurés - εκκρίνουν τα ούρα) - σημαίνει ότι αυξάνουν την απέκκριση των ούρων και μειώνουν την περιεκτικότητα υγρών στους ιστούς και τις ορολογικές κοιλότητες.

Τα νατριουρητικά καλούνται Διουρητικά, τα οποία προκαλούν μια ιδιαίτερα ισχυρή απέκκριση των ιόντων νατρίου.

Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται κυρίως σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, συνοδευόμενες από οίδημα. Με τη δράση του Μ. υποδιαιρείται σε νεφρική (δηλ. δρα άμεσα στους νεφρούς), δίδοντας το μεγαλύτερο αποτέλεσμα και εξωγενείς, δηλ. έχει έμμεση διουρητική δράση, μέσω άλλων συστημάτων του σώματος.

Ο μηχανισμός δράσης του νεφρού Μ. Είναι εξηγείται από την ικανότητα να μπλοκάρουν τα ένζυμα του νεφρού που παρέχει υπηρεσίες μεταφοράς ηλεκτρολυτών και αναστολή των σωληναρίων επαναπορρόφηση στο τερματικό, το οποίο οδηγεί σε σημαντική αύξηση στην έκκριση του νατρίου, χλωρίου, κάλιο. Στη νεφρική μεταφορά υδραργύρου Μ. Με. - Merkuzal, Novurite. αναστολείς καρβονικής ανυδράσης - Diacarbum, διχλωροφαιναμίδη (diranid) προερχόμενο σουλφοναμίδης, απέκκριση διττανθρακικού ενισχυτικό σώμα (φθίνουσα αλκαλικό αίμα απόθεμα? μπορεί να συμβεί οξέωση)? παράγωγα βενζοθειαδιαζίνη, και sulfamoilantranilovoy διχλωροφαινοξυοξικό οξύ - dihlotiazid (υδροχλωροθειαζίδη), φουροσεμίδη (Lasix), αιθακρυνικό οξύ (Uregei) - οι ισχυρότερες Διουρητικά, απότομα αύξηση της απέκκρισης νατρίου, τα οποία έχουν επίσης ένα υποτασικό αποτέλεσμα? τα παράγωγα πυριμιδίνης και της πτεριδίνης - αλλασίλ και τριαμτερένη (πτεροφένιο), τα οποία αναστέλλουν τη σωληνοειδή επαναρρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου και δεν επηρεάζουν την απέκκριση του καλίου. ανταγωνιστές αλδοστερόνης - σπιρονολακτόνη (αλδακτόνη, veroshpiron), οι οποίες αυξάνουν την απέκκριση του νατρίου και μειώνουν την απέκκριση του καλίου και της ουρίας.

εξωνεφρικής Διουρητικά ανάλογα με το μηχανισμό δράσης διαχωρίζεται σε οσμωτική - οξικό κάλιο, μαννιτόλη, ουρία, οι οποίες απελευθερώνονται από τα νεφρά και μεταφέρουν μακριά με το νερό, νάτριο και εκκρίνουν χλωρο αναλογία με την αύξηση του όγκου των ούρων και χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την ενδοκρανιακή πίεση και μειώνουν το οίδημα εγκεφάλου? (το ιόν αμμωνίου στο ήπαρ μετατρέπεται σε ουρία, το ιόν ασβεστίου εναποτίθεται στο έντερο με τη μορφή φωσφορικών ή ανθρακικών, τα ιόντα χλωρίου σε περίσσεια βρίσκονται στο πλάσμα του αίματος και εκκρίνονται από τα νεφρά μαζί με νάτριο), κλπ. Ως Μ. s. Μερικές φορές τα εκχυλίσματα και τα εκχυλίσματα από τα φυτά χρησιμοποιούνται: φύλλα μαρμελάδας (έγχυση, αφέψημα), χόρτο αλογοουρά (αφέψημα, υγρό εκχύλισμα), φύλλο ορθοζυφών (έγχυση).

Σύνδεσμοι

• Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια

Ίδρυμα Wikimedia. 2010

Δείτε τι είναι "Διουρητικό" σε άλλα λεξικά:

διουρητικό - ουσιαστικό, αριθμός συνωνύμων: 3 • bumetanide (3) • burinex (2) • διουρητικό (21)... Λεξικό συνωνύμων

Διουρητικά - Διουρητικά, διουρητικά (από την Ελλάδα, τα διογκωτικά ούρα) σημαίνει αύξηση της απέκκρισης των ούρων και μείωση της περιεκτικότητας σε υγρό στους ιστούς και τις ορολογικές κοιλότητες. Τα νατριουρητικά καλούνται Διουρητικά, προκαλώντας ιδιαίτερα...... τη Βικιπαίδεια

Διουρητικό - Jarg. μια προβλήτα Shutl Μπύρα Maksimov, 256... Ένα μεγάλο λεξικό των ρωσικών παροιμιών

Φάρμακο Διουρητικό, Διουρητικό (Διουρητικό) - μια φαρμακευτική ουσία που αυξάνει την έκκριση των ούρων και προάγει την απέκκριση αλάτων και νερού από τα νεφρά. Παραδείγματα διουρητικών είναι θειαζιδικά διουρητικά (θειαζιδικά διουρητικά) (για παράδειγμα, χλωροθειαζίδη και χλωροταλιδόνη), φρουσεμίδη, σπειρονολακτόνη και...... Ιατρικοί όροι

Μέσα της ουρικής, διουρητικής - (διουρητικής) φαρμακευτικής ουσίας που αυξάνει την έκκριση των ούρων και προάγει την έκκριση αλάτων και νερού από τους νεφρούς. Ένα παράδειγμα διουρητικών είναι τα θειαζιδικά διουρητικά (θειαζιδικά διουρητικά) (για παράδειγμα, χλωροθειαζίδη και χλωροταλιδόνη), το φρουζεμίδιο,...

DIURETIC - Διουρητικό, οποιαδήποτε ουσία που προκαλεί αύξηση της έκκρισης και της διέλευσης των ούρων... Επεξηγηματικό Λεξικό Ψυχολογίας

Φαρμακευτικά φυτά - Τα φαρμακευτικά φυτά αποτελούν πηγή φαρμακευτικών πρώτων υλών. Τα ξηρά, λιγότερο συχνά πρόσφατα συγκομισθέντα μέρη (φύλλα, γρασίδι, λουλούδια, φρούτα, σπόροι, φλοιός, ρίζωμα, ρίζες) των φαρμακευτικών φυτών χρησιμοποιούνται ως φαρμακευτικές πρώτες ύλες...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Καθαρισμός των τοξινών Διατροφή Formula - λατινική ονομασία Ημέρα Καθαρίστε, Νύχτα Καθαρίστε Διατροφή τύπο φαρμακολογικές ομάδες: Συμπληρώματα - πολυφαινολικές ενώσεις >> Συμπληρώματα - Φυσικά Συμπληρώματα >> μεταβολίτες - προϊόντα φυτικής, ζωικής ή ορυκτής προέλευσης... >> Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Φαρμακευτικά φυτά - βάλτο βάλτο. Calamus swamp. Τα φαρμακευτικά φυτά αποτελούν πηγή φαρμακευτικών πρώτων υλών. Αποξηραμένα, λιγότερο συχνά, τα φρέσκα κομμάτια (φύλλα, γρασίδι, λουλούδια, φρούτα, σπόροι, φλοιός, ρίζωμα, ρίζες) χρησιμοποιούνται ως φαρμακευτικές πρώτες ύλες... Η πρώτη βοήθεια είναι μια δημοφιλής εγκυκλοπαίδεια

Φαρμακευτικά φυτά * ή φαρμακευτικά φυτά (φυτικά φυτά [βλέπε Πίνακες Ι και ΙΙ Φαρμακευτικά φυτά]) που ονομάζονται επίσης φαρμακευτικά φυτά, εξαρτώνται γενικά από διάφορες ουσίες που είναι ειδικές για καθένα από αυτά. Αυτές οι ουσίες μπορούν συχνά να τεθούν τεχνητά... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus και Ι.Α. Εφρόνα

7 καλύτερα διουρητικά

Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Ο κύριος σκοπός αυτών των φαρμάκων είναι η εξάλειψη από το σώμα περιττών υγρών, χημικών ουσιών, αλάτων που έχουν συσσωρευτεί στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ή των ιστών. Τα φάρμακα ταξινομούνται σε διάφορες κύριες ομάδες, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους από τον μηχανισμό, την ταχύτητα, τη δύναμη και τη διάρκεια της δράσης. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τα καλύτερα φάρμακα κάθε ομάδας, το πεδίο εφαρμογής τους, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα ενός ενιαίου φαρμάκου.

Διουρητικό που αποφασίζει να επιλέξει

Κατά κανόνα, τα φάρμακα υψηλής ποιότητας παράγονται από τις μεγαλύτερες φαρμακευτικές εταιρείες. Οι ηγέτες στην παραγωγή ιατρικών προϊόντων υψηλής ποιότητας έχουν μεγάλη παραγωγή, ισχυρό επιστημονικό και τεχνικό δυναμικό και, φυσικά, εμπιστοσύνη των καταναλωτών, γεγονός που οδηγεί σε υψηλές πωλήσεις.

Για να αγοράσετε ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο διουρητικού, φροντίστε να δώσετε προσοχή στον κατασκευαστή.

Η κατάταξη των καλύτερων φαρμακευτικών εταιρειών που παράγουν υψηλής ποιότητας διουρητικά θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο:

Τα φάρμακα από αυτές τις μάρκες διανέμονται ευρέως και μπορείτε εύκολα να τα βρείτε σε σχεδόν κάθε φαρμακείο.

Τα καλύτερα διουρητικά της ομάδας Saluretic

Τα σαουρητικά είναι παράγωγα θειαζιδίου. Αυτά τα συνθετικά διουρητικά έχουν μακροχρόνια αντιϋπερτασική δράση. Το κύριο χαρακτηριστικό των σαουρητικών είναι η αυξημένη αποβολή των ιόντων νατρίου από το σώμα και, σε μικρότερο βαθμό, από τα ιόντα καλίου.

Φουροσεμίδη

Αυτό είναι ένα ισχυρό διουρητικό. Χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της εξάλειψης του πρήξιμο των διαφορετικών προελεύσεων, για τη μείωση της πίεσης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ανάλογα με τις ανάγκες. Για τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου δεν είναι κατάλληλη. Το ενεργό συστατικό, φουροσεμίδη, μειώνει τον τόνο των φλεβικών αγγείων, μειώνει τον όγκο του ενδοκυτταρικού υγρού και κυκλοφορεί το αίμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η επίδραση εμφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά, μετά τη λήψη του χαπιού - μία ώρα αργότερα. Απελευθέρωση μορφής: κόκκοι για εναιωρήματα, δισκία, διάλυμα.

Πλεονεκτήματα:

• έχει έντονη νατριουρητική, χλωριοουρητική δράση.
• μειώνει το φορτίο στην καρδιά.
• χαμηλό κόστος.
• διάρκεια ισχύος μέχρι 6 ώρες.
• βοηθά γρήγορα να απαλλαγούμε από την περίσσεια του υγρού που προκαλεί οίδημα.

Μειονεκτήματα:

• ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος μετά τη χορήγηση: αλλεργίες, διαταραχές του νευρικού συστήματος, καρδιαγγειακά, αισθητήρια όργανα κ.λπ.
• μειώνει την ποσότητα του καλίου στο σώμα.
• αντενδείξεις: διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, παγκρεατίτιδα, υπερευαισθησία, κλπ.

Βουμετανίδη

Αυτό είναι ένα ισχυρό διουρητικό. Χρησιμοποιείται για πρήξιμο ποικίλης γένεσης, όψιμης τοξικότητας, κίρρωσης του ήπατος, αρτηριακής υπέρτασης. Συνιστάται να εφαρμόζεται σε άτομα για τα οποία οι υψηλές δόσεις φουροσεμίδης δεν φέρνουν το αναμενόμενο φαρμακευτικό αποτέλεσμα. Η δραστική ουσία, η βουμεταμίδη, παρεμποδίζει την επαναρρόφηση ιόντων χλωρίου και νατρίου. αυξάνει την απέκκριση ιόντων μαγνησίου, ασβεστίου, καλίου. Διορίζεται σε ενέσεις ή μέσα.

Πλεονεκτήματα:

• σε αντίθεση με το Furosemide, απορροφάται πολύ πιο γρήγορα και σχεδόν εντελώς, αυτό προκαλεί την πιο ισχυρή επίδραση του Boumetanide.
• η μέγιστη επίδραση του διουρητικού αναπτύσσεται μετά από ένα τέταρτο της ώρας.
• μειώνει αποτελεσματικά την πρήξιμο.

Μειονεκτήματα:

• βραχυπρόθεσμα μέτρα ·
• το φάρμακο μειώνει την αρτηριακή πίεση, επομένως δεν συνιστάται για άτομα με υπόταση.
• η μακρά παραλαβή απαγορεύεται.
• απομακρύνει με ασβέστιο ασβέστιο, κάλιο, μαγνήσιο.
• ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ζάλη, κόπωση, υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία, αφυδάτωση, κοιλιακό άλγος, ναυτία κ.λπ.
• αντενδείξεις: υπερευαισθησία, ηλικία μετά από 60 έτη, νεφρικό κώμα, οξεία ηπατίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, κλπ.

Ινδαπαμίδιο

Έχει μέση ισχύ υποτασικής και διουρητικής δράσης. Το κύριο συστατικό, ινδαπαμίδιο, είναι παράγωγο σουλφονυλουρίας. Ενεργεί στα αγγεία και τους ιστούς των νεφρών: αλλάζει τη διαπερατότητα της μεμβράνης στο ασβέστιο, επεκτείνει τα αρτηρίδια, μειώνει την συσταλτικότητα των αγγειακών λείων μυϊκών κυττάρων. Σε ιστούς νεφρού, το φάρμακο μειώνει reabsorbirovanie νάτριο, αυξάνει την απέκκριση του καλίου, μαγνησίου, χλωρίου και τα ούρα, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό ενός μεγαλύτερου όγκου των ούρων. Διατίθεται σε κάψουλες και δισκία.

Πλεονεκτήματα:

• μειώνει το συνολικό καρδιακό φορτίο.
• διάρκεια ισχύος μέχρι 24 ώρες.
• επιτρέπεται μακροπρόθεσμη χρήση ·
• βοηθά στη μείωση του οιδήματος διαφόρων προελεύσεων.
• χαμηλή τιμή

Μειονεκτήματα:

• ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αφυδάτωση, δυσκοιλιότητα, κοιλιακή δυσφορία, θολή όραση, βήχας, αλλεργίες.
• απομακρύνει από το σώμα το μαγνήσιο και το κάλιο.
• συμβάλλει σε μέτρια μείωση της αρτηριακής πίεσης, επομένως δεν συνιστάται για άτομα που υποφέρουν από υπόταση.
• αντενδείξεις: υποκαλιαιμία, μη αντιρροπούμενη ηπατική λειτουργία, ανουρία, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Τορασεμίδη

Αυτό είναι ένα μέτριο διουρητικό. Χρησιμοποιείται για το πρήξιμο που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Το δραστικό συστατικό είναι η τορασεμίδη. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Η μέγιστη διουρητική επίδραση εμφανίζεται λίγες ώρες μετά την εφαρμογή. Δοσολογία: δισκία.

Πλεονεκτήματα:

• αυξάνει τη διούρηση.
• έχει μέτρια δράση κατά του οιδήματος.
• διάρκεια δράσης μέχρι 18 ώρες.
• το φάρμακο επιτρέπεται να λάβει μέχρι την πλήρη εξαφάνιση του οίδημα?
• απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα.
• σταδιακά εξαλείφει την κατακράτηση υγρών στο σώμα.

Μειονεκτήματα:

• το φάρμακο έχει κάποια υποτασική επίδραση, επομένως δεν συνιστάται σε άτομα που πάσχουν από χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• μειώνει την ποσότητα του καλίου στο αίμα, αλλά σε μικρότερο βαθμό από τη φουροσεμίδη.
• ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αύξηση ορισμένων ενζύμων του ήπατος, της ουρίας, της κρεατίνης στο αίμα. παραβίαση της πεπτικής οδού. διαταραχές του νευρικού συστήματος ·
• αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του διουρητικού, προκόμα ή κώμα του ήπατος, αρρυθμία.

Τα καλύτερα διουρητικά της καλιοσυντηρητικής διουρητικής ομάδας

Τα ναρκωτικά προκαλούν επιταχυνόμενη απέκκριση του νατρίου, αλλά ταυτόχρονα εμποδίζουν την απέκκριση του καλίου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - η τοξικότητα είναι σχεδόν απουσία. Αυτή η ομάδα φαρμάκων συχνά συνταγογραφείται σε ασθενείς με πρηξίματα που προκαλούνται από καρδιακή ανεπάρκεια.

Triamteren

Αυτό είναι ένα ήπιο διουρητικό. Χρησιμοποιείται για οίδημα διαφόρων προελεύσεων, αυξημένη αρτηριακή πίεση, σημεία κίρρωσης του ήπατος. Το δραστικό συστατικό, το triamterene, αναστέλλει την έκκριση του καλίου, το οποίο σχηματίζεται στον άπω σωλήνα. Το μέγιστο αποτέλεσμα από τη λήψη έρχεται 2 ώρες μετά την εφαρμογή. Δοσολογία: σκόνη, κάψουλες.

Πλεονεκτήματα:

• επιτρέπεται στα παιδιά να λαμβάνουν, σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.
• αυξάνει την απέκκριση του νατρίου, χωρίς να επηρεάζει την περιεκτικότητα σε κάλιο.
• επιτρέπεται μακροπρόθεσμη χρήση ·
• αν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται η αύξηση της δοσολογίας, χωρίς όμως να υπερβαίνει την ημερήσια δόση των 30 g.
• αυξάνει τη συγκέντρωση του καλίου στο αίμα.
• διάρκεια δράσης μέχρι 12 ώρες.
• απομακρύνει αποτελεσματικά την περίσσεια του υγρού από το σώμα, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση του οιδήματος.

Μειονεκτήματα:

• ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος: αφυδάτωση, υπονατριαιμία, δυσπεπτικά συμπτώματα κ.λπ.
• αντενδείξεις: γαλουχία, υπερευαισθησία, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• το φάρμακο είναι ελάχιστα διαλυτό, μερικές φορές κατακρημνίζεται στα ούρα, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πέτρων στα νεφρά.

Αμιλορίδη

Αυτό το φάρμακο είναι διουρητικό με αδύναμη αλλά μακροχρόνια επίδραση. Χρησιμοποιείται με αυξημένη αρτηριακή πίεση ως διουρητικό. με οίδημα που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρωτική παθολογία. Το δραστικό συστατικό, amiloride, δρα στην απομακρυσμένη περιοχή των νεφρικών σωληναρίων, αυξάνει την απέκκριση του νατρίου, χλωρίου. Το αποτέλεσμα της εφαρμογής έρχεται σε λίγες ώρες. Δοσολογία: δισκία.

Πλεονεκτήματα:

• η επίδραση του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει έως και 24 ώρες.
• σε συνδυασμό με άλλα διουρητικά, μειώνει τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας, υπομαγνησιμίας.
• μειώνει την απέκκριση του καλίου.
• απορροφάται καλά από το ήπαρ και τα νεφρά.
• η ήπια υποτασική επίδραση συμβάλλει στην εξομάλυνση της πίεσης σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση.
• επιτρέπεται η μακροχρόνια λήψη.

Μειονεκτήματα:

• σπάνια λαμβάνουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη: παραβίαση του πεπτικού συστήματος, κόπωση,
• το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική συσσώρευση καλίου, οπότε με μακροχρόνια χρήση είναι απαραίτητο να χορηγείται περιοδικά αίμα και να ελέγχεται η ποσότητα ορυκτής ύλης στο σώμα.
• αντενδείξεις: αυξημένα επίπεδα καλίου στο σώμα, υπερευαισθησία, μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Το καλύτερο διουρητικό της οσμωτικής ομάδας διουρητικών

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αυξάνουν την οσμωτική πίεση στο πλάσμα αίματος, αυξάνουν την κυκλοφορία του και εμποδίζουν την επαναπορρόφηση του υγρού. Τα οσμωτικά διουρητικά είναι ισχυρά φάρμακα και συνταγογραφούνται ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας των οξέων παθήσεων.

Μαννιτόλη

Έχει ισχυρό διουρητικό αποτέλεσμα. Εφαρμόστε με οξεία οξεία κατάσταση. Το δραστικό συστατικό, η μαννιτόλη, αυξάνει την πίεση στο πλάσμα, αναστέλλει την επαναπορρόφηση, διατηρεί το υγρό και αυξάνει την ποσότητα των ούρων. Το νερό μετακινείται από τους ιστούς στην κυκλοφορία του αίματος, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη διουρητική δράση. Δοσολογία: διάλυμα σε φύσιγγες.

Πλεονεκτήματα:

• ισχυρή διουρητική δράση.
• χαμηλό κόστος.
• μειώνει το πρήξιμο.
• αφαιρεί μεγάλο όγκο υγρού με υψηλή περιεκτικότητα νατρίου και μικρή ποσότητα καλίου.
• δεν αυξάνει το υπόλοιπο άζωτο στο αίμα.

Μειονεκτήματα:

• αντενδείξεις: υποχλωραιμία, υπερευαισθησία, υπονατριαιμία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.
• χρειάζονται ιατρική συνταγή γιατρού.
• ανεπιθύμητες ενέργειες σε υψηλές δόσεις: αφυδάτωση, δυσπεψία, ψευδαισθήσεις.

Τι διουρητικό αγοράζει

1. Εάν χρειάζεστε ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε γρήγορα από το οίδημα και την περίσσεια υγρών στο σώμα, είναι προτιμότερο να πάρετε το Furosemide.

2. Αν η φουροσεμίδη δεν παράγει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, το Bumetanide θα το κάνει, το τελευταίο είναι σχεδόν 2 φορές ισχυρότερο, αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι το φάρμακο πλένει τα ορυκτά από τον οστικό ιστό.

3. Εάν χρειάζεστε ένα φάρμακο με μέτριο διουρητικό αποτέλεσμα, τότε είναι καλύτερο να πάρετε το Triamteren. Επιπλέον, το φάρμακο δεν μειώνει την περιεκτικότητα του καλίου στο σώμα.

4. Σε οξείες και κρίσιμες καταστάσεις, συνοδευόμενες από οίδημα διαφόρων προελεύσεων, είναι απαραίτητο ένα οσμωτικό διουρητικό - Μαννιτόλη.

5. Υπό την παρουσία χρόνιων ασθενειών, καθώς και για την πρόληψη κρίσεων, είναι απαραίτητα διουρητικά αδύναμων και μέτριων ενεργειών: ινδαπαμίδη, τορασεμίδη.

6. Εάν χρειάζεστε ένα καλιοσυντηρητικό διουρητικό με μαλακό, μακροχρόνιο αποτέλεσμα, είναι προτιμότερο να επιλέξετε Amiloride.

Τι είναι το διουρητικό;

Τα διουρητικά φάρμακα (δισκία, διαλύματα) είναι αρκετά καλά εδραιωμένα στη ζωή μας. Χρησιμοποιούνται για να ρυθμίσουν την ισορροπία όξινης βάσης στο σώμα. Μετά από όλα, προέρχονται από αυτήν μια περίσσεια οξέος και αλκαλίων. Διουρητικά χάπια, ο κατάλογος των οποίων είναι αρκετά εντυπωσιακό, χρησιμοποιείται στη θεραπεία δηλητηρίασης, με κάποιους τραυματισμούς (ειδικά όταν πρόκειται για τραυματισμούς στο κεφάλι), για την καταπολέμηση της υπέρτασης. Όμως, δυστυχώς, δεν γνωρίζουν όλοι όλοι μόνο τον μηχανισμό δράσης αυτών των παραγόντων, αλλά και τις παρενέργειες που μπορούν να προκαλέσουν. Και η ακατάλληλη χρήση των διουρητικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Διουρητικά χάπια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών παθήσεων. Ο κατάλογος των αποτελεσματικών φαρμάκων συνεχίζει να αυξάνεται σήμερα. Τα διουρητικά ονομάζονται επίσης διουρητικά.

Ο κύριος στόχος τους είναι η εξάλειψη από το σώμα περιττών υδάτων, χημικών ουσιών, αλάτων, τα οποία τείνουν να συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, των ιστών. Επιπλέον, τα διουρητικά έχουν θετική επίδραση στην ισορροπία νερού-αλατιού.

Εάν ένας μεγάλος αριθμός ιόντων νατρίου συσσωρεύονται στο σώμα, ο υποδόριος ιστός αρχίζει να εναποτίθεται. Έχει πολύ αρνητική επίδραση στη λειτουργία των νεφρών, της καρδιάς, του συστήματος αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει ποικίλες ασθένειες και διαταραχές.

Επιπλέον, τα διουρητικά είναι πολύ δημοφιλή στην αθλητική ιατρική. Συχνά χρησιμοποιούνται για απώλεια βάρους. Πολύ συχνά διουρητικά (δισκία) περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία για την καταπολέμηση μιας ποικιλίας παθήσεων.

Σύμφωνα με τις επιδράσεις στο σώμα, τα σύγχρονα διουρητικά χωρίζονται σε δύο κύριες μορφές. Η πρώτη κατηγορία φαρμάκων επηρεάζει τη διαδικασία της ούρησης απευθείας στα νεφρά. Η δεύτερη μορφή διουρητικών είναι υπεύθυνη για την ορμονική ρύθμιση του σχηματισμού ούρων.

Υπάρχουν πολλές πληροφορίες ότι τα χάπια διουρητικά, τα οποία παρατίθενται παρακάτω, λύουν εύκολα καλλυντικά προβλήματα. Ωστόσο, πολλοί πιστεύουν ότι αυτά τα φάρμακα είναι απολύτως ασφαλή. Ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν ανεξάρτητα τέτοια μέσα για να χάσουν βάρος. Οι αθλητές χρησιμοποιούν ευρέως φάρμακα πριν από τον ανταγωνισμό, θέλοντας να απομακρύνουν το βάρος. Χρησιμοποιούνται ακόμη και από τους bodybuilders, επιδιώκοντας να δημιουργήσουν μια τεχνητή αφυδάτωση, έτσι ώστε οι μύες να φαίνονται πιο προεξέχοντες.

Ωστόσο, οι άνθρωποι που παίρνουν διουρητικά χωρίς ιατρικές συνταγές διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο. Εξάλλου, η θεραπεία με διουρητικά μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες. Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα διουρητικά φάρμακα μπορούν:

1. Αφαιρέστε από το σώμα του καλίου, αυξάνοντας έτσι την ανθρώπινη κόπωση.
2. Προκαλεί την εναπόθεση αλάτων.
3. Αύξηση του κινδύνου διαβήτη, επειδή συμβάλλουν στην ανάπτυξη της «κακής» χοληστερόλης.
4. Να επιδεινώνει την ούρηση, προκαλώντας μια διαταραχή του ύπνου.
5. Δημιουργήστε προβλήματα στους άνδρες με δύναμη.

Διουρητικά χάπια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών παθήσεων. Ο κατάλογος των αποτελεσματικών φαρμάκων συνεχίζει να αυξάνεται σήμερα. Τα διουρητικά ονομάζονται επίσης διουρητικά.

Ο κύριος στόχος τους είναι η εξάλειψη από το σώμα περιττών υδάτων, χημικών ουσιών, αλάτων, τα οποία τείνουν να συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, των ιστών. Επιπλέον, τα διουρητικά έχουν θετική επίδραση στην ισορροπία νερού-αλατιού.

Εάν ένας μεγάλος αριθμός ιόντων νατρίου συσσωρεύονται στο σώμα, ο υποδόριος ιστός αρχίζει να εναποτίθεται. Έχει πολύ αρνητική επίδραση στη λειτουργία των νεφρών, της καρδιάς, του συστήματος αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει ποικίλες ασθένειες και διαταραχές.

Επιπλέον, τα διουρητικά είναι πολύ δημοφιλή στην αθλητική ιατρική. Συχνά χρησιμοποιούνται για απώλεια βάρους. Πολύ συχνά διουρητικά (δισκία) περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία για την καταπολέμηση μιας ποικιλίας παθήσεων.

Σύμφωνα με τις επιδράσεις στο σώμα, τα σύγχρονα διουρητικά χωρίζονται σε δύο κύριες μορφές. Η πρώτη κατηγορία φαρμάκων επηρεάζει τη διαδικασία της ούρησης απευθείας στα νεφρά. Η δεύτερη μορφή διουρητικών είναι υπεύθυνη για την ορμονική ρύθμιση του σχηματισμού ούρων.

Υπάρχουν πολλές πληροφορίες ότι τα χάπια διουρητικά, τα οποία παρατίθενται παρακάτω, λύουν εύκολα καλλυντικά προβλήματα. Ωστόσο, πολλοί πιστεύουν ότι αυτά τα φάρμακα είναι απολύτως ασφαλή. Ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν ανεξάρτητα τέτοια μέσα για να χάσουν βάρος. Οι αθλητές χρησιμοποιούν ευρέως φάρμακα πριν από τον ανταγωνισμό, θέλοντας να απομακρύνουν το βάρος. Χρησιμοποιούνται ακόμη και από τους bodybuilders, επιδιώκοντας να δημιουργήσουν μια τεχνητή αφυδάτωση, έτσι ώστε οι μύες να φαίνονται πιο προεξέχοντες.

Ωστόσο, οι άνθρωποι που παίρνουν διουρητικά χωρίς ιατρικές συνταγές διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο. Εξάλλου, η θεραπεία με διουρητικά μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες. Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα διουρητικά φάρμακα μπορούν:

1. Αφαιρέστε από το σώμα του καλίου, αυξάνοντας έτσι την ανθρώπινη κόπωση.
2. Προκαλεί την εναπόθεση αλάτων.
3. Αύξηση του κινδύνου διαβήτη, επειδή συμβάλλουν στην ανάπτυξη της «κακής» χοληστερόλης.
4. Να επιδεινώνει την ούρηση, προκαλώντας μια διαταραχή του ύπνου.
5. Δημιουργήστε προβλήματα στους άνδρες με δύναμη.

Πολύ συχνά, ακόμη και εκείνοι οι ασθενείς που καταλαβαίνουν τον κίνδυνο, πιστεύουν ότι τα νεότερα φάρμακα Indapamid, Torasemid, Arifon δεν έχουν επιβλαβή επίδραση στον μεταβολισμό. Τέτοια φάρμακα είναι πράγματι πολύ καλύτερα ανεκτά από τα φάρμακα της παλιάς γενιάς. Ωστόσο, είναι επίσης επιβλαβείς για την υγεία. Αλλά ο αρνητικός αντίκτυπος αυτών των κονδυλίων αποκαλύπτεται πολύ αργότερα. Αρκεί να κατανοήσουμε τον μηχανισμό της δράσης τους. Τα φάρμακα της νέας και της παλαιάς γενιάς στοχεύουν σε ένα πράγμα - την τόνωση των νεφρών για πιο εντατική εργασία. Κατά συνέπεια, αφαιρούν περισσότερο αλάτι και νερό.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η κατακράτηση υγρών στο σώμα είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας. Η πικρία δεν μπορεί να συμβεί από μόνη της. Προκαλείται από σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών, της καρδιάς και μερικές φορές άλλες αιτίες. Κατά συνέπεια, τα διουρητικά είναι φάρμακα (ο κατάλογός τους είναι πολύ εκτεταμένος) μιας εξαιρετικά συμπτωματικής δράσης. Δυστυχώς, δεν εξαλείφουν την αιτία της νόσου. Έτσι, τα φάρμακα καθυστερούν μόνο ένα δυσάρεστο τέλος για τους ασθενείς. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που θέλουν να βελτιώσουν την υγεία τους και να πολεμήσουν μια πραγματική ασθένεια δεν θα πρέπει να περάσουν με τα διουρητικά μόνο, πολύ λιγότερο τους εφαρμόζουν ανεξάρτητα.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ενιαίο σύστημα με το οποίο διαχωρίζονται όλοι οι διουρητικοί παράγοντες, καθώς όλα τα φάρμακα έχουν διαφορετικές χημικές δομές, επηρεάζουν τα συστήματα του σώματος με διαφορετικούς τρόπους. Επομένως, η δημιουργία μιας ιδανικής ταξινόμησης δεν λειτουργεί.

Συχνά, ο διαχωρισμός γίνεται με τον μηχανισμό δράσης. Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, υπάρχουν:

1. Τα θειαζιδικά φάρμακα. Είναι εξαιρετικά για τη θεραπεία της υπέρτασης, μειώνουν τέλεια την αρτηριακή πίεση. Συνιστάται η χρήση τους παράλληλα με άλλα φάρμακα. Οι θειαζίδες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον μεταβολισμό, γι 'αυτό έχουν συνταγογραφηθεί τέτοια διουρητικά σε μικρή ποσότητα. Οι προετοιμασίες (ο κατάλογος των πιο δημοφιλών αναφέρονται στο άρθρο) από την ομάδα αυτή είναι "Ezidreks", "Hydrochlorothiazide", "Chlorthalidone", "Indapamide", "Hypothiazide", "Arifon".
2. Loopbacks Αφαιρούν το αλάτι, το υγρό από το σώμα λόγω της επίδρασής του στη διήθηση των νεφρών. Αυτά τα φάρμακα διακρίνονται από ταχεία διουρητική δράση. Τα διουρητικά του βρόχου δεν επηρεάζουν το επίπεδο χοληστερόλης, δεν δημιουργούν προϋποθέσεις για την εμφάνιση του διαβήτη. Ωστόσο, το μεγαλύτερο μειονέκτημα τους είναι οι πολλές παρενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα είναι η «τορασεμίδη», «φουροσεμίδη», «βτακρυνικό οξύ», «βουμετανίδη».
3. Παράγοντες που προστατεύουν τον κάλιο. Πολύ μεγάλη ομάδα φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αύξηση της παραγωγής χλωριούχου και νατρίου από το σώμα. Ταυτόχρονα, η αφαίρεση του καλίου ελαχιστοποιεί τέτοιες διουρητικές ταμπλέτες. Ο κατάλογος των πιο δημοφιλών φαρμάκων: "Amiloride", "Triamteren", "Spironolactone".
4. Ανταγωνιστές της αλδοστερόνης. Αυτά τα διουρητικά παρέχουν αποκλεισμό της φυσικής ορμόνης που διατηρεί το αλάτι και την υγρασία στο σώμα. Τα φάρμακα που εξουδετερώνουν την αλδοστερόνη, προάγουν την απόσυρση του υγρού. Την ίδια στιγμή στο σώμα η περιεκτικότητα σε κάλιο δεν μειώνεται. Ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος είναι ο Veroshpiron.

Για ένα καλό αποτέλεσμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ισχυρά μέσα. Χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα δισκία διουρητικών για οίδημα:

Τα παραπάνω φάρμακα συνιστώνται να λαμβάνουν σύντομα μαθήματα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει ένα διάλειμμα μεταξύ των δεξιώσεων. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε τον εθισμό του οργανισμού στα φάρμακα και να αποφύγετε την έντονη σοβαρότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Τα δισκία διουρητικών με μέση αντοχή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οίδημα:

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς. Η συνιστώμενη δόση καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Κατά κανόνα, είναι περίπου 25 mg ανά ημέρα.

Για μικρά οίδημα, τα καταπραϋντικά καλίου διουρητικά είναι πιο κατάλληλα, όπως Spironolactone, Amiloride, Triamteren. Λαμβάνεται μαθήματα (2-3 εβδομάδες) σε διαστήματα 10-14 ημερών.

Τα διουρητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε υψηλή πίεση εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες:

1. Τα μέσα έχουν ταχεία επίδραση. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υπερτασική κρίση, όταν υπάρχει ανάγκη να μειωθεί γρήγορα η πίεση.
2. Μέσα για καθημερινή χρήση. Τα φάρμακα σας επιτρέπουν να διατηρείτε ένα βέλτιστο επίπεδο πίεσης.

Η ισχυρή υπερτασική κρίση επιτρέπει ισχυρά φάρμακα. Το πιο δημοφιλές είναι το φάρμακο "Φουροσεμίδη". Η τιμή του είναι χαμηλή. Οι ακόλουθες λύσεις δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικές σε μια κρίση:

Η διάρκεια λήψης των παραπάνω φαρμάκων μπορεί να είναι 1-3 ημέρες. Μετά τη διακοπή της κρίσης με τέτοια ισχυρά φάρμακα μεταφέρονται σε φάρμακα που μπορούν να διατηρήσουν την καθημερινή πίεση στο απαιτούμενο επίπεδο.

Τα δισκία διουρητικών με μέση αντοχή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οίδημα:

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς. Η συνιστώμενη δόση καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Κατά κανόνα, είναι περίπου 25 mg ανά ημέρα.

Για μικρά οίδημα, τα καταπραϋντικά καλίου διουρητικά είναι πιο κατάλληλα, όπως Spironolactone, Amiloride, Triamteren. Λαμβάνεται μαθήματα (2-3 εβδομάδες) σε διαστήματα 10-14 ημερών.

Τα διουρητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε υψηλή πίεση εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες:

1. Τα μέσα έχουν ταχεία επίδραση. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υπερτασική κρίση, όταν υπάρχει ανάγκη να μειωθεί γρήγορα η πίεση.
2. Μέσα για καθημερινή χρήση. Τα φάρμακα σας επιτρέπουν να διατηρείτε ένα βέλτιστο επίπεδο πίεσης.

Η ισχυρή υπερτασική κρίση επιτρέπει ισχυρά φάρμακα. Το πιο δημοφιλές είναι το φάρμακο "Φουροσεμίδη". Η τιμή του είναι χαμηλή. Οι ακόλουθες λύσεις δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικές σε μια κρίση:

Η διάρκεια λήψης των παραπάνω φαρμάκων μπορεί να είναι 1-3 ημέρες. Μετά τη διακοπή της κρίσης με τέτοια ισχυρά φάρμακα μεταφέρονται σε φάρμακα που μπορούν να διατηρήσουν την καθημερινή πίεση στο απαιτούμενο επίπεδο.

Η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει παράγοντες μέσου αντίκτυπου. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι:

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται καθημερινά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Διατηρούν τέλεια το βέλτιστο επίπεδο πίεσης.

Λόγω αυτής της παθολογίας, συχνά παρατηρείται κατακράτηση υγρών στο σώμα. Αυτό το φαινόμενο δημιουργεί συμφόρηση στους πνεύμονες. Ο ασθενής έχει πολλά δυσάρεστα συμπτώματα, όπως δύσπνοια, πρήξιμο, αυξημένο ήπαρ, συριγμό στην καρδιά.

Για τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, ο γιατρός πρέπει να εισάγει διουρητικό στη θεραπεία. Προειδοποιεί τέλεια τα πιο σκληρά αποτελέσματα με τη μορφή πνευμονικού οιδήματος, καρδιογενούς σοκ. Ταυτόχρονα, τα διουρητικά αυξάνουν την ανοχή στην άσκηση του ασθενούς.

Για τους ασθενείς με τον πρώτο και δεύτερο βαθμό ασθένειας, ένα καλό διουρητικό είναι ένα φάρμακο θειαζίδης. Με μια πιο σοβαρή παθολογία του ασθενούς μεταφέρεται σε ένα ισχυρό εργαλείο - βρόχο διουρητικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο "Spironolactone" συνταγογραφείται επιπλέον. Η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου είναι ιδιαίτερα σημαντική αν ο ασθενής έχει αναπτύξει υποκαλιαιμία.

Εάν το αποτέλεσμα της χρήσης του φαρμάκου "Φουροσεμίδη" αποδυναμωθεί, οι καρδιολόγοι προτείνουν την αντικατάστασή του με το φάρμακο "Τορασεμίδη". Παρατηρείται ότι η τελευταία θεραπεία έχει πιο ευεργετική επίδραση στο σώμα σε σοβαρές μορφές καρδιακής ανεπάρκειας.

Το φάρμακο ανήκει στα ταχείας δράσης διουρητικά. Η επίδρασή της εμφανίζεται μετά από λήψη για 20 λεπτά. Η διάρκεια του φαρμάκου είναι περίπου 4-5 ώρες.

Αυτό το εργαλείο δεν είναι αποτελεσματικό μόνο για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο βοηθά στην καρδιακή ανεπάρκεια, οίδημα του εγκεφάλου και των πνευμόνων, χημική δηλητηρίαση. Συχνά συνταγογραφείται για όψιμη τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, το εργαλείο έχει αυστηρές αντενδείξεις. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, άτομα που υπογλυκαιμία, αποφράξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Χαμηλό κόστος του φαρμάκου "Φουροσεμίδη". Η τιμή είναι περίπου 19 ρούβλια.

Το φάρμακο είναι ένα φάρμακο ταχείας δράσης. Το φάρμακο "Φουροσεμίδη" είναι βιομετασχηματισμός στα νεφρά, επομένως, δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ασθενείς. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τους ανθρώπους που πάσχουν από νεφρικές παθήσεις είναι το φάρμακο "Τορασεμίδη", καθώς περνάει τη βιομετατροπή στο ήπαρ. Αλλά με τις παθολογίες αυτού του οργάνου, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη.

Μετά από 15 λεπτά, αρχίζει η επίδραση στο σώμα (όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης που επισυνάπτονται στο παρασκεύασμα "Torasemid"). Η τιμή των κεφαλαίων κυμαίνεται από 205 έως 655 ρούβλια.

Μακροπρόθεσμες μελέτες επιβεβαίωσαν την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου για καρδιακή ανεπάρκεια. Επιπλέον, το φάρμακο αφαιρεί τέλεια το αλάτι και το υγρό. Την ίδια στιγμή, η απώλεια του καλίου από το σώμα είναι ασήμαντη, αφού ένας αποτελεσματικός παράγοντας εμποδίζει την ορμόνη αλδοστερόνη.

Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στην υπέρταση (σοβαρή και μέτρια). Το εργαλείο μειώνει τέλεια την πίεση και διατηρεί το βέλτιστο επίπεδό του όλη την ημέρα. Επιπλέον, εμποδίζει την αύξηση αυτού του δείκτη το πρωί.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα, 1 δισκίο, όπως υποδεικνύεται από τις οδηγίες που δίνονται στο παρασκεύασμα "Ινδαπαμίδη". Η τιμή των κεφαλαίων κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 22 έως 110 ρούβλια.

Πριν από τη λήψη, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις, επειδή το τέλειο εργαλείο δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση. Το φάρμακο δεν προορίζεται για άτομα που έχουν εντοπίσει ανωμαλίες στα νεφρά, συκώτι. Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων σε έγκυες μητέρες που θηλάζουν. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ανουρίας, υποκαλιαιμίας, η θεραπεία αντενδείκνυται.

Το φάρμακο είναι ήπιο διουρητικό. Συνιστάται η χρήση του σε συνδυασμό με άλλο φάρμακο διουρητικής δράσης - «υδροχλωροθειαζίδη». Μέσω αυτού του συνδυασμού είναι δυνατόν να μειωθεί η απώλεια καλίου από το σώμα. Το ευεργετικό αποτέλεσμα δίνει το φάρμακο "Triamteren". Η εντολή το τοποθετεί ως παράγοντα εξοικονόμησης καλίου.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται, λαμβάνοντας αυστηρά υπόψη την προδιαγεγραμμένη δοσολογία. Τα άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να αντιμετωπίσουν μια δυσάρεστη παρενέργεια - αυξημένα επίπεδα καλίου. Μερικές φορές το εργαλείο μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Όταν αλληλεπιδρά με το φολικό οξύ, το φάρμακο βοηθά στην αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Το κόστος των κεφαλαίων είναι 316 ρούβλια.

Το φάρμακο είναι παράγοντας εξοικονόμησης καλίου και μαγνησίου. Ταυτόχρονα, απομακρύνει αποτελεσματικά το νάτριο και το χλώριο από το σώμα. Μετά την έναρξη του φαρμάκου, το διουρητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται περίπου 2-5 ημέρες.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για υπέρταση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφρωσικό σύνδρομο. Αποτελεσματικά η χρήση της «σπιρονολακτόνης» για πρήξιμο στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Το φάρμακο δεν προορίζεται για άτομα που διαγιγνώσκονται με διαβήτη, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, ανουρία. Απαγορεύεται η χρήση του εργαλείου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όταν υπονατριαιμία, υπερκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία, το φάρμακο αντενδείκνυται. Δεν πρέπει να χορηγείται σε άτομα με νόσο του Addison.

Μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εργαλείο προκαλεί την εμφάνιση κνίδωσης, κνησμού, υπνηλίας, κεφαλαλγίας, διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

Το κόστος των κεφαλαίων είναι περίπου 54 ρούβλια.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για τη γνώμη εκείνων των ανθρώπων που παίρνουν ήδη χάπια διουρητικών. Οι αναθεωρήσεις περιέχουν, κατά κανόνα, πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα, τις παρενέργειες.

Οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν μια υπερτασική κρίση, επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο "Φουροσεμίδη" πολύ γρήγορα και αποτελεσματικά μπορεί να βοηθήσει. Ωστόσο, την ίδια στιγμή, τονίζεται ότι το φάρμακο πρέπει να καταναλώνεται μόνο με συνταγή και σε συνιστώμενες δόσεις.

Επιβεβαιώστε την αποτελεσματικότητα του εργαλείου και τις έγκυες γυναίκες που χρησιμοποιούν το φάρμακο τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης. Οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι έχει αποβάλει τέλεια την πρήξιμο.

Ωστόσο, η κατάχρηση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά. Μετά από όλα, το φάρμακο "Furosemide" είναι αρκετά εύκολο να γίνει εθισμένο. Επιπλέον, το εργαλείο αφαιρεί το κάλιο από το σώμα. Μετά από παρατεταμένη χρήση, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν κράμπες.

Το φάρμακο Ινδαπαμίδη είναι αρκετά απαιτητικό. Υπερτασικά συχνά συνταγογραφείται ένα τέτοιο εργαλείο. Μεταξύ των ασθενών υπάρχει η αντίληψη ότι το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το διουρητικό αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό. Δεν παρατηρούνται αρνητικές απόψεις για το φάρμακο.

Μια καλή επίδραση στο σώμα έχει το φάρμακο "Τορασεμίδη". Οι ασθενείς που παίρνουν το φάρμακο είναι αυστηρά συνταγογραφούμενοι από γιατρό και υπό τον έλεγχό του, λένε ότι το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό. Εξαλείφει τέλεια την πρήξιμο. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς δεν παρατηρούν προβλήματα με τη μορφή ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ευνοϊκά αποτελέσματα φέρνουν το σώμα και άλλα χάπια διουρητικών. Οι ανασκοπήσεις του φαρμάκου "Σπιρονολακτόνη" δείχνουν ισχυρή διουρητική δράση. Ωστόσο, οι ασθενείς υποστηρίζουν ότι το εργαλείο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με συνταγή και σε κατάλληλες δόσεις.

Πριν χρησιμοποιήσετε το διουρητικό, βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Επιπλέον, ένας σημαντικός παράγοντας στην επιλογή του απαραίτητου φαρμάκου είναι η παρουσία χρόνιων παθήσεων. Δεν πρέπει να λάβετε τέτοια κεφάλαια χωρίς άδεια. Πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη συνταγή του γιατρού. Πάρτε το φάρμακο στην καθορισμένη ώρα (αυτό θα αποφύγει τις δυσάρεστες αφυπνίσεις τη νύχτα) και μόνο στη δόση που σας συνταγογραφήθηκε. Τέτοιες απλές αλήθειες δεν θα αισθανθούν τις σοβαρές συνέπειες της λήψης διουρητικών.

Διουρητικά (από την ελληνική διούρησις - ούρηση ;. Διουρητικά) - μέσο διαφορετικές χημικές δομές ανασταλτικές για νεφρικού σωληναρίου επαναπορρόφηση του νερού και των αλάτων και αυξάνουν την ουρική απέκκριση τους? αυξάνοντας τον ρυθμό σχηματισμού ούρων και, συνεπώς, μειώνοντας την περιεκτικότητα του υγρού στους ιστούς και τις ορολογικές κοιλότητες. Τα διουρητικά που μειώνουν την επαναρρόφηση του νατρίου, αυξάνουν τη νατριουρία, ονομάζονται σαλουρητικά.

Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται κυρίως στην υπέρταση και στις παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, που συνοδεύονται από οίδημα - αλλά όχι για όλες τις παθήσεις με οίδημα και μόνο με ιατρική συνταγή. Ο γιατρός τους συνταγογραφεί αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για παθολογίες (ειδικά σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια) σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει θετική ισορροπία νατρίου (δηλαδή η ποσότητα νατρίου που λαμβάνεται με τροφή υπερβαίνει την απέκκριση). Η απέκκριση του νατρίου από το σώμα συνοδεύεται από μείωση του οιδήματος. Ως εκ τούτου, τα πιο σημαντικά είναι τα διουρητικά, τα οποία αυξάνουν, πάνω από όλα, τη νατριουρία και το χλωριούρι (saluretics - από τη λατινική ονομασία για το επιτραπέζιο αλάτι).

Τα νατριουρητικά είναι διουρητικά που προκαλούν ιδιαίτερα ισχυρή απέκκριση ιόντων νατρίου. Με τη δράση των διουρητικών διαιρούνται σε νεφρική (δηλαδή, ενεργώντας απευθείας στα νεφρά), δίνοντας το μεγαλύτερο αποτέλεσμα, και εξωγενή, δηλαδή, που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα έμμεσα, μέσω άλλων συστημάτων του σώματος. Τα νεφρικά διουρητικά επηρεάζουν επίσης και άλλα συστήματα του σώματος.

Νεφρικά διουρητικά

Ο μηχανισμός δράσης της νεφρικής διουρητικών εξηγείται από την ικανότητα να μπλοκάρουν τα ένζυμα του νεφρού που παρέχει υπηρεσίες μεταφοράς ηλεκτρολυτών και αναστολή των σωληναρίων επαναπορρόφηση στο τερματικό, το οποίο οδηγεί σε σημαντική αύξηση στην έκκριση του νατρίου, χλωρίου, κάλιο. Με το νεφρικό περιλαμβάνουν:

• διουρητικά υδραργύρου - merkuzal, promeran, novurit;
• αναστολείς καρβονικής ανυδράσης - Diacarbum, διχλωροφαιναμίδη (diranid) προερχόμενο σουλφοναμίδης, απέκκριση διττανθρακικού ενισχυτικό σώμα (φθίνουσα αλκαλικό αίμα απόθεμα? μπορεί να συμβεί οξέωση)?
• παράγωγα βενζοθειαδιαζίνη, και sulfamoilantranilovoy διχλωροφαινοξυοξικό οξύ - dihlotiazid (υδροχλωροθειαζίδη), φουροσεμίδη (Lasix), αιθακρυνικό οξύ (Uregei) - τα ισχυρότερα διουρητικά, απότομα αύξηση της απέκκρισης νατρίου, τα οποία έχουν επίσης ένα υποτασικό αποτέλεσμα?
• τα παράγωγα πυριμιδίνης και της πτεριδίνης - αλλασίλ και τριαμτερένη (πτεροφένιο), τα οποία αναστέλλουν τη σωληνοειδή επαναρρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου και δεν επηρεάζουν την απέκκριση του καλίου.
• ανταγωνιστές αλδοστερόνης - σπιρονολακτόνη (αλδακτόνη, veroshpiron), οι οποίες αυξάνουν την απέκκριση του νατρίου και μειώνουν την απέκκριση του καλίου και της ουρίας.

Τα εξωρενικά διουρητικά, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, χωρίζονται σε

• Η οσμωτική - οξικό κάλιο, μαννιτόλη, ουρία, οι οποίες απελευθερώνονται από τα νεφρά και μεταφέρουν μακριά με το νερό, νάτριο και εκκρίνουν χλωρο αναλογία με την αύξηση του όγκου των ούρων και χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την ενδοκρανιακή πίεση και μειώνουν το οίδημα εγκεφάλου?
• (το ιόν αμμωνίου στο ήπαρ μετατρέπεται σε ουρία, το ιόν ασβεστίου εναποτίθεται στο έντερο με τη μορφή φωσφορικών ή ανθρακικών, τα ιόντα χλωρίου σε περίσσεια βρίσκονται στο πλάσμα του αίματος και εκκρίνονται από τα νεφρά μαζί με το νάτριο )

Τα εκχυλίσματα και οι εγχύσεις από τα φυτά μερικές φορές χρησιμοποιούνται ως διουρητικά: φύλλα μαρμελάδας (έγχυση, αφέψημα), γρασίδι αλογοουρά (αφέψημα, υγρό εκχύλισμα), φύλλο ορθοζυφών (έγχυση).

Για χρήση στην κλινική πρακτική, οι ταξινομήσεις είναι σημαντικές, διαιρώντας τα διουρητικά με τη δύναμη δράσης τους, τον ρυθμό έναρξης της δράσης και τη διάρκεια της δράσης.

Το TORASEMID-Torasemidum (διάλυμα 5 mg / ml σε amp 4 ml στην καρτέλα 5-10 mg :)) είναι διουρητικό βρόχου. Το μέγιστο αποτέλεσμα κατά τις δύο πρώτες ώρες, η επίδραση διαρκεί έως και 18 ώρες. Κανονικοποιεί την ανισορροπία των ηλεκτρολυτών. Το τοσαζεσίδη έχει μακρό χρόνο ημιζωής, μειώνει τη σύνθεση θρομβοξάνης, εξασφαλίζοντας έτσι την πρόληψη του αγγειόσπασμου. δεν επηρεάζει την απέκκριση των K, Mg, Ca. Σε δόση 2,5 mg-5 mg χρησιμοποιείται ως αντιυπερτασικό φάρμακο.

Το DIUVER (τορασεμίδιο) διατίθεται σε δισκία των 5 mg ή 10 mg. Ο κύριος μηχανισμός δράσης του φαρμάκου λόγω της αντιστρεπτής σύνδεσης του τορασεμιδίου με ιόντα νατρίου / χλώριο / καλίου kontransporterom βρίσκεται στην ακραία μεμβράνη του μεγάλου τμήματος του τμήματος αύξουσα του βρόγχου Henle, με αποτέλεσμα τη μειωμένη ή παρεμπόδισε πλήρως επαναπορρόφηση των ιόντων νατρίου και μειώνει την οσμωτική πίεση του ενδοκυτταρικού υγρού και νερού επαναρρόφηση. Αποκλείνει τους υποδοχείς αλδοστερόνης του μυοκαρδίου, μειώνει την ίνωση και βελτιώνει τη διαστολική λειτουργία του μυοκαρδίου.

Η τορασεμίδη σε μικρότερο βαθμό από τη φουροσεμίδη, προκαλεί υποκαλιαιμία, ενώ παρουσιάζει μεγαλύτερη δραστηριότητα και η δράση της είναι μεγαλύτερη. Η χρήση τορασεμιδίου είναι η πιο λογική επιλογή για μακροχρόνια θεραπεία.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου:

1. Εγκεφαλικό σύνδρομο διάφορων γεννήσεων, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, του ήπατος, των πνευμόνων και των νεφρών.

2. Αρτηριακή υπέρταση.

Μετά την κατάποση, το τορασεμίδιο απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 80-90% με μικρές μεμονωμένες παραλλαγές. Η διουρητική επίδραση του φαρμάκου διαρκεί έως και 18 ώρες, γεγονός που διευκολύνει την ανεκτικότητα της θεραπείας λόγω της έλλειψης πολύ συχνής ούρησης στις πρώτες ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, γεγονός που περιορίζει τη δραστηριότητα των ασθενών.

Φουροσεμίδη (. Furosemidum? Στον πίνακα για 0, διάλυμα 04,. 1% σε αμπούλες των 2 ml) - θεωρείται διουρητικά της αγκύλης, δεδομένου ότι η διουρητική δράση σχετίζεται με την αναστολή της επαναρρόφησης των ιόντων νατρίου και χλωρίου σε όλο το βρόχο του Henle, ειδικά στην ανερχόμενη ζεύξη τμήμα της. Πρόσφατα, έχει χρησιμοποιηθεί όλο και λιγότερο λόγω ορισμένων παρενεργειών του συνδρόμου αναπήδησης, της υποκαλιαιμίας, της αλκάλωσης και της οστεοπόρωσης.

ΕΤΑΚΡΙΝΟΚΟ ΟΞΥ (uregit · Acidum etacrinicum · Uregit · στην καρτέλα 0 05 · 0, 1).

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας αναστέλλουν την επαναρρόφηση νατρίου κατά 10-20%, επομένως, είναι ισχυρά, βραχυπρόθεσμα διουρητικά. Η φαρμακολογική επίδραση και των δύο φαρμάκων είναι σχεδόν η ίδια. Ο μηχανισμός δράσης της φουροσεμίδης αποδίδεται στο γεγονός ότι αυξάνει σημαντικά τη ροή του νεφρού (αυξάνοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών στα νεφρά). Η φουροσεμίδη μέτρια (διπλάσια) αυξάνει την έκκριση ιόντων καλίου και διττανθρακικών με τα ούρα, σε μεγαλύτερο βαθμό ασβεστίου και μαγνησίου. Το αιθακρυνικό οξύ έχει τις ίδιες ενδείξεις για χρήση με τη φουροσεμίδη, με εξαίρεση την υπέρταση, καθώς είναι ακατάλληλη για μακροχρόνια χρήση.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η επίδραση εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα και η διάρκεια της δράσης είναι 4-8 ώρες. Με ενδοφλέβια χορήγηση, το διουρητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται σε 3-5 λεπτά (ενδομυϊκά σε 10-15 λεπτά), φτάνοντας το μέγιστο σε 30 λεπτά. Γενικά, η επίδραση διαρκεί περίπου 1,5-3 ώρες.

Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η υποκαλιαιμία, η οποία συνοδεύεται από αδυναμία όλων των μυών, ανορεξία, δυσκοιλιότητα και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Η εξέλιξη της υποολομερικής αλκάλωσης συμβάλλει επίσης σε αυτό, αν και αυτό το αποτέλεσμα δεν έχει μεγάλη σημασία, αφού η επίδραση αυτών των φαρμάκων δεν εξαρτάται από την αντίδραση του περιβάλλοντος.

παράγωγα βενζοθειαζίνης (θειαζιδικά διουρητικά) -διχλωροθειαζίδη, πολυθειαζίδη,

ΔΙΧΛΩΘΙΑΖΙΔ (Διχλοθειαζίδιο, στην καρτέλα Σε 0,025). Καλά απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Το διουρητικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε 30-60 λεπτά, φτάνει το μέγιστο σε δύο ώρες και διαρκεί 6-10 ώρες. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας μειώνουν την ενεργή επαναπορρόφηση του χλωρίου, αντίστοιχα, του παθητικού νατρίου και του νερού στο ευρύ τμήμα του ανερχόμενου τμήματος του βρόχου της Henle.

Μεταξύ όλων των διουρητικών, οι θειαζίδες έχουν την πιο έντονη ουρητική δράση καλίου. καθώς επίσης και μείωση της περιεκτικότητας σε νάτριο στο αγγειακό τοίχωμα, γεγονός που μειώνει τις αγγειοσυσταλτικές αντιδράσεις των βιολογικά δραστικών ουσιών. Η διχλοθειαζίδη ενισχύει επίσης τη δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αυτήν. Αυτό το φάρμακο μειώνει τη διούρηση και τη δίψα για το insipidus του διαβήτη, μειώνοντας παράλληλα την αυξημένη οσμωτική πίεση του πλάσματος αίματος.

Πλεονεκτήματα των θειαζιδικών διουρητικών:

• Επαρκής δραστηριότητα δράσης.
• Πράξη αρκετά γρήγορα (μετά από 1 ώρα)?
• Λειτουργεί αρκετά (μέχρι 10-12 ώρες).
• Μην προκαλείτε έντονες αλλαγές στην κατάσταση όξινης βάσης.

Μειονεκτήματα των θειαζιδικών διουρητικών:

• Δεδομένου ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας δρουν κυρίως στους απομακρυσμένους σωληνίσκους, είναι πιθανότερο να προκαλέσουν υποκαλιαιμία. Για τον ίδιο λόγο, αναπτύσσεται υπομαγνησιαιμία και ιόντα μαγνησίου είναι απαραίτητα για να εισέλθει κάλιο στο κύτταρο.
• Η χρήση των θειαζιδών οδηγεί σε καθυστέρηση στα σωματικά άλατα του ουρικού οξέος, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αρθραλγία σε έναν ασθενή με ουρική αρθρίτιδα.
• Τα φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα οποία σε ασθενείς με διαβήτη μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της νόσου.
• Διαταραχές δυσπεψίας (ναυτία, έμετος, διάρροια, αδυναμία).
• Μια σπάνια αλλά επικίνδυνη επιπλοκή είναι η ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ενδείξεις χρήσης:

• Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο για χρόνιο οίδημα που σχετίζεται με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική νόσο, κίρρωση, νεφρική νόσο (νεφρωσικό σύνδρομο).
• Με τη σύνθετη θεραπεία των ασθενών με υπέρταση.
• Με το γλαύκωμα.
• Με το διαβήτη insipidus (ο όγκος του κυκλοφορικού αίματος μειώνεται, συνεπώς, το αίσθημα της δίψας).
• Με ιδιοπαθή ασβεστίρια και οξαλικές πέτρες.
• Όταν το οίδημα είναι σύνδρομο νεογνών.

Ανταγωνιστές αλδοστερόνης

SPIRONOLACTON (veroshpiron, Spironolactonum, Verospironum, Gedeon Richter, Ουγγαρία, στην καρτέλα 0, 025) - ασθενές καλιοσυντηρούμενο διουρητικό. χημική δομή σπιρονολακτόνη πολύ παρόμοια με αλδοστερόνης (στεροειδές), και ως εκ τούτου αναστολή των υποδοχέων αλδοστερόνης στο άπω σωληνάριο του νεφρώνα, ότι δίνει πίσω ροής (επαναρρόφηση) του νατρίου εντός του κυττάρου νεφρικό επιθήλιο και αυξάνει την απέκκριση νατρίου και απέκκρισης ύδατος. Αυτό το διουρητικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται αργά - μετά από 2-5 ημέρες και είναι μάλλον έντονα έντονο. Η αναστολή της επαναπορρόφησης του νατρίου που διηθείται στα σπειράματα δεν είναι μεγαλύτερη από 3%. Ταυτόχρονα, η αναστολή των ενυδρείων καλίου εμφανίζεται αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Η δραστικότητα της σπιρονολακτόνης δεν εξαρτάται από την κατάσταση οξέος-βάσης. Το φάρμακο έχει σημαντική διάρκεια δράσης (έως και αρκετές ημέρες). Πρόκειται για ένα αργό αλλά μακροχρόνιο φάρμακο. Το φάρμακο αυξάνει τη θεραπεία με ασβέστιο, έχει άμεση θετική ινοτροπική επίδραση στον καρδιακό μυ.

Ενδείξεις χρήσης:

• Πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός (σύνδρομο Kona - όγκος επινεφριδίων). Σε αυτήν την παθολογία, το verochpiron χρησιμοποιείται ως φάρμακο συντηρητικής θεραπείας.
• Με δευτερογενή υπεραλδοστερονισμό, ανάπτυξη σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφροπαθικό σύνδρομο.
• Στη θεραπεία ασθενών με υπέρταση.
• Η σπιρονολακτόνη ενδείκνυται για το συνδυασμό της με άλλα διουρητικά που προκαλούν υποκαλιαιμία, δηλαδή για τη διόρθωση της ισορροπίας του καλίου, διαταραγμένα από τη χρήση άλλων διουρητικών (θειαζίδες, diacarb).
• Το φάρμακο συνταγογραφείται για την ουρική αρθρίτιδα και τον διαβήτη.
• Η σπιρονολακτόνη συνταγογραφείται επίσης για την ενίσχυση της καρδιοτονωτικής δράσης των καρδιακών γλυκοσίδων (εδώ, το γεγονός ότι η σπιρονολακτόνη αναστέλλει το kaliurez είναι επίσης σημαντική).

• Δυσπεπτικές διαταραχές (κοιλιακό άλγος, διάρροια).
• Με παρατεταμένη χρήση σε συνδυασμό με φάρμακα καλίου - υπερκαλιαιμία.
• Υπνηλία, πονοκεφάλους, δερματικά εξανθήματα.
• Ορμονικές διαταραχές (το φάρμακο έχει στεροειδή δομή):
  • οι άνδρες μπορεί να παρουσιάσουν γυναικομαστία.
  • στις γυναίκες, virilization και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
• Θρομβοπενία.

Triamterene, αμιλοειδή αδύναμα διουρητικά με δύναμη.

TRIAMTEREN (pterofen). Διατίθεται σε κάψουλες των 50 mg. Αδύνατο διουρητικό που εξοικονομεί καλούντα, έναρξη δράσης μετά από 2 - 4 ώρες, διάρκεια επίδρασης - 7-16 ώρες. Παραβιάζει την επαναπορρόφηση νατρίου στα σωληνάρια συλλογής και αναστέλλει το καλίου urez (απομακρυσμένα τμήματα). Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση άλλων διουρητικών, ιδιαίτερα των θειαζιδών, εμποδίζοντας την εμφάνιση υποκαλιαιμίας. Προωθεί την αφαίρεση ουρατών. Έχει υποτασική επίδραση επαρκούς αντοχής. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες, όπως και η αναστολή της αναγωγάσης, ενός ενζύμου που μετατρέπει το φολικό οξύ σε φολινικό.

AMILORIDE (καρτέλα 5 mg).

Ως διουρητικό, το diacarb αναφέρεται επίσης σε αδύναμα διουρητικά.

DIKARB (Diacarbum, Fonurit, Diamoks, σε σκόνες και δισκία σε 0, 25 ή σε αμπούλες σε 125, 250, 500 mg). Το φάρμακο είναι ένας διουρητικός παράγοντας με μέση ταχύτητα και διάρκεια δράσης (η επίδραση εμφανίζεται μετά από 1-3 ώρες και διαρκεί περίπου 10 ώρες, με ενδοφλέβια χορήγηση - μετά από 30-60 λεπτά, μέσα σε 3-4 ώρες). Το φάρμακο αναστέλλει το ένζυμο καρβονική ανυδράση, το οποίο κανονικά προάγει τον συνδυασμό διοξειδίου του άνθρακα και νερού σε νεφροκύτταρα με το σχηματισμό ανθρακικού οξέος. Οξύ πρωτονίων διασπάται σε υδρογόνο και όξινο ανθρακικό ανιόν το οποίο εισέρχεται μέσα στο αίμα, και το πρωτόνιο του υδρογόνου - μέσα στον αυλό των σωληναρίων, ανταλλαγή σε επαναρροφάται ιόντων νατρίου η οποία μαζί με το υδρογόνο-ανιόν αναπληρώνει αλκαλικό αίμα απόθεμα.

Η μείωση της δραστικότητας CAG στην εφαρμογή του diacarb συμβαίνει στα εγγύτατα τμήματα του νεφρώματος, πράγμα που οδηγεί σε μείωση του σχηματισμού του καρβονικού οξέος στα κυψελιδικά κύτταρα. Αυτό προκαλεί μια μείωση στο όξινο ανθρακικό ανιόν που εισέρχεται στο αίμα, το οποίο χρησιμεύει για την ανασύσταση του αλκαλικού αποθέματος αίματος και την είσοδο στα ούρα ενός ιόντος υδρογόνου που ανταλλάσσει με ένα ιόν νατρίου. Ως αποτέλεσμα, η έκκριση νατρίου με τη μορφή διττανθρακικών αυξάνεται. Η επαναρρόφηση χλωρίου ποικίλλει ελάχιστα. Το τελευταίο, σε συνδυασμό με τη μείωση του σχηματισμού και της εισόδου στο αίμα ενός υδρογονανθρακικού ανιόντος, οδηγεί στην ανάπτυξη υπερχλωραιμικής οξέωσης. Η αντισταθμιστική αύξηση της καλιούρης, που οδηγεί στην υποκαλιαιμία. Μείωση της δραστικότητας του CAG διακαρβώματος στα ενδοθηλιακά κύτταρα, κύτταρα του χορειοειδούς πλέγματος, οδηγεί σε μείωση της έκκρισης και στη βελτίωση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Το Diacarb μειώνει την παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση, ιδιαίτερα σημαντική σε ασθενείς με οξύ γλαύκωμα. Η ανταλλαγή νατρίου για κάλιο οδηγεί στο γεγονός ότι αυτό το διουρητικό, που είναι σχετικά ασθενής διουρητικός παράγοντας (αναστολή της επαναρρόφησης νατρίου όχι περισσότερο από 3%), προκαλεί ισχυρή υποκαλιαιμία. Επιπλέον, λόγω του γεγονότος ότι το διττανθρακικό νάτριο δεν επιστρέφει στο αίμα για την ανασύσταση των αλκαλικών αποθεμάτων, αναπτύσσεται έντονη οξέωση και κάτω από συνθήκες οξέωσης, σταματά η επίδραση του diacarb. Έτσι, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι το diacarb χρησιμοποιείται σπάνια ως διουρητικό.

Ενδείξεις χρήσης:

• Κατά τη θεραπεία ασθενών με οξεία επίθεση γλαυκώματος (πιθανό IV).
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• Σε ορισμένες μορφές μικρών επιληπτικών κρίσεων.
• Σε συνδυασμό με διουρητικά βρόχου για την πρόληψη ή την εξάλειψη της μεταβολικής αλκάλωσης.
• Σε περίπτωση δηλητηρίασης με σαλικυλικά ή βαρβιτουρικά για την αύξηση της διούρησης και της αλκαλικότητας των ούρων.
• Με σημαντική αύξηση της περιεκτικότητας του ουρικού οξέος στο αίμα με την απειλή της κατακρήμνισής του στη λευχαιμία, θεραπεία με κυτταροστατικά.
• Για την πρόληψη της ασθένειας σε ύψος.

Το Diacarb συνταγογραφείται για 0, 25 - 1 δισκίο ανά 1 δόση ημερησίως για 3 - 4 ημέρες, ακολουθούμενο από διακοπή για 2-3 ημέρες, κατόπιν αυτά τα μαθήματα και επαναλαμβάνεται για 2-3 εβδομάδες.

Και οι τέσσερις από τις παραπάνω ομάδες κεφαλαίων αφαιρούν κυρίως άλατα, κυρίως νάτριο και κάλιο, καθώς και ανιόντα χλωρίου, διττανθρακικών, φωσφορικών αλάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα αυτών των τεσσάρων ομάδων ονομάζονται saluretics.

Μαννιτόλη, ουρία, συμπυκνωμένα διαλύματα γλυκόζης, γλυκερίνη - οσμωτικά διουρητικά

Το MANNITOL (MANNIT, Mannitolum) είναι μια εξατομική αλκοόλη, η ισχυρότερη από όλα τα υπάρχοντα ωσμωτικά διουρητικά. Είναι σε θέση να αυξήσει τη διούρηση κατά 20% όλων των νατρίων που έχουν διηθηθεί στα σπειράματα. Διατίθεται σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια των 500 ml, που περιέχουν 30,0 mg του φαρμάκου, καθώς και σε αμπούλες των 200, 400, 500 ml διαλύματος 15%. Εξαγωγή αργά. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, ενώ στο αίμα, μαννιτόλη, καθώς και άλλα διουρητικά που ομάδα αυξάνει σημαντικά την οσμωτική πίεση του πλάσματος, η οποία οδηγεί σε μια εισροή των υγρών από τους ιστούς στην κυκλοφορία του αίματος και να αυξήσει το BCC ( «φαινόμενο ξήρανσης»). Αυτό οδηγεί σε μείωση της επαναρρόφησης του νατρίου και του νερού στο μακρινό τμήμα του νεφρώματος, και επίσης οδηγεί σε αυξημένη διήθηση στα σπειράματα. Επιπλέον, η μαννιτόλη διηθείται καλά μέσω της σπειραματικής μεμβράνης και δημιουργεί υψηλή οσμωτική πίεση στα ούρα και δεν υποβάλλεται σε επαναπορρόφηση στα σωληνάρια. Η μαννιτόλη δεν υφίσταται βιομετασχηματισμό και εκκρίνεται αμετάβλητη και συνεπώς προσελκύει συνεχώς το νερό και κυρίως την αφαιρεί από μόνη της. Η χρήση οσμωτικών διουρητικών δεν συνοδεύεται από υποκαλιαιμία και αλλαγές στην κατάσταση όξινης βάσης. Σύμφωνα με την ικανότητα απομάκρυνσης νερού από το σώμα, η μαννιτόλη είναι σχεδόν το πιο ισχυρό φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης:

• Η πιο συνηθισμένη ένδειξη είναι η πρόληψη της ανάπτυξης ή της εξάλειψης εγκεφαλικού οιδήματος (σοκ, όγκος στον εγκέφαλο, απόστημα).
• Η μαννιτόλη παρουσιάζεται ως μέσο θεραπείας αφυδάτωσης για το πνευμονικό οίδημα, το οποίο προέκυψε μετά από τις τοξικές επιδράσεις στη βενζίνη, την τερεβινθίνη, την φορμαλίνη. καθώς και οίδημα του λάρυγγα.
• Κατά τη διεξαγωγή αναγκαστική διούρηση, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις φαρμάκων δηλητηρίασης (βαρβιτουρικό, σαλικυλικό, σουλφοναμίδια, PASK, βορικό οξύ), μετάγγιση ασύμβατων αίματος.
• Με οξεία επίθεση γλαυκώματος.
• Για να μειωθεί ζημιά σε νεφρικά σωληνάρια με ένα αιχμηρό φιλτραρίσματος πτώση (σε ασθενείς με σοκ, εγκαύματα, σήψη, περιτονίτιδα, οστεομυελίτιδα, στην οποία το φάρμακο βελτιώνει νεφρική ροή του αίματος), σε σοβαρή δηλητήρια δηλητηρίασης αιμολυτική (κατακρήμνιση των πρωτεϊνών gemoglobina- κίνδυνος βουλώματος των νεφρικών σωληναρίων και Ανάπτυξης ανουρία).

• κεφαλαλγία
• ναυτία
• εμετό
• μερικές φορές αλλεργικές αντιδράσεις.

Αυτά τα διουρητικά διεξάγονται σε μια ξεχωριστή ομάδα, επειδή αφαιρούν κυρίως το νερό από το σώμα. Η χρήση διουρητικών έχει σχεδιαστεί για να αλλάζει την ισορροπία του νατρίου στο σώμα, ώστε να είναι αρνητική. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η αυξημένη απέκκριση του νατρίου θα συνοδεύεται από αύξηση της απέκκρισης του νερού από το σώμα και μείωση του οίδηματος.

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το τι διουρητικά είναι (διουρητικό) και πώς επηρεάζουν το σώμα. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν ειδικά τους νεφρούς και προάγουν την απέκκριση ούρων. Τα περισσότερα διουρητικά μπορούν να εμποδίσουν την επαναπορρόφηση ηλεκτρολυτών στα σωληνάρια των νεφρών. Μια αύξηση στην απέκκριση των ηλεκτρολυτών συνοδεύεται από αύξηση της απέκκρισης του υγρού.

Το διουρητικό έχει επίσης νεφροπροστατευτικό, καρδιοπροστατευτικό, αντιεπιληπτικό, βρογχοδιασταλτικό και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.

Τι σημαίνει διουρητικό (διουρητικό) στην ιατρική πρακτική; Η υποτασική επίδραση οφείλεται στη συγκράτηση του νατρίου στο σώμα και στη μείωση του όγκου του υγρού στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η μείωση της αρτηριακής πίεσης διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, μειώνουν τα επίπεδα ασβεστίου και διατηρούν το μαγνήσιο, γεγονός που μειώνει το βάρος στην αριστερή κοιλία της καρδιάς. Η δράση αυτή βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στα νεφρά και αποτρέπει τις καρδιαγγειακές και νεφρικές επιπλοκές.

Η διουρητική δράση των φαρμάκων μειώνει την ενδοφθάλμια και ενδοκρανιακή πίεση. Λόγω της αναστολής της δράσης των νευρώνων, τα διουρητικά εμφανίζουν αντιεπιληπτικό αποτέλεσμα. Ορισμένα φάρμακα (ινδαπαμίδη) έχουν θετική επίδραση στα νεφρά και την καρδιά και για μεγάλο χρονικό διάστημα χρησιμεύουν ως προστατευτικά για αυτά τα όργανα. Υπάρχουν τέτοια φάρμακα που χαλαρώνουν τους λείους μυς και έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν την Αμινοφυλλίνη και την Θεοβρωμίνη.

Αν και χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν έχουν όλα τα φάρμακα το ίδιο αποτέλεσμα, οπότε πρώτα πρέπει να υπολογίσετε ποια είναι τα διουρητικά;

• Θειαζίδες
• Loopback
• Κάλιο-εξοικονόμηση
• Osmotic

Τα θειαζίδια (Bendrofluazid, Dichlotyazitis, Hypothiazide) έχουν μέτρια δραστηριότητα. Μαζί με το υγρό, τα παρασκευάσματα αφαιρούν μεγάλες ποσότητες νατρίου, χλωρίου και καλίου. Χρησιμοποιούνται για υπέρταση και ήπια καρδιακή ανεπάρκεια.

Η δράση των loopbacks (Metolazon, Furosemide) είναι πιο έντονη, αλλά σύντομη. Χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πνευμονικού οιδήματος ή σε περίπτωση περιφερικών οιδήματος.

Τα πλούσια σε κάλιο (Veroshpiron, Amiloride) λαμβάνονται για την πρόληψη της υποκαλιαιμίας σε συνδυασμό με άλλα διουρητικά, καθώς τα φάρμακα αυτά δεν αφαιρούνται καλά από το υγρό.

Τα οσμωτικά διουρητικά (Μανιτόλη) χρησιμοποιούνται για αναγκαστική διούρηση ή πρήξιμο του εγκεφάλου.

Τα συνδυασμένα διουρητικά φάρμακα άρχισαν να χρησιμοποιούνται ενεργά στη δεκαετία του 2000, και από το 2003, η σύσταση για το σκοπό τους ήταν...

Οι ισχυρές διορθωτικές λαϊκές θεραπείες, που χρησιμοποιούνται από τους θεραπευτές για πολλούς αιώνες, έχουν εδώ και καιρό υποβιβαστεί στη δεύτερη θέση. Σήμερα, όταν...

Τα ελαφρά διουρητικά στην ιατρική έχουν χρησιμοποιηθεί για αρκετό καιρό, αλλά βασικά όλα αυτά τα αδύναμα φάρμακα ανήκουν σε...

Γιατί είναι τα διουρητικά φάρμακα; Βασικά, για να αφαιρέσετε το γενικευμένο οίδημα σύνδρομο που συνοδεύει σοβαρές ασθένειες...

Πριν εξετάσουμε τον μηχανισμό δράσης των φαρμάκων που μοιάζουν με θειαζίδες, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είναι θειαζιδικά διουρητικά. Αν σε δύο...

Ευχαριστώ πολύ. Ακόμα, οι γιατροί μας θα διαβάσουν αυτά τα άρθρα, αλλιώς θα εκδιωχθούν με διαβήτη για να μειώσουν την ISH βαθμού 1 με αντενδείξεις στον διαβήτη.

Αφήστε σχόλια ή σχόλια

Τα διουρητικά, τα διουρητικά (από τα Ελληνικά, Diurés - εκκρίνουν τα ούρα) - σημαίνει ότι αυξάνουν την απέκκριση των ούρων και μειώνουν την περιεκτικότητα υγρών στους ιστούς και τις ορολογικές κοιλότητες.

Τα νατριουρητικά καλούνται Διουρητικά, τα οποία προκαλούν μια ιδιαίτερα ισχυρή απέκκριση των ιόντων νατρίου.

Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται κυρίως σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, συνοδευόμενες από οίδημα. Με τη δράση του Μ. υποδιαιρείται σε νεφρική (δηλ. δρα άμεσα στους νεφρούς), δίδοντας το μεγαλύτερο αποτέλεσμα και εξωγενείς, δηλ. έχει έμμεση διουρητική δράση, μέσω άλλων συστημάτων του σώματος.

Ο μηχανισμός δράσης του νεφρού Μ. Είναι εξηγείται από την ικανότητα να μπλοκάρουν τα ένζυμα του νεφρού που παρέχει υπηρεσίες μεταφοράς ηλεκτρολυτών και αναστολή των σωληναρίων επαναπορρόφηση στο τερματικό, το οποίο οδηγεί σε σημαντική αύξηση στην έκκριση του νατρίου, χλωρίου, κάλιο. Στη νεφρική μεταφορά υδραργύρου Μ. Με. - Merkuzal, Novurite. αναστολείς καρβονικής ανυδράσης - Diacarbum, διχλωροφαιναμίδη (diranid) προερχόμενο σουλφοναμίδης, απέκκριση διττανθρακικού ενισχυτικό σώμα (φθίνουσα αλκαλικό αίμα απόθεμα? μπορεί να συμβεί οξέωση)? παράγωγα βενζοθειαδιαζίνη, και sulfamoilantranilovoy διχλωροφαινοξυοξικό οξύ - dihlotiazid (υδροχλωροθειαζίδη), φουροσεμίδη (Lasix), αιθακρυνικό οξύ (Uregei) - οι ισχυρότερες Διουρητικά, απότομα αύξηση της απέκκρισης νατρίου, τα οποία έχουν επίσης ένα υποτασικό αποτέλεσμα? τα παράγωγα πυριμιδίνης και της πτεριδίνης - αλλασίλ και τριαμτερένη (πτεροφένιο), τα οποία αναστέλλουν τη σωληνοειδή επαναρρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου και δεν επηρεάζουν την απέκκριση του καλίου. ανταγωνιστές αλδοστερόνης - σπιρονολακτόνη (αλδακτόνη, veroshpiron), οι οποίες αυξάνουν την απέκκριση του νατρίου και μειώνουν την απέκκριση του καλίου και της ουρίας.

εξωνεφρικής Διουρητικά ανάλογα με το μηχανισμό δράσης διαχωρίζεται σε οσμωτική - οξικό κάλιο, μαννιτόλη, ουρία, οι οποίες απελευθερώνονται από τα νεφρά και μεταφέρουν μακριά με το νερό, νάτριο και εκκρίνουν χλωρο αναλογία με την αύξηση του όγκου των ούρων και χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την ενδοκρανιακή πίεση και μειώνουν το οίδημα εγκεφάλου? (το ιόν αμμωνίου στο ήπαρ μετατρέπεται σε ουρία, το ιόν ασβεστίου εναποτίθεται στο έντερο με τη μορφή φωσφορικών ή ανθρακικών, τα ιόντα χλωρίου σε περίσσεια βρίσκονται στο πλάσμα του αίματος και εκκρίνονται από τα νεφρά μαζί με νάτριο), κλπ. Ως Μ. s. Μερικές φορές τα εκχυλίσματα και τα εκχυλίσματα από τα φυτά χρησιμοποιούνται: φύλλα μαρμελάδας (έγχυση, αφέψημα), χόρτο αλογοουρά (αφέψημα, υγρό εκχύλισμα), φύλλο ορθοζυφών (έγχυση).