Ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, γεμάτη με πολυάριθμες επιπλοκές από το καρδιαγγειακό, το κεντρικό νευρικό σύστημα και ακόμη και από το θάνατο ενός ατόμου. Κανονικά, οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και η πήξη του για να σταματήσει η αιμορραγία ρυθμίζονται από διάφορους παράγοντες. Αυτά είναι τα σχηματισμένα στοιχεία αιμοπεταλίων, πρωτεϊνών, βιολογικά ενεργών ουσιών που παράγονται στο ήπαρ.
Είναι στα κύτταρα του, ηπατοκύτταρα, ότι συντίθεται ο κύριος παράγοντας πήξης, η προθρομβίνη. Σε ένα υγιές άτομο, το σύστημα πήξης ενεργοποιείται με οποιεσδήποτε, ακόμη και μικρές βλάβες στο σκάφος. Η διακοπή της αιμορραγίας και ο σχηματισμός θρόμβων συμβαίνουν σε διάφορα στάδια. Στην αρχή της πρόσφυσης των αιμοπεταλίων, με άλλα λόγια, την πρόσφυση τους στο τοίχωμα του αγγείου.
Αυτός ο μηχανισμός παρέχεται από ουσίες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια τραυματισμού. Στη συνέχεια, η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, δηλαδή ο σχηματισμός θρόμβου από τη συσσώρευση μεγάλου αριθμού αυτών των διαμορφωμένων στοιχείων.
Κατά την πρώτη φάση, μέρος των κυττάρων καταστρέφεται, απελευθερώνοντας ορισμένες ουσίες. Κάτω από την επιρροή τους, ενεργοποιείται το σύστημα πήξης του αίματος, δηλαδή συνδέονται με το θρόμβο λεπτά νήματα ινώδους.
Κανονικά, με την αποκατάσταση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος, ο θρόμβος διαλύεται επίσης. Ωστόσο, παρουσία ορισμένων προδιαθεσικών παραγόντων, ομοιόμορφα στοιχεία (ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα) και άλλες πρωτεΐνες κατακάθονται στα συσσωρευμένα συσσωματώματα αιμοπεταλίων και ινώδους.
Διαταραχή του αιμοστατικού συστήματος, που οδηγεί σε αυξημένη πήξη του αίματος, που ονομάζεται θρομβοφιλία. Η ασθένεια, συνοδευόμενη από το σχηματισμό θρόμβων αίματος διαφορετικής εντοπισμού, οι εμπειρογνώμονες αποκαλούν θρόμβωση και τον διαχωρισμό του θρόμβου αίματος, ακολουθούμενη από πλήρη ή μερική απόφραξη του αυλού ενός αιμοφόρου αγγείου - θρομβοεμβολισμός.
Οι παράγοντες θρομβογόνου κινδύνου μπορεί να είναι επίμονες, γενετικές, κλινικές ανωμαλίες ή προσωρινές αιτίες, όπως:
Τι εννοείς, έσπασε θρόμβο αίματος; Οι θρόμβοι αίματος παρόμοιας φύσης είναι στενά συνδεδεμένοι με το τοίχωμα των φλεβών ή των αρτηριών. Τα ειδικά για τη θρόμβωση συμπτώματα εμφανίζονται λόγω μερικής επικάλυψης του αυλού των αγγείων. Ωστόσο, η υψηλή ταχύτητα ροής αίματος, ο πυρετός με μολυσματικές ασθένειες, η υψηλή αρτηριακή πίεση, το φυσικό στρες γίνονται οι αιτίες, που προκαλούν θρόμβο αίματος σε ένα άτομο. Αυτό συμβαίνει ξαφνικά και συχνά το αποτέλεσμα μιας τέτοιας κατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ταχύτητα της ιατρικής περίθαλψης.
Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι το πλήρες κλείσιμο του σκάφους με θρόμβο. Όταν μια τέτοια παθολογία δημιουργεί ένα εμπόδιο στην κανονική κυκλοφορία του αίματος, το οποίο συχνά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές. Ένας αποσπασματικός θρόμβος παρακέντησης (ονομάζεται επίσης επίπλευση επειδή κινείται ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματος) μπορεί να φράξει την αρτηρία, τότε δημιουργείται ένα εμπόδιο για την παροχή κυττάρων με οξυγόνο, αυτό προκαλεί τον ταχύ θάνατό τους. Η θρόμβωση των φλεβών συνοδεύεται από συμφόρηση.
Οι συνέπειες του κράτους, γιατί ξεσπάει ένας θρόμβος αίματος, είναι:
Επιπλέον, κάθε όργανο, όπως το στομάχι, τα έντερα και τα νεφρά, μπορεί να υποφέρει από οξεία υποξία ως αποτέλεσμα επιπλοκών θρόμβωσης. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, χωρίς την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, ο ασθενής είναι θανατηφόρος.
Η θεραπεία φαρμάκων για θρόμβωση και τα συμπτώματα μιας κατάστασης όταν ένα θρόμβο αίματος έρχεται μακριά εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο και τη θέση του θρόμβου αίματος.
Ξεχωρίστε τα:
Εάν ένα θρόμβο αίματος αποκολληθεί, τα συμπτώματα εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, συμπεριλαμβανομένου ενός πολύ σοβαρού πονοκεφάλου και απώλειας συνείδησης, παράλυσης μιας ή και των δύο πλευρών του σώματος, διαταραχών της λειτουργίας της ομιλίας και άνοιας.
Ο σχηματισμός θρόμβου στις στεφανιαίες αρτηρίες χωρίς πλήρη απόφραξη του αγγείου προκαλεί στεφανιαία νόσο. Τα συμπτώματά του είναι η δύσπνοια, ο πόνος στο στήθος, η αρρυθμία, η κόπωση. Εάν ένας θρόμβος αίματος καλύπτει πλήρως τον αυλό των στεφανιαίων αγγείων, αναπτύσσεται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Συχνά τα συμπτώματά του είναι οξύς πόνος πίσω από το στέρνο, το οποίο δεν σταματάει από τη νιτρογλυκερίνη, μειωμένη αναπνοή και σοβαρή χροιά της επιδερμίδας.
Η πνευμονική εμβολή συνοδεύεται συνήθως από έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Για να αποφευχθεί ο θάνατος ενός ατόμου είναι δυνατή μόνο όταν παρέχεται πρώτη βοήθεια μέσα σε λίγα λεπτά, μετά την αποβολή ενός θρόμβου αίματος, τα συμπτώματα παρατηρούνται και διαγιγνώσκονται. Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε απόσταση από το ιατρικό ίδρυμα, μια τέτοια επίθεση οδηγεί σε αναπόφευκτο θάνατο.
Όταν ένας θρόμβος αίματος στα αγγεία των ποδιών εκλείψει, τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι έντονος πόνος στο προσβεβλημένο πόδι και το μπλε άκρο, υπερθερμία της περιοχής του δέρματος στην περιοχή του φραγμένου αγγείου.
Η εντερική αγγειακή θρόμβωση είναι συνήθως μια συχνή επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης. Ένας πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα, η ναυτία και έπειτα ο έμετος είναι απόδειξη της αποκόλλησης ενός θρόμβου αίματος. Ο σχηματισμός εστιών νέκρωσης συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα δηλητηρίασης. Το αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης είναι η περιτονίτιδα, η οποία είναι επικίνδυνη για τη σήψη και το θάνατο.
Τι πρέπει να κάνετε εάν ξεσπάσει θρόμβος αίματος; Πρέπει να πούμε ότι στο σπίτι είναι αδύνατο να παρέχεται επαρκής βοήθεια σε ένα άτομο με μια τέτοια κλινική εικόνα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Το φάρμακο έκτακτης ανάγκης είναι η χρήση αντιπηκτικών. Η ηπαρίνη ή τα πιο αποτελεσματικά ανάλογα της Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin χορηγούνται συνήθως.
Ωστόσο, η χρήση αυτών των φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο με μεμονωμένη επιλογή της δόσης λόγω του κινδύνου εσωτερικής αιμορραγίας. Τα ινωδολυτικά χορηγούνται στον ασθενή για να διαλυθούν οι προκύπτοντες θρόμβοι (Στρεπτοκινάση, Τromboflux, Fibrinolysin). Όταν απαιτείται βοήθεια έκτακτης ανάγκης, ένας θρόμβος αφαιρείται από έναν καθετήρα.
Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τον λόγο για τον οποίο ένας θρόμβος αίματος απομακρύνεται και ένα άτομο πεθαίνει. Για τη βαθιά θρόμβωση των φλεβών και για την πρόληψη των κυκλοφορικών διαταραχών μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, οι Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) συνταγογραφούνται για αρρυθμίες.
Για την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος, οι γιατροί συστήνουν φάρμακα όπως το Askorutin, το Venoruton, το Detralex. Για να αποφευχθεί η απόφραξη ενός κυκλοφορούντος θρόμβου και για να μην αναρωτηθεί κανείς γιατί ένας θρόμβος αίματος έρχεται από ένα άτομο, τοποθετείται ένα ειδικό φίλτρο cava στον αυλό της αρτηρίας, το οποίο είναι ικανό να συγκρατεί θρόμβους αίματος.
Παρουσία παραγόντων προδιαθέσεως, γιατί ξεσπάει ο θρόμβος αίματος, μετά από τον οποίο μπορεί να πεθάνει ένα άτομο, είναι απαραίτητο να γίνουν προσαρμογές στη διατροφή.
Είναι απαραίτητο να αρνούνται τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ, καθώς η ουσία αυτή είναι ένας από τους παράγοντες της πήξης του αίματος. Σε μεγάλες ποσότητες βρίσκεται σε λάχανο, σπανάκι, χόρτα, υποπροϊόντα κρέατος.
Εισάγετε στη διατροφή των φρούτων, των λαχανικών, των δημητριακών, σαλάτες dressing θα πρέπει να είναι ένα μείγμα φυτικών ελαίων. Εξαιρούνται αλμυρά, τουρσί, τηγανητά, καπνιστό πιάτο, καφές και αλκοόλ, δηλαδή, όλα που μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση. Το κεράσι, η σταφίδα, τα βακκίνια, το σκόρδο, τα καρύδια είναι χρήσιμα για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
Η ημερήσια αγωγή πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει μέτρια άσκηση, απλές ασκήσεις. Είναι συχνά απαραίτητο να κάνετε ένα μασάζ ποδιών. Μετά τις εκτελούμενες ενέργειες, είναι εξαιρετικά σημαντικό να βγάλουμε τους ασθενείς από το κρεβάτι όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αρχίσουμε τη θεραπεία άσκησης. Φοράει επίσης ένα ειδικό πλέγμα συμπίεσης. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ένα συγκεκριμένο μοντέλο και την πυκνότητα του. Αυτά τα προληπτικά μέτρα είναι πολύ σημαντικά, διότι εάν ο θρόμβος αίματος έσπασε, εάν είναι δυνατόν να σωθεί ένα άτομο εξαρτάται μόνο από την ταχεία ανάνηψη.
Ένας θρόμβος αίματος είναι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων και έχει ως αποτέλεσμα την πλήρη ή μερική απόφραξη τους. Ο ευκολότερος τρόπος για να φανταστεί κανείς τη φύση του είναι να θυμάται πως το αίμα στεγνώνει στα γόνατα και χτυπάει και στη συνέχεια απολέγεται σε κομμάτια. Σε αυτή την περίπτωση, αυτή η διαδικασία θρόμβωσης εμφανίζεται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία και ονομάζεται θρόμβωση.
Η κύρια αιτία θρόμβων αίματος είναι η διαταραχή του συστήματος πήξης και αντιπηκτοποίησης του αίματος. Οι βέλτιστες συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβων αίματος είναι η κατεστραμμένη εσωτερική επιφάνεια του αιμοφόρου αγγείου ή η προκύπτουσα λιπαρή πλάκα.
Στην ιατρική ορολογία υπάρχει η έννοια του λεγόμενου πρωτογενούς θρόμβου, ο οποίος αρχικά εμφανίζεται στην επιφάνεια του κατεστραμμένου εσωτερικού τοιχώματος ενός αιμοφόρου αγγείου και είναι μια πλατφόρμα για την περαιτέρω επίστρωση των θρομβωτικών μαζών.
Είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε τις τρεις πιο πιθανές και συχνές αιτίες σχηματισμού θρόμβων στο ανθρώπινο σώμα:
Ο τόπος σχηματισμού θρόμβων αίματος μπορεί να είναι τα κενά μεγάλων και μικρών αρτηριών, φλεβών και ακόμη και της κοιλότητας της καρδιάς. Η εμφάνιση θρόμβων αίματος στον αυλό των αρτηριών μπορεί να συμβάλει στην υπερβολική εναπόθεση χοληστερόλης στους εσωτερικούς τους τοίχους. Οι πλάκες που σχηματίζονται από αυτό οδηγούν σε φλεγμονή των ιστών του αγγείου, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί στη βλάβη τους και στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην κοιλότητα των φλεβών μπορεί να παρατηρηθεί ως αποτέλεσμα παρατεταμένης μηχανικής βλάβης στην εσωτερική τους επένδυση. Τέτοιες βλάβες παρατηρούνται σε τέτοιες ασθένειες όπως η θρομβοφλεβίτιδα. Αλλά ο κύριος παράγοντας που συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της καρδιάς είναι η μείωση της έντασης της γενικής ροής αίματος στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα που έπασχαν από έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και μετά την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην καρδιά.
Η εύρεση θρόμβου αίματος στο ανθρώπινο σώμα είναι μια "ωρολογιακή βόμβα", η οποία μπορεί να εκραγεί ανά πάσα στιγμή. Υπάρχουν αρκετές δωδεκάδες διαφορετικές αιτίες θρόμβου αίματος, αλλά οι πιο πιθανές από αυτές θα αναφέρονται παρακάτω. Οι κύριοι λόγοι για τον διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος περιλαμβάνουν:
Μετά την απόσπαση του, ο θρόμβος μετακινείται είτε ως ολόκληρος θρόμβος σε ολόκληρο το κυκλοφορικό σύστημα είτε διασπάται σε μικρά μέρη και φράζει διάφορα σκάφη διαφορετικού διαμετρήματος ταυτόχρονα.
Όπου υπάρχει θρόμβος, η έγκαιρη διάγνωσή του είναι το κλειδί για την αποτροπή των πιθανών συνεπειών που συνδέονται με τον διαχωρισμό του.
Τι είναι θρόμβος αίματος; Πώς εμφανίζεται στο σώμα; Ο ρόλος των θρόμβων αίματος και των ποικιλιών τους. Γιατί αναπτύσσεται η θρόμβωση. Ποιος είναι ο λόγος για τον διαχωρισμό; Πώς να απαλλαγείτε από τη θρόμβωση. Διάγνωση της νόσου.
Η θρόμβωση στο 70% των περιπτώσεων είναι η αιτία θανάτου και, για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι είναι ο θρόμβος και γιατί διαλύεται. Η γνώση της σύνθεσης του αίματος και ο μηχανισμός σχηματισμού μη απορροφήσιμων θρόμβων βοηθούν στην κατανόηση του τι είναι ο θρόμβος και τι σημαίνει να έχουμε ένα «θρόμβο αίματος», να προσδιορίσουμε τα αίτια της εμφάνισής τους και να καθορίσουμε την παρουσία θρόμβων αίματος στο σώμα του ασθενούς. Το αίμα αποτελείται από πλάσμα (το υγρό μέρος) και πολλά διαφορετικά αιμοσφαίρια. Αυτά είναι κόκκινα ερυθροκύτταρα, λευκά λευκοκύτταρα, πλάκες αίματος. Στον πυρήνα του, ο σχηματισμός θρόμβου αίματος είναι μία από τις αμυντικές αντιδράσεις του σώματος, που του επιτρέπει να αποφύγει την υπερβολική απώλεια αίματος εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων.
Θρόμβοι αίματος - τι είναι; Η κατανόηση του τι προκαλεί θρόμβους αίματος στα αγγεία είναι η πρόληψη της ανάπτυξης μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας όπως η θρόμβωση και η πρόληψη σοβαρών συνεπειών. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος σχετίζεται με βλάβη στην εσωτερική επιφάνεια του αγγειακού τοιχώματος υπό την επίδραση διαφόρων αρνητικών παραγόντων. Το αποτέλεσμα είναι μια μεταβληθείσα κατάσταση του ενδοθηλίου, η οποία δίνει ένα σήμα στο σώμα, και μεγάλες ποσότητες μιας ουσίας απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία προάγει την πρόσφυση των κυττάρων του αίματος. Η ουσία είναι ιντερλευκίνη.
Δείχνει ότι συμβάλλει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος, ένα σχέδιο που αντικατοπτρίζει την αντίδραση του οργανισμού στην παραβίαση της ακεραιότητας των μεγάλων και μικρών αιμοφόρων αγγείων. Τα αιμοπετάλια και το ινώδες συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβου που εμποδίζει το αίμα να ρέει ελεύθερα μέσω της αγγειακής κλίνης. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να σταματήσει η αιμορραγία, αλλά ο ενισχυμένος σχηματισμός θρόμβων αίματος οδηγεί στο γεγονός ότι η αγγειακή θρόμβωση αναπτύσσεται στο ανθρώπινο σώμα. Πρόκειται για μια ασθένεια που προκαλείται από την in vivo πήξη του αίματος στον αυλό των φλεβών, των αρτηριών ή των τριχοειδών, καθώς και στις καρδιακές κοιλότητες.
Μελετώντας τα χαρακτηριστικά της νόσου που ονομάζεται θρόμβωση, οι αιτίες της εμφάνισής της και ο μηχανισμός ανάπτυξης, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου αίματος, που μοιάζει με αυτό:
Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια της θρόμβωσης, μπορεί να ειπωθεί ότι κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας ένας αυξανόμενος πυκνός θρόμβος εν μέρει ή ακόμη και εντελώς αποκλείει την κυκλοφορία του αίματος. Σταθερό μετά την εμφάνισή του στην περιοχή της αγγειακής βαλβίδας, ο θρόμβος σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος, εμποδίζοντας την ελεύθερη ροή του αίματος.
Αν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ξεκινήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, οδηγώντας στην εμφάνιση προσφύσεων μεταξύ του σώματος του θρόμβου και του τοιχώματος του αγγείου, τότε ο κίνδυνος απόρριψης ενός πυκνού μη απορροφήσιμου θρόμβου καθίσταται ελάχιστος.
Απαντώντας στην ερώτηση γιατί σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, μπορείτε να αναφέρετε διάφορους λόγους:
Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παθολογίας, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και μπορούν, με τη σειρά τους, να προκαλέσουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοφλεβίτιδα ή ακόμα και εμβολή. Αυτό είναι εφικτό αν βρεθεί ξαφνικά ένας θρόμβος που συνδέεται ξαφνικά με το τοίχωμα του αγγείου.
Η υπόσχεση των υγιεινών αγγείων είναι η λεία εσωτερική επιφάνεια των τοίχων τους. Παρέχει πλήρη ροή αίματος, αλλά εάν έχει υποστεί βλάβη, ένας θρόμβος αίματος αρχίζει να σχηματίζεται μέσα στο κανάλι, παίζοντας ρόλο ενός μέρους του αμυντικού συστήματος του σώματος. Αυτοί οι θρόμβοι διαλύονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και είναι ικανοί να κινούνται ελεύθερα κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος χωρίς να διαταράσσουν τη φυσιολογική ροή αίματος. Κίνδυνος θρόμβων αίματος, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας.
Η φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος του αγγείου είναι μία από τις σημαντικότερες αιτίες της εξέλιξης μιας τέτοιας νόσου όπως η θρόμβωση, η θεραπεία της οποίας μετά από λεπτομερή εξέταση και ακριβή διάγνωση πραγματοποιείται μόνο από ειδικευμένο φλεβολολόγο.
Θρόμβοι αίματος - τι είναι και γιατί είναι τόσο επικίνδυνοι; Γνωρίζοντας πώς σχηματίζεται θρόμβος αίματος, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, επηρεάζοντας την ποιότητα του αίματος και την πήξη του, εάν είναι απαραίτητο με τη βοήθεια ναρκωτικών. Για την εμφάνιση θρόμβωσης, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι μια εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, αρκεί να παραβιαστεί η λειτουργικότητα του συστήματος αντιπηκτικού του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της θρόμβωσης θα απαιτήσει περισσότερο χρόνο, αλλά θα οδηγήσει αναγκαστικά σε θετικό αποτέλεσμα.
Η κατάσταση του ενδοαγγειακού τοιχώματος επηρεάζεται αρνητικά από την βραδύτερη ροή αίματος. Αυτό φαίνεται σαφώς όταν ο ασθενής έχει θρομβοφλεβίτιδα, φλεβική ανεπάρκεια κάτω άκρων, χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Τέτοιες ενδείξεις θρόμβωσης, όπως διόγκωση των φλεβών ή εμφάνιση δικτυώματος μικρών αγγείων στην επιφάνεια του δέρματος, μπορούν να παρατηρηθούν σε ασθενείς που έχουν κολλήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε ασθενείς που έχουν υποστεί μακροχρόνια ακινητοποίηση των άκρων μετά από τραυματισμό ή περίπλοκη χειρουργική επέμβαση.
Μια άλλη αιτία θρόμβου στο ανθρώπινο σώμα είναι η κολπική μαρμαρυγή, η μαρμαρυγή, κατά την οποία διαταράσσεται ο καρδιακός ρυθμός, ο οποίος οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβωσης όχι μόνο των κεντρικών και περιφερικών αγγείων αλλά και των καρδιακών θαλάμων. Φυσικά, είναι σημαντικό ο ασθενής να έχει κακές συνήθειες. Ο εθισμός στη νικοτίνη και το αλκοόλ προκαλεί παραβίαση της ποιότητας του αίματος και της ροής του αίματος.
Οι μόνιμες ή καθιστικές εργασίες, οι επαγγελματικές δραστηριότητες που σχετίζονται με την ανύψωση και τη μετακίνηση βαρών, έχουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην κατάσταση της εγκυμοσύνης, κατά την οποία όχι μόνο το συνολικό φορτίο στο σώμα αυξάνεται σημαντικά, αλλά και η πίεση στα αγγεία και σε κάθε όργανο που βρίσκεται στην πυέλου.
Ανάλογα με τη δομή και τις εξωτερικές ιδιότητες, υπάρχουν διάφοροι τύποι θρόμβων αίματος:
Οι υαλώδεις θρόμβοι αίματος διαφέρουν από αυτούς που αναφέρθηκαν προηγουμένως επειδή δεν περιέχουν ινώδες. Αποτελούνται από κατεστραμμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, πρωτεΐνες πλάσματος και αιμοπετάλια. Η παρουσία τους στο σώμα οδηγεί στην ανάπτυξη τριχοειδούς (μικροκυκλοφορικής) θρόμβωσης.
Ανάλογα με το πού σχηματίσθηκαν οι θρόμβοι, διακρίνουν φλεβικές, αρτηρίες ή μικροκυκλοφορικές διαταραχές.
Κατά συνέπεια, τέτοιοι θρόμβοι διαφορετικών ιδιοτήτων προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών ποικίλης σοβαρότητας και δυνητικών κινδύνων:
Εάν ένας θρόμβος αίματος που βρίσκεται στην αορτή έρθει μακριά, το κλείδωμα θα οδηγήσει σίγουρα σε θάνατο. Οι άνθρωποι πεθαίνουν αμέσως. Ανακαλύπτοντας γιατί ένας θρόμβος αίματος έρχεται από ένα άτομο, οι φλεβολόγοι κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτό συμβαίνει συχνότερα λόγω της γρήγορης και ισχυρής ροής αίματος, η οποία μπορεί να αποκόψει έναν θρόμβο που δεν εμποδίζει τελείως τον αυλό του καναλιού.
Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχουν τέτοιοι τύποι θρόμβων στο ανθρώπινο σώμα όπως:
Τα συμπτώματα της θρόμβωσης δεν μπορούν πάντοτε να ονομάζονται προφέρονται.
Συχνά αυτό:
Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος αναπτύσσεται και είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή η έλλειψη έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας οδηγεί στην αποκόλληση ενός σταθερού θρόμβου και στην απόφραξη του αυλού του αγγείου.
Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, πρέπει να ξέρετε πώς να αναγνωρίσετε έναν θρόμβο αίματος, συμπτώματα θρόμβωσης και μεθόδους θεραπείας.
Η διάγνωση είναι μια διεξοδική λεπτομερής εξέταση, η οποία αποτελείται από εξετάσεις αίματος και μελετών οργάνου:
Γνωρίζοντας πώς να ανιχνεύσουν έναν θρόμβο αίματος, οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν τις απαραίτητες εξετάσεις και να παρατηρήσουν τα σημάδια ενός θρόμβου αίματος στα πρώτα στάδια. Η έγκαιρη θεραπεία θα σας επιτρέψει να αποφύγετε την πρόοδο και να σταματήσετε την ασθένεια.
Ο πιο επικίνδυνος είναι ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.
Σημάδια ενός χαλαρού θρόμβου αίματος:
Τι σημαίνει "ένας θρόμβος αίματος έρχεται μακριά"; Ο σταθερός θρόμβος υπό την επίδραση της αυξημένης ροής αίματος αναχωρεί από το τοίχωμα του αγγείου και αρχίζει να κινείται κατά μήκος του καναλιού. Οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του αυλού, εμφανίζεται μια εμβολή.
Η θεραπεία της θρόμβωσης διεξάγεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Πώς να αντιμετωπίσετε μια θρόμβωση σε ένα ή το άλλο στάδιο, μόνο ένας εξαιρετικά ειδικός φλεβολόγος αποφασίζει μετά από διεξοδική λεπτομερή εξέταση. Οι σύγχρονοι γιατροί γνωρίζουν πώς να απαλλαγούν από θρόμβους αίματος, πώς να καθορίσουν την ύπαρξη θρόμβου αίματος, τι μέτρα πρέπει να λάβουν για να σώσουν τη ζωή του ασθενούς.
Για επαρκή θεραπεία, χρησιμοποιείται ο επιλεγμένος παράγοντας, ο οποίος αραιώνει το αίμα και αφαιρεί τη θρόμβωση σε φλέβα ή άλλο αγγείο. Συντηρητική θεραπεία - η χρήση εργαλείων που βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής πήξης του αίματος, του πάχους, της αντοχής και της ταχύτητας ροής του αίματος. Για τους σκοπούς της αποτελεσματικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να επιλέξουμε ένα μέσο για να εξασφαλίσουμε τη διάλυση του σπασμένου θρόμβου. Αυτό που αραιώνει το αίμα σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, αποφασίζει μόνο ο θεράπων ιατρός, επιλέγει επίσης την τακτική θεραπευτικών μέτρων.
Εάν ένας θρόμβος αίματος έρχεται σε μια από τις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων, ο ασθενής θα χρειαστεί αντιπηκτικά που μπορούν να αλλάξουν την πήξη του αίματος. Γνωρίζοντας πώς να διαλύσει τους θρόμβους αίματος, οι φλεβολόγοι ενίουν στον αυλό του δοχείου ειδικά φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα.
Οι σταθεροί θρόμβοι, που συχνά βρίσκονται μέσα στις μεγάλες φλέβες και τις αρτηρίες, διακόπτουν και προκαλούν εμβολή. Σε αυτή την περίπτωση, οι φλεβολόγοι προσπαθούν να τους απαλλαγούν χειρουργικά. Η επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του θρόμβου αίματος που ανιχνεύεται και το μέγεθος του.
Η μηχανική θρομβομετρία πραγματοποιείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις και όταν ανιχνεύονται ακινητοί θρόμβοι στις βαθιές φλέβες και αρτηρίες, οι ουσίες που διαλύουν τον θρόμβο εγχέονται στα αγγεία.
Με την παρουσία μάλλον μεγάλων μονοκλωνικών θρόμβων στο εσωτερικό του σκάφους, έχουν εγκατασταθεί ειδικά σχεδιασμένα και δημιουργημένα φίλτρα cava για να εμποδίσουν τον θρόμβο να κινηθεί και να μετακινηθεί κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος.
Είναι σημαντικό να υπάρχει έγκαιρος διορισμός και χρήση μέσων και μεθόδων μη φαρμακευτικής θεραπείας, όπως:
Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη θρόμβωσης, ο ασθενής θα σας συμβουλεύσει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας και να επιλέξετε το καταλληλότερο μενού που αποκλείει λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα. Αλλάξτε τη θέση κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης (τα σκέλη πρέπει να τοποθετηθούν σε ένα λόφο). Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες και τα αυξημένα φορτία. Η καλύτερη πρόληψη της θρόμβωσης είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής, η μέτρια προσπάθεια και η απώλεια βάρους.
Ο θάνατος από θρόμβο αίματος μπορεί να συμβεί αμέσως, αν δεν παρέχει πρώτες βοήθειες στο θύμα. Παρέχονται λίγα λεπτά για να αποφύγετε αυτό το επικίνδυνο συμβάν. Εάν ο θρόμβος αίματος εκλείψει, ο θάνατος είναι αναπόφευκτος.
Λόγω της αυξημένης πήξης του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος, η πιθανότητα θρόμβου αίματος - θρόμβος αίματος - είναι υψηλή. Σύμφωνα με την επιστημονική ιατρική, η εμφάνιση θρόμβων ονομάζεται υπερπηξία. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση. Αυτές οι ασθένειες είναι στενά συνδεδεμένες. Πρώτον, υπάρχει θρόμβωση λόγω του κανονικού σχηματισμού θρόμβου αίματος στο αγγείο, καθώς το αντιπηκτικό σύστημα (διατηρεί το αίμα σε υγρή κατάσταση) δεν αντιμετωπίζει την τακτική εμφάνιση θρόμβων αίματος. Η θρομβοφλεβίτιδα είναι συνέπεια της θρόμβωσης, μιας φλεγμονής των τοιχωμάτων του αγγείου στο σημείο της απόφραξης.
Τα αρχικά στάδια αυτών των ασθενειών δεν είναι επικίνδυνα με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, αλλά αν ξεκινήσετε την ασθένεια κάθε μέρα, νέα στοιχεία αίματος που την αυξάνουν θα προστεθούν στην προκύπτουσα κυκλοφοριακή συμφόρηση. Ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος συμβαίνει όταν επιτευχθεί μια κρίσιμη μάζα και ένας σπασμένος θρόμβος στο 80% των περιπτώσεων θα οδηγήσει σε άμεσο θάνατο.
Τύποι θρόμβων αίματος σε σχέση με τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων:
Όπως διαμορφώθηκε, έχουμε ήδη εξετάσει. Τώρα ανακαλύπτουμε τους λόγους για τους οποίους υπάρχει αποκλεισμός αιμοφόρων αγγείων.
Η παρατεταμένη ακινησία προκαλεί θρόμβους αίματος μετά από θρόμβους αίματος. Η μηχανική βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία είναι πιο συχνή στις φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από ιούς και τοξίνες. Υπάρχει μια πιθανότητα της έμφυτης φύσης της κακής πήξης του αίματος - κληρονομείται. Όταν λαμβάνετε παρασκευάσματα οιστρογόνων, παρατεταμένη έκθεση σε ιογενή λοίμωξη.
Είναι σημαντικό! Ο κύριος λόγος γι 'αυτό είναι η χαμηλή κινητικότητα, ακριβώς εξαιτίας αυτού, προκύπτουν κιρσώδεις φλέβες οι οποίες αργότερα εισρέουν στη θρόμβωση. Γιατί επηρεάζουν την πήξη του αίματος σε περίπτωση όγκων, διαβήτη και καρδιακών παθήσεων; Επειδή είναι αυτοί που σχετίζονται άμεσα με την πάχυνση του αίματος στο σώμα.
Οι ομάδες κινδύνου για τους θρόμβους αίματος έχουν επικεφαλής άνδρες άνω των 40 ετών. Γιατί δεν υπάρχουν γυναίκες εδώ, αλλά επειδή έχουν μηνιαία ενημέρωση αίματος πριν από την εμμηνόπαυση. Η δεύτερη ομάδα είναι η πιο επιρρεπής στην απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που είναι παχύσαρκα. Όπως γνωρίζετε, η χοληστερόλη παραμένει στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, περιορίζοντας τα έτσι. Όσον αφορά το αλκοόλ, μπορούμε να σημειώσουμε τα εξής: με την κανονική υπερβολική κατανάλωση, οι μάζες κολλάνε μαζί, αλλά με μικρές ποσότητες, ποτά που περιέχουν οινόπνευμα, αντίθετα, ελαττώνουν λίγο το αίμα.
Οι κολπικές ασθένειες περιλαμβάνουν επίσης κολπική μαρμαρυγή, οξεία μορφή ρευματικού πυρετού και obliterans της ερυθηματώδους. Οι καπνιστές, τα άτομα με χαμηλή κινητικότητα και οι έγκυες γυναίκες είναι επίσης επιρρεπή στην εμφάνιση θρόμβου.
Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για την αποσύνδεση ενός θρόμβου αίματος:
Όλες οι θρόμβωση της συντηρητικής θεραπείας υποβάλλονται μόνο στις πρώτες 3 ημέρες. Διότι μόνο αυτή τη στιγμή ο θρόμβος στερεώνεται στον τοίχο της φλέβας ενώ είναι χαλαρός. Ξεκινώντας από 4-5 ημέρες, συμπιέζεται, και όταν συμπιεστεί, το υγρό που περιέχεται σε αυτό αρχίζει να ξεχωρίζει και πώς μπορεί το λιπαντικό να αποκόψει τη φλέβα. Στη συνέχεια, ο θρόμβος μπορεί να γίνει ελεύθερα επιπλέων. Η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να φτάσει σε οποιαδήποτε περιοχή του ανθρώπινου σώματος. Αν πλησιάσει τον εγκέφαλο, θα υπάρξει ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο · εάν χτυπά την καρδιά, θα υπάρξει έμφραγμα του μυοκαρδίου. Και όπως γνωρίζετε από αυτά τα αποτελέσματα θα είναι θανατηφόρα. Θάνατος από αίμα θρόμβου αίματος!
Ανάλογα με την τοποθεσία, τα συμπτώματα ενός θρυμματισμένου θρόμβου αίματος θα είναι διαφορετικά με λίγα λόγια, τα εξετάστε:
Η έγκαιρη ανίχνευση ενός θρόμβου αίματος είναι μια ευκαιρία να αποφευχθεί μια πράξη και ακόμα να σώσει τη ζωή σας. Εάν διατρέχετε κίνδυνο θρόμβωσης, είναι καλύτερο να διαγιγνώσχετε περιοδικά την κατάσταση της πήξης του αίματος:
Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και ο διαχωρισμός τους, είναι απαραίτητο να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο αν το άτομο βρίσκεται σε κίνδυνο. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
Για να μην εμφανιστεί ένας θρόμβος, ακολουθήστε απλώς αυτούς τους απλούς κανόνες:
Αποκαλύψτε τα ύποπτα συμπτώματα αμέσως:
Σε καμία περίπτωση δεν θερμαίνετε το σημείο πληγής. Δώστε στους ασθενείς αναλγητικά και αντισπασμωδικά για την ανακούφιση του πόνου.
Οικολογία της ζωής. Υγεία: Πιθανώς ο καθένας έχει ακούσει για θρόμβωση και θρόμβωση, αλλά όχι όλοι γνωρίζουν πόσο επικίνδυνο μπορεί να είναι αυτό. Ο θρόμβος είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη τέτοιων θανατηφόρων ασθενειών όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Επίσης, λόγω του σχηματισμού θρόμβων αίματος, η γάγγραινα μπορεί να αναπτυχθεί και εάν αποκοπεί - η πνευμονική εμβολή.
Πιθανώς, όλοι έχουν ακούσει για τη θρόμβωση και τη θρόμβωση, αλλά όλοι δεν γνωρίζουν πόσο επικίνδυνο μπορεί να είναι αυτό. Ο θρόμβος είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη τέτοιων θανατηφόρων ασθενειών όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Επίσης, λόγω του σχηματισμού θρόμβων αίματος, η γάγγραινα μπορεί να αναπτυχθεί και εάν αποκοπεί - η πνευμονική εμβολή.
Θρόμβου, τι είναι θρόμβος
Πολύ συχνά στα μέσα ενημέρωσης μπορείτε να ακούσετε ότι ήταν θρόμβος αίματος που προκάλεσε το θάνατο ενός ή του άλλου δημοφιλούς καλλιτέχνη ή σκηνοθέτη. Με την πρώτη ματιά, δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτή τη λέξη, αλλά πολλοί αναρωτιούνται γιατί μπορεί να είναι επικίνδυνος. Έτσι τι είναι ένας θρόμβος αίματος. Ένας θρόμβος αίματος είναι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο ή κοιλότητα της καρδιάς. Αποτελείται από πρωτεΐνες, κυρίως ινώδες, και μπορεί να είναι βρεγματικό ή αποφρακτικό, δηλ. κλείνοντας πλήρως τον αυλό του σκάφους. Ο φράξιμο των θρόμβων αίματος σχηματίζεται συχνότερα σε μικρά αγγεία, ενώ οι θρομβωτικοί θρόμβοι - στις μεγάλες φλέβες των κάτω άκρων και στην καρδιακή κοιλότητα.
Τι κάνει τους θρόμβους αίματος
Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος - μια προστατευτική αντίδραση του σώματος, με στόχο τη διακοπή της αιμορραγίας. Όλοι γνωρίζουν ότι με μικρές περικοπές, το αίμα σταματάει πολύ γρήγορα, και αυτό συμβαίνει λόγω του κλεισίματος των τριχοειδών που έχουν υποστεί βλάβη με μικρούς θρόμβους αίματος. Σε περίπτωση παραβίασης της διαδικασίας θρόμβωσης μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Για παράδειγμα, ο θάνατος του Τσαρέβιτς Αλεξέι, ο οποίος είχε αιμοφιλία.
Δεν υπήρχαν θρόμβοι αίματος στο σώμα του, έτσι μια μικρή πληγή ήταν μοιραία γι 'αυτόν. Αλλά η αντίθετη κατάσταση, στην οποία ο σχηματισμός θρόμβων αίματος αυξάνεται, μπορεί να είναι θανατηφόρος.
Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι για τους οποίους σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία:
Αλλαγές στο αγγειακό τοίχωμα.
Αυξημένο ιξώδες αίματος.
Διαταραγμένη ροή αίματος.
Η αθηροσκλήρωση οδηγεί συχνότερα σε αλλαγές στον αγγειακό τοίχο. Με την κακή διατροφή, η περίσσεια χοληστερόλης σχηματίζει πλάκα στις αρτηρίες. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων σε αυτές τις αναπτύξεις λίπους ασβέστιο κατατίθεται. Δηλαδή, τα μαλακά και ελαστικά αγγεία γίνονται εύθραυστα και εξελκωμένα. Δεδομένου ότι η κύρια λειτουργία των θρόμβων αίματος είναι να κλείσουν πληγές, αγαπούν να σχηματίσουν σε αυτές τις κατεστραμμένες περιοχές.
Με ορισμένες ασθένειες (καρκίνος, αυτοάνοση), γενετικές ανωμαλίες του συστήματος πήξης, καθώς και αφυδάτωση, παρατηρείται αύξηση του ιξώδους του αίματος. Το ενδοαγγειακό υγρό γίνεται περισσότερο εύπλαστο, με αποτέλεσμα θρόμβους αίματος.
Η αργή ροή αίματος μέσω των φλεβών ως αποτέλεσμα ενός καθιστικού τρόπου ζωής, καθώς και η ταραχώδης ροή αίματος (σε αγγειακά κλάδους με αυξημένη αρτηριακή πίεση), μπορεί να συμβάλει στη θρόμβωση.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θρομβοφιλία μπορεί να είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, όπως τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα που συνταγογραφούν αυτόματα μπορούν να είναι ακριβώς αυτά που προκαλούν θρόμβους αίματος.
Συμπτώματα θρόμβου
Τα συμπτώματα του θρόμβου θα είναι διαφορετικά, ανάλογα με τον τύπο του σκάφους στο οποίο σχηματίστηκε.
Η αρτηριακή θρόμβωση οδηγεί στην ανάπτυξη:
Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αρτηριακής θρόμβωσης ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο είναι:
πόνο στην καρδιά κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής,
νευρολογικές διαταραχές στο εγκεφαλικό επεισόδιο,
πόνο, μούδιασμα, κρύο και αποχρωματισμό του άκρου, καθώς και
εντερική απόφραξη και κοιλιακό άλγος.
Οι ασθένειες της φλεβικής θρόμβωσης ποικίλουν επίσης ανάλογα με την τοποθεσία:
θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων,
θρόμβωση της πυλαίας φλέβας του ήπατος,
θρόμβωση της σφαγιτιδικής φλέβας και φλεβικό κόλπο του εγκεφάλου.
Τα συμπτώματα της φλεβικής θρόμβωσης είναι:
Πρήξιμο, πόνος, ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής του ποδιού.
Κοιλιακός πόνος, εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας, κίρρωση του ήπατος.
Πόνος στο λαιμό, θολή όραση.
Η θρόμβωση των φλεβών είναι επίσης επικίνδυνη λόγω του γεγονότος ότι οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται γρήγορα σε αυτές, πράγμα που οδηγεί στην φλεγμονή των γύρω ιστών πρώτα και στη συνέχεια ολόκληρου του οργανισμού (σηψαιμία).
Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα του θρόμβου μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά πάντα πολύ σοβαρά.
Γιατί βγαίνει ένας θρόμβος αίματος και πώς είναι επικίνδυνο
Η κίνηση ενός θρόμβου αίματος μέσα στο καρδιαγγειακό σύστημα είναι δυνατή με τη ροή του αίματος.
Γι 'αυτό είναι απαραίτητες δύο βασικές προϋποθέσεις.
1. Ο θρόμβος πρέπει να είναι μη αποφρακτικός, δηλ. τοποθετημένα ελεύθερα μέσα στο σκάφος. Τυπικά, τέτοιοι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στις φλέβες των ποδιών και στην κοιλότητα της καρδιάς.
2. Η ταχύτητα του αίματος πρέπει να είναι επαρκής για τον διαχωρισμό θρόμβου αίματος.
Ο κίνδυνος της μετανάστευσης θρόμβων αίματος είναι ότι μπορούν να μετακινηθούν σε μεγάλες αποστάσεις, να κατακερματιστούν και να οδηγήσουν σε εμπλοκή μεγάλου αριθμού σκαφών.
Το πιο συνηθισμένο παράδειγμα διαχωρισμού θρόμβου αίματος είναι η πνευμονική εμβολή από τις φλέβες των κάτω άκρων. Φαίνεται ότι δεν είναι η πιο σοβαρή ασθένεια (κιρσώδης διαστολή και θρομβοφλεβίτιδα) που μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο.
Κανείς δεν μπορεί να σας πει γιατί ένας θρόμβος αίματος έρχεται μακριά ακριβώς την στιγμή που το περιμένετε λιγότερο. Για παράδειγμα, ο ασθενής μετά την επέμβαση ήδη αναρρώνει και προετοιμάζεται για απαλλαγή. Σηκωθεί και αρχίζει να συλλέγει τα πράγματα, αλλά ξαφνικά αρχίζει να πνίγεται και χάνει τη συνείδηση. Συνήθως αναπτύσσεται θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας. Από την άποψη αυτή, απαιτείται επειγόντως έγκαιρη πρόληψη και αποτελεσματική θεραπεία θρόμβων αίματος.
Πρόληψη θρόμβων αίματος
Η βάση για την πρόληψη των θρόμβων αίματος είναι οι αρχές:
Κινούμενος τρόπος ζωής
Διατηρήστε το φυσιολογικό ιξώδες του αίματος.
Η αρχή της υγιεινής διατροφής αποσκοπεί κυρίως στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Για να γίνει αυτό, περιορίστε την πρόσληψη ζωικών λιπών και αυξήστε την ποσότητα φρούτων και λαχανικών στη διατροφή, καθώς και τα ψάρια και τα χόρτα. Αυτοί οι απλοί κανόνες για την πρόληψη των θρόμβων αίματος θα κρατήσουν τα δοχεία ελαστικά για πολλά χρόνια. Επιπλέον, υπάρχουν τρόφιμα που μειώνουν την πήξη του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν κεράσι, πράσινο τσάι, τεύτλα.
Όχι μόνο για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, αλλά και για τη διατήρηση του σώματος σε καλή κατάσταση, θα πρέπει να αφιερώνετε καθημερινά τουλάχιστον 30 λεπτά για να ασκήσετε. Τι είδους φορτίο αυτό θα είναι, ο καθένας επιλέγει. Αλλά πολύ πιο χρήσιμο για να περπατήσετε στον καθαρό αέρα από την εκπαίδευση σε ένα αποπνικτικό γυμναστήριο.
Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων στις φλέβες των ποδιών αυξάνεται δραματικά κατά τη διάρκεια παρατεταμένης παραμονής σε αναγκαστική θέση (για παράδειγμα σε αεροπλάνο) και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση). Για να αποφύγετε θρόμβους αίματος σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να σηκωθείτε και να περπατήσετε όσο πιο συχνά γίνεται. Σε ασθενείς στην μετεγχειρητική περίοδο, η χρήση ελαστικής επίδεσης των ποδιών είναι δικαιολογημένη.
Η ασπιρίνη ή η βαρφαρίνη μπορεί να συνιστώνται από γιατρό για τη διατήρηση του φυσιολογικού ιξώδους του αίματος. Επηρεάζουν διαφορετικά μέρη του σχηματισμού θρόμβου αίματος και έχουν τις δικές τους αυστηρές ενδείξεις και αντενδείξεις. Η λήψη αυτών των φαρμάκων χωρίς να συνταγογραφείτε γιατρό μπορεί να είναι επικίνδυνη.
Θεραπεία θρόμβων αίματος
Η θεραπεία των θρόμβων αίματος εξαρτάται κυρίως από το πού βρίσκεται.
Σε αρτηριακή θρόμβωση, είναι απαραίτητη η όσο το δυνατόν συντομότερη αποκατάσταση της ροής αίματος στο αγγείο. Εάν μια καταστροφή συνέβη στον εγκέφαλο, τότε ο γιατρός δεν έχει πάνω από 2-3 ώρες για να θεραπεύσει θρόμβους αίματος, αν η καρδιά δεν έχει πάνω από 6 ώρες. Οι ιστοί των άκρων και των εντέρων ήταν οι πλέον ανθεκτικοί στον υποσιτισμό. Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι για την εξάλειψη ενός θρόμβου αίματος.
1. Χειρουργική μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει
μηχανική αφαίρεση του θρόμβου.
Κατά την απομάκρυνση, ο χειρουργός εκτελεί την επιβολή πρόσθετης διαδρομής στην παροχή αίματος για να παρακάμψει το αγγείο που έχει υποστεί βλάβη. Αυτή η ανοικτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ένας πιο σύγχρονος τρόπος για να αντιμετωπίσετε προβλήματα είναι η etosteping. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη ρύθμιση του στεντ (ένας κοίλος κύλινδρος που μοιάζει με ένα ελατήριο) στην περιοχή της στένωσης του αγγείου. Κάνει μέσω μιας διάτρησης στην αρτηρία και δεν απαιτεί αναισθησία. Πριν από τον καθετηριασμό, ο θρόμβος μερικές φορές αφαιρείται με αναρρόφηση με ειδική σύριγγα.
2. Θεραπευτική μέθοδος
Συνίσταται στη διάλυση ενός θρόμβου με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων (θρομβολυτικά) που χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Μια ελαφρώς διαφορετική στρατηγική θεραπείας για φλεβική θρόμβωση. Εδώ, τα πάντα καθορίζονται από το πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος διαχωρισμού του από το τοίχωμα του αγγείου.
Όταν επιπλέουν θρόμβοι αίματος (ελεύθερα μετακινούνται στον αυλό του αγγείου), οι φλέβες συνδέονται ή έχει εγκατασταθεί μια ειδική παγίδα θρόμβων αίματος - ένα φίλτρο cava. Η ηπαρίνη ή τα ανάλογά της (fraxiparin, clexane) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη σταθεροποίηση του θρόμβου.
Με το πλήρες κλείσιμο του αυλού της φλέβας, μπορείτε να εφαρμόσετε φάρμακα που θα καταστρέψουν τον θρόμβο αίματος και σε ορισμένες περιπτώσεις θα οδηγήσουν στην αποκατάσταση της ροής αίματος μέσω του κατεστραμμένου αγγείου. Αυτές περιλαμβάνουν ηπαρίνη και βαρφαρίνη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, χειρουργική αφαίρεση θρόμβου αίματος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία θρόμβου.
Θα σας ενδιαφέρει:
Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος - όπως ένα μετάλλιο, το οποίο έχει δύο πλευρές. Από τη μια πλευρά, προστατεύει το σώμα από την αιμορραγία, από την άλλη, μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα κύρια συμπτώματα της θρόμβωσης για να έχουμε χρόνο για να λάβουμε ιατρική βοήθεια.
Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί ο ρόλος του κυκλοφορικού συστήματος, ο οποίος είναι ο σύνδεσμος που επιτρέπει σε όλα τα μέρη του σώματος να λειτουργούν κανονικά. Η υγρή κατάσταση του αίματος και το φυσιολογικό του ρεύμα εξασφαλίζουν τον σωστό μεταβολισμό στους ιστούς και επομένως υποστηρίζουν τη ζωτική του δραστηριότητα και την απόδοση ζωτικών λειτουργιών. Οποιαδήποτε αλλαγή, ιδίως, ο σχηματισμός θρόμβου αίματος, επηρεάζει σοβαρά το έργο του σώματος και μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες και πολύ επικίνδυνες συνέπειες.
Η υγρή κατάσταση του αίματος διατηρείται λόγω της συντονισμένης εργασίας των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής. Σε περίπτωση δυσμενούς σύμπτωσης περιστάσεων, οι δραστηριότητές τους μπορεί να είναι ασυντόνιστες με την εμφάνιση αιμορραγίας ή θρόμβωσης.
Η θρόμβωση είναι η διαδικασία του ίη νίνο σχηματισμού θρόμβων αίματος στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων ή των θαλάμων καρδιάς. Ο καθένας από εμάς αντιμετώπισε αυτό το φαινόμενο, καθώς ο σχηματισμός θρόμβων αίματος κατευθύνεται, πρώτα απ 'όλα, για να σταματήσει η αιμορραγία. Με τους πιο μικρούς τραυματισμούς, γρατζουνιές, περικοπές στην περιοχή της βλάβης στον ιστό και στα τοιχώματα των αγγείων, η πήξη του αίματος ενεργοποιείται αναπόφευκτα για να αποφευχθεί η αιμορραγία. Αυτό είναι ένα είδος αμυντικού μηχανισμού, που επινοήθηκε από τη φύση για να σώσει τη ζωή, αλλά συχνά αυτή η διαδικασία παίρνει τα χαρακτηριστικά της παθολογίας.
Για τη διατήρηση της υγρής κατάστασης του αίματος υπάρχει ένα αντιπηκτικό σύστημα. Μέσω διαφόρων ενζύμων, διασπά τα θραύσματα ήδη σχηματισμένων θρομβωτικών μαζών, συμπλέγματα ινώδους και συσσωματώματα κυττάρων που μπορούν να προκαλέσουν αγγειακή απόφραξη, αλλά με μεγάλους ή πολλαπλούς ταχέως εμφανιζόμενους θρόμβους που σχηματίζονται σε διάφορες παθολογίες, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Με διάφορες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, παθολογία του αγγειακού τοιχώματος, αιμόσταση, μεταβολικές διαταραχές, υπάρχουν προϋποθέσεις για σχηματισμό θρόμβου, τότε μπορούν να βρεθούν θρόμβοι στις φλέβες, αρτηρίες διαφόρων διαμέτρων και ακόμη και στις κοιλότητες της καρδιάς.
Οι θρόμβοι αίματος, ενώ στον αυλό του αγγείου, εμποδίζουν την πρόοδο του αίματος και αυτό συμβάλλει σε υποξικές και ισχαιμικές διαταραχές στους ιστούς. Εάν η δέσμη καλύπτει περισσότερο από το 90% του αγγειακού αυλού, είναι δυνατή η εμφάνιση καρδιακών προσβολών με νέκρωση των κυττάρων ενός οργάνου ή ιστού. Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι μια καρδιακή προσβολή στην καρδιά, τον εγκεφαλικό ιστό, τα έντερα και άλλα όργανα δεν μπορεί μόνο να προκαλέσει παραβίαση των λειτουργιών τους, αλλά και να προκαλέσει θάνατο.
Για να κατανοήσουμε την ουσία της θρόμβωσης, είναι απαραίτητο να μάθουμε ποιες είναι οι κύριες αιτίες εμφάνισης των θρόμβων αίματος, ποιος ακριβώς είναι ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου και ποιες είναι οι συνέπειες μετά τη θρόμβωση.
Μεταξύ των αιτίων της θρόμβωσης είναι:
αθηροσκλήρωση - μια διαδικασία που προάγει τη θρόμβωση στις αρτηρίες
Ένα υγιές, ομαλό αγγειακό τοίχωμα αποτελεί προϋπόθεση για καλή ροή αίματος, ωστόσο, με τους διάφορους τραυματισμούς του, ενεργοποιούνται το σύστημα πήξης και σχηματίζεται θρόμβος. Από τη μία πλευρά, είναι ένας μηχανισμός προστασίας για τραυματισμούς, από την άλλη πλευρά, είναι μια παθολογική κατάσταση λόγω διαφόρων αλλαγών στην εσωτερική επένδυση του σκάφους. Έτσι, οι φλεγμονώδεις διεργασίες (αγγειίτιδα) και η πολύ συνηθισμένη αθηροσκλήρωση είναι συχνά οι αιτίες παθολογικού σχηματισμού θρόμβων έξω από τραυματικές βλάβες. Χειρουργικές επεμβάσεις, μολυσματικές ασθένειες, κακοήθη νεοπλάσματα συνοδεύονται επίσης από θρόμβωση.
Οι αλλαγές στο συντονισμένο έργο των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικών προκαλούν την ενεργοποίηση πολλών ενζύμων και πρωτεϊνικών κλασμάτων, προκαλούν συσσωμάτωση των σχηματιζόμενων στοιχείων και το αποτέλεσμα είναι θρόμβωση σε διάφορους ιστούς και όργανα. Τέτοιες καταστάσεις συχνά συνοδεύουν αυτοάνοσες διαταραχές, σοβαρές λοιμώξεις, αιματοποιητικούς όγκους, σοκ και ακόμη και γενετικά ελαττώματα.
Η αλλαγή στη φύση της ροής αίματος στο αγγείο αντανακλάται στην κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης (ενδοθήλιο), η οποία μπορεί να υποστεί βλάβη προκαλώντας θρόμβωση. Αυτά τα φαινόμενα μπορούν να ανιχνευθούν πιο έντονα στις περιοχές μεγάλων διακλαδώσεων, όπου η στρωτή ροή του αίματος αντικαθίσταται από στροβιλώδες αίμα και το αίμα υπό υψηλή πίεση και υψηλή ταχύτητα σαν να χτυπά το αγγειακό τοίχωμα στα στόμια άλλων αγγείων και να καταστρέφει το ενδοθήλιο. Εάν υπάρχουν αλλαγές σε τέτοιες περιοχές (για παράδειγμα, η αθηροσκλήρωση), τα φαινόμενα σχηματισμού θρόμβων θα εμφανιστούν εντονότερα.
Σε μεγάλο βαθμό, η εμφάνιση θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία προωθείται με την επιβράδυνση της ροής του αίματος και της στασιμότητάς του, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε κιρσούς των φλεβών (φλεβική ανεπάρκεια), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, παρατεταμένη ακινητοποίηση του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση, σε ασθενείς με εγκυμοσύνη.
Η διατάραξη του καρδιακού ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή, διάφορα είδη αποκλεισμού κ.λπ.) οδηγεί σε θρόμβωση όχι μόνο περιφερικών αγγείων, αλλά και καρδιακών κοιλοτήτων. Επιπλέον, ο ενδοκαρδιακός θρόμβος συνδέεται συχνά με βαλβιδικές αλλοιώσεις σε ρευματικά ή αθηροσκληρωτικά ελαττώματα, τα οποία σχηματίζονται μετά την εμφύτευση τεχνητών βαλβίδων ή άλλες παρεμβάσεις στην καρδιά. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, ένας θρόμβος αίματος απομακρύνεται από τον τόπο σχηματισμού του και κυκλοφορεί με αίμα, εισέρχεται σε άλλα όργανα και προκαλεί επικίνδυνες συνέπειες σε αυτά.
Έχει αυξημένη τάση θρόμβωσης στις εγκύους, καθώς και κατά τη λήψη αντισυλληπτικών. Αυτή η πιθανότητα πρέπει να ληφθεί υπόψη και η εκτέλεση ενός coagulogram θα βοηθήσει εγκαίρως να δημιουργήσει μια διαταραχή αιμορραγίας.
Το κάπνισμα, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων, οι αυτοάνοσες ασθένειες και η κληρονομική προδιάθεση αποτελούν παράγοντες κινδύνου για πιθανή θρόμβωση.
Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από φλεβική θρόμβωση κατά τη διάρκεια της αεροπορικής διαδρομής και σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, τουλάχιστον ένας επιβάτης κάθε πτήσης σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του ταξιδιού. Αυτό διευκολύνεται από τις διακυμάνσεις της πίεσης, τη στασιμότητα του αίματος στα πόδια, μια μακρά διαμονή σε μια δυσάρεστη θέση, επομένως, παρουσία της κιρσώδους νόσου, των καρδιακών προβλημάτων, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τον προγραμματισμό μεγάλων διαδρομών με αεροπλάνο.
Η διαδικασία των θρόμβων αίματος είναι πολύ περίπλοκη, αποτελείται από πολλές διαδοχικές αντιδράσεις με τη συμμετοχή των κυττάρων του αίματος, ένα μεγάλο αριθμό ενζύμων, πρωτεϊνών, βιολογικά δραστικών ουσιών και μικροστοιχείων. Ολόκληρος ο καταρράκτης αυτών των αντιδράσεων μπορεί να διαδραματίσει μόνο ένας εξειδικευμένος αιματοαστολόγος ή ένας εργαστηριακός διαγνωστικός γιατρός, αλλά αυτό θα είναι αρκετά προβληματικό για τους περισσότερους γενικούς ιατρούς.
Ανάλογα με το δοχείο στο οποίο εμφανίστηκε ο θρόμβος, είναι κοινή η διάκριση της φλεβικής και αρτηριακής θρόμβωσης. Η φύση των θρόμβων, η ταχύτητα σχηματισμού τους και ακόμη και η εμφάνιση θα είναι διαφορετικά.
θρόμβωση και εμβολή (διαχωρισμός θρόμβου αίματος) στο παράδειγμα των φλεβών των ποδιών
Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία σχηματισμού θρόμβων στην παθολογία αποτελείται από μια σειρά διαδοχικών σταδίων, εκ των οποίων κάθε προηγούμενη ξεκινά την επόμενη:
Ο θρόμβος αίματος που προκύπτει είναι σταθερά στερεωμένος στο σημείο της βλάβης του ενδοθηλίου, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ολόκληρος ο θρόμβος ή τα θραύσματά του μπορούν να αποκόψουν και να εισχωρήσουν σε άλλους ιστούς και όργανα, οδηγώντας σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος. Το φαινόμενο στο οποίο έχει βγει ένας θρόμβος ή το θραύσμα του, ονομάζεται θρομβοεμβολή και ένας θρόμβος που μετακινείται στο αίμα ονομάζεται θρομβοεμβολικός. Όταν μπλοκάρουν ένα άλλο σκάφος, μιλούν για εμβολοθρόμβωση. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη από την εμφάνιση καρδιακής προσβολής - νέκρωσης ιστών στη ζώνη παροχής αίματος του αποκλεισμένου αγγείου.
Οι αιτίες του θρόμβου αίματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: γρήγορη ροή αίματος μέσω του αγγείου, μεγάλα μεγέθη συνέλιξης, προοδευτικές αγγειακές διαταραχές στο σημείο σύνδεσης του θρόμβου, φλεγμονώδης διαδικασία, υπερβολική άσκηση και όταν οι θρόμβοι βρίσκονται στις βαλβίδες των καρδιακών βαλβίδων, μετακινούνται συνεχώς και υπάρχει υψηλή πίεση. κάθε συστολή του μυοκαρδίου.
Οι θρομβωτικές μάζες διαφέρουν ως προς την εμφάνιση και τη σύνθεση τους και τα μεγέθη τους μπορεί να ποικίλλουν από μικροσκοπικά έως αρκετά μαζικά (στις αορτές, τις κοίλες φλέβες, τις καρδιακές κοιλότητες).
Ανάλογα με τη σύνθεση και την εμφάνιση, διακρίνονται οι αποκαλούμενοι λευκοί, κόκκινοι θρόμβοι, μικτές δομές και υαλώδεις συσπάσεις.
τη δομή του πιο τυπικού αρτηριακού - μικτού θρόμβου. Αποτελείται από λευκό θρόμβο (κεφάλι), μικτή ζώνη (σώμα) και κόκκινο θρόμβο (ουρά)
Οι λευκοί θρόμβοι αίματος κατασκευάζονται από αιμοπετάλια, πρωτεΐνες ινώδους και λευκοκύτταρα, βρίσκονται στην αρτηρία, όπου η ροή του αίματος είναι αρκετά έντονη. Οι ερυθροί θρόμβοι αίματος αποτελούνται από σημαντικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, δίνοντάς τους ένα κόκκινο χρώμα και μπορείτε να τα βρείτε στο φλεβικό κρεβάτι. Οι μικτές περιελίξεις αποτελούνται από περιοχές τόσο του λευκού όσο και του ερυθρού θρόμβου και οι υαλίνες είναι χαρακτηριστικές των μικρών δοχείων μικροκυκλοφορίας.
Εάν ένας θρόμβος αίματος κλείσει εντελώς τον αυλό ενός αγγείου, ονομάζεται ενοχλητικός, και αν βρίσκεται κοντά στον τοίχο και δεν εμποδίζει τη ροή του αίματος, είναι κοντά στον τοίχο.
Τα σημάδια της θρόμβωσης καθορίζονται από τη θέση και τον βαθμό παρεμπόδισης του αιμοφόρου αγγείου. Το κύριο σύμπτωμα είναι πάντα ο πόνος στο όργανο με μειωμένη ροή αίματος.
Τις περισσότερες φορές, οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στα αρτηριακά αγγεία του εγκεφάλου. Οι λόγοι μπορεί να είναι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες, ο αγγειακός σπασμός στο φόντο της υπερτασικής κρίσης, η παρουσία ανευρύσματος ή οι αγγειακές δυσμορφίες.
Τα κλινικά συμπτώματα της θρόμβωσης των μεγάλων εγκεφαλικών αρτηριών μειώνεται σε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου: σοβαρή κεφαλαλγία, απώλεια της αίσθησης και κινητικής λειτουργίας σε ορισμένα μέρη του σώματος, του λόγου, της όρασης, της μνήμης, κ.λπ. Εάν θρόμβωση μερική ατελή επικάλυψη των αγγειακού αυλού, οι αλλαγές θα είναι στη φύση.. χρόνια ισχαιμία με σημεία δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, άνοια.
θρόμβωση της μεγάλης εγκεφαλικής αρτηρίας - στην πραγματικότητα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια μικροσκοπική μικροσυστολή με τα αντίστοιχα συμπτώματα και συνέπειες
Η αγγειακή εμβολή στον εγκέφαλο είναι επίσης δυνατή όταν αποκολληθούν οι θρόμβοι αίματος άλλων εντοπισμάτων που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας εμβολής προκαλούνται επίσης συχνά από τη νέκρωση του νευρικού ιστού (εγκεφαλικό επεισόδιο) και μεταξύ των αιτιών μπορεί να υπάρχει βλάβη των βαλβιδικών άκρων της καρδιάς, η οποία συμβαίνει σε ρευματισμούς, αθηροσκλήρωση, σύφιλη και σηπτική ενδοκαρδίτιδα.
Εκτός από την αρτηριακή, μπορεί να υπάρχει φλεβικός θρόμβος στο κεφάλι. Τις περισσότερες φορές, οι κόλποι της μήτρας και οι φλέβες που μεταφέρουν αίμα από τον εγκέφαλο επηρεάζονται. Τα αίτια της θρόμβωσης είναι σηπτικές συνθήκες με την παρουσία πυώδους εστίας στο κρανίο ή έξω. Η φλεβική θρόμβωση σε έγκυες γυναίκες και μετά τον τοκετό είναι επίσης δυνατή. Τα συμπτώματα της θρόμβωσης φλεβικών κόλπων περιλαμβάνουν σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, δυσλειτουργία κρανιακών νεύρων, πάρεση, παραισθησία, παράλυση, πυρετό. Οι περιγραφόμενες αλλαγές απειλούν τη ζωή των ασθενών και απαιτούν επείγουσα νευροχειρουργική φροντίδα και εντατική θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Η ισχαιμική καρδιακή νόσος είναι μια κλασική εκδήλωση στεφανιαίας θρόμβωσης κατά των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων. Εάν ο θρόμβος δεν εμποδίζει τελείως τον αυλό της αρτηρίας, τότε η χρόνια ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας αναπτύσσεται με τη μορφή στηθάγχης με πόνο στην καρδιά, δύσπνοια. Στην περίπτωση πλήρους κλεισίματος του αυλού του αγγείου, θα αναπτυχθεί καρδιακή προσβολή: το αίμα δεν θα κινηθεί μέσω της πληγείσας αρτηρίας και η περιοχή του καρδιακού μυός θα υποβληθεί σε νέκρωση (νέκρωση).
Τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι γνωστά σε πολλούς: έντονο πόνο στην καρδιά, δύσπνοια, αίσθημα φόβου για θάνατο, κυάνωση, αρρυθμίες και άλλα.
Ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά μπορεί να βρίσκεται τόσο στα εσωτερικά τοιχώματα των θαλάμων όσο και στις βαλβίδες των βαλβίδων. Σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες (ενδοκαρδίτιδα), αθηροσκληρωτική βλάβη, προκαλείται βλάβη στην εσωτερική επένδυση της καρδιάς - στον ενδοκάρδιο, που αναπόφευκτα οδηγεί στην ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος και θρόμβωσης. Η παρουσία ξένου σώματος με τη μορφή τεχνητής βαλβίδας ενεργοποιεί επίσης αυτούς τους μηχανισμούς.
Ενδοκαρδιακή θρόμβωση είναι επικίνδυνη, όχι μόνο για την ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά επίσης και η λεγόμενη θρομβοεμβολικών σύνδρομο, όταν σπάσει μακριά θρόμβοι βιασύνη στη συστηματική κυκλοφορία, εγκαθίστανται σε αιμοφόρα των εγκεφάλου, των νεφρών, σπλήνα, έντερα και προκαλώντας νεκρωτικές αλλαγές σε αυτά.
φραγή φλεβικού σωλήνα
Η θρόμβωση των αγγείων των κάτω άκρων συνδέεται συχνότερα με την παθολογία των φλεβών, όταν η κιρσώδης διαστολή τους, η στάση του αίματος και οι μεταβολές στην αιμόσταση συμβάλλουν στη θρόμβωση. Ένας αρτηριακός θρόμβος στο πόδι ή τον βραχίονα μπορεί να σχηματιστεί σε περίπτωση τραυματισμών, αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων ή φλεγμονής των αρτηριών.
Τα συμπτώματα της θρόμβωσης των αγγείων των ποδιών μειώνονται στην εμφάνιση έντονου πόνου, οίδημα, μπλε δέρμα, μεταβολές στη θερμοκρασία του δέρματος με μαζική βλάβη. Το κλείσιμο μιας από τις φλέβες συνοδεύεται από οίδημα και μικρό πόνο στους μύες των μοσχαριών, ενώ η γενική κατάσταση των ασθενών είναι ικανοποιητική. Με τον εντοπισμό της συνέλιξης στις επιφανειακές φλέβες μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλά περιεκτικότητα σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του αγγείου.
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στους ηλικιωμένους ασθενείς με διαβήτη που είναι υπέρβαροι. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν υποβληθεί σε παρατεταμένη χειρουργική επέμβαση, καθώς και έγκυες γυναίκες.
Ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης των ποδιών δεν οφείλεται μόνο σε τοπικές κυκλοφορικές διαταραχές, αλλά και στη δυνατότητα διαχωρισμού θρόμβου αίματος με διαταραγμένη ροή αίματος στους πνεύμονες. Με τη μετανάστευση από τις φλέβες των κάτω άκρων στο χαμηλότερο κοίλωμα, στη συνέχεια μέσω του δεξιού μισού της καρδιάς, θρόμβοι αίματος βυθίζονται στον πνευμονικό κορμό και τα κλαδιά του, εμποδίζοντας τη ροή αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πνευμονική εμβολή.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αιτία θρόμβωσης των πνευμονικών αγγείων συχνότερα γίνεται εμβολή από τις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων. Η επικαλυπτόμενη ροή αίματος στο επίπεδο του πνευμονικού κορμού οδηγεί αναπόφευκτα στον θάνατο του ασθενούς, εάν ο θρόμβος αίματος δεν απομακρυνθεί επειγόντως. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς δεν έχουν χρόνο να λάβουν έγκαιρη βοήθεια, αφού ο θρομβοεμβολισμός εμφανίζεται ξαφνικά έξω από το νοσοκομείο. Η θρόμβωση των λοβωτικών κλαδιών της πνευμονικής αρτηρίας οδηγεί στο κλείσιμο ολόκληρου του λοβού από την αναπνευστική διαδικασία. Ο μηχανισμός της παθολογικής επίδρασης της μαζικής θρόμβωσης μειώνεται σε έναν αντανακλαστικό σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών, ο οποίος οδηγεί σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
ο μηχανισμός της πνευμονικής εμβολής και ο κίνδυνος θρόμβωσης που ακολουθείται από εμβολή
Τα συμπτώματα θρομβοεμβολισμού των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας συνίστανται σε ξαφνικό οξύ θωρακικό πόνο, σοβαρή δύσπνοια μέχρι αναπνευστική διακοπή, κυάνωση και καρδιακές ανωμαλίες. Η θρόμβωση των μικρών αγγείων των πνευμόνων μπορεί να είναι χρόνιας υποτροπιάζουσας φύσης, ειδικά σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, και τα συμπτώματά τους θα είναι δύσπνοια, ξηρός βήχας και θωρακικός πόνος.
Η αρτηριακή θρόμβωση των μεσεντερικών αγγείων δεν είναι ασυνήθιστη σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση. Επιπλέον, στο πλαίσιο χαρακτηριστικών αλλαγών στο αγγειακό τοίχωμα με τη μορφή ινωδών πλακών με ρήξη, αθηρωμάτωση, τοπική υπερ-πήξη εμφανίζεται και ο αυλός του αγγείου ή του στόματος επικαλύπτεται με θρόμβο. Τα πρώτα συμπτώματα θα είναι ο κοιλιακός πόνος, ο εμετός, η διάρροια, τότε, καθώς αναπτύσσεται νέκρωση του εντερικού τοιχώματος, τα συμπτώματα δηλητηρίασης αρχίζουν να αυξάνονται και η περιτονίτιδα είναι δυνατή. Χωρίς έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, με τέτοιες αλλαγές, συμβαίνει αναπόφευκτα θάνατος.
Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για μια τέτοια επικίνδυνη κατάσταση όπως το θρομβοεμβολικό σύνδρομο. Μια πηγή θρόμβωσης μπορεί να είναι φλέβες των ποδιών, μικρή λεκάνη, επηρεασμένες βαλβίδες καρδιάς ή βρεγματικό ενδοκάρδιο.
Τα συμπτώματα του διαχωρισμού του θρόμβου θα μειωθούν σε σημεία βλάβης του οργάνου στα αγγεία στα οποία σταμάτησε ο θρομβοεμβολισμός. Αυτό μπορεί να είναι οξεία πνευμονική καρδιακή νόσος με δύσπνοια, βήχα, αρρυθμίες μέχρι την παύση της αναπνοής και κυκλοφορία του αίματος, σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική ανεπάρκεια ή εντερική νέκρωση.
Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία θρόμβου αίματος, ο γιατρός θα ανακαλύψει λεπτομερώς τη φύση των καταγγελιών, τον χρόνο εμφάνισής τους, τη σχέση με διάφορους εξωτερικούς παράγοντες, καθώς και την παρουσία της παθολογίας των καρδιαγγειακών και άλλων συστημάτων. Μετά από λεπτομερή έρευνα, ο ασθενής θα εξεταστεί, θα ψηλαφιστεί, εάν είναι δυνατόν και σκόπιμο με αυτόν τον εντοπισμό της θρόμβωσης.
Κατά κανόνα, η κλινική εικόνα είναι αρκετή για να υποψιαστεί θρόμβωση ενός ή άλλου εντοπισμού.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, αποδίδεται συνήθως ένα πήγμα με τον ορισμό των APTT, INR, δείκτη προθρομβίνης, D-διμερή, κ.λπ.
Ελέγξτε τα δοχεία για θρόμβους αίματος και χρησιμοποιήστε μεθόδους με όργανα, για παράδειγμα, υπερήχων. Η υπερηχογραφία με το Doppler σάς επιτρέπει να ρυθμίσετε τον εντοπισμό, το μέγεθος των θρόμβων αίματος στις φλέβες των άκρων, την κατάσταση ροής αίματος στα αγγεία.
Η φλεβογραφία αποτελείται από τη χορήγηση ουσίας ακτινοβολίας που ακολουθείται από εξέταση ακτίνων Χ. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται στη θρόμβωση των αγγείων των ποδιών.
θρόμβους αίματος στα πόδια σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
Εάν υπάρχουν υποψίες για διάφορα όργανα, εκτελούνται CT, MRI, ακτινογραφία των πνευμόνων, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, καρδιά κλπ.
Η θρόμβωση μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Οι τακτικές καθορίζονται από τη θέση και την έκταση των αγγειακών βλαβών.
Οι μέθοδοι αντιμετώπισης θρόμβων αίματος περιλαμβάνουν:
Ασθενείς με παρουσία θρόμβωσης οποιουδήποτε εντοπισμού παρουσιάζουν ξεκούραση στο κρεβάτι και συχνότερα η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντιπηκτικών. Ένα από τα πιο γνωστά και μακράς χρησιμοποιούνται απευθείας ηπαρίνη αντιπηκτικά είναι, ωστόσο, η χρήση του συνδέεται με περισσότερες παρενέργειες (αλλεργικές αντιδράσεις, αιμορραγία) και απαιτεί προσεκτική συνεχή παρακολούθηση της αιμόστασης, έτσι ώστε τώρα το προτιμώμενο χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη - Fraxiparine, kleksanu, Fragmin. Αυτά τα φάρμακα δίνουν σημαντικά λιγότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, είναι πολύ βολικές για χρήση και μπορούν να χορηγηθούν ανεξάρτητα από τον ασθενή.
Από του στόματος αντιπηκτικά, όπως ένα φάρμακο κατά θρόμβων αίματος, όπως η βαρφαρίνη, αναστέλλουν τη θρόμβωση και συνήθως αποδίδεται σε αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης σε ασθενείς με εμφυτευμένους τεχνητή βαλβίδα, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με βαλβιδική φυλλάδια, καθώς και οξεία θρόμβωση μετά την έναρξη από την τρίτη ημέρα. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα πρέπει να συνοδεύεται από τον υποχρεωτικό έλεγχο ενός τέτοιου δείκτη θρόμβωσης ως INR, ο οποίος δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τρεις μονάδες.
Ως προληπτικό μέτρο για ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις, με αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος που οφείλεται σε άλλες αιτίες, η ασπιρίνη συνταγογραφείται συχνά σε μικρή δόση.
Τα θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση, ουροκινάση) σχεδιάζονται για να διαλύσουν τους σχηματισμένους θρόμβους αίματος στα αγγεία. Ο διορισμός και η διοίκησή τους γίνεται ενδοφλέβια και μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού. Οι μικροσκοπικές συσπάσεις απορροφώνται κατά τη διάρκεια της θρομβόλυσης και ως εκ τούτου η εισαγωγή τους είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου, καθώς η μετέπειτα χρήση τους είναι γεμάτη με θρυμματισμό μεγάλων θρόμβων με κίνδυνο πνευμονικής αρτηριακής θρομβοεμβολής.
Το φίλτρο kava εμποδίζει την εμβολή των θρόμβων αίματος στα ζωτικά αγγεία
Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης θρόμβου (θρομβευκτομή) ή στην εγκατάσταση φίλτρου cava. Στην θρομβοεκτομή, ο θρόμβος απομακρύνεται με την εισαγωγή ενός καθετήρα στο αγγείο. Cava-φίλτρο είναι μια ειδική συσκευή που είναι εγκατεστημένη στην κάτω κοίλη φλέβα και εμποδίζει την διείσδυση και την περαιτέρω εξάπλωση των θρόμβων του αίματος στα αγγεία των πνευμόνων, της καρδιάς και τα παρόμοια. D. Μια ιδιαίτερα αποτελεσματική τέτοια λειτουργία, όταν επιπλέει θρόμβου η οποία το ένα άκρο είναι στερεωμένο στο τοίχωμα του αγγείου και στο άλλο ελεύθερο που βρίσκεται στον αυλό, δημιουργώντας μια απειλή εμβολισμού.
Μεταξύ των μη-φαρμάκων μεθόδων ελέγχου της θρόμβωσης, η ελαστική επίδεσμος είναι ευρέως διαδεδομένη. Επί του παρόντος, μπορεί να αντικατασταθεί από τη χρήση πλεκτών πλεκτών, η οποία πωλείται σε εξειδικευμένα καταστήματα και φαρμακεία ή γίνεται ξεχωριστά. Ο βαθμός συμπίεσης καθορίζεται από το γιατρό-φλεβολόγο και τα εν λόγω εσώρουχα πρέπει να τοποθετούνται το πρωί πριν βγουν από το κρεβάτι.
Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι δυνατόν να καθαριστούν τα αιμοφόρα αγγεία από θρόμβους αίματος μόνο με κατάλληλη θεραπεία με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, καθώς και με χειρουργική επέμβαση. Η αυτοθεραπεία σε περίπτωση θρόμβωσης οποιουδήποτε εντοπισμού μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.
Κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης στα αγγεία της καρδιάς, των πνευμόνων, του εγκεφάλου, εκτός από τη θρομβολυτική θεραπεία, πραγματοποιούνται άλλα μέτρα για τη διατήρηση και τη διόρθωση της λειτουργίας αυτών των οργάνων.
Οι συνέπειες της θρόμβωσης είναι συχνά δυσμενείς και οφείλονται σε μειωμένη ροή αίματος στα όργανα και στους ιστούς. Όταν αρτηριακή θρόμβωση μπορεί να αναπτύξουν γάγγραινα ή έμφραγμα (καρδιά, εγκέφαλος, έντερα, τα άκρα), με φλεβική, ιδιαίτερα στα αγγεία των ποδιών και της λεκάνης, μια υψηλή πιθανότητα της πνευμονικής εμβολής. Από την πλευρά του θρόμβου, η φλεγμονή του είναι δυνατή με τη συμμετοχή του φλεβικού τοιχώματος (θρομβοφλεβίτιδα), θρυμματισμό, προσθήκη δευτερεύουσας μόλυνσης.
Για να αποφύγετε τη θρόμβωση και τις επιπλοκές της, πρέπει να ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες για την πρόληψη αυτής της επικίνδυνης κατάστασης:
Η θρόμβωση είναι ένα μάλλον επικίνδυνο φαινόμενο, αλλά η τήρηση απλών κανόνων εργασίας και ανάπαυσης, ο υγιεινός τρόπος ζωής, τα έγκαιρα προληπτικά μέτρα θα συμβάλουν στην αποφυγή της.