Φλεγμονή του ορθού: θεραπεία και ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Το συρίγγιο του ορθού αναφέρεται σε ασθένειες που δεν αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για το σώμα. Ωστόσο, η νόσος είναι δυσάρεστη, χτυπώντας τον ασθενή από το συνηθισμένο ρυθμό της ζωής. Σε περίπτωση ασθένειας, ανοίγει μια οπή (συρίγγιο) μέσω του κοίλου οργάνου ή απευθείας προς τα έξω, μέσω του οποίου απελευθερώνεται το πύον και η βλέννα. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του συριγγίου. Η αιτία του προβλήματος είναι η ανάπτυξη ασθενειών των ινών.

Εάν εμφανιστεί ένα πρωκτικό συρίγγιο - μετά από χειρουργική επέμβαση, η αποκατάσταση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Είναι απαραίτητο να περάσετε από όλες τις προβλεπόμενες διαδικασίες, εξετάσεις, έτσι ώστε η ασθένεια να μην αρχίσει να προχωρεί ξανά. Περίπου το 80% των ασθενών είναι άνδρες. Επιταχύνετε την ανάπτυξη της ρινικής σχισμής, των αιμορροΐδων. Ένας άλλος λόγος είναι η μεγάλη διάρροια μετά από χειρουργική επέμβαση.

Τύποι και χαρακτηριστικά των συριγγίων

Το ορθό συρίγγιο (ορθικό συρίγγιο) έχει τις ακόλουθες ποικιλίες:

• Πλήρης, με την παρουσία 2 οπών. Ένα ανοικτό στο έντερο, το δεύτερο - στο εξωτερικό μέρος, κοντά στον πρωκτό.
• Ατελής, η οποία ανοίγει μόνο προς μία κατεύθυνση. Μπορεί να είναι εσωτερική, εξωτερική. Αναπτύσσονται, κυρίως, μετά την απομάκρυνση των όγκων, της φυματίωσης του εντέρου, της μη επαγγελματικής βιοψίας. Η βλάβη στα τοιχώματα της γαστρεντερικής οδού οδηγεί στην εξάπλωση των εντερικών βακτηριδίων στην ορθοστατική κοιλότητα.

Ένα άτομο μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια εάν εντοπίσει πύον ή αισθάνεται δυσφορία στην περιπρωκτική ζώνη. Οι πληγές συχνά εκκρίνουν πύον, λασπώδες αίμα. Πρέπει να αλλάζουμε συνεχώς τα βρώμικα εσώρουχα στο αίμα, να χρησιμοποιούμε προϊόντα που απορροφούν την υγρασία και να παράγουμε υγιεινή του περίνεου. Με ισχυρή απόρριψη, εμφανίζεται ερεθισμός του δέρματος. Συνεχής φαγούρα, δυσάρεστη μυρωδιά - τα πρώτα συμπτώματα ενός συριγγίου.

Το ευθύγραμμο συρίγγιο γρήγορα εξαλείφθηκε. Δεν εμφανίζεται σοβαρός πόνος. Τα ελλιπή συρίγγια προκαλούν ταλαιπωρία λόγω χρόνιας πορείας. Με κάθε ξαφνική κίνηση, τα συμπτώματα εντείνουν. Η απόφραξη του καρκίνου του συριγγίου αυξάνει την ποσότητα του πύου. Εξατμίσεις, αποστήματα, πυρετός, δηλητηρίαση λόγω συσσώρευσης πύου είναι δυνατές.

Συμπτώματα

Παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία, έλλειψη ύπνου?
• μείωση της συγκέντρωσης.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ορισμένες περιόδους (πιο συχνά τη νύχτα).
• νευρικότητα.

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός επαγγελματία. Με μακροχρόνια απουσία θεραπείας, λανθασμένες μεθόδους που χρησιμοποιούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατές σοβαρές αλλαγές. Ο πρωκτός παραμορφώνεται, σχηματίζουν ουλές στους μυς του σφιγκτήρα.

Θεραπεία του συρίγγιου του ορθού

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι η κύρια μέθοδος για την εξάλειψη του ορθικού συρίγγιου, μπορεί να συνταγογραφηθεί πρόσθετη θεραπεία. Αντιβιοτικά, παυσίπονα, θεραπευτικές ουσίες χρησιμοποιούνται. Τα φάρμακα λαμβάνονται για τη βελτίωση της κατάστασης, αλλά πιο συχνά αυτή η θεραπεία δεν προσφέρει σημαντική ανακούφιση.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση Η ανάγκη για φυσιολογικές διαδικασίες είναι να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από τις ενέργειες του χειρουργού.

Μην αντιμετωπίζετε τις συνηθισμένες μεθόδους του συρίγγιου. Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται μπορεί να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση. Είναι απίθανο ότι θα είναι σε θέση να κάνουν κάτι, αλλά ο χρόνος θα χαθεί.

Ο τύπος του συριγγίου καθορίζει την τεχνική αφαίρεσης των παθογόνων. Το μέγεθος των επηρεαζόμενων περιοχών, ο ρυθμός απελευθέρωσης πύου επηρεάζει τις χρησιμοποιούμενες μεθόδους. Ο χειρουργός πρέπει να κόψει σωστά το συρίγγιο, να αποστραγγίσει τα πυώδη κανάλια, εάν χρειάζεται, να ράψει τον σφιγκτήρα, να κλείσει την χαλασμένη κοιλότητα.

Οι ενέργειες σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετικές. Είναι υποχρεωτική η χρήση γενικής αναισθησίας, ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού για περίπου 10 ημέρες.

Χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου

Χρειάζεται χρόνος για την πλήρη επούλωση της χαλασμένης κοιλότητας, των διαρροών. Τα στάδια της μετεγχειρητικής περιόδου χωρίζονται σε νοσηλευόμενους και εξωτερικούς ασθενείς.

12 ώρες μετά την επέμβαση, επιτρέπεται η κατανάλωση φαγητού, πάντα λεπτόκοκκο. Συνιστώμενη συχνή πρόσληψη υγρών. Σε 90% των περιπτώσεων, αποδίδονται λουτρά στα οποία προστίθεται αντισηπτικό διάλυμα και αλοιφή για ανακούφιση από τον πόνο. Απαραίτητα καθαρτικά, άλλες απαιτούμενες ουσίες. Στο νοσοκομείο, ο ασθενής καθυστερεί από τον χρόνο που απαιτείται για τη μερική αποκατάσταση της λειτουργίας, την επούλωση των πληγών.

Περίοδος εξωτερικών ασθενών

• Το Fistula θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα, η απόρριψη δεν σταματάει για 3 - 5 εβδομάδες. Συνιστάται στο τέλος της περιόδου των εξωτερικών ασθενών, αφήνοντας το νοσοκομείο να μην σταματήσει να κάνει καθιστικά λουτρά. Διεξάγετε τις πρωινές και βραδινές διαδικασίες με την προσθήκη συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών εγχύσεων, αντισηπτικών φαρμάκων. Η πληγή θα πρέπει να είναι κλειστή με αποστειρωμένους επίδεσμους, που θα λερωθούν με απολυμαντικές αλοιφές. Λουτρά λαμβάνουν επίσης μετά την επόμενη αφόδευση.

• Οποιεσδήποτε παραβιάσεις του καθεστώτος προκαλούν αποκάλυψη τραυμάτων, παρατεταμένη επούλωση. Οι συστάσεις περιγράφονται από τον θεράποντα ιατρό - πρωκτολόγο.
• Μετά από αρκετό χρόνο (συνήθως μια μέρα), ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει νερό. Μετά την αναισθησία, υπάρχουν ασυνήθιστες αισθήσεις στο σώμα, μερικές φορές έντονο πόνο. Τις πρώτες λίγες ημέρες ο ασθενής πίνει μια πορεία παυσίπονων.
• Μετά την πρώτη σάλτσα, αφαιρούνται. Η σύνδεση είναι μια οδυνηρή διαδικασία για τον ασθενή. Υποχρεωτική δράση τοπικών φαρμάκων στο σώμα. Ο θεράπων ιατρός ελέγχει την επούλωση: οι άκρες της πληγής δεν πρέπει να κολλάνε μαζί, δεν θα πρέπει να συσσωρεύονται υπερχείληση, όχι στραγγισμένες τσέπες.
• Εάν η επέμβαση ήταν δύσκολη, μετά από μερικές ημέρες υπάρχει ανάγκη για ντύσιμο υπό γενική αναισθησία. Διεξάγεται μια εις βάθος επεξεργασία της θέσης της λειτουργίας, η σύσφιξη σφίγγεται. Για να γίνει αργά η πληγή, εκτελούνται λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο ή χαμομήλι.

Διατροφή μετά την αφαίρεση του συρίγγιου του ορθού

Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο τα φάρμακα που επιταχύνουν την επούλωση του τραύματος, αλλά και άλλες μεθόδους. Η διατροφή βοηθά το σώμα να αντιμετωπίσει τραυματισμούς. Είναι απαραίτητο να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά για την αποκατάσταση ταχύτερα. Τα τρόφιμα χωρίζονται σε μικρές μερίδες, καταναλώνονται ομοιόμορφα. Τα προϊόντα δεν πρέπει να επηρεάζουν αρνητικά το στομάχι, να προάγουν τον μετεωρισμό, την εμφάνιση δυσκοιλιότητας.

Συνιστάται να αποφεύγετε την αφόδευση κατά τη διάρκεια των πρώτων 20 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει να λιμοκτονήσει για αρκετές ώρες. Μετά τη δεύτερη μέρα μπορείτε να φάτε. Τα προϊόντα είναι στον ατμό ή ψημένα. Τα λαχανικά χρησιμοποιούνται σε οποιαδήποτε μορφή. Επιτρέπονται τα ακόλουθα τρόφιμα:

• Ψωμί μαγειρεμένο σε αλεύρι ή σιτάρι.
• Ψήσιμο, ξήρανση (όχι πλούσιο).
• Σούπες σε ζωμό από κρέας, λαχανικά. Φροντίστε να το φως, χωρίς την προσθήκη πολλών καρυκευμάτων. Μπορείτε να φάτε κρύα πιάτα: παντζάρι, σούπα φρούτων ή λαχανικών.

• Κρέατα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Το προϊόν είναι απαραίτητα βρασμένο ή ψημένο.
• Ψάρια, μόνο θάλασσα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε βράσει ή στραγγίσει.

• Premium λουκάνικο, λουκάνικα γάλακτος.
• Πιάτα λαχανικών, σνακ. Τα πράσινα χρησιμοποιούνται μεταποιημένα ή ακατέργαστα, ζυμωμένα.
• Kashi, η οποία αποτελεί πηγή χρήσιμων στοιχείων. Τις περισσότερες φορές, προσπαθήστε να φάτε το φαγόπυρο, πλούσιο σε υδατάνθρακες, ενεργοποιώντας το σώμα.
• Χρήσιμα ψημένα, βραστά ζυμαρικά.
• Πράσινο μπιζέλια και τυρόπηγμα φασολιών.

• Αυγά που καταναλώνονται βραστά, κατά προτίμηση στη σύνθεση άλλων πιάτων.
• Χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.

Υπάρχει ένας κατάλογος απαγορευμένων τροφίμων στην μετεγχειρητική περίοδο. Αυτά περιλαμβάνουν οποιαδήποτε τρόφιμα ή συστατικά που αυξάνουν τη ροή του αίματος προς τη λεκάνη. Η απαγορευμένη κατηγορία περιλαμβάνει:

• αλκοολούχα ποτά, συντηρητικά, καπνιστά κρέατα,
• σύνθετες πρωτεΐνες και πιάτα που βασίζονται σε αυτά (χήνα, αρνί, χοιρινό κρέας).
• μανιτάρια, τα οποία είναι δύσκολο να αφομοιώσουν τα τρόφιμα.
• προϊόντα που ενισχύουν τη διαδικασία σχηματισμού αερίου στον οισοφάγο, μπορούν να καταναλωθούν, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες.
• κέικ, muffins, κέικ?
• φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, σκόρδο, κρεμμύδια, σπανάκι.
• όσπρια, μπιζέλια, φασόλια, πλήρες γάλα.
• τηγανητά τρόφιμα.

Εάν ακολουθήσετε τους κανόνες της διατροφής, η ανάκαμψη θα επιταχυνθεί σημαντικά. Η σωστή διατροφή βοηθά στην απομάκρυνση των επιπλοκών που προκύπτουν από την είσοδο στο σώμα ανεπιθύμητων ουσιών που επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο για την επανεμφάνιση της νόσου, η έγκαιρη θεραπεία της παραπακροτίτιδας παίζει σημαντικό ρόλο. Είναι σημαντικό να ξεφορτωθείτε εντελώς τους παράγοντες που οδηγούν σε πρωκτικούς τραυματισμούς. Προληπτικές μέθοδοι καταπολέμησης του ορθού συριγγίου:

• Έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του ορθού. Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε τις πρωκτικές σχισμές, για να αποτρέψετε την εξέλιξη των αιμορροΐδων.
• Η έγκαιρη ανακούφιση από ασθένειες που η φαγούρα είναι σύμπτωμα. Αποφεύγοντας τον ερεθισμό του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Η κολίτιδα, ο διαβήτης, η εισβολή και άλλες παρόμοιες ασθένειες, είναι σημαντική η διάγνωση και η εξάλειψη, για να αποφευχθεί η εμφάνιση εξωγενών προβλημάτων.
• Η σωστή διατροφή. Τα πεπτικά όργανα επηρεάζουν άμεσα την εμφάνιση ενός συριγγίου. Δυσκοιλιότητα, διάρροια - οι πρώτες πεπτικές διαταραχές που οδηγούν στην ανάπτυξη της παθολογίας.
• Είναι σε κατάλληλη ζώνη θερμοκρασίας. Η υποθερμία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας.
• Σκλήρυνση του σώματος και προσωπική υγιεινή.

Προφορικό συρίγγιο - συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες και επιπλοκές

Ένα συρίγγιο είναι μια φυσιολογικά απουσιάζουσα παθολογική πορεία στους ιστούς, η οποία είναι ένα στενό κανάλι με επένδυση από επιθήλιο ή ιστό κοκκοποίησης. Το συρίγγιο συνδέει το όργανο, τη φυσική ή την παθολογική κοιλότητα με την επιφάνεια του σώματος ή μεταξύ τους. Τα συρίγγια είναι δύο τύπων: το εξωτερικό συρίγγιο - συνδέει την εσωτερική κοιλότητα με το περίβλημα της επιφάνειας. το εσωτερικό συρίγγιο - συνδέει τα κοίλα όργανα.

Συρίγγιο του ορθού

Το ορθό συρίγγιο είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στον πρωκτικό κρυπτό, στο εσωτερικό διάστημα και στον ορθοκολικό ιστό με το σχηματισμό ενός fistulous πέρασμα. Η πληγείσα κρύπτη είναι ταυτόχρονα ένα εσωτερικό άνοιγμα του συριγγίου. Τα συρίγγια του ορθού μπορούν να παρουσιάζουν διάφορες αιτιολογίες, ιδιαίτερα μετατραυματικά, μετεγχειρητικά (για παράδειγμα, μετά από πρόσθια εκτομή του ορθού). Στην πραγματικότητα, μιλάμε για μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία (χρόνια παραπακροτίτιδα), που σχετίζεται άμεσα με την κρυπτογενική προέλευση του ορθικού συρίγγιου.

Αιτίες του ορθού συρίγγιου

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 95% των ασθενών με ορθικά συρίγγια συνδέουν την εμφάνιση της νόσου με οξεία παραπακροτίτιδα. Σύμφωνα με την SSCC, οι ασθενείς με οξεία παραπακροτίτιδα πηγαίνουν στον γιατρό μετά από αυθόρμητο άνοιγμα του αποστήματος, μετά από το οποίο συχνά έχουν ένα πρωκτικό συρίγγιο, περίπου το 30% των ασθενών δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια καθόλου μέχρι να έχουν ένα συρίγγιο μετά από οξεία παραπακροτίτιδα. Μόνο το 40% των ασθενών με οξεία παραπακροτίτιδα πάει εγκαίρως σε γιατρό, αλλά όχι για όλους, για διάφορους λόγους, λειτουργούν ριζικά.

Περίπου το 50% των ασθενών αυτής της ομάδας εκτελούν μόνο το άνοιγμα και αποστράγγιση ενός αποστήματος χωρίς να εξαλείφουν την πύλη εισόδου της λοίμωξης, η οποία συχνά οδηγεί στο σχηματισμό του ορθικού συρίγγιου. Υπάρχει μια σταθερή μόλυνση από τον εντερικό αυλό, η πυώδης πορεία περιβάλλεται από ένα τοίχωμα συνδετικού ιστού - αυτό είναι ήδη ένα fistulous πέρασμα. Το εξωτερικό άνοιγμα του συριγγίου συνήθως ανοίγει στο δέρμα του περίνεου · αν η αποστράγγιση δεν είναι επαρκώς καλή, μπορεί να σχηματιστούν διηθήματα και πυώδεις κοιλότητες.

Συμπτώματα του συρίγγιου του ορθού

Η μορφολογική μελέτη συνήθως υποβάλλεται σε χειρουργικό υλικό, το οποίο, κατά κανόνα, αντιπροσωπεύεται από μια περιοχή δέρματος με ένα εξωτερικό φιστίλινο άνοιγμα και μια υποκείμενη ίνα με ένα fistulous πέρασμα. Σε εγκάρσιες τομές, η διάμετρος διαδρομής κυμαίνεται από 1 έως 5 mm, μερικές φορές κατά μήκος του συριγγίου, αποκαλύπτονται επεκτάσεις ή πιρούνια. Μία μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει ότι το τοίχωμα της fistulous πορείας σχηματίζεται από σκληρό συνδετικό ιστό με εστιακές συσσωρεύσεις λεμφοκυττάρων ή διάχυτη διήθηση.

Η εσωτερική επιφάνεια του συριγγίου αντιπροσωπεύεται από ιστό κοκκοποίησης διαφορετικών βαθμών ωριμότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μερική επιθηλιοποίηση του αυλού λόγω της ερπυσμού στρωματοποιημένου επιθηλίου από το δέρμα στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος. Μερικές φορές, μεταξύ του φλεγμονώδους διηθήματος, καθορίζονται γιγαντιαία κύτταρα ξένων σωμάτων, τα οποία σχηματίζονται κυρίως γύρω από μικρά σωματίδια που διεισδύουν στη διάσπαρτη δίοδο από τον ορθικό αυλό.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα του ορθικού συρίγγου είναι η εμφάνιση ενός τραύματος (τραύματος) στο δέρμα στον πρωκτό, στο πύον και στην απέκκριση του ιχθύος, λόγω του οποίου ο ασθενής αναγκάζεται να φορέσει επένδυση, να πλύνει το περίνεο ή να καθίσει στο μπάνιο 1-2 φορές την ημέρα. Μερικές φορές η έκκριση είναι άφθονη, προκαλεί ερεθισμό του δέρματος, κνησμό. Ο πόνος με καλή αποστράγγιση του πλήρους συριγμού σπάνια ανησυχεί, όπως είναι χαρακτηριστικό του ατελούς εσωτερικού συριγγίου. Προκαλείται από μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στο πάχος του εσωτερικού σφιγκτήρα, στον διαφραγματικό χώρο και την ανεπαρκή αποστράγγιση με τον πρωκτό κλειστό. Συνήθως, ο πόνος αυξάνεται κατά τη στιγμή της μετακίνησης του εντέρου και βαθμιαία υποχωρεί, επειδή όταν ο πρωκτικός σωλήνας είναι τεντωμένος κατά τη στιγμή της διέλευσης του κοπράγματος, το ατελές εσωτερικό συρίγγιο είναι καλύτερα στραγγισμένο.

Πολύ συχνά, η ασθένεια εμφανίζεται σε κύματα, στο φόντο ενός υπάρχοντος συριγγίου μπορεί να είναι μια επιδείνωση της φλεγμονής στον ιστό του ορθού. Αυτό συμβαίνει όταν το συρίγγιο εμποδίζεται από πυώδεις νεκρωτικές μάζες ή από κοκκώδη ιστό. Μπορεί να εμφανιστεί ένα απόστημα μετά το άνοιγμα και το άδειασμα του οποίου υποχωρούν τα οξεία φλεγμονώδη φαινόμενα, η ποσότητα απόρριψης από το τραύμα μειώνεται, ο πόνος εξαφανίζεται, η γενική κατάσταση βελτιώνεται, αλλά το τραύμα δεν θεραπεύει τελείως, παραμένει ένα τραύμα όχι περισσότερο από 1 cm σε διάμετρο, από το οποίο πυώδης εκκένωση, είναι το εξωτερικό άνοιγμα του συριγγίου. Στην περίπτωση μιας σύντομης φυσιολογικής πορείας, η απόρριψη είναι συνήθως περιορισμένη, εάν υπάρχει άφθονη πυώδης εκκένωση, πιθανότατα υπάρχει μια πυώδης κοιλότητα κατά μήκος του συριγγίου. Η τοποθέτηση πρέπει να είναι ανησυχητική σε σχέση με την κακοήθεια του συριγγίου.

Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, ο πόνος για τα συμπτώματα του ορθικού συρίγγιου δεν είναι χαρακτηριστικό. Η γενική κατάσταση του ασθενούς αυτή τη στιγμή είναι ικανοποιητική. Με προσεκτικά μέτρα υγιεινής, ο ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην επηρεάζεται ιδιαίτερα από την παρουσία του συριγγίου. Ωστόσο, οι περίοδοι παροξύνσεων, που συμβαίνουν στο 60% των περιπτώσεων, επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής. Η εμφάνιση νέων εστιών φλεγμονής, η εμπλοκή του σφιγκτήρα του πρωκτού στη διαδικασία οδηγεί στην εμφάνιση νέων συμπτωμάτων της νόσου, μια μακρά φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, εξασθένιση, κεφαλαλγία, κακή κατάσταση ύπνου, μειωμένη απόδοση, ψυχική υγεία, δύναμη μειώνεται.

Επιπλοκές του ορθού συρίγγιου

Η παρουσία του συρίγγιου του ορθού, ιδιαίτερα πολύπλοκου, με διηθήματα και πυώδη κοιλότητα, συνοδευόμενη από συχνές παροξύνσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές τοπικές μεταβολές, προκαλώντας σημαντική παραμόρφωση του πρωκτού καναλιού και του περίνεου, μεταβολές των μυών που συμπιέζουν τον πρωκτό, προκαλώντας την ανάπτυξη ανεπάρκειας του πρωκτικού σφιγκτήρα. Μια άλλη επιπλοκή της χρόνιας παραπακροτίτιδας είναι η πεκτενίτιδα - μεταβολές στο τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού, οδηγώντας σε μείωση της ελαστικότητας και της αυστηρότητας του κρανίου. Με την παρατεταμένη ύπαρξη της νόσου (περισσότερο από 5 χρόνια) σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει κακοήθεια του συριγγίου.

Θεραπεία του ορθού συριγγίου

Θεραπεία του συρίγγιου του ορθού μόνο χειρουργικά. Για τα απλά συρίγγια, οι τεχνικές λειτουργίες είναι σχετικά απλές. Όσο περισσότερες μυϊκές ίνες "συλληφθούν" από το συρίγγιο, τόσο πιο δύσκολο είναι το συρίγγιο στη φύση και τόσο πιο δύσκολη είναι η χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, η μόνη μέθοδος μέχρι σήμερα είναι η λειτουργική, η οποία σας επιτρέπει να απομακρύνετε ριζικά ολόκληρο το fistulous course και να θεραπεύσετε τον ασθενή από το συρίγγιο. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του συριγγίου, είναι επιθυμητό να απομακρυνθούν οι ταυτόχρονες αιμορροΐδες, οι ρινικές σχισμές και άλλες ασθένειες, πράγμα που καθιστά δυνατή την ανακούφιση του ασθενούς από όλες ή τουλάχιστον τις περισσότερες πρωκτολογικές παθήσεις με τη μία. Η λειτουργία του συριγγίου μεταφέρεται σχετικά εύκολα. Μετά την αφαίρεση ακόμη πολύπλοκων συρίγγων, το σύνδρομο του πόνου δεν είναι πολύ έντονο, οι ασθενείς ουσιαστικά δεν χρειάζονται ανάπαυση στο κρεβάτι.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού στο νοσοκομείο του Κέντρου για αρκετές ώρες μέχρι να εξομαλυνθεί πλήρως η γενική κατάσταση. Μετά από 4-8 ώρες, πραγματοποιείται η τελική εξέταση, ο επίδεσμος αλλάζει, δίδονται λεπτομερείς συστάσεις σχετικά με τη δραστηριότητα, τη διατροφή και τη φροντίδα του τραύματος και ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς παίρνουν συνήθως μη-ναρκωτικά αναλγητικά (κετανόλη, κεταρόλη, κετονάλη, ζαλδιάρ σε μορφή χωρίς ένεση) για αρκετές ημέρες. Από την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς δύο φορές ή περισσότερες ημερησίως αρχίζουν να παίρνουν ζεστά (πιο ζεστά) αναποδογυρισμένα λουτρά, τα οποία βελτιώνουν την ευεξία και επιταχύνουν την επούλωση των πληγών.

Μετά το μπάνιο, εφαρμόστε ένα ντύσιμο με Levomikol ή Pasterizan αλοιφή. Πριν από κάθε σκαμνί, οι πρώτες μέρες είναι χάπια πόνου και καθαρτικά (διπλοθάκιο, mukofalk, κλπ.) Που διευκολύνουν την απολέπιση. Μετά το σκαμνί ο ασθενής κάνει μπάνιο με ζεστό νερό. Η πλήρης επούλωση πληγών εμφανίζεται συνήθως σε περιόδους έως και 25 - 30 ημερών. Για σύνθετα συρίγγια, αυτές οι περίοδοι επιμηκύνονται. Εδώ η αρχή λειτουργεί - είναι καλύτερα να αφήσουμε την πληγή να θεραπευτεί αργότερα, αλλά ταυτόχρονα - με ελάχιστο τραυματισμό σφιγκτήρα. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε τον κανονικό τόνο του σφιγκτήρα του ορθού.

Ερωτήσεις και απαντήσεις

Ερώτηση: Καλησπέρα. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση οξείας παραπρατίτιδας Όπως είπε ο χειρουργός άνοιξε ένα συρίγγιο. Προσπάθησα να θεραπεύσω με λαϊκές μεθόδους. Πήρε το λουτρό 1 κουταλιά της σούπας. κουταλάκι του θαλασσινού αλατιού σε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά σόδα και 5 λίτρα νερό - κάθονται για 10 λεπτά, και μετά την εισαγωγή ενός κεριού ultraprokt. Απλώστε λίγο το ίδιο πράγμα πηγαίνει. Μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, το αίμα απελευθερώνεται κατά την εκκένωση, αλλά όχι πάντα. Δεν αισθάνομαι πόνο όταν αδειάζω τα περιττώματα ελεύθερα, αλλά μερικές φορές πρέπει να καθίσω, αλλά προσπαθώ να μην πιέσω. Ρωτήστε ποιος θα μπορούσε να είναι ο λόγος, εάν θα συνεχίσει αυτή τη θεραπεία. Και αν γνωρίζετε ριζοσπαστικούς τρόπους αντιμετώπισης ενός συριγγίου, γράψτε; Ή, εκτός από τη λειτουργία, δεν υπάρχουν τρόποι.

Απάντηση: Καλησπέρα. Εάν έχετε συχνά υποτροπιάζοντα πρωκτικό συρίγγιο, τότε η συντηρητική θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική. Η πιο βέλτιστη και ριζική θεραπεία για σας θα είναι η χειρουργική επέμβαση - η εκτομή του συριγγίου. Η πολυπλοκότητα της εκτομής, η μετεγχειρητική περίοδος, η πιθανή επανεμφάνιση της νόσου εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της ανατομίας του συριγγίου.

Ερώτηση: Καλησπέρα! Έχω υποβληθεί σε μια επέμβαση στην αποκοπή του TSS του ορθού με μια απολίνωση. Η πληγή έξω δεν έχει θεραπευτεί ακόμα. Στο σπίτι βάζω λουτρά, βάζω κεριά με μοσχάρι, εφαρμόζω αλοιφή Biopin στην πληγή. Θα ήθελα να μάθω από εσάς, σχεδόν ένα μήνα έχει περάσει, και εξακολουθώ να αισθάνομαι δυσάρεστα συναισθήματα μέσα. Είναι δυνατόν; Μετά από ποια ώρα μπορούμε να μιλήσουμε για πλήρη θεραπεία;

Απάντηση: Καλησπέρα. Η ουσία της μεθόδου απολίνωσης, όπως ίσως ήδη γνωρίζετε, είναι ότι η αποκόλληση που πιέζει σταδιακά τη γέφυρα μεταξύ του συρίγγιου και του πρωκτικού αυλού παίρνει το συρίγγιο έξω και διεισδύει. Επομένως, το πρώτο κριτήριο είναι η απόρριψη της απολίνωσης. Δεύτερον, ακόμη και μετά την εκτομή του απλού fistula nizkie, ο μέσος χρόνος επούλωσης των τραυμάτων είναι 1,5-2 μήνες. και σε υψηλό svishizhzh συνολικά περισσότερο. Έτσι το μόνο που έχετε πηγαίνει σύμφωνα με το σχέδιο.

Ερώτηση: Γεια σας, έχω ένα μεγάλο αίτημα για σας, παρακαλώ πείτε μου; Έχω ένα συρίγγιο στο ορθό. Οι γιατροί είπαν ότι χρειάζονται μια επιχείρηση, πείτε μου, αν δεν γίνει μπορεί να πάει σε καρκίνο;

Απάντηση: Καλησπέρα. Ο κίνδυνος μακροχρόνιας μετάβασης σε καρκίνο ενός μακροχρόνιου λειτουργικού συρίγγιου (περισσότερο από 15 χρόνια) - υπάρχει.

Ερώτηση: Γεια σας! Τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους, υποβλήθηκε σε μια διαδικασία έκπτωσης ενός ορθοκολικού συρίγγιου, όλα θεραπεύτηκαν για 1,5 μήνες, αλλά έπειτα μια φορά την εβδομάδα το κύριο πέρασμα τραγουδούσε συνεχώς κατά μήκος του σκνίκερ, το σπασμένο σημάδι έσπασε και το πύον εξερράγη μέσα από αυτό. Πριν από μία εβδομάδα, πραγματοποιήθηκε μια επέμβαση για την αποκοπή του κύριου κύκλου, το βάθος της τομής είναι περισσότερο από 1 cm χοάνη. Διαδικασίες: υπεροξείδιο, ιώδιο και λεβομικόλη, αλλά βλέπω ότι σχηματίζεται μια φτέρνα κατά τη διάρκεια της επούλωσης, όπου συγκεντρώνεται ο πύρνος και πονάει. Πώς να αποφύγετε το σχηματισμό μιας τσέπης έτσι ώστε το τραύμα να θεραπεύεται καθαρό χωρίς το σχηματισμό πύου. Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την πλήρη απάντηση!

Απάντηση: Η επιχείρηση είναι η μισή μάχη. το υπόλοιπο είναι η σωστή διαχείριση της πληγής έτσι ώστε να μην υπάρχουν τσέπες αυλακώσεων και άλλα πράγματα. Αυτό είναι όλο το μυστικό, η πληγή θα πρέπει να θεραπεύεται με μια επίπεδη ουλή. Και αυτό επιτρέπει την καθημερινή κυμάτωση της πληγής με αραίωση κολλώδους βλεννογόνου. Το δεύτερο πιθανό σημείο είναι η ανεπαρκής ανατομή του συριγγίου. Και καμία αλοιφή δεν παίζει κανένα ρόλο σε αυτό. Δηλαδή, η σωστή εκτέλεση της λειτουργίας και η σωστή διαχείριση του καναλιού πληγής με επούλωση από το εσωτερικό, χάρη στη μπουκέτα.

Ερώτηση: Ο σύζυγός μου είχε ένα συρίγγιο για 6 χρόνια ήδη, 3 φορές έχουν λειτουργήσει σε όλα ακριβώς μετά από 2-3 μήνες! Πες μου τι να κάνω; Εν τω μεταξύ, εφαρμόστε Ichthyol να πονέσει τραβώντας! Δεν υπάρχει ήδη καμία δύναμη για το σύζυγό μου να περπατά με φλάντζες όχι για μένα! Και είναι μόλις 52 ετών!

Απάντηση: Δυστυχώς, λόγω ορισμένων ανατομικών συνθηκών, το ορθό συρίγγιο μπορεί να είναι ένα πολύ δύσκολο πρόβλημα για θεραπεία. Δυστυχώς, με σύνθετα συρίγγια, ο κίνδυνος επανεμφάνισης παραμένει υψηλός για πολλά χρόνια. Στην περίπτωσή σας, αυτό είναι ίσως η περίπτωση. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο χειρούργος έχει πάντα ένα δίλημμα: πώς να αφαιρέσει το μέγιστο των κατεστραμμένων ιστών και πώς να μην αφαιρέσει τον ιστό, χωρίς το οποίο ένα άτομο θα γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες. Και το πρόβλημα αυτής της ασθένειας είναι ότι μερικές φορές οι ιστοί επηρεάζονται, αφαιρώντας ένα άτομο που είναι καταδικασμένο σε μια πιο σοβαρή ασθένεια - ακράτεια. Αυτό εξηγεί την τρέχουσα αναζήτηση για νέες θεραπείες. Ορισμένες νέες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται ήδη στο εξωτερικό. Mb Έχουν αρχίσει εργασίες σχετικά με την εισαγωγή αυτών των μεθόδων στη χώρα μας, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αναφορές. Σε κάθε περιοχή και στη Μόσχα υπάρχουν κορυφαία εξειδικευμένα τμήματα πρωκτολογίας, κλινικές και ινστιτούτα. Σας συνιστώ αν ψάχνετε για μια λύση, επιμένετε ότι ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει στις κορυφαίες εξειδικευμένες κλινικές.

Απόφραξη του ορθού συριγγίου

Η εκτομή του συρίγγιου του ορθού είναι μια εργασία που στοχεύει στη ριζική απομάκρυνση του συρίγγιου του πρωκτού (φιστούλα) και της φλεγμονώδους ανάλυσης. Στο λειτουργικό πρωτολογικό κέντρο του νοσοκομείου GMS, οι ενέργειες αυτές εκτελούνται χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνικές, με ελάχιστα αντίκτυπο. Η χρήση μικροχειρουργικών τεχνολογιών, η μεγάλη εμπειρία και η εξειδίκευση των χειρούργων-προκτολόγων επιτρέπει την ελαχιστοποίηση του λειτουργικού τραύματος, καθιστώντας τη διαδικασία επούλωσης γρήγορη και άνετη.

Περισσότερα για τη λειτουργία

Η εκτομή του συρίγγιου του πρωκτού είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει όχι μόνο την αφαίρεση της φυσιολογικής πορείας, αλλά και της προσβεβλημένης ουλής. Ο αλγόριθμος λειτουργίας αναπτύσσεται ξεχωριστά σε κάθε κλινική περίπτωση. Το συρίγγιο του ορθού είναι ένα μη φυσιολογικό πέρασμα (συρίγγιο) που σχηματίζεται στο φόντο της παθολογικής διαδικασίας που εμφανίζεται στα εντερικά τοιχώματα και στους περιβάλλοντες ιστούς. Επί του παρόντος, σχεδόν όλοι οι συγγραφείς συμφωνούν σε μια ενιαία ταξινόμηση του ορθικού συρίγγιου:

• ανοικτή από τη μία πλευρά στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, και από την άλλη πλευρά - ένα ή περισσότερα ανοίγματα στο δέρμα.
• ατελής - ανοικτή μόνο στην βλεννογόνο ή μόνο στο δέρμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (90%), η παραπακροτίτιδα γίνεται η αιτία του σχηματισμού του συριγγίου. Επίσης, το σωστό συρίγγιο μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• αιμορροΐδες;
• πρωκτική σχισμή.
• απόπλυμα του ορθού?
• Τη νόσο του Crohn.
• πρωκτικός όγκος ή φυματίωση.
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες του παχέως εντέρου.
• μηχανική βλάβη του πρωκτικού καναλιού.

Η θεραπεία με το Fistula είναι μόνο χειρουργική. Το κύριο καθήκον της επιχείρησης είναι να εξαλείψει τη διάσπαρτη διέλευση, συμπεριλαμβανομένων των εσωτερικών και εξωτερικών εξόδων, να καθαρίσει τις πυώδεις κοιλότητες, να εξαιρέσει όλους τους αλλοιωμένους ιστούς, συμπεριλαμβανομένης της πληγείσας κρύπτης, και να αποκαταστήσει την κανονική ανατομία του εντέρου.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, υπογράψτε για μια συμβουλή με έναν χειρουργό πρωτόλογο. Υπάρχουν πολλές χειρουργικές τεχνικές για την εκτομή του ορθού συρίγγιου - η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τη φύση της παθολογίας, της θέσης και του σχήματος και άλλους παράγοντες.

Γιατί χρειάζεστε μια λειτουργία

Ένα συρίγγιο είναι ένα πέρασμα μεταξύ του εντέρου και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό, που σχηματίζεται στο φόντο μιας πυώδους διαδικασίας. Εξωτερικά, είναι ένα μικρό στενό κανάλι επένδυσης με επιθήλιο, με είσοδο και έξοδο υπό μορφή μη τραυματισμένου τραύματος με σφραγισμένες άκρες. Ακόμη και μετά την υποχώρηση της οξείας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, το ανώμαλο κανάλι δεν κλείνει. Μια δυσάρεστα μυρωδιά σίκαλης ή πύου απελευθερώνεται συνεχώς ή περιοδικά από το τραύμα, γεγονός που προκαλεί ερεθισμό των περιβαλλόντων ιστών, πόνο και ερυθρότητα του δέρματος.

Επιπλέον, η μακροχρόνια ύπαρξη συριγγίων οδηγεί σε παραμόρφωση του πρωκτού, μεταβολές του ουροποιητικού και άλλες επιπλοκές. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί προσωρινά να ανακουφίσει την πάθηση, αλλά να μην εξαλείψει την αιτία της παθολογίας. Με μια τέτοια εργασία μπορεί να χειριστεί μόνο τη λειτουργία.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσω με έναν ειδικό;

Μια άμεση ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι ένα διαγνωσμένο πρωκτικό συρίγγιο. Η παθολογία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• την εμφάνιση μη θεραπευτικών πληγών στον πρωκτό ·
• απόρριψη από τη συστηματική πορεία του αίματος, πύον.
• δυσάρεστη οσμή?
• πόνος, ερεθισμός, ερυθρότητα του δέρματος γύρω από την πληγή

• παραβίαση της αφόδευσης και της ούρησης
• ερυθρότητα και σκληρότητα γύρω από τον πρωκτό ·
• πόνος κατά την εκκένωση και το κάθισμα.
• δυσφορία στον πρωκτό όταν περπατά και σωματική άσκηση στον πρωκτό.
• γενική αδυναμία.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, μην υπερφορτώστε με μια έκκληση στον γιατρό και μην κάνετε αυτοθεραπεία. Το ορθικό συρίγγιο είναι μια σοβαρή παθολογία που, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας (κακοήθειας).

Οι ειδικοί μας θα επικοινωνήσουν μαζί σας σε κατάλληλη ώρα και θα απαντήσουν σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Έκπτωση του ορθικού συρίγγιου στην κλινική GMS

Στην κλινική του GMS, η εκτομή του ορθικού συρίγγου πραγματοποιείται από έμπειρους χειρουργούς κολποκτολισμού χρησιμοποιώντας γενική ή επισκληρίδιο (σπονδυλική) αναισθησία. Η χρήση σύγχρονων χειρουργικών εγκαταστάσεων παρέχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• χωρίς αίμα παρέμβαση;
• ελάχιστο λειτουργικό τραύμα του καναλιού του κόλουρου του πρωκτού.

• γρήγορη επούλωση?
• έλλειψη μετεγχειρητικού οίδημα, φλεγμονή,
• ανώδυνη διαδικασία.
• σύντομη περίοδο ανάκτησης.
• δεν υπάρχει ανάγκη για παρατεταμένη νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Οι έμπειροι χειρουργοί του GMS, χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές και καινοτόμες μεθόδους θεραπείας, βοηθούν στην επιτυχή κατάργηση του ορθικού συρίγγιου σε διαφορετικά στάδια. Η κλινική εκτελεί όλους τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων για την εκτομή του ορθικού συριγγίου χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό. Κάντε μια συνάντηση με τον ειδικό μας μέσω τηλεφώνου ή μέσω διαδικτύου.

Προετοιμασία, διάγνωση

Συχνά, η διάγνωση της παθολογίας δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Ήδη κατά την αρχική εξέταση, ο πρωκτολόγος καθιερώνει τη διάγνωση, καθορίζει τον εντοπισμό του συριγγίου, τη δομή του, καθορίζοντας τις τακτικές της θεραπείας. Μια ολοκληρωμένη έρευνα περιλαμβάνει επίσης:

• ανίχνευση του παθολογικού καναλιού για τον προσδιορισμό του μήκους και της δομής του.
• εάν είναι απαραίτητο, κολονοσκόπηση ή πρυοντομαντοσκόπηση.
• Υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία της ορθοστατικής περιοχής.
• Εάν είναι απαραίτητο, φιστογραφία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτούνται και άλλες μέθοδοι έρευνας για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Οι τακτικές παρέμβασης καθορίζονται από τον κολλο-κητολόγο με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστεί να κάνετε ακτινογραφία θώρακα ή φθοριογραφία, ECG και εξετάσεις αίματος και ούρων. Είναι δυνατή η ολοκλήρωση μιας προεγχειρητικής εξέτασης στο νοσοκομείο GMS σε 1 ημέρα. Η προεγχειρητική προετοιμασία περιλαμβάνει επίσης τα ακόλουθα βήματα:

1. Για να αποκλείσετε το αλκοόλ μία εβδομάδα πριν από τη λειτουργία, μην καπνίζετε, μην πίνετε ούτε τρώτε από το πρωί της διαδικασίας.
2. 2-3 ημέρες πριν από την παρέμβαση, να εξαλειφθούν από τη διατροφή προϊόντα που συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός (δίαιτα χωρίς δίαιτα).
3. Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι λιγότερο από 8-10 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
4. Καθαρισμός κλύσματος ή προετοιμασία του εντέρου με Fortrans

Πώς γίνεται η λειτουργία;

Η εκτομή του ορθικού συρίγγιου γίνεται με διάφορες τεχνικές, από τη λειτουργία του Gabriel έως τη λειτουργία LIFT.

Η ριζική θεραπεία αυτού του συριγγίου ενέχει τη λειτουργία, με την οποία αφαιρούνται τόσο η διάσπαρτη διέλευση όσο και η φλεγμονή της πρωκτικής κρύπτης, η οποία αποτελεί μόνιμη πηγή μόλυνσης.

Ωστόσο, οι ενέργειες αυτές διεξάγονται μόνο με προγραμματισμένο τρόπο και οι περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και οι μη αντισταθμισμένες συννοσηρότητες αποτελούν ενδείξεις για την αρχική λειτουργία, η οποία περιλαμβάνει το άνοιγμα και την αποκατάσταση της πυώδους κοιλότητας.

Η διάρκεια της ριζικής λειτουργίας, η οποία συνεπάγεται την πλήρη απομάκρυνση της πηγής μόλυνσης στην ινιδική ίνα, εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας της διαδικασίας και τις συνοδευτικές ασθένειες του ασθενούς. Εάν η διαδικασία βρίσκεται στην οξεία φάση, υπάρχουν πυώδεις διηθήσεις και σχηματισμός αποστημάτων, πρώτα διαχωρίζονται και απολυμαίνονται καλά και στη συνέχεια η φλεγμονή αποβάλλεται με συντηρητικά μέτρα και τοπική αντιβακτηριακή θεραπεία. Και μόνο μετά από πλήρη ανακούφιση από τη φλεγμονή, το ζήτημα μιας ριζικής λειτουργίας για την εκτομή του συρίγγιου και την πλήρη απομάκρυνση της εστιαστικής εστίασης επιλύεται.

Τύποι ενεργειών που χρησιμοποιούνται για ριζική θεραπεία του ορθού συριγγίου:

• ανατομή της διάσπαρτης διόδου στο αυλό του πρωκτικού σωλήνα.
• Η λειτουργία του Γαβριήλ.
• εκτομή ακολουθούμενη από αποστράγγιση προς τα έξω.
• εκτομή ακολουθούμενη από συρραφή σφιχτά?
• σύσφιξη του συνδέσμου.
• πλαστική μέθοδος.
• Λειτουργία LIFT.

Η ανατομή στον αυλό του πρωκτικού καναλιού είναι μια τεχνικά απλή μέθοδος, αλλά έχει σημαντικά μειονεκτήματα. Μετά από μια τέτοια τομή, η πληγή πάνω στο συρίγγιο κλείνει μερικές φορές πολύ γρήγορα και οι συνθήκες υποτροπής παραμένουν. Επιπλέον, μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, η ακεραιότητα του εξωτερικού τμήματος του πρωκτικού σφιγκτήρα μπορεί να υπονομευθεί.

Η λειτουργία του Γαβριήλ - συνίσταται στην εκτομή της διάσπαρτης διόδου από το εξωτερικό άνοιγμα στον πυθμένα της πυώδους κοιλότητας κατά μήκος του καθετήρα που εισάγεται στον αυλό του. Μετά από αυτό, αφαιρείται επίσης το δέρμα που είναι παρακείμενο στο συρίγγιο και σε όλους τους άλλους παρακείμενους ιστούς που επηρεάζονται από φλεγμονή. Στην περίπτωση ενός μοναδικού διαλείμματος χωρίς μεταβολές γύρω από την εκτομή, η υπόλοιπη κοιλότητα μπορεί να συρραφθεί σφιχτά. Εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην απουσία φλεγμονής που εξαπλώνεται στους γειτονικούς ιστούς, τότε μετά την αφαίρεσή της, η αποστράγγιση παραμένει για αρκετές ημέρες.

Μέθοδος Ligatura - χρησιμοποιείται για υψηλό εξωσφινκτοειδές συρίγγιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο σύνδεσμος εισάγεται διαμέσου του πυθμένα της πυώδους κοιλότητας διαμέσου της διάσπαρτης διόδου και έπειτα και τα δύο άκρα του έλκονται από το ορθό και στερεώνονται.

Η πλαστική μέθοδος περιλαμβάνει, μετά την εκτομή της διάσπαρτης διόδου και την αφαίρεση των πυώδεις λωρίδες, την αποκοπή του μυϊκού βλεννογόνου πέλματος και την μετακίνηση του για το κλείσιμο του συριγγίου. Η πρόγνωση της θεραπείας του συρίγγου είναι ευνοϊκή μόνο μετά από ριζικές επεμβάσεις. Κατά κανόνα, μετά από μια τέτοια θεραπεία, στην περίπτωση της ορθής επιλογής της μεθόδου παρέμβασης, γίνεται πλήρης θεραπεία. Παρακάτω είναι ένα βίντεο για την αφαίρεση του συριγγίου σφίγγοντας το σύνδεσμο.

Λειτουργία LIFT - είναι μια σύγχρονη μικροχειρουργική τεχνική - σύνδεση του συρίγγιου στον χώρο των ιντερνέτρων, που επιτρέπει τη διατήρηση της λειτουργίας του πρωκτικού σφιγκτήρα και την εξάλειψη του συρίγγιου. Για να εκτελεστεί αυτή η λειτουργία, γίνεται μια πολύ μικρή (όχι μεγαλύτερη από 1-2 cm) τομή έξω από τον πρωκτό, μέσω της οποίας με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων είναι δυνατόν να απομονωθεί, να διασταυρωθεί και να συρθεί το πέρασμα του συριγγίου στην αρχή, στην περιοχή όπου βρίσκονται οι πρωκτικοί αδένες. Αυτό εξαλείφει την πρωταρχική εστίαση της λοίμωξης. Οι μύες του πρωκτού παραμένουν ανεπηρέαστοι.

Όλα όσα θέλατε να μάθετε για τη λειτουργία για να αφαιρέσετε ένα συρίγγιο στο ορθό

Το συρίγγιο του ορθού είναι παθολογοανατομικό πέρασμα, το οποίο βρίσκεται στο λιπώδη ιστό που βρίσκεται γύρω από αυτό, το οποίο μπορεί να ανοίξει τόσο στον αυλό του ορθού όσο και στο δέρμα του περίνεου. Σε πολλές περιπτώσεις, ένα τέτοιο συρίγγιο ανοίγει αυθόρμητα, μερικές φορές για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται μια πράξη για να το ανοίξει και να απολυμανθεί, αλλά ο μόνος επαρκής τρόπος για να το θεραπεύσετε είναι να αποκλείσετε ένα ορθικό συρίγγιο. Σε άλλες περιπτώσεις, η περιοχή της φλεγμονής γύρω από το ορθό διατηρείται και χωρίς ριζική χειρουργική αυτή η παθολογία μπορεί να στοιχειώνει τον ασθενή για πολλά χρόνια.

Ταξινόμηση

Το Rectus fistula από τη φύση του fistulous course χωρίζεται στους παρακάτω τύπους:

Τα πλήρη συρματοπλέγματα ονομάζονται περάσματα με δύο ή περισσότερα εξωτερικά ανοίγματα, μερικά από τα οποία βρίσκονται στον αυλό του πρωκτικού σωλήνα, ενώ άλλα βρίσκονται στο δέρμα κοντά στον πρωκτό. Ένα πλήρες συρίγγιο του ορθού μπορεί να έχει πολλαπλές έξοδοι, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ του αυλού του ορθού και της επιφάνειας του δέρματος.

Ελλιπής ονομάζεται συρίγγιο, στο οποίο ένα συρμητικό πέρασμα από τον περιπρωκτικό ιστό πηγαίνει μόνο στην βλεννογόνο ή μόνο στο δέρμα. Με άλλα λόγια, ένα ατελές συρίγγιο είναι ένα συρίγγιο, το οποίο επικοινωνεί με ένα είδος τυφλής σακούλας, μέσα στο οποίο αναπτύσσεται και διατηρείται μια πυώδης διαδικασία.

Εσωτερικά είναι τα συρίγγια του ορθού, τα οποία έχουν ένα ή περισσότερα ανοίγματα του ανοσοποιητικού ανοίγματος διαδρομής μόνο στον εντερικό αυλό.

Σύμφωνα με τη θέση του στομίου σε σχέση με τον πρωκτό, το ορθό συρίγγιο μπορεί να είναι πρόσθιο, οπίσθιο και πλευρικό. Σύμφωνα με τον εντοπισμό του πρωκτικού σφιγκτήρα με ενδοσφιγ-γτερικό, τρανσφινκτενικό ή εξωσφιχτερικό. Οι ενθυλακωμένοι είναι συρίγγια, το εξωτερικό άνοιγμα των οποίων βρίσκεται ακριβώς στην περιοχή του πρωκτού σφιγκτήρα. Τα συσσωματώματα μετασχηματισμού ανοίγουν έξω από τον σφιγκτήρα, αλλά τα διαβρωμένα περάσματα τους περνούν μέσα από αυτό. Κατά κανόνα, πρόκειται για πολλαπλά συρίγγια, συνοδευόμενα από την ανάπτυξη ουλών των γύρω ιστών. Τα συρίγγια του extrasphincter δεν επηρεάζουν τον πρωκτικό σφιγκτήρα. Ένα συρίγγιο συγχρόνως κάμπτεται γύρω από αυτό ή ανοίγει στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού χωρίς να φτάσει στον σφιγκτήρα.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση που διαιρεί το ορθικό συρίγγιο σε 4 βαθμούς δυσκολίας:

• 1 βαθμός: μεμονωμένη φυσιολογική πορεία, χωρίς μεταβολές του κρανίου.
• 2 βαθμοί: μία οδός συρίγγας, σχηματίζονται ουλές γύρω από το εξωτερικό της άνοιγμα, δεν υπάρχουν πυώδεις κοιλότητες με τη μορφή τσέπης.
• 3 βαθμό: στενό άνοιγμα εξόδου του fistulous κανάλι ή αρκετές fistulous περάσματα που ανοίγουν μέσω ενός ανοίγματος υπάρχει μια πυώδης κοιλότητα στον περιπρωκτικό ιστό?
• Βαθμός 4: πολλαπλά έλκη και διηθήματα γύρω από το ορθό, αρκετές αποστειρωμένες διόδους, σοβαρή παραμόρφωση της περινέσεως.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η κύρια αιτία του σχηματισμού του ορθικού συρίγγιου είναι η παραπακροτίτιδα. Σε σχεδόν το 90% των περιπτώσεων, το συρίγγιο γίνεται το τελικό στάδιο της οξείας παραπακροτίτιδας, όταν η πυώδης εστίαση παραμένει μετά από οξεία φλεγμονή στον παραμετρικό ιστό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα τέτοιο συρίγγιο αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες, όταν ο χειρουργός ράβοντας τον βλεννογόνο συλλαμβάνει τις μυϊκές ίνες. Εάν στο μέλλον δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η προσχώρηση της λοίμωξης και η εμφάνιση φλεγμονής, η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός αποστήματος και στο σχηματισμό ενός συριγγίου.

Επιπλέον, το ορθό συρίγγιο μπορεί να είναι συνέπεια των ακόλουθων παθήσεων:

• τραύμα γέννησης?
• γυναικολογικοί χειρισμοί ·
• χλαμύδια.
• Τη νόσο του Crohn.
• κακοήθη νεοπλάσματα.
• σύφιλη;
• φυματίωση;
• εκκολπωματική νόσος του εντέρου.
• κνησμού του ορθού.

Κλινική εικόνα

Η οξεία διαδικασία, στην οποία σχηματίζεται μόνο ένα νωτιαίο συρίγγιο, προχωρεί με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν όλες τις πυώδεις διεργασίες: σοβαρός τοπικός πόνος, ανάπτυξη οίδημα, εμφάνιση τοπικής υπεραιμίας, συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος. Μετά το άνοιγμα της βλάβης, είτε μόνος είτε με τη βοήθεια πρωτογενούς χειρουργικής, τα συμπτώματα υποχωρούν, αλλά δεν εξαφανίζονται εντελώς.

Το χρόνιο συρίγγιο δεν είναι ποτέ ασυμπτωματικό. Η ασθένεια εξαφανίζεται με φάσεις ύφεσης και παροξύνσεων, ωστόσο, ακόμη και μετά την υπογενέση της επιδείνωσης, οι ασθενείς εμφανίζουν κνησμό και εκκρίσεις ενός πυώδους-syukrovichny ή πυώδους-serous χαρακτήρα. Η εμφάνιση του ανοιχτού ανοίγματος είναι ένα τραύμα μικρού μεγέθους, έχοντας σφραγίδες κατά μήκος των άκρων.

Μετά την έξαρση, οι εκδηλώσεις της νόσου γίνονται πιο ζωντανές. Η έξαρση συνεπάγεται αύξηση της θερμοκρασίας, εμφάνιση και εντατικοποίηση του πόνου, ανάπτυξη τοπικού οιδήματος.

Η απολέπιση και η ούρηση μπορούν να σπάσουν, η πρήξιμο μπορεί να εκτείνεται σε έναν καβάλο και στα κάτω άκρα.

Μετά την αυτο-διάνοιξη του αποστήματος ή μετά την αποκατάστασή του με τη βοήθεια της πρωτοπαθούς χειρουργικής επέμβασης, η φλεγμονή μπορεί να υποχωρήσει. Στη φάση ύφεσης, οι εκκρίσεις είναι σπάνιες, αλλά παρατηρούνται συνεχώς, έχουν χαρακτηριστική οσμή και ερεθίζουν τους περιβάλλοντες ιστούς. Τα μακροχρόνια συρίγγια οδηγούν σε παραμορφώσεις του πρωκτικού καναλιού, ανεπάρκεια σφιγκτήρα, μεταβολές του σφιγκτήρα και της περιπρωκτικής περιοχής.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση των οπισθίων συρίγγων δεν είναι δύσκολη. Ωστόσο, μετά την ανακάλυψη του εξωτερικού ανοίγματος στην περιοχή του ορθού με υπερφόρτωση από αυτό, για τη σωστή επιλογή της δράσης, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση της και να εντοπιστούν οι υπάρχουσες επιπλοκές.

Εκτός από τη γενική κλινική εξέταση προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση, μπορούν να εκτελεστούν οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης πριν από την επιλογή της θεραπείας:

• ήχο;
• fistulography;
• ριγγοσκοπία;
• διάγνωση υπερήχων.
• κολονοσκόπηση και ορθοσκόπηση.
• σφιχτομετρία ·
• υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία του Fistula

Η ριζική θεραπεία αυτού του συριγγίου ενέχει τη λειτουργία, με την οποία αφαιρούνται τόσο η διάσπαρτη διέλευση όσο και η φλεγμονή της πρωκτικής κρύπτης, η οποία αποτελεί μόνιμη πηγή μόλυνσης.

Μια τέτοια κρύπτη, όπως μπορεί να δει κανείς σε βίντεο, είναι μια κοιλότητα στην οποία υπάρχουν όλες οι προϋποθέσεις για την ύπαρξη μιας εστιαστικής εστίας. Ωστόσο, οι ενέργειες αυτές διεξάγονται μόνο με προγραμματισμένο τρόπο και οι περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και οι μη αντισταθμισμένες συννοσηρότητες αποτελούν ενδείξεις για την αρχική λειτουργία, η οποία περιλαμβάνει το άνοιγμα και την αποκατάσταση της πυώδους κοιλότητας.

Η διάρκεια της ριζικής λειτουργίας, η οποία συνεπάγεται την πλήρη απομάκρυνση της πηγής μόλυνσης στην ινιδική ίνα, εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας της διαδικασίας και τις συνοδευτικές ασθένειες του ασθενούς. Εάν η διαδικασία βρίσκεται σε οξεία φάση, υπάρχουν πυώδη διήθηση και σχηματισμός αποστημάτων, πρώτα διαχωρίζονται και απολυμαίνονται καλά, όπως φαίνεται στο βίντεο. Στη συνέχεια, εξαλείψτε τη φλεγμονή με συντηρητικά μέτρα και τοπική αντιβακτηριακή θεραπεία. Και μόνο μετά από πλήρη ανακούφιση από τη φλεγμονή, το ζήτημα μιας ριζικής λειτουργίας για την εκτομή του συρίγγιου και την πλήρη απομάκρυνση της εστιαστικής εστίασης επιλύεται.

Τύποι ενεργειών που χρησιμοποιούνται για ριζική θεραπεία του ορθού συριγγίου:

• ανατομή της διάσπαρτης διόδου στο αυλό του πρωκτικού σωλήνα.
• Η λειτουργία του Γαβριήλ.
• εκτομή ακολουθούμενη από αποστράγγιση προς τα έξω.
• εκτομή ακολουθούμενη από συρραφή σφιχτά?
• σύσφιξη του συνδέσμου.
• πλαστική μέθοδος.

Η ανατομή στον αυλό του πρωκτικού καναλιού είναι μια τεχνικά απλή μέθοδος, αλλά έχει σημαντικά μειονεκτήματα. Μετά από μια τέτοια τομή, η πληγή πάνω στο συρίγγιο κλείνει μερικές φορές πολύ γρήγορα και οι συνθήκες υποτροπής παραμένουν. Επιπλέον, μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, η ακεραιότητα του εξωτερικού τμήματος του πρωκτικού σφιγκτήρα μπορεί να υπονομευθεί.

Η λειτουργία του Γαβριήλ περιλαμβάνει το κόψιμο της φαινομενικής διόδου από το εξωτερικό άνοιγμα στον πυθμένα της πυώδους κοιλότητας κατά μήκος του καθετήρα που εισάγεται στον αυλό του. Μετά από αυτό, όπως φαίνεται στα διαθέσιμα βίντεο, το δέρμα δίπλα στο συρίγγιο και σε όλους τους άλλους γειτονικούς ιστούς που επηρεάζονται από φλεγμονή αποκόπτονται.

Στην περίπτωση ενός μοναδικού διαλείμματος χωρίς μεταβολές γύρω από την εκτομή, η υπόλοιπη κοιλότητα μπορεί να συρραφθεί σφιχτά. Εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην απουσία φλεγμονής που εξαπλώνεται στους γειτονικούς ιστούς, τότε μετά την αφαίρεσή της, η αποστράγγιση παραμένει για αρκετές ημέρες.

Με υψηλό συρίγγιο εξωνσύνθεσης χρησιμοποιώντας τεχνική απολίνωσης. Ταυτοχρόνως, ο σύνδεσμος εισάγεται διαμέσου του πυθμένα της πυώδους κοιλότητας διαμέσου της διάσπαρτης διόδου και έπειτα και τα δύο άκρα του εξάγονται από το ορθό και στερεώνονται.

Η πλαστική μέθοδος, μετά την εκτομή της αποστειρωμένης διόδου και την αφαίρεση των πυώδεις λωρίδες, περιλαμβάνει την αποκοπή του μυοσκελετικού πτερυγίου και τη μετακίνηση του για το κλείσιμο του συριγγίου.

Η πρόγνωση της θεραπείας του συρίγγου είναι ευνοϊκή μόνο μετά από ριζικές επεμβάσεις. Κατά κανόνα, μετά από μια τέτοια θεραπεία, στην περίπτωση της ορθής επιλογής της μεθόδου παρέμβασης, γίνεται πλήρης θεραπεία. Παρακάτω είναι ένα βίντεο για την αφαίρεση του συριγγίου σφίγγοντας το σύνδεσμο.

Fistula μετά από χειρουργική αποκατάσταση

Υπάρχει μια κατηγορία ασθενειών που δεν φαίνεται να αποτελούν μεγάλη απειλή για την υγεία, αλλά ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά δυσάρεστες, χτυπώντας τον ασθενή από τον κανονικό ρυθμό της ζωής. Ένας τυπικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ένα πρωκτικό συρίγγιο. Ποιος ξέρει για αυτόν από πρώτο χέρι, συμφωνούν, έχοντας βιώσει όλες τις "γοητείες" αυτής της νόσου για τον εαυτό σας.

Τι είναι το ορθικό συρίγγιο και γιατί προκύπτει

Ένα συρίγγιο είναι ένα άνοιγμα (συρίγγιο) που ανοίγει προς τα έξω ή σε ένα κοίλο όργανο μέσω του οποίου ρέει ρευστό (πύελο, αιματηρό περιεχόμενο βλεννογόνου κλπ.). Η οπή συνδέεται με την κοιλότητα, συνήθως με φλεγμονώδη φύση, με τη βοήθεια της επένδυσης του επιθηλίου.

Όσον αφορά το συρίγγιο του ορθού, στην πραγματικότητα είναι μια χρόνια πυώδης διαδικασία (paraproctitis), η οποία ανοίγει ανεξάρτητα προς τα έξω ή στον αυλό της. Αυτή η διαδικασία βρίσκεται στον παραφαγικό (περι-ορθικό) λιπώδη ιστό και είναι το αποτέλεσμα των διαφόρων ασθενειών του:

• οξεία παραπακτίτιδα.
• ζημιά.
• αποσαθρωτικός όγκος.
• φυματίωση;
• ελκώδης κολίτιδα.
• χειρουργικές επεμβάσεις στα έντερα.

Ανάπτυξη paraproctitis συμβάλλουν στην πρωκτική σχισμές, αιμορροΐδες, και αυτοί με τη σειρά τους εμφανίζονται σε άτομα που πάσχουν από δυσκοιλιότητα, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, και αποτελούν μέρος των «συντρόφους» των εραστών αλκοόλ και οι οπαδοί του μη παραδοσιακού σεξουαλικού προσανατολισμού. Περισσότερο από το 80% των ασθενών είναι άνδρες.

Μερικές φορές μπορεί επίσης να οφείλεται σε μακροχρόνια διάρροια μετά από επεμβάσεις στα έντερα, όταν υπάρχει ερεθισμός του δέρματος του πρωκτού, ρωγμές, φλεγμονή - παραπακροτίτιδα.

Τι είναι τα συρίγγια

Τα ορθοκολικά συρίγγια είναι 2 τύπων:

1. όταν υπάρχουν δύο τρύπες: η μία ανοίγει κοντά στον πρωκτό και η άλλη στον εντερικό αυλό.
2. ελλιπείς, ανοίγοντας μόνο προς τα μέσα ή προς τα έξω, αντίστοιχα, διαιρούνται σε εσωτερικές και εξωτερικές.

Ατελής εσωτερική συρίγγιο συχνά εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της κατάρρευσης του όγκου, εντερική φυματίωση και ακόμη και όταν γίνεται ερασιτεχνικά ορθική βιοψία με βαθιά ζημιές τοίχο και εξάπλωση της εντερικής μικροχλωρίδας σε adrectal ινών της.

Συμπτώματα της νόσου

Εάν η ασθένεια προκαλείται από οξεία παραπακροτίτιδα, τα συμπτώματα θα είναι τα ακόλουθα. Υπάρχει έντονος πόνος στον πρωκτό, οίδημα, δυσπεψία, πυρετός. Μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως 1,5-2 εβδομάδες, έπειτα έρχεται η ανακούφιση. Ένα απόστημα ξεσπά, το πύο ρέει μέσα από μια τρύπα στην περιοχή του πρωκτού ή από τον πρωκτό με περιττώματα. Την ίδια στιγμή υπάρχει ανακούφιση - ο πόνος μειώνεται, η θερμοκρασία του σώματος ομαλοποιείται.

Οι πόνοι σταδιακά υποχωρούν, αλλά εμφανίζεται ένα άλλο πρόβλημα - απαλλαγή. Μπορούν να έχουν μια δυσάρεστη κακοσμία, να ερεθίζουν το δέρμα γύρω από τον πρωκτό, να προκαλέσουν φαγούρα, καύση και να απαιτούν συχνές διαδικασίες υγιεινής.

Όταν ένα συρίγγιο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα φυματίωσης ή εντερικών όγκων, το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται σταδιακά και συνδέεται με το βλεννώδες ή αιματηρό αίμα από τον πρωκτό.

Συμβουλή: σε περίπτωση οποιουδήποτε προβλήματος στην περιοχή του πρωκτού, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία.

Εξέταση και διάγνωση

Όταν ένας ασθενής απευθύνεται σε πρωτόκολλο με τις αναφερόμενες καταγγελίες, η εξέταση αρχίζει, κατά κανόνα, με ψηφιακή εξέταση. Σας επιτρέπει να καθορίσετε το πλάτος του αυλού, την παρουσία διηθήσεων, τον πόνο. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ορθοσκεψη - μια επιθεώρηση του κατώτερου τμήματος από έναν καθρέφτη. Στη συνέχεια, μετά από ειδική προετοιμασία, ο ασθενής λαμβάνει μια σιγμοειδοσκόπηση - μια εξέταση του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου. Προσδιορίζονται διηθήματα, όγκοι, πολύποδες και ανοιχτά ανοίγματα.

Εάν υπάρχει ήττα της φυματίωσης, του όγκου, της ελκώδους κολίτιδας, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για εκτεταμένη εξέταση - ιριγοσκόπηση, ινωδοκολληνοσκόπηση.

Επίσης εκτελείται μια κολονοσκόπηση με αιμορροΐδες, εκτός από τις περιπτώσεις οξείας φλεβών θρόμβωσης αιμορροϊδική, αιμορροΐδες επειδή συχνά περιπλέκεται από χρόνιες paraproctitis, και το ίδιο δίνει κηλίδων και πόνο.

Εφαρμόστε ειδικά για τις μεθόδους έρευνας του συριγγίου: ανίχνευση, δείγμα με την εισαγωγή της βαφής, φιστογραφία, υπερηχογραφία. Κατά την ανίχνευση, ένας λεπτός καθετήρας με ένα στρογγυλεμένο άκρο εισάγεται στο άνοιγμα του συριγγίου και εξετάζεται προσεκτικά η διαρροή. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, εισάγεται διάλυμα μπλε του μεθυλενίου στην εξωτερική πορεία του συριγγίου και εκτελείται ορθοσκόπηση. Εάν το μπλε μπαίνει στον αυλό, τότε το συρίγγιο είναι γεμάτο.

Η φιστογραφία είναι μια μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ, όταν ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης εισάγεται στο άνοιγμα, τότε λαμβάνονται φωτογραφίες. Σύμφωνα με αυτούς, μπορεί κανείς να κρίνει την κατεύθυνση της πορείας του συριγγίου και τη θέση της πυώδους κοιλότητας. Αυτή η μελέτη πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η απεικόνιση με υπερήχους, με την τοπική τεχνολογία με την εισαγωγή ενός αισθητήρα ράβδου στον αυλό του ορθού, είναι αρκετά ενημερωτική.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία με το Fistula είναι χειρουργική. Ο κύριος στόχος είναι να εμποδίσει την είσοδο βακτηριδίων στην κοιλότητα, τον καθαρισμό και την εκτομή (απομάκρυνση) του φυσιολογικού φυσιοθεραπευτικού συστήματος. Υπάρχουν πολλές τεχνολογίες χειρουργικής εκτομής, η επιλογή τους εξαρτάται από το είδος του συριγγίου - από τη φύση, το σχήμα και τη θέση της πυώδους κοιλότητας.

Ο ασθενής λαμβάνει αναισθησία, επειδή η παρέμβαση στην περιοχή του πρωκτού είναι πολύ οδυνηρή και η διείσδυση της νοβοκαΐνης δεν παρέχει πλήρη αναισθησία και μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Όταν ένα συρίγγιο είναι το αποτέλεσμα φυματίωσης ή καρκίνου, εκτελείται εκτομή του ορθού ή του σιγμοειδούς κόλου ή η ημικυτοεκτομή αριστερής όψης είναι η αφαίρεση ολόκληρου του αριστερού παχέος εντέρου. Πριν και μετά την επέμβαση απαιτείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία - θεραπεία με αντιβιοτικά.

Συμβουλή: Μην προσπαθήσετε να χειρίζεστε μόνοι σας το συρίγγιο με τη βοήθεια βότανα και άλλες λαϊκές θεραπείες. Αυτό θα οδηγήσει σε απώλεια χρόνου και η αιτία της νόσου δεν θα εξαλειφθεί.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση του συρίγγιου του ορθού έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Χρειάζεται χρόνος για να θεραπευτεί η καθαρισμένη κοιλότητα και οι αποστειρωμένες διόδους, γεμίζοντας τις με ιστό ουλής. Η περίοδος αυτή χωρίζεται σε 2 στάδια: ενδονοσοκομειακή και εξωτερική.

Σταθερή περίοδος

Τις πρώτες μέρες, όταν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, τοποθετείται σε σωλήνα ατμού, αναλγητικά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και πραγματοποιείται επίδεσμος. Από τη 2η μέρα επιτρέπονται τα τρόφιμα - φρουτάκια και εύπεπτα τρόφιμα σε περίεργη εμφάνιση, άφθονο ποτό. Αισθησιακά λουτρά με ζεστό αντισηπτικό διάλυμα, αναισθητικές αλοιφές, αν χρειάζεται καθαρτικά, αντιβιοτικά. Η διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση μπορεί να είναι διαφορετική - από 3 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τον όγκο της επέμβασης.

Περίοδος εξωτερικών ασθενών

Η διαδικασία επούλωσης του συρίγγιου είναι μεγάλη, η εκκένωση μπορεί να διαρκέσει έως και 3-4 εβδομάδες. Συνιστάται επίσης να απολαύσετε ζεστό λουτρό 1-2 φορές την ημέρα με αφέψημα βότανα ή ειδικά αντισηπτικά, κλείνοντας έπειτα το τραύμα με αποστειρωμένη γάζα με βακτηριοκτόνες αλοιφές. Τα λουτρά πρέπει να λαμβάνονται μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.

Η δίαιτα θα πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα ίνας, υγρού, έτσι ώστε το κόπρανο να είναι μαλακό και να μην τραυματίζει την πληγή που θεραπεύει. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το αλκοόλ, πικάντικα πιάτα, μια μακρά διαμονή σε καθιστή θέση. Δεν μπορείτε να κάνετε σκληρή δουλειά, ανυψώστε τα βάρη περισσότερα από 5 κιλά. Όλα αυτά συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος και στην κακή επούλωση πληγών. Αυτές είναι μόνο οι γενικές συστάσεις και το άτομο δίνει στον γιατρό σε κάθε ασθενή.

Από το ορθικό συρίγγιο - μια σοβαρή παθολογία, που οδηγεί σε επιπλοκές, υποτροπή και ακόμη κακοήθεια (ο μετασχηματισμός των κυττάρων σε κακοήθη). Χρειάζονται μόνο κατάλληλη θεραπεία από proctologist.

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Λαπαροσκοπική εκτομή του παχέος εντέρου

Τα συρίγγια (συρίγγια) του ορθού είναι κανάλια που σχηματίζονται από την επιφάνεια του δέρματος έως το ορθό, συνοδευόμενα από την επικάλυψη των ιστών δίπλα στο έντερο.

Διάγνωση: θεραπεία από ορθικό συρίγγιο χωρίς χειρουργική επέμβαση:

Οποιαδήποτε θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς ιατρική παρακολούθηση και εξαρτάται από τις αιτίες της ασθένειας και την κατάσταση του ασθενούς. Για να σταματήσετε μια λοίμωξη και ένα επίπονο σύνδρομο - διορίζονται αντιφλεγμονώδη (αντιβιοτικά) και αναισθητικά. Ο γιατρός ελέγχει την πορεία της θεραπείας, εάν δεν παράγει αποτελέσματα, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Προφορικό συρίγγιο: χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως συμβαίνει υπό γενική αναισθησία.

Ο χειρουργός διέκοψε το συρίγγιο και τους παρακείμενους ιστούς που υπέστησαν την ασθένεια. Η επούλωση πληγών μετά το χειρουργείο συνήθως διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Η χειρουργική επέμβαση σχεδόν πάντα οδηγεί σε πλήρη απελευθέρωση από την ασθένεια.

Επιπλοκές που μπορεί να απειλήσουν τον ασθενή: επανάληψη του συριγγίου και αιμορραγία. Το ποσοστό αυτών των παραγόντων είναι μικρό.

Όταν ένα συρίγγιο του ορθού εμφανίζεται σε ένα βρέφος, η επέμβαση μπορεί να αναβληθεί μέχρι την ηλικία ενός και ενός έτους, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η γενική κατάσταση είναι φυσιολογική.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό εάν έχετε σοβαρό κοιλιακό πόνο, πυρετό, πόνο κατά την ούρηση και άλλα σημάδια λοίμωξης, προβλήματα διατήρησης αερίων ή περιττωμάτων, δυσκοιλιότητα.

Η περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης:

Κατά μέσο όρο, μια πλήρη ανάκαμψη μετά την εκτομή του συριγγίου διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Συνήθως ο γιατρός συνταγογράφει μια δίαιτα που πρέπει να ακολουθηθεί για τις πρώτες ημέρες μέχρι να θεραπευθεί η πληγή. Η δίαιτα συνιστάται για να μην προκληθεί στον ασθενή κόπρανα, προκειμένου να αποφευχθούν βακτήρια στο τραύμα. Η πληγή μετά την αφαίρεση του συριγγίου θα επουλωθεί πολύ πιο γρήγορα εάν δημιουργήσετε την ειρήνη γι 'αυτό.

Η λειτουργία της αποκοπής των συριγγίων δεν είναι η ευκολότερη και, για την ειρήνη του μυαλού σας, σας συνιστούμε να συζητήσετε πρώτα τις λεπτομέρειες με το γιατρό σας. Μάθετε εκ των προτέρων τα προπαρασκευαστικά μέτρα και τι θα σας περιμένει μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Αν ο γιατρός υποθέσει ότι θα αντιμετωπίσετε πόνο στον πρωκτό, θα σας δοθεί αναισθητικό για μερικές ημέρες.

Μετά τη διαδικασία εκτομής του συριγγίου, οι διαδικασίες ύδατος συνήθως επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται ένα μπάνιο στην καθιστική θέση τρεις φορές την ημέρα και μετά από κάθε επίσκεψη στο τουαλέτα. Απαιτείται αυξημένη υγιεινή για την πρόληψη της εισόδου των λοιμώξεων στον ιστό επούλωσης.

Στη συνηθισμένη ρουτίνα της ημέρας, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει μετά από περίπου τρεις εβδομάδες από την επέμβαση. Θεωρείται υγιής άνθρωπος μετά από δύο μήνες.

Μετά από χειρουργική επανάληψη της νόσου παρατηρείται μερικές φορές, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά αυτό το σενάριο δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Πάρτε μια παραπομπή από το γιατρό για επανεξέταση για τον έλεγχο της μετεγχειρητικής περιόδου. Κατά κανόνα, διενεργείται δευτεροβάθμια εξέταση μετά από μερικές εβδομάδες, αν δεν έχουν σημειωθεί προηγουμένως επιπλοκές.

Τύποι άμεσης διόδου του συριγγίου

Το άμεσο πέρασμα του Fistula χωρίζεται σε:

1. πλήρη, με ανοιχτή πρίζα.
2. ελλιπής, με κλειστό εξωτερικό άνοιγμα.
3. εσωτερική, με πρόσβαση στην κοιλότητα του ορθού.

Το πιο κοινό ανοιχτό πλήρες συρίγγιο του ορθού. Τουλάχιστον, οι άρρωστοι αναζητούν ιατρική βοήθεια ακριβώς στην περίπτωση του σχηματισμού ενός εξωτερικού ανοίγματος. Το αρχικό στάδιο της νόσου είναι ένα ατελές συρίγγιο, το οποίο βαθαίνει στο πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης στην περιοχή του πρωκτού σφιγκτήρα. Αυτό το πεδίο γεμίζεται σταδιακά με βλεννώδεις εκκρίσεις με υψηλή συγκέντρωση παθογόνων μικροοργανισμών. Ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας αυτής της μικροχλωρίδας, οι ιστοί τήκονται σταδιακά. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι από έξω στην περιοχή του καβάλου εμφανίζεται ένα ανοιχτό συρίγγιο. Οι εσωτερικοί τύποι είναι πιο δύσκολο να διαγνωσθούν.

Συμπτώματα του πρωκτού συρίγγου του ορθού

Στη διαδικασία ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται μερικά από τα συμπτώματα και τα σημάδια που υποδηλώνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτήν την περιοχή. Μεταξύ των συμπτωμάτων του ορθικού συρίγγιου είναι τα πιο χαρακτηριστικά:

• πόνος οξείας παλλόμενης φύσης, το οποίο αυξάνει σε καθιστή θέση.
• ερεθισμό, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό ·
• την παραγωγή πυώδους και αιματηρού περιεχομένου.
• συχνή δυσκοιλιότητα και πόνο κατά τη διάρκεια των ενεργειών αφόδευσης.
• κατά την έξαρση, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί και μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Για τη διάγνωση, ο οπτικός έλεγχος και η ψηφιακή εξέταση ορθού είναι συχνά επαρκείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις όμως, επιπρόσθετες κλινικές εξετάσεις δείχνουν ότι διευκρινίζουν τη θέση και το βάθος της φλεγμονώδους διαδικασίας από άκρο σε άκρο. Κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής εξέτασης είναι σημαντικό να προσδιοριστούν:

1. σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, μπορούν συχνά να αποτελέσουν την αιτία ανάπτυξης του συριγγίου στην περιοχή του ορθού.
2. χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του μικρού και παχύτερου εντέρου.
3. εκκολπωματίτιδα και ασθένεια Hirschsprung.
4. ογκολογικούς και καλοήθεις όγκους.

Υπολογιστική τομογραφία, εξετάσεις ακτίνων Χ, σιγμοειδοσκόπηση, εξετάσεις με υπέρηχους μπορούν να συνταγογραφηθούν.

Τι απαιτεί θεραπεία από το ορθό συρίγγιο;

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η θεραπεία του συριγγίου στην περιοχή του ορθού είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Κατά την περίοδο προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση, εκτελείται γενική αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Εάν δεν εξαλείψετε την αιτία της εξέλιξης αυτού του ελαττώματος, τότε η πιθανότητα επανεμφάνισης του παθολογικού σχηματισμού του συριγγίου είναι υψηλή.

Τι χειρουργική του ορθικού συρίγγιου θα βοηθήσει στην πλήρη εξάλειψη;

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για χειρουργική επέμβαση στο άμεσο πέρασμα του συριγγίου. Μεταξύ αυτών είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

1. την εκτομή του συριγγίου.
2. τεχνική απολίνωσης.
3. τεχνική συνονθύλευμα?
4. χρήση κόλλας ινώδους.
5. βιολογικό πλαστικό.

Η εκτομή του συρίγγιου του ορθού είναι η απλούστερη χειρουργική τεχνική. Χρησιμοποιείται σε περίπου 95 τοις εκατό των ασθενών. Ο γιατρός απλά αναστέλλει τον αλλοιωμένο ιστό του συριγγίου και τα ράβει μαζί για μια πλήρη προσαύξηση του τοιχώματος του. Μέσα σε 2 μήνες σχηματίζεται μια σημάδι συνδετικού ιστού στο σημείο της παρέμβασης.

Η τεχνική του δέκτη απαιτεί διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις. Παράλληλα, διατηρείται ο φυσικός μυϊκός και ο βλεννογόνος ιστός.

Η τεχνική εφαρμογής ενός πτερυγίου είναι ότι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ο χειρουργός παίρνει ένα πτερύγιο δέρματος από την περιοχή γύρω από τον πρωκτό και χρησιμοποιώντας αυτόν τον ιστό κλείνει την κοιλότητα του συριγγίου.

Η χρήση κόλλας ινώδους δεν αποτελεί χειρουργική επέμβαση. Μετά την προετοιμασία του ασθενούς, μια ένωση εισάγεται στην κοιλότητα του συριγγίου, η οποία διεγείρει την ταχεία κοκκοποίηση των τοιχωμάτων της και την πλήρη υπερανάπτυξη. Συνήθως, η επίδραση διαρκεί 15 έως 20 μήνες, μετά από την οποία απαιτείται μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία.

Η βιολογική προσθετική αυτή τη στιγμή δεν είναι αρκετά επιτυχής. Χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις περίπλοκων συριγγίων, στα οποία δεν είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια διαδικασία για την ακύρωση των τοιχωμάτων.

Μετά το χειρουργείο

Συνιστάται να συνταγογραφείτε ένα αναισθητικό μετά από χειρουργική επέμβαση για ένα ορθικό συρίγγιο. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες ευρέος φάσματος συνιστώνται σε άτομα με μειωμένα επίπεδα ανοσοπροστασίας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης μετεγχειρητικών επιπλοκών μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια αντιφλεγμονωδών ασθενειών.

Συνήθως η μετεγχειρητική περίοδος είναι περίπου 3 ημέρες. Μετά από αυτή την περίοδο, ένας άρρωστος, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να ξεκινήσει την εργασία εάν δεν συνδέεται με βαριά σωματική άσκηση. Κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση, συνιστώνται ελαφρές εργασίες και κανονικές ασκήσεις φυσικής θεραπείας.

Τις πρώτες έξι εβδομάδες, συνταγογραφείται μια ειδική διατροφή, η οποία δεν περιπλέκει τον σχηματισμό και την απόρριψη κοπράνων από το έντερο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βοτανικά καθαρτικά. Χρησιμοποιήστε αποστειρωμένες γάζες για να προστατέψετε την επιφάνεια του τραύματος. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, είναι απαραίτητο να πλυθεί η επιφάνεια του τραύματος με διάλυμα φουρακικλίνης ή υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη μπορεί να απαιτεί μια κατάσταση στην οποία εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• εκτεταμένη αιμορραγία.
• αυξημένο σύνδρομο πόνου.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 βαθμούς Κελσίου και άνω.
• ναυτία και έμετο.
• παρατεταμένη καθυστέρηση στην κίνηση του εντέρου, συνοδευόμενη από κοιλιακή διάταση.
• δυσκολία στην ούρηση
• απόρριψη πυώδους περιεχομένου ·
• ανάπτυξη ιστού ουλής σε περίσσεια.

Τι είναι το νωτιαίο συρίγγιο;

Το συρίγγιο ή το ορθό συρίγγιο (fistulae ani et recti) είναι μια σοβαρή παθολογία που σχετίζεται με το σχηματισμό πυώδους διόδου μέσω του συνδετικού ιστού του άμεσου μέρους του εντέρου. Η έξοδος των σπασμένων σηράγγων μπορεί να καταλήξει σε περιφερικό ιστό. Αυτά είναι ελλιπή εσωτερικά συρίγγια. Συχνά οι κλίτοι είναι πλήρως ανοικτοί και ανοιχτοί διαμέσου του δέρματος στη ζώνη πρωκτού που ονομάζεται πλήρες εξωτερικό συρίγγιο.

Η έγκαιρη θεραπεία των συριγγίων θα προστατεύσει τον ασθενή από πολλές συνέπειες

Το ορθοκολικό συρίγγιο εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα του παραφαγικού αποστήματος του ορθού, με ιατρική ονομασία - παραπακροτίτιδα. Τα συρίγγια μπορούν να χαρακτηριστούν με βάση την τοποθεσία και τον επιπολασμό.

Συνήθως υπάρχει πλήρες συρίγγιο. Έχουν δύο οπές και στις δύο πλευρές: είσοδο και έξοδο. Υπάρχουν συρίγγια με πολλαπλές εισόδους. Τα ελλιπή συρίγγια με μία είσοδο συχνά γίνονται γεμάτα λόγω της βαθμιαίας κυριαρχίας των μικροοργανισμών σε αυτά.

Τα μολυσμένα κύτταρα ιστού χάνουν τον τόνο τους και καταστρέφονται σταδιακά: υπάρχει μια διάσπαση του συριγγίου έξω με πρόσβαση στην επιφάνεια του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Η εμφάνιση fistulous ανοίγματα στην περιοχή του πρωκτού μπορεί να σχετίζεται με τέτοιες ασθένειες:

• εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης του παχέως εντέρου)
• πρωκτική φυματίωση
• σύφιλη
• χλαμύδια
• Τη νόσο του Crohn
• Βοηθήματα

Τι είναι το επικίνδυνο νωτιαίο συρίγγιο, ποιες θα είναι οι συνέπειες;

Τα συρίγγια που δεν έχουν υποβληθεί σε εγχείρηση για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν περάσει σε χρόνια μορφή είναι γεμάτα με πολλές γενικές επιπλοκές: από τις πυώδεις διαδικασίες της μόλυνσης του αίματος έως τη δυνατότητα ανάπτυξης καρκινωμάτων (καρκινικών όγκων) των πρωκτικών αγωγών. Τα ανεπεξέργαστα πρωκτικά συρίγγια μπορούν να οδηγήσουν σε ουλές, γεγονός που προκαλεί πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και του αερίου.

Πώς να προσδιορίσετε το ορθικό συρίγγιο: συμπτώματα

Τα πλήρη εξωτερικά συρίγγια εμφανίζονται οπτικά: στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό, και εν μέρει στους γλουτούς, παγιδεύονται μία ή περισσότερες φώκιες ιστού με εσωτερική κοιλότητα.

Μέσω αυτού του περάσματος, παρατηρείται απόρριψη πύου, βλέννας ή διήθησης. Σε μέρη όπου το συρίγγιο φεύγει από το δέρμα γίνεται υγρό, μαλακώνεται, χάνει το φυσικό του περιττό λόγω της διαβροχής. Όταν ψηλαφεί το ορθό, ανακαλύπτεται ένα άνοιγμα τύπου συριγγίου με τη μορφή χοάνης.

Η παρουσία ελλιπών εσωτερικών συριγγίων σε ασθενείς προκαλεί την αίσθηση της παρουσίας ξένου σώματος στον πρωκτό. Με ανεπαρκή διείσδυση από την κοιλότητα του συριγγίου, οι ασθενείς αισθάνονται:

• πόνο και δυσφορία στην περιοχή του πρωκτού
• καθυστέρηση στα κόπρανα και ούρηση
• απόρριψη από το ορθό (πύον, διήθηση, βλέννα)
• ερεθισμό και ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό και μέρος των γλουτών
• πυρετός, ρίγη

Συρίγγιο του ορθού σε ένα παιδί: αιτίες

Παραπρακτικό συρίγγιο μετά την παραπακροτίτιδα: αιτίες εμφάνισης

Η παραπακροτίτιδα είναι η κύρια αιτία του ορθικού συριγγίου. Υπάρχει φλεγμονή των ορθοστατικών πρωκτικών ινών με λοίμωξη μέσω των πρωκτικών αδένων και του κατεστραμμένου βλεννογόνου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μεταδίδεται μέσω των παρακείμενων άρρωστων οργάνων. Τις περισσότερες φορές η παραπακροτίτιδα συνοδεύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• ελκώδης κολίτιδα
• Τη νόσο του Crohn
• φλεγμονή του προστάτη και της ουρήθρας
• φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων
• πυελική οστεομυελίτιδα

Μπορεί να εμφανιστούν αντιφραγμαλόι λόγω:

• τρέξιμο paraproctitis
• επιπλοκές της πράξης paraproctitis
• ανεπιτυχή χειρουργικό άνοιγμα παραπακροτίτιδας
• αυθόρμητο άνοιγμα παραπακροτίτιδας

Ορθικό συρίγγιο - θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση στο σπίτι

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Οι καταγγελίες για πόνο και δυσφορία στην περιοχή του ορθού είναι οι λόγοι για τους οποίους μπορείτε να απευθυνθείτε σε proctologist για να το συμβουλευτείτε.

• Τα συμπτώματα του συριγγίου του ορθού προκαλούν μεγάλη δυσφορία στη ζωή του ασθενούς. Δεν μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι, δεν υπάρχουν καθολικά μέσα για την επιμόλυνση των σηραγγών του συριγγίου. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να μετριάσετε την κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια ναρκωτικών και παραδοσιακής ιατρικής: αλοιφές, λοσιόν λοσιόν και αμοιβές.
• Οι λαϊκές συνταγές έχουν αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου και έχουν δοκιμαστεί σε περισσότερες από μία γενιά ανθρώπων. Οι αλοιφές και τα ποδαράκια ανακουφίζουν από τον πόνο, καθαρίζουν και απολυμαίνουν το δέρμα, απομακρύνουν τη φλεγμονή στις περιοχές της ανακάλυψης του συριγγίου.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν φάρμακα για να ανακουφίσουν την πάθηση.

Anus fistula - θεραπεία στο σπίτι

• Η χρήση των φαρμάκων στο σπίτι δεν αποτελεί λύση στο πρόβλημα του ορθικού συρίγγιου. Τα παυσίπονα, τα αντισπασμωδικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν τα συμπτώματα του αρθρικού συρίγγιου μόνο για λίγο.
• Στη συνέχεια, η επιδείνωση της νόσου αρχίζει και πάλι, απαιτώντας άμεση επίσκεψη στο γιατρό. Μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης, δημιουργείται ένας αλγόριθμος για τη θεραπεία του ασθενούς, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
• Στο πρώτο στάδιο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την καταστολή της διαδικασίας μόλυνσης και φαρμάκων που ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς - αντισπασμωδικά, παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στη συνέχεια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση μετά τη διεξαγωγή σειράς απαραίτητων εξετάσεων και πλήρους εξέτασης.

Για την εις βάθος διάγνωση της ασθένειας, χρησιμοποιούνται μέθοδοι:

• σφικτομετρία (αξιολόγηση της κατάστασης λειτουργίας του σφιγκτήρα του πρωκτού)
• ακτινοσκόπηση (ακτινογραφική εξέταση των εντέρων)
• αξονική τομογραφία (ακτινολογική εξέταση του εντέρου)
• φθορισμογραφία (ροτογγοσκοπική εξέταση θηλυκών διόδων με χρήση ακτινοδιαπερατών ουσιών)

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του συρίγγιου του ορθού

Υπάρχουν δημοφιλείς συνταγές για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με εξωτερική διάτρηση του συριγγίου. Μοιραστείτε μερικά.

Λοσιόν με βότανο St. John's wort

Η διαδικασία με λοσιόν Hypericum βοηθά στην απομάκρυνση του πύου από το άνοιγμα του συριγγίου. Η τακτική εφαρμογή των βοτανικών συμπιεσμάτων στο πονόδοντο ανακουφίζει από την φλεγμονή και τον ερεθισμό, βοηθά στην εκκαθάριση της διάβασης, απομακρύνει τον κνησμό και τον πόνο.

1. Τρεις κουταλιές σούπας ψιλοκομμένες πρώτες ύλες - βότανα του Hypericum perforatum στον ατμό 200 ml ζέοντος νερού.
2. Επιμείνετε σε ατμόλουτρο για 5-7 λεπτά.
3. Προζυμωμένο χόρτο χόρτο απλωμένο σε ένα κομμάτι από λινό ύφασμα.
4. Η λοσιόν εφαρμόζεται σε μια ζεστή κατάσταση στην περιοχή της φλεγμονής και καλύπτεται με ένα κομμάτι φιλμ σελοφάν.
5. Η διαδικασία πραγματοποιείται καθημερινά μέχρι την πλήρη απόρριψη του πύου.

Λοσιόν με μούμια και χυμό αλόης

1. Παρασκευάστε ένα 3% υδατικό διάλυμα μούμιας: 3 ml μούμια διαλύονται σε 100 ml ζεστού καθαρού ή βρασμένου νερού.
2. Στην αναπαραγωγή προσθέστε μια κουταλιά της σούπας χυμό από τα φύλλα της τρίχρονης αλόης.
3. Το διάλυμα αφύγρανεται άφθονα με ένα κομμάτι γάζας και εφαρμόζεται σε μια πυώδη εστία.

Λόρδος από το Kombucha με τις ρίζες του πλανήτη

1. Μια κουταλιά της σούπας ρίζες του plantain βράζει σε 200 ml νερού.
2. Μετά την ψύξη, προσθέστε 200 ml μύκητα τσαγιού στο ζωμό.
3. Υφασμάτινο γάζα διαβρεγμένο με φάρμακο, ελαφρώς συμπιεσμένο και εφαρμοσμένο με τη μορφή λοσιόν στην έξοδο του φιστίλιου ανοίγματος.

Ζεστά λουτρά με αέριο με εγχύσεις φλοιού βελανιδιάς, λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλα, φύλλα φασκόμηλου βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και του ερεθισμού του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.

Αλοιφή για τη θεραπεία του ορθού συριγγίου

Η φυτική αλοιφή βοηθά στον καθαρισμό της φλεγμονώδους επιφάνειας του δέρματος γύρω από το ανοιχτό άνοιγμα, αφαιρεί την πρήξιμο, απομακρύνει την ερυθρότητα και τον ερεθισμό. Σε γενικές γραμμές, η αλοιφή έχει θετική επίδραση και θεραπεύει τη φουντουκώδη σήραγγα.

1. Φυτικά συστατικά: φλοιός δρυός, χόρτο πιπέρι νερού, λινάρι λουλουδιών χρησιμοποιούνται σε ίσες αναλογίες. 2 κουταλιές της σούπας βοτανικού μίγματος είναι λεπτές, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ηλεκτρικό μύλο καφέ.
2. Βότανα σε σκόνη χύθηκε δύο κουταλιές της σούπας χοιρινό λιωμένο φρέσκο ​​Smaltsev.
3. Η αλοιφή διατηρείται στο φούρνο σε ελάχιστη θερμοκρασία 3 ωρών.
4. Τα ταμπόν γάζας εμποτίζονται με αλοιφή και εφαρμόζονται επί του φλεγμονώδους νιδού για 5 ώρες, κατόπιν το ταμπόν μετατρέπεται σε νέο.

Φλεγμονή του ορθού συρίγγου: σχόλια

Το ορθογώνιο συρίγγιο δεν μπορεί να αυτοανακληθεί. Η παθολογία δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας. Η φαρμακευτική θεραπεία και οι διαδικασίες με τη μορφή λουτρών, συμπιεσμάτων και λοσιόν ανακουφίζουν από τον πόνο του ασθενούς για μικρό χρονικό διάστημα.

Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στις περίπλοκες μορφές της νόσου, όταν το συρίγγιο περνά μέσα από τον μυϊκό ιστό του σφιγκτήρα του πρωκτού, τα λεγόμενα τρανς και εξωσχηματίζοντα συρίγγια.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Τα συρίγγια του ορθού δεν είναι επιρρεπή σε πλήρη θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Καθήκοντα χειρουργικής θεραπείας του συρίγγιου του ορθού

1. Αφαίρεση του εσωτερικού ανοίγματος.
2. Άνοιγμα και αφαίρεση της εστιασμένης απόσπασης εστίασης.
3. Εξόρυξη του fistulous πέρασμα.
4. Η χρήση ελάχιστων επιπτώσεων στον εξωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού για να αποφευχθεί η απώλεια της απόδοσής του.
5. Μετεγχειρητική συντηρητική επούλωση πληγών με ελάχιστη ουλές.

• Η λειτουργία για την αφαίρεση του συριγγίου του πρωκτού πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η πληγή μετά την εκτομή του συριγγίου συνήθως επουλώνεται γρήγορα. Για 5-7 ημέρες, ο ασθενής αποφορτίζεται αν η διαδικασία επούλωσης ακολουθεί το σχέδιο και χωρίς επιπλοκές. Τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση είναι δυνατός ο πόνος στην περιοχή του τραύματος.
• Μετά την αφαίρεση του συριγγίου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα σύμπλεγμα φαρμάκων για εσωτερική και τοπική χρήση με τη μορφή υποθέτων, αλοιφών, φαρμάκων που θεραπεύουν τραύματα και αντιφλεγμονωδών δισκίων. Ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
• Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, είναι σημαντικό να εκτελούνται διαδικασίες υγιεινής. Επιτρέπεται να πάρετε ένα ντους και καθίστε-κάτω μπάνιο με φυτικά εγχύσεις από χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο, φλοιός δρυός. Τα λουτρά συνιστώνται μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης.
• Ανασκοπήσεις ασθενών που υποβάλλονται σε τέτοιες εγχειρήσεις, κυρίως θετικές. Κατά κανόνα, όλοι οι ασθενείς υπομένουν τη χειρουργική επέμβαση καλά και θεραπεύονται πλήρως. Περίπου 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής επιστρέφει στην καθημερινή του ζωή και μια πλήρης θεραπεία συμβαίνει περίπου στις 6 εβδομάδες.
• Ένα μικρό ποσοστό των ασθενών παρουσιάζει υποτροπή της νόσου. Παρουσιάζονται επίσης επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση με τη μορφή αιμορραγίας, βραδείας επούλωσης πληγών και φλεγμονωδών διεργασιών. Τέτοιες καταστάσεις είναι αρκετά σπάνιες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται πρόσθετη θεραπεία.

Διατροφή μετά την αφαίρεση του ορθικού συριγγίου

Τι δεν πρέπει να φάει:

• τηγανητά τρόφιμα
• καπνιστά κρέατα
• μανιτάρια
• λιπαρά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα
• πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα
• μαύρο ψωμί
• πλήρες γάλα
• τα λαχανικά και τα φρούτα που προκαλούν διεργασίες σποράς και σχηματισμό αερίου: ραπανάκι, ραπανάκι, μπιζέλια, φασόλια, φασόλια, λάχανο, σπανάκι, λάχανο, σταφύλια, σταφίδες
• φρέσκια ζύμη
• ανθρακούχα ζαχαρούχα ποτά

Συνιστώμενα πιάτα:

• υγρές και πολτοποιημένες σούπες με λαχανικά και όχι ισχυρό ζωμό κρέατος από άσπρο κρέας πουλερικών
• καπνιστές κεφτεδάκια, πατατάκια, λαχανικά, ψάρια ή κρέας
• όλα τα είδη υγρών κουάκερ: oatmeal, ρύζι, φαγόπυρο, σιτάρι, καλαμπόκι με ένα μικρό κομμάτι βούτυρο
• χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα: κεφίρ, ryazhenka, cottage cheese, γιαούρτι
• ψωμί με τη μορφή ξηρών τοστ, κροτίδων

Τι είναι το ορθικό συρίγγιο, μέθοδοι διάθεσης, βίντεο:

Ανακούφιση του πόνου

Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση την προσεχή εβδομάδα. Πόνος ανακουφίζει από διάφορα φάρμακα. Αυτά μπορεί να είναι:

• φάρμακα για ενδοφλέβια χορήγηση.
• αναισθητικά αερίου.

Χρησιμοποιούνται επίσης τοπικοί αποκλεισμοί:

• με επισκληρίδιο αναισθησία, κεντρικό αποκλεισμό του τμήματος.
• νωτιαία αναισθησία.

Η αποκατάσταση μετά το χειρουργείο περιλαμβάνει μερικές φορές αναισθησία, η οποία ελέγχει τον ίδιο τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, μια ειδική ηλεκτρονική συσκευή για την άντληση υγρών με κάποια ταχύτητα που θέτει ο γιατρός εισάγει ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα στο σώμα με δύο τρόπους:

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου σε περίπτωση έλλειψης φαρμάκων από την ίδια ρυθμιζόμενη άντληση πιέζοντας ένα ειδικό κουμπί στη συσκευή. Η συσκευή είναι επίσης σε θέση να παρακολουθεί τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, έτσι ώστε να μην οδηγεί σε υπερδοσολογία. Η διαδικασία ελέγχεται από το ιατρικό προσωπικό, αλλά οι ίδιες οι συσκευές μπορούν να τοποθετηθούν στον ώμο και να περπατήσουν μαζί τους. Στη συνέχεια, στην επόμενη συνάντηση με τον ασθενή, ο ειδικός εξετάζει την ποσότητα της πρόσθετης αναισθησίας και ρυθμίζει ολόκληρη τη διαδικασία σύμφωνα με τα δεδομένα που ελήφθησαν.

Η επαρκής αναλγησία για την μετεγχειρητική περίοδο παρέχει μια βελτίωση στη γενική κατάσταση, ομαλοποιεί την εντερική περισταλτική, αποκαθιστά την ανεξάρτητη ούρηση και καθιστά δυνατή την πλήρη απολίνωση. Επιπλέον, η καλή αναλγησία στην μετεγχειρητική περίοδο σας επιτρέπει να αποφύγετε επιπλοκές σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με ταυτόχρονες καρδιοπνευμονικές παθήσεις.

Η χρήση παυσίπονων είναι απαραίτητη για ευκολότερη μετεγχειρητική μεταφορά

Επίδεσμοι

Η θεραπεία της παραπακροτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει επίδεσμο. Παράγονται καθημερινά. Ο πρώτος επίδεσμος πραγματοποιείται 24 ώρες μετά το χειρουργείο. 10-20 ml υγρής αλοιφής του Vishnevsky εγχύονται στο ορθό μέσω του σωλήνα ατμού και ο σωλήνας αφαιρείται. Στη συνέχεια αφαιρείται το ταμπόν, που εισάγεται στο ορθό, μετά από άφθονη διαβροχή με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Το δέρμα του περινέου γύρω από το τραύμα υποβάλλεται σε επεξεργασία με 2% αλκοολικό διάλυμα ιωδίου. Κάτω από ένα ρεύμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, τα ταμπόνια αφαιρούνται σταδιακά από την περιγεννητική βλάβη.

Σε περιπτώσεις κλεισίματος ή μετακίνησης της βλεννογόνου του απομακρυσμένου ορθού, είναι απαραίτητος ιδιαίτερα προσεκτικός έλεγχος της κατάστασης του τραύματος.

Λειτουργία

Η ενεργή διαχείριση των ασθενών στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο συμβάλλει στην αποκατάσταση της αιμοδυναμικής, στον αναπνευστικό όγκο, εξομαλύνει την ούρηση, βελτιώνει τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος, αποκαθιστά τον τόνο του σώματος. Η λειτουργία για τον ασθενή επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο της ορθοστατικής νόσου:

• Το θεραπευτικό σχήμα του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση για οξύ οπισθογραφικό απόστημα είναι ενεργό. Μετά από κάθε είδους χειρουργικές παρεμβάσεις, ο ασθενής μπορεί να βγει από το κρεβάτι τη δεύτερη μέρα. Περιορισμοί μπορεί να οφείλονται στην επιθυμία να αποφευχθεί η ταχεία παρόρμηση για αποτοξίνωση. Ως εκ τούτου, έως και 3-4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί και να περπατήσει γύρω από τον θάλαμο, να πλύνει, να περπατήσει στην τουαλέτα ή στο δωμάτιο ντυσίματος.
• το σχήμα των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση για χρόνια παραπακροτίτιδα είναι γενικά ενεργό, αλλά εξαρτάται λεπτομερώς από τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης. Η ανάπαυση στο κρεβάτι διαρκεί από 1 έως 7 ημέρες. Ο περιορισμός στον τρόπο λειτουργίας μπορεί να προκληθεί από μια μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Όταν το ράψιμο του πρωκτικού σφιγκτήρα, ο πρώιμος ενεργός τρόπος δεν είναι πρακτικός. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση χωρίς ραφή σφιγκτήρα μπορούν να μεταφερθούν στο γενικό σχήμα από τη δεύτερη ημέρα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι

Διατροφή

Ανάκτηση μετά τη χειρουργική επέμβαση συνδέεται αναγκαστικά με αλλαγές στη διατροφή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για διορθωτικό απόστημα, η δίαιτα θα πρέπει να περιορίζεται στα προϊόντα χωρίς σκωρίες για τις τρεις πρώτες ημέρες και τα τρόφιμα που περιέχουν την ελάχιστη ποσότητα προϊόντων που σχηματίζουν σκωρίες τις επόμενες ημέρες. Επιτρέπεται μεγάλη ποσότητα υγρού, με εξαίρεση τα παρακάτω ποτά:

Εμφάνιση κλασματική ισχύ. Συνιστώμενη:

• αρκετά υγρό κουάκερ?
• ζωμοί ·
• αυγά ·
• τυρί cottage;
• κάθε άπαχο κρέας και ψάρι, στον ατμό?
• τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες.

Από τις 4 ημέρες η δίαιτα μπορεί να επεκταθεί σταδιακά, επιτυγχάνοντας την εξομάλυνση των κινήσεων του εντέρου. Απαγορεύεται έως και 3 μήνες:

• Πικάντικα πιάτα.
• φρούτα, εκτός από τα ψημένα μήλα ·
• μπαχαρικά ·
• καρυκεύματα με πιπέρι, κρεμμύδι, σκόρδο,
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται η κατανάλωση κυρίως υγρών τροφίμων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε την παραπακροτίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια φαρμακευτικών προϊόντων, σαφώς σύμφωνα με τις ενδείξεις. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται τις πρώτες 5 ημέρες - συμβάλλουν στην ανακούφιση της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Στη συνέχεια, εάν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία, λαμβάνεται υπόψη η σπορά της πυώδους εκκρίσεως, η ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά και η θερμοκρασία του ασθενούς μετά την επέμβαση. Υπάρχουν αναθεωρήσεις που σε ορισμένες περιπτώσεις στην περιοχή όπου υπήρχε μια επέμβαση, σχηματίζεται μια σφραγίδα και υπάρχει μια βαριά απόρριψη από την πληγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, και στη χειρότερη περίπτωση, ο χειρουργός αναλαμβάνει εκ νέου την επιχείρησή του. Η χρήση των ηρεμιστικών και τονωτικών, των καρδιαγγειακών και αντιυπερτασικών φαρμάκων, των αντισηπτικών και των ουροσεπτιβών ρυθμίζεται αυστηρά από την κατάσταση του ασθενούς.

Μετεγχειρητική διαχείριση περιπτώσεων κατά την αφαίρεση του συριγγίου

Η μετεγχειρητική διαχείριση περιπτώσεων εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• είδος χειρουργικής επέμβασης.
• πώς σχετίζεται η συντριπτική δίοδος με τις ίνες σφιγκτήρα;
• πόσο αναπτύσσεται η οξεία διαδικασία στον πρωκτό και κατά μήκος της φαινομενικής πορείας.
• η παρουσία κοιλοτήτων με πύο στους κοντινά ορθικούς χώρους με ίνες.
• είδος συριγγίου.

Διατήρηση του άρρωστου μετά από χειρουργική επέμβαση για συρίγγιο τύπου σφιγκτήρα

Ανεξάρτητα από τον τύπο της επέμβασης, οι ασθενείς βρίσκονται σε ανάπαυση κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, ο πρώτος ντυμένος γίνεται την επόμενη μέρα και στη συνέχεια καθημερινά. Μέσα που καθυστερούν την καρέκλα, μην συνταγογραφείτε. Από 3 ημέρες δώστε λάδι βαζελίνης 30 ml 2 φορές την ημέρα και την 4η ημέρα βάζουν ένα κλύσμα καθαρισμού. Μετά από αυτό, οι ασθενείς μεταφέρονται σε μια πιο εκτεταμένη διατροφή. Πριν από το ντύσιμο, οι ασθενείς παίρνουν ένα κοινό λουτρό ή αύξουσα bidet για το ντους, εφαρμόζονται επιθέματα με διάλυμα NaCl 10% για 3-4 ημέρες και στη συνέχεια με αλοιφή Vishnevsky. Συνήθως, κατά 5-6 ημέρες, το τραύμα στο πρωκτικό κανάλι και το περίνεο καλύπτεται με έναν καλά σημειωμένο ιστό κοκκοποίησης. Στις ημέρες 7-8, οι ασθενείς απελευθερώνονται για εξωτερική περίθαλψη παρακολούθησης.

Διαχείριση ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση για ενδοκρινικά συρίγγια

Η σύνδεση ξεκινάει 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της παραπακροτίτιδας. Στο κρεβάτι, θα πρέπει να μείνετε για πρώτη ημέρα και αν έχετε κόψει ένα συρίγγιο, όταν ράβετε το κάτω μέρος της πληγής ή εάν είναι μερικώς συρραμμένο, αποστραγγίζουν επίσης την κοιλότητα με πύον - μια επιπλέον ημέρα. Μέσα που καθυστερούν την αφόδευση, δεν έχουν συνταγογραφηθεί. Η πρώτη καρέκλα ονομάζεται αντιαλλεργικό κλύσμα την 4η ημέρα μετά από την προκαταρκτική συνταγογράφηση ελαίου βαζελίνης. Η περαιτέρω διαχείριση αυτής της ομάδας ασθενών δεν έχει χαρακτηριστικά. Οι ασθενείς απελευθερώνονται συνήθως για 10-12 ημέρες.

Η αφαίρεση του συριγγίου είναι μια χειρουργική επέμβαση.

Διατήρηση των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση εξωνσύνδεσης

Η φύση της αναφοράς στην περίπτωση αυτή συνδέεται με την πολυπλοκότητα του συριγγίου. Μετά την εκτομή του συριγγίου, η οποία συνοδεύει το κλείσιμο του κελύφους στο περινεϊκό τραύμα και την οπίσθια σφιγκτηροτομία του δοσολογικού τύπου, η διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι 6-7 ημέρες. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς λαμβάνουν ένα μέσο για την ασφάλιση της καρέκλας. Από 6-7 ημέρες, οι ασθενείς πρέπει να χρησιμοποιούν έλαιο βαζελίνης, 30 ml 2 φορές την ημέρα. με την ανάγκη να ξεφουσκώσει χρειάζεται μια δράση καθαρισμού κλύσματος. Η πράξη της αφόδευσης προηγείται της μετάβασης στο γενικό καθεστώς και της επέκτασης της διατροφής του ασθενούς.

Η σύνδεση αρχίζει να γίνεται 24 ώρες μετά το χειρουργό, στη συνέχεια - κάθε μέρα. Από τις 3 ημέρες στα σφιχτά έντερα ταμπόν δεν εγχύονται. Οι ασθενείς αποφορτίζονται στις 20-22 ημέρες. Η βλάβη στον πρωκτό σε αυτή τη φορά θεραπεύει πλήρως. Όταν το συρίγγιο αποκόπτεται με ραφή του σφιγκτήρα, η ανάπαυση στο κρεβάτι παρατηρείται για 5 ή 6 ημέρες, όλοι αυτή τη φορά δίνουν τα μέσα για την αγκύρωση της καρέκλας. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, συνταγογραφείται λάδι βαζελίνης και, αν υπάρχει η επιθυμία για απολέπιση, βάλτε ένα κλύσμα καθαρισμού. Τα ράμματα για τραύματα της επιφάνειας του δέρματος αφαιρούνται την ημέρα 8-9. Οι ασθενείς μπορούν να αποφορτιστούν την ημέρα 16-18 μετά το χειρουργείο. Εάν το συρίγγιο αποκοπείτο και πραγματοποιήθηκε πλαστική κίνηση της βλεννογόνου μεμβράνης του απομακρυσμένου ορθού, εμφανίζεται η ανάπαυση στο κρεβάτι 6-7 ημερών. Αυτή τη στιγμή, καθυστερημένη αφόδευση με οπίσθια μέσα. Την 5-6η μέρα, εμφανίζεται η χρήση λαδιού βαζελίνης, με την ανάγκη να ξεθωριάζει να κάνει ένα κλύσμα καθαρισμού. Μετά την πρώτη απολέπιση, η μετεγχειρητική αντιμετώπιση είναι χαρακτηριστική. Καθημερινά κατά τη διάρκεια των επιδέσμων παρακολουθείται η βιωσιμότητα του εκτοπισμένου βλεννογόνου πτερυγίου. Η διαμονή σε νοσοκομείο υπολογίζεται σε 16-18 ημέρες.

Μετά την εκτομή ενός συριγγίου με απολίνωση

Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπαυση στο κρεβάτι παρατηρείται για 3 ημέρες · δεν προβλέπονται καθόλου μέσα καθυστέρησης της κίνησης του εντέρου. Από 4 ημέρες συνταγογραφείτε λάδι βαζελίνης και, με την επιθυμία να αποφύγετε, κάνετε κλύσμα για καθαρισμό. Όταν οι επιδέσμοι είναι απαραίτητοι για την παρακολούθηση της κατάστασης της απολίνωσης, που κρατιέται μέσα από την εσωτερική οπή: καθώς χαλαρώνει, τραβιέται με τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει σφικτά τη γέφυρα των ιστών κάτω από αυτήν. Συνήθως, από 11-12 ημέρες, η γέφυρα του ιστού κάτω από την αποκόλληση ξεσπά από μόνη της. Μέχρι τις 22-25 ημέρες, οι ασθενείς μπορούν να αποφορτιστούν για την παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα παραπακροτίτιδας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Επίδεσμοι για πληγές του πρωκτικού καναλιού και του περίνεου

Κατά τη θεραπεία τραυμάτων του περίνεου και του πρωκτού, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το στάδιο της διαδικασίας πληγής. Στο στάδιο της ενυδάτωσης θα πρέπει να επιδέχονται με 10% διάλυμα NaCl. Για την περίοδο της φλεγμονής, και ειδικά με την εμφάνιση της εμφάνισης ιστού μικρού κοκκιοποίησης, χρησιμοποιείται 5 έως 10% αλοιφή γαλακτώματος πρόπολης και ιντερφερόνης για επίδεσμο. Μία τέτοια διαφοροποιημένη μέθοδος χειρισμού τραυμάτων θα πρέπει να παρατηρείται ιδιαίτερα με βαθιά και εκτεταμένα τραύματα που διεισδύουν στον ορθό ιστό πίσω από το εντερικό τοίχωμα. Σε άλλες περιπτώσεις, παραμένει η χρήση οποιασδήποτε αντισηπτικής αλοιφής.

Συμπτώματα του συρίγγιου του ορθού

• Συνεχής οξύς πόνος στον πρωκτό. Ερυθρότητα και συμπύκνωση στον πρωκτό.
• Απόρριψη πύου από τον πρωκτό.
• Πόνος κατά την ούρηση (εκκένωση των εντέρων), δυσφορία όταν περπατάτε ή βήχα.
• Γενική αδυναμία, πυρετός.

Αιτίες του ορθού συρίγγιου

• Πρωκτολογικές ασθένειες (παραπακροτίτιδα, αιμορροΐδες, ρινική σχισμή κλπ.)
• Λοιμώξεις (σηψαιμία, λοιμώξεις, πονόλαιμος κλπ.)
• Λάθος διατροφή
• Ανύψωση βάρους
• Μηχανικοί τραυματισμοί του πρωκτικού καναλιού
• Αναστατωμένο σκαμνί (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
• Φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου (ελκώδης κολίτιδα κ.λπ.)

Διάγνωση του ορθού συρίγγιου

Οι ειδικοί "Deltaklinik" διεξάγουν λεπτομερή διάγνωση του ορθικού συρίγγιου ήδη από την πρώτη εισαγωγή. Μια επίσκεψη στο γιατρό μας θα σας πάρει όχι περισσότερο από 30 λεπτά, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός θα αναλύσει τα παράπονα σας και, ύστερα από οπτική εξέταση, θα καθορίσει τη θέση και τη δομή του συριγγίου. Περαιτέρω εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις θα διεξαχθούν χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας "Deltaklinik". Μπορεί να σας ανατεθεί:

1. εξετάσεις αίματος (σύνολο και ζάχαρη) ·
2. ανοσοσκόπηση, κολονοσκόπηση, πρεστονικοσκόπηση ·
3. Υπερηχογράφημα της περιπρωκτικής περιοχής.
4. fistulography.

Βάσει αυτής της εξέτασης, ο γιατρός θα επιλέξει την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για εσάς.

Καινοτομία! Θεραπεία του συρίγγιου ραδιοσυχνότητας

Το Deltaklinik ασκεί την αποτελεσματικότερη και ασφαλέστερη θεραπεία του ορθικού συρίγγιου στη σύγχρονη ιατρική - χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε με επιτυχία όλους τους τύπους των ορθικών συρίγγων: πλήρες, ατελές, εσωτερικό συρίγγιο, διαφραγματικό, ενδοσφικτικό και εξαιρετικό.

Η χειρουργική χρήση ραδιοκυμάτων έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την παραδοσιακή μέθοδο θεραπείας με νυστέρι. Είναι απαλό και λιγότερο τραυματικό, ως εκ τούτου:

1. Δεν απαιτεί νοσηλεία
2. Εκτελείται με τοπική αναισθησία.
3. Η θεραπεία και η αποκατάσταση συμβαίνουν πολύ γρήγορα.
   Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι μόνο 2 ημέρες (με κλασική χειρουργική θεραπεία, οι ασθενείς περνούν 2-3 εβδομάδες στο νοσοκομείο). Ως εκ τούτου, σας συνιστούμε να πραγματοποιήσετε μια θεραπεία με ραδιοκύματα του συριγγίου κάτω από το Σαββατοκύριακο - έτσι ώστε τη Δευτέρα ο ασθενής μας έχει την ευκαιρία να πάει στη δουλειά.
4. Δεν υπάρχει πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση
5. Και δεν υπάρχουν ουλές
   Σε αντίθεση με την κλασσική μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, μετά την οποία η αργή επούλωση συνοδεύεται από συνεχή πόνο, δυσλειτουργία του σφιγκτήρα και συχνά το σχηματισμό της ουλής, όταν εκτοξεύεται η ορθική συρίγγια η ανάκτηση ραδιοκυμάτων λαμβάνει χώρα γρήγορα, ανώδυνα και χωρίς σχηματισμό ουλών.
6. Μετά την αφαίρεση του συρίγγιου στο "Deltaklinik" δεν υπάρχει επανάληψη!

Οι ειδικοί της κλινικής μας συνοδεύουν τους ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση μέχρι την πλήρη ανάκαμψη, επιλέγουν τη βέλτιστη θεραπεία αποκατάστασης και ενημερώνουν για όλους τους χρονικούς περιορισμούς που θα πρέπει να τηρούνται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.

Είναι σημαντικό! Το Fistula rectum folk remedies δεν αντιμετωπίζεται! Η αυτοθεραπεία επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Μην σπαταλάτε πολύτιμο χρόνο, ζητήστε βοήθεια από τους ειδικούς του "Deltaklinik". Θυμηθείτε: οποιαδήποτε ασθένεια είναι καλύτερα να αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο!