Image

Παρασκευάσματα για καρδιακή κολπική μαρμαρυγή

Πρακτικά κάθε άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα στην καρδιά. Και η κολπική μαρμαρυγή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Ευτυχώς, σήμερα διαγιγνώσκεται με επιτυχία και έχει επίσης αρκετές επιλογές για την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια τέτοια θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής: φάρμακα που επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό (HR), φάρμακα για ανάκαμψη ρυθμού, πρόληψη θρόμβωσης, καθώς και χειρουργικές μεθόδους.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Γενική θεραπεία

Οι στόχοι της θεραπείας για την κολπική μαρμαρυγή είναι:

  • μείωση των συμπτωμάτων.
  • πρόληψη επιπλοκών που προκαλούνται από θρόμβωση.
  • ταυτόχρονη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.
  • Έλεγχος καρδιακού ρυθμού.
  • αποκατάσταση ενός φυσιολογικού ρυθμού.

Αντιαρρυθμικά φάρμακα

Η μακροχρόνια θεραπεία των μόνιμων μορφών κολπικής μαρμαρυγής εξαρτάται από τον καρδιακό ρυθμό. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ μεγάλος, η πορεία της νόσου επιδεινώνεται και η συχνότητα των επιπλοκών αυξάνεται. Επομένως, για τη μείωση του ρυθμού της καρδιάς χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βήτα αναστολείς (δισοπρολόλη, ατενολόλη, καρβεδιλόλη, μετοπρολόλη, εσμολόλη, μερικές φορές προπρανολόλη).
  • ανταγωνιστές διαύλων ασβεστίου χωρίς διυδροπυριδίνη (verapamil, diltiazem).
  • καρδιακές γλυκοσίδες (διγοξίνη);
  • αμιωδαρόνη.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να επιτευχθεί μείωση του ρυθμού μικρότερη από 110 ανά λεπτό.

Εάν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί ο φλεβοκομβικός ρυθμός έτσι ώστε να μην εμφανιστεί ξανά η κολπική μαρμαρυγή, η θεραπεία περιλαμβάνει δισκία για την πρόληψη των παροξυσμών:

Η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας δεν είναι πάντα υψηλή. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιήστε την επιλογή του πιο αποτελεσματικού φαρμάκου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει πολύ.

Η επιλογή των μέσων πραγματοποιείται μόνο από ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορα κριτήρια:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • Καρδιακός ρυθμός.
  • ταυτόχρονη καρδιακή νόσο και κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
  • δείκτες της πήξης του αίματος και πολλοί άλλοι.

Η φαρμακευτική αγωγή της κολπικής μαρμαρυγής πρέπει να χορηγείται σύμφωνα με τις σύγχρονες εθνικές συστάσεις για καρδιολογία.

Θεραπεία για χρόνια (επίμονη) μορφή

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή έχουν συνταγογραφηθεί αντιθρομβωτικά μέσα και παράγοντες για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού. Συνιστάται να επιτευχθεί μείωση του καρδιακού ρυθμού κάτω από 110 ανά λεπτό σε ηρεμία. Αυτό παρακολουθείται με καρδιογράφημα και ημερήσια παρακολούθηση ECG Holter.

Τα μέσα για την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού επιλέγονται ξεχωριστά. Η δοσολογία πρέπει να είναι τέτοια ώστε να μην εμφανίζεται βραδυκαρδία (επιβραδύνοντας τον καρδιακό ρυθμό λιγότερο από 40 - 50 ανά λεπτό).

Εάν εμφανίζεται κολπική μαρμαρυγή σε ασθενή με σύνδρομο WPW, τα προτιμώμενα φάρμακα είναι η αμιωδαρόνη ή η προπαφαινόνη. Η διγοξίνη χρησιμοποιείται μόνο σε άτομα με ταχυκστολιακή κολπική μαρμαρυγή και συνακόλουθη καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν η παροξυσμική μορφή δεν συνιστάται.

Αλγόριθμος για την επιλογή της θεραπείας μείωσης του ρυθμού, ανάλογα με τις αρχικές παραμέτρους της κολπικής μαρμαρυγής

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εκτιμάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Πρέπει να έχει δύσπνοια, αδυναμία, ζάλη και αίσθημα παλμών.

Εάν ο ασθενής οδηγεί σε καθιστική ζωή, η διγοξίνη είναι κατάλληλη για μακροχρόνια θεραπεία. Με την ενεργό ζωή και την νεαρή ηλικία του ασθενούς, η θεραπεία καθορίζεται από συννοσηρότητα. Με μια υγιή καρδιά ή υπέρταση, ενδείκνυνται οι β-αναστολείς ή οι ανταγωνιστές ασβεστίου. Παρουσία αποφρακτικής πνευμονικής νόσου, συνταγογραφούνται bisoprolol, ανταγωνιστές ασβεστίου ή digoxin.

Σε περίπτωση ταυτόχρονης καρδιακής ανεπάρκειας, προτιμώνται οι β-αναστολείς ή η διλτιαζέμη.

Η θεραπεία της επίμονης κολπικής μαρμαρυγής θα πρέπει να συμπληρώνεται με φάρμακα που μειώνουν τους θρόμβους αίματος.

Για τον τρόπο αντιμετώπισης της κολπικής μαρμαρυγής σε ασθενείς με χρόνια στεφανιαία νόσο, δείτε αυτό το βίντεο:

Αντιθρομβωτική θεραπεία

Οι θρομβοεμβολικές επιπλοκές αποτελούν τον κύριο κίνδυνο της κολπικής μαρμαρυγής. Ως εκ τούτου, τα αντιθρομβωτικά φάρμακα συνταγογραφούνται για κολπική μαρμαρυγή. Η επιλογή και η επιλογή της δοσολογίας είναι πολύ δύσκολη και πραγματοποιείται μόνο από γιατρό. Η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο με μόνιμη όσο και με υποτροπιάζουσα κολπική μαρμαρυγή.

Βασικά μέσα για την πρόληψη της θρόμβωσης:

  • ανταγωνιστές βιταμίνης Κ (βαρφαρίνη) υπό τον έλεγχο της INR.
  • άμεσοι αναστολείς θρομβίνης (dabigatran) ·
  • αναστολείς του παράγοντα Χα (rivaroxaban ή apixaban).

Η αντιθρομβωτική θεραπεία δεν ενδείκνυται για άτομα με χαμηλό κίνδυνο θρόμβωσης, για παράδειγμα, για γυναίκες ηλικίας κάτω των 65 ετών χωρίς ταυτόχρονα επιβαρυντικούς παράγοντες. Αποδοχή μόνο του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) δεν συνιστάται. Εάν ο ασθενής αρνείται να πάρει την τελευταία γενιά αντιθρομβωτικών παραγόντων, μπορεί να του συνταγογραφηθεί ένας συνδυασμός ασπιρίνης και κλοπιδογρέλης.

Εάν ένας ασθενής έχει μηχανική καρδιακή βαλβίδα, το μόνο αντιθρομβωτικό φάρμακο που του αρμόζει είναι η βαρφαρίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι τακτικές αντιπηκτικής θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθούνται και να αναθεωρούνται εάν είναι απαραίτητο. Επομένως, οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από έναν καρδιολόγο. Η ευκολία των τελευταίων γενεών φαρμάκων (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) είναι ότι κατά τη διάρκεια της χορήγησής τους δεν χρειάζεται να παρακολουθούνται συνεχώς οι αιματολογικές μετρήσεις.

Με συνδυασμό κολπικής μαρμαρυγής και IHD, για παράδειγμα, στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, η τακτική θεραπείας αλλάζει, οπότε προστίθεται η ασπιρίνη. Με την καρδιομετατροπή (ηλεκτρική αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού), η χορήγηση ηπαρίνης έχει αποδειχθεί για κάποιο χρονικό διάστημα.

Στρατηγική "δισκίο στην τσέπη σας"

Σε μερικούς ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή από 1 φορά τον μήνα έως 1 φορά το χρόνο, αλλά συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα (δύσπνοια, ζάλη, πόνο στο στήθος), μπορεί να εφαρμοστεί η στρατηγική "tablet in pocket".

Συνίσταται στην αυτο-αποδοχή της προπαφαινόνης (προπανόρμωμα) σε ασθενείς με τη μορφή δισκίων όταν εμφανιστεί μια επίθεση. Η δοσολογία είναι 450-600 mg. Πριν από τη συνταγογράφηση μιας τέτοιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις και η ασφάλεια του φαρμάκου σε αυτόν τον ασθενή, καθώς και να εκπαιδεύσει τον για τη σωστή χρήση του φαρμάκου.

Προβληματική λύση στο πρόβλημα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να εξαλειφθεί με χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια παρέμβαση είναι ασφαλής και χαμηλής επίδρασης. Διεξάγεται σε εξειδικευμένα καρδιολογικά κέντρα.

Με την αναποτελεσματικότητα της διατήρησης του φλεβοκομβικού ρυθμού ή την αδυναμία επιβράδυνσης του ρυθμού με συνεχή κολπική μαρμαρυγή, πραγματοποιείται η απόλυση ραδιοσυχνότητας (RFA) της κολποκοιλιακής σύνδεσης. Μέσω αυτού του κόμβου μεταδίδονται ακανόνιστα σήματα από την κόλπο στις κοιλίες. Μετά την "καυτηρίαση" του με τη βοήθεια ενός καθετήρα που εισάγεται μέσω μιας φλέβας, η ροή των παλμών σταματά.

Για να συμβαίνουν κανονικά οι θάλαμοι καρδιάς, εγκαθίσταται στον ασθενή ένας βηματοδότης - μια μικροσκοπική συσκευή που ρυθμίζει το ρυθμό του καρδιακού παλμού. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή.

Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων (RFA) στην κολπική μαρμαρυγή

Επιπλέον, στα σύγχρονα επιστημονικά κέντρα, αναπτύσσονται μέθοδοι καθετήρα και χειρουργική απόσπαση, οι οποίες καταστρέφουν τις εστίες της χαοτικής διέγερσης στους κόλπους. Την ίδια στιγμή δεν απαιτείται εγκατάσταση βηματοδότη.

Πρόληψη κολπικής μαρμαρυγής

Μετά την αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού, ο ασθενής συνεχίζει να παίρνει φάρμακα έτσι ώστε να μην ξαναεμφανιστεί μια επίθεση αρρυθμίας. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ταυτόχρονη καρδιακή νόσο.

Εάν η καρδιά του ασθενούς είναι υγιής ή η σοβαρότητα της νόσου είναι μικρή, έχει συνταγογραφηθεί etatsizin, dronedarone, allapinin, etmozin, propafenone, sotalol ή flekainid.

Με σημαντική καρδιακή νόσο, η υποκείμενη ασθένεια αντιμετωπίζεται με αναστολείς ΜΕΑ, σααρτάνια και στατίνες. Εάν ένας ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση και υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, το φάρμακο επιλογής είναι η δρονεδαρόνη. Με στηθάγχη ή μετά από καρδιακή προσβολή, η σοταλόλη ενδείκνυται και με καρδιακή ανεπάρκεια, η αμιωδαρόνη. Το τελευταίο φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για την αναποτελεσματικότητα όλων των παραπάνω μέσων. Είναι πολύ αποτελεσματικό, αλλά μάλλον τοξικό.

Φαρμακευτική θεραπεία AARP για τη διατήρηση του φλεβοκομβικού ρυθμού σε ασθενείς με παροξυσμική ή επίμονη AF

Σε αυτή την περίπτωση, μην ξεχάσετε τους αντιθρομβωτικούς παράγοντες.

Με την αναποτελεσματικότητα της πρόληψης των επιθέσεων, των συχνών παροξυσμών σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί αρνούνται τα αντιαρρυθμικά φάρμακα να διατηρούν το φλεβοκομβικό ρυθμό λόγω των παρενεργειών τους. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι ασφαλέστερο για τον ασθενή να έχει μόνιμη μορφή κολπικής μαρμαρυγής, να λαμβάνει αντιθρομβωτικούς παράγοντες και φάρμακα που μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό.

Με μια καρδιά δεν αστείο. Εάν υπήρξε επίθεση κολπικής μαρμαρυγής, τότε είναι απαραίτητο όχι μόνο να την σταματήσετε, να την απομακρύνετε στο σπίτι, αλλά και να την αναγνωρίσετε εγκαίρως. Γι 'αυτό, αξίζει να γνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα. Τι είναι η θεραπεία και η πρόληψη;

Η διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής, η λαϊκή θεραπεία της οποίας γίνεται βοηθός της παραδοσιακής ιατρικής, δεν θα λειτουργήσει μόνη της. Βότανα, προϊόντα με βάση τα φρούτα και τα λαχανικά και ακόμη και το hawthorn θα βοηθήσουν τον ασθενή.

Η διγοξίνη συνταγογραφείται για αρρυθμίες με κανένα τρόπο πάντοτε. Για παράδειγμα, η χρήση του σε κολπική αμφιλεγόμενη. Πώς να πάρετε το φάρμακο; Ποια είναι η αποτελεσματικότητά της;

Είναι απαραίτητο να εκπαιδεύσουμε την καρδιά. Ωστόσο, δεν επιτρέπεται η άσκηση κάθε φυσικής άσκησης σε περίπτωση αρρυθμίας. Ποια είναι τα επιτρεπόμενα φορτία για κόλλες και κολπική μαρμαρυγή; Είναι ακόμη δυνατό να παίζεις αθλήματα; Αν ανιχνεύεται αρρυθμία στα παιδιά, είναι ο αθλητισμός ένα ταμπού; Γιατί συμβαίνει αρρυθμία μετά την τάξη;

Οι αλλαγές στον ρυθμό της καρδιάς μπορεί να περάσουν απαρατήρητες, αλλά οι συνέπειες είναι λυπημένες. Τι είναι η επικίνδυνη κολπική μαρμαρυγή; Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Εάν συνταγογραφηθεί φθηνή αναριπλίνη για αρρυθμίες, πώς να πίνετε; Τα δισκία για κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς αντενδείκνυνται, γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ποιοι είναι οι κανόνες εισδοχής;

Μερικές φορές συμβαίνουν ταυτόχρονα αρρυθμία και βραδυκαρδία. Ή αρρυθμία (συμπεριλαμβανομένου του κολπικού) στο παρασκήνιο της βραδυκαρδίας, με τάση σε αυτήν. Ποια φάρμακα και αντιαρρυθμικά πίνουν; Πώς είναι η θεραπεία;

Σε πολλές περιπτώσεις, το viburnum με αρρυθμία έχει θετική επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, ενισχύοντας τα και ρυθμίζοντας το ρυθμό. Θα βοηθήσει στην κολπική μαρμαρυγή. Η επεξεργασία γίνεται με συνταγές με μέλι και άλλα συστατικά.

Ακόμη και με μια τέτοια δυσάρεστη παθολογία όπως η κολπική μαρμαρυγή, η λειτουργία γίνεται μια έξοδος για τον ασθενή. Διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - ένας λαβύρινθος, καυτηρίαση, ΛΑΖΑ. Τι συμβαίνει πριν, κατά τη διάρκεια και μετά;

Όταν η κολπική μαρμαρυγή είναι το φάρμακο που πρέπει να χρησιμοποιήσετε

Η κολπική μαρμαρυγή, που ονομάζεται επίσης κολπική μαρμαρυγή, είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, με συχνές (350-700 κτύποι ανά λεπτό), τυχαία διέγερση και συστολή των κολπικών μυϊκών ομάδων καθ 'όλη τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου. Λόγω αυτού, δημιουργείται η επίδραση του "τρεμούλιασμα" του καρδιακού ιστού. Με τις αρρυθμίες αυτής της μορφής, οι κοιλίες συστέλλονται λιγότερο συχνά από τις αρτηρίες. Αυτό οφείλεται στη συγκράτηση ακανόνιστων παλμών στο σύστημα καρδιακής αγωγής.

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μία από τις συχνότερες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού: κάθε 200ο άτομο πάσχει από αυτή την ασθένεια. Η συχνότητα εμφάνισης εξαρτάται κυρίως από την ηλικία: στα 50-60 χρόνια, παρατηρείται στο 3,5% του πληθυσμού, στην ηλικία των 80-90 ετών - ήδη στο 9%. Επίσης, η εκδήλωση της νόσου επηρεάζεται από το φύλο: οι γυναίκες είναι 1,7 φορές λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από κολπική μαρμαρυγή από τους άνδρες.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε και να θεραπεύσετε την κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς; Ο προσδιορισμός της κατάλληλης τακτικής της θεραπείας συμβαίνει σύμφωνα με την ειδική μορφή της νόσου, ενώ επικεντρώνεται σε κάθε περίπτωση στην αποκατάσταση του φυσιολογικού φλεβοκομβικού ρυθμού και στην επακόλουθη συντήρησή του, καθώς και στην πρόληψη της επανάληψης των περιόδων μαρμαρυγής. Παρέχει επίσης τον κατάλληλο έλεγχο του ρυθμού καρδιακού ρυθμού ενώ ταυτόχρονα αποτρέπει τις επιπλοκές του θρομβοεμβολισμού.

Τα παροξυσμικά ανακουφίζονται με ενδοφλέβια και εσωτερική χορήγηση προκαϊναμιδίου, Cordarone, Quinidine και Propanorm, η οποία προσδιορίζεται από την κατάλληλη δόση σε συνδυασμό με τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και του ΗΚΓ.

Η απουσία θετικής τάσης στην αλλαγή της κατάστασης των ασθενών κατά τη χρήση της φαρμακευτικής θεραπείας συνεπάγεται τη χρήση ηλεκτρικής καρδιοανάταξης, με τη βοήθεια της οποίας εξαλείφονται τα παροξυσμικά της τάξης σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων.

Η κολπική μαρμαρυγή απαιτεί αναγκαστικά τη θεραπεία και την υποκείμενη ασθένεια, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη αρρυθμιών.

Ως ριζική μέθοδος για την εξάλειψη της κολπικής μαρμαρυγής, χρησιμοποιείται μέθοδος ραδιοσυχνότητας διατήρησης της απομόνωσης, προσανατολισμένη στις πνευμονικές φλέβες. Συγκεκριμένα, στην περίπτωση αυτή, η εστία της έκτοπης διέγερσης, συγκεντρωμένη στο στόμα των πνευμονικών φλεβών, απομονώνεται από τους κόλπους. Η τεχνική είναι επεμβατική, ενώ η αποτελεσματικότητα της εφαρμογής της είναι περίπου 60%.

Η συχνή επανάληψη των προσβολών ή η σταθερότητα της ροής μίας συγκεκριμένης μορφής καρδιακής μαρμαρυγής μπορεί να απαιτεί μια καρδιακή διαδικασία RFA, δηλαδή την αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα, που υποδηλώνει μια διαδικασία "καύσης" που πραγματοποιείται από το ηλεκτρόδιο για να δημιουργηθεί ένας πλήρης τύπος αποκλεισμού και εμφύτευση μόνιμου τύπου βηματοδότη.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, υποδεικνύοντας την πιθανή συνάφεια της κολπικής μαρμαρυγής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.
Πηγή: simptomer.ru

Φάρμακα και ναρκωτικά

Ο διορισμός των ναρκωτικών για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού. Για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου και οι βήτα αναστολείς χρησιμοποιούνται για να επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό. Αυτά τα φάρμακα δεν επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό, αλλά αποτρέπουν την πολύ γρήγορη συστολή των κοιλιών.

Ο διορισμός των φαρμάκων για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων και των θρόμβων αίματος. Η αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντιπηκτικών - φαρμάκων που μειώνουν (αλλά δεν αποκλείουν) τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και την εμφάνιση εγκεφαλικών επεισοδίων. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση θρόμβων αίματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τακτική λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων - αραιωτικών του αίματος. Για να παρακολουθείτε τις επιδράσεις των φαρμακευτικών προϊόντων, πρέπει να λαμβάνετε συνεχώς μια εξέταση αίματος. Η σωστή επιλογή αντιπηκτικών και αποδιαφορητών που μπορούν να θεραπεύσουν την κολπική μαρμαρυγή, μπορεί μόνο γιατρούς.

Συνταγογραφούν φάρμακα για τον έλεγχο της καρδιακής συχνότητας. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που ελέγχουν τη συχνότητα του ρυθμού και τα κρατάει με 60 κτύπους ανά λεπτό. Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν βήτα-αναστολείς, ανταγωνιστές ασβεστίου, φάρμακα digitalis, μερικά αντιαρρυθμικά. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τις σχετιζόμενες ασθένειες που εντοπίζονται στον ασθενή. Μερικές φορές στην αρχή της φαρμακευτικής αγωγής, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να παρακολουθήσουν τον καρδιακό ρυθμό και την ανταπόκριση του σώματος στη θεραπεία. Αυτός ο τύπος θεραπείας οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς σε 30-60% των περιπτώσεων, αλλά με την πάροδο του χρόνου, τα φάρμακα μπορεί να χάσουν την αποτελεσματικότητά τους. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πολλά διαφορετικά φάρμακα κατά της αρρυθμίας.

Δώστε προσοχή! Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα φάρμακα για τη θεραπεία της αρρυθμίας πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, καθώς ορισμένα από τα φάρμακα μπορεί να έχουν σοβαρές αντενδείξεις. Επιπλέον, τα αντιαρρυθμικά φάρμακα διαφέρουν από την προαρρυθμική δραστηριότητα. Αυτό σημαίνει ότι η ίδια η πρόσληψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει μια απροσδόκητη επίθεση κολπικής μαρμαρυγής.
Πηγή: aritmia.info

Η θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής της καρδιάς αυτού του είδους στοχεύει στην αλλαγή της ταχυκαρδιακής μορφής σε βραδυστολικό, και τρέμοντας και τρεμοπαίζει σε έναν φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Αλλά πρώτα, τα αίτια της εμφάνισής της εντοπίζονται και εξαλείφονται.

Εάν η αρρυθμία προκαλείται από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο ή καρδιακή προσβολή, τότε συνταγογραφούνται βήτα αναστολείς. Βοηθούν στη μείωση του αριθμού καρδιακών παλμών και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί να είναι:

  • Celiprolol ή Pindolol.
  • Betaxolol ή nebivalol;
  • Carvedilol ή Metaprolol και άλλα.

Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν επίθεση πνιγμού, επομένως δεν χρησιμοποιούνται εάν ένα άτομο πάσχει από βρογχικό άσθμα και άλλες χρόνιες ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων.

Ως φάρμακο για αρρυθμίες παντός είδους, ο Kordaron (Amodaron) δούλεψε καλά. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο στη μορφή για ενδοφλέβια ένεση, ανακουφίζοντας μια επίθεση μέσα σε 10 λεπτά και μια μορφή δισκίου. Για να κορεστεί η καρδιά, το Cordarone χρησιμοποιείται σε θεραπευτική δόση (που συνταγογραφείται από γιατρό) για τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την έναρξη μιας επίθεσης αρρυθμίας.

Αυτά τα δισκία (σε μειωμένη δοσολογία) λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα ως θεραπεία συντήρησης. Το Cordarone αντενδείκνυται στην κολποκοιλιακή καρδιακή λειτουργία, τη βραδυκαρδία με παλμό που δεν υπερβαίνει τις 50 τομές ανά λεπτό, τις ανωμαλίες του θυρεοειδούς και των βρόγχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία κολπικών αρρυθμιών (κολπική) διεξάγεται από Verapamil, Digoxin, Αδενοσίνη. Οι κοιλιακές αρρυθμίες αντιμετωπίζονται με Flekainid, Propafenone.

Εάν το παροξυσμό (εστία της νόσου) έχει καθυστερήσει και είναι δύσκολο να απομακρυνθεί, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά (φάρμακα για την αφαίρεση της ροής του αίματος) - ηπαρίνη, φαξαπαρίνη ή ενοξαπαρίνη. Χρησιμοποιούνται για υποδόριες ενέσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Τα φάρμακα χορηγούνται δύο φορές την ημέρα στην περιοχή κοντά στον ομφαλό. Στο μέλλον, ως προφυλακτικό μέσο που μειώνει την πήξη του αίματος και τον σχηματισμό θρόμβων, πάρτε τα δισκία Warfarin.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των επιθέσεων της επίμονης κολπικής μαρμαρυγής:

  • Δισπαρόλη, μετοπρολόλη ή ατενολόλη. Αυτοί οι β-αποκλειστές λαμβάνουν συνεχώς.
  • Ανταγωνιστές του καλίου για την περιοδική χρήση του φαρμάκου verapamil ή Varfavin. Όταν λαμβάνονται, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της πήξης του αίματος σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις.
  • Τα Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit συνταγογραφούνται για την προστασία της καρδιάς από την ισχαιμία και την πρόσθετη διατροφή της, καθώς και για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Λειτουργία

Στις κολπικές αρρυθμίες της καρδιάς υπάρχει μια ροή μη φυσιολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας που απλώνεται σε όλες τις κατευθύνσεις από τον κόλπο στις κοιλίες, γεγονός που οδηγεί σε διάρρηξη του κανονικού ρυθμικού έργου της καρδιάς.

Η παραδοσιακή μέθοδος αντιμετώπισης κολπικών αρρυθμιών στη σύγχρονη ιατρική είναι η φαρμακευτική αγωγή ή ο καθετηριασμός των καρδιακών αγγείων με την τοποθέτηση καθετήρων (stents) σε αγγεία που παρέχουν παροχή αίματος στον καρδιακό μυ.

Εάν οι παραδοσιακές, πιο συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν είναι αποτελεσματικές, προχωρήστε στο επόμενο στάδιο - μια χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση κολπικών αρρυθμιών που ονομάζονται ΑΚΟΛΟΥΘΕΣ.

Η ΛΑΖΑ είναι ένας λαβύρινθος. Σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο, πραγματοποιούνται διάφορες τομές στις κοιλότητες της δεξιάς και της αριστεράς αρθρίτιδας, οι οποίες κατόπιν συρράπτονται και οι ουλές που αποτελούνται από μορφή συνδετικού ιστού κατά τη διάρκεια της επούλωσης σε περίπου δύο μήνες.

Καθώς η μετεγχειρητική πληγή επουλώνεται στους κόλπους και οι ουλές του με τον συνδετικό ιστό, η ροή των χαοτικών ηλεκτρικών κυμάτων στην αίθρια σταματά. Λόγω της υψηλής ηλεκτρικής αντίστασης του συνδετικού ιστού και του ηλεκτρικού ερεθίσματος από τον κολπικό βηματοδότη (sino-atrialnode) το γεγονός ότι τα ηλεκτρικά κύματα περνούν μεταξύ του συνδετικού ιστού στις κοιλίες, πράγμα που οδηγεί στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.

Λειτουργία MAZE επιτυχής σε 90% των περιπτώσεων και περισσότερο.

Μέχρι πρόσφατα, η επέμβαση δεν ήταν ευρέως διαδεδομένη στους καρδιοχειρουργούς στον κόσμο λόγω της τεχνικής πολυπλοκότητάς της, αλλά τα τελευταία χρόνια έχει εκσυγχρονιστεί ο ιατρικός εξοπλισμός και έχουν αναπτυχθεί απλοποιημένες τεχνικές γι 'αυτή τη διαδικασία. Αντί για ένα νυστέρι, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήθηκε υγρό άζωτο για να ληφθούν γραμμές συνδετικού ιστού με κατάψυξη του κολπικού επιθηλίου ή με χρήση αφαίρεσης ραδιοσυχνότητας.

Μέχρι σήμερα, σύμφωνα με τις συστάσεις των καρδιολόγων και των καρδιοχειρουργών, υπάρχει ανάγκη να χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία ως προσθήκη στις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, στην κύρια χειρουργική ανοιχτής καρδιάς σε περίπτωση που ο ασθενής υποφέρει από κολπική αρρυθμία.
Πηγή: medic-al.ru

Καρδιακός βηματοδότης

Ο βηματοδότης ή τεχνητός βηματοδότης είναι μια ειδική ιατρική συσκευή που αποκαθιστά τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό.

Τι μοιάζει με ένα βηματοδότη; Ο διεγέρτης είναι ένα μικρό μεταλλικό κουτί και λεπτό ηλεκτρόδιο μήκους 20-30 cm. Η θήκη είναι κατασκευασμένη από ειδικό κράμα που δεν προκαλεί απόρριψη στο σώμα. Στην περίπτωση του βηματοδότη υπάρχει μικροεπεξεργαστής και μπαταρία. Ενώ η καρδιά ενός ατόμου λειτουργεί κανονικά, ο βηματοδότης είναι ανενεργός. Αλλά όταν καταγράφει ότι ο ρυθμός χάνεται, η συσκευή στέλνει αδύναμα ηλεκτρικά ώθημα στην καρδιά μέσω των ηλεκτροδίων. Προκαλούν τον καρδιακό μυ να συρρικνωθεί με την επιθυμητή συχνότητα.

Ένας καρδιακός βηματοδότης με κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει μόνο συστολή του αίθριου (μονοθάλαμος) ή του κόλπου και της κοιλίας (θάλαμος δύο θαλάμων). Τα περισσότερα σύγχρονα διεγερτικά προσαρμόζονται στο φυσικό στρες που βιώνουν οι άνθρωποι. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια των αθλημάτων ή άλλων δραστηριοτήτων, θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, προκειμένου να παράσχουν καλύτερα αίμα στους μύες και στους πνεύμονες.

Επίσης, τα διεγερτικά έχουν κατά νου πληροφορίες για το έργο της καρδιάς σας. Κατά τη διάρκεια επισκέψεων στην κλινική, ο γιατρός θα μπορεί να το διαβάσει μέσω υπολογιστή.

Πώς γίνεται η επέμβαση; Η εμφύτευση του βηματοδότη πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί λιγότερο από δύο ώρες. Έχει διάφορα στάδια:

  • Κάνετε μια τομή του δέρματος κάτω από την κλειδαριά.
  • ηλεκτρόδια μέσω μιας φλέβας που εγχέεται στην κοιλότητα της καρδιάς υπό τον έλεγχο των ακτίνων Χ.
  • Ελέγξτε το έργο των ηλεκτροδίων.
  • τα άκρα των ηλεκτροδίων στερεώνονται στο σωστό μέρος με τη βοήθεια μικρών άκρων με τη μορφή άγκιστρων ή ανοιχτήρι.
  • στον υποδόριο λιπώδη ιστό κοντά στο κέλυφος σχηματίζουν ένα κρεβάτι, όπου θα βρεθεί η βηματοδότη.
  • ο διεγέρτης συνδέεται με τα ηλεκτρόδια.
  • ραμμένες.

Πώς να ζήσετε μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη; Ο βηματοδότης προσφέρει πολλά οφέλη, βελτιώνει τη γενική κατάσταση και σας κάνει πιο ανθεκτικούς. Αλλά από τη στιγμή της λειτουργίας είναι απαραίτητο να θυμάστε ότι έχετε συνεχώς μαζί σας μια περίπλοκη συσκευή.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να μην ξεφύγετε από το κρεβάτι. Αλλά την επόμενη μέρα τους επιτρέπεται να περπατούν και μετά από 3-5 ημέρες μπορείτε να πάτε στο σπίτι. Οι γιατροί θα σας πουν πώς να χειριστείτε τη ραφή. Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί ξαφνικά, τα ράμματα είναι χαλαρά ή η εκκένωση του τραύματος εμφανίζεται, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Παρακολουθήστε τακτικά έναν καρδιολόγο:

  • 3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • μετά από 6 μήνες.
  • επιπλέον 1-2 φορές το χρόνο.

Ο πρώτος μήνας θα πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας. Εάν αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι, πάρτε λίγο χρόνο και χαλαρώστε. Αθλητισμός είναι καλύτερο να αναβληθεί για 2-3 μήνες.

Οι σύγχρονοι βηματοδότες δεν είναι ευαίσθητοι στην ακτινοβολία των οικιακών συσκευών. Ωστόσο, δεν συνιστάται να στέκεστε κοντά σε ένα φούρνο μικροκυμάτων και να κρατάτε ένα κινητό τηλέφωνο κοντά στον βηματοδότη. Δεν μπορείτε να βρίσκεστε κοντά σε ισχυρές πηγές μαγνητικών και ηλεκτρομαγνητικών πεδίων (υποσταθμοί μετασχηματιστών, γραμμές μεταφοράς ηλεκτρικής ενέργειας).

Μετά τη λειτουργία, θα εκδοθεί ειδικό έγγραφο, το οποίο θα επιβεβαιώσει ότι έχετε εγκαταστήσει ένα βηματοδότη. Αυτό το πιστοποιητικό είναι χρήσιμο, για παράδειγμα, στο αεροδρόμιο. Δεν θα χρειαστεί να περάσετε από ένα σαρωτή που μπορεί να βλάψει το βηματοδότη.

Υπάρχουν πράγματα που δεν μπορούν να γίνουν μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη. Θα πρέπει να αποδεχτείτε το γεγονός ότι απαγορεύεται:

  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (επιτρέπεται υπολογιστική τομογραφία) ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • Υπερηχογράφημα στην περιοχή του διεγέρτη.
  • εγκεφαλικά επεισόδια στην περιοχή του βηματοδότη.
  • οποιαδήποτε επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος (στην καθημερινή ζωή, κατά τη διάρκεια των λειτουργιών ή των καλλυντικών διαδικασιών).

Συνοψίζοντας: υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης της κολπικής μαρμαρυγής. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία θα σας βοηθήσει να ζήσετε για πολλά χρόνια χωρίς επιθέσεις της νόσου και να αποφύγετε επιπλοκές.
Πηγή: polismed.com

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Εύκολη προετοιμασία και αποτελεσματικές συνταγές βοηθούν στην αποκατάσταση της καρδιακής συχνότητας, ενισχύουν την καρδιά και βελτιώνουν τη συνολική κατάσταση.

    Κάστανο άλογο. Κόψτε και συνθλίψτε τα πράσινα φρούτα καστανιάς σε κονίαμα. Ρίχνουμε το ποτήρι της ληφθείσας πρώτης ύλης με 300 ml ιατρικής αλκοόλης, αφήνουμε για 20 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Στέλεχος το βάμμα και να πάρετε κατά την κατάκλιση 10 σταγόνες σε μια κουταλιά νερό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως έξι μήνες.

Yarrow Συνθλίψτε το φρέσκο ​​κορμό και πιέστε το χυμό έξω για να φτιάξετε μια κουταλιά της σούπας. Πίνετε χυμό yarrow πριν τα γεύματα με 100 ml καθαρού νερού. Πάρτε μια φορά την ημέρα, για δύο μήνες και μετά από μια εβδομάδα διακοπής, να συνεχίσετε τη θεραπεία. Η υποδοχή είναι μεγάλη.

Χάουθορν Ο μοσχαρίσιος πολτός με μια κυλιόμενη πινέζα ή ελαφρώς κτυπημένος με μαγειρικό σφυρί. Γεμίστε ένα βάζο των 500 ml ανά παρασκευασμένο μοσχάρι και γεμίστε το με βότκα στο λαιμό. Κλείστε καλά και αφήστε το σε σκοτεινό μέρος για 20 ημέρες. Στέλεχος το βάμμα. Πάρτε δύο κουταλάκια του γλυκού δύο φορές την ημέρα με νερό.

Βότανα για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής. Αυτός ο θεραπευτικός συνδυασμός αποτελείται από χόρτο adonis, λουλούδια καλέντουλας, μέντα και τριφύλλι, ρίζα κιχωρίου και αχύρου. Αυτά τα φυτά δρουν μαζί στο νευρικό σύστημα έτσι ώστε ο ρυθμός των συστολών της καρδιάς να επανέλθει στο φυσιολογικό και να διατηρηθεί μέσα σε 60-100 παλμούς ανά λεπτό. Δημιουργούν επίσης καλές συνθήκες για την εργασία της καρδιάς: βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, τον εμπλουτίζουν με οξυγόνο, ιόντα ασβεστίου και κάλιο.

Για την προετοιμασία της συλλογής, λαμβάνονται όλα τα συστατικά της σε ίσες ποσότητες. Ξηρά βότανα είναι αλεσμένα σε ένα μύλο καφέ. 2 κουταλιές της σούπας. τα χόρτα μείγματα χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό και βράζονται για 10 λεπτά σε μια κλειστή κατσαρόλα. Στη συνέχεια, χωρίς φιλτράρισμα, ρίχνουμε σε ένα θερμοσάκι και αφήνουμε να μαγειρέψει για 6-8 ώρες. Πίνετε μισό φλιτζάνι κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τα γεύματα.

Στη θεραπεία των λαϊκών διορθωτικών μέτρων κολπικής μαρμαρυγής, η βελτίωση παρατηρείται μετά από 2 εβδομάδες. Αλλά δεν μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε βότανα, διαφορετικά θα επιστρέψουν οι επιθέσεις. Οι ειδικοί λένε ότι η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 12 μήνες και κατά προτίμηση 2 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να εναλλάσσετε μεταξύ διαφορετικών βοτάνων. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο για την πρόληψη των εγχύσεων ποτών την άνοιξη και το φθινόπωρο για 2 μήνες.

Motherwort και Hawthorn. Αναμίξτε εξίσου στεγνό ξηρό χορτάρι και ξηρό μοσχοκάρυδο. Βράζουμε μια κουταλιά της σούπας μείγμα σε ένα θερμός 300 ml ζέοντος νερού για δύο ώρες, στέλεχος της έτοιμης έγχυσης. Πάρτε 100 ml τρεις φορές την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ολέντερ Oleander είναι ένα πολύ δηλητηριώδες φυτό, αλλά σε μικρές δόσεις μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά την κολπική μαρμαρυγή, καθώς περιέχει καρδιακές γλυκοσίδες. Μην υπερβείτε τη συγκεκριμένη δόση του φαρμάκου! Μια κουταλιά της σούπας φύλλα του πικροδάφνη, ρίξτε 100 ml ιατρικό αλκοόλ, στενά κοντά και αφήστε για 10 ημέρες. Μετά το μαγείρεμα, φροντίστε να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι! Στέλεχος το τελειωμένο βάμμα. Πάρτε δύο σταγόνες βάμματος σε 100 ml νερού δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό. Εάν έχετε έμετο, κρύο ιδρώτα, διασταλμένες κόρες, διάρροια - σταματήστε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και αναζητήστε ιατρική βοήθεια.

Καλέντουλα και μέντα. Τέσσερα λουλούδια καλέντουλας και ένα κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένο δυόσμο παράγουν 200 ml βραστό νερό. Επιμείνετε σε ένα καπάκι για 30 λεπτά, στέλεχος, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι. Πάρτε ένα ποτό 200 ml τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.

Πατάτες με μέλι. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας της πατάτας, συλλέξτε ένα ποτήρι από τα λουλούδια της, ρίξτε το με ιατρικό αλκοόλ έτσι ώστε το επίπεδο αλκοόλ να είναι 1 εκατοστό υψηλότερο από τα λουλούδια.. Επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 20 ημέρες, στη συνέχεια πιέστε το παχύ και στέλεχος το βάμμα. Τα άνθη πατάτας περιέχουν καρδιακές γλυκοσίδες και, όταν η δόση ξεπεράσει, τα παρασκευάσματά τους είναι τοξικά. Ξεφλουδίστε τις φρέσκες πατάτες και πιέστε το χυμό χρησιμοποιώντας έναν αποχυμωτή για να φτιάξετε 150 ml. Μπορείτε να αλέσετε τριμμένες πατάτες και να πιέσετε το χυμό του, αλλά χρειάζεστε περισσότερες πρώτες ύλες. Προσθέστε μια κουταλιά της σούπας φυσικό μέντα ή μέλι ακακίας στο χυμό πατάτας, μισό κουταλάκι του γλυκού του βάμματος των λουλουδιών πατάτας, ανακατέψτε και πίνετε. Πάρτε το ποτό δύο φορές την ημέρα, μαγειρεύετε λίγο πριν τη χρήση.

Άδωνις Αν σκοπεύετε να συγκομιδήτε τον εαυτό σας, τότε θα πρέπει να γίνει στην αρχή της ανθοφορίας. Τα φυτά συλλέγονται σε μικρές δέσμες, αιωρούνται σε καλά αεριζόμενο σκοτεινό μέρος (κατά προτίμηση στη σοφίτα ενός ιδιωτικού σπιτιού) και καθώς στεγνώνουν τοποθετούνται σε γυάλινα βάζα με σφιχτό καπάκι. Η έγχυση του adonis είναι πλούσια σε καρδιακές γλυκοσίδες, οπότε το παίρνετε σε μια αυστηρά καθορισμένη δοσολογία. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων αντιδράσεων, ζητήστε ιατρική συμβουλή. Προετοιμάστε την έγχυση σε ένα θερμοκήπιο: μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένο ξηρό χορτάρι του Adonis ετοιμάζετε 250 ml βραστό νερό και αφήνετε για 6 ώρες. Στέλεχος της έγχυσης και να λάβει 4 φορές την ημέρα, ένα κουτάλι σούπας. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.

Αστερίας και τσαγιού Ιβάν. Μια κουταλιά της σούπας βότανα, τα αστέρια και το ίδιο ποσό των αποξηραμένων φύλλων από τσάι ιτιάς, βράζουμε σε ένα θερμός 300 ml βραστό νερό και αφήνουμε για 4 ώρες. Στραγγίστε την έγχυση και πάρτε 50 ml δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η θεραπεία είναι μεγάλη.

Φράουλες. Στην εποχή των καρπούζι δάσος φράουλες, να προετοιμάσει τα φυτά με τα μούρα, χωρίς να ξεριζώσει τις ρίζες (κόψτε το φυτό με ένα μαχαίρι ή ψαλίδι). Στεγνώστε τις φράουλες σε ένα σκοτεινό, στεγνό, καλά αεριζόμενο μέρος. Δύο κουταλιές της σούπας φρέσκες φράουλες σε θερμός 500 ml βραστό νερό, αφήστε για δύο ώρες. Στραγγίστε την έγχυση και πάρτε κατά τη διάρκεια της ημέρας αυθαίρετες μερίδες. Οι φράουλες μπορούν να αντιμετωπιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνδυάζοντας τη χρήση έγχυσης με λήψη άλλων φαρμάκων για κολπική μαρμαρυγή. Είναι επίσης χρήσιμο να τρώτε φρέσκα μούρα φράουλας σε εποχή και με τη μορφή μαρμελάδας όλο το χρόνο.

  • Γογγύλι και σταφύλια. Κόψτε τα φρέσκα λευκά γογγύλια, πιέστε το χυμό σε έναν αποχυμωτή. Τα σταφύλια των σκούρων ή κόκκινων ποικιλιών πιέζουν επίσης για χυμούς. Κάποια στιγμή πρέπει να φτιάξετε 150 ml χυμού γογγυλιών και σταφυλιών, στη συνέχεια να τα αναμίξετε και να πιείτε. Χυμός λίγο πριν τη λήψη, πάρτε δύο φορές την ημέρα. Η θεραπεία δεν περιορίζεται από το χρόνο.
  • Φάρμακα για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής

    Τα φάρμακα για την κολπική μαρμαρυγή συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και στην πρόληψη της εμφάνισης νέων επιθέσεων ή στη μείωση του αριθμού των συνεχώς αυξημένων καρδιακών παλμών. Οι καρδιολόγοι των ασθενών προσφέρουν τη λήψη μιας σειράς φαρμάκων που συμπληρώνουν τις δράσεις του άλλου. Ο διορισμός της φαρμακοθεραπείας πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία για κολπική μαρμαρυγή είναι απαράδεκτη.

    Φαρμακευτική θεραπεία για αρρυθμίες

    Για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται πρώτα και μόνο εάν είναι αναποτελεσματική, μεταφέρονται σε άλλες μεθόδους που επηρεάζουν την καρδιά.

    Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει έναν τεράστιο αριθμό αποτελεσματικών φαρμάκων που βοηθούν στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής. Η άρνηση λήψης φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της παθολογίας και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών για τον ασθενή. Μερικά από αυτά μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Προκειμένου η δράση τους να φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

    Αντιαρρυθμικά φάρμακα

    Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενος αντιαρρυθμικά φάρμακα για να εξομαλύνει τον ρυθμό του καρδιακού παλμού κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής. Κατά την επιλογή φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα, πρέπει να δώσετε προσοχή σε ορισμένες σημαντικές αποχρώσεις:

    • η παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών.
    • η τρέχουσα κατάσταση των δομών της καρδιάς?
    • τη συμβατότητα των φαρμάκων με άλλα φάρμακα που πρέπει να ληφθούν από τον ασθενή.

    Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα περιλαμβάνουν μια ολόκληρη ομάδα διαφορετικών φαρμάκων που έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης.

    Γρήγοροι αποκλειστές διαύλων νατρίου

    Οι παρεμποδιστές των ταχέων διαύλων νατρίου συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής, η οποία διαταράσσει τη κολπική λειτουργία. Διακρίνονται σε τρεις υποομάδες, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους στην ένταση της έκθεσης στα κανάλια του κυτταρικού τοιχώματος των καρδιομυοκυττάρων. Οι ακόλουθες υποκατηγορίες διακρίνονται:

    • Εα. Τα παρασκευάσματα αυτού του τύπου διακρίνονται από μέτρια επίδραση στη φάση 0. Είναι ικανά να εμποδίζουν τους διαύλους καλίου, ενώ παράλληλα παρατείνουν τη φάση 1,
    • Ib. Για αυτά τα κεφάλαια χαρακτηρίζεται από επιβράδυνση της αποπόλωσης. Δεν έχουν επίδραση στις διαδικασίες επαναπόλωσης.
    • Ic. Τα φάρμακα με αυξημένη ένταση επιβραδύνουν τις διεργασίες αποπόλωσης, ενώ δεν επηρεάζουν την επαναπόλωση.

    Είναι απαραίτητο να εξοικειωθούν με τους κύριους εκπροσώπους των φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των ταχέων αναστολέων διαύλων νατρίου.

    Αλπαπινίνη

    Τα δισκία, που έχουν προηγουμένως θρυμματιστεί, λαμβάνονται από το στόμα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, πλένονται με ζεστό νερό

    Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι το υδροβρωμίδιο της lappaconitine. Έχει κατασταλτική επίδραση στη διαδικασία αποπόλωσης και αναστέλλει τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Επίσης, το φάρμακο έχει κατασταλτικές και αναλγητικές ιδιότητες.

    Η αλλαπινίνη πρέπει να λαμβάνεται σε συγκεκριμένη δοσολογία από το γιατρό κάθε 6-8 ώρες.

    Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί με ατομικές καρδιακές διαταραχές και υπερευαισθησία στα συστατικά του. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών ισχύουν και για αντενδείξεις.

    Το κόστος είναι 618 ρούβλια.

    Novokainamid

    Τα δισκία νοβοκαϊναμίδης συνταγογραφούνται σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, καθώς διακρίνονται από έντονο αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα.

    Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες. Απαιτούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

    1. Την πρώτη ημέρα, ο ασθενής πρέπει να λάβει όχι περισσότερο από 6 δισκία σε δόση 0,25 g.
    2. Εάν η αρχική δοσολογία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, τότε ο ασθενής θα πρέπει να πιει 2 επιπλέον χάπια σε 2-3 ώρες.

    Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του και στην παρουσία αποκλεισμού ΑΒ.

    Κόστος - 123 ρούβλια.

    Κουινιδίνη

    Το πιο δημοφιλές αντιαρρυθμικό φάρμακο είναι η κινιδίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, καθένα από τα οποία περιέχει 200 ​​mg της δραστικής ουσίας - θειική κινιδίνη.

    Για να αντιμετωπίσει ο ασθενής κολπική μαρμαρυγή, αρκεί να παίρνει 2 δισκία το καθένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκετή λήψη και 1 χάπι.

    Η κουινιδίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία. Επίσης, το εργαλείο αντενδείκνυται στη μυασθένεια, το καρδιογενές σοκ και ορισμένες καρδιακές διαταραχές.

    Το κόστος του φαρμάκου είναι επί του παρόντος άγνωστο, δεδομένου ότι δεν μπορεί να βρεθεί στην πώληση.

    Βήτα αποκλειστές

    Εάν οι αίθριες αρχίσουν να τρεμοπαίζουν, οι βήτα-αναστολείς θα βοηθήσουν να το αντιμετωπίσουμε. Είναι συνταγογραφούμενα για κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς για να επιβραδύνει τη συστολή του καρδιακού μυός. Δεν υπάρχει μείωση στην καρδιακή παροχή.

    Οι βήτα-αναστολείς συνταγογραφούνται όχι μόνο στην κολπική μαρμαρυγή. Είναι κατάλληλα για τη θεραπεία άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης και της στεφανιαίας νόσου.

    Προπρανολόλη

    Η προπρανολόλη αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

    Το φάρμακο πωλείται σε μορφή χαπιού. Χαρακτηρίζεται από έντονη υποτασική, αντιαρρυθμική και αντι-αγγειϊκή δράση. Συμβάλλει στη μετάβαση της ταχυαρρυθμικής αρρυθμίας σε βραδυαρρυθμία.

    Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για παιδιά και έγκυες γυναίκες. Αντενδείκνυται σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα και ορισμένες παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς.

    Το φάρμακο "Propranolol" είναι δύσκολο να βρεθεί στα ρωσικά φαρμακεία, οπότε το κόστος του είναι άγνωστο.

    Betaxolol

    Το δραστικό συστατικό των β-αναστολέων είναι η υδροχλωρική βηταξολόλη. Διαφέρει ασθενώς το φαινόμενο σταθεροποίησης της μεμβράνης. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Πάρτε το σε ένα χάπι.

    Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που υποφέρουν από ορισμένες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, έχουν τάση να εμφανίζουν αναφυλακτικές αντιδράσεις ή ατομική δυσανεξία στα συστατικά του εργαλείου.

    Κόστος - 100 ρούβλια.

    Αναστολείς διαύλων καλίου

    Ζητώντας από τον γιατρό τι φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιήσει για κολπική μαρμαρυγή, οι ασθενείς λαμβάνουν συχνά ραντεβού για να λάβουν αναστολείς διαύλων καλίου. Πρέπει να πίνουν σύμφωνα με τις οδηγίες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Τα φάρμακα επηρεάζουν τα κανάλια καλίου. Συμβάλλουν στην επέκταση του δυναμικού δράσης, καθώς και στην αναστολή της διεξαγωγής των βιοηλεκτρικών παλμών. Χάρη σε αυτές, η τρέχουσα διέγερση των μυοκαρδιακών κυττάρων μειώνεται.

    Αμιωδαρόνη

    Όταν παίρνετε το φάρμακο μπορεί να είναι ναυτία, αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, αλλεργικά εξανθήματα, σπάνια - μυϊκή αδυναμία, τρόμος (τρέμουν τα άκρα)

    Το φάρμακο βελτιώνει σημαντικά την καρδιακή λειτουργία και αυξάνει τη ροή του αίματος στη στεφανιαία χώρα. Η χρήση του είναι αποτελεσματική στη διακοπή της πορείας της κολπικής μαρμαρυγής. Η θεραπεία με βάση το φάρμακο μπορεί να πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο. Ο καρδιολόγος πρέπει να παρακολουθεί τη θεραπεία σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς.

    Η αμιωδαρόνη δεν είναι κατάλληλη για άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα στην καρδιαγγειακή λειτουργία, την θυρεοτοξίκωση, την υπερευαισθησία στις φαρμακευτικές ουσίες και την εγκυμοσύνη.

    Κόστος - 61 ρούβλια.

    Cordaron

    Το φάρμακο είναι ένα δομικό ανάλογο της Amiodarone, καθώς έχει ένα δραστικό συστατικό.

    Το φάρμακο διακρίνεται από αντι-αγγειακή, αντιυπερτασική και β-αδρενεργική δράση αποκλεισμού. Η δραστική του ουσία μειώνει την ευαισθησία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και μειώνει τον τόνο των στεφανιαίων αρτηριών.

    Το Cordarone αντενδείκνυται στη φλεβοκομβική βραδυκαρδία, καρδιογενή καταπληξία, υπερευαισθησία στη δραστική ουσία του φαρμάκου, υπόταση και υποκαλιαιμία.

    Το κόστος είναι 320 ρούβλια.

    Αργή αναστολείς διαύλων ασβεστίου

    Οι ανταγωνιστές του ασβεστίου, εμποδίζοντας την πρόσβαση στο στοιχείο αυτό στα κύτταρα, μειώνουν την συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό.

    Verapamil

    Το φάρμακο προορίζεται για στοματική χρήση, επικαλυμμένα δισκία, συνιστάται η κατάποση ολόκληρων, μη μασήματος ή θρυμματισμού, η κατανάλωση πολλών υγρών

    Οι καρδιολόγοι προτείνουν τη θεραπεία της νόσου με το φάρμακο Verapamil. Που πωλείται σε δισκία και κάψουλες. Η φαρμακευτική αγωγή της κολπικής μαρμαρυγής με το Verapamil είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, καθώς το φάρμακο χαρακτηρίζεται από αντιυπερτασικές, αντιαρρυθμικές και αντιαγγειακές ιδιότητες.

    Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείται το φάρμακο στη θεραπεία ασθενών με σοβαρή βραδυκαρδία, υπερευαισθησία στις ουσίες verapamil, αρτηριακή υπόταση και σύνδρομο SSS (σύνδρομο αδυναμίας κόλπου). Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι επίσης μεταξύ των αντενδείξεων.

    Κόστος - 51 ρούβλια.

    Αντιπηκτικά

    Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και η ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού, η οποία συμβαίνει συχνά με συχνές επιθέσεις κολπικής μαρμαρυγής, είναι απαραίτητο να εισαχθούν αντιπηκτικά στην πορεία της θεραπείας.

    Βαρφαρίνη

    Η βαρφαρίνη είναι ο πιο περιζήτητος αντιπρόσωπος φαρμάκων. Το κύριο καθήκον του είναι να εμποδίσει τη σύνθεση των εξαρτώμενων από τη βιταμίνη Κ παραγόντων στο ήπαρ.

    Η κύρια και η επακόλουθη δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς.

    Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με θρομβοπενία, σοβαρή ηπατική νόσο, νεφρική νόσο και οξεία αιμορραγία.

    Κόστος - 55 ρούβλια.

    Καρδιακές γλυκοσίδες

    Οι καρδιακές γλυκοσίδες μπορούν να επιβραδύνουν τις συσπάσεις της καρδιάς, αυξάνοντας παράλληλα τον βαθμό αποτελεσματικότητάς τους. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία διαφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων. Η κολπική μαρμαρυγή δεν αποτελεί εξαίρεση.

    Ψηλοτοξίνη

    Η δραστική ουσία, με βάση την οποία παράχθηκε το φάρμακο, ελήφθη από την digitalis. Η ψηφιοξίνη έχει καρδιοτονωτικό και αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, το φάρμακο έχει ευεργετική επίδραση στη στέγαση του ματιού.

    Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που πάσχουν από δηλητηρίαση από γλυκοσιδήλη, ηπατική ανεπάρκεια, αυξημένη καταπόνηση των ματιών και ατομική δυσανεξία στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου.

    Επί του παρόντος, το κόστος του φαρμάκου είναι άγνωστο.

    Cardiovalen

    Πάρτε από το στόμα, 15-20 σταγόνες σε μια μικρή ποσότητα νερού 1-2 φορές την ημέρα 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα

    Στην καρδιά του φαρμάκου είναι εκχυλίσματα και βάμματα φυτικών συστατικών (adonis, valerian, hawthorn, κλπ.). Παρουσιάζεται με τη μορφή σταγόνων αλκοόλης. Το Cardiovalen έχει ηρεμιστικό και καρδιοτονωτικό αποτέλεσμα.

    Η θεραπεία με Cardiovalen είναι απαράδεκτη παρουσία τέτοιων αντενδείξεων όπως η μυοκαρδίτιδα, η ενδοκαρδίτιδα, η εγκυμοσύνη, τα παιδιά κάτω των 18 ετών και η παρουσία τραυματισμών στο κεφάλι.

    Κόστος - 138 ρούβλια.

    Παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου

    Η σύνθεση φαρμάκων αυτού του τύπου περιέχει μαγνήσιο και κάλιο, τα οποία είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της σωστής λειτουργίας του καρδιακού μυός. Πρέπει να λαμβάνονται μαζί με άλλα φάρμακα που καταστέλλουν τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει τα Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 και άλλα.

    Ακόμα κι αν ο ασθενής είναι σίγουρος για την ορθότητα της διάγνωσής του, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνταγογραφεί φάρμακα. Αυτό το καθήκον πρέπει να ανατεθεί σε έναν αρμόδιο ειδικό.

    Ο κατάλογος των φαρμάκων σε δισκία για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής

    Η κολπική μαρμαρυγή (ΑΙ) ή η κολπική μαρμαρυγή (AF) είναι μια συχνή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Με αυτήν την παθολογία, η κανονική συστολή των κόλπων αντικαθίσταται από πτερυγισμό, η οποία οδηγεί σε γενική διαταραχή της καρδιακής δραστηριότητας και βλάπτει ολόκληρο το σώμα.

    Κολπική μαρμαρυγή: η θεραπεία με χάπια είναι η κύρια μορφή φροντίδας.

    Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της AF:

    • οξεία - εμφανίζεται μία φορά με υπερβολική δόση αλκοόλ ή καφεΐνης κ.λπ.
    • παροξυσμική - οι βραχυπρόθεσμες κρίσεις συμβαίνουν συχνά και εναλλάσσονται με την κανονική δραστηριότητα της καρδιάς.
    • επίμονη - παρατεταμένη μαρμαρυγή, που δεν διέρχεται ανεξάρτητα, αλλά μπορεί να υποβληθεί σε εμβάπτιση.
    • σταθερή - μια χρόνια διαταραχή του καρδιακού παλμού, στην οποία είναι ακατάλληλο να διεξάγεται καρδιοανάταξη (αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού).

    Γενικές αρχές θεραπείας των ναρκωτικών

    Όλα τα φάρμακα για κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς - μια λίστα με τεράστιο αριθμό αντικειμένων. Η επιλογή φαρμάκων είναι δύσκολη ακόμη και για έναν έμπειρο γιατρό.

    Η κολπική μαρμαρυγή είναι επικίνδυνη με επιπλοκές, οπότε ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τη θεραπεία της παθολογίας.

    1. Μεταξύ των γενικών αρχών που καθορίζουν ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται για κολπική μαρμαρυγή, υπάρχουν αρκετοί κύριοι τομείς.
    2. Θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλεί μαρμαρυγή, εάν υπάρχει (υπέρταση, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, πνευμονική παθολογία, σακχαρώδης διαβήτης). Μερικές φορές χρειάζεται να ακυρώσετε ήδη ληφθείσα φαρμακευτική αγωγή. Για παράδειγμα, εάν συνταγογραφείται το Vasobral, είναι πιθανότερο να εμφανιστεί κολπική μαρμαρυγή λόγω της καφεΐνης.
    3. Η πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής έχει συνταγογραφηθεί για παροξυσμικές και επίμονες μορφές.
    4. Ο τερματισμός μιας ήδη ξεκίνησας επίθεσης ινιδισμού επιτυγχάνεται πιο αποτελεσματικά με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.
    5. Η διατήρηση του φλεβοκομβικού ρυθμού με έναν σταθερό τύπο κολπικής μαρμαρυγής δεν έχει πάντα νόημα, η ανάγκη για αυτή τη θεραπεία καθορίζεται από το γιατρό.
    6. Η πρόληψη μιας τέτοιας επικίνδυνης επιπλοκής, όπως η θρόμβωση, γίνεται για οποιοδήποτε τύπο AF.

    Αντιαρρυθμικά φάρμακα

    Τα φάρμακα για καρδιακή κολπική μαρμαρυγή είναι μια ομάδα αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Κατά την επιλογή αυτών των κεφαλαίων θα πρέπει να ληφθούν υπόψη:

    • παρενέργειες;
    • την κατάσταση των διαφόρων δομών της καρδιάς.
    • τη συμβατότητα φαρμάκων μεταξύ τους και άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή.

    Έτσι, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να διευκρινίσουν εάν είναι δυνατόν να λαμβάνουν "Siofor" με κολπική μαρμαρυγή μέσα στην επιλεγμένη θεραπεία, καθώς αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών. Επιπλέον, η συγκέντρωση στο αίμα της κύριας ουσίας "Siofor" αυξάνει την κινιδίνη.

    Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα για την κολπική μαρμαρυγή ταξινομούνται με διάφορους τρόπους, αλλά η τυπική ταξινόμηση είναι 4 κατηγορίες. Διαφέρουν ως προς τον τύπο των επιδράσεων στη διέγερση των καρδιομυοκυττάρων και στην αγωγιμότητα του καρδιακού παλμού.

    Παρασκευάσματα που εμποδίζουν γρήγορους διαύλους νατρίου

    Τα κεφάλαια για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής που ανήκουν στην κατηγορία αυτή χωρίζονται σε 3 υποκατηγορίες ανάλογα με την ένταση της επίδρασης στους αγώγιμους διαύλους του κυτταρικού τοιχώματος των καρδιομυοκυττάρων:

    • Το IA επηρεάζει μετρίως την φάση 0 (αποπόλωση), μπορεί επίσης να παρεμποδίσει τα κανάλια καλίου, παρατείνοντας τη φάση 1 (ταχεία επαναπόλωση) - κινιδίνη, νοβαϊναμίδη, ρυθμυλένη,
    • Το ΙΒ επιβραδύνει ελαφρώς την αποπόλωση και επιταχύνει ελαφρά τη φάση 1 - φαινυτοΐνη.
    • Η IC επιβραδύνει εντατικά την αποπόλωση και δεν επηρεάζει την επαναπόλωση - lappaconitin, propafenone, etatsizin.

    Αλπαπινίνη

    Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η ένωση lappaconitine.

    Δεν καταστέλλει μόνο την αποπόλωση, αλλά επίσης αποκλείει τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Η αλλαπινίνη έχει επίσης αναισθητικά και ηρεμιστικά αποτελέσματα.

    Θα πρέπει να λαμβάνεται σε 25 mg κάθε 6-8 ώρες μετά το γεύμα. Μερικές φορές αυξάνεται η δοσολογία.

    Novokainamid

    Σε μορφή δισκίου για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής χρησιμοποιείται ως εξής:

    • στην πρώτη λήψη, συνταγογραφούνται έως και 6 δισκία που περιέχουν 0,25 g προκαϊναμιδίου.
    • με την αναποτελεσματικότητα μιας μόνο δόσης - άλλα 2 δισκία, και κάθε 2 ώρες - 2-4 δισκία.

    Προπαφαινόνη

    Τα δισκία περιέχουν 150 g υδροχλωρικής προπαφαινόνης, η οποία χαρακτηρίζεται από την ικανότητα αποκλεισμού όχι μόνο των διαύλων νατρίου, αλλά επίσης και σε αδύναμους βαθμούς - βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς.

    Μια επίθεση του ΟΡ διακόπτεται με μία μόνο δόση 600 mg προπαφαινόνης. Η έναρξη της θεραπείας θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, στο μέλλον, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τους ασθενείς για να εμποδίσουν τη νόσο AF μόνοι τους με τη συνταγογραφούμενη δοσολογία. Συνιστάται να έχετε πάντα μαζί σας.

    Για τη διατήρηση της καρδιακής συχνότητας, συνήθως χορηγούνται 150 mg 3 φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

    Ανάλογα είναι το Propanorm και το Ritmonorm, τα οποία είναι διαθέσιμα στη μορφή δισκίων που περιέχουν 150 ή 300 g υδροχλωρικής προπαφαινόνης.

    Φαινυτοΐνη

    Η κοινή εμπορική ονομασία είναι το Dipenin. Πιο συχνά συνταγογραφείται στη θεραπεία της επιληψίας ως αντισπασμωδικό.

    Η σταθεροποίηση της κατάστασης χρησιμοποιείται σήμερα πολύ σπάνια, κυρίως - με γλυκοσιδική δηλητηρίαση. Τα θεραπευτικά σχήματα είναι διαφορετικά: 100 mg 3-4 φορές την ημέρα ή 200 mg έως 5 φορές την ημέρα με περαιτέρω μείωση της δόσης σε μορφή δισκίου.

    Το πλεονέκτημα της φαινυτοΐνης είναι η ικανότητα σταθεροποίησης του ρυθμού του καρδιακού παλμού ακόμη και με υποκαλιαιμία.

    Κουινιδίνη

    Δημιουργείται με τη μορφή δισκίων που περιέχουν 200 mg θειικής κινιδίνης.

    Σύμφωνα με μελέτες, είναι προτιμότερο να συνταγογραφείται για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής με τη μέγιστη δόση (2 δισκία).

    Με τη συνέχιση της εγχείρησης AF, εφαρμόστε 1 δισκίο κάθε ώρα μέχρι την ανακούφιση μιας επίθεσης ή έως ότου η συνολική δόση φθάσει τα 1000 mg.

    Etatsizin

    Τα δισκία Etatsizin περιέχουν 50 mg δραστικού συστατικού. Λαμβάνουν 1 κομμάτι έως 3 φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί μεμονωμένα για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα. Η κατανάλωση δεν είναι σημαντική. Η υποστηρικτική θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής πραγματοποιείται στην ελάχιστη δοσολογία που επιλέγεται για κάθε ασθενή.

    Βήτα αποκλειστές

    Ουσίες που εμποδίζουν τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς επιβραδύνουν τη συστολή του καρδιακού μυός χωρίς να μειώνουν την καρδιακή παροχή. Τέτοια φάρμακα ανήκουν σε αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας ΙΙ. Αλλά το MA δεν είναι η μόνη καρδιαγγειακή παθολογία στην οποία χρησιμοποιούνται β-αποκλειστές. Αντιμετωπίζουν τη στεφανιαία νόσο, την υπέρταση, κλπ.

    Προπρανολόλη

    Η προπρανολόλη πωλείται με τη μορφή δισκίων, συμπεριλαμβανομένων των 0,01, 0,04 και 0,08 g του κύριου συστατικού.

    Η αρχική δόση αυτού του φαρμάκου είναι 0,02 g τρεις φορές την ημέρα. Σταδιακά αυξήστε τη δόση σε 0,08-0,12 g, υπολογιζόμενη για 2-3 δόσεις. Μέγιστη ημερήσια χρήση 0,24 g προπρανολόλης.

    Η χρήση του φαρμάκου δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.

    Άλλες εμπορικές ονομασίες είναι οι Anaprilin και Obzidan.

    Ατενολόλη

    Η σύνθεση της Atenolol είναι το ίδιο δραστικό συστατικό. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων με δοσολογία 50 και 100 mg.

    Η ελάχιστη δόση για την ανακούφιση μιας επίθεσης είναι 0,05 g, αλλά όχι μεγαλύτερη από 0,2 g. Η θεραπεία συντήρησης επιτυγχάνεται λαμβάνοντας 0,025 g την ημέρα πριν από τα γεύματα.

    Betaxolol

    Η βηταξολόλη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων που περιέχουν 20 mg δραστικού συστατικού. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται σε 1 δισκίο.

    Bisoprolol

    Η φουμαρική δισπορολόλη αποτελεί μέρος της δισπορολόλης. Το φάρμακο παρασκευάζεται σε μορφή δισκίου με 5 ή 10 mg του κύριου συστατικού. Η συγκέντρωση επιλέγεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Εφαρμόστε 1 δισκίο μία φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από το γεύμα.

    Μετοπρολόλη

    Τα δισκία μετοπρολόλης μπορούν να περιέχουν 50 ή 100 g τρυγικής μετοπρολόλης. Η δόση συντήρησης είναι συνήθως 50 mg 3 φορές την ημέρα.

    Timolol

    Η τιμολόλη είναι ένας β-αναστολέας δημοφιλής στην οφθαλμολογία, που χρησιμοποιείται τοπικά για τη θεραπεία του γλαυκώματος με τη μορφή σταγόνων.

    Στην καρδιολογία, σπάνια χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίων 10 mg 2 φορές την ημέρα.

    Αναστολείς διαύλων καλίου

    Τα παρασκευάσματα που δρουν σε διαύλους καλίου (φάση 3, τελική επαναπόλωση) ανήκουν στην τρίτη κατηγορία αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Αυτά παρατείνουν την ανάπτυξη του δυναμικού δράσης, επιβραδύνουν τη διέγερση του παλμού και μειώνουν τη διέγερση των μυοκαρδιακών κυττάρων.

    Αμιωδαρόνη

    Η χρήση της Amiodarone στη διακοπή κολπικής μαρμαρυγής είναι αποτελεσματική. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες ή υπό συνεχή έλεγχο από έναν καρδιολόγο σε σοβαρές περιπτώσεις κολπικής μαρμαρυγής. Το φάρμακο έχει ταυτόχρονα την επίδραση της αναστολής των άλφα και βήτα αδρενεργικών υποδοχέων.

    Διατίθεται υπό τη μορφή δισκίων των 0,2 g. Για τις πρώτες 10-14 ημέρες θεραπείας, συνταγογραφείται μια αρχική δόση 3-4 δισκίων, που λαμβάνεται σε διηρημένες δόσεις και πριν από τα γεύματα. Υποστήριξη ημερήσιας δοσολογίας - 0,5 - 4 δισκία.

    Cordaron

    Η χρήση του Cordarone στην κολπική μαρμαρυγή είναι παρόμοια με την Amiodarone - έχουν μία δραστική ουσία. Αλλά η πρώτη θεραπεία είναι πιο δαπανηρή. Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε το Cordarone με κολπική μαρμαρυγή, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί Amiodarone, Opacorden, Sedacoron. Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις AF, πολλοί γιατροί δεν συστήνουν μια τέτοια αντικατάσταση λόγω σφαλμάτων στη δοσολογία.

    Sotalex

    Η κύρια ουσία του Sotalex είναι παράγωγο της σοταλόλης, η οποία έχει παρεμποδιστική επίδραση στα κανάλια καλίου, τους αδρεναλινεργικούς υποδοχείς άλφα και βήτα.

    Στα πρώτα στάδια της θεραπείας της κολπικής μαρμαρυγής, συνταγογραφούνται 0,16 g (1 δισκίο), διαιρούμενα σε 2 δόσεις. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 0,32 g, λιγότερο συχνά - σε 0,64 g.

    Αργή αναστολείς διαύλων ασβεστίου

    Οι ανταγωνιστές ασβεστίου ανήκουν στην τρίτη ομάδα θεραπευτικών αγωγών για κολπική μαρμαρυγή. Επηρεάζουν τα κανάλια ασβεστίου, τα οποία παραμένουν ανοιχτά καθώς το δυναμικό αναπτύσσεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Έτσι, η φάση 2, το οροπέδιο έχει αποκλειστεί.

    Verapamil

    Το verapamil διατίθεται σε διάφορες μορφές:

    • κάψουλες, δισκία που περιέχουν 40 ή 80 g της βασικής ένωσης.
    • δισκία παρατεταμένης δράσης - 120 ή 240 mg βεραπαμίλης.

    Η αρχική δόση είναι μέχρι 80 mg τρεις φορές την ημέρα ή έως 240 mg (με παρατεταμένη μορφή) δύο φορές την ημέρα με τα γεύματα.

    Diltiazem

    Δοσολογικές μορφές Diltiazem:

    • δισκία που περιέχουν 0,03, 0,06 και 0,09 g της δραστικής ουσίας.
    • αποθέματα δισκίων - κατά 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g.
    • καταψύκτες - 0,09, 0, 12, 0,18 g διλτιαζέμης.

    Η αρχική δοσολογία για χορήγηση από το στόμα είναι 60 ή 90 mg 3 και 2 φορές την ημέρα, αντίστοιχα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί. Για παρατεταμένες μορφές, επαρκεί μία μόνο δόση ανά ημέρα.

    Κολπική μαρμαρυγή και αντιπηκτικά

    Ένα απαραίτητο στάδιο στη θεραπεία της AF είναι η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων, ιδιαίτερα του θρομβοεμβολισμού. Επομένως, τα αντιπηκτικά είναι σημαντικά στη κολπική θεραπεία.

    Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αντιπηκτικά ακόμη και με επιτυχή θεραπεία με φάρμακα κατά της αρρυθμίας.

    Βαρφαρίνη

    Η βαρφαρίνη αναστέλλει τη σύνθεση ουσιών στο ήπαρ που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος. Η αρχική δόση είναι 2,5-5 mg (1-2 δισκία). Για τη σωστή επιλογή περαιτέρω δοσολογίας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο δείκτης INR, ο οποίος θα πρέπει να αποτελείται από 2-3 μονάδες.

    Λόγω της ανάγκης για περιοδική παρακολούθηση του INR, είναι μερικές φορές απαραίτητο να αποφασιστεί τι μπορεί να αντικαταστήσει την βαρφαρίνη στην κολπική μαρμαρυγή. Εναλλακτικά, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιπηκτικά όπως το Eliquis ή το Prabax. Εάν η θεραπεία με φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος αντενδείκνυται, τότε συνταγογραφείται ασπιρίνη.

    Elikvis

    Το Eliquis θα βοηθήσει στην κολπική μαρμαρυγή για να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και θρομβοεμβολισμού. Το δραστικό συστατικό είναι η apixaban, αναστέλλοντας ένα από τα συστατικά του συστήματος πήξης του αίματος, δηλαδή είναι ένας άμεσος αναστολέας, όπως το Pradax και το Xarelto.

    Το Eliquis διατίθεται σε δισκία που περιέχουν 2,5 ή 5 mg apixaban.

    Όταν λαμβάνετε το Eliquis, δεν είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε το INR. Η δόση για το ΜΑ είναι 5 mg 2 φορές την ημέρα. Μερικές φορές η δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

    Καρδιακές γλυκοσίδες

    Η δράση των καρδιακών γλυκοσίδων στοχεύει στην επιβράδυνση των συσπάσεων της καρδιάς και στην αύξηση της αποτελεσματικότητάς τους. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία διαφόρων καρδιακών παθολογιών.

    Ψηλοτοξίνη

    Αυτό το φάρμακο προέρχεται από το digitalis.

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, σε ασθενείς με ενδονοσοκομειακή θεραπεία, χορηγούνται πρώτα υψηλές δόσεις (0,6 mg, 2 φορές την ημέρα), ακολουθούμενη από τη μετάβαση στη θεραπεία συντήρησης (0,15 mg την ημέρα). Πιο συχνά, δίνουν 0,2 mg πρώτα 2 φορές την ημέρα, φθάνοντας τα 0,3 mg / ημέρα.

    Στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, το φάρμακο χρησιμοποιείται στη μορφή δισκίων (0,1 mg).

    Διγοξίνη

    Διατίθεται με τη μορφή δισκίων που περιέχουν 0,25 mg του κύριου συστατικού.

    Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καταναλώνονται 3 έως 5 δισκία τις πρώτες 36 ώρες σε 2 δόσεις. Στη συνέχεια, μεταβαίνουν στη θεραπεία συντήρησης (0,5-3 δισκία).

    Συχνότερα, κατά την πρώτη εβδομάδα λαμβάνετε 0,5-2 δισκία. Στη συνέχεια, συνταγογραφήστε την προειδοποιητική θεραπεία.

    Cardiovalen

    Περιέχει ένα σύμπλεγμα από συμπυκνώματα λαχανικών, εκχυλίσματα και βάμματα, καθώς και καμφορά και βρωμιούχο νάτριο. Πρόκειται για πτώση οινοπνεύματος. Έχει επιπλέον ηρεμιστική ιδιότητα.

    Για να λάβετε περίπου 15 σταγόνες αραιωμένο σε νερό, πίνετε για μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

    Celanide

    Το δισκίο περιέχει 0.25 mg λανακατίδη C που λαμβάνεται από digitalis, σταγόνες για εσωτερική χρήση - 0.05% αυτής της ουσίας.

    Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Πιο συχνά, για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται έως και 25 σταγόνες 3-4 φορές ή μέχρι 1-2 δισκία ημερησίως για 5 ημέρες. Στο μέλλον, μειώστε τη δόση. Σε από του στόματος χρήση, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g.

    Μεταβολικά φάρμακα στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής

    Με τη λειτουργία AF πραγματοποιείται συμπλήρωση καρδιακού μυός. Αυτή η λειτουργία εκτελείται από μεταβολικά φάρμακα.

    Παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου

    Παραδείγματα τέτοιων παραγόντων είναι τα Panangin και Asparkam, τα οποία περιέχουν ασπαραγινικά καλίου και μαγνησίου. Συνιστάται να παίρνετε 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα σε συνδυασμό με τα γεύματα.

    Riboxin

    Περιέχει ινοσίνη, βελτιώνει την παροχή αίματος στον καρδιακό μυ.

    Στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, το Riboxin συνταγογραφείται ένα δισκίο 3-4 φορές την ημέρα στο αρχικό στάδιο.

    Με καλή ανοχή, μία διπλή δόση διπλασιάζεται και το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Σταδιακά μεταβείτε σε λήψη 4 δισκίων 3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί από 1 έως 3 μήνες.

    Mexicor

    Το φάρμακο υποστηρίζει τη διατροφή των καρδιομυοκυττάρων, την προστασία τους από την καταστροφή, συμβάλλει στην κανονική αγωγιμότητα στον καρδιακό μυ.

    Η ημερήσια δόση για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής είναι 6-9 mg ανά λίβρα βάρους ασθενούς, διαιρείται σε 3 δόσεις. Η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση είναι 250 mg και ημερησίως 800 mg.

    Για να ολοκληρώσετε τη θεραπεία με δισκία του Μεξικού, θα πρέπει να μειώσετε σταδιακά την ημερήσια δόση των 0,1 g.

    Δημοφιλή φάρμακα κολπικής μαρμαρυγής

    Μεταξύ της αφθονίας των αντιαρρυθμικών φαρμάκων για τη θεραπεία ή την πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής, διακρίνονται πολλά:

    Η βαρφαρίνη είναι δημοφιλής ανάμεσα στα αντιπηκτικά λόγω του χαμηλού κόστους της.

    Χρήσιμο βίντεο

    Η εμπειρία των Ρώσων καρδιοχειρουργών στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής είναι το ακόλουθο βίντεο:

    Συμπέρασμα

    Έτσι, η θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής με χάπια είναι μια κοινή μέθοδος στο σπίτι ("χάπι στην τσέπη"). Μια τέτοια θεραπεία στοχεύει στη σταθεροποίηση του καρδιακού ρυθμού, αποτρέποντας την παραβίαση του. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται αντιαρρυθμικά φάρμακα και καρδιακές γλυκοσίδες. Είναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, για τις οποίες συνταγογραφούνται αντιπηκτικά. Μια άλλη θεραπευτική κατεύθυνση είναι η βελτίωση της διατροφής του καρδιακού μυός με μεταβολικά φάρμακα.

    Αλλά ο ασθενής δεν πρέπει να αποφασίσει για την κολπική μαρμαρυγή, τι φάρμακο να χρησιμοποιήσει, πώς να συνδυάσει τα μέσα. Ακόμη και ο γιατρός πρέπει συχνά να καταρτίσει ένα θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο επιλογής, λαμβάνοντας υπόψη την ανταπόκριση του οργανισμού.