Clexane - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (ενέσεις σε αμπούλες για ένεση 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml και 1 ml) φαρμάκων για τη θεραπεία και πρόληψη θρόμβωσης και εμβολής σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Clexane. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Clexane στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Clexane παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το Clexane είναι φάρμακο ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους (μοριακό βάρος περίπου 4.500 daltons: λιγότερο από 2.000 daltons - περίπου 20%, από 2.000 έως 8.000 daltons - περίπου 68%, περισσότερο από 8.000 dalton - περίπου 18%). Η νανοσαρπαρίνη νατρίου (δραστικό συστατικό του φαρμάκου Clexane) λαμβάνεται με αλκαλική υδρόλυση βενζυλεστέρα ηπαρίνης, που απομονώνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου. Η δομή της χαρακτηρίζεται από ένα μη αναγωγικό θραύσμα του 2-0-σουλφο-4-ενεπυραζινοσουλφονικού οξέος και ένα θραύσμα ανάκτησης του 2-Ν, 6-Ο-δισουλφο-ϋ-γλυκοπυρανοζιδίου. Η δομή της ενοξαπαρίνης περιέχει περίπου 20% (που κυμαίνεται από 15% έως 25%) του 1,6-ανυδρο-παραγώγου στο θραύσμα ανάκτησης της αλυσίδας πολυσακχαριτών.

Στο καθαρισμένο σύστημα, το Clexane έχει υψηλή αντι-10a δραστικότητα (περίπου 100 IU / ml) και χαμηλή δραστικότητα αντι-2a ή αντιθρομβίνης (περίπου 28 IU / ml). Αυτή η αντιπηκτική δράση δρα μέσω της αντιθρομβίνης 3 (AT-3), παρέχοντας αντιπηκτική δράση στους ανθρώπους. Εκτός από τη δραστικότητα αντι-10α / 2α, επιπρόσθετες αντιπηκτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της νανοξαπαρίνης νατρίου ανιχνεύθηκαν επίσης σε υγιείς ανθρώπους και ασθενείς και σε ζωικά μοντέλα. Αυτό περιλαμβάνει 3-AT-εξαρτώμενη αναστολή άλλων παραγόντων πήξης, όπως παράγοντα 7α, η ενεργοποίηση της απελευθέρωσης του αναστολέα της οδού παράγοντα ιστού (TFF), καθώς και ελαττώνοντας την απελευθέρωση του vWF από αγγειακό ενδοθήλιο στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτοί οι παράγοντες παρέχουν το αντιπηκτικό αποτέλεσμα της ενοξαπαρίνης νατρίου γενικά.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε προφυλακτικές δόσεις, αλλάζει ελαφρώς το APTT, ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και στο επίπεδο δέσμευσης ινωδογόνου στους υποδοχείς αιμοπεταλίων.

Η δραστικότητα του αντι-2α στο πλάσμα είναι περίπου 10 φορές χαμηλότερη από τη δραστικότητα αντι-10α. Μέση μέγιστη δραστικότητα αντι-2α παρατηρείται μετά από περίπου 3-4 ώρες μετά την υποδόρια χορήγηση και φθάνει 0,13 IU / ml και 0,19 IU / ml μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση 1 mg / kg σωματικού βάρους, όταν χορηγείται δύο φορές και 1,5 mg / kg σωματικού βάρους σε μια εφάπαξ χορήγηση, αντίστοιχα.

Η μέση μέγιστη δραστικότητα πλάσματος αντι-10α παρατηρείται 3-5 ώρες μετά την χορήγηση του φαρμάκου και είναι περίπου 0,2, 0,4, 1,0 και 1,3 anti-10a IU / ml μετά από χορήγηση s / c 20, 40 mg και 1 mg / kg και 1,5 mg / kg, αντίστοιχα.

Σύνθεση

Ενοξαπαρίνη νατρίου + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική της ενοξαπαρίνης σε αυτά τα δοσολογικά σχήματα είναι γραμμική. Η βιοδιαθεσιμότητα της νανοσαρπαρίνης μετά από υποδόρια χορήγηση, υπολογιζόμενη με βάση τη δραστικότητα αντι-10α, είναι κοντά στο 100%. Η νανοσαρπαρίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ μέσω αποθείωσης ή / και αποπολυμερισμού με το σχηματισμό ουσιών χαμηλού μοριακού βάρους με πολύ χαμηλή βιολογική δραστικότητα. Η αφαίρεση του φαρμάκου είναι μονοφατικής φύσης. Το 40% της ενέσιμης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά, με αμετάβλητο το 10%.

Μία καθυστέρηση στην απομάκρυνση της νανοσαρπαρίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι πιθανή ως αποτέλεσμα της μείωσης της νεφρικής λειτουργίας.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, παρατηρείται μείωση της κάθαρσης της νανοξαπαρίνης νατρίου.

Σε ασθενείς με υπέρβαρο με υποδόρια χορήγηση της κάθαρσης φαρμάκου είναι ελαφρώς μικρότερη.

Ενδείξεις

• πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και εμβολισμού κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων, ιδίως ορθοπεδικών και γενικών χειρουργικών επεμβάσεων,
• προφύλαξη από φλεβική θρόμβωση και θρομβοεμβολικών επεισοδίων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε πιό bedrest λόγω οξείας θεραπευτικής ασθένειες (οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, μη αντιρροπούμενη 3 ή 4 λειτουργική κατηγορία ταξινόμηση ΝΥΗΑ, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή οξεία λοίμωξη, οξεία ρευματικών νόσων σε συνδυασμό με έναν από τους παράγοντες κινδύνου για φλεβική θρόμβωση).
• θεραπεία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας με ή χωρίς θρομβοεμβολή της πνευμονικής εμβολής.
• πρόληψη της θρόμβωσης στην εξωσωματική κυκλοφορία κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (συνήθως, με διάρκεια συνεδρίας όχι μεγαλύτερη από 4 ώρες).
• θεραπεία ασταθούς στηθάγχης και εμφράγματος μυοκαρδίου κύματος μη-Q σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ,
• θεραπεία οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανύψωση του τμήματος ST σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ιατρική θεραπεία ή σε επακόλουθη διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση.

Μορφές απελευθέρωσης

Ενέσιμο διάλυμα 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml και 1 ml (τρυπήματα σε σύριγγες με αμπούλες).

Η μορφή δοσολογίας υπό τη μορφή δισκίων δεν υπάρχει.

Οδηγίες χρήσης, δοσολογία και τρόπος χρήσης (πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο)

Εκτός από ειδικές περιπτώσεις (αγωγή του εμφράγματος του μυοκαρδίου τμήματος ανύψωση ST, φαρμακούχων ή μέσω διαδερμική στεφανιαία επέμβαση και πρόληψη της θρομβογένεσης σε εξωσωματικό αίμα κατά τη διάρκεια αιμοδιάλυσης), ενοξαπαρίνη νατρίου εισάγεται βαθιά n / k. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται κατά προτίμηση στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται κάτω. Όταν χρησιμοποιείτε προγεμισμένες σύριγγες για 20 mg και 40 mg για να αποφύγετε την απώλεια του φαρμάκου πριν από την ένεση, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε φυσαλίδες αέρα από τη σύριγγα. Οι ενέσεις πρέπει να διεξάγονται εναλλάξ στην αριστερή ή δεξιά προσθιοπλάστιγγα ή στην πλάγια επιφάνεια της κοιλιάς. Η βελόνα πρέπει να εισάγεται κάθετα (όχι πλάγια) στην πτυχή του δέρματος καθ 'όλο το μήκος, να συλλέγεται και να συγκρατείται μέχρι να ολοκληρωθεί η ένεση μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Μια πτυχή του δέρματος απελευθερώνεται μόνο μετά την ολοκλήρωση της ένεσης. Μην κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης μετά την ένεση.

Προγεμισμένη σύριγγα μίας χρήσης έτοιμη για χρήση.

Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί σε / m!

Πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και εμβολής κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια ορθοπεδικών και γενικών χειρουργικών επεμβάσεων

Ασθενείς με μέτριο κίνδυνο θρόμβωσης και εμβολής (γενική χειρουργική επέμβαση) συνιστώμενη δόση Το Clexan είναι 20 mg 1 φορά ημερησίως υποδόρια. Η πρώτη ένεση γίνεται 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

φάρμακο συνιστώμενη δόση 40 mg 1 φορά την ημέρα n / k, η πρώτη δόση χορηγείται 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 30 mg 2 φορές την ημέρα n / a ασθενείς με υψηλό κίνδυνο για θρόμβωση και εμβολή (γενική χειρουργική και ορθοπεδική χειρουργική) με την έναρξη της εισαγωγής μετά από 12-24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η διάρκεια της θεραπείας με Clexane είναι κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για όσο διάστημα παραμένει ο κίνδυνος θρόμβωσης και εμβολής (για παράδειγμα, στην ορθοπεδική, το Clexane συνταγογραφείται σε δόση 40 mg 1 φορά την ημέρα για 5 εβδομάδες).

Πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και εμβολής σε ασθενείς που βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι λόγω οξείας θεραπευτικής νόσου

Η συνιστώμενη δόση του Clexan είναι 40 mg 1 φορά την ημέρα, β / ο για 6-14 ημέρες.

Θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας με πνευμονική θρομβοεμβολή ή χωρίς πνευμονική εμβολή

Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως με ρυθμό 1,5 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα ή σε δόση 1 mg / kg σωματικού βάρους 2 φορές την ημέρα. Σε ασθενείς με περίπλοκες θρομβοεμβολικές διαταραχές, το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται σε δόση 1 mg / kg 2 φορές την ημέρα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά, ενώ η θεραπεία με Clexane θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου επιτευχθεί επαρκής αντιπηκτική δράση, δηλ. Το MHO πρέπει να είναι 2-3.

Πρόληψη της θρόμβωσης στην εξωσωματική κυκλοφορία κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Η δόση του Clexane είναι κατά μέσο όρο 1 mg / kg σωματικού βάρους. Με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, η δόση πρέπει να μειωθεί στα 0,5 mg / kg σωματικού βάρους με διπλή αγγειακή προσέγγιση ή 0,75 mg με μία μόνο αγγειακή προσέγγιση.

Στην αιμοκάθαρση, το φάρμακο θα πρέπει να εγχυθεί στην αρτηριακή θέση του διακένου στην αρχή της συνεδρίας αιμοκάθαρσης. Μια απλή δόση είναι συνήθως επαρκής για μια 4ωρη συνεδρία, ωστόσο, αν ανιχνευθούν δακτύλιοι ινώδους κατά τη διάρκεια μεγαλύτερης αιμοκάθαρσης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί επιπρόσθετα σε ρυθμό 0,5-1 mg / kg σωματικού βάρους.

Θεραπεία ασταθούς στηθάγχης και εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q.

Το Clexane χορηγείται με ρυθμό 1 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες του s / c, με ταυτόχρονο διορισμό ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε δόση 100-325 mg μία φορά την ημέρα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 2-8 ημέρες (έως ότου σταθεροποιηθεί η κλινική κατάσταση του ασθενούς).

Θεραπεία εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανύψωση τμήματος ST, φαρμακευτική αγωγή ή με διαδερμική στεφανιαία επέμβαση

Η θεραπεία ξεκίνησε με μία ενδοφλέβια bolus του νατρίου ενοξαπαρίνη, 30 mg, και αμέσως μετά (εντός 15 λεπτών) πραγματοποιήθηκε υποδόρια Clexane σε μια δόση 1 mg / kg (και κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων s / c μέγιστη ένεση μπορεί να χορηγηθούν 100 mg ενοξαπαρίνης νατρίου). Στη συνέχεια, όλες οι επόμενες δόσεις του p / c θα πρέπει να χορηγούνται κάθε 12 ώρες με ρυθμό 1 mg / kg σωματικού βάρους (δηλαδή με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 100 kg, η δόση μπορεί να υπερβαίνει τα 100 mg).

Σε άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω, δεν χρησιμοποιείται αρχικός ενδοφλέβιος bolus. Το Clexane εγχέεται s / c σε δόση 0,75 mg / kg κάθε 12 ώρες (επιπλέον, κατά τις δύο πρώτες ενέσεις s / c, μπορούν να χορηγηθούν 75 mg νανοσαρπαρίνης νατρίου όσο το δυνατόν). Στη συνέχεια, όλες οι επόμενες δόσεις του p / c θα πρέπει να χορηγούνται κάθε 12 ώρες με ρυθμό 0,75 mg / kg σωματικού βάρους (δηλαδή εάν το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 100 kg, η δόση μπορεί να υπερβαίνει τα 75 mg).

Όταν συνδυάζεται με θρομβολυτικούς παράγοντες (ειδικό για ινώδες και μη ιντερφερόνη), η νανοξαπαρίνη νατριούχος θα πρέπει να χορηγείται στην περιοχή από 15 λεπτά πριν από την έναρξη της θρομβολυτικής θεραπείας έως 30 λεπτά μετά από αυτήν. Το συντομότερο δυνατό μετά την ανίχνευση οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανύψωση του διαστήματος ST, πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα ακετυλοσαλικυλικό οξύ και αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, θα πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον 30 ημέρες σε δόσεις από 75 έως 325 mg ημερησίως.

Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα είναι 8 ημέρες ή έως ότου ο ασθενής απολυθεί από το νοσοκομείο εάν η περίοδος νοσηλείας είναι μικρότερη των 8 ημερών.

Το bolus της νανοσαρπαρίνης νατρίου πρέπει να χορηγείται μέσω φλεβικού καθετήρα και η νανοξαπαρίνη νατρίου δεν πρέπει να αναμειγνύεται ή να χορηγείται με άλλα φάρμακα. Προκειμένου να αποφευχθεί η παρουσία στα ίχνη σύστημα άλλων φαρμάκων και την αλληλεπίδρασή τους με φλεβικό καθετήρα ενοξαπαρίνη νατρίου θα πρέπει να καθαρίζονται μία επαρκή ποσότητα του διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή δεξτρόζης 0,9% πριν και μετά / στην bolus της ενοξαπαρίνης νατρίου. Η νανοσαρπαρίνη νατρίου μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% και διάλυμα δεξτρόζης 5%.

Για βλωμού της ενοξαπαρίνης νατρίου 30 mg για τη θεραπεία του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST της σύριγγας υάλου 60 mg, 80 mg και 100 mg μιας υπερβολικής ποσότητας του φαρμάκου αφαιρείται, έτσι ώστε να μπορούσε μόνο 30 mg (0,3 ml). Μια δόση των 30 mg μπορεί να χορηγηθεί άμεσα IV.

Για την ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού νανοσαρπαρίνης μέσω φλεβικού καθετήρα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προγεμισμένες σύριγγες για υποδόρια χορήγηση του φαρμάκου 60 mg, 80 mg και 100 mg. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε σύριγγες των 60 mg, επειδή Αυτό μειώνει την ποσότητα φαρμάκου που αφαιρείται από τη σύριγγα. Οι σύριγγες 20 mg δεν χρησιμοποιούνται, επειδή δεν είναι αρκετό φάρμακο για τη δόση 30 mg νανοσαρπαρίνης νατρίου. Οι σύριγγες 40 mg δεν χρησιμοποιούνται, επειδή δεν έχουν διαχωρισμούς και συνεπώς είναι αδύνατο να μετρηθεί με ακρίβεια η ποσότητα των 30 mg.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδερμική στεφανιαία επέμβαση, εάν η τελευταία n / k ένεση ενοξαπαρίνη νατρίου διεξήχθη σε λιγότερο από 8 ώρες πριν από φούσκωμα εισαχθεί στο στένωση της στεφανιαίας αρτηρίας καθετήρα μπαλονιού, απαιτείται η επιπλέον χορήγηση της ενοξαπαρίνης νατρίου. Εάν η τελευταία ενδοφλέβια ένεση ενανθράκης ναοξαπαρίνης διεξήχθη περισσότερο από 8 ώρες πριν από την εμφύτευση του καθετήρα μπαλονιού, θα πρέπει να χορηγηθεί ένας πρόσθετος βώλος νατριούχου ενοξαπαρίνης IV σε δόση 0,3 mg / kg.

Για να βελτιωθεί η ακρίβεια του επιπλέον βλωμού μικρών όγκων στον φλεβικό καθετήρα κατά τη διάρκεια διαδερμικών στεφανιαίων επεμβάσεων, συνιστάται η αραίωση του φαρμάκου σε συγκέντρωση 3 mg / ml. Η αραίωση του διαλύματος συνιστάται αμέσως πριν τη χρήση.

Συνιστάται η χρήση ενός περιέκτη με το διάλυμα έγχυσης 50 ml (δηλ, 0,9% διαλύματος δεξτρόζης χλωρίδιο ή 5%, νάτριο) για να ληφθεί ένα διάλυμα με συγκέντρωση ενοξαπαρίνη νατρίου της 3 mg / ml με ένα προ-γεμισμένη σύριγγα 60 mg. Από το δοχείο με το διάλυμα έγχυσης με συμβατική σύριγγα αφαιρείται και αφαιρούνται 30 ml διαλύματος. Η αιμοξαπαρίνη νατρίου (περιεχόμενα της σύριγγας για την ένεση s / c 60 mg) ενίεται στα υπόλοιπα 20 ml διαλύματος έγχυσης στο δοχείο. Τα περιεχόμενα του δοχείου με το αραιωμένο διάλυμα ενοξαπαρίνης νατρίου αναμειγνύονται ήπια.

Παρενέργειες

• αιμορραγία;
• οπισθοπεριτοναϊκή αιμορραγία.
• ενδοκρανιακή αιμορραγία.
• νευροαξονικά αιματώματα.
• θρομβοπενία (συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης θρομβοκυτοπενίας).
• θρομβοκυττάρωση;
• αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• κνίδωση.
• κνησμός;
• ερυθρότητα του δέρματος.
• αιμάτωμα και πόνο στο σημείο της ένεσης.
• δερματικό (φυσαλιδώδες) εξάνθημα.
• φλεγμονώδη αντίδραση στο σημείο της ένεσης.
• νέκρωση του δέρματος στο σημείο της ένεσης.
• αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
• υπερκαλιαιμία.

Αντενδείξεις

• καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας (επαπειλούμενη αποβολή, εγκεφαλικά ανευρύσματα ή ανατομής αορτικό ανεύρυσμα (εκτός από τη χειρουργική επέμβαση), αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεξέλεγκτη αιμορραγία, σοβαρή enoksaparin- ή ηπαρίνη θρομβοκυτταροπενία)?
• ηλικία κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί) ·
• Υπερευαισθησία στην ενοξαπαρίνη, την ηπαρίνη και τα παράγωγά της, συμπεριλαμβανομένων άλλων ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Clexane δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν τα προβλεπόμενα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Δεν υπάρχουν πληροφορίες ότι η νανοσαπαρίνη νατρίου διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα στο 2ο τρίμηνο, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες δεν συνιστάται.

Κατά την εφαρμογή του Clexane κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Σε άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω, δεν χρησιμοποιείται αρχικός ενδοφλέβιος bolus. Η νανοσαρπαρίνη νατρίου εγχέεται s / c σε δόση 0,75 mg / kg κάθε 12 ώρες (επιπλέον, όταν πραγματοποιούν τις δύο πρώτες ενέσεις s / c, μπορούν να χορηγηθούν 75 mg enoxaparin sodium). Στη συνέχεια, όλες οι επόμενες δόσεις sc χορηγούνται κάθε 12 ώρες με ρυθμό 0,75 mg / kg σωματικού βάρους (δηλ., Με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 100 kg, η δόση μπορεί να υπερβαίνει τα 75 mg).

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών (δεν έχουν τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια).

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου με σκοπό την πρόληψη, δεν βρέθηκε τάση για αυξημένη αιμορραγία. Όταν συνταγογραφείται ένα φάρμακο για θεραπευτικούς σκοπούς, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας σε ηλικιωμένους ασθενείς (ειδικά σε άτομα άνω των 80 ετών). Συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Συνιστάται η χρήση φαρμάκων ικανών να διαταράξουν την αιμόσταση (σαλικυλικά άλατα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μη στείρα παιδιά κ.λπ.), συμπεριλαμβανομένου του Ketorolak · δεξτράνης με μοριακή μάζα 40 kDa. 2b / 3a) διακόπηκε πριν από τη θεραπεία με νανοξαπαρινικό νάτριο, εκτός εάν η χρήση τους είναι αυστηρά υποδεέστερη. Εάν ενδείκνυνται συνδυασμοί νανοξαπαρίνης νατρίου με αυτά τα φάρμακα, θα πρέπει να διεξάγεται προσεκτική κλινική παρατήρηση και παρακολούθηση των σχετικών εργαστηριακών παραμέτρων.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της αύξησης της δραστικότητας αντι-10α της νανοξαπαρίνης νατρίου. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC)

Ενέσεις Clexan για θρόμβωση διαφόρων αιτιολογιών και φύσης

Επί του παρόντος, ασθένειες των φλεβών, κιρσών και θρόμβωση είναι συχνές ασθένειες που σχεδόν όλοι αντιμετωπίζουν. Αν κατά τη στιγμή που δεν παρέχεται η κατάλληλη θεραπεία, τότε στο τέλος μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες μέχρι θανάτου.

Η σύγχρονη φαρμακολογική εταιρεία παρέχει μια τεράστια επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Καθένας από αυτούς δεν μπορεί μόνο να ανακουφίσει τον πόνο, αλλά και μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το φάρμακο Clexane. Διαθέτει όχι μόνο αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, αλλά και ενισχυτική επίδραση, επομένως συχνά συνταγογραφείται κατά την προφύλαξη πριν και μετά από τις επεμβάσεις.

Γενικές πληροφορίες

Το Clexane είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιπηκτικών με άμεση δράση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη της διάτασης, της θρόμβωσης και της εμβολής. Το δραστικό συστατικό στο προϊόν είναι η νανοσαρπαρίνη νατρίου.

Αυτό το συστατικό ονομάζεται επίσης ηπαρίνη, η οποία βρίσκεται σε κατάσταση χαμηλού μοριακού βάρους, που λαμβάνεται με υδρόλυση ηπαρίνης με αλκάλια (με τη μορφή αιθέρα στη βενζυλική μορφή).

Η κύρια πρώτη ύλη για το enoxaparin sodium είναι η ηπαρίνη, η οποία λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο ενός χοίρου με λεπτή εμφάνιση.

Η σύνθεση του Clexan περιλαμβάνει τη δραστική ουσία - enexoparin sodium και ένα διαυγές υγρό με κίτρινη απόχρωση για ένεση.

Διατίθενται με τη μορφή σύριγγων, τα οποία είναι γεμάτα με ένα διαυγές υγρό για ένεση κάτω από το δέρμα. Οι σύριγγες είναι διαθέσιμες με διαφορετικούς όγκους - 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml και 1 ml, που περιέχουν 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg και 1 γραμμάριο του κύριου συστατικού - enexoparin και ύδωρ για ένεση ως διαλύτη. Σε 1 κυψέλη περιέχει 2 σύριγγες.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοδυναμική

Το Clexane έχει αντιθρομβωτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται ως ένεση έγχυσης κάτω από το δέρμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας του οξεικού στεφανιαίου συνδρόμου, της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και επίσης ως προφυλακτική θεραπεία διαφόρων φλεβικών παθολογιών.

Το δεύτερο διεθνές κοινόχρηστο όνομα αυτού του φαρμάκου είναι η ενοξαπαρίνη. Το φάρμακο είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, το μοριακό βάρος του οποίου είναι περίπου 4500 dalton.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου για προφυλακτική θεραπεία, έχει μια μικρή αλλαγή στον χρόνο ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης. Επίσης, δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην κατάσταση των αιμοπεταλίων και της δέσμευσης ινωδογόνου. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διάφορες ασθένειες με αυτό το φάρμακο, το APTT αυξάνεται σχεδόν 1,5-2 φορές.

Μετά από παρατεταμένες υποδόριες ενέσεις συστηματικού χαρακτήρα σε ποσότητα 1,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, το μέγιστο επίπεδο νανοσαρπαρίνης στο σώμα επιτυγχάνεται σε δύο ημέρες. Η βιοδιαθεσιμότητα κατά την υποδόρια χορήγηση είναι 100%.

Η μεταβολισμός της ενοξαπαρίνης στο ήπαρ επιτυγχάνεται με αποθείωση και αποπολυμερισμό. Οι μεταβολίτες, οι οποίοι σχηματίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, έχουν χαμηλή δραστικότητα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου διαρκεί από 4 ώρες έως 5 ώρες κατά τη διάρκεια μιας εφάπαξ δόσης. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται επανειλημμένα - 7 ώρες. Περίπου το 40% των κεφαλαίων εκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η απέκκριση της δραστικής ουσίας enexoparin στους ηλικιωμένους είναι βραδύτερη, λόγω της υποβάθμισης των νεφρών.

Ενδείξεις χρήσης

Ο κύριος σκοπός του Clexane είναι να το χρησιμοποιήσει κατά την προφυλακτική θεραπεία για φλεβική θρόμβωση, εμβολή, θρομβοεμβολή.

Επίσης, οι ενέσεις του Clexan συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ενδείξεις:

• συνιστάται για ασθενείς που συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, οι οποίοι έχουν υποστεί θεραπευτικές ασθένειες στην οξεία μορφή - μολυσματικές ασθένειες σε σοβαρή μορφή, παρουσία αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακή ανεπάρκεια στη χρόνια μορφή, ρευματικές ασθένειες στην οξεία μορφή με την παρουσία παραγόντων κινδύνου για σχηματισμό θρόμβων.
• κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.
• για την αιμοκάθαρση, αλλά υπό τον όρο ότι η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες.
• κατά τη διάρκεια της κιρσώδους επέκτασης των φλεβών που βρίσκονται σε βάθος, οι οποίες μπορεί ή δεν μπορεί να συνοδεύονται από πνευμονική εμβολή.
• συνταγογραφείται για ασταθή στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όπως και κατά τη διάρκεια του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ασθενείς που λαμβάνουν διαδικασίες θεραπείας με φάρμακα με στεφανιαία επέμβαση.

Περιορισμοί προορισμού

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• παρουσία αυξημένης ευαισθησίας του οργανισμού στο κύριο συστατικό - νανοσαρπαρίνη νατρίου, καθώς και στην ηπαρίνη και τα παράγωγά της,
• δεν χρειάζονται έως και 18 χρόνια.
• όλα τα είδη ασθενειών και καταστάσεων που συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας, περιλαμβάνουν αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεύρυσμα της αορτής ή εγκεφαλικά αγγεία της κεφαλής, καθώς και παρουσία θρομβοκυτοπενίας προκαλούμενης από ενοξαπαρίνη και ηπαρίνη σε σοβαρή μορφή, ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• παρουσία νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
• εάν υπάρχει γαστρικό έλκος ή έλκος δωδεκαδακτύλου, καθώς και οποιεσδήποτε άλλες ελκωτικές-ελκωτικές βλάβες της γαστρεντερικής οδού.
• με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη.
• με αμφιβληστροειδοπάθεια αιμορραγικού ή διαβητικού τύπου.
• σοβαρή αγγειίτιδα.
• προβλήματα με αιμόσταση
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• με ανεξέλεγκτη υπέρταση του αρτηριακού τύπου του βαριάς μορφής.
• με επισκληρίδιο ή σπονδυλική αναισθησία.
• εάν υπάρχουν σοβαροί τραυματισμοί που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα.
• εάν υπάρχει αντισύλληψη της ενδομήτριας συσκευής.
• παρουσία εκτεταμένων πληγών με σοβαρή αιμορραγία.
• ενώ παίρνετε με φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα ομοιόστασης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Συνήθως συνταγογραφείται όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μητέρα είναι υψηλότερο από το πιθανό ρύζι για το μωρό.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν η νανοσαρπαρίνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν χρειάζεστε θεραπεία με ένα φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε για την περίοδο της θεραπείας η σίτιση πρέπει να διακοπεί.

Όροι χρήσης και δοσολογία

Το διάλυμα χορηγείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο έγχυσης, ενώ ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη θέση του ύπτου. Το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή πρόσθιας ή οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο σημείο της ζώνης.

Η βελόνα πρέπει να εισάγεται κατακόρυφα εντελώς μέσα στο στρώμα του δέρματος, το οποίο σφίγγεται με τη μορφή μιας πτυχής. Μετά την εισαγωγή της πτυχής μην ισιώσετε. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά την ένεση δεν χρειάζεται να τρίβεται ο χώρος.

Με φλεβική θρόμβωση, κιρσώδεις φλέβες και θρομβοεμβολισμό

Εάν η νόσος έχει μέση μορφή ανάπτυξης με ελαφρώς έντονο κίνδυνο, το Clexane χρησιμοποιείται σε 20 mg (0,2 g) για υποδόρια χορήγηση 1 φορά την ημέρα.

Η ένεση του φαρμάκου γίνεται 2 ώρες πριν από τη λειτουργία και διαρκεί εφ 'όσον υπάρχει η πιθανότητα επιπλοκών από θρομβοεμβολική φύση. Η διάρκεια της ένεσης διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 40 mg (0,4 g) για υποδόρια χορήγηση 1 φορά την ημέρα. Η πρώτη ένεση πραγματοποιείται 12 ώρες πριν από τη λειτουργία και συνεχίζεται στην επόμενη περίοδο, εφόσον υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Οι ενέσεις χορηγούνται σε περίπου 10 ημέρες.

Πώς να τσιμπήσετε ανεξάρτητα το Clexane - ένα οπτικό βίντεο:

Θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης των αιχμηρών φλεβών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 γραμμαρίου για ένεση κάτω από το δέρμα. Οι ενέσεις χορηγούνται κάθε 2 φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες.

Ταυτόχρονα με το Clexane, συνταγογραφείται θεραπεία με από του στόματος αντιπηκτικά. Η πορεία ένεσης είναι 10 ημέρες.

Παρενέργειες

Οι οδηγίες υποδεικνύουν τις παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του φαρμάκου:

• αιμορραγία;
• την εμφάνιση θρομβοκυτταροπενίας.
• δερματικά εξανθήματα.
• την εμφάνιση αλλεργιών, οι οποίες μπορεί να είναι συστηματικές.

Επιπλέον, μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν τοπικές αντιδράσεις - οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο της ένεσης, εμφάνιση αιματοειδών, σε σπάνιες περιπτώσεις νέκρωση.

Πολλοί ειδικοί σημειώνουν επίσης ότι με μακροχρόνια θεραπεία με αυτό το φάρμακο, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος οστεοπόρωσης.

Γνώμη ειδικών διαφορετικών προφίλ

Από τις αναθεωρήσεις των γιατρών για το φάρμακο Clexan.

Κατά τη γνώμη μου, το φάρμακο Clexane είναι ένα καλό φάρμακο για τη θεραπεία της θρόμβωσης, της εμβολής και του θρομβοεμβολισμού.

Κατά τη διάρκεια της πρακτικής μου να χρησιμοποιώ αυτό το φάρμακο, μπορώ να πω με ασφάλεια ότι αυτό το φάρμακο έχει θετικό αποτέλεσμα και οδηγεί σε μια γρήγορη ανάκαμψη. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις και μόνο μετά από διορισμό του γιατρού.

Αγγειακός χειρούργος

Το φάρμακο Kleksan εκδηλώνεται καλά στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, του εμφράγματος του μυοκαρδίου και των διαφόρων νόσων των φλεβών - κιρσών, θρόμβωσης, εμβολίων, θρομβοεμβολισμού. Το εργαλείο αυτό έχει περάσει από κλινικές δοκιμές και έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις αντενδείξεις · δεν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο για αιμορραγικές παθήσεις και άλλες καταστάσεις που αναφέρονται στις οδηγίες.

Καρδιολόγος

Η φωνή του λαού

Το Clexane μου συνταγήθηκε από το γιατρό μου για τη θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης. Το έκανα σύμφωνα με τις οδηγίες πριν από τη λειτουργία και περαιτέρω κατά την επόμενη περίοδο. Ολόκληρη η θεραπεία μου ήταν μια εβδομάδα.

Μετά τη θεραπεία, παρατήρησα την ανακούφιση, ο πόνος έφυγε, η φλεγμονή και η βαρύτητα έφυγαν. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες αυτής της θεραπείας και είναι τόσο αποτελεσματικές!

Lyudmila, 48 χρονών

Μου συνταγήθηκε το Clexane για τη θεραπεία των κιρσών και της θρόμβωσης. Έχω μια ασθένεια υψηλού κινδύνου.

Τον έδωσα σε δόση 40 mg, πρώτα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στη συνέχεια στην επόμενη περίοδο. Έλαβα συνολικά 10 ενέσεις. Φυσικά, η κατάσταση βελτιώθηκε, αλλά όχι πολύ. Ίσως έχω μια ισχυρή ήττα και παραμελημένη ασθένεια. Ναι, και πάρα πολλές αντενδείξεις.

Μιχαήλ, ηλικίας 52 ετών

Τιμή έκδοσης

Το κόστος του Clexane εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης και τον όγκο της σύριγγας:

• 0,2 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 1750 ρούβλια?
• 0,4 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 2900 ρούβλια?
• 0,6 γραμμάρια 2 τεμάχια - από 880 ρούβλια?
• 0,8 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 5000 ρούβλια.

Πώς να τσιμπήσει Clexane

Κατά την εγκυμοσύνη, το "Clexane": χαρακτηριστικά χρήσης, οδηγίες και σχόλια

Σπάνια όταν μια έγκυος καταφέρνει να αποφύγει προβλήματα υγείας σε μια τόσο κρίσιμη περίοδο. Για να διατηρήσετε μια φυσιολογική κατάσταση πρέπει συχνά να παίρνετε διάφορα φάρμακα. Ένα από τα εργαλεία που πρέπει να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το Clexan. Προβλέπεται, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία κατά των αιμοπεταλίων και μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού.

Περιγραφή φαρμάκων

Για τη θεραπεία και πρόληψη θρόμβων αίματος, χρησιμοποιείται το φάρμακο Clexan, το οποίο ανήκει στην ομάδα των αντιπηκτικών. Χρησιμοποιείται φάρμακο στην τραυματολογία, χειρουργική επέμβαση, ορθοπεδική. Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου - νανοσαρπαρίνη νατρίου - έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, απλώνει το αίμα και είναι παράγωγο χαμηλής μοριακής βαρύτητας ηπαρίνης. Κατά την εγκυμοσύνη, το Clexane χορηγείται με προσοχή και σε μικρές δόσεις, γεγονός που δεν επηρεάζει τη διάρκεια της αιμορραγίας.

Το φάρμακο είναι ένα υγρό (άχρωμο ή ωχροκίτρινο) για ένεση, το οποίο παράγεται σε ειδικές σύριγγες. Διάφορες δόσεις του δραστικού συστατικού είναι διαθέσιμες: 2000, 4000, 6000, 8000 και 10.000 αντι-ΧΑ ΜΕ σε μία σύριγγα. Στη συσκευασία υπάρχουν δύο δόσεις του φαρμάκου.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ενέσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

• Βαθιά φλεβική θρόμβωση.
• Η εμβολή των φλεβών μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Πρόληψη των θρόμβων αίματος και της εμβολής σε άτομα που είναι μακροχρόνια στη θέση ύπτια.
• Ασθενείς με αιμοκάθαρση για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων (εάν η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες).
• Στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η χρήση του "Clexana" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες του επίσημου κατασκευαστή, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί ένα αντιπηκτικό κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού μόνο ως έσχατη λύση εάν το όφελος για τη μητέρα υπερβεί τον κίνδυνο επιπλοκών για το έμβρυο. Στην πραγματικότητα, η πρακτική της συνταγογράφησης ενός φαρμάκου για γυναίκες σε μια θέση υπάρχει και είναι αρκετά επιτυχημένη. Παρόλα αυτά, οι ειδικοί είναι υποχρεωμένοι να προειδοποιούν τους ασθενείς για την έλλειψη έρευνας σχετικά με την επίδραση της δραστικής ουσίας στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Ενέσεις "Kleksan" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι περισσότεροι γιατροί διορίζουν μόνο από το 2ο τρίμηνο. Προκειμένου να αποφευχθεί η εφαρμογή του φαρμάκου σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Χωρίς τις συστάσεις ενός ειδικού, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιπηκτικό για να μειώσετε το αίμα για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες.

Ο κύριος σκοπός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πρόληψη της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης που βρίσκεται στη λεκάνη, τη βουβωνική χώρα και τα πόδια. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της κατάστασης, αυτές οι φλέβες υποφέρουν συχνότερα.

Υπάρχουν αντενδείξεις;

Μεταξύ των κυριότερων αντενδείξεων στη χρήση του φαρμάκου - η απειλή αιμορραγίας που συνδέεται με την αποβολή, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου, ανεύρυσμα, έλκος της γαστρεντερικής οδού κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού. Επίσης, οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες και παράγοντες:

• Μη-ανοχή στα συστατικά του φαρμάκου.
• Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου από ισχαιμικό τύπο.
• Αρτηριακή υπέρταση.
• Ηλικία έως 18 ετών.
• Διαβήτης.
• Πρόσφατος τοκετός.
• Διάφορες παθολογίες που σχετίζονται με την εξασθένιση της αιμόστασης.
• Άνοιγμα τραυμάτων.
• Ενεργητική φυματίωση.
• Σοβαρή αναπνευστική νόσος.
• Περικαρδίτιδα.
• Η παρουσία κακοήθων όγκων στο σώμα.
• Υπερβολικό βάρος.
• Νεφρική (ηπατική) αποτυχία.
• Η παρουσία ενδομήτριας αντισύλληψης.

Πώς να υπολογίσετε τη δοσολογία;

Ανεξάρτητα προσδιορίζεται η απαιτούμενη ποσότητα φαρμάκων για θεραπεία ή πρόληψη είναι δύσκολη. Η δοσολογία υπολογίζεται μόνο από έναν γιατρό, ξεχωριστά για κάθε περίπτωση. Για τις γυναίκες στη θέση της ημερήσιας δόσης μπορεί να είναι 20-40 mg. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Συνήθως εντός 7-10 ημερών υπάρχουν αξιοσημείωτες βελτιώσεις. Μερικές φορές η θεραπεία επεκτείνεται σε 14 ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητο να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να χορηγούνται μία ή δύο φορές στον ασθενή 20 ή 40 mg του φαρμάκου (ανάλογα με την κατάσταση). Η πρώτη ένεση ταυτόχρονα γίνεται 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στη θεραπεία του εμφράγματος, η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται σε σχέση με το βάρος του ασθενούς.

"Clexane" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να τσιμπήσει;

Το φάρμακο παρασκευάζεται μόνο με τη μορφή διαλύματος για υποδόρια χορήγηση. Επομένως, ελλείψει εμπειρίας, οι πρώτες ενέσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται σε ιατρικό ίδρυμα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ένεση πρέπει να γίνεται στο πλάι της κοιλίας. Για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας θα πρέπει να ακολουθούνται οι κανόνες χορήγησης του φαρμάκου "Clexane" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ανασκοπήσεις των γυναικών επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου ενώ τηρούν όλες τις συστάσεις.

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να προετοιμάσετε ένα μέρος για την ένεση. Η γυναίκα πρέπει να πάρει μια πρηνή θέση, να αρπάξει μια πτυχή του δέρματος στην πλευρική επιφάνεια της κοιλιάς και να εισαγάγει πλήρως τη βελόνα (αυστηρά κάθετη). Η πτυχή μπορεί να ανοίξει μόνο μετά την πλήρη ένεση του φαρμάκου.

Πολλές έγκυες γυναίκες φοβούνται τέτοιου είδους χειραγώγηση, αλλά στην πραγματικότητα δεν πρέπει να υπάρχει λόγος ανησυχίας. Στο δωμάτιο θεραπείας, οι κλινικές θα πρέπει να καθοδηγούν τη μελλοντική μητέρα και να δείχνουν πώς να επιλέγουν τη σωστή θέση ένεσης και να κάνουν έγχυση. Μετά τη χειραγώγηση, απαγορεύεται στην περιοχή της ένεσης να τρίβετε ή να μασάζετε.

Παρενέργειες

Αντιπηκτικό στην εγκυμοσύνη Το «Clexane» χρησιμοποιείται αποκλειστικά σύμφωνα με τις ενδείξεις και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, διότι ως μέσο αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας. Στην παραμικρή υποψία της ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε αμέσως τη θεραπεία με το φάρμακο και να επικοινωνήσετε με έναν ιατρικό οργανισμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει καταγραφεί η ανάπτυξη θρομβοκυτοπενίας στις πρώτες ημέρες της θεραπείας με ένα αντιπηκτικό. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται στις θέσεις ένεσης, σχηματίζονται αιματώματα, επαγωγή και διόγκωση. Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται μερικές φορές ως δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα. Σε περίπτωση αρνητικής αντίδρασης του σώματος στη χορήγηση νανοσαρπαρίνης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Κριτικές

Πολλές γυναίκες αναγκάζονται να ξεκινήσουν τη θεραπεία κατά των αιμοπεταλίων ακόμη και πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης και να συνεχίσουν τη θεραπεία για ολόκληρη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του μωρού. Το "Clexane" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά συνταγογραφείται και οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες αφήνουν θετική ανατροφοδότηση σχετικά με το εργαλείο. Τα μειονεκτήματα της θεραπείας περιλαμβάνουν μόνο την εμφάνιση μώλωπες, πρήξιμο στο σημείο της ένεσης.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει φθηνότερο ανάλογο του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Clexane συνιστάται να συνταγογραφείται σε μικρότερες δόσεις και για σύντομη θεραπεία, λαμβάνοντας πάντα διαλείμματα τουλάχιστον 7 ημερών μεταξύ τους. Σε περίπτωση σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης και άλλων σοβαρών επιπλοκών, η χρήση αντιπηκτικού πρέπει να απορρίπτεται.

Clexane

Το Clexane (Clexane) είναι ένας αντιθρομβωτικός παράγοντας από την ομάδα των αντιπηκτικών. Το δραστικό συστατικό του είναι το νατριούχο ενοξιπαρίνη από την ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες. Το φάρμακο Clexane παράγεται με τη μορφή διαλύματος για τσιμπήματα σε γυάλινη σύριγγα, σφραγίζονται σε κυψέλες των 2, οι οποίες είναι σε συσκευασία 1 ή 5 συσκευασιών. Η δοσολογία θα συζητηθεί παρακάτω σε ένα ειδικό τμήμα. Το φάρμακο Clexan πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο όπου η θερμοκρασία είναι μικρότερη από 25 ° C, όπου τα παιδιά δεν έχουν πρόσβαση.

Ενδείξεις χρήσης Clexane

Η εντολή Clexan επιτρέπει τη χρήση της όταν:

• εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων, ιδιαίτερα ορθοπεδικών, για την πρόληψη εμβολίων και φλεβικής θρόμβωσης.
• την πρόληψη της εμβολής και της φλεβικής θρόμβωσης σε ασθενείς με εγκυμοσύνη ·
• φλεβική θρόμβωση με ή χωρίς πνευμονική εμβολή.
• πρόληψη θρόμβων αίματος κατά την αιμοκάθαρση,
• ασταθή στηθάγχη και / ή έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q (μαζί με παρασκευάσματα ακετυλοσαλικυλικού οξέος).
• οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, ακολουθούμενη από ανύψωση του τμήματος ST.

Το Clexan χρησιμοποιείται επίσης στην εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF). Αυτό είναι το όνομα για την εμφύτευση ενός ήδη γονιμοποιημένου σπέρματος σε μια γυναίκα που δεν μπορεί να μείνει έγκυος με άλλο τρόπο.

Αντενδείξεις για το Clexane

Η χρήση του Clexane είναι απαράδεκτη όταν:

• υπερευαισθησία στην ενοξιπαρίνη, άλλες χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες και άλλα παράγωγα της ηπαρίνης.
• ασθένειες και καταστάσεις όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας.
• παιδική ηλικία (κάτω των 18 ετών) του ασθενούς.
• γαλουχία (θηλασμός).

Πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι. Στα φόρουμ μπορείτε να βρείτε σχόλια σχετικά με το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά είναι επικίνδυνο να τα πάρετε ως οδηγό δράσης. Το Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό και μόνο σύμφωνα με τις απαραίτητες ιατρικές ενδείξεις. Η χρήση του Clexane για έγκυες γυναίκες με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες είναι απαράδεκτη.

Χρησιμοποιείται με προσοχή όταν:

• διαταραχές αιμόστασης (αιμοφιλία, θρομβοκυτοπενία, υποπροεξάρτηση, κ.λπ.) ·
• σοβαρή αγγειίτιδα.
• ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση στο σοβαρό στάδιο.
• διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της πεπτικής οδού.
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (που μεταφέρθηκε πρόσφατα).
• αιμορραγική ή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
• σοβαρό διαβήτη.
• νευρολογική ή οφθαλμολογική χειρουργική επέμβαση (πρόσφατα μεταφερθείσα ή προγραμματισμένη) ·
• επιδερμική ή νωτιαία αναισθησία.
• πρόσφατα πραγματοποιήθηκε σπονδυλική παρακέντηση.
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (οξεία ή υποξεία).
• πρόσφατος τοκετός.
• περικαρδίτιδα και / ή περικαρδιακή συλλογή.
• ενδομήτρια αντισύλληψη.
• νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
• σοβαρές βλάβες ή ανοικτές πληγές με μεγάλη επιφάνεια.
• μαζί με φάρμακα που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος.

Παρενέργειες Clexane

Μελέτες και ανασκοπήσεις του Clexane προσδιόρισαν τη δυνατότητα τέτοιων ανεπιθύμητων αντιδράσεων:

• αιμορραγία;
• θρομβοπενία,
• αιματώματα και πόνο στο σημείο της ένεσης.
• δερματικό εξάνθημα.
• υπερκαλιαιμία.
• οστεοπόρωση (με μακροχρόνια θεραπεία).
• αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Δοσολογία Clexan

Η δοσολογία του Clexane μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στους ασθενείς, δεδομένου ότι δοσολογείται σύμφωνα με τρεις παραμέτρους: ενεργές διεθνείς μονάδες, ποσοτική περιεκτικότητα σε ενοξιπαρίνη και όγκο της αμπούλας. Επομένως, παρακάτω θα δοθεί η σχέση μεταξύ τους. Έτσι:

• Clexane 2000 anti-Xa IU = Clexane 20 mg ενοξιπαρίνα = Clexane 0,2 ml;
• Clexane 4000 anti-Xa IU = Clexane 40 mg ενοξιπαρίνα = Clexane 0,4 ml.
• Clexane 6000 anti-Xa IU = Clexane 60 mg ενοξυπαρατίνη = Clexane 0,6 ml.
• Clexane 8000 anti-Xa IU = Clexane 80 mg ενοξυπαρατίνη = Clexane 0,8 ml.
• Clexane 10,000 αντι-Χα IU = Clexane 100 mg ενοξιπαρίνη = Clexane 1 ml.

Πώς να τσιμπήσει Clexane

Οι ασθενείς συχνά ρωτούν πού να γλιτώσουν το Clexane και πώς να το κάνουν. Παρακάτω είναι μια περιγραφή του πώς να τσιμπήσει Clexane.

Οι λήψεις του Clexan δεν μπορούν να γίνουν ενδομυϊκά, αλλά μόνο βαθιά υποδόρια. Η ένεση Clexane γίνεται στο εμπρόσθιο ή οπίσθιο πρόσθιο ή πλάγιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται αυτή τη στιγμή. Δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε αέρα από τις σύριγγες για 0,4 και 0,2 ml έτσι ώστε το φάρμακο να μην σπαταλάται. Θα πρέπει να κάνετε μια πτυχή του δέρματος με το δείκτη και τον αντίχειρά σας, να εισάγετε μια βελόνα μέσα του από πάνω (και όχι από την πλευρά) και να κάνετε ένεση με το φάρμακο. Αφού αφαιρέσετε τη βελόνα, η πτυχή μπορεί να απελευθερωθεί. Το μασάζ στο σημείο της ένεσης είναι αδύνατο.

Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πώς να τσιμπήσετε το Clexane σε βίντεο. Ωστόσο, είναι αμέσως απαραίτητο να κάνετε κράτηση ότι η οδηγία και το βίντεο σχετικά με το Clexan είναι μόνο για αναφορά. Οι λήψεις του Clexane πρέπει να γίνονται από ειδικευμένο νοσηλευτή.

Οδηγίες χρήσης Clexane

Η δόση του Clexane εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και είναι συνήθως:

• κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων - με μέτριο κίνδυνο θρόμβωσης 20-40 mg μία φορά την ημέρα, με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης 40 mg μία φορά ή 30 mg δύο φορές την ημέρα.
• για την πρόληψη της θρόμβωσης σε ασθενείς με εγκυμοσύνη - 40 mg μία φορά την ημέρα.
• για την πρόληψη της θρόμβωσης στην εξωσωματική γονιμοποίηση - με ρυθμό 1 mg ανά 1 kg βάρους ασθενούς.
• για τη θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας - 1,5 mg ανά 1 kg βάρους ημερησίως ή 1 mg ανά 1 kg βάρους δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
• για τη θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης - 1 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους μετά από 12 ώρες μαζί με 100-325 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
• για τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ακολουθούμενη από την αύξηση του τμήματος ST - ενδοφλέβια bolus 30 mg, στη συνέχεια υποδόρια 1 mg ανά 1 kg βάρους μετά από 12 ώρες.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό, συνήθως διαρκεί από 8 έως 14 ημέρες.

Clexane και τα ανάλογα του

Συχνά στο Διαδίκτυο και μιλώντας ασθενείς συζητούν, το οποίο είναι καλύτερο από το Fraksiparin ή το Clexane; Και τα δύο φάρμακα ανήκουν σε ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, και οι δύο χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και θεραπεία θρόμβων αίματος. Έτσι τι να επιλέξετε, Clexane ή Fraxiparin;

Η απάντηση είναι απλή και απλή: δεν χρειάζεται να επιλέξετε τίποτα! Μόνο ένας γιατρός, αφού εξετάσει τον ασθενή και στηριχθεί στα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων, θα είναι σε θέση να επιλέξει το αποτελεσματικότερο φάρμακο.

Πού να αγοράσετε Clexane

Μπορείτε εύκολα να αγοράσετε το Clexane στο Κρασνοντάρ ή σε μια άλλη μεγάλη πόλη στη Ρωσία. Αλλά η τιμή του Clexan στα διάφορα φαρμακεία είναι συχνά αρκετά διαφορετική. Επομένως, αν χρειαστεί να αγοράσετε Clexan 0,4 ml σε μια προσιτή τιμή, θα πρέπει να χτυπήσετε γύρω ή να οδηγήσετε γύρω από τη μισή πόλη. Και σε μια μικρή πόλη Clexan θα είναι δύσκολο να αγοράσει. Μπορεί να χρειαστεί να αγοράσετε 0,4 ml Clexane και μόνο 0,6 ml Clexane διατίθεται σε ακριβή τιμή. Ή θα πρέπει να αγοράσετε Clexane 0,6 ml και μόνο το Clexane 0,8 ml διατίθεται προς πώληση σε λογική τιμή. Και αν σε ένα φαρμακείο υπάρχει μόνο Clexane 0,2 ml σε υψηλή τιμή, τότε το κόστος του Clexane για μια πορεία θεραπείας μπορεί να είναι συντριπτική.

Θα ήταν καλύτερα να διαφημιστείτε στο Διαδίκτυο "buy clexan" ή να αναζητήσετε άλλες διαφημίσεις "clexane selling". Αν κάποιος αγόρασε το Clexane στο Κρασνοντάρ, αλλά το φάρμακο δεν τον ταιριάζει! Είναι δυνατόν να πετάξει ακριβά ιατρική, αν μπορεί να πωληθεί, να επιστρέψει τουλάχιστον ένα μέρος των χρημάτων που δαπανώνται. Ένας ασθενής που θέλει να αγοράσει το Clexane μπορεί να βρίσκεται στην ίδια πόλη και κάπου μακριά από αυτό. Χάρη στις διαφημίσεις μπορείτε να μάθετε πόσο κοστίζει το Clexane, ακόμη και να βρείτε το Clesins 0,4 ml σε προσιτή τιμή.

Κατά την αγορά ενός φαρμάκου, βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την ημερομηνία λήξης και την εμφάνισή του. Οι αμπούλες πρέπει να είναι απαλλαγμένες από λεκέδες και γρατζουνιές και το διάλυμα να μην περιέχει ιζήματα, νιφάδες και άλλες ξένες ύλες.

Κάνετε σωστά την ένεση Clexane

Το Clexane είναι ένα αντιπηκτικό, δηλαδή ένα φάρμακο που επιβραδύνει την πήξη του αίματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου ενοξαπαρίνη είναι ένα παράγωγο της ηπαρίνης.

Ο μηχανισμός της πήξης του αίματος στους ανθρώπους είναι πολύπλοκος. Διαφορετικά συστήματα εμπλέκονται σε αυτό, αποτελούνται από πολλά στάδια. Αυτό εξασφαλίζει την υγεία και την ακεραιότητα του σώματος. Αλλά εάν το αίμα αρχίσει να πήζει πολύ γρήγορα, μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση και άλλες παθολογίες. Σε αυτές και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις, απαιτείται θεραπεία με αντιπηκτικά.

Το Clexane δρα κυρίως στην αντιθρομβίνη, ενεργοποιώντας αυτή την ουσία. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο αναστέλλει τη δράση ορισμένων άλλων παραγόντων που προκαλούν το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Αυτό το φάρμακο έχει κάποια αντιφλεγμονώδη δράση.

Όταν συνταγογραφούνται χαμηλές δόσεις, το Clexane πρακτικά δεν επιμηκύνει τον χρόνο αιμορραγίας και δεν προκαλεί αυξημένη αιμορραγία. Αλλά μια τέτοια επίπτωση είναι αρκετή για να αποτρέψει την εμφάνιση θρόμβων αίματος.

Το Clexane χρησιμοποιείται όταν:

• Πρόληψη επιπλοκών (θρόμβωση) κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
• Πρόληψη της θρόμβωσης σε ασθενείς οι οποίοι, λόγω διαφόρων νόσων, έλαβαν παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Πρόληψη σχηματισμού θρόμβου σε ασθενείς με αιμοκάθαρση.
• Ορισμένοι τύποι στενοκαρδίας και καρδιακών προσβολών (μαζί με φάρμακα ακετυλοσαλικυλικού οξέος).
• Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (ορισμένοι τύποι).
• Βαθιά φλεβική θρόμβωση.

Απελευθερώστε το Clexane υπό τη μορφή διαλύματος που χορηγείται με ένεση υποδόρια. Είναι πιο σωστό να κάνετε τέτοιες ενέσεις όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Το φάρμακο εγχέεται βαθιά κάτω από το δέρμα στις πλευρικές επιφάνειες της κοιλίας. Το εγχειρίδιο οδηγιών του Clexan δηλώνει ότι εάν χρησιμοποιούνται ειδικές σύριγγες με διάλυμα, δεν απαιτείται η αφαίρεση των φυσαλίδων αέρα. Το δέρμα συλλέγεται στην πτυχή και η βελόνα εγχέεται καθ 'όλο το μήκος - κάθετα (και όχι από την πλευρά, όπως όταν εκτελείται μια ρηχή υποδόρια ένεση). Το δίπλωμα απελευθερώνεται μόνο μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας. Το σημείο της ένεσης δεν μπορεί να μαλακωθεί - για να αποφευχθεί η αιμορραγία. Μην εισάγετε Clexane ενδομυϊκά!

Ένα τεράστιο μέρος του σχολιασμού του φαρμάκου είναι αφιερωμένο στα σχήματα χρήσης του για διάφορους λόγους. Οι ασθενείς μπορούν να διαβάσουν αυτές τις πληροφορίες. Ωστόσο, η τελική απόφαση πρέπει να ληφθεί από γιατρό.

Το Clexane αντενδείκνυται σε:

• Διάφορες παθήσεις και καταστάσεις που προκαλούν την εμφάνιση αιμορραγίας (αγγειακό ανεύρυσμα, απειλή αποβολής και ούτω καθεξής).
• Θεραπεία νεαρών ασθενών.
• Εγκυμοσύνη με τεχνητή καρδιακή βαλβίδα και γαλουχία.

- με προσοχή όταν -

• Ολόκληρος ο κατάλογος των ασθενειών και των συνθηκών που χαρακτηρίζονται από παραβίαση της ομοιόστασης.

Παρενέργειες και υπερβολική δόση του Clexane

Η επίδραση του φαρμάκου μελετάται λεπτομερώς σε σημαντικό αριθμό ασθενών - υγιείς εθελοντές και ασθενείς με διαφορετικές ενδείξεις για θεραπεία με αντιπηκτικά.

Φυσικά, η αιμορραγία γίνεται η πιο συχνή και αναμενόμενη παρενέργεια. Συχνότερα παρατηρήθηκαν σε ασθενείς που έλαβαν Clexane σε θρόμβωση φλεβών και την πρόληψή της. Στην ίδια ομάδα εμφανίστηκε συχνότερα θρομβοκυττάρωση. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά παρατηρούσαν αλλαγές στη λειτουργία του ήπατος.

Η πρόσληψη διαλύματος Clexane στο εσωτερικό δεν είναι πρακτικά επικίνδυνη, αφού δεν απορροφάται και ενεργεί συστηματικά. Ο κίνδυνος είναι η ακατάλληλη παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου, για παράδειγμα, ενδοφλέβια. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αιμορραγικές επιπλοκές. Για να τα σταματήσουμε, απαιτείται η χορήγηση ανταγωνιστών Clexan. Για παράδειγμα, πρωταμίνη. Είναι σαφές ότι η βοήθεια αυτή πρέπει να παρέχεται από ειδικούς.

Ανασκοπήσεις του Clexane

Πολύ συχνά οι κριτικές σχετικά με το Clexane βρίσκονται στα φόρουμ των εγκύων γυναικών. Δυστυχώς, οι γυναίκες στη θέση αυτή συχνά αναγκάζονται να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο για μήνες. Κάποιοι ξεκινούν την πορεία πριν από την εγκυμοσύνη και συνεχίζουν για σχεδόν ολόκληρο τον όρο.

Το πρώτο ερώτημα που ενθουσιάζει πολλούς ασθενείς είναι πώς να τσιμπήσει Clexane στο στομάχι για μια σημαντική περίοδο της εγκυμοσύνης όταν είναι ήδη αδύνατο να συλλέξουμε μια πτυχή του δέρματος:

- Στην πραγματικότητα, απλά φοβόμαστε. Μπορείτε να βρείτε μια θέση σε μια μεγάλη κοιλιά. Αλλά αυτή είναι μια υποδόρια ένεση, έτσι μπορείτε να κάνετε σε άλλα μέρη. Για παράδειγμα, συλλέξτε την πτυχή στον μηρό, στον βραχίονα. Για να μην φοβηθείτε - παρακολουθήστε το βίντεο (διατίθεται στο Διαδίκτυο), μεταβείτε στην αίθουσα θεραπείας. Εκεί η αδελφή μου θα σας δείξει τα πάντα και θα σας εξηγήσει.

Ένα άλλο πρόβλημα όταν κτυπά Clexane. Είναι απαραίτητο να γίνει αυτό ταυτόχρονα; - Οι ασθενείς που έχουν θέσει αυτές τις ερωτήσεις στον γιατρό, λένε τα εξής:

- Ο γιατρός είπε ότι είναι πάντα προτιμότερο να χορηγούνται ενέσεις περίπου την ίδια στιγμή. Καλύτερα το βράδυ. Αλλά ήμουν στην κλινική το πρωί. Νομίζω ότι δεν έχει σημασία. Είναι καλύτερα να επιλέξετε ένα βολικό χρόνο και να κολλήσετε σε αυτό.

Αλλά τι είναι γραμμένο για τις παρενέργειες του φαρμάκου:

- Το τσίμπημα δεν είναι τόσο οδυνηρό όσο κάποια άλλα αντιπηκτικά. Μερικές φορές αφήνει μώλωπες και προσκρούσεις που αρχίζουν να φαγούρα.

- Έχω πάντα ένα μώλωπας και μια φαγούρα στο σημείο της ένεσης.

Γενικά, η επιλογή του αντιπηκτικού είναι να βασιστεί στη γνώμη του γιατρού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται τακτικά ο χρόνος πήξης του αίματος, καθώς ο στόχος της θεραπείας είναι να επιτευχθούν ορισμένοι δείκτες.

Οι ασθενείς συχνά προτιμούν άλλα φάρμακα από αυτήν την ομάδα μόνο επειδή είναι φθηνότερα από το Clexane.

Βαθμολογήστε το Clexane!

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δυστυχώς, σχεδόν καμία εγκυμοσύνη στις σύγχρονες γυναίκες δεν είναι χωρίς προβλήματα, τόσο πολλοί από αυτούς πρέπει να πάρουν ορισμένα φάρμακα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Συγκεκριμένα, αρκετά συχνά σε γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός μωρού, καθίσταται απαραίτητη η λήψη αντιπηκτικών ή ουσιών που εμποδίζουν την πήξη του αίματος.

Πιο συχνά σε παρόμοια κατάσταση, οι γιατροί συνταγογραφούν το Clexan για έγκυες γυναίκες. Αποτρέπει αποτελεσματικά τον σχηματισμό θρόμβων αίματος στην εξωσωματική κυκλοφορία, η οποία μπορεί να είναι πολύ σημαντική για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Εν τω μεταξύ, αυτό το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Μπορεί το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η επίδραση του Clexane στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι καλά κατανοητή, οπότε η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά την αναμονή του μωρού είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για την μέλλουσα μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Ταυτόχρονα, η χρήση του Clexane στην αρχή της εγκυμοσύνης απαγορεύεται αυστηρά από τους περισσότερους γιατρούς. Αρχίζοντας από τον 4ο μήνα, αυτό το φαρμακευτικό προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, ωστόσο, θα πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό τον αυστηρό έλεγχο του στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• για τη θεραπεία της θρόμβωσης.
• με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• παρουσία καρδιακής ή αναπνευστικής οξείας ανεπάρκειας.
• με ασταθή στηθάγχη.
• παρουσία λοιμώξεων και ρευματικών ασθενειών.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται υπό τις ακόλουθες περιστάσεις:

• μια τεχνητή καρδιακή βαλβίδα στη μελλοντική μητέρα.
• Ηλικία έγκυος έως 18 ετών.
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ενεργητική φυματίωση.
• χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος ·
• ανεξέλεγκτη αιμορραγία.
• απειλή αποβολής ή πρόωρης γέννησης,
• παχυσαρκία ·
• οποιαδήποτε κακοήθεια, ακόμη και σε ύφεση.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου όπως το Clexane, καθώς και άλλα φάρμακα παρόμοια με αυτό, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των πιο σοβαρών συνεπειών, συμπεριλαμβανομένης της εξασθένισης της εγκυμοσύνης, της εμφάνισης της πρόωρης γέννησης και ακόμη και του θανάτου της μέλλουσας μητέρας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αυτό το εργαλείο διατίθεται μόνο με τη μορφή διαλύματος προοριζόμενου για ένεση. Οι ενέσεις του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνονται μόνο υποδόρια, και αυτό συμβαίνει σχεδόν πάντα σε νοσοκομειακό περιβάλλον ενός ιατρικού ιδρύματος. Η έγχυση συνήθως εκτελείται στη θέση του ύπτου, ταυτόχρονα πιέζοντας και συγκρατώντας την πτυχή του δέρματος στο περιτόναιο με δάκτυλα.

Η δοσολογία σημαίνει σε όλες τις περιπτώσεις που συνταγογραφούνται από γιατρό. Κατά κανόνα, στη θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, το Clexan ενίεται σε έγκυες γυναίκες 1-2 φορές την ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη την αναλογία 1-1,5 mg δραστικής ουσίας ανά 1 kg βάρους της μέλλουσας μητέρας. Περίπου στην ίδια δοσολογία, η χρήση αυτού του φαρμάκου συνταγογραφείται για ασταθή στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε αυτές τις ασθένειες, μαζί με το Clexane, απαιτείται η χορήγηση ασπιρίνης σε δόση από 100 έως 325 mg την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως τουλάχιστον 2 και όχι περισσότερο από 14 ημέρες.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη χρήση του Clexane με άλλα φάρμακα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Επιπλέον, κατά τη στιγμή της παραλαβής των κεφαλαίων, είναι απαραίτητο να σταματήσει ο θηλασμός, εάν η μέλλουσα μητέρα εξακολουθεί να ταΐζει το παλαιότερο μωρό της με το γάλα της.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο Clexane αναφέρεται σε φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος (αντιπηκτικά). Το φάρμακο παράγεται σε σύριγγες στις οποίες υπάρχει ένα άχρωμο διαφανές διάλυμα. Η συσκευασία περιέχει 2 σύριγγες.

Η Clexan λειτουργεί εδώ και πολύ καιρό. Εκτός από την αντιπηκτική δράση, επηρεάζει τη διάρκεια της αιμορραγίας. Στις εγκύους, ως αποτέλεσμα της αναδιάρθρωσης του σώματος, ο δείκτης αυτός συχνά επιδεινώνεται.

Οι συνέπειες της κακής πήξης του αίματος μπορεί να είναι πολύ απρόβλεπτες, επομένως είναι σημαντικό να εξισορροπηθεί αυτός ο δείκτης. Η λήψη του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα συμβάλει στη μείωση της διάρκειας της αιμορραγίας και στην καταστολή του σχηματισμού θρόμβων αίματος που μπορεί να αποφράξουν τα αιμοφόρα αγγεία.

Η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται μόνο όταν είναι απαραίτητο. Οι γιατροί αποκλείουν τη δυνατότητα χρήσης του κατά το πρώτο τρίμηνο. Για προφυλακτικούς σκοπούς, επιτρέπεται η χρήση του στο ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο εάν δεν υπάρχει απειλή για το έμβρυο.

Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί για καρδιακές παθήσεις ή για εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου. Εάν μια νεαρή μητέρα πάρει αυτό το φάρμακο, ο θηλασμός του μωρού αντενδείκνυται γι 'αυτήν.

Πώς να τσιμπήσετε Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τραβήξτε το φάρμακο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Με τη βοήθεια των δακτύλων στο πλάι, γίνεται πτυχή δέρματος, όπου είναι απαραίτητο να εισαχθεί η βελόνα, αφού ανοίξει η συσκευασία με σύριγγα. Η βελόνα εισάγεται σε όλο το μήκος κάθετα. Δεν συνιστάται η μασάζ στον ιστό μετά την εισαγωγή. Σε καμία περίπτωση το Clexan δεν πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά.

Μετά από τέτοιους απλούς χειρισμούς, θα μάθετε πώς να τσιμπίζετε το Clexane στην εγκυμοσύνη σωστά. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο μόνο υπό την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορεί να το ακυρώσει. Αυτό μπορεί να συμβεί αν:

οι έγκυες γυναίκες απειλούνται με αποβολή.

βαριά αιμορραγία, ανεξέλεγκτη.

σε ορισμένες ασθένειες: σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, φυματίωση (ανοιχτή μορφή), αναπνευστικό σύστημα.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: επιδράσεις

Το Clexane προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά όχι πολύ, σύμφωνα με τις οδηγίες. Μετά τη χρήση μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία. Εάν συμβεί αυτό, πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη, να μάθετε τον λόγο και να ξεκινήσετε την απαραίτητη θεραπεία. Χρησιμοποιώντας το Clexane, οι συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση υπερευαισθησίας. Τέτοιες γυναίκες είναι αντενδείκνυται.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της αναισθησίας στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικές ασθένειες διαφορετικής σοβαρότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται παράλυση. Η χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε ορισμένες προκαλεί την εμφάνιση μελανιών στο δέρμα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσεται δερματική νέκρωση. Αλλά η πιθανότητα είναι περιορισμένη.

Οδηγίες χρήσης Clexane

Εάν ο ασθενής έχει μέσο κίνδυνο θρόμβωσης, συνιστάται η ένεση του φαρμάκου μία φορά την ημέρα, 20 mg. Με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης, η δόση διπλασιάζεται. Χορηγείται επίσης μία φορά την ημέρα. Οδηγίες χρήσης Το Clexane είναι πολύ περίπλοκο.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς, το βάρος, ο βαθμός της νόσου και η ποσότητα της κύριας ουσίας στο παρασκεύασμα λαμβάνονται υπόψη. Επομένως, αν ο γιατρός συνταγογραφήσει το Clexane, θα γράψει πλήρως το σχήμα χορήγησης. Να αναθέτετε την έγχυση σε μια καλύτερη επαγγελματική νοσοκόμα, που έχει ορισμένες δεξιότητες και εμπειρία.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σχόλια

Στην εφαρμογή του Clexane μπορείτε να διαβάσετε πολλές πληροφορίες στο Διαδίκτυο στα φόρουμ. Οι γυναίκες μοιράζονται μεταξύ τους και αφήνουν ανατροφοδότηση για το πώς αισθάνθηκαν κατά τη διάρκεια της υποδοχής τους. Μερικοί από αυτούς έλαβαν φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δύο ημέρες πριν από τον τοκετό, ο γιατρός ακύρωσε τη συνταγή.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων που ελήφθησαν μετά τον τοκετό, ο γιατρός αποφάσισε αν θα το πάρει στο μέλλον. Άλλες γυναίκες γράφουν ότι έλαβαν Clexane σύμφωνα με ένα σχέδιο που ο γιατρός είχε αναπτύξει σύμφωνα με τις οδηγίες. Με βάση αυτό, τους δόθηκαν ενέσεις για 10 ημέρες, μετά από τις οποίες σημειώθηκε διάλειμμα εβδομάδας. Ως εκ τούτου, στις πληροφορίες που λαμβάνονται στο Διαδίκτυο, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί. Κάθε έγκυο άτομο. Και μόνο ένας γιατρός μπορεί να δώσει σωστές και κατάλληλες συστάσεις.

Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε:

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι δυσάρεστη ακόμη και για ένα συνηθισμένο άτομο, και για μια έγκυο γυναίκα είναι διπλά δυσάρεστη. Αυτό προκαλείται, αφενός, από το σημαντικό φορτίο του σώματος που προκαλείται από το βάρος του παιδιού και, αφετέρου, από την ανησυχία για την τύχη του εμβρύου, που μπορεί να οδηγήσει σε εξάντληση του μητρικού οργανισμού λόγω ασθένειας. Μια σοβαρή ασθένεια, όπως η βρογχίτιδα, είναι ιδιαίτερα τρομακτική γιατί

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα φέρει ένα διπλό βάρος, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και η γυναίκα είναι πιο ευαίσθητη σε κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες. Η φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου γίνεται συχνή. Επιπλέον, το σώμα μιας εγκύου γυναίκας γίνεται πιο ευάλωτο. Ως εκ τούτου, δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τις αλλεργικές αντιδράσεις. Ως αποτέλεσμα

Πηγές: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11157-clexan.html, http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://forsmallbaby.ru/kleksan-pri- beremennosti /

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Πώς να μαγειρεύω το κακάο στο γάλα Ποιος από εμάς, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μου, δεν πίνουν κακάο; Αυτό είναι ένα πολύ νόστιμο ποτό που μας κάνει

Πώς να ετοιμάζετε σωστά το αντιπαρασιτικό μοναστικό τσάι Υψηλή ποιότητα Πώς να παρασκευάζετε σωστά το αντιπαρασιτικό μοναστικό τσάι Σε μια προσιτή τιμή Οικολογικός τρόπος παρασκευής αντιπαρασιτικού μοναστικού τσαγιού

Πώς να παρασκευάσετε σωστά το λευκό τσάι Ας υποθέσουμε ότι έχετε καταφέρει να αγοράσετε ποιοτικό άσπρο τσάι. Ας υποθέσουμε - γιατί να το αγοράσουμε στο δικό μας,

Πώς να φτιάξετε τον καφέ σε ένα φλιτζάνι C ένα φλιτζάνι καλά καβουρδισμένο καφέ για πρωινό αυξάνει την ενέργεια για όλη την ημέρα. Όλοι γνωρίζουν τον καφέ

Γιατί χορηγούνται ενέσεις Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι επικίνδυνες;

Δεν συνιστάται να τσιμπήσετε αυτό το φάρμακο σε περίπτωση σοβαρής παχυσαρκίας, καρδιακής ανεπάρκειας, ογκολογίας. Το Clexane είναι φάρμακο που παράγεται σε αμπούλες σε διαφορετικές δοσολογίες. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης σε παιδιά, ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών. Αυτό είναι ένα φάρμακο ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους. Στη σύνθεση της νανοξαπαρίνης νατρίου και των εκδόχων. Σύντομες οδηγίες χρήσης του Clexan αργότερα στο άρθρο.

• Τι είναι το Clexan που συνταγογραφείται για την έγκυο;
• Πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο και τη δοσολογία
• Πιθανές συνέπειες για το παιδί
• Αλληλεπίδραση αλκοόλης
• Κόστος φαρμάκων στα φαρμακεία
• Αναλογικά και υποκατάστατα Clexana
• Κριτικές για την προετοιμασία των εγκύων γυναικών

Τι είναι το Clexan που συνταγογραφείται για την έγκυο;

Γενικά, είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνεται το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο. Ωστόσο, συχνά χορηγείται για προφυλακτικούς σκοπούς στα τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ, εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θρόμβωσης και εμβολής. Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου τα οφέλη του φαρμάκου θα είναι υψηλότερα από τα επιβλαβή αποτελέσματά του. Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η γυναίκα:

• σοβαρό διαβήτη.
• ανεξέλεγκτη αιμορραγία.
• υψηλό κίνδυνο αποβολής.
• ενεργητική φυματίωση.
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Δεν συνιστάται να τσιμπήσετε αυτό το φάρμακο σε περίπτωση σοβαρής παχυσαρκίας, καρδιακής ανεπάρκειας, ογκολογίας.

Μόνο ο γιατρός, συγκρίνοντας όλα τα δεδομένα, τις δοκιμές και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο, επιλέγοντας την κατάλληλη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο και τη δοσολογία

Αυτό είναι ένα ισχυρό φάρμακο που έχει σοβαρές επιπτώσεις στο σώμα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες και τη δοσολογία που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Το Clexane διατίθεται ως σύριγγα μιας χρήσης, με λεπτές και βραχείες βελόνες ινσουλίνης.

Μέσα σε αυτές τις σύριγγες υπάρχει ένα διαυγές υγρό, το οποίο είναι ένα φάρμακο για ένεση. Υπάρχουν δύο σύριγγες σε μια συσκευασία. Ο όγκος είναι διαφορετικός: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1,0 ml. Η δοσολογία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες καθαρίζουν το φάρμακο στο σπίτι. Μπορείτε να πάτε στην κλινική τις πρώτες φορές για να δείτε πώς να τσιμπήσετε το Clexane σωστά για να κάνετε ενέσεις στο σπίτι.

Πρέπει να πάρετε μια οριζόντια θέση, που βρίσκεται στην πλάτη σας. Τσιμπήστε καλύτερα στην περιοχή του ομφαλού, απομακρύνεται από αυτόν περίπου 2 εκ. Το δέρμα πρέπει να ληφθεί με το δείκτη και τον αντίχειρα και να σηκωθεί. Η ένεση γίνεται στο υπερυψωμένο δέρμα, όχι στους μυς. Ταυτόχρονα, η σύριγγα με τη βελόνα πρέπει να βρίσκεται σε κάθετη θέση. Για να αποφύγετε τις δυσάρεστες επιπλοκές και δυσφορία, οι ενέσεις είναι καλύτερα να κάνετε εναλλακτικά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο.

Πιθανές συνέπειες για το παιδί

Πληροφορίες σχετικά με τη διείσδυση του φαρμάκου μέσω του πλακούντα δεν είναι. Επομένως, οι αρνητικές επιδράσεις του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι στο παιδί. Το μόνο που χρειάζεται να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία. Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να υποβληθεί σε υπερβολική δόση του φαρμάκου. Εάν αυτό εξακολουθεί να συμβαίνει, θα χρειαστεί να κάνετε ένεση ειδικά μέσα που εξουδετερώνουν τις επιδράσεις του Clexane.

Τι είναι μέρος του Vitrum Prenatal Forte: οδηγίες χρήσης για έγκυες γυναίκες.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά των βιταμινών Pregnakea τότε μπορείτε να μάθετε περισσότερα.

Πώς να εφαρμόσετε κεριά και αλοιφή olestezin: http://mamafarma.ru/hemorrhoids/svechi-olestezin-dlya-lecheniya-gemorroya.html.

Αλληλεπίδραση αλκοόλης

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις, η συμβατότητα του Clexane και του οινοπνεύματος δεν είναι αποδεκτή. Επιπλέον, στην περίπτωση αυτή μιλάμε για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η χρήση οινοπνευματωδών ποτών είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Κόστος φαρμάκων στα φαρμακεία

Η τιμή Clexan εξαρτάται από τον αριθμό των συριγγών στη συσκευασία και τη δοσολογία. Για παράδειγμα, μια συσκευασία με δύο σύριγγες των 0,6 ml κοστίζει περίπου 600 ρούβλια και μια συσκευασία με 10 σύριγγες 0,4 ml 2750 ρούβλια. Ανάλογα με την πόλη και το φαρμακείο, το κόστος του Clexan μπορεί να διαφέρει ελαφρά.

Αναλογικά και υποκατάστατα Clexana

Αν μιλάμε για δομικά ανάλογα, αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν επίσης ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα:

• Fraxiparin;
• Angioflux;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., κλπ.

Αντικαταστήστε το Clexan με ένα ανάλογο θα πρέπει να είναι μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό, αν το εγκρίνει.

Κριτικές για την προετοιμασία των εγκύων γυναικών

Νίνα, 26 ετών, Blagoveshchensk

Κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης, η διάμετρος D ήταν ελαφρώς υπερεκτιμημένη. Χορηγήθηκαν ενέσεις Clexan σε δόση 0,6. Σκισμένο στο στομάχι, το οποίο με εξέπληξε και τεντώθηκε λίγο. Και η νοσοκόμα, έχοντας δείξει πώς να το κάνει αυτό, μου είπε ότι ήμουν στο σπίτι μαχαιρώντας τον εαυτό μου. Ειλικρινά, προσπάθησα, αλλά τα χέρια μου κουνώντας. Δεν θα μπορούσα. Κάλεσα μια άλλη νοσοκόμα στο σπίτι και με τράκαρε. Είναι καλύτερο να μην παίρνεις αμαρτία ενάντια στην ψυχή σου και να μην βλάπτεσαι τον εαυτό σου ή το παιδί. Αν και μου είπαν ότι τίποτα δεν είναι επικίνδυνο από το ότι θα έκανα εγχύσεις ο ίδιος, όχι, δεν τολμούσα ακόμα. Το ίδιο το φάρμακο είναι αρκετά ακριβό και δεν είναι κάθε φαρμακείο σε απόθεμα. Ως εκ τούτου, έπρεπε να αγοράσουμε αμέσως αρκετά πακέτα, ώστε να μην τρέχουμε κάθε φορά και να μην βλέπουμε.

Μαρίνα Σ., 35 ετών, Σαράτοφ

Άκουσα την δεύτερη εγκυμοσύνη μου, η οποία όσο σκληρά ήταν για μένα, όπως και η πρώτη. Κατά τη διάρκεια της πρώτης, ήταν πολύ πρησμένο, μόλις μετακινήθηκε. Τότε ήταν νέος, δεν γνώριζε πολλά. Αυτή τη φορά αποφάσισα να προετοιμάσω προσεκτικά και όλη η εγκυμοσύνη παρατηρήθηκε από έναν καλό γιατρό. Την εβδομάδα 16 κατά τη διάρκεια των τακτικών ελέγχων, αποδείχθηκε ότι το αίμα μου ήταν πάρα πολύ παχύ και ήταν επικίνδυνο, πράγμα που θα μπορούσε να προκαλέσει θρόμβο αίματος. Φοβόμουν και συμφώνησα να κάνω ό, τι είπε ο γιατρός, έτσι ώστε να μην συμβεί τίποτα κακό. Προέτρεψε τις ενέσεις του Clexan να αμβλύνουν το αίμα. Μόνο όχι στον κώλο, αλλά στο στομάχι. Για πρώτη φορά ακούω αυτό. Ήμουν συγκλονισμένη και αρκετές φορές ρώτησα αν ο γιατρός ήταν σίγουρος για το ραντεβού της. Είχα ακόμη και αμφιβολίες για την ικανότητά του. Αποφάσισα να ρωτήσω τους νοσοκόμους, άλλες εγκύους στο διάδρομο, το google στο διαδίκτυο. Ναι, τον τσιμπάνε στο στομάχι. Μου δόθηκε η πρώτη ένεση στην κλινική. Στο μέλλον, έσφιξε τον εαυτό της, ακολουθώντας όλες τις οδηγίες. Μην ανησυχείτε, μην τραυματίζετε. Το μόνο αρνητικό είναι το υψηλό κόστος του φαρμάκου.

Ρουζάννα, 31 ετών, Σεβαστούπολη

Δεν είχα σοβαρά προβλήματα αίματος, αλλά δεν ήταν τέλεια ούτως ή άλλως. Το D-Dimeter ήταν ελαφρώς αυξημένο. Εξαιτίας αυτού, μου δόθηκε η συνταγή Fraksiparin ως προληπτικό μέτρο. Πήγα να το αγοράσω. Ένας φαρμακοποιός σε ένα φαρμακείο είδε το στομάχι μου και με συμβούλευσε να χρησιμοποιήσω το Clexane, επειδή είναι καλύτερο και καλύτερα ανεκτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι αλήθεια ότι ο Clekesan ήταν πιο ακριβός. Αμέσως κάλεσα τον γιατρό από το φαρμακείο και ρώτησα αν θα μπορούσα να αντικαταστήσω το φάρμακο με το οποίο μου συνταγήθηκε η Clexane. Είπε ότι θα μπορούσε, προειδοποίησε μόνο ότι ήταν αγαπητός. Αποφάσισα να μην σώσω τον εαυτό μου και το μωρό μου, αγόρασα το φάρμακο. Έφτιαξε τον εαυτό μου. Είναι εντάξει Η βελόνα είναι λεπτή, ινσουλίνη και μικρή, οπότε δεν υπάρχει τίποτα κακό με τέτοιες ενέσεις. Οι ελλείψεις του φαρμάκου, εκτός από την υψηλή τιμή, δεν το προσέδωσαν.

Οι ασθενείς μοιράζονται τις εμπειρίες τους - ανασκόπηση βίντεο του Clexane: