Πώς γίνεται η απομάκρυνση των αιμορροΐδων στους ασθενείς: ενδείξεις, αντενδείξεις και χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Η αποστεροποίηση των εσωτερικών αιμορροΐδων είναι μια προηγμένη μέθοδος για να απαλλαγούμε από αιμορροΐδες. Στην πραγματικότητα, η διαδικασία είναι μοναδική, επιτρέποντας σε μια μη επεμβατική μέθοδο να εξαλείφει εντελώς τα αιμορροειδή σβώλοι, εμποδίζοντας την περαιτέρω επανάληψή τους.

Περιγραφή της διαδικασίας και οι κύριοι τύποι της

Η ουσία της τεχνικής συνίσταται σε απολίνωση ράμματος ή ντόπινγκ μιας αρτηρίας που έχει υποστεί βλάβη από μια παθολογική διαδικασία. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω ενός αριθμού εργαλείων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός συνδέει όλα τα κλαδιά που παρέχουν αίμα στην αιμορροΐδη. Μπορούν να είναι μερικές ταυτόχρονα - μέχρι και 6 κομμάτια.

Μετά από μια καλή απολίνωση, οι αιμορροϊδες προσκρούουν από μόνα τους. Το αίμα δεν εισέρχεται στις παθολογικές προεξοχές, και οι κατεστραμμένοι ιστοί σταδιακά ατροφούν και αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Στην πραγματικότητα, αυτή η μέθοδος είναι τόσο ευαίσθητη και εξαιρετικά ασφαλής για τον ασθενή, και σας επιτρέπει επίσης να απαλλαγείτε από τη νόσο για πάντα.

Η τεχνική του disarterization, ως μη χειρουργική τεχνική για να απαλλαγούμε από φλεγμονώδεις φλεβικές προεξοχές, αντιπροσωπεύεται με δύο τρόπους στη σύγχρονη ιατρική.

1. Η μέθοδος HAL είναι πρότυπη αιμορροϊδική σύνδεση ή σύνδεση αιμορροϊδικών οζιδίων.
2. Η μέθοδος HAL RAR είναι ένας συνδυασμός αρτηριακής σύνδεσης και πρωκτοπλαστικής (η σύνδεση των κόμβων συνοδεύεται από επακόλουθη σύσφιξη και σταθεροποίηση των ιστών).

HAL τεχνική

Η διαφανειακή απομάκρυνση των αιμορροΐδων πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσοσκόπιο. Αυτός είναι ένας ειδικός σωλήνας πρωκτού, ο οποίος συμπληρώνεται με έναν ανιχνευτή υπερήχων. Μόλις ο αισθητήρας εντοπίσει ένα σκάφος κοντά στο ανοσόπιο που γεμίζει το αιμορροειδές κομμάτι στο αίμα, ακούγεται ηχητική προειδοποίηση. Μέσω αυτού του ορθικού σωλήνα, ο χειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει ελεύθερα το υλικολογισμικό, την απολίνωση των αιμοφόρων αγγείων και έναν αριθμό άλλων αναγκαίων χειρισμών.

Οι προκλαδικές μονάδες προκóμησης έχουν υιοθετήσει εδώ και καιρό μια τέτοια τεχνική χρησιμοποιώντας HAL (απó την αιμορραγική σύνδεση της αρτηρίας) ως τον ευκολóτερο και πιο αποτελεσματικó τρóπο για τον έλεγχο των αιμορροϊδίων σε διαφορετικά στάδια της νóσου.

Τα κύρια πλεονεκτήματα που προσφέρει η HAL αιμορροΐδες είναι:

• εξαιρετικά υψηλό επίπεδο απόδοσης ·
• οικονομία, μη χειρουργική μέθοδος.
• η διάρκεια της ίδιας της παρέμβασης είναι ελάχιστη ·
• καλή ανεκτικότητα των ασθενών σε σχεδόν όλα τα στάδια των αιμορροΐδων.
• η απουσία περικοπών και οποιαδήποτε άλλη επιθετική παρέμβαση στους ιστούς και τις δομές του ανθρώπινου σώματος.
• δεν χρειάζεται αναισθησία.
• η ικανότητα να πραγματοποιείται η επέμβαση αν ο ασθενής έχει άλλες τοπικές βλάβες (οι ρινικές σχισμές αποτελούν αντένδειξη για άλλες παρεμβάσεις στο ορθό).
• η ευκαιρία κατά τη χρονική στιγμή της HAL να πραγματοποιήσει έναν αριθμό άλλων πρόσθετων χειρισμών με στόχο την πλήρη θεραπεία του ασθενούς και την εξάλειψη όλων των πιθανών τύπων ελαττωμάτων.

HAL RAR - Προηγμένη μορφή Disarter

Η εκτομή των φλεγμονωδών αιμορροϊδίων του τύπου HAL RAR είναι μια εννοιολογικά νέα, μέγιστα βελτιωμένη τεχνική για την εργασία με χαλασμένους ιστούς. Το HAL RAR μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί κυριολεκτικά ως εξής - αιμορροϊδική αρτηριακή απολίνωση + βλεννογόνος και πρωκτοπλαστική.

Ο σκοπός της μεθόδου είναι να εξαλείψει όχι μόνο τις συνέπειες της νόσου (περιοχές με αιμορροειδή προεξοχή), αλλά και την ίδια την αιτία που οδηγεί στον σχηματισμό φλεγμονωδών κώνων. Η ενημερωμένη και βελτιωμένη έκδοση του HAL σήμερα είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία των αιμορροΐδων σε διάφορα στάδια.

HAL RAR τεχνική παρέμβασης

Για τη θεραπεία των προχωρημένων αιμορροΐδων, ο αποχαρακτηρισμός του τύπου HAL RAR χρησιμοποιείται ως η μόνη ήπια μέθοδος θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί επίσης ένα διαφανές ανοσοσκόπιο, εξοπλισμένο με ένα μικροσκοπικό doppler. Η συσκευή θα μετρήσει τον βαθμό παλμών στις πρωκτικές αρτηρίες, ειδοποιώντας για το "εύρημα" με ένα ειδικό σήμα.

Είναι πολύ εύκολο για έναν γιατρό να βρει τα κλαδιά που πρέπει να συνδεθούν. Η σύνδεση πραγματοποιείται σταδιακά: θα χρειαστεί να ξεχυθούν αρκετοί κλάδοι. Ως αποτέλεσμα, η ροή αίματος σε έναν συγκεκριμένο κόμβο θα σταματήσει. Στη συνέχεια υπάρχει μια σύσφιξη του εσωτερικού αιμορροϊδικού ιστού.

Συχνότερα εκτελούσαν συνεχή προεξοχή που αναβοσβήνει από τη βάση προς την κορυφή. Η συνεχής ραφή σας επιτρέπει να ανυψώνετε και να σταθεροποιείτε με ασφάλεια τις περιοχές όπου παραμορφώνεται ο ιστός.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Οι αιμορραγικές αρτηρίες με παραμορφωμένη αιμορραγία είναι ανώφελες για τον ασθενή. Η αναισθησία είναι απαραίτητη μόνο στο στάδιο της άμεσης εισαγωγής της συσκευής στο ορθό προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι δυσάρεστες αισθήσεις του ασθενούς κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης.

Μετά από 7-14 ημέρες, όλες οι αρνητικές εκδηλώσεις της ασθένειας εξαφανίζονται εντελώς. Η ροή του αίματος εμποδίζεται, έτσι οι αιμορροειδείς σχηματισμοί αρχίζουν να στεγνώνονται και μειώνονται σημαντικά στο μέγεθος.

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής περιλαμβάνουν:

• σύντομη περίοδο λειτουργίας (όχι περισσότερο από 30 λεπτά).
• πλήρη οδυνηρότητα της διαδικασίας.
• πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων.
• η απουσία ουλών, τομών, ανοιχτών τραυμάτων και οποιωνδήποτε άλλων βλαβών των ιστών.
• γρήγορη επούλωση?
• ελάχιστες επιπλοκές.
• υψηλό βαθμό απόδοσης ·
• την ικανότητα να εξαλείψει όχι μόνο τις αιμορροΐδες, αλλά και τις σχετικές παθολογικές καταστάσεις στην εστία.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Είναι πιθανό να διεξαχθεί μια διαμάχη για την εκτοπισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σε κάθε περίπτωση η μέθοδος θα παραμείνει αγαπημένη στη σύγχρονη πρωτόκολλο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μόνη προειδοποίηση είναι η εξάρτηση του τελικού αποτελέσματος από την ικανότητα του γιατρού.

Μόνο υψηλά ειδικευμένοι ειδικοί σε σύγχρονες κλινικές μπορούν να εκτελούν μια τόσο περίπλοκη, πρακτικά κοσμηματοποιία, εργασία που είναι φιλτροειδής και χωρίς αρνητικές συνέπειες για τον ασθενή. Το κόστος της παρέμβασης εξαρτάται από αυτό.

Περισσότερα για mukopeksii

Mukopeksiya - σφίγγει και σταθεροποιεί την αιμορροειδή προεξοχή κατά τη διάρκεια του HAL RAR ή του HAL. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα είδος ανύψωσης του ορθού. Μια παρόμοια διαδικασία εμφανίζεται στην περίπτωση που η θεραπεία με αιμορροΐδες ξεκινά στα τελευταία στάδια.

Ο ίδιος ο κόμπος μπορεί να είναι τόσο μεγάλος ώστε, ακόμη και αν στερηθεί τη σίτιση από την κυκλοφορία του αίματος, θα κρατήσει το εντυπωσιακό του μέγεθος για μεγάλο χρονικό διάστημα και ακόμη και θα πέσει έξω από το ορθό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται πρόσθετη αναλαμπή.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η απεραντονοποίηση των κώνων ενδείκνυται για αιμορροΐδες οποιουδήποτε σταδίου και τύπου. Η τεχνολογία επιτρέπει να βοηθήσουμε ακόμη και εκείνους τους ασθενείς που έχουν αιμορροϊδες προσκρούσεις να φτάσουν σε κολοσσιαίες αναλογίες και βρίσκονται έξω από το ορθό. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όσο πιο σύνθετο είναι το πρόβλημα, τόσο περισσότερες δυσκολίες μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, καθώς και σε διαφορετικά στάδια αποκατάστασης.

Σε αυτή την περίπτωση, τα προβλήματα και οι επιπλοκές δεν προκύπτουν εξαιτίας της μορφής θεραπείας, αλλά επειδή το σώμα του ασθενούς έχει εξαντληθεί. Η ολική καταστροφή των φλεβών επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των γειτονικών ιστών και επίσης έχει επιζήμια επίδραση στο λειτουργικό δυναμικό των πυελικών οργάνων.

Αποδεικνύεται ότι η διαδικασία δείχνει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στις αιμορροΐδες του σταδίου 2-3. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μηδέν. Η περίοδος αποκατάστασης είναι μικρή. Στο μέλλον, οι ασθενείς για πάντα (ή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα) ξεχνούν το πρόβλημά τους και δεν αντιμετωπίζουν πλέον τέτοιες παθολογικές καταστάσεις.

Αντενδείξεις για τη χειραγώγηση

Όπως με κάθε τεχνική, ιδιαίτερα τόσο λεπτή, η διαδικασία για την εκτομή των αιμορροΐδων έχει τις δικές της αντενδείξεις:

• εγκυμοσύνη ·
• περίοδο γαλουχίας.
• ξήρανση στο ορθό ·
• απόσπασμα adrectal τύπου?
• σοβαρή εξάντληση ολόκληρου του οργανισμού.
• εκτεταμένη φλεγμονή αιμορροϊδικών κώνων ή παρακείμενων ιστών.
• ολική θρόμβωση των αιμορροειδών προεξοχών.

Βασικές διαφορές απόκλισης από άλλες μεθόδους αντιμετώπισης της αιμορροΐδας

Σύγκριση με αιμορροϊδεκτομή

Η παραδοσιακή και αρκετά κοινή θεραπεία για αιμορροΐδες - αιμορροϊδεκτομή - είναι μια ριζική εκτομή των οζιδίων. Το κόστος μιας τέτοιας διαδικασίας είναι χαμηλότερο από ό, τι στην περίπτωση της απαλλαγής. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση είναι σημαντικό να επικεντρωθεί στο τελικό αποτέλεσμα και όχι στην αρχική τιμή της διαδικασίας.

Στην περίπτωση των παραδοσιακών μεθόδων για την απομάκρυνση των κώνων πάντα πρέπει να αντιμετωπίσουμε τον πόνο, μια μακρά διαδικασία αποκατάστασης, συνοδευόμενη από μια μάλλον δυσάρεστη αίσθηση. Επιπλέον, οι ασθενείς είναι πάντα προειδοποιημένοι για πιθανές επιπλοκές - αιφνίδια αιμορραγία, εξάντληση, οξείες φλεγμονώδεις αντιδράσεις, ατονία μυϊκού σφιγκτήρα.

Αποκλείοντας τις αιμορροϊδικές αρτηρίες, ο γιατρός δεν παρεμβαίνει καθόλου με το έργο άλλων οργάνων και ιστών. Ο νευρικός ή ο μυϊκός ιστός δεν υποφέρει, δεν υπάρχει "χειρουργική πύλη" για μόλυνση.

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές κατά της αποαρθροποίησης

Ακόμη και οι προηγμένες τεχνικές σύνδεσης των πιο οζιδίων, σκληροθεραπείας και πήξης χάνουν την απογραφή σε όλες τις μετρήσεις. Ναι, αυτοί οι χειρισμοί είναι εξίσου ανώδυνοι και αρκετά αποτελεσματικοί.

Ωστόσο, όλες αυτές οι τεχνικές μπορούν να εξαλείψουν μόνο το τελικό ελάττωμα - ένα κομμάτι. Σχεδόν πάντα, η διόγκωση σχηματίζεται στο σκάφος, το οποίο έχει χάσει την ελαστικότητά του, τον τόνο, τη δύναμή του.

Αφού ξεφορτωθεί την παλιά αιμορροΐδα, ο ασθενής θα αντιμετωπίσει αργά ή γρήγορα το πρόβλημα πάλι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υπερβολική πλήρωση των φλεβικών πλεξούδων με αίμα και η μερική παραμόρφωση των τοιχωμάτων των φλεβών θα οδηγήσουν σε υποτροπή της νόσου. Με την αποκρυπτογράφηση, μια παρόμοια κατάσταση αποκλείεται πρακτικά.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς θα πρέπει να προετοιμαστούν για την επερχόμενη επέμβαση. Είναι υποχρεωτικό να περάσετε όλες τις εργαστηριακές εξετάσεις. Θα χρειαστείτε επίσης ένα καρδιογράφημα και φθοριογραφία.

Μια εβδομάδα πριν από την επερχόμενη επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να πάρει όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (Ασπιρίνη, NVPS). 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής αποκλείει από το μενού όλα τα αρτοσκευάσματα, το ψήσιμο, τα είδη ζαχαροπλαστικής, το ρύζι. Όλα τα προϊόντα που οδηγούν σε αυξημένο σχηματισμό αερίου στο έντερο απαγορεύονται.

Πριν από την εγχείρηση

Πριν από τη λειτουργία, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε δύο βασικούς κανόνες.

1. Το τελευταίο γεύμα την παραμονή της διαδικασίας πρέπει να είναι το αργότερο στις 18.00. Ταυτόχρονα, το δείπνο πρέπει να είναι ελαφρύ.
2. Την ημέρα της διαδικασίας, μπορείτε να απολαύσετε το πρωινό μόνο με ελαφρώς ζυμωμένο τσάι ή ελαφρύ ζωμό.

Την ημέρα της διαδικασίας είναι εξαιρετικά σημαντικό να καθαρίσετε προσεκτικά τα έντερα από τις μάζες των κοπράνων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι.

• Για ορισμένους ασθενείς, είναι αποδεκτό ένα καθαρτικό. Για αυτούς τους σκοπούς, κατάλληλο Forlax με οσμωτική δράση.
• Για άλλους ασθενείς, ο κλύσμα καθαρισμού είναι η προτιμώμενη μέθοδος. Είναι σημαντικό στην πρώτη και τη δεύτερη περίπτωση να επιτευχθεί η πλήρης εξάλειψη των κοπράνων. Τα έντερα και το ορθό πρέπει να καθαρίζονται πλήρως.

Πώς γίνεται η αποτοξίνωση των αιμορροειδών προεξοχών: τα βασικά βήματα

Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των ασθενών που δοκιμάστηκαν με τον ίδιο τρόπο, η ίδια η διαδικασία αποδείχθηκε πολύ πιο άνετη και ανώδυνη από ό, τι είχαν αρχικά αναμείνει. Η παρέμβαση διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου μισή ώρα. Εάν απαιτείται ανύψωση ιστών, ο χειρισμός μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Ο αλγόριθμος απο-αρτηριοποίησης στις αιμορροΐδες έχει ως εξής.

1. Ο ασθενής λαμβάνει ένα ελαφρύ αναισθητικό με τον τρόπο που θεωρείται πλέον προτιμότερος σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.
2. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται στο ορθό.
3. Ο αισθητήρας doppler αναγνωρίζει τις αρτηρίες που εμπλέκονται στη διαδικασία παροχής αίματος και στέλνει ένα σήμα στον χειρούργο. Έτσι, ο ειδικός γνωρίζει ακριβώς ποια από τις αρτηρίες φέρει αίμα στους κόμβους και πού ακριβώς βρίσκεται.
4. Ο γιατρός εκτελεί τη διαδικασία σύνδεσης με ειδικά στρώματα αυτοαπορροφήσεως. Μόλις ένα σκάφος είναι εντελώς αχίμονο, ο γιατρός προχωρεί στην αναζήτηση άλλων παρόμοιων στοιχείων. Η διαδικασία συνεχίζεται μέχρι να σταματήσει εντελώς η παροχή αίματος στους αιμορροϊδικούς κώνους.
5. Το επόμενο στάδιο είναι το τράβηγμα οζιδίων. Το οζίδιο σφίγγεται στην κορυφή και στερεώνεται στον τοίχο του ορθού.
6. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά όλους τους τομείς για να βεβαιωθεί ότι η διαδικασία εκτελείται σωστά.

Υποχρεωτικές προϋποθέσεις της περιόδου αποκατάστασης

Μετά την παρέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες. Αφορούν τις ακόλουθες πτυχές της ζωής:

• πρότυπα συμπεριφοράς ·
• σωματική δραστηριότητα ·
• σεξουαλική δραστηριότητα ·
• δίαιτα ·
• λήψη φαρμάκων.
• διαδικασίες υγιεινής.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση για να εξαφανιστούν οι φλεγμονώδεις αιμορροΐδες, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μικρή δυσφορία ή κάποια ασυνήθιστη αίσθηση γι 'αυτόν. Όταν η αφόρητη ταλαιπωρία ή η εμφάνιση του πόνου παυσίπονα συνταγογραφούνται στον ασθενή.

Υπό την εποπτεία του ιατρικού προσωπικού, ο ασθενής είναι μόνο οι πρώτοι 3-4 ώρες μετά την παρέμβαση. Μετά από αυτό το διάστημα, αποβάλλεται από το νοσοκομείο. Περαιτέρω παρακολούθηση πραγματοποιείται σε ημερήσιες νοσοκομειακές συνθήκες, τις οποίες ο ασθενής πρέπει να παρακολουθήσει για τρεις ημέρες την ημέρα.

Πρότυπα συμπεριφοράς, βαθμός δραστηριότητας

Μετά από 3 ημέρες, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Ωστόσο, αξίζει τώρα να αναθεωρήσετε τις προτεραιότητες της ζωής σας και να διορθώσετε ορισμένα σημεία.

Ο ασθενής συνιστάται να λάβει εφικτό αθλητισμό. Η καλύτερη επιλογή είναι μια σύντομη αλλά τακτική βόλτα. Είναι σημαντικό να κάνετε ασκήσεις κάθε μέρα.

Διατροφή

Βασικοί κανόνες διατροφής:

• τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα.
• τρώτε καλύτερα σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά (6 γεύματα την ημέρα ασκούνται)?
• η διατροφή εμπλουτίζεται με βιταμίνες, οργανικά οξέα, μέταλλα και ιχνοστοιχεία.
• όλα τα συστατικά του καθημερινού μενού θα πρέπει να διευκολύνουν την εύκολη λειτουργία του εντέρου και την τακτική εκκένωση του τμήματος.
• Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τροφίμων που μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, ειδικά στα αρχικά στάδια της αποκατάστασης.

• τα φρούτα και τα λαχανικά που μαλακώνουν τα κόπρανα (φράουλες, ψητά μπλοκ, κολοκυθάκια, κρεμμύδια, ροδάκινα, βερίκοκα, γκρέιπφρουτ, πορτοκάλια, ντομάτες, τεύτλα, καρότα).
• εύθραυστα δημητριακά (με βάση το φαγόπυρο και τα πλιγούρια σιταριού) ·
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα (ryazhenka, κεφίρ, γιαούρτι, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage)?
• άπαχο κρέας (κοτόπουλο, μοσχάρι, κουνέλι) ·
• άπαχο ψάρι (λούτσος, λούστρα).

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Με καμία παρέμβαση στο ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να είναι 100% σίγουρη για ένα θετικό αποτέλεσμα. Υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος κάτι να πάει στραβά. Σε αυτό πρέπει να προετοιμαστείτε.

Μερικές φορές ακόμη και ένας πολύ έμπειρος, προσεκτικός και προσεκτικός χειρουργός δεν μπορεί να επιτύχει πλήρη αιμορραγία του αγγείου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι: ένα πολύ μεγάλο σκάφος, πάρα πολλά «ενεργά» κλαδιά που τροφοδοτούν το κοίλωμα, δυσκολίες στην ταυτοποίηση του συστήματος των αρτηριών που πηγαίνουν στην αιμορροειδή προεξοχή.

Άλλες δυσκολίες

Επίσης, σπάνια, μικρά αιματώματα ή μικρές φλεγμονές μπορεί να εμφανιστούν σε περιοχές όπου ο γιατρός είχε εργαστεί προηγουμένως. Αυτό οφείλεται στην ατομική ευαισθησία και ευαισθησία των ιστών. Κατά κανόνα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται από μόνα τους.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οποιοσδήποτε ειδικός δεν θα συνταγογραφήσει μια τέτοια παρέμβαση σε έναν ασθενή χωρίς ειδικές ανάγκες. Προκειμένου να απαλλαγούμε μόνιμα από το μισητό πρόβλημα, είναι σημαντικό να τηρούνται ιδιαίτερα προσεκτικά όλες οι συστάσεις του γιατρού τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση.

Συμπέρασμα

Η εκτοπισμός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος απαλλαγής από αιμορροΐδες χωρίς σοβαρή χειρουργική επέμβαση στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να ξεχνάτε για πάντα (ή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα) τα δυσάρεστα συμπτώματα και να επιστρέψετε στην κανονική ζωή.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, ο κίνδυνος επανεμφάνισης ή επιπλοκών προκαθορίζεται από τον τρόπο ζωής του ατόμου, καθώς και από τη στάση του στο σώμα του. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατανοήσουμε την αξία ενός υγιεινού τρόπου ζωής και να τηρήσουμε τις βασικές συνταγές ενός γιατρού με κάθε τρόπο.

Αγχώδεις αιμορροΐδες

Αιμορροΐδες - μια λεπτή δυσκολία, μιλήστε για το ποια δεν είναι αποδεκτή. Οι πρωκτολόγοι θεραπεύονται από ασθενείς με προχωρημένες, σε σταδιακά στάδια, ασθένειες. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Εξ ου και τα στερεότυπα σχετικά με τη θεραπεία της νόσου αποκλειστικά στο τραπέζι χειρισμού. Θα είναι δυσάρεστη και οδυνηρή, μακροχρόνια νοσοκομειακή περίθαλψη.

Η ιατρική δεν στέκεται ακίνητη. Στον πόλεμο με αιμορροΐδες κερδίζει τη δημοτικότητα της μεθόδου του disarterialization των αιμορροΐδων (DGU). Οι πρωκτολόγοι υπόσχονται σωτηρία από αιμορροΐδες για πάντα, ανώδυνα και χωρίς να χρειαστεί να πάτε κάτω από το μαχαίρι του χειρουργού!

Ποια είναι η αποστεροποίηση των αιμορροΐδων

Η καινοτόμος ελάχιστα επεμβατική μέθοδος διάσωσης από αιμορροΐδες περιλαμβάνει την απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Στην πράξη, μικρές επιχειρήσεις με λιγότερους τραυματισμούς, χωρίς πόνο και σύντομο στάδιο αποκατάστασης. Εκτελέστε τις διαδικασίες σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι αιμορροΐδες τροφοδοτούνται από τις αρτηρίες. Η εκτομή των αιμορροΐδων συνίσταται στην επίδεση των αρτηριών έτσι ώστε το αίμα να μην φθάνει στους κόμβους. Ο αριθμός των αρτηριών κυμαίνεται από 4-5 έως 10-11 τεμάχια. Μετά τη διαδικασία, στερούνται τροφής, σκληρωμένοι.

Η αποστεροποίηση εξαλείφει τις αιμορροΐδες, αποτρέπει τη δημιουργία νέων. Το πλεονέκτημα είναι η αποτελεσματικότητα στο 4ο στάδιο των αιμορροΐδων. Από το 2000, η ​​αποτελεσματικότητα του disarterization σε ασθενείς με διαφορετικά στάδια κυμαίνεται από 93% έως 96%. Συνιστάται να αναφέρεται η διαδικασία στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο της νόσου. Η πιθανότητα ανάκτησης είναι 100% - καταστρέφουν την πηγή αιμορροΐδων, όχι τα συμπτώματα.

Απομάκρυνση των εσωτερικών αιμορροΐδων - η ανάπτυξη του τέλους του εικοστού αιώνα. Ανήκει στον Kazumasu Morinaga, έναν χειρούργο από την Ιαπωνία. Το 2005, η μέθοδος βελτιώθηκε προσθέτοντας έναν κόμβο σύσφιγξης. Στη Ρωσία και στις χώρες της ΚΑΚ, η διαδικασία εμφανίστηκε μετά το 2003.

Διαφανική μέθοδος απομαργάνωσης αιμορροΐδων

Η HAL (Σύνδεση Αιμορροειδούς Αρτηρίας) είναι μια τεχνολογία απομυθοποίησης χρησιμοποιώντας μια συσκευή ανόσκοπης. Εξοπλισμένο με ένα στοιχείο υπερήχων, ένα παράθυρο μέσω του οποίου τα τριχοειδή αγγεία είναι ραμμένα και δεμένα. Έχοντας τα βρει, ο υπερηχητικός αισθητήρας μεταφράζει ένα παλλόμενο σήμα σε ένα ήχο. Ο πρωκτολόγος εκτελεί την απολίνωση των αρτηριών με μια βιοαπορροφήσιμη ίνα. Δεν χρειάζεται αφαίρεση των ραμμάτων, δεν προκαλεί φλεγμονή στο ανθρώπινο σώμα.

Οι γιατροί λένε: μέσα σε ένα μήνα, οι κόμβοι σταματήσουν να αιμορραγούν, αντικαθίστανται από χαλαρά ινώδη, μη διαμορφωμένο συνδετικό ιστό. Οι ασθενείς γίνονται αδύνατοι σχεδόν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Δώστε προσοχή: να θεραπεύσετε πραγματικά μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου.

Διαφανική μέθοδος καταστροφής της αιμορροΐδας με τη μουντέπη

Η αναφερθείσα σύσφιξη είναι ένας μετασχηματισμός της μεθόδου HAL. Ονομάζεται RAR (Recto Anal Repair). Χρησιμοποιείται η σύνθετη μέθοδος: δεσμεύουν τα αιμορροειδή δοχεία με μια διαφανική mupopexy του ιστού πρόπτωσης. Αυτό είναι το "πλαστικό" των εσωτερικών κόμβων των αιμορροΐδων. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό proctoscope, ο κόμπος είναι ραμμένο με ένα νήμα με βλεννώδη τοίχο. Οι κόμβοι συρρέουν στο πρωκτικό κανάλι, σημαδεύονται.

Η τεχνολογία HAL RAR αναγνωρίζεται ως καινοτόμος, αποδεδειγμένη και αποτελεσματική για τη θεραπεία εσωτερικών κόμβων. Η διαδικασία θεωρείται ότι είναι η λιγότερο οδυνηρή από προσεγμένες μεθόδους για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στις τελευταίες φάσεις ανάπτυξης της νόσου.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

1. Αιμορροΐδες 2-4 μοίρες.
2. Η εμφάνιση των ρινικών σχισμών.
3. Φιστούλα στον πρωκτό.

• αιμορροΐδες κατά την έξαρση.
• πυώδης παραπακροτίτιδα.
• πρωκτίτιδα στην οξεία φάση.
• προκτοσιγμοειδίτιδα.
• θρόμβωση των αιμορροΐδων.
• εγκυμοσύνη ·
• γαλουχία;
• ΜΣΑΦ και ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Διαφορές λειτουργικής και μετεγχειρητικής φάσης

Η επέμβαση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, λιγότερο συχνά σε νοσοκομείο ημέρας. Για αναισθησία, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ή περιδοντική αναισθησία. Οι επιλογές συζητούνται με τον αναισθησιολόγο. Η διαδικασία διαρκεί από μισή ώρα έως μία ώρα.

Η κατάσταση του ασθενούς διαγνωρίζεται πριν την παρέμβαση με τη βοήθεια:

• ΗΚΓ.
• εξετάσεις ούρων και αίματος (ολική, πήξη, AIDS).
• φθοριογραφία του θώρακα ·
• Συμβουλευτικός θεραπευτής.

Η μέθοδος διάγνωσης καθορίζει το παραδεκτό της επέμβασης.

Επτά ημέρες πριν από τη "Χ στιγμή" πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Αυτά είναι τα ΜΣΑΦ: Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη. Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, προϊόντα αλευριού, αρτοσκευάσματα, ρύζι εξαιρούνται από τη συνήθη διατροφή. Την παραμονή της επιχείρησης, δείπνο μέχρι τις 18:00 με ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ελαφρώς τριμμένη σούπα και μπορείτε να πιείτε αδύναμο τσάι. Πρωινό - ελαφρύ ζωμό, γλυκό τσάι. Την ημέρα πριν την εκκένωση του κλύσματος του εντέρου. Επαναλάβετε 3-4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η διαδικασία χειρισμού περιγράφεται λεπτομερώς παραπάνω. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου και πρωκτολόγου για 3-5 ώρες. Όπως απαιτείται, η παρατήρηση επεκτείνεται. Εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται φάρμακα για τον πόνο. Οι επόμενες 3-4 ημέρες για τον ασθενή που παρακολουθείται στο νοσοκομείο στο νοσοκομείο ημέρας.

Τι είναι δυνατόν μετά την ανασύσταση

1. Μετά την απο-αρτηριοποίηση, συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα: την πρώτη ημέρα, μόνο ποτό (υγρές σούπες, ζωμοί) για να αναστείλει το ανεπιθύμητο σκαμνί στην αρχή της αποκατάστασης.
2. Σε μεταγενέστερες περιόδους, συμβουλεύτηκε την σωστή διατροφή, σε τρεις ή τέσσερις δόσεις. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φυτικά και πρωτεϊνικά τρόφιμα: βραστά, ψημένα, ψημένα ψάρια, κρέας ή πουλερικά. Φάτε μια κιλό φρούτων και λαχανικών πλούσια σε φυτικές ίνες καθημερινά.
3. Η δίαιτα είναι παρόμοια με τη διατροφή των ασθενών με προβλήματα του πεπτικού συστήματος. Δεν μπορείτε να φάτε τα τηγανισμένα, λιπαρά, πικάντικα, γεμιστά, πικάντικα τρόφιμα.
4. Καθημερινό ποτό 6-8 ποτήρια υγρού, εκτός από τα ποτά που περιέχουν βαφές.
5. Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να καπνίζετε, να καταναλώνετε αλκοόλ.
6. Πάρτε ένα καθαρτικό για τη δυσκοιλιότητα.
7. Εκτελέστε τακτικά διαδικασίες υγιεινής. Θεραπεία τοπικά της περιπρωκτικής ζώνης, αλλά αυστηρά σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού.

Δεν μπορεί να είναι μετά το demarterization

• Η επίσκεψη σε σάουνες, λουτρά, υδρομασάζ, πισίνες αντενδείκνυται.
• Μέσα σε λίγες εβδομάδες δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
• Για την ανύψωση βάρους άνω των 5 kg (στην μετεγχειρητική περίοδο - 2 kg).
• Χρειάζεστε 10 ημέρες για να αποφύγετε το σεξ.
• Απαγορεύεται η επαναλειτουργία της περιοχής που χρησιμοποιείται (χρησιμοποιήστε πρωκτικά υπόθετα, κάντε κλύσματα).
• Για ένα μήνα, ξεχάστε τον αθλητισμό, τη σωματική άσκηση.

Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της επιχείρησης

• χωρίς πόνο.
• θεραπεία αιμορροΐδων όλων των σταδίων.
• χωρίς πληγές και ουλές.
• διάρκεια δεν υπερβαίνει την ώρα.
• την απόδοση του ασθενούς την ημέρα μετά το χειρουργείο.
• ο σωστός χειρισμός εξαλείφει τον κίνδυνο επιστροφής της νόσου.
• χάρη στην ανύψωση των αιμορροΐδων, ο αυλός του ορθού αναγεννάται.
• θεραπεία παρουσία ρωγμών και συρίγγων.
• εξάλειψη της αιτίας της ασθένειας ·
• χρήση αναισθησίας.
• η λειτουργία ασφάλισης του ορθού διατηρείται.
• χειραγώγηση εξωτερικών ασθενών.
• δεν απαιτείται μακρόχρονη και σοβαρή προετοιμασία για παρέμβαση.

• σημαντικό κόστος.
• σχετικά υψηλές απαιτήσεις για την αναγνώριση του προκτολόγου ·
• ο κίνδυνος επανεμφάνισης εάν ο πρωκτολόγος εκτελεί κακή ποιότητα της διαδικασίας.

Επιπλοκές

Η επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική, αλλά είναι πιθανό να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες. Είναι απίθανο ότι ο γιατρός θα δώσει 100% εγγύηση για ένα ιδανικό αποτέλεσμα. Τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται, διαφορετικά θα χρειαστεί να καλέσετε γιατρό. Πιθανές επιπλοκές:

• αιμορραγία (συνήθως suze · αν εμφανισθεί ερυθρό αίμα - ζητήστε επείγουσα περίθαλψη)?
• πόνος (ο γιατρός θα συστήσει παυσίπονα).
• φλεγμονή (με πυρετό, ρίγη, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό).
• επανεμφάνιση αιμορροΐδων (ένας έμπειρος πρωκτολόγος δεν είναι παντοδύναμος εάν εκδηλωθούν αιμορροΐδες).

Οι επιπλοκές εμφανίζονται σε έναν ελάχιστο αριθμό ασθενών.

Κριτικές

Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι εύκολο να αποφασιστεί. Εάν η σύσταση του γιατρού δεν είναι αρκετή, διαβάστε τις αναθεωρήσεις σχετικά με τη διαδικασία. Μετά την ανάγνωση φαίνεται ότι είναι γραμμένα από ένα άτομο. Ο λόγος είναι ο ακόλουθος: ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο, οι άνθρωποι λένε: η τεχνική απογυμνώσεως διασωληνικής αιμορροΐδας είναι η σωτηρία. Οι πρώην ασθενείς παραδέχονται: ακριβό, τρομακτικό, αλλά πού να πάει. Εξαντλημένοι με αιμορροΐδες, οι άνθρωποι είναι έτοιμοι για οτιδήποτε για να σταματήσουν τον πόνο.

Σχετικά με τους ιστοτόπους που εκτοπίζουν, γράψτε με θαυμασμό και ευγνωμοσύνη. Το μόνο μειονέκτημα της διαδικασίας είναι ο μακροχρόνιος πόνος. Γράφει Eleanor από Tula: "DGU υπό έλεγχο υπερήχων είναι η σωτηρία μου. Μόνο η αναισθησία ήταν οδυνηρή. Μετά τη διαδικασία, τίποτα δεν πονάει, λίγο τραβά στο κάτω μέρος, αλλά αυτό δεν συγκρίνεται με τη φρίκη που γνώρισε όταν δάκρυα ρέει καθημερινά. Συνιστώ τη διαδικασία. Μην καθυστερείτε με τη θεραπεία. "

Η αποτοξίνωση αιμορροΐδων είναι ένας σύγχρονος και αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων

Δεν είναι κάθε ασθενής, έχοντας ανακαλύψει τα συμπτώματα της αύξησης και της φλεγμονής των αιμορροΐδων, μετατρέπεται σε ειδικό με την πάροδο του χρόνου.

Μερικοί απλά ντρέπονται από αυτήν την δυσάρεστη πληγή, ενώ άλλοι φοβούνται τις συνέπειες μιας πιθανής χειρουργικής επέμβασης - πόνο, παρατεταμένη αποκατάσταση και υποτροπή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες βελτιώνουν διαρκώς τις χαμηλής εισβολής μέθοδοι αντιμετώπισης των αιμορροΐδων, που χαρακτηρίζονται από μικρότερο πόνο και τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Ανάμεσα σε τέτοιες διαδικασίες, ο διαφανικός αποσαφηνισμός των αιμορροΐδων είναι ιδιαίτερα εμφανής.

Είδη διαδικασιών

Η απεραντορρίωση είναι μια σύγχρονη και πολύ αποτελεσματική τεχνική μη χειρουργικής θεραπείας φλεγμονωδών φλεβικών συσσωρευμάτων κατά την οποία η πρόσβαση του αίματος στα αιμορροϊδικά οζίδια εμποδίζεται μέσω της απολίνωσης των αρτηριακών αγγείων που τα τροφοδοτούν.

Η τεχνική πραγματοποιείται σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα, το οποίο βοηθά στην εύρεση αιμορροϊδικών αρτηριακών αγγείων. Μετά τη συστολή τους, τα οζίδια που δεν έχουν θρεπτική αξία αρχίζουν να εκκενώνονται και σύντομα εξαφανίζονται τελείως.

Η τεχνική παρουσιάζεται σε δύο επιλογές:

• Μέθοδος HAL (αιμορροειδής αρτηριακή απολίνωση) - σύνδεση αιμορροϊδικών οζιδίων.
• Μέθοδος HAL RAR (αιμορροειδής αρτηριακή απολίνωση + πρωκτοπλαστική) - η ίδια απολίνωση των αιμορροϊδικών κώνων, συμπληρωμένη με τη σύσφιξη και τη στερέωση τους στο κέλυφος του πρωκτού.

Η αφοπλιέργεια είναι μια σύγχρονη και πολύ αποτελεσματική τεχνική μη χειρουργικής θεραπείας φλεγμονωδών φλεβικών συμφόρησης.

HAL

Για αυτή τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή - ανοσοσκόπιο, που είναι ένας ορθικός σωλήνας, ο οποίος είναι εξοπλισμένος με αισθητήρα υπερήχων.

Αφού βρεθεί το αρτηριακό δοχείο που οδηγεί στον αιμορροϊδικό κόμβο, ο αισθητήρας παράγει ένα ακουστικό σήμα. Αυτό επιτρέπει στον διαγνωστικό να εντοπίσει όλες τις αρτηρίες που βρίσκονται στο ορθό.

Υπάρχει μια τρύπα στον ορθικό σωλήνα που συμβάλλει στη διάτρηση και τη σύνδεση των προσδιορισμένων αρτηριών.

Μετά από μια τέτοια χειραγώγηση, τα οζίδια αρχίζουν να συρρικνώνονται, εμφανίζεται αιμορραγία και μετά από 30 ημέρες ξεπερνούν πλήρως και δεν αναφλέγονται πλέον.

Η διαδικασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο της νόσου.

Μέθοδος HAL RAR

Αυτή η μέθοδος θεωρείται βελτιωμένη έκδοση της τεχνικής HAL. Εκτός από την πραγματική απολίνωση αιμορροϊδικών αρτηριακών αγγείων, τα ίδια τα οζίδια σφίγγονται.

Μέχρι σήμερα, η μέθοδος HAL RAR είναι η πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη τεχνολογία για την πλήρη θεραπεία των αιμορροΐδων.

Ποιος παρουσιάζει τη διαδικασία;

Η απέμεση των εσωτερικών αιμορροΐδων ενδείκνυται για όλους σχεδόν τους ασθενείς που έχουν υποστεί αιμορροΐδες. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπεται ακόμα και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις - με αιμορροΐδες του 4ου σταδίου, με την έξοδο των κώνων από τον πρωκτό και άλλες επιπλοκές.

Και όμως, σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των ασθενών και των ειδικών, η μέθοδος δείχνει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σε περίπτωση ασθένειας μέτριας σοβαρότητας.

Όπως συμβαίνει με κάθε μέθοδο θεραπείας, η διαδικασία έχει ορισμένες αντενδείξεις για την εφαρμογή της. Οι σοβαρότεροι περιορισμοί περιλαμβάνουν:

• την περίοδο κύησης και θηλασμού ·
• ξήρανση στον πρωκτικό σωλήνα.
• adrectal απόστημα?
• θρόμβωση των αιμορροϊδικών οζιδίων.

Διαφορές desartizatsii από άλλες διαδικασίες

Πριν από τη μελέτη των βασικών πλεονεκτημάτων αυτής της τεχνολογίας, θα πρέπει να κατανοήσουμε τη διαφορά μεταξύ αποβολής και αιμορροϊδεκτομής, η οποία περιλαμβάνει την εκτομή αιμορροϊδικών οζιδίων και ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας αιμορροΐδων.

Στην περίπτωση της παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης, τα τραύματα που άφησαν πίσω χαρακτηρίζονται από πόνο και παρατεταμένη επούλωση. Ο ασθενής πρέπει να περάσει περίπου 14 ημέρες στο νοσοκομείο, και ύστερα από ένα μήνα και μισό για να υποβληθεί σε αποκατάσταση στο σπίτι.

Επιπλέον, δεν μπορείτε να αποφύγετε τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της χειρουργικής επέμβασης, μεταξύ των οποίων:

• αιμορραγία;
• πυρετώδεις διαδικασίες (υπάρχει κίνδυνος "σύνδεσης" της λοίμωξης).
• αποστήματα?
• υπερβολικά χαμηλό τόνο μυϊκού σφιγκτήρα.

Η τεχνική της απόφραξης αρτηριακού αγγείου έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με τέτοιες ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες όπως η σύνδεση των κώνων με δακτυλίους, σκληροθεραπεία ή πήξη με υπέρυθρη ακτινοβολία.

Αυτές οι τεχνικές, αν και ανήκουν στην κατηγορία των "ευγενών", δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν τη σημαντικότερη πηγή της παθολογικής διαδικασίας - την υπερβολική πλήρωση των φλεβικών πλεξούδων και του αιμορροϊδικού ιστού με αίμα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά την αφαίρεση των φλεγμονών με τις παραπάνω μεθόδους δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητα επανάληψης των αρνητικών συμπτωμάτων. Επιπλέον, είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαλλαγείτε από διάφορα οζίδια ταυτόχρονα, οπότε το θέμα δεν περιορίζεται σε μία παρέμβαση.

Και επειδή είναι δυνατή η «αιμορραγία» όλων των οζιδίων σε μία διαδικασία, αποκλείονται επανειλημμένες παρεμβάσεις.

Μια άλλη σημαντική διαφορά είναι ότι στην περίπτωση της απο-εμφάνισης, σε σχεδόν 96% των περιπτώσεων, αποκλείεται η πιθανότητα επανάληψης της παθολογικής διαδικασίας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της απομάκρυνσης

Μεταξύ των κύριων πλεονεκτημάτων αυτής της ιατρικής διαδικασίας, οι πρωκτολόγοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• δεν υπάρχει κανένας πόνος μετά την επέμβαση, επειδή δεν υπάρχουν τραύματα και ραφές στο πρωκτικό κανάλι.
• λόγω της διακοπής της παροχής αίματος στους αιμορροϊδικούς κώνους, εξαφανίζεται η άμεση αιτία της νόσου και συνεπώς δεν υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.
• διεξάγεται σε περίπτωση βαριάς μορφής παθολογίας, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας ρωγμών και συρίγγων στον πρωκτό,
• λόγω της σύσφιξης των οζιδίων, αποκαθίσταται ο αυλός του ορθού, ο οποίος βελτιώνει σημαντικά τη διαδικασία της αφόδευσης.
• Διαρκεί μόνο μισή ώρα και η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης δεν υπερβαίνει τις αρκετές ημέρες, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην πλήρη ζωή.
• που συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα τυχόν επιπλοκών στη διαδικασία των ιατρικών χειρισμών.

Η διαδικασία έχει κάποια μειονεκτήματα, ωστόσο, είναι μάλλον έμμεση και δεν σχετίζεται με την ίδια την τεχνολογία της αποφλορήγησης. Έτσι, πολλοί ασθενείς φοβούνται το σχετικά υψηλό κόστος της μεθόδου - μέχρι 60.000 ρούβλια.

Παρ 'όλα αυτά, τα πλεονεκτήματα της τεχνικής απομάκρυνσης αιμορροϊδικών κόμβων αντισταθμίζουν όλα τα μειονεκτήματα. Ναι, το κόστος της διαδικασίας είναι υψηλό, ωστόσο, η φειδωλή παρέμβαση που θα σας κάνει να ξεχάσετε για αιμορροΐδες για πάντα.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που βοηθούν τους ασθενείς να προσεγγίσουν τη διαδικασία όσο το δυνατόν περισσότερο.

Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς πρέπει σίγουρα να περάσουν από τέτοια διαγνωστικά μέτρα όπως:

• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• ακτινογραφία θώρακος.

Περίπου 7 ημέρες πριν από τη διαδικασία, ακυρώνονται όλα τα φάρμακα, ειδικά αυτά που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος (για παράδειγμα, τα ΜΣΑΦ, η Ασπιρίνη, κλπ.).

Επιπλέον, 2 ημέρες πριν από την απομάκρυνση των αιμορροΐδων από το μενού, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα αρτοποιίας, το ψήσιμο, τα πιάτα από ρύζι. Μια τέτοια δίαιτα "χωρίς σκωρίες" εμποδίζει το σχηματισμό αερίου στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς πρέπει να λάβουν ακτινογραφία θώρακα.

Κατά την προεγχειρητική περίοδο, πρέπει να ακολουθήσετε δύο σημαντικούς κανόνες διατροφής:

• την παραμονή της διαδικασίας, το τελευταίο γεύμα όχι αργότερα από τις 18.00, είναι καλύτερα να γευματίζετε με ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και να πιείτε ελαφρώς παρασκευασμένο τσάι.
• Το πρωινό κατά την ημέρα της διαδικασίας μπορεί επίσης να είναι ζωμός και γλυκό τσάι.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα με οποιοδήποτε προτιμώμενο τρόπο:

1. Μερικοί άνθρωποι πίνουν καθαρτικό την ημέρα πριν γίνουν αγαπητοί. Για παράδειγμα, το φάρμακο Forlax με οσμωτική δράση. Με μέσο βάρος 60 kg θα χρειαστεί να αραιώσετε 2 φακελάκια του προϊόντος ανά 2 λίτρα νερού. Αυτός ο τόμος πρέπει να είναι μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας (ο καθαρισμός πρέπει να γίνει μερικές ώρες πριν από το συμβάν).
2. Αντί για ένα καθαρτικό, μπορείτε να βάλετε ένα κλύσμα καθαρισμού έως δύο λίτρα. Είναι σημαντικό να επιτευχθεί έξοδος από μάζες κοπράνων και πλήρης καθαρισμός των εντέρων.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ξυρίσετε τη βουβωνική και prianalny περιοχή, έτσι ώστε ο πρωκτολόγος δεν παρεμβαίνει στην επιθεώρηση και τη διαδικασία για τη συστολή των αρτηριακών αγγείων του ορθού.

Πώς εκτελείται η αιμορροϊδική καθίζηση;

Η αποστεροποίηση των εσωτερικών αιμορροΐδων δεν συνεπάγεται νοσηλεία του ασθενούς - όλες οι δραστηριότητες διεξάγονται σε νοσοκομείο. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί 30-60 λεπτά.

Αυτή η ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση αποτελείται από πολλά διαδοχικά συμβάντα:

1. Το αναισθητικό χορηγείται στον ασθενή με τον πλέον προτιμώμενο τρόπο.
2. Στον πρωκτό που φέρει "φακό" και αισθητήρα υπερήχων εισάγεται ένα ανοσοσκόπιο. Ο αισθητήρας ανιχνεύει τον παλμό των αρτηριών και το μετατρέπει σε σήμα. Ο γιατρός με αυτόν τον τρόπο υποδεικνύει τη θέση των αγγείων που εμπλέκονται στην παροχή αίματος στο αιμορροΐδες.
3. Μέσω ενός μικρού πλευρικού ανοίγματος, ο γιατρός συνδέει τα αγγεία με Vicryl (ένα ειδικό απορροφητικό νήμα από αποστειρωμένο συνθετικό υλικό). Μετά την αποστράγγιση ενός κόμβου, ο χειρουργός προχωρά στην επόμενη και ούτω καθεξής, μέχρις ότου είναι δυνατό να αποκλειστεί πλήρως όλα τα αρτηριακά αγγεία που παρέχουν αίμα σε αιμορροϊδικές προσκρούσεις.
4. Στη συνέχεια τα όζοι σφίγγονται. Για να πραγματοποιήσει μια παρόμοια διαδικασία, ο γιατρός πλένει τους ιστούς του αιμορροϊδικού πλέγματος με ράμματα που τρέχουν από κάτω προς τα πάνω του κόμβου. Οι άκρες του σπειρώματος πρέπει να είναι δεμένες και να σφίγγετε τον κόμβο, στερεώνοντας τον τοίχο του ορθού. Τέτοιοι χειρισμοί επιτρέπουν την αποκατάσταση της βατότητας του πρωκτικού καναλιού.
5. Μετά την παρέμβαση, το ορθό παρακολουθείται συνεχώς για να σηματοδοτήσει την επούλωση των οζιδίων και για να αποφευχθεί ο κίνδυνος νέου σχηματισμού αιμορροϊδικής φλεγμονής. Αυτό είναι εφικτό αν οι κόμβοι σφιχτούν σφιχτά.

Η αποστεροποίηση των εσωτερικών αιμορροΐδων δεν συνεπάγεται νοσηλεία του ασθενούς - όλες οι δραστηριότητες διεξάγονται σε νοσοκομείο. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί 30-60 λεπτά.

Η αστάθεια που διεξάγεται στην περίπτωση των αιμορροΐδων έχει ένα σημαντικό πλεονέκτημα - η αποκατάσταση γίνεται χωρίς την αφαίρεση των ραμμάτων. Καινοτόμο χειρουργικό υλικό διαλύεται στο σώμα, χωρίς να προκαλεί στον ασθενή πόση δυσφορία.

Τι συμβαίνει μετά τη διαδικασία;

Μετά από μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση του ασθενούς, οι γιατροί παρατηρούν για 2-3 ώρες. Μετά από άλλες 2 ώρες, ο γιατρός διενεργεί παρακολούθηση, αντικαθιστώντας το ντύσιμο και αφήνοντας το σπίτι να φύγει.

Τις επόμενες τρεις ημέρες, ο ασθενής επισκέπτεται το γιατρό για μετεγχειρητική παρακολούθηση. Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητες συνέπειες, ο πρωκτολόγος επιτρέπει να επιστρέψει στη συνήθη ζωή.

Για να γίνει η περίοδος αποκατάστασης όσο το δυνατόν πιο εύκολη, οι γιατροί συνιστούν την τήρηση ορισμένων κανόνων:

1. Την επόμενη μέρα μπορείτε να πάρετε ζεστά (όχι καυτά!) Μπαλκόνια. Αυτή η διαδικασία είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη, καθώς μειώνει τον πόνο και βοηθά τα αέρια να ρέουν ελεύθερα.
2. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην περιοχή του ορθού, συνιστάται η λήψη μη ναρκωτικών παυσίπονων ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη και φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ απαγορεύονται). Πριν από τη χρήση, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε γιατρό.
3. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να εξομαλύνεται η διαδικασία των κινήσεων του εντέρου. Την πρώτη ημέρα, η αφόδευση είναι ανεπιθύμητη, καθώς λαμβάνει χώρα η επούλωση των βλεννογόνων μεμβρανών. Εντούτοις, μια καθυστέρηση πολλαπλών ημερών είναι επίσης επιβλαβής, οπότε αν μετά από 3 ημέρες δεν γίνει η εκκένωση του εντέρου, μπορείτε να πιείτε ένα καθαρτικό (καλύτερα με βάση τη λακτουλόζη) και ένα εγκεκριμένο αναλγητικό (εάν η δυσφορία παραμένει).

Ο πλήρως ορθικός βλεννογόνος θεραπεύει σε περίπου ένα μήνα. Μετά από 2 εβδομάδες, το άτομο συνήθως τελικά αποκαθιστά την ικανότητα εργασίας και επιστρέφει στον προηγούμενο τρόπο ζωής.

Εάν ο ασθενής αισθάνεται σύνδρομο πόνου, συνιστάται η λήψη μη ναρκωτικών παυσίπονων ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Ωστόσο, στην πράξη, η ταχύτητα ανάκτησης εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες, μεταξύ των οποίων ο βαθμός της νόσου, τα χαρακτηριστικά υγείας του ασθενούς, η φύση της εργασιακής του δραστηριότητας, η παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Συμβουλές διατροφής

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον πρώην ασθενή να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη διατροφή, η οποία βοηθά στη βελτίωση της πέψης και αποτρέπει τα προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να τηρήσουν πολλές σημαντικές συστάσεις σχετικά με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής.

1. Αμέσως μετά την παρέμβαση, είναι καλύτερο να τρώτε μόνο σούπες και ζωμούς για να καθυστερήσετε την καρέκλα που είναι ανεπιθύμητη στην αρχή της περιόδου αποκατάστασης.
2. Στη συνέχεια, η καθημερινή διατροφή συνιστάται να διαιρείται με 3-4 γεύματα. Ανάμεσα στα προτιμώμενα τρόφιμα είναι τα λαχανικά και το άπαχο κρέας.
3. Μην τρώτε τηγανητά τρόφιμα. Το κρέας και τα προϊόντα ψαριού είναι βραστά, στιφάδο ή ψημένα. Αυτές είναι οι προτιμώμενες μέθοδοι μαγειρέματος.
4. Μια λίβρα φρούτων που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες - ημερήσια δόση για την ομαλοποίηση της πέψης. Οι καλύτεροι καρποί αυτής της περιόδου είναι μήλα, δαμάσκηνα. Τα λαχανικά που αποτρέπουν τη δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν τα τεύτλα, τα καρότα, τις κολοκύθες και το κουνουπίδι.
5. Ασφαλώς, οι ασθενείς αρνούνται πικάντικα πιάτα, καπνιστά κρέατα και αλατότητα, μαρινάδες και άλλα προϊόντα που ερεθίζουν τον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
6. Είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε το καθεστώς νερού. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει περίπου ενάμιση λίτρα υγρού - καθαρού νερού, μεταλλικού νερού χωρίς φυσικό αέριο, χυμούς χωρίς ζάχαρη, συμπότες, πράσινο τσάι.

Σοβαροί περιορισμοί

Οι ασθενείς που έχουν βιώσει αποβάρτιση πρέπει να φροντίζουν για τη δική τους υγεία και ευεξία. Υπάρχουν συγκεκριμένοι περιορισμοί που πρέπει να τηρούνται κατά την αποκατάσταση.

• για 14 ημέρες για να πάρει υπερβολικά ζεστά λουτρά, να πραγματοποιήσει τις διαδικασίες μπάνιο?
• χρησιμοποιήστε ασπιρίνη και φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη τις πρώτες 14 ημέρες (μειώνουν το αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία).
• κατά τη διάρκεια του μήνα, σύρετε ένα βαρύ φορτίο (το μέγιστο επιτρεπόμενο βάρος - μέχρι 2 κιλά)?
• να κάνεις σεξ στις πρώτες 10 ημέρες μετά την απογραφή;
• Τοποθετήστε τα πρωκτικά υπόθετα στον πρωκτό και εκτελέστε καθαριστικό κλύσμα (εκτός από τη σύσταση του γιατρού).
• για 30 ημέρες για να κάνετε σωματική άσκηση.

Αλλά για να φροντίσετε τον πρωκτό πρέπει να είναι απαραίτητη. Οι ειδικοί συμβουλεύουν καθημερινά να πλένουν την κοιλιακή περιοχή.

Είδη αιμορροϊδικής απομάκρυνσης

Η αιμορροϊδική αναταραχή είναι η απολίνωση των αρτηριών που τροφοδοτούν το αίμα στις φλεβικές φλέβες. Ως αποτέλεσμα, σκληρύνεται και εξαφανίζεται τελείως. Ο σχηματισμός νέων φλεβικών κόμβων εμποδίζεται. Επί του παρόντος, είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισής τους. Αναφέρεται στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Οι ενδείξεις για την εκτομή των αιμορροΐδων είναι παθολογικές αλλαγές του σταδίου 3-4. Αλλά το μεγαλύτερο αποτέλεσμα παρατηρείται εάν η νόσος θεραπευτεί με 2-3 βαθμούς ανάπτυξης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης μεθόδου είναι 81%. Όταν οι αιμορροΐδες mukopeksii - προηγμένη μέθοδος - τα θετικά αποτελέσματα παρατηρούνται στο 92%.

Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών, η χειραγώγηση δεν προκαλεί αρνητικά συναισθήματα και δεν βλάπτει καθόλου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης αντιβιοτικής θεραπείας και ναρκωτικών αναλγητικών εξαιτίας της απουσίας επιπλοκών. Η χαμηλή ένταση του μετεγχειρητικού συνδρόμου πόνου μειώνει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης.

Αγχώδεις αιμορροϊδικοί κώνοι - η ουσία της μεθόδου

Η έννοια του disarterization έγκειται στον ίδιο τον τίτλο. Αυτός είναι ένας τρόπος για να απαλλαγείτε από αιμορροΐδες: αρτηρίες που τροφοδοτούν τα φλεβικά κόλπων είναι δεμένα. Ως αποτέλεσμα, σταματά το αρτηριακό αίμα στον φλεγμονώδη κόμβο. Σταδιακά μειώνεται σε μέγεθος, τελικά εξαφανίζεται τελείως.

Η μέθοδος αναπτύχθηκε το 1995 στην Ιαπωνία από τον χειρουργό Kazumasa Morinaga. Από το 2003, η χρήση αυτής της μεθόδου έχει εφαρμοστεί για τη θεραπεία της αιμορροϊδικής νόσου στη Ρωσία και τις χώρες της ΚΑΚ. Το 2005, βελτιώθηκε, συμπληρώθηκε με νέες τεχνικές λεπτομέρειες: αναπτύχθηκε ένα pull-down pull-up (RAR).

Αναφέρεται στην ελάχιστα επεμβατική θεραπεία: ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, σε αντίθεση με την παραδοσιακή χειρουργική θεραπεία. Όλα περνούν χωρίς σοβαρές συνέπειες και χαμηλές επιπτώσεις. Εκτελείται μία φορά - σε ένα βήμα. Υπό την προϋπόθεση της σωστής τεχνικής απόδοσης, δεν απαιτούνται επαναλαμβανόμενες ή πρόσθετες παρεμβάσεις. Ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών είναι ελάχιστος. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.

Ποιος χρειάζεται αυτή τη λειτουργία;

Η λειτουργία ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με αιμορροΐδες. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις και σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, η τεχνική είναι αποτελεσματική ακόμη και στα 4 στάδια της και επιτυγχάνεται με επιτυχία σε αυτό το στάδιο. Οι εξαιρέσεις είναι drop-down, μη περιττό κόμβους. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο της νόσου, όταν η παθολογία δεν είναι πολύ προχωρημένη.

Ενδείξεις για την απομάκρυνση των κιρσών σε κιρσούς είναι:

• αιμορροΐδες (εξωτερικές, εξωτερικές, συνδυασμένες) 2-4 στάδια με μεγάλους κόμβους.
• θρόμβωση των κιρσών.
• η αναποτελεσματικότητα της προηγούμενης συντηρητικής θεραπείας.
• υποτροπή μετά από ελάχιστα επεμβατική θεραπεία.

Είδη απομάκρυνσης

Η τεχνική έχει 2 επιλογές εκτέλεσης:

1. HAL (Σύνδεση αιμορροϊκής αρτηρίας) - διαφανειακή απομάκρυνση, είναι το τυπικό κλείσιμο (απολίνωση) του αρτηριακού αγγείου. Η σύνδεση των αρτηριών που τροφοδοτούν την αιμορροϊδική κοιλότητα πραγματοποιείται μέσω ειδικής συσκευής.
2. Το RAR (Recto Anal Repair) είναι μια βελτιωμένη, πιο σύγχρονη έκδοση του HAL. Αυτό είναι mukopeksiya, ένα είδος proctoplasty: τραβώντας προς τα πάνω τον αιωρούμενο εσωτερικό κόμβο, στερεώνοντας το στο τοίχωμα του εντέρου.

Τα πλαστικά των εσωτερικών κιρσελοειδών κώνων συχνά συνδυάζονται με το κλείσιμο μιας αρτηρίας που παρέχει μια υπερβολική κιρσώδη φλέβα (HAL RAR). Η μέθοδος χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ανοσόπιο - έναν ορθικό σωλήνα, εξοπλισμένο με αισθητήρα υπερήχων και φωτισμό υψηλής ποιότητας. Όλα τα αρτηριακά αγγεία που τροφοδοτούν τα κιρσώδη σπερματοζωάρια αναγνωρίζονται από τους παλμούς χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα. Τη στιγμή της ανίχνευσης αρτηρίας, η συσκευή εκπέμπει ήχο. Ένας κολοπροκτολόγος βρίσκει ένα αγγειακό pedicle μιας αρτηρίας που εμπλέκεται στο σχηματισμό ενός φλεβικού χτύπημα. Μετά την σύνδεση του αναγνωρισμένου δοχείου, κάθε κόμβος:

• συρραφθέν με βλεννογόνο του ορθού.
• αντλήθηκε;
• σταθερή ·
• μετά από ορισμένο χρόνο είναι ουλές.

Αυτή η επιλογή θεραπείας πραγματοποιείται στο στάδιο 3-4 της νόσου, όταν μεγάλα εσωτερικά φλεβικά χτυπήματα σε περίπτωση πρόπτωσης δεν συνταγογραφούνται με το χέρι. Οι κόμβοι σταματούν να αιμορραγούν γρήγορα. Δεν λαμβάνουν αίμα από την επίδεσμη αρτηρία, αρχίζει η ατροφία και σε λιγότερο από ένα μήνα η σκλήρυνσή τους συμβαίνει - αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό.

Προετοιμασία για

Όπως αναφέρθηκε, η θεραπεία με αποαλοποίηση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Οι απαιτήσεις για την προπαρασκευαστική περίοδο είναι τυπικές και ελάχιστες. Είναι σημαντικό μια εβδομάδα πριν από τη λειτουργία να σταματήσετε εντελώς τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Αυτές είναι η Cardiomagnyl και όλοι οι εκπρόσωποι της ομάδας των ΜΣΑΦ, Curantil, Fraxiparin.

Πριν από τη διεξαγωγή της χειραγώγησης πρέπει να υποβληθούν σε διάφορες μελέτες:

• γενικές κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
• ΗΚΓ.
• Ακτίνες Χ ή FLG των οργάνων του θώρακα.

Την ημέρα πριν από την παρέμβαση, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα και να πάτε σε μια δίαιτα χωρίς πλάκες (αφαιρέστε το ψήσιμο, το ρύζι, όλα τα προϊόντα αλευριού από τη διατροφή). Θα βοηθήσει στην πρόληψη του μετεωρισμού και του σχηματισμού κοπράνων.

Για να καθαρίσετε τα έντερα, μπορείτε να πάρετε καθαριστικό κλύσμα το βράδυ και το πρωί την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Αλλά για καλύτερο καθαρισμό υπάρχουν έτοιμα παρασκευάσματα. Fortrans - σκόνη, η οποία αραιώνεται σε 1 λίτρο νερό και γουλιά μια μέρα πριν από την παρέμβαση. Δοσολογείται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς: 1 συσκευασία περίπου 20 kg σωματικού βάρους. Ένα άτομο που ζυγίζει 70 κιλά θα χρειαστεί 4 πακέτα (η ποσότητα του φαρμάκου στρογγυλεύεται). Η λύση είναι μεθυσμένη σε 1 γυαλί κάθε 15 λεπτά - 1 λίτρο ανά ώρα.

Προκειμένου η προετοιμασία του Fortrans να είναι καλύτερα ανεκτή, μπορείτε να διαιρέσετε ολόκληρο τον όγκο του καθαρτικού κατά 2 φορές: 2 λίτρα για να πιείτε το βράδυ, 2 λίτρα - νωρίς το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Εάν η λειτουργία προγραμματίζεται για 10 π.μ., το πρώτο ποτήρι καθαρτικού πρέπει να ληφθεί στις 5 το πρωί. Τελευταίο γυαλί - 4 ώρες πριν από την ιατρική παρέμβαση. Το κόπρανο εμφανίζεται 1,5 ώρες μετά την πρώτη πρόσληψη καθαρτικού, η εντερική εκκένωση διαρκεί 2-3 ώρες. Επομένως, συνιστάται να συνεχίσετε να πίνετε Fortrans μετά από κάθε εκκένωση. Παρενέργειες του φαρμάκου - ναυτία. Θα πρέπει να μπλοκάρει με μια φέτα λεμονιού για να μειώσει την δυσάρεστη αίσθηση και να αποτρέψει τον εμετό.

Μεθοδολογία

Ο εκτοπισμός πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, καθώς δεν απαιτείται μακροχρόνια αποκατάσταση. Εκτελείται με περιτοναϊκή ή ενδοφλέβια αναισθησία. Χρησιμοποιείται ανιόσποπος με μικρό αισθητήρα υπερήχων Doppler. Η Dopplerometry καθορίζει τον ακριβή εντοπισμό των αρτηριών που τροφοδοτούν τους κιρσούς. Η θέση τους υποδεικνύεται από το υπό όρους όρο ρολογιού. Αυτή είναι η επίσημη περιγραφή της θέσης της παθολογίας στο ορθό: διευκρινίζεται πού εντοπίστηκε ακριβώς η οδυνηρή αλλαγή (για παράδειγμα, στις τρεις, στις έξι).

Η διαδικασία απομόνωσης των αντίστοιχων αρτηριακών αγγείων εκτελείται μέσω του πλευρικού παραθύρου του ανοσόπτη, περίπου 2-4 cm πάνω από την ανορθική γραμμή με ειδικό εργαλείο. Χρησιμοποιείται αυτοαπορροφήσιμο υλικό ράμματος - vicryl. Μετά από αυτό, δεν απαιτείται η αφαίρεση των ραμμάτων, δεν προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία, δεν υπάρχει σχηματισμός ουλών.

Όλες οι αρτηρίες συνδέονται. Εάν χάσετε ένα σκάφος, αυτό θα προκαλέσει υποτροπή μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Συνεπώς, η σύνδεση επαναλαμβάνεται μέχρις ότου αποκλεισθεί ολόκληρη η αρτηριακή ροή αίματος. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αναβοσβήνει και συνδέεται με 3 έως 6 αρτηρίες. Μερικές φορές ο αριθμός των αρτηριών φθάνει στο 11. Εάν τουλάχιστον μία αρτηρία παραλείπεται, τότε θα εμφανιστεί υποτροπή.

Το τελευταίο στάδιο αυτής της τεχνικής είναι η μικοπεξία (ανύψωση). Πρόκειται για μια πρόσθετη παγίωση της εσωτερικής παθολογικώς επεκτεινόμενης μάζας και της «σύλληψης» της προς την ανιχνευόμενη αρτηρία. Η επέμβαση διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο ημέρας (νοσηλεία εντός 1-2 ημερών, κατά κανόνα). Δεν απαιτείται πάντα. Εκτελείται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν ο κόμβος γίνεται μεγάλος και κλείνει το εσωτερικό κανάλι του εντέρου. Επιπλέον, γίνονται μικρές βελονιές στα υφάσματα του και ο κόμπος σφίγγεται στον εντερικό τοίχο.

Αυτό συμβαίνει κάτω από τον έλεγχο Doppler: στη θέση της μέγιστης πρόπτωσης του ορθού βλεννογόνου επιβάλλεται συνεχές ράμμα. Κατόπιν τα άκρα των σπειρωμάτων συνδέονται, η ραμμένη βλεννώδης μεμβράνη σφίγγεται στην εγγύς κατεύθυνση. Ταυτόχρονα, το εγγύς προεξέχον τμήμα του εσωτερικού αιμοροειδούς οζιδίου συμπιέζεται. Ως αποτέλεσμα, αποκαθίσταται το μέγεθος του εντερικού αυλού: οι κόμβοι που προεξέχουν στον εντερικό σωλήνα έλκονται μαζί με το ίδιο το εντερικό τοίχωμα.

Μετά από τη θεραπεία με αυτή την τεχνική, οι ασθενείς απελευθερώνονται από το νοσοκομείο υπό περαιτέρω δυναμική παρατήρηση εντός 24 ωρών.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά τον επιτυχή παροπλισμό, αποκαθίσταται σχεδόν αμέσως η ικανότητα εργασίας. Συνήθως ο ασθενής μένει σε ιατρείο για 2-3 ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής παρακολουθείται για 2-3 ημέρες. Αυτό συμβαίνει στο νοσοκομείο ημέρας, το οποίο πρέπει να επισκεφθείτε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ώστε να μην χάσετε την πρώιμη επιπλοκή. Μετά την επέμβαση την πρώτη ημέρα, συνιστάται να πίνετε διάφορα υγρά (εκτός από ανθρακούχα και αλκοολούχα). Αυτό είναι απαραίτητο για να αναστείλει τη δημιουργία μιας καρέκλας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ως εκ τούτου, μαγειρεμένα ζωμό, υγρές σούπες.

Στην επόμενη δίαιτα αντιστοιχεί στον πίνακα για αιμορροΐδες: πρέπει να αποκλείσετε πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά, λιπαρά. Η χρήση καρυκευμάτων, μπαχαρικών και μπαχαρικών αντενδείκνυται. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν οι ίνες στη διατροφή. Θα πρέπει να είναι το 40% της διατροφής. Η κυτταρίνη είναι:

• λαχανικά, φρούτα?
• δημητριακά ·
• θάμνος θάλασσας?
• πίτουρο σίτου ·
• σπόρους λίνου.

Οι ίνες διατροφής βελτιώνουν την πέψη και εμποδίζουν τη δημιουργία δυσκοιλιότητας. Αλλά αυτό απαιτεί επαρκή ποσότητα νερού: πρέπει να πίνετε 1,5-2 λίτρα καθαρού μη ανθρακούχου νερού την ημέρα.

Μετά από τη λειτουργία, είναι σημαντικό να τρώτε την ίδια στιγμή, να τα μασάτε καλά (μεγάλα χονδροειδή κομμάτια ερεθίζουν το στομάχι και τα έντερα). Το φαγητό πρέπει να υποβληθεί σε θερμική και φυσική επεξεργασία: πρέπει να βράσει, να μαγειρευτεί, να ψηθεί στον ατμό, να ψηθεί. Αυτό θα προστατεύει την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων από τον υπερβολικό ερεθισμό. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, τα γεύματα πρέπει να διαιρούνται (4-6 φορές την ημέρα), σε μικρές μερίδες. Αντενδείκνυται έντονα το αλκοόλ και το κάπνισμα για 7 ημέρες.

Εάν έχει σχηματιστεί δυσκοιλιότητα, τα καθαρτικά πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η χρήση καθαριστικών κλύσματος και πρωκτικών υπόθετων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαγορεύεται.

Εκτελέστε τακτικά μέτρα υγιεινής με τοπική επεξεργασία της περιπρωκτικής ζώνης σύμφωνα με τις οδηγίες του proctologist.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται ο περιορισμός των βαριών σωματικών δραστηριοτήτων, ο αθλητισμός για ένα μήνα. Το μέγιστο βάρος που επιτρέπεται να ανυψωθεί αυτή τη στιγμή είναι 2 kg. Συνιστούμε σύντομες τακτικές περιηγήσεις με τα πόδια, ασκήσεις με την εφαρμογή ειδικών ασκήσεων που θα σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε γρήγορα την κυκλοφορία του αίματος.

Μετά την απογοήτευση, επισκέπτονται το μπάνιο, τη σάουνα, τα ζεστά λουτρά αντενδείκνυται. Πρέπει να εγκαταλείψετε το κολύμπι στην πισίνα.

Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα:

• από την ομάδα των ΜΣΑΦ - μπορούν να προκαλέσουν ή να αυξήσουν την αιμορραγία.
• επηρεάζοντας την πήξη του αίματος.

Για 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να απέχετε από το σεξ.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται όταν εμφανιστούν συμπτώματα. Σε περίπτωση δυσφορίας ή εμφάνισης οποιωνδήποτε παθολογικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πιθανές επιπλοκές

Η λειτουργία του disarteizatsii ελάχιστα επεμβατική. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανές επιπλοκές που είναι εξαιρετικά σπάνιες:

• πόνος (το αναισθητικό φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό).
• αιμορραγία ή αιμορραγία (παρουσία ερυθρού αίματος, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο).
• υψηλός πυρετός;
• επαναλαμβανόμενες αιμορροΐδες.

Σπάνια υπάρχει απώλεια κόμβων. Αυτή η συνέπεια οφείλεται στον σπασμό των μυών του εσωτερικού σφιγκτήρα και στο πρήξιμο των κόμβων στους οποίους έγιναν οι χειρισμοί. Αυτά τα περιστατικά συνεχίζονται για 2 εβδομάδες μετά την ιατρική παρέμβαση.

Αντενδείξεις

Η απομαλοποίηση πραγματοποιείται μόνο κατά την περίοδο σταθερής ύφεσης της αιμορροϊδικής νόσου. Εάν η παθολογία έχει επιδεινωθεί, πρέπει πρώτα να ακολουθήσετε μια σύνθετη θεραπεία για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή, να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του ορθού. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• παροξυσμό, συνοδευόμενη από όλες τις κλινικές εκδηλώσεις (πόνος, έγκαυμα, κνησμός, αιμορραγία).
• απώλεια κόμβων που δεν υπόκεινται σε χειροκίνητη επανατοποθέτηση.
• επιπλοκή με τη μορφή οξείας θρόμβωσης, παρακέντηση στην ανορθολογική ζώνη, αιμορραγία,
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία στις γυναίκες.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η αφοπλιέργεια είναι μια μέθοδος που έχει σημαντικό αριθμό πλεονεκτημάτων έναντι της συμβατικής χειρουργικής. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η απουσία χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, οι κύριες θετικές πτυχές:

• δεν υπάρχει ανάγκη ειδικής μακρόχρονης κατάρτισης ·
• μπορεί να γίνει χειραγώγηση σε περίπτωση χρόνιας παθολογίας του ορθού, περιλαμβανομένων των συριγγίων, των ρινικών σχισμών,
• δεν υπάρχουν τραύματα, δεν υπάρχει επίδεσμος εξαιτίας της ελάχιστης επιθετικότητας και των τεχνικών χαρακτηριστικών της λειτουργίας.
• η επούλωση λαμβάνει χώρα χωρίς σχηματισμό ουλών.
• ο κίνδυνος επανεμφάνισης αποκλείεται.
• ο κανονικός αυλός του παχέος εντέρου αποκαθίσταται λόγω της σύσφιγξης των εσωτερικών κόμβων που κρέμονται.
• ο χειρισμός είναι γρήγορος - διαρκεί περίπου 30 λεπτά.
• σύντομη αποκατάσταση - τα πάντα θα θεραπευθούν μετά από χειρουργική επέμβαση έως και 2 ημέρες.
• Δεν απαιτείται θεραπευτική αγωγή σε νοσοκομείο - η διαδικασία εκτελείται εξωτερικά.

Όλα τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα του ειδικού που εκτελεί την απο-αρτηριοποίηση των σπηλαιωδών σχηματισμών. Εάν ο χειρισμός πραγματοποιηθεί τεχνικά λανθασμένα, με σφάλματα, τότε μετά την απολίνωση χαμηλής ποιότητας των αρτηριών, η παροχή αίματος στους κόμβους δεν θα σταματήσει. Αυτό θα οδηγήσει σε περαιτέρω εξέλιξη της νόσου και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Τα μειονεκτήματα της διαδικασίας περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος: η ελάχιστη τιμή ξεκινά από 25.000 ρούβλια. Λόγω της έλλειψης έμπειρων γιατρών που γνωρίζουν τέλεια την τεχνική, τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας παρέμβασης περιλαμβάνουν:

• την πολυπλοκότητα της εκτέλεσης ·
• την πιθανότητα υποτροπής λόγω ανακριβειών κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Γενικά, αυτή η μέθοδος θεραπείας αιμορροϊδικών κώνων περιέχει πολλά περισσότερα πλεονεκτήματα από τα μειονεκτήματα. Η κλασική αιμορροϊδεκτομή, στην οποία οι κόμβοι αφαιρούνται χειρουργικά, συνοδεύεται από πόνο, μακρά περίοδο αποκατάστασης και δυσάρεστες αισθήσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Ο ασθενής δεν είναι άνοσος από τη μαζική αιμορραγία, την ατονία του σφιγκτήρα, τις υπεκφυγές, οι οποίες συχνά αναπτύσσονται μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο χρόνος που περνά ο ασθενής στο νοσοκομείο είναι 14 ημέρες. Άλλοι 1,5 μήνες της περιόδου αποκατάστασης συνεχίζονται στο σπίτι.

Εάν γίνει η συρραφή των αρτηριών που ρέουν στους κιρσούς, δεν διαταράσσεται το έργο άλλων οργάνων και ιστών. Οι μύες ή τα νεύρα δεν καταστρέφονται, διατηρούνται όλες οι λειτουργίες τους. Μετά τη χειραγώγηση, ο ασθενής μπορεί να εργαστεί την επόμενη μέρα.

Άλλες σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (απολίνωση δακτυλίου, σκληροθεραπεία, πήξη αιμορροϊδικών κώνων) είναι επίσης αποτελεσματικές και ανώδυνες σε διάφορα στάδια της νόσου. Αλλά ο αντίκτυπός τους κατευθύνεται μόνο στον ίδιο τον κόμβο. Αφαιρώντας το με οποιαδήποτε μέθοδο, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει αργότερα μια υποτροπή. Το αίμα από τα αρτηριακά αγγεία θα συνεχίσει να ρέει στις διασταλμένες φλέβες, οπότε είναι δυνατό να σχηματιστεί κιρσώδης κιρσός στον ίδιο χώρο. Στην περίπτωση της αποσαφηνίσεως, η αναμόρφωση των κόμβων είναι πρακτικά αδύνατη.

Συνεπώς, παρά το υψηλό κόστος, η αποβάρτιση των κιρσών κώνων είναι η πιο απαιτητική και προοδευτική μέθοδος θεραπείας σε σύγκριση με άλλες γνωστές μεθόδους.

Κόστος διαδικασίας

Η αφοπλισμός είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Η τιμή είναι ένα από τα κύρια μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου. Εξαρτάται όχι μόνο από τα προσόντα και την εμπειρία του ειδικού που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση, αλλά και από τη φήμη και τη θέση της κλινικής στην οποία εκτελείται η επέμβαση. Σε διάφορες πόλεις, οι μέσες τιμές ποικίλλουν σημαντικά. Στα κλινικά κέντρα της Μόσχας, το κόστος της επιχείρησης κυμαίνεται από 40 έως 65 χιλιάδες ρούβλια. Στις περιοχές είναι μικρότερη από την ένδειξη. Δεν είναι όλα τα πρωτότονα κέντρα που έχουν προκτολόγο που είναι καταρτισμένος στην τεχνική αυτής της τεχνικής.

Το κόστος είναι συγκρίσιμο με το κόστος της δαπανηρής φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία πρέπει να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλες οι δαπάνες πληρώνονται σε ένα χρόνο. Με δεδομένη την ανώδυνη και πλήρη εξάλειψη του προβλήματος, η επιλογή γίνεται προφανής. Αυτή είναι μια καλή εναλλακτική λύση σε άλλες μεθόδους αντιμετώπισης της αιμορροΐδης ασθένειας που υπάρχουν σήμερα.