Φορέματα σε σορτς

Encopresis ή με άλλα λόγια, ακράτεια κοπράνων είναι η αυθόρμητη απέκκριση των περιττωμάτων από τον πρωκτό.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο, ανεξαρτήτως φύλου ή θέσης στην κοινωνία.

Το Encopresis δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία, αλλά καθιστά την ποιότητά του χειρότερη.

Οι άνθρωποι που πλήττονται από αυτό το πρόβλημα μπορεί να γίνουν ξεχασμένοι στην κοινωνία, και μερικές φορές ακόμη και στη δική τους οικογένεια.

Αιτίες της ακράτειας κοπράνων στους ηλικιωμένους

Όλες οι αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση της νόσου μπορούν να χωριστούν σε:

Οι οργανικές αιτίες της ακράτειας των κοπράνων περιλαμβάνουν:

Ορθολογικές ασθένειες

Hemmoroy

Λόγω του γεγονότος ότι οι αιμορροΐδες κόμβοι είναι πολύ κοντά στον πρωκτό, δεν μπορεί να φράξει πλήρως.

Μια μικρή ποσότητα χαλαρών κοπράνων ή βλέννας μπορεί να ρέει μέσα από ένα τέτοιο άνοιγμα.

Το μυστικό για να απαλλαγούμε γρήγορα από αιμορροΐδες από τον Dr. Lavrentieva K.S.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να δοκιμάσει όποιον αντιμετωπίζει αιμορροΐδες! Μάθετε περισσότερα...

Δυσκοιλιότητα

Λόγω αυτής της απλής εμφάνισης, μπορεί να συμβεί και ακράτεια.

Το μυστικό για να απαλλαγούμε γρήγορα από αιμορροΐδες από τον Dr. Lavrentieva K.S.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να δοκιμάσει όποιον αντιμετωπίζει αιμορροΐδες! Μάθετε περισσότερα.

Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να φοβάσαι τη χρόνια δυσκοιλιότητα, καθώς συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα στερεών κοπράνων στο ορθό, συμβαίνει το τέντωμα των μυών.

Μύες του πυελικού εδάφους

Εξαιτίας αυτού, ο σφιγκτήρας παύει να ανταποκρίνεται στις λειτουργίες του. Τα στερεά κόπρανα, φυσικά, δεν θα λειτουργήσουν, αλλά το υγρό στους τοίχους μπορεί εύκολα να στραγγίσει.

Διάρροια

Είναι πολύ δύσκολο να διατηρήσετε υγρές μάζες κοπράνων ακόμη και για τους νέους και τι μπορούμε να πούμε για τους ηλικιωμένους.

Αδυναμία των μυών του σφιγκτήρα

Η ακράτεια κοπράνων συμβαίνει λόγω τραυματισμού σφιγκτήρα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετά από ρόλους.

Μειωμένος μυϊκός τόνος του ορθού

Στην κανονική κατάσταση, το ορθό είναι ελαστικό και μπορεί να αντέξει οποιαδήποτε ποσότητα σκαμνιού. Εάν προκύψουν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, τότε χάνεται αυτό το χαρακτηριστικό.

Επιπλέον, λόγω των μεταφερόμενων χειρουργικών ασθενειών, μπορεί να εμφανιστούν ουλές, οι οποίες μπορεί επίσης να επηρεάσουν τη συγκράτηση των περιττωμάτων.

Δυσλειτουργική διαταραχή του πυελικού εδάφους

Για το λόγο αυτό συμπεριλάβετε:

• Πρόπτωση του ορθού.
• Μειωμένος τόνος μυών.
• Συγκόλληση του πυελικού εδάφους.

Ψυχολογικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

1. Δεν υπάρχει αντανακλαστικό, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αφόδευση.
2. Διάφορες ψυχικές διαταραχές.

Τύποι ακράτειας κοπράνων στους ηλικιωμένους

• Η κοπρατική ουσία κατανέμεται συνεχώς, ανεξάρτητα από την επιθυμία να αποβάλλεται.
• Οι μάζες των κοπράνων ξεχωρίζουν κατά τη διάρκεια της ώθησης.
• Η ακράτεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή βήχα.
• Οι μάζες κοπράνων απελευθερώνονται ακούσια λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος.

Η ακράτεια των περιττωμάτων σε ηλικιωμένους άνδρες οφείλεται κυρίως στις νευρικές παθολογίες.

Οι μάζες των κοπράνων βγαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου ή κατά τη διάρκεια έντονων εμπειριών. Για να καθορίσετε τη θεραπεία, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της νόσου.

Βίντεο: Εκπαιδεύουμε τους στενούς μυς του πυελικού εδάφους, τις ασκήσεις Kegel

Θεραπεία ακράτειας

Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η φυσιολογική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφήσει μια δίαιτα όπου θα είναι σαφώς γραμμένο πόσα και ποια προϊόντα που θα χρησιμοποιηθούν την ημέρα.

Μετά την εξομάλυνση του πεπτικού συστήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί τη φουραζολιδόνη και το ιωδιούχο.

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ειδικές ασκήσεις για την εκπαίδευση των μυών της λεκάνης παράλληλα με τη θεραπεία με φάρμακα.

Χάρη στις απλές ασκήσεις, μπορείτε να αποκαταστήσετε την κανονική δραστηριότητα του σφιγκτήρα και του πρωκτικού μηχανισμού ως συνόλου.

Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης του πρωκτού, ο ασθενής συνοδεύεται από χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχει επίσης μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο ασθενής υποβάλλεται σε ιατρική περίθαλψη, απαλή γυμναστική και ηλεκτρική διέγερση.

Διατροφή

Λόγω της φύσης του σώματος κάθε ατόμου, είναι αδύνατο να επιλέξετε μια συγκεκριμένη λίστα προϊόντων που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα.

Επομένως, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει σε κάθε ασθενή ατομική δίαιτα.

Διατροφή για την ακράτεια

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα προϊόντα, τα οποία περιλαμβάνουν φυτικές ίνες. Χάρη στις ίνες, το σκαμνί γίνεται μεγαλύτερο, μαλακό και πιο εύκολο στη διαχείριση.

Τι να αποκλείσετε από την καθημερινή διατροφή:

1. Οιοδήποτε γαλακτοκομικό προϊόν.
2. Καφές και γλυκά καφέ.
3. Αλάτι, πικάντικη και τηγανητή γραφή.
4. Όλα τα καπνιστά προϊόντα.
5. Σκληρά φρούτα και λαχανικά.
6. Αλκοολούχα ποτά.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από ακράτεια κοπράνων πρέπει να πίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο νερό. Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερού. Το τσάι και οι χυμοί δεν περιλαμβάνονται στο ποσό αυτό.

Εάν το σώμα δεν απορροφά βιταμίνες και μέταλλα μέσω φυσικών προϊόντων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικά σύμπλοκα βιταμινών.

Εκπαίδευση μυών του πυελικού εδάφους

Εάν οι πυελικοί μύες είναι σε καλή κατάσταση, τότε αυτό αποτελεί εγγύηση καλής εντερικής εργασίας.

Για να ξεκινήσετε τέτοιες δραστηριότητες, είναι απαραίτητο να μάθετε τα πραγματικά αίτια της ακράτειας κοπράνων.

Εκπαιδευτικές ασκήσεις μυϊκής μυϊκής μάζας

Αυτές οι ασκήσεις είναι ότι ο ασθενής πρέπει να μειώνει ανεξάρτητα 50-100 φορές τους μυς της λεκάνης.

Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να ασκείτε αυτές τις ασκήσεις συστηματικά για 3 μήνες.

Ηλεκτρική διέγερση

Κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών, μια ειδική συσκευή εισάγεται κάτω από το δέρμα που παρέχει ηλεκτρικές παλμώσεις.

Τα ηλεκτρόδια αυτής της συσκευής πρέπει να τοποθετηθούν στις νευρικές απολήξεις του ορθού. Χάρη στις παρορμήσεις, η διαδικασία αφόδευσης εξομαλύνεται.

Χειρουργική επέμβαση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο εάν όλα τα παραπάνω δεν είναι χρήσιμα.

Αξιολογώντας την κατάσταση κάθε ασθενούς, ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

1. Σφιγκτοπλαστική. Αυτός ο τύπος παρέμβασης επιλέγεται σε περίπτωση που προκύψει ακούσιο κόπρανο λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του σφιγκτήρα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, όλοι οι μύες συνδέονται και η φυσιολογική κίνηση του εντέρου συνεχίζεται.
2. Μεταφορά των μυών Χρησιμοποιείται αν ο προηγούμενος τύπος λειτουργίας δεν μπορούσε να εξαλείψει το πρόβλημα.
3. Η κολοστομία χρησιμοποιείται για τραυματισμούς πυελικού εδάφους. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, ένα μέρος του ορθού απεκκρίνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, μέσω του οποίου θα εκτελείται περαιτέρω αφαίμαξη.
4. Η εμφύτευση ενός τεχνητού σφιγκτήρα είναι ένας σύγχρονος τύπος χειρουργικής επέμβασης. Μια ειδική μανσέτα από καουτσούκ τοποθετείται κοντά στον πρωκτό και μια αντλία εισάγεται στο ίδιο το ορθό, το οποίο οδηγείται από ένα άτομο από το εξωτερικό. Όταν χρειάζεται να επισκεφθεί την τουαλέτα, χαλαρώνει τη μανσέτα με μια αντλία και στη συνέχεια το σφίγγει ξανά.

Συμπέρασμα

Κανείς δεν είναι απομονωμένος από το πρόβλημα της ακράτειας κοπράνων, αλλά με τη βοήθεια της σύγχρονης ιατρικής μπορείτε να το ξεφορτωθείτε.

Αιμορροειδή συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, οι αιμορροΐδες είναι ασυμπτωματικές. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναγνωριστούν οι πρώτοι προσηλωτές της νόσου και να αρχίσει η ενεργός θεραπεία στο αρχικό στάδιο προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου. Ανάλογα με το μέγεθος των αιμορροΐδων και τη φάση της νόσου εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: φαγούρα και καύση στην περιοχή του πρωκτού, πόνος, αίμα στα κόπρανα και έκκριση.

Τυπικά συμπτώματα για αιμορροΐδες: αίμα σε χαρτί υγείας

Χαρακτηριστικό σημείο της αιμορροϊδικής νόσου είναι η παρουσία ερυθρού αίματος στα κόπρανα και το χαρτί υγείας. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία ως προστατευτική μεμβράνη καλύπτει αιμορροΐδες. Είναι σημαντικό να συζητήσετε αυτό το θέμα με το γιατρό σας. Δεν είναι πάντα η αιτία της παρουσίας αίματος στα κόπρανα αιμορροΐδες που αιμορραγούν. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν πιο σοβαρές ασθένειες.
Δεδομένου ότι τα διευρυμένα σπηλαιώδη σώματα σε ένα ορισμένο στάδιο χάνουν την ικανότητα να προάγουν τη σφικτή συμπίεση του πρωκτού, μπορεί να εμφανιστεί τυπική έκκριση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος και εξάνθημα της πάνας.
Μαζί με αυτά τα κοινά συμπτώματα, υπάρχουν και άλλα σημάδια αιμορροΐδων:

• Οι ασθενείς αναφέρουν ότι αισθάνονται πίεση στην περιοχή του πρωκτού. Συχνά υπάρχει η αίσθηση ότι υπάρχει ένα ξένο σώμα στον πρωκτό.
• Υπάρχει επίσης ένα αίσθημα μη ολοκληρωμένης κίνησης του εντέρου.
• Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι αιμορροΐδες μπορεί να πέσουν έξω από τον πρωκτό. Σημαντικά διευρυμένες αιμορροΐδες δεν είναι πλέον δυνατές με τα δάχτυλα.

Ίχνη των περιττωμάτων σε λινό

Ένα άλλο σημάδι των αιμορροΐδων είναι τα ίχνη των περιττωμάτων σε εσώρουχα. Εμφανίζονται όπως με σημαντικά αυξημένους αιμορροϊδικούς κόμβους και εμφανίζεται ανεξέλεγκτη έκκριση περιττωμάτων από τον πρωκτό. Αυτή η επίδραση ενισχύεται περαιτέρω από την συχνή εκκένωση αιμορροΐδας, καθώς το υγρό συλλαμβάνει τα σωματίδια των περιττωμάτων.

Το Posterisan (Posterisan) ανακουφίζει από τα συμπτώματα των αιμορροΐδων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορροϊδική ασθένεια εκδηλώνει πολλά συμπτώματα ταυτόχρονα. Αυτό κάνει την ασθένεια ακόμα δυσάρεστη. Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου Posterizan ανακουφίζουν αποτελεσματικά τα δυσάρεστα συμπτώματα.

ΣΤΑΘΕΡΟΣ ΣΦΑΙΡΙΚΟ ΣΚΑΦΟΣ

Το πρόβλημα ονομάζεται calomazne, μπορεί να υπάρξει μια εκδήλωση ακράτειας. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το Κέντρο Κολποκτοκτονίας (Νοσοκομείο 9) http://www.proctologspb.ru/

και δοκιμάστε. Η ακράτεια των μάζων των κοπράνων μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, επομένως η ανάγκη να εξεταστούν οι μύες του περίνεου και του πρωκτού, η ηλεκτροφυσιολογική εξέταση, η εικόνα της σπονδυλικής στήλης, η διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο κλπ.

Ιατρικό Κέντρο. "Σουίτα υγείας"

Μόσχα, Bolshaya Molchanovka, 32 δισ. 1

e-mail: [email protected]; τηλ.: 8-910-434-17-86;

Καταγραφή στη διαβούλευση: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Γεια σας, Αλέξανδρος.
Τα προβλήματα της πρωκτικής ακράτειας (με άλλα λόγια, ακράτεια κοπράνων) αντιμετωπίζονται πολύ καλά στο Κρατικό Επιστημονικό Κέντρο, αυτή είναι η Μόσχα, ul. Σαλάμ Αδίλ, 2
τηλ. (499) 199-39-01
φαξ (499) 199-04-09
Υπάρχει πολύς εξοπλισμός για τη μελέτη της λειτουργίας της συσκευής κλειδώματος (των πρωκτικών μυών), οδήγησα τους ασθενείς μου με παρόμοια προβλήματα από το νοσοκομείο εκεί.
Κρίνοντας από την περιγραφή του προβλήματος, έχετε ήδη ένα μέτριο βαθμό ακράτειας, με τη μετάβαση σε μια δύσκολη, γι 'αυτό πρέπει να αντιμετωπίσετε σοβαρά αυτό το ζήτημα, να ξεκινήσετε τη θεραπεία, μέχρι να είναι αποτελεσματική, μην καθυστερήσετε.

Ακολουθούν ορισμένες πληροφορίες για εσάς:

Η ακράτεια κοπράνων αποτελεί παραβίαση της ικανότητας συγκράτησης και ελέγχου της εκκένωσης αερίων και κοπράνων από τον πρωκτό.
1. Ήπια ακράτεια - αδυναμία συγκράτησης αερίου
2. Μεσαία ακράτεια - Αδυναμία συγκράτησης υγρών μάζας κοπράνων.
3. Ακραία ακράτεια - αδυναμία διατήρησης πυκνών μαζών κοπράνων

Οι συχνότερες αιτίες της ακράτειας των κοπράνων:

* Τραύμα στους μυς του πρωκτικού καναλιού (τραύμα, χειρουργική επέμβαση στον πρωκτό, πρωκτικό σεξ).
* Μειωμένος τόνος των μυών του περίνεου (αυτό είναι πιο συνηθισμένο στην ηλικία).
* Διάφορες ασθένειες του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα, όπως πρόπτωση του ορθού, αιμορροΐδες με πρόπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων, καθώς και διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου.
* Διάφορες δυσπλασίες του ορθού και του πρωκτικού καναλιού, που περιπλέκονται από την ανεπάρκεια του πρωκτού σφιγκτήρα (δηλαδή, συγγενής).

Με ήπια και μέτρια ακράτεια, μπορείτε να κάνετε μόνο με συντηρητική θεραπεία, χωρίς χειρουργική επέμβαση - για να κάνετε ηλεκτρική διέγερση, φυσική θεραπεία και φαρμακευτική θεραπεία.

Το σύνολο των εξετάσεων είναι δυνατό σε SSCC, σφαιρομετρία, ηλεκτρομυογραφία, μανομετρία και profilometry, εξετάσεις ακτίνων Χ (πρωκτογραφία και ακτινοσκόπηση με διπλή αντίθεση), υπερηχογραφική εξέταση με ορθικό αισθητήρα, εξέταση εντερικής χλωρίδας για δυσβαστορίωση.

Γιατί οι δειλοί γίνονται βρώμικοι με ενήλικα κόπρανα

Πώς να χειριστείτε την ακράτεια κοπράνων σε ενήλικες;

Η έλλειψη ελέγχου της αφόδευσης συνεπάγεται ότι ένα άτομο δεν μπορεί να κρατήσει το σκαμνί μέχρι την επίσκεψη στο μπάνιο. Επίσης, ως εγκιβωτισμός, απελευθερώνεται ακούσια ένα μέρος των περιττωμάτων κατά τη διάρκεια της φυσικής τάσης της κοιλιακής κοιλότητας.

Φυσιολογική αφόδευση

Όταν τα περιττώματα εισέρχονται στο περιφερικό πρωτόνιο, οι εξωτερικοί και οι εξωτερικοί σφιγκτήρες είναι συμπιεσμένοι. Η καρέκλα αυτή τη στιγμή είναι ήδη πλήρως διακοσμημένη. Επίσης, στη συγκράτηση των κοπράνων στο έντερο πριν από το σχηματισμό ώθησης παίζουν το ρόλο των μυών του πυελικού εδάφους.

Τα κόπρανα παραμένουν στο ορθό μέχρι να σχηματιστεί η επιθυμία για αποτοξίνωση, για την οποία είναι υπεύθυνοι οι μηχανικοί υποδοχείς του ορθού. Ερεθίζονται από τη συσσώρευση κοπράνων στο έντερο και το τέντωμα των τοιχωμάτων. Μετά το σχηματισμό της πίεσης σε ένα άτομο υπάρχει η ανάγκη να λάβει μια θέση καθιστή (ή οκλαδόν). Η συστολή των κοιλιακών μυών μαζί με το κλειστό φωνητικό χάσμα σχηματίζουν ένα αντανακλαστικό, λόγω του οποίου αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση. Όλοι οι μύες που συγκρατούν τις μάζες των κοπράνων χαλαρώνουν και τα ερεθισμένα νεύρα του ορθού μεταδίδουν στον σφιγκτήρα εντολή να ανοίξει, πράγμα που επιτρέπει στα περιττώματα να βγουν έξω.

Εάν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της πίεσης δεν υπάρχει καμία πιθανότητα απολέπισης, τότε αυθαίρετα συσπασμένοι μύες του εξωτερικού σφιγκτήρα διατηρούν τα κόπρανα μέσα στο ορθό. Την ίδια στιγμή, το ίδιο το ορθό διεύρυνση, γι 'αυτό και η επιθυμία εξαφανίζεται για λίγο.

Αιτιολογία της ασθένειας

Οι αιτίες της ακράτειας των κοπράνων σε ενήλικες διαφέρουν από τις παιδιατρικές, αφού αποτελούν ακράτεια ως δευτεροπαθή παθολογία. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν ανεπιθύμητη επιπλοκή:

Διαγνωστικά

Το σύμπτωμα της ακράτειας κοπράνων σάς επιτρέπει να τοποθετήσετε αμέσως την νοσολογία, αλλά είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα που την προκάλεσε. Ως εκ τούτου, έχουν δοθεί ορισμένες μελέτες σε τέτοιους ασθενείς:

Μετά τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτιολογίας της νόσου, συντάσσεται ένα σχέδιο θεραπείας, το οποίο μπορεί να αποτελείται από έναν ή περισσότερους τύπους θεραπείας.

Δεδομένου ότι η ακράτεια κοπράνων πρέπει να αντιμετωπίζεται ανάλογα με την αιτία της ασθένειας, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας.

Η δίαιτα για την ακράτεια πρέπει πάντοτε να αλλάζει, ωστόσο, ως κύρια μέθοδος θεραπείας, χρησιμοποιείται μόνο για δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Βασικές συστάσεις για φαγητό με εγκυκλοπαίδειες:

Η ακριβής διατροφή καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ανοχή του σώματος ορισμένων προϊόντων.

Επίσης αναφέρονται ως συντηρητική θεραπεία είναι επιλογές μη-φαρμάκων για να απαλλαγούμε από το πρόβλημα:

Σε περίπτωση μη αξιοπιστίας ή αναποτελεσματικότητας προηγούμενων μεθόδων θεραπείας, εξετάζεται η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι διαφόρων τύπων και η επιλογή εξαρτάται από την αιτιολογία της παθολογίας και, συχνότερα, από την ηλικία του ασθενούς και την ύπαρξη συναφών ασθενειών. Μέθοδοι που ισχύουν:

Η διαδικασία είναι σχετικά νέα και αποτελείται από ηλεκτρική διέγερση του ψεύτικου νεύρου. Επιπλέον, η διέγερση γίνεται συνεχώς με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, η οποία τοποθετείται κάτω από το δέρμα. Λειτουργεί με μπαταρίες. Η διαδικασία είναι σκόπιμη κατά παράβαση της εννεύρωσης του ορθού και των σφιγκτήρων, αλλά δεν βοηθά αν το πρόβλημα σχηματιστεί στα υψηλότερα επίπεδα, δηλαδή στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό.

1 COMMENT

Νομίζω ότι αυτό είναι μια σοβαρή πληγή. Η ακράτεια κοπράνων φαίνεται να είναι μια αυξανόμενη ασθένεια, αλλά μερικές φορές αντιμετωπίζεται σε νεαρούς ανθρώπους. Μερικές φορές υποφέρω από δυσκοιλιότητα. # 8230; τώρα θα επανεξετάσω το φαγητό μου.

Πώς να χειριστείτε την ακράτεια κοπράνων σε ενήλικες;

Η έλλειψη ελέγχου της αφόδευσης συνεπάγεται ότι ένα άτομο δεν μπορεί να κρατήσει το σκαμνί μέχρι την επίσκεψη στο μπάνιο. Επίσης, ως εγκιβωτισμός, απελευθερώνεται ακούσια ένα μέρος των περιττωμάτων κατά τη διάρκεια της φυσικής τάσης της κοιλιακής κοιλότητας.

Φυσιολογική αφόδευση

Όταν τα περιττώματα εισέρχονται στο περιφερικό πρωτόνιο, οι εξωτερικοί και οι εξωτερικοί σφιγκτήρες είναι συμπιεσμένοι. Η καρέκλα αυτή τη στιγμή είναι ήδη πλήρως διακοσμημένη. Επίσης, στη συγκράτηση των κοπράνων στο έντερο πριν από το σχηματισμό ώθησης παίζουν το ρόλο των μυών του πυελικού εδάφους.

Τα κόπρανα παραμένουν στο ορθό μέχρι να σχηματιστεί η επιθυμία για αποτοξίνωση, για την οποία είναι υπεύθυνοι οι μηχανικοί υποδοχείς του ορθού. Ερεθίζονται από τη συσσώρευση κοπράνων στο έντερο και το τέντωμα των τοιχωμάτων. Μετά το σχηματισμό της πίεσης σε ένα άτομο υπάρχει η ανάγκη να λάβει μια θέση καθιστή (ή οκλαδόν). Η συστολή των κοιλιακών μυών μαζί με το κλειστό φωνητικό χάσμα σχηματίζουν ένα αντανακλαστικό, λόγω του οποίου αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση. Όλοι οι μύες που συγκρατούν τις μάζες των κοπράνων χαλαρώνουν και τα ερεθισμένα νεύρα του ορθού μεταδίδουν στον σφιγκτήρα εντολή να ανοίξει, πράγμα που επιτρέπει στα περιττώματα να βγουν έξω.

Εάν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της πίεσης δεν υπάρχει καμία πιθανότητα απολέπισης, τότε αυθαίρετα συσπασμένοι μύες του εξωτερικού σφιγκτήρα διατηρούν τα κόπρανα μέσα στο ορθό. Την ίδια στιγμή, το ίδιο το ορθό διεύρυνση, γι 'αυτό και η επιθυμία εξαφανίζεται για λίγο.

Αιτιολογία της ασθένειας

Οι αιτίες της ακράτειας των κοπράνων σε ενήλικες διαφέρουν από τις παιδιατρικές, αφού αποτελούν ακράτεια ως δευτεροπαθή παθολογία. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν ανεπιθύμητη επιπλοκή:

Διαγνωστικά

Το σύμπτωμα της ακράτειας κοπράνων σάς επιτρέπει να τοποθετήσετε αμέσως την νοσολογία, αλλά είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα που την προκάλεσε. Ως εκ τούτου, έχουν δοθεί ορισμένες μελέτες σε τέτοιους ασθενείς:

Μετά τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτιολογίας της νόσου, συντάσσεται ένα σχέδιο θεραπείας, το οποίο μπορεί να αποτελείται από έναν ή περισσότερους τύπους θεραπείας.

Δεδομένου ότι η ακράτεια κοπράνων πρέπει να αντιμετωπίζεται ανάλογα με την αιτία της ασθένειας, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας.

Η δίαιτα για την ακράτεια πρέπει πάντοτε να αλλάζει, ωστόσο, ως κύρια μέθοδος θεραπείας, χρησιμοποιείται μόνο για δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Βασικές συστάσεις για φαγητό με εγκυκλοπαίδειες:

Η ακριβής διατροφή καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ανοχή του σώματος ορισμένων προϊόντων.

Επίσης αναφέρονται ως συντηρητική θεραπεία είναι επιλογές μη-φαρμάκων για να απαλλαγούμε από το πρόβλημα:

Σε περίπτωση μη αξιοπιστίας ή αναποτελεσματικότητας προηγούμενων μεθόδων θεραπείας, εξετάζεται η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι διαφόρων τύπων και η επιλογή εξαρτάται από την αιτιολογία της παθολογίας και, συχνότερα, από την ηλικία του ασθενούς και την ύπαρξη συναφών ασθενειών. Μέθοδοι που ισχύουν:

Η διαδικασία είναι σχετικά νέα και αποτελείται από ηλεκτρική διέγερση του ψεύτικου νεύρου. Επιπλέον, η διέγερση γίνεται συνεχώς με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, η οποία τοποθετείται κάτω από το δέρμα. Λειτουργεί με μπαταρίες. Η διαδικασία είναι σκόπιμη κατά παράβαση της εννεύρωσης του ορθού και των σφιγκτήρων, αλλά δεν βοηθά αν το πρόβλημα σχηματιστεί στα υψηλότερα επίπεδα, δηλαδή στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό.

1 COMMENT

Νομίζω ότι αυτό είναι μια σοβαρή πληγή. Η ακράτεια κοπράνων φαίνεται να είναι μια αυξανόμενη ασθένεια, αλλά μερικές φορές αντιμετωπίζεται σε νεαρούς ανθρώπους. Μερικές φορές υποφέρω από δυσκοιλιότητα. # 8230; τώρα θα επανεξετάσω το φαγητό μου.

Τι προκαλεί την ακράτεια κοπράνων και πώς να την θεραπεύσετε.

Η ακράτεια κοπράνων είναι ιατρική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μια διαταραχή στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει μια κίνηση του εντέρου. Ο εντερικός καθαρισμός λαμβάνει χώρα αυθόρμητα. Ο ασθενής χάνει την ηρεμία του, γίνεται ψυχολογικά ανισορροπημένη.

Η ακράτεια των κοπράνων έχει έναν ειδικό ιατρικό όρο - encopresis. Η ασθένεια συνήθως συνδέεται με την ανάπτυξη της οργανικής παθολογίας. Όλοι οι παράγοντες είναι σημαντικοί και απαιτούν εξάλειψη, επείγουσα θεραπεία για τον γιατρό.

Κλινική περιγραφή της παθολογίας και της αρχής της διαδικασίας του εντέρου

Η ακράτεια των περιττωμάτων σε ενήλικες είναι ένα δυσάρεστο και επικίνδυνο φαινόμενο. Ένα άτομο χάνει την ικανότητα να ελέγχει τις εσωτερικές διαδικασίες, ο καθαρισμός του εντέρου δεν ελέγχεται από τον εγκέφαλο.

Υπάρχει μια άποψη ότι μια παθολογική διαταραχή είναι χαρακτηριστική της γήρας. Η ακράτεια των περιττωμάτων στους ηλικιωμένους είναι ένα προαιρετικό σημάδι της ηλικίας, οι γιατροί έχουν αποδείξει ότι η γνώμη είναι λάθος. Τα στατιστικά στοιχεία παρέχουν στοιχεία που εξηγούν την εμφάνιση τέτοιων απόψεων. Οι μισοί από τους ασθενείς είναι άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών. Η ηλικία είναι μόνο μία από τις αιτίες που οδηγεί σε ασθένεια.

1. Ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων είναι συγκεντρωμένοι στο ορθό, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη λειτουργία των μυϊκών δομών. Τα ίδια κύτταρα βρίσκονται στον πρωκτό. Οι μύες συγκρατούν τα περιττώματα και σπρώχνουν έξω.
2. Το ορθό βρίσκεται στο εσωτερικό του εντέρου έτσι ώστε να κρατήσει τα περιττώματα, να το στείλετε προς τη σωστή κατεύθυνση. Τα κόπρανα, που εμφανίστηκαν στο ορθό, βρίσκουν ήδη την τελική κατάσταση. Είναι σφιχτό, συμπιεσμένο σε χύμα ταινία. Ο πρωκτός κλείνει την έξοδο χωρίς έλεγχο.
3. Η συμπιεσμένη κατάσταση των περιττωμάτων διατηρείται μέχρι την έξοδο, όταν το άτομο είναι έτοιμο για την πράξη της αφόδευσης, συνειδητοποιεί ότι έφτασε. Στην κανονική κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να κρατήσει πίσω τη διαδικασία πριν να μπορέσει να πάει στην τουαλέτα. Ο χρόνος καθυστέρησης μπορεί να υπολογιστεί για ώρες.

Επιστημονική εξήγηση της απέκκρισης των περιττωμάτων:

• ταυτόχρονη δόνηση των μυών του περιτοναίου και κλείσιμο του κύριου ανοίγματος (δίοδος σχισμής).
• αυξημένη πίεση στον σφιγκτήρα.
• καθυστερημένη συστολή των εντερικών τμημάτων.

Αιτίες ακράτειας κοπράνων

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν ακράτεια κοπράνων στους ενήλικες.

Οι πιο κοινές αιτίες είναι:

• τα φαινόμενα κλειδώματος ·
• χαλαρά κόπρανα.
• αδυναμία και βλάβη της μυϊκής μάζας.
• νευρικές συνθήκες.
• χαμηλότερο μυϊκό τόνο σε σχέση με τον κανόνα.
• δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.
• αιμορροΐδες.

Είναι δυνατόν να εξεταστεί και να αποσυναρμολογηθεί λεπτομερώς η αιτία της ακράτειας κοπράνων.

Μέθοδοι θεραπείας

Προέρχεται από ορισμένες αρχές:

• προσαρμογή του καθεστώτος και της διατροφής ·
• φάρμακα ·
• την κατάρτιση των μυών των εντερικών συστημάτων.
• την τόνωση της εργασίας με τη βοήθεια ηλεκτρικού εξοπλισμού ·
• επιχειρησιακές δραστηριότητες.

Κάθε αρχή θα αναλυθεί από έναν ειδικό. Η θεραπεία της εγκυκλοπαίδειας στοχεύει στην εξάλειψη του προβλήματος - τους λόγους που προκάλεσαν την παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης.

Φάρμακα

Μεταξύ των φαρμάκων που συμβάλλουν στην εξομάλυνση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, τα δισκία Imodium είναι από τα πιο δημοφιλή. Στην ιατρική γλώσσα, ονομάζονται λοπεραμίδη.

Τα πιο συνηθισμένα δισκία είναι ενεργός άνθρακας. Η ουσία ονομάζεται έτσι από το ενεργό στοιχείο της σύνθεσης. Ο άνθρακας απορροφά υγρό, επεκτείνει τα περιττώματα σε όγκο. Επιπλέον, το φάρμακο αφαιρεί τοξικές ουσίες από το σώμα.

Αρχική θεραπεία

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες, αλλά μια τέτοια ενέργεια δεν πρέπει να είναι μόνιμη. Ποιες αιτίες οδήγησαν στο υγρό σκαμνί, γιατί υπήρχαν αποτυχίες στα έντερα; Οι απαντήσεις σε ερωτήσεις μπορούν να ληφθούν μετά από πλήρη εξέταση και διάγνωση.

Παθολογία μετά τον τοκετό

Η αλλαγή της αφόδευσης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες ελπίζουν ότι όλα θα τελειώσουν μετά τον τοκετό. Πιο συχνά η ασθένεια εξακολουθεί να παρατηρείται, να ενισχύεται. Το πρόβλημα δεν γίνεται τόσο φυσιολογικό όσο το ψυχολογικό.

Η παθολογία περνάει μαζί με μια άλλη διαδικασία - παρατηρείται ακράτεια αερίων. Πολλοί γυναίκες πηγαίνουν στους γιατρούς μετά τον τοκετό με τέτοια συμπτώματα. Προσπαθούν να κατανοήσουν τους λόγους για τους οποίους η ακράτεια του αερίου εμφανίζεται μετά τον τοκετό.

Η αιτία του φαινομένου δεν είναι μία, είναι ένα ολόκληρο συγκρότημα:

1. Τραύμα στον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εργασίας.
2. Η γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου στο παρασκήνιο των εξωτερικών και εσωτερικών διακοπών.

Υπάρχουν επίσης ιατρικές παθολογίες, οι οποίες σε περίπτωση ακράτειας γίνονται συχνά αισθητές μετά τον τοκετό.

Μέθοδοι θεραπείας γυναικείων παθήσεων

Τι να κάνετε για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων, ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό.

Μέθοδοι που αναπτύχθηκαν από ειδικούς, με βάση την εμπειρία των γιατρών να μελετήσουν τα αίτια της ακράτειας κοπράνων.

Η θεραπεία μετά από τραυματισμό στην περιοχή του σφιγκτήρα ή βλάβη του μυϊκού ιστού της λεκάνης είναι η μέθοδος της σύγχρονης τεχνολογίας - η σφιγγοπλαστική. Ο χειρουργός ράβει σχισμένους, τεντωμένους μύες. Ο άλλος τρόπος είναι ένα τεχνητό όργανο, ένα άτομο μπορεί να το ελέγξει. Η χειρουργική περιχειρίδα φουσκώνει και κατεβαίνει. Η ακράτεια κοπράνων μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποκρύπτεται με απλά μέτρα: καθαρά, μεταβαλλόμενα ρούχα, φάρμακα που μειώνουν τη μυρωδιά των περιττωμάτων, συνοδευόμενα από αέρια.

Ακράτεια των περιττωμάτων στην παλαιότερη γενιά

Η θεραπεία της εγκυμοσύνης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Η ακράτεια των περιττωμάτων στους ηλικιωμένους είναι ένα κοινό πρόβλημα.

Τι είναι η διάρροια, σχεδόν όλοι γνωρίζουν. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μία μόνο βλάβη γίνεται συχνή διαταραχή επισκέψεων. Η γνώση των αιτιών και των παραγόντων της ανάπτυξής της θα βοηθήσει στην αποφυγή της παθολογίας, στη διατήρηση του συνηθισμένου τρόπου ζωής.

Chirkashi σε σορτς - πώς να τα αποφύγετε;

Λίγοι άνθρωποι αναρωτιούνται τι είναι οι chirkashi σε σορτς και τι τρώνε με. Σίγουρα δεν είναι απαραίτητο. Πρέπει να πολεμήσουν και να λάβουν όλα τα μέτρα για να τα αποτρέψουν. Μειώστε τουλάχιστον την πιθανότητα του χλωμού. Και σε αυτό το άρθρο θα σας δώσουμε κάποιες πρακτικές συμβουλές.

Από πού προέρχονται τα chirkashi;

Πρώτα απ 'όλα, ας ορίσουμε τι είναι chirkash; Στην περίπτωσή μας, αυτά είναι τα ίχνη των ποδιών με τα εσώρουχα. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται συνήθως ως αποτέλεσμα του σκουπίσματος των ιερέων ακατάλληλα, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχουν υπολείμματα των περιττωμάτων στην περιοχή του πρωκτού σας. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, τα εσώρουχα τρίβονται ενάντια στο σώμα μας, σκουπίζοντας έτσι το σκαθάρι. Έτσι εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά σημάδια στα εσώρουχά σας, σηματοδοτώντας ότι έχετε σκουπίσει τον κώλο σας άσχημα.

Αλλά αυτό δεν είναι ο μόνος τρόπος για να εμφανιστούν chirkashes σε σορτς, υπάρχουν περισσότερα.

Όλοι οι άνθρωποι γλιστρήσουν, μερικές φορές το farting είναι τόσο κορεσμένο που μαζί με τα σωματίδια των περιττωμάτων που βρίσκονται στο ορθό μπορεί να πετάξει έξω. Λοιπόν, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, έρχονται σε επαφή με τα ρούχα και βρώμικα.

Πώς να απαλλαγείτε από chirkashes σε σορτς;

Αποφύγετε πλήρως αυτά δεν θα πετύχετε, ανεξάρτητα από το πόσο σκληρά προσπαθείτε. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα.

Θα είναι ιδιαίτερα δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτά εάν έχετε έναν τριχωτό κώλο. Όταν τρίβετε, οι λεγόμενες "κροτίδες" μπορούν να παραμείνουν στις τρίχες σας - αυτοί είναι μπαστούνι μπλεγμένοι στα μαλλιά στον μαλάκα σας. Εάν ανήκετε σε αυτή την ομάδα ανθρώπων, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ειδική τεχνική σκουπίσματος που βοηθά να απαλλαγούμε από τα "κροτίδες".

Τώρα ας δούμε αρκετούς τρόπους για να απαλλαγούμε από chirkashes σε σορτς:

• Το πρώτο και το πιο κοινό είναι να σκουπίσετε τον κώλο σας πιο προσεκτικά. Σχετικά με το πώς να σκουπίζουμε τον κώλο που γράψαμε.
• Μπορείτε επίσης να πλύνετε τον κώλο σας, θα προσφέρει μια πιο αποτελεσματική διάθεση των υπολειμμάτων των περιττωμάτων.
• Μασκαρίστε τα εσώρουχα chirkashey. Στα σορτς των ανοιχτόχρωμων αποχρώσεων, τα chirkashas είναι πιο αισθητά. Για να τα κάνετε αόρατα, αποθηκεύστε τα εσώρουχά σας με μια μαύρη παλέτα χρωμάτων ή μαύρα · σε αυτά τα εσώρουχα, το chirkashis θα γίνει αόρατο. Και το χλωμό σας θα είναι απαρατήρητο.
• Ένας άλλος αποτελεσματικός τρόπος είναι να φορούν μαξιλάρια. Με τα κορίτσια, συνήθως φορούν μαξιλάρια. Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι μαξιλαριών: καθημερινά και μηνιαία. Με αυτόν τον τρόπο όλο το chirkashi θα παραμείνει στη φλάντζα. Για τους άνδρες, αυτή η μέθοδος είναι επίσης κατάλληλη. Στην αγορά υπάρχουν ειδικά μαξιλαράκια για άντρες και μάλιστα μανίκια μίας χρήσης. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θηλυκά παρεμβύσματα.

Τέλος, ας ανοίξουμε ένα μυστικό - όλοι έχουν chirkashi. Δεν υπάρχει τίποτα τρομερό εδώ, το κύριο πράγμα είναι να μην αφήσουμε τα πάντα να πάνε μόνοι τους και να πολεμήσουν τους, οι τεχνικές που περιγράφονται παραπάνω θα σας βοηθήσουν. Επίσης, μην ξεκινήσετε την προσωπική σας υγιεινή, αλλάξτε τα εσώρουχά σας πιο συχνά, σκουπίστε τον κώλο σας σχολαστικά, πλύνετε και όλα θα είναι ωραία, κανένα chirkash δεν είναι τρομερό για σας. Και μην ξεχάσετε να πλύνετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας.

Στα εσώρουχα των βρώμικων ανδρών μπορεί να φτάσουν μέχρι και μερικά γραμμάρια calla. Στο θηλυκό επίσης, αλλά σε πολύ μικρότερες ποσότητες. Αυτό οφείλεται μόνο στις "κροτίδες".

Σας ευχόμαστε να καθαρίσετε, όχι shabby παντελόνια. Με ανακούφιση!

Ακράτεια κοπράνων

Ankoporez ή ακράτεια κοπράνων - μια διαταραχή στην οποία ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει τη διαδικασία της αφόδευσης. Η κατάσταση αυτή δεν απειλεί την ανθρώπινη ζωή, αλλά υποβαθμίζει σημαντικά την ποιότητά της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση encoporesis σε ενήλικες σχετίζεται με οργανικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των διαδικασιών όγκου και τραυματισμών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα στους άνδρες.

Τι είναι η ακράτεια κοπράνων;

Μέχρι πρόσφατα, η ακράτεια κοπράνων θεωρήθηκε κοινή συνθήκη για τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, με μεγαλύτερη εκτίμηση του προβλήματος, αποδείχθηκε ότι πάσχουν από αυτή την ασθένεια ακόμη και σε νεότερη ηλικία.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Περίπου το 50% των ασθενών με αυτή τη διάγνωση είναι άνδρες και γυναίκες μέσης ηλικίας (από 45 ετών). Λιγότερο από το ένα τρίτο των ασθενών με encoporesis είναι μεγαλύτεροι (75 ετών και άνω).

Κάτω από αυτή την έννοια, οι γιατροί κατανοούν την αδυναμία να περιορίσουν την επιθυμία να αδειάσουν το έντερο μέχρι να έρθει η κατάλληλη στιγμή - πηγαίνοντας στην τουαλέτα. Όταν συμβεί αυτό, ακούσια διαρροή περιττωμάτων, ανεξάρτητα από τη συνοχή του.

Ο μηχανισμός της νόσου είναι παραβίαση της συντονισμένης λειτουργίας των μυών του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους, διατηρώντας την κοπτική μάζα στο ορθό και κρατώντας το έντερο σε καλή κατάσταση. Κανονικά, αυτό συμβαίνει λόγω της δραστηριότητας του φυτικού νευρικού συστήματος, δηλαδή της διαδικασίας αφόδευσης χωρίς συνειδητή επίδραση στον τόνο του σφιγκτήρα. Παραμένει σε μια τεταμένη (κλειστή) κατάσταση κατά τη διάρκεια του ύπνου και της εγρήγορσης. Η μέση πίεση στην περιοχή αυτή είναι ελαφρώς υψηλότερη στους άνδρες απ 'ό, τι στις γυναίκες και οι μέσες τιμές αυτού του μεγέθους είναι 50-120 mm Hg.

Η διέγερση της αφόδευσης συμβαίνει λόγω της διέγερσης των μηχανικών υποδοχέων στο ορθό. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πλήρωσης αυτού του τμήματος του εντέρου με μάζες κοπράνων. Σε απάντηση στον ερεθισμό, δημιουργείται ένα αντανακλαστικό Valsalva στο οποίο ένα άτομο αισθάνεται την ανάγκη να υιοθετήσει μια στάση (καταλήψεων) που είναι κατάλληλη για την εκκένωση του εντέρου, μετά την οποία αρχίζει να συστέλλει τους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Ταυτόχρονα, το ορθό αναστρέφεται αντανακλαστικά, πιέζοντας τα κόπρανα έξω.

Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια πράξη αφόδευσης σε ένα υγιές άτομο, το άτομο μειώνει αυθαίρετα τους ηβικούς-ορθικούς μύες και τον πρωκτικό σφιγκτήρα. Σε αυτή την περίπτωση, το ampulla του ορθού επεκτείνεται, η επιθυμία για εκκένωση εξασθενεί. Κατά την εγκυκλοπαίδευση σε ενήλικες, ένα από τα στάδια που περιγράφονται αποτυγχάνει και το κόπρανο ρέει ελεύθερα από τον πρωκτό.

Τύποι ακράτειας κοπράνων

Υπάρχουν αρκετές ποικιλίες encoporesis σε ενήλικες ασθενείς, ανάλογα με το πώς ακριβώς διαρρέουν τα περιττώματα:

1. Μόνιμη (κανονική) ακράτεια χωρίς να προκληθεί το κόψιμο. Τις περισσότερες φορές, αυτό το είδος της νόσου βρίσκεται στα παιδιά και στα ηλικιωμένα άτομα που βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση.
2. Ακράτεια, στην οποία, λίγο πριν από τη διαρροή σκαμνιού, ο ασθενής αισθάνεται την επιθυμία να έχει μια κίνηση του εντέρου, αλλά δεν υπάρχει καμία πιθανότητα καθυστέρησης αυτής της διαδικασίας.
3. Μερική ακράτεια, στην οποία εμφανίζεται αφαίμαξη κάτω από ορισμένα φορτία - βήχας, φτάρνισμα και βαριά ανύψωση. Σε τέτοιες καταστάσεις παρατηρείται συχνά ακράτεια ούρων και κοπράνων.

Διαχωρίστε ξεχωριστά την ακράτεια κοπράνων, η οποία διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους λόγω εκφυλιστικών διεργασιών στο σώμα.

Η ταξινόμηση της νόσου περιλαμβάνει τα στάδια της εξέλιξης της εγκυκλοπαίδειας. Υπάρχουν τρεις από αυτές:

Κάθε είδος encoporesis έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες. Για να αρχίσει η θεραπεία αυτής της κατάστασης, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τα αίτια της παθολογίας.

Αιτίες του Encopresis σε ενήλικες

Διάφορες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ακράτειας κοπράνων. Στους ενήλικες, οι κύριες αιτίες εμφάνισης της παθολογίας συνδέονται με ασθένειες και δυσλειτουργίες των οργάνων της μικρής λεκάνης, του πυελικού εδάφους, του ορθού και άλλων εντερικών τμημάτων.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες ακράτειας στους μεσαίους και μεγαλύτερους ασθενείς είναι οι εξής:

1. Δυσκοιλιότητα Εάν τα κόπρανα ενός ατόμου δεν εμφανιστούν περισσότερο από 3 φορές την εβδομάδα, τα κόπρανα συσσωρεύονται στο ορθό, με αποτέλεσμα την τάνυση και αποδυνάμωση των μυών του σφιγκτήρα. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι η εξασθένηση της ικανότητας συγκράτησης του ορθού.

1. Τραυματικές αλλαγές των μυών του σφιγκτήρα (εξωτερικές ή εσωτερικές). Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μετά από χειρουργική επέμβαση στο ορθό. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, ο μυϊκός τόνος χαθεί εντελώς ή μερικώς και η συγκράτηση των κοπράνων καθίσταται προβληματική ή αδύνατη.

1. Η αποτυχία των νευρικών απολήξεων και των υποδοχέων στο ορθό, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην αισθάνεται ότι το ορθό είναι πλήρες ή το σώμα να χάσει την ικανότητα να ρυθμίζει τον βαθμό έντασης των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων. Το να οδηγήσει σε τέτοια προβλήματα μπορεί να γεννήσει, ασθένειες και τραυματισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος. Συχνά, τέτοιες διαταραχές εμφανίζονται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Πολύ συχνά σε αυτούς τους ασθενείς υπάρχει ταυτόχρονη ακράτεια ούρων και περιττωμάτων.
2. Μείωση του μυϊκού τόνου του ορθού ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ουλών σε αυτό και της μερικής απώλειας ελαστικότητας των τοιχωμάτων του οργάνου. Τέτοιες καταστάσεις προκύπτουν μετά από χειρουργική επέμβαση στο ορθό, στην ακτινοθεραπεία, στην ελκώδη κολίτιδα και στη νόσο του Crohn.
3. Δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους που προκαλείται από εξασθενημένη αγωγιμότητα νεύρων ή μυϊκή ανεπάρκεια. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τέτοιες διαταραχές όπως η ορθοκήλη, η πρόπτωση του ορθού, η μεταγεννητική εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους στις γυναίκες. Συχνός συνδυασμός - επισειδοτομία και ακράτεια κοπράνων. Η παθολογία ανιχνεύεται αμέσως μετά τον τοκετό, η οποία απαιτούσε ανατομή του περινέου ή μετά από αρκετά χρόνια.

1. Οι αιμορροΐδες συχνά προκαλούν μερική ακράτεια κοπράνων. Οι αιμορροΐδες, ειδικά αν βρίσκονται κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτικό σφιγκτήρα, δεν επιτρέπουν να κλείσει τελείως. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται διαρροή σκαμνιού. Με την πάροδο του χρόνου, με μακρά και χρόνια πορεία της νόσου, προοδευτική απώλεια αιμορροΐδων, μειώνεται ο τόνος του σφιγκτήρα και τα συμπτώματα της ακράτειας αυξάνονται.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Οι ειδικοί έχουν διαπιστώσει ότι για να αποδυναμώσει τον πρωκτικό σφιγκτήρα και να οδηγήσει σε τέντωμα του ampulla του ορθού μπορεί να συνηθίσει τη συγκράτηση της καρέκλας. Εάν αναβάλλετε την επίσκεψη στην τουαλέτα πάρα πολύ συχνά και υπομείνετε για αρκετές ώρες, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αντιμετωπίσετε την ακράτεια των περιττωμάτων.

Ένα μεγάλο μέρος των ασθενειών προκαλείται από διανοητικές και ψυχολογικές διαταραχές. Η απώλεια ελέγχου της αφόδευσης εμφανίζεται σε ασθενείς με διάφορες μορφές ψύχωσης, σχιζοφρένειας και νεύρωσης. Μια ξαφνική διαρροή περιττωμάτων μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού ή μιας υστερικής επίθεσης της επιληψίας. Οι ασθενείς με γεροντική άνοια χάνουν τον έλεγχο της κίνησης του εντέρου.

Διαγνωστικά

Για να βρει τρόπους αντιμετώπισης της ακράτειας κοπράνων, ο γιατρός θα πρέπει να ανακαλύψει πολλά πράγματα. Αρχικά, διεξάγεται έρευνα, κατά την οποία ο γιατρός ανακαλύπτει τα χαρακτηριστικά του κράτους:

• σε ποια κατάσταση εμφανίζεται διαρροή περιττωμάτων.
• πόσο καιρό παρατηρείται και με ποια συχνότητα.
• εάν η αίσθηση της αφόδευσης αισθάνεται ή όχι πριν από τη διαρροή.
• τι σκαμπό συνεκτικότητα δεν κρατείται?
• ο όγκος των περιττωμάτων, με ή χωρίς αέριο, βγαίνει.

Ο ειδικός πρέπει επίσης να γνωρίζει κατά πόσον υπήρξαν ισχυρές συναισθηματικές αναταραχές ή τραυματισμοί, αν υπάρχει σύγχυση σκέψεων ή αποπροσανατολισμού στο διάστημα, ποια φάρμακα παίρνει, ποια είναι η διατροφή του, αν υπάρχουν κακές συνήθειες και εάν η ακράτεια συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα.

Για να προσδιοριστεί η ακριβής εικόνα και οι αιτίες της ακράτειας, χρησιμοποιείται ένα σύνολο διαγνωστικών εργαλειολογικών εξετάσεων:

• ορθομετρική αντοχή για τη μέτρηση της ευαισθησίας και της συσταλτικότητας του πρωκτικού σφιγκτήρα.
• MRI της λεκάνης για την απεικόνιση της κατάστασης των μυών της πυελικής ημέρας και των πρωκτικών σφιγκτήρων.
• (προκτογραφία) για τον προσδιορισμό της ποσότητας των περιττωμάτων που μπορεί να κρατήσει το ορθό και για τον εντοπισμό των χαρακτηριστικών της διαδικασίας των κινήσεων του εντέρου.
• ηλεκτρομυογραφία για τη μελέτη της σωστής λειτουργίας των νεύρων που είναι υπεύθυνα για τη συσταλτική ικανότητα των πρωκτικών μυών του σφιγκτήρα.
• η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση ανωμαλιών στη δομή αυτού του τμήματος του εντέρου, καθώς και για την ανίχνευση παθολογικών όγκων (ουλές, όγκοι, πολύποδες κλπ.).

Επιπρόσθετα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή διάγνωση: εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα (γενικές και βιοχημικές). Μόνο μετά από αυτό, ο γιατρός αποφασίζει τι και πώς να θεραπεύσει το encoporesis.

Είναι σημαντικό! Για να εξαλειφθεί η ακράτεια των κοπράνων, πρέπει πρώτα να εξαλειφθούν οι ασθένειες που προκάλεσαν την αποδυνάμωση των μυών του πρωκτικού σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους και να απαλλαγούν από συνωστώσεις.

Μέθοδοι θεραπείας ακράτειας

Σε ενήλικες ασθενείς, η θεραπεία της ακράτειας κοπράνων απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Συνιστάται στον ασθενή να αναθεωρήσει τη διατροφή, να διορθώσει τη φυσική του δραστηριότητα, να ασκήσει τακτική εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους, να πάρει ειδικά φάρμακα και να απορρίψει συνολικά κάποια φάρμακα. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος και της χειρουργικής επέμβασης.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για την ακράτεια, η οποία συμβαίνει στο φόντο της διάρροιας. Μεταχειρισμένα φάρμακα από διάφορες ομάδες:

• αντιχολινεργικά, τα οποία περιλαμβάνουν ατροπίνη και belladonna - για τη μείωση της εντερικής έκκρισης και την επιβράδυνση της περισταλτικότητας.
• φάρμακα με παράγωγα οπίου (Κωδεΐνη και παυσίπονα) ή Διφενοξυλάτη - για την αύξηση του τόνου των μυών των εντέρων και τη μείωση της κινητικότητας.
• φάρμακα που μειώνουν την ποσότητα του νερού στο σκαμνί - Kaopektat, Metamucil, Polysorb και άλλα.

Ένα καλό αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα και έχει κλασικά φάρμακα - Loperamide, Imodium. Βοηθούν να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις των encopores του Proserin, Strykhin. Η χρήση βιταμινών (ATP, Β ομάδας και άλλων) θα είναι επίσης χρήσιμη.

Είναι σημαντικό! Τα αντιόξινα, καθώς και φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια, δεν συνιστώνται για την αποκατάσταση των κοπράνων σε ασθενείς με encoporesis.

Για ψυχικά και ψυχικά προβλήματα, ο ασθενής παρουσιάζεται ηρεμιστικά, ηρεμιστικά και ηρεμιστικά που βοηθούν στον έλεγχο της συμπεριφοράς. Απελευθερώνονται μόνο με ιατρική συνταγή.

Διατροφή

Οι γιατροί καλούν τη θεραπεία διατροφής ως βάση θεραπευτικών μέτρων σε περίπτωση αφερεγγυότητας του πρωκτού σφιγκτήρα. Χωρίς συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες της διατροφικής θεραπείας θα είναι αναποτελεσματική. Οι κύριοι στόχοι της δίαιτας είναι:

• αποκατάσταση των κοπράνων (εξαιρουμένης της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας).
• μειωμένος όγκος κοπράνων.
• ομαλοποίηση της εντερικής κινητικότητας.

Το κύριο καθήκον είναι να αποκλείσετε από το μενού προϊόντα που προκαλούν μαλάκωμα της καρέκλας. Αυτά περιλαμβάνουν υποκατάστατα ζάχαρης (σορβιτόλη, ξυλιτόλη και φρουκτόζη), γαλακτοκομικά προϊόντα, ιδιαίτερα πλήρες γάλα και τυρί, μοσχοκάρυδο, αλκοολούχα ποτά, καφέ. Συνιστάται να μειωθεί στο ελάχιστο ή να εξαλειφθεί τελείως καρυκεύματα, λαρδί, λιπαρά κρέατα, εσπεριδοειδή από τη διατροφή. Αποφύγετε το κάπνισμα.

Είναι σημαντικό! Συνιστάται στους ασθενείς να διατηρούν ένα ημερολόγιο στο οποίο πρέπει να καταγράφονται πληροφορίες σχετικά με τα τρόφιμα που τρώγονται, τον χρόνο λήψης τους και τον όγκο των μερίδων. Στο ίδιο σημείο είναι απαραίτητο να σημειωθεί, σε ποιες στιγμές υπάρχει ακράτεια. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποκλείσετε προϊόντα που ερεθίζουν τα έντερα από το μενού.

Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι δημητριακά, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, ψωμί ολικής αλέσεως ή αλεύρι ολικής αλέσεως. Περιέχουν πολλές ίνες, οι οποίες βοηθούν στην πυκνότητα των περιττωμάτων. Τα ποτά που έχουν υποστεί ζύμωση χωρίς πρόσθετα θα είναι επίσης χρήσιμα. Με την έλλειψη ινών στη διατροφή περιλαμβάνονται πίτουρο, νιφάδες από ολόκληρους κόκκους σιταριού. Είναι επιθυμητό να τρώτε τροφή συχνά και αργά, μέχρι 5-6 φορές την ημέρα. Τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων πρέπει να είναι ίσα.

Το σύμπλεγμα της ειδικής γυμναστικής (κούλλες ασκήσεις) χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των μυών του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

• συμπίεση και χαλάρωση του πρωκτικού σφιγκτήρα - επαναλάβετε 50-100 φορές την ημέρα.
• τράβηγμα και προεξοχή της κοιλίας - 50-80 επαναλήψεις ανά ημέρα.
• να πιέζει τους πυελικούς μύες προς τα μέσα και προς τα πάνω σε καθιστή θέση με σταυρωμένα πόδια.

Τέτοιες ασκήσεις ενισχύουν εξίσου καλά τους μύες της λεκάνης σε άνδρες και γυναίκες. Μπορείτε να τα εκτελέσετε σε διάφορες παραλλαγές: γρήγορα εναλλαγή συστολή και χαλάρωση, κρατήστε τους μυς σε μια τεταμένη κατάσταση για 5-15 δευτερόλεπτα και χαλαρώστε για 5-7 δευτερόλεπτα, και ούτω καθεξής. Πώς να κάνετε γυμναστική στο γήπεδο, που εμφανίζεται στο βίντεο:

Στο αρχικό στάδιο, ο γιατρός μπορεί να συνδέσει ειδικούς αισθητήρες στο σώμα του ασθενούς που θα δείχνουν ακριβώς ποιοι μύες εμπλέκονται στην εργασία κατά τη διάρκεια των ασκήσεων. Έτσι θα καταστεί δυνατή η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο θα γίνει σωστά η γυμναστική.

Οι ασθενείς που αναρρώνουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο παρουσιάζουν επίσης ένα σύνολο ασκήσεων, αλλά εκτός από τις τεχνικές που περιγράφηκαν παραπάνω, δίνεται προσοχή στην ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων. Θα είναι χρήσιμο για αυτούς να συμπιέσουν ή να κυλήσουν μικρές μπάλες στις παλάμες τους, να καλουπώσουν, να κάνουν ψηφιδωτά μεσαίου μεγέθους στοιχεία. Όλα αυτά θα σας επιτρέψουν να επαναφέρετε γρήγορα τις νευρικές συνδέσεις στον εγκέφαλο και να απαλλαγείτε από τις δυσάρεστες επιδράσεις της νόσου.

Είναι σημαντικό! Η γυμναστική δεν δίνει άμεσα αποτελέσματα. Το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μετά από λίγες εβδομάδες από την έναρξη της καθημερινής προπόνησης και σταθεροποιείται μετά από 3-6 μήνες.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται με την αναποτελεσματικότητα των μεθόδων που περιγράφηκαν προηγουμένως. Μια τέτοια θεραπεία λειτουργεί καλά μετά από χειρουργική επέμβαση στο ορθό, η οποία έδωσε επιπλοκές με τη μορφή εγκυκλοπισμού, μετά από τραυματισμούς (συμπεριλαμβανομένου του μετά τον τοκετό) και σε περίπτωση ακράτειας που προκαλείται από μια διαδικασία όγκου στο ορθό.

Για την εξάλειψη της βλάβης του πρωκτικού σφιγκτήρα εφαρμόστε:

• Σφιγγοπλαστική, κατά την οποία υπάρχει ανασύσταση του σφιγκτήρα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τραυματισμούς του μυϊκού δακτυλίου, για πλήρη ή μερική ρήξη του.
• Χειρουργική "ευθεία σφιγκτήρα", στην οποία οι μυς σφιγκτήρα συνδέονται πιο στενά με τον πρωκτό.
• Εγκατάσταση τεχνητού σφιγκτήρα αποτελούμενου από μανσέτα που καλύπτει τον πρωκτό και αντλία που τροφοδοτεί αέρα στη μανσέτα. Αυτή η συσκευή διατηρεί τον πρωκτό στην κλειστή κατάσταση και, αν είναι απαραίτητο, αδειάζει τα έντερα του ασθενούς, ο ασθενής αποβάλλει τη μανσέτα (απελευθερώνει αέρα από αυτό).

• Κολοστομία, κατά την οποία κόβεται το κόλον και τροφοδοτείται στην οπή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Οι μάζες κοπράνων συλλέγονται σε ειδική σακούλα - κολοστομία.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που θα εφαρμοστεί στον ασθενή επιλέγεται με βάση τις αιτίες της εγκυκλοφορίας. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου.

Συμβουλές ακράτειας ενηλίκων

Για να αντιμετωπίσουμε τις δυσκολίες στην καθημερινή ζωή, που προκύπτουν αναπόφευκτα σε ασθενείς με encoporesis, οι παρακάτω συμβουλές θα βοηθήσουν:

1. Προσπαθήστε να αδειάσετε τα έντερα σας πριν φύγετε από το σπίτι.
2. Ο προγραμματισμός περιπάτων και επισκέψεων είναι 1-2 ώρες μετά το κύριο γεύμα ή αργότερα.
3. Πριν φύγετε από το σπίτι, βεβαιωθείτε ότι η τσάντα έχει υγρά μαντηλάκια και ένα σετ αντικατάστασης.
4. Εάν ο κίνδυνος διαρροής κοπράνων είναι υψηλός, είναι λογικό να χρησιμοποιείτε αναλώσιμα αντί για κανονικά ρούχα.
5. Όντας μακριά από το σπίτι, πρώτα απ 'όλα αξίζει να γνωρίζουμε τη θέση της τουαλέτας.
6. Χρησιμοποιήστε ειδικά εσώρουχα ή πάνες.

Δώστε προσοχή! Στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα, τα οποία σας επιτρέπουν να μειώσετε τη συγκεκριμένη μυρωδιά των περιττωμάτων και των αερίων.

Η αποτυχία του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια, την οποία πολλοί ασθενείς προτιμούν να παραμένουν σιωπηλοί. Το πρώτο βήμα προς την αποκατάσταση είναι να πάτε σε γιατρό. Μπορείτε να έλθετε σε ένα τέτοιο πρόβλημα με έναν θεραπευτή ή πρωκτολόγο. Εάν η ακράτεια έχει εμφανιστεί μετά τον τοκετό στις γυναίκες, θα πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γυναικολόγο. Όσο πιο γρήγορα δίνετε προσοχή στην παθολογία και λαμβάνετε μέτρα για την εξάλειψή της, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αποκατασταθεί η λειτουργία του πρωκτού σφιγκτήρα ή τουλάχιστον να αποφευχθεί η περαιτέρω πρόοδος της νόσου.

Προσπαθώντας να διορθώσω την κατάσταση με λαϊκές θεραπείες δεν αξίζει τον κόπο. Τα περισσότερα από αυτά είναι αναποτελεσματικά, και μερικές φορές ειλικρινά επικίνδυνα. Ακόμη και αν υπάρχει η επιθυμία να προσπαθήσετε να βελτιώσετε την κατάσταση μέσω λαϊκών θεραπειών, συνιστάται να ξεκινήσετε τη λήψη τους μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Ακράτεια κοπράνων

1. Αιτιολογία

α Χρόνια δυσκοιλιότητα με συνακόλουθη ακράτεια κοπράνων που προκαλείται από δυσλειτουργία του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού.

β. Συναισθηματικό άγχος.

in Hirshsprung ασθένεια.

νευρολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης του νωτιαίου μυελού, αυτόνομες διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις, νευρομυϊκές παθήσεις (συγγενής αμυοτονία και εγκεφαλική παράλυση).

ε. Οργανικές ασθένειες που προκαλούν χρόνια δυσκοιλιότητα (για παράδειγμα, υποθυρεοειδισμός).

2. Έρευνα

α Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ιστορικό και η φυσική εξέταση επαρκούν για να αποκλειστούν τα οργανικά αίτια. Η νυκτερινή ακράτεια κοπράνων είναι σπάνια και υποστηρίζει τις συναισθηματικές ή νευρολογικές διαταραχές. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για νευρολογικές ή νευρομυϊκές παθήσεις, ενδείκνυται νευρολογική εξέταση και αξιολόγηση του μυϊκού τόνου. Για δυσκοιλιότητα, ψηλαφήστε την κοιλιά και πραγματοποιήστε μια ψηφιακή εξέταση ορθού.

β. Απαιτούνται εργαστηριακές μελέτες εάν το ιστορικό και η φυσική εξέταση υποδηλώνουν οργανική αιτία ακράτειας κοπράνων (υποθυρεοειδισμός, υπερασβεστιαιμία, ανεπάρκεια δισακχαριδάσης, μειωμένη απορρόφηση).

in Μια ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας αποκαλύπτει περιττές μάζες στα έντερα με δυσκοιλιότητα.

Αν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από τη νόσο του Hirschsprung, εκτελείται ορθική βιομετρία ή ορθική βιοψία.

ε. Τα κορίτσια αναλύονται και καλλιεργούνται ούρα, καθώς συχνά συνοδεύονται από ακράτεια ούρων.

3. Η διάγνωση γίνεται με τακτική ανίχνευση περιττωμάτων στα εσώρουχα παιδιών ηλικίας άνω των 4 ετών. Εάν παρατηρήθηκαν πάντοτε ακουσίως περιττώματα, η ακράτεια κοπράνων θεωρείται πρωτογενής. αν στο παρελθόν για τουλάχιστον 6 μήνες το παιδί κατάφερε να ελέγξει την εκκένωση του εντέρου, διαγνώσθηκαν δευτερογενής ακράτεια των περιττωμάτων.

4. Θεραπεία

α Εκπαίδευση Εξηγούν ότι το παιδί δεν είναι ένοχο της ασθένειάς του και αποκαλύπτει τα φυσιολογικά του αίτια - τέντωμα, απώλεια ευαισθησίας και μείωση του τόνου του παχέος εντέρου. Απεικονίζεται μια διαβούλευση με ψυχίατρο ή ψυχολόγο.

β. Για να διευκολύνετε την εκπαίδευση για τακτική εκκένωση των εντέρων, παρέχετε δωρεάν πρόσβαση στην τουαλέτα, προστασία της ιδιωτικής ζωής. τα μικρά παιδιά χρειάζονται ένα κάθισμα με υποπόδιο.

in Όταν η δυσκοιλιότητα, καθαρίστε τα έντερα με καθαρτικά. Παρακάτω παρατίθενται προτάσεις για παιδί ηλικίας 7 ετών (για παιδιά διαφορετικής ηλικίας, προσαρμόζεται το θεραπευτικό σχήμα).

1) Μετά από προηγούμενη εκπαίδευση, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Σε σοβαρή και μέτρια δυσκοιλιότητα, εκτελούνται 3-4 επόμενοι κύκλοι (η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 9-12 ημέρες):

α) την πρώτη ημέρα: κλύσματα με φωσφορικό κάλιο και νάτριο (κλύσματα μίας χρήσης, δόσεις για ενήλικες),

β) δεύτερη ημέρα: bisacodyl σε ορθικά κεριά.

γ) την τρίτη ημέρα: δισακοδυλ σε δισκία (1 δισκίο).

Πρόσφατα, χρησιμοποιήθηκε επίσης ένα διάλυμα που περιέχει πολυαιθυλενογλυκόλη και ηλεκτρολύτες. Η αρχική δόση είναι 40 ml / kg από το στόμα για 6 ώρες. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας.

2) Εάν οι συστάσεις δεν ακολουθούνται ή οι γονείς δεν είναι σε θέση να δώσουν τον εαυτό τους κλύσματα, ενδείκνυται η νοσηλεία. Η ακόλουθη θεραπεία συνταγογραφείται στο νοσοκομείο:

α) κλύσματα με φυσιολογικό ορό (750 ml για 7χρονο παιδί) 2 φορές την ημέρα για 3-7 ημέρες,

β) δισακοδυλ σε ορθικά υπόθετα 2 φορές την ημέρα για 3-7 ημέρες,

γ) χρησιμοποιώντας την τουαλέτα (για 15 λεπτά) μετά από κάθε γεύμα.

Η υποστηρικτική θεραπεία στοχεύει στην ανάπτυξη συνήθειας τακτικής κίνησης του εντέρου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι πιθανές υποτροπές, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το παιδί και να τον ενθαρρύνετε. Η δόση των φαρμάκων που επιλέγονται ξεχωριστά, αναζητώντας αποτέλεσμα.

1) Εκχωρήστε ορυκτέλαιο (τουλάχιστον 2 κουταλιές της σούπας) ή άλλο καθαρτικό καθαρτικό (για παράδειγμα, ντοκουζάτ) 2 φορές την ημέρα για 4-6 μήνες. Το ελαφρύ ορυκτέλαιο είναι γενικά καλύτερα ανεκτό από το κανονικό. Το μεταλλικό έλαιο δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 5 ετών λόγω του κινδύνου αναρρόφησης όταν εμφανίζεται έμετος. Εάν χρησιμοποιείται ακόμη, προστίθεται στα τρόφιμα (για παράδειγμα, στο γιαούρτι), αλλά σε καμία περίπτωση δεν δίδεται σε μια φιάλη.

2) Σε σοβαρές περιπτώσεις και με υποτροπές, συνταγογραφούνται πρόσθετοι παράγοντες που αυξάνουν την περισταλτική του εντέρου (senna ή dantron). Το φάρμακο λαμβάνεται στα διαστήματα μεταξύ της πρόσληψης ορυκτελαίου ημερησίως για 2-3 εβδομάδες, και στη συνέχεια κάθε δεύτερη ημέρα για 1 μήνα. Οι υποτροπές θεραπεύονται πιο γρήγορα.

3) Το παιδί πρέπει να κάθεται στο δοχείο για 5 λεπτά, 2 φορές την ημέρα ταυτόχρονα (συνήθως μετά τα γεύματα). Η κίνηση του εντέρου ενθαρρύνεται (θετική ενίσχυση).

4) Στα διαστήματα μεταξύ της πρόσληψης ορυκτελαίου, μπορείτε να δώσετε πολυβιταμίνες (2 φορές την ημέρα).

5) Τα χονδροειδή τρόφιμα όπως το πίτουρο περιλαμβάνονται στη διατροφή.

ε. Ένα παιδί παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρώτον, οι επισκέψεις στο γιατρό επαναλαμβάνονται κάθε 4-8 εβδομάδες. Οι γονείς θα πρέπει να μπορούν να επικοινωνούν με το γιατρό μέσω τηλεφώνου για να διευκρινίσουν τη δόση των φαρμάκων.

ε. Οι γονείς και τα παιδιά ενημερώνονται για την πιθανότητα υποτροπής. Σημάδια υποτροπής περιλαμβάνουν διαρροή ορυκτών από το ορθό, πόνο στην κοιλιά, μείωση στα κόπρανα, ίχνη περιττωμάτων σε εσώρουχα. Οι γονείς δεν πρέπει να ντροπιάζουν και να τιμωρούν το παιδί.

g. Με την επίμονη ακράτεια κοπράνων, συνιστώνται μέθοδοι βιοανάδρασης.

J. Gref (Ed.) "Pediatrics", Μόσχα, Praktika, 1997