Τμήμα VII. ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ
Κεφάλαιο 2. Φλεβική υπεραιμία
Φλεβική υπεραιμία (ή φλεβική συμφόρηση του αίματος) - αύξηση της παροχής αίματος ενός οργάνου ή ιστού λόγω δυσκολίας στην εκροή αίματος από αυτό.
Φλεβική υπεραιμία (φλεβική στάση αίματος στο σώμα) συμβαίνει κάτω από δύο συνθήκες. Πρώτον, είναι μια αύξηση στην αντίσταση στη ροή αίματος στην εκροή αίματος από το όργανο στο σύστημα των μεγάλων φλεβών. Δεύτερον, έλλειψη παράπλευρης εκροής αίματος κατά μήκος των κυκλικών φλεβικών οδών.
Τα εμπόδια που προκαλούν αύξηση της αντοχής στη ροή αίματος στις φλέβες μπορεί να είναι τα ακόλουθα:
Η παράπλευρη εκροή αίματος στο φλεβικό σύστημα είναι σχετικά εύκολη λόγω του γεγονότος ότι περιέχει μεγαλύτερο αριθμό αναστομών από αρτηριακές. Με παρατεταμένη φλεβική στάση, η βοηθητική φλεβική εκροή μπορεί να υποστεί περαιτέρω ανάπτυξη. Για παράδειγμα, όταν συμπίεση της στένωσης του αυλού ή πυλαίας φλέβας ή ηπατική κίρρωση η εκροή του φλεβικού αίματος στην κοίλη φλέβα παρουσιάζεται η οποία ανέπτυξε εξασφαλίσεις φλέβες στο κατώτερο οισοφάγο, κοιλιακό φλέβες και ούτω καθεξής. D.
Λόγω της εκροής αίματος μέσω των εξασφαλίσεων, η απόφραξη των κύριων φλεβών συχνά δεν συνοδεύεται από φλεβική στασιμότητα του αίματος ή είναι ασήμαντη και δεν διαρκεί πολύ. Μόνο με ανεπαρκή εκροή παρέμβασης, η παρεμπόδιση της ροής αίματος στις φλέβες οδηγεί σε σημαντική φλεβική στάση αίματος.
Ακριβώς μπροστά από το σημείο της απόφραξης στη ροή του αίματος στις φλέβες, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Αυτό οδηγεί σε βραδύτερη ροή αίματος στις μικρές αρτηρίες, τριχοειδή αγγεία και φλέβες. Εάν η εκροή αίματος στο φλεβικό σύστημα σταματήσει τελείως, τότε η πίεση μπροστά από το εμπόδιο αυξάνεται τόσο πολύ ώστε να φτάσει στη διαστολική πίεση στις αρτηρίες που φέρνουν το αίμα στο όργανο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το αίμα στα αγγεία σταματά κατά τη διάρκεια της διαστολής της καρδιάς και αρχίζει να ρέει και πάλι κατά τη διάρκεια κάθε συστολής. Μια τέτοια ροή αίματος ονομάζεται σπασμωδική. Αν η πίεση στις φλέβες του μετώπου του εμποδίου αυξάνει περαιτέρω υπερβαίνει τη διαστολική προκύπτον αρτηρίες, η ροή orthograde αίματος (που διαθέτει ένα κανονικό κατεύθυνση) παρατηρείται μόνο κατά τη διάρκεια της συστολής της καρδιάς, και κατά τη διαστολή, λόγω της στρέβλωσης της κλίσης της πίεσης των αγγείων (κλείστε το παραπάνω φλέβες από ό, τι κοντά στις αρτηρίες), έρχεται οπισθοδρομική, δηλ. η αντίστροφη ώθηση αίματος. Μια τέτοια κυκλοφορία του αίματος ονομάζεται εκκρεμές.
Η αυξημένη ενδοαγγειακή πίεση αρχίζει να τεντώνει τα αιμοφόρα αγγεία και προκαλεί την επέκτασή τους. Οι περισσότερες φλέβες αναπτύσσονται, όπου η αύξηση της πίεσης είναι πιο έντονη, η ακτίνα είναι σχετικά μεγάλη και τα τοιχώματα είναι σχετικά λεπτά. Όταν συμβαίνει φλεβική στασιμότητα, η επέκταση όλων των φλεβών λειτουργίας, καθώς και η αποκάλυψη εκείνων των φλεβικών αγγείων που δεν έχουν λειτουργήσει προηγουμένως. Τα τριχοειδή αγγεία αναπτύσσονται επίσης, κυρίως στις φλεβικές περιοχές, καθώς ο βαθμός αύξησης της πίεσης είναι μεγαλύτερος και ο τοίχος είναι πιο ανθεκτικός από τα αρτηρίδια κοντά.
Η επέκταση των φλεβών και των τριχοειδών αγγείων στην φλεβική στασιμότητα του αίματος συμβάλλει στην αύξηση της εκτατότητας του συνδετικού ιστού, ο οποίος αποτελεί μέρος των αγγειακών τοιχωμάτων και τους περιβάλλει έξω. Έτσι, η δύναμη που τεντώνει τα αγγεία, δηλαδή η ενδοαγγειακή πίεση (Ρ) αυξάνεται, και η δύναμη που αντισταθμίζει την ένταση τους, δηλαδή, η τάση τοιχώματος (Τ), αντίθετα, μειώνεται. Οι τιμές των P και T σχετίζονται από τη σχέση P · r = T, όπου r είναι η ακτίνα του σκάφους. Λόγω της αύξησης του Ρ και της μείωσης του Τ, η ακτίνα (r) αυξάνεται όλο και περισσότερο, γεγονός που προκαλεί ακόμα μεγαλύτερη έκταση του αγγειακού τοιχώματος. Η επέκταση του αγγείου γίνεται μέχρις ότου το Τ ισορροπεί με Ρ · r, διαφορετικά το αγγειακό τοίχωμα είναι αναπόφευκτο να σπάσει.
Τα διαστολικά τριχοειδή αγγεία και φλέβες, καθώς και τα μη λειτουργικά αγγεία που αποκαλύφθηκαν προηγουμένως, γεμίζονται με αίμα. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στο σώμα κατά τη διάρκεια της φλεβικής στάσης του αίματος αυξάνεται πάντα (εξ ου και η ονομασία φλεβική υπεραιμία). Αν και η διατομή της αγγειακής κλίνης του σώματος αυξάνεται με φλεβική συμφόρηση, η γραμμική ταχύτητα ροής αίματος πέφτει σημαντικά περισσότερο και ως εκ τούτου η ογκομετρική ταχύτητα ροής του αίματος μειώνεται τακτικά. Έτσι, η μικροκυκλοφορία στο όργανο και η παροχή αίματος στους ιστούς κατά τη διάρκεια της φλεβικής στάσης του αίματος μειώνεται, παρά την επέκταση των τριχοειδών αγγείων και την αύξηση της ενδοαγγειακής πίεσης. Η εξάρτηση διαφόρων παραμέτρων της μικροκυκλοφορίας στην στάση του φλεβικού αίματος παρουσιάζεται στο σχήμα 7.
Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της φλεβικής στάσης του αίματος εξαρτώνται από τη μείωση της ταχύτητας όγκου της ροής αίματος στο όργανο και, κατά συνέπεια, από τη μείωση της παροχής αίματος στους ιστούς του.
Η μείωση της έντασης της ροής αίματος στο σώμα σημαίνει ότι εισάγεται λιγότερη θερμότητα σε αυτό από το συνηθισμένο. Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία μεταξύ της ποσότητας θερμότητας που εισάγεται από το αίμα και της θερμότητας που δίνεται στο περιβάλλον διαταράσσεται στα επιφανειακά όργανα. Ως εκ τούτου, η θερμοκρασία τους κατά τη διάρκεια της φλεβικής στάσης μειώνεται. Στα εσωτερικά όργανα, αυτό δεν συμβαίνει, καθώς η μεταφορά θερμότητας από αυτά στο περιβάλλον απουσιάζει και η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της φλεβικής στασιμότητας δεν μειώνεται.
Λόγω της μείωσης της παροχής όγκου κατά τη διάρκεια της φλεβικής στάσης, η ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών που εισέρχονται στο όργανο με αίμα μειώνεται και τα μεταβολικά προϊόντα δεν απομακρύνονται εντελώς. Αυτό σημαίνει ότι ο ιστός είναι ανεπαρκής στην παροχή αίματος και έλλειψη οξυγόνου - υποξία (κυκλοφορικό). Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε διαταραχή της κανονικής λειτουργίας των ιστών.
Αύξηση της πίεσης έχει ως αποτέλεσμα στην ενίσχυση ενδοτριχοειδής διήθηση του υγρού μέσω των τριχοειδών τοιχωμάτων εντός της σχισμής ιστού και μείωση του επαναρρόφησης του πίσω μέσα στο κυκλοφορικό σύστημα, πράγμα που σημαίνει την ενίσχυση εξαγγείωση. Η διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων αυξάνει, συμβάλλοντας στην αυξημένη εξαγγείωση ρευστού στα κενά των ιστών. Οι μηχανικές ιδιότητες του συνδετικού ιστού αλλάζουν με τέτοιο τρόπο ώστε η εκτατότητά τους να αυξάνεται, ενώ μειώνεται η ελαστικότητα. Ως αποτέλεσμα, το πορώδες που απελευθερώνεται από τα τριχοειδή αγγεία απλώνει εύκολα τα κενά των ιστών και, συσσωρεύοντας σε αυτά σε σημαντική ποσότητα, δημιουργεί οίδημα των ιστών. Ο όγκος του οργάνου σε περίπτωση φλεβικής στασιμότητας αυξάνεται τόσο λόγω του σχηματισμού οίδημα όσο και λόγω της αύξησης της πλήρωσης του αίματος.
Λόγω της έντονης επιβράδυνσης της ροής αίματος στα τριχοειδή αγγεία κατά τη φλεβική συμφόρηση, το οξυγόνο του αίματος χρησιμοποιείται μέγιστα από τους ιστούς και αποκαθίσταται το μεγαλύτερο μέρος της αιμοσφαιρίνης του αίματος. Ως εκ τούτου οργάνου ή ιστού probretaet γαλαζωπό σκιά - κυάνωση, σκούρο χρώμα κεράσι μειωμένης prosvechivaya αιμοσφαιρίνης μέσω μιας λεπτής στιβάδας της επιδερμίδας, γίνεται γαλαζωπό.
Με παρατεταμένη φλεβική στάση εξαιτίας της λιμοκτονίας με οξυγόνο και της συσσώρευσης διοξειδίου του άνθρακα υπάρχουν διαταραχές της διατροφής και της λειτουργίας των οργάνων. Εμφανίζεται αντιδραστικό πολλαπλασιασμό συνδετικού ιστού και ατροφία παρεγχυματικών κυττάρων, όπως το καστανό καρδιακού μυός ατροφία, συμφορητική κιρρωτικό ήπατα και άλλοι. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, φλεβική στάση του αίματος μπορεί να είναι χρήσιμη. Για παράδειγμα, η φλεβική συμφόρηση, που προκαλείται τεχνητά από τη σύσφιξη των φλεβών, μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη μιας τοπικής διαδικασίας μόλυνσης, καθώς αυτό δημιουργεί δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών.
Φλεβική υπεραιμία - αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος, με μείωση της ποσότητας ιστού ή οργάνου αίματος που ρέει μέσα από τα αγγεία. Σε αντίθεση με την αρτηριακή υπεραιμία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης ή διακοπής της εκροής φλεβικού αίματος μέσω των αγγείων.
Η κύρια αιτία της φλεβικής υπεραιμίας είναι ένα μηχανικό εμπόδιο στην εκροή φλεβικού αίματος από τους ιστούς ή το όργανο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε στένωση του αυλού του φλεβικού κόλπου ή της φλέβας κατά τη διάρκεια της συμπίεσης του (όγκος, οίδημα του ιστού με ουλές, κορδόνι, στενός επίδεσμος) και φρύξη (θρόμβος, εμβολή, όγκος). καρδιακή ανεπάρκεια. χαμηλή ελαστικότητα των φλεβικών τοιχωμάτων, σε συνδυασμό με το σχηματισμό σε αυτά επεκτάσεων (κιρσών) και συστολών.
Εκδηλώσεις: Αύξηση του αριθμού και της διαμέτρου του αυλού των φλεβικών αγγείων στην περιοχή της υπεραιμίας. Κυάνωση ιστό ή όργανο που οφείλονται σε αύξηση της ποσότητας τους του φλεβικού αίματος, και να μειωθεί το περιεχόμενο του φλεβικού θερμοκρασία Decline ιστού HbO2 αίματος στην περιοχή της φλεβικής συμφόρησης με την αύξηση του όγκου κατά την οποία η ψυχρή βώλος φλεβικό αίμα. Και μειώστε την ένταση του μεταβολισμού των ιστών. Οίδημα των ιστών - εξαιτίας της αύξησης της ενδοαγγειακής πίεσης στα τριχοειδή αγγεία, τις μετακλιματικές αρτηρίες και τα φλεβίδια. Αιμορραγίες στον ιστό και αιμορραγία εξαιτίας της υπερβολικής καταπόνησης και των μικρο-δακρύων των τοιχωμάτων των φλεβικών αγγείων. Αλλαγές στα αγγεία του μικροαγγειακού συστήματος. - Αύξηση της διαμέτρου των τριχοειδών αγγείων, των υποκλινικών και των φλεβιδίων ως αποτέλεσμα της έκτασης των τοιχωμάτων των μικροσωματιδίων με υπερβολικό φλεβικό αίμα.
- αύξηση του αριθμού των λειτουργούντων τριχοειδών κατά το αρχικό στάδιο της φλεβικής συμφόρησης (ως αποτέλεσμα της εκροής του φλεβικού αίματος των προηγουμένως μη-λειτουργούσα τριχοειδή δίκτυα) και μειωμένη - στο αργότερα (σε σχέση με την παύση της ροής του αίματος λόγω του σχηματισμού των μικροθρόμβων και αδρανών υλικών τα κύτταρα του αίματος στα φλεβίδια και postcapillaries).
- επιβράδυνση (μέχρι τερματισμού) της εκροής του φλεβικού αίματος.
- Σημαντική επέκταση της διάμετρος του αξονικού "κυλίνδρου" και εξαφάνιση του ρεύματος πλάσματος στα φλεβίδια και τις φλέβες.
- "Κουνουπιέρα" κίνηση του αίματος στα φλεβίδια και τις φλέβες - "γύρο-ταξίδι":
Παθογόνα αποτελέσματα φλεβικής υπεραιμίας
Η φλεβική υπεραιμία έχει βλαπτική επίδραση στους ιστούς και τα όργανα λόγω ορισμένων παθογόνων παραγόντων.
• Επίδραση: μείωση των λειτουργιών ειδική και μη ειδική Örün και σπατάλη ιστού, και υποπλασία οργάνου δομικά στοιχεία, νέκρωση των παρεγχυματικών κυττάρων και συνδετικού ανάπτυξης (σκλήρυνση, κίρρωση) σε όργανα.
Η υπεραιμία αναφέρεται σε μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υπερχείλιση της κυκλοφορίας του αίματος. Η κατάσταση μπορεί να είναι τοπική (περιορισμένη) ή κοινό, δηλαδή, την κυκλοφορία του αίματος μπορεί να αυξηθεί σε ένα ξεχωριστό περιοχή του σώματος, ή θα επηρεαστούν από τη διαδικασία όλων των οργάνων και ιστών. Σε ποιους λόγους προκαλούν παθολογία, σχετικά με τη σημασία της φλεβικής συμφόρησης και τα κύρια συμπτώματα της νόσου, καθώς και ποια θεραπεία απαιτεί αρτηριακή και φλεβική συμφόρηση, θα συζητηθεί στο άρθρο.
Ανάλογα με τη στασιμότητα ή την περίσσεια οποιουδήποτε αίματος που υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος, η υπεραιμία διαιρείται σε αρτηριακές και φλεβικές. Οποιοσδήποτε από αυτούς, με τη σειρά του, μπορεί να είναι παθολογικός και φυσιολογικός. Η φυσιολογική είναι μια φυσιολογική διαδικασία και αναπτύσσεται εν μέσω φυσικής άσκησης, ενισχυμένης μυϊκής εργασίας, σε μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες και, εάν είναι απαραίτητο, υπερλειτουργίας του ανθρώπινου σώματος. Στην περίπτωση αυτή, η υπεραιμία έχει θετική αξία και, κατά κανόνα, δεν απαιτεί διόρθωση.
Παθογένεια φλεβικής συμφόρησης που σχετίζεται με παθολογικές χαρακτήρα υπερπληθυσμού φλεβικό αίμα, ως αποτέλεσμα της εμφάνισης και ανάπτυξης των διαφόρων ασθενειών και παθολογικών αντιδράσεων. Οι κύριες αιτίες και οι μηχανισμοί ανάπτυξης της φλεβικής υπεραιμίας:
Σχεδόν οποιοσδήποτε από τους παραπάνω λόγους μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Ωστόσο, ο καθορισμός του τι ακριβώς προκάλεσε την ανάπτυξη βραχυπρόθεσμης ή παρατεταμένης φλεβικής υπεραιμίας είναι σημαντικό για περαιτέρω θεραπεία. Ως εκ τούτου, ένας ειδικός πρέπει να ψάχνει για λόγους.
Αν μιλάμε για το μηχανισμό της φλεβικής συμφόρησης, η παθογένεια και παθοφυσιολογία της διαδικασίας σε κάθε περίπτωση θα διαφέρουν σημαντικά. Η βάση των παθολογικών αλλαγών μπορεί να βρίσκεται φλεβική στάση λόγω της αδυναμίας της κανονικής εκροή του αίματος από τις φλέβες, μειωμένη αρτηριακή-φλεβική πίεση, μείωση της τοιχώματος ελαστικότητας φλέβας, αυξάνοντας την πίεση στο εσωτερικό της φλέβας, μια κίνηση εκκρεμούς του αίματος στις φλέβες του μικρότερου τάξης (φλεβιδίων), διαταραχή της λέμφου, μειώνοντας ταχύτητα ροής αίματος μέχρι την πλήρη στάση του (στάση).
Τα συμπτώματα της φλεβικής υπεραιμίας θα είναι διαφορετικά. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα βλάβης σε οποιαδήποτε όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Τα συμπτώματα και τα εξωτερικά σημάδια της υπεραιμίας θα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κύριες εκδηλώσεις:
Αν αποσυναρμολόγηση χαρακτηριστικά του καθενός από τα συμπτώματα, κυάνωση (κυάνωση) αναπτύσσει περιφερειακές τύπου με έξαψη. Ταυτόχρονα, το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες είναι κρύες, και κατά τη διάρκεια μιας μακράς διαδικασίας, οι φλέβες γίνονται περιπλοκές. στασιμότητα Μόνο στις μεγάλες φλέβες της πνευμονικής κυκλοφορίας για να προκαλέσει καταστολή του κεντρικού κυάνωση: στην περίπτωση αυτή, το θερμό κυανότητας του δέρματος και των βλεννογόνων προσιτό για τους ελέγχους, προκαλείται από την εξασθενημένη αρτηριοποίηση αίματος στους πνεύμονες, δηλαδή διαταραγμένη διαδικασία εμπλουτισμού οξυγόνου του αίματος και απαλλάσσοντας το περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα.
Κυάνωση του δέρματος.
Η υπερχείλιση των φλεβών με το αίμα προκαλεί αναπόφευκτα υποξία ιστού, καθώς και συμπίεση με οίδημα υγρού. Εάν υπάρχει μια οξεία φλεβική υπεραιμία, τότε υπάρχει μια διέξοδος από την κυκλοφορία του αίματος των κυττάρων του αίματος, των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένας μεγάλος αριθμός από αυτούς στις βλεννώδεις, ορώδης μεμβράνη και το δέρμα προκαλεί συμπτώματα όπως αιμορραγία ή πετεχειώδεις αιμορραγίες.
Από φλεβικό αυλό υγρό συστατικό του αίματος που προκύπτει από τη στασιμότητα του και να αυξάνεται η πίεση μέσα στο φλέβες καλείται εξαγγείωση οδηγεί στην εμφάνιση οιδήματος. Το σύμπτωμα μπορεί να εκφραστεί αρκετά σημαντικά. Η υπερβολική συσσώρευση υγρού στο υποδόριο λίπος ονομάζεται «ανασάρκα» στο περικάρδιο (το εξωτερικό κέλυφος της καρδιάς) - hydropericardium, κοιλιά - ασκίτης, υπεζωκοτική κοιλότητες στους πνεύμονες - υδροθώρακα, οίδημα της πάθησης κοιλίες εγκεφάλου που ονομάζεται «υδροκέφαλο».
Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα και οι αλλαγές που προκαλούνται από την υπεραιμία αυξάνονται. Η λιπώδης ή κοκκώδης δυστροφία αναπτύσσεται σε παρεγχυματικά όργανα. Με την έγκαιρη εξάλειψη της στασιμότητας των αιμοφόρων αγγείων στις φλέβες, οι διαδικασίες υποβάλλονται σε αντίστροφη εξέλιξη και είναι δυνατή η πλήρη ανάκτηση.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της υπεραιμίας θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Εάν η ροή του αίματος διαταράσσεται άσχημα, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα φαινόμενο της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας και σημεία πνευμονικού οιδήματος. Ο άνθρωπος φαίνεται αφρώδη πτύελα αναμιγνύεται με το αίμα, κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ακούσει παράσιτα και κρουστά (ραπάρει) νωθρότητα στην προβολή του φωτός πεδία. Όταν πραγματοποιείται ακτινογραφία των πνευμόνων, παρατηρούνται συμπτώματα υδροθώρακας και παρατηρείται διεύρυνση του προτύπου βασικής φλέβας.
Όταν πραγματοποιείται ακτινογραφία των πνευμόνων, παρατηρούνται συμπτώματα υδροθώρακας και παρατηρείται διεύρυνση του προτύπου βασικής φλέβας.
Με μια χρόνια υπεραιμία και παρατεταμένη πληθώρα της φλεβικής κλίνης, οι συνέπειες της φλεβικής υπεραιμίας μπορεί να είναι μάλλον λυπημένες. Οι δυστροφικές διεργασίες αναπτύσσονται βαθμιαία στα όργανα και στα συστήματα, αρχίζει η ατροφία των δομικών κυττάρων και συμβαίνει η αντικατάστασή τους με συνδετικό ιστό. Η σκλήρυνση οργάνων συνοδεύεται πάντοτε από παραβίαση των λειτουργιών τους. Αν μιλάμε για υπεραιμία του ήπατος, τότε αναπτύσσουμε συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος και του ασκίτη. Στην παθολογία των πνευμόνων σχηματίζουν ένα «καφέ πνεύμονα» και υπάρχουν συμπτώματα στασιμότητας του αίματος στους πνεύμονες: ένας μόνιμος πτύελα «σκουριασμένο» χρώμα, δύσπνοια, βήχας.
Η υπεραιμία των άνω ή κάτω άκρων στο φόντο των κιρσών θα έχει όλα τα σημεία και τα συμπτώματα της παθολογίας:
Εκτός από την στάση του αίματος και τα συμπτώματα των κιρσών, δίνεται η φυσιολογική διαταραχή της ροής του αίματος στον άνθρωπο στο πλαίσιο της φλεβική συμφόρηση μπορεί να αναπτύξουν θρόμβωση, θρομβοεμβολή, θρομβοφλεβίτιδα. Η έλλειψη εξειδικευμένη φροντίδα σε αυτή την κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του ιστού στο φόντο της έλλειψης οξυγόνου, δηλαδή, να οδηγήσει σε γάγγραινα.
Με τις τοπικές μολυσματικές επιπλοκές, οι χειρουργοί μπορούν να δημιουργήσουν μια σκόπιμη αύξηση στην παροχή αίματος των φλεβών σφίγγοντας τις φλέβες που βρίσκονται πάνω από την παθολογική διαδικασία.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, το φαινόμενο που περιγράφηκε παραπάνω ίνωσης που εμφανίζεται κατά την έκπλυση, μπορεί να έχει όχι μόνο αρνητικά αλλά και θετικά για το φαινόμενο οργανισμό. Για παράδειγμα, όταν οι τοπικές λοιμώδεις επιπλοκές οι χειρουργοί μπορεί να δημιουργήσει σκόπιμη αύξηση των φλεβών του αίματος με σύσφιξη φλέβα ανάντη της παθολογικής διεργασίας.
Θεραπεία της φλεβικής συμφόρησης θα εξαρτηθεί άμεσα από την αρτηρία ή Βιέννης χτύπησε, και η οποία προκαλεί το έναυσμα για την διαδικασία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η συμφόρηση οι φλέβες - είναι απλώς ένα σύμπτωμα, ως εκ τούτου, την τόνωση της φλεβικής κυκλοφορίας, χωρίς την αντιμετώπιση των παραγόντων που οδήγησαν στη στασιμότητα του αίματος, είναι άχρηστο.
Αν είναι για την στασιμότητα και φλεβική συμφόρηση στο φόντο της καθιστικής ζωής, φλεβίτιδα, ακινησία, η θεραπευτική αγωγή θα είναι παρόμοια με την θεραπεία των κιρσών, και περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:
Η χειρουργική θεραπεία εμφανίζεται επίσης σε πολλές καταστάσεις όταν η φλεβική υπεραιμία προκαλείται από ένα μηχανικό εμπόδιο στον τρόπο ροής του αίματος μέσω των φλεβών. Χρησιμοποιώντας χειρουργικές μεθόδους, μπορούν να αφαιρέσουν έναν όγκο ή μέρος του, να απομακρύνουν τα εμπόδια στη ροή του αίματος μετά από τραυματισμούς και να θεραπεύσουν τα σκουλαρίκια.
Η χειρουργική θεραπεία, δηλαδή η θεραπεία με βδέλλες, μπορεί να αποτελέσει πρόσθετη θεραπεία για την φλεβική υπεραιμία. Η μέθοδος έχει αρκετά θετικά αποτελέσματα: πρώτον, ανακουφίζει την τοπική ροή αίματος, δεύτερον, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος μέσω των φλεβών και την παροχή αίματος στους ιστούς, τρίτον, μια τεράστια ποσότητα βιολογικά δραστικών ουσιών εισέρχεται στο σώμα με σάλιο από την βδέλλα. Η θεραπεία έχει μικρό αριθμό αντενδείξεων, χαμηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και κατά συνέπεια μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενεργά για τη θεραπεία της υπεραιμίας στο πλαίσιο της πολλαπλής παθολογίας των εσωτερικών οργάνων. Γενικά, η φλεβική υπεραιμία συχνά απαιτεί ενεργή και έγκαιρη θεραπεία ως κατάσταση επικίνδυνη και γεμάτη με την εμφάνιση σειράς ανεπιθύμητων παρενεργειών.
Η φλεβική υπεραιμία είναι μια κατάσταση αυξημένης παροχής αίματος σε ένα όργανο ή ιστό λόγω της παρεμπόδισης της ροής του αίματος μέσω των φλεβών.
Η φλεβική υπερπλασία μπορεί να είναι τοπική και κοινή. Ο τοπικός φλεβικός όγκος εμφανίζεται όταν η ροή του αίματος μέσα από τους μεγάλους φλεβικούς κορμούς είναι δύσκολη λόγω εμπλοκής με θρόμβο, εμβολή ή εάν πιέζεται μια φλέβα από έξω από έναν όγκο, ουλή, οίδημα κλπ.
Μια κατάσταση που προάγει την φλεβική στασιμότητα είναι μια μακρά μη φυσιολογική θέση ενός ή του άλλου μέρους του σώματος, δυσμενής για την εκροή τοπικού αίματος. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται υποστάση - βαρειτική φλεβική υπεραιμία.
Οι πιο συχνές αιτίες της φλεβικής πληθώρας είναι:
1) ανεπάρκεια καρδιακής λειτουργίας σε ρευματικά και συγγενή ελαττώματα των βαλβίδων, μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου,
2) μη αντιρροπούμενη υπερτροφική καρδιά.
3) μείωση της επίδρασης αναρρόφησης του θώρακα στην εκσπερμάτιση pleurisy, hemothorax, κλπ.
Σύμφωνα με το ρυθμό ανάπτυξης και τη διάρκεια της ύπαρξης, αυτή η παθολογία μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Παρατεταμένη φλεβική υπεραιμία είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση ανεπάρκειας της παράπλευρης φλεβικής κυκλοφορίας.
Οι μικροκυκλοφορικές διαταραχές στην φλεβική υπεραιμία χαρακτηρίζονται από:
1) διαστολή των τριχοειδών αγγείων και των φλεβών.
2) επιβράδυνση της ροής αίματος μέσω των αγγείων του μικροκυκλοφορικού στρώματος μέχρι την στάση.
3) απώλεια της διαίρεσης της ροής του αίματος σε αξονική και πλασματική.
4) αυξημένη ενδοαγγειακή πίεση.
5) το εκκρεμές ή το κουνουπιέ μετακίνηση του αίματος στα φλεβίδια.
6) μείωση της έντασης της ροής του αίματος στην περιοχή της υπεραιμίας.
7) μειωμένη κυκλοφορία των λεμφαδένων.
8) αύξηση της αρτηριοφλεβικής διαφοράς οξυγόνου.
Τα εξωτερικά σημάδια φλεβικής υπεραιμίας περιλαμβάνουν:
1) αύξηση, συμπίεση οργάνου ή ιστού,
2) την ανάπτυξη του οιδήματος,
3) την εμφάνιση κυάνωσης, δηλ. Κυανοτικού χρώματος.
Σε οξεία φλεβική πλημμύρα, τα ερυθροκύτταρα μπορούν να απελευθερωθούν από μικρά αγγεία στους περιβάλλοντες ιστούς. Με τη συσσώρευση σημαντικού αριθμού αυτών στις βλεννώδεις και οροειδείς μεμβράνες, το δέρμα σχηματίζεται σε μικρές αιχμηρές αιμορραγίες. Λόγω της αυξημένης διαβητικότητας, ομαλό υγρό συσσωρεύεται στους ιστούς. Η ποσότητα του μπορεί να είναι αρκετά σημαντική στον υποδόριο ιστό (anasarca), πλευρικές κοιλότητες (υδροθώρακα), κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης), περικάρδιο (υδροπεριδρικό) και κοιλίες του εγκεφάλου (υδροκεφαλία). Υπό υποξικές συνθήκες, ο σχηματισμός κοκκώδους και λιπαρού εκφυλισμού και οίδημα βλεννογόνου της διάμεσης ουσίας αναπτύσσονται στα κύτταρα των παρεγχυματικών οργάνων. Αυτές οι αλλαγές είναι, κατά κανόνα, αναστρέψιμες και, αν εξαλειφθεί η αιτία, η οξεία φλεβική πληγή ολοκληρώνεται με πλήρη αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας των ιστών.
Σε χρόνια φλεβική πλημμύρα αναπτύσσονται δυστροφικές διεργασίες στους ιστούς, ατροφία παρεγχυματικών στοιχείων με ταυτόχρονη αντικατάσταση της ανάπτυξης στρωματικών κυττάρων και συσσώρευση ινών κολλαγόνου σε αυτήν. Η μη αναστρέψιμη σκλήρυνση και συμπύκνωση ενός οργάνου συνοδεύεται από παραβίαση των λειτουργιών του και ονομάζεται κυανοτυπική σκληρότητα.
Συγκλονισμένη ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη πλήρωση των οργάνων και των ιστών του αίματος. Φλεβική υπεραιμία - μια παθολογία που συμβαίνει λόγω της παρεμπόδισης της εκροής αίματος μέσω των φλεβών. Αυτή η παθολογία είναι τοπική και κοινή. Με την ασθένεια στους ασθενείς παρατηρείται αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, μείωση της θερμοκρασίας τοπικά, διόγκωση των ιστών και εξασθένιση της λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου. Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να πάτε στο γιατρό για να πάρετε μια διάγνωση και να βρείτε τη σωστή θεραπεία.
Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της φλεβικής υπεραιμίας παρατηρείται σε ασθένειες του συστήματος αίματος.
Εκτός από την παθολογία που προκύπτει λόγω των επιπτώσεων αυτών των λόγων:
Ο μηχανισμός ανάπτυξης φλεβικής υπεραιμίας αρχίζει με την παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από ιστούς ή όργανα λόγω της μεγάλης εισροής αρτηριακού αίματος. Η στασιμότητα στις φλέβες ενεργοποιεί την απελευθέρωση οξυγόνου στους ιστούς και τη ροή διοξειδίου του άνθρακα στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή είναι η παθογένεση της υποξαιμίας και της υπερκαπνίας, στην οποία εμφανίζεται η κυάνωση του δέρματος. Με την περαιτέρω πρόοδο της νόσου, υπάρχει παραβίαση οξειδωτικών διεργασιών, μείωση της παραγωγής θερμότητας και αύξηση της μεταφοράς θερμότητας, γεγονός που οδηγεί σε τοπική μείωση της θερμοκρασίας.
Υπάρχουν τέτοιοι τύποι φλεβικής υπεραιμίας:
Και υπάρχουν επίσης αυτοί οι τύποι:
Υπάρχουν τέτοια συμπτώματα φλεβικής υπεραιμίας:
Κατά την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων φλεβικής υπεραιμίας, ο ασθενής πρέπει να πάει αμέσως στο νοσοκομείο. Ο γιατρός θα καταγράψει τις καταγγελίες του ασθενούς και θα διεξαγάγει μια αντικειμενική εξέταση. Στη συνέχεια, ο ειδικός θα ανακαλύψει ποια είναι η παθοφυσιολογία της νόσου και θα προσδιορίσει τις διαφορές της νόσου από άλλες παθολογικές καταστάσεις των φλεβών. Μετά από αυτό, ο ειδικός θα κατευθύνει σε ειδικά ενημερωτικά διαγνωστικά μέτρα. Αυτά περιλαμβάνουν:
Η φλεβική υπεραιμία είναι μια κοινή ασθένεια που με μακρά πορεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Για τη σωστή θεραπεία της παθολογίας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό κλινικής. Η χρήση διαφόρων θεραπευτικών τεχνικών οδηγεί σε επιδείνωση. Ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα διαγνώσει και θα καταρτίσει σχέδιο θεραπείας. Για να θεραπεύσει μια τέτοια παθολογία, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει φάρμακα και λαϊκές θεραπείες.
Εάν ο ασθενής έχει υπεραιμία του δέρματος, συνταγογραφήστε τα φάρμακα που παρουσιάζονται στον πίνακα:
2 Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα νεφρά.
Και σύστημα ktivatsiya "ρενίνη - αγγειοτενσίνη-ADH"
Έλενος Άλδοστερο-Ρονά
Νευροενδοκρινικός μηχανισμός (ωσμωτικός)
3 Αυξημένη διαπερατότητα στις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Petinuria; σε βήμα πρωτεΐνη στον ιστό.
Με μείωση της αρτηριακής πίεσης.
4 Υψηλή περιεκτικότητα πρωτεϊνών και αλάτων στους ιστούς.
Ρ αύξησε την υδροφιλικότητα των ιστών.
5 Αφαίρεση λεμφικής αποστράγγισης από εξαγγείωση.
Δυναμική λεμφατική ανεπάρκεια.
Γενικό οίδημα
Συστηματικό οίδημα βρίσκεται σε πολλά μέρη του σώματος και είναι το αποτέλεσμα κοινών σωματικών ασθενειών.
Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη γενικού οίδηματος:
1. Υπερλειτουργία του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης και της συνολικής περίσσειας νατρίου στο σώμα (καρδιακή ανεπάρκεια, φλεγμονώδης ή ισχαιμική νεφρική βλάβη).
2. Η αποτυχία του σχηματισμού κολπικού νατριουρητικού παράγοντα (PNUF).
Όπως είναι γνωστό, το PNUF είναι ένα σύμπλεγμα ατοριοπεπτιδίων I, II, III, τα οποία συντίθενται από τα κύτταρα του δεξιού κόλπου και του αυτιού του. Το PNUF έχει τα αντίθετα αποτελέσματα της αλδοστερόνης και της αντιδιουρητικής ορμόνης, αυξάνοντας την απέκκριση του νερού και του νατρίου στα ούρα.
Η βλάβη των προϊόντων PNUF παρατηρείται σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας σε συνθήκες διαστολής των καρδιακών κοιλοτήτων.
3. Μείωση της ογκοτικής πίεσης του πλάσματος αίματος λόγω της απώλειας των ογκολογικά δραστικών πρωτεϊνών:
απώλεια πρωτεϊνών στο νεφρωσικό σύνδρομο, καύση πλασόρροιας, με παρατεταμένο εμετό, με μαζική εξίδρωση με την ανάπτυξη ασκίτη, πλευρίτιδα, με εντεροπάθεια με αυξημένη πρωτεϊνική απώλεια.
μειωμένη σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ σε ηπατική ανεπάρκεια.
μείωση της πρόσληψης πρωτεϊνών στο σώμα κατά τη διάρκεια της νηστείας, σύνδρομο ανεπαρκούς απορρόφησης στο έντερο με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα κλπ.
4. Αύξηση της υδροστατικής πίεσης στα ανταλλακτικά αγγεία της μικροκυκλοφοριακής κλίνης (στασιμότητα στην καρδιακή ανεπάρκεια, υπεραχολημεία σε «παραβίαση της νεφρικής έκκρισης, διαταραχές υδατικής και ηλεκτρολυτικής ισορροπίας διαφόρων αιτιολογιών κλπ.).
Παθογένεια νεφρικού οιδήματος στη νεφροπάθεια.
Η καταστροφή της απορρόφησης πρωτεΐνης
λόγω της ήττας των σωληναρίων.
λεμφική αποστράγγιση από το διαβήτη.
Δυναμική λεμφατική ανεπάρκεια.
3 Μείωση της κυκλοφοριακής έντασης
αίμα λόγω της μετάβασής του σε ιστό και πολυουρία.
Μια επιλογή αλδοστερόνης.
πρωτεΐνες βλεννοπολυσακχαριτών.
Π αύξηση της τριχοειδούς διαπερατότητας.
Παθογένεια ασκίτη στην κίρρωση του ήπατος.
P αύξηση της πίεσης στο σύστημα
2 Μειωμένη αδρανοποίηση της αλδοστερόνης.
3 Μειωμένη παραγωγή αλβουμίνης.
4 Δυναμική λεμφική
5 Αυξημένη διαπερατότητα
Η αξία του οιδήματος για το σώμα.
1. Συμπίεση του ιστού και κυκλοφορία του αίματος σε αυτό.
1. Μείωση της απορρόφησης τοξικών ουσιών (φλεγμονή, αλλεργίες).
2. Ο αιματώδης ιστός μολύνεται ευκολότερα.
2. Μείωση των τοξινών, μείωση της παθολογικής τους δράσης.
3. Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας - αφυδάτωση ή δηλητηρίαση κυττάρων νερού.
3. Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας - εκφόρτωση της καρδιάς λόγω κατακράτησης υγρών στους ιστούς.
5. Αύξηση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων (συστημική δράση βιολογικά δραστικών ουσιών, τοξικοί και ενζυματικοί παράγοντες παθογονικότητας μικροοργανισμών, μη μολυσματικές τοξίνες κλπ.).
6. Αύξηση της υδροφιλικότητας των ιστών (στην περίπτωση διαταραχών ισορροπίας ηλεκτρολυτών, στην εναπόθεση βλεννοπολυσακχαριτών στο δέρμα και στον υποδόριο ιστό στο μυεσίδημα, σε διαταραχές αιμάτωσης ιστού με αίμα υπό συνθήκες φλεβικής στασιμότητας κλπ.).
Η εμφάνιση οργάνων και ιστών με οίδημα έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Η συσσώρευση οξειδωτικού υγρού σε χαλαρό υποδόριο συνδετικό ιστό συμβαίνει κυρίως κάτω από τα μάτια, στην ράχη των χεριών, των ποδιών, στους αστραγάλους και στη συνέχεια σταδιακά απλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Το δέρμα γίνεται χλωμό, τεντωμένο, οι ρυτίδες και οι πτυχές εξομαλύνονται. Ο οισθώδης λιπώδης ιστός γίνεται ανοικτό κίτρινο, γυαλιστερό, γλοιώδες. Το ήπιο οίδημα αυξήθηκε σε μέγεθος, βαρύ, παχύρευστο συνοχή. Οι βλεννώδεις μεμβράνες γίνονται πρησμένες, διαφανείς, ζελατινοειδείς.
Κλινικά, το αρχικό οίδημα με αρνητική πίεση υγρού ιστού αντιστοιχεί στο σύμπτωμα του σχηματισμού του οστού όταν πιέζεται στον οίδημα του ιστού. Αν η οπή δεν σχηματίζει μια τρυπημένη οπή, η πίεση στον ιστό είναι θετική, πράγμα που αντιστοιχεί σε ένα ογκώδες, "τεταμένο" οίδημα.
Το οξειδωτικό περιεχόμενο υγροποιεί την διάμεση ουσία σε διάφορους ιστούς, επεκτείνει τα κύτταρα, το κολλαγόνο, τις ελαστικές και τις δικτυωτές ίνες, χωρίζοντάς τα σε λεπτά ινίδια. Τα κύτταρα συμπιέζονται με οίδημα ή οίδημα. κενοτόπια και νεκροβιοτικές αλλαγές εμφανίζονται στο κυτταρόπλασμα και τον πυρήνα τους.
Η αξία του οιδήματος είναι διφορούμενη. Ο προσαρμοστικός ρόλος του οίδημα είναι να προστατεύσει το σώμα από την ανάπτυξη της hypervolemia. Τοπικό οίδημα αραιώνει τα περιεχόμενα ιστού, μειώνοντας τη συγκέντρωση των τοξινών, των βιολογικά δραστικών ουσιών κ.λπ. σε αυτό. Το τοπικό φλεγμονώδες οίδημα παρέχει, μαζί με άλλους παράγοντες, τη λειτουργία φραγμού της διαδικασίας φλεγμονής, συμβάλλοντας στον περιορισμό του αίματος και της λεμφικής ροής στην εστία, παρέχοντας μια αύξηση στο περιεχόμενο των χυμικών παραγόντων μη ειδικής αντίστασης στους ιστούς.
Ωστόσο, το οίδημα συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, διακόπτοντας τη μικροκυκλοφορία του αίματος και της λεμφαδένες, πράγμα που εξασφαλίζει τη σταδιακή ανάπτυξη δυστροφικών, ατροφικών, νεκρωτικών αλλαγών στον οίδημα του ιστού καθώς και την ανάπτυξη σκλήρυνσης.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το πρήξιμο των οργάνων και των ιστών που περικλείονται σε κλειστές κοιλότητες (εγκέφαλος, πνεύμονες, καρδιά), καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπίεση και παραβίαση ζωτικών λειτουργιών. Επιπλέον, η συμπίεση του πρηξίματος των νευρικών απολήξεων μπορεί να συνοδεύεται από πόνο.
Κάτω από την υπερμερία κατανοούν την αυξημένη πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων, των ιστών, των οργάνων.
Αυτό οφείλεται στην άφθονη ροή του αρτηριακού αίματος, που προκαλείται από παραβίαση της φλεβικής εκροής αίματος.
Η υπεραιμία είναι αρτηριακή και φλεβική:
Διαφορετικοί τύποι φλεβικής υπεραιμίας βασίζονται σε διάφορους λόγους.
Κατά κανόνα, η αιτία της φλεβικής υπεραιμίας μπορεί να είναι η παρεμπόδιση του θρόμβου των φλεβών με λεπτούς τοίχους, η συμπίεση τους από έξω με φλεγμονώδες οίδημα, όγκο ή ουλή και άλλους παράγοντες.
Η υπεραιμία στα αγγεία της λεκάνης συμβάλλει στη συμπίεση των φλεβών σε αυτό το τμήμα του όγκου της μήτρας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η φλεβική υπεραιμία μπορεί να σχετίζεται με την παθολογία του συντάγματος: κακή ανάπτυξη στοιχείων ελαστικού ή λείου μυός του τοιχώματος των φλεβικών αγγείων.
Τέτοιοι άνθρωποι, εκτός από κιρσούς, έχουν την τάση να αναπτύσσουν κήλη, αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες. Η έλλειψη ελαστικού ιστού παρατηρείται σε εκείνους που κατά το πλείστον εργάζονται ή ανυψώνουν βάρη, καθώς και με καθιστική ζωή.
Μια κοινή αιτία της φλεβικής στάσης θεωρείται παραβίαση της λειτουργίας αναρρόφησης της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς, παραβιάζοντας την υγεία της καρδιάς.
Πόσο επικίνδυνη είναι η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιες δυνατότητες προσφέρει η σύγχρονη ιατρική για την επιτυχή μεταφορά ενός παιδιού; Επίσης στο άρθρο σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου και τα αίτια της παθολογίας.
Η παθογένεια της φλεβικής υπεραιμίας προκαλείται από τέτοιους παράγοντες:
Συνεπώς, επαναλαμβάνουμε ότι ο μηχανισμός για την ανάπτυξη φλεβικής υπεραιμίας είναι:
Υπάρχουν τέτοια συμπτώματα φλεβικής υπεραιμίας:
Συχνά, η τοπική φλεβική συμφόρηση καθορίζεται από τις καταγγελίες ασθενών και την εξωτερική εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε έρευνα ειδικής τεχνολογίας.
Μεταξύ αυτών, η υπερηχογραφήματα και η σάρωση Doppler (διεξαγωγή έρευνας του εγκεφάλου, της πυελικής και κοιλιακής κοιλότητας) και της φλεβογραφίας (μελέτη των κάτω άκρων).
Όσον αφορά τη hirudotherapy, υπάρχει ανάγκη να διεξάγονται διάφορες δοκιμές (η θέση των βδέλλων στα κατάλληλα σημεία) που έχουν διαγνωστική αξία.
Ένας έμπειρος ειδικός για την κατάσταση του ασθενούς, το χρόνο και την ποσότητα αιμορραγίας μετά τη διαδικασία μπορεί να διαγνώσει την εκδήλωση φλεβικής υπεραιμίας.
Η θεραπεία της υπεραιμίας κατευθύνεται στην εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισής της (μείωση του αγγειακού τόνου) και στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
Η θεραπεία αποτελείται από διάφορα στάδια:
Η παθοφυσιολογία της φλεβικής υπεραιμίας μπορεί να έχει τις ακόλουθες συνέπειες:
Επομένως, συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι η φλεβική υπεραιμία είναι μια κοινή κατάσταση, ένας σοβαρός και αρχικός παράγοντας για την ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Χωρίς ακριβή θεραπεία, η φλεβική συμφόρηση θα προχωρήσει συνεχώς.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεβική συμφόρηση έχει ευεργετική επίδραση. Για παράδειγμα, η τεχνητή φλεβική στασιμότητα επιβραδύνει την ανάπτυξη μιας τοπικής μολυσματικής διαδικασίας, καθώς δημιουργούνται τέτοιες συνθήκες που επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη μικροοργανισμών.
Φλεβική υπεραιμία (παθητική, στασιμότητα) είναι η αύξηση της παροχής αίματος στο όργανο και στον ιστό που προκαλείται από περίπλοκη εκροή αίματος μέσω των φλεβών. Ο παράγοντας αποκλεισμού για την εκροή αίματος μπορεί να είναι τόσο μέσα στο σκάφος όσο και έξω από αυτό. Η αρτηριακή και φλεβική υπεραιμία διαφέρουν μεταξύ τους, διότι η τελευταία είναι μεγαλύτερη με το χρόνο και οι συνέπειές της είναι μερικές φορές ανεπανόρθωτες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επίσκεψη στο γιατρό, η μελέτη των συμπτωμάτων και η επακόλουθη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας.
Η παθογένεια της φλεβικής υπεραιμίας αρχίζει με τη δυσκολία εκροής φλεβικού αίματος από ένα όργανο ή ιστό λόγω της μεγάλης εισροής αρτηριακού αίματος. Αλλά επειδή το κυκλοφορικό σύστημα των φλεβών έχει αντισταθμιστικούς παράγοντες όπως οι αναστομώσεις, η θρόμβωση των φλεβών συνήθως δεν συμβαδίζει με αλλαγές στην φλεβική πίεση. Μόνο λόγω ανεπαρκούς ανάπτυξης των βοηθητικών αγγείων, η απόφραξη έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της πίεσης στις φλέβες.
Αλλά όταν ο μηχανισμός ανάπτυξης της φλεβικής υπεραιμίας συμβαδίζει με την αύξηση της πίεσης στις φλέβες, αυτό οδηγεί σε μείωση της διαφοράς πίεσης στον μηχανισμό αρτηρίας-φλέβας και σταδιακή μείωση του ρυθμού ροής αίματος στα τριχοειδή αγγεία. Ταυτόχρονα, τα τείχη των πλοίων αυτών επεκτείνονται σημαντικά. Μερικές φορές η διάμετρος των τριχοειδών αγγείων γίνεται συγκρίσιμη με το μέγεθος των φλεβών. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης δεν οφείλονται μόνο σε αυξημένη φλεβική πίεση, αλλά και στην αποδυνάμωση της δομής του συνδετικού ιστού, ο οποίος βρίσκεται γύρω από τα τριχοειδή αγγεία και τις υποστηρίζει. Τα τριχοειδή αγγεία των φλεβών είναι πιο επιρρεπή στο τέντωμα, καθώς αυτή η ιδιότητα είναι πιο έντονη σε αυτά από ό, τι στα αρτηριακά τριχοειδή αγγεία.
Οι μηχανισμοί φλεβικής στασιμότητας ενεργοποιούν την απελευθέρωση οξυγόνου στους ιστούς και τη ροή διοξειδίου του άνθρακα από αυτά μέσα στο αίμα. Αυτό προκαλεί υποξαιμία και υπερκαπνία. Η κυάνωση αναπτύσσεται λόγω του φθορισμού, όταν το σκούρο κόκκινο χρώμα της ανασυσταμένης αιμοσφαιρίνης τους δίνει μια γαλαζωπή απόχρωση, διαφανή μέσα από το στρώμα της επιδερμίδας.
Επιπλέον, η διαδικασία της φλεβικής υπεραιμίας οδηγεί σε ανώμαλες οξειδωτικές αντιδράσεις, μειωμένη παραγωγή θερμότητας σε αυτό, αυξημένη μεταφορά θερμότητας και ως αποτέλεσμα τοπικής μείωσης της θερμοκρασίας. Οι ιστοί είναι κορεσμένοι με νερό που εισέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες, γεγονός που οδηγεί στην αιτία της ανάπτυξης οίδημα.
Με φλεβική υπέρταση εμφανίζονται φλέβες αίματος στις φλέβες.
Ο φλεβικός τύπος μπορεί να είναι τοπικός ή κοινός. Τα κύρια συμπτώματα της φλεβικής υπεραιμίας είναι τα εξής:
Η φλεβική υπεραιμία, οι τύποι των οποίων διαιρείται ανάλογα με το ρυθμό εξέλιξης και τη διάρκεια, μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η παρατεταμένη υπεραιμία των φλεβών προκαλείται από μια διαταραχή της παράπλευρης φλεβικής κυκλοφορίας και απαιτεί επείγουσα θεραπεία.
Τα συμπτώματα της φλεβικής υπεραιμίας συσχετίζονται με τον βαθμό μείωσης της έντασης της ροής αίματος στα τριχοειδή αγγεία και με την αύξηση της πλήρωσης της μικροαγγειοπάθειας. Τα εξωτερικά συμπτώματα αυτής της κατάστασης εμφανίζονται ως εξής:
Ένας άρρωστος έχει οίδημα και αύξηση όγκου.
Μια παρατεταμένη παθολογική κατάσταση χωρίς κατάλληλη θεραπεία οδηγεί σε δυστροφικές και ατροφικές αλλοιώσεις. Ο συνδετικός ιστός παίρνει τη θέση του δομικού παρεγχύματος και αναπτύσσει σκλήρυνση ή ίνωση και δυσλειτουργία οργάνων. Η τοπική φλεβική συμφόρηση καθορίζεται οπτικά και από τις καταγγελίες και τα συμπτώματα των ασθενών. Εάν είναι απαραίτητο να διασαφηνιστεί η διάγνωση, τότε χρησιμοποιούνται τεχνολογίες έρευνας των συμπτωμάτων. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι το υπερηχογράφημα, η doppleroscanning και η φλεβογραφία, μετά την οποία προβλέπεται η θεραπεία.
Οι συνέπειες της φλεβικής υπεραιμίας για τον ασθενή είναι απογοητευτικές. Επιδεινώνει τη γενική κατάσταση του σώματος, καθώς συνοδεύεται από υποξία και εμφάνιση οίδημα. Για το λόγο αυτό, τα κράτη αυτά αναπτύσσουν:
Λόγω της υπέρτασης στους ανθρώπους, η γενική κατάσταση του σώματος επιδεινώνεται.
Παρά τις σοβαρές συνέπειες που προκαλεί η φλεβική πλημμύρα, έχει θετικό νόημα. Έτσι, μια στασιμότητα τεχνητά διαμορφωμένη με συμπίεση των φλεβών μπορεί να επιβραδύνει το σχηματισμό μιας μολυσματικής διαδικασίας. Αυτό το αποτέλεσμα εξηγείται από το γεγονός ότι η παθητική εκδοχή της στασιμότητας του αίματος δεν δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες αναπαραγωγής για μικροοργανισμούς. Η θετική αξία της φλεβικής υπεραιμίας στη χρόνια μορφή της είναι ότι επιταχύνει την επούλωση τραυμάτων.
Η θεραπεία της συμφορητικής υπεραιμίας στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισής της και όχι μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί δίνουν προσοχή στον ασθενή να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ, την υπερκατανάλωση τροφής. Δεν είναι ο τελευταίος ρόλος στην εμφάνιση παθητικής υπεραιμίας στα όργανα που παίζει καθιστική εργασία ή εργασία που σχετίζεται με την ανύψωση και τη μετακίνηση βαρών, σταθερή παραμονή στα πόδια. Τα φάρμακα-βεννοτονικά βοηθούν στη θεραπεία αυτής της πάθησης. Αυξάνουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των φλεβών, αποτρέπουν την εμφάνιση φλεγμονής και δυσάρεστα συμπτώματα. Εάν είναι απαραίτητο, οι εμπειρογνώμονες συνταγογραφούν τα αντιπηκτικά του ασθενούς.
Με παθητική στασιμότητα στους πνεύμονες, η θεραπεία σχετίζεται με τις κλινικές εκδηλώσεις καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δίνει αρνητικό αποτέλεσμα, τότε είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Η συμφόρηση στον εγκέφαλο εξαλείφεται από τη μείωση της φλεβικής πίεσης και των ηπατικών φαινομένων. Με μια επιπλοκή της κατάστασης, αναπτύσσεται στάση - τοπική διακοπή ροής αίματος στα τριχοειδή αγγεία. Στη συνέχεια μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ, μασάζ στην περιοχή του λαιμού, ρεφλεξοθεραπεία και φυτοπαρακέντα.
Η φλεβική υπερχείλιση στη λεκάνη είναι κατάλληλη για συντηρητική θεραπεία. Η παθητική πλημμύρα στα κάτω άκρα αντιμετωπίζεται με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες. Λοιπόν αντιμετωπίζει και ανακουφίζει από τα συμπτώματα της φλεβικής συμφόρησης hirudotherapy (σταδιακή ιατρική βδέλλες).
Πριν από τη θεραπεία μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες.
Η θεραπεία με βδέλλες αντιμετωπίζει μερικά προβλήματα ταυτόχρονα:
Η ριζική μέθοδος και τα αποτελεσματικά φάρμακα στη θεραπεία της φλεβικής υπεραιμίας δεν υπάρχουν σήμερα. Επομένως, όλες οι προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται στην πρόληψη της φλεβικής στάσης.
Η καλύτερη πρόληψη της φλεβικής στασιμότητας είναι ο ενεργός τρόπος ζωής, η συμμετοχή σε εφικτό αθλητισμό, οι τακτικοί περιπάτους και η χρέωση. Το σύμπλεγμα ασκήσεων πρέπει να περιλαμβάνει ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών των ποδιών, του πυελικού εδάφους και του περιτοναίου. Είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να διεξάγεται τακτικά θεραπεία με βιταμίνες και να παρακολουθούνται προληπτικές θεραπείες με βενζοτονική θεραπεία. Με την παρουσία φλεβικής υπεραιμίας για να διευκολύνουν τα συμπτώματα βοηθούν το ιατρικό περπάτημα, τα κάλτσες συμπίεσης.