Image

Τι κάνει ο κολοπροκτολόγος και πώς να προετοιμαστείτε για την εισαγωγή

Η κολποκτοκτονία είναι μια επιστήμη και ένας ξεχωριστός κλάδος της ιατρικής, ο οποίος καλύπτει το πλήρες σύμπλεγμα θεραπείας του ορθού και όλων των τμημάτων του παχέως εντέρου, καθώς και τα όργανα του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος που βρίσκονται σε έναν κύκλο. Οι ειδικοί αυτού του προφίλ έχουν βαθιά γνώση του έργου όλων των οργάνων της γαστρεντερικής οδού και αντιμετωπίζουν καθημερινά τη θεραπεία μιας ή περισσοτέρων ασθενειών, που κυμαίνονται από τον πρωκτό και καταλήγουν στο παχύ έντερο.

Τι είδους κολπρωτολόγος γιατρού και τι αντιμετωπίζει;

Ένας κολοπροκτολόγος είναι γενικός ιατρός που μπορεί να εκτελεί τις λειτουργίες ενός θεραπευτή, εστιάζοντας αποκλειστικά σε διαγνωστικά μέτρα που στοχεύουν στην αναγνώριση ασθενειών που επηρεάζουν την βλεννογόνο μεμβράνη και πιο πυκνών ορθικών ιστών των ανώτερων τμημάτων του πεπτικού συστήματος.

Επίσης, αυτός ο ειδικός παρέχει θεραπεία παθολογικών καταστάσεων με τη βοήθεια φαρμάκων, δισκίων και ενέσιμων μορφών απελευθέρωσης. Μία ξεχωριστή κατηγορία γιατρών των κολλο-κλαστολόγων ασχολείται μόνο με τη χειρουργική θεραπεία ασθενειών της αντίστοιχης εντοπισμού.

Ο τομέας ευθύνης του γιατρού αυτής της εξειδίκευσης περιλαμβάνει τη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα και των κατώτερων τμημάτων του πεπτικού συστήματος:

  • χρόνιες και οξείες αιμορροΐδες με διαστολή των φλεβικών κόμβων του πρωκτού ποικίλης σοβαρότητας και πλάτους, με ή χωρίς αιμορραγία των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων.
  • διάφορα εξωγενή νεοπλάσματα καλοήθους αιτιολογίας με τη μορφή κύστεων, πολυπόδων, κονδυλωμάτων και άλλων επιθηλιακών αναπτύξεων.
  • οι ρινικές σχισμές που σχηματίζονται υπό την επίδραση πολύ σκληρών κοπράνων, η κληρονομική προδιάθεση του ασθενούς ή ως αποτέλεσμα μηχανικών τραυματισμών του ορθού, που προκύπτουν από την παρουσία ορισμένων περιστάσεων.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που έχουν προκύψει λόγω βακτηριακής, ιικής ή μυκητιακής λοίμωξης στο σώμα που προκάλεσε βραχυπρόθεσμη ή μακροχρόνια διαταραχή του εντέρου,
  • συγγενείς ανωμαλίες και ανωμαλίες των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στον πρωκτό ·
  • δυσψευκτορία και καντιντίαση ανεξάρτητα από τη μορφή της πορείας τους.
  • παρασιτικές μολύνσεις της γαστρεντερικής οδού (στην περίπτωση αυτή, τίθεται θέμα τόσο της ελμινθίασης, όσο και των μικροσκοπικών οργανισμών που έχουν συνηθίσει να οδηγούν σε παρασιτικό τρόπο ζωής).
  • νευρολογικό σύνδρομο, όταν λόγω δυσλειτουργίας των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στον πρωκτικό δακτύλιο, υπάρχει μια ψευδή αίσθηση του πόνου (που εκδηλώνεται σε οξεία ή πονετική μορφή).
  • χειρουργική και ιατρική ανακούφιση των συριγγίων, πυώδη αποστήματα και αποστήματα που έχουν εμφανιστεί στην κοιλότητα των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.
  • πλήρης ή μερική πρόπτωση του ορθού.
  • διάτρητο έλκος με πλήρη καταστροφή του επιθηλιακού στρώματος του άρρωστου οργάνου του πεπτικού συστήματος.
  • η αφαίρεση ξένων σωμάτων που έχουν παγιδευτεί στην πρωκτική κοιλότητα ως αποτέλεσμα ατυχημάτων, πέφτει από μεγάλο ύψος ή για άλλους λόγους.
  • καρκινικούς όγκους της κακοήθους προέλευσης σε όλα τα στάδια και στα στάδια της ανάπτυξής τους.

Ο κολωροκτολόγος του χειρούργου προσελκύεται από τη γενική πορεία της θεραπείας μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν έχουν εξαντληθεί όλες οι άλλες μέθοδοι επηρεασμού του τόπου της νόσου και είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η σταθερή λειτουργία του πεπτικού συστήματος στην πληγείσα περιοχή με παραδοσιακά φάρμακα.

Εάν δεν υπάρχει κολωροκτολόγος στο νοσοκομείο ως μονάδα πλήρους απασχόλησης, τότε ένας πρωκτολόγος ή χειρουργός γενικής ειδικότητας που έχει άριστη γνώση στον τομέα της ανθρώπινης ανατομίας και είναι σε θέση να παράγει χειρουργική θεραπεία για την ταχεία ανάκαμψη του ασθενούς εμπλέκεται στη θεραπεία ασθενών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός κολωροκτολόγου και ενός προκτολόγου;

Από τη φύση των δραστηριοτήτων τους, αυτοί οι δύο ειδικοί συχνά αντιμετωπίζουν τις ίδιες παθολογίες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες σημαντικές διαφορές που επηρεάζουν τους ορισμούς των εξουσιών των ιατρών αυτού του προφίλ, καθώς και τις εργασιακές τους ευθύνες.

Η διαφορά στη δραστηριότητα του κολλοκτολόγου από τον πρωκτολόγο είναι ότι το έργο του τελευταίου ειδικού έχει ως στόχο να διασφαλίσει τη σταθερή λειτουργία του πρωκτού του ασθενούς. Παρακολουθεί τη διατήρηση της φυσιολογικής ισορροπίας της μικροχλωρίδας του ορθού, της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, ελέγχει την ακεραιότητα των πιο πυκνών στρώσεων του επιθηλίου.

Σε περίπτωση ανίχνευσης της διάβρωσης, των φλεγμονωδών διεργασιών, των ελκών και αιφνίδιων όγκων καλοήθους ή κακοήθους φύσης, πραγματοποιούνται μια σειρά θεραπευτικών μέτρων με στόχο την εξάλειψη της παθολογίας.

Στο πρωκτολόγο το φάσμα της δραστηριότητας είναι πολύ ευρύτερο, καθώς παρέχει όχι μόνο τη λειτουργική σταθερότητα του ορθού με όλες τις φυσιολογικές του ιδιότητες αλλά και τη διάγνωση, συντηρητική και χειρουργική θεραπεία των εντέρων που βρίσκονται προς το παχύ έντερο.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει τη θεραπεία των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, τα οποία βρίσκονται σε στενή γειτνίαση με την γαστρεντερική οδό, εάν η κατάσταση της νόσου τους είναι στενά συνδεδεμένη με μια ασθένεια που βρίσκεται στο ορθό ή το έντερο.

Οι κολονοτροφωτοί πρέπει να επιλύσουν πολύ πιο σοβαρά καθήκοντα όσον αφορά τη θεραπεία ασθενών με πολύ σοβαρές περιπτώσεις βλαβών στα κάτω μέρη του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Ταυτόχρονα, πολύ συχνά οι ασθένειες είναι πολύπλοκες στη φύση, όταν ο ίδιος ασθενής καθορίζει αρκετές ασθένειες σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών και όλοι τους επηρεάζουν την κοιλότητα του ορθού ή του ιστού του παχέος εντέρου.

Πώς να προετοιμάζετε πριν πάρετε έναν κολωροκτολόγο;

Προκειμένου ένας ειδικός να μπορέσει να πραγματοποιήσει μια ποιοτική διάγνωση αυτού του μέρους του πεπτικού συστήματος που ένας συγκεκριμένος ασθενής έχει διαμαρτυρηθεί για το έργο του, είναι απαραίτητο να φροντίσει εκ των προτέρων την καθαριότητα της κοιλότητας της πρωκτού και άλλων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής, 3-4 ημέρες πριν από την εισαγωγή στο γιατρό, αρχίζει να διεξάγει προπαρασκευαστικές δραστηριότητες, οι οποίες συνίστανται στις ακόλουθες ενέργειες.

Διατροφική διατροφή

Εντός των επόμενων 3 ημερών, τα ακόλουθα τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή του θέματος:

  • το κρέας και όλα τα πιάτα που παρασκευάζονται στη βάση του, αφού χωνεύεται αρκετά και συχνά τα μέρη του παραμένουν να σαπίσουν στο έντερο δημιουργώντας μια δυσμενή μικροχλωρίδα.
  • Προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αρτοποιίας.
  • μπαχαρικά και πικάντικα καρυκεύματα που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την βλεννογόνο των πεπτικών οργάνων, να την ερεθίσουν και να προκαλέσουν τοπική φλεγμονή.
  • ξινά χυμοί, ποτά φρούτων, ποτά φρούτων, ψάρια με βάση μούρα και φρέσκα φρούτα, που περιέχουν στη σύνθεση αυξημένη συγκέντρωση οργανικών οξέων.
  • ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά.

Ταυτόχρονα, τα σιτηρά από το φαγόπυρο, το σιτάρι, το κριθάρι, το μαργαριτάρι, το καλαμπόκι και τα βρώμη βρώμης πρέπει να βρίσκονται στο μενού. Αυτά τα πιάτα περιέχουν ένα αυξημένο επίπεδο ινών, το οποίο συμβάλλει στον φυσικό καθαρισμό της πεπτικής οδού πριν από μια μελλοντική εξέταση.

Σε συνδυασμό με τα δημητριακά στη γενική πορεία παρασκευής περιλαμβάνονται σαλάτες από φρέσκα λαχανικά, ντυμένα με φυτικό έλαιο. Μπορείτε να φάτε μια μικρή ποσότητα άπαχου ψαριού. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή των γαλακτοκομικών προϊόντων, τα οποία επίσης βοηθούν να καθαρίσετε τα έντερα από τα υπολείμματα τροφής και τα περιττώματα.

Το βράδυ, την ημέρα πριν από την έρευνα, πρέπει να πάρετε ένα τελευταίο γεύμα όχι αργότερα από 18 ώρες. Μετά από 3 ώρες, αρχίζει το επόμενο στάδιο της προπαρασκευαστικής διαδικασίας. Θα χρειαστεί να εκτελέσετε ένα κλύσμα καθαρισμού, έτσι ώστε όταν εξετάζει το ορθό και άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, ο γιατρός έχει εύκολη πρόσβαση στην κοιλότητα αυτών των οργάνων.

Enema

Ο ενέμος εκτελείται σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή:

  1. Στο μαξιλάρι θέρμανσης συλλέγονται 1,5-2 λίτρα ζεστού βρασμένου νερού.
  2. Ο άνθρωπος παίρνει μια οριζόντια θέση, γονατιστή και αγκώνα. Η πλάτη κάμπτεται προς τα μέσα με τη μορφή τόξου, έτσι ώστε οι γλουτοί να ανεβαίνουν στο επίπεδο του.
  3. Το πλαστικό άκρο των σωλήνων εισάγεται στον πρωκτό και το μαξιλάρι θέρμανσης στρέφεται και ανεβαίνει, έτσι ώστε όλο το υγρό να εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  4. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας έγχυσης νερού, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το τέλος του μαξιλαριού θέρμανσης, να περιμένετε 2-3 λεπτά και στη συνέχεια να πάτε στην τουαλέτα για να αδειάσετε τα έντερα και το ορθό από υπολείμματα τροφίμων, τοξίνες, περιττώματα και σκωρίες με το υγρό.

Το πρωί δεν μπορείτε να φάτε πρωινό και μπορείτε μόνο να πιείτε ένα ποτήρι νερό, αλλά όχι αργότερα από 40 λεπτά πριν από την εξέταση στο γιατρό του colonoproctologist. Αφού ξυπνήσετε από τον ύπνο, συνιστάται να επαναλάβετε τη διαδικασία εγκατάστασης κλύσματος για να βεβαιωθείτε για την καθαρότητα των επιθεωρούμενων μερών του πεπτικού συστήματος. Είναι πιθανό πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός θα εκτελέσει μια ενδοσκόπηση της γαστρεντερικής κοιλότητας με την εισαγωγή του καθετήρα μέσω του πρωκτού. Επομένως, τα αποτελέσματα της έρευνας εξαρτώνται από την καθαρότητα αυτών των οργάνων.

Τι αντιμετωπίζει ο κολοπροκτολόγος

Ο κολωροκτολόγος γιατρού ασχολείται με τα ακόλουθα τμήματα του εντέρου:

  • τυφλή?
  • παχέος εντέρου (αύξουσα, φθίνουσα και εγκάρσια κόλον).
  • sigmoid;
  • άμεση (rektum);
  • τον πρωκτό και την ανογενική περιοχή.

Οι ειδικοί του πρωτόλογου προφίλ χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες, καθεμία από τις οποίες ασχολείται με συγκεκριμένα θέματα και ασθένειες του εντέρου. Οι γαστρεντερολογικές, ογκολογικοί και χειρουργικοί τύποι πρωκτολογίας διακρίνονται.

Ποιες είναι οι ευθύνες ενός κολωροκτολόγου;

Ένας κολοπροκτολόγος είναι ένας ειδικός με στενό προφίλ που λαμβάνει ασθενείς σύμφωνα με παραπομπές από γενικούς ιατρούς. Μια ανεξάρτητη έκκληση σε τέτοιους ειδικούς συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά και δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη.

Ο κατάλογος των καθηκόντων του ιατρού περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • Διεξάγετε εμπεριστατωμένη έρευνα και αρχική εξέταση του ασθενούς, ακολουθούμενη από τη σύνταξη ενός καταλόγου πρόσθετων μελετών. Κατά τη διαδικασία προκαταρκτικής διάγνωσης και προσδιορισμού των απαραίτητων διαγνωστικών μέτρων πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς: ηλικία, συντροφικότητα, αλλεργίες κ.ο.κ.
  • Η διάγνωση θα πρέπει να γίνει από έναν κολοπροκτολόγο μέσα σε λίγες ημέρες και να βασίζεται σε πρόσθετα ερευνητικά δεδομένα.
  • Ορισμός ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο ειδικός δεν θεραπεύει με συντηρητικές μεθόδους σε όλες τις περιπτώσεις. Συχνά απαιτεί επιχειρησιακή προσέγγιση του προβλήματος.
  • Ο γιατρός προβαίνει σε προεγχειρητική προετοιμασία και οδηγεί κατάλληλα την μετεγχειρητική περίοδο. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται από τους γιατρούς της κατάλληλης υποκατηγορίας.
  • Ο υποχρεωτικός χαρακτήρας είναι ο καθορισμός μέτρων πρόληψης και ανατροπής. Ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιεί αποκατάσταση και εκπαίδευση ασθενών.
  • Διατήρηση της καταχώρησης των ασθενών με υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ανωμαλιών του παχέος εντέρου. Διαβουλεύσεις κατόπιν πρόσκλησης συναφών επαγγελματιών. Επιπλέον, ο κολοπροκτολόγος θα πρέπει να συμμετέχει σε επιστημονικά συνέδρια και σεμινάρια, σε διάφορες διαβουλεύσεις και να διοργανώνει περιοδικά μαθήματα επανεκπαίδευσης.

Ο κατάλογος των ασθενειών που αντιμετωπίζει proctologist

Για να καταλάβετε σωστά τι είδους γιατρός είναι ένας κολοπροκτολόγος, πρέπει να γνωρίζετε τις κύριες ασθένειες που πρέπει να θεραπεύσει. Ο κατάλογος των παθολογιών είναι αρκετά ευρύς, καθώς η εξειδίκευση του γιατρού περιλαμβάνει μια μεγάλη περιοχή του ανθρώπινου σώματος. Οι πιο κοινές ασθένειες είναι οι εξής:

  • πρωκτική σχισμή (γραμμική βλάβη στο δέρμα και βλεννογόνο στον πρωκτό).
  • αιμορροΐδες (επέκταση αιμορροειδών φλεβών με σχηματισμό κόμβων, περιοδική πρόπτωση και τσίμπημα).
  • διάφορες επιλογές δυσβαστορίωσης (φαρμακευτικές, θρεπτικές, κλπ.) ·
  • ελκώδης κολίτιδα (μια συγκεκριμένη νόσο που απαιτεί επαρκή και έγκαιρη θεραπεία από έναν κολοπροκτολόγο).
  • Η νόσος του Crohn (αυτοάνοση παθολογία, στην οποία επηρεάζονται όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος).
  • εκκολπωματίτιδα και εκκολπωματίτιδα (η θεραπεία δεν απαιτεί πάντοτε θεραπεία · ο χειρουργός του κολποκτολισμού κάνει μια αξιολόγηση του κινδύνου μιας ανατομικής ανωμαλίας και καθορίζει τις θεραπευτικές τακτικές).
  • Διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα και διάρροια).
  • πρόπτωση του ορθού (χαρακτηριστικό νόσου των ηλικιωμένων).
  • κολίτιδα και εντεροκολίτιδα (ειδικές και μη ειδικές φλεγμονώδεις διεργασίες).
  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (λειτουργική διαταραχή χωρίς οργανική βλάβη).
  • μετεγχειρητική (ιδιοπαθής ασθένεια, δύσκολη θεραπεία)
  • το σχηματισμό πολύποδων στα έντερα (απαιτεί άμεση θεραπεία από έναν κολοπροκτολόγο, καθώς μπορεί να κακοήθεις).
  • διείσδυση ενός ξένου σώματος στο έντερο (εξειδίκευση των χειρουργών) ·
  • ποικίλες παραλλαγές της ογκολογικής διαδικασίας (καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι απομακρύνονται πάντα λόγω του κινδύνου εντερικής απόφραξης).
  • πρωκτίτιδα και παραπακροτίτιδα (φλεγμονή του ορθού και του περιβάλλοντος ιστού).
  • συρίγγια (σχηματισμός διαβάσεων από το έντερο προς την ορθή ίνα).
  • ελμινθικές εισβολές (συχνότερα σε παιδιά).

Πώς είναι η ρεσεψιόν με έναν ειδικό;

Η σειρά της εξέτασης στην υποδοχή του κολωροκτολόγου δεν διαφέρει από την επίσκεψη σε άλλο γιατρό. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει την καταγγελία, εντοπίζει το ιστορικό της ασθένειας και της ζωής, και στη συνέχεια ο κολοπροκτολόγος εκτελεί μια πρώτη εξέταση. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, γίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση, κατόπιν της οποίας ο κολοπροκτολόγος συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • κλινική ανάλυση των ούρων και, εφόσον απαιτείται, ειδικών δειγμάτων ·
  • μια μελέτη των περιττωμάτων στα αυγά των σκουληκιών (που απαιτούνται από όλους, αλλά πιο σημαντικό για έναν κολωροκτολόγο παιδιών).
  • coprogram;
  • βιοχημικές παράμετροι αίματος (που επιλέγονται ανάλογα με την κατάσταση) ·
  • ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
  • ανασκόπηση (εξέταση του πρωκτού).
  • κολονοσκόπηση (εξέταση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου).
  • rectoromanoscopy (μελέτες για την απεικόνιση του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου).
  • γαστροσκόπηση (μελέτη του γαστρικού βλεννογόνου).
  • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • ακτινογραφία χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης.
  • υπολογιστική τομογραφία (η σαφέστερη απεικόνιση των εντερικών τοιχωμάτων).

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο κολοπροκτολόγος μπορεί να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση μερικών εξωτερικών ασθενειών, για παράδειγμα, πρωκτικές σχισμές ή αιμορροΐδες.

Ορισμένες παθολογίες είναι δύσκολο να διαγνωσθούν ακόμη και μετά από ορισμένες ειδικές μελέτες. Για να επιβεβαιωθεί ή να διευκρινιστεί η ασθένεια, προσκαλούνται μερικές φορές γειτονικοί ειδικοί, ιδίως ογκολόγοι. Σκοπός τους είναι η συλλογή υλικού βιοψίας για υποψία νεοπλασίας.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή με έναν κολωροκτολόγο;

Για να προετοιμαστεί για την εξέταση, ο γιατρός αυτός θα πρέπει να ασκεί οποιαδήποτε δραστηριότητα μόνο μετά από το προηγούμενο ραντεβού του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενέργειες του ασθενούς περιπλέκουν μόνο τη διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, πριν από τη διεξαγωγή συγκεκριμένων μελετών του παχέος εντέρου (όργανο), απαιτείται προετοιμασία, η οποία περιγράφεται λεπτομερώς από το γιατρό.

Ωστόσο, όσον αφορά έναν κολοπροκτολόγο, ακόμη και έχοντας καταλάβει ποιος είναι αυτός και τι πρέπει να θεραπεύσει σε αυτό το γιατρό, πολλοί άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν σε ποιες καταστάσεις θα πρέπει να απευθυνθούν σε αυτόν. Η εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε έναν κολωροκτολόγο:

  • αίμα στα κόπρανα?
  • πόνο πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το σκαμπό.
  • αιμορραγία από τον πρωκτό ·
  • σύνδρομο πόνου (εντοπισμένο στην κοιλιακή χώρα).
  • κνησμός στον πρωκτό.
  • χρόνιες διαταραχές των κοπράνων.
  • σοβαρή απώλεια βάρους.
  • αίσθηση ελλιπούς εκκενώσεως στα έντερα.
  • πυώδης απόρριψη από τον πρωκτό.
  • την παραβίαση αιμορροΐδας ή την απώλεια της.

Υπάρχουν όμως αρκετές ποικιλίες κολλοπλαστών, η πρώτη φορά που πρέπει να πάτε στους γενικούς γιατρούς. Ένας τέτοιος κολωροκτολόγος ειδικεύεται στη διάγνωση και την παραπομπή ασθενών σε στενότερους γιατρούς, αν προκύψει μια τέτοια ανάγκη.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Ο γιατρός κολωροκτολόγος

Ένας κολοπροκτολόγος είναι ένας γιατρός του οποίου τα καθήκοντα περιλαμβάνουν τη θεραπεία, την πρόληψη και την υψηλής ποιότητας διάγνωση ασθενειών του ορθού και του παχέος εντέρου.

Μέχρι το 1997, αυτή η ειδικότητα δεν είχε ένα τέτοιο όνομα, η προετοιμασία των γιατρών πραγματοποιήθηκε στο προφίλ του πρωκτολόγου. Στη συνέχεια, δύο ειδικότητες συνδυάστηκαν και επεκτάθηκαν το φάσμα των ασθενειών, και ο γιατρός έλαβε το όνομα coloproctologist.

Οι γιατροί αυτής της ειδικότητας έχουν τριτοβάθμια εκπαίδευση στον τομέα της ιατρικής ή της παιδιατρικής, επιπρόσθετα, την απαραίτητη πρακτική εξάσκηση ή την παραμονή στο ειδικό κολλοπρεσιολόγο και χειρουργό και έλαβαν το κατάλληλο πιστοποιητικό.

Ο κολοπροκτολόγος πρέπει να είναι ικανός σε διάφορες μεθόδους πρόληψης, θεραπείας και διάγνωσης ασθενειών του παχέος εντέρου, ιστού των περιοχών του ιεροκροκγειακού και του παραφαγίου. Θα πρέπει να είναι σε θέση να καταρτίσει ένα σχέδιο αντιμετώπισης των οριακών συνθηκών χειρουργικής επέμβασης, να έχει θεωρητική εκπαίδευση και γνώση στην κολποκτοκτονία, οι οποίες πληρούν τις προϋποθέσεις προεπιλογής.

Ο ιατρικός κολοπροκτολόγος πρέπει να παρακολουθήσει μαθήματα για να βελτιώσει τα προσόντα του κάθε πέντε χρόνια ή πιο συχνά σε ειδικά μαθήματα προηγμένης κατάρτισης.

Ειδικές ευθύνες

  1. Κάνετε ένα σχέδιο εξέτασης του ασθενούς ανάλογα με την ηλικία του, τη φύση της νόσου, την παρουσία ή την απουσία συνοδών παθολόγων.
  2. Το συντομότερο δυνατόν, ο γιατρός πρέπει να διευκρινίσει το σύνολο της έρευνας και να λάβει λεπτομερείς πληροφορίες για τον ασθενή του.
  3. Ορίζει ενδείξεις ή αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία ασθενών, καθώς και πιθανές συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.
  4. Εκτελεί προεγχειρητική προετοιμασία και παρέχει επαρκή διαχείριση της μετεγχειρητικής περιόδου.
  5. Ο ίδιος ο κολοπροκτολόγος πρέπει να είναι σε θέση να καταρτίσει και να διεξάγει τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις και στη συνέχεια να ερμηνεύσει όλα τα αποτελέσματα.
  6. Στην πράξη, ο γιατρός εκτελεί τον απαιτούμενο όγκο χειρουργικών και προγραμματισμένων παρεμβάσεων στο παχύ έντερο, στο ορθό, στον οπισθοπεριτοναϊκό ιστό, στο περίνεο και στα πυελικά όργανα. Μπορεί να είναι τόσο ανακατασκευαστικά, πλαστικά, και συνδυασμένες και συνδυασμένες λειτουργίες.
  7. Εκτελεί δραστηριότητες για την μετεγχειρητική αποκατάσταση ασθενών σε εξωτερικούς και νοσηλευτικούς ασθενείς.
  8. Αναθέτει μέτρα για την αντι-υποτροπή και την προφυλακτική θεραπεία ασθενειών του παχέος εντέρου.
  9. Ένας κολοπροκτολόγος ασχολείται με τον εντοπισμό και την κατάρτιση ομάδων κινδύνου για την παθολογία όλων των τμημάτων του παχέως εντέρου και παρακολουθεί τους ασθενείς που μεταφέρονται στο μητρώο ασθενών.
  10. Συζητά στο νοσοκομείο.
  11. Μαζί με ειδικούς από άλλες ειδικότητες, εκτελεί δραστηριότητες για τη διάγνωση ασθενειών του αντίστοιχου προφίλ, καθορίζει τα στάδια της ιατρικής περίθαλψης για αυτή την ομάδα ασθενών.
  12. Διεξάγει και διοργανώνει ανεξάρτητα επιστημονικά συνέδρια, σεμινάρια, διαλέξεις για τα πιο πιεστικά θέματα της ειδικότητάς του.
  13. Όπως και άλλοι γιατροί, διεξάγει εξετάσεις για ασθενείς με αναπηρία για ασθένειες του παχέος εντέρου, παραφαγία, ιερή και κοκκώδη.

Σε σχέση με το πεδίο και τη φύση της δραστηριότητας, ο κολοπροκτολόγος έχει επίσης βασικά τμήματα στην εξειδίκευσή του.

  • Χειρουργός γιατρολόγων. Αποφασίζει για την παροχή επείγουσας ιατρικής φροντίδας στην παθολογία των ακραίων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα. Μπορεί να είναι τραυματισμοί του περίνεου, αιμορραγία από αιμορροΐδες, διασταλμένες φλεβικές φλέβες του ορθού.
  • Κολποκτολόγος-θεραπευτής. η ειδικότητά του είναι η αντιμετώπιση της μη μολυσματικής και μολυσματικής φύσης κολίτιδα, η ελμινθική εισβολή, η δηλητηρίαση που σχετίζεται με την παθολογία του παχέος εντέρου.

Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από έναν γιατρό αυτής της ειδικότητας

  1. διαφόρων από την προέλευση της βλάβης στο εσωτερικό τοίχωμα του βλεννογόνου του ορθού.
  2. πρωκτικές σχισμές.
  3. αιμορροΐδες, φλεγμονές που σχετίζονται με αλλαγές στις φλέβες του πρωκτού, καθώς και με ταυτόχρονη αιμορραγία. Θεραπεύει την απώλεια αιμορροΐδων.
  4. μετά από ασθένειες του νευρικού συστήματος και κάποιες βλάβες, οι ασθενείς αναπτύσσουν ακράτεια κοπράνων, η θεραπεία επιλέγεται από έναν κολοπροκτολόγο.
  5. ελκωτικά ελαττώματα του ορθού.
  6. κολίτιδα ή φλεγμονή των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου.
  7. φλεγμονή της περικαρδιακής ίνας ή παραπακροτίτιδα.
  8. αντιμετωπίζει την πολυποδία του εντέρου κληρονομικού χαρακτήρα.
  9. συγγενή ανωμαλία - επιθηλιακός σωλήνας κοκκύων, κύστη κοκκύων.
  10. παθολογία του καρκίνου.
  11. την απομάκρυνση διαφόρων ξένων σωμάτων.
  12. τυχόν συγγενείς παραμορφώσεις της ορθικής και ορθικής περιοχής.
  13. προσβολή από σκουλήκια.

Όταν πρέπει να εξεταστεί από ειδικό

  • την παρουσία παθολογικών προσμείξεων (αίμα, ραβδώσεις αίματος, βλέννας, πύον) στις μάζες των κοπράνων,
  • πόνος κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης, ενώ κάθεστε?
  • αιμορραγία από τον πρωκτό ·
  • η πράξη της αφόδευσης δύσκολη ή χωρισμένη σε διάφορα στάδια.
  • η ένταση προκαλεί απώλεια του ορθού ή των αιμορροΐδων.
  • εναλλασσόμενα χαλαρά κόπρανα και δυσκοιλιότητα.
  • αναιμία, ασαφής στην προέλευση.
  • εάν η πράξη αφόδευσης προκαλεί στον ασθενή να αισθάνεται δυσαρεστημένος, "ημιτελή"?
  • η καρέκλα έχει αλλάξει τους τελευταίους 6 μήνες.

Κατά την παραλαβή ενός ειδικού ασθενή γίνεται συνέντευξη, συλλέγοντας πλήρη στοιχεία για την ασθένεια, την αρχή της, όλα τα παράπονα. Ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει το ορθό, την περιπρωκτική περιοχή με όλες τις διαθέσιμες και δικαιολογημένες μεθόδους.
Οι ασθενείς ανησυχούν για την πιθανή εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά αυτή η γνώμη είναι εσφαλμένη. Στους περισσότερους ασθενείς, η επιθεώρηση δεν προκαλεί πόνο.

Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να προετοιμάσετε τα έντερα (καθαρισμένα με κλύσμα ή ειδικά φαρμακευτικά σκευάσματα).

Ποιος είναι ένας κολωροκτολόγος και τι θεραπεύει;

Πιθανώς πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν για ασθένειες όπως αιμορροΐδες, δυσκοιλιότητα, πρωκτικές σχισμές, και το γεγονός ότι ο proctologist συμμετέχει σε αυτές τις ασθένειες είναι επίσης γνωστό. Πρόσφατα, ωστόσο, η νέα λέξη "coloproctologist" έχει αρχίσει να αναβοσβήνει στο αυτί. Το γεγονός ότι ένας γιατρός είναι ένας κολοπροκτολόγος, στον οποίο τομέα της ιατρικής ασκεί και με ποιες ασθένειες ασχολείται θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι η κολοπροκτολογία και τα χαρακτηριστικά της

Τι είναι αυτή η κολοπροκτολογία; Πρόκειται για μια επιστήμη που μελετά, διαγιγνώσκει και αναπτύσσει νέα θεραπευτικά προληπτικά μέτρα για παθολογίες του ορθού, του παχέος εντέρου και των γειτονικών τμημάτων.

Ένας γιατρός που ασχολείται με κολωροκτολογικά νοσήματα ονομάζεται «κολωροκτολόγος».

Αυτή η στενή εστίαση εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα · πριν από αυτό, οι εντερικές ανωμαλίες εκτελέστηκαν από εξειδικευμένους ειδικούς - πρωκτολόγους. Πρόσφατα, αυτές οι ειδικότητες έχουν συνδυαστεί και το φάσμα των σχετικών ασθενειών έχει επεκταθεί σημαντικά. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποιος είναι αυτός ο κολοπροκτολόγος και τι αντιμετωπίζει αυτός ο ειδικός.

Σήμερα ο όρος "κολλοκτοκτονία" είναι ένας ακριβέστερος ορισμός ενός τέτοιου ιατρικού πεδίου όπως η πρωκτολογία, καθώς το όνομά του περιέχει επίσης το όνομα του παχέος εντέρου. Επομένως, το ερώτημα ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός πρωκτολόγου και ενός κολωροκτολόγου μπορεί να απαντηθεί ότι είναι σχεδόν ο ίδιος ειδικός. Η άποψη ότι ο κολοπροκτολόγος είναι πιο σοβαρός και ικανός από τον πρωτοντολόγο δεν είναι σωστός. Οι γιατροί και των δύο ειδικοτήτων ειδικεύονται σε ασθένειες μιας περιοχής - ανορθολογικές.

Λεπτομέρειες σχετικά με τις ιδιαιτερότητες του κολοπροκτολόγου

Επομένως, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι κάνει ο κολοπροκτολόγος και ποιες είναι οι ιδιαιτερότητες του έργου του ως ιατρός. Ένας κολοπροκτολόγος, όπως σημειώνεται παραπάνω, ασχολείται με τη θεραπεία, την πρόληψη και τη διάγνωση παθολογιών του ορθού και του παχέος εντέρου, καθώς και όλων των ασθενειών που σχετίζονται με την πρωκτική περιοχή.

Οι άμεσες ευθύνες του περιλαμβάνουν:

  1. Δημιουργήστε ένα σχέδιο για την εξέταση του ασθενούς, ανάλογα με την ηλικία του, τη φύση της ασθένειας και την παρουσία ή την απουσία άλλων σχετικών ασθενειών.
  2. Εξετάζει τον ασθενή και λαμβάνει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια του ασθενούς.
  3. Καθορίζει τη σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης, εξετάζει δυνητικά αποτελεσματικές επιλογές συντηρητικής θεραπείας.
  4. Στην περίπτωση του χειρουργείου, ασχολείται με προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς και τον οδηγεί και στην μετεγχειρητική περίοδο.
  5. Διεξάγει χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή του παχέος εντέρου, του ορθού, του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, καθώς και στα όργανα της μικρής λεκάνης και του περίνεου.

Πρέπει να υπογραμμιστεί ότι ο τομέας δραστηριότητας του πρωκτολόγου, ως ιατρός, είναι μάλλον ογκώδης και, ανάλογα με το πεδίο και τα χαρακτηριστικά της ιατρικής του πρακτικής, διαιρείται κατά κανόνα στις ακόλουθες ειδικότητες:

  1. Χειρουργός γιατρολόγων. Παρέχει επείγουσα ιατρική υποστήριξη για ασθένειες του χαμηλότερου πεπτικού συστήματος, για παράδειγμα, για τραυματισμούς του περίνεου διαφορετικής προέλευσης, αιμορραγία από αιμορροϊδικούς κώνους, επέκταση φλεβίτιδων από το ορθό.
  2. Κολποκτολόγος-θεραπευτής. Αντιμετωπίζει την κολίτιδα τόσο της μολυσματικής όσο και της μη μολυσματικής προέλευσης, και προβλέπει επίσης θεραπευτικά μέτρα για την εισβολή και την δηλητηρίαση του ελλείμματος, που οφείλεται στην ανάπτυξη παθήσεων του παχέος εντέρου, για παράδειγμα, για τη δυσκοιλιότητα.

Όπως είναι γνωστό, η παρατεταμένη ανικανότητα να αποβάλλεται συμβάλλει στο γεγονός ότι η μάζα των κοπράνων εκκρίνει τις τοξίνες στο ανθρώπινο σώμα, γεγονός που τελικά οδηγεί στη δηλητηρίασή του.

Ασθένειες που είναι "ενδιαφέρουσες" για τον κολωροκτολόγο:

  1. Μια ποικιλία τραυματισμών των εσωτερικών βλεννωδών μεμβρανών του ορθού.
  2. Πρωκτικά σχισίματα.
  3. Αιμορροΐδες.
  4. Φλεγμονές που προκαλούνται από ανθυγιεινές τροποποιήσεις των φλεβών του πρωκτού, οι οποίες συνοδεύονται από αιμορραγία.
  5. Αιμορροΐδες.
  6. Ακράτεια.
  7. Έλκη του ορθού.
  8. Ελκώδης κολίτιδα και άλλοι τύποι κολίτιδας.
  9. Γενετική πολυποδία του παχέος εντέρου.
  10. Συγγενής διαδικασία επιθηλιακού κοκκύτη και κύστη κοκκύων.
  11. Παραπακροτίτιδα.
  12. Ορθοκήλη.
  13. Η ασθένεια των χολόλιθων.
  14. Παθολογία του Crohn.
  15. Ογκολογική εκπαίδευση.
  16. Συγγενείς παθολογίες της περιοχής του ορθού και του ορθού.
  17. Η παρουσία σκουληκιών στα έντερα των ανθρώπων.

Επιπλέον, εάν απαιτείται από τις ενδείξεις, ο κολοπροκτολόγος εκτελεί χειρουργική επέμβαση σε αυτές τις παθολογίες.

Πώς είναι η υποδοχή στο γιατρό

Λαμβάνοντας τον ασθενή, ο κολοπροκτολόγος ακούει τις καταγγελίες του, ρωτάει λεπτομερώς, συγκεντρώνοντας έτσι ένα λεπτομερές ιστορικό της νόσου.

Ο λόγος για την επικοινωνία με τον ειδικό είναι:

  1. Τακτική και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  2. Δυσκολίες στην κίνηση του εντέρου.
  3. Τόνωση στον πρωκτό.
  4. Αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου.
  5. Η αίσθηση ενός ξένου σώματος στο ορθό.
  6. Απώλεια αιμορροΐδων ή ορθού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  7. Μη φυσιολογική απόρριψη από τον πρωκτό, όπως βλέννα.
  8. Αιμορραγία από τον πρωκτό.
  9. Πόνος και φαγούρα στην περιοχή του πρωκτού.

Στη συνέχεια, ένας ειδικός εξετάζει το ορθό και την περιπρωκτική περιοχή, προσδιορίζει τη θέση, το μέγεθος και τη φύση των παθολογικών σχηματισμών στην κατώτερη εντερική περιοχή. Για να εξασφαλιστεί ότι η διαδικασία εξέτασης δεν προκαλεί οδυνηρή δυσφορία στον ασθενή, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό τζελ με αναισθητικές ιδιότητες.

Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί την απαραίτητη έρευνα και, σύμφωνα με τα αποτελέσματα, επιλέγει τις κατάλληλες μεθόδους θεραπείας και μια πιο αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή.

Προκειμένου μια επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό να δώσει μια πλήρη και ειλικρινή εικόνα της κατάστασης της υγείας σας, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την εξέταση σε αυτό το γιατρό.

Κατά κανόνα, η διαβούλευση με έναν κολοπροκτολόγο συνεπάγεται ψηλάφηση του ορθού.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία ανασκόπησης, στην οποία εξετάζεται ο πρωκτικός σωλήνας με ειδικό ανιχνευτή ανιχνευτή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό πριν από την επίσκεψη στο γραφείο κολποκτοκτονίας, καθαρίστε τις μεμβράνες του ορθού. Αυτό γίνεται με ένα κλύσμα καθαρισμού, το οποίο απαιτεί περίπου 1,5 λίτρα ζεστού νερού.
Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία αυτή γίνεται δύο φορές: το βράδυ, την παραμονή του ταξιδιού στο γιατρό και απευθείας την ημέρα του ταξιδιού η ίδια, δηλαδή το πρωί.

Με την επιτυχή διάθεση των περιττωμάτων χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα, πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε: μαύρο ψωμί, λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα και όσπρια. Αυτό μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού αερίου.

Όλα αυτά τα μέτρα συμβάλλουν όχι μόνο στη διεξοδική μελέτη της κατάστασης του ορθού με ψηλάφηση, αλλά διευκολύνουν την εφαρμογή του μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Τι άλλο έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό για εξέταση

Για περαιτέρω διάγνωση της νόσου, εκτός από την ψηλάφηση και την ανοσοσκόπηση, ο γιατρός προδιαγράφει την παράδοση των απαραίτητων εξετάσεων και εξετάσεων υλικού, τα οποία συμβάλλουν στη λεπτομερή μελέτη της παθολογίας και προσδιορίζουν τα χαρακτηριστικά της πορείας της:

  1. Βιοχημική ανάλυση των περιττωμάτων.
  2. Μικροβιολογική ανάλυση των περιττωμάτων.
  3. Ανάλυση ούρων για πρωτεϊνουρία (καθημερινά) και για κετόνες.
  4. Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  5. Ανάλυση του προσδιορισμού του παράγοντα Rh των ομάδων αίματος.
  6. Δοκιμασία αίματος σύμφωνα με τους Nikeporenk και Zimnitsky.
  7. Ανάλυση των περιττωμάτων για την κρυφή παρουσία αίματος.
  8. Κολονοσκόπηση.
  9. Υπερηχογράφημα.
  10. Γαστροσκόπηση.
  11. Υπολογιστική τομογραφία.
  12. Ακτίνων Χ
  13. Ρεκτομαντοσκόπηση.

Επί του παρόντος, η Coloproctology διαθέτει όλες τις καινοτόμες μεθόδους που επιτρέπουν τη θεραπεία ασθενειών σε αυτή την περιοχή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται εξωτερικά, και αφού ολοκληρωθούν, ο ασθενής πηγαίνει στο σπίτι χωρίς να παραμείνει στο νοσοκομείο.

Συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι η κολοπροκτολογία και τι κάνει ο γιατρός αυτής της περιοχής. Όπως μπορείτε να δείτε, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό για την επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό. Αντίθετα, η έγκαιρη διαβούλευση και εξέταση από έναν κολοπροκτολόγο θα βοηθήσει ένα άτομο να αποφύγει όχι μόνο την ανάπτυξη της νόσου, αλλά και πολλές σοβαρές επιπλοκές.

Coloproctologist - ποιος χειρίζεται αυτό και τι;

Στο πλαίσιο της ανθυγιεινής διατροφής, του καθιστικού τρόπου ζωής και των κακών συνηθειών, πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν ένα λεπτό πρόβλημα - ασθένειες του παχέος εντέρου ή του ορθού. Προκαλούν σοβαρή δυσφορία στους ασθενείς και τους αναγκάζουν να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Ο κλάδος της ιατρικής που μελετά τις ασθένειες που συνδέονται με τα ακραία τμήματα του εντέρου, την περιοχή του ορθικού στομίου και το περίνεο ονομάζεται κολποκτοκτονία και οι γιατροί που έχουν εκπαιδευτεί σε αυτόν τον τομέα είναι κολωροκτολόγοι. Ποια είναι η αρμοδιότητα του κολλο-κτηνιάτρου και σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να επικοινωνήσετε με αυτόν τον ειδικό;

Coloproctologist - ποιος χειρίζεται αυτό και τι

Ποιες ασθένειες θεραπεύει ο γιατρός;

Ένας κολοπροκτολόγος είναι ειδικός που ασχολείται με την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογιών του παχέος εντέρου, του ορθού και του ορθού ανοίγματος. Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός ειδικού σε αυτό το πεδίο και ενός συνηθισμένου πρωκτολόγου είναι ότι το εύρος της δραστηριότητάς του είναι ευρύτερο (οι πρωκτολόγοι ασχολούνται αποκλειστικά με παθολογίες και ασθένειες του ορθού).

Ο αριθμός των ασθενειών που αντιμετωπίζονται από έναν κολοπροκτολόγο περιλαμβάνει:

    αιμορροΐδες σε όλες τις εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας κόμβων, προσκρούσεων, εντερικών φλεβών, θρόμβωσης,

Πώς εισέρχονται τα σκουλήκια στο ανθρώπινο σώμα

Επιπρόσθετα, οι κολοπροτολόγοι ασχολούνται με την εξαγωγή ξένων σωμάτων από το ορθό, παρέχουν συμβουλές για την πρόληψη των παραπάνω ασθενειών και για την αποκατάσταση των ασθενών μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις και τραυματισμούς.

Για παραπομπή: πριν από μια δεκαετία, η ειδικότητα ενός κολοπροκτολόγου δεν υπήρχε στη Ρωσία, αλλά το 1997, ο πρωτόκολλος μετονομάστηκε σε κολλοπρεσιολόγο για να συμμορφωθεί με τα διεθνή ιατρικά πρότυπα και ο τομέας δραστηριότητάς του επεκτάθηκε.

Ειδικός κολοπροκτολόγος εμφανίστηκε εδώ το 1997

Επαγγελματικά καθήκοντα

Για να αποκτήσει ειδικότητα ενός κολωροκτολόγου, ο γιατρός πρέπει να αποκτήσει δίπλωμα στις ειδικότητες της γενικής ιατρικής ή της παιδιατρικής, καθώς και να υποβληθεί σε πρακτική άσκηση ή κατοικία σε πρωτόκολλο και χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια να περάσει εξετάσεις για πιστοποιητικό. Ανάλογα με την περιοχή και τη φύση των δραστηριοτήτων των ιατρών, η κολποκτοκτονία χωρίζεται σε δύο τμήματα - χειρουργικά και θεραπευτικά, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Πίνακας Τμήματα της Κολοπροεκλογίας.

Η κολποκτοκτονία μπορεί να είναι θεραπευτική και χειρουργική.

Ένας κολοπροκτολόγος πρέπει να έχει βαθιές θεωρητικές γνώσεις και πρακτικές δεξιότητες στον τομέα της διάγνωσης και της θεραπείας ασθενειών που αποτελούν μέρος της εξειδίκευσής του, να μπορεί να διεξάγει διαγνωστικές δραστηριότητες και να ερμηνεύει σωστά τα αποτελέσματά τους και στη συνέχεια να αναπτύσσει μια βέλτιστη στρατηγική θεραπείας. Οι ειδικοί αυτού του είδους διαβουλεύονται ασθενείς στους τοίχους των ιατρικών ιδρυμάτων, καθορίζουν ενδείξεις και αντενδείξεις σε ορισμένους τύπους θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, προετοιμάζουν τους ασθενείς για τις λειτουργίες τους και παρακολουθούν την κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Επιπλέον, τα καθήκοντα ενός κολοπροκτολόγου περιλαμβάνουν την παρακολούθηση των ασθενών στο φαρμακείο, τον εντοπισμό παραγόντων και ομάδων κινδύνου για ασθένειες των οργάνων που εμπίπτουν στο πεδίο της εργασίας του, την ανάπτυξη προληπτικών μέτρων για την πρόληψη αυτών των παθήσεων. Οι ειδικοί καλούνται να βελτιώσουν διαρκώς τις δεξιότητές τους, να παρακολουθήσουν διαλέξεις, σεμινάρια και επιστημονικά συνέδρια πάνω σε επίκαιρα θέματα της κολποκτοκτονίας, καθώς και να διεξάγουν παρόμοια γεγονότα μόνοι τους.

Σημαντικό: εκτός από τις επαγγελματικές δεξιότητες, ο κολοπροκτολόγος πρέπει να έχει κάποια γνώση της ψυχολογίας, καθώς ο τομέας δραστηριότητάς του είναι πολύ συγκεκριμένος και δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς να μιλήσουν ήρεμα για ευαίσθητα θέματα.

Πότε πρέπει να δω έναν κολωροκτολόγο;

Τα συμπτώματα των ασθενειών που μελετώνται από την Coloproctology περιλαμβάνουν:

  • κνησμός, δυσφορία ή αιμορραγία στον πρωκτό.
  • αφύσικη απόρριψη από το άνοιγμα από το ορθό, αιμορραγία.
  • η εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος και βλέννας στα κόπρανα.
  • συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Η δυσκοιλιότητα είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη ασθενειών του κάτω εντέρου και της περιοχής του ορθού περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν γεννήσει πρόσφατα (περίπου το 70% των ασθενών έχουν αιμορροΐδες), τους ηλικιωμένους και εκείνους που αναγκάζονται να παραμείνουν σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστες επιπτώσεις στην υγεία, αυτές οι κατηγορίες ασθενών θα πρέπει να εξετάζονται από έναν κολοπροκτολόγο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Σημαντικό: Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μια από τις πιο κοινές ογκολογικές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο. Η πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας μετά από 50 χρόνια αυξάνεται πολλές φορές, έτσι ώστε οι ηλικιωμένοι να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις με έναν κολωροκτολόγο τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Καρκίνος του παχέος

Πώς να προετοιμαστείτε για την επίσκεψη;

Προκειμένου ο γιατρός να εξετάσει ελεύθερα τον ασθενή και να εντοπίσει παθολογίες, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για την επίσκεψη. Λίγες ημέρες πριν από την εισαγωγή θα πρέπει να εγκαταλείψουν τα προϊόντα που προκαλούν ζύμωση και αυξημένο σχηματισμό αερίου στο στομάχι. Αυτά περιλαμβάνουν τα αρτοσκευάσματα, τα όσπρια, το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα.

Προϊόντα αερίου

Μπορείτε να πάρετε ένα απορροφητικό φάρμακο ή ένα «ενεργό άνθρακα» - ενεργό άνθρακα, «Espumizan», «Bobotik» κ.λπ. Εάν το έντερο περιέχει την ελάχιστη ποσότητα αερίων, ο γιατρός θα μπορεί να ψηλαίνει τα εντερικά τμήματα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς και να πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση των οπίσθιων ιστών διέλευση.

Λίγες ώρες πριν από μια επίσκεψη σε έναν κολωροκτολόγο, τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται με κούπα Esmarch ή μίνι κλύσμα, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία. Δεν συνιστάται η χρήση καθαρτικών παρασκευασμάτων για τους σκοπούς αυτούς, δεδομένου ότι ορισμένα από αυτά (ιδιαίτερα το Dufalak και τα ανάλογά του) προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ιατρική εξέταση.

Προσοχή: η χρήση κλύσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται, επομένως οι γυναίκες που φέρουν ένα παιδί μπορούν να παραλείψουν αυτό το στάδιο προετοιμασίας για την εξέταση από έναν κολοπροκτολόγο.

Η χρήση κλύσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται

Πώς είναι ο έλεγχος;

Η εξέταση από έναν κολοπροκτολόγο, κατά κανόνα, αποτελείται από διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Πρώτα από όλα, μια συλλογή παραπόνων και αναμνησίας του ασθενούς, μια εξωτερική εξέταση του δέρματος της κοιλιάς, ψηλάφηση του εντέρου, και στη συνέχεια - μια ψηφιακή ορθική εξέταση του πρωκτού. Αυτή είναι μια ειδική διαδικασία που δίνει στους ασθενείς κάποια δυσφορία - εάν ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο λόγω βλάβης στον πρωκτό, αιμορροΐδες ή για άλλους λόγους, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αναισθητικό τζελ ή σπρέι.

Εξέταση από κολπρωτολόγο

Με βάση τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης, ο κολοπροκτολόγος συνταγογραφεί πρόσθετες διαγνωστικές μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την ανασκόπηση, την κολονοσκόπηση και την ρετροκενοσοσκόπηση (εξέταση των εντερικών βλεννογόνων με τη βοήθεια ειδικών συσκευών).
  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • ακτίνων Χ, συνήθως χρησιμοποιώντας ένα παράγοντα αντίθεσης.
  • στυλεός στην εντεροβίωση.
  • αναλύσεις των περιττωμάτων - βιοχημική, coprogram, για την παρουσία σκουληκιών αυγών ή κρυμμένο αίμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε συμπληρωματικές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και να συμβουλευτούν άλλους ειδικούς.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπευτική αγωγή που συνταγογραφείται από τον κολλοποιητή εξαρτάται από τη συγκεκριμένη νόσο, το στάδιο της, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την κατάσταση του ασθενούς. Η θεραπεία φαρμάκων συνήθως συνταγογραφείται για επεμβάσεις από ελμίνθες, εντερικές λοιμώξεις και αρχικά στάδια ασθενειών που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (για παράδειγμα, με παραμελημένες αιμορροΐδες), οι ασθενείς παρουσιάζονται χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες στις σύγχρονες κλινικές μπορούν να πραγματοποιηθούν με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Έτσι, η θεραπεία των αιμορροΐδων μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας σκληροθεραπεία, θεραπεία με ραδιοκύματα, πήξη με υπέρυθρη ακτινοβολία και άλλα μέσα. Οι παραδοσιακές λειτουργίες συνήθως εκτελούνται παρουσία καλοήθων και κακοήθων όγκων στο έντερο, εντερικής απόφραξης και άλλων καταστάσεων που μπορεί να συνεπάγονται απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Η επίλυση προβλημάτων που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά και η πρόληψη των ασθενειών περιλαμβάνει μια δίαιτα που βελτιώνει τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, αποκλείει τους παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη παθολογιών (κακές συνήθειες, καθιστικού τρόπου ζωής), προσεκτική προσωπική υγιεινή.

Απόρριψη κακών συνηθειών

Η κολποκτοκτονία είναι ένας ειδικός κλάδος της ιατρικής που μελετά τα προβλήματα που συνήθως δεν μιλιούνται δυνατά. Ωστόσο, συνιστάται έντονα να μην αγνοηθούν τα συμπτώματα ασθενειών των εντέρων και του πρωκτού, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της παθολογίας, θα πρέπει να πάτε σε ραντεβού με έμπειρο κολιοθεραπευτή, ο οποίος θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Τι κάνει ο proctologist και πώς να πάρετε ένα ραντεβού δωρεάν;

Ο πρωκτολόγος εκτελεί διάγνωση, διάφορους τύπους θεραπείας και αναπτύσσει μέτρα για την πρόληψη της παθολογίας του παχέος εντέρου. Ο ασθενής λαμβάνει μια συμβουλή με έναν πρωτόκολλο κατόπιν σύστασης θεραπευτή ή γαστρεντερολόγου. Αυτοί οι ειδικοί θα εξηγήσουν τι αντιμετωπίζει ο κολοπροκτολόγος και θα του παραπέμψουν.

Πρωκτολόγο και εξειδίκευση του

Ο πρωκτολόγος είναι ένας γιατρός στενού προφίλ. Ο ειδικός διαγνώσκει και συνταγογραφεί τη θεραπεία της παθολογίας του παχέος εντέρου και του ορθού, της ζώνης του πρωκτικού στόματος.

Το όνομα του ειδικού πρωτότοπου (proktos από το ελληνικό είναι το ορθό) από το 1997 θεωρείται ξεπερασμένο στη Ρωσία. Υποβλήθηκε σε διευκρίνιση, ένα ειδικό ρυθμιστικό έγγραφο (διάταγμα) αποφάσισε να μετονομάσει το επάγγελμα. Τώρα ο γιατρός ονομάζεται coloproctologist (κόλον - παχύ έντερο, ο όρος περιλαμβάνει όλα τα τμήματα του - απευθείας και το παχύ έντερο). Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν άλλαξε και δεν διέφερε σημαντικά: πριν από αυτό το ειδικό αντιμετώπισε όλες τις ασθένειες του ορθού και του παχέος εντέρου.

Ένας πρωκτολόγος (coloproctologist) συνταγογραφεί τόσο συντηρητική θεραπεία και αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η κύρια εξειδίκευσή του στην ιατρική είναι χειρουργική. Η περιοχή στην οποία εργάζεται ένας τέτοιος γιατρός ονομάζεται κολωροκτολογική. Το όνομα αναφέρεται συχνά - πρωτόκολλο. Αυτό συνεπάγεται μόνο χειρουργική θεραπεία.

Πώς είναι η εξέταση στο γιατρό;

Κατά τη διάρκεια της αρχικής επίσκεψης, διεξάγεται έρευνα (οι καταγγελίες και η ιστορία διευκρινίζονται), τότε ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Στο εξωτερικό ιατρείο πραγματοποιείται εξωτερική εξέταση και ψηφιακή εξέταση. Αυτές οι μέθοδοι είναι ένα είδος διαλογής. Είναι ενημερωτικές, σας επιτρέπουν να καθορίσετε τις μεθόδους περαιτέρω διάγνωσης. Εάν ο γιατρός είναι σίγουρος για τη διάγνωση μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας.

Μια πρωτολογική εξέταση πραγματοποιείται σε έναν καναπέ στη θέση του γόνατου ή στο πίσω μέρος με τα πόδια που πιέζονται προς το στομάχι. Βαρύς ασθενείς τοποθετούνται όταν βλέπουν στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα τράβηξε στο στήθος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την επιθεώρηση;

Δεδομένου ότι για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο πρωκτολόγος διαπιστώνει όχι μόνο τις καταγγελίες και το ιστορικό της νόσου, αλλά εξετάζει επίσης τον ασθενή, πρέπει να προετοιμαστείτε για την επίσκεψη. Στην εισαγωγή εξωτερικών ασθενών διεξάγεται ψηφιακή εξέταση, η οποία απαιτεί καθαρό έντερο. Η προετοιμασία γίνεται 3-4 ημέρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό και περιλαμβάνει:

  • διατροφή τροφίμων?
  • κλύσματα ·
  • καθαρτικά.

Η διατροφική διατροφή πρέπει να είναι απαλή. Συνιστάται να αποκλείσετε:

  • προϊόντα που προάγουν το σχηματισμό αερίου (ψωμί σίκαλης, ωμά λαχανικά και φρούτα, όσπρια, πλήρες γάλα) ·
  • ανθρακούχα αναψυκτικά, χυμοί με πολτό, πλήρες γάλα,
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • λιπαρά, καπνισμένα πιάτα.
  • λουκάνικο, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Περιορισμοί στην κατανάλωση, εκτός από τα παραπάνω, όχι.

Το βράδυ πριν από την εξέταση και την ημέρα της εξέτασης, πρέπει να πραγματοποιήσετε 2 κλύσματα καθαρισμού (το βράδυ και το πρωί, 3 ώρες πριν τη διάγνωση). Εάν δεν υπάρχει δυσκοιλιότητα, αρκεί να κάνετε ένα κλύσμα. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε την κούπα Esmarkh, η έντασή της (περίπου 2 λίτρα) μπορεί να εισαχθεί μία φορά. Το κλύσμα με τη μορφή αχλαδιού δεν είναι πολύ βολικό για έναν ενήλικα.

Εάν οι διαδικασίες καθαρισμού με κλύσμα είναι απαράδεκτες για οποιονδήποτε λόγο, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη καθαρτικών. Η επιλογή τους εξαρτάται από την κατάσταση των εντέρων, τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας. Μπορεί να είναι microlax microlax pharmacy, εύχρηστο και γρήγορο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Fortrans - το φάρμακο αραιώνεται με νερό και μεθυσμένο. Διατίθεται σε πακέτα μετρημένης δόσης σε μορφή σκόνης, η ποσότητα υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά προτίμηση για δυσκοιλιότητα.

Μπορείτε να πάρετε ένα καθαρτικό υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων ή δισκίων.

Με αυξημένη παραγωγή αερίου, εάν, παρά τη διατροφή, δεν σταματάει, χορηγείται εντεροσώματα - οποιοδήποτε φάρμακο από αυτή την ομάδα σε επαρκή δοσολογία (ενεργός άνθρακας - 4-6 δισκία μία φορά, Polysorb, Enterosorb). Αποτελεσματικό Espumizan - αντιαφριστικό, το οποίο επίσης θα μειώσει τον μετεωρισμό.

Εάν ο προκτολόγος σκοπεύει να εκτελέσει ενδοσκοπική εξέταση χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (ρεκτοσκόπιο, ιριγοσκόπιο), η προετοιμασία πρέπει να είναι ιδιαίτερα διεξοδική, καθώς το βάθος της εξέτασης σε σύγκριση με την ψηφιακή εξέταση είναι μεγάλο:

  • με rectoromanoscopy - 25 cm (το ορθό και το sigmoid κόλον είναι ορατά)?
  • η κολονοσκόπηση εξετάζει ολόκληρο το κόλον στη βαλβίδα Bauhinia που χωρίζει το παχύ έντερο από το μικρό.

Με την υψηλή αστάθεια των ασθενών, τον φόβο της διαδικασίας, συνιστάται η λήψη ενός ηρεμιστικού.

Ποιες εργαστηριακές εξετάσεις ορίζει ο proctologist;

Από εργαστηριακές εξετάσεις απαιτούνται:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
  • coprogram.

Στο αίμα, ο τύπος ελέγχεται - σε περιπτώσεις κρυμμένης απώλειας αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.

Το coprogram παρέχει ορισμένους δείκτες με τους οποίους είναι δυνατό να διαφοροποιηθεί η υπάρχουσα ασθένεια. Με αυτό, μπορείτε να ελέγξετε την παθολογία άλλων πεπτικών οργάνων, να εντοπίσετε τη φλεγμονή του εντέρου, την ελμινθίαση, τους μύκητες. Κατά τη διεξαγωγή έρευνας:

  • εκτιμημένη εμφάνιση, μυρωδιά, υφή των περιττωμάτων.
  • εντοπίζονται παθολογικές ακαθαρσίες.
  • μικροσκοπία, προσδιορισμός πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων.
  • οι ακανόνιστες ίνες των μυών και του συνδετικού ιστού.
  • η παρουσία των σκουληκιών, μαγιά ελέγχεται.

Όλα τα αποτελέσματα δίνονται με τη μορφή μιας περιγραφής της ανιχνευόμενης παθολογίας.

Η απόκρυψη αίματος από κοπράνο συνταγογραφείται για τον πόνο, τη δυσκοιλιότητα και άλλες εκδηλώσεις στις οποίες δεν υπάρχει οπτικό αίμα. Το πλεονέκτημα είναι η ικανότητα διάγνωσης της λανθάνουσας αιμορραγίας. Η ανάλυση είναι πολύ ευαίσθητη - αυτό είναι ένα είδος μείον. Κατά τον προσδιορισμό, ακόμη και ένα ασήμαντο επίπεδο όχι μόνο της ανθρώπινης αιμοσφαιρίνης ανιχνεύεται, αλλά και ενός αλλοδαπού που λαμβάνεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται (κρέας, ψάρι). Επομένως, απαιτείται μακρά προετοιμασία:

  • μία εβδομάδα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε σίδηρο, βισμούθιο, ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του, άλλα NSAIDs.
  • 3 ημέρες αποκλείστε από τη διατροφή του κρέατος, των ψαριών, των λαχανικών και των φρούτων, πηγαίνετε στα γαλακτοκομικά προϊόντα, το ρύζι, το ψωμί?
  • για 2 ημέρες δεν μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας λόγω της υψηλής πιθανότητας μικροτραυμάτων από μια οδοντόβουρτσα.

Εάν δεν πληρούνται αυτοί οι περιορισμοί, το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι ψευδώς θετικό και μη ενημερωτικό. Θα πρέπει να επαναλάβει.

Ο κατάλογος των παθολογιών που εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του proctologist

Ο κατάλογος των παθολογιών που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος είναι πολύ μακρύς. Περιλαμβάνει ασθένειες όχι μόνο του παχέος εντέρου, αλλά και της πρωκτικής περιοχής. Μερικά από αυτά είναι:

  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • αιμορροϊδική νόσος.
  • πρόπτωση του εντέρου ή των διευρυμένων φλεβικών κόμβων.
  • κάθε παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης (ρωγμές, συρίγγια, διάβρωση, έλκη).
  • νεοπλάσματα;
  • συγγενείς ανωμαλίες (dolichosigma, megacolon);
  • φλεγμονές διαφόρων αιτιολογιών (κολίτιδα).
  • λειτουργικές διαταραχές (σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου IBS).
  • diverticula, κονδυλωμάτων.
  • εντερική απόφραξη.
  • ελμινθίαση.

Αιμορροΐδες και πρωκτική ρωγμή

Οι αιμορροΐδες είναι μια κοινή παθολογία του ορθού. Αυτές οι κιρσώδεις φλέβες του ορθού με το σχηματισμό κόμβων. Με συνεχή έκθεση σε παράγοντες κινδύνου, παρατηρείται στασιμότητα στα πυελικά σκάφη. Οι φλεβικές κοιλότητες γύρω από το ορθό είναι γεμάτες με αίμα. Σε σχέση με την εξασθενημένη εκροή του από το φλεβικό δίκτυο, εμφανίζεται μια αιχμηρή προεξοχή μεμονωμένων τμημάτων του αιμοροειδούς πλέγματος στον αυλό του εντέρου με το σχηματισμό κώνων. Με την πάροδο του χρόνου, το μέγεθος τους αυξάνεται, οι σύνδεσμοι του ορθού, που υποστηρίζουν το φλεβικό πλέγμα, αποδυναμώνουν. Οι κόμβοι κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης (τέντωμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή ανύψωσης βάρους) αρχίζουν να πέφτουν.

Αυτό αναφέρεται στις εσωτερικές αιμορροϊδικές προσκρούσεις, οι οποίες εμφανίζονται νωρίτερα και μεγαλώνουν προοδευτικά σε μέγεθος. Οι εξωτερικοί κόμβοι βρίσκονται υποδόρια γύρω από τον πρωκτό από το εξωτερικό, έτσι δεν μπορούν να πέσουν.

Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση μιας αιμορροϊδικής νόσου στα πρώτα στάδια της. Αλλά δεν δίνει πάντα προσοχή στα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό:

  • μειωμένο σκαμπό ·
  • κνησμός ή κάψιμο.
  • αίσθηση ξένου αντικειμένου.
  • ίχνη αίματος.

Τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου συχνά αγνοούνται. Ένας γιατρός σε αυτό το στάδιο σπάνια έρχεται σε επαφή. Όταν εμφανιστεί πόνος, αιμορραγία λόγω βλάβης στους εσωτερικούς κόμβους, απώλεια με τσίμπημα, ο ασθενής έρχεται στο γιατρό. Συχνά παθολογία ανιχνεύεται στο προχωρημένο στάδιο, όταν αναπτύσσονται επιπλοκές:

  • απώλεια κόμβων με συγκράτηση και νέκρωση, μερικές φορές - σηψαιμία.
  • πρωκτίτιδα, παραπακροτίτιδα;
  • αιμορραγία;
  • σχηματισμό θρόμβου μέσα στον κόμβο.

Αυτές είναι οι οξείες συνθήκες. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα φροντίδα σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.

Εάν δεν υπάρχει οξεία απώλεια αίματος, αλλά η απελευθέρωση του αίματος σε ελάχιστες ποσότητες ανησυχεί, σοβαρή αναιμία αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Οι απώλειες εμφανίζονται ως ίχνη αίματος:

  • σε χαρτί για λινό και χαρτί υγείας.
  • στα κόπρανα μετά το σκαμνί.
  • αδυναμία, απωθημένη κούραση.
  • δυσκολία στην αναπνοή και αίσθημα παλμών.
  • διαταραχή όρεξης και ύπνου.

Εάν πάτε νωρίς σε γιατρό, μπορείτε να την θεραπεύσετε τελείως. Μετά την εξέταση του ιατρού, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους και θα εκπονήσει σχέδιο θεραπείας. Στα πρώτα στάδια, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Μπορεί να συνδυαστεί με λαϊκές μεθόδους. Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού από τις παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την εμφάνιση της νόσου, μπορείτε να ξεφορτωθείτε εύκολα. Με παρατεταμένη πορεία, όταν έχουν σχηματιστεί επιπλοκές, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Οι κόμβοι απόκλισης αφαιρούνται. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο των αιμορροΐδων.

Η ρωγμή του πρωκτού είναι ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Έχει γραμμικό ή ελλειπτικό σχήμα (έλκος). Αποτελείται από τραυματισμό των βλεννογόνων σκληρών περιττωμάτων, εάν ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα. Μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, ίχνη αίματος στα κόπρανα ή στο εσώρουχο.

Ένας σπασμός του σφιγκτήρα οδηγεί στην ανάπτυξη ρωγμής όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος στους ιστούς του πρωκτού.

Όταν εμφανίζεται ρωγμή, αντιμετωπίζεται συντηρητικά: συνταγογραφούνται γενικά παρασκευάσματα και αλοιφές ή κρέμες για τοπική χορήγηση.

Πολύπυροι και συρίγγια

Οι πολύποδες είναι ο όρος για οποιαδήποτε νεοπλάσματα στον εντερικό τοίχο. Σύμφωνα με την ιστολογική δομή του χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

Αληθής - σχηματισμός όγκων (καλοήθεις και κακοήθεις). Αυτά περιλαμβάνουν:

Οι ψεύτικοι πολύποδες είναι φλεγμονώδεις ή πρωκτικοί θηλές που έχουν γίνει μεγάλοι σε μέγεθος. Είναι καλοήθεις.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι κάθε πολύποδα, ακόμη και μικρού μεγέθους (0,1 cm), μπορεί να κακοήθεις, πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό γίνεται κατά τη διεξαγωγή εργαλειολογικών μεθόδων έρευνας αμέσως μετά τον εντοπισμό της εκπαίδευσης. Μετά την πολυπεροσκόπηση, το ίδιο όργανο είναι συνταγογραφούμενο: τοπικό και συντηρητικό.

Υπάρχει διάχυτη (οικογενής) πολυποδίαση του εντέρου - μια ασθένεια που συνοδεύεται από την παρουσία ενός τεράστιου αριθμού πολύποδων - από αρκετές εκατοντάδες έως χιλιάδες. Έχει κληρονομικό χαρακτήρα. Σχεδόν πάντοτε κακοήθεις.

Το συρίγγιο είναι ένα κανάλι μεταξύ δύο στενά διαχωρισμένων οργάνων. Το ορθοαγγειακό συρίγγιο εμφανίζεται συχνά μεταξύ του ορθού και του κόλπου, καθώς αυτά τα όργανα σε μια γυναίκα βρίσκονται παρακείμενα μεταξύ τους. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση ενός συριγγίου:

  • πυώδη φλεγμονή σε ένα από τα όργανα, όταν τα τοιχώματα των οργάνων καταστρέφονται υπό την επίδραση της παθολογικής διαδικασίας.
  • τραύμα των τοιχωμάτων μετά από χειρουργική θεραπεία σε αυτά τα όργανα.

Το συρίγγιο περιπλέκεται από τη μόλυνση λόγω της διείσδυσης των περιττωμάτων από το ορθό στον κόλπο.

Παθολογία θεραπείας μόνο χειρουργική:

  • ανατομή του καναλιού του συριγγίου.
  • διαχωρισμός των τοίχων των οργάνων.
  • απόλυτη αφαίρεση όλων των παθολογικών ιστών.
  • ελλείψεις συρραφής.

Δυσκοιλιότητα και πρόπτωση του ορθού

Η δυσκοιλιότητα αποτελεί παραβίαση της φυσιολογικής διέλευσης των περιττωμάτων και της απομάκρυνσής τους από τα έντερα. Συνοδεύεται από μετεωρισμός, πόνο, αίσθημα ατελούς απελευθέρωσης των εντέρων, αίσθημα διαταραχής.

Τα αίτια αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι επίσης:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • άγχος;
  • τραυματισμούς και όγκους του εντέρου και του νωτιαίου μυελού.
  • παθολογία άλλων οργάνων της πεπτικής οδού.
  • την εγκυμοσύνη

Η δυσκοιλιότητα είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορροΐδων και εκκολπωμάτων. Προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση.

Σε χρόνια δυσκοιλιότητα, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να μάθετε τους λόγους και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα εξετάσει, θα εξηγήσει τι πρέπει να αλλάξει στον τρόπο ζωής και διατροφής. Μετά από λίγο θα επανεξετάσει, ελέγξτε τα αποτελέσματα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας προβλέπονται:

  • δίαιτα ·
  • αλλαγή τρόπου ζωής
  • καθαρτικά?
  • χειρουργική επέμβαση για εντερική απόφραξη - εάν έχει σχηματιστεί μια κοπριά πέτρας ή ο εντερικός αυλός έχει μειωθεί σημαντικά λόγω όγκου.

Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι μια εκδήλωση της πρόπτωσης του ορθού: προεξέχει πέρα ​​από τον πρωκτό. Η παθολογία δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά προκαλεί πολλές ενόχληση λόγω κλινικών εκδηλώσεων:

  • ακράτεια κοπράνων.
  • καλλυντικό ελάττωμα.

Τα ακριβή αίτια της ασθένειας δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά η εμφάνισή της διευκολύνεται από:

  • συγγενής παθολογία της ανάπτυξης της μικρής λεκάνης και των εντέρων.
  • αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (εμφανίζεται στην ύστερη εγκυμοσύνη).
  • αδυναμία των μυών του περινέου και των συνδέσμων του ορθού.

Αυτοί είναι οι κύριοι συνήθηι παράγοντες κινδύνου.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το ελάττωμα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Υπάρχουν πολλές τεχνικές για τη στερέωση του ορθού στους περιβάλλοντες ιστούς. Αν μια τέτοια απόφαση δεν είναι δυνατή, εκτελείται εκτομή του προεξέχοντος ορθικού τμήματος του εντέρου.

Ζημία και παρουσία ξένων σωμάτων

Το τραύμα στην κοιλιά μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του παχέος εντέρου σε οποιοδήποτε σημείο. Ως αποτέλεσμα, οι μάζες των κοπράνων θα αρχίσουν να εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας, η οποία εκδηλώνεται από την κλινική της οξείας κοιλίας (έντονος πόνος, ναυτία, έμετος, υπερθερμία). Η φλεγμονή του περιτόναιου σε τέτοιες περιπτώσεις αναπτύσσεται γρήγορα, επειδή τα περιττώματα περιέχουν πολλά βακτήρια, πεπτικά ένζυμα. Χωρίς άμεση βοήθεια, μπορεί να συμβεί θάνατος.

Ένα ξένο σώμα στο έντερο εμποδίζει τη διέλευση των περιττωμάτων, οδηγώντας σε διάτρηση του τοιχώματος του και την ταχεία ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Ένα ξένο αντικείμενο εισέρχεται στα έντερα:

  • μέσω του στόματος - συνηθέστερα αυτό συμβαίνει στα παιδιά.
  • μέσω του πρωκτού - κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας του ορθού.
  • από το εξωτερικό - με τραυματισμούς ως αποτέλεσμα του ατυχήματος, πτώσεις, πληγές.

Άλλες περιστάσεις είναι δυνατές.

Για να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση του:

  • εάν πρόκειται για ένα μη οξεικό αντικείμενο μικρού μεγέθους (ένα κουμπί που καταπιεί ένα παιδί), εφαρμόζονται θεραπευτικές μέθοδοι (καθαρτικά, κλύσματα).
  • για αρκετά μεγάλα μεγέθη ή σημάδια διάτρησης του εντερικού τοιχώματος, πραγματοποιείται μια εργασία στο τμήμα κολωροκτολικής παιδιατρικής για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Πρωκτικός κνησμός και άλλες ασθένειες

Πρωκτικός κνησμός είναι μια δυσάρεστη αίσθηση στον πρωκτό, συνεχώς ή διαλείπουσα μετά από τις κινήσεις του εντέρου. Σε αιμορροΐδες, ο κνησμός είναι ένα σημάδι εσωτερικών αιμορροΐδων. Η βλέννα που καλύπτει την πτώση των εσωτερικών κόμβων, τα ίχνη των περιττωμάτων σε αυτά ερεθίζουν το δέρμα. Αυτή η δυσάρεστη αίσθηση εμφανίζεται ακόμη και με μεγάλες εξωτερικές αιμορροΐδες των κώνων, όταν μετά την απολέπιση με ανεπαρκή μέτρα υγιεινής, τα υπολείμματα περιττωμάτων παραμένουν στις κρύπτες και στις επιφάνειες των κώνων, πράγμα που οδηγεί σε ερεθισμό και φλεγμονή του δέρματος.

Εκτός από τις αιμορροΐδες, μπορεί να προκαλέσει τον πρωκτικό φαγούρα:

  • ελμινθες.
  • μύκητες ·
  • πρωκτική σχισμή.
  • διάρροια;
  • φλεγμονή στην ανορθολογική περιοχή.
  • ανεπαρκής τουαλέτα.

Όταν εμφανίζεται μια φαγούρα, δεν πρέπει να ενοχλείστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό, με την ελπίδα ότι όλα θα εξαφανιστούν μόνοι σας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, ώστε μετά από να διαπιστώσετε τον λόγο, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα δυσάρεστα συμπτώματα για πάντα. Ο ειδικός εντοπίζει τα αίτια της φαγούρας και το εξαλείφει το συντομότερο δυνατό.

Μια επιπλοκή των αιμορροΐδων μπορεί να είναι η παραπακροτίτιδα - η φλεγμονή του λιπώδους ιστού κοντά στο ορθό. Αυτό οφείλεται σε λοίμωξη. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη:

  • διηθήστε - μη πυώδη φλεγμονή.
  • phlegmon - συσσώρευση πυώδους μάζας χωρίς σαφή όρια.
  • συρίγγιο - εξωτερικό ή εσωτερικό.

Μια κοινή παθολογία του παχέος εντέρου είναι η αναγνώριση της εκκολπωματικής - προεξοχής του εντερικού τοιχώματος στον αυλό του. Ενιαίες κήποι και πολλαπλές - εκκολπωματίτιδα μπορούν να βρεθούν. Αναπτύσσεται σε ασθενείς εάν ανιχνεύεται τουλάχιστον μία παθολογική αλλαγή στο εντερικό τοίχωμα με τη μορφή της προεξοχής του. Το αποκλίτικο της προέλευσης μπορεί να είναι:

Υπάρχουν 2 τύποι εκκολπωματίτιδας:

  1. Οι ανατολικοί τύποι - οι προεξοχές εντοπίζονται κυρίως στο τυφλό και το ανερχόμενο έντερο, οι κάτοικοι της Άπω Ανατολής υποφέρουν.
  2. Δυτική - εκπαίδευση που βρίσκεται στην κατώτερη και sigmoid κόλον. Αυτός ο τύπος είναι συχνά δεκάδες φορές. Διανεμήθηκε στη Ρωσία, την Ευρώπη, τις ΗΠΑ.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια κοινή παθολογία. Αυτές είναι λειτουργικές διαταραχές στη δραστηριότητα του εντέρου απουσία οργανικών βλαβών στα τοιχώματά του. Οι λόγοι είναι:

  • άγχος;
  • επιβλαβή τρόφιμα ·
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • δυσβαστορία.

Επιπλέον, ο όρος IBS αναφέρεται σε όλες τις εντερικές δυσλειτουργίες, όταν η αιτία τους δεν έχει εντοπιστεί και κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν βρέθηκε κακή παθολογία.

Dolikhokolon - συγγενής ανωμαλία του παχέος εντέρου: το μήκος του είναι πολύ μεγάλο. Μπορεί να επεκταθεί σε όλο ή μόνο σε ένα από τα τμήματα. Προχωρεί με δυσάρεστα συμπτώματα, μέχρι την εμφάνιση μιας σοβαρής κατάστασης. Η δυσκοιλιότητα ανησυχεί λόγω της χρόνιας καθυστέρησης και της συσσώρευσης περιττωμάτων στον αυλό του εντέρου, της σημαντικής επέκτασής της, με μακροχρόνια ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης, αναιμίας λόγω των σταθερών μικροτραυμάτων των τοιχωμάτων, η οποία μπορεί τελικά να γίνει έντονη. Αλλά για πολλές δεκαετίες, το dolichosigma μπορεί να είναι ασυμπτωματικό.

Το Megacolon αναφέρεται επίσης σε συγγενή νόσο του εντέρου - μια συγγενή διεύρυνση της κοιλότητας του παχέος εντέρου. Μπορεί όμως να σχηματιστεί λόγω ουλών ή άλλων αιτίων στενώσεως (διόγκωση, ξένο σώμα). Εάν οι λόγοι δεν έχουν τεκμηριωθεί, το megacolon χαρακτηρίζεται ως ιδιοπαθές.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε έναν πρωκτολόγο και έναν κολωροκτολόγο;

Η πρωτολογία αποτελείται από διάφορους κλάδους - θεραπεία, γαστρεντερολογία, ενδοσκόπηση, χειρουργική επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την ογκολογία στην ανίχνευση νεοπλασμάτων στα έντερα. Ως εκ τούτου, ο πρωκτολόγος ή ο κολοπροκτολόγος, που είναι το όνομα μιας ειδικότητας (ξεπερασμένο και νέο: από το 1997, η ειδικότητα έχει γενικότερα ονομαστεί κολποκτοκτονία), έχει γνώση της δομής, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας της παθολογίας του παχέος εντέρου, του πρωκτού και της γύρω περιοχής. Η διαφορά υπάρχει μόνο στο όνομα: πιο συχνά σε ομιλούμενη ομιλία χρησιμοποιείται ακόμα ο προκτολόγος όνομα.

Πώς να πάρετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό δωρεάν;

Για να πάρετε ένα ραντεβού με έναν proctologist δωρεάν, χρειάζεστε μια παραπομπή από έναν θεραπευτή ή έναν γαστρεντερολόγο. Μπορείτε να πάρετε ανεξάρτητα ένα εισιτήριο στο γραφείο εγγραφής της πολυκλινικής και να εμφανιστείτε σε συγκεκριμένο χρόνο για μια διαβούλευση. Αλλά σε ένα κρατικό νοσοκομείο μπορεί να απουσιάζει ένας στενός ειδικός όπως ο κολοπροκτολόγος. Επομένως, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό γιατρό σας. Θα εξηγήσει επίσης πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση, πώς να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις, οι οποίες μπορούν να γίνουν εκ των προτέρων και να τις δείξουν στον proctologist στη ρεσεψιόν.

Σε ιδιωτικές κλινικές πραγματοποιείται οποιαδήποτε επιθεώρηση. Εδώ μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ποσόστωση OMS και, αν χρειαστεί, να πάρετε μια διαβούλευση με τον καθηγητή.

Μπορεί ένας χειρουργός να αντικαταστήσει έναν πρωκτολόγο;

Ένας κολοπροκτολόγος είναι ένας ειδικός με στενό προφίλ, σε αντίθεση με έναν γενικό ιατρό. Ωστόσο, αν δεν υπάρχει ιατρός αυτής της εξειδίκευσης, σε περίπτωση οξείας κατάστασης που σχετίζεται με νόσο του εντέρου, μπορεί να βοηθήσει κάποιος κοιλιακός χειρούργος. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο με τα ακόλουθα:

  • οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες (σκωληκοειδίτιδα);
  • αιμορροΐδες (αν εμφανιστεί αιμορραγία, οι εσωτερικοί κόμβοι έπεσαν, η παράβασή τους έγινε).
  • πρωκτίτιδα ή παραπακροτίτιδα.

Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία και απώλεια κόμβων, αλλά υπάρχει έντονος πόνος στα έντερα, μπορείτε να επικοινωνήσετε αμέσως με το χειρουργό. Είναι σημαντικό να το κάνετε αυτό όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες.