Ουδετερόφιλα στο αίμα

Τα ουδετερόφιλα (NE) είναι μια ομάδα κυττάρων του αίματος που είναι ένας από τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων. Στη συνολική μάζα των λευκοκυττάρων, τα ουδετερόφιλα αποτελούν το μεγαλύτερο ποσοστό. Εκτός από αυτό το όνομα, μπορείτε να ακούσετε έναν όρο όπως τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα.

Η διαδικασία σχηματισμού αυτών των κυτταρικών στοιχείων, καθώς και άλλων λευκοκυττάρων, εμφανίζεται στις δομές του μυελού των οστών. Και η καταστροφή των ουδετεροφίλων συμβαίνει στους ιστούς του ήπατος και του σπλήνα.

Οι κύριες λειτουργίες των ουδετερόφιλων:

• η σύλληψη και η πέψη ξένων σωματιδίων που έχουν παγιδευτεί στο σώμα - η διαδικασία αυτή συνίσταται στην αναγνώριση ενός μικροοργανισμού, την προσέγγιση του, τη σύλληψή του και τη τοποθέτησή του μέσα στο κύτταρο και στη συνέχεια την πέψη του λόγω ενός μεγάλου αριθμού ενζυμικών ουσιών.
• Συμμετοχή στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας - η λειτουργία αυτή πραγματοποιείται εις βάρος των βιολογικά ενεργών ουσιών που μπορούν να εκπέμπουν τα ουδετερόφιλα.
• επιπτώσεις στη θερμορυθμιστική λειτουργία του σώματος.
• συμμετοχή σε αντιδράσεις πήξης του αίματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Ο προσδιορισμός του αριθμού των ουδετερόφιλων περιλαμβάνεται στο πρότυπο για τον πλήρη αριθμό αίματος (UAC). Ο πλήρης αριθμός αίματος συνιστάται για όλους τους ανθρώπους χωρίς εξαίρεση όταν γίνεται αναφορά σε διαγνωστικές ή θεραπευτικές διαδικασίες σε κλινική ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του αριθμού των ουδετεροφίλων:

• φλεγμονώδεις ασθένειες οποιουδήποτε από τα συστήματα του σώματος, για παράδειγμα, πνευμονία ή ρευματισμούς.
• χειρουργικές φλεγμονώδεις ασθένειες - σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα,
• Σημαντικά εγκαύματα στο σώμα.
• καταστροφικές διεργασίες στο σώμα, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• μολυσματικές ασθένειες - φυματίωση, ιλαρά, διφθερίτιδα κ.λπ.
• σοβαρή απώλεια αίματος λόγω τραύματος ή εσωτερικής αιμορραγίας.
• χημική και τοξική δηλητηρίαση.

Προετοιμασία για εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του αριθμού των ουδετεροφίλων

Ο αριθμός των ουδετερόφιλων προσδιορίζεται με τη διεξαγωγή πλήρους αιμοληψίας. Συνιστάται σε κάποιον να απέχει από αλκοόλ, τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα προτού δώσει αίμα. Τουλάχιστον τέσσερις ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να εξαλείψει εντελώς την πρόσληψη οποιωνδήποτε προϊόντων. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε το αυξημένο σωματικό ή ψυχολογικό άγχος την παραμονή της διαδικασίας.

Πρότυπα για τον αριθμό των ουδετερόφιλων σε παιδιά και ενήλικες

Στα αποτελέσματα της γενικής κλινικής ανάλυσης του αίματος, τα ουδετερόφιλα χαρακτηρίζονται ως ΝΕ και μετρώνται σε ποσοστό.

• από 1 ημέρα σε 15 ημέρες - 31,0% -56,0%.
• από 15 ημέρες έως 1 έτος - 17,0% -51,0%.
• από 1 έτος έως 2 έτη - 29,0% -54,0%.
• από 2 έτη έως 5 έτη - 33,0% -61,0%.
• από 5 έτη έως 7 έτη - 39,0% -64,0%.
• από 7 έτη έως 9 έτη - 42,0% -66,0%.
• από 9 έως 11 έτη - 44,0% -66,0%.
• από 11 έτη έως 15 έτη - 46,0% -66,0%.
• άνω των 15 ετών - 48,0% -78,0%.

Αιτίες μη φυσιολογικού αριθμού ουδετερόφιλων

Με αυξημένα επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα, χρησιμοποιείται ο όρος "ουδετερόφιλο".

Αιτίες αυξημένων ουδετεροφίλων:

• παθολογικές καταστάσεις του σώματος που προκαλούνται από ιική ή βακτηριακή χλωρίδα, για παράδειγμα πνευμονία,
• οξείες ή χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως η χολοκυστίτιδα,
• παρατεταμένες αγχωτικές εμπειρίες ή σωματική εξάντληση.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• εστίες νέκρωσης στα εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές ουσίες.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως τα γλυκοκορτικοστεροειδή,
• περίοδο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η μείωση του ποσοστού ουδετερόφιλων στο αίμα ονομάζεται ουδετεροπενία.

Αιτίες ουδετεροπενίας:

• ορισμένους τύπους μολυσματικών βλαβών του σώματος, όπως ο πυρετός της γρίπης ή του τυφοειδούς,
• λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων, όπως αντιβιοτικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
• αναιμικές συνθήκες.
• γενετική προδιάθεση για μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων.
• ενδοκρινικές διαταραχές, για παράδειγμα, θυρεοτοξίκωση.
• αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου, όπως αναφυλακτικό σοκ,
• διεύρυνση του σπλήνα.

Κατά τον εντοπισμό ανωμαλιών στο ποσοστό των ουδετερόφιλων, συνιστάται η διεξαγωγή πλήρους διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογική κατάσταση που προκαλεί αυτές τις παραβιάσεις. Εάν η αιτία των αποκλίσεων είναι η συνεχιζόμενη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται να αναθεωρηθεί ο κατάλογος των ληφθέντων φαρμάκων και να προσαρμοστεί.

Πίνακας ποσοστών ουδετερόφιλων κατά ηλικία

Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ελέγχεται από λευκά αιμοσφαίρια - λευκοκύτταρα, τα οποία με τη σειρά τους χωρίζονται σε ξεχωριστά είδη. Η μεγαλύτερη ομάδα είναι τα ουδετερόφιλα, που αποτελούν το 75% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων. Ο καθορισμένος ρυθμός ουδετερόφιλων εξαρτάται από την ηλικία των ασθενών. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από έτος σε έτος με τη σωματική ανάπτυξη και την έναρξη της εφηβείας. Σε ενήλικες, ο ρυθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα δεν αλλάζει.

Τι είναι τα ουδετερόφιλα;

Ουδετερόφιλα στο αίμα υπάρχουν δύο τύποι μαχαιριών και τμημάτων. Για την ωρίμανση αυτών των κυττάρων απαιτείται ένας ορισμένος χρόνος δια του οποίου τα κύτταρα περνούν από διάφορα στάδια ανάπτυξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις διεξάγεται επίσης ανάλυση ανώριμων μορφών λευκοκυττάρων. Τα μη φυσιολογικά ουδετερόφιλα μπορεί να σχετίζονται με εξασθενημένη αιματοποίηση.

Στάδια ωρίμανσης των κυττάρων:

• Μυελοβλάστες. Αυτός ο τύπος κυττάρου σχηματίζεται στον μυελό των οστών από ένα βλαστικό κύτταρο. Σε αυτό το στάδιο, γίνεται φανερό ότι ο μυελοβλάστης βρίσκεται στην πορεία ανάπτυξης των κοκκιοκυττάρων. Στο μέλλον, μπορεί να εξελιχθεί σε ουδετερόφιλο, ηωσινόφιλο ή βασεόφιλο, ανάλογα με τις ανάγκες του οργανισμού.
• Προμυελοκύτταρα. Το επόμενο στάδιο ανάπτυξης, στο οποίο οι κόκκοι γίνονται πιο έντονες.
• Μυελοκύτταρα. Σχεδόν σχηματισμένα νεαρά κύτταρα βρίσκονται ακόμα στο μυελό των οστών.
• Μεταμυελοκύτταρα. Στη διαδικασία της κοκκιοποίησης, αυτό είναι το επόμενο στάδιο ανάπτυξης των κυττάρων.
• Σταθεροποιήστε τα ουδετερόφιλα. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, το νεαρό κύτταρο δραπετεύει από το μυελό των οστών στην κυκλοφορία του αίματος και κυκλοφορεί μέσα στο σώμα. Στην περίπτωση της ανίχνευσης παθογόνων μικροοργανισμών, το νεαρό κύτταρο ωριμάζει και μπαίνει στον αγώνα.
• Κατακερματισμένα ουδετερόφιλα. Αυτά είναι ώριμα κύτταρα που βρίσκονται επίσης στην κυκλοφορία του αίματος. Η κατανεμημένη μορφή επιτρέπει στα ουδετερόφιλα να καταπολεμούν ενεργά τα βακτηρίδια, απορροφώντας τα και τα τοξικά αντικείμενα της ζωτικής τους δραστηριότητας. Ένα ουδετερόφιλο μπορεί να εξαλείψει έως και 20 βακτήρια.

Τα κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων είναι επίσης φαγοκυτταρικά κύτταρα. Αυτό σημαίνει ότι μετά την ανίχνευση ενός επιβλαβούς μικροοργανισμού, ένα κύτταρο ουδετερόφιλων μπορεί να συνδεθεί μαζί του και να το απορροφήσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση και κύτταρα ικανά για απορρόφηση θεωρούνται φαγοκυτταρικά. Η απορρόφηση βλαβερών μικροοργανισμών μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός ουδετερόφιλου και το σώμα πρέπει να παράγει νέα κύτταρα για την προστασία του σώματος. Με τη μορφή ραντεβού για ανάλυση και ως αποτέλεσμα, τα ουδετερόφιλα μπορούν να αναφέρονται ως "NEUT".

Αποδεκτοί κανόνες

Για τα λευκοκύτταρα, τα ουδετερόφιλα είναι η πιο πολυάριθμη ομάδα, αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται άμεσα στην προστασία του σώματος. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων συνήθως μετριέται σε ποσοστό (%) σε σχέση με τον συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων. Επίσης, το επίπεδο των ουδετερόφιλων μπορεί να μετρηθεί σε απόλυτες μονάδες, δηλαδή σε συγκεκριμένο αριθμό σε δισεκατομμύρια / λίτρο ή αριθμητική έκφραση πολλαπλασιασμένη με 109. Για έναν ενήλικα, ο συνολικός αριθμός αυτών των κυττάρων πρέπει να είναι 1,8-6,5 δισεκατομμύρια / λίτρο ή 1,8-6,5 × 109. Ο πίνακας με τα αποδεκτά πρότυπα φαρμάκων για την ένδειξη NEUT σε ποσοστό παρουσιάζεται παρακάτω.

Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ανώριμων κυττάρων (σωληναριακά κύτταρα) δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,5-6%, δηλαδή σχεδόν όλα τα ουδετερόφιλα θα πρέπει να είναι ώριμα. Εάν ο κανόνας του δείκτη παρατηρηθεί ως αποτέλεσμα εργαστηριακής ανάλυσης, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει αποκλίσεις. Εάν όλες οι άλλες παράμετροι βρίσκονται επίσης εντός της κανονικής κλίμακας, το άτομο είναι υγιές.

Αυξημένο ποσοστό

Το φυσιολογικό επίπεδο όλων των μελετώμενων παραμέτρων είναι ιδιαίτερα επιθυμητό για κάθε ασθενή, αλλά συχνά τα αποτελέσματα των δοκιμών υποδεικνύουν την εξέλιξη της ασθένειας. Η μελέτη διεξάγεται σύμφωνα με τις κατάλληλες ενδείξεις, όταν ο γιατρός έχει υποψία για την ανάπτυξη της νόσου ή για προφύλαξη κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης.

Το σώμα αρχίζει να παράγει ένα μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων για την καταπολέμηση λοιμώξεων και φλεγμονών.

Μια υψηλή συγκέντρωση ουδετεροφίλων ονομάζεται ουδετεροφιλία. Αυτή η κατάσταση του φαρμάκου χωρίζεται σε τρία στάδια. Ένας ήπιος, μέτριος και σοβαρός βαθμός ουδετεροπενίας συμβάλλει στην περιγραφή της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και στην παρακολούθηση της προόδου της νόσου. Εάν τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα είναι αυξημένα στο αίμα, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι λόγοι:

• Λοιμώξεις που προκαλούνται από τη διείσδυση μικροβίων στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει κρυολογήματα, βρογχίτιδα, πυελονεφρίτιδα, furunculosis, σαλμονέλωση, μηνιγγίτιδα, κλπ. Την ίδια στιγμή, η θερμοκρασία σώματος ενός ατόμου ανέρχεται σε 38 βαθμούς. Η ανάπτυξη της νόσου είναι συνήθως ξαφνική και διαρκεί από 1 έως 3 ημέρες. Τα συμπτώματα συνοδεύονται από αδυναμία και πόνο σε όλο το σώμα.
• Οι καρκίνοι του αίματος (λευχαιμία, λέμφωμα, κλπ.) Προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοιες ασθένειες αναπτύσσονται βαθμιαία και αρχίζουν με αδυναμία και κόπωση. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, συχνά υπάρχει μια απότομη απώλεια βάρους.
• Η επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα. Κατά κανόνα, ένα άτομο είναι ενήμερο για τα συμπτώματα μιας χρόνιας ασθένειας και αμέσως βλέπει έναν γιατρό για θεραπεία.
• Προφανείς σωματικοί τραυματισμοί: κατάγματα, εξαρθρώσεις, περικοπές, τραύματα από πυροβολισμούς κ.λπ., οδηγούν επίσης στην ενεργό παραγωγή ουδετεροφίλων.
• Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται μετά τον εμβολιασμό. Οποιοσδήποτε εμβολιασμός γίνεται έτσι ώστε το σώμα να μάθει να παράγει αντισώματα σε συγκεκριμένο τύπο ιού ή λοίμωξη. Ειδικά αντισώματα παράγονται από κύτταρα λευκοκυττάρων.
• Σε περίπτωση τοξικής βλάβης στο σώμα, παράγονται λευκοκύτταρα για να εξουδετερώσουν το δηλητήριο. Στην περίπτωση τσιμπήματα εντόμων ή λαμβάνοντας μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, κατά κανόνα, το σώμα μπορεί να ανακάμψει μόνο του. Ωστόσο, σε περίπτωση δηλητηρίασης με βαρέα μέταλλα, δηλητήρια, τσιμπήματα δηλητηριωδών φιδιών, αράχνες ή δηλητηρίαση με φάρμακα, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Μειωμένο ποσοστό

Μια εξέταση αίματος μπορεί να παρουσιάσει χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης μιας νόσου. Μια πτώση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να σημαίνει ότι τα λευκοκύτταρα έχουν πεθάνει προσπαθώντας να εξαλείψουν μολύνσεις ή παθογόνα κύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, το neitofilov γίνεται μικρό, και η ασθένεια εξελίσσεται.

Μετά τη θεραπεία της νόσου επαναλαμβάνονται επίσης οι δοκιμές. Σε ένα υγιές άτομο, τα ουδετερόφιλα θα πρέπει να ομαλοποιηθούν. Εάν ο ρυθμός είναι ακόμα χαμηλότερος ή η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική ή υπάρχει κάποιο άλλο πρόβλημα με χαμηλό αριθμό λευκοκυττάρων:

• Οι λοιμώδεις διαδικασίες που προκαλούνται από τους ιούς οδηγούν σε σοβαρή βλάβη στο σώμα. Η γρίπη, η ιλαρά, η ερυθρά, η ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν μόνοι τους. Τα ουδετερόφιλα και άλλοι τύποι λευκοκυττάρων παράγονται πιο αργά από ό, τι αναπτύσσονται οι ιοί.
• Ανοσοανεπάρκεια και άλλες καταστάσεις στις οποίες τα κύτταρα τροποποιούνται ή το σώμα προσβάλλει τους δικούς του ιστούς.
• Η παρατεταμένη μακρά πορεία της νόσου εξαντλεί το σώμα. Στη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου, τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν, η συνολική ανοσία μειώνεται.
• Σοβαρές λοιμώδεις διαδικασίες που προκαλούνται από βακτήρια. Αυτή η ομάδα ασθενειών μπορεί να αποδοθεί στον τυφοειδή πυρετό, τη βρουκέλλωση, τη φυματίωση κ.λπ. Συχνότερα, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αυτές τις ασθένειες από μόνο του. Χωρίς ιατρική φροντίδα, η ασθένεια καταστρέφει σταδιακά το ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.
• Οι ασθένειες του μυελού των οστών οδηγούν στην αδυναμία παραγωγής νέων κυττάρων του αίματος. Αυτό όχι μόνο μειώνει τον αριθμό των ουδετερόφιλων, αλλά και άλλα αιμοσφαίρια.
• Οι καρκίνοι αναπτύσσονται και μεταλλάσσονται πολύ γρήγορα. Όταν αγωνίζονται μαζί τους, τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν ταχύτερα από ό, τι τα νέα ώριμα.

Λειτουργίες ανάλυσης

Για οποιαδήποτε εξέταση αίματος, η αποκωδικοποίηση είναι σημαντική. Μερικές φορές η απόκλιση από το φυσιολογικό επίπεδο των λευκοκυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των ουδετεροφίλων, συμβαίνει για φυσικούς λόγους και δεν έχει καμία σχέση με τις ασθένειες. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο αίμα των γυναικών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο νεοσύστατος οργανισμός του εμβρύου αντιλαμβάνεται ότι είναι αλλοδαπός και αρχίζει να παράγει κύτταρα για προστασία. Για τα ουδετερόφιλα, ο κανονικός αριθμός των κυττάρων αυξάνεται. Υπάρχουν και άλλοι φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα:

• Το κάπνισμα πριν τη δειγματοληψία αίματος αυξάνει το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων. Λόγω της κατάποσης του καπνού στον πνεύμονα, μαζί με πίσσα και άλλες τοξικές ουσίες, προκαλούν τοπική μη ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία. Για την καταπολέμηση της φλεγμονής, το σώμα αρχίζει να παράγει λευκά αιμοσφαίρια.
• Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Μαζί με τα τρόφιμα, βακτήρια εισέρχονται στο σώμα, ο αριθμός τους είναι ασήμαντος, αλλά τα λευκοκύτταρα δείχνουν αμέσως δραστηριότητα και τα καταστρέφουν. Επίσης, αν καταναλώνετε βαριά λιπαρά τρόφιμα την παραμονή της ανάλυσης, το ήπαρ, το στομάχι και άλλα όργανα θα λειτουργούν με επιταχυνόμενο ρυθμό. Μπορεί να υπάρχει μια μικρή φλεγμονή που θα προκαλέσει την παραγωγή ουδετερόφιλων.
• Η αποδοχή αλκοόλ ή άλλων τοξικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών φαρμάκων, οδηγεί επίσης σε τοπική φλεγμονώδη διαδικασία.
• Η έντονη σωματική άσκηση ως αποτέλεσμα του αθλητισμού ή της επίλυσης οικιακών προβλημάτων (κίνηση, μετακίνηση επίπλων κ.λπ.) οδηγεί σε ένταση των μυών. Το αίμα κινείται γρηγορότερα και πολλά κύτταρα λευκοκυττάρων εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
• Το άγχος και το άγχος μπορούν να αλλάξουν τη χημική σύνθεση του αίματος. Επιπλέον, ο εγκέφαλος ερμηνεύει πολλές καταστάσεις ως επικίνδυνες (για παράδειγμα, μερικά αξιοθέατα) και σηματοδοτεί το σώμα να παράγει λευκά αιμοσφαίρια για την προστασία του σώματος από πιθανή απειλή.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε με ακρίβεια τις οδηγίες και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Μπορείτε να δώσετε αίμα σε οποιοδήποτε εργαστήριο. Κατά κανόνα, οι εμπορικές ιατρικές οργανώσεις διεξάγουν έρευνες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ενώ οι περιφερειακές κλινικές μπορούν να διεξάγουν εξετάσεις από αρκετές ημέρες έως μία εβδομάδα λόγω ενός μεγάλου εργαστηριακού φορτίου. Αν υποψιάζεστε ότι μια ασθένεια είναι καλύτερο για να πάρετε το αποτέλεσμα της ανάλυσης το συντομότερο δυνατό.

Ουδετερόφιλα: μαχαιριά, τμηματοποιημένα, ανυψωμένα και χαμηλωμένα, σε ενήλικες και παιδιά

Τα ουδετερόφιλα (NEUT) μεταξύ όλων των λευκών αιμοσφαιρίων καταλαμβάνουν μια ιδιαίτερη θέση · λόγω του αριθμού τους, οδηγούν τον κατάλογο ολόκληρου του επιπέδου των λευκοκυττάρων και της σειράς των κοκκιοκυττάρων ξεχωριστά.

Καμία φλεγμονώδης διαδικασία δεν μπορεί να γίνει χωρίς ουδετερόφιλα, επειδή οι κόκκοι τους είναι γεμάτοι με βακτηριοκτόνες ουσίες, οι μεμβράνες τους φέρουν υποδοχείς ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G (IgG), που τους επιτρέπει να δεσμεύουν αντισώματα συγκεκριμένης ειδικότητας. Ίσως το κύριο χρήσιμο χαρακτηριστικό των ουδετερόφιλων είναι η υψηλή τους ικανότητα να φαγοκυττάρωση, τα ουδετερόφιλα είναι τα πρώτα που έρχονται στο φλεγμονώδες εστίαση και αμέσως αρχίζουν να εξαλείφουν το «ατύχημα» - ένα μόνο ουδετερόφιλο κύτταρο μπορεί να απορροφήσει αμέσως 20-30 βακτήρια που απειλούν την ανθρώπινη υγεία.

Νέοι, νέοι, chopsticks, τμήματα...

Το ποσοστό των ουδετερόφιλων στη γενική ανάλυση του ενήλικου αίματος είναι 45-70% (1-5% των στοίβων + 60-65% κατά τμήματα), αλλά για μεγαλύτερη σαφήνεια της εικόνας είναι πιο βολικό να χρησιμοποιηθεί μια πιο ενημερωτική τιμή - η απόλυτη περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα. Κανονικά, στο περιφερικό αίμα ενός ενήλικα, κυμαίνονται από 2,0 έως 5,5 Giga / λίτρο.

Με την ευκαιρία, πριν από 40 χρόνια, τα πρότυπα των λευκών αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των ουδετεροφίλων, ήταν κάπως διαφορετικά, αλλά το αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας και άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες έκαναν τη δουλειά τους.

Ίσως, κοιτάζοντας τη γενική μορφή ελέγχου αίματος, ο αναγνώστης παρατήρησε ότι η στήλη "ουδετερόφιλα" χωρίζεται σε 4 μέρη:

• Μυελοκύτταρα, τα οποία δεν πρέπει να είναι φυσιολογικά (0%).
• Οι νέοι - μπορούν τυχαία να "πιέσουν" και στο πρότυπο (0-1%)?
• Ράβδοι: είναι λίγα - 1-5%.
• Τα τμήματα που αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων (45-70%).

Υπό κανονικές συνθήκες, τα ανώριμα ουδετερόφιλα (μεταμυελοκύτταρα ή έφηβοι) δεν προσβλέπουν στο περιφερικό αίμα, αλλά μαζί με τα μυελοκύτταρα, παραμένουν στο μυελό των οστών και δημιουργούν ένα απόθεμα, αλλά αν βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος, τότε μόνο σε μεμονωμένα δείγματα. Οι αυξημένες τιμές αυτού του δείκτη, δηλαδή η εμφάνιση νεαρών μορφών στο αίμα σε απαράδεκτες ποσότητες (αριστερή μετατόπιση), υποδηλώνει σοβαρή εξασθένιση της υγείας (λευχαιμία, σοβαρές λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες).

Όταν παρατηρούνται υπό μικροσκόπιο, τα νεαρά κύτταρα (τα ανώριμα κοκκιοκύτταρα) διαφέρουν από τα ώριμα θραυσμένα πυρηνικά λευκοκύτταρα με το σχήμα του πυρήνα (χαλαρό πέταλο ζουμερό στους εφήβους). Τα ραβδιά (τα λεμφοκύτταρα δεν είναι αρκετά ώριμα) έχουν έναν πυρήνα παρόμοιο με ένα καμπύλο περιστρεφόμενο (από όπου και αν το όνομα).

Αυξημένα ή υψηλά επίπεδα ουδετερόφιλων (πάνω από 5,5 x 10 G / l) ονομάζονται ουδετεροφιλία (ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση). Για μειωμένους ή χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων, ο αριθμός των κυττάρων μικρότερος από 2,0 χ 10G / l θεωρείται ουδετεροπενία. Και τα δύο κράτη έχουν τους δικούς τους λόγους, οι οποίοι θα συζητηθούν αργότερα.

Μετά από δύο διαβάσεις, οι κανόνες εξισώνονται.

Η λευκοκυτταρική φόρμουλα των παιδιών (ιδιαίτερα μικρών) είναι αισθητά διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Όλα αυτά οφείλονται σε μια αλλαγή στην αναλογία λεμφοκυττάρων και ουδετερόφιλων από τη γέννηση σε 14-15 ετών.

Πολλοί έχουν ακούσει ότι τα παιδιά έχουν κάποιες διασταυρώσεις (αν σχεδιάζετε ένα γράφημα) και αυτό είναι ό, τι σημαίνει:

1. Σε ένα νεογέννητο νεογέννητο, που μόλις γεννήθηκε, ο αριθμός των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων βρίσκεται κάπου στην περιοχή 50-72% και ο αριθμός των λεμφοκυττάρων είναι περίπου 15-34%, αλλά ο αριθμός των ουδετερόφιλων συνεχίζει να αυξάνεται στις πρώτες ώρες της ζωής. Στη συνέχεια, ο πληθυσμός των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων αλλάζει απότομα την κατεύθυνση προς την αντίθετη κατεύθυνση και αρχίζει να μειώνεται, τα λεμφοκύτταρα ταυτόχρονα κινούνται προς αυτήν, δηλαδή αυξάνονται. Σε κάποιο σημείο, συμβαίνει συνήθως μεταξύ της 3ης και της 5ης ημέρας ζωής, ο αριθμός των κυττάρων αυτών εξισώνεται και οι καμπύλες στο γράφημα τέμνονται - αυτός είναι ο πρώτος σταυρός. Μετά από μια επικάλυψη, τα λεμφοκύτταρα θα συνεχίσουν να αυξάνονται για κάποιο χρονικό διάστημα και τα ουδετερόφιλα θα μειωθούν (περίπου μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας της ζωής), για να γυρίσουν πίσω.
2. Μετά από μισό μήνα, η κατάσταση αλλάζει ξανά: το επίπεδο των λεμφοκυττάρων μειώνεται, το περιεχόμενο των ουδετεροφίλων αυξάνεται, μόνο αυτή η διαδικασία δεν κινείται με τόσο γρήγορο ρυθμό. Το σημείο διασταύρωσης αυτών των κελιών επιτυγχάνεται όταν το παιδί πηγαίνει στην πρώτη τάξη - αυτή είναι η εποχή του δεύτερου σταυρού.

Πίνακας: Πρότυπα στα παιδιά ουδετερόφιλων και άλλων λευκοκυττάρων κατά ηλικία

Ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα - Αναλογία

Γενικά, τα ουδετερόφιλα και τα λεμφοκύτταρα όχι μόνο σε ένα παιδί, αλλά και σε ενήλικες, βρίσκονται σε κάποια εξάρτηση το ένα από το άλλο. Τα ουδετερόφιλα είναι συστατικά της κυτταρικής ανοσίας και είναι τα πρώτα που "πηγαίνουν" στον πολεμικό δρόμο "με αλλοδαπούς παράγοντες - λευκοκυττάρωση λόγω αυξημένων ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων στη δοκιμή αίματος και τα λεμφοκύτταρα μειώνονται σε ποσοστιαία βάση αυτή τη στιγμή.

Τα ουδετερόφιλα, που έχουν εκπληρώσει τις λειτουργίες τους, πεθαίνουν "στο πεδίο της μάχης", μετατρέπονται σε πύον, και τα νέα δεν έχουν χρόνο να τα αντικαταστήσουν. Στη συνέχεια, μαζί με άλλα προϊόντα αποβλήτων (μικρόβια και καταστρεφόμενοι ιστούς), τα νεκρά κόκκινα λευκοκύτταρα (ουδετερόφιλα) θα απομακρυνθούν από τους "υαλοκαθαριστήρες" - μονοκύτταρα. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα ουδετερόφιλα εντελώς «αρνήθηκαν» να συμμετάσχουν στη φλεγμονώδη απόκριση, απλώς έγιναν λιγότερα, επιπλέον αυτή τη στιγμή περιλαμβάνονται στον αγώνα τα κύτταρα της κεντρικής σύνδεσης του ανοσοποιητικού συστήματος - λεμφοκύτταρα (πληθυσμός Τ και παράγοντες που σχηματίζουν αντίσωμα - Β κύτταρα). Αποτελεσματικά διαφοροποιούν, αυξάνουν τον συνολικό αριθμό τους, δηλαδή, αυξάνουν, τα ουδετερόφιλα αυτή τη στιγμή, φυσικά, μειώνονται. Στη λευκοκυτταρική φόρμουλα, θα είναι αισθητή πολύ καλά. Λόγω του γεγονότος ότι το περιεχόμενο όλων των κυττάρων του συνδέσμου των λευκοκυττάρων είναι 100%, η αύξηση των ουδετερόφιλων στο 70% ή και περισσότερο θα προκαλέσει μείωση στα κύτταρα των σειρών αρανοσωμάτων - λεμφοκύτταρα (ο αριθμός τους θα μειωθεί - λιγότερο από 30%). Και αντίστροφα: τα υψηλά επίπεδα λεμφοκυττάρων είναι χαμηλά στα ουδετερόφιλα. Όταν όλες οι οξείες διαδικασίες που απαιτούν την κινητοποίηση της κυτταρικής και της χυμικής ανοσίας, το τέλος, και αυτά και άλλα κύτταρα έρχονται στο φυσιολογικό τους πρότυπο, όπως αποδεικνύεται από την «ήρεμη» λευκοκυτταρική φόρμουλα.

Από τη γέννηση έως την ωριμότητα

Τα ουδετερόφιλα ξεκινούν τον κύκλο ζωής τους στον μυελό των οστών από τον μυελοβλάστη και, περνώντας από τα στάδια του προμυελοκυττάρου, των μυελοκυττάρων, των μεταμυελοκυττάρων (εφήβων) φθάνουν σε ένα κύτταρο ικανό να εγκαταλείψει τον τόπο γέννησης. Στην ανάλυση του αίματος, αντιπροσωπεύονται από μορφές ωρίμανσης - τα μαύρα λευκοκύτταρα (το προτελευταίο, το 5ο στάδιο ανάπτυξης ενός ουδετερόφιλου σε ένα κατακερματισμένο πυρηνικό κύτταρο, επομένως υπάρχουν λίγα από αυτά σε σύγκριση με τμήματα) και τα ώριμα κατανεμημένα πυρηνικά ουδετερόφιλα.

Τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα έλαβαν το όνομα "ράβδους" και "τμήματα" λόγω του σχήματος του πυρήνα: στις ράβδους μοιάζει με περιστρεφόμενο και σε τμήματα χωρίζεται σε λοβούς (από 2 έως 5 τμήματα). Μετά την έξοδο από το μυελό των οστών ως ένα ώριμο κύτταρο, τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα χωρίζονται σε 2 μέρη: το ένα πηγαίνει "για ελεύθερη κολύμβηση" για να παρατηρεί συνεχώς "τι και πώς", το άλλο πηγαίνει στο αποθεματικό - προσκολλάται στο ενδοθήλιο και περιμένει την ώρα του από το σκάφος). Τα ουδετερόφιλα, όπως και άλλα κύτταρα της σύνδεσης λευκοκυττάρων, εκτελούν τις λειτουργίες τους εκτός των αγγείων και η κυκλοφορία του αίματος χρησιμοποιείται μόνο ως τρόπος στο κέντρο της φλεγμονής, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η δεξαμενή θα αντιδρά πολύ γρήγορα και αμέσως θα εισέλθει στη διαδικασία προστασίας.

Η μεγαλύτερη φαγοκυτταρική δραστηριότητα είναι χαρακτηριστική των ώριμων ουδετερόφιλων, ωστόσο, σε σοβαρές λοιμώξεις, εξακολουθεί να μην είναι αρκετή και στη συνέχεια "συγγενείς" από το απόθεμα, οι οποίοι ήρεμα ανέμεναν στο μυελό των οστών με τη μορφή νέων μορφών (εκείνοι που έμεναν προσκολλημένοι αγγειακά τοιχώματα αριστερά).

Ωστόσο, μπορεί να δημιουργήσει μια κατάσταση όπου πέρασε όλα τα αποθέματα, μυελού των οστών λειτουργεί, αλλά δεν καταφέρνει να καλύψει τις ανάγκες σε λευκοκύτταρα, ενώ το αίμα αρχίζουν να αναδύονται νέοι μορφές (νέους), και ακόμη μυελοκύτταρα, το οποίο είναι φυσιολογικό, όπως προαναφέρθηκε, δεν υπάρχει κανένας τρόπος πρέπει να υπάρχει. Μερικές φορές, αυτά τα ανώριμα κύτταρα, προσπαθώντας να διορθώσουν την κατάσταση, αφήνουν τον μυελό των οστών σε μεγάλες ποσότητες, επομένως με σοβαρές παθολογικές διεργασίες ο αριθμός των λευκοκυττάρων αλλάζει τόσο έντονα. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα ανώριμα κύτταρα που έχουν αφήσει τον μυελό των οστών δεν έχουν αποκτήσει πλήρως την ικανότητα των ώριμων πλήρως κατακερματισμένων ουδετεροφίλων. Η φαγοκυτταρική δραστηριότητα των μεταμυελοκυττάρων είναι ακόμη αρκετά υψηλή (έως 67%), στα μυελοκύτταρα δεν φθάνει το 50%, και στα προμυελοκύτταρα η δραστηριότητα της φαγοκυττάρωσης είναι εντελώς χαμηλή - 10%.

Τα ουδετερόφιλα κινούνται σαν αμοιβάδες και, λόγω αυτού, κινούνται κατά μήκος των τριχοειδών τοιχωμάτων, όχι μόνο κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά επίσης (εάν είναι απαραίτητο) εγκαταλείπουν την κυκλοφορία του αίματος και κατευθύνονται προς τα σημεία της φλεγμονής.

Τα ουδετερόφιλα - ενεργό μακροφάγων στην δικαιοδοσία τους, σε γενικές γραμμές, περιλαμβάνει τη σύλληψη των παθογόνων των οξειών λοιμώξεων, ενώ τα μακροφάγα, τα οποία περιλαμβάνουν μονοκύτταρα και ιστιοκύτταρα ακόμα, που ασχολούνται με την φαγοκυττάρωση των παθογόνων των χρόνιων λοιμώξεων και τα κυτταρικά υπολείμματα. Η κοκκοποίηση στο κυτταρόπλασμα (παρουσία κόκκων) ταξινομεί τα ουδετερόφιλα στα κοκκιοκύτταρα και σε αυτή την ομάδα, επιπλέον αυτών, περιλαμβάνει τα βασεόφιλα και τα ηωσινόφιλα.

Εκτός από τις βασικές λειτουργίες - φαγοκυττάρωση όπου ουδετερόφιλα ενεργούν ως δολοφόνοι αυτών των κυττάρων στο σώμα έχουν άλλα καθήκοντα: εκτελέσει τη λειτουργία κυτταροτοξικών και να συμμετέχουν στη διαδικασία της θρόμβωσης (συμβάλλουν στο σχηματισμό της ινικής), βοηθώντας τον σχηματισμό της ανοσολογικής απόκρισης σε όλα τα επίπεδα της ανοσίας (έχουν υποδοχείς για ανοσοσφαιρίνη Ε και G, σε αντιγόνα λευκοκυττάρων των κατηγοριών Α, Β, C του συστήματος HLA, σε ιντερλευκίνη, ισταμίνη, συστατικά του συστήματος συμπληρώματος).

Πώς λειτουργούν;

Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, όλες οι λειτουργικές ικανότητες των φαγοκυττάρων είναι χαρακτηριστικές των ουδετερόφιλων:

• Χημειοταξία (θετική - αφού εγκαταλείψει ένα αιμοφόρο αγγείο, τα ουδετερόφιλα ακολουθούν μια πορεία προς τον εχθρό "," κινούνται αποφασιστικά στον τόπο εισαγωγής ενός ξένου αντικειμένου, η αρνητική κίνηση κατευθύνεται προς την αντίθετη κατεύθυνση).
• Προσκόλληση (ικανότητα προσκόλλησης σε αλλοδαπό παράγοντα).
• Η ικανότητα να συλλάβει ανεξάρτητα βακτηριακά κύτταρα χωρίς να χρειάζεται ειδικούς υποδοχείς.
• Ικανότητα να διαδραματίσει το ρόλο των δολοφόνων (σκοτώνει τα συλληφθέντα μικρόβια).
• Πετάξτε αλλοδαπά κύτταρα ("έχοντας φάει καλά", τα ουδετερόφιλα αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος).

Βίντεο: τα ουδετερόφιλα καταπολεμούν τα βακτηρίδια

ουδετερόφιλα Grit τους (καθώς και άλλα κοκκιοκύτταρα) επιτρέπει να συσσωρεύεται ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών πρωτεολυτικών ενζύμων και βακτηριοκτόνο παράγοντες (λυσοζύμη, κατιονικές πρωτείνες, κολλαγενάση, mielopereksidaza, λακτοφερίνη και ούτω καθεξής.), τα οποία καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα βακτηρίων και «ισιώσει έξω» με αυτό. Ωστόσο, μια τέτοια δραστηριότητα μπορεί να επηρεάσει τα κύτταρα του σώματος στο οποίο ζει το ουδετερόφιλο, δηλαδή τις δικές του κυτταρικές δομές, τις βλάπτει. Αυτό υποδηλώνει ότι τα ουδετερόφιλα, που διεισδύουν στη φλεγμονώδη εστίαση, μαζί με την καταστροφή ξένων παραγόντων, βλάπτουν τους ιστούς του ίδιου του οργανισμού με τα ένζυμα τους.

Πάντα και παντού πρώτα

Οι λόγοι για την αύξηση των ουδετεροφίλων δεν συνδέονται πάντα με οποιαδήποτε παθολογία. Λόγω του γεγονότος ότι αυτοί οι εκπρόσωποι των λευκοκυττάρων τείνουν πάντα να είναι πρώτοι, θα αντιδρούν σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα:

1. Καρυδίτικο γεύμα.
2. Εντατική εργασία.
3. Θετικά και αρνητικά συναισθήματα, άγχος.
4. Προεμμηνορροϊκή περίοδος.
5. Αναμονή για το παιδί (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο δεύτερο μισό).
6. Η περίοδος παράδοσης.

Τέτοιες καταστάσεις, κατά κανόνα, περνούν απαρατήρητες, τα ουδετερόφιλα ανεβαίνουν ελαφρώς και δεν κάνουμε μια ανάλυση σε μια τέτοια στιγμή.

Ένα άλλο πράγμα είναι όταν ένα άτομο αισθάνεται ότι είναι άρρωστος και τα λευκοκύτταρα χρειάζονται ως διαγνωστικό κριτήριο. Τα ουδετερόφιλα είναι αυξημένα στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• Οποιαδήποτε (ποια θα μπορούσαν να είναι) φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Κακοήθη νοσήματα (αιματολογικές, συμπαγείς όγκοι, μεταστάσεις του μυελού των οστών).
• Μεταβολική δηλητηρίαση (εκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διαβήτης).
• Η χειρουργική επέμβαση την πρώτη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση (ως αντίδραση στο τραύμα), αλλά τα υψηλά ουδετερόφιλα την επόμενη ημέρα μετά τη χειρουργική θεραπεία είναι κακό σημάδι (αυτό δείχνει ότι η λοίμωξη έχει ενταχθεί).
• Μεταγγίσεις.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες ασθένειες του αναμενόμενου έλλειψη λευκοκυττάρωση (ή, ακόμη χειρότερα - μειώθηκε ουδετερόφιλα) αποδίδεται σε δυσμενή «σημάδια», για παράδειγμα, το κανονικό επίπεδο των κοκκιοκυττάρων σε οξεία πνευμονία δεν παρέχει ενθαρρυντικές προοπτικές.

Πότε μειώνεται ο αριθμός των ουδετεροφίλων;

Οι αιτίες της ουδετεροπενίας είναι επίσης πολύ διαφορετικές, αλλά πρέπει να έχουμε κατά νου: μιλάμε για χαμηλότερες τιμές που προκαλούνται από μια άλλη παθολογία ή τις επιδράσεις ορισμένων θεραπευτικών μέτρων ή πολύ χαμηλών αριθμών που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές ασθένειες του αίματος (αιματοποιητική καταστολή). Η μη εξευγενισμένη ουδετεροπενία απαιτεί πάντοτε εξέταση και, ίσως, θα υπάρχουν λόγοι. Αυτά μπορεί να είναι:

1. Η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 38 ° C (η απόκριση στη μόλυνση επιβραδύνεται, το επίπεδο ουδετερόφιλων πέφτει).
2. Διαταραχές του αίματος (απλαστική αναιμία);
3. Μεγάλη ανάγκη για ουδετερόφιλα σε σοβαρές μολυσματικές διεργασίες (τυφοειδής πυρετός, βρουκέλλωση).
4. Λοίμωξη με καταστολή της παραγωγής κοκκωδών λευκοκυττάρων στο μυελό των οστών (σε εξασθενημένους ασθενείς ή σε ασθενείς που υποφέρουν από αλκοολισμό).
5. Θεραπεία με κυτταροστατικά, χρήση ακτινοθεραπείας.
6. Ουδετεροπενία φαρμάκων (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ, μερικά διουρητικά, αντικαταθλιπτικά, κλπ.)
7. Κολλαγονώσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
8. Ευαισθητοποίηση με αντιγόνα λευκοκυττάρων (υψηλός τίτλος αντισωμάτων λευκοκυττάρων).
9. Βιρεμία (ιλαρά, ερυθρά, γρίπη);
10. Ιογενής ηπατίτιδα, HIV.
11. Γενικευμένη λοίμωξη (σηψαιμία) - η ουδετεροπενία υποδηλώνει σοβαρή πορεία και δυσμενή πρόγνωση.
12. Αντίδραση υπερευαισθησίας (κατάρρευση, αιμόλυση).
13. Ενδοκρινική παθολογία (δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα).
14. Αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου
15. Επίδραση τοξικών χημικών ουσιών.

Πιο συχνά προκαλεί μειωμένη ουδετερόφιλων είναι μυκητιασικές, ιογενείς (ειδικά) και βακτηριακές μολύνσεις, και στο πλαίσιο της χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων αισθάνονται καλά όλα τα βακτήρια που αποικίζουν το δέρμα και διεισδύοντας τις βλεννώδεις μεμβράνες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα - έναν φαύλο κύκλο.

Μερικές φορές τα ίδια τα κοκκώδη λευκοκύτταρα είναι η αιτία των ανοσολογικών αντιδράσεων. Για παράδειγμα, σε σπάνιες περιπτώσεις (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) ένα σώμα γυναίκας στα κοκκιοκύτταρα του παιδιού βλέπει κάτι "αλλοδαπό" και, προσπαθώντας να απαλλαγεί από αυτό, αρχίζει να παράγει αντισώματα που κατευθύνονται σε αυτά τα κύτταρα. Μια τέτοια συμπεριφορά του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του νεογέννητου. Τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα στο τεστ αίματος ενός παιδιού θα μειωθούν και οι γιατροί θα πρέπει να εξηγήσουν στη μαμά ποια είναι η ασυνείδητη νεογνική ουδετεροπενία.

Διαταραχές ουδετερόφιλων

Για να κατανοήσουμε γιατί συμπεριφέρονται ουδετερόφιλα με αυτόν τον τρόπο σε συγκεκριμένες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε καλύτερα όχι μόνο τα χαρακτηριστικά των υγιεινών κυττάρων αλλά και να γνωρίσουμε τις παθολογικές καταστάσεις τους, όταν ένα κύτταρο είναι αναγκασμένο να βιώσει ασυνήθιστες παθήσεις ή είναι ανίκανο να λειτουργήσει κανονικά λόγω κληρονομικών, γενετικά καθορισμένα ελαττώματα:

• Η παρουσία περισσότερων από 5 τμημάτων στον πυρήνα (υπερσχηματισμός) αναφέρεται σε σημεία μεγαλοβλαστικής αναιμίας ή υποδεικνύει προβλήματα στα νεφρά ή στο ήπαρ.
• Η κενοτοπική κυτταροπλασματική θεωρείται εκδήλωση εκφυλιστικών αλλαγών στο υπόβαθρο μιας μολυσματικής διαδικασίας (τα κύτταρα εμπλέκονται ενεργά στη φαγοκυττάρωση - σηψαιμία, απόστημα).
• Η παρουσία του Dele Taurus υποδηλώνει ότι τα ουδετερόφιλα επιβίωσαν από ακραίες συνθήκες (ενδογενής δηλητηρίαση) στις οποίες έπρεπε να ωριμάσουν (οι χονδροειδείς κόκκοι στο κύτταρο είναι τοξικές κοκκιώδεις ιδιότητες).
• Η εμφάνιση σωμάτων κοντά στα σώματα των σπόρων Amato πιο συχνά υποδηλώνει οστρακιά (αν και δεν αποκλείει άλλες λοιμώξεις).
• Η ανωμαλία Pelger-Hueta (ανωμαλία Pelger, αυτοσωματική κυρίαρχη κατάσταση κληρονομικότητας) χαρακτηρίζεται από μείωση των τμημάτων στον πυρήνα και το ίδιο το ουδετερόφιλο μοιάζει με pince-nez. Η ψευδοαννοια του Pelger-Hueta μπορεί να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της ενδογενούς δηλητηρίασης.
• Η πεγκέριδα των ουδετερόφιλων πυρήνων είναι ένα πρώιμο σημάδι παραβίασης της κοκκιώσεως, που παρατηρείται σε μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, λέμφωμα μη Hodgkin, σοβαρή μόλυνση και ενδογενή δηλητηρίαση.

Οι αποκτηθείσες ανωμαλίες και συγγενή ελαττώματα ουδετερόφιλων δεν επηρεάζουν με τον καλύτερο τρόπο τις λειτουργικές ικανότητες των κυττάρων και την υγεία του ασθενούς, στο αίμα του οποίου βρίσκονται τα κατώτερα λευκοκύτταρα. Διαταραχή της χημειοταξίας (σύνδρομο τεμπέλης λευκοκυττάρων), ενζυμική δραστηριότητα στο ίδιο το ουδετερόφιλο, έλλειψη απόκρισης από το κύτταρο στο δεδομένο σήμα (έλλειψη υποδοχέα) - όλες αυτές οι συνθήκες μειώνουν σημαντικά την άμυνα του οργανισμού. Τα κύτταρα που υποτίθεται ότι είναι τα πρώτα στο κέντρο φλεγμονής "αρρωσταίνουν" οι ίδιοι, οπότε δεν γνωρίζουν ότι τα καθήκοντα που τους ανατίθενται τους περιμένουν ή ακόμα και αν φτάσουν στον τόπο του "ατυχήματος" σε αυτό το κράτος. Εδώ είναι σημαντικές - τα ουδετερόφιλα.

Ακολουθούμε τα κανονικά ουδετερόφιλα με διαχωρισμό και ζώνη

Δημοσιεύτηκε από: Περιεχόμενο · Καταχωρήθηκε 07/01/2015 · Ενημερώθηκε 17/10/2018

Περιεχόμενο αυτού του άρθρου:

Τα ουδετερόφιλα έχουν την υψηλότερη αφθονία μεταξύ όλων των λευκοκυττάρων. Η λειτουργία τους είναι βαριά και υπεύθυνη - καταστρέφουν τα παθογόνα βακτηρίδια στους ανθρώπινους ιστούς και το αίμα, για τα οποία πληρώνουν με τη «ζωή» τους. Ο ρυθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα των παιδιών, των γυναικών και των ανδρών μπορεί να αυξηθεί ή να υποτιμηθεί και να εμφανίζεται συχνά. Μια αλλαγή στον αριθμό αυτών των κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει μια ρέουσα ασθένεια του σώματος. Επίσης, μεγάλη σημασία έχει ο λόγος των Ταύρων διαφορετικής "ηλικίας" (στάδιο ανάπτυξης) μέσα στην ομάδα ουδετερόφιλων. Θα καταλάβουμε την ταξινόμησή τους.

Ταξινόμηση

Συνολικά γνωστά 6 στάδια ανάπτυξης του ουδετερόφιλου. Αλλά μόνο τα κελιά των τεσσάρων σταδίων μπορεί να είναι στο αίμα ενός ατόμου - θα μιλήσουμε γι 'αυτά. Η ακολουθία των αναπτυξιακών σταδίων έχει ως εξής:

1. Μυελοβλάστες;
2. Τα προμυελοκύτταρα.
3. Μυελοκύτταρα.
4. Μεταμυελοκύτταρα.
5. Ζώνη πυρηνικής ενέργειας.
6. Κατακερματισμένα ουδετερόφιλα.

Δεν είναι όλα αυτά τα κύτταρα είναι στο αίμα την ίδια στιγμή σε ίσες αναλογίες, έτσι ώστε η αλλαγή της αναλογίας τους είναι ένα σημαντικό κριτήριο για τη διάγνωση της νόσου, και το φαινόμενο έχει λάβει το όνομα του λευκοκυττάρων στροφή της ιατρικής.

Ο μηχανισμός των ουδετεροφίλων

Όταν οι παθογόνοι παράγοντες εισέρχονται στο αίμα ή στον ιστό, τα κύτταρα που έχουν ταξινομηθεί με ουδετερόφιλα αρχίζουν να απορροφούν και να τα αποσυνθέτουν. Αυτές οι διεργασίες ονομάζονται φαγοκυττάρωση και λύση, αντίστοιχα. Μετά την καταστροφή του παθογόνου, το ίδιο το κύτταρο πεθαίνει. Εάν όλα τα ώριμα τεταρτημοριακά σωμάτια έχουν πεθάνει, και ο παθογόνος οργανισμός δεν έχει ακόμη καταστραφεί, τότε τα ουδετερόφιλα σταματήσουν να μπαίνουν στον αγώνα. Και αν οι αριθμοί τους δεν επαρκούν για να κερδίσουν, τα μετα-μυελοκύτταρα έρχονται στη διάσωση, ακολουθούμενα από μυελοκύτταρα. Οι πρώτες τέσσερις ομάδες κυττάρων σε φυσιολογική υγεία απουσιάζουν στο αίμα και εμφανίζονται στα αποτελέσματα της ανάλυσης μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας.

Μετατόπιση των λευκοκυττάρων

Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της αναλογίας ουδετερόφιλων ανά ηλικιακές ομάδες (στάδια ανάπτυξης). Αν τα τεμαχισμένα κύτταρα ή τα κύτταρα μαρασμού είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε μιλούν για μια μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Εάν η περιεκτικότητα σε νεαρά κύτταρα (μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα) είναι χαμηλότερη, τότε ο αριθμός αίματος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα δεξιά.

Κανονικό επίπεδο

Κανονικά, σε άνδρες και γυναίκες, το επίπεδο των λευκών κυττάρων της ουδετερόφιλης ομάδας δεν διαφέρει σημαντικά. Ο αριθμός αυτών των Ταύρων διαφέρει μόνο ανάλογα με την ηλικία του ατόμου (σε παιδιά και ενήλικες, ο αριθμός τους θα ποικίλλει).

Για διάγνωση, τα ουδετερόφιλα και τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα υπολογίζονται χωριστά. Εκπεφρασμένο ως ποσοστό.

Ζώνη ουδετερόφιλων

Σε ενήλικες γυναίκες, ο ρυθμός ουδετερόφιλων κυμαίνεται μεταξύ 1 και 4%. Οι άνδρες χαρακτηρίζονται από τους ίδιους δείκτες. Σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, το ποσοστό των κυττάρων μαχαιριών βρίσκεται εντός των ακόλουθων ορίων:

Κατακερματισμένα ουδετερόφιλα

Τα όρια του κανονικού ποσοστού των τεμαχισμένων κυττάρων σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι από 40 έως 60.

Κανονικοί τμηματικοί δείκτες στα παιδιά:

Και στις δύο ομάδες κυττάρων, μετά την ηλικία των 6 ετών, οι δείκτες δεν αλλάζουν και είναι ίσοι με τους δείκτες σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες.

Αυξημένο επίπεδο ουδετερόφιλων

Η κατάσταση στην οποία τα ουδετερόφιλα είναι πάνω από τα φυσιολογικά ονομάζεται ουδετεροφιλία ή ουδετεροφιλία. Οι λόγοι για αυτήν την προϋπόθεση μπορεί να είναι οι εξής:

• Βακτηριακή λοίμωξη με τα σημάδια της φλεγμονής και διαπύηση (σε εντοπισμένη ξέσπασμα - σκωληκοειδίτιδα, απόστημα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, φυματίωση, βλάβη ωτορινολαρυγγολογία, οξεία πυελονεφρίτιδα, σαλπιγγίτιδα και άλλοι, με εκτεταμένη μόλυνση - σήψη, χολέρα, οστρακιά ή περιτονίτιδα)?
• Νεκρωτικά φαινόμενα - εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκαύματα, καρδιακή προσβολή.
• Αλκοολική τοξίκωση ή τοξίκωση με μόλυβδο (η τοξίνη μπορεί να είναι οποιαδήποτε που επηρεάζει το μυελό των οστών).
• Εντόπιση με προϊόντα βακτηριακής δραστηριότητας ακόμη και εν απουσία ζωντανών βακτηριδίων (τοξίνες αλλαντίασης στα κονσερβοποιημένα προϊόντα).
• Καρκίνος με την έναρξη της αποσύνθεσης του ιστού.

Είναι γνωστό ότι για κάποιο διάστημα μετά από μια αναβληθείσα ασθένεια, το επίπεδο των ουδετερόφιλων μπορεί να είναι σε ελαφρώς αυξημένα όρια. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με μια μη θεραπευμένη νόσο.

Βαθμοί ουδετεροφίλων

Το περιεχόμενο όλων των ομάδων ουδετερόφιλων στο αίμα πρέπει να αθροίζεται και να συσχετίζεται η απόλυτη ποσότητα των κυττάρων με τον συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων. Το αποτέλεσμα θα είναι σε δισεκατομμύρια κύτταρα ουδετερόφιλων ανά λίτρο αίματος:

Η μέτρια ουδετεροφιλία διαγιγνώσκεται όταν ο αριθμός των κυττάρων αυτών ανέρχεται σε 10 δισεκατομμύρια.
Η σοβαρή ουδετεροφιλία διαγιγνώσκεται όταν ο αριθμός των κυττάρων είναι από 10 έως 20 δισεκατομμύρια.
Όταν ο αριθμός των ουδετερόφιλων από 20 έως 60 δισεκατομμύρια μιλά για σοβαρή ουδετεροφιλία.

Με βάση τον βαθμό ουδετεροφίλων, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της τρέχουσας ασθένειας και το στάδιο της ανάπτυξής της (αν είναι δυνατόν). Τα υψηλότερα ουδετερόφιλα και η παραμελημένη ουδετεροφιλία - όσο πιο εκτεταμένη είναι η ήττα του σώματος.

Η ουδετεροφιλία ως παραλλαγή του κανόνα

Στις εγκύους, η ουδετεροφιλία μπορεί να εμφανιστεί σε μέτριο βαθμό (μέχρι 10 δισεκατομμύρια ανά λίτρο αίματος). Επίσης, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου υπό ορισμένες εξωτερικές επιδράσεις:

• Πλούσιο πρωινό σε μπουφέ.
• Ψυχολογικό στρες.
• Άσκηση.

Δείκτες κάτω από τις κανονικές τιμές

Εάν τα ουδετερόφιλα είναι κάτω από τις κανονικές τιμές, τότε μιλούν για ουδετεροπενία. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αυτής της κατάστασης είναι:

• Ένας πολύ μεγάλος αριθμός παθογόνων οργανισμών ή τα μεταβολικά τους προϊόντα - τα κύτταρα πέθαναν στον αγώνα εναντίον τους.
• Η εξάντληση του αιματοποιητικού συστήματος και η αδυναμία παραγωγής ενός κανονικού αριθμού κυττάρων.
• Η καταστροφή των κυττάρων από την ασθένεια του αίματος.

Όσον αφορά τις ασθένειες στις οποίες ο αριθμός των ουδετεροφίλων είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό, ο κατάλογος φαίνεται έτσι:

• Σοβαρές εκτεταμένες βακτηριακές βλάβες (παρατυφοειδής, τυφοειδής, βρουκέλλωση, τularremia).
• Viral αλλοιώσεις, στην οποία τα ουδετερόφιλα είναι κάτω από την κανονική ενώ η αύξηση του αριθμού των άλλων λευκοκυττάρων κυττάρων - λεμφοκυττάρων και μονοκυττάρων (ερυθρά, ηπατίτιδα, γρίπη, ιλαρά)?
• Η αντίδραση στη χρήση φαρμάκων (παυσίπονα, ανοσοκατασταλτικά, πρόσληψη ιντερφερόνης είναι μια κοινή αιτία της κατάστασης όταν τα ουδετερόφιλα είναι κάτω από το φυσιολογικό).
• Έκθεση ακτινοβολίας.
• Ακτινοθεραπεία;
• Χημειοθεραπεία;
• Λευχαιμία αίματος;
• Αναιμία.
• Έλλειψη φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12.

Βαθμοί ουδετεροπενίας

Όπως και στην περίπτωση της ουδετεροφίλης, μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των ουδετεροφίλων κάτω από τον κανόνα έχει τη σοβαρότητά της:

1. Η ήπια ουδετεροπενία παρατηρείται όταν ο αριθμός των κυττάρων είναι από 1 έως 1,5 δισ.
2. Μέτρια ουδετεροπενία διαγιγνώσκεται όταν ο αριθμός των Ταύρων από 0,5 έως 1 δισεκατομμύριο?
3. Η σοβαρή μορφή παρατηρείται με μείωση του αριθμού των κυττάρων κάτω από 0,5 δισεκατομμύρια και μέχρι να απομακρυνθούν εντελώς στο αίμα.

Ιδιωτικές καταστάσεις ουδετεροπενίας

Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί ουδετεροπενία ακόμη και με γενική φυσιολογική κατάσταση υγείας και την απουσία βακτηριακών ή ιογενών ασθενειών. Υπάρχουν τρεις τύποι:

1. Μικρή ουδετεροπενία.
2. Κυκλική ουδετεροπενία.
3. Ουδετεροπενία Kostman.

Καλή ουδετεροπενία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση στο επίπεδο των ουδετερόφιλων στο ένα τέταρτο του πληθυσμού. Αυτή η κατάσταση αναφέρεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά και με όλες τις άλλες φυσιολογικές αιματολογικές μετρήσεις και άλλες δοκιμές δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Κατά την αποκρυπτογράφηση άλλων δεικτών, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό.

Κυκλική ουδετεροπενία

Μεταξύ του μικρού αριθμού των ανθρώπων που συνάντησε παθολογίας στο οποίο σε τακτά χρονικά διαστήματα, ο αριθμός των ουδετερόφιλων πέσει σχεδόν πλήρη εξαφάνιση τους (όπως συνηθίζεται για μία ή περισσότερες ημέρες, και από μόνη της είναι κανονικοποιημένο στην παρακάτω). Η συχνότητα αυτού του φαινομένου μπορεί να ποικίλει από μία έως δύο εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Ουδετεροπενία Kostman

Αυτό το φαινόμενο είναι μια γενετική διαταραχή, ως αποτέλεσμα της οποίας τα ουδετερόφιλα δεν παράγονται καθόλου από τον μυελό των οστών. Η ουδετεροπενία του Kostman κληρονομείται. Λόγω της έλλειψης προστασίας από τους βακτηριακούς παράγοντες, ένα τέτοιο άτομο συχνά αρχίζει να αρρωσταίνει: έλκη, πνευμονία και άλλες ασθένειες βακτηριακής φύσης. Τα παιδιά με αυτήν την αναπηρία πεθαίνουν συχνά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Λόγω της μετέπειτα προσαρμογή του οργανισμού του παιδιού, τα παιδιά που επιβιώνουν αυξάνει τον αριθμό των μονοκυττάρων και ηωσινόφιλα, καθιστώντας λειτουργίες προστασίας των παιδιών δεν διαφέρουν από απόλυτα υγιές άτομο.

Εξάλειψη των αποκλίσεων από τον κανόνα

Εάν διαπιστωθεί αύξηση ή μείωση του αριθμού ουδετερόφιλων στο αίμα ή μεταβολή της ποσοστιαίας αναλογίας τους, είναι επείγον να ληφθούν μέτρα για την ομαλοποίηση αυτού του δείκτη. Δεν υπάρχουν φάρμακα ειδικά για ουδετεροπενία ή ουδετεροφιλία. Για να επηρεάσει τον αριθμό των εν λόγω κυττάρων μπορεί μόνο έμμεσα - να εντοπίσει και να θεραπεύσει την πραγματική αιτία αυτού του φαινομένου, δηλαδή, μια συγκεκριμένη ασθένεια, στον αγώνα κατά του οποίου το σώμα δαπανά υπερβολικά ουδετερόφιλα.

Εάν ο λόγος για τη μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων ήταν η φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να ακυρωθούν και να αντικατασταθούν από άλλους. Αν ο λόγος έγκειται στην ανισορροπία των εσόδων και την αφομοίωση των θρεπτικών συστατικών, είναι απαραίτητο τόσο για την ομαλοποίηση άφιξή τους το συντομότερο δυνατό: να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα, να λάβει επιπλέον συμπληρώματα βιταμινών ή μεταλλικών στοιχείων.

Ουδετερόφιλα στη δοκιμή αίματος

Ουδετερόφιλα - κύτταρα αυτοκτονίας

Τα ουδετερόφιλα είναι η μεγαλύτερη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων (κύτταρα του ανοσοποιητικού αίματος), η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η προστασία του σώματος από τα βακτηρίδια. Ενεργώντας ως ένα είδος «κυττάρων αυτοκτονίας», μπαίνουν σε μια πάλη με ένα ξένο σώμα, χωρίζουν το εσωτερικό τους και τελικά πεθαίνουν.

Πριν γίνει ένα πλήρες κύτταρο του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, ένα ουδετερόφιλο περνάει από διάφορα στάδια «ωρίμανσης»:

1. Μυελοσώματα
2. Προμυελοκύτταρα
3. Μεταμυελοκύτταρα
4. Bandworm
5. Τμήμα

Η υψηλότερη συγκέντρωση ουδετερόφιλων βρίσκεται στο μυελό των οστών, όπου εμφανίζεται η ωρίμανσή τους. Λίγο λιγότερο - στα εσωτερικά όργανα και στον μυϊκό ιστό. Περίπου το 1% όλων των ουδετερόφιλων μεταφέρεται μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Ταυτόχρονα, στο μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων, τα ανώτερα κύτταρα (μαχαίρια και τμήματα) συμμετέχουν στην ανοσοποιητική διαδικασία (προστασία έναντι ασθενειών που προκαλούν παράγοντες), και μόνο σε πολύ δύσκολες καταστάσεις τα ανώριμα «άτομα» έρχονται αντιμέτωπα. Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι άμεσα ανάλογος του αριθμού των προβλημάτων που αντιμετωπίζει σήμερα η ασυλία μας. Πώς να καθορίσετε αν αυτή η παράμετρος είναι φυσιολογική και τι πρέπει να κάνετε αν για κάποιο λόγο υπερεκτιμηθεί ή υποτιμηθεί; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αυτό το άρθρο.

Ο ρυθμός περιεκτικότητας σε ουδετερόφιλα στη δοκιμή αίματος

Για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ουδετεροφίλων κοκκιοκυττάρων στο αίμα, είναι απαραίτητο να περάσει ένας πλήρης αριθμός αίματος. Μετά από λίγο θα έχετε ένα κομμάτι χαρτί με τα αποτελέσματα, τα οποία, μεταξύ άλλων παραμέτρων, θα είναι όπως γραφικές παραστάσεις ως «μαχαιριά» και ουδετερόφιλα «διαστήματα». Ένα τέτοιο σημείο ως "ουδετερόφιλα" στην περίληψη της ανάλυσης που δεν θα βρείτε.

Ο ρυθμός αυτού του τύπου κυττάρου ποικίλει κυρίως μεταξύ των ηλικιακών ομάδων, δηλαδή, υπάρχουν διαφορετικές έννοιες για τα παιδιά και τους ενήλικες. Η περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα προσδιορίζεται με δύο τρόπους: σχετική (ως ποσοστό του αριθμού των λευκοκυττάρων) και απόλυτη (αριθμός κοκκιοκυττάρων ανά 1 λίτρο αίματος). Στη συνέχεια θα εργαστούμε με τον σχετικό τύπο ορισμού.

Η συγκέντρωση των ουδετεροφίλων ζώνης:

• Σε ενήλικες: 1-4%
• Στα νεογνά: από 5 έως 15%
• Σε βρέφη ηλικίας 2 εβδομάδων: 1-4%
• Σε βρέφη ηλικίας 1 μηνός: 1-5%
• Σε παιδιά ηλικίας από 2 μηνών έως ένα έτος: 1-5%
• Σε παιδιά ηλικίας από 4 έως 12 ετών: 1-4%

Οι τιμές αυτής της παραμέτρου είναι περίπου ίδιες σε άτομα όλων των ηλικιών, εξαιρουμένων των νεογέννητων. Σημαντικές διαφορές αρχίζουν όταν μιλάμε για κατακερματισμένα ουδετερόφιλα:

• Σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών το ποσοστό είναι 40-60%.
• Στα νεογνά: 50-70%
• Σε παιδιά ηλικίας μικρότερης από 1 εβδομάδα: 35-55%
• Σε μωρά από 2 εβδομάδες: 27-57%
• Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 12 μηνών: 45-65%
• Σε παιδιά ηλικίας 4-5 ετών: 35-55%

Εάν εσείς ή τα παιδιά σας έχετε αξίες εντός των παραπάνω κανόνων, τότε μπορείτε να χαλαρώσετε - είστε υγιείς και η ασυλία σας λειτουργεί άριστα. Για όσους έχουν βρει ότι το επίπεδο ουδετερόφιλων τους είναι υψηλότερο από το κανονικό, θα σας πούμε λεπτομερέστερα γιατί θα μπορούσε να συμβεί αυτό.

Αιτίες αυξημένων επιπέδων ουδετερόφιλων

Το φαινόμενο στο οποίο υπάρχει θετική απόκλιση από τον κανόνα των ουδετεροφίλων ονομάζεται ουδετεροφιλία. Η ουδετεροφιλία (ή η ουδετεροφιλία) δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια και είναι πάντοτε συνδεδεμένη με άλλες ασθένειες, όπως λευκοκυττάρωση (ανώμαλο επίπεδο λευκοκυττάρων στο αίμα). Ο καταλύτης για την ουδετεροφιλία μπορεί να είναι μια κοινή οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη ή ένα κρύο, αλλά δεν μπορούν να αποκλειστούν άλλες σοβαρές ασθένειες. Ακολουθεί μια λίστα με όλες τις πιθανές αιτίες.

• Συναισθηματικό φορτίο
• Υπερβολικό φυσιολογικό στρες
• Βακτηριακή δηλητηρίαση
• Πρόσφατα εμβολιασμένα
• Φέρουν έμβρυο
• Βλάβες ιστών που προκαλούνται από γρατζουνιές, μώλωπες, όγκους.
• Αλκοολική τοξίκωση
• Εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, γάγγραινα και άλλες νεκρωτικές διεργασίες
• Οξειδωτικές πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από μολύνσεις (στηθάγχη, φυματίωση, σκωληκοειδίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ασθένειες της ΩΡΛ και άλλες)
• Κανονικό πλήρες γεύμα.

Ανάλογα με την περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα ανά 3 λίτρα αίματος, υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της νόσου:

• 1 βαθμός (μέτρια ουδετεροφιλία) - έως 10 * 109 / l.
• 2 μοίρες (εκφρασμένη ουδετεροφιλία) - από 10 έως 20 * 109 / l.
• Βαθμός 3 (σοβαρή ουδετεροφιλία) - από 20 έως 60 * 109 / l.

Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο ουδετεροφίλων, τόσο πιο σκληρή είναι η υποψία της νόσου.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πανικοβληθεί και να «διαγνώσει» ανεξάρτητα από μια ποικιλία ασθενειών. Εάν παρατηρήσετε αυξημένες τιμές ουδετερόφιλων στη δοκιμασία αίματος, επικοινωνήστε με τους ειδικούς - πρώτα απ 'όλα τον θεραπευτή.

Θα μελετήσει τη γενική υγεία σας, θα διεξαγάγει επιπρόσθετες εξετάσεις, θα σας παραπέμψει στους σωστούς γιατρούς, οι οποίοι θα σας συνταγογραφήσουν ιατρική περίθαλψη. Αλλά για να αγνοήσετε αυτό το πρόβλημα σίγουρα δεν πρέπει να είναι - εξάλλου, μπορείτε να χάσετε την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Αιτίες της μείωσης των ουδετερόφιλων

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουδετεροπενία (ως επιλογή - ακοκκιοκυτταραιμία). Αυτό οδηγεί σε γενική μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και το καθιστά διαθέσιμο για λοιμώξεις όπως μυκητιασικές, βακτηριακές, ιογενείς, κλπ. Η ακοκκιοκυτταραιμία είναι οξεία και χρόνια (διάρκειας πολλών μηνών ή ετών). Οι γιατροί διακρίνουν επίσης τη σοβαρότητα αυτής της κατάστασης ανάλογα με την περιεκτικότητα των ουδετεροφίλων στο αίμα:

• φως (100-1500 κύτταρα ανά μικρολίτρο αίματος),
• μέτρια (μικρότερη από 1000 ανά μικρολίτρο),
• βαριά (500 και λιγότερα).

Τα συμπτώματα, όπως η ουδετεροφιλία, δεν παρατηρούνται ως τέτοια, αλλά μπορεί να εντοπιστεί η σχέση μεταξύ της νόσου και της αιτίας που την προκάλεσε. Η σοβαρή (εμπύρετη) μορφή ουδετεροπενίας συνοδεύεται κατά κανόνα από αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 38 ° C, γενική αδυναμία του σώματος, ρίγη και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Ταυτόχρονα, η χρόνια μορφή μπορεί να μην εκδηλωθεί. Προχωράει αρκετά «ήρεμα», χωρίς να μειώνει τις ανοσολογικές λειτουργίες του σώματος, διατηρείται στο αίμα η βέλτιστη ισορροπία των μονοκυττάρων και των ηωσινοφίλων, οι αιματοποιητικές λειτουργίες και η παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν μειώνονται. Ωστόσο, η αντοχή σε ασθένειες σε ασθενείς με χρόνια ουδετεροπενία είναι ακόμη χαμηλότερη από αυτή των υγιών ατόμων.

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η ακοκκιοκυτταραιμία, πρέπει να αντιμετωπίσετε τα αίτια της εμφάνισής της. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι:

• Ερυθρά, γρίπη, ARVI και άλλες μολυσματικές νόσους του ιού
• Βακτηριακές λοιμώξεις όπως η βρουκέλλωση, ο τυφοειδής πυρετός, η δυσεντερία
• Τοξοπλάσμωση
• Ελονοσία
• Αναιμία (απλαστική και υποπλαστική)
• Μυελοϊνωμάτωση
• Παγκρεατική ανεπάρκεια
• HIV λοίμωξη
• Μεροληψία
• Υπερπληρισμός (μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων στο αίμα)
• Ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία
• Εξάντληση του σώματος (καχεξία), έλλειψη σωματικού βάρους
• Λήψη αναλγητικών, χλωραμφενικόλης, πενικιλλίνης και άλλων φαρμάκων
• Ανεπάρκεια βιταμινών, ανεπάρκεια φυλλικού οξέος
• Συγγενής βλάβη του μυελού των οστών (σύνδρομο Kostmann), στην οποία η παραγωγή ουδετερόφιλων μειώνεται σημαντικά.

Πώς να αυξήσετε το επίπεδο των ουδετεροφίλων;

Το πρόβλημα αυτό είναι πολύ ατομικό και, σε γενικές γραμμές, πρέπει να ασχοληθεί με έναν επαγγελματία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα σχέδια. Οι γιατροί, οι αιματολόγοι ή οι ανοσολόγοι, ανάλογα με τις αιτίες της νόσου, συνήθως συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας της ουδετεροπενίας με αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες, ανοσοκατασταλτικά (ειδικές αντι-ιικές πρωτεΐνες). Μερικές φορές χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή - ειδικά φάρμακα που καταπολεμούν τα αντισώματα. G-CSF (παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων) - για τεχνητά αυξανόμενη παραγωγή ουδετερόφιλων στον μυελό των οστών.
Ένα ενδιαφέρον γεγονός: περίπου 5 δισεκατομμύρια λευκοκύτταρα, 1 δισεκατομμύριο ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια πεθαίνουν κάθε ώρα σε έναν ενήλικα. Στη θέση τους έρχονται νέα κύτταρα που ωριμάζουν στο μυελό των οστών και τον σπλήνα.

Ουδετερόφιλα - υπερασπιστές του σώματος

Τα ουδετερόφιλα - ένα μικρό σώμα των ομάδων λευκοκυττάρων που αντιτίθενται ίδια του τη ζωή στο κόστος των διαφόρων ιών και των βακτηρίων στο σώμα μας. Δεν πρέπει να αγνοήσετε τους μικρούς φίλους μας και αν βλέπετε από την ανάλυση ότι δρα ενεργά κάτι (ουδετεροφιλία) ή, αντιθέτως, δεν αντιμετωπίζετε το έργο (ουδετεροπενία), το καθήκον σας είναι να διατηρήσετε την υγεία σας, να αναφέρετε αυτά αποκλίσεις γιατρός. Έτσι, θα εξοικονομήσετε τον εαυτό σας από πιθανά προβλήματα στο μέλλον και θα απαλλαγείτε από τις ανησυχίες στο παρόν.