Κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Πολλές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (GIT), που δεν εντοπίστηκαν στα αρχικά στάδια, οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω της αδυναμίας να εκτιμηθεί η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης ή λόγω του φόβου μιας εξέτασης.

Μια από αυτές τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η κολονοσκόπηση (FCC), η οποία είναι πάντα τρομακτική μόνο από την αντίληψη ότι ο γιατρός θα επιθεωρήσει τον εντερικό βλεννογόνο από μέσα. Ναι, πράγματι, αυτή η διαδικασία είναι η μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ενός ενδοσκοπίου, εισάγοντάς την στον αυλό του παχέος εντέρου.

Παρά την ύπαρξη ελάσσονος δυσφορίας, η εξέταση αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για την πρόληψη της ανάπτυξης πολλών παθολογιών στα πρώιμα στάδια και η άρνησή της σημαίνει να υπογράψουμε μια ετυμηγορία για την αγωνία μετά από αυτή την ασθένεια. Μερικοί ασθενείς δεν έχουν ιδέα πώς μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ανώδυνα και να προσπαθήσουν να την αποφύγουν με οποιοδήποτε μέσο ή να υποβληθούν σε αναισθησία. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα η καλύτερη λύση.

Λεπτομέρειες για την κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια λεπτομερής εξέταση των εντέρων χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, μια ειδική συσκευή που αποτελείται από ένα μακρύ εύκαμπτο σωλήνα και στερεώνεται στο τέλος μιας μίνι κάμερας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αυτή η συσκευή ξεκινά από το πρωκτικό πέρασμα στο ορθό και μετακινείται βαθμιαία μέσω ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Κατά τη διαδικασία επιθεώρησης και κατά την ανίχνευση διαφόρων ελαττωμάτων στη βλεννογόνο, ο διαγνωστικός τους αναστέλλει χρησιμοποιώντας λαβίδες με βρόχο που συνδέεται με το άκρο του ενδοσκοπίου. Το υλικό ιστών αποστέλλεται στο εργαστήριο για λεπτομερή μελέτη της ποιότητας των όγκων. Μπορείτε να δείτε λεπτομερώς τη διαδικασία κολονοσκόπησης στο βίντεο.

Λόγω της δυνατότητας σχολαστικής εξέτασης και άμεσης επαφής με τον εντερικό βλεννογόνο, η κολονοσκόπηση θεωρείται η πλέον ενημερωτική μέθοδος. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία πολυπόδων και ελκών, φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και ογκολογικές παθήσεις στα πρώτα στάδια της εμφάνισής τους πολύ πριν από τη μετατροπή σε κακοήθεις μορφές.

Πώς να αποφασίσετε για μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία;

Εκείνοι που έχουν ανατεθεί σε εντερική εξέταση, κατά κανόνα, αρχίζουν να ζητούν από αυτούς που το έχουν ήδη κάνει, να συγκρίνουν την ανατροφοδότηση του ασθενούς σχετικά με τη διαδικασία, προκειμένου να αποφασίσουν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ή με τη χρήση παυσίπονων. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζουμε είναι ότι δεν υπάρχουν περιττοί φόβοι που μπορούν να μετατρέψουν την εξέταση σε εφιάλτη τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό.

Από μόνη της, η διαδικασία διέλευσης του σωλήνα του ενδοσκοπίου είναι ανώδυνη και μόνο όταν μπαίνεις στον πρωκτό μπορεί να υπάρξει ελαφρύς πόνος. Για να μην τραυματιστείτε κατά την τοποθέτηση του ενδοσκοπίου στον πρωκτό αρκεί να χαλαρώσετε τελείως και ο γιατρός, με τη σειρά του, επιβάλλει πήκτωμα ή ειδικό λιπαντικό στο άκρο για να αποφευχθεί ο πόνος στον ασθενή.

Γίνεται δυσάρεστη τη στιγμή που ο διαγνωστικός αρχίζει να αντλεί τα έντερα με αέριο προκειμένου να ισιώσει τις πτυχές του και να εξετάσει λεπτομερέστερα την επιφάνεια. Αλλά αυτός ο πόνος είναι περιοδικός σπασμωδικός και εξαφανίζεται μόλις τελειώσει η εξέταση και ο γιατρός εξαλείφει το αέριο από τα έντερα. Φυσικά, σε συνεννόηση με έναν γιατρό, μπορείτε να επιμείνετε και να κάνετε αναισθησία πριν από τη διαδικασία, αλλά υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις για τις οποίες είναι καλύτερα να αρνηθείτε την αναισθησία.

Πότε πρέπει να γίνει εξέταση του εντέρου χωρίς αναισθησία;

Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης με τη χρήση της αναισθησίας, ακόμη και σε περιπτώσεις αυξημένου φόβου για τον ασθενή, δεν είναι δυνατή παρουσία:

• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, IHD).
• διαταραχές πήξης του αίματος.
• αλλεργικές αντιδράσεις σε αναισθητικούς παράγοντες.
• ψυχιατρικές ή νευρολογικές ασθένειες ·
• επιληψία;
• της εγκυμοσύνης.

Επίσης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την εξέταση με αναισθησία, αναφέροντας την απροθυμία να εκθέσει το σώμα στον πιθανό κίνδυνο χρήσης παυσίπονων. Μερικοί ασθενείς αρνούνται την αναισθησία, φοβούμενοι ότι λόγω μειωμένης ευαισθησίας, μπορεί να μην αισθανθείτε τον τραυματισμό του εντέρου με ένα ενδοσκόπιο. Όλες οι αντενδείξεις είναι με έναν τρόπο ή άλλο συγγενή και υπό ορισμένες συνθήκες που έχουν μεγαλύτερη απειλή για τη ζωή του ασθενούς, κάνουν μια κολονοσκόπηση με αναισθησία.

Ποιος δεν θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τη διαδικασία χωρίς αναισθησία;

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών οι οποίες, λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών, δεν μπορούν να εξεταστούν χωρίς τη χρήση παυσίπονων. Αυτοί οι ασθενείς περιλαμβάνουν:

• Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών - δεδομένης της μικρής ηλικίας και της αδυναμίας να κατανοήσουν τη σημασία της μεθόδου, τα παιδιά φοβούνται τρομερά οποιαδήποτε επέμβαση στο σώμα τους και εφόσον η διαδικασία πιθανότατα θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από λίγο, είναι καλύτερα να αποφευχθεί το ψυχικό τραύμα.
• Οι ασθενείς που πάσχουν από συμφύσεις - συμφύσεις θα εμποδίσουν το ενδοσκόπιο να μετακινηθεί στο έντερο και, σε άμεση επαφή, θα προκαλέσει έντονο πόνο.
• Άτομα με σχηματισμό στένωσης (στένωση) στο παχύ έντερο ή τον πρωκτό, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση του σωλήνα και ο ασθενής θα αντιμετωπίσει έντονο πόνο.
• Οι ασθενείς με την παρουσία φλεγμονωδών, μολυσματικών, ελκωτικών και καταστρεπτικών διεργασιών στα έντερα - ο τρομερός κοιλιακός πόνος δεν θα επιτρέψει στον γιατρό να πραγματοποιήσει εξέταση και να κάνει μια διάγνωση.

Χωρίς τη χρήση της αναισθησίας, υπερβολικά ευαίσθητοι ασθενείς που έχουν ένα χαμηλό όριο ευαισθησίας δεν μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση. Εξάλλου, για αυτούς οποιαδήποτε αίσθηση, ακόμη και αν θεωρείται ασήμαντη για τους απλούς ανθρώπους, μπορεί να γίνει λόγος πανικού, λιποθυμίας και καρδιακής προσβολής. Επομένως, ο γιατρός, αρχικά γνωρίζοντας τα ψυχικά χαρακτηριστικά του ασθενούς του, προσπαθεί να του συνταγογραφήσει μια αναισθητική διαδικασία.

Εάν ο ασθενής είχε συνταγογραφήσει άλλες μεθόδους διάγνωσης του εντέρου, όπως υπερηχογράφημα ή ακτινοσκόπηση, για να μην πραγματοποιήσει κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία λόγω της παρουσίας αντενδείξεων, αλλά δεν ήταν ενημερωτικές, πρέπει να συνταγογραφήσουμε FCC χωρίς αναισθησία. Ο φόβος του πόνου δεν αποτελεί λόγο άρνησης της κολονοσκόπησης.

Πιθανές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Για να έχετε μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, θα ήταν ευνοϊκό να είστε έτοιμοι για πιθανές αισθήσεις. Για να αποφύγετε τραυματισμό ή πόνο όταν εισάγετε το ενδοσκόπιο, θα πρέπει να χαλαρώσετε για να επιτρέψετε στον γιατρό να εισαγάγει τον σωλήνα στο ορθό.

Ο πόνος προέρχεται από την είσοδο στο εντερικό αέριο, το οποίο ισιώνει τους τοίχους για μια λεπτομερή μελέτη της επιφάνειάς τους. Τέτοιες αισθήσεις είναι παρόμοιες με τη μετεωρολογία και την εξάπλωση και γρήγορα περνούν μετά την εκκένωση του αερίου. Ο βαθμός πόνου και πόνου εξαρτάται από τον τόνο του εντέρου - όταν είναι χαλαροί, είναι ασήμαντοι ή γενικά απουσιάζουν. Μερικές φορές, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διέλευση του ενδοσκοπίου μέσα από τις κάμψεις του παχέος εντέρου.

Είναι η κολονοσκόπηση πραγματική χωρίς πόνο;

Ακόμα και αν ληφθούν υπόψη όλες οι πιθανές οδυνηρές αισθήσεις στην εξέταση των εντέρων κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορείτε να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία απολύτως ανώδυνα χωρίς να εφαρμόσετε μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Για το σκοπό αυτό, οι ακόλουθοι παράγοντες πρέπει να συμπίπτουν:

• την εμπειρία του ενδοσκοπικού, την ικανότητά του να διεξάγει τη διαδικασία με τη λιγότερη δυσφορία για τον ασθενή,
• τη διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού, παρέχοντας μέγιστη άνεση και υψηλό βαθμό πληροφοριακού περιεχομένου.
• ένας επιτυχημένος συνδυασμός των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ατόμου - η δομή του παχέος εντέρου, το όριο του πόνου και η απουσία παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
• η πλήρης κατανόηση και η συνέπεια των ενεργειών του διαγνωστικού και του ασθενούς θα ανακουφίσει την ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Λόγω αυτών των παραγόντων είναι αναγκαίο να εξεταστεί προσεκτικά η επιλογή μιας κλινικής για μια κολονοσκόπηση προκειμένου να χρησιμοποιηθεί η ευκαιρία να υποβληθεί σε μια σημαντική διαδικασία χωρίς αναισθησία και απολύτως ανώδυνη.

Εντερική κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία

Οι θλιβερές πραγματικότητες του σύγχρονου κόσμου είναι τέτοιες ώστε σχεδόν όλοι έχουν την ευκαιρία να αρρωστήσουν με καρκίνο του εντέρου. Τα συμπληρώματα διατροφής, τα γρήγορα τρόφιμα, τα υψηλά επίπεδα στρες και η κακή οικολογία προκαλούν πολλά προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα στους ανθρώπους του 21ου αιώνα. Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι ένας εξαιρετικά ενημερωτικός διαγνωστικός έλεγχος που μπορεί να αναγνωρίσει αξιόπιστα τις παθολογικές καταστάσεις στα πρώτα στάδια. Δεν μπορείτε να την καλέσετε άνετα, οπότε συχνά τίθεται το ερώτημα: να κάνετε μια εξέταση με ή χωρίς αναισθησία;

Χαρακτηριστικά της έρευνας

Προκειμένου να εκτιμηθεί πλήρως ο εντερικός βλεννογόνος, να εντοπιστούν περιοχές φλεγμονής, συμφύσεις, κάθε είδους όγκων, να βρεθούν πηγές αιμορραγίας, ο πρωκτολόγος έχει ένα κολονοσκόπιο στο οπλοστάσιό του. Αυτό το ινώδες όργανο αποτελείται από μια λαβή, με τη βοήθεια της οποίας ο γιατρός εκτελεί χειρισμούς, και έναν εύκαμπτο σωλήνα ο ίδιος, αρκετά μακρύς για να επιθεωρήσει το παχύ έντερο σε όλο το μήκος του. Η κάμερα που μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη είναι σταθερή στο άκρο του εύκαμπτου τμήματος.

Παραδοσιακά, αυτή η μελέτη, η οποία διεξήχθη χωρίς αναισθησία και διαρκεί περίπου 15-30 λεπτά, περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• εφαρμογή αναισθητικού πηκτής στην άκρη του κολονοσκοπίου.
• την εισαγωγή της συσκευής στον πρωκτό ·
• προώθηση του παχέος εντέρου υπό τον έλεγχο των δεδομένων που εμφανίζονται στην οθόνη.
• ολοκλήρωση των διαγνωστικών - αφαίρεση του εργαλείου.

Ως αποτέλεσμα μιας πλήρως διεξαχθείσας μελέτης, θα εξεταστούν οι κοιλότητες του ορθού, το σιγμοειδές, το κατώτερο, το εγκάρσιο και το ανερχόμενο άνω και κάτω τελεία.

Το εφαρμοζόμενο τοπικό αναισθητικό φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να εξαλείψει την ενόχληση από την εισαγωγή του κολονοσκοπίου, αλλά χωρίς γενική αναισθησία, η περαιτέρω πρόοδος της συσκευής θα προκαλέσει σίγουρα μια δυσάρεστη αίσθηση πίεσης και βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα. Η εξέταση μπορεί ακόμη και να είναι επώδυνη εάν οι αιχμές ή οι πολύποδες είναι στο δρόμο του οργάνου. Ως εκ τούτου, η κολονοσκόπηση εκτελείται όλο και περισσότερο υπό γενική αναισθησία - αυτό είναι το νόμιμο δικαίωμα του ασθενούς. Η γενική αναισθησία δεν περιλαμβάνεται στην πολιτική του MLA, πληρώνεται.

Η μέθοδος της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία δεν διαφέρει από την παραδοσιακή μέθοδο. Η διάρκεια της εξέτασης επίσης δεν αυξάνεται, καθώς ο αναισθησιολόγος-αναπνευστήρας συνεργάζεται με τον πρωκτολόγο.

Για την κολονοσκόπηση, η πιο δικαιολογημένη είναι η γενική αναισθησία χωρίς εισπνοή, που βασίζεται στην ενδοφλέβια χορήγηση στον ασθενή αναισθητικών και υπνωτικών αναισθητικών, για παράδειγμα Propofol. Σε αυτή την περίπτωση, η ίδια η μελέτη είναι ανώδυνη, αφού ο ασθενής βυθίζεται στον επιφανειακό ύπνο. Ένας άλλος τύπος αναισθησίας είναι η εισαγωγή βενζοδιαζεπινών. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο δεν κοιμάται, αλλά είναι πλήρως αναισθητοποιημένο. Σε όλη την κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων του ασθενούς, παρακολουθούν τις μετρήσεις των οργάνων.

Πραγματικές αξιολογήσεις ασθενών και γιατρών

«Εγώ όλο και περισσότερο άρχισα να βλέπω γιατρό. Το τελευταίο τεστ αίματος αποδείχθηκε πολύ κακό · ήταν επείγον να ανακαλύψουμε την αιτία της αναιμίας. Μου δόθηκε μια κολικοσκόπηση στο Ινστιτούτο Προκτολογίας. Ήμουν πολύ ανήσυχος, είχα ακούσει τέτοιους φόβους γι 'αυτή τη διαδικασία, ότι αποφάσισα να δοκιμάσω μόνο υπό γενική αναισθησία, όλα πήγαν τέλεια. Η αναισθησία μεταφέρθηκε εύκολα, δεν υπήρχαν παρενέργειες. Πολλές ευχαριστίες στους γιατρούς μου για τη λεπτή στάση τους και την έγκυρη διάγνωση. "

"Όλοι οι ασθενείς μου αφήνουν μόνο τις πιο εκτιμημένες κριτικές μετά από κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Είμαι βέβαιος ότι η αναισθησία διευκολύνει πολύ την εξέταση και εγγυάται ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα. Επειδή οι εξαιρετικά δυσάρεστες αισθήσεις και ο πόνος με την τυπική κολονοσκόπηση συχνά δεν επιτρέπουν να τερματίσετε τη διάγνωση και να δείτε ολόκληρο το έντερο. "

Αλέξανδρος Zemtsov, πρωκτολόγος, Νοβοσιμπίρσκ.

"Μου έδωσαν αυτά τα βάναυσα βασανιστήρια λόγω της υποψίας κολίτιδας. Αποφάσισα να μην πληρώνομαι και να αρνηθώ να χρησιμοποιήσω αναισθησία - είμαι αγρότης, μπορώ να τα πάρω όλα, αλλά δεν ήταν εκεί! Η εξέταση είναι πολύ οδυνηρή. Ο γιατρός δεν μπορούσε να φέρει την υπόθεση στο τέλος, παρακαλούσα για το έλεος. Ως αποτέλεσμα, ένα ελλιπές αποτέλεσμα και η ανάγκη για νέα διάγνωση. Τώρα ξέρω με βεβαιότητα, η κολονοσκόπηση είναι καλύτερο να γίνεται υπό γενική αναισθησία. "

«Ήξερα ότι η αναισθησία χρησιμοποιήθηκε για κολονοσκόπηση, αλλά πραγματικά φοβάμαι γι 'αυτόν. Ποτέ δεν ξέρεις τι πάει στραβά, θα προτιμούσα να υποφέρω και όλα πήγαν καλά. Είναι δυσάρεστο, φυσικά, το στομάχι είναι πλήρες, αλλά ήταν πιο οδυνηρό να γεννηθεί ».

"Κάτω από την αναισθησία και όχι περισσότερο! Θα προτιμούσα να πληρώσω επιπλέον γενική αναισθησία από το να υπομείνω αυτά τα βάσανα. Η κολονοσκόπηση είναι, φυσικά, απαραίτητη εξέταση, αλλά δεν είμαστε στην εποχή των λίθων, για να σπρώξουμε τους σωλήνες σε συνειδητή κατάσταση ».

Προετοιμασία για τη διάγνωση

Η πιο σημαντική πτυχή μιας σωστής και περιεκτικής εξέτασης είναι ένα καθαρό έντερο. Χωρίς την εκπλήρωση αυτής της απαίτησης, το περιεχόμενο των πληροφοριών και η αξιοπιστία της επιθεώρησης μειώνονται σημαντικά. Αρχική προετοιμασία (τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία) - δίαιτα χωρίς πλάκες. Αυτή τη στιγμή, δύσκολο να χωνέψει τα τρόφιμα και τα γεύματα με αυξημένα επίπεδα ινών εξαιρούνται από τη διατροφή:

• φρούτα?
• λαχανικά ·
• προϊόντα αρτοποιίας ·
• ξηρούς καρπούς και σπόρους ·
• ζυμαρικά.

Τελική προετοιμασία (την παραμονή της εξέτασης) - πλήρης εκκένωση των εντέρων. Αυτό επιτυγχάνεται με το σχηματισμό κλύσματος και / ή τη λήψη καθαρτικών φαρμάκων, όπως το Duphalac. Το σχήμα καθαρισμού αναπτύσσεται από το γιατρό ξεχωριστά. Την ημέρα της κολονοσκόπησης, η πρόσληψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των παυσίπονων, θα πρέπει να συντονίζεται αυστηρά με τον θεράποντα ιατρό.

Την παραμονή της διάγνωσης, ένας αναισθησιολόγος-αναζωογονητής έρχεται να συζητήσει την επερχόμενη αναισθησία. Σε αυτή τη συζήτηση, πρέπει να δημιουργηθούν όλες οι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τα τρόφιμα, προκειμένου να επιλέξετε το σωστό αναισθητικό φάρμακο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει γραπτή συγκατάθεση για τη διεξαγωγή γενικής αναισθησίας.

Η επερχόμενη αναισθησία απαιτεί επίσης κάποια προετοιμασία:

• άρνηση δείπνου και πρωινό πριν από την κολονοσκόπηση.
• Περιορισμοί στην πρόσληψη υγρών (επιτρέπεται μόνο να ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό).
• αφαίρεση διακοσμήσεων και οδοντοστοιχιών.
• λαμβάνοντας χαλαρωτικά φάρμακα για τη μείωση του συναισθηματικού στρες, έχουν καλό ύπνο πριν από την εξέταση και μια μικρή εμφάνιση αναισθησίας.

Γενικές ενδείξεις και αντενδείξεις για την κολονοσκόπηση

Η έρευνα διορίζεται όταν:

• γαστρεντερική αιμορραγία.
• ελκώδης κολίτιδα.
• πιθανότητες εμφάνισης πολύποδων και νεοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένων των κακοηθών.
• παραβίαση της γαστρεντερικής οδού, συνοδευόμενη από επίμονες διαταραχές της καρέκλας και πόνο.
• πρόληψη του καρκίνου του εντέρου σε ηλικιωμένους ασθενείς.
• οξεία αναιμία για τον εντοπισμό της θέσης της απώλειας αίματος.
• ξένα αντικείμενα στα έντερα.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία

• ηλικία κάτω των 10 ετών.
• ενεργή διαδικασία σχηματισμού συμφύσεων στην κοιλιακή χώρα,
• χαμηλή ανοχή στον πόνο.
• οξεία καταστροφική διαδικασία στα έντερα.

Η απαγόρευση της κολονοσκόπησης είναι για ορισμένους απόλυτους ή έμμεσους λόγους, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• οξεία για την ελκώδη κολίτιδα στο στάδιο της εντερικής διάτρησης.
• εμφανής περιτονίτιδα.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• χαρακτηριστική καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια.
• την εγκυμοσύνη

Έμμεσες αντενδείξεις για τις οποίες μπορεί ακόμη να διεξαχθεί η μελέτη:

• αιμορροΐδες;
• την περίοδο αποκατάστασης μετά από εντερική χειρουργική επέμβαση.
• κήλη;
• paraproctitis.

Μεταξύ των περιγραφών πιθανών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης είναι:

• σπάνια αιμορραγία. Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης πραγματοποιήθηκε η απομάκρυνση των πολυπόδων, στη συνέχεια υπάρχει αίμα στα κόπρανα.
• πολύ σπάνια - διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων και λοιμώξεων.

Εάν η εξέταση πραγματοποιήθηκε με αναισθησία, υπάρχει ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης, επιπλοκή της αναπνευστικής διαδικασίας και δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Αλλά παρά το γεγονός αυτό, η κολονοσκόπηση είναι καλά ανεκτή και η διάγνωση της παθολογίας είναι καλύτερη όταν ο ασθενής είναι εντελώς χαλαρός. Η γενική αναισθησία είναι μια μεγάλη ευκαιρία για να μειωθεί η ενόχληση από την εξέταση.

Πλεονεκτήματα και αντενδείξεις κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία

Η κολονοσκόπηση αναισθησίας είναι μια παραλλαγή της ιατρικής εξέτασης των εντέρων, κατά την οποία η δυσφορία του ασθενούς μειώνεται στο μηδέν. Σύμφωνα με στατιστικές, το επίπεδο των ογκολογικών ασθενειών του σώματος σήμερα έχει αυξηθεί σημαντικά, από την άποψη αυτή, η τακτική πρόληψη της νόσου με τη μορφή μιας έρευνας είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου εγκαίρως. Μην νομίζετε ότι η εξέταση του εντέρου υπό αναισθησία είναι μόνο η ιδιοτροπία του ασθενούς, σε ορισμένες περιπτώσεις απαγορεύεται η συνηθισμένη εξέταση, αντίστοιχα για ιατρικούς λόγους, είναι καλύτερο να διεξάγεται η διαδικασία υποτασμού.

Επιλογές αναισθησίας

Μερικοί ασθενείς φοβούνται τη χειρουργική επέμβαση που εκτελείται υπό αναισθησία, πιστεύοντας ότι σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και θανατηφόρα. Φυσικά, αυτή η διαδικασία είναι ένα σημαντικό στρες για το σώμα, αλλά αξίζει να εξεταστεί ποια αναισθησία χρησιμοποιείται.

Από μόνη της, αναισθησία για οποιαδήποτε κολονοσκόπηση υποδεικνύεται εάν ο ασθενής είναι πολύ ευαίσθητος. Ως αποτέλεσμα, μια διαδικασία που είναι πολύ οδυνηρή δεν εκτελείται όπως πρέπει.

Υπάρχουν δύο επιλογές αναισθησίας, σύμφωνα με τις οποίες μπορείτε να υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση.

Ο ύπνος του φαρμάκου σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να συγκριθεί με τη συμβατική αναισθησία, επειδή ο ασθενής θα είναι ασυνείδητος:

1. Γενική αναισθησία. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα στην περίπτωση αυτή με πλήρη αναισθησία, κατά την οποία ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα και βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου. Ο ασθενής θα υποβληθεί σε αναισθησία όσο διαρκεί η κολονοσκόπηση, καθώς και για μια ορισμένη περίοδο μετά, όταν η δράση των φαρμάκων «ξεθωριάζει». Πραγματοποιώντας εξέταση για κολονοσκόπηση του εντέρου υπό πλήρη αναισθησία, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα για τη διαδικασία και δεν αισθάνεται συνέπειες.
2. Καταστολή με κολονοσκόπηση. Είναι μια άλλη επιλογή για ύπνο φαρμάκων, που δεν είναι τόσο βαθιά όσο η συμβατική αναισθησία. Ο ασθενής, ο οποίος υποβάλλεται σε κολονοσκόπηση του εντέρου, χορηγείται προκαταρκτικά διάφορα ηρεμιστικά που δρουν στο σώμα με χαλαρωτικό και θαμπό τρόπο. Μια κολονοσκόπηση με ηρεμιστική αναισθησία χαρακτηρίζεται από την ημι-συνειδητή κατάσταση του ασθενούς, στην οποία μπορεί να γνωρίζει κάποια στάδια της διαδικασίας.

Και οι δυο αυτές επιλογές για την αναισθησία διαφέρουν ως προς τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Για παράδειγμα, υπάρχει η γνώμη των γιατρών ότι είναι επικίνδυνη η διεξαγωγή κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία, ειδικά για ένα παιδί, καθώς επηρεάζονται όλα τα σημαντικά συστήματα του σώματος και απαιτείται περισσότερος χρόνος για ανάκαμψη.

Η κολονοσκόπηση με καταστολή δεν παρέχει υπερβολικό ύπνο · ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, η οποία θα απαιτήσει επίσης χρόνο για να αναρρώσει.

Σχετικά με τη διαδικασία

Πριν αποφασίσετε να ελέγξετε καλά το έντερο και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν όγκοι στην κοιλότητα του βλεννογόνου του, θα πρέπει να μάθετε την απάντηση στο ερώτημα πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση και κατά πόσο είναι εφικτό να εφαρμοστεί ένα φάρμακο ύπνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Κάτω από αυτό το είδος ιατρικής έρευνας, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στην περιοχή του ορθού. Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού, οπότε ο γιατρός, χρησιμοποιώντας ένα επιπρόσθετο αναισθητικό, εισχωρεί στην κοιλότητα οργάνου με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου.

Εάν η ευαισθησία του ασθενούς είναι πολύ υψηλή, η αναισθησία για κολονοσκόπηση είναι μια πραγματική σωτηρία. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου εξοπλισμένου με μια μικρή κάμερα, μπορείτε να εκτελέσετε διάφορες λειτουργίες, για παράδειγμα FCC ή rectoromanoscopy. Η εικόνα από την κάμερα εισέρχεται στην οθόνη, γεγονός που επιτρέπει στον ιατρό να κατανοήσει καλύτερα την πραγματική κατάσταση του οργάνου.

Πολλές ασθένειες μπορούν να αποφευχθούν με την έγκαιρη ανίχνευση του εντέρου, η οποία παίρνει λίγο χρόνο.

Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, μπορείτε να εισάγετε τον αέρα απευθείας στο όργανο που μελετήθηκε, πράγμα που σας επιτρέπει να δείτε μια καλύτερη εικόνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η FCC και η κολονοσκόπηση σε ένα όνειρο απέχουν πολύ από τη μόνη επιλογή δραστηριότητας στην οποία χρησιμοποιείται ένας τέτοιος ανιχνευτής με κάμερα. Συχνά χρησιμοποιείται ως εργαλείο για τη χειρουργική επέμβαση, όταν απαιτείται η αφαίρεση ενός όγκου μέχρι ένα χιλιοστόμετρο.

Αντενδείξεις

Από μόνη της, FCC ή κολονοσκόπηση εντέρου κάτω από οποιοδήποτε αναισθητικό έχει μερικές αντενδείξεις.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

1. Η ασταθής κατάσταση του ασθενούς για λόγους υγείας, όταν η εισαγωγή οποιωνδήποτε φαρμάκων αυτού του τύπου είναι ανεπιθύμητη.
2. Η παρουσία ή η υποψία διάτρησης του εντέρου λόγω οποιωνδήποτε παθήσεων απαγορεύει τη διεξαγωγή της FCC.
3. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, που μεταφέρθηκε όχι πολύ καιρό πριν.
4. Συμπτωματική εικόνα, σύμφωνα με την οποία είναι εφικτός ο ερεθισμός της κοιλιακής κοιλότητας.
5. Η κολονοσκόπηση του εντέρου με γενική αναισθησία απαγορεύεται επίσης στην περίπτωση της κολίτιδας της κακοήθους μορφής.
6. Τα παιδιά σε νεαρή ηλικία δεν συνιστώνται αυστηρά για να ακολουθήσουν παρόμοια διαδικασία.
7. Από ιατρική άποψη, η προετοιμασία του εντέρου δεν είναι πολύ καλή, πράγμα που μπορεί να συνεπάγεται παραβίαση της δραστηριότητάς του εάν υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία.

Προετοιμασία

Η ινωδοκολόσγος υπό γενική αναισθησία, καθώς και οποιαδήποτε εκδοχή της μελέτης με τη βοήθεια ενδοσκοπίου, απαιτεί την υποχρεωτική προετοιμασία του επιθεωρηθέντος σώματος. Ο γιατρός θα πρέπει να απαντήσει λεπτομερώς στην ερώτηση του ασθενούς σχετικά με το τι είναι η καταστολή και επίσης να βοηθήσει να εκτελεστούν σωστά όλα τα προπαρασκευαστικά μέτρα, τα οποία θα επιτρέψουν να προωθηθεί όχι μόνο το ίδιο το έντερο, αλλά και ο οργανισμός στο σύνολό του, πριν από την αναισθησία.

Προκειμένου η μελέτη να προχωρήσει κανονικά, είναι σημαντικό τα έντερα να είναι κενά. Για να εκτελέσετε μια εκκένωση πρέπει να είναι λίγες ημέρες πριν από μια διαδικασία όπως η κολονοσκόπηση, τότε η αναισθησία θα γίνει αντιληπτή από το σώμα πιο κατάλληλα.

Εκτός από την αυτοπαρασκευή του εντέρου για εξέταση με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, θα πρέπει να εξεταστεί από έναν αναισθησιολόγο. Ένας τέτοιος γιατρός πρέπει απαραίτητα να εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς για να αποφασίσει για την επιλογή του φαρμάκου για τον πόνο, καθώς και για να υπολογίσει τη δοσολογία του.

Σχετικά με την τοπική αναισθησία

Εκτός από τις επιλογές για ύπνο φαρμάκων, η τοπική αναισθησία ασκείται επίσης κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.

Αυτή η μέθοδος διεξαγωγής της διαδικασίας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων, η εφαρμογή των οποίων πραγματοποιείται απευθείας στο ίδιο το ενδοσκόπιο προτού εισαχθεί στην ορθική κοιλότητα. Εφόσον το τοπικό αντισηπτικό παρεμποδίζει την ευαισθησία του εντερικού βλεννογόνου, η διέλευση του καθετήρα μέσω του ορθού θα είναι λιγότερο επώδυνη.

Παρά το γεγονός ότι η τοπική αναισθησία μπορεί να αυξήσει σημαντικά το όριο του πόνου, ένα τέτοιο γεγονός δεν αρκεί. Ο ασθενής μπορεί να νιώσει όλες τις κινήσεις του ενδοσκοπίου, γεγονός που μπορεί να του προκαλέσει κάποια δυσφορία. Ως προσθήκη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά αντισπασμωδικά, καθώς και φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Αρετές

Η χρήση της αναισθησίας για ορθική εξέταση σας επιτρέπει να πάρετε ένα εντυπωσιακό ποσό θετικών σημείων:

• Το κύριο είναι η απουσία πόνου στον ασθενή, ως αποτέλεσμα του οποίου εξετάζεται το έντερο χωρίς την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Συχνά ο γιατρός δεν μπορεί να διεξάγει την πιο ακριβή μελέτη, εάν ο ασθενής αισθάνεται μαζί του κάποια δυσφορία.
• Εκτός από την απουσία δυσάρεστων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της ίδιας της λειτουργίας, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί αρνητικά σημεία μετά την κολονοσκόπηση. Η διαδικασία διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε στην περιοχή του ορθού να μην προκαλείται βλάβη στην βλεννογόνο με την προϋπόθεση ότι η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο γιατρό.
• Αξίζει να δοθεί προσοχή στη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία μειώνεται κατά 25% κατά μέσο όρο, με τη χρήση της αναισθησίας. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη παρέμβασης του ασθενούς, ο οποίος βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση στο στάδιο του ύπνου φαρμάκων. Ο γιατρός συχνά έχει περισσότερο χρόνο απευθείας στην ίδια τη λειτουργία χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο παρά να πείσει τον ασθενή να υποφέρει από πόνο.
• Εάν ο παιδίατρος έχει επιτρέψει κολονοσκόπηση τύπου καταστολής για ένα παιδί, τότε το μωρό δεν θα έχει σύνδρομο λευκού περιβλήματος στο μέλλον, στο οποίο υπάρχει φόβος για τους γιατρούς. Η όλη διαδικασία θα περάσει απαρατήρητη γι 'αυτόν ενώ είναι σε κατάσταση βαθιάς ύπνου.
• Δεδομένου ότι η κολονοσκόπηση είναι μια λεπτή διαδικασία, δεν είναι ασυνήθιστο να βλάπτονται οι βλεννώδεις μεμβράνες αυτού του οργάνου. Ίσως αυτό συμβαίνει όταν η λογική απάντηση του ασθενούς στην ταλαιπωρία του πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, αν η διαδικασία πραγματοποιείται με αναισθησία, τότε τέτοια φαινόμενα δεν θα συμβούν.

Σχετικά με τις επιπλοκές

Από τη φύση του, η κολονοσκόπηση μπορεί να αποδοθεί στη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα. Φυσικά, όπως και κάθε πράξη, μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αναισθησία, η οποία απαιτεί μετά από μια ορισμένη περίοδο ανάρρωσης.

Παρόλα αυτά, δεν πρέπει να φοβόμαστε την κατάσταση του βαθύ ύπνου, αφού οι σύγχρονες προετοιμασίες, καθώς και ο ισχυρός εξοπλισμός των κλινικών, επιτρέπουν τον πλήρη έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς. Επιπλέον, ένας έμπειρος αναισθησιολόγος θα είναι πάντα σε θέση να υπολογίσει το σωστό χρηματικό ποσό που θα χρειαστεί για να φέρει τον ασθενή στην επιθυμητή κατάσταση.

Μην πιστεύετε στις φήμες ότι η αναισθησία είναι κακή για σαφήνεια στο μυαλό στο μέλλον. Στην πραγματικότητα, η μνήμη καθυστερεί και όχι η πολύ καλή κατάσταση της υγείας μετά τη χειρουργική επέμβαση κατά τη στιγμή που δεν χρησιμοποιήθηκαν παρασκευάσματα πολύ υψηλής ποιότητας για την εισαγωγή του ασθενούς σε βαθιά αναισθησία.

Σχετικά με τις ενδείξεις για τη διαδικασία

Δεδομένου ότι μια κολονοσκόπηση, όπως κάθε παραλλαγή μιας ορθικής εξέτασης με ενδοσκόπιο, καθιστά δυνατή την εμφάνιση της κατάστασης του εντέρου από το εσωτερικό, η διαδικασία αυτή ενδείκνυται για την εξέταση με διάφορες διαγνώσεις. Δυστυχώς, κάθε κλινική δεν έχει την ευκαιρία να διεξάγει αυτό το είδος έρευνας λόγω έλλειψης κατάλληλου εξοπλισμού και έμπειρων ειδικών.

Τις περισσότερες φορές, η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες που σχετίζονται με τα έντερα:

• Η παρουσία υποψιών κακοήθων όγκων. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του ορθού και άλλα μέρη του σώματος είναι σήμερα ένα από τα πιο κοινά προβλήματα, ο γιατρός με την παραμικρή υποψία συνταγογραφεί μια παρόμοια μελέτη για να επαληθεύσει ή να διαψεύσει την πιθανότητα ενός όγκου.
• Οι καλοήθεις όγκοι και όγκοι μπορούν επίσης να ανιχνευθούν με κολονοσκόπηση. Με τη βοήθειά του, οι πολύποδες βρίσκονται στα έντερα, τα οποία, εάν υποδεικνύονται, πρόκειται να υποβληθούν σε αγωγή ή απομάκρυνση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν ανιχνευτή.
• Η κολονοσκόπηση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της εσωτερικής αιμορραγίας των εντέρων, αν ο υπερηχογράφος και η ακτινογραφία δεν έχουν αποτελέσματα.
• Ο συχνός πόνος και η κοιλιακή διόγκωση είναι ενδείξεις για τη χρήση της κολονοσκόπησης. Προ-διεξαγωγή γαστροσκόπησης για την εξάλειψη της παρουσίας ασθενειών των γαστρικών τοιχωμάτων.
• Προληπτική έρευνα μετά από 45 χρόνια προκειμένου να εντοπιστεί η εμφάνιση του καρκίνου.
• Προσδιορισμός της πιθανότητας παρουσίας ξένων αντικειμένων.

Η κολονοσκόπηση, που διεξάγεται με γενική ή κατασταλτική αναισθησία, είναι μια σύγχρονη μέθοδος για τη μελέτη της κατάστασης των εντέρων. Με αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να αποτρέψετε με ασφάλεια την ανάπτυξη των περισσότερων ασθενειών.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία, ποιο είναι το καλύτερο;

Η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι μια άνετη επιλογή για την εξέταση του παχέος εντέρου για όσους δυσκολεύονται να υποβληθούν σε μια τυπική διαδικασία.

Τι είναι και γιατί;

Η εξέταση με αναισθησία (με καταστολή) γίνεται με εύκαμπτο σωλήνα κολονοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερες και πηγές φωτός. Εικόνες των τροποποιημένων περιοχών του παχέος εντέρου εμφανίζονται στην οθόνη, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια με ακρίβεια.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με τα πόδια του να ανυψώνονται στο πηγούνι του. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στο παχύ έντερο μέσω του πρωκτού.

Μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία μπορεί να γίνει για:

• αφαιρέστε τις πτυχές στην επιφάνεια του βλεννογόνου.
• ο γιατρός ήταν σε θέση να μελετήσει λεπτομερώς όλα τα εντερικά τμήματα.
• βελτίωση της διέλευσης του ενδοσκοπίου.
• αφαιρέστε μικρούς όγκους (όχι μεγαλύτερους από 1 mm).
• πάρτε βιοψία εάν είναι απαραίτητο.

Επιπλέον, γίνεται κολονοσκόπηση για να διατηρηθεί η κατάσταση του ασθενούς υπό έλεγχο μετά από ορισμένα θεραπευτικά μέτρα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το κύριο πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης σε ένα όνειρο είναι ότι η διαδικασία καθιστά δυνατή την επιθεώρηση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, χωρίς να παραδίδει στον ασθενή οδυνηρές αισθήσεις.

Στη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να περάσει:

• ανίχνευση και αφαίρεση πολύποδων.
• σταματήστε την αιμορραγία στα έντερα και ούτω καθεξής.

Εκτός από τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας έρευνας είναι τα εξής:

1. Μείωσε σημαντικά το χρόνο των διαγνωστικών χειρισμών. Ο ειδικός έχει πολύ χρόνο για τη διαδικασία, και όχι για συνομιλίες με τον ασθενή.
2. Κολονοσκόπηση με αναισθησία για παιδιά. Στη συνέχεια, μπορούν να υποβληθούν ξανά στη διαδικασία αν χρειαστεί, χωρίς να αισθάνεται φόβο.
3. Ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μειώνεται στο ελάχιστο. Το έντερο βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση, όπου η πιθανότητα διάτρησης ή βλάβης στο κόλον είναι σχεδόν αδύνατη.

Μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης σε ένα όνειρο:

1. Οποιοδήποτε ηρεμιστικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ως αναισθητικό είναι επιβλαβές επειδή έχει ισχυρή τοξική επίδραση στο σώμα, ιδιαίτερα στο ήπαρ.
2. Με γενική αναισθησία, η εμφάνιση αμνησίας σε 100% των ασθενών.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας αναισθησία

Βεβαιώνοντας ότι τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν ότι δεν είναι επικίνδυνο να κάνετε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, ο γιατρός δίνει κατευθύνσεις για τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή:

• την παρουσία όγκων,
• αίσθημα συνεχιζόμενου πόνου στην κοιλιά και κατά τη διάρκεια της κοπώσεως.
• σκούρο χρώμα των περιττωμάτων.
• συχνή διάρροια.
• την παρουσία αίματος στα κόπρανα.

Για τη διαδικασία, η αναισθησία εφαρμόζεται χωρίς διακοπή σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

1. Η ηλικία του παιδιού είναι κάτω των δώδεκα, καθώς τα παιδιά αντιλαμβάνονται πόνο πολύ πιο βαθιά από τους ενήλικες. Για να μην βλάψει την ψυχική υγεία των παιδιών, η διαδικασία γίνεται αποκλειστικά με αναισθησία.
2. Οι ασθενείς με κολπική νόσο κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μερικές φορές δυσκολεύουν να μετακινήσουν το κολονοσκόπιο μέσω του παχέος εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται αναισθησία.
3. Υπερευαισθησία στον πόνο σε έναν ασθενή. Μερικοί άνθρωποι, ακόμη και σε επιφανειακή εξέταση, αισθάνονται δυσφορία και δυσφορία και μια κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία για την αποφυγή ενός οδυνηρού σοκ.

Η αναισθησία για την κολονοσκόπηση δεν ισχύει μόνο κατόπιν αιτήματος του ασθενούς.

Γενική αναισθησία

Ο ασθενής υπό αναισθησία βρίσκεται σε κατάσταση βαθιάς ύπνου, όταν δεν υπάρχει ευαισθησία, καμία αντίδραση. Μια τέτοια αναισθησία χρησιμοποιείται σε χειρουργικές παρεμβάσεις.

Παρόλα αυτά, η γενική αναισθησία συνεπάγεται τον κίνδυνο πολλών επιπλοκών:

• καταστολή των προστατευτικών αντανακλαστικών του λάρυγγα.
• μεγαλύτερη ανάκτηση μετά τη διαδικασία σε σύγκριση με την καταστολή.

Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία εκτελείται μόνο στο χειρουργείο, στον οποίο είναι διαθέσιμος ο απαραίτητος εξοπλισμός για την πλήρη ασφάλεια της διαδικασίας.

Τοπική αναισθησία

Αυτός ο τύπος αναισθησίας ανακουφίζει από την ταλαιπωρία του ασθενούς και βοηθά στη χαλάρωση. Ένα τοπικό αναισθητικό εφαρμόζεται στην άκρη του κολονοσκοπίου. Σε επαφή με την βλεννογόνο του ορθού, δημιουργεί ένα ελαφρύ αναισθητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν εγγυάται επαρκώς την άνεση του ασθενούς.

Καταστολή

Ένας κοινός τύπος αναισθησίας για κολονοσκόπηση σε ευρωπαϊκές χώρες είναι η καταστολή, κατά την οποία ο ασθενής βυθίζεται σε κατάσταση ήπιας νάρκης. Ο ασθενής αφήνει τις αισθήσεις του φόβου.

• κατά τη διάρκεια του ύπνου, το άτομο δεν αισθάνεται σχεδόν τίποτα που μπορεί να εμποδίσει τον γιατρό από την ακριβή διάγνωση της νόσου.
• αλλεργικές αντιδράσεις είναι δυνατές.
• η πιθανότητα επιπλοκών με τη μορφή διαταραχών του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ναυτία;
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας

Αντενδείξεις για αναισθησία για κολονοσκόπηση είναι:

• σοβαρές σωματικές ασθένειες.
• η χρήση κατά την παραμονή των αλκοολούχων ποτών, των ναρκωτικών ·
• αλλεργική αντίδραση σε χρησιμοποιημένα φάρμακα.
• κρυολογήματα, η συνέπεια της οποίας ήταν η ρινική συμφόρηση.
• εκδήλωση επιληψίας.
• διαταραχές πήξης του αίματος.
• την εγκυμοσύνη

Παρασκευάσματα για καταστολή με κολονοσκόπηση

Συχνά, για την εφαρμογή αυτής της μεθόδου χρησιμοποιήστε δύο ηρεμιστικά φάρμακα με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος ή δισκίων: Propofol και Midazolam.

Και τα δύο φάρμακα έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης τους:

1. Το midazolam είναι ένα φάρμακο που συμβάλλει στην αμνησία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αλλά η διέξοδος από την κατάσταση καταστολής κάτω από αυτό είναι πολύ πιο δύσκολο.
2. Το Propofol, αντίθετα, χαλαρώνει μόνο, διατηρώντας τις μνήμες, αλλά ξυπνάει αφού είναι πολύ πιο εύκολο.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Αν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και δεν προετοιμάσετε εκ των προτέρων κολονοσκόπηση, η διάγνωση μπορεί να είναι ανακριβής και πιθανόν να χρειαστεί επανεξέταση.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει τρία στάδια:

• προκαταρκτική κατάρτιση ·
• τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία.
• καθαρισμό του εντέρου.

Προκαταρκτική προετοιμασία

5 ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν:

• παράγοντες κατά της διάρροιας.
• Συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ίνες.
• φάρμακα με σίδηρο.

Διατροφή

Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες από τη διατροφή:

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε να καταναλώνετε τρόφιμα που δεν υποβάλλονται σε πέψη και υποβάλλονται σε πέψη:

• δημητριακά ·
• ξηροί καρποί ·
• ζυμαρικά.

Καθαρισμός του εντέρου

Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, το κόλον καθαρίζεται από κόπρανα χρησιμοποιώντας κλύσματα και καθαρτικά. Η επιθεώρηση γίνεται με άδειο στομάχι. Μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 17 ώρες.

Το βίντεο, που τραβήχτηκε από την συγγραφέα Mariana Abritsova, περιγράφει λεπτομερώς τη διαδικασία για την κολονοσκόπηση και την προετοιμασία για αυτό.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά την κολονοσκόπηση;

Οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ναυτία;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• επιθέματα αίματος στα κόπρανα.
• οδυνηρές κράμπες στην κοιλιακή χώρα.
• αλλεργίες;
• δυσκολία ή διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας.
• εντερική διάτρηση που προκύπτει στο υπόβαθρο επιθετικής επίδρασης στη βλεννογόνο μεμβράνη.
• μολυσματικές διεργασίες ·
• ρήξη του σπλήνα.
• σήψη.

Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι υποχρεωτική η επικοινωνία με τον γιατρό με παράπονα.

Κάτω από την αναισθησία ή όχι - ποιο είναι το καλύτερο;

Σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, περίπου το 95% των ασθενών είναι σε θέση να αντέξουν τη διαδικασία χωρίς αναισθησία. Παρόλα αυτά, υπάρχουν συχνά σχόλια στο Διαδίκτυο ότι η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία είναι εξαιρετικά οδυνηρή.

Οι γιατροί συμφωνούν ότι μια κολονοσκόπηση είναι ανώδυνη, αλλά προκαλεί σημαντική δυσφορία. Επομένως, για τους ασθενείς που δεν μπορούν να ελέγξουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια των οργάνων εξετάσεων, η καλύτερη επιλογή εξακολουθεί να υφίσταται τη διαδικασία υπό γενική αναισθησία, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό.

Βίντεο

Το βίντεο που παρουσιάζεται από το κανάλι "Gastro Video" περιγράφει λεπτομερώς την κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία.

Μέθοδοι πόνου κατά την κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο προσιτή μέθοδος στην ιατρική για τη διάγνωση της παθολογίας του παχέως εντέρου. Η βιντεοκάμερα, που βρίσκεται στο τέλος του ενδοσκοπικού σωλήνα, βοηθά στην οπτική επιθεώρηση της εντερικής επιφάνειας, στην ταυτοποίηση των πολύποδων, των ελκών, των ουλών και των όγκων. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η διαδικασία θα πρέπει να διεξαχθεί σε όλους τους ενήλικες ασθενείς μετά από 50 χρόνια για να προσδιοριστεί το αρχικό στάδιο του καρκίνου. Η κολονοσκόπηση με αναισθησία έχει ενδείξεις ή είναι σύμφωνη με τις επιθυμίες του ασθενούς.

Χωρίς αναισθησία, διατηρείται από άτομα με υψηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο. Άλλοι το βρίσκουν πάρα πολύ δυσάρεστο και επώδυνο. Η κολονοσκόπηση συνιστάται ετησίως για ενήλικες με τις ακόλουθες ασθένειες:

• ασαφής αιμορραγία από το πρωκτικό πέρασμα.
• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
• τάση να διάρροια.
• απώλεια βάρους?
• ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
• επίμονο κοιλιακό άλγος.

Ποια μέθοδος αναισθησίας χρησιμοποιείται καλύτερα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, αποφασίζει ο αναισθησιολόγος. Για να γίνει αυτό, προ-εξετάζει τον ασθενή, ελέγχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας από την κάρτα εξωτερικών ασθενών, αναλύσεις.

Τύποι αναισθησίας που χρησιμοποιούνται για κολονοσκόπηση

Για να επιτευχθούν πλήρη αποτελέσματα εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια ήρεμη, χαλαρή κατάσταση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η κολονοσκοπική συσκευή καθιστά δυνατή την ταυτόχρονη λήψη υλικού για μια ολοκληρωμένη μελέτη (για κυτταρολογία, σπερματέγχυση) και την αφαίρεση μικρών πολύποδων στο έντερο. Επομένως, η τεχνική χρησιμοποιείται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Οι πιο πολύτιμες αντικειμενικές πληροφορίες δίδονται από την κολονοσκόπηση βίντεο, όταν η οθόνη της οθόνης συνδέεται καθώς προχωράει η συσκευή.

Η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό αναισθησία συνεπάγεται μερική ή πλήρη διακοπή της συνείδησης του ασθενούς. Για αυτή τη χρήση:

• ελαφρύ σύντομο ύπνο (καταστολή) με χορήγηση ηρεμιστικών και αναλγητικών φαρμάκων, είναι δυνατή η επαφή με τον γιατρό, αν και η ευαισθησία του πόνου καταστέλλεται.
• πλήρη αναισθησία (γενική αναισθησία) - βαθιά απώλεια αισθήσεων, έλλειψη ευαισθησίας, μνήμη.

Στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς ξυπνούν γρήγορα μετά τη διαδικασία, η οποία είναι σημαντική κατά τη διεξαγωγή μιας διαδικασίας εξωτερικών ασθενών υπό συνθήκες πολυκλινικής. Κάποιοι σημειώνουν τον ελλιπή αποκλεισμό του πόνου, της δυσφορίας.

Η γενική αναισθησία διαρκεί περισσότερο, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να ανακτήσει τη συνείδηση. Ως εκ τούτου, πραγματοποιείται σε νοσοκομεία όπου υπάρχουν αναισθησιολόγοι στο προσωπικό, οι θέσεις σε θάλαμοι παρέχονται. Η εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών απαιτεί την ύπαρξη ειδικού ιατρικού εξοπλισμού. Μερικές φορές η αναισθησία χρησιμοποιείται για ταυτόχρονη ινωδοαγγειοδιαστολή.

Τοπική αναισθησία

Υπάρχουν φάρμακα με τοπική αναισθητική δράση. Χρησιμοποιούνται σε οποιοδήποτε δωμάτιο πρωκτολογίας για την εξάλειψη του πόνου όταν ο σωλήνας εισάγεται στο ορθό. Η τοπική καταστολή της ευαισθησίας επιτυγχάνεται με τη φρύξη του άκρου του ενδοσκοπίου με ειδικές αλοιφές ή πηκτές με το κύριο συστατικό - λιδοκαΐνη.

• γέλη luan;
• Αλοιφή Dikainov;
• Cathedzhel;
• Γέλη ξυλοκαΐνης.

Στην αρχή της διαδικασίας, οι ασθενείς επιβεβαιώνουν ότι δεν είναι άρρωστοι. Η ταλαιπωρία και ο πόνος εμφανίζονται όταν οι διασταλμένοι εντερικοί βρόχοι διογκώνονται με αέρα για τους σκοπούς της ενδελεχούς εξέτασης. Για τοπική αναισθησία δεν χρειάζονται ιατρείο αναισθησιολόγος. Διεξάγεται από πρωτόκολλο ή ενδοσκόπιο, που ασχολείται με την κολονοσκόπηση σε ιατρικό ίδρυμα.

Καταστολή

Η αναισθησία υπό την επίδραση των ηρεμιστικών ηρεμιστικών καλείται "επιφανειακή", "ενδοφλέβια". Η καταστολή με κολονοσκόπηση βοηθά στην ηρεμία των ευερέθιστων ασθενών, εξαλείφει το φόβο, χαλαρώνει τους μύες, απενεργοποιεί τα συναισθήματα. Δεν απαιτεί αναισθητικό εξοπλισμό. Πώς να προετοιμάσετε, προ-λέει στον γιατρό.

Το υπνωτικό αποτέλεσμα των ενέσιμων φαρμάκων δεν διαρκεί πολύ, τελειώνει στο τέλος της διαδικασίας. Οι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν δυσάρεστες αισθήσεις, αξιολογούν τη μεταφερόμενη έρευνα ως ανώδυνη.

Συνήθως ασκείται σε εξωτερικές ιατρείες, κλινικές, όπου δεν είναι δυνατό να αφήσει τον ασθενή για μακρά παρατήρηση μετά την αναισθησία. Ένα άτομο πρέπει να ξαπλώσει ή να καθίσει σε μια καρέκλα για έως και δύο ώρες. Στη συνέχεια, μπορείτε να πάτε στο σπίτι. Συμπέρασμα που εκδίδεται αμέσως, εκτός από τα αποτελέσματα της βιοψίας.

Οι αρνητικές ενέργειες λαμβάνουν υπόψη:

• αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
• εμετός κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• επίδραση στην αναπνοή.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αναισθητικό είναι το Propofol (Diprivan). Χορηγείται ενδοφλεβίως. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος και την ηλικία του ασθενούς. Αρχίζει να δρα σχεδόν αμέσως (κορυφή μετά από 1,5 λεπτά), επειδή είναι πολύ διαλυτή στα λίπη με χημική δομή και διεισδύει γρήγορα στον εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα τελειώνει σε 10-15 λεπτά.

Για ηλικιωμένους ασθενείς, υποδεικνύονται μικρότερες δόσεις. Η χρήση της καταστολής για παιδιά επιτρέπεται μετά την ηλικία των τριών ετών. Το φάρμακο απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διέρχεται από τον φραγμό του πλακούντα) και της γαλουχίας. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η εισαγωγή είναι δυνατή μόνο σε διάλυμα γλυκόζης 5%. Δεν αναμιγνύεται με άλλα υγρά. Συμβατό με αναλγητικά και μυοχαλαρωτικά (μυοχαλαρωτικά).

Γενική αναισθησία

Η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία εκτελείται μόνο σε σταθερές συνθήκες. Για μια τέτοια διαδικασία, απαιτείται μια συσκευή αναισθησίας και ένα χειρουργείο με εξοπλισμό ανάνηψης. Ένας αναισθησιολόγος εξασφαλίζει ότι ο ασθενής είναι βυθισμένος σε βαθύ ύπνο. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ηρεμιστικά στην εισαγωγική φάση και, στη συνέχεια, συνδέστε τα ναρκωτικά παυσίπονα. Ο σκοπός της αίτησης είναι μια ανώδυνη σε βάθος εξέταση, ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας έως 12 ετών με συμφύσεις στα έντερα. Η αναισθησία διαρκεί περισσότερο από τη μελέτη. Οι ασθενείς ξυπνούν στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Ο βαθύς ύπνος ανακουφίζει τον πόνο. Στη μνήμη δεν παραμένει ίχνος από τη μεταφερόμενη παρέμβαση.

Γενική αναισθησία σπάνια χρησιμοποιείται. Απαιτεί ελεγχόμενη προετοιμασία, συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, έχει αντενδείξεις. Ο κίνδυνος υπερβαίνει την αναγκαιότητα.

Πιθανές επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή της διαδικασίας κολονοσκόπησης είναι η ρήξη (διάτρηση) του εντερικού τοιχώματος. Σπάνια βλέπετε εντερική αιμορραγία από τη ζώνη απομάκρυνσης πολυπόδων ή βιοψίας.

Εάν η εξέταση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, τότε προστίθενται οι πιθανές εκδηλώσεις μιας μεμονωμένης απάντησης στη δράση των αναισθητικών φαρμάκων.

Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του Diprivan περιλαμβάνουν:

• υπόταση;
• μείωση του ρυθμού παλμών σε 60 και λιγότερο.
• Αναπνευστική ανακοπή.
• σπασμούς.
• πνευμονικό οίδημα.

Μερικές φορές μετά το ξύπνημα, οι ασθενείς παρατηρούν πονοκέφαλο όπως ημικρανία, ναυτία, έμετος.

Ανεξάρτητα από τη θέση της κολονοσκόπησης στο γραφείο, υπάρχει πάντοτε ένα σετ σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (ανάνηψη). Περιλαμβάνει ειδικά ισχυρά φάρμακα, αναπνευστήρα. Η επαλήθευση πραγματοποιείται πριν από τη διαδικασία.

Επιπλοκές συμβαίνουν εάν ο ασθενής παραβλέψει τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με τις διαιτητικές απαιτήσεις, τη συμμόρφωση με το καθεστώς πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία.

Προετοιμασία για εξέταση αναισθησίας

Σε μια συνομιλία με έναν ασθενή πριν από την επερχόμενη αναισθησία, ο γιατρός διευκρινίζει την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα ναρκωτικά, τις συννοσηρότητες, τις προηγούμενες επεμβάσεις και την αναισθησία, αν υπάρχει. Για τον υπολογισμό της δοσολογίας του ασθενούς ζυγίζεται, μέτρηση της ανάπτυξης, της αρτηριακής πίεσης, του παλμού. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει μια μελέτη ΗΚΓ.

Για να επιθεωρήσει τα έντερα, πρέπει να καθαριστεί από τα κόπρανα. Για αυτό, συνιστάται ειδική δίαιτα. Το σχήμα της προετοιμασίας του εντέρου για κολονοσκόπηση περιλαμβάνει:

• όχι λιγότερο από μια πενθήμερη διακοπή στην πρόσληψη φαρμάκων, συμπληρώματα διατροφής με ίνες, βιταμίνη Ε, συμπληρώματα σιδήρου?
• μια απαγόρευση τριών ημερών στη διατροφή για τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα), το μενού αποκλείει τα ποτά και τις εκχυλιστικές ουσίες που ενισχύουν το σχηματισμό αερίου (όσπρια, μανιτάρια, λάχανο, ανθρακούχα νερά).

Τις τελευταίες 24 ώρες επιτρέπεται μόνο το νερό · σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται καθαρτικά χάπια. 3 ώρες πριν από την έναρξη της αναισθησίας, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση υγρών και τροφίμων. Πριν από τη μεταφορά τους στο χειρουργείο, οι ασθενείς λαμβάνουν μια καταπραϋντική ένεση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας με διαφορετικούς τύπους αναισθησίας

Η τοπική αναισθησία σας επιτρέπει να διατηρείτε επαφή με τον ασθενή. Ο γιατρός ελέγχει τις αισθήσεις του ασθενούς, ηρεμεί. Ο αυξημένος πόνος απαιτεί αναστολή της διαδικασίας, αποσαφήνιση της αιτίας.

Με γενική αναισθησία, αποκλείεται η επαφή με τον ασθενή, οπότε πρέπει να βασίζεστε στην εμπειρία του γιατρού, με αυξημένη προσοχή. Η παρουσία αραιωμένων εντερικών τοιχωμάτων αυξάνει την πιθανότητα τραυματισμού και διάτρησης.

Η ναρκωτική ουσία χορηγείται στον ασθενή με ενδοφλέβια στάγδην ή με εισπνοή. Η αναισθησία με μάσκα (εισπνοή αναισθητικού αερίου μέσω μάσκας) αναφέρεται περισσότερο όταν είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα παιδιά. Τα παιδιά κοιμούνται σφιχτά μετά από λίγες αναπνοές.

Η χρήση της σπονδυλικής αναισθησίας για κολονοσκόπηση προκαλεί σοβαρές αντιπαραθέσεις μεταξύ των αναισθησιολόγων. Μια ειδική βελόνα τρυπιέται με ένα σταμάτημα στο επίπεδο των οσφυϊκών σπονδύλων Ι - ΙΙ. Ο αναισθητικός παράγοντας εγχέεται στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού. Αναστέλλει τη μετάδοση των παλμών από τα νευρικά νεύρα, φέρνοντας πληροφορίες από τα κάτω μέρη του σώματος. Ο ασθενής δεν αισθάνεται την εισαγωγή του κολονοσκοπίου στα έντερα, αλλά βλέπει και ακούει καλά τι συμβαίνει.

Οι αντίπαλοι της μεθόδου αντιτίθενται έντονα. Η βλάβη από τέτοιες ενέργειες εξηγείται από την έλλειψη των απαραίτητων δεξιοτήτων μεταξύ των γιατρών, την απουσία υψηλού βαθμού αναισθησίας, τον κίνδυνο τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης.

Αντενδείξεις για τη χρήση αναισθησίας και αναισθησίας για κολονοσκόπηση

Οι γιατροί είναι υποχρεωμένοι να υπολογίζουν την επιθυμία του ασθενούς να μην αισθάνεται πόνο κατά την κολονοσκόπηση. Ορισμένοι φοβούνται την αναισθησία περισσότερο από τις εξετάσεις του εντέρου.

Η γενική αναισθησία περιορίζεται σε:

• με ανεπαρκή καρδιακή ανεπάρκεια, κυκλοφοριακή ανεπάρκεια άλλης προέλευσης.
• σε ασθένειες των πνευμόνων στο οξεικό στάδιο,
• με ψυχικά και σοβαρά νευρολογικά προβλήματα.

Αντενδείξεις για παιδιά ισχύουν:

• κάθε αύξηση της θερμοκρασίας.
• για ταυτόχρονες ασθένειες.
• φλύκταινες δερματικές αλλοιώσεις.
• για το χαμηλό βάρος που σχετίζεται με διατροφικές ή αναπτυξιακές καθυστερήσεις.

Για τοπικές και ηρεμιστικές ενέργειες στο οπλοστάσιο αναισθησιολόγων υπάρχουν αρκετά φάρμακα για να βρεθεί το καλύτερο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αποφευχθούν οι επιπλοκές εάν πρέπει να γίνει κολονοσκόπηση σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (αιμορραγία). Ο ασθενής δεν είναι έτοιμος, ο εμετός με αναρρόφηση καταλοίπων τροφίμων στην τραχεία είναι πιθανός.

Η μελέτη αντενδείκνυται στα ακόλουθα:

• γραπτή άρνηση του ασθενούς ·
• υποψία ρήξης του παχέος εντέρου.
• σοβαρή ασθένεια του εντέρου (τοξικό μεγακόλωνα, κολίτιδα).
• πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• κλινικά συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού.
• έλλειψη προετοιμασίας του εντέρου.

Μέσες τιμές για τις διαδικασίες στη Ρωσία

Όταν επιλέγετε μια κατατεθειμένη κολονοσκόπηση, σας συμβουλεύουμε να δώσετε προσοχή στη συμπερίληψη στη σύμβαση της συμβουλευτικής υποδοχής ενός προκτολόγου, ενός γαστρεντερολόγου, ενός συνδυασμού της διαδικασίας με τη λήψη και διενέργεια βιοψίας και άλλων εξετάσεων.

Το κόστος εξαρτάται από την άθροιση στον τελικό λογαριασμό των καταχωρημένων υπηρεσιών. Ορισμένες από αυτές μπορούν να πραγματοποιηθούν δωρεάν στην κλινική. Η τιμή σε διάφορες πόλεις καθορίζεται από το κύρος της κλινικής, τον ακαδημαϊκό τίτλο και την κατηγορία του ενδοσκοπικού ιατρού. Η συμμετοχή αναισθησιολόγου και η αναισθησία διπλασιάζουν το κόστος.

Οι διακυμάνσεις στα περιφερειακά κέντρα ανέρχονται σε 4.000-20.000 ρούβλια.

Η πολιτική υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης (υποχρεωτική ασφάλιση υγείας) των ρωσικών πολιτών περιλαμβάνει τη μεταφορά κεφαλαίων για κολονοσκόπηση σε ιδιωτικές κλινικές. Με την ίδια επιτυχία, μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία στην κλινική της πόλης, όπου υπάρχει εξοπλισμός. Ίσως χρειαστεί να εγγραφείτε σε μια ουρά. Η αναισθησία δεν παρέχεται, προτείνεται να καταβάλλεται επιπλέον από τα δικά τους κεφάλαια. Οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν πληρώνουν πάντα για τη χρήση της αναισθησίας, ελέγχουν αυστηρά την εγκυρότητα των ενδείξεων.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία - ποιο είναι το καλύτερο;

Μάθετε τις αντικειμενικές ενδείξεις αναισθησίας με κολονοσκόπηση στην κατάσταση του γιατρού. Αξιολογεί τη γενική ανταπόκριση του ασθενούς, ζητά την αντίσταση στον πόνο, τις περιόδους απώλειας συνειδητοποίησης. Εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνια πάθηση του εντέρου, συμφύσεις, τότε ο έντονος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε σοκ. Επομένως, τέτοιες περιπτώσεις, φυσικά, απαιτούν αναισθησία.

Οι ξένες γιατροί θεωρούν ότι αποτελεί έγκλημα για τη διεξαγωγή διαδικασιών που μπορούν να προκαλέσουν πόνο χωρίς αναισθησία. Έχουμε περιορισμένες κλινικές, καθώς και τη φερεγγυότητα του πληθυσμού. Εγχώριοι πρωκτολόγοι υποστηρίζουν την αρνητική τους στάση απέναντι στην αναισθησία:

• η προκατάληψη της εκτίμησης της ευαισθησίας του από ασθενείς που αισθάνονται δυσφορία όταν οίδημα του εντέρου θεωρείται πόνος.
• υψηλός πρόσθετος κίνδυνος από τη γενική αναισθησία στο παρασκήνιο μιας σύντομης δυσάρεστης διαδικασίας.
• την ανάγκη για επαφή με τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την αντίδραση κατά τη μετακίνηση του σωλήνα, την αλλαγή της θέσης του ασθενούς για βελτίωση της ορατότητας και την επιθεώρηση του τυφλού με προσάρτημα.

Κάθε περίπτωση απαιτεί ατομική προσέγγιση. Οι ασθενείς θα πρέπει να αξιολογήσουν την έκθεσή τους, να προετοιμαστούν για την ταλαιπωρία και να επιτρέψουν την απαραίτητη έρευνα. Δεν υπάρχει τίποτα να το αντικαταστήσει. Σε περίπτωση σοβαρής νευρικής αστάθειας, είναι προτιμότερο να αποφασιστεί αμέσως η υποστήριξη της αναισθησίας. Ένας ενήλικας πρέπει συνειδητά να εξετάσει την πιθανότητα επιπλοκών.