Πολύποδες του παχέος εντέρου

Πολικό έντερο - είναι ένας βραδέως αναπτυσσόμενος καλοήθης σχηματισμός στην επιφάνεια του βλεννογόνου του παχέος εντέρου, που βλάπτει μέσα στον αυλό. Τέτοιοι όγκοι μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου. Το Narosta τείνει να αναπτύσσεται και να αναπτύσσεται, να δρα πάνω από τον βλεννογόνο με τη μορφή μίας μπάλας ή ωοειδούς. Ο εντερικός πολύποδας αναφέρεται ως προκαρκινικές αλλοιώσεις.

Η πολυποδίαση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των πολύποδων στα όργανα. Ο τόπος προέλευσης είναι οποιοδήποτε κοίλο όργανο, αλλά η νόσος του εντέρου είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα περιστατικά. Μερικές φορές οι λόγοι για την εμφάνιση των όγκων παραμένουν ανεξήγητοι, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι η κοινή αιτία της νόσου είναι η κακή διατροφή και η παρουσία γαστρεντερικών ασθενειών.

Ταξινόμηση Polyp

Σύμφωνα με τον παράγοντα πολλαπλασιασμού, η ταξινόμηση προσδιορίζει τις ακόλουθες ομάδες νεοπλασμάτων:

• Ενιαία ανάπτυξη. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός μοναδικού όγκου, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις φθάνει σε μεγάλο μέγεθος.
• Πολλαπλές (ομάδα, διάσπαρτες). Υποθέτει την παρουσία μεγάλου αριθμού αλλοιώσεων στο παχύ έντερο. Μπορεί να αναπτυχθεί σε ομάδες.
• Διάχυτη πολυπόση. Η όλη επιφάνεια του παχέος εντέρου υπόκειται σε νεοπλάσματα.

Οι πολύποδες στο παχύ έντερο είναι:

• Αδενωματώδεις;
• Υπερπλαστικό;
• Hamartomas;
• Φλεγμονώδης. Οξεία ή χρόνια φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού προκαλεί πολλαπλασιασμό κυττάρων όγκου.

Αδενωματώδεις πολύποδες

Ο όρος αδενωματώδης πολύποδας είναι εφαρμόσιμος στα νεοπλάσματα που μοιάζουν με καλοήθη αδενωματώδη όγκο - αδένωμα. Τέτοιοι σχηματισμοί που αναπτύσσονται στην επιφάνεια του παχέως εντέρου συνδέονται με υψηλό βαθμό κινδύνου μετασχηματισμού σε κακοήθη όγκο. Οι αδενωματωδοί όγκοι θεωρούνται προκαρκινικοί, η ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι πιθανή. Το χτένι φτάνει το 1 cm και το 10% όλων των οντοτήτων. Το επιθήλιο των αδενωμάτων έχει σημεία δυσπλασίας ποικίλης σοβαρότητας.

Το αδενάμη ή ο αδενικός πολύποδας μπορεί να χωριστεί στους ακόλουθους τύπους:

• Σωληνωτά - κοινά από την κατηγορία αδενωματωτικών σχηματισμών, αλλά η ανάπτυξή τους σε κακοήθεις όγκους είναι απίθανο. Έχουν μια ομαλή και πυκνή, ροζ έγχρωμη επιφάνεια.
• Villous - διακρίνονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: έχουν ένα έντονο κόκκινο χρώμα, η επιφάνεια είναι καλυμμένη με μικρά πηχάκια. Αυτός ο τύπος επανακυκλοφορείται συχνότερα σε κακοήθη όγκο.
• Σωληνοειδής - αποτελούμενος από στοιχεία σωληνοειδών όγκων και όγκων.

Υπερπλαστικός τύπος

Οι περισσότεροι όγκοι υπερπλαστικού τύπου βρίσκονται στο απομακρυσμένο κόλον και στο ορθό. Ως επί το πλείστον, τα νεοπλάσματα είναι καλοήθεις και δεν είναι επιρρεπείς να γίνουν καρκίνοι, πράγμα που δεν αποκλείει καθόλου αυτή τη δυνατότητα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πιο κοινή. Η ασθένεια προχωρεί σχεδόν χωρίς συμπτώματα. Είναι πιθανό να ανιχνευθεί τυχαία ένας πολύποδας, ενώ θα διαγνωσθούν άλλες ασθένειες.

Hampsum polyps

Είναι αναπτύξεις που αποτελούνται από διάφορους τύπους ιστών, το κύτταρο του οποίου έχει χάσει τις φυσιολογικές του ιδιότητες. Με την ασθένεια υπάρχουν καλοήθεις όγκοι που καλύπτουν το τοίχωμα του κόλου.

Οι νεανικές αναπτύξεις ταξινομούνται ως hamartomatic. Συχνά εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 20 ετών. Συνήθως μοναχική, προκαλεί αιμορραγία. Εάν υπάρχουν περισσότερες από 5 σχηματισμοί στο παχύ έντερο, μπορούμε να μιλήσουμε για ένα σύνδρομο που ονομάζεται πολλαπλή πολυπόθεση.

Λόγοι

Σε κάθε περίπτωση, ο προσδιορισμός της αιτίας ανάπτυξης είναι δύσκολος. Υπάρχουν όμως άνθρωποι που, λόγω του τρόπου ζωής, του περιβάλλοντος ή άλλων παραγόντων, μπορούν να αποδοθούν στην ομάδα κινδύνου. Αυτές οι κατηγορίες περιλαμβάνουν:

• Ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Η πιθανότητα νεοπλασμάτων στην παλαιότερη γενιά αυξάνεται λόγω των φυσικών εκφυλιστικών αλλαγών στο σώμα.
• Οι άνθρωποι των οποίων οι συνήθειες περιλαμβάνουν την κατανάλωση αλκοόλ. Για εκείνους που καταναλώνουν τακτικά αλκοολούχα ποτά, συχνά εμφανίζεται ένας καλοήθης όγκος στο κόλον.
• Πρόσωπα γενετικά προδιάθετα στη νόσο. Το γεγονός αυτό εξηγεί την παρουσία σχηματισμών σε παιδιά και εφήβους.
• Οι άνθρωποι κακοποιούν τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη. Το αποτέλεσμα του υποσιτισμού είναι η δυσκοιλιότητα, η οποία οδηγεί σε δηλητηρίαση των ιστών και των βλεννογόνων.
• Οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική ζωή.

Η κανονική διαδικασία θα είναι η τακτική ανανέωση των επιθηλιακών κυττάρων, από τα οποία αποτελείται ο εντερικός βλεννογόνος. Με ανομοιόμορφη αναγέννηση υπάρχει κίνδυνος τοπικής ανάπτυξης.

Συμπτώματα

Ανεξάρτητα από τον τύπο ανάπτυξης, τα συμπτώματα που συνοδεύουν τον ασθενή είναι πάντα τα ίδια. Το πιο συνηθισμένο σημάδι της παρουσίας της εκπαίδευσης είναι ο ερεθισμός του δέρματος στην περιοχή του πρωκτού με την επιθετική βλέννα που βγαίνει από τους πολύποδες του παχέος εντέρου. Συχνά συνοδεύεται από κνησμό και καύση. Το σήμα για άμεση επίσκεψη στο γιατρό θα είναι το αίμα στο σκαμνί ή στο εσώρουχο του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαταραχές του πεπτικού συστήματος υποδεικνύουν την παρουσία πολυπόδων. Μια μεγάλη ανάπτυξη όγκου που παρεμβαίνει στη φυσική κίνηση του hummus μέσω του καναλιού προκαλεί δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός.

Ένα σημαντικό σημάδι της παρουσίας της νόσου μπορεί να είναι μια μεγάλη απελευθέρωση βλέννας από τον πρωκτό.

Μερικές φορές δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, τα οποία δεν επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογικής διαδικασίας. Μια μικρή ανάπτυξη δεν προκαλεί ενόχληση, ένα άτομο δεν συνειδητοποιεί την ύπαρξή του. Ένας ειδικός είναι σε θέση να εντοπίσει ένα νεόπλασμα με τη βοήθεια μιας μελέτης.

Διαγνωστικά

Το τμήμα του εντέρου στο οποίο μπορεί να εμφανιστεί ένας όγκος - οποιοσδήποτε. Αλλά το πιο συχνά το σιγμοειδές, ίσιο, κόλον (αριστερό μισό) έντερο υπόκειται στην ασθένεια. Το λεπτό έντερο είναι η λιγότερο χαρακτηριστική θέση εντοπισμού, με εξαίρεση το δωδεκαδάκτυλο. Η αναγνώριση της νόσου μπορεί να είναι λίγο δύσκολη λόγω της θέσης της διαδικασίας. Για το λόγο αυτό, καταφύγετε σε ειδικές μελέτες.

Η διάγνωση της πολυπόσεως του παχέος εντέρου διεξάγεται με τη χρήση τεχνητών εξετάσεων αίματος στα κόπρανα. Αυτή είναι μια τυπική μέθοδος που μπορεί να ανιχνεύσει έναν κακοήθη όγκο του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο. Η μέθοδος δεν έχει ακρίβεια, καθώς το σύμπτωμα με τη μορφή αιμορραγίας μπορεί να λείπει εντελώς παρουσία ενός όγκου. Μία μείωση στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, ως αποτέλεσμα μιας μελέτης OAM, μερικές φορές υποδεικνύει απόκρυφη αιμορραγία στο έντερο.

Η κολονοσκόπηση είναι ο ασφαλέστερος τρόπος ανίχνευσης όγκων στα έντερα. Πρόκειται για μια ενδοσκοπική εξέταση με την τοποθέτηση του σωλήνα ενδοσκοπίου μέσω του πρωκτού ώστε να διευκρινιστεί η διάγνωση. Ο σωλήνας εισάγεται στο έντερο σε βάθος 1 m. Όταν εντοπιστεί η ανάπτυξη, πρέπει να ληφθεί ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση. Αυτή η μέθοδος διερευνά την επένδυση του εσωτερικού οργάνου, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση άλλων προβλημάτων, όπως οι ρωγμές και τα έλκη.

Θεραπεία

Αφαιρέστε τους όγκους από την επέμβαση. Συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται στη μετεγχειρητική περίοδο.

Η διάχυτη πολυπόψη δεν επιτρέπει ξεχωριστή εξάλειψη κάθε σχηματισμού και συνεπάγεται την απομάκρυνση ολόκληρης της μολυσμένης περιοχής του παχέος εντέρου. Μια ιδιαίτερα δύσκολη περίπτωση αφορά τη δυνατότητα απομάκρυνσης ενός εσωτερικού οργάνου. Ο κίνδυνος υποτροπής είναι μεγάλος, επομένως είναι υποχρεωτικός ο τακτικός έλεγχος από έναν κολοπροκτολόγο.

Όταν ο όγκος βρίσκεται σε απόσταση έως 10 cm από τον πρωκτό, είναι δυνατή η διατομή εκτομή του πολύποδα. Η προσαρμογή αφαιρείται, ο τόπος απομάκρυνσης συρράπτεται.

Ο όγκος βρίσκεται πάνω από 10 εκατοστά - το εντερικό τοίχωμα είναι διασταλμένο με πρωκτική πλάκα, ο πολύποδας αναισθητοποιείται και κόβεται.

Κατά την ανίχνευση πολλαπλασιασμού κυττάρων στο μεσαίο και ανώτερο έντερο τύπου όγκου, χρησιμοποιείται ενδοσκοπική πολυπεκτομή. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής εγχέεται σε ύπνο με φαρμακευτική αγωγή και κατόπιν ο σχηματισμός αφαιρείται με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου ή ενός κολονοσκοπίου.

Η ηλεκτροσύνδεση του βρόχου πραγματοποιείται με την εισαγωγή του ορθοσκοπίου στο έντερο, κατόπιν ένας βρόγχος που θερμαίνεται με ηλεκτρικό ρεύμα εφαρμόζεται στο σχηματισμό. Στη συνέχεια, ο βρόχος σφίγγεται και ο πολύποδας διακόπτεται.

Πρόληψη πολυπόδων

Ένα από τα κύρια προληπτικά μέτρα της νόσου είναι η διατροφή: φαγητό τροφίμων που περιέχουν ίνες, γαλακτοκομικά προϊόντα. Η υπερβολική πρόσληψη υγρών θα υποστηρίξει τη σωστή μεταβολική διαδικασία.

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να γίνει έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως: γαστρίτιδα, εντερίτιδα, εντερική κολίτιδα.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 10% του πληθυσμού άνω των 40 ετών έχει νεοπλάσματα στο παχύ έντερο. Η συχνότητα των αρσενικών παθολογιών υπερβαίνει το 1,5 φορές την παρουσία σχηματισμών στις γυναίκες.

Ένα άτομο πρέπει να καταλάβει ότι η πιθανότητα μετασχηματισμού της ανάπτυξης σε κακοήθη όγκο είναι υψηλή. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ένας σίγουρος τρόπος για την αποφυγή σοβαρών προβλημάτων υγείας.

Colon Polyp

Ο πολύποδας του κόλου είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από το αδενικό στρώμα των τοιχωμάτων αυτού του οργάνου. Τα καλοήθη νεοπλάσματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικιακή ομάδα. Παρά το γεγονός ότι οι αιτίες αυτών των σχηματισμών είναι άγνωστες, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων αναπτύσσονται στο πλαίσιο του υποσιτισμού ή της παρουσίας χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σχεδόν πάντοτε, η ασθένεια προχωρά χωρίς την έκφραση οποιωνδήποτε κλινικών εκδηλώσεων, ωστόσο τα συμπτώματα θα εκδηλωθούν εξαιτίας του πολλαπλασιασμού ή του σχηματισμού μεγάλων όγκων πολύποδων.

Η διάγνωση περιλαμβάνει την εφαρμογή μιας ολόκληρης σειράς μέτρων, που κυμαίνονται από τη συνέντευξη και τη φυσική εξέταση του ασθενούς έως τον τερματισμό των οργάνων εξετάσεων του ασθενούς. Η θεραπεία των πολύποδων στο παχύ έντερο διεξάγεται μόνο με χειρουργικές μεθόδους, αλλά μετά την επέμβαση εμφανίζεται ανάκτηση με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων, μεταξύ των οποίων και η διατροφή μετά την αφαίρεση των πολύποδων.

Στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων, μια παρόμοια παθολογία έχει τη δική της έννοια - τον κώδικα για την ICD-10 - Κ63.5.

Αιτιολογία

Ο μηχανισμός ανάπτυξης και οι ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας δεν είναι ακριβώς γνωστοί στους ειδικούς στον τομέα της γαστρεντερολογίας. Παρόλα αυτά, οι κλινικοί ιατροί αποφάσισαν να διαθέσουν μάλλον μεγάλη ομάδα παραγόντων προδιάθεσης μιας τέτοιας νόσου:

• κακή διατροφή - η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών και πικάντικων τροφών αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου. Ταυτόχρονα, η κατανάλωση ινών, βιταμινών και ωφέλιμων ιχνοστοιχείων εμποδίζει την ανάπτυξη πολυπόδων.
• παρουσία στο ιστορικό της νόσου των χρόνιων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα - οι κλινικοί γιατροί λένε ότι ακόμη και καλοήθεις όγκοι δεν εμφανίζονται σε υγιείς ιστούς. Η εμφάνιση πολυών συμβάλλει σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στα όργανα της πεπτικής οδού. Η κολίτιδα, ιδιαίτερα η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα, η δυσκινησία του παχέος εντέρου, η ελκωτική βλάβη αυτού του οργάνου και η νόσος του Crohn πρέπει να συμπεριληφθούν στην κατηγορία αυτή.
• έκθεση σε χρόνια δυσκοιλιότητα.
• λαμβάνοντας αδιακρίτως φάρμακα, δηλαδή αντιβιοτικά και φάρμακα που εξαλείφουν την εντερική αναταραχή.
• πολυετή εθισμό στο κάπνισμα τσιγάρων ή κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων οινοπνευματωδών ποτών.
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα - καθιστικές συνθήκες εργασίας αυξάνουν την πιθανότητα σχηματισμού παθολογιών της γαστρεντερικής οδού, έναντι των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί η κύρια ασθένεια.
• κατηγορία ηλικίας άνω των πενήντα ετών ·
• γενετικός παράγοντας - η διάγνωση μιας παρόμοιας ασθένειας σε έναν από τους στενούς συγγενείς αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης πολυπόδων στο παχύ έντερο.

Ταξινόμηση

Ο βαθμός επικράτησης της παθολογικής διαδικασίας της πολυπόσεως του κόλου είναι:

• μονήρης - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός μοναδικού όγκου, ο οποίος μπορεί να φτάσει σε σημαντικά μεγέθη.
• πολλαπλά - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλών εστιών ασθένειας σε διάφορα μέρη του σώματος αυτού.
• διάχυτη - ενώ ολόκληρη η επιφάνεια του παχέος εντέρου είναι ευαίσθητη στην πολυπόθεση. Συχνά, οι πολύποδες της οικογένειας είναι διάσπαρτοι.

Ανάλογα με τη δομή, αυτή η ταξινόμηση των πολύποδων του παχέος εντέρου είναι γνωστή:

• αδενωματώδους πολύποδα του παχέος εντέρου - δρα ως προκαρκινική πάθηση, αφού σε 90% των περιπτώσεων επαναγεννιέται στην ογκολογία.
• αρωματικό πολύποδα - σχηματίζεται από τον φυσιολογικό ιστό αυτού του οργάνου σε περιπτώσεις δυσανάλογης ανάπτυξης ενός τμήματος ιστού.
• υπερπλασία του κόλου πολυπόδων - θεωρείται η πιο κοινή μορφή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι όγκοι δεν αναπτύσσονται σε μεγάλους όγκους.
• ο φλεγμονώδης πολύποδας είναι το αποτέλεσμα μιας οξείας ή χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον γαστρεντερικό σωλήνα.

Με τη σειρά του, ο αδενοματώδης πολύποδας διαιρείται επίσης σε διάφορες μορφές και διαιρείται σε:

• σωληνοειδείς ή σκεπασμένοι - έχουν ομαλή, πυκνή επιφάνεια.
• villous - στην επιφάνεια υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός branch-like outgrowths?
• σωληνοειδές εξογκώματα.

Στη μορφή, που μοιάζουν με πολύποδες του παχέος εντέρου, οι όγκοι είναι:

Επιπλέον, ένας τέτοιος όγκος μπορεί να έχει ευρεία βάση ή λεπτό πόδι.

Συμπτωματολογία

Πολύ συχνά, μια τέτοια ασθένεια είναι εντελώς ασυμπτωματική, γι 'αυτό ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου σε έναν γαστρεντερολόγο ή κατά τη διάρκεια μιας ενόργανης εξέτασης σχετικά με μια εντελώς διαφορετική πάθηση.

Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος ή η ποσότητα του πολύποδα, τόσο πιο φωτεινά θα είναι τα κλινικά σημεία. Έτσι, οι πολύποδες στα συμπτώματα του κόλον έχουν τα εξής:

• πόνο που εντοπίζεται στα πλευρικά τμήματα του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας και εντείνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Συχνά ο πόνος είναι τόξο, πόνο ή κράμπες.
• αναστατωμένο σκαμνί, το οποίο έχει τη μορφή εναλλασσόμενης δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
• η ζάλη και η χλιδή του δέρματος - υποδεικνύει την ανάπτυξη αναιμίας, η οποία, με τη σειρά της, σχηματίζεται σε σχέση με την παρατεταμένη εσωτερική αιμορραγία.
• ναυτία και έμετο.
• καούρα και καψίματα.
• η εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος ή βλέννας στα κόπρανα - αυτό συχνά οδηγεί σε φαγούρα στην περιοχή του πρωκτού.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37,5 μοίρες.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα αυτά είναι χαρακτηριστικά ενός μεγάλου αριθμού άλλων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Διαγνωστικά

Για να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά διαγνωστικών μέτρων, τα οποία περιλαμβάνουν:

• εξοικειώνοντας τον ιατρό με το ιστορικό του ασθενούς και το ιστορικό ζωής του ασθενούς - αυτό μπορεί να αποκαλύψει την πιο πιθανή αιτία εμφάνισης πολυπόδων στο κόλον σε ένα άτομο.
• μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση.
• λεπτομερή επισκόπηση του ασθενούς για πρώτη φορά εμφάνισης και σοβαρότητας των συμπτωμάτων.
• γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος - για τον τελικό προσδιορισμό της νόσου, η οποία μπορεί να αποτελέσει πηγή ασθένειας, καθώς και για την ανίχνευση της αναιμίας.
• μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων - θα δείξει την παρουσία κρυμμένου αίματος.
• FGDS και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.
• ακτινογραφία του κόλον με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης.
• ανατοσομαντοσκοπία και κολονοσκόπηση.
• CT και MRI.
• πρόσθετη συμβουλευτική με έναν θεραπευτή ή παιδίατρο.

Θεραπεία

Η εξάλειψη της νόσου είναι δυνατή μόνο με χειρουργικές τεχνικές και οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας χρησιμοποιούνται στην μετεγχειρητική περίοδο. Σήμερα, οι καλοήθεις όγκοι αφαιρούνται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• ενδοσκοπική απομάκρυνση των πολύποδων του παχέος εντέρου - μια παρόμοια διαδικασία ενδείκνυται για μονήρες ή πολλαπλούς όγκους μικρού μεγέθους.
• ολική εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου - οι κύριες ενδείξεις για αυτό είναι πολλαπλές (δεκάδες) μεγάλες πολύποδες, καθώς και διάχυτη πολυπόση ή υποψία κακοήθειας.

Η θεραπεία ενός πολυπολικού κόλου μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει:

• φάρμακα - να εξουδετερώσουν τα συμπτώματα.
• χρήση τοπικών αλοιφών ή υπόθετων για ερεθισμό του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
• διατροφική θεραπεία - ο κατάλογος των επιτρεπόμενων και απαγορευμένων τροφίμων, ένα παραδειγματικό μενού και συστάσεις για το μαγείρεμα παρέχονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• χρήση εναλλακτικής θεραπείας με συνταγή. Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών περιλαμβάνει τη χρήση - χορτοφαγίας και ζιζανιοκτόνου, χρυσαφί μουστάκια και αγρωμίου, σπόρων κολοκύθας και καμφοράς, μέλι και πρόπολη, φλοιού βελανιδιάς και πετρελαίου θαλάσσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα, οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση κάθε τρία χρόνια. Αυτό είναι απαραίτητο για την έγκαιρη ανίχνευση της υποτροπής της νόσου ή για τέτοιες επιπλοκές όπως ο καρκίνος.

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν αναπτύσσονται ειδικά προληπτικά μέτρα από πολύποδες του παχέος εντέρου. Παρόλα αυτά, οι κλινικοί ιατροί προτείνουν:

• να απαλλαγείτε εντελώς από εθισμούς.
• να οδηγήσει σε μέτρια ενεργό τρόπο ζωής.
• να τηρούν σωστή και ισορροπημένη διατροφή.
• έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών της γαστρεντερικής οδού.
• πάρτε τα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
• υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη προληπτική εξέταση σε ιατρική εγκατάσταση.

Ο πολύποδας του παχέος εντέρου είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται με επιτυχία και έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Με την τήρηση απλών κανόνων, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου και ο μετασχηματισμός ενός όγκου σε καρκίνο.

Χαρακτηριστικά των υπερπλαστικών και αδενωματωδών πολύποδων του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του κόλου είναι όγκοι που είναι καλοήθεις και σχηματίζονται από την εντερική επένδυση. Μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη, να φαίνονται διαφορετικά και να συνδέονται με τον βλεννώδη παχύ ή φαρδύ πόδι.

Αν και οι πολύποδες στο έντερο είναι καλοήθεις όγκοι, οι γιατροί θεωρούν τους επικίνδυνους και ταξινομούνται ως προκαρκινικές ασθένειες. Πριν από πολύ καιρό πιστεύαμε ότι οι πολύποδες μπορούν να παρατηρηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καλοήθη μορφή, αλλά σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, έγινε γνωστό ότι η πολυποδία του κόλου εντός 10 ετών μετατρέπεται σε κακοήθη όγκο.

Ταξινόμηση

Με τον αριθμό των όγκων χωρίζονται σε:

1. Ενιαία. Τέτοιοι πολύποδες είναι επιρρεπείς σε ενεργό ανάπτυξη και συχνά φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη.
2. Πολλαπλές (ο αριθμός των εστιακών βλαβών είναι μεγάλος, οι αυξήσεις συλλέγονται σε ομάδες).
3. Διάχυτο. Σχεδόν ολόκληρη η επιφάνεια του οργάνου επηρεάζεται από πολυσυνθετικούς σχηματισμούς.

Τα νεοπλάσματα των παχέων εντέρων μπορούν να είναι:

1. Αδενωματώδεις. Στη δομή της, αυτή η ομάδα μοιάζει με αδενωματώδες νεόπλασμα - αδένωμα. Το αδενωματώδες πολύποδες του παχέος εντέρου έχει αυξημένο κίνδυνο μετασχηματισμού σε καρκίνο. Τέτοιες αναπτύξεις μπορούν να φθάσουν το 1 cm και ο αριθμός όλων των όγκων πολυπόδων στο έντερο είναι 10%. Ο αδενικός πολύποδας μπορεί να είναι σωληνοειδής, οδοντωτός ή σωληνοειδής. Τα σωληνωτά νεοπλάσματα είναι πυκνά, η επιφάνεια τους είναι ομοιόμορφη και δεν είναι τόσο κακοήθη. Οι πολύποδες είναι φωτεινοί, κόκκινοι και η παρουσία των κοιλοτήτων μπορεί να παρατηρηθεί στην επιφάνεια τους. Ο κίνδυνος αναγέννησης είναι αρκετά υψηλός. Η ανάμικτη ομάδα έχει στοιχεία τόσο των σωληνωτών όσο και των μαλακών όγκων.
2. Υπερπλαστικό. Αυτή είναι η πιο κοινή ομάδα των πολύποδων του παχέος εντέρου. Ένας υπερπλαστικός πολύποδας κόλου σπάνια μετασχηματίζεται σε κακοήθη όγκο, αλλά αυτή η δυνατότητα δεν αποκλείεται. Αυτή η ομάδα νεοπλασμάτων δεν συνοδεύεται από συμπτώματα και διαγιγνώσκεται συχνότερα τυχαία.
3. Gamarty. Αυτές είναι οι αναπτύξεις, που έχουν στη σύνθεσή τους αρκετές διαφορετικές εγκλείσεις ιστού, τα κύτταρα των οποίων έχουν χάσει τις φυσικές τους ιδιότητες.
4. Φλεγμονώδης. Η διαδικασία σχηματισμού τέτοιων πολυπόδων στο κόλον σχετίζεται με οξείες ή χρόνιες διεργασίες που εμφανίζονται στα όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Αιτίες

Οι αιτίες της ανάπτυξης πολυπόδων στο κόλον δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά οι επιστήμονες γνωρίζουν τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την παθολογία. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Έλλειψη ισορροπημένης διατροφής. Εάν υπάρχουν πάρα πολλά λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα στη διατροφή ενός ατόμου, ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυπόδων στο παχύ έντερο αυξάνεται. Αλλά οι βιταμίνες, οι ίνες και τα ιχνοστοιχεία αποτελούν εμπόδιο στο σχηματισμό αυτής της παθολογίας.
2. Η παρουσία ασθενειών της γαστρεντερικής οδού σε χρόνια μορφή. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ακόμη και καλοήθεις όγκοι δεν αναπτύσσονται σε υγιείς ιστούς. Συχνότερα, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στις φλεγμονώδεις διεργασίες.
3. Χρόνια δυσκοιλιότητα.
4. Μη εξουσιοδοτημένη χρήση φαρμάκων που εξαλείφουν την εντερική αναταραχή. Για το λόγο αυτό, οι πολύποδες μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο στομάχι.
5. Κακές συνήθειες - κάπνισμα και πόση.
6. Φυσική αδράνεια, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύσσονται ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
7. Ηλικία μετά από 50 χρόνια.
8. Μεροληψία.

Συμπτωματολογία

Οι αιτίες του σχηματισμού και ο τύπος των κόμβων ιστών δεν επηρεάζουν την κλινική εικόνα. Τα κοινά συμπτώματα των πολύποδων του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

1. Ερεθισμός του δέρματος στον πρωκτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σχηματισμός εκκρίνει βλεννώδες υγρό που ερεθίζει το ενδοθήλιο. Συνεπώς, ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή φαγούρα, ερυθρότητα και πρήξιμο της βλεννογόνου στην περιοχή της εξόδου. Εάν έχει εμφανιστεί ένα ορθό πολύποδα, μπορεί να εμφανιστούν τα ίδια συμπτώματα.
2. Αιμορραγία Αίμα μπορεί να παρατηρηθεί στα περιττώματα και τα εσώρουχα. Η παρουσία αυτού του χαρακτηριστικού είναι ένας πολύ καλός λόγος για να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.
3. Διαταραχή της διαδικασίας προώθησης των τροφίμων. Εάν οι πολύποδες στο παχύ έντερο επεκταθούν έντονα, γίνεται δύσκολη η μετακίνηση του χυμού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει δυσκοιλιότητα, αυξημένος σχηματισμός αερίου και άλλες παραβιάσεις. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από μεγάλο αριθμό γαστρεντερικών νόσων, επομένως, η πολύπλοκη διάγνωση είναι τόσο σημαντική.
4. Πόνος κατά την εκκένωση του εντέρου. Οι παθολογικές αυξήσεις οδηγούν σε στένωση του παχέος εντέρου, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση του πόνου.
5. Αδυναμία, κατάσταση πυρετού. Ιδιαίτερα συχνά τέτοια σημεία παρατηρούνται σε κακοήθεις όγκους.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές και οι συνέπειες σε αυτή την παθολογία μπορεί να είναι οι εξής:

1. Αιμορραγία, η οποία είναι πιθανή κατά παράβαση της ακεραιότητας του όγκου.
2. Κακοήθεια.
3. Διάτρηση του τοιχώματος του κόλου (μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη χειρουργική αφαίρεση ενός πολύποδα), που συνεπάγεται περιτονίτιδα.
4. Εντερική απόφραξη. Η διαταραχή της προώθησης κωμικής τροφής μέσω του εντέρου συμβαίνει λόγω της παρουσίας εμποδίων υπό τη μορφή μεγάλων όγκων.
5. Οξεία εντεροκολίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο εντερικό τοίχωμα μπορεί να αναπτυχθεί αν οι πολυπόλοιοι όγκοι δεν υποβληθούν σε επαρκή θεραπεία. Αυτή η παθολογία προχωρά γρήγορα και μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.
6. Ο σχηματισμός των κοπράνων. Εάν η δυσκοιλιότητα συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα περιττώματα καθίστανται σκληρά και δεν μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα φυσικά.
7. Αναιμία Με μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα αναπτύσσεται αναιμικό σύνδρομο.

Μετά τη θεραπεία των πολύποδων του παχέος εντέρου, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές της νόσου. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί και θεραπευτεί παθολογικές αυξήσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε μια παρακολούθηση μία φορά το χρόνο.

Η τάση αυτών των νεοπλασμάτων να εκφυλίζονται σε καρκίνο εξαρτάται άμεσα τόσο από το μέγεθος του κόμβου όσο και από την ποσότητα. Οι πολλαπλές αναπτύξεις, καθώς και οι μεγάλες δομές, ξαναγεννιέται συχνότερα από τις απλές.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου παίρνει γαστρεντερολόγο ή πρωκτολόγο. Η κολονοσκόπηση είναι η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην εξέταση των εντέρων με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η απεικόνιση του εντερικού μετρητή, ξεκινώντας από τον πρωκτό. Απολύτως κάθε άτομο μετά την ηλικία των 50 ετών πρέπει υποχρεωτικά να υποβληθεί σε αυτή τη μελέτη και εάν υπάρχουν περιπτώσεις εντερικού καρκίνου στο οικογενειακό ιστορικό, αυτή η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται τακτικά από νεότερη ηλικία.

Πριν από την κολονοσκόπηση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

• ανάλυση των περιττωμάτων.
• Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου.
• σιγμοειδοσκοπία.

Στην Ευρώπη, ασκείται φτηνός, αλλά αρκετά ενημερωτικός τρόπος - τεστ hemocult. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να προσδιοριστούν ακόμη και μικρές ποσότητες αίματος στα κόπρανα, τα οποία δεν μπορούν να αναγνωριστούν από άλλες δοκιμές. Έτσι, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία πολυπόδων στο παχύ έντερο σε άτομα που δεν διαμαρτύρονται για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των πολυπόδων του παχέος εντέρου πραγματοποιείται χειρουργικά. Για την αφαίρεση των παθολογικών αυξήσεων χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Πολυπεκτομή. Πρόκειται για κλασική λειτουργία που πραγματοποιείται από ηλεκτροκαυτηρία. Σε αυτή την περίπτωση, η επιφάνεια του τραύματος καίγεται με ηλεκτρόδια και ένα λέιζερ. Η διαδικασία απομάκρυνσης πραγματοποιείται με ένα κολονοσκόπιο ή ένα ορθογώνιο.
2. Διαφανή εκτομή. Αυτή η παρέμβαση εξαλείφει τις εστίες των νεοπλασμάτων, οι οποίες βρίσκονται στο μέσο ή στα κάτω μέρη του παχέος εντέρου. Η λειτουργία εκτελείται επίσης χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο ή ένα ρεκτοσκόπιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο κόμβος ιστού τυλίγεται γύρω από έναν ειδικό βρόχο, συμπιέζεται και ο όγκος αφαιρείται. Για να αποφευχθεί πιθανή αιμορραγία, το τραύμα καίγεται με ηλεκτρισμό.
3. Λαπαροσκοπική αφαίρεση. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης χρησιμοποιείται με την παρουσία εστιών της νόσου σε χώρους δύσκολο να αποκτηθούν πρόσβαση για άλλες μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, γίνονται τομές στην κοιλιακή κοιλότητα, μέσω των οποίων ανοίγει η πρόσβαση στην προβληματική περιοχή.
4. Επανεξέταση Αυτή είναι μια ριζική μέθοδος εξάλειψης των πολυπόδων, η οποία περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του ορθού. Εκτελείται σε κακοήθεις διαδικασίες.

Μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος, συνταγογραφείται ένα πρόγραμμα αποκατάστασης, το οποίο συνίσταται στη διόρθωση της διατροφής, στη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής και στη θεραπεία με φυσιοθεραπεία και φάρμακα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιβακτηριακοί παράγοντες που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών (Αζιθρομυκίνη, Κεφτριαξόνη).
2. Για να χαλαρώσετε τους μυς του εντέρου, συνταγογραφήστε παπαβερίνη, μη-shpu και άλλα αντισπασμωδικά.
3. Εάν εμφανιστούν οδυνηρές αισθήσεις, είναι απαραίτητο να λάβετε παυσίπονα (κετοπροφαίνη, νουροφαίνη, ιβουπροφαίνη).
4. Συνιστώμενα ήπια καθαρτικά (Duphalac).
5. Όταν η εσωτερική αιμορραγία συνταγογραφεί συμπληρώματα σιδήρου.

Αν εκτελέστηκε εκτομή, η ορμονική θεραπεία, η θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων, θα χρειαστεί μια μακρά πορεία αντιβιοτικών. Συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν κλύσματα με Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin.

Τα συντηρητικά μέσα και οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας των πολυπόδων του παχέος εντέρου δεν μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη του κόμβου και τον επακόλουθο μετασχηματισμό του σε καρκίνο, επομένως η χειρουργική αφαίρεση του όγκου είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθούν αυτοί οι κίνδυνοι και να παραταθεί η ζωή του ασθενούς.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να φάτε σωστά:

• ελαχιστοποιούν την πρόσληψη ινών.
• αλέστε όλα τα πιάτα σε ημι-υγρή κατάσταση.
• καταναλώνουν περισσότερες βιταμίνες, εισάγοντας στη διατροφή βραστά και ψημένα φρούτα και λαχανικά (αλλά όχι ωμά).
• μείωση της κατανάλωσης ζωικών προϊόντων ·
• να αυξηθεί η ποσότητα δημητριακών και φυτικών τροφών.

Πρόληψη

Οι πολύποδες στο παχύ έντερο μπορεί να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά η τήρηση των προληπτικών μέτρων μπορεί να μειώσει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο. Συνιστώμενη:

1. Τρώτε σωστά. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει όσο το δυνατόν περισσότερες υγιεινές τροφές (χόρτα, φρούτα και λαχανικά). Είναι σημαντικό να περιοριστεί η κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων τροφίμων, ανθρακούχων ποτών, προϊόντων ζαχαροπλαστικής και αρτοποιίας.
2. Το γεύμα θα πρέπει να εκτελείται σε μικρές μερίδες, αποφεύγοντας την υπερκατανάλωση τροφής.
3. Ανά ημέρα θα πρέπει να πίνετε το καθορισμένο ποσοστό του νερού.
4. Παρακολουθήστε το βάρος και αποφύγετε τους σχηματισμούς χοληστερόλης στα αγγεία.
5. Απενεργοποιήστε αμέσως τη δυσκοιλιότητα.
6. Χρόνος διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
7. Ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα και αλκοόλ).
8. Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, κάνετε ό, τι μπορείτε για να ασκήσετε.
9. Οι ηλικιωμένοι πρέπει να περάσουν τακτικά απόκρυφο αίμα κοπράνων, κάθε έξι μήνες για να εξεταστούν από ειδικούς.
10. Κατά την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κάθε άτομο που σκέφτεται την υγεία του πρέπει να καταλάβει ότι οι αυξήσεις στο παχύ έντερο δεν είναι μόνο δυσάρεστες, αλλά μερικές φορές επώδυνες και πολύ επικίνδυνες. Οι αδενωματωμένοι πολύποδες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι, αλλά για να ξεπεράσουν τον τύπο του νεοπλάσματος, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε διάγνωση και σε διαβούλευση με έναν γιατρό. Μόνο με την έγκαιρη εξάλειψη των κόμβων ιστών, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι ο κίνδυνος έχει περάσει. Είναι αδύνατο να καθυστερήσει ακόμα και αν δεν υπάρχει φωτεινή κλινική εικόνα, καθώς οι πολύποδες είναι αρκετά απρόβλεπτοι σχηματισμοί και μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσονται ενεργά ή να μετατρέπονται σε κακοήθεις όγκους ανά πάσα στιγμή.

Τι είναι οι επικίνδυνοι πολύποδες στο παχύ έντερο και πώς να τις θεραπεύσετε (αφαιρέστε)

Πολυκτενοσκόπηση του παχέος εντέρου - ο σχηματισμός ενός απλού ή πολλαπλού καλοήθους όγκου του αδενικού στρώματος του δέρματος των βλεννογόνων μεμβρανών. Η καθυστερημένη έκκληση σε ειδικό για ιατρική περίθαλψη οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Πολύπυροι του ορθού - όγκοι με έντονο γκρίζο-κόκκινο, ροζ χρώμα. Η παθολογία εμφανίζεται σε μικρά παιδιά, καθώς και σε ενήλικες άνω των 50 ετών.

Ανάλογα με το σχήμα, το μέγεθος, την προέλευση, διακρίνεται η ταξινόμηση των πολυπόδων που σχηματίζονται στο παχύ έντερο:

• ποσό: ενιαίο, πολλαπλό, διάχυτο (οικογένεια);
• μορφή δομής: αδενοματώδης, χαραρμονική, οδοντωτή, μεταπλαστική, νεανική ·
• προέλευση: υπερπλαστική, φλεγμονώδης, νεοπλαστική;
• εμφάνιση: σφαιρικό, διακλαδισμένο, σε σχήμα μανιταριού.

Η πληθυντική μορφή είναι διαφορετική από μία ομάδα φλεγμονωδών κόμβων, η θέση της οποίας μπορεί να συγκεντρωθεί σε διάφορα σημεία της βλεννογόνου μεμβράνης. Η οικογενής πολυποδία του παχέος εντέρου, που μεταδίδεται με γενετικό κώδικα, χαρακτηρίζεται από την παρουσία εκατοντάδων / χιλιάδων ομοιόμορφα εντοπισμένων καλοήθων νεοπλασμάτων.

Ο αδενωματώδης πολύποδας του παχέος εντέρου είναι ένας κοινός τύπος παθολογίας, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κοκκινωδών κόμβων, μεγέθους περίπου 3 cm, έχει διάφορους τύπους:

• σωληνωτό?
• βλοοειδή (θηλώδη);
• σωληνοειδές εξογκώματα.

Σωληνωτός αδενοσωμικός τύπος - ομαλοί, πυκνοί ροζ πολύποδες, αυξάνοντας το μέγεθος καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Ο λοβός τύπος της νόσου - τα κόκκινα νεοπλάσματα πολλαπλού τύπου, με μεγάλο εξωτερικό σχήμα διακλάδωσης (από 3 cm), με καθυστερημένη θεραπεία, αναπτύσσονται σε κακοήθεις όγκους. Ο θηλώδης τύπος της νόσου χαρακτηρίζεται από την διάσπαση του επιθηλίου, που οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία. Η ανάμικτη αδενωματώδης μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σωληνοειδούς και πολωτού πολυπόδων.

Ο αμαρτωματικός τύπος της νόσου παρατηρείται στην παθολογία του εσωτερικού δέρματος του παχέος εντέρου. Οι μεταπλαστικοί πολύποδες, που βρίσκονται πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη, έχουν ένα μαλακό εξωτερικό σχήμα μικρού μεγέθους. Η οδοντωτή μορφή της παθολογίας του παχέος εντέρου διακρίνεται από όγκους μέσης πυκνότητας ροδόχρου ροζ χρώματος. Οι νεανικοί πολύποδες είναι ένας μη φυσιολογικός τύπος ασθένειας, που σπάνια συναντάται σε παιδιά πρωτοβάθμιας και σχολικής ηλικίας.

Υπερπλαστική ποικιλία εμφανίζεται λόγω παραμόρφωσης του αδενικού επιθηλίου του παχέος εντέρου. Οι πολύποδες της φλεγμονώδους αιτιολογίας σχηματίζονται μετά από μολυσματικές ιογενείς ασθένειες που μεταφέρονται όταν μπαίνουν παθογόνα βακτήρια και μικρόβια. Η νεοπλασματική μορφή παρατηρείται με τον πολλαπλασιασμό των άτυπων κυττάρων που μπορούν να αναπτυχθούν σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Οι πολύποδες στο κόλον έχουν διαφορετική εξωτερική μορφή του εσωτερικού βλεννογόνου επιθηλίου: σφαιρικό, διακλαδισμένο με ευρεία βάση, fungoid με χαρακτηριστικό επίμηκες πόδι.

Αιτιολογία της ασθένειας

Οι κύριες αιτίες των πολύποδων στο παχύ έντερο είναι:

• καθημερινή πρόσληψη τροφής: κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες (λιπαρά, αλμυρά, μεταποιημένα τρόφιμα), η κυριαρχία των τροφίμων ζωικής προέλευσης, τα τρόφιμα ευκολίας. έλλειψη τροφίμων πλούσιων σε φυτικές ίνες, βιταμίνες, ελάχιστη ένταξη στο μενού φρούτων και λαχανικών, γαλακτοκομικών συστατικών, ψαριών, υπερκατανάλωση τροφής, ξηρό σνακ, κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, προϊόντων καπνού ·
• παθήσεις του πεπτικού συστήματος, οι οποίες είναι χρόνιας φύσης ή βρίσκονται στο στάδιο της παροξύνσεως λόγω μόλυνσης: ελκώδης κολίτις, γαστρίτις, εντερίτις, ασθένεια του Crohn, τυφοειδής πυρετός, δυσεντερία, δυσκινησία.
• η τακτική χρήση των καθαρτικών φαρμάκων, τα αντιβιοτικά, οδηγώντας σε παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• παχυσαρκία ·
• έλλειψη σωματικής δραστηριότητας λόγω των ειδικών της ζωής.
• κατηγορία ηλικίας άνω των 50 ετών ·
• γενετική προδιάθεση ·
• δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, κακή οικολογία.

Η ακατάλληλη διατροφή οδηγεί σε διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας της εντερικής οδού, περισταλτισμό, συμπίεση περιττωμάτων, ερεθιστική βλεννογόνο του παχέος εντέρου.

Τα επιβλαβή προϊόντα μετά την πέψη μετατρέπονται σε παθογόνες ενώσεις που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Πρόσθετοι αρνητικοί παράγοντες (παθητικός τρόπος ζωής, κακές συνήθειες, οικολογική κατάσταση) συμβάλλουν στην εξέλιξη της νόσου, αύξηση του αριθμού των πολύποδων που τελικά εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους.

Συμπτωματολογία

Ο πολύποδας του παχέος εντέρου στο στάδιο του σχηματισμού δεν έχει έντονο σημάδι εκδήλωσης. Οι όγκοι καλοήθους φύσης, που δεν προκαλούν δυσφορία, ανιχνεύονται μετά τη διάγνωση. Τα συμπτώματα των πολύποδων του παχέος εντέρου παρατηρούνται με την αύξηση του μεγέθους και την πολλαπλή εξάπλωση των όγκων.

Τα εκφρασμένα σημάδια της εξέλιξης της παθολογίας είναι:

• πόνος όταν εκκενώσετε στερεά, υγρά σκαμπό?
• πόνος, κράμπες στη κάτω κοιλιακή χώρα, πρωκτός, μετά από μετακινήσεις του εντέρου.
• κόπρανα κόπρανα?
• την έκκριση των βλεννογόνων μαζών, των θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
• εξάντληση.

Η πολλαπλή μορφή των πολυπόδων μπορεί να φράξει τον εντερικό αυλό, ο οποίος οδηγεί σε απόφραξη των κοπράνων. Τα κύρια συμπτώματα απόφραξης του καναλιού είναι σοβαρές παρατεταμένες κράμπες, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, αέρια και καούρα. Η τακτική παρουσία μιας μικρής ποσότητας αίματος μετά από μια πράξη εκκένωσης είναι η αιτία της αναιμίας, τα σημάδια της οποίας είναι η περιστροφή της κεφαλής, η ωχρότητα του δέρματος.

Η έκκριση της βλέννας από τον πρωκτό οδηγεί σε φαγούρα στο περίνεο, τον πρωκτό. Ο σχηματισμός πολυπόδων είναι πιθανός από μια φλεγμονή αιμορροΐδας, ως εκ τούτου, το σύμπτωμα της εξέλιξης της παθολογίας του παχέος εντέρου είναι μια πρόπτωση και παραβίαση του νεοπλάσματος από τον σφιγκτήρα, που βρίσκεται στο κάτω μέρος του πυελικού οργάνου.

Διάγνωση

Τα συμπτώματα του σχηματισμού πολύποδων στο παχύ έντερο συμπίπτουν με σημάδια ασθενειών των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Επομένως, η απουσία έντονων εκδηλώσεων σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου. Για τον προσδιορισμό του σχήματος, του μεγέθους, της εμφάνισης, της περιοχής διανομής των πολυπόδων εντός της βλεννογόνου επιτρέπουν σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης.

Η κύρια μέθοδος έρευνας περιλαμβάνει:

• εργαστηριακή διανομή αίματος, ούρων για την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας,
• ριγγοσκοπία;
• κολονοσκόπηση ·
• rectoromanoscopy;
• υπολογισμένη τομογραφία των πυελικών οργάνων.

Η ριγγοσκόπηση είναι ένας τύπος ιατρικής εξέτασης του παχέος εντέρου, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η εισαγωγή του βαρικού οξέος μέσω του πρωκτού για την ανίχνευση πολυπόδων μεγέθους μεγαλύτερου από 10 mm μετά την ακτινοσκόπηση. Η κολονοσκόπηση περιλαμβάνει ένθεση στον πρωκτό του καθετήρα με οπτική κάμερα για ανίχνευση εσωτερικών τραυματισμών, παραμορφώσεις του κελύφους έως 100 εκατοστά. Οι πρόσθετες λαβίδες που συνδέονται με το κολονοσκόπιο επιτρέπουν την απομάκρυνση του επιθηλίου μέσα στο κόλον για ιστολογική ανάλυση για την παρουσία καρκίνου.

Η ρετρομονοσοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος που καθιστά δυνατή την οπτική εξέταση του κάτω μέρους της επιφάνειας του βλεννογόνου σε βάθος έως 0,3 μ. Εσωτερικές και εξωτερικές βλάβες του παχέος εντέρου, των πολλαπλών και των διάχυτων πολύποδων ανιχνεύονται μετά τη διεξαγωγή μιας σύνθετης αξονικής τομογραφίας.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των πολύποδων στο παχύ έντερο συνταγογραφείται από γιατρό μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων ιατρικής εξέτασης. Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση εμποδίζει την ανάπτυξη όγκων σε καρκίνο.

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου απομακρύνονται με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με το σχήμα της δομής, της εμφάνισης, της θέσης:

• ενδοσκοπική πολυπεκτομή.
• ηλεκτροκόλληση με λέιζερ.
• χειρουργική ραδιοκυμάτων.

Ενιαίοι, πολλαπλοί όγκοι αποκόπτονται κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Η ενδοσκοπική πολυπεκτομή διεξάγεται με έναν ελαστικό ανιχνευτή με ένα ηλεκτρόδιο βρόχου που εισάγεται στον πρωκτό και οδηγείται μέσω του παχέος εντέρου στο σημείο διανομής. Τα νεοπλάσματα μικρού μεγέθους καίγονται από τον διαθερμικό συσσωρευτή. Μεγάλοι πολύποδες αφαιρούνται βαθμιαία με τη σύσφιξη και αποκοπή της βάσης και τα διαχωρισμένα μέρη χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο δηλητηριάζονται για ιστολογική ανάλυση. Ο χρόνος αποκατάστασης μετά από κολονοσκόπηση είναι μία ημέρα.

Το λέιζερ, η ηλεκτροκολλήση και η χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων επηρεάζουν τους πολύποδες σε κυτταρικό επίπεδο χωρίς να καταστρέφουν το επιθήλιο του βλεννογόνου του ορθού. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μπορούν όχι μόνο να απομακρύνουν τους όγκους, αλλά και να αποτρέψουν την απελευθέρωση του αίματος. Τα πλεονεκτήματα αυτών των τύπων χειρουργικής επέμβασης - η απουσία πόνου, μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Η απομάκρυνση των πολύποδων του κόλον από διάχυτο τύπο συνεπάγεται ολική εκτομή όγκων υπό γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας παραδοσιακές χειρουργικές μεθόδους. Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η πολλαπλή, εκτονωτική εκτομή απαιτεί τακτικούς υγειονομικούς ελέγχους για δύο χρόνια με προγραμματισμένη κολονοσκόπηση ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μια κολωδίωση κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου περιλαμβάνει μηνιαία ιατρική εξέταση κατά τη διάρκεια του έτους.

Όταν εντοπίζονται πολύποδες μικρού μεγέθους και ευαισθησία σε αλλεργικές αντιδράσεις στα φαρμακευτικά φάρμακα κατά τις επεμβάσεις στο παχύ έντερο, συνταγογραφούνται μέθοδοι θεραπείας βασισμένες σε λαϊκές μεθόδους. Η θεραπεία δεν αποσκοπεί στην απομάκρυνση των όγκων, αλλά στην απομάκρυνση των ενοχλητικών συμπτωματικών συμπτωμάτων.

Τα αποτελεσματικά συστατικά που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική είναι:

• viburnum;
• φολαντίνη.
• χρυσό μουστάκι?
• σπόρους κολοκύθας και κρόκους αυγών.
• καμφορά, λάδι από οστρακοειδή.

Φυτικά παρασκευάσματα προετοιμάζουν ένα αφέψημα για εσωτερική χρήση στη φλεγμονώδη διαδικασία ή για χρήση κλύσματος και ζεστών λουτρών, συμπιεσμένων.

Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, χορηγείται διαιτητική διατροφή για την ομαλοποίηση της λειτουργίας των οργάνων της γαστρεντερικής οδού:

• αποκλεισμός από τη διατροφή αλατιού, όσπρια, λάχανο, θαλασσινά, συστατικά ζωικής προέλευσης, καφές ·
• απόρριψη λιπαρών, καπνιστών, αλμυρών τροφίμων, πιάτων με μπαχαρικά, σάλτσες, μαρινάδες,
• που σερβίρει γεύματα τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα.
• τη χρήση προϊόντων σε μαγειρευμένη και ατμισμένη μορφή, που προηγουμένως σκουπίστηκαν σε μια σύσταση που μοιάζει με πουρέ.

Η διάρκεια της δίαιτας μετά τη χειρουργική επέμβαση - ένα μήνα. Μετά από 4 εβδομάδες, συνταγογραφείται επαναλαμβανόμενη κολονοσκόπηση για την οπτική εξέταση του ορθού βλεννογόνου.

Πιθανές επιπλοκές

Η πρόωρη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολυπόδων στο παχύ έντερο αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Ο πολλαπλός πολλαπλασιασμός σε απουσία θεραπείας οδηγεί σε:

• την παρουσία αίματος στα κόπρανα.
• αναγέννηση όγκου σε κακοήθη νεοπλάσματα.
• απόφραξη του αυλού του παχέος εντέρου.
• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• εντεροκολίτιδα.
• αναιμία;
• περιτονίτιδα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η εντεροκολίτιδα - επιδείνωση της φλεγμονής της βλεννογόνου του ορθού, με την πρόοδο της οποίας συμβαίνει ο θάνατος.

Η καθυστερημένη δημιουργία της νόσου, η ακατάλληλη θεραπεία, οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης οδηγούν σε παραβιάσεις της φυσικής λειτουργίας των πυελικών οργάνων, της κοιλιακής κοιλότητας και του πολλαπλού σχηματισμού της γαστρικής πολυπόσεως του παχέος εντέρου.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη των πολύποδων στο κόλον και οι επιπλοκές της εξέλιξης της νόσου θα επιτρέψουν τη συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα:

• διεξαγωγή ιατρικής εξέτασης όταν ανιχνεύονται συμπτώματα ενοχλητικών συμπτωμάτων ·
• επείγουσα αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου του κόλου.
• διατροφική συμμόρφωση:
• τακτική κατανάλωση χόρτων, λαχανικών, φρούτων, τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες,
• απόρριψη αλκοόλης.
• κατανάλωση φυτικών λιπών.
• αποκλεισμός ημικατεργασμένων προϊόντων, γρήγορο φαγητό,
• αυστηρή τήρηση της πρόσληψης τροφής.
• τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
• παίζοντας αθλήματα?
• πρόσληψη υγρού, όγκο τουλάχιστον 2 λίτρων ημερησίως ·
• παρακολούθηση σωματικού βάρους.

Η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας από έναν ειδικό, θα βοηθήσει στην αποφυγή του σχηματισμού καρκίνου από έναν αδενικό πολύπολο κόλου.

Πολύποδες του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του κόλου είναι καλοήθεις σχηματισμοί όγκου που προέρχονται από το αδενικό επιθήλιο του βλεννογόνου του παχέος εντέρου. Διαδεδομένη, επιρρεπής σε ασυμπτωματική πορεία. Μπορεί να προκαλέσει κόπρανα, κοιλιακό άλγος, βλέννα και αίμα στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πολύποδες του κόλου μπορούν να προκαλέσουν ozlokachestvlyatsya ή να προκαλέσουν την ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης. Διαγνωσμένη με τα παράπονα, δεδομένα φυσικής εξέτασης, ορθική εξέταση, ακτινογραφίες και ενδοσκοπικές τεχνικές. Θεραπεία - ενδοσκοπική ή χειρουργική απομάκρυνση του πολύποδα, εκτομή του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου.

Πολύποδες του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του κόλου είναι καλοήθεις εξελίξεις του αδενικού επιθηλίου του βλεννογόνου του παχέος εντέρου με τη μορφή κόμβων σε ευρύ ή λεπτό στέλεχος. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, παρόμοιοι γαστρεντερικοί σχηματισμοί ανιχνεύονται στο 10-20% των κατοίκων του κόσμου. Άλλοι επιστήμονες υποδεικνύουν χαμηλότερους αριθμούς, υποδηλώνοντας ότι οι πολύποδες του παχέος εντέρου εμφανίζονται στο 2,5-7,5% του πληθυσμού. Αυτή η διαφορά στα δεδομένα οφείλεται στην αδυναμία να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο επιπολασμός της ασθένειας λόγω της τάσης των πολυπόδων να ασυμπτωματική ροή.

Πολύποδες των παχέων εντέρων εμφανίζονται σε ασθενείς όλων των ηλικιών, αλλά συχνότερα (με εξαίρεση τους νεανικούς πολύποδες) εντοπίζονται σε άτομα ώριμης ηλικίας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων αυξάνεται μετά από 50 χρόνια. Οι πολύποδες συχνά γίνονται περιστασιακοί παράγοντες όταν γίνονται γαστρεντερικές μελέτες για άλλους λόγους. Διαγνωσθεί συχνά μόνο μετά από την εμφάνιση επιπλοκών ή κακοήθους μετασχηματισμού. Υπάρχουν μονές και πολλαπλές. Υπάρχουν ασθένειες στις οποίες ο αριθμός των πολύποδων του παχέος εντέρου μπορεί να φτάσει αρκετές εκατοντάδες ή χιλιάδες τεμάχια. Συνήθως τέτοιες ασθένειες είναι κληρονομικές. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της πρωκτολογίας, της κοιλιακής χειρουργικής και της ογκολογίας.

Αιτίες των πολύποδων του παχέος εντέρου

Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις που εξηγούν την εμφάνιση πολυπόδων σε αυτή την ανατομική περιοχή. Η πιο συνηθισμένη είναι η θεωρία ότι οι πολύποδες του παχέος εντέρου σχηματίζονται ενάντια στο ιστορικό χρόνιων φλεγμονωδών μεταβολών στον εντερικό βλεννογόνο. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν συχνά λόγω μη ισορροπημένης ακανόνιστης διατροφής, κατανάλωσης γρήγορου φαγητού, μεγάλων ποσοτήτων εύπεπτων υδατανθράκων, λιπαρών, τηγανισμένων, αλμυρών, πικάντικων και πικάντικων τροφίμων με έλλειψη φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

Αυτή η δίαιτα συμβάλλει στη μείωση της περισταλτικής δράσης του εντέρου και στην αύξηση της ποσότητας επιβλαβών ενώσεων στο εντερικό περιεχόμενο. Λόγω των διαταραχών κινητικότητας, το περιεχόμενο μετακινείται πιο αργά μέσω των εντέρων και οι βλαβερές ουσίες βρίσκονται σε επαφή με το εντερικό τοίχωμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται από την αύξηση της πυκνότητας των κοπράνων, λόγω της απορρόφησης του υγρού από τα πολύ αργά κινούμενα εντερικά περιεχόμενα. Οι στερεές μάζες των κοπράνων τραυματίζουν το εντερικό τοίχωμα κατά τη διάρκεια της κίνησης. Όλα τα παραπάνω προκαλούν χρόνια φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου.

Μαζί με τη θεωρία των φλεγμονωδών αλλαγών, υπάρχει μια θεωρία των παραβιάσεων της εμβρυογένεσης, εξηγώντας το σχηματισμό των πολύποδων του κόλον από διαταραχές στη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης του εντερικού τοιχώματος. Μερικά σύνδρομα που αφορούν τον σχηματισμό πολύποδων είναι κληρονομικά. Οι πολύποδες του κόλου συχνά συνδυάζονται με άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Εκτός από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και τις πιθανές αιτίες ανάπτυξης πολυπόδων, οι επιστήμονες επισημαίνουν τις αρνητικές επιπτώσεις των κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατάχρηση οινοπνεύματος), σωματική αδράνεια και δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ταξινόμηση των πολύποδων του παχέος εντέρου

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις πολυπόδων σε αυτήν την ανατομική περιοχή. Δεδομένου του σχήματος, οι πολύποδες του παχέος εντέρου μοιάζουν με ένα μανιτάρι, με ένα στενό ή ευρύ πόδι, απομονώνονται. σχηματισμοί που μοιάζουν με σφουγγάρι. πολυπόδων με τη μορφή μιας δέσμης σταφυλιών και με τη μορφή ενός πυκνού κόμβου.

Δεδομένου του αριθμού των διακεκριμένων:

• Μοναδικοί πολύποδες
• Πολλαπλοί πολύποδες - ομάδες κόμβων που εντοπίζονται στο ίδιο ή σε διαφορετικά μέρη του παχέος εντέρου
• Η διάχυτη οικογενής πολυπόψη είναι κληρονομική νόσος που συνοδεύεται από το σχηματισμό εκατοντάδων ή ακόμη και χιλιάδων πολύποδων του κόλου, οι οποίες είναι συνήθως σχετικά ομοιόμορφα κατανεμημένες σε όλο το έντερο.

Λαμβάνοντας υπόψη τη μορφολογική δομή, υπάρχουν:

• Αδενωματώδεις πολύποδες του παχέος εντέρου. Είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος πολύποδων που εμφανίζεται στους μισούς ασθενείς. Είναι πυκνές ροζ ή κοκκινωπό υπερπλαστικές αναπτύξεις του αδενικού επιθηλίου, συνήθως fungoid, λιγότερο συχνά διακλάδωση, που εξαπλώνεται κατά μήκος της βλεννογόνου μεμβράνης. Η μέση διάμετρος των αδενωματωδών πολύποδων είναι 2-3 cm. Οι σχηματισμοί δεν είναι επιρρεπείς σε έλκη και αιμορραγία. Μπορούν να κακοήθη.
• Αδενώδεις-αψιθωτούς (αδενοπαραπυλιακούς) πολύποδες του παχέος εντέρου. Διαγνώστηκε σε 20% των ασθενών. Αντιπροσωπεύουν μια μεταβατική μορφή μεταξύ των αδενικών και των οδοντωτών σχηματισμών. Μπορεί να είναι κακοήθης.
• Villous (θηλώδεις) πολύποδες του παχέος εντέρου. Εντοπίστηκε σε 14% των ασθενών. Είναι κόμβοι ή ερπυστικοί σχηματισμοί που έχουν πλούσιο κόκκινο χρώμα λόγω του μεγάλου αριθμού αιμοφόρων αγγείων. Μπορούν να φτάσουν 3-5 εκατοστά ή και περισσότερο. Οι πολύποδες πολλών συχνά εκσπερμάνονται και αιμορραγούν, μπορεί να σχηματιστεί νέκρωση. Έχουν υψηλή τάση για κακοήθεια.
• Υπερπλαστικοί (μεταπλαστικοί) πολύποδες του παχέος εντέρου. Εντοπίστηκε σε 75% των ασθενών. Είναι μαλακοί κόμβοι, ελαφρώς ψηλοί πάνω από τον βλεννογόνο. Η διάμετρος των σχηματισμών συνήθως δεν υπερβαίνει τα 5 mm. Δεν είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια.
• Κυστικά κοκκοποιητικά (νεανικά) πολύποδα του παχέος εντέρου. Σχετίζονται με αναπτυξιακές ανωμαλίες. Διαγνωσμένη στην παιδική και εφηβική ηλικία. Συχνά μόνο, συνήθως έχουν ένα πόδι, μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη. Δεν είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια.

Πολλοί τύποι πολύποδων μπορούν να βρεθούν σε έναν ασθενή. Υπάρχουν επίσης ψευδοπολύπες - αναπτύξεις της βλεννογόνου μεμβράνης, που μοιάζουν με εντερικούς πολύποδες στην εμφάνιση. Δημιουργήθηκε σε χρόνια φλεγμονή. Μην έχετε τάση να πάσχετε από κακοήθεια.

Τα συμπτώματα των πολύποδων του παχέος εντέρου

Στους περισσότερους ασθενείς, τα κλινικά συμπτώματα απουσιάζουν, οι πολύποδες εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια των οργάνων εξετάσεων του παχέος εντέρου. Μερικοί ασθενείς με πολύποδες του παχέος εντέρου έχουν πόνους πόνου, πρύμνης ή κράμπες στην πλευρική και κάτω κοιλιακή χώρα, εξαφανίζοντας ή επιδεινώνοντας μετά από μια πράξη αφόδευσης. Διαταραχές του κόπρανα μπορεί να ανιχνευθούν με τη μορφή διάρροιας, δυσκοιλιότητας ή εναλλαγής. Με τους πολυπολικούς βλεννογόνους του κόλου που βρίσκονται στην κατώτερη εντερική οδό, οι ασθενείς μπορούν να αναφέρουν βλέννα και αίμα στις μάζες των κοπράνων.

Σε άλλους τύπους πολυπόδων, αυτό το σύμπτωμα συνήθως δεν ανιχνεύεται λόγω έλλειψης τάσης για αιμορραγία και σχηματισμό βλέννας. Υψηλά εντοπισμένοι πολυπολικοί κόλποι μπορεί να αιμορραγούν και να εκκρίνουν βλέννα, αλλά καθώς περνούν μέσω του εντέρου, οι ακαθαρσίες υφίστανται μερική επεξεργασία, εν μέρει αναμειγνύονται με κόπρανα, επομένως κατά κανόνα δεν ανιχνεύονται οπτικά. Ο όγκος της απώλειας αίματος από την αιμορραγία από τους πολύποδες είναι ασήμαντος, ωστόσο, η συχνή επανάληψη τέτοιας αιμορραγίας μπορεί να προκαλέσει αναιμία.

Σε μερικές περιπτώσεις, μεγάλοι πολύποδες του παχέος εντέρου εμποδίζουν τον εντερικό αυλό και προκαλούν την ανάπτυξη εντερικής απόφραξης, που εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην κράμπες, ναυτία, έμετο, κοιλιακή διάταση, έλλειψη κοπράνων και αερίων. Τέτοιες συνθήκες απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Είναι πιθανή κακοήθεια των πολυπόδων του παχέος εντέρου με την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου, τη βλάστηση των γειτονικών οργάνων, τον σχηματισμό λεμφογενών και αιματογενών μεταστάσεων.

Διάγνωση των πολύποδων του παχέος εντέρου

Η διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με κλινικά σημεία, φυσική εξέταση, ορθική εξέταση, εργαστηριακές και οργανικές τεχνικές. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς αποκάλυψε πόνο στην πληγείσα περιοχή. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα σε πολύποδες του παχέος εντέρου μπορεί να είναι θετικό και αρνητικό. Η ριγγοσκόπηση δείχνει την ύπαρξη απλών ή πολλαπλών ελαττωμάτων πληρώσεως, αλλά αυτή η τεχνική είναι αρκετά αποτελεσματική μόνο για τους πολύποδες μεγαλύτερους του 1 cm. Η ορθική ψηφιακή εξέταση είναι ενημερωτική μόνο όταν οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι χαμηλοί.

Για την επιθεώρηση του ορθού και των υπερκείμενων εντερικών τμημάτων με ενδοσκοπικές μεθόδους - σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Οι διαδικασίες επιτρέπουν την απεικόνιση πολυπόδων οποιουδήποτε μεγέθους, τον προσδιορισμό του αριθμού τους, το σχήμα, τη διάμετρο και τον εντοπισμό τους, τον εντοπισμό αιμορραγικών, ελκωμένων και νεκρωτικών σχηματισμών, καθώς και τη λήψη δειγμάτων ιστών για ιστολογική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχουν υποψίες για πολύποδες του παχέος εντέρου, χρησιμοποιείται CT ανίχνευση για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, γεγονός που καθιστά δυνατή την λήψη τρισδιάστατων εικόνων του παχέος εντέρου γεμισμένου με παράγοντα αντίθεσης.

Θεραπεία των πολύποδων του κόλον

Η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση των πολύποδων. Για μικρούς σχηματισμούς χωρίς σημάδια κακοήθειας, είναι δυνατή η χρήση ήπιων ενδοσκοπικών τεχνικών. Η λειτουργία εκτελείται κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο έντερο με ένα ειδικό βρόχο, ένας βρόχος ρίχνεται πάνω σε έναν πολύπολο κόλου, μεταφέρεται στη βάση του και ο κόμβος απομακρύνεται, εκτελώντας ταυτόχρονα ηλεκτροκολάκωση της βάσης αιμορραγίας. Η παρέμβαση είναι καλά ανεκτή και δεν απαιτεί νοσηλεία. Η αναπηρία αποκαθίσταται εντός 1-2 ημερών.

Οι μεγάλες πολύποδες του παχέος εντέρου επίσης μερικές φορές απομακρύνονται με την ενδοσκοπική μέθοδο, παρόλα αυτά, αυτές οι λειτουργίες αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών (αιμορραγία, διατρήσεις μεγάλου εντέρου), επομένως τέτοιες παρεμβάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από έμπειρους ενδοσκοπικούς χειρουργούς χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό. Είναι επίσης δυνατή η εκτομή μεγάλων πολύποδων του κόλου χρησιμοποιώντας κλασσικές χειρουργικές τεχνικές. Μετά τη λαπαροτομία, ο χειρουργός ανοίγει το παχύ έντερο στην περιοχή του πολύποδα, κόβει το σχηματισμό και στη συνέχεια συρράπτει το έντερο. Οι ενέργειες αυτές διεξάγονται σε νοσοκομείο.

Στην περίπτωση πολλαπλών πολύποδων του κόλον, σχηματισμοί με σημεία κακοήθειας και πολύποδες που περιπλέκονται από εντερική απόφραξη και νέκρωση του εντερικού τοιχώματος, μπορεί να απαιτείται εκτομή του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου. Η ποσότητα της εκτομής εξαρτάται από τον τύπο και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας. Η κληρονομική οικογενής πολυπόψυχη που ανήκει στην κατηγορία των υποχρεωτικών προκαρκινικών είναι μια ένδειξη για τη συνολική συλλεκτομία με το σχηματισμό μιας κολοστομίας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς εκτελούν επίδεσμο, αναλγητικά και αντιβιοτικά.

Η πρόγνωση για τους απλούς πολύποδες του παχέος εντέρου χωρίς σημάδια κακοήθειας είναι ευνοϊκή. Σε άλλες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της θεραπείας καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, οι ασθενείς πρέπει να επιβλέπονται από γαστρεντερολόγο, πρωτόλογο ή ογκολόγο. Διεξάγονται τακτικές ενδοσκοπικές εξετάσεις για έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών. Η διάρκεια της παρατήρησης και η συχνότητα της κολονοσκόπησης εξαρτώνται από τον τύπο των πολύποδων του παχέος εντέρου.