Σήμερα, η ιατρική έχει κάνει μεγάλα βήματα, τώρα οι χειρουργοί εκτελούν πολύπλοκες λειτουργίες που μπορούν να σώσουν τις ζωές εκείνων των ασθενών που έχουν χάσει κάθε ελπίδα ανάκαμψης. Μία από αυτές τις λειτουργίες είναι η μετατόπιση των καρδιακών αγγείων.
Ποια είναι η ουσία της χειρουργικής επέμβασης;
Η λειτουργία που εκτελείται στα αγγεία ονομάζεται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Αυτή η παρέμβαση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη λειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος, να ομαλοποιήσετε το έργο των αγγείων, να διασφαλίσετε τη ροή του αίματος στο κύριο ζωτικό όργανο. Η πρώτη επιχείρηση στα πλοία πραγματοποιήθηκε το 1960 από τον αμερικανικό ειδικό Robert Hans Getz.
Η λειτουργία σας επιτρέπει να ανοίξετε μια νέα διαδρομή για τη ροή του αίματος. Όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, χρησιμοποιούνται αγγειακές απολήξεις για αυτό.
Πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί παράκαμψη καρδιάς;
Χειρουργική επέμβαση στο έργο της καρδιάς - ένα ακραίο μέτρο, χωρίς το οποίο δεν μπορεί να κάνει. Η επέμβαση χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις, με στεφανιαία ή στεφανιαία νόσο, είναι δυνατή με αθηροσκλήρωση, η οποία χαρακτηρίζεται από παρόμοια συμπτώματα.
Η αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης. Η ουσία εναποτίθεται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, ενώ ο αυλός περιορίζεται, η ροή του αίματος παρεμποδίζεται.
Το ίδιο αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό της στεφανιαίας νόσου - η παροχή οξυγόνου στο σώμα μειώνεται. Για να εξασφαλιστεί η κανονική λειτουργία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς.
Η καρδιαγγειοπάθεια (CABG) είναι τριών τύπων (μονήρης, διπλής και τριπλής). Ο τύπος της λειτουργίας εξαρτάται από το πόσο πολύπλοκη είναι η ασθένεια και από τον αριθμό των φραγμένων αγγείων. Εάν ένας ασθενής έχει μία σπασμένη αρτηρία, τότε απαιτείται μία απλή διακλάδωση (μόνο CABG). Κατά συνέπεια, για μεγάλες παραβιάσεις - διπλές ή τριπλές. Είναι δυνατή η πρόσθετη λειτουργία αντικατάστασης της βαλβίδας.
Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής υποβάλλεται σε υποχρεωτική εξέταση. Είναι απαραίτητο να περάσετε πολλές εξετάσεις, να εκτελέσετε μια κορωνογραφία, να κάνετε σάρωση υπερήχων και ένα καρδιογράφημα. Η εξέταση θα πρέπει να διεξάγεται εκ των προτέρων, συνήθως 10 ημέρες πριν από την έναρξη της επέμβασης.
Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε ένα συγκεκριμένο κύκλωμα κατάρτισης για νέες τεχνικές αναπνοής, οι οποίες θα χρειαστούν μετά από χειρουργική επέμβαση για ταχεία ανάρρωση. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, διαρκεί μέχρι έξι ώρες.
Τι συμβαίνει με τον ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται σε εντατική φροντίδα. Υπάρχει αποκατάσταση της αναπνοής χρησιμοποιώντας ειδικές διαδικασίες.
Η παραμονή του χειρουργημένου ασθενούς στην εντατική φροντίδα διαρκεί έως και 10 ημέρες ανάλογα με την κατάστασή του. Μετά από αυτό, ο ασθενής υφίσταται αποκατάσταση σε κέντρο αποκατάστασης.
Η θεραπεία των ραφών γίνεται με αντισηπτικά, μετά την επούλωση (την έβδομη ημέρα), τα ράμματα αφαιρούνται. Ένα άτομο μετά τη διαδικασία απομάκρυνσης μπορεί να αισθάνεται γκρίνια πόνο και μια ελαφρά αίσθηση καψίματος. Μετά από μία ή δύο εβδομάδες, ο χειρουργός ασθενής μπορεί να κολυμπήσει.
Πόσο ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση (κριτικές)
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο μεγάλη είναι η ζωή μετά το CABG. Σε σοβαρές καρδιακές παθήσεις, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή.
Η δημιουργούμενη παράκαμψη μπορεί να χρησιμεύσει χωρίς να φράξει περισσότερο από δέκα χρόνια. Αλλά πολλά εξαρτώνται από την ποιότητα της λειτουργίας και την εξειδίκευση των ειδικών. Πριν αποφασίσετε για μια τέτοια ενέργεια, θα πρέπει να γνωρίζετε τη γνώμη των ασθενών που έχουν ήδη καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης.
Σε αναπτυγμένες χώρες όπως το Ισραήλ, εμφυτεύματα ενεργά εμφυτεύονται για να ομαλοποιήσουν την κυκλοφορία του αίματος, τα οποία εξυπηρετούν 10 έως 15 χρόνια. Το αποτέλεσμα των περισσότερων λειτουργιών είναι η αύξηση του προσδόκιμου ζωής μετά την απομάκρυνση των καρδιακών αγγείων.
Υπάρχει μια άποψη - πολλά εξαρτώνται από τα προσόντα και την εμπειρία του ειδικού. Οι ασθενείς ανταποκρίνονται καλά στις πράξεις που εκτελούνται στο εξωτερικό. Αλλά οι εγχώριοι χειρούργοι δουλεύουν αρκετά επιτυχώς, επιτυγχάνοντας μια σημαντική αύξηση στο προσδόκιμο ζωής μετά την επέμβαση CABG.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο ασθενής μπορεί να ζήσει περισσότερο από 20 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν καρδιολόγο, να παρακολουθείτε την κατάσταση του εμφυτευμένου εμφυτεύματος. Πρέπει να οδηγήσετε έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά.
Τρόπος ζωής μετά το CABG
Αφού ο ασθενής υποβληθεί σε εγχείρηση και επιστρέψει στην πατρίδα του, πρέπει να γίνουν εργασίες για την αποκατάσταση του σώματος. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, αυξάνοντας σταδιακά τη σωματική δραστηριότητα. Είναι απαραίτητο να μειώσετε τις ουλές, χρησιμοποιώντας χρήματα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό για τη μείωση των ουλών.
Aksh - σεξ
Η κατοχή του AKSH δεν επηρεάζει την ποιότητα του σεξ. Πλήρης επιστροφή στις στενές σχέσεις θα είναι δυνατή μετά από την άδεια του θεράποντος ιατρού.
Κατά κανόνα, χρειάζονται 6-8 εβδομάδες για την αποκατάσταση του σώματος. Αλλά κάθε περίπτωση είναι ατομική, οπότε δεν πρέπει να ντρέπεστε να υποβάλλετε τέτοιες ερωτήσεις στον θεράποντα γιατρό.
Δεν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε στάσεις που μπορούν να δημιουργήσουν αδικαιολόγητα άγχος στον καρδιακό μυ. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε τη θέση στην οποία το φορτίο στο στήθος είναι ελάχιστο.
Κάπνισμα μετά από AKSH
Μετά την αποβίβαση αξίζει να ξεχνάμε τις κακές συνήθειες. Δεν μπορείτε να καπνίζετε, να πίνετε αλκοόλ και να υπερκατανάλωση τροφής. Η νικοτίνη επηρεάζει δυσμενώς τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καταστρέφοντάς τα, προκαλεί την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, συμβάλλει στον σχηματισμό πλακών.
Από μόνο του, η λειτουργία δεν θεραπεύει υπάρχουσες ασθένειες, αλλά απλώς βελτιώνει τη διατροφή του καρδιακού μυός. Κατά τη διάρκεια της μετακίνησης, σχηματίζεται ένα νέο μονοπάτι για την κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας τα αποκλεισμένα αορτικά αγγεία. Όταν το κάπνισμα, η ασθένεια θα προχωρήσει, έτσι πρέπει να απαλλαγείτε από τον εθισμό.
Φαρμακευτική πρόσληψη
Μετά την απομάκρυνση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Ένας από τους βασικούς κανόνες - η αυστηρή τήρηση του φαρμάκου.
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν το αίμα και εμποδίζουν θρόμβους αίματος, φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη και φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.
Τροφή μετά το CABG
Είναι σημαντικό να αλλάξετε τη διατροφή σας, διαφορετικά δεν θα πρέπει να υπολογίζετε σε μια θετική τάση μετά το CABG. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε trans-λιπαρά και χοληστερόλη πρέπει να αποκλειστούν. Τέτοιες ενέργειες θα βοηθήσουν στην πρόληψη του σχηματισμού πλακών και αποθέσεων στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων που εμποδίζουν τον αυλό. Μετά την επέμβαση, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν διατροφολόγο για να συντονίσετε τη συνήθη διατροφή σας.
Τα γεύματα θα πρέπει να είναι διαφοροποιημένα προϊόντα με την περιεκτικότητα σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, λαχανικά και φρούτα, προσθέστε δημητριακά ολικής αλέσεως. Ένα τέτοιο μενού θα σας προστατεύσει από την υψηλή αρτηριακή πίεση και θα σας προστατεύσει από την ανάπτυξη του διαβήτη, αλλά θα είναι δυνατό να διατηρηθεί ένα κανονικό βάρος.
Δεν χρειάζεται να περιορίζετε τον εαυτό σας σε όλα, γιατί το σώμα είναι γεμάτο άγχος. Είναι σημαντικό να τρώτε έτσι ώστε το φαγητό να είναι υγιές, αλλά και ευχάριστο. Αυτό θα επιτρέψει χωρίς προσπάθεια να συμμορφωθεί με μια τέτοια διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Μετά την απομάκρυνση, αξίζει να περάσετε από ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης, το οποίο περιλαμβάνει την αλλαγή του τρόπου ζωής του ασθενούς, την απομάκρυνση των κακών συνηθειών και την σωστή κατανάλωση.
Ασκήσεις μετά από Aksh
Ανανέωση της σωματικής δραστηριότητας θα πρέπει να είναι σταδιακά, η ανάκτηση αρχίζει κατά τη στιγμή της παραμονής στην κλινική. Μετά από ένα μήνα και μισό, τα φορτία αυξάνονται σταδιακά, αλλά η άρση βαρέων φορτίων απαγορεύεται αυστηρά. Η εισαγωγή νέων φορτίων είναι δυνατή μόνο μετά από άδεια του γιατρού. Χρειάζεται χρόνος για να επουλωθούν τα τραύματα και ο οστικός ιστός.
Θεραπευτική γυμναστική, μειώνοντας το φορτίο στο μυοκάρδιο, επιτρέποντας το τακτικό βάδισμα για μικρές αποστάσεις. Τέτοιες ασκήσεις συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος και των χαμηλότερων επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην κανονικότητα των τάξεων, οι ασκήσεις πρέπει να είναι οικονομικές.
Πρέπει να επαναλάβετε τις ασκήσεις καθημερινά, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο. Εάν μετά την τάξη υπάρχει δύσπνοια, πόνος στην καρδιά, το φορτίο πρέπει να μειωθεί. Εάν ο ασθενής αισθάνεται καλά και δεν ακολουθεί δυσφορία μετά την άσκηση, μπορείτε να αυξήσετε σταδιακά το φορτίο. Αυτό σας επιτρέπει να επαναφέρετε το έργο των πνευμόνων και του καρδιακού μυός.
Πρέπει να αντιμετωπίσετε πριν φάτε μισή ώρα ή μισή ώρα μετά το φαγητό. Αξίζει να αποφύγετε τις εκπαιδευτικές βραδιές, να ελέγχετε τον παλμό σας κατά τη διάρκεια των τάξεων (δεν πρέπει να υπερβαίνει τον μέσο όρο).
Πολύ χρήσιμο είναι το κανονικό περπάτημα για μικρές αποστάσεις. Ένα τέτοιο φορτίο μπορεί να βελτιώσει την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος, να ενισχύσει τους μυς της καρδιάς και να αυξήσει την αντοχή του οργανισμού στο σύνολό του. Ο βέλτιστος χρόνος για πεζοπορία το απόγευμα, από τις 5 έως τις 7 το μεσημέρι ή από τις 11 π.μ. έως τη 1 μ.μ. Για βόλτες πρέπει να επιλέξετε άνετα παπούτσια και χαλαρά ρούχα.
Οι σκάλες πάνω / κάτω επιτρέπονται έως και 4 φορές την ημέρα. Το φορτίο δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα (60 βήματα ανά λεπτό). Κατά την ανύψωση, ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται δυσφορία, διαφορετικά το φορτίο πρέπει να μειωθεί.
Προσοχή στον διαβήτη και την ημερήσια αγωγή
Η ανάπτυξη επιπλοκών είναι δυνατή σε άτομα με διαβήτη. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι ίδια με την πριν από τη λειτουργία. Όσον αφορά την καθημερινή ρουτίνα - σωστή ανάπαυση και μέτρια φορτία. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής πρέπει να κοιμάται για τουλάχιστον 8 ώρες. Είναι απαραίτητο να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, να αποφεύγεται το άγχος, να είναι λιγότερο νευρικός και αναστατωμένος.
Συχνά, οι ασθενείς μετά από CABG είναι καταθλιπτικοί. Πολλοί ασθενείς αρνούνται να δεχθούν φαγητό και να παρατηρήσουν τη σωστή λειτουργία. Οι επιχειρησιακοί δεν πιστεύουν σε ένα ευτυχές αποτέλεσμα και θεωρούν όλες τις προσπάθειες άχρηστες.
Ωστόσο, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, μετά την απομάκρυνση των ανθρώπων της AKSH εδώ και δεκαετίες. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των γιατρών. Σε σοβαρές, παραμελημένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να παραταθεί η ζωή και να εξασφαλιστεί μια κανονική ύπαρξη για αρκετά χρόνια.
Στατιστικές μετατόπισης
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία και τα αποτελέσματα των κοινωνιολογικών δημοσκοπήσεων, τόσο στη χώρα όσο και στο εξωτερικό, οι περισσότερες επιχειρήσεις είναι επιτυχείς. Μόνο το 2% των ασθενών δεν ανέχονται την ελιγμών. Για να αποκομίσουμε αυτό το σχήμα, μελετήθηκαν 60.000 ιστορικές περιπτώσεις.
Το αποτέλεσμα της CABG δεν επηρεάζει μόνο τον επαγγελματισμό της καρδιακής χειρουργών, αλλά επίσης και ατομικούς παράγοντες όπως ανεκτικότητα της αναισθησίας, συνοδά νοσήματα και την κατάσταση του οργανισμού ως συνόλου.
Σε μία μελέτη συμμετείχαν 1041 ασθενείς. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, περίπου 200 ασθενείς όχι μόνο υποβλήθηκαν επιτυχώς στην επέμβαση, αλλά και πέρασαν το ορόσημο ενενήντα χρόνων.
Καρδιαγγεία: Πόσοι ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση
Η εκτροπή της καρδιάς είναι ένας από τους τρόπους για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ανθρώπινου σώματος.
Χάρη στις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής, χιλιάδες ανθρώπινες ζωές σώζονται καθημερινά, ειδικά στον τομέα της καρδιοχειρουργικής και αγγειακής χειρουργικής, όπου απαιτείται ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή, καθώς και υψηλό επίπεδο δεξιοτήτων του ίδιου του γιατρού.
Καρδιαγγειακό ελιγμό
Το ναυάγιο είναι ένας από τους τρόπους για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ανθρώπινου σώματος και υπάρχουν πολλοί μύθοι μεταξύ των ασθενών σχετικά με αυτή τη λειτουργία. Πράγματι, η εισαγωγή μοσχευμάτων συνδέεται πάντα με ορισμένο κίνδυνο. Ας δούμε προσεκτικά ορισμένες από τις σημαντικότερες πτυχές αυτού του είδους επιχειρησιακής βοήθειας.
Πόσο καιρό μπορείς να ζήσεις μετά από ναυάγιο (στατιστικά στοιχεία)
Για πρώτη φορά η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης πραγματοποιήθηκε πριν από περίπου μισό αιώνα και εξαιτίας του χαμηλού επιπέδου ανάπτυξης της ιατρικής. ως σύνολο, καθώς και ο ανεπαρκής εξοπλισμός τόσο με ιατρικά παρασκευάσματα όσο και με τεχνική βάση, θα μπορούσε πράγματι να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο.
Κατά τη διάρκεια των τελευταίων δέκα χρόνων, διεξήχθη μια μακροχρόνια μελέτη κατά την οποία εξετάστηκε το επίπεδο νοσηρότητας σε νοσοκομείο μεταξύ αυτών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση προκειμένου να καθοριστεί πόσοι ασθενείς κατά μέσο όρο ζουν μετά από καρδιακή παράκαμψη. Περισσότερα από 60.000 ιστορικά περιστατικά μελετήθηκαν. Οι πιο δύσκολες είναι οι μετεγχειρητικές περιόδους, αλλά μέσα σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται σημαντικά και τα ποσοστά φτάνουν το 97%.
Η παρουσία παθολογιών στον ασθενή επηρεάζει επίσης τη διάρκεια ζωής, αλλά, κατά κανόνα, μπορεί να επηρεάσει τη συνολική διάρκεια ζωής και να μην οδηγήσει σε άμεσο θάνατο. Εάν ο ασθενής έχει οξεία δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορεί να μην πραγματοποιηθεί καθόλου.
Μια άλλη μελέτη διεξήχθη τρεις φορές περισσότερο (30 χρόνια), αλλά δεν ήταν τα ιατρικά αρχεία που ερευνήθηκαν, αλλά οι ίδιοι οι άνθρωποι. Μετά από 15 χρόνια μετά την απομάκρυνση, το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ εκείνων που υποβλήθηκαν στην επιχείρηση ήταν ακριβώς το ίδιο με αυτό του γενικού πληθυσμού.
Περίπου 200 ασθενείς (από τους 1041 που μελετήθηκαν) επέζησαν στην ηλικία άνω των 90 ετών, με το επίπεδο δυσφορίας στη περιοχή του θώρακα να μειώνεται σημαντικά. Δεδομένου ότι η ροή του αίματος εξομαλύνθηκε και τα σημάδια της στηθάγχης εξαφανίστηκαν.
Επιπλοκές μετά από ελιγμούς
Οι επιπλοκές που μπορεί να προκληθούν στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο επηρεάζουν επίσης τη διάρκεια ζωής.
Όλες οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της ελιγμών χωρίζονται σε δύο τύπους:
- Ειδικοί είναι οι τύποι επιπλοκών που επηρεάζουν άμεσα την καρδιά και το αγγειακό σύστημα. Μεταξύ αυτών είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η φλεβίτιδα, η πλευρίτιδα, η εμφάνιση εγκεφαλικών επεισοδίων, το σύνδρομο μετεπερικαρδιοτομή, η αρρυθμία, ο αποκλεισμός και πολλοί άλλοι.
- Μη ειδικές - αυτοί είναι οι τύποι επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής παράκαμψης, αλλά και κατά τη διάρκεια άλλων επεμβάσεων. Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι: πνευμονία, απώλεια αίματος, λοίμωξη, ήδη στο σώμα ή που μεταφέρεται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, νεφρική και πνευμονική ανεπάρκεια, και πολλά άλλα.
Εάν το ερώτημα είναι ότι πρέπει να επιλέξετε μεταξύ ζωής και θανάτου, βεβαίως, πρέπει να δώσετε προτίμηση στη λειτουργία. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής.
Η σωστή διατροφή μετά από ελιγμούς
Κατά την μετεγχειρητική περίοδο (αποκατάσταση), είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση αλκοόλ, προϊόντων καπνού και φαρμάκων που μπορούν να οδηγήσουν σε υποτροπιάζουσες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
Λίγο αργότερα, μπορείτε ήδη να συμμετάσχετε σε απλή άσκηση, η οποία θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του σώματος. Επίσης, τουλάχιστον τρεις φορές το χρόνο θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρούς που θα ελέγξουν την κατάσταση του σώματός σας. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να προβλέψουν υποτροπές σε πρώιμα στάδια. Αν μετά από κάποιους τύπους επιχειρήσεων χρειάζεστε λίγο χρόνο για να ακολουθήσετε μια δίαιτα και μετά από λίγο μπορείτε να επιστρέψετε στο συνηθισμένο σας καθεστώς. Μετά την απομάκρυνση θα πρέπει να τηρείται η σωστή διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Αυτά τα μέτρα σχετίζονται με το γεγονός ότι μια υψηλή συγκέντρωση λιπιδίων, χοληστερόλης και διαφόρων κοιλοτήτων μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση καρδιακών παθήσεων. Επίσης, βλάπτει την απόδοση μιας προηγουμένως εμφυτευμένης διακλάδωσης.
Μετά την απομάκρυνση, είναι επιτακτική η εξάλειψη όλων των τηγανισμένων τροφίμων από τη διατροφή σας. Για να μειώσετε την ποσότητα του αναλωμένου βούτυρου και της μαργαρίνης και να υπερθερμανθεί - να εξαλειφθεί πλήρως. Μια καλή εναλλακτική λύση είναι το ελαιόλαδο, το οποίο περιέχει χαμηλή συγκέντρωση λιπαρών οξέων, αλλά κατά την αγορά, πρέπει να καθορίσετε τον τύπο περιστροφής. Χρειάζεστε έξτρα παρθένο ελαιόλαδο.
Σε γενικές γραμμές, το κρέας μπορεί να καταναλωθεί, αλλά πρέπει να περιορίσετε αυστηρά την ποσότητα του και επίσης να διασφαλίσετε ότι δεν περιέχει λίπος. Τα λουκάνικα, οι πίτες και άλλα παρόμοια προϊόντα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν σχεδόν εντελώς. Περιέχουν μεγάλη ποσότητα συντηρητικών, τα οποία έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα ως σύνολο.
Τα ψάρια μπορούν να καταναλωθούν, αλλά μόνο με το λευκό κρέας, από λιπαρά είδη όπως η ρέγγα, θα πρέπει να εγκαταλειφθούν.
Είναι απαραίτητο να προσθέσετε στη διατροφή σας, όσο το δυνατόν περισσότερο, μια ποικιλία από διαφορετικά φρούτα και λαχανικά, τα οποία θα έχουν θετική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος και δεν θα "μολύνουν" το σώμα. Είναι πολύ σημαντικό ότι δεν είναι θερμοκήπια και δεν περιέχουν χημικά πρόσθετα.
Επίσης, οι γιατροί και οι διατροφολόγοι συνιστούν τη χρήση χυμών, αλλά όχι εκείνων που πωλούνται στα ράφια των καταστημάτων, και φρέσκα, πιο γνωστά με το όνομα "φρέσκο".
Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά και τα ανθρακούχα ποτά δεν πρέπει να περιέχουν τεχνητά γλυκαντικά. Το νερό πρέπει να υποβληθεί σε ποιοτικό καθαρισμό και βρασμό. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό, το οποίο θα πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο έως τρία λίτρα ημερησίως.
Καρδιαγγεία: Πόσοι ζουν μετά την επέμβαση σύμφωνα με κριτικές των ασθενών και των συγγενών τους
Σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις που υπάρχουν στις σελίδες του παγκόσμιου δικτύου, καθώς και στην ιατρική πρακτική, μετά την απομάκρυνση, οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια μεγάλη ποικιλία περιόδων. Όλα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί προειδοποιούν εκ των προτέρων για πιθανό θάνατο στο τραπέζι χειρισμού Η πολυπλοκότητα της ίδιας της επιχείρησης εξαρτάται από τον αριθμό των απολήξεων.
Οι άνθρωποι πιο ώριμης ηλικίας, που διαθέτουν αρχικά εξασθενημένο οργανισμό, δεν μπορούν να αντέξουν υπερβολική σωματική άσκηση. Ενώ άλλοι, μικρότερης ηλικίας, μπορεί να οδηγήσουν σε πιο οικείο τρόπο ζωής, ακόμη και το κυνήγι ή τα ψάρια.
Αξίζει να θυμηθείτε ότι πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις, οι οποίες θα βοηθήσουν στον εντοπισμό επιπλοκών στα αρχικά στάδια. Κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης ζωής του, σχεδόν όλη την ώρα, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα. Οι οποίες έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε ορισμένα όργανα του σώματός μας (ήπαρ, νεφρά).
Η αποστράγγιση τα τελευταία χρόνια έχει γίνει ένα γνωστό μέτρο για την καταπολέμηση της αγγειακής απόφραξης. Το αποτέλεσμα της επέμβασης θα εξαρτηθεί άμεσα από την ικανότητα των χειρούργων και την περίθαλψη κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, καθώς και από την τήρηση των συστάσεων σχετικά με τη διατροφή και τη σωματική άσκηση. Για μερικούς, μια τέτοια πράξη είναι ένας τρόπος (αιτία) να επεκτείνει τη ζωή για αρκετά χρόνια (ή μήνες), ενώ άλλοι θα είναι σε θέση να ζήσουν πλήρως πάνω από δώδεκα.
Πόσα χρόνια ζουν μετά το CABG: συστάσεις στην μετεγχειρητική περίοδο
Τι είναι η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς και γιατί είναι απαραίτητη μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, όχι όλοι οι άνθρωποι που πηγαίνουν για αυτή τη λειτουργία γνωρίζουν. Ο κύριος σκοπός της χειρουργικής επέμβασης καρδιακής παράκαμψης είναι η βελτίωση της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο και η μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακής προσβολής. Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας συμβάλλει στην αύξηση της μακροζωίας και στην βελτίωση της.
Ποια είναι η διαδικασία για τη λειτουργία;
Ο εμβολιασμός των καρδιακών αγγείων και η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας είναι οι πιο σύγχρονες τεχνικές για την αποκατάσταση της βατότητας των αγγείων. Διεξάγονται με διαφορετικούς τρόπους, αλλά έχουν εξίσου υψηλό αποτέλεσμα.
Η έλλειψη οξυγόνου στην αρτηριοσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των ιστών και να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου στο μέλλον. Επομένως, ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας με φάρμακα, συνιστάται η τοποθέτηση αποβολών στην καρδιά. Η ισχαιμική ασθένεια, η αθηροσκλήρωση και το ανεύρυσμα του μυοκαρδίου μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένδειξη για αυτή τη λειτουργία.
Ισχαιμική Καρδιακή Νόσος
Μια τέτοια θεραπεία όπως το CABG δεν αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και συμβάλλει στη μείωση της θνησιμότητας από καρδιαγγειακές παθολογίες πολλές φορές. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή προετοιμασία και να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις.
Η μείωση του κινδύνου επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και στην μετεγχειρητική περίοδο θα βοηθήσει στην εξάλειψη των αρνητικών παραγόντων: το κάπνισμα, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση κλπ. Το CABG εκτελείται σε πολλά σκάφη ταυτόχρονα ή μόνο σε ένα, ανάλογα με την ατομική παθολογία. Η ειδική τεχνική αναπνοής, την οποία ο ασθενής πρέπει να καταφέρει να ελέγξει ακόμη και πριν από τη λειτουργία, θα διευκολύνει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
Η αποδέσμευση των αγγείων των κάτω άκρων συμβάλλει στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος ελλείψει της αποτελεσματικότητας των τυποποιημένων μεθόδων θεραπείας. Δεδομένου ότι αυτή η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η πιο επικίνδυνη και πολύ δύσκολη, πρέπει να εκτελείται η επέμβαση ένας επαγγελματίας χειρουργός με σύγχρονο εξοπλισμό.
Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιακής παράκαμψης είναι οι πρώτες ημέρες της μονάδας εντατικής θεραπείας, έτσι ώστε να υπάρχει η δυνατότητα να πραγματοποιηθεί έκτακτη ανάνηψη εάν είναι απαραίτητο. Από την παρουσία ή την απουσία αρνητικών συνεπειών εξαρτάται από το πόσο θα είναι ο ασθενής στο νοσοκομείο και πώς θα γίνει η αποκατάσταση του σώματος. Επίσης, η διαδικασία επούλωσης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία άλλων ασθενειών.
Συμβουλή: Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου αρκετές φορές. Ως εκ τούτου, μπορείτε να απαλλαγείτε από επιπλοκές μετά την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, εάν σταματήσετε να καπνίζετε μία φορά για πάντα.
Πόσα χρόνια ζουν μετά την AKSH
Κάθε ασθενής θέλει να μάθει πόσα χρόνια ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης και τι πρέπει να γίνει για να παραταθεί η ζωή. Μετά την επέμβαση, η ποιότητα ζωής του ασθενούς αλλάζει προς το καλύτερο:
- μειωμένος κίνδυνος ισχαιμίας,
- η γενική κατάσταση βελτιώνεται.
- ο χρόνος ζωής αυξάνεται.
- μειωμένο κίνδυνο θνησιμότητας.
Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να συνεχίσουν να ζουν μια κανονική ζωή για πολλά χρόνια.
Οι ασθενείς μετά την επέμβαση έχουν την ευκαιρία να ζήσουν μια πλήρη ζωή. Σύμφωνα με τις στατιστικές, σχεδόν σε όλους τους ανθρώπους, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας βοηθά να απαλλαγούμε από την εκ νέου απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Επίσης, με τη βοήθεια της επιχείρησης, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από πολλές άλλες παραβιάσεις που υπήρχαν πριν.
Είναι αρκετά δύσκολο να δοθεί μια ξεκάθαρη απάντηση στο ερώτημα πόσα χρόνια έχουν ζήσει οι άνθρωποι μετά την AKSH, διότι όλα εξαρτώνται από μεμονωμένους δείκτες. Η μέση διάρκεια ζωής μιας καθιερωμένης διακένου είναι περίπου 10 έτη σε ηλικιωμένους ασθενείς και κάπως περισσότερο σε νεότερους ασθενείς. Μετά την ημερομηνία λήξης, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε μια νέα λειτουργία με την αντικατάσταση των παλαιών shunts.
Σημειώνεται ότι όσοι ζουν μετά τη δημιουργία μιας αορτοστεφανιαίας διακένου απαλλαγούν από μια τέτοια κακή συνήθεια, όπως το κάπνισμα, ζουν πολύ περισσότερο. Προκειμένου να ενισχυθεί η επίδραση της λειτουργίας και να αποφευχθούν οι επιπλοκές, ο ασθενής θα πρέπει να ασκήσει μέγιστη προσπάθεια. Όταν ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο γιατρός θα πρέπει να εξοικειώσει τον ασθενή με τους γενικούς κανόνες συμπεριφοράς στην μετεγχειρητική περίοδο.
Συμβουλή: σε κάποιο βαθμό, η απάντηση στο ερώτημα πόσα χρόνια ένα άτομο θα ζήσει μετά την επέμβαση εξαρτάται από τον ασθενή. Η συμμόρφωση με τις γενικές συστάσεις θα συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στην πρόληψη της υποτροπιάζουσας καρδιακής νόσου.
Συστάσεις
Η συμμόρφωση με τις εντολές όλων των ιατρών θα συμβάλει στη συντόμευση της περιόδου αποκατάστασης και στη διεύρυνση της διάρκειας της παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς με καρδιακές παθολογίες χρειάζονται ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης και θεραπεία σε σανατόριο. Πρέπει επίσης να τρώτε σωστά και να ακολουθείτε τη συνιστώμενη διατροφή.
Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την ποσότητα τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες στη διατροφή και να μειώσετε την ποσότητα αλατιού στα πιάτα.
Η εξαίρεση ή ο περιορισμός των ζωικών λιπών και των υδατανθράκων θα βοηθήσει στην αποφυγή του σχηματισμού αθηρωματικών πλακών. Η βάση του μενού πρέπει να είναι πρωτεϊνούχα τρόφιμα, φυτικά λίπη, δημητριακά, λαχανικά και φρούτα.
Παρά την εγκατάστασή του, είναι επιτακτική η ανάγκη να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα στη δόση που καθορίζει ο γιατρός για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Επιπλέον, αποκλείονται εντελώς κακές συνήθειες: πόσιμο, κάπνισμα.
Το κύριο καθήκον του ασθενή που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς είναι η σταδιακή σωματική ανάκαμψη και η επιστροφή σε μια πλήρη ζωή. Επιλέξτε μια βέλτιστη πορεία άσκησης θα βοηθήσει έναν ειδικό στη φυσικοθεραπεία με έναν καρδιολόγο. Για κάθε ασθενή, επιλέγεται το δικό του σύνολο ασκήσεων λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τη γενική τους κατάσταση.
Για κάποιο χρονικό διάστημα από τη στιγμή της χειρουργικής θεραπείας, πρέπει να εγκαταλείψετε τη στενή σχέση. Συνήθως μια τέτοια παύση είναι περίπου 3 μήνες. Τις πρώτες μέρες συνιστάται να αποφεύγετε την υψηλή σεξουαλική δραστηριότητα και τις θέσεις στις οποίες υπάρχει έντονη πίεση στο στήθος.
Επιπλοκές και θεραπεία τους
Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, είναι πολύ σημαντικό να σημειώσουμε όλες τις καταγγελίες του ασθενούς και να αποτρέψουμε εγκαίρως τις αρνητικές συνέπειες που συνδέονται με την εγκατάσταση του διακένου. Για το σκοπό αυτό, τα τραύματα αντιμετωπίζονται καθημερινά με ένα αντισηπτικό διάλυμα και εφαρμόζεται ένα ασηπτικό επίδεσμο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αναιμία, η οποία είναι συνέπεια σημαντικής απώλειας αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να ακολουθείτε μια πλούσια σε σίδηρο δίαιτα για να αποκαταστήσετε τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης. Αν αυτό δεν βοηθήσει, ο γιατρός συνταγογραφεί συμπληρώματα σιδήρου.
Με ανεπαρκή κινητική δραστηριότητα, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονία. Για την πρόληψη, ασκήσεις αναπνοής και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.
Στην περιοχή των ράμματα εμφανίζεται μερικές φορές φλεγμονώδης διαδικασία που συνδέεται με την αυτοάνοση αντίδραση του σώματος. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι η αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
Σπάνια μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως η θρόμβωση, η νεφρική ανεπάρκεια και η ανεπαρκής επιδιόρθωση του στέρνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής κλείνει την παρακέντηση, με αποτέλεσμα η λειτουργία να μην έχει αποτέλεσμα, δηλ. αποδεικνύεται άχρηστο. Μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς πριν από τη χειρουργική θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης αυτών των προβλημάτων στην μετεγχειρητική περίοδο. Θα χρειαστεί επίσης να επισκέπτεστε περιοδικά τον γιατρό από τη στιγμή της απόρριψης από το νοσοκομείο και να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας.
Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε παρουσία άμεσων αντενδείξεων. Αυτές περιλαμβάνουν διάχυτες βλάβες των στεφανιαίων αρτηριών, παθολογία του καρκίνου, χρόνια πνευμονική νόσο και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές που επηρεάζουν την περαιτέρω κατάσταση του ασθενούς. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η υγεία του είναι μόνο στα χέρια του και να συμπεριφέρεται σωστά μετά την επέμβαση. Μόνο η πλήρης εξάλειψη των κακών συνηθειών και η εξάλειψη των αρνητικών παραγόντων μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής και να την παρατείνουν.
Έτσι, μετά την απομάκρυνση της καρδιάς, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν παραιτηθεί από κακές συνήθειες και ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού. Οι κατάλληλες ασκήσεις διατροφής, άσκησης και αναπνοής θα βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.
Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: καυτηρίαση της καρδιάς
LIFE AFTER AKSH: γενικές οδηγίες για τη ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (AKSH)
Δημοσιεύτηκε από: admin σε ασθένειες και θεραπεία 06/27/2018 0 600 Εμφανίσεις
Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς που εκτελείται για τη βελτίωση της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο, την εξάλειψη ή τη μείωση των συμπτωμάτων της στεφανιαίας καρδιοπάθειας, τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και την πρόληψη της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.
Δυστυχώς, το CABG δεν θεραπεύει ασθενείς με CHD. Παρά τη σοβαρότητα και την κλίμακα της, η λειτουργία είναι μόνο ένα μέσο συμπτωματικής θεραπείας. Βελτιώνει την ποιότητα ζωής και τη διάρκεια της, αλλά δεν δίνει στους ασθενείς το λόγο να θεωρούν τους εαυτούς τους εντελώς υγιείς.
Επιπλέον, είναι δυνατές πολυάριθμες επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Ένα από τα πιο δυσάρεστα είναι το κλείσιμο των shunts. Αναιρεί τα επιτευχθέντα θεραπευτικά αποτελέσματα της λειτουργίας και στην πραγματικότητα την καθιστά χωρίς νόημα.
Ο ασθενής που έχει υποβληθεί σε ελιγμούς πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξασφαλίσει ότι το κυνήγι θα έχει το πιο "μακρύ παιχνίδι" αποτέλεσμα. Ναι, δεν υπάρχει κανένα λάθος: τα αποτελέσματα του AKSH δεν εξαρτώνται μόνο από το ταλέντο των χειρούργων και των ειδικών αποκατάστασης, αλλά και κυρίως από τον ίδιο τον ασθενή, από το πόσο προσεκτικά θα παρακολουθεί την υγεία του και θα ακολουθεί τις συστάσεις.
Έχετε υποστεί πρόσφατα CABG ή προετοιμάζετε αυτήν την επέμβαση; Είστε μπερδεμένοι και δεν γνωρίζετε πώς να συμπεριφέρεστε μετά το ναυάγιο; Η καρδιακή αποκατάσταση σε ένα σανατόριο μετά την AKSH είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιτύχετε τα μέγιστα αποτελέσματα θεραπείας και να μάθετε τις απαντήσεις σε όλα τα ζητήματα που σχετίζονται με την υγεία και τον τρόπο ζωής σας στο μέλλον. Για να γράψετε στο πρόγραμμα, καλέστε 8 (925) 642-52-86.
Μετά την αποβολή του ασθενούς από το νοσοκομείο, θα πρέπει να αρχίσει αμέσως να ακολουθεί τους απαραίτητους γενικούς κανόνες.
- Αμέσως μετά το τέλος της ενδονοσοκομειακής θεραπείας, συνιστάται να υποβληθείτε σε ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα καρδιο-αποκατάστασης σε ένα σανατόριο για άτομα που είχαν AKS Εάν η αποκατάσταση πραγματοποιείται στο σπίτι (ή εάν ο ασθενής έχει «διάλειμμα» μεταξύ του νοσοκομείου και του σανατόριου και ξοδεύει αυτή τη φορά στο σπίτι), είναι απαραίτητο να δίδεται διπλή προσοχή στην εφαρμογή της συμβουλής του γιατρού.
- Εάν ο ασθενής δεν έχει προηγουμένως ακολουθήσει τη διατροφή που συνιστάται για καρδιαγγειακές παθήσεις, θα πρέπει να πάει αμέσως σε αυτό. Περιορισμός θερμίδων, ζωικά λίπη, υδατάνθρακες και αλάτι, εμπλουτισμός της διατροφής με φυτικά τρόφιμα, φυτικά έλαια και πρωτεϊνούχα προϊόντα!
- Είναι ζωτικής σημασίας να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό στις ενδεικνυόμενες δοσολογίες. Όταν τα πολύπλοκα προγράμματα φαρμακευτικής αγωγής πρέπει να τα κατανοήσουν και να διανέμουν τα φάρμακα σύμφωνα με τις τεχνικές. Υπάρχουν ειδικά κουτιά χάπι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μην ξεχάσετε να πάρετε το φάρμακο εγκαίρως.
- Μερικοί άνθρωποι δεν βιάζονται να περιορίσουν τις συνήθεις δραστηριότητές τους, να συνεχίσουν να καπνίζουν και να πίνουν αλκοόλ μετά την AKSH: είναι σίγουροι ότι "αν μπορείτε, λίγο." Είναι αδύνατο! Οι κακές συνήθειες πρέπει να αποκλειστούν από τη ζωή σας εντελώς.
- Συνιστάται να μάθετε δεξιότητες αυτοέλεγχου: να παρακολουθείτε την υγεία σας και να αξιολογείτε τις αλλαγές της. Είναι σημαντικό να μπορείτε να μετρήσετε τον παλμό, να μετρήσετε την πίεση του αίματος, να προσδιορίσετε την παρουσία οίδημα κλπ. Ο ασθενής διδάσκεται από έναν καρδιολόγο.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του χειρουργού. Κατά τη στιγμή της απόρριψης, δεν υπάρχει ακόμα πλήρης επούλωση μετεγχειρητικών τραυμάτων στο στήθος και τα άκρα (σε μέρη όπου η πρόσκρουση έχει ληφθεί), έτσι θα χρειαστεί να κάνετε dressings και να πάτε στο γιατρό για να αφαιρέσετε τις βελονιές μέσα σε συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, εξαιτίας της παροδικής παραβίασης της φλεβικής κυκλοφορίας μετά την αφαίρεση μιας διακλάδωσης, μπορεί να εμφανιστεί παροδικό οίδημα των κάτω άκρων. Για να το μειώσετε, τα ελαστικά κάλτσες πρέπει να φορεθούν για έως και 6-8 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη λειτουργία, συνιστάται να προσπαθείτε να είστε στη βέλτιστη θερμοκρασία. Το καλοκαίρι ή το χειμώνα δεν είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε μεγάλους περιπάτους, δεν συνιστάται επίσης να επισκεφθείτε ένα μπάνιο και μια σάουνα.
Θα περιγράψουμε λεπτομερέστερα, σε ξεχωριστές παραγράφους, τις ακόλουθες οδηγίες για τον τρόπο ζωής για την AKSH.
Μερικοί ασθενείς είναι πεπεισμένοι ότι μετά από μια τέτοια επικίνδυνη και σοβαρή επέμβαση, πρέπει να διατεθούν όσο το δυνατόν περισσότερο και να κινηθούν όσο το δυνατόν λιγότερο για να «επιτρέψουν στο σώμα να ανακάμψει». Σχεδιάζουν να διατηρήσουν αυτό το καθεστώς μέχρι να ανακτήσουν την άριστη κατάσταση υγείας τους. Ωστόσο, αυτή η πεποίθηση είναι εντελώς λανθασμένη. Ακόμα και αντίθετα, μετά την απομάκρυνση ενός από τα κύρια καθήκοντα του ασθενούς, γίνεται μια σταδιακή επιστροφή στην κανονική ζωή, που σημαίνει επέκταση του τρόπου σωματικής δραστηριότητας από τις πρώτες ημέρες μετά το νοσοκομείο.
Κατά τον προγραμματισμό των φορτίων, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς τη συμμετοχή ενός καρδιολόγου και ενός γιατρού θεραπευτή. Φυσικά, μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, καθορίζοντας διαισθητικά το βαθμό φόρτωσης και την παρακολούθηση αλλαγών στην ευημερία σας. Ωστόσο, μπορεί να είναι επικίνδυνο, ειδικά σε ασθενείς με ανώδυνη ισχαιμία του μυοκαρδίου, οι οποίοι δεν αισθάνονται επιθέσεις από κρίσεις στηθάγχης, συμπτώματα της νόσου. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους η καρδιοανάταξη μετά το CABG είναι τόσο σημαντική σε ένα σανατόριο. Εκεί, ο τρόπος και η σειρά της εκπαίδευσης επιλέγονται από τον ασθενή από ειδικούς σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχήμα. Οι ίδιες οι τάξεις διεξάγονται υπό την επίβλεψη των γιατρών και το πρόγραμμα φυσικής δραστηριότητας είναι δομημένο κατά τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να μπορεί να επεκτείνει όσο το δυνατόν περισσότερο τις σωματικές του ικανότητες όσο το δυνατόν συντομότερα.
Κατά την ανάκτηση από την AKSH, χρησιμοποιούνται τέτοια είδη φορτίων όπως είναι η καρδιαγγειακή άσκηση, η δοσολογία για το βάδισμα, το περπάτημα στον επάνω όροφο και η ποδηλασία. Όταν ένας ασθενής μετά από ένα σανατόριο θα εκπαιδεύσει μόνο του, θα πρέπει να παρακολουθεί τον παλμό και την πίεση του κατά τη διάρκεια και μετά τα μαθήματα έτσι ώστε να μην ανεβαίνουν πάρα πολύ.
Η φυσική θεραπεία θα πρέπει να αποτελέσει αναπόσπαστο κομμάτι της ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης. Δεν έχει μόνο θεραπευτική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα, μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και παρατείνει τη "διάρκεια ζωής" της λειτουργίας. Επίσης, το φορτίο βοηθά στην καταπολέμηση των καταθλιπτικών διαταραχών, βελτιώνει τη διάθεση και το συναισθηματικό υπόβαθρο, μια θετική επίδραση στην ποιότητα του ύπνου, μειώνει τις βλαβερές συνέπειες του στρες.
Οι τύποι δύναμης εκπαίδευσης (μπάσκετ, ποδόσφαιρο, ανύψωση μπάρας, πυγμαχία, κλπ.) Μετά την AKSH αντενδείκνυνται.
Λίγους μήνες μετά την επέμβαση, το άτομο θα πρέπει να βρίσκεται σε πολύ καλύτερη φυσική κατάσταση από ό, τι πριν από την επέμβαση. Περπατά, τρέχει, ανεβαίνει σκάλες, μπορεί να ασχοληθεί με διάφορα αθλήματα, κολύμπι, σκι, κλπ.
Πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης γίνεται όχι για βαθιούς ηλικιωμένους, αλλά για άτομα ώριμης ηλικίας που εξακολουθούν να έχουν πλήρη σεξουαλική ζωή. Φυσικά, η επέμβαση και η μετεγχειρητική περίοδο υποχρεώνουν το άτομο να παύσει στη σχέση γάμου. Ωστόσο, μετά τη βελτίωση της κατάστασης μετά από αίτημα του ασθενούς, είναι δυνατόν και ακόμη και απαραίτητο να συνεχιστεί.
Μια αδιαμφισβήτητη απάντηση στην ερώτηση «πότε μπορώ να ξεκινήσω να σεξ μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά;» Είναι αδύνατο. Οι σεξουαλικές ανάγκες και οι όροι ανάκτησης της λίμπιντο σε διαφορετικούς ανθρώπους διαφέρουν. Είναι καλύτερο να εστιάζετε στην ευημερία. Εάν ο ασθενής έχει την επιθυμία να επιστρέψει στην οικεία ζωή, δεν υπάρχουν εμπόδια σε αυτό. Κατά κανόνα, οι περισσότεροι άνθρωποι που επαναλαμβάνουν το σεξ μετά τη χειρουργική επέμβαση το κάνουν εντός 3 μηνών μετά την παρέμβαση.
Ορισμένες συστάσεις σχετικά με τη σεξουαλική ζωή μετά την AKSH:
- Εάν ο γιατρός συνιστά τον ασθενή να παίρνει νιτρογλυκερίνη πριν από τα φορτία, το χάπι του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται πριν από το σεξ.
- Πριν από την επούλωση του στέρνου (2-3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση), πρέπει να αποφεύγονται οι θέσεις στις οποίες πέφτει το φορτίο στο στήθος και τα χέρια του ασθενούς.
- Τις πρώτες εβδομάδες, ο ασθενής θα πρέπει να αποφύγει να είναι πολύ ενεργός κατά τη διάρκεια του σεξ.
Η οδήγηση επιτρέπεται ξανά μετά από 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μέχρι αυτή την εποχή, η ανθρώπινη κατάσταση βελτιώνεται ήδη σταθερά, έτσι ώστε να είναι πλήρως ικανή να αντέξει ένα τέτοιο φορτίο όπως την οδήγηση και την επαρκή προσοχή στο δρόμο.
Η δυνατότητα να κάνετε μακρινά ταξίδια, καθώς και πτήσεις με αεροπλάνο, πρέπει να συζητείται με έναν γιατρό. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν εμπόδια σε αυτό. Ωστόσο, για 1.5-2 μήνες, ακόμη και σε κανονικές συνθήκες, δεν πρέπει να κάνετε πτήσεις με αλλαγή μεγάλου αριθμού ωρών και να ταξιδέψετε σε μέρη όπου το κλίμα είναι σημαντικά διαφορετικό από το τοπικό. Δεν συνιστάται να επιλέξετε τα υψίπεδα ως τόπους διακοπών για ασθενείς μετά το CABG.
Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας είναι δυνατή και οι συγκεκριμένοι όροι της εξαρτώνται από τον τομέα στον οποίο ασχολείται το άτομο. Τα άτομα με καθιστική εργασία και εμπλέκονται σε πνευματική εργασία μπορούν να αναγνωριστούν ως ικανά 1.5 μήνες μετά την AKSH και ακόμη νωρίτερα. Εκείνοι των οποίων η δραστηριότητα έχει συσχετιστεί με σωματική άσκηση, αποκαθιστούν πλέον την ικανότητα εργασίας ή ακόμα και αισθάνονται την ανάγκη αλλαγής των συνθηκών εργασίας σε ελαφρύτερες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ένα άτομο λόγω της υγείας του δεν μπορεί να επιστρέψει στην εργασία, του δίνεται μια ομάδα αναπηρίας. Για να αναγνωρίσει ένα άτομο ως άτομο με ειδικές ανάγκες, περνάει μια ειδική επιτροπή. Εκτελείται μετά το τέλος της θεραπείας και της αποκατάστασης. Η ομάδα αναπηρίας προσδιορίζεται ξεχωριστά σε κάθε συγκεκριμένη κατάσταση.
Τα άτομα με αρχικά σοβαρά προβλήματα υγείας, οι ηλικιωμένοι, καθώς και όσοι δεν ακολουθούν τις συστάσεις για τον τρόπο ζωής για την AKSH, συνήθως δεν ζουν πολύ, αφού όλοι αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών της επέμβασης, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του κλεισίματος των αποβολών.
Ωστόσο, εάν ένα άτομο υιοθετεί μια υπεύθυνη προσέγγιση στη θεραπεία, τηρεί τις συνταγές και οδηγεί τον σωστό τρόπο ζωής, μπορεί να παρατείνει τη ζωή του για χρόνια και δεκαετίες. Το κύριο πράγμα - μεθοδικά, συνεχώς αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη των ειδικευμένων ειδικών.
Μιλώντας για το προσδόκιμο ζωής μετά το AKSH, είναι απαραίτητο να υπενθυμίσουμε για μία ακόμα φορά τη διεξαγωγή καρδιο-αποκατάστασης σε ένα σανατόριο. Η χρήση ενός συνόλου τεχνικών υγείας κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη λειτουργία θέτει τις βάσεις για μια επιτυχημένη αποκατάσταση της υγείας, δίνει στον ασθενή εμπιστοσύνη στον εαυτό του, βελτιώνει αντικειμενικά τα αποτελέσματα της δράσης.
Ποια είναι η λειτουργία της καρδιακής παράκαμψης και πόσο μετά τη ζωή της;
Το ναυτικό είναι μια επέμβαση στην καρδιά που εκτελείται κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας νόσου. Συχνά, πολλοί άνθρωποι θέτουν την ερώτηση - πώς επηρεάζει το επάγγελμα της καρδιάς και πόσο καιρό ζουν μετά από μια λειτουργία παράκαμψης της καρδιάς. Η στεφανιαία νόσος χαρακτηρίζεται από στένωση των αγγείων που παρέχουν τον καρδιακό μυ του μυοκαρδίου με αίμα. Λόγω αυτής της στενότητας, η καρδιά δεν λαμβάνει αρκετό αίμα, το μυοκάρδιο καθίσταται αδύναμο και βαθμιαία καταστρέφεται. Ένα άτομο βιώνει κάποιο πόνο στην καρδιά του.
Ελάττωση αγγείων της καρδιάς - ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας εκτελείται σε ασθενείς που πάσχουν από σχηματισμό πλακών στα αρτηριακά αγγεία. Αυτές οι πλάκες παρεμβαίνουν στην κανονική ροή αίματος, με αποτέλεσμα το μυοκάρδιο της καρδιάς να παραμένει χωρίς επαρκή παροχή αίματος. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να οδηγήσει στη νέκρωση ορισμένων περιοχών, με άλλα λόγια - στο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Πώς λειτουργεί η λειτουργία;
Το ναυάγιο είναι μια μάλλον πολύπλοκη λειτουργία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μεταμοσχεύσεων για τη διάλυση των αγγείων της καρδιάς και την αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί ασθενείς φοβούνται να το κάνουν. Ωστόσο, είναι η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας που επιτρέπει σε ένα άτομο να ζήσει για πολλά ακόμα χρόνια.
Για να διευρυνθούν τα αιμοφόρα αγγεία, χρησιμοποιείται μια ειδική διακλάδωση, η οποία λαμβάνεται από τη σαφηνή φλέβα του μηρού ή της αρτηρίας του στήθους από την περιοχή του αντιβράχιου. Η δεύτερη επιλογή είναι η πιο επιτυχημένη, καθώς οι απολήξεις από την αρτηρία αποκλείονται λιγότερο συχνά και είναι αρκετές για πολύ περισσότερο χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα μικρό μπλοκάρισμα των αποβολών αρχίζει μόνο μετά από δέκα χρόνια, και στη συνέχεια μόνο στο 35% των ασθενών.
Ποιος κάνει την αναπηρία μετά από ελιγμούς;
Μπορείτε να πάρετε μια ομάδα αναπηρίας και να λάβετε την κατάλληλη βοήθεια από το κράτος με τη διάθεση ιατρικής επιτροπής. Το μαχαίρι μπορεί να αποτελεί ένδειξη για αναπηρία, ωστόσο, γι 'αυτό πρέπει πρώτα να πάρετε μια παραπομπή σε μια επιτροπή από έναν γιατρό.
Εάν η ιατρική επιτροπή θεωρεί ότι ο ασθενής έχει αναπηρία, τότε θα είναι σε θέση να λάβει οφέλη. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι με καρδιακές παθήσεις αναγνωρίζονται ως άτομα με αναπηρία μόνο για ένα χρόνο λόγω της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στο μέλλον, η αναπηρία τους θα πρέπει να επιβεβαιώνεται διαρκώς.
Κατά κανόνα, μόνο το 10% όλων των ασθενών καθορίζει μια μη έγκυρη ομάδα μετά από μια εργασία ελιγμού. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς που πάσχουν από συχνή εγκεφαλικά επεισόδια, συμφορητική και λειτουργική καρδιακή ανεπάρκεια μπορούν να πάρουν την πρώτη ομάδα αναπηρίας. Η δεύτερη ομάδα αναπηρίας δίνεται με την εμφάνιση εγκεφαλικών επεισοδίων, τα οποία βασανίζουν τον ασθενή κάθε μέρα. Επίσης, ο λόγος μπορεί να είναι αποτυχία 1-2 λειτουργικής κλάσης.
Πόσο καιρό ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας;
Μετά από χειρουργική επέμβαση για τα αιμοφόρα αγγεία, οι άνθρωποι εδώ και πολλά χρόνια δεν έχουν καρδιακά προβλήματα. Μπορεί να προκύψουν δυσκολίες εάν εμποδιστεί η διακλάδωση. Κατά μέσο όρο, μετά τα μεταφερόμενα μέτρα, ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς δυσκολίες με την καρδιά για άλλα είκοσι χρόνια.
Ωστόσο, αυτά τα στοιχεία είναι μόνο κατά προσέγγιση. Η μακροζωία κάθε ατόμου στην μετεγχειρητική περίοδο εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Πρώτον, zakuporivaemost διακλαδώσεις εξαρτάται από τα ειδικά χαρακτηριστικά του κυκλοφορικού συστήματος, και συγκεκριμένα, από πήξης, αγγειακή κατάσταση, παρουσία πλάκας χοληστερόλης, θρόμβων, κ.λπ. Δεύτερον, η παρουσία άλλων παθολογιών στο σώμα έχει μεγάλη σημασία.
Πολλά εξαρτώνται από την ποιότητα της λειτουργίας. Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν εντός ενός έτους μετά την αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Με πράξεις αυτού του είδους, τα προβλήματα εμφανίζονται σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων. Αυτός ο δείκτης θεωρείται χαμηλός για τέτοιες σύνθετες λειτουργίες. Κατά το πρώτο έτος είναι απαραίτητο να ελέγχεται η διαδικασία παροχής αίματος, ώστε να αποκλείεται η πιθανότητα αποκλίσεων.
Ως επί το πλείστον, το προσδόκιμο ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τον ασθενή. Είναι σημαντικό κατά την μετεγχειρητική περίοδο να σταματήσετε τις κακές συνήθειες και να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Επιπλέον, κάθε ασθενής με τον δικό του τρόπο διαρκεί μια περίοδο αποκατάστασης, η οποία επηρεάζει επίσης το μήκος της ζωής.
Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς
Μετά την απομάκρυνση, κάθε ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά μια δίαιτα.
- Πρώτον, απαγορεύεται αυστηρά να καταναλώνετε λιπαρά τρόφιμα, ειδικά τηγανητά.
- Δεύτερον, πρέπει να εγκαταλείψετε οποιαδήποτε ζωικά λίπη και μαργαρίνη. Το ηλιέλαιο είναι καλύτερο να αντικαταστήσει το ελαιόλαδο. Το κρέας και τα πουλερικά είναι προτιμότερο να τρώνε βραστό.
- Σημαντικά σημεία στην μετεγχειρητική διατροφή είναι η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φρούτων και λαχανικών. Συνιστάται να τρώτε τουλάχιστον 300 γραμμάρια χόρτα την ημέρα. Είναι πολύ χρήσιμο να πίνετε χυμό πορτοκαλιού κάθε μέρα και τρώτε τουλάχιστον ένα ποτήρι βατόμουρο. Αυτό θα βοηθήσει όχι μόνο να βελτιώσει την κατάστασή τους, αλλά γενικά να ενισχύσει την ανοσολογική άμυνα του σώματος και να βελτιώσει τον τόνο.
- Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ και σόδας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ακόμη και για ένα εντελώς υγιές σώμα, αυτά τα ποτά είναι πολύ επιβλαβή. Μετά την απομάκρυνση, μπορούν να προκαλέσουν τις πιο δυσάρεστες συνέπειες.
Σχόλια σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση
Ελέγξτε τον αριθμό 1
Πριν από επτά χρόνια είχα καρδιοχειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, ο γιατρός ρώτησε την ερώτηση - πόσο ζουν μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας. Δεν έχω λάβει ακριβή απάντηση.
Σε γενικές γραμμές, βάλτε δύο διακλάδωση, η λειτουργία ήταν πολύ εύκολη. Είναι αλήθεια ότι η πρώτη φορά ήταν ελαφρύς πόνος στο στέρνο, αλλά σύντομα όλα τελείωσαν. Τώρα αισθάνομαι μεγάλη, δεν υπάρχει πόνος στην καρδιά μου, όπως πριν δεν υπάρχει καμία λειτουργία, αισθάνομαι εντελώς υγιής. Μετά την επέμβαση, έπρεπε να εγκαταλείψω τα τσιγάρα και να εξαλείψω τα λιπαρά τρόφιμα.
Igor, 56 χρονών - Μόσχα
Μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, αρχικά ένιωθα έντονη αδυναμία. Περίπου ένα μήνα έπρεπε να αναγκαστώ να περπατήσω. Τη νύχτα, ήταν δύσκολο να αναπνεύσει, μερικές φορές ακόμη και κοιμάται σε μια ημίσεια θέση. Αλλά ο πόνος στο στήθος εξαφανίστηκε τελείως.
Προσδόκιμο ζωής μετά την καρδιακή παράκαμψη
Το προσδόκιμο ζωής μετά από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις στην καρδιά έχει πάντα ενδιαφέρει τόσο τους γιατρούς όσο και τους ασθενείς τους. Εξάλλου, οποιεσδήποτε άλλες λειτουργίες δεν φέρουν τέτοιο κίνδυνο: το ήπαρ αποκαθίσταται, ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς ένα νεφρό. Όταν η εκτομή του στομάχου μερικές φορές απομακρύνει το μεγαλύτερο μέρος του, μπορείτε να ζήσετε χωρίς λίγα μέτρα εντέρων, χωρίς μέρος του παγκρέατος και χωρίς τη χοληδόχο κύστη.
Για πολλά χρόνια οι ευνούχοι μπορούν να ζήσουν και μόνο η καρδιά παρέμεινε πάντα ένα εμπόδιο για τους καρδιακούς χειρουργούς: δεν μπορεί να εκτονωθεί, η καρδιά μπορεί να συστέλλεται και να εκτελεί τη λειτουργία της μόνο ως πλήρες σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι καρδιακοί χειρουργοί έχουν αναπτύξει τέτοιες παραλλαγές λειτουργιών που επέτρεψαν τη διατήρηση της καρδιάς ως οργάνου, αλλά ταυτόχρονα βελτίωσαν σημαντικά τη λειτουργία της. Αυτή η λειτουργία (ή, ακριβέστερα, αρκετές ποικιλίες αυτής της λειτουργίας) ονομάζεται "καρδιακή παράκαμψη".
Τι είναι το CASH;
Το CABG (ή ο εμβολιασμός παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας) είναι μια διαδικασία κατά την οποία το αρτηριακό αίμα "παρακάμπτεται" από ένα συστελλόμενο αγγείο που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση από την αορτή. Ταυτόχρονα, απαιτείται ένα "ενδιάμεσο" σκάφος, το οποίο ονομάζεται «παρακέντηση». Το αίμα θα τραβηχτεί μέσω της πληγείσας περιοχής. Στον ρόλο του διακένου χρησιμοποιείται αυτομόσχευμα, δηλαδή δικό του σκάφος: αρτηρία ή φλέβα.
Κατά μέσο όρο, κάθε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας διαρκεί από 3 έως 4 ώρες. Πολλά από αυτά τα χρονικά διαστήματα δεν δαπανώνται για την επιβολή αναστομών μεταξύ της αορτής, του διακένου και των στεφανιαίων αγγείων, αλλά για τη λήψη αυτομοσχεύματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης εκτελείται σε καρδιά που λειτουργεί. Πρόκειται για μια ευνοϊκή επιλογή: στην περίπτωση αυτή, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες της μηχανής καρδιάς-πνεύμονα, εισάγετε το σώμα σε υποθερμία και «σταματάτε την καρδιά».
Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης
Η ένδειξη για μια τέτοια επέμβαση είναι η προοδευτική στηθάγχη, συμπεριλαμβανομένου του μετα-εμφράγματος (που ονομάζεται διαφορετικά "σίγαση"), στην οποία η ισχαιμία του μυοκαρδίου δεν συνοδεύεται από οποιοδήποτε σύνδρομο πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς διεξάγουν μια προκαταρκτική μελέτη - αγγειογραφία αντίθεσης με υπολογιστή των στεφανιαίων αρτηριών. Εάν η ισχαιμία του μυοκαρδίου αναπτύσσεται σε ένα μικρό τμήμα του αγγείου που μπορεί να "καταστραφεί", εμφανίζονται επαρκείς ενδείξεις για τη λειτουργία.
Εάν επηρεάζονται μικρά κλαδιά, η αρτηριοσκληρωτική στένωση είναι πολυάριθμη και τα στεφανιαία αγγεία επηρεάζονται διαδοχικά, τότε η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας δεν ενδείκνυται, καθώς θα είναι άχρηστη. Αυτό θα ήταν σαν να προσπαθείτε να σφραγίσετε προσεκτικά μόνο μία τρύπα σε μια οροφή διαμπερούς οπής.
Πρόβλεψη
Συχνά, οι ασθενείς που χρειάζονται μια τέτοια επέμβαση ζητούν από το γιατρό: "Πόσο καιρό μένουν μετά από αυτή τη λειτουργία;" Οι άνθρωποι δεν ανησυχούν για το γεγονός ότι έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου πριν από την επέμβαση, αλλά ότι ο γιατρός θα εκτελέσει κάποια επέμβαση στην καρδιά τους. Αυτή η ψυχολογική απόρριψη της λειτουργίας είναι γνωστή στους γιατρούς. Ωστόσο, μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της στεφανιαίας αιματικής ροής, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή: στην περίπτωση του μοναδικού χώρου όπου στενεύονται στεφανιαία αγγεία, ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου μπορεί να μειωθεί στο μέσο όρο του πληθυσμού για δεδομένη ηλικία. Με άλλα λόγια, μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, είναι δυνατή η πλήρη αποκατάσταση.
Δραστηριότητες ανάκτησης
Η αποκατάσταση μετά την παράκαμψη των καρδιακών αγγείων αρχίζει στο νοσοκομείο. Η έγκαιρη ενεργοποίηση του ασθενούς είναι επίσης απαραίτητη για να λειτουργήσει σωστά η διακλάδωση και η κατάλληλη ποσότητα αίματος αντλείται μέσω αυτού. Αρχικά, βέβαια, τα κύρια καθήκοντα είναι η αποκατάσταση της αυθόρμητης αναπνοής μετά την αφαίρεση του ασθενούς από τον μηχανικό αερισμό. Η επόμενη πρόκληση θα πρέπει να είναι η καταπολέμηση της υποστατικής πνευμονίας: ο ασθενής πρέπει να εκπαιδεύσει τους πνεύμονες. Δεδομένου ότι τα αυτομοσχεύματα από έναν ασθενή λαμβάνονται είτε από το κάτω πόδι (στην περίπτωση των φλεβών) είτε από τον ενδοθωρακικό χώρο (στην περίπτωση αρτηριακής διακλάδωσης), αυτά τα τραύματα πρέπει επίσης να επουλώνονται.
Τώρα, μετά από προσεκτική παρακολούθηση του ΗΚΓ, αρχίζει η ενεργοποίηση του ασθενούς. Το κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της δράσης είναι η απουσία σημείων ισχαιμίας του μυοκαρδίου, τόσο σε ηρεμία όσο και κάτω από τα φορτία στα οποία είχε προηγουμένως εντοπιστεί.
Στην αρχή, ο ασθενής περπατά απλά κατά μήκος του νοσοκομειακού διαδρόμου, στη συνέχεια - στα δάπεδα, καθορίζοντας το χρόνο φόρτωσης στο ημερολόγιο. Ταυτόχρονα, ο ασθενής παρακολουθεί την παρακολούθηση του Holter.
Το επόμενο στάδιο της αποκατάστασης πρέπει να είναι μια θεραπεία spa, σκοπός της οποίας είναι η ενίσχυση του σώματος, η μείωση της χοληστερόλης και η διόρθωση των σχετικών ασθενειών. Μόνο μετά από αυτό ο θεραπευτικός καρδιολόγος προδιαγράφει μια τέτοια μελέτη, η οποία σας επιτρέπει να φορτώσετε πλήρως το μυοκάρδιο με ταυτόχρονη ανάγνωση των μετρήσεων ΗΚΓ. Πρόκειται είτε για δοκιμασία διαδρόμου (διάδρομο) είτε για βηνοεργομετρία υπό φορτίο. Εάν δεν υπάρχουν σημάδια ισχαιμίας του μυοκαρδίου στο ΗΚΓ, καθώς και κανένα κλινικό σύμπτωμα ισχαιμίας (πόνος στο στήθος, δύσπνοια), η λειτουργία θεωρείται επιτυχής και η αποκατάσταση είναι πλήρης.
Συμπερασματικά, πρέπει να πω ότι για να είναι η ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση μακρά και πλήρης, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις ιατρικές οδηγίες. Πρέπει να τρώτε σωστά, να εγκαταλείπετε εντελώς τις κακές συνήθειες, να κρατάτε τη χοληστερόλη «υπό έλεγχο» και επίσης να οδηγείτε ενεργό τρόπο ζωής, χωρίς να ξεχνάτε να επισκέπτεστε τον καρδιολόγο κάθε χρόνο.
6 μύθοι για χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Θα είναι δυνατό να ζήσετε μετά από χειρουργική επέμβαση
Η δυνατότητα να κάνουμε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) στους συμπολίτες μας έχει εμφανιστεί πρόσφατα, και ακόμη και τότε δεν είναι όλοι. Αλλά στους υποψηφίους.
Μύθος 1. Η καρδιά δεν μπορεί να σταθεί
Στην πραγματικότητα. Ο φόβος είναι το κύριο πρόβλημα για ένα άτομο που πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Για να το αντιμετωπίσετε βοηθάει την επιθυμία, αν όχι για πάντα, τότε τουλάχιστον για μια στιγμή να ξεχάσουμε τον πόνο. Με τον τρόπο, ο πόνος είναι με πολλούς τρόπους και προκαλεί τον ασθενή να αποφασίσει για μια πράξη.
Μύθος 2. Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να "μεταφέρετε" τον εαυτό σας σαν ένα κρυστάλλινο βάζο.
Στην πραγματικότητα. Δεν είναι. Συνήθως, την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός προειδοποιεί: εάν υπάρχει μικρή κίνηση, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές, όπως η πνευμονία. Λειτουργεί αμέσως αρχίζει να μαθαίνει να γυρίζει στο κρεβάτι, να καθίσει...
Οι shunts για το σκοπό αυτό ρυθμίζονται έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να περπατήσει χωρίς να αισθάνεται πόνο. Στην αρχή, φυσικά, η αδυναμία και ο πόνος από τη ραφή παρεμβάλλονται, αλλά είναι απαραίτητο να αυξηθεί σταδιακά η σωματική δραστηριότητα. Και τότε αυτές οι κινήσεις που προκάλεσαν τον πόνο πριν από τη λειτουργία θα δοθούν εύκολα.
Μύθος 3. Ο πόνος μπορεί να επανέλθει
Στην πραγματικότητα. Δεν χρειάζεται να περιμένετε την επιστροφή του πόνου, αλλά να φανταστείτε ότι δεν υπήρχε ποτέ. Ωστόσο, τα "εκμεταλλεύματα" δεν χρειάζεται να. Όλα πρέπει να είναι μετριοπαθής. Ο ασθενής πρέπει να θέσει ρεαλιστικούς στόχους: για παράδειγμα, σήμερα και αύριο θα περπατήσω 50 μέτρα, τις επόμενες ημέρες - 75, τότε - 100...
Αυτά τα στατιστικά στοιχεία λένε ότι δεν είναι όλοι οι ασθενείς ακόμη και μετά το CABG να ξεφορτωθεί τη στηθάγχη. Και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη: ανεξάρτητα από το πόσο καλά διεξήχθη η επέμβαση, είναι μόνο ένα από τα στάδια της θεραπείας της στεφανιαίας νόσου. Οι γιατροί δεν έχουν ακόμα μάθει να καθαρίζουν τα καρδιακά αγγεία από τις αθηροσκληρωτικές πλάκες - την κύρια αιτία της νόσου. Επομένως, ακόμη και μετά από μια επιτυχή επέμβαση, περίπου οι μισοί ασθενείς μπορεί να παραμείνουν με στηθάγχη, η οποία εκδηλώνεται με πόνο πίσω από το στέρνο κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αλλά ο αριθμός των επιθέσεων και των χαπιών που λαμβάνονται μετά την AKSH θα είναι ακόμα μικρότερος. Έτσι, η ποιότητα ζωής του ασθενούς θα βελτιωθεί. Και το πιο σημαντικό - θα είναι δυνατόν να καθυστερήσει η εμφάνιση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, που σημαίνει - να παραταθεί η ζωή.
Μύθος 4. Μετά τον Aksh, μπορείτε να ζήσετε όπως και πριν
Στην πραγματικότητα. Αλίμονο, δεν είναι. Ακόμα και με μια καλή έκβαση της επέμβασης, θα πρέπει να προσπαθήσετε να τεντώσετε τα χέρια σας και ολόκληρη τη ζώνη ώμων όσο το δυνατόν λιγότερο. Αυτό σχετίζεται με σημαντικό χειρουργικό τραυματισμό στην περιοχή του θώρακα. Συνιστάται να περιορίσετε την ανύψωση βάρους. Πρέπει επίσης να σταματήσετε κάποια έργα κηπουρικής.
Μύθος 5. Το κάπνισμα επηρεάζει την καρδιά μετά από χειρουργική επέμβαση δεν είναι πολύ
Στην πραγματικότητα. Η διακοπή του καπνίσματος παρατείνει τη ζωή των shunts για αρκετά χρόνια. Εξάλλου, η διάρκεια της λειτουργίας των διακλαδώσεων είναι διαφορετική για κάθε ασθενή. Κατά μέσο όρο, είναι 5-7 χρόνια. Η περίοδος αυτή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς ένα άτομο θα μπορούσε να αλλάξει τη ζωή του μετά την επέμβαση, αν ακολουθεί τις συστάσεις των γιατρών.
Η σωστή διατροφή (διατροφή με περιορισμό των ζωικών λιπών), κανονικοποίηση του σωματικού βάρους, επαρκή άσκηση, η πρόσληψη όλων των απαραίτητων φαρμάκων στο σύνολο προσθέσω μερικά ακόμα χρόνια ενεργούς και ικανοποιητική ζωή.
Μύθος 6. Μετά την επέμβαση, μπορείτε να ζήσετε χωρίς φάρμακα
Στην πραγματικότητα. Τα άτομα που έχουν υποστεί CABG, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα. Τα περισσότερα από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται τώρα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ζωτικής σημασίας. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος κλεισίματος των shunts με θρόμβους αίματος, είναι συχνά απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος.
Τα φάρμακα βήτα-αναστολέων χρειάζονται για να μειώσουν την υπερβολική καρδιακή λειτουργία. Μειώνουν την αρτηριακή πίεση και επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, οι αλλαγές στη θεραπεία πρέπει να συμφωνούνται με το γιατρό. Είναι πολύ επικίνδυνο να λύσεις μόνος σας τέτοιες ερωτήσεις.