Αιμορραγική αγγειίτιδα: φωτογραφίες, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας σε παιδιά και ενήλικες

Η αιμορραγική αγγειίτιδα έχει επίσης τα ονόματα αλλεργική πορφύρα, τριχοειδή τοξίκωση ή, από το όνομα των συγγραφέων που περιέγραψαν, τη νόσο του Shenlein-Genoch. Η ασθένεια περιλαμβάνεται σε μια εκτεταμένη ομάδα αγγειίτιδας, φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων διαφόρων τύπων και μεγεθών.

Η ιδιαιτερότητα της αντίδρασης του αγγειακού τοιχώματος είναι ασηπτικές συνθήκες (απουσία του παθογόνου) και ο κυρίαρχος ρόλος μιας έντονης αλλεργικής αντίδρασης. Η ασθένεια συνοδεύεται από αυξημένη θρόμβωση, διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη των νεφρών, των αρθρώσεων και των πεπτικών οργάνων.

Πιο ευαίσθητα στην τριχοειδή τοξίκωση άνδρες κάτω των 20 ετών, παιδιά ηλικίας από 7 έως 13 ετών. Η συχνότητα εμφάνισης σε αυτούς τους πληθυσμούς κυμαίνεται από 14 έως 24 ανά 10.000.

Τι είναι αυτό;

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια ρευματική συστημική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή των τριχοειδών αγγείων, των αρτηρίων και των φλεβιδίων που τροφοδοτούν το δέρμα, τους αρθρώσεις, τα κοιλιακά όργανα και τους νεφρούς. Ένα άλλο όνομα για αιμορραγική αγγειίτιδα είναι η νόσος Schönlein-Genoch.

Αιτίες

Τα αίτια της ασθένειας δεν έχουν καθοριστεί με ακρίβεια. Θεωρείται αυτοάνοση. Ωστόσο, αποκαλύφθηκε μια σχέση με τους παράγοντες ενεργοποίησης παθολογικών διεργασιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τραυματικές βλάβες του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων.
• μεταδοθείσες ιογενείς και βακτηριακές μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στην οξεία και χρόνια φλεγμονή στην ανώτερη αναπνευστική οδό (γρίπη, ARVI, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα), ιλαρά, συχνός πονόλαιμος, ανεμοβλογιά, τύφος, στρεπτοκοκκικές παθήσεις.
• εμβολιασμοί για εμβολιασμό ρουτίνας, προφυλακτική χρήση ανοσοσφαιρινών,
• τροφικές αλλεργίες;
• αναδιάρθρωση του σώματος σε κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.
• αλλαγές στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• η επίδραση αυξημένων δόσεων ηλιακής ακτινοβολίας (με παρατεταμένη δέψη), διακυμάνσεων της θερμοκρασίας και ακτινοβολίας.
• αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα (συνήθως αντιβιοτικά, ηρεμιστικά και αντιϋπερτασικά).
• μεταβολικές διαταραχές στις ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης).
• γενετική προδιάθεση στην οικογένεια.
• οικιακή και επαγγελματική δηλητηρίαση, τοξικομανία,
• Τα παιδιά έχουν μολύνσεις από σκουλήκια.
• αντίδραση στα τσιμπήματα εντόμων.

Η αιμορραγική αγγειίτιδα στους ενήλικες αναπτύσσεται συχνότερα σε γήρας, με ασθενή και εξασθενημένη ανοσία.

Συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας, φωτογραφία

Οι εκδηλώσεις της ασθένειας εξαρτώνται από το ποια όργανα και συστήματα καλύπτονται. Η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ως μία ή περισσότερες ομάδες συμπτωμάτων (βλ. Φωτογραφία). Κύριο από τα ακόλουθα:

• δερματικές αλλοιώσεις;
• ζημιές στις αρθρώσεις
• βλάβες της γαστρεντερικής οδού.
• νεφρικό σύνδρομο.
• σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αλλοιώσεις των πνευμόνων και του νευρικού συστήματος.

Το πιο χαρακτηριστικό είναι η οξεία εκδήλωση της νόσου, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετούς αριθμούς. Μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αύξηση της θερμοκρασίας απουσιάζει.

1. Το σύνδρομο του δέρματος (ή η πορφύρα) εμφανίζεται σε κάθε ασθενή. Εμφανίζεται με τη μορφή συμμετρικού, μικρού στίγματος ή κηλιδωτού αιμορραγικού εξανθήματος, εντοπισμένου κυρίως στις εκτεινόμενες επιφάνειες των κατώτερων (λιγότερο συχνά ανώτερων) άκρων, γύρω από τις μεγάλες αρθρώσεις και στους γλουτούς. Το εξάνθημα μπορεί να αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένα στοιχεία και μπορεί να είναι έντονο, σε συνδυασμό με αγγειοοίδημα. Κατά κανόνα, τα εξανθήματα είναι επαναλαμβανόμενος χαρακτήρας που μοιάζει με κύμα. Στο ξεθώριασμα των εξανθήσεων παραμένει η χρωματισμό. Στην περίπτωση συχνών επαναλήψεων, εμφανίζεται κλιμάκωση του δέρματος στο σημείο της εξάνθησης.
2. Το αρθρικό σύνδρομο παρατηρείται συχνά ταυτόχρονα με το δέρμα, το πιο χαρακτηριστικό του για τους ενήλικες. Οι περισσότερες φορές οι μεγάλοι αρθρώσεις των ποδιών καλύπτονται από τη διαδικασία, το πιο σπάνιο είναι ο καρπός του αγκώνα και του καρπού. Σημαντικό πόνο, ερυθρότητα και οίδημα. Χαρακτηριστική αιμορραγική αγγειίτιδα είναι η πτητική φύση των αρθρικών βλαβών. Σε 25% των περιπτώσεων, οι μεταναστευτικοί πόνοι των αρθρώσεων προηγούνται των αλλοιώσεων του δέρματος. Το αρθρικό σύνδρομο, το οποίο σπάνια διαρκεί μία εβδομάδα σε διάρκεια, συνδυάζεται μερικές φορές με μυαλγία και οίδημα κάτω άκρων.
3. Στα 2/3 των ασθενών παρατηρείται επίσης κοιλιακό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από κοιλιακούς πόνους με σπαστική φύση, ναυτία, έμετο και γαστρική αιμορραγία. Ταυτόχρονα, αληθινά απειλητικά για τη ζωή φαινόμενα παρατηρούνται μόνο στο 5% των ασθενών.
4. Το νεφρικό σύνδρομο είναι λιγότερο συχνές (40 έως 60% των περιπτώσεων) και δεν αναπτύσσεται αμέσως. Εκδηλώνεται με τη μορφή αιματουρίας (έκκριση αίματος στα ούρα) ποικίλης σοβαρότητας, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανή η εμφάνιση σπειραματονεφρίτιδας (φλεγμονή των νεφρών) αιματωρικής ή νεφρωστικής μορφής. Συχνότερα, η σπειραματονεφρίτιδα εκδηλώνεται στον πρώτο χρόνο της νόσου, εμφανίζεται σπάνια κατά την επόμενη υποτροπή της αιμορραγικής αγγειίτιδας ή μετά την εξαφάνιση όλων των άλλων εκδηλώσεων της νόσου.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, υπάρχουν πνευμονικές παθήσεις - αιμορραγία, αιμορραγία. Επίσης σπάνια συμβαίνουν αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος - πονοκέφαλοι, σπασμοί, μπορεί να εμφανίσουν εγκεφαλοπάθεια ή πολυνευροπάθεια.

Αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά

Τα συμπτώματα αγγειίτιδας στα παιδιά, ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισής τους, κατανέμονται ως εξής:

• εξάνθημα με τη μορφή ουλών και κόκκινων κηλίδων - το 100% των περιπτώσεων
• αρθρίτιδα και άλγος στις αρθρώσεις - 82%
• κοιλιακό άλγος - 63%
• νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) - 5-15%.

Τις περισσότερες φορές, η ανάρρωση συμβαίνει αυθόρμητα. Επομένως, η ασθένεια είναι σχετικά ευνοϊκή στην παιδική ηλικία, ειδικά εάν παρατηρηθούν οι κανόνες διατροφής και ξεκινά η εξάλειψη ενός πιθανού αιτιολογικού παράγοντα. Μετά την υποτροπή της φλεγμονής, ο κίνδυνος υποτροπής είναι μέγιστος τους πρώτους 3 μήνες, αλλά ίσως αργότερα.

Μετά την αποκατάσταση, πρέπει να τηρήσουμε τις αρχές της διαιτητικής διατροφής καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους και να αποφύγουμε την επαφή με τα αλλεργιογόνα που διεισδύουν μέσω της αναπνευστικής οδού.

Το σύνδρομο του δέρματος στην κλινική εικόνα της αγγειίτιδας οδηγεί. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• ένα εξάνθημα που ονομάζεται purpura εμφανίζεται?
• τη συμμετρία του.
• η πορφύρα ανυψώνεται πάνω από το δέρμα και είναι καλά ορατή.
• ταυτόχρονα με αυτό μπορεί να είναι κόκκινα σημεία, σπυράκια, κυψέλες, που χαρακτηρίζονται από φαγούρα?
• πρωτογενείς εκρήξεις στα πόδια, αργότερα εξαπλώθηκαν στους γοφούς και τους γλουτούς.
• μετά από μερικές ημέρες, οι εκρήξεις του λαμπρού κόκκινου γίνονται καφέ, και μετά γίνονται ανοιχτοί και εξαφανίζονται.
• μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν χρωματικές αλλοιώσεις που παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάπτυξη της σπειραματονεφρίτιδας συνήθως εμφανίζεται μέσα σε ένα μήνα από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στους νεφρούς με ελάχιστες εκδηλώσεις ή να είναι επιρρεπής σε επιθετική ροή. Ανάλογα με αυτό, τα κλινικά και εργαστηριακά σημεία της σπειραματονεφρίτιδας είναι πολύ διαφορετικά. Περιλαμβάνουν:

• πρωτεΐνη στα ούρα.
• οίδημα, μερικές φορές πολύ έντονο όσον αφορά το νεφρωσικό σύνδρομο, όπου η απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να φθάσει τα 3,5 γραμμάρια την ημέρα.
• οσφυϊκός πόνος?
• ερυθρότητα των ούρων (ακαθάριστη αιματουρία) ή μόνο μικροσκοπικά προσδιορισμένη παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό (μικροηματουρία).
• μεταβατική αύξηση της πίεσης.

Το κοιλιακό σύνδρομο είναι συνέπεια της εντερικής ισχαιμίας. Στα παιδιά, χαρακτηρίζεται από:

• ναυτία;
• εμετός.
• εμφάνιση αιμορραγικών φλεβών στα κόπρανα.
• χυμένος πόνος σε όλο το στομάχι για κολικούς?
• ο πόνος αυξάνεται μετά το φαγητό.
• χαλαρά κόπρανα.

Η κοιλιακή μορφή της αιμορραγικής αγγειίτιδας μοιάζει με μια "αιχμηρή κοιλιά", η οποία παραδοσιακά απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αντενδείκνυται σε αυτή την ασθένεια, δεδομένου ότι προκαλούν αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Απαιτείται επαρκής φαρμακευτική θεραπεία.

Το αρθριτικό σύνδρομο στην αιμορραγική αγγειίτιδα έχει τυπικά συμπτώματα που το διακρίνουν από το αρθρικό σύνδρομο σε άλλες ασθένειες (οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα). Αυτά περιλαμβάνουν:

• έλλειψη καταστροφής της άρθρωσης.
• συμμετρία της βλάβης.
• έλλειψη μετανάστευσης πόνου.
• συχνές βλάβες των αρθρώσεων του αστραγάλου και του γόνατος.

Η θεραπεία ενός παιδιού με αιμορραγική αγγειίτιδα πρέπει να ξεκινήσει στο νοσοκομείο. Συνήθως προσφέρεται ανάπαυση κρεβατιού τριών εβδομάδων, ακολουθούμενη από επέκταση.

Πώς διαγιγνώσκεται η αιμορραγική αγγειίτιδα;

Είναι αρκετά εύκολο να εκθέσετε μια νόσο Schönlein-Henoch σε έναν ασθενή με τα τρία κύρια συμπτώματα.

Υπάρχουν μικρές διαφορές στην πορεία της νόσου σε παιδιά και ενήλικες.

• Περισσότερο από το 30% των παιδιών αναπτύσσει πυρετό.
• Χαρακτηρίζεται από την οξεία έναρξη και την πορεία της νόσου.
• Το κοιλιακό σύνδρομο συνοδεύεται από ένα υγρό σκαμνί με ραβδώσεις αίματος.
• Συχνά οι νεφροί εμπλέκονται στη διαδικασία από την αρχή, με αιματουρία και πρωτεϊνουρία να ανιχνεύονται σε δείγματα ούρων.

• Η εμφάνιση της νόσου διαγράφεται, τα συμπτώματα είναι πιο ήπια.
• Το κοιλιακό σύνδρομο εμφανίζεται μόνο στο 50% των ασθενών και σπανίως συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
• Η νεφρική βλάβη οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας διάχυτης σπειραματονεφρίτιδας, με το σχηματισμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται διεξοδικά. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός προβαίνει σε προφορική έρευνα, κατά την οποία διαπιστώνει τις καταγγελίες του ασθενούς, συλλέγει αναμνησία. Στο μέλλον, μπορούν να ανατεθούν οι ακόλουθες μελέτες:

• Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών.
• Προσδιορισμός της διάρκειας της αιμορραγίας.
• Διεξάγετε δοκιμές περιχειρίδας, καθώς και δείγματα της πλεξούδας και τσίμπημα.
• Εξέταση κοπράνων
• Διεξαγωγή ανοσολογικών μελετών, καθώς και βιοχημείας αίματος.
• Ιολογικές μελέτες για τον εντοπισμό της ηπατίτιδας.
• Ενδοσκοπική εξέταση της γαστρεντερικής οδού.
• Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και ESR. Ανοσολογικές διαταραχές παρατηρούνται επίσης με τη μορφή αύξησης στις ανοσοσφαιρίνες Α και μείωσης του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών G.
• Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός ελέγχει τη λειτουργία των αρθρώσεων, εξετάζει προσεκτικά το δέρμα για να ανιχνεύσει αλλαγές στο χρώμα τους και πιθανά εξανθήματα. Σε περίπτωση ανίχνευσης οίδημα στην περιοχή του προσώπου, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή στην κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε τον παλμό.

Η ασθένεια πρέπει να διακρίνεται από τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
• Συστηματική αγγειίτιδα (σύνδρομο Goodpasture, οζώδης περιαρθρίτιδα, ασθένεια Behcet).
• Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
• Μηνινοκοκκαιμία.
• Μακροσφαιριναιμική πορφύρα Waldenstrom.
• Yersiniosis
• Τη νόσο του Crohn.

Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία trepanobiopsy και μια εξέταση μυελού των οστών.

Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας

Πρώτον, απαιτείται διατροφή (αποκλείονται τα αλλεργιογόνα τρόφιμα). Δεύτερον, αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι. Τρίτον, φαρμακευτική θεραπεία (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιπηκτικά, κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά, αζαθειοπρίνη, καθώς και αντιθρομβωτική θεραπεία).

Εφαρμόστε τα ακόλουθα φάρμακα:

• ενεργοποιητές ινωδόλυσης - νικοτινικό οξύ.
• Η ηπαρίνη με δόση 200-700 μονάδες ανά χιλιόγραμμο μάζας ημερησίως υποδόρια ή ενδοφλεβίως 4 φορές την ημέρα, ακυρώνεται σταδιακά με μείωση σε μία μόνο δόση.
• απογοητευτικά - χιτώνες 2-4 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο ημερησίως, τραντάν ενδοφλέβια στάγδην.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση ή θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
• Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, όπως η αζαθειοπρίνη ή η κυκλοφωσφαμίδη.

Βασικά, η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή, και σπάνια χρησιμοποιείται ανοσοκατασταλτική ή κυτταροστατική θεραπεία (για παράδειγμα με την ανάπτυξη αυτοάνοσης νεφρίτιδας).

• Η διάρκεια της θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας εξαρτάται από την κλινική μορφή και τη σοβαρότητα: 2-3 μήνες - για ήπια; 4-6 μήνες - με μέτρια? έως 12 μήνες - σε περίπτωση σοβαρής επαναλαμβανόμενης πορείας και νεφρίτη του Schönlein - Genoh? σε περίπτωση χρόνιας οδού, αντιμετωπίζονται με επαναλαμβανόμενα μαθήματα για 3-6 μήνες.

Τα παιδιά πρέπει να βρίσκονται στο ιατρείο. Διαρκεί για 2 χρόνια. Κατά τους πρώτους 6 μήνες ο ασθενής επισκέπτεται το γιατρό σε μηνιαία βάση, στη συνέχεια 1 1 3 μήνες, στη συνέχεια 1 φορά σε 6 μήνες. Η πρόληψη διεξάγεται με τη βοήθεια αποκατάστασης εστιών χρόνιας λοίμωξης. Εξετάζετε τακτικά περιττώματα σε αυγά ελμινθιάς. Τέτοια παιδιά αντενδείκνυνται στον αθλητισμό, στην φυσιοθεραπεία και στην έκθεση στον ήλιο.

Απαντήσεις σε ερωτήσεις

Τι σημαίνει μια υποαλλεργική διατροφή;

• Πρώτα απ 'όλα, τα εξαιρετικά αλλεργιογόνα προϊόντα όπως τα αυγά, η σοκολάτα, τα εσπεριδοειδή, ο καφές και το κακάο, τα θαλάσσια ψάρια και τα θαλασσινά, οι ξηροί καρποί πρέπει να αποκλειστούν από την κατανάλωση. Είναι επίσης απαραίτητο να αρνούνται τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, στιφάδο και βρασμένα πιάτα. Πράσινα μήλα, δημητριακά δημητριακών, κρέας γαλοπούλας και κουνελιού, φυτικά έλαια επιτρέπονται.

Ποια είναι η πρόγνωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας;

• Κατά κανόνα, η πρόγνωση, ιδιαίτερα στην ήπια μορφή της νόσου, είναι ευνοϊκή. Η σοβαρή αιμορραγική αγγειίτιδα είναι γεμάτη με την επανεμφάνιση της νόσου και την εμφάνιση επιπλοκών (νεφρίτιδα, που περιπλέκεται από νεφρική ανεπάρκεια). Στην περίπτωση της αστραπής, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή μέσα σε λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Οι ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα έχουν ληφθεί για καταχώριση σε ιατρείο;

• Η καταχώριση του φαρμάκου σε ενήλικες μετά την αναβληθείσα νόσο δεν εμφανίζεται. Τα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται για δύο χρόνια. Κατά τους πρώτους έξι μήνες, κάθε μήνα, τους επόμενους έξι μήνες κάθε τρίμηνο και τον τελευταίο χρόνο κάθε 6 μήνες. Τα παιδιά δεν πρέπει να παίζουν για αθλήματα, η φυσιοθεραπεία και η ηλιοφάνεια (έκθεση στον ήλιο) αντενδείκνυνται.

Είναι δυνατόν να αναπτυχθούν επιπλοκές και συνέπειες μετά από αιμορραγική αγγειίτιδα και ποιες;

• Ναι, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη και περιτονίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων (καρδιά, ήπαρ), αναιμία και πνευμονική αιμορραγία · τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν αιμορραγική διάθεση.

Πώς να αποφύγετε παροξυσμούς;

Ο ασθενής μετά την αποβολή από το νοσοκομείο δεν πρέπει να ξεχάσει την ασθένειά του στο σπίτι. Φυσικά, μέχρι τότε θα γνώριζε τα πάντα για τη φύση της ασθένειας, την πρόληψη των παροξυσμών, τη συμπεριφορά στην καθημερινή ζωή, τη διατροφή και τον τρόπο λειτουργίας της ημέρας. Έχοντας βυθιστεί στην οικεία ατμόσφαιρα, ο ασθενής δεν θα πάρει κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, δεν θα σκαρφαλώσει σε προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή (αλλεργιογόνα), αλλά ταυτόχρονα θα τρώνε πλήρως και κάθε βράδυ θα αρχίσουν να κάνουν ήσυχες ελαφρές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Επιπλέον, ένα άτομο αντενδείκνυται:

• Υπερβολικό άγχος, ψυχικό στρες.
• Εμβολιασμοί (δυνατοί αποκλειστικά για λόγους υγείας).
• Βαριά σωματική εργασία (τα παιδιά απαλλάσσονται από μαθήματα φυσικής αγωγής).
• Υποθερμία;
• Η εισαγωγή ανοσοσφαιρινών (αντισταφυλοκόκκων, αντινετνικών, κλπ.).

Λόγω του γεγονότος ότι η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι κατά κύριο λόγο παιδική ασθένεια, παρέχονται ειδικές συστάσεις για τα νήπια (ή τους γονείς;):

• Κάθε έξι μήνες, το παιδί επισκέπτεται τον θεράποντα γιατρό (ελλείψει παροξυσμών).
• Κλινική παρατήρηση για τουλάχιστον 5 χρόνια στην περίπτωση που οι νεφροί είναι υγιείς, αλλά αν νικήσουν, ο έλεγχος μπορεί να είναι δια βίου.
• Τα παιδιά απαλλάσσονται πλήρως από τις σωματικές ασκήσεις για ένα χρόνο και στη συνέχεια μετακινούνται στην προπαρασκευαστική ομάδα.
• 3 φορές το χρόνο, υποχρεωτική επίσκεψη στον οδοντίατρο και τον ωτορινολαρυγγολόγο.
• Τακτικές εξετάσεις ούρων (γενικά και σύμφωνα με το Nechyporenko) και ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους.
• Οι εμβολιασμοί αποκλείονται για 2 χρόνια, και μετά από αυτό το διάστημα πραγματοποιείται ρουτίνας εμβολιασμού, αλλά με την άδεια του θεράποντος ιατρού και κάτω από την «αντιισταμινική κάλυψη».
• Η τήρηση μιας αντι-αλλεργιογόνου δίαιτας - 2 χρόνια.

Συμβουλές σε γονείς ή άλλους συγγενείς σχετικά με τη θεραπεία στο σπίτι, την πρόληψη υποτροπής, τη διατροφή και τη συμπεριφορά στο σχολείο και στο σπίτι.

Αιμορραγική αγγειίτιδα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η αιμορραγική αγγειίτιδα θεωρείται ασθένεια που είναι ένας τύπος ανοσοσκληρωτικής αγγειίτιδας μικρών αγγείων και χαρακτηρίζεται από αυξημένο σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων, αύξηση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων.

Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε 2-3 εβδομάδες μετά από οξεία αμυγδαλίτιδα, γρίπη ή οστρακιά. Η αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά είναι συχνότερη από αυτή των ενηλίκων.

Τα παιδιά ηλικίας από 4 έως 12 ετών είναι ιδιαίτερα ευπαθή στη νόσο. Τα αγόρια είναι άρρωστα 2 φορές συχνότερα από τα κορίτσια.

Λόγοι

Γιατί συμβαίνει αιμορραγική αγγειίτιδα και τι είναι αυτό; Η αιμορραγική αγγειίτιδα αναφέρεται επίσης ως ασθένεια Schönlein-Genoch ή τριχοειδική τοξικότητα. Η ασθένεια είναι ασηπτική (χωρίς μόλυνση) τριχοειδής φλεγμονή που προκαλείται από τις βλαπτικές επιδράσεις των ανοσοσυμπλεγμάτων. Εμφανίστηκε τριχοειδής τοξίκωση με αιμορραγίες (αιμορραγίες), παραβίαση της ενδοαγγειακής πήξης του αίματος και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα μικρά αιμοφόρα αγγεία.

Αιτίες αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά διαιρούνται σε διάφορους τύπους:

• επιπλοκές μετά από λοιμώδη νόσο (πονόλαιμος, γρίπη και ARVI, οστρακιά και ανεμοβλογιά) που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια ή παράσιτα.
• αλλεργίες τροφίμων ή φαρμάκων ·
• υποθερμία ή ατομική δυσανεξία στο εμβόλιο.
• γενετική προδιάθεση.

Η αρχή του μηχανισμού ανάπτυξης της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι ο σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων. Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας στο αίμα, αυτά τα σύμπλοκα μπορούν να εναποτεθούν στις εσωτερικές επιφάνειες των τοιχωμάτων των μικρών αγγείων και έτσι να προκαλέσουν βλάβη με την εμφάνιση επακόλουθης ασηπτικής φλεγμονής.

Όταν η φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος μειώνει την ελαστικότητά του. Ως αποτέλεσμα, καθίσταται διαπερατό και σχηματίζει αυλούς, πράγμα που οδηγεί σε εναποθέσεις ινώδους και θρόμβων αίματος. Με βάση αυτό, το παθολογικό σημάδι της αγγειίτιδας είναι η μικροθρομία και το αιμορραγικό σύνδρομο (μώλωπες).

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την κλινική παραλλαγή της πορείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι:

• δερματικό?
• articular;
• κοιλιακή (δηλαδή από την πλευρά της κοιλιάς).
• νεφρική?
• σε συνδυασμό. Οποιοσδήποτε συνδυασμός είναι δυνατός. Η πιο κοινή επιλογή δέρματος-άρθρωσης, η οποία άλλως ονομάζεται απλή.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου μπορεί να είναι:

• γρήγορη αστραπή (για αρκετές ημέρες)?
• οξεία (μέχρι 30-40 ημέρες).
• παρατεταμένη (για 2 μήνες ή περισσότερο).
• επαναλαμβανόμενη (επανεμφάνιση σημείων νόσου 3-4 φορές ή περισσότερο για αρκετά χρόνια) ·
• χρόνια (τα κλινικά συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 1,5 χρόνο ή περισσότερο) με συχνές ή σπάνιες παροξύνσεις.

Ο βαθμός της ασθένειας:

Κλινικές εκδηλώσεις

Η συχνότητα των κύριων κλινικών εκδηλώσεων αιμορραγικής αγγειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες:

• κνησμώδες εξάνθημα στο δέρμα (δερματικό αιμορραγικό εξάνθημα) - 100%;
• αρθρικό σύνδρομο (πόνος στις αρθρώσεις του αστραγάλου) - 70%.
• κοιλιακό σύνδρομο (κοιλιακό άλγος) - 60%.
• νεφρική βλάβη - 30-35%.

Σε αυτή τη νόσο, τα αγγεία οποιασδήποτε περιοχής, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των πνευμόνων, των ματιών, του εγκεφάλου, μπορούν να επηρεαστούν. Η αιμορραγική αγγειίτιδα χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα είναι η πιο ευνοϊκή ασθένεια αυτής της ομάδας.

Συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας

Στην περίπτωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας, τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά, αλλά όλοι οι ασθενείς έχουν δερματικές αλλοιώσεις. Μπορεί να εκδηλωθεί στην αρχή της νόσου και μετά την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων. Η πιο χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση της purpura - μικρού χρώματος (1-3 mm) αιμορραγίες, οι οποίες είναι αισθητές. Αυτό το εξάνθημα είναι συμμετρικό και βρίσκεται αρχικά στα πόδια και τα πόδια, στο μέλλον μπορεί να εξαπλωθεί επάνω. Εκτός από την πορφύρα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν και άλλα στοιχεία του εξανθήματος (κυστίδια, πετέχειες, ερύθημα και ακόμη και περιοχές νέκρωσης).

Τα συμπτώματα της αιμορραγικής αγγειίτιδας, όπως η βλάβη στις αρθρικές επιφάνειες, εντοπίζονται στο 70% των ασθενών. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συχνά μαζί με εξανθήματα κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου. Η βλάβη στις αρθρώσεις μπορεί να είναι ασήμαντη και να προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις βραχείας διάρκειας, αλλά μπορεί επίσης να είναι εκτενέστερη όταν επηρεάζονται όχι μόνο οι μεγάλες (αστράγαλος και γόνατο) αλλά και οι μικρές αρθρικές επιφάνειες. Υπάρχουν οίδημα και αλλαγές στο σχήμα της αρθρικής επιφάνειας, και οδυνηρή αίσθηση μπορεί να διαρκέσει από 2 ώρες έως 5 ημέρες. Ωστόσο, η ασθένεια δεν προκαλεί σοβαρή παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών.

Η σοβαρότερη είναι η ήττα του γαστρεντερικού σωλήνα. Μερικές φορές κοιλιακοί πόνοι εμφανίζονται ακόμα και πριν από το εξάνθημα. Εμφανίζονται με την εμφάνιση αιμορραγιών στο εντερικό τοίχωμα και είναι κράμπες στη φύση. Συχνά, τέτοιοι πόνοι εμφανίζονται στον ομφαλό, στη δεξιά λαγόνια, υποκώτια περιοχή και μοιάζουν με μια εικόνα μιας οξείας κοιλίας που προκαλείται από σκωληκοειδίτιδα, εντερική απόφραξη ή διάτρηση έλκους. Οι πόνοι διαρκούν ως επί το πλείστον τρεις ημέρες. Αλλά μερικές φορές μέχρι δέκα ημέρες. Συχνά συνοδεύονται από ναυτία και αιματηρό εμετό, καθώς και από την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται εντερική αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και κατάρρευση.

Τα πιο σπάνια σημεία αγγειίτιδας περιλαμβάνουν τη βλάβη των νεφρών υπό μορφή σπειραματονεφρίτιδας και πνευμονικού συνδρόμου, η οποία εκδηλώνεται με βήχα και δύσπνοια.

Η διαφορά στα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες

• Η εμφάνιση της νόσου διαγράφεται, τα συμπτώματα είναι πιο ήπια.
• Το κοιλιακό σύνδρομο εμφανίζεται μόνο στο 50% των ασθενών και σπανίως συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
• Η νεφρική βλάβη οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας διάχυτης σπειραματονεφρίτιδας, με το σχηματισμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

• Περισσότερο από το 30% των παιδιών αναπτύσσει πυρετό.
• Χαρακτηρίζεται από την οξεία έναρξη και την πορεία της νόσου.
• Το κοιλιακό σύνδρομο συνοδεύεται από ένα υγρό σκαμνί με ραβδώσεις αίματος.
• Συχνά οι νεφροί εμπλέκονται στη διαδικασία από την αρχή, με αιματουρία και πρωτεϊνουρία να ανιχνεύονται σε δείγματα ούρων.

Αιμορραγική αγγειίτιδα: φωτογραφία

Καθώς η αιμορραγική αγγειίτιδα κοιτάζει τα πόδια, προσφέρουμε για να δείτε λεπτομερείς φωτογραφίες των συμπτωμάτων.

Επιπλοκές

Πιθανές επιπλοκές της αιμορραγικής αγγειίτιδας περιλαμβάνουν:

• εντερική απόφραξη.
• παγκρεατίτιδα.
• διάτρηση των γαστρικών και εντερικών ελκών.
• περιτονίτιδα.
• μετααιμορραγική αναιμία.
• DIC με θρομβοκυτταροπενία.
• θρόμβωση και καρδιακή προσβολή στα όργανα.
• εγκεφαλικές διαταραχές, νευρίτιδα.

Οι επιπλοκές της αιμορραγικής αγγειίτιδας εντοπίζονται μόνο σε περιπτώσεις καθυστερημένης θεραπείας, οπότε είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατόν. Είναι γνωστό ότι κάθε ασθένεια είναι πολύ ευκολότερο να θεραπευτεί στην αρχή της ανάπτυξής της. Η αυτοθεραπεία, η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή ή η παραδοσιακή ιατρική θα οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία αιμορραγικής αγγειίτιδας, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, συλλέγει αναμνησία, προδιαγράφει εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην πλήρη απεικόνιση της νόσου και θα συνταγογραφήσουν την κατάλληλη θεραπεία.

Οι ακόλουθες εξετάσεις θεωρούνται οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι αιμορραγικής αγγειίτιδας:

1. Coagulogram.
2. Ανίχνευση κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων (CIC).
3. Προσδιορισμός κατηγοριών ανοσοσφαιρίνης Α (αυξημένη) και G (ανηγμένη), κρυογλοβουλίνης και συστατικών του συστήματος συμπληρώματος.
4. Βιοχημική ανάλυση (κλάσματα πρωτεΐνης, CRP, αντι-στρεπτολυσίνη Ο, σεροεκβλαστική).
5. Η γενική (ανεπτυγμένη) εξέταση αίματος με τον υπολογισμό των απόλυτων τιμών των δεικτών μιας λευκοκυτταρικής φόρμουλας.

Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας

Οι ήπιες εκδηλώσεις του δερματικού συνδρόμου ενδέχεται να υποδηλώνουν καθεστώς εξωτερικού νοσοκομείου (αλλά ανάπαυσης στο κρεβάτι!) Με υποχρεωτική τήρηση ειδικής δίαιτας (εκτός από το κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, τα υποχρεωτικά αλλεργιογόνα, τα νέα προϊόντα) και τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Ωστόσο, η οξεία περίοδος απαιτεί νοσοκομειακή διαμονή, συνεχή ιατρική παρακολούθηση και στην περίπτωση εμπλοκής των εσωτερικών οργάνων στην παθολογική διαδικασία - τη χρήση μεγάλου αριθμού φαρμάκων που προβλέπονται από ειδικά προγράμματα και σε ορισμένες δοσολογίες.

Η φύση της θεραπείας για αιμορραγική αγγειίτιδα ποικίλει ανάλογα με τη φάση της νόσου:

• ντεμπούτο, υποτροπή, ύφεση;
• κλινική μορφή - απλή (δέρμα), μικτή, με νεφρική βλάβη,
• η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων - ήπια (ικανοποιητική υγεία, ελάχιστα εξανθήματα, πιθανός πόνος στις αρθρώσεις), μέτρια (πολλαπλά εξανθήματα, πόνος στις αρθρώσεις ή αρθρίτιδα, υποτροπιάζουσα κοιλιακό άλγος, ίχνη αίματος ή πρωτεΐνης στα ούρα), υποτροπιάζον αγγειοοίδημα, επίμονος κοιλιακός πόνος, γαστρεντερική αιμορραγία, αίμα στα ούρα, νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία νεφρική ανεπάρκεια).
• τη φύση της νόσου - οξεία (έως 2 μήνες), παρατεταμένη (έως 6 μήνες), χρόνια (υποτροπιάζουσα ή ανάπτυξη νεφρίτιδας Schonlein-Genoch).

Το σχήμα της φαρμακευτικής αγωγής περιλαμβάνει:

1. Διαταραχή - χιτώνες 2-4 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο ημερησίως, τραντάλη ενδοφλέβια στάγδην.
2. Η ηπαρίνη σε δόση 200-700 μονάδων ανά κιλό μάζας ημερησίως υποδόρια ή ενδοφλεβίως 4 φορές την ημέρα, ακυρώνεται σταδιακά με μείωση σε μία μόνο δόση.
3. Ενεργοποιητές ίνωσης - νικοτινικό οξύ.
4. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση ή θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
5. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, όπως η αζαθειοπρίνη ή η κυκλοφωσφαμίδη.

Η διάρκεια της θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την κλινική της μορφή. Διαρκεί συνήθως 2-3 μήνες με ήπια, 4-6 μήνες με μέτρια και έως ένα έτος με σοβαρή διαταραχή της νόσου Schönlein-Genoch, με υποτροπές και νεφρίτιδα.

Η θεραπεία ασθενών με αιμορραγική αγγειίτιδα περιπλέκεται από το γεγονός ότι τώρα δεν υπάρχουν φάρμακα που να καταστέλλουν αποτελεσματικά την κύρια παθολογική διαδικασία, ανεξάρτητα από τη θέση της. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίπτωση των σκόπιμα δραστικών αντιγονικών επιδράσεων, ειδικά εκείνων που συνέπεσαν χρονολογικά με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Διατροφή

Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας να αποφευχθεί η επιπρόσθετη ευαισθητοποίηση του ασθενούς. Επομένως, απαιτείται μια δίαιτα που αποκλείει τα εκχυλίσματα, τη σοκολάτα, τον καφέ, τα εσπεριδοειδή, τις φράουλες, τα αυγά, τα βιομηχανικά κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καθώς και τα προϊόντα που είναι ανεπαρκώς ανεκτά από τον ασθενή.

Ειδικές δίαιτες συνταγογραφούνται επιπλέον των έντονων κοιλιακών ή νεφρικών συνδρόμων. Έτσι, σε περίπτωση βαριάς νεφρίτιδας συνιστάται να ακολουθείτε δίαιτα Νο. 7 χωρίς αλάτι και κρέας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Η αιμορραγική αγγειίτιδα σε παιδιά και ενήλικες αντιμετωπίζεται από έναν ρευματολόγο. Με την ήττα των διαφόρων οργάνων χρειάζεται συμβουλές από τους ειδικούς: έναν δερματολόγο (δέρμα), gastroenetrologa (έντερο), νευρολόγος (εγκέφαλος), νεφρολογίας (νεφρών), την καρδιολογία (καρδιά), πνευμονολόγο (του πνεύμονα). Μια εξέταση ανοσολόγου είναι επιθυμητή για την έγκαιρη διάγνωση επιπλοκών μετά από φαρμακευτική αγωγή.

Πρόβλεψη

Σε αιμορραγική αγγειίτιδα, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί θάνατος στην οξεία φάση της νόσου λόγω επιπλοκών της γαστρεντερικής οδού (αιμορραγία, εισβολή, έμφραγμα του εντέρου). Ο θάνατος μπορεί επίσης να οφείλεται σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μερικοί ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να εμφανίσουν χρόνια νεφρική νόσο. Σε περίπου 25% των ασθενών με νεφρική βλάβη στην οξεία φάση της νόσου, οι μεταβολές στα ιζήματα παραμένουν επί σειρά ετών. Το τελικό αποτέλεσμα της νόσου σε αυτούς τους ασθενείς είναι άγνωστο.

Πώς να απαλλαγείτε από αιμορραγική αγγειίτιδα

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τα μικρότερα αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία, τις αρθρώσεις, καθώς και τον γαστρεντερικό σωλήνα και το ουροποιητικό σύστημα. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε άτομα μεγαλύτερων ηλικιακών ομάδων. Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν παρόμοιο πρόβλημα απευθύνονται στους γιατρούς για να τους εξηγήσουν λεπτομερέστερα τα αίτια της αιμορραγικής αγγειίτιδας στους ενήλικες.

Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που βασίζεται στην ανάπτυξη ενός ανοσοπαθολογικού μηχανισμού, που προκαλείται από τη χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων, υπό την επήρεια αλλεργιογόνων (συμπεριλαμβανομένης της τροφής), καθώς και των ιογενών και βακτηριακών παραγόντων.

Κατά τη διάρκεια ιστολογικών μελετών ασθενών με διάγνωση αγγειίτιδας, επηρεάζονται μόνο τα μικρότερα αγγεία (αρτηρίδια, τριχοειδή αγγεία). Η παθολογία δεν επηρεάζει τις μυϊκές αρτηρίες.

μόνο τα μικρότερα αγγεία επηρεάζονται · Η παθολογία δεν επηρεάζει τις μυϊκές αρτηρίες

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία του ηλικιωμένου ασθενούς, την παρουσία μολυσματικών ασθενειών, την ευαισθησία ενός ατόμου σε αλλεργικές εκδηλώσεις.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τη μορφή και το στάδιο ανάπτυξης, καθώς και τον εντοπισμό. Η ταξινόμηση της νόσου έχει ως εξής:

• Η ανάπτυξη μη-ειδικών aortoarterita.
• Αλλεργική αγγειίτιδα που επηρεάζει το δέρμα.
• Συστηματική αγγειίτιδα (οζώδης περιαρτηρίτιδα, μικτή αγγειίτιδα, μικρο-πολυανίτιδα).
• Αιμορραγική αγγειίτιδα.
• Ασθένειες Behchet.
• Σύνδρομο Kawasaki.

Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να συνδυαστούν σε έναν αριθμό συνδρόμων που αναπτύσσονται ταυτόχρονα και χαρακτηρίζουν την πορεία της αγγειίτιδας.

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια

Όταν η αγγειίτιδα αυξάνει την παραγωγή ανοσολογικών παραγόντων, ενεργοποιεί το σύστημα συμπληρώματος, το οποίο συμβάλλει στην αύξηση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων. Σε ένα παιδί και έναν ενήλικα, παρόμοια παθολογία μπορεί να εξελιχθεί ως επιπλοκή οξείας αναπνευστικής νόσου, αμυγδαλίτιδας, οστρακιάς. Η αγγειίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• Σε περίπτωση που ένας ασθενής έλαβε πρόσφατα ορό ή εμβόλιο που έχει δημιουργήσει ανοσία σε λοιμώδεις νόσους.
• Μετά από τσιμπήματα εντόμων.
• Στο πλαίσιο της χρήσης ορισμένων ομάδων φαρμάκων: αντιμικροβιακή, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα σοβαρής υποθερμίας.

Εκδηλώσεις της νόσου

Η αιμορραγική αγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αιμορραγίας (για παράδειγμα, πρόσμειξη αίματος στα ούρα του ασθενούς), καθώς και από το σχηματισμό οίδημα και παχυ-αιμορραγικού εξανθήματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να ενωθούν με αρθρικά, νεφρικά ή κοιλιακά σύνδρομα.

Στους περισσότερους ενήλικες ασθενείς, η ασθένεια αρχίζει με το σύνδρομο του δέρματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με αρθρικό και κοιλιακό. Ως επιπλοκή, παρατηρούνται διαταραχές στην κανονική λειτουργία του μυοκαρδίου. Για τα παιδιά, αυτή η επιπλοκή δεν είναι τυπική.

Στους περισσότερους ενήλικες ασθενείς, η ασθένεια αρχίζει με το σύνδρομο του δέρματος.

Στα παιδιά, υπάρχουν εκδηλώσεις βλαβών του δέρματος, των αρθρώσεων και του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα ενοχλητικά συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού σε νεότερους ασθενείς εκδηλώνονται με τη μορφή κράμπας, διαταραχών του κόπρανα, ναυτίας και εμέτου.

Σύνδρομο του δέρματος

Στο δερματικό σύνδρομο υπάρχουν μικρές υποδόριες αιμορραγίες που παρατηρούνται στις αρθρώσεις των κάτω άκρων, των μηρών, των γλουτών, στα χέρια, στο πρόσωπο και στον κορμό του ασθενούς. Το εξάνθημα είναι συμμετρικό και επηρεάζει τις πιο τρυφερές περιοχές του δέρματος. Αφού περάσει το δερματικό εξάνθημα, το δέρμα στο σημείο της αλλοίωσης αλλάζει χρώμα και γίνεται πιο σκούρο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή νέκρωσης ιστών.

Ανάπτυξη αρθρικού συνδρόμου

Στην περίπτωση της αρθρικής νόσου, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η ανάπτυξη του πόνου, εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή των μεγάλων αρθρώσεων των κάτω άκρων.
• Ελαφρά οίδημα και οίδημα στο σημείο τραυματισμού.
• Το δέρμα μπορεί να γίνει κοκκινωπό, με την εξέλιξη της νόσου, ο τόνος του δέρματος γίνεται μπλε.
• Οι εκδηλώσεις του αρθρικού συνδρόμου ενοχλούν τους ασθενείς για 5-7 ημέρες. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την απουσία σοβαρών διαταραχών στην κανονική λειτουργία των αρθρώσεων, καθώς και από τη μεταβολή του σχήματος τους.

Εκδηλώσεις του νεφρικού συνδρόμου

Στην περίπτωση της ανάπτυξης νεφρικού συνδρόμου, η οποία επηρεάζει τα μικρά αγγεία των νεφρών, παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου:

• Η παρουσία αίματος στα ούρα.
• Σημαντικά αυξημένα επίπεδα αρτηριακής πίεσης.
• Η ανάπτυξη οίδημα.

Κοιλιακό σύνδρομο

Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές του κοιλιακού συνδρόμου:

• Η ανάπτυξη του πόνου στην κοιλιά ποικίλης έντασης και θέσης. Ο πόνος μπορεί να είναι παροξυσμικός στη φύση, ο οποίος παρατηρείται συχνότερα στον ομφαλό.
• Πλευρά του δέρματος του προσώπου.
• Είναι χαρακτηριστικό ότι ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή θέση πιέζοντας τα πόδια του στο κλουβί.
• Εμετός με ακαθαρσίες αίματος, η ανάπτυξη της διάρροιας μπορεί να συνδυαστεί με οδυνηρές αισθήσεις.
• Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να αποσυρθεί ή να εξαφανιστεί κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες υποφέρουν από αιμορραγική αγγειίτιδα. Το καλοκαίρι η μόλυνση είναι σχεδόν αδύνατη και το ποσοστό της νοσηρότητας μειώνεται σημαντικά.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται διεξοδικά. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός προβαίνει σε προφορική έρευνα, κατά την οποία διαπιστώνει τις καταγγελίες του ασθενούς, συλλέγει αναμνησία. Στο μέλλον, μπορούν να ανατεθούν οι ακόλουθες μελέτες:

• Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και ESR. Ανοσολογικές διαταραχές παρατηρούνται επίσης με τη μορφή αύξησης στις ανοσοσφαιρίνες Α και μείωσης του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών G.
• Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός ελέγχει τη λειτουργία των αρθρώσεων, εξετάζει προσεκτικά το δέρμα για να ανιχνεύσει αλλαγές στο χρώμα τους και πιθανά εξανθήματα. Σε περίπτωση ανίχνευσης οίδημα στην περιοχή του προσώπου, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή στην κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε τον παλμό.
• Εξέταση κοπράνων
• Διεξαγωγή ανοσολογικών μελετών, καθώς και βιοχημείας αίματος.
• Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών.
• Προσδιορισμός της διάρκειας της αιμορραγίας.
• Διεξάγετε δοκιμές περιχειρίδας, καθώς και δείγματα της πλεξούδας και τσίμπημα.
• Ιολογικές μελέτες για τον εντοπισμό της ηπατίτιδας.
• Ενδοσκοπική εξέταση της γαστρεντερικής οδού.

Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία trepanobiopsy και μια εξέταση μυελού των οστών.

Θεραπεία

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας. Ο στόχος της θεραπείας είναι να εξομαλύνει την κανονική λειτουργία των προσβεβλημένων οργάνων και του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που συμβάλλει στη διακοπή της παροχής αίματος, η οποία με τη σειρά της καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία.

Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την ανάπαυση και να περιορίζει πλήρως τη σωματική άσκηση. Επίσης συνιστάται η τήρηση μιας διατροφικής διατροφής. Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστεί από τη χρήση τροφίμων που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Συνιστώμενη τήρηση μιας διατροφικής διατροφής

Για να έχετε μια ακριβή απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύετε την αιμορραγική αγγειίτιδα, συνιστάται να επικοινωνήσετε με εξειδικευμένο ειδικό. Οι ασθενείς αναρωτιούνται: ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αυτή την παθολογία; Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο, ο οποίος θα δώσει τις κατάλληλες συστάσεις και θα συνταγογραφήσει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Αρχές βασικής θεραπείας

Οι βασικές αρχές της βασικής θεραπείας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

• Πάρτε φάρμακα που συμβάλλουν στην επίδραση προσρόφησης (ενεργός άνθρακας, Eterosgel, Polyphepan). Τέτοια φάρμακα έχουν την ικανότητα να εκκρίνουν βλαβερές ουσίες και τοξίνες από το σώμα, εμποδίζοντας τους να εισέλθουν στη συστηματική κυκλοφορία.
• Χρησιμοποιήστε φάρμακα από την ομάδα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, διαταράσσουν τη διαδικασία συγκόλλησης αιμοπεταλίων. Η λήψη αυτής της ομάδας φαρμάκων συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος ακόμη και στα μικρότερα αγγεία.
• Η χρήση αντιισταμινικών φαρμάκων που βοηθούν στην εξάλειψη αλλεργικών αντιδράσεων του σώματος.
• Αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά.
• Θεραπεία έγχυσης για να καθαρίσει το αίμα και να παρέχει αποτοξίνωση και τονωτικό αποτέλεσμα.
• Η χρήση κορτικοστεροειδών (ορμονικών παραγόντων) για την παροχή αντιφλεγμονωδών αποτελεσμάτων, την εξάλειψη του οιδήματος, την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικών εκδηλώσεων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να απέχετε από το αλκοόλ και το χυμό γκρέιπφρουτ.

Πρόσθετη θεραπεία

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συμπληρώσει το βασικό θεραπευτικό σχήμα:

• Η χρήση κυτταροστατικών, που καταστέλλει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Η χρήση φαρμάκων από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Τα δισκία και οι κάψουλες έχουν έντονα αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.
• Ο διορισμός των φαρμάκων σταθεροποίησης της μεμβράνης. Η λήψη σύνθετων βιταμινών, που περιλαμβάνουν βιταμίνη C και βιταμίνες της ομάδας Β, καθώς και η χρήση ασκορτουτίνης (συνδυασμός ρουτίνης με βιταμίνη C) μπορεί να συνταγογραφηθεί. Τέτοιες ουσίες επιταχύνουν τις διαδικασίες αναγέννησης, ομαλοποιούν την τριχοειδή διαπερατότητα, ενισχύουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και εκδηλώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, ο ασθενής μπορεί να συστήσει να εκτελέσει τη διαδικασία πλασμαφαίρεσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το αίμα καθαρίζεται από επιβλαβή και τοξικά στοιχεία.

Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των επιπλοκών της νόσου. Για παράδειγμα, σε περίπτωση διακοπής της φυσιολογικής λειτουργίας της γαστρεντερικής οδού, ο ασθενής θα λάβει φάρμακα από την ομάδα των αντισπασμωδικών φαρμάκων, τα οποία κανονικοποιούν την οξύτητα.

Ως συμπλήρωμα, συνιστάται να κάνετε μασάζ, καθώς και ειδικές ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής. Οι ασθενείς που ρωτούν: πώς να κάνετε το μασάζ πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό με αυτά τα ερωτήματα και να αναθέσετε την εφαρμογή της διαδικασίας σε εξειδικευμένο ειδικό. Αυτό θα βοηθήσει στην επίτευξη καλύτερης θεραπευτικής επίδρασης.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση

Χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Μεταμόσχευση νεφρού για σοβαρές παραβιάσεις της κανονικής λειτουργίας των νεφρών και της αναποτελεσματικότητας της θεραπείας με φάρμακα.
• Εξόρυξη των προσβεβλημένων περιοχών του εντέρου, απομάκρυνση των νεκρών ιστών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να θεραπευθεί με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Η ριζική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο με σύσταση και υπό συστηματική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Τα βότανα και τα φρούτα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ: ένα μείγμα ράχης με τσουκνίδα, μια τσάντα βοσκού, καθώς και η χρήση αχύρων και μαύρης σταφίδας.
• Σε περίπτωση σοβαρής εξέλιξης της νόσου, συνιστάται εσωτερική μέθοδος συλλογής βότανα: Sopora, λουλούδια καρυδιού, yarrow, knotweed. Τα βότανα αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες, χύνεται βραστό νερό και παίρνουν μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
• Ως συμπλήρωμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έγχυση αλκοολούχου ginseng, Eleutherococcus, καθώς και ρίζα γλυκόριζας.

Διατροφική θεραπεία

Οι ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα χωρίς αποτυχία θα πρέπει να τηρούν τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη διατροφή. Η δίαιτα είναι ένα σημαντικό βήμα στην πολύπλοκη θεραπεία της νόσου. Ο κατάλογος των προϊόντων που μπορούν και δεν μπορούν να καταναλωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• Τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα για να αντισταθμίσουν την έλλειψη ασβεστίου.
• Σε περίπτωση υψηλής αρτηριακής πίεσης, συνιστάται η μείωση της ημερήσιας πρόσληψης αλατιού.
• Για να μειωθεί η χρήση ζωικού λίπους: από τη χρήση λιπαρών κρεάτων και ψαριών θα πρέπει να απόσχουν.
• Μειώστε την πρόσληψη υδατανθράκων.
• Τα προϊόντα που πρέπει να αποφεύγονται περιλαμβάνουν: γκρέιπφρουτ και το χυμό τους, καθώς και πορτοκάλια και άλλα εσπεριδοειδή, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Το σχήμα διατροφής επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τις εκδηλώσεις της νόσου και τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.

Τι επιπλοκές μπορεί να συμβεί

Το πραγματικό ερώτημα για τους ασθενείς είναι: πόσο επικίνδυνη είναι η αιμορραγική αγγειίτιδα και ποιες θα είναι οι συνέπειες; Εξετάστε τις πιο πιθανές επιπλοκές:

• Η ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
• Η ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης.
• Πλήρης καταστροφή ορισμένων τμημάτων του εντέρου, η οποία συνοδεύεται από την είσοδο εντερικών περιεχομένων στο περιτόναιο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περιτονίτιδας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών.
• Η ανάπτυξη πνευμονικής αιμορραγίας και αναιμίας από έλλειψη σιδήρου.

Επιπλοκές μετά από αγγειίτιδα συμβαίνουν σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του γιατρού

Οι επιπλοκές μετά από αγγειίτιδα συμβαίνουν σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του γιατρού, αυτοθεραπεύεται ή είναι πολύ αργά για να ζητήσει βοήθεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια πλήρη και γρήγορη ανάκαμψη.

Προβλέψεις από τους γιατρούς

Η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι ευνοϊκή. Οι ασθενείς αναρωτιούνται: μπορεί η νόσος να θεραπευτεί; Η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να θεραπευτεί εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα ένα γιατρό και ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των ειδικών. Σοβαρά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας.

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα: μεταδίδεται η ασθένεια; Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι μόνο η δευτερογενής αγγειίτιδα είναι μεταδοτική, η οποία έχει προκύψει σε έναν ασθενή ως επιπλοκή μιας άλλης νόσου (για παράδειγμα, σηψαιμία, οστρακιά).

Αφού μελετήσουν τις πληροφορίες για την αιμορραγική αγγειίτιδα, θα πρέπει να απέχουν από την αυτοθεραπεία και τα πρώτα σημάδια παθολογίας να επικοινωνούν με εξειδικευμένους ειδικούς.

Αιτίες και θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας

Η αιμορραγική αγγειίτιδα δεν έχει προδιάθεση λόγω φύλου και μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός αιμοφόρων αγγείων στο ανθρώπινο σώμα, η κανονική λειτουργικότητα όλων των οργάνων και συστημάτων εξαρτάται άμεσα από την κατάστασή τους. Υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων, παραβιάζουν την ακεραιότητά τους και δίνουν ώθηση στην ανάπτυξη φλεγμονής και θρόμβων αίματος.

Τι είναι η αιμορραγική αγγειίτιδα;

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος που συνδέεται με την αυξημένη αιμορραγία των ιστών, η οποία εμφανίζεται λόγω φλεγμονής μικρών αγγείων στο δέρμα, στις αρθρώσεις, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στους νεφρούς. Συχνά, η ανάπτυξη της νόσου είναι ακόμη παιδιά ηλικίας 4-12 ετών.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, τα συμπτώματα εξαντλούνται κατά μέσο όρο σε 2-3 εβδομάδες. Εάν ο ασθενής αγνοεί το φάρμακο και δεν συμμορφώνεται με τις συστάσεις του γιατρού, δηλαδή τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας ή επαναλαμβανόμενης μορφής αγγειίτιδας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι, έχοντας αρχικά συναντήσει την αιμορραγική παραλλαγή της ασθένειας, ενδιαφέρονται για το αν είναι μεταδοτική. Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση θα είναι αρνητική, αλλά αυτό αφορά μόνο την πρωταρχική μόλυνση. Αν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί με βάση μολυσματική νόσο, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα ή είναι δευτερογενής, τότε είναι πιθανό να εξαπλωθεί σε υγιείς ανθρώπους που περιβάλλουν τον ασθενή.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η σύγχρονη επιστήμη έχει ήδη μελετήσει την ασθένεια αρκετά καλά, υπάρχει ακόμη και μια ορισμένη ταξινόμηση των φλεγμονωδών διεργασιών στα αιμοφόρα αγγεία. Η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να διαφέρει ως προς τη φύση της πορείας της:

• φλέγμα - αναπτύσσεται μέσα σε λίγες μέρες.
• οξεία - η διάρκεια είναι τουλάχιστον 30-40 ημέρες.
• παρατείνεται - αναπτύσσεται πάνω από 2 μήνες και περισσότερο.
• επαναλαμβανόμενη - η επανεμφάνιση εμφανίζεται 3-4 φορές το χρόνο.
• χρόνια χρόνια αγγειίτιδα - τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν για περισσότερο από 2 χρόνια, ενώ η επιδείνωση της μπορεί να είναι κυκλική.

Συμπτώματα της παθολογίας

Όπως και κάθε νόσο, η αιμορροϊδική αγγειίτιδα έχει πολλά συμπτώματα με τα οποία ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει μια παθολογική κατάσταση. Μεταξύ των σημείων της παθολογίας παρατηρούνται διάφορα σύνδρομα που περιέχουν ορατές εκδηλώσεις της νόσου:

1. Το σύνδρομο του δέρματος αναπτύσσεται με τη μορφή μικρών αιμορραγιών, ελαφρώς αυξανόμενων πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Η διάμετρος του εξανθήματος ποικίλει - 3-10mm. Η θέση των αιμορραγιών μπορεί να είναι διαφορετική - κοντά στις αρθρώσεις, ειδικά στα κάτω άκρα, στα χέρια και τα πόδια, τους γοφούς, τους γλουτούς, στο σώμα. Εάν το εξάνθημα αναπτύσσεται στο πάνω μέρος του σώματος, τότε αυτό δεν είναι τυπικό. Το εξάνθημα δεν προκαλεί σημαντικές φυσιολογικές δυσχέρειες, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό. Μετά την αποβολή του μελανιού, η χρωστική ουσία μπορεί να αναπτυχθεί στη θέση του - μια σημαντική σκουρότητα σε ορισμένες περιοχές του δέρματος. Παρά τον εκτεταμένο αριθμό ορατών συμπτωμάτων, η αιμορραγική αγγειίτιδα στους ενήλικες δεν προκαλεί αιμορραγίες στην στοματική κοιλότητα ή αιμορραγία από τη μύτη, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς πιστεύουν λανθασμένα.
2. Το αρθρικό σύνδρομο εκδηλώνεται με τη μορφή χαρακτηριστικών οδυνηρών αισθήσεων στις αρθρώσεις, κυρίως επηρεάζουν τα κάτω άκρα. Συχνά υπάρχει οίδημα και αποχρωματισμός του περιβάλλοντος δέρματος σε κόκκινο και μπλε χρώμα. Το αρθρικό σύνδρομο είναι βραχύβια και, κατά κανόνα, δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, δεν υπάρχει ορατή παραμόρφωση της αρθρώσεως λόγω αγγειίτιδας.
3. 3. Το κοιλιακό σύνδρομο εκδηλώνεται ως οδυνηρή αίσθηση χαμηλής έντασης στην κοιλιακή περιοχή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι παροξυσμικός. Ο τόπος εντοπισμού είναι διαφορετικός, αλλά συχνότερα εμφανίζεται γύρω από τον ομφαλό. Ως αποτέλεσμα των συνεχών επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να αλλάξει εξωτερικά - το δέρμα του αποκτά μια χλωμό απόχρωση, τα μάτια του νεροχύτη, και τα χαρακτηριστικά του προσώπου του είναι ακονισμένα. Συχνά με αιμορραγική αγγειίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται με μορφή εμετού και χαλαρά κόπρανα με αιματηρά σωματίδια. Οι αιτίες αυτών των προβλημάτων οφείλονται σε πολλές αιμορραγίες στο έντερο και στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο πόνος στην κοιλία εξαφανίζεται μετά από περίπου 3 ημέρες, αφού ο ασθενής αρχίσει να θεραπεύει αιμορραγική αγγειίτιδα.
4. Το σύνδρομο νεφρών αναπτύσσεται όταν τα μικρά νεφρικά δάνεια φλεγμονώνονται. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε ακαθαρσίες αίματος στα ούρα και στα κόπρανα, οίδημα προσώπου, απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
5. Το σύνδρομο αναιμίας είναι μια γενική αδυναμία του σώματος, μια μείωση στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, ζάλη, λιποθυμία, εμβοές, δύσπνοια και μυϊκές μύγες πριν από τα μάτια του.
6. Άλλα σύνδρομα μπορεί να αναπτυχθούν εάν οι αιτίες της αγγειίτιδας βρίσκονται στις βλάβες του εγκεφάλου, του καρδιακού μυός ή των πνευμόνων.

Σε παιδιά και σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχουν ορισμένες διαφορές στην ανάπτυξη της νόσου. Σε έναν ενήλικα, η ασθένεια αρχίζει με πιο χαλαρό ρυθμό, χωρίς έντονα συμπτώματα, ναυτία και έμετο, που είναι χαρακτηριστικό της παιδικής μορφής της νόσου. Εάν επηρεάζονται μικρά αγγεία στα νεφρά, τότε στο 53% των περιπτώσεων, η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται με βάση τη αγγειίτιδα. Όσον αφορά την ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά, αρχίζει με πυρετό και έχει κάποια ομοιότητα με την εντερική γρίπη. Η πορεία της νόσου είναι έντονη.

Δεδομένου ότι η αγγειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικούς τρόπους, τότε οι συνέπειες της νόσου θα διαφέρουν μεταξύ τους. Αν ένα άτομο δεν ξεκινήσει να εξαλείψει έγκαιρα τα παραπάνω συμπτώματα, εμφανίζονται επιπλοκές:

• εντερική απόφραξη.
• διάτρηση των γαστρικών και εντερικών ελκών.
• παγκρεατίτιδα.
• θρόμβωση και καρδιακή προσβολή στα εσωτερικά όργανα.
• περιτονίτιδα.
• μετααιμορραγική αναιμία.
• πνευμονική αιμορραγία.
• DIC με θρομβοκυτταροπενία.
• εγκεφαλικές διαταραχές.
• νευρίτιδα

Για να αποφύγετε τη μακροχρόνια θεραπεία και τις πιθανές συνέπειες, είναι πολύ πιο λογικό να ζητήσετε βοήθεια από ειδικευμένο γιατρό όταν το σώμα φέρει για πρώτη φορά τα ανησυχητικά "κουδούνια". Οποιαδήποτε παθολογία μπορεί να αποφευχθεί παρά να θεραπευθεί ευκολότερα · αυτή η στιγμή επιβεβαιώνει και πάλι τη σκοπιμότητα μιας ετήσιας επίσκεψης στο γιατρό για προληπτικούς σκοπούς.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες της αγγειίτιδας δεν έχουν μελετηθεί λεπτομερώς, αλλά υπάρχει η υπόθεση ότι προκαλούν την παθολογία των μικρών αγγείων:

• ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις (γρίπη, ARVI, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ιλαρά, πονόλαιμος, ανεμοβλογιά, τύφος, στρεπτοκοκκικές ασθένειες).
• μηχανική βλάβη στο δέρμα και στα αιμοφόρα αγγεία.
• υπερβολική επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας
• αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
• εμβολιασμούς και εμβολιασμοί ρουτίνας.
• τροφικές αλλεργίες;
• δηλητηρίαση ·
• ελμινθικές εισβολές.
• υποθερμία;
• έντομα αλλεργίες?
• κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
• εγκυμοσύνη ·
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• γενετική προδιάθεση στην οικογένεια.

Οι αιτίες της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι η ελάττωση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα των οποίων σχηματίζονται κενά, θρόμβοι αίματος και μώλωπες. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία και με μειωμένη ανοσία. Αυτό είναι αρκετά κατανοητό, επειδή ένας οργανισμός με εξασθενημένες άμυνες είναι πιο ευαίσθητος σε διάφορα είδη λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία, αλλά πριν αρχίσει, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να επιβεβαιώσει με ακρίβεια τη διάγνωση. Το κάνει αυτό μέσω εργαστηριακών δοκιμών και με τη βοήθεια οργανικών μελετών:

• εξέταση αίματος, κόπρανα και ούρα
• υπερηχογράφημα των νεφρών.
• ΗΚΓ.
• παρακέντηση μυελού των οστών.
• βιοψία δέρματος;
• ενδοσκοπικές εξετάσεις (ινωδοφωσφαγαστανοδενοσκόπηση, κολονοσκόπηση, βρογχοσκόπηση, λαπαροσκόπηση).

Οι καταγγελίες των ασθενών και η παρουσία ορατών σημείων της νόσου λαμβάνονται πάντοτε υπόψη. Για να προσδιοριστεί η διάρκεια της αιμορραγίας, μπορούν να διεξαχθούν χαρακτηριστικές εξετάσεις, οι οποίες συνίστανται στη διάτρηση του λοβού του αυτιού ή του δακτύλου. Εκτιμώμενη διάρκεια σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Μια δοκιμή τσίμπημα δίνει επίσης μια ορισμένη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Η ουσία της διαδικασίας είναι να συμπιεστεί μια μικρή περιοχή του δέρματος κάτω από την κλείδα, αν εμφανιστεί μια μικρή μώλωπα, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια παθολογική κατάσταση των αγγείων, δεν θα πρέπει να υπάρχει κανονικός μώλωπας. Μια παρόμοια δοκιμή πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας καλωδίωσης, πιέζουν προς τα κάτω την περιοχή του αντιβραχίου.

Πριν από τη θεραπεία της παθολογίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον συμβουλές από έναν ρευματολόγο και έναν αιματολόγο. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται για την υγεία του ασθενούς, ο θεράπων ιατρός αρχίζει να αναπτύσσει ένα θεραπευτικό σχήμα, ανάλογα με την ηλικία του ατόμου και την ύπαρξη ταυτόχρονων ασθενειών.

Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας

Για τη θεραπεία της αγγειίτιδας απαιτείται ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση φαρμάκων από τις ακόλουθες ομάδες:

• Εντεροσώματα - Ενεργός άνθρακας, Sorbex.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Ινδομεθακίνη.
• αντιπηκτικά - ηπαρίνη.
• σταθεροποιητές μεμβράνης - ρετινόλη, τοκοφερόλη, ρουτίνη, διμεφσφόνη;
• αντιισταμινικά - Tavegil, Suprastin, Fenkrol.
• Αντιβιοτικά για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.
• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - Ibustrin, Curantil;
• βιταμίνες ·
• κυτοστατικά - Αζαθειοπρίνη, Κυκλοφωσφαμίδη.
• γλυκοκορτικοειδή - πρεδνιζολόνη.

Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται σε μεμονωμένο τρόπο από τον θεράποντα ιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αγοράσουν ανεξάρτητα τα παραπάνω φάρμακα, καθώς στη σύνθεση τους μπορεί να περιέχουν ουσίες που αντενδείκνυνται σε σας. Μην χρησιμοποιείτε συνταγές που εκδίδονται από κάποιον εξοικειωμένο με παρόμοια διάγνωση. Αυτά τα εργαλεία που τα βοήθησαν μπορεί να σας βλάψουν σημαντικά.

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε έναν ενήλικα ασθενή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας πλασμαφαίρεση. Στόχος του είναι να εξαλείψει εντελώς τις τοξίνες, τα βακτήρια, τα ανοσοσυμπλέγματα, τα φλεγμονώδη υποστρώματα και τις κρυογλοβουλίνες. Η διαδικασία ενδείκνυται για την οξεία μορφή αγγειίτιδας ή για τον επαναλαμβανόμενο τύπο ασθένειας. Η πλασμαφαίρεση συμβάλλει στην ταχεία εξομάλυνση των δεικτών ποιότητας αίματος, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, ανακουφίζει από τη σπασμό στα αγγεία και αυξάνει τη δραστηριότητα των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων.

Εάν υπάρχει παραμελημένη μορφή της νόσου, συνιστάται χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στην απομάκρυνση του νεκρού μέρους της μεταμόσχευσης εντέρου ή νεφρού. Η σκοπιμότητα της επέμβασης αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Λαϊκές θεραπείες και συνταγές

Η παραδοσιακή ιατρική έχει ένα μεγάλο οπλοστάσιο συνταγών σχεδόν για όλες τις περιπτώσεις. Δεν απέτυχε αυτή τη φορά ούτε για να εξαλείψει τα ορατά συμπτώματα της αιμορραγικής αγγειίτιδας, οι θεραπευτές προσφέρουν τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

1. Tansy, ρίζες πικραλίδα, αψιθάνια ρίχνουμε βραστό νερό και επιμένουν μια ώρα και ένα μισό σε ένα θερμοσ. Στη συνέχεια, πίνετε 0,5 ποτήρι 4 φορές την ημέρα.
2. Το τζίντζερ και το νιτίνι απομακρύνουν τέλεια τα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος. Παρασκευάζονται με τη μορφή τσαγιού, μπορείτε να προσθέσετε λίγο μέλι για να βελτιώσετε τη γεύση. Πίνετε 3 φορές την ημέρα για 1 ποτήρι.
3. Το τσάι Hemlock είναι σε θέση να ενισχύσει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, να μειώσει τη διαπερατότητα τους και να βελτιώσει την ανάπτυξη αναγεννητικών διεργασιών στο σώμα. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα για 0,5 λίτρα τσαγιού κρέμας, μπορείτε να το εναλλάξετε με άλλες θεραπευτικές εγχύσεις, για παράδειγμα, ένα αφέψημα του Eleutherococcus ή του ginseng. Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι η κρέμα είναι δηλητηριώδης από μόνη της, επομένως, απαιτείται η χρήση τσαγιού με εξαιρετική προσοχή, που δεν υπερβαίνει την παραπάνω δόση.
4. Οι σπόροι γαρύφαλλου μπορούν να μειώσουν την εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης σε άτομα με υπερευαισθησία. Συνθλίβονται και 0,5 κουταλιού. καταναλώνονται με άδειο στομάχι. Μπορείτε να το πλύνετε με λίγο νερό. Υπάρχει επίσης μια εναλλακτική συνταγή, η οποία είναι να αναμειγνύονται θρυμματισμένοι σπόροι σπόρων με τρεις λεμόνια. Ο προκύπτων πολτός χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό και επιμένει για 3 ημέρες, περιστασιακά κουνώντας. Το προϊόν που προκύπτει καταναλώνεται σε 25 g πριν από κάθε γεύμα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
5. Για εξωτερική χρήση, παρασκευάζεται αλοιφή με βάση το χοιρινό λίπος και τα λουλούδια του rue ή arnica. Συνθλίβονται και βράζονται σε προ-λιωμένο λαρδί. Στη συνέχεια, το εργαλείο επιμένει στο ψυγείο για μια ημέρα και εφαρμόζεται στο δέρμα που έχει προσβληθεί.

Δεν πρέπει να συμμετέχετε στις μεθόδους λαϊκής θεραπείας, ειδικά στην οξεία φάση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης ή όταν ο πυρετός υποχωρεί, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενεργά.

Η λαϊκή θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποκλειστικά ως πρόσθετη θεραπεία, καθώς αποσκοπεί στην εξάλειψη των σχετικών συμπτωμάτων, όπως ο πόνος, οι παρασιτικές επιδρομές, οι αλλεργικές αντιδράσεις κλπ. Αυτό το φάρμακο δεν επηρεάζει την ίδια την αιτία της εξέλιξης της νόσου, οπότε μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Η σωστή διατροφή και πρόληψη

Εκτός από την παραδοσιακή ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να ακολουθεί δίαιτα, ξεκούραση στο κρεβάτι και, ει δυνατόν, να υποβληθεί σε κλιματοθεραπεία. Η διατροφική διατροφή είναι να αποκλείονται προϊόντα όπως η σοκολάτα, τα αυγά, τα εσπεριδοειδή και τα καρύδια. Η διατροφή σας πρέπει να συμπληρώνεται με τροφές που περιέχουν βιταμίνες. Περιορίστε περισσότερο καφέ, αλάτι και μπαχαρικά, επειδή παρεμβαίνουν στο σώμα για να απορροφούν θρεπτικά συστατικά και φάρμακα. Κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας μια τεράστια ποσότητα ασβεστίου απομακρύνεται από τα οστά ενός ατόμου, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να το γεμίσετε με γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά λίγο λίπος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα καπνιστά, τηγανητά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς. Μετά από μια πλήρη θεραπεία, συνιστάται να συνεχίσετε τη δίαιτα για τουλάχιστον 2 μήνες, αυτό θα καθορίσει το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Μεταξύ των εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε την ανοσοθεραπεία, η οποία πριν από εκατό χρόνια ήταν η κύρια αρχή της θεραπείας των αγγειακών ασθενειών. Στο σάλιο των βδέλλων υπάρχει μια μοναδική ουσία που ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και βελτιώνει τους δείκτες ποιότητας αίματος. Ωστόσο, παρά την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, λίγοι ασθενείς το αντιμετωπίζουν, καθώς αντιμετωπίζουν ψυχολογική δυσφορία όταν έρχονται σε επαφή με αυτούς τους οργανισμούς.

Ως προφύλαξη της αγγειίτιδας, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, η τήρηση του σωστού τρόπου ζωής, η απουσία κατάχρησης φαρμάκων, ιδιαίτερα τα παυσίπονα και τα αντιβιοτικά. Το ανθρώπινο σώμα είναι ένας ολιστικός μηχανισμός και μερικές φορές μια δυσλειτουργία ενός μόνο οργάνου μπορεί να εκδηλωθεί σε μια σειρά άτυπων συμπτωμάτων χωρίς κατάλληλη εκπαίδευση και ιατρικές δεξιότητες, δεν μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ασθένεια όπως η αγγειίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν σπαταλάτε το χρόνο σας και με τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Η αιμορραγική αγγειίτιδα σπάνια οδηγεί στο θάνατο, αλλά οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το σώμα. Η ανάκτηση συμβαίνει με την έγκαιρη θεραπεία στο 80% των ασθενών. Μετά την παραδοσιακή θεραπεία, το άτομο θα βρίσκεται στο ιατρείο για άλλα 2 χρόνια για να αποκλείσει την ανάπτυξη μιας υποτροπιάζουσας ή χρόνιας μορφής της νόσου. Ως ταυτόχρονη θεραπεία συνιστάται η εξάλειψη της ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας και της τερηδόνας.