Η πρυθομαντοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετήσετε το ορθό και μερικώς σιγμοειδές άνω και κάτω τελεία με τη βοήθεια ενός ορθού περιγράμματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει μέχρι 35 cm από τον εντερικό βλεννογόνο.
Προκειμένου η εξέταση να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητη η προσεκτική προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση. Όταν ένας ασθενής συναντά μια τέτοια εξέταση για πρώτη φορά, θέλει να γνωρίζει όλες τις λεπτομέρειες για το πώς να προετοιμαστεί για μια σιγμοειδοσκόπηση. Η εκπαίδευση στο σπίτι θα πρέπει να περιλαμβάνει σωστή διατροφή και καθαρισμό του εντέρου.
Η προετοιμασία για τη μελέτη πρέπει να ξεκινήσει 2-3 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη διάγνωση. Η διατροφή του ασθενούς πριν από την εντερική σιγμοειδοσκόπηση πρέπει να βασίζεται στην αρχή μιας δίαιτας χωρίς πλάκες. Αυτό συνεπάγεται την εγκατάλειψη των χονδροειδών τροφών με ίνες. Το μενού θα πρέπει να αποτελείται κυρίως από τρόφιμα που μπορούν εύκολα να αφομοιωθούν και να αφομοιωθούν γρήγορα.
Η δίαιτα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση επιβάλλει προσωρινή απαγόρευση σε αυτά τα προϊόντα:
Προετοιμασία για την έρευνα μπορεί να υιοθετήσει ένα παραδειγματικό μενού, σχεδιασμένο για 3 ημέρες. Τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση:
Δύο ημέρες πριν από την εξέταση:
Μια ημέρα πριν από την εξέταση:
Η προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση περιλαμβάνει επίσης το δεύτερο σημαντικό βήμα - καθαρισμό του εντέρου. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μηχανικά ή με τη βοήθεια φαρμακευτικών παρασκευασμάτων.
Η εφεύρεση, αποδεδειγμένη από το χρόνο - ο κύκλος Esmarkh, διευκολύνει σε κάποιο βαθμό αυτό το έργο. Ο κλύνος πρέπει να είναι 2 φορές - το βράδυ της προηγούμενης ημέρας και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Ο αλγόριθμος κλύσματος έχει ως εξής. Πρέπει να πίνετε 30 ml καστόρι ή 150 ml μαγνησίας 120 λεπτά πριν από την έναρξη της χειραγώγησης. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται στη θέση του ύπτου στην αριστερή πλευρά με τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα. Ρίχνουμε 1,5 λίτρα βραστό νερό σε μια κούπα, ψύχεται στους 25 ° C.
Είναι απαραίτητο να φανταστεί κανείς ένα είδος υψηλού (μέχρι 1 m) σχεδίου, στον οποίο θα μπορούσε κανείς να κρεμάσει μια κούπα του Esmarch. Σωλήνας με μια άκρη για να χαμηλώσετε και να απελευθερώσετε τον αέρα. Η άκρη πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη και να εισχωρεί απαλά στον πρωκτό. Όταν η άκρη είναι αρκετά βαθιά, μπορείτε να ανοίξετε τη βρύση για την παροχή νερού.
Θα ήταν καλό αν κάποιος κοντά μπορούσε να υποστηρίξει τον ασθενή στη διαδικασία κλύσματος, ο οποίος θα μπορούσε να ρυθμίσει την πίεση του νερού. Ενώ γεμίζετε τα έντερα με υγρό, χαϊδεύοντας την κοιλιά με κυκλικές κινήσεις, θα μειώσετε την ταλαιπωρία. Για να μην τρέξει αέρα στο έντερο, είναι σημαντικό να μην αποστραγγιστεί όλο το νερό από το κύπελλο. Η ώθηση στην τουαλέτα θα εμφανιστεί σχεδόν αμέσως, αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το νερό στα έντερα τουλάχιστον για ένα τέταρτο της ώρας.
Για την προετοιμασία των εντέρων για τη διαδικασία μπορεί να βοηθήσει Fortrans. Πρόκειται για ένα απαλό φαρμακολογικό φάρμακο που καθαρίζει απαλά τα έντερα, χωρίς να διαταράσσει τη φυσική μικροχλωρίδα αυτού του οργάνου. Δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αφήνει εντελώς το σώμα με περιττώματα.
Το Fortrans μειώνει το ρυθμό απορρόφησης του νερού διατηρώντας το υγρό στα έντερα. Έτσι, αραιώνει και απομακρύνει τις μάζες των κοπράνων και τις κοπράνες, οι οποίες θα μπορούσαν να συσσωρευτούν πολύ στον εντερικό αυλό. Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου - δεν προκαλεί κοιλιακό άλγος κατά τη χρήση και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σωστά, με επίκεντρο τον προγραμματισμένο χρόνο σιγμοειδοσκόπησης. Αν η εξέταση είναι προγραμματισμένη το επόμενο πρωί, τότε η Fortrans αρχίζει να πίνει από τις 17:00 έως τις 21:00. Η διακοπή μεταξύ των δεξιώσεων πρέπει να είναι 1 ώρα. Κατά κανόνα, 2 ώρες μετά την πρώτη δόση, ο ασθενής θα έχει την επιθυμία να αδειάσει τα έντερα. Και αυτή η επιθυμία θα έρθει σε τον περισσότερο από μία φορά μέσα σε 4 ώρες μετά την τελευταία δόση.
Εάν η διαδικασία εκτελείται μετά το μεσημεριανό γεύμα, τότε τα 2 φακελάκια του φαρμάκου λαμβάνονται τη νύχτα πριν και η υπόλοιπη δόση είναι μεθυσμένη το πρωί. Μετά τη λήψη Fortrans re-urge στην τουαλέτα εμφανίζονται μετά από 30 λεπτά. Μετά από αυτή τη μέθοδο καθαρισμού των εντέρων, υγρό κόπρανα μπορεί να παρατηρηθεί για 2-3 ημέρες, αλλά στη συνέχεια τα πάντα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.
Μπορείτε επίσης να καθαρίσετε με επιτυχία τα έντερα με Microlax. Πωλείται με τη μορφή βολικών μικροκυκλοφορητών. Αυτό είναι ένα πραγματικό εύρημα για όσους δεν είναι φίλοι με το κύπελλο Esmarch. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να περιορίσετε τη χρήση της τροφής και τη νύχτα πριν χρειαστεί να εισάγετε 2 μικροκλίπτες με διάστημα 15 λεπτών. Επίσης έρχονται το πρωί. Η προτροπή στην τουαλέτα γίνεται ένα τέταρτο της ώρας μετά την εισαγωγή των κεφαλαίων.
Όποια και αν είναι τα καθαρτικά που λαμβάνει ο ασθενής, θα διευκολύνει σημαντικά την κατάστασή του και θα συμβάλει σε μια καλύτερη κίνηση του εντέρου εάν μετακινηθεί και κάνει αυτο-μασάζ της κοιλιάς.
Κατά κανόνα, η αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του ασθενούς για αρκετές ημέρες δεν είναι εργασία. Αλλά με τον καθαρισμό του εντέρου υπάρχουν περισσότερα προβλήματα. Αλλά για να αποφύγετε την πιο ευχάριστη διαδικασία, η ορθομανοσκοπία δεν πρέπει να γίνει πάλι, πρέπει να προσπαθήσετε να προετοιμάσετε προσεκτικά την πρώτη φορά.
Η έρευνα στον τομέα της πρωκτολογίας αποσκοπεί στον εντοπισμό ασθενειών που επηρεάζουν τα άμεσα και άλλα μέρη του εντέρου. Η εξέταση περιλαμβάνει ασθενείς που διαμαρτύρονται για δυσπεψία από το ορθό, δυσκοιλιότητα, διάρροια, παρουσία αιμορραγίας και βλέννας στα κόπρανα. Οι ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης γαστρεντερικής οδού διαγιγνώσκονται και περιπτώσεις με προδιάθεση.
Η σύγχρονη ιατρική παρέχει διαγνωστικά δωμάτια με καινοτόμο εξοπλισμό για τη διεξαγωγή εξετάσεων για τον εντοπισμό των παθολογιών του ορθού.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να εντοπίσετε ασθένειες του ορθού, μεταξύ των οποίων μπορείτε να επιλέξετε το πιο βολικό και οικονομικό.
Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη μέθοδο εκτέλεσης, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται με το διαγνωστικό υλικό. Ωστόσο, όλα περιλαμβάνουν την εφαρμογή γενικών κανόνων προετοιμασίας για τη διαδικασία. Την παραμονή της μελέτης του ορθού, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει εντελώς τα έντερα. Η προετοιμασία γίνεται με διάφορους αξιόπιστους τρόπους:
Χρησιμοποιείται πρώτα όταν κάνετε μια διάγνωση. Η διαδικασία πραγματοποιείται όταν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, δυσλειτουργία του εντέρου. Η ορθική ψηφιακή ορθική εξέταση εφαρμόζεται:
Το ορθό εξετάζεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις: βρίσκεται στην πλάτη του ή στο πλάι του, στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Η μέθοδος αντενδείκνυται σε περιπτώσεις σπασμών του σφιγκτήρα, σοβαρή στένωση του πρωκτικού καναλιού, κόπωση των πόνων στον πρωκτό.
Πριν από την ορθική ψηλάφηση, ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς την κατάσταση της προγεννητικής ζώνης. Η εξωτερική εξέταση της κατάστασης επιτρέπει τον εντοπισμό του συριγγίου, των εξωτερικών αιμορροΐδων και της θρόμβωσης, για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης του δέρματος γύρω από τον πρωκτό και της δύναμης κλεισίματος των άκρων του. Ωστόσο, η φιστογραφία ή η προβιομετρία δίνει μια πιο ακριβή εκτίμηση της κατάστασης.
Η παλάμη πραγματοποιείται με το δείκτη σε ένα ιατρικό γάντι. Για να μειωθεί η αίσθηση της ταλαιπωρίας, το δάχτυλο λερώθηκε με βαζελίνη, ο πρωκτός υποβληθεί σε θεραπεία με αναισθητικό τζελ. Η εξέταση πραγματοποιείται σε δύο στάδια: με έντονους και χαλαρούς μυς σφιγκτήρα. Δεν απαιτούνται ειδικές προπαρασκευαστικές ενέργειες. Αρκετή φυσική κίνηση του εντέρου.
Ο πρωτοντολόγος συμμετέχει στην εξέταση με τη βοήθεια του anoscope. Η συσκευή εισάγεται στον πρωκτό για να διεξαγάγει επιπρόσθετη έρευνα σχετικά με την έκταση της βλάβης που προκαλείται από την ασθένεια. Η τεχνική χρησιμοποιείται εάν υπάρχει:
Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό, τον πρωκτό, τον ορθό με τους αιμορροϊδικούς κόμβους που βρίσκονται μέσα. Επιθεώρηση είναι το τμήμα του εντέρου βαθιά 80-100 mm. Παρομοίως, πραγματοποιείται προφίλμετρία.
Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά από ψηλάφηση του ορθού, αλλά πριν από τη χρήση σιγμοειδοσκόπησης και κολονοσκόπησης. Η τεχνική βασίζεται στη σταδιακή εισαγωγή του ανοσόπτη σε κυκλική κίνηση σε θέση ύπτια. Αφού φθάσει το απαιτούμενο βάθος του πτερυγίου της συσκευής, ο εντερικός αυλός επεκτείνεται πριν από την επιθεώρηση.
Η ενδοσκόπηση αυτού του τύπου είναι ανώδυνη, ασφαλής και αποτελεσματική, σε αντίθεση με τη γαστροσκόπηση. Η ανοσοσκόπηση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή του πρωκτού, σοβαρή στένωση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα, φρέσκα εγκαύματα και στενωτικούς όγκους.
Αυτή η κοινή μέθοδος επιτρέπει την ενημερωτική ορθική εξέταση με αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του εντέρου. Για τη διεξαγωγή του χρησιμοποιούμενου σιγμοειδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται σε βάθος 35 cm από τον πρωκτό. Η μέθοδος είναι ένας ξεχωριστός τύπος ενδοσκόπησης.
Εκτός από τον πόνο στον πρωκτό, απόρριψη πύου, βλέννας από το αίμα, ακανόνιστο κόπρανο, η διαδικασία καθορίζει τη φύση της παθολογίας του σιγμοειδούς κόλον. Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την ανίχνευση πρώιμων σταδίων καρκίνου του ορθού.
Η ουσία της τεχνικής: η εισαγωγή της συσκευής σε προκαθορισμένο βάθος στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Για να αυξηθεί ο αυλός του εντέρου, εισάγεται αέρας κατά την ώθηση του σιγμοειδοσκοπίου. Εάν εμφανιστεί ξαφνικός πόνος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για αυτό, έτσι ώστε να είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη. Την παραμονή της έρευνας πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά.
Η μέθοδος σχετίζεται με ακτινολογικές μελέτες που χρησιμοποιούν την αντίθεση του θειικού βαρίου, το οποίο εισάγεται στο ορθό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορείτε:
Η ιριγοσκόπηση ελέγχει τη λειτουργικότητα της εντερικής βαλβίδας μεταξύ του ειλεού και του παχέος εντέρου. Με σταθερή λειτουργία, τα εντερικά περιεχόμενα πηγαίνουν από λεπτά έως παχιά τμήματα. Με δυσλειτουργία, η διαδικασία αντιστρέφεται, η οποία μπορεί να φανεί από την κίνηση της αντίθεσης. Αναστέλλεται επίσης η ανακούφιση του βλεννογόνου επιθηλίου, η κατάσταση του οποίου επιτρέπει τον έλεγχο της παρουσίας ή της απουσίας ελκών, εκκολπωματίτιδας, συρίγγων, καρκίνου ή άλλων δομών, συγγενών αναπτυξιακών παθολογιών, ουλών συσπάσεων. Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζεται με τη φιστογραφία.
Η ιριγοσκόπηση είναι ασφαλής, ανώδυνη, μη τραυματική. Το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών είναι προικισμένο με τη μέθοδο της διπλής αντίθεσης, η οποία αποκαλύπτει πολύποδες και άλλες μάζες όγκων. Αντενδείξεις στη μέθοδο - διάτρηση του τοιχώματος και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
Αναφέρεται στις εξαιρετικά ενημερωτικές μεθόδους για τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων σχηματισμών. Ενδείξεις για:
Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιεί ένα κολονοσκόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό μέχρι το απαιτούμενο βάθος. Ο ασθενής ταυτίζεται ταυτόχρονα στην αριστερή πλευρά. Η συσκευή ωθείται σταδιακά προς τα εμπρός με περιοδική άντληση αέρα. Για να αυξηθεί η ορατότητα, το ορθό αντλείται προκαταρκτικά με αέρα, ο οποίος, μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, αντλείται από το ενδοσκόπιο. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ενόχληση και ψευδή ανάγκη να απολέσει λόγω υπερχείλισης του ορθού με τον αέρα. Με το πέρασμα των εντερικών βρόχων μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος πόνος, ο οποίος είναι λιγότερο έντονος εάν ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού.
Η μέθοδος δεν συνιστάται για σοβαρές λοιμώξεις, ανεπάρκεια πνευμονικών και / ή καρδιακών συστημάτων, οξείες μορφές ελκωτικών βλαβών, εξασθενημένη παροχή αίματος στο έντερο.
Άλλοι τύποι ενδοσκοπικών μελετών, ένας από τους οποίους ονομάζεται ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία ή γαστροσκόπηση, χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της νόσου, λαμβάνουν βιοψία από τους προσβεβλημένους ιστούς, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπείας με ένα εύκαμπτο ινοσκόπιο. Το EGD σας επιτρέπει να αξιολογήσετε ταυτόχρονα τον οισοφάγο, το στομάχι και τη δωδεκαδακτυλική διαδικασία. FGDS που χρησιμοποιούνται για διάγνωση και θεραπεία. Το EGD δεν χρησιμοποιείται για πυρετό, έμετο, μαύρη διάρροια, σύνδρομο πόνου στην κοιλιακή χώρα. Χρησιμοποιώντας FGDs ή gastroscopy όχι μόνο να εντοπίσετε ασθένειες, αλλά και να αφαιρέσετε πολύποδες, ξένα σώματα, να σταματήσετε την αιμορραγία, να κάνετε μια βιοψία.
Η μέθοδος διάγνωσης του εντέρου με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού στην ιατρική πράξη ονομάζεται ορθτοσκόπηση. Η διαδικασία επιτρέπει την ταυτοποίηση διαφόρων παθολογιών στα πρώιμα στάδια και την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την κατάσταση της ορθογκωματικής περιοχής του παχέος εντέρου και του ορθού. Η εξέταση διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα προκτοσκόπιο. Στα ιατρικά εγχειρίδια και βιβλία αναφοράς μπορείτε να βρείτε ένα άλλο όνομα για τη διαδικασία - rectoromanoscopy. Θεωρείται ακριβέστερη, αλλά και οι δύο επιλογές είναι έγκυρες.
Ασθενείς με διαταραχές και ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, αυτός ο τύπος μελέτης διορίζεται υποχρεωτικά. Αναγνωρίζεται ως το πιο ενημερωτικό σε σύγκριση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Οι ανησυχίες των ασθενών σχετικά με πιθανές οδυνηρές αισθήσεις είναι αβάσιμες: η εξέταση των εντέρων με τη χρήση εργαλείων δεν είναι μια πολύ ευχάριστη αλλά ανώδυνη διαδικασία.
Μετά από μια ρετροκανοσοσκόπηση, οι ασθενείς σημειώνουν: οι φόβοι τους ότι η ορθτοσκόπηση είναι οδυνηρή δεν είχε καμιά βάση. Μερικές φορές, όταν εκκενώνεται αέρας στο ορθό, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία. Οι ενήλικες ασθενείς υποβάλλονται σε ορθοσκεψη χωρίς αναισθησία, σε παιδιά με αναισθησία, χρησιμοποιώντας παιδιατρικά ορθοσκόπια, για τα οποία παρέχονται εναλλάξιμοι σωλήνες διαφόρων διαμέτρων.
Και οι δύο τύποι διαγνωστικών εξετάσεων έχουν σχεδιαστεί για να αναλύουν την κατάσταση των εντέρων και να κατανοούν κατά πόσο ένας ασθενής χρειάζεται θεραπεία. Αλλά για μια κολονοσκόπηση, δεν χρησιμοποιείται ορθοσκόπιο, αλλά μια άλλη συσκευή, οπότε ο χώρος μελέτης είναι ελαφρώς διαφορετικός.
Η ορθτοσκόπηση είναι μια εξέταση του ορθού και της περιοχής του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και η κολονοσκόπηση επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα είδος διαγνωστικής μελέτης που βασίζεται στα αποτελέσματα των εξετάσεων, των συμπτωμάτων και της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Όταν υπάρχει υποψία σοβαρής παθολογίας, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει και τις δύο διαδικασίες και για την πρόληψη είναι σκόπιμο να περιορίζεται με ορθοφωτογράφηση.
Εξωτερικά, το proctoscope είναι ένας ευθείς μεταλλικός σωλήνας. Το εργαλείο είναι εξοπλισμένο με εναλλάξιμους σωλήνες διαφόρων μηκών και διαμέτρων, σύστημα φωτισμού και οδηγούς φωτός. Παραχθούν ορθοσκόπια διαφορετικών μηκών, μπορεί επίσης να έχουν μικρές διαφορές στο σχεδιασμό, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της εξέτασης. Το κύριο πράγμα είναι ότι η ορθτοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιηθεί με ένα καλά επεξεργασμένο όργανο με αποστειρωμένο άκρο, διαφορετικά μπορείτε να μεταφέρετε τη λοίμωξη στο έντερο.
Στην πρωκτολογική πρακτική χρησιμοποιούνται όχι μόνο άκαμπτα αλλά και εύκαμπτα ενδοσκοπικά όργανα. Επιτρέπουν την εξέταση του εντερικού βλεννογόνου σε απόσταση 30 cm από τον πρωκτό ή περισσότερο.
Η ρετρομονοσοσκόπηση καθιστά δυνατή όχι μόνο την οπτική εξέταση της κατάστασης των εντερικών τοιχωμάτων, αλλά και τη θεραπεία ορισμένων παθολογιών. Σκοπός του ρεκτοσκοπίου:
Με τη βοήθεια μιας εξέτασης της εντερικής κοιλότητας, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με ακρίβεια αν ένας ασθενής χρειάζεται θεραπεία για κολίτιδα ή άλλη ασθένεια.
Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι γιατροί μερικές φορές δεν συνιστούν εξέταση του εντέρου. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μια εβδομάδα πριν από την έναρξη του μήνα ή αρκετές ημέρες μετά την ολοκλήρωσή τους.
Δεν υπάρχει αυστηρός περιορισμός σε αυτό το σκορ, αλλά μια σιγμοειδοσκόπηση, η οποία θα διεξαχθεί σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα παρουσιάσει άνισα αποτελέσματα. Όταν υπάρχουν αιμορραγικοί πολύποδες ή κυστικές μάζες μωβ-μπλε χρώματος στο έντερο, είναι καλύτερα να παρατηρηθούν εάν η μελέτη εκτελείται απευθείας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Η εξέταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν τα οφέλη της διαδικασίας υπερτερούν του πιθανού κινδύνου για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γαστρεντερολόγος και ο ενδοσκοπικός πρέπει να δώσουν άδεια για να επιθεωρήσουν τα έντερα. Η έρευνα συνιστάται όχι αργότερα από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Πριν αναθέσετε μια εξέταση του εντέρου με σιγμοειδοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή και του ζητάει μια σειρά ερωτήσεων για να καταλάβει ποια είναι τα συμπτώματα. Οι ασθενείς άνω των 40 ετών εντερικής εξέτασης συχνά συνταγογραφούνται για προφυλακτικούς σκοπούς, καθώς και για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι ενδείξεις για την πρυθομαντοσκόπηση:
Εάν ο ασθενής παραπονείται για ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, οι μελέτες είναι υποχρεωτικές. Όταν εντοπιστεί μια σοβαρή παθολογία, ο γιατρός επιλέγει τα μέσα θεραπείας. Η εξέταση του εντέρου καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ορισμένων επικίνδυνων ασθενειών και διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων των πυώδους διεργασιών, της διάβρωσης, της κολίτιδας, της αμφιβληστροειδοπάθειας και της σφιγκρίτιδας. Επίσης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ορθτοσκόπησης, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία της ορθοσκελής, εάν αποδειχθεί ότι λαμβάνει χώρα αυτή η παθολογία.
Κατά τη διάρκεια της εντερικής ορθτοσκόπησης, ο ασθενής δεν αισθάνεται κανένα πόνο, οπότε η διαδικασία εκτελείται χωρίς αναισθησία. Το θέμα τελειώνει τελείως κάτω από τη μέση και βρίσκεται σε καναπέ ή τραπέζι προβολής.
Για επιθεώρηση, πρέπει να ακουμπάτε στα γόνατα και τους αγκώνες σας, να λυγίζετε την πλάτη σας ή να βάζετε τις παλάμες σας πάνω στην επιφάνεια του τραπεζιού, κάνοντας τα γόνατα και τις αρθρώσεις ισχίων. Αυτή η στάση διευκολύνει τη διαδικασία με τη χρήση ενός σωλήνα που εισάγεται από το ορθό στο σιγμοειδές.
Εάν ο γιατρός χρησιμοποιεί προκωσκόπιο, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται στο πλάι του. Πριν από την ορθτοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει το ορθό με τα δάχτυλά του, φορώντας γάντια. Μετά από αυτό, στο ορθό ευθυγραμμίζεται, εισάγει μια ορισμένη ποσότητα αέρα. Ένα ορθοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς, το άκρο του οποίου είναι λερωμένο με γέλη ή ζελέ πετρελαίου. Ο ειδικός περιστρέφει την συσκευή ομαλά και ταυτόχρονα εισάγει τον εντερικό αυλό, συνεχίζοντας να τροφοδοτεί αέρα. Όταν χρησιμοποιείτε τα εργαλεία της τελευταίας γενιάς, τα δεδομένα που λαμβάνονται εμφανίζονται αμέσως στην οθόνη και πολλοί ειδικοί μπορούν να ακολουθήσουν τη διαδικασία.
Ο ασθενής προετοιμάζεται ανεξάρτητα για εξέταση στο σπίτι. Προετοιμασία για ορθτοσκόπηση είναι ότι είναι απαραίτητο να στραφείτε σε μια ειδική δίαιτα που υποδεικνύει ο γιατρός. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, οπότε την ημέρα πριν από τον καθαρισμό των εντέρων με ένα κλύσμα. Χαρακτηριστικά της διατροφής πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση:
Το δείπνο την παραμονή της σιγμοειδοσκόπησης θα πρέπει να αποτελείται μόνο από αδύναμο τσάι. Το επόμενο πρωί, την ημέρα της διαδικασίας, μπορείτε να φάτε ένα μικρό τυρί cottage με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, αλλά είναι καλύτερα να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ένα ποτήρι τσάι.
Το βράδυ πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, ο ασθενής πρέπει να κάνει κλύσμα καθαρισμού για τον εαυτό του και η ίδια διαδικασία πρέπει να διεξάγεται το πρωί, 2 ώρες πριν από την εξέταση του εντέρου. Σε περίπτωση δυσανεξίας του κλύσματος (ή για άλλο λόγο), ο καθαρισμός μπορεί να αντικατασταθεί με λήψη ενός από τα φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Mikrolaks ή Fortrans και πώς να τα χρησιμοποιήσει σωστά, όπως περιγράφεται λεπτομερώς στις οδηγίες. Το Fortrans σε ποσότητα 2 σάκων αραιώνεται σε 3 λίτρα μαλακού φιλτραρισμένου νερού σε θερμοκρασία δωματίου. Ο ασθενής πρέπει να πίνει αυτή την ποσότητα του φαρμάκου σε μικρές δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την εξέταση.
Ο κατάλογος των αντενδείξεων για ορθτοσκόπηση:
Οι επιπλοκές μετά τη διαδικασία δεν εμφανίζονται συχνότερα από άλλες παρόμοιες εξετάσεις. Εάν ο ειδικός δεν είναι αρκετά προσεκτικός ή λόγω του ορθού του ασθενούς, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αιμορραγία. Αναμένεται ότι θα σταματήσει χωρίς πρόσθετα μέτρα, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, ο ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Οι ασθενείς με τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές εκδηλώσεις σύντομα μετά τη διαδικασία μπορεί να παρατηρήσουν εξάνθημα, πρήξιμο και να αισθανθούν πυρετό. Οι χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί επίσης να επιδεινωθούν. Συχνά συχνά εμφανίζονται αρνητικές αντιδράσεις στο σώμα λόγω χρήσης ηρεμιστικών και αναλγητικών.
Μεταξύ των σπάνιων επιπλοκών περιλαμβάνονται βλάβες στο τοίχωμα του ορθού. Εάν ο ιστός τραυματιστεί, ο ασθενής θα χρειαστεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Μετά το τέλος της εξέτασης του εντέρου, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του εντέρου. Εάν ξεκινά ο κοιλιακός πόνος ή αυξάνεται η θερμοκρασία, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Επικοινωνήστε με έναν ειδικό είναι απαραίτητο και σε περίπτωση υπερβολικής εφίδρωσης, ρίψεων, αιμορραγίας από τον πρωκτό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά 4-5 ημέρες μετά τη σιγμοειδοσκόπηση.
Προφυλάξεις που πρέπει να τηρούνται από τον ασθενή:
Όλες οι συστάσεις και οι διορισμοί ειδικών θα πρέπει να διεξάγονται αυστηρά.
Η ορθική εξέταση του ορθού από το δάκτυλο είναι μια μέθοδος διαγνωστικής εξέτασης, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας παθολογικής διαδικασίας στο όργανο. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ευκολία εφαρμογής και η έλλειψη ανάγκης για ειδικό εξοπλισμό. Λόγω της ψηφιακής ορθικής εξέτασης, είναι δυνατό να ανιχνευθούν σοβαρές ασθένειες σε πρώιμο στάδιο. Μια εξέταση δακτύλων εκτελείται από έναν πρωτόλογο ή ουρολόγο.
Η διαδικασία εξέτασης του ορθού εμφανίζεται σε άτομα που ανησυχούν για τις ακόλουθες αλλαγές στην ευημερία:
Η ψηφιακή ορθική εξέταση προηγείται άλλων διαγνωστικών μεθόδων: ανοσοσκόπηση, ρετροκενοσοσκόπηση, κολονοσκόπηση. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη βατότητα του περιφερικού άκρου και να προσδιορίσετε τις αντενδείξεις για την οργανική εξέταση.
Η ψηφιακή ορθική εξέταση βοηθά στην αναγνώριση των ακόλουθων παθολογιών:
Αυτός ο τύπος διάγνωσης αποκαλύπτει επίσης αλλαγές στα ουρολογικά και γυναικολογικά μέρη: φλεγμονή ή ογκολογία του προστάτη στους άνδρες και ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες.
Για να αποφύγετε τη δυσφορία και να γίνετε ενημερωμένοι στη διαδικασία, συνιστάται να προετοιμαστείτε για αυτό:
Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τους μυς των πρωκτών - μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορεί να εξασφαλιστεί το περιεχόμενο της τεχνικής. Η διαδικασία έρευνας είναι η εξής:
Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 5-10 λεπτά.
Αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει μόνο μερικές αντενδείξεις:
Στη δεύτερη περίπτωση, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από αναισθησία.
Για εντερικές παθήσεις, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με μεθόδους ενδοσκοπικής και με όργανο εξέτασης. Μια από τις πιο κοινές μεθόδους είναι η διαδικασία σιγμοειδοσκοπίας, η οποία σας επιτρέπει να ελέγχετε οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του κάτω μέρους του παχέος εντέρου.
Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θεωρείται ότι είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική, και συνταγογραφείται στους περισσότερους ασθενείς που έρχονται στον proctologist με χαρακτηριστικές καταγγελίες. Πώς γίνεται η εξέταση, ποια προετοιμασία είναι απαραίτητη και ποιος δείχνει αυτή τη διαδικασία;
Η πρυθομαντοσκόπηση είναι η διαδικασία για ενδοσκοπική εξέταση του κάτω εντέρου με οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, το σιγμοειδοσκόπιο. Η μέθοδος αυτή είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και αξιόπιστη και χρησιμοποιείται από τους κολοπροκτολόγους ως υποχρεωτική συνιστώσα κάθε πρωκτολογικής μελέτης. Η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του ορθού και του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου σε απόσταση 35 cm από τον πρωκτό.
Οι προτεκτοί συστήνουν έντονα ότι οι ασθενείς υποβάλλονται σε ανατομανοσκόπηση μία φορά το χρόνο για όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών ως προφύλαξη από κακοήθη νεοπλάσματα του ορθού. Η εξέταση μπορεί να εντοπίσει ακόμη και μικρούς όγκους που δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσουν άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των εντερικών τοιχωμάτων και τα χαρακτηριστικά τους όπως χρώμα, ελαστικότητα, ανακούφιση, τόνο, αγγειακό πρότυπο. Η διαδικασία σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές και μικρούς όγκους. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο.
Το ρετροκεντοσκόπιο είναι ένας κοίλος μεταλλικός σωλήνας με μια διάταξη φωτισμού στο τέλος και ένα σύστημα παροχής αέρα. Το σετ περιλαμβάνει αρκετούς σωλήνες διαφόρων διαμέτρων (10mm, 15mm, 20mm) και διαφορετικά μήκη. Εξετάστε την εντερική επιφάνεια από μέσα χρησιμοποιώντας ειδικά οπτικά προσοφθάλμια. Το proctoscope επιτρέπει όχι μόνο να επιθεωρεί τα έντερα, αλλά και να εκτελεί έναν αριθμό χειρισμών:
Τόσο οι άκαμπτες όσο και οι εύκαμπτες ενδοσκοπικές συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έρευνα. Υπό τον έλεγχο του ρετρομανδοσκόπιο, συχνά πραγματοποιείται όχι μόνο η διαδικασία εξέτασης αλλά και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Ο λόγος για τον ορισμό της σιγμοειδοσκόπησης είναι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν παθολογίες του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου. Ο κολλοκτολόγος θα διατάξει μια εξέταση εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες καταγγελίες:
Συχνά, η διαδικασία συνταγογραφείται ως προφυλακτική μέθοδος, προκειμένου να εντοπιστούν κακοήθεις όγκοι, ειδικά σε άτομα άνω των 40 ετών. Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας είναι δυνατό να εντοπιστούν οι ρωγμές του ορθού, η ελκώδης κολίτιδα, η προκωδογλοειδίτιδα, οι αναπτυξιακές ανωμαλίες του απομακρυσμένου εντέρου, οι πολύποδες, οι όγκοι και άλλες παθολογικές δομές.
Μελέτες του ορθού με τη μέθοδο της σιγμοειδοσκόπησης είναι μια ανώδυνη και απλή διαδικασία. Δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να αναβληθεί για ιατρικούς λόγους και συνταγογραφείται μόνο μετά από μια πορεία συντηρητικής θεραπείας. Μια μελέτη αναβάλλεται εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με:
Στις περιπτώσεις αυτές, το ζήτημα της καταλληλότητας της διαδικασίας αποφασίζεται από το γιατρό. Εάν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα εξέταση, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία.
Η διαδικασία απαιτεί υποχρεωτική προηγούμενη εκπαίδευση, η οποία θα πρέπει να αρχίσει δύο ημέρες πριν από την εξέταση. Απαιτείται να πληρούνται ορισμένοι αναγκαίοι όροι, δηλαδή η τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας και ο καθαρισμός των εντέρων.
Δύο ημέρες πριν από την προβλεπόμενη εξέταση, τα τρόφιμα που συμβάλλουν σε υπερβολικές διαδικασίες σχηματισμού αερίων και ζύμωσης πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή. Αυτά είναι όσπρια, φρούτα, λαχανικά και μερικά δημητριακά (πλιγούρι βρώμης, κεχρί, κριθάρι). Είναι απαραίτητο να απορρίψετε το μαύρο ψωμί, το αλεύρι και τα είδη ζαχαροπλαστικής, το κρέας και τα ψάρια λιπαρών ειδών, τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ. Επιτρέπεται να τρώτε βραστό διατροφικό κρέας και άπαχο ψάρι, πίνετε πράσινο και τσάι βοτάνων, τρώνε ποτά από ξινόγαλα. Μπορείτε να συμπεριλάβετε στο μενού κουλουράκια ψωμιού σίτου, ξηρά μπισκότα, ρύζι ή σιμιγδάλι στο νερό.
Την ημέρα πριν από την εξέταση αρχίζουν να καθαρίζουν τα έντερα. Υπάρχουν πολλοί τρόποι υψηλής ποιότητας προετοιμασίας εντέρων:
Συστήστε να βάλετε ένα κλύσμα την παραμονή της βραδιάς και πριν από τη διαδικασία την ημέρα της έρευνας. Το βράδυ, ένα κλύσμα τοποθετείται δύο φορές με διάστημα μιας ώρας, κάθε φορά που χύνεται 1-1,5 λίτρα ζεστού νερού στο έντερο.
Το πρωί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται επίσης δύο φορές, έως ότου καθαριστεί το πλύσιμο.
Τις περισσότερες φορές, η προετοιμασία του εντέρου για εξέταση με σιγμοειδοσκόπηση εκτελείται με Fortans. Αν αυτός ο τύπος καθαρτικού είναι δύσκολο να αντέξει, μπορείτε να τον αντικαταστήσετε με παρόμοια φάρμακα (Fleet, Lavacol).
Ένα πακέτο του φαρμάκου Fortrans θα πρέπει να αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού και να πίνετε το διάλυμα σε αργές γουλιές. Το Laxative αρχίζει να δρα εντός μιας ώρας. Το βράδυ θα πρέπει να πίνετε 4 λίτρα διαλύματος. Εάν ο όγκος αυτός είναι δύσκολο να ξεπεραστεί, μπορείτε να διαιρέσετε το φάρμακο και να πιείτε 2 λίτρα διαλύματος το βράδυ και 2 λίτρα το πρωί. Η τελευταία πρόσληψη καθαρτικού πρέπει να είναι το αργότερο 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία.
Αυτό είναι ένα φάρμακο καθαρτικής, που χρησιμοποιείται από το ορθό. Διατίθεται σε ειδικούς σωλήνες. Το βράδυ, συνιστάται η εισαγωγή δύο σωλήνων του φαρμάκου στον πρωκτό, με ένα διάστημα 20 λεπτών. Το πρωί, επαναλάβετε τη διαδικασία.
Την παραμονή της έρευνας, το γεύμα θα πρέπει να είναι εντελώς ελαφρύ, το δείπνο θα πρέπει να απορρίπτεται. Μπορείτε να πιείτε αδύναμο πράσινο τσάι και πόσιμο νερό. Πριν από τη διαδικασία, ο κολοπροκτολόγος πρέπει να εξηγήσει τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και να προειδοποιήσει για όλες τις αποχρώσεις. Έτσι, μετά την εισαγωγή του ρεκτοσκόπ, καθώς μετακινείται προς τα μέσα, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί την ανάγκη να αποδυναμωθεί.
Αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να αναπνεύσετε βαθιά και αργά. Η τέντωμα του εντέρου μπορεί να προκαλέσει σπαστικές συσπάσεις, και η άντληση αέρα για να εξομαλύνει τις εντερικές πτυχές προκαλεί κάποια δυσφορία. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει όλα αυτά τα σημεία.
Πριν από την εξέταση, ο ασθενής καλείται να αφαιρέσει ρούχα και εσώρουχα κάτω από τη μέση. Στη συνέχεια τοποθετείται στον καναπέ στην θέση "που βρίσκεται στο πλευρό του" ή στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Η θέση του γονάτου-αγκώνα είναι πολύ προτιμητέα, αφού στην περίπτωση αυτή το κοιλιακό τοίχωμα χάνει λίγο και διευκολύνει τη διέλευση του σωλήνα από το ορθό έως το σιγμοειδές. Η πρεστονικοσοσκόπηση των εντέρων αρχίζει να γίνεται μόνο αφού ο γιατρός πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του ορθού.
Σε αυτήν την έρευνα τελειώνει, παίρνει αρκετό χρόνο. Όταν γίνεται με επιδεξιότητα από έναν έμπειρο πρωτόλογο, η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής. Ο γιατρός πρέπει να είναι καταρτισμένος στις τεχνικές απόδοσης και πρέπει να προσέχετε κατά την εισαγωγή της συσκευής και τους εσωτερικούς χειρισμούς. Σύμφωνα με τους ασθενείς, η σιγμοειδοσκόπηση είναι εύκολα ανεκτή, προκαλώντας μόνο ήπια δυσφορία όταν τροφοδοτείται αέρας στο έντερο και αισθάνεται περισσότερο σαν κλύσμα.
Η διάρκεια της είναι μόνο 5-7 λεπτά, αυτή τη στιγμή είναι σημαντικό για τον ασθενή να χαλαρώσει και να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός ώστε να μην χάσει τα πιθανά συμπτώματα της διάτρησης του εντέρου. Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε στη θέση του γονάτου-αγκώνα, τότε μετά τον τερματισμό της, ο ασθενής συνιστάται να βρεθεί στην πλάτη για λίγα λεπτά. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η ορθοστατική υπόταση.
Σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα, ο proctologist εκτελεί αυτή τη διαδικασία δωρεάν. Σε ιδιωτικές εξειδικευμένες κλινικές, το κόστος της ρετρομονοσοσκόπησης μπορεί να ποικίλει και να εξαρτάται από το επίπεδο του ιατρικού κέντρου και τα προσόντα του κολοπροκτολόγου.
Κατά μέσο όρο, η τιμή της διαδικασίας είναι περίπου 2.000 ρούβλια. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να βρει έναν έμπειρο και υψηλής ειδίκευσης ειδικό, ο οποίος θα διεξάγει μια εξέταση υψηλής ποιότητας και δεν θα χάσει τις μικρότερες δυσμενείς αλλαγές.
Η μόνη επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να είναι η διάτρηση του εντέρου. Αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό συμβαίνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Η ρήξη του εντερικού τοιχώματος είναι δυνατή μόνο με ανεπαρκή δράση και ακατάλληλη διεξαγωγή της διαδικασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.
Ένας ειδικευμένος προκτολόγος δεν θα επιτρέψει ποτέ μια τέτοια επιπλοκή, θα εκτελέσει τη διαδικασία σύμφωνα με όλους τους κανόνες και θα εγγυηθεί την πλήρη ασφάλεια. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τη διαδικασία, θα λάβει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τις πιθανές αντενδείξεις και τις συνακόλουθες ασθένειες.
Ανασκόπηση №1
Η πρυνατομαντοσκόπηση πρέπει να γίνεται τακτικά, καθώς έχω υποφέρει από χρόνιες αιμορροΐδες, που περιπλέκονται από τη ρωγμή του ορθού. Περιοδικά, επιδεινώνεται και συμβαίνουν δυσάρεστα συμπτώματα: πόνος, αιμορραγία, κνησμός.
Το κάνω πάντα στο ίδιο ιατρικό κέντρο με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Στο γραφείο, όλα είναι πάντα στείρα, παρέχουν εσώρουχα μιας χρήσης και η προσέγγιση είναι πολύ προσεκτική. Καλύτερα θα δώσω 1.500 ρούβλια, από ότι θα πιέσω στις γραμμές στην κρατική κλινική.
Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μόνο λίγο δυσάρεστη, ειδικά όταν ο αέρας αντλείται στο έντερο. Αλλά δεν διαρκεί πολύ, μπορείτε να υποφέρετε. Αυτή τη φορά ο γιατρός βρήκε ένα μικρό πολύποδα και αμέσως πρότεινε να το αφαιρέσετε. Όλα έγιναν μέσω του ρετρομανδοσκοπίου. Προεπιλεγμένη τοπική αναισθησία, δεν ένιωσα πόνο. Στη συνέχεια, λίγο μετά τη χειραγώγηση, ένιωθα μια ελαφριά αίσθηση καψίματος και φαγούρα στον πρωκτό. Αλλά σύντομα όλα πήγαν μακριά. Ο Polyp αφαιρέθηκε και απεστάλη αμέσως στη μελέτη. Το αποτέλεσμα έχει ήδη λάβει, η εκπαίδευση είναι καλοήθη, έτσι χαίρομαι που όλα ξεκίνησαν.
Ελέγξτε τον αριθμό 2
Πρόσφατα, άρχισε να αισθάνεται πόνο στον πρωκτό και κάποιες προσκρούσεις που παρεμπόδισαν την εκκένωση. Σύντομα παρατήρησε την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Πήγα σε έναν πολυκλινικό για έναν proctologist, αλλά υπάρχουν γραμμές και ρεκόρ ένα μήνα εκ των προτέρων. Έπρεπε να πάω σε έναν ιδιωτικό ειδικό. Ο γιατρός εξήγησε πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση.
Πήρα καθαρτικά Fortran, καθώς φοβόμουν να κάνω ένα κλύσμα. Στον πρωκτό, και έτσι όλα βλάπτουν, ακόμα και αυτά τα αιμορραγία. Το φάρμακο είναι σίγουρα δυσάρεστο, έχει τόσο γλυκιά γεύση. Ήδη μετά το δεύτερο ποτήρι ένιωσα άρρωστος. Διασωθεί από λεμόνι. Πιείτε ένα ποτήρι, πιείτε λεμόνι. Και αυτό θα είχε γυρίσει προς τα έξω. Το βράδυ, ξεπέρασε μόνο 2 λίτρα της λύσης, άλλα 2 πίνουν το πρωί. Αλλά ξεκαθαρίστηκε καλά.
Ήταν τρομερά φοβισμένη από τη διαδικασία, και ήταν κρίμα, ποτέ δεν έχω εξεταστεί με αυτόν τον τρόπο. Αλλά ο γιατρός διαβεβαίωσε, όλα είπε. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εξήγησε τι έκανε, πότε να αναπνεύσει και πότε να υποφέρει. Ήταν λίγο οδυνηρό, επειδή μέσα από όλα ήταν φλεγμονή, αλλά μπορείτε να το ανεχτείτε. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογράφησε τα απαραίτητα φάρμακα, τώρα αντιμετωπίζω.
Και τελικά, παρακολουθήστε το βίντεο για το πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση:
Η εξέταση από πρωτόκολλο πρέπει να συμπεριληφθεί στον κατάλογο των υποχρεωτικών ετήσιων συμβάντων. Παρά την ενοχλητική ενόχληση αυτής της διαδικασίας, η έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών διευκολύνει τη θεραπεία. Η ακριβής διάγνωση γίνεται με ειδικό εξοπλισμό. Η προετοιμασία της ορθτοσκόπησης διαρκεί αρκετές ημέρες και περιλαμβάνει έναν πλήρη καθαρισμό του ορθού και μια ελαφριά διατροφή.
Προετοιμασία για ορθτοσκόπηση
Με την παρουσία εντερικών παθολογιών, το σωστό συμπέρασμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την προσφυγή σε οργανικές μεθόδους διάγνωσης. Μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους είναι η διαδικασία για την επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου.
Η ρετροκονοσκόπηση (ορθοφωτογραφία) είναι μια ενδοσκοπική εξέταση των εντερικών περιοχών που βρίσκονται μέχρι 35 cm από τον πρωκτό. Ο οπτικός έλεγχος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως υποχρεωτικό στοιχείο της πρωκτολογικής εξέτασης. Οι ασθενείς που έχουν συμπληρώσει την 40ή επέτειο, συνιστώνται για ετήσια διέλευση.
Στη διαδικασία αυτού του χειρισμού εμφανίζονται οι ακόλουθες δυνατότητες:
Ακόμα και τα μικροσκοπικά νεοπλάσματα που δεν ανιχνεύονται με άλλες μεθόδους μπορούν να ανιχνευθούν με τη βοήθειά τους.
Το rectoromanoscope είναι ένα πολυλειτουργικό και αναπόσπαστο εργαλείο της πρωκτολογικής εξέτασης.
Η συσκευή περιλαμβάνει μεταλλικό σωλήνα διαμέτρου 10 έως 20 mm, με ενσωματωμένη διάταξη φωτισμού, μηχανισμό παροχής αέρα και οπτικά γυαλιά.
Εκτός από την εντερική εξέταση, το όργανο επιτρέπει τους ακόλουθους χειρισμούς:
Ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα, χρησιμοποιούνται σκληρά ή εύκαμπτα εργαλεία.
Ο ειδικός συνταγογραφεί μια μελέτη εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις εντερικών νόσων:
Με την παρουσία εντερικών φλεγμονωδών διεργασιών, αυτός ο χειρισμός περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών μέτρων.
Με τη βοήθεια ενός ρεκτοσκόπιο, εντομοαγγειοειδίτιδα, σχισμές, πολύποδες, ελκώδης κολίτιδα, καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα ανιχνεύονται.
Η ρετρομονοσοσκόπηση επιτρέπει την επιθεώρηση του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου.
Η ρετρομονοσοσκόπηση είναι ένας προσιτός τρόπος εξέτασης των εντέρων, χωρίς ουσιαστικά αντενδείξεις. Η επιθεώρηση είναι ανεπιθύμητη παρουσία των ακόλουθων διαδικασιών ή ασθενειών:
Εάν υπάρχει ανάγκη για μελέτη έκτακτης ανάγκης, η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
Λόγω του γεγονότος ότι οι μάζες κοπράνων καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση, τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Για να εξασφαλιστεί ακριβής διάγνωση, ο πρωκτολόγος συνιστά να παρακολουθείται ο ασθενής για μερικές ημέρες πριν από τη χειραγώγηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία.
Αξιόπιστα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν μόνο με την κατάλληλη προετοιμασία για ορθοσκεπή
Δεδομένου ότι τα υγιεινά τρόφιμα είναι βραχυπρόθεσμα, δεν έχουν αντενδείξεις. Η μόνη εξαίρεση είναι η ατομική δυσανεξία ενός συγκεκριμένου προϊόντος. Η βασική αρχή της δίαιτας είναι η εγκατάλειψη του χονδροειδούς φαγητού και η εστίαση στα εύπεπτα τρόφιμα.
Πίνακας 1. Συνιστώμενα και απαγορευμένα προϊόντα
Τα προϊόντα θα πρέπει κατά προτίμηση να ατμούν.
3 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση:
Για 2 ημέρες:
Για 1 ημέρα:
Λόγω του γεγονότος ότι η θεραπευτική διατροφή έχει σχεδιαστεί αποκλειστικά για τον καθαρισμό του σώματος, συνιστάται η μείωση της σωματικής δραστηριότητας. Η διατροφή θα βοηθήσει στη σταθεροποίηση της εντερικής δραστηριότητας και θα μειώσει τον σχηματισμό αερίων.
Ο καθαρισμός του ορθού είναι πιθανός μέσω της χρήσης φαρμάκων με καθαρτικό αποτέλεσμα ή κλύσματα. Σε αμφότερες τις περιπτώσεις επιτυγχάνεται θετικό αποτέλεσμα. Ο ασθενής επιλέγει μια μέθοδο καθαρισμού βάσει των επιμέρους χαρακτηριστικών του οργανισμού.
Στο τέλος των 2 ωρών μετά το μεσημεριανό γεύμα, ο ασθενής πρέπει να προχωρήσει σε καθαρισμό του εντέρου.
Ένα ασφαλές εργαλείο που δεν επηρεάζει την κατάσταση της μικροχλωρίδας και των χημικών διεργασιών στο σώμα. Λόγω της επιβράδυνσης της διαδικασίας πρόσληψης υγρών, εμφανίζεται μαλάκυνση και απέκκριση των περιττωμάτων.
Το "Fortrans" παρέχει ένα άνετο καθαρισμό του εντέρου
Το πλεονέκτημα είναι η απουσία δυσφορίας κατά την εκκένωση του εντέρου. Μεταξύ των μειονεκτημάτων - ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για ασθενείς με νεφρικές παθολογίες, οξεία εντερική απόφραξη και καρδιακή ανεπάρκεια.
Χαρακτηριστικά υποδοχής:
Ανάλογα με τον χρόνο της χειραγώγησης, υπάρχουν 2 σχέδια χρήσης του "Fortrans".
Πίνακας 2. Το σχήμα λήψης "Fortrans"
Το φάρμακο απομακρύνει τέλεια τις μάζες των κοπράνων και δεν απορροφάται από το κυκλοφορικό σύστημα. Οι αντενδείξεις για χρήση είναι πανομοιότυπες με το "Fortrans". Είναι επίσης ανεπιθύμητη η λήψη του φαρμάκου σε ασθενείς που βρίσκονται σε δίαιτα χωρίς αλάτι.
"Flit φωσφο-σόδα" - αναλογία "Fortrans" μέσα
Πίνακας 3. Χαρακτηριστικά της υποδοχής "Flit phospho-soda"
Το εργαλείο πρέπει να λαμβάνεται με τη συγκεκριμένη δοσολογία. Η μη τήρηση των κανόνων είναι γεμάτη με παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών του σώματος.
Συμπτώματα ανισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών
Η αρχή των επιδράσεων στο σώμα και οι αντενδείξεις του φαρμάκου είναι παρόμοιες με τις προηγούμενες.
Η ελαφρώς αλατισμένη γεύση του Lavacol αποβάλλεται αποτελεσματικά με τη βοήθεια γλυκού σιροπιού ή μέλι
Πίνακας 4. Χαρακτηριστικά λήψης "Lavacol"
Το εργαλείο ενεργοποιεί περισταλτικά και αραιώνει γρήγορα το περιεχόμενο του εντέρου.
Το "Duphalac" επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για όλους τους ασθενείς, ανεξαρτήτως ηλικιακών ομάδων
Χαρακτηριστικά υποδοχής:
Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των μίνι-κλύσματα.
Το "Mikrolaks" σας επιτρέπει να "πλένετε" το απομακρυσμένο μέρος του εντέρου
Χαρακτηριστικά υποδοχής:
Κατά τη χρήση φαρμάκων με καθαρτικό αποτέλεσμα, είναι επιθυμητό να κάνετε μασάζ στο στομάχι και να κινηθείτε ενεργά.
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε με επιτυχία από τους αρχαίους Αιγυπτίους. Χαρακτηριστικά της διαδικασίας:
Αυτή η μέθοδος έκπλυσης αντενδείκνυται παρουσία ελκών, αιμορροΐδων και ρωγμών στον πρωκτό.
Esmarkh Mug - η παραδοσιακή μέθοδος καθαρισμού των εντέρων
Πριν υποβληθεί σε ορθογραφία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον πρωτόκολλο για την επιλογή της μεθόδου προετοιμασίας προτεραιότητας. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τη μέθοδο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και πιθανές παρενέργειες.