Υδροκήλη όρχεων: γιατί συμβαίνει, πώς να θεραπεύεται

Η υδροκήλη (ή η πτώση των μεμβρανών) του όρχεως είναι μια ουρογεννητική παθολογία, συνοδευόμενη από τη συσσώρευση ορρού εξιδρώματος μεταξύ των σπλαχνικών και βρεγματικών φυλλιδίων του αρσενικού αναπαραγωγικού αδένα. Λόγω μιας τέτοιας ασθένειας, το ήμισυ ή το σύνολο του όρχεου αυξάνεται σε όγκο, καθώς από 20 έως 200 ml υγρού μπορεί να συσσωρευτεί στο όργανο (μερικές φορές μέχρι 1-3 λίτρα). Η υδροκήλη ανιχνεύεται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να έχουν μια συγγενή μορφή αυτής της νόσου, και στους άνδρες, μια απόκτηση.

Γιατί η υδροκήλη των όρχεων αναπτύσσεται σε παιδιά και ενήλικες; Πώς εκδηλώνεται αυτή η ασθένεια; Ποιες τεχνικές μπορεί να διαγνώσει και να θεραπεύσει;

Αιτίες συγγενούς και επίκτητης υδροκέλεως

Στα παιδιά, η παθολογία που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο μπορεί να είναι μια φυσιολογική κατάσταση που προκαλείται από την ενδομήτρια πρόπτωση του αρσενικού αναπαραγωγικού αδένα στο όσχεο. Στο αρσενικό έμβρυο, οι μελλοντικοί όρχεις σχηματίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα και μόνο μετά από μια ορισμένη περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης, κατεβαίνουν σταδιακά κατά μήκος του ινσουλινοειδούς σωλήνα στο όσχεο που σχηματίζει.

Όταν οι αρσενικοί αναπαραγωγικοί αδένες κινούνται κατά μήκος του βουβωνικού σωλήνα σε ένα μελλοντικό όσχεο, σχηματίζεται μια προεξοχή μικρού μεγέθους στο εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα του εμβρύου. Κατά τη γέννηση, αυτό το μήνυμα μεταξύ του όσχεου και της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να επιμείνει. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στη μεγάλη πλειοψηφία των βρεφών (80-90%).

Αργότερα, μέχρι περίπου 1,5 ετών του παιδιού, οι ορχικές μεμβράνες διαχωρίζονται από την κοιλιακή κοιλότητα. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των εμπειρογνωμόνων, περίπου το 20% των ανδρών κρατούν αυτό το μήνυμα για πάντα. Στο μέλλον, η συσσώρευση του εξιδρώματος μεταξύ των φύλλων της ορχικής μεμβράνης μπορεί να συμβεί όταν η παραγωγή της είναι έντονα αυξημένη ή λόγω της ανεπαρκούς ικανότητας της κολπικής μεμβράνης των αρσενικών σεξουαλικών αδένων να απορροφήσουν το ίδιο υγρό.

Είναι αυτά τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής των όρχεων που καθορίζουν το γεγονός ότι η υδροκήλη, η οποία αναπτύσσεται έως και 18 μήνες από τη ζωή του παιδιού, θεωρείται φυσιολογική κατάσταση και δεν χρειάζεται θεραπεία. Σε αυτά τα παιδιά, το οίδημα μπορεί να εξαφανιστεί από μόνο του μετά από πλήρη υπερανάπτυξη του αυλού της περιτοναϊκής διεργασίας και αυτοαπορρόφηση του υγρού.

Επιπλέον, η συγγενής υδροκήλη μπορεί να είναι:

• επικοινωνία - όταν η επικοινωνία μεταξύ του όρχεως και της κοιλιακής κοιλότητας διατηρείται λόγω της σχισμής του αυλού μεταξύ του περιτοναίου και της κολπικής του διαδικασίας.
• αποσυνδεδεμένο - όταν το χάσμα ανάμεσα στην κοιλιακή κοιλότητα και την κολπική της διαδικασία είναι ήδη υπερθερμωμένο.

Η αποκτώμενη υδροκήλη σχηματίζεται όταν υπάρχει ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής και της απορρόφησης του εξιδρώματος, το οποίο παράγεται από την μεμβράνη των όρχεων. Οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια ανισορροπία:

• μη ειδική φλεγμονώδεις διεργασίες (για ορχίτιδα, orchiepididymitis, φλεγμονή του σπερματικού τόνου, κλπ) και των ειδικών (γονόρροια, φυματίωση, κλπ) στα όργανα γένεση όσχεο?
• filariasis;
• σοβαρή πορεία καρδιακής ανεπάρκειας και παθολογιών του ήπατος.
• μειωμένη λεμφική αποστράγγιση από το όσχεο.
• τραυματισμούς ·
• επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στα γεννητικά όργανα.
• νεοπλασματικά οζώδη (καλοήθη ή κακοήθη).

Οι ακόλουθοι παράγοντες προδιάθεσης μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της αποκτηθείσας υδροκάλυψης:

• συγκόλληση του περίνεου και του όρχεου.
• μακρά και εντατικά φορτία ισχύος.
• υπερβολικά σφιχτή ραφή του εξωτερικού δακτυλίου του βουβωνικού σωλήνα.

Υδροκήλες διαρροή όρχεων μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

Συμπτώματα

• Στην οξεία μορφή της υδροκέλεως, ο οσφυϊκός ιστός γίνεται έντονα οδυνηρός και αυξάνεται ραγδαία στον όγκο. Η παθολογία μπορεί να είναι μονόπλευρη και διμερής. Συχνά, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται στους 38-39 ° C. Κατά την εξέταση του ασθενούς αποκάλυψε ερυθρότητα του δέρματος. Όταν αγγίζετε, αισθάνεται ότι το δέρμα στο φλεγμονώδες όσχεο είναι θερμότερο από τον περιβάλλοντα ιστό. Λόγω του πυρετού υπάρχει αδυναμία, ρίγη, απώλεια όρεξης, πονοκεφάλους, κλπ.
• Η χρόνια σταγόνα είναι συνήθως αποτέλεσμα οξείας υδροκέλεως ή προκαλείται από χρόνια ροή φλεγμονής στους ιστούς των αρσενικών αδένων φύλου ή των προσθηκών τους. Ο ασθενής αισθάνεται βαρύτητα και δυσφορία στη βουβωνική χώρα και τους όρχεις, μια αύξηση στο ήμισυ ή όλο το όσχεο.

Εάν η υδροκήλη είναι συγγενής, τότε το μέγεθος των όρχεων αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης του παιδιού και μετά από ένα νυχτερινό ύπνο γίνονται μικρότερα. Με την επίκτητη πτώση, το μέγεθος του μεγεθυσμένου αδένα παραμένει το ίδιο συνεχώς.

Όταν η ροή με χρόνιο ρεύμα υγρό υδροκέλε μπορεί να συσσωρεύεται αργά ή διαλείπουσα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν συνοδεύεται από διαταραχές ούρησης και έντονο πόνο (συνήθως είναι πονηρές ή βαρετές ή απουσιάζουν εντελώς). Σε ορισμένους ασθενείς, ο όγκος του όσχεου αυξάνεται ελαφρώς, ενώ άλλοι μπορεί να αυξηθούν σε εντυπωσιακό μέγεθος (για παράδειγμα, στο μέγεθος μίας μπάλας ποδοσφαίρου). Με μια τόσο έντονη παθολογική συσσώρευση υγρού στις μεμβράνες του όρχεως, ο ιστός του οσχέου μπορεί να επηρεάσει την κανονική κίνηση, τη χρήση ρούχων και εσώρουχων, τη σεξουαλική επαφή και τη διαδικασία ούρησης. Στη συνέχεια, μια τέτοια υδροκήλη μεγάλης κλίμακας προκαλεί διακοπή της παραγωγής και ωρίμανσης του σπέρματος και υποσιτισμού των οργάνων όσχεου.

Κατά την ανίχνευση, ο γιατρός καθορίζει έναν πυκνό, αχλαδιού και ελαστικό σχηματισμό με σημάδια διακύμανσης. Το άνω μέρος αυτής της σφράγισης περιορίζεται στον ινσουλινοειδή σωλήνα, αλλά σε μερικές κλινικές περιπτώσεις το συσσωρευμένο εξίδρωμα είναι ικανό να διεισδύσει στον αυλό του βουβωνικού σωλήνα. Σε αυτή την πορεία υδροκέλε, το σχήμα της διόγκωσης συνήθως μοιάζει με το σχήμα 8. Η διαδικασία της ανίχνευσης προκαλεί την εμφάνιση του πόνου και το δέρμα του οσχέου δεν αλλάζει και συναρμολογείται εύκολα στην πτυχή των δακτύλων.

Η αίσθηση του όρχεως με έντονη υδροκήλη καθίσταται αδύνατη και με μικρό όγκο συσσωρευμένου υγρού παρατηρείται συνήθως στο κάτω μέρος του όσχεου μεγενθυμένο σε μέγεθος. Κατά τη διεξαγωγή διαφανοσκοπίας, το όσχεο είναι εντελώς ημιδιαφανές. Αν δεν παρατηρηθεί αυτό το φαινόμενο, η έλλειψη μετάδοσης δηλώνει:

• επί του σχηματισμού όγκου του αρσενικού αναπαραγωγικού αδένα.
• έντονο οίδημα των όρχεων.
• ανάπτυξη πυο- ή αιματοκήλων (συσσώρευση πυώδους περιεχομένου ή αίματος μεταξύ των φύλλων της μεμβράνης των όρχεων).

Η εμφάνιση της πυώδους εξιδρώματος μπορεί να προκαλέσει πολύπλοκη πορεία των φλεγμονωδών νόσων των γονάδων (π.χ., ορχίτιδα), και η παρουσία αίματος στο υγρό που κατέχουν ανεπιτυχής εξήγησε όρχεις παρακέντηση, την ανάπτυξη των αιμορραγική διάθεση ή τραύμα.

Εκτός από τις παραπάνω συνέπειες, η ασθένεια μπορεί να είναι περίπλοκη (ειδικά ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας) από τις ακόλουθες συνθήκες:

• ατροφία ιστού όρχεων - που προκαλείται από συμπίεση αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον αρσενικό αναπαραγωγικό αδένα.
• σκωληκοειδής κήλη - που προκαλείται από την πίεση του υγρού στον προσβεβλημένο οιστροειδή ιστό.
• ρήξη των μεμβρανών του όρχεως - συμβαίνει όταν συσσωρεύονται σημαντικοί όγκοι υγρού
• αρσενική στειρότητα - που προκαλείται από δυσλειτουργία του όρχεως και της σπερματογένεσης.
• οι στυτικές δυσλειτουργίες και η εξασθενημένη ισχύ προκαλούνται από την εξασθένηση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στους προσβεβλημένους ιστούς.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση της υδροκήλης των όρχεων δεν προκαλεί δυσκολίες. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα ακόλουθα δεδομένα:

• την ανάκριση και την εξέταση του οσφυϊκού ιστού του ασθενούς.
• ανάλυση του ιστορικού της ζωής και της ασθένειας (παρουσία τραυματισμών, φλεγμονώδεις νόσοι των γεννητικών οργάνων, χειρουργική επέμβαση κ.λπ.) ·
• Υπερηχογράφημα και διαφανοσκόπηση του οσχέου.

Για την εξάλειψη των σφαλμάτων, γίνεται κατ 'ανάγκη διαφορική διάγνωση της υδροκέλεως με τις ακόλουθες παθολογίες:

• ορχίτιδα.
• κιρσοκήλη.
• επιδιδυμο-ορχίτιδα ή επιδιδυμίτιδα.
• κυστικές μάζες ή όγκους του σπερματογενούς λώρου.
• νεοπλάσματα όρχεων.
• βουβωνική-ομφαλοκήλη ή βουβωνική κήλη.

Ο υπερηχογράφος του οσχέου καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση όχι μόνο της υδροκέλεως, αλλά και όλων των παθολογιών που περιγράφονται παραπάνω, με τις οποίες διαφοροποιείται η διάγνωση που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο.

Θεραπεία της υδροκέλε στα παιδιά

Με την ανάπτυξη υδροκέτας έως 18 μήνες, η θεραπεία δεν ενδείκνυται. Οι γονείς του αγοριού συνιστώνται να παρακολουθούνται από έναν ουρολόγο ή έναν χειρούργο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 80% των περιπτώσεων, η συγγενής υδροκήλη εξαλείφεται μετά το κλείσιμο του βουβωνικού δακτυλίου. Στο 10% των αγοριών, η κατάσταση που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο δεν αναγνωρίζεται καθόλου ως παθολογία.

Θεραπεία της υδροκέλης σε ενήλικες

Η θεραπεία της εξεταζόμενης νόσου στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας που προκάλεσε τη συσσώρευση υγρού.

• Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα οσφρήματος, ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι και παίρνει αντιβιοτικά, αποσυμφορητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Συνιστάται να φοράτε σέσουλα στο όσχεο, που παρέχει υποστήριξη στους προσβεβλημένους ιστούς και μειώνει τον πόνο.

Με την έναρξη της πλήρους ανάκτησης, ο ιστός των όρχεων αποκαθίσταται σταδιακά, ο όγκος του υγρού μεταξύ των φύλλων του κελύφους του σταθεροποιείται με την πάροδο του χρόνου και η εκροή των λεμφαδένων επιστρέφει στο φυσιολογικό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξίδρωμα παραμένει μεγαλύτερο από τον απαιτούμενο όγκο, και στη συνέχεια ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για χειρουργική θεραπεία υδροκελε - υδροκελεολεκτομής.

Υπάρχουν δύο κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία:

• έντονο σύνδρομο πόνου.
• η απειλή της ατροφίας του οσχέου.

Υπάρχουν πολλές τεχνικές για υδροκελεκτομή. Οι πιο συχνά παρεχόμενες παρεμβάσεις είναι οι παρεμβάσεις Winkelman, Ross, Bergman και Lord. Μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς να εισαχθεί ο ασθενής σε γενική αναισθησία - η τοπική αναισθησία είναι επαρκής για την αναισθησία.

Η επιλογή της χειρουργικής θεραπείας καθορίζεται από την κλινική περίπτωση ακριβώς κατά την έναρξη της επέμβασης - αφού εξετάσει την περιοχή της βλάβης, ο χειρουργός αποφασίζει πώς μπορεί να επιλυθεί το εντοπισμένο πρόβλημα. Για παράδειγμα, σε παραμελημένες ή σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται υδροκελεοτομία Bergman, και με αναφερθείσα πτώση, λειτουργία Ross.

Μετά την παρέμβαση και την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής λαμβάνει σαφείς συστάσεις σχετικά με τις απαραίτητες προσαρμογές στον τρόπο ζωής:

• Για 30-45 ημέρες, δεν μπορεί να σηκώσει βάρη και να κάνει σεξ.
• Για την ακινητοποίηση του όσχεου θα πρέπει να φορούν σφιχτό σημείο τήξης ή αναρρόφησης και να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης της υδροκήλης είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία όπως η σκλήρυνση. Αυτή η τεχνική έχει εφαρμοστεί με επιτυχία στην Ευρώπη και την Αμερική εδώ και πολλά χρόνια. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας παρέμβασης, ο γιατρός απορροφά το εξίδρωμα που συσσωρεύεται γύρω από τον όρχι και εγχέει ένα ειδικό σκληρυντικό φάρμακο. Αυτή η ουσία προκαλεί την επένδυση των φύλλων κελύφους και εμποδίζει την υπερβολική παραγωγή υγρών. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα αρκεί να διεξαχθούν δύο ή περισσότερες διαδικασίες. Η μέθοδος σκλήρυνσης δεν παρουσιάζεται σε όλες τις κλινικές περιπτώσεις.

Συνήθως, τέτοιες ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις εκτελούνται από ηλικιωμένους άνδρες, αφού το ίδιο το φάρμακο μετά την ένεση έχει τραυματική επίδραση στον ιστό των όρχεων και μπορεί περαιτέρω να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία των ανδρικών σεξουαλικών αδένων.

Μερικές φορές, λόγω της κατηγορηματικής άρνησης του ασθενούς ή της παρουσίας ορισμένων αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση, αντί της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού, πραγματοποιείται παρακέντηση, με σκοπό την απορρόφηση του εκκρίματος. Αυτός ο χειρουργικός χειρισμός δεν είναι σε θέση να λύσει πλήρως το πρόβλημα και έχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα, καθώς το ρευστό συσσωρεύεται και πάλι.

Προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υδροκήλη των όρχεων έχει καλές προβλέψεις. Ακόμη και με χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα επιπλοκών δεν υπερβαίνει το 2%. Οι θάνατοι από αυτή την ασθένεια δεν παρατηρήθηκαν ποτέ.

Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας ενός γιατρού, ένας άνθρωπος μπορεί να αναπτύξει διάφορες επιπλοκές της υδροκέλεως που παρεμποδίζουν τη διαδικασία θεραπείας.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι για την πρόληψη αυτής της ασθένειας. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της υδροκέλε, συνιστάται σε όλους τους άνδρες να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

1. Εάν έχετε καταγγελίες για το έργο του ουρογεννητικού συστήματος έγκαιρα, επικοινωνήστε με τον ουρολόγο ή τον ανδρολόγο.
2. Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά όταν ασχολείστε με τους σεξουαλικούς συντρόφους.
3. Αποφύγετε τη μόλυνση με παρασιτικές επιδρομές όταν επισκέπτεστε χώρες της Αφρικής και της Ασίας.
4. Αποφύγετε τραυματικές καταστάσεις.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανίσετε πρήξιμο και πόνο στους όρχεις και το όσχεο πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ή έναν ανδρολόγο. Μετά την εξέταση και διεξαγωγή διαφανοσκόπησης και υπερηχογράφημα του όρχεου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή μέθοδο θεραπείας για τη νόσο, η οποία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.

Η υδροκήλη των όρχεων δεν αποτελεί επικίνδυνη νόσο ούτε για τα αγόρια ή τους άνδρες. Ωστόσο, σε περίπτωση εμφάνισης αυτής της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, δεδομένου ότι στα αρχικά στάδια αυτής της παθολογίας μπορεί να θεραπευθεί καλύτερα και ο ασθενής θα μπορέσει να ξεκινήσει γρήγορα την καταπολέμηση της ρίζας της νόσου. Αυτή η σύσταση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη υδροκέλε προκαλείται από τραυματισμούς ή σχηματισμό όγκων στα όργανα όσχεου.

Ο ουρολόγος-ανδρολόγος Α. Κορνιένκο μιλάει για την υδροκήλη:

Υδροκήλη

Η υδροκήλη ή η σταγόνες του όρχεως είναι μια ασθένεια στην οποία συσσωρεύεται υγρό στην περιοχή του οσχέου και των μεμβρανών των όρχεων. Η φύση και ο όγκος αυτού του υγρού μπορεί να είναι διαφορετικά.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε αγόρια του πρώτου έτους της ζωής ή σε ενήλικες ηλικίας 20 έως 40 ετών.

Όταν το υγρό υδροκέλε συσσωρεύεται μεταξύ των μεμβρανών του όρχεως, οδηγώντας σε αύξηση του μεγέθους του όσχεου. Εμφανίζεται κατά τη γέννηση σε περίπου 10-15% των αγοριών, αλλά περνά χωρίς θεραπεία κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Σε ενήλικες, το οίδημα συνήθως δεν εξαφανίζεται από μόνο του, έχει τάση να προχωρεί.

Ταξινόμηση της υδροκήλης

Κατά προέλευση μπορεί να διαιρεθεί:

• συγγενής μορφή, συμβαίνει σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής,
• Η υδροκήλη, κυρίως σε ενήλικες.

Η συγγενής υδροκήλη από τον μηχανισμό σχηματισμού μπορεί να είναι:

• απλά, όταν το άνοιγμα μεταξύ του όσχεου και της κοιλιακής κοιλότητας είναι κλειστό και το υγρό που συσσωρεύεται στη μήτρα, καταλήγει στο πρώτο έτος της ζωής.
• επικοινωνώντας όταν παραμείνει η τρύπα ανάμεσα στην κοιλιακή κοιλότητα και το όσχεο για αρκετό καιρό.

Μεταξύ των μεμβρανών του όρχεως μπορεί να συσσωρεύεται υγρό, διαφορετικό στη φύση:

• διαβητική (συσσώρευση μη-φλεγμονώδους υγρού, λεμφαδένου ή εξωκυτταρικού υγρού),
• εξίδρωμα - συσσώρευση στην κοιλότητα φλεγμονωδών εκκρίσεων ή πύου,
• αίμα, συσσώρευση στην κοιλότητα αίματος από τραυματισμένα σκάφη,
• υγρού συλλογής μετά τη ραφή του βουβωνικού δακτυλίου.

Από τη φύση της βλάβης, η υδροκήλη μπορεί να είναι μονόπλευρη, διπλής όψης.

Με τη ροή εκχωρείται οξεία ή χρόνια μορφή.

Λόγοι

Συγγενής μορφή

Σε περίπτωση συγγενούς πτώσης του όρχεως, ο κύριος λόγος είναι η μη ενοποίηση του συγκεκριμένου ανοίγματος στο οποίο πέρασε ο όρχις από την κοιλιακή κοιλότητα.

Συνήθως κλείνει κατά το πρώτο έτος της ζωής. Μέσω αυτής της οπής διεισδύει το υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα, η οποία σε μικρή ποσότητα υπάρχει πάντα μέσα σε αυτήν.

Συγκεντρωμένη πτώση

Προκύπτει λόγω των ακόλουθων λόγων:

• με φλεγμονή στην περιοχή του όρχεως και της προσθήκης του, λόγω της συσσώρευσης φλεγμονώδους υγρού.
• με τραυματισμούς του οστού,
• λόγω της διαταραχής της λεμφικής αποστράγγισης,
• λόγω χειρουργικής περινέσεως,
• στο φόντο της γονόρροιας, της φυματίωσης ή της φλεγμονής της επιδιδυμίδας.
• μετά από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της υδροκέλης στους ενήλικες είναι:

• διαταραχές της κυκλοφορίας των λεμφαδένων στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, όταν οι λεμφαδένες έχουν υποστεί βλάβη,
• καρδιακή ανεπάρκεια με συμφόρηση
• χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη ή την βουβωνική κήλη,
• προσκρούσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ζημιές στη βουβωνική χώρα κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων,
• φορτία ισχύος.

Συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες

Τα κύρια συμπτώματα μιας υδροκέλης θα εξαρτηθούν από τον τύπο της νόσου και τις αιτίες της. Οι κύριες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

• αύξηση του μεγέθους του όσχεου σε σύγκριση με τον κανόνα,
• η μείωση του όγκου μετά τον ύπνο και η αύξηση το απόγευμα με συγγενείς μορφές,
• ο πόνος απουσιάζει.

Στις οξείες μορφές υδροκέλεως, τα συμπτώματα εξαρτώνται κυρίως από την αιτία, αν πρόκειται για φλεγμονή του όρχεως, τότε υπάρχουν:

• οξύ πόνο
• αύξηση της θερμοκρασίας
• μια απότομη αύξηση του οσχέου σε μέγεθος σε μία ή δύο πλευρές.

Το μέγεθος του οσχέου σε σταγόνες μπορεί να είναι διαφορετικό:

• το υγρό συσσωρεύεται στον κάτω πόλο και σχηματίζει ένα σχήμα "αχλαδιού"
• το υγρό συσσωρεύεται στο όσχεο και στο βουβωνικό κανάλι - σχηματίζεται ένα σχήμα κλεψύδρας,
• το μέγεθος του όσχεου μπορεί να είναι από ελαφρώς διευρυμένη στο μέγεθος του κεφαλιού των παιδιών, τότε η ούρηση και η σεξουαλική λειτουργία μπορεί να υποφέρουν.
• όταν η ανίχνευση της επιφάνειας είναι ομαλή,
• το δέρμα συγκεντρώνεται χαλαρά,
• η συνοχή είναι πυκνή, ελαστική, που ορίζεται ως η ροή του υγρού,
• οι όρχεις στο πάχος του υγρού δεν είναι ανιχνεύσιμοι.

Η υδροκήλη συνήθως δεν προκαλεί επιπλοκές εκτός αν προκαλείται από οξεία λοίμωξη ή τραύμα. Με μακροχρόνια πτώση, μπορεί να εμφανιστεί ατροφία των όρχεων.

Διάγνωση της υδροκήλης

Αρχικά, είναι απαραίτητη μια εξέταση και ψηλάφηση (όψη) του όρχεου σε μια στέρεη και ξαπλωμένη θέση και η ιστορία του ασθενούς σχετικά με το πώς και πώς ξεκίνησε η ασθένεια είναι σημαντική.

Δεδομένου ότι το δέρμα του όσχεου είναι λεπτό, υπάρχει μια μέθοδος για την εξέταση του - διαφανοσκόπηση, μετάδοση του όρχεου με μια ειδική λάμπα. Αυτό θα επιτρέψει όχι μόνο να επιβεβαιώσετε την πτώση, αλλά και να καθορίσετε το περιεχόμενο - τι υπάρχει - πύον, αίμα ή serous, φλεγμονώδες υγρό.

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης, θα απαιτηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων και η πιο βασική διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπερηχογράφος του οστού και ο αποκλεισμός άλλων ασθενειών.

Θεραπεία

Στα νεογνά, η υδροκήλη παρατηρείται συνήθως χωρίς να αναλαμβάνει ενεργές ενέργειες για διάστημα έως και ένα έτος, εάν μετά από ένα χρόνο δεν περάσει ή υπάρχει τάση για απότομη αύξηση, είναι απαραίτητη η χειρουργική διόρθωση.

Σε ενήλικες, η υδροκήλη αντιμετωπίζεται μόνο λειτουργικά, εκτός από τη συμπτωματική οξεία μορφή που προκαλείται από φλεγμονή των όρχεων. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα, ανάπαυση και φθορά των επιδέσμων (υποστηρικτικός σφιγκτήρας).

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει:

• εκτελώντας μια χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία,
• ανοίγοντας μια κοιλότητα με υγρό
• πλήρη απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού
• συρραφής του ελαττώματος.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για μερικές εβδομάδες, περιορίστε τη σωματική άσκηση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τρυπήστε τον όρχι με την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού, αλλά αυτό είναι ένα προσωρινό μέτρο.

Υδροκήλες Επιπλοκές

Αν δεν εκτελέσετε λειτουργίες και δεν διορθώσετε την υδροκήλη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:

• η συμπίεση και η ατροφία του όρχεως με την ανάπτυξη της στειρότητας,
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον όρχι,
• μειώστε τη δραστικότητα
• μειωμένη σεξουαλική λειτουργία, εκσπερμάτωση,
• αισθητικές ανωμαλίες και ψυχολογική δυσφορία,

Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να προστατευθεί το περινέουμ από τους τραυματισμούς, να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι μολυσματικές ασθένειες, να μην παραγκωνιστεί.

Υδροκήλη

. ή: πτώση των ορχικών μεμβρανών

Συμπτώματα υδροκέλλου

• Αύξηση στο μισό ή ολόκληρο το όσχεο (με αμφίπλευρη υδροκήλη).
• Αίσθηση της δυσφορίας στο όσχεο.
• Για μεγάλα μεγέθη όσχεων:
  • δυσκολία στο περπάτημα.
  • μειωμένη ούρηση
  • δυσκολία στην εκτέλεση σεξουαλικής επαφής (με ένα διευρυμένο όσχεο (σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται το μέγεθος του κεφαλιού του παιδιού) είναι δύσκολο να εισαχθεί ένα μέλος στον κόλπο). Συχνά είναι αυτό το σύμπτωμα που προκαλεί το γιατρό να πάει στο γιατρό?
  • στειρότητα

Έντυπα

Λόγοι

Ο ουρολόγος θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου

Διαγνωστικά

• Ανάλυση του ιστορικού της νόσου και των καταγγελιών - όταν υπήρχε αύξηση του οσχέου, υπήρχε παρόμοια κατάσταση πριν, πραγματοποιήθηκε οποιαδήποτε θεραπεία.
• Ανάλυση του ιστορικού της ζωής - ποιες ασθένειες είχε προηγουμένως υποστεί ο ασθενής, αν υπήρχαν τραυματισμοί των γεννητικών οργάνων, φλεγμονώδεις ασθένειες των όρχεων, ποιες λειτουργίες εκτελέστηκαν.
• Ανάλυση του οικογενειακού ιστορικού - εάν παρόμοια προβλήματα έχουν συμβεί με στενούς συγγενείς.
• Ανάλυση των μαιευτικές και γυναικολογικές ιστορία της μητέρας του παιδιού - όπως η εγκυμοσύνη προχώρησε στη μητέρα, η οποία ασθενειών ήταν στα πρώτα στάδια του τι φάρμακα παίρνει μια γυναίκα ως εργασίας έρεε.
• Εξέταση των γεννητικών οργάνων - εφιστάται η προσοχή στον βαθμό αύξησης του όσχεου, στο χρώμα του δέρματός του, ενώ εξετάζεται η πυκνότητα και η τρυφερότητα του οσχέου.
• Diaphanoscopy: σε ένα σκοτεινό δωμάτιο, ο γιατρός οδηγεί σε αυξημένη ημίσεια svetoistochnik όσχεο (φακός) και αξιολογεί τη διέλευση των ακτίνων του φωτός μέσα από το όσχεο, κοιτώντας το από την μπροστινή. Εάν υπάρχει υγρό στο όσχεο, το οποίο είναι χαρακτηριστικό της υδροκέλεως, τότε το όσχεο ανάβει ροζ, αν η αύξηση σχετίζεται με έναν όγκο, τότε δεν υπάρχει ροζ λάμψη.
• Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) οργάνων όσχεου. Η μέθοδος επιτρέπει τον εντοπισμό της αιτίας της αύξησης του όσχεου, για τον προσδιορισμό της φύσης των περιεχομένων (υγρό ή όγκο).
• Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του όσχεου είναι μια μέθοδος που επιτρέπει την απόκτηση μιας εικόνας σε στρώσεις των ιστών και των οργάνων.

Υδροκήλη θεραπεία

Επιπλοκές και συνέπειες

• Ατροφία των όρχεων (μείωση του μεγέθους των όρχεων, η οποία οδηγεί σε διακοπή της παραγωγής αρσενικών ορμονών και διακοπή του σχηματισμού γεννητικών κυττάρων).
• Υπογονιμότητα
• Παραβίαση της ούρησης (για μεγάλα μεγέθη υδροκήλης).
• Η μόλυνση του υδατικού υγρού και ο σχηματισμός της piocele (η εμφάνιση πύου στις μεμβράνες του όρχεως).

Προφύλαξη υδροκελεών

• Αποφύγετε τα γεννητικά τραύματα.
• Έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των όρχεων, της ουρήθρας, του αδένα του προστάτη.
• Πρόληψη των ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις) - χρήση προφυλακτικών.
• Προσεκτική έκκληση προς τον ουρολόγο με αύξηση του όσχεου.

• Πηγές

• Εθνικός οδηγός για την ουρολογία. Ed. Lopatkina. GEOTAR-Media, 2009.
• Ουρολογία από τον Ντόναλντ Σμιθ. Ed. Ε. Tanaho, J. McAninch. "Πρακτική" 2005.
• Ουρολογία. N.A. Lopatkin. GEOTAR-MED, 2004.

Τι να κάνετε με την υδροκήλη;

• Επιλέξτε το σωστό ουρολόγο γιατρού
• Δοκιμάστε τις δοκιμές
• Πάρτε μια θεραπεία από το γιατρό
• Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις

Υδροκήλη (όρχεος) - τι είναι και πώς να θεραπεύσει

Η υδροκήλη ή η υδροκήλη στους άνδρες εμφανίζεται ως επιπλοκή τραυματισμού ή άλλων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Στα παιδιά, η υδροκήλη του όρχεως είναι συνήθως μια συγγενής παθολογία. Σε αυτό το άρθρο περιγράφουμε λεπτομερώς τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και τύπους χειρουργικών επεμβάσεων για την υδροκήλη.

Τι είναι μια υδροκήλη

Η υδροκήλη, η σταγόνες του όρχεως ή η σταγόνες των μεμβρανών των όρχεων είναι μια ανδρολογική παθολογία που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στο όσχεο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της αναπαραγωγικής λειτουργίας και σοβαρές επιπλοκές. Ανάλογα με τον λόγο για την ανάπτυξη της υδροκέλεως, το συσσωρευμένο υγρό μπορεί να είναι αίμα, πυώδες εξίδρωμα φλεγμονώδους προέλευσης, λεμφικό υγρό, έκχυση υγρού μετά από εκτομή κήλης, συλλογή (παθολογική διαδικασία συσσώρευσης ή εμφάνιση βιολογικού υγρού σε οποιαδήποτε σωματική κοιλότητα) υγρό μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη κλπ. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία συμβαίνει σε νεογέννητα και άτομα από 20 έως 30 ετών.

Ταξινόμηση της υδροκήλης

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων ICD, η υδροκεκή έχει τον κωδικό Ν43 και χωρίζεται σε τύπους:

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, η υδροκήλη χωρίζεται σε:

- Μη-επικοινωνία (αυτό είναι μια απομονωμένη διαδικασία, το υγρό συσσωρεύεται μόνο γύρω από το δεξί ή αριστερό όρχεις)?

- επικοινωνία (η πτυχή εκτείνεται στην κοιλιακή κοιλότητα).

- πτώση του οικογενειακού καλωδίου (η υδροκήλη είναι εντοπισμένη στην περιοχή του οικογενειακού καλωδίου.

Για λόγους εμφάνισης, η υδροκήλη μπορεί να είναι:

- ιδιοπαθή (πρωτογενή υδροκήλη, είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η αιτία).

- συμπτωματική (πτώση των όρχεων ως επιπλοκή ή σύμπτωμα άλλης νόσου).

Υπάρχουν επίσης οξεία και χρόνια, μονόπλευρη και διπλής όψης μορφές υδροκήλης. Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση, για παράδειγμα: "οξεία υδρόγειη δεξαμενή δεξιά", "χρόνια υδροκήλη στα αριστερά μιας φλεγμονώδους φύσης" ή "αμφίπλευρη υδροκήλη μη καθορισμένης γένεσης".

Αιτίες της υδροκήλης

Η πτώση των όρχεων μπορεί να είναι συγγενής ή μπορεί να γίνει μια αποκτώμενη παθολογία που αναπτύσσεται στο πλαίσιο παρακινητικών παραγόντων. Στα νεογνά, η υδροκήλη είναι χαρακτηριστικό της ενδομήτριάς τους ανάπτυξης, σε ενήλικα αρσενικά - διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Δευτερογενείς αιτίες της υδροκήλης στους άνδρες

- μολυσματική βλάβη του ουρογεννητικού συστήματος,

- μη εξειδικευμένη φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των όρχεων και των προσαρτημάτων τους (ορχίτιδα, ορχηγοειδίτιδα, επιδιδυμίτιδα, φλεγμονή του σπερματογενούς λώρου).

- διαταραχές στην εκροή λεμφαδένων από τους λεμφαδένες της ινσουλίνης και της λεκάνης,

- σε ηπατική ανεπάρκεια και κίρρωση του ήπατος, όταν σχηματίζεται ασκίτης.

- επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η κύρια αιτία του οίδηματος των όρχεων σε άντρες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι οι αφροδίσια νόσοι, δηλαδή τα STD (γονόρροια, σύφιλη κ.λπ.).

Συγγενής πτώση των όρχεων

Εάν η πτώση του όρχεως οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της εμβρυϊκής ανάπτυξης, τότε αυτή η μορφή πτώσης λέγεται συγγενής ή φυσιολογική, η οποία διαγνωσθεί στο 8% των νεογνών. Κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, οι όρχεις σχηματίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα του μελλοντικού μωρού. Στη συνέχεια, στο τέλος της εγκυμοσύνης, οι όρχεις με κοιλιακά κελύφη κατεβαίνουν στο όσχεο. Κανονικά, σε ένα νεογέννητο μωρό, ο αγωγός ανάμεσα στο όσχεο και το περιτόναιο μεγαλώνει. Αν αυτό δεν συμβεί, το αγόρι μπορεί να έχει μια κήλη στο όσχεο ή να αναπτύξει μια υδροκήλη.

Έτσι, η αιτία της συγγενούς μορφής πτώσης του όρχεως είναι η σχισμή του ανοίγματος μέσω του οποίου ο όρχις εξέρχεται από το περιτόναιο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου, λόγω της οποίας το υγρό μπορεί να εισέλθει στην μεμβράνη των όρχεων από την κοιλιακή κοιλότητα και να συσσωρευτεί εκεί. Συνήθως αυτή η τρύπα κλείνει κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού, επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το πρόβλημα απαιτεί μόνο ιατρική παρακολούθηση.

Συγκεντρωμένος όρχις

Αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο 5% των ανδρών και μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, κυρίως σε φλεγμονώδεις διεργασίες στον όρχι, στην προσθήκη και συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού στην περιοχή αυτή. Η πτώση μπορεί επίσης να συμβεί μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, χειρουργικές επεμβάσεις στη βουβωνική χώρα (για παράδειγμα, αφαίρεση της βουβωνοκήλης) και διαταραχή της κυκλοφορίας των λεμφαδένων. Έτσι, παραβιάζοντας τη βατότητα των λεμφικών αγγείων, η λέμφος θα συσσωρευτεί μεταξύ των μεμβρανών του όρχεως λόγω της αδυναμίας της απομάκρυνσής του από τον ιστό του οσχέου. Η παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων, με τη σειρά τους, μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους - από χειρουργικές επεμβάσεις έως όγκους και τραυματισμούς. Προβλήματα με την κυκλοφορία των λεμφαδένων μπορεί επίσης να προκύψουν εξαιτίας της παθολογίας των λεμφατικών αγωγών, η οποία μπορεί να οφείλεται σε φιλαρίαση που προκαλείται από παρασιτικούς σκώληκες νηματοειδών.

Παράγοντες κινδύνου για την υδροκήλη σε ενήλικα αρσενικά

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της πτώσης μπορούν να αποδοθούν στην καρδιακή ανεπάρκεια, τον μηχανικό τραυματισμό στην βουβωνική περιοχή, τα απεριόριστα φορτία ισχύος κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.

Συμπτώματα για ορχιδέα

Ανάλογα με την οξεία ή χρόνια πορεία της νόσου, οι εκδηλώσεις της θα διαφέρουν, αλλά η κύρια εκδήλωση της υδροκήλης τόσο στους άνδρες όσο και στα αγόρια είναι η αύξηση του μεγέθους του όρχεως και του οσχέου, λόγω της παθολογικής συσσώρευσης υγρού σε αυτό.

Με συγγενή πτώση στα βρέφη, είναι χαρακτηριστική η μείωση του όγκου του όσχεου μετά τον ύπνο και η αύξηση της ημέρας χωρίς πόνο.

Φωτογραφία καστανιάς

Συμπτώματα οξείας υδροκέλεως

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας υδροκήλης είναι:

- μια απότομη αύξηση του όγκου του όσχεου σε σύγκριση με το κανονικό μέγεθος.

- έντονο πόνο στο όσχεο.

- σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, τόσο τοπική όσο και γενική.

- τη στεγανότητα του δέρματος και την εξομάλυνση των πτυχών στο όσχεο,

- αδυναμία ελέγχου του όρχεως.

Συμπτώματα της χρόνιας υδροκέλεως

- μια σταδιακή αύξηση του μεγέθους του όσχεου.

- γκρίνια και πόνους πόνου.

- πυρετός ·

- δυσφορία κατά το περπάτημα.

Ο όγκος του υγρού στο όσχεο με υδροκήλη μπορεί να κυμαίνεται από ασήμαντο έως μεγάλο, μέχρι και λίγα λίτρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στη στενή σφαίρα (στυτική δυσλειτουργία), δυσκολία στην ούρηση, ακόμη και δυσκολία στη μετακίνηση.

Το σχήμα του όσχεου, ανάλογα με τον εντοπισμό της συσσώρευσης υγρού, μπορεί να είναι στρογγυλό, αχλαδιού ή να μοιάζει με κλεψύδρα, σε περίπτωση που το υγρό συσσωρεύεται στον ινώδη σωλήνα.

Κατά την ψηλάφηση, το όσχεο είναι ομαλό στην αφή, έχει μια πυκνή υφή και ο όρχεις μπορεί να αισθανθεί με δυσκολία ή να μην αισθανθεί καθόλου.

Το καθοριστικό σύμπτωμα της πτώσης του όρχεως, όπως έχουμε ήδη καταλάβει, είναι μια ανώδυνη / οδυνηρή αύξηση του μεγέθους του όσχεου. Η παρουσία του πόνου σε αυτή την κατάσταση αποδεικνύει μόνο την ανάγκη για επείγουσα θεραπεία στον γιατρό.

Εάν η ανάπτυξη της πτώσης του όρχεως δεν προκαλείται από τραύμα ή λοίμωξη, τότε, κατά κανόνα, η πρόγνωση για τη θεραπεία του είναι ευνοϊκή και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Η χρόνια, παρατεταμένη ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία των όρχεων.

Διάγνωση των όρχεων

Η διάγνωση της υδροκέλης γίνεται με βάση τα διαγνωστικά μέτρα και την έρευνα ενός ανθρώπου σχετικά με τις αιτίες της υδροκέλης.

Η διάγνωση της υδροκέλε αρχίζει με την επιθεώρηση και την ανίχνευση του όσχεου σε δύο θέσεις - ξαπλωμένη και όρθια. Είναι επίσης σημαντικό ότι, σύμφωνα με τον ασθενή, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το πότε, πώς και μετά από την οποία άρχισε να αναπτύσσεται η ασθένεια.

Για μια πιο ακριβή διάγνωση, ένας γιατρός μπορεί να καταφύγει σε οδοντιατρική διαφωτισμό χρησιμοποιώντας μια ειδική λάμπα (διαφανοσκόπηση). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας, μπορείτε να προσδιορίσετε τη φύση των περιεχομένων στο όσχεο - αίμα, πύον ή φλεγμονώδες υγρό.

Η πλέον ενημερωτική μέθοδος της έρευνας σήμερα είναι η υπερήχηση με hydrocele, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του ίδιου του όρχεως και να προσδιοριστεί ο ακριβής όγκος του υγρού στο κέλυφος του. Εάν υπάρχει υποψία μολυσματικής διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να δώσετε αίμα και ούρα για ακριβή διάγνωση και συνταγογράφηση θεραπείας. Σε προηγμένες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι έρευνας.

Πώς να χειριστείτε τους όρχεις

Στην περίπτωση μιας συγγενούς μορφής της νόσου, το μωρό συνήθως μένει υπό ιατρική παρακολούθηση μέχρι να φτάσει το ένα έτος. Εάν από την ηλικία αυτή το πρόβλημα δεν απομακρυνθεί από μόνο του ή παρατηρηθεί αύξηση της ροής στη δυναμική, τότε μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Σε ενήλικες άνδρες, το οίδημα των όρχεων αντιμετωπίζεται χειρουργικά, με εξαίρεση την οξεία μορφή της νόσου σε σχέση με την φλεγμονή των όρχεων, η θεραπεία της οποίας συνίσταται στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, της αναισθησίας και των επιδέσμων.

Διατμητική υδροκήλη

Είναι δυνατή η αντιμετώπιση του σταφυλοειδούς σταγόνα σε έναν άνδρα χωρίς χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Για να γίνει αυτό, εκτελέστε τη διάτρηση της κοιλότητας με το συσσωρευμένο υγρό και την εκχύλιση του. Ωστόσο, η χρήση αυτής της μεθόδου συνεπάγεται τον κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών.

Λειτουργία απομάκρυνσης υδροκεφάλου

Υπάρχουν πολλές χειρουργικές επεμβάσεις για την υδροκήλη:

- Η λειτουργία του Winckelmann, η οποία συνίσταται στην κοπή των ορχιδέων στο περίβλημα του κόλπου, στη διάτρηση του θηκαριού και στην άντληση του παθολογικού υγρού. Στη συνέχεια το θηκάρι τεμαχίζεται, πραγματοποιείται επιθεώρηση του όρχεως, μετά το οποίο τα κελύφη στρέφονται προς τα έξω και ραμμένα.

- Λειτουργία σύμφωνα με το Bergman - μια αποτελεσματική μέθοδος με σημαντική πτώση μεγέθους. Η ουσία της μεθόδου είναι η απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού μετά το άνοιγμα της μεμβράνης των όρχεων και την αφαίρεση μέρους της και μετά τη συρραφή των υπόλοιπων ιστών.

- Η λειτουργία του Κυρίου χαρακτηρίζεται από την τομή της τσάντας με το υγρό και την απομάκρυνσή της χωρίς απελευθέρωση του όρχεως από τους ιστούς που βρίσκονται γύρω από αυτό.

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις

Στο τέλος της επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να φορέσει μια ειδική σακούλα ύφασμα που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του όσχεου και την ανακούφιση του στρες στο σπερματοζωάριο. Η σακούλα πρέπει να είναι κατασκευασμένη από βαμβακερό υλικό. Επίσης, κατά την μετεγχειρητική περίοδο, είναι σημαντικό να παίρνετε φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό και να συμμορφώνεστε με όλα τα προβλεπόμενα θεραπευτικά μέτρα - μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να διασφαλίσετε ότι το πρόβλημα δεν θα εμφανιστεί ξανά.

Επιπλοκές των όρχεων υδροκελά

Η παραβίαση της θεραπείας της υδροκέλε μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

- ατροφία των όρχεων που ακολουθείται από την ανάπτυξη της στειρότητας.

- παραβίαση της δύναμης, εκσπερμάτιση.

Η έγκαιρη θεραπεία της πτώσης του όρχεως στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων και σε ευνοϊκό αποτέλεσμα. Ωστόσο, μια σημαντική και παρατεταμένη συσσώρευση υγρού στις μεμβράνες του όρχεως με τη συνεχή συμπίεση του στους νέους μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του όρχεως και εξασθενημένη σπερματογένεση.

Προφύλαξη υδροκελεών

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της υδροκέλεως, είναι απαραίτητο να προστατευθεί η περιοχή των βουβωνών από τραυματισμούς, καθώς και να αποφευχθεί η εμφάνιση μολυσματικών νόσων, που συχνά προκαλούν φλεγμονή των όρχεων και των προσαρτημάτων τους. Για παράδειγμα, σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων, η οξεία φλεγμονή της επιδιδυμίδας σχετίζεται με υπάρχουσα λοίμωξη από χλαμύδια.

Υδροκήλη

Η λεπτή παθολογία των αντιπροσώπων του ισχυρού μισού, που ονομάζεται υδροκέττα (χώνη του όρχεως), συχνά προσδιορίζεται σε άνδρες που δεν είναι αρκετά τυχεροί για να επιβιώσουν από τραυματισμό όσχεου ή ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος. Στα παιδιά, το dropsy αναφέρεται στις παθολογίες μιας έμφυτης φύσης. Σε αυτό το άρθρο, το θέμα της υδροκέλε θα αποκαλυφθεί πλήρως, που κυμαίνεται από την αιτιολογία μέχρι τη θεραπεία και την αποκατάσταση.

Τι είναι μια υδροκήλη

Στην ιατρική βιβλιογραφία, ο όρος Hydrocele χαρακτηρίζεται ως παθολογία του ανδρολογικού προφίλ, που εμφανίζεται με μια μαζική συλλογή υγρού στην κοιλότητα του όσχεου, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία της αναπαραγωγικής ικανότητας και σοβαρών επιπλοκών.

Λαμβάνοντας υπόψη τους αιτιολογικούς παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου, το υπερβολικό υγρό μπορεί να εκπροσωπείται από αίμα, πύον, λέμφωμα, υγρή έκκριση μετά την εκτομή μιας κήλης, συλλογή μετά από χειρουργική επέμβαση Varicocele, κλπ. Βασικά, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε νεογέννητα αγόρια, καθώς και σε άνδρες ηλικίας 20 έως 30 ετών.

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Η λειτουργική ικανότητα μιας από τις μεμβράνες των όρχεων είναι η σύνθεση υγρού, η οποία είναι απαραίτητη για την ελεύθερη κίνηση του οργάνου μέσα στο όσχεο. Υπάρχει μια σαφής ισορροπία μεταξύ της σύνθεσης της έκκρισης και της απορρόφησης στο σώμα. Αν αυτή η ισορροπία διαταραχθεί, το υγρό θα συσσωρευτεί μαζικά στις μεμβράνες, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας υδροκήλης ενός από τα ζευγαρωμένα όργανα.

Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, ο αδένας χαμηλώνει στο κάτω μέρος των γεννητικών οργάνων. Μαζί με αυτό, κινείται η αποκαλούμενη κολπική διαδικασία. Με την πάροδο του χρόνου, η τρύπα του μεγαλώνει. Εάν αυτό δεν συμβεί εγκαίρως, το υγρό θα συσσωρευτεί. Αυτός ο μηχανισμός ανάπτυξης χώνης είναι χαρακτηριστικός για τα νεογνά.

Στους ηλικιωμένους άνδρες, η χώνευση σχηματίζεται με διαφορετικό τρόπο και, βασικά, έχει έναν αποκτώμενο χαρακτήρα. Η εμφάνισή της προηγείται από τραύμα στη βουβωνική ζώνη, υπερβολική ακτινοβολία και μολυσματική νόσο.

Κατά τη διάρκεια του 19ου αιώνα, η υδροκήλη συχνά διαγνώστηκε σε ασθενείς με γονόρροια. Σήμερα, η κύρια αιτία της νόσου είναι το τραύμα. Η μηχανική επίδραση μπορεί να είναι τόσο άθλια ώστε ο άνθρωπος δεν αισθάνεται καν καμία ιδιαίτερη αλλαγή στην κατάσταση της υγείας του, αλλά μετά από λίγες ημέρες θα αναπτύξει οίδημα. Το πρώτο πράγμα είναι μια μικρή σφραγίδα που δεν βλάπτει. Αργότερα, αρχίζει να αυξάνεται και μόνο στην περίπτωση αυτή, οι άνδρες αρχίζουν να βλέπουν γιατρό.

Αιτιολογία της ασθένειας

Συγγενής πτώση

Αυτός ο τύπος νόσου αναπτύσσεται συχνά για έναν και μόνο λόγο - μια ελλιπής συγχώνευση του ανοίγματος μέσω του οποίου ο όρχι κατέρριψε στο όσχεο από την κοιλιακή κοιλότητα στην προγεννητική περίοδο. Κατά κανόνα, θα πρέπει να κλείσει το πρώτο έτος μετά τη γέννηση. Μέσω αυτής της οπής, το υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα διεισδύει στο όσχεο, προκαλώντας πτώση.

Συγκεντρωμένη πτώση

Αυτός ο τύπος νόσου μπορεί να εμφανιστεί λόγω πολλών λόγων, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

1. Φλεγμονή του όρχεως και της επιδιδύμης, λόγω της συσσώρευσης φλεγμονώδους εξιδρώματος.
2. Όταν τραυματίζετε το όσχεο.
3. Λόγω της διαταραχής της λεμφικής ροής.
4. Λόγω χειρουργικής περινέσεως.
5. Στο πλαίσιο της μόλυνσης με γονόρροια, φυματίωση.
6. Μετά από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου σε ενήλικες

Η εμφάνιση των προβοκάτοων των όρχεων:

1. Διαταραχή της κυκλοφορίας των λεμφαδένων στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, όταν τραυματίζονται οι λεμφαδένες.
2. Καρδιακή ανεπάρκεια.
3. Varicocele ή μια χειρουργική χειρουργική κήλη.
4. Βάλτε τη βουβωνική χώρα.
5. Υπερβολική άσκηση.

Οι κύριοι τύποι νόσων

Η υδροκήλη κατατάσσεται στα ακόλουθα υποείδη:

• Συνοψίστηκαν.
• Βότσαλα.
• Μολυσμένα.
• Απροσδιόριστο

Σύμφωνα με τη θέση, η πτώση του όρχεως χωρίζεται σε:

• Η μη-επικοινωνιακή υδροκήλη είναι μια απομονωμένη διαδικασία στην οποία το υγρό συσσωρεύεται μόνο κοντά στον δεξιό ή αριστερό όρχι.
• Η επικοινωνία της υδροκέλε - πάστας εκτείνεται στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Πτώση του σπερματοζωαρίου - η εστία της παθολογίας βρίσκεται στην περιοχή του σχοινιού.

Δεδομένης της κύριας αιτίας της ασθένειας, η υδροκήλη χωρίζεται σε:

• Idiopathic - ο κύριος τύπος hydrocele, χωρίς τη δυνατότητα εντοπισμού της αιτίας.
• Η συμπτωματική - πτώση είναι μια επιπλοκή της πρωτοπαθούς νόσου ή ενός από τα συμπτώματά της.

Επιπλέον, οι γιατροί διακρίνουν την οξεία και τη χρόνια μορφή της ροής, μονομερή και διμερή πτώση.

Κλινική εικόνα

Τα κύρια σημεία της υδροκελάσης είναι:

• Σημαντική αύξηση στο μισό του οσχέου.
• Υπερθερμία σώμα.

Εάν η ασθένεια είναι συγγενής, τότε το υγρό θα αυξηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και μετά τον ύπνο θα μειωθεί. Εξαιτίας αυτού, οι άνθρωποι που πάσχουν από μια χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να μην έχουν επίγνωση του προβλήματός τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συχνά, η υδροκήλη αναπτύσσεται χωρίς πόνο και μικρές εκδηλώσεις, το ρευστό προστίθεται σχεδόν ανεπαίσθητα. Φυσικά, η διάμετρος του οσχέου μπορεί να είναι αρκετά μικρή, αλλά μερικές φορές φθάνει στη διάμετρο ενός αυγού χήνας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο παρουσία μιας κλινικής εικόνας του dropsy, δεν συνιστάται να καθυστερήσει με μια επίσκεψη στο γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σήμερα, οι ειδικοί χρησιμοποιούν ασφαλείς και ανώδυνες μεθόδους διάγνωσης, για παράδειγμα, διαφανοσκόπηση - μετάδοση της κοιλότητας του όρχεου με συνηθισμένο φως. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένας τυπικός λαμπτήρας από ένα κυστεοσκόπιο, από τον οποίο η δέσμη κατευθύνεται προς το οπίσθιο τοίχωμα του οργάνου. Στο φως, η παρουσία ή η απουσία διεύρυνσης των όρχεων είναι σαφώς ορατή.

Τα συμπτώματα της αποκτώμενης υδροκέλεως

1. Η αποκτούμενη μορφή της νόσου εμφανίζεται συχνά μετά από τραυματισμό. Ακόμη και ελαφρά βλάβη στο όσχεο μπορεί να προκαλέσει την πρόοδο της νόσου, προκαλώντας πρήξιμο του όρχεως ή φλεγμονή της επιδιδυμίδας.
2. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η έλλειψη αίματος (καρδιακή ανεπάρκεια). Το μυοκάρδιο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το έργο, επομένως, οι απομακρυσμένες περιοχές του σώματος δεν συμμετέχουν ενεργά στη γενική κυκλοφορία. Εξαιτίας αυτού, το σώμα εμφανίζει συχνά φλεβική συμφόρηση, που διαταράσσει την λεμφική κυκλοφορία και οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, οδηγώντας σε πτώση.
3. Υπάρχουν ασθενείς που έχουν αναπτύξει υδροκέλλα μετά από υδροκήλη.

Σημάδια της οξείας μορφής υδροκέλλου

Η οξεία φλεγμονή συμβαίνει συχνά με την υγρή συλλογή, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό οξείας μορφής υδροκέλλου. Η ασθένεια συνοδεύεται από αιχμηρές κρίσεις πόνου και σημαντική διόγκωση του όσχεου. Επίσης, είναι πιθανό η παρουσία οίδημα και υπεραιμία μιας πλευράς του οργάνου, ο όρχις από τον οποίο κινείται πίσω στο κάτω μέρος και προς τα κάτω.

Σημάδια χρόνιας υδροκέλεως

• Το όσχεο έχει σχήμα αχλαδιού, ενώ το δέρμα δεν κοκκινίζει, αλλά φαίνεται τεντωμένο.
• Μπορεί να εμφανιστεί εκτεταμένη πτώση με υγρή περιοχή βουβωνικής χώρας, προβλήματα με ούρηση, προβλήματα κατά τη διάρκεια του φύλου, διαταράσσεται ο σχηματισμός σπερματοζωαρίων.
• Στο εσωτερικό του όρχεως, η πάχυνση της μεμβράνης κάλυψης αρχίζει να εκδηλώνεται.
• Η κοιλότητα έχει σχήμα αχλαδιού, λιγότερο συχνά έχει την εμφάνιση κλεψύδρας.
• Το υγρό στον όρχι είναι κεχριμπαρένιο, η ποσότητα του μπορεί να φτάσει τα 1-3 λίτρα.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, οι άνδρες που πάσχουν από προβλήματα με το όσχεο πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό για διαβούλευση και εξέταση. Ο γιατρός συλλέγει αναμνησία, εξετάζει και πλέει την προβληματική περιοχή ενώ στέκεται και ψέχει, αξιολογώντας τις αλλαγές.

Δεδομένου ότι το δέρμα στο όσχεο είναι πολύ λεπτό, στην ιατρική υπάρχει μια συγκεκριμένη μέθοδος εξέτασης, όπως η διαφανοσκόπηση. Η ουσία της διαδικασίας έγκειται στη σάρωση του όρχεου με μια ειδική λάμπα. Χάρη σε αυτή την απλή διαγνωστική μέθοδο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί όχι μόνο η πικρία, αλλά και να προσδιοριστεί η σύνθεση του υγρού μέσα στο όσχεο: πύον, αίμα, φλεγμονώδες εξίδρωμα.

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί τη μολυσματική φύση της νόσου, ο ασθενής αναφέρεται σε εξετάσεις αίματος και ούρων.

Μία από τις κύριες και υποχρεωτικές διαγνωστικές μεθόδους είναι ο υπέρηχος του όρχεου, όπου μπορείτε να δείτε την παρουσία δευτερογενών ασθενειών.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της υδροκέλης πραγματοποιείται από τον ουρολόγο, με τον οποίο θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η αρχική διαβούλευση και η οποία θα πρέπει να κατευθύνει τον ασθενή σε συγκεκριμένες διαγνωστικές διαδικασίες. Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον τύπο της νόσου, το στάδιο της και να επιλέξει την κατάλληλη πορεία θεραπείας. Ανεξάρτητα, μόνο στα νεογέννητα μπορεί να εμφανιστεί μόνο σταγόνα, λόγω φυσιολογικών αλλαγών, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία.

Οι ενδείξεις για τη λειτουργία είναι οι επιθέσεις του πόνου και ο πιθανός κίνδυνος ατροφίας των όρχεων. Η επέμβαση, την οποία οι γιατροί εκτελούν για να διορθώσουν την πτώση, οι χειρουργοί αποκαλούν υδροκελεκτομή, η οποία εκτελείται με διάφορους τρόπους.

Πολλοί άνδρες πιστεύουν ότι μόνο χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από dropsy του όρχεως. Αλλά οι ειδικοί ισχυρίζονται ότι μερικές μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της παθολογίας χωρίς να βλάψουν το σώμα και το ουροποιητικό σύστημα ειδικότερα.

Για να χρησιμοποιήσετε μεθόδους θεραπείας της υδροκέλης χωρίς χειρουργική επέμβαση, πρέπει να επιλέξετε τον ακριβή τύπο και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Πολύ συχνά, οι άντρες που έχουν ανακαλύψει αύξηση του οσχέου, δεν σπεύδουν να κλείσουν ραντεβού με ουρολόγο, προσπαθώντας να βρουν τη διάγνωση μόνοι τους και να διεξάγουν αυτοθεραπεία. Πρόκειται για μια σφάλμα, η οποία μπορεί να βλάψει την υγεία και μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Η καλύτερη λύση είναι να πάτε στον ουρολόγο και να εμπιστευτείτε έναν επαγγελματία.

Θεραπεία της πτώσης του όρχεως σε άνδρα χωρίς χειρουργική επέμβαση με φαρμακευτική αγωγή

Πριν χρησιμοποιήσετε μεθόδους μη επεμβατικής θεραπείας οίδημα ενός όρχεως, ένας καλός γιατρός θα σας συμβουλεύσει πρώτα να υποβληθείτε σε μια πορεία αντιφλεγμονώδους θεραπείας με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων που θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της κύριας αιτίας του οιδήματος. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπευτικής πορείας, το μεγαλύτερο μέρος του υγρού εξαφανίζεται μόνο του. Εάν οι όγκοι του όσχεου δεν επιστρέψουν στην αρχική τους κατάσταση, ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο και διεξάγεται μια διαδικασία διάτρησης ή σκλήρυνσης με τοπική αναισθησία:

• Η διάτρηση δεν είναι μια ιατρική διαδικασία, αλλά βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης ενός ανθρώπου για λίγο. Η ουσία της διαδικασίας συνίσταται στην άντληση της περίσσειας υγρού από το χώρο μεταξύ των κελυφών. Μετά από λίγο, η πτώση μπορεί να επιστρέψει ξανά.
• Η σκλήρυνση από πολλές απόψεις φαίνεται να είναι διάτρηση, αλλά μετά την εκκένωση των περιεχομένων από το όσχεο, εισάγεται σε αυτό ένα ειδικό φαρμακευτικό διάλυμα, το οποίο μειώνει τον βαθμό παθολογικής παραγωγής υγρών. Για να επιτευχθεί ένα μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα, η σκληροθεραπεία εκτελείται αρκετές φορές (2-3 διαδικασίες).

Θεραπεία των λακτικών θεραπειών υδροκεκέ

Το απλούστερο και πιο προσιτό λαϊκό φάρμακο για τη θεραπεία της dropsy είναι η χρήση χυμών φρούτων και λαχανικών με διουρητικό αποτέλεσμα. Επιταχύνουν την εκροή υγρών, βελτιώνουν την ευεξία του ασθενούς, γεμίζουν το σώμα με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Την ημέρα αποδεικνύεται ότι καταναλώνεται περίπου 500-700 χιλιοστόλιτρα φρέσκου χυμού με πολτό.

Αυτοί οι χυμοί που παρασκευάζονται από φρέσκα αγγούρια, ντομάτες, σέλινο, καρπούζι, καρότα, λάχανο, κολοκύθες, τεύτλα και μήλα απομακρύνουν τέλεια την περίσσεια υγρού. Τα συστατικά μπορούν να αναμιχθούν, προσθέστε φυτικό έλαιο και φυσική κρέμα. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε φρέσκα φρούτα 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα, διαιρώντας την ημερήσια δόση σε 3-4 δόσεις.

Για να ενισχυθεί η ανοσία θα βοηθήσει φρέσκο ​​χυμό από viburnum, αναμιγνύεται με μέλι (1 κουταλάκι του γλυκού 0,5 φλιτζάνια χυμό). Το μείγμα θερμαίνεται ελαφρώς και πίνεται με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση το πρωί.

Ένα καλό αποτέλεσμα δείχνει ένα αφέψημα από λιναρόσπορο. 2 κουταλιές της σούπας πρώτης ύλης γεμίζουν με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και θερμαίνονται για περίπου 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Βγάλτε το κάλυμμα του ζωμού και επιμείνετε 1 ώρα. Μετά το τέντωμα, το προϊόν πρέπει να πιει σε μικρές μερίδες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Το μάθημα είναι 3-4 ημέρες.

Ένα ελαφρύ μασάζ του όσχεου με τη χρήση της έγχυσης Kalanchoe θα συμβάλει στην ενίσχυση της επίδρασης των αφεψημάτων και των χυμών. Λίγα φρέσκα φύλλα περνούν μέσα από ένα μύλο ή μπλέντερ με κρέας, χύνεται με ένα ποτήρι νερό ή ιατρικό αλκοόλ. Η χωρητικότητα τοποθετείται σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Όταν το βάμμα είναι έτοιμο, φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για τρίψιμο.

Για ένα μασάζ, αρκεί 2 κουταλάκια του προϊόντος. Το τρίψιμο πραγματοποιείται κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού, χωρίς να πιέζεται σκληρά, έτσι ώστε να μην εμφανίζεται πόνος. Το μασάζ μπορεί να είναι επιθυμητό με άλλα σπιτικά παρασκευάσματα (1 κουταλάκι του γλυκού κρέμας μωρών με 0,5 κουταλάκι του κουταλιού καλέντουλας).

Μια άλλη συνταγή για την παραδοσιακή ιατρική είναι μια αλοιφή που βασίζεται σε καλέντουλα. Για την προετοιμασία του θα πρέπει να πάρετε την κρέμα μωρών και το βάμμα καλέντουλας. Τα συστατικά αναμιγνύονται σε ίσες αναλογίες και η προκύπτουσα αλοιφή τρίβεται κατά την κατάκλιση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Εάν πραγματοποιείτε τη διαδικασία καθημερινά για 3 μήνες, ο πόνος θα περάσει χωρίς ίχνος.

Χειρουργική θεραπεία

Η λειτουργική θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

Λειτουργία σύμφωνα με το Bergman - αυτή η μέθοδος συνίσταται στο άνοιγμα του υδατοσυλλέκτη, και το βρεγματικό φύλλο αφαιρείται πλήρως. Με τον τρόπο αυτό, αφαιρείται η ίδια η κοιλότητα, στην οποία συσσωρεύεται υγρό.

Λειτουργία Winckelmann και Lord - αυτές οι μέθοδοι διαφέρουν από τα παραπάνω στο ότι μετά το άνοιγμα της υδροκέλεως, το φύλλο φύλλου δεν αποκόπτεται τελείως. Έχει αποδειχθεί, ραμμένες τις άκρες, ή συλλέγονται γύρω από τον όρχι και ράβονται.

Κάθε μία από τις αναφερόμενες επεμβάσεις δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ιξώδους, με ελάχιστη πιθανότητα υποτροπής. Όλες εκτελούνται με τοπική αναισθησία ή ελαφριά μάσκα ή ενδοφλέβια αναισθησία. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι μετά από λίγες μόνο ώρες ή να παραμείνει για μια ημέρα παρατήρησης.

Τα επιθέματα εκτελούνται καθημερινά. Οι ραφές αφαιρούνται μετά από 7-10 ημέρες. Για αρκετές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται να φορούν σφιγμένους κορμούς κολύμβησης ή επιδέσμους, για να αποφεύγεται η υποθερμία και η υπερθέρμανση, να μην ανασηκώνουν βαριά αντικείμενα και να μην παίζουν αθλήματα.

Ο ενδοσκοπικός τρόπος λειτουργίας θεωρείται ο ευκολότερος για τους ασθενείς. Η εκτομή των μεμβρανών πραγματοποιείται με ένα χειρουργικό ενδοσκόπιο, χωρίς τομή του δέρματος, μέσω μιας μικρής διάτρησης του τοιχώματος. Η τοπική αναισθησία, η μετεγχειρητική περίοδος εξομαλύνεται. Δεν θα υπάρχει ίχνος της επέμβασης στο όσχεο.

Η θεραπεία της πτώσης δεν θα προκαλέσει προβλήματα στο μέλλον εάν επισκεφθείτε το γραφείο του γιατρού εγκαίρως.

Επιπλοκές και επιδράσεις των όρχεων υδροκελά

Η άρνηση να πραγματοποιηθεί η θεραπεία ή η καθυστέρηση της θεραπείας στον γιατρό μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό πολύ σοβαρών επιπλοκών:

• Ένα αισθητικό ελάττωμα στο οποίο το όσχεο γίνεται τόσο μεγάλο που είναι ορατό ακόμη και μέσα από τα ρούχα.
• Οι όρχεις αντιμετωπίζουν συνεχώς την πίεση του υγρού, που διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος και οδηγεί σε ατροφία.
• Η στυτική λειτουργία μειώνεται.
• Η διαδικασία εκσπερμάτωσης επιταχύνεται.
• Η νέκρωση και η νέκρωση του ιστού των όρχεων - στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να αφαιρεθούν οι όρχεις.

Οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να σχετίζονται τόσο με τις ιδιαιτερότητες του αρσενικού σώματος όσο και με τις μεθόδους διεξαγωγής θεραπευτικών παρεμβάσεων.

• Οι πρώιμες επιπλοκές της υδροκέλεως περιλαμβάνουν οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες στην μετεγχειρητική περιοχή του τραύματος, μόλυνση της πληγής. Επίσης, οι επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν την απόκλιση των βελονιών, εάν ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με τη λειτουργία του κινητήρα.
• Επίσης, οι επιπλοκές είναι παρατεταμένο οίδημα, υπερβολική συσσώρευση λεμφαδένων με σχηματισμό δευτερογενούς λεμφοκέλεως.
• Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν αρνητική αντίδραση στο υλικό ράμματος, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, με την κλίση του οργανισμού, είναι δυνατή παθολογική ουλές με την εμφάνιση χηλοειδούς.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση, η πτώση στον άνθρωπο μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες επιπλοκές. Αυτό περιλαμβάνει την επανάληψη της υδροκέλεως, στην οποία συσσωρεύεται υγρό μεταξύ των μεμβρανών του όρχεως, επαναλαμβάνεται μετά τη θεραπεία. Υπάρχει μια αλλαγή στο σχήμα και την εμφάνιση του όσχεου, σε σπάνιες περιπτώσεις επηρεάζει την ανδρική υπογονιμότητα, ειδικά όταν το σπερματικό καλώδιο είναι κατεστραμμένο.

Παίρνουν στο στρατό με υδροκέττα

Πολλοί τύποι που πάσχουν από τρυφερός όρχεις θέτουν ερωτήσεις σχετικά με τη στρατιωτική θητεία. Οι γιατροί λένε ότι με αυτή την ασθένεια τα παιδιά περνούν βραβεία στην κατηγορία "B-3". Οι όροι για την καθιέρωση της κατηγορίας εγκυρότητας για το υδροκέλε ή το σπερματοζωάριο περιγράφονται στο άρθρο 73 του καταλόγου ασθενειών. Για απαλλαγή από την υποχρεωτική στρατολόγηση, είναι απαραίτητο η παθολογία να συνοδεύεται από υποτροπή και η ποσότητα του υγρού στο όσχεο να είναι μεγαλύτερη από 100 χιλιοστόλιτρα.

Αποκατάσταση μετά από θεραπεία των χόνδριων όρχεων

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι ασθενείς δεν παραμένουν αναγκαστικά στο νοσοκομείο μετά από θεραπεία. Αρκεί να μείνουμε εκεί για μια μέρα. Πολλοί άνδρες εγκαταλείπουν το σπίτι μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία. Οι γιατροί απαγορεύουν να φτάνουν αμέσως πίσω από το τιμόνι για να αποφύγουν την ένταση των μετεγχειρητικών ραμμάτων και δεν υπήρχε φορτίο στην πληγή.

Καθώς η αναισθησία απομακρύνεται μέσω των φυσικών τρόπων, μπορεί να παρατηρηθεί μια ελαφρά δυσφορία. Συνήθως δεν είναι πολύ έντονη, αλλά αν ο ασθενής είναι δύσκολο να αντέξει, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα (τι ακριβώς, πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας). Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πάρει ασπιρίνη, επειδή θρυαλίζει το αίμα και οδηγεί στον σχηματισμό αιμορραγίας.

Τις πρώτες 4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Μπορείτε να περπατήσετε, αλλά μόνο για μικρές αποστάσεις. Η συνεδρίαση αντενδείκνυται! Η θεραπεία των τραυμάτων πρέπει να γίνεται μόνο στο νοσοκομείο, όταν επισκέπτεται γιατρούς για εξέταση. Κατά την πρώτη είσοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αφαιρεί την αποστράγγιση. Μετά από μια εβδομάδα, μπορείτε να αφαιρέσετε τα βελονιά.

Η φροντίδα των τραυμάτων πραγματοποιείται με έκπλυση με διάλυμα χλωρεξιδίνης. Η σύνδεση μπορεί να γίνει στο σπίτι, έχοντας αντιμετωπίσει την πληγή με πράσινη βαφή. Μερικές φορές ο γιατρός συμβουλεύει να εφαρμόσει αλοιφή Levomekol.

Κατά τις επόμενες 3-4 εβδομάδες, πρέπει να αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση, να μην παίζετε αθλήματα, να μην σηκώνετε βάρη. Δεν μπορείτε να τρέξετε, να οδηγήσετε ποδήλατο.

Σεξ μετά από θεραπεία με υδροκέττα

Οι γιατροί συμβουλεύουν να αποφύγουν τη σεξουαλική επαφή μετά από χειρουργική θεραπεία της υδροκέλεως. Η συνιστώμενη περίοδος ανάπαυσης είναι 4-5 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η πληγή υφίσταται ενεργές διαδικασίες επούλωσης.

Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του υγρού από την οσφυϊκή κοιλότητα αποτελεί χειρουργική επέμβαση, συρράπτεται μια πληγή. Οποιαδήποτε άσκηση μετά τη διαδικασία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, οπότε ο ασθενής πρέπει να τηρεί την ειρήνη.

Μετά την ολοκλήρωση της περιόδου αποκατάστασης, μπορείτε να επιστρέψετε σταδιακά στη συνηθισμένη σεξουαλική ζωή. Αλλά ακόμα και σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να κάνετε βίαιη επιχείρηση. Κατά κανόνα, ακόμη και ένα μήνα μετά τη θεραπεία, η ενεργή άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές.

Συμπέρασμα

Η υδροκήλη ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και την πρόληψη. Προκειμένου να αποφύγετε προβλήματα, πρέπει να λάβετε προφυλάξεις: αποφύγετε τραυματισμούς και αντιμετωπίσετε έγκαιρα τις μολυσματικές διεργασίες των γεννητικών οργάνων.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η υδροκήλη μπορεί να διαλυθεί ακόμη και χωρίς χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιώντας μόνο φάρμακα. Αυτό είναι δυνατό με ακριβή διαγνωστική εργασία και κατάλληλη θεραπεία. Αν είναι πολύ διαδεδομένη, είναι πολύ πιο εύκολο να επιβιώσετε μια παρακέντηση ή μια πράξη για έναν άνδρα από το να παραμείνετε άγονες.