Clexane και αλκοόλ - Συμβατότητα

Ο πίνακας δείχνει τη δυνατότητα να μοιράζεται το οινόπνευμα και μετά από πόσο χρόνο και πότε παίρνετε το φάρμακο.

• 2 ημέρες πριν την κατανάλωση γυναικών.

• 20 ώρες μετά την κατανάλωση αντρών.

• 1 ημέρα μετά την κατανάλωση γυναικών.

• μετά από 1 μήνα εάν υπήρξε κάποια θεραπεία, για άνδρες και γυναίκες.

[! ] Για να αποφύγετε πιθανούς κινδύνους για κίνδυνο για την υγεία, παραιτείστε με αλκοόλ για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας.

• υπό οποιεσδήποτε συνθήκες οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• σε καμία περίπτωση, αν υπάρχει θεραπεία, για άνδρες και γυναίκες.

Σε συνδυασμό με το αλκοόλ, το clexane μπορεί να οδηγήσει σε αντίδραση τύπου disulfiram. Τα αντιβιοτικά μόρια έρχονται σε επαφή με την αιθανόλη, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση που μπορεί να αντιδράσει στο σώμα με συμπτώματα: ναυτία και έμετο, σοβαρός πονοκέφαλος, ζέστη και ερυθρότητα του λαιμού, πρόσωπο, στήθος, καρδιακή παλλινδρόμηση, βαριά και διαλείπουσα αναπνοή, κράμπες στα χέρια και τα πόδια.

- Στους υπολογισμούς του πίνακα, λαμβάνεται η μέση τιμή μέθης (μέσος βαθμός δηλητηρίασης), υπολογιζόμενη σε αναλογία προς το σωματικό βάρος των 60 kg.

- Το αλκοόλ, ικανό να δράσει στο φάρμακο, αναφέρθηκε: μπύρα, κρασί, σαμπάνια, βότκα και άλλο ποτό.

- Ακόμη και μια δόση αλκοόλ, μπορεί να επηρεάσει το φάρμακο στο σώμα.

Για 1 δόση μεθυσμένη για διαφορετικά ποτά, θεωρείται ότι είναι:

Συμβατότητα άλλων φαρμάκων

Φάρμακα που δεν πρέπει να ληφθούν πριν από την οδήγηση

Τύποι προϊόντων και οι συνέπειες της από κοινού χρήσης τους, με διάφορα φάρμακα

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι επιβλαβής για την υγεία σας!

Οι πληροφορίες που περιέχονται στη σελίδα δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται από τους ασθενείς για να λαμβάνουν ανεξάρτητες αποφάσεις σχετικά με τη χρήση των υποβληθέντων φαρμάκων με ισχυρά ποτά και δεν υποκαθιστούν την πλήρη διαβούλευση με έναν γιατρό.

Τα δεδομένα στους υπολογισμούς δεν μπορούν να είναι απολύτως ακριβή, επειδή τα πιθανά μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού δεν ελήφθησαν υπόψη.

Clexane και αλκοόλ

Mobile εφαρμογή "Happy Mama" 4.7 Η επικοινωνία στην εφαρμογή είναι πολύ πιο βολική!

Νομίζω ότι δεν είναι απαραίτητο, το φάρμακο είναι σοβαρό!

Καταλαβαίνω επίσης. Αλλά θέλω τόσο πολύ τουλάχιστον μια γουλιά

Ναι, αυτό από αυτή τη γουλιά τότε)))))) δεν υπάρχει και όχι εδώ,
Ίσως ένα - δύο γουλιές και nicho !!
Ένα δίκοπο σπαθί, υπάρχει ένα άθετο ποτό, αλλά εδώ φοβάστε να μυρίσετε)

Φοβούμαι γενικά να αναπνέω με τις ανθοδέσμες μου

Στη συνέχεια, ένα μπουκάλι σαμπάνια μωρών, και γιορτάστε! Τα πάντα θα είναι πιο ήρεμα!

θα σας δώσει αυτή τη γουλιά;

Είμαι γενικά μεθυσμένος από το λαιμό)))

Επίσης, αυτή η ερώτηση είναι ενδιαφέρουσα. Λοιπόν, νομίζω ότι για το νέο έτος θα πάρω μια γουλιά σαμπάνιας.

Σύντομα σε έναν αιματολόγο, μάθετε πώς να το κάνετε

Γράψτε τουλάχιστον αργότερα, αλλά ίσως δεν πρέπει να ρουφήσετε)))

Νομίζω ειλικρινά ότι δεν αξίζει τον κόπο, επειδή το αλκοόλ επίσης αραιώνει το αίμα

Άφησε ένα ποτήρι ξηρό λευκό κρασί μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν υπήρχαν επιπλοκές για το σύνολο b. Αντίθετα, τα μαθήματα είπαν ότι ήταν ακόμη χρήσιμο. Ο Kleksan όλοι χρησιμοποίησαν τσιμπήματα

Σας ευχαριστώ πολύ για τη γνώμη! και για την εμπειρία, τι δόση έχετε; Εγώ τώρα 0,8 τσίμπημα

Colola 0.4. Έχω κληρονομική θρομβοφιλία και χρόνια νεφρική νόσο. Για τον γιατρό, καθώς έμεινα έγκυος, έγιναν τέτοιες φρικτές προβλέψεις. Πληκτρολογήστε όλα τα χρησιμοποιούμενα στο νοσοκομείο, όλα στο πρήξιμο θα είναι. Αλλά το πιστεύετε ή όχι, και όλοι έτρεξε σαν πεταλούδα) Σας ευχαριστώ για αυτή την βδέλλα! Ναι, ναι! Χρησιμοποίησε όλα τα b, απλά λερώνουν το αίμα και το clexane δεν επιτρέπει στα σωμάτια του αίματος να κολλήσουν μαζί, αλλά δεν λεπτύνουν. Αλλά αυτή είναι η εμπειρία μου, δεν κλίνω κανέναν) από τον τρόπο, κέρδισα κάποιο βάρος. Ο γιατρός δεν πίστευε ότι δεν πρηξούμαι και είπα ότι με ένα τέτοιο σύνολο, φαινόταν ότι το οίδημα ήταν εσωτερικό. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει εξωτερική. Και εγώ δεν με πίστευα όταν εξήγησα ότι έτρωγα μόνο το σύνολο β, αν όχι εγώ!)) Εσείς, παρεμπιπτόντως, συζητήστε πότε πρέπει να τον σταματήσετε. Είναι αδύνατο να γεννηθεί με clexane, ξαφνικά αιμορραγία, θα είναι δύσκολο να σταματήσει

Πάω για 20 εβδομάδες για να αποφασίσω πότε θα σταματήσω. Γενικά είπαν ότι θα σταματήσουν σε μια εβδομάδα αλλά πώς να μαντέψουν όταν γεννάνεις. Έχω επίσης μια εγκάρδια potology για τη ζωή σε γενικά σκουπίδια και είναι αντασφαλισμένοι στην εργασία

Clexane

Οδηγίες χρήσης

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το ενεργό συστατικό του enoxaparin sodium, που περιέχεται στο φάρμακο Clexane, είναι μια ουσία που αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την πήξη του αίματος, με άμεση κατευθυντική δράση. Η παρασκευή αυτού του συστατικού πραγματοποιείται με βάση την ηπαρίνη, η οποία με τη σειρά της προέρχεται από την εντερική μεμβράνη χοιρινού κρέατος. Το φάρμακο Clexane μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προφυλακτικούς σκοπούς. Σε αυτή την περίπτωση, έχει ελάχιστη επίδραση στη διαδικασία συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Έχει διαπιστωθεί κλινικά ότι η επίδραση της αντιπηκτικής φύσης στο πλάσμα είναι σημαντικά χαμηλότερη από την επίδραση της αντικαρκινικής ιδιότητας. Φτάνει στο μέγιστο αποτέλεσμα στο πλάσμα τρεις έως πέντε ώρες μετά την υποδόρια χορήγηση. Η χημική συγκέντρωση με επαναλαμβανόμενες ενέσεις πραγματοποιείται τη δεύτερη ημέρα. Το φάρμακο έχει σχεδόν εκατό τοις εκατό βιοδιαθεσιμότητα. Η διάσπαση συμβαίνει στο ήπαρ, η αποβολή πραγματοποιείται από τα νεφρά.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η σύνθεση του Clexane είναι ένα σύνολο από τα ακόλουθα συστατικά: • η δραστική ουσία enoxaparin sodium; • ένα πρόσθετο συστατικό με τη μορφή νερού για ένεση. Η παραγωγή φαρμάκων πραγματοποιείται με τη μορφή μιας λύσης, η οποία μπορεί να είναι διαφανής ή να έχει ανοικτές κίτρινες αποχρώσεις. Οι ουσίες πρωτογενούς συσκευασίας είναι σύριγγες, παραγόμενες σε όγκους 0,2. 0,4. 0,6. 0.8; 1 ml, τα οποία με τη σειρά τους τοποθετούνται σε πλακίδια κυψελών πολυβινυλοχλωριδίου σε ποσότητα δύο τεμαχίων. Η εφαρμογή στα φαρμακεία πραγματοποιείται σε χαρτοκιβώτια. Σε αυτά, μαζί με τις οδηγίες χρήσης, είναι από μία έως πέντε συσκευασίες κυψελών, ανάλογα με τη δοσολογία.

Ενδείξεις χρήσης

Ο σκοπός του φαρμάκου Clexan πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις: • πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης, • πρόληψη των διαταραχών της ροής του αίματος, λόγω της εμφάνισης παθολογικών διεργασιών. • πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με το σχηματισμό αιμοπεταλίων, μετά από χειρουργική επέμβαση. • την πρόληψη των θρόμβων αίματος στη διαδικασία θεραπείας με τη συσκευή "τεχνητό νεφρό". • θεραπεία των παθολογιών που σχετίζονται με το σχηματισμό θρόμβων αίματος των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων. • θεραπεία εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχη.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών, πραγματοποιήθηκαν δοκιμές σε πολίτες με διάφορες ασθένειες για τις οποίες έχει συνταγογραφηθεί το Clexane. Ταυτόχρονα, παρατηρήθηκε η δοσολογία που προδιαγράφεται από την οδηγία, ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Παρενέργειες μπορεί να προκύψουν από πλευράς διαφόρων οργάνων και συστημάτων σώματος. Παρακάτω παρουσιάζονται ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης. Πολύ συχνά, μπορεί να εμφανιστεί ξαφνική αύξηση του επιτρεπτού ποσοστού των ηπατικών τρανσαμινασών. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνά: • αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, κνησμός, • ερεθισμός, πρήξιμο, αιμάτωμα, μώλωπες στο σημείο της έγχυσης. Σπάνια μπορεί να ανιχνευθεί: • αναφυλακτικές αντιδράσεις. • υπέρβαση του καλίου στο πλάσμα του αίματος. • σοβαρή αιμορραγία, στην οποία η αιμοσφαιρίνη μειώνεται κατά μέσο όρο 2 γραμμάρια ανά λίτρο αίματος, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο. Υπάρχουν διάφορες παρενέργειες, για τις οποίες ο κατασκευαστής έγινε γνωστός μόνο μετά την παραλαβή του φαρμάκου Clexan προς πώληση στα σημεία φαρμακείου και συνεπώς η συχνότητα εμφάνισής τους δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα. Αυτά περιλαμβάνουν: • Πονοκεφάλους. • παραβιάσεις νευρολογικής φύσης. • αναιμία που προκαλείται από βαριά απώλεια αίματος. • αυξημένα ηωσινόφιλα στο αίμα. • νέκρωση του δέρματος, τοπική φλεγμονή, • φαλάκρα; • Διαταραχές στο ήπαρ. • έλλειψη ασβεστίου και ανάπτυξη οστεοπόρωσης σε αυτό το υπόβαθρο.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο Clexane δεν πρέπει να λαμβάνεται παρουσία μιας από τις ακόλουθες αντενδείξεις: - υπερευαισθησία στα μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου, - κίνδυνοι σοβαρής αιμορραγίας, - ηλικίας έως δεκαοκτώ ετών, λόγω της έλλειψης αξιόπιστων κλινικών πληροφοριών, - Εγκυμοσύνη σε γυναίκες με προσθετικές καρδιακές βαλβίδες. Οι ασθενείς με τον ακόλουθο κατάλογο ασθενειών πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή: • Κακή πήξη του αίματος. • χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων. • φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. • ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού. • το εγκεφαλικό επεισόδιο υπέστη λίγο πριν από την έναρξη της θεραπείας. • αυξημένη αρτηριακή πίεση. • διαβήτης. • οφθαλμική χειρουργική επέμβαση που εκτελείται αμέσως πριν από την έναρξη της θεραπείας ή σχεδιάζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου της. • ολοκλήρωση της διαδικασίας εγκυμοσύνης λίγο πριν από την έναρξη της θεραπείας. • φλεγμονή του εσωτερικού καρδιακού ιστού. • οξεία ηπατική και νεφρική νόσο. • τραύματα του κεντρικού νευρικού συστήματος σε σοβαρή μορφή.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεν υπάρχουν επί του παρόντος αξιόπιστες κλινικές πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της δραστικής ουσίας στην ανάπτυξη του εμβρύου. Τα πειράματα σε ζώα δεν μπορούν να αναδημιουργήσουν πλήρως την εικόνα του αντίκτυπου στο ανθρώπινο έμβρυο και επομένως η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχουν συστάσεις από αρμόδιο ειδικό. Επίσης, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάποση του κύριου συστατικού στο μητρικό γάλα, σε σχέση με το οποίο συνιστάται η διακοπή του θηλασμού για την περίοδο της θεραπείας.

Εφαρμογή: μέθοδος και χαρακτηριστικά

Το Clexane εγχέεται στο σώμα υποδόρια, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του για ενδομυϊκές ενέσεις. Συνιστάται η ένεση του φαρμάκου στον ασθενή σε οριζόντια θέση. Πριν από την άμεση έγχυση, αφαιρέστε τη σύριγγα από τη συσκευασία, αφαιρέστε το προστατευτικό πώμα (δεν είναι επιθυμητό να αφαιρέσετε μηχανικά τις φυσαλίδες αέρα από μικρές σύριγγες λόγω πιθανής απώλειας διαλύματος), διπλώστε το δέρμα στην κοιλιά με τα δάκτυλά σας και τοποθετήστε τη βελόνα υπό γωνία 90. Η δόση καθώς και η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής ποικίλλουν ανάλογα με τη νόσο. Για την πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και διαταραχών ροής αίματος, η συνιστώμενη δοσολογία είναι 0,2 και 0,4 χιλιοστόλιτρα φαρμακευτικής αγωγής μία φορά εντός 24 ωρών, με μέση διάρκεια θεραπείας δέκα ημερών. Ταυτόχρονα, η θεραπευτική πορεία μπορεί να επεκταθεί κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού. Για την πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και διαταραχών ροής αίματος σε ασθενείς που ακολουθούν ιατρικές οδηγίες για ανάπαυση στο κρεβάτι, συνιστάται η λήψη του Clexane σε δόση 0,4 χιλιοστολίτρων για 24 ώρες με διάρκεια θεραπείας από έξι έως δεκατέσσερις ημέρες. Κατά τη θεραπεία των παθολογιών που σχετίζονται με το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όγκο ενάμιση χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους μία φορά κατά τη διάρκεια είκοσι τεσσάρων ωρών με διάρκεια δέκα ημερών. Η ασταθής στηθάγχη, καθώς και το έμφραγμα του μυοκαρδίου, αντιμετωπίζονται δύο φορές την ημέρα με ένα γραμμάριο του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους, μαζί με τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Η θεραπεία διαρκεί από δύο έως οκτώ ημέρες.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Μια θεραπευτική πορεία με θεραπεία δεν συνιστάται να συνοδεύεται από την κατανάλωση ποτών που περιέχουν αλκοόλη, λόγω πιθανής δηλητηρίασης.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Σημείωσε τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν αλληλεπιδρά με φάρμακα που έχουν αντίκτυπο στην αιμόσταση.

Υπερδοσολογία

Με υπερβολική δόση του φαρμάκου Clexan, παρατηρήθηκε η εμφάνιση αιμορραγίας. Η εξουδετέρωση του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται με ένεση θειικής πρωταμίνης.

Ειδικές οδηγίες

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, δεν απαιτείται αλλαγή των δόσεων που προδιαγράφονται από τον κατασκευαστή. Οι ασθενείς με σοβαρές παθήσεις του νεφρικού συστήματος πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο σύμφωνα με τις μεμονωμένες συνταγές. Οι ασθενείς με χαμηλή σωματική μάζα και παχυσαρκία πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η χρήση του διαλύματος από ασθενείς με βαλβιδικές προθέσεις της καρδιάς δεν είναι πλήρως κατανοητή. Οι έγκυες γυναίκες με βαλβιδικές προθέσεις της καρδιάς έχουν υψηλότερο επίπεδο θρόμβωσης.

Αναλόγων

Φαρμακολογικές ιδιότητες και σύνθεση παρόμοια με το διάλυμα Clexan έχουν τα ακόλουθα φάρμακα: Axarin, Novoparin, Flenox, Eclexia, Enoxan, Enoxarin.

Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD-10)

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD-10), οι διαγνώσεις για τις οποίες χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο κωδικοποιούνται ως εξής: • εμβολή και θρόμβωση άλλων φλεβών (I82). • ασταθής στηθάγχη (I20.0).

Όροι πώλησης

Στα φαρμακεία, τα φάρμακα πωλούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Κανόνες αποθήκευσης, διάρκεια ζωής

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο προστατευμένο από το φως του ήλιου σε θερμοκρασία μικρότερη των 25 βαθμών Κελσίου για όχι περισσότερο από τρία χρόνια.

Ανασκόπηση φαρμάκων

Το φάρμακο Clexane έχει ως επί το πλείστον θετικές κριτικές. Πολλοί που το πήραν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με θρομβοφιλία για να αμβλύνουν το αίμα και να αποτρέψουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος έχουν θετικό αποτέλεσμα.

Η άδεια του φαρμακείου FS-99-02-005676 της 14ης Νοεμβρίου 2016

Ενδείξεις χρήσης Clexan, κλινική αποτελεσματικότητα, οδηγίες χρήσης και αντενδείξεις

Το Clexane περιέχει το ενεργό συστατικό enoxaparin. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη αγγειακών ατυχημάτων, θρόμβωσης και άλλων παθολογικών καταστάσεων του καρδιαγγειακού συστήματος.

Το Clexane διατίθεται σε τέσσερις διαφορετικές συγκεντρώσεις: IU / 0,2, IU / 0,4, IU / 0,6, IU / 0,8 ml διαλύματα. Το επίσημο διεθνές μη ονομαστικό όνομα για το clexane είναι η ενοξαπαρίνη. Στη φαρμακολογική ταξινόμηση της ATC, το φάρμακο υποδηλώνεται με λατινικά γράμματα και αριθμούς B01AB05.

Περιγραφή του μηχανισμού δράσης Clexan

Το Clexane χρησιμοποιείται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση των κάτω άκρων ή των πυελικών φλεβών, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της αγγειακής απόφραξης σε ασθενείς. Σε κλινικές μελέτες, το Clexan έχει δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της πρόωρης θρόμβωσης που προκαλείται από την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Το Clexane χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των υπαρχουσών φλεβικών περιπτώσεων με και χωρίς πνευμονική εμβολή. Ενδείκνυται για ασθενείς με κακή στηθάγχη, σε περίπτωση απειλητικού εμφράγματος του μυοκαρδίου και στο λεγόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q (που αντανακλάται στο ΗΚΓ).

Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, όταν καθαρίζεται έξω από το σώμα σε μια μηχανή αιμοκάθαρσης, η προσθήκη Clexane βοηθά στην αποφυγή των σωληνώσεων στο σύστημα.

Άλλος τομέας εφαρμογής κλεξάνης είναι η θεραπεία μιας ειδικής μορφής εμφράγματος του μυοκαρδίου, στην οποία ανιχνεύεται η αύξηση του τμήματος ST στο ΗΚΓ. Αυτή η αύξηση στο τμήμα ST υποδεικνύει ένα μπλοκάρισμα της στεφανιαίας αρτηρίας που οδηγεί κατευθείαν στην καρδιά.

Τι για και για ποιες ασθένειες έχει συνταγογραφηθεί το Clexane;

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου:

• Περιφερική και μετεγχειρητική πρόληψη της θρόμβωσης των φλεβών (φλεβική απόφραξη) στη γενική χειρουργική και την ορθοπεδική.
• Πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας σε ασθενείς με μεσοπρόθεσμο ή υψηλό κίνδυνο θρόμβων αίματος στις φλέβες, με οξείες σοβαρές εσωτερικές παθήσεις (βαθμός καρδιακής ανεπάρκειας ΙΙΙ ή IV, αναπνευστικά νοσήματα), γεγονός που οδηγεί σε παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι (40 χιλιοστογραμμάρια).
• Κατά τη διεξαγωγή αιμοκάθαρσης.
• Όταν οι κυκλοφορικές διαταραχές είναι ανεπαρκείς για τη θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης και ορισμένων μορφών εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Δοσολογία Clexan

Υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, οι ασθενείς χωρίς σοβαρό κίνδυνο απόφραξης των αγγείων (θρομβοεμβολή) συνταγογραφούνται σε εβδομαδιαία πορεία 2.000 IU clexane ανά ημέρα. Η θεραπευτική αγωγή ποικίλει ανάλογα με την απόδοση του coagulogram.

Οι ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολισμού, ειδικά εκείνοι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στον βραχίονα ή το πόδι, θα πρέπει να λαμβάνουν καθημερινή ένεση που περιέχει 4,000 IU Clexan.

Σε γενική χειρουργική επέμβαση, η πρώτη ένεση κλεξάνης εκτελείται περίπου δύο ώρες πριν από την επέμβαση. στην ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση και σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο θρομβοεμβολισμού σε περίπου δώδεκα ώρες.

Οι ασθενείς με μέτριο ή υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης, σοβαρές, οξείες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, οι οποίες φέρνουν τον ασθενή στην πλήρη ακινησία (ακινητοποίηση), θα πρέπει να πάρουν ένα φιαλίδιο με διάλυμα που περιέχει 4,000 μονάδες κλεξάνης μία φορά την ημέρα.

Για τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανύψωση του τμήματος ST, ο γιατρός αρχικά πραγματοποιεί έγχυση βλωμού του φαρμάκου (30 mg). Η διάρκεια της θεραπείας με κλεξάνη δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Στη θεραπεία του εμφράγματος χωρίς κύμα Q, το clexane χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Σε περίπτωση δυσανεξίας στο clexan, θα πρέπει να αντικατασταθεί με ανάλογα.

Αναλόγια Clexana

Εμπορικά ονόματα υποκατάστατων του Clexan:

• Νανοηπαπαρίνη νατρίου (από τη ρωσική φαρμακευτική εταιρεία Pharmstandard) ·
• Aksparin (η χώρα προέλευσης είναι η Ουκρανία).
• Novoparin;
• Flenox.

Η διάρκεια ζωής του Clexan, όπως και άλλα φάρμακα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 χρόνια.

Παρενέργειες του Clexan

Ανάλογα με τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου (ένεση ή δισκίο), τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και τη γενική υγεία του ασθενούς, το προφίλ των παρενεργειών διαφέρει.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Clexan:

• Μία προσωρινή αύξηση στα ηπατικά ένζυμα (τρανσαμινάσες).

Ασυνήθεις παρενέργειες του Clexan:

• Ανοικτή ή λανθάνουσα αιμορραγία, ειδικά στο δέρμα, τους βλεννογόνους, τα τραύματα, τον γαστρεντερικό σωλήνα, το ουροποιητικό σύστημα και τα γεννητικά όργανα.
• Μείωση του συνολικού αριθμού αιμοπεταλίων (θρομβοπενία τύπου Ι κατά την έναρξη της θεραπείας).

Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες στο Clexan:

• Μείωση του αριθμού αιμοπεταλίων (θρομβοπενία τύπου ΙΙ), που μπορεί να σχετίζεται με απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, αφυδάτωση του δέρματος (νέκρωση του δέρματος), αιμορραγία και σοβαρές διαταραχές της πήξης.
• Αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, εξάνθημα, ερυθρότητα, κνίδωση).
• Οίδημα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών (αγγειοοίδημα).
• Ναυτία και έμετος.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Κοιλιακό άλγος;
• Διάρροια;
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Σοβαρή εγκεφαλική αιμορραγία
• Γαστρική αιμορραγία;
• Αιμορραγία από τα έντερα (πιθανώς θανατηφόρα).
• Αυξημένη αιμορραγία κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
• Η επιδείνωση της τρέχουσας λευκοπενίας.

Πολύ σπάνιες και απομονωμένες παρενέργειες του φαρμάκου:

• Αλλεργική (αναφυλακτική) αντίδραση με εξάνθημα, δερματικές αλλοιώσεις, αγγειόσπασμο, δύσπνοια, πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Θανατηφόρα αιμορραγία.
• Αιμορραγία;
• Νεκροσία της επιδερμίδας στην περιοχή του σημείου της ένεσης.
• Ερεθισμός.
• Χαμηλή ευαισθησία στην γλώσσα.
• Πόνος στο στήθος.
• Απώλεια μαλλιών;
• Πονοκέφαλος.
• Απώλεια οστών (οστεοπόρωση);
• Πριαπισμός.
• Σπασμός των αιμοφόρων αγγείων.
• Κυστίτιδα.
• Θανατηφόρα μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό.
• Αυξημένη οξύτητα στο αίμα (μεταβολική οξέωση).
• Μείωση της ποσότητας αλδοστερόνης (υποαλδοστερονισμός).
• Αυξημένο κάλιο (υπερκαλιαιμία).

Με την ταυτόχρονη αναισθησία του νωτιαίου μυελού (νωτιαίου ή επισκληρίδιου), μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, οδηγώντας σε θάνατο.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Clexane

Στην ιατρική υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για το διορισμό φαρμάκων. Με απόλυτη αντένδειξη στη χρήση κλεξάνης, δεν πρέπει να συνταγογραφείται ούτε σε ακραίες περιπτώσεις. Με σχετική αντένδειξη σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να γίνει εξαίρεση, αλλά ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει σωστά τη δοσολογία του Clexan. Η εισαγωγή πάρα πολλών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ασυμβατότητα με τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις της ζωής.

Απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση κλεξάνης:

• Υπερευαισθησία σε κλεξάνη, ηπαρίνη και άλλα παράγωγα αυτών των φαρμάκων.
• Αιτία που σχετίζεται με την αλλεργία ή την επαγόμενη από ηπαρίνη ανεπάρκεια αιμοπεταλίων, η οποία εμφανίστηκε είτε τις τελευταίες 100 ημέρες, είτε με την εμφάνιση των αντίστοιχων αντισωμάτων.
• Οξεία αιμορραγία στον εγκέφαλο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρό, πνεύμονα, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, αναπτυξιακά ελαττώματα των αρτηριών ή των φλεβών, αορτικό ανεύρυσμα, εγκεφαλικά αγγεία.
• Επιδερμική, νωτιαία ή τοπική αναισθησία, η οποία πραγματοποιήθηκε τις τελευταίες 24 ώρες.

Σχετικές αντενδείξεις για το διορισμό κλεξάνης:

• Δυσλειτουργία των αιμοπεταλίων.
• Ήπια και μέτρια δυσλειτουργία του ήπατος ή του παγκρέατος.
• Διαταραγμένη νεφρική λειτουργία, επειδή αυξάνει την επίδραση του Clexane. Εδώ, ο γιατρός πρέπει να προσαρμόσει τη δόση ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς.
• Οι ηλικιωμένοι είναι υπέρβαροι ή υποβαθμισμένοι, δεδομένου ότι το Clexane μπορεί να είναι λιγότερο ή περισσότερο αποτελεσματικό στις περιπτώσεις αυτές.
• Ασθενείς με τεχνητή καρδιακή βαλβίδα.
• Μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.

Για τις επεμβατικές αγγειακές επεμβάσεις, ο γιατρός πρέπει να τηρεί το προβλεπόμενο διάστημα για τη χορήγηση του Clexan για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Clexane: οδηγίες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Clexane πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τον προγραμματισμό ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού μόνο μετά από ενδελεχή εκτίμηση του κινδύνου για το ιατρικό. Δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την πιθανή μεταφορά της δραστικής ουσίας στο μητρικό γάλα, αλλά η επίδραση των αντιπηκτικών σε ένα παιδί θεωρείται απίθανη.

Ωστόσο, η χρήση κλεξάνης σε έγκυες γυναίκες με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες δεν συνιστάται λόγω του πιθανού θανάτου του εμβρύου και της μητέρας από τον θρομβοεμβολισμό.

Λίγους μήνες χρήσης κλεξάνης (όπως και όλων των ηπαρινών) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο απώλειας οστού (οστεοπόρωση).

Οστεοπόρωση λόγω παρατεταμένης χρήσης του Clexane

Κατά τη διάρκεια του τοκετού σε έγκυες γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία με Clexane, η ένεση στο νωτιαίο μυελό (επισκληρίδιο αναισθησία) απαγορεύεται απολύτως. Σε περίπτωση επικείμενης αποβολής, η χρήση αυτού του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.

Η χρήση του Clexan στα παιδιά

Η χρήση κλεξάνης σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Συνεπώς, η χρήση του δραστικού συστατικού σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα συνήθως δεν συνιστάται από τους κατασκευαστές. Σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι ηλικιακοί περιορισμοί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Clexane.

Αλληλεπίδραση και συμβατότητα φαρμάκων με Clexane

Η δράση της ενοξαπαρίνης ενισχύεται από ουσίες που επηρεάζουν επίσης την πήξη του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τα παράγωγα της βαρφαρίνης, τους ινωδολυτικούς παράγοντες, την διπυριδαμόλη, την τικλοπιδίνη, την κλοπιδογρέλη ή τους ανταγωνιστές του υποδοχέα GPIIb / IIIa.

Οι δεξτρίνες (υποκατάστατα πλάσματος), η προβενεσίδη (φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας), το αιθακρυνικό οξύ (διουρητικά του βρόχου), τα κυτταροτοξικά φάρμακα (για τη θεραπεία του καρκίνου) ή η υψηλή δόση πενικιλλίνης (αντιβιοτικό) μπορούν να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα του Clexane.

Τα μη στεροειδή (NSAID) και τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (φαινυλοβουταζόνη, ινδομεθακίνη ή σουλφινπυραζόνη) οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας όταν λαμβάνεται με Clexane.

Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιοργανισμών H1 (αντιαλλεργικοί παράγοντες), καρδιακών γλυκοσίδων (καρδιοτονωτικών παραγόντων), τετρακυκλίνης (αντιβιοτικών) και ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) μειώνει το συνολικό αποτέλεσμα του Clexane.

Με ταυτόχρονη χρήση του Clexane με φαινυτοΐνη (αντισπασμωδικό φάρμακο), η κινιδίνη (αντιαρρυθμικό φάρμακο), η προπρανολόλη (βήτα-αναστολέας) και οι βενζοδιαζεπίνες (υπνωτικά) μειώνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από κοινού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στη φαρμακευτική αποτελεσματικότητα αυτών των ουσιών.

Η ταυτόχρονη εισαγωγή του Clexane με αλκοολούχα ποτά (αλκοόλ) απαγορεύεται αυστηρά, καθώς αυξάνεται η αύξηση του αιμορραγικού οσπριαξιακού ρυζιού. Η χρήση του clexane απαγορεύεται σε συνδυασμό με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη χορήγηση κλεξάνης και βαρβιτουρικών προκάλεσε καρδιακές αρρυθμίες.

Αντίθετα, η επίδραση της ενδοφλέβιας χορήγησης τρινιτριλίου γλυκερόλης (αγγειοδιασταλτικό με βάση το νιτρικό άλας) εξασθενεί με ταυτόχρονη θεραπεία με Clexane. Η επίδραση της κινίνης (φάρμακο κατά του εμετού) εξασθενεί.

Φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα καλίου (για παράδειγμα, αναστολείς ΜΕΑ) θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή με το Clexane.

Η ανάμιξη κλεξάνης με άλλα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην αδιαλυτότητα τους. Επιπλέον, το Clexane μπορεί να παραποιήσει πολλές εργαστηριακές εξετάσεις.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του Clexane

Υπάρχουν προφυλάξεις που συμβάλλουν στην πρόληψη της εμφάνισης απειλητικών για τη ζωή συνεπειών. Ο κύριος κατάλογος των συστάσεων:

• Το Clexane δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά.
• Πριν από την έναρξη της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, οποιαδήποτε προϋπάρχουσα ανωμαλία πήξης θα πρέπει να διαγνωστεί από γιατρό και κατάλληλες εργαστηριακές εξετάσεις ελέγχου.
• Ο αριθμός αιμοπεταλίων πρέπει να παρακολουθείται τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Clexane.
• Η πιθανότητα αιμορραγίας αυξάνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Clexane.
• Το Clexane δεν πρέπει να φυλάσσεται σε πολύ ζεστό ή κρύο μέρος. Συνιστάται η φύλαξη σε συνθήκες θερμοκρασίας περιβάλλοντος.

Το Clexane μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Σημάδια αυτού μπορεί να είναι η υπεραιμία, η αγγειοκινητική ρινίτιδα, το οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, η επιπεφυκίτιδα, η σοβαρή επίθεση κατά του άσθματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το clexane προκαλεί αναφυλακτικό σοκ, το οποίο είναι συχνά θανατηφόρο.

Συμβουλή! Αν διαπιστώσετε οποιαδήποτε ένδειξη αλλεργίας, συνιστάται να επικοινωνήσετε επειγόντως με το πλησιέστερο ιατρικό κέντρο ή να επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Clexane - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (ενέσεις σε αμπούλες για ένεση 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml και 1 ml) φαρμάκων για τη θεραπεία και πρόληψη θρόμβωσης και εμβολής σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Clexane. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Clexane στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Clexane παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το Clexane είναι φάρμακο ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους (μοριακό βάρος περίπου 4.500 daltons: λιγότερο από 2.000 daltons - περίπου 20%, από 2.000 έως 8.000 daltons - περίπου 68%, περισσότερο από 8.000 dalton - περίπου 18%). Η νανοσαρπαρίνη νατρίου (δραστικό συστατικό του φαρμάκου Clexane) λαμβάνεται με αλκαλική υδρόλυση βενζυλεστέρα ηπαρίνης, που απομονώνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου. Η δομή της χαρακτηρίζεται από ένα μη αναγωγικό θραύσμα του 2-0-σουλφο-4-ενεπυραζινοσουλφονικού οξέος και ένα θραύσμα ανάκτησης του 2-Ν, 6-Ο-δισουλφο-ϋ-γλυκοπυρανοζιδίου. Η δομή της ενοξαπαρίνης περιέχει περίπου 20% (που κυμαίνεται από 15% έως 25%) του 1,6-ανυδρο-παραγώγου στο θραύσμα ανάκτησης της αλυσίδας πολυσακχαριτών.

Στο καθαρισμένο σύστημα, το Clexane έχει υψηλή αντι-10a δραστικότητα (περίπου 100 IU / ml) και χαμηλή δραστικότητα αντι-2a ή αντιθρομβίνης (περίπου 28 IU / ml). Αυτή η αντιπηκτική δράση δρα μέσω της αντιθρομβίνης 3 (AT-3), παρέχοντας αντιπηκτική δράση στους ανθρώπους. Εκτός από τη δραστικότητα αντι-10α / 2α, επιπρόσθετες αντιπηκτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της νανοξαπαρίνης νατρίου ανιχνεύθηκαν επίσης σε υγιείς ανθρώπους και ασθενείς και σε ζωικά μοντέλα. Αυτό περιλαμβάνει 3-AT-εξαρτώμενη αναστολή άλλων παραγόντων πήξης, όπως παράγοντα 7α, η ενεργοποίηση της απελευθέρωσης του αναστολέα της οδού παράγοντα ιστού (TFF), καθώς και ελαττώνοντας την απελευθέρωση του vWF από αγγειακό ενδοθήλιο στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτοί οι παράγοντες παρέχουν το αντιπηκτικό αποτέλεσμα της ενοξαπαρίνης νατρίου γενικά.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε προφυλακτικές δόσεις, αλλάζει ελαφρώς το APTT, ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και στο επίπεδο δέσμευσης ινωδογόνου στους υποδοχείς αιμοπεταλίων.

Η δραστικότητα του αντι-2α στο πλάσμα είναι περίπου 10 φορές χαμηλότερη από τη δραστικότητα αντι-10α. Μέση μέγιστη δραστικότητα αντι-2α παρατηρείται μετά από περίπου 3-4 ώρες μετά την υποδόρια χορήγηση και φθάνει 0,13 IU / ml και 0,19 IU / ml μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση 1 mg / kg σωματικού βάρους, όταν χορηγείται δύο φορές και 1,5 mg / kg σωματικού βάρους σε μια εφάπαξ χορήγηση, αντίστοιχα.

Η μέση μέγιστη δραστικότητα πλάσματος αντι-10α παρατηρείται 3-5 ώρες μετά την χορήγηση του φαρμάκου και είναι περίπου 0,2, 0,4, 1,0 και 1,3 anti-10a IU / ml μετά από χορήγηση s / c 20, 40 mg και 1 mg / kg και 1,5 mg / kg, αντίστοιχα.

Σύνθεση

Ενοξαπαρίνη νατρίου + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική της ενοξαπαρίνης σε αυτά τα δοσολογικά σχήματα είναι γραμμική. Η βιοδιαθεσιμότητα της νανοσαρπαρίνης μετά από υποδόρια χορήγηση, υπολογιζόμενη με βάση τη δραστικότητα αντι-10α, είναι κοντά στο 100%. Η νανοσαρπαρίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ μέσω αποθείωσης ή / και αποπολυμερισμού με το σχηματισμό ουσιών χαμηλού μοριακού βάρους με πολύ χαμηλή βιολογική δραστικότητα. Η αφαίρεση του φαρμάκου είναι μονοφατικής φύσης. Το 40% της ενέσιμης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά, με αμετάβλητο το 10%.

Μία καθυστέρηση στην απομάκρυνση της νανοσαρπαρίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι πιθανή ως αποτέλεσμα της μείωσης της νεφρικής λειτουργίας.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, παρατηρείται μείωση της κάθαρσης της νανοξαπαρίνης νατρίου.

Σε ασθενείς με υπέρβαρο με υποδόρια χορήγηση της κάθαρσης φαρμάκου είναι ελαφρώς μικρότερη.

Ενδείξεις

• πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και εμβολισμού κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων, ιδίως ορθοπεδικών και γενικών χειρουργικών επεμβάσεων,
• προφύλαξη από φλεβική θρόμβωση και θρομβοεμβολικών επεισοδίων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε πιό bedrest λόγω οξείας θεραπευτικής ασθένειες (οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, μη αντιρροπούμενη 3 ή 4 λειτουργική κατηγορία ταξινόμηση ΝΥΗΑ, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή οξεία λοίμωξη, οξεία ρευματικών νόσων σε συνδυασμό με έναν από τους παράγοντες κινδύνου για φλεβική θρόμβωση).
• θεραπεία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας με ή χωρίς θρομβοεμβολή της πνευμονικής εμβολής.
• πρόληψη της θρόμβωσης στην εξωσωματική κυκλοφορία κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (συνήθως, με διάρκεια συνεδρίας όχι μεγαλύτερη από 4 ώρες).
• θεραπεία ασταθούς στηθάγχης και εμφράγματος μυοκαρδίου κύματος μη-Q σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ,
• θεραπεία οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανύψωση του τμήματος ST σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ιατρική θεραπεία ή σε επακόλουθη διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση.

Μορφές απελευθέρωσης

Ενέσιμο διάλυμα 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml και 1 ml (τρυπήματα σε σύριγγες με αμπούλες).

Η μορφή δοσολογίας υπό τη μορφή δισκίων δεν υπάρχει.

Οδηγίες χρήσης, δοσολογία και τρόπος χρήσης (πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο)

Εκτός από ειδικές περιπτώσεις (αγωγή του εμφράγματος του μυοκαρδίου τμήματος ανύψωση ST, φαρμακούχων ή μέσω διαδερμική στεφανιαία επέμβαση και πρόληψη της θρομβογένεσης σε εξωσωματικό αίμα κατά τη διάρκεια αιμοδιάλυσης), ενοξαπαρίνη νατρίου εισάγεται βαθιά n / k. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται κατά προτίμηση στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται κάτω. Όταν χρησιμοποιείτε προγεμισμένες σύριγγες για 20 mg και 40 mg για να αποφύγετε την απώλεια του φαρμάκου πριν από την ένεση, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε φυσαλίδες αέρα από τη σύριγγα. Οι ενέσεις πρέπει να διεξάγονται εναλλάξ στην αριστερή ή δεξιά προσθιοπλάστιγγα ή στην πλάγια επιφάνεια της κοιλιάς. Η βελόνα πρέπει να εισάγεται κάθετα (όχι πλάγια) στην πτυχή του δέρματος καθ 'όλο το μήκος, να συλλέγεται και να συγκρατείται μέχρι να ολοκληρωθεί η ένεση μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Μια πτυχή του δέρματος απελευθερώνεται μόνο μετά την ολοκλήρωση της ένεσης. Μην κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης μετά την ένεση.

Προγεμισμένη σύριγγα μίας χρήσης έτοιμη για χρήση.

Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί σε / m!

Πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και εμβολής κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια ορθοπεδικών και γενικών χειρουργικών επεμβάσεων

Ασθενείς με μέτριο κίνδυνο θρόμβωσης και εμβολής (γενική χειρουργική επέμβαση) συνιστώμενη δόση Το Clexan είναι 20 mg 1 φορά ημερησίως υποδόρια. Η πρώτη ένεση γίνεται 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

φάρμακο συνιστώμενη δόση 40 mg 1 φορά την ημέρα n / k, η πρώτη δόση χορηγείται 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 30 mg 2 φορές την ημέρα n / a ασθενείς με υψηλό κίνδυνο για θρόμβωση και εμβολή (γενική χειρουργική και ορθοπεδική χειρουργική) με την έναρξη της εισαγωγής μετά από 12-24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η διάρκεια της θεραπείας με Clexane είναι κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για όσο διάστημα παραμένει ο κίνδυνος θρόμβωσης και εμβολής (για παράδειγμα, στην ορθοπεδική, το Clexane συνταγογραφείται σε δόση 40 mg 1 φορά την ημέρα για 5 εβδομάδες).

Πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης και εμβολής σε ασθενείς που βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι λόγω οξείας θεραπευτικής νόσου

Η συνιστώμενη δόση του Clexan είναι 40 mg 1 φορά την ημέρα, β / ο για 6-14 ημέρες.

Θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας με πνευμονική θρομβοεμβολή ή χωρίς πνευμονική εμβολή

Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως με ρυθμό 1,5 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα ή σε δόση 1 mg / kg σωματικού βάρους 2 φορές την ημέρα. Σε ασθενείς με περίπλοκες θρομβοεμβολικές διαταραχές, το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται σε δόση 1 mg / kg 2 φορές την ημέρα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά, ενώ η θεραπεία με Clexane θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου επιτευχθεί επαρκής αντιπηκτική δράση, δηλ. Το MHO πρέπει να είναι 2-3.

Πρόληψη της θρόμβωσης στην εξωσωματική κυκλοφορία κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Η δόση του Clexane είναι κατά μέσο όρο 1 mg / kg σωματικού βάρους. Με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, η δόση πρέπει να μειωθεί στα 0,5 mg / kg σωματικού βάρους με διπλή αγγειακή προσέγγιση ή 0,75 mg με μία μόνο αγγειακή προσέγγιση.

Στην αιμοκάθαρση, το φάρμακο θα πρέπει να εγχυθεί στην αρτηριακή θέση του διακένου στην αρχή της συνεδρίας αιμοκάθαρσης. Μια απλή δόση είναι συνήθως επαρκής για μια 4ωρη συνεδρία, ωστόσο, αν ανιχνευθούν δακτύλιοι ινώδους κατά τη διάρκεια μεγαλύτερης αιμοκάθαρσης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί επιπρόσθετα σε ρυθμό 0,5-1 mg / kg σωματικού βάρους.

Θεραπεία ασταθούς στηθάγχης και εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q.

Το Clexane χορηγείται με ρυθμό 1 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες του s / c, με ταυτόχρονο διορισμό ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε δόση 100-325 mg μία φορά την ημέρα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 2-8 ημέρες (έως ότου σταθεροποιηθεί η κλινική κατάσταση του ασθενούς).

Θεραπεία εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανύψωση τμήματος ST, φαρμακευτική αγωγή ή με διαδερμική στεφανιαία επέμβαση

Η θεραπεία ξεκίνησε με μία ενδοφλέβια bolus του νατρίου ενοξαπαρίνη, 30 mg, και αμέσως μετά (εντός 15 λεπτών) πραγματοποιήθηκε υποδόρια Clexane σε μια δόση 1 mg / kg (και κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων s / c μέγιστη ένεση μπορεί να χορηγηθούν 100 mg ενοξαπαρίνης νατρίου). Στη συνέχεια, όλες οι επόμενες δόσεις του p / c θα πρέπει να χορηγούνται κάθε 12 ώρες με ρυθμό 1 mg / kg σωματικού βάρους (δηλαδή με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 100 kg, η δόση μπορεί να υπερβαίνει τα 100 mg).

Σε άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω, δεν χρησιμοποιείται αρχικός ενδοφλέβιος bolus. Το Clexane εγχέεται s / c σε δόση 0,75 mg / kg κάθε 12 ώρες (επιπλέον, κατά τις δύο πρώτες ενέσεις s / c, μπορούν να χορηγηθούν 75 mg νανοσαρπαρίνης νατρίου όσο το δυνατόν). Στη συνέχεια, όλες οι επόμενες δόσεις του p / c θα πρέπει να χορηγούνται κάθε 12 ώρες με ρυθμό 0,75 mg / kg σωματικού βάρους (δηλαδή εάν το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 100 kg, η δόση μπορεί να υπερβαίνει τα 75 mg).

Όταν συνδυάζεται με θρομβολυτικούς παράγοντες (ειδικό για ινώδες και μη ιντερφερόνη), η νανοξαπαρίνη νατριούχος θα πρέπει να χορηγείται στην περιοχή από 15 λεπτά πριν από την έναρξη της θρομβολυτικής θεραπείας έως 30 λεπτά μετά από αυτήν. Το συντομότερο δυνατό μετά την ανίχνευση οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανύψωση του διαστήματος ST, πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα ακετυλοσαλικυλικό οξύ και αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, θα πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον 30 ημέρες σε δόσεις από 75 έως 325 mg ημερησίως.

Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα είναι 8 ημέρες ή έως ότου ο ασθενής απολυθεί από το νοσοκομείο εάν η περίοδος νοσηλείας είναι μικρότερη των 8 ημερών.

Το bolus της νανοσαρπαρίνης νατρίου πρέπει να χορηγείται μέσω φλεβικού καθετήρα και η νανοξαπαρίνη νατρίου δεν πρέπει να αναμειγνύεται ή να χορηγείται με άλλα φάρμακα. Προκειμένου να αποφευχθεί η παρουσία στα ίχνη σύστημα άλλων φαρμάκων και την αλληλεπίδρασή τους με φλεβικό καθετήρα ενοξαπαρίνη νατρίου θα πρέπει να καθαρίζονται μία επαρκή ποσότητα του διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή δεξτρόζης 0,9% πριν και μετά / στην bolus της ενοξαπαρίνης νατρίου. Η νανοσαρπαρίνη νατρίου μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% και διάλυμα δεξτρόζης 5%.

Για βλωμού της ενοξαπαρίνης νατρίου 30 mg για τη θεραπεία του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST της σύριγγας υάλου 60 mg, 80 mg και 100 mg μιας υπερβολικής ποσότητας του φαρμάκου αφαιρείται, έτσι ώστε να μπορούσε μόνο 30 mg (0,3 ml). Μια δόση των 30 mg μπορεί να χορηγηθεί άμεσα IV.

Για την ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού νανοσαρπαρίνης μέσω φλεβικού καθετήρα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προγεμισμένες σύριγγες για υποδόρια χορήγηση του φαρμάκου 60 mg, 80 mg και 100 mg. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε σύριγγες των 60 mg, επειδή Αυτό μειώνει την ποσότητα φαρμάκου που αφαιρείται από τη σύριγγα. Οι σύριγγες 20 mg δεν χρησιμοποιούνται, επειδή δεν είναι αρκετό φάρμακο για τη δόση 30 mg νανοσαρπαρίνης νατρίου. Οι σύριγγες 40 mg δεν χρησιμοποιούνται, επειδή δεν έχουν διαχωρισμούς και συνεπώς είναι αδύνατο να μετρηθεί με ακρίβεια η ποσότητα των 30 mg.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδερμική στεφανιαία επέμβαση, εάν η τελευταία n / k ένεση ενοξαπαρίνη νατρίου διεξήχθη σε λιγότερο από 8 ώρες πριν από φούσκωμα εισαχθεί στο στένωση της στεφανιαίας αρτηρίας καθετήρα μπαλονιού, απαιτείται η επιπλέον χορήγηση της ενοξαπαρίνης νατρίου. Εάν η τελευταία ενδοφλέβια ένεση ενανθράκης ναοξαπαρίνης διεξήχθη περισσότερο από 8 ώρες πριν από την εμφύτευση του καθετήρα μπαλονιού, θα πρέπει να χορηγηθεί ένας πρόσθετος βώλος νατριούχου ενοξαπαρίνης IV σε δόση 0,3 mg / kg.

Για να βελτιωθεί η ακρίβεια του επιπλέον βλωμού μικρών όγκων στον φλεβικό καθετήρα κατά τη διάρκεια διαδερμικών στεφανιαίων επεμβάσεων, συνιστάται η αραίωση του φαρμάκου σε συγκέντρωση 3 mg / ml. Η αραίωση του διαλύματος συνιστάται αμέσως πριν τη χρήση.

Συνιστάται η χρήση ενός περιέκτη με το διάλυμα έγχυσης 50 ml (δηλ, 0,9% διαλύματος δεξτρόζης χλωρίδιο ή 5%, νάτριο) για να ληφθεί ένα διάλυμα με συγκέντρωση ενοξαπαρίνη νατρίου της 3 mg / ml με ένα προ-γεμισμένη σύριγγα 60 mg. Από το δοχείο με το διάλυμα έγχυσης με συμβατική σύριγγα αφαιρείται και αφαιρούνται 30 ml διαλύματος. Η αιμοξαπαρίνη νατρίου (περιεχόμενα της σύριγγας για την ένεση s / c 60 mg) ενίεται στα υπόλοιπα 20 ml διαλύματος έγχυσης στο δοχείο. Τα περιεχόμενα του δοχείου με το αραιωμένο διάλυμα ενοξαπαρίνης νατρίου αναμειγνύονται ήπια.

Παρενέργειες

• αιμορραγία;
• οπισθοπεριτοναϊκή αιμορραγία.
• ενδοκρανιακή αιμορραγία.
• νευροαξονικά αιματώματα.
• θρομβοπενία (συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης θρομβοκυτοπενίας).
• θρομβοκυττάρωση;
• αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• κνίδωση.
• κνησμός;
• ερυθρότητα του δέρματος.
• αιμάτωμα και πόνο στο σημείο της ένεσης.
• δερματικό (φυσαλιδώδες) εξάνθημα.
• φλεγμονώδη αντίδραση στο σημείο της ένεσης.
• νέκρωση του δέρματος στο σημείο της ένεσης.
• αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
• υπερκαλιαιμία.

Αντενδείξεις

• καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας (επαπειλούμενη αποβολή, εγκεφαλικά ανευρύσματα ή ανατομής αορτικό ανεύρυσμα (εκτός από τη χειρουργική επέμβαση), αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεξέλεγκτη αιμορραγία, σοβαρή enoksaparin- ή ηπαρίνη θρομβοκυτταροπενία)?
• ηλικία κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί) ·
• Υπερευαισθησία στην ενοξαπαρίνη, την ηπαρίνη και τα παράγωγά της, συμπεριλαμβανομένων άλλων ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το Clexane δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν τα προβλεπόμενα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Δεν υπάρχουν πληροφορίες ότι η νανοσαπαρίνη νατρίου διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα στο 2ο τρίμηνο, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες δεν συνιστάται.

Κατά την εφαρμογή του Clexane κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Σε άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω, δεν χρησιμοποιείται αρχικός ενδοφλέβιος bolus. Η νανοσαρπαρίνη νατρίου εγχέεται s / c σε δόση 0,75 mg / kg κάθε 12 ώρες (επιπλέον, όταν πραγματοποιούν τις δύο πρώτες ενέσεις s / c, μπορούν να χορηγηθούν 75 mg enoxaparin sodium). Στη συνέχεια, όλες οι επόμενες δόσεις sc χορηγούνται κάθε 12 ώρες με ρυθμό 0,75 mg / kg σωματικού βάρους (δηλ., Με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 100 kg, η δόση μπορεί να υπερβαίνει τα 75 mg).

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών (δεν έχουν τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια).

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου με σκοπό την πρόληψη, δεν βρέθηκε τάση για αυξημένη αιμορραγία. Όταν συνταγογραφείται ένα φάρμακο για θεραπευτικούς σκοπούς, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας σε ηλικιωμένους ασθενείς (ειδικά σε άτομα άνω των 80 ετών). Συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Συνιστάται η χρήση φαρμάκων ικανών να διαταράξουν την αιμόσταση (σαλικυλικά άλατα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μη στείρα παιδιά κ.λπ.), συμπεριλαμβανομένου του Ketorolak · δεξτράνης με μοριακή μάζα 40 kDa. 2b / 3a) διακόπηκε πριν από τη θεραπεία με νανοξαπαρινικό νάτριο, εκτός εάν η χρήση τους είναι αυστηρά υποδεέστερη. Εάν ενδείκνυνται συνδυασμοί νανοξαπαρίνης νατρίου με αυτά τα φάρμακα, θα πρέπει να διεξάγεται προσεκτική κλινική παρατήρηση και παρακολούθηση των σχετικών εργαστηριακών παραμέτρων.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της αύξησης της δραστικότητας αντι-10α της νανοξαπαρίνης νατρίου. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC)

Είναι συμβατό με το Clexane Alcohol;

Εάν ναι, σε ποιες δόσεις

Η ερώτηση τέθηκε πριν από 8 χρόνια

Απαντήσεις του γιατρού

Όχι!
Γενικά, οποιοδήποτε φάρμακο σε συνδυασμό με αλκοόλ μπορεί να δώσει εντελώς απρόβλεπτες αντιδράσεις. Επομένως, μην ρισκάρετε την υγεία σας μάταια.

Όχι!
Γενικά, οποιοδήποτε φάρμακο σε συνδυασμό με αλκοόλ μπορεί να δώσει εντελώς απρόβλεπτες αντιδράσεις. Επομένως, μην ρισκάρετε την υγεία σας μάταια.

Όχι!
Γενικά, οποιοδήποτε φάρμακο σε συνδυασμό με αλκοόλ μπορεί να δώσει εντελώς απρόβλεπτες αντιδράσεις. Επομένως, μην ρισκάρετε την υγεία σας μάταια.

Γιατί χορηγούνται ενέσεις Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι επικίνδυνες;

Δεν συνιστάται να τσιμπήσετε αυτό το φάρμακο σε περίπτωση σοβαρής παχυσαρκίας, καρδιακής ανεπάρκειας, ογκολογίας. Το Clexane είναι φάρμακο που παράγεται σε αμπούλες σε διαφορετικές δοσολογίες. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης σε παιδιά, ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών. Αυτό είναι ένα φάρμακο ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους. Στη σύνθεση της νανοξαπαρίνης νατρίου και των εκδόχων. Σύντομες οδηγίες χρήσης του Clexan αργότερα στο άρθρο.

Τι είναι το Clexan που συνταγογραφείται για την έγκυο;

Γενικά, είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνεται το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο. Ωστόσο, συχνά χορηγείται για προφυλακτικούς σκοπούς στα τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ, εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θρόμβωσης και εμβολής. Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου τα οφέλη του φαρμάκου θα είναι υψηλότερα από τα επιβλαβή αποτελέσματά του. Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η γυναίκα:

• σοβαρό διαβήτη.
• ανεξέλεγκτη αιμορραγία.
• υψηλό κίνδυνο αποβολής.
• ενεργητική φυματίωση.
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Πώς να τσιμπήσετε το φάρμακο και τη δοσολογία

Αυτό είναι ένα ισχυρό φάρμακο που έχει σοβαρές επιπτώσεις στο σώμα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες και τη δοσολογία που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Το Clexane διατίθεται ως σύριγγα μιας χρήσης, με λεπτές και βραχείες βελόνες ινσουλίνης.

Μέσα σε αυτές τις σύριγγες υπάρχει ένα διαυγές υγρό, το οποίο είναι ένα φάρμακο για ένεση. Υπάρχουν δύο σύριγγες σε μια συσκευασία. Ο όγκος είναι διαφορετικός: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1,0 ml. Η δοσολογία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες καθαρίζουν το φάρμακο στο σπίτι. Μπορείτε να πάτε στην κλινική τις πρώτες φορές για να δείτε πώς να τσιμπήσετε το Clexane σωστά για να κάνετε ενέσεις στο σπίτι.

Πρέπει να πάρετε μια οριζόντια θέση, που βρίσκεται στην πλάτη σας. Τσιμπήστε καλύτερα στην περιοχή του ομφαλού, απομακρύνεται από αυτόν περίπου 2 εκ. Το δέρμα πρέπει να ληφθεί με το δείκτη και τον αντίχειρα και να σηκωθεί. Η ένεση γίνεται στο υπερυψωμένο δέρμα, όχι στους μυς. Ταυτόχρονα, η σύριγγα με τη βελόνα πρέπει να βρίσκεται σε κάθετη θέση. Για να αποφύγετε τις δυσάρεστες επιπλοκές και δυσφορία, οι ενέσεις είναι καλύτερα να κάνετε εναλλακτικά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο.

Πιθανές συνέπειες για το παιδί

Πληροφορίες σχετικά με τη διείσδυση του φαρμάκου μέσω του πλακούντα δεν είναι. Επομένως, οι αρνητικές επιδράσεις του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι στο παιδί. Το μόνο που χρειάζεται να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία. Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να υποβληθεί σε υπερβολική δόση του φαρμάκου. Εάν αυτό εξακολουθεί να συμβαίνει, θα χρειαστεί να κάνετε ένεση ειδικά μέσα που εξουδετερώνουν τις επιδράσεις του Clexane.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά των βιταμινών Pregnakea τότε μπορείτε να μάθετε περισσότερα.

Αλληλεπίδραση αλκοόλης

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις, η συμβατότητα του Clexane και του οινοπνεύματος δεν είναι αποδεκτή. Επιπλέον, στην περίπτωση αυτή μιλάμε για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η χρήση οινοπνευματωδών ποτών είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Κόστος φαρμάκων στα φαρμακεία

Η τιμή Clexan εξαρτάται από τον αριθμό των συριγγών στη συσκευασία και τη δοσολογία. Για παράδειγμα, μια συσκευασία με δύο σύριγγες των 0,6 ml κοστίζει περίπου 600 ρούβλια και μια συσκευασία με 10 σύριγγες 0,4 ml 2750 ρούβλια. Ανάλογα με την πόλη και το φαρμακείο, το κόστος του Clexan μπορεί να διαφέρει ελαφρά.

Αναλογικά και υποκατάστατα Clexana

Αν μιλάμε για δομικά ανάλογα, αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν επίσης ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα:

• Fraxiparin;
• Angioflux;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., κλπ.

Αντικαταστήστε το Clexan με ένα ανάλογο θα πρέπει να είναι μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό, αν το εγκρίνει.

Κριτικές για την προετοιμασία των εγκύων γυναικών

Νίνα, 26 ετών, Blagoveshchensk

Κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης, η διάμετρος D ήταν ελαφρώς υπερεκτιμημένη. Χορηγήθηκαν ενέσεις Clexan σε δόση 0,6. Σκισμένο στο στομάχι, το οποίο με εξέπληξε και τεντώθηκε λίγο. Και η νοσοκόμα, έχοντας δείξει πώς να το κάνει αυτό, μου είπε ότι ήμουν στο σπίτι μαχαιρώντας τον εαυτό μου. Ειλικρινά, προσπάθησα, αλλά τα χέρια μου κουνώντας. Δεν θα μπορούσα. Κάλεσα μια άλλη νοσοκόμα στο σπίτι και με τράκαρε. Είναι καλύτερο να μην παίρνεις αμαρτία ενάντια στην ψυχή σου και να μην βλάπτεσαι τον εαυτό σου ή το παιδί. Αν και μου είπαν ότι τίποτα δεν είναι επικίνδυνο από το ότι θα έκανα εγχύσεις ο ίδιος, όχι, δεν τολμούσα ακόμα. Το ίδιο το φάρμακο είναι αρκετά ακριβό και δεν είναι κάθε φαρμακείο σε απόθεμα. Ως εκ τούτου, έπρεπε να αγοράσουμε αμέσως αρκετά πακέτα, ώστε να μην τρέχουμε κάθε φορά και να μην βλέπουμε.

Μαρίνα Σ., 35 ετών, Σαράτοφ

Άκουσα την δεύτερη εγκυμοσύνη μου, η οποία όσο σκληρά ήταν για μένα, όπως και η πρώτη. Κατά τη διάρκεια της πρώτης, ήταν πολύ πρησμένο, μόλις μετακινήθηκε. Τότε ήταν νέος, δεν γνώριζε πολλά. Αυτή τη φορά αποφάσισα να προετοιμάσω προσεκτικά και όλη η εγκυμοσύνη παρατηρήθηκε από έναν καλό γιατρό. Την εβδομάδα 16 κατά τη διάρκεια των τακτικών ελέγχων, αποδείχθηκε ότι το αίμα μου ήταν πάρα πολύ παχύ και ήταν επικίνδυνο, πράγμα που θα μπορούσε να προκαλέσει θρόμβο αίματος. Φοβόμουν και συμφώνησα να κάνω ό, τι είπε ο γιατρός, έτσι ώστε να μην συμβεί τίποτα κακό. Προέτρεψε τις ενέσεις του Clexan να αμβλύνουν το αίμα. Μόνο όχι στον κώλο, αλλά στο στομάχι. Για πρώτη φορά ακούω αυτό. Ήμουν συγκλονισμένη και αρκετές φορές ρώτησα αν ο γιατρός ήταν σίγουρος για το ραντεβού της. Είχα ακόμη και αμφιβολίες για την ικανότητά του. Αποφάσισα να ρωτήσω τους νοσοκόμους, άλλες εγκύους στο διάδρομο, το google στο διαδίκτυο. Ναι, τον τσιμπάνε στο στομάχι. Μου δόθηκε η πρώτη ένεση στην κλινική. Στο μέλλον, έσφιξε τον εαυτό της, ακολουθώντας όλες τις οδηγίες. Μην ανησυχείτε, μην τραυματίζετε. Το μόνο αρνητικό είναι το υψηλό κόστος του φαρμάκου.

Ρουζάννα, 31 ετών, Σεβαστούπολη

Δεν είχα σοβαρά προβλήματα αίματος, αλλά δεν ήταν τέλεια ούτως ή άλλως. Το D-Dimeter ήταν ελαφρώς αυξημένο. Εξαιτίας αυτού, μου δόθηκε η συνταγή Fraksiparin ως προληπτικό μέτρο. Πήγα να το αγοράσω. Ένας φαρμακοποιός σε ένα φαρμακείο είδε το στομάχι μου και με συμβούλευσε να χρησιμοποιήσω το Clexane, επειδή είναι καλύτερο και καλύτερα ανεκτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι αλήθεια ότι ο Clekesan ήταν πιο ακριβός. Αμέσως κάλεσα τον γιατρό από το φαρμακείο και ρώτησα αν θα μπορούσα να αντικαταστήσω το φάρμακο με το οποίο μου συνταγήθηκε η Clexane. Είπε ότι θα μπορούσε, προειδοποίησε μόνο ότι ήταν αγαπητός. Αποφάσισα να μην σώσω τον εαυτό μου και το μωρό μου, αγόρασα το φάρμακο. Έφτιαξε τον εαυτό μου. Είναι εντάξει Η βελόνα είναι λεπτή, ινσουλίνη και μικρή, οπότε δεν υπάρχει τίποτα κακό με τέτοιες ενέσεις. Οι ελλείψεις του φαρμάκου, εκτός από την υψηλή τιμή, δεν το προσέδωσαν.

Οι ασθενείς μοιράζονται τις εμπειρίες τους - ανασκόπηση βίντεο του Clexane: