Image

Παραβίαση της βαριάς αρτηρίας των κάτω άκρων, θεραπεία

Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων στον πλανήτη μας πάσχουν από διάφορα προβλήματα στη δραστηριότητα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Και πολλές ασθένειες αυτού του τύπου μπορεί να περιπλέκονται από άλλες παθολογικές καταστάσεις που αποτελούν απειλή για την υγεία και ακόμη και τη ζωή. Έτσι, μερικές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη οξείας απόφραξης των αγγείων. Πολύ συχνά, μια τέτοια παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται στα κάτω άκρα και απαιτεί εξαιρετικά γρήγορη και σωστή θεραπεία υπό την επίβλεψη εξειδικευμένου ειδικού. Η θεραπεία αυτής της νόσου εκτελείται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για το τι αποτελεί απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων, εξετάστε τη θεραπεία ενός ατόμου μαζί της.

Η αγγειακή απόφραξη αποτελεί παραβίαση της βαριάς μορφής τους. Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, η αποτελεσματική αντιμετώπιση της απόφραξης είναι δυνατή μόνο εάν διαγνωστεί εγκαίρως. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να έχετε μια ιδέα για τις κύριες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας. Έτσι, ο αιφνίδιος αποκλεισμός των αιμοφόρων αγγείων στα κάτω άκρα καθίσταται αισθητός πρώτα απ 'όλα από τον πόνο, ο οποίος εντοπίζεται κάτω από την πληγείσα περιοχή, αυξάνει και δεν αλλάζει την ένταση καθόλου όταν προσπαθεί να χαλαρώσει το πόδι πιο άνετα. Είναι αδύνατο να βρεθεί ο παλμός στις περιοχές των στενών αρτηριών, το δέρμα βαμμένο σε απαλές αποχρώσεις, και μετά από λίγο εμφανίζονται κηλίδες κυάνωσης. Η θερμοκρασία της επιφάνειας του δέρματος πέφτει.

Το προσβεβλημένο άκρο ανησυχεί τον ασθενή με αίσθημα τσούξιμο και «φλύκταινες», παρατηρείται μείωση της ευαισθησίας, με το χρόνο να εμφανίζεται πλήρης μούδιασμα. Τέλος, η απόφραξη προκαλεί παράλυση, οπότε το άκρο δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθούν μέτρα για τη διόρθωση της απόφραξης στις τέσσερις πρώτες, μέγιστες έξι ώρες. Διαφορετικά, θα αρχίσουν στο σκέλος μη αναστρέψιμες μεταβολές νεκρωτικής φύσης, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μια διαδικασία γαγγραιμίας. Έτσι, οι ειδικοί λένε ότι η απόφραξη των αρτηριών στα κάτω άκρα είναι η πιο κοινή αιτία αναπηρίας και ακρωτηριασμού, ειδικά σε άνδρες που έχουν φθάσει στην ηλικία των εξήντα.

Θεραπεία της απόφραξης των αρτηριών του κάτω άκρου

Έτσι, με την παραμικρή υποψία μιας απόφραξης που έχει αναπτυχθεί, αξίζει τον κόπο να νοσηλευτείτε αμέσως τον ασθενή και να τον συμβουλευτείτε με έναν αγγειακό χειρουργό.

Εάν ο ασθενής έχει ισχαιμία έντασης ή ισχαιμίας του αρχικού βαθμού, του χορηγείται συντηρητική μάλλον εντατική θεραπεία. Χρησιμοποιεί φάρμακα, θρομβολυτικά, για παράδειγμα, ηπαρίνη - χορηγείται ενδοφλεβίως. Χρησιμοποιούνται επίσης ινωδολυτικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της στρεπτοκινάσης, της ινωδολυσίνης και της στρεπτοδεκτάσης. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και τα αντισπασμωδικά είναι επίσης μεταξύ των φαρμάκων επιλογής. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες διακρίνονται από την υψηλή αποτελεσματικότητα, η διανυδαμική θεραπεία, η μαγνητική θεραπεία και η βαρειοθεραπεία χρησιμοποιούνται συχνότερα. Επιπλέον, η απλή ασθένεια διακόπτεται με πλασμαφαίρεση.

Αν τα ληφθέντα μέτρα δεν δώσουν θετικό αποτέλεσμα εντός μιας ημέρας μετά την εμφάνιση της οξείας απόφραξης που έπληξε τα αγγεία των κάτω άκρων, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - θρομβοελεκτομή από την αρτηρία στην περιφέρεια. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας ειδικός καθετήρας μπαλονιού Fogarty ή ενδαρτηρεκτομή.

Εάν ένας ασθενής έχει αναπτύξει έναν σοβαρότερο τύπο ισχαιμίας, του χορηγείται άμεση χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει εμβολή ή θρομβευτεκτομή, ή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί παράκαμψη με παράκαμψη. Εάν η οξεία απόφραξη στα αγγεία των κάτω άκρων δεν επεκταθεί, πραγματοποιείται προσθετικό τμήμα της πληγείσας αρτηρίας.

Εάν ο ασθενής πέθανε από ιστό, υποβλήθηκε σε επείγουσα (μία από τις παραπάνω) επέμβαση, συμπληρώνοντάς την με φασιοτομία. Στην περίπτωση αυτή, η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος καθιστά δυνατή την πραγματοποίηση της καθυστερημένης απομάκρυνσης νεκρών κυττάρων ή του επακόλουθου ακρωτηριασμού σε ελαφρώς χαμηλότερο επίπεδο.

Εάν ο θάνατος των ιστών έχει πάει πολύ μακριά, δεν γίνεται χειρουργική επέμβαση αγγείων. Πράγματι, στην περίπτωση αυτή, η αποκατάσταση της ροής του αίματος μπορεί να προκαλέσει το λεγόμενο μετα-ισχαιμικό σύνδρομο και το θάνατο. Τέτοιες παραβιάσεις διορθώνονται μόνο με ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου.

Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η συνέχιση της αντιπηκτικής θεραπείας, η πρόληψη της επαναστροφής και η επαν-εμβολή, παίζει σημαντικό ρόλο.

Η βασική εγγύηση της επιτυχούς θεραπείας στην ανάπτυξη της απόφραξης του οξέος τύπου, που επηρεάζει τα αγγεία των άκρων, είναι έγκαιρη θεραπεία. Προηγουμένως, η εντατική θεραπεία και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να επιτύχουν θετικό αποτέλεσμα στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος σε περίπου ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων. Στην περίπτωση αυτή, η καθυστερημένη έναρξη θεραπευτικών μέτρων ή η πλήρης απουσία τους είναι γεμάτη με την απώλεια του προσβεβλημένου άκρου και ακόμη και με το θάνατο. Έτσι ο θάνατος ενός ασθενούς μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της σήψης, νεφρικής ή πολυοργανικής αποτυχίας.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση οξείας απόφραξης των αγγείων, εντοπισμένων στα κάτω άκρα, αξίζει να εξαλειφθούν έγκαιρα πιθανές πηγές θρομβοεμβολισμού, καθώς και να ληφθούν αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Εάν υποπτεύεστε ότι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Συμπτώματα και θεραπεία της απόφραξης των αρτηριών του ποδιού

Η οξεία βλάβη της ροής του αίματος που σχετίζεται με τη στένωση ή την πλήρη απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων ονομάζεται απόφραξη. Εμφανίζεται ως σύμπτωμα συγκεκριμένης ασθένειας και προκαλεί παθολογικές αλλαγές στους κοντινούς ιστούς και όργανα.

Αιτίες της απόφραξης

Με απόφραξη θέσης είναι:

Υπάρχουν πολλές κύριες αιτίες αυτής της ανωμαλίας.

Εμβολισμός

Ένα φράγμα σχηματίζεται στο δοχείο με τη μορφή ενός ορισμένου εξωγενή σχηματισμού στη θέση των διχαλωτών.

Οι παρακάτω τύποι εμβολής διακρίνονται:

  • Εμφανίστηκε στο παρασκήνιο της λοίμωξης. Οι συμφορήσεις του πύου ή των μικροοργανισμών εμποδίζουν τη ροή του αίματος.
  • Αεροφωτογραφία. Μια φυσαλίδα αέρα εισέρχεται στην αρτηρία και σφραγίζει σφιχτά το αγγείο. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αναπνευστικού τραύματος ή ανακριβών ενέσεων.
  • Λιπαρό. Τα λιπώδη κύτταρα συσσωρεύονται στον θρόμβο. Αυτή η εμβολή μπορεί να χτυπήσει ένα άτομο τόσο λόγω βλάβης όσο και στο υπόβαθρο των μεταβολικών διαταραχών στο σώμα.
  • Αρτηριακή Υπό την παρουσία καρδιακών ανωμαλιών στις βαλβίδες σχηματίζονται κινητοί θρόμβοι αίματος.

Θρόμβωση

Στα τοιχώματα των αρτηριών συσσωρεύονται σταδιακά συστάδες ξένων κυττάρων που εμποδίζουν την πορεία της ροής του αίματος.

Ακόμη και αν το αγγείο δεν είναι κωνικό μέχρι το τέλος, η θέση της θρόμβωσης γίνεται ευαίσθητη στον θρομβοεμβολισμό.

Ανευρύσματα

Πρόκειται για μια απότομη αύξηση των αγγειακών τοιχωμάτων, προδιάθεση για την ήττα αυτής της περιοχής από θρόμβωση ή εμβολή.

Τραυματισμοί

Ως αποτέλεσμα της παραβίασης της ακεραιότητας του μυός ή του οστικού ιστού, ένα τμήμα των κυττάρων διαχωρίζεται και αρχίζει να ταξιδεύει μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, συσσωρεύοντας και προκαλώντας θρόμβωση.

Παρουσία ασθενειών του περιβάλλοντος

Η απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων δεν εμφανίζεται ποτέ ως ανεξάρτητο φαινόμενο. Μπορεί να είναι συνέπεια ή σύμπτωμα των ακόλουθων νόσων:

  • τυχόν ανωμαλίες στο έργο της καρδιάς: καρδιακή προσβολή, δυσπλασία, ισχαιμία, ανεύρυσμα,
  • υψηλή πίεση?
  • τραυματισμό λόγω ηλεκτροπληξίας.
  • κρύο.

Διαδικασία εμφάνισης

Ο αλγόριθμος για την ανάπτυξη της απόφραξης έχει ως εξής:

  1. Ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται στο κυκλοφορικό σύστημα.
  2. Παγιδεύει το σκάφος.
  3. Η ροή του αίματος επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς.
  4. Αποκλειστικές παραμορφώσεις του τοιχώματος του αγγείου εμφανίζονται, προκαλούνται παθολογικές αλλαγές των ιστών.

Όταν εμφανίζεται η ισχαιμία:

  • μεταβολικές διαταραχές.
  • έλλειψη οξυγόνου.
  • οξέωση;
  • πρήξιμο.

Τύποι και στάδια απόφραξης

Οι αποκλείσεις των ποδιών διαφέρουν ως προς τη θέση του προβλήματος στην κυκλοφορία του αίματος:

  • Απόφραξη μικρών αρτηριών. Επηρεάζει τα πόδια και τα πόδια.
  • Η ήττα μεγάλων και μεσαίων. Οι λαγόνες και οι μηριαίες αρτηρίες υποφέρουν.
  • Μικτός τύπος, που συνδυάζει και τα δύο προηγούμενα (απόφραξη της popliteal αρτηρίας και κάτω πόδι).

Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά και έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Το δέρμα στα πόδια γίνεται απαλό και δροσερό στην αφή. Κόπωση εμφανίζεται στο μοσχάρι.
  2. Υπάρχει πόνος στα άκρα, σπλαχνισμός, δυσκαμψία των μυών.
  3. Το σύνδρομο του πόνου δεν περάσει ούτε κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.
  4. Νεκροτικό, τελικό στάδιο. Οι τροφικές μεταβολές του δέρματος οδηγούν σε έλκη που απειλούν να αναπτυχθούν σε γάγγραινα.

Συμπτώματα

Η ασθένεια έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • κρίση εντοπισμένη στον αστράγαλο.
  • ισχαιμία των άκρων.
  • αισθήματα πόνου ακατανόητο χαρακτήρα ακόμη και τη νύχτα?
  • παραισθησία.
  • ρίγη?
  • σπασμούς.

Πρόσθετη εξέταση δείχνει μια μη τυποποιημένη αντίδραση των αγγείων στην κίνηση ενός ατόμου (στένωση των τοίχων αντί της επέκτασης).

Διαγνωστικά

Πιο συχνά στα πόδια αποκτάται απόφραξη της λαγόνιας ή μηριαίας αρτηρίας. Τι είναι αυτό και ποια είναι η πρώτη βοήθεια στο σώμα - πείτε στον αγγειακό χειρούργο.

Η ξεκίνησε απόφραξη των αγγείων των κάτω άκρων έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό, μέχρι τον ακρωτηριασμό των ποδιών, οπότε οποιαδήποτε υποψία της νόσου απαιτεί προσεκτική έρευνα στο νοσοκομείο:

  1. Ο χειρούργος εκτιμά οπτικά τον τόπο της φερόμενης απόφραξης, σημειώνοντας την παρουσία πρήξιμο, ξηρότητα και άλλες δερματικές αλλοιώσεις.
  2. Μια αγγειακή σάρωση βοηθά στην απομόνωση των τραυματισμένων τμημάτων.
  3. Αν η εικόνα είναι ασαφής, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία ή μια αγγειογραφία στην οποία μια βαφή αντίθεσης εισάγεται στην αρτηρία.
  4. Ο δείκτης αστραγάλου-βραχιόνων βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος.

Θεραπεία

Εάν υπάρχει υπόνοια για απόφραξη, υπάρχει επείγουσα ανάγκη επικοινωνίας με αγγειακό χειρουργό.

Κάθε στάδιο της ασθένειας έχει τις δικές της μεθόδους θεραπείας:

  1. Το πρώτο στάδιο απαιτεί συντηρητική θεραπεία, εξαλείφοντας τα συμπτώματα. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα και καθορίζει το σχήμα των ακόλουθων φαρμάκων:
    • αντισπασμωδικό για την εξάλειψη των σπασμών των τοιχωμάτων των αρτηριών.
    • θρομβολυτικό για τον θρόμβο αναρρόφησης.
    • ινωδολυτικά φάρμακα:
    • λιποτροπικό.
    • συμπληρώματα βιταμινών, επικεντρώθηκε στην πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών των ομάδων Β και Γ ·
    • αγγειοδιασταλτικά που αυξάνουν τον αυλό για ροή αίματος.

Η φυσιοθεραπεία παρουσιάζεται στον ασθενή για την αποκατάσταση του σώματος:

  • θεραπεία μαγνητών.
  • βαρειοθεραπεία;
  • πλασμαφαίρεση.

Προβλεπόμενη θεραπεία αντι-οφθαλμών.

  1. Στο δεύτερο στάδιο, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις: εκτομή θρόμβου, στεντ, χειρουργική παράκαμψη και προσθετική. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση της υγιούς κυκλοφορίας του αίματος.

Σε 90% των περιπτώσεων, εάν αρχίσουν να θεραπεύονται τα πρώτα στάδια της απόφραξης, ο ασθενής θα αναμένει πλήρη ανάρρωση.

Η ενδοαρτηριοεκτομή από τη μηριαία αρτηρία έχει αποδειχθεί με τη δημιουργία ενός πλευρικού επιθέματος που αυξάνει τη διάμετρο του αγγείου.

  1. Το τρίτο στάδιο περιλαμβάνει θρομβοεκτομή, φασιοτομία και ακρωτηριασμό.
  2. Με τροφικές αλλαγές, συνοδευόμενες από γάγγραινα, οποιαδήποτε επέμβαση στα αγγεία θα επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Για να αποφύγει το θάνατο, ο χειρουργός αποφασίζει για τον πλήρη ακρωτηριασμό του άκρου, ξεκινώντας από το χαμηλότερο τρίτο του μηρού. Η αρτηριογραφία καθορίζει τον απαραίτητο βαθμό λειτουργίας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η απόφραξη των κάτω άκρων συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση και μηχανικό καθαρισμό των αρτηριών. Ένας αγγειακός χειρούργος αφαιρεί θρόμβους αίματος ή κόβει ολόκληρα τα μπαλώματα, προσαρμόζοντας την κανονική κίνηση του αίματος. Συχνές περιπτώσεις αρτηριακής παράκαμψης.

Στο νεκρωτικό στάδιο της νόσου με την ταχεία ανάπτυξη γάγγραινας, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τον μερικό ή πλήρη ακρωτηριασμό του άκρου για να αποτρέψει το θάνατο λόγω:

  • σήψη;
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • πολυοργανική αποτυχία.

Μόνο έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και εντατικής θεραπείας στα αρχικά στάδια θα βοηθήσει στην αποφυγή ενός τραγικού αποτελέσματος.

Τα αντιαιμοπεταλιακά μέσα προάγουν την απορρόφηση θρόμβων αίματος.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος της νόσου μπορεί να είναι, ακολουθώντας τους ακόλουθους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής:

  • τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση πρέπει να ελέγχουν την αρτηριακή πίεση και να αποφεύγουν υποτροπές.
  • όλα τα πικάντικα, τηγανητά και λιπαρά επηρεάζουν όχι μόνο την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά επίσης συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος από πλάκες χοληστερόλης. Η φυτική κυτταρίνη που περιέχεται σε λαχανικά, φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως και πίτυρα έχει καθαριστικό αποτέλεσμα σε ολόκληρο το σώμα και απομακρύνει τα προϊόντα αποσύνθεσης.
  • η καταπολέμηση της σωματικής αδράνειας θα πρέπει να συμβαίνει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Φόρτιση, κανονικό άθλημα, πρόσθετο φορτίο με τη μορφή λογικής άρνησης από τον ανελκυστήρα και τη μεταφορά βελτιώνουν το μεταβολισμό, αυξάνουν τον τόνο, ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνουν το υπερβολικό βάρος.
  • το αλκοόλ και το κάπνισμα αντενδείκνυνται.
  • οι αγχωτικές καταστάσεις προκαλούν υπέρταση.
  • τα παπούτσια πρέπει να είναι μαλακά, άνετα, χωρίς να πιέζουν το πόδι.
  • Η προσωπική υγιεινή προστατεύει τα άκρα από τραυματισμό και μυκητιασική λοίμωξη.
  • μια πρόσθετη πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών-ορυκτών θα έχει τονωτικό αποτέλεσμα στο σώμα, αυξάνει τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης.

Η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων εμποδίζει την πορεία προς την κυκλοφορία του αίματος, ένα από τα κύρια καθήκοντα των οποίων είναι η τροφοδότηση των κυττάρων ολόκληρου του σώματος με θρεπτικά συστατικά και παροχή οξυγόνου. Η έγκαιρη αντιμετώπιση της απόφραξης αρτηρίας του κάτω άκρου συμβάλλει στην αποφυγή της αναπηρίας.

Σημάδια, θεραπεία και επιδράσεις της αρτηριακής απόφραξης στα πόδια

Σήμερα, οι βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος είναι αρκετά συχνές. Συχνά, αυτές οι καταστάσεις προκαλούνται από τη στένωση του αυλού μεταξύ των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ή ακόμη και από την πλήρη απόφραξη τους.

Η ίδια φύση της εμφάνισης της απόφραξης των κάτω άκρων. Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, γι 'αυτό οι γιατροί συστήνουν έντονα την πρόληψη. Η κατανόηση των αιτιών της κατάστασης, τα συμπτώματά της, η γνώση των ομάδων κινδύνου σας επιτρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό σε εύθετο χρόνο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Αιτίες της παθολογίας

Η απόφραξη στα κάτω άκρα σχετίζεται με σημαντική εξασθένιση της ροής αίματος. Η απόφραξη εμφανίζεται συχνότερα στη μηριαία αρτηρία. Οι παράγοντες συσσωρεύονται σε αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί τους συνδέουν με τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Θρομβοεμβολισμός - Το 90% των περιπτώσεων αποκλεισμού της ροής αίματος προκαλείται από θρόμβους αίματος.
  2. Αφύπνιση της αρτηριοσκλήρυνσης ή της χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία.
  3. Μια εμβολή διαγιγνώσκεται όταν ένα δοχείο εμποδίζεται από αέρια ή σωματίδια. Για παράδειγμα, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκληθεί από σφάλματα κατά τη ρύθμιση ενός σταγονόμετρου ή τη χορήγηση ενδοφλέβιων φαρμάκων.
  4. Μηχανική βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Δημιουργούμενες "τρύπες" το σώμα συχνά κλείνει τις συσσωρεύσεις λίπους, οι οποίες, αυξάνοντας, μπορούν να μπλοκάρουν πλήρως το χάσμα μεταξύ των τοιχωμάτων. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν μπλοκάρει την popliteal αρτηρία, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας.
  5. Ανευρύσματα ως αποτέλεσμα της υπερβολικής τάνυσης των τοιχωμάτων του αγγείου, που προκαλείται από παραμόρφωση και αραίωση.
  6. Φλεγμονή ως αποτέλεσμα της μόλυνσης.
  7. Τραυματισμοί που προκαλούνται από ηλεκτροπληξία.
  8. Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση.
  9. Το κρυολόγημα των κάτω άκρων.
  10. Παραβίαση της αρτηριακής πίεσης.

Ταξινόμηση κατά την αιτία και το μέγεθος του σκάφους

Ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου, οι ειδικοί εντοπίζουν τους ακόλουθους τύπους απόφραξης:

Η παθολογία μπορεί να καλύψει τα σκάφη των διαφόρων τμημάτων του ποδιού. Με βάση αυτό, οι ειδικοί διακρίνουν μια άλλη ταξινόμηση της απόφραξης των κάτω άκρων:

  • μειωμένη βατότητα στις αρτηρίες μεσαίου και μεγάλου μεγέθους, εξαιτίας των οποίων δεν υπάρχει επαρκής παροχή αίματος στον μηρό, τις γειτονικές περιοχές.
  • απόφραξη αρτηριών μικρού μεγέθους - πάσχουν από πόδι, αστράγαλο.
  • μικτή απόφραξη, δηλαδή, ένας συνδυασμός των δύο παραπάνω επιλογών.

Όπως μπορείτε να δείτε - αυτή είναι μια εξαιρετικά διαφορετική ασθένεια. Ωστόσο, τα συμπτώματα όλων των τύπων είναι παρόμοια.

Η κλινική εικόνα του κράτους

Τα συμπτώματα εμφανίζουν ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Με βάση την ένταση των εκδηλώσεων, οι ειδικοί διακρίνουν τέσσερα στάδια της κλινικής εικόνας:

  1. Το πρώτο στάδιο. Τα συναισθήματα είναι παρόμοια με τη συνηθισμένη κόπωση που συμβαίνει λόγω μακράς βάδισης, λεύκανσης του δέρματος μετά από σωματική άσκηση. Αυτό το σύμπτωμα γίνεται μια ευκαιρία για μια επίσκεψη στο γιατρό εάν επαναληφθεί με μια ορισμένη κανονικότητα.
  2. Δεύτερο στάδιο Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται ακόμη και αν ο ασθενής δεν επιβαρύνει βαριά τα πόδια και συνοδεύεται από εξωτερικές αισθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ασθένειας.
  3. Το τρίτο στάδιο. Οι πόνοι γίνονται όλο και πιο έντονες, μην σταματάτε, ακόμα και αν το άτομο είναι σε ηρεμία.
  4. Τέταρτο στάδιο. Το δέρμα των ποδιών καλύπτεται με μικρά έλκη, σε μερικές παραμελημένες περιπτώσεις εμφάνισης γάγγραιου απόφραξης.

Το κράτος έχει επίσης οπτικές εκδηλώσεις - μπλε δέρμα, την απόκτηση σκούρου χρώματος από σκάφη. Οι άκαρπες περιοχές στις οποίες εμφανίζεται αγγειακή απόφραξη είναι ψυχρότερες σε σύγκριση με τις υγιείς.

Διάγνωση της νόσου

Εάν ο ασθενής παρουσιάσει δυσφορία στα κάτω άκρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα, ιστορικό οποιασδήποτε παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, θα πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό. Μόνο στην περίπτωση αυτή είναι δυνατόν να αντικρούσετε ή, αντίθετα, να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να συνταγογραφήσετε το σωστό πρόγραμμα θεραπείας.

  • τη διεξαγωγή οπτικής επιθεώρησης των ποδιών, την αίσθηση του δέρματος.
  • τη σάρωση των αρτηριών των κάτω άκρων προκειμένου να εξακριβωθεί η ακριβής θέση του μπλοκαρίσματος ή της στένωσης του αυλού μεταξύ των τοιχωμάτων.
  • υπολογισμός του δείκτη αστραγάλου-βραχιόνων, ο οποίος επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την ταχύτητα ροής του αίματος και την εκτίμηση της έντασης της πορείας της νόσου.
  • Η αγγειογραφία MSCT παρέχει μια ολιστική εικόνα της κατάστασης των αγγείων, των ανωμαλιών τους.

Ο αριθμός των καθορισμένων διαγνωστικών μεθόδων εξαρτάται από το πόσο χρονικό διάστημα ο ασθενής έχει κλινική εικόνα, εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες που μπορεί να περιπλέξουν την πορεία της νόσου.

Ιατρική τακτική

Ο αγγειακός χειρούργος ασχολείται με τη θεραπεία της νόσου. Τα χαρακτηριστικά των διαδικασιών που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό καθορίζονται από το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας που διαπιστώθηκε κατά την εξέταση:

  1. Η θεραπεία της νόσου στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης περιορίζεται σε συντηρητικές μεθόδους. Ο ασθενής λαμβάνει ειδικά φάρμακα που οδηγούν στην καταστροφή των θρόμβων αίματος που έχουν σχηματιστεί και συμβάλλουν στην καθιέρωση της παροχής αίματος στα φυσικά πρότυπα. Για να ενισχυθεί η επίδραση των φαρμάκων, συχνά συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Προωθεί την αναγέννηση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Ένα παράδειγμα της πιο αποτελεσματικής διαδικασίας είναι η πλασμαφαίρεση.
  2. Το δεύτερο στάδιο απαιτεί παρέμβαση το συντομότερο δυνατό. Κατά κανόνα, ο γιατρός απομακρύνει μεγάλους θρόμβους αίματος που δεν διαλύονται από φάρμακα, πραγματοποιεί προσθετικά βαριά κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία.
  3. Κατά την έναρξη του τρίτου και τέταρτου σταδίου, η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων μειώνεται περαιτέρω. Εμφανίστηκε χειρουργική παρέμβαση. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, η οποία συχνά συνταγογραφείται στο δεύτερο στάδιο, εκτελείται αφαίρεση νεκρού ιστού. Μια άλλη συνιστώμενη λειτουργία είναι η ανατομή της μυϊκής περιτονίας, η οποία μειώνει την ένταση σε αυτήν. Όταν το ποσοστό του νεκρού ιστού είναι αρκετά μεγάλο, πραγματοποιείται ο ακρωτηριασμός του τραυματισμένου άκρου.

Σε γενικές γραμμές, ο θάνατος του ιστού στο πλαίσιο του συνεχώς προοδευτικού αποκλεισμού της ροής αίματος είναι ο κύριος κίνδυνος της νόσου.

Προληπτικά μέτρα

Η ιατρική πρακτική έχει από καιρό αποδείξει ότι τα προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στην αποφυγή της ανάπτυξης πολλών σοβαρών ασθενειών. Το ίδιο ισχύει και για την απόφραξη των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών. Η πρόληψη έχει θετική επίδραση σε όλα τα όργανα και τα συστήματα εν γένει.

Τι είναι χρήσιμο να κάνετε για να αποκλείσετε την πιθανότητα απόφραξης των ποδιών; Οι συστάσεις είναι απλές:

  1. Παρέχετε ένα κανονικό θεραπευτικό φορτίο στην κυκλοφορία του αίματος, σταθεροποιώντας την αρτηριακή πίεση. Για να μετριαστεί το αίμα, οι ιστοί και τα εσωτερικά όργανα με την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου επιτρέπουν μέτρια σωματική άσκηση, περιπάτους.
  2. Η άρνηση από την υπερβολική χρήση αλκοόλ, το κάπνισμα - οι κακές συνήθειες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Αυστηρή τήρηση του καθεστώτος ανάπαυσης και εργασίας, οργάνωση ποιοτικού ύπνου.
  4. Ελαχιστοποίηση της πίεσης.

Για την πρόληψη μπορεί να αποδοθεί, και την έγκαιρη μετάβαση της εξέτασης των ειδικευμένων ιατρών, εάν στο ιστορικό της παρουσίας των ασθενειών που μπορούν να λειτουργήσουν ως παράγοντες που προκαλούν.

Τι είναι η απόφραξη των αγγείων των κάτω άκρων

Οι παθολογίες του κυκλοφορικού συστήματος οδηγούν σε ολόκληρη τη δομή των ασθενειών, μεταξύ των κυριότερων αιτιών αναπηρίας και θνησιμότητας. Αυτό διευκολύνεται από την επικράτηση και την εμμονή των παραγόντων κινδύνου. Οι ασθένειες δεν επηρεάζουν πάντα την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία συγχρόνως, μερικές από αυτές αναπτύσσονται στις φλέβες και τις αρτηρίες. Υπάρχουν πολλά από αυτά, αλλά η απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων είναι η πιο επικίνδυνη.

Η έννοια της απόφραξης (απόφραξη) των αγγείων των ποδιών

Η απόφραξη των αρτηριών του κάτω άκρου σταματά την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στα όργανα και τους ιστούς που παρέχουν. Συχνά επηρεάζει τις αρτηρίες του ιγνυακού και του μηριαίου οστού. Η ασθένεια αναπτύσσεται απότομα και απροσδόκητα.

Ο αυλός του αγγείου μπορεί να μπλοκαριστεί από θρόμβους αίματος ή έμβολα διαφορετικής προέλευσης. Η διάμετρος της αρτηρίας, η οποία καθίσταται αδιαπέραστη, εξαρτάται από το μέγεθός τους.

Ταυτόχρονα, η νέκρωση των ιστών αναπτύσσεται ταχέως σε μια θέση κάτω από την αρτηριακή απόφραξη.

Η σοβαρότητα των σημείων της παθολογίας εξαρτάται από τη θέση της απόφραξης και τη λειτουργία της πλευρικής - παράπλευρης ροής αίματος σε υγιή αγγεία, τα οποία διέρχονται παράλληλα με τα προσβεβλημένα. Παρέχουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στους ισχαιμικούς ιστούς.

Η απόφραξη των αρτηριών συχνά περιπλέκεται από τη γάγγραινα, το εγκεφαλικό επεισόδιο, την καρδιακή προσβολή, που οδηγούν τον ασθενή σε αναπηρία ή θάνατο.

Είναι αδύνατο να καταλάβουμε ποια είναι η απόφραξη των αγγείων των ποδιών, να συνειδητοποιήσουμε τη σοβαρότητα αυτής της ασθένειας, να μην γνωρίζουμε την αιτιολογία της, τις κλινικές εκδηλώσεις, τις μεθόδους θεραπείας. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η σημασία της πρόληψης αυτής της παθολογίας.

Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων μπλοκαρίσματος των αρτηριών των ποδιών έχει δύο κύριους λόγους:

  1. Θρομβοεμβολισμός - σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα κύρια αγγεία, η ροή του αίματος παραδίδεται στις αρτηρίες των κάτω άκρων και τις επικαλύπτει.
  2. Θρόμβωση - ένας θρόμβος που εμφανίζεται στην αρτηρία ως αποτέλεσμα αθηροσκλήρωσης, επεκτείνεται και κλείνει τον αυλό του.

Αιτιολογία

Η αιτιολογία των υπόλοιπων περιπτώσεων έχει ως εξής:

  • η συσσώρευση πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σε αθηροσκλήρωση, προτού μπλοκαριστεί.
  • εμβολισμός με σωματίδια λίπους ή ξένου σώματος, φυσαλίδες αέρα, υγρό έγχυσης.
  • ανεύρυσμα των αρτηριών - τέντωμα και προεξοχή, στην οποία συσσωρεύονται γρήγορα θρόμβοι αίματος και εμβολές.
  • μηχανική βλάβη των αιμοφόρων αγγείων, πίεση, παρεμπόδιση της ροής του αίματος,
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρτηριών, οι οποίες συνοδεύονται από οίδημα και συσσώρευση εξιδρώματος,
  • η καρδιακή ισχαιμία, η υπέρταση, οι καρδιακές παθήσεις, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο σακχαρώδης διαβήτης συμβάλλουν στην ανάπτυξη της απόφραξης.
  • λευχαιμία - ο αυλός της αρτηρίας φράζει επεκτεινόμενα κακοήθη κύτταρα.

Παράγοντες κινδύνου

Η αγγειακή απόφραξη είναι μια ασθένεια για την οποία η παρουσία παραγόντων κινδύνου είναι ιδιαίτερα σημαντική. Η ελαχιστοποίηση τους μειώνει την πιθανότητα παρεμπόδισης. Είναι:

  • αλκοολισμός, τοξικομανία, κάπνισμα.
  • κληρονομικότητα ·
  • χειρουργική επέμβαση στα πόδια.
  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • την εγκυμοσύνη, τον τοκετό
  • υπερβολικό βάρος ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • φύλο - οι άνδρες είναι συχνότερα άρρωστοι, ηλικία - περισσότερο από 50 χρόνια.

Ο αντίκτυπος των υποκείμενων αιτίων και των παραγόντων κινδύνου συσσωρεύεται συχνότερα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Είναι σημαντικό! Οι ειδικοί σημειώνουν την εξάπλωση της απόφραξης των σκαφών στα πόδια μεταξύ των νέων, πολλοί από τους οποίους κάθονται μπροστά από τους υπολογιστές και τα μόνιτορ gadget. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια απόφραξης, ανεξάρτητα από την ηλικιακή ομάδα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τύποι και σημεία της νόσου

Η απόφραξη των αρτηριών μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο κάτω άκρο, επικαλύπτοντας διαφορετικές διαμέτρους των αγγείων. Σύμφωνα με αυτό, υπάρχουν τύποι απόφραξης:

  1. Απόφραξη μεγάλων και μεσαίων αρτηριών. Διαταραγμένη παροχή αίματος στις μηριαίες και παρακείμενες περιοχές.
  2. Μπλοκάρισμα μικρών αγγείων που παρέχουν αίμα στα πόδια και τα πόδια.
  3. Μικτή απόφραξη - μεγάλες και μικρές αρτηρίες την ίδια στιγμή.

Σύμφωνα με τους αιτιολογικούς παράγοντες που προκάλεσαν την εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου, οι αποκλείσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • αερόφρενο του δοχείου με φυσαλίδες αέρα.
  • αρτηριακή - απόφραξη δημιουργεί θρόμβους αίματος.
  • λιπαρά - απόφραξη της αρτηρίας με σωματίδια λίπους.

Η απόφραξη των σκελετών των ποδιών γίνεται με δύο μορφές:

Η οξεία απόφραξη εμφανίζεται όταν μια αρτηρία αποκλείεται από ένα θρόμβο. Αναπτύσσεται ξαφνικά και γρήγορα. Η χρόνια νόσο είναι αργή, οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη συσσώρευση πλακών χοληστερόλης στο τοίχωμα του αγγείου και τη μείωση του αυλού του.

Συμπτωματολογία

Το πρώτο σημάδι της απόφραξης της αρτηρίας του ποδιού είναι ένα σύμπτωμα της διαλείπουσας κολακείας. Το εντατικό περπάτημα αρχίζει να προκαλεί πόνο στα άκρα, ένα πρόσωπο, που κρατά το πόδι του, σκασμένο. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται. Όμως, με την ανάπτυξη της παθολογίας, ο πόνος εμφανίζεται από ασήμαντα φορτία στο άκρο, αυξήσεις αρθρώσεων, παρατεταμένη ανάπαυση είναι απαραίτητη.

Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν 5 κύρια συμπτώματα:

  1. Συνεχής πόνου, που επιδεινώνεται ακόμη και από ελαφρά αύξηση των φορτίων στο πόδι.
  2. Απαλό και κρύο στο δέρμα της βλάβης, το οποίο τελικά αναπτύσσει μια μπλε απόχρωση.
  3. Η παλμική κίνηση των αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή του μπλοκαρίσματος δεν είναι ανιχνεύσιμη.
  4. Η μειωμένη ευαισθησία των ποδιών, η αίσθηση του χτυπήματος της χήνας, που σταδιακά εξαφανίζεται, παραμένει μούδιασμα.
  5. Η εμφάνιση της παράλυσης των άκρων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι μέσα σε λίγες ώρες μετά την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων απόφραξης, η νέκρωση των ιστών αρχίζει στο σημείο της απόφραξης του αγγείου, μπορεί να αναπτυχθεί γάγγραινα.

Αυτές οι διαδικασίες είναι μη αναστρέψιμες, έτσι η καθυστερημένη θεραπεία θα οδηγήσει σε ακρωτηριασμό του άκρου και στην αναπηρία του ασθενούς.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις διαλείπουσας κροταλίας ή τουλάχιστον ένα κύριο αποφρακτικό σύμπτωμα, αυτός είναι ο λόγος για επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο φλεβολόγος διεξάγει τις απαραίτητες μελέτες που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Μετά από αυτό, να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, είναι συντηρητική και εκτελείται στο σπίτι. Εφαρμόστε φαρμακευτική θεραπεία:

  • αντιπηκτικά που ελαττώνουν το αίμα και μειώνουν το ιξώδες του (Cardiomagnyl, Plavix, Ασπιρίνη Cardio).
  • αντισπασμωδικά που ανακουφίζουν αγγειακούς σπασμούς (No-Spa, Spasmol, Papaverin).
  • θρομβολυτικούς παράγοντες (ινωδολιτικές) που καταστρέφουν θρόμβους αίματος (Prourokinase, Actilase).
  • παυσίπονα, ανακούφιση από κρίσεις πόνου (Κετανόλη, Μπαραλγίν, Κεταλγίν).
  • καρδιακές γλυκοσίδες που βελτιώνουν τη λειτουργία της καρδιάς (Korglikon, Digoxin, Strofantina).
  • αντιαρρυθμικά φάρμακα, ομαλοποίηση των καρδιακών ρυθμών (νοβοκαϊναμίδη, προκαϊναμίδη).

Το αντιπηκτικό αποτέλεσμα της αλοιφής ηπαρίνης χρησιμοποιείται για την τοπική θεραπεία της απόφραξης. Αναθέστε τα σύμπλοκα των βιταμινών. Χρησιμοποιήστε φυσιοθεραπεία.

Η ηλεκτροφόρηση επιταχύνει και εξασφαλίζει τη μέγιστη διείσδυση φαρμάκων στο σημείο των αρτηριακών βλαβών.

Η μαγνητική θεραπεία ανακουφίζει τον πόνο, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνει τον κορεσμό οξυγόνου στο αίμα.

Σε περίπτωση σοβαρής ανάπτυξης της απόφραξης και της αναποτελεσματικής φαρμακευτικής αγωγής, εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία:

  1. Θρομβηεκτομή - αφαίρεση θρόμβων αίματος από τον αυλό του αγγείου.
  2. Στενώσεις - η εισαγωγή ενός ειδικού μπαλονιού ανοίγει τον αρτηριακό αυλό και εγκαθίσταται ένα stent για να αποφευχθεί η στένωση του.
  3. Το ναυάγιο είναι η δημιουργία μιας αρτηρίας παράκαμψης για την αντικατάσταση της πληγείσας περιοχής. Για αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα εμφύτευμα ή ένα υγιές αγγείο.

Με την ανάπτυξη του γάγγραινα πραγματοποιεί μερικό ή πλήρη ακρωτηριασμό του άκρου.

Πρόληψη

Η εφαρμογή απλών κανόνων πρόληψης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου:

  1. Οδηγείτε ενεργό τρόπο ζωής, εφαρμόστε μέτρια άσκηση.
  2. Παρακολουθήστε παγοδρόμια, πισίνες, γυμναστήρια.
  3. Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ ή μειώστε στο ελάχιστο τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
  4. Τρώτε τα σωστά τρόφιμα που περιέχουν αρκετές βιταμίνες και μέταλλα. Εξαιρούνται τα προϊόντα που αυξάνουν τη χοληστερόλη στο αίμα, το ιξώδες, την αρτηριακή πίεση, που περιέχει μεγάλη ποσότητα λίπους.
  5. Μην επιτρέπετε σημαντική αύξηση στο σωματικό βάρος, διατηρήστε την κανονική.
  6. Αποφύγετε το στρες, μάθετε να τα ξεφορτωθείτε.
  7. Για τον έλεγχο της πορείας και της θεραπείας των χρόνιων ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη των αγγείων των ποδιών.

Συμπέρασμα

Η απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως, τα πρώιμα συμπτώματα εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της νόσου. Σηματοδοτούν προβλήματα με τα σκάφη. Δεν πρέπει να χάσουμε αυτή τη στιγμή και να επισκεφθούμε έναν ειδικό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να προσδιορίσουμε σωστά την αιτία της απόφραξης των αγγείων, να την εξαλείψουμε, να σταματήσουμε την ανάπτυξη της παθολογίας και να έχουμε μια ευνοϊκή πρόγνωση για την αποκατάσταση.

Πώς να αντιμετωπίζετε την απόφραξη των αρτηριών του κάτω άκρου

Σήμερα, οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος δεν είναι τόσο σπάνιες. Η απόφραξη των αρτηριών του κάτω άκρου συμβαίνει συχνά, η οποία είναι μια στένωση του αυλού μεταξύ των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία συμβάλλει στην πλήρη απόφραξη των φλεβών, και στη συνέχεια η ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, οι ειδικοί συστήνουν τακτικά προληπτικά μέτρα και όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία.

Αιτίες της παθολογίας

Οι έμπειροι γιατροί ισχυρίζονται ότι η απόφραξη των αγγείων των κάτω άκρων μπορεί να εμφανιστεί λόγω της μειωμένης ροής αίματος. Τις περισσότερες φορές, η απόφραξη του αίματος είναι σταθερή στη μηριαία αρτηρία. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά για πολύ καιρό.

Κατά κανόνα, οι επαγγελματίες το συσχετίζουν με κάποιες ειδικές επιπλοκές. Ο θρομβοεμβολισμός μπορεί να είναι ένα παράδειγμα αυτού. Επιπλέον, σχεδόν το 90% όλων των περιπτώσεων που σχετίζονται με τα προβλήματα των θρόμβων αίματος. Η βάση της απόφραξης μπορεί να είναι η αθηροσκλήρωση και η απόφραξη των πλακών χοληστερόλης των αιμοφόρων αγγείων.

Η παρεμπόδιση των αγγείων παρατηρείται συχνά με την εμβολή. Αυτή είναι η αποκαλούμενη απόφραξη των δοχείων με αέρια και άλλα σκάφη. Παρόμοια προβλήματα μπορεί να προκύψουν εξαιτίας της ακατάλληλης ρύθμισης του σταγονόμετρου ή της λήψης αίματος από μια φλέβα.

Συχνά, η μηχανική βλάβη στις φλέβες μπορεί να αποτελεί προϋπόθεση για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, οι αυλοί κλείνονται με λιπώδη ιστό, ο οποίος τελικά κλείνει ολόκληρο το αγγείο. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν μπλοκαριστεί η popliteal αρτηρία.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα μπορεί επίσης να συμβάλει στην εμφάνιση της απόφραξης.

Ως αποτέλεσμα, μια λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα, η οποία προκαλεί αυτό το πρόβλημα στο σώμα.

Η απόφραξη των κάτω άκρων μπορεί να οφείλεται σε σοβαρό κρυοπάγημα των κάτω άκρων, ανώμαλη αρτηριακή πίεση και ακόμη και σε επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου σε διαφορετικά στάδια;

Η απόφραξη του συμπτώματος εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της νόσου, το οποίο παρατηρείται στον ασθενή. Οι ειδικοί στον τομέα της ιατρικής διακρίνουν 4 κύρια στάδια της απόφραξης των κάτω άκρων.

  1. Στο πρώτο στάδιο, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ήπια κόπωση, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα παρατεταμένου περπατήματος. Μετά από σοβαρή σωματική άσκηση σε τέτοιους ασθενείς, το δέρμα συνήθως γίνεται πιο ελαφρύ και μερικές φορές είναι ακόμη και πολύ λευκό. Είναι αυτό το σύμπτωμα που πρέπει να ωθήσει ένα άτομο να δει έναν ειδικό, ειδικά αν αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται με μια ορισμένη κανονικότητα.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, τα πόδια αρχίζουν να βλάπτουν άσχημα, ακόμα και αν το άτομο δεν επιβαρύνει τα άκρα. Μερικές φορές συμβαίνει αυτό που αναπτύσσει μια μικρή χλαμύδα. Αυτό είναι επίσης ένα σημάδι ότι είναι καιρός να ζητήσουμε τη συμβουλή ενός ειδικού.
  3. Στο επόμενο στάδιο παρατηρείται πόνος ακόμα και όταν το άτομο είναι σε κατάσταση ηρεμίας. Γίνονται τόσο αφόρητοι ότι κάποιοι ασθενείς προσφεύγουν σε αυτοθεραπεία.
  4. Στο τελευταίο στάδιο, η αγγειακή νόσο είναι ορατή με γυμνό μάτι. Έλκη εμφανίζονται στο δέρμα των ποδιών, τα οποία αυξάνονται συνεχώς σε μέγεθος και βλάπτουν αφόρητα. Σε ιδιαίτερα προχωρημένες συνθήκες, φτάνει μερικές φορές στην εμφάνιση γάγγραινας.

Σε όλα τα στάδια της νόσου, έχει τις δικές της οπτικές εκδηλώσεις. Για παράδειγμα, μπλε δέρμα ή αγγειακό σκούρο.

Πώς να προσδιορίσετε την εμφάνιση της απόφραξης

Εάν ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο κατά το περπάτημα και όχι μόνο, παρατηρεί μεταβολές στον τόνο του δέρματος μετά την άσκηση, πρέπει να αναζητήσει αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό που ασχολείται με τη θεραπεία καρδιαγγειακών νοσημάτων. Μόνο ένας πραγματικός επαγγελματίας μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί ότι πρόκειται για απόφραξη των κάτω άκρων και ένα άτομο χρειάζεται άμεση θεραπεία. Ο γιατρός μετά την εξέταση πρέπει να συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο πρόγραμμα θεραπείας για να απαλλαγεί από την ασθένεια.

Η διάγνωση περιλαμβάνει διάφορες μελέτες από ειδικούς. Μόλις το άτομο στραφεί στον κατάλληλο γιατρό, πραγματοποιεί αμέσως οπτική εξέταση. Περιλαμβάνει μια εκτίμηση του χρώματος των κάτω άκρων, της ψηλάφησης κ.λπ.

Εάν ο γιατρός έχει διαπιστώσει ότι αυτό μπορεί στην πραγματικότητα να είναι απόφραξη, ο ασθενής προγραμματίζεται να σαρώσει τις αρτηρίες του κάτω άκρου, η θεραπεία του οποίου θα συνταγογραφηθεί, ανεξάρτητα από την ασθένεια. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ειδικός πρέπει να καθορίσει τον συγκεκριμένο τόπο απόφραξης.

Μετά από αυτό, ο γιατρός πρέπει να υπολογίσει τον λεγόμενο δείκτη αστραγάλου-βραχίονα. Θα επιτρέψουν να γίνουν ακριβέστερα συμπεράσματα σχετικά με την ταχύτητα ροής αίματος και, κατά συνέπεια, να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Ο ευκολότερος τρόπος για τον εντοπισμό ενός προβλήματος είναι η αγγειογραφία MSCT. Η διαδικασία αυτή επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των σκαφών, η απόκλιση από τον κανόνα.

Ένα σύνολο διαδικασιών για τη διάγνωση εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας, το ποσοστό της και από τον επαγγελματισμό του γιατρού σας.

Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία

Για την αντιμετώπιση της απόφραξης των κάτω άκρων είναι δυνατή μόνο ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού σας. Αυτό γίνεται συνήθως από έναν αγγειακό χειρουργό. Τα χαρακτηριστικά των διαδικασιών, η συχνότητα και ο αριθμός τους καθορίζεται από το στάδιο της φλεγμονής κατά την επίσκεψη του ασθενούς στον γιατρό.

Στο πρώτο στάδιο, όταν η ασθένεια μόλις αρχίζει να προοδεύει, συνταγογραφούνται οι πιο συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει ειδικά φάρμακα που εξαλείφουν την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η παροχή αίματος βελτιώνεται. Συχνά, για ταχύτερο αποτέλεσμα, συνταγογραφούνται επιπλέον φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, οι οποίες συμβάλλουν στην αποκατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων και επιταχύνουν επίσης την εμφάνιση θετικών επιδράσεων.

Ήδη στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής χρειάζεται άμεση χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός αφαιρεί τους μεγαλύτερους θρόμβους αίματος που δεν υπόκεινται σε ιατρική περίθαλψη.

Στο τελευταίο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση δεν χορηγείται μόνο για την αφαίρεση των θρόμβων αίματος, αλλά και για την απομάκρυνση των νεκρών ιστών. Παράλληλα με αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται σε ειδική θεραπεία, η οποία χρησιμεύει ως καλή θεραπευτική προφύλαξη.

Η απόφραξη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, αλλά χρειάζεται μακροχρόνια θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζουμε την ασθένεια στα αρχικά στάδια και να συμβουλεύουμε ειδικούς έγκαιρα για βοήθεια.

Τι είναι η απόφραξη των αγγείων των κάτω άκρων

Η απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων είναι μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που συμβαίνει στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης ή της θρόμβωσης. Η συνέπεια του αποκλεισμού είναι η επιδείνωση της παροχής αίματος στους μύες των ποδιών. Τα σημάδια της ασθένειας εξαρτώνται από τον βαθμό απόφραξης και την τοπογραφία της πληγείσας αρτηρίας.

Τι είναι η αρτηριακή απόφραξη και ποιες είναι οι αιτίες της;

Η αγγειακή απόφραξη είναι οξεία παρεμπόδιση και διακοπή της ροής αίματος που συνδέεται με την επικάλυψη του αυλού του αγγείου.

Τα αίτια της άμεσης απόφραξης της ροής του αίματος είναι:

  • Απόσπαση πλάκας χοληστερόλης.
  • μετακίνηση θρόμβου αίματος.
  • εμβολή στο επίπεδο της καρδιάς, της θωρακικής ή της κοιλιακής αορτής.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της εμβολής είναι ο σχηματισμός θρόμβων. Ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αυξάνει με την αρρυθμία και την ταχυκαρδία, το ανεύρυσμα της αριστερής κοιλίας, μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις και ενδοπροθετική των καρδιακών βαλβίδων, στο φόντο της ενδοκαρδίτιδας.

Ένας θρόμβος αίματος, αφήνοντας την κοιλότητα της καρδιάς μέσα από την αορτή, ταξιδεύει μέχρι τη μηριαία αρτηρία και την αποκλείει στο σημείο της διχαλωτότητας (διακλάδωση).

Η τάση να φράσσονται οι αρτηρίες αυξάνεται με την ηλικία λόγω των πλακών χοληστερόλης. Υπάρχει μία από τις εκδοχές σχετικά με το πού εμφανίζονται τα κατάλοιπα λίπους στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Οι αρτηρίες έχουν μυϊκή στρώση, καθώς και ελαστίνη, για να ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση με συστολή και χαλάρωση. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα έχουν αρνητικό φορτίο, όπως το αίμα, επειδή η ροή του αίματος διεξάγεται χωρίς παρεμπόδιση. Κατά τη διάρκεια του στρες, αρτηριακά τοιχώματα συστέλλονται, αντιδρώντας στην αδρεναλίνη με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλα μυϊκά κύτταρα.

Με τη μακροχρόνια ένταση, το φορτίο των αγγειακών τοιχωμάτων γίνεται θετικό, πράγμα που οδηγεί στην «κολλήσει» των κυττάρων του αίματος. Ομοίως, η παρατεταμένη σύσπαση προκαλεί βλάβη στο ενδοθήλιο και μια αλλαγή στην πολικότητα του τοιχώματος.

Η χοληστερόλη, η οποία αποτελεί μέρος της θήκης μυελίνης των νεύρων, είναι διηλεκτρικό. Λειτουργεί ως μονωτικό υλικό. Στην κατεστραμμένη αρτηρία, η χοληστερόλη συσσωρεύεται σε σημεία βλάβης για να "επιδιορθώσει" τον τοίχο και να παρέχει ροή αίματος. Για να σταματήσετε την εναπόθεση χοληστερόλης, πρέπει να χαλαρώσετε τα αιμοφόρα αγγεία.

Αιτίες βλάβης στα τοιχώματα των αρτηριών είναι συνήθως φλεγμονώδεις:

  • το κάπνισμα;
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • παχυσαρκία ·
  • καθιστική ζωή.

Τα άτομα των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από αρτηριοσκλήρωση, υπέρταση, είναι πιο επιρρεπή στην απόφραξη των αγγείων των κάτω άκρων.

Η αποφρακτική ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα στις αρτηρίες των ποδιών:

  • δύο κλαδιά της αορτής (λαγόνες αρτηρίες).
  • μηριαία
  • popliteal;
  • κνημιαίο και περονικό.

Η λαγόνια αρτηρία κατεβαίνει από τη θέση της αορτικής διόδου στο επίπεδο του 4ου οσφυϊκού σπονδύλου και διαιρείται στον εσωτερικό και τον εξωτερικό κλάδο. Είναι η εξωτερική λαγόνια αρτηρία που πηγαίνει στα κάτω άκρα, κατεβαίνει κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του μυός psoas μέχρι τον βουβωνικό σύνδεσμο.

Κάτω από τον σύνδεσμο, περνάει στη μηριαία αρτηρία, η οποία τρέχει στο κανάλι μεταξύ των χτενών και των έξυπνων μυών. Περαιτέρω, κατεβαίνει μεταξύ του μέσου πλάτους μυός του μηρού και των μυών πρόσληψης στο κανάλι προσαγωγού, που καλύπτεται από το μυ της ραφής. Στο πίσω μέρος του γόνατος περνάει η ιγνυακή αρτηρία μεταξύ του μοσχαριού και των ιγνυακών μυών.

Η βαθιά αρτηρία του μηρού μέσω των διατρητικών διακλαδώσεων μεταφέρει αίμα στο δικέφαλο μυ του μηρού. Η εσωτερική λαγόνια αρτηρία χωρίζεται σε άνω και κάτω γλουτιαία, τα οποία περνούν, αντίστοιχα, στους άνω και κάτω κοιλιακούς χώρους, παρέχοντας τους μυς της λεκάνης. Τα αγγεία δημιουργούν αναστομώσεις, συμπεριλαμβανομένων των popliteal αρτηριών.

Η παροχή αίματος στα κάτω άκρα εξαρτάται από την κοιλιακή αορτή, η οποία αρχίζει στην έξοδο από το διάφραγμα. Ο σπασμός του αναπνευστικού μυός είναι μία από τις αιτίες της έντασης στα αγγεία.

Πρόκληση παραγόντων

Η ένταση των αρτηριακών τοιχωμάτων μπορεί να ενισχυθεί και να δημιουργηθεί υπό την επίδραση παραγόντων:

  • παρατεταμένη καθιστική θέση και σύσφιξη του βουβωνικού συνδέσμου.
  • μυς που οδηγούν στην ένταση λόγω αδύναμου πυελικού εδάφους (παράλειψη εσωτερικών οργάνων).
  • η ένταση των μυών του πριφορτώματος λόγω της καθισμένης και της ισχαιμίας των μυών του gluteus maximus - οι αρτηρίες τσιμπάνε στο υπέδαφος,
  • σπασμός μοσχαριού και μύγες, γεμάτους λάθος βήμα, όταν οι μύες του ποδιού δεν λειτουργούν.

Αυτοί οι παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής προκαλούν συστολή των αρτηριακών τοιχωμάτων. Υπάρχει φλεγμονή, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, που οδηγούν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και στη σταδιακή στένωση του αυλού του αγγείου. Ο διαχωρισμός της λιπαρής πλάκας με τον ίδιο τρόπο προκαλεί απόφραξη.

Πώς φράζει τα κάτω άκρα

Η αγγειακή απόφραξη εμφανίζεται όταν διακόπτεται η ροή του αίματος στις μηριαίες, ιγνυακές, κνημιαίες και περονιαίες αρτηρίες. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες και οι θρόμβοι αίματος, οι οποίοι σταματούν την παροχή αίματος στο κάτω άκρο, αποτελούν τη συνηθέστερη αιτία εμπλοκής.

Οι μύες, τα νεύρα, το δέρμα δοκιμάζουν την πείνα με οξυγόνο. Με παρατεταμένο αποκλεισμό, αναπτύσσεται γάγγραινα.

Τύποι απόφραξης

Ανάλογα με τον βαθμό επικάλυψης του αυλού της αρτηρίας, υπάρχουν δύο τύποι απόφραξης:

  • σταδιακή συστολή ·
  • ξαφνικό μπλοκάρισμα.

Όταν η αρτηρία στενεύει, οι μύες λαμβάνουν λιγότερο αίμα, αναπτύσσεται ισχαιμία, η οποία είναι μερική ή πλήρης. Όταν εμποδίζεται ένα αγγείο, εμφανίζεται νέκρωση ιστών.

Η αθηροσκλήρωση οδηγεί σε βραδεία στένωση, στην οποία η χοληστερόλη και το αθήρωμα εναποτίθενται στα αρτηριακά τοιχώματα. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες βαθμιαία περιορίζουν τον αυλό του αγγείου. Η ασβεστοποίηση, η οποία συμβαίνει λόγω μεταβολικών διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία, επιταχύνει τη στένωση του αυλού.

Λιγότερο συχνά, η ανώμαλη αύξηση της μυϊκής στρώσης - η ινομυαλική δυσπλασία, η αγγειίτιδα (φλεγμονώδεις διεργασίες), η συμπίεση από όγκους ή κύστεις - προκαλεί τη στένωση.

Ξαφνική απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων συμβαίνει όταν ένας συνδυασμός δύο παραγόντων:

  • αρχική στένωση της αρτηρίας.
  • σχηματισμός θρόμβων αίματος.

Υπάρχει εμπλοκή εάν μια εμβολή μετακινείται από την καρδιά ή την αορτή στη μηριαία αρτηρία. Η κολπική μαρμαρυγή, η εξασθενημένη πήξη του αίματος, οι αυτοάνοσες ασθένειες αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξαφνική απόφραξη ως αποτέλεσμα αορτικής ανατομής, στην οποία το εσωτερικό στρώμα διαχωρίζεται από τη μέση και μπορεί να φράξει τα αντίστοιχα αγγεία.

Συμπτώματα της απόφραξης

Η επιδείνωση της ροής του αίματος προκαλεί ασθένειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας. Υπάρχει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα απόφραξης των κάτω άκρων: ο πόνος εμφανίζεται στις ίδιες μυϊκές ομάδες, σταματά μετά από πέντε λεπτά ανάπαυσης.

Συχνότερα, η περιφερική επιφανειακή μηριαία αρτηρία επηρεάζει τον γαστροκνήμιο μυ.

Συχνότερα, οι ασθενείς με απόφραξη ή φθορά της ροής αίματος σημειώνουν:

  • πόνος στο πόδι?
  • Αίσθημα κρύου στα κάτω άκρα.
  • αργή επούλωση πληγών?
  • έλκη στο δέρμα των ποδιών.
  • μαυρίσματος ή αποχρωματισμού του δέρματος στα δάκτυλα ή το κάτω πόδι.

Μη γνωρίζοντας ποια είναι η αγγειακή απόφραξη, οι ασθενείς παραπονιούνται για μούδιασμα, αδυναμία ή κρύο στα πόδια λόγω αγγειακής δυστονίας. Καθώς η εξέλιξη του πόνου στα δάκτυλα δεν εξαφανίζεται σε ηρεμία, αναπτύσσεται γάγγραινα.

Θεραπεία και πρόληψη της απόφραξης

Η εξέταση του ασθενούς με καταγγελίες για πόνο από μοσχάρι πρέπει να είναι πλήρης. Πρώτον, ο χειρουργός παλμάει τον παλμό από την κοιλιακή αορτή στο πόδι με ακρόαση των κοιλιακών και πυελικών περιοχών. Σε περίπτωση απουσίας απτών ασθενών, αποστέλλονται παλμοί για εξέταση υπερήχων Doppler.

Με ήπια έως μέτρια συμπτώματα, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής βοηθούν:

  • διακοπή του καπνίσματος ·
  • τακτική άσκηση ·
  • έλεγχος λήψης φαρμάκων κατά της υπέρτασης, σακχαρώδη διαβήτη,
  • δίαιτα

Η υποστήριξη φαρμάκων χορηγείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού:

  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ασπιρίνη, ηπαρίνη νατρίου, κλοπιδογρέλη, στρεπτοκινάση και πεντοξυφυλλίνη)
  • αντιλιπιδικούς παράγοντες (για παράδειγμα, σιμβαστατίνη).

Για να βελτιώσετε την κατάσταση των αρτηριών και για την πρόληψη της εμβολής, μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από μια οστεοπαθητική για να ανακουφίσετε τον αορτικό σπασμό.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται εμβολετομία (καθετήρας ή μέσω χειρουργικής επέμβασης), θρομβόλυση ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης αρτηρίας. Η απόφαση για τη διεξαγωγή της διαδικασίας βασίζεται στη σοβαρότητα της ισχαιμίας, στη θέση του θρόμβου και στη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Τα θρομβολυτικά φάρμακα που χορηγούνται χρησιμοποιώντας περιφερειακή έγχυση καθετήρα είναι πιο αποτελεσματικά για οξεία αρτηριακή απόφραξη που διαρκεί μέχρι δύο εβδομάδες. Ο συνηθέστερα χρησιμοποιούμενος ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού και ουροκινάση.

Ένας καθετήρας εισάγεται στην αποκλεισμένη περιοχή και το φάρμακο χορηγείται με ένα ρυθμό που αντιστοιχεί στο σωματικό βάρος του ασθενούς και στο στάδιο της θρόμβωσης. Η θεραπεία διαρκεί 4-24 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ισχαιμίας. Η βελτιωμένη ροή αίματος παρακολουθείται με υπέρηχο.

Περίπου το 20-30% των ασθενών με οξεία αρτηριακή απόφραξη απαιτεί ακρωτηριασμό κατά τις πρώτες 30 ημέρες.

Συμπέρασμα

Τα συμπτώματα της απόφραξης των αγγείων του ποδιού ξεκινούν με ένα αίσθημα κρύου, περαστικού πόνου, αδυναμίας. Η ασθένεια απαιτεί εξέταση και θεραπεία, καθώς σχεδόν το 30% των ασθενών απαιτεί επείγουσα παρέμβαση. Ο κίνδυνος απόφραξης αυξάνεται με αρρυθμίες, καρδιακές παθήσεις, υπέρταση.

Αποκλεισμός των αρτηριών των κάτω άκρων

Η απόφραξη των αρτηριών ονομάζεται απόφραξη. Οι ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθένιση της ροής του αίματος είναι κοινές, έχουν συνέπειες.

Η ασθένεια επηρεάζει το ανώτερο και το κάτω άκρο, τον εγκέφαλο και τον αμφιβληστροειδή. Η απόφραξη των κάτω άκρων εμφανίζεται στον τομέα των διαταραχών ροής αίματος.

Αιτίες της νόσου

Μετά το γεγονός της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία του εμποδίου. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν την αγγειακή απόφραξη:

  • Εμβολισμός Ο όρος υποδηλώνει την επικάλυψη του αυλού των αιμοφόρων αγγείων με ξένα σωματίδια παγιδευμένα στον τόπο του μπλοκαρίσματος με την κυκλοφορία του αίματος. Ο εμβολισμός εκδηλώνεται σε περιοχές αγγειακής διακλάδωσης ή σε αρτηρίες με μικρή διάμετρο. Λόγω του σχηματισμού των εμβολίων χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Αρτηριακή - σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε μεγαλύτερα αγγεία ή στις καρδιακές βαλβίδες και κινείται με την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω μέρη του σώματος. Ο αέρας - αέρας εμποδίζει τη διέλευση του αίματος. Αυτό οφείλεται σε τραυματισμούς των πνευμόνων. Λιπαρά ή τραυματικά συμβαίνουν μετά από κάταγμα οστού, σχηματίζεται ένα λιπαρό σωματίδιο. Όταν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλεί αγγειακή απόφραξη.
  • Θρόμβωση. Η απόφραξη των αγγείων των κάτω άκρων που προκαλούνται από τη θρόμβωση, σε αντίθεση με την εμβολή εμφανίζεται σταδιακά. Με την αύξηση της έντασης στο τοίχωμα του αγγείου, ένας θρόμβος μειώνει τον αυλό του αγγείου.
  • Ανευρύσματα. Τα δοχεία παραμορφώνονται λόγω της επέκτασης ή της επιμήκυνσης τους. Η ασθένεια είναι συγγενής, η ροή του αίματος επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη.
  • Τραύμα. Ο προκύπτων τραυματισμός οδηγεί σε παραμόρφωση των αγγείων, πράγμα που οδηγεί σε μείωση του αυλού ή στη συμπίεσή τους. Αυτό προκαλεί εμβολή ή θρόμβωση.

Παρόμοιοι παράγοντες συσχετίζονται με τις συχνές αιτίες παρεμπόδισης των αρτηριών των κάτω άκρων.

Οι κύριοι τύποι απόφραξης

Σύμφωνα με τον τόπο εκδήλωσης της νόσου, κατατάσσεται σε διάφορους τύπους:

  • Η παθολογία καθίσταται η αιτία της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων. Η παρεμπόδιση των μικρών ροών αίματος προκαλεί απόφραξη του ποδιού και του ποδιού. Αυτός είναι ένας κοινός τύπος ασθένειας.
  • Η μείωση του αυλού των μεγάλων και των μεσαίων αγγείων οδηγεί σε παθολογία του μηριαίου και λαϊκού τμήματος των ποδιών.
  • Η μεικτή παθολογία αναφέρει αγγειακές αλλοιώσεις. Η απόφραξη επηρεάζει το κάτω πόδι και την αστραφτερή αρτηρία.

Συντακτική επιτροπή

Εάν θέλετε να βελτιώσετε την κατάσταση των μαλλιών σας, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στα σαμπουάν που χρησιμοποιείτε.

Μια τρομακτική φιγούρα - στο 97% των σαμπουάν γνωστών εμπορικών σημάτων είναι ουσίες που δηλητηριάζουν το σώμα μας. Τα κύρια συστατικά, λόγω των οποίων όλα τα προβλήματα στις ετικέτες χαρακτηρίζονται ως λαυρυλοθειικό νάτριο, θειικό λαουρέθιο νάτριο, θειικό κακάο. Αυτές οι χημικές ουσίες καταστρέφουν τη δομή των μπούκλες, τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα, χάνουν την ελαστικότητα και τη δύναμη, το χρώμα ξεθωριάζει. Αλλά το χειρότερο είναι ότι αυτό το υλικό εισέρχεται στο ήπαρ, την καρδιά, τους πνεύμονες, συσσωρεύεται στα όργανα και μπορεί να προκαλέσει καρκίνο.

Σας συμβουλεύουμε να εγκαταλείψετε τη χρήση των κονδυλίων στα οποία βρίσκονται αυτές οι ουσίες. Πρόσφατα, οι ειδικοί του συντακτικού μας γραφείου αναλύθηκαν τα σαμπουάν χωρίς θειικά άλατα, όπου η πρώτη θέση έλαβε τα χρήματα από την εταιρεία Mulsan Cosmetic. Ο μόνος κατασκευαστής όλων των φυσικών καλλυντικών. Όλα τα προϊόντα κατασκευάζονται με αυστηρά συστήματα ελέγχου ποιότητας και πιστοποίησης.

Σας συνιστούμε να επισκεφθείτε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru. Εάν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα έτος αποθήκευσης.

Κλινική εικόνα

Η παρεμπόδιση των αρτηριών των κάτω άκρων αναπτύσσεται σταδιακά, αυξάνοντας τα συμπτώματα, καθιστώντας πιο ευαίσθητη. Η μείωση του αυλού μπορεί να συμβεί δραματικά, η απόφραξη αναπτύσσεται σε λίγες ώρες.

Η χρόνια και οξεία μορφή της νόσου έχει πολλές διαφορές στην εκδήλωση συμπτωμάτων, έχουν ομοιότητες σε σημαντικές εκδηλώσεις.

Εκδηλώσεις του μπλοκαρίσματος των κάτω άκρων:

  • claudication μετά από ένα σύντομο περίπατο ή να τρέξει?
  • αυξανόμενο πόνο στα πόδια.
  • αλλαγές χρώματος στην πληγείσα περιοχή: το δέρμα γίνεται χλωμό, μπλε στο πρόσωπο.
  • το άκρο παίρνει ψυχρότερο.
  • μούδιασμα, πλήρη έλλειψη ευαισθησίας.
  • ο παλμός δεν είναι ανιχνεύσιμος στην περιοχή ή πλησίον της πληγείσας περιοχής.

Για τη σωστή διάγνωση, στα πρώιμα στάδια της ασθένειας, θα εισαχθεί μια χρονολογική σειρά της εξέλιξης της νόσου, η οποία θα χωριστεί σε στάδια. Τα συμπτώματα εμφανίζονται με συνέπεια.

Η αλληλουχία της εξέλιξης των συμπτωμάτων:

  1. Στάδιο 1: Το περπάτημα προκαλεί κόπωση και αίσθηση δυσφορίας στην περιοχή του αστραγάλου. Το δέρμα αποκτά έντονη απαλή απόχρωση.
  1. 2ο στάδιο:
  • Το μικρό βάδισμα προκαλεί πόνο που τείνει να αυξηθεί. Ο ασθενής αρχίζει να λιπαίνει.
  • Ο πόνος κατά τη διάρκεια του παρατεταμένου περπατήματος αυξάνεται τόσο πολύ ώστε ο ασθενής δεν μπορεί να συνεχίσει να κινείται στα πόδια του. Η ασβεστοποίηση γίνεται έντονη.
  1. Στάδιο 3: ο οξύς πόνος είναι πάντα παρών. Ο πόνος στα κάτω άκρα δεν σταματάει ακόμη και όταν δεν υπάρχει άγχος.
  1. Στάδιο 4: το δέρμα στις πληγείσες περιοχές των ποδιών χάνει την ακεραιότητα, εμφανίζονται έλκη. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί, χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Η πρόληψη της απόφραξης στα πρώιμα στάδια μπορεί να οφείλεται σε εξωτερικά συμπτώματα, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης αυξάνεται λόγω ασθενειών. Η παρεμπόδιση της ροής του αίματος στις αρθρικές αρτηρίες προκαλεί τέτοιες ασθένειες:

  • αθηροσκλήρωση;
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • λευχαιμία;
  • αγγειακή κρίση.
  • υπέρταση.

Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές και οι τραυματισμοί που λαμβάνονται μπορεί να προκαλέσουν μια διαδικασία επιδείνωσης της ροής του αίματος. Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τα συμπτώματα, ιδιαίτερα οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση στα πρώτα στάδια θα διαδραματίσει θετικό ρόλο, η θεραπεία θα είναι απλή και ανώδυνη για τον ασθενή. Εκδήλωση κόπωσης κατά το περπάτημα, μετασχηματισμός στο δέρμα, παρουσία ασθενειών που αφορούν άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο - λέει για την ανάγκη να πάει σε ιατρική μονάδα.

Μετά από ακρόαση των παραπόνων του ασθενούς, ο γιατρός θα εξετάσει για την παρουσία υποβάθμισης της παροχής αίματος στα πόδια. Οι έρευνες αυτές θα έχουν ως εξής:

  • Οπτική επιθεώρηση για αλλαγές.
  • Ψάξτε για αρτηριακή παλμική κίνηση. Η παθολογία των αρτηριών προκαλεί αδύναμο παλμό ή έλλειψη.
  • Διεξαγωγή κυματομορφής. Αυτή η διαδικασία θα ανιχνεύσει με ακρίβεια την εμφάνιση της απόφραξης των αρτηριών των κάτω άκρων. Η έλλειψη παλμού εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους ή σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες.
  • Μέθοδος αρτηριογραφίας. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, αποκτάται μια πλήρη εικόνα της νόσου, η φύση και η ακριβής θέση της αποφρακτικής βλάβης. Η αρτηριογένεση εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ακτινοδιαπερατή ουσία που εκτοξεύεται στις αρτηρίες.

Η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή την αποφυγή περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας, αποτρέποντας την εμφάνιση πολλών επιπλοκών.

Προληπτικά μέτρα

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της απόφραξης των κάτω άκρων είναι κλασικά και έχουν γενικευτικό χαρακτήρα. Αποτρέπουν όχι μόνο τα προβλήματα με το φράξιμο των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και έχουν θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.
Πρόληψη της απόφραξης:

  • πλήρης παύση του καπνίσματος και του οινοπνεύματος.
  • έλεγχος βάρους.
  • υγιεινή διατροφή ·
  • το περπάτημα, το τζόκινγκ μαζί με την άσκηση.
  • να παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση, να μην επιτρέπει την ανάπτυξη υπέρτασης.
  • άτομα άνω των 40 ετών συνιστώνται να επισκεφθούν τα κέντρα αναψυχής-θέρετρα σανατόριο.

Το κυριότερο είναι η στάση του ασθενούς για τον εαυτό του και η κατανόησή του για την ανάγκη για έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Μέθοδοι θεραπείας

Σε ασθενείς με προβλήματα αρτηριών κάτω άκρων, η θεραπεία σε όλα τα στάδια της νόσου θα είναι φάρμακο. Ωστόσο, μόνο στο πρώτο στάδιο μπορεί κανείς να περάσει με μια φαρμακευτική θεραπεία. Οι ασθενείς, ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο, θα έχουν μια πιο «σκληρή» θεραπεία.

Η θεραπεία στο πρώτο στάδιο κοστίζει τη χρήση μόνο φαρμάκων:

  • σπασμολυτική;
  • θρομβολυτικούς παράγοντες.
  • ινωδολυτικά φάρμακα.

Φυσικοθεραπευτικά θεραπευτικά μέτρα:

Αρχίζοντας με το δεύτερο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος και αποτελείται από τις ακόλουθες μεθόδους:

Κατά τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης της παροχής αίματος στα κάτω άκρα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Δυστυχώς, η παραμελημένη απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων συνεπάγεται τεράστιες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.