Γιατί συμβαίνει η παραπακροτίτιδα στους άνδρες και πώς να τα θεραπεύσετε;

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή κυτταρίνης και μαλακών ιστών που βρίσκονται γύρω από το ορθό. Αυτή η ασθένεια είναι μία από τις πιο συνηθισμένες (μαζί με αιμορροΐδες και πρωκτικές σχισμές) παθολογία του ορθού.

Κατά κανόνα, η συχνότητα εμφάνισης παραπακροτίτιδας στους άνδρες είναι 50% υψηλότερη από αυτή των γυναικών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης παραπακροτίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μικτή μικροχλωρίδα. Κυριαρχείται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους σε συνδυασμό με Ε. Coli. Περιστασιακά (περίπου το 1% των περιπτώσεων) η παραπακροτίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια συγκεκριμένη μόλυνση (για παράδειγμα, φυματίωση). Οι παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη της νόσου και συμβάλλουν στην πορεία της περιλαμβάνουν:

• εξασθενημένη ανοσία.
• αγγειακές επιπλοκές του διαβήτη.
• αθηροσκλήρωση;
• αιμορροΐδες, κλπ.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για παθογόνα παραπακροτίτιδας να εισέλθουν στον εντερικό ιστό:

• η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του λεμφικού συστήματος.
• τραυματισμό του βλεννογόνου του ορθού ·
• φλεγμονή των πρωκτικών αδένων.
• εξάπλωση λοίμωξης από γειτονικά όργανα (προστάτη, ουρήθρα).

Η ασθένεια αρχίζει με φλεγμονή των πρωκτικών αδένων. Οι αγωγοί τους βρίσκονται στο κάτω μέρος των κρυπτών, "τσέπες", ανατομικά τοποθετημένοι μεταξύ του ορθού και του πρωκτού. Σε αυτές τις "τσέπες" η λοίμωξη καταλήγει εύκολα από το ορθό, αλλά μπορεί επίσης να μεταφερθεί με ένα ρεύμα λεμφαδένων ή αίματος από γειτονικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, οι αποβολικοί αγωγοί των πρωκτικών αδένων εμποδίζονται. Εμφανίζεται μια μικροαπεικόνιση, η οποία, εάν η πορεία της νόσου εξελίσσεται, δεν υπερβαίνει τις κρυπτογραφίες. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει βαθιά μέσα και φτάνει στην περι-ορθική ίνα, αναπτύσσεται παραπακροτίτιδα.

Ένα απόσπασμα μπορεί να είναι:

• υποδόρια?
• υποβλεννογόνο;
• ενδομυϊκή?
• ισχιακός ορθός (ισερορθικός);
• πυελικό-ορθικό (pelvicorectal).

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου (συμπτώματα)

Η παραπακροτίτιδα, κατά κανόνα, εμφανίζεται απότομα. Έχει σωματικά και πολύ ειδικά συμπτώματα.

Στην αρχή της ασθένειας, ο άνθρωπος αισθάνεται συμπτώματα όπως:

• αδυναμία;
• χαμηλό πυρετό ·
• ρίγη?
• υπερβολική εφίδρωση.
• κεφαλαλγία.

Αργότερα ενισχύοντας τον πόνο στο περίνεο. Αυτή η περίοδος δεν διαρκεί πολύ και σύντομα εμφανίζονται τα ειδικά συμπτώματα της παραπακροτίτιδας. Ο βαθμός και η φύση της εκδήλωσής τους εξαρτάται από τον εντοπισμό του αποστήματος:

• Υποδόρια. Τα συμπτώματα είναι φωτεινά και σίγουρα: υπάρχει μια οδυνηρή, υπερπηκτική διείσδυση στον πρωκτό.
• Ishiorectal Τις πρώτες μέρες από την εμφάνιση της νόσου παρατηρούνται θαμπή πόνοι στην πύελο, οι οποίοι αυξάνονται με την ενέργεια της αφόδευσης. Σε 5-6 ημέρες εμφανίζεται υπερ-διείσδυση.
• Pelviorectal. Είναι πολύ δύσκολο, καθώς η θέση του αποστήματος είναι πολύ βαθιά. Για 10-12 ημέρες, ο άνθρωπος ανησυχεί για γενικά σωματικά συμπτώματα (αδυναμία, πυρετός, ρίγη), πόνο στον κάτω άκρο. Ο πόνος αυξάνεται σταδιακά, υπάρχουν καθυστερήσεις στα κόπρανα και τα ούρα. Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, ένα απόσπασμα μπορεί να διαρρηχθεί και το περιεχόμενό του να εξαπλωθεί στην ορθοστατική (περι-εντερική) ίνα.

Εάν ένα απόστημα αποκοπεί από μόνο του, τότε ένα συρίγγιο εμφανίζεται στη θέση του. Αυτό θα δείξει ότι η ασθένεια έχει γίνει χρόνια.

Διάγνωση παραπακροτίτιδας

Ειδικός, με βάση τις καταγγελίες και το αποτέλεσμα της εξέτασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ένα απόστημα στον περινεφρικό χώρο του εντέρου. Οι διαγνωστικές μέθοδοι ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του αποστήματος:

• Υποδόρια. Αυτός ο τύπος παραπακροτίτιδας είναι ο πιο απλός στην διάγνωση, καθώς το απόστημα είναι σαφώς ορατό. Η παλάμη της υπεραιτικής περιοχής προκαλεί έντονο πόνο στον ασθενή. Διεξάγετε μια μελέτη δακτύλων του πρωκτού και του ορθού για να βρείτε την φλεγμονώδη κρύπτη. Δεν διεξάγεται ανασκόπηση, πρυνατομαντοσκόπηση και άλλες μελετητικές μελέτες.
• Ishiorectal Οι οπτικές αλλαγές παρατηρούνται ήδη σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Επομένως, όταν ο ασθενής καταγγέλλει πρώτα τον πόνο στο περίνεο και την οδυνηρή αφόδευση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να διενεργήσει ψηφιακή εξέταση του ορθού. Υπάρχει μια ενοποίηση του πρωκτικού καναλιού και εξομάλυνση του ανακούφισης του βλεννογόνου από την πλευρά της φλεγμονής. Μετά από 5-6 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, το απόστημα διογκώνεται στον εντερικό αυλό. Εάν η πυώδης διαδικασία μετακινηθεί στην ουρήθρα ή την ουρήθρα, όταν ψηλαφτεί, ο άνθρωπος έχει μια οδυνηρή επιθυμία να ουρήσει.
• Υποβλεννογόνο. Εντοπίστηκε με εξέταση των δακτύλων. Η διήθηση προφέρεται και προεξέχει μέσα στον αυλό του ορθού. Όταν υποβλεννογονική παραπακροτίτιδα συχνά παρατηρείται αυτο-άνοιγμα των αποστημάτων.
• Pelviorectal. Διάγνωση σκληρά. Οι οπτικές αλλαγές είναι ορατές μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Στο αρχικό στάδιο της μελέτης των δακτύλων, βρέθηκε η τρυφερότητα ενός από τα τοιχώματα των αμπούλων του ορθού. Εάν ο γιατρός έχει υποψία πυελικής-ορθικής παραπακροτίτιδας, αλλά η τελική διάγνωση δεν είναι ξεκάθαρη, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σιγμοειδοσκόπηση και υπερηχογράφημα. Ο υπερηχογράφος θα καθορίσει το μέγεθος του αποστήματος, την ακριβή του θέση και την έκταση της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς.

Χρόνια παραπακροτίτιδα

Ροές σε κύματα. Οι περίοδοι επιδείνωσης εναλλάσσονται με τις περιόδους διαγραφής. Εκτός από την επιδείνωση του ασθενούς, δεν παρουσιάζονται συμπτώματα παραπακροτίτιδας. Με προσεκτική υγιεινή, τέτοια διαστήματα μπορεί να είναι αρκετά μεγάλα. Στην επόμενη φλεγμονή, ο άνθρωπος αρχίζει να αισθάνεται αδύναμος, η θερμοκρασία αυξάνεται. Η θεραπεία της χρόνιας παραπακροτίτιδας είναι επίσης μόνο χειρουργική.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία της παραπακροτίτιδας είναι αποκλειστικά χειρουργική. Η επιχείρηση αναφέρεται σε μια σειρά επειγόντων παρεμβάσεων. Διεξάγεται αποκλειστικά υπό γενική αναισθησία. Το κύριο καθήκον του χειρουργού είναι να ανοίξει το απόστημα, για να εξασφαλίσει την αποστράγγισή του (απελευθέρωση του πύου), ει δυνατόν, για να σταματήσει η επικοινωνία με το έντερο.

Με έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση της πορείας της νόσου είναι ευνοϊκή. Με καθυστερημένη θεραπεία, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• η μετάπτωση της οξείας παραπακροτίτιδας στη χρόνια μορφή με το σχηματισμό συριγγίων.
• φλεγμονή του περιτόναιου της λεκάνης.
• η εξάπλωση της λοίμωξης στην ουρήθρα και το όσχεο.
• μετεγχειρητικές μεταβολές του ορθού και του πρωκτού.

Μετά τη λειτουργία, εκχωρείται μια δίαιτα που επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

• Είναι επιθυμητό να αυξηθεί ο αριθμός των γευμάτων σε 4-5 ημερησίως, μειώνοντας ταυτόχρονα τις μερίδες.
• Για μεσημεριανό γεύμα, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε υγρά τρόφιμα
• Για το δείπνο, είναι καλύτερο να τρώτε πιάτα λαχανικών.
• Από το κρέας είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούνται ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (γαλοπούλα, κοτόπουλο).
• Ανά ημέρα καταναλώνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα νερού

• Στην μετεγχειρητική περίοδο είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη λιπαρών τροφίμων, τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα.
• Το αλκοόλ και το κάπνισμα απαγορεύονται αυστηρά.

Πρόληψη

Η πρόληψη της παραπακροτίτιδας είναι η εφαρμογή απλών κανόνων:

• προσωπική υγιεινή ·
• έγκαιρη θεραπεία των διαταραχών των κοπράνων.
• ισορροπημένη διατροφή ·
• έγκαιρη θεραπεία της οξείας παραπακροτίτιδας.

Paraproctitis - μια απλή γλώσσα σχετικά με μια σύνθετη ασθένεια

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον λιπώδη ιστό (κυτταρίνη) που περιβάλλει το ορθό. Αυτή η ασθένεια θεωρείται ότι είναι τόσο κοινή όσο οι αιμορροΐδες ή η κολίτιδα, ωστόσο, δεν το γνωρίζουν όλοι.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες πάσχουν από παραπακροτίτιδα σχεδόν δύο φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Είναι απαραίτητο να αρχίσετε να χειρίζεστε τη φλεγμονή αμέσως και με έναν ειδικό. Διαφορετικά, είναι πιθανό η ασθένεια να γίνει χρόνια και ο κίνδυνος επιπλοκών θα αυξηθεί.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σοβαρού πόνου στο περινέων και τον πρωκτό, τη θερμότητα, προβλήματα με την ούρηση και την αφόδευση. Οι τοπικές εκδηλώσεις είναι ερυθρότητα και οίδημα της πρωκτικής περιοχής, εμφάνιση διείσδυσης (συμπύκνωση) και περαιτέρω έλκος.

Η φλεγμονή και η υπερφόρτωση του ιστού γύρω από το ορθό οφείλεται στη διείσδυση μιας βακτηριακής λοίμωξης σε αυτά. Ακολουθεί από τον αυλό του εντέρου και μέσω των αδένων εισέρχεται στα βαθύτερα στρώματα.

Υπάρχουν οξεία (που συναντήθηκε αρχικά στον ασθενή) και χρόνια (συνεχώς επαναλαμβανόμενη) παραπακροτίτιδα. Το τελευταίο είναι συχνά το αποτέλεσμα της ελλιπούς ή λανθασμένης αντιμετώπισης της οξείας φάσης.

Αιτίες οξείας παραπακροτίτιδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύρια αιτία αυτής της νόσου είναι μια μόλυνση που εισέρχεται στον κυτταρικό χώρο από την επιφάνεια του ορθικού βλεννογόνου. Οι μολυσματικοί παράγοντες είναι εκπρόσωποι μικτής χλωρίδας, δηλαδή στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και Ε. Coli. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις (1-2% των ασθενών) μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη λόγω της προσθήκης μιας συγκεκριμένης μόλυνσης: φυματίωση, κλωστρίδια ή ακτινομύκωση.

Η θύρα εισόδου στην περίπτωση αυτή είναι τυχόν τραύματα, μικροσκοπικές βλάβες ή ουλές που σχηματίζονται μετά από επεμβάσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη.

Επιπλέον, υπάρχει ένας άλλος τρόπος μόλυνσης - εσωτερικός. Αυτό περιλαμβάνει διάφορες χρόνιες λοιμώξεις του ανθρώπου, καθώς και διαδικασίες όπως η παραρρινοκολπίτιδα και η τερηδόνα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των ασθενειών προέρχονται από το επίκεντρο της φλεγμονής και μεταφέρονται στον ορθικό ιστό με τη ροή αίματος και λεμφαδένων.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Ο υποσιτισμός, η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι του ασθενούς, η παρουσία μιας ή περισσότερων χρόνιων παθήσεων μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της νόσου. Πρόσθετες πτυχές που αυξάνουν τον κίνδυνο παραπακροτίτιδας περιλαμβάνουν:

• αδύναμη ανοσία.
• αθηροσκλήρωση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ρωγμές ρινικών σχισμών.
• μη προστατευμένη πρωκτική επαφή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν ξεκινήσετε μια ασθένεια, η φλεγμονή μπορεί να καλύψει όχι μία, αλλά αρκετές στρώσεις ιστού ταυτόχρονα και να φθάσει στα σύνορα με τα έντερα.

Κύρια συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της οξείας και της χρόνιας παραπακροτίτιδας είναι πολύ διαφορετικές, επομένως είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα αρχικά συμπτώματά τους ώστε να συμβουλεύεται κάποιον ειδικό έγκαιρα.

Τα πρώτα σημάδια οξείας παραπακροτίτιδας

Η οξεία φάση της νόσου χαρακτηρίζεται συνήθως από τα συνήθη συμπτώματα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό. Αυτά είναι: πυρετός (έως 38-39 μοίρες), αδυναμία, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, απώλεια όρεξης. Αμέσως μετά από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να είναι παραβίαση της απόρριψης των περιττωμάτων και των ούρων. Ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια αφύσικη επιθυμία να έχει μια κίνηση του εντέρου, δυσκοιλιότητα, συχνή ούρηση, πόνο κατά τη διάρκεια αυτών των πράξεων.

Τα συμπτώματα της οξείας φάσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στην υποδόρια μορφή, οι αλλαγές στην πληγείσα περιοχή μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι. Γύρω από την εστία της φλεγμονής, υπάρχει ερυθρότητα και πρήξιμο του ιστού · υπάρχει ένας όγκος κοντά στον πρωκτό και απευθείας στον πρωκτό βλεννογόνο. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής βιώνει έναν πολύ ισχυρό πόνο, ο οποίος παρεμβαίνει στο να στέκεται, να κάθεται και να διατηρεί έναν ενεργό τρόπο ζωής. Η οξεία παραπακροτίτιδα εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή υποδόριας φλεγμονής.

Τα συμπτώματα της υποβλεννογόνου παραπακροτίτιδας είναι πολύ παρόμοια με την υποδόρια μορφή της νόσου. Οι διαφορές είναι μόνο στη θερμοκρασία του σώματος, η οποία δεν αυξάνεται πολύ, και δεν είναι πολύ έντονος πόνος. Το ίδιο το απόστημα σχηματίζεται σε στενή γειτνίαση με τα έντερα.

Πολύ συχνά, οι ειδικοί μπορεί να έχουν δυσκολία στη διάγνωση της πάθησης τύπου πυέλου-ορθού. Τα συμπτώματά του είναι απολύτως πανομοιότυπα με τα παραπάνω, έτσι ώστε οι γιατροί μερικές φορές δεν μπορούν να προσδιορίσουν τον τύπο της νόσου. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να αρχίσουν να προσπαθούν να απαλλαγούν από τη νόσο από μόνα τους, πιστεύοντας αφελώς ότι η πιο κοινή ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος έχει γίνει η αιτία της δυσφορίας τους. Σε αυτή την μορφή παραπακροτίτιδας, η βλάβη βρίσκεται ακριβώς στη μέση μεταξύ των μυών του πυελικού εδάφους και της κοιλιακής κοιλότητας.

Αυτή η φλεγμονή μπορεί να διαταράξει τον ασθενή για έως και 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο αισθάνεται όχι μόνο πόνο στην περιοχή του πρωκτού, αλλά και μια γενική επιδείνωση της κατάστασης. Στις στιγμές της αφόδευσης, στο κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί πύο και αίμα, ενώ ο αριθμός τους θα αυξηθεί σταδιακά από μέρα σε μέρα. Η θερμοκρασία μειώνεται ταυτόχρονα και ο πόνος υποχωρεί ελαφρά. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι το προκύπτον απόστημα ξεσπά στο ορθό. Εάν η φλεγμονή εκδηλώνεται σε γυναίκες, ένα ορισμένο μέρος του πύου μπορεί να εισέλθει στον κόλπο (και να αφήσει το περίνεο, αντίστοιχα).

Σημαντικό: αν το απόσπασμα δεν έσπασε στο ορθό, αλλά στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε αυτό θα προκαλέσει περιτονίτιδα. Αυτό συμβαίνει στην χειρότερη περίπτωση, εάν τα περιεχόμενα του αποστήματος παραμείνουν στην κοιλότητα, με μια πιο αισιόδοξη πυώδη μάζα να μπορεί να εγκαταλείψει γρήγορα αυτή την περιοχή.

Ένας άλλος τύπος παραπακροτίτιδας είναι η ειλεο-ορθική. Το κύριο χαρακτηριστικό του σύμπτωμα είναι η εκδήλωση σημείων της νόσου μόνο την έβδομη ημέρα, προτού να εκφραστούν πολύ αδύναμα και να μπερδευτούν εύκολα με μια άλλη πάθηση. Αν ήταν την έβδομη ημέρα, οι γλουτοί γινόταν διαφορετικών μεγεθών και το δέρμα γύρω από το επίκεντρο της φλεγμονής έγινε κόκκινο, τότε θα ήταν εύκολο για έναν ειδικό να κάνει μια διάγνωση.

Και, τέλος, ο πιο επικίνδυνος τύπος παραπακροτίτιδας, ο οποίος αποκαλείται νεκρωτικός. Χαρακτηρίζεται από στιγμιαία δηλητηρίαση ολόκληρης της προσβεβλημένης περιοχής και την εμφάνιση πολύ έντονου πόνου, ο εντοπισμός του οποίου καλύπτει πλήρως ολόκληρο το περίνεο. Ταυτόχρονα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με κυάνωση του δέρματος, απότομη μείωση της πίεσης και αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων των καρδιακών μυών. Μέσα σε κυριολεκτικά 1-2 ημέρες, ο μαλακός ιστός αρχίζει να πεθαίνει. Το πώμα στο απόστημα δεν παρατηρείται, αντ 'αυτού ένας ειδικός καθορίζει αυξημένο σχηματισμό αερίου και νέκρωση.

Αυτό το είδος εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των σηπτικών μικροβίων στον οργανισμό:

• fuzobakteriy;
• κλωστρίδια.
• άλλους αναερόβιους μικροοργανισμούς.

Εάν ο ασθενής αποφασίσει να ανοίξει ο ίδιος το απόστημα ή ο γιατρός καθορίσει τη λανθασμένη πορεία της θεραπείας, η οξεία παραπακροτίτιδα μετατρέπεται σε χρόνια.

Πρέπει να ξέρετε: μην αυτο-φαρμακοποιείτε! Αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση και θα επιταχύνει τη διαδικασία της χρόνιας ασθένειας. Μαζί με αυτό, άλλοι όγκοι και άλλες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν στο σώμα.

Τα πρώτα σημάδια χρόνιας παραπακροτίτιδας

Η χρόνια παραπακροτίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει σταθερή φλεγμονή και ο σχηματισμός ενός συριγγίου στον πρωκτό (τρύπες στο δέρμα που εμφανίστηκαν μετά από διάσπαση αποστήματος). Σχεδόν πάντα η μορφή προχωρά χωρίς πόνο.

Αυτός ο τύπος ασθένειας προκύπτει ως αποτέλεσμα μιας λανθασμένα επιλεγμένης θεραπείας ή εάν ο ασθενής έχει πρόσφατα στραφεί σε ειδικό. Τα κύρια χαρακτηριστικά είναι:

• η εμφάνιση ενός συριγγίου στο δέρμα των γλουτών και στον πρωκτό ·
• έντονο πόνο κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
• την απέκκριση των περιττωμάτων και των υπολειμμάτων πύου από το συρίγγιο.
• την εμφάνιση κνησμού και ερεθισμού στη θέση της ανακάλυψης αποστήματος.

Η χρόνια παραπακροτίτιδα μπορεί να είναι διακεκομμένη - οι παροξύνσεις και οι υποχωρήσεις μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους και είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων το χρονοδιάγραμμα. Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η παραμελημένη ασθένεια θα εκδηλωθεί με τη μορφή φλεγμονής του ορθού ή της ακράτειας των κοπράνων.

Συμβουλή: Μην καθυστερείτε με την πεζοπορία σε ειδικό, όπως στην περίπτωση διείσδυσης πύου και βακτηρίων στο λιπαρό στρώμα της λεκάνης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου!

Κατά την έξαρση της ασθένειας, ο ασθενής θα παρουσιάσει όλα τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά κατά τη διάρκεια της ύφεσης θα γίνει αισθητή μόνο η απόρριψη του πύου με αίμα από το επίρρημα του συρίγγιου. Εάν υπάρχει ελεύθερος χώρος στον καπνό του θηλώματος, τότε δεν θα προκύψει πόνος, αλλά όταν το κανάλι γίνει φραγμένο, αρχίζουν να αναπτύσσονται νέα αποστήματα, τα οποία τελικά θα οδηγήσουν στο σχηματισμό νέων συριγγίων. Με μια ισχυρή παραμέληση της νόσου, εμφανίζεται ένα ολόκληρο δίκτυο από fistulous κανάλια με ένα μεγάλο επίκεντρο. Είναι σε αυτό, κατά κανόνα, και είναι το επίκεντρο της μόλυνσης.

Θα πρέπει να ξέρετε: Ας πάρουμε την πορεία της χρόνιας παραπακροτίτιδας και ελπίζουμε ότι η πάθηση θα περάσει από μόνη της - για να ξεκινήσει η νέκρωση των ιστών και η εμφάνιση κακοήθων όγκων.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ενεργοποιηθεί αυτή η ασθένεια. Εάν η οξεία μορφή αντιμετωπίζεται από έναν ειδικό σε οποιοδήποτε στάδιο (στο αρχικό στάδιο, φυσικά, είναι ευκολότερο), τότε με χρόνια θα προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η σύγχρονη ιατρική στη θεραπεία της παραπακροτίτιδας δεν λάμπει με την ποικιλομορφία, επομένως η καλύτερη επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση. Πριν από τη λειτουργία, αποδίδονται τυπικές δοκιμές:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• ανάλυση ούρων.
• εξέταση του αναισθησιολόγου,
• ηλεκτροκαρδιογραφία.

Γενική αναισθησία εφαρμόζεται, το διάλυμα εγχέεται ενδοφλεβίως ή μέσω ειδικής μάσκας.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός ανοίγει και καθαρίζει το απόστημα, μετά τον οποίο αφαιρείται ο προσβεβλημένος ιστός σε αναζήτηση κρύπτης - κέντρο πυώδους μόλυνσης. Μόλις ανακαλυφθεί, ο ειδικός καθαρίζει ολόκληρη την κοιλότητα εκτομής για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων ελκών. Εάν η κρύπτη βρίσκεται βαθιά, η λειτουργία θα είναι πιο δύσκολη.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας της παραπακροτίτιδας συνταγογραφείται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με οξεία μορφή παραπακροτίτιδας. Σε χρόνια, επιλέγεται επίσης μια επέμβαση, αλλά θα συνοδεύεται απαραιτήτως από έναν από τους τύπους συντηρητικής θεραπείας, που περιλαμβάνει:

• αναπνευστικά λουτρά μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.
• πλύση του συριγγίου με αντισηπτικά - αυτό συμβάλλει στον αποτελεσματικό καθαρισμό του καναλιού και εμποδίζει την ανάπτυξη της λοίμωξης.
• την εισαγωγή αντιβιοτικών στο συρματόσχοινο. Προβλέπεται μόνο μετά από βακτηριολογική εξέταση δείγματος πυώδους μάζας, καθώς βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού ευαισθησίας των παθογόνων παραγόντων σε διαφορετικά είδη αντιβιοτικών.
• μικροκυκλοφορητές με ένα διάλυμα από λάδι από μοσχοκάρυδο και αντισηπτικό.

Σημαντικό: Όλες οι πληροφορίες παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και είναι μόνο για αναφορά. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει μια μέθοδο θεραπείας και μεθόδους θεραπείας.

Η επέμβαση προγραμματίζεται μόλις ο γιατρός εντοπίσει παραπακροτίτιδα. Στην περίπτωση της χρόνιας μορφής, θα διεξαχθεί κατά τη στιγμή της επιδείνωσης, δεδομένου ότι είναι μάλλον δύσκολο να ανιχνευθεί μια πυώδης εστίαση κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης.

Πολύ συχνά, η λειτουργία πραγματοποιείται με παύσεις και σε διάφορα στάδια. Στο πρώτο στάδιο, ένα απόστημα ανοίγεται και καθαρίζεται, κάτι που δεν μπορεί να είναι απόλυτη εγγύηση για να απαλλαγούμε από μια ασθένεια. Συνεπώς, μετά από ορισμένο χρόνο, πραγματοποιείται το δεύτερο στάδιο, κατά τη διάρκεια του οποίου ο γιατρός αφαιρεί τον προσβεβλημένο ιστό, τους αδένες και τους ιγμούς.

Εάν το απόστημα βρίσκεται σε ρηχή απόσταση και ο γιατρός καθορίσει με ακρίβεια τη θέση του και επίσης αποκάλυψε ότι ο ιστός γύρω του δεν είναι μολυσμένος με βακτήρια, τότε και τα δύο στάδια μπορούν να εκτελεστούν σε μία λειτουργία. Σε κάθε περίπτωση, μια πορεία θεραπείας της παραπακροτίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν θα εξαλείψει εντελώς την ασθένεια.

Όλες οι αποφάσεις σχετικά με τη λειτουργία πραγματοποιούνται αποκλειστικά από τον αρχαιολόγο μετά από διεξοδική εξέταση και μελέτη των αποτελεσμάτων των αναλύσεων. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών και επιδέσμων. Η αποκατάσταση συμβαίνει συνήθως εντός 4-5 εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όλη αυτή τη φορά είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, καθώς αυτό θα συμβάλει στην ταχεία αποκατάσταση.

Εναλλακτική ιατρική για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας

Ως πρόσθετη μέθοδος για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργά συντηρητική θεραπεία. Δεν θα αντικαταστήσει την κύρια πορεία, αλλά ο ικανός συνδυασμός τους θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες για ένα θετικό αποτέλεσμα.

Μία από αυτές τις μεθόδους είναι το λουτρό άλατος. Για την παρασκευή τους χρειάζονται βραστό νερό, σόδα και θαλασσινό αλάτι (το συνηθισμένο δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα). Η εναλλακτική λύση είναι ένα μπάνιο με μούμια, με αυτή τη λύση είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τον πρωκτό.

Η θεραπεία της παραπακροτίτιδας με λαϊκές θεραπείες συνεπάγεται τη χρήση διαφόρων βοτάνων: φλοιό βελανιδιάς, ξιφία, βαλσαμόχορτο, πλαντάν, althea, τσάντα βοσκών, bergenia, calamus και άλλοι. Όλα αυτά έχουν εξαιρετικό αντισηπτικό αποτέλεσμα και συμβάλλουν επίσης στην επιτάχυνση της επούλωσης των ιστών σε περίπτωση διάσπασης αποστήματος.

Συμβουλή: κατά τη διαδικασία της θεραπείας είναι πολύ χρήσιμο να διατηρηθεί μια διατροφή. Συνιστάται να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες κάθε 4-5 ώρες. Συνιστάται να μην τρώτε κρέας και πιάτα που μαγειρεύονται σε βούτυρο ή / και φυτικά έλαια το βράδυ.

Γιατί η παραπακροτίτιδα συμβαίνει στους άνδρες συχνότερα από τις γυναίκες

Λόγω ορισμένων δομικών χαρακτηριστικών του σώματος και του τρόπου ζωής, η παραπακροτίτιδα στους άνδρες είναι πολύ συχνότερη από αυτή των γυναικών. Από όλους τους ασθενείς που αναφέρονται στον πρωτονόμο με αυτό το πρόβλημα, περίπου το 72% είναι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου. Και συχνότερα είναι ο άνδρας ηλικίας 20-50 ετών.

Γιατί η παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά στους άνδρες

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει το ορθό. Αρχίζει με φλεγμονώδεις διεργασίες στους πρωκτικούς αδένες και τους ιγμορείους, στο βάθος του οποίου προέρχονται οι αγωγοί αυτών των αδένων (κρυπτών). Αιτία μικροοργανισμοί φλεγμονώδους διεργασίας - Ε. Coli, κλωστρίδια, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και άλλοι.

Οι αιτίες της παραπακροτίτιδας στους άνδρες έχουν ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά:

• Η ίνα που περιβάλλει το ορθό ονομάζεται παραφαγία. Στη μικρή πύελο στις γυναίκες είναι ο κόλπος και η μήτρα, που καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χώρου, έτσι ώστε να έχουν λιγότερους λιπώδεις ιστούς από τους άνδρες. Συνεπώς, στο αρσενικό σώμα, ο όγκος των ορθοστατικών ινών είναι μεγαλύτερος, αλλά ο μεγαλύτερος όγκος του είναι μια μεγάλη περιοχή για την ανάπτυξη της φλεγμονής.
• Λόγω της παρουσίας του κόλπου και της μήτρας, η παραπακροτίτιδα στις γυναίκες θεραπεύει καλύτερα. Τα τοιχώματα του κόλπου εμποδίζουν την κατάρρευση και την υπερανάπτυξη της κοιλότητας των αποστημάτων και της φαινομενικής διέλευσης. Λόγω της απουσίας τέτοιων οργάνων, η παραπακροτίτιδα στους άνδρες θεραπεύει χειρότερα.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Εκτός από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά, υπάρχει ένας αριθμός προδιαθεσικών παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας στους άνδρες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης. Η ίδια η ασθένεια και οι σχετικές αγγειακές μεταβολές μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση παραπακροτίτιδας. Ταυτόχρονα, ο διαβήτης στους άνδρες αναπτύσσεται πιο συχνά.
• Δυσκοιλιότητα. Προκαλούν μηχανική απόφραξη των αγωγών των αδένων, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή.
• Διάρροια. Με συχνή διόρροια διόγκωση των βλεννογόνων, μπορεί επίσης να προκαλέσει την απόφραξη των αδένων και την επακόλουθη φλεγμονή τους.
• Μειωμένη ανοσία. Οι περισσότεροι άντρες προτιμούν να μεταφέρουν την ασθένεια στα πόδια τους, φυσικά αυτό έχει αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν οι άμυνες του σώματος λειτουργούν κανονικά, οι μικροοργανισμοί που παγιδεύονται σε ευνοϊκό περιβάλλον συχνά καταστέλλονται. Λοιπόν, με μειωμένη ανοσία - αναπτύσσεται η ασθένεια.
• Φόρος χρόνιων λοιμώξεων. Ακόμη και με την πρώτη ματιά, οι ασθένειες που είναι εντελώς άσχετες με το ορθό - τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ηπατίτιδα κλπ. Μπορεί να είναι η αιτία της παραπακροτίτιδας.
• Αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές, πρωκτικοί τραυματισμοί, κρύπτες.

Πολλές από τις παραπάνω ασθένειες είναι αποτέλεσμα ενός τρόπου ζωής πιο τυπικού για το ισχυρότερο φύλο από τις γυναίκες. Δηλαδή:

• Το κάπνισμα,
• σκληρή σωματική εργασία ·
• διατροφικές συνήθειες - η κυριαρχία στη διατροφή των φαγητών και των τροφίμων με βάση το κρέας, έλλειψη ινών, που περιέχεται στις φυτικές τροφές.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι άνδρες ασχολούνται λιγότερο με την υγεία τους από ότι οι γυναίκες. Πηγαίνουν στους γιατρούς πολύ λιγότερο συχνά και προτιμούν είτε να υπομείνουν δυσάρεστα συμπτώματα είτε να αντιμετωπίσουν τις ασθένειες από μόνοι τους.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθένειες της ανορθολογικής ζώνης (αιμορροΐδες, ρωγμές, κλπ.). Στην περίπτωση αυτή, η άρνηση να επισκεφθεί κάποιον γιατρό μπορεί να καλύπτεται όχι μόνο με μια περιφρονητική στάση απέναντι στην υγεία, αλλά και με την απληστία. Αλλά ακριβώς αυτές οι ασθένειες είναι μία από τις συχνότερες αιτίες της παραπακροτίτιδας.

Σημάδια ασθένειας

Τα συμπτώματα παραπακροτίτιδας σε άνδρες και γυναίκες είναι σχεδόν τα ίδια. Αλλά ανάλογα με τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματά της έχουν κάποιες διαφορές.

Για οξεία παραπακροτίτιδα οι χαρακτήρες είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• γενική κακουχία;
• σημάδια δηλητηρίασης.
• πόνος στην ανορθική ζώνη, επιδεινωμένο από τις κινήσεις του εντέρου.
• απόρριψη από τον πρωκτό - πύον, αίμα ή αίμα με πύον.
• σφραγίδες και ερυθρότητα στους γλουτούς.
• η αναφυλακτική δυσκολία ούρησης, παρεμπιπτόντως, το φαινόμενο αυτό είναι συχνότερο στους άνδρες.

Για τη χρόνια παραπακροτίτιδα, οι χαρακτήρες έχουν ως εξής:

• η παρουσία ενός συριγγίου, της fistulous πορείας, των εσωτερικών και εξωτερικών ανοιγμάτων του.
• το αίμα ή το πύον μπορεί να εκκρίνεται από το άνοιγμα του συριγγίου.
• σε μερικές περιπτώσεις, ελαφρύς θαμπή πόνος στο ορθό, επιδεινούμενο από αφόδευση,

Με την επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, ο πόνος εντείνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, στους άνδρες μπορεί να υπάρξει μείωση της ισχύος. Γενικά, τα συμπτώματα αυτής της πάθησης δεν διαφέρουν ουσιαστικά από την οξεία παραπακροτίτιδα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η παραπακροτίτιδα στους άνδρες, ανεξάρτητα από τον τύπο, απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, καθώς οι συνέπειές της μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Αντιμετωπίστε αυτή τη νόσο μόνο χειρουργικά. Επιπλέον, σε οξεία ή επιδεινούμενη παραπακροτίτιδα, πραγματοποιείται σχεδόν πάντα μια επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Δεν υπάρχουν σχεδόν αντενδείξεις σε αυτό. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να αναβληθεί μόνο με την επιδείνωση άλλων σοβαρών χρόνιων παθήσεων.

Στη χρόνια παραπακροτίτιδα χωρίς παροξυσμό, οι προγραμματισμένες λειτουργίες συνταγογραφούνται συχνότερα. Η χειρουργική επέμβαση απομακρύνει τις πυώδεις μάζες, αφαιρεί το ίδιο το έλκος, καθώς και τους αδένες και τον πρωκτό κόλπο. Η χρόνια μορφή της νόσου απαιτεί την απομάκρυνση της φυσιολογικής πορείας και των ανοιγμάτων της. Οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι διαφορετικές, η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από τον τύπο της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Σε περίπου 90% των περιπτώσεων, η λειτουργία είναι επιτυχής. Με τη σωστή θεραπεία και την μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει μια πλήρη ανάκαμψη. Διάφορες επιπλοκές της παραπακροτίτιδας συνήθως αναπτύσσονται με αυτοθεραπεία ή πρόωρη θεραπεία.

Συμπτώματα παραπακροτίτιδας

Η παραπακροτίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πυώδη φλεγμονή λιπώδους ιστού γύρω από το ορθό και στην περιπρωκτική περιοχή.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του είναι η είσοδος παθογόνων βακτηρίων μέσω των πρωκτικών αδένων στους περιβάλλοντες ιστούς. Η παραπακροτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή.

Πρώτα σημεία

Η παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται έντονα. Ένα άτομο αισθάνεται μια γενική κακουχία, πονοκέφαλο και αδυναμία. Μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, υπάρχει αυξανόμενος πόνος στην περιοχή του ορθού, που προσδίδει στο περίνεο ή τη λεκάνη. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και των ρίψεων.

Τα συμπτώματα της νόσου και η σοβαρότητα του συνδρόμου του πόνου εξαρτώνται από τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη φύση του παθογόνου.

Όταν εμφανίζεται μια πυώδης μάζα στον υποδόριο ιστό, τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα:

• Εμφανίζεται ένα απόστημα που συνοδεύεται από οίδημα του δέρματος.
• Σημαντικά αυξάνει τη θερμοκρασία.
• Υπερεμία του δέρματος.
• Υπάρχει έντονος πόνος.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων παραπακροτίτιδας, συνοδευόμενη από οίδημα των ιστών και εμφάνιση διήθησης, παρατηρείται συνήθως για 5-6 ημέρες, αλλά ίσως και νωρίτερα. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τα βακτήρια που προκάλεσαν τη φλεγμονή.

Η πιο επικίνδυνη εκπαίδευση, που βρίσκονται βαθιά στην πύελο. Με αυτούς, το άτομο βασανίζεται από τα συμπτώματα:

• Σοβαρός πονοκέφαλος.
• Πυρετός.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Πόνος στις αρθρώσεις, κάτω κοιλιακή χώρα, περίνεο.

Τα συμπτώματα παραπακροτίτιδας σε άνδρες και γυναίκες είναι παρόμοια. Εάν ο σχηματισμός είναι βαθιά στη λεκάνη, περίπου 2 εβδομάδες το άτομο θα υποφέρει από γενική κακουχία, μετά την οποία ο πόνος στην περιοχή του ορθού αυξάνεται σημαντικά, υπάρχει κατακράτηση κοπράνων και γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Συχνά συμπτώματα και σημεία:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 βαθμούς.
• Μειωμένη όρεξη.
• Πόνος στον πρωκτό.
• Υπερεμία και πρήξιμο στην περιοχή της φλεγμονής.
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Πόνος κατά την ούρηση.
• Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

στο περιεχόμενο ↑

Αιτίες

Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων στον λιπώδη ιστό και τον ιστό από το ορθό. Συχνά αυτό προωθείται με πρωκτικές σχισμές ή με άλλες βλάβες των βλεννογόνων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αιτίες της παραπακροτίτιδας σε άνδρες και γυναίκες σχετίζονται με πληγές και έλκη που εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος. Στους άνδρες, η φλεγμονή του αντιπροσωπευτικού αδένα μπορεί να συμβάλει στη νόσο.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση παρατηρείται όταν παθογόνα βακτήρια μεταφέρονται κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος από άλλες εστίες φλεγμονής.

Τα άτομα που έχουν μειωμένη ανοσία, διαβήτη, αθηροσκλήρωση, αιμορροΐδες και ρινικές σχισμές είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.

Άλλες αιτίες εμφάνισης σε γυναίκες και άνδρες - έλλειψη υγιεινής και συχνό πρωκτικό σεξ.

Διαγνωστικά

Ο πρωκτολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της νόσου.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επαρκής μια οπτική επιθεώρηση και μια σάρωση με δάκτυλο.

Μέθοδοι θεραπείας

Η παραπακροτίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, ανεξάρτητα από τη μορφή της. Η επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση. Ο στόχος του χειρουργού είναι να ανοίξει το απόστημα και να πραγματοποιήσει αποστράγγιση της κοιλότητας.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να επιβάλλεται φόρος για τη μόλυνση. Διαφορετικά, η επίτευξη πλήρους ανάκτησης δεν θα λειτουργήσει.

Ωστόσο, οι περισσότεροι χειρουργοί δεν εκτελούν εκτομή των χωρίων λόγω έλλειψης εμπειρίας και δεξιοτήτων. Ως αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μόνο η διείσδυση και η αποστράγγιση του πύου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ελκών στο μέλλον ή να προκαλέσει μια fistulous πορεία.

Μετά τη λειτουργία, ενδείκνυται η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Κριτικές ασθενών

Valeriy: "Δεν ξέρω γιατί ανέπτυξα paraproctitis, αλλά ήταν η πιο τρομερή περίοδος της ζωής μου. Αβάσταχτα οδυνηρό, υψηλό πυρετό και αδυναμία σε όλο το σώμα. Την 5η ημέρα του μαρτύρου ζήτησε ιατρική βοήθεια και αμέσως υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Η περίοδος ανάκτησης χρειάστηκε περίπου μια εβδομάδα, δύο ακόμη - υπήρχε μια αίσθηση δυσφορίας. "

Αναστασία: "Άκουσα τις συνταγές των εθνικών τεχνιτών και αποφάσισα να χειριστώ την παραπακροτίτιδα με διάφορα gadgets. Την τρίτη ημέρα, έπρεπε να καλέσουμε ένα ασθενοφόρο, καθώς η κατάσταση της υγείας έγινε πολύ χειρότερη. Ο γιατρός αμέσως είπε ότι απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Έπρεπε να συμφωνήσω για αυτό που δεν λυπάμαι ».

Αποτελεσματική θεραπεία παραπακροτίτιδας χωρίς χειρουργική: πραγματικότητα ή επικίνδυνη μυθοπλασία;

Η παραπακροτίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης νόσος του σχεδόν πρωκτικού λιπώδους ιστού. Λόγω της έντονης κυκλοφορίας του αίματος στη κοιλότητα της πυέλου, η διαδικασία αυτή αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.

Σύμφωνα με τους κανόνες της χειρουργικής επέμβασης, κάθε πυώδης κοιλότητα πρέπει να ανοίξει και να αδειάσει. Ωστόσο, στην αρχή της υποδόριας παραπακροτίτιδας, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί. Για να το κάνετε αυτό, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, τουλάχιστον, πριν από την εμφάνιση επιπλοκών και να ακολουθήσετε όλες τις συνταγές θεραπείας του. Επιπλέον, υπάρχουν καλές συνταγές για τη θεραπεία των παραπακτικών θεραπειών.

Παραπακροτίτιδα - αποστήματα στο λίπος κοντά στο ορθό

Αιτιολογία της ασθένειας

Η παραπακροτίτιδα οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Για κάποιους λόγους, η χλωρίδα, φυσιολογική για το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, γίνεται παθογόνος. Συχνότερα είναι το Ε. Coli και ο σταφυλόκοκκος. Είναι πιθανή μόλυνση με άλλα βακτήρια (Klebsiella, Proteus). Μολύνουν ανθρώπους από άλλους ανθρώπους από το εξωτερικό, ακόμη και αυτά τα επιβλαβή μικρόβια μπορούν να μετακινηθούν στο ορθό από τις εστίες χρόνιας μόλυνσης (καρδιοειδή δόντια, φλεγμονώδεις παλλινθικές αμυγδαλές, κόλποι της μύτης). Μερικές φορές η νόσος αναπτύσσεται στο υπόβαθρο σοβαρής ανοσοανεπάρκειας, ειδικά συχνά συμβαίνει σε σήψη.

Ο αιτιολογικός παράγοντας στην εμφάνιση παραπακροτίτιδας μπορεί να είναι ακόμη και ένας βακίλος του φυματιδίου, ένα χλωμό τρεπόνεμα ή χλαμύδια.

Παθογόνα βακτήρια - η αιτία της παραπακροτίτιδας

Αιτίες φλεγμονής

Για την εμφάνιση οξείας παραπακροτίτιδας απαιτούνται συγκεκριμένες συνθήκες στις οποίες τα βακτήρια θα μπορούσαν να πολλαπλασιαστούν και, κυρίως, η παρουσία μιας πύλης εισόδου. Η διείσδυση μικροοργανισμών με παραπακροτίτιδα συνήθως πραγματοποιείται μέσω:

• του σφιγκτήρα του πρωκτού και των σχισμών του ορθού.
• διαβρωτικές και ελκωτικές διεργασίες του ορθογωνίου σωλήνα.
• φλεγμονή αιμορροΐδες?
• ορθοδοντικοί αδένες σε κρύπτες.
• πληγές μετά από τραυματισμούς της περιπρωκτικής περιοχής ως αποτέλεσμα ατυχημάτων, ιατρικών και διαγνωστικών μέτρων ·
• μόλυνση από εσωτερικές εστίες φλεγμονής με την κυκλοφορία του αίματος και τη λέμφου.

Οι γιατροί προτετολόγοι διακρίνουν ομάδες ατόμων που έχουν υψηλότερο κίνδυνο παραπακροτίτιδας. Η φλεγμονή στην περιοχή του ορθού είναι προδιάθεση:

• άτομα με χρόνιες, υποτονικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ειδικότερα, του ορθού.
• άτομα που δεν τηρούν τις αρχές της σωστής διατροφής.
• άνδρες, γυναίκες και παιδιά νεαρής και εφηβικής ηλικίας με συγγενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.
• άτομα με διαβήτη, ιδίως στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.
• οι ενήλικες που έχουν κακές συνήθειες, καπνίζουν τσιγάρα και καταναλώνουν τακτικά ισχυρά οινοπνευματώδη ποτά.
• άτομα που παραβλέπουν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Φλεγμονή αιμορροΐδες - πύλη για μόλυνση

Πότε πρέπει να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση

Είναι δυνατόν με μια διάγνωση όπως paraproctitis, θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση; Ναι, μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί. Το κυριότερο είναι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Σε περίπτωση συμπτωμάτων άγχους, είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές.

Οι ασθενείς με παραπακροτίτιδα σε χρόνια μορφή είναι σε θέση να αναγνωρίσουν γρήγορα σημάδια επιδείνωσης, καθώς αυτό συμβαίνει συχνά. Οι κλινικές εκδηλώσεις ουσιαστικά δεν διακρίνονται από την οξεία ασθένεια. Η φύση των συμπτωμάτων της παραπακροτίτιδας, ο χρόνος και η ένταση της εκδήλωσής τους εξαρτάται άμεσα από τη φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας και υπάρχουν τρεις από αυτές:

1. φάση διήθησης ·
2. φάση πυώδους φλεγμονής.
3. φάση επίλυσης διεργασιών.

Η θεραπεία παραπακροτίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή στη φάση της διήθησης, μέχρι να σχηματιστεί ο πύος. Εφαρμόστε μια ποικιλία αποτελεσματικών μεθόδων: φυσιοθεραπεία, λέιζερ, αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στην περίπτωση μιας πυώδους κοιλότητας, είναι δυνατή μόνο η χειρουργική θεραπεία με την αφαίρεση της φλεγμονώδους εστίας. Μόνο μετά από αυτό, συνταγογραφείται η συντηρητική θεραπεία της παραπακροτίτιδας.

Διαγνωστικά

Συνήθως, η διάγνωση παραπακροτίτιδας δεν προκαλεί σοβαρές δυσκολίες. Ένας έμπειρος χειρουργός πρωκτολόγος διακρίνει προσεκτικά τα παράπονα και εξετάζει την περιοχή του πρωκτού. Επιπρόσθετα, διενεργείται ψηφιακή εξέταση ορθού, κατά την οποία μπορεί να ανιχνευθεί πυκνό οίδημα, φλεγμονή, σχισμές σφιγκτήρα και αιμορροΐδες.

Στη χρόνια παραπακροτίτιδα, μια υπερηχογραφική εξέταση συνταγογραφείται για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της fistulous πορεία και η εξάπλωση της φλεγμονής. Είναι δυνατή η διεξαγωγή φιστογραφίας - μιας ειδικής ακτινολογικής εξέτασης, όταν η ακτινοσκιερή ουσία εγχέεται στο άνοιγμα του fistulous passage.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι εξίσου σημαντικό συστατικό στην αφαίρεση της παραπακροτίτιδας. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί επίσης να εφαρμοστεί μεμονωμένα, ειδικά όταν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται (για σοβαρές συννοσηρότητες στο στάδιο της αποζημίωσης, ειδικά αν ο ασθενής είναι ηλικιωμένος ή μικρό παιδί).

Κυρίως με παρπακτίτιδα συνταγογραφούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα:

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας συνταγογραφούνται με διάφορες μορφές: με τη μορφή δισκίων, διαλυμάτων για ενέσεις και ακόμη και κεριών. Τα αντιβιοτικά έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, μειώνουν τη διόγκωση και τη διήθηση των ιστών. Ο διορισμός των αντιβακτηριακών παραγόντων εμποδίζει τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή και το σχηματισμό των fistulous περασμάτων. Η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, τα γενικά συμπτώματα της τοξικότητας μειώνονται.

Στη φάση ύφεσης της παραπακροτίτιδας, όταν κλείνει το θηλυκό κανάλι, η λειτουργία δεν εκτελείται, ωστόσο απαιτεί συνεχή θεραπεία και μερικά μέτρα. Οι πρωκτολόγοι συνταγογραφούν ειδικά πρωκτικά υπόθετα με αντισηπτικό αποτέλεσμα που μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο. Χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα μετά την υγιεινή.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας:

• Ανακούφιση;
• Proktozan;
• Αποστείρωση;
• Olestezin;
• Ultraprokt;
• Ichthyol κεριά.

Τα πιο δημοφιλή κεριά για παραπακροτίτιδα

Ειδικές αλοιφές, κρέμες που εφαρμόζονται απευθείας στην περιοχή της φλεγμονής ή παραδίδονται με ένα βαμβάκι, που αφήνεται για 3-4 ώρες, χρησιμοποιούνται επίσης για θεραπεία.

Τα ακόλουθα λιπαντικά αποδείχθηκαν καλά:

• Proktosedil;
• Lokakorten-N;
• Levomekol;
• Levosin;
• Βισβέβσκι αλοιφή.

Προσοχή! Χωρίς χειρουργική θεραπεία και αφαίρεση των πυώδους μάζας, η κάψουλα της πυώδους κοιλότητας μπορεί να διασπαστεί, κατόπιν το περιεχόμενο εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς ή εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Σοβαρή φλεγμονή και σηπτικές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από μια παραμελημένη νόσο.

Λαϊκές θεραπείες

Οι συνταγές για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας, οι οποίες χρησιμοποιούνται από τους παραδοσιακούς θεραπευτές, εδώ και πολύ καιρό αποδεικνύονται αρκετά αποτελεσματικές. Οι άνθρωποι που έχουν αναπτύξει μια τέτοια ασθένεια πιστεύουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ποιες μέθοδοι να επιλέξουν, πώς να θεραπεύσει paraproctitis στο σπίτι.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η λαϊκή θεραπεία μπορεί μόνο να μετριάσει τα συμπτώματα της παραπακροτίτιδας, να μειώσει τη φλεγμονή και να θεραπευθεί μόνο από μια ασθένεια εάν είναι υποδόρια στην αρχική της φάση.

Η θεραπεία της παραπακροτίτιδας με μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής περιλαμβάνει τη χρήση θεραπευτικών κλύσματος, η δράση της οποίας αποσκοπεί στην καταστολή της ανάπτυξης της παθογόνου χλωρίδας, στη μείωση της φλεγμονής, στον καθαρισμό του εντέρου από τις μάζες των κοπράνων. Είναι καλό να τα κάνετε πριν χρησιμοποιήσετε θεραπευτικά κεριά και αλοιφές για να ενισχύσετε την επίδραση του τελευταίου.

Τέτοιοι κλύσματα είναι συνήθως μικρού όγκου - 100-200 χιλιοστόλιτρα. Οι μικροκλίπτες παρασκευάζονται από εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων. Για να το κάνετε αυτό, προσθέστε 1-2 κουταλιές ξηρών πρώτων υλών σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και εγχύστε για 3-4 ώρες.

Το πιο δημοφιλές στη θεραπεία της παραπακροτίτιδας είναι η χρήση των ακόλουθων βοτάνων:

Χρησιμοποιείται ευρέως στα οικιακά λουτρά και λοσιόν. Η ευκολότερη συνταγή για ένα καθιστικό λουτρό στην παραπακροτίτιδα είναι να προσθέσετε 2-3 κουταλιές της σούπας αλάτι ή σόδα στο νερό. Πάρτε αυτό το μπάνιο για μισή ώρα. Μπορείτε να προσθέσετε εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων: ρίγανη ή δρυς φλοιό.

Συνταγές χρησιμοποιούνται με μούμια, η οποία απαιτείται να διαλυθεί εκ των προτέρων, και ακόμη και με ξύλο στάχτης και πετρελαίου πετρών. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τους ασθενείς από τον πόνο, μειώνουν τη διόγκωση και αποτρέπουν την εξάπλωση της φλεγμονής σε υγιείς ιστούς.

Φαρμακευτικά βότανα που χρησιμοποιούνται σε φλεγμονές

Κανόνες Ισχύος

Για την πρόληψη και θεραπεία της παραπακροτίτιδας, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε τα τρόφιμα που καταναλώνονται να είναι φυσικά, ελαφρά, ισορροπημένα στη σύνθεση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων και να περιλαμβάνουν απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη διατροφή, συνιστάται να παίρνετε τροφή περίπου την ίδια ώρα. Είναι προτιμότερο να αποκλείονται τα τηγανητά, τα καπνιστά τρόφιμα, τα γλυκά ανθρακούχα ποτά, τα είδη ζαχαροπλαστικής και, φυσικά, το αλκοόλ. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων: σπιτικό γιαούρτι, κεφίρ και τυρί cottage. Αυτή η διατροφή συμβάλλει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και στην τακτική εκκένωση των εντέρων.

Να είστε βέβαιος να θυμάστε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σχετικά με τη συνταγή κατανάλωσης οινοπνεύματος, συνιστάται να πίνετε 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Στην περίπτωση μιας υπεύθυνης στάσης απέναντι στην υγεία τους, είναι δυνατόν να θεραπευθεί η παραπακροτίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας να παρακολουθείται στενά η κατάσταση της πρωκτικής περιοχής και σε περίπτωση υποβάθμισης, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό.

Παραπακροτίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας (χωρίς χειρουργική επέμβαση), επιπλοκές

Οι αυξανόμενοι πόνοι στο περίνεο, ο υψηλός πυρετός και η προβληματική συνεδρίαση σε μια καρέκλα είναι προβλήματα, αν και ευαίσθητα, αλλά ενοχλούν τον συνήθη ρυθμό της ζωής, που κάνουν ακόμη και τους πιο ντροπαλός να ζητούν ιατρική βοήθεια.

Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων παθολογίας του ορθού, ο πρωκτολόγος διαγνώσκει παραπακροτίτιδα και προβλέπει χειρουργική επέμβαση.

Σε αναζήτηση της δυνατότητας αποφυγής μιας χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να κατανοεί σαφώς τον κίνδυνο επιπλοκών της παραπακροτίτιδας σε περίπτωση πρόωρης ή ανεπαρκούς θεραπείας.

Παραπακροτίτιδα: Τι είναι αυτό;

Η παραπακροτίτιδα είναι οξεία, με την απουσία ή την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας, η πυώδης φλεγμονή της παραφανούς ίνας, η οποία γίνεται χρόνια, γίνεται χρόνια. Με άλλα λόγια, ένα απόστημα, ένα απόστημα, σχηματίζεται στον περιγεννητικό χώρο γεμάτο με λιπώδη ιστό.

Η πυρετώδης διαδικασία που έχει αρχίσει δεν μπορεί να σταματήσει: σε κάθε περίπτωση, εμφανίζεται νέκρωση των μολυσμένων ιστών. Επιπλέον, η οξεία παραπακροτίτιδα έχει μεγάλη πιθανότητα να γίνει χρόνια.

Το αυθόρμητο άνοιγμα ενός αποστήματος δίνει μόνο προσωρινή ανακούφιση και η επαναλαμβανόμενη έκύρεση είναι γεμάτη με το σχηματισμό ενός συριγγίου, το οποίο πηγαίνει είτε στο ορθό όσο και στο δέρμα της πρωκτικής ζώνης.

Η παραπακροτίτιδα συνήθως διαγιγνώσκεται στους άνδρες. Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι η ασθένεια αναπτύσσεται στα παιδιά μετά την άμεση εξάλειψη των συγγενών ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του πρωκτού και της στένωσης του ορθού.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της παραπακροτίτιδας, η έλλειψη ευκαιριών για αυτοθεραπεία και η αποτελεσματικότητα της μη χειρουργικής θεραπείας, καθώς και σοβαρές επιπλοκές, απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και εξειδικευμένη χειρουργική φροντίδα.

Μορφές παθολογίας

• με τη ροή - οξεία (σχηματίστηκε πρώτα) και χρόνια (σχηματισμένο συρίγγιο).
• το βάθος της θέσης της παθολογίας είναι επιφανειακό, βαθύ?
• εντοπισμός πυώδους εστίας - υποδόρια, υποβλεννογόνου, ενδοσχνιακής (τοποθετημένης μεταξύ των ινών του εξωτερικού και του εσωτερικού σφιγκτήρα), ιστιο-ορθικό (απόστημα βρίσκεται στο περίνεο, έξω από τον πρωκτικό σφιγκτήρα), pelvio-rectal (υψηλή θέση, υψηλή απειλή ολικής πυώδους διαδικασίας).
• από την ύπαρξη μιας fistulous έξοδο - ατελής (υπάρχει μόνο μια είσοδος μέσω της πρωκτικής κρύπτης) και πλήρη (ένα απόστημα έχει βρει μια έξοδο μέσω του δέρματος, στον κοιλιακό χώρο ή στον αυλό του ορθού)?
• σε σχέση με το συρίγγιο με τον πρωκτικό σφιγκτήρα, ενδο-, εξω- και μεταφυσικό,
• σύμφωνα με την πολυπλοκότητα της δομής των αποστειρωμένων διαδρόμων - απλή και σύνθετη (παρουσία πολλών κινήσεων, διαρροών και πυώδους θύλακας).

Αιτίες παραπακροτίτιδας

Οι κύριοι ένοχοι της παραπακροτίτιδας είναι τα αναερόβια βακτηρίδια: Ε. Coli, συχνά σε συνεργασία με τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Η λοίμωξη εισέρχεται στον ιστό που περιβάλλει το ορθό μέσω των αγωγών των αδένων (morgan crypts) που ανοίγουν στο εσωτερικό του πρωκτικού καναλιού ή μέσω μικροδομάτων του ορθικού βλεννογόνου.

Η αιματογενής / λεμφογενής οδός της λοίμωξης δεν αποκλείεται. Ο αιτιολογικός παράγοντας χρόνιας εστίας λοίμωξης (τερηδόνα, παραρρινοκολπίτιδα, χρόνια αμυγδαλίτιδα) με το αίμα ή τη λέμφου φτάνει στην πρωκτική ζώνη και πολλαπλασιάζεται στον περιστροφικό ιστό ινών.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη παραπακροτίτιδας:

• αιμορροΐδες,
• ελκώδης κολίτιδα,
• πρωκτικές και ορθικές ρωγμές,
• Η νόσος του Crohn,
• δυσκοιλιότητα
• μειωμένη ανοσία
• αρτηριοσκλήρωση των πρωκτικών αγγείων,
• γυναικολογικές παθήσεις στις γυναίκες και προστατίτιδα στους άνδρες
• σακχαρώδη διαβήτη
• χειρουργική επέμβαση στο ορθό.

Συμπτώματα και σημεία παραπακροτίτιδας, φωτογραφία

Η οξεία παραπακροτίτιδα αρχίζει πάντα ξαφνικά.

Συχνά συμπτώματα:

1. αύξηση της θερμοκρασίας
2. αδυναμία
3. μυϊκός πόνος, έλλειψη όρεξης.

Ειδικά συμπτώματα παραπακροτίτιδας:

1. οξεία πόνους από μια σφύζουσα / σπασμωδική φύση στην περιοχή του ορθού, που εκτείνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου σε ολόκληρη τη περιοχή της πυέλου.
2. οδυνηρή ούρηση.
3. αναστατωμένα κόπρανα και επώδυνη ώθηση να αδειάσει τα έντερα.
4. με επιφανειακή διάταξη με πυώδη εστίαση - πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος με το πιθανό άνοιγμα και λήξη του πύου.

Συμπτώματα παραπακροτίτιδας, φωτογραφία

Αυτό-άνοιγμα ενός αποστήματος μπορεί να συμβεί μέσω του δέρματος (η πιο ευνοϊκή επιλογή), στον αυχένα του κόλπου στις γυναίκες, στο ορθό, στον κοιλιακό χώρο με το σχηματισμό περιτονίτιδας.

Τα τοιχώματα της πυώδους κοιλότητας και η συρμητική πορεία βαθμιαία ευθυγραμμίζονται με επιθήλιο, σχηματίζεται χρόνια παραπακροτίτιδα με περιοδική επιδείνωση και απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, χαρακτηρίζεται από μια φανταστική αποκατάσταση: η ευεξία του ασθενούς εξομαλύνεται, αποκαθίσταται η ικανότητα εργασίας, η πληγή επουλώνεται από ιστό ουλής. Ωστόσο, επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αϋπνία, νευρασθένεια και ανικανότητα στους άνδρες.

Επιπλοκές παραπακροτίτιδας, φωτογραφία 3

Διάγνωση παραπακροτίτιδας

Η διαγνωστική εξέταση έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει με ακρίβεια τον εντοπισμό του συριγγίου και τον βαθμό βλάβης των μυϊκών ινών του σφιγκτήρα για την επιλογή της αποτελεσματικής θεραπείας της παραπακροτίτιδας.

Ένας ασθενής με υποψία παραπακροτίτιδας είναι:

• ψηφιακή εξέταση του ορθού (ταυτοποίηση του εσωτερικού στόματος του συριγγίου).
• εξέταση ανίχνευσης.
• υπερδραστικός υπερηχογράφημα.
• fistulography.

Θεραπεία με παραπακροτίτιδα και χειρουργική επέμβαση

Λειτουργία παραπακροτίτιδα, φωτογραφία 4

Για πολλούς ασθενείς, τίθεται το ερώτημα: απαιτείται χειρουργική επέμβαση για παραπακροτίτιδα; Στην περίπτωση αυτή, η απάντηση είναι κατηγορηματική - η θεραπεία της παραπακροτίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη και η καθυστέρηση επιδεινώνει μόνο την πυώδη διαδικασία.

Η ριζική επεξεργασία πραγματοποιείται σε δύο στάδια:

1. Άνοιγμα ενός αποστήματος και αφαίρεση πύου, συχνά με αποστράγγιση. Στην οξεία παραπακροτίτιδα, μετά από μια πράξη για να ανοίξει μια πυώδη κοιλότητα, σχηματίζεται σχεδόν πάντα ένα συρίγγιο.
2. Απομάκρυνση του αποστειρωμένου περάσματος και κλείσιμο της σύνδεσης μεταξύ του ορθού και της πυώδους κοιλότητας.

Συχνά, με χειρουργική αφαίρεση του συριγγίου, οι αιμορροΐδες υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ανεκτή αρκετά εύκολα, η μετεγχειρητική περίοδος δεν είναι πολύ οδυνηρή.

Ταυτόχρονα, διεξάγεται αντιβιοτική θεραπεία και ανοσοδιεγερτική.

Μόνο μια τέτοια θεραπεία της παραπακροτίτιδας, που περιλαμβάνει δύο επεμβάσεις υπό γενική αναισθησία και φαρμακευτική θεραπεία, παρέχει μια πλήρη θεραπεία για τον ασθενή.

Επιπλοκές της παραπακροτίτιδας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια παραπακροτίτιδας, είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Από τη χρονική στιγμή της χορήγησής του εξαρτάται από την πρόγνωση της νόσου.

Η χρόνια παραπακροτίτιδα χαρακτηρίζεται από υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών:

• Αυθόρμητο άνοιγμα του αποστήματος.
• Φωτεινή σύντηξη και νέκρωση των τοιχωμάτων του κόλπου, ουρήθρα.
• Η παραγωγή μάζας κοπράνων στον περιγεννητικό ιστό του εντέρου μέσω του νεκρωτικού τοιχώματος του ορθού, η γρήγορη εξάπλωση μιας πυώδους διαδικασίας.
• Διακεκριμένο απόστημα στον κοιλιακό χώρο και ανάπτυξη της περιτονίτιδας που απειλεί με θάνατο.
• Αποτυχία του πρωκτού σφιγκτήρα λόγω σοβαρής βλάβης των ινών του, διαρροή περιττωμάτων.
• Η ανάπτυξη ιστού ουλής και η μείωση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων του πρωκτικού σωλήνα.
• Εκφυλισμός του καρκίνου παρουσία ενός συριγγίου για περισσότερο από 5 χρόνια.

Πρόληψη παραπακροτίτιδας

1. Έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία της ορθικής παθολογίας.
2. Καταπολεμήστε τη δυσκοιλιότητα.
3. Η σωστή υγιεινή της πρωκτικής περιοχής για να αποφευχθεί ο σχηματισμός των πρωκτικών ρωγμών.
4. Διατήρηση της ανοσίας, εξάλειψη των χρόνιων εστιών της λοίμωξης στο σώμα.

Paraproctitis ICD 10

Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της παθολογίας είναι:

Κατηγορία XI. Ασθένειες των πεπτικών οργάνων (K00 - K93)

K55-K63 - Άλλες εντερικές παθήσεις

K61 - Απόστημα του πρωκτού και του ορθού (Περιλαμβάνει: απόστημα ή φλέγμα του πρωκτού και του ορθού με ή χωρίς συρίγγιο)

• K61.0 Απόστολο (πρωκτικό) απόστημα

K62 - Άλλες ασθένειες του πρωκτού και του ορθού

• K62.8 Άλλες συγκεκριμένες ασθένειες του πρωκτού και του ορθού / διάτρηση (μη-ρυθμική) του ορθού / πρωκτίτιδας BDU

Παραπακροτίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η παραπακροτίτιδα (από την ελληνική. Para - "γύρω, γύρω" και proktos - "anus") είναι μια πυώδης φλεγμονή του λιπώδους ιστού που βρίσκεται γύρω από το ορθό. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Συχνά, η παραπακροτίτιδα ονομάζεται επίσης παραφαγικό απόστημα.

Παραπακροτίτιδα σε αριθμούς και γεγονότα:

• Αυτή είναι μία από τις πιο κοινές πρωκτολογικές ασθένειες, που αποτελούν το 20-40% όλων των παθολογιών του ορθού.
• Όσον αφορά τον επιπολασμό, η παραπακροτίτιδα είναι κατώτερη μόνο από τις ρινικές σχισμές, τις αιμορροΐδες και την κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου).
• Οι άνδρες αρρωσταίνουν 1,5-4 φορές συχνότερα σε σύγκριση με τις γυναίκες.
• Η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στους ενήλικες. Οι περιπτώσεις σε παιδιά περιγράφονται ελάχιστα.
• Ο επιπολασμός της παραπακροτίτιδας στον πληθυσμό είναι 0,5% (5 στους 1000 ασθενείς έχουν την ασθένεια).
• Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι αρρωσταίνουν σε ηλικία 30-50 ετών.

Χαρακτηριστικά της ανατομίας του ορθού

Το ορθό είναι το τελικό έντερο μήκους 15-20 cm (σε ενήλικα), το οποίο βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα. Το ορθό διέρχεται στον πρωκτό, το οποίο ανοίγει τον πρωκτό.

Στρώματα του ορθικού τοιχώματος:

• Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι το εσωτερικό στρώμα. Δεν έχει, σε αντίθεση με τη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου, βλεφαρίδες και περιέχει μεγάλο αριθμό κυττάρων που παράγουν βλέννα.
  
• Μυϊκή στρώση. Αποτελείται από δύο στρώματα: σε έναν μυ περνούν κατά τη διαμήκη κατεύθυνση και στην άλλη - στην εγκάρσια κατεύθυνση. Στην περιοχή των πρωκτικών μυών σχηματίζονται δύο ισχυροί δακτύλιοι - σφιγκτήρες. Ένας από αυτούς δουλεύει ακούσια, ο δεύτερος υπακούει στη βούληση του ανθρώπου. Οι σφιγκτήρες έχουν σχεδιαστεί για να κρατούν τα περιττώματα. Κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, είναι χαλαροί.
  
• Οροειδής μεμβράνη. Το εξωτερικό στρώμα αποτελείται από συνδετικό ιστό.

Εκτός από το ορθό περιβάλλεται από λιπώδη ιστό - adrectal fiber.

Στη θέση της μετάβασης του ορθού στο πρωκτικό κανάλι της βλεννογόνου μεμβράνης είναι οι κρύπτες - εσοχές με τη μορφή σακουλών. Στο κάτω μέρος κάθε κρύπτης, ανοίγουν οι αγωγοί των βλεννογόνων αδένων (που ονομάζονται πρωκτικοί αδένες), οι οποίοι βρίσκονται στο πάχος των σφιγκτήρων. Αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό είναι σημαντικό στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας.

Αιτίες παραπακροτίτιδας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη παραπακροτίτιδας είναι η μόλυνση στον περι-ορθικό λιπώδη ιστό.

Μικροοργανισμοί που μπορεί να προκαλέσουν παραπακροτίτιδα:

• Πιο συχνά: Σταφυλόκοκκος, Στρεπτόκοκκος, Ε. Coli, Proteus. Στη συνηθισμένη παραπακροτίτιδα στο απόστημα, κατά κανόνα, βρίσκεται ένας συνδυασμός διαφορετικών τύπων των απαριθμούμενων μικροοργανισμών.
  
• Αναερόβια βακτήρια - που ζουν σε ανοξικές συνθήκες. Η ασθένεια που προκαλείται από αυτά τα παθογόνα, εμφανίζεται σε σοβαρές μορφές:
  • κνημιαία παραπακροτίτιδα.
  • φλέγμα αερίου της λεκάνης.
  • αναερόβια σηψαιμία.
  
  
• Ειδικές λοιμώξεις. Η παραπακροτίτιδα μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις ασθενειών όπως η φυματίωση, η σύφιλη, η ακτινομύκωση. Ο επιπολασμός αυτών των τύπων παραπακροτίτιδας είναι 1-2% του συνόλου.
  

Τρόποι διείσδυσης των παθογόνων στην περι-ορθική ίνα:

• Στη φλεγμονή των πρωκτικών κρυπτών και των πρωκτικών αδένων. Συνήθως, μια λοίμωξη από μια κρύπτη μπαίνει στον αγωγό, και έπειτα στον ίδιο τον αδένα. Υπάρχει μια απόφραξη του αγωγού, με αποτέλεσμα ο σίδηρος να μετατραπεί σε απόστημα. Καθώς η φλεγμονή εξαπλώνεται βαθιά, αναπτύσσεται η παραπακροτίτιδα.
• Λοίμωξη από το ορθό μέσω των λεμφικών αγγείων με πρωκτίτιδα.
• Τραυματισμοί στη βλεννογόνο του πρωκτού. Μπορεί να συμβεί όταν εισάγεται ένα ξένο σώμα στο έντερο, η παρουσία αιχμηρών αντικειμένων στα κόπρανα, κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών διαδικασιών και παρεμβάσεων στο ορθό.
• Τραυματισμοί στη λεκάνη και τον πρωκτό. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εισέρχεται στο λιπώδη ιστό από το εξωτερικό περιβάλλον.
• Η εξάπλωση της φλεγμονής από τα γειτονικά όργανα: ο αδένας του προστάτη (με προστατίτιδα), η ουρήθρα (με ουρηθρίτιδα), τα γυναικεία γεννητικά όργανα (με adnexitis, salpingo-oophoritis).
  

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας:

• εξασθένηση της ανοσίας.
• εξάντληση, παρατεταμένη νηστεία.
• αλκοολισμός.
• σοβαρές, συχνές λοιμώξεις.
• χρόνιες μολύνσεις.
• ήττα μικρών αγγείων σε σακχαρώδη διαβήτη.
• αθηροσκλήρωση;
• δυσλειτουργία του εντέρου: διάρροια, δυσκοιλιότητα.
• αιμορροΐδες;
• πρωκτικές σχισμές.
• χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στα πυελικά όργανα: προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη). κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης). η ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), η σάλπιγγα-οφορίτιδα (φλεγμονή της μήτρας).
• ελκώδης κολίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.

Τύποι παραπακροτίτιδας

Ανάλογα με τη φύση της παθολογικής διαδικασίας:

• Οξεία. Εμφανίζεται με τη μορφή οξείας φουσκώματος. Ένα απόστημα (απόστημα) σχηματίζεται στην περι-ορθική ίνα.
• Χρόνια (ορθικό συρίγγιο). Σχεδόν πάντα (σε 95% των περιπτώσεων) αναπτύσσεται μετά από οξεία παραπακροτίτιδα.

Τύποι οξείας παραπακροτίτιδας, ανάλογα με τη θέση των ελκών:

• υποδόρια - κάτω από το δέρμα στον πρωκτό?
• υποβλεννογόνο - σε στενή γειτνίαση με το ορθό, κάτω από την βλεννογόνο.
• ισχιοκονία - κοντά στο ισχιακό οστό.
• πυελικό-ορθικό (pelvicorectal) - στη πυελική κοιλότητα.
• ρετροϊκή - πίσω από το ορθό.

Η θέση του αποστήματος είναι σημαντική κατά τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία.

Τύποι συρίγγου στη χρόνια παραπακροτίτιδα:

• πλήρης - έχουν δύο ανοίγματα: στην βλεννογόνο στο εσωτερικό του ορθού και στο δέρμα.
• ατελής - έχουν μια τρύπα, και το δεύτερο άκρο του συριγγίου τελειώνει τυφλά, σαν μια τσάντα.
• εξωτερική - η τρύπα είναι πάνω στο δέρμα.
• εσωτερική - η οπή βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού.