Image

Συμπτώματα, θεραπεία και πρώτες βοήθειες για καρδιακές αρρυθμίες

Πρώτες βοήθειες: καρδιακή αρρυθμία, συμπτώματα, θεραπεία. Τέτοιες ερωτήσεις συχνά προσκρούουν όχι μόνο τους άρρωστους, αλλά και τους αγαπημένους τους. Η καρδιακή αρρυθμία είναι ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός και ρυθμός. Ο καρδιακός μυς παρέχει κυκλοφορία αίματος μέσω των αγγείων, χάρη στα οποία όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος τροφοδοτούνται με τρόφιμα και οξυγόνο. Η διαδικασία της κυκλοφορίας του αίματος συμβαίνει λόγω των ηλεκτρικών παλμών που εμφανίζονται στις κοιλίες της καρδιάς κατά το κλείσιμο και το άνοιγμα των καρδιακών θαλάμων. Σε ηρεμία, ο αριθμός των καρδιακών παλμών (παλμός) ενός ατόμου μπορεί να είναι 60-80 παλμούς ανά λεπτό. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η καρδιακή δραστηριότητα μειώνεται, και κατά την άσκηση, αντίθετα, αυξάνεται. Στο δεξιό κόλπο υπάρχει ο κόλπος κόλπων, ο οποίος είναι ένας αγωγός ηλεκτρικών σημάτων. Εάν εμφανιστεί δυσλειτουργία σε ένα καθιερωμένο σύστημα του καρδιακού μυός, εμφανίζεται μια κατάσταση αρρυθμίας.

Η αρρυθμία μπορεί να θεωρηθεί ξεχωριστή ανεξάρτητη ασθένεια ή να είναι ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας. Τα αίτια της αρρυθμίας μπορεί να είναι:

  • νευρική εξάντληση, άγχος;
  • σωματική υπερφόρτωση ·
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • τραυματισμό στο κεφάλι.
  • ασθένειες των επινεφριδίων.
  • καθιστική ζωή.
  1. 1. Η αρρυθμία του κόλπου εκφράζεται από άνισα διαστήματα καρδιακού ρυθμού. Οι ανόμοιες μειώσεις που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα θεωρούνται φυσιολογικές και απαντώνται συχνά στους νέους. Αλλά μερικές φορές η παραβίαση μπορεί να οφείλεται σε έλλειψη μαγνησίου, καλίου και ασβεστίου. Οι αλλαγές στη σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος δεν επιτρέπουν στον καρδιακό μυ να χαλαρώσει και να λειτουργήσει πλήρως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρρυθμία του ιγμορίτη σχετίζεται με ηπατική νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση και πείνα με οξυγόνο.
  2. 2. Extrasystoles - μια παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, στην περίπτωση αυτή υπάρχει μια εξαιρετική συστολή της καρδιάς ή των επιμέρους θαλάμων της. Υπάρχει έντονη ώθηση, καρδιακή ανεπάρκεια και έλλειψη αέρα. Εξωσυστατικά υπάρχουν σε ρευματικές καρδιακές παθήσεις, έμφραγμα του μυοκαρδίου, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο.
  3. 3. Η κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή) χαρακτηρίζεται από συχνή, χαοτική συστολή των αρτηριών. Υπάρχει ένα δυσάρεστο συναίσθημα στην καρδιά και δυσκολία στην αναπνοή. Κολπική μαρμαρυγή παρατηρείται σε ισχαιμική καρδιακή νόσο, μιτροειδής καρδιακή νόσο, η κατάσταση συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  4. 4. Η κρανιακή βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από μειωμένο αριθμό καρδιακών παλμών, λιγότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό. Σε εκπαιδευμένους ανθρώπους, η μείωση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να φτάσει έως και 40-59 κτύπους ανά λεπτό. Σε έναν μέσο άνθρωπο, ένας τέτοιος παλμός είναι ένα σύμπτωμα μιας νόσου: έμφραγμα του μυοκαρδίου, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, υποθυρεοειδισμός - έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. γρίπη, ηπατίτιδα. χημική δηλητηρίαση.
  5. 5. Κοιλιακή ταχυκαρδία - μια ασθένεια στην οποία ο αριθμός καρδιακών παλμών υπερβαίνει τα 100 παλμούς ανά λεπτό. Η κατάσταση σχετίζεται με τη συχνότητα της αναπνοής, ο παλμός επιταχύνεται κατά την εκπνοή. Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία μπορεί να είναι φυσιολογική, για παράδειγμα σε νέους, αθλητές, άτομα με νευροκυτταρική δυστονία και εμφανίζεται ως αντίδραση στην άσκηση, το άγχος. Αυτή η ακανόνιστη μορφή ταχυκαρδίας δεν απαιτεί θεραπεία. Παθολογικές μορφές της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας προκαλούν: οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια. δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. υποξία; αδρενεργικά φάρμακα. υποογκαιμία; χαμηλή αρτηριακή πίεση. μείωση της κυκλοφοριακής ποσότητας αίματος.
  6. 6. Η παροξυσμική ταχυκαρδία εκφράζεται με καρδιακές προσβολές με συχνότητα 140-200 παλμούς ανά λεπτό. Αυτή η μορφή ταχυκαρδίας χωρίζεται σε: κολπική, atrioventricular και κοιλιακή μορφές. Αιτίες: έμφραγμα του μυοκαρδίου. καρδιακές παθήσεις καρδιομυοπάθεια; ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  7. 7. Καρδιά - μειωμένη ροή ηλεκτρικής ώθησης σε ξεχωριστό τμήμα του αγώγιμου συστήματος. Η κατάσταση σχετίζεται με οποιαδήποτε βλάβη στον καρδιακό μυ. Ανάλογα με την εξέλιξη και τη δύναμη του αποκλεισμού, διαχωρίζονται τα εξής: αποκλεισμός πρώτου βαθμού - καθυστερημένη διέλευση των παλμών. αποκλεισμός δευτέρου βαθμού - μερική, ατελής διέλευση παλμών · αποκλεισμός τρίτου βαθμού - πλήρης απουσία παλμών · ο αποκλεισμός μπορεί να υπάρχει συνεχώς ή να εμφανίζεται σε ορισμένα σημεία. Συμπτώματα της αρρυθμίας: αδυναμία, ζάλη, άγχος; ξεθώριασμα, πτερυγισμός της καρδιάς. δυσκολία στην αναπνοή, διαλείπουσα αναπνοή. πιέζοντας τον πόνο στο στήθος. σκίαση των ματιών? κόπωση.

Πρώτες βοήθειες για αρρυθμίες στο σπίτι

Η αρρυθμία είναι παροξυσμική. Οι επιληπτικές κρίσεις ποικίλλουν ανάλογα με τη διάρκεια και την ένταση των συμπτωμάτων. Εάν με μια ήπια επίθεση αρκεί να κανονικοποιηθεί η αναπνοή, έτσι ώστε μετά από μερικά λεπτά να αποκατασταθεί ο φλεβοκομβικός ρυθμός, τότε με μια σοβαρή και παρατεταμένη επίθεση το άτομο πρέπει να γνωρίζει ποιες πρώτες βοήθειες για αρρυθμία είναι ενδεδειγμένες στο σπίτι και όταν χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Πώς να αναγνωρίσετε την αρχή της επίθεσης;

Η αρρυθμία προκαλεί δύσπνοια και αλλαγή του ρυθμού του καρδιακού μυός.

Μια ξαφνική επίθεση της αρρυθμίας είναι κάτι που κανένας άνθρωπος δεν είναι ανοσοποιημένος. Η επίθεση μπορεί να ξεκινήσει αυθόρμητα, σε ηρεμία ή ενάντια στο φυσικό ή ψυχο-συναισθηματικό πρόβλημα.

Οι παρακάτω συνηθισμένοι τύποι αρρυθμιών διακρίνονται:

  • κοιλιακή αρρυθμία.
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • βραδυκαρδία.
  • ταχυκαρδία.

Η κοιλιακή αρρυθμία (εξωσυσταλη) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θωρακικού πόνου σε μια άτυπη θέση. Δεν πονάει πίσω από το στέρνο, αλλά πάνω από ολόκληρη την αριστερή πλευρά του στήθους. Για αυτό το είδος παραβίασης χαρακτηρίζεται από ένα σαφές αίσθημα καρδιάς ωθεί στο στήθος.

Η κολπική μαρμαρυγή εκδηλώνεται με μυρμήγκιασμα στην περιοχή της καρδιάς, επίθεση πανικού και συχνή ούρηση.

Στη βραδυκαρδία, ο ρυθμός της καρδιάς επιβραδύνεται, οπότε οι αδύναμοι τρόμοί του γίνονται αντιληπτοί στο πλαίσιο σοβαρής αδυναμίας και ζάλης που προκαλείται από κυκλοφοριακή ανεπάρκεια. Για αυτόν τον τύπο παραβίασης χαρακτηρίζεται η λεύκανση του δέρματος, η ψυχρότητα των χεριών και των ποδιών.

Όταν ο καρδιακός ρυθμός ταχυκαρδίας, αντίθετα, αυξάνει πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό. Σε σοβαρές περιπτώσεις κοιλιακής ταχυκαρδίας, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει τα 300 κτύπους ανά λεπτό ή περισσότερο. Αυτή η παραβίαση χαρακτηρίζεται από την αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό, τις καυτές λάμψεις ή, αντίθετα, από την οσμή του προσώπου, από τον τρόμο στα δάχτυλα και από την αίσθηση του καρδιακού παλμού.

Συχνά συμπτώματα αρρυθμίας, χαρακτηριστικά σχεδόν όλων των τύπων:

  • αδυναμία;
  • αλλαγή της επιδερμίδας.
  • εφίδρωση?
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • ζάλη;
  • γενικό άγχος;
  • να αισθάνεστε τον καρδιακό παλμό σας (εκτός από τη βραδυκαρδία).
  • αυξανόμενο πανικό.

Τα συμπτώματα της αρρυθμίας θυμίζουν από πολλές απόψεις μια επίθεση πανικού, η οποία μπορεί να θεωρηθεί λανθασμένα από το άτομο που αντιμετώπισε για πρώτη φορά μια τέτοια παραβίαση. Επιπλέον, πολύ συχνά οι επιθέσεις αρρυθμίας είναι ασυμπτωματικές. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε τέτοιες περιπτώσεις δεν υπάρχει ανάγκη πρώτης βοήθειας για καρδιακές αρρυθμίες, καθώς ο ρυθμός των κόλπων αποκαθίσταται ανεξάρτητα σε λίγα λεπτά.

Πρώτες βοήθειες για αρρυθμία

Εάν η επίθεση δεν πάει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Η δυσκολία πρώτων βοηθειών για αρρυθμίες στο σπίτι είναι η ικανότητα να αναγνωρίζεται με ακρίβεια η αρχή της επίθεσης. Για άτομα που δεν έχουν προηγουμένως αντιμετωπίσει καρδιακές αρρυθμίες, αυτό μπορεί να προκαλέσει ορισμένες δυσκολίες. Στην περίπτωση αυτή, αρχίζει η λανθασμένη θεραπεία. Για να αποκλειστούν άλλες παθολογίες, για παράδειγμα, υπερτασική κρίση, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα με την ταχυκαρδία, είναι απαραίτητο πρώτα να μετρηθεί ο ρυθμός παλμών και η αρτηριακή πίεση. Εάν η πίεση βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά η τιμή του παλμού αποκλίνει αισθητά, το άτομο αντιμετωπίζει μια αρρυθμία.

Η πρώτη βοήθεια για μια επίθεση εξαρτάται από τον τύπο της αρρυθμίας. Γενικές συστάσεις:

  • να ηρεμήσετε με λίγες βαθιές αναπνοές και εκπνοές.
  • να παίρνετε μια θέση ξαπλωμένη?
  • παρέχει καθαρό αέρα στο δωμάτιο.
  • πάρτε ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Εάν, σε μια ώρα, δεν έφτασε η ανακούφιση, είναι απαραίτητο να μην καθυστερήσει, αλλά να καλέσετε ένα ασθενοφόρο στο σπίτι. Οι εμπειρογνώμονες θα βοηθήσουν σε λίγα λεπτά για να προσδιορίσουν τον τύπο της διαταραχής του καρδιακού ρυθμού και να λάβουν επείγοντα μέτρα για την ανακούφιση μιας επίθεσης.

Πρώτες βοήθειες για κολπική μαρμαρυγή

Αυτή η μορφή διαταραχής του καρδιακού ρυθμού χαρακτηρίζεται από μεγάλη διάρκεια επίθεσης. Εάν δεν δόθηκε πρώτη βοήθεια για κολπική μαρμαρυγή τις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες.

Ένα χαρακτηριστικό της κολπικής μαρμαρυγής είναι μια σημαντική επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού. Η συχνότητα των κοπών μπορεί να φτάσει τα 600 κτύπους ανά λεπτό. Η πρώτη βοήθεια για την κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς ή της κολπικής μαρμαρυγής έχει ως εξής:

  • ο ασθενής πρέπει να πάρει μια άνετη θέση, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από την κάτω πλάτη.
  • παρέχουν στον ασθενή πλήρη ηρεμία και καθαρό αέρα.
  • πάρτε οποιοδήποτε ηρεμιστικό.
  • αν υπάρχει σοβαρή δύσπνοια και οίδημα των κάτω άκρων, ο ασθενής πρέπει να καθίσει άνετα,
  • όταν η καρδιακή ανακοπή διατηρεί ενέργειες αναζωογόνησης.

Αν κάποιος συναντήσει μια τέτοια επίθεση όχι για πρώτη φορά, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα φάρμακο για αρρυθμίες που συνιστά ένας γιατρός. Συνήθως, η δόση δεν χρειάζεται να αυξηθεί, εκτός εάν ο γιατρός συμβουλεύσει το αντίθετο.

Εάν εντός δύο ωρών τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, θα πρέπει να καλέσετε τους γιατρούς στο σπίτι.

Πρώτες βοήθειες για κοιλιακά εξωσυσταλλικά

Η επίθεση του εξωσυστήματος προκαλεί μια αίσθηση διακοπών στο έργο της καρδιάς, εντείνει τις ωθήσεις στο στήθος, μερικές φορές δύσπνοια, ζάλη

Τα κοιλιακά εξισσοστόλια χαρακτηρίζονται από μείωση του καρδιακού ρυθμού. Είναι εύκολο να εντοπιστεί αυτή η διαταραχή, εάν κατά τη στιγμή της υποβάθμισης της υγείας, για να μετρηθεί ο ρυθμός παλμών.

Το ασθενοφόρο για αρρυθμία σε αυτή την περίπτωση δεν αποσκοπεί στην καταστολή της αρρυθμικής εστίασης, αλλά στη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας.

  1. Ο ασθενής πρέπει να βρεθεί στην πλάτη του, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του, έτσι ώστε να αποδεικνύεται ελαφρώς ρίχνοντας πίσω - αυτό θα εξασφαλίσει την κανονική ροή του αέρα στην αναπνευστική οδό.
  2. Για να απελευθερώσετε τον ασθενή από τα σφιχτά ρούχα, απενεργοποιήστε όλα τα στοιχεία της ντουλάπας που πιέζουν το σώμα.
  3. Παρακολουθήστε προσεκτικά τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση.
  4. Αν ο παλμός συνεχίσει να πέφτει και η πίεση είναι χαμηλή, πρέπει να καλέσετε αμέσως μια ομάδα γιατρών.

Η αρρυθμία σε χαμηλή πίεση είναι γεμάτη με μείωση του καρδιακού ρυθμού σε κρίσιμες τιμές, οπότε η πρώτη βοήθεια πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως. Όταν ανασταλεί η καρδιακή ανακοπή ή η αναπνοή.

Πρώτες βοήθειες για βραδυκαρδία

Η βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από αργό καρδιακό ρυθμό. Η διαταραχή χαρακτηρίζεται από την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη αέρα, την ανικανότητα να πάρει μια βαθιά αναπνοή.

Η πρώτη βοήθεια είναι να παρέχει στον ασθενή μια άνετη θέση στην οποία τα πόδια θα είναι ελαφρώς πάνω από το επίπεδο της καρδιάς - αυτό είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Ο ασθενής πρέπει να παρέχει καθαρό αέρα. Για να αυξήσετε τον καρδιακό ρυθμό, μπορείτε να πάρετε ένα τονωτικό φάρμακο που συνιστά ο γιατρός σας.

Η επίθεση της βραδυκαρδίας πρέπει να πάει μακριά μέσα σε 15-20 λεπτά. Εάν η κατάσταση της υγείας δεν έχει βελτιωθεί και ο παλμός έχει μειωθεί σε 40 κτύπους ανά λεπτό ή λιγότερο, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.

Πρώτες βοήθειες για ταχυκαρδία

Η επίθεση της ταχυκαρδίας κινδυνεύει να εξελιχθεί σε καρδιακή προσβολή και άλλες ασθένειες επικίνδυνες από τις συνέπειές της.

Η ταχυκαρδία ή ο γρήγορος καρδιακός παλμός είναι μια αρκετά κοινή καρδιακή αρρυθμία, ειδικά η πρώτη βοήθεια στην οποία όλοι πρέπει να γνωρίζουν.

Με αίσθημα παλμών της καρδιάς, ο ασθενής θα πρέπει:

  • ασκήσεις αναπνοής?
  • πάρτε ένα ηρεμιστικό?
  • πλύνετε το πρόσωπο, το λαιμό και τα σημεία παλμού με δροσερό νερό.
  • ασκεί κάποια πίεση στα μάτια.

Όταν η ταχυκαρδία είναι εξαιρετικά σημαντική για να ξεφύγουμε από τον επερχόμενο πανικό. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να λάβετε ένα ηρεμιστικό. Μεταξύ των φαρμάκων ταχείας δράσης εκπέμπουν Corvalol σε σταγόνες. Μόνο 30 σταγόνες ανά κύβο ζάχαρης θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της επίθεσης αρκετά γρήγορα.

Πότε απαιτείται επείγουσα νοσηλεία;

Η επείγουσα νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν η αρρυθμία δεν περάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα

Στην πραγματικότητα, είναι απαραίτητο να καλέσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης στο σπίτι σε όλες τις περιπτώσεις όπου η βοήθεια ασθενοφόρων δεν είναι αποτελεσματική. Εάν, μετά την εφαρμογή όλων των δυνατών μεθόδων για την παύση της επίθεσης, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί, θα πρέπει να καλέσετε τους γιατρούς.

Τα συμπτώματα άγχους που υποδεικνύουν μια δυνητικά επικίνδυνη επίθεση και την ανάγκη επείγουσας νοσηλείας:

  • ταχέως αναπτυσσόμενη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • απώλεια συνείδησης.
  • οξύ πόνο στο στήθος.
  • μείωση του αναπνευστικού ρυθμού, συριγμό και εκπνοή.
  • αυξάνεται οίδημα?
  • σύγχυση;
  • καρδιακή ή αναπνευστική ανακοπή.

Όταν η καρδιακή ανακοπή είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή ενεργειών αυτοαναζωογόνησης (καρδιακό μασάζ, τεχνητή αναπνοή) και καλείτε αμέσως τους γιατρούς. Οι ενέργειες ανάνηψης που αποσκοπούν στην αποκατάσταση ζωτικών σημείων πραγματοποιούνται πρώτα στο σπίτι και στη συνέχεια συνεχίζονται στο νοσοκομείο.

Επίσης, πρέπει να καλέσετε τους γιατρούς για κολπική μαρμαρυγή, μια επίθεση που διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε: η έγκαιρη ιατρική φροντίδα θα αποτρέψει την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών.

Συμπτώματα και πρώτες βοήθειες για καρδιακές αρρυθμίες

Ένα συνηθισμένο άτομο που δεν είναι εξοικειωμένο με την έννοια της αρρυθμίας, τα συμπτώματά της, τα χαρακτηριστικά της προ-ιατρικής περίθαλψης και της θεραπείας, συχνά αιφνιδιάζεται από μια απότομη διαταραχή της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός, της εμφάνισης δυσφορίας ή πόνου, που εντοπίζονται στην περιοχή του θώρακα. Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για επείγουσα ιατρική υποστήριξη. Ωστόσο, ένα δημοφιλές ρητό, στο οποίο λειτουργούσαν οι κάτοικοι της αρχαίας Ρώμης, λέει: ο προειδοποιημένος δεν είναι πλέον άοπλος. Επομένως, οι πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αφαίρεσης μιας επίθεσης αρρυθμίας στο σπίτι, σίγουρα δεν θα είναι περιττές.

Καρδιακή αρρυθμία: τι είναι αυτό;

Κανονικά, ο αριθμός των κτύπων ανά λεπτό της καρδιάς ενός υγιούς ατόμου κυμαίνεται από 60 έως 90 κτύπους. Οι αθλητές και οι ηλικιωμένοι έχουν συνήθως σπάνιο παλμό, τα παιδιά και τους εφήβους - συχνότερα. Η βραδυκαρδία διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου ο παλμός είναι κάτω από 60 κτύπους ανά λεπτό. Κάτω από ταχυκαρδία καταλάβετε τον κτύπο της καρδιάς από 100 κτύπους και πάνω. Η παροξυσμική ποικιλία χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση της επίθεσης και υψηλό καρδιακό ρυθμό άνω των 145 παλμών ανά λεπτό. Για να προσδιοριστεί η ακριβής μορφή της παθολογίας, είναι απαραίτητο να γίνει ένα ΗΚΓ και να περάσει μια σειρά πρόσθετων αναλύσεων.

Η ταχυκαρδία συχνά προκαλείται από:

  • ισχαιμική ασθένεια.
  • κληρονομικούς παράγοντες.
  • δυστροφία και άλλες ανωμαλίες του μυοκαρδίου.
  • καρδιακά ελαττώματα;
  • καρδιομυοπάθεια;
  • αθηροσκλήρωση;
  • καρδιακή προσβολή.

Οι παραβιάσεις της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός συχνά συμβαίνουν λόγω χειρουργικής επέμβασης, ανεξέλεγκτης πρόσληψης φαρμάκων, ανωμαλιών στο ενδοκρινικό και νευρικό σύστημα, ορμονικής ανισορροπίας, παχυσαρκίας και διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Υψηλό κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που εκτίθενται τακτικά σε σωματικό ή διανοητικό άγχος, καθώς και κατάχρηση αλκοόλ και ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη.

Τύποι αρρυθμιών, συμπτώματα και σημεία τους

Οι πιο συνηθισμένες παραβιάσεις της αυτόματης λειτουργίας του κόλπου είναι:

  1. Αρυθμία τύπου sinus, η οποία είναι μια αποτυχία του καρδιακού ρυθμού και διαγιγνώσκεται κυρίως σε νεότερους ασθενείς.
  2. Βραδυκαρδία. Χαρακτηρίζεται από την επιβράδυνση του ρυθμού του μυοκαρδίου.
  3. Ταχυκαρδία (κόλπος), η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία καρδιακή παλμό από 100 παλμούς ανά λεπτό και άνω. Η αποτυχία συμβαίνει συχνότερα λόγω συναισθηματικής διέγερσης ή αυξημένης σωματικής άσκησης. Μπορεί να προκληθεί από VSD, αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα ή θυρεοτοξίκωση.
  4. Στην περίπτωση της κολπικής ασυστοληψίας, η λειτουργία του κόλπου κόλου είναι σχεδόν πλήρως κατασταλμένη.

Στην κολπική μαρμαρυγή, η οποία θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες, ο καρδιακός ρυθμός είναι ακανόνιστος και η συχνότητα των κτυπημάτων κυμαίνεται από 110-160 παλμούς ανά λεπτό. Το τρεμόπαιγμα εκδηλώνεται σε παροξυσμική ή παρατεταμένη μορφή και ο ασθενής μπορεί να μην παρουσιάσει σοβαρή ταλαιπωρία ή να αισθανθεί μόνο αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Παρόμοια προβλήματα συχνά συνοδεύουν την ισχαιμική νόσο, την θυρεοτοξίκωση ή τα μιτροειδή ελαττώματα.

Η εξωσυστολίνη χαρακτηρίζεται από πρόωρες συσπάσεις του καρδιακού μυός, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται σε άτομα που δεν διαμαρτύρονται για την υγεία τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εξωσυστηματική παθολογία δεν απαιτεί θεραπευτικά μέτρα. Ωστόσο, αν παρατηρείται συχνότερα αρκετές φορές μέσα σε ένα λεπτό, συνοδεύεται από ζάλη, απώλεια συντονισμού και άλλα αρνητικά συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο καρδιολόγο.

Μια ξεχωριστή ομάδα περιλαμβάνει διαταραχές με νευρογενή προέλευση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς παρεμποδίζεται από το νευρικό σύστημα που δρα στον καρδιακό μυ με διαφορετική σειρά: το παρασυμπαθητικό νεύρο σε κατάσταση αυξημένου τόνου έχει ως αποτέλεσμα την επιβράδυνση του ρυθμού και η αύξηση του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος οδηγεί σε καρδιακό παλμό. Ο λόγος αυτής της αποτυχίας μπορεί να είναι ο υπερβολικός ενθουσιασμός για τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, το αλκοόλ, καθώς και η τακτική κατανάλωση καφεΐνης, το κάπνισμα και ο καθιστικός τρόπος ζωής.

Υπάρχουν πολλοί τύποι αρρυθμιών που προκαλούνται από διάφορες αιτίες και έχουν διάφορα χαρακτηριστικά. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  1. Η ταχυκαρδία του κόλπου χαρακτηρίζεται από ταχεία καρδιακή συχνότητα άνω των 95-100 παλμών ανά λεπτό. Στους περισσότερους ασθενείς, υπάρχουν: γενική λήθαργος, εμφάνιση δύσπνοιας, αυξημένος καρδιακός παλμός και «σπασμένη» κατάσταση.
  2. Η παροξυσμική ταχυκαρδία διακρίνεται από τον σωστό ρυθμό με γρήγορο καρδιακό ρυθμό από 130 παλμούς ανά λεπτό. Συνοδεύεται από την συχνή ώθηση για ούρηση, πόνο στο στήθος, αυξημένο ιδρώτα και λιποθυμία.
  3. Η κολπική μαρμαρυγή διαγνωρίζεται από ακανόνιστο καρδιακό τόνο και ποσοστό συστολής άνω των 150 παλμών ανά λεπτό. Θεωρείται σημάδι σοβαρών προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα και μπορεί να προκληθεί από διάφορα ελαττώματα.
  4. Στην περίπτωση αποκλεισμού ή πτερυγισμού διαφόρων τμημάτων, υπάρχουν διασταλμένοι μαθητές και μια προσωρινή παύση της αναπνοής.

Εκτός από τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω, μια επίθεση αρρυθμίας συνοδεύεται συχνότερα από το γενικό σύνδρομο αδυναμίας και καταπιεστικού πόνου, που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του στήθους και "παραιτείται" από το λαιμό, τη γνάθο ή το χέρι. Οι ασθενείς παραπονιούνται συχνά για αυξημένο άγχος, μερικές φορές φθάνουν στον πανικό. Πολλοί άνθρωποι δεν αισθάνονται την επίθεση και η αποτυχία του ρυθμού γίνεται αισθητή μόνο μετά την επίσκεψη στο ιατρείο και τη διενέργεια διαγνωστικής εξέτασης.

Εάν κάποια από τα συμπτώματα της αρρυθμίας της καρδιάς δεν δημιουργούν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και μπορεί τελικά να εξαφανιστούν μόνοι τους, τότε άλλοι μόνο επιδεινώνουν την ασθένεια που τους προκάλεσε και οδηγούν στην ταχεία ανάπτυξή της.

Η μυοκαρδίτιδα είναι συχνά πρόδρομος της κολπικής μαρμαρυγής και η υποτροπιάζουσα εξωσυστολή μπορεί να οδηγήσει σε διάγνωση στεφανιαίας ανεπάρκειας.

Πρώτες βοήθειες για τις αρρυθμίες στο σπίτι: τι πρέπει να κάνουμε;

Εάν η επίθεση εμφανιστεί για πρώτη φορά, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό, επειδή είναι πολύ προβληματικό να εντοπίσετε μόνοι σας έναν τύπο αρρυθμίας. Βοήθεια στο σπίτι ενώ περιμένετε έναν παραϊατρικό περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Η πρώτη βοήθεια αρχίζει με το αερισμό του δωματίου. Σε περίπτωση δύσπνοιας, είναι καλύτερο να τοποθετήσετε τον ασθενή σε ημισέληλη θέση, να αποσυνδέσετε τα κουμπιά του ή να αφαιρέσετε τα ρούχα που εμποδίζουν την κανονική αναπνοή.
  2. Είναι απαραίτητο να μετρήσετε τον παλμό και την αρτηριακή πίεση.
  3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλλαγή της θέσης (από το ψέμα σε κάθισμα και αντίστροφα) μπορεί να αποτρέψει μια επικείμενη επίθεση.
  4. Ενώ περιμένετε την ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους χειροθεραπείας ως τις πιο ασφαλείς. Κάθε λίγα δευτερόλεπτα, πρέπει να ασκήσετε ελαφριά πίεση στα βλέφαρα. Επίσης, ο ασθενής είναι εξαιρετικά σημαντική συναισθηματική υποστήριξη και η δημιουργία μιας άνετης ατμόσφαιρας χαλάρωσης.

Τι να κάνετε με τις καρδιακές αρρυθμίες; Η λήψη φαρμάκων με αντιαρρυθμικά αποτελέσματα χωρίς την άδεια του γιατρού δεν συνιστάται. Σε ακραίες περιπτώσεις, επιτρέπεται να πίνετε ένα χάπι "Valocordin" ("Corvalol") ή ένα άλλο ηρεμιστικό, που συνταγογραφείται από έναν καρδιολόγο. Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης για την κολπική μαρμαρυγή θα είναι πολύ πιο αποτελεσματική εάν παρέχετε στον γιατρό τις πληροφορίες αυτές:

  1. Δεδομένα μέτρησης για το ρυθμό παλμού και την πίεση αίματος (καταγράφεται σε mm Hg), τα οποία πρέπει να καταγράφονται καθημερινά σε ξεχωριστό σημειωματάριο ή σημειωματάριο.
  2. Παράγοντες που προηγούνται της έναρξης μιας επίθεσης (αγχωτικές καταστάσεις, κατανάλωση αλκοόλ, απόσυρση συγκεκριμένου φαρμάκου).
  3. Οι καταγγελίες του ασθενούς πριν και κατά τη διάρκεια της επίθεσης, ειδικά μετά την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού.

Στην περίπτωση ενός πολύ μειωμένου παλμού, το κεφάλι του ασθενούς απορρίπτεται για να διευκολύνει τη ροή του οξυγόνου. Η λιποθυμία απαιτεί τεχνητή αναπνοή ή μασάζ στο στήθος, το οποίο πρέπει να εκτελέσει ένα άτομο με κάποια εκπαίδευση. Συχνά αυτό βοηθά: το πρόσωπο του ασθενούς τοποθετείται κάτω από ένα ρεύμα κρύου νερού ή χαμηλώνει σε μια δεξαμενή. Έτσι, μπορείτε να επιτύχετε μια αντανακλαστική μείωση στη συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός, που σας επιτρέπει να σταματήσετε την επίθεση. Στη βραδυκαρδία, ο ασθενής καλείται να πάρει μια θέση ξαπλωμένη ώστε τα πόδια να είναι πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού.

Εάν η πρώτη νοσηλεία για τις αρρυθμίες δεν έδωσε θετικά αποτελέσματα, θα πρέπει να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό gag, ερεθίζοντας την περιοχή του λάρυγγα μέσω των δακτύλων. Λόγω αυτής της διέγερσης, είναι δυνατόν να σταθεροποιηθεί ο καρδιακός ρυθμός ακόμα και αν δεν υπάρχει εμετός. Για δύσπνοια ή πρήξιμο, που συχνά συνοδεύει κολπική μαρμαρυγή, αξίζει να βοηθήσετε τον ασθενή να κάθεται. Σε κρίσιμες καταστάσεις, όταν σταματά η αναπνοή ή ο καρδιακός παλμός, εκτελείται μια επείγουσα πνευμονική καρδιακή ανάνηψη. Για ορισμένους τύπους αρρυθμιών, προτείνεται η ακόλουθη θεραπεία:

  1. Σε εξισυστερόλες, τα παρασκευάσματα καλίου, τα ηρεμιστικά και τα φάρμακα που περιέχουν τοξική ατροπίνη χρησιμοποιούνται κυρίως. Αν οι επιθέσεις γίνονται πιο συχνές - ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία με μια ενδοφλέβια ένεση "Lidocaine" και εντατική θεραπεία της ασθένειας που προκάλεσε την εμφάνιση αρρυθμιών.
  2. Στην περίπτωση της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας, συνήθως καταφεύγουν σε αγγειοδιασταλτικά όπως ο Actovegin και ο Zufillin. Με επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί έναν βηματοδότη.
  3. Η επίθεση της παροξυσμικής ταχυκαρδίας απαιτεί μασάζ των ματιών, τεχνητό εμετό και πίεση στην κοιλιακή χώρα. Εάν οι αναφερόμενες μέθοδοι δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί επείγουσα νοσηλεία.

Όταν η επιδείνωση της κολπικής μαρμαρυγής μειώνει τον κοιλιακό ρυθμό, για τον οποίο κατέφυγαν στη θεραπεία ηλεκτροδιαβροχής, «Κουινιδίνη», «Διγοξίνη», καθώς και φάρμακα από την ομάδα των αντιπηκτικών (ένας από τους πιο αποτελεσματικούς αντιπροσώπους είναι η «Κουμαντίνη»). Στην περίπτωση ασυστολίας, κολπικού πτερυγισμού και κοιλιών συχνά καταφεύγουν σε επείγον καρδιακό μασάζ, χρήση χλωριούχου ασβεστίου, ένεση Lidocaine, προσωρινή καρδιακή βηματοδότηση ή χειρουργική επέμβαση.

Ορισμένα φάρμακα για αρρυθμίες, που περιλαμβάνουν θρομβωτικά και άλλα ισχυρά φάρμακα, έχουν ορισμένες σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης εσωτερικής αιμορραγίας. Επομένως, πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, βάσει των αποτελεσμάτων των βιοχημικών αναλύσεων, των εξετάσεων υπερήχων και των επιμέρους χαρακτηριστικών του ασθενούς.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Πώς να αφαιρέσετε την αρρυθμία στο σπίτι; Γι 'αυτό, θα είναι χρήσιμες οι παρακάτω συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, χάρη στις οποίες μπορείτε γρήγορα να απαλλαγείτε από τα δυσάρεστα συμπτώματα, να σταθεροποιήσετε τον καρδιακό ρυθμό και να αυξήσετε το επίπεδο φυσικής άμυνας του σώματος:

  1. Φρεσκοστυμμένο χυμό από ραπανάκι, καρότα και τεύτλα, αναμειγμένο σε ίσες αναλογίες, λαμβάνεται καθημερινά στο πρώτο μισό της ημέρας. Η τακτική χρήση αυτού του εργαλείου βελτιώνει σημαντικά τη συνολική κατάσταση σε όλες τις ποικιλίες αρρυθμίας.
  2. Λεμόνι φλούδα με σύκα μπορεί να μειώσει την ένταση του καρδιακού παλμού.
  3. Ένα αφέψημα των αποξηραμένων τμημάτων μέντας είναι μια πολύ ευέλικτη συνταγή, που σώζει από διάφορες μορφές ταχυκαρδίας. Το ποτό είναι απαραίτητο κάθε μέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα λίγο πριν το πρώτο γεύμα.

Οι καλές θεραπευτικές ιδιότητες έχουν: κοκκινίλα αίματος, μηλόπιτα, χυμό τεύτλων με προσθήκη μελιού, καλέντουλα, βάλσαμο λεμονιού, βαλεριάνα, κώνους λυκίσκου, άγριο δεντρολίβανο, αλεπούδες, αραβοσίτου και σπαράγγια. Για τους ενήλικες και τα παιδιά που πάσχουν από αρρυθμία, θα είναι πολύ χρήσιμο να διαφοροποιήσουν τη διατροφή τους με τρόφιμα πλούσια σε μαγνήσιο και κάλιο (μπανάνες, φαγόπυρο, βρώμη, αποξηραμένα φρούτα, νέες πατάτες και ξηροί καρποί). Το φαγητό είναι προτιμότερο, διαιρώντας το σε μικρές μερίδες. Διαφορετικά, ένα υπερβολικό στομάχι προκαλεί ερεθισμό του πνευμονογαστρικού νεύρου, το οποίο ασκεί πίεση απευθείας στον κόλπο.

Πρώτη βοήθεια για καρδιακή αρρυθμία: ένας αλγόριθμος δράσης

Η παροχή πρώτων βοηθειών για καρδιακές αρρυθμίες συνεπάγεται την υλοποίηση σειράς σημαντικών δράσεων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί ο καρδιακός ρυθμός του ασθενούς το συντομότερο δυνατό, επειδή από αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η περαιτέρω πορεία της επίθεσης και η γενική ευημερία του ατόμου.

Θυμηθείτε! Μια επίθεση καρδιακής αρρυθμίας μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα σε οποιοδήποτε άτομο, ακόμη και αν δεν είχε διαμαρτυρηθεί προηγουμένως για προβλήματα με το μυοκάρδιο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να αφαιρέσουμε την επίθεση στο σπίτι, χωρίς να βλάψουμε τον ασθενή.

Λόγοι

Οι καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να προκληθούν από τις ακόλουθες κοινές αιτίες:

  1. Σοβαρή πίεση ή νευρική καταπόνηση. Αυτός είναι ένας από τους πιο συχνούς και ταυτόχρονα επικίνδυνους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μια κρίσιμη διακοπή της λειτουργίας του μυοκαρδίου.
  2. Χρόνια κόπωση ή σωματική εξάντληση. Σε μια τέτοια κατάσταση, αργά ή γρήγορα, το άτομο θα αρχίσει να «περάσει» τα συστήματα του σώματος, τα οποία μπορούν να εκδηλωθούν όχι μόνο σε αρρυθμίες, αλλά και σε ορμονικές διαταραχές, ενδοκρινικές διαταραχές κλπ.
  3. Η επίδραση ορισμένων καρδιακών παθήσεων. Ιδιαίτερα επικίνδυνα μεταφέρονται προηγουμένως καρδιακές προσβολές και καρδιακές παθήσεις, στις οποίες η λειτουργία του μυοκαρδίου είναι σοβαρά μειωμένη. Επιπλέον, αίσθημα παλμών της καρδιάς μπορεί να παρατηρηθεί σε βραδυκαρδία, αρρυθμίες, ταχυκαρδία και άλλες ασθένειες που δεν αντιμετωπίζονται.
  4. Υπέρταση και συχνές άλματα στην αρτηριακή πίεση.

Επιπλέον, οι κακές συνήθειες ενός ατόμου (κάπνισμα, πόση) παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αρρυθμίας. Επίσης, το έργο του μυοκαρδίου διαταράσσεται όταν μια κακή ισορροπημένη διατροφή, κατά την οποία ο οργανισμός δεν λαμβάνει επαρκή ποσότητα χρήσιμων ιχνοστοιχείων.

Συμπτώματα μιας επίθεσης

Τα σημάδια μιας διαταραχής του καρδιακού ρυθμού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τα ίδια. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί η επίθεση από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • τρέμουλο άκρα?
  • ζάλη;
  • περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό ή μικρότερο από 60 σε χαμηλή πίεση (θεωρείται ότι είναι σε κατάσταση ηρεμίας).
  • η εμφάνιση πόνου στην καρδιά.
  • αισθάνεται ένα αργό καρδιακό παλμό ή μια αύξηση σε αυτό?
  • ναυτία

Αυτά τα σημεία μπορούν να παρουσιαστούν ξεχωριστά ή να παρατηρηθούν στον ασθενή όλοι μαζί. Αν αυτή η κατάσταση διαρκεί περισσότερο από μία ώρα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Είναι σημαντικό! Αν ο χρόνος δεν σταματήσει την επίθεση και δεν ζητήσει τη βοήθεια ενός γιατρού, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει επικίνδυνες επιπλοκές με τη μορφή καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να αφήσουμε μια τέτοια κατάσταση χωρίς προσοχή και θεραπεία.

Αρχές πρώτων βοηθειών

Μέχρι την άφιξη των γιατρών, η πρώτη βοήθεια για την αρρυθμία περιλαμβάνει τον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

  1. Παρέχετε σε ένα άτομο πλήρη ειρήνη, εξαλείφοντας τη σωματική άσκηση. Συνιστάται να τοποθετείτε ή να τοποθετείτε τον ασθενή σε επίπεδη επιφάνεια.
  2. Εάν η καρδιά δεν λειτουργεί σωστά, ο προκαλούμενος έμετος θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του.
  3. Παρέχετε καθαρό αέρα στον ασθενή ανοίγοντας το παράθυρο.
  4. Χαλαρώστε το λουράκι στο παντελόνι και διευκολύνετε την πρόσβαση του αέρα στο λαιμό.
  5. Ζητήστε από το άτομο να κάνει αναπνευστική άσκηση. Αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του παλμού.
  6. Παράλληλα με την αναπνευστική γυμναστική, πιέστε τα βλέφαρα του ασθενούς για δέκα δευτερόλεπτα. Αυτό θα τον βοηθήσει να τον ηρεμήσει.

Θυμηθείτε! Λόγω της έλλειψης αέρα, ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει επίθεση πανικού. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να τον ηρεμήσουμε και να πούμε ότι τέτοια συμπτώματα είναι προσωρινά. Με την κανονικοποίηση της κατάστασης του καρδιακού ρυθμού κανονικοποιείται.

Βοήθεια για κοιλιακές αρρυθμίες

Σε περίπτωση που ένας ανώμαλος καρδιακός ρυθμός προκλήθηκε από μια μη φυσιολογική εργασία των κοιλιών, το κύριο σύμπτωμα θα είναι η μείωση του ρυθμού παλμών. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο παλμός θα είναι ελάχιστα αισθητός.

Οι πρώτες βοήθειες για την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Βάλτε έναν άνθρωπο και ρίξτε το κεφάλι του πίσω. Αυτό θα βοηθήσει στη βελτίωση της αναπνοής.
  2. Ανασηκώστε τα ρούχα και τη ζώνη που πιέζετε.
  3. Ακολουθήστε τον παλμό και καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εάν μετά από δέκα λεπτά η επίθεση δεν πάει μακριά (το άτομο μπορεί να λιποθυμεί), ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε επίπεδη επιφάνεια. Το πρόσωπο της βοήθειας κάθεται προς τα αριστερά. Έτσι θα είναι βολικό γι 'αυτόν να κάνει τεχνητή αναπνοή.

Άλλα μέτρα έκτακτης ανάγκης για γυναίκες και άνδρες μπορούν να παρέχονται μόνο από ειδικούς, καθώς η περαιτέρω θεραπεία συνεπάγεται την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων.

Βοήθεια για κολπική μαρμαρυγή

Η κολπική μαρμαρυγή στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από μια κρίσιμη επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δοθεί η ακόλουθη πρώτη βοήθεια:

  • να παρέχει ένα πρόσωπο με πλήρη ειρήνη εξαλείφοντας τα αίτια της επίθεσης?
  • δίνουν στον ασθενή ένα ελαφρύ, καταπραϋντικό φάρμακο.
  • όταν έχετε δύσπνοια, θα πρέπει να βάλετε το άτομο μέσα, προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε?
  • σε κρίσιμη κατάσταση χωρίς καρδιακό παλμό, πρέπει να πραγματοποιηθεί καρδιοπνευμονική ανάνηψη.
  • καλέστε γιατρό.

Είναι σημαντικό! Η σωστή παροχή πρώτων βοηθειών μπορεί όχι μόνο να διορθώσει την αρρυθμία της καρδιάς, αλλά και να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση μιας επίθεσης και για τη θεραπεία της αρρυθμίας:

Θυμηθείτε! Πάρτε φάρμακα είναι δυνατή μόνο με την άδεια του γιατρού. Η εσφαλμένη επιλογή του φαρμάκου ή η δοσολογία του μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο ένα συγκεκριμένο φάρμακο για κάθε ασθενή ξεχωριστά, με βάση τη διάγνωση και την κατάστασή του.

Όταν απαιτείται νοσηλεία

Όταν ο γιατρός φτάσει, ο ασθενής πρέπει να θυμάται ποιες υποτιθέμενες αιτίες προκάλεσαν την επίθεση. Σε περίπτωση που η αρρυθμία δεν αναπτύχθηκε για πρώτη φορά, οι γιατροί θα πρέπει να ενημερώνονται για τη θεραπεία που διεξήχθη νωρίτερα. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή και να επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Εάν η παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης δεν οδήγησε σε θετική δυναμική της ευημερίας του ασθενούς, χρειάζεται νοσηλεία. Σε αυτή την κατάσταση, δεν είναι απαραίτητο να αρνείται κανείς θεραπεία εσωτερικού νοσοκομείου, διότι στο σπίτι, δεν είναι πάντα δυνατό για ένα άτομο να λάβει πλήρη ιατρική περίθαλψη.

Τα κύρια συμπτώματα που απαιτούν νοσηλεία είναι:

  • απώλεια συνείδησης.
  • ομορφιά και σοβαρή αδυναμία.
  • η έλλειψη βελτίωσης της κατάστασης του προσώπου μετά την πρώτη επείγουσα βοήθεια ·
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης ή, αντιθέτως, απότομη αύξηση,
  • την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία ή διεξοδική διάγνωση του ασθενούς.

Η θεραπεία θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών. Εάν ένα άτομο αρχίσει αμέσως να παίρνει φάρμακα, η κατάστασή του είναι πλήρως ομαλοποιημένη.

Προληπτικά μέτρα

Οι επιθέσεις αρρυθμίας δίνουν σε ένα άτομο πολλά προβλήματα και ανησυχίες. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης μιας τέτοιας κατάστασης, πρέπει να προστεθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  1. Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ
  2. Ελαχιστοποιήστε το στρες, τις ανησυχίες.
  3. Ακολουθήστε μια δίαιτα. Το μενού θα πρέπει να εμπλουτιστεί με προϊόντα που εμφανίζονται καλά στην εργασία της καρδιάς (κολοκύθα, αποξηραμένα βερίκοκα, ξηροί καρποί).
  4. Πρακτική περπατώντας στον καθαρό αέρα και κάνοντας ελαφρύ σπορ (κολύμβηση, γυμναστική).
  5. Παρατηρήστε τη βέλτιστη λειτουργία ξεκούρασης και εργασίας.
  6. Διατηρήστε το βάρος σας κανονικό.
  7. Επείγουσα θεραπεία των ασθενειών του μυοκαρδίου.
  8. Παρακολουθήστε το επίπεδο της χοληστερόλης και του σακχάρου στο αίμα, καθώς αυτοί οι δείκτες μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή βλάβη.

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών για καρδιακές αρρυθμίες δεν είναι πολύ περίπλοκα. Το κυριότερο είναι ότι σε αυτήν την κατάσταση δεν συγχέεται, αλλά ενεργεί αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Με έγκαιρη βοήθεια στον ασθενή δεν απειλούνται επικίνδυνες επιπλοκές.

Πρώτες Βοήθειες για αρρυθμία

Τι είναι η αρρυθμία

Η αρρυθμία αποτελεί παραβίαση της συχνότητας, του ρυθμού, της σειράς των συσπάσεων της καρδιάς.

Η καρδιά είναι ένα μοναδικό ανθρώπινο όργανο με ένα αγώγιμο σύστημα. Στον καρδιακό μυ, υπάρχουν ειδικά κέντρα που παράγουν ηλεκτρικές παρορμήσεις που προκαλούν τη σύσπαση της καρδιάς. Κανονικά, οι παρορμήσεις γεννιούνται στον κόλπο του κόλπου, ο οποίος βρίσκεται στο δεξιό κόλπο, τότε ο παλμός εξαπλώνεται μέσω των αγώγιμων μονοπατιών στον κολποκοιλιακό κόμβο και από εκεί κατά μήκος της δέσμης των ινών του His και Purkinje στις κοιλίες της καρδιάς, προκαλώντας τη σύσπαση.

Κανονικά, σε έναν υγιή ενήλικα σε κατάσταση ηρεμίας, ο αριθμός καρδιακών παλμών είναι 60-90 παλμούς ανά λεπτό. Εάν κάποιο από τα μέρη του συστήματος καρδιακής αγωγής αποτύχει, οδηγεί σε διαταραχή ρυθμού και αγωγής. Τα πιο κοινά αίτια των αρρυθμιών είναι τα εξής:

  • διάφορες καρδιακές παθήσεις: καρδιακή προσβολή. καρδιομυοπάθεια, δυσπλασία, μυοκαρδίτιδα κ.λπ.
  • παραβίαση της ισορροπίας ηλεκτρολυτών του σώματος: η περιεκτικότητα σε κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο στο αίμα υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος.
  • Διαταραχές του νευρικού συστήματος: άγχος, νεύρωση.
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς: θυρεοτοξίκωση, υποθυρεοειδισμός;
  • δηλητηρίαση με τοξίνες, φάρμακα και ούτω καθεξής.

Συμπτώματα και τύποι αρρυθμιών

  • με συχνότητα συστολών:
    • με αίσθημα παλμών - ταχυκαρδία.
    • με βραδεία καρδιά - βραδυκαρδία.
  • κατά την άφιξη του παλμού:
    • πρόωρο -
    • χαοτική - κολπική μαρμαρυγή.

Με αρρυθμία, ο ασθενής μπορεί να νιώσει:

  • καρδιακό παλμό;
  • δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς.
  • αυξημένοι τρόμοι ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • γενική αδυναμία.
  • ζάλη.

Αλλά δεν είναι όλα τα είδη των αρρυθμιών προκαλούν δυσάρεστες υποκειμενικές αισθήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρρυθμία ανιχνεύεται εξετάζοντας τον παλμό ενός ασθενούς ή ένα ΗΚΓ.

Ταχυκαρδία

Κοιλιακή ταχυκαρδία - καρδιακός ρυθμός (HR) 90-100 κτύπων ανά λεπτό ή περισσότερο με τον σωστό καρδιακό ρυθμό. Η αιτία της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας σε υγιείς ανθρώπους είναι η άσκηση ή η συναισθηματική διέγερση. Αιτίες της επίμονης ταχυκαρδίας μπορεί να είναι: πυρετός, θυρεοτοξίκωση, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια. αναιμία. Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία είναι συχνά μια εκδήλωση της φυτικής δυστονίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ταχυκαρδία μειώνεται αισθητά με τη συγκράτηση της αναπνοής.

Paroximal tachycardia - γρήγορος καρδιακός παλμός (140-240 παλμούς / λεπτό) με το σωστό καρδιακό ρυθμό. Ένα χαρακτηριστικό της παραομικής ταχυκαρδίας είναι ένα ξεκάθαρο ξεκίνημα και τέλος της επίθεσης. Η διάρκεια αυτού του τύπου ταχυκαρδίας μπορεί να ποικίλει από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής παραπονιέται για υπερβολική εφίδρωση, αδυναμία και δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς. Η επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, λιποθυμία.

Βραδυκαρδία

Κοιλιακή βραδυκαρδία - καρδιακός ρυθμός 40-60 κτύπους ανά λεπτό με το σωστό καρδιακό ρυθμό. Εμφανίζεται σε υγιείς εκπαιδευμένους αθλητές σε ηρεμία. Μπορεί να είναι μια εκδήλωση της φυτικής δυστονίας. Οι ακόλουθες παθολογίες μπορεί να προκαλέσουν φλεβοκομβική νόσος: έμφραγμα του μυοκαρδίου, υποθυρεοειδισμό, ιογενείς λοιμώξεις, δηλητηρίαση με δηλητήρια. Η βραδυκαρδία του κόλπου μπορεί να εμφανίσει δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς.

Καρδιά - βραδυκαρδία με καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 40 κτύπους / λεπτό. Αυτός ο τύπος παθολογίας συμβαίνει κατά παραβίαση της αγωγιμότητας του παλμού διέγερσης από τους κόλπους στις κοιλίες. Ο αποκλεισμός εκδηλώνεται με ίλιγγο. λιποθυμία. Εμφανίζεται με μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιοσκλήρωση, ενώ παίρνει ορισμένα είδη φαρμάκων.

Extrasystole είναι ένας πρόωρος καρδιακός παλμός που μπορεί να εμφανιστεί σε εντελώς υγιείς ανθρώπους (όχι περισσότερο από 5 τέτοιες συστολές ανά λεπτό) και δεν αισθάνεται με κανέναν τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, οι κτύποι δεν απαιτούν καμία επεξεργασία. Εάν παρατηρούνται περισσότερες φορές 5 φορές ανά λεπτό κρούσματα εξισσυστόλης και / ή ο ασθενής αισθάνεται διακοπές, ζάλη - συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Κολπική μαρμαρυγή - χαρακτηρίζεται από ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, παλμό διαφορετικής πλήρωσης και συχνότητας, HR = 100-150 παλμούς / λεπτό. Το τρεμόπαιγμα μπορεί να είναι επίμονο ή παροξυσμικό. Ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται κάποια δυσφορία ή να αισθάνεται έναν καρδιακό παλμό. Η κολπική μαρμαρυγή βρίσκεται σε ισχαιμική καρδιακή νόσο. ελαττώματα μιτροειδούς, θυρεοτοξίκωση κλπ. Με την κολπική μαρμαρυγή, αυξάνεται η πιθανότητα θρόμβωσης.

Πότε για να δείτε έναν γιατρό

Εάν έχετε παρατηρήσει περιοδικά ή διαρκώς τα παραπάνω συμπτώματα αρρυθμίας, πρέπει να συμβουλευτείτε τον καρδιολόγο σας για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και, εάν χρειάζεται, να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία.

Απαιτείται άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης για σοβαρή επίθεση αρρυθμίας. Οι πιο επικίνδυνες είναι: παραϊσμική ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, μπλοκ καρδιάς.

Θεραπεία αρρυθμίας

Ένας ασθενής που απευθύνεται σε έναν καρδιολόγο θα εξεταστεί πρώτα. Σκοπός της έρευνας είναι να προσδιοριστεί η κύρια αιτία της αρρυθμίας, αν επιβεβαιωθεί η αρχική διάγνωση "αρρυθμία".

Η κύρια διάγνωση γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης του ασθενούς με τη μελέτη του παλμού του. Η φύση των διαταραχών του ρυθμού και η αιτία μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με μελέτη ECG, μερικές φορές σε συνδυασμό με πρόσθετες μεθόδους (δοκιμασία ΗΚΓ με σωματική άσκηση, ΗΚΓ σε όλο το εικοσιτετράωρο, ενδοκαρδιακό ΗΚΓ, μεταβολισμό ηλεκτρολυτών, επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών κλπ.).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί μια φαρμακευτική αγωγή (εάν είναι απαραίτητη), η οποία θα πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Η επιλογή των φαρμάκων είναι αυστηρά ατομική και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (τη φύση της υποκείμενης νόσου, τη σοβαρότητα της αρρυθμίας, τη γενική κατάσταση του ασθενούς κ.ο.κ.).

Σε γενικές γραμμές, τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας αρρυθμίας, που προκαλούνται από λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος (βάλερνο βάμμα, Corvalol, Novopassit, Persen, βάμμα βάσης κ.λπ.), παρασκευάσματα μαγνησίου και καλίου (asparkam, magneroth, panangin).

Ειδικά αντιαρρυθμικά φάρμακα συνταγογραφούνται για σοβαρές μορφές αρρυθμιών. Η αποδοχή τέτοιων φαρμάκων γίνεται με τη συνεχή παρακολούθηση των δεικτών ΗΚΓ και μόνο όπως ορίζεται από το γιατρό.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο κίνδυνος αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής είναι υψηλός, η ηλεκτρική διέγερση του καρδιακού μυός, η οποία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη, καταφεύγει.

Η προσωρινή διέγερση της καρδιάς πραγματοποιείται από ειδικά ηλεκτρόδια, τα οποία εισάγονται στο σώμα του ασθενούς και φέρουν μια διέγερση ώθηση στον καρδιακό μυ, ενώ ο ίδιος ο βηματοδότης βρίσκεται έξω. Μετά την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού, ο βηματοδότης απενεργοποιείται και συνταγογραφούνται φαρμακευτικά φάρμακα.

Για συνεχή διέγερση της καρδιάς, εκτελείται καρδιακή χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση ενός σταθερού βηματοδότη που λειτουργεί με ειδική μπαταρία της οποίας η διάρκεια ζωής είναι αρκετά χρόνια. Στο τέλος της διάρκειας ζωής του, η μπαταρία αλλάζει σε νέα.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αρρυθμιών

  • Χυμός παντζάρι-καρότο-ραπανάκι σε ίσες αναλογίες - που λαμβάνεται καθημερινά για αρκετούς μήνες για όλους τους τύπους καρδιακών αρρυθμιών.
  • Τα φιστίκια ή η φλούδα λεμονιού βοηθούν με την καρδιά.

    Ο χυμός Motherwort είναι πέντε λοβών και η βότκα σε ίσες αναλογίες - 1 κουταλάκι του γλυκού. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για καρδιακό παλμό, ταχυκαρδία, νεύρωση.

    Το βάμμα του Hawthorn αίμα-κόκκινο και πρόπολη σε ίσες αναλογίες - πήρε 25 σταγόνες 3 φορές την ημέρα για αρρυθμίες, στεφανιαία καρδιακή νόσο, υπέρταση.

    1 κουτ μέντα αφήνει ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται για 1 ώρα, στη συνέχεια στέλεχος και το ποτό σε μικρές γουλιές το πρωί 30 λεπτά πριν από το πρωινό. Η έγχυση γίνεται καθημερινά, χωρίς κενά, για αρκετούς μήνες.

    Αραιώστε 1 κουταλιά της σούπας. μέλι σε μισό ποτήρι χυμό τεύτλων - που λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα 1 ώρα πριν από τα γεύματα - μειώνει καλά την αρτηριακή πίεση.

  • Χρήσιμο ψημένο στη φωτιά ή στο φούρνο πατάτες.
  • Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για αρρυθμία. Τρόφιμα πλούσια σε κάλιο και μαγνήσιο (πατάτες, σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, αποξηραμένα φρούτα, ξηροί καρποί) έχουν θετική επίδραση στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.

    Σε ασθενείς που πάσχουν από αρρυθμία, συνιστάται η λήψη τροφής σε μικρές μερίδες, έτσι ώστε το στομάχι να μην υπερχείλιση, επειδή σε αυτή την περίπτωση, το πνευμονογαστρικό νεύρο είναι ερεθισμένο, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τον κόλπο κόλπων. Πρέπει επίσης να αποφύγετε τα στατικά φορτία, τα βάρη ανύψωσης.

    Πρώτες βοήθειες για αρρυθμία

    • Βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι, παρέχοντας σωματική και συναισθηματική ειρήνη.
    • Δώστε ένα ηρεμιστικό (βαλεριάνο, μητρικό βάμμα, Corvalol).
    • Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή γιατρό.

    Μερικές φορές μια επίθεση αρρυθμίας διακόπτεται χρησιμοποιώντας την ακόλουθη διαδικασία: ο ασθενής παίρνει το μέγιστο εισπνέει, στη συνέχεια κρατάει την αναπνοή του, πιέζει τη μύτη του και μιμείται τη μέγιστη εκπνοή, χωρίς στην πραγματικότητα να αναπνέει τον αέρα (ταυτόχρονα ο ασθενής θα πρέπει να στραγγίσει πολύ). Αρκετά τέτοια στελέχη μπορούν να ηρεμήσουν τον καρδιακό παλμό.

    Αρρυθμία: ασθενοφόρο

    Η αρρυθμία είναι μια αποτυχία διαδοχικών συσπάσεων του καρδιακού μυός. Σε ένα υγιές άτομο, ο καρδιακός ρυθμός είναι περίπου 60-70 παλμούς ανά λεπτό.

    Θεραπεία των αρρυθμιών στους ασθενείς που υποβάλλονται σε ΜΕΘ με τέτοιες καταστάσεις (ταξινόμηση υπό όρους):

    • αρρυθμίες, οι οποίες, εάν εξαλειφθούν, θα βελτιώσουν τις αιμοδυναμικές παραμέτρους του ασθενούς, αλλά οι οποίες δεν θα μπορούσαν να εξαλειφθούν στο εξειδικευμένο τμήμα.
    • αρρυθμίες που αποτελούν άμεσο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Για παράδειγμα, παροξυσμούς εμμένουσας κοιλιακής ταχυκαρδίας και επεισόδια κοιλιακής μαρμαρυγής σε ασθενείς με οργανική καρδιακή νόσο.
    • οι διαταραχές του ρυθμού που προκαλούν υποκειμενικές καταγγελίες στον άνθρωπο, αλλά αν στην ειδικευμένη υπηρεσία οι γιατροί δεν θα μπορούσαν να ταξινομήσουν αυτές τις διαταραχές. Για παράδειγμα, διαταραχές κοιλιακής ταχυκαρδίας.
    • διαταραχές του ρυθμού που είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή. Για παράδειγμα, οι βραδυαρρυθμίες με την ανάπτυξη των επιθέσεων Morgagni-Adams-Stokes.

    Πρώτον, οι γιατροί πρέπει, αν είναι δυνατόν, να ανιχνεύουν και να εξαλείφουν τις πιθανές αιτίες αρρυθμιών. Αυτά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

    • καρδιακή ανεπάρκεια
    • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς
    • υπέρταση
    • διαταραχές αερισμού
    • ηλεκτρολυτικές διαταραχές
    • που προκαλούνται από φάρμακα που δεν έχουν συνταγογραφηθεί σωστά.

    Αν υπάρχει χρόνος για αυτό, πρέπει να προσκαλέσετε συμβούλους στον ασθενή, να κάνετε μια μακρά εγγραφή με ΗΚΓ και για άλλη μια φορά να εξετάσετε τις οδηγίες για τη θεραπεία των διαταραχών του ρυθμού.

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αρρυθμιών:

    • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
    • EchoCG - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος των θαλάμων της καρδιάς, την συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, την κατάσταση των καρδιακών βαλβίδων,
    • Καθημερινή (Holter) παρακολούθηση ΗΚΓ επιτρέπει στους γιατρούς να αξιολογήσουν τον ρυθμό παλμών σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου νάρκης, για να καθορίσουν τα παροξυσμικά όταν είναι παρόντα.
    • Η εργαστηριακή εξέταση αποκαλύπτει διαταραχές του ηλεκτρολύτη (επίπεδα καλίου, μαγνησίου), δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (αυξημένα επίπεδα ορμονών), σημεία οξείας ρευματοπάθειας ή μυοκαρδίτιδας, διαταραχή της όξινης βάσης, δείκτες εμφράγματος του μυοκαρδίου κλπ.

    Ρυθμογράφημα, βασικές οδηγίες για τη διάγνωση των διαταραχών του ρυθμού

    • Καρδιακός ρυθμός (HR)

    Υπάρχουν τέτοιες ασθένειες:

    - βραδυκαρδία (σπάνιος καρδιακός ρυθμός - 100 ανά λεπτό).

    Με υψηλό καρδιακό ρυθμό, το μασάζ της περιοχής της καρωτιδικής κόγχου θα βοηθήσει να επιβραδυνθεί ο ρυθμός των κοιλιακών συσπάσεων και έτσι να αποκαλυφθεί η ηλεκτρική δραστηριότητα των κόλπων. Οι ταχυκαρδίες με ευρεία συμπλέγματα QRS διαιρούνται σε κοιλιακή ή υπερκοιλιακή με μείωση της ατοριακής αγωγιμότητας. Ένα από τα διαφορικά διαγνωστικά κριτήρια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάκριση της κοιλιακής ταχυκαρδίας από την υπερκοιλιακή με την επέκταση των συμπλεγμάτων QRS είναι η αντίδραση του καρδιακού ρυθμού σε δοκιμές παρασυμπαθητικού. Με την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ο καρδιακός ρυθμός γίνεται πιο σπάνιος, ενώ με κοιλιακό ρυθμό παραμένει όπως ήταν.

    Φάρμακα αρρυθμίας

    Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα ταξινομούνται παρακάτω.

    Ταξινόμηση E.Vaughan-Williams (1969):

    Κατηγορία Ι - ταμεία που δρουν στους διαύλους νατρίου.

    IA - παρατεταμένη επαναπόλωση (προκαϊναμίδη, κινιδίνη, αυμαλίνη, δισοπυραμίδη).

    IB - επαναπόλωση βραχυκυκλώματος (τριμεκαϊνη, λιδοκαΐνη, τοκαϊνίδη, μεσιλετίνη, διφαινίνη).

    IC - σχεδόν καθόλου επίδραση στην επαναπόλωση (etatsizin, Flekainid, propafenone, etmozin, enkainid, allapinin).

    Κατηγορία II - β-αναστολείς (ναδολόλη, ατενολόλη, προπρανολόλη, εσμολόλη, μετοπρολόλη, ακετοτολόλη).

    Κατηγορία ΙΙΙ - παράγοντες που παρατείνουν την επαναπόλωση και δρουν σε διαύλους καλίου (σοταλόλη, αμιωδαρόνη, δοφετιλίδη, ιβουτιλίδη, βρετιτίλιο).

    Κατηγορία IV - αναστολείς ασβεστίου (διλτιαζέμη, Verapamil).

    Τα φάρμακα κατηγορίας Ι δεν συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση για τη θεραπεία ατόμων με οργανικές καρδιακές αλλοιώσεις. Έχει αποδειχθεί ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας αποβάλλουν αποτελεσματικά την τρέχουσα αρρυθμία, αλλά προκαλούν κακοήθεις κοιλιακές αρρυθμίες με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ξαφνικού θανάτου.

    Τα φάρμακα κατηγορίας IV είναι καλά συνταγογραφούμενα για τη θεραπεία επειγόντων περιστατικών, αλλά για την πρόληψη των αρρυθμιών είναι προτιμότερο να μην τα επιλέγετε, αλλά φάρμακα δεύτερης και τρίτης τάξης. Προτεραιότητα έχουν παρατεταμένες καρδιο-επιλεκτικές βήτα αναστολείς (κατηγορία δύο).

    Σήμερα, η αμιωδαρόνη ονομάζεται απόλυτος ηγέτης σε όλα τα αρρυθμικά φάρμακα. Η αμιωδαρόνη ανήκει στα αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας ΙΙΙ, αλλά δείχνει τις ιδιότητες και των 4 κατηγοριών αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Η αμιωδαρόνη έχει την ικανότητα να παρεμποδίζει τα κανάλια καλίου και να επιμηκύνει το δυναμικό δράσης, επιβραδύνοντας την επαναπόλωση, αλλά απενεργοποιεί επίσης τους γρήγορους διαύλους νατρίου (όπως τα αντιρυθμικά κατηγορίας Ι) και, όπως η κατηγορία IV, μπορεί να εμποδίσει τα αργά κανάλια ασβεστίου. Έχει επίσης μη ανταγωνιστική ανασταλτική δράση στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς (κατηγορία II), που δείχνουν συμπαθολυτικό αποτέλεσμα, κλπ.

    Πρώτες βοήθειες για καρδιακές αρρυθμίες

    Το περιεχόμενο

    Συμπτώματα

    Αρχές έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

    Αλγόριθμος βοήθειας έκτακτης ανάγκης

    Πρωτογενής διάγνωση μιας επίθεσης

    Επίμονη μορφή

    Παροξυσμική επίθεση

    Επείγουσα φροντίδα στο σπίτι

    Μηχανικές δοκιμές

    Αντενδείξεις

    Ιατρικές κούπες

    Ηλεκτρολυτική θεραπεία

    Ένας ξαφνικός γρήγορος καρδιακός παλμός ή ακανόνιστος κτύπος μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει αρχίσει μια επίθεση κολπικής μαρμαρυγής. Τα συμπτώματα δεν περιορίζονται σε αίσθημα παλμών. Συχνά υπάρχει αδυναμία ολόκληρου του σώματος, σοβαρή υπόταση. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα φροντίδα και περαιτέρω θεραπεία από έναν καρδιολόγο.

    Συμπτώματα

    Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η μεταφορά οξυγόνου μέσω της κυκλοφορίας του αίματος επιδεινώνεται εξαιτίας του ανομοιόμορφου καρδιακού παλμού. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή η στάση του αίματος μπορεί να συμβεί. Δημιουργούνται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι συνδέονται με τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος απειλεί με εγκεφαλικό επεισόδιο και ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

    Συμπτώματα που συνοδεύουν την αρρυθμία:

    • ασταθής καρδιακός παλμός.
    • πόνο στο στήθος.
    • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
    • περιόδους ακαταμάχητου φόβου?
    • αίσθημα ζάλης
    • εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων ·
    • την εμφάνιση λιποθυμίας.

    Διακοπές στην εργασία της καρδιάς μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από καρδιαγγειακές παθήσεις, αλλά επίσης:

    • αλλαγές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών.
    • τονίζει;
    • έκθεση σε τοξικές ουσίες ·
    • μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

    Οποιαδήποτε σημάδια αρρυθμίας δεν πρέπει να παραμείνουν χωρίς την κατάλληλη προσοχή.

    Αρχές έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

    Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια διαφορετική συχνότητα, αντιστοίχως, η επίθεση με αυτο-κατάσχεση είναι δυνατή για 48 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, η βοήθεια έκτακτης ανάγκης είναι προαιρετική.

    Η αποκατάσταση του ρυθμού του καρδιακού παλμού αντενδείκνυται όταν:

    • μυοκαρδίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ενδοκαρδίτιδα.
    • ένας ασθενής κόλπος παρατηρείται: λιποθυμία όταν προσπαθεί να σταματήσει μια επίθεση?
    • ξαφνικά αυξάνει τον αριστερό κόλπο.
    • τα αντιαρρυθμικά φάρμακα είναι ανεπαρκώς ανεκτά από το σώμα.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι αποτυχίες στον καρδιακό παλμό οδηγούν συχνότερα σε έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο, οπότε η παροχή επείγουσας περίθαλψης για κολπική μαρμαρυγή βασίζεται στις ακόλουθες θεμελιώδεις αρχές:

    1. Η ταχυσυστολική μορφή (90 παλμούς / λεπτό και παραπάνω) πρέπει να μετασχηματιστεί σε κανονιολυτική μορφή (60-90 παλμούς / λεπτό), δηλαδή να ομαλοποιήσει τον καρδιακό ρυθμό. Αυτή η κατάσταση είναι αποτελεσματική στο παροξυσμό, όταν η υπερκοιλιακή μαρμαρυγή είναι περίπου 300 κτύποι / λεπτό.
    2. Εξάλειψη των αιμοδυναμικών διαταραχών - αποκατάσταση των μηχανισμών της κίνησης του αίματος.
    3. Μείωση του ρυθμού κόλπων σε κανονικές τιμές.
    4. Η χρήση θεραπευτικών συμπλεγμάτων για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

    Εάν ο καρδιακός ρυθμός διαταραχθεί και στη συνέχεια σταματήσει, εφαρμόζονται οι ενέργειες του προσανατολισμού ανάνηψης: τεχνητός αερισμός των πνευμόνων, ενώ απαιτείται έμμεσο καρδιακό μασάζ.

    Αλγόριθμος για την παροχή επείγουσας περίθαλψης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

    Η κολπική μαρμαρυγή έχει ηλεκτρική δραστηριότητα, στην οποία η συχνότητα εισερχόμενων παλμών αυξάνεται στα 700 ανά λεπτό. Έτσι, οι μηχανισμοί της καρδιακής δραστηριότητας χωρίζονται σε δύο κατηγορίες ανάλογα με το έργο της αίθριας:

    Η τρέμουλο χαρακτηρίζεται από την απουσία ανωμαλιών στην κοιλιακή συστολή. Ταυτόχρονα, η μαρμαρυγή προκαλεί δυσλειτουργίες στον ρυθμό των κόλπων. Αυτή είναι η κατηγορία της ανωμαλίας του καρδιακού ρυθμού που υπονοείται από τη δυσλειτουργία του μυοκαρδίου.

    Υπάρχουν τρεις μορφές ινιδισμού:

    • παροξυσμική;
    • peristalis;
    • χρόνια?

    Ανάλογα με την παρατηρούμενη μορφή αρρυθμίας, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με τον αλγόριθμο των ενεργειών.

    Πρωτογενής διάγνωση μιας επίθεσης

    Το πρώτο ανακαλυφθέν γεγονός εκδήλωσης κολπικής μαρμαρυγής στη διάγνωση δεν προβλέπει καμία ειδική ενέργεια από επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής. Για να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά φάρμακα. Η εξέταση με ψηλάφηση του παλμού, ο ασθενής καθορίζει το ρυθμό και την ένταση. Ο τόνος της καρδιάς, η ένταση και οι διακυμάνσεις ακούγονται κατά τη διάρκεια της ακρόασης. Το επόμενο βήμα είναι η σύσταση που θα εξεταστεί από έναν καρδιολόγο.

    Επίμονη μορφή

    Η αρρυθμία της καρδιάς της επίμονης μορφής προκαλείται από διαταραχές στην εργασία του καρδιακού ρυθμού για περισσότερο από 7 ημέρες. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι η λειτουργία των κόλπων μπορεί να αποκατασταθεί τόσο ανεξάρτητα όσο και με τη βοήθεια φαρμάκων:

    1. Γλυκοσίδη για την καρδιά (που προέρχεται από φυτά, διαθέτει καρδιοτονωτική δυναμική) - "Διγοξίνη", "Στροφαντίνα", "Κορλιγκόν".
    2. Ανταγωνιστές ασβεστίου (που μπορούν να σταματήσουν την κίνηση του ασβεστίου μέσα στον ιστό λείων μυών) - Diltiazem, Felodipine, Verapamil.
    3. Οι β-αδρενεργικοί αναστολείς (αποκλεισμός των β1-αδρενεργικών υποδοχέων συμβάλλει στη μείωση της καρδιακής συχνότητας και της αγωγιμότητας) - Μετοπρολόλη, Αναπρίλη, Κορβιτόλα, Προπρανολόλη.

    Παροξυσμική επίθεση

    Η επείγουσα φροντίδα για κολπική παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή είναι να εξαλειφθεί η επίθεση με συνταγογράφηση στενά στοχευμένων φαρμάκων:

    1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - η κύρια σύνθεση: ιχνοστοιχεία που ενισχύουν το μυοκάρδιο, τροφοδοτούν εντατικά τον μυϊκό ιστό της καρδιάς.
    2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - λεπτές το αίμα, αυξάνοντας έτσι τη ρευστότητά του, έχουν ένα ελαφρύ αναλγητικό αποτέλεσμα.
    3. "Fragmin", "Clexane", "Hirugen" - αντιπηκτικά φαρμακευτικών παραγώγων: αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος μειώνοντας τον σχηματισμό ινώδους.
    4. Η καρβεδιλόλη, η δισοπρολόλη, η μετοπρολόλη και η βουτσιδολόλη συμβάλλουν στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας, στη μείωση της συχνότητας των συσπάσεων και στη μείωση της επίδρασης των τοξινών νορεπινεφρίνης.

    Επείγουσα φροντίδα στο σπίτι

    Όταν ο καρδιακός ρυθμός διαταραχθεί, θα πρέπει να προσπαθήσετε να λάβετε μέτρα για να παρέχετε ανεξάρτητη βοήθεια και να απομακρύνετε την επίθεση στο σπίτι. Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα δεν απομακρύνονται μέσα σε λίγες ώρες και η συχνότητα επανάληψης των παλμών είναι τακτική, τότε θα είναι η κατάλληλη λύση ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης.

    Μηχανικές δοκιμές για την αποκατάσταση της καρδιακής συχνότητας

    Όταν διαγνωσθεί κολπική μαρμαρυγή με μια ευνοϊκά ευνοϊκή πορεία, οι ασθενείς εκπαιδεύονται σε τεχνικές παρακαμπτήριων (μηχανικών) δοκιμών. Εάν δεν παρατηρηθούν συμπτώματα που είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη ζωή (η αναπνευστική λειτουργία δεν εξασθενεί, δεν εμφανίζεται λιποθυμία), τότε η κανονικοποίηση του καρδιακού ρυθμού πραγματοποιείται σύμφωνα με αυτές τις απλές ενέργειες:

    1. Πατώντας στην περιοχή των ματιών με κλειστά βλέφαρα - δοκιμή Ashner.
    2. Διατήρηση της εισπνοής πριν από τη λήξη - ελιγμός της Valsalva.
    3. Gag reflex που προκαλείται από την πίεση στη ριζική ζώνη της γλώσσας.
    4. Αναπνευστικό βήχα με βήχα.
    5. Σκουπίζοντας το πρόσωπο με πάγο ή πλήρη εμβάπτιση του προσώπου σε κρύο νερό με μεγάλη αναπνοή.
    6. Κουνώντας με αναπνοή.
    7. Μασάζ στον κόλπο της καρωτίδας - στην πρηνή θέση, ενώ γυρίζετε το κεφάλι προς τη μία πλευρά, κάντε κινήσεις μασάζ κοντά στο κάτω μέρος της σιαγόνας. Στη συνέχεια, κάντε ένα μασάζ από την άλλη πλευρά. Είναι δυνατές μόνο εναλλακτικές ενέργειες · η ταυτόχρονη πίεση και στις δύο πλευρές απαγορεύεται.

    Οι παθήσεις του κόλπου διεγείρουν τις νευρικές ίνες και μειώνουν την ενεργοποίηση της καρδιάς, οπότε η απελευθέρωση αίματος στην αορτή είναι πολύ μικρότερη.

    Αντενδείξεις

    Η ανεξάρτητη παροχή πρώτων βοηθειών σε καρδιακές αρρυθμίες με παρασυμπαθητικά δείγματα απαγορεύεται όταν παρατηρούνται σημεία σε ασθενείς:

    • ο πόνος στο στήθος προφέρεται.
    • λιποθυμία με απώλεια συνείδησης.
    • μια απότομη πτώση της πίεσης και το σχετικό αίσθημα γενικής αδυναμίας.
    • αφρώδες πτύελο όταν βήχετε.
    • δυσκολία στην αναπνοή.
    • την ωχρότητα του δέρματος, ίσως μια γαλαζωπή απόχρωση?
    • κράμπες στα άκρα.

    Η ανίχνευση οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι απειλητική για τη ζωή και υποδεικνύει ότι αναπτύσσονται επιπλοκές από καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε επείγουσα περίθαλψη και ειδική ανάνηψη.

    Ιατρικές κούπες

    Πριν από την άφιξη της επείγουσας περίθαλψης σε περίπτωση επίθεσης αρρυθμίας, θα πρέπει να βοηθηθεί ο ασθενής:

    1. Βάλτε τον σε ένα κρεβάτι ή καρέκλα και τοποθετήστε σε μια άνετη θέση.
    2. Βεβαιωθείτε ότι υπάρχει επαρκής παροχή οξυγόνου για αυτό το ανοιχτό παράθυρο στο δωμάτιο.

    Κατά την αρχική εμφάνιση σημείων καρδιακής ανεπάρκειας, αξίζει να περιμένετε για τον γιατρό και, μέχρι εκείνη την στιγμή, πάρτε ένα καταπραϋντικό φάρμακο: βάνανο βαλεριάνα ή μητέρα, Corvalol, Valokardin και άλλα φάρμακα.

    Κατά την επανάληψη των συμπτωμάτων της κολπικής μαρμαρυγής, όταν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει προηγουμένως τα συνιστώμενα φάρμακα, αξίζει να παίρνετε συνταγογραφούμενα χάπια χωρίς να αυξάνετε τη δοσολογία. Κατά κανόνα, είναι "Propanorm" ή "Propafenone" (σταματήστε μια επίθεση).

    Ηλεκτρολυτική θεραπεία

    Η καρδιοθεραπεία φαρμάκων μπορεί να μην παρέχει άμεσα αποτελέσματα όταν είναι η πρώτη επείγουσα βοήθεια έκτακτης ανάγκης για κολπική καρδιακή αρρυθμία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία ηλεκτροπληξίας (απινιδωτής) χρησιμοποιείται με επιτυχία:

    1. Κάτω από την αναισθησία ή από έναν ασυνείδητο άτομο, 2 ηλεκτρόδια συνδέονται με το στήθος του.
    2. Ο απινιδωτής συγχρονίζεται με τις συσπάσεις των κοιλιών ενός υγιούς σώματος.
    3. Η απαιτούμενη τιμή έχει ρυθμιστεί και η εκφόρτιση εφαρμόζεται.

    Έτσι, ο κόμβος κόλπων βρίσκεται στον σωστό τρόπο λειτουργίας. Η μέθοδος της ηλεκτρολυτικής θεραπείας είναι αποτελεσματική στο 96% των περιπτώσεων παροξυσμικής παθολογίας.

    Η βοήθεια με τις αρρυθμίες στο περιβάλλον στο σπίτι θα πρέπει πάντα να παρέχεται χωρίς πανικό και περιττή ανησυχία. Ακόμη και αν η επίθεση ξεκίνησε και τελείωσε απότομα, χωρίς περιττές συνέπειες και επιπλοκές, αξίζει να εξεταστεί με έναν καρδιολόγο. Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε στο μέλλον ο ασθενής να μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του σύμφωνα με τις εκφρασμένες συστάσεις και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.