Τι είναι η κιρσοκήλη στους άντρες: ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας και πώς να την αντιμετωπίσουμε

Η βαρικοκήλη είναι μία από τις πιο δυσάρεστες και επικίνδυνες για τις ασθένειες υγείας των ανδρών που σχετίζονται με κιρσούς.

Με αυτή την ασθένεια, οι φλέβες βρίσκονται στους όρχεις, συχνά στην αριστερή πλευρά.

Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης, η ασθένεια σχεδόν πάντα οδηγεί σε στειρότητα, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα πάντα για την κιρσοκήλη στους άντρες - τι είναι, τι είναι επικίνδυνο, πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται.

Γενικές πληροφορίες

Η βαρικοκήλη χαρακτηρίζεται από υποσιτισμό του όρχεως, με αποτέλεσμα μια σταδιακή διαδικασία ατροφίας. Τα διευρυμένα φλεβικά αγγεία που βρίσκονται γύρω από τους όρχεις παρεμποδίζουν την κανονική θερμορυθμία αυτού του τμήματος του αρσενικού σώματος. Υπερθέρχεται η υπερθέρμανση.

Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί αναπτύσσονται στα αριστερά. Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτό οφείλεται στη διαφορά στο φλεβικό στη δεξιά και αριστερή πλευρά. Η φλέβα που εκτείνεται από τον αριστερό όρχι είναι πολύ μεγαλύτερη από ό, τι από τη δεξιά. Η πίεση σε αυτό είναι υψηλότερη και συνεπώς η πιθανότητα ανάπτυξης κιρσών είναι υψηλότερη εδώ.

Η βαρικοκήλη από μόνη της δεν αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τη ζωή ενός ανθρώπου, αλλά συχνά οδηγεί σε ανδρική υπογονιμότητα. Σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς έχουν μειωμένη παραγωγή σπέρματος και το ποσοστό των πασχόντων από στειρότητα είναι υψηλότερο, τόσο περισσότερο υποφέρουν.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, η κιρσοκήλη εμφανίζεται σε 15-17% των ανδρών. Αυτοί οι αριθμοί μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τόπο κατοικίας και την ηλικία. Η ασθένεια αυτή εμφανίζεται στο 19,3% των εφήβων ηλικίας 14-15 ετών. Στην υπηρεσία του στρατού, οι κιρσοί εμφανίζονται στο 5-7% των νέων.

Τα συμπτώματα της νόσου παρατηρούνται στο 35% των ώριμων ανδρών που υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα. Σχεδόν όλη αυτή η ασθένεια επηρεάζει τον αριστερό όρχι. Στη δεξιά πλευρά, οι κιρσοί εμφανίζονται μόνο στο 3-8% των ανδρών, και στους δύο όρχεις - 2-12%.

Γιατί χρειάζομαι ένα coagulogram κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι είδους ανάλυση; Μάθετε τα πάντα στο site μας!

Πρέπει να πάρω έναν ανιχνευτή καρδιακών παλμών με μια θωρακική ζώνη, ποια είναι τα χαρακτηριστικά της και ποια μοντέλα είναι πιο δημοφιλή; Θα το πούμε εδώ.

Τι είναι καλό για την οθόνη καρδιακού ρυθμού χωρίς αισθητήρα θώρακα; Πώς να το επιλέξετε σωστά; Μάθετε τώρα!

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι ειδικοί εξακολουθούν να μην καθορίζουν ακριβώς τις αιτίες των κιρσών. Κρίνοντας από το γεγονός ότι συμβαίνει συχνά σε εφήβους, υπάρχει μια υπόθεση στην κληρονομική φύση της νόσου, στην οποία υπάρχει έλλειψη συνδετικού ιστού στο σώμα. Με την έλλειψή τους, η φλεβική βαλβίδα αναπτύσσεται ελάχιστα, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η αντίστροφη ροή αίματος μέσω της φλέβας.

Ένας άλλος λόγος εμφάνισης της κιρσοκήλης θεωρείται αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα. Τις περισσότερες φορές σχετίζεται με εξασθενημένη εντερική δραστηριότητα (δυσκοιλιότητα) και υπερβολική άσκηση. Η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επηρεαστεί από την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο ουρογεννητικό σύστημα.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες της κιρσοκήλης από ένα ξεχωριστό άρθρο.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε τέσσερα στάδια:

1. Στο πρώτο στάδιο, οι κιρσοί δεν είναι ορατοί και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με Doppler ή υπερήχους.
2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από ένα αυξημένο μέγεθος των φλεβών, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί με άγγιγμα ενώ βρίσκεται σε όρθια θέση.
3. Στο τρίτο στάδιο, οι φλέβες έχουν ήδη επεκταθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε να είναι εύκολο να παρεισφρύσουν σε οποιαδήποτε θέση.
4. Στο τέταρτο στάδιο, οι διευρυμένες φλέβες είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Κίνδυνος και επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή των κιρσών είναι η ανδρική στειρότητα, η οποία οφείλεται σε παραβίαση της θερμορύθμισης των όρχεων και στην παύση της παραγωγής σπέρματος.

Άλλοι κίνδυνοι μπορεί να είναι: δυσλειτουργία των καρδιακών βαλβίδων, phimosis και επίπεδα πόδια - όλα αυτά τα προβλήματα υποδηλώνουν έλλειψη συνδετικού ιστού στο σώμα.

Οι κιρσώδεις φλέβες υποδεικνύουν μερικές φορές την παρουσία κακοήθων όγκων. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Συμπτώματα της ασθένειας των όρχεων

Στην αρχή της ανάπτυξής της, η κιρσοκήλη προχωρά σχεδόν χωρίς συμπτώματα. Η βαρικοκήλη μπορεί να ανιχνευθεί από τον πόνο στον όρχι και το όσχεο, που θα αυξηθεί καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Υπάρχουν πόνοι τραβηγμένης φύσης και μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στο όσχεο και τους όρχεις, αλλά και σε ολόκληρη την περιοχή των βουβώνων. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του όσχεου καθώς και η πρόπτωση του προσβεβλημένου όρχεως.

Οι πόνοι συνήθως χειροτερεύουν κατά το περπάτημα, κατά την ανύψωση βάρους και κατά τη σεξουαλική επαφή. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, ο πόνος εξαφανίζεται μετά την αποβίβαση του ατόμου και την ανάπαυσή του. Στο στάδιο 3 ή 4, ο πόνος είναι σχεδόν αδιάκοπος και δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς.

Πότε για να δείτε έναν γιατρό και σε ποια

Είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο με τα παραμικρά σημάδια της κιρσοκήλης - αν ο πόνος εμφανίζεται στο όσχεο ή στον όρχι, ειδικά μετά από σωματική άσκηση ή όταν εξετάζετε διευρυμένες φλέβες στους όρχεις. Προσδιορίστε τις κιρσώδεις φλέβες στον ουρολόγο ή τον φλεβολόγο.

Διαγνωστικά

Είναι εύκολο να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια. Κατά την εξέταση, ο φλεβολόγος διαπιστώνει το ιστορικό της νόσου, τη διάρκεια των συμπτωμάτων και την πιθανότητα τραυματισμού της οσφυϊκής περιοχής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα καθορίσει τις διατεινόμενες φλέβες με οπτική επιθεώρηση του ασθενούς ή με ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής. Μερικές φορές ο όρχεις που προσβάλλεται από κιρσούς φλέβες γίνεται μικρότερος σε μέγεθος, η ελαστικότητά του μειώνεται.

Η παλάμη πραγματοποιείται σε διάφορες θέσεις του ασθενούς - όρθιοι, ξαπλωμένοι, καθώς και κατά τη διάρκεια της τέντωσης.

Αν σε ανυψωμένη ή κατακόρυφη θέση δεν εντοπιστούν οι φλέβες, τότε οι φλεβίτιδες φλέβες είναι πιθανότατα σε ένα στάδιο ανάπτυξης.

Εάν οι φλέβες είναι ορατές με γυμνό μάτι, μπορούμε να μιλήσουμε για πιο σοβαρά στάδια της νόσου.

Για να αποκλειστεί η παρουσία όγκων, πραγματοποιείται αναγκαστικά υπερηχογράφημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και των νεφρών. Αν υποψιάζεστε θρόμβωση αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφείται CT ή MRI.

Ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος, μπορεί να συνταγογραφείται οξεία υπερηχογραφήματα, θερμογραφία, θερμομετρία ή doppler. Για να προσδιοριστεί η σωστή πορεία της θεραπείας, ορίστηκε μερικές φορές η φλεβογραφία των όρχεων-όρχεων ή η φλεβογραφία των όρχεων. Αν αποφασίστηκε κάποια χειρουργική παρέμβαση, συνήθως αναφέρεται η προγενέστερη φλεβογραφία. Εκτελείται όχι μόνο πριν από τη λειτουργία, αλλά και κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση.

Εάν τα ερυθροκύτταρα είναι πάνω από τα φυσιολογικά επίπεδα στη δοκιμασία αίματος, τι σημαίνει αυτό; Πρέπει να ανησυχώ και σε ποια περίπτωση; Θα τα πούμε όλα!

Μάθετε πώς μπορείτε να επιλέξετε μια αυτόματη οθόνη ελέγχου πίεσης αίματος για οικιακή χρήση και να τη χρησιμοποιήσετε σωστά. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει.

Ποια οθόνη πίεσης του αίματος στον καρπό είναι καταλληλότερη για ηλικιωμένους και πώς να επιλέξετε τη σωστή συσκευή, θα το πούμε εδώ.

Μέθοδοι θεραπείας

Η βαρικοκήλη μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η λειτουργία μπορεί να αποφευχθεί με τη βοήθεια ειδικών διατροφών, τη μείωση της σωματικής άσκησης και την εξομάλυνση της δραστηριότητας του εντέρου. Εάν η ασθένεια έχει ήδη φθάσει σε σοβαρά στάδια, μόνο η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τους κιρσούς είναι συνήθως δύο τύπων: Στην πρώτη περίπτωση, η διαστολή της φλεβικής φλέβας συνδέεται ή αφαιρείται, στη δεύτερη περίπτωση εισάγεται στη φλέβα η ουσία που προκαλεί σκληρύνσεις μέσω της διάτρησης του μηρού, αναστέλλοντας έτσι τη ροή του αίματος στο επηρεασμένο αγγείο.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την αρσενική κιρσοκήλη και την ανάγκη να την αντιμετωπίσετε από αυτό το βίντεο:

Πρόληψη

Η τήρηση ορισμένων προληπτικών μέτρων μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης και επαναλαμβανόμενης κιρσοκήλης:

• τρώτε σωστά, τρώτε τρόφιμα που επηρεάζει ευνοϊκά τα έντερα, παίρνετε βιταμίνες,
• αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση.
• κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χρησιμοποιούν μέτρα προστασίας.

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι συχνά κληρονομική ασθένεια, οι γιατροί πρέπει να εξετάζονται τακτικά από την αρχή της εφηβείας. Με την έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση της κιρσοκήλης θα είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η επικίνδυνη κιρσοκήλη

Η επέκταση και το πλέγμα των φλεβών στο όσχεο στην ιατρική ονομάζεται κιρσοκήλη.

Αυτή η ασθένεια σπάνια διαγνωρίζεται (όχι περισσότερο από 15% των ανδρών), και πιο συχνά αυτή η παθολογία εκτίθεται σε εφήβους. Αυτό οφείλεται σε παραβιάσεις στη διαδικασία της εφηβείας. Τι είναι η επικίνδυνη κιρσοκήλη, ποια είναι τα χαρακτηριστικά και οι συνέπειές της και πώς να θεραπεύσει αυτή την παθολογία;

Τι είναι η κιρσοκήλη και οι αιτίες της

Η βαρικοκήλη είναι μια παθολογική κατάσταση που διαγιγνώσκει κιρσούς. Η επέκταση των φλεβών είναι συνέπεια της παραβίασης της εκροής και ροής αίματος στο όσχεο. Οι κυκλοφορικές διαταραχές οφείλονται σε δυσλειτουργίες των βαλβίδων, οι οποίες επιτρέπουν στο φλεβικό αίμα να επανέλθει στο όσχεο στους όρχεις. Ως αποτέλεσμα αυτών των αποτυχιών, παρατηρείται αύξηση της πίεσης στις φλέβες και αυξάνεται σταδιακά ο όγκος. Λόγω της παραβίασης της εκροής αίματος μέσω των φλεβών, συνεχίζει να ρέει σε μικρότερα αγγεία. Οι τελευταίοι δεν αντιμετωπίζουν μεγάλο φορτίο και μεγάλο όγκο αίματος που χάνουν. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μικρών σκαφών.

Η βαρικοκήλη στους άνδρες παρουσιάζεται για διάφορους λόγους:

Η επέκταση των φλεβών είναι συνέπεια της παραβίασης της εκροής και ροής αίματος στο όσχεο

1. Παθολογία της δομής των φλεβών του οσχέου ή της ανεπάρκειας των βαλβίδων τους.
2. Τακτική και σημαντική άσκηση.
3. Παραβίαση της ενδοκοιλιακής πίεσης (μπορεί να οφείλεται σε διαταραχές του πεπτικού συστήματος ή να είναι συγγενείς ανωμαλίες).
4. Απόφραξη των φλεβών του όσχεου και σχηματισμός θρόμβων αίματος σε αυτά.
5. Τραυματισμό του όσχεου.
6. Εξάντληση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (είναι συγγενής ανωμαλία).
7. Αυξημένη αγγειακή πίεση στα πυελικά όργανα. Είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης των νεφρικών φλεβών.
8. Ογκωτικοί σχηματισμοί στο όσχεο και στους νεφρούς.
9. Καρδιακές φλέβες στα πόδια.
10. Λάθος τρόπος ζωής (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ και έλλειψη φυσικής δραστηριότητας).

Ποιος είναι ο κίνδυνος των συμπτωμάτων της κιρσοκήλης. Έκταση της νόσου

Η επέκταση των φλεβών στο σπερματοζωάριο είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ασυμπτωματική, ειδικά στο πρώτο στάδιο και λιγότερο συχνά στο δεύτερο στάδιο της νόσου. Η ασυμπτωματική πορεία της νόσου φέρει μεγάλο κίνδυνο, καθώς ο άνθρωπος από μόνη της δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει την κιρσοκήλη και να συμβουλευθεί αμέσως έναν ουρολόγο. Μόνο στο τελευταίο στάδιο της εξέλιξης της νόσου μπορεί να παρατηρήσετε την ασυμμετρία του όρχεου, με έντονη σωματική άσκηση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η θεραπεία ενός ανθρώπου μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές.

Η βαρικοκήλη αναπτύσσεται βαθμιαία και περνά 3 μοίρες:

Η ασθένεια βαθμού 1 είναι ασυμπτωματική και ο άνθρωπος δεν μπορεί να καθορίσει ανεξάρτητα την παθολογία. Αυτό το στάδιο της νόσου διαγιγνώσκεται μόνο με την εισαγωγή στον ουρολόγο μέσω μιας εξέτασης που χρησιμοποιεί μια δοκιμασία Valsalva. Επιπρόσθετες μελέτες είναι απαραίτητες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης χρησιμοποιώντας υπερήχους και Doppler.

Ο βαθμός 3 οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές στο όσχεο

Η παθολογία βαθμού 2 είναι επίσης συχνά ασυμπτωματική. Για να γίνει μια διάγνωση, απαιτείται ιατρική εξέταση, η οποία, με ανίχνευση, καθορίζει τα διασταλμένα αγγεία στο όσχεο. Η παλάμη παράγει αποτελέσματα τόσο κατακόρυφα όσο και οριζόντια. Η παλάμη λαμβάνει επίσης υπόψη το μέγεθος και την κατάσταση του όρχεως, το οποίο σε αυτό το στάδιο δεν τροποποιείται.

Ο βαθμός 3 οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές στο όσχεο. Η βαρικοκήλη σε αυτό το στάδιο συνοδεύεται από μια αίσθηση δυσφορίας και πόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει τα διασταλμένα αγγεία και λάμπει μέσα από το όσχεο. Η μετάδοση σάς επιτρέπει να δείτε το φλεβικό δίκτυο. Λόγω της σημαντικής πίεσης των φλεβών στον όρχι, μειώνεται σε μέγεθος και αλλάζει η συνοχή του.

Κίνδυνος της κιρσοκήλης

Είναι Varicocele επικίνδυνο; Μετά από όλα, η ίδια η παθολογία δεν οδηγεί σε απειλή για τη ζωή του ασθενούς, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές που μπορούν να διαταράξουν την κανονική λειτουργία ενός ανθρώπου.

Έτσι, τι είναι επικίνδυνο με την κιρσοκήλη;

Πρώτα απ 'όλα, η μειωμένη ροή αίματος στο όσχεο οδηγεί σε:

• αύξηση της θερμοκρασίας, με αποτέλεσμα την υπερθερμία των όρχεων.
• μειωμένη ροή αίματος στον όρχι ·
• συσσώρευση επιβλαβών ενώσεων και ελεύθερων ριζών στους όρχεις.
• η έγχυση αίματος και δραστικών ουσιών στο όσχεο μέσω των αγγείων των νεφρών και των επινεφριδίων.

Αυτές οι αρνητικές επιδράσεις της κιρσοκήλης επηρεάζουν δυσμενώς τη διαδικασία της σπερματογένεσης: ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μειώνεται, συνθετικά μορφολογικά ανώμαλα σπερματοζωάρια. Μερικές φορές η κιρσοκήλη μπορεί να προκαλέσει πλήρη απουσία σπερματοζωαρίων στην εκσπερμάτωση. Τέτοιες διαδικασίες οδηγούν στο γεγονός ότι ένας άνθρωπος δεν είναι πλέον σε θέση να συλλάβει ένα παιδί - σε στειρότητα. Η βαρικοκήλη, ως η αιτία της στειρότητας, διαγιγνώσκεται σε περισσότερο από το 35% των ανδρών που έχουν διαγνωσθεί με αυτόν τον τρόπο.

Η μειωμένη ροή αίματος οδηγεί στην αναρροή αίματος με υψηλή συγκέντρωση τεστοστερόνης από τα επινεφρίδια στους όρχεις

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η υπογονιμότητα που οφείλεται σε μειωμένη ροή αίματος στο όσχεο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και της λειτουργίας των όρχεων. Μετά από αρκετούς μήνες αποκατάστασης από τη χειρουργική επέμβαση, ένας άνθρωπος θα μπορεί να συλλάβει ένα παιδί.

Μια άλλη αιτία υπογονιμότητας είναι η κιρσοκήλη και η τεστοστερόνη, ή μάλλον η μείωση του επιπέδου στο αρσενικό σώμα. Είναι γνωστό ότι τα επινεφρίδια και οι όρχεις είναι υπεύθυνοι για τη σύνθεση της τεστοστερόνης. Η μειωμένη ροή αίματος οδηγεί στην επαναρροή του αίματος με υψηλή συγκέντρωση τεστοστερόνης από τα επινεφρίδια στους όρχεις. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα της φλέβας των όρχεων και της φλέβας των επινεφριδίων. Αφού το αίμα εμπλουτιστεί με ορμόνες, οι όρχεις καθορίζουν ότι υπάρχει αρκετή τεστοστερόνη στο αίμα και μειώνει την παραγωγή του.

Τι άλλο προκαλεί την κιρσοκήλη; Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει φαινόση. Διακρίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε νεαρότερη ηλικία, όταν τα αγόρια δεν ανοίγουν το πέος λόγω της στένωσης της ακροποσθίας. Μια τέτοια συνέπεια υποδεικνύει πιθανές ανεπάρκειες του συνδετικού ιστού στο σώμα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, δεν πρέπει να περιμένετε να περάσει η κιρσοκήλη από μόνη της. Θα πρέπει να συμβουλεύεται αμέσως έναν ουρολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιεί μια ενέργεια για την πρόληψη των αρνητικών επιπτώσεων της κιρσοκήλης, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας.

Διάγνωση και θεραπεία της κιρσοκήλης

Για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες επιδράσεις της κιρσοκήλης, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν έγκαιρα διαγνωστικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν την εξέταση του ασθενούς και την ψηλάφηση του όρχεου, έναν υπερηχογράφημα και μια δοκιμασία Valsalva. Από ένα τεράστιο αριθμό εργαστηριακών μελετών συνιστάται η πραγματοποίηση ενός σπερμογράμματος προκειμένου να εκτιμηθεί η υγεία και η γονιμότητα των ανδρών.

Για να αποφύγετε τις αρνητικές επιπτώσεις της κιρσοκήλης, πρέπει να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν ουρολόγο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κιρσοκήλη διαγιγνώσκεται όταν ένας άνθρωπος στραφεί για να προσδιορίσει την αιτία της στειρότητας, καθώς οι κιρσοί του σπερματικού κορδονιού οδηγούν σε μείωση του αριθμού, της δραστηριότητας και της ποιότητας των σπερματοζωαρίων.

Με βάση την έρευνα, ο ουρολόγος καθορίζει το βαθμό ανάπτυξης της νόσου και εδώ πολλοί άντρες ενδιαφέρονται εάν η ασθένεια βρίσκεται στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης, μπορεί η κιρσοκήλη να ξεπεράσει μόνη της και είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την κιρσοκήλη στο πρώτο στάδιο;

Η βαρικοκήλη δεν ξεφεύγει μόνη της, καθώς οι διηθημένες φλέβες του οσχέου, με μειωμένη ελαστικότητα, δεν είναι σε θέση να επιστρέψουν στην κανονική τους κατάσταση από μόνα τους και ο μόνος τρόπος για να θεραπευθεί η ασθένεια είναι να λειτουργούν οι διασταλμένες σπερματοζωακές φλέβες.

Για μερικούς άνδρες, ενδέχεται να υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργικές επεμβάσεις. Συχνά σχετίζονται με τη δυσανεξία στην αναισθησία, η οποία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Με ατομική δυσανεξία σε ουσίες που χρησιμοποιούνται για αναισθησία, συνιστάται η χρήση τοπικής αναισθησίας.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες χειρουργικής θεραπείας για την κιρσοκήλη:

1. Η χειρουργική επέμβαση Ivanievich περιλαμβάνει την κοπή της περιοχής της βουβωνικής περιοχής που δεν υπερβαίνει τα 6 cm. Η πρόσβαση στη φλέβα επιτυγχάνεται με αραίωση των λοξών και εγκάρσιων μυών και μετατόπιση του περιτοναίου. Η διευρυμένη φλέβα αποκόπτεται από τους ιστούς και σφίγγεται και στη συνέχεια διασχίζεται. Μετά το χειρισμό πραγματοποιούνται υφάσματα συρραφής στρώματος-προς-στρώσης.
2. Η λειτουργία Palomo διεξάγεται παρομοίως με τη λειτουργία του Ιβανέσεβιτς. Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου της χειρουργικής επέμβασης είναι ότι εκτός από την εκτομή των κατεστραμμένων αγγείων, υπάρχει μια τομή της όρχειας αρτηρίας.
3. Η λειτουργία Bitka περιλαμβάνει μια βουβωνική τομή και μια τομή στο ινώδη κανάλι. Εξαγωγημένη φλέβα, αρτηρία των όρχεων και μεγάλη σαφηνή φλέβα. Μετά από τις οποίες συνδέονται οι φλέβες.
4. Η λειτουργία του Μαρμαρά διεξάγεται σύμφωνα με μια παρόμοια μέθοδο των παραπάνω τύπων χειρουργικής επέμβασης. Η διαφορά είναι σε ένα μικρό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας όχι περισσότερο από 2 cm.
5. Η ενδοσκοπική χειρουργική ή η λαπαροσκόπηση είναι ένας τύπος χειρουργικής επεμβάσεως κιρσοκήλης που εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Περιλαμβάνει τη λειτουργία μέσω τριών μικρών τομών, εισάγοντας μια βιντεοκάμερα και ένα Doppler. Με τη βοήθειά τους, τα κατεστραμμένα δοχεία βρίσκονται και αποκόπτονται. Τα πλεονεκτήματα αυτής της επέμβασης είναι οι μικρές ουλές, η παρατήρηση του ασθενούς στο νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις τρεις ημέρες, η πιθανότητα επιπλοκών είναι ο μικρότερος από τους αναφερόμενους τύπους χειρουργικής επέμβασης.

Συνήθως ο μόνος τρόπος για να θεραπευτεί η ασθένεια είναι να λειτουργήσει η διαστολή των φλεβών του σπερματοζωαρίου.

Κίνδυνος της κιρσοκήλης στην μετεγχειρητική περίοδο

Η χειρουργική επέμβαση στα αιμοφόρα αγγεία του οσχέου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ορισμένες αρνητικές συνέπειες:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στο όσχεο, οι οποίες μπορεί να υποδεικνύουν συμπτώματα όπως: αίσθημα πόνου και δυσφορίας, ερυθρότητα και αύξηση της θερμοκρασίας του όσχεου,
• το σχηματισμό υδροκέλε σε τραυματισμένο όρχι, το οποίο συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής υγρού από την κολπική διαδικασία του όρχεως.
• σε μερικές περιπτώσεις, καθυστερημένη χειρουργική επέμβαση ή άλλες επιπλοκές της κιρσοκήλης μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία των όρχεων και, κατά συνέπεια, σε στειρότητα, που δεν μπορεί να διορθωθεί.
• η υποτροπή της νόσου είναι μια μετεγχειρητική επαναδιαστολή του σπερματοζωαρίου, η οποία μπορεί να υποδεικνύεται από παρόμοια συμπτώματα όπως στην πρωτοπαθή κιρσοκήλη.

Η υποτροπή της νόσου παρατηρείται σε ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 30% των περιπτώσεων στους άνδρες μετά από χειρουργική επέμβαση. Για την εκ νέου ανάπτυξη αυτής της ασθένειας οδηγούν:

• ατελής εκτομή της διατεινόμενης φλέβας, η οποία προκαλεί επαναλαμβανόμενες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• παθολογική κατάσταση του αγγειακού συστήματος, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό επιπλέον φλεβών στο όσχεο.
• την εκφόρτωση των σφιγκτήρων, οι οποίοι υπερέβαιναν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
• την εκτομή των φλεβών των υποδόριων και λιπωδών ιστών αντί των σπερματοζωαρίων.

Η απουσία συνοδευτικών παθολογιών για την κιρσοκήλη, η χρήση μικροχειρουργικής, η υψηλή εξειδίκευση των χειρούργων πρακτικά δεν οδηγούν σε μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε τις επικίνδυνες επιπτώσεις της κιρσοκήλης

Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι πρόληψης της κιρσοκήλης. Για να ελαχιστοποιήσετε την ανάπτυξη της κιρσοκήλης, πρέπει να ακολουθήσετε αυτά τα μέτρα:

1. Τρώγοντας μόνο το "σωστό" φαγητό, το οποίο περιέχει αρκετές βιταμίνες και μέταλλα και μια θετική επίδραση στα πεπτικά όργανα - αυτό μειώνει τον κίνδυνο αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης.
2. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μην εκτελείτε βαριά σωματική άσκηση, ελαχιστοποιείτε την άρση βαρών.
3. Εκτελέστε εξετάσεις ρουτίνας στον ουρολόγο, οι οποίοι μπορούν να προσδιορίσουν εγκαίρως την πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας και ανωμαλιών.
4. Προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος στα πυελικά όργανα είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, κάνετε ειδικές σωματικές ασκήσεις.

Η βαρικοκήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών στα όργανα της πυέλου και του οστίτη. Είναι το αποτέλεσμα πολλών αιτιών. Προσδιορίστε την ασθένεια στα πρώτα στάδια μπορεί μόνο γιατρού, μέσω μιας σειράς μελετών. Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν μόνο τη λειτουργία στο όσχεο με σκοπό την εκτομή των διευρυμένων φλεβών. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος της νόσου - η κιρσοκήλη μπορεί να προκαλέσει στειρότητα στους άνδρες.

Έχετε σοβαρά προβλήματα με δυνατότητες;

Ήδη πολλά εργαλεία προσπάθησαν και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα σας είναι γνωστά από πρώτο χέρι:

• αργή ανέγερση?
• έλλειψη επιθυμίας.
• σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Αύξηση ισχύος ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς οι ειδικοί συνιστούν θεραπεία.

Τι είναι η κιρσοκήλη και ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι γνωστές από τους αρχαίους χρόνους. Οι πρώτες αναφορές για αυτή την ασθένεια βρίσκονται στο Κέλσος. Αλλά η μελέτη της κιρσοκήλης άρχισε να είναι σκόπιμα μόνο στον XVIII αιώνα. Τι είναι η κιρσοκήλη, πώς είναι επικίνδυνο και αν είναι δυνατόν να θεραπευτεί - όλα αυτά είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρον για τους ανθρώπους που υποφέρουν. Και δεδομένου ότι η κιρσοκήλη μπορεί να εκδηλωθεί ακόμα και στην παιδική ηλικία, οι γονείς που αγαπούν δεν θα παραμείνουν στο περιθώριο.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η βαρικοκήλη είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από τη διάταση του σπερματογενούς λώρου. Εμφανίζεται στο 16% των αντιπροσώπων του ισχυρότερου φύλου και το μεγαλύτερο μέρος της διάγνωσης αυτής της νόσου συμβαίνει στην εφηβεία. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, η κιρσοκήλη προσδιορίζεται μόνο σε 5% των περιπτώσεων. Η ασθένεια αυτή προκαλεί μεγάλη ανησυχία, καθώς η κιρσοκήλη βρέθηκε σχετικά άσχημη στο 40% των ανδρών που εξετάστηκαν.

Κανονικά, το αίμα εισέρχεται στους όρχεις από την αρτηρία και ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση μέσω των φλεβών. Δεδομένου ότι η ροή του αίματος εμφανίζεται από κάτω προς τα πάνω και υπερνικά τη δύναμη της βαρύτητας, έτσι ώστε να μην παρατηρείται προς την αντίθετη κατεύθυνση, υπάρχουν βαλβίδες στα αγγεία που εμποδίζουν την αντίστροφη ροή του αίματος. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βαλβίδες δεν αντιμετωπίζουν αυτή τη λειτουργία και το αίμα ρέει προς τα κάτω, οπότε η πίεση στις φλέβες αυξάνεται και επεκτείνονται. Η επέκταση διακόπτει περαιτέρω την κυκλοφορία του αίματος στο όσχεο και σχηματίζεται παθολογική αντίστροφη ροή αίματος. Αλλά το αίμα συνεχίζει να ρέει από τους όρχεις σε μικρότερα αγγεία που δεν προορίζονται για έναν τέτοιο όγκο αίματος και, με τη σειρά τους, επίσης επεκτείνονται.

Οι επιστήμονες δεν έχουν σαφή γνώμη σχετικά με τα αίτια της νόσου και τον μηχανισμό της ανάπτυξής της. Αυτό προκαλεί πολλή διαμάχη, αλλά διατυπώθηκαν πολλές θεωρίες:

• Η ανεπάρκεια βαλβίδων της όρχεας ή η συγγενής παθολογία ή η πλήρης απουσία. Επειδή στην περίπτωση της αντίστροφης ροής αίματος, οι φλέβες του πλέγματος του πλέγματος αναπτύσσονται και μετασχηματίζονται.
• Ένας από τους παράγοντες για τον σχηματισμό της κιρσοκήλης θεωρείται επίσης ότι αποτελεί τη σωστή γωνία συρροής της αριστεράς όρχεως προς τον αριστερό νεφρό. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι αυτό το μονοπάτι εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος στην αριστερή πλευρά και προκαλεί κιρσοκήλη αριστερά.
• Ένας άλλος λόγος που μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η αποδυνάμωση των τειχών των φλεβών. Αυτή η παθολογική διαδικασία συμβαίνει λόγω της αντικατάστασης των μυϊκών ινιδίων με συνδετικό ιστό.
• Η διαταραχή στο σχηματισμό φλεβών κατά την περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης του μελλοντικού αντιπροσώπου του ισχυρότερου σεξ μπορεί επίσης να προκαλέσει κιρσοκήλη.
• Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των αιμοφόρων αγγείων.
• Στις παλιές πηγές υπάρχει μια τέτοια θεωρία: ο υπερβολικός αυνανισμός στους εφήβους. Προς το παρόν, αυτή η υπόθεση προκαλεί πολλή διαμάχη.
• Χρόνια φλεβική υπέρταση.
• Ο σχηματισμός ενός αρτηριοφλεβικού συριγγίου στην νεφρική αγγειακή κλίνη είναι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν την κιρσοκήλη.
• Ο ένοχος της εμφάνισης δευτερογενούς κιρσοκήλης συχνά γίνεται νεόπλασμα.

Η υδροπάθεια των όρχεων μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ορισμένων συγγενών ανωμαλιών ή ως σύμπτωμα μιας άλλης νόσου.

Λόγω της υπερχείλισης των φλεβών με αίμα, η θερμοκρασία των όρχεων αυξάνεται κατά 2-3 βαθμούς Κελσίου. Οι φλεβίτιδες φλέβες πιέζουν τον ιστό των όρχεων και προκαλούν ισχαιμία. Επιπλέον, στους άνδρες που υποφέρουν από υπογονιμότητα, η εξέταση αποκαλύπτει βλάβη στα αγγεία που εμπλέκονται στη μικροκυκλοφορία, οίδημα στρώματος, βλάβη των σωληναρίων και μερικά στρώματα των σπερματοδόχων σωληναρίων και ανιχνεύονται αντισώματα στα αντιγόνα σπέρματος στο πλάσμα του αίματος. Η λυμφοστάση αναπτύσσεται.

Έκταση της νόσου

Η ταξινόμηση της ασθένειας είναι αρκετά απλή και βασίζεται στη σοβαρότητα των κιρσών και τη μετατροπή του όρχεως και των λειτουργιών του. Υπάρχουν πρωτοπαθής (ιδιοπαθή) και δευτερογενής (συμπτωματική) κιρσοκήλη. Η δευτερογενής κιρσοκήλη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ασθενειών που οδηγούν σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος με συμπίεση ή πολλαπλασιασμό της εσωτερικής σπερματογενούς φλέβας. Συνήθως σχηματίζεται από το μέσο ή γήρας ενός άνδρα και είναι περίπου το ίδιο και στις δύο πλευρές του οσχέου. Ασθένειες που προκαλούν δευτερογενή κιρσοκήλη:

1. Καρκίνος των νεφρών και άλλων οργάνων του κοιλιακού χώρου και της μικρής λεκάνης.
2. Μεταστατικές βλάβες λεμφαδένων.
3. Φιστούλα.
4. Φλεβική θρόμβωση και άλλα.

Ιδιοπαθής κιρσοκήλη σε 90% των περιπτώσεων αριστερά και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις διμερείς. Η ορθογώνια ιδιοπαθής κιρσοκήλη εμφανίζεται ακόμη λιγότερο συχνά. Σχεδόν όλες οι ταξινομήσεις που προτείνονται από τους ανθρώπους της επιστήμης βασίζονται στο στάδιο της έκφρασης της κιρσοκήλης και της βλάβης των όρχεων. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, η ταξινόμηση σύμφωνα με το Yu.F. Isakov.

1 βαθμό

Η βαρικοκήλη δεν απεικονίζεται με γυμνό μάτι. Καθορίζεται μόνο με ψηλάφηση με ελιγμό Valsalva. Σε αυτή την περίπτωση, με το σώμα σε κατακόρυφη θέση, οι φλεβοκομβικές φλέβες αυξάνονται σε μέγεθος και σε οριζόντια θέση επαναφέρουν την κανονική τους εμφάνιση.

2 βαθμό

Τα διασταλμένα αγγεία του υφοειδούς πλέγματος ψηλαίνονται τόσο στην οριζόντια όσο και στην κατακόρυφη θέση του σώματος. Οι παράμετροι του όρχεως και της συνέπειας δεν αλλάζουν.

3 βαθμό

Οι κιρσώδεις φλέβες προφέρονται. Ο όρχι μειώνεται σε μέγεθος, αλλάζοντας τη συνοχή του. Τα αγγεία στους όρχεις είναι ημιδιαφανή, και το πλέγμα είναι σαφώς ορατό, ένα τέτοιο σημάδι έχει το όνομα "γαιοσκώληκες".

Ωστόσο, ο εντοπισμός της νόσου δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της ανάπτυξής της, απαιτούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι.

Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης είναι πολύ σπάνια. Οι ασθενείς δεν έχουν σχεδόν καμία καταγγελία. Μόνο περιστασιακά, ο πόνος στην πληγείσα πλευρά του οσχέου ή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας είναι πιθανός. Οι πόνοι είναι ακατανόητοι, θαμμένοι και τραβούν. Τα συναισθήματα αυξάνονται με τη σωματική άσκηση και περνούν όταν ο ασθενής αναλαμβάνει μια οριζόντια θέση. Μόνο στο τρίτο στάδιο της κιρσοκήλης μπορεί να αυξηθούν οι οδυνηρές εκδηλώσεις.

Διαγνωστικά

Η καθιέρωση της διάγνωσης της «κιρσοκήλης» είναι εύκολη, γιατί αυτό είναι αρκετό για ψηλάφηση και εξέταση. Συχνά, χρησιμοποιείται ένα δείγμα Valsalva και Ivanisevich για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Για να διαπιστωθούν όμως τα αίτια της νόσου και το στάδιο της αγγειακής βλάβης, χρησιμοποιούνται μέθοδοι βοηθητικής έρευνας:

• Μέθοδοι ακτίνων Χ: η νεφρική φλεβογραφία αποκαλύπτει λειτουργικές και οργανικές αλλαγές στην αριστερή νεφρική φλέβα. Η αναδρομική μεσοσπονδύλωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αλλαγές στην αρχιτεκτονική των φλεβών και να μετρήσετε την πίεση στη φλεβίτιδα.
• Ρεογραφικές μέθοδοι - βοηθούν στον εντοπισμό της φύσης των παραβιάσεων της αρτηριακής εισροής και της φλεβικής εκροής αίματος κατά τη διάρκεια της κιρσοκήλης.
• Μέτρηση θερμοκρασίας των οργάνων οσχέου - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της θερμοκρασίας πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση και προσδιορίζει τους μηχανισμούς των μεταβολικών διαταραχών στους όρχεις.
• Η μελέτη των αερίων του αίματος. Σημειώστε την αναλογία οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα πριν και μετά τη θεραπεία.
• Σπερμογράφημα - αξιολόγηση της κατάστασης του σπέρματος και του επιπέδου ανδρικής γονιμότητας.
• Υπερηχογράφημα και Doppler - να δώσουν μια σαφέστερη εικόνα της κατάστασης των αγγείων και των οργάνων.
• Γενικές κλινικές αναλύσεις.

Η έρευνα διεξάγεται προσεκτικά και διεξοδικά. Διαφοροποιήστε την κιρσοκήλη με την επιδιδυμίτιδα, τη σπερματική κύστη του σπέρματος, τη funiculitis και τους όγκους. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να κάνει τη θεραπεία πιο αποτελεσματική.

Τι είναι η επικίνδυνη κιρσοκήλη; Δεν αποτελεί θανάσιμη απειλή για τη ζωή. Η υπογονιμότητα γίνεται η χειρότερη επιπλοκή του. Η αυξημένη θερμοκρασία των όρχεων, η συμπίεση των όρχεων και η αύξηση της υποτροπής καθιστούν τον αρσενικό εκπρόσωπο αποστειρωμένο. Και όσο πιο γρήγορα γίνεται η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες διατήρησης της υγείας και της γονιμότητας.

Θεραπεία των κιρσών των φλεβών

Η μέθοδος θεραπείας της πτώσης των όρχεων επιλέγεται από το γιατρό βάσει αντικειμενικών και υποκειμενικών δεδομένων της υγείας του ασθενούς και του σταδίου της νόσου.

Για το πρώτο στάδιο, η κιρσοκήλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τακτικές αναμονής και δυναμική παρατήρηση. Η βαρικοκήλη 2 και 3 βαθμοί απαιτεί μόνο χειρουργική θεραπεία. Για όλη την εμπειρία της μελέτης και της θεραπείας αυτής της παθολογίας, είναι γνωστές περισσότερες από 100 μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας για τη θεραπεία της κιρσοκήλης. Οι περισσότερες από αυτές αποδείχθηκαν αναποτελεσματικές και επί του παρόντος δεν χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι αυτές. Οι σύγχρονες μέθοδοι αποσκοπούν στην εξάλειψη της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή της όρχεας. Αυτό επιτυγχάνεται με επίδεσμο, εμβολισμό και ανατομή. Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

1. Λειτουργία Ιβανέσεβιτς. Εκτελέστε το μέσω της πλάγιας βουβωνικής τομής, βρείτε τη φλέβα του σπόρου. Την αποσυνδέστε προσεκτικά από τις γειτονικές αρτηρίες και τις φλέβες, συνδέστε και φέρετε τον ειδικό φόρο κατανάλωσης.
2. Λαπαροσκοπική σύνδεση φλεβών. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μέσω 3 μικρών τομών και υπό τον έλεγχο μιας βιντεοκάμερας και ενός doppler, το δοχείο διαχωρίζεται και προετοιμάζεται. Παρακολουθούν την πληρότητα του επιδέσμου και το επίπεδο κατάρρευσης των διασταλμένων φλεβών, δεδομένου ότι ο έφηβος θα χρειαστεί πολύ χρόνο για να αλλάξει την κατάσταση των φλεβών.
3. Σύνδεση φλεβών με ινουλίνη (Marmara). Στην προβολή του δακρυϊκού δακτυλίου, γίνεται μια τομή μήκους 2-3 mm, κόβοντας ή επιδέσμευση όλων των διατμημένων φλεβών. Το τραύμα συρράπτεται.
4. Λειτουργία Palomo. Κατά τη διάρκεια αυτού του τύπου χειρουργικής επέμβασης, χρησιμοποιείται κοιλιακή πρόσβαση. Οι κοιλιακοί μύες ανοίγουν, οι φλέβες που επηρεάζονται από την παθολογία διαχωρίζονται, τα αγγεία αφαιρούνται και οι κοιλιακοί μύες συρράπτονται σε στρώματα.

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Τα προκύπτοντα μεγάλα αιματοφάγα είναι αμέσως κενά. Οι επιδερμίδες, εάν εμφανιστούν, είναι συχνά επιφανειακές και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, αλλά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη εκτεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών. Εάν η αρτηρία υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να υπάρξει μια τέτοια επιπλοκή όπως η ανάπτυξη της ατροφίας των όρχεων.

Η σύνδεση των λεμφικών αγγείων είναι γεμάτη με οίδημα των όρχεων. Σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί εντός 2 εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά εξαφανίζονται με ταχύτητα. Πολύ συχνά, τα συμπτώματα της νόσου δεν εξαφανίζονται και η κιρσοκήλη επαναλαμβάνεται. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση ανεπαρκούς πρόσδεσης φλεβών ή απόφραξης της φλεβικής οδού εκροής.

Η βαρικοκήλη απειλεί με στειρότητα, επομένως είναι αδύνατο να αγνοήσουμε τους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στην αρχή δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα και μόνο μια παραμελημένη νόσο αρχίζει να είναι πολύ ενοχλητική. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να ακούσετε το σώμα και σε περίπτωση που, επικοινωνήστε με έναν γιατρό χωρίς δισταγμό.

Όλα για τους αδένες
και το ορμονικό σύστημα

Τι είναι αυτό - κιρσοκήλη; Αυτός ο όρος αναφέρεται στην διαστολή του σπερματοζωαρίου και του όρχεως.

Στις φυσιολογικές φλέβες, ένα λεπτό δίχτυ περιβάλλει το σπερματοζωάριο και εξασφαλίζει αποτελεσματική εκροή αίματος από τον όρχι. Ως αποτέλεσμα της επέκτασής τους, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται.

Γιατί δημιουργείται η κιρσοκήλη; Ποιος είναι ο μηχανισμός της ανάπτυξής της;

Ο κύριος λόγος για την επέκταση είναι η υψηλή πίεση. Συνήθως εμφανίζεται στις φλέβες του αριστερού όρχεως λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του συστήματος παροχής αίματος.

Η φλέβα που εκτείνεται από τον όρχι (11) ρέει στο νεφρικό, πάνω από το οποίο περνάει η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία (10) τροφοδοτώντας τα έντερα

Σε αυτό τον τόπο αναδύονται τα λεγόμενα ανατομικά "τσιμπιδάκια".

Ο μηχανισμός συμπίεσης της νεφρικής φλέβας

Ο μηχανισμός του είναι ως εξής: όταν ένα άτομο παίρνει μια όρθια θέση, η αρτηρία απλώνεται κάτω από το βάρος του κατεβαίνοντος εντέρου και πιέζει τη φλέβα στην αορτή. Η εκροή αίματος είναι δύσκολη.

Αυτό οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στα τοιχώματα των φλεβών. Η ελαστικότητα, η εκτατότητά τους και η λειτουργία των βαλβίδων τους είναι μειωμένες. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αντίστροφη ροή αίματος στους όρχεις.

Είναι σημαντικό! Λόγω αυτής της ανατομικής δομής, η κιρσοκήλη αριστερής όψης εμφανίζεται σε περισσότερες από 80% των περιπτώσεων, περίπου το 20% είναι διμερές και λιγότερο από το 2% είναι μόνο δεξιά (δεν υπάρχει συμπίεση της νεφρικής φλέβας από τη μεσεντερική αρτηρία).

Επιπλέον, οι αιτίες της κιρσοκήλης μπορεί να είναι:

• υπερβολική άσκηση;
• νεφρική φλεβική θρόμβωση.
• συμπίεση της νεφρικής φλέβας από όγκο ή κύστη.

Παραμόρφωση φλεβικών αγγείων λόγω υψηλής πίεσης σε αυτά

Πόσο συχνά συμβαίνει η κιρσοκήλη στους άνδρες;

Αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη στον άνδρα. Αποδεικνύεται ότι περίπου 12-15%, δηλ. κάθε δέκατο έχει αυτήν την παθολογία.

Σημείωση Η βαρικοκήλη διαγιγνώσκεται συχνότερα στους εφήβους (14-15 ετών). Αυτό οφείλεται στην έναρξη της ενεργού ανάπτυξης στην εφηβική περίοδο. Ως αποτέλεσμα της ταχείας αύξησης του μεγέθους των οστών, τα αγγεία (ο ρυθμός ανάπτυξής τους είναι μικρότερος) είναι ισχυρά τεντωμένα, ενισχύοντας τη δράση των "λαβίδων".

Ταξινόμηση

Υπάρχουν 3 βαθμοί κιρσών των όρχεων με κιρσοκήλη:

1η - ελαφρά αύξηση του μεγέθους. Δεν υπάρχουν παράπονα. Όταν δεν επιθεωρούνται παραβιάσεις. Συστροφή σε κάθετη θέση, υπάρχει κάποια συμπίεση των φλεβών. Η διάγνωση βασίζεται σε αποτελέσματα υπερήχων.

2η - οι φλέβες είναι κάπως διασταλμένες. Η αύξηση τους καθορίζεται από την αφή τόσο σε στάση όσο και σε πρηνή θέση.

3η - υπάρχει μια σημαντική αλλαγή στις φλέβες του όρχεως και του σπερματικού κορδονιού. Οπτικά, η εξέταση αποκαλύπτει κυανογόνο σχηματισμό στο όσχεο. Η παλαίωση αποκάλυψε σαφώς τη σφραγίδα. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο.

Η εμφάνιση του φλεβικού δικτύου με ποικίλους βαθμούς κιρσοκήλης

Είναι σημαντικό! Μετά την εφηβεία παρατηρείται σπάνια αύξηση του μεγέθους της φλέβας. Τις περισσότερες φορές, ο βαθμός της κιρσοκήλης χωρίς θεραπεία διαρκεί για τη ζωή.

Ποιες είναι οι επιδράσεις της κιρσοκήλης;

Αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Οι περισσότεροι άνδρες μπορεί να μην γνωρίζουν την παρουσία μιας μικρής κιρσώδους φλέβας. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι η ανάπτυξη της στειρότητας. Γιατί συμβαίνει αυτό:

• η στασιμότητα της ροής του αίματος στις φλέβες οδηγεί στην επέκταση και συμπίεση των αρτηριών, η διατροφή και η παροχή οξυγόνου στους όρχεις επιδεινώνεται.
• στο σπερματοζωάριο και στον όρχι που καλύπτεται από το φλεβικό δίκτυο, οι αλλαγές της θερμότητας αλλάζουν, η ψύξη διαταράσσεται, η οποία αλλάζει και σταματά τη σπερματογένεση.
• η αναδρομική ροή του αίματος (αναρροή) από τη νεφρική φλέβα (ο λόγος για αυτό αποτελεί παραβίαση του κλεισίματος των βαλβίδων) οδηγεί σε τοξική βλάβη στους ιστούς των όρχεων από τον μεταβολισμό του νεφρού.
• ως αποτέλεσμα της υποξίας, εμφανίζονται ελεύθερες ρίζες στα κύτταρα, οι οποίες ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης ροής αίματος δεν εξουδετερώνονται, οδηγώντας στην καταστροφή και το θάνατο των περιβαλλόντων ιστών.

Το πολύπλοκο αποτέλεσμα όλων των επιβλαβών παραγόντων οδηγεί σε αλλαγή και παραβίαση της σπερματογένεσης και, κατά συνέπεια, στη στειρότητα.

Είναι σημαντικό! Παρατηρείται ότι μεταξύ των ανδρών που έχουν προβλήματα με τη σύλληψη, το 45% έχει κιρσοκήλη. Για εκείνους που πάσχουν από δευτεροπαθή στειρότητα, εμφανίζονται κιρσώδεις φλέβες στο 80% των περιπτώσεων. Αυτό αποδεικνύει ότι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι εξαιρετικά σημαντική για την αναπαραγωγική υγεία των ανδρών.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης, που χαρακτηρίζονται από τους άνδρες, είναι αρκετά σπάνια. Οι περισσότεροι δεν έχουν αντικειμενικές καταγγελίες, οι οποίες οδηγούν σε παρατεταμένη απουσία θεραπείας και στην ανάπτυξη της ατροφίας των όρχεων.

Για πρώτη φορά ο άνθρωπος δίνει προσοχή σε μια ελαφρά διόγκωση, συμπίεση στην περιοχή του σπερματοσκοπικού καλωδίου. Είναι συνήθως ανώδυνη, δεν προκαλεί δυσφορία.

Κατά την εμφάνιση του 3ου βαθμού της κιρσοκήλης εμφανίζεται ένας σχηματισμός ανώμαλου κυανοειδούς μάζας στην περιοχή του σπερματικού καλωδίου

Προκαλεί όχι μόνο σωματική δυσφορία αλλά και ηθική (αισθητικό ελάττωμα).

Από τις υποκειμενικές καταγγελίες, ο ασθενής συνήθως σημειώνει πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι ισχυρή. Φέρνει ένα γκρίνια, τραβώντας χαρακτήρα, αυξάνοντας κατά τη σεξουαλική επαφή και τη σωματική δραστηριότητα.

Ο πόνος της varicocele δεν είναι πολύ έντονος.

Είναι σημαντικό! Εάν η εμφάνιση ενός όγκου στο όσχεο συνοδεύεται από έντονο πόνο, παραβίαση της γενικής ευημερίας, πυρετό, αλλαγή στο χρώμα του δέρματος - αυτό δεν είναι κιρσοκήλη! Και αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία στον γιατρό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη. Περίπου το 50% των περιπτώσεων της κιρσοκήλης εντοπίζονται κατά τις προληπτικές εξετάσεις.

Πέψη των όρχεων για την ανίχνευση της κιρσοκήλης

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης είναι η ψηλάφηση των όρχεων στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται και στέκεται. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος της εκπαίδευσης, καθώς και να επιθεωρήσετε το δέρμα του οσχέου για να κάνετε διαφορική διάγνωση.

Η τελική διάγνωση, καθώς και ο βαθμός της κιρσοκήλης στους άντρες, μας επιτρέπουν να δημιουργήσουμε υπερηχογράφημα.

Στη διαδικασία υπερήχων ανιχνεύονται διασταλμένες φλέβες, μετράται το μέγεθός τους, αξιολογείται η κατάσταση του όρχεως και η ροή του αίματος χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα Doppler

Θεραπεία

Μετά από μια διάγνωση, οποιοσδήποτε έχει μια ερώτηση: πώς να θεραπεύσει την κιρσοκήλη; Η απάντηση είναι μία: χειρουργικά. Οι υπόλοιπες θεραπείες για την κιρσοκήλη είναι αναποτελεσματικές. Ο στόχος είναι να σταματήσει η ροή του αίματος στις διατεινόμενες φλέβες.

Σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, η κιρσοκήλη δεν είναι πάντα ένδειξη 100% για χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν:

• Υπάρχει πόνος?
• αξιοσημείωτη ανάπτυξη στειρότητας.
• υπάρχει σταδιακή μείωση του μεγέθους των όρχεων.
• αυτό είναι η επιθυμία του ασθενούς (αφαίρεση του καλλυντικού ελαττώματος).

Η σύγχρονη ιατρική παρέχει διάφορες επιλογές για χειρουργική θεραπεία:

• με ανοικτή πρόσβαση στο διαδίκτυο (σύμφωνα με τον Ivanissevych) ·
• απομάκρυνση μέσω μίνι πρόσβασης.
• λαπαροσκοπική;
• σκλήρυνση φλεβών.

Ανοίξτε την ηλεκτρονική πρόσβαση - την παλαιότερη και πιο χρησιμοποιημένη. Η τομή γίνεται στην περιοχή του λαγού.

Στη συνέχεια, η φλέβα των όρχεων εκκρίνεται και δεμένη.

Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η μακροχρόνια επούλωση των πληγών, ο υψηλός κίνδυνος σύνδεσης μιας δευτερογενούς λοίμωξης, ο σχηματισμός μιας μετεγχειρητικής ουλής.

Αφαίρεση μέσω μίνι πρόσβασης. Μία μικρή τομή πραγματοποιείται στην περιοχή εξόδου του σπερματικού καλωδίου από το ινσουλινικό σωλήνα.

Κατά τη διαγραφή μέσω μίνι-πρόσβασης, όπως καθίσταται σαφές από το όνομα, περιορίζονται σε μια μικρή περικοπή.

Το καλώδιο εμφανίζεται στο τραύμα, όπου οι φλέβες του είναι δεμένες.

Η λαπαροσκοπική μέθοδος θεωρείται η πλέον σύγχρονη και λιγότερο επεμβατική.

Με αυτόν τον τύπο χειρουργικής θεραπείας δημιουργούνται τρεις μικρές προσβάσεις: μία μέσω του ομφαλού (εισάγεται ένας ειδικός θάλαμος) και οι υπόλοιποι δύο σε κάθε πλευρά (για ψαλίδι και σφιγκτήρα)

Στη συνέχεια, με απαλές κινήσεις, το σπερματικό καλώδιο διαχωρίζεται από τους περιβάλλοντες ιστούς, οι φλέβες διαχωρίζονται και πάνω τους τοποθετούνται ειδικές αγκύλες.

Αυτή η μέθοδος είναι η ασφαλέστερη και επίσης, λόγω της πολλαπλής μεγέθυνσης της εικόνας στην οθόνη, σας επιτρέπει να διαχωρίζετε με ακρίβεια και με προσοχή το ύφασμα.

Η σκλήρυνση της φλέβας γίνεται μέσω της μηριαίας φλέβας. Αυτό εισάγει έναν ειδικό καθετήρα που φτάνει στο επίπεδο της επέκτασης. Στη συνέχεια, μια σύριγγα με παράγοντα σκληρύνσεως που προκαλεί προσκόλληση των φλεβικών τοιχωμάτων συνδέεται με αυτήν. Η ροή αίματος σταματά.

Ομοίως, είναι δυνατή η εμβολίαση. τεχνητό μπλοκάρισμα φλεβικού θρόμβου

Είναι σημαντικό! Αυτές οι μέθοδοι παραβιάζουν τη φυσική εκροή αίματος από τον όρχι, ανακατανεμοποιώντας το αίμα στις επιφανειακές φλέβες σαφηνών.

Υπάρχει ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης: μικροαγγειακή επαναγγείωση των όρχεων. Στόχος της είναι να αποκαταστήσει τη φυσιολογική ροή αίματος.

Μετά από μια χειρουργική πρόσβαση, η όρχεια αρτηρία αποκόπτεται από τα νεφρά και συρράπτεται στο επιγαστρικό. Ως αποτέλεσμα, εξαφανίζονται τα ανατομικά "τσιμπιδάκια", αυτό οδηγεί στην εξομάλυνση της πίεσης και στην αποκατάσταση της σωστής ροής αίματος.

Κάθε άνθρωπος θέλει να γίνει πατέρας αργά ή γρήγορα. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας από νεαρή ηλικία, επειδή η κιρσοκήλη που δεν έχει εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της εφηβείας μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα στο μέλλον.

Διαγνωστική βαρικοκήλη: αιτίες και θεραπεία

Η βαρικοκήλη ορίζεται ως μια επέκταση του σπερματογενούς λώρου. Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια μεταξύ των ανδρών, η οποία οδηγεί σε δυσάρεστες συνέπειες. Τι είναι η επικίνδυνη κιρσοκήλη; Η επέκταση των φλεβών σε αυτά τα μέρη δεν είναι ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα, καθώς δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή, αλλά η επιπλοκή αυτής της νόσου, η οποία εκδηλώνεται με οδυνηρά συμπτώματα και ανδρική στειρότητα, γίνεται πρόβλημα. Ποιος είναι ο μηχανισμός της νόσου;

Το αίμα που προμηθεύει τα θρεπτικά συστατικά στους όρχεις κινείται προς την καρδιά. Βαλβίδες που βρίσκονται σε υγιή δοχεία, δεν επιτρέπουν στο φλεβικό αίμα να παραμείνει στάσιμο, συμβάλλοντας στην κίνηση του. Η κιρσοκήλη σημαίνει ότι οι βαλβίδες δεν λειτουργούν καλά και μπορεί να μην λειτουργούν καθόλου, οπότε το αίμα δεν αφήνει το όργανο. Διαταραχές των όρχεων είναι το αποτέλεσμα αυτής της διαταραχής.

Η παραβίαση της εκροής αίματος οδηγεί σε στασιμότητα στους όρχεις, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητα του αναπαραγωγικού συστήματος. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι όρχεις έχουν χαμηλότερη θερμοκρασία από το σώμα ενός υγιούς ανθρώπου, η διαφορά είναι μικρή, μόνο ένας ή δύο μοίρες, αλλά ακόμα εκεί. Αρσενική ασθένεια varicocele σημαίνει ότι το αίμα δεν κυκλοφορεί γύρω από τον όρχειο όπως πρέπει, έτσι ώστε η θερμοκρασία του να γίνει η ίδια με εκείνη ολόκληρου του σώματος. Αν ο χρόνος δεν πραγματοποιήσει τη θεραπεία, ξεκινούν πρόσθετα προβλήματα. Γιατί συμβαίνει μια τέτοια αποτυχία;

Αιτίες της ασθένειας των κιρσών

Υπάρχουν δύο λόγοι για την κιρσοκήλη. Εξετάστε τα λεπτομερώς.

1. Αδύναμοι τοίχοι αιμοφόρων αγγείων. Τις περισσότερες φορές είναι μια συγγενής κατάσταση. Για παράδειγμα, εάν ο πατέρας είχε διαγνωστεί με κιρσοκήλη, τότε η πιθανότητα εμφάνισης της ίδιας ασθένειας στους αρσενικούς απογόνους του είναι αρκετά υψηλή. Οι ουρολόγοι έχουν διαπιστώσει ότι οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια έχουν συγγενείς που πάσχουν από οσφυϊκή χώρα, έλλειψη συνδετικού ιστού, φαιμώδες, κιρσώδεις φλέβες και έχουν προβλήματα με καρδιακούς μυς.

1. Υψηλή πίεση στα αγγεία, τα οποία βρίσκονται στη λεκάνη ή το όσχεο. Ωστόσο, εάν ένας άνθρωπος έχει τέτοια προβλήματα, δεν σημαίνει ότι θα πρέπει απαραίτητα να διαγνωστεί με κιρσοκήλη. Ωστόσο, οι ειδικοί αντιμετωπίζουν ολοένα και περισσότερο το γεγονός ότι η αυξημένη πίεση στους άνδρες προκαλεί αλλαγές στην περιοχή των βουβώνων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου που συζητάμε. Η φλέβα που παρέχει τη διαδρομή του αίματος στον όρχι μπορεί να λυγίσει υπό γωνία που είναι αφύσικη γι 'αυτό. Συσφίγγεται από τους περιβάλλοντες ιστούς, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η διάμετρος του αγγείου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης του αίματος που κυκλοφορεί μέσα από αυτό.

Υπάρχουν μερικοί άλλοι παράγοντες που από μόνοι τους δεν είναι οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου, αλλά μπορούν να επιταχύνουν την ανάπτυξή της. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• ανύψωση και μετακίνηση βαρών.
• υπερφόρτωση των περιτοναϊκών μυών.

Η υποτροπή της βαρικοκέλεως οφείλεται συνήθως στο γεγονός ότι η φλεβική αιμοκάθαρση, που εκτελείται στη φλεβική όχλη, διατηρείται. Επίσης, η επανεμφάνιση της κιρσοκήλης μπορεί να σχετίζεται με ατελή διακοπή της ροής του αίματος, η οποία διεξάγεται στον αυλό της εσωτερικής φλέβας του σπόρου ή με το γεγονός ότι αναπτύσσονται επιπλέον φλέβες που δεν ανιχνεύθηκαν τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης δεν αρχίζουν να εκδηλώνονται αμέσως, στην οποία εκδηλώνεται η πονηρία της ασθένειας. Δεν μπορεί να προκαλέσει ανησυχίες, μέχρι να πάρει ένα τρέχον έντυπο. Συχνά συμβαίνει ότι η νόσος αυτή ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, μετά την οποία διεξάγεται η θεραπεία της κιρσοκήλης. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί κατά την εφηβεία, να φτάσει σε κάποιο βαθμό σε σύντομο χρονικό διάστημα και να σταματήσει να προχωράει.

Εάν ο νεαρός άντρας είναι προσεκτικός, μπορεί να παρατηρήσει μια μικρή αύξηση και παράλειψη του αριστερού μισού του οσχέου. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια δυσάρεστη αίσθηση στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, που επιδεινώνεται κατά την άσκηση του φυσικού επιπέδου ή με τη σεξουαλική διέγερση. Συμβαίνει ότι το εκκρεμές όσχεο αποτρέπει το περπάτημα. Στην κάθετη θέση, το αριστερό μισό του οσχέου είναι διευρυμένο, δηλαδή αναπτύσσεται η κιρσοκήλη στα αριστερά. Εάν η υπόθεση είναι πολύ προχωρημένη, αρχίζει ο σταθερός πόνος, η αύξηση του όρχεου γίνεται πιο σημαντική και ο αριστερός όρχις γίνεται μικρότερος. Οι βαθμοί varicocele είναι μόνο τέσσερις.

1. Στον πρώτο βαθμό, οι παραβιάσεις στην φλεβική δομή δεν είναι αισθητές με την αφή. Μπορούν να προσδιοριστούν μόνο μετά από επιπρόσθετη έρευνα, η οποία μπορεί να είναι υπερηχογράφημα ή Doppler.
2. Στο δεύτερο βαθμό, η κιρσώδης ψηλάφηση είναι αισθητή μόνο στην όρθια θέση του σώματος.
3. Ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ανίχνευση παραβίασης της δομής των φλεβών τόσο σε κατακόρυφη όσο και σε οριζόντια θέση.
4. Στον τέταρτο βαθμό, η ασθένεια είναι ορατή ακόμη και με χειροκίνητη εξέταση. Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε την εμφάνιση της νόσου.

Σπάνια συμβαίνει ότι ένα πτυχίο περνάει σε ένα άλλο. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται η κιρσοκήλη αριστερής όψης, υπάρχουν όμως περιπτώσεις που συμβαίνει αμφίπλευρη κιρσοκήλη, όταν εμφανίζονται διαταραχές τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό όρχι. Κατά συνέπεια, η αμφίπλευρη κιρσοκήλη εκδηλώνει πόνο στην περιοχή των δύο όρχεων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της κιρσοκήλης μπορεί μερικές φορές να ολοκληρωθεί μόνο κατά την εξέταση και ψηλάφηση του πλέγματος "lozovidnogo", όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μόνιμη θέση. Πιο ακριβής ψηλάφηση αποτελεσμάτων δίνει έναν ελιγμό Valsalva. Πρόκειται για μια δοκιμασία που συνίσταται στην τάνυση, όταν αυξάνεται η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, αυξάνεται η πλήρωση αίματος των όρχεων. Σε περίπτωση που οι φλέβες αυξηθούν σημαντικά, δεν απαιτείται επιπλέον εξέταση.

Με χαμηλό βαθμό κιρσοκήλης, διεξάγεται ειδική μελέτη: το όσχεο Doppler ή υπερηχογράφημα. Σε περίπτωση ύπαρξης μιας νόσου, οι μελέτες αυτές πρέπει υποχρεωτικά να πραγματοποιούνται σε πρηνή θέση και σε μόνιμη θέση, διαφορετικά η εξέταση θα χάσει το νόημά της. Αυτές οι δύο μέθοδοι εξέτασης διενεργούνται απαραίτητα από όλους τους άνδρες που έχουν υπογονιμότητα και που παραπονιούνται για πόνο στους όρχεις.

Θεραπεία ασθενειών

Η διάγνωση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της έκτασης της νόσου, καθώς και του ειδικού εντοπισμού της. Δηλαδή, θα είναι σαφές διμερής κιρσοκήλη ή κιρσοκήλη δεξιά ή αριστερά. Μετά τη διευκρίνιση της διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση varicocele πραγματοποιείται σήμερα μόνο με χειρουργική επέμβαση. Εάν κάποιος υπόσχεται μια διαφορετική μέθοδο θεραπείας - αυτές είναι κενές υποσχέσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε σπατάλη χρόνου και χρήματος. Εάν ο ασθενής παραπονείται για πόνο ή υπογονιμότητα, η επέμβαση είναι απαραίτητη.

Εάν η ασθένεια δεν ενοχλεί τον άνθρωπο, τότε η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση γίνεται μια μεγάλη ερώτηση. Η αποφασιστική στιγμή είναι η πιθανότητα στειρότητας. Σε αυτή την περίπτωση, ο άνθρωπος πρέπει να αποφασίσει αν θέλει να έχει τα δικά του παιδιά. Εάν η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι ναι, τότε η πράξη πρέπει να γίνει. Αν ο άνθρωπος έχει ήδη παιδιά ή για κάποιο λόγο δεν θέλει να έχει τα δικά του παιδιά και η ασθένεια δεν τον προκαλεί πόνο ή άλλες ενοχλήσεις, τότε είναι τελείως δυνατό να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Συχνά, αυτές οι στιγμές είναι καθοριστικές σε σχέση με την ηλικία του ατόμου, δηλαδή ο νεαρός πιθανότατα θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ενώ οι ηλικιωμένοι μπορεί να το κάνουν χωρίς αυτό.

Η θεραπεία με Varicocele πραγματοποιείται με μία από τις δύο υπάρχουσες λειτουργίες.

1. Πλήρης απομάκρυνση ή εκτομή ενός αγγείου που επηρεάζεται από την επέκταση των κιρσών. Μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, η εκροή αίματος σταματά εντελώς, γι 'αυτό το σώμα αναζητά νέους τρόπους για να αφαιρέσει το αίμα από τον ιστό όρχεων. Η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου. Οι χειρουργικοί χειρισμοί σε αυτή την περίπτωση ελαχιστοποιούνται. Η λειτουργία δεν είναι δύσκολη, δεν είναι δαπανηρή και ο ασθενής δεν είναι στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μειονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι η μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης επανεμφάνισης της κιρσοκήλης. Το ένα μειονέκτημα του είναι ο μη φυσιολογικός χαρακτήρας της χειρουργικής επέμβασης.
2. Απομάκρυνση του ιστότοπου που επηρεάζεται από την επέκταση των κιρσών. Αφού αποκοπεί η τομή, γίνεται το πλαστικό δοχείου, λόγω του οποίου αποκαθίστανται οι λειτουργίες του. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται μικροχειρουργική επαναγγείωση των ωοθηκών. Αυτή η λειτουργία είναι καλή επειδή η κανονική εκροή αίματος από τους όρχεις αποκαθίσταται σχεδόν αμέσως. Η επανεμφάνιση της κιρσοκήλης σε αυτή την περίπτωση δεν εμφανίζεται, αφού οι περιοχές με επέκταση των κιρσών απομακρύνονται εντελώς. Το μειονέκτημα της επέμβασης είναι ότι ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για πολύ καιρό. Επιπλέον, η λειτουργία είναι δαπανηρή και οι χειρισμοί που εκτελούνται είναι αρκετά περίπλοκοι.

Πιθανές συνέπειες

Όπως είπαμε, η ίδια η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αλλά οι επιπλοκές που εξακολουθούν να συμβαίνουν είναι ένα οδυνηρό σύμπτωμα και ανδρική υπογονιμότητα.

Οι παράγοντες υπογονιμότητας για αυτή την ασθένεια είναι οι εξής:

• ισχαιμία των όρχεων.
• αύξηση της θερμοκρασίας των όρχεων στη συνολική θερμοκρασία του σώματος.
• η συσσώρευση στον ιστό των όρχεων ελεύθερων ριζών που βλάπτουν αυτούς τους ιστούς.
• ρίχνουν βιολογικά δραστικές ουσίες στους όρχεις από τα επινεφρίδια και τους νεφρούς.

Είναι πιθανόν να προκύψουν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, αν και αυτό δεν συμβαίνει συχνά. Η πιο συνηθισμένη συνέπεια μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η λυμφοστάση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα λεμφικά αγγεία έχουν υποστεί βλάβη. Αυτή η επιπλοκή εξαφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα. Ακόμη λιγότερο συχνά, εμφανίζεται υποσιτισμός των όρχεων. Μία επιπλοκή που είναι γνωστή ως υδροκέλα εμφανίζεται σπάνια με τη μικροχειρουργική μέθοδο.

Φυσικά, η θεραπεία της κιρσοκήλης είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, αλλά, προφανώς, μπορεί να δώσει κάποιες επιπλοκές. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να ληφθούν προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην αποφυγή περιττών προβλημάτων.

Προληπτικά μέτρα

Πρέπει να σημειωθεί ότι σήμερα δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι πρόληψης της νόσου, καθώς είναι συχνά κληρονομική και λόγω των χαρακτηριστικών του οργανισμού. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η πρόληψη της κιρσοκήλης δεν πραγματοποιείται καθόλου.

Μετά το τέλος της εφηβείας, συνιστάται να εξεταστεί από έναν ουρολόγο, ο οποίος θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση της νόσου, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια κιρσοκήλης. Αν δεν εντοπιστούν τέτοιες ανωμαλίες κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης, η πιθανότητα να αναπτυχθεί περαιτέρω η ασθένεια είναι σχεδόν απουσία.

Εάν, ωστόσο, η ασθένεια αποκαλυφθεί, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Συνιστάται να αποφεύγετε τα βαριά φορτία και να ακολουθείτε την κίνηση του εντέρου. Με επιθέσεις από πόνο, μπορείτε να παίρνετε φάρμακα που σφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία. Συνιστάται επίσης να τοποθετήσετε παγοκύστη στο όσχεο.

Αποδεικνύεται ότι είναι αδύνατο να παραμεληθεί η εξέταση ενός τόσο σημαντικού γιατρού ως ουρολόγου. Στα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να πάτε σε αυτόν τον γιατρό και, ίσως, να μην αρνηθεί τη λειτουργία, η οποία θα διευκολύνει την κατάσταση και θα βοηθήσει να συνεχίσει να απολαμβάνει τη ζωή.