Γιατί είναι οι φλέβες στα χέρια, η διάγνωση, τι πρέπει να κάνεις

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: οι φλέβες στα χέρια είναι, ποιοι είναι οι λόγοι. Είναι φυσιολογικό ή παθολογικό; Ποιες είναι οι μέθοδοι για την επίλυση αυτού του προβλήματος;

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Οι φλέβες στους βραχίονες γίνονται ορατές ή προεξέχουν όταν έχουν μεγάλη διάμετρο και βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει αυτό με την επέκταση των φλεβικών αγγείων στο πίσω μέρος των χεριών και στους βραχίονες.

Προειδοποιητικές φλέβες στο αντιβράχιο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ορατές φλέβες στα χέρια είναι αποτέλεσμα φυσιολογικών αιτιών (δηλαδή δεν είναι ασθένεια, όχι παθολογία, αλλά απλά χαρακτηριστικό του οργανισμού ή η αντίδρασή του, για παράδειγμα, στη σωματική άσκηση), αν και οι μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ένα σημάδι πολύ επικίνδυνων αγγειακών νόσων στις οποίες είναι απαραίτητο θεραπεία Με τη φυσιολογική επέκταση των φλεβικών αγγείων στα χέρια και τους βραχίονες, η θεραπεία γίνεται μόνο για καλλυντικούς λόγους.

Το πρόβλημα των προεξέχοντων φλεβών στα χέρια περιλάμβανε αγγειακούς χειρουργούς.

Φυσιολογικοί λόγοι για τους οποίους οι φλέβες μπορεί να προεξέχουν

Τα σκάφη ομιλίας μπορούν να παρατηρηθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Κληρονομικότητα - αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που έχουν στενούς συγγενείς με αγγειακές εκκρίσεις στα χέρια ή τους βραχίονες.
• Μικρή ποσότητα υποδόριου λίπους. Ένα λεπτό στρώμα υποδόριου ιστού και αδυνάτισμα μπορεί επίσης να κάνει τα αιμοφόρα αγγεία να προεξέχουν στην επιφάνεια του δέρματος.
• Άσκηση. Οι αιμορραγικές φλέβες στα χέρια δεν είναι ασυνήθιστες σε άτομα που συχνά ανεβαίνουν πολύ βάρος (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής εργασίας ή αθλητισμού). Η άσκηση προκαλεί αυξημένη ροή αίματος, οι μύες γίνονται μεγαλύτεροι και σκληρότεροι, γεγονός που οδηγεί στην ώθηση των φλεβών στην επιφάνεια του δέρματος και στην επέκταση του αυλού τους.
• Ζεστό καιρό. Η θερμότητα μπορεί να προκαλέσει διαστολή των φλεβών, διακόπτοντας τη λειτουργία των βαλβίδων τους. Ως εκ τούτου, τα φλεβικά αγγεία σε ζεστές μέρες μπορεί να προεξέχουν στην επιφάνεια του δέρματος.
• Γήρανση Καθώς μεγαλώνουν, τα δοχεία χάνουν την ελαστικότητά τους και οι βαλβίδες καθίστανται αδύναμες. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος και στην επέκτασή τους. Επίσης, η γήρανση σχετίζεται με την αραίωση του δέρματος, λόγω της οποίας τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται πιο ορατά.
• Ορμονικές αλλαγές. Μερικές φορές η εμφάνιση αυτού του προβλήματος σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης.

Τις περισσότερες φορές, οι λόγοι για τους οποίους οι γυναίκες έχουν φλέβες στην αγκαλιά τους εξηγούνται από μια μικρή ποσότητα υποδόριου λίπους και ορμονικών διαταραχών, και στους άνδρες από σωματική άσκηση.

Η δομή του δέρματος. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Παθολογικές αιτίες

Πολύ σπάνια, αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκληθούν από αγγειακές παθήσεις. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν τη βαθιά φλεβική θρόμβωση και τις περιφερικές αγγειακές παθήσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από δυσλειτουργία αιμοφόρων αγγείων και εξασθενημένη ροή αίματος.

Για παράδειγμα, η στένωση της υποκλείδιας που φέρει αίμα από ολόκληρο το άνω άκρο μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη ροή αίματος μέσω των αγγείων του βραχίονα.

Οι αγγειακές παθήσεις που προκαλούν την προεξοχή των φλεβών στα χέρια μπορεί να έχουν τις ακόλουθες αιτίες (είναι οι ίδιες τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες):

• Ζημία των αιμοφόρων αγγείων.
• Ηλικία
• Άλλες ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η αρτηριακή υπέρταση.
• Μεροληψία.
• Φυσική αδράνεια.
• Το κάπνισμα

Συμπτώματα

Εάν κάποιος έχει φλέβες στα χέρια του για φυσιολογικούς λόγους, δεν προκαλούν άλλα συμπτώματα εκτός από την εμφάνισή τους. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις, αυτό το πρόβλημα συχνότατα ανησυχεί μόνο τις γυναίκες που βιώνουν τη μη ελκυστικότητα των χεριών και των βραχιόνων τους.

Με την παρουσία αγγειακών παθήσεων, εκτός από την ίδια την προεξοχή των αγγείων στα χέρια του ασθενούς μπορεί να διαταραχθεί:

1. Αίσθηση βαρύτητας στο άνω άκρο.
2. Αλλάξτε το χρώμα του δέρματος του χεριού και του αντιβραχίου.
3. Κακή επούλωση οποιωνδήποτε τραυμάτων στο βραχίονα.
4. Η εμφάνιση των ελκών στο δέρμα.
5. Μυϊκή αδυναμία.
6. Πρήξιμο του προσβεβλημένου χεριού.
7. Αυξημένη θερμοκρασία του προσβεβλημένου άκρου.
8. Πόνος και περιορισμός της κινητικότητας των άνω άκρων.

Εάν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα και συμπτώματα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές.

Διαγνωστικά

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει εύλογη υπόνοια ότι τα προεξέχοντα αγγεία στα χέρια μπορεί να προκληθούν από αγγειακές παθήσεις και όχι από φυσιολογικούς λόγους.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για την απεικόνιση τόσο των βαθιών όσο και των επιφανειακών φλεβικών αγγείων, για την ανίχνευση της παρουσίας θρόμβων αίματος ή άλλων προβλημάτων που επηρεάζουν τη ροή του αίματος μέσω αυτών. Μια άλλη μέθοδος εξέτασης είναι η φαινογραφία, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή αντιθέσεων στις φλέβες με επακόλουθη ακτινολογική εξέταση.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι ορατές διατμημένες φλέβες στα χέρια και στους βραχίονες, που προκαλούνται από φυσιολογικές αιτίες, δεν χρειάζονται ιατρική περίθαλψη από ιατρική άποψη. Αλλά μερικές φορές οι άνθρωποι (συνήθως γυναίκες) θέλουν να εξαλείψουν αυτό το πρόβλημα για να βελτιώσουν την εμφάνιση των χεριών τους.

Δεδομένου ότι οι εκκρινόμενες φλέβες στα χέρια μπορούν να προκληθούν από πολλούς λόγους, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους. Σε κάθε περίπτωση, όλοι οι άνθρωποι επωφελούνται από μια υγιεινή διατροφή, πλούσια σε βασικά μέταλλα και βιταμίνες, που μπορούν να βοηθήσουν το δέρμα και τα αιμοφόρα αγγεία να διατηρήσουν την ελαστικότητά τους.

Θεραπεία των προεξέχοντων σκαφών, ανάλογα με τον λόγο εμφάνισής τους:

Τι πρέπει να κάνετε για να μην κρύβονται οι φλέβες;

Οι «κρυμμένες» φλέβες γίνονται το πρόβλημά μας μόνο όταν το ιατρικό προσωπικό χαμηλής ειδίκευσης συνεργάζεται μαζί μας.

Οι αδελφές αρχαρίων καθιστούν εύκολο για τον εαυτό τους να κάνουν την έγχυση στη φλέβα, η οποία μπορεί να φανεί καθαρά. Υπάρχουν επίσης εκείνοι που δεν εμπίπτουν σε μια τέτοια φλέβα. Εδώ, κατά κανόνα, ακούγεται: "Ω, η Βιέννη έφυγε!"
Δεν είμαστε ασφαλισμένοι από αδέρφια χαμηλής ειδίκευσης. Προς το παρόν, εγώ ο ίδιος πίστευα ότι οι φλέβες έκρυψαν και έφυγαν μέχρι να πέσω στα χέρια μιας πολύ έμπειρης αδελφής.
Προειδοποίησα ότι οι φλέβες δεν είναι ορατές. Και άκουσα ως απάντηση ότι η φλέβα δεν χρειάζεται να δει. Η αδερφή μου έτρεξε τα δάχτυλά της κάτω από το χέρι της και τρύπησε την αδιαμφισβήτητα, όπου δεν υπήρχε καμία ένδειξη μιας φλέβας.

Έτσι, δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα με τις φλέβες σας, αλλά δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα εδώ. Απλά ένα τέτοιο προσωπικό. Εάν είστε τυχεροί με τη νοσοκόμα της τάξης, όλα θα αποδειχθούν χωρίς πόνο, αιμορραγία, υστερία και άλλες περιπτώσεις ανωτέρας βίας.

Γιατί οι φλέβες εξαφανίζονται στα χέρια σας;

Μια κατάσταση όπου ένα άτομο έχει κακές φλέβες στα χέρια του μπορεί να σχετίζεται με λεπτά τοιχώματα αιμοφόρων αγγείων και τριχοειδών αγγείων, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος ή άλλους φυσιολογικούς παράγοντες. Αυτό είναι ουσιαστικά ένα μη επικίνδυνο φαινόμενο και προκαλεί ενόχληση μόνο κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών (βολές, δείγματα αίματος). Συχνά, η έλλειψη προσόντων μιας νοσοκόμου περιπλέκει τη διαδικασία όταν κρύβονται και πρέπει να αναζητηθούν. Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία και τη διάγνωση πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος, αν είναι απαραίτητο, θα σας συμβουλεύσει για την κατάλληλη θεραπεία.

Λόγοι απόρριψης

Τα πολύ λεπτά αιμοφόρα αγγεία στα χέρια και στα κάτω άκρα, τα οποία στην πραγματικότητα δεν είναι ορατά, εξαφανίζονται εξαιτίας αυτών των παραγόντων:

• καθιστικός τρόπος ζωής.
• έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
• την κατάψυξη του σώματος και την απότομη στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
• κακή κυκλοφορία ·
• ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού ·
• αλλαγές ηλικίας ·
• χαμηλή μυϊκή μάζα.
• νευρική ένταση.

Οι μπλε φλέβες στα πόδια και τους βραχίονες συχνά υποδεικνύουν αγγειοδιαστολή και αυξημένη ροή αίματος. Η εξακρίβωση των ακριβών αιτιών της εξαφάνισης των φλεβών θα βοηθήσει μόνο στην κατάλληλη διάγνωση από έναν ειδικό.

Εάν τα σκάφη αυτά απελευθερωθούν μετά την άσκηση, τότε θα πρέπει να κάνετε την ενίσχυση τους.

Οι φλέβες συχνά εξαφανίζονται πριν από τις ενέσεις, γεγονός που συνδέεται με το στρες για το σώμα. Μετά από λίγο καιρό γίνονται ορατά ξανά. Λεπτές φλέβες στα πόδια και τους βραχίονες μπορεί να οφείλονται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η θεραπεία που σχετίζεται με την απόκρυψη αιμοφόρων αγγείων συνταγογραφείται από έναν γιατρό ανάλογα με τις ανάγκες. Εάν εμφανίζονται ως αποτέλεσμα σωματικής δραστηριότητας, αυτό είναι ένα σήμα που πρέπει να οδηγήσετε έναν πιο ενεργό τρόπο ζωής, να ενισχύσετε τα αιμοφόρα αγγεία και να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος. Ίσως όταν εξαφανιστούν οι φλέβες, τότε δεν χρειάζεται τίποτα. Υπάρχει μη εξειδικευμένο προσωπικό που δεν μπορεί να τα βρει, αλλά ταυτόχρονα το άτομο είναι εντάξει.

Θεραπεία: τι πρέπει να κάνετε αν οι φλέβες στα χέρια έχουν φύγει

Η βελτίωση της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί να είναι προληπτικές μέθοδοι. Είναι σημαντικό να ασκείτε τακτικά, να ζείτε σε ένα κινητό τρόπο ζωής και να τρώτε σωστά. Είναι προτιμότερο να αποκλείεται το αλκοόλ και η νικοτίνη. Τα συνθετικά φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο μετά από κατάλληλη διάγνωση και τον προσδιορισμό της νόσου. Τα φάρμακα αγγειοδιασταλτικών συνταγογραφούνται εάν είναι απαραίτητο. Στην περίπτωση που οι φλέβες έχουν εξαφανιστεί όταν εγκαθίσταται ένας καθετήρας, λαμβάνεται αίμα ή μια βελόνα είναι δεμένη με μια λαστιχένια ζώνη, το άκρο είναι υψηλότερο από το σημείο εισαγωγής της βελόνας. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι ο λόγος για ένα τέτοιο χαρακτηριστικό είναι δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία των παραγόντων που προκαλούν μια τέτοια απόκλιση. Τα φάρμακα λαϊκής αυτοθεραπείας μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

LEKARNA.ru Ιστολόγιο για την υγεία και την ιατρική. Συμβουλές για έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Κακές φλέβες στα χέρια: τι να κάνετε

Μερικοί άνθρωποι έχουν κακές φλέβες στην αγκαλιά τους. Τι σημαίνει "κακό"; Αυτό σημαίνει ότι είναι πολύ λεπτές ή διακριτικές. Είναι ενοχλητικό να κάνουν ενέσεις. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται: τα αιμάτωμα εμφανίζονται στα χέρια μετά από ενέσεις ή ο νοσηλευτής απελευθερώνει το φάρμακο πέρα ​​από τη φλέβα, όπου στη συνέχεια διαλύεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ας μιλήσουμε για το γιατί ένα άτομο μπορεί να έχει κακές φλέβες και τι μπορεί να γίνει γι 'αυτό.

Γιατί είναι κακές φλέβες στα χέρια

Οι κύριοι λόγοι που το άτομο έχει κακές φλέβες είναι:

• Συχνές ενέσεις φαρμάκων.
• Ενέσιμη χρήση ναρκωτικών.
• Κληρονομικότητα (συγγενή χαρακτηριστικά της δομής των φλεβικών αγγείων).
• Το υπερβολικό βάρος (η φλέβα είναι ελάχιστα ορατή κάτω από το στρώμα του λίπους).
• Χαμηλό επίπεδο φυσικής κατάστασης (συνήθως φτωχές φλέβες σε γυναίκες που δεν εκτελούν βαριά σωματική εργασία).

Προσωρινά κάνετε μια φλέβα φαινομενικά κακή:

• Υποθερμία
• Φόβος.
• Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων που αυξάνουν τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος.

Εάν οι φλέβες δεν είναι σαφώς ορατές, αυτό γίνεται πρόβλημα τόσο για το ανθρώπινο όσο και για το ιατρικό προσωπικό. Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Τέτοιες φλέβες διαπερνούν συχνά, οι οποίες είναι γεμάτες με σχηματισμό αιματώσεων (μώλωπες). Μπορούν να είναι αρκετά οδυνηρές. Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν το σταγονόμετρο είναι εγκατεστημένο, το φάρμακο δεν θα εισέλθει στη φλέβα, αλλά στην περιβάλλουσα ίνα.

Τι γίνεται αν δεν είναι ορατές οι φλέβες;

Εδώ είναι τι μπορεί να γίνει εάν οι φλέβες στα χέρια δεν είναι σαφώς ορατές:

Πολλές φορές πιέζετε το χέρι σε μια γροθιά, ισιώνοντας το. Όλοι οι ασθενείς που δίνουν αίμα για ανάλυση ή λαμβάνουν ενδοφλέβιες ενέσεις φαρμάκων, καλούνται να το κάνουν αυτό. Συνήθως, αυτή η μικρή σωματική δραστηριότητα σας επιτρέπει να αυξήσετε τη ροή του αίματος στο χέρι και να επεκτείνετε τη φλέβα της ωλένης.

Κρατήστε ζεστό Όταν ζεσταίνετε, οι φλέβες αναπτύσσονται. Όταν είναι κρύο, στενεύουν. Εάν είστε κρύος, θα πρέπει να προθερμανθείτε πριν δώσετε την ένεση. Αυτό δεν είναι δύσκολο να γίνει. Αρκετά για να πιει 1-2 φλιτζάνια ζεστό τσάι ή άσκηση (για παράδειγμα, popsed).

Βάλτε τα χέρια σας κάτω. Εάν η κατάσταση το επιτρέπει, ανεβείτε στο λόφο και κρεμάστε τα χέρια σας κάτω. Το αίμα ακολουθεί τους νόμους της βαρύτητας. Βγαίνει στα χέρια της κάτω από τη δύναμη της βαρύτητας. Τα τοιχώματα των φλεβών είναι πολύ ελαστικά. Όντας γεμάτοι με αίμα, θα τεντώσουν και θα γίνουν πιο ορατοί για κάποιο χρονικό διάστημα.

Για την οικοδόμηση μυών. Η σωματική άσκηση, η οποία αναπτύσσει μυϊκή μάζα, ταυτόχρονα επεκτείνει τα φλεβικά αγγεία. Δείτε ποιοι bodybuilders μοιάζουν σε μια φωτογραφία. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς ότι ένας από αυτούς, η νοσοκόμα δεν θα μπορέσει να βρει φλέβα για την εφαρμογή της ένεσης. Είναι αλήθεια ότι το μονοπάτι είναι αρκετά μεγάλο. Οι φλέβες βελτιώνονται αισθητά μόνο λίγους μήνες μετά την έναρξη της προπόνησης.

Χάστε βάρος. Μόλις υπάρξει λιγότερο λίπος κάτω από το δέρμα, οι φλέβες θα γίνουν πιο ορατές στο μάτι. Η νοσοκόμα θα είναι ευκολότερο να μπει σε αυτούς.

Πώς να τσιμπήσετε κακές φλέβες;

Εάν η φλέβα της ωλένης δεν είναι ορατή ή είναι φλεγμονή ή αν υπάρχουν άλλοι λόγοι που δεν επιτρέπουν συχνές ενέσεις, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αποφύγετε αυτή την κατάσταση:

1. Μειώστε τον αριθμό των ενέσεων. Όσο λιγότερο συχνά φλέβεται μια φλέβα, τόσο λιγότερος κίνδυνος θα κρύψει. Για να μειωθεί ο αριθμός των ενέσεων, δεν είναι απαραίτητο να ακυρώσετε μέρος των φαρμάκων. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα με δύο τρόπους:

• Αυξήστε τη δόση μειώνοντας τη συχνότητα των ενέσεων.
• Να εισάγετε διάφορα φάρμακα ταυτόχρονα σε μία σύριγγα ή ενδοφλεβίως.

2. Κάνετε έγχυση στη φλέβα του χεριού. Λιγότερο συχνά, οι ενέσεις γίνονται στις φλέβες των ποδιών. Τόσο η πρώτη όσο και η δεύτερη πιο οδυνηρή. Αλλά εάν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος και εάν είναι αδύνατο να αντικαταστήσετε ενδοφλέβιες ενέσεις με ενδομυϊκή δόση, πρέπει να το κάνετε.

3. Τοποθετήστε έναν περιφερικό φλεβικό καθετήρα. Σας επιτρέπει να αποφύγετε περαιτέρω διατρήσεις των φλεβών. Ο καθετήρας παραμένει στη φλέβα για τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι στερεωμένο με ένα έμπλαστρο ή υδρογέλη. Στο μέλλον, όλα τα φάρμακα εισάγονται μέσω καθετήρα και η φλέβα δεν υποστεί ζημιά κάθε φορά.

Φυσικά, εάν πρέπει να κάνετε μία ένεση, ο καθετήρας είναι ανέφικτος. Σε αυτή την περίπτωση, εάν οι φλέβες δεν είναι ορατές, θα πρέπει να καταφύγετε στις υπηρεσίες μιας καλής νοσοκόμου. Ένα πρόσωπο με μεγάλη εμπειρία θα βρει πάντα μια φλέβα, ακόμα και το πιο αδιάφορο.

Κακό αίμα από μια φλέβα

Εάν παίρνετε αίμα από μια φλέβα και πηγαίνει άσχημα και η πληγή κλείνει γρήγορα με ένα θρόμβο αίματος, πιθανότατα το πρόβλημα είναι μια υπερβολικά γρήγορη πήξη του αίματος. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι πολλοί. Δεν είναι σημαντικό, το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει κατανοητό είναι ότι είναι επικίνδυνο για την υγεία.

Όσο χειρότερο είναι το αίμα από τη φλέβα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θρόμβων αίματος. Και ο ενδοαγγειακός σχηματισμός θρόμβων αίματος είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου ενός σύγχρονου ατόμου. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος στην καρδιά, εμφανίζεται καρδιακή προσβολή. Εάν στον εγκέφαλο - υπάρχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος στο πόδι, μπορεί να εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία. Όλες αυτές οι συνθήκες είναι θανατηφόρες. Οι πιθανότητες επιβίωσης δεν εξαρτώνται τόσο από την ιατρική φροντίδα όσο από τη διάμετρο του αγγείου και το μέγεθος του θρόμβου αίματος.

Ευτυχώς, υπάρχει ένας καλός τρόπος για να "αραιώσετε" το αίμα και να αποτρέψετε καρδιαγγειακές παθήσεις. Είναι απλό και φθηνό. Πηγαίνετε στο φαρμακείο και αγοράστε δισκία ακετυλοσαλικυλικού οξέος των 500 mg. Σπάστε ένα δισκίο σε 5-6 μέρη. Πάρτε ένα μέρος κάθε μέρα. Έτσι, ένα πλαστικό του φαρμάκου για 10 ρούβλια είναι αρκετό για 2 μήνες. Αυτή η πρόληψη των καρδιακών παθήσεων πρέπει να είναι δια βίου.

Υπάρχει άλλος τρόπος. Εάν δεν μπορείτε να συντρίψετε φθηνά χάπια για σας, μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα πιο ακριβά. Περιέχουν ήδη χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος - 75 ή 100 mg. Ονόματα: Ασπιρίνη Cardio, Aspecard, Cardiomagnyl, κλπ. Η είσοδό τους κοστίζει 100-150 ρούβλια το μήνα. Αυτό είναι 10-20 φορές πιο ακριβό από το κόστος του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Αλλά δεν χρειάζεται να σπάσετε το χάπι σε κομμάτια.

Όλες οι φλέβες κρύφτηκαν και στα δύο χέρια (((((

Οι φλέβες ήταν πάντα καλές, πολλοί τους επαίνεσαν όταν πήραν αίμα. 2 σε κάθε κάμψη αγκώνα, και η τρίτη θέση φαινόταν επίσης καλή.
Και για το σύνολο του Β, δεν έχουν υπάρξει ποτέ προβλήματα με την είσοδο σε αυτά.
Πριν από δύο εβδομάδες, όλα ήταν εξίσου καλά.

Στη συνέχεια, έβαλα μισή εβδομάδα στον τροχόσπιτο και αφού πήρα μόνο αίμα και 2 σταγόνες, οι φλέβες μου έκρυψαν και στα δύο χέρια (αν και μόνο τράβηξαν το δεξί μου χέρι). Σχετικά με τις μώλωπες, είμαι σιωπηλός.
Δεν είναι ακόμα γνωστό πόσο βρίσκομαι εδώ (είμαστε 37 + 5), ίσως πριν από τη γέννηση, και στη γέννηση έβαλαν επίσης droppers. και έχω ήδη ένα μεγάλο πρόβλημα να μπαίνω στη φλέβα.

Γιατί συνέβη αυτό; Μπορώ να κάνω κάτι για να πάρω τις φλέβες πίσω;
Λοιπόν, πώς να απαλλαγείτε από μώλωπες γρήγορα; Βοήθεια Badyaga; Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε τέτοιο μέρος; Άκουσα επίσης για την υποηνική αλοιφή και πώς ήταν; Υπάρχει κάποια νόημα;

Δημιουργήστε έναν λογαριασμό ή συνδεθείτε για να σχολιάσετε

Πρέπει να είστε μέλος για να αφήσετε ένα σχόλιο.

Δημιουργήστε ένα λογαριασμό

Εγγραφείτε για λογαριασμό. Αυτό είναι εύκολο!

Ορατές φλέβες στα χέρια: ασθένεια ή καλλυντικό ελάττωμα;

Πιστεύεται ότι οι φλέβες στα χέρια αντανακλούν πάντα την ηλικία του ατόμου πολύ πιο αντικειμενικά από το δέρμα στο πρόσωπο. Συχνά, αυτό το πρόβλημα ενοχλεί τις γυναίκες που συνηθίζουν να φροντίζουν για την εμφάνισή τους. Ωστόσο, για τους ειδικούς που είναι εξοικειωμένοι με τη δομή του ανθρώπινου φλεβικού συστήματος, οι πρησμένες φλέβες στα όπλα είναι πολύ πιο "αφηγηματικές" για τη σωματική δραστηριότητα, τις συνθήκες διαβίωσης, τις παλιές και τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις.

Φλέβες στα χέρια - ο πιο βολικός και προσιτός χώρος για ιατρικούς χειρισμούς (δειγματοληψία αίματος για έρευνα, χορήγηση φαρμάκων). Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η διαθεσιμότητα της φροντίδας εξαρτάται από την κατάσταση και τη διαθεσιμότητα των φλεβών. Μετά την εφαρμογή ενός περιστρεφόμενου στη περιοχή των ώμων, το αίμα στις υποκείμενες περιοχές (χέρια, αντιβράχιο) ξεχειλίγει τα φλεβικά αγγεία και τα αναγκάζει να προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Αυτή η στιγμή χρησιμοποιείται για την εισαγωγή της βελόνας. Στη συνέχεια, το τουρνουά είναι χαλαρό και το φάρμακο εγχέεται στο αίμα.

Χαρακτηριστικά της δομής των φλεβών στα χέρια

Σε σύγκριση με τις φλέβες των κάτω άκρων, οι φλέβες των χεριών έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά. Γενικές ιδιότητες:

• θέση σε δύο επίπεδα βάθους (σύστημα επιφανείας και βαθιά).
• η παρουσία της συσκευής βαλβίδας, η οποία βοηθά στην καθυστέρηση της εκροής αίματος,
• την ύπαρξη αναστομών μεταξύ βαθιών και επιφανειακών αγγείων.
• η επίδραση της εννεύρωσης στη διάμετρο του αγγείου, η συνολική ή τοπική απώλεια της σύνδεσης με τις νευρικές ίνες συμβάλλει στην απώλεια τόνου.

• το τοίχωμα των φλεβών στα χέρια είναι λεπτότερο, περιέχει λιγότερο μυϊκό ιστό και κολλαγόνο, επομένως, χάνει την ελαστικότητα γρηγορότερα.
• το μήκος των βραχιόνων είναι μικρότερο από τα πόδια, οπότε η απόσταση από την καρδιά μέχρι το πιο περιθωριακό σημείο στα δάκτυλα του χεριού είναι λιγότερο σημαντική, πράγμα που σημαίνει ότι η αναρρόφηση του δεξιού κόλπου, του ανώτερου κοίλου στομίου βοηθά περισσότερο στην άντληση αίματος προς την καρδιά.
• λιγότερες βαλβίδες στο εσωτερικό τοίχωμα (μόνο 20 αντί για 25 στα πόδια), αυτό μειώνει το ρόλο της συμμετοχής τους στη στήριξη της κυκλοφορίας του αίματος ενάντια σε υδροστατική πίεση, αν τα χέρια βρίσκονται στη χαμηλωμένη θέση.
• οι φλέβες στα χέρια δεν περιβάλλουν τους ίδιους ισχυρούς μύες όπως στα κάτω άκρα, που ωθούν το αίμα προς τα πάνω, έτσι είναι πιο δύσκολο να ξεπεραστούν τυχόν εμπόδια από την εξωτερική πίεση ή την εσωτερική δομή.

Αυτοί οι μηχανισμοί δεν λειτουργούν όλοι με τον ίδιο τρόπο.

Αυτό εξηγεί γιατί άνθρωποι της ίδιας ηλικίας έχουν διαφορετικές φλέβες στην αγκαλιά τους:

• σε μερικούς ανθρώπους μέχρι την ηλικία των 40 ετών, σχηματίστηκαν πυκνά πτυχωτά κορδόνια, πρησμένα με ορατά φλεβικά χτυπήματα στα χέρια τους.
• για άλλους, δεν υπάρχουν κοίλα αγγεία · μόνο οι μπλε λωρίδες είναι ορατές κάτω από το δέρμα.

Γιατί οι φλέβες των χεριών διαστέλλονται;

Οι αιτίες της εξασθένησης της λειτουργίας του φλεβικού συστήματος στα χέρια δεν εξαρτώνται απαραίτητα από συγκεκριμένα αγγεία. Μια προσαρμοστική αντίδραση στη συχνή μεταφορά των βαρών, του αθλητισμού είναι μια αυξημένη ροή αίματος προς τους μυς των βραχιόνων. Συνεπώς, απαιτείται η ίδια επιταχυνόμενη εκροή. Αλλά οι φλέβες "λειτουργούν" πολύ πιο αργά από τις αρτηρίες, έτσι μέρος του αίματος στάζει, προκαλώντας μια εικόνα των σκαφών που έχουν "σκάψει έξω".

Η υπερβολική τάση των μη εκπαιδευμένων μυών μπορεί να συνοδεύεται από ρήξη των φλεβών. Εάν η φλέβα στο βραχίονα έχει σκάσει, τότε πρώτα εμφανίζεται μια αίσθηση καψίματος και στη συνέχεια αυξάνεται βαθμιαία ένας μώλωπας (υποδόριο αιμάτωμα). Σε ένα άτομο με καλή ανοσία και πήξη αίματος, η απορρόφηση θα συμβεί μετά από μερικές ημέρες.

Σημειώθηκε ότι η ένταση στους εκπαιδευμένους ανθρώπους κατανέμεται σε ολόκληρη τη φλέβα και σε εκείνες που δεν είναι προσαρμοσμένες στη φυσική εργασία, υπάρχουν τοπικές "προσκρούσεις" στις φλέβες των χεριών, μεγάλα αιμάτωμα λόγω της σοβαρής παραμόρφωσης των αγγείων.

Ένας άλλος λόγος για την ενίσχυση του επιφανειακού φλεβικού σχεδίου είναι η απώλεια βάρους, υγρού, εξασθένισης, αραίωσης λιπώδους ιστού στο δέρμα των χεριών. Αυτή η εικόνα είναι χαρακτηριστική για τις νέες γυναίκες που θέλουν να χάσουν βάρος. Στην προσπάθειά τους να επιτύχουν την τελειότητα, ξεχνούν την εφικτότητα της διατήρησης της εσωτερικής ομοιοστασίας του σώματος και λαμβάνουν πρόωρη γήρανση του δέρματος.

Τι προκαλεί παθολογία;

Οι κοινές ασθένειες που συμβάλλουν στην ατονία και τη φούσκωμα των συμφορητικών φλεβών στα χέρια μπορούν να είναι:

• εκδηλώσεις της καρδιακής ανεπάρκειας, ειδικά στον τύπο της δεξιάς κοιλίας, ενώ μειώνεται η δύναμη της αναρρόφησης της δεξιάς καρδιάς, η ανώτερη κοίλη φλέβα.
• εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια εγκεφαλικών επεισοδίων, ισχαιμικές επιθέσεις, προκαλώντας παραβίαση της εννεύρωσης των τοιχωμάτων των φλεβών.
• ασθένειες της αυχενικής-θωρακικής σπονδυλικής στήλης, από τις οποίες προέρχονται οι κινητικές και οι αισθητικές νευρικές ίνες στα άνω άκρα.

Η επέκταση του φλεβικού δικτύου παρατηρείται με ορμονικές αλλαγές που προκαλούνται από την εγκυμοσύνη, την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Οι επιδράσεις έχουν επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης.

Η σύνδεση του ψυχο-συναισθηματικού στρες, μια αγχωτική κατάσταση με οίδημα των φλεβών αποκαλύφθηκε.

Οι κιρσώδεις φλέβες των άνω άκρων είναι λιγότερο συχνές από τα πόδια. Οι λόγοι συνδυάζουν την κληρονομική προδιάθεση με εκείνους που αποκτώνται σε όλη τη ζωή (υπερβολικό βάρος, μειωμένη κινητική δραστηριότητα). Οι κιρσώδεις φλέβες προχωρούν και καταγράφουν πρησμένες φλέβες στα χέρια και τους βραχίονες.

Κλινικές εκδηλώσεις

Οι μεταβαλλόμενες φλέβες στα χέρια προκαλούν προβλήματα με την αναισθητική εμφάνισή τους: τα αγγεία φαίνονται κάτω από το δέρμα στρέφοντας την τιάζα, "μπάλες", τα χέρια πρησμένα έντονα, τα δάχτυλα γίνονται παχιά και λιγότερο γρήγορα.

Με την παρουσία κιρσώδους φλέβας, ο ασθενής ενοχλεί:

• πόνος και βαρύτητα στα χέρια.
• μούδιασμα των δακτύλων.
• Πρέπει να κοιμηθώ τη νύχτα με τα χέρια μου επάνω.

Οι χρόνιες εστίες μόλυνσης (carious δόντια, ιγμορίτιδα, θηλυκές ασθένειες) συμβάλλουν στην προσθήκη της φλεγμονής των φλεβικών τοιχωμάτων (θρομβοφλεβίτιδα). Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζονται τα εξής:

• τοπικές οδυνηρές ενοποιήσεις.
• ερυθρότητα του δέρματος;
• τοπικό οίδημα και οίδημα του δέρματος.
• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται μέσα στη φλέβα.

Μια επιπλοκή με τη μορφή θρομβοεμβολισμού στην ανώτερη κοίλη φλέβα είναι ιδιαίτερα απειλητική για τους ανθρώπους με καρδιακά ελαττώματα, αν μια εμβολή είναι ικανή να περάσει στους αριστερούς θαλάμους μέσω ανοιχτών ανοιγμάτων μεταξύ των κόλπων ή των κοιλιών.

Η θρομβοφλεβίτιδα συχνά περιπλέκει την πορεία του τοκετού, των μολυσματικών ασθενειών, των τραυματισμών των άκρων και της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Η ποικιλία - μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα - είναι πιο κοινή για τους άνδρες. Οι πληγείσες φλέβες περιβάλλονται από περιοχές φλεγμονώδους ιστού, η διαδικασία αλλάζει τον εντοπισμό, αφήνοντας πίσω καφέ κηλίδες στο δέρμα.

Λόγω της υψηλότερης πίεσης, αρτηριακό αίμα ρίχνεται στις φλέβες και διακόπτει τη δομή τους, ενώ τα τριχοειδή αγγεία παραμένουν στερημένα από αίμα, οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επομένως, δεν εισέρχονται στο ύφασμα.

• Οι φλέβες είναι πολύ πυκνές, δεν πέφτουν όταν τα όπλα είναι ανυψωμένα.
• επηρεάζεται ο βραχίονας.
• στα δάχτυλα, οι τροφικές διαταραχές από τα έλκη μέχρι την γάγγραινα είναι δυνατές.

Η παλαίωση στην περιοχή των κόμβων αισθάνθηκε δόνηση.

Η τελική απόφαση σχετικά με τη διάγνωση και τη φύση των αλλοιωμένων φλεβών μπορεί να γίνει μόνο από τον ιατρό φλεβολόγο μετά από εξέταση.

Πώς να θεραπεύσει τις φλέβες των χεριών;

Η επεξεργασία αλλαγμένων δοχείων δεν περιορίζεται σε μία διαδικασία καλλυντικών. Πρέπει να συμμορφώνεστε με τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη λειτουργία, τη διατροφή.

Ορθολογική διατροφή (όχι πείνα) και εφικτές ασκήσεις θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του υπερβολικού βάρους. Μεταξύ των προϊόντων θα πρέπει να αποφεύγεται η λιπαρή και τηγανητά τρόφιμα, οι ζεστές σάλτσες και καρυκεύματα, τα καπνιστά κρέατα, τα είδη ζαχαροπλαστικής. Συνιστάται να συμπεριληφθούν στο μενού: λαχανικά, φρούτα, πουλερικά και ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Πολλές φορές την ημέρα, είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις για τα χέρια, τα δάχτυλα σε ανυψωμένη θέση, να τινάξετε τα χέρια και να κάνετε μασάζ από τα άκρα των δακτύλων προς τον ώμο. Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους περιοχής του δέρματος πάνω από μια φλέβα ή μελανιού, το μασάζ αυτής της ζώνης αντενδείκνυται.

Ένα ντους αντίθεσης δύο φορές την ημέρα συμβάλλει στη διατήρηση του απαραίτητου γενικού αγγειακού τόνου.

Όταν ο πόνος και το πρήξιμο βοηθά στη χρήση ενός μανίκι συμπίεσης και ειδικών γαντιών. Φορούν όταν το βραχίονα σηκωθεί.
Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο με ιατρική συνταγή. Οι αλοιφές με βάση την Τροσερουτίνη, το κάστανο αλόγου, τα δισκία Flebodia, το Detralex έχουν καλή επίδραση.

Θεραπευτικοί βδέλλες (hirudotherapy) μπορούν να χρησιμοποιηθούν με την τάση να θρόμβωση, φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος. Αυτός ο τύπος λαϊκής θεραπείας δεν θεωρείται αποτελεσματικός από όλους τους γιατρούς. Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις και αμφισβητήσιμα αποτελέσματα.

Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια σύγχρονη και προσιτή μέθοδος θεραπείας. Χρησιμοποιείται τόσο για φυσιολογικά καλλυντικά ελαττώματα όσο και για φλεγμονές και κιρσούς.

Η μέθοδος της σκλήρυνσης έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη τα τελευταία χρόνια. Σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τα φλεβικά κορδόνια και να βελτιώσετε την εμφάνιση, αναζωογονώντας τα χέρια σας. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν ενεργεί για την αιτία της νόσου. Σε αυτή τη μέθοδο, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος μέσω της φλέβας με έγχυση φαρμάκων-σκληρυντικών, προκαλώντας προσκόλληση των εσωτερικών τοιχωμάτων του αγγείου.

Για την ταχεία αφαίρεση των φλεβών στα χέρια απαιτούνται σοβαρά στοιχεία. Στη θεραπεία της ασθένειας Parks-Weber-Rubashov, οι αναστομώσεις συνδέονται μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι πολύ αποτελεσματική, αφού υπάρχουν πολλά τέτοια συρίγγια, είναι αδύνατο να συνδέσουμε τα πάντα. Με την απειλή της γάγγραινας πρέπει να ακρωτηριάσει το βραχίονα.

Οι προοπτικές για τη θεραπεία και την εφαρμογή των σύγχρονων μεθόδων πρέπει αναγκαστικά να συνάδουν με τον φλεβολολόγο. Η διατήρηση του αγγειακού τόνου σε καλή κατάσταση θα πρέπει να αποτελεί προϋπόθεση για τη γενική υγεία, την εργασία, τον αθλητισμό και την οικιακή εργασία.

Φλεβικά προβλήματα πρόσβασης: μικρές, εύθραυστες φλέβες και δέρμα χαρτιού

Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι πολλοί.

Γήρανση Η γνώση των χαρακτηριστικών του δέρματος των ηλικιωμένων διευκολύνει τον καθετηριασμό των φλεβών σε αυτούς τους ασθενείς. Με την πάροδο του χρόνου, το άτομο μειώνει το περιεχόμενο του κολλαγόνου και της ελαστίνης στο δέρμα και γίνεται λεπτό, "χαρτί".

Επίσης, το υποδόριο λίπος στρώμα γίνεται λεπτότερο. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί με την ηλικία, έτσι ώστε οι δερματικές βλάβες μετά την φλεβοκένωση να θεραπεύουν χειρότερα. Όλα αυτά αυξάνουν τον κίνδυνο τραυματισμού, αιμορραγίας από τη θέση φλεβοπάθειας και το σχηματισμό αιματώματος. Η αφυδάτωση και η κακή διατροφή, οι οποίες είναι αρκετά συχνές στους ηλικιωμένους, αυξάνουν τον κίνδυνο θραύσεων του δέρματος.

Μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών. Τόσο οι δισκιοποιημένες όσο και οι τοπικές μορφές στεροειδών μπορούν να προκαλέσουν ατροφία της επιδερμίδας και τον τραυματισμό της. Πολλοί ασθενείς με χρόνιες πνευμονοπάθειες έχουν αυτό το δέρμα.

Υπεριώδη. Οι υπεριώδεις ακτίνες του ήλιου μπορούν να καταστρέψουν το κολλαγόνο και την ελαστίνη στο δέρμα, η συχνή έκθεση στις ακτίνες του ήλιου οδηγεί σε ελαφρά τραύμα στο δέρμα.

Αντιπηκτικά. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Μεροληψία. Η προδιάθεση για την αραίωση του δέρματος μπορεί να είναι κληρονομική.

Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις και νοσηλεία. Οι συχνές φλεβιδώσεις που εκτελούνται για τη λήψη δειγμάτων αίματος ή αγγειακής πρόσβασης μπορούν να βλάψουν το υγιές δέρμα και να βλάψουν περαιτέρω τραυματισμένα αγγεία. Μπορούν να σχηματιστούν ουλές στις φλέβες, σχηματίζονται μικρά τριχοειδή κολάρα και εμφανίζονται λεπτές, εύθραυστες φλέβες, οι οποίες είναι ελάχιστα κατάλληλες για διάτρηση.

Ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών. Οι φλέβες μπορεί να υποστούν βλάβη από την εισαγωγή καυστικών διαλυμάτων φαρμάκων σε αυτά, με αποτέλεσμα ιστό ουλής. Μερικές φορές, κατά την ένεση φαρμάκων στους μαλακούς ιστούς, σχηματίζονται αποστήματα αν το διάλυμα διαρρεύσει ή τυχαία εγχυθεί κάτω από το δέρμα.

Ξηρό δέρμα. Το σαπούνι πλένει το φυσικό λιπαρό στρώμα του δέρματος και το στεγνώνει, με αποτέλεσμα το δέρμα να είναι πιο ευαίσθητο σε τραυματισμό.

Σωστή προσέγγιση

Υπάρχουν ειδικές τεχνικές που επιτρέπουν την παρακέντηση και τον καθετηριασμό των λεπτών φλεβών και την προστασία του εύκολα τραυματισμένου δέρματος.

1. Το πιο σημαντικό είναι να διατηρήσετε τις μεγάλες φλέβες του υναρώματος και να ξεκινήσετε με τις περιφερικές φλέβες. Ωστόσο, στα ηλικιωμένα άτομα οι φλέβες του χεριού δεν είναι η καλύτερη επιλογή λόγω του λεπτού, ξηρού δέρματος.
2. Επιλέξτε έναν καθετήρα επαρκούς διαμέτρου: οι λεπτές φλέβες είναι καθετηριωμένες με καθετήρες μετρητών 22 και 24 G. Ανάλογα με τους στόχους της θεραπείας, ο καθετήρας πρέπει να έχει τη μικρότερη διάμετρο και μήκος.
3. Εάν είναι δυνατόν, μην χρησιμοποιείτε την πλεξούδα. Εάν η τουρνουά είναι σφιγμένη, η φλέβα μπορεί απλά να σκάσει, και όταν εισάγεται μια βελόνα μέσα σε αυτό, σχηματίζεται ένα αιμάτωμα. Αν εξακολουθείτε να πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια πλεξούδα, τότε εφαρμόστε την όχι σφιχτά και αμέσως διαλύστε. Μπορείτε επίσης να βάλετε μια πλεξίδα στο μανίκι των ρούχων.
4. Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, προετοιμάστε κατάλληλα το δέρμα για να εξασφαλίσετε φλεβική πρόσβαση. Όταν τρίβετε το δέρμα με αντισηπτικό, μην πιέζετε σκληρά, μερικές φορές πρέπει να κόψετε απαλά τα μαλλιά στο χέρι σας, αλλά δεν μπορείτε να ξυρίσετε. Μικρές περικοπές κατά το ξύρισμα - η είσοδος για τα βακτήρια.
5. Όταν τρυπάτε μια φλέβα, η βελόνα πρέπει να είναι σχεδόν παράλληλη με το δέρμα. Αυτό μειώνει την πιθανότητα διάτρησης της φλέβας. Βεβαιωθείτε ότι σφίγγετε το δέρμα πάνω από τη φλέβα, έτσι ώστε να μην γλιστρήσει. Αφού εμφανιστεί ροή αίματος στη βελόνα, αφαιρέστε προσεκτικά τον καθετήρα, χωρίς να το σχηματίσετε, ώστε να μην σκιστεί η φλέβα.
6. Η τοποθέτηση του καθετήρα είναι μια άλλη πρόκληση αν ο ασθενής σας έχει λεπτές, "χαρτί" δέρμα. Το λεπτό δέρμα τραυματίζεται εύκολα από οποιοδήποτε έμπλαστρο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μη υφασμένο σοβά - είναι λιγότερο τραυματικό. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε το ελάχιστο ποσό της ενημερωμένης έκδοσης κώδικα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές ταινίες για να στερεώσετε τον καθετήρα.
7. Το πιο επικίνδυνο συμβάν όσον αφορά τον τραυματισμό του δέρματος είναι η αφαίρεση του έμπλαστρου. Για να αποφευχθεί αυτό, ένα μη υφασμένο έμπλαστρο μπορεί απλώς να εμποτιστεί - τότε θα βγει εύκολα. Προσπαθήστε να μην τραβήξετε υπερβολικά τη λωρίδα ταινίας. Αν, παρά τα πάντα, υπάρχει ένα σχίσιμο του δέρματος ή μια τριβή, τότε αντιμετωπίζεται σαν μια πληγή και δεν γίνεται καμία προσπάθεια να φλεβοκεφαλής μέχρι να θεραπευτούν τα πάντα. Μετά την αφαίρεση του καθετήρα, είναι καλύτερο να πιέζετε το δέρμα με ένα στεγνό αποστειρωμένο ύφασμα, στη συνέχεια να το επεξεργαστείτε με αντισηπτικό και όχι με επίδεσμο, καθώς αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τραυματισμό.
8. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κρεμάσει στο κεφαλάρι μια σαφή προειδοποίηση ότι ο ασθενής έχει φτωχές φλέβες και εύθραυστη επιδερμίδα.

Τι μπορεί να συμβουλεύει τον ασθενή;

Μπορείτε να δώσετε στους ασθενείς τις παρακάτω συμβουλές:

• Τρώτε μια ποικιλία τροφίμων με αρκετή πρωτεΐνη.
• Πίνετε άφθονο νερό για να κρατήσετε τον τοκετό και τα αιμοφόρα αγγεία.
• Χρησιμοποιήστε ενυδατικά για τα χέρια για να αποκαταστήσετε το φυσικό λιπαρό στρώμα του δέρματος και μην χρησιμοποιείτε στερεό σαπούνι.
• Περιορίστε την έκθεση στον ήλιο.
• Φορέστε τα ρούχα με μακριά μανίκια για να αποφύγετε τους τραυματισμούς του δέρματος.

Αναφορές

1. Κοινωνία νοσοκόμων έγχυσης. Πρότυπα νοσηλευτικής πρακτικής έγχυσης. J Infus Nurs. 2011 · 3 (suppl 1): S1 - S110.

2. Αλέξανδρος Μ, Corrigan Α, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Νοσηλευτική έγχυση: Μια προσέγγιση βασισμένη στα αποδεικτικά στοιχεία. 3η έκδοση. St. Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2010

3. LeBlanc K, Baranoski S. Πρόληψη και διαχείριση των δακρύων του δέρματος. Adv φροντίδα τραυμάτων δέρματος. 2009, 22 (7): 325-332.

4. Gibson LE. Λεπτό δέρμα; Η προστιθέμενη προστασία βοηθά. Mayo Clinic. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Πώς να εξασφαλίσετε φλεβική πρόσβαση στους ηλικιωμένους: συμβουλές

Η παροχή και η διατήρηση της φλεβικής πρόσβασης στους ηλικιωμένους είναι ένα δύσκολο έργο. Η γήρανση επηρεάζει το δέρμα, τα τοιχώματα των φλεβών και την κυκλοφορία του αίματος - έτσι ώστε ακόμη και ο πιο έμπειρος ειδικός δεν μπορεί πάντα να φτάσει στη φλέβα ενός ηλικιωμένου ατόμου. Το δέρμα χάνει τον τόνο και την ελαστικότητά του και γίνεται πιο εύθραυστη και επιρρεπής σε τραυματισμό. Όταν εμφανίζεται αιμορραγία κάτω από το δέρμα, εξαπλώνεται σε μια μεγάλη περιοχή, καθιστώντας δύσκολη την πρόσβαση στην φλέβα. Επίσης, η απώλεια του υποδόριου λίπους στους ηλικιωμένους κάνει τις φλέβες να κινούνται, "κυλίονται" κάτω από το δέρμα όταν προσπαθούν να διατρυπίσουν τη φλέβα. Όλες αυτές οι αλλαγές αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης των φλεβών, το γεγονός ότι εκρήγνυνται και το δέρμα θα τραυματιστεί.

Οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν πολλές χρόνιες παθήσεις και μειωμένη ανοσία, γεγονός που τους καθιστά ευάλωτους σε λοιμώξεις. Επομένως, η ασηψία κατά την εκτέλεση χειρισμών πρέπει να αντιμετωπίζεται με πολύ υπεύθυνο τρόπο, χωρίς τρίψιμο του δέρματος πάρα πολύ για να αποφευχθεί η εμφάνιση μικρο-γρατζουνιών - η πύλη εισόδου της μόλυνσης. Σε ηλικιωμένους, τα συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να είναι ήπια ή άτυπα. Πρέπει να δοθεί προσοχή στις παραμικρές αλλαγές στη συνείδηση, τον χαμηλό πυρετό, τη βραδυκαρδία ή την ταχυκαρδία, την αδυναμία, την υπνηλία και τη μειωμένη όρεξη.

Εδώ είναι μερικοί τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο της φλεβοκέντησης σε ένα ηλικιωμένο άτομο:

• Προσπαθήστε να μην τεντώσετε ή να τραυματίσετε το δέρμα σας. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε ένα μαλακό καλώδιο και μην το σφίξετε πάρα πολύ. Εάν οι φλέβες είναι αρκετά έντονες, μπορεί να τρυπηθεί καθόλου χωρίς ιμάντα. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε αυστηρές δέσμες σε ηλικιωμένους, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πετέχειες, αιμάτωμα ή ρήξη των φλεβών λόγω υπερχείλισης με το αίμα τους.
• Χρησιμοποιήστε έναν καθετήρα με τη μικρότερη δυνατή διάμετρο. Για το διορισμό των διαλυμάτων και την επανυδάτωση, αυτό είναι συνήθως αρκετό.
• Δώστε προσοχή στο βάθος της φλέβας. Οι περισσότερες από τις φλέβες είναι σχεδόν παράλληλες με το δέρμα, οπότε η εισαγωγή βελόνας κοστίζει σχεδόν παράλληλα με το δέρμα, υπό γωνία 10-20 μοίρες.
• Πριν από τη διάτρηση του δέρματος, τραβήξτε το πάνω από τη φλέβα για να στερεώσετε το δοχείο. Μην πιέζετε τη φλέβα κάτω από το σημείο διάτρησης: δεν θα δείτε πού να τσιμπήσετε.
• Μην χρησιμοποιείτε πλευρική πρόσβαση, τρυπήστε το δέρμα ακριβώς πάνω από τη φλέβα, έτσι ώστε η βελόνα να μην απομακρύνει τη φλέβα.
• Πάρτε το χρόνο σας! Haste είναι απαραίτητη μόνο όταν αναζωογονηθεί. Εργαστείτε αργά και προσεκτικά - στη συνέχεια, μπορείτε να βάλετε τους καθετήρες στις φλέβες την πρώτη φορά.
• Μην ακουμπάτε τη βελόνα - είναι ήδη αρκετά αιχμηρή. Μόλις αισθανθείτε ότι έχετε διαπεράσει το τοίχωμα της φλέβας, τραβήξτε απαλά τη βελόνα και ελέγξτε τον καθετήρα.
• Εάν η απόπειρα διάτρησης και καθετηριασμού της φλέβας είναι ανεπιτυχής ή υπάρχει μεγάλη υποδόρια αιμορραγία, τότε πιέστε ελαφρά αυτό το μέρος λίγο περισσότερο από ότι σε νεαρούς ασθενείς. Ο παλαιότερος θρόμβος σχηματίζεται πιο αργά, ακόμα και αν δεν λαμβάνουν αντιπηκτικά. Σε περίπτωση τραυματισμού του δέρματος, εφαρμόζεται μια κρύα συμπίεση για 24 ώρες, μετά αλλάζει θερμό.
• Παρακολουθήστε προσεκτικά τον ασθενή για να παρατηρήσετε τα συμπτώματα της διείσδυσης, την υπερφόρτωση όγκου και τη μόλυνση με το χρόνο. Όταν η διήθηση δεν είναι πάντα άμεση διόγκωση, συνήθως αλλάζει το χρώμα και η θερμοκρασία του δέρματος. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε αντλίες έγχυσης και ρυθμίστε τιμές χαμηλής πίεσης. Όταν εμφανίζονται υγροί τύποι στους πνεύμονες, η έγχυση διακόπτεται αμέσως - αυτό αποτελεί ένδειξη υπερφόρτωσης όγκου.

Εξηγήστε στον ασθενή ότι είναι απαραίτητο να αναφέρετε τον πόνο ή το πρήξιμο στο σημείο του καθετηριασμού της φλέβας και να πείτε για τα συμπτώματα των επιπλοκών στον ασθενή και τους συγγενείς του. Μετά το τέλος της έγχυσης, αφαιρέστε προσεκτικά τον καθετήρα, ώστε να μην καταστρέψετε το δέρμα.

Αναφορές

Κοινωνία νοσοκόμων έγχυσης. Μέσα νοσηλευτικής πρακτικής έγχυσης. J Infus Nurs. 2006 · 29 (1, suppl): S1-S92.
Millam D, Hadaway L. Στον δρόμο προς μια επιτυχημένη I.V. ξεκινά. Νοσηλευτική. 2003, 33 (5, suppl 1): S1-S16.

Νέες τάσεις στη θεραπεία έγχυσης

Δημιουργία κουλτούρας ασφάλειας

Τώρα η ασφάλεια παίρνει την πρώτη θέση σε όλες τις πτυχές της οργάνωσης της δημόσιας υγείας, συνδέεται με τη σύγχρονη ανάλυση των ιατρικών σφαλμάτων και τους θανάτους που προκαλούνται από αυτά. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι αυτό είναι ένα αναπόφευκτο κακό, αλλά ο αριθμός τους μπορεί να μειωθεί. Όταν εμφανιστεί ένα σφάλμα, τα πιο σημαντικά ερωτήματα που πρέπει να απαντηθούν είναι γιατί, πώς, πότε, πού συνέβη και ποιος το έκανε. Πρέπει να προσπαθήσουμε να μην τιμωρήσουμε τον ένοχο, αλλά να αλλάξουμε το σύστημα - έτσι ώστε να μην υπάρχουν πλέον τέτοια σφάλματα. Η ανάλυση σφάλματος πρέπει να στοχεύει στη βελτίωση της απόδοσης του συστήματος! Αυτή η κουλτούρα ασφάλειας περιλαμβάνει στοιχεία όπως τον έλεγχο των λοιμώξεων, την ασφαλή χρήση φαρμάκων, την επικοινωνία με τους ασθενείς και την εργασία με το προσωπικό.

Έλεγχος μόλυνσης

Ο επιπολασμός των τραυματισμών των ιατρών από τις βελόνες συνεχίζει να αυξάνεται. Ωστόσο, οι νέες τεχνολογίες και τα συστήματα καθετηριασμού και διάνοιξης φλεβών είναι ενάντια σε αυτό. Αυτό μειώνει την επαφή του προσωπικού με πιθανώς μολυσμένο αίμα. Οι νοσηλευτές πρέπει να δέχονται συσκευές για ασφαλή αγγειακή πρόσβαση, να μάθουν πώς να τις χρησιμοποιούν σωστά. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - την οργανωτική κουλτούρα, την υψηλή ποιότητα της νοσηλευτικής εκπαίδευσης και την κουλτούρα του εργαζομένου που θα χρησιμοποιήσει αυτές τις συσκευές.

Νοσοκομειακές (ή νοσοκομειακές) λοιμώξεις - αυτή είναι μία από τις συχνότερες επιπλοκές της νοσηλείας, η επικράτησή της κυμαίνεται από 5 έως 10% ή περίπου 2 εκατομμύρια περιπτώσεις ετησίως. Ενενήντα χιλιάδες από αυτούς τους ασθενείς πεθαίνουν και το κόστος της θεραπείας τους είναι περίπου 4,5 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως (αυτά είναι στοιχεία για τις Ηνωμένες Πολιτείες). Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ασφάλεια του ασθενούς εξαρτάται από την πρόληψη της νοσοκομειακής λοίμωξης.

Οι τέσσερις κύριοι τύποι νοσοκομειακών λοιμώξεων είναι η πνευμονία, οι λοιμώξεις που συνδέονται με τις συσκευές έγχυσης, οι χειρουργικές λοιμώξεις και οι μολύνσεις που σχετίζονται με τους καθετήρες της ουρήθρας. Από αυτά, τα πιο επικίνδυνα και τα πιο ακριβά από την άποψη της θεραπείας είναι αιματογενείς λοιμώξεις που σχετίζονται με συσκευές ενδοφλέβιας θεραπείας έγχυσης. Τώρα η συχνότητα τέτοιων λοιμώξεων είναι τριπλάσια από ό, τι πριν από 30 χρόνια.

Ένα μικρό ποσοστό σηπτικών αιματογενών λοιμώξεων συνδέεται με περιφερικές φλεβικές καθετήρες, σύμφωνα με τις εκθέσεις κλινικών ερευνών, ωστόσο, καθώς αυτές οι συσκευές είναι πολύ συχνές, καταγράφεται κάθε χρόνο ένας μεγάλος αριθμός σοβαρών και μοιραίων λοιμώξεων λόγω της χρήσης τους. Έχουν αναφερθεί σοβαρές λοιμώδεις επιπλοκές όπως τοπικές λοιμώξεις, οστεομυελίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, αποστήματα πνεύμονα και αποστήματα εγκεφάλου. Μια αναφορά αναφέρει ότι, παρουσία ενός καθετήρα, οι ασθενείς με λοιμώξεις από τον ιό HIV είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές απ 'ό, τι δεν υπάρχει. Σε μια άλλη μελέτη, στην οποία περιλήφθηκαν περισσότερες από 2000 περιπτώσεις καθετηριασμού περιφερικών φλεβών, περίπου το ένα τέταρτο όλων των θυρίδων μολύνθηκαν με σταφυλόκοκκους αρνητικούς στην κοαγκουλάση (η σπορά πραγματοποιήθηκε μετά την απομάκρυνση του καθετήρα). Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι η μόλυνση των περιφερειακών φλεβικών καθετήρων σήμερα δεν είναι ασυνήθιστη.

Η έννοια ενός κλειστού συστήματος έγχυσης χρησιμοποιείται για δοχεία με υγρό και για το διορισμό μιας μακροχρόνιας συνδυασμένης έγχυσης, τώρα αυτή η τεχνική έχει εξαπλωθεί σε συστήματα ενδοφλέβιων καθετήρων. Για έναν παραδοσιακό καθετήρα που φοριέται σε μια βελόνα, σε αυτή την περίπτωση απαιτείται ένα σύντομο κιτ επέκτασης ή ένας σύνδεσμος χωρίς βελόνα ή και τα δύο. Σε ένα κλειστό σύστημα, και οι τρεις συσκευές συνδυάζονται, πράγμα που επιτρέπει την ανάγκη να συνδέσετε ένα καλώδιο προέκτασης απευθείας στη θύρα του καθετήρα. Ένα κλειστό σύστημα αποτρέπει τη διαρροή αίματος, μειώνει το τραύμα της φλέβας και μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης κατά τη διάρκεια των αρθρώσεων.

Τα μέτρα ελέγχου της μόλυνσης για τη θεραπεία με έγχυση στις περιφερικές φλέβες πρέπει να διεξάγονται στις ακόλουθες περιοχές:

• Αυστηρές απαιτήσεις υγιεινής των χειρών για τους επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής.
• Απολυμάνετε το δέρμα του ασθενούς με κατάλληλο αντισηπτικό πριν εγκαταστήσετε τον καθετήρα και κατά την αλλαγή των ετικετών. Για ενήλικες και παιδιά άνω των 2 μηνών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο με βάση 2% χλωρεξιδίνη.
• Να χρησιμοποιείτε μόνο φιαλίδια μιας δόσης για όλα τα παρεντερικά διαλύματα και φάρμακα, όπου είναι δυνατόν.
• Διατηρήστε αυστηρή ασηψία κατά την εγκατάσταση και τη φροντίδα του καθετήρα.

Η υγιεινή των χεριών που χρησιμοποιεί τα μαντηλάκια με αλκοόλ είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα βακτηριακών, ιογενών και μυκητιακών λοιμώξεων. Στο νοσοκομείο, αυτά τα μαντηλάκια πρέπει να είναι εύκολα και ελεύθερα προσβάσιμα στο προσωπικό, καθώς αυτό είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για τον έλεγχο των λοιμώξεων και μειώνει τον χρόνο που περνάει η νοσοκόμα για το χειρισμό των χεριών της.

Πολλοί ιατρικοί σύλλογοι συνιστούν έντονα τη χρήση δοχείων μιας δόσης για την πρόληψη σηπτικών μολύνσεων. Οι εστίες της ελονοσίας, της ηπατίτιδας Β και C και της λοίμωξης από τον ιό HIV συνδέονται συχνά με τη χρήση δοχείων πολλαπλών δόσεων, για παράδειγμα για φυσιολογικό ορό ή ηπαρίνη, τα οποία χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό των καθετήρων. Μελέτες δείχνουν ότι τα φιαλίδια πολλαπλών δόσεων δεν είναι συχνά επισημασμένα με την ημερομηνία έναρξης, χρησιμοποιούνται μετά την ημερομηνία λήξης και για πολλούς ασθενείς ταυτόχρονα.

Η χρήση μεγάλων δοχείων φυσιολογικού ορού ως μέσο έκπλυσης καθετήρων μπορεί επίσης να προκαλέσει εμφάνιση λοιμώξεων από καθετήρα στο νοσοκομείο. Οι περιέκτες μιας δόσης μπορούν να παραχθούν τόσο με τη μορφή φιαλιδίων όσο και με τη μορφή προγεμισμένων συριγγών. Αυτά τα δοχεία δεν περιέχουν συντηρητικά, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μία φορά, και στη συνέχεια απορρίπτονται. Τα δοχεία μιας δόσης μπορεί να είναι φιαλίδια μιας δόσης ή προγεμισμένες σύριγγες. Ποτέ δεν μπορείτε να καλύψετε τη βελόνα μιας τέτοιας σύριγγας ή να την προσαρτήσετε στο σύστημα έγχυσης για δεύτερη φορά.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να ελέγχετε τα λάθη, δηλαδή ένα υποχρεωτικό μήνυμα σχετικά με αυτά. Τώρα τα λάθη γίνονται κατανοητά μόνο στο τμήμα εκουσίως. Στην περίπτωση αυτή, ένας μεγάλος αριθμός εγγράφων, καθώς και ο φόβος της τιμωρίας, μπορούν να ωθήσουν το προσωπικό να αποκρύψουν τα λάθη. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι η αναφορά σε εξωτερικές υπηρεσίες μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του αριθμού των αγωγών κατά των ιατρικών ιδρυμάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι βέλτιστο να καταστούν οι επαγγελματικές ενώσεις υπεύθυνες για την ανάλυση των σφαλμάτων, καθώς η κατανόηση των αιτίων αυτών των καταστάσεων θα συμβάλει μόνο στη βελτίωση της ποιότητας της παρεχόμενης ιατρικής περίθαλψης.

Ασφαλής χρήση φαρμάκων

Ο αριθμός των ανεπιθύμητων αντιδράσεων στα ναρκωτικά στις Ηνωμένες Πολιτείες ανά έτος φθάνει σε 1,9 εκατομμύρια περιπτώσεις, περίπου 180.000 είτε είναι απειλητικές για τη ζωή είτε είναι θανατηφόρες. Συχνά αυτό συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται καρδιαγγειακοί παράγοντες, αντιβιοτικά, διουρητικά, αναλγητικά και αντιπηκτικά.

Η χρήση της τεχνολογίας των υπολογιστών στη συνταγογράφηση φαρμάκων μπορεί να βελτιώσει αυτά τα στατιστικά στοιχεία - αν και η ίδια η τεχνολογία δεν είναι ποτέ ανοσοποιημένη σε λάθη. Οι σύγχρονες αντλίες έγχυσης σας επιτρέπουν να προγραμματίσετε τη συγκέντρωση του φαρμάκου, τη δόση και το ρυθμό έγχυσης. Ο υποχρεωτικός κώδικας barcoding των φαρμάκων έχει εισαχθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες για να βοηθήσει στην πρόληψη περίπου 200.000 περιπτώσεων ανεπιθύμητων ενεργειών και σφαλμάτων μετάγγισης για τα επόμενα 20 χρόνια. Η συσκευασία μιας δόσης των φαρμάκων και των διαλυμάτων έγχυσης, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για το πλύσιμο των καθετήρων, μειώνει επίσης το ποσοστό των σφαλμάτων.

Επικοινωνία με τους ασθενείς και εργασία με το προσωπικό

Η αποτελεσματική εργασία με το προσωπικό, τους ασθενείς και η επικοινωνία μεταξύ των τμημάτων απαιτεί συνεχή προσοχή και βελτιώσεις. Εάν η νοσοκόμα λάβει προφορική οδηγία από το γιατρό σχετικά με τη συνταγογράφηση φαρμάκων, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε με σαφήνεια την εντολή που δόθηκε δυνατά, φροντίστε να διευκρινίσετε τη δόση. Η χρήση συντομογραφιών θα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη συνταγογράφηση φαρμάκων. Για παράδειγμα, το λατινικό γράμμα U, το οποίο χρησιμοποιείται ως συντομογραφία για τη λέξη "μονάδα", μπορεί εύκολα να ληφθεί ως 4 ή 0, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της δόσης.

Οι επιπλοκές της θεραπείας με έγχυση, όπως η διήθηση, η εξαγγείωση, η θρόμβωση και η λοίμωξη, μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια των άκρων, επομένως ταξινομούνται ως σοβαρές. Αυτή η επιπλοκή απαιτεί διεξοδική ανάλυση της αιτίας και κατανόηση του τρόπου εμφάνισης του σφάλματος και τι πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η εμφάνισή του στο μέλλον.

Η θεραπεία με έγχυση είναι μια επεμβατική διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές απειλητικές για τη ζωή ή αδυναμίες επιπλοκές. Η ασφάλεια των ασθενών απαιτεί τη στενή προσοχή όλων των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Οι νοσηλευτές, οι γιατροί, οι ασθενείς, οι ιατροί και οι διοικητικοί υπάλληλοι ασχολούνται με κάποιον τρόπο στη διαδικασία ασφάλειας. Η κουλτούρα της ασφαλούς εργασίας είναι σημαντική για κάθε άτομο.

Αναφορές

Ballard KA. Ασφάλεια των ασθενών: κοινή ευθύνη. Online Εφημερίδα των θεμάτων στη νοσηλευτική. 8 (3): 4, 30 Σεπτεμβρίου 2003.
Burke JP. Πρόβλημα ελέγχου της μόλυνσης για την ασφάλεια του ασθενούς. Η Εφημερίδα της Ιατρικής της Νέας Αγγλίας. 348 (7): 651-656, 13 Φεβρουαρίου 2003.
Keepnews D, Mitchell PH. Υπευθυνότητα των συστημάτων υγείας για την ασφάλεια των ασθενών. Online Εφημερίδα των θεμάτων στη νοσηλευτική. 8 (3): 2, 30 Σεπτεμβρίου 2003.
Koppel R, et αϊ. Ο ρόλος των ηλεκτρονικών συστημάτων παραγγελιών για τη διευκόλυνση των σφαλμάτων φαρμακευτικής αγωγής. Jama. 293 (10): 1197-1203, 9 Μαρτίου 2005.
Rivers D, et αϊ. Προγνώστης της αποδοχής των νοσοκόμων από μια διάταξη ενδοφλέβιας ασφάλειας καθετήρα. Νοσηλευτική Έρευνα. 52 (4): 249-255, Ιούλιο-Αύγουστο, 2003.

Γιατί οι φλέβες προεξέχουν και φουσκώνουν - αιτίες και θεραπεία

Οι φλέβες στα χέρια έχουν μια σειρά από κοινά και διαφορετικά χαρακτηριστικά σε σύγκριση με τα αγγεία στα πόδια. Είναι επίσης επιφανειακά και βαθιά, έχουν βαλβίδες και συνδέσεις (αναστομώσεις). Αλλά τα φλεβικά τοιχώματα εδώ είναι πιο λεπτά, επειδή περιέχουν λιγότερο κολλαγόνο και μυϊκό ιστό, επομένως χάνουν την ελαστικότητα γρηγορότερα.

Εάν τα όπλα είναι κάτω, οι φλέβες συχνά αρχίζουν να ξεχωρίζουν έντονα κάτω από το δέρμα. Τι είναι αυτό - ο κανόνας ή η παθολογία; Όταν οι φλέβες στους βραχίονες προεξέχουν, οι προϋποθέσεις μπορούν να είναι τόσο φυσιολογικές όσο και διάφορες αγγειακές παθήσεις.

Αιτίες του φαινομένου

Γιατί μερικοί άνθρωποι ηλικίας 35-40 ετών ή ακόμα και σε νεαρή ηλικία στα άνω άκρα έχουν φλεβικά κώνοι ή πολύ περίπλοκα αγγεία, ενώ άλλοι δεν έχουν τέτοιο πρόβλημα; Αιτίες των φουσκωμένων φλεβών στα χέρια μπορεί να είναι συνηθισμένο:

1. Υψηλή σωματική άσκηση. Συνήθως σε άνδρες που ασχολούνται με σκληρή δουλειά ή επαγγελματικά αθλήματα, η ροή του αίματος στα χέρια αυξάνεται. Με την πάροδο του χρόνου, το σχήμα των αιμοφόρων αγγείων αλλάζει, αρχίζουν να φουσκώνουν, ακόμη και κοντά στα χέρια. Ως επιπλοκή, ένας αριθμός ατόμων αναπτύσσει κιρσώδεις φλέβες ή αναπτύσσει φλεγμονή - θρομβοφλεβίτιδα.
2. Η παρουσία λεπτής επιδερμίδας. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε κοκαλιάρικο κορίτσια, αφού το υποδόριο λίπος τους είναι ελάχιστο. Σε αυτή την περίπτωση, οι πρησμένες φλέβες δεν είναι ασθένεια, και όταν σηκώνετε τα χέρια σας, τα σκάφη γίνονται μόλις αισθητά.
3. Γήρανση του σώματος. Στις γυναίκες, σε μικρότερο βαθμό στους άνδρες, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο δέρμα οδηγούν σε μείωση της ποσότητας κολλαγόνου και ελαστίνης. Κατά τη γήρανση, το ξηρό δέρμα, οι φλέβες πάντοτε προεξέχουν περισσότερο. Συχνά αυτό παρατηρείται σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.
4. Μεροληψία. Εάν οι στενοί συγγενείς έχουν το ίδιο πρόβλημα, η πιθανότητα εμφάνισης κιρσών στις αγκάλες, στην περιοχή του αντιβραχίου είναι επίσης υψηλή.
5. Ζεστό καιρό. Συνήθως σε άτομα επιρρεπή σε αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, κατά τη διάρκεια της ζέστης, οι φλέβες αρχίζουν να διογκώνονται και να γίνονται πολύ αισθητές.

Εάν υπάρχουν επιπλέον σημεία, και στα αρχικά στάδια - χωρίς συμπτώματα, οι προεξέχουσες φλέβες μπορούν να σηματοδοτήσουν κιρσώδη νόσο. Οι κιρσώδεις φλέβες αναπτύσσονται συνήθως στα πόδια, αλλά τα χέρια είναι επίσης επιρρεπή σε αυτό. Αιτίες κιρσών - στην αδυναμία των βαλβίδων και του φλεβικού τοιχώματος, παραβιάζοντας τη νευρική ρύθμιση.

Άλλοι πιθανοί λόγοι για τους οποίους έχει φουσκώσει η φλέβα στο χέρι είναι οι εξής:

• τραύμα - τα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη, εμφανίζεται τοπικό οίδημα,
• αθηροσκλήρωση των αρτηριών - η εξασθενημένη κίνηση του αρτηριακού αίματος προκαλεί αναπόφευκτη βλάβη στη φλεβική ροή του αίματος.
• θρομβοφλεβίτιδα - με φλεγμονή του τοίχου της φλέβας, πονάει, διογκώνεται.
• υπερβολική πίεση - σε υπερτασικούς ασθενείς, με έντονη αύξηση της πίεσης, οι παλμοί του αίματος, που οδηγούν σε διόγκωση των φλεβών.

Οι αθλητές ενδέχεται να παρουσιάσουν μια συγκεκριμένη νόσο - το σύνδρομο Paget-Schretter ή να προκαλέσουν θρόμβωση. Αναπτύσσεται στην υποκλείδια ή στη μασχαλιαία φλέβα, εκδηλώνεται με σοβαρό οίδημα, το μπλε δέρμα του ώμου, το στήθος, το βραχίονα και χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει πνευμονική αρτηριακή βλάβη.

Συμπτώματα της παθολογίας

Οι αιωρούμενες φλέβες είναι ορατές σε όλο το μήκος των βραχιόνων, γίνονται ευρύτερες, διογκώνονται. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται περιοχές που εμφανίζουν διογκώσεις, που προεξέχουν τοπικά. Συνήθως, οι προσκρούσεις προκαλούν μόνο αισθητική δυσφορία, αλλά αν η αιτία της πάθησης είναι κιρσοί, άλλα συμπτώματα βαθμιαία ενώνουν χωρίς θεραπεία:

• πρήξιμο το βράδυ.
• μούδιασμα των δακτύλων.
• πόνο κατά μήκος των φλεβών.
• βαρύτητα, πίεση.
• την επιθυμία να σηκώσετε τα χέρια σας πιο συχνά.

Εάν εμφανιστεί μια επιπλοκή των κιρσών - θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, τότε εμφανίζεται στο δέρμα μια περιοχή διογκώσεως με τη μορφή μίας σφαίρας (μικρός θρόμβος). Στην περιοχή του επηρεαζόμενου αγγείου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το δέρμα γίνεται κόκκινο και αναπτύσσεται σοβαρό οίδημα. Το δέρμα κάτω από το σημείο της φλεγμονής γίνεται κρύο, επειδή η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται.

Διαγνωστικά

Συνήθως, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας ήδη από την αρχική διαβούλευση με έναν φλεβολόγο - εξετάζοντας, ψηλαφώντας τις φλέβες, κάνοντας αναμνησία. Για να αποκλειστεί η ήττα των βαθιών φλεβών, θα πρέπει να γίνει απεικόνιση υπερήχων με υπερηχογράφημα Doppler - η μέθοδος αυτή παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των φλεβικών τοιχωμάτων και βαλβίδων.

Παρουσία κιρσών και θρομβοφλεβίτιδας, οι εξετάσεις αίματος είναι απαραίτητες για την πρόβλεψη αλλαγών στο σύστημα πήξης. Με την πήξη του αίματος, η θεραπεία θα περιλαμβάνει τη λήψη επιπλέον μέσων αραίωσης αίματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Πώς να αφαιρέσετε τις προεξέχουσες φλέβες, ποια θεραπεία θα χρειαστείτε; Σε πολλές περιπτώσεις, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των δυσμενών παραγόντων. Θα πρέπει να μειώσει τη φυσική δραστηριότητα, να εξομαλύνει το πόσιμο καθεστώς. Στη διατροφή πρέπει να υπάρχουν προϊόντα με βιταμίνες - ασκορβικό οξύ, ρουτίνη, βιταμίνη Ε. Από τη διατροφή θα πρέπει να εξαιρούνται τα πρόχειρα φαγητά - πικάντικο, γρήγορο φαγητό, τρόφιμα με χημικά συστατικά. Η επέκταση των φλεβών από φυσιολογικές αιτίες δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για όλες τις μορφές κιρσών - ως κύρια ή συμπληρωματική θεραπεία. Εδώ είναι οι κύριοι τύποι φαρμάκων:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για πόνο, φλεγμονή, για ανακούφιση οίδημα (Ketoprofen, Ibuprofen)?
• αντιπηκτικά για την αραίωση του αίματος, μειώνοντας τον κίνδυνο θρόμβων αίματος (Ασπιρίνη, Cardiomagnyl).
• αγγειακά μέσα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (Actovegin, Trental).
• για την βελτίωση του τόνου των φλεβών (Detraleks, Phlebodia, Doppelgerts-Venotonik).

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τοπικές αλοιφές, πηκτές με κωνοφόρα συστατικά, τροξεβαζίνη, βενζοβένιο, εσκούδο για αυτό το σκοπό.

Χειρουργική

Χειρουργική θεραπεία συνήθως απαιτείται όταν η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά και τα φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Συνήθως, αυτό συμβαίνει με τις κιρσώδεις φλέβες, με βάση την κληρονομική προδιάθεση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προβλέπονται ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες:

• θεραπεία με λέιζερ - θεραπεία αγγείων με λέιζερ, η οποία προκαλεί τη συγκόλληση και αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.
• σκληροθεραπεία - η εισαγωγή ενός σκληρυντικού μέσα στο αγγείο, η οποία οδηγεί στη σύλληψη της ροής του αίματος και στην εμφάνιση παράλληλων τρόπων επικοινωνίας.
• ριζική λειτουργία - εκτομή του επηρεαζόμενου σκάφους, που διορίστηκε σε σοβαρές περιπτώσεις, σχεδόν ποτέ δεν ασκείται?
• θρομβηεκτομή - εκτελείται εάν εμφανιστεί θρόμβος αίματος στην φλεγμονή της φλέβας.

Λαϊκή ιατρική

Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι της ιατρικής χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης κιρσών, εάν υπάρχει τάση σε αυτήν ή εμφανίζονται τα αρχικά συμπτώματα της παθολογίας. Στο μέλλον, οι λαϊκές θεραπείες θα είναι ένας εξαιρετικός επιπλέον τρόπος για την εξάλειψη των παραβιάσεων. Εδώ είναι μερικές καλές συνταγές:

1. Αλέστε το αψιθιά γρασίδι, ρίξτε το γιαούρτι ή το κεφίρ, παίρνοντας ίσα μέρη. Εφαρμόστε στο δέρμα, καλύψτε με ένα πανί, αφήστε για 20 λεπτά. Μετά την έκπλυση της σύνθεσης. Επαναλάβετε καθημερινά.
2. Κόψτε την ντομάτα (κατά προτίμηση ακόμα πράσινη), συνδέστε μια φέτα στην περιοχή της διογκωμένης φλέβας. Συνδέστε έναν επίδεσμο, αφήστε τη νύχτα.
3. Αραιώστε φυσικό ξύδι μηλίτη μήλου με νερό 1: 1, προσθέστε λίγο φυτικό έλαιο. Αυτό σημαίνει να λερώσετε το δέρμα στην πληγείσα περιοχή, εφαρμόζοντας δύο φορές την ημέρα.
4. Κάνετε βοτανική συλλογή ίσων μερών των μούρων της τέφρας, του άγριου τριαντάφυλλου, του Αγίου Ιωαννίδη, των φύλλων βατόμουρου. Βράστε μια κουταλιά της σούπας μια συλλογή από ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν ώρα. Πίνετε ένα μήνα για 100 ml δύο φορές την ημέρα.

Άσκηση

Υπάρχουν ειδικές σωματικές ασκήσεις που θα βοηθήσουν στην καθιέρωση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος, για την εξάλειψη της πρηξίματος. Αν τα κάνετε τακτικά, οι κιρσοί δεν θα προχωρήσουν. Ακολουθούν οι βασικές συστάσεις:

• λυγίστε σε διαφορετικές κατευθύνσεις του χεριού, τα δάχτυλα, για να κάνετε "ζαλόμωση"?
• απλώστε και πιάστε τα δάκτυλά σας.
• χτυπήστε τα δάχτυλά σας στην επιφάνεια του τραπεζιού.
• γυρίστε τον αντίχειρα προς τα εμπρός, στη συνέχεια σκύψτε προς τα πίσω.
• Κάνε τα χέρια σαν για προσευχή, πιέζοντας τα δάχτυλά σου με δύναμη.
• σηκώστε τους αγκώνες σας στις πλευρές, περιστρέφοντάς τις.

Οι ίδιες τάξεις θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των εναποθέσεων αλάτων σε μικρές αρθρώσεις, κάνουν το τέντωμα, το οποίο είναι πολύ χρήσιμο για τους συνδέσμους και τους τένοντες. Επιπλέον, μπορείτε καθημερινά να κάνετε μασάζ στα χέρια και στα χέρια καθόλη τη διάρκεια.

Διαδικασίες

Για τη θεραπεία των κιρσών και άλλων προβλημάτων που προκαλούν διόγκωση, διόγκωση των φλεβών, η υδραγωγία χρησιμοποιείται ευρέως. Οι βδέλλες όχι μόνο αντλούν στάσιμο αίμα, αλλά και εκκρίνουν ιρουδίνη, η οποία είναι μια ισχυρή βενζοτονική. Επίσης, τα ένζυμα βδέλλα εξαλείφουν τη φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, βελτιστοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στα χέρια. Η ανοσοθεραπεία διεξάγεται σε μια πορεία 10-15 διαδικασιών σε 1-2 ημέρες · οι βδέλλες τοποθετούνται κατά μήκος των φλεβών με ένα διάστημα 5-10 cm.

Πρόγνωση και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, επειδή οι φλέβες δρουν στα χέρια για φυσιολογικούς λόγους. Δεν είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή, παρέχοντας μόνο αισθητική δυσφορία. Εάν ένα άτομο έχει φλεβίτιδα, υπάρχει κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας και βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Ακόμη και με τη θεραπεία, απειλεί την επανεμφάνιση σχηματισμού θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια του έτους σε 4% των περιπτώσεων. Σε 2-9% των ανθρώπων, η θρόμβωση των φλεβών των χεριών τελειώνει σε πνευμονική εμβολή (πνευμονική θρομβοεμβολή), σε 30-47% των περιπτώσεων η παθολογία περιπλέκεται από το μεταθρομβοφλεβυτικό σύνδρομο.

Για να αποφύγετε προβλήματα με τις φλέβες των χεριών, είναι απαραίτητο να περιορίσετε το φορτίο στον επάνω ιστό ώμων και τα χέρια και να αρνηθείτε να μεταφέρετε βάρη. Τακτικά, πρέπει να κάνετε ασκήσεις για τα χέρια για να εξαλείψετε τη στασιμότητα. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τη διατροφή, καθιστώντας την πιο χρήσιμη και ποικίλη. Σε αντίθεση με τις διαδικασίες ύδρευσης, η προφυλακτική εφαρμογή των τοπικών φαρμάκων θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης κιρσών, ακόμα και όταν βρίσκονται σε αυτήν.