Image

Πώς γίνεται η εξέταση από έναν πρωτόλογο;

Οι πρωκτολόγοι ειδικεύονται σε ασθένειες και συγγενείς παθολογίες του παχέος εντέρου. Πολλοί ασθενείς αμηχανίζονται από τα οικεία προβλήματα και αναβάλλουν την έκκληση στον γιατρό μέχρι το τελευταίο. Η εξέταση από τον proctologist είναι μια ασφαλής και γρήγορη διαδικασία. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε πλήρως όχι μόνο τις αιμορροΐδες, αλλά και άλλες πιο σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, σύμφωνα με τις στατιστικές, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο του σταδίου 1-2 είναι έως 93%, από 3-4 - από 55% έως 13%. Μεταξύ όλων των ειδών καρκινικών παθήσεων, η ογκολογία του ορθού βρίσκεται στην 3η θέση. Ο κύριος λόγος είναι μια καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό.

Προηγουμένως πιστεύεται ότι ο πρωκτολόγος είναι ειδικός που αντιμετωπίζει μόνο το ορθό και τον πρωκτό και ο κολλοκτολόγος είναι ολόκληρο το παχύ έντερο. Τώρα, αυτές οι έννοιες είναι σχεδόν ταυτόσημες. Οι αιμορροΐδες είναι η συνηθέστερη αιτία των προσφυγών, αλλά όχι το μόνο πρόβλημα που θα βοηθήσει ο προκτολόγος να λύσει.

Μπορείτε να κάνετε ένα ραντεβού μόνοι σας ή να πάρετε μια παραπομπή από έναν τοπικό GP. Και αν στην πρώτη περίπτωση ο ασθενής είναι σε διαβούλευση λεπτομερώς, τότε στη δεύτερη θα πρέπει να ψάξετε μόνοι σας πληροφορίες. Το πιο σημαντικό πράγμα για τη διάγνωση είναι να προετοιμαστείτε σωστά για τη λήψη και να καθαρίσετε σωστά τα έντερα. Υπάρχουν δύο τρόποι:

  1. 1. Χρησιμοποιήστε το παραδοσιακό κλύσμα (κούπα του Esmarch). Στον πυθμένα του υπάρχει μια θηλή, πάνω στην οποία τοποθετείται ένας ελαστικός σωλήνας με άκρη μήκους έως 10 cm. Για τους κλύσματα, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται καθαρό νερό από μια βρύση. Είναι καλύτερα να πάρει βραστό ή φιλτραρισμένο. Το ζεστό νερό χύνεται σε ένα φλιτζάνι Esmarkh και ανεβαίνει σε ύψος περίπου 1,5 μ. Ο ασθενής είναι στον καναπέ στο πλάι, ελαφρώς λυγισμένα πόδια. Η άχρωμη βαζελίνη εγχύεται απαλά στον πρωκτό. Προκειμένου το έντερο να καθαριστεί καλύτερα, η επιθυμία για αποτοξίνωση πρέπει να κρατηθεί για 1-2 λεπτά. Δεν είναι ο πιο βολικός τρόπος, δεδομένου ότι απαιτείται εξωτερική βοήθεια, είναι αρκετά προβληματικό να κάνετε τον εαυτό σας ένα πλήρες κλύσμα.
  2. 2. Αγοράστε στο φαρμακείο έτοιμο προς χρήση μικροκλύστρα MicroMax. Περιέχουν ειδικό διάλυμα λαδιού για ήπιο καθαρισμό των εντέρων. Είναι βολικό για χρήση, μην τραυματίζετε τα έντερα, μην παραβιάζετε τη μικροχλωρίδα, αρχίζετε να ενεργείτε μέσα σε λίγα λεπτά.

Πριν από τη συνηθισμένη εξέταση, συνταγογραφούνται 2 κλύσματα: η πρώτη για τη νύχτα, η δεύτερη το πρωί, την ημέρα της επίσκεψης, 3-4 ώρες πριν από την εξέταση του γιατρού. Συνιστάται να μην καταναλώνετε τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό και πρήξιμο: φασόλια, λάχανο, κρεμμύδια, μήλα, πίτουρο ψωμί, καλαμπόκι, γαλακτοκομικά προϊόντα για 1-2 ημέρες πριν από την επιθεώρηση. Εάν η μετεωρισμός είναι ακόμα παρούσα, το πρωί μπορείτε να πάρετε ένα από τα φάρμακα που την εξαλείφουν.

Η εξέταση του πρωκτού και του ορθού είναι μια πρακτικά ανώδυνη διαδικασία. Μια επίσκεψη στο γιατρό αρχίζει με μια εμπιστευτική συζήτηση. Πρώτον, ο πρωκτολόγος ερευνά τον ασθενή λεπτομερώς για να εξακριβώσει όλες τις περιστάσεις και τα συμπτώματα της νόσου. Στη συνέχεια, ο ασθενής πηγαίνει στο τμήμα εξέτασης του γραφείου, ξαπλώνει κάτω από τη ζώνη. Για ψυχολογική άνεση, ο ασθενής διαθέτει ένα ειδικό ιατρικό εσώρουχο μίας χρήσης με μια υποδοχή στον πρωκτό.

Η διαδικασία επιθεώρησης πραγματοποιείται σε ειδική καρέκλα στην πρηνή θέση ή σε στάση στον γόνατο. Ο γιατρός εκτελεί μια τυποποιημένη εξέταση δακτύλων του ασθενούς, εάν είναι απαραίτητο, εκτελεί ανασκόπηση και ορθοσκόπηση. Ανοσοσκόπηση - η αποκαλούμενη εξέταση του πρωκτού και του κατώτερου ορθού με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσοσκόπιο. Πρόκειται για μια επιμήκη χοάνη με μια τρύπα στην κορυφή και μια θήκη. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται από το ορθό σε βάθος περίπου 12-13 εκ. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται σε περίπτωση που ο ασθενής έχει αιμορραγία, πυώδη απόρριψη, υποψία νεοπλάσματος. Αν η ανσοσκόπηση δεν είναι αρκετή για μια διάγνωση, τότε ο γιατρός κάνει σιγμοειδοσκόπηση (εξέταση ολόκληρου του ορθού).

Η πρυομονοσοσκόπηση είναι μια διαδικασία για ενδοσκοπική εξέταση ολόκληρου του ορθού και του κατώτερου τμήματος του σιγμοειδούς κόλου σε απόσταση έως 35 cm από τον πρωκτό με οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής τους επιφάνειας με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, του πρυμνατοσκοπίου. Η εικόνα βίντεο των εντερικών εσωτερικών τοιχωμάτων εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης και ο ασθενής, αν είναι επιθυμητός, μπορεί να παρακολουθήσει τη διαδικασία εξέτασης με το γιατρό. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και αξιοπιστία και να χρησιμοποιείται παντού σε πρωτολογικές μελέτες.

Ένα από τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι ότι, με την ανίχνευση οποιασδήποτε εκπαίδευσης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να πάρει το micropart του για βιοψία. Αυτή η ανάλυση δείχνει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση και την αιτία της παθολογικής διαδικασίας. Ο διαγνωστικός χρόνος δεν είναι μεγαλύτερος από 15 λεπτά. Η ορθομαντοσκόπηση συνιστάται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών μία φορά το χρόνο για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών σε πρώιμα στάδια.

Κατά την εξέταση του ορθού και του ορθού χώρου, οι γυναίκες χρειάζονται την πρώτη θέση μετά την παράδοση. Τα τοιχώματα του ορθού και του κόλπου είναι γειτονικά μεταξύ τους και συχνά τραυματίζονται κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο κατά τη διάρκεια της εργασίας. Οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης χρειάζονται επίσης ετήσιες εξετάσεις πρωτόλογων. Η διαβούλευση με τον γιατρό είναι υποχρεωτική για τις γυναίκες των οποίων το επάγγελμα συνεπάγεται μακρά συνεδρίαση. Είναι λογιστές, γραμματείς, υπάλληλοι τραπεζών και άλλοι εργαζόμενοι γραφείου. Λόγω της έλλειψης κίνησης και σωματικής άσκησης, συχνά έχουν διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα και κατά συνέπεια εμφανίζονται αιμορροΐδες. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν άλλο ειδικό (για παράδειγμα, έναν γυναικολόγο). Η πρωτολογική εξέταση σε γυναίκες διαφέρει από τους άνδρες μόνο στο ότι εκτελείται σε ειδική γυναικολογική καρέκλα.

Η εξέταση από τον πρωτόκολλο των ανδρών δεν είναι πολύ διαφορετική από την εξέταση των γυναικών. Η μόνη διαφορά είναι ότι κατά την εξέταση ο πρωκτολόγος αντιμετωπίζει διαφορετικά καθήκοντα. Εκτός από τις συνήθεις ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, υπάρχουν και ειδικές αρσενικές ασθένειες που διαγνώσκει ο πρωκτολόγος. Αυτά περιλαμβάνουν το αδένωμα του προστάτη.

Ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς, εντοπίζονται ορισμένες από τις ακόλουθες παθήσεις του παχέος εντέρου:

  • paraproctitis;
  • πρωκτικές σχισμές.
  • αιμορροΐδες;
  • Πολύς;
  • κύστεις.
  • κολίτιδα.
  • δυσβαστοραιμία.
  • perianal κονδυλωμάτων?
  • papillitis;
  • νεοπλάσματα κόλον.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά την υγεία και αποτελούν ανησυχητικά σήματα σχετικά με την κακή κατάσταση των εντέρων. Η επίσκεψη σε γιατρό είναι απαραίτητη για τέτοια δυσμενή συμπτώματα:

  • Ακατάλληλα κόπρανα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκληθούν από ασθένειες οποιωνδήποτε πεπτικών οργάνων, έχουν πολύ αρνητική επίδραση στις λειτουργίες των εντέρων. Η μόνιμη δυσκοιλιότητα καταστρέφει τον βλεννογόνο του εντερικού τοιχώματος, ο οποίος συχνά οδηγεί σε εκκολπωματίτιδα, φλεγμονή και καταγμάτων.
  • Αίμα στο σκαμνί. Η αιμορραγία από τον πρωκτό είναι ένα πολύ ενοχλητικό σύμπτωμα. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως μετά την ανίχνευση του αίματος στα κόπρανα. Αυτό είναι ένα από τα σημάδια των πολύποδων του κόλου, των αποστημάτων, των εσωτερικών αιμορροΐδων, των σχισμών και των κακοήθων νεοπλασμάτων.
  • Εξωτερικές αιμορροΐδες. Η απώλεια των κόμβων αισθάνθηκε αμέσως. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο, φαγούρα, δεν μπορεί να περπατήσει ή να καθίσει κανονικά. Δεν συνιστάται να προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας χωρίς τον τύπο και το στάδιο της νόσου που έχει καθορίσει ο γιατρός.
  • Πόνος κατά τη διάρκεια του σκαμνιού. Ακόμη και αν δεν υπάρχει αίμα, αλλά υπάρχει πόνος στον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η ψεύτικη παρόρμηση να τρώει (tenesmus) και το αίσθημα της ελλιπούς αφόδευσης είναι επίσης επικίνδυνο. Μπορεί να οφείλονται στην εμφάνιση όγκων στο έντερο.

Για ασθένειες του ορθού ή του πρωκτού, η επιθεώρηση των δακτύλων γίνεται πάντοτε και συχνά εξετάζεται με όργανα. Υπάρχουν όμως αρκετές αντενδείξεις για ψηλάφηση, ανασκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση για την οποία πρέπει να ξέρετε:

  • Σοβαρός, ανυπόφορος πόνος στην ψηλάφηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει ένα παυσίπονο και επαναλαμβάνει την επιθεώρηση μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναισθησία.
  • Σκλήρυνση του πρωκτού ή του ορθού αυλού. Με μια τέτοια παθολογία, οποιαδήποτε χειραγώγηση θα είναι όχι μόνο επώδυνη, αλλά και επικίνδυνη λόγω πιθανών τραυματισμών.
  • Εξάψεις μιας ήδη διαγνωσθείσας ασθένειας. Κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης των παρακρατητών, των αιμορροϊδών αιμορραγιών, της θρόμβωσης των αιμορροΐδων, η μελέτη διεξάγεται μόνο μετά από μια πορεία θεραπείας με φάρμακα που απομακρύνουν τη φλεγμονή. Μόνο μετά την αφαίρεση της επιδείνωσης, ο πρωκτολόγος διεξάγει εμπεριστατωμένη εξέταση.
  • Σοβαρή αγγειακή νόσο, αναπνευστική ανεπάρκεια. Η ρετρομανδοσκοπία θεωρείται ανώδυνη διαδικασία, αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις δεν συνιστάται.
  • Αιμορραγία από το ορθό. Η αιμορραγία είναι μια σοβαρή αντένδειξη για σχεδόν όλους τους χειρισμούς. Αρχικά, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα, ο ασθενής πρέπει να κάνει εξετάσεις. Και μόνο εάν έχει βελτιωθεί η κατάσταση, πραγματοποιείται έλεγχος. Η ρετρομανοσοσκόπηση εκτελείται μετά από πλήρη διακοπή της αιμορραγίας με τη μέγιστη προσοχή όταν χρησιμοποιείται αναισθησία.

Οποιαδήποτε δυσφορία, πόνος, χρόνιες ασθένειες, φάρμακα που λαμβάνονται πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό εκ των προτέρων. Ο πόνος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν μπορεί να είναι, ο γιατρός δεν υποψιάζεται πάντα για οποιαδήποτε διαδικασία, τραυματισμό κλπ.

Κατά την πρώτη δυσάρεστα συμπτώματα θα πρέπει να είναι το συντομότερο δυνατόν να στραφούν σε έναν ειδικό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Ντροπαλός και φοβισμένος από τον πρωκτολόγο είναι εξαιρετικά άδικο - αυτός είναι ένας από τους πιο ευαίσθητους γιατρούς.

Κατάλληλη προετοιμασία για την ορθολογική εξέταση και πιθανά αποτελέσματα εξέτασης

Οι ασθένειες του ορθού μεταξύ ανδρών και γυναικών δεν είναι ασυνήθιστες. Αναβολή μια επίσκεψη στο γιατρό δεν αξίζει τον κόπο, επειδή ορισμένες ασθένειες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Είναι σημαντικό να προσδιοριστούν πρωκτολογικά προβλήματα στα πρώιμα στάδια, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές σοβαρές συνέπειες. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει πώς να προετοιμάζεται σωστά για εξέταση από έναν προκτολόγο.

Όταν έχει προγραμματιστεί μια εξέταση πρωκτό

Ένας προκτολόγος είναι γιατρός που μελετά και θεραπεύει ασθένειες του ορθού.

Διαταραχή της λειτουργίας του ορθού λόγω διαφόρων παραγόντων: υπερκατανάλωση τροφής, ανθυγιεινή διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής κ.λπ. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται πρωκτολογικές ασθένειες, οι οποίες στα πρώιμα στάδια είναι ως επί το πλείστον ασυμπτωματικές.

Ο proctologist πρέπει να εξεταστεί για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δυσκολίες στις κινήσεις του εντέρου
  • Κοιλιακός και οσφυαλγία
  • Εκκρίσεις από τα κόπρανα της βλέννας ή του αίματος
  • Τόνωση στον πρωκτό

Εάν, κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου, εμφανιστεί κνησμός στον πρωκτό ή πόνο, τότε πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Λόγω διαφόρων συνθηκών, τα ξένα σώματα μπορούν να εισέλθουν στο ορθό. Φυσικά δεν μπορούν να πάνε έξω. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστείτε τη βοήθεια ενός proctologist.

Επισκεφθείτε το proctologist θα πρέπει, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα, οι γυναίκες στο σχεδιασμό της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό, τα άτομα με μεγαλύτερο βάρος, αφού υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στο ορθό.

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για την επιθεώρηση

Κούπα Esmarch - μια συσκευή για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από την εξέταση από proctologist

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί κατάλληλα για την εξέταση από έναν πρωτόκολλο. Η προετοιμασία είναι να καθαρίσει το ορθό. Για το σκοπό αυτό, εκτελείτε καθαριστικό κλύσμα ή παίρνετε καθαρτικά.

Ο εχθρός για τον καθαρισμό των εντέρων είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος προετοιμασίας για εξέταση από έναν πρωτόλογο. Για κλύσματα χρησιμοποιήστε βραστό νερό περίπου 1,5-2 λίτρα. Εκτελέστε τη διαδικασία με μια σύριγγα δεν είναι πολύ βολικό, γι 'αυτό συνιστάται να χρησιμοποιήσετε την κούπα Esmarch. Ένας σωλήνας από καουτσούκ και μια χειρολαβή είναι τοποθετημένοι στη δεξαμενή, πράγμα που σας επιτρέπει να ελέγχετε τη ροή του υγρού στο έντερο.

Η διαδικασία είναι η εξής: ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά, με τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα και να τραβούν προς τα πάνω στο στομάχι, και απλώνουν τους γλουτούς. Στη συνέχεια, η άκρη είναι λερωμένη με φυτικό έλαιο ή βαζελίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί και να εγχυθεί στο ορθό με περιστροφική κίνηση. Εάν ο πρωκτολόγος θα εξεταστεί κατά το πρώτο ήμισυ της ημέρας, τότε χορηγείται ένα κλύσμα δύο φορές το βράδυ και το πρωί. Ταυτόχρονα, εκτελέστε τη διαδικασία ανά διαστήματα μίας ώρας.

Φαγητό το πρωί και το βράδυ δεν συνιστάται. Στην περίπτωση της μελέτης το βράδυ, βάλτε ένα κλύσμα την παραμονή της υποδοχής και λίγες ώρες πριν πάτε στο γιατρό.

Για να καθαρίσετε το έντερο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά: Duphalac, Fortrans, Mikrolaks, Pirilaks, Lavakol και άλλους.

Το φάρμακο διαλύεται σε λίτρο νερού και λαμβάνεται προφορικά κάθε 15 λεπτά την παραμονή της έρευνας. Τα καθαρτικά έχουν αντενδείξεις, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με ιατρική συνταγή.

Χρήσιμο βίντεο - Πως γίνεται η επιθεώρηση στον proctologist:

Οι προετοιμασίες με καθαρτικό αποτέλεσμα έχουν πολλά πλεονεκτήματα, σε αντίθεση με άλλες μεθόδους καθαρισμού των εντέρων: δεν απαιτείται εξωτερική βοήθεια και παράδοση κλύσματος, δεν πρέπει να ακολουθούνται ειδικές δίαιτες. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την εμφάνιση παρενεργειών και μια σειρά αντενδείξεων. Μπορείτε να καθαρίσετε τα έντερα για εξέταση χρησιμοποιώντας μικρό κλύσματα με καθαρτικά. Θα χρειαστούν 2-3 διαδικασίες για την προετοιμασία του εντέρου για πρωτολογική εξέταση.

Εκτελέστε τη διαδικασία

Η διαδικασία για εξέταση από γιατρό ιατρού

Ένας πρωκτολόγος εξετάζει την περιπρωκτική περιοχή και την ψηφιακή εξέταση ορθού. Ο ασθενής καλείται να καθίσει σε μια προεκλογική καρέκλα, η οποία με το σχεδιασμό του είναι πολύ παρόμοια με μια γυναικολογική καρέκλα. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και λυγίζει τα πόδια του και απλώνεται στα πλάγια. Σε αυτή τη θέση, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την περιπρωκτική περιοχή.

Ακολουθεί ψηφιακή εξέταση του πρωκτού, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον μυϊκό τόνο του σφιγκτήρα, να εντοπίσετε αιμορροΐδες, όγκους ή ρινική σχισμή. Εάν είναι απαραίτητο, διενεργείται όργανο εξέταση με τη χρήση οπίσθιου ορθοπεδίου.

Η ανοσοσκόπηση, ως όργανο μέθοδος εξέτασης, επιτρέπει την επιθεώρηση των εντέρων σε βάθος 15 cm.

Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, να ληφθεί ένα επίχρισμα και ιστός για ανάλυση και να διεξαχθούν ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει καρκίνος, οι πολύποδες ή οι φλεγμονώδεις ασθένειες πραγματοποιούν ορθτοσκόπηση.

Αποτελέσματα έρευνας

Κατά την εξέταση, μπορούν να εντοπιστούν πολύποδες, νεοπλάσματα, ρωγμές στον πρωκτό, ορθική πρόπτωση και άλλες παθολογίες.

Κατά τη διάρκεια της γενικής επιθεώρησης, τα νεοπλάσματα μπορούν να ανιχνευθούν, να είναι ορατά, να εκτιμηθεί το μέγεθος, η θέση. Οι περισσότερες ασθένειες μπορούν να διαγνωσθούν με σάρωση των δακτύλων.

Ο πρωκτολόγος αξιολογεί την κατάσταση των ιστών που μοιάζουν με το έντερο, τους μυς του σφιγκτήρα, καθώς και τους αιμοροειδείς θρόμβους και τους κόμβους. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογίες του ορθού:

  • Ατμός πρωκτίτιδας Όταν η παρopροκτίτιδα βρήκε υπερφόρτωση στον πρωκτό. Η λοίμωξη προέρχεται από το ορθό.
  • Πρωκτικά σχισίματα. Ένα πρωκτικό ρήγμα εμφανίζεται στον πρωκτό βλεννογόνο.
  • Αιμορροΐδες.
  • Πολύποδες. Οι πολύποδες είναι καλοήθεις σχηματισμοί όγκων που αναπτύσσονται από το εντερικό τοίχωμα και κατευθύνονται στον αυλό τους. Μπορούν να έχουν διαφορετικά χρώματα και μεγέθη.
  • Πρόπτωση του ορθού.
  • Γεννητικά κονδυλώματα. Εάν γύρω από τον πρωκτό πολλαπλασιασμό της εκπαίδευσης με τη μορφή των παπιών, γκρίζο-ροζ χρώμα, στη συνέχεια, να διαγνώσουν την ανάπτυξη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
  • Όταν το λεμφαδένωμα στο ampulla του ορθού υπάρχουν μικροί πυκνοί κόμβοι, γκρίζες απόχρωση, οι οποίοι προεξέχουν στον αυλό του λεπτού εντέρου.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανασκόπησης, ο γιατρός που διενήργησε τη μελέτη εκτιμά το χρώμα, την υγρασία, την ανακούφιση της βλεννογόνου, τον τόνο και την κινητική δραστηριότητα του εντέρου.

Αντενδείξεις στην έρευνα

Υπάρχουν μερικοί περιορισμοί στην ανασκόπηση που πρέπει να ξέρετε!

Η χειρουργική ορθική εξέταση δεν πραγματοποιείται κατά το στένεμα του πρωκτού. Η εξέταση σε αυτή την περίπτωση θα είναι επώδυνη και επικίνδυνη λόγω της πιθανότητας τραυματισμού.

Επίσης, δεν υπάρχει εξέταση για θρόμβωση αιμορροΐδων και έντονο πόνο. Στην περίπτωση του αφόρητου πόνου κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο ασθενής λαμβάνει αναισθητικό και μετά από λίγο συνεχίζει την εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε αναισθησία. Απαγορεύεται η διεξαγωγή κολονοσκόπησης και ρετροκανοσοσκόπησης σε περίπτωση παθολογίας αγγείων και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η ανοσοσκόπηση δεν διεξάγεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, στο οξεικό στάδιο της παραποκτίτιδας ή αιμορροΐδες αιμορραγίας.

Οποιοσδήποτε χειρισμός αντενδείκνυται στην εντερική αιμορραγία. Ο γιατρός συνταγογραφεί αιμοστατικά φάρμακα. Μετά τη βελτίωση, πραγματοποιείται η εξέταση.

Για οποιεσδήποτε αντενδείξεις, η διαδικασία αναβάλλεται, διότι διαφορετικά είναι δυνατό να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή κάποιου άλγους ή αιμορραγίας.

Πρόληψη των πρωκτολογικών ασθενειών

Για να αποφύγετε ασθένειες του πρωκτού, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες και συστάσεις:

  • Πρέπει να χρησιμοποιήσετε επαρκή ποσότητα υγρού τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα την ημέρα. Στη διατροφή θα πρέπει πάντα να περιέχουν προϊόντα φυτικής προέλευσης. Πρέπει να προσπαθήσουμε να μην καταχραστούν τα πικάντικα, καθώς και τα πικάντικα πιάτα. Αυτό το τρόφιμο προκαλεί την ανάπτυξη αιμορροΐδων.
  • Κατά την εκκένωση, πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική εφίδρωση και η παρατεταμένη καθιστική θέση. Είναι σημαντικό να διδάξετε στο σώμα να απολέσει σε συγκεκριμένες ώρες. Αφού αδειάσετε τα έντερα, συνιστάται να κρατάτε μια υγρή τουαλέτα στην περιοχή του καβάλου.
  • Είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η δραστηριότητα του κινητήρα. Εάν το επάγγελμα συνδέεται με μακρά διαμονή σε καθιστή θέση, είναι απαραίτητο να κάνετε διαλείμματα μετά από κάθε ώρα για 5-10 λεπτά.
  • Συνιστάται να κάνετε σκλήρυνση, να εκπαιδεύσετε τους μυς του πρωκτού και του περίνεου. Για την πρόληψη του πρωκτού, χρησιμοποιήστε ταμπόν λάσπης και θεραπευτικό κλύσμα.
  • Κατά τα πρώτα συμπτώματα ή δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε τον proctologist. Η νόσος είναι ευκολότερη στη θεραπεία στα αρχικά στάδια.

Με την τακτική εφαρμογή αυτών των συστάσεων, η ανάγκη για θεραπεία θα εξαφανιστεί από μόνη της.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Πώς είναι η εξέταση στον πρωκτολόγο; Και πώς να προετοιμαστείτε για αυτό;

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι μια διαδικασία που είναι περιοδικά απαραίτητη τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, ιδιαίτερα έγκυες ή νεογέννητες.

Η πρωτολογία είναι κλάδος της ιατρικής που ειδικεύεται στη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών του παχέος εντέρου. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, ο αριθμός των παθολογιών που εντοπίστηκαν στον παχύ έντερο τον τελευταίο χρόνο αυξήθηκε κατά 13%. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό είναι μια εγγύηση για αποτελεσματική θεραπεία και ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών.

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι μια διαδικασία που είναι περιοδικά απαραίτητη τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, ιδιαίτερα έγκυες ή νεογέννητες.

Πρωκτολόγος: τι είδους γιατρός;

Πρωκτολόγος ή κολοπροκτολόγος (επίσημη ονομασία από το 1997 σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά ιατρικά πρότυπα) - ειδικός που ασχολείται με τη διάγνωση και θεραπεία παθήσεων του παχέος εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ορθοσκελή στις γυναίκες (προεξοχή του ορθού μέσω του οπίσθιου τοιχώματος του κόλπου).
  • αιμορροΐδες σε οποιοδήποτε στάδιο και σε οποιαδήποτε μορφή σε άνδρες και γυναίκες.
  • κακώσεις του ορθού και του κόλου.
  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
  • ξένα σώματα στους αγωγούς του παχέος εντέρου.
  • πρόπτωση του ορθού.
  • πρωκτικές σχισμές, εκδορές.
  • ερεθισμός του πρωκτού.
  • ελμινθικές εισβολές.
  • πρωκτίτιδα;
  • κολίτιδα.
  • επιθηλιακή διέλευση κοκκύων.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες θα πρέπει να απευθύνονται στον proctologist για εξέταση αν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συχνή ή χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια - αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν προβλήματα στην εργασία του πεπτικού συστήματος. Οι συνεχείς παραβιάσεις του κόπρανα τραυματίζουν τα έντερα, ερεθίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η εκκολπώματα, οι αιμορροΐδες, οι ρινικές σχισμές. Ο πρωκτολόγος αποκαλύπτει την παρουσία αυτών των ανωμαλιών, εάν είναι απαραίτητο, εξετάζει τον εντερικό βλεννογόνο και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία.
  • Η αιμορραγία από το ορθό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει τόσο επιδείνωση των αιμορροΐδων, πολύποδων, συρίγγων και πιο σοβαρών παθολογιών - όγκων.
  • Φλεγμονή, αύξηση, απώλεια, θρόμβωση των αιμορροΐδων - κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση ενός ξένου σώματος στην περιοχή του πρωκτού, φαγούρα, καύση, πόνο που συμβαίνει όταν κάθεται ή ξαφνικές κινήσεις. Πολύ συχνά, όταν οι αιμορροϊδοί κώνοι έχουν υποστεί βλάβη, υπάρχει μεγάλη αιμορραγία.
  • Πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου - αυτό μπορεί να υποδεικνύει σπασμό των μυών του σφιγκτήρα ή των ρινικών σχισμών. Απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία. Η καθυστέρηση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών στους περιβάλλοντες ιστούς.
Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες θα πρέπει να απευθύνονται στον proctologist για εξέταση εάν υπάρχει θρόμβωση.

Πώς να προετοιμαστείτε για την επιθεώρηση;

Η προετοιμασία για την εξέταση είναι υποχρεωτική, εκτός εάν ο ασθενής έχει βαριά αιμορραγία, κακές κινήσεις του εντέρου και σοβαρό πόνο. Με τέτοια συμπτώματα, οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες που περιλαμβάνουν τον καθαρισμό των εντέρων είναι ανεπιθύμητες και μπορούν να είναι επικίνδυνες, οπότε η εξέταση από τον πρωτοντολόγο γίνεται χωρίς προετοιμασία.

Ο ευκολότερος και ασφαλέστερος τρόπος προετοιμασίας είναι να χρησιμοποιήσετε τον καθαριστικό κλύσμα:

  1. Για προετοιμασία υψηλής ποιότητας την παραμονή της επιθεώρησης, το βράδυ, για παράδειγμα, στις 18, 19 και 20 ώρες, θα πρέπει να τοποθετήσετε τρεις κλύσματα καθαρισμού.
  2. Εάν μετά το τελευταίο κλύσμα στους εντερικούς αγωγούς παραμένουν μάζες κοπράνων, θα πρέπει να κάνετε μια άλλη στις 21:00.
  3. Το πρωί, την ημέρα της μελέτης, κάνουν ένα άλλο κλύσμα καθαρισμού.
  4. Πριν από την επιθεώρηση δεν μπορεί να φάει το πρωινό και το γεύμα. Επιτρέπεται να πιείτε ένα ποτήρι γλυκό τσάι.

Για τη διεξαγωγή καθαριστικών κλύσματα χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch. Θερμή βρασμένο νερό χύνεται σε αυτό (θερμοκρασία είναι από 20 έως 26 0 C). Η κούπα τοποθετείται σε ύψος περίπου 1,5 μ. Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και τοποθετεί την άκρη λαδωμένου σωλήνα στο ορθό και εγχέει νερό, ελέγχοντας τη διαδικασία.

Για τη διεξαγωγή καθαριστικών κλύσματα χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch.

Είναι δυνατή η προετοιμασία για την επιθεώρηση με τη βοήθεια καθαρτικών με βάση την πολυαιθυλενογλυκόλη: Fortrans ή Endofalc. Για την παρασκευή υψηλής ποιότητας, αρκούν 3 πακέτα του φαρμάκου (1 σακουλάκι ανά 15-20 κιλά σωματικού βάρους).

  1. Οι προετοιμασίες για την επιθεώρηση ξεκινούν το βράδυ πριν από τις 18:00. Το περιεχόμενο μιας συσκευασίας αραιώνεται σε 1 λίτρο βραστό νερό.
  2. 1 λίτρο έτοιμου διαλύματος είναι μεθυσμένο σε αρκετές δεξιώσεις εντός μιας ώρας (1η σε 15 λεπτά).
  3. Στη συνέχεια, προετοιμάστε άλλο 1 λίτρο διαλύματος και πιείτε τον με τον ίδιο τρόπο.
  4. Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα για 1 ώρα και μόνο στη συνέχεια να πιείτε άλλο 1 λίτρο υγρού. Με αυτό το σχήμα, το καθαρτικό θα λειτουργήσει αποτελεσματικά και το πρωί το έντερο θα είναι καθαρό.
  5. 2 ώρες πριν από την επιθεώρηση πρέπει να σταματήσει κάθε γεύμα.

Για τις έγκυες γυναίκες, καθαρισμός του εντέρου γίνεται καλύτερα με ένα κανονικό κλύσμα καθαρισμού - ένα αχλάδι.

Πώς είναι ο έλεγχος;

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι ανώδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Η διαδικασία εκτελείται σε διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής ξαπλώνει κάτω από τη ζώνη και βρίσκεται στον καναπέ στο πλάι του, τραβώντας τα γόνατά του στο στομάχι του, ή παίρνει μια στάση γόνατος-αγκώνα.
  2. Πρώτον, ο πρωκτολόγος εκτελεί μια οπτική επιθεώρηση, και στη συνέχεια μια ψηφιακή εξέταση του ορθού. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του πρωκτού (παρουσία ρωγμών, εξωτερικές αιμορροΐδες), μυς σφιγκτήρα (τόνος), βλεννογόνο του ορθού (πολύποδες, σφραγίδες, σχηματισμός άγνωστης αιτιολογίας). Εάν η εξέταση προκαλεί πόνο, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον ειδικό.
  3. Anoscopy - μια λεπτομερέστερη εξέταση του ορθού (σε αντίθεση με την ψηλάφηση). Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αιμορροΐδων στα πρώιμα στάδια, για τον εντοπισμό των διαρροών, των πολυπόδων, των όγκων, των κονδυλωμάτων.
  4. Ρεκτομαντονοσκόπηση - οργάνου εξέταση του άμεσου μέρους του εντέρου σε βάθος 25-30 cm από τον πρωκτό. Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του βλεννογόνου του εντέρου, να εντοπιστούν διάφορα νεοπλάσματα και να ληφθούν δείγματα για βιοψία.
  5. Η κολονοσκόπηση είναι μια βαθιά εξέταση του ορθού και μέρος του σιγμοειδούς κόλον, κατά κανόνα, έχει οριστεί για να προσδιορίσει το μέγεθος και τη φύση των όγκων όγκου.
  6. Εάν υποπτεύεστε ελμινθικές εισβολές και διάφορες άλλες παθολογίες, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, κόπρανα και ούρα.
Η κολονοσκόπηση είναι μια βαθιά εξέταση του ορθού και μέρος του σιγμοειδούς κόλον, κατά κανόνα, έχει οριστεί για να προσδιορίσει το μέγεθος και τη φύση των όγκων όγκου.

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι απολύτως η ίδια διαδικασία για άνδρες και γυναίκες.

Αντενδείξεις για την επιθεώρηση

Χωρίς την οργανική εξέταση του ορθού από τον πρωκτολόγο, είναι αδύνατο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις στις οποίες η συγκεκριμένη διαγνωστική μέθοδος, όπως μια δοκιμή δακτύλων, δεν διεξάγεται:

  • έντονος πόνος.
  • μυϊκός σπασμός σφιγκτήρα
  • επιδείνωση ασθενειών όπως αιμορροΐδες, παραπακροτίτιδα,
  • αγγειακή παθολογία, αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • πλούσια αιμορραγία.

Εξέταση του proctologist στις γυναίκες - πώς θα γίνει; Προετοιμασία για επιθεώρηση

Οι ασθένειες του εντέρου συνοδεύονται από συμπτώματα που παραβιάζουν τον συνήθη τρόπο ζωής και προκαλούν σημαντική ενόχληση. Μια διέξοδος από αυτή την κατάσταση γίνεται μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό.

Η εξέταση του proctologist στις γυναίκες είναι συχνά γεμάτη με κάποια αμηχανία, ηθική δυσφορία.

Μια επίσκεψη στο γιατρό σας επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από τις εκδηλώσεις της νόσου και να αποτρέψετε την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών.

Ποιες ασθένειες εντοπίζει ο πρωκτολόγος;

Η πρωτολογία ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογιών του πρωκτού, του παχέος εντέρου (ορθού και κόλου), της ορθοπρωκτικής περιοχής.

Κατά την εξέταση ενός κολωροκτολόγο, οι ακόλουθες ασθένειες σε αυτόν τον τομέα μπορούν να εντοπιστούν:

  • Αιμορροΐδες ποικίλης σοβαρότητας - μια κοινή ασθένεια σε άνδρες και γυναίκες, είναι ο σχηματισμός και η φλεγμονή των κόμβων στην περιοχή του ορθού. Συνήθως βρίσκονται σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Στις γυναίκες, η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται ή επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.
  • Ρωγμές.
  • Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου οξείας και χρόνιας οδού (πρωκτίτιδα, σιγμοειδίτιδα, κολίτιδα, κρυπτίτιδα), συμπεριλαμβανομένων των ελκωτικών βλαβών.
  • Η παρουσία πολυπόδων, περινιακών κονδυλωμάτων, συριγγίων.
  • Διατροφική ασθένεια.
  • Λειτουργικές διαταραχές των εντέρων.
  • Πνευματική βλάβη στους ιστούς που περιβάλλουν το ορθό (παραπακροτίτιδα).
  • Ογκολογία.
  • Πρόπτωση του ορθού.
  • Coccyx κύστη.
  • Μυϊκή δυσλειτουργία του σφιγκτήρα και του περίνεου.
  • Συγγενείς ανωμαλίες.
  • Προσδιορισμός μηχανικής βλάβης του εντέρου και του πρωκτού, εξάλειψη ξένων αντικειμένων.

Μια επίσκεψη στον πρωτόκολλο στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου συμβάλλει στη διάγνωση της σε ένα πρώιμο στάδιο, γεγονός που οδηγεί σε πιο επιτυχημένη θεραπεία και ευνοϊκή πρόγνωση.

Ενδείξεις για επίσκεψη σε γιατρό

Πολύ σπάνια, οι ασθενείς παρευρίσκονται σε προκτολόγο για προφυλακτικούς σκοπούς. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν υπάρχουν σημεία ασθένειας και δυσφορίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου και να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια εάν προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Παρατεταμένη διάρροια, δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή.
  • Πόνος ποικίλης έντασης στην πρωκτική ζώνη και στο ορθό, που μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες καταστάσεις: κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, κατά την ηρεμία, κατά την παρατεταμένη στάση του καθίσματος.
  • Αδυναμία του εντέρου, απώλεια του.
  • Ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια και μετά το σκαμνί.
  • Ερυθρότητα, κνησμός, οίδημα, κάψιμο, εξάνθημα στην περιπρωκτική ζώνη.
  • Παρουσία στα κόπρανα αίματος, βλέννας, πύου, καθώς και ανώμαλης απόρριψης από τον πρωκτό.
  • Φούσκωμα, αίσθημα βαρύτητας, μετεωρισμός.
  • Φλεγμονή.
  • Προέλευση κόμβων με αιμορροΐδες από τον πρωκτό.
  • Tenesmus, αίσθηση ξένου σώματος, ατελής εκκένωση μετά το σκαμνί.
  • Κοιλιακός πόνος.

Σε ορισμένες κατηγορίες ανθρώπων, είναι επιθυμητό να επισκεφθείτε τον proctologist για προληπτικούς λόγους, λόγω της αυξημένης πιθανότητας εμφάνισης ασθενειών στον τομέα αυτό.

Αυτές οι ομάδες προσώπων περιλαμβάνουν:

  • Έγκυες και νεογέννητες γυναίκες - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζονται συχνά οι πρώτες εκδηλώσεις ορθοστατικών παθήσεων, ειδικότερα αιμορροΐδες, ή οι υπάρχουσες αυτές επιδεινώνονται. Κατά την περίοδο τεκνοποίησης, η διαδικασία επιθεώρησης εκτελείται με εξαιρετική προσοχή, ορισμένες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
  • Άτομα που έχουν καθιστική ζωή με μεγάλη παραμονή σε καθιστή θέση, καθώς και παχυσαρκία διαφόρων βαθμών.
  • Οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι συνιστώνται να διεξάγουν τακτικά εξετάσεις ρουτίνας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, καθώς η ορμονική ανισορροπία αυτή τη στιγμή συμβάλλει στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να αποδοθούν διαγνωστικές διαδικασίες (κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση).
  • Οι ασθενείς που έχουν υποστεί ασθένειες αυτής της περιοχής και οι οποίοι έχουν χρόνια μορφή της νόσου υπόκεινται σε τακτικές πρωκτολογικές εξετάσεις.
στο περιεχόμενο ↑

Στάδια επιθεώρησης

Πριν επισκεφθούμε τον πρωκτολόγο, τα κορίτσια συχνά έχουν μια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο που γίνεται η εξέταση στις γυναίκες, αν υπάρχουν χαρακτηριστικά και αποχρώσεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Συνήθως, και για τα δύο φύλα, η λήψη είναι η ίδια, σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο.

  • Πρώτα απ 'όλα, ο πρωκτολόγος αρχίζει μια διαβούλευση με μια έρευνα του ασθενούς, τις καταγγελίες του. Η πρωτογενής λήψη περιλαμβάνει υποχρεωτική συλλογή της αναμνησίας, λεπτομερείς πληροφορίες για την κατάσταση του ασθενούς. Όταν επισκέπτεστε ξανά τον γιατρό κατά τη διάρκεια της έρευνας, αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τη δυναμική της πορείας της νόσου σύμφωνα με τον ασθενή.

Συνιστάται να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τις απαντήσεις στα πιο συνηθισμένα ερωτήματα σχετικά με τη συχνότητα του σκαμνιού, τη συνοχή, την παρουσία ακαθαρσιών σε αυτό, την ποιότητα των τροφίμων, την αναφορά για τις συνακόλουθες ασθένειες.

Στην περίπτωση των καταγγελιών του πόνου, η ταλαιπωρία πρέπει να προσπαθήσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα να εξηγήσει τη φύση και τη θέση τους.

Όσο πιο συγκεκριμένα διαμορφώνεται η κλινική εικόνα, τόσο πιο εύκολο είναι για τον θεράποντα ιατρό να καθιερώσει μια προκαταρκτική διάγνωση και να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες και θεραπεία.

  • Το δεύτερο στάδιο είναι μια οπτική επιθεώρηση του ασθενούς. Το κορίτσι πρέπει να ξαπλώνει κάτω από τη ζώνη και να κάθεται σε μια καρέκλα που μοιάζει με γυναικολογική. Μερικές φορές ο πρωκτολόγος εξετάζεται στον καναπέ στη θέση γονάτου-αγκώνα. Ο γιατρός εξετάζει την περιπρωκτική περιοχή, εξετάζει αιμορροΐδες σε περίπτωση εξωτερικών κόμβων, μπορεί επίσης να αποκαλύψει ρωγμές, διάφορες δομές (θηλώματα, κονδύλωμα), παραπακροτίτιδα (fistulous passages).
  • Το τρίτο στάδιο είναι μια ψηφιακή εξέταση του ορθού και του πρωκτού. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις. Ο γιατρός ελέγχει τις αιμορροΐδες (η παρουσία των εσωτερικών κόμβων), το στάδιο του, εκτιμά τον τόνο του σφιγκτήρα, τη βαλτική προσπάθεια, μπορεί να καθορίσει τα έλκη, τις ρωγμές, τους όγκους.
  • Το τέταρτο βήμα είναι η οργανική εξέταση, η οποία διορίζεται επιπλέον και απαιτεί κατάρτιση. Αυτές οι μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική επειδή έχουν υψηλή αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Anoscopy - ένας γιατρός εξετάζει έναν ασθενή με τη βοήθεια ενός ορθικού speculum με LED-anoscope για να αξιολογήσει την κατάσταση του απομακρυσμένου εντέρου σε απόσταση μέχρι 14 cm.

Ρεκτομαντοσκόπηση - μια ενδοσκοπική συσκευή επιτρέπει στον πρωκτό να διεισδύσει σε μήκος περίπου 40 cm για να εξετάσει το βλεννογόνο επιθήλιο του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στον προσδιορισμό της ογκολογίας σε αυτές τις θέσεις, την οποία εξετάζει πρώτα ο γιατρός.

Ένας ακτινολόγος μπορεί να συνταγογραφηθεί από έναν πρωκτολόγο για να διευκρινιστεί η διάγνωση, καθώς και ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων.

Προετοιμασία για επιθεώρηση

Η ποιότητα της προετοιμασίας για τη διαδικασία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την αποτελεσματικότητα της εξέτασης που διενεργεί ο γιατρός, ειδικά όσον αφορά τις οργανικές μεθόδους έρευνας. Γι 'αυτό, τα έντερα πρέπει να εκκενωθούν.

Οι εξετάσεις οπτικών και δακτύλων μπορούν να κάνουν χωρίς καθαρτικά, εκτός από τις γυναίκες με δυσκοιλιότητα. Στην περίπτωση αυτή, πριν από τη λήψη είναι απαραίτητο να κάνετε ένα κλύσμα τρεις φορές: δύο φορές το βράδυ με ένα διάλειμμα μιας ώρας, και μία φορά - μια ώρα πριν από την υποδοχή.

Όταν οι οργανικές μέθοδοι εξέτασης του εντέρου πρέπει να καθαριστούν, συνήθως ο πρωκτολόγος δίνει συστάσεις για το πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση της γυναίκας.

Μια απλή και αποτελεσματική μέθοδος καθαρισμού είναι η χρήση μιας καθαρτικής λύσης "Fortrans" σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζεται στις οδηγίες.

Είναι δυνατή η χρήση μικροκλίπτες με γρήγορη δράση (σε μισή ώρα), για τον πλήρη καθαρισμό απαιτούνται 2-3 κλύσματα.

Πριν από τη λήψη ενός proctologist πρέπει να πραγματοποιηθεί η υγιεινή του περινέου και του ανορθικού χώρου.

Λίγες μέρες πριν από την έρευνα, συνιστάται να επιμείνετε σε δίαιτα, εκτός από τα προϊόντα που σχηματίζουν αέριο (ψήσιμο, σόδα, φρούτα, λαχανικά, όσπρια, γάλα).

Η κατάλληλα διεξαχθείσα εκπαίδευση συμβάλλει στην εξέταση της ποιότητας και στους διαγνωστικούς χειρισμούς, γεγονός που θα επιτρέψει στον πρωκτό να καθιερώσει τη διάγνωση, να συνταγογραφήσει τη θεραπεία και να σώσει τον ασθενή από τα συμπτώματα που προκαλούν αγωνία.

Πώς είναι η εξέταση του proctologist στις γυναίκες

Οι παθολογίες του άμεσου εντέρου, του παχέος εντέρου, του πρωκτού και της ανορθολογικής περιοχής απαιτούν προσεκτική εξέταση, διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία από έναν πρωτόλογο (κολλοκτολόγο). Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος, πώς είναι η εξέταση των γυναικών; Ποιες είναι οι ενδείξεις για επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό και υπάρχουν πολλά στάδια της επιθεώρησης;

Έναρξη υποδοχής: διαβούλευση

Πριν προχωρήσετε στην εξέταση του ασθενούς, ένας ειδικός θα πρέπει να αναλάβει την ανεύρεση για να προσδιορίσει τις αιτίες των προβλημάτων. Για να γίνει αυτό, πρώτα απ 'όλα μια έρευνα του ασθενούς. Συνήθως ο γιατρός ενδιαφέρεται για τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • πόσο συχνά η διαδικασία της αφόδευσης?
  • υπάρχουν στο αίμα αίμα, βλεννογόνο ή πυώδης εκκρίσεις.
  • αν υπάρχει πόνος ή αίσθημα καύσου κατά τη στιγμή των κινήσεων του εντέρου, φαγούρα στον πρωκτό,
  • αν ο ασθενής αισθάνεται ένα αίσθημα ενός ατελούς εντέρου?
  • Υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης;
  • ποια προϊόντα καταναλώνονται κατά το μεγαλύτερο μέρος τους τον τελευταίο καιρό.

Είναι σημαντικό! Για την ακριβέστερη ανίχνευση των παθολογιών, είναι απαραίτητο να παρέχετε στον γιατρό τις πιο σωστές και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις ερωτήσεις που τίθενται και να μιλήσετε για όλα τα συναρπαστικά συμπτώματα. Αυτό θα αποφύγει τα λάθη στη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Για μια πιο παραγωγική διαβούλευση με την έρευνα, είναι επιθυμητό να είναι έτοιμο, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες ερωτήσεις ο γιατρός θα ζητήσει από τον proctologist και πώς διεξάγεται η εξέταση στις γυναίκες.

Οπτική επιθεώρηση

Μετά από μια συνομιλία με τον ασθενή, έχοντας συγκεντρώσει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, ο γιατρός προχωρά σε μια οπτική εξέταση. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε:

  • αιμορροΐδες (εξωτερική μορφή).
  • περιπρωρική δερματίτιδα.
  • ρινικές σχισμές, συρίγγια.
  • (θηλώματα, κονδύλωμα) ·
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.

Η εξέταση στις γυναίκες λαμβάνει χώρα σε μια προκωλογική καρέκλα, που μοιάζει με μια γυναικολογική καρέκλα. Η γυναίκα βρίσκεται στην πλάτη της, τα πόδια είναι λυγισμένα στα γόνατα και διαζευγμένα στα πλάγια, στηριζόμενα σε ειδικά στηρίγματα. Η αποδεκτή στάση του σώματος επιτρέπει στον γιατρό να επιθεωρήσει πλήρως τον πρωκτό του εξεταζόμενου ασθενούς.

Προσοχή! Πριν επισκεφθείτε τον κολλοποιητή, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση διαδικασιών υγιεινής: κάντε ένα ντους, σκουπίστε τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα με ένα υγρό πανί.

Ενδείξεις για επίσκεψη σε γιατρό

Μια ένδειξη της ανάγκης να στραφείτε στον πρωτοντολόγο είναι η ανίχνευση ορισμένων συμπτωμάτων, όπως:

  • πόνος ή κνησμός στον πρωκτό.
  • πόνος στο περίνεο, πρωκτό, που προκύπτει σε καθιστή θέση.
  • δυσκολία, δυσφορία τη στιγμή του κόπρανα?
  • οξεία πρήξιμο, ορατό οίδημα, άλλες αλλαγές στην πρωκτική ζώνη,
  • η παρουσία κονδυλωμάτων, τα θηλώματα.

Για προφυλακτικούς λόγους, ένας προκτολόγος πρέπει σίγουρα να επισκέπτεται και να εξετάζεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τελευταίο τρίμηνο, μετά από πρόσφατες γεννήσεις, καθώς κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων ο κίνδυνος αιμορροΐδων είναι υψηλός, καθώς και κατά την εμμηνόπαυση.

Blog για τις μητέρες: "Ευτυχισμένη εγκυμοσύνη ή πώς κέρδισα τις αιμορροΐδες..." Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Επιπλέον, συνιστάται μια ειδική επίσκεψη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • υπέρβαρο;
  • μετά από χειρουργική θεραπεία στο ορθό και το κόλον στην περιπρωκτική ζώνη.
  • τραύμα στον πρωκτό ή στο κόλον.

Συμβουλή: Πολλές παθολογίες του ορθού στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα, επομένως είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε τον proctologist ετησίως για την πρόληψη και να μάθετε πώς γίνεται η εξέταση στις γυναίκες. Στη συνέχεια, θα είστε έτοιμοι για τυχόν εκπλήξεις.

Στάδια επιθεώρησης

Εκτός από την οπτική επιθεώρηση που περιγράφεται παραπάνω, η οποία δεν επαρκεί πάντοτε για τη διάγνωση της ασθένειας, υπάρχουν διάφορα άλλα στάδια της εξέτασης:

  1. Περίπατος. Μια μελέτη δακτύλων του πρωκτού πραγματοποιείται με γάντια επικαλυμμένα με γέλη πετρελαίου ή αντισηπτική αλοιφή στο δάκτυλο, μειώνοντας πιθανές δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις από τη διαδικασία. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την εκτίμηση του μυϊκού τόνου και της περισταλτικότητας του πρωκτού και του ορθού, για τον εντοπισμό των εσωτερικών αιμορροΐδων, των πρωκτικών ρωγμών, των εντερικών ελκών κ.λπ.
  2. Έλεγχος οργάνου. Το πιο συνηθισμένο και απλούστερο μέσο είναι το ορθότυχο speculum (anoscope). Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορους όγκους, συρίγγια, ρωγμές, κόμβους. Για μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη, δίνοντας την ευκαιρία να εξετάσετε το σιγμοειδές παχύ έντερο (ειδικά αν υποπτεύεστε την ύπαρξη κακοήθων νεοπλασμάτων), χρησιμοποιήστε ένα proctoscope.

Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά: αδειάστε τα έντερα με κλύσμα με παρασκευάσματα καθαρτικής. Απαιτείται μια τριπλή διαδικασία: 2 κλύσματα το βράδυ, με διάστημα 1 ώρας και 1 το πρωί, 1 ώρα πριν από την πρόσληψη ειδικού. Τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την επίσκεψη στο γιατρό, θα πρέπει να εξαλείψετε λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή πηγαίνοντας σε δημητριακά, ζωμούς, άπαχο κρέας.

Παραπομπή: η εξέταση του κολωροκτολόγου πραγματοποιείται με άδειο στομάχι.

Μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο δεν είναι μια πολύ ευχάριστη, αλλά συχνά απαραίτητη διαδικασία. Μην νιώθετε ντροπή στο γραφείο στο γιατρό, ειδικά αν η εξέταση πραγματοποιείται για πρώτη φορά. Ο στόχος ενός ειδικού είναι να βοηθήσει στην ανίχνευση και την εξάλειψη των υφιστάμενων προβλημάτων και το αποτέλεσμα της εξέτασης εξαρτάται από το πόσο τον εμπιστεύεστε.

Τώρα γνωρίζετε ποιος είναι ο γιατρός πρωττολόγος, καθώς η εξέταση γίνεται στις γυναίκες.

Πώς είναι η υποδοχή του proctologist

Το ορθό είναι το τερματικό τμήμα του απομακρυσμένου τμήματος του παχέος εντέρου, το οποίο έχει ένα μη λυγισμένο σχήμα και κλείνει από τον πρωκτό. Το ορθό αποτελείται από τον πρωκτό και την περιοχή της πυέλου και είναι δίπλα στο γεννητικό και αναπαραγωγικό σύστημα. Στις γυναίκες, είναι το σώμα της μήτρας και η οπίσθια προβολή του κολπικού σωλήνα, στους άντρες, είναι οι όρχεις, ο προστάτης, οι ουρητήρες και η κύστη. Οι μη υπολειμμένες τροφές παραμένουν, οι ουσίες που δεν απορροφώνται από τις βλεννώδεις μεμβράνες του λεπτού εντέρου, τα βακτηρίδια και τα σήψη, τα άλατά τους και τα συστατικά της χολής εισέρχονται στο ορθό. Ο σχηματισμός των κοπράνων συμβαίνει υπό την επίδραση του πεπτικού χυμού, που περιέχει μεγάλη ποσότητα βλεννώδους εκκρίσεως.

Η θεραπεία ασθενειών του ορθού εμπλέκεται με πρωτόκολλο. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη παθολογιών του παχέως εντέρου, απαιτείται εξέταση και διαβούλευση με έναν κολωροκτολόγο. Οι στατιστικές για τις ασθένειες του ορθού σήμερα είναι απογοητευτικές: σχεδόν το 65% των ασθενών ζητούν ιατρική βοήθεια όταν η νόσος φθάσει σε προχωρημένο στάδιο και απαιτείται χειρουργική παρέμβαση για μια περαιτέρω ευνοϊκή πρόγνωση. Οι γιατροί θεωρούν ότι ο ψυχολογικός παράγοντας είναι ο κύριος λόγος για την καθυστερημένη διάγνωση: πολλοί ασθενείς αισθάνονται δυσφορία και διστάζουν να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό αυτού του προφίλ. Οι πρωτονολόγοι θεωρούν την επίλυση του προβλήματος της απόκτησης της μέγιστης πληροφόρησης σχετικά με το λόγο για τον οποίο απαιτείται εξέταση με ένα δεδομένο ιατρό και ποιες συνέπειες μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της θεραπείας.

Πώς είναι η υποδοχή του proctologist

Πότε χρειάζεστε μια διαβούλευση με πρωτόλογο;

Η πιο συνηθισμένη (και αρκετά σοβαρή) ασθένεια του ορθού είναι οι αιμορροΐδες. Αυτή η επέκταση του αυλού των φλεβικών αρτηριών, σχηματίζοντας το αιμορροϊδικό πλέγμα του πρωκτού. Οι διευρυμένες φλέβες συχνά φλεγμονώνονται, γεγονός που προκαλεί έντονο σύνδρομο πόνου, το οποίο αυξάνεται μετά από κινήσεις του εντέρου, σωματική άσκηση και παρατεταμένη καθιστή σε σκληρές επιφάνειες. Εάν τα φλεγμονώδη αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία έχουν καταστραφεί, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση ερυθρού αίματος στο εσώρουχο ή στην επιφάνεια των περιττωμάτων μετά από μετακίνηση του εντέρου.

Τι είναι οι αιμορροΐδες - γενικές πληροφορίες

Η διαβούλευση και η προληπτική εξέταση του προκτολόγου είναι απαραίτητες για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για την ανάπτυξη αιμορροΐδων. Αυτές είναι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, οι εργαζόμενοι γραφείου, οι βαριές καπνιστές, τα άτομα με οινόπνευμα και τοξικομανία. Η εξέταση αυτού του εξειδικευμένου μπορεί να αποδειχθεί στους αθλητές, ειδικά εάν ασχολούνται με σπορ αντοχής που σχετίζεται με τη συνεχή τάση των κοιλιακών μυών και την τάνυση.

Η δεύτερη πιο κοινή παθολογία του πρωκτού σε άτομα διαφορετικών ηλικιών είναι η πρωκτίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι όχι μόνο μολύνσεις, αλλά και τραυματισμό σε ένα ξένο αντικείμενο (για παράδειγμα, παιχνίδια που προορίζονται για πρωκτικό σεξ), καθώς και σφάλματα διατροφής. Η αφθονία στη διατροφή λιπαρών και πικάντικων τροφών, ανεπαρκή κατανάλωση αλκοόλ - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και ερεθισμό των εντερικών τοιχωμάτων.

Ένας τύπος πρωκτίτιδας είναι παραπακροτίτιδα - μια ασθένεια στην οποία ένα στρώμα παρανεφριδιακών ινών εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία. Η ασθένεια εμφανίζεται στο 40% των ασθενών, περίπου οι μισοί από αυτούς έχουν ήπια συμπτώματα, έτσι δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, η οποία συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Η εξέταση του proctologist θα βοηθήσει επίσης να εντοπίσει ή να υποψιάζεται τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογίες:

  • ορθοκολικό καρκίνο (κακοήθης βλάβη του παχέος εντέρου ή του πρωκτού).
  • πρωκτική σχισμή και συρίγγιο.
  • adrectal απόστημα?
  • ορθοί πολύποδες.
  • κύστεων και όγκων.

Αν ένα ξένο σώμα κολλήσει στον πρωκτό, ο γιατρός θα μπορεί να το αφαιρέσει με τη βοήθεια εργαλείων.

Ψηφιακή εξέταση ορθού

Τα συμπτώματα για τα οποία πρέπει να επικοινωνήσετε με τον proctologist

Ένας προκτολόγος συνιστάται να υποβληθεί σε προφυλακτικές εξετάσεις μια φορά το χρόνο για άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, καθώς και για ασθενείς των οποίων οι άμεσοι συγγενείς αίματος υπέστησαν καρκίνο του παχέος εντέρου ή κακοήθεις όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι υπόλοιποι ασθενείς απευθύνονται σε αυτόν τον ειδικό μόνο εάν αναπτύξουν επώδυνα συμπτώματα ή παραπέμπονται από τοπικό γιατρό εάν υποπτεύονται ορθική παθολογία.

Υπάρχουν διάφορα επικίνδυνα σημεία που απαιτούν τη συνεννόηση / εξέταση ενός ειδικού και είναι πιθανό να υποδείξουν φλεγμονώδεις, όγκους ή μολυσματικές διεργασίες στον πρωκτό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πόνος όταν κάθεστε, τεντώνετε, σηκώνετε βαριά αντικείμενα, συγκεντρώνεστε στον πρωκτό (μπορεί να αυξηθεί με βήχα, λόξυγκας και φτάρνισμα).
  • οδυνηρή αφόδευση.
  • τον αποχρωματισμό, τη μυρωδιά και την υφή των περιττωμάτων.
  • ξηρά και σκληρά κόπρανα, που έχουν τη μορφή χωριστών πυκνών σβώλων.
  • αίμα στην επιφάνεια των περιττωμάτων ή μέσα στα κόπρανα.
  • κοπή κατά τη διέλευση των περιττωμάτων στο ορθό ·
  • βλέννα, λευκά κηλίδες στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό! Ένα επικίνδυνο σημάδι είναι η εμφάνιση μίας μαύρης αδιαμόρφωτης υγρής σύστασης κοπράνων. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι μια εκδήλωση λανθάνουσας γαστρικής ή εντερικής αιμορραγίας. Το αίμα συσσωματώνεται κάτω από τη δράση της μάζας των αιμοπεταλίων και παίρνει ένα σκούρο χρώμα, αφήνοντας το ορθό υπό τη μορφή μίας πυκνής μάζας τύπου ζελέ. Η κρυφή αιμορραγία είναι μια θανατηφόρα κατάσταση στην οποία είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί επειγόντως ο ασθενής στο χειρουργικό νοσοκομείο του τμήματος πρωκτολογίας.

Πώς είναι η υποδοχή;

Κατά τη διάρκεια της αρχικής επίσκεψης, ο γιατρός συλλέγει ένα πλήρες ιστορικό του ασθενούς, στοιχεία για τη διατροφή, τον τρόπο ζωής. Αυτές οι πληροφορίες μπορεί να είναι χρήσιμες για τη διαμόρφωση ενός σχήματος θεραπείας, καθώς μερικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πρωκτικών ασθενειών είναι ασυμβίβαστα με τα αλκοολούχα ποτά και απαιτούν περιορισμούς στο κάπνισμα. Αφού μιλήσει με τον ασθενή, ο γιατρός προβαίνει σε οπτική επιθεώρηση και ψηλάφηση της ορθοστατικής ζώνης και του ορθικού χώρου.

Διμηνιαία ψηφιακή εξέταση του ορθού

Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να κάνετε γδύσιμο και να πάρετε μια στάση που είναι βολικό για τη διαδικασία. Η ίδια η επιθεώρηση δεν διαρκεί περισσότερο από 5-7 λεπτά και συνήθως δεν προκαλεί πόνο, εάν πραγματοποιηθεί από έμπειρο ειδικό. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ορθικής εξέτασης, ο γιατρός θα κάνει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση των βλεννογόνων του πρωκτού, την παρουσία όγκων, των πολύποδων και των κύστεων, τα σημάδια των ελκών και των διαβρωτικών ελαττωμάτων, τον πιθανό σχηματισμό των fistulous διαβάσεων. Εάν έχει προγραμματιστεί μια εξέταση για τον ασθενή για τη διάγνωση αιμορροΐδων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την παρουσία φλεγμονωδών αιμορροΐδων, το μέγεθος, τον αριθμό και τον βαθμό μείωσης. Εάν δεν είναι δυνατό να γίνει αυτό χειροκίνητα, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία.

Θέστε για επιθεώρηση

Η κλασική στάση για ορθική ψηλάφηση είναι η θέση του γόνατος-αγκώνα. Ένα ειδικό ύφασμα με μια οπή εισάγεται στους γλουτούς του ασθενούς, μέσω του οποίου ο γιατρός αποκτά πρόσβαση στην περιοχή δοκιμής. Ορισμένες κλινικές χρησιμοποιούν παντόφλες βαμβάκι μίας χρήσης για το σκοπό αυτό.

Θέση γόνατος γόνατος για έλεγχο

Παρά την ευκολία της στάσης του γόνατος για τον γιατρό, σε πολλά ιδρύματα εγκαταλείπεται, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία. Σε αυτή την περίπτωση, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε έναν καναπέ, αλλά δεν είναι όλα τα δωμάτια εξοπλισμένα με ειδικές συσκευές για να εκτελέσουν τις απαραίτητες διαδικασίες σε αυτή τη θέση, οπότε αν ο γιατρός επιμένει στη θέση "γονάτισμα με στήριξη στους αγκώνες ή στους ώμους", δεν πρέπει να αρνηθείτε. Ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι η ποιότητα της αναθεώρησης επηρεάζει άμεσα την ακρίβεια και την αποτελεσματικότητα της διάγνωσης.

Ο πρωτολόγος συζητά τα αποτελέσματα της εξέτασης με τον ασθενή

Πώς γίνεται η εξέταση των γυναικών;

Εάν η διαβούλευση και η εξέταση του προκτολόγου αποδίδονται σε μια γυναίκα, η διαδικασία γίνεται συνήθως σε μια καρέκλα που μοιάζει με γυναικολογική. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε μια θέση στην πλάτη με τα πόδια του χωριστά και μια ανυψωμένη λεκάνη, και στη θέση του γονάτου-αγκώνα με τα χέρια απλωμένα. Εάν η γυναίκα είναι έγκυος και η περίοδος κύησης υπερβαίνει τις 20 εβδομάδες, η εξέταση πραγματοποιείται στον καναπέ.

Ο πρωτολόγος εξετάζει μια γυναίκα

Χρειάζεται να προετοιμαστώ για επιθεώρηση;

Εάν ο ασθενής αποσταλεί για πρώτη φορά για εξέταση, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, αλλά είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες συστάσεις. Μια μέρα πριν από την επίσκεψη του γιατρού, είναι απαραίτητο να αρνηθούν τα τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, λαχανικά τουρσί, κονσερβοποιημένα, γλυκά και αλκοόλ. Από τη διατροφή θα πρέπει επίσης να αποκλείονται τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών, καθώς και πιάτα που προκαλούν τις διαδικασίες αποσύνθεσης και ζύμωσης. Συμβάλλουν στην αύξηση της εκπαίδευσης και της μετεωρολογίας: αυτά τα κράτη δεν μπορούν μόνο να προκαλέσουν λανθασμένη διάγνωση, αλλά και μετεωρισμός (ακούσια εκκένωση αερίων) κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Προϊόντα που περιέχουν πουρίνες

Αυτές οι καταστάσεις προκαλούν τις περισσότερες φορές στους ασθενείς να αρνηθούν ξανά την επίσκεψη στον proctologist, οπότε την ημέρα πριν από τη λήψη θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα παρακάτω προϊόντα:

  • ξηρούς καρπούς και φιστίκια.
  • όσπρια (μπιζέλια, φακές, ρεβίθια) ·
  • ανθρακούχα ποτά και ποτά, τα οποία περιλαμβάνουν λυκίσκο, βύνη και μαγιά (kvass, μπύρα) ·
  • όλα τα είδη λάχανου?
  • τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα (επιτρέπεται να τα φάτε βρασμένα ή ψημένα).
  • ζάχαρη ·
  • κεφίρ.
  • φρέσκο ​​ψωμί και αρτοσκευάσματα.

Συμβουλή! Το βράδυ πριν από την εξέταση, μπορείτε να πάρετε φάρμακο από την ομάδα των καρμπυρατέρ με βάση τη σιμεθικόνη, για παράδειγμα, Espumizan ή Sub-Simplex. Η σιμεθικόνη καταστρέφει τις φυσαλίδες αερίων και εμποδίζει το σχηματισμό νέων ενώσεων αερίων, διευκολύνοντας την ψηλάφηση του ορθού και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Χρειάζεται να κάνω ένα κλύσμα;

Πιο συχνά, δεν απαιτείται κλιμάκωση πριν από την αρχική εξέταση του πρωκτολόγου, αλλά οι ασθενείς με χρόνια δυσκοιλιότητα συνιστάται να καθαρίζουν τα έντερα την παραμονή της πρόσληψης και στη συνέχεια να μην τρώνε (εάν η τεχνική έχει προγραμματιστεί για το πρωί). Εάν ο ασθενής έχει μια νυχτερινή εξέταση, ένα κλύσμα μπορεί να γίνει το πρωί. Για αυτούς τους σκοπούς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ολοκληρωμένο μικροκλίπ "Mikrolaks". Ένας σωλήνας περιέχει μία δόση του φαρμάκου για έναν ενήλικα. Το αποτέλεσμα μετά τη χρήση έρχεται μέσα σε 5-15 λεπτά.

Πίνακας Άλλα φάρμακα από την ομάδα των καθαρτικών.