Διαγνωστικός υπέρηχος

Ο διαπολικός υπερηχογράφος είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για την εξέταση των θηλυκών πυελικών οργάνων. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ειδικού κολπικού αισθητήρα. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη ασθενειών της μήτρας, άλλων γυναικολογικών παθήσεων, ουρολογικών προβλημάτων. Είναι επίσης απαραίτητο για υπερηχογράφημα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Πώς γίνεται αυτή η διαδικασία, πώς να προετοιμαστείτε για αυτό, αν έχει αντενδείξεις και ποιες ασθένειες μπορεί να αποκαλύψει - διαβάστε το άρθρο μας.

Χαρακτηριστικά της διαγνωστικής μεθόδου διαγνωστικής υπερηχογραφίας

Αυτή η μέθοδος μελέτης των πυελικών οργάνων είναι πολύ πιο ακριβής και ενημερωτική από τον συμβατικό υπερηχογράφημα μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Λεπτομερέστερα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν λόγω του γεγονότος ότι ο αισθητήρας υπερήχων διαχωρίζεται από τα αντικείμενα που μελετήθηκαν μόνο από το τοίχωμα του κόλπου, το οποίο έχει μικρό πάχος. Μια τέτοια γυναικολογική εξέταση της μήτρας και άλλων πυελικών οργάνων απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση, γίνεται πολύ συχνά, αν είναι απαραίτητο πολλές φορές. Ο αισθητήρας μοιάζει με μια πλαστική ράβδο μήκους 12 cm, η διάμετρος της είναι 3 cm, η λαβή είναι συνήθως λοξοτομημένη και στο τέλος υπάρχει ένα ειδικό κανάλι με βελόνα για βιοψία.

Πώς γίνεται η υπερφόρτωση υπερήχων;

Βγάζετε όλα τα ρούχα κάτω από τη ζώνη, ξαπλώνετε στον καναπέ, λυγίζετε τα γόνατά σας και τα απομακρύνετε. Στην ίδια θέση πραγματοποιείται οποιαδήποτε γυναικολογική εξέταση ή εξέταση.

1. Ο γιατρός τοποθετεί ένα προφυλακτικό στον αισθητήρα και το λιπαίνει με ένα ειδικό gel που εκτελεί δύο λειτουργίες: εξαλείφει τον χώρο αέρα μεταξύ του αισθητήρα και των οργάνων και χρησιμεύει ως λιπαντικό για καλύτερη διείσδυση.
2. Ο κολπικός αισθητήρας, ή όπως καλείται επίσης και ο μορφοτροπέας, εισάγεται απαλά και αργά στον κόλπο.
3. Λόγω της απουσίας αιχμηρών κινήσεων και μικρού βαθμού διείσδυσης, η διαδικασία δεν πρέπει να προκαλεί δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις σε μια γυναίκα.
4. Στην οθόνη εμφανίζονται τα όργανα που μελετήθηκαν, ο γιατρός καταγράφει τα απαραίτητα δεδομένα. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.

Πώς να προετοιμαστείτε για διαζωικές εξετάσεις;

Ένας τέτοιος υπερηχογράφος γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή, συνήθως ένας γυναικολόγος. Προετοιμασία για αυτό δεν είναι σχεδόν δεν απαιτείται, αυτή η πυελική εξέταση των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα. Εάν μια ουροδόχος κύστη χρειάζεται να γεμίσει μέσα από μια κοιλιακή κοιλότητα πριν από ένα συνηθισμένο υπερηχογράφημα, ο υπερφυσικός υπέρηχος εκτελείται σε μια κενή κύστη. Αξίζει να μην πιείτε μια ώρα πριν τη διαδικασία, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να πάτε στην τουαλέτα. Μια μικρή προετοιμασία απαιτείται μόνο εάν μια γυναίκα υποφέρει από αυξημένο σχηματισμό αερίου. Για να μειωθεί ο μετεωρισμός, είναι απαραίτητο περίπου μια ώρα πριν το υπερηχογράφημα να πιει Espumizan ή Smektu.

Τι μέρες του εμμηνορρυσιακού κύκλου είναι κατάλληλες για τη διαδικασία;

Η προετοιμασία αυτής της μελέτης είναι επίσης στην επιλογή της κατάλληλης ημέρας του κύκλου. Πόσο ακριβείς θα είναι οι μετρήσεις των αισθητήρων ανάλογα με το πόσο οι γυναίκες είχαν την τελευταία ωορρηξία. Συνήθως εμφανίζεται από 12 έως 14 ημέρες μετά την εμμηνόρροια και μετά την ολοκλήρωσή της, η κατάσταση των πυελικών οργάνων αλλάζει σημαντικά. Έτσι, το σώμα της κοπέλας ετοιμάζεται για μια πιθανή σύλληψη. Ο διαπολικός υπερηχογράφος στην περιοχή της μήτρας και της λεκάνης εκτελείται κυρίως στις πρώτες ημέρες του κύκλου, αμέσως μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Δηλαδή, συνιστάται να επιλέξετε από την 5η έως την 8η ημέρα του κύκλου, στην περίπτωση προγραμματισμένης σάρωσης.

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί ότι η γυναίκα έχει ενδομητρίωση της μήτρας, τότε η διαδικασία μεταφέρεται στο δεύτερο μέρος του κύκλου. Εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων ή πρέπει να ακολουθήσετε τη δυναμική της ανάπτυξης των ωοθυλακίων, τότε η διαδικασία εκτελείται αρκετές φορές σε έναν κύκλο. Εάν το κορίτσι άρχισε να αιμορραγεί, που σίγουρα δεν είναι μηνιαία, τότε γίνεται υπερηχογράφημα επειγόντως σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα.

Διαβήτης εγκυμοσύνης

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα στον πρώτο υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτός ο αισθητήρας είναι σε θέση να δείξει την παρουσία του ωαρίου σε λίγες ημέρες μετά την καθυστέρηση. Η διακολπική μέθοδος υπερήχων είναι η πιο ενημερωτική, ακόμα και αν υπάρχει υποψία της παθολογίας της εξέλιξης του πρώτου σταδίου της εγκυμοσύνης. Θα βοηθήσει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, αποκοπής του πλακούντα και εάν το πάχος του χορίου είναι επαρκές - ένα ειδικό εσωτερικό στρώμα της μήτρας από το οποίο σχηματίζεται ο πλακούντας. Η προετοιμασία μιας τέτοιας μελέτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρει από την προετοιμασία μιας υπερηχογραφικής σάρωσης μιας μη εγκύου γυναίκας, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Σε μεταγενέστερα στάδια, χρησιμοποιείται ο συνηθισμένος τρόπος σάρωσης μέσω της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς ένας transvaginal αισθητήρας μπορεί να προκαλέσει συσπάσεις ή να προκαλέσει την εμφάνιση του μητρικού τόνου.

Πότε συνταγογραφούνται οι διακολπικές εξετάσεις;

Αυτή η μέθοδος υπερήχων έχει διευρύνει σημαντικά την ικανότητα διάγνωσης ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας. Μπορεί να συνταγογραφηθεί από γυναικολόγο ή χειρουργό για τις ακόλουθες ενδείξεις:

• Το κορίτσι έχει αιματηρή απόρριψη, αλλά είναι σίγουρο ότι αυτή δεν είναι εμμηνόρροια.
• Μια γυναίκα έχει ενεργό σεξουαλική ζωή για έξι μήνες, αλλά δεν μπορεί να μείνει έγκυος.
• Αισθάνεται ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλά όχι εκείνες τις μέρες που υπάρχουν περιόδους.
• Εάν η εμμηνόρροια είναι πολύ μεγάλη ή μικρή, συνήθως διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες.
• Υπό ορισμένες συνθήκες, ο υπερηχογράφος είναι προγραμματισμένος στο πλαίσιο ενός ετήσιου ελέγχου.

Η μόνη αντένδειξη αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι μόνο η παρθενία ενός κοριτσιού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε συμβατικό υπερηχογράφημα στην κοιλιά ή πραγματοποιήστε εξέταση μέσω του ορθού. Επίσης, μην ξεχνάτε ότι ο διαπολικός υπερηχογράφος απαγορεύεται στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ποιες ασθένειες μπορεί να διαγνώσει αυτή η διαδικασία;

Αυτή η μέθοδος σάρωσης υπερήχων θα βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει ακριβώς πόσο υγιές είναι το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα, η μήτρα, οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες. Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για τη διάγνωση παθολογιών εγκυμοσύνης. Με αυτήν τη σάρωση, μπορείτε να εντοπίσετε τέτοιες ασθένειες και χαρακτηριστικά ανάπτυξης:

1. Κύηση ωοθηκών.
2. Ενδομητρίωση.
3. Μητριαία και έκτοπη κύηση.
4. Φλεγμονώδεις διεργασίες.
5. Η παρουσία παθολογικών υγρών - αίματος ή πύου στις σάλπιγγες.
6. Ινομυώματα της μήτρας.
7. Πολυποδίαση ενδομητρίου.
8. Μερική ή πλήρη ολίσθηση φυσαλίδων.
9. Διαφορετικοί τύποι όγκων: καλοήθεις και κακοήθεις.
10. Chorionepithelio.
11. Η ρήξη κύστης των ωοθηκών ή ο καρκίνος των ωοθηκών.
12. Υγρό στην πυέκα μιας γυναίκας.

Μια υπερηχογραφική σάρωση που πραγματοποιείται με αυτό τον τρόπο θα βοηθήσει επίσης μια γυναίκα να μάθει πότε είναι έτοιμη για σύλληψη, γι 'αυτό αρκεί να ακολουθήσουμε την ανάπτυξη των ωοθηκών. Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εισάγεται ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης στους σάλπιγγες, είναι εύκολο να διαπιστωθεί αν είναι διαπερατά. Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της υπογονιμότητας. Επίσης, μόνο αυτός είναι σε θέση να πιάσει τον καρδιακό παλμό του παιδιού σε περίοδο 5 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του κολπικού υπερήχου

Για να αποκτήσετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης ή απουσία της σχετικά με τη γενική κατάσταση του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Αυτή η μέθοδος σάρωσης δίνει πολύ πιο λεπτομερή αποτελέσματα από την κοιλιακή. Κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ο γυναικολόγος θα δώσει προσοχή στις ακόλουθες παραμέτρους:

• Τι μέγεθος είναι η μήτρα και ο λαιμός της.
• Πώς βρίσκεται η μήτρα και ποια είναι η δομή της.
• Πώς είναι οι ωοθήκες.
• Το μέγεθος και η δομή των ωοθηκών.
• Η κατάσταση του ορατού τμήματος των σαλπίγγων.
• Η ποσότητα ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Χαρακτηριστικά των ωοθηκών.

Κολπικό υπέρηχο

Η πρόοδος στην ιατρική βιομηχανία επέτρεψε την επιτυχή αντιμετώπιση προβλημάτων υγείας και την ταυτοποίησή τους στα αρχικά στάδια. Αυτό, με τη σειρά του, είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της ευημερίας. Τα προαναφερθέντα ισχύουν για διαγνωστικές συσκευές υπερήχων. Χάρη σε αυτόν, οι γυναίκες σήμερα δεν γνωρίζουν μόνο ποιοι ακριβώς θα γεννηθούν, αλλά και οι 9 μήνες είναι υπό αξιόπιστο έλεγχο.

Ένα νέο στάδιο στην ανάπτυξη της διάγνωσης υπερήχων είναι ο υπερηχογράφος του κόλπου. Σχετικά με αυτόν, ο ρόλος του για τις μελλοντικές μητέρες και θα συζητηθεί.

Υπερηχογραφικές ικανότητες

Ο σύγχρονος εξοπλισμός υπερήχων μας επιτρέπει να εξετάζουμε τη μήτρα, τον τράχηλο, τον κόλπο, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες και την ουροδόχο κύστη. Ο υπερηχογράφος με κολπικό καθετήρα έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Πρώτον, δεν απαιτεί πλήρωση της ουροδόχου κύστης και ως εκ τούτου είναι πιο άνετη για τους ασθενείς. Δεύτερον, ένας τέτοιος αισθητήρας επιτρέπει την καλύτερη απεικόνιση των υπό μελέτη οργάνων, επομένως η ποιότητα τέτοιων διαγνωστικών είναι πολύ μεγαλύτερη. Επιπλέον, ο κολπικός υπερηχογράφος διαγνώσει την εγκυμοσύνη σε προγενέστερη ημερομηνία από το κανονικό. Όλοι γνωρίζουν ότι μια τέτοια διαδικασία είναι απόλυτα ασφαλής για την υγεία. Δηλαδή, μια τέτοια διάγνωση είναι μια γρήγορη, οικονομική και άνετη μέθοδος εξέτασης και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.

Οι ενδείξεις για κολπικό υπερηχογράφημα είναι η διάγνωση των γυναικολογικών παθήσεων και της πρώιμης κύησης, η παρακολούθηση της προόδου της, η ωοθυλακιομετρία, η παρακολούθηση της κατάστασης του Ναυτικού και η κατάσταση της γυναίκας μετά την αφαίρεση της έλικας. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ένα τέτοιο υπερηχογράφημα, μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου.

Κατά τη διάρκεια του κολπικού υπερηχογραφήματος, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας, ενδομητρίωση, ινομυώματα ή λοίμωξη, υπερπλασία, πολύποδες, κακοήθεις όγκους. Με την παρουσία αυτών των ασθενειών με τη βοήθεια της συνεχιζόμενης έρευνας, μπορείτε να παρακολουθήσετε την πορεία της θεραπείας, τις αλλαγές στο μέγεθος των όγκων ή την τελική θεραπεία των ασθενών.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο κολπικός υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, οι γυναίκες μετά από 40 συνιστώνται να το κάνουν μια φορά το χρόνο.

Υπερβολικό υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ιστορία της μεθόδου

Σήμερα, οι εξετάσεις υπερηχογραφικών εξετάσεων των εγκύων θεωρούνται δεδομένες. Αλλά άρχισαν να μπαίνουν στην ιατρική πρακτική μόλις πριν από μισό αιώνα.

Για πρώτη φορά, το υπερηχογράφημα μάζας σε εγκύους άρχισε να ασκείται στη σουηδική πόλη του Μάλμο το 1974. Σήμερα, οι στόχοι της μελέτης τα χρόνια αυτά μπορεί να φαντάζουν περίεργοι: θα έπρεπε να αποκαλύψει πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Στη συνέχεια, το 1976, διεξήχθη υπερηχογράφημα για να αποφευχθεί ο θάνατος των καρπών. Μέχρι το 1980, ο υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιήθηκε σε όλες σχεδόν τις ευρωπαϊκές χώρες.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η μέθοδος δεν έχει διανεμηθεί ευρέως για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεδομένου ότι οι στατιστικές μελέτες διεξήχθησαν το 1984, γεγονός που έδειξε ότι ο προφυλακτικός υπερηχογράφος δεν επηρεάζει την επιβίωση των εμβρύων.

Στη Ρωσία, η V.D. άρχισε να ενδιαφέρεται για την εξέταση υπερηχογράφων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για πρώτη φορά στη Ρωσία. Dubolazov το 1987. Διεξήγαγε την έρευνά του και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η διεξαγωγή προληπτικού υπερήχου μπορεί να μειώσει το επίπεδο των περιγεννητικών απωλειών.

Τέλος, το 1993, διεξήχθη η σπουδαιότερη μελέτη των N. Bucher και J. Schmidt. Έδειξε ότι ο υπερηχογράφος σε εγκύους δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη θνησιμότητα του εμβρύου, αλλά συμβάλλει στον εντοπισμό μεγάλων δυσπλασιών. Έκτοτε, ο διαγνωστικός έλεγχος έχει εδραιωθεί σε ιατρικές πρακτικές σε διάφορες χώρες.

Βασικές φυσικές ιδιότητες

Ο υπερηχογράφος είναι ένας από τους λίγους οργανικούς τύπους έρευνας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εξέταση για εγκύους. Παρέχει στον γιατρό πολλές χρήσιμες πληροφορίες, αλλά είναι απολύτως ασφαλής για τον οργανισμό της μελλοντικής μητέρας και του εμβρύου.

Η εξέταση με υπερήχους σε έγκυες γυναίκες βασίζεται στις ακόλουθες φυσικές αρχές:

1. Διαπερνώντας τα όργανα και τους ιστούς, τα υπερηχητικά κύματα αντανακλώνται εν μέρει από αυτά και στη συνέχεια αντιλαμβάνονται τον αισθητήρα. Ως αποτέλεσμα, ως αποτέλεσμα της μετατροπής σήματος, μπορεί να ληφθεί μια πολύ καθαρή εικόνα στην οθόνη της συσκευής, συμπεριλαμβανομένων 3D και 4D (σε πραγματικό χρόνο). Ταυτόχρονα, ο υπέρηχος είναι απόλυτα ασφαλής, δεν προκαλεί παθολογικές αλλαγές στα όργανα και τους ιστούς.
2. Ένταση Doppler: όταν ο υπερηχογράφος ανακλάται από κινούμενα σώματα, αλλάζει η συχνότητα των κυμάτων. Αυτό επέτρεψε τη χρήση υπερήχων για τη μελέτη της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων του εμβρύου.

Ασθενής υπερηχογράφημα έγκυος

Προς το παρόν, δεν αποκαλύπτεται ούτε ένα αρνητικό αποτέλεσμα που θα είχαν τα υπερηχητικά κύματα στο έμβρυο. Επίσημα, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για υπερηχογράφημα εγκύων γυναικών.

Ωστόσο, δεν πρέπει να υπάρχει συχνή ανεξέλεγκτη διέλευση υπερήχων σε έγκυο γυναίκα. Θα πρέπει να εκτελείται μόνο σε δύο περιπτώσεις:

εγκαίρως για τον έλεγχο.

σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις με συνταγή.

Τύποι υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να εκτελεστούν οι παρακάτω τύποι υπερήχων:

2D υπερήχων. Πολύ απλή αλλά ενημερωτική έκδοση. Σε αυτή την περίπτωση, λάβετε δισδιάστατες εικόνες, δηλαδή μια επίπεδη φέτα, όπως σε ένα τομογράφημα υπολογιστή. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει όλα τα εσωτερικά όργανα του εμβρύου. Για τους μη επαγγελματίες, μια τέτοια εικόνα δεν είναι απολύτως σαφής.

3D υπερήχων. Επί του παρόντος, γίνεται όλο και πιο δημοφιλής, μερικές φορές χωρίς λόγο εκτοπίζοντας 2D υπερήχους. Η οθόνη παράγει μια τρισδιάστατη εικόνα του εμβρύου, μέσω της οποίας μπορεί να φανεί καθαρά. Όλες οι ανατομικές δομές είναι ορατές. Ο τρισδιάστατος υπερηχογράφος υποδεικνύεται ιδιαίτερα στην ύστερη εγκυμοσύνη για την ανίχνευση δυσπλασιών.

Ο 4D υπερήχων σας επιτρέπει να βλέπετε το έμβρυο όχι μόνο σε τρισδιάστατη μορφή, αλλά και σε πραγματικό χρόνο. Έχει τα ίδια πλεονεκτήματα με μια τρισδιάστατη μελέτη, αλλά διαρκεί πολύ, εκθέτει το έμβρυο σε εντατική ακτινοβολία υπερήχων, έτσι προσπαθούν να μην το χρησιμοποιούν συχνά.

Υπερηχογραφική ντοπαρογραφία του εμβρύου. Η μελέτη επιτρέπει τη διερεύνηση της κατάστασης της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων (αορτή, ανώτερη κοίλη φλέβα, πνευμονικός κορμός).

Ο μεταβολικός υπερηχογράφημα σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα που εισάγεται μέσω του κόλπου. Εφαρμόζεται στα αρχικά στάδια.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι κύριες ενδείξεις για υπερηχογράφημα σε έγκυες γυναίκες είναι:

Μαζική εξέταση των γυναικών για τον εντοπισμό σοβαρών παθολογιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί στις 10-12, 20-24 και 30-32 εβδομάδες κύησης. Συνήθως εκτελείται δύο φορές και είναι 2D υπερήχων.

• την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της πρώτης της θητείας ·
• που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές ·
• εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
• αναβάλλει τις ιογενείς ασθένειες στην αρχή της εγκυμοσύνης.
• μια έγκυος γυναίκα είναι άνω των 35 ετών.
• κακές συνήθειες της μελλοντικής μητέρας: το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, η τοξικομανία,
• τα προηγούμενα παιδιά στην οικογένεια έχουν δυσμορφίες.
• την παρουσία συγγενών με κληρονομικά νοσήματα,
• λαμβάνοντας μια γυναίκα στην αρχή της εγκυμοσύνης διαφορετικά φάρμακα?
• γάμος μεταξύ στενών συγγενών.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για υπερήχους σε εγκύους. Η μελέτη δεν μπορεί να διεξαχθεί μόνο με μολυσματικές και φλεγμονώδεις βλάβες του δέρματος της κοιλιάς, της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου (στην περίπτωση μιας διαπολικής μελέτης).

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα σε έγκυο γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Σήμερα δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με αυτό. Θεωρητικά, η μελέτη είναι απολύτως ασφαλής, επομένως μπορεί να γίνει αρκετές φορές.

Σήμερα όμως, οι παγκόσμιοι ειδικοί δεν εγκρίνουν συχνό μη ελεγχόμενο υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα, υπάρχουν μόνο δύο σημαντικοί λόγοι υποβολής σε υπερηχογράφημα:

• την έναρξη μιας ρυθμιζόμενης περιόδου κατά την οποία διεξάγονται οι έλεγχοι διαλογής - στην περίπτωση αυτή, μπορεί να ολοκληρωθεί ακόμη και χωρίς ιατρική συνταγή.
• την παρουσία ειδικών ενδείξεων και το διορισμό ιατρού.

Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί τουλάχιστον τρεις φορές σε μία ημέρα. Αλλά χωρίς καλό λόγο, είναι καλύτερα να μην το κρατάτε. Και σίγουρα δεν πρέπει να επαναλάβετε τη σειρά υπερήχων για ένα σύντομο χρονικό διάστημα.

Τι είδους υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι καλύτερη: 2D, 3D ή 4D;

Αυτή η ερώτηση δεν είναι εντελώς σωστή. Κάθε τύπος υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Καθένας με τον καλύτερο τρόπο αποκαλύπτει αυτές ή άλλες στιγμές, σε σχέση με τις οποίες έχει το δικό του πεδίο εφαρμογής και ένδειξη.

Ο δισδιάστατος υπερήχων είναι απλός και ενημερωτικός. Ταυτόχρονα, σας επιτρέπει να εντοπίσετε ορισμένα σημεία που δεν είναι σε θέση να εντοπίσετε τρισδιάστατο υπερήχων. Επιπλέον, μια μελέτη 2D μπορεί να διαρκέσει μόλις 15 λεπτά, το έμβρυο υπόκειται σε μικρότερη επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων.

Ο τρισδιάστατος υπερήχων είναι κατάλληλος για την ανίχνευση ορισμένων δυσπλασιών του εμβρύου στα μεταγενέστερα στάδια. Για παράδειγμα, ένα χείλη λαγού ή ένα στόμα λύκου, το οποίο είναι δύσκολο να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας μελέτης 2D.

Ο 4D υπερήχων έχει περίπου τις ίδιες ενδείξεις με το 3D.

Πώς να προετοιμαστείς για τη μελέτη και τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια της μελέτης;

Η εξέταση με υπερήχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Μια γυναίκα πρέπει να πάρει μόνο μαζί της την πάνα ή το φύλλο στρώματος στο οποίο θα βρεθεί.

Εάν δεν είχατε ποτέ προηγουμένως σάρωση υπερήχων, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε: η μελέτη είναι εντελώς ανώδυνη και μη επεμβατική. Ο γιατρός απλά σας ζητάει να βρεθείτε στον καναπέ στην πλάτη σας, να λιπαίνετε το δέρμα της κοιλίας με μια ειδική γέλη και θα οδηγήσετε έναν αισθητήρα υπερήχων πάνω του.

Για τη διαλογή υπερήχων στις 10-12 εβδομάδες και γενικά στα πρώιμα στάδια, διεξάγεται επιπλέον μια ενδοκολπική μελέτη υπερήχων. Ένας ειδικός σχήματος αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο, τοποθετώντας πρώτα ένα προφυλακτικό πάνω του για υγιεινή. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να εξεταστεί καλύτερα η μήτρα και το έμβρυο.

Όταν είναι αδύνατο να γίνει υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι πιθανό να μην υποβληθούν καθόλου δοκιμές ανίχνευσης;

Για τον υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Είναι αβλαβές για το σώμα του εμβρύου. Η μόνη περίπτωση κατά την οποία η εξέταση δεν μπορεί να διεξαχθεί είναι η παρουσία φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών στο δέρμα της κοιλίας μιας γυναίκας.

Κατ 'αρχήν, αν αποφασίσετε να μην υποβληθείτε σε εξετάσεις, τότε κανείς δεν θα σας αναγκάσει να το κάνετε αυτό, αν και θα σας υπενθυμίζουν περιοδικά στην προγεννητική κλινική. Αξίζει να θυμηθείτε ότι ο υπερηχογράφημα διαλογής είναι πρωτίστως σημαντικός για τους ίδιους τους γονείς, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίζετε έγκαιρα τις δυσπλασίες του εμβρύου.

Με την υψηλή απόδοση, οι μέθοδοι έρευνας υπερήχων είναι εντελώς ακίνδυνες για τη μητέρα και το παιδί. Αυτή είναι η μόνη διαγνωστική τεχνική που θα επιτρέψει στον ιατρό να πάρει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για το μωρό.

Ιατρικά είδη

Διαγνωστικός υπερηχογράφημα: Εξέταση μήτρας με ειδικό αισθητήρα

Ο διαγνωστικός υπερηχογράφος είναι ένας υπερηχογράφος που εκτελείται από έναν ειδικό αισθητήρα μέσω του κόλπου. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την πιο ακριβή και λεπτομερή απεικόνιση της εικόνας της μήτρας με το έμβρυο που αναπτύσσεται σε αυτό, τον τράχηλο και τις ωοθήκες. Όταν χρησιμοποιείτε έναν αισθητήρα του κόλπου, η εγκυμοσύνη θα είναι ορατή πολύ νωρίτερα από ό, τι με μια κανονική μελέτη διαλογής. Λόγω της καλής απεικόνισης, αυτή η τεχνική είναι ένα από τα κύρια για τη διάγνωση του εμβρύου και την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών αποκλίσεων.

Το πλεονέκτημα του κολπικού υπερήχου είναι ότι μια έγκυος γυναίκα δεν χρειάζεται να κάνει κάποια ειδική εκπαίδευση και να γεμίσει την ουροδόχο κύστη της με νερό. Για έρευνα είναι απαραίτητο να έχετε μόνο ένα προφυλακτικό που τοποθετείται στον αισθητήρα. Αυτό δεν απαιτείται για την ίδια τη διαδικασία, αλλά για την τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, επομένως οποιοσδήποτε από αυτούς θα κάνει.

Ενδείξεις για διαβάθμιο υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για σύντομες περιόδους έως 12 εβδομάδες:

• Προσδιορισμός της εγκυμοσύνης στη μήτρα.
• Δυναμική παρατήρηση της εξέλιξης του εμβρύου σε περίπτωση υποψίας μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης.
• Διάγνωση απειλούμενων αμβλώσεων.
• Αξιολόγηση της κατάστασης των ωοθηκών και του κυκλοφορικού χώρου.
• Προσδιορισμός των ινομυωμάτων της μήτρας.

Υπερηχογραφικός αισθητήρας transvaginal στα τελευταία στάδια

Μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η χρήση κολπικού υπερήχου δεν είναι τόσο συνηθισμένη, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τη μελέτη αυτή:

• Αξιολόγηση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας - το μήκος και η ικανότητα κράτησης της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης.
• Διάγνωση μη φυσιολογικής θέσης του πλακούντα - placenta previa;
• Αξιολόγηση της κατάστασης της ουροποιητικής ουλή, αν η έγκυος γυναίκα είχε μια καισαρική τομή.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει η διαδικασία;

Οι έγκυες γυναίκες συχνά ανησυχούν για το αν ο υπερηχογράφος επηρεάζει το έμβρυο και πόσο συχνά μπορεί να εκτελεστεί. Η απάντηση είναι απλή - ο transvaginal υπερηχογράφος είναι απολύτως ασφαλής.

Το μωρό στη μήτρα προστατεύεται αξιόπιστα από εξωτερικές επιρροές από τον τράχηλο με βλεννώδη βύσμα και αμνιακό υγρό. Ο αισθητήρας δεν μπορεί να φτάσει στο παιδί και να τον προκαλέσει κακό. Επιπλέον, το υπερηχογράφημα είναι απολύτως ασφαλές για το αναπτυσσόμενο μωρό, οπότε ο διαγωνικός υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί όσο συχνά απαιτείται.

Κόστος διάγνωσης

Δεδομένου ότι ο αισθητήρας του κόλπου δεν απαιτεί ειδική συσκευή ή ειδικά υλικά για υπερήχους, η τιμή του είναι ίση με το κόστος μιας κανονικής εξέτασης μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος - περίπου 1000 ρούβλια.

Υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο υπέρηχος (Η.Π.Α.). Ο υπερηχογράφος στην αρχή της εγκυμοσύνης (έως και 12 εβδομάδες) σας επιτρέπει να καθορίσετε τον ακριβή χρονισμό της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ωστόσο, ο κύριος σκοπός του υπερηχογραφήματος δεν είναι ο προσδιορισμός του χρονισμού, αλλά η διάγνωση πιθανών προβλημάτων της εμβρυϊκής ανάπτυξης και η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων της μέλλουσας μητέρας.

Υπερηχογράφημα (άλλο όνομα - υπερηχογραφία, ηχογραφία) - μια σχετικά φθηνή, γρήγορη και ασφαλής μέθοδος λήψης σαρωμένων εικόνων εσωτερικών οργάνων. Η διάγνωση με υπερήχους βασίζεται στην αρχή του ηχοεντοπιστή που χρησιμοποιείται ευρέως στον στόλο για να εκτιμήσει το βάθος των υδάτινων σωμάτων και να υπολογίσει τις αποστάσεις μεταξύ αντικειμένων.

Τα πλεονεκτήματα του υπερήχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• την απόκτηση αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με τη θέση, το σχήμα και το μέγεθος των πυελικών οργάνων μιας γυναίκας, καθώς και την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου και του παιδιού.
• η μελέτη είναι βολική, προσιτή, ανώδυνη και δεν απαιτεί πρόσθετη προετοιμασία.
• ο υπερηχογράφος είναι αβλαβής για τον ζωντανό ιστό (σύμφωνα με τις διαβεβαιώσεις των γιατρών).
• η μελέτη διεξάγεται σε πραγματικό χρόνο, η οποία σας επιτρέπει να ελέγξετε τη σάρωση και να πάρετε το αποτέλεσμα αμέσως, χωρίς να περιμένετε την επεξεργασία των υλικών

Χάρη στα παραπάνω πλεονεκτήματα, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται τόσο ευρέως για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, σήμερα, ο υπερηχογράφος είναι η μοναδική μέθοδος παραδοσιακής ιατρικής που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε αντικειμενικά την ανάπτυξη του εμβρύου από τα πρώτα στάδια της προέλευσής του.

Διαδικασία υπερήχων

Όταν πραγματοποιείτε υπερήχους στο δέρμα της κοιλιάς μιας εγκύου γυναίκας, στη θέση της προβολής του δοκιμαστικού σώματος, έχετε έναν ειδικό υπερηχητικό μετατροπέα. Μεταδίδει και ταυτόχρονα δέχεται ρεύματα ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας (2-10 MHz), τα οποία δεν γίνονται αντιληπτά από την ανθρώπινη ακοή. Τα ηχητικά κύματα που διέρχονται από το σώμα αντανακλώνται από τα όργανα. Στη συνέχεια, τα ανακλώμενα κύματα λαμβάνονται από τον σαρωτή υπερήχων και η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη για μελέτη χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή.

Υπάρχει επίσης μια διαβάθμια μέθοδος υπερήχων, όταν ο αισθητήρας σαρωτή εισάγεται απευθείας στον κόλπο. Ο διαπολικός υπερηχογράφος είναι επίσης απολύτως ανώδυνος.

Είναι υπερήχων επιβλαβής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Προς το παρόν, ο υπέρηχος είναι μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους έρευνας στην ιατρική και ειδικότερα στην μαιευτική. Ωστόσο, ο υπερηχογράφος είναι ένας σχετικά νέος τρόπος για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης και την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης (έχει χρησιμοποιηθεί μαζικά για περίπου 40 χρόνια). Η αρνητική επίδραση του υπερήχου στο έμβρυο δεν έχει μελετηθεί επαρκώς, δεν υπάρχει μακροχρόνια στατιστική βάση παρατηρήσεων.

HARM από υπερήχους ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ. ΤΑΤΙΑΝΑ ΜΑΛΥΣΗΕΒΑ, ΠΕΤΕΡ ΓΑΡΑΙΑΕΒ.

Τα υπερηχητικά κύματα επηρεάζουν έντονα τα σωματικά υγρά, προκαλώντας ταλαντειακά φαινόμενα σε αυτά με το σχηματισμό κοιλοτήτων και την απότομη πτώση τους (φαινόμενο σπηλαίωσης). Επομένως, θεωρητικά, ο υπερηχογράφος μπορεί να είναι δυσμενής για τους πλούσιους σε υγρά ιστούς, ιδιαίτερα τον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει κάποια παθολογία μετά τη γέννηση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να μην εκτίθεται το μελλοντικό μωρό σε περιττό κίνδυνο και να μην χρησιμοποιείται πολύ συχνά υπερηχογράφημα. Οι γιατροί συστήνουν τρεις συνήθεις εξετάσεις υπερήχων κατά τη διάρκεια μιας περιόδου κανονικής κύησης (9 μήνες). Είναι λογικό να κάνουμε επιπλέον υπερήχους μόνο σε περίπτωση υποψίας του γιατρού για επιπλοκές εγκυμοσύνης.

Θυμηθείτε! Η υπερηχογραφία δεν μπορεί να καταχραστεί με δική της πρωτοβουλία, για παράδειγμα, για να δει πώς αναπτύσσεται ένα παιδί εκεί. Αφήστε τα πειράματα ψυχαγωγίας σας για άλλες περιπτώσεις! Η σημασία του υπερήχου είναι να διατηρηθεί η υγεία της μητέρας και η γέννηση ενός υγιούς παιδιού. Όλοι οι άλλοι λόγοι δεν αξίζει να διακινδυνεύσουν τη σωστή ανάπτυξη του μελλοντικού παιδιού.

Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, πραγματοποιήστε έρευνες μόνο με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό.

Όροι υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν λεγόμενοι όροι "διαλογής" υπερήχων, είναι περίπου 10-14, 20-24 και 30-34 εβδομάδες, στους οποίους η πιο ενημερωτική για τη διάγνωση της εμβρυϊκής παθολογίας και στην οποία υπερηχογράφημα γίνεται σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Οι υποχρεωτικές ημερομηνίες για υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζονται με τη σειρά του Υπουργείου Υγείας «Σχετικά με τη βελτίωση της προγεννητικής διάγνωσης στην πρόληψη κληρονομικών και συγγενών ασθενειών στα παιδιά».

Μήτρα στένωση με υπέρηχο της καρδιάς

Υπερηχογράφημα πρώιμη εγκυμοσύνη

Προαιρετικός υπερήχων στις 5-8 εβδομάδες.

Διενεργήθηκε για να επιβεβαιώσει το γεγονός της εγκυμοσύνης και να καθορίσει τον τόπο εμφύτευσης του ωαρίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός πρώιμου υπερηχογράφημα, οι γιατροί μπορούν να καταλήξουν στο συμπέρασμα για τη βιωσιμότητα του εμβρύου.

Ο πρώτος προγραμματισμένος υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο στόχος του πρώτου υπερηχητικού σχεδίου είναι να αναγνωρίσει τις κύριες δυσπλασίες του εμβρύου: να ελέγξει την παρουσία ορατών οργάνων, να προσδιορίσει την πολλαπλότητα, να προσδιορίσει τις γενετικές ανωμαλίες του εμβρύου κλπ. Αυτή τη στιγμή, η προβλεπτική ημερομηνία παράδοσης καθορίζεται επίσης με μεγάλη ακρίβεια (με σφάλμα που δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες). Κρίνοντας από τις αιτήσεις στις μηχανές αναζήτησης, οι περισσότερες γυναίκες ψάχνουν για πληροφορίες σχετικά με το υπερηχογράφημα μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης, επειδή Αυτή είναι η πρώτη προγραμματισμένη ημερομηνία.

Δεύτερος προγραμματισμένος υπέρηχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτός ο υπερηχογράφος θεωρείται υποχρεωτικός και πιο σημαντικός για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με την εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του εμβρύου. Πραγματοποιείται λεπτομερής εξέταση του εμβρύου, πιθανές αποκλίσεις στην ανατομία, ανάπτυξη και σχηματισμός των κύριων οργάνων και συστημάτων του αγέννητου παιδιού. http://www.mamapapa.su/ Μερικές φορές το δάπεδο του μωρού καθορίζεται κατά τη διάρκεια του δεύτερου υπερήχου.

Μερικοί γονείς επιλέγουν να εκτελούν μόνο αυτό το δεύτερο προγραμματισμένο υπερηχογράφημα, αν δεν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η εγκυμοσύνη θα έχει επιπλοκές.

Ο τρίτος προγραμματισμένος υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπερηχογράφημα με τους όρους των 30-32 εβδομάδων (μερικές φορές καθυστερούν μέχρι 35 εβδομάδες για ιατρικούς λόγους).

Σε αυτή την περίοδο, ο υπερηχογράφος καθορίζει την ωριμότητα του πλακούντα, την ποσότητα του αμνιακού υγρού, τη μάζα του εμβρύου, την πρόβια και την κινητική δραστηριότητα του μωρού. Σε περίπτωση τυχόν επιπλοκών της εγκυμοσύνης, η εξέταση Doppler (doplerometry, Doppler υπερηχογράφημα) προστίθεται στον υπερηχογράφημα, η οποία είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της έντασης της ροής αίματος uteroplacental και fetoplacental.

Uzi πριν από την παράδοση

Προαιρετικός υπερήχων. Μπορεί να γίνει για να καθορίσει τη μάζα του μελλοντικού μωρού, την κατάστασή του, τη θέση του, να εντοπίσει πιθανή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου.

Έτσι, θεωρήσαμε τρία προγραμματισμένα και δύο προαιρετικά υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού που είναι υπεύθυνος για την εγκυμοσύνη, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις. Εάν οι γιατροί υποψιάζονται μια παθολογία, ο υπερηχογράφος μπορεί να συνταγογραφείται πολύ συχνά, ακόμη και καθημερινά, προκειμένου να ακολουθήσει τη δυναμική της ανάπτυξης μιας ασθένειας.

3D υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το τμήμα για την τρισδιάστατη διάγνωση της εγκυμοσύνης επισημαίνεται σε ξεχωριστό άρθρο: 3D υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ανεξάρτητη εκτέλεση ενός 3d υπερήχων χωρίς την ειδική συνταγή ενός γιατρού δεν συνιστάται.

Κολπικό υπέρηχο

Η πρόοδος στην ιατρική βιομηχανία επέτρεψε την επιτυχή αντιμετώπιση προβλημάτων υγείας και την ταυτοποίησή τους στα αρχικά στάδια. Αυτό, με τη σειρά του, είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της ευημερίας. Τα προαναφερθέντα ισχύουν για διαγνωστικές συσκευές υπερήχων. Χάρη σε αυτόν, οι γυναίκες σήμερα δεν γνωρίζουν μόνο ποιοι ακριβώς θα γεννηθούν, αλλά και οι 9 μήνες είναι υπό αξιόπιστο έλεγχο.

Ένα νέο στάδιο στην ανάπτυξη της διάγνωσης υπερήχων είναι ο υπερηχογράφος του κόλπου. Σχετικά με αυτόν, ο ρόλος του για τις μελλοντικές μητέρες και θα συζητηθεί.

Υπερηχογραφικές ικανότητες

Ο σύγχρονος εξοπλισμός υπερήχων μας επιτρέπει να εξετάζουμε τη μήτρα, τον τράχηλο, τον κόλπο, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες και την ουροδόχο κύστη. Ο υπερηχογράφος με κολπικό καθετήρα έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Πρώτον, δεν απαιτεί πλήρωση της ουροδόχου κύστης και ως εκ τούτου είναι πιο άνετη για τους ασθενείς. Δεύτερον, ένας τέτοιος αισθητήρας επιτρέπει την καλύτερη απεικόνιση των υπό μελέτη οργάνων, επομένως η ποιότητα τέτοιων διαγνωστικών είναι πολύ μεγαλύτερη. Επιπλέον, ο κολπικός υπερηχογράφος διαγνώσει την εγκυμοσύνη σε προγενέστερη ημερομηνία από το κανονικό. Όλοι γνωρίζουν ότι μια τέτοια διαδικασία είναι απόλυτα ασφαλής για την υγεία. Δηλαδή, μια τέτοια διάγνωση είναι μια γρήγορη, οικονομική και άνετη μέθοδος εξέτασης και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.

Οι ενδείξεις για κολπικό υπερηχογράφημα είναι η διάγνωση των γυναικολογικών παθήσεων και της πρώιμης κύησης, η παρακολούθηση της προόδου της, η ωοθυλακιομετρία, η παρακολούθηση της κατάστασης του Ναυτικού και η κατάσταση της γυναίκας μετά την αφαίρεση της έλικας. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ένα τέτοιο υπερηχογράφημα, μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου.

Κατά τη διάρκεια του κολπικού υπερηχογραφήματος, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας, ενδομητρίωση, ινομυώματα ή λοίμωξη, υπερπλασία, πολύποδες, κακοήθεις όγκους. Με την παρουσία αυτών των ασθενειών με τη βοήθεια της συνεχιζόμενης έρευνας, μπορείτε να παρακολουθήσετε την πορεία της θεραπείας, τις αλλαγές στο μέγεθος των όγκων ή την τελική θεραπεία των ασθενών.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο κολπικός υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, οι γυναίκες μετά από 40 συνιστώνται να το κάνουν μια φορά το χρόνο.

Διαγνωστικός υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: χαρακτηριστικά διέλευσης

Κατά την εξέταση των γεννητικών οργάνων της μικρής λεκάνης, οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο μεθόδους: ενδοκολπική (ή με άλλο τρόπο ενδοκολπική) και κοιλιακή, η οποία πραγματοποιείται μέσω της κοιλίας της γυναίκας. Ο διαπολικός υπερηχογράφος είναι μια μέθοδος για τη μελέτη των οργάνων της μικρής λεκάνης, η οποία διεξάγεται transvaginally κατά τη διάρκεια συνδυασμένων εξετάσεων υπερήχων. Διορίζεται με καταγγελίες για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κατά την εμφάνιση προβλημάτων που σχετίζονται με την ούρηση.

Πρώτα απ 'όλα, θα ήθελα να σημειώσω ότι αυτό αποτελεί επίσης αναπόσπαστο μέρος μιας γυναικολογικής σύνθετης εξέτασης απευθείας στο πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης. Στη γυναικολογία, μια τέτοια ιατρική εξέταση είναι η πιο ενημερωτική και, ταυτόχρονα, μια ανώδυνη και ασφαλής διαγνωστική μέθοδος.

• 2 Ποιος έχει συνταγογραφηθεί υπερφυσικός υπερηχογράφημα

Τι είναι η διαζωική εξέταση;

Η μελέτη υπερήχων πραγματοποιείται διαδοχικά χρησιμοποιώντας υπερήχους, ο αισθητήρας συσκευής τοποθετείται στο σώμα του ασθενούς, σε μικρή απόσταση από το όργανο ελέγχου. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας, όπως μια διαβάθμια ιατρική εξέταση, είναι "δυνατόν" να εξετάσουμε τα γεννητικά όργανα της μικρής λεκάνης μέσω του κόλπου.

Αυτός ο τύπος υπερήχων απαιτεί πλήρη κύστη. Η ενδοδερμική χορήγηση της συσκευής, που ονομάζεται επίσης transvaginal, επιτρέπει μια πιο λεπτομερή διάγνωση και ανίχνευση οποιωνδήποτε παραμικρών αλλαγών, κάτι που είναι σημαντικό κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης.

Σε αυτή τη διαδικασία, διανέμεται πρώτα μια διασωματική ιατρική εξέταση και στη συνέχεια διεξάγεται υπερφυσικός υπερηχογράφος, όπου παθολογικές αλλαγές στους σάλπιγγες, στη μήτρα και τις ωοθήκες εμφανίζονται σε μια σαφέστερη εικόνα, με άλλα λόγια, transvaginal.

Με την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας transvaginal, μπορείτε να συνταγογραφήσετε την απαραίτητη θεραπεία και να αποφύγετε κάθε είδους επιπλοκές της νόσου, καθώς η κολπική εξέταση είναι η πιο αξιόπιστη.

Για παράδειγμα, με την έγκαιρη ανίχνευση στον υπερηχογράφημα και την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου, υπάρχει η δυνατότητα πρόληψης κακοήθων όγκων. Μια διαβάθμια ιατρική εξέταση βοηθάει τους γιατρούς να εντοπίζουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τα αρχικά στάδια των διαφόρων νόσων των γεννητικών οργάνων της λεκάνης.

Ποιος είναι συνταγογραφούμενος υπερφυσικός υπερηχογράφος

Ο διαγνωστικός υπερηχογράφος μπορεί να περάσει από όλες τις γυναίκες που έχουν κανονική σεξουαλική ζωή. Μια διαβάθμια ιατρική εξέταση δεν αποδίδεται στις παρθένες περιπτώσεις, εάν τα αποτελέσματα υπερήχων δεν μπορούν να ληφθούν διακολπικά λόγω της παχυσαρκίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια έρευνα μέσω του ορθού, εδώ θα βοηθήσετε τον υπερηχογράφημα του κόλπου, ο αισθητήρας εισάγεται στην περίπτωση αυτή στον πρωκτό.

Θα ήθελα να σημειώσω ότι η κολπική εξέταση χρησιμοποιείται στην ιατρική για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί διαγνωστικός υπερηχογράφος:

• με όλες τις οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• με αύξηση της μήτρας.
• κατά τις ιατρικές εξετάσεις.
• για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης.

Με τη βοήθεια του υπερήχου, μπορείτε να μάθετε ποια είναι η κατάσταση της μήτρας, προσδιορίστε transvaginally τη δομή, το σχήμα, πώς βρίσκεται. Ο διαπολικός υπερηχογράφος καθορίζει την ακριβή θέση της εξόδου των σαλπίγγων. Οι σάλπιγγες δεν μπορούν να παρατηρηθούν όταν είναι φυσιολογικοί, έτσι μια κολπική ιατρική εξέταση είναι απλά απαραίτητη για κάθε γυναίκα. Μόνο η διαζευκτική εξέταση μπορεί να αξιολογήσει τη δομή και τη διαπερατότητα τους.

Ο ενδοτραχειακός υπερηχογράφος παρέχει την ευκαιρία να εξεταστεί το ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, η ποσότητα του οποίου σχετίζεται με την κανονική λειτουργία των ωοθηκών.

Όταν εμφανιστεί η ωορρηξία, διαχωρίζεται η θραύση των ωοθυλακίων και η κυψέλη αυγών. Σε αυτό το σημείο, με μια τέτοια διαδικασία όπως μια κολπική ιατρική εξέταση, υπάρχει απελευθέρωση της κανονικής ποσότητας υγρού στα θυλάκια. Όταν το υγρό απεκκρίνεται πάνω από τον κανόνα από τα θυλάκια, μια σάρωση με υπερήχους δείχνει την παθολογία των θηλυκών οργάνων. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει όταν οι κύστεις των ωοθηκών καταρρέουν και κατά τη διάρκεια της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Σε αυτή τη διαδικασία, όπως ο ενδοκολπικός υπέρηχος, πραγματοποιείται αξιολόγηση της δομής των ωοθηκών, όπου έχει σημασία ο αριθμός των ωοθυλακίων. Τα ωοθυλάκια αντιπροσωπεύουν τη δομική συσκευή. Υπάρχουν έως και 12 θύλακες στις ωοθήκες, αν ανιχνευθεί διαπεραστικά ότι ο όγκος των ωοθηκών έχει αυξηθεί, δηλαδή η πιθανότητα διάγνωσης της πολυκύστης. Όταν οι ωοθήκες είναι φυσιολογικές, δεν έχουν μεμβράνη. Η ανακάλυψη μιας κάψουλας σε μια τέτοια ιατρική μελέτη όπως η ενδοκολπική, θα είναι μια ένδειξη του συμπτώματος της αναπαραγωγικής δυσλειτουργίας σε μια γυναίκα που δεν έχει μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη.

Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας όπως η διαβάθμιση των ιατρικών εξετάσεων, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Ο ενδοσκοπικός υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια των εξετάσεων παρέχει μια ακριβή εικόνα της κατάστασης της μήτρας και της υγείας άλλων οργάνων της μικρής λεκάνης.

Υπάρχει μια παραλλαγή αυτής της μελέτης - αυτή είναι η ενδοκολπική υπερηχογράφημα, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως για τον προσδιορισμό της πρώιμης εγκυμοσύνης, στο πρώτο τρίμηνο. Αυτή τη στιγμή, όταν το έμβρυο δεν μπορεί να δει πιο καθαρά μέσα από την κοιλιακή κοιλότητα, αυτή η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται ως ενδοκολπική. Με αυτόν τον τύπο υπερήχων, ένας λεπτός επιμήκης αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο και διεξάγεται η λεγόμενη ενδοκολπική ιατρική εξέταση.

Η ενδοκολπική μελέτη συνιστάται για τις γυναίκες όταν σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη. Επειδή ορισμένες παθολογίες μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση πριν από την Ο αισθητήρας της συσκευής, όταν διεξάγει μια τέτοια ιατρική έρευνα ως ενδοκολπικός, στέλνει κύματα υψηλής συχνότητας που δίνουν μια εικόνα της υψηλής ποιότητας των αναλύσεων.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτελείται αποκλειστικά στα πρώιμα στάδια, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί το κύμα και οι μηχανικές επιδράσεις στο έμβρυο.

Υπερηχογράφημα στην αρχή της εγκυμοσύνης: τι καθορίζει όταν συνταγογραφείται; Η διάγνωση έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο;

Για να κάνετε μια αξιολόγηση της εξέλιξης της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια, συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θεωρείται ως η ασφαλέστερη, πολύ ενημερωτική. Οι σαρώσεις υπερηχογράφων πρώιμης εγκυμοσύνης έχουν διεξαχθεί για περισσότερα από 70 χρόνια, αλλά πολλοί εξακολουθούν να αμφιβάλλουν για την ασφάλεια αυτής της μελέτης.

Παρά τις φήμες, κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα σε πρώιμο χρονικό διάστημα, καθώς και αργότερα. Η συνολική προγραμματισμένη έρευνα θα πρέπει να είναι 3. Η πρώτη διάγνωση γίνεται προκειμένου να επιβεβαιωθεί / διαψευσθεί η διάγνωση της «εγκυμοσύνης».

Πολλές γυναίκες ανησυχούν για να περάσουν από το πρώτο υπερηχογράφημα. Φροντίζουν τα πάντα σε αυτήν την κατάσταση. Ενδιαφέρονται για έναν γυναικολόγο, είναι δυνατόν να γίνει υπερηχογράφημα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα της εγκυμοσύνης, δεν είναι μια τέτοια εξέταση επιβλαβής για ένα μελλοντικό μωρό; Θα συζητήσουμε αυτές τις ερωτήσεις όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα παρακάτω.

Τι μπορεί να εγκαταστήσει έναν υπέρηχο πολύ νωρίς

Ο υπερηχογράφημα παρέχει συνήθως σε έναν ειδικό τη δυνατότητα να παρακολουθεί την ανάπτυξη του εμβρύου, όλα τα χαρακτηριστικά του πυρηνικού οργανισμού. Στα πρώτα στάδια ενός ειδικού μπορεί να δει σε υπερήχους:

• την παρουσία της εγκυμοσύνης. Η διάγνωση επιτρέπει την απεικόνιση του ωαρίου εντός της μήτρας. Το γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να παρατηρηθεί ήδη σε 3 - 5 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, το μέγεθός της φθάνει τα 2 έως 3 χιλιοστά.
• ακριβή διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος του εμβρύου, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του μεγέθους του σάκου κύησης (αντιστοιχεί στις ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως). Ένα λάθος στον καθορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι μία έως δύο εβδομάδες.
• αριθμός εμβρύων. Στο υπερηχογράφημα μπορείτε να δείτε πόσους εμβρυϊκούς σάκους (1, 2).
• τον εντοπισμό του ωαρίου. Χάρη στην έρευνα, ο γιατρός καθιερώνει μια ενδομήτρια / έκτοπη κύηση.
• επιβεβαίωση της βιωσιμότητας του εμβρύου ·
• καθορίζουν τη λειτουργικότητα της καρδιάς. Αυτό είναι εφικτό ήδη σε 3 - 4 εβδομάδες. Οι καρδιακοί ρυθμοί επιβεβαιώνουν τη βιωσιμότητα του εμβρύου.
• προσδιορισμός του φύλου (εάν είναι απαραίτητο). Αυτό είναι δυνατό μόνο αργότερα.

Επιπλέον, η πραγματοποίηση υπερήχων στα αρχικά στάδια είναι απαραίτητη για την εξέταση της μήτρας. Ο γιατρός, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, εξετάζει τη μήτρα, αν φαίνεται κανονική. Εάν υπάρχει κάποια διαταραχή στη μήτρα, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή εγκυμοσύνης, αποβολή.

Πότε και γιατί είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρώτη διάγνωση

Το να κάνετε υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο για να αποκλείσετε τις γενετικές ασθένειες του αγέννητου παιδιού, ειδικά αν υπάρχουν σοβαρές γενετικές ασθένειες στην ιστορία της μέλλουσας μητέρας. Ο ειδικός συνταγογραφεί τη διάγνωση υπερήχων παρουσία της εσωτερικής λοίμωξης της μητέρας, η οποία είναι επικίνδυνη για την επιπλοκή της ανάπτυξης του εμβρύου, την αναπηρία του αναμενόμενου μωρού.

Ο πρώτος υπερηχογράφος θεωρείται μια πολύ σημαντική διάγνωση, σκοπός της οποίας είναι η πρόληψη των ανωμαλιών σε ένα παιδί. Μόνο μετά τις πληροφορίες που ελήφθησαν σχετικά με τη μελέτη, η μελλοντική μητέρα αποφασίζει το ζήτημα της μελλοντικής ζωής του μωρού.

Ήδη ο πρώτος υπερηχογράφος μπορεί να ανιχνεύσει τις ακόλουθες παθολογίες, οι οποίες θεωρούνται οι πιο συχνές:

1. Η απειλή της αποβολής. Όταν εμφανίζεται αυτή η ένδειξη στη μήτρα το σχηματισμό θρόμβων αίματος, αποκόλληση του πλακούντα. Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στην άμβλωση σε πολύ πρώιμο χρονικό διάστημα. Ο υπερηχογράφος μπορεί να ανιχνεύσει αυτές τις διαδικασίες εκ των προτέρων, εκτός από την εγκυμοσύνη με την κατάλληλη θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας.
2. Παθολογία της ανάπτυξης. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα είναι σε θέση να ανιχνεύσει παθολογικές αλλαγές μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου. Ο υπέρηχος ανιχνεύει την υπανάπτυξη, το σύνδρομο Down, τις καρδιακές παθήσεις, διάφορες κληρονομικές ασθένειες που απειλούν ένα παιδί με αναπηρίες. Οι γυναίκες στην εργασία που έχουν υποψίες για παθολογία συχνά αναφέρονται για εξέταση. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του μωρού.
3. Ασθένειες των πυελικών οργάνων. Η εξέταση θα αποκαλύψει οποιαδήποτε παθολογία στην περιοχή της πυέλου, η οποία με τον ένα ή τον άλλο τρόπο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του παιδιού.
4. Η εγκυμοσύνη είναι έγκυος.
5. Χρωμοσωμικές ανωμαλίες, αποκόλληση του χορίου, υπερτονία της μήτρας.
6. Ξεθωριασμό εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά των transabdominal, transvaginal μελετών, όπου είναι καλύτερα να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα

Οι υπέρηχοι διεξάγονται συνήθως σε εξειδικευμένα κέντρα, αίθουσες υπερήχων σε προγεννητικές κλινικές. Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, τον επαγγελματισμό του γιατρού-χρηστή, την αξιολόγηση της κλινικής. διαθεσιμότητα πρόσθετων υπηρεσιών (εγγραφή βίντεο, φωτογραφία).

Κατά μέσο όρο, η τιμή είναι 3000 - 5 000 ρούβλια.

Ο σύγχρονος εξοπλισμός παρέχει την ευκαιρία να εξεταστούν με ακρίβεια όλα τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης του εμβρύου, η κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων μιας εγκύου γυναίκας. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια έγκυο γυναίκα να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα νωρίς με δύο τρόπους:

1. Υπερηχογράφημα διασωματώσεων. Υπερηχογραφική σάρωση από γιατρό μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτή η μέθοδος έρευνας παρέχει στον γιατρό μια εικόνα της εξέλιξης του εμβρύου, της πορείας της εγκυμοσύνης στην πρώιμη περίοδο. Για το σκοπό αυτό, ο ειδικός εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ στο δέρμα της κοιλίας (το κάτω μέρος του), το οποίο καθιστά δυνατή την μελέτη με μεγαλύτερη ακρίβεια. Ο κοιλιακός αισθητήρας μεταδίδει ένα ρεύμα κυμάτων υψηλής συχνότητας σε έναν υπολογιστή, όπου εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη.
2. Διαγνωστικός υπέρηχος. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος εκτελείται μέσω αισθητήρα του κόλπου. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η μέθοδος έρευνας παρέχει ακριβέστερα δεδομένα. Εκτιμούν την ικανότητά του να απεικονίζει οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες, ασθένειες στην πρώιμη περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Επίσης στις σύγχρονες κλινικές, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να προσφέρουν μια άλλη μέθοδο έρευνας - 3D, 4D. Χάρη σε αυτόν, τα αποτελέσματα των διαγνωστικών παρέχονται σε έναν ειδικό σε μια τρισδιάστατη εικόνα. Μπορούν να δουν το έμβρυο από διαφορετικές γωνίες, η προκύπτουσα εικόνα θα είναι σαφής ακόμα και στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά για την προετοιμασία της διάγνωσης

Δεν υπάρχει ιδιαίτερη δυσκολία στην προετοιμασία για υπερηχογράφημα. Πηγαίνοντας σε μια διαζωϊκή εξέταση, πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Για τις πρόωρες εξετάσεις απαιτείται πλήρης κύστη. Συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται προϊόντα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του υπερήχου στην πρώιμη εγκυμοσύνη

Ο υπέρηχος θεωρείται ακίνδυνος για το έμβρυο, αλλά αξίζει να το κάνετε στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης; Στο εξωτερικό, οι γιατροί πιστεύουν ότι για να αποφασιστεί αν η εγκυμοσύνη είναι καλύτερη, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν ειδικές εξετάσεις, οι οποίες θα εξεταστούν από έναν γυναικολόγο. Προβλέπουν έναν υπερηχογράφημα στην πρώιμη περίοδο μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Οι ξένες εμπειρογνώμονες δεν κάνουν κατάχρηση αυτής της μεθόδου διάγνωσης, θεωρώντας την μη ενημερωτική σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης. Με βάση τα ελάχιστα δεδομένα, ένας γιατρός μπορεί να κάνει ψευδή αρνητικά / ψευδώς θετικά συμπεράσματα.

Ιδιαίτερα οι αρνητικοί γιατροί ανταποκρίνονται στο υπερφυσικό υπερηχογράφημα στην πρώιμη περίοδο. Η αρχή της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από την προσκόλληση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και η μήτρα χρειάζεται ανάπαυση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Παρέμβαση μέσω της εισαγωγής ενός κολπικού αισθητήρα μπορεί να διαταράξει τη διαδικασία της εμφύτευσης, προκαλώντας μια άμβλωση. Επομένως, η μέθοδος αυτή έρευνας αντενδείκνυται ελλείψει σοβαρών ενδείξεων (σειρά κληρονομικών ασθενειών).

Για να διαπιστώσουν το γεγονός της εγκυμοσύνης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν κριτήρια όπως το επίπεδο της hCG στο αίμα. Ο υπερηχογράφος μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο με ρυθμό άνω των 2 000 mU / ml. Η ανίχνευση της εγκυμοσύνης με ενδοκολπικό αισθητήρα είναι εφικτή ακόμη και με μέγεθος εμβρύου 1-2 mm.

Υπάρχουν πολλές φήμες και διαφωνίες σχετικά με την ανασφάλεια ενός υπερήχου σε πρώιμο στάδιο. Οι συσκευές υπερήχων έχουν τους ακόλουθους κύριους δείκτες:

• θερμικό δείκτη. Τα κύτταρα θερμαίνονται από το άγχος των υπερηχητικών κυμάτων, την αντανάκλαση τους από την επιφάνεια των βιολογικών ιστών. Μεγαλύτερη θέρμανση παρατηρείται σε ιστούς με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό (εγκεφάλου).
• μηχανικό δείκτη. Τα κύτταρα είναι υπό πίεση με παρορμητική ροή.

Το θέμα της υπερηχογραφικής ασφάλειας δεν είναι πλήρως κατανοητό. Μετά από 12 εβδομάδες, μια τέτοια μελέτη δεν είναι πλέον επικίνδυνη για το έμβρυο, αλλά στα πρώτα στάδια είναι απίθανο να είναι τόσο ασφαλής όσο οι ερευνητικές διεκδικήσεις.

Παρ 'όλα αυτά, συνιστάται να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα, αλλά μόνο με αυστηρές ενδείξεις (εάν κατά την πρώιμη περίοδο). Πηγαίνοντας σε μια προγραμματισμένη μελέτη δεν αξίζει να φοβάστε για ένα παιδί, η επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων σε ένα μεγάλο έμβρυο δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο είναι σε ένα μικροσκοπικό έμβρυο.

Υπερηχογραφική εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: όταν εκτελείται, όπως αποκωδικοποιείται

Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα), λόγω του υψηλού περιεχομένου της πληροφόρησης, της προσβασιμότητας, της ευκολίας εκτέλεσης και της απουσίας αρνητικών επιπτώσεων στο ανθρώπινο σώμα, έχει γίνει ίσος με τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους σε πολλά τμήματα της πρακτικής ιατρικής. Στην μαιευτική έχει αποκτήσει ίσως τη μεγαλύτερη σημασία σε σύγκριση με όλες τις άλλες μεθόδους, καθώς αποδείχθηκε ότι είναι η πιο αξιόπιστη στην αξιολόγηση της εξέλιξης του αγέννητου παιδιού και της πορείας της εγκυμοσύνης, ειδικά όταν διαταράσσεται.

Σε ποια στιγμή γίνεται υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Σύμφωνα με τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας ημερομηνίας 01 Νοεμβρίου 2012, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα στον τόπο καταγραφής της γυναίκας 3 φορές για τις ακόλουθες περιόδους: 11-14 (πρώτο τρίμηνο), 18-21 (δεύτερο τρίμηνο) και 30-34 (τρίτο τρίμηνο) εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Εάν προκύψει ανάγκη, επαναλαμβανόμενες μελέτες μπορούν να προγραμματιστούν με άλλους όρους. Κατά τη διάρκεια της παρατήρησης, η κατάσταση του εμβρύου και η δυναμική της ανάπτυξής του παρακολουθούνται στην προγεννητική κλινική, εντοπίζονται οι πιο συχνές και καθυστερημένες εκδηλώσεις γενετικών ανωμαλιών και γίνεται η πιό πρόωρη διάγνωση της ανάπτυξης της πλακουντιακής ανεπάρκειας. Ο προγραμματισμένος υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να παρέχει σχετικά αξιόπιστες και αντικειμενικές πληροφορίες.

Μέθοδοι και στόχοι υπερήχων σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης

Οι συσκευές, οι οποίες προορίζονται για χρήση στη μαιευτική-γυναικολογική πρακτική, είναι εξοπλισμένες με δύο αισθητήρες - κολπικό ή διαδερμικό και κοιλιακό, που προορίζονται για εξέταση μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Διαπνευστική μέθοδος

Αυτή η μέθοδος υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται να χρησιμοποιείται κυρίως για διάγνωση κατά το πρώτο τρίμηνο, καθώς και για τη διάγνωση πολλαπλής κύησης, έκτοπης εγκυμοσύνης, διαφόρων διαταραχών της εγκυμοσύνης της μήτρας κλπ.

Ο διεπιστημονικός καθετήρας διεξάγεται με την ουροδόχο κύστη να εκκενώνεται στη θέση του ασθενούς στην πλάτη σε έναν καναπέ ή σε μια γυναικολογική καρέκλα. Ένα μη προφυλακτικό προφυλακτικό τοποθετείται στον αισθητήρα έτσι ώστε να μην συσσωρεύονται φυσαλίδες αέρα που εμποδίζουν την εικόνα υψηλής ποιότητας. Προκειμένου να βελτιωθεί η ακουστική επαφή, στην επιφάνεια του εφαρμόζεται διάλυμα αλατόνερου ή ειδικό πήκτωμα.

Η μετατόπιση του αισθητήρα στον κόλπο σε διαφορετικές κατευθύνσεις σάς επιτρέπει να ελέγξετε πλήρως τη λεκάνη σε οποιοδήποτε επίπεδο. Αυτή η μέθοδος βοηθά ιδιαίτερα στην άτυπη ανατομική θέση της μήτρας, όταν απορρίπτεται από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα πίσω από τη σπονδυλική στήλη (αναστροφή της μήτρας).

Ο υπερβολικός υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά - κυρίως για την εξέταση των δομών του εμβρύου που βρίσκονται βαθιά, για παράδειγμα, στις κεφαλές και τις δομές του εγκεφάλου και δεν είναι διαθέσιμες για υψηλής ποιότητας σάρωση με κοιλιακό αισθητήρα με κεφαλαλγία. Αυτή τη στιγμή, χρησιμοποιείται επίσης για υπερηχογράφημα Doppler, εξέταση του τραχηλικού σωλήνα και το σημείο μετάβασης της μήτρας στον τράχηλο (ισθμός) προκειμένου να διαγνωστεί η ισθμικώς-τραχηλική ανεπάρκεια.

Επιπρόσθετα, με τη βοήθεια ενός διαβάθμιου αισθητήρα, διεξάγεται εσωτερική πεβιομετρία (προσδιορισμός των εσωτερικών διαστάσεων της λεκάνης), αξιολογείται η κατάσταση του εσωτερικού φάρυγγα, η οποία επιτρέπει να αποκλειστεί η εμφάνιση του πλακούντα, προσδιορίζεται η παρουσία οποιωνδήποτε σχηματισμών πίσω από τη μήτρα (στο χώρο Douglas).

Επομένως, ο μετασχηματισμός του υπερηχογραφήματος στο πρώτο τρίμηνο γίνεται για:

1. Καθιέρωση της παρουσίας της εγκυμοσύνης και εξαιρουμένων των αποκλίσεων στην ανάπτυξή της, ιδιαίτερα στην εκφυλισμό της μήτρας.
2. Διάγνωση πολλαπλής εγκυμοσύνης, έκτοπη κύηση.
3. Πρόωρη διάγνωση ανωμαλιών ανάπτυξης της μήτρας, μη φυσιολογικού μεγέθους της πυέλου και της παρουσίας ανώμαλων σχηματισμών σ 'αυτήν, αποκλεισμός φυσιολογικά σημαντικών ωοθηκικών μεταβολών.
4. Πρόωρη ανίχνευση ανωμαλιών του εμβρύου.
5. Προσδιορισμός του καρδιακού ρυθμού εμβρύου και του μήκους του ομφάλιου λώρου.

Στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, ο αισθητήρας του κόλπου σας επιτρέπει:

1. Διερευνήστε τις εσωτερικές διαστάσεις της λεκάνης και προσδιορίστε την παρουσία διαφόρων παθολογικών δομών σε αυτήν.
2. Για να μελετήσουμε τις μήτρας με τη μέθοδο Doppler.
3. Για τη διάγνωση της παρουσίας ολιγοϋδραμνίου, τραχηλικής ανεπάρκειας, χαμηλής πρόσδεσης του πλακούντα ή της παρουσίασής του.
4. Καθορίστε την αιτία της αιμορραγίας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
5. Διερευνήστε εκείνες τις εμβρυϊκές δομές που δεν είναι διαθέσιμες για σάρωση με κοιλιακό αισθητήρα.
6. Για την πραγματοποίηση καθυστερημένης διάγνωσης αναπτυξιακών ανωμαλιών στο έμβρυο.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα κύρια πλεονεκτήματα της διακολπικής μεθόδου είναι:

• διεξάγοντας μια μελέτη με κενή κύστη, η οποία εξαλείφει την ανάγκη να περιμένουμε την πλήρωσή της και σας επιτρέπει να εξετάζετε έγκυες γυναίκες ανά πάσα στιγμή.
• τη δυνατότητα διεξαγωγής διαδικασιών της απαιτούμενης διάρκειας, δεδομένου ότι δεν περιορίζονται στον πόνο και την ταλαιπωρία που σχετίζεται με την πλήρη κύστη.
• υψηλότερη, σε σύγκριση με την κοιλιακή μέθοδο, την ανάλυση της εικόνας και τη δυνατότητα πανοραμικής σάρωσης για ευρεία προβολή της πυελικής κοιλότητας.
• βέλτιστη συμμόρφωση με χειροκίνητη ψηλάφηση (ψηλάφηση).
• την ανεξαρτησία από την παρουσία αερίων στους εντερικούς βρόχους, το πάχος του υποδόριου ιστού του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και την παρουσία ουλών σε αυτό.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν:

• γωνία εξέτασης ασυνήθιστη για τον γιατρό, η οποία απαιτεί προσαρμογή στις οπτικές και χωρικές σχέσεις.
• η αδυναμία ανίχνευσης στα νεότερα στάδια της εγκυμοσύνης καρκίνων των ωοθηκών που βρίσκονται σε υψηλά επίπεδα.
• ανεπαρκής πρόσβαση για απεικόνιση της μέσης και της άνω κοιλιακής χώρας, η οποία δεν επιτρέπει τη χρήση υπεραγωγού διαβάθμιου για τον έλεγχο ρουτίνας της εμβρυϊκής ανάπτυξης και των ανατομικών μεταβολών της κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Κοιλιακή μέθοδος

Ο κοιλιακός αισθητήρας για την πραγματοποίηση υπερηχογραφίας στον ορισμό της εγκυμοσύνης δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ποτέ, καθώς οι εντερικοί βρόχοι που κλείνουν τη μήτρα παρεμβαίνουν σε αυτό. Για να τα μετακινήσετε και να δημιουργήσετε ένα ακουστικό "παράθυρο" είναι απαραίτητο η πλήρωση της ουροδόχου κύστης να είναι η μέγιστη. Μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου, η μήτρα διευρύνεται σε τέτοιο μέγεθος ώστε οι εντερικοί βρόχοι να ανέβουν προς τα πάνω, πράγμα που επιτρέπει μια καλή απεικόνιση της κεφαλής του εμβρύου, τόσο με κενή όσο και πλήρη κύστη. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χαμηλά επίπεδα νερού.

Ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, η μήτρα και το έμβρυο φτάνουν σε μεγέθη που επιτρέπουν την ελεύθερη εξέταση με κοιλιακή μέθοδο. Όταν κάνετε υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυτούς τους όρους, είναι επιθυμητό η γυναίκα να βρίσκεται στη θέση της στην αριστερή πλευρά. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η ανάπτυξη συμπίεσης της κατώτερης γεννητικής φλέβας, στην οποία η εκροή αίματος από αυτήν διαταράσσεται λόγω συμπίεσης από τη διευρυμένη μήτρα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα, στα νεφρά, σε απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και απώλεια συνείδησης.

Ο κοιλιακός υπερηχογράφος στο δεύτερο τρίμηνο εκτελείται σε:

1. Ακριβής καθορισμός της εγκυμοσύνης και της κατάστασης του τράχηλου.
2. Προσδιορίστε τη θέση και το φύλο του εμβρύου, τον καρδιακό του ρυθμό.
3. Ορισμοί του παρουσιαζόμενου μέρους (κεφάλι, γλουτοί).
4. Αξιολόγηση της κατάστασης και της θέσης του πλακούντα σε σχέση με το εσωτερικό άνοιγμα του τραχηλικού σωλήνα.
5. Προσδιορίστε τον όγκο του αμνιακού υγρού και την κατάστασή του.
6. Εξέταση του εγκεφάλου και του διένγκεφα, του οπίσθιου κρανιακού οστού, των αγγειακών πλεγμάτων, που επιτρέπει την εξαίρεση των ανωμαλιών της ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Κατά τη διάρκεια του τρίτου υπερηχογραφήματος:

1. Η κατάσταση του τράχηλου αξιολογείται, καθώς και το πάχος της ουλή στην μήτρα, εάν έχουν μεταφερθεί μια καισαρική τομή, μυομετομή ή άλλες επεμβάσεις. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το θέμα της παράδοσης με φυσικό τρόπο ή με καισαρική τομή.
2. Η ανάπτυξη και το βάρος του εμβρύου υπολογίζονται και αξιολογείται η συμμόρφωσή τους με την περίοδο κύησης, προσδιορίζεται ο βαθμός δραστηριότητας του εμβρύου.
3. Η θέση του εμβρύου και η παρουσίαση των μερών του σε σχέση με τον εσωτερικό λαιμό του τραχήλου, η παρουσία δυσμορφιών ή εμπλοκής του εμβρυϊκού λαιμού του εμβρύου από τον ομφάλιο λώρο καθορίζονται.
4. Ελέγχεται η κατάσταση του πλακούντα, η ωριμότητα, το πάχος και η πυκνότητα, προσδιορίζεται ο όγκος του αμνιακού υγρού.

Ερμηνεία υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Βασίζεται σε μια γενική αξιολόγηση των παραπάνω δεικτών, καθώς και στη σύγκριση των αποτελεσμάτων των μετρήσεων που πραγματοποιήθηκαν σε διάφορες παραμέτρους με τα καθιερωμένα πρότυπα.

Μερικές από τις παραμέτρους

Στις 4,5 εβδομάδες κύησης στη μήτρα, η παρουσία ενός ωαρίου έχει διάμετρο περίπου 2-4 mm. Την 5η εβδομάδα - μια κυκλική τσάντα λεπτού τοιχώματος κρόκου με διάμετρο εσωτερικού τοιχώματος 4-5 mm και μια εξωτερική (με μια φωτεινή λωρίδα χορικού κελύφους) - 12-16 mm.

Η πιο ακριβής παράμετρος για τον προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο είναι η απόσταση μεταξύ του κοκκύτη και της κορυφής του εμβρύου - CTE (μέση κοιλιακή χώρα), η οποία είναι κατά μέσο όρο:

• 7 εβδομάδες - 10 mm.
• 9 εβδομάδες + 5 ημέρες - 30 mm.
• 12 εβδομάδες + 3 ημέρες - 60 mm.

Στο 90% των εμβρύων, η καρδιακή δραστηριότητα προσδιορίζεται από 5 εβδομάδες, η οποία κανονικά είναι 10-160 σε 160 εβδομάδες, 160-170 καρδιακές παλμούς σε 1 λεπτό σε 13 εβδομάδες και η εμβρυϊκή σωματική δραστηριότητα απεικονίζεται από την 6η έως την 7η εβδομάδα. Ένας σημαντικός δείκτης με τον οποίο προσδιορίζεται ο κίνδυνος του συνδρόμου Down είναι το TVP (πάχος κολάρου):

• 10 εβδομάδες - 10 εβδομάδες + 6 ημέρες - 0,8-2,2 mm.
• 11 εβδομάδες - 11 εβδομάδες + 6 ημέρες - 0,8-2,4 mm.
• 12 εβδομάδες - 12 εβδομάδες + 6 ημέρες - 0,7-2,5 mm.
• 13 εβδομάδες - 13 εβδομάδες + 6 ημέρες - 0,7-2,7 mm.

Όσο μεγαλύτερη είναι η έκταση της απόκλισης από τον κανόνα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός πιθανότητας εμφάνισης του συνδρόμου Down. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πραγματοποιείται επιπλέον υπερηχογράφημα μετά από 1-2 εβδομάδες και διορίζεται ειδική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των κινδύνων χρωμοσωματικών ασθενειών.

Μια άλλη παράμετρος για την ανίχνευση του κινδύνου της νόσου του Down είναι το ρινικό οστό, το οποίο είναι ορατό από 10-11 εβδομάδες, αλλά το μήκος του μετράται σε 12-13 εβδομάδες, όταν κανονικά είναι τουλάχιστον 3 mm και στις 19 εβδομάδες - 5.2 8 mm.

Κατά την διαλογή μετρηθεί και παραμέτρους, όπως κοιλιακή περιφέρεια (ΕΕ) και του εμβρύου (OG) της κεφαλής, η απόσταση μεταξύ των δύο βρεγματικά οστά στην τρίτη κοιλία, η οποία καλείται η αμφιβρεγματική διάμετρος (BPD), και υποδηλώνει την παρουσία των υδροκεφαλία, κήλη ή όγκος στον εγκέφαλο τον εγκέφαλο. Επιπλέον, η απόσταση που ορίζεται μεταξύ της μετωπικής και ινιακό οστό (LZR), το μήκος του μηριαίου οστού (JB) και την κνήμη (DW), ο ώμος (DP) και το αντιβράχιο (PRT), αμνιακό δείκτης (ΑΙ). Η τελευταία υπολογίζεται από τα αποτελέσματα της μέτρησης της απόστασης μεταξύ του τοιχώματος της μήτρας και του εμβρύου σε τέσσερα τμήματα. Το AI σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε κατά προσέγγιση την ποσότητα του αμνιακού υγρού.

Είναι σημαντικό ο ορισμός και η ερμηνεία όλων αυτών των παραμέτρων να επιτρέπουν στον γιατρό με βάση τον υπέρηχο να κάνει μόνο ένα τεκμήριο συμπέρασμα. Η τελική διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τις πρόσθετες μεθόδους έρευνας και διαβούλευσης με τους γενετιστές (εάν είναι απαραίτητο), καθώς και τις επόμενες συστάσεις, είναι το προνόμιο του μαιευτήρα-γυναικολόγου.